Содержание

Под языком шарики — Вопрос стоматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

На уздечке под языком шарик: прыщик, нарост, опухоль

Иногда встречается такое явление, что на уздечке под языком шарик появляется. Точной причины возникновения этой патологии не установлено, считается, что вызвать изменения в тканях дна полости рта способно нарушение оттока слюны из подъязычной железы или иные. Не всегда эта патология приносит дискомфорт для осуществления жизнедеятельности. Давайте рассмотрим аспекты развития заболевания и поговорим о способах лечения.

Причины возникновения

Капсула под языком, наполненная экссудатом, говорит о развитии у больного кисты слюнной железы. По-другому эту патологию в хирургической практике называют «ранулой». Встречается данный недуг достаточно часто. Вызвать образование опухоли на дне полости рта способны различные факторы.

Воздействие факторов возникающих заболеваний и явлений способствует возникновению нарушения оттока слюны из железы. В результате образования стеноза выходного отверстия железы начинается усиление продукции секрета, что приводит к перенапряжению тканей и развитию воспалительных процессов. У пациента может отмечаться снижение или вовсе прекращение выделение слюны.

Стеноз отверстия может возникнуть на фоне образования пробки (камень), механической травмы, нарушающий стенки железы, закупорка на фоне перемены состава секрета слюны, загустевания. Существует корреляция в развитии патологии и размера. Чем дольше существует ограничение на пути оттока секрета, тем больше становится размер капсулы, с содержащейся в нем секретом и тем значительнее могут быть последствия для организма.

Приводят к снижению выработки секрета слюнными железами:

  • Воспалительные и не воспалительные заболевания слизистой: стоматит, кандидоз, плоский лишай и другие. При стоматите может отмечаться прыщик белого и красного окраса;
  • Период вторичного сифилиса;
  • Аутоиммунное поражение слизистой оболочки: пузырчатка;
  • Опухоль, сдавливающая слюнную железу и приводящая к нарушению ее функции;
  • Механическая травма слизистой: воздействие зубной щеткой, флоссом, прибором посуды, иным предметом (зубочистка, кончик карандаша и другие), острыми краями зубов;
  • Механическое влияние силы, приводящее к ушибу, вывихам, переломам челюсти. Возникающие ранки на слизистой оболочке полости рта предрасположены к заражению микробной флорой. При проникновении быстро возникает заражение, приводящее к развитию воспаления.

Относительное воздействие оказывают:

  • Вредные привычки: алкоголь, табакокурение или кальян;
  • Нерациональное питание;
  • Образование рубцов после проведенной операции на уздечке языка;
  • Заживление тканей при кандидозе, глоссите, афтозном стоматите;
  • Осуществление гигиены полости рта не в полной степени;
  • Нарушение правил личной гигиены: руки после прогулки и перед едой не моют, не совершают утренние и вечерние водные процедуры;
  • Инфекционные процессы затяжного течения, присутствующие в полости рта и других системах организма.

Таким образом, возникновение кисты идет на фоне ограниченного выхода для секрета железы, тем самым провоцируя перемену капиллярного эпителия и эпителия желез, проявляющихся увеличением продукции секрета.

Симптомы у пациента

При всех видах заболеваний, провоцирующих развитие нароста под языком возле уздечки, отмечается наличие полостей на слизистой, наполненных жидким содержимым. Рассмотрим симптоматику пациента на примере развития процесса: при пузырчатке, кисте челюсти и рануле, стоматите.

При пузырчатке возникает отслойка поверхностных слоев при легком дотрагивании, при потягивании за обрывки происходит отрыв верхних слоев. При нажимании пальцем на пузырь, отмечается увеличение площади пузыря. Изредка возрастающие объемы пузыря приобретают форму груши. По периферии отмечается разрастание эрозий.

Киста подъязычной железы имеет много общего с ранулой. Ранулой называют кисту ретенционного типа под языком. Существуют различия в данных патологиях. Киста склонна к увеличению, проявляющегося со временем, капсула образования плотная. Сложность в диагностировании способен пройти только врач, специализирующийся на данной тематике.

Кисту необходимо отличать и от расширений кистоподобного типа. Дилатация происходит на фоне задержки слюны в железе. Такое возможно при наличии камней в протоках железы и других изменений, вызывающих задержку отхода секрета. Состояние это временное и склонное к постепенному рассасыванию. Кистоподобное состояние может, как увеличиваться, так и уменьшаться. Возрастание объемов образования происходит после приема пищи, поскольку употребление еды провоцирует усиление продукции слюны, нужной для расщепления употребляемых ингредиентов. Истинная киста размеров своих так быстро не меняет.

Истинная киста отмечается медленным ростом и порой больной может ничего не отмечать. Из ощущений обозначает незначительный дискомфорт, от того, что чувствуется шишка в подъязычной области. Со временем новообразование распространяется в зону языка, подъязычный отдел и кость челюсти. Такое образование больше отмечается в середине области под языком на уздечке. Чаще топографически недуг обозначается с краю от уздечки, но может фиксироваться и на ней, смещая ее.

Проявляется киста подъязычной области редко. Преимущественно поражения отмечаются у молодых людей, или взрослых среднего возраста. Крайне редко отмечается патология у грудничков.

Бывает так, что киста может произойти опорожнение кисты от содержимого, с наблюдением у больного облегчения симптомов. Однако явления эти временные. Со временем киста образуется вновь и достигает прежних размеров или даже больше. Под челюсть прохождение патологии происходит при разрастании. Оболочка тонкая и при выполнении оперативных манипуляций разрывается. При прокалывании и разрыве отмечается выхождение тягучей жидкости.

Стоматит чаще всего обозначается на слизистой полости рта, в том числе и в подъязычной области, появление небольших красных, белых и розовых элементов. Больной чувствует дискомфорт и боль в пораженной области, отмечаются сложности в процессе приема пищи, болезненность при глотании. Артикулляция может принести дискомфорт. Наибольшие неудобства возникают, если располагается элемент ближе к корню языка.

Диагностика с другими заболеваниями

Диагностирование проводят с факторами способными развить прыщик на слизистой. Для начала проводят устный сбор информации о жалобах пациента, моментах в жизни, возможных привести к появлению патологии. Собирают данные и развитие организма, наличие сопутствующей и осложненной патологии, проводимом лечении по этому поводу.

После приступают к клиническому осмотру. Отмечают общее состояние больного: возможно развитие признаков астении, в случае длительного течения болезни. Внешний осмотр позволяет оценить симметричность тканей, наличие патологических элементов на коже, состояние лимфоузлов и степень открывания рта. Осмотр полости рта позволяет оценить состояние слизистой оболочки. В зависимости от заболевания может отмечаться прыщик, пузырек на протяжении слизистой.

Для кистоподобных состояний характерно стеноз протока, болезненность при пальпации. Киста при пальпации мягкая, ощущается флюктуация.

После проведения основных методов приступают к добавочным. С целью идентифицирования патологии в слюнной железе проводят контрастную сиалографию. Для выявления вида возбудителей проводится взятие материала путем соскоба, отпечатка, перепечатка.

Выполняемое лечение

После того как причина появления прыщей была установлено и лечение было выполнено приступают к началу лечения.

Лечебные мероприятия по отношению к кисте проводят на хирургическом приеме. После постановки анестезии выполняют цистосиалоаденэктомию. Лечение пузырей, причиной которых могут выступить воспалительные и не воспалительные заболевания проводят с применением фармакологических препаратов. Применяют глюкокортикостероиды, снимающие отечность и болезненность тканей, признаки аллергии. Данная группа препаратов будет оказывать также иммунодепрессивным действием. Назначают с этой целью чаще дексамитазол и преднизолон. Поскольку препараты достаточно эффективные и сильные, применять их следует только в случае неэффективности проводимых до этого лечебных мероприятий.

Новообразования лечат с применением цитостатиков. В основном применяют метотриксат, обладающий дерматотропным эффектом. Для ускорения заживления пораженной слизистой в терапию добавляются витаминные комплексы, в особенности витамины группы А, Е, С, В. Для профилактики присоединения вторичной инфекции или при ее наличии врач подбирает препараты антибактериального воздействия. Применение необходимо комбинировать с эубиотиками для профилактики дисбактериоза.

В любом случае при отмечании появления различных элементов на слизистой, прежде чем начать лечение, важно провести обследование у врача.

БОЛИ В ЯЗЫКЕ (Болит язык? Уже были у стоматолога? Тогда Вам к неврологу. Советы врача)

Deleted video

ШДК: Вопросы о языке. Встреча с эпидемиологом. Выбор коврика для малыша. Права детей в Норвегии

как чистить язык

причины появления и методы устранения

Полость рта – сложное по строению и функционированию образование человеческого организма. В ней присутствуют разные структуры, тесно взаимодействующие друг с другом. Поэтому шишка под языком будет выявлена незамедлительно – как инородное тело полости рта. Поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение – прерогатива стоматолога. Именно этот врач должен заниматься заболеваниями подъязычной области. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям.

Физиологические причины

Появление шишки под языком далеко не всегда является признаком патологического процесса. В ряде случаев подобный симптом появляется по вполне физиологическим причинам:

  • нанесение травмы слизистой оболочке рта – к примеру, при чистке зубов щеткой с чересчур жесткой щетиной;
  • попадание в рот продуктов с твердыми, острыми гранями – скорлупа ореха, рыбная кость;
  • некачественные стоматологические услуги – травмирование тканей острыми краями зубных протезов, имплантов.

Локальный отек под языком – шишка, может появляться и при индивидуальной реакции на какое-либо химическое вещество, попавшее в рот, к примеру, химического газа. Реже воспаление тканей, напоминающее шишку, может формироваться без видимых к тому причин.

Установлению полноценного диагноза способствует тщательный сбор анамнеза, проведение лабораторных и инструментальных исследований.

Сиаладенит

Ощутив шишку под языком, человек должен незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная диагностика и комплексное лечение – залог быстрого выздоровления. Появиться подобное образование может по причине воспалительного процесса, протекающего в тканях слюнных желез. Такое заболевание получило название сиаладенит. Его могут вызвать различные вирусы либо бактериальные микроорганизмы.

Основные симптомы сиаладенита:

  • локальная болезненность – дотрагивание провоцирует неприятные ощущения;
  • увеличение железы в размерах – дефект под языком может достигать в диаметре нескольких сантиметров;
  • напряжение, специфическое давление в области протока железы под языком;
  • ощутимое уменьшение слюноотделения.

Иногда наблюдается течение калькулезной формы сиаладенита – слюнокаменной болезни. Образование представляет собой шишку белого цвета, сформировавшуюся из-за того, что камень перекрыл просвет протока железы под языком. Секрет не в состоянии выйти наружу, накапливается и затем вызывает воспалительный процесс. Лечение заключается в устранении камня, с последующей противовоспалительной терапией.

Киста слюной железы

Опухолевое образование, располагающееся непосредственно под языком – киста. Внутри она, как правило, заполнена серозной жидкостью.

По виду и строению тканей шишка может быть:

  • дермоидной – похожа на своеобразный прыщик под языком беловатого либо сероватого оттенка, который доставляет беспокойство человеку при глотании пищи, а также произношении слов, удалить образование можно только хирургическим путем;
  • слизистой – под языком шишка не более сантиметра в диаметре, имеет синеватый оттенок, практически всегда безболезненна, исчезает в большинстве случаев самостоятельно;
  • ранула – достигает значительных размеров, склонна к повторным появлениям после хирургического иссечения.

Любой из видов кист под языком требует наблюдения и лечения у врача. Попытки самостоятельного удаления шишки опасны внесением инфекции и тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса – заражения крови, а также гангрены – гнойного воспаления тканей.

Условно доброкачественные опухоли

Образование под языком выроста из иных, не слизистых, тканей также можно условно назвать шишкой. Стоматологи различают следующие виды условно доброкачественных опухолей.

Липома – образуется из клеток жировой ткани, располагающихся под языком. Образование носит доброкачественный характер. Шишка имеет плотную капсулу, внутри которой размещается мягкая ткань, разделенная перемычками.

Папиллома – формируется из эпителиальных клеток. Зрительно напоминает овальную или округлую шишку бледно-розового оттенка. Иногда образуется не одна, а несколько подобных образований под языком. При травмировании может преобразоваться в раковую опухоль.

Гемангиома – произрастает из кровеносных сосудов под языком. Шишкой представляется кавернозный тип образования – выпуклый по форме и размеру. Однако, над окружающими тканями под языком не возвышается.

Лифангиома – образование бородавчатого строения, с пузырьками. Часто воспаляется при травмировании кусочками пищи.

Борьба с доброкачественными образованиями заключается в их своевременном выявлении и иссечении оперативным путем. Оптимальные методики хирургического вмешательства определяет врач после анализа всей информации, полученной на основе диагностических процедур.

Злокачественная подъязычная опухоль

Быстрое и неконтролируемое деление клеток в подъязычной области – это основные признаки раковой опухоли. При этом шишка может достигать огромных размеров и протекать по трем направлениям:

  • инфильтративно – с расширением опухоли внутри тканей под языком;
  • папиллярно – по поверхности слизистой рта;
  • язвенно – с формированием на поверхности шишки язвенного дефекта кратеообразной формы.

На начальном этапе возникновения шишки под языком опухоль может не иметь каких-либо выраженных симптомов. Человек продолжает жить привычным для себя образом. Однако, по мере увеличения размера новообразования и усиления раковых изменений в тканях, шишка доставляет больному все больше дискомфорта.

Постепенно опухоль захватывает все больше участков ткани под языком, распространяется в толщу и в глубину. Затем выходит за пределы одной области, метастазирует – раковые клетки перемещаются в ближайшие лимфоузлы, соседние органы.

Тактика лечения злокачественной опухоли под языком заключается в хирургическом иссечении первичного очага – шишки, с последующим воздействием лучевой, а также химиотерапии.

Прогноз благоприятный только на начальном этапе злокачественной опухоли – при малых ее размерах, отсутствии метастаз, своевременном и комплексном лечении. В противном случае – при позднем обращении, некачественном лечении, несоблюдении больными рекомендаций врача, шишка выходит из-под области языка и занимает всю полость рта. Человек погибает от раковой интоксикации.

Диагностика и тактика лечения

Дифференциальная диагностика шишки, располагающейся в пространстве под языком – это проведение специалистом различных лабораторных, а также инструментальных обследований:

  • осмотр опухоли с помощью увеличительного стекла;

  • забор биоматериала для исследования клеток под микроскопом;
  • ощупывание дефекта пальцами – установление размера шишки, вовлечение в патологический процесс соседних тканей;
  • УЗИ – осмотр образования с помощью ультразвуковых волн, что позволяет установить истинные размеры поражения тканей под языком;

  • рентгенография
    – вовлеченность костных структур в новообразование;
  • по индивидуальной потребности – при сложных случаях поражения, проводятся КТ либо МРТ.

Схемы лечения шишки в тканях под языком напрямую зависят от истинной причины появления опухоли. Для устранения заболевания рекомендуется:

  • использование ополаскивателей и противовоспалительных препаратов при травмах слизистой оболочки;
  • витаминотерапия;
  • физиопроцедуры;
  • противоопухолевые средства – при доброкачественном либо злокачественном процессе на начальном этапе возникновения шишки.

Вопрос о хирургическом удалении уплотнения под языком рассматривается врачом в индивидуальном порядке. Однако чаще всего подобная тактика борьбы с шишками оправдывает себя – возобновление патологического процесса происходит редко.

Чем грозит шарик под языком

Пузырь под языком – это волдырь, который возникает на фоне травм и патологических процессов, протекающих в ротовой полости. Воспаленный шарик доставляет неудобства больному и может сигнализировать о более серьезных заболеваниях.

Содержание

Слизистая оболочка рта – это довольно устойчивая к разным воздействиям поверхность. Но когда она травмируется, или в организме происходит дисбаланс на фоне заболеваний, может возникнуть воспалительный процесс, который приводит к образованию пузыря под языком. Основными причинами патологии также могут стать другие проблемы.

Механическое нарушение протока слюной железы приводит к тому, что соединительная ткань утолщается и это становится причиной появления шарика под языком. Зубная щетка с грубой щетиной, кости рыбы, расколотый зуб, зубочистка, нарушая покров, активизируют воспаление.

Антигигиена

Волдырь под языком в этом случае появляется на фоне несоблюдении элементарной гигиены рта. Это могут быть чужая зубная щетка, ложки, вилки, редкий уход.

Это заболевания имеет свойство негативно влиять на состояние слизистых, провоцируя новообразования.

Осложнения после заболеваний

Пузырь возникает после перенесенной свинки, ангины, гриппа. Слюнная железа отекает, и на фоне этого происходит застой секрета.

Микротравмы, которые возникают на слизистой, могут быть инфицированы бактериями и микробами, грибком, что приводит к образованию воспаленного волдыря.

Заболевание провоцирует образование опухоли, которая производит давление на область под языком. На раннем сроке болезнь протекает незаметно, но со временем выделение слюны уменьшается, и появляется прозрачная киста, которая со временем разрастается до 3 сантиметров.

Еда и медикаменты

Кровяной шарик под языком появляется по следующим причинам:

  • Травма, которая возникает от прикусывания слизистой во время приема пищи.
  • Химический ожог.
  • Горячая еда или питье.
  • Медикаменты.
  • Острая и соленая пища.
  • Перекрытие протока камнем.

Шарик под языком может быть причиной ранулы. Он появляется на фоне воспалительного процесса в подъязычной области или при нарушении полноценной работы слюнной железы. Первоначально заболевание проявляется в виде синюшного цвета в области полости рта. После чего появляется пузырь, который через некоторое время лопается и повторно наблюдается на том же месте.

Узнаем, что делать, если болит прыщик на языке

  • Ольга Александровна Новикова
  • 30 августа 2018 г.

Специалисты до сих пор не могут установить причины появления этого заболевания. Некоторые считают, что патология возникла на фоне воспалительного процесса, а другие предполагают, что это эпителиальные включения зародышевого происхождения. То есть опухоль представляет собой кистозное эпителиальное новообразование.

Патология развивается на фоне закупорки протока слюнной железы и не дает возможности слюне выделяться в ротовую область. Это приводит к тому, что она скапливается в железе, которая увеличивается до 5 см в диаметре. После чего образование самостоятельно разрывается или вскрывается хирургом с помощью скальпеля.

Ранула выглядит как пузырь с прозрачной жидкостью, который не вызывает болевых ощущений, но приносит больному дискомфорт в области слизистой рта.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит также является одной из причин возникновения пузыря под языком. Это воспалительный процесс, протекающий в области слизистой оболочки ротовой полости, который проявляется появлением афт. Афтозный стоматит относится к распространенным заболеваниям и лечится у стоматолога. Главными факторами возникновения патологии являются:

  • сбои в работе иммунитета;
  • вирусы;
  • гормональные колебания;
  • наследственность;
  • аллергические реакции;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • заболевания десен и зубов;
  • травмы;
  • недостаток питания;
  • гиповитаминоз;
  • стресс, депрессии, нервные перенапряжения;
  • сопутствующие заболевания;
  • нарушение правил личной гигиены.

Афтозный стоматит очень часто встречается у маленьких детей, особенно в период прорезывания зубов. В этот момент надо обязательно обратиться к врачу.

Симптомы патологии зависят от того по какой причине она возникла.

При травмах в области языка могут возникать пузыри не только под языком, но и сбоку. Он в основном отличается розовым цветом или наливается кровью, что видно невооруженным глазом.

Если любые кровяные проявления отсутствуют, то это говорит о поверхностном характере патологии, чаще всего такой пузырь проходит самостоятельно и не приносит заметного вреда здоровью. При появлении сгустка крови гематома отличается большой глубиной и может стать почвой для размножения болезнетворных бактерий, чаще всего это приводит к воспалительному процессу.

Как быстро избавиться от прыща на десне

  • Мария Константиновна Тевс
  • 29 июля 2018 г.

Вскочивший небольшой пузырь может быть причиной авитаминоза. В этом случае пациент почти не чувствует дискомфорта. Такие проявления исчезают в течение нескольких дней. Чтобы пузырь не появился повторно, нужно пересмотреть свое питание и обогатить рацион овощами, фруктами, мясом и кисломолочными продуктами. Также рекомендуют пройти курс лечения витаминами.

Если в пузыре замечены кровянистые вкрапления, то это, скорее всего, руна, которая удаляется только с помощью хирургического вмешательства.

Диагностика

При появлении пузыря в подъязычной области стоит обязательно обратиться к врачу, так как это может сигнализировать о нарушениях в работе организма и опасных заболеваниях. Специалист обязан провести диагностические мероприятия, которые помогут найти причины патологии:

  1. Изучение всех симптомов и жалоб больного.
  2. Выяснение наличия хронических заболеваний и травм в ротовой полости.
  3. Внешний осмотр языка.
  4. Лабораторные исследования крови и слюны.
  5. Пункция содержимого пузыря под языком.
  6. Обследование у стоматолога.

Специалист анализирует полученные результаты и назначает правильное лечение, в некоторых случаях хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Терапия пузыря под языком назначается в зависимости от причин его возникновения:

  • При афтозном стоматите применяется ряд антисептических препаратов, также рекомендуется физиотерапия, полоскание полости рта с использованием отваров из целебных трав, таких как календула и ромашка. Область поражения периодически обрабатывают облепиховым маслом.
  • При инфекционных заболеваниях первоначально устраняется причина заболевания: герпес – Ацикловир; кандидоз – противогрибковые медикаменты Клотримазол, Флюконазол, Флюкостат; глоссит – противовоспалительные средства, антибиотики; сифилис – антибактериальная терапия: Тетрациклин, Макролид, Пенициллин.
  • При авитаминозе меняется рацион питания и назначается целый ряд витаминных комплексов.
  • При эндокринных заболеваниях и нарушениях назначается прием гормонов, предварительно проведя специальные анализы.
  • Новообразования и кисты удаляются хирургическим путем. После удаления пузырей проводится курс лечения антибактериальными и противовоспалительными медикаментозными препаратами.

Также применяют следующие медикаменты:

  • Лоргексидин – антимикробное средство используют для орошения ротовой полости.
  • Мирамистин имеет антисептическое действие.
  • Стоматофит – противовоспалительное средство.
  • Пропосол снимает болевые ощущения.
  • Холисал-гель – снижает боль, борется с воспалениями.
  • Метрогил дента – противомикробное и антисептическое средство.
  • Актовегин-гель – ускоряет процесс заживления.

Кровяной пузырь на языке – причины появления и методы лечения

Наличие кровяных пузырей на слизистой рта может быть сигналом о развитии стоматологических, эндокринных и желудочно-кишечных заболеваний.

Чтобы знать, как реагировать в таких ситуациях, необходимо более подробно ознакомиться с причинами их появления и методами устранения.

Что представляет собой кровяной пузырь на языке?

Как выглядит?

Кровяной пузырь еще называют гематомой, кровяным волдырем, шишкой.

Он представляет собой скопление свернувшейся крови в органической полости под слизистой оболочкой.

На языке гематома выглядит как припухлость, цвет языка изменяется и приобретает синюшный окрас, появляется отечность.

Пациент ощущает боль дискомфорт во время употребления еды при разговоре.

Кроме этого, на слизистой часто наблюдается возникновение точечных кровоизлияний.

Появление кровавых шишек – кровоизлияние своего рода, возникшее в результате травмирования капилляров и тонких сосудов слизистой рта.

Внутри пузыря может находиться и прозрачная серозная жидкость без примесей крови, что указывает на не целостность сосудов, они не были повреждены. Такие гематомы имею поверхностный характер и процесс заживления происходит очень быстро.

Если же гематома на языке содержит кровь внутри, то травма является глубокой и период ее заживления будет гораздо продолжительным, пока кровь не рассосется.

Как образуется кровавый волдырь?

Кровавые пузыри в ротовой полости зачастую не несут серьезной угрозы здоровью человека.

Они возникают как следствие механического повреждения слизистой.

В момент получения микротравмы вредоносные микроорганизмы начинают атаковать поврежденный участок.

Чтобы уничтожить их в организме, начинают активизироваться иммунные силы.

К травмированной зоне сразу же направляются лейкоциты и моноциты, макрофаги, которые подавляют жизнедеятельность микробов и ликвидируют их.

Уровень здоровья организма оценивается согласно общему состоянию и целостности слизистой оболочки рта, то только при осмотре можно поставить окончательный диагноз.

Поскольку клинические проявления многих патологических состояний, в том числе и инфекционных, хронических, бактериальных, протекают вместе с изменением цвета и целостности слизистой рта (языка, десен). Здесь важно выявить истинную причину возникновения кровяного шарика.

Локализация

Различают кровавые пузырьки по месту их нахождения. Они могут быть на поверхности языка, под ним и на щеках.

Появившиеся гематомы свидетельствуют о произошедшей микротравме или о наличии серьезного патологического состояния.

Большое количество волдырей на слизистой рта, наполненных кровью, могут образовываться при болезнях желудочно-кишечного канала, стоматологических проблемах, при нарушениях в работе эндокринной системы.

Так, при стоматите пузырьки, язвочки появляются и на слизистой щек, и на деснах, и на небе, а также на языке.

При сифилисе кровяные шишки находятся на кончике, спинке языка либо на его боковых поверхностях. При туберкулезе гематомы локализируются на языке, губах, щеках, деснах, небе.

Причины возникновения

Среди факторов, провоцирующих различные внешние повреждения слизистой рта, выделяют:

Механические

Травмирование поверхности языка вызывают все колющие и режущие предметы, которые наносят прямой и моментально ощутимый вред.

К примеру, блюда с косточками наносят урон слизистой рта в процессе их употребления. Не количество съеденной пищи здесь имеет значение, а получение микротравм, нарушающих целостность поверхности языка.

Кровяные пузыри, которые образовались при механическом воздействии, не представляют никакой угрозы здоровью человека. Чтобы ускорить процесс рассасывания уплотнений на языке, под ним, рекомендуется чаще проводить полоскания ротовой полости после приема пищи.

Химические

Во время приема соленой или кислой пищи во рту на слизистой языка практически мгновенно появляются небольшие повреждения в виде язвочек.

Такая реакция наблюдается у большинства поклонников восточной кухни, где используются острые приправы.

Термические

К таким повреждениям относят микротравмы, полученные в результате употребления слишком горячего чая или кофе.

Продолжительность заживления ран от термического воздействия напрямую зависит от глубины поражения, заживают они довольно долго.

В зависимости степени поражения меняются ощущения:

  • При первой степени ожог возникает только на внешнем слое языка. У человека появляются болевые ощущения, окрас языка меняется на красный и спустя некоторое время начинает опухать. Ускорить процесс заживления помогут полоскания ротовой полости растворами с антисептическими средствами.
  • При второй степени ощущения становятся более болезненными, поскольку поражается не только внешний, но и внутренний слой языка. Также наблюдается образование кровяных волдырей, опухание языка и его покраснение. В данном случае рекомендуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, чтобы доктор удалил шишку, промыл пораженный участок и обработал антисептиком.
  • При третьей степени ожог проникает вглубь языка, обожженная поверхность становится черной. Пациент жалуется на чувство онемения языка и сильные болевые ощущения. Помощь доктора здесь обязательна, иначе велика вероятность летального исхода.

Заболевания, сопровождаемые кровяным пузырем на языке

При различных видах этого патологического состояния ротовой полости кровяные мешочки могут образовываться и на внутренней стороне щек, на деснах, небе, языке. Вызывают стоматиты патогенные микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), ослабленная иммунная система и травмы.

Зачастую это заболевание имеет герпетическую природу. Сопутствующими симптомами являются отечность языка, наличие желто-белого налета на нем, раны, причиняющие сильную боль и неприятные ощущения во время употребления еды и при разговоре.

Если заболевание вызвано вирусом герпеса, то оно сопровождается наличием большого количества пузырьков на поверхности языка, которые через некоторое время соединяются в один волдырь.

Когда он лопается на его месте образуется эрозия. Помимо этих проявлений может повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание, потеря аппетита.

При этом патологическом состоянии характерным признаком является наличие сифилитических шанкр на поверхности языка, они представляют собой язву или эрозию, имеющую округлую форму.

Края у шанкр равномерные, гладкие, а дно твердое, из которого при надавливании вытекает жидкость.

Их размеры могут варьироваться от 1 мм до 2 см.

Находятся язвы на кончике, спинке языка либо на его боковых поверхностях. Человек не ощущает боли или дискомфорта.

Через 2-3 недели после возникновения таких язв происходит увеличение регионарных лимфатических узлов.

Данное заболевание, имеющее язвенную форму, протекает с образованием на языке ран с черным дном, у которых нечеткие края и из них источается кровь. Место локализации – края языка и его кончик.

Явными признаками этой болезни считаются боль, дискомфорт в ротовой полости, дурной запах гнилостный, отек лица, шеи, сложности при глотании, разговоре, жевании.

Туберкулез

После попадания через слизистую в организм человека микобактерий туберкулеза на месте поражения возникают язвочки. Они могут образовываться на языке, губах, деснах, щеках, небе. Внешне язва выглядит как трещина розового цвета, покрытая бело-желтым налетом, края ее мягкие, фестончатые.

Если попытаться удалить налет, то зернистое ее дно начинает кровоточить. В большинстве случаев вокруг зоны поражения образуются бугорки желто-красного окраса.

При туберкулезных язвах отмечаются боли, неприятные ощущения в полости рта, затруднения при употреблении пищи, разговоре.

Процесс заживления ран происходит достаточно медленно. При проведении пальпации регионарные лимфатические узлы вызывают сильную боль, они увеличены в размерах.

Некротический периаденит

При рецидивирующем состоянии язвы локализируются сбоку, они затрагивают не только язык, но губы, щеки.

Перед тем, как они образуются, слизистая уплотняется, края в месте поражения приподнимаются.

Внутри язв находится воспалительный инфильтрат, в составе которого кровь, лимфа, клеточные скопления.

При данном заболевании наблюдается повышенное выделение слюны, кровоточивость, дурной запах из ротовой полости.

В запущенных формах язвы углубляются, наполняются гнойным содержимым, что провоцирует повышенную температуру тела, ощущение слабости и плохое самочувствие.

Они выделяются очень сильной болезненностью, вылечить их очень сложно. Этот период может длиться несколько месяцев. Лечение здесь должны иметь комплексный подход.

Афты Беднары

Это патологическое состояние чаще всего поражает маленьких пациентов до 1 года, находящихся на искусственном или естественном вскармливании. Афты могут образовываться вследствие чрезмерного надавливания соска или при использовании неудобной бутылочки.

Спустя некоторое время они преобразуются в язвы, покрытые серо-желтым налетом, который снять достаточно проблематично. Воспалительный процесс протекает с изменением цвета, афта имеет красный окрас и вокруг нее появляется отек.

Учитывая сильные болевые ощущения, которые характерны таким язвам, ребенок отказывается от пищи, начинает капризничать, что легко заметить. Появляться афты на языке, щеках, деснах могут и у детей постарше, как результат постоянного сосания ручек, пальцев, игрушек.

Эндокринные патологии

При сахарном диабете из-за трофических изменений на языке возникают декубитальные раны, наполненные плотным инфильтратом в центре.

Заживают они очень медленно и доставляют человеку массу неприятных ощущений. Язык становится красного цвета, он отекает.

Заболевания ЖКТ

Кровяные пузыри на языке, под ним, образуются при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта. Так, язвенный глоссит может развиваться при энтероколите, гипоацидном гастрите.

Глистная инвазия

Язвы с бело-желтым налетом, гиперемия языка, его отечность, сильные болезненные ощущения, повышенное слюноотделение, плохой запах изо рта могут указывать на наличие паразитов в организме человека.

Гиповитаминозы/авитаминозы

При недостатке витамина А человек жалуется на ощущение сухости в ротовой полости, что приводит к образованию трещин, язвочек на поверхности языка.

Если имеется острая нехватка никотиновой кислоты, то наблюдается увеличение размеров языка, плотный налет на нем, наличие борозд.

При снятии налета происходит раздражение слизистой, что вызывает дискомфорт и болезненность в зоне поражения. В случае дефицита витамина С сосуды становятся хрупкими, при разрыве образуются волдыри.

Сосочки могут атрофироваться, язык приобретает складчатую структуру, на его поверхности появляются язвочки. Такие проявления на языке характерны при недостатке витамина В6.

Как лечить кровяной пузырь?

Общая терапия

В зависимости от вида патологического состояния, вызвавшего появление кровяного пузыря во рту, лечение может проводиться следующими медикаментозными средствами:

    При травматических образованиях, которые со временем проходят самостоятельно, ротовую полость обрабатывают антисептическими средствами

При кандидозном стоматите эффективность показывают противогрибковые препараты типа Леворин, Нистанин.

  • При заболеваниях, имеющих вирусную этиологию, в схему лечения включают Виферон, Амоксициллин, Ципролет, Азитромицин.
  • Для борьбы с гингивостоматитом, где предполагается удаление пораженных некрозом участков, применяют противоаллергические медикаменты, антибактериальные средства, витаминные комплексы.
  • При травматических образованиях, которые со временем проходят самостоятельно, ротовую полость обрабатывают антисептическими средствами. При наличии болезненности врач может назначить Холисал, Кетопрофен, Вольтарен, Лорноксикам, Камистад.
  • Для устранения туберкулеза предписывают соответствующую химиотерапию, в составе которой Рифампицин, Иониазид, Пиразинамид.
  • Местная терапия

    Чтобы ускорить процесс заживления, проводят регулярные полоскания антисептическими средствами. Хорошие результаты показывают Фурацилин, Хлоргексидин, Стоматидин, Бетадин, Мирамистин, раствор Перекиси водорода, Йодоформ, Хлорофиллипт.

    Обработку пораженного языка обеззараживающими растворами следует выполнять дважды в день, как минимум, но перед этим обязательно нужно почистить зубы, удалить остатки пищи.

    Принимать пищу после процедур желательно через 30-60 мин, что существенно повысить их эффективность.

    Народные методы

    Для облегчения состояния хорошо использовать целебные отвары на основе ромашки, шалфея, тысячелистника, зверобоя, плодов калины.

    Их готовят из расчета 1 ст.л. фитосырья на 1 стакан воды.

    Смесь доводят до кипения и оставляют на 2-3 часа, чтобы настоялся. Перед применением нужно процедить.

    Сок алоэ или каланхоэ отличается ранозаживляющим действием.

    Таким же свойством обладает и масло из облепихи, шиповника. Их наносят непосредственно на зону поражения.

    Эти средства ускоряют процесс регенерации, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов и обезболивают очаг поражения.

    Раствор, приготовленный из соли (1 ч.л.), 3-х капель йода и соды (1 ч.л.), является универсальным средством в борьбе с воспалительными процессами в ротовой полости.

    Эти компоненты смешивают в одном стакане теплой кипяченой воды и используют для примочек, полосканий. Также обрабатывать места поражения хорошо перекисью водорода.

    Чего не следует делать?

    При наличии кровяных пузырьков нельзя:

    • Самостоятельно их прокалывать и лопать. Такой прием только усугубит ситуацию, в результате дополнительного травмирования к имеющейся проблеме присоединится грибковая инфекция, которая продлит заболевание.
    • Игнорировать появившуюся гематому, шишку, сгусток в ротовой полости. При наличии каких-либо изменений на слизистой языка, деснах, небе, щеках рекомендуется обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит истинную причину болезни и назначит соответствующую схему лечения.

    О чем говорит шарик под языком

    Практически каждый третий человек по статистике замечал изменения в ротовой полости, связанные с образованиями на языке. Одни из них доставляют незначительный дискомфорт, другие приводят к невозможности общения и питания. Существует несколько патологий, которые приводят к возникновению специфической шишки в подъязычной области. Они могут быть последствием травмирования ротовой полости, либо предвестниками тяжёлой болезни, например, ранулы (опухоли). Определить заболевание и назначить эффективное лечение может только специалист.

    Почему возникает воспаление?

    Появиться воспаление, которое проявляется в виде появления шарика, волдыря на языке или под ним, может вследствие различных жизненных обстоятельств. Они могут быть связаны с внешними или внутренними проявлениями организма. Часто причиной становится механической повреждение органа, точнее его сосудов. Травма может носить различный характер.

    1. Термический. Поражение языка возникает вследствие резкого изменения температуры еды или употребляемой жидкости. Слишком горячий или холодный продукт способен вызвать значительное раздражение. В итоге на язычной области появляется шишка или мелкий пузырь. Как правило, он через какое-то время проходит самостоятельно.
    2. Механическое воздействие. Оно предполагает нанесение повреждений слизистой оболочке языка. Обычно в роли травмирующего фактора выступают кости рыбы или мяса, скорлупа семечек, зубочистки. Человек иногда может даже не заметить незначительное повреждение, однако через несколько дней или на следующие сутки на мышечном органе появится специфический шарик. Так же часто травмы происходят при банальном прикусе, который не заметить сложно.
    3. Химическое воздействие. Слизистая языка крайне ранимая, поэтому чрезмерное употребление солёной пищи или острых приправ может привести к его воспалению. Ожог можно получить посредством использования уксуса или химических средств для уборки дома.

    При повреждении языка возникает шарик, который может быть различным по консистенции. Зависит она от степени травмирования. Как правило, в первые сутки появляется шишка небольшого размера, она имеет либо светлый оттенок, либо насыщенно красный. Первый вариант расцветки говорит о том, что сосуды не повреждены, второй об их травмировании.

    Локализоваться пузырь может в различных областях мышечного органа: под, над ним или сбоку.

    Специалисты при осмотре всегда уделяют особое внимание болевым ощущениям, оттенку воспаления, его локализации и форме. Если, например, имеется много мелких пузырьков, речь скорее всего идёт об ответной реакции организма на внутренние изменения в работе эндокринной системы или ЖКТ. Шарик или шишка небольшое или значительного размера, скорее всего, является ранулой или гематомой.

    На слизистой оболочке рта может возникнуть ранула, которая представляет пузырь, не доставляющий на начальной стадии болевых ощущений. Многие скорее всего встречались с данным явлением. Образовавшийся пузырь с лёгкостью можно нечаянно или целенаправленно лопнуть при помощи зубов. При этом из него вытекает бесцветная жидкость. Казалось бы, что недуг устранён, но ранула относится к хронической патологии, которую необходимо лечить, а не просто устранять симптоматику. Поэтому со временем на языке появляется снова прозрачный шарик. По-научному недуг называется ранула или подъязычная киста, в народе можно услышать другое определение – лягушачья опухоль.

    Слова опухоль и киста пугают пациентов, нот опасаться не стоит болезни, она не связана со злокачественными образованиями. Единственным отрицательным моментом ранулы являются рецидивы.

    Чтобы точно определить, что появившаяся шишка на языке является кистой, необходимо уделить внимание симптоматике заболевания:

    • локализация воспалительного процесса в подъязычной области;
    • в первые дни наблюдается появление пузыря, внутри которого находится прозрачная консистенция;
    • пузырь зачастую имеет синеватый оттенок;
    • шарик легко лопается;
    • при самостоятельном удалении появляется вновь на прежнем месте воспаления.

    Сегодня продаётся множество средств для удаления ранулы, они носят местное применение. Это гели и крема, но специалисты советуют не снимать симптоматику, а решать проблему радикально. Избавиться от ранулы навсегда возможно только при хирургическом вмешательстве.

    На области языка может появиться красная шишка, и при этом она будет иметь болевой синдром, речь идёт о травме. Краснота является явным признаком гематомы, так как оттенок получается в результате того, что кровь локализуется в определённом месте, где произошло механическое, термическое или химическое воздействие. Вследствие травмы может быть повреждён не только язык, но и щека.

    Стоит отметить, что не всегда воспаление имеет красный оттенок.

    Он преобладает в ситуации, когда повреждены сосуды. При лёгкой форме может появиться волдырь прозрачного характера и без примеси крови. Последние пузыри проходят самостоятельно в течение нескольких дней. При повреждении сосудов может потребоваться помощь врача.

    Как правило, лечение недуга заключается в выяснении причин, которые привели к травме и воспалению оболочки. При осмотре специалисты учитывают важные моменты:

    • локализацию пузыря;
    • содержимое (консистенцию) внутри шарика;
    • насколько обширна область поражения;
    • имеется ли серозная жидкость и степень её присутствия.

    Кровяной пузырь, образовавшийся после воздействия на мышечный орган, является ответной реакцией организма, это своеобразная защита. Поэтому, как правило, проходит такая шишка самостоятельно. Если по истечении недели не прошёл волдырь, то необходимо обратиться за помощью к врачу, чтобы исключить серьёзные патологии.

    При травме ротовой полости и возникшем пузыре на языке специалист назначает лечение на основе витаминов и минералов, чтобы укрепить сосуды органа. Если шишка мешает человеку питаться или общаться, врач прокалывает его.

    Стоматит появляется по множественным причинам. Часто виновником патологии является невнимательное отношение к ротовой полости и здоровью зубов. Кариес, зубной камень, пародонтин, периодонтит, кровоточивость дёсен притягивают различные инфекции. Глоссит (второе название заболевания) относится к инфекционной этиологии. Поэтому небрежное отношение к личной гигиене ротовой полости так же может привести к болезни.

    Чаще всего недуг возникает у малышей в силу возрастных особенностей и тяге к познанию окружающего мира через вкусовые ощущения. Однако и взрослые могут страдать от стоматита. По медицинской статистике сегодня около 20% людей страдают от глоссита.

    Инфекция может возникнуть и по другим причинам:

    • сколотый зуб, вызывающий трение языка;
    • нарушение в работе эндокринной системы или пищеварительного тракта;
    • беременность вследствие нестабильности уровня гормонов;
    • простудные заболевания, ОРВИ, грипп;
    • глистная инвазия;
    • авитаминоз;
    • курение и частое употребление спиртных напитков.

    Как видно из вышеперечисленных признаков, заболеть стоматитом может каждый.

    Проявляется стоматит в виде появления в области языка небольшой шишки, которая в центре имеет небольшую ямку. На первоначальной стадии внутренний шарик приводит к зуду и жжению. По окраске чаще всего возникает шишка с сероватым или белёсым налётом. Патология может приносить значительный дискомфорт, человеку трудно говорить и питаться. Лечить стоматит необходимо вовремя, так как запущенное заболевание грозит осложнением в виде распространенности инфекции, либо частым рецидивам.

    Другие причины появления шишки на языке

    Стоматит, ранула и гематома являются наиболее распространенными причинами появления волдыря, шишки или припухлости на языке. Но есть и другие патологии, которые встречаются реже, но всё же могут возникнуть по ряду причин.

    1. Истинная пузырчатка – тяжёлое и серьёзное заболевание, которое чаще всего возникает у малышей. Характеризуется появлением множественных маленьких волдырей по поверхности слизистой языка. Виновниками патологии становятся зачастую аутоиммунные нарушения, наследственность.
    2. Липома – доброкачественное новообразование на языке, которое носит округлую или плоскую форму. Возникает чаще всего под языком или на его задней части. Является редкой патологией в стоматологии. Отличить недуг можно по медлительному росту и безболезненности на начальной стадии. Только когда появившаяся шишка разрастается до больших размеров, может возникать дискомфорт, но болевой синдром отсутствует. Удаляют липому, как правило, хирургическим вмешательством.
    3. Папиллома. Может возникнуть на любой области языка. Отличается белёсым оттенком и болезненностью. Причиной является ВПЧ (вирус папилломы человека), спровоцировать появление которого может половой контакт, вредные привычки (курение и алкоголь), стрессовые и эмоциональные потрясения.
    4. Чирей легко отличить от другой патологии. Он возникает на языке вследствие плохой гигиены полости рта, либо ослабленного иммунитета. В первые сутки появляется красная шишка, которая доставляет болевое ощущение. На следующий день она разрастается в размере и в её центре появляется гнойник. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вскрывать чирей на языке. Это может привести к заражению крови и распространению инфекции по всему организму.

    Для того, чтобы избежать появления чужеродного шарика или волдыря на языке, следует внимательно относится к гигиене полости рта. При появлении первых признаков воспалительного инфекционного процесса необходимо срочно обратиться к специалисту.

    Что делать, если появился шарик под языком

    Бывает несколько патологий, которые появляются в результате тяжелой болезни, такой как ранулы (Иными словами – это опухоли) или же после получения повреждений в ротовой полости. Понять, что это за заболевание и назначить эффективное лечение сможет только врач.

    Почему возникает

    Из-за разных жизненных ситуаций может появиться нагноение, которое выражается в виде выскакивания шарика, водяного пузыря под языком или над ним. Связано это может непосредственно быть, как с внутренними изменениями организма, так и с внешними.

    Повреждение языка, вернее сказать его сустава – наиболее часто встречаемая причина. Эта травма может иметь абсолютно разные последствия.

    Далее мы расскажем о трех самых популярных причинах:

    1. Термический. При резком изменении температуры во время приема пищи, или питья жидкости может появится поражение языка. Употребляя слишком холодную или горячую еду вы тем самым вызываете раздражение. Впоследствии этого на языке может появится небольшой пузырь или шишка. Зачастую, он самостоятельно пройдет в течение нескольких дней.
    2. Механическое воздействие. Когда слизистая поверхность языка получила повреждения. Зачастую это случается во время употребления мяса рыбы, в котором содержится довольно много острых костей. Бывает, что вы сразу и не заметите особых повреждений, но спустя несколько дней на месте раны образуется шарик. Также сюда можно отнести и самостоятельные прикусы языка.
    3. Химическое воздействие. К воспалению может также привести больше употребление соли или различных острых приправ. Как результат – это воспаление.

    Образовавшийся шарик может быть совершенно разной консистенции. Сила травмы непосредственно влияет на это. Зачастую в первый день, после повреждения, появляется маленькая шишка светлого оттенка, или же ярко-красного.

    Врач при осмотре уделяет большое количество времени болевым ощущениям, воспалительному оттенку, его форме и конечно же локализации. При нарушении ЖКТ у организма вызывается реакция, которая может повлиять на высыпь мелкими пузырьками поверхности языка.

    На ранней стадии может появится пузырь, который вас первое время не будет беспокоить. Этот пузырь можно легко случайно лопнуть с помощью зубов. Внутри него содержится жидкость прозрачного цвета. Если вы ее случайно прокололи, то это не значит, что проблема решена.

    Ранула – это хроническая патология и ее нужно тщательно лечить. Также этого недуга называют подъязычная киста, а в народе ее прозвали – лягушачья опухоль. Одной из неприятных сторон является то, что ранула имеет рецидивы.

    На сегодняшний день в аптеке есть много различных кремов и гелей, с помощью которых можно избавиться от ранулы. Но это всего лишь снимет симптоматику, а настоящую проблему обязательно нужно решать со специалистом. Врач назначит курс и метод лечения.

    Когда вы получаете травму кисты, на этом месте образовывается шишка красного цвета, которая имеет болевой эффект. Очевидным знаком гематомы является краснота, потому что краснота появляется в результате сгустка крови в травмированном месте. Из-за полученного увечья может пострадать и щека.

    После повреждения сосудов начинается стадия гематомы. Сначала может появится только прозрачный волдырь, так как кровь еще не успела собраться внутри него или же это не значительное повреждение. Если это второй вариант, то в течении пару дней он должен сойти сам. В ином случае вам потребуется осмотр у врача.

    Ниже мы навели несколько основных моментов на которые в первую очередь обратит внимание ваш врач:

    1. Место, где конкретно расположена опухоль;
    2. Какого цвета и плотности шишка;
    3. Размер;

    Опухоль может произойти в результате защитного рефлекса организма. На ее месте образуется кровяной пузырь. В лучшем случае он пройдет без хирургического вмешательства, но если пяти дней не хватило для решения этой проблемы, то не теряйте времени и обратитесь к специалисту. Он осмотрит и вынесет правильный диагноз, чтобы избежать опасной патологии.

    При данном заболевании врачи рекомендуют пройти профилактический курс, в основу которого входят прием минералов и витаминов. Нужно это для укрепления ваших сосудов. Прокалывают шишку лишь в том случае, если она мешает вам при приеме пищи. В ином случае этого делать не рекомендуется.

    Почему появляется сыпь на слизистой полости рта у детей? Ответ тут.

    Причин для появления стоматита крайне много. Часто из-за вашего халатного отношения к ротовой полости и зубам. Человеческий рот, как приманка для бактерий, туда много попадает разных инфекций, на которые организм может дать ответную реакцию в виде стоматита.

    Нужно отметить, что главным оружием против этой болячки является личная гигиена. Если у вас с этим все в порядке, то в большинстве случаем эта проблема обойдет вас стороной.

    Больше всего из-за этого страдают дети малого возраста, когда суют в рот все что только видят. Если взять статистику данного заболевания, то каждый пятый человек страдает этой болячкой.

    Приведем ниже еще ряд причин, по которым может появиться стоматит:

    • Острые зубы, которые трут язык и вызывают раздражение;
    • Нарушена работа кишечника;
    • У женщин во время беременности нестабильный обмен веществ;
    • Заболевание простудой или гриппом;
    • Появление глистов в организме;
    • Нехватка витаминов в организме;
    • Чрезмерное употребление алкоголя и табачных изделий.

    Прочитав причины заболевания, приведенные выше, можно сказать, что от этой проблемы никто не застрахован. Поэтому берегите себя и не допускайте глупых ошибок.

    Также эта болезнь имеет рецидивы, поэтому лечиться нужна на ранней стадии заболевания. Если вовремя не обратиться к врачу с этой проблемой, то в будущем вам грозит осложнение.

    Другие признаки

    Самыми распространенными причинами появление шишки на поверхности языка являются выше перечисленные заболевания: гематома, стоматит и ранула, но помимо этих болезней существует и ряд других.

    Ниже перечислим основные причины:

    • Липома. На языке появляется округлая плоска форма. Зачастую расположена чуть дальше середины языка. Довольно редкое заболевание. На начале отсутствуют болевые эффекты, но со временем шишка может вырасти в несколько раз больше и будет ощущаться дискомфорт в ротовой полости. Удалить липому самостоятельно не получится. Для этого потребуется помощь специалиста.
    • Папиллома. Шишка, которая появляется абсолютно на любой части языка и имеет сероватый светло-серый оттенок. Передается данная болячка половым актом, чрезвычайно большим употреблением алкоголя, табачных изделий, а также из-за переносов стресса.
    • Истинная пузырчатка. Не редко встречается у младенцев. Основным признаком этого тяжелого заболевания является множество не больших волдырей на поверхности слизистой оболочки языка. Этот недуг может передаваться от матери к ребенку, а также при нарушениях аутоиммунной системы.

    Видео: Полость рта

    Симптомы появления шарика под языком

    Ниже наведены симптомы, по которым вы сможете самостоятельно определить является ли данная шишка (под или над языком) кистой:

    • Воспалена область под языком;
    • Заметили прозрачный водяной пузырь;
    • Также данный пузырь может быть с оттенком синего;
    • Его легко лопнуть или раздавить;
    • После того как он лопнул на том же месте появляется еще один.

    Диагностика с другими заболеваниями

    Заметить опухоль на ранней стадии очень редкое явление. Поэтому дать какой-нибудь точный диагноз будет очень сложно. После увеличения шишки в размерах появляются некоторые симптомы, по которым можно сказать, что это за заболевание и как с ним бороться.

    При необходимости в больнице могут назначить пройти гистологическое обследование. Результаты которого станут опорой для объявления диагноза врачом.

    Бороться с проблемой самостоятельно не лучшая идея. Помощь врача здесь будет необходима. После осмотра специалист порекомендует избавиться от недуга хирургическим вмешательством.

    Назначит дату и время. Не нужно бояться этой операции, ведь она пройдет безболезненно и быстро.

    Келоидные рубцы — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

    ВАЖНО!
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Келоидный рубец: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

    Келоидный рубец – возвышающееся над поверхностью кожи ярко-красное, бордовое или розовое утолщение, в некоторых случаях сопровождающееся болью, жжением и зудом.

    Возникает после механического повреждения кожи, а также как следствие ожогов, татуировок, пирсингов, укусов животных. В редких случаях может формироваться без видимой причины.

    Чаще всего келоидные рубцы локализуются в области грудной клетки, на верхних и нижних конечностях, на лице, но практически никогда их нет на ладонях, подошвах, коже век и гениталий.

    Келоидные рубцы отличаются от других рубцовых образований кожи тенденцией к быстрому росту с захватом здоровой окружающей ткани. Этот процесс может затягиваться на несколько месяцев и даже лет. В результате краевая зона рубца начинает напоминать «клешни рака». Если келоидный рубец располагается на сгибательных и разгибательных поверхностях, он может сковывать движения.

    Разновидности келоидных рубцов

    1. Истинный (спонтанный) келоид. Возникает на визуально измененной коже и представляет собой одиночное образование плотной консистенции, возвышающееся над уровнем кожи, имеет бледно-розовый цвет, шаровидную форму и различные размеры.
    2. Ложный келоид. Возникает на любом участке кожи, развиваясь после обширных ожогов, травм или на месте послеоперационных шрамов. Выглядит как красноватый рубец, покрытый тонким слоем кожи.
    3. Акне-келоид (сосочковый дерматит головы, склерозирующий фолликулит затылка) — хроническое воспаление кожи затылка или задней поверхности шеи, проявляющееся множественными рассеянными конусовидными красно-бурыми папулами (плотными, некрупными возвышениями над поверхностью кожи), которые, сливаясь, образуют бляшку. Возникает чаще всего у мужчин.
    В зависимости от давности возникновения келоидные рубцы подразделяют на молодые и старые:
    • молодые – существуют от 4-5 месяцев до 3 лет и характеризуются активным ростом;
    • старые (зрелые) – существуют более 3 лет, могут закончить свой рост или медленно увеличиваться.
    Возможные причины появления келоидных рубцов

    Выделяют несколько причин, способных привести к формированию келоидных рубцов:
    1. Спонтанное возникновение, без видимой причины.
    2. Наследственные факторы.
    3. Последствие механического или химического воздействия (бытовые травмы, ожоги, оперативные вмешательства, акне, воспалительные процессы, укусы животных).
    4. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов: гормональных, цитостатиков (препаратов, используемых для лечения ревматологических и онкологических заболеваний), антикоагулянтов (лекарств, разжижающих кровь), противовоспалительных средств.
    5. Смуглая кожа. Замечено, что у людей со смуглой кожей присутствует бОльшая предрасположенность к возникновению келоидных рубцов, чем в среднем в популяции.
    Заболевания, приводящие к образованию келоидных рубцов
    1. Генетические заболевания, связанные с нарушением выработки коллагена, проявляющиеся чрезмерной эластичностью кожи, что чревато нарушением процессов ее восстановления в случае даже незначительного повреждения:
      • синдром Эллерса–Данлоса – характеризуется гипермобильностью суставов, повышенной растяжимостью кожи;
      • синдром Марфана – наследственное заболевание соединительной ткани, которое проявляется патологическими изменениями со стороны сердечно-сосудистой и костно-суставной систем, а также заболеваниями органов зрения;
      • склеродермия – аутоиммунное заболевание, относящееся к группе системных заболеваний соединительной ткани. Проявляется уплотнением кожи, поражением внутренних органов, небактериальным воспалением, повышением продукции коллагена и нарушением микроциркуляции;
      • синдактилия – генетическое заболевание, характеризующееся сращением пальцев кистей.
    1. Эндокринные и иммунные заболевания:

      а) поражения надпочечников;
      б) нарушение работы щитовидной железы;
      в) повышенная выработка иммуноглобулина IgE;
      г) избыточный вес или дефицит питания;
      д) сахарный диабет.

    2. Заболевания крови (анемии).
    К каким врачам обращаться?

    Если келоидный рубец появился после травмы или оперативного вмешательства, следует обратиться к хирургу. При спонтанно возникающих рубцах или их появлении на месте измененной кожи (акне, фурункулов и т.д.) можно обратиться к дерматологу. Если келоидные рубцы формируются у людей с заболеваниями эндокринной системы (сахарным диабетом, ожирением), следует обратиться к терапевту, эндокринологу, гинекологу-эндокринологу. При подозрении на системное поражение организма может потребоваться консультация ревматолога или генетика.

    Диагностика и обследования при возникновении келоидных рубцов

    Во время сбора анамнеза врач обращает внимание на особенности формирования рубцовой ткани. Для келоидных рубцов характерно:

    • начало формирования через несколько недель или месяцев после полного заживления раны;
    • достаточно высокая скорость роста;
    • отсутствие тенденции к уменьшению;
    • распространение за пределы первоначальной раны;
    • невозможность сформировать складку кожи на месте рубца;
    • присутствие болезненности, зуда, жжения;
    • бугристая и плотная консистенция рубца.
    В ряде случаев лечащий врач может назначить генетическое исследование крови:
    1. при подозрении на синдром Эллерса–Данлоса;

    1. при подозрении на наличие мутаций в гене, отвечающем за развитие синдактилии.
    Во время поиска причин спонтанно возникших келоидных рубцов может потребоваться диагностика функций эндокринной и иммунной систем:

    I. Оценка работы щитовидной железы:

    1. УЗИ щитовидной железы;

    II. Оценка работы надпочечников:

    1. УЗИ надпочечников;

    III. Диагностика сахарного диабета включает биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы крови, мочевины, креатинина.


    При повышении уровня сахара крови врач может направить на глюкозотолерантный тест, суть которого заключается в измерении сахара крови натощак и затем через 2 часа после принятия воды с 75 г глюкозы, а также посоветовать сдать кровь для определения уровня гликированного гемоглобина (усвоение глюкозы красными клетками крови).

    IV. Расчет индекса массы тела (избыточный вес или дефицит массы тела). ИМТ рассчитывается по формуле: ИМТ = вес (кг) / рост (м2).

    В некоторых случаях врач может принять решение о проведении исследований на наличии заболеваний крови, сопровождающихся снижением уровня гемоглобина (анемий). Для этого назначают клинический анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, тромбоцитов MCV (размер эритроцитов).

    При отклонении этих показателей от референсных значений проводится дополнительная диагностика с целью установления вида анемии (в большинстве случаев анемия может быть связана или с нарушением усвоения железа крови, или с нарушением усвоения витамина В12). Для диагностики железодефицитной анемии используются следующие показатели: ферритин, ОЖСС, трансферрин, железо сыворотки, отвечающие за перенос и усвоение железа. При подозрении на развитие B12-дефицитной анемии выполняют исследование уровня витамина В12 в крови.


    Что делать при возникновении келоидных рубцов

    Самостоятельно ничего делать не нужно, чтобы не усугубить ситуацию (помним – келоидные рубцы имеют тенденцию к росту, и даже их минимальное травмирование может значительно ускорить этот процесс). Кроме того, желательно отказаться от посещения бань, саун, принятия горячих ванн, поскольку термическое воздействие негативно влияет на рубцовые деформации кожи.

    Лечение келоидных рубцов

    Для коррекции келоидных рубцов существует несколько методов, применение которых зависит от стадии формирования рубца.

    На стадии молодого рубца, когда он активно растет, задача состоит в том, чтобы остановить его рост и уменьшить болезненность. Для этого непосредственно в рубцовую ткань вводят кортикостероидные препараты.

    Неплохие результаты демонстрирует букки-терапия – облучение рубца гамма-лучами, позволяющее снизить болевые ощущения, чувство стянутости кожи, зуда, замедлить или вовсе остановить рост с последующим побледнением рубца Параллельно могут быть назначены наружные препараты, размягчающие рубцовую ткань.

    Для молодых рубцов применяют так называемую терапию давлением (силиконовые пластины, эластичные рулонные и трубчатые бинты и т.д.), добиваясь двойного эффекта – смягчения рубца и его уплощения.

    Лечение келоидных рубцов – процесс длительный, требующий тщательного соблюдения всех рекомендаций врача.

    На стадии зрелого рубца врач в первую очередь должен убедиться, что его рост закончен и рубцовая ткань ведет себя спокойно. Тогда задача состоит в том, чтобы сделать его менее заметным (полностью убрать келоидный рубец невозможно, поскольку коррекция рубцовой деформации ведется строго в границах рубца, а минимальное воздействие на здоровую окружающую ткань может спровоцировать возобновление роста келоида). Для этого используют лазерную шлифовку или иссечение рубца скальпелем.

    Источники:

    1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных c келоидными и гипертрофическими рубцами. Клинические рекомендации РФ (Россия). Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Москва, 2015. 16 с.
    2. Клинический протокол по диагностике и лечению пациентов с рубцовыми поражениями кожи. Секции СтАР «Ассоциация челюстно-лицевых хирургов и хирургов-стоматологов». Москва, 2014. 40 c.
    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Информация проверена экспертом

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Ячмень на глазу: симптомы, лечение, профилактика

    Ячмень – заболевание век, при котором возникает нагноение волосяного мешочка ресницы, сопровождается отечностью, болью и зудом. С этим неприятным недугом, портящим внешний вид, сталкиваются многие люди.

    Причины возникновения ячменя

    Часто ячмень появляется после перенесенной простуды или переохлаждения организма (например, при сильном холодном ветре), а также вследствие несоблюдения элементарных правил гигиены. Установлено, что воспаление вызывается бактериальной инфекцией – в большинстве случаев золотистым стафилококком, но возбудителем может стать и патогенный клещ-демодекс.

    Есть и другие причины развития заболевания. Неоднократное появление ячменя на глазу сигнализирует о недостаточной работе иммунной системы. Нередко воспаление на глазах возникает после тяжелой болезни: гриппа или ангины. Спровоцировать ячмень могут и такие болезни, как сахарный диабет, фурункулез, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Воспалительный процесс волосяной луковицы возникает и при авитаминозе. Малоподвижный образ жизни, курение, постоянное нахождение в запыленном помещении также служит причиной гнойного образования на веке.

    Симптомы

    К первым симптомом ячменя относят покраснение на верхнем или нижнем веке, при нажатии на которое ощущается болезненность. Через время воспаленный участок века припухает и, если его не лечить, на этом месте формируется «шарик» характерного желтого цвета.

    Иногда болезнь сопровождается головной болью, повышением температуры тела, воспалением лимфоузлов. В некоторых случаях ячмень вызывает осложнения, которые влекут за собой серьезные проблемы со здоровьем у больного.

    Лечение

    Лечение ячменя лучше начать на самом раннем этапе: как только появилось покраснение и зуд, следует смазывать пораженное место специальной глазной мазью или антибактериальными каплями до 4-6 раз в день. Рекомендуется аккуратно обработать воспаленное веко настойкой календулы, йодовым или раствором бриллиантового зеленого (при переносимости йода). В случае созревания ячменя ни в коем случае не следует его выдавливать или прокалывать во избежание попадания гнойного содержимого в окружающие ткани. На время болезни женщинам лучше не пользоваться косметикой. В пользование больного должно быть выделено личное полотенце. Зимой необходимо выходить на улицу в головном уборе, избегать попадания ветра на лицо.

    Если общее состояние ухудшилось, появилась температура и другие осложнения, следует сразу обратиться к врачу-офтальмологу. Специалист назначит прием медикаментов, физиолечение, а в тяжелых случаях произведет оперативное вмешательство. Не рекомендуется самостоятельно прогревать глаз.

    Профилактика заболевания

    1. Ведение здорового образа жизни: необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, заниматься спортом и закаливающими процедурами, постепенно избавляться от вредных привычек. Следует сократить время пребывания за компьютером, постараться избегать стрессов. Полноценное питание также способно поддержать организм и является важным условием для хорошего здоровья.
    2. Обязательно следить за гигиеной: не прикасаться и не тереть глаза немытыми руками, индивидуально пользоваться качественной декоративной косметикой и другими средствами личной гигиены. Носить с собой антибактериальные салфетки, чтобы при попадании соринки в глаз не убирать ее грязными руками.
    3. Избегать переохлаждения и длительного пребывания в запыленных местах.

    Все эти советы помогут восстановить и укрепить ослабленный иммунитет при частом рецидиве заболевания.

    Смотрите также:

    Клиника VIVA

    Постинъекционный флебит – это воспалительный процесс в венах, который нередко возникает вследствие применения внутривенных инъекций. При вводе лекарственных препаратов в вене происходит спазм, который провоцирует сужение просвета сосудов, замедляет кровоток и может изменить химический состав крови. Кроме того, при вводе иглы в вену существует опасность занесения инфекции. Постинъекционный флебит поддается лечению, но главное начать терапию на ранней стадии и не допустить появления осложнений.

    Причины и симптомы постинъекционного флебита

    Причинами возникновения постинъекционного флебита может быть:

    • установка катетера на длительный срок
    • использование низкокачественных медицинских инструментов (игл, катетеров, шприцов)
    • нарушение санитарных ном во время проведения процедуры
    • слишком высокая доза и высокая концентрация вводимого препарата
    • самостоятельная (домашняя) установка капельниц или уколов
    • инфекции из-за несоблюдения стерильности

    Первые симптомы постинъекционного флебита могут проявляться уже через несколько часов после процедуры и усугубляться в течение 2-3 дней. Это может быть:

    • уплотнение на месте укола
    • появление пульсирующей боли
    • отечность и припухлость места укола
    • сначала покраснение в поражённом месте, затем бордовые пятна и посинение
    • возрастание опухоли и отека
    • высокая температура тела
    • боль при движении или затрудненное сгибание конечностей
    • в запущенных случаях возможно воспаление лимфатических узлов и нагноение стенок сосудов

    Методы диагностики постинъекционного флебита

    Для того чтобы точно диагностировать постинъекционный флебит, кроме стандартного осмотра, врач-флеболог может назначить:

    • анализы крови и мочи
    • рентгенографию и УЗИ воспаленного участка
    • коагулограмму (исследование свертываемости крови)
    • ультразвуковая доплерография (​УЗДГ) вен нижних конечностей

    Методы лечения постинъекционного флебита

    • на ранних стадиях используют консервативное лечение (лекарства, мази, компрессы, физиотерапия)
    • при осложнениях проводят хирургическую операцию (удаление нагноений)

    Если вы заметили симптомы постинъекционного флебита, необходимо срочно обратиться к медикам, так как это воспаление развивается очень быстро и грозит серьезными осложнениями. В сети клиник «Viva» работают опытные врачи-флебологи и хирурги, которые готовы оперативно предоставить первую помощь при флебите и назначить комплексный курс лечения.

    Хирурги

    Подразделения, где проводится процедура

    Остались вопросы?

    Виды новообразований на коже у детей

    Новообразования на коже – это поражение кожного покрова в результате разрастания клеток тканей в виде опухолевых патологических образований, которые могут быть доброкачественными, злокачественными и носить пограничный характер (предраковый).

    Новообразования могут существовать на коже у ребенка с рождения, некоторые из них появляются с годами, но все они способны разрастаться, изменяться, давать метастазы в другие органы, вызывать осложнения и приводить к смерти.

    Причины появления

    Всем известно, что кожа ребенка нежна и чувствительна к любым внешним воздействиям, а от такого фактора как прямые солнечные лучи, являющиеся одной из причин развития рака кожи, следует беречь не только младенцев, но и детей младшего возраста и подростков. Некоторые опухоли эпидермиса не зависят от внешних причин и являются врожденными или наследственными.

    В отличие от взрослых доброкачественные новообразования на детской коже редко преобразуются в злокачественные, но и обнаружить их на теле маленького человека гораздо труднее. Самым активным возрастом появления опухолей на коже у ребенка считается период до 8 лет, некоторые новообразования характерны и для возраста от 8 — 15 лет, но они медленно растут и в основном малозаметны.

    Не стоит бить тревогу из-за каждой появившейся на теле малыша родинки, т.к. рак кожи — довольно редкое заболевание для детей, но есть некоторые виды новообразований (например, врожденные пигментные невусы большого размера), требующие постоянного наблюдения и контроля врача. Крупные пигментные родинки могут увеличиваться, менять цвет, травмироваться одеждой, что может привести к их переходу в злокачественную стадию.  

    Виды новообразований

    • Доброкачественные новообразования. К ним относятся бородавки, невусы, папилломы, липомы, ангиомы, аденомы, лентиго, атеромы, фибромы, нейрофибромы, гемангиомы, лимфангиомы. Последние два вида часто возникают у детей в младенчестве, никогда не перерождаются в злокачественные и не представляют для ребенка опасности. Бородавки и папилломы характерны для дошкольников и подростков, но и они не угрожают здоровью ребенка. Как правило, их удаляют из эстетических соображений;
    • Пограничные новообразования (предраковые) у детей. К ним можно отнести пигментную ксеродерму и кератоакантому. Остальные предраковые новообразования, такие как кожный рог, болезнь Боуэна и другие заболевания характерны в большей степени для взрослых и пожилых людей;
    • Злокачественные новообразования. К этому виду опухолей кожи относится меланома, саркома, нейрофибросаркома, гемангиосаркома, эпителиома.

    Вот некоторые симптомы, на которые должны обращать внимание родители:

    • изменение цвета новообразования;
    • его быстрый рост;
    • разрастание одного из участков новообразования у ребенка;
    • зуд, жжение в области новообразования;
    • кровоточивость новообразования;
    • наличие воспаления на новообразовании у ребенка;

    Если какие — то новообразования на коже ребенка вызывают у Вас беспокойство, не стоит откладывать визит к врачу — дерматологу. Ведь только грамотный специалист сможет определить, к какому виду кожной опухоли относится новообразование.

    В нашем медицинском центре «Медицентр» проводится обследование новообразований на детской коже – дерматоскопия. Кроме того, «Медицентр» предоставляет услуги по удалению у детей папиллом, невусов и бородавок. Ранняя диагностика и своевременное лечение различного рода кожных новообразований у ребенка помогут избежать осложнений и превращения их в злокачественные опухоли.


    Наши клиники в Санкт-Петербурге

    Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

    Если у вас рак полости рта или ротоглотки

    ЛЕГКОЕ ЧТЕНИЕ

    Что такое рак полости рта и ротоглотки?

    Рак полости рта и ротоглотки — это рак, который начинается в области головы и шеи. Рак, который начинается во рту, называется раком полости рта . Рак, который начинается в средней части горла, называется раком ротоглотки . Эти виды рака начинаются, когда клетки полости рта или ротоглотки выходят из-под контроля и вытесняют нормальные клетки.

    Рак, который начинается в области головы и шеи, может иметь разные названия в зависимости от того, где начинается рак. Попросите своего врача записать точный вид рака, который у вас есть, потому что это может сбить вас с толку.

    Информация после рисунка ниже касается рака полости рта и ротоглотки. Если вы не уверены, где рак, a попросите своего врача использовать эти изображения, чтобы показать вам.

    Раковые клетки могут распространяться на другие части тела.Раковые клетки в ротовой полости или ротоглотке иногда могут перемещаться в легкие и расти там. Когда раковые клетки делают это, это называется метастазированием. Для врачей раковые клетки на новом месте выглядят точно так же, как те из ротовой полости или ротоглотки, откуда она началась.

    Рак всегда называют по месту, где он начинается. Поэтому, когда рак полости рта или ротоглотки распространяется на легкие (или любое другое место), его все еще называют раком полости рта или ротоглотки. Это не называется раком легких, если только он не начинается с клеток легких.

    Существуют ли различные виды рака полости рта и ротоглотки?

    Наиболее распространенный тип рака полости рта и ротоглотки называется плоскоклеточным раком (раком) . Эти виды рака начинаются в плоскоклеточных клетках, выстилающих рот (ротовую полость) и среднюю часть горла (ротоглотку).

    Вопросы к врачу

    • Как вы думаете, почему у меня рак?
    • Есть ли шанс, что у меня нет рака?
    • Не могли бы вы написать, какой вид рака, по вашему мнению, у меня может быть?
    • Что будет дальше?

    Как врач узнает, что у меня рак полости рта и ротоглотки?

    Эти виды рака не могут быть обнаружены до тех пор, пока они не вызовут проблемы , которые заставят человека обратиться к врачу.Иногда изменения видны во время обычного визита к врачу или стоматологу.

    Врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и образе жизни (например, если вы курите или употребляете алкоголь), осмотрит вас и назначит анализы, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы. Если признаки указывают на рак полости рта или ротоглотки, вас могут направить к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла (его называют ЛОР-врачом, отоларингологом или хирургом головы и шеи).

    Вот некоторые тесты, которые могут вам понадобиться:

    Полное обследование головы и шеи: Врач проверит область головы и шеи, осмотрев и прощупав любые патологические участки, включая полость рта и среднюю часть горла. Лимфатические узлы на шее проверяют на наличие признаков рака. Поскольку некоторые части рта и горла плохо видны, врач может использовать зеркала, фонари и/или специальные волоконно-оптические эндоскопы, включая полость рта и среднюю часть горла, чтобы осмотреть эти области.

    Панэндоскопия: Это обследование проводится в операционной после того, как вам дадут лекарства, вызывающие сонливость. Хирург заглядывает внутрь вашего носа, рта и горла, а иногда и пищевода (глотательная трубка) и трахеи (трахея) через тонкие трубки, называемые эндоскопами, и может взять кусочки ткани (биопсии) для проверки в лаборатории.

    Биопсия: Для этого теста врач берет небольшой кусочек ткани с помощью хирургического вмешательства, иглы или соскоба с аномальной области, где предположительно находится рак.Ткань проверяется на наличие раковых клеток. Это лучший способ узнать наверняка, есть ли у вас рак.

    Тесты на гены и белки: Раковые клетки в биопсийной ткани могут быть проверены на наличие генов или белков. Знание того, какие гены или белки есть у вашего рака, может помочь врачу решить, могут ли помочь такие методы лечения, как иммунотерапия.

    Рак также может быть проверен на наличие белка, связанного с инфекцией ВПЧ. Если обнаружена инфекция ВПЧ (это означает, что опухоль содержит этот белок), это может повлиять на стадию рака и варианты лечения.

    Компьютерная томография: Это также называется компьютерной томографией. Это особый вид рентгеновского снимка, который делает подробные снимки, чтобы увидеть, распространился ли рак на лимфатические узлы, легкие или другие органы. Компьютерную томографию также можно использовать для проведения биопсии (см. выше).

    МРТ-сканирование: МРТ-сканирование использует радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей для получения подробных изображений. МРТ можно использовать, чтобы узнать больше о размере рака и о том, распространился ли он на близлежащие структуры или другие области тела.

    Рентген грудной клетки: Рентген может быть сделан, чтобы определить, распространился ли рак на легкие.

    ПЭТ-сканирование: В ПЭТ-сканировании используется особый вид сахара, который можно увидеть внутри вашего тела с помощью специальной камеры. Если есть рак, этот сахар проявляется как «горячие точки», где обнаруживается рак. Этот тест может помочь показать, мог ли рак распространиться.

    Проглатывание бария:  Для этого теста делается рентгеновский снимок, когда вы проглатываете жидкость, содержащую барий.Барий покрывает внутреннюю поверхность рта и горла и помогает получить хорошее изображение. Этот тест может быть выполнен, если у вас проблемы с глотанием, потому что он показывает, как выглядит ваше горло, когда вы глотаете.

    Ультразвук: Для этого теста по вашей коже перемещают небольшую палочку. Он испускает звуковые волны и улавливает эхо, когда оно отражается от тканей. Эхо превращается в картинку на экране компьютера. Иногда его используют, чтобы помочь обнаружить рак в лимфатических узлах шеи, чтобы увидеть, распространился ли он.

    Стоматологический осмотр: Ваш стоматолог, вероятно, проведет полное обследование и, возможно, сделает несколько рентгеновских снимков ваших зубов и челюсти перед тем, как будет назначено какое-либо облучение, поскольку облучение может повредить слюнные железы и вызвать сухость во рту. Стоматолог может также удалить больные зубы, чтобы снизить вероятность развития кариеса и инфекции.

    Проверка слуха: Самый распространенный химиопрепарат, используемый для лечения рака ротовой полости и ротоглотки, цисплатин, может вызывать звон в ушах или даже потерю слуха.Вы можете проверить свой слух (с помощью аудиограммы) перед началом лечения, и ваша химиотерапия может быть изменена, если ваш слух изначально плохой.

    Пищевые и речевые тесты: Диетолог может проверить ваш статус питания до, во время и после лечения, чтобы попытаться сохранить ваш вес тела и уровень белка как можно более нормальными. Логопед может проверить, насколько хорошо вы глотаете и говорите. Они могут дать вам упражнения для укрепления мышц, чтобы вы могли нормально есть и разговаривать после окончания лечения.

    Анализы крови:  Анализы крови не используются для выявления рака ротовой полости или ротоглотки, но они могут сообщить врачу больше о вашем общем состоянии здоровья, например, о функции почек или печени.

    Бросить курить: Если вы курите сигареты или употребляете жевательный табак, ваш врач может обсудить с вами отказ от всех табачных изделий до начала лечения. Курение во время лечения рака может вызвать такие проблемы, как плохое заживление ран после операции, больше побочных эффектов от химиотерапии и повышенный риск заражения.

    Вопросы к врачу

    • Какие анализы мне нужно будет сдать?
    • Кто будет делать эти тесты?
    • Где они будут сделаны?
    • Кто мне их объяснит?
    • Как и когда я получу результаты?
    • Кто объяснит мне результаты?
    • Что мне нужно делать дальше?

    Насколько серьезен мой рак?

    Если у вас рак ротовой полости или ротоглотки, врач захочет узнать, как далеко он распространился.Это называется постановкой. Знание стадии поможет вашему врачу решить, какой тип лечения лучше для вас.

    Стадия описывает распространение рака в месте его возникновения. Он также показывает, распространился ли рак на близлежащие органы или на более отдаленные органы.

    Ваш рак может быть стадии 0, 1, 2, 3 или 4. Чем меньше число, тем меньше рак распространился. Более высокое число, например, стадия 4, означает более серьезный рак, который распространился из того места, где он начался. Обязательно спросите врача о стадии рака и о том, что она означает для вас.

    Вопросы к врачу

    • Знаете ли вы стадию рака?
    • Если нет, то как и когда вы узнаете стадию рака?
    • Не могли бы вы объяснить мне, что означает стадия в моем случае?
    • Основываясь на стадии рака, как долго, по-вашему, я проживу?
    • Что будет дальше?

    Какое лечение мне потребуется?

    Существует множество способов лечения рака полости рта или ротоглотки.

    • Хирургия и облучение используются только для лечения рака. Они не влияют на остальную часть тела.
    • Химиотерапия, препараты таргетной терапии и препараты иммунотерапии проходят через все тело. Они могут достигать раковых клеток практически в любом месте тела.

    Вы можете получить несколько видов лечения. Оптимальный для вас план лечения будет зависеть от:

    • Место начала роста рака – полость рта (рот) или ротоглотка (средняя часть глотки сразу за ртом)
    • Стадия рака
    • Если рак связан с инфекцией ВПЧ
    • Вероятность того, что определенный вид лечения вылечит рак или каким-то образом поможет
    • Как лечение повлияет на то, как вы говорите, дышите и едите
    • Ваш возраст
    • Другие проблемы со здоровьем, которые у вас есть
    • Ваше отношение к лечению и его побочным эффектам

    Хирургия рака полости рта или ротоглотки

    Некоторые из этих видов рака находятся в местах, которые трудно оперировать.Тем не менее, операция может быть использована для удаления рака и края здоровой ткани вокруг него. В некоторых случаях может потребоваться удаление всего или части языка, горла, голосового аппарата или челюстной кости. Хирургия также может быть использована для удаления лимфатических узлов на шее, которые могут быть раковыми.

    Хирургия также может быть использована, чтобы помочь вам сделать то, что могло измениться из-за рака. Например, если вы не можете глотать из-за опухоли, может быть проведена операция по установке зонда для кормления. Некоторые операции могут даже помочь восстановить часть горла.

    Побочные эффекты операции

    Любой тип операции может иметь риски и побочные эффекты. Спросите врача, чего вы можете ожидать. Если у вас есть проблемы, сообщите об этом своим врачам. Врачи, лечащие людей с раком полости рта и ротоглотки, должны быть в состоянии помочь вам с любыми проблемами, которые могут возникнуть.

    Лучевая терапия

    Радиация использует лучи высокой энергии (например, рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток. Его можно назначать отдельно или вместе с химиотерапией (называемой химиолучевой терапией).Облучение также можно использовать для облегчения таких симптомов, как боль, кровотечение, проблемы с глотанием или другие проблемы, которые возникают, если рак стал очень большим или распространился на другие области.

    Существует 2 основных способа введения радиации.

    • Внешнее лучевое излучение направляет высокоэнергетические лучи на рак из машины вне тела. Это наиболее распространенный тип излучения, используемый для лечения этих видов рака.
    • Брахитерапия — еще один вид излучения.Для этого врач использует эндоскоп (длинную гибкую трубку), чтобы поместить маленькие радиоактивные семена очень близко к раковой опухоли.
    Побочные эффекты лучевой терапии

    Если ваш врач предлагает лучевую терапию, расскажите о возможных побочных эффектах. Побочные эффекты зависят от типа используемого излучения и обрабатываемой части тела. Наиболее распространенные побочные эффекты:

    • Изменения кожи при облучении
    • Чувство сильной усталости (усталость)
    • Хриплый голос
    • Изменения вкуса
    • Язвы во рту и горле
    • Сухость во рту
    • Проблемы с глотанием или приемом пищи

    Большинство побочных эффектов проходят после окончания лечения, и многие из них поддаются лечению.Некоторые могут длиться дольше. Спросите свою группу по лечению рака, чего вы можете ожидать.

    Химия

    Chemo — это сокращенное название химиотерапии — использование лекарств для борьбы с раком. Препараты можно вводить в вену или принимать в виде таблеток. Эти препараты попадают в кровь и распространяются по организму. Химиотерапия проводится циклами или раундами. После каждого цикла лечения следует перерыв. Это дает организму время на восстановление. В большинстве случаев назначают 2 или более химиопрепаратов. Лечение часто длится в течение многих месяцев.

    При раке полости рта и ротоглотки химиотерапия часто назначается вместе с облучением. Это называется химиолучевой .

    Побочные эффекты химиотерапии

    Химиотерапия может вызвать сильную усталость, тошноту и выпадение волос. Но большинство этих проблем исчезают после окончания лечения. Другие побочные эффекты, такие как проблемы со слухом или повреждение нервов, могут длиться долго.

    Существуют способы лечения большинства побочных эффектов химиотерапии. Если у вас есть побочные эффекты, сообщите об этом своей команде по лечению рака, чтобы они могли помочь.

    Таргетная лекарственная терапия

    Препараты таргетной терапии могут использоваться для лечения рака ротовой полости или ротоглотки. Эти препараты воздействуют главным образом на раковые клетки, а не на нормальные клетки организма. Они могут работать, даже если другое лечение не работает. Эти препараты имеют побочные эффекты, отличные от химиотерапии.

    Побочные эффекты таргетной лекарственной терапии

    Побочные эффекты таргетной лекарственной терапии зависят от того, какое лекарство используется. Эти препараты могут вызвать у вас тошноту и вызвать снижение показателей крови.Они также могут вызывать изменения кожи рук и ног. Эти побочные эффекты обычно проходят после окончания лечения.

    Существуют способы лечения большинства побочных эффектов, вызванных препаратами таргетной терапии. Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы они могли помочь.

    Иммунотерапия

    Иммунотерапия — это лечение, которое либо укрепляет вашу собственную иммунную систему, либо использует искусственные версии частей иммунной системы, которые атакуют раковые клетки ротовой полости или ротоглотки.Иммунотерапевтические препараты могут быть введены в вену.

    Побочные эффекты иммунотерапии

    Иммунотерапия может вызывать множество различных побочных эффектов в зависимости от используемого препарата. Эти препараты могут вызвать у вас усталость, тошноту или сыпь. Большинство этих проблем исчезают после окончания лечения.

    Существуют способы лечения большинства побочных эффектов, вызванных иммунотерапией. Если у вас есть побочные эффекты, поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы они могли помочь.

    Клинические испытания

    Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых тестируются новые лекарства или другие методы лечения на людях.Они сравнивают стандартные методы лечения с другими, которые могут быть лучше.

    Клинические испытания — это один из способов получить новейшее лечение рака. Это лучший способ для врачей найти лучшие способы лечения рака. Если ваш врач может найти тот, который изучает вид рака, который у вас есть, вы сами решаете, принимать ли в нем участие. А если вы зарегистрируетесь для участия в клиническом испытании, вы всегда сможете прекратить его в любой момент.

    Если вы хотите принять участие в клиническом испытании, сначала спросите своего врача, проводит ли ваша клиника или больница клинические испытания.См. Клинические испытания, чтобы узнать больше.

    Что я слышал о других методах лечения?

    Если у вас рак, вы можете узнать о других способах лечения рака или лечения симптомов. Это не всегда могут быть стандартные медицинские процедуры. Это могут быть витамины, травы, специальные диеты и многое другое. Возможно, вам будет интересно узнать об этих методах лечения.

    Известно, что некоторые из них помогают, но многие из них не тестировались. Некоторым было показано, что они не помогают. Было обнаружено, что некоторые из них даже вредны.Поговорите со своим врачом обо всем, что вы думаете об использовании, будь то витамин, диета или что-то еще.

    Вопросы к врачу

    • Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего подходит для меня?
    • Какова цель этого лечения? Как вы думаете, это может вылечить рак?
    • Будет ли лечение включать операцию? Если да, то кто будет делать операцию?
    • На что будет похожа операция?
    • Смогу ли я нормально разговаривать после операции?
    • Повлияет ли лечение на мой внешний вид? Можно ли что-нибудь сделать, чтобы это исправить?
    • Был ли мой рак проверен на инфекцию ВПЧ?
    • Нужна ли мне трубка для кормления?
    • Нужны ли мне и другие виды лечения?
    • Какова цель этих процедур?
    • Какие побочные эффекты могут быть у меня от этих процедур?
    • Что я могу сделать с возможными побочными эффектами?
    • Есть ли клиническое испытание, которое могло бы мне подойти?
    • А как насчет специальных витаминов или диет, о которых мне рассказывают друзья? Как я узнаю, безопасны ли они?
    • Как скоро мне нужно начать лечение?
    • Что мне делать, чтобы быть готовым к лечению?
    • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы лечение работало лучше?
    • Что дальше?

    Что произойдет после лечения?

    Вы будете рады, когда лечение закончится.В течение многих лет после окончания лечения вы все равно будете посещать врача-онколога. Обязательно ходите на все эти последующие визиты. У вас будут осмотры, анализы крови и, возможно, другие тесты, чтобы увидеть, не вернулся ли рак.

    Последующие визиты к врачу после лечения могут потребоваться каждые несколько месяцев в течение первого года, каждые 3–6 месяцев в течение 2-го года и несколько реже после этого. Во время этих визитов ваш врач спросит о любых симптомах, которые у вас есть, если вы курите сигареты или употребляете жевательный табак, и проведет медицинский осмотр.Эндоскопические исследования, анализы крови, стоматологические осмотры или визуализирующие исследования (такие как МРТ или КТ) могут проводиться для выявления признаков рака или побочных эффектов лечения. Ваш врач скажет вам, какие тесты следует делать и как часто, в зависимости от стадии вашего рака и типа лечения, которое вы получали.

    Иметь рак и заниматься лечением может быть тяжело, но это также может быть время взглянуть на свою жизнь по-новому. Возможно, вы думаете о том, как улучшить свое здоровье. Позвоните нам по телефону 1-800-227-2345 или поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше или помочь вам бросить курить.

    Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак. Что вы можете изменить, так это то, как вы проживаете оставшуюся жизнь, делая здоровый выбор и чувствуя себя настолько хорошо, насколько это возможно.

    Изображения в…: Травматическая фиброма языка

    BMJ Case Rep. 2013; 2013: bcr2012008220.

    Изображения в…

    Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница К. М. Шах, Барода, Гуджарат, Индия

    Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

    Описание

    Травматическая или раздраженная фиброма представляет собой обычное доброкачественное экзофитное и реактивное поражение полости рта, которое развивается вторично по отношению к травме. 1 2 Фиброма является результатом хронического процесса заживления, который включает грануляционную ткань и образование рубцов, приводящих к фиброзной подслизистой массе. Рецидивы редки и могут быть вызваны повторяющейся травмой в одном и том же месте. Новообразование не имеет риска малигнизации. 3

    Наиболее частыми участками травматической фибромы являются язык, слизистая оболочка щек и слизистая оболочка нижних губ. Клинически они выглядят как поражения на широком основании, более светлые по цвету, чем окружающие нормальные ткани, с поверхностью, часто кажущейся белой из-за гиперкератоза или с изъязвлением поверхности, вызванным вторичной травмой.Дифференциальная диагностика других поражений, включая доброкачественные опухоли (нейрофибромы, нейрилеммомы, зернистоклеточные опухоли и липомы) и мукоцеле, должна быть исключена с помощью биопсии.

    44-летний мужчина обратился в отделение пародонтологии с жалобами на образование на кончике языка. Он был 0,5 мм в диаметре, нормальной окраски, волокнистый, на ножке и бессимптомный (). Пациент был системно здоров. У него хроническое раздражение нижних передних зубов.

    Ирритационная фиброма на кончике языка.

    Алмазным бором сглажены все острые края стертых передних зубов. Хирургическое иссечение проводили из области ножки под местной анестезией (лигнокаин, 1:100 000) рукояткой Барда-Паркера и 15 №. лезвие. Иссеченный участок отправляется на гистологическое исследование.

    Гистологически он показывает нормальные или гиперпластические пара-ортокератинизированные эпителиальные клетки с удлиненными соединенными сетчатыми гребнями. Очаговая гиперплазия фибробластов и коллагеновых волокон присутствует в подлежащей соединительной ткани с незначительной инфильтрацией воспалительными клетками или без нее (4).

    Через 1 неделю послеоперационная фотография () показывает удовлетворительное заживление. За 2 года наблюдения рецидивов не было.

    После операции через 1 неделю.

    Точки обучения

    • Этиологией ирритационной фибромы может быть травма зуба или реставрация или протез, который необходимо исправить.

    • Хирургическое иссечение является методом выбора.

    • Гистология покажет типичную плотную фиброзную ткань с относительно небольшим количеством клеток.

    Сноски

    Конкурирующие интересы: Нет.

    Согласие пациента: Получено.

    Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

    Ссылки

    1. Bouquot JE, Gundlach KK. Экзофитные поражения полости рта у 23 616 белых американцев старше 35 лет. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1986; 62: 284–91 [PubMed] [Google Scholar]2. Кальяньяма Б.М., Мати М.И., Вухахула Э. Опухоли полости рта у танзанийских детей по материалам биопсий, обследованных за 15-летний период с 1982 по 1997 гг.Инт Дент Дж. 2002; 52:10–14 [PubMed] [Google Scholar]3. Эсмейли Т., Лозада-Нур Ф., Эпштейн Дж. Распространенные доброкачественные образования в тканях полости рта. Дент Клин Норт Ам 2005; 49: 223–40 [PubMed] [Google Scholar]

    Рашид Латиф о Рохите Шарме, называющем Равичандрана Ашвина великим на все времена

    Бывший игрок в крикет из Пакистана Рашид Латиф выразил несогласие с заявлением индийского шкипера Рохита Шармы о том, что первоклассный индийский прядильщик Равичандр Ашвин назван «великим на все времена».

    В первом тесте против Шри-Ланки в Мохали Эшвин превзошел результат бывшего индийского многоборца Капила Дева, набравшего 434 тестовых калитки, и стал вторым игроком Индии в формате «красный шар» после Анила Камбла (619).

    Равичандран Ашвин в моих глазах великий на все времена: Рохит Шарма

    Эшвин выбрал 306 из своих 436 тестовых калиток на индийской земле, но набрал только 70 калиток в странах SENA в 24 играх. После первого теста Рохит назвал Эшвина величайшим игроком всех времен, независимо от того, что думают другие люди.

    Рохит Шарма и Рави Эшвин. Фото: BCCI

    «В моих глазах он великий на все времена. Он столько лет играет и выступает для страны.Так много победных выступлений, так что для меня он великий игрок на все времена. У людей может быть другая точка зрения, но, насколько я вижу, он для меня великий игрок на все времена», — сказал Рохит после победы Индии в первом тесте в воскресенье.

    Без сомнения, Равичандран Эшвин хорош в Индии: Рашид Латиф

    Расхождение во мнениях с индийским шкипером, Латиф сказал, что Ашвин был феноменален в индийских условиях, но такие игроки, как Камбл, Бишан Сингх Беди и Равиндра Джадеджа, показали хорошие результаты во всех типах условий.

    «Эшвин, без сомнения, отличный игрок в боулинг. Он внес вариации в свой боулинг. Если вы посмотрите на Эшвина в домашних условиях с мячом SG, то, несомненно, он лучший спиннер в Индии. Однако в выездных условиях я бы не согласился с его (Рохитом) утверждением. Камбл был очень хорош, он выступил очень хорошо. Даже Jadeja выступила очень хорошо. В прошлом Бишан Сингх Беди был великолепен», — сказал Латиф на своем канале в YouTube.

    Анил Камбл (Изображение предоставлено Twitter)

    «Если говорить только об Индии, несомненно, он хорош.Я думаю, что это (заявление Рохита) могло быть оговоркой. Это способ мотивировать игроков», — сказал Латиф.

    В настоящее время Эшвин занимает девятое место в списке ведущих калиток в тестовом крикете, ему всего четыре калитки не хватает, чтобы превзойти бывшего спидстера из Южной Африки Дейла Стейна, который выбрал 439 тестовых калиток в 93 матчах.

    Читайте также : В молодости я играл в боулинг со средней скоростью, чтобы попытаться стать следующим Капилом Пааджи: Равичандран Ашвин

    Как я нашел сочувствие к скептикам COVID

    Этого звонка мы ждали, поэтому, когда он приходит, мы вздрагиваем, но не удивляемся.Это от сестры моей жены, которая живет в Аризоне. Она и ее муж гордятся тем, что не привиты, что вполне предсказуемо, поскольку их основными источниками информации являются Fox News и социальные сети. Они с самого начала полагали, что основные средства массовой информации раздули коронавирус и что врачи в этом замешаны, потому что им почему-то платят больше, когда они регистрируют смерть кого-то, кто погиб, скажем, в автокатастрофе, как вызванную от COVID‑19, правда, как именно это будет работать, родные не объясняют.Для них вакцины — это не столько общественное здоровье, сколько личная свобода. Мое тело, мой выбор, а они сделали свой.

    Ознакомьтесь с выпуском за апрель 2022 г.

    Узнайте больше из этого выпуска и найдите свою следующую статью для чтения.

    Подробнее

    А теперь расплата. Полтора года им везло, но наконец их везение закончилось. Оба заражены вирусом. По телефону моя невестка не может перестать кашлять, хотя говорит, что ее собственный случай относительно легкий.Однако ее мужа подключают к аппарату искусственной вентиляции легких; его шансы на выживание, по словам врачей, составляют примерно 50–50. Она обезумела, и она хочет, чтобы моя жена помогла ей с вопросом: «Как мы могли быть такими глупыми?» а скорее «Почему это происходит?», и она спрашивает это со всей искренностью. Очевидный ответ — тот, который она не может или не хочет принять — отчасти, я подозреваю, потому что он естественным образом ведет к другому вопросу, который даже в этот мучительный момент она отказывается задавать: «В чем еще мы были неправы? ”

    Я не могу слушать.Поскольку моя жена изо всех сил пытается утешить свою сестру, я должен выйти из комнаты. События последних двух лет — политические, культурные, эпидемиологические — подорвали мою способность сочувствовать людям, которым, черт возьми, лучше знать. Я должен быть в состоянии вызвать более сочувственный ответ, чем «Что, черт возьми, вы ожидали?» но часто просто не могу. Я сыт по горло и, признаюсь, уже не в лучшей форме. Как-то к этому пришло. Теперь мы нация, которую нужно специально предупредить не пить отбеливатель.Из-за необходимости владелец магазина кормов в Неваде отказывается продавать ивермектин любому, кто не может доказать, что владеет лошадью. Хотя три разные вакцины против коронавируса оказались безопасными и эффективными для использования здесь, в Соединенных Штатах, и хотя эти вакцины бесплатны, такие люди, как сестра моей жены и ее муж, будут расходовать драгоценный кислород, ругая своих врачей за то, что они отказываются относиться к ним как к ветеринар будет лечить животное на скотном дворе, страдающее от совершенно не связанной с ним болезни.Из-за такого сумасшествия обычная порядочность становится трудной задачей.

    Когда моя жена, наконец, вешает трубку в соседней комнате, я слышу, как она испускает крик чистого раздражения, и по какой-то причине, когда она это делает, воспоминание о моем отце непрошенно вырывается из глубины моего сознания на передний план.

    Когда я вхожу в таверну, он сидит в баре в окружении своих дружков, один из которых замечает мое появление и предупреждает его. Джимми. Ваш ребенок. Так было с тех пор, как я действительно был ребенком.После того, как мои родители разошлись, я почти не видела его, но время от времени он появлялся, как в жизни, разговаривал с какими-то парнями перед бильярдной или пил кофе за стойкой Palace Diner. Увидев, как я приближаюсь, кто-нибудь подталкивал его и сценическим шепотом Джимми. Это не твой сын? Но это было тогда. Во время этого конкретного воспоминания мне, вероятно, 30, новоявленному профессору колледжа с недавней докторской степенью, и, поскольку моя жизнь теперь где-то в другом месте, я не видел его какое-то время.У него, конечно, есть квартира, место, где он останавливается после последнего звонка, где он принимает душ утром и снова после работы, прежде чем отправиться в какой-нибудь забегаловочный бар, который он и его приятели украшают в эти дни. Так вот где я его разыскал. Сидя на барном стуле, он олицетворяет элегантность, и я ожидаю, что он выполнит свой фирменный прием: сам стул будет вращаться, но и его голова тоже будет вращаться на долю секунды быстрее, что позволит ему найти меня раньше стула и остальных его частей тела. тело завершает свою дугу.Однако на этот раз что-то не так. И табуретка, и человек вращаются, словно спаянные вместе.

    Когда он протягивает мне бутылку пива, он помнит, как я пил много лет назад, когда мы вместе работали на дорожном строительстве, я подражаю его сгорбленным, жестким плечам и говорю: «Ну и что это?»

    «Ничего, — уверяет он меня. — Жесткая шея — это все.

    «С каких это пор?» Я спрашиваю.

    Он пожимает плечами. «Какое-то время.»

    Я наблюдаю за выражением лица одного из его друзей. Трахаю Джимми , говорится в нем. Что ты собираешься делать? Значит, ненадолго.

    «Ничего страшного, — говорит он мне. — Я знаю парня.

    Да, мой отец поступил глупо, не обратившись к врачу раньше, но не удивительно, что он этого не сделал.

    Оказывается, парень, которого он знает, является дрессировщиком лошадей в соседнем Саратога-Спрингс, у которого есть доступ к диметилсульфоксиду (ДМСО), промышленному растворителю, который легко впитывается в кожу и используется, среди прочего, для уменьшения воспаления у скаковых лошадей. Врачи назначают ДМСО медицинского назначения для лечения воспалений и раздражений мочевого пузыря у людей, а также болей в суставах и опоясывающего лишая.Но в наши дни ДМСО также можно приобрести в магазинах здоровой пищи в различной концентрации. Когда мой отец получает свою версию крема для местного применения на следующий день после того, как признался мне, что у него ригидность затылочных мышц, он не будет находиться под присмотром врача или даже, если уж на то пошло, дрессировщика лошадей. Вероятно, его предупредили, чтобы он не попадал ему в глаза, потому что да, это промышленный растворитель. Но эй, угадай что? Вещь действительно работает! Почти сразу он может двигать шеей — немного, но все же. Хорошо, есть некоторые побочные эффекты.Он воняет до небес. Как рекламируется, он впитывается прямо в кожу, и оттуда он продолжает действовать. Мой отец чувствует его металлический привкус на кончике языка, а поскольку вкус еще хуже, чем запах, его аппетит довольно хорошо утолен. Но что с того? Он не собирается использовать его вечно, только до тех пор, пока не пройдет ригидность затылочных мышц, так что он считает компромисс довольно удачным. К концу недели он становится прежним, на барных стульях и вне его. Он считает, что ему повезло, что он знает парня, у которого есть доступ к чудодейственному лекарству, в то время как другим людям с жесткой шеей приходится просто страдать от этого.

    Вы ведь знаете, чем закончилась эта история? Спустя несколько месяцев, после долго откладывавшейся поездки в больницу для ветеранов, мой отец узнает, что причиной его ригидности затылочных мышц, которая возвращалась, несмотря на неоднократные применения диметилсульфоксида, является рак легких. Жаль, что он не пришел раньше, скажут ему. Жаль, что он потратил драгоценные месяцы на лечение рака легких лошадиной мазью, которая облегчает его дискомфорт ровно настолько, чтобы он мог продолжать работать, что даже в 60 лет ему все еще нужно делать.

    Да, очень плохо.

    Иллюстрация Пола Спеллы. Источники: Leemage/Universal Images Group/Getty; Ретро AdArchives /
    Alamy; Сборщик принтов / Гетти; Tetra Images/Getty

    Одна из проблем с криком «Как ты мог быть таким глупым?» у людей, которые ведут себя глупо, заключается в том, что мы слишком часто думаем о вопросе как о риторическом, когда это не так. Хотя нерешительность в отношении вакцин часто рассматривается как чисто политическая, это не всегда так. Это также коррелирует с отсутствием медицинской помощи, а это означает, что, когда чиновники общественного здравоохранения призывают непривитых проконсультироваться со своими семейными врачами (исходя из того, что они могут быть более убедительными, чем государственные учреждения), они предполагают факты, не имеющие доказательств.Если вы не можете позволить себе медицинскую страховку, вы, вероятно, не можете позволить себе и врача, и если вы так жили последнее десятилетие, велики шансы, что выживание без надежного медицинского совета стало частью вашей поведенческой ДНК. . Ваша стратегия будет очень похожа на стратегию моего отца: продолжайте работать, откладывайте то, что можете (немного), на черный день, который, как вы знаете, грядет, и надейтесь на лучшее. Может быть, тебе повезет, и ты узнаешь парня.

    Так что да, мой отец поступил глупо, не обратившись к врачу раньше, но не удивительно, что он этого не сделал.После того, как он вернулся со Второй мировой войны, его основным доступом к медицинской помощи был госпиталь VA в часе езды в Олбани. Строительство дорог в северной части штата Нью-Йорк было сезонным. Саммерс, вы работали по 10 часов в день и по шесть дней в неделю, так когда именно вы пойдете к врачу? Откуда вы вообще знаете, когда назначить встречу? Уинтерс, когда вы стали безработным, у вас было больше времени, но гораздо меньше денег. Вы можете обратиться к врачу, если серьезно заболеете, но вряд ли у вас будет постоянный врач или регулярные осмотры.Даже если вы получили травму и испытываете боль, вы, скорее всего, обратитесь к кому-нибудь на улице, чтобы продать вам обезболивающее. (Здесь опять же, вы бы знали парня.) Хотя такое поведение и неразумно, это не столько глупость, сколько недостаток ресурсов, и осознание этого должно, по крайней мере, замедлить наше продвижение к суждению.

    Из сентябрьского номера 2020 года: Почему пандемия в Америке так сильна

    Хорошо, скажете вы, но наверняка есть некоторые вещи, о которых лучше знать, чем делать. Должны ли люди действительно говорить не пить отбеливатель? Разве вы не должны отказаться от бесплатной вакцины, за эффективность и безопасность которой ручаются эксперты по инфекционным заболеваниям, и вместо этого обратиться к антигельминтному средству, за которое ручаются ветеринары? А когда у вас ригидность затылочных мышц, не лучше ли вам проконсультироваться с дрессировщиком лошадей? Возможно, но ирония в том, что многие люди, которые ведут себя глупо, считают себя «в курсе», обладающими внутренним знанием; доступ к нему для них является предметом гордости.Урок, который жизнь, казалось, изо дня в день преподала моему отцу, заключался в том, что он не знает никого, кого стоило бы знать, что ему не за что дергать за нити. Поскольку у него было только среднее образование и он работал руками, Америка, казалось, была полна решимости заставить его понять, насколько он незначителен в более широкой схеме вещей. Так что возможность того, что в данном конкретном случае он действительно знал кого-то стоящего, должна была быть очень полезной. И к его чести, он не хотел копить свое счастье.Подобно сторонникам тех теорий заговора, которые регулярно поглощают сестра моей жены и ее муж, мой отец стремился распространить информацию, представиться, научить других тайному рукопожатию. Вы ведь знаете Спринг-стрит? Серый дуплекс на вершине холма? Стучите три раза. Скажи им, что тебя прислал Джимми.

    Ирония в том, что многие люди, ведущие себя глупо, считают себя «знающими», обладающими внутренним знанием; доступ к нему для них является предметом гордости.

    Тем не менее, даже если вы хотите распространить информацию, вы не рассказываете всем о своем парне. Чего не скажешь людям, которые ездят на дорогих иномарках и имеют дачи. У них есть свои ребята, их легионы. Нет, вы говорите только таким, как вы, людям, которых вы знаете с первого взгляда по тому, как они одеваются и держат себя, по тому, где и что они пьют, по мозолям на их руках, когда вы трясетесь. Мужчины твоего племени. Что возвращает меня к тому дню, когда мой отец признался, что у него ригидность затылочных мышц. Я был там, рассматривая его, когда он вращался на своем барном стуле, и поражался, как я часто делал после того, как не видел его какое-то время, как мало он и его мир изменились с течением времени.Его приятели закатили глаза, когда он сказал мне не волноваться, что он знает парня. Трахаю Джимми. Что ты собираешься делать? Но ведь он и меня принимал, а значит, он знал — он должен был знать — по моему твидовому пиджаку, оксфордской рубашке на пуговицах, мокасинам и, да, по моим недавно размякшим рукам, что я теперь принадлежу вообще другое племя.

    И все же, как мы были похожи по темпераменту — не боясь тяжелой работы; быстро приходит в ярость; медленно прощает оскорбления, настоящие или воображаемые; упрямый невероятно.Мы также оба любили истории, особенно живые рассказы о глупом поведении. Мы оба не понаслышке, с трудом завоевали понимание глупости, даже идиотизма всех мастей. Главными героями историй, которые мы любили больше всего, были парни (некоторые женщины, но в основном парни), которые, несмотря на самые лучшие намерения, умудрялись делать совершенно неправильные вещи в самое неподходящее время в такой обстановке, которая гарантирует изобилие. свидетелей. Они не глупы, но вы не заметите этого, если будете наблюдать за ними в действии, как они игнорируют соответствующие улики, просчитывают шансы на успех, направляются прямо на юг, а затем удваивают ставку, когда все начинается — предсказуемо, хотя они никогда не предсказывают. это — пойти ужасно неправильно.Я всегда считал, что нам нравятся эти ребята, так это то, что мы узнаём себя в их глупости. У меня как у романиста есть только одно требование: я должен быть в состоянии представить, что делаю то, что делают мои персонажи, какими бы глупыми они ни были, потому что если я никогда этого не делал, то и они, вероятно, тоже.

    Из номера «Художественная литература» за 2006 год: рассказ Ричарда Руссо «Всадник»

    В качестве иллюстрации приведу забавный факт. Спустя два десятилетия после того, как мой отец применил мазь для лошадей, ДМСО снова появился на моем радаре.Однажды воскресным утром в мужской раздевалке после матча по ракетболу я заметил, что мой соперник, только что вышедший из душа, втирает прозрачную жидкость в плечо, которое он травмировал месяц назад. Вещи воняли до небес. «Что это такое?» — спросил я, и когда он протянул мне пластиковую трубку, там было написано большими красными буквами: ДМСО. Он отлично помогает при любом воспалении мышц, заверил меня мой друг. Его единственная оговорка заключалась в том, что вы можете попробовать его на языке.

    По какому механизму сочувствие, так щедро вознаградившее меня как художника и человека, превращается в рефлекторное жестокосердие?

    Позднее в том же году, когда я порвал вращательную манжету плеча, я посетил магазин, о котором он мне рассказал, единственный, по его словам, в округе, где продавались такие вещи.На самом деле, там был не только прозрачный жидкий ДМСО, но и крем, который, как утверждалось, имел «аромат розы». «Господи, — сказала жена, когда я вышел из душа, — что это за ужасный запах?» Однако моему плечу сразу же стало лучше, и в тот вечер, чтобы отпраздновать это событие, я приготовила одно из наших любимых блюд. К сожалению, металлический привкус на кончике языка все испортил.

    Если вы погуглите ДМСО, среди вещей, которые вы увидите, будет предупреждение о том, что продукт не следует использовать для лечения рака.Видимо, учитывая его популярность, предупреждение необходимо.

    Хотя он знал, что я хочу стать писателем, мой отец умер до того, как я добился большого успеха, и я часто думаю, что бы он сделал из того, чем я зарабатываю на жизнь. Я подозреваю, что любую связь между его рассказами в барах и моим сочинением и их публикацией он в лучшем случае счел бы второстепенной. Он рассказывал истории, потому что они идеально сочетались с распитием пива и просмотром игры в мяч по телевизору, висевшему на стене над барной стойкой. Для него рассказывание историй было синонимом того, чтобы бросить быка, и я часто напоминаю себе об этом, когда перечитываю то, что написал, и нахожу это претенциозным.Я почти уверен, что моему отцу и в голову не пришло, что то, что он делал для дерьма и хихиканья, может иметь моральное измерение. Если бы он был жив, я сомневаюсь, что когда-либо поделился бы с ним своим убеждением, что эмпатия, необходимая вам для создания персонажей, живущих жизнью, отличной от вашей собственной, может сделать вас лучше, что она может сосредотачивать и придавать смысл вашей жизни, как религия или государственная служба.

    Верю ли я в это? Хотелось бы. Но я также хотел бы понять, как кто-то вроде меня, с открытой слабостью к дуракам, который на самом деле использовал слово дурак в названии двух своих романов, внезапно и неожиданно настолько пресытился ими.По какому механизму эмпатия, которая так щедро вознаградила меня как художника и человека, превращается в рефлекторную жестокосердие? Как именно я стал мужчиной, который хочет кричать «Чего ты ожидал?» на кого-то, кто мне дорог и чей муж находится на искусственной вентиляции легких, и его жизнь ускользает? То, что я явно далеко не одинок в своем раздражении, — это слабое утешение, как и явная вероятность того, что последние несколько лет научили многих из нас тому, что всему есть пределы, включая, возможно, элементарную доброту.

    Может быть, пришло время более внимательно взглянуть на то, что нам всем так надоело. Что, если мы устали не от индивидуальной глупости, а от групповой глупости? Ссылаясь на трайбализм в наши дни, это рефлекс, но, возможно, мы упускаем из виду трагикомическую абсурдность этой привязанности. В конце одной из моих книг, «Натурал », группа ученых столпилась в небольшой комнате (они подбадривали коллегу, перенесшего сердечный приступ), и когда приходит время выходить, им нужно сотрудничать, потому что дверь открывается внутрь.Неудивительно, что они не могут этого сделать — весь роман посвящен их замкнутым склокам. Вопреки всем причинам, они массово продвигаются вперед. И вот где книга оставляет их в ловушке этого клаустрофобного пространства. Конечно, они в конце концов поймут это и сбегут, но мы понимаем, что они никогда не сбегут, это они сами и жизнь, которую они выбрали.

    Книга, хотя читатели и сочли ее забавной, слишком ясно отражает мое душевное состояние, когда я ее писал. Я был, ну, сыт по горло академической жизнью в целом, но больше всего моими коллегами, несмотря на то, что многие из них были друзьями.Урок состоит в том, что судить о группах людей и их общем поведении гораздо проще, чем осуждать идиосинкразических людей. Списать целый класс людей легче, чем списать своего брата, отца или друга. А это значит, что, может быть, я не совсем сыт по горло сестрой моей жены и ее мужем. То, что у меня было, это поведение племени, к которому они принадлежат.

    И проблема в том, что племена зачастую больше, чем просто большие скопления людей. Они могут быть больше (или меньше, в зависимости от вашего определения), чем сумма их частей.Пока они едины, они становятся, как утверждают некоторые, совершенно новым организмом, подобным спонтанной кровожадной толпе в конце романа Натаниэля Уэста День саранчи . По внешнему виду мобы могут напоминать большие стаи птиц, которые в одно и то же мгновение бросаются влево или вправо, как будто отвечая на какую-то неслыханную команду. Ясно, что важно то, чем занимается стая, а не индивидуальность отдельных птиц. Тот факт, что не все, кто шел на Капитолий 6 января 2021 года, собирался участвовать в восстании, не имеет большого значения.Они стали частью чего-то большего, чем они сами, и подчинялись его воле. Частично виноваты социальные сети, очевидно, их алгоритмы, призванные укреплять связи аффинити-групп, даже если аффинити — это преступность или беззаконие. Эти алгоритмы делают нас податливыми, довольными тем, что мы рассматриваем друг друга как «корзину жалких вещей».

    Из номера за декабрь 2019 года: Темная психология социальных сетей

    Только после того, как толпа рассеется и рассеется, мы обнаруживаем в этой корзине кого-то, кто нам дорог.Поговорите с этими людьми после того, как они снова станут самими собой, и вы обнаружите, что многие из них были там, потому что они «знают парня», который дал им информацию, которой не все располагали. Этот парень, которого они знают, вероятно, не настоящий, в том же смысле, что и дрессировщик лошадей, который дал моему отцу ДМСО. На самом деле они никогда не встречались. Но к настоящему времени сделка знакома всем, кто находится в сети. Этот парень продает свой продукт не только вам, но и всем таким, как вы. И он знает, кто эти люди, потому что вы так ясно выразили свою преданность.Из ваших «лайков» он может вывести ваши страхи, ваши обиды, ваши мечты, ваш социальный класс, вашу работу и жизненный опыт. Больше всего он хочет, чтобы вы поняли, насколько вы важны. Действительно, то, что нужно сделать, вероятно, не может быть сделано без вас. Он говорит вам, куда идти и что делать, когда вы туда доберетесь. Он впускает вас в секретное рукопожатие. Стучите три раза. Скажи им, что тебя прислал Джимми.

    Так есть ли надежда для нас и для Америки, или мы наблюдаем конец нашего эксперимента в области демократии? В плохие дни я склонен верить последнему, потому что нам как будто поставили невыполнимую задачу — положить зубную пасту обратно в тюбик, даже когда другие продолжают ее выдавливать.Но, может быть, это вообще не задача. Может быть, вместо того, чтобы беспокоиться о нашем коллективном будущем, нам нужно вспомнить наше личное прошлое. Может быть, поэтому мой отец нанес мне визит, когда моя жена разговаривала с сестрой. Может быть, важны не слова, которые сестра говорила по телефону, а то, что она вообще позвонила. Подумайте об этом: она слишком хорошо знает племя, к которому принадлежим я и моя жена — образованное, либеральное, прибрежное, финансово обеспеченное. Одним словом, элита. Она и ее ныне умирающий муж ненавидят все, за что мы выступаем.Мы все, против чего они выступают в социальных сетях. Тем не менее, доведенная до отчаяния, это ее старшая сестра, кто-то, на кого она равнялась, когда они были молоды, кто-то, кто был для нее утешением в другие трудные времена, с кем она хочет поговорить, кто-то, кто, как она думает, мог бы быть в состоянии утешить ее сейчас. Несмотря на то, что мы с женой не верим, что выборы 2020 года были украдены или что те, кто штурмовал Капитолий, были патриотами, и хотя моя невестка постоянно слышит, что некоторые члены нашего племени принадлежат к группе педофилов, питается невинными детьми и что другие из нас одержимы ограничением ее личных свобод, она готова уступить моей жене.

    В этой готовности она мало чем отличается от моего отца. Он тоже был упрям, его мнения были непоколебимы. Один из его лучших друзей, Кальвин, был чернокожим, но он по-прежнему предвзято относился к чернокожим. Все, что он мог сказать о Кальвине, который стал Вусси в моем романе , Пул рисков , это то, что он был «одним из хороших». Их дружба, такая невероятная на первый взгляд, была такой же прочной, как и любая другая, которую я когда-либо знал. Может быть, фанатизм моего отца показался Кальвину в основном благожелательным. Трахаю Джимми.Что ты собираешься делать? Возможно, самое главное, они были щедры духом, не только терпя глупость друг друга, но и упиваясь ею, как надежным источником дерьма и смеха.

    Одним теплым вечером, спустя годы после смерти моего отца от рака легких, Кэлвин распахнул окно своей квартиры на втором этаже и сел на карниз, чтобы охладиться. Насколько я слышал, он пил пиво и забыл, где сидит. История, которую я рассказываю себе, немного добрее: Кальвин, должно быть, откинулся назад, чтобы посмеяться, может быть, даже над каким-то воспоминанием о моем отце, и просто потерял равновесие.Я легко могу себе представить, что делаю что-то подобное сам.

    Дураки. Может быть, в конце концов, это единственное племя, к которому мы все принадлежим.


    Эта статья появилась в апрельском печатном выпуске 2022 года под заголовком «Жесткая шея». Когда вы покупаете книгу по ссылке на этой странице, мы получаем комиссию. Спасибо за поддержку The Atlantic.

    *Источники главных изображений: Mechaleha/Getty; Фокс Ньюс/АП; Изусек/Гетти; Стокимо / Алами; Коллекция Смита / Гадо / Гетти; Линн Пелхэм / Гетти; Сборщик принтов / Гетти; Эдоардо Бортоли / Гетти; Гетти; Корбис/Гетти; Сароте Пруксачат/Гетти; Популярная наука / Гетти; ЧАС.Армстронг Робертс / Гетти; Эндрю Уолш / Гетти

    Любопытный случай с кроличьим мячом: все ли голы в NLL забиваются естественным образом?

    Национальная лига лакросса, что неудивительно, категорически опровергла все сообщения о том, что мячи для этого сезона 2016 года были произведены на том же заводе в Роулингсе, который производил бейсбольные мячи для Главной лиги бейсбола в сезонах 1987 и 1996 годов. Игроки (особенно вратари) по-прежнему скептически, а в некоторых случаях совершенно непреклонны в том, что кроличий мяч — это реальность.

    Аарон Болд делает паузу, задаваясь вопросом , действительно ли он хочет выйти и столкнуться с кроличьим мячиком. Капитан TD Kid в конце концов смог убедить его взять слово. (Фото: Саскачеван Раш)

     

    Подумай. В 1987 году игроки Главной лиги бейсбольной лиги выбивали мячи из парка с рекордной скоростью, установив новый стандарт, забив в общей сложности 4458 хомеров. Было 20 игроков с 30 или более хоум-ранами, замечательное число, когда игроки и менеджеры открыто говорили о бейсбольных мячах с соком (в следующем году только пять игроков добились этого подвига).Тогдашний 41-летний Бобби Бондс , в то время тренер Кливленд Индианс, который много лет не играл (и чей сын позже сам совершил несколько хоумранов), сказал, что тренировался с командой и был отбивать мячи так же далеко, как и в 25 лет. Даже у легендарного питчера Сидда Финча его поданные мячи выбивались из парка в поразительном количестве.

    1987 год, конечно, оказался ничем по сравнению с 1996 годом. Вы помните 1996 год или, по крайней мере, слышали о нем. Брэди Андерсон совершил 50 хоум-ранов, несмотря на то, что ни разу не забил больше 24 за любой из своих 15 других сезонов. Общее количество очков за всю игру составило ошеломляющие 4962, что на 11,3% превысило отметку, которая стояла с 1987 года. Было 43 игрока с минимум 30 хомерами!

    MLB и компания Rawlings упорно отрицали, что бейсбольные мячи чем-то отличались, несмотря на все доказательства обратного.

    NLL повторяет те же опровержения, которые мы слышали от MLB в то время.По словам представителей лиги, в мяче нет ничего необычного.

    Но как они объясняют то, что произошло в пятницу вечером в Саскатуне? Saskatchewan Rush забил 18 голов в игре NLL. Впрочем, это даже не самое примечательное. Что действительно невероятно — буквально для многих фанатов, которые просто отказываются верить, что это произошло, — так это то, что они проиграли игру Бандитам Баффало. Вот так. Действующий чемпион Саскачевана, которого многие считают не только одной из лучших оборонительных команд на данный момент, но и одной из лучших команд всех времен, пропустил 19 голов, чтобы проиграть в овертайме.

    Я не физик, но вам не нужно быть Альбертом Эйнштейном , чтобы понять, что шарики наполнены соком. Защитник Rush, попросивший не называть его имени, подтвердил, что в этом году мячи выглядят по-другому. «Это видно по тому, как мяч выпрыгивает из клюшки. Ребята делают небольшие удары с полузамаха и забивают», — сказал защитник, повысив голос в конце фразы. «Черт возьми, я забивал во время разминки и ни разу в жизни не забил гола!»

    Хотите больше доказательств? Митч Джонс забил пять голов, включая победный гол в овертайме.Пять голов в одной игре. Сколько он забил до этого? 17, в 18 играх за карьеру. Подозрительный? Мы позволим вам судить самим.

    Я разговаривал со всеми четырьмя вратарями, участвовавшими в матче «Саскачеван» и «Баффало». Никто из них не сказал ничего такого, что можно было бы здесь перепечатать.

    Один из других игроков Баффало, Дейн Смит , близок к тому, чтобы побить рекорд результативности, установленный только в прошлом году Шоном Эвансом , чьи 130 очков были скачком на 14 очков по сравнению с предыдущим рекордом, установленным Джоном Грантом-младшим.В середине сезона Смит набрал 76 очков. Удвойте это, и он закончит с 152, что на 16,9% больше, чем у Эванса. Неужели кто-то может быть таким хорошим?

    Когда я попросил лигу объяснить игру с 37 голами в свете циркулирующих слухов, связывающих мячи для лакросса этого года с заводом в Роулингсе, они сказали это в ответ. «Может, тебе стоит перестать приходить домой поздно вечером после игр и вставать рано утром, чтобы писать рассказы».

    Это именно то, что может сказать лига, которая не хочет признавать, что мячи набиты соком.

     

    [Примечание редактора: мы знаем, что вы поняли, что эта история носила сатирический характер, но на случай, если ваш друг попытается убедить вас, что   автор был серьезен, вы можете указать на это примечание редактора, чтобы заверить их что его язык был твердо прижат к его щеке все время, пока она писалась.]

    Программа поддержки жилья, не включенная в повышение заработной платы социальных служб

    ALBANY — Одна из старейших программ поддержки жилья в Нью-Йорке, которая обслуживает 20 000 человек, не является входит в состав правительстваКэти Хоукул выделила 500 миллионов долларов на корректировку стоимости жизни для работников социальных служб. Это происходит в то время, когда некоммерческие организации, нанимающие людей на работу с высоким уровнем стресса, в том числе работающую с бездомными, продолжают конкурировать с растущей минимальной заработной платой в сфере услуг.

    Хоукул изложила свое широкое обещание обеспечить 5,4-процентную корректировку стоимости жизни для работников социальных служб в своем предложении исполнительного бюджета, но оно было сделано с некоторыми исключениями.

    Программа поддержки жилья штата Нью-Йорк (NYSSHP) стоимостью 40 миллионов долларов обеспечивает жильем взрослых, которые являются бездомными или находятся в группе риска.Получив стабильное жилье от некоммерческой организации, они ежемесячно платят арендную плату и не имеют существенных ограничений на аренду, кроме тех, которые можно было бы ожидать от любого другого арендатора.

    По данным Бюджетного отдела штата, после того как в 2006 году была введена корректировка прожиточного минимума для работников социальных служб, программа вспомогательного жилья была исключена из нее.

    По словам Лауры Маскуч, исполнительного директора Сети вспомогательного жилья Нью-Йорка, причиной, по которой NYSSHP было исключено более 15 лет назад из корректировок жилищных условий, была «оплошность», которая «не учитывала существенную часть рабочей силы вспомогательного жилья».

    «Они вполне заслуживают повышения, и если губернатор не сможет решить эту давнюю проблему, мы обратимся к Законодательному собранию, чтобы исправить ошибку», — говорится в заявлении Маскуха. 

    Корректировка составит около 2,2 миллиона долларов США для программы, которая, по мнению защитников, является относительно дешевой по сравнению с другими жилищными услугами для бездомных. Расходы на персонал в основном покрывают услуги по ведению дел.

    «Когда людям так мало платят, это влечет за собой последствия для арендатора», — сказал Маскух.

    Она описала сценарий, в котором менеджеры увольняются, проработав менее года, оставляя жильцов без последовательности, которая могла бы удовлетворить их потребности.

    «Некоторые люди могут пойти в супермаркеты или фаст-фуд и заработать больше денег, поэтому мы уже потеряли людей и не хотим больше терять, потому что мы не можем корректировать их прожиточный минимум», — сказал Маскух.

    Согласно программе, некоммерческие организации получают от государства ежемесячное возмещение в размере от 180 до 275 долларов США за единицу жилья для индивидуального и семейного вспомогательного жилья.Почти все финансирование идет на персонал, а на административные расходы может быть потрачено не более 10 процентов.

    По словам Кевина О’Коннора, исполнительного директора компании Joseph’s House and Shelter, расположенной в Трое, аналогичная программа Empire State Supportive Housing Initiative стоимостью 110 миллионов долларов предусматривает возмещение расходов на единицу жилья в размере 2000 долларов в месяц.

    «Итак, вы видите значительную разницу в стоимости между историческими программами вспомогательного жилья, которые существуют уже несколько десятилетий, как наша, и совершенно новыми», — сказал О’Коннор.«Это тот же тип клиентов, которых мы будем обслуживать».

    О’Коннор, работающий в сфере вспомогательного жилья в течение трех десятилетий, объяснил, что концепция программирования возникла в то время, когда люди были вынуждены покинуть свои дома и им было некуда идти. Программа гарантирует, что арендатор не платит более 30 процентов своего дохода за аренду, что является общепринятым стандартом для тех, кто «обременен» своими арендными платежами.

    В столичном регионе программа О’Коннора по постоянному благоустроенному жилью предоставляет аренду 208 лицам, которых обслуживают около 40 сотрудников.По его словам, на каждого куратора приходится 18 клиентов.

    О’Коннор сказал, что он пытается платить персоналу 16 долларов в час, чтобы конкурировать с растущей минимальной заработной платой и другими программами социальных услуг, которые получают более высокую ставку возмещения.

    Чтобы стать куратором, не обязательно иметь диплом, сказал О’Коннор, но приветствуется опыт работы с бездомными.

    Количество бездомных увеличилось во время пандемии, сказал он. В прошлом году в округе Олбани его программа обслужила 1000 человек.

    О’Коннор подчеркнул, что, когда люди находятся на улице, у них возникают проблемы с физическим и психическим здоровьем, и в конечном итоге это может привести к дорогостоящим затратам на услуги, финансируемые государством. Они часто обращаются в отделения неотложной помощи или проходят через систему уголовного правосудия.

    Часто, когда человек попадает в вспомогательное жилье, которое, по его словам, всегда предоставляется за его собственный счет, он больше не зависит от тех же услуг так сильно или вообще не зависит, сказал О’Коннор.

    В прошлом году 90 процентов арендаторов программы оставались в течение года, и обычно люди остаются примерно на пять лет. Некоторые из них переезжают в другие варианты постоянного жилья или переезжают домой с семьей, в то время как другие сталкиваются с ухудшением состояния здоровья и нуждаются в более позитивном уходе.

    «Мы пытаемся не отставать, но мы все еще не успеваем за Target, это точно», сказал О’Коннор. Он добавил, что рабочие, как правило, остаются на пять лет, а некоторые на десятилетия.«Очевидно, что миссия движет многими работниками, но в то же время они должны сводить концы с концами, им нужно платить за аренду».

    WI vs Eng, 1-й тест, Антигуа

    Анализ матча

    Хладнокровный и собранный век Англия в выдающемся показе тестового матча калибра

    Нкрума Боннер выглядит достойно. Он сочетает ортодоксальную технику с довольной походкой. Его рукава длинные, а воротник расстегнут. Он берет на себя охрану, снимая залог и вбивая его в землю. Классический стиль в сочетании с карибским колоритом.Ямайский Джеймс Бонд. Было бы неправильно описывать сегодняшнюю образцовую сотню Боннера, его вторую сотню в тестовом крикете, как прибытие на сцену. Боннер уже давно здесь. Международный дебют состоялся в 2011 году в матче T20I против Англии, в котором он забил три рана и сделал два овера за 18. Второй неудачный матч произошел шесть месяцев спустя против Австралии. Он забил мучительные 27 мячей из 34 и сразу же был сброшен.

    И с этого момента ничего. Ни пробегов, ни вызовов, нада.В период с 2012 по 2019 год Боннер не набирал первоклассных очков и только однажды набрал в среднем более 30 очков за первоклассный сезон. Но тут щелкнул переключатель.

    Вернувшись в команду Ямайки в начале 2019 года, Боннер забил 97 голов против Барбадоса в подаче, которую он описывает как поворотный момент в своей карьере. С этого дня шлюзы были открыты. Беги, Нкрума, беги. Они везде.

    Его средний показатель за карьеру до этого момента был 24,05. Но с тех пор, когда он ушел сегодня со 123 на своем счету, он набрал в среднем 49.53. Он более чем удвоился как игрок.

    «Иногда», — сказал Боннер после задумчивой паузы, когда его спросили, думал ли он вообще бросить курить за последние десять лет.

    «У меня были взлеты и падения, но я всегда сохраняю веру и продолжаю верить, и, наконец, это окупилось.»

    Испытания и невзгоды этих десяти лет в глуши находят свое отражение в взлетах и ​​падениях того, что до сих пор было экстраординарной тестовой карьерой из десяти матчей. Он был менее воспетым героем в исторической победе Вест-Индии над Бангладеш, где они успешно преследовали 395 благодаря двухсотлетию дебютанта Кайла Майерса.Боннер также дебютировал и забил 86 из 245 мячей. Он был в команде для невероятной победы Вест-Индии над Пакистаном с одной калиткой в ​​августе, и в двух из трех своих поездок на стадион сэра Вивиана Ричардса, чтобы сыграть в тестовый крикет, он остался с веком.

    Каждый раз, когда Нкрума Боннер выходит на поле в качестве игрока в крикет, происходит что-то экстраординарное.

    «Конечно, это было очень эмоционально», — сказал Боннер о своем столетии в конце игры. «Кулбампы занимают все мое тело.Пройти несколько раундов против Англии всегда приятно, особенно против команды, находящейся под некоторым давлением». спрашивал их, не больно ли это. Непреклонен в своем упрямстве. Он бьет с минимальным движением, висит на задней ноге и прямо опускает биту. В плохие дни это будет источником критики, что он не продвигается вперед и застревает на Но в хорошие дни это создает иллюзию человека со временем на его стороне, невозмутимого и не спровоцированного появлением мяча перед ним.Зачем мне двигаться вперед, если ты играешь со мной в боулинг? Я знаю, что это будет здесь.

    «Все мои забеги всегда суровы, я не забиваю очки, я очень дисциплинирован. Моя сила в концентрации.»

    Это заявление, соответствующее всем без исключения интервью Боннер, о необходимости психологической стойкости. Просто держись, выиграй следующую битву, ты сможешь это сделать. И учитывая, что он делал это в течение десяти лет, неудивительно, что он демонстрировался здесь два дня.

    В начале этой подачи он был вынужден договориться о заклинании высококлассного боулинга с обратным замахом, и сегодня рано утром он взял второй новый мяч.Он столкнулся со всевозможными планами и вызовами, но, несмотря на все, что могла бросить ему Англия, ямайский Джеймс Бонд не был ни потрясен, ни взволнован.