Содержание

Парапроктит — Клиника 29

Парапроктит – это гнойное воспаление жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки и анального сфинктера. Гнойный парапроктит бывает острым и хроническим. Острый парапроктит заключается в формировании абсцессов (ограниченных полостей с гноем) жировой клетчатки. Хронический парапроктит проявляется параректальными (околопрямокишечными) и перианальными (вокруг анального отверстия) свищами, возникающими нередко после перенесенного острого парапроктита. Парапроктит является наиболее частым заболеванием прямой кишки после геморроя.

Клиническая картина парапроктита существенно варьирует в зависимости от расположения гнойного очага. В начале заболевания отмечается короткий период с недомоганием, слабостью и головной болью. Отмечается повышение температуры выше 37,5°С с ознобом.

При подкожном парапроктите, когда гнойник располагается около анального отверстия под кожей, симптомы наиболее яркие: болезненная опухоль в области заднего прохода, с покраснением кожи над ней. Боли постепенно нарастают, приобретая интенсивный пульсирующий характер, мешая спать, сидеть, дефекация становится крайне болезненной, над опухолью появляется размягчение. Эта форма парапроктита встречается наиболее часто.

Подслизистый абсцесс располагается под слизистой оболочкой прямой кишки. Симптомы при этом виде расположения аналогичны подкожному парапроктиту, однако болевой синдром и кожные изменения менее выражены.

При ишиоректальном абсцессе гнойный очаг располагается над мышцей, поднимающей задний проход. Из-за более глубокого расположения гнойника местные симптомы более неопределенные: тупые пульсирующие боли в малом тазу и прямой кишке, усиливающиеся при дефекации. Изменения со стороны кожи в виде покраснения, отека, припухлости возникают позже на 5-6 день от появления болей. Общее самочувствие тяжелое: температура может повышаться до 38°С, выражена интоксикация.

Наиболее тяжело протекает пельвиоректальный абсцесс. Это редкая форма острого парапроктита, когда гнойный очаг располагается выше мышц, образующих тазовое дно, от брюшной полости его отделяет тонкий слой брюшины. В начале заболевания преобладают выраженная лихорадка, озноб, боли в суставах. Местные симптомы: боли в тазу и внизу живота. Через 10-12 дней боли усиливаются, появляется задержка стула и мочи.

В отдельную группу выделяют 

некротический парапроктит. Эта форма парапроктита отличается быстрым распространением инфекции, сопровождается обширными некрозами мягких тканей и требует их иссечения, после чего остаются большие дефекты кожи, требующие кожной пластики.

Хронический парапроктит проявляется гнойными свищами. Устья свищевых ходов могут располагаться около анального отверстия прямой кишки или на отдалении от него на ягодицах. Боль обычно не выражена. Из устья свища часто выделяется гной с примесью фекалий. В ходе развития хронического парапроктита отверстие свища может закрываться, наступает задержка гноя, развитие абсцессов, появляются новые дефекты тканей, прорыв гноя и истечение его в прямую кишку и наружу, некротизация и другие изменения тканей, в значительной степени осложняющие свищи. Таким образом, возникают сложные свищевые системы с разветвлениями свищевого хода, полостными депо и множеством отверстий.

В отделении гнойной хирургии ГКБ29 Вы можете получить экстренную круглосуточную хирургическую помощь при любой из форм острого парапроктита. Так же возможна плановая госпитализация для оперативного лечения по поводу хронического парапроктита. Узнать о необходимости оперативного лечения Вы можете на консультации у специалистов отделения в КДЦ ГКБ29.

Вскрытие абсцесса молочной железы — лечение абсцесса грудной железы в Киеве, обследование абсцесса грудной железы в клинике

Особенности болезни, которые нужно знать

Абсцесс молочной ткани возникает в случае лактостаза, повреждения кожных покровов (царапины, раздражение, трещины и т. д.), недостаточного соблюдения правил личной гигиены или на фоне снижения иммунитета.

Причиной гнойного мастита может стать инфильтрат молочной железы, который характеризуется повышенной концентрацией лимфы и крови в тканях, что увеличивает объем груди и уплотняет структуру органа.

При гнойном мастите воспаление сопровождается расплавлением тканей и их нагноением. В 8 из 10 случаев ему часто сопутствует регионарный лимфаденит (абсцесс лимфатических узлов, расположенных рядом).

В тяжелых случаях возможно развитие гангренозного мастита, если к гнойному воспалению присоединяется тромбоз сосудов или агрессивные гнилостные и анаэробные возбудители.

Гнойная киста молочной железы менее опасна, ведь процесс нагноения ограничен — его сдерживает капсула кисты.

Симптомы гнойного мастита

КлючевыеДругие
Температура до 38,5 °CУвеличение груди за счет отека
Уменьшение количества молокаГнойные выделения из соска
Ощущение жара в молочной железеВтягивание соска
Повышенная чувствительностьУвеличение и болезненность лимфоузлов
Пульсирующая боль в груди, невозможность кормить ребенка из-за дискомфортаОбщие признаки интоксикации: тошнота, слабость, головная боль, отсутствие аппетита

Локализация воспалений

Гной в грудной железе сосредотачивается по-разному. Зависимо от этого различают 5 видов абсцессов.

Подкожный. Находится поверхностно, поэтому гной просвечивается и его легко увидеть.

Субареолярный. Располагается в околососковой зоне. Чаще возникает в кормящих женщин.

Интрамаммарный. Возникает в толще железистой ткани молочной железы. Может соединяться с протоковой системой или нет.

Ретромаммарный. Располагается в зоне между ретромаммарной жировой клетчаткой и мышцами грудной клетки. Опаснейшая форма болезни, представляющая риск гнойного расплавления мышц и прорыва абсцесса в грудную полость.

Интраканаликулярный. Означает воспаление протоков, галактофорит редко бывает обособленным или гнойным. Как правило, не нуждается в оперативном лечении и является элементом других маститов.

Запись на визит к маммологу

  • Спасибо!

    Мы получили заявку и свяжемся
    с вами в течение 20 минут.

Диагностика абсцесса

Поверхностные формы заболевания диагностируются рано. При глубоких маститах (особенно ретромаммарных) симптомы абсцесса появляются позже. В процессе осмотра и постановки диагноза маммолог или хирург собирает анамнез, осматривает пациентку и выявляет характерные признаки гнойного образования: гиперемию кожи (локальное покраснение), чувствительность определенного участка, увеличенные подмышечные лимфоузлы.

В диагностике абсцессов молочной железы большое значение имеет УЗИ и маммография. Важна пункционная биопсия очага с обязательным исследованием микроскопического состава. Ее проводят, чтобы определить возбудитель и его чувствительность к антибиотикам.

Встречаются сложные клинические случаи гнойного мастита с преобладанием отечно-инфильтративной формы, который нужно отличить от онкологии молочной железы и рака в стадии распада. Нередко болезнь сопровождается рожей, гематомой или аллергическими процессами.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью прямо влияет на объем поражения молочной железы и характер течения заболевания. Впоследствии это может развить стойкие изменения в груди от рубцовой деформации до фиброзного мастита (цирроза молочной железы). Особенно важно осознавать, что своевременная диагностика воспалительных процессов в молочной железе и правильное лечение сократят период болезни, предупредят грубые изменения тканей груди и сохранят ее эстетичный вид.


Фото 1. Будьте внимательны к себе и консультируйтесь со специалистом, если заметили даже малейшие изменения в груди

Абсцесс молочной железы: вскрытие, дренирование

Лечение абсцесса в 99% случаев — хирургическое. От расположения образовавшейся в тканях молочной железы полости зависит не только клиническое проявление и сложность обнаружения гнойника, но и тяжесть состояния, характер и объем оперативного лечения, выбор анестезии. Пункционная тактика лечения воспалений молочных желез применяется, как правило, при абсцедировании кист молочной железы.

Лечение гнойного абсцесса хирургическим путем предполагает общее обезболивание. Допустима местная анестезия, которую комбинируют с ретромаммарной блокадой. После разреза рану осматривают, вскрывают все обнаруженные гнойники и соединяют их в одну полость, гной удаляют и промывают рану раствором антисептика. Затем устанавливают дренаж и рану частично ушивают.

Разрез для вскрытия абсцесса врач выбирает в зависимости от места его локализации в железе. После того как вам вскрыли гнойный мастит, назначается антибактериальная терапия, перевязки с промыванием полости абсцесса и заменой дренажей.

Помощь экспертов Специализированного маммологического центра

Острый мастит требует быстрой постановки диагноза. В нашей клинике работают маммологи высшей категории с опытом от 10 лет и есть врачи смежных профилей. Для обследования используем аппараты экспертного класса. Все это дает нам возможность быстро ставить единоверные диагнозы и помогать женщинам сохранить здоровье и красоту.

Операция по удалению абсцесса в клинике не проводятся, но, если возможно, мы решаем проблему другим способом или даем рекомендации.

Стоимость услуг маммологического центра указана в разделе «Цены». В блоке «Профили докторов» вы можете ознакомиться с фото и подробной информацией о врачах, а также отзывами других пациентов.

причины появления и методы терапии

Воспалительные и гнойные заболевания кожи волосистой части головы проявляются в виде маленьких или среднего размера шишек на голове. Данные заболевания, которые в медицинской терминологии обозначаются как пиодермии, обусловлены воспалением волосяных мешочков и сопровождающих их сальных желез. Такие воспалительные очаги прощупываются как шишка на голове под кожей разных размеров в зависимости от формы патологии и степени ее тяжести.

Основными возбудителями пиодермий являются стафилококки и стрептококки, вирус герпеса, грибы. Способствующими факторами являются снижение иммунитета, хронические болезни и инфекции, диабет, ожирение и другие нарушения обмена.

Наиболее распространенные формы воспалительно-гнойных заболеваний: фолликулит, фурункул, карбункул, атерома. Если на голове появилась шишка, не исключено, что это начало развития одного из таких заболеваний.

Фолликулит на голове

Фолликулит – это воспалительное поражение инфекционного характера верхних отделов волосяного фолликула. Если воспалительный процесс распространяется на нижние отделы фолликула, развивается сикоз.

Пусковым механизмом для развития фолликулита являются микротравмы кожи, погрешности гигиенического ухода за кожей, загрязнение ее химическими реагентами (бензин, керосин, смазочные вещества), связанное с профессиональной деятельностью. Часто фолликулит развивается под окклюзионными повязками. Воспалительный очаг прощупывается как маленькая шишка на голове с легкой болезненностью. Она содержит гной и вызывает зуд. Позднее образуется желтая корка на поверхности гнойника. Количество гнойничков бывает разным: от единичных до множественных, покрывающих всю голову.

При отсутствии адекватной терапии появляется подкожный инфильтрат вокруг гнойничков, гнойные шишки на голове увеличиваются. Прогрессирование процесса может осложниться флегмоной, абсцессом или фурункулом. При множественных очагах могут увеличиваться регионарные лимфатические узлы.

При легком течении и единичных гнойниках достаточно обработки зеленкой, синькой, 2% спиртом салициловым. Глубокое поражение фолликула требует вскрытия очага и удаления гноя. Рекомендованы компрессы с ихтиоловой мазью, УФО. Хронические и тяжелые формы фолликулитов нуждаются в антибиотикотерапии (флуклоксациллин, клиндамицин) и применении иммуностимуляторов.

Подрывающий фолликулит

Фолликулит Гоффмама (подрывающий фолликулит) имеет склонность к хроническому течению и абсцедированию нижних отделов фолликула и окружающих участков кожи. Очаги сливаются между собой и образуются множественные гнойные шишки на голове, свищи, выделяющие гной. Кожа становится синюшной, после заживления покрывается рубцами. Лечить данное заболевания очень сложно.

Фурункул на голове

Это поражение волосяного фолликула гнойно-некротического характера с вовлечением соединительной ткани. Может быть формой осложнения фолликулита. Причины фурункула общие с фолликулитом.

В начальных стадиях появляется шишка на голове под кожей небольших размеров, являющаяся гнойной инфильтрацией. Процесс очень скоро захватывает соединительную ткань и сальную железу. Гиперемированный воспалительный узел конусовидно возвышается над кожей. Нарастающая боль становится пульсирующей, дергающей. Вокруг очага кожа становится отечной. На четвертые сутки образуется гнойный свищ. После его вскрытия и отторжения гнойного содержимого видна язва кратерообразной формы с некротическим стержнем на дне. Через пару дней он отторгается с кровью и гноем, что облегчает состояние и уменьшает воспаление.

Заживление происходит с образованием грануляции и финальным формированием втянутого рубца. Фурункул на голове опасен тяжелыми осложнениями: менингит, сепсис.

 

Выдавливание фурункулов запрещено и грозит распространением инфекции на другие участки кожи. Еще не развившийся очаг смазывают дважды в день зеленкой или йодом, прикладывают ихтиоловый компресс. После вскрытия на очаг накладывают повязки с пенициллиновой или синтомициновой мазью. Лечение в России может включать аутогемотерапию, когда у больного берут кровь из вены и вводят ее внутримышечно, в течение нескольких дней. Считается, что таким образом удается стимулировать иммунитет человека. Швеции об этом методе ничего не знают и не применяют. Абсцессы вскрывают хирургически.

При тяжелом или затяжном течении, фурункулезе назначают антибиотикотерапию, и даже вводят стафилококковый анатоксин. Дополнительно назначают витамины (особенно группы В), пивные дрожжи, физиолечение.

Карбункул на голове

Карбункул («углевик») – это некротическое воспаление сросшихся нескольких фурункулов. Заболевание является осложнением фурункулеза. В процесс вовлекается глубокие слои кожи, подкожно-жировая клетчатка. Кожа становится сине-багровой. В центре появляется несколько некротических очагов. После их вскрытия и отторжения омертвевших тканей воспаление затихает и формируется обезображивающий рубец.

При карбункуле, особенно при локализации на голове, состояние больных может быть очень тяжелым, сопровождаться лихорадкой и спутанностью сознания. В тяжелых случаях заболевание может закончиться летальным исходом. Лечение как при фурункулезе.

Атерома на голове

Это эпидермальная доброкачественная опухоль кожи, которая появляется в результате закупоривания протока сальной железы. Причины такого явления окончательно не изучены.

 

Атерома на волосистой части головы бывает разных размеров: от горошинки до величины куриного яйца. Она может быть врожденной или приобретенной, одна или несколько атером. В обычном состоянии пальпируется как маленькая шишка на голове, мягкая и безболезненная, желтоватого цвета. Если атерома воспаляется и нагнаивается, ее цвет становится коричневым, она увеличивается в размерах и становится болезненной.

Консервативно атерому не лечат, удаляют хирургически. Маленькие атеромки удаляют лазером. Шишки больших размеров и воспалившиеся вскрывают и удаляют вместе с капсулой, затем накладывают швы.

Важно помнить, что любые виды пиодермий носят инфекционный характер и могут иметь тяжелые осложнения. Особенно они опасны при локализации на голове, где расположена плотная сеть кровеносных сосудов, сообщающихся с оболочками головного мозга. Поэтому не стоит всегда самостоятельно решать проблему, как убрать шишку на голове, какой бы мелкой и незначительной она не воспринималась. Это может быть началом серьезного воспалительно-гнойного процесса с непредсказуемыми последствиями.

Халязион — небольшая шишка на веке или внутри века. Симптомы, причины, лечение.

Халязион представляет собой безболезненную шишку на веке. Он может появиться как на верхнем, так и на нижнем веке. Его часто путают с ячменем, но халязион отличается от него тем, что он безболезненный и не вызван бактериальной инфекцией.

Халязионы возникают из излеченных внутренних ячменей, которые уже не содержат инфекции. Эти кистовидные образования на веках образуются вокруг сальной железы внутри века и могут вызвать покраснение, отек век.

Как распознать халязион

Халязион содержит гной и закупоренный жировой секрет (липиды), который обычно смазывает глаза, но у которого заблокирован отток.

Со временем многие халязионы прорывают и проходят самостоятельно. Вы можете способствовать этому процессу, прикладывая теплые компрессы на веко. Также можно аккуратно массировать веко.

Но некоторые халязионы не проходят в течение нескольких недель и вырастают настолько крупными, что становятся внешне непривлекательными.

Если такие безболезненные халязионы не лечить, они могут достичь больших размеров и начать в итоге давить на роговицу глаза, временно вызывая астигматизм и нечеткое зрение.

Откуда появляется халязион?

Во многих случаях причину появления халязиона определить невозможно. К факторам риска относятся блефарит и розацеа.

У людей, страдающих розацеа — заболеванием, характеризующимся покраснением кожи на лице и высыпаниями под кожей — зачастую развиваются определенные заболевания глаз, например, блефарит и халязионы.

Розацеа может поражать веки, тонкую наружную слизистую оболочку глаза (конъюнктиву), прозрачную поверхность глаза (роговицу) и белочную оболочку глаза (склеру).Известно, что розацеа, которая поражает глаза и окружающие ткани, называется «офтальморозацеа».

Причины появления розацеа трудно определить, хотя к вероятным факторам относятся окружающая среда и наследственная предрасположенность. Некоторые микроорганизмы, живущие в корнях ресниц или вокруг них, также могут способствовать усугублению воспаления вокруг глаза.

Как лечится халязион?

Если у вас появится халязион, лучше всего обратиться к офтальмологу, который определит эффективный вариант лечения для избавления от этой раздражающей шишки на веке, пока это заболевание не приведет к дальнейшим осложнениям глаза.

Наложение теплого компресса

Ваш офтальмолог проинструктирует вас о том, как накладывать теплые компрессы на веко, способствующие избавлению от шишки на веке. Если у вас имеется предрасположенность к блефариту, вам также могут дать указания о регулярной очистке век. 

Лекарственные препараты 

Ваш врач также может назначить лекарственные препараты местного применения для лечения халязиона. В некоторых случаях могут быть даже рекомендованы пероральные препараты для снижения факторов риска развития халязионов.

К наиболее распространенным пероральным лекарственным препаратам, которые назначаются для лечения блефарита и дисфункции мейбомиевых желез, относятся антибиотики, такие как доксициклин. Антибиотики для местного применения или для приема внутрь обычно неэффективны для непосредственного лечения халязионов, которые не содержат активного инфекционного компонента, в отношении которого требовался бы такой подход.

Хирургический способ лечения

Небольшие, неприметные шишки на веках вообще не требуют никакого лечения. Тем не менее, некоторые закупорки, вызывающие халязионы, не проходят сами по себе. В этом случае шишки на веках могут долгое время не проходить или даже расти. При развитии раздражающего, стойкого халязиона офтальмолог может порекомендовать простую амбулаторную операцию по его удалению.

Хирург-офтальмолог использует местную анестезию для онемения участка кожи перед выполнением небольшого разреза, как правило, с внутренней стороны века, чтобы очистить содержимое шишки без видимых рубцов.

Альтернативная процедура включает инъекцию кортикостероида в халязион, чтобы избавиться от шишки на веке. Потенциальным побочным эффектом инъекции стероидов является осветление окружающей кожи, что может быть более проблематично для людей с темной кожей.

Может ли халязион перерасти в злокачественную опухоль?

В некоторых случаях, когда халязион повторно возникает на одном и том же участке века или имеет подозрительный вид, удаленную ткань могут отправить в лабораторию, чтобы исключить рост злокачественной опухоли. К счастью, большинство шишек на веках являются доброкачественными и безвредными.

Профилактика развития халязиона 

Благодаря нескольким простым шагам, вы можете избежать повторного возникновения халязиона. 

  • Всегда тщательно мойте руки после контакта с грязными поверхностями и с поверхностями, к которым прикасалось большое количество людей.

  • Постарайтесь избегать прикосновения к лицу и глазам в течение дня, если только не возникнет особая необходимость.

  • Всегда тщательно обрабатывайте руки перед надеванием и снятием контактных линз.

  • Не забывайте проводить полезную гигиену глаз перед сном, включая снятие макияжа или других раздражающих косметических ингредиентов с глаз.

  • Никогда не давайте другим людям пользоваться своей декоративной косметикой или другими косметическими средствами для глаз.

  • Проверьте сроки годности косметических средств, а также кремов для кожи вокруг глаз. Выбросьте средства с истекшим сроком годности.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в март 2021

Шишка с гноем на лопатке — Вопрос хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 95.97% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Околоушной свищ: чем опасен дополнительный канал в ухе

Околоушной свищ — довольно непредсказуемое заболевание. В некоторых случаях аномалия может не беспокоить человека в течение всей жизни, а иногда дает о себе знать сразу после рождения и грозит тяжелыми осложнениями. Когда необходимо хирургическое лечение, а когда операции можно избежать, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы с 25-летним опытом лечения заболевания, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.

Как проявляется аномалия?

Внешне околоушной свищ выглядит, как еле заметная точка у завитка ушной раковины. При нетипичном расположении устье может находиться в любом месте ушной раковины, включая мочку. Но это совсем редко. Сам свищ представляет покрытый кожей дополнительный ход размером 1,5 — 2 см в длину, который отличается извилистой структурой. Иногда свищ раздваивается или заканчивается толстым кистообразным расширением. Может формироваться, как в одном ухе, так и в двух одновременно.

В чем причины заболевания?

Врожденные околоушные свищи являются самой распространенной аномалией развития наружного уха. Встречаются у 15 — 43 детей на 100 000 в зависимости от региона. В 30% заболевание имеет наследственный характер, в 70% — спорадический, то есть возникает от случая к случаю. Появление свища связано с аномалиями в развитии плода. Дефект формируется на 9-11 неделе внутриутробного развития. В это время из I и II жаберных дуг образуются шесть ушных бугорков, из которых впоследствии развиваются структуры ушной раковины. К возникновению дефекта приводят патологические процессы во время беременности (стресс, респираторные заболевания).

Чем опасен околоушной свищ?

Канал свища выстлан кожей, содержащей потовые и сальные железы, поэтому в нем накапливается и периодически выделяется содержимое желто-творожистой консистенции. При присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительный процесс, который распространяется на мягкие ткани. На коже образуются огромные пиогенные язвы, достигающие 5 см в диаметре. Косметический дефект значительно снижает качество жизни ребенка. Если в воспалительный процесс включается хрящ ушной раковины — возникает перихондрит, который приводит к деформации ушных раковин.

Бывает, врожденную аномалию неверно диагностируют, принимая ее за другие заболевания: атопический дерматит, экзему, остеомиелит, туберкулез кожи и даже системную красную волчанку. Часто к нам дети приезжают уже после продолжительного, но неэффективного лечения.

Могут ли родители самостоятельно обнаружить у ребенка околоушной свищ?

В большинстве случаев это возможно. Необходимо внимательно осмотреть ребенка и понять, есть у него небольшое отверстие у основания ушного завитка или нет. Если отверстие есть, но оно выглядит, как маленький прокол иголки и не беспокоит ребенка — переживать не стоит. Свищ не представляет опасности и его не нужно удалять. Если устье покраснело, из отверстия выделяется секрет, появился дискомфорт или боль — необходимо устье обработать раствором хлоргексидина и обратиться к врачу-оториноларингологу.

Как лечится врожденная аномалия?

Как правило, пациенты к нам впервые поступают с обострением заболевания. Мы лечим абсцесс и назначаем плановую операцию по иссечению свища. Хирургическое удаление выполняется только в холодном периоде, то есть не в активную фазу воспаления. Иначе могут возникнуть осложнения. На восстановление кожи после снятия воспалительного процесса требуется около полутора месяцев.

Возрастных ограничений для проведения вмешательства нет. Нашему самому маленькому пациенту было всего три месяца. С рождения свищ у него воспалялся дважды.

Как проходит операция?

Смысл хирургического лечения в том, чтобы полностью удалить весь свищевой ход. Вместе с тем, нельзя повредить окружающие ткани. Распознать и выделить патологическую зону помогает метод, основанный на свойстве диафаноскопии. Метод мы с коллегами разработали и запатентовали несколько лет назад, успешно применяем на практике.

Во время операции через устье в канал свища вводим стерильный катетер-световод диаметром 0,75 мм. Катетер светится и мы точно оцениваем длину, форму и направление свища, наличие возможных разветвлений. Затем постепенно выделяем свищ из окружающих тканей. Операция длится от 40 минут до часа. Это малотравматичное вмешательство. Раньше дети после хирургического вмешательства проводили в стационаре 7-10 дней, а сейчас выписываются на 3-4 день. Снимать швы не нужно — мы используем рассасывающийся шовный материал. Если у ребенка свищ двусторонний, одновременно удаляем патологию с двух сторон.

Ежегодно мы выполняем от 20 до 30 таких операций. За прошедшие годы накоплен огромный опыт эффективного хирургического лечения врожденной аномалии.

Фолликулиты, фурункулы и карбункулы | Медицина Джона Хопкинса

Что такое фолликулит, фурункулы и карбункулы?

Фолликулит — это воспаление волосяных фолликулов из-за инфекции, травмы или раздражения. Для него характерны болезненные, опухшие участки, которые образуются вокруг волосяных фолликулов, часто на шее, груди, ягодицах и лице. Фурункулы (также называемые фурункулами ) представляют собой заполненные гноем поражения, болезненные и обычно твердые. Фурункулы возникают, когда инфекция вокруг волосяных фолликулов распространяется глубже.Обычно они располагаются в области талии, паха, ягодиц и под мышкой. Карбункулы — это скопления фурункулов, которые обычно находятся на задней поверхности шеи или бедре. Staphylococcus aureus является наиболее распространенной бактерией, вызывающей эти инфекции.

Каковы симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

Симптомы фолликулита могут включать:

Симптомы фурункулов могут включать:

  • Болезненный комок на коже

  • Гной в центре уплотнения

  • Беловатые кровянистые выделения из фурункула

Симптомы карбункулов (скоплений фурункулов) могут включать:

  • Гной в центре фурункула

  • Беловатые кровянистые выделения из фурункулов

  • Лихорадка

  • Усталость

  • Нежность и боль на месте

Симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются фолликулиты, фурункулы и карбункулы?

Диагноз фолликулита, фурункулов и карбункулов ставит лечащий врач после тщательного сбора анамнеза и медицинского осмотра. После осмотра поражений ваш лечащий врач может провести посев раны (взять образец отделяемого из раны, дать ему вырасти в лаборатории и определить конкретные бактерии). Он или она делает это, чтобы помочь подтвердить диагноз и помочь в выборе наилучшего лечения.

Лечение фолликулита, фурункулов и карбункулов

Конкретное лечение фолликулита, фурункулов и карбункулов будет обсуждаться с вами вашим лечащим врачом на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Объем условия

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания от течения состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

  • Местные антибиотики (при фолликулите)

  • При карбункулах и фурункулах можно использовать теплый компресс, чтобы способствовать дренированию очага поражения

  • Хирургический разрез (проделывание отверстия в коже над очагом инфекции) и дренирование гноя

  • Пероральные или внутривенные (в/в) антибиотики (для лечения инфекции)

  • Можно получить культуры для идентификации бактерий, вызывающих инфекцию

  • Ацетаминофен или другие обезболивающие

Поддержание чистоты кожи помогает предотвратить возникновение этих состояний и имеет важное значение для заживления.Мойте руки с мылом и теплой водой в течение как минимум 20–30 секунд после прикосновения к нарыву. Не используйте повторно и не делитесь мочалками или полотенцами. Часто меняйте повязки и кладите их в пакет, который можно плотно закрыть и выбросить.

Фурункулы, абсцессы и флегмоны — HealthyChildren.org

Фурункулы, абсцессы и флегмоны — это бактериальные инфекции кожи, которые обычно начинаются с царапины или укуса насекомого и прогрессируют до красного узла, который заполняется гноем.
  • Фурункулы представляют собой поверхностные инфекции с тонким слоем кожи над жидкостью.
  • Абсцессы обычно крупнее и глубже, чем фурункулы, с покраснением и болезненной припухлостью над областью, заполненной гноем.
  • Флегмона – инфекция кожи и области непосредственно под ней; кожа красная и нежная. Область целлюлита может быстро распространиться.

Каковы признаки или симптомы?

Фурункулы обычно представляют собой небольшие участки (размером с пенни или никель) с тонким покрытием кожи, в то время как абсцессы представляют собой более крупные приподнятые участки кожи, болезненные на ощупь и заполненные гноем в более глубоких тканях.Абсцессы и фурункулы могут дренироваться, когда кожа над зараженным участком открывается и выпускает жидкость или гной. Признаки целлюлита включают участки покраснения, болезненность кожи и лихорадку. Все эти кожные инфекции обычно теплее, чем окружающие нормальные участки кожи, из-за реакции организма на инфекцию.

Что такое инкубационный и заразный периоды?

Инкубационный период ( время между воздействием болезни и появлением симптомов ) неизвестен.Обычные кожные бактерии (стафилококк и стрептококк) являются причиной фурункулов, абсцессов и целлюлита. Эти бактерии присутствуют на коже большинства детей и обычно не вызывают проблем. Тем не менее, стафилококк и стрептококк могут вызвать инфекцию, если есть повреждение кожи или когда бактериальная инфекция становится более агрессивной и подавляет нормальную защиту от инфекции.

В последние годы определенный тип стафилококка, называемый метициллин-резистентным Staphylococcus aureus , или MRSA, стал более вероятной причиной более серьезных инфекций.Эти кожные инфекции заразны, когда зараженная область открыта и имеется дренаж. Люди, которые несут бактерии в носу, горле и на коже, могут передавать бактерии другим. Однако для возникновения инфекции бактерии должны проникнуть через кожный покров.

Как распространяется?

Индивидуальный контакт с гноем и кожными бактериями и, в меньшей степени, с загрязненными поверхностями и предметами окружающей среды.

Как ты им управляешь?

  • Соблюдайте гигиену рук.
  • Экзема является фактором риска для MRSA. Те, у кого экзема на руках, должны хорошо контролировать экзему.
  • Накройте пораженные участки, если они кровоточат.
  • Инфицированным детям может потребоваться лечение антибиотиками при тканевых инфекциях. При абсцессе можно использовать хирургический дренаж без антибиотиков. Если прописаны антибиотики, их следует давать в соответствии с инструкциями на этикетке рецепта.

 

Иногда фурункулы и абсцессы могут возникать у нескольких человек в семье или в детских учреждениях.Это может быть связано с MRSA. В некоторых случаях инфицированный человек никогда не передает бактерии другим.

 

Эффективный и долговременный способ элиминации MRSA в детских учреждениях и семьях неизвестен, поскольку он обычно сохраняется на коже и в носу у неинфицированных.


Дополнительные ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

8 основных причин болезненных припухлостей под мышками

Почему у вас подмышкой образовалась шишка?

Болезненная шишка в подмышечной впадине может показаться странной, но обычно она не вызывает особого беспокойства. Обычно это означает одно из двух: у вас кожная инфекция или опухли лимфатические узлы.

Со всем потом, трением, бактериями и раздражением от бритья и одежды подмышка является зрелой средой для кожных заболеваний, таких как кисты или вросшие волосы.

Кроме того, в этой области имеется сеть лимфатических узлов, которые могут увеличиваться, когда организм пытается бороться с инфекцией. Реже опухоли могут быть вызваны хроническими заболеваниями, такими как аутоиммунные заболевания или рак.

Если у вас болезненная опухоль в области подмышечной впадины, у вас также могут быть:

  • Сыпь или волдыри в области подмышек
  • Зуд, жжение или боль в области подмышек
  • Сочащийся гной
  • Болезненные, опухшие лимфатические узлы в различных частях тела
0 0 0 0 0 0 0 0

2.Фурункул (фурункул)

Симптомы

  • Красная или розовая шишка размером с мяч для гольфа в подмышечной впадине
  • Боль
  • Сочащийся гной

Фурункул — это инфицированный волосяной фолликул. Бактерии, обычно Staphylococcus aureus («стафилококк»), могут попасть в волосяной фолликул при наличии открытых участков кожи или раздражении, что часто бывает после бритья.

Фурункулы обычно образуются в подмышечной впадине, потому что это теплая, влажная и темная область, куда бактерии могут легко проникнуть и размножиться.Бактерии с лезвия бритвы могут попасть на кожу и распространить инфекцию.

Важно лечить фурункул, потому что инфекция может распространиться и привести к флегмоне (кожной инфекции). В редких случаях он может попасть в кровоток и вызвать инфекцию всего организма (так называемый сепсис).

Используйте теплые компрессы или ванночки с горячей водой и дайте гною стечь. Ваш врач может также вырезать и дренировать фурункул и назначить антибиотики. Чтобы это не повторилось, выбросьте свои бритвы.

3. Кожный абсцесс

Симптомы

  • Красная, наполненная жидкостью шишка диаметром от ½ до 2 см
  • Бугорки, заполненные гноем
  • Боль

Кожный абсцесс, только что образовавший гнойник под кожей. Обычно бактерии ( Staphylococcus aureus ) попадают внутрь через небольшой порез или царапину и размножаются под кожей. Лейкоциты организма борются с вторжением, убивая часть бактерий, а также образуя гной внутри полости.

Иммунная система организма может вылечить небольшой абсцесс самостоятельно. Но вашему врачу может потребоваться дренировать или вскрыть абсцесс, чтобы очистить его от гноя, и назначить антибиотики. Это поможет облегчить боль.

Если абсцесс не лечить, он может увеличиваться и распространять бактерии по кровотоку, что может быть опасно. Лихорадка, боли в теле и озноб могут быть признаками того, что инфекция распространилась по всему телу.

4. Фолликулит

Симптомы

Фолликулит – это воспаление волосяного фолликула.Это происходит, когда бактерии (обычно Staphylococcus aureus ) попадают в волосяной фолликул, вызывая воспаление и гной. Бактерии проникают через открытую кожу и могут жить даже на старой бритве. Это может быть очень зудящим или болезненным.

Часто фолликулит проходит сам по себе. Ваш врач может назначить вам кремы для местного применения или пероральные антибиотики в более тяжелых случаях.

Выбросьте лезвие бритвы, если у вас фолликулит. Частое изменение лезвия бритвы также может помочь предотвратить это.

5.Вросшие волосы

Симптомы

  • Розовые или красные бугорки вокруг волосяных фолликулов
  • Зуд или боль
  • Волосы в центре бугорка закручиваются под кожу

Вросшие волосы возникают, когда сами волосы снова врастают в кожу. Организм воспринимает его как инородный предмет и реагирует, посылая воспалительные клетки на волосы. Это вызывает красный или розовый бугорок вокруг волос, который может быть очень зудящим или болезненным. Вросшие волосы часто возникают у людей с густыми или жесткими волосами.

Лечение вросших волос заключается в прекращении бритья на несколько дней. Ваш врач может назначить местный стероидный лосьон, чтобы успокоить воспаление, или провести быструю процедуру в офисе, чтобы подстричь волосы на шишке, что предотвратит дальнейшее воспаление. Если у вас часто появляются вросшие волосы, всегда брейтесь по направлению роста волос и каждый раз используйте новое лезвие.

6. Гнойный гидраденит

Симптомы

  • Болезненные пузырьки, наполненные жидкостью, часто размером с мяч для гольфа
  • Угри в подмышечных впадинах
  • , под грудью или ягодицами

Гнойный гидраденит вызывает образование болезненных комков под кожей.Уплотнения могут стать довольно большими и стекать с гноя. Когда это хроническое заболевание, оно вызывает рубцевание и образование туннелей в области комков и может быть довольно болезненным. Уплотнения могут также развиваться в паховых складках, под грудью или ягодицами.

Никто не знает точной причины гнойного гидраденита, но он связан с воспалением и закупоркой волосяных фолликулов. Генетика и гормоны также играют роль. Избыточный вес и курение могут ухудшить состояние. Поскольку это не заразно, вы не можете передать его другим.

Вам могут понадобиться лекарства для местного применения, стероиды, вводимые в шишки, или антибиотики, которые также действуют как противовоспалительные средства, такие как доксициклин. Когда состояние тяжелое, ваш врач может назначить пероральные или инъекционные препараты, которые подавляют вашу иммунную систему. Или они могут провести операцию по удалению шишек и устранению рубцов/туннелирования.

Большинство пациентов считают, что гнойный гидраденит является инфекцией или заболеванием, передающимся половым путем. Это заболевание волосяного фолликула.Часто к этому заболеванию имеет место генетическая предрасположенность. Хотя гнойный гидраденит можно значительно улучшить, похудев и бросив курить. — Д-р. Леви

7. Увеличение лимфатических узлов

Симптомы

Лимфатические узлы — это железы в организме, содержащие клетки иммунной системы. Лимфатические узлы отфильтровывают бактерии и вирусы. Когда у вас есть вирус, такой как простуда или грипп, или другая инфекция, лимфатические узлы истощают вашу систему и помогают бороться с инфекцией. Когда это происходит, лимфатические узлы опухают, что может сделать их болезненными.

Увеличенные, болезненные лимфатические узлы обычно вызваны вирусной инфекцией или местной бактериальной инфекцией на коже рядом с лимфатическими узлами. У вас также может быть лихорадка, озноб, мышечные боли или кашель и заложенность носа при гриппе или вирусе.

В редких случаях они могут быть вызваны аутоиммунным заболеванием. Или причина может быть тайной.

Увеличенные лимфатические узлы также могут быть признаком рака. Но когда это от рака, лимфатические узлы обычно не болят.

Увеличенные лимфатические узлы, вызванные инфекциями, исчезают сами по себе, когда инфекция проходит.Когда причиной является рак, увеличенная шишка не исчезнет сама по себе.

Обратитесь к врачу по поводу любого увеличенного лимфатического узла, который не проходит в течение нескольких недель.

8. мононуклеоз

    Симптомы
  • Усталость
  • Головная боль в мышцах
  • Потеря аппетита
  • Кашель Лихорадка
  • Rash припухлость в области шеи и подмышек

инфекционный мононуклеоз, также называемый » моно» или «болезнь поцелуев» — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барр.Он передается через слюну или другие биологические жидкости и очень заразен. Чаще всего им болеют подростки и молодые люди. Вирус вызывает лихорадку, мышечные боли, усталость и потерю аппетита. Лимфатические узлы в подмышечных впадинах и других областях могут увеличиваться.

Поскольку мононуклеоз вызывается вирусом, антибиотики не помогут. Лечение состоит из постельного режима, питья и полноценного питания. Важно, чтобы ваш врач следил за вашим состоянием и убеждался в отсутствии вторичной бактериальной инфекции или повреждения сердца, печени или селезенки.

Другие возможные причины

Болезненные припухлости под мышками также могут быть вызваны рядом состояний, хотя они либо редки, либо болезненные припухлости подмышками обычно не являются основным симптомом. Они включают:

Должен ли я обращаться в отделение неотложной помощи по поводу болезненных образований под мышками?

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас также есть:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Покраснение и жар в месте припухлости
  • Неспособность есть или пить
  • Неспособность ясно мыслить и шишки на обыкновенных
  • 9

    9

    0 под кожу: какие они?

    С возрастом гладкая детская кожа уступает место всевозможным загадочным бугоркам и бугоркам.В среде с высоким уровнем ультрафиолетового излучения, такой как Австралия, мы должны быть очень внимательны к возможности рака кожи. Но большинство новообразований кожи, которые у нас развиваются, будут доброкачественными. Вот некоторые из наиболее распространенных и как их отличить.

    Кроты

    Родинки, или невусы, являются наиболее распространенными поражениями кожи. Они образованы скоплением меланоцитов, клеток кожи, вырабатывающих пигмент. Они могут быть коричневыми, черными, розовыми, того же цвета, что и окружающая кожа, или даже голубыми, если меланоциты сгруппированы глубоко в дермальном (внутреннем) слое кожи.Большинство родинок плоские, но они также могут быть приподнятыми.

    Хотя у некоторых людей родинки появляются при рождении, обычно они начинают появляться в детстве и продолжают развиваться до 40 лет, после чего снова начинают медленно исчезать. Количество родинок, которые у вас есть, частично контролируется генетикой, но также зависит от вашего окружения. Длительное пребывание на солнце приводит к большему количеству родинок, как и использование определенных лекарств, например, тех, которые подавляют вашу иммунную систему.

    Родинки сами по себе безвредны, но около 25% меланом возникают в уже существующей родинке.Многие другие выглядят как родинки на ранних стадиях.

    Рекомендуется показать любую новую или изменяющуюся родинку врачу, который обычно исследует родинку с помощью дерматоскопа — ручного микроскопа, в котором используется поляризованный свет, чтобы заглянуть непосредственно под поверхность кожи. Если образование асимметричное, разноцветное или имеет другие признаки меланомы, врач иссечет его для дальнейшего исследования.

    Дерматоскоп помогает вашему врачу увидеть, есть ли у вашей родинки скрытые признаки меланомы, или вам не о чем беспокоиться.UQ

    Наличие большого количества родинок является самым сильным предиктором высокого риска развития меланомы, поэтому людям с большим количеством родинок часто рекомендуется регулярно проверять кожу у дерматолога. Всем остальным рекомендуется самопроверка.

    Себорейный кератоз

    Себорейные кератозы, иногда неуместно называемые старческими бородавками или ракушками, являются еще одним распространенным доброкачественным поражением кожи. Они считаются частью нормального процесса старения кожи.

    Эти наросты, похожие на бородавки, могут начать появляться в возрасте от 30 до 40 лет.К 60 годам около 90% людей будут иметь хотя бы один себорейный кератоз. Они могут возникать внезапно после солнечного ожога или приступа дерматита или появляться постепенно без видимой причины.

    Если внезапно появляется много зудящих себорейных кератозов, это иногда является признаком рака внутренних органов. Очень редко базальноклеточный или плоскоклеточный рак возникает на фоне ранее существовавшего себорейного кератоза. Сами по себе себорейные кератозы безвредны, но могут быть многочисленными — у некоторых людей их сотни — и с годами их число увеличивается.

    У некоторых людей развивается множество себорейных кератозов, как крупных, так и мелких. UQ

    Себорейные кератозы могут быть плоскими или приподнятыми и часто выглядят так, как будто они приклеены к коже, а не вырастают из нее. Их цвет варьируется от бледно-желтого до черного. Они могут быть восковыми, бородавчатыми или чешуйчатыми и иметь размер от 1 мм до нескольких сантиметров.

    Темные и крупные опухоли могут вызывать тревогу, но при осмотре под дерматоскопом они обычно имеют характерный мозгоподобный или банксиоподобный вид и легко отличимы от рака кожи.Если вы сомневаетесь, ваш врач возьмет биопсию для дальнейшего исследования, поскольку меланома иногда может имитировать себорейный кератоз.

    Себорейные кератозы могут вызывать раздражение, если они цепляются за одежду или мешают бритве, а некоторые люди считают их неприглядными. В этих случаях их можно удалить путем замораживания, отрезания, прижигания, лазерной хирургии, химического пилинга или иссечения скальпелем или ножницами.

    Это поражение на первый взгляд выглядит тревожным, но под дерматоскопией по внешнему виду, напоминающему банксию, очевидно, что это доброкачественный себорейный кератоз.UQ

    Кисты

    Киста представляет собой круглое образование, состоящее из капсулы, заполненной кератином (структурный материал, из которого состоит внешний слой нашей кожи), кожным салом (масло из нашей кожи), жидкостью или гноеподобным материалом. Твердые или мягкие на ощупь, они полностью доброкачественные. По крайней мере, у 20% взрослых в течение жизни будет какая-либо киста.

    Иногда кисты образуются, когда поврежденная кожа подворачивается, образуя карман, внутри которого накапливаются созревающие и отмирающие клетки кожи.Другие кисты образуются, когда эпидермальные клетки, обычно находящиеся на поверхности кожи, размножаются в более глубоких слоях дермы и заполняются аналогичным образом.

    Некоторые кисты образуются при закупорке волосяного фолликула, потового протока или слизистой железы и скоплении жидкости за закупоркой. Кисты ганглия образуются, когда жидкость из близлежащих суставов просачивается в капсулу под кожей. Некоторые гены могут сделать вас более восприимчивыми к образованию кист различного типа.

    Воспаленная эпидермальная киста включения.Стивен Фрутсмаак/Wikimedia Commons

    Материал внутри кисты может варьироваться от водянистого до похожего на мягкий сыр и может быть без запаха или вонючим. На кисте может быть видна центральная пора, но остерегайтесь попыток вскрыть и слить кисту самостоятельно — она может заразиться, если вы не очистите ее должным образом.

    Обычно единственным способом навсегда избавиться от кисты является хирургическое удаление ее инкапсулирующей стенки. Если из него только слить жидкость, он просто снова наполнится.

    К счастью, дерматолог обычно может удалить кисту за короткое время с небольшим количеством местной анестезии. Это продемонстрировано в странно популярных видеороликах доктора Пимпла Поппера (которые, кстати, вы, возможно, не захотите смотреть за обедом).

    гемангиомы

    Гемангиомы — еще одно доброкачественное, обычно безболезненное поражение кожи, образующееся в результате чрезмерного роста кровеносных сосудов в коже. Обычно они представляют собой твердые уплотнения и могут проявляться в виде вишневых ангиом, венозных озер или паукообразных ангиом.В зависимости от того, насколько глубоко они находятся в коже, они могут быть красными, фиолетовыми или даже темно-синими.

    Авторская коллекция вишневых ангиом. Глен Уимберли/UQ

    Вишневые ангиомы представляют собой круглые или овальные, резко очерченные, ярко-красные бугорки, обычно менее полсантиметра в ширину. Если они находятся на губе, их называют венозными озерами.

    Паутинные ангиомы также имеют крошечный красный бугорок в центре, но с красными линиями (капиллярами), извивающимися наружу, как ноги паука.Обычно они появляются на лице и верхней части тела.

    Если внезапно появляется много сосудистых звездочек, это может быть признаком высокого уровня эстрогена или плохой функции печени, но, как правило, изолированные сосудистые звездочки не вызывают беспокойства.

    Редко ангиомы имитируют амеланотические (непигментированные) узловатые меланомы. Они должны быть вырезаны для дальнейшего тестирования.

    Остальные не требуют лечения, за исключением косметических соображений. В этом случае ангиому можно заморозить жидким азотом, выжечь с помощью электрохирургии или обработать лазером.

    Дерматофибромы

    Дерматофибромы представляют собой твердые маленькие узелки, которые иногда зудят и могут быть ошибочно приняты за укусы насекомых. На самом деле, скорее всего, они также развиваются в результате укусов некоторых видов насекомых.

    Они обычно имеют размер 1 см или меньше, кажутся расположенными в поверхностном слое кожи, и если их ущипнуть, на них появится ямочка. На бледной коже они варьируются от розового до светло-коричневого, а на более темной коже — от темно-коричневого до черного и могут быть бледнее в середине.

    Дерматофиброма. Глен Уимберли/UQ

    Они вызваны доброкачественной пролиферацией клеток фибробластов (основных клеток соединительной ткани), возможно, в ответ на легкое повреждение кожи, но неясно, почему это происходит. Иммунная система, по-видимому, держит их под контролем, поскольку при подавлении иммунной системы человека может появиться несколько новых дерматофибром.

    Как и себорейный кератоз, дерматофибромы безвредны, но могут вызывать раздражение. В этом случае их удаляют простым хирургическим иссечением.Если они изъязвлены, недавно стали больше или имеют необычную окраску, врач иссечет их, чтобы убедиться, что они не являются меланомой или базально-клеточным раком.

    Липома

    Строго говоря, липомы вообще не являются поражением кожи. Липомы, часто похожие на кисты, на самом деле представляют собой медленно растущие опухоли из жировых клеток, окруженных фиброзной капсулой. На самом деле они растут не в коже, а в подкожном слое под ней.

    Две большие липомы на спине.Джеймс Хейлман, доктор медицины

    Как и кисты, они очень распространены и не злокачественны. Многие люди с липомами имеют семейную историю липом, поэтому, вероятно, есть генетическая причина. Некоторые липомы могут возникнуть после тупой травмы участка, но механизм, вызывающий это, не совсем понятен.

    Яйцевидная или куполообразная липома обычно на ощупь эластичная и легко перемещается под кожей. Это позволяет легко диагностировать их клинически, хотя врачи иногда используют глубокую биопсию кожи, чтобы быть уверенным.

    Большинство липом безболезненны при прикосновении, но они могут достигать 10 см в диаметре и ограничивать подвижность близлежащих мышц или суставов. Если это так или вас беспокоит ее внешний вид, липому можно лечить путем хирургического удаления всей опухоли, липосакции для дренирования внутренней части или простой техники сжатия, когда врач делает небольшой разрез на коже и выдавливает жир. ткань.

    Когда нужно проверить

    Любую шишку, выпуклость или повреждение на коже стоит показать врачу, если они вас беспокоят, но есть некоторые тревожные сигналы, которые должны побудить вас записаться на прием как можно раньше.

    Необходимо проверить недавно появившуюся родинку или уже существующую родинку, которая начинает расти или менять цвет. Если поражение очень легко кровоточит – при прикосновении – осмотрите его как можно скорее. Болезненные припухлости — еще один признак того, что все не так.

    Когда беспокоиться о шишке под кожей

    Обнаружение новой шишки на теле может вызывать беспокойство, и легко позволить вашему разуму перескочить к худшему из возможных результатов. Но не каждая шишка вызывает тревогу — большинство из них безвредны и их можно оставить в покое.

    «О большинстве комков обычно не о чем беспокоиться», — говорит доктор Рошаан Салуджи, врач общей практики Livi. «Но иногда шишка может нуждаться в лечении или неотложной помощи. Вам следует обратиться к терапевту, если вас беспокоит опухоль или если она сохраняется более 2 недель.»

    Почему важно регулярно проверять свое тело

    «Важно знать свое тело и регулярно обследовать себя, поэтому вы можете быстро заметить любые новые изменения или припухлости и при необходимости получить совет от врача», — объясняет доктор Салуджи.

    Возьмите за привычку самостоятельно осматривать свои груди, подмышки и яички на наличие новых образований и узнайте, что для вас «нормально», а что нет.

    В чем разница между доброкачественной и раковой опухолью?

    Доброкачественные (нераковые) новообразования, обычно не вызывающие беспокойства:

    • Мягкие
    • Расположенные в поверхностном или жировом слое кожи
    • Подвижные при прикосновении

    это вызывает особую тревогу, — говорит доктор Салуджи.

    Опухоли, требующие осмотра у врача:

    • Твердые и могут быть безболезненными
    • Не двигаются и прикрепляются к коже или тканям
    • Увеличиваются

    Каковы наиболее распространенные причины уплотнений ?

    Уплотнения и припухлости могут появиться на любом участке тела. Некоторые комки характерны для одного места, в то время как другие могут возникать во многих разных частях тела. Типичные примеры включают:

    • Липома – доброкачественная жировая опухоль, которая на ощупь гладкая, мягкая и рыхлая.
    • Кожная бирка – небольшой, мягкий, мясистый нарост на коже.
    • Киста – заполненная жидкостью опухоль под поверхностью кожи, которая движется при прикосновении к ней.
    • Абсцесс кожи – твердая болезненная опухоль, которая может быть красной и горячей на ощупь. «Абсцессы кожи обычно содержат гной и являются признаком инфекции», — говорит доктор Салуджи

    . В каких местах чаще всего можно найти припухлость?

    1. Грудь

    Важно помнить, что уплотнения в груди часто встречаются у мужчин и женщин, и большинство из них не вызвано раком груди.Возможно, у вас фиброаденома – доброкачественное образование молочной железы, состоящее из фиброзной ткани и железистой ткани.

    Это может быть и киста. «Кисты молочной железы — это распространенные образования молочной железы, которые развиваются естественным образом по мере того, как грудь меняется с возрастом из-за изменений уровня гормонов», — говорит доктор Салуджи.

    На что обратить внимание «Фиброаденомы — это гладкие уплотнения, которые легко перемещаются под кожей при нажатии», — говорит доктор Салуджи. Людям с фиброзно-кистозной мастопатией может быть трудно заметить новое уплотнение в груди.

    «Кисты молочной железы могут быть мягкими или твердыми на ощупь и различаться по размеру. Они обычно овальные или круглые и могут быстро развиваться в любом месте молочной железы. Иногда они могут быть неприятными и даже болезненными».

    Опухоли рака молочной железы часто бывают твердыми и безболезненными (хотя некоторые из них могут быть болезненными), имеют неправильную форму и отличаются от окружающих тканей молочной железы.

    Как часто проверять Возьмите за привычку осматривать свою грудь раз в месяц, чтобы ознакомиться с тем, как она обычно выглядит и ощущается.

    Когда обращаться к врачу Любой комок груди должен быть осмотрен врачом.

    2. Шея и подмышки

    Наиболее частой причиной уплотнений на шее или под мышками является увеличение желез (или лимфатических узлов), известное как лимфаденопатия. Опухшие железы часто вызваны легкими инфекциями, такими как простуда, ангина и тонзиллит. Реже железы могут набухать из-за состояния, включая ревматоидный артрит или рак.

    «К другим новообразованиям на шее относится зоб щитовидной железы, который представляет собой аномальное увеличение щитовидной железы», — объясняет доктор Салуджи.

    На что обратить внимание Опухшие железы ощущаются как нежные, болезненные шишки по обе стороны шеи, под челюстью или подмышкой. Более серьезные состояния могут привести к тому, что железы станут очень твердыми и безболезненными.

    Из-за зоба появляется припухлость на передней части шеи. «Размер зоба может варьироваться и может перемещаться вверх и вниз при глотании», — говорит доктор Салуджи.

    Как часто проверять Осматривайте шею и подмышки примерно раз в месяц. Их стоит проверять одновременно с проверкой молочных желез.

    Когда обращаться к врачу Опухшие железы обычно рассасываются сами по себе в течение 2 недель. Если они длятся дольше, вам следует поговорить с врачом общей практики. Врач также может проверить, не увеличена ли ваша щитовидная железа, если вы считаете, что у вас может быть зоб.

    3. Яички

    «Припухлости и опухоли в яичках могут быть вызваны разными причинами, — говорит доктор Салуджи. «Они могут быть безвредными шишками, такими как заполненные жидкостью кисты или опухшие вены, называемые варикоцеле. Но иногда они являются признаком серьезной проблемы, такой как рак яичка.’

    На что обратить внимание Ваши яички должны быть твердыми, но не твердыми, и гладкими, без каких-либо бугорков или комочков.

    Ранние признаки рака яичка могут включать:

    • Твердый припухлость в яичке
    • Увеличение или отек яичка
    • Яичко, которое кажется более твердым, чем обычно

    Как часто проверять Рекомендуется проверять свои яички каждый месяц, чтобы вы знали их нормальную форму и размер.

    Когда обращаться к врачу Если вы заметили какие-либо шишки, припухлости или другие изменения, важно обратиться к врачу.

    4. Пах

    Распространенными причинами уплотнений в паховой области являются опухшие железы, расширенные вены, известные как варикозно-расширенные вены, и инфекции, передающиеся половым путем, такие как остроконечные кондиломы.

    ‘Грыжи могут возникать и в паховой области. Это шишки, вызванные тем, что внутренние части тела проталкивают слабость в мышечной или тканевой стенке», — объясняет доктор Салуджи.

    На что обратить внимание «Грыжевой комок часто может вправиться обратно или исчезнуть, когда вы ложитесь. Кашель или напряжение также могут вызвать появление шишки. Иногда они могут стать болезненными», — объясняет доктор Салуджи.

    Как часто проверять Раз в месяц стоит проверять лимфоузлы в паху. Это можно сделать одновременно с проверкой других участков кожи на наличие новых припухлостей и бугорков.

    Когда обращаться к врачу Если у вас образовалась шишка в области паха, запишитесь на прием к врачу, чтобы проверить, не является ли это грыжей.

    5. Кисти и запястья

    «Ганглионарные кисты — это доброкачественные новообразования, развивающиеся вдоль сухожилий или суставов запястий или кистей. Они могут возникать у людей с остеоартритом или у тех, у кого ранее были травмы суставов или сухожилий», — говорит доктор Салуджи.

    На что обратить внимание «Ганглионарные кисты имеют круглую или овальную форму и заполнены желеобразной жидкостью. Они могут ощущаться как небольшой твердый воздушный шар с водой, но обычно их можно сжимать», — объясняет доктор Салуджи.

    Как часто проверять Нет необходимости проверять это, так как вы, вероятно, заметите, когда оно появится.

    Когда обращаться к врачу «Если вы заметили необычную шишку на руке, которая может вызывать или не вызывать боль или влиять на то, как вы пользуетесь рукой, вам следует обратиться к врачу общей практики», — говорит доктор Салуджи.

    6. Низ

    Припухлость вокруг или внутри ягодиц может быть вызвана геморроем. Вены на ягодицах могут растягиваться под давлением, в результате чего они выпячиваются и набухают, образуя маленькие круглые шишки. Это может быть вызвано напряжением во время дефекации, запорами или диареей, беременностью и поднятием тяжестей.

    «Припухлость также может быть вызвана выпадением прямой кишки, когда часть ткани внутри дна выступает из заднего прохода», — говорит доктор Салуджи.

    На что обратить внимание Сваи внутри и вокруг ягодиц могут вызывать зуд, боль и ярко-красную кровь после стула.

    Как часто проверять Вы, вероятно, заметите геморроидальные узлы или выпадение прямой кишки, когда ходите в туалет или душ, поэтому нет необходимости регулярно проверять.

    Когда обращаться к врачу «Любая шишка внутри и вокруг дна должна быть осмотрена врачом, чтобы исключить что-либо более серьезное», — говорит доктор Салуджи.

    Когда следует проверить опухоль?

    «Если вас беспокоит уплотнение или оно существует более 2 недель, поговорите с врачом, чтобы он проверил его как можно скорее», — говорит доктор Салуджи.