Содержание

Боль, отек, температура. Как избежать неприятных осложнений после имплантации?

Имплантация – это хирургическая операция, во время которой повреждаются мягкие ткани, сосуды, нервные окончания. Поэтому, вне зависимости от квалификации врача, пациент будет ощущать дискомфорт некоторое время после вмешательства.
Последствия после установки импланта могут наступить сразу после операции или проявиться в течение нескольких месяцев или даже лет. Большинство из них естественны – так организм реагирует на повреждения и появление инородного тела в организме. Но пациенту важно знать, когда заканчиваются рамки нормы и начинается патология, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. О том, как понять, что что-то пошло не так, специалисты клиники «Европейский Стоматологический Центр» рассказывают в этой статье.

 


Ранние осложнения после установки зубного импланта


Постоперационные последствия проявляются в первые 7 дней после имплантации. К ним относятся:
  • боль в области установки штифта, в некоторых случаях распространяется на всю челюсть. Появляется после окончания действия анестезии. В норме исчезает за 7 дней. Если боль не уходит, а, напротив, усиливается с каждым днем, а лекарственные препараты не помогают – это веский повод обратиться к врачу. Такой симптом свидетельствует о воспалительном процессе или повреждении нервного пучка;
  • отечность. Возникает в прооперированном месте, может распространиться на щеку и всю челюсть. Отек достигает пика на третий день после вмешательства и постепенно спадает в течение недели. Если симптом по прошествии времени становится все более выраженным, следует немедленно обратиться к врачу;
  • кровоточивость десны. В норме проявляется незначительно и проходит самостоятельно за 7 дней. Если крови много, и она не прекращает останавливаться, необходимо в экстренном порядке связаться со стоматологом;
  • повышение температуры до 38 0С в течение 2–7 дней. Это нормально – так организм реагирует на вживление инородного тела в мягкие ткани. Если температура не нормализуется в течение недели, это может свидетельствовать о воспалительном процессе и возможном отторжении импланта.
После наркоза пациент ощущает онемение в ротовой полости. В норме оно проходит в течение суток. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу – возможно, во время операции был поврежден нерв.

 


Осложнения в позднем периоде


Большинство последствий проявляется в первые 7 дней после имплантации. Но врачи настоятельно рекомендуют пациентам продолжать внимательно относиться к здоровью, поскольку некоторые осложнения дают о себе знать после нескольких месяцев и даже лет после операции. Это могут быть:
  • периимплантит – воспалительный процесс тканей вокруг штифта. Характеризуется отеком, болезненными ощущениями, образованием десневого кармана;
  • отторжение импланта – редкое явление, сопровождается воспалением, кровотечением, расшатыванием конструкции, нагноением.
Для лечения отсроченных осложнений стоматолог снимает имплант. Повторная установка конструкции становится возможной только спустя время.

 


От чего возникают осложнения при имплантации


Патологические последствия, сопровождающиеся воспалительным процессом, происходят из-за ошибки стоматолога или несоблюдения врачебных рекомендаций пациентом. Осложнения при имплантации на верхней челюсти могут свидетельствовать о том, что был задет носонебный пучок, нервные окончания возле клыков или повреждены гайморовы пазухи.
Последствия от операции на нижней челюсти встречаются реже, но и тут есть свои нюансы. В ходе вмешательства могут быть задеты лицевая артерия и тройничный нерв.

 


Как избежать осложнений


Самой распространенной причиной патологических воспалений является человеческий фактор. Никто не застрахован от ошибки: чем травматичнее операция, чем больше требуется выполнить действий, тем выше риски. Снизить шансы осложнений можно, если сделать выбор в пользу щадящей техники имплантации.
Самым безопасным методом восстановления утраченных зубов международные сообщества стоматологов называют минимально инвазивный метод имплантации MiMi. Передовая технология отличается щадящим отношением к пациенту, о чем свидетельствуют многочисленные позитивные отзывы. В отличие от традиционных методик имплантации MiMi не требует большого количества анализов и обследований. Благодаря минимальному вмешательству и щадящему режиму такой способ рекомендуют даже пациентам, которым из-за противопоказаний отказали в классическом лечении.
Методика MiMi не вызывает осложнений и сразу дает человеку то, зачем он пришел, – новые зубы. Послеоперационный период проходит легко и комфортно. Единственное место в Украине, где методика доступна пациентам, – клиника «Европейский Стоматологический Центр» в Киеве.

Остались вопросы?

Мы с радостью поделимся опытом

Осложнения после имплантации зубов | Последствия и рекомендации

Благодаря современному оборудованию и профессионализму врачей клиники «Дента» вероятность болезненных последствий стоматологических процедур практически сведена к нулю. Однако после имплантации, как и после любого хирургического вмешательства, возможны некоторые осложнения. Большинство неприятных ощущений после установки имплантов совершенно закономерны и неопасны, однако есть и такие, с которыми обязательно стоит посетить врача.

Нормальные последствия имплантации

Некоторые реакции организма на хирургическое вмешательство естественны для пациента. К таким можно отнести следующие:

  • Боль и отек. Это абсолютно нормальная реакция на травмирование тканей. Как правило, отек десны после имплантации проходит самостоятельно через несколько дней.
  • Онемение. В первые часы после установки импланта продолжает действовать анестезия, поэтому будет наблюдаться кратковременная потеря чувствительности.
  • Повышенная температура. 37 градусов на протяжении 2-3 дней после операции – безопасное состояние.
  • Воспаление и небольшая кровоточивость. Также абсолютно логичное следствие рассечения десны для установки импланта. Проходит за несколько дней.

Все перечисленные осложнения встречаются у большинства пациентов и исчезают самостоятельно и под действием препаратов, назначенных врачом.

Опасные осложнения

Несильная боль, отек десны, небольшая температура не представляют опасности, если держатся всего несколько дней после операции. Если же эти признаки усиливаются и не проходят длительное время, вам требуется консультация врача.

Кроме этого, среди критических можно назвать следующие:

  • Нагноение. Опасно распространением инфекции по организму.
  • Расхождение шва. Шов необходимо восстановить как можно скорее, чтобы в рану также не попала инфекция.
  • Периимплантит. Воспаление не только мягких тканей, но и кости в области импланта. Опасен накоплением гноя и истончением костной ткани.
  • Отторжение импланта. Требует извлечения импланта и его замены. В некоторых случаях поставить новый не представляется возможным из-за физиологических факторов.

Осложнения после операции возникают по разным причинам: из-за индивидуальных особенностей организма, несоблюдения рекомендаций врача по уходу и гигиене, курения, аллергии и т. д. Нет универсального решения проблемы, и в каждом случае врач будет принимать меры исходя из ситуации. Не бойтесь обратиться к стоматологу с жалобами, не терпите боль, а как можно скорее посетите клинику.

Быстрое реагирование и решение проблемы позволит спасти имплант и избавит вас от более серьезных и болезненных последствий.

Как избежать осложнений после имплантации

Самое главное требование – выполнять все рекомендации врача. Состояние организма и особенности зубного ряда у каждого пациента разные, поэтому предусмотрены индивидуальные указания. Однако есть несколько общих советов, которые помогут облегчить состояние.

Прежде всего перед имплантацией необходимо пройти обследование, сдать ряд анализов и выяснить, нет ли у вас проблем с давлением и свертываемостью крови. Если никаких противопоказаний нет и операция прошла по плану, то вот несколько рекомендаций от том, как вести себя в первые дни после нее:

  • Принимайте лекарства, выписанные врачом. Антибиотики и противовоспалительные средства помогут ускорить заживление.
  • Замените чистку зубной щеткой на ополаскивание специальными средствами после каждого приема пищи.
  • Не употребляйте слишком горячую и холодную пищу и питье, чтобы не усиливать болевые ощущения.
  • Откажитесь от твердых продуктов, чтобы сохранить целостность шва.
  • Избегайте физических нагрузок и бани/сауны. Это может спровоцировать повышение температуры и также расхождение шва.
  • Не касайтесь раны руками, зубной щеткой, столовыми приборами и не курите, чтобы не оттягивать ее заживление.

Врач может дать какие-то дополнительные указания исходя из особенностей вашего организма и скорости реабилитации.

Если вы заметили у себя хотя бы один из признаков осложнения и он беспокоит вас и доставляет большой дискомфорт, обратитесь к своему стоматологу. Специалисты клиники «Дента» быстро решат возникшую проблему, чтобы вы как можно скорее получили возможность наслаждаться своей новой красивой улыбкой!

Отек после зубной имплантации

Имплантация зубов – это операция по вживлению на место потерянного зуба импланта. Цель операции заключается в восстановлении жевательных и эстетических функций. Протезирование считается эффективным и безопасным, но в период восстановления пациенту необходимо наблюдать за своим состоянием и при подозрении на осложнение обратиться к врачу.

Отёк после имплантации – это норма?

Отек образуется из-за притока крови к поврежденным тканям. Это работа имунной системы для поддержания нормального состояния организма при нарушении его целостности.

После имплантации появление опухоли и болевых ощущений, когда прекратит действие анестезия, скорее норма

Отечность после имплантации зуба – неизбежный этап восстановления после хирургического вмешательства. Это естественная реакция организма на установленное инородное тело. Отек появляется через два-три часа после операции и принимает максимальный объем на второй-третий день. После этого он начинает спадать.

Когда анестезия перестает действовать, могут появиться болевые ощущения. Это тоже нормальная реакция в первые три дня после установки импланта.

Отек свидетельствует об осложнениях при следующих сопутствующих симптомах:

  • Отечность сопровождает гиперемия, посинение
  • Высокая температура
  • Кровяные и гнойные выделения
  • Боль не стихает на 3-4 день после операции
  • Онемение тканей спустя 5-6 часов после имплантации

Внимание. После имплантации рекомендуется взять больничный или 2-3 дня выходных. Т.к. на работе люди много разговаривают, что нежелательно в первые дни после операции.

Как долго держится отек после имплантации зубов

При нормальном протекании послеоперационного периода, отек спадает на четвертый день после имплантации. На седьмой-восьмой день отечность должна полностью исчезнуть. В это же время происходит снятие швов.

Рекомендации для скорейшего восстановления после операции

Чтобы облегчить состояние в послеоперационный период, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Обрабатывайте рану специальной дентальной пастой. Это поможет снять воспаление и ускорить процесс регенерации тканей.
  • Исключите из рациона твердую пищу, горячее, острое, соленое, кофе, крепкий чай, газированные напитки, т.к. они провоцируют еще большую отечность, задерживая воду в организме.
  • Спать лучше с приподнятой головой, поэтому если вы спите на плоских подушках или без них, на время восстановления подложите под голову подушку или валик.
  • Исключите нахождение в бане, сауне, горячей ванне, бассейнах. Допускается принятие теплого душа.
  • После операции назначается обязательное медикаментозное лечение для предупреждения воспалительных процессов и аллергических реакций, а также обезболивающие препараты и антибиотики. Соблюдайте все назначения врача.
  • Обрабатывайте полость рта антисептическими растворами.
  • Откажитесь от курения и алкоголя.
  • Постарайтесь отказаться от физических нагрузок, перелетов, стрессов.
  • Приобретите новую мягкую зубную щетку, зубную пасту из растительных компонентов и ирригатор.

Справка. Зубные импланты изготавливаются из биологически инертного титана. Он не вызывает аллергических реакций и считается надежным материалом для вживления в организм.

Как снять отёк после установки имплантов

Снять отек после имплантации могут помочь следующие способы:

  • Первые сутки прикладывайте холод к месту отека каждые полчаса и держите в течение 20 минут. Это может быть пузырь с холодной водой, пакет со льдом, холодные предметы или замороженные продукты. Не переусердствуйте, чтобы не вызвать отморожение и некроз тканей
  • Снять отечность помогают и прохладные травяные компрессы на основе зверобоя или подорожника
  • Помогает облегчить состояние протирание зоны отека кубиками льда из настоя ромашки или чая. Или же можно протирать лицо отваром из листьев зеленого чая
  • Можно прикладывать ломтики сырого картофеля или огурца к отекшей области
  • Также помогает полоскание полости рта раствором хлоргексидина, фурацилина или мирамистином. Можно полоскать рот травяными настоями ромашки, календулы, коры дуба или шалфея
  • Пейте теплую чистую воду, травяные сборы, старайтесь больше находиться в вертикальном положении. Следите за своим артериальным давлением

Установка импланта практически безболезненна

Справка. Удаление зуба – более болезненная процедура, чем установка имплантов. Операция по установке импланта длится 30-60 минут и считается относительно безболезненной.

Осложнения

Осложнения после имплантации бывают легкой и тяжелой степени:

  • Воспалительные процессы
  • Сильные боли и отеки по прошествии трех дней
  • Расхождение швов
  • Гематомы
  • Отторжение импланта
  • Аллергические реакции
  • Переимплантит
  • Подвижность штифта
  • Воспаление гайморовых пазух
  • Гнойные и кровяные выделения

Важно! На нижней челюсти импланты полностью приживаются через два месяца, на верхней челюсти – через 4-6 месяцев. Сразу определить, прижился ли имплант – невозможно.

Когда необходимо обращаться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если после имплантации зубов у вас наблюдается:

  • Увеличение отечности на четвертый день и позднее
  • Перекос лицевого нерва со стороны импланта. Важно знать, что время на лечение пораженного лицевого нерва ограничено. Лечение неврита лицевого нерва желательно начать не позднее трех-семи дней после появления первых симптомов, т.к. неврит склонен быстро прогрессировать, что провоцирует отмирание нервных клеток
  • Повышение температуры выше 37 градусов
  • Усиление болей
  • Появление гематом, посинение, гнойные выделения
  • Расхождение швов
  • Повреждение и отторжение установленного импланта

Не страшно, когда отек возникает в районе имплантации, но если отечность появляется в других частях тела – срочно к врачу !

Внимание. Не стоит волноваться, если у вас появилась припухлость только в зоне импланта. Но если начало отекать тело или одновременно с появлением отека появились сбои в работе внутренних органов, нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Уход

Чтобы импланты прослужили долго, важно за ними правильно ухаживать:

  • Регулярно чистить зубы 2 раза в день и тщательно прополаскивать полость рта после каждого приема пищи
  • Использовать ирригатор, чтобы промыть труднодоступные места (существуют портативные, стационарные и подключаемые к водопроводному крану ирригаторы – выберите, какой вам больше нравится)
  • Первые три дня не жевать пищу на стороне импланта, на четвертый день, наоборот, чаще жевать на стороне штифта
  • Использовать зубные нити, ершики для имплантов, специальную зубную пасту

Профилактические меры

Профилактических мер нужно придерживаться и людям со здоровыми зубами, и обладателям имплантов:

  • Посещать стоматолога минимум один раз в полгода. Так врач сможет вовремя обнаружить возможные воспаления и устранить их, а также следить за состоянием имплантов
  • По рекомендации врача проводить профессиональную чистку зубов и имплантов. Это нужно потому, что на соседних с имплантом зубах со временем могут появиться бляшки, налет, зубной камень, которые невозможно убрать в домашних условиях. Профессиональная стоматологическая чистка может проводиться ультразвуком или традиционным механическим способом. В отдельных случаях может назначаться вектор
  • Соблюдать гигиену полости рта

Заключение

По статистике стоматологов, вероятность благополучного приживления импланта – 98%. Но об этапах восстановления и возможных осложнениях нужно знать заранее, чтобы вовремя предпринять меры в случае их возникновения.

Отзывы

Мария Александровна:

Мне совершенно некогда болеть и лечиться, т.к. у меня быт, дети, муж, работа, строгий начальник – всё как у всех. Поэтому я постоянно откладывала поход к стоматологу. Стыдно признаться, я 6 лет не заходила в стоматологию. Пришла я поздно, когда потеряла зуб. Стало некомфортно жевать и улыбаться. Представьте, улыбаетесь, фотографируетесь, а у вас среди белого ряда зубов чернючая дыра. Это же ужасно. После всех обследований было принято решение установки импланта. Имплантация прошла успешно, немного помучилась при восстановлении, но обезболивающие помогли. Врач обещает 15-20 лет безупречной службы импланта. И мне очень нравится, что на импланты дают гарантию. Так что я подстрахована.

Катерина:

Случайно наткнулась на статью, только тогда вспомнила, что у меня 2 импланта: с рождением деток по зубу потеряла. Муж восстановил мои потери. Хочу сказать тем, кто сомневается: не сомневайтесь! Оно того стоит! Вы больше будете страдать, стесняясь улыбнуться или отказывая себе в нормальном жевании. Неделя восстановления, пара месяцев приживления – и вы забудете о том, что у вас искусственный зуб. Будете принимать за свой.

Александр Воробьев:

Не люблю обращаться к врачам, но если прижмет, все прибегают как миленькие. Тоже ставил имплант. Отпросился на два часа с работы, пережил вживление штифта, вернулся обратно в цех. Хорошо, начальник у меня – хороший мужик. Понял, домой отпустил. Потом надевание формирователя, коронки – выматерился сто раз. Сейчас все нормально, зажило как на собаке. Живу полноценно, с зубами, хоть и не со всеми своими. Никто даже не замечает, есть у меня имплант или нет.

София:

К имплантации я пришла очень грустным путем. Мне неправильно почистили канал или недочистили, в итоге пришлось удалять зуб. Нашла стоматолога с хорошими отзывами. Он посоветовал не затягивать с имплантацией, т.к. имплант вживляется в костную ткань. А после потери зуба, на костную ткань не производится нагрузка и она начинает постепенно исчезать. Потом придется делать операцию еще и по восстановлению костной ткани. Убедил, в общем. Выбрали с ним импланты, хожу довольная, улыбаюсь.

Галина:

А у меня не так радужно все было. Конечно, если других вариантов нет, ставьте имплант, но хорошенько все взвесьте. Когда мне вырвали больной зуб, кровотечение длилось целых три дня, а потом началось воспаление десны. Пришлось лечить, пить антибиотики, терпеть неделю болей. В дырку от зуба постоянно забивалась пища и липла к стенкам соседних зубов. Спустя несколько месяцев решилась на имплантацию, но тоже с опаской. Стоматологов боюсь жутко и осложнений. Ничего приятного во вкручивании штифта нет. Быстро, конечно, полчаса – и готово, но страшно. Следующие три дня периодически появлялись боли, терпимые. Ничего не отекло и не кровило. Когда надевали абатмент – опять анестезия, разрезали десну, зашивали. Самое болезненное – уколы от анестезии. Три дня опять побаливало, но обезболивающее не пила. Следующий этап – тоже противный. Слепок челюсти. И только после всех этих этапов – коронка и беленький зуб. Короче, долго, неприятно, страшно. Стоит ли оно того? Думаю, да, но не стоит строить иллюзий насчет того, что это все легко.

Сергей:

Мне больно от того, что это дорого. Заменил имплантом нижнюю пятерку. Ничего не опухало. Относительно быстро все этапы прошел. Может, потому что с врачом повезло.

Ольга:

У меня установка прошла успешно, прижилось. Но жевать еду было больно. Сказали, что через несколько дней пройдет, но вот прошло три года – все равно больновато жевать. Пошла в другую клинику, сделала рентгеновский снимок, сказали стержень стоит неровно и надо переделывать. Кошмар. Столько денег и сил, а теперь все по новой. Буду подавать претензию в первую клинику. Так что ходите к проверенным стоматологам.

Доктор Кто:

Сама операция безболезненная. Полчаса посидел – пошел домой. Потом правда анестезия отпустила, почувствовал, что чуть покалывает. Небольшая припухлость была. Но главная для меня проблема была не в послеоперационном периоде. Последний этап меня больше всего напряг. Сделал слепок, вроде под меня изготовили коронку. Должно все совпадать, как два паззла. Но не тут-то было. Меня вообще коронка жуть как раздражала. Готов был собственноручно вытащить ее. Казалось, установили какой-то болт огромный. Наверное, привык к пустому месту вместо зуба. Через несколько дней притерлись друг к другу, полегче стало. Сейчас не чувствую, что что-то инородное во рту. Живу как со своими. А вообще, очень утомительно это все проходить. Следите за здоровьем зубов, все-так они родные.

Осложнения после имплантации зуба в стоматологии

Сначала расскажем про

осложнения, возникающие непосредственно после операции.
Возникновение боли

Это нормальное явление после любого хирургического вмешательства. Боль возникает сразу после того, как анестезия отошла, и в норме длится до 2-3-х дней. В данный промежуток времени нужно принимать лекарства, назначенные врачом, чтобы боль причиняла меньше дискомфорта. Если же боль сохраняется на более длительное время, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, возможном нагноении, поэтому нужно будет сразу обращаться к хирургу-стоматологу.

Появление отека

Отек – это естественная нормальная реакция организма на проникновение в ткани «чужеродного объекта». Обычно он начинает развиваться через 2-3 часа после операции, достигает максимального объема на 3-и сутки и проходит через 5-7 дней. Если прикладывать к месту установки имплантата холод, то время периода заживления можно сократить. Если отек сохраняется 2 недели и больше, значит, скорее всего, начался воспалительный процесс в кости.





Кровотечение из раны

Незначительное кровотечение на протяжении нескольких дней после имплантации является нормой. Если вдруг пациент принимает аспирин или другие лекарства, ухудшающие свертываемость крови, то кровоточивость может длиться 10 дней. Если кровотечение имеет более явный характер, образуются гематомы, это может свидетельствовать о травме кровеносных сосудов.

Повышение температуры тела

После установки имплантата температура тела может повышаться до 37⁰С. Паниковать при этом не стоит. Если же температура выше 37⁰С и держится на протяжении 4 дней и более, в месте установки имплантата образуется гной, значит началось воспаление.

Нарушение чувствительности

После операции имплантации из-за анестезии онемение может чувствоваться 3-5 часов. Однако если нарушение чувствительности нижней челюсти длится дольше, никак не проходит, значит, скорее всего, во время операции был поврежден нижнечелюстной нерв.

Разошлись швы

После имплантации на десну накладываются швы из прочных синтетических нитей. Вам нужно будет ежедневно проверять в зеркало, чтобы они были целыми. Если хоть один шов разошелся – произошло механическое повреждение, которое может повлечь за собой воспаление и тяжелое заживление.

Теперь подошла очередь рассказать про

осложнения, которые могут возникнуть во время приживление имплантата.
Периимплантит

Это воспаление тканей вокруг имплантата. Такая ситуация возникает, когда инфекция проникает между десной и имплантатом – при неправильной установке имплантата, неправильном закрытии раны, при воспалительном процессе в соседнем зубе. Однако самая распространенная причина – несоблюдение гигиены полости рта пациентом. Периимплантит проявляется воспалением мягких тканей, болями, появлением неприятного запаха изо рта, кровотечением. Если на эти признаки не обращать внимания, периимплатит перейдет в хроническую форму. Кость вокруг имплантата будет разрушаться, что приведет к его выпадению.

Отторжение имплантата

Это непринятие костью имплантата. Такая ситуация возникает при периимплантите, недостатке костной ткани, воспалительном процессе, хирургической травме, курении, обострении хронических заболеваний. Самая редкая причина – аллергия на титан. Первыми признаками отторжения являются воспаление и подвижность имплантата. При возникновении данного осложнения стоматолог-хирург удаляет искусственный корень, назначает витаминную терапию. Повторную операцию можно проводить через 1-2 месяца.

Сделать имплантацию у метро Римская можно в стоматологии «Сити Дента»

Стоматолог-хирург  Яровой Владимир Кимович

Воспаление и имплантация – PMC

Am J Reprod Immunol. Авторская рукопись; Доступно в PMC 2011 января 24.

Опубликовано в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC30258807

NIHMSID: NIHMS263789

Nava Dekel

1 Департамент биологического регламента, Weizmman Institute, ISRELOT3, ISRELOT3.

Юлия Gnainsky

1 Отдел биологического регулирования, институт Вейцмана, Реховот, Израиль

Irit Granot

1 Отдел биологического регулирования, институт Вейцмана, Реховот, Израиль

Gil Mor

2 Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут, США

1 Кафедра биологической регуляции, Институт Вейцмана, Реховот, Израиль

2 Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины наук, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут, США

Гил Мор, доктор медицинских наук, отделение акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, отделение репродуктивной иммунологии, Медицинский факультет Йельского университета, 333 Cedar St.LSOG 305A Нью-Хейвен, Коннектикут 06520, США. [email protected] См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Приблизительно половина всех имплантаций человеческого эмбриона заканчивается неудачной беременностью. Этой неудаче могут способствовать многочисленные факторы, в том числе генетические или метаболические аномалии эмбриона. Однако многие из этих самопроизвольных ранних абортов связаны с плохой восприимчивостью матки. Кроме того, хотя многие нарушения фертильности были преодолены с помощью различных вспомогательных репродуктивных технологий, имплантация остается этапом, ограничивающим скорость успешного лечения экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).Было продемонстрировано, что биопсия эндометрия, выполненная либо во время спонтанного, предшествующего цикла, либо во время самого цикла ЭКО, значительно улучшает частоту имплантации, клинических беременностей и живорождений. Эти наблюдения позволяют предположить, что механическое повреждение эндометрия может повысить восприимчивость матки, провоцируя иммунную систему на воспалительную реакцию. В поддержку этой идеи мы недавно обнаружили, что дендритные клетки (ДК), важный клеточный компонент врожденной иммунной системы, играют критическую роль в успешной имплантации в мышиной модели.В этом обзоре мы обсуждаем гипотезу о том, что воспаление, вызванное травмой, у пациенток, прошедших биопсию, создает очаг накопления ДК матки, что, в свою очередь, усиливает экспрессию незаменимых молекул в эндометрии, которые облегчают взаимодействие между эмбрионом и маткой. эпителий.

Ключевые слова: Дендритные клетки, имплантация, воспаление, беременность.

Матка и имплантация. эпителий.Имплантация может происходить только в восприимчивой матке. У людей матка становится восприимчивой во время средней секреторной фазы (19–23 дни) менструального цикла, широко известной как окно имплантации (WOI). У грызунов относительно короткий (4 дня) эстральный цикл, а восприимчивая матка развивается на 4-й день после спаривания.

1

Эндометрий матки состоит из двух отдельных клеточных компонентов: стромальных клеток и клеток эпителия. Клеточные изменения во время WOI включают трансформацию фибробластоподобных стромальных клеток эндометрия в более крупные и округлые децидуальные клетки (децидуализация), 2 , а также рост и развитие секреторных желез и появление крупных апикальных выпячиваний (пино- podes) и микроворсинки на просветном эпителии. 3 Параллельно происходит модуляция экспрессии различных цитокинов, факторов роста хемокинов и молекул адгезии. 2 , 3 Эти изменения регулируются стероидными гормонами яичников, 17бета-эстрадиолом и прогестероном. 4 , 5

Модулированная экспрессия вышеупомянутых молекул в WOI дает косвенные доказательства их роли в этом процессе. Однако связь некоторых из этих специфических генов эндометрия с нарушением фертильности у людей не была последовательной. 5 , 6 Кроме того, глобальный микрочиповый анализ, использованный для поиска маркеров имплантации, выявил большое количество генов, дифференциально экспрессирующихся в эндометрии человека во время WOI, 7 10 для предоставления их возможных корреляционных доказательств. участие в имплантации. Однако их конкретная функция еще не определена. Ограниченные функциональные доказательства, доступные на сегодняшний день, были получены в экспериментальной модели на мышах. 11 13

Восстановление тканей и имплантация

Barash et al. продемонстрировали, что биопсия эндометрия, взятая во время спонтанного цикла, предшествующего экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) и переносу эмбрионов удвоил показатели имплантации, клинических беременностей и живорождений. 14 Такое благоприятное влияние местного повреждения было позже подтверждено Raziel et al., 15 , который показал значительное увеличение успеха лечения ЭКО/ЭТ у пациентов с предшествующими неудачами имплантации.В более позднем исследовании также сообщалось, что локальное повреждение эндометрия, выполненное у пациенток с ЭКО/ЭТ во время их цикла лечения, до извлечения яйцеклетки, также приводило к увеличению успеха имплантации и наступления беременности. 16 Механические манипуляции, связанные с децидуальным образованием, явление не новое. В 1907 году Leo Loeb 17 впервые сообщил, что расчесывание матки морской свинки во время прогестационной фазы эстрального цикла вызывает быстрый рост децидуальных клеток.Более поздние эксперименты показали, что образование децидуальной оболочки у псевдобеременных грызунов может быть вызвано другими формами местного повреждения, такими как наложение швов на рог матки 18 и внутриматочное введение масла. 19 Эти ранние наблюдения на грызунах в сочетании с нашими недавними результатами на людях позволяют предположить, что локальное повреждение эндометрия способствует успешной имплантации. Кроме того, хотя и косвенные, доказательства положительного влияния повреждения эндометрия на успешную имплантацию исходят из наблюдения, что рубцовая ткань от предыдущей операции на эндометрии (или кесарева сечения) становится привлекательным местом для имплантации. 20 В совокупности эти отчеты позволяют предположить, что успех имплантации является вторичным по отношению к развитию воспалительной реакции, вызванной повреждением .

Иммунные клетки и имплантация

Высокий уровень провоспалительного Т-хелпера (Th)-1 и цитокинов (ИЛ-6, ИЛ-8 и ФНО α ) характеризует раннюю имплантацию. 21 23 Эти цитокины могут секретироваться клетками эндометрия, а также клетками иммунной системы, которые привлекаются к месту имплантации.Действительно, маточно-плацентарная единица человека и мышей богато заселена гемопоэтическими клетками. Из них 65–70 % являются специфическими для матки естественными клетками-киллерами (NK), а 10–20 % — антигенпрезентирующими клетками (APC), такими как макрофаги (Mos) и дендритные клетки (DC). 24 28 NK-клетки в децидуальной оболочке человека играют роль в регуляции инвазии трофобласта за счет продукции IL-8 и интерферон-индуцируемого белка-10 хемокинов. Кроме того, децидуальные NK-клетки являются мощными секреторами ряда ангиогенных факторов, которые индуцируют рост сосудов, необходимый для образования адекватной децидуальной оболочки. 29 ДК представляют собой гетерогенную популяцию клеток, которые инициируют и координируют врожденный адаптивный иммунный ответ. Эти клетки накапливаются в беременной матке до имплантации и остаются в децидуальной оболочке на протяжении всей беременности. 30 32 Несколько линий доказательств указывают на ключевую роль APC в формировании профиля цитокинов на границе между матерью и плодом. 29 , 30 Кроме того, недавнее исследование, проведенное в нашей лаборатории, показало, что истощение клеток маточных ДК (нДК) приводит к серьезному нарушению имплантации и приводит к резорбции эмбриона. 33 Однако эффект, наблюдаемый в нашем исследовании, был связан не с толерантностью, а скорее с успешной децидуализацией. В соответствии с нашими выводами, другое исследование показало, что терапия ДК значительно снижает скорость спонтанной резорбции в модели на мышах. 30 Оба этих исследования предполагают, что, помимо участия в иммунном ответе, УДК ​​также играют определенную роль в регуляции беременности.

Иммунный инфильтрат, который играет центральную роль в процессе обновления и дифференцировки тканей, может также участвовать в развитии рецептивного эндометрия у пациенток, прошедших биопсию.В дополнение к их непосредственному влиянию рекрутирование клеток иммунной системы в месте повреждения может создать некоторую «тканевую память», облегчающую имплантацию в следующем цикле лечения. На самом деле, известно, что моноциты-предшественники Mos и DCs рекрутируются в поврежденные участки и обеспечивают существенные положительные эффекты во время заживления ран. Эти клетки являются долгоживущими и находятся в некоторых тканях в течение нескольких месяцев, в течение которых они могут дифференцироваться в резидентные в тканях Mos или DC. 34

Синапс эпителия просвета трофобласта

По мере продвижения бластоцисты из фаллопиевой трубы в полость матки поверхностный эпителий матки функционирует как первый контакт, ответственный за адекватное прикрепление трофэктодермы к эпителию и последующее инвазия трофобласта и плацентация.Когда бластоциста млекопитающего попадает в полость матки, поверхностный эпителий матки покрывается молекулами, такими как углеводы Mucin 1 (MUC1), которые предотвращают прикрепление высокоадгезивной бластоцисты к неподходящему месту. Действительно, в эндометрии человека MUC1 активируется в период имплантации. 35 , 36 Это говорит о том, что поверхностный эпителий эндометрия человека предотвращает прилипание бластоцисты, за исключением точного места прикрепления эмбриона.Мы предполагаем, что цитокины/хемокины, продуцируемые DCs/Mos в строме матки, вызывают локальную деградацию MUC1, что позволяет бластоцисте прикрепляться к определенной области матки. Есть четыре пути, которыми может быть усилено связывание бластоцист с эпителием: (i) запасенные молекулы адгезии быстро перемещаются на клеточную поверхность; (ii) индуцированная воспалением экспрессия новых молекул адгезии; (iii) повышенное сродство специфических молекул после первоначального контакта с клеткой; и (iv) реорганизация молекул адгезии на поверхностном эпителии ().Любая из этих возможностей или их комбинация могут представлять собой реакцию эпителия эндометрия на рекрутированные ДК в месте имплантации.

Дендритные клетки и макрофаги создают воспалительный градиент, который воздействует на эпителий на экспрессию муцинового слоя и увеличивает экспрессию лигандов для молекул адгезии, экспрессируемых бластоцистой. Воспалительный градиент обеспечивает аппозицию и адгезию бластоцисты к эпителию и способствует имплантации.

Резюме и актуальность

Многие нарушения фертильности были преодолены с помощью различных вспомогательных репродуктивных технологий. Тем не менее, имплантация эмбриона остается ограничивающим фактором успеха ЭКО. Попытки максимизировать шансы на успешную имплантацию включают перенос более чем одного эмбриона. Эта стратегия приводит к высокой частоте многоплодных беременностей, что связано с количеством переносимых эмбрионов. Частота многоплодных беременностей после ЭКО как в Европе, так и в США составляет 26.4 и 35,4 процента соответственно, а многоплодная беременность является основной причиной повышенного риска потенциальной смерти и преждевременных родов у пациентов с ЭКО. Кроме того, в результате многоплодной беременности сообщалось о ограниченном росте плода, повышенной частоте врожденных пороков развития и большей вероятности материнских осложнений. Расшифровка компонентов, связанных с улучшенной имплантацией, может быть использована для определения новых терапевтических целей и разработки новых средств для увеличения восприимчивости матки.Кроме того, как только будет достигнут повышенный уровень успешной имплантации, это может послужить сильным стимулом для использования переноса одного эмбриона, что позволит избежать многоплодных беременностей и их последующих, часто тяжелых последствий. Более того, увеличение частоты наступления беременности в программах ЭКО/ЭТ уменьшит количество повторных циклов лечения, тем самым снизив возможные риски, связанные с массивным воздействием гонадотропинов. Не менее важно и то, что информация, полученная в результате исследований, связанных с воспалительной реакцией во время имплантации, потенциально позволит определить ранее недоступные маркеры, которые будут служить для прогнозирования низких шансов на успешную имплантацию, а также рекомендуя, что ЭКО не всегда может быть немедленным решением.

Благодарности

Данное исследование было частично поддержано грантом NICHD/NCI P011HD054713 (GM) и Министерства здравоохранения Израиля (ND).

Ссылки

1. Wang H, Dey SK. Дорожная карта имплантации эмбриона: подсказки на моделях мышей. Нат Рев Жене. 2006; 7: 185–199. [PubMed] [Google Scholar]2. Данн С.Л., Келли Р.В., Кричли Х.О. Децидуализация стромальных клеток эндометрия человека: загадочная трансформация. Репрод Биомед Онлайн. 2003; 7: 151–161. [PubMed] [Google Scholar]3.Пария БК, Дас СК, Дей СК. Расшифровка перекрестных помех имплантации: достижения и проблемы. Наука. 2002; 296:2185–2188. [PubMed] [Google Scholar]4. Данн CL, Кричли HO. Децидуализация стромальных клеток эндометрия человека: загадочная трансформация. Репрод Биомед. 2003; 7: 151–161. [PubMed] [Google Scholar]5. Акбас Г.Э. Экспрессия генов HOXC и HOXD в эндометрии человека: отсутствие дублирования с паралогами HOXA. Биол Репрод. 2004; 70:39–45. [PubMed] [Google Scholar]6. Kao LCTS, Lobo S, Imani B, Yang JP, Germeyer A, Osteen K, Taylor RN, Lessey BA, Giudice LC.Глобальное профилирование генов в эндометрии человека в период имплантации. Эндокринология. 2002; 143:2119–2138. [PubMed] [Google Scholar]7. Поповичи Р.М., Джудиче Л.С. Открытие новых индуцируемых генов в децидуализированных in vitro стромальных клетках эндометрия человека с использованием технологии микрочипов. Эндокринология. 2000;141:3510–3513. [PubMed] [Google Scholar]8. Карсон Д.Д., Татиа А., Аль-Шами Р., Фарах-Карсон М.С., Вернон М., Юань Л., Фриц М.А., Лесси Б. Изменения в экспрессии генов во время перехода от ранней к средней лютеиновой (рецептивной фазе) в эндометрии человека, обнаруженные с помощью высоких — скрининг микрочипов плотности.Мол Хум Репрод. 2002; 8: 871–879. [PubMed] [Google Scholar]9. Домингес Ф., Пеллосер А., Саймон С. Восприимчивость эндометрия человека: геномный подход. Репрод Биомед Онлайн. 2003; 6: 332–338. [PubMed] [Google Scholar] 10. Джудис Л. Профилирование экспрессии с помощью микрочипа выявляет гены-кандидаты на восприимчивость матки человека. Am J Фармакогеномика. 2004; 4: 299–312. [PubMed] [Google Scholar] 11. Riesewijk A, van OsR, Horcajadas JA, Polman J, Pellicer A, Mosselman S, Simon C. Профилирование экспрессии генов восприимчивости человеческого эндометрия в дни LH+2 по сравнению с LH+7 с помощью технологии микрочипов.Мол Хум Репрод. 2003; 9: 253–264. [PubMed] [Google Scholar] 12. Стюарт С.Л., Каспар П., Брюнет Л.Дж., Бхатт Х., Гади И., Контген Ф., Аббонданзо С.Дж. Имплантация бластоцисты зависит от материнской экспрессии фактора ингибирования лейкемии [см. комментарии] Природа. 1992; 359: 76–79. [PubMed] [Google Scholar] 13. Сатоката И., Маас Р. Фенотипы полового диморфизма бесплодия у мышей с дефицитом Hoxa10. Природа. 1995; 37: 460–463. [PubMed] [Google Scholar] 14. Бараш А., Филдаст С., Сегал И., Шехтман Э., Гранот И. Локальное повреждение эндометрия удваивает частоту успешных беременностей у пациенток, перенесших экстракорпоральное оплодотворение.Фертил Стерил. 2003; 79: 1317–1322. [PubMed] [Google Scholar] 15. Разиэль А., Страсбургер Д., Берно О., Рон-Эль Р., Фридлер С. Благоприятное влияние местного повреждения эндометрия у пациентов с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов с неудачей имплантации высокого порядка. Фертил Стерил. 2007; 87: 198–201. [PubMed] [Google Scholar] 16. Zhou L, Wang R, Huang HX, Zhong K. Местное повреждение эндометрия в контролируемых циклах гиперстимуляции яичников повышает скорость имплантации. Фертил Стерил. 2008; 89: 1166–1176. [PubMed] [Google Scholar] 17.Леб Л. Убер экспериментальный Erzeugung von Knoten von Deciduagewebe in dem Uterus des Meerschweinchens nach stattgefundener. Копуляция Zentralbl AlIg Pathol Pathol Anat. 1907; 18: 563–565. [Google Академия] 18. компакт-диск Тернера. Биологические эффекты гормонов яичников. В: Сондерс В.Б., редактор. Общая эндокринология. 6. Филадельфия, Пенсильвания: 1976. стр. 466–476. [Google Академия] 19. Сайто С., Сасаки Ю. Баланс Th2/Th3 на этапе имплантации. В: Мор Г, редактор. Иммунология беременности. Нью-Йорк, Нью-Йорк: 2006.стр. 37–48. [Google Академия] 20. Домингес Ф., Янес-Мо М., Санчес-Мадрид Ф., Саймон С. Эмбриональная имплантация и трансэндотелиальная миграция лейкоцитов: разные процессы с похожими игроками? FASEB J. 2005;19:1056–1060. [PubMed] [Google Scholar] 21. Кога К., Мор Г. Экспрессия и функция толл-подобных рецепторов на границе между матерью и плодом. Репрод науч. 2008; 15: 231–242. [PubMed] [Google Scholar] 22. Мор Г., Кога К. Макрофаги и беременность. Репрод науч. 2008; 15: 435–436. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ёсинага К.Обзор факторов, необходимых для имплантации бластоцисты с точки зрения их модулирующего действия на материнскую иммунную систему. Semin Cell Dev Biol. 2008; 19: 161–169. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ханна Дж.Г., Хамани Ю., Авраам И., Гринфилд С., Натансон-Ярон С., Прус Д., Коэн-Даниэль Л., Арнон Т.И., Манастер И., Газит Р., Юткин В., Бенхаррох Д., Поргадор А., Кешет Э., Ягель С., Мандельбойм O. Децидуальные NK-клетки регулируют ключевые процессы развития на границе между плодом и матерью человека. Нат Мед. 2006; 12:1065–1074. [PubMed] [Google Scholar] 25.Каммерер У., Ригер Л., Хониг А., Кампген Э. Характеристика дендритных клеток человека на границе матери и плода. Джорджтаун, Техас: Landes Bioscience/Springer Science; 2006. [Google Scholar]26. Абрахамс В.М., Ким Ю.М., Страшевский С.Л., Ромеро Р., Мор Г. Макрофаги и клиренс апоптотических клеток во время беременности. Am J Reprod Immunol. 2004; 51: 275–282. [PubMed] [Google Scholar] 27. Руссев Р.Г., Акацио Б., Нг С.К., Кулам С.Б. Продолжительность угнетающего действия интралипидов на функциональную активность NK-клеток. Am J Reprod Immunol.2008; 60: 258–263. [PubMed] [Google Scholar] 28. Ле Бутейлер П., Пиччинни М.П. NK-клетки человека в беременной матке: почему? Am J Reprod Immunol. 2008; 59: 401–406. [PubMed] [Google Scholar] 29. Мор Г. Воспаление и беременность: роль толлподобных рецепторов в трофобласт-иммунном взаимодействии. Энн Н.Ю. Академия наук. 2008; 1127:121–128. [PubMed] [Google Scholar] 30. Ласкарин Г., Рукавина Д., Томсон А.В., Фернандес Н., Блуа С.М. Антигенпрезентирующие клетки и толерантность матери и плода: новая роль дендритных клеток.Am J Reprod Immunol. 2007; 58: 255–267. [PubMed] [Google Scholar] 31. Каммерер У. Антигенпрезентирующие клетки в децидуальной оболочке. Хим Иммунол Аллергия. 2005; 89: 96–104. [PubMed] [Google Scholar] 32. Scholz C, Toth B, Brunnhuber R, Rampf E, Weissenbacher T, Santoso L, Friese K, Jeschke U. Гликоделин A индуцирует толерогенный фенотип в дендритных клетках, полученных из моноцитов, in vitro. Am J Reprod Immunol. 2008; 60: 501–512. [PubMed] [Google Scholar] 33. Плакс В., Бирнберг Т., Беркутцки Т., Села С., БенЯшар А., Кальченко В., Мор Г., Кешет Э., Декель Н., Ниман М., Юнг С.Маточные ДК имеют решающее значение для образования децидуальной оболочки во время имплантации эмбрионов у мышей. Джей Клин Инвест. 2008; 118:3954–3965. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]34. Блеск AD, фон Андриан UH. Миграция иммунных клеток при воспалении: настоящие и будущие терапевтические цели. Нат Иммунол. 2005; 6: 1182–1190. [PubMed] [Google Scholar] 35. Месегер М., Аплин Дж. Д., Кабальеро-Кампо П., О’Коннор Дж. Э., Мартин Дж. К., Ремохи Дж., Пеллисер А., Саймон С. Муцин эндометрия человека MUC1 активируется прогестероном и подавляется in vitro бластоцистой человека.Биол Репрод. 2001; 64: 590–601. [PubMed] [Google Scholar] 36. Simon C, Martin JC, Meseguer M, Caballero-Campo P, Valbuena D, Pellicer A. Эмбриональная регуляция молекул эндометрия при имплантации человека. J Reprod Fertil Suppl. 2000;55:43–53. [PubMed] [Google Scholar]

Беременность | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Беременность начинается, когда происходит зачатие.

Симптомы

Первым признаком беременности является отсутствие менструации.

Также могут присутствовать набухшие молочные железы и тошнота с периодической рвотой. Отек вызван гормональными изменениями, подобными тем, которые могут быть у женщины перед менструацией. Тошнота и рвота могут быть вызваны гормональными изменениями, вызванными клетками плаценты примерно через 10 дней после оплодотворения.

Беременная женщина может чувствовать усталость. Некоторые женщины замечают вздутие живота на ранних сроках беременности.


Причины и факторы риска

Беременность возникает, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку.Это потенциал для сексуально активных женщин детородного возраста.

Определенные факторы могут повысить риск беременности, поскольку они представляют риск для здоровья матери и ребенка, а также для нормального течения беременности и родов. К ним относятся:

  • Ранее существовавшие состояния здоровья, которые делают беременность более сложной или рискованной
  • Состояния, которые развиваются из-за новых требований, которые беременность предъявляет к организму женщины, например, гестационный диабет
  • Характер тела матери, включая рост, вес, возраст или аномалии матки или таза
  • Аномалии развития ребенка или его положения внутри тела матери
  • Семейный анамнез близнецов, тяжелых беременностей или генетических дефектов
  • Личная история мертворождений, тяжелых беременностей, детей с генетическими нарушениями или врожденными дефектами
  • Воздействие лекарств, вирусов или веществ, таких как простой герпес, вирусный гепатит, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа, сифилис, алкоголь, сигареты, литий, стрептомицин, тетрациклин, талидомид и варфарин.

Курение и алкоголь являются двумя серьезными факторами риска для здоровой беременности и рождения здорового ребенка. Наркомания или злоупотребление психоактивными веществами во время беременности также представляют серьезную опасность для здоровья матери и ребенка.

Все вещества, которые мать ест, пьет или вдыхает, циркулируют в кровеносной системе ребенка так же, как и в ее собственной.

В идеале женщина должна обратиться за медицинской помощью до того, как забеременеет, чтобы врач мог:

  • Скрининг на болезни
  • Сообщите ей об употреблении табака, наркотиков, алкоголя или других веществ
  • Проверьте физические состояния, которые могут повлиять на беременность или здоровую беременность и роды
  • Расскажите ей о том, как поддерживать здоровье до зачатия и во время беременности с помощью диеты, физических упражнений и интервалов между беременностями
  • Сообщите ей о рисках воздействия кошачьего туалета (который может привести к токсоплазмозу), горячих ванн, краснухи, пассивного курения и паров краски

Диагностика

Врач соберет у женщины историю болезни и проведет медицинский осмотр.Если у женщины регулярные менструации и она ведет активную половую жизнь, отсутствие менструации более чем на неделю обычно может рассматриваться как свидетельство беременности.

Анализ мочи на гормоны, возникающие во время беременности, обычно позволяет подтвердить беременность через несколько дней после зачатия.

Эти признаки считаются положительным доказательством беременности:

  • Тоны сердца плода, выслушиваемые врачом или с помощью ультразвуковой допплерографии
  • Движения плода, ощущаемые или слышимые врачом
  • Идентификация мешка внутри матки и движения сердца плода
  • Роды плода

Беременность обычно измеряется неделями, начиная с первого дня последней менструации.Обычно через две недели после отсутствия менструации пациентка считается беременной на шестой неделе.

В организме беременной женщины на разных сроках беременности будет наблюдаться ряд изменений, в том числе:

  • В первые четыре недели: матка обычно увеличена и неравномерно размягчена; шейка (отверстие матки) становится более мягкой и синеватой или багровой, отражая усиленное кровоснабжение матки
  • В шесть недель: Матка иногда может легко сгибаться при заметно размягченном перешейке.Полость, которая соответствует беременности, может быть обнаружена в матке с помощью УЗИ
  • На семи-восьми неделях: движение сердца плода можно увидеть с помощью УЗИ
  • В возрасте 8–10 недель: сердцебиение плода можно обнаружить с помощью допплеровского ультразвукового устройства, которое позволяет получить доступ к матке абдоминально
  • В 12 недель: матка больше области таза и поднимается в брюшную полость. Прощупывается над лобковой костью
  • В 16 недель или позже: скелет плода можно идентифицировать на рентгенограмме
  • На сроке от 18 до 20 недель: врач может услышать сердцебиение плода с помощью стетоскопа
  • В 20 недель: верхняя точка матки находится на уровне пупка женщины
  • В 36 недель: верхняя точка матки находится у основания грудины

Ребенок обычно рождается через 266 дней после зачатия или через 280 дней после первого дня последней менструации, если менструация у женщины регулярная.Даты рождения ребенка являются приблизительными; нет ничего необычного в том, что ребенок появляется на две недели раньше или на две недели позже установленного врачом срока родов.

Практически все системы женского организма страдают от беременности и возвращаются в норму после родов. Некоторые из этих изменений включают:

  • Увеличение сердечного выброса
  • Учащенное сердцебиение или аномальное сердцебиение иногда из-за давления различных органов на сердце по мере роста ребенка
  • Увеличение объема крови
  • Большая потребность в железе
  • Повышенный диурез.В зависимости от ее положения и того, какое давление ребенок оказывает на ее почки и мочевой пузырь, женщина может испытывать большую потребность в туалете, когда ложится и пытается заснуть.
  • Изменения в дыхании из-за гормональных изменений и давления, которое растущий ребенок оказывает на органы внутри тела женщины. У беременной женщины может быть заложенность носа или ушей из-за заложенности ушей, носа и горла. Тон и качество ее голоса могут измениться. Она может задыхаться, когда она активна.
  • Запор. Это происходит по мере протекания беременности, потому что увеличенная матка давит на прямую кишку и нижнюю часть толстой кишки. Мышцы пищеварительной системы женщины имеют тенденцию расслабляться из-за ее измененных гормонов. У нее может быть больше изжоги и отрыжки.
  • Повышенный риск проблем с желчным пузырем
  • Более активная щитовидная железа. Это может вызвать учащенное сердцебиение, потливость, эмоциональную нестабильность и увеличение щитовидной железы.
  • Повышение уровня гормонов надпочечников.Это, вероятно, вызывает растяжки и способствует отечности.
  • Повышенная потребность в инсулине из-за того, как гормоны влияют на то, как организм использует глюкозу. Женщины, подверженные риску развития диабета, могут заболеть им во время беременности.
  • Повышенная окраска кожи. На лбу и скулах может появиться пятнистый коричневатый пигмент (маска беременности или меланодермия). Ареолы груди могут потемнеть. Посередине живота появляется темная линия. Увеличивается также частота сосудистых звездочек или опухолевидных узлов сосудов (обычно только выше талии) и варикозного расширения вен (особенно на голенях).

Лечение

Процесс зачатия и родов можно разделить на четыре этапа:

  • Пренатальная стадия, которая длится от зачатия до родов
  • Роды, то есть процесс, который длится с последних часов или дней беременности до родов
  • Роды, то есть процесс, при котором ребенок выталкивается из утробы матери, чтобы в идеале стать независимо функционирующим новорожденным
  • После родов, то есть время между рождением ребенка и примерно через четыре часа после рождения плаценты

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Ранние признаки беременности | Американская ассоциация беременных

Симптомы беременности различаются от женщины к женщине и от беременности к беременности; однако одним из наиболее значимых признаков беременности является задержка менструации. Самый верный способ узнать, что вы беременны, — пройти тест на беременность.

Каковы наиболее распространенные ранние признаки беременности?

  • Пропущенный период. Если вы находитесь в детородном возрасте и в течение недели или более не начался ожидаемый менструальный цикл, возможно, вы беременны. Однако этот симптом может ввести в заблуждение, если у вас нерегулярный менструальный цикл.
  • Нежная, набухшая грудь. На ранних сроках беременности гормональные изменения могут сделать вашу грудь чувствительной и болезненной. Дискомфорт, вероятно, уменьшится через несколько недель, поскольку ваше тело приспосабливается к гормональным изменениям.
  • Тошнота с рвотой или без нее. Утренняя тошнота, которая может возникнуть в любое время дня и ночи, часто начинается через месяц после того, как вы забеременели. Однако некоторые женщины начинают чувствовать тошноту раньше, а некоторые никогда ее не испытывают. Хотя причина тошноты во время беременности не ясна, гормоны беременности, вероятно, играют определенную роль.
  • Повышенное мочеиспускание. Вы можете начать мочиться чаще, чем обычно. Количество крови в вашем организме увеличивается во время беременности, заставляя ваши почки перерабатывать лишнюю жидкость, которая попадает в мочевой пузырь.
  • Усталость. Усталость также занимает важное место среди ранних симптомов беременности. На ранних сроках беременности резко повышается уровень гормона прогестерона, что может вызывать сонливость.

Когда появляются симптомы беременности?

Симптомы беременности могут появиться в течение недели после зачатия. Некоторые женщины сообщают, что в течение нескольких недель у них не было никаких симптомов. Нажмите здесь, если вам нужно бесплатное тестирование, или закажите недорогие тесты на раннюю беременность онлайн у нашего корпоративного спонсора Fairhaven Health.

Другие признаки и симптомы беременности в первом триместре могут включать:

  • Перепады настроения.  У будущих мам часто бывают перепады настроения. Это в первую очередь вызвано гормональными изменениями, которые влияют на нейротрансмиттеры головного мозга. Некоторые могут испытывать повышенные взлеты и падения, а другие чередуются между состояниями счастья и депрессии или тревоги. Перепады настроения нормальны; но если вы боретесь с депрессией или длительными периодами грусти, обратитесь к своему лечащему врачу.Некоторые женщины предпочитают обращаться непосредственно к консультанту или специалисту в области психического здоровья.
  • Боли в спине.  Часто встречаются боли в пояснице. Это может произойти в начале беременности, но обычно проявляется позже, по мере развития беременности, примерно с 27-й по 34-ю неделю беременности.
  • Головные боли.   Эксперты считают, что внезапное повышение уровня гормонов и/или кровотока в организме может вызвать головную боль. Во время беременности объем кровотока увеличивается примерно на 50%.
  • Пристрастие к еде или отвращение к еде.   Продукты питания, которых женщины жаждут или которых стараются избегать, различаются и довольно спорадичны. Вполне нормально позволить себе свободу преследовать эти пристрастия и избегать того, чего вы не хотите, до тех пор, пока вы получаете питание, необходимое для здоровой беременности. Эти пристрастия или отвращения могут возникнуть в начале беременности или в любое время на протяжении всей беременности.
  • Потемнение ареол.  Это нормально, если ареолы и область вокруг сосков потемнеют.
  • Вздутие живота. Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут вызвать вздутие живота, подобное тому, что вы можете чувствовать в начале менструального цикла.
  • Световая пятнистость. Иногда небольшое количество светлых кровянистых выделений является одним из первых признаков беременности. Известное как имплантационное кровотечение, оно происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки — примерно через 10–14 дней после зачатия. Имплантационное кровотечение происходит во время менструального цикла.Однако не у всех женщин он есть.

Что еще это может быть?

Отсутствие или задержка менструации, наиболее часто сообщаемый первый признак беременности, может быть вызвана:

  • Ожидание менструации
  • Чрезмерное увеличение или потеря веса
  • Усталость или истощение
  • Новый режим тренировки
  • Гормональный дисбаланс
  • Напряжение или стресс
  • Изменение использования противозачаточных средств
  • Различные болезни
  • Грудное вскармливание

Тошнота или утреннее недомогание, второй наиболее часто упоминаемый симптом беременности, можно объяснить:

  • Пищевое отравление
  • Напряжение или стресс
  • Беспокойство
  • Изменение гормонального противозачаточного средства
  • Другие болезни желудка

Болезненная или изменяющаяся грудь, третий наиболее часто встречающийся симптом беременности, может быть вызвана:

  • Гормональный дисбаланс
  • Изменение гормонального противозачаточного средства
  • Надвигающаяся менструация

Усталость или усталость могут быть вызваны:

  • Напряжение или стресс
  • Усталость от слишком тяжелой работы
  • Депрессия или другие проблемы с психическим здоровьем
  • Простуда или грипп
  • Новый режим тренировки
  • Аллергия или другие заболевания
  • Недостаток сна
  • Неправильное питание
  • Ожидание менструации

Что мне делать дальше?

Если вы хотите поговорить с кем-нибудь о ваших симптомах беременности или возможности забеременеть , нажмите кнопку чата ниже или позвоните нам по бесплатному номеру 1-800-672-2296.

Хотите узнать больше?

Отек век и зуд возникают после имплантации трубчатого шунта

01 февраля 2014 г.

7 минут чтения

Пожилому пациенту за 4 дня до госпитализации наложили трубчатый анастомоз Бервельдта, и он был обеспокоен возможной аллергией на послеоперационные препараты.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

К дежурному офтальмологу обратилась женщина 84-х лет, которой 4 дня назад в левый глаз был имплантирован трубчатый шунт Бервельдта по поводу первичной открытоугольной глаукомы, с жалобами на отек левого века, зуд и слезотечение.Она выразила обеспокоенность возможной аллергией на ее послеоперационные лекарства. Она отрицала какое-либо чувство боли, но описала «легкое тянущее чувство». Она заявила, что не может оценить какие-либо изменения зрения из-за отека век. В тот же день пациент был немедленно осмотрен.

Ее история болезни включала артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца и гипотиреоз, принимавшую в настоящее время системные препараты левотироксина и амлодипина. Ее офтальмологические препараты включали Траватан (травопрост, Алкон) для обоих глаз перед сном и послеоперационный Макситрол (неомицин, полимиксин В, дексаметазон, Алкон) четыре раза в день для левого глаза.У нее был обширный список лекарств от аллергии, который включал Косопт (офтальмологический раствор дорзоламида гидрохлорида-тимолола малеата, Merck), Ксалатан (латанопрост, Pfizer), Бетоптик (офтальмологический бетаксолол, Alcon), липитор (аторвастатин, Pfizer), метопролол, омепразол, плавикс. (клопидогрель, Bristol-Myers Squibb), прокардия (нифедипин, Pfizer), пропин (дипивефрин, Allergan) и преднизолон. Ни у одной из этих аллергий не было задокументированной реакции. Ее предыдущие глазные операции включали экстракцию катаракты с установкой заднекамерной ИОЛ на оба глаза и вышеупомянутую фильтрующую операцию на левом глазу.

Обследование

При первичном обращении у пациента острота зрения без коррекции составляла 20/60+ на правом глазу и 20/80– на левом глазу. Осмотр зрачков показал вялые, но реактивные зрачки обоих глаз. Экстраокулярные движения были полными при первоначальной оценке, и внешний осмотр показал 2+ отек верхнего века, нижнего века и периорбитальный отек с 1+ ассоциированной эритемой в левом глазу. Значительного тепла при пальпации не обнаружено. ВГД было 21 мм рт.ст. для правого глаза и 26 мм рт.ст. для левого глаза.Передний осмотр правого глаза в норме. На левом глазу диффузный хемоз 2+ и инъекция, но трубка в хорошем положении и не обнажена. В роговице наблюдался отек от 1 до 2+ с десцеметовой складкой, а в передней камере были только следовые клетки. Задний осмотр показал глаукоматозные изменения зрительных нервов обоих глаз, чистое стекловидное тело обоих глаз и нормальную сетчатку и макулу обоих глаз.

Примерно через 45 минут после первичного осмотра пациент начал жаловаться на усиливающуюся периорбитальную боль.Конфронтационные поля зрения и цветовое зрение оказались в норме. Hertel не удалось получить из-за того, что пациент отказывался сотрудничать из-за боли, но, по-видимому, клинически у него был проптотический синдром. Экстраокулярные мышцы были повторно оценены, и было обнаружено, что они слегка ограничены в медиальном и латеральном направлениях.

Ее отправили на базовое лабораторное обследование, при котором не было выявлено лейкоцитоза, и на компьютерную томографию орбиты, которая показала отек мягких тканей и внутриглазничные жировые тяжи (рис. 1 и 2). После начала внутривенного введения ванкомицина и унасина (ампициллин и сульбактам, Pfizer) при осмотре по Гертелю было измерено 16 мм в правом глазу и 23 мм в левом глазу с основанием 107 мм.Повторное исследование экстраокулярных мышц примерно через 4 часа после первого обращения показало серьезные ограничения движений во всех направлениях взгляда (рис. 3 и 4).

Рисунки 1 и 2. КТ орбиты с контрастом, показывающая отек периокулярных мягких тканей, усиление имплантата Ahmed и внутриорбитальные жировые тяжи.

Изображения: Хансен Б.А., Кришнан С.

Рис. 3. Пациент примерно через 2 часа после первоначального обращения.

Рис. 4. Пациент примерно через 4 часа после первоначального обращения.

РАЗРЫВ СТРАНИЦЫ

Какой у вас диагноз?

Имплантация трубчатого шунта

Орбитальный целлюлит следует заподозрить у любого пациента с болью в орбите, экзофтальмом, ограничением подвижности глаз, отеком век или гиперемией орбиты, а также периорбитальным целлюлитом или бактериальной инфекцией в придаточных пазухах носа, зубной области или глазных имплантатах. Условиями, которые следует учитывать при дифференциальной диагностике, являются псевдоопухоль орбиты, опухоль орбиты, острая аллергическая реакция, дакриоцистит и дакриоаденит.Орбитальная псевдоопухоль может имитировать орбитальный целлюлит; однако это диагноз исключения, и необходимо исключить инфекционную причину. В свете недавней установки трубчатого шунта и хирургического вмешательства у нашего пациента, орбитальный целлюлит был высоко оценен.

В связи с быстрым прогрессированием заболевания было принято решение об экстренном удалении имплантата. Устройство было удалено без осложнений. Интраоперационно было отмечено наличие слизисто-гнойного отделяемого вокруг пластины в момент ее удаления.В течение 24 часов в культурах имплантата вырос чувствительный к метициллину Staphylococcus aureus .

Обсуждение

Исторически сложилось так, что послеоперационные осложнения установки дренажных устройств подразделяются на ранние и поздние. Ранние осложнения включают кровотечение, отслоение сетчатки, нарушение направления водянистой влаги, эндофтальмит, гипотонию, воспаление и закупорку трубки. К поздним осложнениям относятся гипотония, повышение ВГД, смещение трубки, эрозия имплантата, декомпенсация роговицы, катаракта, кальцификация имплантата, эндофтальмит и косоглазие.Орбитальные осложнения — редкое явление. Задокументированные случаи включали орбитальный целлюлит, миозит, значительный экзофтальм и миграцию силиконового масла. Орбитальный целлюлит, в частности, является редким послеоперационным осложнением после имплантации трубчатого шунта. Насколько нам известно, было зарегистрировано только шесть предыдущих случаев.

Орбитальный целлюлит является потенциально опасным для зрения и жизни состоянием, поэтому необходима ранняя диагностика. Считается, что риск распространения инфекции является вторичным по отношению к относительно большому потенциальному пространству внутри глазницы, которое дренируется верхней и нижней глазничными венами (из которых нижние не имеют клапанов), которые сообщаются непосредственно с кавернозным синусом.Диагноз чаще встречается у детей, при этом от 86% до 98% случаев сопутствующий риносинусит является вероятной этиологией инфекции. Другие задокументированные причины включают офтальмологическую хирургию (наиболее распространены коррекция косоглазия и блефаропластика), перибульбарная анестезия, проникающие травмы, дакриоцистит, инфекции зубов/среднего уха/лица и инфицированное мукоцеле с эрозией орбиты.

Орбитальный целлюлит — это прежде всего клинический диагноз с важными отличительными признаками боли при движениях глаз, экзофтальма и офтальмоплегии.Как орбитальный, так и пресептальный целлюлит могут вызывать боль в глазах, отек век и хемоз. Лихорадка и лейкоцитоз также имеют низкую чувствительность и специфичность при диагностике. Диагностические особенности при первоначальном осмотре нашей пациентки не были полностью ясны с вопросом о возможной аллергии, учитывая ее обширную задокументированную аллергию, по сравнению с нормальными послеоперационными изменениями. Интересно, что два случая орбитального целлюлита, о которых сообщил Marcet et al. после имплантации шунта Ahmed, также имели начальную смешанную клиническую картину и вопрос о возможной аллергии.Эти пациенты поступили на 4-й и 2-й день после операции с экзофтальмом, отеком век и легким ограничением подвижности глаз. У одного пациента была сильная боль, а у другого пациента не было выраженной эритемы.

Хотя орбитальный целлюлит является в первую очередь клиническим диагнозом, КТ обычно используется в качестве подтверждающего теста или для исключения абсцессов или других осложнений. Однако полезность послеоперационной КТ, как и в данном случае, для уточнения диагноза неясна. У этих пациентов может быть трудно отличить нормальное послеоперационное усиление от ранней инфекции.Это особенно верно, когда пациент обращается очень скоро после операции. Из шести опубликованных случаев орбитального целлюлита после операции на дренажном устройстве только в трех случаях компьютерная томография окончательно подтвердила диагноз. Дополнительные тесты, такие как общий анализ крови, метаболический анализ, посев крови (при лихорадке) и спинномозговая пункция (при наличии симптомов менингита), также могут помочь в принятии решения о лечении и прогнозе.

РАЗРЫВ СТРАНИЦЫ

Лечение

Лечение орбитального целлюлита должно быть направлено на вероятные инфекционные микроорганизмы, наиболее распространенными из которых являются виды Staphylococcus и Streptococcus .Наиболее распространены альфа- и бета-гемолитические стрептококки (от 17% до 54%), за ними следуют метициллин-чувствительный S. aureus (от 12% до 24%), метициллин-резистентный S. aureus (от 1% до 20%) и более редкие причины, включая Haemophilus influenzae , Aeromonas hydrophila , Pseudomonas aeruginosa , Eikenella corrodens, мукормикоз и аспергиллез. Общие рекомендации включают внутривенное введение антибиотиков до исчезновения глазных симптомов; переход на пероральные антибиотики может быть сделан, если у пациента нет лихорадки без абсцессов или распространения инфекции в течение 2–4 недель.

Дополнительный вопрос, касающийся лечения в послеоперационном периоде, заключается в том, следует ли удалять хирургические инструменты. В трех из шести опубликованных случаев описаны пациенты через 1, 8 и 15 месяцев после операции, у которых было диагностировано обнажение трубки после эрозии конъюнктивы. В этих случаях считалось, что воздействие было очагом орбитальной инфекции, и имплантаты удалялись. В других опубликованных случаях, поступивших на 9-й, 4-й и 2-й послеоперационные дни без доступа к трубке, лечили только внутривенными антибиотиками.

У нашего пациента наблюдалось удивительно быстрое прогрессирование заболевания, переходя от нераспознаваемых изменений подвижности к серьезным ограничениям в течение примерно 4 часов после поступления, несмотря на начало внутривенного введения антибиотиков. Причина ее быстрого прогрессирования была не совсем ясна. В целом, тяжесть инфекции можно объяснить исходной бактериальной нагрузкой, вирулентностью организма, свойствами пораженной ткани и наличием очага инфекции. На основании прогрессирующего течения нашего пациента было принято решение об удалении имплантата как потенциального источника инфекции.Это решение следует принимать на индивидуальной основе с учетом прогноза и потенциала зрения.

Последующие действия

Наш пациент находился в стационаре в течение 7 дней и показал быстрое улучшение после удаления имплантата и ежедневного внутривенного введения антибиотиков. После того, как культуры вернулись, прием ванкомицина и унасина был прекращен, и она начала внутривенно вводить оксациллин. Она была выписана в реабилитационный центр и получала антибиотики внутривенно в течение 14 дней. Ее последний доступный контрольный прием на 4-й неделе после операции показал зрение 20/200 на левом глазу.Ее ВГД в левом глазу медленно увеличивалось, последнее давление составило 30 мм рт. ст., с планами возможной повторной дренажной операции в будущем.

Каталожные номера:
Боттинг AM и др. Int J Педиатр Оториноларингол . 2008; doi: 10.1016/j.ijporl.2007.11.013.
Chaudhry IA, et al. Евро J Офтальмол . 2007;17(1):136-140.
Danesh-Meyer HV, et al. Арка Офтальмол . 2002;120(6):846-847.
Дюран, мл. Периокулярные инфекции. В: Bennett, et al, ред.Принципы и практика инфекционных заболеваний. 7-е изд. Филадельфия: Черчилль Ливингстон Эльзевир; 2010:1569.
Герреро А.Х. и др. Международная офтальмологическая клиника . 2000;40(1):149-163.
Hofbauer JD, et al. Am J Офтальмол . 1994;118(3):391-392.
Карр Д.Дж. и др. J Детский офтальмологический косоглазие . 1990;27(2):107-110.
Лавинья А.М. и др. Арка Офтальмол . 2002;120(6):849-851.
Марсет М.М. и др. Офталь Пласт Реконстр Сург .2005; doi: 10.1097/01.IOP.0000150351.91768.16.
О, К.Т. и др. Am J Офтальмол . 1999;128(3):375-376.
Уикли ДР. Энн Офтальмол . 1991;23(12):454-457.
Для получения дополнительной информации:
С Брэдли А. Хансеном, доктором медицины, и Чандру Кришнаном, доктором медицины, можно связаться в Глазном центре Новой Англии, Медицинской школе Университета Тафтса, 750 Washington St., Box 450, Boston, MA 02111; 617-636-4219; факс: 617-636-4866; сайт: www.neec.com.
Под редакцией Дженнифер Ренц, доктора медицины, и Авнит К.Соди, доктор медицины. С ними можно связаться в Глазном центре Новой Англии, Медицинской школе Университета Тафтса, 750 Washington St., Box 450, Boston, MA 02111; 617-636-4219; факс: 617-636-4866; сайт: www.neec.com.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]

Назад к Хелио

Ранние признаки беременности: Симптомы беременности

Иногда трудно интерпретировать сигналы, которые посылает вам ваше тело. Если вы подозреваете, что у вас могут быть первые признаки беременности, вам, вероятно, не терпится узнать наверняка.Здесь мы перечисляем некоторые ранние признаки беременности, но имейте в виду, что вы можете заметить только некоторые из них. Если вы сомневаетесь, беременны ли вы, домашний тест на беременность или ваш лечащий врач могут подтвердить это.

Первые признаки беременности

Каждая беременность уникальна, но у вас могут появиться определенные признаки беременности еще до задержки менструации. Возьмите это «Я беременна?» пройдите тест и узнайте о некоторых ранних признаках беременности:

  • Отсутствие менструального цикла. Одним из очень ранних признаков беременности является задержка менструации, хотя при нерегулярном менструальном цикле этот признак может ввести в заблуждение.

  • Имплантационное кровотечение. Пятнистость на самом деле может быть очень ранним признаком беременности, так как это может быть имплантационное кровотечение, которое происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки.

  • Спазмы. Некоторые будущие мамы испытывают легкие спазмы матки в течение первого триместра.Чтобы успокоить низ живота, положите на живот грелку, завернутую в полотенце, или примите теплую ванну.

  • Жарко. Повышенный уровень гормонов беременности и ускоренный обмен веществ могут привести к повышению внутренней температуры тела, поэтому вы можете чувствовать себя немного теплее, чем обычно. Ваше тело компенсирует это, потея больше, чтобы помочь вам охладиться.

  • Сердцебиение. Гормональные изменения также могут вызывать учащенное сердцебиение, но если они длятся более нескольких секунд или происходят часто, обратитесь к врачу для осмотра, чтобы убедиться, что все в порядке.

  • Изменения настроения. Обнаружение того, что вы беременны, является важной вехой, и естественно чувствовать все, от радости и волнения до беспокойства и замешательства. Возможно, вам будет полезно поговорить с близкими о своих чувствах.

  • Вздутие живота и запор. По мере замедления работы пищеварительной системы вы также можете ощущать вздутие живота (аналогично тому, что может ощущаться в начале менструации) и запоры. Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, пейте много воды и, если можете, добавляйте в свой день физические упражнения.

  • Изжога. Это происходит потому, что во время беременности мышцы, удерживающие пищеварительные кислоты от попадания в пищевод, обычно расслабляются. Ешьте часто и небольшими порциями и избегайте жареной пищи, цитрусовых, шоколада, острой или жареной пищи, чтобы предотвратить изжогу.

  • Акне. Перепроизводство кожного сала (масла) в коже может вызвать появление прыщей во время беременности. Аккуратно очищайте кожу каждый день, пользуйтесь нежирной косметикой и консультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу безопасных лекарств от прыщей.

  • Головокружение. Низкий уровень сахара в крови, стресс и усталость могут вызвать у вас головокружение или слабость. Ешьте регулярно небольшими порциями и старайтесь держать стресс под контролем.

  • Прибавка в весе. Некоторые женщины прибавляют в весе от 1 до 4 фунтов в первые несколько месяцев беременности, но ваш врач сможет посоветовать вам правильный набор веса во время беременности.

  • Заложенность носа. На ранних сроках беременности слизистые оболочки носа отекают, пересыхают и легко кровоточат.Чтобы уменьшить заложенность носа, рассмотрите возможность использования увлажнителя воздуха, капель с солевым раствором или ополаскивателя с солевым раствором и не забывайте о гидратации.

  • Головные боли. Головные боли могут быть ранним признаком беременности, так как уровень эстрогена повышается. Вы также можете испытывать головные боли напряжения, которые могут быть вызваны стрессом или усталостью. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о возможных лекарствах; для большинства беременных женщин ацетаминофен (например, тайленол) считается безопасным средством для лечения странной головной боли.

  • Частое мочеиспускание. Если вам нужно мочиться чаще, чем обычно, это может быть признаком беременности, так как ваши почки перерабатывают больше жидкости, которая попадает в мочевой пузырь. Тем не менее, не пейте меньше воды, так как поддержание водного баланса очень важно.

  • Нежная, набухшая грудь. Сначала ваша грудь может стать более нежной и увеличиться, но по мере того, как ваше тело приспосабливается к гормональным изменениям, дискомфорт может уменьшиться.

  • Утренняя тошнота. Это классический симптом беременности, и утренняя тошнота часто начинается примерно через месяц после того, как вы забеременели. У некоторых женщин утреннее недомогание возникает в другое время дня, а не только утром, в то время как другие женщины не испытывают его вообще. Съешьте что-нибудь перед тем, как встать с постели, а затем регулярно ешьте небольшими порциями в течение дня, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

  • Тяга или отвращение к еде и чувствительность к запахам. Признаки ранней беременности также включают изменения вкуса, запаха и тяги к еде.Придерживайтесь сбалансированной диеты и поговорите со своим врачом, если вам хочется чего-то несъедобного (например, мела или грязи).

  • Усталость. Чувствовать усталость во время беременности естественно, особенно на ранних сроках. Ваше тело усердно работает, чтобы поддерживать ребенка, поэтому давайте себе достаточно времени для отдыха и расслабления.

  • Изменения кожи. Вы можете заметить изменения пигментации кожи, такие как потемнение кожи вокруг сосков, темные пятна на лице или появление темной линии от пупка до лобковой кости.

У всех ли женщин появляются симптомы ранней беременности?

Каждая будущая мама и каждая беременность уникальны, поэтому вы можете заметить только некоторые из этих ранних признаков беременности. Например, вы можете заметить некоторые признаки беременности еще до того, как у вас пропадет менструация; в качестве альтернативы отсутствие менструации может быть вашим первым признаком того, что вы беременны. Более того, симптомы, которые вы заметите при второй беременности, могут отличаться от тех, которые вы испытали в первый раз.

Если вы подозреваете, что беременны, домашний тест на беременность подтвердит это.Если вы испытываете какие-либо симптомы ранней беременности, но тест дает отрицательный результат, все еще есть вероятность, что вы беременны. Подождите неделю, а затем снова сделайте тест. Если тест положительный, запишитесь на прием к своему лечащему врачу, чтобы подтвердить беременность. Вы также можете воспользоваться нашим калькулятором сроков родов, чтобы узнать, на каком сроке вы беременны.

Как только ваша беременность будет подтверждена, ознакомьтесь с нашим руководством по беременности, которое включает в себя все самое важное, что вам нужно для планирования беременности, включая инфографику, контрольные списки, трекеры и многое другое!

Что еще вы можете испытать во время беременности

Во время беременности ваше тело будет совершать странные и удивительные вещи.Некоторые из этих физических изменений (например, утренняя тошнота) могут исчезнуть, в то время как другие (например, заложенность носа и изжога) могут продолжаться в течение всей беременности. Вот некоторые изменения, которые могут произойти во время второго и третьего триместров:

  • Выписка. Липкие, прозрачные или белые выделения из влагалища являются нормальным явлением во время беременности, но обратитесь к врачу, если они приобретают сильный запах или сопровождаются болью и зудом во влагалище.

  • Спазмы или боли в нижней части живота. На более поздних сроках беременности у вас могут возникнуть судорожные ощущения, которые могут быть результатом боли в круглой связке или «практики» Брэкстона-Хикса

  • Боли в спине . Боли в спине могут быть вызваны гормональными изменениями, увеличением веса и изменением осанки из-за растущего живота. Правильная осанка, сон на боку и ежедневная физическая активность могут облегчить боль.

  • Частое мочеиспускание. Хотя более частое мочеиспускание, которое вы, возможно, испытывали в начале беременности, вероятно, проходит во втором триместре, к третьему триместру оно может снова вернуться.Это связано с тем, что ваш растущий ребенок перемещается глубже в область таза, оказывая давление на мочевой пузырь, поэтому вы можете чаще ощущать позывы к мочеиспусканию.

  • Зуд кожи. Где бы ни растягивалась кожа во время беременности (например, на животе и бедрах), она может начать чесаться. Избегайте расчесывания, используйте хороший увлажняющий крем и принимайте душ или ванну с теплой водой, так как горячая вода может высушить кожу.

  • Изменения груди . Болезненность и припухлость, которые вы можете испытывать на ранних сроках, являются лишь одним из изменений, которые вы можете увидеть в груди во время беременности.Другие могут включать более темные соски, растяжки и, особенно в третьем триместре, дырявую грудь.

  • Растяжки. Поскольку ваша кожа растягивается во время беременности, вы можете заметить появление растяжек на таких участках, как живот, бедра, ягодицы и грудь. Медленный набор здорового веса во время беременности может помочь свести к минимуму эти полосы.

  • Одышка.  Ваш растущий ребенок давит на ваши легкие, что может вызывать ощущение одышки.Хорошая осанка может дать вашим легким больше места для расширения.

  • Различные боли. В разные периоды беременности вы можете ощущать различные симптомы, такие как зубная боль или повышенная чувствительность, варикозное расширение вен или геморрой, а также опухшие ступни или судороги в ногах. Узнайте больше о некоторых из этих болей вместе с советами здесь.

В большинстве случаев эти физические неудобства и изменения совершенно нормальны, но есть некоторые признаки, которые вы не должны игнорировать, включая сильные головные боли, изменения зрения или внезапный отек (отек).Если вы заметили что-то, что кажется вам неправильным, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Эти ежедневные признаки беременности могут быть довольно утомительными, но совсем скоро наступит ваш срок родов, и вы заберете своего ребенка домой. Мириться со всеми этими надоедливыми симптомами беременности стоило того! См. наш Календарь беременности для более подробного описания того, что происходит в течение каждой недели, месяца и триместра. Вы отправляетесь в удивительное путешествие – наслаждайтесь поездкой.


15 Ранние признаки беременности

Когда вы пытаетесь забеременеть, любой новый незначительный симптом может вызвать учащенное сердцебиение.Ожидание того, что в этом месяце вас ждут две розовые линии, может быть агонией, поэтому трудно не читать каждую боль, судороги и дополнительные походы в ванную. Но каковы первые признаки беременности, на которые стоит обратить внимание? Вы действительно начнете хотеть странных комбинаций продуктов? А как же утренняя тошнота? Все ли женщины испытывают одни и те же симптомы беременности?

Здесь с помощью медицинских экспертов мы разбираем наиболее распространенные ранние признаки беременности, почему они возникают и что вы можете сделать, чтобы облегчить возникающий дискомфорт.(Потому что, будем честными, симптомы беременности не всегда самые сильные.)

Когда появляются симптомы беременности?
Не существует жесткого правила, определяющего, когда начинают проявляться ранние симптомы беременности. Некоторые женщины могут начать замечать первые ранние признаки беременности через неделю или две после зачатия, в то время как другие начинают ощущать симптомы ближе к четырем или пяти неделям, когда у вас явно задержка менструации или даже задержка беременности. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Clinical Epidemiology, женщин (59 процентов) испытали появление симптомов беременности к пятой или шестой неделе, в то время как 71 процент сообщили о симптомах к концу шестой недели и 89 процентов к восьмой неделе. .

Помните, каждая женщина находится на своем уникальном пути к беременности, поэтому симптомы и сроки могут различаться. Независимо от того, начинаете ли вы ощущать ранние симптомы беременности сразу или позже во время беременности, не волнуйтесь. «Все женщины разные и не испытывают одинаковых симптомов ранней беременности», — говорит Мишель Джастис, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог в больнице Инова Лаудон в Лисбурге, штат Вирджиния. «Кроме того, ее вторая беременность может отличаться от ее первой». И, конечно же, только потому, что вы испытываете что-то, что можно было бы счесть признаком беременности, это никогда не гарантирует, что на борту будет ребенок.Если вы думаете, что можете быть беременны, говорит Джастис, лучше всего сделать тест на беременность.

Тебя убивают твои сиськи? Они чувствуют себя чувствительными и опухшими? Если это так, возможно, вы задумали этот цикл. Болезненные груди часто являются одними из первых ранних симптомов беременности, с которыми сталкиваются женщины, а это означает, что вы также можете ожидать воспаленных сосков на ранних сроках беременности. Вы можете начать замечать изменения в том, как выглядят ваши груди, и нередко они кажутся тяжелыми и опухшими. Это ранний признак того, что ваш организм готовится начать вырабатывать молоко.

К сожалению, многие женщины испытывают болезненные ощущения во время ежемесячного менструального цикла, поэтому бывает трудно определить разницу между типичной болезненностью молочных желез перед менструацией и ранним признаком беременности. Но есть одно ключевое отличие: во время беременности болезненность не исчезает, как это обычно бывает при ПМС, говорит Джастис. Вместо этого болезненные, покалывающие ощущения имеют тенденцию усиливаться с течением времени, часто выравниваясь к концу первого триместра.

Почему это происходит?

На ранних сроках беременности резко повышается уровень гормонов эстрогена и прогестерона, что вызывает усиление притока крови к груди.Эти гормоны также являются причиной того, что некоторые женщины испытывают болезненность груди во время овуляции и как часть ПМС, но в этом случае гормоны начинают резко падать по мере приближения к началу менструации, и боль в груди стихает. Если вы зачали, уровень гормонов будет повышаться, а не падать, и ваша грудь будет становиться все более нежной.

Это обычное явление?

Не волнуйтесь, вы не единственная, кто сталкивается с болезненностью груди и воспаленными сосками на ранних сроках беременности — это один из самых распространенных ранних симптомов беременности.У многих женщин это длится всего неделю или около того, но другие испытывают некоторый уровень болезненности груди на протяжении всей беременности. Утешайтесь тем фактом, что эта боль и нежность означают, что ваша грудь готовится кормить ребенка после его рождения!

Что делать?

Купите поддерживающий бюстгальтер, чтобы уменьшить дискомфорт от этого симптома беременности. Поговорите с профессионалом, который поможет вам с примеркой, и не забудьте оставить немного дополнительного места. Поверьте, они будут продолжать расти.И не бойтесь использовать теплые или холодные компрессы, если вам становится действительно неудобно — просто используйте то, что вам подходит.

Если вы ищете ранние признаки беременности, вы можете взглянуть на свои ареолы — области вокруг сосков. Они могут начать казаться темнее и больше уже через одну или две недели после зачатия, что делает это одним из наиболее заметных ранних признаков беременности. И это еще не все — присмотритесь, и вы увидите, что вены на вашей груди также более заметны.Вы также можете заметить появление небольших бугорков по краям ареол. Они называются бугорками Монтгомери и предназначены для смазывания сосков, когда ребенок уже здесь и готов к кормлению. Если вы еще этого не поняли, ваша грудь претерпит множество изменений во время беременности!

Почему это происходит?

Как и многие ранние признаки беременности, потемнение ареол и вен является результатом резкого повышения уровня гормонов беременности, а именно хорионического гонадотропина человека или ХГЧ.Но в то время как резкое увеличение ХГЧ ответственно за многие начальные симптомы беременности, кажется, что оно влияет на вашу грудь в первую очередь.

Это обычное явление?

Более темные ареолы и вены, вероятно, будут одним из первых признаков беременности, которые вы заметите, и оба они чрезвычайно распространены. И это не останавливается на достигнутом: ваши ареолы могут продолжать расти и приобретать более глубокий цвет по мере развития беременности. Иногда изменения постоянны, иногда нет.

Что делать?

Как и многие другие симптомы беременности, этот требует осторожного подхода.Углубление цвета не должно вызывать беспокойства — это безобидная часть опыта беременности. Ваши соски, вероятно, теперь тоже намного более чувствительны, особенно когда вам холодно или что-то трется о них. Может помочь применение теплых компрессов и ношение легкого мягкого хлопкового бюстгальтера.

Как и боль в груди, судороги являются одними из первых признаков беременности. Тем не менее, спазмы не должны быть сильными, поэтому обратитесь к врачу, если вы согнулись пополам от боли, если вы чувствуете сильную боль только с одной стороны или если вы испытываете одновременное кровотечение и спазмы (вне менструального периода, конечно).

Почему это происходит?

Иногда бывает трудно отличить ранние симптомы беременности от признаков начала менструации, особенно когда речь идет о спазмах. Но даже при том, что они ощущаются одинаково, судороги во время беременности и судороги во время менструации вызваны разными причинами. «Судороги, возникающие на ранних сроках беременности, происходят из-за увеличения притока крови к матке», — говорит Джастис. «Судороги перед менструацией вызваны повышенным содержанием простагландинов, которые помогают матке подготовиться к отторжению слизистой оболочки.

Это обычное явление?

Большинство женщин во время беременности хотя бы раз испытывают судороги. Просто не забудьте связаться с врачом, если вы беспокоитесь или если это становится серьезным.

Что делать?

Если у вас судороги, не паникуйте. Многие женщины сразу же опасаются выкидыша, но, по словам Кимберли Харни, доктора медицинских наук, доцента кафедры акушерства, гинекологии и медицины матери и плода в калифорнийской детской больнице Люсиль Паккард в Стэнфорде, «умеренные спазмы в области таза, которые симметричны и, как правило, центр над лобковой костью может быть нормальным на ранних сроках беременности.

Бледно-розовые или коричневые выделения примерно за неделю до начала менструации? Если вам интересно, может ли кровотечение быть признаком беременности? ответ на самом деле да. Это может быть так называемое имплантационное кровотечение, один из ранних признаков беременности.

Пятнистость возникает через 6–12 дней после зачатия, когда оплодотворенная яйцеклетка проникает глубоко в слизистую оболочку матки, вызывая легкое раздражение. Когда это происходит, его легко спутать с началом менструации, поэтому это один из тех симптомов беременности, который часто замечают только задним числом.«Вероятно, вы не узнаете, что нерегулярное кровотечение, которое у вас было, было имплантационным кровотечением, пока не получите положительный тест на беременность и не вспомните, что у вас были кровянистые выделения», — говорит Джастис.

Почему это происходит?

Это значит, что у вас скоро будет ребенок! Через несколько дней после зачатия оплодотворенная яйцеклетка перемещается по фаллопиевым трубам и оседает в матке. Там яйцеклетка прикрепится к стенке матки. Поскольку слизистая оболочка матки насыщена кровью, часто могут возникать небольшие кровянистые выделения, которые не вызывают беспокойства.

Это обычное явление?

Пятна имплантации встречаются примерно у 25 процентов женщин, по данным Джастис, поэтому вы можете столкнуться с ними или не столкнуться с ними. Помните, что каждая женщина уникальна и по-разному будет ощущать симптомы беременности.

Что делать?

Держите пальцы скрещенными — это может быть хорошим знаком! Обязательно сделайте тест на беременность, если у вас задержка менструации, чтобы определить, действительно ли ваши кровянистые выделения являются ранним признаком беременности.Если выяснится, что вы не забеременели, отметьте дату появления кровянистых выделений и в какой день цикла вы были. Обратите особое внимание на свои следующие несколько циклов и посмотрите, не заметите ли вы какие-либо кровянистые выделения — кровотечение в середине цикла может быть признаком заболевания, требующего постановки диагноза врачом, поэтому обязательно посетите своего акушера, если заметите закономерность.

5. Высокая базальная температура тела

Если вы записываете свою базальную температуру тела, вы можете быть посвящены в один из тонких признаков беременности, который многие женщины даже не заметят: показания выше, чем обычно.Когда вы составляете график, ваша базальная температура (или температура бодрствования) достигает пика во время овуляции, а затем постепенно снижается во время последней части вашего цикла, пока не начнется менструация. Но если вы забеременеете во время цикла, базальная температура не упадет; вместо этого он останется высоким.

Почему это происходит?

Как и во многих других симптомах беременности, виноваты эти надоедливые гормоны беременности. Если вы не забеременеете, уровень прогестерона и эстрогена снизится, сигнализируя о начале менструации.Но если яйцеклетка оплодотворена, происходит обратное, и эти гормоны начинают стремительно повышаться. Ваша базальная температура тела будет отражать это повышение, и вы не увидите падения после овуляции.

Это обычное явление?

Это не просто банально, это биология, детка! Прогестерон и эстроген являются гормонами, которые поддерживают здоровую беременность. Когда вы беременны, устойчиво высокая базальная температура тела является одним из симптомов беременности, который вы обязательно увидите.

Что делать?

Если вы составляли графики, просто продолжайте делать то, что вы делаете, и наслаждайтесь этими высокими темпами.Если вы не отслеживали его и пытаетесь забеременеть, рассмотрите возможность создания диаграммы базальной температуры, чтобы лучше ознакомиться с вашим циклом. Лучшее время для начала ведения графика — день начала менструации.

Это может быть одним из наиболее сложных ранних признаков беременности. Мы говорим здесь не просто о потере энергии — это скорее полное истощение, которое невозможно удержать открытыми еще на секунду, с которым вы, вероятно, столкнетесь в течение первого триместра. Эта ошеломляющая усталость возникает благодаря этим гормонам беременности и, что более важно, благодаря усилиям вашего тела, направленным на развитие ребенка.

Почему это происходит?

Ваше тело работает сверхурочно, чтобы убедиться, что у ребенка есть все, что ему нужно для роста в течение следующих девяти месяцев, и мальчик, ты почувствуешь это! Ваше тело производит больше крови, чтобы доставлять питательные вещества вашему растущему ребенку, а уровень сахара в крови и кровяное давление ниже. Эти факторы в сочетании с высоким уровнем гормонов беременности эстрогена и прогестерона могут вызывать сильную сонливость.

Это обычное явление?

Чрезмерная усталость является (к сожалению) одним из распространенных симптомов беременности в течение первого триместра и не вызывает беспокойства.Хорошие новости: вам, вероятно, понравится резкий прилив энергии, когда вы окажетесь за углом второго триместра.

Что делать?

Не бойтесь нажать кнопку повтора или вздремнуть ранним вечером, о чем вы мечтали. Чем лучше вы себя чувствуете, тем лучше будет и ребенку. Есть также определенные продукты, повышающие энергию для беременных, которые могут помочь вам справиться с усталостью в первом триместре.

Мочишься больше, чем обычно? Это может быть не один из первых ранних признаков беременности, который вы замечаете, но более частое мочеиспускание определенно входит в число стандартных симптомов беременности и обычно проявляется примерно через две-три недели после зачатия.

Почему это происходит?

После того, как яйцеклетка имплантируется в вашу матку, выработка гормона ХГЧ увеличивается и начинает резко повышаться. Один из побочных эффектов? Это может заставить вас чувствовать, что вы должны пользоваться туалетом каждые пять минут. Если здесь и есть серебряная подкладка, так это то, что повышенный уровень ХГЧ в моче используется для выявления беременности, и именно так вы получите положительный результат домашнего теста на беременность.

Это обычное явление?

Каждая беременная женщина имеет повышенный уровень ХГЧ, но не у всех бывают такие частые позывы к мочеиспусканию.Если вы это сделаете, нет причин для беспокойства, так как более высокие уровни ХГЧ — это хорошо. По мере того, как ваша беременность прогрессирует, ребенок становится больше и оказывает большее давление на мочевой пузырь, поэтому вы можете привыкнуть к многократным походам в туалет.

Что делать?

Если вы всю ночь ускользаете в женскую уборную и это не из-за того, что выпили слишком много маргариты, возьмите тест на беременность и позвоните своему врачу. Возможно, у вас есть ребенок на борту!

Если вы надеетесь начать путь к материнству, ваше сердце, вероятно, колотится каждый раз, когда вы посещаете ванную комнату во время менструации.Поэтому вполне естественно чувствовать себя очень взволнованным, если вы опаздываете, даже на день! Задержка менструации часто является одним из явных признаков беременности. На самом деле, иногда это первый сигнал, который вы, возможно, задумали. В то время как точность теста на беременность увеличивается, чем дольше вы откладываете его, многие тесты на беременность в наши дни способны определять уровень ХГЧ за пять дней до предполагаемого начала менструации.

Почему это происходит?

Небольшое уточнение: месячные у вас возникают каждый месяц, когда яйцеклетка не оплодотворена.Яйцеклетка распадается, в результате чего уровень гормонов падает, и ваше тело сбрасывает слизистую оболочку матки. Если у вас нет месячных, это хороший признак того, что на борту находится ребенок, занятый тем, что прижимается к стенке вашей матки.

Это обычное явление?

Задержка менструации — это один из тех симптомов беременности, которые бывают у всех беременных женщин (фраза «Я опаздываю» звучит знакомо?), но нередко бывают кровянистые выделения в то время, когда должна начаться менструация. прибыли, что связано с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки (см. выше).

Что делать?

Если ваш цикл регулярный, отсутствие менструации является одним из первых ранних признаков беременности, поэтому попробуйте пройти тест на беременность (или позвонить своему врачу) для подтверждения. Если у вас нерегулярные месячные, возможно, вы просто пропустили месяц или вы беременны. Тест на беременность поможет сказать.

Тошнит? Один-два удара в виде тошноты и рвоты — это симптомы беременности, которые поражают некоторых женщин очень рано, но для большинства страдающих этим веселье начинается примерно на шестой неделе.Утренняя тошнота — это немного неправильное название: хотя вы, вероятно, почувствуете более сильную тошноту натощак (например, утром перед завтраком), эта тошнота может появиться в любое время дня.

Почему это происходит?

Резкое повышение уровня ХГЧ после имплантации приводит к таким симптомам ранней беременности, как тошнота и рвота. Почему некоторых беременных женщин тошнит от одной мысли о еде, в то время как другие могут отказаться от еды из шести блюд? По словам Харни, это связано с химией их мозга.«Центр тошноты в их мозгу более чувствителен. Женщины, которые страдают от сильной тошноты во время беременности, легче поддаются укачиванию, у них легче возникает рвота при желудочном гриппе и т. д.». Однако это может быть только частью истории, поскольку некоторые женщины испытывают утреннюю тошноту при одной беременности, но не при другой.

Это обычное явление?

Эксперты считают, что от 50 до 90 процентов беременных женщин страдают от той или иной формы утренней тошноты, поэтому, если вы одна из них, вы в хорошей компании.Если этого недостаточно, просто помните, что тошнота и рвота вскоре прекратятся — эти ранние симптомы беременности обычно не распространяются за пределы первого триместра.

Что делать?

В большинстве случаев тошнота не слишком сильная, поэтому прислушивайтесь к своему телу и старайтесь сохранять спокойствие. Ивонн Бон, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Лос-Анджелеса и соавтор книги The Mommy Docs’ Ultimate Guide to Pregnancy and Birth , предлагает есть часто небольшими порциями, грызть крекеры перед тем, как встать с постели, принимать витамины B6 или B12 или имбирные таблетки и пить чай или имбирный эль.Но если вы значительно теряете вес или не можете ничего удержать, возможно, у вас более серьезная проблема (например, гиперемезис беременных), поэтому поговорите со своим врачом. Получите больше советов от утренней тошноты, чтобы свести к минимуму тошноту и рвоту.

10. Обостренное обоняние

Если ваше любимое блюдо внезапно пахнет дохлой рыбой, возможно, вы столкнулись с одним из наиболее странных ранних признаков беременности. Часто ассоциируемый с утренним недомоганием и всеми приятными вещами, которые с ним связаны, наличие супер-сниффера — это не совсем благословение.Большую часть времени сильные запахи кажутся будущей маме тошнотворными.

Почему это происходит?

Никто не знает точной причины, по которой беременные женщины имеют такое сильное обоняние, поэтому, как и большинство симптомов беременности, большинство врачей просто списывают это на повышение уровня гормонов беременности.

Это обычное явление?

Это случается не со всеми, но если вы чувствуете запах обеда вашего босса на всем протяжении коридора, будьте уверены, вы не одиноки.Еще лучшие новости? Хотя это может быть одним из наиболее раздражающих симптомов ранней беременности, оно обычно проходит после первого триместра.

Что делать?

Если это вас действительно беспокоит, постарайтесь держаться подальше от этих сильно пахнущих запахов. Подумайте о том, чтобы подниматься по лестнице, а не на лифте, чтобы вас не переполняли чьи-то духи. Смените полосу движения, если вы застряли позади тяжелого грузовика с выхлопными газами. Дома чаще стирайте одежду (поскольку запахи прилипают к волокнам) и пользуйтесь чистящими средствами и туалетными принадлежностями без запаха, чтобы избавиться от неприятных запахов.

Соленые огурцы и мороженое, кому? Это не миф! Если вы ожидаете, скорее всего, вы можете испытывать сильную (и, возможно, странную!) тягу к еде, особенно в первом триместре. Какие общие стремления вы можете назвать симптомами беременности? Сладкий, острый, соленый и кислый. Если вы начинаете хотеть необычных сочетаний, это вполне может быть признаком беременности.

Почему это происходит?

Эксперты не знают почему, но некоторые думают, что тяга — это просто способ вашего тела сказать вам, что ему нужно.Так что, если вы жаждете соленых огурцов, это может означать, что вашему телу нужно что-то соленое. Вы можете обвинить бушующие гормоны (опять же!) в том, что они испортили ваши чувства вкуса и обоняния.

Это обычное явление?

Это один из самых распространенных симптомов беременности: около 90 процентов будущих мам чего-то страстно желают, поэтому, если вам хочется тайской еды в одну минуту, а в следующую — мармеладных мишек со вкусом маринованных огурцов, это совершенно нормально.

Что делать?

Умеренное потворство — это хорошо (и совершенно неизбежно), но следите за потреблением пустых калорий, особенно если они начинают заменять важные питательные вещества.Есть легкие (и здоровые!) закуски, которые снабдят ваш организм необходимыми питательными веществами, не выпивая три литра мороженого.

Ах, беременность — единственная тема, где абсолютно нормально обсуждать тягу и отвращение на одном дыхании. Один из наиболее необычных признаков беременности, отвращение к определенным продуктам или отвращение к ним на ранних сроках беременности и пищевая тяга могут быть противоположными симптомам беременности, но они могут быть столь же сильными. Общие отвращения включают мясо, лук и яйца, хотя беременная женщина может испытывать отвращение практически к любой пище.

Почему это происходит?

«Отвращение к еде чаще возникает на ранних сроках беременности из-за сильной тошноты, которая может вызвать у вашего мозга сильную неприязнь к еде, вызвавшей тошноту», — говорит Джастис. «Никто не любит чувствовать себя плохо, и наш мозг пытается защитить нас от этого». Также широко распространено мнение, что отвращение к еде во время беременности является эволюционным предупредительным сигналом; ваше тело инстинктивно знает, когда определенная пища, например, сырая курица, потенциально опасна.

Это обычное явление?

Совершенно нормально чувствовать отвращение к определенным продуктам на ранних сроках беременности. Как и многие другие ранние симптомы беременности, отвращение к еде должно пройти после первого триместра.

Что делать?

Лучший способ справиться с этим — просто избегать продуктов, вызывающих у вас отвращение. Если это курица, попробуйте яйца или другой источник белка. Если это молоко, получайте кальций из йогурта или даже пищевых добавок.

Является ли газ признаком беременности? Может быть! Повышение уровня прогестерона и эстрогена является одним из распространенных ранних признаков беременности, из-за чего у многих женщин рано появляются отеки, а вместе с этим часто появляются газы при беременности. Боль в животе или стягивание, вздутие живота, отрыжка и выделение газов сопровождают беременность, иногда в течение всех девяти месяцев.

Почему это происходит?

Прогестерон (один из гормонов беременности) расслабляет гладкие мышечные ткани по всему телу, в том числе в желудочно-кишечном тракте.Это заставляет ваш кишечник работать медленнее, давая вашему телу больше времени, чтобы выхватить питательные вещества из пищи и доставить их ребенку, что приводит к газообразованию на ранних сроках беременности (и после).

Это обычное явление?

Считайте это одним из тех симптомов беременности, которые являются нормой, особенно на ранних сроках беременности. The March of Dimes сообщает, что почти каждая будущая мама в какой-то момент во время беременности чувствует вздутие живота (даже если она не чувствует этого в самом начале).

Что делать?

Не любите такие симптомы беременности, как газы и вздутие живота? Ешьте регулярно небольшими порциями и держитесь подальше от продуктов, вызывающих газообразование, таких как жареная пища, сладости, капуста и бобы. Если вы будете есть и пить медленно, вы не будете заглатывать лишний воздух (позже вы будете использовать эту технику при кормлении ребенка), а свободная одежда обеспечит вам комфорт. Занятия йогой также могут помочь успокоиться. Если ваши газы при беременности действительно сильные, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства.

Является ли запор признаком беременности? Может быть. Это идет рука об руку со вздутием живота и возникает по тем же причинам. Если вы совершаете больше походов в туалет, чтобы пописать, но гораздо меньше для другой, кхм, функции, причиной может быть беременность.

Почему это происходит?

По мере того, как повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкие мышечные ткани, пища начинает проходить через кишечник медленнее, что может привести к тому, что, как вы уже догадались, движения кишечника замедляются.

Это обычное явление?

Как и вздутие живота и газообразование на ранних сроках беременности, запор — один из довольно распространенных симптомов беременности, хотя он не относится к первому триместру — некоторые женщины борются с ним в течение всех девяти месяцев.

Что делать?

Ешьте столько продуктов, богатых клетчаткой, сколько позволяет ваш тошнотворный желудок, и не забывайте пить много воды. Если вы действительно боретесь, вы можете даже подумать о том, чтобы добавить в свой рацион немного белого виноградного или грушевого сока.Кроме того, поговорите со своим врачом о переходе на другие витамины для беременных, поскольку некоторые из них вызывают меньше запоров, чем другие.

Хотя вышеперечисленное является одним из наиболее распространенных первых симптомов беременности, есть еще несколько вещей, которые вы можете заметить в первые дни или месяцы беременности.

Перепады настроения: Вы можете начать испытывать перепады настроения, подобные тем, которые вы чувствуете в дни, предшествующие вашей обычной менструации. Эти неконтролируемые сдвиги в ваших эмоциях происходят из-за изменений в ваших гормонах, особенно в первом триместре, когда резко меняются уровни эстрогена и прогестерона.Конечно, перепады настроения также могут быть связаны с множеством вещей, которые у вас на уме в эти дни. Испытывать растущее беспокойство на ранних сроках беременности — это нормально — рождение ребенка — это событие, которое меняет всю жизнь!

Акне: Прыщи и угри могут быть еще одним из тех не очень забавных симптомов беременности. Во время беременности ваши гормоны доставляют больше крови в ваши сосуды, что может привести к перегрузке сальных желез. У некоторых женщин это может проявляться как «свечение беременных», придавая вашему лицу покрасневший вид, но у других это может привести к прыщам.

Изжога: Жжение в груди после еды может быть еще одним признаком того, что на борту находится ребенок. Начиная с первого триместра гормоны беременности, циркулирующие в организме, расслабляют клапан между желудком и пищеводом, из-за чего желудочная кислота может попасть в пищевод, вызывая изжогу.
Прибавка в весе: Прибавка в весе, конечно же, является еще одним ранним симптомом беременности, обычно проявляющимся ближе к концу первого триместра. Прибавка в весе варьируется от женщины к женщине, но набор веса от 0 до 5 фунтов в течение первых трех месяцев является нормальным.

Когда дело доходит до вашей беременности, помните, что нет двух одинаковых женщин. Ваш путь может отличаться от беременности вашей лучшей подруги или даже ваших предыдущих беременностей. Будьте добры и терпеливы к себе, и не стесняйтесь обращаться к врачу, если вы когда-либо не уверены в своих симптомах или серьезности ваших симптомов.

Мишель Джастис, MD, акушер-гинеколог в больнице Inova Loudoun в Лисбурге, штат Вирджиния. Она получила медицинскую степень в Университете Вирджинии в 2008 году и специализируется на малоинвазивной гинекологической хирургии.

Кимберли Харни, MD, клинический адъюнкт-профессор акушерства и гинекологии и медицины матери и плода в Детской больнице Люсиль Паккард в Стэнфорде, Калифорния. Она получила степень доктора медицины в Медицинской школе Калифорнийского университета в Ирвине, Ирвин, Калифорния, в 1981 году.

Ивонн Бон, MD, акушер-гинеколог отделения акушерства и гинекологии Лос-Анджелеса и соавтор книги The Mommy Docs’ Ultimate Guide to Pregnancy and Rings.

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые.Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Плюс, больше от The Bump:

Ранние признаки беременности | Симптомы беременности

Вот некоторые распространенные симптомы беременности, но имейте в виду, что существуют и другие заболевания, которые могут вызывать эти симптомы. Если вы были сексуально активны и испытываете какие-либо из этих возможных симптомов беременности, важно пройти тест на беременность и поговорить с кем-нибудь о вашей ситуации.Центр помощи беременным может предоставить бесплатный тест на беременность, бесплатное УЗИ для беременных (в большинстве случаев) и подтверждение беременности, которое можно использовать для подачи заявления на участие в программах OHP и WIC.

Испытываете ли вы какие-либо из этих распространенных симптомов беременности?
  1. Имплантационное кровотечение  может быть одним из самых ранних симптомов беременности. Примерно через 6-12 дней после зачатия эмбрион имплантируется в стенку матки. Некоторые женщины испытывают кровянистые выделения, а также спазмы.Другие объяснения: настоящая менструация, измененная менструация, замена противозачаточных таблеток (смена бренда), инфекция или ссадины в результате полового акта.
  2. Задержка/разница в менструации  — «У меня задержка месячных!» Задержка или отсутствие менструации (менструации) является наиболее распространенным симптомом беременности, заставляющим женщину пройти тест на беременность. Пропущенный период может быть частью ответа на вопрос: «Как далеко я продвинулся?» Когда вы забеременеете, ваш следующий период должен быть пропущен.У многих женщин может быть кровотечение во время беременности, но, как правило, кровотечение будет короче или легче, чем при нормальной менструации. Другие объяснения: Чрезмерное увеличение/потеря веса, усталость, гормональные проблемы, напряжение, стресс, прекращение приема противозачаточных таблеток или грудного вскармливания.
  3. Набухшая или болезненная грудь — Набухшая или болезненная грудь является симптомом беременности, который может проявиться уже через 1-2 недели после зачатия. Женщины могут заметить изменения в своей груди; они могут быть болезненными на ощупь, болезненными или опухшими.Другие объяснения: Гормональный дисбаланс, прием противозачаточных таблеток, надвигающаяся менструация (ПМС) также могут вызвать опухание или болезненность груди.
  4. Усталость или усталость — Чувство усталости или повышенной утомляемости является симптомом беременности, который также может проявиться уже в первую неделю после зачатия. Другие причины: Стресс, истощение, депрессия, простуда или грипп или другие заболевания также могут вызвать у вас чувство усталости или утомления.
  5. Тошнота/утренняя тошнота — Этот хорошо известный симптом беременности часто проявляется через 2–8 недель после зачатия.Некоторым женщинам посчастливилось вообще не сталкиваться с утренним недомоганием, в то время как другие будут чувствовать тошноту на протяжении большей части беременности. Другие объяснения. Пищевое отравление, стресс или другие расстройства желудка также могут вызывать тошноту.
  6. Боль в спине — Боль в пояснице может быть симптомом, возникающим на ранних сроках беременности; однако тупая боль в спине часто возникает на протяжении всей беременности. Другие объяснения: Надвигающаяся менструация, стресс, другие проблемы со спиной, физическое или умственное напряжение.
  7. Головные боли — Внезапное повышение уровня гормонов в организме может вызвать головные боли на ранних сроках беременности. Другие объяснения: Обезвоживание, отказ от кофеина, надвигающаяся менструация, напряжение глаз или другие недомогания могут быть источником частых или хронических головных болей.
  8. Частое мочеиспускание — Примерно через 6-8 недель после зачатия вы можете несколько раз ходить в туалет. Другие объяснения: инфекция мочевыводящих путей, диабет, повышенное потребление жидкости или чрезмерное употребление диуретиков.
  9. Потемнение ареол — Если вы беременны, кожа вокруг сосков может стать темнее. Другие объяснения: Гормональный дисбаланс, не связанный с беременностью, или может быть следствием предыдущей беременности.
  10. Пищевые пристрастия — Хотя у вас может не быть сильного желания есть соленья и мороженое, многие женщины испытывают тягу к определенным продуктам во время беременности. Это может продолжаться на протяжении всей беременности. Другие объяснения: Плохое питание, нехватка определенного питательного вещества, стресс, депрессия или приближающаяся менструация.

Женщины, испытывающие эти симптомы, должны записаться на прием для подтверждения беременности. Центр помощи беременным предлагает бесплатный тест на беременность, который проводится в конфиденциальной обстановке. Наши тесты на беременность имеют лабораторное качество и точность до 99%. Положительный тест на беременность предполагает возможную беременность; однако результаты должны быть подтверждены врачом или акушерским ультразвуковым сканированием. Если тест положительный, наш медицинский персонал ответит на вопросы, касающиеся результата, и обсудит все варианты беременности.