Содержание

Анатомия постоянных зубов. Строение зубов верхней и нижней челюстей

Коренные зубы делятся на клыки, резцы, премоляры, а также моляры. Зубы первых трех типов прорезываются на месте аналогичных молочных зубов. В свою очередь, моляры не имеют предшественников и появляются позади временных, поэтому их второе название – добавочные.

На каждой челюсти расположено по 16 зубов – четыре резца, два клыка, четыре премоляра и шесть моляров. В ряде случаев третьи моляры, более известные как зубы мудрости, не прорезываются, поскольку не имеют зачатков в челюсти, – тогда вместо 16-ти человек имеет по 14 зубов сверху и снизу. Специалисты объясняют это явление редукцией, или упрощением, зубочелюстной системы, вызванной изменениями в стиле питания.

Анатомические особенности верхних зубов

  • Центральный резец (крупнейший из всех восьми) имеет долотовидную коронку с выпуклой поверхностью и один конусовидный корень. Единственный корневой канал в 75 % случаев – прямой формы.
  • Боковой резец с такой же долотовидной коронкой и такой же выпуклой поверхностью имеет в эмали характерное углубление – «слепую ямку». Корневой канал один, но чаще отклонен в сторону.
  • Клыки верхнего зубного ряда зачастую крупнее, чем снизу. Для них характерна заостренная со всех сторон коронка и самый длинный конусовидный корень. Клыки имеют единственный корневой канал, который может быть прямым (в 45 %), отклоненным дистально (30 %) или отклоненным вестибулярно (12 %).
  • Первый премоляр с коронкой, похожей на призму, характеризуется выпуклой язычной поверхностью. На жевательной стороне – бугорки, а между ними – фиссура. В верхнем зубном ряду эти зубы всегда крупнее, чем в нижнем. Корень имеет расширенные продольные борозды, которые делят его в 60 % случаев на две части – щечную и небную. Корневых каналов зачастую тоже два.
  • Второй премоляр с такой же призмаобразной коронкой имеет преимущественно один прямой конусовидный корень с расширенными боковыми поверхностями. Иногда корень ближе к верхушке раздваивается. Корневых каналов зачастую два.
  • Первый моляр – по размерам самый большой зуб в зубном ряде. Прямоугольная коронка имеет ромбовидную жевательную поверхность с четырьмя бугорками и Н-видной фиссурой между ними. Корневых каналов, как правило, три, но бывает и 4 (25 %) или 5 (1 %).
  • Второй моляр с коронкой в форме классического куба имеет на жевательной стороне 4 бугорка и Х-подобную фиссуру. В зубе 3 корня и три (87 %) или четыре (13 %) канала.
 

Анатомические особенности нижних зубов

  • Центральный резец – самый миниатюрный зуб «взрослого» прикуса и самый меньший среди резцов. Корень достаточно короткий, корневых каналов в 65 % случаев один, реже – два.
  • Боковой резец долотовидной формы всегда больше центрального. Один или реже два корневых канала – оба узкие. «Взрослые» резцы на нижней челюсти меньше остальных подвержены повреждениям, поэтому к стоматологам крайне редко обращаются с ними по поводу лечения кариеса у детей и взрослых.
  • Клык – напоминает по строению верхний, но имеет меньшие размеры. В 96 % случаев имеет единственный корневой канал обычной структуры.
  • Первый премоляр имеет в разрезе округлую коронку и два характерных бугорка на жевательной стороне. Один корень слегка сплющен.
  • Второй премоляр очень похож по форме коронки на клык, при этом всегда более крупный, чем соседний премоляр. Поверхности единственного корня гладкие и чуть блестящие. Два корня встречается лишь в 3 % случаев или реже.
  • Первый моляр с коронкой кубической формы имеет сверху коронки пять бугорков, разделенных Ж-подобной фиссурой. В 88 % случаев у него сформированы три корневых канала.
  • Второй моляр меньше первого, однако полностью повторяет его анатомические особенности. Корневые каналы изогнуты и имеют плохую проходимость. В 85 % случаев у зуба три канала, в 10 % – четыре.

Анатомические характеристики зубов имеют сходство у всех людей, однако у каждого человека могут быть индивидуальные особенности, например отсутствие зубов мудрости или увеличенное количество корневых каналов в том или ином зубе.

Верхняя челюсть — это… Что такое Верхняя челюсть?

  • Верхняя челюсть — Верхняя челюсть, maxilla, парная, располагается в верхнепереднем отделе лицевого черепа. Относится к числу воздухоносных костей, так как в ней находится обширная полость, выстланная слизистой оболочкой, верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris. В …   Атлас анатомии человека

  • Верхняя челюсть — у членистоногих (mandibulae) представляет парную околоротовую конечность (см. Ротовые части), а у позвоночных (maxilla), может быть, предротовую висцеральную дугу. Скелет ее далеко не гомологичен у различных позвоночных: у низших рыб он… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Верхняя челюсть (верхнечелюстная кость-maxilla), правая — Вид с внутренней стороны. лобный отросток; слезный край; слезная борозда; верхнечелюстная (Гайморова) пазуха; носовая поверхность тела верхней челюсти; большая небная борозда; альвеолярный отросток; небный отросток; резцовый канал; передная… …   Атлас анатомии человека

  • Верхняя челюсть (верхнечюстная кость-maxilla) правая — Вид сбоку. лобный отросток; передний слезный гребень; подглазничный край; передняя поверхность; подглазничное отверстие; носовая вырезка; передняя носовая ость; тело верхней челюсти; альвеолярные возвышения; скуловой отросток; альвеолярные… …   Атлас анатомии человека

  • ЧЕЛЮСТЬ — ЧЕЛЮСТЬ, две костные структуры, на которых крепятся ЗУБЫ. Служит для обрамления ротовой полости человека и большинства позвоночных. ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ плотно соединена с ЧЕРЕПОМ, нижняя ЧЕЛЮСТЬ подвижная, крепится двумя петлеобразными связками,… …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • ЧЕЛЮСТЬ — ЧЕЛЮСТЬ, челюсти, мн. и, челюстей челюстей, жен. 1. Каждая из двух лицевых костей, в которых укреплены зубы. Нижняя челюсть. Верхняя челюсть. 2. Верхний или нижний ряд вставных зубов. Вставные челюсти. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935… …   Толковый словарь Ушакова

  • Челюсть (Jaw) — любая из двух челюстей: верхняя или нижняя. Челюсти образуют основу для зубов и являются местом их прикрепления в полости рта.ЧЕЛЮСТЬ ВЕРХНЯЯ (maxilla, множ. maxillae) парная кость, которая состоит из тела и четырех отростков: лобного, скулового …   Медицинские термины

  • ЧЕЛЮСТЬ ВЕРХНЯЯ — (maxilla, множ. maxillae) парная кость, которая состоит из тела и четырех отростков: лобного, скулового, небного и альвеолярного, нижний свободный край которого представляет собой альвеолярную дугу, несущую зубные альвеолы. В теле кости… …   Толковый словарь по медицине

  • ЧЕЛЮСТЬ — ЧЕЛЮСТЬ, и, мн. и, ей и ей, жен. 1. Костная основа центрального и нижнего отделов лица у человека, лицевой части у животного; орган захватывания пищи у ряда животных. Верхняя, нижняя ч. Ч. рыбы, птицы, пчелы, муравья. 2. Пластинка с… …   Толковый словарь Ожегова

  • челюсть — сущ., ж., употр. сравн. часто Морфология: (нет) чего? челюсти, чему? челюсти, (вижу) что? челюсть, чем? челюстью, о чём? о челюсти; мн. что? челюсти, (нет) чего? челюстей и челюстей, чему? челюстям и челюстям, (вижу) что? челюсти, чем? челюстями… …   Толковый словарь Дмитриева

  • Зубы. Их функции и форма

    Зубы осуществляют захват, откусывание, дробление и размалывание пищи, и каждый имеет свою функцию. Видимая часть зубы называется коронкой и состоит из оболочки твердого кальцифицированного материала, называемого дентином и сходного с компактной костью, но без кровеносных сосудов. Дентин покрыт тонким слоем еще более твердого кальцинированного материала — эмалью. Скрытая часть (корень) помещена в углубление челюстной кости – альвеолу, которая также состоит из дентина и покрыта слоем цемента. Этот специальный цемент вместе с плотной, богатой коллагеном связкой периодонта удерживает зуб в альвеолярном углублении челюстной кости. Внутри находится пульпарная полость, содержащая мягкую соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервы. Пульпа связана с челюстью через корень. Расположение взрослых зубов аналогично на верхней и нижней челюстях. Каждая сторона (квадрант) имеет 8 зубов: 2 резца, 1 клык, 2 премоляра, 3 моляра – в целом 32 зуба. Дети имеют всего 20 молочных зубов. Зубы имеют различную форму, и каждый из них приспособлен для выполнения своей функции. Резцы, расположенные во фронтальной части полости рта, предназначены для разрезания пищи. За ними расположены клыки, заостренные и конусообразные, предназначенные для захвата и дробления жесткой пищи. Поверхность моляров и премоляров шире, с буграми, чтобы помогать размалыванию. Премоляры имеют по два бугра каждый, и каждый моляр имеет четыре или пять бугров. Расположение зубов верхней и нижней челюсти идентично, но при этом имеются различия в их размере и форме, например, верхние резцы, как правило, шире нижних. Количество корней у зубов варьируется от одного до трех-четырех и иногда более. Этот рентгеновский снимок – ортопантомограмма – показывает все зубы обеих челюстей. Такие снимки делаются в нашей клинике с помощью ортопантомографа. На таком снимке врач может увидеть все особенности строения ваших зубов, увидеть имеющиеся заболевания и аномалии и составить необходимый план лечения Подготовлено по материалам анатомического атласа медицинской энциклопедии.

    Анатомия зубов


    • Корень зуба
    • Межзубной промежуток
    • Коронка зуба
    • Эмаль зуба
    • Дентин
    • Пульпа

    В каждом зубе различают три части: коронку зуба, шейку зуба и корень зуба. Коронка зуба возвышается над десной.

    Она покрыта очень прочной тканью – эмалью, в которой содержится 96-97% неорганических веществ и лишь 3-4% органических.

    • Неорганическое вещество эмали зуба представлено в основном гидроксиаппатитом, содержащим микроэлементы (магний, цинк, стронций, медь, железо, фтор и др.).
    • Органические вещества эмали зуба представлены белками, липидами, углеводами. Их содержание варьируется в пределах 1,2-1,5%.

    В эмали зуба содержится также 3,5-3,8% жидкости, которая имеет большое значение для физиологических процессов, происходящих в эмали.

    После прорезывания зуба в течение 3-5 лет происходит процесс созревания эмали, при котором в эмаль зуба поступают соединения кальция, фосфаты, микроэлементы и другие вещества, способствующие физиологическому процессу ее минерализации и повышению прочности.

    Основная масса коронки зуба и корня зуба состоит из дентина– костного вещества, пропитанного солями кальция. Дентин содержит 70% неорганических веществ и пронизан мельчайшими канальцами, в которых находятся питающие волокна и нервные окончания. В 1 кв. мм дентина располагается до 75 000 таких канальцев.

    Корень зуба расположен в ячейке челюстной кости и состоит из дентина, который, в свою очередь, снаружи покрыт более мягкой тканью – цементом (46% неорганических соединений). Между корнем и альвеолой (лункой) имеется узкое, щелевидное пространство, заполненное соединительной тканью.


    Это – периодонт зуба. Волокна периодонта вплетаются своими концами в цемент корня и костную ткань ячейки и, таким образом, укрепляют зуб в альвеолярном отростке челюстей. Из стенок альвеолы впериодонт проникают кровеносные сосуды, питающие ткани зуба, проходят нервные волокна.

    В середине каждого зуба имеется полость, которая переходит в узкий канал, заканчивающийся отверстием на верхушке корня.
    В этой полости коронки зуба находится мякоть – пульпа зуба, которая питает ткани зуба. Пульпа зуба соединена с остальными тканями челюсти нервно-сосудистым пучком, который проходит через отверстие в верхушке корня зуба.

    Между корнем и коронкой зуба располагается шейка зуба, покрытая цементом, и сверху прикрытая десневым краем.
    На каждой челюсти различают следующие зубы: резцы (центральные и боковые), клыки, малые коренные зубы и большие коренные зубы.

    У человека зубы прорезываются дважды. Сначала появляются так называемые молочные, или временные зубы.

    • Сроки их прорезывания колеблются в зависимости от развития и общего состояния здоровья ребенка.
    • Обычно зубы появляются на 6-8 месяце жизни. Вначале прорезываются резцы, затем клыки и коренные зубы.
    • К 2-2,5 годам должны прорезаться все 20 временных зубов.
    • Постоянные зубы начинают прорезываться в 5,5-6 лет.
    • Временные зубы к этому времени начинают расшатываться и выпадать.
    • Первыми появляются большие коренные зубы, затем резцы, малые коренные зубы, клыки и вторые большие коренные зубы.
    • До 14 лет временные зубы, как правило, полностью заменяются постоянными.
    • Несколько позднее появляются третьи большие коренные зубы или, как их еще называют, «зубы мудрости».
    • Примерно у 25-30% людей некоторые или все «зубы мудрости» отсутствуют.
    • Таким образом, у взрослого человека должно быть от 28 до 32 зубов (в зависимости от того, прорезались ли третьи большие коренные зубы).

    На верхней и нижней челюстях зубы располагаются в виде зубных дуг, образуя соответственно верхний и нижний зубные ряды.
    При правильном соотношении зубных рядов во время смыкания передние зубы перекрывают нижние на 1/3 коронки зуба, а каждый зуб верхней и нижней зубных дуг соприкасается с двумя зубами противоположной челюсти.
    Определенное соотношение зубных рядов между собой называется прикусом.

    Подготовил: врач-стоматолог-терапевт Плесовских В.В.

    Коренные (постоянные) зубы у детей

    Каждый человек проходит через стадии прорезывания первых зубов, развития молочных и последующей их замены постоянными. Несмотря на схожий внешний вид и выполняемую функцию, временные и постоянные зубы имеют различия, о которых мы и поговорим, заодно рассмотрим сроки появления основных зубов, возможные проблемы с ними в процессе их развития.


    На фото — схема строения зубов человека

    Строение зубов человека

    Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

    Анатомическое строение

    3 части, из которых состоит зуб:

    • Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
      • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
      • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
      • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
      • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
    • Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
    • Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

    Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

    • Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
    • Коронка намного шире корня.
    • Эмаль тоньше и более хрупкая.
    • Корни более круглые.
    • Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

    Гистологическое строение

    Структура имеет несколько слоев:

    • Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
    • Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
    • Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

    Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

    Виды зубов

    Выделяют 4 группы:

    • Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
    • Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
    • Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
    • Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

    Зубная формула

    С целью улучшения удобства описания каждого зуба, их нумерации, заполнения карт, принято записывать порядок расположения зубов с помощью специальной формулы. Существует несколько ее разновидностей.

    Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая)

    Используются арабские цифры, нумерация начинается от центральных резцов в каждую сторону:

    • 1 и 2 – резцы.
    • 3 – клык.
    • 4, 5 – премоляры.
    • 6-8 – моляры.

    По-иному обозначаются молочные зубы – с помощью римских цифр:

    • I и II – резцы.
    • III – клык.
    • IV и V – моляры.

    Двухцифровая система Виола

    Нумерация зубов использует 2 цифры. Челюсти поделены на 4 квадранта. Первая цифра и показывает его номер.

    Для взрослых это:

    • 1 – верхняя челюсть справа.
    • 2 – верхняя челюсть слева.
    • 3 – нижняя челюсть слева.
    • 4 – нижняя челюсть справ.

    Для аналогичного описания молочных зубов используются цифры с 5 до 8.

    Итак, зубов в каждом квадранте по 8, номер его показывает вторая цифра. Таким образом, первый моляр нижней челюсти слева обозначается 35, а клык у ребенка снизу справа имеет обозначение 43. Поэтому, фраза, что «требуется лечение 48-го зуба», или, например, 55-го, не говорит о неквалифицированности врача или какой-либо патологии у вашего чада, вдруг обзаведшегося таким количеством зубов.

    Развитие зубов

    Различия молочных и коренных зубов начинаются с их количества – молочных зубов только 20, 8 резцов и моляров, и 4 клыка. Объясняется это тем, что большему количеству зубов у детей просто негде поместиться. В связи с этим, не бывает молочных премоляров. К моменту появления постоянных, челюсти подростка уже достаточно развиты для появления всех зубов.

    Формирование зачатков зубов у людей начинается на 6-й неделе внутриутробного развития, а на 14-й появляется твердая зубная ткань. Вначале развивается коронка. Развитие зачатков постоянных зубов наступает на 5-м месяце.

    К моменту появления на свет, у ребенка формирование зачатков и молочных, и постоянных зубов уже практически завершено. Процесс развития постоянных зубов, не имеющих аналогов среди молочных, начинается через год после рождения.

    Если первые зубики могут появиться и в 4 месяца, а возможна и задержка их прорезывания до года, постоянные прорезаются у всех примерно в одном и том же возрасте. Последовательность их прорезывания та же, что и в случае молочных:

    • 6-7 лет. Появляются центральные резцы снизу.
    • 7-8 лет. Заменяются центральные резцы сверху и боковые снизу.
    • 8-9 лет. Появляются боковые резцы верхней челюсти.
    • 9-12 лет. Заменяются клыки, а также премоляры.
    • С 12 лет. С этого возраста начинают сменяться моляры, причем примерно с 14-летнего возраста появляются зубы, которых не было среди молочных.

    Признаки скорого появления коренных зубов

    Определить момент того, что вскорости следует ждать начала смены молочных зубов постоянными, можно по нескольким признакам:

    • Постепенный рост у малыша челюстей приводит к тому, что между зубками увеличиваются промежутки.
    • Зубик начинается шататься. Это связано с тем, что и без того маленький корешок начинает постепенно рассасываться, отчего фиксация молочных зубов существенно ослабляется.
    • Выпавший зубик свидетельствует, что сформировавшийся постоянный, который вот-вот появится, его вытолкнул.
    • Возможно появление припухлости, покраснений на десне в месте прорезывания постоянного зуба.
    • Боль в десне, там, где прорезывается постоянный зуб, повышение температуры, плохое самочувствие ребенка свидетельствует о возникших проблемах, и необходимо обязательно показаться врачу. Процесс прорезывания коренных зубов должен происходить безболезненно.

    Возможные проблемы

    В момент появления коренных зубов возможны те или иные стоматологические проблемы. Чтобы вовремя принять меры по их устранению, родители должны иметь о них представление.

    Коренные зубы не прорезываются

    Возможна ситуация, при которой молочные зубы не выпадают в положенные сроки, или выпали, но на их месте коренные так и начали появляться. Причину этого должен установить стоматолог, которого надо непременно посетить, не откладывая это в долгий ящик. Обычно выполняется обзорный рентгеновский снимок, который покажет степень развития коренных зубов.

    Среди вариантов отсутствия прорезывания в положенные сроки коренных зубов можно указать:

    • Наследственную предрасположенность, являющуюся причиной возможной задержки появления коренных зубов. В случае, если рентгеновский снимок покажет, что процесс формирования зачатков зубов идет, то придется просто несколько подождать их появления.
    • Адентию. Нарушения процессов формирования зачатков зубов при внутриутробном развитии ребенка, воспалительные процессы могут привести к подобной патологии – отсутствию или гибели зачатков зубов. Выход – протезирование.

    Боль

    Первое время после прорезывания зуб слабо защищен от кариеса и воздействия на него различных бактерий. Объясняется это низкой степенью минерализации эмали на начальном этапе. Развитию кариеса почти ничего не мешает, ткани зуба разрушаются, возникает пульпит с последующим риском перехода его в периодонтит. Возможно появление сильной боли, изменение температуры тела и ухудшение самочувствия.

    Крайне желательно не запускать ситуацию, не доводить до сильной боли, а сразу, как только появились болезненные ощущения, посетить стоматолога. При наличии предрасположенности у ребенка к кариесу, лучше провести профилактические процедуры, например, герметизацию фиссур. Складки на жевательной поверхности покрываются композитным материалом, защищающим такие естественные полости от скопления в них остатков пищи, развития бактерий, воспалительных процессов.

    В худшем случае можно потерять зуб.

    Зубы криво растут

    Часто встречающаяся ситуация, когда коренной зуб уже начал прорезываться, но молочный никак не хочет выпадать. Результат – новый зуб ищет альтернативные пути роста, что приводит к его смещению, изменению направления роста. Отсюда нарушения прикуса и ровности зубного ряда. Потребуется лечение у ортодонта.

    Если наблюдается такая ситуация, не следует самостоятельно удалять или расшатывать молочный зуб, необходимо посетить врача.

    Выпадение коренных зубов

    Тревожный симптом наличия заболеваний (кариес и т. п.) в ротовой полости, либо существуют проблемы со всем организмом (болезни соединительных тканей, сахарный диабет и др.). Посещение врача обязательно.

    Необходимо это для выработки стратегии восстановления утраченного зуба. Это надо для правильного роста оставшихся зубов и формирования челюстно-лицевой системы. Учитывая, что ткани челюсти еще находятся в процессе роста, протезирование возможно только временное, которое необходимо корректировать по мере развития челюстей. Постоянное протезирование будет доступно только после окончания их формирования.

    Травмы

    Первые несколько лет после прорезывания зубы подвержены повышенному риску травмирования при воздействии на них. Спортивные травмы, падения, удары могут привести к откалыванию частей зуба, возникновению трещин. Обязательно обратитесь к стоматологу, который восстановит утраченную часть современными материалами.

    Заключение

    Постоянные зубы не подвержены регенерации, они даются один раз и на всю жизнь. Внимательное отношение, особенно в процессе их развития, тщательный уход, своевременное посещение детского стоматолога для лечения и выполнения профилактических процедур помогут сохранить их.

    Диастема – что это, причины и методы устранения

    Диастема — это увеличенный межзубный промежуток, разделяющий центральные резцы верхней или нижней челюсти. Щель может составлять 1−6 мм и более, и даже при небольших размерах сказывается на эстетичности улыбки и привлекает внимание. Неприятным последствием появления диастемы выступает не только неэстетичность, такой дефект влияет на качество речи, вызывает трудности в общении.

    Стоит отметить, что диастема часто сопровождается и другими аномалиями положения и формы зубов. Поэтому важно комплексно подойти к диагностике и устранению дефекта.

    Причины диастемы

    Самой частой причиной диастемы является генетическая предрасположенность. Значительную роль играют аномалии уздечки — короткая или массивная уздечка верхней губы или низкое ее прикрепление. Наследственная предрасположенность определяется генетическими особенностями строения зубочелюстной системы, тканей полости рта. Существуют и менее распространенные причины:

    • наличие сверхкомплектных ретинированных зубных единиц — такие зубы буквально раздвигают передние резцы, не давая им плотно сомкнуться;
    • микродентия — слишком маленькие размеры резцов;
    • частичная адентия — потеря любого зуба в ряду может стать причиной смещения остальных;
    • позднее прорезывание постоянных зубов — дефекты строения челюстей, несоответствие их размеров зубам;
    • опухоли челюстей;
    • расщелина альвеолярного отростка;
    • вредные привычки — длительное сосание соски, привычка грызть ногти, прикусывать ручки/карандаши, грызть семечки и пр.

    Виды диастем

    Различают истинную и ложную диастему. Ложная возникает в период смены молочных зубов на постоянные. Такая диастема у детей нормальна — челюсть растет, что объясняет появление промежутков между верхними и нижними зубами. К моменту окончания смены прикуса такая особенность исчезает. Истинная диастема возникает в постоянном прикусе и не исчезает самостоятельно, только со стоматологической помощью.

    Выделяют симметричную и асимметричную диастемы. В первом случае резцы смещаются на одинаковом расстоянии, а во втором — один из зубов располагается нормально, а другой смещен.

    Проблема может усугубляться не только наличием промежутка, но и поворотом зубов по оси, выдвижением вперед или, напротив, внутрь полости рта.

    Симптомы диастемы

    Промежуток между зубами может иметь разную выраженность. Щель редко бывает узкой и параллельной, чаще центральные резцы имеют отклонение, поэтому промежуток характеризуется треугольной формой. Вершина такого треугольника может быть обращена как к деснам, так и к режущему краю зубов. Диастема часто сопровождается мощной уздечкой верхней губы, часть которой прикрепляется к гребню альвеолярного отростка и резцовому сосочку. Дефект сопровождается и другими аномалиями. Самые распространенные из них следующие:

    • тремы — отсутствие тесного контакта между зубами, щели не только между передними резцами, но и жевательными зубами;
    • микродентия — малый размер зубов;
    • аномалии прикуса;
    • поворот резцов по оси.

    Это усугубляет эстетическую проблему. Человек может испытывать стеснение и дискомфорт при разговоре, улыбке, избегать новых знакомств и общения.

    Диастема повышает риск развития пародонтоза в области фронтальных зубов. Это связано с неправильным распределением жевательной нагрузки, нестабильным положением зубов — отсутствием боковых опор. Пародонтоз может быть причиной расшатывания здоровых зубов, велик риск их потери.

    Очень часто аномалия сопровождается нарушениями речи. Обычно это выражается в невозможности произносить определенные звуки, шепелявостью, характерным присвистыванием.

    Диагностика и устранение

    Расстояние между передними зубами заметно невооруженным глазом. Но диагностика необходима, чтобы выяснить причины дефекта. Стоматолог проводит осмотр полости рта и может назначить следующие обследования:

    • прицельная рентгенография;
    • панорамный снимок, или ОПГ;
    • снятие слепков и изготовление гипсовой модели челюстей.

    Специалист учтет форму, размер, положение резцов, структуру и состояние корневой системы, осмотрит уздечку, определит симметричность дефекта, характер прикуса и другие параметры. Только после этого врач предложит оптимальный метод исправления недостатка. Иногда может потребоваться дополнительная консультация стоматолога-хирурга, ортодонта, стоматолога-ортопеда, пародонтолога.

    Лечение диастемы может потребовать применения ортопедических, ортодонтических, хирургических методов или их сочетания. Существует несколько распространенных схем:

    • Косметическая реставрация — установка композитных виниров.
    • Ортопедический метод. Установка керамических виниров или коронок: металлокерамических, цельнокерамических и др. Восстановление зубного ряда с помощью имплантатов с искусственными коронками и других видов конструкций.
    • Хирургический метод. Пластика уздечки губ или языка, удаление ретинированных, дистопированных, сверхкомплектных зубов.
    • Ортодонтический метод. Установка съемных или несъемных систем, позволяющих изменить положение зубов (пластинки, брекеты).

    Косметическая реставрация применяется при микродентии в случае, если корни резцов расположены правильно, а проблема возникла в связи с деформацией коронок или их малыми размерами. Виниры могут быть использованы также при незначительных дефектах эмали резцов.

    Ортопедический метод актуален, когда межзубный промежуток возник в результате отсутствия соседних зубов. Также установка искусственных коронок поможет при частичном разрушении резцов.

    Пластика уздечки необходима при ее укорочении или измененной структуре. Иногда этот метод комбинируют с другими способами. Если планируется ортодонтическое лечение, сначала пациенту корректируют уздечку. После этого, если врач посчитает необходимым, будет назначена установка ортопедических конструкций.

    Зачем устранять диастему

    Некоторые пациенты считают диастему своеобразной изюминкой и не задумываются о том, как убрать щербинку между передними зубами. Однако эстетические показания — не единственный повод для обращения к врачу. В норме боковые поверхности всех зубов соприкасаются. Это помогает сохранять стабильное положение и отдельных зубов, и всего зубного ряда — так зубам попросту некуда смещаться. Диастема может быть причиной изменения положения других зубов, провоцировать развитие заболеваний десен из-за нарушения распределения жевательной нагрузки.

    Большой промежуток между резцами меняет дикцию, а при серьезных проблемах с произношением даже после коррекции нередко требуется помощь логопеда. Поэтому важно справиться с дефектом как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений.

    В клиниках «СТОМА» вы можете получить профессиональную помощь в устранении диастемы. Наши специалисты проводят пластику уздечки губ и языка, устанавливают виниры и подбирают подходящие методы коррекции прикуса. Записаться на консультацию вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

    Статьи

    В предыдущей статье мы уже упоминали, что зубная система человека является гетеродонтной, то есть наши зубы отличаются по форме и по функциям. Давайте рассмотрим эту систему подробнее.

    В первую очередь следует сказать, что все зубы делятся на зубы верхней и нижней челюсти.

    Существует 4 категории нижних и верхних зубов:

    • резцы, используемые для разрезания пищи;

    • клыки, изначально предназначенные для захвата еды, а теперь по своим функциям близкие к резцам;

    • предкоренные (они же малые коренные или премоляры), претерпевшие аналогичную клыкам трансформацию;

    • коренные (они же большие коренные, моляры), необходимые нам для пережевывания пищи.

    Молочные зубы

    Набор молочных зубов каждого человека включает 20 зубов – на левой и правой стороне каждой челюсти располагается по два резца, по одному клыку и по два временных премоляра (их иногда называют «молочными молярами»). Первые резцы прорезаются между шестым и восьмым месяцами после рождения, вторые – на пару месяцев позже. Ближе к полутора годам появляются первые молочные премоляры. Примерно в то же время или чуть позже между вторым резцом и первым премоляром прорезаются клыки. В течение последующего полугода должны появляются вторые премоляры.

    Молочные резцы и клыки имеют по одному корню, в то время как у премоляров бывает по три (сверху) или два (снизу) корня. Со временем эти корни рассасываются, как и альвеолярные отростки, а также периодонтальная связка. Лишившиеся опоры коронки чаще всего выпадают сами, однако иногда стоматологические клиники Казани и других городов проводят их удаление по медицинским показаниям.

    Постоянные зубы

    Полный набор постоянных зубов на 12 единиц больше за счет двенадцати моляров – по три на каждой стороне каждой челюсти.

    Первый постоянный моляр появляется позади молочного премоляра примерно в пять-семь лет. Первые постоянные резцы появляются в шесть-восемь лет; вторые резцы – на пару лет позже. В течение двух следующих лет прорезаются клыки. Первый премоляр выходит к девяти-одиннадцати годам, в то время как второй «запаздывает» года на два. В это же время или чуть позже появляется второй постоянный моляр. Что касается третьего постоянного моляра, также называемого «зубом мудрости», то его появление может произойти в любой момент после достижения шестнадцатилетнего возраста. Впрочем, у некоторых людей он вообще прорезывается.

    Постоянные резцы и клыки, как и молочные, имеют только один корень. Нижние премоляры и второй верхний также обычно имеют по одному корню, в то время как у первого верхнего их может быть два. Первый и второй нижние моляры имеют по два корня, а верхние – по три. Зубы мудрости могут иметь разное строение: у верхних чаще встречается 3 корня, а у нижних 2. И те, и другие могут быть сросшимися.

    Что представляют собой разные части зуба?

    Какие бывают типы зубов?


    У взрослых 32 постоянных зуба, 16 — на верхней челюсти и 16 — на нижней. Каждый из ваших зубов выполняет определенные функции, включая кусание, разрыв и жевание пищи. Есть четыре категории зубов:

    • Резцы: Восемь передних зубов, четыре верхних и четыре нижних. Эти зубы предназначены для резки пищи.
    • Клыки: Эти слегка заостренные зубы, расположенные по обе стороны от резцов, помогают разрывать пищу при укусе.
    • Премоляры: Эти зубы, также называемые двустворчатыми, имеют две заостренные бугорки для измельчения пищи.
    • Моляры: Эти зубы имеют несколько бугорков на прикусной поверхности. Моляры помогают измельчать и расщеплять пищу.

    Что представляют собой разные части зуба?

    Теперь, когда вы знаете тип зубов, из которых состоит ваша улыбка, давайте разберемся с частями зуба. Хотя зуб — небольшой элемент анатомии человека, он состоит из нескольких частей, каждая из которых выполняет важную функцию.Вот основные составляющие зуба.

    • Коронка: Это верхняя часть зуба. Форма короны позволяет выполнять разные функции. Например, резцы острые и предназначены для врезания в пищу, а коренные зубы имеют плоскую поверхность для шлифования.
    • Gumline: Здесь встречаются десна и зуб.
    • Корень: Корень действует как якорь, удерживающий зубы на месте. Он встроен в челюстную кость и позволяет зубам выдерживать силу кусания и жевания.
    • Эмаль: Эмаль — это внешний слой зуба. Это самая твердая и наиболее минерализованная ткань в организме.
    • Дентин: Это слой под поверхностью эмали зуба. Дентин составляет большую часть структуры зуба.
    • Пульпа: Находится в центре зуба; пульпа — это мягкая ткань, состоящая из нервной ткани и кровеносных сосудов.

    Изучение основ анатомии зубов поможет вам понять, как возникают нарушения здоровья полости рта.Есть четыре основных типа зубов с разными функциями: кусание, жевание и измельчение пищи. У каждого зуба есть несколько отдельных частей, играющих уникальную роль. Позаботьтесь об этой сложной системе, чтобы у вас была здоровая улыбка.

    Dentition — обзор | Темы ScienceDirect

    1 Введение и общие сведения

    Зубные протезы позвоночных различаются по своему расположению, рисунку и способности к регенерации. У птиц и черепах полностью отсутствуют настоящие зубы; у некоторых костистых рыб, таких как данио, зубы есть только в глотке, тогда как у других (например,g., цихлиды) имеют многочисленные ряды зубов как на ротовой, так и глоточной челюстях (Fraser et al., 2009). У акул и скатов есть зубы (часто в несколько рядов) или зубные пластины на хрящевых челюстях ротовой полости, а зубы млекопитающих ограничены одним рядом на краю ротовой челюсти. Зубы млекопитающих могут различаться по форме и функциям вдоль зубного ряда (например, резцы, коренные зубы), но зубные ряды немлекопитающих имеют тенденцию быть гомодонтовыми (то есть каждый зуб в ряду имеет одинаковую форму; форма зубов может отличаться по рядам). Зубы не млекопитающих заменяются на de novo на на протяжении всей жизни с помощью различных механизмов (Tucker & Fraser, 2014), но большинство млекопитающих утратили эту способность к регенерации.Например, люди заменяют каждый зуб только один раз, а мыши никогда не заменяют свои зубы.

    У акул, змей, ящериц, крокодилов и млекопитающих, подвергающихся ограниченной замене, самые ранние эмбриональные зубы, как правило, являются уменьшенными версиями своих взрослых аналогов. Однако у лучеплавниковых рыб, двоякодышащих и саламандр зубы первого поколения представляют собой маленькие и простые одностворчатые зубы (т. Е. Зубы с одним острием), лишенные сосудисто-нервных пучков [NVBs] (Sire, Davit-Beal, Delgado, Van Der Heyden, И Huysseune, 2002).В этих последних зубных рядах форма и повышенная сложность (например, размер, кривизна, множественные бугры) возникают в процессе замещения. У цихлид особый рисунок зубов в челюсти — то есть размер и расстояние между зубами — устанавливается с зарождением первого поколения, до развития сложной формы зубов (Fraser, Bloomquist, & Streelman, 2008). Это происходит по-разному в глоточных зубных рядах колючек (Cleves et al., 2014). У цихлид происходит замена зубов один к одному (как у людей, в отличие от акул), причем каждый зуб в полости рта заменяется в течение 30–100-дневных циклов (в зависимости от возраста и размера), а не в положении соседних зубов (Tuisku & Hildebrand, 1994).Это устанавливает непрерывный процесс формирования зубного паттерна и регенерации на протяжении всей жизни, который объединяет ключевые молекулярные пути одонтогенеза и обновления органов (Fraser, Bloomquist, & Streelman, 2013).

    Зубные ряды млекопитающих и других животных отличаются по крайней мере еще одним важным аспектом. У млекопитающих зубы ограничены одним рядом на ротовой челюсти, а вкусовые рецепторы расположены отдельно на языке и нёбе. У других групп позвоночных, в том числе костных и хрящевых рыб, зубы и вкусовые рецепторы часто располагаются на элементах челюсти (рис.1).

    Рис. 1. Сращивание зубов и вкусовых сосочков на оральных челюстях цихлид из озера Малави. ISH calb2 в нижней челюсти цихлиды в возрасте 4 месяцев. Желтой звездочкой отмечены ряды экспрессии во вкусовых рецепторах, а ряды зубов отмечены красными цифрами. Обратите внимание, что третий зубной ряд еще не прорезался. Вид сверху, от губ до низа страницы, масштаб = 100 мкм.

    Мы подчеркиваем недавние достижения в нашем понимании развития и регенерации этих совместно локализованных органов ротовой полости, уделяя особое внимание рыбам-цихлидам из озера Малави.Эти исследования показывают удивительную и длительную пластичность между зубными и сенсорными органами, которая охватывает непрерывный процесс формирования паттерна и регенерации черепно-лицевых органов. Далее мы рассмотрим недавние открытия и обсудим последствия долгосрочной пластичности развития для эволюции и биоинспектируемого дизайна органов ротовой полости.

    Прикусывание зубов у детей и взрослых — Структура — Первичная — Постоянная

    Человеческий зубной ряд состоит из двух наборов зубов — постоянных и постоянных.

    Зубы разделены на две противоположные дуги — верхнечелюстную (верхнюю) и нижнечелюстную (нижнюю). Их можно разделить по средней линии (срединно-сагиттальной плоскости) на левую и правую половины. Зубы располагаются в альвеолярных впадинах и соединяются с костью поддерживающей периодонтальной связкой.

    В этой статье мы рассмотрим структуру зубов , идентификацию зубов, а также первичный и постоянный прикус.

    Первичная и постоянная установка зубов

    Первичный зубной ряд состоит из 20 зубов, по 10 в каждой дуге.В каждом квадранте по пять зубов, состоящих из двух резцов (центрального и бокового), клыка и двух коренных зубов. Эти зубы обозначаются буквами A, B, C, D и E. Молочные зубы начинают прорезаться в возрасте 6 месяцев.

    Постоянный прикус состоит из 32 зубов по 16 в каждой дуге. В каждом квадранте восемь зубов, состоящих из двух резцов (центрального и бокового), клыка, двух премоляров и трех коренных зубов. Эти зубы обозначаются цифрами от 1 (центральный резец) до 8 (3 -й коренной зуб или «зуб мудрости»).

    Постоянные зубы начинают прорезываться и заменяют молочные зубы в возрасте 6 лет лет. Прорезывание постоянных зубов завершается примерно к 13 годам, за исключением 3 -го и коренных зубов мудрости, которые обычно прорезываются к 21 году.

    Рис. 1. Первичный и постоянный прикус. Даты прорезывания каждого зуба указаны в скобках. [/ Caption]

    Структура зуба

    Зуб можно разделить на две основные части — коронку и корень .Часть зуба, которая видна во рту, называется клинической коронкой, а невидимая часть по определению является клиническим корнем.

    Анатомически коронку и корень можно различить по их строению и типу твердой ткани зуба, покрывающей внешнюю поверхность. Обычно анатомическая коронка покрыта эмалью, в то время как анатомический корень покрыт цементом:

    • Эмаль — это прочная бессосудистая твердая ткань с высоким содержанием минералов.По сути, он предназначен для обеспечения теплоизоляции зуба и защиты внутренних жизненно важных тканей от разрушения. Эмаль подвержена кариесу, стиранию зубов и растворению кислоты.
    • Цемент — более мягкая и чувствительная ткань. Он становится видимым, если зуб выдавлен из альвеолярной впадины во время травматической травмы зуба, а также когда заболевание пародонта (заболевание опорных тканей зуба) вызывает обнажение корня; человек становится «в зубах».

    Слой дентина лежит под эмалью и цементом по всей коронке и корню. Дентин — это жизненно важная, иннервируемая ткань, на которую приходится большая часть твердой структуры зуба. Часть зуба, где встречаются дентин и эмаль, называется дентино-эмалевым переходом (DEJ).

    Граница, где анатомическая коронка встречается с анатомическим корнем (где эмаль встречается с цементом), называется цементно-эмалевым переходом (CEJ) . Полость пульпы — это пространство внутри корня зуба, заполненное живой пульпой зуба, розовой массой иннервируемой сосудистой ткани.

    Конец корня называется вершиной. Апикальное отверстие — это пространство на верхушке, через которое кровеносные сосуды и нервы входят в пульпу зуба и через которое инфекция пульпы может проникать в альвеолы ​​и окружающие мягкие ткани.

    Рис. 2 — Структура зуба. Анатомическая коронка покрыта эмалью, а анатомический корень покрыт цементом. [/ Caption]

    Идентификация зубов

    Есть четыре основных типа зубов — резцы, клыки, премоляры и моляры.Премоляры присутствуют только в постоянном прикусе.

    Примечание: существует общепринятый порядок именования зубов: зубной ряд, дуга, квадрант, тип зуба. Например. постоянный правый боковой резец нижней челюсти.

    Резцы

    В основном и постоянном прикусе 8 резцов; 4 верхнечелюстных и 4 нижнечелюстных. Центральные и Боковые резцы имеют прямые края, которые предназначены для врезания в пищу.Они расположены в передней части рта, центральные резцы находятся ближе всего к средней линии, а боковые резцы — между центральными резцами и клыками.

    Резцовые зубы, особенно в верхней челюсти, подвержены риску повреждения во время травматической травмы зубов из-за их относительно незащищенного положения, а также их размера и формы. В детстве часто встречаются травмы зубов (как минимум 1 из 10 детей). Последствия травматических стоматологических травм могут быть значительными с точки зрения функции, эстетики, беспокойства о зубах и качества жизни пострадавших детей и лиц, осуществляющих за ними уход.

    Рис. 3. Губные и язычные виды центрального резца верхней челюсти. [/ caption]

    Клыки

    В основном и постоянном прикусе 4 клыка; 2 верхнечелюстных и 2 нижнечелюстных. Они расположены в углах рта и имеют режущий край с острым треугольным выступом. Функция куспида — прокалывать и удерживать пищу. Иногда их называют клыковыми зубами .

    У клыков длинные устойчивые корни, которые выдерживают большие нагрузки, чем резцы.Подростки, которые испытывают скученность зубов (общая ширина зубов превышает доступную ширину дуги для прорезывания зубов), могут иметь непрорезавшихся клыков . Рентгенологически они часто располагаются на небе или высоко в щечной борозде. Для облегчения прорезывания этих зубов может потребоваться хирургическое вмешательство в полости рта.

    Премоляры

    В постоянном прикусе 8 премоляров, у которых обычно 2 бугорка, но это не всегда так. Иногда их называют двустворчатых зубов.

    Они расположены между клыками и коренными зубами, и у них есть некоторые из характеристик этих зубов. В первичном прикусе нет премоляров. Стоматологи часто удаляют премолярные зубы для уменьшения скученности зубов , особенно перед ортодонтическим лечением.

    Моляры

    В основном постоянном прикусе 8 коренных зубов; 4 верхнечелюстных и 4 нижнечелюстных. В постоянном прикусе 12 коренных зубов; 6 верхнечелюстных и 6 нижнечелюстных.Количество бугорков варьируется от 3 до 5. Они расположены в задней части рта и предназначены для измельчения и пережевывания пищи перед проглатыванием.

    Молярные зубы особенно подвержены риску кариеса (кариеса) из-за наличия глубоких бороздок, которые проходят через окклюзионную (верхнюю) поверхность зубов, и из-за наличия относительно широкой точки контакта между соседними коренными зубами . Эти участки труднее очистить, чем гладкие стенки губной (губа), щечной (щеки), язычной (язык) и небной (нёбо) поверхностей зубов.

    Рис. 4. Губные и язычные виды первого моляра верхней челюсти. [/ caption]

    Строение и размещение отдельных зубов

    Отдельный зуб состоит из обнаженной коронки и корня , утопленного в десне и челюсти. Коронка обычно по крайней мере частично покрыта внешним слоем из особо твердого вещества, связанного с костью, которое называется эмалью .Под эмалью (а иногда и на поверхности, если эмаль отсутствует или изношена) находится промежуточный слой материала под названием дентин , который также похож на кость, но не так тверд, как эмаль. Он окружает внутреннюю полость пульпы , заполненную пульпой (живая, сосудистая и хорошо иннервируемая ткань). Кровеносные сосуды и нервы достигают полости пульпы через канал , корневой канал , который проникает в корень. Дополнительный слой костного материала, цемент , обычно окружает корень.

    По мере созревания большинства зубов корневой канал постепенно закрывается, а полость пульпы закрывается. Эти зубы называются « коренные ». Напротив, зубы « без корня, » — это зубы, в которых корневой канал остается открытым, а зуб продолжает расти бесконечно. Резцы грызунов и коренные зубы многих грызунов-арвиколинов являются примерами бескорневых или постоянно растущих зубов; коренные зубы собак и людей.

    Зубы присутствуют у большинства позвоночных (за исключением черепах и современных птиц), а в некоторых группах — у млекопитающих.Однако существенное отличие млекопитающих состоит в том, что зубы млекопитающих ограничены только тремя костями: и верхней челюсти, и нижней челюсти.

    Наконец, примечание об ориентации: маммологи ссылаются на поверхности « labial », « lingual » и « occlusal ». Лабиальная сторона зуба — это сторона, ближайшая к губам; язычная сторона прилегает к языку. Окклюзионная поверхность — это поверхность, которая встречается с зубом или зубами противоположной челюсти во время жевания.

    Авторы

    Фил Майерс (автор).

    Анатомия и развитие рта и зубов

    У плода начинают развиваться зубы. Хорошее питание от матери во время беременности важно для развития зубов. В рационе матери должно быть достаточное количество кальция, фосфора, витамина С и витамина D. Некоторые лекарства, такие как тетрациклин, не следует принимать матери во время беременности.Это может вызвать обесцвечивание развивающихся зубов эмбриона. Выделяют 4 основных стадии развития зуба:

    • Первая стадия развития плода начинается примерно в 6-недельном возрасте. Это когда формируется основное вещество зуба.

    • Затем примерно через 3-4 месяца беременности формируется твердая ткань, окружающая зубы.

    • После рождения ребенка наступает следующий этап, когда зуб фактически выступает сквозь десну.

    • Наконец, потеря молочных зубов.

    Части зуба

    Каждый зуб состоит из 4 основных частей, включая следующие:

    • Эмаль. Внешний слой зуба и самый твердый материал в теле.

    • Дентин. Внутренний слой и основная часть зуба, и самая большая ткань зуба.

    • Целлюлоза. Мягкая ткань внутри зуба, которая содержит нерв, кровоснабжение и способность продуцировать дентин.

    • Корень. Часть зуба, фиксирующая его в челюсти.

    Когда у моего ребенка появятся зубы?

    Хотя все дети разные, молочные зубы появляются в возрасте от 6 до 12 месяцев. Большинство молочных зубов (молочных зубов) прорезываются к 33 месяцам.У девочек зубы чаще появляются раньше, чем у мальчиков. Ниже приведены общие рекомендации по прорезыванию молочных зубов:

    • Первым прорезывающимся зубом обычно является средний передний зуб нижней челюсти, известный как центральный резец. Затем следует второй центральный резец на нижней челюсти.

    • Далее обычно входят четыре верхних резца.

    • Далее следуют первые 4 моляра и 2 оставшихся нижних боковых резца.Боковые резцы находятся рядом (латеральнее) центральных резцов. Затем вводятся 4 первых моляра.

    • Затем появляются клыки или заостренные зубы.

    • Обычно, когда ребенку исполняется 2 года, появляются 4 вторых коренных зуба (последний из молочных зубов).

    Зубы верхней челюсти обычно прорезываются через 1-2 месяца после того же зуба на нижней челюсти. Всего 20 молочных зубов. Обычно после прорезывания зубов прорезывается около 1 зуба в месяц.Обычно между молочными зубами есть промежуток. Это оставляет место для прорезывания более крупных постоянных зубов.

    Последовательность извержения может сильно отличаться от ребенка к ребенку. Так что не переживайте, если зубы вашего ребенка не соответствуют описанной выше схеме. Однако, если зубы не появляются через год после ожидаемого срока, посоветуйтесь со стоматологом вашего ребенка, чтобы убедиться, что они развиваются должным образом. Ниже приведена диаграмма, показывающая средний возраст извержений и выпадений:

    Когда у моего ребенка появятся постоянные зубы?

    Ваш ребенок начнет терять молочные зубы (молочные зубы) примерно в 6 лет.Первыми теряемыми зубами обычно являются центральные резцы. Затем следует прорезывание первых постоянных коренных зубов. Последний молочный зуб обычно выпадает в возрасте 12 лет и является клыком или вторым коренным зубом. Всего будет 32 постоянных или взрослых зуба.

    Верхняя челюсть: анатомия, функции и лечение

    Верхняя челюсть — это кость, из которой состоит череп. Он расположен в средней части лица, образует верхнюю челюсть, разделяет носовую и ротовую полости и содержит верхнечелюстные пазухи (расположенные с каждой стороны носа.

    Одна из наиболее важных функций верхней челюсти состоит в том, чтобы формировать архитектуру нашего лица и поддерживать остальную часть висцерокраниума.Технически она состоит из двух костей пирамидальной формы, сросшихся между собой посередине.

    Верхняя челюсть вмещает верхние зубы, образует верхнюю часть рта (нёбо), а также нижнюю часть орбиты (кости, которые окружают и вмещают глаза).

    magicmine / iStock / Getty Images

    Анатомия

    Верхняя челюсть расположена в центре черепа и составляет центр лица.Нижняя часть верхней челюсти соединяется с верхними зубами через альвеолярный отросток. Корни зубов образуют бороздки, которые доходят до передней части верхней челюсти.

    Альвеолярный отросток проходит кзади ниже верхнечелюстных пазух и заканчивается бугристостью верхней челюсти. Альвеолярный отросток также содержит каналы, по которым проходят альвеолярные артерии, нервы и периодонтальные связки.

    Область средней линии, где две пирамидальные кости верхней челюсти сливаются вместе посредством срединного шва верхней челюсти, называется небным отростком.Небный отросток включает дно носа и часть твердого неба.

    Передняя часть твердого неба содержит резцовый канал, через который проходят носо-небный нерв и клиновидно-небная артерия. Небный отросток также состоит из верхних носовых отверстий.

    Самая боковая часть верхней челюсти называется скуловым отростком, потому что она сочленяется со скуловой костью и образует нижний орбитальный край (чуть ниже глаза). Латеральнее скулового отростка на передней поверхности верхней челюсти находится углубление, известное как собачья ямка.

    Другое углубление, называемое скулово-альвеолярным гребнем, расположено ниже скулового отростка и чуть выше альвеолярного отростка.

    Часть верхней челюсти, которая соединяется с лобной костью вверху и носовыми костями медиально, называется лобным отростком. Фронтальный отросток образует несколько важных структур, включая носослезную борозду, нижнюю часть лба (область между бровями, но чуть ниже) и переносицу.

    Пазухи легко определить как отверстия в черепе, которые уменьшают вес черепа. Они наполнены воздухом и выстланы слизистой оболочкой. Верхнечелюстные пазухи — одни из самых больших пазух черепа. Как и верхнечелюстная кость, верхнечелюстные пазухи имеют пирамидальную форму с вершиной, простирающейся к скуловой кости.

    Функция

    Верхняя челюсть выполняет несколько функций. Он обеспечивает критическую структуру кости черепа и, например, очерчивает лицо.Поскольку в ней размещаются верхние зубы и формируется часть челюсти, верхняя челюсть необходима для жевания (жевания) и разговора.

    Слизистая оболочка, выстилающая верхнечелюстные пазухи, нагревает и увлажняет воздух, которым мы дышим, и вырабатывает слизь, которая действует как иммунная защита. Верхнечелюстные пазухи могут быть подвержены болезням, включая доброкачественные и злокачественные новообразования и инфекции.

    Верхняя челюсть образует дно и боковую стенку носовой полости, которые также важны для функции дыхания, увлажнения и подогрева воздуха.

    Связанные условия

    Верхняя челюсть может быть поражена врожденными пороками развития, травмами и инфекциями.

    Расщелина неба

    Расщелина неба — это состояние, при котором твердое или мягкое небо не срастается должным образом во время развития плода, оставляя щель в небе. Он присутствует при рождении и может вызвать проблемы с дыханием, речью и приемом пищи, поскольку пища и жидкости могут попадать непосредственно в носовую полость. Часто это вызвано генетическим синдромом.

    Переломы лица

    Любая травма лица может привести к переломам верхней челюсти. Эти переломы классифицируются медицинскими работниками с использованием системы классификации переломов верхней челюсти LeFort.

    Гайморит

    Воспаление и инфекция гайморовых пазух — не редкое заболевание, которое с большей вероятностью может возникнуть у людей с сопутствующими заболеваниями, такими как аллергия. Симптомы могут включать лицевую боль, заложенность носа и насморк.

    В зависимости от основной причины лечение может включать антибиотики, лекарства от аллергии или даже операцию на носовых пазухах.

    Лечение и реабилитация

    Заболевания, связанные с верхней челюстью, часто лечат хирургическим путем. В случае расщелины неба в первую очередь следует уделить первоочередное внимание немедленным проблемам, связанным со способностью дышать или есть. Иногда для этого используются дыхательные трубки, специальные бутылочки или трубки для кормления.

    Как только эти проблемы будут решены должным образом, расщелину неба можно будет исправить хирургическим путем.Иногда требуется несколько операций в зависимости от степени дефекта. Реабилитация может включать логопед или стоматологическую помощь.

    Лечение любого перелома верхней челюсти зависит от степени и характера травмы. В случае серьезных травм переломы этой части лица могут повлиять на вашу способность дышать. В этом случае необходимо принять меры для установки трахеотомической трубки или другого средства для восстановления дыхания, прежде чем можно будет продолжить дальнейшее обследование и лечение.

    К сожалению, переломы в этой области также часто влияют на вашу способность есть. Если перелом небольшой и не обширный, он может зажить во время отдыха, мягкой диеты и обезболивающих. Более крупные и обширные переломы верхней челюсти могут нуждаться в хирургическом лечении, особенно если травма окружающих нервов или кровеносных сосудов была перенесена.

    Воспаление или инфекция гайморовых пазух (синусит) может иметь острый или хронический характер. Острый синусит обычно проходит в течение нескольких дней до нескольких недель, тогда как хронический синусит сохраняется иногда в течение месяцев или даже дольше.

    Полости носовых пазух могут инфицироваться бактериями или другими микробами, например грибами. В случае бактериальной инфекции необходимы антибиотики. Аллергические состояния могут вызывать стойкое воспаление и отек носовых пазух, а в некоторых случаях приводить к аномальным разрастаниям внутри полостей носовых пазух, называемым полипами, которые требуют хирургического удаления.

    Обычные методы лечения синусита — это меры по контролю основных аллергий и воспалений, такие как антигистаминные препараты, а иногда и хирургическое вмешательство.

    Рот и зубы (для родителей)

    Почему так важны рот и зубы?

    Каждый раз, когда мы улыбаемся, хмуримся, разговариваем или едим, мы пользуемся ртом и зубами. Наши рты и зубы позволяют нам по-разному мимики, формировать слова, есть, пить и начинать процесс пищеварения.

    Рот важен для речи. С помощью губ и языка зубы помогают формировать слова, контролируя поток воздуха изо рта. Когда издаются некоторые звуки, язык ударяется о зубы или небо.

    Когда мы едим, наши зубы рвут, режут и измельчают пищу, готовясь к глотанию. Язык помогает подталкивать пищу к зубам и позволяет нам ощущать вкус пищи, которую мы едим.

    Что делают части рта?

    Ротовая полость выстлана влажными слизистыми (MYOO-kus) оболочками. Крышка рта, покрытая мембраной, называется нёбо (PAL-it):

    .
    • Передняя часть состоит из костной части, называемой твердым нёбом. Твердое небо разделяет рот и носовую полость сверху.
    • Мясистая задняя часть называется мягким небом. Мягкое небо образует завесу между ртом и глоткой сзади. Когда мы глотаем, мягкое небо закрывает носовые проходы от глотки, чтобы предотвратить попадание пищи в нос.

      Мягкое небо содержит язычок (YOO-vyoo-luh), свисающую плоть в задней части рта. Миндалины находятся по обе стороны от язычка и выглядят как двойные столбы, удерживающие отверстие в горле или глотке (FAR-чернила).

    Пучок мышц, идущих от дна рта, образует язык . Верхняя часть языка покрыта крошечными бугорками, которые называются папиллы (пух-ПИЛ-е). Они содержат крошечные поры, которые являются нашими вкусовыми рецепторами. На языке можно обнаружить четыре основных типа вкусовых рецепторов — они ощущают сладкий, соленый, кислый и горький привкус.

    Во время жевания слюнных желез в стенках и дне рта выделяют слюны (слюна), которая увлажняет пищу и способствует ее еще большему расщеплению.Слюна облегчает пережевывание и проглатывание пищи (особенно сухой) и содержит ферменты, которые помогают начать переваривание пищи.

    Когда пища представляет собой мягкую влажную массу, она перемещается в заднюю часть рта и глотку, чтобы ее проглотить.

    Как зубы делают свое дело?

    Каждый тип зубов играет определенную роль в процессе жевания:

    • Резцы — это квадратные зубы с острыми краями в передней части рта, которые режут продукты, когда мы их кусаем.Четыре снизу и четыре сверху.
    • По обе стороны от резцов острые клыки . Верхние клыки иногда называют глазными зубами или клыками.
    • За клыками находятся премоляров , или двустворчатых, которые измельчают и разминают пищу. В каждой челюсти два набора, или четыре премоляра.
    • Моляры , расположенные за премолярами, имеют точки и бороздки, что позволяет энергично жевать. Есть 12 коренных зубов — по три набора в каждой челюсти, которые называются первым, вторым и третьим коренными зубами.Третьи моляры — зуба мудрости . Поскольку они могут вытеснять другие зубы или вызывать такие проблемы, как боль или инфекция, стоматологу может потребоваться их удалить.

    Люди дифиодонты (dy-FY-uh-dant), что означает, что у них развиваются два набора зубов. Первый набор — это 20 молочных (duh-SID-you-wus) зубов, которые также называются молочными, молочными, временными или молочными зубами. Они начинают развиваться еще до рождения и начинают выпадать, когда ребенку около 6 лет. Их заменяет набор из 32 постоянных зубов, которые также называют вторичными или взрослыми зубами.

    Какие части зубов?

    Зубы человека состоят из четырех различных типов тканей: пульпы, дентина, эмали и цемента.

    • Пульпа является самой внутренней частью зуба и состоит из соединительная ткань, нервы и кровеносные сосуды, питающие зуб. Пульпа состоит из двух частей — камеры пульпы, которая находится в коронке, и корневого канала, который находится в корне зуба. Кровеносные сосуды и нервы входят в корень через небольшое отверстие на его кончике и выходят через канал в полость пульпы.
    • Дентин окружает пульпу. Твердое вещество желтого цвета, оно составляет большую часть зуба и твердое, как кость. Желтоватый оттенок зубов придает дентин.
    • Эмаль , самая твердая ткань в организме, покрывает дентин и образует самый внешний слой коронки. Он позволяет зубам выдерживать давление при жевании и защищает их от вредных воздействий. бактерии и перепады температуры от горячих и холодных продуктов.
    • Слой цемента покрывает корень снаружи под линией десен и удерживает зуб на месте внутри челюстной кости.Цемент также тверд, как кость.

    Как я могу помочь сохранить здоровье зубов и рта моего ребенка?

    Чтобы сохранить здоровье рта и зубов вашего ребенка:

    • Предложите полноценную диету. Ограничьте употребление сока, сладких закусок и липких продуктов, например сухофруктов.
    • Регулярно проходите стоматологические осмотры.
    • Помогите детям младшего возраста чистить зубы два раза в день по 2 минуты за раз. Помогите ребенку начать пользоваться зубной нитью раз в день, когда зубы соприкасаются друг с другом.
    • Попросите ребенка использовать капу во время занятий спортом, когда есть риск травмы рта.
    • Научите ребенка никогда не ходить и не бегать с чем-либо во рту, например с зубной щеткой или карандашом.
    • Сделайте ваш дом и автомобиль свободными от табачного дыма. Дети, подвергающиеся воздействию пассивного курения, чаще получают кариес. Если вы или кто-либо из членов вашей семьи курите, позвоните по номеру 1-800-QUIT-NOW, чтобы получить советы и рекомендации по отказу от курения.
    • Поговорите с врачом или стоматологом, если ваш ребенок все еще использует соску или сосет большой палец в возрасте до 4 лет. Они могут дать вам советы, которые помогут вам избавиться от этой привычки у ребенка, и посмотреть, не влияет ли она на выравнивание зубов.