Содержание

Предкоренными зубами австралопитека было удобно колоть орехи

У далёкого предка человека, австралопитека, был специальный орган для раскалывания орехов и твёрдых семян. Как показала модель черепа гоминида, для этого исключительно хорошо подходили его предкоренные зубы. Скорее всего, именно такова была их специализация, и не исключено, что именно жирные кислоты орехов помогли нашим предкам отрастить непропорционально большой мозг.

Классическая биология, в отличие, например, от физики, способна ответить на вопрос «зачем?». Более того, попытки ответить на этот вопрос могут быть ведущей силой исследования какого-то признака и даже происхождения живого существа – особенно ископаемого. Именно по этому принципу экологи строят картину мира, а палеонтологи и анатомы – организма, будь то черепаха, окаменевшая миллионы лет назад, или быстро эволюционирующий человек.

Самый наглядный пример – пищеварительная система, по строению которой можно восстановить рацион, а следовательно, и образ жизни, и облик, и типичное поведение. Так, Дэвид Стрейт и его коллеги из Университета американского города Олбани смогли по строению зубов и черепа с уверенностью сказать, что

австралопитеки A. africanus использовали свои предкоренные зубы для раскалывания орехов и крупных семян.

Зубы

органы, расположенные в альвеолярном отростке челюсти и состоящие из ряда твёрдых (зубная эмаль, дентин, цемент) и мягких тканей (пульпа). Служат, в основном, для первичной механической обработки пищи. По основной функции зубы делятся на 4…

Понять, чем питались те или иные млекопитающие, не так сложно. Помимо шерсти, плаценты и вскармливания детенышей молоком отличительная черта этого класса животных – гетеродонтия, то есть наличие различных групп зубов. И если у общего предшественника зверей и резцы, и клыки, и коренные были представлены равномерно, то у большинства современных отрядов один из типов доминирует. Достаточно вспомнить бобров и грызунов, чьи резцы постоянно растут, кошачьих с выраженными клыками для быстрого удара и надежного удерживания добычи или жвачных, методично перетирающих центнеры и тонны травы.

Гоминиды и здесь выделились – среди их зубов равномерно представлены все группы.

В ходе эволюции некоторые изменения всё-таки произошли – клыки с использованием «орудий труда» для охоты и убийства у человека постепенно сошли на нет, а вот моляры (коренные) и премоляры (предкоренные) немного увеличились, создав все условия для более тщательного измельчения, а следовательно, и лучшего переваривания любой, а не только растительной пищи.

Именно премоляры австралопитека и стали объектом для исследования авторов публикации в Proceedings of the National Academy of Sciences. Конечно, диета плио-плейстоценовых обитателей Африки, равно как и других представителей гоминид, достаточно хорошо изучена.

Строение челюстей и зубов, дополненное археологическими находками, уверенно говорило в пользу разнообразного рациона, включающего как мясо, так и, возможно, обеспечившие прогрессирующий мозг необходимыми жирными кислотами злаки и орехи.

Но о доле, равно как и о влиянии на эволюцию, тех или иных продуктов можно было говорить очень условно.

Чтобы ответить на этот вопрос, Стрейт применил метод анализа конечных элементов, то есть разложил весь череп на «кирпичики» и тетраэдры небольшого объема, что позволило точно рассчитать нагрузки, действующие не только на зубы, но и на всю челюсть.

close

100%

Полученные результаты отлично вписались в существующую теорию. Во-первых, ученые убедительно показали, что именно нагрузка на премоляры была ключевой в эволюции формы черепа австралопитека. Во-вторых, Стрейт и его коллеги подтвердили, что премоляры действительно использовались для «утилизации» очень прочной пищи, наподобие орехов и семян.

Причём они подходили для этой цели гораздо лучше расположенных глубже и более крупных моляров.

У премоляров австралопитека и эмаль была толще, и форма черепа и нижней челюсти с закрепленными на них мышцами благоприятствовала такой диете. Ученые даже примерно рассчитали размер этих орехов: 10–50 мм; такие встречаются в Африке и сегодня.

Хотя применять эти данные где-то, кроме научных изысканий по эволюции гоминид, не стоит и для раскалывания орехов лучше пользоваться подручными инструментами. Во-первых, даже австралопитеки переходили к твёрдым орехам и семенам, только когда другие источники пищи отсутствовали, а во-вторых, наши с вами премоляры хотя и сгодятся для этой цели, но без микротрещин эмали это испытание не перенесут. И если наши предки, жившие не больше 25–30 лет (во многом и из-за потери зубов!), могли себе позволить такую жертву, то человеку современному всегда стоит соотносить дополнительные секунды на использование молотка со временем и средствами, необходимыми на визит к стоматологу.

%d0%b7%d1%83%d0%b1%d1%8b%20%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%b4%d0%ba%d0%be%d1%80%d0%b5%d0%bd%d0%bd%d1%8b%d0%b5 — со всех языков на все языки

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────Айнский языкАканАлбанскийАлтайскийАрабскийАрагонскийАрмянскийАрумынскийАстурийскийАфрикаансБагобоБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийБурятскийВаллийскийВарайскийВенгерскийВепсскийВерхнелужицкийВьетнамскийГаитянскийГреческийГрузинскийГуараниГэльскийДатскийДолганскийДревнерусский языкИвритИдишИнгушскийИндонезийскийИнупиакИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКиргизскийКитайскийКлингонскийКомиКомиКорейскийКриКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛюксембургскийМайяМакедонскийМалайскийМаньчжурскийМаориМарийскийМикенскийМокшанскийМонгольскийНауатльНемецкийНидерландскийНогайскийНорвежскийОрокскийОсетинскийОсманскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийРумынский, МолдавскийСанскритСеверносаамскийСербскийСефардскийСилезскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТатарскийТвиТибетскийТофаларскийТувинскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеркесскийЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШайенскогоШведскийШорскийШумерскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЮпийскийЯкутскийЯпонский

 

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────АймараАйнский языкАлбанскийАлтайскийАрабскийАрмянскийАфрикаансБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийВенгерскийВепсскийВодскийВьетнамскийГаитянскийГалисийскийГреческийГрузинскийДатскийДревнерусский языкИвритИдишИжорскийИнгушскийИндонезийскийИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКитайскийКлингонскийКорейскийКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛожбанМайяМакедонскийМалайскийМальтийскийМаориМарийскийМокшанскийМонгольскийНемецкийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийПуштуРумынский, МолдавскийСербскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТамильскийТатарскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧаморроЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШведскийШорскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЯкутскийЯпонский

Удаление молочных зубов — за каждый клык для кошек и котов

Строение зубной системы и все ее физиологические процессы являются важным элементом не только экстерьера кошки, но и показателем общего развития организма. Значительные отклонения в количестве зубов, их форме, качестве прикуса, а также отклонения во времени появления молочных зубов и смены этих зубов на постоянные могут свидетельствовать о нарушениях генетической конституции не только отдельного животного, но и всей линии или семейства, к которому оно относится.

О качестве развития молочных зубов у кошек судят по следующим показателям:

  • время появления молочных зубов;
  • количество молочных зубов;
  • качество прикуса в молочный период зубов;
  • выпадение молочных зубов;
  • прорезывание постоянных зубов.

 Всего у котов 26 молочных зубов

P 2, C 1, I 3, I 3, C 1, P 2

P 3, C 1, I 3, I 3, C 1, P 3,

Различают следующие типы зубов:

  • резцы (Incisivi) – для откусывания небольших кусочков мяса с костей и как инструмент уходы за собой;
  • клыки (Caninus) – для отрывания кусков пищи, а также в качестве оружия для нанесения укусов при защите и нападении.
  • коренные зубы:

           предкоренные (ложные, малые коренные), или премоляры (Praemolares) – для разрывания кусков пищи

           истинно коренные, или моляры (Molares), не имеющие молочных предшественников – для пережёвывания пищи.

 

Недостаток или избыток количества молочных зубов считается патологией. В период роста молочных зубов формируется прикус. Неправильное расположение молочных зубов в зубной аркаде приводит к тому, что молочные зубы при соприкосновении челюсти с твердым нёбом травмируют его. Котята рождаются беззубые, и чем дольше мать-кошка кормит малышей молоком, тем позднее у них начнут расти молочные зубы. Обычно зубы начинают появляться уже к месячному возрасту. У котят всего 26 непостоянных зубов. Начинают выпадать они с 4 по 6 месяц, в отельных случаях данный процесс может затянутся, но в основном к 9 месяцам у молодых кошек смена зубов завершается.

На смену молочным зубам приходят

30 постоянных зубов очень острых, поверхности режущие.

M 1, P 3, C 1, I 3, I 3, C 1, P 3, M 1 

M 1, P 2, C 1, I 3, I 3, C 1, P 2, M 1

В большинстве случаев в этот период от владельца требуется вести наблюдение за процессом. Желательно несколько раз в неделю осматривать зубы, чтобы убедиться в том, что молочные не мешают расти коренным. Если молочный зуб не выпал сам, а на его месте уже растет постоянный, придется удалить молочный, так как постоянный зуб может вырасти деформированным.

Нарушение смены зубов у кошек генетически обусловлено, особенно у отдельных пород, в этих случаях, корень молочного зуба не подвергается резорбции в полной степени, и как следствие он очень крепко держится в десне и костях челюсти. При этом коренной зуб вынужден расти рядом с ним.

Если у вашего кота наблюдается «двойной ряд зубов» следует срочно обратиться за помощью к ветеринарному специалисту, даже  если  животное будет чувствовать себя хорошо и не испытывать каких либо неудобств.

Не стоит забывать, что наличие персистирующих молочных зубов приведет к раннему образованию зубного налета и камня, что в свою очередь закончится потеряй зуба в молодом возрасте.

Единственным методом лечения такой патологии является своевременное удаление персистирующих молочных зубов.

Как правило, удаление молочных клыков производится под общей анестезией.

Это помогает животному избежать значительного стресса во время данных манипуляций, а также выполнить процедуру удаления молочного зуба правильно.

Чаще всего это мероприятие бывает плановым. В наших клиниках перед операцией врач с владельцем составляют документ, об информированном согласии на хирургическую процедуру, после того, как владельцу пояснят все риски.

Очень важно, чтобы владелец после анестезии имел возможность обогреть животное.

Сибирь назвали центром происхождения многобугорчатых

Реконструкция Catopsbaatar — представителя многобугорчатых

Bogusław Waksmundzki

Российские и немецкие палеонтологи обнаружили под Красноярском два новых вида среднеюрских млекопитающих из группы мультитуберкулят, сообщается в Papers in Palaeontology. Учитывая, что зубы этих животных несут некоторые примитивные черты, и в Западной Сибири нет находок базальных мультитуберкулят, можно предположить, что именно этот регион когда-то был центром происхождения группы.

Мультитуберкуляты, они же многобугорчатые — большая группа примитивных млекопитающих: сейчас известно около 200 их видов. Она появилась в позднем триасе (по некоторым оценкам, 208 миллионов лет назад) и вымерла в раннем олигоцене (приблизительно 35 миллионов лет назад). Многобугорчатые отделились от общего ствола класса еще до того, как появились собственно звери — сумчатые и плацентарные. Название мультитуберкуляты получили из-за строения коренных зубов: на них много бугорков (tuberculum по-латыни), в то время как у других млекопитающих — три. Группа существовала очень долго, не менее 160 миллионов лет, но либо не выдержала конкуренции с анатомически более продвинутыми отрядами плацентарных, которые появились в эоцене (в первую очередь с грызунами), либо не приспособилась к смене климата или появлению новых хищников, которые на них охотились.

Останки многобугорчатых находят в Северной Америке, а в Евразии — главным образом в Китае, Монголии и Англии. Представителей эухарамийид, похожей на мультитуберкулят группы, но с более примитивным строением уха и челюстей, несколько лет назад обнаружили российские и немецкие палеонтологи в Березовском карьере около города Шарыпово Красноярского края. В своей новой работе они описали два новых вида многобугорчатых из того же местонахождения — таштыкию раннюю (Tashtykia primaeva) и тагарию древнюю (Tagaria antiqua). Такие названия они получили в честь таштыкской и тагарской культур, чьи представители жили в Сибири за несколько сотен лет до нашей эры.

Слева направо: задний нижний предкоренной зуб, задний верхний предкоренной зуб Tashtykia primaeva и задний верхний предкоренной зуб Tagaria antiqua. Масштабный отрезок 1 миллиметр

Alexander O. Averianov et al. / Papers in Palaeontology, 2020

Зубы таштыкии и тагарии нашли в породах батского яруса (167,7–164,7 миллионов лет назад) средней юры. Исследователи сделали снимки поверхности этих зубов с помощью сканирующего электронного микроскопа и выяснили, что у таштыкии задний нижний предкоренной зуб имел характерную для мультитуберкулят форму — узкую, похожую на лезвие. Нетипично то, что на нем есть еще задний бугорок, которого нет у других многобугорчатых. Тагария, вероятно, была мельче, и ее необычно длинный задний верхний предкоренной зуб нес на себе рекордное количество бугорков — 17 в трех рядах.

Филогенетические отношения эухарамийид, многобугорчатых и форм с сочетанием признаков обеих групп. Отмечены особенности строения зубов, которые появляются у конкретных таксонов

Alexander O. Averianov et al. / Papers in Palaeontology, 2020

Авторы сравнили зубы тагарии и таштыкии с зубами уже известного многобугорчатого ханотерия, кермакодона, найденного в Англии, мегакона, которого обнаружили в Китае, и некоторых других. Кермакодон и мегакон тоже жили в средней юре, и их зубы имеют как черты, характерные для эухарамийид, так и типичные для мультитуберкулят.

Зубы Tashtykia primaeva и Tagaria antiqua оказались ближе по строению к зубам эухарамийид, чем у продвинутых мультитуберкулят, но и к базальным многобугорчатым их отнести нельзя. Последних вообще не обнаруживали в Сибири, зато они известны из Китая и Великобритании. При этом получается, что находки «средних» (еще не продвинутых, но не совсем примитивных) многобугорчатых разнообразнее всего в Сибири. На основании этого авторы предположили, что в этом регионе в средней юре активно образовывались новые виды мультитуберкулят.

Вероятно, к многобугорчатым относилась своеобразная группа гондванатериев (их пока обнаруживали только в Южном полушарии). Долгое время эти млекопитающие были известны лишь по отдельным зубам и единственному черепу, но в апреле 2020 года группа палеонтологов описала почти полный скелет гондванатерия с Мадагаскара. Существо получило родовое название адалатерий — «безумный зверь» в переводе с малагасийского (adala) и романизированного греческого (therion).

Светлана Ястребова

Древнейшие многобугорчатые млекопитающие юрского периода и Сибирь как центр происхождения мультитуберкулят

Многобугорчатые, или мультитуберкуляты, – это отряд вымерших растительноядных млекопитающих, которые появились в середине юрского периода и на 25 миллионов лет пережили динозавров. Они были довольно разнообразны (более 20 семейств) и жили на всех континентах. Как подсказывает их название, эти зверьки имели многобугорчатые коренные зубы; бугорки на них были выстроены в два продольных ряда, при смыкании внешний ряд бугорков на нижних зубах входил в пространство между рядами на верхних. Большинство мультитуберкулят были наземными, некоторые хорошо прыгали, другие были приспособлены к рытью, многие поздние формы вели древесный образ жизни. Внешне они напоминали грызунов, размером от мыши до бобра, но не имели с ними близкого родства, так как принадлежали к обособленной ветви, отделившейся от общего ствола млекопитающих еще до формирования предковой группы плацентарных и сумчатых. При этом по строению среднего уха мультитуберкуляты сходны с современными млекопитающими, отличаясь по этому признаку от древних примитивных форм, у которых косточки среднего уха были соединены с нижней челюстью.

О происхождении многобугорчатых известно мало, но основная гипотеза предполагает их родство с юрской группой эухарамийид, которые, в свою очередь, сближаются с позднетриасовыми и раннеюрскими харамийидами очень примитивного облика. На этом основании все они объединяются в группу аллотериев («иных зверей»), для которых изначально характерны многобугорчатые, а не трехбугорчатые, как у прочих млекопитающих, коренные зубы.

Многие представители эухарамийид имели летательную перепонку и могли планировать с дерева на дерево, подобно современным белкам-летягам. Остатки этих мелких зверьков в изобилии находят в среднеюрских отложениях Китая, а в России они известны из Березовского карьера около города Шарыпово в Красноярском крае (см. https://www.paleo.ru/institute/scientific_work/progress/detail.php?ELEMENT_ID=14371). Вместе с ними недавно были найдены остатки двух древнейших мультитуберкулят, описанные международной командой палеонтологов из России (Москва, Санкт-Петербург, Томск, Шарыпово) и Германии (Бонн). Эти формы получили названия таштыкии ранней (Tashtykia primaeva) и тагарии древней (Tagaria antiqua), по наименованиям соответственно таштыкской и тагарской археологических культур, распространенных на территории Южной Сибири в античные времена.

Таштыкия уже имела характерный для мультитуберкулят узкий задний нижний предкоренной зуб, преобразованный в лезвие, похожее на половинку зубчатого диска циркулярной пилы; однако на этом зубе имелся задний бугорок, отсутствующий у других многобугорчатых. Более мелкая тагария отличается от таштыкии и всех прочих мультитуберкулят необычно длинным задним верхним предкоренным зубом с очень большим числом бугорков (их 17). При этом таштыкия и тагария имеют и характерный признак эухарамийид – сильно выступающие края верхних предкоренных зубов.

Задний нижний предкоренной зуб, задний верхний предкоренной зуб Tashtykia primaeva и задний верхний предкоренной зуб Tagaria antiqua (слева направо, масштабная линейка 1 мм).

Таштыкия и тагария заполняют морфологическую дистанцию между другими мультитуберкулятами и среднеюрскими переходными формами от эухарамийид к многобугорчатым – кермакодоном из Англии и мегаконом из Китая. В связи с открытым разнообразием среднеюрских мультитуберкулят можно предположить, что именно территория Сибири была центром происхождения этой группы.

А.В. Лопатин, А.О. Аверьянов

Ссылка на статью:

Averianov A.O., Martin T., Lopatin A.V., Schultz J.A., Schellhorn R., Krasnolutskii S., Skutschas P., Ivantsov S. Multituberculate mammals from the Middle Jurassic of Western Siberia, Russia, and origin of Multituberculata // Papers in Palaeontology. 2020. [https://doi.org/10.1002/spp2.1317, online 30.04.2020]

[Материалы для публикации предоставлены Палеонтологическим институтом имени А.А. Борисяка РАН]

Питомник «Инкери Лайн» » Зубная система собак

ЗУБНАЯ СИСТЕМА СОБАКИ

Строение зубной системы является исключительно важным элементом экстерьера собак.

Зубы (dentes) – это очень прочные органы, служащие для захватывания и удержания корма, для его откусывания, разгрызания и измельчения, а также для защиты и нападения. По функции, строению и положению зубы разделяют на резцы, клыки и коренные зубы. Располагаются зубы на нижней и верхней челюстях, образуя зубные аркады или дуги.

Международная кинологическая федерация FCI издала инструкцию о единой системе обозначения и показателях индексов зубов, чтобы при определении и оценке зубов избежать расхождений на международных выставках. Зубы обозначаются начальными буквами из латинского названия, последовательность в нумерации индексов во всех группах зубов одинакова, т.е. от середины челюсти в обе стороны и спереди назад.
Зубы разделяют на резцы, клыки, коренные зубы.

Резцы (dentes incisivi) — находятся позади губ в количестве трех с каждой стороны, обозначаются буквой I.

Среди резцов различают:

— зацепы – самые передние зубы, правый и левый зацепы стоят рядом,

— средние резцы – стоят сразу за зацепами,

— окрайки – самые дальние из резцов.

Клыки (dentes canini) – помещаются позади резцов по одному с каждой стороны на верхней и нижней челюстях, обозначаются буквой С.

Коренные зубы делятся на предкоренные (или премоляры) и коренные (моляры).

Премоляры (dentes premolares) – располагаются позади клыков в количестве 4 штук с каждой стороны на каждой челюсти, обозначаются буквой Р.

Последняя группа постоянных коренных зубов моляров ( dentes molares) следует за премолярами, по 2 штуки на верхней челюсти и 3 штуки – на нижней; обозначается буквой М.

Полный набор зубов взрослой собаки имеет такую формулу:

— резцы I = 3/3;

— клыки С = 1/1;

— предкоренные зубы Р = 4/4;

— коренные зубы М = 2/3.

Следовательно, полный набор постоянных зубов взрослой собаки состоит из 42 зубов.

Как и у человека, зубы у собаки меняются 1 раз в жизни. Первые зубы называются молочными (dentes decidui). Они начинают прорезаться в начале четветрой недели жизни щенка. Приблизительно в конце четвертого месяца молочные зубы начинают выпадать. На шестом-седьмом месяце замена зубов заканчивается. К 1,5 годам зубы уже окончательно сформированы.

Набор молочных зубов состоит из 32 зубов (некоторые авторы считают из 28 зубов). В каждой половине челюсти щенка имеется по 3 резца, по 1 клыку и по 4 предкоренных зуба, всего 32 зуба. Молочные зубы внешне отличаются от постоянных, они меньше и тоньше, похожи на иголки. Для молочных зубов характерно очень плотное прилегание друг к другу, но с возрастом, по мере роста и увеличения челюсти, между зубами увеличиваются просветы.

Щенки рождаются без зубов. Первыми появляются резцы, приблизительно на четвертой неделе жизни. А на третьем месяце они начинают стачиваться и шататься. Первоначально выпадают внутренние резцы (зацепы), затем следуют средние резцы, на пятом месяце заменяются боковые резцы (окрайки). Молочные клыки обычно заменяются постоянными клыками на 6-м месяце. Молочные премоляры вырастают в период между 4-8-й неделями, за исключением P1, который обычно вырастает в 5-6-месячном возрасте собаки. Р1 — первый коренной зуб вырастает только 1 раз и сразу постоянный. Моляры, задние коренные зубы, вырастают только раз и, следовательно, уже не меняются. Они должны вырасти к концу 7-го месяца. Молочные зубы начинают выпадать с ростом постоянных, которые постепенно растут и при этом давят на корни молочных зубов. Зубы вследствие этого давления расшатываются и выпадают.

Строение зуба включает в себя коронку, шейку, корень,

Коронка – это часть зуба, выступающая из зубных альвеол над поверхностью десны. Форма коронки разная у разных зубов: у резцов – клиновидная, у клыков – конусовидная, а у коренных зубов – бугорчатая.

Корни зуба в количестве от одного до трех находятся в зубной лунке челюсти, в которой они укреплены соединительной тканью – периодонтом. К однокорневым зубам относятся резцы клыки и первые (1-й, 2-й) премоляры. Корень зуба покрыт костной тканью – цементом.

Шейка зуба – это узкий переход от корня к коронке. К шейке прикрепляется десна. Основу зуба составляет дентин – особая кальцифицированная соединительная ткань. В области коронки дентин покрыт очень прочной, сильно обызвествленной эпителиальной тканью – эмалью.

Правильное функционирование зубной системы возможно лишь в том случае, если зубы расположены относительно друг друга в определенном порядке. Взаимное расположение зубов верхней и нижней челюстей называется прикусом. Только правильный прикус позволяет наиболее продуктивно использовать физические усилия для механической обработки пищи в ротовой полости.

Существует четыре основных типа прикуса:

— ножницеобразный,

— клещеобразный или прямой,

— перекус,

— недокус.

Для большинства традиционных пород собак характерен ножницеобразный прикус, типичный для дикого типа. При этом прикусе резцы нижней челюсти примыкают к внутренней поверхности резцов верхней челюсти, а клыки нижней челюсти входят в промежутки между окрайками и клыками верхней челюсти, причем скользящие поверхности клыков верхней и нижней челюстей имеют между собой минимальный зазор.

Клещеобразный прикус (прямой) характеризуется смыканием резцов верхней и нижней челюстей встык, как у клещей.

Недокус возникает при относительном укорочении нижней челюсти. При этом прикусе между скользящими поверхностями резцов возникает зазор. Недокус часто осложняется возникновением наклона резцов и частично клыков. На рентгенограмме при этом можно наблюдать наклонное положение корней резцов и клыков.

Перекус («бульдожий» прикус) действительно характерен для бульдогов, боксеров, бульмастифов, мопсов. При этом прикусе за линию резцов верхней челюсти выходят не только резцы нижней, но и клыки. Перекус может быть плотным, при котором зазор между верхними и нижними резцами минимален или с отходом, при котором между резцами оказывается более или менее значительное расстояние.

Многочисленные исследования селекционеров показывают, что форма прикуса в значительной мере наследственно обусловлена. Аномалии зубной системы могут свидетельствовать о возможной гомозиготности собаки не только по генам этого признака, но и по многим другим аллелям, в числе которых могут быть, почти наверняка, и гены, вызывающие общее ослабление организма и потерю конституционной крепости.

Большое внимание уделяется проблемам полнозубости собак. Для некоторых пород наличие полного комплекта зубов является абсолютным. Для других — требования несколько смягчены. Врожденные аномалии зубов включают в себя: увеличение (полиодонтия) или уменьшение (олигодонтия) их числа, аномалии расположения, формы и структуры. Такие явления как олигодонтия и полиодонтия могут быть диагностированы как в момент актирования помета, так и после смены зубов.

Поли — и олигодонтия были обнаружены у всех видов домашних животных, и генетическая обусловленность этих аномалий уже доказана.

Выделяют следующие основные механизмы их возникновения:

1) расщепление зубного зачатка;

2) слияние зубных зачатков;

3) развитие дополнительного зубного зачатка в зубной пластинке;

4) отсутствие одного или нескольких зачатков в зубной пластинке.

Резцовая олигодонтия может проявляться по-разному:

— зубы нормального размера, но количество их меньше — четыре или пять вместо положенных шести;

— два зуба срастаются вместе от корней до верха коронок, образуя один более крупный зуб нормальной формы. Если это происходит с одной стороны, то вырастает пять зубов, а если с двух — то четыре;

— два крайних зуба срастаются своими корнями, коронки зубов оказываются разделенными своими верхушками. Образуется, так называемый сдвоенный зуб.

Полиодонтия встречается в форме типичной, или атавистической, для которой характерно наличие избыточных зубов внутри зубного ряда и которая бывает почти физиологичной и атипичной, когда сверхкомплектные зубы вырастают вне зубных лунок, иногда даже вне ротовой полости. Псевдополиодонтия чаще всего связана с сохранением молочных зубов. Сверхкомплектные зубы могут быть представлены в виде сдвоенного зуба. Полиодонтия часто являются следствием недостаточности щитовидной железы. Некоторые породы имеют повышенную частоту полиодонтии по резцам. Например, стандартная такса периодически дает выщепление особей с семью верхними резцами. Подобные случаи также отмечаются у немецких овчарок и колли. Важно, чтобы размеры зубов соответствовали размерам челюсти, что в значительной мере гарантирует правильное их расположение в зубном ряду — без развития нерядности. Иногда у собак карликовых и той-пород зубы бывают слишком крупными по отношению к челюсти и не могут расположиться в ровную линию, что приводит к возникновению, так называемой, нерядности. Нерядность может быть связана также и с недоразвитием нижней челюсти. Как показывает опыт, степень наследственной обусловленности нерядности достаточно высока. В некоторых случаях встречается, так называемый, перекос, проявляющийся в наклоне зубного ряда в определенную сторону.

Часто наблюдаются отклонения в прорезывании зубов, когда постоянные зубы прорезываются при невыпавших молочных, и образуется двойной зуб, чаще всего клык, или даже, двойной ряд зубов. Подобные аномалии характерны для нарушений деятельности системы гипофиз — щитовидная — паращитовидная железа, что также встречается при несбалансированности генома.

При тщательном исследовании зубной системы иногда обнаруживается ненормальное сближение корней зубов — конвергенция корней. При этой аномалии не происходит рассеяния давления производимого корнями зубов на ткани челюсти, а наоборот, возникает сильное локальное давление, со временем приводящее к трофическим нарушениям в деснах и окружающих тканях. Дивергенция корней, или иначе расхождение коронок, возникает в период смены молочных зубов в результате задержки их выпадения и приводит к развитию редкозубости.

Другой тип зубной аномалии — ретенция зуба, при которой зуб находится не в зубном ряду, а в толще челюстной кости.

Форма прикуса и всякие отклонения от полной зубной формулы в большинстве случаев определяются полигенной системой, что может быть рассмотрено как показатель неудачной комбинации блоков генов в генотипе, способной повлечь за собой множественные нежелательные последствия. Носителей этих аномалий желательно исключать из разведения.

вернуться назад

Русско-казахский словарь

` 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 - = Backspace Tab q w e r t y u i o p [ ] \ Delete CapsLock a s d f g h j k l ; ‘ Enter Shift z x c v b n m , . /

МФА:

син.

Основная словарная статья:

Нашли ошибку? Выделите ее мышью!

Короткая ссылка:

Слово/словосочетание не найдено.

В словаре имеются схожие по написанию слова:

Вы можете добавить слово/фразу в словарь.

Не нашли перевода? Напишите Ваш вопрос в форму ВКонтакте, Вам, скорее всего, помогут:

Правила:

  1. Ваш вопрос пишите в самом верхнем поле Ваш комментарий…, выше синей кнопки Отправить. Не задавайте свой вопрос внутри вопросов, созданных другими.
  2. Ваш ответ пишите в поле, кликнув по ссылке Комментировать или в поле Написать комментарий…, ниже вопроса.
  3. Размещайте только небольшие тексты (в пределах одного предложения).
  4. Не размещайте переводы, выполненные системами машинного перевода (Google-переводчик и др.)
  5. Не засоряйте форум такими сообщениями, как «привет», «что это» и своими мыслями не требующими перевода.
  6. Не пишите отзывы о качестве словаря.
  7. Рекламные сообщения будут удалены. Авторы получают бан.

Роль и значение премоляров

Как видно из их названия, премоляры расположены непосредственно перед молярами во рту человека. Эти зубы также известны как двустворчатые. Премоляры считаются переходными зубами, поскольку они направляют пищу от клыков в передней части рта обратно к коренным зубам в задней части рта для жевания.

Glow Wellness / Getty Images

Основы

У людей обычно восемь полных премоляров.В каждом из четырех зубных квадрантов рта имеется по два премоляра. Хотя точный возраст на момент прибытия варьируется, первый премоляр обычно появляется примерно в возрасте девяти лет. Второй премоляр обычно появляется через год, примерно в возрасте 10 лет.

Анатомия

Анатомия премоляра аналогична анатомии первого и второго моляров, хотя они значительно меньше по сравнению с ними. Премоляры имеют от одного до двух корней, прочно имплантированных в кость для стабилизации.

Их сходство с коренными зубами

Премоляры очень похожи на моляры с точки зрения анатомии и строения. Однако, в отличие от премоляров, у взрослых предрасположено иметь 12 полных моляров, в то время как у них всего восемь премоляров. Моляры расположены дальше всего от передних зубов из всех зубов, так как они расположены в задней части рта рядом со щекой. Моляры также прорезываются раньше, чем премоляры, так как первый из них обычно появляется во рту примерно в возрасте шести лет.Между появлением первого и второго моляров есть приличный промежуток времени, так как второй моляр обычно не появляется до 12 или 13 лет.

Зуб мудрости

Третий моляр, пожалуй, самый известный из моляров. Большинство людей называют третий моляр зубом мудрости. Зубы мудрости обычно прорезываются в возрасте от 17 до 25 лет. Их часто удаляют изо рта, так как часто не хватает места для их размещения, и, таким образом, они могут вызывать различные стоматологические проблемы с деснами и другими зубами. Когда появляются зубы мудрости, они часто вытесняют другие зубы, изменяя положение зубов.

Как взаимодействуют премоляры и моляры

Моляры — самые большие из всех зубов во рту. Их размер необходим, так как они используются для измельчения пищи на мелкие кусочки, чтобы ее можно было легко проглотить, а не подавиться. Моляры спроектированы и предназначены для того, чтобы выдерживать большую силу, возникающую при жевании, сжимании и скрежетании, которые возникают в месте расположения моляров.Премоляры расположены непосредственно перед молярами и используются для передачи пищи назад для пережевывания.

границ | Пределы перелома четвертых премоляров верхней челюсти у домашних собак при приложении силы

Введение

Перелом зубов у собак является часто наблюдаемым клиническим состоянием, распространенность которого, согласно сообщениям, составляет 20–27%, хотя литература, определяющая количественную оценку этого числа, ограничена (1–6). У пациентов с челюстно-лицевой травмой зарегистрированная распространенность выше (67–85%) (4, 7).Переломы зубов часто возникают в результате травматических воздействий, например дорожно-транспортных происшествий, но все чаще возникает скрытая обеспокоенность по поводу потенциальной роли жевания лакомств и игрушек в переломе крупных щечных зубов (8, 9). Сообщалось, что переломы зубов чаще всего происходят в функционально важных зубах, которые играют роль в захвате и жевании (1, 4–7).

Сообщалось, что эмаль собак тоньше, чем у людей, и имеет толщину от 0,1 до 1 мм (10).В дополнение к уменьшенной толщине, другие существенные различия между эмалью человека и плотоядных были описаны во внутреннем слое, конфигурации полос Хантера-Шрегера и содержании самого поверхностного слоя (11). Механические свойства эмали и дентина человека хорошо известны (12), но недостаточно изучены у собак. Влияние значительно более тонкой эмали на прочность зубов не изучалось. Ширина дентина живого зуба (т.е., с живой тканью пульпы), как известно, увеличивается с возрастом, при этом концентрическое утолщение вторичного дентина происходит на протяжении большей части жизни животного. Третичный дентин также может образовываться в ответ на повреждение (13).

Роль жевательной активности в развитии переломов зубов у собак остается спорной, отчасти из-за отсутствия доступной информации об устойчивости зубов к жевательным силам и влиянии текстурных свойств лакомства или игрушки на передачу катастрофической концентрации стресса. через слой твердых тканей зубов.В дополнение к этому не оценивалось распределение нагрузки на функционально важные зубы во время жевательной деятельности (14).

Механические испытания, проведенные по крайней мере на одном из широко предлагаемых твердых лакомств и игрушек, показали, что свойства материала превосходят свойства эмали и дентина человека (15). Собаки могут произвольно генерировать силу укуса в диапазоне от 13 до 1394 Н (16), которая, как было показано, прямо пропорциональна их размеру (17). Когда задействованы все четыре клыка, максимальное тянущее усилие может составлять от 480 до 1200 Н (18).Однако следует проявлять осторожность при попытке количественно оценить степень, в которой животные добровольно используют жевательные силы (19). Из моделирования и стимуляции жевания под анестезией известно, что максимальная потенциальная сила укуса у собак может быть значительно выше, достигая пика более 3400 Н на коренных зубах (17).

Функционально важные четвертый премоляр верхней челюсти и первый моляр нижней челюсти («хищные зубы») не только обычно используются при жевании, но и подвергаются более высоким нагрузкам, чем клыки, из-за эффекта рычага в их челюстях (17).Переломы четвертых премоляров верхней челюсти часто представляют собой сложные переломы коронки или коронки-корня, обнажающие пульпу и вызывающие дискомфорт у животного (1–3, 20). Поэтому для предотвращения травм зубов необходимо понимание процесса разрушения зубов и информация о текстурных качествах жевательных материалов. Тот факт, что половина владельцев собак со сломанными зубами не замечают переломы зубов, еще больше подтверждает эту необходимость (20).

В целях оценки потенциального влияния текстуры материала на риск возникновения перелома четвертого премоляра верхней челюсти во время жевания необходимо объединить приведенные в ссылках знания о жевательных усилиях с пониманием сил, необходимых для формирования клинически наблюдаемого зуба. перелом.Ранее были проведены механические испытания удаленных клыков у собак с использованием универсальной машины для испытания материалов после заливки зубов акрилом и приложения силы со скоростью 1 мм/мин к дистально-окклюзионной линии под углом 45°. к длинной оси коронок (21). Средняя сила, необходимая для перелома клыков, варьировала от 494 до 630 Н в зависимости от отношения высоты коронки к диаметру. Ранее для четвертых премоляров верхней челюсти предполагалось усилие разрушения примерно 890 Н, хотя подробная информация о методологии и результатах этого исследования не предоставлялась.В других исследованиях изучалась сила разрушения клыков у собак в целях тяги/дергания с упором на служебных животных (18). В одном исследовании изучалось влияние технологий реставрации зубов на последующую силу разрушения зубов после реставрации. Было обнаружено, что более низкое отношение высоты коронки к диаметру повышает устойчивость к излому клыков, подвергшихся эндодонтическому и ортопедическому лечению (21). Дальнейшая литература по этому вопросу в лучшем случае скудна, и это отчасти объясняет отсутствие установленных рекомендаций по рекомендуемой жевательной текстуре лакомств и игрушек.

Настоящее исследование было направлено на расширение наших знаний о пределах переломов четвертых премоляров верхней челюсти у собак в условиях жевания путем тестирования in vitro , воспроизводящего переломы коронки и коронки корня, наблюдаемые клинически, и использование этой новой информации для будущих исследований. которые устанавливают критерии повышенного риска перелома зубов в отношении жевательной текстуры лакомств и игрушек. Другой целью было определить влияние сигнала собаки (порода, возраст и вес) и физических характеристик зуба (высота коронки, диаметр коронки и отношение высоты коронки к диаметру) на силу, необходимую для разрушения зуба.

Материалы и методы

Сбор трупов

Было оценено

головы трупов домашних собак, подвергнутых эвтаназии по причинам, не связанным с данным исследованием. Возраст собак был известен или оценивался на основании ширины корневого канала, признаков износа коронки, тяжести пародонтита и накопления зубного камня. Вес собак был неизвестен и оценивался по преобладающей породе и размеру головы и подразделялся на: < 10 кг, 10–14, 15–19, 20–24, 25–29, 30–34 кг и > 34 кг. Критериями включения были, за исключением легкого износа коронки, структурно неповрежденные четвертые премоляры верхней челюсти без предшествующего эндодонтического, восстановительного или ортопедического лечения и без рентгенологических признаков заболевания.

головы трупов хранили в холодильнике при 35°F (1,67°C) до сбора образцов. Четвертые премоляры верхней челюсти были собраны путем остеотомии через дорсолатеральную и небную части верхней челюсти, а также дистальную часть третьего премоляра и мезиальную часть первого моляра (во избежание повреждения исследуемых зубов) после рефлекса мягких тканей. . Первоначально кость была надрезана с помощью водоохлаждаемого твердосплавного бора #701 с поперечной насечкой и трещинами, прикрепленного к высокоскоростному стоматологическому наконечнику.Оставшиеся костные прикрепления были вырезаны с помощью остеотома и молотка.

Удаляли рыхлую слизистую оболочку альвеол и десны, а в некоторых случаях также остатки соседних зубов, все еще прикрепленные к образцам. Собранные четвертые премоляры верхней челюсти, окруженные альвеолярной костью, были сфотографированы и рентгенографированы, чтобы подтвердить, что зубы, включенные в образец, были удалены полностью (рис. 1) перед помещением в раствор лактата Рингера и хранением при температуре 24,8 ° F (-4 ° C). Высота коронки измерялась от развилки между мезиально-щечным и дистальным корнями до самой корональной точки коронки.Диаметр коронки измеряли от самой мезиальной до самой дистальной части коронки.

Рисунок 1 . Фотография, показывающая окклюзионное соотношение между правыми верхними (т. е. четвертым премоляром, P4) и нижнечелюстными (т. е. первым моляром, M1) хищными зубами трупа домашней собаки (A) . Собранный правый четвертый премоляр верхней челюсти с окружающей костью был сфотографирован (B) и рентгенографирован (C) .

Биомеханические испытания

Перед проведением настоящего исследования было проведено предварительное тестирование отдельных зубов, залитых полиметилметакрилатом по сравнению с пломбированными.зубы с окружающей десной и костью, залитыми полиметилметакрилатом, а также с использованием различных углов удара. Зубы с окружающей десной и костью допускали более легкую и более воспроизводимую заливку, выглядели более реалистично, а при воздействии вектора силы под углами удара примерно от 50 до 70° приводили к характеру перелома, соответствующему тому, что определено Американской ветеринарной службой. Стоматологический колледж (AVDC).

Четвертые премоляры верхней челюсти, окруженные альвеолярной костью, были оставлены размораживаться при комнатной температуре, прежде чем были залиты в 57.Поликарбонатные цилиндры с наружным диаметром 15 мм, заполненные полиметилметакрилатом (ПММА). Каждый образец помещали в акрил близко к цементно-эмалевому соединению и ориентировали как можно перпендикулярнее к плоской нижней поверхности горшка. В то время как ПММА оставляли для отверждения в течение 1 часа, образцы накрывали марлей, слегка смоченной фосфатно-буферным раствором (PBS). После отверждения ПММА образцы хранили в контейнерах с PBS при температуре 39,2°F (4°C) до момента проведения испытаний.

Поликарбонатные цилиндры, наполненные ПММА, были надежно закреплены на алюминиевой раме.Образцы были рандомизированы и подвергнуты испытанию на осевое сжатие на сервогидравлической универсальной испытательной машине, оснащенной датчиком нагрузки/крутящего момента 10 кН/50 Нм. Резьбовой стержень из нержавеющей стали диаметром 9,40 мм использовался в сочетании с приводом для создания сжимающей силы на коронках зубов. Чтобы смоделировать силы, создаваемые окклюзией четвертых премоляров верхней челюсти против лакомства или игрушки, было использовано изготовленное на заказ алюминиевое устройство, удерживающее каждый горшок под углом 60° по отношению к земле (рис. 2).Окклюзионно-небная сторона главного бугорка коронки зуба была обращена к началу компрессии, чтобы создать точку контакта с приводом. Перед испытанием были сделаны фотографии каждого образца, и точный угол удара зуба по отношению к приводу был рассчитан с использованием изображения J, чтобы определить точный угол между поверхностью привода и длинной осью зуба.

Рисунок 2 . Сгенерированный компьютером чертеж, изображающий алюминиевый зажим, используемый для контролируемого создания сжимающей нагрузки.Устройство удерживало каждый горшок под углом 60° (θ) по отношению к земле (A) . Правый четвертый премоляр верхней челюсти с окружающей альвеолярной костью, помещенный внутрь поликарбонатного цилиндра, заполненного ПММА. Горшок удерживается алюминиевым устройством, а стальной привод входит в контакт с окклюзионно-небной поверхностью главного бугорка зуба в начале механического испытания (B) .

Все образцы были подвергнуты предварительной нагрузке 10 Н, а затем испытаны на разрушение с коэффициентом 0.1 мм/с. Отказ классифицировали как мгновенное уменьшение силы, превышающее или равное 50%. Наибольшее усилие до разрушения считалось максимальным усилием, выдерживаемым зубом. Образцы были проанализированы фотографически, и типы переломов были определены на основе классификации AVDC, которая рассматривает неосложненный перелом коронки как перелом коронки, не обнажающий пульпу, осложненный перелом коронки как перелом коронки, обнажающий пульпу. пульпы, неосложненный перелом коронки и корня — перелом коронки и корня без обнажения пульпы, а осложненный перелом коронки и корня — перелом коронки и корня с обнажением пульпы (рис. 3).

Рисунок 3 . Иллюстрации, показывающие неосложненный перелом коронки (A) , неосложненный перелом коронки корня (B) , осложненный перелом коронки (C) и осложненный перелом коронки корня (D) однокорневого зуба. Авторское право Американского ветеринарного стоматологического колледжа (AVDC), используется с разрешения.

Статистический анализ

Весь статистический анализ был выполнен с использованием JMP 13 (SAS, Кэри, Северная Каролина, США) и STATA 15.1 член парламента (StataCorp, Колледж-Стейшн, Техас). Значение p < 0,05 считалось статистически значимым. Для непрерывных переменных описательная статистика была представлена ​​как среднее значение и стандартное отклонение (среднее значение ± стандартное отклонение). Частотные подсчеты и проценты использовались для сообщения категориальных переменных (порода собаки, вес и другие). Исследовательский статистический анализ был выполнен с использованием одномерной линейной регрессии с максимальной силой в качестве зависимой (исходной) переменной. Независимые переменные, которые тестировались на связь с основным исходом, включали породу собак, возраст, вес, угол удара, тип перелома, высоту коронки, диаметр коронки и отношение высоты коронки к диаметру.Все переменные, которые показали статистические тенденции ( p <0,3) для связи с основным исходом, были сохранены для дальнейшего статистического анализа. Для исследования взаимодействий между этими переменными применялся обратный пошаговый отбор (итеративные F-тесты).

Результаты

Результаты 24 испытаний на сжимающую нагрузку были объединены для анализа. Средняя максимальная сила (± SD), выдерживаемая испытанными зубами до перелома, составила 1281 Н (± 403 Н) при среднем угле удара (± SD) 59.7° (± 5,2°). Графики нагрузки-смещения, полученные при механических испытаниях, показали незначительные переломы, о чем свидетельствует небольшое падение силы перед катастрофическим разрушением, но они не считались переломами, нарушающими механическую целостность зуба (рис. 4). Наиболее частым типом перелома среди всех образцов был осложненный перелом коронки ( n = 12). Неосложненный перелом коронки корня был обнаружен в шести образцах, осложненный перелом коронки корня в пяти образцах и неосложненный перелом коронки корня в одном образце.Сводные данные демографических и механических испытаний можно найти в таблице 1. Распределение усилия до разрушения для всех образцов показано на рисунке 5.

Рисунок 4 . Репрезентативный график силы, приложенной к зубу, в зависимости от времени. Предельная сила перед мгновенным разрушением обозначена красной точкой (A) . Правый четвертый премоляр верхней челюсти со сложным переломом коронки (т. е. с обнажением пульпы) после механического испытания (B) .

Таблица 1 . Сводка данных, полученных на 24 четвертых премолярах верхней челюсти домашних собак с известной или предполагаемой породой, весом и возрастом, включая результаты механических испытаний с точки зрения максимальной силы до перелома при расчетном угле удара и результирующего типа перелома.

Рисунок 5 . Распределение сил, приводящих к перелому 24 четвертых премоляров верхней челюсти, извлеченных из трупов домашних собак. Максимальная сила нормально распределена со средней силой 1281 Н и стандартным отклонением 403 Н.

Однофакторный исследовательский статистический анализ не выявил статистически значимой корреляции между максимальной силой и углом удара ( p = 0,841) для всех зубов, оцениваемых в исследовании. Высота короны также не ассоциировалась с максимальной силой ( p = 0,4601). Тем не менее, максимальная сила показала тенденцию к ассоциации при сравнении с возрастом собаки ( p = 0,124) и весом ( p = 0,243), типом перелома ( p = 0,206) и диаметром короны ( p = 0.055). Кроме того, отношение высоты коронки к диаметру показало значительную связь с максимальной силой ( p = 0,005). Модель множественной линейной регрессии была приспособлена к максимальной силе с использованием переменных, которые показали значимые тенденции связи с результатом. Ступенчатая регрессия назад использовалась с целью минимизировать информационный критерий Акаике (AIC) для выявления значительных эффектов. Единственной независимой переменной, которая оставалась значимо связанной с максимальной силой, было отношение высоты коронки к диаметру ( p = 0.005) (Рисунок 6). На каждую единицу увеличения отношения высоты коронки к диаметру максимальная сила уменьшалась на 3137 Н (95% доверительный интервал: 130,0–6404,5 Н). Ни одна из других переменных не была сохранена в модели, что свидетельствует об отсутствии доказательств того, что объясняющие переменные не были независимо связаны с максимальной силой.

Рисунок 6 . График рассеяния отношения высоты коронки к диаметру в зависимости от максимальной силы. Линия указывает прогнозируемую максимальную силу, основанную на отношении высоты коронки к диаметру.

Обсуждение

Методология, описанная в настоящем документе, успешно помогла создать модели переломов на четвертых премолярах верхней челюсти, которые соответствуют тем, которые определены AVDC, при сжатии под углом при силе в пределах максимальной жевательной способности средней домашней собаки. Существует присущая способность зуба сопротивляться разрушению, которое обычно происходит во время жевания лакомства или игрушки. Средняя максимальная сила, выдерживаемая протестированными зубами, была выше, чем ранее сообщалось для стратегически важных зубов 2 (21).Диапазон данных не был неожиданным, если принять во внимание опубликованную информацию о разрушении человеческих зубов (22) или о разрушении клыков собак под действием тянущих сил (18). Учитывая диапазон протестированных размеров пород, возможно, удивительно, что вариация не была более значительной (23). Не было выявлено существенной корреляции между возрастом собаки, весом собаки или углом удара и максимальной силой, необходимой для разрушения зуба. Все три переменные показали положительную, но незначительную связь с максимальной силой.Это может быть результатом небольшого количества выборок или может указывать на то, что наклон действительно не отличается от 0 для любых переменных.

Специально изготовленное алюминиевое устройство удерживало каждый горшок под углом 60° по отношению к земле. Этот угол был выбран после того, как серия экспериментов при одинаковых углах удара привела к получению картины излома, которая соответствует той, что определена AVDC. Он отличается от угла, ранее использовавшегося для тестирования клыков (21), но была надежда, что он приближается к вектору, создаваемому, когда четвертый премоляр верхней челюсти смыкается с первым моляром нижней челюсти с предметом между ними, чей внутриротовой конец соприкасается с твердое небо.Угол, под которым сила воздействует на четвертый премоляр верхней челюсти, вероятно, варьируется в зависимости от формы, поверхности и размера лакомства или игрушки, материала, из которого они изготовлены, физических характеристик зуба и желания собаки. и способность жевать (рис. 7).

Рисунок 7 . Поперечные компьютерно-томографические изображения в алгоритме кости, полученные на уровне карнасальных зубов у собаки. Объект был расположен сбоку между левым четвертым премоляром верхней челюсти (P4) и первым моляром нижней челюсти (M1) до (A) и за средней линией твердого неба (B) , демонстрируя, что угол удара четвертым премоляром верхней челюсти будет меняться в зависимости от того, насколько далеко предмет вставлен в рот.

Периодонтальная связка зуба со здоровым пародонтом живой собаки, вероятно, служит амортизатором, но этот эффект мог быть утрачен из-за обработки образца в настоящем исследовании. В настоящее время невозможно установить пагубные последствия замораживания образцов перед испытанием, но ими можно пренебречь. При оценке воздействия циклов замораживания-оттаивания на кость было обнаружено, что эти эффекты различаются в зависимости от оцениваемого типа кости, но в большинстве случаев не поддаются измерению. Если деградация действительно происходила, влияние замораживания на механические свойства было меньше, чем естественное изменение этих свойств в образце до замораживания (24).Аналогичное исследование пульпы зуба показало, что хранение в растворе для транспортировки в течение 24 часов не оказало значительного негативного влияния на гистологические или механические свойства ткани пульпы, извлеченной из криоконсервированных интактных зубов (25). При оценке воздействия замораживания на периодонтальную связку кривые силы/смещения, полученные для оценки поведения периодонтальной связки в аутопсийных образцах, были сопоставимы с кривыми, полученными ранее с помощью измерений in vivo (26).

Источники вариаций также могут быть связаны с историей собаки. Хотя на образцах четвертых премоляров верхней челюсти не было видимых повреждений от переломов, возможно, что микроскопические трещины присутствовали либо в эмали, либо в дентине, что потенциально способствовало общему снижению стрессоустойчивости (27). Теория абфракции утверждает, что искривление зубов в пришеечной области вызывается окклюзионными сжимающими силами и растягивающими напряжениями. Эти силы приводят к микротрещинам кристаллов гидроксиапатита эмали и дентина, которые еще больше утомляют и деформируют структуру зуба.Тонкая структура эмали и низкая плотность упаковки полос Хантера-Шрегера (HSB) в пришеечной области человеческих зубов могут способствовать развитию этих поражений. Исследования изучали связь между окклюзионной нагрузкой и износом шейки зуба с использованием методов конечно-элементного анализа или фотоупругости. Однако несколько доступных клинических исследований не смогли подтвердить положительную связь между окклюзионной нагрузкой и абфракционными поражениями (27).

Точная геометрия каждого зуба, а также толщина и минерализация эмали и дентина, вероятно, способствовали устойчивости к разрушению.При просмотре файлов трассировки необработанных данных, полученных при тестировании сжатия, можно периодически отмечать небольшие падения силы на трассе. Незначительные падения, вероятно, были вызваны возникновением трещин или трещин в части структуры зуба по мере накопления концентрации напряжений. В недавнем отчете описывается механизм упрочнения при сжатии из-за микроскопического расположения минеральных кристаллов. Минеральные кристаллы «на оси», связанные с коллагеном, испытывают сжимающее напряжение в результате сильных взаимодействий минерал/коллаген.«Внеосевые» минеральные кристаллы, напрямую не связанные с коллагеном, по-видимому, испытывают гораздо меньшую нагрузку (28). Учитывая природу зубов, которые по своей природе предназначены для сопротивления распространению трещин, сила продолжает нарастать до катастрофического разрушения, при этом конечный предел текучести определяется кумулятивным эффектом существующих дефектов, геометрией зуба и качеством эмали и дентина. Вариация может просто отражать реальность четвертых премоляров верхней челюсти у собак. Хотя можно определить критерии включения, которые сужают диапазон данных (одна порода собак, монорассеянный возрастной диапазон, гармонизированный режим кормления и т.), было сочтено, что это приуменьшит общую актуальность данных, потому что такие идеализированные зубы не существуют в средней популяции собак.

Для теста, описанного в этом исследовании, был использован жесткий зонд для создания моделей переломов, которые соответствуют тем, которые определяются AVDC в четвертых премолярах верхней челюсти. Основываясь на полученных данных, такой же жесткий жевательный материал, который не выдерживает нагрузки ниже 1281 Н, может рассматриваться как риск перелома четвертого премоляра верхней челюсти.Эта сила значительно выше средней силы, необходимой для перелома клыков у собак, которая составляла от 494 до 630 Н в зависимости от отношения высоты коронки к диаметру (21), а для зубов верхней челюсти ранее предполагалось усилие разрушения примерно 890 Н. четвертые премоляры. 2 Соотношение высоты коронки к диаметру в настоящем исследовании было в значительной степени связано с силой перелома (т. е. уменьшение отношения увеличивает устойчивость зуба к перелому), что подтверждает то, что ранее было обнаружено для клыков (21).Однако четвертые премоляры верхней челюсти у собак имеют более низкое отношение высоты коронки к диаметру по сравнению с клыками, что объясняет более высокие силы, необходимые для их перелома, и три корня, а не один для распределения сил вдоль. Действительно, уже было показано, что средняя точка перелома и все указанные ниже точки находятся в пределах жевательной способности средней собаки, а максимальная теоретическая сила укуса собак превышает даже более стойкий зуб в этой серии испытаний (16–18).Домашние собаки, вероятно, не выбирают максимальную силу укуса на регулярной основе, и, вероятно, только в периоды сильного возбуждения, стимуляции угрозы или конкуренции сила, значительно превышающая среднюю, будет проявляться, как показывают большие различия, обнаруженные в исследованиях. которые оценивали силу укуса у бодрствующих собак (16–19).

Степень защиты от экстремальных текстур будет иметь важное значение для снижения риска перелома зуба, связанного с жеванием. Это также становится важным в эндодонтически леченных зубах.Девяносто процентов А-волокон в ткани пульпы зубов человека представляют собой А-дельта-волокна, которые в основном располагаются на границе пульпа-дентин в коронковой части пульпы и концентрируются в рогах пульпы (29). Эти А-волокна передают сигналы непосредственно в таламус, вызывая быструю, острую боль, которую легко локализовать. Это можно рассматривать как защитный механизм зуба в ответ на оскорбление. При частичном или полном отсутствии витальной ткани пульпы зуб будет менее способен обнаруживать вредные раздражители (29).Влияние отношения высоты коронки к диаметру, анализа методом конечных элементов стратегически важных зубов и механических свойств жевательных предметов, доступных в настоящее время на рынке кормов для домашних животных, следует дополнительно проверить до установления отраслевых стандартов для дизайна съедобных и несъедобных лакомств. и игрушки.

Исследование, о котором сообщается в настоящем документе, описывает методологию оценки сил, возникающих при переломе отобранных образцов четвертых премоляров верхней челюсти у домашних собак. Факторы, которые могли повлиять на результат, включают оценку возраста и веса собаки, возможность микроскопического ослабления зубов перед исследованием образца, изменение механических свойств твердых и мягких тканей зуба и окружающей альвеолярной кости во время сбора, хранения и обработки образцов, использование фотографий, а не инструментальной разведки для оценки типа трещины.Кроме того, исследование ограничено использованием приложения точечной силы и испытаний на нагрузку до отказа, а не использованием модели 4-точечного изгиба и циклической нагрузки до отказа. Модель 4-точечного изгиба будет использовать силы на бугорках четвертых премоляров верхней челюсти, чтобы обеспечить направленные вниз векторы силы на внешней стороне объекта, в то время как бугорки первых моляров нижней челюсти будут обеспечивать восходящий вектор силы на внутренней стороне объекта. Это будет имитировать прикусывание объекта верхней и нижней зубными дугами одновременно.Кроме того, исследование охарактеризовало, когда и как четвертые премоляры верхней челюсти разрушаются под действием сжимающих сил с использованием несжимаемого объекта. Твердый индентор мог влиять на режимы и силы разрушения. Если бы использовался объект, который также деформируется, необходимо было бы использовать вычислительную модель (т. Е. Моделирование методом конечных элементов), чтобы определить, как силы распределяются между двумя телами (образец и индентор).

Тем не менее, среднее максимальное усилие, выдерживаемое испытанными зубами до перелома, находилось в пределах максимальной жевательной способности средней собаки.Собаки, регулярно подвергающиеся воздействию твердых лакомств и игрушек, которые не поддаются значительно ниже этой точки, могут подвергаться повышенному риску перелома четвертых премоляров верхней челюсти в результате перенапряжения во время жевания. Дальнейшие исследования с использованием большего количества зубов, оценкой влияния различных углов удара и циклических сил, оценкой твердости и дизайна нескольких лакомств и игрушек, а также использованием анализа конечных элементов на зубах верхней и нижней челюсти для изучения сил изгиба в 4 точках. гарантируется разработка модели, которая предсказывает режимы перелома для данного жевательного цикла и объекта.

Вклад авторов

MS-R: концепция и оформление работы; сбор образцов; интерпретация данных для работы; и оформление работы. МЭ: концепция и оформление работы; и составление проекта работы и ее критический пересмотр на предмет важного интеллектуального содержания. МЗ и СС: концепция и дизайн работы; механические испытания; сбор и интерпретация данных для работы. AC-G и LV-M: сбор проб. ДС: провел статистический анализ. AR: концепция и оформление работы; сбор образцов; критически пересмотреть его для важного интеллектуального содержания; окончательное утверждение версии для публикации; и согласие нести ответственность за все аспекты работы.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при финансовой поддержке Mars Care and Treats Petcare Europe.

Рецензент CJS и обработчик Editor заявили о своей совместной принадлежности.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить доктора Роберта Маука за консультацию и руководство в рамках этого проекта, а также центр биомеханики Penn Center for Musculoskeletal Disorders (PCMD) (номер гранта P30 AR069619) за проведение биомеханического тестирования.

Сноски

Ссылки

1. Голден А.Л., Столлер Н., Харви К.Э. Обследование заболеваний полости рта и зубов у собак, находящихся под наркозом в ветлечебнице. J Am Anim Hosp Assoc. (1982) 18:891–9.

Академия Google

2. Le Brech C, Hamel L, Le Nihouuannen JC, Daculsi G. Эпидемиологическое исследование переломов клыков у военных собак. Дж Вет Дент. (1997) 14:51–5.

3. Hamp SE, Olsson SE, Farso-Madsen K, Viklands P, Fornell J, et al.Макроскопическое и рентгенологическое исследование стоматологических заболеваний собаки. Вет Радиол. (1984) 25:86–92.

Академия Google

4. Лопес Ф.М., Джозо М.А., Ферро Д.Г., Леон-Роман М.А., Вентурини М.А., Корреа Х.Л. Переломы рта у собак Бразилии — ретроспективное исследование. Дж Вет Дент. (2005) 22:86–90. дои: 10.1177/089875640502200202

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5. Butkovic V, Simpraga M, Sehic M, Stanin M, Susic V, Capak J, et al.Стоматологические заболевания собак: ретроспективное изучение рентгенологических данных. Акта Вет Брно. (2001) 70:203–8. дои: 10.2754/avb200170020203

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Капик И., Ледецкий В., Шевчик А. Оценка переломов зубов и эндодонтическое лечение у собак. Акта Вет Брно. (2000) 69:115–22. дои: 10.2754/avb2000615

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Соукуп Дж.В., Малхерин Б.Л., Снайдер С.Дж. Распространенность и характер зубочелюстных повреждений у пациентов с челюстно-лицевыми переломами. J Маленькая анимационная практика. (2013) 54:9–14. doi: 10.1111/j.1748-5827.2012.01295.x

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8. Gracis M, Orsini P. Лечение травматического смещения зубов у собак: шесть случаев бокового вывиха. Дж Вет Дент. (1998) 15:65–72.

PubMed Резюме | Академия Google

9. Van Forest A, Roeters J. Оценка клинической эффективности и эффективности клеевых металлических коронок на поврежденных клыках рабочих собак в течение периода от двух до 52 месяцев. Дж Вет Дент. (1998) 15:13–20.

PubMed Резюме | Академия Google

10. Кроссли Д.А. Толщина зубной эмали в зрелом зубном ряду домашних собак и кошек – предварительное исследование. Дж Вет Дент. (1995) 12:111–13.

PubMed Резюме | Академия Google

11. Скобе З., Простак К.С., Тромбли П.Л. Исследование структуры эмали кошек и собак с помощью сканирующего электронного микроскопа. Дж Морфол. (1985) 184:195–203.

PubMed Резюме | Академия Google

12.Мередит Н., Шерриф М., Сетчелл Д.Дж., Суонсон С.А. Измерение микротвердости и модуля Юнга эмали и дентина человека методом индентирования. Arch Oral Biol. (1996) 41:539–45.

Академия Google

13. Нанси А. Дентинно-пульповый комплекс. В: Гистология полости рта Тен Кейт. 8-е изд. Сент-Луис: Эльзевир (2013), стр. 174–5.

Академия Google

15. Currey JD, Landete-Castillejos T, Estevez J, Ceacero F, Olguin A, Garcia A, et al.Механические свойства кости рога благородного оленя при использовании в бою. J Опыт биол. (2009) 212:3985–93. doi: 10.1242/jeb.032292

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Линднер Д.Л., Марретта С.М., Пьяновски Г.Дж., Джонсон А.Л., Смит К.В. Измерение силы укуса у собак: экспериментальное исследование. Дж Вет Дент. (1995) 12:49–52.

PubMed Резюме | Академия Google

17. Эллис Дж.Л., Томасон Дж.Дж., Кебреаб Э., Франция Дж.Калибровка оценочной силы укуса домашних псовых: сравнение посмертных и измерений in vivo . Дж Анат. (2008) 212:769–80. doi: 10.1111/j.1469-7580.2008.00911.x

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

18. Hamel L, Brech CL, Besnier J, Daculsi GL. Измерение кусающе-тянущей силы, развиваемой на клыках военных собак. Дж Вет Дент. (1997) 14:57–60.

19. Коч Д., Доган А., Бек Б.Сила укуса и факторы, влияющие на измерение силы укуса: обзор литературы. Евро J Дент. (2010) 4:223–32.

PubMed Резюме | Академия Google

20. Ямаока К., Хачимура Х., Куяма Т., Хирокава М., Амимото А. Обследование сломанных зубов шестидесяти клыков и их лечение. Yamaguchi J Vet Med. (2005) 32:37–40.

Академия Google

21. Соукуп Дж.В., Коллинз С., Плоэг Х.Л. Влияние отношения высоты коронки к диаметру на силу разрушения клыков у собак. Дж Вет Дент. (2015) 32:155–63. дои: 10.1177/089875641503200302

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22. Чун К.Дж., Чой Х.Х., Ли Дж.Й. Сравнение механических свойств и роли эмали и дентина в зубах человека. Дж Дент Биомех. (2014) 5:1758736014555246. дои: 10.1177/1758736014520809

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23. Плишка Дж., Бардак Д. Прочность на изгиб верхнего клыка домашних собак. Энн Анат. (1992) 174:321–6.

PubMed Резюме | Академия Google

24. Кэй Б., Рэндалл С., Уолш Д., Хансма П. Влияние замораживания на механические свойства кости. Open Bone J. (2012) 4:14–9. дои: 10.2174/1876525401204010014

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

25. Линь С.Л., Ли С.Ю., Линь Ю.К., Хуан Ю.Х., Ян Дж.К. и Хуан Х.В. Оценка механических и гистологических свойств криоконсервированных премоляров человека при краткосрочной консервации: предварительное исследование. J Dent Sci. (2014) 9: 244–8. doi: 10.1016/j.jds.2013.04.010

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26. Pedersen E, Andersen K, Melsen B. Смещение зубов, проанализированное на материале вскрытия человека с помощью метода тензодатчика. Евро J Ортод. (1991) 13:65–74.

PubMed Резюме | Академия Google

27. Nascimento MM, Dilbone DA, Pereira PN, Duarte WR, Geraldeli S, Delgado AJ. Абфракционные поражения: этиология, диагностика и методы лечения. Clin Cosmet Investig Dent. (2016) 8:79–87. doi: 10.2147/CCIDE.S63465

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. Forien JB, Fleck C, Cloetens P, Duda G, Fratzl P, Goldoyabko E., et al. Остаточные деформации сжатия в минеральных наночастицах как возможная причина повышенной трещиностойкости дентина человеческого зуба. Нано Летт. (2015) 15:3729–34. doi: 10.1021/acs.nanolett.5b00143

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

29.Фристад И., Берггрин Э. Структура и функции пульпарно-дентинного комплекса. В: Харгривз К.М., Берман Л.Х., ред. Пути Коэна пульпы. 11-е изд. Сент-Луис: Эльзевир (2016), стр. 532–72.

Распространенность ретинированных премоляров в стоматологическом колледже Университета короля Халида, Абха, Королевство Саудовская Аравия

J Int Oral Health. 2015 июнь; 7(6): 1–3.

AB Mustafa

Доцент и заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии, Стоматологический колледж, Университет короля Халида, Абха, Королевство Саудовская Аравия

Доцент и заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии, Стоматологический колледж, Университет короля Халида, Абха, Королевство Саудовская Аравия

Для корреспонденции: Dr.Мустафа АБ. Кафедра челюстно-лицевой хирургии, Стоматологический колледж, Университет короля Халида, Абха, Королевство Саудовская Аравия. Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 16 ноября 2014 г .; Принято 1 февраля 2015 г.

Авторские права: © Journal of International Oral Health

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любом Medium, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Background:

Ретинированный зуб – это зуб, который не достигает окклюзионной плоскости даже после завершения двух третей своего корня. Хотя этиология многофакторная, наиболее распространенной причиной является скученность зубов с отсутствием места для прорезывания. Третьи моляры нижней челюсти являются наиболее часто ретинированными зубами. Было проведено очень мало исследований для оценки распространенности ретинированных премоляров.

Материалы и методы:

Это исследование было проведено в Стоматологическом колледже Университета Короля Халида, Абха, Королевство Саудовская Аравия, чтобы сообщить о распространенности ретинированных премоляров и их связи с возрастной группой и полом.Это ретроспективное исследование включало 3800 панорамных рентгенограмм субъектов в возрасте 18-45 лет, которые обращались в Колледж стоматологии Университета короля Халида, Абха, Королевство Саудовская Аравия, для ухода за полостью рта в период с февраля 2009 г. по февраль 2011 г. Все панорамные рентгенограммы были взяты со стандартизированным оборудованием и спецификациями.

Результаты:

Выборка исследования состояла из 3800 панорамных рентгенограмм. Всего было выявлено 45 ретинированных премоляров (1,2%) ( P = 0.89). Соотношение мужчин и женщин с ретинированными премолярами составило 35:10 (3,5:1). В возрастной группе 1 (т.е. 20-25 лет) наблюдалась самая высокая распространенность ретенции премоляров (75,5%), которая снижалась с возрастом. Из 45 ретинированных премоляров чаще всего встречались премоляры нижней челюсти (75,6%), за которыми следовали ретинированные зубы на нижнечелюстной дуге (24,4%). Соотношение ретинированных третьих моляров нижней челюсти и верхней челюсти составляло 3:1.

Заключение:

(1) распространенность ретинированных премоляров больше на нижней челюсти, чем на верхней, (2) у женщин частота ретинированных зубов выше, чем у мужчин, (3) в возрастной группе 25-30 лет частота ретинированных премоляров.

Ключевые слова: Прорезывание, ретинированные зубы, премоляры

Введение

Ретенированный зуб – это зуб, который не прорезается в зубной ряд в течение ожидаемого времени. 1 Прорезывание зуба может быть затруднено соседним зубом, плотной костью или мягкими тканями и, следовательно, также может вызвать ретенцию.

Ретенция постоянных зубов обычно касается третьих моляров верхней или нижней челюсти. Ретинированные премоляры не часто описываются в литературе.

Этиология ретенции зубов, кроме третьих моляров, плохо изучена.2 Инвазивная травма может вызвать сдавление, особенно когда периодонтальные связки сильно повреждены и часто встречаются в переднем сегменте. К счастью, у маленьких детей большинство зубов прорезываются повторно. Прорезывание зуба может быть затруднено соседним зубом, плотной костью или мягкими тканями, что также может привести к ретенции. Скученность в щечном сегменте может быть связана с несоответствием размеров зуба и дуги или с ранней потерей молочных вторых моляров, когда не установлен фиксатор пространства. Это приводит к недостаточному пространству для прорезывания вторых премоляров в пределах дуги.Следовательно, второй премоляр обычно прорезывается в нёбном или лингвальном смещении или может стать ретинированным. То же самое верно в случаях, когда имеется чрезмерно сохраненный молочный коренной зуб.

Следовательно, премоляр может либо прорезаться эктопически, либо не прорезаться вообще и стать ретинированным. Ретенированные зубы могут быть связаны с заболеваниями пародонта, кариесом зубов, одонтогенными кистами и опухолями, болью неясного происхождения, переломом челюсти и резорбцией корня соседнего зуба.

Материалы и методы

Это ретроспективное исследование включало 3800 панорамных рентгенограмм субъектов в возрасте 18-45 лет, которые обратились в Стоматологический колледж Университета короля Халида, Абха, Королевство Саудовская Аравия, для ухода за полостью рта в период с февраля 2009 г. по февраль 2011 г. Все панорамные рентгенограммы были сделаны с использованием стандартизированного оборудования и спецификаций. Зуб считался ретенированным, если он не был на одном уровне с остальными зубами ни в одной из зубных дуг.Данные о возрасте, поле, количестве ретинированных зубов, вовлеченной дуге и типе ретенции были получены из историй болезни пациентов, а панорамные рентгенограммы были изучены одним исследователем.

Собранные данные были введены в электронную таблицу (Excel 2000; Microsoft, США) и впоследствии проанализированы с использованием Статистического пакета для социальных наук (SPSS) версии 16.0. Распространенность ретинированных премоляров в зависимости от возраста, пола и типа оценивалась и отображалась в виде частоты и процента.

Результаты

Выборка исследования состояла из 3800 панорамных рентгенограмм. В возрастной группе 1 (т.е. 20-25 лет) ( и ) была самая высокая распространенность ретенции премоляров (75,5%), которая уменьшалась с возрастом. Всего было выявлено 45 ретинированных премоляров (1,2%) ( P = 0,89) (и ). У мужчин частота ретинированных премоляров была выше, чем у женщин (75% и 25%). Соотношение мужчин и женщин с ретинированными премолярами составило 35:10 (3,5:1).

Таблица 1

Отношение возрастной группы к возникновению закупорки.

Отношение возрастной группы к возникновению закупорки.

Таблица 2

Отношение пола к возникновению закупорки.

Отношение пола к возникновению закупорки.

Из 45 ретинированных премоляров наиболее часто встречались премоляры нижней челюсти (75,6%), за которыми следовали ретинированные зубы в нижнечелюстной дуге (24,4%) [Таблица 1]. Соотношение ретинированных третьих моляров нижней челюсти и верхней челюсти составляло 3:1.

Как у мужчин, так и у женщин ретинированные премоляры чаще встречались на нижнечелюстной дуге (57.7% и 17,7%).

Обсуждение

Ретинированный зуб — это «зуб, который не может или не будет прорезываться в нормальное функциональное положение и, следовательно, является патологическим и требует лечения».1 Любой постоянный зуб в зубной дуге может быть ретинирован, но Зубы, наиболее часто поражаемые в порядке убывания, это третий моляр нижней и верхней челюсти, клыки верхней челюсти, вторые премоляры нижней и верхней челюсти и центральные резцы верхней челюсти. экстракция стала одной из самых распространенных зубочелюстных операций.3 Существует множество видов защемления, включая вертикальное, горизонтальное, буккальное, язычное и даже перевернутое защемление. Этиология ретенции многофакторна. Ретенированные зубы могут быть связаны с заболеваниями пародонта, кариесом, одонтогенными кистами и опухолями, болью неясного происхождения, переломом челюсти и резорбцией корня соседнего зуба. для оценки распространенности ретинированных третьих моляров среди населения Саудовской Аравии были включены панорамные рентгенограммы 3800 пациентов.Чтобы обеспечить диагностическую достоверность в этом исследовании, рентгенографические данные были подтверждены клиническими записями, которые были собраны в стандартных формах в рамках рутинного процесса обследования. В общей сложности 45 (1,2%) пациентов имели ретенированные третьи моляры со значением P 0,089 ( P = 0,089), что не является статистически значимым. Haider и Shalhoub6 провели аналогичное исследование среди населения Саудовской Аравии и сообщили о распространенности 34% и 29% ретинированных третьих моляров у мужчин и женщин соответственно.Иоаннис и др. ,7 в своем ретроспективном исследовании греческого населения рассмотрели 425 пациентов с ретинированными зубами и сообщили о частоте встречаемости 0,001 ( P = 0,001). Чу и др. . 8 провели ретроспективное исследование среди китайского населения Гонконга, в которое были включены 7486 пациентов и сообщили о распространенности ретинированных третьих моляров у 28,3%. Tang4 сообщил об аналогичном уровне распространенности 27,8% среди населения Гонконга.

Соотношение мужчин и женщин с ретинированными третьими молярами было 35:10 (3.5:1). В литературе не так много исследований, посвященных распространенности ретинированных премоляров.

О большинстве случаев ретинированных премоляров сообщают случайно при рутинном обследовании пациентов или когда пациенты обращаются в стоматологическую клинику с какой-либо другой проблемой. Некоторые ретинированные премоляры также рекомендуются для удаления ортодонтами до начала фиксированной механотерапии.

Существуют различные теории, объясняющие возникновение ретенированных зубов. Одним из них является несоответствие размера челюсти размеру зуба.Другой теорией, обосновывающей возникновение ретенированных зубов, является изменение пищевых привычек, которые не стимулируют должным образом рост челюсти и, следовательно, возникновение ретенции.

Заключение

  1. Распространенность ретинированных премоляров больше на нижнечелюстной дуге, чем на верхней высокая частота ретинированных премоляров.

Благодарности

Я благодарю доктора Камрана Бохари Сайеда, доцента, челюстно-лицевую хирургию, Колледж стоматологии, Университет короля Халида, Абха, Королевство Саудовская Аравия, за его ценный вклад в это исследование.

Сноски

Конфликт интересов: Нет

Источник поддержки: нет

Ссылки

, JR Ellison E.J.4-е изд. Сент-Луис: Мосби; 1998. Современная челюстно-лицевая хирургия; стр. 156–8. [Google Академия]2. Аль-Фалех В. Полностью ретенированные зубы в зубчатых и беззубых челюстях. Пак Орал Дент Дж. 2009; 29: 255–60. [Google Академия]3. Джаффар Р.О., Тин М.М. Ретинированные третьи моляры нижней челюсти у пациентов, посещающих больницу Universiti Sains Malaysia. Arch Orofac Sci. 2009;4(1):7–12. [Google Академия]4. Тан АТ. Импакции во взрослом зубном ряду. Гонконг Дент Дж. 2006; 3 (1): 7–13. [Google Академия]5. Маглутак М., Сармьенто М.А., Эчиверре Н.Ретенированный премоляр верхней челюсти: отчет о двух случаях. Эмилио Агинальдо Coll Res Bull. 2009; 7(1) doi: 10.3860/eacrb.v7i1.869. [Google Академия]6. Хайдер З., Шалхуб С.Ю. Частота ретинированных зубов мудрости в саудовском сообществе. АЙОМС. 1986;14(4):568–75. [Google Академия]7. Иоаннис Г.Г., Паламидакис Ф.Д., Камберос Г., Камберос С. Распространенность ретенированных зубов у греческого населения. Джей Инвест Клин Дент. 2011; 2:1–8. [PubMed] [Google Scholar]8. Чу Ф.К., Ли Т.К., Луи В.К., Ньюсом П.Р., Чоу Р.Л., Чунг Л.К. Распространенность ретенированных зубов и связанных с ними патологий — рентгенографическое исследование китайского населения Гонконга.Hong Kong Med J. 2003;9(3):158–63. [PubMed] [Google Scholar]

Обзор сверхкомплектных зубов в области премоляров

Сверхкомплектные зубы в области премоляров, в отличие от других сверхкомплектных зубов, чаще встречаются на нижней челюсти, где они обычно относятся к дополнительному типу. Иногда они имеют коническую форму или меньше, чем обычно, особенно в области верхних премоляров. Они могут возникать поодиночке или множественными, быть высыпаниями или вдавленными, но в большинстве случаев было обнаружено, что они не прорезались и бессимптомны.Было продемонстрировано, что распространенность сверхкомплектных зубов в области премоляров составляет от 0,01 до 1 процента в зависимости от изучаемой популяции. Интересно, что наиболее пострадавшими являются жители Востока или Африки. Были предложены различные теории для объяснения этиологии сверхкомплектных зубов в целом, включая как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Кроме того, было высказано предположение, что сверхкомплектные премоляры принадлежат к третьей (постпостоянной) серии, развивающейся из отростков зубной пластинки.Наличие сверхштатных премоляров, особенно на нижней челюсти, может привести к ряду последствий, таких как образование кист, транспозиция и другие клинические сценарии.

1. Введение

Было проведено несколько обзорных исследований, в которых сообщалось о некоторых аспектах сверхкомплектных зубов [1–4], причем большинство этих исследований представляло собой отчеты о клинических случаях. Однако в научной литературе явно отсутствует всесторонний обзор сверхкомплектных зубов, особенно в области премоляров.Сверхкомплектные зубы в области премоляров имеют уникальные особенности по сравнению со всеми другими сверхкомплектными зубами с точки зрения эпидемиологии и характеристик, этиологии, клинических последствий, диагностики и лечения. Врачи-стоматологи общей практики (GDP) и стоматологи-специалисты, сталкивающиеся с этой нередкой стоматологической аномалией, должны обладать соответствующими знаниями и навыками, чтобы безопасно и эффективно диагностировать и лечить пациентов с этим заболеванием. Таким образом, цель этого обзора — предоставить практикующим стоматологам обновленную информацию обо всех аспектах сверхкомплектных зубов в области премоляров, чтобы повысить их осведомленность об этой зубной аномалии, чтобы наиболее подходящий подход в диагностике и лечении пациентов с сверхкомплектными зубами следуют премоляры.

2. Эпидемиология и характеристики

Был проведен поиск литературы в базах данных PubMed и Ovid Medline с использованием ключевых слов премоляр и сверхштатный. Затем были отобраны и включены в обзор соответствующие публикации, посвященные распространенности и лечению сверхштатных премоляров. Относительно часто встречаются сверхкомплектные зубы в области премоляров. Около 8-9% всех сверхкомплектных зубов приходится на область премоляров [1, 4, 5]. В таблице 1 представлены несиндромальные комплексные исследования сверхкомплектных зубов в области премоляров.


9


Авторы года Страна Образец Количество корпусов Количество зубов Распространенность% Maxilla Mandable
Stafne [1] 1932 США 48 550 NR 42 0.084 9 39
1961 Швеция 1 052 3 6 0.29 0 6
Zvolanek и Spotts [6] 1985 США 4000 6 7 9 0,15 0 7
Rubenstein et al. [7] 1991 USA 1,100 7 16 0.64 3 13
Kaya et al. [8] 2011 Турция 8400 10 20 0.24 1 19
Арикан и др. [9] 2013 2013 Турция 7 5551 13 13 0,17 0 13

Сверхъемальные зубы в премолярный регион, в отличие от другие сверхкомплектные, чаще встречаются на нижней челюсти [1, 2], где сверхкомплектные зубы, как правило, добавочного типа (рис. 1–3) [1, 3, 4].Иногда они имеют коническую форму или меньше нормы, особенно в области верхних премоляров (рис. 4) [10–12]. Oehlers [13] заявил, что сверхштатные премоляры можно отличить от премоляров нормального ряда как миниатюрные, конические или, если они хорошо сформированы, меньшие, чем нормальные премоляры.





Сверхкомплектные зубы в области премоляров могут встречаться одиночно (рис. 1 и 5) или множественными (рис. 2–4) [14, 15], прорезываться или ретинировать (рис. 5).


Было определено, что 75% сверхштатных премоляров не прорезались, и большинство из них были бессимптомными [16–18]. Таким образом, последующая рентгенограмма весьма полезна для ортодонтических пациентов, чтобы обнаружить любые непрорезавшиеся сверхштатные премоляры, которые могут иметь эффект на протяжении всего лечения. В области премоляров нижней челюсти выявлена ​​наибольшая частота сверхкомплектных зубов в состоянии «несиндромные множественные сверхкомплектные зубы» [19]. Стафне [1] обнаружил, что 8.4% всех сверхкомплектных зубов находились в области премоляров, из них 6,6% на нижней челюсти. Аналогичная цифра (8,0%) приводится Назифом и соавт. [4], тогда как Grahnen и Lindahl [5] сообщили, что сверхкомплектные премоляры составляют 9,1% всех сверхкомплектных зубов.

Из литературы следует, что большинство сверхкомплектных зубов, зарегистрированных в области премоляров, были обнаружены у пациентов с Востока или из Африки. Стилл [3] заявил, что в Южной Нигерии примерно 1 процент населения имеет один или несколько сверхштатных премоляров.

Пойтон и др. [20] сообщили о частоте сверхштатных премоляров в 0,01% и 1% на 10 000 человек. Они установили, что 75% сверхштатных премоляров были ретинированы и, как правило, не прорезались. О более высокой заболеваемости (0,29% от общей популяции) сообщили Grahnen и Lindahl [5] у шведских студентов-стоматологов. Точно так же Кайя и соавт. [8] сообщили о наличии сверхштатных премоляров у 10 из 8400 пациентов (0,24%). В то время как в ортодонтической популяции частота сверхштатных премоляров достигала 0.64% (7 из 1100), а возрастной диапазон пациентов при выявлении сверхштатных премоляров составлял от одиннадцати до шестнадцати лет [7].

У шести пациентов (0,15%) были обнаружены сверхштатные премоляры нижней челюсти в выборке из 4000 записей пациентов [6]. Четыре случая были взяты из пригородной частной практики из 2000 человек, а другие 2 случая были из группы аналогичного размера, случайно выбранной из городской стоматологической школьной клиники. Соотношение мужчин и женщин в этом исследовании было пять к одному.Четверо были латиноамериканского происхождения, один черный и один белый. Это еще раз подтверждает теорию о том, что сверхштатные премоляры более распространены среди рас, отличных от белых. У этих шести пациентов было обнаружено семь сверхштатных премоляров, пять появились слева, а шесть были ретинированы или прорезались эктопически. Единственными дополнительными зубами, видимыми в этом образце, были два четвертых моляра верхней челюсти и один мезиоденс. Цифры, полученные в этом исследовании, не согласовывались с данными многих авторов ни по частоте [1, 4, 21, 22], ни по порядку пораженных зубов [1, 21, 23–26].Небольшой размер выборки в этом исследовании, возможно, мог бы объяснить обнаруженную разницу и подчеркнуть необходимость использования достаточных чисел для получения сравнительных цифр.

3. Этиология

Для объяснения этиологии сверхкомплектных зубов были предложены различные теории, включающие как генетические факторы, так и факторы окружающей среды [27, 28]. Кроме того, предполагается, что сверхкомплектные премоляры относятся к третьему (постпостоянному) ряду, развивающемуся из отростков зубной пластинки [11, 13, 20, 29].Это подтверждается общим обнаружением неполного формирования корней этих зубов по сравнению с таковыми у нормальных премоляров, которые, по-видимому, имеют полное формирование корней (рис. 6) [1, 7, 11, 13, 14, 18, 29]. –34].


Более того, Прайс и Хоггинс [11] установили, что развитие сверхштатных премоляров, оцененное по их собственным наблюдениям и наблюдениям предыдущих авторов, происходило на 7-10 лет позже, чем премоляры нормального ряда. Также они объяснили обнаруженные некоторыми авторами [20] разные стадии развития сверхкомплектных премоляров указанием на новое поколение премоляров, постпостоянных и постпостоянных зубов с разницей в 5 лет между ними.Сходные цифры расчетных временных периодов развития сверхштатных премоляров были приведены Bowden [29] (от 7,5 до 11 лет после развития нормальной серии), Kantor et al. [32] и Rubenstein et al. [7] (примерно через 7–11 лет после нормального развития). Различные случаи показали, что сверхкомплектные в области премоляров нижней челюсти впервые были видны в возрасте девяти, двенадцати-двенадцати с половиной, тринадцати с половиной и четырнадцати лет [16–18, 33, 35]. Однако трудно точно определить, когда начинает формироваться сверхкомплектный зуб, из-за сложности их обнаружения на обычных рентгенограммах, поскольку они обычно находятся в язычной позиции.Сроки развития сверхштатных корней премоляров до сих пор остаются спорными. Однако Oehlers [13] сообщил о продолжающемся росте корней сверхштатных премоляров у 23-летнего мужчины.

Ranta и Ylipaavalniemi [31] сообщили о 2 случаях сверхштатных премоляров нижней челюсти, которые развились одновременно после возникновения переломов челюсти, причем один из них наблюдался в течение 11-летнего периода. В возрасте 11,1 лет при лечении переломов нижней челюсти признаков сверхкомплектных зубов не было.В возрасте 15 лет в нижней челюсти присутствовали три сверхкомплектных (со стадиями минерализации, коронка, завершение от одной четверти до трех четвертей) с хронологическим возрастом примерно от четырех до шести лет. В возрасте 16,7 лет наблюдалось дальнейшее развитие с приближением минерализации к хронологическому возрасту 6-7 лет. В возрасте 22 лет все зарегистрированные сверхкомплектные все еще присутствовали, с почти полным формированием корней и хронологическим возрастом от 13 до 14 лет. Во многих других исследованиях также сообщалось о позднем развитии сверхкомплектных зубов в области премоляров [18, 29, 32, 34, 36–38].

Bowden [29] сообщил о 3 случаях бугорков сверхкомплектных зубов верхней челюсти в дополнение к сверхкомплектным премолярам. Из этих 3 случаев (все взяты из картотеки ортодонтов) и других [39, 40] бугорчатый сверхкомплектный зуб обычно расположен близко к верхнему центральному резцу, в небной позиции, с формированием корня в более позднем развитии, чем постоянный центральный резец или конический сверхкомплектный зуб. Часто происходит сбой прорезывания соседних зубов.Таким образом, кажется, что эти различные типы сверхкомплектных зубов (верхнечелюстные бугорки и премоляры) развиваются время от времени не только в соответствии с нормальным рядом одной и той же области, но и друг с другом. Это может подтверждать теорию о том, что оба этих типа сверхкомплектных зубов являются единицами одного и того же зубного ряда нового поколения, третьего или постпостоянного прикуса.

4. Последствия/Последствия

Сверхкомплектные премоляры нижней челюсти имеют выраженную тенденцию к образованию кист и патологических изменений [20, 41, 42].Также сообщалось о транспозиции сверхштатных премоляров в окклюзии [15, 34, 43, 44]. Однако в тех случаях, когда сверхкомплектные зубы премолярной формы обнаруживаются в области моляров (рис. 7), трудно определить, относятся ли эти сверхкомплектные зубы к премолярному нормальному ряду по происхождению и по каким-то причинам перемещены в область моляров, или первоначально возникают из области, где они находятся, и имеют форму, подобную форме премоляров. Сверхкомплектные зубы, изначально относящиеся к области моляров, чаще всего встречаются между вторыми и третьими молярами (парамоляры) или позади третьих моляров (четвертые моляры).Таким образом, в дополнение к другим характеристикам сверхкомплектных зубов в разных регионах, это может быть полезным в качестве диагностического признака для дифференциации сверхкомплектных зубов в области моляров и транспозированных сверхкомплектных премоляров. Различные случаи сверхкомплектных премоляров в области моляров рассматривались как транспонированные сверхкомплектные премоляры [15, 34, 45].


Поздно формирующиеся сверхкомплектные зубы в области премоляров часто обнаруживаются в конце ортодонтического лечения в возрасте примерно 13 лет и могут мешать закрытию промежутка и установке имплантата [46].Кроме того, сообщалось о случаях сращения сверхкомплектных премоляров с соседними зубами [47, 48].

5. Диагностика и лечение

Ранняя диагностика сверхкомплектных зубов в области премоляров важна для их лечения. Это должно включать сбор тщательного медицинского и стоматологического анамнеза и проведение радиологической оценки после клинического обследования. Большинство сверхкомплектных зубов в области премоляров не прорезались, не имеют клинических признаков или симптомов и часто выявляются как случайные находки на рентгенограммах [7, 15, 16, 34].Кроме того, сверхкомплектные зубы в области премоляров часто развиваются поздно и нередко после начала ортодонтического лечения [7, 18], либо могут рецидивировать после их удаления. Поэтому следует подчеркнуть роль рентгенологической оценки всех новых пациентов [1, 6, 16, 34, 49, 50]. Наиболее подходящей рентгенографической проекцией является панорамная рентгенограмма, дополненная периапикальными зубами по мере необходимости, так как непрорезавшиеся сверхкомплектные премоляры обычно развиваются лингвально и апикально до нормального ряда [7, 29].Таким образом, перед началом ортодонтического лечения необходим первый панорамный снимок для постановки окончательного диагноза наличия/отсутствия аномалий числа зубов, а еще один может потребоваться позже в процессе лечения, чтобы исключить развитие новых сверхкомплектных зубов и предотвратить любые неблагоприятные последствия, которые это может оказать на ход ортодонтического лечения или любые ятрогенные эффекты.

После постановки диагноза необходимо принять решение об удалении или оставлении сверхкомплектных премоляров на месте [38, 51].Если дополнительный премоляр прорезается в разумном направлении и без последствий для окклюзии, то его можно оставить на месте. Однако, если сверхкомплектный премоляр прорезался/прорезывается с недостатком места, следует провести раннее удаление, чтобы уменьшить скученность и/или предотвратить окклюзионные несоответствия [52, 53]. Если сверхкомплектный премоляр не прорезался, как это происходит у большинства пациентов, и диагностирован на ранней стадии, то часто рекомендуется раннее удаление до начала ортодонтического лечения [7, 11].И наоборот, другие рекомендуют отложить удаление сверхкомплектных премоляров до тех пор, пока не произойдет дальнейшее развитие корней сверхкомплектных зубов [6, 12, 15, 34, 54] или пока не сформируется полный постоянный прикус [55], чтобы избежать ятрогенного повреждения соседних зубов. анатомические структуры и корни нормальных зубов. В случае позднего развития сверхкомплектных зубов в области премоляров варианты лечения будут заключаться либо в удалении сверхкомплектного зуба, либо в его наблюдении посредством регулярного рентгенологического и клинического наблюдения в зависимости от времени появления сверхкомплектного зуба.Если он появился до или на ранней стадии ортодонтического лечения и может помешать ортодонтическому лечению, то его рекомендуется удалить. В противном случае, если он появляется в конце ортодонтического лечения, не нарушая прикуса, рекомендуется его контролировать [38].

В конечном счете, в рамках процесса получения согласия врач несет ответственность за полное разъяснение пациенту и/или опекуну всех подходящих и возможных вариантов лечения, включая риски и преимущества каждого варианта.Следует уважать пожелания пациента и/или опекуна относительно того, какой вариант лечения следует выбирать в каждом конкретном случае. Пациент и/или опекун могут оставить любой непрорезавшийся сверхкомплектный премоляр на месте, особенно если он не вызвал ятрогенных эффектов или вряд ли помешает ортодонтическому лечению. В таком случае важно обратить внимание пациента и/или опекуна на потенциальные риски, которые могут возникнуть в будущем, и на необходимость периодического рентгенографического контроля непрорезавшегося сверхкомплектного премоляра/зубов для выявления любых ятрогенных повреждений на ранней стадии. что может произойти [56].

6. Выводы

(1) Сверхкомплектные зубы в области премоляров, в отличие от других сверхкомплектных зубов, чаще встречаются на нижней челюсти, где сверхкомплектные зубы, как правило, относятся к типу дополнительных. (2) Они могут встречаться одиночно или множественно, прорезываются или ретинируются, но в большинстве случаев оказывается, что они не прорезались и бессимптомны. (3) Распространенность сверхкомплектных зубов в области премоляров составляет от 0,01 до 1 процента в зависимости от изучаемой популяции, причем наиболее поражены популяции с Востока или Африки. .(4) Было высказано предположение, что сверхкомплектные премоляры принадлежат к третьему (постпостоянному) ряду, развивающемуся из отростков зубной пластинки. (5) Наличие сверхкомплектных премоляров может привести к нескольким последствиям, особенно на нижней челюсти, например киста. формирование, транспозиция и нарушение прикуса.

Конфликт интересов

Авторы подтверждают, что содержание данной статьи не имеет конфликта интересов.

Руководство по удалению премоляров в ортодонтии в Мурриете 🥇

Удаление премоляров может быть необходимым шагом во время подготовки к ортодонтической процедуре.А именно, удаление премоляров может быть необходимым и даже неизбежным для сохранения и оптимизации общей функции зубов и челюсти пациента.

Чего ожидать, если вам необходимо удалить премоляр для ортодонтического лечения? Когда этот тип извлечения является логическим следующим шагом? Прочтите наше краткое руководство по удалению зубов в ортодонтии в Мурриете в целом и по удалению премоляров, выполняемому по ортодонтическим показаниям, в частности.

Почему удаляют премоляры?

Обычно ортодонтическое лечение включает удаление зуба или последовательное удаление, особенно премоляров.

Ниже приведен список наиболее важных соображений, о которых следует помнить:  

  • Эта процедура может быть единственным способом освободить место для исправления скученности или наклона зубов.
  • Может быть серьезное, сразу видимое несоответствие длины дуги (несоответствие между размером зубов и размером челюсти), и удаление премоляра может быть оптимальным способом решения проблемы.
  • Степень несоответствия или скученности зубов и возраст пациента будут влиять на то, как ваш врач может принять решение о лечении вашего неправильного прикуса: с удалением постоянных здоровых зубов или без него.
  • В определенных ситуациях может потребоваться ретракция верхних передних зубов, чтобы уменьшить горизонтальное расстояние (перекрытие) между верхними и нижними передними зубами.
  • Удаление премоляров может также потребоваться для коррекции осевого наклона передних зубов или уменьшения вертикальной высоты лица.

Какие премоляры удаляются по ортодонтическим показаниям?

Первые премоляры чаще всего удаляются по ортодонтическим показаниям. А именно, и первый, и второй премоляры расположены между клыками и молярами, что означает, что эти зубы можно удалить без ущерба для функции или косметики.Помимо всех четырех премоляров, процедура может затрагивать только два верхних или два нижних премоляра, один нижний резец или верхний и нижний вторые моляры.

Изменяет ли форма лица удаление премоляра?

Пациенты обеспокоены тем, что удаление премоляров может повлиять на форму их лица. Профиль лица и особенности мягких тканей действительно играют важную роль в диагностике и планировании лечения ортодонтических случаев, поскольку одной из целей процедуры является создание приятного внешнего вида.

Возможно, любое удаление зуба может отразиться на форме и строении лица пациента, так как эти зубы удаляются вместе с корнями, а корни являются его неотъемлемой частью. Однако, если удален один зуб, изменение формы и структуры лица вряд ли будет резким или сразу заметным.

Трудно ли удалить премоляры?

В то время как зуб с несколькими корнями, как правило, трудно удалить, что может быть в случае с премолярами, и тем более, если эти корни искривлены, искривлены или имеют крюкообразную форму, как это часто бывает, опытный челюстно-лицевой хирург не могут возникнуть проблемы во время извлечения.Для завершения экстракции хирург обычно использует слегка изогнутые верхнечелюстные анатомические щипцы.

Несмотря на очевидные осложнения, челюстно-лицевой хирург тщательно спланирует процедуру, чтобы избежать применения чрезмерной силы, которая может привести к поломке вместо удаления или повреждению десны и челюстной кости.

Болезненно ли удаление премоляра?

Как и при любом удалении зубов, как простом, так и хирургическом, вам будет предложено несколько вариантов анестезии на выбор.В зависимости от того, какой из них вы выберете, вы можете быть в сознании или не в сознании во время процедуры, но вы не будете испытывать боли во время процедуры.

Что еще более важно, если процедура удаления премоляра выполняется опытным хирургом, она не должна занимать более 30 минут. Вы можете испытывать некоторый послеоперационный дискомфорт, но ваш хирург-стоматолог проинструктирует вас о безрецептурных препаратах, которые вы можете использовать, чтобы облегчить его.

Позвольте нам быть вашей страховкой: безрисковое ортодонтическое удаление в Мурьете 

В клинике Temecula Facial Oral Surgery ваше благополучие и удовлетворение важнее всего.Мы проведем вас через процесс вашего предстоящего ортодонтического лечения, предоставив вам индивидуальный план операции и восстановления.

Если удаление премоляра имеет решающее значение для исхода вашей ортодонтической процедуры, мы позаботимся о том, чтобы все прошло гладко и с минимальным дискомфортом. Узнайте, почему пациенты Мурриеты, Темекулы и других близлежащих районов доверяют нам.

Для получения дополнительной информации свяжитесь с нами сейчас.

Что такое премоляры? Промежуточный премоляр

Делать Вы знаете разницу между премолярами, молярами и премолярами? Эти термины сложны, и, если вы не ходили в стоматологическую школу, вы, возможно, никогда не узнали о них!

Это руководство по названиям зубов поможет вам понять, что такое премоляры и премоляры в следующий раз вы посещаете стоматолога.

Что такое двустворчатые зубы?

Названия зубов часто могут помочь нам понять, где они находятся во рту или как они выглядят. Двустворчатые зубы имеют два бугорка или точки: «би» означает два, а «бугорки» — точки на коронке зуба. Их также называют премолярами, потому что они расположены между клыками и молярами в задней части рта.

У большинства людей в течение жизни меняются два набора зубов: молочные или молочные зубы и постоянные или взрослые зубы.Дети обычно начинают с 20 молочных зубов, которые выпадают, когда они готовы быть заменены 32 взрослыми зубами.

Почему у нас есть премоляры?

Премоляры служат многим целям. Их широкие жевательные поверхности помогают нам откусывать и пережевывать пищу. Они имеют общие черты как с клыками, так и с коренными зубами, что делает премоляры наиболее эффективным жевательным механизмом во рту!

Все ли Имеются двустворчатые моллюски?

Да, у всех есть премоляры.Наши премоляры обычно появляются в возрасте от 12 до 13 лет, и стоматологи могут порекомендовать нанести герметики, когда они это сделают. Герметики снижают риск кариеса почти на 80% в молярах, а пломбирование этих зубов, как только они прорезаются, может с самого начала предохранить их от кариеса. Но иногда премоляры удаляют. Ваш стоматолог может порекомендовать их удаление, чтобы предотвратить возможные осложнения, когда третьи моляры частично прорезываются или ретинированы.

Нажмите здесь, чтобы найти стоматолога рядом с вами!

Ищу для большего? Выезд:

* Обновлено 2019 г.

Родственные

Удаление премоляров

перед лечением Invisalign: когда это необходимо?

В некоторых случаях настоятельно рекомендуется удаление премоляра перед лечением Invisalign.Первый премоляр, также известный как премоляр, может быть удален без каких-либо проблем с функцией или эстетическим видом. Это обеспечивает дополнительное пространство для пациентов с проблемами скученности.

Удаление премоляров для лечения Invisalign

Удаление премоляров

может показаться пугающим или инвазивным, но на самом деле это простой процесс, который часто помогает в процессе лечения Invisalign . Ниже приведено все, что нужно знать об удалении премоляра перед процедурой Invisalign , в том числе в случаях, когда может потребоваться удаление первого премоляра.

Что такое удаление премоляров для лечения Invisalign?

Премоляры – это зубы, расположенные между клыками и молярами. Они играют небольшую роль в способности пережевывать и измельчать пищу. Однако они не являются обязательными для правильной функции рта или качественного косметического вида. Когда рот переполнен, часто целесообразно удалить зуб перед лечением Invisalign, чтобы позволить зубам правильно сместиться и выпрямиться. Большинство ортодонтов согласны с тем, что в этом случае необходимо удалить первый премоляр.

Когда необходимо удаление премоляров?

Основная причина удаления премоляров перед лечением Invisalign заключается в том, чтобы создать больше пространства во рту, что позволяет правильно сместить зубы в лучшее положение. Впоследствии удаление премоляров необходимо, когда зубы пациента переполнены, осложнение, часто вызванное слишком маленькой челюстью или слишком большими зубами. Ортодонты также могут порекомендовать удаление премоляров перед лечением Invisalign, если у пациента наблюдается протрузия двухчелюстной кости средней или тяжелой степени и он хочет решить эту проблему.

Как работает процесс лечения

Первый шаг к более ровной улыбке с помощью лечения Invisalign — записаться на первичную консультацию к ортодонту, который предлагает Invisalign. При первом посещении ортодонт проводит тщательное обследование, которое, вероятно, включает рентгенографию зубов, и определяет, подходит ли пациент для лечения. В это время стоматолог также смотрит, необходимо ли удаление премоляров для решения проблемы скученности или бимаксиллярного выпячивания.Затем ортодонт обучает пациента процессу лечения, и после того, как пациент решает начать лечение, снимается зубной оттиск.

Когда следует рассмотреть лечение Invisalign

Лечение Invisalign — отличный способ исправить широкий спектр проблем с выравниванием зубов, включая кривизну зубов, скученность зубов и осложнения прикуса. По сути, любой, кто не совсем доволен своей внешностью во время улыбки или борется со здоровьем полости рта из-за осложнений выравнивания, должен подумать о преимуществах лечения.Однако Invisalign лучше всего подходит для пациентов с нарушением прикуса легкой и средней степени тяжести. Традиционные брекеты могут быть лучшим вариантом для серьезных смещений.

Поговорите со стоматологом о лечении Invisalign

Если вы хотите узнать больше об удалении премоляров перед лечением Invisalign или узнать больше о Invisalign в целом, обратитесь к своему ортодонту сегодня. Ортодонт может ответить на любые ваши вопросы и помочь вам начать путь к более привлекательной улыбке с помощью ортодонтического лечения.Запишитесь на консультацию сегодня!

Запишитесь на прием здесь: https://palmbeachdentalspa.com или позвоните в стоматологический спа-центр Palm Beach по телефону (561) 688-7933, чтобы записаться на прием в наш офис в Уэст-Палм-Бич.

Узнайте, что другие говорят о наших услугах на Yelp: прочитайте наши обзоры Yelp.

.