Содержание

Зубной протез бабочка в Ростове-на-Дону: цены, отзывы и адреса

Временное решение при потере зуба

Протез бабочка ― это съемная ортопедическая конструкция, которую устанавливают на 1 или 2 зуба. Он относится к иммедиат-системам, то есть временным, но может простоять до 3-5 лет. Его легко снимает и надевает сам пациент.

На портале Stom-Firms.ru разбираем, когда показана и как происходит установка бабочки. А также рассказываем о ее видах, преимуществах и недостатках.

Показания к протезированию бабочкой и ограничения

Протез бабочка восстанавливает эстетику зубного ряда и позволяет пациенту вернуться к нормальному питанию. Кроме того, конструкция удерживает в естественном положении соседние зубы, которые со временем сместились бы в образовавшуюся лунку.

Система подходит в следующих случаях:

  • Пока приживается имплант;
  • На время изготовления постоянного протеза;
  • Пока заживает десна после удаления зуба;
  • Если пациент отказывается от других видов протезирования или имплантации.

Противопоказаний к установке немного. Они связаны с технической невозможностью надежно зафиксировать конструкцию:

  • Врожденная или приобретенная аномалия челюстной дуги.
  • Отсутствие зубов с одной стороны.

Если на мягких тканях рта есть воспаление, а на зубах кариес, их необходимо сначала вылечить.

Виды протеза бабочка

Бабочка состоит из коронок, базиса и отходящих от него 4 крючков-кламмеров, похожих на крылья. Крючки обхватывают десны и зубы рядом, за счет чего и держатся. Базис обычно розового цвета, но можно выбрать белый ― под цвет эмали или прозрачный.

Протез отливают из разных материалов:

  • Акриловый. Достаточно твердый и хрупкий ― при падении раскалывается. Однако обладает приемлемой эстетикой и позволяет есть практически любую пищу. Подходит для премоляров и моляров, так как выдерживает нормальную жевательную нагрузку.
  • Нейлоновый. Мягче и гибче акрилового и гораздо эстетичнее, поэтому его выбирают для зоны улыбки. Однако уже через полгода он темнеет, становится шершавым и впитывает запахи, даже при качественном уходе.
  • Бюгельный. Выполняется из акрила или нейлона, с литой дугой в основании. С аттачментами его можно ставить и при концевом дефекте. В этом случае на 2 крайних зуба надевают коронку и плотно фиксируют к ней искусственные моляры на микрозамке. Правда, это будет уже не бабочка, а просто бюгель.

Все современные материалы, такие как квадротти, акри-фри или ацетал, можно использовать для протеза бабочки. По мягкости они располагаются между акриловым и нейлоновым и стоят гораздо дороже.

Как изготавливают и фиксируют протез бабочку

Чтобы иммедиат-протез удобно сидел во рту, он должен быть качественно сделан. Для этого ортопед выполняет следующие действия:

  1. Снимает слепок с обеих челюстей. Если бабочка должна заменить зуб, который планируют удалить, слепок делают до удаления.
  2. Передает оттиск в зуботехническую лабораторию, где техник отливает базис и вставляет в него пластиковые зубы.
  3. Примеряет конструкцию, при необходимости ― шлифует прямо на приеме или возвращает на корректировку в лабораторию.
  4. Устанавливает окончательно.

Разницы в фиксации бабочки на резцы и моляры нет. В идеале, кламмеры должны полностью повторять рельеф десен и хорошо держаться на слизистой за счет влажности. Если этого недостаточно, применяют фиксирующий крем Корега или его аналоги.

Плюсы и минусы протеза бабочка

К положительным сторонам системы бабочка относятся:

  • Его быстро изготавливают, значит, быстро устранится зрительный дефект.
  • Под него не надо обтачивать опорные зубы;
  • Защищает лунку после удаления или имплантации от попадания в нее пищи.
  • Удерживает соседние и противоположные зубы в правильном положении и не дает им расшататься;
  • Легкий, почти не ощущается во рту;
  • Стоит недорого;
  • За ним просто ухаживать.
  • К нему быстро привыкают.

Однако есть и минусы, из-за которых советуют не использовать конструкцию в качестве постоянной:

  • Бабочка недостаточно надежно удерживается на своем месте.
  • Акрил вызывает аллергию и натирает слизистую.
  • Нейлон при накусывании проминается и больно давит на десну.
  • Если бюгель для зоны улыбки изготовить с кламмерами, они будут сильно заметны при разговоре а из-за микродвижений начнут царапать эмаль.
  • Не подлежат реконструкции ― при поломке придется делать все заново.
  • Продолжается атрофия костной ткани.

В целом, и ортопеды, и пациенты хорошо относятся к протезу бабочка, как к способу временно скрыть дефект в ротовой полости.

Стоимость иммедиат-протеза бабочка в стоматологиях Ростове-на-Дону

Съемная система с 1-2 зубами обойдется от 11 230 до 25 110₽. Стоимость зависит от материала, из которого он изготовлен, а также от ценовой политики клиники.

В таблице на нашем сайте можно выбрать подходящий для протезирования центр, ориентируясь на его рейтинг или отзывы пациентов. Если внимательно следить за акциями стоматологий, можно сэкономить 5-30% от первоначальной суммы.

Литература, используемая для статьи:

  1. Ортопедическая стоматология / Н.Г. Аболмасов, Н.Н. Аболмасов, В.А. Бычков, А. Аль-Хаким. ― М.: МЕДпресс-информ, 2011 г.
  2. Съемные протезы на любой вкус / А.К. Мельдеханов. ― «Вестник хирургии Казахстана», 2011 г. 

Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.

Установка съемного зубного протеза Акри фри

Особенности протезов Акри Фри

Это зубные протезы нового поколения. Даже взыскательные пациенты отмечают их естественный внешний вид.

Возможности протезов можно представить следующим перечнем:

  • Гипоаллергенный и безопасный материал протеза подходит для постоянного ношения;
  • Протез отличается лёгкостью, так как отсутствуют металлические элементы;
  • Акриловая смола в составе материала изготовления обеспечивает прочность, высокую эластичность, комфортность в носке;
  • При необходимости производится коррекция, возможен ремонт при поломке;
  • Технология позволяет восстанавливать любое количество отсутствующих зубов;
  • Структура протеза обеспечивает равномерное распределение нагрузки при жевании, препятствуя атрофическим процессам.
 Вид конструкции выбирает врач после проведения диагностики.

Показания к использованию:

Каждая стоматологическая конструкция имеет особенности, определяющие, когда следует использовать данный метод протезирования, а когда не рекомендуется этого делать.

Ситуации, когда целесообразно использовать протезы Акри фри, следующие:

  • Полная адентия челюсти;
  • Отсутствие одного зуба или более;
  • Болезни пародонта;
  • Аллергия на металл, когда пациент не может носить другие протезы;
  • Проблемы с пережёвыванием пищи;
  • Пародонтит и пародонтоз, так как фиксация блокирует расшатывание зубов и предотвращает их выпадение;
  • Работа на травмоопасных производствах.
 Использовать такие протезы допустимо даже при эпилепсии. Они не имеют противопоказаний.

Как проходит изготовление:

Независимо от внешнего вида конструкции, которую определяет врач в каждом случае индивидуально, технология изготовления остается неизменной.
  • Проводится диагностирование ротовой полости пациента, определяются размеры протеза и количество отсутствующих зубов.
  • Создается слепок из гипса.
  • Производится пробная модель, тестируется ее форма и объем.
  • Протез выполняется из гранулированного акрила с учетом потребностей пациента и особенностей его челюсти.
  • Вопросы фиксации решаются отдельно. Это может быть кламмерное крепление (крючки) или особый клей, который наносят на основание конструкции.

 Особенности протезов:

Конструкция точно повторяет строение тканей ротовой полости. При установке происходит полное совпадение с оттенками и формами коронок и слизистых оболочек. Со стороны создается впечатление живых и здоровых зубов.

Возможны разные варианты внешнего вида, но в конструкции любой модели присутствуют три составные части:

  • Основа, созданная из материала на основе акриловых смол, которая идеально совпадает с натуральными тканями пациента;
  • Зубы из керамики или акрила совпадающие с натуральным зубным рядом, легко справляются с жевательными нагрузками;
  • Фиксаторы в форме крючков из основного материала остаются незамеченными, их расположение определяется индивидуально.
 Идеальное прилегание и надежная фиксация делает ношение протеза комфортным, позволяет не снимать его на ночь, не мешает говорить и принимать пищу. Опасность выпадения протеза отсутствует, поэтому нет необходимости дополнительно использовать клей.

Съемное протезирование — ГАЛА ДЕНТ

От потери зубов не застрахован ни один человек, причем в любом возрасте. Но современные стоматологические технологии дают возможность каждому восстановить эстетичный вид и функционирование зубных рядов. Одним из методов такого восстановления является съемное протезирование.

Что такое съемный зубной протез?

Это специальная съемная ортопедическая конструкция, которая замещает собой отсутствующие зубы. Съемный зубной протез состоит из искусственных зубных коронок, закрепленных на специальной основе – базисе. Фиксироваться съемный зубной протез в полости рта может по-разному.

Когда пациенту необходимо съемное протезирование?

В основном к съемному протезированию прибегают тогда, когда есть значительные дефекты в зубном ряду:

  • Нет нескольких зубов подряд в середине зубного ряда, но пациенту противопоказано несъемное протезирование при помощи «моста» или имплантации.
  • Отсутствуют несколько зубов в конце зубного ряда – так называемый концевой дефект. В этом случае мостовидное несъемное протезирование невозможно, т.к. с одной стороны нет опорного зуба.
  • У пациента нет множества зубов на одной или на обеих челюстях, и он не хочет или не может ставить большое кол-во имплантатов.
  • У пациента полная адентия – т.е. полное отсутствие зубов.

Следует сказать, что к обычному съемному протезированию практически нет противопоказаний.

Чем отличаются съемные и условно-съемные протезирующие конструкции?

Съемные зубные протезы отличаются тем, что пациент может легко самостоятельно снять и удалить из полости рта такую протезирующую конструкцию.

В этом заключается и главный недостаток съемных протезов, т.к. недостаточно жесткая фиксация может создавать неудобства пациенту при разговоре и приеме пищи.

Этого недостатка лишены условно-съемные протезы. Это полные протезирующие конструкции, которые закрепляются на специальные опоры, установленные на имплантатах. Самые известные условно-съемные протезы выполняются по протоколу all-on-4 на 4-х имплантатах. Такой протез отлично закреплен, пациент сам дома его снять не сможет, но это легко сделает стоматолог.

Виды съемного протезирования, и чем они отличаются?

Видов съемного протезирования с разным принципом фиксации протеза много — неискушенному пациенту очень легко запутаться в этом разнообразии. Поэтому здесь мы расскажем подробно о видах, а также плюсах и минусах наиболее удобных и распространенных съемных протезах.

Съемные протезы делятся на 2 большие группы:

  • Частичные съемные зубные протезы для замещения дефекта части зубного ряда, при отсутствии нескольких зубов подряд.
  • Полные съемные зубные протезы, когда протезировать приходится всю челюсть целиком при полном отсутствии зубов – адентии.

В зависимости от материала и конструкции съемные зубные протезы делятся на:

  • Имедиат протез (Протез-бабочка).

Это временный зубной протез, который может замещать собой от 1 до 3-х отсутствующих зубов. Зубная коронка крепится к нейлоновому или акриловому базису. Протез фиксируется к основаниям соседних зубов при помощи «крылышек» — фиксаторов. Конструкция отличается легкостью, быстротой изготовления, гипоаллергенностью, не вредит соседним зубам. Она хорошо маскирует дефект и избавляет пациента от психологического дискомфорта, связанного с потерей зуба. Кроме того, такой протез можно использовать даже при пародонтозе. Так что протез «бабочка» — недорогое и эффективное, но все же ВРЕМЕННОЕ решение.

  • Бюгельные протезы.

Это частичные съемные протезы, которые хорошо подходят для замещения нескольких отсутствующих зубов, в том числе и для «концевого» дефекта, при котором зубов нет в конце зубного ряда. Особенно рекомендуют установку именно бюгельного протеза, если такой дефект у пациента симметричен – зубов нет с двух сторон челюсти. В переводе с немецкого – «бюгель» — означает «дуга». В основе конструкции находится литая металлическая балка, на которой закрепляются искусственные зубные коронки и акриловый базис, имитирующий десну.

Фиксироваться бюгельный протез может при помощи кламмеров, специальных замков-аттачментов или телескопических коронок – какой способ крепления для пациента удачнее подскажет врач.

Главное преимущество протезирования бюгельным протезом заключается в том, что его жесткая металлическая основа частично перераспределяет жевательную нагрузку на кость челюсть, и тем самым замедляет ее атрофию, т.е. убыль. Кроме того, бюгельные протезы отлично фиксируются в полости рта, независимо от выбранного способа крепления, их удобно ремонтировать и обновлять.

  • Пластинчатые (пластиночные) съемные протезы.

Это привычный многим и достаточно старый метод протезирования. Применяют его при частичном и при полном отсутствии зубов. Этот вид протезов состоит из акрилового базиса, на который фиксируют пластиковые зубные коронки. В зависимости от характеристик используемого пластика, пластинчатые протезы могут быть твердыми и мягкими. Твердые пластинчатые протезы очень доступные по цене, но не очень хорошо фиксируются. Они сложные в ношении и привыкании, могут натирать, создавать неудобства при еде и разговоре. Такие протезы неплохо распределяют жевательную нагрузку, но могут провоцировать атрофию кости и заболевания десен.

  • Мягкие съемные зубные протезы.

Это разновидность пластинчатых протезов, выполненных из мягких и пластичных материалов: нейлона, акрила, полиуретана, медицинского силикона. Могут применяться для частичного и полного протезирования, в том числе используются для замещения удаленных зубов у детей и подростков. За счет гибкости материалов такие протезы не травмируют десна, хорошо прилегают к челюсти. Их рекомендуют, если есть противопоказания для обработки опорных зубов при других видах протезирования. Имеют более короткий срок службы – гарантия на них не более 3 лет, могут впитывать запахи, царапаться. Из-за мягкости материалов, из которых изготовлен протез, ими сложно пережевывать пищу. Также по причине изнашивания и накопления зубного налета требуют частой чистки, полировки и коррекции/подгонки у стоматолога.

  • Протез Acry-Free («Акри-Фри»)

Достоин отдельной строки в обзоре из-за своей адекватной цены в соотношении «цена-качество», легкости, удобства и простоты. Это разновидность пластинчатого протеза. Его базис делают из особого материала, который прочнее акрила в несколько раз. На него устанавливают зубные коронки из пластмассы или керамики. Протез не содержит металлических элементов. Конструкция бывает с кламмерами-замками при частичном протезировании, или полностью опирается на десну при полном. Протезы Акри-Фри подходят пациентам с бруксизмом, проблемами десен и аллергикам.

  • Протез Квадротти

Разновидность мягкого пластинчатого протеза, предложенная пациентам с отсутствием одного и более зубов итальянской компанией QuattroTi. Протезы Квадротти — главный конкурент мягких нейлоновых протезов, но выглядят естественнее за счет полупрозрачного базиса – основания. На протез могут фиксироваться керамические или пластиковые зубные коронки. Хорошо зарекомендовали себя у пациентов со слабыми проблемными деснами. Часто используется, как вариант временного протезирования.

Как правильно выбрать съемный протез?

Чтобы правильно выбрать съемный протез необходимо сначала пройти диагностику. И установить какие ПОКАЗАНИЯ и ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ у вас есть, к тому или другому виду протезирования. Далее необходимо определиться с функциональными и эстетическими требованиями к будущему протезу. Обязательно прислушайтесь к совету вашего стоматолога-ортопеда – он объяснит вам все плюсы и минусы в вашей ситуации. После этого ориентируйтесь по цене и тому, какого «техобслуживания» потребует протез в процессе носки.

Сложно ли привыкнуть к съемному протезу?

Чем лучше зафиксирован протез, чем он «нежнее» и плотнее прилегает к деснам, тем более комфортным он будет в ношении, и тем быстрее пациент к нему привыкнет.

Привыкание к мягким и бюгельным протезам занимает от 2 недель до месяца. В более сложных случаях на адаптацию может уйти и 3 месяца, поскольку все очень индивидуально и зависит от психологических особенностей конкретного человека.

Как проводится установка съемных протезов в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Любое лечение у нас в клинике «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете начинается с консультации профильного специалиста – в данном случае – стоматолога-ортопеда, и диагностики. Для проведения протезирования съемным протезом пациенту нужно сделать ортопантомограмму (ОПТГ) – панорамный снимок.

При проблемах с деснами назначается консультация у пародонтолога для определения пародонтологического статуса и возможных противопоказаний к протезированию.

После этого пациенту проводится санация полости рта – т.е. необходимое лечение всех зубов и при необходимости десен, а также профессиональная гигиена.

В состоянии относительного здоровья полости рта снимаются слепки челюстей пациента.

Дальнейшая работа осуществляется техниками зуботехнической лаборатории, которые должны изготовить индивидуальный съемный протез выбранной конструкции.

После того, как протез готов, пациенту остается его только примерить в кабинете стоматолога. По необходимости проводится коррекция протеза.

Если пациенту проводят условно-съемное протезирование с фиксацией на имплантаты, то ко всему перечисленному добавляется этап имплантации.

Запишитесь на консультацию к нашему стоматологу-ортопеду, чтобы узнать больше о подходящем именно вам способе протезирования

и воспользуйтесь всеми преимуществами лечения в клинике «ГАЛА ДЕНТ».

Часто задаваемые вопросы

Как ухаживать за съемным протезом?

Ответ:
Съемные протезы рекомендуется очищать жесткой зубной щеткой с пастой при процедуре ежедневной гигиены. После каждого приема пищи необходимо промывать съемный протез водой. Раз в неделю протез желательно замачивать в специальном растворе, для предотвращения размножения на нем микрофлоры. Так же протезы нуждаются в регулярном сервисном обслуживании у вашего стоматолога -ортопеда и подгонке – этим нельзя пренебрегать.

Ежедневный уход за зубами при ношении съемного протеза обычный – извлеките протез, почистите зубы и десна мягкой зубной щеткой с пастой. Пользуйтесь подходящим ополаскивателем и при необходимости – зубной нитью.

В чем главный недостаток съемных зубных протезов?

Ответ:
Любой съемный протез постепенно будет провоцировать атрофию кости челюсти и опускание десны в месте отсутствия зубов. Жевательное давление, которое съемный протез передает на десну и кость распределяется неравномерно – одни участки будут перегружены, другие – наоборот, нагружены недостаточно для поддержания нормального кровообращения. В конечном итоге это приводит к убыли кости под протезом – при жестком протезе этот процесс идет медленнее, при мягком — быстрее. Но результат один – уменьшение объема кости, которое потребует постоянной коррекции самого протеза. Если пациент в последствие захочет установить имплантаты, то ему придется восстанавливать костный объем при помощи наращивания костной ткани

Какие съемные зубные протезы лучше?

Ответ:
Нельзя ответит на этот вопрос однозначно. Все будет зависеть от вашей клинической ситуации и индивидуальных особенностей. Мы рекомендуем при выборе учитывать такие факторы как:

Прочность фиксации и удобство ношения.

Как можно более равномерное распределение жевательной нагрузки.

Как можно менее выраженное негативное воздействие на десну.

Стоимость и необходимая частота «техобслуживания».

Что делать, если съемный протез не подходит?

Ответ:
Неудобный, раздражающий или тем более вызывающий боль съемный зубной протез НЕПРИГОДЕН к ношению. Он причинит больше вреда, чем пользы. Поэтому такой протез должен быть либо исправлен, а, если это невозможно – заменен на более подходящий вид протезирующей конструкции.

Стоимость съемного протезирования в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Лечение с применением съемных конструкций

Дополнительные услуги

Съемный пластинчатый протез, частичный (под ключ)23 000 ₽
Съемный пластинчатый протез, полный (под ключ)25 500 ₽
Имедиат протез (1-3 зуба)12 000 ₽
Съемный протез Премиум (под ключ)37 000 ₽
Лечение с применением бюгельных конструкций
Бюгельный протезот 43000 ₽

Самое важное из прочитанного

  • Установка съемного протеза до сих пор один их самых популярных видов замещения удаленных зубов. Такой протез пациент сам может снять и вынуть изо рта.

  • Съемное протезирование решает проблему пациента с одним, несколькими отсутствующими зубами или при полной адентии.

  • Выбирать съемный протез рекомендуют при противопоказаниях к другим видам протезирования, «концевых» дефектах, нежелании обтачивать зубы под мост, и как временное решение.

  • Главный плюс съемного протезирования в восстановлении приемлемой эстетики и функционирования зубного ряда по доступной цене.

  • Главный недостаток съемного протезирования в том, что оно не предотвращает убыль кости в месте дефекта.

  • Чтобы выбрать съемный протез правильно, нужно оценить результаты диагностики, состояние полости рта пациента и даже его психологические особенности.

Запишитесь на прием

цена в Москве, установить зубной протез бабочку в клинике

Что представляет собой зубной протез Бабочка

Принцип работы такого устройства похож на мостовой. Искусственный зуб крепится к соседним при помощи кламмеров, чтобы функционально заменить отсутствующий элемент. Чаще всего он используется, когда нужно скрыть промежуток между зубами на период, пока в десне приживается штифт импланта.

Также установка зубного протеза Ббабочка в Москве применяется, чтобы скрыть промежуток, возникший в ряду, и не допустить смещения зубов на время лечения десны после удаления зуба. Чаще всего таким методом решают проблемы, возникающие в зоне улыбки, что для многих пациентов является серьезной проблемой.

Ели не установить зубной протез Бабочка вовремя, могут возникнуть следующие проблемы:

  • утрата эстетичности улыбки, особенно если утерян один из передних зубов;
  • сложности с пережевыванием пищи, которые приводят к проблемам в работе ЖКТ;
  • искажение прикуса из-за сдвигания зубов в ряду;
  • ухудшение дикции из-за нечеткого произнесения звуков.

Для чего используется зубной протез Бабочка

Чаще всего услуга временного протезирования помогает решить следующие проблемы:

  • закрыть промежуток между зубами на время лечения;
  • убрать психологический фактор, мешающий улыбаться из-за пробела между зубами;
  • облегчить жевание, особенно при отсутствии нескольких зубов;
  • улучшить дикцию;
  • воспрепятствовать изменению прикуса.

Недорогой зубной протез Бабочка, установка которого возможна в стоматологической клинике «Бюро 32», позволит сохранить правильность прикуса и не допустить атрофии костной ткани на участке с удаленными зубами. Поэтому не бойтесь сразу же обращаться к врачам, если болит зуб или его предстоит удалить. Съемная система спасет от многих неприятностей.

Качественные зубные протезы Бабочка в клинике «Бюро 32»

Общая стоимость конструкции определяется:

  • количеством зубов, которые нужно заменить;
  • материалом изготовления;
  • предполагаемым сроком использования (лечения зуба).

Изделия данного типа часто рекомендуют пожилым людям, которые испытывают неудобство от ношения постоянных конструкций.
Звоните менеджеру клиники «Бюро 32» в Москве, чтобы определить цену установки зубного протеза Бабочка, а также подробнее узнать о высоком качестве и надежности изделий.

Протезирование на имплантатах. Восстановление зубного ряда после перелома корня зуба.

Коронки, виниры, съемное протезирование — стоматология Аполлония

Возможности современного протезирования зубов настолько широки, что для одной и той же ситуации можно рассмотреть множество вариантов ортопедического лечения. Каждая методика имеет показания и противопоказания. В стоматологии Аполлония врач подберет оптимальный вариант ортопедической конструкции из множества возможных:

В стоматологии Аполлония теперь есть возможность изготовить коронки, виниры за одно посещение. Нажмите здесь, чтобы узнать подробности>>

Виды протезирования зубов: Коронки и мостовидные протезы

Одиночные коронки– выполняют роль колпачка на зуб и имитируют его естественную форму. Устанавливаются на разрушенные зубы или корни.

Мостовидные протезы – комплекс из нескольких зубных коронок. Крайние коронки крепятся на соседние зубы, а промежуточная часть мостовидного протеза замещает отсутсвующие зубы.

Выбор материала для коронок:

Безметалловая керамика – в основе протеза – каркас из оксида циркония, на который либо напекается фарфоровая масса, либо диоксид циркония раскрашивается в нужный цвет. Достоинствами этого вида протезов являются максимально естественный цвет коронки зуба, превосходная эстетика и прочность. Так же к преимуществам следует отнести технологию изготовления – 3d моделирование будущей коронки и изготовление её на CAD/CAM станке с программным управлением. Точность и предсказуемость результата работы обеспечивается на 100%

Металлокерамика – это достаточно распространенная конструкция протезов на сегодняшний день. Металлокерамические коронки – металлическая литая конструкция, покрытая слоем керамической массы. Довольно прочная и надежная конструкция, однако уступает безметалловой керамике в плане эстетических свойств. Для создания металлических каркасов в стоматологии Аполлония используется 3D – моделирование и фрезеровка на станках с программным управлением – это является наиболее точной и современной технологией для изготовления металлокерамических протезов.

Пластмассовые коронки – цельная пластмассовая конструкция, в настоящее вермя используется в основном как временный протез. Обладает хорошей эстетикой, однако уступает по прочности другим материалам. Зубы переносят слишком сильную нагрузку, поэтому использование таких конструкций — временный вариант (1 год).

Цельнолитые коронки – наиболее бюджетная конструкция. Это прочный металлический литой мост или коронка, которая покрывается тонким слоем напыления (нитрид-титан). Недостатком литых коронок является их металлический блеск. Такие коронки отлично служат на жевательных зубах.В большинстве случаев цельнолитые конструкции используются совместно с металлокерамикой. Передние зубы делают из металлокерамики (для эстетики), а боковые – это цельнолитые протезы (для прочности). Такая комбинация позволяет удешевить стоимость протезирования.

Узнать стоимость протезирования>>

Основой для коронки может быть депульпированный зуб. Его обтачивают со всех сторон на необходимую толщину, затем надевают изготовленную коронку. Если опорный зуб сильно разрушен, то для него изготавливается вкладка, крепящаяся в корне зуба.

ButterFly для ДГПЖ — Лечение увеличенной простаты в клинике у мужчин в Нью-Йорке — Специалисты по лечению аденомы простаты и ДГПЖ нам или позвоните/напишите: 1-646-663-4044

.

У нас есть отличных отзыва от пациентов и их партнеров. Информация для пациентов из других штатов и из других стран.

Мы предлагаем доступные цены со страховкой или без нее.Доступны виртуальные видеовстречи в тот же день и личные встречи.


Что такое процедура «бабочка» при ДГПЖ?

Имплантат-бабочка является вариантом лечения увеличенной простаты . Процедура малоинвазивная и может быть выполнена в кабинете под местной анестезией.

Бабочка для ДГПЖ представляет собой пружинное устройство, которое помещается в предстательную железу, чтобы растянуть предстательную железу и открыть уретру, чтобы улучшить отток мочи.

Насколько эффективен Butterfly для лечения увеличенной простаты?

В то время как крупные исследования стента Butterfly для увеличенной простаты недоступны, на основе механизма действия ожидается, что имплантат Butterfly будет давать такие же преимущества, как и i-Tind для ДГПЖ , имплантата Urolift и процедуры Rezum. для ДГПЖ.

Как я могу лечиться с помощью устройства Butterfly?

Устройство Butterfly в настоящее время не одобрено FDA в США.В настоящее время он недоступен для лечения пациентов в Соединенных Штатах. Мы ожидаем, что лечение ДГПЖ с помощью имплантата «бабочка» может быть доступно в Соединенных Штатах в течение нескольких лет, вероятно, в 2023 году.

Где пройти лечение простаты с помощью Butterfly, Rezum, iTind или Urolift в Нью-Йорке?

В New York Urology Specialists мы предлагаем специализированное лечение увеличенной простаты для мужчин. В тот же день доступны виртуальных видеовстречи и личных встречи.

Позвоните или напишите сегодня: 1-646-663-4044 или запишитесь на прием онлайн.

В нашем кабинете мы проводим цистоскопию, уродинамическое исследование, УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря. Мы предлагаем процедуру Urolift , процедуру Rezum водно-паровую в нашем кабинете и лазерную энуклеацию простаты в условиях стационара. Мы лечим проблем с мочеиспусканием и проблем с эрекцией . Мы предлагаем конфиденциальных встреч.

Наши расходы на встречу доступны со страховкой или без нее .Мы предлагаем бесплатную страховую проверку .

Каковы риски и побочные эффекты лечения ДГПЖ с помощью бабочек?

Как и при любом лечении увеличенной простаты, лечение Butterfly связано с небольшим риском ИМП, крови в моче, задержки мочи и стриктуры уретры. В настоящее время нет доступных долгосрочных исследований, чтобы определить, существуют ли какие-либо другие риски лечения увеличенной простаты имплантатами Butterfly.

Что мне делать, если у меня есть симптомы увеличенной простаты?

Для пациентов с симптомами увеличения предстательной железы доступны другие эффективные варианты лечения.К ним относятся процедура Urolift, iTind для ДГПЖ , процедура Rezum, гольмиевая лазерная энуклеация простаты (HoLEP), HoLAP, роботизированная акваблация простаты и биполярная ТУРП.

Знаете ли вы? Доктор Штейншлюгер выполнил более 1000 операций и процедур по поводу увеличения простаты, из них в том числе резум, уролифт, энуклеация простаты, лазерная абляция простаты, ТУРП. Он выполняет более 100 операций на простате в год.

Стоимость лечения увеличенной простаты без страховки

В New York Urology Specialists мы предлагаем доступное лечение для мужчин .Наши низкие цены  для пациентов без страховки  и для тех, у кого есть высокие доплаты по страховке, высокие франшизы или планы страхования, которые не покрывают расходы на лечение.

Компания New York Urology Specialists предлагает процедуру Rezum с фиксированной оплатой «все включено» . Процедура проводится в нашем офисе под местной анестезией. Мужчины из других штатов могут сэкономить тысячи долларов на оплате услуг местных больниц, обратившись за лечением к специалистам-урологам штата Нью-Йорк.Пожалуйста , , свяжитесь с нами , чтобы узнать о текущих ценах и скидках для пациентов без страховки или с высокими страховыми взносами .

Компания New York Urology Specialists предлагает процедуру Urolift с фиксированной оплатой «все включено» . Процедура проводится в нашем офисе под местной анестезией. Мужчины из других штатов могут сэкономить тысячи долларов на оплате услуг местных больниц, обратившись за лечением к специалистам-урологам штата Нью-Йорк.

Стоимость лечения и страховки

В New York Urology Specialists мы предлагаем доступное лечение для мужчин .Наши низкие цены для пациентов без страховки и для тех, кто имеет высокие страховые доплаты, высокие франшизы или планы страхования, которые не покрывают расходы на лечение.

Мы принимаем многие планы медицинского страхования.   Мы будем рады подтвердить ваше право на участие и льготы и предоставить вам подробную информацию о страховом покрытии вашего плана медицинского страхования. Варианты финансирования и варианты кредита доступны, чтобы помочь вам оплатить медицинское обслуживание.

Мы предлагаем лечение проблем с предстательной железой, включая медленный поток мочи, частое мочеиспускание ночью, затрудненное опорожнение мочевого пузыря и другие проблемы пациентам, находящимся в пределах досягаемости от наших офисов, а также из других штатов и стран. Наши пациенты приезжают из Нью-Йорка, Нью-Джерси, Пенсильвании, Коннектикута и более чем из 70 стран мира.

Почему для лечения увеличенной простаты выбирают специалистов-урологов штата Нью-Йорк?

  • Все виды лечения выполняются сертифицированным урологом , имеющим опыт лечения мужчин с симптомами частого мочеиспускания, неотложных позывов к мочеиспусканию, недержания мочи и болей в мочевом пузыре с использованием медикаментозной терапии, малоинвазивных методов лечения, лазеров и открытой хирургии.
  • Мы являемся одной из немногих клиник в регионе, предлагающих полный спектр вариантов лечения проблем с мочеиспусканием, вызванных увеличением предстательной железы у мужчин.
  • Мы предлагаем варианта лечения увеличенной простаты, гиперактивного мочевого пузыря, ИМП и недержания мочи в нашем кабинете, , что позволяет избежать рисков, затрат и восстановления после общей анестезии.
  • Большой опыт: Тысячи мужчин прошли успешное лечение с помощью медикаментозной терапии, хирургии и минимально инвазивных процедур, таких как процедура Уролифт, хирургия Резума, Ботокс при гиперактивном мочевом пузыре , Интерстим при частом мочеиспускании и нейромодуляция большеберцовой кости.
  • Мы также предлагаем лазерную хирургию ДГПЖ (лазер Holmium, Thulium, Evolve, Greenlight), Биполярную ТУРП , традиционную ТУРПЖ, открытую надлобковую простатэктомию, роботизированную надлобковую простатэктомию при ДГПЖ.
  • Мы предлагаем диагностическое тестирование в нашем офисе, , что позволяет избежать больничных расходов.
  • Конфиденциальность и взаимопонимание. Мы понимаем, что большинство наших пациентов хотят уединения. Мы принимаем пациентов с различными урологическими проблемами. Причина вашего визита к нам полностью конфиденциальна.
  • Наш номер удобно расположен в пределах 30-60 минут езды от до мужчин, которым требуется лечение ДГПЖ в Манхэттене, Бруклине, Квинсе, Стейтен-Айленде, Вестчестере, Лонг-Айленде, Бронксе и Нью-Джерси.

Как выглядят проблемы с простатой?

Вы можете найти изображения урофлоуза, а также изображения до и после лечения в нашей галерее изображений .

Запись на прием для лечения увеличенной простаты в New York Urology Specialists


Если у вас есть какие-либо вопросы, чтобы записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами или позвоните или напишите: 1-646-663-4044 .

У нас есть отличных отзыва от пациентов и их партнеров. Информация для пациентов из других штатов и из других стран. Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее. Мы работаем в будние, выходные и вечерние часы.

Доктор Алекс Штейншлюгер является сертифицированным урологом и специалистом по лечению проблем с мочеиспусканием у мужчин .Он один из немногих урологов, который предлагает полный спектр вариантов лечения ДГПЖ (увеличенной простаты) . Он специализируется на всех аспектах ухода за мужчинами с увеличенной простатой и проблемами с мочеиспусканием, включая частое мочеиспускание ночью , затрудненное опорожнение мочевого пузыря, неотложные позывы к мочеиспусканию и недержание мочи . Он успешно вылечил тысяч мужчин с проблемами мочеиспускания, включая задержку мочи, болезненное мочеиспускание и частое мочеиспускание.


Проблемы с мочеиспусканием поддаются лечению почти у каждого мужчины и женщины

Наши урологи из New York Urology Specialists специально обучены оценке и лечению проблем с мочеиспусканием , вызванных увеличением простаты и ДГПЖ у мужчин. Мы понимаем проблемы, которые проблемы с мочеиспусканием, такие как медленная струя, пробуждение ночью, боль в половом члене и промежности, создают для наших пациентов, их отношений и их самооценки. Мы поможем вам найти лечение проблем с мочеиспусканием, которое соответствует вашим потребностям, образу жизни и вашим предпочтениям.

Урологи — это врачи, специализирующиеся на лечении мужчин с симптомами, вызванными увеличением простаты, включая частое мочеиспускание, плохой отток мочи, частые ИМП, кровь в моче, недержание мочи, проблемы с мочеиспусканием, вызванные увеличением простаты, предшествующую операцию, невропатия, химиотерапия и лучевая терапия. Благодаря нашему опыту и навыкам мы можем предложить эффективный вариант лечения почти каждому мужчине и женщине, которые хотят получить эффективное лечение проблем с мочеиспусканием. Мы предлагаем медикаментозное и хирургическое лечение проблем простаты у мужчин.

Мы специализируемся на минимально инвазивном, высокоэффективном лечении симптомов боли в мочевом пузыре, жжения в уретре, тазового дискомфорта, неполного опорожнения мочевого пузыря, учащенного мочеиспускания и императивных позывов.

Мы лечим некоторые из наиболее сложных проблем мужского здоровья, в том числе:

Запишитесь на прием к доктору Штейншлюгеру:

Звоните/пишите сегодня: 1-646-663-4044 4 или запишитесь на прием онлайн

Др.Алекс Штейншлюгер — сертифицированный уролог, прошедший стажировку и обладающий опытом в оценке и лечении проблем с мочеиспусканием у мужчин . Он использует современные, эффективные и проверенные методы лечения, в том числе Ботокс при ГАМП, нейромодуляцию Интерстим, Резум при ДГПЖ, энуклеацию простаты при увеличении простаты, процедуру Уролифт .

Он успешно вылечил сотни мужчин с ДГПЖ с симптомами частого мочеиспускания в течение дня и обильного мочеиспускания ночью.

Его настоятельно рекомендуют ведущие врачи первичной медико-санитарной помощи в районе Нью-Йорка. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете урологические симптомы, запишитесь на прием  , чтобы воспользоваться консультацией доктора Штейншлюгера. Пожалуйста, не стесняйтесь  , свяжитесь с нами  с любыми вопросами.


Если у вас есть какие-либо вопросы, чтобы записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами или позвоните/текст: 1-646-663-4044 .

У нас есть отличных отзыва от пациентов и их партнеров.Информация для пациентов из других штатов и из других стран. Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее.

Новый имплантат для слепых вживляется прямо в мозг

Более ранние исследования пытались восстановить зрение путем создания искусственного глаза или сетчатки. Это сработало, но у подавляющего большинства слепых, таких как Гомес, повреждена нервная система, соединяющая сетчатку с задней частью мозга.Искусственный глаз не избавит их от слепоты. Вот почему в 2015 году компания Second Sight, получившая разрешение на продажу искусственной сетчатки в Европе в 2011 году и в США в 2013 году для лечения редкого заболевания, называемого пигментным ретинитом, переключила два десятилетия работы с сетчатки на кору головного мозга. . (Second Sight сообщает, что имплантатом сетчатки Argus II пользуются немногим более 350 человек.)

Во время моего недавнего визита в Эльче, усеянную пальмами, Фернандес сказал мне, что достижения в технологии имплантатов и более глубокое понимание человеческого зрения системы, придали ему уверенности в том, что он сможет добраться прямо до мозга.«Информация в нервной системе — это та же информация, что и в электрическом устройстве», — говорит он.

Восстановление зрения путем подачи сигналов непосредственно в мозг является амбициозной задачей. Но основные принципы использовались в электронных имплантатах человека в традиционной медицине на протяжении десятилетий. «Сейчас, — объясняет Фернандес, — у нас есть много электрических устройств, взаимодействующих с человеческим телом. Одним из них является кардиостимулятор. А в сенсорной системе у нас есть кохлеарный имплант».

Eduardo Fernandez

Russ Juskalian

Последнее устройство представляет собой слуховую версию протеза, созданного Fernandez для Гомеса: внешний микрофон и система обработки, которая передает цифровой сигнал на имплант во внутреннем ухе.Электроды имплантата посылают импульсы тока в близлежащие нервы, которые мозг интерпретирует как звук. Кохлеарный имплант, который впервые был установлен пациенту в 1961 году, позволяет более чем полумиллиону человек по всему миру вести разговоры как обычную часть повседневной жизни.

«Берна была нашим первым пациентом, но в течение следующих нескольких лет мы установим имплантаты еще пяти слепым людям», — говорит Фернандес, называя Гомес по имени. «Мы проводили аналогичные эксперименты на животных, но ни кошка, ни обезьяна не могут объяснить, что они видят.

Берна смогла.

Ее эксперимент потребовал смелости. Для установки имплантата потребовалась операция на головном мозге на здоровом в остальном теле — всегда рискованная процедура. А потом снова снять через полгода, так как протез не предназначен для длительного использования.

Судороги и фосфены

Я слышу Гомес раньше, чем вижу ее. Это голос женщины примерно на десять лет моложе ее возраста. Ее слова взвешены, интонация совершенно плавная, а тон теплый, уверенный и ровный.

Когда я, наконец, вижу ее в лаборатории, я замечаю, что Гомес так хорошо знает планировку помещения, что ей почти не нужна помощь, чтобы ориентироваться в маленьком коридоре и прилегающих к нему комнатах. Когда я подхожу, чтобы поприветствовать ее, лицо Гомес сначала указывает не в том направлении, пока я не поздороваюсь. Когда я протягиваю руку, чтобы пожать ей руку, ее муж направляет ее руку в мою.

Гомес приехала на МРТ головного мозга, чтобы посмотреть, как обстоят дела через полгода после удаления импланта (выглядят хорошо). Она также здесь, чтобы встретиться с потенциальным вторым пациентом, который находится в городе и в палате во время моего визита.В какой-то момент во время этой встречи, когда Фернандес объясняет, как оборудование соединяется с черепом, Гомес прерывает обсуждение, наклоняется вперед и кладет руку потенциального клиента на затылок, где раньше был металлический выход. Сегодня практически нет свидетельств существования порта. По ее словам, операция по имплантации прошла так гладко, что на следующий день она пришла в лабораторию, чтобы подключиться и начать эксперименты. С тех пор у нее не было проблем или боли.

Гомесу повезло. Долгая история экспериментов, приведших к ее успешному импланту, имеет пестрое прошлое.В 1929 году немецкий невролог Отфрид Ферстер обнаружил, что он может вызвать белую точку в зрении пациента, если во время операции воткнет электрод в зрительную кору головного мозга. Он назвал это явление фосфеном. С тех пор ученые и авторы научной фантастики представили потенциал зрительного протеза «камера-компьютер-мозг». Некоторые исследователи даже построили элементарные системы.

В начале 2000-х гипотетическое стало реальностью, когда эксцентричный биомедицинский исследователь по имени Уильям Добель установил такой протез в голову подопытного пациента.

В 2002 году писатель Стивен Котлер с ужасом вспоминал, как Добель включила электричество и пациент упал на пол, корчась в припадке. Причиной была слишком сильная стимуляция слишком сильным током, что, как оказалось, не нравится мозгу. У пациентов Добеля также были проблемы с инфекциями. Тем не менее, Добель рекламировал свое громоздкое устройство как почти готовое к повседневному использованию, в комплекте с рекламным видео слепого человека, который медленно и неуверенно едет по закрытой парковке. Когда Добель умер в 2004 году, умер и его протез.

В отличие от Добель, провозгласившего лекарство для слепых, Фернандес почти постоянно говорит что-то вроде: «Я не хочу питать никаких надежд» и «Мы надеемся, что у нас будет система, которую люди смогут использовать, но сейчас мы мы просто проводим ранние эксперименты».

Но Гомес действительно видел.

Кровать из гвоздей

Если основная идея, лежащая в основе прицела Гомеса — подключить камеру к видеокабелю в мозг, — проста, то детали — нет. Фернандес и его команда сначала должны были разобраться с частью камеры.Какой сигнал производит сетчатка глаза человека? Чтобы попытаться ответить на этот вопрос, Фернандес берет сетчатки людей, недавно умерших, прикрепляет сетчатки к электродам, подвергает их воздействию света и измеряет то, что попадает на электроды. (Его лаборатория тесно связана с местной больницей, которая иногда звонит посреди ночи, когда умирает донор органов. Человеческая сетчатка может сохранять жизнь всего около семи часов.) Его команда также использует машинное обучение, чтобы соответствовать электрический выход сетчатки на простые визуальные входы, что помогает им писать программное обеспечение для автоматической имитации процесса.

Следующий шаг — принять этот сигнал и доставить его в мозг. В протезе, который Фернандес построил для Гомеса, кабельное соединение проходит к обычному нейроимплантату, известному как массив Юта, который чуть меньше выступающего наконечника на положительном конце батарейки ААА. Из имплантата торчат 100 крошечных шипов-электродов, каждый около миллиметра в высоту, вместе они выглядят как миниатюрное ложе из гвоздей. Каждый электрод может подавать ток от одного до четырех нейронов. Когда имплантат вставлен, электроды протыкают поверхность мозга; когда его удаляют, в отверстиях образуется 100 крошечных капелек крови.

Имплантированный массив из 100 электродов напоминает крошечное ложе из гвоздей.

Fernandez

Fernandez приходилось калибровать один электрод за раз, посылая на него все более сильные токи, пока Гомес не заметила, когда и где она увидела фосфен. На установку всех 100 электродов ушло больше месяца.

«Преимущество нашего подхода заключается в том, что электроды матрицы выступают в мозг и располагаются близко к нейронам», — говорит Фернандес. Это позволяет имплантату производить зрение с гораздо более низким электрическим током, чем это было необходимо в системе Добеля, что резко снижает риск судорог.

Большой недостаток протеза — и основная причина, по которой Гомес не смогла продержаться дольше шести месяцев — заключается в том, что никто не знает, как долго могут работать электроды, не разрушая ни имплантат, ни мозг пользователя. «Иммунная система организма начинает разрушать электроды и окружать их рубцовой тканью, что в конечном итоге ослабляет сигнал», — говорит Фернандес. Существует также проблема изгиба электродов, когда кто-то перемещается. Судя по исследованиям на животных и первому взгляду на массив, который использовал Гомес, он предполагает, что нынешняя установка может прослужить два-три года, а возможно, и до 10, прежде чем выйдет из строя.Фернандес надеется, что несколько незначительных изменений продлят срок службы до нескольких десятилетий, что является критически важным условием для медицинского оборудования, требующего инвазивной хирургии головного мозга.

В конце концов, протезу, подобно кохлеарному импланту, потребуется беспроводная передача сигнала и питания через череп, чтобы добраться до электродов. Но на данный момент его команда оставила протез подключенным для экспериментов, что обеспечивает максимальную гибкость для постоянного обновления оборудования, прежде чем остановиться на дизайне.

При разрешении 10 на 10 пикселей, что является примерно максимальным потенциальным разрешением, которое может воспроизвести имплантат Гомеса, можно различать основные формы, такие как буквы, дверной косяк или тротуар.А вот контуры лица, не говоря уже о человеке, гораздо сложнее. Вот почему Фернандес дополнил свою систему программным обеспечением для распознавания изображений, чтобы идентифицировать человека в комнате и передать образец фосфена в мозг Гомес, который она научилась распознавать.

При размере 25 на 25 пикселей Фернандес пишет на слайде, который он любит показывать, «видение возможно». А поскольку массив Юты в его нынешнем виде настолько мал и требует так мало энергии для работы, Фернандес говорит, что нет никаких технических причин, по которым его команда не могла бы установить от четырех до шести с каждой стороны мозга, обеспечивая зрение с разрешением 60 x 60 пикселей или выше.Тем не менее, никто не знает, сколько информации человеческий мозг может получить от таких устройств, не будучи перегруженным и не отображая эквивалент телевизионного снега.

Как это выглядит

Фернандес и его аспирант с прототипом камеры, подключенной к компьютеру.

Russ Juskalian

Гомес сказала мне, что оставила бы имплант, если бы ей предоставили выбор, и что она будет первой в очереди, если будет доступна обновленная версия. Когда Фернандес закончит анализ своей коллекции, Гомес планирует оформить ее в рамку и повесить на стене своей гостиной.

Вернувшись в лабораторию Фернандеса, он предлагает подключить меня к неинвазивному устройству, которое он использует для обследования пациентов.

Сидя в том же кожаном кресле, которое Гомес использовал во время прошлогоднего прорывного эксперимента, я жду, пока невролог поднесет к моей голове палочку с двумя кольцами. Устройство, называемое катушкой-бабочкой, соединено с коробкой, которая возбуждает нейроны мозга мощным электромагнитным импульсом — явление, называемое транскраниальной магнитной стимуляцией. При первом взрыве мне кажется, что кто-то бьет меня током по голове.Мои пальцы невольно сжимаются в ладонях. «Смотрите, это сработало!» — смеется Фернандес. «Это была ваша моторная кора. Теперь мы попробуем дать вам фосфены».

Невролог перемещает зонд и настраивает аппарат на серию быстрых импульсов. На этот раз, когда она стреляет, я чувствую сильный ззп-ззп-ззп , как будто кто-то использует мой затылок как дверной молоток. Затем, хотя мои глаза широко открыты, я что-то вижу: яркая горизонтальная линия вспыхивает в центре моего поля зрения вместе с двумя мерцающими треугольниками, заполненными чем-то вроде телевизионного снега.Видение исчезает так же быстро, как и появилось, оставляя короткое послесвечение.

«Это похоже на то, что могла видеть Берна», — говорит Фернандес. За исключением того, что ее «видение» мира было стабильным, пока сигнал передавался в ее мозг. Она также могла поворачивать голову и в очках осматривать комнату. То, что я видел, было просто внутренними фантомами электрически возбужденного мозга. Гомес действительно могла протянуть руку и коснуться мира, на который она смотрела, впервые за 16 лет.

Процедура Вертифлекс — Стеноз позвоночника

​Как нехирургические, так и хирургические варианты лечения LSS направлены на снижение давления на нервы поясничного отдела позвоночника.Однако по мере ухудшения состояния хирургическое вмешательство может быть единственным долгосрочным вариантом купирования боли.

Межостистая прокладка Vertiflex Superion® — это одобренная FDA система, предназначенная для облегчения болей в спине путем восстановления нормального пространства между позвонками.

Поскольку это минимально инвазивная процедура, процедура Vertiflex является решением для пациентов с болями в спине, которым не помогли лекарства или инъекции. Это также разумный вариант для тех, кто не может быть хорошим кандидатом на операцию на позвоночнике.

В отличие от спондилодеза, система Vertiflex может восстановить дисковое пространство на нескольких уровнях, сохраняя при этом возможность проведения операции в будущем, если это необходимо.

Имплантат работает, раздвигая сжатые позвонки и удерживая их в правильном положении. Поскольку процедура Вертифлекс восстанавливает пространство между позвонками и местом выхода нервов из позвоночника, можно уменьшить давление на спинной мозг и окружающие нервы.

Процедура Vertiflex не «ослабляет» стабильность позвоночника, как это может сделать ламинэктомия.И, в отличие от спондилодеза, он сохраняет диапазон движений в нижней части спины, поэтому риск заболевания смежного сегмента отсутствует.

Процедура Vertiflex проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях. Сначала врач обезболит пораженный участок общей анестезией. В месте введения делается крошечный надрез в 1/2 дюйма. Под контролем рентгена в реальном времени небольшая трубка размером с десятицентовую монету, также называемая расширителем, используется для перемещения окружающих тканей в сторону, вместо того, чтобы прорезать их.Расширитель дает врачу четкий путь для размещения имплантата между позвонками.

Крылья имплантата отрегулированы так, чтобы медленно раздвигать позвонки в стороны, возвращая их в естественное безболезненное положение. Затем имплантат фиксируется на месте, разрез закрывается одним швом и закрывается лейкопластырем.

Вся процедура занимает от двадцати до тридцати минут, в зависимости от количества устанавливаемых имплантатов (до двух за раз). Перемещая ткань, а не разрезая ее, пациенты испытывают гораздо более легкий процесс заживления по сравнению с открытой операцией на позвоночнике.

После процедуры вы нередко испытываете значительное уменьшение боли в течение первых нескольких дней. Хотя все пациенты разные, как правило, врач рекомендует дать вашему телу около 6 недель на восстановление после операции. В это время следует расслабиться. Большинство пациентов могут путешествовать и заниматься легкой деятельностью, такой как ходьба, как только они могут делать это с комфортом. Затем вы начнете физиотерапию. Пациенты, которые продолжают регулярно тренироваться с упором на улучшение силы кора, достигают наилучших долгосрочных результатов.

Согласно брошюре Superion® Patient Education, опубликованной Vertiflex, через 60 месяцев почти каждый пациент, участвовавший в клинических испытаниях, остался доволен своим имплантатом.

Подходит ли вам процедура Vertiflex?

Готовы ли вы взять под контроль болезненный стеноз поясничного отдела позвоночника? Если консервативные подходы, такие как эпидуральные инъекции стероидов или физиотерапия, не облегчили вашу боль, а хирургическое вмешательство кажется слишком агрессивным, имплантат Superion для поясничного спинального стеноза может быть идеальным для вас.

 Нажмите здесь, чтобы записаться на прием онлайн, или позвоните нам напрямую, чтобы назначить встречу, чтобы узнать больше о ваших возможностях по телефону (985) 231-6751.

Соматотопический двунаправленный протез руки с чрескожной электрической стимуляцией нервов на основе сенсорной обратной связи

Набор пациентов

В исследовании приняли участие четыре субъекта (36-летний мужчина с дистальной ампутацией правой руки, 29-летний мужчина с дистальной ампутацией правой руки, на уровне лучезапястного сустава, женщина 38 лет с дистальной ампутацией правой руки, мужчина 36 лет с дистальной ампутацией левой руки).У всех четырех пациентов были очень дистальные ампутации, расположенные близко к запястью.

Этическое одобрение было получено кантональным комитетом по этике Во и Специализированной больницей реабилитации и ортопедического протезирования в Белграде, и информированное согласие было подписано всеми добровольцами. На протяжении всего нашего исследования все эксперименты проводились в соответствии с соответствующими руководящими принципами и правилами. Кроме того, было получено конкретное информированное согласие на публикацию идентифицирующих изображений, когда это уместно.

Характеристика вызванных ощущений

ЧЭНС накладывали на остаточные срединный и локтевой нервы, чтобы вызвать отраженное ощущение на фантомной руке. ЧЭНС проводилась с использованием электростимулятора, обычно используемого для функциональной электростимуляции (RehaStim, Hasomed, Германия). Стимулятор доставлял сбалансированные по прямоугольному заряду двухфазные импульсы с регулируемой амплитудой (шаг 2 мА), длительностью импульса (шаг 20 мкс) и частотой (задается извне).

При размещении электродов на коже (электроды нейростимуляции PALS, Axelgaard, США) в определенных областях, где нижележащие нервные структуры расположены близко к поверхности кожи и легко доступны, можно вызвать активацию афферентов рук, что в основном приводит к зарегистрирована парестезия над фантомной конечностью (рис.8а). Первоначально стимулирующий и обратный электроды были круглыми с радиусом 2,5 см. В некоторых случаях (субъекты 1, 3 и 4) круглые стимулирующие электроды обрезали ножницами до более овальной формы, что привело к уменьшению поверхности контакта с кожей.

Рисунок 8

Установка чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС). ( a ) схематическое изображение чрескожной электрической стимуляции нервов в контексте восстановления чувствительности верхних конечностей. На этом рисунке схематично показано, как электрод, помещенный на кожу, может генерировать поле напряжения в оставшейся мягкой ткани предплечья.Размещая электроды в соответствующих положениях, поле напряжения может вызывать отраженные и четкие ощущения от отсутствующей руки, соответствующие иннервации срединного и локтевого нервов, как показано прозрачным зеленым и красным цветом. Это обеспечивает определенную избирательность в полученном ответе. ( b ) показывает точное расположение электродов для каждого из четырех субъектов. Также показаны параметры стимуляции (фиксированная амплитуда, диапазон ширины импульса). Положения электродов индивидуальны для пациента.

На рис. 8b показано точное расположение электродов для каждого из четырех субъектов. Размещение электродов и параметры стимуляции были откалиброваны на начальной стадии обширных исследований.

Чтобы полностью охарактеризовать качество, интенсивность, местонахождение и степень вызванных ощущений, был проведен характеризационный тест (процедура картирования или калибровки) с использованием специально разработанного графического интерфейса пользователя (LabView). Во время этой процедуры был выполнен обширный поиск параметров в пространстве переменных стимуляции, варьируя один из трех параметров (ширина импульса, интенсивность импульса или частота последовательности импульсов).В частности, мы сначала нашли диапазон допустимых токов стимуляции для каждого субъекта, используя фиксированную ширину импульса 250 мкс. Поскольку стимулятор не позволял очень точно регулировать интенсивность стимуляции (шаг 2 мА), этот шаг обычно был очень коротким и приводил к двум или трем приемлемым значениям интенсивности. Затем для каждого тока стимуляции, найденного на первом этапе, длительность импульса варьировалась от 0 до 500 мкс с шагом 20 мкс. Для каждого набора параметров каждого испытуемого просили описать качество вызванного ощущения, используя одно из предложенных ключевых слов (покалывание, вибрация, естественное прикосновение, пульсация) или свои собственные слова.Кроме того, испытуемых просили оценить как ощущения непосредственно под электродом (in loco), так и отраженные ощущения (на фантомной руке) с использованием визуально-аналоговой шкалы от 1 до 10. Наконец, испытуемых просили оценить: нарисуйте на снимке кисти и предплечья область, соответствующую вызываемому ощущению. Когда сообщалось, что местные или отраженные ощущения были слишком сильными или вызывали мышечные подергивания, стимуляцию прекращали.

Второй тест (имитация податливости) был проведен для изучения того, насколько хорошо испытуемые могут понять временной ход обеспечиваемого ощущения.В этом эксперименте в разомкнутом контуре подавались три различных профиля электрического тока. Эти три профиля (рампы) представляли собой последовательности импульсов, амплитуда которых увеличивалась с разной скоростью. Продолжительность рамп была извлечена из предыдущего исследования 7 и соответствовала трем объектам с различной податливостью (чем быстрее увеличение, тем ниже податливость) (рис. 2а). Эти три профиля были извлечены из предыдущего исследования Raspopovic et al ., где они были получены с использованием протеза и трех предметов повседневного обихода с различной податливостью 7 .Эти три профиля представляют собой подмножество возможных взаимодействий между протезом и объектом, встречающимся в повседневной жизни. Пациентов просили представить, что они надавливают на какой-либо предмет, и объявить, является ли этот предмет твердым, средним или мягким.

Третий эксперимент (эмуляция формы) проводили с использованием виртуального мяча и виртуального цилиндра, где цилиндр вызывал одновременную активацию локтевого и срединного каналов, а мяч активировал локтевой канал с некоторой задержкой по сравнению со срединным, повторяя так, как мяч может сначала войти в контакт с некоторыми пальцами, а затем с остальной частью руки, когда пальцы смыкаются вокруг предмета (рис.2б). Испытуемые 1, 2 и 3 выполнили все три эксперимента, а субъект 4 выполнил только первый.

Во время обоих экспериментов без обратной связи, описанных выше, испытуемым была предоставлена ​​короткая ознакомительная сессия (примерно 1–2 минуты), во время которой они получали каждый тип стимуляции вместе с объяснением того, что он представлял (например, «это жесткий виртуальный объект»). По окончании этого короткого сеанса начинались записанные эксперименты, в ходе которых записывался каждый ответ для подсчета выполнения задания.Для каждого типа эксперимента выполнялось не менее 30 повторений на субъекта.

Электроэнцефалографические записи

Нейронные корреляты чрескожной электрической стимуляции нервов исследовали путем получения данных 64-канальной электроэнцефалографии (ЭЭГ). Были набраны три пациента с ампутированными конечностями, которые прошли один сеанс отдыха (10 минут) и три сеанса стимуляции (срединный нерв, локтевой нерв и оба нерва одновременно) продолжительностью 20 минут каждый. Во время стимуляции межстимульный интервал был установлен на 700 мс, что позволяло в среднем 1500 стимулов за сеанс.Испытуемых проинструктировали зафиксировать точку перед собой, расслабить лицевые мышцы и избегать резких движений головой.

Сигналы записывали с помощью 64-канального ЭЭГ-устройства (ActiveTwo, Biosemi B.V., Амстердам) с частотой дискретизации 2 кГц. Монтаж производился по системе 5% 10/20 41 . Сопротивление электрода поддерживалось ниже 10 кОм по крайней мере в 95% отведений на протяжении всего эксперимента. Данные были проанализированы с помощью сценариев Matlab на основе набора инструментов EEGLAB 42 .Чтобы максимизировать диполярность и надежность извлеченных потенциалов, связанных с событиями (ERP), сигналы ЭЭГ были обработаны с использованием метода надежного независимого анализа компонентов (RELICA) для удаления ненейронных источников шума и других артефактов перед эпохой 43, 44 . Для оптимизации разложения ICA необработанные данные были отфильтрованы по высоким частотам с использованием нулевой фазы, 1 Гц, 24 th порядка, фильтру Чебышева II типа для повышения стационарности, а также по низкочастотным фильтрам с использованием нулевой фазы, 45 Гц, 70 -й заказ , фильтр Чебышева типа II перед передискретизацией на частоте 256 Гц.Каналы с вероятностью, превышающей стандартное отклонение более чем в пять раз, или с заметными артефактами (подтвержденными визуальным осмотром) 45, 46 , а остальные каналы относились к среднему значению. На каждую тематику осталось более 55 каналов. Эпохи, содержащие высокоамплитудные артефакты или высокочастотный мышечный шум, были удалены. Остальные данные были отправлены в RELICA с Infomax 47 в качестве основного и 100 точечных повторений начальной загрузки. Разложение ICA было сохранено и повторно применено к необработанным данным, которые затем были обработаны фильтром верхних частот с использованием 0.5 Гц, порядок 94 th , фильтр Чебышева типа II и специальный гребенчатый режекторный фильтр 50 Гц 48 . RELICA позволила надежно идентифицировать стереотипные артефакты, такие как движения глаз и моргание, которые были удалены из данных. Были извлечены эпохи в диапазоне от -100 мс до 250 мс и время, привязанное к началу каждого импульса стимуляции. Шумные эпохи отсеивались тщательным визуальным осмотром. Как и в случае непрерывных данных, критерием удаления эпохи было наличие высокоамплитудных артефактов (т.г., сжимание челюстей). Испытания были нормализованы с использованием среднего исходного уровня до стимула 49 . Статистическая значимость ERP между типами стимуляции (локтевая, срединная, биполярная) оценивалась с использованием статистики Монте-Карло с кластерной коррекцией для множественных сравнений 50 , адаптированной из набора инструментов FieldTrip 51 . Топографии скальпа были получены непосредственно из ERP путем связывания с местоположением каждого канала его значения канала с определенной задержкой, цветовой кодировкой по амплитуде (синий — отрицательные значения; красный — положительные значения; зеленый — нулевые значения).

Двунаправленная установка

Обзор двунаправленной установки протеза можно увидеть на рис. 9. Чтобы реализовать полностью двунаправленную установку протеза руки, мы интегрировали модальность сенсорной обратной связи в схему миоэлектрического управления. Полученная установка позволяла испытуемому управлять роботизированной рукой, используя остаточную мышечную активность, и в то же время получать соответствующую тактильную информацию с помощью ЧЭНС. Для достижения этой интеграции установка двунаправленного протеза была основана на сочетании специально разработанного аппаратного и программного обеспечения, а также имеющихся в продаже компонентов.Поверхностный стимулятор Hasomed был подключен к центральному одноплатному компьютеру (Odroid U3, Hardkernel), на котором выполнялся специальный многопоточный код C++. К этому центральному устройству также были подключены записывающее устройство многоканальной поверхностной электромиографии (sEMG) (процессор нейронного интерфейса, Ripple, США) и роботизированная рука со встроенными датчиками натяжения, прикрепленными к каждому пальцу (Prensilia Azzura, Prensilia, Италия). Интенсивность стимуляции (широтно-импульсная модуляция) была связана с выходным сигналом соответствующих датчиков руки таким образом, чтобы оптимально охватить весь динамический диапазон ощущений, сообщаемых испытуемым.Поскольку датчики присутствовали на каждом пальце, но использовались только две области стимуляции (срединная и локтевая), использовалось максимальное значение от датчиков для каждой области (первые три пальца для срединной, последние два для локтевой). Соотношение между показаниями датчика руки и шириной импульса стимуляции было следующим: когда датчик достигал минимального значения (установленного чуть выше уровня шума датчика), ширина импульса устанавливалась на минимальное значение (соответствующее очень легкому, но ощутимому, ощущение). Затем ширина импульса изменялась линейно с показаниями датчика руки, пока не достигала своего максимального значения (соответствующего самому сильному ощущению ниже боли).

Рисунок 9

Схематический обзор компонентов двунаправленной экспериментальной установки. Сначала ( a ) сигнал sEMG получен от остаточных мышц культи. Функции извлекаются из сигналов, и классификатор предсказывает желаемый выходной класс. Соответствующая команда отправляется роботизированной руке ( b ), которая перемещается соответствующим образом. Сигнал усилия измеряется датчиками пальцев робота. Затем этот сигнал обрабатывается встроенным компьютером ( c ), который вычисляет соответствующий сигнал стимуляции, чтобы вызвать желаемое ощущение.Затем этот сигнал отправляется на стимулятор ( d ), который доставляет стимулирующие импульсы к культе субъекта через стимулирующие электроды.

Для контроля использовался стандартный контроллер на основе распознавания образов с 5 классами 52 . В нашем случае мы использовали следующие классы: срединный захват (смыкание трех первых пальцев руки, также называемый щипковым захватом), локтевой захват (смыкание последних двух пальцев руки), силовой захват (смыкание всех пальцев). , открыть (раскрыть все пальцы) и отдохнуть (вообще не двигаться).Классификация была основана на 4-канальной записи ЭМГ остаточных мышц пациента (пальпация использовалась для выявления групп мышц, которые были активны во время определенных хватательных паттернов). Данные сЭМГ были получены с частотой дискретизации 1 кГц. Сигнал был отфильтрован с использованием БИХ-фильтра с характеристиками Баттерворта 4 th порядка, между 15 и 375 Гц. Для удаления шума частотой 50 Гц использовался дополнительный режекторный фильтр. Наши окна классификации были установлены на 100 мс, что оказалось хорошим значением для точности классификации 37 .Роботизированная рука управлялась с помощью управления положением со следующим подходом: каждые 33 мс положение пальцев роботизированной руки увеличивалось в направлении последнего декодированного типа захвата (например, если силовой захват был последним декодированным классом, все пальцы немного смыкались). больше (каждый «шаг» примерно 1,5°), если бы открытый был последним, все пальцы разжались бы еще немного). Результатом такого подхода стало плавное движение руки. Таким образом, в случае контакта с объектом выходная сила протеза постепенно увеличивалась с течением времени, поскольку данный класс продолжал декодироваться.Мы извлекли одну функцию для каждого канала (т.е. среднее абсолютное значение). Набор обучающих данных для классификатора собирался каждый раз, когда накладывались электроды, испытуемых просили последовательно удерживать каждый класс в течение трех секунд. Они были проинструктированы использовать уровень сокращения, который был бы удобен для них. Затем был обучен классификатор (классификатор K-ближайших соседей, с K = 3), и те же параметры использовались до тех пор, пока электроды не были удалены или пока производительность заметно не ухудшилась.

Особое внимание было уделено решению проблем, связанных с появлением крупных артефактов стимуляции в сигнале ЭМГ. Поскольку электроды для стимуляции и электроды для регистрации ЭМГ располагаются рядом на одном и том же предплечье, тяжесть этих артефактов может быть очень высокой. Эта проблема широко изучалась в контексте электрокожной обратной связи, и было предложено несколько программных и аппаратных подходов для смягчения некоторых осложнений, которые могут вызывать эти артефакты 40, 53 .

В первой экспериментальной установке (B1) использовалось программное мультиплексирование с временным разделением 53 . Этот подход состоит в разделении времени на два типа окон: окна стимуляции, в которых проводится стимуляция, но данные ЭМГ не регистрируются, и окна классификации, в которых стимуляция не проводится, а данные ЭМГ записываются и классифицируются. Переходный ответ, вызванный выходом артефакта стимуляции на стадию усиления, длился до нескольких сотен миллисекунд.Соответственно, была выбрана большая продолжительность для каждого окна стимуляции (300 мс), чтобы позволить всем артефактам стимуляции установиться перед переключением на окно записи. Общая задержка в восстановлении сенсорной информации после события прикосновения составляла в худшем случае 0,4 секунды при использовании установки B1.

Во второй экспериментальной установке (B2) аппаратное гашение использовалось как метод удаления артефактов стимуляции 40 . При таком подходе данные ЭМГ собирались непрерывно, а небольшие сегменты сигнала удалялись каждый раз при подаче импульса стимуляции.В нашем случае снималось 20 мс сигнала, начиная непосредственно перед каждым импульсом стимуляции. При использовании частоты стимуляции 30 Гц максимальная задержка обратной связи, полученная с использованием установки B2, составляла примерно 35 мс, что значительно ниже, чем с установкой B1. Такое низкое значение задержки не воспринимается пользователем 37 . Однако недостатком этого подхода является то, что максимальная частота стимуляции ограничена.

Во время экспериментов с двунаправленным протезом параметры стимуляции были установлены следующим образом: частота стимуляции была зафиксирована на уровне 50 Гц для B1 и 30 Гц для B2.В обоих случаях амплитуда и ширина импульса были откалиброваны независимо для каждого пациента на основе результатов характеристики.

Субъекты 1 и 2 проводили функциональные эксперименты с использованием установки B1, а Субъект 4 проводил эксперименты с использованием установки B2. Испытуемая 3 не могла проводить какие-либо функциональные эксперименты, так как не могла генерировать надежные управляющие команды из-за сильной атрофии мышц.

Носимая система и нестандартные гнёзда

Для некоторых функциональных экспериментов, требующих, чтобы испытуемый самостоятельно двигал роботизированной конечностью, были изготовлены нестандартные литые гнёзда со встроенным винтом, позволяющим легко зафиксировать роботизированную руку на конце.Отверстия были просверлены в соответствующих местах, чтобы можно было разместить sEMG и электроды стимуляции на культе. Оборудование для установки полностью питалось от батареи, и субъект мог либо носить его в небольшом рюкзаке, либо класть на стол поблизости.

Функциональные задания

В первом функциональном эксперименте (распознавание местоположения объекта) испытуемых просили закрыть роботизированную руку, используя произвольную мышечную активность. При сомкнутой руке предмет предъявляли ей в одном из трех положений: по всей руке, в локтевой области (мизинец и безымянный палец) или в срединной области (большой, указательный и средний пальцы).После каждого испытания пациенты должны были объявить, куда был помещен предмет (полная рука, срединное или локтевое положение). Испытуемым завязывали глаза и акустически изолировали, чтобы гарантировать, что они не полагались на какой-либо внешний сигнал, чтобы сделать свое суждение. Поскольку это задание было очень интуитивным, испытуемые не проводили ознакомительный сеанс для этого эксперимента. Вместо этого мы напрямую инициировали записанные испытания. Было сделано минимум 30 повторений на предмет.

Во втором функциональном эксперименте (генерация различных уровней силы) рука робота была помещена напротив внешнего динамометра (кистевой динамометр, Вернье, США).Любая сила, создаваемая рукой, измерялась датчиком. Субъектам было предложено сжать руку и создать один из трех уровней силы (низкий, средний или высокий). Им было приказано полагаться на сенсорную информацию, чтобы оценить, какую силу они прикладывают, и остановиться, когда посчитают, что достигли желаемого уровня. Испытуемые проводили короткий ознакомительный сеанс (около 5 минут), во время которого они могли сжимать динамометр своим протезом, а экспериментатор убеждался, что они поняли задачу.Для каждого типа эксперимента выполнялось не менее 30 повторений на субъекта.

Чтобы получить точку сравнения, для этого эксперимента мы попросили четырех здоровых испытуемых выполнить задание по генерированию силы, используя свою доминирующую здоровую руку. Чтобы изучить способности здоровых испытуемых, мы провели эксперимент дважды, запрашивая либо три, либо четыре уровня силы. Каждый испытуемый выполнял испытание, состоящее из 10 повторений на каждый уровень силы, заданных в случайном порядке.

В третьем эксперименте (тест «сенсорные блоки») испытуемых просили выполнить более сложную функциональную задачу, в которой рука была подключена с помощью специальной розетки.В этом задании пациенты сидели перед столом, разделенным посередине плоскостью высотой 15 см. Их попросили закрыть свою роботизированную руку, когда они захотят. Если они чувствовали предмет, им давали указание надежно схватить предмет и переместить его с левой стороны стола на правую, следя за тем, чтобы пройти над разделением. Затем они бросали предмет с другой стороны и возвращались в исходное положение. Если объект не ощущался, испытуемым давали указание снова открыть руку и начать все сначала.Предметы находились в руке в 80% случаев. Каждое испытание длилось две минуты, в течение которых за каждый успешно перемещенный блок начислялось очко. Кроме того, балл также присуждался, когда испытуемые правильно определяли, что объект выскользнул из руки, и предпринимали действия, чтобы исправить это. Ошибки регистрировались, когда испытуемый двигал рукой, несмотря на отсутствие предмета, или когда предмет соскальзывал, а испытуемый не предпринимал корректирующих действий (не замечал этого). Эта задача позволила нам наблюдать за эволюцией и появлением поведения, которое демонстрировали испытуемые, сталкиваясь с задачей повседневной жизни.Это задание было разделено на четыре разных сеанса, каждый с минимум 3 повторениями на субъекта (каждое повторение длилось 2 минуты). Ознакомительный сеанс не проводился, и производительность оценивалась независимо для каждого сеанса для поиска эффектов обучения.

Анализ данных и статистика

Данные всех экспериментов были извлечены в Matlab (R2014b, The Mathworks, Natick, US), где были выполнены все анализы. При необходимости применялись статистические тесты.Результаты статистических тестов, а также соответствующие показатели (количество повторений, тип выполненного теста, значимость) сообщаются вместе с соответствующими цифрами. Если не указано иное, использовался статистический уровень значимости 0,05. Для анализа уровней силы (рис. 6) был выполнен односторонний тест ANOVA с апостериорным тестом Тьюки-Крамера для сравнения нескольких групп. Для каждого испытания продолжительность нормировалась, и вычислялось среднее значение силы за фиксированный интервал (интервал от 60% до 90% завершения испытания).Чтобы вычислить показатель «производительности» (указанный в процентах от правильных попыток), мы сначала получили среднее значение силы для каждого уровня силы, используя метод, описанный выше. Затем мы присвоили каждому повторению ближайший уровень силы. Наконец, мы рассчитали оценку производительности как процент повторений, правильно назначенных правильному уровню силы. Чтобы убедиться, что данные распределены нормально и позволяют использовать дисперсионный анализ, был проведен одновыборочный критерий Колмогорова-Смирнова.

Симптомы синдрома ASIA, вызванные инъекциями биополимера в ягодичную мышцу: серия случаев и обзор повествования Смертность, вызванная незаконным использованием биополимеров в инъекционных и эстетических методах омоложения, является проблемой общественного здравоохранения.

Термин «реакция моделирования инородного тела» относится к клиническим последствиям, вызванным введением в организм инородных аллогенных веществ.

Реакция моделирования инородного тела (т.е. биополимеры, вызывающие аутоиммунные реакции) может быть предшественником в спектре синдрома ASIA.

Рекомендуется собрать полный анамнез (семейный фон, воздействие токсических веществ) пациентов, подвергшихся воздействию биополимеров.

Это состояние является частью «аутоиммунной экологии», поскольку существует вероятная многофакторная ассоциация, участвующая в развитии синдрома ASIA.

Резюме

История вопроса

За последние несколько лет количество пластических операций увеличилось. Морби-смертность из-за незаконного использования биополимеров является проблемой общественного здравоохранения. Одно из клинических последствий, реакция моделирования инородного тела, может быть предшественником синдрома ASIA (аутоиммунное/воспалительное заболевание, индуцированное адъювантами).

Цель этой статьи — представить исследование серии случаев пациентов, у которых развился синдром ASIA после инъекции биополимеров в ягодичную мышцу, и подчеркнуть важность токсического воздействия в запуске аутоиммунных реакций.Описана хирургическая техника, использованная у некоторых пациентов в исследовании.

Методы

Группа из тринадцати пациентов с диагнозом «реакция моделирования инородного тела», у которых развился синдром ASIA, подтвержденный утвержденными критериями, находилась под наблюдением в период с мая 2016 г. по май 2018 г. «Техника крыльев бабочки», новая хирургическая процедура для пациентов с компрометация от средней до серьезной, использовалась на пяти из них.

Был проведен описательный обзор литературы для поиска субъектов с синдромом ASIA и биополимерной инфильтрацией ягодичных мышц.

Результаты

У всех пациентов в настоящей серии случаев с реакцией моделирования инородного тела развился синдром ASIA. У некоторых из них был фон семейного аутоиммунитета. Пятеро пациентов были подвергнуты хирургическому лечению и увидели клиническое улучшение после извлечения биополимера с помощью предложенной методики.

При обзоре описательной литературы путем поиска в базе данных было выявлено 7 статей, связанных с этим заболеванием.

Выводы

Мы предлагаем считать реакцию моделирования инородного тела предвестником синдрома ASIA.В будущем потребуются новые исследовательские проекты для оценки факторов, определяющих, когда синдром ASIA запускается у пациента с этой реакцией.

Ключевые слова

ключевые слова

ключевых слов

хирургия

пластика

autobimunity

биопополимеры

Техника крыла бабочки

ASIA

Рекомендуемая статьи со статей (0)

© 2021 Авторы. Опубликовано Elsevier B.V.

Рекомендованные статьи

Со ссылками на статьи

Хирургия уха при микротии Беверли-Хиллз – Пластическая хирургия Тахири

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Могла ли микротия быть причиной того, что я сделала во время беременности?
Микротия обнаруживается у детей при рождении и обычно представляет собой изолированное состояние.На сегодняшний день никаких реальных причин микротии (кроме генетических синдромов с участием примерно 5%) выявлено не было. У некоторых детей микротия возникает наряду с другими аномалиями лица, такими как гемифациальная микросомия, при которой недоразвита одна сторона лица, включая ухо. В очень редких случаях гемифациальная микросомия может возникать сразу на обеих сторонах лица.

Матери часто спрашивают меня, не делали ли они что-нибудь во время беременности, что вызвало микротию. На сегодняшний день и насколько нам известно, микротия не вызвана чем-то, что мать делала во время беременности.Поэтому важно, чтобы родители не чувствовали себя виноватыми. Кроме того, важно помнить, что благодаря хирургическим достижениям микротию можно успешно лечить с помощью одной процедуры в амбулаторных условиях.

Кажется, что реконструкция уха — это косметическая процедура; зачем мне оперировать ребенка?
Насколько я понимаю, косметическая процедура — это улучшение чего-то нормального. Ухо имеет не только косметическую функцию, но и функциональный аспект.

Реконструкция уха помогает:

  • Восстановление лицевого баланса на лице
  • Улучшение слуха на баха или AtrasiaPlasty
  • Помогает с психосоциальной интеграцией, поскольку пациент стареет старше
  • , делает носить очки проще
  • , если он сделан до школьного возраста (5 лет), это может предотвратить домогательства и издевательства в школе

Микротик уха не был обнаружен во время моего УЗИ.Почему?
Специалист по УЗИ может обнаружить различные аномалии. Ультразвуковые техники часто сосредотачиваются на основных органах, а наружные уши обычно не проверяются во время УЗИ.

Обнаружение микротических ушей может быть проще с помощью нового 3D-УЗИ высокой четкости.

Почему я должен выбрать для своего ребенка реконструкцию уха Medpor вместо реконструкции уха с использованием реберного хряща?
В традиционном методе реконструкции уха используется каркас уха, изготовленный из реберного хряща.Усовершенствования хрящевой процедуры с годами сократили количество необходимых хирургических этапов. Однако количество необходимого собранного хряща увеличилось, отодвигая возраст реконструкции до 10 лет и старше. Реконструкция в более старшем возрасте и ее обычное несколько этапов сделали реконструкцию микротии с помощью аутологичного хряща более трудной физической и психологической задачей как для детей, так и для их родителей. Если окончательный косметический результат сконструированного уха не идеален, весь реконструктивный путь может разочаровать.

Использование аллопластического каркаса, покрытого тонким лоскутом височно-теменной фасции, дает ряд преимуществ по сравнению с традиционным методом реконструкции хряща. Поскольку к 3,5 годам размер ушей достигает 85 % взрослого размера, реконструкция уха может быть выполнена в более молодом возрасте, поскольку потребность в достаточном количестве реберного хряща не является фактором. Другие преимущества аллопластического каркаса, покрытого фасцией, по сравнению с традиционной техникой реберного хряща включают минимальный дискомфорт для пациента, однократную амбулаторную процедуру и лучшее определение и проекцию уха.

Как долго длится операция?
Операция длится примерно 6 часов. Перед началом операции проводится этап подготовки продолжительностью от 1 до 1,5 часов. На этом этапе проводится анестезия, мы подготавливаем голову, при необходимости заплетаем волосы, планируем операцию, делаем хирургические отметки и готовим вашего ребенка к процедуре.

Болезненна ли операция?
Хотя это длительная операция и может показаться болезненной, на самом деле это не так.Больные очень хорошо его переносят. Это делается как амбулаторная процедура, и часто пациентам требуются лишь минимальные обезболивающие в течение первых 2 дней после операции. Операция в основном затрагивает кожу и мягкие ткани. Он не затрагивает мышцы или кости, поэтому боль относительно минимальна.

Реагирует ли организм на имплантат Medpor?
Нет. Имплантат Medpor изготовлен из пористого полиэтилена высокой плотности. Это полностью инертный материал и не будет отторгаться организмом.

Существуют ли различные типы имплантатов?
Действительно, с течением времени на рынке появились различные имплантаты. Medpor, Omnipor и Supor — 3 наиболее часто используемых имплантата. Все они отличные имплантаты. По нашему опыту, нет никаких преимуществ использования одного над другим. Все они хороши. Все имплантаты совершенствовались на протяжении многих лет, чтобы обеспечить наилучшую реконструкцию.

Что такое послеоперационный уход?
Первая послеоперационная консультация проводится в послеоперационный день #2 или #3.Абсорбирующая повязка снимается во время этого визита. Если в это время под кожей головы заметна жидкость, ее можно легко дренировать чрескожно с помощью иглы-бабочки. Силиконовая ушная шина остается на месте в течение двух недель после операции. В течение этого периода голова должна быть сухой, и пациент не должен спать на стороне операции, чтобы избежать давления на реконструированное ухо.

Родители маленьких детей должны спать вместе с ребенком, чтобы убедиться, что он случайно не повернется и не ляжет на прооперированную сторону.

Через две недели после операции силиконовый ушной вкладыш снимают, а ухо и голову моют шампунем в кабинете. Родителям показывают, как аккуратно мыть его пальцами на ежедневной основе. Изготавливается новый силиконовый ушной вкладыш, который пациент может использовать на ночь в течение следующих четырех месяцев. Легкий слой мази наносится на ухо перед установкой ушного вкладыша на следующую неделю.

Третье послеоперационное посещение происходит через три недели. Теперь можно промыть марлевым тампоном, чтобы стимулировать снятие рассасывающихся хромовых швов.Родителей учат, как сделать силиконовую ушную форму, которую нужно носить каждую ночь в течение следующих четырех месяцев (родителям предоставляются пакеты силиконовой формы). Это помогает защитить ухо, но, что более важно, помогает сохранить проекцию уха.

Каков период восстановления?
Пациенты обычно приходят в норму после 2 и дня после операции. Пока пациент держит голову сухой, пока форма находится на месте, и избегает контактных видов спорта, ограничений по активности нет.Часто наши пациенты приезжают со всего мира и остаются в Лос-Анджелесе на несколько недель. В конце концов, они катаются на роликах на пляже, ходят в зоопарк, музеи и принимают участие во многих мероприятиях на свежем воздухе.

Где делают операцию?
Поскольку эта операция проводится амбулаторно, ее часто проводят в хирургическом центре, специализирующемся на реконструкции микротии. Эти хирургические центры имеют большой опыт лечения пациентов с микротией, и их уход не имеет себе равных.Если у пациента есть генетический синдром, такой как синдром Тричера-Коллинза, или другие серьезные сопутствующие заболевания, такие как проблемы с сердцем или легкими, операция проводится в главном госпитале Cedars Sinai.

Кто будет анестезиологом?
Либо в хирургическом центре, либо в главной больнице мы тесно сотрудничаем с одной и той же группой сертифицированных детских анестезиологов, которые входят в Cedars Sinai Anesthesia Group. Эти детские анестезиологи имеют большой опыт и очень комфортно лечат пациентов с микротией.Мы работаем с ними очень регулярно, и они очень хорошо знакомы с процедурой реконструкции уха Medpor.

Каковы наиболее распространенные осложнения?
Осложнения чаще всего возникают в течение первых нескольких недель после операции. Однако они редки. Наиболее частым осложнением будет небольшая площадь обнажения имплантата. Это означает, что ткани на небольшом участке не сохранились, и имплантат оголен. Частота этого осложнения составляет менее 4%. Это осложнение лечится с помощью небольшой ревизионной операции, направленной на прикрытие имплантата.

Другие осложнения встречаются редко и включают инфекцию, перелом имплантата, миграцию имплантата. Эти осложнения очень редки и их частота составляет менее 1%.

Кроме того, для поддержания адекватной задней борозды важно носить силиконовую форму на ночь в течение первых 4 месяцев. Мы наблюдали пациентов, которые потеряли часть выступа уха из-за того, что они не соблюдали режим ношения формы на ночь в течение первых 4 месяцев после операции.

Каковы послеоперационные ограничения?
В идеале пациент должен ограничить занятия спортом в течение первых нескольких недель после реконструкции уха Medpor (4–6 недель).По истечении этого периода пациент может возобновить свою обычную деятельность, нося обычную спортивную защиту.

Если моему ребенку ранее выполнялась реконструкция уха с использованием хряща, для которой использовался лоскут TPF, можно ли по-прежнему выполнять реконструкцию уха Medpor?
В редких случаях, когда лоскут TPF недоступен (если он был взят для покрытия реберного хряща уха, или если сосуды TPF были повреждены в результате предшествующей операции или если была выполнена реконструкция Medpor, но она не удалась), тогда лоскут затылочной фасции можно использовать для реконструкции уха Medpor.Этот лоскут затылочной фасции берется с задней части головы и используется для покрытия имплантата.

Таким образом, если клапан TPF недоступен; все еще возможно выполнить реконструкцию уха Medpor.

Каковы недостатки реконструкции уха Medpor?
Основным недостатком реконструкции уха Medpor является то, что оно не является гибким и не сгибается, как обычное ухо. Это видно независимо от того, какой имплантат вы используете (Medpor, Omnipor или Supor).Следует иметь в виду, что реконструкция уха из реберного хряща также не сгибается. Другим недостатком реконструкции уха Medpor является то, что, если она не закреплена должным образом, ухо может немного опуститься из своего исходного положения (2-5 мм). Чтобы предотвратить это, мы использовали поводок из мягкой ткани, чтобы подвешивать ухо в соответствующем положении.

Изготовление биомимицирующих нано- и микроструктурированных поверхностей для придания антибактериальных свойств медицинским имплантатам | Journal of Nanobiotechnology

  • Wang W, Ouyang Y, Poh CK.Технология ортопедической имплантации: биоматериалы из прошлого в будущее. Энн Академ Мед Сингапур. 2011;40:237.

    Google ученый

  • Веерачами С., Ярлагадда Т., Манивасагам Г., Ярлагадда ПКДВ. Прилипание бактерий и образование биопленки на медицинских имплантатах: обзор. Proc Inst Mech Eng Pt H J Eng Med. 2014; 228:1083–99.

    Артикул Google ученый

  • Абоэлзахаб А., Азад А.М., Долан С., Гоэль В.Уменьшение Staphylococcus aureus -опосредованной инфекции области хирургического вмешательства с помощью ИК-фотоактивируемых покрытий TiO 2 на титановых имплантатах. Adv Healthc Mater. 2012; 1: 285–91.

    КАС Статья Google ученый

  • Феррарис С., Сприано С. Антибактериальные титановые поверхности для медицинских имплантатов. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2016;61:965–78.

    КАС Статья Google ученый

  • Ахмед М.Х., Бирн Дж.А., Киз Т.Е., Ахмед В., Элхисси А., Джексон М.Дж., Ахмед Э.Характеристики и применение оксида титана в качестве биоматериала для медицинских имплантатов. В: Дэвим Дж., редактор. Проектирование и производство медицинских изделий. Филадельфия: Woodhead Publishing Ltd; 2012. с. 1–57.

    Google ученый

  • Katz JN, Wright J, Wright EA, Losina E. Неудачи тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: популяционная перспектива. Ортоп J Harv Med Sch. 2007; 9: 101–6.

    Google ученый

  • Эндопротезирование тазобедренного, коленного и плечевого суставов: годовой отчет.В: Национальный регистр замены суставов Австралийской ортопедической ассоциации. Австралийская ортопедическая ассоциация. 2016. https://aoanjrr.sahmri.com/documents/10180/275066/Hip%2C%20Knee%20%26%20Shoulder%20Артропластика. По состоянию на 3 марта 2017 г.

  • Хасан Дж., Чаттерджи К. Последние достижения в инженерной топографии опосредованы антибактериальными поверхностями. Наномасштаб. 2015;7:15568–75.

    КАС Статья Google ученый

  • Диу Т., Фаруки Н., Шостром Т., Ламарр Б., Дженкинсон Х.Ф., Су Б., Ряднов М.Г.Вдохновленные цикадами массивы с наноструктурой, обучающие клеткам. Научный доклад 2014; 4:7122.

    КАС Статья Google ученый

  • Хасан Дж., Кроуфорд Р.Дж., Иванова Е.П. Антибактериальные поверхности: поиск нового поколения биоматериалов. Тенденции биотехнологии. 2013; 31: 295–304.

    КАС Статья Google ученый

  • Хасан Дж., Уэбб Х.К., Труонг В.К., Погодин С., Баулин В.А., Уотсон Г.С., Уотсон Дж.А., Кроуфорд Р.Дж., Иванова Е.П.Избирательная бактерицидная активность поверхностей крыльев супергидрофобных цикад Psaltoda claripennis с наноузором. Приложение Microbiol Biotechnol. 2013;97:9257–62.

    КАС Статья Google ученый

  • Иванова Е.П., Хасан Дж., Уэбб Х.К., Труонг В.К., Уотсон Г.С., Уотсон Дж.А., Баулин В.А., Погодин С., Ван Дж.Ю., Тобин М.Дж., Лёббе С., Кроуфорд Р.Дж. Естественные бактерицидные поверхности: механический разрыв клеток Pseudomonas aeruginosa крыльями цикад.Небольшой. 2012; 8: 2489–94.

    КАС Статья Google ученый

  • Чжан Г., Чжан Дж., Се Г., Лю З., Шао Х. Крылья цикады: штамп с натуры для наноимпринтной литографии. Небольшой. 2006;2:1440–3.

    КАС Статья Google ученый

  • Бхадра С.М., Труонг В.К., Фам В.Т.Х., Аль Кобайси М., Сенютинас Г., Ван Д.Ю., Джуодказис С., Кроуфорд Р.Дж., Иванова Э.П. Антибактериальные титановые массивы с нано-узором, вдохновленные крыльями стрекозы.Научный доклад 2015; 5:16817.

    КАС Статья Google ученый

  • Диксон М.Н., Лян Э.И., Родригес Л.А., Воллеро Н., Йи А.Ф. Наноструктурированные полимерные поверхности с бактерицидными свойствами. Биоинтерфазы. 2015;10:021010.

    Артикул КАС Google ученый

  • Линклейтер Д.П., Нгуен Х.К.Д., Бхадра К.М., Юодказис С., Иванова Е.П. Влияние наноразмерной топологии на бактерицидную эффективность черных кремниевых поверхностей.Нанотехнологии. 2017;28:9.

    Артикул Google ученый

  • Погодин С., Хасан Дж., Баулин В.А., Уэбб Х.К., Труонг В.К., Фонг Нгуен Т.Х., Бошковик В., Флюк С.Дж., Уотсон Г.С., Уотсон Дж.А., Кроуфорд Р.Дж., Иванова Е.П. Биофизическая модель взаимодействия бактериальных клеток с наноструктурированными поверхностями крыльев цикад. Биофиз Дж. 2013; 104: 835–40.

    КАС Статья Google ученый

  • Бандара К.Д., Сингх С., Афара И.О., Вольф А., Тесфамикл Т., Остриков К., Олойде А.Бактерицидное действие естественной нанотопографии крыла стрекозы на кишечную палочку. Интерфейсы приложений ACS. 2017;9:6746–60.

    КАС Статья Google ученый

  • Бальчитис А., Сенютинас Г., Лапьер Ф., Юодказис С. Простые в изготовлении искусственные антибактериальные поверхности. В: Иванова Е.П., Кроуфорд Р.Дж., ред. антибактериальные поверхности. Чам: Springer International Publishing; 2015. с. 27–40.

    Глава Google ученый

  • Ensikat HJ, Ditsche-Kuru P, Neinhuis C, Barthlott W.Супергидрофобность в совершенстве: выдающиеся свойства листьев лотоса. Бейльштейн Дж. Нанотехнологии. 2011;2:152–61.

    КАС Статья Google ученый

  • Yan YY, Gao N, Barthlott W. Имитация естественных супергидрофобных поверхностей и понимание процесса смачивания: обзор последних достижений в подготовке супергидрофобных поверхностей. Adv Коллоидный интерфейс Sci. 2011; 169:80–105.

    КАС Статья Google ученый

  • Чжан С., МакАдамс Д.А., Грунлан Дж.К.Нано/микропроизводство биоматериалов: обзор методов имитации природных структур. Adv Mater. 2016;28:6292–321.

    КАС Статья Google ученый

  • Ли XL. Бактерицидный механизм наноузорчатых поверхностей. Phys Chem Chem Phys. 2016;18:1311–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Мишнаевский Л., Левашов Э., Валиев Р. З., Сегурадо Дж., Сабиров И., Еникеев Н., Прокошкин С., Соловьев А. В., Коротицкий А., Гутманас Э., Готман И.Наноструктурные материалы на основе титана для медицинских имплантатов: моделирование и разработка. Mater Sci Eng R. 2014; 31 (81): 1–9.

    Артикул Google ученый

  • Шахали Х., Джаггесар А., Ярлагадда ПКДВ. Последние достижения в производстве и модификации поверхности ортопедических изделий из титана. Procedia англ. 2017; 174:1067–76.

    КАС Статья Google ученый

  • Леувенбург SCG, Wolke JGC, Jansen JA, de Jonge LT.Органо-неорганические модификации поверхностей титановых имплантатов. Фарм Рез. 2008; 25: 2357–69.

    Артикул КАС Google ученый

  • Лим Ю.В., Квон С.И., Сун Д.Х., Ким Ю.С. Премия Отто Ауфранка: повышенная биосовместимость имплантатов из нержавеющей стали за счет титанового покрытия и микродугового оксидирования. Clin Orthop Relat Relat Res. 2011; 469:330–8.

    Артикул Google ученый

  • Ротрей Т.Р., Нараянан Р., Квон Т.И., Ким К.Х.Модификация поверхности титана и титановых сплавов методом ионной имплантации. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2010; 93B: 581–91.

    КАС Статья Google ученый

  • Джемат А., Газали М.Дж., Разали М., Оцука Ю. Модификации поверхности и их влияние на титановые зубные имплантаты. Биомед Рез Инт. 2015;2015:791725.

    КАС Статья Google ученый

  • Рибейро М., Монтейру Ф.Дж., Феррас М.П.Инфицирование ортопедических имплантатов с акцентом на процесс бактериальной адгезии и методы, используемые при изучении взаимодействия бактерий с материалом. Биоматерия. 2012;2:176–94.

    Артикул Google ученый

  • Ma J, Sun Y, Gleicauf K, Lou J, Li Q. Наноструктура на листьях таро устойчива к обрастанию коллоидами и бактериями в условиях погружения. Ленгмюр. 2011;27:10035–40.

    КАС Статья Google ученый

  • Дамодаран В.Б., Мурти Н.С.Стратегии разработки противообрастающих биоматериалов на основе биотехнологий. Биомат рез. 2016;20:18.

    Артикул Google ученый

  • Тянь П., Го З. Биоинспирированные супергидрофобные материалы на основе диоксида кремния. Appl Surf Sci. 2017; 426:1–18.

    КАС Статья Google ученый

  • Cheng YT, Rodak DE, Wong CA, Hayden CA. Влияние микро- и наноструктур на самоочищение листьев лотоса.Нанотехнологии. 2006; 17:1359–62.

    Артикул Google ученый

  • Бикслер Г.Д., Бхушан Б. Уменьшение гидравлического сопротивления с помощью микроструктурированных поверхностей, напоминающих ребра кожи акулы. Adv Funct Mater. 2013;23:4507–28.

    КАС Статья Google ученый

  • Pu X, Li G, Liu Y. Прогресс и перспективы исследований по снижению сопротивления кожи акул с помощью биомиметиков. ChemBioEng Rev.2016;3:26–40.

    КАС Статья Google ученый

  • Юнг Ю.С., Бхушан Б. Биомиметические структуры для снижения сопротивления жидкости в ламинарных и турбулентных потоках. J Phys Конденсирует Материю. 2010;22:035104.

    Артикул КАС Google ученый

  • Ким Т.В. Оценка гидро/олеофобности реплики кожи акулы с ребрами. J Nanosci Нанотехнологии. 2014; 14:7562–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Zhao D-Y, Huang Z-P, Wang M-J, Wang T, Jin Y. Вакуумное литье микрогранул на коже акулы для уменьшения сопротивления. J Mater Process Technol. 2012; 212:198–202.

    КАС Статья Google ученый

  • Кесель А., Лидерт Р. Учимся у природы: нетоксичный контроль биологического обрастания с помощью эффекта кожи акулы.Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2007;146:S130.

    Артикул Google ученый

  • Чо В.К., Чой И.С. Изготовление ворсистых полимерных пленок, вдохновленных гекконами: смачивающие свойства и высокая адгезия. Adv Funct Mater. 2008; 18:1089–96.

    КАС Статья Google ученый

  • Watson GS, Green DW, Schwarzkopf L, Li X, Cribb BW, Myhra S, Watson JA. Микро-/наноструктура кожи геккона — низкоадгезионная, супергидрофобная, противоскользящая, самоочищающаяся, биосовместимая, антибактериальная поверхность.Акта Биоматер. 2015;21:109–22.

    КАС Статья Google ученый

  • Li X, Cheung GS, Watson GS, Watson JA, Lin S, Schwarzkopf L, Green DW. Волоски кожи геккона с нанонаконечниками и биошаблонные реплики с высокой эффективностью повреждают и/или убивают патогенные бактерии. Наномасштаб. 2016;8:18860–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Тобин М.Дж., Пускар Л., Хасан Дж., Уэбб Х.К., Хиршмугл С.Дж., Нассе М.Дж., Гервинскас Г., Юодказис С., Уотсон Г.С., Уотсон Дж.А., Кроуфорд Р.Дж., Иванова Е.П.Картирование химического состава поверхности крыла супергидрофобной цикады с высоким пространственным разрешением с использованием инфракрасной микроспектроскопии и инфракрасного изображения на двух синхротронных лучах. J Синхротронное излучение. 2013;20:482–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Sun M, Watson GS, Zheng Y, Watson JA, Liang A. Смачивающие свойства наноструктурированных поверхностей крыльев цикад. J Эксперт Биол. 2009; 212:3148–55.

    Артикул Google ученый

  • Келлехер С.М., Хабимана О., Лоулер Дж., О’Рилли Б., Дэниэлс С., Кейси Э., Коули А.Топография поверхности крыла цикады: исследование бактерицидных свойств наноструктурных элементов. Интерфейсы приложений ACS. 2016;8:14966–74.

    КАС Статья Google ученый

  • Нгуен Ш.Т., Уэбб Х.К., Хасан Дж., Тобин М.Дж., Кроуфорд Р.Дж., Иванова Е.П. Двойная роль наружных эпикутикулярных липидов в определении смачиваемости крыльев стрекозы. Коллоидные биоинтерфейсы Surf B. 2013; 106: 126–34.

    КАС Статья Google ученый

  • Иванова Е.П., Нгуен С.Х., Уэбб Х.К., Хасан Дж., Труонг В.К., Лэмб Р.Н., Дуан Х., Тобин М.Дж., Махон П.Дж., Кроуфорд Р.Дж.Молекулярная организация наноразмерных поверхностных структур эпикутикулы крыла стрекозы Hemianax papuensis . ПЛОС ОДИН. 2013;8:e67893.

    КАС Статья Google ученый

  • Selvakumar R, Karuppanan KK, Pezhinkattil R. Анализ поверхностных наноструктур, присутствующих в заднем крыле стрекозы ( Sympetrum vulgatum ), с использованием атомно-силовой микроскопии. Микрон. 2012;43:1299–303.

    Артикул Google ученый

  • Mainwaring DE, Nguyen SH, Webb H, Jakubov T, Tobin M, Lamb RN, Wu AHF, Marchant R, Crawford RJ, Ivanova EP.Природа присущей бактерицидной активности: выводы из нанотопологии трех видов стрекоз. Наномасштаб. 2016;8:6527–34.

    КАС Статья Google ученый

  • Иванова Е.П., Хасан Дж., Уэбб Х.К., Гервинскас Г., Юодказис С., Чыонг В.К., Ву А.Х. Бактерицидная активность черного кремния. Нац коммун. 2013;4:2838.

    Артикул КАС Google ученый

  • Хасан Дж., Радж С., Ядав Л., Чаттерджи К.Разработка наноструктурированной «суперповерхности» с супергидрофобными и суперпоглощающими свойствами. RSC Adv. 2015;5:44953–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Bixler GD, Theiss A, Bhushan B, Lee SC. Противообрастающие свойства микроструктурированных поверхностей, вдохновленных листьями риса и крыльями бабочки. J Коллоидный интерфейс Sci. 2014; 419:114–33.

    КАС Статья Google ученый

  • Бикслер Г.Д., Бхушан Б.Эффект риса и крыльев бабочки вдохновил на создание самоочищающихся поверхностей с микро- и наноузором с низким сопротивлением в воде, масле и воздушном потоке. Наномасштаб. 2013; 6: 76–96.

    Артикул Google ученый

  • Fang Y, Sun G. Комплексная смачиваемость и способность к самоочищению поверхности крыльев бабочки. Appl Mech Mater. 2015;723:943.

    Артикул КАС Google ученый

  • Го З., Лю В.Биомимик из супергидрофобных листьев растений в природе: бинарная структура и унитарная структура. Растениевод. 2007; 172:1103–12.

    КАС Статья Google ученый

  • Латте С.С., Терашима С., Наката К., Фудзисима А. Супергидрофобные поверхности, разработанные путем имитации иерархической морфологии поверхности листа лотоса. Молекулы. 2014;19:4256–83.

    Артикул КАС Google ученый

  • Сунь М., Лян А., Уотсон Г.С., Уотсон Дж.А., Чжэн И., Джу Дж., Цзян Л.Влияние наноструктурирования кутикулы на поведение/состояние смачивания крыльев цикад. ПЛОС ОДИН. 2012;7:e35056.

    КАС Статья Google ученый

  • Bixler GD, Bhushan B. Биоинспирированные структуры поверхности листьев риса и крыльев бабочки, сочетающие в себе эффекты кожи акулы и лотоса. Мягкая материя. 2012;8:11271–84.

    КАС Статья Google ученый

  • Hsu LC, Fang J, Borca-Tasciuc DA, Worobo RW, Moraru CI.Влияние микро- и наноразмерной топографии на адгезию бактериальных клеток к твердым поверхностям. Appl Environ Microbiol. 2013;79:2703–12.

    КАС Статья Google ученый

  • Liu W, Liu X, Fangteng J, Wang S, Fang L, Shen H, Xiang S, Sun H, Yang B. Биоинспирированные полиэтилентерефталатные наноконусные массивы с подводными суперолеофобными и антибиоадгезионными свойствами. Наномасштаб. 2014;6:13845–53.

    КАС Статья Google ученый

  • Xia Y, Whitesides GM, Qin D.Мягкая литография для микро- и наномасштабного моделирования. Нат Проток. 2010;5:491–502.

    Артикул КАС Google ученый

  • Родригес-Эрнандес Х., Кортахарена А.Л. Дизайн полимерных платформ для селективного биораспознавания. 1-е изд. Чам: Springer International Publishing; 2015.

    Книга Google ученый

  • Ван В, Ян Г, Цуй Х, Мэн Дж, Ван С, Цзян Л.Иерархическая поверхность, напоминающая биоинспирированную пыльцу, для эффективного распознавания раковых клеток-мишеней. Adv Healthc Mater. 2017;6:1700003.

    Артикул КАС Google ученый

  • Liu W-D, Yang B. Узорчатые поверхности для биологических приложений: новая платформа, использующая двумерные структуры в качестве биоматериалов. Чин Чем Летт. 2017;28:675–90.

    КАС Статья Google ученый

  • Чжоу С.И.Наноимпринтная литография. В: Кабрини С., Кавата С., редакторы. Справочник по нанотехнологиям. Бока-Ратон: CRC Press; 2012. с. 187–206.

    Глава Google ученый

  • Пьер А., Хосевар М., Диденхофен С.Л., Алгра Р.Э., Влиг Э., Тиммеринг Э.К., Вершуурен М.А., Имминк Г.В.Г., Верхейен М.А., Баккерс EPAM. Общий процесс наноотпечатка для изготовления массивов нанопроводов. Нанотехнологии. 2010;21:065305.

    Артикул КАС Google ученый

  • Сео С., Ли Дж., Ким К.С., Ко К.Х., Ли Дж.Х.Анизотропное сцепление микропилларов с подушечками шпателя. Интерфейсы приложений ACS. 2014;6:1345–50.

    КАС Статья Google ученый

  • Глинснер Т., Крайндл Г., Каст М. Литография наноимпринта. Оптик Фотоник. 2010;5:42–5.

    Артикул Google ученый

  • Чо Дж.И., Ким Г., Ким С., Ли Х. Репликация поверхностной наноструктуры крыла стрекозы ( Pantala Flavescens ) с использованием наноформования и УФ-наноимпринтной литографии.Электрон Матер Летт. 2013;9:523–526.

    КАС Статья Google ученый

  • Чжан Г., Ван Д. Коллоидная литография — искусство создания нанохимических структур. Chem Asian J. 2009; 4: 236–45.

    КАС Статья Google ученый

  • Саин М., Дахинт Р. Формирование зарядово-наноструктурированных шаблонов с гибкой геометрией путем послойного осаждения полиэлектролитов для направленной самосборки наночастиц золота.Нанотехнологии. 2017;28:135303.

    Артикул Google ученый

  • Liu Y, Li G. Новый метод создания «Эффекта лотоса» на биомиметической коже акулы. J Коллоидный интерфейс Sci. 2012; 388: 235–42.

    КАС Статья Google ученый

  • Zhang D, Li Y, Han X, Li X, Chen H. Высокоточная биорепликация синтетической кожи акулы, уменьшающей сопротивление. Чин Научный Бык.2011;56:938–44.

    КАС Статья Google ученый

  • Фадеева Э., Чыонг В.К., Стиш М., Чичков Б.Н., Кроуфорд Р.Дж., Ван Дж., Иванова Е.П. Бактериальная ретенция на супергидрофобных титановых поверхностях, изготовленных с помощью фемтосекундной лазерной абляции. Ленгмюр. 2011;27:3012–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Francolini I, Vuotto C, Piozzi A, Donelli G. Противообрастающие и противомикробные биоматериалы: обзор.АПМИС. 2017; 125:392–417.

    Артикул Google ученый

  • Труонг В.К., Уэбб Х.К., Фадеева Е., Чичков Б.Н., Ву А.Х.Ф., Лэмб Р., Ван Д.Ю., Кроуфорд Р.Дж., Иванова Е.П. Направленное воздухом прикрепление кокковых бактерий к поверхности супергидрофобного лотосообразного титана. Биообрастание. 2012; 28: 539–50.

    КАС Статья Google ученый

  • Эпперляйн Н., Менцель Ф., Швибберт К., Котер Р., Бонс Дж., Самейт Дж., Крюгер Дж., Топель Дж.Влияние наноструктур, созданных фемтосекундным лазером, на рост биопленки на стали. Appl Surf Sci. 2017; 418:420–4.

    КАС Статья Google ученый

  • Cunha A, Elie AM, Plawinski L, Serro AP, Botelho Do Rego AM, Almeida A, Urdaci MC, Durrieu MC, Vilar R. Фемтосекундное лазерное текстурирование поверхности титана как метод снижения адгезии Staphylococcus aureus и образование биопленки. Appl Surf Sci. 2016; 360:485–93.

    КАС Статья Google ученый

  • Franssila S. Глубокое реактивное ионное травление. В: Franssila S, редактор. Введение в микротехнологии. 2-е изд. Чичестер: Уайли; 2010. с. 255–70.

    Глава Google ученый

  • Fisher LE, Yang Y, Yuen MF, Zhang W, Nobbs AH, Su B. Бактерицидная активность биомиметических поверхностей алмазных наноконусов. Биоинтерфазы. 2016;11:011014.

    Артикул Google ученый

  • Volkert CA, Minor AM. Сфокусированная ионно-лучевая микроскопия и микрообработка. Миссис Бык. 2007; 32: 389–99.

    КАС Статья Google ученый

  • Грандфилд К., Энгквист Х. Сфокусированный ионный пучок в исследовании биоматериалов и биологических веществ. Adv Mater Sci Eng. 2012;2012:1–6.

    Артикул КАС Google ученый

  • Ву С-Э, Хуан Ю-В, Сюэ Т-Х, Лю С-П.Изготовление наностолбиков, состоящих из нескольких квантовых ям InGaN/GaN, путем фрезерования сфокусированным ионным пучком. Jpn J Appl Phys. 2008; 47:4906–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Yadav PK, Lemoine P, Dale G, Hamilton JWJ, Dunlop PSM, Byrne JA, Mailley P, Boxall C. Иерархические наноструктуры диоксида титана, полученные с помощью анодирования титана сфокусированным ионным пучком в водном электролите. Appl Phys A Mater Sci Process. 2015; 119:107–13.

    КАС Статья Google ученый

  • Озел Ф., Кокар Х., Караагач О. Рост наночастиц оксида железа гидротермальным процессом: влияние параметров реакции на размер наночастиц. J Supercond Nov Magn. 2015; 28:823–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Чен Х, Мао СС. Наноматериалы диоксида титана: синтез, свойства, модификации и применение.Chem Rev. 2007; 107:2891–959.

    КАС Статья Google ученый

  • Лоренцетти М., Догса И., Стосицки Т., Стопар Д., Калин М., Кобе С., Новак С. Влияние модификации поверхности на адгезию бактерий к субстратам на основе титана. Интерфейсы приложений ACS. 2015;7:1644–51.

    КАС Статья Google ученый

  • О Дж.К., Ли Дж.К., Ким С.Дж., Пак К.В. Синтез наночастиц TiO 2 с регулируемой фазой и формой с помощью гидротермального процесса.J Ind Eng Chem. 2009;15:270–4.

    КАС Статья Google ученый

  • Zhu KX, Hu GX. Сверхкритический гидротермальный синтез наноструктур диоксида титана с регулируемой фазой и морфологией. Жидкости J Supercrit. 2014;94:165–73.

    КАС Статья Google ученый

  • Tsimbouri PM, Fisher L, Holloway N, Sjostrom T, Nobbs AH, Meek RMD, Su B, Dalby MJ.Остеогенные и бактерицидные поверхности из гидротермальных нанопроволок оксида титана на титановых подложках. Научный доклад 2016; 6: 36857.

    КАС Статья Google ученый

  • Ван М.Д., Син С.К., Цао К., Мэн Л., Лю Дж.Б. Контролируемый выравниванием гидротермальный рост хорошо выровненных массивов наностержней ZnO. J Phys Chem Solids. 2014;75:808–17.

    КАС Статья Google ученый

  • Чжан И, Ма Х, Йи М, Шен З, Ю Х, Чжан Х.Изготовление методом магнетронного напыления наноточек благородных металлов, покрытых наночастицами TiO2 с улучшенными фотокаталитическими характеристиками. Матер Дес. 2017;125:94–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Хуанг Х.Л., Чанг Ю.И., Венг Ж.К., Чен Ю.К., Лай Ч.Х., Ши Т.М. Антибактериальные свойства покрытий из диоксида циркония на титановых имплантатах. Тонкие твердые пленки. 2013; 528:151–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Bae H, Chu H, Edalat F, Cha JM, Sant S, Kashyap A, Ahari AF, Kwon CH, Nichol JW, Manoucheri S, Zamanian B, Wang Y, Khademhosseini A.Разработка функциональных биоматериалов с использованием микро- и нанотехнологий для тканевой инженерии и доставки лекарств. J Tissue Eng Regen M. 2014; 8: 1–14.

    КАС Статья Google ученый

  • Маас Д., Ван Вельдховен Э., Чен П., Сидоркин В., Салеминк Х., Ван дер Дрифт Э., Алкемаде П. Нанотехнология с гелиевым ионным микроскопом. Проц. ШПАЙ. 2010;7638:763814.

    Артикул КАС Google ученый

  • Ван Ю, Фирлар Э, Дай Х, Либера М.Поли(этиленгликоль) как биоинтерактивный электронно-лучевой резист. J Polym Sci B Polym Phys. 2013;51:1543–54.

    КАС Google ученый

  • Бэт Э., Ли Дж., Лау Ю.Й., Мейнард Х.Д. Гликополимерные резисты трегалозы позволяют напрямую записывать белковые структуры с помощью электронно-лучевой литографии. Нац коммун. 2015;6:6654.

    КАС Статья Google ученый

  • Christman KL, Schopf E, Broyer RM, Li RC, Chen Y, Maynard HD.Позиционирование нескольких белков на наноуровне с помощью функциональных полимеров, сшитых электронным лучом. J Am Chem Soc. 2009; 131: 521–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Колодзей К.М., Мейнард Х.Д. Электронно-лучевая литография для моделирования биомолекул в микронном и нанометровом масштабе. Хим Матер. 2012; 24:774–80.

    КАС Статья Google ученый

  • Шлапак Р., Данцбергер Дж., Хазельгрюблер Т., Хинтердорфер П., Шеффлер Ф., Ховорка С.Рисование биомолекулами в наномасштабе: биофункционализация с настраиваемой поверхностной плотностью. Нано Летт. 2012; 12:1983–1989.

    КАС Статья Google ученый

  • Ярмар Т., Палмквист А., Бранемарк Р., Херманссон Л., Энгквист Х., Томсен П. Техника подготовки и характеризации в поперечном сечении поверхностей титановых имплантатов полости рта с использованием сфокусированного ионного пучка и просвечивающей электронной микроскопии. J Biomed Mater Res A. 2008;87A:1003–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Ояма Т.Г., Хината Т., Нагасава Н., Осима А., Васио М., Тагава С., Тагучи М. Микро/нанопроизводство поли((1)-молочной кислоты) с использованием прямого травления сфокусированным ионным пучком. Appl Phys Lett. 2013;103:163105.

    Артикул КАС Google ученый

  • Сингх Б. Нанотехнология размером менее 10 нм с ионами гелия и неона в ORION NanoFab.Протокол конференции AIP. 2013;1525:392–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Sengstock C, Lopian M, Motemani Y, Borgmann A, Khare C, Buenconsejo PJS, Schildhauer TA, Ludwig A, Koller M. Структурно-зависимая антибактериальная активность титановой наноструктурированной поверхности, изготовленной методом напыления под углом. Нанотехнологии. 2014;25:195101.

    Артикул КАС Google ученый

  • Ву С.М., Зубер Ф., Бруггер Дж., Маниура-Вебер К., Рен К.Антибактериальные наноструктурированные поверхности Au. Наномасштаб. 2016;8:2620–5.

    КАС Статья Google ученый

  • Джеймс С.А., Хилал Н., Райт С.Дж. Атомно-силовая микроскопия исследований поверхностей биотехнологических технологий — визуализация, взаимодействие и механические свойства, опосредующие бактериальную адгезию. Биотехнолог Дж. 2017; 12:1600698.

    Артикул КАС Google ученый

  • Маршалл К.С., Стаут Р., Митчелл Р.Механизм начальных событий при сорбции морских бактерий на поверхности. J Gen Microbiol. 1971; 68:337.

    КАС Статья Google ученый

  • Алвес Н.М., Ши Дж., Орамас Э., Сантос Дж.Л., Томас Х., Мано Дж.Ф. Биоинспирированные супергидрофобные поверхности из поли(l-молочной кислоты) контролируют адгезию и пролиферацию клеток, полученных из костного мозга. J Biomed Mater Res A. 2009; 91:480–8.

    Артикул КАС Google ученый

  • Приветт Б.Дж., Юн Дж., Хонг С.А., Ли Дж., Хан Дж., Шин Дж.Х., Шенфиш М.Х.Антибактериальные супергидрофобные поверхности коллоидного фторированного кремнезема. Ленгмюр. 2011;27:9597–601.

    КАС Статья Google ученый

  • Cochis A, Fracchia L, Martinotti MG, Rimondini L. Биосурфактанты предотвращают образование биопленки Candida albicans in vitro на смолах и силиконовых материалах для протезов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012; 113:755–61.

    Артикул Google ученый

  • Рандуэлес О., Травье Л., Латур-Ламбер П., Фонтейн Т., Магнус Дж., Денамур Э., Гиго Ж-М.Скрининг биоразнообразия видов escherichia coli выявил новые антиадгезионные полисахариды, ассоциированные с биопленками. МБио. 2011;2:e00043.

    Артикул КАС Google ученый

  • Сюэ Ф.Д., Лю Дж.Дж., Го Л.Ф., Чжан Л.Р., Ли К.З. Теоретическое исследование бактерицидной природы поверхностей с наноузором. Дж Теор Биол. 2015; 385:1–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Ноулин К., Боузман А., Ковелл А., ЛаЖенес Д.Адгезионно-зависимый разрыв Saccharomyces cerevisiae на биологических противомикробных наноструктурированных поверхностях. Интерфейс JR Soc. 2015;12:20140999.

    Артикул КАС Google ученый

  • Бошковик В., Флюк С.Дж., Кроуфорд Р.Дж., Иванова Е.П. Трехмерная визуализация наноструктурированных поверхностей и прикрепления бактерий с помощью Autodesk (R) Maya (R). Научный доклад 2014; 4:4228.

    Артикул КАС Google ученый

  • Басак А., Абуэльхассан Ю., Норвуд В.М., Бай Ф., Нгуен М.Т., Джин С., Хьюгенс Р.В.Синтетическая настройка 2-го положения галогенированных хинолинов: оптимизация антибактериальной активности и активности по уничтожению биопленки посредством путей алкилирования и восстановительного аминирования. Chem Eur J. 2016;22:9181–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Chen Y, Yu PW, Feng CY, Wang YY, Han QX, Zhang Q. Синтез полисилоксана с четвертичными фрагментами N-галамина для антибактериального покрытия полипропилена методом сверхкритической пропитки.Appl Surf Sci. 2017; 419: 683–91.

    КАС Статья Google ученый

  • Chen Y, Zhang Q, Han Q, Mi Y, Sun S, Feng C, Xiao H, Yu P, Yang C. Синтез полисилоксана с N-галаминовыми подвесками на основе 5,5-диметилгидантоина для биоцидной функционализации полиэтилен сверхкритической пропиткой. J Appl Polym Sci. 2017;134:44721.

    Google ученый

  • Донг А., Ван Ю.Дж., Гао Ю.Ю., Гао Т.И., Гао Г.Химическое понимание антибактериальных N-галаминов. Chem Rev. 2017; 117:4806–62.

    КАС Статья Google ученый

  • Elshaarawy RFM, Eldeen IM, Hassan EM. Эффективный синтез и оценка металлосалофенов биспиридиния/бисхинолиния в качестве кандидатов в антибиотики и противоопухолевые средства. J Мол. Структура. 2017;1128:162–73.

    КАС Статья Google ученый

  • Fik CP, Krumm C, Muennig C, Baur TI, Salz U, Bock T, Tiller JC.Влияние функциональных сателлитных групп на антимикробную активность и гемосовместимость телехелатных поли(2-метилоксазолинов). Биомакромоль. 2012;13:165–72.

    КАС Статья Google ученый

  • Гуин Д., Манорама С.В., Лата Дж.Н.Л., Сингх С. Фотовосстановление серебра на чистых и коллоидных наночастицах/нанотрубках TiO2: синтез, характеристика и испытания на антибактериальный эффект. J Phys Chem C. 2007;111:13393–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Хаджипур М.Дж., Фромм К.М., Ашкарран А.А., де Аберастури Д.Дж., де Ларраменди И.Р., Рохо Т., Серпушан В., Парак В.Дж., Махмуди М.Антибактериальные свойства наночастиц. Тенденции биотехнологии. 2012;30:499–511.

    КАС Статья Google ученый

  • Ким С.Х., Ким Й.К., Ким Дж.Х., Ким Дж.С., Кук Э., Ю.К.Н., Пак Й.К., Пак С.Дж., Пак Й.Х., Ли Х.Дж., Ли Й.С., Хван С.И., Чон Д.Х., Чо М.Х. Антимикробные эффекты наночастиц серебра. Наномед Нанотехнология Биол Мед. 2007; 3: 95–101.

    КАС Статья Google ученый

  • Мендес-Альборес А., Гонсалес-Арельяно С.Г., Рейес-Видаль Ю., Торрес Х., Цалу С., Серкадо Б., Трехо Г.Электроосажденные композитные покрытия хром/серебряные наночастицы (Cr/AgNP): характеристика и антибактериальная активность. J Сплавы компл. 2017; 710:302–11.

    Артикул КАС Google ученый

  • Натан М., Гутман О., Лави Р., Маргель С., Банин Е. Механизм уничтожения стабильных полиметакриламидных наночастиц, сшитых N-галамином, которые избирательно воздействуют на бактерии. АКС Нано. 2015;9:1175–88.

    КАС Статья Google ученый

  • Нуждина А.В., Морозов А.С., Копицына М.Н., Струкова Е.Н., Шлыкова Д.С., Сесонов И.В., Лобакова Е.С.Простой и универсальный метод создания невымываемых антимикробных поверхностей на основе сшитых алкилированных производных полиэтиленимина. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2017;70:788–95.

    КАС Статья Google ученый

  • Рай М., Ядав А., Гаде А. Наночастицы серебра как противомикробные препараты нового поколения. Биотехнология Adv. 2009; 27:76–83.

    КАС Статья Google ученый

  • Шалев Т., Гопин А., Бауэр М., Старк Р.В., Рахимипур С.Антимикробные поверхности, не поддающиеся выщелачиванию, благодаря полидофаминовому биологическому покрытию из солей четвертичного аммония или ультракороткого антимикробного липопептида. J Mater Chem. 2012;22:2026–32.

    КАС Статья Google ученый

  • Тимофеева Л., Клещева Н. Антимикробные полимеры: механизм действия, факторы активности, применение. Приложение Microbiol Biotechnol. 2011; 89: 475–92.

    КАС Статья Google ученый

  • Де Фалько Г., Порта А., Петроне А. М., Дель Гаудио П., Эль Хассанин А., Коммодо М., Минутоло П., Сквиллаче А., Д’Анна А.Антимикробная активность нано-покрытий TiO 2 , синтезированных в пламени. Environ Sci Nano. 2017;4:1095–107.

    Артикул КАС Google ученый

  • Ахамед М., Аль Салхи М.С., Сиддики М.К. Применение наночастиц серебра и здоровье человека. Клин Чим Акта. 2010; 411:1841–8.

    КАС Статья Google ученый

  • Кумарасами К.К. Появление нового механизма устойчивости к антибиотикам в Индии, Пакистане и Великобритании: молекулярное, биологическое и эпидемиологическое исследование.Ланцет Infect Dis. 2010;10:597–602.

    КАС Статья Google ученый

  • Круассан Ж.Г., Фатиев Ю., Хашаб Н.М. Способность к разложению и удаление наночастиц кремния, органического кремнезема, силсесквиоксана, смешанного оксида кремния и мезопористого кремнезема. Adv Mater. 2017;29:1604634.

    Артикул КАС Google ученый

  • Брисено С., Эрнандес А.С., Сохо Дж., Ласкано Л., Гонсалес Г.Деградация наночастиц магнетита в биомиметических средах. Дж Нанопарт Рез. 2017;19:1.

    КАС Статья Google ученый

  • Jeng HA, Swanson J. Токсичность наночастиц оксида металла в клетках млекопитающих. J Environ Sci Health A. 2006;41:2699–711.

    КАС Статья Google ученый

  • Heni W, Vonna L, Haidara H. Экспериментальная характеристика влияния размера наночастиц на механическую стабильность покрытий на основе наночастиц.Nano Lett. 2015;15:442–9.

    CAS  Article  Google Scholar 

  • Li K, Yu J, Xie Y, Huang L, Ye X, Zheng X. Chemical stability and antimicrobial activity of plasma sprayed bioactive Ca 2 ZnSi 2 O 7 coating. J Mater Sci Mater Med. 2011;22:2781–9.

    CAS  Article  Google Scholar 

  • Liang Y, Xie Y, Ji H, Huang L, Zheng X.Отличная стабильность плазменного биоактивного покрытия Ca 3 ZrSi 2 O 9 на Ti-6Al-4V. Appl Surf Sci. 2010; 256:4677–81.

    КАС Статья Google ученый

  • Lu X, Li K, Xie Y, Huang L, Zheng X. Химическая стабильность и остеогенная активность покрытий на основе модифицированного бором плазменного силиката кальция. J Mater Sci Mater Med. 2016; 27:1–12.

    КАС Статья Google ученый

  • Бо А., Чжан Х.Ф., Белл Дж., Чжу Х.И., Гу Ю.Т.Механические свойства изгиба нанопроволок титаната натрия (Na 2 Ti 3 O 7 ). RSC Adv. 2014;4:56970–6.

    КАС Статья Google ученый

  • Хуссейн С.М., Гесс К.Л., Гирхарт Дж.М., Гейсс К.Т., Шлагер Дж.Дж. Токсичность наночастиц in vitro в клетках печени крыс BRL 3A. Токсикол в пробирке. 2005;19:975–83.

    КАС Статья Google ученый

  • Хань Л., Чжай Ю., Лю Ю., Хао Л., Го Х.Сравнение токсического воздействия in vitro и in vivo частиц оксида цинка (ZnO) трех размеров с использованием клеток жабр камбалы (FG) и эмбрионов рыбок даниоsc. J Ocean Univ Китай. 2017;16:93–106.

    КАС Статья Google ученый

  • Canli EG, Canli M. Влияние наночастиц алюминия, меди и титана на некоторые параметры крови у крыс Wistar. Терк Джей Зул. 2017;41:259–66.

    Артикул Google ученый

  • Нагендрабабу В., Мейяжаган Г., Беаула В.С., Калайсельвам Р., Субраманиан Б., Чандрасекар А., Лакшмикантанбхарати Л., Дейванаягам К., Венкатраман Г.Сравнение антибактериальной эффективности наночастиц серебра с хлоргексидином против кишечной пленки Enterococcus faelcalis — исследование in vitro. J Nanosci Нанотехнологии. 2017;17:4613–7.

    Артикул Google ученый

  • Бхушан Б., Юнг Ю.С., Кох К. Микро-, нано- и иерархические структуры для супергидрофобности, самоочищения и низкой адгезии. Phil Trans R Soc A Math Phys Eng Sci. 2009; 367:1631–72.

    КАС Статья Google ученый

  • Уотсон Г.С., Крибб Б.В., Шварцкопф Л., Уотсон Дж.А.Прилипание загрязняющих веществ (воздушное/наземное биообрастание) к коже геккона. Интерфейс JR Soc. 2015;12:20150318.

    Артикул КАС Google ученый

  • Навигация по записям

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.