Содержание

Болит депульпированный зуб — Стоматология «НоваДэнт»

Зуб, из которого был удален нерв, называют мертвым. Очень часто удаление нерва происходит по причине того, что кариес не был вовремя вылечен.

Может ли болеть зуб без нерва

По логике вещей мертвый зуб болеть, конечно же, не может. Но это не совсем так.

Сам депульпированный зуб болеть не может, потому что нервные окончания удалены, и болеть там нечему. Но боль может идти от основания, то есть от десны.

Болевые ощущения могут возникать в процессе приема горячей пищи или при надавливании на зуб. Все это может сопровождаться воспалительным процессом, дискомфортом в полости рта и продолжительными неприятными ощущениями.

Причины боли

Основной причиной может быть кариес. Из-за кусочков невычищенной пищи, забившейся в фиссуры, канальцы зуба заполняются бактериями. Сам зуб при этом не болит, но, доходя до десны, бактерии вредят пародонту, вызывая неприятные болезненные ощущения.

Такой процесс может протекать годами.

Другая причина – некачественно проведенное пломбирование. Если зуб запломбирован не полностью, в нем остается место для размножения бактерий, которые разрушают его изнутри. В результате пациент испытывает боль во время пережевывания пищи, когда на зуб идет какое-либо давление.

Сложное строение каналов может привести к тому, что одно из нервных окончаний не было удалено. Это довольно редкое явление, которое полностью зависит от внимательности и квалификации врача-стоматолога.

Одной из самых распространенных причин боли является боль от соседних единиц. Не всегда можно точно определить, какой зуб беспокоит, особенно если боль отдает в рядом стоящие зубные единицы.

При возникновении любой болезненности, будь то неприятные ощущения во время приема пищи, во время чистки или как реакция на горячее, нужно прибегнуть к помощи специалиста. Врач проведет необходимую диагностику, выявит причину и только после этого сможет назначить лечение.

Боль после удаления нерва – нормальное явление. Но подобные неприятные ощущения должны пройти через пару дней после лечения.

Чтобы минимизировать риск развития осложнений, нужно соблюдать несложные профилактические меры:

  • систематически посещать врача-стоматолога с целью выявления патологий на начальных этапах развития;
  • выбирать проверенные стоматологические клиники;
  • дважды в год проводить профессиональную гигиену полости рта;
  • тщательно ухаживать за зубами и деснами в домашних условиях: не пренебрегать чисткой, пользоваться дополнительными средствами по уходу за полостью рта.

Можно ли обойтись без удаления нерва?

Если долго не лечить кариозное поражение зубов, может начать развиваться пульпит. Эта патология представляет из себя серьезное воспаление нервных окончаний. Развивается она постепенно, при этом пациент может ощущать сильную, нестерпимую боль. При этом повышается чувствительность к внешним раздражителям, например, холодным и горячим напиткам, пище. Запущенная стадия пульпита перерастает в хроническую, при этом симптомы могут проявлять себя только в периоды обострений, однако сам зуб продолжает активно разрушаться. Основной задачей стоматолога при этом является спасение пульпы, то есть нерва. Удаление его является крайней вынужденной мерой. Более лояльное решение проблемы – сохранение пораженного нерва с последующим пломбированием. Если это не поможет, и боль появится снова, врач может принять решение об удалении нерва.

Консервативное лечение

Консервативный метод лечения воспаления по-другому называется биологическим и предполагает сохранение нервных окончаний. К сожалению, данный вариант подходит только для восстановления зуба на ранней стадии развития патологии, при обширном поражении тканей придется действовать более кардинальными методами.

Консервативное лечение показано при остром пульпите, в том случае, когда камеру вскрыли по неосторожности, а также при хроническом течении фиброзного заболевания.

У данного метода также имеется ряд противопоказаний. К числу основных принято относить пожилой возраст и наличие серьезных воспалительных процессов периодонта.

Также от данного метода лечения придется отказаться в случае обнаружения кариеса шейки или же корней зуба, в случае необходимости протезирования в будущем, при наличии аллергии на используемые материалы, а также при обострении имеющихся заболеваний в момент прохождения лечения.

Хирургическое лечение

Хирургический метод лечения пульпита предполагает удаление нерва и бывает нескольких видов: витальное и девитальное. В первом случае показаниями являются следующие моменты: наличие очагового воспаления, острого диффузного пульпита и пульпита в хронической стадии (фиброзного или гипертрофического).

Удаление пульпы выполняется опытным специалистом и только под местной анестезией. В первую очередь осуществляют вскрытие пульповой камеры и ее обработку с помощью мощных антисептических препаратов. Для экстракции верхушки камеры применяют специальный инструмент под названием пульпэкстрактор, только после этого можно приступать к удалению корневого участка.

Метод, который предусматривает предварительное разрушение пульпы, основан на использовании специального состава – депульпина. Данный вариант считается оптимальным для пациентов, панически опасающихся уколов анестезии и болевых ощущений. Также он подойдет людям, у которых имеются аллергические реакции на используемые обезболивающие вещества.

Болезненность процедуры

Поскольку пульпит – это воспалительный процесс нервных окончаний, любые манипуляции с пораженным зубом могут причинять пациенту сильнейший дискомфорт. К счастью, современная стоматология предлагает огромный выбор анестетиков, поэтому болевые ощущения сводятся к минимуму. Самыми неприятными принято считать консервативные и девитальные методы лечения.

У некоторых пациентов стоматологических клиник появляются болезненные ощущения уже после хирургического вмешательства. В этом случае стоматолог может назначить прием подходящих медикаментов. Если же боль не проходит спустя неделю после лечения, а, наоборот, становится сильнее, это может свидетельствовать о врачебной ошибке. В этом случае рекомендуется как можно скорее обратиться за консультацией к своему лечащему врачу.

Чтобы избежать необходимости лечения пульпита и удаления нерва, очень важно соблюдать правила ежедневной гигиены ротовой полости. Для профилактики можно использовать профессиональные зубные пасты с высоким содержанием полезных добавок, например, фтора. Крепкая эмаль способна противостоять воздействию опасных бактерий, поэтому становится менее уязвимой.

причины, советы, лечение и профилактика

Болевой синдром – сигнал, указывающий на наличие проблемы. Порою такие ощущения доставляют лишь легкий дискомфорт. Но когда болит зуб, терпеть практически невозможно. Поэтому следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Ведь причиной недомогания может быть как повышенная чувствительность или пульпит, так и более серьезные заболевания.

Почему болит зуб: основные причины

Возникновение болевого синдрома – распространенный симптом стоматологических заболеваний. Чаще, дискомфорт вызывают болезнетворные бактерии. Проникая в пульпу или поражая мягкие ткани, они запускают воспалительный процесс. Это сопровождается болью. Болезни ротовой полости быстро прогрессируют. Поэтому важно своевременно начинать лечение.

Наиболее распространенные причины болевого синдрома:

  • гиперестезия;
  • глубокий кариес;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • альвеолит.

Каждое заболевание сопровождается специфической симптоматикой, и требует более детального рассмотрения.

Пациенту на заметку: также дискомфорт появляется при воспалении десен, прорезывании и при стоматитах. При этом неприятные ощущения менее резкие, с тенденцией к усилению при попадании воды и пищи в рот. Распознать воспаление мягких тканей можно по появлению характерных отечностей, изъязвлений и покраснений.

Гиперестезия или повышенная чувствительность

Часто болит зуб от холодного и горячего, сладкого и кислого. При этом дискомфорт исчезает, как-только прекращается действие раздражителя. Такие симптомы указывают на гиперестезию или повышенную чувствительность.

Причина скрывается в специфическом строении эмали. Иногда она истончается, что приводит к открытию микроскопических каналов в дентине. Поэтому пульпа теряет защиту от внешних факторов. Из-за этого и болит зуб.

Решить проблему поможет опытный стоматолог. Доктор проведет осмотр, устранит дефекты, и выберет оптимальную тактику лечения. Чаще, это назначение специальной зубной пасты, нанесение реминерализирующих препаратов и закрепляющего лака с последующим ионофорезом, а также изготовление насадок-кап.

Глубокий кариес

Это бактериальное заболевание, сопровождающееся поражением и деминерализацией дентина. Процесс прогрессирует, что приводит к развитию пульпита. При глубоком кариесе боль достаточно специфическая. Она возникает в таких ситуациях:

  • на холодное и горячее;
  • на кислое и сладкое;
  • при попадании кусочков пищи в кариозную полость.

Также заподозрить кариес стоит, когда болит зуб при надавливании или при надкусывании твердой пищи. Не стоит недооценивать такой признак или списывать его на случайность. Особенно, если визуальных проблем в ротовой полости нет.

Глубокий кариес быстро развивается, и осложняется пульпитом. Также болезнетворные бактерии могут поражать уже запломбированные участки. Поэтому невооруженным взглядом увидеть очаг инфекции проблематично.

Важно: отличить кариозную боль от повышения чувствительности несложно. Ведь дискомфорт не исчезает сразу. При кариесе неприятные ощущения беспокоят в течение нескольких минут после устранения раздражителя.

Пульпит

О том, что процесс дошел до чувствительных тканей и затронул нерв, расскажут такие симптомы:

  • боль возникает спонтанно, без видимых причин;
  • неприятные ощущения появляются приступами;
  • возможна иррадиация в височную область или в ухо.

При пульпите боль достаточно сильная. Она легко изменяет интенсивность: от острой до ноющей.

Вас беспокоит зубная боль? Интересуют основные причины и виды зубной боли? Какую первую помощь можно оказать при зубной боли? Рекомендуем не затягивать к визиту к врачу-стоматологу, а запишитесь на приём прямо сейчас.

Периодонтит

Это неизбежное осложнение нелеченного доктором пульпита. Воспаление выходит за полость зуба и распространяется на окружающие ткани. При этом появляется постоянная ноющая болезненность, усиливающаяся под действием любых раздражителей.

Периодонтит опасен осложнениями. Процесс часто сопровождается формированием кист и абсцессов. Также существует риск распространения воспаления на костную ткань челюсти.

Альвеолит

Это распространенное осложнение после резекции, поражающее мягкие ткани. Альвеолит могут вызвать такие факторы:

  • интенсивное полоскание после удаления, и вымывание сгустка крови из лунки;
  • нарушения гигиены полости рта;
  • неполное удаление, наличие остатков корня в десне;
  • отказ от антибактериального лечения, которое назначил стоматолог-хирург.

Важно: болезненность и припухлость в области лунки после удаления может быть нормой. Ведь резекция сопровождается травмированием мягких тканей. Если же дискомфорт не исчезает через 1-4 дня, стоит обратиться к стоматологу.

Альвеолит сопровождается воспалением десны в области удаленного зуба. Из-за этого появляются постоянные пульсирующие боли различной интенсивности. Такое состояние требует срочного лечения.

Болит зуб после лечения

Глубокий кариес и пульпит – неприятные заболевания, требующие санации. После устранения пораженных участков и нерва (при необходимости), стоматолог обеззараживает полость и закрывает ее пломбой.

Но как быть, если появилась боль в зубе после пломбирования? Выделяют такие причины:

  1. Естественное заживление. После лечения глубокого кариеса без удаления нерва возможен остаточный дискомфорт, который проходит через 1-3 дня. Это характерно, когда кариес подошел слишком близко к пульпе.
  2. Удаление нерва. Вероятны остаточные боли, что также считается вариантом нормы. Они самостоятельно исчезают через 1-3 дня.
  3. Ошибка стоматолога. При неполном удалении нерва или недолеченном кариесе боль нарастает. Ощущения резкие, сопровождаются пульсацией.

Важно: физиологическая боль при заживлении не сильно беспокоит. Она легко устраняется обезболивающими, и постепенно снижает интенсивность. Если неприятные ощущения усиливаются, стоит незамедлительно сообщить об этом стоматологу.

 

Виды зубной боли

Характер неприятных ощущений важен при постановке диагноза. Поэтому на приеме доктор обязательно уточнит характер симптоматики. Выделяют такие типы болевого синдрома:

  1. Ноющий. Это характерно для воспаления десен и периодонтита.
  2. Острый. Сильный болевой синдром указывает на наличие глубокого кариеса или пульпита. Также интенсивный дискомфорт появляется при повышенной чувствительности. 
  3. Пульсирующий. Это симптом острого воспалительного процесса в мягких тканях. Обычно такие ощущения сопровождают осложненный периодонтит и прорезывание зубов мудрости. Пульсирующая боль нередко возникает после удаления.

Также возможно появление дискомфорта при воздействии факторов-провокаторов. Если неприятные ощущения проходят сразу после устранения раздражителя – это симптом гиперестезии.

Болит зуб на холодное и горячее, кислое и сладкое

В таких ситуациях болевой синдром указывает на 3 проблемы:

  1. Повышенная чувствительность. Неприятные ощущения появляются сразу, и исчезают после устранения раздражителя.
  2. Глубокий кариес. Дискомфорт возникает через несколько секунд после начала действия раздражающего фактора. Недомогание обычно продолжается в течение 1-5 минут, после устранения провоцирующего фактора.
  3. Пульпит. Боль сильная. Ощущения не исчезают, после устранения раздражителя.

Об особенностях болевого синдрома стоит сообщить врачу.

Болит зуб при надавливании

Это может указывать на глубокий кариес или на развитие инфекции под пломбой. Такой признак требует консультации у стоматолога, и проведения аппаратной диагностики.

Болит зуб без нерва или после лечения

В процессе механического устранения разрушенных и поврежденных тканей, остаются незначительные воспаленные участки. Это нормальная физиологическая реакция организма на вмешательство. Если болит зуб без нерва в первые 1-3 дня после лечения – это норма.

Важно: если болевой синдром появился спустя несколько суток и даже недель после терапии, незамедлительно сообщите об этом стоматологу. Это говорит о развитии бактерий в десне у верхушки корня. Такое осложнение требует срочного лечения.

Первая помощь

Заболевания ротовой полости требуют профессионального лечения. Поэтому, если болит зуб, следует незамедлительно обратиться к стоматологу. В домашних условиях избавиться от проблемы не получится. Но вы можете временно устранить неприятные ощущения, приняв подходящие обезболивающие: Ибупрофен, Гофен, Солпадеин и т. д.

Важно: систематическое употребление медикаментов усугубляет состояние. Таблетки неизбежно попадают в инфицированную полость, ускоряя разрушительные процессы. Поэтому при появлении боли, обязательно обращайтесь к стоматологу.

Почему после эндодонтического лечения болит зуб. Автор: Андрей Колоша

Все пациенты, которые покидают стоматологический кабинет после эндодонтического лечения, убеждены в том, что зуб без нерва болеть не может. В принципе, в этом есть истина. Но все же иногда боль может присутствовать. Почему? Давайте разберемся.

Как проходит удаление нерва

Если в памяти у вас всплывают ужасы о закладывании мышьяка в зуб, бессонных ночах и постоянной боли — это в прошлом. Эндодонтическое лечение уже давно перестало быть болезненной и неприятной процедурой. Напротив, пациенты часто расслабляются и просто дремлют во время работы врача-эндодонтиста.

Современный протокол лечения каналов проходит в два этапа:



  1. Обезболивание, изоляция больного зуба латексным платком — коффердамом, удаление пульпы (нерва), инструментальная и медикаментозная обработка каналов. После чего в каналах на определенное время, при необходимости, оставляется лекарственный препарат, а зуб закрывается временной пломбой.

  2. Когда воспалительный процесс утихает, доктор изымает препарат и промывает каналы дезинфицирующими растворами, вымывая все микробы и остатки лекарства. Когда каналы стерильны, проводится пломбировование горячей гуттаперчей. Материал подается под давлением из специального инструмента, и качественно заполняет собой даже малейшие ответвления в каналах.


Когда эндодонтическое лечение завершено, коронковую часть зуба восстанавливают пломбой либо ортопедической конструкцией.

Боль после удаления нерва

Обычно, после первого этапа, когда пациент уже находится с лекарством в каналах, он может чувствовать некий дискомфорт или боль еще некоторое время, что является нормой.

Все объясняется тем, что в процессе инструментальной обработки, пульпа в самом зубе удаляется, а продолжение нерва находится за пределами верхушки зуба — в кости. Пульпу из зуба просто-напросто отделяют от основного нерва, нанося неизбежную травму тканям.
Такая боль имеет слабый характер и с каждым днем становится меньше. После первого визита доктор всегда предупреждает о возможном дискомфорте и даст рекомендации по медикаментозному сопровождению, в зависимости от интенсивности болевых ощущений.

Боль после пломбировки каналов

Существует понятие постпломбировочной боли. Она имеет те же признаки, что и после удаления нерва, но восстановление будет проходить дольше. Нормой принято считать срок до 2-3 недель.

Это связано с тем, что зуб возвращается в свой привычный функциональный режим после восстановления его анатомической формы. Дискомфорт может возникнуть в процессе приема пищи либо при сильном смыкании зубов — именно в эти моменты зуб получает максимальную нагрузку.
Самым важным для пациента остается следить за тем чтобы боль не увеличивалась – это значит, что лечение прошло успешно.

Как устранить боль после лечения?

По окончанию лечения зуба, вы всегда можете получить рекомендации у своего доктора. Как правило, в приеме обезболивающих препаратов нет необходимости. Тем более, не нужно заниматься самолечением — так можно только навредить себе.

Если дискомфорт и боль остаются прежними дольше 3-х недель или начинают усугубляться — следует обратится к вашему доктору.

Будьте здоровы!



Автор:

Колоша Андрей Олегович

эндодонтия

Поделится публикацией

Что такое мертвый зуб? Как это предотвратить?

Как следует из названия, мертвый зуб, по сути, уже не живой. Тем не менее, он все еще может быть функциональной частью вашего рта, если вы вовремя обратитесь за лечением. Если вы подозреваете, что у вас мертвый зуб, вот что вам следует знать.

Здоровый зуб состоит из трех слоев: эмали, дентина и пульпы, состоящей из нервов и кровеносных сосудов. Зуб считается мертвым, когда его кровоснабжение прекращается, эффективно убивая пульпу внутри.Мертвый зуб, также называемый некротизированной пульпой, нежизнеспособным зубом или зубом без пульпы, не содержит живого нерва. К сожалению, он все еще может содержать инфекцию, которая может привести к ряду других серьезных проблем с зубами. Вот почему вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу, если вы считаете, что у вас мертвый зуб.

Что вызывает мертвый зуб?

Не всегда удается определить, почему зуб теряет кровоснабжение; однако наиболее распространенными виновниками являются:

Кариес: Когда кариес проникает в самые глубокие слои зуба, он может открыть дверь для бактерий, которые могут инфицировать внутренний нерв, вызывая его гибель.В то время как здоровая пульпа обычно проявляет воспалительную реакцию на бактерии, это может продолжаться только до тех пор, пока внутри пульпы не возникнет давление. Как только это происходит, кровоток часто прекращается, и нерв в конечном итоге лишается кислорода и питательных веществ.

Травма: Будь то падение, спортивная травма или удар по лицу, физическая травма может привести к гибели зуба. При целенаправленном воздействии кровеносные сосуды могут лопнуть, перекрыв приток крови к пульпе зуба. Даже если кровоток снижен лишь частично, зуб может со временем отмирать, если он не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

В общем случае зуб становится нежизнеспособным следующим образом:

  1. Трещина или полость начинают проникать в зуб
  2. Бактерии могут проникать в пульпу
  3. Здоровая пульпа пытается бороться с бактериями
  4. Возникают давление, отек и боль
  5. Зубной нерв испытывает недостаток кислорода и питательных веществ
  6. Зуб некротизируется из-за уменьшения или полной остановки кровотока
Каковы симптомы мертвого зуба?

Хотя большинство людей ассоциируют мертвые зубы с потемневшим цветом, это не всегда так.В свою очередь, не всегда легко распознать мертвый зуб, просто взглянув на него. Однако чаще всего люди будут испытывать некоторые явные симптомы, в том числе: 

  1. Отек периодонтальной оболочки вокруг мертвого зуба
  2. Плохой запах или вкус из-за бактериальной инфекции
  3. Иногда прыщ сбоку десны указывает на абсцесс
Болит ли мертвый зуб?

Часто люди с удивлением обнаруживают, что их мертвые зубы вызывают боль.В конце концов, если нерв мертв, было бы разумно предположить, что боль не будет обычным симптомом. Однако на самом деле боль в мертвом зубе возникает не из-за нерва, а из-за давления на периодонтальную мембрану.

Лечение боли при мертвом зубе

Если вы испытываете боль из-за мертвого зуба, вот несколько советов, которые помогут вам справиться с ней до визита к стоматологу.

  1. Примите безрецептурное обезболивающее, чтобы облегчить боль и воспаление; ибупрофен или адвил.
  2. Откажитесь от горячих напитков, так как они часто усиливают воспаление.
  3. Придерживайтесь мягкой пищи. Более твердые продукты потенциально могут раздражать эту область.
Через какое время умирает зуб?

Это может варьироваться в зависимости от степени повреждения или распада. Если полностью перекрыть кровоток, зуб может умереть в течение нескольких часов. Если, с другой стороны, к пульпе все еще поступает кровь, зуб может умереть через месяцы или даже годы.

Лечение корневых каналов

Хотя удаление мертвого зуба является потенциальным методом лечения, это не единственный жизнеспособный вариант. Во многих случаях стоматологи могут сохранить мертвые зубы, проводя лечение корневых каналов. После этого зуб может нормально функционировать, пока он цел. Однако в некоторых случаях зуб будет настолько хрупким, что потребуется коронка, которая обеспечит дополнительную поддержку.

Во многих случаях лечение корневых каналов является предпочтительным направлением действий, поскольку оно позволяет пациентам сохранить зуб, который в противном случае пришлось бы удалить.Многие пациенты предпочитают сохранять свои естественные зубы по эстетическим и диетическим причинам. Отсутствие зубов также может привести к серьезным проблемам с зубами в будущем, когда некоторым людям для нормального питания требуются имплантаты или зубные протезы.

В любом случае крайне важно обратиться за лечением мертвого зуба, так как они очень восприимчивы к инфекции. Если позволить бактериальной инфекции развиться, вы можете потерять дополнительные зубы или даже челюстную кость. У вас может даже развиться опасная инфекция, которая может распространиться на другие части вашего тела.

Как предотвратить мертвый зуб

Хотя мы не всегда можем избежать физической травмы, мы можем снизить риск развития кариеса, если будем придерживаться правильных привычек ухода за зубами. Эти советы потенциально могут помочь вам предотвратить мертвый зуб.

  1. Чистить два раза в день
  2. Зубная нить минимум один раз
  3. Соблюдайте здоровую диету, включающую фрукты и овощи и, конечно же, пейте много воды 
  4. Если вы занимаетесь спортом, вам следует поговорить со своим стоматологом о приобретении индивидуальной каппы, которая поможет предотвратить травмы полости рта
  5. Обратитесь к своему стоматологу за регулярными плановыми визитами

Зубная боль: корневые каналы на самом деле не сильно болят

Знаете ли вы, что происходит внутри ваших зубов? Я никогда даже не задумывался об этом до апреля, когда один из моих коренных зубов начал бунтовать, и мои зубы стали единственными вещами, на которые я был способен созерцать.Как известно любому, кто был в этом положении, причудливый дискомфорт, который подразумевает слово зубная боль , не отражает невероятного страдания, которое может вызвать зубная боль; иногда боль была настолько сильной, что мне было трудно пользоваться ноутбуком.

После недельного безрезультатного рентгена, бесполезного курса антибиотиков и пригоршней коктейля ибупрофен-ацетаминофен, рекомендованного в Интернете, меня, наконец, перетасовали к эндодонтисту — специалисту, лечащему зубную боль, — чтобы противостоять моему мучителю. .У меня был сломан зуб, который эндодонтист наконец смог найти с помощью компьютерной томографии. Через несколько мгновений мне вкололи новокаин, и после нескольких минут сверления эндодонтист спросил меня, не хочу ли я увидеть источник всех моих мучений. — Да, — сказал я, в основном носом. Он поднял свои щипцы, и на конце свисало что-то похожее на крошечное голое дерево, окрашенное в ярко-красный цвет свежей крови. Он выглядел слишком совершенным, его края были слишком дискретными, как нечто, созданное для кино, а не обычный комок человеческих внутренностей.

Все пошло не так, как я ожидал. Когда зуб трескается, часто рекомендуемое лечение является одной из самых пугающих процедур в современной медицине: лечение корневого канала настолько ужасно, что его название уже давно стало популярной метафорой для длительного путешествия через саму агонию. Именно для этого я и был в кресле в тот день — чтобы мне просверлили зуб и вычерпали его нервы и сосуды. После компьютерной томографии я умоляла специалиста вылечить мне корневой канал прямо здесь и сейчас, пока я чувствовала храбрость абсолютного отчаяния, вместо того, чтобы заставить меня вернуться на следующий день.Вот когда все стало странно. Процедура была быстрой и достаточно безболезненной, чтобы я издавал удивленные возгласы одобрения при виде только что удаленного куска моего лица. Когда эндодонтист сказал мне, что мы все закончили, я подумал, что он, возможно, шутит — поп-культура потратила годы, готовя меня к опыту, которого, по-видимому, больше не существовало. Несколько часов спустя, когда местная анестезия закончилась, я поужинала, как будто ничего не произошло.

Моя история нередкая за последние полтора года.Из-за некоторого сочетания сильного стресса, новых лекарств и того, что раньше было легкой предрасположенностью к скрежетанию зубами во сне, я присоединился ко многим другим американцам в том, что кажется золотым дном пандемии. Согласно февральскому опросу, проведенному Американской стоматологической ассоциацией, почти две трети стоматологов сообщили, что во время пандемии наблюдают больше трещин на зубах, чем до нее, а 71 процент сообщили о более высоких показателях бруксизма, то есть непроизвольного скрежетания зубов, которое может привести к трещины.Мой эндодонтист сказал то же самое: бизнес корневых каналов процветал.

Читайте: Да, пандемия разрушает ваше тело

Асгейр Сигурдссон, заведующий отделением эндодонтии Нью-Йоркского университета, сказал мне, что это все еще так, через шесть месяцев после моей процедуры. Не только люди испытывают стресс, но и многие люди, чьи проблемы были бы обнаружены во время планового визита в 2020 году, пропустили осмотры по финансовым причинам или из-за боязни заражения COVID-19. Затем, когда американцы начали вакцинироваться, книги приема у стоматологов стали быстро заполняться, что, возможно, помогло еще больше отговорить некоторых пациентов от проведения чистки в календаре.

Осмотры легко отложить — даже самая базовая стоматологическая помощь стоит дорого и, в лучшем случае, физически неудобна, а около трети взрослых американцев не имеют страховки, покрывающей какую-либо ее часть. Подача заявки на чистку открывает возможность того, что вам скажут, что вам нужна дорогостоящая и болезненная процедура, и есть некоторые недобросовестные врачи, которые пользуются неспособностью пациентов оценить собственное здоровье полости рта.

Люди, которым нужен корневой канал, как правило, знают, что им это нужно, или знают, что им нужно что-то .Трещины, инфекции и сильное разрушение недвусмысленно дают о себе знать. Зубы чрезвычайно чувствительны; По словам Сигурдссона, в сердцевине каждого зуба находится от 1500 до 2000 нервных волокон, и большинство из них представляют собой тип рецепторов, которые воспринимают только боль. (Если вы никогда не думали о полном отсутствии удовольствия от зубов в своей жизни, что ж, вот оно.) Поэтому, возможно, неудивительно, что в какой-то момент в недалеком прошлом получение всех этих нервных волокон выковырнуть из вашего зуба действительно больно — достаточно, чтобы создать представление о корневом канале, который выжил далеко за пределы своей собственной точности.Слава Богу за достижения в медицине и технике.

За исключением того, что когда речь идет о корневых каналах, значительных достижений не произошло. Сигурдссон регулярно проводит эту процедуру в течение 30 лет, и сейчас она в основном такая же, как когда он изучал ее в стоматологической школе. «Что, я думаю, изменилось, может быть, больше, так это то, как мы учим наших студентов подходить к этому», — сказал он. «Чтобы проявить больше сочувствия к своему пациенту, подождите, пока анестезия действительно подействует, а затем, если необходимо, введите дополнительные анестетики.«Если вы пролечили корневой канал пару десятков лет назад и боль оставила у вас шрамы на всю жизнь, возможно, вам не нужно было этого делать — ваш стоматолог или эндодонтист, возможно, просто был старомодным типом «втирать грязь в него». кому было все равно, если это так.

Из майского номера 2019 года: Вся правда о стоматологии

Все это не означает, что каждая процедура пациента теперь безболезненна, даже если все сделано правильно. Инъекции новокаина сами по себе довольно неудобны и могут напугать пациентов, которые боятся игл.Сигурдссон отметил, что некоторые пациенты с дополнительными осложнениями, такими как тяжелое воспаление нервов, не будут полностью реагировать на доступные анестетики. Некоторые данные свидетельствуют о том, что людей с сильным беспокойством по поводу процедуры анестезировать труднее, возможно, потому, что их реакция «бей или беги» или какая-то другая нейрохимическая реакция снижает эффективность анестетика. Но, как пообещал мне Сигурдссон, большинство его пациентов «приятно удивлены».

Если десятилетиями студентов-стоматологов учили полностью обезболивать своих пациентов с корневыми каналами вместо того, чтобы погружаться прямо в их пульпу, то почему репутация этой процедуры сохраняется? Возможно, это связано с тем, что у большинства людей корневые каналы встречаются редко.Многие люди, которым потребуется более одной процедуры в течение жизни, проходят десятилетия между процедурами, не подозревая, что их следующая будет не такой уж плохой. Люди, у которых никогда не лечили корневой канал, могут помнить, как их родители жаловались на особенно плохой зуб.

Или миллионы людей, возможно, были введены в заблуждение просто потому, что выросли в 1990-х годах. По данным Google Ngram, который отслеживает популярность слов в книгах и газетах с течением времени, эта фраза была особенно распространена в средствах массовой информации в течение этого десятилетия.Шутки о корневых каналах действительно вписываются в комедию той эпохи «что делать с едой в самолете»; эпизод Seinfeld даже показывает призрак будущего корневого канала Джерри и серьезность процедуры как причину, по которой он борется с Элейн. Но по мере того, как более подготовленные стоматологи выходят на поле и все больше людей лечат неудобные, но не имеющие осложнений корневые каналы, те же данные Google показывают, что способность процедуры вселять страх в наши сердца, по крайней мере, метафорически, может ослабевать. Комикам 2020-х придется найти другой способ рассказать вам, как сравнительно мучительно ехать в DMV.

Что означает внезапное исчезновение зубной боли?

Очень часто у кого-то появляется зубная боль, и через день или два она просто проходит сама по себе. Понятно, что это заставляет человека чувствовать, что ему повезло, и часто он прав! Небольшая зубная боль иногда может быть вызвана тем, что кусок пищи просто застрял между зубами и оказывает давление на мягкие ткани. Тем не менее, исчезновение зубной боли также может быть признаком того, что назревает гораздо более серьезная проблема с зубами, которая позже приведет к гораздо большей боли.Если вы оказались в такой ситуации, что делать? Как лучше всего справиться с «исчезающей» зубной болью в Эль-Рино? Из-за чего это происходит в первую очередь?

Почему зубная боль может пройти сама по себе

Как мы уже упоминали выше, зубная боль может быть просто результатом того, что ваш обед задержался между зубами, и в этом случае чистка щеткой и зубная нить могут легко решить проблему. Но еще одна причина, по которой зубная боль может внезапно прекратиться, заключается в том, что нерв зуба был поврежден.

Когда бактерии заражают и создают целостность в наружном слое зуба (эмали), это называется полостью. При отсутствии лечения бактерии могут достичь внутреннего нерва зуба, называемого пульпой, причинив ему вред или даже убив его. В результате боль прекращается, но инфекция продолжается, а это означает, что она может распространиться на близлежащие десны, челюстную кость и окружающие зубы, усугубляя проблему. В конце концов, это может привести к гораздо большей боли, которая, казалось бы, возникает из ниоткуда. Как правило, лучший способ решить проблему такого типа — лечение корневых каналов.

Что делать

Если один из ваших зубов начинает болеть, а затем прекращается сам по себе, вам следует внимательно его осмотреть. Если вы заметили какие-либо из следующих симптомов, вам следует немедленно обратиться к стоматологу, поскольку они указывают на потенциально серьезную инфекцию:

  • Зуб изменил цвет
  • Заметна область кариеса
  • Десна возле зуба покраснела и опухла
  • Ваш прикус изменился
  • На десне возле зуба появилась шишка

Как ваш стоматолог Могу помочь

При зубной боли, которая длится более дня или двух, разумно записаться на прием к стоматологу, даже если она пройдет сама по себе.С помощью быстрого осмотра и нескольких рентгеновских снимков ваш стоматолог может определить, что вызывает вашу боль, и устранить ее до того, как проблема усугубится. Если нерв вашего зуба инфицирован, они могут удалить ткань и очистить внутреннюю часть, чтобы остановить распространение бактерий и защитить остальную часть вашего рта. В результате боль не вернется, а общее здоровье вашей улыбки сохранится.

Зубная боль, которая исчезает, может показаться благословением, но это может быть признаком того, что грядут худшие вещи.Обращение к стоматологу при первых признаках проблемы — лучший способ не застать себя врасплох в будущем, поэтому обязательно запишитесь на прием сразу же, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы со стороны полости рта. Ваше будущее «я» скажет вам спасибо!

Об авторе

Доктор Адам Колмиа гордится тем, что является настоящим стоматологом из Оклахомы. Он родился, вырос и получил образование здесь, в Стоматологическом колледже штата Огайо.