Содержание

Удаление зубов безболезненно. Любая сложность. Большой опыт врачей. Синус-лифтинг.

Хирургическая стоматология у многих ассоциируется только с удалением зубов и имплантацией. Однако, это лишь малая часть данного направления.

Хирургическая стоматология включает в себя:

  • Удаление зубов любой сложности: восьмые зубы, ретинированные зубы, удаление с разъединением корней, удаление корней.
  • Имплантация зубов, «все на 4», удаление имплантатов.
  • Костная пластика, проводится при дефиците костной ткани, если пациенту предстоит имплантация зубов. Иногда проводится сразу после удаления, по индивидуальным показаниям.
  • Операция синус-лифтинг. Одна из самых сложных операций, которую выполняют только опытные врачи-имплантологи. Проводится у тех пациентов, кому предстоит имплантация зубов. Ее цель поднять уровень кости под носовой пазухой.
  • Цистотомия, цистэктомия. Удаление различных кист и образований.
  • Пародонтологические операции. Проводятся на мягких тканях в полости рта для устранения различных эстетических дефектов.

 

Что нужно знать, если вам предстоит удаление зуба?

Однозначно удаление зуба — это самая настоящая операция, не стоит недооценивать эту процедуру, поскольку осложнения здесь совсем не редкость.

  • Первое, на что необходимо обратить внимание – это опыт врача-хирурга и качество собранного анамнеза. Помните, что грамотный доктор никогда не станет удалять вам зуб без снимка, всегда необходимо оценить ситуацию не только визуально.
  • Никогда не соглашайтесь делать анестезию, если вы аллергик и не сдавали соответствующих анализов.
  • Всегда обращайте внимание на стерильность. Все инструменты должны быть в индивидуальной стерильной упаковке, которую врач вскроет при вас на приеме.
  • Обязательно возьмите рекомендации врача после удаления зуба или любого другого хирургического вмешательства.
  • Никогда не грейте место в проекции операции – это может привести к серьезному воспалению.
  • Самостоятельно не снимайте фибриновый налет (белого цвета) – это будущая здоровая ткань, ее повреждение может привести к длительному заживлению раны.
  • Пользуйтесь специальными послеоперационными зубными щетками.
  • При возникновении постоянной неутихающей боли, обратитесь к врачу.

Цены на хирургическое лечение в клинике Реконструктивной стоматологии, которые помогут вам сориентироваться.

Вид леченияСтоимость
Простое удаление зуба1 500
Операция удаления зуба с разъединением корней3 000
Удаление 8-го зуба (простое)3 000
Костная пластика15 000
Синус-лифтинг (закрытый)25 000

Клиника Реконструктивной стоматологии оказывает все виды хирургического лечения любой сложности.

Для консультации и записи обращайтесь по номеру телефона:

+7 (962) 403-45-45

Время удаления зуба | Твое дыхание

Многих пациентов стоматологических клиник интересует такой вопрос, как время удаления зуба (англ. time of removal of tooth). Период осуществления процедуры зависит от ряда факторов, включая тип и стадию развития проблемы. В более сложных случаях операция длится несколько дольше, чем при необходимости удалить зуб в случае его помехи структуре зубного ряда и других дефектов.

На самом деле время удаления зуба может быть при проведении всяческих процедур абсолютно разным. Однако средняя продолжительность операции составляет двадцать-тридцать минут. При сильном повреждении, то есть, когда зуб располагается в десне, для начала стоматологу предстоит провести процесс удаления поврежденной части слизистой, чтобы было удобно извлекать остатки зубного элемента. При помощи щипцов врач захватывает зуб и аккуратными покачиваниями ослабляет, а затем и разрывает, ткани, связывающие зуб и десну. На месте удаления сразу появится некоторый сгусток крови, за счет чего сюда накладывают ватный тампон.

После того, как время удаления зуба будет полностью закончено, ватный тампон убирать с места нахождения удаленного элемента нужно еще  некоторый период. Таким образом, пациент сможет снизить интенсивность кровотечения, а дальше и вовсе остановить его. Также с помощью подобной манипуляции внутри альвеолы зуба сформируется специальный тромб. При продолжении кровотечения из места разрыва ткани, связывающей зуб и десну, следует накладывать новые ватные диски или тампоны в течение каждого получаса. При нормальном самочувствии хватит время в качестве трех–четырех часов. Удалять зубы может только опытный и профессиональный стоматолог, используя при этом инновационные инструменты и обезболивание. В таком случае эффект и качество исполнения услуги будут иметь высокий уровень.

Рекомендуется обращаться за проведением удаления зубных элементов в частные стоматологические клиники к высококвалифицированным врачам. В обыкновенных больницах применяется только традиционное оборудование  и стандартные инструменты. Поэтому во время удаления может возникнуть ряд осложнений. К таким неприятностям можно отнести перелом коронки или целого зуба, вывих соседних элементов, повреждение десны или других мягких тканей в ротовой полости и другие. Конечно, все они несут опасность здоровью человека и портят внешний вид улыбки. Поэтому профессиональные стоматологи всегда осуществляют подобные операции максимально аккуратно и качественно. Время удаления зуба — это очень важный момент.

Какие противопоказания к удалению коренного зуба

Под удалением зубов подразумевают оперативное вмешательство с целью полного извлечения зуба из десны. Прежде чем направить больного к хирургу-стоматологу, врач назначает лечение, направленное на устранение воспалительного процесса.

Специалисты клиники профессиональной стоматологии «Дельта» подходят к удалению зубов комплексно, что позволяет выполнить врачебные манипуляции на наивысшем уровне. Стоматолог принимает решение в пользу хирургической операции, если зуб восстановлению и лечению не подлежит.

Потребность удаления зуба

Ситуации, при которых имеет место вердикт для больных зубов – удаление:

зубная коронка разрушена полностью;

развитие гнойно-некротического процесса в костных тканях;

расположение зубов в области отростка альвеолы или травмы челюсти;

тяжелая степень воспаления тканей около корня зуба;

рудимент в виде зуба мудрости, который не позволяет надлежащим образом развиваться челюсти;

искажение прикуса, кривые зубы;

наличие лишних зубных единиц.

Специалист принимает решение удалять зуб только при наличии определенных показаний.

В каких случаях удаление противопоказано

К заболеваниям, являющихся противопоказаниями к удалению зубов относят:

патологии сердечно-сосудистой системы и наличие других хронических заболеваний в острой стадии;

гепатит инфекционного характера;

болезни крови вызывающие кровоизлияния;

лейкемия;

психические заболевания в острой стадии;

наличие воспалений, гнойных процессов;

острые инфекционные заболевания;

беременность в первом и третьем триместре;

стоматит.

Врач назначит комплекс диагностических процедур, по результатам которых можно будет определить наличие или отсутствие у пациента противопоказаний к процедуре.

Виды удаления зубов

Обычное удаление.

При обычном удалении коренного зуба стоматолог, прежде чем приступить к оперативным действиям, применяет гипоаллергенный гель для безболезненного введения анестезии. Врач вводит анестезию, применяя стерильную иглу. Современные обезболивающие препараты позволяют провести оперативное вмешательство с максимальным комфортом для пациента.

Используя специальные инструменты, стоматолог выполняет отделение круговой связки от зуба. Производится захват корня щипцами для расшатывания зуба с последующим его извлечением. По завершению удаления зуба лунку необходимо сдавить.

В некоторых случаях, когда зуб плохо поддается расшатыванию, врачу приходится прибегать к рассечению твердых тканей на части для поочередного извлечения осколков. Облегчить манипуляции поможет разрез десны.

Удаление под общим наркозом.

Для того чтобы пациент полностью не ощущал дискомфорта и с целью сведения к минимуму вероятности возникновения осложнений, применяют общий наркоз. Данный варрант медикаментозного сна целесообразно использовать для людей:

имеющих проблемы с давлением;

с наличием в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания;

склонных к аллергическим реакциям на обезболивающее;

имеющих панический страх перед стоматологическими процедурами;

склонных к рвоте

Процедура удаления зуба под общим наркозом выполняются стоматологом вместе с анестезиологом. Специалисты совместно контролируют состояние дыхания пациента, показатели давления, сердцебиение. Благодаря профессиональному подходу к выполнению манипуляций, пациент может не беспокоиться о результате.

Если удаление зуба происходит под общим наркозом, вероятность появления воспаления сводится к минимуму.

Извлечение зубного корня.

Сложность удаления корня может быть разной. Просто извлечь корень с частично рассосавшимися костными тканями вокруг него. Если корень слишком углублен в альвеолу, могут возникнуть сложности с удалением.

Извлечение зубного корня происходит с применением специальных щипцов, в некоторых случаях доктор использует элеваторы. Когда вышеперечисленными методами удалить корень не получается, специалисту целесообразно воспользоваться методом выпиливания.

Процедура сопровождается углублением щипцов в десну. При возникновении сложностей с продвижением инструмента с целью извлечения зубного корня, элемент удаляется элеваторами.

Извлечение зубного нерва.

Пренебрежение обращением за врачебной помощью чревато развитием кариозного процесса, инфицированием мягких тканей. Отек пульпы ущемляет нерв зуба.

Стоматологу нужно удалить очаг воспаления пульпы, для этого следует пациенту уколоть обезболивающий препарат. Благодаря появлению в стоматологии инновационных методов лечения, процедура проходит с минимальными рисками. С помощью специальных препаратов, контролирующих ход процесса, канал будет обработан полностью.

По завершению удаления нерва производится пломбирование зуба.

Удаление временных зубов.

Постоянные и молочные зубы имеют отличия в особенностях их удаления. В результате преждевременного извлечения временного зуба может привести к развитию неправильного прикуса. В процессе удаления зуба могут повредиться зарождающиеся корни зубов, а также возникнуть другие сложности.

Строение временных и постоянных зубов разное. Для молочного зуба характерны тонкие альвеолы и плохо выраженная зубная шейка. Для удаления зуба применяют специальные щипцы, за счет чего повреждение зачатков корня исключено.

В остальных моментах процедура идентична удалению коренных зубов.

Сложное удаление

Процедура удаления зубов бывает простой и сложной. Если зуб имеет один корень, его изъятие будет обычным, зубы с ответвлениями корней проблемные. Провести сложную операцию по удалению зуба удается, используя специальные методики и инструменты.

Сложными ситуациями являются:

разветвленные корни, вогнутые в середину или развернутые по сторонам;

местоположение проблемного зуба – пораженные костные ткани;

коронка отсутствует, что не позволяет использовать щипцы для захвата;

запломбирована полость, под воздействием щипцов пломба расколется;

наличие ретинированного или дистропированного зуба;

извлечение восьмого зуба.

В вышеперечисленных случаях процедура удаления проводится нестандартным способом.

Потребность проведения сложной операции

Показаниями к удалению сложного зуба являются:

опухоли и отек вокруг зуба, боль;

нервные окончания больного зуба повреждены, что привело к онемению лица;

высокая вероятность возникновения кривизны соседних зубов;

развитие болезней возникающих из-за неправильного размещения зубов.

Удалять проблемные зубы противопоказано пациентам, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы, плохую сворачиваемость крови, гипертонический криз в анамнезе, инфекционное или вирусное заболевание и т.п.

Подготовительный этап

К извлечению сложного зуба необходимо подготовиться. Перед операцией пациента направляют на диагностику, проводят рентгенологическое исследование. Снимок позволяет увидеть расположение зуба в челюсти, оценить околозубные ткани.

При наличии воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальную терапию.

Обращение к высококвалифицированным специалистам позволяет избежать возникновения осложнений после проведения сложных операций.

Способы удаления сложных зубов

Удалить сложный зуб можно используя различные инструменты:

щипцы. Самый щадящий метод удаления зубов. Целесообразен в случае сохранения целостности коронки. Захватив короночную часть зуба, стоматолог осуществляет расшатывание до момента разрыва корня и альвеолы, затем производится извлечение;

элеваторы. Если зуб расположен не в зубном ряду, с помощью щипцов его не удалить, нужно использовать другой способ. Элеваторы вводят в периодонтальное отверстие и прокручиваются, в результате этого происходит разрыв связки. Извлечение зуба осуществляется не выдергиванием, а выдавливанием;

бормашина. Инструмент используют для удаления зубов с множеством корней. Применяя бормашину, врач отделяет корни для их извлечения по частям. С помощью бормашины извлекают зубы с резорцин-формалиновыми пломбами.

Стоматологи подбирают оптимальный способ удаления, оценив состояние и особенности зуба, количество и глубину расположения корней.

Удаление зубов и беременность

Беременным пациенткам удаляют зубы крайне редко. Оперативное вмешательство, независимо от срока, допускается в следующих случаях:

постоянная острая зубная боль;

наличие травмы челюсти или зуба;

зубная киста либо новообразование злокачественного характера;

воспаленный нерв, расширение очага воспаления на ротовую полость.

В том случае, когда хирургическое вмешательство остро необходимо женщине в период беременности, стоматолог старается провести манипуляции с минимальными рисками для плода. На приеме у специалиста пациентке необходимо узнать, какие обезболивающие препараты будут использованы и их безопасность для беременных. Есть ряд современных анестетиков локальной направленности, не проникающих в кровь.

Пациентке следует проконсультироваться с гинекологом по поводу безопасности предстоящей операции по удалению зуба. Общую анестезию для беременных не применяют. Такой метод обезболивания чреват кислородным голоданием младенца.

Исключить возникновение осложнений в процессе проведения операции поможет предварительная рентгенография полости рта. Для беременных применяют радиовизиограф. С помощью данного прибора удается осмотреть ротовую полость в режиме онлайн, изображение выводится на монитор компьютера. Исследование безопасное по сравнению с рентгенологической диагностикой. Избежать негативного влияния излучений помогает специальный защитный фартук.

Оптимальный период для удаления зубов –18-55 неделя беременности. К этому времени внутренние органы плода и плацента уже сформировались. Извлечение зубов в последние недели третьего триместра могут спровоцировать преждевременные роды. В любом случае лучше будет отложить процедуру до момента рождения малыша, если это возможно.

Период после удаления

В зависимости от того насколько травматична была операция, может наблюдаться припухлость в области удаления зуба. Снять отек поможет ледяной компресс, приложенный к щеке. Период заживления сопровождается образованием кровяного сгустка в месте удаления. Для того чтобы не допустить кровотечения, необходимо удержаться от сплевывания и полосканий. На этапе заживления не следует употреблять горячую пищу.

Одним из распространенных осложнений после удаления зубов является наличие сухой лунки. Это происходит в случае сдвига кровяного сгустка или его изначального отсутствия. Сухая лунка характеризуется возникновением тупой или острой боли через пару дней после оперативного вмешательства. Лечение проводится путем накладывания ватных тампонов пропитанных лекарственным препаратом, его необходимо держать до тех пор, пока не пропадут симптомы.

Во избежание развития осложнений нужно придерживаться следующих правил несколько дней после удаления зуба:

избегать физических нагрузок;

не нагружать область удаления в процессе пережевывания пищи;

первый лень после операции нужно употреблять мягкую, жидкую, не горячую еду;

на два дня необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;

на протяжении первых суток нужно отказаться от чистки зубов. Последующий период нужно очищать зубы, используя мягкую щетку, стараясь не задеть лунку;

через сутки после процедуры допустимо полоскание раствором слабосоленой воды;

первые дни после удаления зуба не использовать очищающие растворы.

Для того чтобы заживление прошло быстро и без осложнений, следует строго придерживаться рекомендаций врача.

Кровотечение после удаления зубов

Пойти кровь после извлечения зуба может в таких случаях:

повышение давления;

гипертония;

в процессе операции повредился крупный кровеносный сосуд. Бывает при сложном удалении зуба, если рассекают десну и высверливают зуб, используя бормашину;

кровь может начать течь и в ночное время по истечению некоторого периода после операции;

кровотечение сразу по завершению оперативного вмешательства. Врач останавливает кровь, используя гемостатическую губку и накладывая швы на десну.

Какие меры можно предпринять дома предпринять дома в случае кровотечения?

Изначально нужно оценить масштабы проблемы. При сплевывании большого количества крови со сгустками следует без промедления проконсультироваться со специалистом. Для того чтобы остановить кровь, врачу нужно будет наложить швы.

Если кровотечение не обильное по рекомендациям специалистов в домашних условиях необходимо провести тампонирование лунки. Для этого необходимо использовать стерильный бинт. После накладывания тугого тампона на место удаления зуба, нужно плотно сжать челюсти.

К внешней стороне щеки следует приложить холодный компресс на пять минут 3-4 подряд с пятиминутным перерывом.

Также необходимо контролировать давление, если показатели повышены, их нужно снизить соответствующими препаратами.

В тех случаях, кода обратиться за помощью к стоматологу невозможно, поможет стерильная гемостатическая губка, продается в аптеках. Такой тампон вкладывают в лунку продезинфицированным пинцетом. Затем нужно сжать зубы, чтобы тампон плотно прилег к ране, к щеке приложить холод.

Гемостатическая губка очень эффективна в случае кровотечения. Размягченный фрагмент нужно менять на новый.

Остановить кровь помогают препараты Этамзилат или Дицинон. Эффект достигается через 30 минут, несколько часов после приема лекарства. Прием подобных препаратов противопоказан людям с тромбозами, тромбоэмболией, тромбофлебитами.

В случаях, когда кровотечение сопровождается слабостью, головокружением необходимо вызвать скорую помощь.

Этапы удаления зуба — Стоматология «Техно-Дент»

  1. Сложное удаление зуба

Операция по удалению зуба может быть простой или сложной (сопровождаться разрезом десны), а ее продолжительность может варьироваться от нескольких минут до часа. Кроме того, удаление зубов у детей и взрослых, а также у людей с какими-либо заболеваниями может иметь некоторые особенности и нюансы. В среднем же операция занимает около 30-40 минут и включает следующие этапы:

  • Сбор анамнеза. Первый этап, в ходе которого врач выясняет, есть ли у пациента какие-либо заболевания, а также аллергические реакции на медикаменты – это дает возможность подобрать оптимальный в данном случае вариант анестезии.
  • Обезболивание. Стоматолог вводит пациенту обезболивающий препарат, причем в стандартных случаях для этого используются карпульные препарата. Длительность их действия может составлять от 40 минут до нескольких часов.
  • Подготовка. С помощью специального инструмента десна отслаивается от зуба – такой подход позволяет избежать травм мягких тканей в процессе удаления.
  • Раскачивание зуба. На данном этапе врач накладывает щипцы на ту часть зуба, которая находится выше костной ткани, и, плотно сжав ручки инструмента, начинает его расшатывать. Это требует некоторых физических усилий и нужно для того, чтобы разрушить связки, с помощью которых зуб крепится к кости.
  • Извлечение зуба. В результате предыдущего этапа зуб становится подвижным, и его можно извлечь из лунки. После этого лунку нужно обязательно осмотреть и удалить из нее все костные отломки.
  • Обработка лунки. Если операция проводилась на фоне гнойного воспаления, то лунку нужно сначала промыть антисептиком, а потом положить в нее противовоспалительный препарат. Кроме того, для быстрого заживления десны и предупреждения осложнений на нее иногда накладываются швы.

После удаления пациент должен соблюдать все рекомендации врача и принимать назначенные препараты. Если в течение суток после проведения операции лунка начинает сильно беспокоить, следует обязательно обратиться к врачу, так как любой дискомфорт может быть симптомом осложнения под названием альвеолит.

Сложное удаление зуба

Сложное удаление зуба проводится тогда, когда по каким-либо причинам извлечь его из десны с помощью обычных щипцов не представляется возможным. Например, если зуб не до конца прорезался, имеет искривленные корни, сильно разрушен или находится ниже уровня десны. В таких случаях стоматологу приходится подрезать десну, чтобы отслоить ее от кости. Следует отметить, что подобная процедура часто пугает пациентов, однако ничего страшного в ней нет – чем раньше она будет проведена, тем лучше. Следует только выбрать грамотного врача, который может подобрать правильную стратегию проведения операции и выполнить ее максимально быстро и безболезненно.

Вас может заинтересовать

Щипцы для удаления зубов верхней и нижней челюсти

Самым распространенным видом хирургического вмешательства в стоматологии остается удаление зубов. Для его проведения необходим специальный набор инструментов — щипцы, элеваторы, люксаторы и др. Все они имеют собственные конструктивные особенности, обусловленные конкретным назначением для экстракции тех или иных единиц.

Чем обусловлен выбор стоматологического хирургического инструмента

Использование конкретного инструмента для проведения экстракции зуба определяется его конструкцией. Другими словами, каждая операция требует, чтобы конструкция щипцов максимально соответствовала удаляемой единице, ее текущему состоянию, анатомическим особенностям пациента. При таком подходе операция проходит максимально комфортно для хирурга и пациента, устраняются причины появления дополнительных проблем и осложнений.

Принципы конструкции стоматологических щипцов

Конструктивно анатомические щипцы (инструмент для удаления зубов) — это два шарнирно соединенных рычага. Их части выполнены таким образом, чтобы обеспечить:

  • Передачу необходимого усилия на экстрагируемую единицу;
  • Ее надежную фиксацию; Задание правильного направления при удалении;
  • Минимизацию разрушающего воздействия на соседние (часто, здоровые) зубы.

В строении щипцов выделяют несколько частей:

Щечки – рабочая часть, предназначенная для надежного захвата и удержания сохранившейся коронки или корня зуба. В большинстве случаев для фиксации единицы на внутренней стороне щечек предусматривают желобки, мелкую насечку. В некоторых разновидностях на концах располагаются специальные шипы.

Ручки – часть щипцов для удержания хирургом. Форма и длина определяется требованиями дозирования усилия при захвате зуба. Для предотвращения проскальзывания наружную поверхность ручек выполняют рифленой.

Замок располагается между ручками и рабочей частью и служит для соединения рычагом между собой.

В набор хирургических инструментов стоматолога входит несколько видов щипцов, форма которых различается в зависимости от анатомических особенностей зубов, для экстракции которых они предназначены, и мест их расположения.

  1. Угол между осями ручек и щечек. Эти оси могут располагаться на одной прямой, например, в инструменте для экстракции верхних зубов, быть параллельными или составлять между собой угол, близкий к 180 градусам. В других конструкциях инструменту придают изогнутую форму, располагая оси щечек и ручек под углом, близким к прямому. Причем изгиб может быть как по плоскости, так и по ребру. Примером последних служат клювовидные щипцы — щечки перпендикулярны ручкам, расположенным одна под другой.
  2. Изгиб ручек. Часть разновидностей стоматологических щипцов имеет S-образный изгиб. Форма придается для удобства работы при удалении премоляров и моляров.
  3. Длина. Удлиненные ручки и/или промежуточную часть имеют щипцы, предназначенные для работы с единицами, расположенными глубоко в ротовой полости, например, верхним третьим или нижними молярами. Такое решение упрощает подход к зубу, помогает избежать травм соседних коронок, гарантирует оптимальное усилие при удержании зуба.
  4. Сторона. Многие модели являются универсальными, позволяя работать как с левой, так и с правой стороной зубного ряда. Вместе с тем, для части разновидностей инструмента обязательно разделение на левосторонний и правосторонний. В качестве примера служат коронковые щипцы для экстракции верхних моляров.
  5. Ширина щечек. Различают щипцы с широкими, средними и узкими щечками. Это обусловлено назначением инструмента – для захвата коронок резцов и клыков достаточно более узких щечек, чем для удержания моляров. Наименьшую ширину, как правило, имеет корневой инструмент.
  6. Форма щечек. Большинство щечек выполнено с обязательным желобком для лучшей фиксации зуба и кончиками полукруглой формы. В щипцах для моляров кончики щечек имеют шип с двумя выемками по сторонам. Шип вводится между корнями зуба, после чего сами они надежно фиксируются в выемках. На некоторых инструментах для экстракции зубов мудрости щечки выполнены в виде ряда параллельных валиков, которые предназначены для плотного захвата и надежного удержания коронки. В классификацию по форме рабочей части включают также байонетные (штыковые) щипцы.

Основная классификация стоматологических щипцов – по функциональному назначению

По назначению хирургические стоматологические щипцы подразделяют на 2 основные группы:

  • Коронковые. Инструмент предназначен для извлечения единиц с полностью или частично сохранившейся коронкой.
  • Корневые. Такие щипцы используются для экстракции корней или зубов, коронка которых имеет серьезные повреждения и не может быть надежно зафиксирована короноковым инструментом. Применяют их и если при операции высока вероятность разрушения зуба.

Существует и дополнительная классификация внутри каждой из групп. Инструменты разделяют в зависимости от анатомических особенностей и расположения зуба.

Конструктивные особенности различных разновидностей щипцов

Конструкцию различных видов стоматологического инструмента определяет его назначение.

Коронковые щипцы

Этот хирургический инструмент обладает наибольшим разнообразием, поскольку анатомия и расположение экстрагируемых единиц требует к большинству из них индивидуального подхода.

Характерной особенностью всех инструментов данной группы является наличие зазора между щечками в сведенном состоянии. Он предназначен для захвата коронки и шейки экстрагируемой единицы.

Различают виды коронковых анатомических щипцов для удаления:

  • Передних (клыки и резцы) зубов верхней челюсти
  • Малых коренных зубов (премоляров) этого же ряда
  • 1-го и 2-го верхних моляров, с разделением на лево- и правосторонние
  • Третьих моляров (зубов мудрости) верхней челюсти
  • Щипцы для удаления нижних резцов
  • Нижних резцов, клыков и премоляров
  • Моляров нижней челюсти

У инструмента для удаления верхних резцов и клыков продольные оси щечек и ручек находятся на одной прямой (прямые щипцы). Формы обеих щечек совпадают, на внутренней поверхности предусмотрен желобок, кончики закругленные.

Для уверенного захвата коронок и шеек разных размеров инструмент выпускается с широкими, средними и узкими щечками.

Удаление малых коренных зубов верхней челюсти производят щипцами с S-образным изгибом незначительной кривизны. Угол между осями ручек и щечек – тупой, близкий к 180 градусам, в некоторых моделях оси параллельны. Такое исполнение позволяет обеспечить правильное наложение рабочей части инструмента на зуб и исключает помехи со стороны нижнего зубного ряда.

Конструкция щечек аналогична характерной для прямых щипцов, но кривизна их изгиба больше, чтобы обеспечить комфортную работу с единицами большего объема.

Для извлечения первого и второго моляров верхней челюсти также применяют щипцы S-образной формы. Расположение единиц диктует необходимость более значительного изгиба.

Щечки выполняются более короткими, широкими и массивными. Поскольку у этих зубов три корня, для работы с ними требуется специальная форма щечек. Одна из них, охватывающая щечные корни, выполнена с выступом (шипом). В процессе операции шип вводится в промежуток между медиальным и дистальным корнями, а сами они надежно фиксируются в углублениях, расположенных по обе стороны выступа. Щечка, прилегающая к небному корню, имеет обычную форму с желобом. В результате конструкция таких щипцов для работы с единицами левой и правой стороны различается (зеркальны).

Третий верхний моляр (зуб мудрости) извлекают штыковидными щипцами (байонетами). У этого инструмента широкие массивные щечки с внутренним желобком. Шиповидный выступ отсутствует. Оси ручек и щечек параллельны. Конструкцией предусмотрена переходная часть между щечками и замком, чтобы облегчить оперирование глубоко в ротовой полости.

В операциях по удалению зубов нижнего ряда (резцов, клыков, премоляров) используются щипцы клювовидной формы. Рабочая часть такого инструмента имеет обязательный желобок для захвата коронки и шейки зуба, концы щечек закруглены. Для клыков и премоляров ширина и изгиб щечек несколько больше, чем у предназначенных для удаления резцов.

Оси щечек и ручек перпендикулярны или расположены под углом близким к 90 градусам. Вся конструкция имеет изгиб на ребро, ручки размещены одна над другой.

Большие коренные зубы также удаляют щипцами клювовидной формы. Основное отличие такого инструмента – наличие на концах щечек шипов, которые вводятся как с язычной, так и вестибулярной сторон между между дистальным и медиальным корнем. За счет этого обеспечивается надежная фиксация единицы для экстракции.

При извлечении нижнего зуба мудрости применяют инструмент, имеющий изгиб не на ребро, а в плоскости. Ручки замок таких щипцов располагаются в горизонтальной плоскости, ось щечек расположена вертикально под прямым или близким к нему углом. Рабочая часть выполнена аналогично клювовидным щипцам для моляров. Такая конструкция, из-за незначительной высоты обеспечивает свободное оперирование глубоко в ротовой полости. Такой же вариант подойдет и при работе с пациентом, у которого ограничены возможности для широкого открывания рта.

Корневые щипцы

Для удаления корней передних и малых коренных зубов верхней челюсти используют анатомические щипцы, сходные по конструкции с коронковыми. Основное отличие в конструкции такого инструмента – узкие щечки, между которыми в сведенном состоянии не остается зазора (смыкающиеся).

Для экстракции корней верхних моляров также служит смыкающийся инструмент. Такие щипцы получили название штыковидных (байонетных) из-за особенностей конструкции. Продольные ости ручек и рабочей части этих моделей параллельны, присутствует переходная часть. От нее отходят изогнутые в виде штыка длинные щечки с внутренним желобом и закругленным кончиком. Для проведения операций с единицами разного объема выпускаются щипцы с широкими, средними и узкими щечками.

Такая конструкция считается специалистами универсальной, а такой вариант щипцов широко используется не только в работе с корнями моляров, но и для удаления корней любых зубов верхнего ряда. Применяют их и для удаления зубов с коронками со значительными повреждениями.

Для извлечения корней нижних зубов используют клювовидные щипцы, аналогичные по конструкции коронковым, предназначенным для удаления передних зубов и премоляров. К особенностям такого инструмента относятся сходящиеся щечки меньшей ширины.

Сегодня выбор форм анатомических щипцов более разнообразен. Производители предлагают широкий выбор инструментов с различными модификациями:

  • эргономичной формой и/или удлиненными ручками, обеспечивающей удобство хирурга и надежную фиксацию в руках при проведении операций, улучшение передачи усилия
  • удлиненной передаточной частью и щечками, за счет которых достигается высокая эффективность удаления корней нижних зубов
  • улучшенной внутренней поверхностью рабочей части, гарантирующей надежный захват и удержание зуба и корня при экстракции, особенно в сложных случаях

Щипцы для детской стоматологии

Для удаления верхних молочных зубов у детей оптимально применение байонетных (штыковидных) щипцов. При этом требуется тщательный подбор ширины рабочей части по размеру единицы, чтобы обеспечить ее надежный захват и быстрое извлечение. Использовать прямой или S-образный инструмент целесообразно только в некоторых, как правило, сложных случаях.Для работы с нижними молочными зубами потребуются клювообразные щипцы с тонкими щечками и минимальными зазором и углом схождения.

Работа с щипцами при удалении зуба

Обычно операция по удалению зуба включает несколько этапов. Использование щипцов начинается после анестезии и отделения от шейки зуба круговой связки. При сильном разрушении коронки требуется отделение десны до состояния, обеспечивающего наложение щечек щипцов:

  • Хирург одним из способов удерживает инструмент и накладывает его щечки на удаляемую единицу (коронку или корень). При этом одна щечка накладывается на с язычной стороны, вторая – с вестибулярной… Обязательно совпадение осей зуба и рабочей части инструмента. В этом случае снижается вероятность перелома зуба и травмирования соседнего зуба.
  • Сводя ручки, стоматолог обеспечивает плотный захват зуба и, при необходимости введение шипа между корнями. При удалении корней щечки охватывают края лунки, тем самым предотвращая соскальзывание инструмента.
  • Зафиксированный зуб раскачивают в направлении язычной и вестибулярной сторон (процесс люксации).
  • После люксации вращательным движением единица извлекается из лунки.

Экстракция многокорневых зубов, зубов мудрости и некоторые сложные случаи могут потребовать дополнительных действий, но основной алгоритм остается неизменным.

Другие хирургические инструменты – элеваторы, люксаторы

Нередко при удалении зубов вместо щипцов применяют элеватор. От представляет собой единичный рычаг и дает возможность проводить операции рядом с уже удаленными единицами, с неправильным направлением роста и т.д.

Как и щипцы они классифицируются по ширине рабочей части – широкие, средние узкие и общей конфигурации.

Форма элеватора определяет его функциональное назначение:

  • Прямые (универсальные) используют для большинства операций удаления зубов, прежде всего на верхней челюсти.
  • Штыковидные (байонетные) хорошо подходят для работы с «восьмеркой».
  • Изогнутые удобны при извлечении единиц нижнего ряда.

Широко используются инструменты нескольких конструкций.

Элеватор Джеймса. Может быть прямым, изогнутым или специализированным для левой /правой стороны. Наиболее часто применяется при удалении зубов мудрости и ретенированных (в сложных случаях).

Элеватор Крайера… Щечка треугольная, с заостренным кончиком. Выполняется в лево- или правостороннем вариантах. Благодаря конструкции получил второе название «козья ножка». По функциональному назначению аналогичен элеватору Джеймса, но дополнительно используется для очистки полостей зубов от осколков эмали, дентина, продуктов гниения, бактерий.

Долото Купланда. Инструмент функционально заменяет элеватор или выполняет роль дополнительного рычага при операциях. Используется нечасто из-за значительного объема.

Люксаторы.

Имеют конструкцию, напоминающую шило. Заостренный кончик легко погружается в перидонт. При операции вводится под десну, позволяет расширить лунку и без усилий разъединит перидонт, упрощает вывихивание зуба и его извлечение. За счет такого точечного воздействия травматизация ротовой полости при экстракции сокращается.

Альтернативные варианты удаления зубов (без щипцов)

Все большую популярность приобретают альтернативные способы экстракции, обеспечивающие меньший уровень травмирования ротовой полости и более быстрое восстановление после оперативного вмешательства.

Пьезохирургия

В работе используется ультразвуковой скальпель. Методика отлично зарекомендовала себя при сложных случаях, удалении зубов мудрости. Применяется и для операций экстракции любых других зубов.

Ультразвуковой разрез тканей имеет размер (толщину) в доли миллиметра, происходит почти без боли, кровотечение практически исключено. Травмирование ротовой полости отсутствует полностью или минимально. Благодаря этому время на заживление и полное восстановление тканей значительно сокращается.

Расщепление перидонтальной связки

Основной инструмент – периотом, которым производится разрушение связи единицы и перидонтальной связки. После этого зуб (корень) легко извлекается пинцетом. Минимум травм тканей способствует быстрому заживлению.

Страница не найдена |

Страница не найдена |

404. Страница не найдена

Архив за месяц

ПнВтСрЧтПтСбВс

       

       

     12

       

     12

       

      1

3031     

     12

       

15161718192021

       

25262728293031

       

    123

45678910

       

     12

17181920212223

31      

2728293031  

       

      1

       

   1234

567891011

       

     12

       

891011121314

       

11121314151617

       

28293031   

       

   1234

       

     12

       

  12345

6789101112

       

567891011

12131415161718

19202122232425

       

3456789

17181920212223

24252627282930

       

  12345

13141516171819

20212223242526

2728293031  

       

15161718192021

22232425262728

2930     

       

Архивы

Мар

Апр

Май

Июн

Июл

Авг

Сен

Окт

Ноя

Дек

Метки

Настройки
для слабовидящих

Удаление верхних зубов — Amirdent

Удаление зубов верхней челюсти-это довольно сложный процесс, который под силу только опытным врачам-стоматологам. Очень важно сохранять порядок удаления и все необходимые нормы, чтобы пациент чувствовал себя комфортно и не хотел сбежать после первых операций.

Основными особенностями зубов верхней челюсти являются:

  • Из-за того, что корни верхних зубов расположены веерообразно, их дуга больше чем дуга, образуемая коронками.
  • Если нижние зубы имеют наклон в сторону языка, то верхние зубы имеют наклон в противоположную сторону.

Проведение операции удаления зуба в верхней челюсти гораздо удобнее для врача, так как ткань верхних зубов гораздо мягче, а это значит, что вы не почувствуете никаких болезненных ощущений. Конечно же, все зависит от болевого порога, однако, в большинстве случаев пациенты не жалуются.

Какие инструменты используются для удаления зубов верхней челюсти?

  • Щипцы(прямые)
  • S-образные
  • К каждому зубу подходят определенные щипчики с отдельной щечковой формой

Какие проблемы могут быть в связи с неправильной эксплуатацией инструментов?

  • Повреждение тканей
  • Раскол коронки удаляемого зуба
  • Вывих челюсти

Все это может быть вызвано невнимательностью врача, со стороны которого были допущены следующие недопустимые действия:

  • Была плохо зафиксирована челюсть
  • Щипцы, которые не подходят для того или иного зуба
  • Неудобное положение зажима щипцов

Врач проводит полную диагностику полости рта пациента, для того, чтобы определить проблему. Операция не будет выполняться в случае заболеваний, таких как ангина, бронхит, а в некоторых случаях при воспалении горла.

После диагностики врач удаляет излишние отложения, которые со временем накапливаются на зубах, а затем, обрабатывает их антисептическим раствором.

Третьим важным шагом будет удаление зуба. Возможно, нужно будет устранить больной корень.

Каждый зуб требует своего метода удаления, ведь неправильная операция может привести к нанесению клиенту травмы, что является самым ужасным исходом операции.

Необходимо следить за своим состоянием в течении целого дня после удаления зуба, ведь реакция вашего организма на анестезию может быть весьма непредсказуемой даже для вас. При малейших отклонениях звоните в скорую.

Простая установка лотка для извлечения

Время чтения: 2 минуты, 43 секунды

Существует множество различных инструментов, необходимых для удаления зуба, и они сильно различаются по многим причинам, включая количество зубов, которые необходимо удалить, расположение зуба в полости рта и причину процедуры. Степень сложности будет определять установку ложки, которую вы принесете в свою операционную, но вот рекомендации Паттерсона для простого переднего удаления.

Местный анестетик является необходимым элементом любой стоматологической хирургической процедуры. При выборе аспирационного шприца найдите тот, который удобно лежит в руке, поскольку многие аспирационные шприцы бывают разных размеров. Вам также нужно выбрать, какой тип вам больше нравится: CW или A. У типов CW есть держатели для пальцев рядом с рукояткой, а у типов A — нет.

Выбор местного анестетика зависит от вашего пациента и процедуры. Эпинефрин в анестетике помогает свести к минимуму кровотечение в операционном поле.Таким образом, более высокий уровень адреналина (адреналин 1:100 000) предпочтителен во время оперативных или хирургических вмешательств, когда желательно улучшить визуализацию операционного поля.

Марля с хлопковым наполнителем обеспечивает большую впитывающую способность во время стоматологической хирургии, чем стандартная марля из нетканого материала. Эти губки равномерно заполнены, не содержат ворса и идеально подходят для отправки пациенту домой для послеоперационного ухода.

Скальпели бывают двух основных видов: одноразовые и автоклавируемые.Выбор между этими двумя в конечном итоге сводится к личным предпочтениям и бюджету. Если вы решите, что автоклавируемая ручка скальпеля с одноразовыми лезвиями подходит для вашего офиса, рекомендуется использовать съемник лезвий, чтобы снизить риск случайной травмы.

Периостальный элеватор использует подъемно-рычажные движения для ослабления зуба и отрыва связок от лунки. Они будут отделять и оттягивать ткань от зуба после того, как будет сделан разрез. Это отличается от элеватора с вывихом, который следует по линии десны вниз, чтобы проникнуть глубже, и ослабляется за счет раскачивания и разрезания.

Когда дело доходит до удаления зуба, нужны правильные щипцы для удаления. Для простого переднего удаления достаточно универсального щипца. Универсальный 150 используется для передних зубов верхней челюсти, а универсальный 151 используется для передних зубов нижней челюсти. При удалении жевательных зубов и при более сложном удалении будут использоваться щипцы, более специфичные для конкретного зуба, с углом наклона острия, подходящим для зуба, который необходимо удалить.

Нити бывают рассасывающимися и нерассасывающимися. Вы также можете приобрести нити, которые поставляются с иглой или без нее и доступны в различных длинах, диаметрах и размерах.Выбор шва будет зависеть от процедуры и размера места экстракции.

Иглодержатели

обладают многими преимуществами. Они предотвращают вращение иглы, предотвращают соскальзывание швов и позволяют прикладывать большее усилие за иглой. Они также позволяют игле проникать в межзубные промежутки, недоступные для пальцев.

Об авторе сообщения

Кристен Гирнау

Кристен работала ассистентом стоматолога в разных офисах в течение 2 лет, но у нее развилась сильная аллергия на латекс, которая в конечном итоге вынудила ее покинуть офис.Следуя своей страсти к стоматологии, Кристен начала работать в Patterson Dental. За более чем 20 лет работы в Patterson она занимала различные должности, включая службу поддержки клиентов на уровне филиала и специалиста по маркетингу в корпоративном офисе. В настоящее время она работает в отделе корпоративного маркетинга в качестве менеджера по новым продуктам, исследуя и проверяя новейшие тенденции в стоматологической отрасли.

9 Основные стоматологические инструменты и их использование

Можете ли вы назвать один стоматологический хирургический инструмент? Некоторым людям интересно, какие инструменты их стоматолог будет использовать во время лечения.Если вы один из них, вы на правильной странице! Наборы хирургических инструментов для полости рта необходимо подготовить еще до начала процедуры. Продолжайте читать, чтобы узнать об основных стоматологических инструментах и ​​их различных функциях.

 

Стоматологические инструменты

Стоматологические инструменты — это инструменты, используемые стоматологами для лечения полости рта. Для стоматологических клиник важно иметь широкий спектр инструментов, чтобы стоматологи и ортодонты могли проводить стоматологические операции.Кроме того, эти стоматологические хирургические инструменты могут исследовать, лечить, манипулировать, восстанавливать и удалять зубы и окружающие структуры полости рта.

 

Основные стоматологические хирургические инструменты

В медицинской и стоматологической практике используется множество хирургических инструментов. В любом случае, следующие инструменты являются одними из основных устройств, которые вы обычно можете заметить в кабинете стоматолога.

 

Зеркало для рта

Зеркало для рта — это простое название, которое нужно запомнить, поскольку это зеркало, которое помещается в рот.Стоматологи используют стоматологическое зеркало по разным причинам. Это устройство может обеспечивать непрямой обзор, перенаправлять свет в рот и втягивать щеки, губы и язык.

 

Dental Explorers

Стоматологи используют этот инструмент для осмотра зубов на наличие зубного камня, кариеса, фуркаций и других дефектов зубов. Название «исследователь» также довольно легко запомнить. Вам просто нужно подумать о том, как ваш стоматолог использует его. Как правило, стоматологический зонд используется для осмотра полости рта и выявления проблем, которые могут беспокоить пациента.

 

Ватные щипцы

Функция ватных щипцов заключается в перемещении материалов в рот или из него. Большую часть времени стоматолог использует этот инструмент для захвата хлопка. Однако ваш стоматолог может использовать его по-разному.

 

Щипцы для извлечения

Как упоминалось выше, щипцы предназначены для захвата предметов. Итак, главное, что нужно помнить в этом инструменте, это слово «извлекать», что означает выкапывать или вытаскивать. Короче говоря, функция извлечения щипцов заключается в удалении зубов.

 

Пародонтальный зонд

Слово «пери» ассоциируется с костью или тканью вокруг зуба. Знание этого может помочь вам вспомнить, что пародонтальный зонд — это стоматологический инструмент для оценки состояния полости рта вокруг области. Подводя итог, основной функцией этого устройства является измерение глубины пародонтального кармана в миллиметрах.

 

Ультразвуковой скейлер

Специалисты-стоматологи используют ультразвуковой скейлер для удаления зубного камня или камня с зубов.Слово «ультра» подразумевает что-то более значительное или экстремальное, а «соник» означает звук. Вот почему этот стоматологический инструмент представляет собой устройство для удаления зубного камня, которое производит вибрации, слышимые для человека.

 

Стоматологические элеваторы

Стоматологи используют стоматологические элеваторы в качестве опоры при удалении зубов. Самый простой способ вспомнить устройство — вспомнить, как им пользуется ваш стоматолог. В любом случае, основная функция стоматологических элеваторов заключается в том, чтобы приподнять зубы в лунках перед удалением, чтобы предотвратить травму места удаления.

 

Шприц воздух-вода

Судя по названию, воздух и вода выходят из него. Этот стоматологический инструмент позволяет ассистенту стоматолога вводить воду или воздух в рот. Многие люди имеют представление о шприцах воздух-вода, поскольку они видят и чувствуют их во время своих обычных стоматологических посещений.

 

Слюноотсос

Слюноотсос предназначен для удаления избытка слюны или воды изо рта во время стоматологических процедур. Это еще один инструмент, о котором многие пациенты знают из кабинета стоматолога.Во время лечения во рту обычно скапливается слюна. Следовательно, этот инструмент необходим для выброса или высасывания слюны из полости рта.

 

Где приобрести недорогой хирургический инструмент без компромиссов в отношении качества?

Если вы ищете стоматологические хирургические инструменты, цена может быть важным фактором. Здесь, в Critical Dental, мы понимаем, что необходимы как ценность, так и доступность. Вот почему мы сотрудничаем с ведущими производителями отрасли, отмеченными наградами, чтобы предложить вам лучшие стоматологические наконечники и продукты по очень выгодной цене.Так что, если вы хотите сделать заказ, просто позвоните (02) 8806 3763 прямо сейчас!

 

Каталожные номера:

Переднее стоматологическое зеркало.

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0002817750140093

Здоровье полости рта.

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/oral-health

Использование элеваторов при вывихе и удалении зубов в стоматологии: клинические методы.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5529197/

Извлечение: Стоматологический музей Маколея

ВЫБОР

В честь Сэма Г.Кутрулакис Д.Д.С. (1931-2016) Бофорта, Южная Каролина, Гарри Кутрулакис, доктор медицинских наук, MAGD — класс MUSC 1986 г.

Удаление зубов, которые невозможно спасти из-за кариеса, травмы или болезни, было самым простым и наиболее распространенным стоматологическим вмешательством на протяжении всей истории. Человеческие черепа с зубами, свидетельствующими об активном удалении, были обнаружены в доисторических местах на всех континентах, населенных людьми. Амвросий Паре, считающийся отцом хирургии, включил в свою книгу 1575 года Opera Omnia подробные записи об удалении зубов, а также иллюстрации и инструкции по использованию стоматологических инструментов.

Удаление зубов делится на две категории: простое и хирургическое. Простое удаление зубов, которые видны во рту, выполняется с помощью инструментов, которые поднимают и захватывают нужный зуб. Доказательства чистого извлечения включают весь корень и неповрежденную лунку. Хирургическое удаление проводится на невидимых или недоступных зубах. Эти экстракции всегда требуют разреза, и во время процедуры может быть удалена часть окружающей ткани или кости.Экстракция также используется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.

ПАРИКМАХЕРЫ-ХИРУРГЫ

Хирурги-парикмахеры средневековой Европы являются предками сегодняшних дантистов. Сами хирурги-парикмахеры были разделены на две группы: те, кто выполнял сложные операции, и те, кто выполнял простые процедуры, включая вскрытие фурункулов, кровопускание и удаление зубов. Самыми ранними примерами инструментов, разработанных специально для экстракции, являются пеликан и зубной ключ.Впервые пеликан был описан и проиллюстрирован французскими и итальянскими авторами в работах, датируемых 1363 и 1483 годами соответственно. Пеликан был назван так потому, что он напоминал клюв птицы с длинным прямым стержнем в паре с изогнутым когтем, которые работали в тандеме, чтобы удалить зуб. Он использовался до начала 1800-х годов, когда его заменил зубной ключ или ключ под ключ, который сам был заменен в конце 1800-х годов щипцами; ключ продолжал использоваться несколько позже. Зубчатый ключ имел железный стержень и ручки из дерева, рога, слоновой кости или металла.При использовании зубной ключ вставлялся в рот, коготь зацеплялся за удаляемый зуб, а затем ручка поворачивалась, как будто открывая дверную ручку. Эта форма удаления может быть чрезвычайно болезненной и часто приводит к сломанным зубам, сломанным челюстям и повреждению мягких тканей, а также к удалению окружающих зубов.

ЛИФТЫ

Элеваторы используются для расшатывания зуба или его корня перед удалением другими средствами, такими как щипцы или скальпели. Элеватор вставляется между зубом и челюстной костью, но его сила направлена ​​на зуб.Слегка надавливая на него, стоматолог поднимает его из гнезда. В отличие от зубного ключа или пеликана, элеваторы до сих пор используются для удаления зубов.


ЩИПЦЫ и СКАЛЬПЕЛИ

Щипцы бывают разных форм и размеров, все они зависят от анатомии каждого зуба. Они имеют относительно короткие лезвия, но длинные ручки, чтобы обеспечить лучший рычаг. Рукоятки щипцов для верхних зубов расположены на одной линии с лезвиями, а щипцы для нижних зубов расположены под прямым углом к ​​лезвию.Лезвия различаются по ширине, длине и кривизне, чтобы приспособиться к разным формам корней. Корневые винты, также известные как стоматологические винтовые щипцы, такие как тот, что слева, помогали в извлечении корня зуба после удаления его коронки. Стоматолог ввинтил его в центр зуба, а затем вырвал корень. Скальпели используются для надрезов десны, чтобы получить доступ к зубу, который необходимо удалить. Скальпели также используются для вскрытия абсцессов и в других процедурах челюстно-лицевой хирургии.

ТРОФЕЙНЫЕ ЗУБЫ

Ранние дантисты часто отмечали свое мастерство, демонстрируя зубы, которые они успешно удалили, особенно те, корни которых были не повреждены. Этот задний коренной зуб с прикрепленным ретинированным зубом мудрости был бы предметом гордости стоматолога, который удалил его целиком. Она могла показать зуб, как бы сообщая своим пациентам: «Если я смогу вырвать этот зуб, ничто у вас во рту не будет для меня проблемой». Некоторые стоматологи, особенно Д.Безболезненный Паркер делал ожерелья из своих трофеев, как дантисты в старину.

Прошлое и настоящее · Хирургия · Stony Brook Omeka S

Хирургия

18 век — настоящее время

Артефакты из области стоматологической хирургии и удаления зубов являются одними из самых запоминающихся на этой выставке. До девятнадцатого века удалением зубов занимались не врачи, а хирурги или даже шарлатаны, которые смешивали удаление зубов с чем-то вроде уличного театра (Jones, 2000).Эволюция стоматологии как профессии привела к разработке различных видов инструментов, предназначенных для решения сложной проблемы удаления зубов без причинения побочного вреда пациенту (Bennion, 1986).

Пеликаны, названные в честь их сходства с клювом пеликана, впервые упоминаются в стоматологической литературе Ги де Шолиаком в четырнадцатом веке. Пеликан, состоящий из валиков и когтей, был разработан, чтобы действовать как рычаг для удаления зубов. Дизайн менялся со временем, как и профессиональная поддержка использования пеликана.Склонность пеликана повреждать другие зубы или даже повреждать саму челюсть делает его амбивалентным фрагментом стоматологической истории (Bennion, 1986).

В восемнадцатом веке зубные ключи широко использовались для удаления зубов. Используя систему валика и когтей, похожую на пеликан, зубные ключи быстро «поворачивались» практикующим врачом, чтобы вырвать зуб изо рта пациента. К сожалению, скорость зубчатого ключа и сила, с которой он воздействовал на зуб-нарушитель, имели свои недостатки.Известно, что зубные ключи ломают зубы, повреждают челюсти и повреждают десны (Беннион, 1986).

Стоматологические элеваторы, также используемые для экстракции и удаления оставшихся корней или сломанных зубов, образуют нить, которая проходит на протяжении четырех столетий, охватываемых выставкой. Удивительно малая степень различия в стиле этих объектов от девятнадцатого века до современной эпохи усиливает ощущение преемственности в истории стоматологии (Беннион, 1986).

Щипцы на этом экспонате датируются периодом с девятнадцатого века до наших дней и имеют лишь незначительные отличия в конструкции.Имеющие многовековую историю и предназначенные для расшатывания и удаления зубов, щипцы так же эффективны или разрушительны, как и врач, который их держит (Беннион, 1986).

Другие объекты, такие как нити, позволяют заглянуть в стоматологическую хирургию с точки зрения хирурга, а также демонстрируют эволюцию стоматологической хирургии в сторону стандарта стерилизации и ухода за пациентами.

Хирургические инструменты в Беллфлауэр, Калифорния

В Ayoub Dental мы используем широкий спектр хирургических инструментов для выполнения разнообразных стоматологических процедур.Хирургические инструменты, которые мы используем, являются высококачественными и помогают легко и успешно манипулировать, восстанавливать и удалять структуры, присутствующие в полости рта. Наши стоматологические инструменты включают:

1. Шприц для анестезии

Шприц для анестезии используется для введения анестетика в тело пациента. Он состоит из шприца с казенной частью, снабженного герметичным картриджем, который содержит раствор анестетика. Анестезия помогает снять тревогу и страх перед зубами.

2. Хирургические аспираторы

Медицинские аспираторы используются во время хирургических процедур для отсасывания слизи, крови или других телесных жидкостей из ротовой полости пациента.

3. Стоматологические элеваторы

Стоматологический элеватор используется во время удаления зуба, чтобы ослабить зуб в лунке, перемещая его вперед и назад. Он освобождает зуб от периодонтальной связки и позволяет стоматологу легко извлечь его. Высота создает пространство и предотвращает повреждение соседних тканей и зубов.

4. Скальпель

Скальпель — это хирургический инструмент с очень острым лезвием, который используется во время операций для разрезов мягких тканей и десен в полости рта.Скальпели изготавливаются из углеродистой или медицинской нержавеющей стали. Например. Прививка десны.

5. Долото для кости

Долото для кости — это инструмент с очень острым лезвием, который используется во время хирургических процедур для иссечения кости. Например. Костная пластика.

6. Костный файл

Костный файл — это хирургический инструмент, используемый для удаления крошечных спикул костей, присутствующих в узких открытых участках полости рта. Он имеет округлую форму, легко проходит между мягкими тканями и удаляет только ту кость, которую необходимо соскоблить.

7. Тампер для кости

Тампер для кости представляет собой стоматологический инструмент шириной 7 мм, используемый для отделения окна пазухи от окружающей кости во время процедур латерального синуслифтинга. Он имеет ширину 6,3 дюйма и изготовлен из хирургической нержавеющей стали.

8. Костный пакер

Костный пакер — это хирургический инструмент, используемый во время процедуры костной пластики для уплотнения кости. Он имеет два рабочих конца, шириной 6 мм и 8 мм каждый.

9. Костяная ложка Йовановича

Костяная ложка Йовановича — это стоматологический инструмент, используемый для переноса трансплантата во время процедуры пластики.

10. Кортикальный костный зажим

Кортикальный костный зажим имеет зазубренный кончик и храповой запирающий механизм для надежной фиксации костных трансплантатов во время процедуры пересадки. Он имеет длину 7,3 дюйма и изготовлен из медицинской нержавеющей стали.

11. Кюретка для кости Labanca

Кюретка для кости Labanca используется для переноски кости при процедурах пластики и имеет ширину 7 мм. повышенный комфорт и контроль, он изготовлен из хирургической нержавеющей стали.

12. Костная дробилка

Костная дробилка также используется во время процедур пластики и создает частицы кости размером примерно 2 мм для целей пластики.

13. Скейлеры или кюретки

Кюретка или скейлер используются для удаления налета и зубного камня с поверхности зубов и ниже линии десен. Он используется для пародонтального скейлинга, удаления зубного камня и полировки корней.

14. Щипцы

Щипцы используются вместе с элеваторами для удаления зубов.У щипцов есть наконечники, которые охватывают пришеечную часть зубной коронки, и вдоль рукоятки прикладывается усилие, чтобы выкорчевать зуб.

15. Хирургические ножницы

Хирургические ножницы используются во время хирургических стоматологических процедур для рассечения тканей, находящихся в полости рта. Они имеют острые лезвия и изготовлены из очень твердой нержавеющей стали, обеспечивающей постоянную прочность.

16. Шовные ножницы

Шовные ножницы или ножницы майонеза используются для снятия швов. У них есть небольшой крючкообразный кончик на одном лезвии, который легко проскальзывает под швы, чтобы слегка приподнять их перед разрезанием для удаления.Шовные ножницы изготавливаются из медицинской нержавеющей стали или титана.

В Ayoub Dental мы используем методы современной стоматологии, чтобы систематически устранять повреждения и улучшать внешний вид вашей улыбки. Мы разрабатываем индивидуальный план для каждого пациента с учетом его индивидуальных потребностей. Если у вас возникнут дополнительные сомнения и вопросы, запишитесь на прием к нам или посетите наш офис сегодня.

Ветеринарное удаление зубов и оборудование

Скачать в формате PDF

Тони М.Вудворд, DVM, AVDC

Мы продолжаем описывать пять основных ветеринарных стоматологических услуг, которые все врачи общей практики должны оказывать своим пациентам. Ранее мы освещали стоматологическую рентгенологию. В этой статье мы обсудим обоснование и ветеринарное стоматологическое оборудование, используемое для хирургического удаления.

Исторически сложилось так, что удаление зубов считалось необходимым, главным образом, когда наблюдается чрезмерная подвижность зубов. Зубы домашних животных, демонстрирующие высокую степень подвижности, легко удаляются с помощью стоматологических элеваторов и щипцов, а в некоторых случаях выпадают сразу после удаления зубного камня.Для многих врачей общей практики, если зуб не показывает подвижности, его оставляют независимо от того, какая патология присутствует. Поскольку удаление очень подвижных зубов легко выполняется, его часто оставляют на усмотрение ветеринарных техников. Такое отношение может привести к занижению или отсутствию платы за удаление («это заняло у техника всего несколько минут») и ожиданиям клиентов, что удаление является бесплатным и включено в процедуру чистки зубов. Следует отметить, что удаление считается хирургической процедурой, и поэтому в большинстве штатов ее выполнение техническими специалистами является незаконным.Это создает юридическую ответственность для контролирующего ветеринара, который направляет своих техников для выполнения этой процедуры.

Хирургическое удаление у домашних животных включает поднятие десневых лоскутов для обеспечения адекватного обнажения, секционирование многокорневых зубов, удаление кортикальной кости с помощью высокоскоростной дрели, вывих сегментов зубов с помощью ветеринарных стоматологических элеваторов, сглаживание альвеолярной кости и закрытие места удаления слизисто-десневыми лоскутами. Когда клиницист начинает агрессивно искать и лечить стоматологические заболевания, он быстро понимает, что наиболее необходимое удаление проводится на неподвижных зубах и лучше всего выполняется с использованием хирургической техники.Хирургические методы удаления служат для улучшения экспозиции, повышения комфорта пациента благодаря совершенствованию техники, снижения частоты осложнений, таких как перелом конца корня, и ускорения послеоперационного заживления. По указанным выше причинам автор предпочитает выполнять почти все удаления с использованием «хирургической» техники. Некоторые клиницисты предпочитают оставлять места экстракции открытыми, заявляя о необходимости дренирования. Дренаж просто не нужен. У людей места извлечения обычно не закрываются.Это связано с косметическими соображениями и тем фактом, что на человека можно положиться, чтобы содержать места удаления в чистоте.

Показания к удалению зубов включают широкий спектр патологических состояний. Краткий список приведен ниже. Этот список должен быть дополнен знанием того, что многие из этих состояний можно вылечить. Лечить или удалять зуб зависит от многих факторов. Некоторые клиенты предпочитают сохранять все зубы, если прогноз относительно успеха достаточно благоприятен.Конечно, следует предлагать вариант лечения или экстракции, когда это применимо, хотя бы по соображениям ответственности. Некоторые зубы более важны для функции, например, карнасальные зубы (верхний четвертый премоляр и нижний первый моляр), и поэтому заслуживают лечения, а не удаления. Удаление некоторых зубов включает удаление большого количества кости, что может быть болезненным и повредить или ослабить окружающие структуры. Примером может служить перелом нижней челюсти, возникший после удаления нижнего клыка.По указанным ранее причинам клиенты часто считают удаление зубов дешевым и быстрым вариантом лечения больных зубов. Часто удаление больного зуба более болезненно, занимает больше времени и ухудшает функцию в большей степени, чем лечение того же зуба. Зубы, которые особенно заслуживают внимания при лечении
, включают клыки и хищные зубы. У некоторых пород все передние зубы могут быть важны для демонстрации успеха. Проницательный клиницист представляет все варианты лечения, а также плюсы и минусы каждого варианта.Пусть клиент сам решает, какой вариант ему больше нравится.

Часто неправильно понимаемая область ветеринарной стоматологии связана с удалением кошачьих зубов. Я слышал многие люди заявляют, что при удалении зубов у кошачьих пациентов нужно просто ампутировать коронки, оставляя корни для волшебного рассасывания. Это варварская практика. Как бы вы себя чувствовали, если бы ваш стоматолог ампутировал вашу коронку, оставив обнаженным фрагмент ампутированного корня и нервную ткань? Будете ли вы чувствовать себя лучше, зная, что через несколько лет корень рассосется и область заживет? У многих моих кошачьих пациентов есть хронические дренажные тракты с фрагментами корней, оставшимися под линией десны.После лечения владельцы замечают, что эти пациенты чувствуют себя намного лучше. Это недоразумение восходит к статье 1995 года о преднамеренном сохранении корня. В этой статье говорится , что этот метод можно использовать, если:

  1. Рентгенологические признаки резорбции костного замещения.
  2. Нет признаков эндодонтического заболевания.
  3. Нет признаков заболевания пародонта
  4. Язвенно-пролиферативной болезни (стоматита) нет
  5. Зубные ткани ампутируют на 2-3 мм ниже уровня альвеолярного отростка.
  6. Место экстракции зашивают.

К сожалению, многие люди забывают о шести предостережениях, изложенных выше, и просто предпочитают помнить , что у кошек нужно ампутировать только коронки. Для пациента всегда безопаснее и лучше удалить все остатки зуба при удалении.

Стоматологические инструменты

Как и при всех других хирургических методах, наличие надлежащего оборудования делает процедуру более гладкой и способствует более профессиональному результату.Следующий список включает инструменты и материалы, которые автор считает полезными для хирургического удаления.

  1. Высокоскоростной блок подачи со встроенным водяным охлаждением
  2. Боры для высокоскоростного наконечника: 1/2, 1, 2, 4, 700, 701,701L, цилиндрический алмаз, конический белый камень
  3. Лезвия для скальпеля: №11, №15, №15C
  4. Периостальные элеваторы: Molt #2, Molt #4 и Freer
  5. Стоматологические подъемники: Крылатые подъемники №1-4; Люксаторы различных размеров
  6. Щипцы для удаления: маленькие щипцы хорошо работают
  7. Малая альвеолярная кюретка
  8. Пинцет: Браун-Адсон, зуб 7X7
  9. Иглодержатели Olsen-Hegar, 5 1/2 дюйма
  10. Ножницы: Дин
  11. Отличное освещение
  12. Стоматологические рентгенограммы (обязательно)
  13. Гель-пена для гемостаза
  14. Синтетический аллотрансплантат Consil для наращивания кости
  15. Шовный материал: Dexon, Vicryl, Monocryl или Chromic Gut размером от 3-0 до 5-0, с обратным разрезом или конической иглой.Лично я предпочитаю использовать Dexon 5-0 практически для всех экстракций.
  16. Отмычки для извлечения сломанных кончиков корней

Многие из этих специальных инструментов для экстракции входят в набор Woodward Extraction Kit
производства Dentalaire. С помощью этого набора инструментов я могу выполнять 98 % всей работы по извлечению.

На рынке доступно несколько хороших стоматологических установок. У меня есть шесть аппаратов Dentalaire, которые мы используем для проведения занятий.Они оказались очень надежными устройствами при тяжелой рабочей нагрузке. Я рекомендую вам взглянуть на устройство Ultimate от Dentalaire, которое включает в себя высококачественный пьезоэлектрический скейлер и оптоволоконное освещение, встроенное в высокоскоростной наконечник.

Комбинация низкоскоростных двигателей и скейлера очень подходит для процедур очистки, но плохо подходит для экстракции. Наконечники с низкоскоростным микромотором вращаются только с максимальной скоростью 35–40 000 об/мин по сравнению с 400 000 об/мин для высокоскоростного наконечника с приводом от компрессора.В микромоторных наконечниках отсутствует встроенный водяной хладагент, и они часто сжигают кость и застревают, когда оператор пытается разрезать зубы и удалить кость. Если вы перенесли экстракцию с помощью микромотора, вы будете приятно удивлены тем, насколько проще процедура выполняется с помощью высокоскоростного аппарата.

Скачать в формате PDF

Влияние пьезоэлектрических инструментов на склонность к заживлению альвеолярных лунок после удаления третьего моляра нижней челюсти

https://doi.org/10.1016/j.jds.2012.07.001Получить права и содержание

Abstract

Предпосылки/цель

Целью данного исследования было выяснить, влияет ли использование пьезоэлектрических инструментов на склонность к заживлению альвеолярных лунок после удаления третьего моляра нижней челюсти по сравнению с обычные ротационные инструменты.

Материалы и методы

В этом исследовании приняли участие 30 пациентов с ретинированными двусторонними симметричными третьими молярами нижней челюсти. Мы провели рандомизированное перекрестное исследование с использованием обычных ротационных инструментов для экстракции с одной стороны и пьезоэлектрических инструментов с другой.Мы оценили заживление периодонта на дистальной стороне второго моляра нижней челюсти путем зондирования глубины и уровня прикрепления. Все данные, включая глубину кармана и заживление кости на дистальной стороне второго моляра нижней челюсти, были оценены с помощью парных тестов t для сравнения.

Результаты

Хотя средняя глубина кармана после экстракции с помощью пьезоэлектрических инструментов была немного меньше, чем с помощью обычных инструментов, между двумя группами не было статистически значимой разницы.Через один месяц после удаления уровень прикрепления на дистальной стороне второго моляра нижней челюсти был лучше, когда удаление проводилось с помощью пьезоэлектрических инструментов, чем с обычными инструментами (P <0,05), хотя существенной разницы между двумя методами удаления не наблюдалось через два месяца.