Содержание

причины, лечение почернения, почему язык черный

Содержание:

Причины почернения

Болезнь «черный язык» не является самостоятельным заболеванием, обычно она развивается как сопутствующее заболевание при других поражениях человеческого организма. Почему язык черный? Точные причины почернения до сих пор до конца не раскрыты. Считается, что это заболевание связано с инфекциями желудочно-кишечного тракта. Согласно статистике, чаще всего волосатый язык встречается у пациентов с хроническими колитами и гастритами. Однако, эти заболевания желудочно-кишечного тракта являются далеко не единственной причиной возникновения редкого сопутствующего заболевания. Попробуем разобраться с известными на сегодняшний день причинами, отчего возникает черный волосатый ворсинчатый язык.

Нарушение функции желудочно-кишечного тракта

Почернение языка чаще всего связывают с наличием у пациента нарушений желудочно-кишечного тракта — хронического гастрита, колита, заболеваний печени. Поскольку большинство проблем с языком так или иначе связаны с состоянием наших органов пищеварения, эту версию считают наиболее вероятной.

Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов

Прием медицинских препаратов также является одной из возможных причин почернения языка. После приема лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, нарушается микробное равновесие. Ведь антибиотики убивают как болезнетворные, так и многие полезные микроорганизмы, обитающие в полости рта пациента. Поэтому прием антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов сопровождается побочными эффектами, среди которых и волосатый черный язык.

Черный язык после антибиотиков обычно проходит спустя 2-3 недели, если не возникает осложнений. Но это не означает, что нужно просто ждать. Назначенное лечение ускорит процесс выздоровления.

Почернение и прием витаминов обычно не связаны между собой. Обычно после приема витаминов язык может на время окраситься в желтый цвет.

Грибковая инфекция

Врачи отмечают, что часто у пациентов, страдающих волосатым языком, параллельно развивается кандидозный стоматит. Нет однозначного утверждения, что является первичным — грибы кандида или волосатый черный язык. Некоторые врачи считают, что наличие грибковой инфекции становится толчком к развитию оволосения языка. Другие же врачи, наоборот, считают, что именно волосатый язык полости рта становится причиной размножения грибов кандида, поскольку его сложнее очищать от налета, который является отличной питательной средой для грибковой инфекции.

Нарушение обмена веществ

Нарушение обмена веществ в организме пациента в результате эндокринных или других системных заболеваний так или иначе вызывает нарушение обменных процессов в поверхностном слое эпителия языка. Это тоже может стать причиной появления заболевания.

Потребление некоторых пищевых продуктов

Врачи отмечают почернение языка у пациентов под воздействием некоторых пищевых продуктов и химических препаратов, которые входят в их состав. Считается, что под их воздействием развивается органная сенсибилизация, которая и вызывает гиперплазию нитевидных сосочков поверхности языка. Со временем сосочки ороговеют, так появляется неприятный черный цвет.

Черный цвет бывает также после употребления черники, которая открашивает поверхность языка, зубов и десен.

Иногда пациенты жалуются на черный язык после вина. На самом деле, качественное вино не должно вызывать изменение окраски. Если же язык почернел сразу же после потребления вина, значит, в нем были красители, к тому же, не очень качественные.

Черный язык после алкоголя встречается в тех же случаях, то есть если алкоголь низкого качества, с большим количеством красящего вещества. Качественный алкоголь в умеренных количествах не должен вызывать изменение окраски.

Что это такое

Поспешим успокоить всех: на самом деле, на языке не растут волосы. То, что выглядит, как волосяной покров, на самом деле является гипертрофированными (увеличенными) в размерах сосочками, которые покрывают его поверхность. В медицине это заболевание называется глоссофития или хроническая гиперплазия нитевидных сосочков языка.

Гиперплазия сосочков чаще всего развивается посерединке спинки, а также на задней и средней части языка. Сосочки постепенно удлиняются, становятся более толстыми, плотными. Их длина может достигать даже двух сантиметров, а диаметр — до двух миллиметров. Со временем сосочки покрываются ороговевшим слоем, из-за чего приобретают характерный коричневый или черный оттенок. Внешне язык как бы покрыт густыми волосами.

Первые симптомы болезни «черный язык», на которые обращают внимание пациенты — ощущение инородного тела во рту. Сначала язык нормального цвета, но что-то на его поверхности беспокоит пациента. Беспокойство вызывают именно растущие сосочки. Когда они становятся длинными, может даже возникать рвотный рефлекс. Почернение возникает на более позднем этапе.

Чаще всего заболевание длится 2-3 недели, но в особенно сложных случаях отмечается и более длительное течение.

В современной медицине различают черный и белый волосатый язык. Рассмотрим, чем же отличаются эти две разновидности заболевания.

Черный волосатый

Черный цвет язык приобретает в результате ороговения гипертрофированных сосочков. Они могут быть как интенсивно черного цвета, так и коричневыми, грязно-серыми, бежевыми. Чем более запущенная форма заболевания, тем интенсивнее цвет окраски ворсинок.

Белый волосатый

Белый цвет гипертрофированные сосочки на поверхности языка имеют на начальной стадии заболевания. Они начинают расти, удлиняться, утолщаться. Со временем, достигнув максимальной длины, сосочки становятся более твердыми, происходит процесс ороговения. И вот именно тогда они и становятся черными. То есть, белый или желтый волосатый язык не является каким-то отдельным заболеванием, это всего лишь ранняя стадия развития болезни. Если не начать своевременного лечения, со временем сосочки ороговеют, и он станет черным.

Лечение

Диагноз «волосатый язык» ставится на основании осмотра полости рта пациента. Заболевание следует дифференцировать от простого окрашивания в результате потребления красящих пищевых продуктов.

После постановки диагноза пациенту назначается комплексное лечение. Прежде всего, необходимо провести полную санацию полости рта, поскольку длинные сосочки являются превосходной средой для размножения болезнетворных бактерий. Лечение волосатого языка включает в себя применение кератопластических средств. Рекомендуется смазывать спинку языка с гипертрофированными сосочками 5% раствором резорцина, 10% салициловым спиртом. Хороших результатов удается достичь при помощи криодеструкции, под воздействием низких температур увеличенные сосочки начинают разрушаться. Параллельно назначаются витаминные препараты — витамины С, D, А.

Поскольку черный язык у взрослого, а также у детей способствует образованию в полости рта кислой среды, благоприятной для размножения грибков, необходимо параллельно назначать противогрибковые препараты.

Чаще всего болезнь развивается не самостоятельно, а на фоне других заболеваний. Поэтому необходимо в первую очередь лечить основную болезнь, а на её фоне бороться с проблемами языка. Если не устранить основную причину, язык черного цвета с длинными ворсинками периодически будет доставлять немало хлопот пациенту, обостряясь время от времени.

Для того, чтобы унять рвотный рефлекс и снизить дискомфорт, при лечении назначают седативные препараты — настойку корня валерианы, пустырника, транквилизаторы, антигистаминные препараты.

Из нетрадиционных методов лечения следует отметить гирудотерапию, в результате которой улучшается циркуляция крови в тканях языка, отторгаются гипертрофированные сосочки и ороговевшие клетки эпителия. Рекомендуется прикладывать пиявки на боковые поверхности, по 1 штуке, через день.

 

Кукурузная диета превращает хомяков в каннибалов

Французские ученые выяснили, что недостаток витамина В3, вызванный кукурузной монодиетой, вынуждает диких хомяков поедать свое потомство. Подробнее с исследованием можно ознакомиться в журнале Proceedings of the Royal Society B.

Хомяки обыкновенные селятся на окультуренных участках, например вблизи сельскохозяйственных угодий. В последнее время было замечено, что хомяки, населяющие северо-восток Франции, стали активно поедать своих детенышей. Ученые из Страсбургского университета пришли к выводу, что такое поведение животных вызвано однообразным питанием – кукурузой, которую выращивают в огромных масштабах.

С 1735 по 1940 год вынужденная диета, состоящая в основном из кукурузы, привела к гибели сотен тысяч людей из-за пеллагры — болезни, которая возникает из-за нехватки в организме витамина В3. Симптомами заболевания являются, в частности, дерматит (само название заболевания произошло от итальянского словосочетания, означающего «шершавая кожа»), почернение языка и слабоумие.

Чтобы убедиться, что такое отклонение от нормы в поведении хомяков вызвано именно диетой, а не отравляющим действием пестицидов, биологи провели ряд экспериментов. В одном из них исследователи кормили самок хомяков из первой группы только кукурузой и пшеницей, а хомяков из второй группы — кукурузой и пшеницей вместе с «гарниром» из клевера и червей. Животные из обеих групп произвели нормальное потомство из 4-5 детенышей. Однако самки из первой группы через какое-то время съели почти все свое потомство.

Помимо поедания своих детенышей, хомяки на кукурузной диете в принципе вели себя как «сумасшедшие». А языки у них распухли и почернели. По словам ученых, случаи самоубийства и каннибализма были зафиксированы также и у людей, страдающих пеллагрой.

Второй эксперимент биологов подтвердил то, что хомяки действительно страдали слабоумием из-за отсутствия витамина В3. Когда ученые стали кормить хомяков витаминизированными пшеницей и кукурузой, симптомы заболевания стали отступать. По словам авторов статьи, чтобы не допустить сокращения биоразнообразия, необходимо восстановить широкий спектр культурных растений, выращиваемых на большой территории.

Гастроэнтерология

Боли и спазмы в области живота, боль под ребрами, боли после приема пищи, отрыжка, тошнота, рвота, снижение аппетита, горечь во рту, чувство жжения и боли за грудиной, частая икота, вздутие, потеря веса, непостоянный стул, высыпания на коже и сухой кашель – все это свидетельствует о нарушениях работы и возможных заболеваниях со стороны пищеварительной системы, к которым относятся:

· болезни пищевода;

· болезни желудка и двенадцатипертной кишки;

· болезни кишечника;

· болезни печени и желчного пузыря;

· болезни поджелудочной железы.

Для начала, хотелось бы рассказать о том, как проходит наше первое знакомство с пациентом. В нашей клинике на прием каждого пациента выделяется от 30 до 60 мин. Консультация включает в себя беседу с пациентом, осмотр (пальпация, перкуссия, аускультация), выяснение жалоб и сбор анамнеза, далее доктор ставит предварительный диагноз и делает назначение. Рекомендуется брать результаты всех ранее выполненных исследований с собой и подходить на прием натощак на случай назначения сдачи анализов и направления на инструментальную диагностику. Так же заранее, перед консультацией, не будет лишним обдумать все интересующие Вас вопросы касательно Вашего состояния здоровья, жалобы и историю Вашего заболевания. Это поможет не забыть ничего важного во время беседы с доктором. По всем остальным вопросам, возникающим во время лечения, наши специалисты отвечают письменно через официальную электронную почту клиники.

В Джи клиник Вам могут предложить при необходимости пройти следующие исследования:

1. Лабораторная диагностика: общий клинический анализ и биохимия крови, общий анализ мочи, анализ кала, что необходимо для диагностики железодефицитной анемии при хроническом атрофическом гастрите, выявление скрытого кровотечения (эрозии, язвенная болезнь), определение выраженности воспалительного процесса и т.д.

2. Обзорное УЗИ органов брюшной полости, сократимость желчного пузыря, УЗИ кишечника и желудка, что позволяет оценить состояние внутренних органов, выявить патологии острые или хронические, возможные новообразования и наличие камней.

3. Гастроскопия — эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки, которое позволяет визуально определить нарушения слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта, эрозии и язвы, наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, выявить полипы и другие новообразования.

4. Колоноскопия – эндоскопическое исследование кишечника, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки и изгибов, признаки воспаления, участки сужения и наличие спаек, трещин, новообразований с последующим забором биоптата на гистологию.

Также возможны другие более специфические исследования и анализы.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз – это хроническое заболевание, выражающееся в поражении нижних артерий крупного и среднего калибра в результате отложений на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, вызывающих перекрытие артерий.

Облитерирующий атеросклероз – это преимущественно болезнь мужчин после 40 лет.

Помимо возрастной и половой принадлежности, болезнь могут провоцировать:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • сниженная двигательная активность;
  • артериальная гипертензия;
  • неправильное питание;
  • травмы конечностей;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • наследственность.

В медицине выделяют 4 стадии облитерирующего атеросклероза:

1 стадия. На внутренней оболочке сосудов наблюдаются редкие липидные полоски и пятна. У человека появляются боли при тяжелой физической нагрузке. Пациент может пройти на этой стадии без боли более 1 км;

2 стадия. Это период слабовыраженного атеросклероза. Характеризуется симптомом «перемежающей хромоты»:

  • при ходьбе более 200 м;
  • при ходьбе от 50 до 250 м;

3 стадия (критическая ишемия). Стадия характеризуется болью в мышцах даже в покое, особенно в ночное время. На этой стадии человек не может пройти более 50 метров;

4 стадия. Появляются трофические расстройства в виде некрозов (почернение кожи) на пятках, пальцах и далее по всей конечности. Возможно развитие гангрены и хроническое нарушение артериального кровообращения.

Облитерирующий склероз может долгое время протекать латентно, не проявляя характерных признаков. Самое лучшее решение — профилактические осмотры и консультация сосудистого хирурга хотя бы раз в год для лиц старше 40 лет.

Основные симптомы облитерирующего атеросклероза сосудов:

  • зябкость, онемение стоп;
  • резкая боль в мышцах при ходьбе;
  • хромота;
  • снижение пульса на артериях стоп, голеней, бедер, подколенной области;
  • ночные судороги;
  • трещины, язвочки на стопах и голени;
  • потемнение кожи на пальцах ног и стопах.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей требует длительного и комплексного лечения. Если недуг пустить на самотек, боли в ногах будут только усиливаться, а способность ходить уменьшаться. Но самое главное — это риск развития гангрены, а вместе с ней и угроза ампутации конечностей!

На сегодняшний день существует большое количество диагностических методов выявления этой болезни. К ним относятся ультразвуковое дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей (УЗДС), артериография сосудов ног, ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Многие из этих процедур в «Медицентре» можно пройти как в самой клинике, так и на дому.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей заключается в приеме ацетилсалициловой кислоты, снижающей агрегацию тромбоцитов, пентоксифиллина, а также препаратов для снижения холестерина в организме. Кроме того, пациент должен строго соблюдать диету с низким содержанием животных жиров, следить за весом, выполнять нетрудные, но регулярные физические упражнения, заниматься ходьбой.

Хирургическое вмешательство требуется в особо тяжелых случаях, особенно при начинающейся гангрене.

Вы можете вызвать сосудистого хирурга или флеболога на дом, если в силу плохого самочувствия, возраста или других причин не можете посетить одну из клиник сети «Медицентр». Опытный врач «Медицентра» выезжает в любой район города и пригороды Петербурга, осуществляет диагностический осмотр пациента и оказывает первичную медицинскую помощь. Кроме того, возможен забор необходимых анализов на дому, а также процедура УЗИ и УЗДГ в домашних условиях.  


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Патологии миндалин и их особенности

Миндалины — небольшие, но крайне важные органы, находящиеся в глотке. Миндалевидные образования наделены определенными функциями, и соответственно ухудшение их работы негативно сказывается на работе всего организма.

Строение миндалин и их количество

Миндалины или иначе гланды состоят из лимфоэпителиальной пористой ткани. Располагаются в области носоглотки по кругу, входят в состав кольца Пирогова-Вальдейера (глоточно-лимфатического).

Подразделяются на парные и непарные, всего их 6. К первой группе относят:

  • Небные. Находятся с двух сторон глотки в углублении, образованном языком и мягким небом.
  • Трубные. Располагаются рядом со слуховой трубой.

Непарные образования:

  • Глоточная или носоглоточная. Находится на заднем своде глотки.
  • Язычная. Место локализации – задняя часть корня языка.

Функции миндалин:

  • Барьерная. Задерживают и обезвреживают бактерии и вирусы.
  • Иммуногенная. В фолликулах гланд образуются В и Т лимфоциты.
  • Кроветворная. Активна в период новорожденности.
  • Ферментативная. В тканях органов секретируются некоторые ферменты, необходимые для начального этапа пищеварения в ротовой полости.

Гланды также участвуют в формировании тембра голоса, поэтому их поражение приводит к осиплости.

Виды патологий

Миндалины являются первым барьером, задерживающим патогенные микроорганизмы. Поэтому воспалительные и инфекционные поражения гланд достаточно распространены, особенно среди детей от 5 до 10 лет.

Ангина

Термином ангина (острый тонзиллит) обозначается остро протекающее воспаление небных или глоточной миндалины. Основные признаки заболевания – сухость, першение и боль в горле, гиперемия и увеличение в размерах гланд, повышение температуры, симптомы интоксикации.

Выделяют несколько форм ангины, чаще всего диагностируется:

  • Катаральная. Симптомы выражены незначительно, при соответствующем лечении проходят за 3-5 дней.
  • Фолликулярная. Поражаются фолликулы. Характерный симптом – боль при глотании, отдающая в ухо. Температура может повышаться до 38 и выше градусов, при осмотре видны увеличенные миндалины с беловато-желтыми точками.
  • Лакунарная. По проявлениям сходна с фолликулярной, однако симптомы интоксикации могут быть выражены наиболее резко. Желтовато-белый налет покрывает большую часть воспаленных гланд.

Лечение ангины предполагает использование антибиотиков, частые полоскания горла, снижение температуры при необходимости. В первые дни острого воспаления необходим постельный режим, его соблюдение снижает риск возникновения осложнений.

Хронический тонзиллит

Чаще всего является следствием не долеченной формы острой ангины. Протекает с периодами рецидивов и ремиссий. Хронический очаг инфекции нередко становится причиной развития таких опасных заболеваний, как ревматизм, красная волчанка, нефрит.

Лечение комплексное. Больному подбираются антибиотики и средства, повышающие иммунитет. При отсутствии эффекта от консервативной терапии рекомендуется частичное или полное удаление миндалин.

Гипертрофия

Разрастание тканей в большинстве случаев характерно для носоглоточной миндалины. Болезнь иначе называется аденоидит и подвержены ему часто болеющие ОРВИ дети раннего возраста. Первичные признаки – часто повторяющийся насморк, шумное дыхание и храп во время сна, кашель, усиливающийся ночью, слизистые выделения из носа.

Запущенные формы аденоидита приводят к хронической гипоксии, из-за чего появляется вялость, невнимательность. Отсутствие своевременной терапии может стать причиной неправильного формирования костей лицевого черепа. В зависимости от степени выраженности гипертрофии лечение может быть медикаментозным или хирургическим.

Абсцессы

Характеризуются образованием рядом с гландами полостей, заполненных гноем. Чаще всего абсцессы возникают на фоне ангины. Симптомы – сильная боль со стороны поражения, лихорадка, высокая температура, интоксикация организма. Абсцессы вскрываются хирургическим путем.

Новообразования

На миндалинах могут формироваться кисты. Не исключается злокачественное поражение, которое на ранней стадии проявляется увеличением тканей и периодическими болями.

Причин развития болезней миндалин очень много. Основные из них – это заражение стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой. Воспаление может быть спровоцировано переохлаждением, механической травмой, химическим ожогом. Вероятность патологий повышается при гиповитаминозе и низком иммунитете. Патогенные микроорганизмы могут попасть в ткани лимфатического кольца не только напрямую, но и по крови при хронических и острых заболеваниях других органов.

Стоимость услуг

КодНаименование услугиСтоимость
7025 Промывание небных миндалин с использованием препарата клиники 1000 руб
7037 Фонофорез лекарственного вещества на область нёбных миндалин или задней стенки глотки 700 руб

Полезные статьи

почему яблоки темнеют (не темнеют) на срезе?

Почему яблоки темнеют на срезе? Как правило, на этот вопрос отвечают так: из-за того, что кислород воздуха окисляет железо, которое содержится в яблоках. Часто добавляют при этом, что, если яблоко после разрезания не темнеет или «ржавчины» на срезе мало, значит, яблоко содержит мало железа. И что если полить срез яблока соком лимона, то яблоко долго не будет темнеть, потому что лимонная кислота свяжет ионы железа.

Звучит убедительно и правдоподобно. И тем не менее, всё это не совсем соответствует истине.

Железо в яблоках действительно есть. В одном яблоке весом 100 г содержится порядка 1-2 миллиграммов железа — микроскопическое количество, совершенно недостаточное, чтобы испортить товарный вид целого фрукта. Поэтому, кстати, не имеет никакого смысла лечить с помощью яблок дефицит железа в организме, особенно если учесть, что из этого мизерного количества организм усваивает всего 1-5%.

На самом деле механизм потемнения яблок совсем другой.

Известно, что ягоды и фрукты, богаты антиоксидантами, которые во многом определяют их пользу для нашего с вами здоровья. В яблоках много веществ группы антиоксидантов, которые называются полифенолы. 

(известно, что фенол — сильнейший яд, но цепочки фенолов — это вещества, обладающие совершенно другими свойствами, вовсе не токсичные для человека).

Кроме того, в яблоках содержатся ферменты полифенолоксидазы, задача которых, как видно из их названия, — окислять полифенолы.

В результате окисления полифенолов образуются хиноны. Сами по себе они бесцветны, но в отличие от полифенолов, которые по своей природе препятствуют реакциям окисления, хиноны, — наоборот, сильнейшие окислители, которые, образовавшись на поверхности яблочного среза, начинают взаимодействовать со всем, что им на пути попадется. В результате и образуются вещества, которые придают яблоку ржавый цвет.

Почему же мякоть целого яблока не «ржавеет»? Хитрость тут в том, что для взаимодействия полифенолоксидазы с полифенолами требуется кислород. Когда целостность яблока повреждается, кислород получает доступ к месту действия и запускает эти процессы.

Если обработать срез яблока лимонной кислотой, то можно замедлить его потемнение. Секрет кроется в том, что при повышении кислотности (химики говорят: при понижении pH) снижается активность полифенолоксидаз.

Для чего все это нужно и какой в этом смысл?

Яблоко таким образом защищается от вредителей. Процессы окисления полифенолов, как вы обратили внимание, запускаются только при повреждении яблока. В природе такое происходит, например, если фрукт прогрызла гусеница. Первые в списке «защитников» яблока — сами хиноны, которые, являясь сильными окислителями, токсичны для микроорганизмов и грибков. Коричневая «пленка», которая образуется на поврежденной поверхности яблока, заживляет повреждение и защищает его мякоть от проникновения повреждения вглубь. И наконец, защитную роль выполняют вещества, которые образуются в результате процессов окисления. Одни из них способны сильно подпортить пищеварение гусенице, другие — сделать фрукт невкусным для нее. Нечто похожее происходит, когда мы едим терн, черемуху или незрелую хурму — их неприятное вяжущее действие обусловлено действием дубильных веществ танинов, которые тоже относятся к классу полифенолов и свертывают белки на поверхности языка и слизистой с образованием больших «невкусных» молекул.

Скорость образования бурой пленки и интенсивность ее цвета определяются количеством полифенолов в данном сорте яблок.

Такой же механизм имеет потемнение на срезе бананов, персиков, незрелых грецких орехов, картофеля, грибов.

Побурение мякоти яблока на срезе придает ему не особо аппетитный вид. Поэтому ученые уже давно задались вопросом, как можно этого избежать. Уже выведены сорта яблок, у которых поверхность надрезанного яблока не темнеет. Добились этого путем блокировки генов, отвечающих за синтез полифенолоксидаз.

Кстати…

Потемнение под действием полифенолоксидазы — не всегда нежелательный процесс. В ряде случаев к нему прибегают специально. Например, ферментация чайных листьев, в результате которой получается черный чай, включает в себя, в том числе, окисление полифенолоксидазами катехинов и других дубильных веществ. Образующиеся в ходе этих реакций хиноны, в свою очередь, начинают сами действовать как сильные окислители и способствуют образованию в чае душистых веществ.

У животных и человека полифенолоксидаза (тирозиназа) окисляет аминокислоту тирозин с образованием красящих пигментов — меланинов, которые отвечают за цвет волос, радужной оболочки глаза, кожи.

 

От чего на языке появились черные пятна. Причины появления красных, белых, темных, коричневых и «лысых» пятен на языке

С помощью языка человек способен не только разговаривать и чувствовать вкус пищи, но и узнавать о возможных проблемах в работе организма. Достаточно каждый день присматриваться к изменениям во внешнем виде с самого утра и по ходу дня.

Чёрный налёт на языке — достаточно редкое явление, которое невозможно оставить незамеченным (часто про него говорят, когда на языке серый налёт). Повода для паники нет, если обнаружению такой специфической «находки» предшествовало употребление продукции с окрашивающими свойствами – шелковица, чёрная смородина, черника, конфеты, активированный уголь, тёмные напитки. Во всех остальных ситуациях почернение языка говорит о нарушениях, поэтому является показанием к медицинскому обследованию.

Чёрный налёт на языке не может появиться внезапно, без всякой причины. Патологический налёт является симптомом различных заболеваний, которые протекают в хронической или острой форме. Он может быть различной плотности, структуры, цветовой насыщенности. Кроме этого, иногда налёт на языке у взрослых распределяется по всей поверхности слизистой, группируется отдельными пятнами либо покрывает язык точечно (похож на пятнышко).

Разберёмся, при каких заболеваниях появляется серый налёт на языке, и какие причины чёрного налёта.

Понятие чёрного волосатого (ворсинчатого) языка

В медицинской практике данное отклонение диагностируется очень редко, характеризуется удлинением и потемнением сосочковых выростов, расположенных по средней линии до основания. При заболевании нитевидные сосочки подвергаются ороговению и гиперплазии. В некоторых случаях они вырастают до 3 см, из-за чего визуально напоминают волосы. Видоизменение мышечного органа проходит безболезненно для человека на физическом уровне, но отражается на психологическом состоянии, вызывая настоящий шок, закомплексованность.

Специфический внешний вид языка всегда сопровождается дурным запахом изо рта. Цветовая гамма ороговевших удлинённых образований варьируется – ворсинки могут быть светло-коричневых тонов (серый налёт на языке), или потемнеть вплоть до чёрного цвета.

Конкретные этиологические факторы необычного заболевания не установлены, но отмечается, что явление возникает:

  • под физико-химическим влиянием – употребление раздражающих продуктов питания, курение, алкоголизм;
  • в случаях, когда нарушена трофика, из-за чего обменные процессы эпителиального слоя подвергаются изменениям;
  • оказывает влияние микробный фактор;
  • иногда серый язык получают люди с болезнями ЖКТ, сахарным диабетом, а также после антибактериального лечения, химиотерапии, радиотерапии.

Среди перечисленных причин чёрного ворсинчатого языка, лидирующую позицию занимает бактериальный фактор по причине неудовлетворительной гигиены, поэтому человеку показана полная санация ротовой полости, категорический отказ от курения в обязательном порядке. Местная терапия проводится кератолитическими лекарствами, не исключены уколы под поражённые очаги. Слишком выраженное видоизменение нитевидных наростов устраняется криодеструкцией. У некоторых пациентов на фоне отклонения развивается канцерофобия, при таких обстоятельствах лечение дополняется курсом психотерапии.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Полупрозрачный светлый налёт на поверхности светло-розового языка – это абсолютно нормально и означает, что человек правильно ухаживает за полостью, ополаскивает рот после еды и не имеет серьёзных проблем со здоровьем. Важно не путать серый налёт на языке с его нормальным цветом.

Значительное закисление организма – ацидоз

Специалисты отмечают, что нарушенный кислотно-щелочной баланс является самой вероятной причиной такого явления, как чёрный язык (серый налёт на языке относится сюда же). При ацидозе значительно увеличивается кислотность, состояние не рассматривается как заболевание, оно спровоцировано внешними или внутренними факторами.

Чаще всего ацидоз является следствием нарушенного метаболизма по причине неправильного питания. Это могут быть различные крайности – от увлечения жёсткими диетами до неконтролируемого употребления мучных, кондитерских изделий, жирной или мясной пищи.

Тёмный налёт на языке свидетельствуют о сильном закислении, а запущенная форма ацидоза способна привести к летальному исходу. Человеку необходимо обратиться к доктору для обследования и сдачи клинических анализов. Показана обязательная коррекция ежедневного меню с включением продуктов, нормализующих щелочной баланс (зелень, овощи, фрукты), а в тяжёлых случаях врач назначает медикаментозное лечение.

Патологии пищеварительной системы

При болезнях пищеварительного тракта зачастую наблюдается потемневший желтоватый или зеленоватый оттенок на поверхности. Появление чёрного налёта обособленными пятнами или по всей площади, особенно с выраженным горьким привкусом во рту может указывать на хроническую форму патологического процесса, протекающую длительное время.

Если вы заметили тёмные пятна на языке, необходимо показаться гастроэнтерологу, даже если очевидные симптомы нарушений в работе ЖКТ отсутствуют. Особое внимание при обследовании следует уделить жёлчному пузырю, поджелудочной железе, печени.

Простудные заболевания

При респираторно-вирусных инфекциях на фоне устойчивой повышенной температуры возможно появление чёрных скоплений на основании мышечного органа в утренние часы после пробуждения. Как правило, отложения тёмного цвета указывают на ангину, а после выздоровления слизистая становится чистой.

При ангине полезно проводить пихтовые ингаляции, полоскания горла настоями с ромашкой, шалфеем – это позволит облегчить отслаивание скоплений во время гигиенических процедур. Домашние методы должны сочетаться с медикаментозным лечением, прописанным врачом.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

На вопрос — почему почернел язык у человека может только врач. Он же подскажет верный признак появления пятна на языке у взрослых и детей.

Поражение хромогенной грибковой инфекцией

При инфицировании хромогенным грибком отложения распространяются по всей полости рта в виде пятен болотного, почти чёрного цвета. Налёт скапливается на зубах, языке, дёснах. Тёмно-зелёный цвет обусловлен обилием хлорофилла. В том случае часто говорят, что у человека .

Почернение при болезни Крона

Заболевание Крона это редкое аутоиммунное заболевание, характеризующееся повышенной концентрацией пигмента меланина в слизистой оболочке и коже, нарушенной функцией надпочечников, воспалением органов ЖКТ. При данной патологии тёмный налёт не формируется, а чернеет именно слизистая языка, сосочки. Цвет самостоятельно восстанавливается только при выздоровлении. Лечение проводится с включением иммунодепрессантов, антибиотиков, гормональных препаратов.

Болезнь Ремака

Появление точечных отложений чёрного цвета может свидетельствовать об интоксикации свинцом. Лечение направлено на немедленное прекращение работы с источниками свинца, а также госпитализацию пациента для проведения комплексной терапии.

Другие причины

Медики выделяют дополнительный ряд причин, по которым появляется тёмный на языке у взрослого:

  • иногда образование тёмных наслоений возникает при молочнице с характерными белыми, творожистыми скоплениями на языке. На практике такое явление встречается только при очень запущенных формах грибкового поражения полости рта;
  • на фоне патологий мочевыделительной системы;
  • при крайне низком пороге иммунной защиты. Спровоцировать тёмные отложения могут неправильно назначенные антибиотики;
  • при хронической интоксикации организма или зашлакованности кишечника тоже может вылезти пятно на языке.

Причины чёрного налёта у детей

Если говорить о патологическом образовании налёта тёмных оттенков у ребёнка, исключая окрашивание фломастерами, красками, пищей, другими характерными для детского возраста факторами, то зачастую проблема скрывается в дисбактериозе, кандидозе. Скопление отложений на основании слизистой, может свидетельствовать об энтерите, гастрите, колите, болезнях жёлчного пузыря. Если проходит лечение препаратами железа, то почернение стула и серый налёт на языке считается вариантом нормы, окрас становится естественным по окончании курса.

Если вы заметили чёрный налёт на языке, лучше не тратить время на самостоятельные поиски причин и способы их устранения. Самое разумное решение – это обращение к врачу для квалифицированной диагностики и сдачи совокупности лабораторных анализов.

Начать обследование можно с терапевта, который на основании первичных предположений направит к гастроэнтерологу, токсикологу, инфекционисту, стоматологу. Если взять за правило дважды в день чистить не просто зубы, но и поверхность языка, то такая профилактическая привычка поможет избежать образования патологического налёта и сохранит свежее дыхание.

Темные пятна могут быть и у детей, и у взрослых. Окраска их варьируется от темной до светло-серой.

Темные пятна или точки могут находиться по бокам языка, в сверху, быть бугристыми а также затронуть губы, другие места ротовой полости, лицо и т.д. Причины появления бывают самые разные.

На языке могут быть как неисчезающие (постоянные) темные пятна, так и однажды появляться, а затем исчезать, или появляться и пропадать периодически. Они также могут быть болезненными или сопровождаться дискомфортом. В этом случае можно говорить об инфекции или раке языка.

Что означает появление?

Темные пятна появляются на языке по многим причинам. Но интересно, что суеверные люди приписывают их возникновение темным силам, проклятиям, плохим предзнаменованиям и т.д. Например, в Индии есть поверье, что наличие темного пятна на языке означает, что все, о чем человек говорит, когда-нибудь сбудется. Это, конечно, только суеверие и сказки.

Причины

Если на языке появляются одиночные пятна, или много маленьких либо больших, следует задуматься, что вызвало их появление. Не стоит сильно беспокоиться, потому что в большинстве случаев эти пятна безвредны. Итак, почему появляются пятна на языке у человека?

Гиперпигментация

Это происходит из-за избытка меланина в организме. Пигменты окрашивают кожу, глаза и волосы. Если в тканях языка много меланина – появляются безвредные темные пятна. Гиперпигментация языка вызвана пигментными клетками, называемыми меланоцитами.

Но временами эти пятна могут свидетельствовать о меланоме, разновидности рака. Обычно меланома возникает под воздействием УФ-излучения солнца. В зоне риска находятся люди, старше 40 лет, особенно женщины. Большинство меланом черные или коричневые, но они могут быть и розовыми, красными или фиолетовыми.

Пигментные пятна на языке в традиционной медицине удаляются лазером. Кроме того народные средства, такие как соки картофеля, лимона, огурца, масло алое вера и шиповника, помогут осветлить потемневшую кожу и язык.

Во время беременности

Иногда темные пятна могут появиться во время беременности у женщин или при использовании контрацептивов, вызывающих гормональные изменения и влияющих на эндокринную систему.

Оральная фиброма

Это доброкачественная опухоль в форме купола или полипа, т. е. “круглый, гладкий, твердый комок, прикрепленный основанием или на ножкой к части тканей полости рта” . Они похожи на веснушки и родинки и могут быть темного цвета. Фиброма возникает по ряду причин, например, из-за постоянного раздражения от зубов, пирсинга и стоматологических приборов.

Лечение такой опухоли только хирургическое, но и оно не гарантирует, что образование не возникнет снова на этом месте. Не следует пренебрегать лечением, т.к. фибромы могут расти и размножаться. Кроме того, нужно избегать повреждений языка особенно в том месте, где была фиброма, из-за травмы она может появиться вновь.

Рак ротовой полости

Меланома на языке – очень редкая форма рака в ротовой полости

Очень редко, но возможно появление темных пятен вследствие рака полости рта. Но о раке свидетельствуют и другие симптомы, например, хроническая боль в горле, хриплость, трудности при глотании, разговоре, движении челюсти и кровоточащие ранки на шее, во рту и на лице.

Паниковать в этом случае не следует. Рак лечится химиотерапией, облучением, уничтожающими канцерогенные клетки, а также при помощи хирургического вмешательства, удаляющего эти клетки.

Пирсинг языка

Иногда область пирсинга теряет пигментацию, остаются только темные пятна, которые могут появляться не только в результате кровотечения во время пирсинга, но из-за наличия украшений во рту.

Инфекцию, вызванную пирсингом, надо лечить своевременно, соблюдать необходимые послеоперационные процедуры, использовать украшения из титана или золота (они менее аллергены).

Излишнее употребление антибиотиков, недостаточная гигиена полости рта, употребление алкоголя, курение – все это может привести к появлению «волосистых» темных пятен, т.е. к так называемому волосатому черному языку из-за разрастания сосочков на нем. Причины до конца не ясны, но проблема должна со временем исчезнуть при достаточной гигиене полости рта, прекращении курения и/или употребления алкоголя.

Такие темные пятна на языке могут посветлеть или порозоветь при использовании мятных конфет или ополаскивателей для рта.

Кроме того, черный волосатый язык может быть связан с кандидозом (молочницей) ротовой полости. Необходимо убедиться в правильности диагноза и для лечения таких пятен использовать антигрибковые препараты, а также известные домашние средства.

Травмы языка

Темно-красный волдырь на языке (наполненный кровью) в следствии травмы

Травмы языка являются причиной темных пятен на языке, особенно, если после них появляются ранки. Например, после прикусывания языка или после других травм, в частности от стоматологического вмешательства, пирсинга и т.д.

Аллергические реакции и воздействие некоторых веществ

Некоторые химические вещества, например, висмут, могут быть причиной появления темных пятен во рту. Кроме того, некоторые медицинские препараты могут быть аллергенами, вызывающими пятнистость языка.

Для решения проблемы следует избегать контакта с аллергенами, использовать антигистаминные препараты и продолжать лечение, если пятна не исчезли.

Химиотерапия

Некоторые онкологические больные отмечают появление темных пятен во время химиотерапии. Такие пятна могут появляться и под ногтями, и на языке во время или после химиотерапии.

Анемия

Одна из причин появления темных пятен – анемия. Пятна могут группироваться или быть рассыпанными по языку. Тем не менее более классический симптом анемии – бледный язык.

Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)

Известно, что при некоторых ЗППП таких, как ВИЧ и остроконечные кондиломы, появляются белые пятна (реже – темные), ранки на языке, во рту, на губах и на других частях тела. Прежде, чем сделать предположить о наличии таких заболеваний, необходимо обратить внимание на другие симптомы, подтверждающие такой диагноз. Если их нет, то и причина другая.

Другие причины

Пятна могут быть наследственными, вызванными дисбактериозом, синдромами Ложье-Хунцикера, Пейтца-Егерца, недостаточностью коры надпочечников, плохой гигиеной рта или расширенными кровеносными сосудами особенно под языком.

Черный язык у детей

Темный пятнистый язык у детей может быть следствием аллергии, кандидозом рта (обычно белого цвета, но бывает и темного), наслоений, накопленных при кормлении грудью, приема антибиотиков при лечении и др.

Чёрный налёт на языке вызывает панику. С непонятными симптомами сталкивается не так много людей, и знаний о причинах, методах лечения, последствиях странного явления у большинства нет.

Что делать, если на языке появились чёрные точки, пятна, или вся поверхность покрыта тёмной, дурно пахнущей массой? Изучите материал, и вы узнаете, как действовать при выявлении подозрительной черноты на языке.

Причины возникновения

Среди провоцирующих факторов есть как опасные, так и безобидные. Не стоит глотать успокоительные препараты, пока вы не вспомните, что ели накануне.

Существует несколько продуктов и лекарственных средств, вызывающих черноту важного мышечного органа. Нередко темнеют и зубы.

Пигмент содержат:

  • некоторые ягоды тёмно-синего, почти чёрного цвета: ирга, шелковица, черноплодная рябина, черника окрашивают мягкие ткани ростовой полости и зубы;
  • напитки, леденцы с синтетическими красителями. Леденцы с вредными пигментами нередко окрашивают нитевидные сосочки не только в тёмный, но и ярко-оранжевый, малиновый, жёлтый или зелёный цвет;
  • активированный уголь. Микроскопические частички оседают на неровной поверхности, забиваются в поры, язык чернеет.

Не переживайте, эти явления обратимы. Пройдёт пару часов, малоэстетичный, пугающий цвет языка исчезнет. Ускорит процесс очищения поверхности полоскание, чистка зубов, бережное удаление налёта с нитевидных сосочков.

Важно! Тёмный налёт не исчезает, несмотря на ваши усилия? При попытке удалить отложения ощущается боль, жжение, выступают капельки крови? Обязательно обратитесь к стоматологу или терапевту. Чернота нитевидных сосочков, пятна или чёрные точки – признак патологий внутренних органов, нарушения обменных процессов.

Чёрный язык

Изменение цвета нитевидных сосочков в центре, ближе к корню языка – признак редкой аутоиммунной патологии. Болезнь Крона полностью излечить нельзя, врачи могут лишь уменьшить влияние факторов, провоцирующих изменение цвета нитевидных сосочков. Рецидивы встречаются на протяжении десяти и более лет.

Основные причины патологии:

  • избыток меланина (красящего пигмента) в слизистых, на отдельных участках кожи;
  • надпочечники вырабатывают недостаточное количество важных гормонов;
  • воспалительные заболевания органов пищеварения.

Как лечить верхней челюсти? Узнайте эффективные методы и народные средства.

В чем разница между зубным врачом и врачом — стоматологом? Интересную информацию прочтите странице.

Чёрный «волосатый» язык

Один из видов глоссита возникает как следствие воспаления в желудочно-кишечном тракте. Другая причина – инфекционные заболевания полости рта, проникновение кариесогенных бактерий из гниющих зубов в нежную ткань.

Симптоматика:

  • нитевидные сосочки темнеют, грубеют, ближе к корню покрываются роговой оболочкой;
  • человек испытывает дискомфорт во время приёма пищи;
  • из-за утолщения поверхности ощущается присутствие инородного тела во рту, появляется рвотный рефлекс.

Обратите внимание! Правильное лечение устраняет патологические изменения. Заболевание не заразное, но неприятный вид чёрного языка мешает общению, провоцирует психологический дискомфорт.

Ацидоз

Распространённая причина почернения поверхности важного мышечного органа в полости рта. Повышенный уровень кислотности нарушает баланс, отрицательно сказывается на состоянии нитевидных сосочков, слизистой, провоцирует кариес. Меняется состав микрофлоры, образуются мягкие отложения тёмного цвета.

Для постановки диагноза нужны анализы крови, обследование органов ЖКТ, консультация терапевта, диетолога. Иногда причиной ацидоза становятся новомодные диеты, голодание.

Молочница

Грибковые поражения полости рта часто сопровождаются скоплением налета. При кандидозе отложения имеют грязно-белый цвет, но в тяжёлых случаях, при отсутствии адекватного лечения налёт темнеет. Иногда отложения становятся почти чёрными.

Запускать молочницу во рту нельзя. Чем позже начато лечение, тем сильнее «укореняются» колонии грибов. Лечение длительное, с частыми рецидивами. Успех терапии часто зависит от пациента.

Следствие приёма антибиотиков

Приём сильнодействующих препаратов редко проходит бесследно. Один из побочных эффектов – тёмный налёт на поверхности языка. Малоэстетичный признак говорит о заметном снижении иммунитета.

Нередко после курса антибактериальной терапии во рту активизируются колонии хромогенного гриба. Отложения становятся тёмными, появляется гнилостный запах, жжение.

Проблемы органов пищеварения

Многие пациенты жалуются не только на потемнение отложений, но и на горечь во рту. Иногда люди не понимают, почему стоматолог настаивает на обследовании у гастроэнтеролога, ведь других симптомов нет.

Опасность многих патологий жёлчного пузыря, поджелудочной железы в бессимптомном течении. Именно тёмный налёт на языке часто сигнализирует о развитии опасных патологий.

Посетите гастроэнтеролога, сдайте биохимический анализ крови, другие анализы, назначенные врачом. Ранняя диагностика заболеваний поджелудочной железы и жёлчного пузыря избавит от серьёзных проблем.

Темные пятна

Появление странных образований – повод для скорейшего посещения терапевта. Небольшие пятна постепенно разрастаются, нередко покрывают большую площадь.

Основные причины:

  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • обострение хронических патологий;
  • поражение органов брюшной полости;
  • осложнение после острых вирусных инфекций.

Точечный налет

Признак не менее опасный, чем обильные отложения по всей поверхности языка. Точечный налёт чёрного цвета покрывает разные участки, иногда распространяется на большую площадь.

Основные причины:

  • один из признаков обострения патологических процессов в желудке, кишечнике;
  • развитие грибковой инфекции. Ранние стадии начинаются с чёрных точек, постепенно «захватывающих» большую площадь.

Одна из причин – опасное заболевание Ремака. Нередко ощущается слабый металлический привкус во рту, край десны покрывает тёмная кайма. Свинцовое отравление организма – угроза жизни для пациента. По этой причине не откладывайте визит к врачу для установления диагноза.

Патология у детей

Пугающий признак чаще появляется у грудничков. Причина – преждевременное введение прикорма. Крошечный желудочек не готов принять новые виды пищи. Реакция на неподходящие продукты разная, в том числе, почернение нитевидных сосочков, появление тёмного налёта.

Не предпринимайте по своей инициативе никаких действий. Отмените прикорм, сразу обратитесь с малышом к педиатру для сдачи анализов.

У детей старшего возраста основной причиной неприятных проявлений становятся проблемы с желудочно-кишечным трактом. Колит, гастрит, заболевания жёлчного пузыря часто принимают хроническую форму.

Среди других причин:

  • жидкие препараты железа, таблетки для повышения уровня гемоглобина крови. Часто темнеют мягкие ткани, сереет зубная эмаль;
  • дисбактериоз кишечника/полости рта;
  • приём антибиотиков при терапии острых инфекционных и простудных заболеваний.

Просто соскоблить налёт – не лучший выход. В большинстве случаев этот метод не даёт результатов, отложения продолжают скапливаться. Без лечения патологии, устранения провоцирующих факторов сложно ожидать положительного результата.

При раздражении нитевидных сосочков механическое воздействие, обработка различными растворами по совету неспециалистов вызывает поражение тканей. Возможно вторичное инфицирование, появление микротрещин, капелек крови.

Узнайте о преимуществах и правилах установки с замковым креплением.

Как снять боль, если болит зуб мудрости? Эффективные методы описаны странице.

Что делать:

  • обратитесь к терапевту. На основании жалоб, выявленных признаков врач назначит обследование;
  • чаще всего установить диагноз помогает посещение стоматолога, гастроэнтеролога, иммунолога. Требуется ряд анализов различного характера;
  • после уточнения диагноза узкий специалист назначит лечение. Важно устранить факторы, ухудшающие течение болезни.

Самолечение наносит вред, смазывает картину патологии. Во многих случаях требуется приём антимикотических или антибактериальных препаратов, рекомендованы физиотерапевтические процедуры, лечебные полоскания. Методы терапии, лекарственные средства выбирает только врач.

Профилактические меры

После излечения учтите ошибки, не допускайте рецидивов. Иногда ответственность за проблемы в полости рта полностью лежит на пациенте.

  • укрепляйте иммунитет: здоровый организм успешно борется с инфекцией. В осенне-весенний период поливитамины, минеральные комплексы обязательно должны быть в вашей аптечке;
  • помните о здоровом питании. Свежие, замороженные овощи, фрукты, зелень всегда есть в супермаркете. Избегайте фаст-фуда, сладкой газировки, чипсов, сухариков, жевательной резинки с сахаром, пищевых концентратов. Для здоровья микрофлоры полости рта, желудка, кишечника употребляйте кисломолочные продукты, нежирное мясо, каши, отруби, орехи, мёд;
  • поддерживайте уровень кислотности в полости рта, чередуйте ополаскиватели со спиртом и без раздражающего компонента;
  • откажитесь от растворов, полностью убивающих бактерии во рту. Здоровая микрофлора – защита от различных инфекций;
  • если у вас слабое горло, часто возникают проблемы с носоглоткой, досаждают простудные заболевания, не только укрепляйте иммунную систему, но и употребляйте «правильную» пищу. Блюда должны быть приятной консистенции, не травмирующие слизистые;
  • обязательно следите за гигиеной зубов, дёсен, ежедневно удаляйте налёт с языка. Убрать отложения поможет неострая ложка или щётка со специальной широкой поверхностью для деликатной обработки нитевидных сосочков;
  • с профилактической целью каждый день полощите рот отварами лекарственных трав. Всего 5 минут обработки утром и вечером принесут пользу твёрдым и мягким тканям. Отвары ромашки, календулы, дубовой коры, шалфея предупреждают воспаление, развитие инфекции, устраняют рыхлость дёсен;
  • каждый год проходите профилактический осмотр для раннего выявления патологий. Нередко болезни желудка и кишечника долго протекают почти бессимптомно. Анализ крови, осмотр узких специалистов выявит предвестники опасных патологий;
  • всегда советуйтесь по поводу прикорма с педиатром. Тщательно подбирайте продукты, не давайте новую пищу, если врач не рекомендует этот продукт. Прислушивайтесь к мнению опытного педиатра, а не «знающих» подружек. Лечить заболевания органов пищеварения у грудничков сложно и дорого.

Теперь вам известны различные формы почернения поверхности языка. Обратитесь к врачу, выясните причину патологических изменений. Точно следуйте указаниям специалиста, и чёрный налёт постепенно исчезнет. При соблюдении мер профилактики вам не грозит появление темного налёта на языке.

О чем может сигнализировать наш язык? Узнайте ответ из следующего видео:

Разнообразные пятна на языке — это признаки бесчисленного множества заболеваний и проблем с организмом.

Необходимо разобраться в том, какие виды может принимать пятно на языке у взрослого, и что может символизировать каждый из них.

Первым, на что следует обратить внимание при осмотре – цвет и наличие либо отсутствие налета. В норме язык человека розового цвета с небольшим налетом белесого оттенка. Самой частой причиной налета является банальное несоблюдение гигиены, поэтому важно помнить, что при чистке зубов необходимо пару раз пройтись щеткой и по языку. Гораздо более серьезная причина налета это болезни, связанные с желудком, поэтому скорректируйте свое питание в более здоровую сторону.

Как уже было сказано, пятна могут принимать самый разнообразный вид, поэтому необходимо подробнее разобраться с каждым возможным случаем.

Белые пятна на языке

Часто белые пятна достаточно плотные.

Пятна на языке: причины

В зависимости от причины возникновения, у белых пятен будет разный вид. Их размеры могут быть как совсем маленькими, так и очень заметными, имеющими неправильную форму. Белые пятна распространяются от краев к центру. Иногда они могут полностью покрыть язык, значительно увеличив его размер. Иногда белый цвет налета окрашивается под воздействием пищи.

Белые пятна на языке у взрослого могут возникнуть из-за разнообразных заболеваний. Среди них можно выделить, во-первых, стоматит. Стоматит характеризуется тем, что белые пятна появляются не только на языке, но и на деснах и щеках.

Другим заболеванием, провоцирующим возникновение белого налета, является корь.

Если на белом пятне появляются красные точки – это первый признак болезни почек. Чаще всего при болезнях почек пятна расположены по бокам.

Белый налет может указывать и на раковую опухоль, в таком случае он очень плотный и покрыт щелями. При наличии раковой опухоли в организме, пятна распространяются и на десны и горло. Особенно высокий риск заболеть раком у тех, кто много курит. Курящие мужчины сильнее подвержены заболеванию раком, чем женщины.

Нередко причиной данной неприятности является ношение протезов или брекетов, а так же неправильный прикус. Данная причина кажется безобидной, но травмы, которые наносят неправильно установленные железные брекеты во рту, могут спровоцировать развитие опухоли, в том числе и злокачественной.

Для женщин, страдающей молочницей, белый налет на языке будет одним из признаков кандидоза. Развитие молочницы провоцирует грибок, активное распространение которого в организме может затронуть и ротовую полость. В таком случае налет появляется не только на языке, но и на деснах, щеках. Характерной особенностью белых пятен, спровоцированных молочницей, является творожная консистенция. Молочница легко лечится специальными препаратами.

Обезвоживание организма весьма опасно. В результате обезвоживания полость рта становится сухой, а на языке появляются белые пятна.


В результате заболевания плоским лишаем, на кожном покрове и на языке появляются характерные пятна, которые могут спровоцировать раковую опухоль. Иногда данный симптом свидетельствует о гепатите С, синдроме иммунодефицита (ВИЧ).

Белый налет в большом количестве присутствует у людей, которые употребляют табачные изделия, особенно жевательный табак, который опасен там, что может вызвать рак. Табачные изделия провоцируют и болезнь под названием лейкоплакия.

Интересное название имеют белые пятна, которые чем-то напоминают шелушащиеся пятна экземы.

Часто белый язык наблюдается у тех, кто подхватил обычную простуду.

У тех, кто страдает проблемами с желудком, налет образовывается на спинке языка, в таком случае необходима консультация у гастроэнтеролога.

Как видите, у пятна на языке у взрослых причины весьма разнообразны.

Белые пятна на языке у ребенка тоже достаточно распространены, что доставляет немало забот и переживаний для любящих родителей. Что же может послужить причиной этому?

Во-первых, дети тоже могут болеть молочницей, и это самая распространенная причина возникновения пятен, которые локализуются по всей полости рта. Как уже было указано выше, развитие молочницы провоцирует грибок, для которого среда слизистой рта является идеальным местом для активного развития. Поскольку у маленьких детей очень слабый иммунитет, они подвержены размножению грибка сильнее взрослых. У ребенка снижается аппетит, нарушается сон, повышается нервная возбудимость.


Другой болезнью, от которой часто страдают дети, является стоматит. Причиной его возникновения является недостаток витаминов в организме (особенно витамина В12), слабый иммунитет организма, снижение гемоглобина в крови. При данных условиях, стоматит с легкостью развивается в неокрепшем организме. Спровоцировать его возникновение может небольшая рана во рту или аллергия на продукты. Если вы считаете, что поводом возникновения стоматита у вашего ребенка стала именно аллергия, то пересмотрите его рацион питания. Желательно исключить из пищи чеснок и лук, лимон и остальные кислые фрукты и ягоды, поскольку это будет сильнее раздражать язвы во рту. Не рекомендуется слишком горячая или слишком холодная пища. К сожалению, вылеченный стоматит в любой момент может возникнуть снова, поэтому очень важна профилактика. Следует тщательно следить, чтобы ребенок хорошо чистил зубы после еды.

Иногда дети болеют лейкоплакией, которая возникает после несильных травм языка острыми предметами или зубами. В таком случае сводите ребенка к стоматологу, который подпилит острые края зубов и следите, чтобы он не брал в рот предметы, которые могут поранить слизистую.


Как вылечить пятна на языке у ребенка и взрослого?

Поскольку появление пятен зависит от целого спектра заболеваний, следует установить точную причину появления белых пятен. Если вы первый раз заметили у себя подобную проблему, попробуйте тщательно почистить язык зубной щеткой, возможно, что это поможет справиться с налетом, пейте больше воды. В случае, если данные меры не окажут эффекта, обращайтесь к врачу, который проведет обследование и установит точный диагноз. Помните, что налет всего лишь следствие, и лечить следует именно причину. В зависимости от того, какая болезнь стоит за изменениями, и назначают лечение. Оно может представлять собой как прием антибиотиков, так и простое соблюдение диеты.


Красные пятна на языке

Красное пятно на языке у взрослого может быть связано с возникновением некоторых заболеваний организма. Появление красных пятен является симптомом аллергии на еду или лекарство.


Если место покраснения сильно чешется, то это может служить поводом диагностировать у пациента лишай.

Иногда красное пятно по контуру может опоясывать желтая окантовка, в таком случае возникает подозрение о наличии проблем с кровеносной системой или желудком. Нередко подобная проблема возникает у женщин, ждущих ребенка, но обычно пятна не доставляют им никакого дискомфорта. Чтобы уменьшить покраснения, необходимо пить больше жидкости, в том числе зеленого чая или натуральных соков. Про возникновении хоть малейшего ощущения дискомфорта, следует срочно обратиться к врачу.

Нередко красные пятна на языке зудят и чешутся, это говорит о лишае. Обычно изменения на поверхности языка сопровождаются повышением температуры тела, ухудшением общего состояния, ознобом. Последствия, которыми грозит лишай, могут быть очень серьезными, поэтому необходимо посетить врача. Помните, что при лишае категорически запрещено принимать душ.


Если красные пятна набухают и твердеют, то организм заражен сифилисом, в таком случае следует обращаться к врачу-венерологу.

Красное пятно на языке у ребенка появляется из-за целого ряда заболеваний, поэтому любящим родителям необходимо внимательно отмечать все изменения в состоянии здоровья ребенка. Каждое из заболеваний имеет свои причины, симптомы и требует особенного лечения.

Одна из форм изменения языка называется географический язык, поскольку крупные красные пятна чем-то напоминают карту мира и постоянно изменяют свои контуры и размеры. Вокруг пятна идет желтый контур. Географический язык не является непосредственно болезнью, это всего лишь симптом, который указывает на проблемы со здоровьем. Он характерен при нарушениях печени и желудка. У грудничков эта проблема появляется из-за недостатка витаминов или когда начинают резаться первые зубы. Характерно чувство пощипывания, жжения на языке, особенно при попадании в рот острой или соленой еды. Поэтому тщательно следите за тем, что ест ребенок и корректируйте его диету. Обязательно покажите ребенка педиатру.


Часто дети болеют скарлатиной, которая тоже провоцирует появление красных пятен на языке. Скарлатину неизменно сопровождает высокая температура, сильная боль в горле, проблемы с проглатыванием пищи. Особенно часто скарлатиной болеют маленькие дети, ходящие в детский сад. При распространении скарлатины их обычно закрывают на карантин. Попав в организм, стрептококк, провоцирующий болезнь, начинает активно вырабатывать токсины в кровь, отсюда и возникает сыпь и покраснения языка. Скарлатина лечится лекарствами, дозу которых необходимо определить врачу, иначе возникнут осложнения. К концу болезни язык приобретает привычный вид.

Красные пятна на языке вызывает опоясывающий герпес, сопровождающийся высыпаниями по всему телу. Это заболевание очень редко встречается у детей и говорит о резком снижении работоспособности иммунной системы. Здоровая иммунная система не допустит распространения герпеса в организме. Поэтому данное заболевание свойственно малышам, иммунитет которых еще не окреп. Будьте внимательны, поскольку, заболев герпесом, легко подхватить и ветрянку.


В том случае, если ребенок страдает от аллергии, пятна могут быть одним из ее проявлений. В таком случае следует определить, что вызвало аллергию, исключить это из рациона и скорректировать диету. Не рекомендуется в больших количествах есть шоколад и апельсины.

Черные пятна на языке

Темный налет возникает в результате отравления или дисбактериоза. В таком случае, отравившийся ощущает горький привкус во рту, у него болит живот, возникает жидкий стул.

Черный налет на языке всегда вызывает наибольшие опасения не только потому, что это совершенно противоестественный цвет для этого органа. Дело в том, что черный налет является тревожным сигналом некоторых серьезных заболеваний.

Разновидности

Налет может встречаться в следующих вариантах:

  • налет равномерно рассредоточен по всей поверхности.
  • беспорядочно разбросанные мелкие черные точки;
  • локализованное крупное пятно на языке.

Кроме того, болезненного налета может и не быть, а черную окраску имеет непосредственно сам язык.

Почему язык приобретает черный цвет?

При отсутствии налета черный цвет органа обусловлен достаточно редким заболеванием – болезнью Крона. Язык при этом не меняет форму, но резко темнеет от середины к краям. Болезнь Крона и, как следствие, черный язык имеют следующие причины:

  1. Надпочечники не вырабатывают достаточное количество гормонов.
  2. Повышается концентрация меланина в коже и слизистых оболочках.
  3. Постепенно воспаляются все органы желудочно-кишечного тракта.

Что вызывает эту болезнь, точно установить не удалось. Существует мнение, что к заболеванию предрасположены люди с аутоиммунными процессами в организме. Теория генетического фактора до сих пор не подтверждена.

Черный язык – лечение

Болезнь Крона предполагает длительное лечение с постоянным наблюдением у специалиста. На данный момент используется стандартная схема:

  • введение гормонов для нормализации их содержания в организме;
  • прием антибиотиков для снятия воспалительных процессов;
  • применение иммунодепрессантов для повышения иммунитета и восстановления работы кишечника.

Черный налет на языке – причины

Равномерный очень темный налет на языке говорит о таких возможных заболеваниях:

  1. Серьезные нарушения в работе желчного пузыря и поджелудочной железы.
  2. Помимо того, что язык становится черного цвета, возникает частое ощущение горечи во рту.
  3. Сильное обезвоживание организма, ацидоз.
  4. Происходит сильный сбой кислотно-щелочного баланса во всем организме, показатель РН близится к кислоте.
  5. Грибок в полости рта.

При этом сильно темнеет зубная эмаль, приобретая черно-зеленый цвет. Чтобы точно определить, почему на языке образовался черный налет, необходимо посетить терапевта и стоматолога.

Почему на языке появились черные точки?

Причин образования мелких темных точек на языке всего три:

  1. Ранняя стадия заболевания грибком в ротовой полости.
  2. Обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  3. Свинцовое отравление организма (синдром Ремака).

При этом по краю десен образуется темно-серая кайма из-за отложений соединений свинца на слизистых оболочках. Возникают симптомы нефрита и навязчивый металлический вкус во рту.

Черное пятно на языке – причины

В случае, когда темное пятно постоянно увеличивается в размерах и постепенно покрывает всю поверхность языка:

Если черный язык не сопровождают никакие другие симптомы, то причиной могут быть плесневые грибки. Они активно развиваются при ослабленном иммунитете и после длительного приема антибиотиков, особенно широкого спектра действия. В данной ситуации налет, скорее всего, исчезнет самостоятельно через 10-12 дней. Чтобы помочь организму оправиться от перенесенного заболевания и быстрее избавиться от темного налета, нужно укреплять иммунитет. Кроме того, рекомендовано применение противогрибковых препаратов одновременно с лечением антибиотиками.

Клинический тест: Черный волосатый язык: Как тебя зовут?

73-летний курильщик обратился за амбулаторным наблюдением через 18 месяцев после начала антибактериальной терапии (рифампицин, изониазид и кларитромицин) по поводу нетуберкулезной микобактериальной инфекции легких. Его инфекция клинически улучшалась, но пациент заметил, что его язык изменил цвет за предыдущие 4 недели. Помимо почернения, язык пациента был бессимптомным (). Результаты микробиологических и гистологических исследований мазков с его языка были отрицательными на инфекционные и злокачественные состояния.Отоларинголог посоветовал больному два раза в день промывать язык мягкой зубной щеткой. Цвет его языка нормализовался в течение следующих 3 недель, и это состояние больше не повторялось.

Рисунок 1: Черный обесцвеченный язык 73-летнего мужчины.

Какой у вас диагноз?

а. Окрашенный нормальный язык

b. Волосатая лейкоплакия полости рта

c. Пигментные грибовидные сосочки языка

d. Lingua villosa nigra

e.Acanthosis nigricans

Обсуждение

Ответ: (d) lingua villosa nigra (также известный как черный волосатый язык). Это состояние доброкачественное и самокупирующееся, 1 , и характеризуется аномальным черным налетом на дорсальной поверхности языка непосредственно перед желобовидными сосочками. Описано также коричневое, желтое и зеленое обесцвечивание. Боковые стороны и кончик языка поражаются редко. Lingua villosa nigra обусловлен дефектным шелушением языка с удлинением (до 18 мм в длину) и гипертрофией нитевидных сосочков. 2

Точный патогенез неясен, но обычно считается, что аномалии нитевидных сосочков препятствуют нормальной обработке и очистке языка, что приводит к накоплению мусора и разрастанию бактерий (а иногда и дрожжей). Эти микроорганизмы синтезируют порфирины, которые могут способствовать обесцвечиванию. В некоторых случаях чрезмерный рост Candida albicans может привести к болезненному жжению (глоссопирозу), что требует местной противогрибковой терапии.

Провоцирующие факторы включают курение, употребление алкоголя, обезвоживание, применение местных или системных антибиотиков, гипосаливацию, невралгию тройничного нерва, плохую гигиену полости рта и лучевую терапию черепа. Lingua villosa nigra обычно протекает бессимптомно, и визиты к врачу обычно связаны с эстетической тревогой. Однако симптомы могут включать неприятный запах изо рта, металлический привкус, ощущение щекотки и, в тяжелых случаях, рвотные позывы. 1 Оценки распространенности колеблются от 0,15% до 11%, в зависимости от населения. 3 , 4 Однако общепризнано, что заболеваемость и распространенность увеличиваются с возрастом, 3 , вероятно, из-за кумулятивных последствий употребления кофе и курения в течение всей жизни.

Дифференциальный диагноз: Дифференциальный диагноз включает нормальный язык, окрашенный в черный цвет из-за пищевых красителей или приема внутрь висмута, волосатую лейкоплакию полости рта, пигментированные грибовидные сосочки языка и черный акантоз (). Волосатая лейкоплакия полости рта чаще всего возникает у мужчин, инфицированных ВИЧ и курящих, и может поражать вентральную и дорсальную поверхности языка, а также десны и слизистую оболочку щек.Белые бляшки придают языку волосатый вид, который может появляться и исчезать спонтанно. Пигментные грибовидные сосочки языка — доброкачественное заболевание, поражающее темнокожих людей. Грибовидные сосочки, которые существуют в основном на верхушке и боковых поверхностях языка, становятся увеличенными и гиперпигментированными, приобретая темный вид из-за загруженных меланином макрофагов. Acanthosis nigricans часто ассоциируется со злокачественными новообразованиями. Имеется удлинение филлиформных сосочков на дорсальной и латеральной сторонах языка, которые выглядят как множественные редко пигментированные папулы, обычно поражаются губы.

Хотя lingua villosa nigra может исчезнуть спонтанно, пациентам рекомендуется избегать провоцирующих факторов. Лечение обычно включает бережную чистку языка мягкой зубной щеткой. 1 Фармакологические вмешательства требуются редко, 5 , хотя в более тяжелых случаях можно использовать противогрибковые препараты, ретиноиды или жидкости для полоскания рта. Если другие методы лечения не помогают, сосочки можно обрезать или удалить с помощью таких методов, как выжигание лазером на углекислом газе и электродесикация.

Emmet E. McGrath MB Philip Bardsley MD Gurnan Basran MD Респираторная медицина Rotherham District General Hospital United Kingdom

Синдром черного волосатого языка

ВВЕДЕНИЕ

Черный волосатый язык (BHT) — приобретенное доброкачественное заболевание, характеризующееся появлением аномально гипертрофированных и удлиненных нитевидных сосочков на дорсальной поверхности языка. Название является неправильным и происходит от его классического представления в виде поверхностного черного и волосатого ковра на языке (рис. 1).Волосатый язык также может быть коричневым, желтым, зеленым, синим или даже беспигментным (рис. 2) [1-3]. BHT обычно вызывает эстетические проблемы у пациента и приводит к частым визитам к врачу. Однако в редких случаях это может быть связано с рвотными позывами, тошнотой, дисгевзией, ксеростомией, синдромом жжения во рту и неприятным запахом изо рта у некоторых пациентов [4-6] — сочетанием симптомов, которые в клинической практике часто требуют обращения к гастроэнтерологу.

Рисунок 1 Классический черный волосатый язык.

Рисунок 2 Варианты палитры волосатого языка (A и B), нормальный язык (C).

Первоначально описанный Аматусом Лузитанусом в 1557 году как волосы на языке, которые снова вырастают после удаления, BHT также упоминается как гиперкератоз языка, lingua villosa nigra, nigrites linguae, keratomycosis linguae и melanotrihia lingua [3,6, 7].Его этиология и патофизиология до конца не выяснены и, вероятно, являются многофакторными. Мужской пол, пожилой возраст, курение, употребление алкоголя, плохая гигиена полости рта и прием некоторых лекарств подвергают пациентов более высокому риску развития ДГТ. Визуального осмотра часто бывает достаточно для постановки диагноза. Общий прогноз отличный, так как болезнь в значительной степени проходит сама по себе и редко требует хирургического вмешательства.

В этом последнем обзоре мы обсуждаем эпидемиологию, патофизиологию, этиологию, клиническую картину, дифференциальный диагноз, лечение, осложнения и, наконец, прогноз BHT.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Обзор медицинской литературы показывает, что БГТ не редкость. Большое поперечное исследование 5150 турецких стоматологических амбулаторных пациентов показало, что общая распространенность составляет 11,3% с более высокими показателями у мужчин (18%) по сравнению с женщинами (6%) [8]. Тем не менее, поперечное исследование 1901 иранского стоматологического пациента показало распространенность только 1,2% [9]. ДГТ развилась у 0,6% детей школьного возраста в Миннесоте, в отличие от 8,4% пациентов в молодой финской популяции [10-12]. Несоответствие наблюдаемых показателей может быть связано с разницей в демографических характеристиках пациентов (возраст, пол, этническая принадлежность, практика и привычки) и различиями между наблюдателями в определении поражений в соответствующих исследуемых популяциях.

Отдельные группы населения подвержены более высокому риску развития ДГТ. Пациенты с онкологическими заболеваниями, курильщики, любители черного чая и люди с плохой гигиеной полости рта более склонны к развитию ДГТ [8]. BHT также показывает четкую гендерную и возрастную предрасположенность. Мужчины поражаются примерно в три раза чаще, чем женщины[8,9,13]. Это может быть связано с большей распространенностью курения и более высоким уровнем плохой гигиены полости рта у мужчин. Эта разница компенсируется в Финляндии, где показатели курения среди мужчин снижаются, а молодые женщины несколько чаще страдают от БГТ [10,14].Кроме того, BHT положительно коррелирует с увеличением возраста: некоторые исследования показывают распространенность почти 40% у пациентов старше 60 лет [8], хотя случаи были зарегистрированы у пациентов в возрасте от 2 месяцев [2,15]. ]. Хотя редко, у пожилых пациентов дополнительные заболевания языка, связанные с BHT, могут включать складчатый язык (12%) и макроглоссию (4%) [8]. Пожилой возраст, плохое общее состояние, а также отдельные неврологические расстройства, влияющие на движения языка и жевание, повышают риск развития ДГТ, в основном из-за ограниченного эффективного трения, что приводит к шелушению ороговевших слоев нитевидных сосочков.Наконец, в глобальном масштабе также могут быть географические отклонения в распространенности ГГТ из-за различий в привычках гигиены полости рта и режимах питания, а также в флоре полости рта.

АНАТОМИЯ И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ

Язык представляет собой высокомышечный орган, расположенный в ротоглотке. Он состоит из корня, верхушки, изогнутой спинки и нижней поверхности. Мышцы языка в основном иннервируются подъязычным нервом с небольшим участием глоточного сплетения [16].Соматосенсорная иннервация языка также делится между двумя нервами. Язычная ветвь нижнечелюстного отдела тройничного нерва иннервирует передние две трети языка, а языкоглоточный нерв иннервирует заднюю треть языка. Наконец, язычная артерия и ее ветви снабжают кровью большую часть языка [16].

BHT обычно поражает спинку языка, которая разделена V-образной терминальной бороздой на оральную (пребороздковую) и глоточную (постбороздковую) части.Дорсальный эпителий выстлан неороговевающим многослойным плоским эпителием сзади и полностью ороговевающим эпителием спереди. Слизистая оболочка спины непосредственно прикреплена к подлежащей мышце без промежуточной подслизистой оболочки. Основная пластинка собственной пластинки состоит из плотной волокнистой соединительной ткани с многочисленными сосудами и нервами, иннервирующими сосочки. Лингвальные сосочки представляют собой выпячивания дорсальной слизистой оболочки предбороздковой части языка [16].

Четыре основных типа язычных сосочков: нитевидные, грибовидные, листовидные и желобовидные сосочки.Нитевидные сосочки плотно покрывают большую часть пресулькальной спинки языка и преимущественно поражаются при БГТ. Они представляют собой небольшие конические или цилиндрические выпячивания, состоящие из центрального тела, окруженного многочисленными нитевидными ороговевшими выростами, называемыми вторичными сосочками. Их функция заключается в увеличении трения между языком и пищей и перемещении частиц внутри полости рта [16,17].

Патофизиология BHT до конца не выяснена. Считается, что он возникает из-за дефектного шелушения дорсальной поверхности языка.Затем это предотвращает нормальную санацию, что приводит к накоплению ороговевших слоев [17]. Возникающие в результате этого гипертрофия и удлинение нитевидных сосочков внешне кажутся волосовидными. В норме длина сосочка менее 1 мм, удлиненные сосочки могут достигать длины 12-18 мм и ширины 2 мм [3,4,8,18]. Затем они вторично собирают грибки, бактерии и мусор[19]. Эта коллекция может включать остатки табака, кофе, чая и других продуктов, а также порфирин-продуцирующие хромогенные организмы в ротовой флоре, которые придают поражению характерный оттенок [7,19].Используя антикератиновые зонды на эпителии BHT, Manabe et al [17] обнаружили, что «волоски» представляют собой сильно удлиненные ороговевшие шипы, которые возникают в результате замедленного слущивания клеток в центральном столбце нитевидных сосочков и заметного удержания вторичных папиллярных клеток, которые экспрессируют кератины типа волос.

ЭТИОЛОГИЯ

Этиология BHT остается неясной и, вероятно, является многофакторной, в результате сочетания местных и системных инсультов. Различная палитра волосатого языка, вероятно, возникает из-за различий в потенциально способствующих внешних (окружающая среда) и внутренних (хромогенная микрофлора полости рта) факторах [2].Хотя случайное курение представляет собой несколько повышенный риск развития БГТ по сравнению с некурящими (от 15% до 10% у мужчин, от 5,5% до 5,2% у женщин), интенсивное употребление табака приводит к предполагаемой распространенности 58% у мужчин и 33% у женщин[8]. Как и в случае с курением, употребление большого количества черного чая приводит к увеличению распространенности БГТ как у мужчин, так и у женщин [8]. Употребление алкоголя и внутривенных наркотиков, чрезмерное потребление кофе, плохая гигиена полости рта, общее истощение и недавняя лучевая терапия в области головы и шеи являются важными факторами риска, которые предрасполагают некоторых пациентов к развитию ДГТ [6,8,12,20].Длительное использование окисляющих жидкостей для полоскания рта, содержащих перборат натрия, пероксид натрия и перекись водорода, также было связано с развитием BHT [18]. Диетическое потребление травяного чая и сахара может привести к снижению pH на спинке языка, что способствует чрезмерному хромогенному бактериальному росту [2]. Совсем недавно было сообщено о ряде случаев BHT после аллогенной трансплантации стволовых клеток в виде кожных проявлений болезни «трансплантат против хозяина» [21]. Наконец, распространенность ВГТ увеличивается при злокачественных опухолях: одно исследование показало, что частота достигает 30% у мужчин и 18% у женщин [22].Дебаты о причинно-следственной связи между микробной инфекцией и развитием БГТ восходят к статье доктора Рейнау 1869 года, и, хотя ранее она была связана с присутствием в полости рта различных микробных агентов, включая виды Candida и Aspergillus, микрофлора, обнаруживаемая при БГТ, может быть в значительной степени случайным, а не причинным [18,23,24].

Использование системных и местных препаратов обычно связано с развитием ДГТ. Антибиотики, включая пенициллин, ауреомицин, эритромицин, доксициклин и неомицин, чаще всего связаны с этим расстройством [3,4,6,25,26].Однако следует отметить, что фактор причины и следствия между антибиотиками и развитием черного волосатого языка нуждается в дальнейшем выяснении. В частности, местное или системное применение антибиотиков может значительно изменить флору полости рта, таким образом потенциально предрасполагая пациента к развитию ДГТ. С другой стороны, выраженные анатомические изменения в нитевидных сосочках могут предрасполагать пациента к захвату инородного материала и стимулировать местный микробный рост, что приводит к типичным изменениям цвета, наблюдаемым у пациентов с этим заболеванием.Важно отметить, что более ранние исследования, связывающие БГТ с применением антибиотиков, сообщали о местном (аэрозоли или леденцы) пероральном применении пенициллина, типа лекарств, не используемых в современной медицинской практике [6]. Кроме того, ксеростомические агенты, включая нейролептики (оланзапин и хлорпромазин), могут предрасполагать пациентов к развитию ДГТ [27, 28]. Особое внимание следует уделить выявлению местных провоцирующих факторов развития ДГТ, включая недавнее использование новой зубной пасты или жидкости для полоскания рта[6]. Интересно, что после четырех дней лечения эрлотинибом у пациента с распространенным раком легкого также сообщалось о случае BHT, возможно, из-за неясного прерывания эпидермального выращенного фактора и его рецептора в эпителии языка [29].

Другие заболевания и медицинские состояния, связанные с BHT, включают ВИЧ, прогрессирующий рак и общие заболевания организма[6,22]. Кроме того, сообщалось о БГТ у пациентов с невралгией тройничного нерва. Считается, что это болезненное состояние, связанное с плохим приемом внутрь и уменьшением жевания, ограничивает движения языка, что приводит к уменьшению трения языка о пищу, небо и зубы и, в конечном итоге, препятствует нормальному шелушению кератинизированных нитевидных сосочков, что приводит к развитию ДГТ. [30].

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Типичный пациент с ДГТ — пожилой курильщик, принимающий антибиотики или нейролептики, с плохой гигиеной полости рта, у которого наблюдается безболезненное образование в виде черных волосков на спинке языка перед желобовидным сосочком. Обычно это не происходит на кончике или боковых сторонах языка. Хотя он известен своим характерным черным цветом, его оттенок может варьироваться от черновато-коричневого до желто-зеленого и непигментированного [7,12]. BHT обычно протекает бессимптомно, хотя у некоторых пациентов сообщалось о металлическом привкусе, дисгевзии, жжении во рту, неприятном запахе изо рта и даже рвотных позывах [31].Иногда в отдельных случаях может присутствовать подчелюстная или шейная лимфаденопатия [2]. Обзор систем может иметь важное значение при хронической боли, серьезной физической инвалидности, психических заболеваниях или других изнурительных симптомах, которые препятствуют поддержанию надлежащей гигиены полости рта и нормальному движению языка. Другие сопутствующие клинические состояния включают курение, запущенные злокачественные новообразования, психические расстройства и невралгию тройничного нерва. Физикальный осмотр ничем не примечательный, если не считать самого волосатого поражения на языке.Сопутствующие лабораторные данные могут включать положительные грибковые культуры, тест на ВИЧ и токсикологические исследования крови и мочи.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Классический BHT представляет собой черное, волосистое поражение на спинке языка (рис. 1). Дифференциальный диагноз включает «псевдоволосатый язык», волосатую лейкоплакию полости рта, пигментированные грибовидные сосочки языка и черный акантоз [31]. «Псевдочерный волосатый язык» (рис. 3) выглядит как язык с темными пятнами при отсутствии удлиненных нитевидных сосочков, наблюдаемых при BHT.Пищевые продукты, табак и лекарства, включая антибиотики, антидепрессанты и салицилат висмута, могут вызывать это состояние [6, 26, 32–34]. Волосатая лейкоплакия полости рта может наблюдаться у пациентов с ослабленным иммунитетом и имеет вид белого налета на дорсальной и вентральной поверхностях языка, а также на слизистой оболочке щек и деснах. Пигментированные (из-за загруженных меланином макрофагов) грибовидные сосочки встречаются редко, характеризуются изолированными гипертрофированными поражениями, преимущественно на латеральной стороне и верхушке языка, что характерно для темнокожих пациентов.Acanthosis nigricans в полости рта проявляется множественными темными папиллярными поражениями с разграниченными границами на спинке и боковой поверхности языка с частым поражением губ и может быть связан с лежащим в основе злокачественным новообразованием [31]. Подробный анамнез и физикальное обследование необходимы для постановки правильного диагноза с особым упором на выявление известных этиологических факторов. В сомнительных случаях могут потребоваться образцы биопсии, чтобы исключить «имитирующие» состояния и подтвердить диагноз. У младенцев следует искать и тщательно исключать врожденные языковые меланотические пятна и врожденные меланоцитарные невусы [2].

Рисунок 3 Псевдочерный волосатый язык при использовании салицилата висмута.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ

Диагноз BHT в первую очередь основывается на визуальном внутриротовом исследовании. BHT показывает склонность к дорсальному языку, кпереди от желобовидных сосочков и терминальной борозды. В качестве дополнения к диагностике можно использовать микроскопическое исследование; демонстрация удлиненных нитевидных сосочков на спинке языка более 3 мм в длину.Посев можно рассматривать для исключения наложенных бактериальных или грибковых инфекций, связанных с BHT [35]. Биопсия языка является вспомогательной, но обычно не требуется, если поражение характерно для ВГТ и реагирует на механическую санацию. Тщательный обзор известных провоцирующих факторов и недавних изменений в лечении также имеет основополагающее значение для диагностики ДГТ.

ВЕДЕНИЕ

ВГТ, как правило, является самоизлечивающимся заболеванием и имеет хороший прогноз. Следует использовать общие профилактические стратегии, и пациента следует информировать об этом состоянии как о потенциальном побочном эффекте антибиотиков и антипсихотических препаратов.Следует позаботиться о всесторонней ежедневной гигиене полости рта. После постановки диагноза тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование необходимы для установления причинной связи с потенциальными триггерами окружающей среды и исключения других имитаторов заболевания. Надлежащее заверение пациента в доброкачественной природе BHT важно как для снижения уровня эстетической тревожности, так и для обеспечения надлежащего лечения. Целью терапии является прекращение действия потенциальных возбудителей (включая диетические или лекарственные причины) и модификация предрасполагающих факторов (курение, употребление черного чая, неврологические состояния, общее истощение) с последующим поддержанием хорошей гигиены полости рта и осторожной обработкой мягкой зубной щеткой или скребок для языка для десквамации гиперкератотических сосочков.Местное применение пищевой соды или полоскание разбавленным раствором перекиси водорода может помочь улучшить шелушение ороговевших нитевидных сосочков и обесцветить их цвет. Модификации образа жизни, в том числе агрессивная пероральная гидратация, важны, и увеличение потребления сырых фруктов и овощей в рационе может помочь улучшить это состояние, облегчая появление грубой пищи на языке [27]. Неофициальное использование противомикробной терапии, местного применения триамцинолона ацетонида, генцианвиолета, салициловой кислоты, комплекса витаминов группы В, тимола и местных или пероральных ретиноидов ( e.g ., изотретиноин), а также кератинолитики (подофиллин), местный 30% раствор мочевины и трихлоруксусная кислота описаны в литературе, хотя потенциальные побочные эффекты от местного раздражения и возможного системного всасывания являются важными факторами, которые следует учитывать [1]. ,2,18,24,36-38]. Йогурт и пробиотические добавки могут использоваться с разной степенью успеха. Кандидозный глоссопироз следует лечить противогрибковыми препаратами. Рутинное использование ингибиторов протонной помпы не показано, хотя может быть полезным в случаях сопутствующей тяжелой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Стоматологическая оценка может быть показана в сложных случаях, хотя это бывает редко. При резистентной БГТ может потребоваться клипирование или удаление сосочков с помощью электродесикации или лазера на углекислом газе [31].

ОСЛОЖНЕНИЯ

Как правило, BHT является самоограничивающимся расстройством, и развитие этого состояния обычно вызывает у больных только эстетические проблемы. Пациентов следует заверить в доброкачественной природе состояния, чтобы снять тревогу и способствовать распознаванию и лечению.В редких случаях пациенты могут жаловаться на раздражение, тошноту и рвотные позывы, главным образом из-за размера необычно удлиненных сосочков. У других может отмечаться неприятный металлический привкус, общая дисгевзия и неприятный запах изо рта [18]. Микробная или грибковая суперинфекция является важным фактором при ведении пациентов с ДГТ, и правильное распознавание и лечение могут предотвратить прогрессирование до глоссопироза или синдрома жжения во рту.

ПРОГНОЗ

Долгосрочные результаты BHT превосходны, так как заболевание доброкачественное и может даже улучшиться спонтанно.Обзор литературы показывает быстрое разрешение этого состояния в течение нескольких дней или нескольких недель после механической обработки раны и удаления предполагаемого провоцирующего агента. Обучение пациентов правильной гигиене полости рта и изменению образа жизни, включая прекращение курения и воздержание от алкоголя, имеет жизненно важное значение для предотвращения рецидивов. Развитие БГТ обычно не вызывает каких-либо последствий. Другие сопутствующие клинические состояния, связанные с BHT (ксеростомия, ВИЧ, рак и невралгия тройничного нерва), должны быть выявлены и должным образом лечиться, чтобы снизить риск повторного появления BHT.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

БГТ является относительно распространенным заболеванием, которое классически проявляется в виде черного волосатого поражения на спинке языка, возникающего из-за аномально гипертрофированных и удлиненных нитевидных сосочков. Как это ни поразительно, это доброкачественное состояние обычно протекает бессимптомно, и его очевидное проявление обычно вызывает только локальные эстетические проблемы. В редких случаях БГТ может сопровождаться металлическим привкусом, неприятным запахом изо рта, жжением во рту и рвотными позывами. Его этиология и патофизиология продолжают развиваться и, несомненно, являются многофакторными.Мужской пол, пожилой возраст, курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление черного чая или кофе, ВИЧ, ослабленное общее состояние и злокачественные новообразования подвергают пациентов более высокому риску развития ДГТ. Визуальный осмотр и тщательный сбор анамнеза позволяют установить правильный диагноз, хотя микроскопическое исследование, посев мазков с языка и биопсия языка могут иметь дополнительную ценность в сложных случаях. Пациенты с ДГТ обычно имеют вялотекущее самокупирующееся течение, которое хорошо поддается местному лечению.Лечение в первую очередь сосредоточено на механической обработке ран, поддержании надлежащей гигиены полости рта и удалении потенциальных возбудителей. Общий клинический прогноз BHT отличный.

P- Рецензент: Leonard NJ, Liu ZW S- Редактор: Qi Y L- Редактор: A E- Редактор: Ma S

Язык мужчины таинственным образом стал черным и волосатым после инсульта

Это была оральная патина.

Индийские врачи были ошеломлены странным случаем человека, чей язык покрылся черными волосами после инсульта.Его пышные вкусовые рецепторы были подробно описаны в среду в журнале Jama Dermatology врачами из больницы Medical Trust в Кочине, штат Керала.

Согласно их отчету, приключение 50-летнего пациента, от которого волосы встают дыбом, началось после инсульта, который парализовал его левую сторону, препятствуя жеванию, сообщает Live Science.

В результате врачи посадили его на полностью жидкую диету, после чего через несколько месяцев на его леденец-лизунце появился слой черных волос.

Дерматологи впоследствии взяли образцы слизи, которые показали, что у него было состояние, известное как «черный волосатый язык» (или lingua villosa nigra ), при котором нитевидных сосочков — крошечные конические выступы на языке, содержащие вкусовые рецепторы — увеличиваются и обесцвеченный из-за скопления мусора и бактерий.Это придает им вид волос, которые могут вырасти почти до дюйма в длину, если язык не очищать регулярно.

Заболевание, вызывающее рвоту, которое чаще всего поражает взрослых старше 40 лет, часто связано с плохой гигиеной полости рта. Тем не менее, LVN также был связан с лекарствами, включая пенициллин и тетрациклин, некоторыми марками жидкости для полоскания рта, а также употреблением табака и алкоголя.

Состояние, известное как «черный волосатый язык» (lingua villosa nigra), возникает, когда нитевидные сосочки — крошечные конические выступы на языке, содержащие вкусовые рецепторы, — увеличиваются и обесцвечиваются из-за скопления мусора и бактерий.Shutterstock

Предполагается, что диета мужчины, состоящая из мягкой пищи и жидкостей, которые не стирают поверхность языка, как их твердые аналоги, вызвала это состояние.

И хотя этот налет во рту в целом безвреден, пациент обратился за медицинской помощью после того, как на его языке появились желтые пятна из-за застревания пищи в шерсти.

К счастью, врачи смогли подрезать эти языковые замки. «Пациенту и лицам, осуществляющим уход, были даны рекомендации относительно надлежащих мер по очистке, и обесцвечивание исчезло через 20 дней», — говорится в отчете о случае.

По данным Американской академии оральной медицины, несмотря на кажущиеся чужеродными симптомы, LVN на самом деле довольно распространен: 13 процентов взрослых испытывают это состояние в течение жизни.

Чтобы предотвратить появление бороды из увлажнителя штампов, врачи рекомендуют чистить ее два раза в день зубной щеткой или даже скребком для языка. Другими словами, вы должны чистить язык, чтобы не расчесывать его.

В аналогичной ситуации в 2018 году 55-летняя женщина страдала от синдрома черного волосатого языка после приема антибиотиков для лечения ран, полученных во время автомобильной аварии.

Черный волосатый язык — Измерения стоматологической гигиены

Черный волосатый язык — это состояние спинной части языка, при котором наблюдается разрастание или удлинение нитевидных сосочков. В результате получается матовая поверхность, которая захватывает бактерии, грибки и остатки пищи. Это изменение микробной флоры, вызванное антибиотиками широкого спектра действия, перекисью водорода, перекисью карбамида, субсалицилатами висмута (при расстройстве желудка), курением, алкоголем, лучевой терапией головы и шеи, системными кортикостероидами, химическими ополаскивателями и лекарствами. которые вызывают ксеростомию. 1–3

Хотя термин «черный волосатый язык» более знаком, пациент также может иметь сильно обложенный спинной язык с белым клиническим внешним видом. Изменения цвета вызываются хромогенными бактериями, и цвет может варьироваться от белого до желтого, коричневого, темно-коричневого или почти черного. Он представлен удлиненными сосочками, покрытыми значительным количеством кератина на поверхности. 1,2  Черный волосатый язык обычно протекает бессимптомно, хотя пациент может жаловаться на неприятный вкус, неприятный запах изо рта или усиление рвотного рефлекса.Беспокойство по поводу внешнего вида также распространено.

Диагноз «черный волосатый язык» ставится на основании клинической и анамнезной диагностики. Микроскопическая оценка не требуется. Белый густой налет на языке иногда принимают за форму кандидоза. 2

ЛЕЧЕНИЕ


РИСУНОК 1.  У этого пациента волосатый язык с коричневыми и белыми сосочками. Состояние также может проявляться коричневыми или черными сосочками.
ПАЛЛАВИ ПАРАШАР, БДС, ДДС, ФААОМ

Первым шагом в процессе лечения является устранение возможных этиологических факторов, которые могут способствовать заболеванию.Если пациент принимает лекарства, отпускаемые по рецепту, перед внесением каких-либо изменений в протокол лечения необходимо поговорить с врачом. Пациенту может потребоваться заполнить рецепт, или врач может выбрать другое лекарство.

Схемы самообслуживания пациентов на дому находятся в компетенции специалистов по уходу за полостью рта. Изучите историю болезни пациента и определите продукты, которые могут быть полезными и которые можно легко заменить (например, перекись водорода входит в состав многих зубных паст и ополаскивателей для полости рта).

Если у пациента проблемы с желудком, он или она может принимать значительные количества субсалицилатов висмута. В зависимости от его или ее последнего визита к врачу может быть уместным направить пациента обратно к его или ее врачу. Если пациент курит, это прекрасная возможность побудить его или ее начать программу отказа от курения. Черный волосатый язык является наименее серьезной патологической проблемой полости рта, когда пациент курит. Профилактика рака полости рта имеет первостепенное значение! А иногда только из-за эстетической составляющей у пациента может быть мотивация бросить курить.

Для обеспечения наилучшего режима гигиены полости рта в домашних условиях пациенту следует чистить язык мягкой зубной щеткой без зубной пасты. Зубной пасты следует избегать из-за присутствия химических веществ или раздражителей. Чистка щеткой водой с бикарбонатом натрия (пищевой содой) также была эффективной.3 Можно использовать скребки для языка, но, поскольку нитевидные сосочки удлинены, мягкие движения щеткой могут быть более эффективными для очистки и удаления чрезмерного кератина, покрывающего эти сосочки. Некоторые скребки, в зависимости от конструкции («похожие на грабли»), могут вызывать большее раздражение, или скребки могут быть настолько плоскими, что удаляют только поверхностные раздражители.Помните, что спинная поверхность языка в этом состоянии становится матовой, поэтому чистка поверхности должна быть более эффективной.

Черный волосатый язык обычно проходит довольно быстро, но может рецидивировать, в зависимости от этиологических факторов, которые можно удалить или изменить. Оптимальная гигиена полости рта в целом может помочь контролировать состояние.

ССЫЛКИ

  1. Ибсен ОАК, Фелан Дж.А. Патология полости рта для стоматолога-гигиениста: введение в общую патологию . 7-е изд.Сент-Луис: Эльзевир; 2018.
  2. Невилл Б.В., Дамм Д.Д., Аллен К.М., Чи А.С. Патология полости рта и челюстно-лицевой области . 4-е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2016.
  3. Регези Дж.А., Скиубба Дж.Дж., Джордан Р.К.К. Оральная патология: клинико-патологические корреляции . 7-е изд. Сент-Луис: Эльзевир; 2017.

Что такое черный волосатый язык?

Опубликовано sadp 1 апреля 2019 г.

В этом месяце мы решаем проблему волосатости — черный волосатый язык.

Черный волосатый язык может показаться чем-то, что мы только что придумали, но на самом деле это реально.Этот термин используется для описания состояния, при котором язык временно становится черным из-за чрезмерного роста бактерий во рту. Хотя проблема звучит пугающе, на самом деле она безвредна (хотя и может снизить ваши шансы на свидание).

В этом посте мы более подробно рассмотрим черный волосатый язык, уделив особое внимание причинам и лечению.

Что такое черный волосатый язык?

У всех нас есть бактерии во рту, и обычно мы можем держать их под контролем с помощью хорошей гигиены полости рта, такой как чистка зубов два раза в день.Однако, когда бактерии выходят из-под контроля, могут возникнуть проблемы.

Это случай с черным волосатым языком. Это происходит, когда бактерии на языке выходят из-под контроля. Бактерии накапливаются на сосочках на языке, которые представляют собой небольшие бугорки на верхней части языка.

Обычно сосочки отпадают, когда становятся слишком длинными (около миллиметра в длину), но когда на языке слишком много бактерий, сосочки продолжают расти. Сосочки могут вырасти до трех четвертей дюйма, что примерно в пятнадцать раз превышает их нормальную длину.Из-за этого язык может выглядеть «волосатым», хотя на самом деле это не волосы, а сосочки.

А черная часть? Ну, обычно ваши сосочки розовато-белого цвета. Однако, когда они вырастают слишком длинными, в них могут попасть вещества, например пигменты из продуктов и напитков. Это может привести к тому, что ваш язык станет черным. Однако могут встречаться и другие цвета, например, желтый и зеленый.

Каковы факторы риска появления черного волосатого языка?

Подозреваются различные факторы риска появления черного волосатого языка.К ним относятся:

  • Плохая гигиена полости рта (например, недостаточно частая чистка зубов)
  • Курение
  • Алкоголь
  • Употребление большого количества кофе или чая
  • Обезвоживание из-за недостатка воды
  • может изменить бактериальную флору во рту.
  • Чрезмерное использование жидкостей для полоскания рта, содержащих вяжущие вещества (например, гамамелис или ментол)

Вреден ли черный волосатый язык?

Нет, черный волосатый язык — это безобидное состояние и не болит.Кроме того, это обычно не вызывает никаких других симптомов, кроме изменения внешнего вида языка. Иногда, однако, известно, что он вызывает странный привкус во рту и неприятный запах изо рта.

Чем лечить черный волосатый язык?

К счастью, лечение черного волосатого языка довольно простое. Все, что вам нужно сделать, это выполнить два простых шага:

  1. Чистить язык два раза в день зубной щеткой в ​​рамках обычной чистки зубов. Рекомендуется продолжать делать это даже после того, как ваш язык вернется в норму, потому что это может предотвратить повторение проблемы.
  2. Прополощите рот теплой соленой водой, а затем снова прополощите чистой водой. Делайте это несколько раз в день.

Наконец, если ваша проблема не исчезает и не исчезает, обязательно запишитесь на прием к стоматологу.

Размещено в: Общая стоматология

Черный волосатый язык: предрасполагающие факторы, диагностика и лечение

  • Jhaj R, Gour PR, Asati DP. Черный волосатый язык при фиксированной комбинации оланзапина и флуоксетина.Индийский J Pharmacol. 2016;48(3):318–20.

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Томпсон Д.Ф., Кесслер Т.Л. Наркотический черный волосатый язык. Фармакотерапия. 2010;30(6):585–93.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Avcu N, Kanli A. Распространенность поражений языка у 5150 турецких стоматологических амбулаторных пациентов. Оральный Дис. 2003;9(4):188–95.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Низа Л., Гигер Р. Черный волосатый язык. Am J Med. 2011;124(9):816–7.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Гурвиц Г.Е., Тан А. Синдром черного волосатого языка. Мир J Гастроэнтерол. 2014;20(31):10845–50.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чон Дж.С., Ли Дж.И., Ким М.К., Юн Т.И.Черный волосатый язык, связанный с лечением эрлотинибом у пациента с распространенным раком легкого. Энн Дерматол. 2011;23(4):526–8.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Arab JP, Vargas JI, Morales C, Arrese M. Черный волосатый язык во время терапии интерфероном гепатита C. Ann Hepatol. 2015;14(3):414–5.

    ПабМед Google ученый

  • Айжази И, Абдулла ФМ.Черный волосатый язык, вызванный линезолидом: редкий побочный эффект. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2014;26(3):401–3.

    ПабМед Google ученый

  • Манабе М., Лим Х.В., Винзер М., Лумис, Калифорния. Архитектурная организация нитевидных сосочков в эпителии нормального и черного волосатого языка: рассечение путей дифференцировки в сложном эпителии человека в соответствии с их паттернами экспрессии кератина. Арка Дерматол. 1999;135(2):177–81.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сарти Г.М., Хадди Р.И., Шаффер Д., Ким Дж.Черный волосатый язык. Ам семейный врач. 1990; 41 (6): 1751–1755.

    КАС пабмед Google ученый

  • Pigatto PD, Spadari F, Meroni L, Guzzi G. Черный волосатый язык, связанный с длительным пероральным применением эритромицина. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008;22(10):1269–70.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Шейх З., Хан А.С., Хан С. Lingua villosa nigra.Ланцет. 2011;377(9772):1183.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Мангольд А.Р., Торгерсон Р.Р., Роджерс Р.С. Заболевания языка. Клин Дерматол. 2016;34(4):458–69.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Дашпер С.Г., Кросс К.Дж., Слакески Н., Лиссел П., Аулах П., Мур С. и др. Гидролиз гемоглобина и получение гема Porphyromonas gingivalis .Оральный микробиол иммунол. 2004;19(1):50–6.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Fyrestam J, Bjurshammar N, Paulsson E, Mansouri N, Johannsen A, Östman C. Влияние условий культивирования на продукцию порфирина в Aggregatibacter actinomycetemcomitans и Porphyromonas gingivalis . Фотодиагностика Фотодин Тер. Epub, 4 ноября 2016 г. doi:10.1016/j.pdpdt.2016.11.001.

  • Пулопулос А.К., Антониадес Д.З., Эпиватьянос А., Гривеа И.Н., Сирогианнопулос Г.А.Черный волосатый язык у 2-месячного ребенка. J Педиатр Здоровье ребенка. 2008;44(6):377–9.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Куллаа-Микконен А., Микконен М., Котилайнен Р. рН стимулированной и покоящейся слюны при различных морфологических формах поверхности языка у молодого населения. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1982; 53 (5): 466–8.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Карадаг Онсел Э., Бойраз М.С., Кара А.Черный язык, связанный с бактериемией Kocuria (Micrococcus) kristinae у 4-месячного ребенка. Eur J Педиатр. 2012;171(3):593.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Накадзима М., Мизука М., Тадзума С. Черный волосатый язык, лечение пероральными антибиотиками: клинический случай. J Am Geriatr Soc. 2015;63(2):412–3.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Фарман АГ.Волосатый язык (lingua villosa). Дж Орал Мед. 1977;32(3):85–91.

    КАС пабмед Google ученый

  • Чешир WP. Односторонний черный волосатый язык при невралгии тройничного нерва. Головная боль. 2004;44(9):908–10.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Эрриу М., Пили Ф.М., Денотти Г., Гарау В. Черный волосатый язык у пациента с боковым амиотрофическим склерозом. J Int Soc Prev Commun Dent.2016;6(1):80–3.

    Артикул Google ученый

  • Акай Б.Н., Санли Х., Топкуоглу П., Зинцирджиоглу Г., Гурган С., Хепер А.О. Черный волосатый язык после аллогенной трансплантации стволовых клеток: нераспознанное кожное проявление реакции «трансплантат против хозяина». Пересадка Proc. 2010;42(10):4603–7.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Рефаат М., Хайл Э., Малхотра Р., Сейдман Д., Дей Б.Индуцированный линезолидом lingua villosa nigra. Am J Med. 2008;121(6):e1.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Тамам Л., Аннагур Б.Б. Черный волосатый язык, связанный с лечением оланзапином: клинический случай. Гора Синай J Med. 2006;73(6):891–4.

    ПабМед Google ученый

  • Heymann WR. Черный волосатый язык, вызванный психотропным средством. Кутис. 2000;66(1):25–6.

    КАС пабмед Google ученый

  • Камкурт М., Метин М., Сонмез Э. Случай возможного черного волосатого языка, вызванного пароксетином. Клин Псикофармакол Бултени. 2015;25:403–6.

    Артикул Google ученый

  • McGrath EE, Bardsley P, Basran G. Черный волосатый язык: как вас зовут? CMAJ. 2008;178(9):1137–8.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Мукамаль Л.В., Ормига П., Рамос-Э-Сильва М.Дерматоскопия пигментированных грибовидных сосочков языка. J Дерматол. 2012;39(4):397–9.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Waldron CA, Shafer WG. Повторное посещение лейкоплакии. Клинико-патологическое исследование 3256 лейкоплакий полости рта. Рак. 1975; 36 (4): 1386–92.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Сигел Р., Уорд Э., Броули О., Джемал А.Статистика рака, 2011 г.: влияние ликвидации социально-экономических и расовых различий на преждевременную смертность от рака. CA Рак J Clin. 2011;61(4):212–36.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Forastiere A, Koch W, Trotti A, Sidransky D. Рак головы и шеи. N Engl J Med. 2001;345(26):1890–900.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Баладжи Г., Махарани Б., Равичандран В., Партасарати Т.Линезолид вызывает черный волосатый язык. Индийский J Pharmacol. 2014;46(6):653–4.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Шварц Р. Х., Ли Т. Двухнедельный доношенный ребенок с черным языком. Клин Педиатр (Фила). 2015;54(11):1110–2.

    Артикул Google ученый

  • Кобаяши К., Такей Ю., Савада М., Ишизаки С., Ито Х., Танака М. Дерматоскопические особенности черного волосатого языка у 2 японских пациентов.Дерматол Рес Практ. 2010. Дои: 10.1155/2010/145878.

    Google ученый

  • Каннан С., Мутусами С., Чандрасекаран Б., Гопал Д., Сидху П. Черный волосатый язык у пожилых людей с полной адентией. J Am Geriatr Soc. 2014;62(5):992–4.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Лэнгтри Дж.А., Карр М.М., Стил М.С., Айв Ф.А. Третиноин для местного применения: новый метод лечения черного волосатого языка (lingua villosa nigra).Клин Эксп Дерматол. 1992;17(3):163–4.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Макгрегор Дж. М., Хэй Р. Дж. Пероральные ретиноиды для лечения черного волосатого языка. Клин Эксп Дерматол. 1993;18(3):291.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Рамсакал А., Мангат Л. Изображения в клинической медицине. Черный ворсинчатый язык. N Engl J Med. 2007;357(23):2388.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Рамадан АЭ.Связь черного волосатого языка с зубными пастами, содержащими неомицин. Отчет о двух случаях. Египет Дент Дж. 1969; 15 (4): 253–6.

    КАС пабмед Google ученый

  • Вольфсон С.А. Черный волосатый язык, связанный с терапией пенициллином. J Am Med Assoc. 1949; 140 (15): 1206–8.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Пегум Дж.С. Мочевина в лечении черного волосатого языка.Бр Дж Дерматол. 1971;84(6):602.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Weinstein I, Rosencrans M. Лечение черного волосатого языка триамцинолона ацетонидом. Отчет о случае. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1962; 15: 1071–104.

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Джаханбани Дж., Сандвик Л., Либерг Т., Альфорс Э. Оценка поражений слизистой оболочки полости рта у 598 направленных иранских пациентов.Open Dent J. 2009; 3:42–7.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Черный волосатый язык, вызванный линезолидом: клинический случай | Journal of Medical Case Reports

    Используя Шкалу вероятности побочных реакций Наранхо, мы представляем случай возможного вызванного линезолидом BHT у 56-летнего мужчины [4]. Не сообщалось о том, что сопутствующие лекарства пациента вызывают BHT. Хотя взаимодействие между лекарствами маловероятно, насколько нам известно, о таких взаимодействиях не сообщалось.Возникновение индуцированной линезолидом БГТ у нашего пациента, вероятно, было усугублено его плохой гигиеной полости рта. Другие известные причины были исключены, в том числе курение сигарет, поскольку пациент бросил курить примерно за три недели до поступления.

    Ранее сообщалось о вызванной линезолидом БГТ [5–9]. Поиск в MEDLINE (с января 2000 г. по июнь 2012 г.) выявил пять зарегистрированных случаев. Среднее время от начала приема линезолида до установления диагноза изменения цвета в зарегистрированных случаях составляло две недели (диапазон: от двух дней до двух недель).Изменение цвета исчезло после прекращения приема линезолида во всех зарегистрированных случаях в среднем через семь дней (диапазон: от трех дней до шести месяцев). В двух из зарегистрированных случаев авторы не наблюдали изменений в нитевидных сосочках, маркируя своих пациентов с изменением цвета языка, вызванным линезолидом, а не с BHT [5, 6]. Возможность раннего BHT, которую было бы трудно диагностировать при клиническом осмотре, не рассматривалась. Подробная информация о зарегистрированных случаях, включая текущий случай, представлена ​​в Таблице 1.

    Таблица 1 Зарегистрированные случаи индуцированного линезолидом обесцвечивания языка и черного волосатого языка

    Профиль безопасности линезолида хорошо задокументирован. В исследовании, в котором сравнивали линезолид и диклоксациллин при инфекциях кожи и мягких тканей, наиболее частыми побочными эффектами в группе линезолида были тошнота (5,8%), головная боль (5,5%) и рвота (3,3%) [2]. Более длительные курсы линезолида, более двух-четырех недель, связаны с обратимой миелосупрессией и невропатией.В контролируемых исследованиях лечения инфекций кожи и мягких тканей изменение цвета языка, связанное с введением линезолида, было зарегистрировано у 1,1% пациентов [9].

    BHT — это самокупирующееся заболевание, характеризующееся аномальной гипертрофией и удлинением нитевидных сосочков на поверхности языка [3]. Объективных критериев для диагностики этого состояния не существует[10]. Хотя ДГТ обычно протекает бессимптомно, иногда пациенты могут жаловаться на щекотание или жжение языка, тошноту, неприятный запах изо рта, дисгевзию и непривлекательный внешний вид языка [3].Черный цвет исторически использовался для характеристики этого состояния; однако также сообщалось о коричневом, желтом и зеленом обесцвечивании [3]. BHT вызывается дефектным шелушением дорсальной поверхности языка, обычно в задней трети [10]. Это дефектное шелушение предотвращает нормальную санацию, что приводит к чрезмерному росту и утолщению нитевидных сосочков, которые затем собирают мусор, бактерии, грибки или другие посторонние материалы, которые способствуют изменению цвета.Точный механизм лекарственно-индуцированной БГТ неизвестен.

    В возникновении и/или усугублении ДГТ участвуют несколько факторов; к ним относятся курение или жевание табака, употребление алкоголя, плохая гигиена полости рта, курение крэк-кокаина или других уличных наркотиков, использование жидкости для полоскания рта, содержащей пероксид, лучевая терапия, невралгия тройничного нерва, использование препаратов, вызывающих ксеростомию, таких как антихолинергические средства, антигипертензивные средства и антидепрессанты, а также антибиотики, такие как тетрациклины и пенициллины [11].