Содержание

средство от боли в горле для детей и взрослых

Симптомы и состояния, при которых показан ОКИ раствор

Боль и воспаление в горле2:

  • + Сильная боль в горле10
  • + Отечность слизистой
  • + Трудно глотать

Как помогает ОКИ раствор?

ОКИ раствор не взаимодействует с другими препаратами, такими как антисептические спреи и леденцы7

Полоскать
2 раза
в день

Показания к применению


ОКИ раствора7
  • + фарингит
  • + ангина (тонзиллит)
  • + гингивит
  • + глоссит
  • + стоматит
  • + пародонтопатии
  • + стоматологические манипуляции
  • + ларингит
  • + афты

Схема применения

Раствор для полоскания 1,6%

Два полоскания в сутки по 10 мл раствора на один прием. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды

Исследования показали, что ОКИ раствор в 6 раз лучше снижает боль9 и действует в 1,76 раз дольше10, чем полоскание раствором бензидамина гидрохлорида

  1. Карпова Е. П. и соавт. «Симптом боли горле в педиатрической практике»: учебное пособие. — М., 2019.
  2. Оториноларингология: учебник / В. В. Вишняков. — М., 2014.
  3. Дурново Е.А. и др. Клиническая оценка влияния лизиновой соли кетопрофена на интенсивность болевого синдрома при оперативных вмешательствах//Стоматология.-2013.-Nov 92.-№1.-С. 59-62
  4. Терапевтическая стоматология: Учебник для студентов медицинских вузов / Под ред. Е. В. Боровского. — М., 2011.
  5. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе гингивит. — М., 2018.
  6. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе полное отсутствие зубов. —М., 2014.
  7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ОКИ раствор
  8. Panerai A.E. Trends in medicine// 2011; 11(4). – 163-77
  9. Lauritano D., Spadari F., Salvato A. Efficacy of and tolerance to topical ketoprofen lysinate solution in acute inflammation of the mouth in orthodontic therapy. Randomized single blind study, with parallel groups, versus benzidamine hydrochloride. Minerva Stomatol 2000; 49 (11—12): 561—568.
  10. Passali D., Volonté M., Passali G.C., et al.: Efficacy and safety of ketoprofen lysine salt mouthwash versus benzydamine hydrochloride mouthwash in acute pharyngeal inflammation: a randomized, single.blind study. Clin Ther, 23 (9): 1508-1518, 2001
  11. Natale F., de’ Lorenzi C. Efficacy of and tolerance for ketoprofen lysine salt in solution for oropharyngeal use in inflammatory lesions of the oral cavity// Minerva Stomatol.1997. Vol.46.№5. P.273–278.
  12. Bellussi L., Biagini C. Antiphlogistic therapy with ketoptofen lisyne salt vs nimesulide in secretive otitis media, rhinitis, pharyngitis/tonsillitis/tracheitis//Otorinolaringol-1996.-46.-49-57.
  13. Карпова Е. П. и др. Использование нестероидных противовоспалительных средств для купирования синдрома после тонзиллотомии у детей//Вестник оториноларингологии. -2017, -Том 82.-№5.-С. 48-51.
  14. Несъемная техника в ортодонтии : учеб.-метод. пособие для курса по выбору студента / И. В. Токаревич [и др.]. – Минск : БГМУ, 2014. – 64 с.

Купить

Внимание! Информация о наличии в аптеках Вашего региона не является публичной офертой. Данные о стоимости и наличии, пожалуйста, уточняйте в аптеке.

Цены действительны на 13 ноября 2020 года

Смотреть все аптеки

ОКИ раствор наружный 16мг/мл 150мл в наличии в 79 аптеках Москвы и Санкт-Петербурга

ОКИ раствор наружный 16мг/мл 150мл

Лекарственная форма

Прозрачный раствор зеленого цвета с характерным запахом мяты.

Состав на 10 мл раствора

Действующее вещество: кетопрофен лизина (кетопрофен лизиновая соль) 160,0 мг.

Вспомогательные вещества: глицерол 85 % 2000,0 мг, этанол 0,5 мл, метилпарагидрок-сибензоат 15,0 мг, ароматизатор мятный 30,0 мг, левоментол 7,0 мг, натрия сахаринат 20,0 мг, краситель «Верде чергоза» (бриллиантовый зеленый) 1,6 мг, натрия гидрофосфат до pH 6,0-6,5, вода очищенная до 10 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний полости рта.

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Ингибируя циклооксигеназу I и II типа, угнетает синтез медиаторов воспаления (простагландинов, тромбоксана и др.). Стабилизирует мембраны лизосом и задерживает высвобождение ферментов, способствующих разрушению тканей при воспалении. Тормозит активность нейтрофилов. Обладает антибрадикининовой активностью.

Препарат не обладает антибактериальным действием.

Фармакокинетика

Разовая доза 160 мг приводит к уровню препарата в плазме менее 400 нг/мл, недостаточному для системного действия.

Показания

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей -тонзиллита (ангины), ларингита, фарингита; воспалительных заболеваний полости рта -стоматита, гингивита, глоссита, афты, пародонтопатии, хронического пародонтоза; в качестве анальгетического средства при стоматологических манипуляциях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к кетопрофену и другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе), детский возраст (до 12 лет).

С осторожностью

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (обострение), болезнь Крона, дивертикулит, пептическая язва, гемофилия и др. нарушения свертываемости крови, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

Применение препарата в I и II триместрах беременности возможно только после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Два полоскания в сутки по 10 мл раствора на один прием.

10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

Для вскрытия флакона сильно нажать сверху на колпачок и повернуть против часовой стрелки. После применения снова плотно завернуть колпачок.

Случайное проглатывание раствора не ведет к серьезным последствиям, т.к. разовая доза для полоскания содержит 160 мг кетопрофена лизина, что соответствует дозе, предназначенной для приема внутрь.

Побочные действия

Аллергические реакции.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препаратом ОКИ не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено.

Особые условия

Длительное применение может вызвать реакции повышенной чувствительности. В этом случае следует прекратить применение препарата и подобрать адекватные методы лечения.

При применении высоких доз и длительном курсе лечения всасывающийся кетопрофен может конкурировать с другими лекарственными препаратами, имеющими высокое сродство к белкам плазмы.

Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызвать аллергические реакции (включая аллергические реакции замедленного типа).

Влияние на управление транспортными средствами и механизмами

Данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нет.

Температура хранения

От 2C до 25C

Грипп и острые кишечные инфекции — Городская Больница

ГРИПП

Грипп был и остаётся серьёзной проблемой для здоровья людей, вызывая ежегодные эпидемии, во время которых заболевает до 10% взрослого и до 30% детского населения планеты. Это самая распространённая инфекция в мире. Ежегодно эпидемии гриппа наносят огромный экономический ущерб, как отдельным лицам, так и обществу в целом. Кроме того, заболеваемость гриппом сопровождается увеличением смертности, и тогда речь идёт о миллионах человеческих жизней.

Как можно заразиться?

Грипп, как и другие ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), передается воздушно-капельным путем. Больной человек активно разговаривает, кашляет, чихает, при этом частички слюны, содержащие вирус гриппа, попадают в окружающий воздух, а оттуда в наши верхние дыхательные пути (нос, носоглотка). Может иметь место контактно-бытовой путь: больной человек, кашляя, закрыл рот ладонью, потом взялся рукой за поручень в общественном транспорте, ручку двери в кабинете… Мы вошли следом за ним в автобус, кабинет … Заразиться можно, и обмениваясь общими с больным предметами быта и обихода, тетрадями, письменными принадлежностями , пользуясь общей посудой.

Как проявляется грипп?

Болезнь, как правило, начинается внезапно: с резкого повышения температуры (38-39 градусов и выше). В самом начале заболевания вы можете почувствовать озноб, слабость и вялость, сильную головную боль. На 2-3-й день болезни начинается боль в горле, насморк, сухой кашель. Заболевание может сопровождаться болью в животе и рвотой.

Почему, не смотря на все усилия современной медицины, грипп не оставляет нашу планету?

Переходя от человека к человеку, вирус ищет новые формы защиты, незначительно преображая белки своей оболочки и приспосабливаясь к выживанию в организме человека. Таким образом, каждый год приносит нам новые мутированные разновидности этого заболевания.

Чем же так страшен грипп?

Среднетяжёлые и тяжёлые формы гриппа могут являться причиной серьёзных осложнений: пневмоний (воспалений лёгких), сердечно — сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы и др. Второе место по частоте осложнений занимают заболевания со стороны ЛОР — органов (воспаления среднего уха, пазух носа, ангины).

Грипп – серьезное заболевание, от которого ежегодно погибают от 300 000 до 500 000 человек во всем мире. Беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди с плохим здоровьем и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма или болезни сердца, подвергаются повышенному риску развития тяжелых форм инфекции и летального исхода. Дополнительным преимуществом вакцинации беременных женщин является то обстоятельство, что прививка матери обеспечивает защиту и новорожденного (вакцин от гриппа для детей в возрасте до 6 месяцев пока не существует).

Вакцины против сезонного гриппа формируют иммунитет к 3 наиболее распространенным штаммам, циркулирующим в рамках данного сезона. Это наилучший способ уменьшить риск развития тяжелых форм гриппа и заражения окружающих. Такие вакцины используются более 60 лет. Избежать гриппа – значит избежать дополнительных расходов на лечение и предотвратить потерю доходов в результате невыхода на работу или пропуска школы.

Массовые прививки против гриппа проводятся в соответствии с «Национальным календарем профилактических прививок» ежегодно.

Где можно сделать прививку против гриппа?

В поликлиниках и ОВП города:

Поликлиника №1 ул.Октябрьская,80 прививочный кабинет

ОВП п. Силикатный, ОВП п. Чкалова

Поликлиника №2 ул. Добролюбова, 7 прививочный кабинет

Поликлиника №3 ул. Рябова, 20 прививочный кабинет

Филиал поликлиники в п.Ленинский ул Лермонтова, 137 прививочный кабинет.

ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Это группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением кишечника, которое сопровождается расстройством стула, обезвоживанием и интоксикацией организма. Симптомы острых кишечных инфекций Острые кишечные инфекции — это группа острых инфекционных заболеваний, протекающих с преимущественным поражением кишечника, которое сопровождается расстройством стула, обезвоживанием и интоксикацией организма. Возбудителями острых кишечных инфекций являются различные виды бактерий (шигеллы – возбудители дизентерии, сальмонеллы, кишечная палочка, стафилококки, иерсинии, энтерококки, а также условно патогенные микроорганизмы – протей, клебсиелла, грибы Candida) и вирусов (ротавирус, аденосирус, энтеровирус). Заражение происходит через пищу, воду, бытовые предметы, грязные руки. Патогенные микроорганизмы вызывают поражение различных отделов желудочно-кишечного тракта, что сопровождается соответствующей клинической картиной.

Сальмонеллез

Заражение происходит при употреблении в пищу преимущественно зараженных яиц, птицы, но возможно заражение через мясо и рыбу. Решающую роль играет плохая термическая обработка и неправильное хранение продуктов, поэтому заболевание встречается преимущественно в теплое время года. Возможен и контактно-бытовой путь заражения, т.к. сальмонелла очень устойчива во внешней среде. Заболевание характеризуется острым началом, тошнотой, многократной рвотой, подъемом температуры (до 38-39С), затем присоединяются боль в области пупка или по всему животу, вздутие живота, частый жидкий зловонный стул – 10 и более раз за сутки, который без лечения может длиться 5-8 дней. Симптомы дегидратации и общей интоксикации (повышение температуры, общая слабость и недомогание) выражены.

Ротавирусная инфекция («кишечный грипп»).

Основной путь передачи инфекции – пищевой. Данным вирусом заражаются чаще дети, в результате перенесенного заболевания вырабатывается частичный иммунитет и каждый следующий случай протекает легче. Заболевание имеет эпидемическую особенность: его вспышки обычно предшествуют эпидемиям гриппа (за что и получило своё неофициальное название «кишечный грипп»). Болезнь начинается остро: возникает рвота, повышается температура, появляется жидкий стул до 10-15 раз в сутки. Стул имеет свои особенности — он носит желто-серый глиноподобный характер. В большинстве случаев отмечается также катаральная симптоматика – насморк и боль в горле. Отмечаются симптомы общей интоксикации: общее недомогание, отсутствие аппетита.

Энтеровирусная инфекция

Заражение происходит в основном при купании в водоёмах, в которые идёт неочищенный сток бытовых отходов. Для энтеровирусной инфекции характерны поташнивание, рвота, температура, головная боль, боль в животе, жидкий стул, но может присоединяться и поражение мозговых оболочек – серозный менингит, который сопровождается также появлением сыпи на руках и ногах. Аденовирус распространяется воздушно-капельным путем и поражает все слизистые оболочки. Поэтому при тяжелой аденовирусной инфекции расстройство стула отмечается на фоне высокой температуры, катаральных явлений (насморк, кашель), конъюнктивита. Диагностика острых кишечных инфекций. В силу сходства симптомов острых кишечных заболеваний, при появлении у пациента соответствующей клинической картины устанавливается предварительный диагноз «Острое кишечное заболевание» и берутся пробы из прямой кишки для посева и последующего бактериологического исследования. Таким образом могут быть выявлены, в частности, возбудители дизентерии и сальмонеллеза. В настоящее время для выявления возбудителей кишечных инфекций все шире используется иммуноферментый анализ. Серологические методы имеют в диагностике кишечных инфекций меньшее значение, т.к. антитела в крови появляются лишь на 4-5 день. Лечение острых кишечных инфекций Принципы лечения большинства острых кишечных инфекций во многом сходны. Назначают щадящую диету. При выраженной интоксикации и дегидратации назначают полиионные растворы внутрь или внутривенно, а при отсутствии обезвоживания — коллоидные растворы (реополиглюкин, гемодез и др.). В схему лечения рекомендуют добавлять антибиотики: нитрофураны, а в тяжёлых случаях фторхинолоны курсом на 5-7 дней. Для лечения диареи применяются энтеросорбенты (смекта, активированный уголь, энтеросгель). Для лечения генерализованных форм (сепсис, менингит, пиелонефрит, холецистит) применяют цефалоспорины II и III поколений. При затяжном течении заболеваний показаны эубиотики и ферменты. Профилактика острых кишечных инфекций

Всемирная Организация Здравоохранения даёт десять «золотых правил» профилактики кишечных инфекции:

1. Выбирайте безопасные пищевые продукты. Следите за их сроками годности

2. Тщательно готовьте пищу. Соблюдайте сроки рекомендуемой термической обработки.

3. Употребляйте пищу по возможности сразу после приготовления.

4. Тщательно храните пищевые продукты. Соблюдайте температурный режим хранения.

5. Тщательно подогревайте приготовленную заранее пищу.

6. Не допускайте контакта между сырыми и готовыми пищевыми продуктами.

7. Часто мойте руки и обязательно – перед едой.

8. Содержите кухню в чистоте. Не используйте одну разделочную доску и один нож для сырых и приготовленных продуктов

9. Защищайте пищу от насекомых (мух!), грызунов и других животных.

10. Использовать только качественную чистую воду или кипяченую воду.

Специалисты назвали характерным симптомом «Омикрона» боль в горле » Фармвестник

Штамм «Омикрон» отличается по симптоматике от предыдущих штаммов коронавируса. Основная масса пациентов жалуется не на потерю обоняния и вкуса, а на боль в горле. Как заявила комиссар департамента общественного здравоохранения Чикаго Эллисон Арвади, любой симптом, схожий с клинической картиной ОРВИ, должен считаться ковидом, пока не доказано обратное. «Мы определенно видим, что боль в горле является предиктором в этой группе, — добавила она. — Даже если у вас просто болит горло, […] останьтесь дома»[4].

Похожими данными поделился и профессор генетической эпидемиологии Королевского колледжа Лондона

Тим Спектор. По его словам, лишь 19,33% пациентов с «Омикроном» отмечают нарушение обоняния, тогда как боль в горле беспокоит 59,66% из них[5]. Аналогичная картина и в других странах, например, в Бангладеш 60% пациентов испытывают боль в горле[6].

Статистика заболеваемости COVID-19 в России. Источник: Яндекс (на основе данных оперштаба).

Исследователи из ЮАР указывают, что боль в горле при «Омикроне» ощущается как «колючая, царапающая»[7].

Российские врачи также отмечают фарингоалгию среди характерных симптомов нового штамма, например, об этом говорит инфекционист к.м.н. Евгений

Тимаков[8].

По словам д.м.н. проф. Александра Гурова, одного из ведущих оториноларингологов страны, «Омикрон» часто характеризуется катаральными явлениями, в числе которых и фарингиты. В терапии этих явлений приоритет отдается симптоматической терапии, согласно клиническим рекомендациям [9].

Если боль в горле имеет вирусное происхождение, то терапией первой линии следует считать симптоматическое лечение, уверена и д.м.н., профессор Светлана Морозова: «Преимущество местного лечения заключается в целенаправленной доставке препарата к очагу воспаления при отсутствии или минимальном системном влиянии, снижении риска выделения резистентных штаммов нормальной микробиоты, и сводится к минимуму влияние на микрофлору человека. […] Представителем препаратов для симптоматической терапии боли в горле является препарат «ОКИ раствор», выпускаемый в местной форме для полоскания»[10].

На российском рынке препараты под брендом ОКИ представляет фармацевтическая компания CSC Pharma. Как заявляет медицинский директор CSC Pharma к.м.н. Татьяна Цапина, ОКИ раствор — классический НПВП, представленный в форме раствора для полоскания горла.

По результатам маркетинговых исследований компании, ОКИ раствор — самое назначаемое местное противовоспалительное средство при тонзиллофарингитах[11], заявил бренд-менеджер CSC Pharma Дмитрий Гугунава.

1. https://www.rbc.ru/society/06/12/2021/61ade65b9a794742c0bcc473

2. https://rg.ru/2022/01/21/dolia-omikrona-v-zabolevaemosti-covid-19-v-rossii-vyrosla-do-477.html
3. https://yandex.ru/covid19/stat (на основе данных оперштаба)
4. https://www.nbcchicago.com/news/local/heres-one-early-omicron-symptom-you-should-watch-for-as-infections-climb/2729427/
5. https://theconversation.com/what-are-the-symptoms-of-omicron-174476
6. https://bdnewscom/coronavirus-pandemic/2022/01/23/73-of-omicron-patients-have-one-common-symptom-runny-nose
7. https://sib.fm/news/2021/12/06/vrachi-nazvali-glavnyj-kolyuchij-simptom-zarazheniya-shtammom-omikron
8. https://tass.ru/obschestvo/13496825
9. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/306_2
10. Морозова С.В. Consilium Medicum 11, 2020
11. Информация от компании (основана на данных аналитической компании «Проксима»)

На правах рекламы

Применение аппарата «Дюна-Т» в комплексном лечении инфекционных больных | Дюны

Использование новых направлений в терапии инфекционных больных позволяют ограничить медикаментозные нагрузки на организм, сократить длительность патологических симптомов и пребывание больного в стационаре. К таким новым  лечебно-техническим достижениям относится портативный светодиодный аппарат «Дюна-Т», изготовленный на томском предприятии «Дюны». Доказана высокая эффективность его применения в хирургической, акушерской, терапевтической и педиатрической практике.[1]. Под воздействием  красного и инфракрасного спектра рассеянного света на очаги воспаления или биологически активные точки, заинтересованные в патологическом процессе органов и систем, происходят уникальные биохимические преобразования [4]. Красные и инфракрасные лучи аппарата «Дюна-Т», проникая через кожу на глубину до 5-7 см, улучшают микроциркуляцию крови в сосудах и тканях, повышают скорость окислительно-восстановительных процессов, нормализуют водно-электролитный обмен, активизируют местный и общий иммунитет.

Мощные противовоспалительные, противоотёчные, болеутоляющие, рассасывающие, противовирусные, бактерицидные действия аппарата «Дюна-Т» позволили применить его в лечении больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ), ангинами, эпидемическим паротитом (ЭП).

Аппарат «Дюна-Т» применялся контактно на область локтевых и подколенных ямок (локализация крупных сосудов) при ОКИ в целях повышения иммунной защиты организма; дистанционно, плавающими движениями на место воспаления при ЭП и ангинах, с целью противомикробного, противовирусного, противовоспалительного, противоотёчного и болеутоляющего эффекта. Время облучения рассеянными лучами составило 15-20 минут (по 3-7 минут на очаг воспаления или крупные сосуды) в течение 5-6 дней, с момента поступления больных в стационар на фоне антибактериальной и симптоматической терапии больным с ОКИ и ангинами, противовирусной и симптоматической – больным ЭП.

Под наблюдением находилось 106 пациентов в возрасте от 1 до 34 лет, из них детей до 15 лет 65. Рассеянным инфракрасным светом пролечено 66 больных (испытуемая группа): 31-ОКИ, 19-ангина, 16-ЭП. Контрольную группу составили 37 пациентов: 12-ОКИ, 10-ангина, 15- ЭП,

Среди 43 детей, больных ОКИ у 47% выявлен пищевой путь инфицирования, у 67%-установлен этиологический фактор.  37 дней (80%) поступили в стационар  в первые 3 дня, 34 (79%) имели среднетяжёлую форму, 4-тяжёлую, 2-лёгкую форму болезни.

На фоне лечения аппаратом «Дюна-Т» симптомы интоксикации в испытуемой группе сохранялись от 1 до 8 дней, в среднем 4. В контрольной группе, соответственно,-2-12 дней, в среднем-6,6. Колитический синдром характеризовался частотой стула от 4 до 12 раз с патологическими примесями у 1/3 испытуемой группы, такой стул длился в среднем 3 дня, у остальных 2/3 больных так же, как в контрольной группе у всех больных-7 дней.

Среднее пребывание в стационаре у пролеченных светодиодными лучами составило 7,3 дня против 9,4- в контрольной группе.

Группа больных ангинами состояла из 29 больных от 1 года до  34 лет. Испытуемая-19 пациентов, контрольная-10. В испытуемой группе больных выявилась фолликулярная ангина у 6, лакунарная у 9, некротическая — у 4., в контрольной группе, соответственно, у 1,8,1. Все пациенты госпитализированы до 5 дней болезни и получали антибиотики. Применение аппарата «Дюна-Т» с 1-2 дня госпитализации способствовало исчезновению или значительному уменьшению болевого синдрома после 1-2 процедур (облучение светом области тонзилярных узлов) и продолжительности налётов на миндалинах- 5,06±0,33 против 7,4±0,75; сокращению сроков интоксикации –5,33±0,4 против 8,3±1,0; длительности пребывания в стационаре – 7,4±0,5 против 8,11±0,99 дней.

Наблюдалось 30 больных с ЭП в возрасте от 10 до 26 лет. Детей до 15 лет было 13 (47%). В последние годы именно этот возраст вовлекался в эпидемический процесс до 75% [2,3]. Все дети были из одной            школы,11 из 13 детей – воспитанники детского дома. В первые 2 дня обратились к врачу только10 из 13 детей, 6 были госпитализированы в первые 2 дня, остальные на 4-7.  Среднетяжёлая форма ЭП была установлена у 9 детей, тяжёлая и лёгкая по 2 ребёнка. Взрослые – 17 пациентов в возрасте от 16 до 26 лет поступали из молодёжных очагов ЭП. У 15 больных регистрировалась смешанная железистая форма  ЭП, у 2-комбинированная: смешанная железистая и нервная (менингит). Среди 15 вариантов железистой формы ЭП у 10 пациентов было сочетание с орхитом. Один пациент 22 лет с двухсторонним ЭП и менингитом дал осложнение в виде сенсорной тугоухости и пробыл в стационаре 19 дней. Большее число взрослых пациентов (15 из 17) поступали на лечение на 4-10 день болезни, только двое госпитализированы на 2-3 день.

Лечение аппаратом «Дюна-Т» получили 15 больных в возрасте 10-17 лет. Температура и симптомы интоксикации сохранялись в испытуемой группе 2,3 дня против 6,4 дня в контрольной. Через несколько часов, максимум сутки, исчезали боли в области поражённой железы и вдвое уменьшался отёк. Так, болевой синдром в испытуемой группе в среднем проходил через 2-3 дня (2,5), в контрольной — через 11,3 дня; отёк, воспаление, покраснение кожи, соответственно, через 2,7 дня против 12,2. Больные контрольной группы длительнее задерживались в стационаре от 8 до 19 дней, в среднем 14,6, против 6 дней в испытуемой группе.

Таким образом, применение светодиодного аппарата «Дюна-Т» в комплексной терапии инфекционных больных позволяет сократить продолжительность интоксикации, локального синдрома, сократить сроки пребывания в стационаре.

Аппарат «Дюна-Т» может быть рекомендован к применению его в лечении инфекционных больных взрослых и детей.

Литература:

  1. Брехт В.И., Горогуля Е.Г. Методические рекомендации. 1996. Томск.
  2. Сухарев В.М., Дроздов В.М. Эпидемический паротит. 1979. Кемерово.
  3. Кривошевич Т.С., Тимошенко Г.П., Голубева Т.Н. Сборник 50-летие кафедры детских СГМУ. 1998. Томск.
  4. Левицкий Е.Ф., Удут В.В. Методически рекомендации. 1998. Томск. 

Журавлёва Л. А., Ковалёва Т. А., Вожаков С. В., Харьковская Т. А., Дирин В. Н. (СГМУ, ЗАО МЭкЦ «Дюны», г. Томск), 2007г.


Чем полоскать горло при ангине

  ИИСТ / Статьи / Чем полоскать горло при ангине

Ангина (тонзиллит) – воспаление одной или нескольких миндалин ротоглотки, как правило, бактериального происхождения. Сопровождается болью в горле, наличием налета на миндалинах, покраснением горла.

Соответственно, на первое место лечения ангины у взрослых выходят антибиотики, которые назначает только врач. В данной статье рассмотрены растворы для полосканий, которые носят вспомогательное значение в лечении ангины, в качестве дополнения к антибиотикотерапии.

Как правильно полоскать горло?

Во-первых, пользуемся только теплыми растворами на основе кипяченой воды, это поможет также вылечить кашель параллельно с ангиной. Во-вторых, раствор не глотаем. В-третьих, полоскания проводим регулярно, от 7 раз в день и выше! В-четвертых, проводим полоскание от 30 секунд, выдвигая при этом язык вперед, насколько это возможно.

Зачем нужно полоскание?

Полезно полоскать горло в связи с тем, что при этом механически удаляется налет с миндалин. Это способствует быстрейшему выздоровлению и меньшей интоксикации организма. К тому же, болевой синдром после полоскания утихает.

Растворы для полоскания

Существует множество растворов для полоскания:

  1. Раствор из соды, соли и йода. Рецепт несложный: по 1 чайной ложке соли и соды и пять капель йода. Полоскать горло чаще 7 раз в день.
  2. Полоскание готовым раствором фурацилина.
  3. Мирамистин также используют в качестве полоскания горла, а не только в качестве спрея. Эффект от подобного использования препарата многократно усиливается.
  4. Раствор Люголя можно накапать в стакан воды (40 капель), и также проводить полоскание.
  5. Настой чеснока хорошо себя зарекомендовал: залить кипятком 2 зубчика, настоять 2 часа.
  6. Полоскание травяными сборами, обладающими антисептическим эффектом: шалфей, подорожник, бузина, ромашка.
  7. Очень эффективно полоскание горла настойками эвкалипта и календулы. Одну столовую ложку настойки растворяем в стакане воды. Помогает отлично!
  8. Сок свеклы издавна используется в народной медицине для лечения ангины.
  9. Крепко заваренный зеленый или черный чай обладает противовоспалительным и противоотечным свойствами. Усилить эффект от него можно, добавив чайную ложку соли.
  10. Если у вас нет желания самостоятельно готовить растворы, можете воспользоваться готовыми аптечными формами: Мирамистин, Хлорофиллипт, раствор Люголя, Йодинол, Оки, готовые растворы Хлоргексидина и Риванола и другие.

Не секрет, что несвоевременно начатое лечение ангины чревато осложнениями, такими как поражение сердца, почек, суставов, распространением инфекции на нижележащие дыхательные пути, хронический кашель.

Помните, что нельзя лечить ангину одними лишь полосканиями. Необходимо системное назначение антибиотиков, назначенное в самом начале болезни.

Деятельность

Информация для населения


Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний

Профилактика инфекционных заболеваний в летний период

Уважаемые вологжане!

        Впереди – каникулы у детей, отпуска, поездки на природу, жаркие летние денёчки! Чтобы избежать проблем со здоровьем и не испортить отдых себе и детям, надо знать, какие инфекционные болезни могут нас поджидать и какие меры принять, чтобы не заразиться, например, острыми кишечными инфекциями, не получить пищевое отравление, не пострадать от присасывания клещей и т.д.

         Острые кишечные инфекции,которые наиболее часто встречаются среди населения нашей области, это дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, норовирусная инфекции и некоторые другие. Большинство ОКИ протекают с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита), боли в животе, рвота (тошнота), жидкий стул (диарея).  

         Особенностью диареи при дизентерии является частый жидкий стул малыми порциями (по типу комка слизи с небольшим количеством каловых масс), с примесью крови (из-за язвенного поражения слизистой оболочки толстого кишечника) и ложными позывами на дефекацию (тенезмы). Летальный исход может наступить от сильной интоксикации организма.

        Особенностью диареи при сальмонеллезе является обильный, водянистый, зловонный жидкий стул с зеленоватым оттенком, в редких случаях может быть примесь крови и слизи. Начало заболевания – по типу ОРЗ с абдоминальным синдромом, клиника ОКИ проявляется на 2-3 день, помимо характерного жидкого стула, болей в животе, может быть рвота. В тяжелой степени интоксикация сильно выражена, вплоть до судорог. При отсутствии необходимого лечения и восстановления водного баланса может наступить смерть, особенно у детей до года.

       Ротавирусная инфекция протекает с многократным обильным пенистым водянистым жидким стулом желто-оранжевого цвета, многократной рвотой, быстро наступает обезвоживание, что очень опасно для маленьких детей и может также привести к летальному исходу. Характерны признаки ОРВИ (покраснение в зеве).

      Норовирусная инфекция начинается резко, неожиданно, с тошноты и многократной рвоты, стул кашицеобразный обычного цвета, температура тела, как правило, субфебрильная (37 – 37,9 грС). Длительность заболевания – 1-2 дня. Заразиться можно и воздушно-капельным путем, вдохнув частички рвотных масс при близком контакте с заболевшим.  

      Вирусный гепатит А– инфекция, которая передается как ОКИ: водным, пищевым и контактно-бытовым путями («болезнь грязных рук»). Как правило, начинается с симптомов ОРЗ, особенно у детей, либо протекает бессимптомно. В клинической картине острого вирусного гепатита А особенностями являются желтушность кожных покровов и склер (глаз), светлый стул («белый стул») и тёмная моча (цвета «тёмного пива»).

Профилактика острых кишечных инфекций — мыть руки часто и с мылом самим и научить детей, особенно после посещения туалета, перед едой, после прихода с улицы, перед приготовлением пищи и т.д.

— содержать дом в чистоте, не допускать нахождения насекомых (мух, тараканов)

— пить только кипяченую или бутилированную чистую воду

— при купании не заглатывать воду

 — покупать продукты в официальных точках торговли, смотреть сроки годности продуктов, соблюдать «товарное» соседство продуктов в сумке, холодильнике, при приготовлении пищи (отдельно от продуктов, не подлежащих термической обработке, хранить мясо, куру, яйца), иметь дома отдельный разделочный инвентарь (нож, доска) для сырого мяса, куры и готовых продуктов (хлеба, сыра, масла, вареных овощей, вареного мяса).

— перед употреблением в пищу тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, зелень, затем ополаскивать кипяченой водой или обдавать кипятком.  

 

 

 

 

Воздушно-капельные инфекции, в том числе грипп и ОРВИ

        Основными воздушно-капельными инфекциями на территории области являются грипп и ОРВИ, внебольничные пневмонии, а также ветряная оспа и скарлатина.

        В клинической картине гриппа ведущим симптомом является интоксикация организма, острое начало, высокая температура тела (38-40 грС) минимум 5 дней, ломота в мышцах, суставах, боли при движении глаз.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у вологжан вызывают несколько вирусов, в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы и пр.

Особенностью клинической картины парагриппа является сухой, «лающий» кашель, охрипший голос, боли в горле, так как поражается гортань и голосовые связки. Может быть небольшой озноб, ломота в мышцах. Максимум температуры достигается на 2-3 сутки, остальное время температура не выше 38 грС. Также пациента беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым.

Аденовирусная инфекция, её клинические проявления разнообразны: острый лихорадочный фарингит («ангина»), воспаление верхних дыхательных путей, аденовирусная пневмония (отличаются тяжелым и затяжным течением), конъюнктивит, коклюшеподобный синдром (спастический кашель), геморрагический синдром (кровоточивость слизистых, повышенная ломкость сосудов и др.). Начало заболевания обычно острое.

        РС-инфекция (вызвана респираторно-синцитиальным вирусом), начинается остро с температуры тела до 37,5–38 °С, озноба, умеренной головной боли, слабости, апатии. Возможно появление болей в мышцах, иногда – ломоты во всем теле. Симптомы могут быть до выраженного токсикоза, сопровождающегося сильными головными болями, рвотой, носовыми кровотечениями, мелкоточечными кровоизлияниями на мягком небе. Ведущим признаком заболевания является сухой, приступообразный кашель, изнуряющий больного, который может сохраняться до 3 недель. Заболевание часто осложняется воспалением легких (пневмонией).

Профилактика гриппа и ОРВИ:

— избегать контакта с заболевшим гриппом и  ОРВИ

— при контакте использовать одноразовые маски

— часто мыть руки или обрабатывать кожными антисептиками, особенно после ухода за больным, после поездок в общественном транспорте

— содержать свой дом в чистоте, часто проветривать помещения, с профилактической целью можно применять кварцевание в квартире.

           Ветряная оспа острое начало, температура тела может быть нормальной или  38-39 грС, к концу первых на вторые сутки появляется характерная сыпь на теле и в волосистой части головы (пятна, которые через несколько часов превращаются в папулы (выступают над поверхностьюкожи), а затем  пузырьки (везикулы).Пузырьки превращаются в корочки, которые нельзя срывать, так как останутся рубцы, корочки отпадут сами. Продолжительность заболевания – не менее недели. У ослабленных детей и взрослых могут развиться серьезные осложнения(пневмония, энцефалит, миокардит, гепатит).

Профилактика ветряной оспы:

-избегать контакта с заболевшим ВО

— изоляция больного (до выздоровления или до отпадения корочек)

— разобщение контактных по семье детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветряной оспой, с 11-го по 21-й день (выводятся из детского сада)

— в детском саду на группу накладывается карантин с 11-го по 21-й день.

        Скарлатина – вызывается бактерией стрептококком, в клинической картине острое начало, озноб, повышение температуры тела до 38-39 грС в первые сутки, головная боль, слабость, яркая краснота мягкого нёба, миндалин, зева («пылающий зев»), увеличение миндалин. С 3-4-го дня – «малиновый язык». Увеличение лимфоузлов. На фоне покраснения лица отчетливо выделяется бледный носогубной треугольник. Со 2-го дня появляется точечная сыпь со сгущением в подмышечных и паховых областях. На 2-й неделе – отрубевидное шелушение на туловище, через 15 дней – пластинчатое шелушение на ладонях и стопах.  При лечении больного скарлатиной важно соблюдение постельного режима в течение 5-6 дней, так как при нарушении ограничительного режима возможно развитие отита (воспаление ушей), синусита (гайморита) и тяжелых осложнений: миокардит, эндокардит (воспаление сердечной мышцы и оболочек), гломерулонефрит (воспаление почек), васкулит (воспаление сосудов).

Профилактика скарлатины:

— избегать тесного и длительного контакта с больным скарлатиной

— соблюдать правила личной гигиены при уходе за больным

-содержать квартиру в чистоте, проветривание, кварцевание помещений

— на группу детского сада накладывается карантин на 7 дней

— в школе карантин не накладывается, но в течение 7 дней за детьми 1-3 классов проводят медицинское наблюдение.

В разгаре – сезон нападения клещей.

 Неспецифическая профилактика нападения (присасывания) клещей:

— при выходе в природный очаг — плотно прилегающая одежда светлых тонов, головной убор, закрытая обувь

— само- и взаимоосмотр не реже чем через 30-40 минут

— использование реппелентов (это средства, отпугивающие клещей и других кровососущих насекомых)

— запрещается снимать и раздавливать присосавшегося клеща руками без перчаток, в том числе и с домашних животных

— нельзя сидеть и лежать на траве, особенно в лесном массиве

— если обнаружите присосавшегося клеща, его необходимо удалить в ближайшем медицинском учреждении и в первые 4 суток получить экстренную профилактику (например, противоклещевым иммуноглобулином).

 

 

Обращаем Ваше внимание, что при употреблении воды из рек, озер, прудов и прочих водоемов, особенно в тех местах, где на берегу обнаружены трупы грызунов, можно заразиться тяжёлыми природно-очаговыми инфекциями, которые свойственны для территории нашей области, например, туляремией, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС). 

Уважаемые вологжане! Будьте здоровы!

Берегите себя и своих детей

 

от инфекционных заболеваний!

Профилактика инфекций, передающихся клещами.

Заканчивается зима, а с приходом весны и теплых дней проснутся и клещи. Как показывают многолетние наблюдения, в середине-конце марта в нашей области наступит весенне-летний сезон активности клещей.

Иксодовые клещи после присасывания могут заразить человека рядом клещевых инфекций, в том числе клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями. Заболеваемость клещевыми инфекциями в Вологодской области превышает среднероссийские показатели более чем в 2 раза.

Наиболее опасным является клещевой энцефалит. Это природно-очаговое заболевание, эндемичное (свойственное) для всей территории нашей области. 

Вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему. Болезнь может закончиться смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия. Основными клиническими симптомами клещевого энцефалита является повышение температуры тела выше 37,5 градусов, появляется головная боль, тошнота, раздражительность. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность полного выздоровления без перехода заболевания в хроническую форму, последующей инвалидности и смертельного исхода.

Нелеченный иксодовый клещевой боррелиоз приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Характерным симптомом является кольцевидная эритема — красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща.

Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются  вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите. При клещевом боррелиозе и эрлихиозе — антибиотикопрофилактика.

Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в весенне-летний сезон в течение 2 недель после прививки следует избегать посещения природного очага (леса, дачи, парка, кладбищ, поездок на природу и т.д.). Вакцинируют против клещевого энефалита двукратно с интервалом 1-7 мес., третья прививка проводится через год после второй, в дальнейшем — ревакцинация с периодичностью 1 раз в 3 года.

Отправляясь на природу, помните о мерах личной профилактики от нападения клещей. Важна специальная одежда (закрытая, светлых тонов, с длинными рукавами, манжеты либо на резинках, либо на пуговицах, брюки, заправленные в носки, высокие сапоги). Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки. На голове желателен капюшон или другой головной убор. Особенно эффективный результат достигается при совмещении защитной одежды с химическими препаратами.

Необходимо через каждые 1,5-2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей и их удаления. Чаще всего клещи присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Снимать присосавшихся клещей с одежды, тела и с домашних животных необходимо в резиновых перчатках, так как вирус клещевого энцефалита из раздавленного клеща может попасть в кровь человека через микротравмы, микроповреждения на коже рук. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом с полевыми цветами, ветками, на верхней одежде.

Эффективно применяются как инсектоакарицидные средства индивидуальной защиты от клещей, так и репелленты, которые не убивают, а отпугивают клещей.

Если присасывание клеща все же произошло, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью для удаления клеща и проведения серо- и антибиотикопрофилактики.

При невозможности обратиться за медицинской помощью, клеща следует самостоятельно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку продезинфицировать раствором йода. Далее необходимо обратиться в ближайшую медицинскую организацию для назначения экстренной профилактики клещевых инфекций.

Будьте здоровы!

ПАМЯТКА: Профилактика желтой лихорадки

Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и Haemogogus. Заболевание существует в двух формах: лихорадка джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадка населенных пунктов (передается комарами от человека к человеку). Природный резервуар – обезьяны. Инкубационный период – 6 дней.
В клинической картине отмечается выраженный болевой синдром: сильная головная боль, особенно в области затылка; мышечные боли, распространяющиеся на область поясницы, нижние конечности. Больные возбуждены, в тяжелых случаях появляется бред. Отмечается резкое покраснение и одутловатость лица, отечность век, яркая инъекция сосудов непрозрачных оболочек и конъюнктив, глаза как бы налиты кровью. Аппетит снижен или отсутствует. Язык ярко-красный, наблюдается кровоточивость десен, носовые кровотечения. Часто бывает обильная рвота с примесью желчи и крови. Больные страдают от жажды. Через 3-4 дня состояние больных несколько улучшается, понижается температура до 37-38 °С, исчезают головная боль, мышечные боли, улучшаются сон и аппетит. При легком течении болезнь переходит в период выздоровления. При тяжелом и среднетяжелом течении вскоре наступает фаза венозного стаза с повторным повышением температуры, усилением токсических и геморрагических проявлений. Наблюдаются кровавая многократная рвота, обильный кашицеобразный стул черного цвета. Появляются множественные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Краснота лица сменяется выраженной синюшностью, развивается желтуха кожи и слизистых, возможно развитие коллапса. Смертность при желтой лихорадке колеблется от 5-10 до 20-25% и даже 60% при тяжелых эпидемических вспышках.
По информации Федеральной службы Роспотребнадзора ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч случаев заканчиваются смертью больного. В настоящее время на территории 42 стран Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи желтой лихорадки (список стран прилагается). Так, в Бразилии по состоянию на 27.01.2017 года зарегистрированы 550 случаев подозрения на желтую лихорадку.
Единственным надежным способом профилактики желтой лихорадки является вакцинация. Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфицирования по истечении 10 дней после прививки, однократная вакцинация дает пожизненный иммунитет. Лица, привитые против желтой лихорадки, получают Международное свидетельство о вакцинации.
В случае отсутствия прививки против желтой лихорадки лица, совершающие поездку на территории стран, где данное заболевание регистрируется, могут быть подвергнуты карантину на 6 дней, либо отказу во въезде в страну.
В Вологодской области против желтой лихорадки иммунизируют с последующей выдачей Международного свидетельства о вакцинации в БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 1» (г.Череповец, ул. Милютина, д. 6, тел. (8-820-2)-51-67-50).

Страны, эндемичные по желтой лихорадке
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ ВСЕХ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Афганистан
Алжир
Австралия
Албания
Антигуа и Барбуда
Бахрейн
Барбадос
Бутан
Багамы
Бангладеш
Бенин
Белиз
Буркина-Фасо
Боливия
Ботсвана
Бонейр, Саба
Бруней

Вьетнам
Восточный Тимор
Гваделупа
Гватемала
Гамбия
Гренада
Гвинея
Гайана
Гондурас

Джибути
Доминикана
Египет
Замбия
Зимбабве

Индия
Индонезия
Иран
Ирак
Иордания
Кабо Верде
Камборджа
Казахстан
Кения
КНДР
Китай
Коста Рика
Кирибати
Кюрасао
Кыргызстан

Лесото
Лаос
Ливия

Майотта
Мальта
Мадагаскар
Малайзия
Мартиника
Монсерат
Малави
Мальдивские острова
Мавритания
Маврикий
Мозамбик
Мьянма

Непал
Нигерия
Новая Каледония
Непал
Ниуэ

Оман
Остров Рождества
Острова Пиктэрн

Парагвай
Пакистан Руанда
Реюньон

Сингапур
Сент-Люсия
Сент-Китс и Невис
Сен-Вмнсент Гренадины
Сен-Бертельми
Сен-Мартен
Сомали
Сейшеллы
Сальвадор
Сан Том Принсип
Саудовская Аравия
Соломоновы острова
Судан
Суринам
Свазиленд
Самоа
Сенегал

Тринидад и Тобаго
Таиланд
Тристан-да-Кунья
Танзания
Уганда

Филиппин
Французская Полинезия
Шри-Ланка
Чад
Фиджи

Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Эритрея
ЮАР
Ямайка

СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, ПРИ ВЫЕЗДЕ В КОТОРЫЕ КАЖДОМУ ПУТЕШЕСТВЕННИКУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
Либерия
Мали
Мавритания
Нигер
Нигерия
Панама
Парагвай
Перу
Сенегал
Сьерра-Леоне
Судан
Южный Судан
Суринам
Того
Уганда
Венесуэла Гайана
Кения
Тринидад и Тобаго

Ангола
Аргентина
Бенин
Боливия
Бразилия
Буркина Фасо
Бурунди
Камерун
Центральная Африканская Республика
Чад
Колумбия
Конго
Кот-д’Ивуар
Демократическая Республика Конго
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Французская Гвиана
Габон
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау

Противоэпидемический отдел

БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это боль в груди, возникающая из-за недостаточного притока крови к части сердца. Это может ощущаться как сердечный приступ, с давлением или сдавливанием в груди. Иногда ее называют стенокардией или ишемической болью в груди.

Это симптом болезни сердца, и это происходит, когда что-то блокирует ваши артерии или в артериях недостаточно кровотока, которые доставляют богатую кислородом кровь к сердцу.

Стенокардия обычно быстро проходит. Тем не менее, это может быть признаком опасной для жизни проблемы с сердцем. Важно выяснить, что происходит и что вы можете сделать, чтобы избежать сердечного приступа.

Обычно с помощью лекарств и изменения образа жизни можно контролировать стенокардию. Если это более серьезно, вам также может потребоваться операция. Или вам может понадобиться так называемый стент — крошечная трубка, поддерживающая открытые артерии.

Существуют различные виды стенокардии:

Стабильная стенокардия. Это самый распространенный вариант.Физическая активность или стресс могут спровоцировать его. Обычно это длится несколько минут и проходит, когда вы отдыхаете. Это не сердечный приступ, но это может быть признаком того, что у вас, скорее всего, он есть. Расскажите своему врачу, если это произойдет с вами.

Нестабильная стенокардия. Вы можете получить это, когда отдыхаете или не очень активны. Боль может быть сильной и длительной, и она может возвращаться снова и снова. Это может быть сигналом того, что у вас вот-вот случится сердечный приступ, поэтому немедленно обратитесь к врачу.

Микроваскулярная стенокардия. При этом типе у вас есть боль в груди, но нет закупорки коронарных артерий. Вместо этого это происходит из-за того, что ваши мельчайшие коронарные артерии не работают должным образом, поэтому ваше сердце не получает кровь, в которой оно нуждается. Боль в груди обычно длится более 10 минут. Этот тип чаще встречается у женщин.

Стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия). Этот тип встречается редко. Это может произойти ночью, когда вы спите или отдыхаете. Ваши сердечные артерии внезапно сжимаются или сужаются.Это может причинять сильную боль, и вам следует лечиться.

Симптомы стенокардии

Боль в груди является симптомом, но у людей она проявляется по-разному. Возможно, у вас может быть:

  • Beging
  • жжение
  • дискомфорта
  • дискомфорта
  • головокружение
  • Усталость
  • Чувство осторожности в вашей груди
  • Чувство тяжести или давления
  • Расстройство желудка или рвота
  • одышка
  • сжимание
  • Потливость

Вы можете принять боль или жжение за изжогу или газы.

Скорее всего, вы испытываете боль за грудиной, которая может распространяться на плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.

Стабильная стенокардия часто улучшается в покое. Нестабильной стенокардии может и не быть, и она может ухудшиться. Это чрезвычайная ситуация, которая требует немедленной медицинской помощи.

Стенокардия у женщин и мужчин

Мужчины часто ощущают боль в груди, шее и плечах. Женщины могут чувствовать дискомфорт в животе, шее, челюсти, горле или спине. У вас также может быть одышка, потливость или головокружение.

Одно исследование показало, что женщины чаще использовали слова «давление» или «давление», чтобы описать чувство.

Стенокардия Причины

Стенокардия обычно возникает из-за болезни сердца. Жировое вещество, называемое бляшками, накапливается в артериях, блокируя приток крови к сердечной мышце. Это заставляет ваше сердце работать с меньшим количеством кислорода. Это причиняет боль. У вас также могут быть тромбы в артериях сердца, которые могут вызывать сердечные приступы.

Менее распространенные причины болей в груди включают:

Факторы риска стенокардии

Некоторые особенности вашего образа жизни или ваш образ жизни могут повысить риск возникновения стенокардии, в том числе:

Диагностика стенокардии

о ваших симптомах, факторах риска и семейном анамнезе.Возможно, им потребуется пройти тесты, в том числе:

  • ЭКГ. Этот тест измеряет электрическую активность и ритм вашего сердца.
  • Стресс-тест. Проверяет, как работает ваше сердце во время тренировки.
  • Анализы крови. Ваш врач проверит наличие белков, называемых тропонинами. Многие из них высвобождаются при повреждении сердечной мышцы, например, при сердечном приступе. Ваш врач может также провести более общие тесты, такие как метаболический анализ или общий анализ крови (CBC).
  • Визуальные тесты. Рентген грудной клетки может исключить другие факторы, которые могут вызывать боль в груди, например заболевания легких. Эхокардиограммы, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут создать изображения вашего сердца, чтобы помочь вашему врачу выявить проблемы.
  • Катетеризация сердца. Ваш врач вставляет длинную тонкую трубку в артерию на ноге и проводит ее к сердцу, чтобы проверить кровоток и давление.
  • Коронарография. Ваш врач вводит краситель в кровеносные сосуды вашего сердца.Краситель появляется на рентгеновском снимке, создавая изображение ваших кровеносных сосудов. Они могут выполнять эту процедуру во время катетеризации сердца.

Стенокардия вопросы к врачу

  • Нужны ли мне еще анализы?
  • Какой тип стенокардии у меня?
  • Есть ли у меня повреждение сердца?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Что я буду чувствовать?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить сердечный приступ?
  • Есть ли действия, которые мне не следует делать?
  • Поможет ли изменение диеты?

Лечение стенокардии

Ваше лечение зависит от степени повреждения вашего сердца.У людей с легкой стенокардией лекарства и изменение образа жизни часто могут помочь улучшить кровоток и контролировать симптомы.

Лекарства

Ваш врач может прописать лекарства, включая:

  • Нитраты или блокаторы кальциевых каналов для расслабления и расширения кровеносных сосудов, позволяя большему притоку крови к сердцу
  • Бета-блокаторы для замедления работы сердца
  • Препараты для разжижения крови или антитромбоцитарные препараты для предотвращения образования тромбов
  • Статины для снижения уровня холестерина и стабилизации бляшек

Кардиологические процедуры

артерии, открытые с помощью медицинской процедуры или операции.Это может быть:

Ангиопластика/стентирование. Врач вводит крошечную трубку с баллоном внутри через кровеносный сосуд в ваше сердце. Затем они надувают баллон внутри суженной артерии, чтобы расширить ее и восстановить кровоток. Они могут вставить небольшую трубку, называемую стентом, внутрь вашей артерии, чтобы она оставалась открытой. Стент является постоянным и обычно изготавливается из металла. Он также может быть изготовлен из материала, который ваше тело поглощает с течением времени. Некоторые стенты также содержат лекарство, которое помогает предотвратить повторную закупорку артерии.

Процедура обычно занимает менее 2 часов. Вы, вероятно, останетесь на ночь в больнице.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) или шунтирование. Ваш хирург берет здоровые артерии или вены из другой части вашего тела и использует их, чтобы обойти закупоренные или суженные кровеносные сосуды.

Вы можете остаться в больнице примерно через неделю после этого. Вы будете находиться в отделении интенсивной терапии в течение дня или двух, пока медсестры и врачи будут внимательно следить за вашим сердечным ритмом, артериальным давлением и уровнем кислорода.Затем вы перейдете в обычную комнату, чтобы восстановиться.

Усиленная наружная контрпульсация

Усиленная наружная контрпульсация (УНКП) может помочь облегчить стенокардию. Ваш врач может порекомендовать его, если другие методы лечения не помогли или не подходят вам.

УНКП использует несколько манжет для измерения артериального давления на обеих ногах, чтобы мягко, но надежно сдавливать кровеносные сосуды, чтобы увеличить приток крови к сердцу. Каждая волна синхронизирована с вашим сердцебиением. Так что больше крови идет туда, когда он расслабляется.

Когда ваше сердце снова начинает сокращаться, давление тут же сбрасывается. Это позволяет крови перекачиваться легче. Это может помочь вашим кровеносным сосудам сделать естественный обход вокруг суженных или заблокированных артерий, которые вызывают боль в груди. Это может помочь открыть некоторые мелкие кровеносные сосуды в вашем сердце. Они могут усилить приток крови к сердечной мышце, чтобы облегчить боль в груди.

Вам могут назначить УНКП, если вы:

  • страдаете хронической стабильной болью в груди
  • вам не помогают нитраты, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы
  • инвазивные процедуры, такие как шунтирование, ангиопластика или стентирование, не подходят для тебя.

УНКП не является инвазивной. Если вас приняли на лечение УНКП, вам будет назначено 35 часов терапии. На это отводится от 1 до 2 часов в день, 5 дней в неделю, в течение 7 недель. Исследования показали, что его преимущества включают меньшую потребность в антиангинальных препаратах, меньшее количество симптомов и возможность вести более активный образ жизни без симптомов. Если вы чувствуете боль, прекратите то, что вы делаете, и отдохните. Узнайте, что вызывает стенокардию, например, стресс или интенсивные физические нагрузки.Старайтесь избегать вещей, которые провоцируют его. Например, если большие порции вызывают проблемы, ешьте поменьше и ешьте чаще. Если вы все еще чувствуете боль, поговорите со своим врачом о проведении дополнительных анализов или смене лекарств. Поскольку стенокардия может быть признаком чего-то опасного, важно пройти обследование.

Эти советы по образу жизни могут помочь защитить ваше сердце:

Если вы курите, бросьте. Он может повредить кровеносные сосуды и увеличить риск сердечных заболеваний.

Придерживайтесь здоровой для сердца диеты , чтобы снизить артериальное давление и уровень холестерина. Когда они выходят за пределы нормы, может возрасти риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ешьте в основном фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, рыбу, нежирное мясо и обезжиренные или обезжиренные молочные продукты. Ограничьте соль, жир и сахар.

Используйте меры по снятию стресса , такие как медитация, глубокое дыхание или йога, чтобы расслабиться.

Упражнение большую часть дней в неделю.

Регулярно посещайте врача.

Если у вас появилась новая или необычная для вас боль в груди, и вы думаете, что у вас может быть сердечный приступ, немедленно позвоните по номеру 911. Быстрое лечение очень важно. Это может защитить вас от большего ущерба.

Стенокардия Прогноз

Стенокардия повышает риск сердечного приступа. Но это лечится. Считайте это предупреждающим знаком и сделайте здоровый выбор.

Поговорите с другими, у кого он есть. Это может помочь вам научиться чувствовать себя лучше.

Ваша семья тоже может нуждаться в поддержке, чтобы помочь им понять вашу стенокардию.Они захотят узнать, чем они могут помочь.

Прямое сравнение сердечно-лодыжечного сосудистого индекса у пациентов с острым коронарным синдромом и стабильной стенокардией Т . Скорость пульсовой волны на плече-лодыжке и сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI).

Биомед Фармакотер 2004; 58 : S95–S98.

Артикул Google ученый

  • Шираи К., Утино Дж., Оцука К., Таката М. .Новый параметр жесткости артериальной стенки, не зависящий от артериального давления; сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI). J Тромб атеросклероза 2006; 13 : 101–107.

    Артикул Google ученый

  • Кадота К., Такамура Н., Аояги К., Ямасаки Х., Уса Т., Наказато М., Маэда Т., Вада М., Накашима К., Абэ К., Такэсима Ф., Озоно Ю. . Наличие сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (CAVI) как инструмента скрининга атеросклероза. Циркуляр J 2008; 72 : 304–308.

    Артикул Google ученый

  • Окура Т., Ватанабэ С., Курата М., Манабэ С., Коресава М., Ирита Дж., Эномото Д., Миёси К., Фукуока Т., Хигаки Дж. . Взаимосвязь сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (CAVI) и каротидного атеросклероза у больных гипертонической болезнью. Hypertens Res 2007; 30 : 335–340.

    Артикул Google ученый

  • Накамура К., Томару Т., Ямамура С., Мияшита Ю., Шираи К., Нойке Х.Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс является кандидатом на предиктор коронарного атеросклероза. Циркуляр J 2008; 72 : 598–604.

    Артикул Google ученый

  • Изухара М., Сиодзи К., Кадота С., Баба О., Такеучи Ю., Уэгаито Т., Муцуо С., Мацуда М. . Связь сердечно-лодыжечного сосудистого индекса (CAVI) с каротидным и коронарным артериосклерозом. Циркуляр J 2008; 72 : 1762–1767.

    КАС Статья Google ученый

  • Такаки А., Огава Х., Вакеяма Т., Ивами Т., Кимура М., Хадано Ю., Мацуда С., Миядзаки Ю., Хирацука А., Мацудзаки М. .Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс превосходит скорость пульсовой волны на плече-лодыжке как показатель жесткости артерий. Hypertens Res 2008; 31 : 1347–1355.

    Артикул Google ученый

  • Лоран С., Бутуири П., Асмар Р., Готье И., Лалу Б., Гиз Л., Дюсиметьер П., Бенетос А. . Жесткость аорты является независимым предиктором смертности от всех причин и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с артериальной гипертензией. Гипертония 2001; 37 : 1236–1241.

    КАС Статья Google ученый

  • Сёдзи Т., Эмото М., Шинохара К., Какия Р., Цудзимото Ю., Кисимото Х., Ишимура Э., Табата Т., Нисидзава Ю. . Сахарный диабет, жесткость аорты и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний при терминальной стадии почечной недостаточности. J Am Soc Нефрол 2001; 12 : 2117–2124.

    КАС Google ученый

  • Ван К.Л., Ченг Х.М., Сун С.Х., Чуанг С.И., Ли Ч., Сперджен Х.А., Тинг К.Т., Наджар С.С., Лакатта Э.Г., Инь Ф.К., Чоу П., Чен Ч. .Отражение волн и жесткость артерий в прогнозировании 15-летней смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний. Общественное исследование. Гипертония 2010; 55 : 799–805.

    КАС Статья Google ученый

  • Сёдзи Т., Маэкава К., Эмото М., Окуно С., Ямакава Т., Ишимура Э., Инаба М., Нисидзава Ю. . Жесткость артерий предсказывает сердечно-сосудистую смерть независимо от толщины артерий в когорте пациентов, находящихся на гемодиализе. Атеросклероз 2010; 210 : 145–149.

    КАС Статья Google ученый

  • Стефанадис С., Дернеллис Дж., Циамис Э., Стратос С., Диамантопулос Л., Михаэлидес А., Тутузас П. . Жесткость аорты как фактор риска повторных острых коронарных событий у больных ишемической болезнью сердца. Европейское сердце J 2000; 21 : 390–396.

    КАС Статья Google ученый

  • Ханда Н., Мацумото М., Маэда Х., Хогаку Х., Огава С., Фукунага Р., Йонеда С., Кимура К., Камада Т. .Ультразвуковая оценка раннего атеросклероза сонных артерий. Ход 1990; 21 : 1567–1572.

    КАС Статья Google ученый

  • Поджио Э.Д., Неф П.С., Ван Х., Грин Т., Ван Ленте Ф., Деннис Ф.В., Холл П.М. Эффективность уравнения Кокрофта-Голта и модификация диеты в уравнениях болезни почек при оценке СКФ у больных госпитализированных пациентов. Am J Kidney Dis 2005; 46 : 242–252.

    Артикул Google ученый

  • Уильямсон Б.Д., Лим М.Дж., Буда А.Дж.Преходящие нарушения наполнения левого желудочка (диастолическое оглушение) после острого инфаркта миокарда. Am J Cardiol 1990; 66 : 897–903.

    КАС Статья Google ученый

  • Исии К., Суяма Т., Имаи М., Маэнака М., Яманака А., Макино Ю., Сейно Ю., Шимада К., Йошикава Дж. Аномальная региональная систолическая и диастолическая функция левого желудочка у пациентов с ишемической болезнью сердца, подвергающихся чрескожному коронарному вмешательству: клиническое значение постишемического диастолического оглушения. J Am Coll Cardiol 2009; 54 : 1589–1597.

    Артикул Google ученый

  • Сакане К., Миёси Т., Дои М., Хирохата С., Кадзи Ю., Камикава С., Огава Х., Хатанака К., Китаваки Т., Кусачи С., Ямамото К. . Ассоциация нового параметра артериальной жесткости, сердечно-лодыжечного сосудистого индекса, с диастолической функцией левого желудочка. J Тромб атеросклероза 2008; 15 : 261–268.

    КАС Статья Google ученый

  • Масугата Х., Сенда С., Окуяма Х., Мурао К., Инукай М., Хосоми Н., Юкиири К., Нишияма А., Коно М., Года Ф.Сравнение центрального артериального давления и сердечно-лодыжечного сосудистого индекса для связи с сердечной функцией у пациентов с гипертонической болезнью, получающих лечение. Hypertens Res 2009; 32 : 1136–1142.

    Артикул Google ученый

  • Мидзугути Ю., Оиси Ю., Танака Х., Миёси Х., Ишимото Т., Нагасэ Н., Оки Т. . Артериальная ригидность связана с диастолической функцией левого желудочка у пациентов с сердечно-сосудистыми факторами риска: раннее выявление с использованием сердечно-лодыжечного сосудистого индекса и ультразвуковой деформации. J Card Fail 2007; 13 : 744–751.

    Артикул Google ученый

  • Влахопулос К., Дима И., Азнауридис К., Василиаду К., Иоакемидис Н., Ангели К., Тутуза М., Стефанадис К. . Острое системное воспаление увеличивает жесткость артерий и уменьшает отражение волн у здоровых людей. Тираж 2005 г.; 112 : 2193–2200.

    Артикул Google ученый

  • Тросейд М., Сельефлот И., Вайс Т.В., Клемсдал Т.О., Херкинн Э.М., Арнесен Х.Артериальная жесткость независимо связана с интерлейкином-18 и компонентами метаболического синдрома. Атеросклероз 2010; 209 : 337–339.

    Артикул Google ученый

  • Маллат З., Генри П., Фрессонне Р., Алуани С., Скоазек А., Бофилс П., Чватчко Ю., Тедги А. . Повышение концентрации интерлейкина-18 в плазме крови при острых коронарных синдромах. Сердце 2002; 88 : 467–469.

    КАС Статья Google ученый

  • Кильштейн Дж.Т., Доннерстаг Ф., Гаспер С., Менне Дж., Кильштейн А., Мартенс-Лобенхоффер Дж., Скалера Ф., Кук Дж.П., Флисер Д., Боде-Бёгер С.М. АДМА увеличивает жесткость артерий и снижает мозговой кровоток у людей. Ход 2006; 37 : 2024–2029.

    Артикул Google ученый

  • Jiang DJ, Cao Y, Xin HY, Li XH, Luo ZQ, Li YJ.Асимметричный диметиларгинин индуцирует экспрессию тканевого фактора в моноцитах через NF-kappaB-зависимый путь: роль в острых коронарных синдромах. Атеросклероз 2009; 205 : 554–560.

    КАС Статья Google ученый

  • Мияшита Ю., Сайки А., Эндо К., Бан Н., Ямагучи Т., Кавана Х., Нагаяма Д., Охира М., Ояма Т., Шираи К. . Влияние олмесартана, блокатора рецепторов ангиотензина II, и амлодипина, блокатора кальциевых каналов, на сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI) у пациентов с диабетом 2 типа с гипертензией. J Тромб атеросклероза 2009; 16 : 621–626.

    КАС Статья Google ученый

  • Сасаки Х., Сайки А., Эндо К., Бан Н., Ямагути Т., Кавана Х., Нагаяма Д., Охира М., Ояма Т., Мияшита Ю., Шираи К. . Защитное действие эфонидипина, блокатора кальциевых каналов Т- и L-типа, на функцию почек и жесткость артерий у пациентов с диабетом 2 типа с гипертензией и нефропатией. J Тромб атеросклероза 2009; 16 : 568–575.

    КАС Статья Google ученый

  • Мияшита Ю., Эндо К., Сайки А., Бан Н., Ямагучи Т., Кавана Х., Нагаяма Д., Охира М., Ояма Т., Шираи К. . Влияние питавастатина, 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзима, ингибитора редуктазы, на сердечно-лодыжечный сосудистый индекс у пациентов с диабетом 2 типа. J Тромб атеросклероза 2009; 16 : 539–545.

    КАС Статья Google ученый

  • Харашима К., Хаяши Дж., Мива Т., Цунода Т. .Длительная терапия пиоглитазоном улучшает жесткость артерий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Метаболизм 2009; 58 : 739–745.

    КАС Статья Google ученый

  • РУКОВОДСТВО ПО ЛЕЧЕНИЮ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ (ЗАВЕРШЕНИЕ) | Фокс

    1. Рекомендации Целевой группы Европейского общества кардиологов.Лечение стабильной стенокардии. Европейское сердце J 1997; 18:394-413.

    2. Де Бакер Г., Амбросиони Э., Борх-Джонсен К., Бротонс К., Цифкова Р., Даллонгевилль Дж., Эбрахим С., Фаэргеман О., Грэм И., Мансия Г., Кошки В.М., Орт-Гомер К., Перк Дж., Пьорала К., Rodicio JL, Sans S, Sansoy V, Sechtem U, Silber S, Thomsen T, Wood D. Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике: третья совместная целевая группа европейских и других обществ по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (состоит из представители восьми обществ и приглашенные эксперты).Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2003; 10: S1- S10.

    3. Kannel WB, Feinleib M. Естественная история стенокардии во Фрамингемском исследовании. Прогноз и выживание. Am J Cardiol 1972; 29: 154-163.

    4. Мурабито Дж.М., Эванс Дж.К., Ларсон М.Г., Леви Д. Прогноз после начала ишемической болезни сердца. Исследование различий в исходах между полами в зависимости от начальных проявлений коронарной болезни.Тираж 1993; 88: 2548-2555.

    5. Juul-Moller S, Edwardsson N, Jahnmatz B, Rosen A, Sorensen S, Omblus R. Двойное слепое исследование аспирина в первичной профилактике инфаркта миокарда у пациентов со стабильной хронической стенокардией. Шведская группа по исследованию аспирина при стенокардии (SAPAT). Ланцет 1992; 340: 1421-1425.

    6. Дарги Х.Дж., Форд И., Фокс К.М.Европейское исследование общей ишемической нагрузки (TIBET). Влияние ишемии и лечения атенололом, нифедипином SR и их комбинацией на исходы у больных хронической стабильной стенокардией. Исследовательская группа ТИБЕТ. Европейское сердце J 1996; 17: 104–112.

    7. Rehnqvist N, Hjemdahl P, Billing E, Bjorkander I, Eriksson SV, Forslund L, Held C, Nasman P, Wallen NH. Эффекты метопролола по сравнению с верапамилом у пациентов со стабильной стенокардией.Исследование прогноза стенокардии в Стокгольме (APSIS). Европейское сердце J 1996; 17:76-81.

    8. Pepine CJ, Handberg EM, Cooper-DeHoff RM, Marks RG, Kowey P, Messerli FH, Mancia G, Cangiano JL, Garcia-Barreto D, Keltai M, Erdine S, Bristol HA, Kolb HR, Bakris GL, Cohen JD, Пармли В.В. Антагонисты кальция по сравнению со стратегией лечения гипертонии без антагонистов кальция у пациентов с ишемической болезнью сердца. Международное исследование верапамила-трандолаприла (INVEST): рандомизированное контролируемое исследование.ДЖАМА 2003; 290:2805-2816.

    9. Хендерсон Р.А., Покок С.Дж., Клейтон Т.С., Найт Р., Фокс К.А., Джулиан Д.Г., Чемберлен Д.А. Результат 7-летнего исследования RITA-2: коронарная ангиопластика в сравнении с медикаментозной терапией. J Am Coll Cardiol 2003;42:1161-1170.

    10. Brunelli C, Cristofani R, LТAbbate A. Долгосрочная выживаемость у медикаментозно леченных пациентов с ишемической болезнью сердца и прогностическое значение клинических и электрокардиографических данных (Мультицентровое проспективное исследование CNR в Италии OD1).Европейское сердце J 1989; 10: 292-303.

    11. Даймонд АГ. Клинически значимая классификация дискомфорта в груди. J Am Coll Cardiol 1983; 1: 574-575.

    12. Campeau L. Letter: классификация стенокардии. Тираж 1976 г.; 54:522-523.

    13. Hlatky MA, Boineau RE, Higginbotham MB, Lee KL, Mark DB, Califf RM, Cobb FR, Pryor DB.Краткая анкета для самостоятельного заполнения для определения функциональной способности (индекс состояния активности Дюка). Am J Cardiol 1989;64:651-654.

    14. Спертус Дж.А., Уиндер Дж.А., Дьюхерст Т.А., Дейо Р.А., Продзински Дж., Макдонелл М., Финн С.Д. Разработка и оценка Сиэтлского опросника стенокардии: новый показатель функционального состояния при ишемической болезни сердца. J Am Coll Cardiol 1995; 25:333-341.

    15.Спертус Дж. А., Джонс П., Макдонелл М., Фан В., Фин С. Д. Состояние здоровья предсказывает долгосрочный исход у амбулаторных пациентов с ишемической болезнью. Тираж 2002; 106:43-49.

    16. Малик С., Вонг Н.Д., Франклин С.С., Камат Т.В., Л.Италиен Г.Дж., Пио Д.Р., Уильямс Г.Р. Влияние метаболического синдрома на смертность от ишемической болезни сердца, сердечно-сосудистых заболеваний и всех причин у взрослых в США. Тираж 2004 г.; 110:1245-1250.

    17.Girman CJ, Rhodes T, Mercuri M, Pyorala K, Kjekshus J, Pedersen TR, Beere PA, Gotto AM, Clearfield M. Метаболический синдром и риск крупных коронарных событий в Скандинавском исследовании выживания симвастатина (4S) и ВВС/ Техасское исследование профилактики коронарного атеросклероза (AFCAPS/TexCAPS). Am J Cardiol 2004; 93:136-141.

    18. Horne BD, Anderson JL, John JM, Weaver A, Bair TL, Jensen KR, Renlund DG, Muhlestein JB.Какие подтипы лейкоцитов предсказывают повышенный сердечно-сосудистый риск? J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1638-1643.

    19. Guclu F, Ozmen B, Hekimsoy Z, Kirmaz C. Влияние препарата группы статинов, правастатина, на резистентность к инсулину у пациентов с метаболическим синдромом. Biomed Pharmacother 2004; 58:614-618.

    20. Хаверкейт Ф., Томпсон С.Г., Пайк С.Д., Галлимор Дж.Р., Пепис М.Б.Продукция С-реактивного белка и риск коронарных событий при стабильной и нестабильной стенокардии. Европейская согласованная группа по изучению тромбоза и инвалидности стенокардии. Ланцет 1997; 349:462-466.

    21. Блейк Г.Дж., Ридкер П.М. Воспалительные биомаркеры и прогноз сердечно-сосудистого риска. J Intern Med 2002; 252: 283-294.

    22. Пирсон А.Т.Новые инструменты для оценки коронарного риска: каковы их преимущества и ограничения? Тираж 2002; 105:886-892.

    23. Bogaty PBJ, Boyer L, Simard S, Joseph L, Bertrand F, Dagenais GR. Флуктуирующие маркеры воспаления у больных стабильной ишемической болезнью сердца. Arch Intern Med 2005; 165: 221-226.

    24. Kragelund CGB, Kober L, Hildebrandt P, Steffensen R.N-концевой натрийуретический пептид про-В-типа и долгосрочная смертность при стабильной ишемической болезни сердца. NEJM 2005; 352:666-675.

    25. Андреотти Ф, Беккер ФК. Атеротромботические расстройства: новые взгляды из гематологии. Тираж 2005; 111:1855-1863.

    26. Джанросси Р., Детрано Р., Малвихилл Д., Леманн К., Дубах П., Коломбо А., МакАртур Д., Фроличер В.Индуцированная физической нагрузкой депрессия ST в диагностике ишемической болезни сердца. Метаанализ. Тираж 1989; 80:87-98.

    27. Kwok Y, Kim C, Grady D, Segal M, Redberg R. Метаанализ нагрузочных тестов для выявления ишемической болезни сердца у женщин. Am J Cardiol 1999; 83:660-666.

    28. Гибсон С.Р. Диагностическое и прогностическое значение электрокардиографии с нагрузкой у бессимптомных субъектов и пациентов со стабильными симптомами.Curr Opin Cardiol 1991; 6:536-546.

    29. Ashley EA, Myers J, Froelicher V. Тестирование с физической нагрузкой в ​​клинической медицине. Ланцет 2000;356:1592-1597.

    30. Хунг Дж., Чайтман Б.Р., Лам Дж., Лесперанс Дж., Дюпрас Г., Файнс П., Бурасса М.Г. Выбор неинвазивных диагностических тестов для оценки ишемической болезни сердца у женщин: многомерное сравнение рентгеноскопии сердца, электрокардиографии с физической нагрузкой и перфузионной сцинтиграфии миокарда с таллием.J Am Coll Cardiol 1984; 4: 8–16.

    31. Даймонд Г.А., Форрестер Дж.С. Анализ вероятности как помощь в клинической диагностике ишемической болезни сердца. N Engl J Med 1979; 300:1350-1358.

    32. Лауэр С.М. Электрокардиограмма с физической нагрузкой и прогноз. Новые маркеры и прогностические инструменты. Cardiol Clin 2001;19:401-414.

    33.Эламин М.С., Бойл Р., Кардаш М.М., Смит Д.Р., Стокер Дж.Б., Уитакер В., Мэри Д.А., Линден Р.Дж. Точное выявление ишемической болезни сердца с помощью нового нагрузочного теста. Бр Харт Дж. 1982; 48:311-320.

    34. Yamada H, Do D, Morise A, Atwood JE, Froelicher V. Обзор исследований с использованием многопараметрического анализа клинических данных и данных нагрузочных тестов для прогнозирования ангиографической болезни коронарных артерий. Prog Cardiovasc Dis 1997;39:457-481.

    35.Борг Г., Холмгрен А., Линдблад И. Количественная оценка боли в груди. Acta Med Scand Suppl 1981;644:43-45.

    36. Рабочая группа ESC по физиологии упражнений, физиопатологии и электрокардиографии. Рекомендации по кардиологическому нагрузочному тесту. Европейское сердце J 1993; 14: 969-988.

    37. Давидавичус Г., Ковальски М., Уильямс Р.И., ДТХуге Дж., Ди Сальво Г., Пьер-Жюстен Г., Клаус П., Радемакерс Ф., Херрегодс М.С., Фрейзер А.Г., Пьерард Л.А., Бийненс Б., Сазерленд Г.Р.Можно ли проводить измерение регионарной деформации и скорости деформации как во время эхокардиографии с добутамином, так и во время нагрузочной эхокардиографии, и различаются ли реакции региональной деформации при различных формах стресс-тестирования? J Am Soc Echocardiog 2003;16:299-308.

    38. Cheitlin MD, Alpert JS, Armstrong WF, Aurigemma GP, Beller GA, Bierman FZ, Davidson TW, Davis JL, Douglas PS, Gillam LD, Lewis RP, Pearlman AS, Philbrick JT, Shah PM, Williams RG, Ritchie JL , Игл К.А., Гарднер Т.Дж., Гарсон А., Гиббонс Р.Дж., ОТурк Р.А., Райан Т.Дж.Рекомендации ACC/AHA по клиническому применению эхокардиографии: резюме. Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по клиническому применению эхокардиографии). Разработан в сотрудничестве с Американским обществом эхокардиографии. J Am Coll Cardiol 1997; 29: 862-879.

    39. Марвик ХТ. Современное состояние стресс-эхокардиографии для диагностики и прогностической оценки ишемической болезни сердца.Coron Artery Dis 1998;9:411-426.

    40. Гиббонс Р.Дж., Чаттерджи К., Дейли Дж., Дуглас Дж.С., Фин С.Д., Гардин Дж.М., Грюнвальд М.А., Леви Д., Литл Б.В., ОТрурк Р.А., Шафер В.П., Уильямс С.В., Ричи Дж.Л., Чейтлин М.Д., Игл К.А., Гарднер Т.Дж. , Garson A Jr, Russell RO, Ryan TJ, Smith SC Jr. Рекомендации ACC/AHA/ACP-ASIM по ведению пациентов с хронической стабильной стенокардией: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по ведению пациентов с хронической стабильной стенокардией).J Am Coll Cardiol 1999; 33:2092- 2197.

    41. Schinkel AF, Bax JJ, Geleijnse ML, Boersma E, Elhendy A, Roelandt JR, Poldermans D. Неинвазивная оценка ишемической болезни сердца: визуализация перфузии миокарда или стресс-эхокардиография? Европейское сердце J 2003; 24: 789-800. 42. Korosoglou G, Labadze N, Hansen A, Selter C, Giannitsis E, Katus H, Kuecherer H. Полезность визуализации перфузии миокарда в реальном времени при оценке пациентов с впервые возникшей болью в груди.Am J Cardiol 2004; 94:1225-1231.

    42. Madler CF, Payne N, Wilkenshoff U, Cohen A, Derumeaux GA, Pierard LA, Engvall J, Brodin LA, Sutherland GR, Fraser AG. Неинвазивная диагностика ишемической болезни сердца с помощью количественной стресс-эхокардиографии: оптимальные диагностические модели с использованием тканевой допплерографии в автономном режиме в исследовании MYDISE. Европейское сердце J 2003; 24: 1584-1594.

    43.Marwick TH, Case C, Leano R, Short L, Baglin T, Cain P, Garrahy P. Использование тканевой допплерографии для облегчения прогнозирования событий у пациентов с аномальной функцией левого желудочка с помощью эхокардиографии с добутамином. Am J Cardiol 2004; 93:142-146.

    44. Ritchie JL, Bateman TM, Bonow RO, Crawford MH, Gibbons RJ, Hall RJ, OТrourke RA, Parisi AF, Verani MS. Руководство по клиническому использованию радионуклидной визуализации сердца.Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по оценке диагностических и терапевтических сердечно-сосудистых процедур (Комитет по радионуклидной визуализации), разработанный в сотрудничестве с Американским обществом ядерной кардиологии. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 521-547.

    45. Андервуд С.Р., Анагостопулос С., Серкейра М., Элл П.Дж., Флинт Э.Дж., Харбинсон М., Келион А.Д., Аль-Мохаммад А., Првулович Э.М., Шоу Л.Дж., Тведдел А.С.Перфузионная сцинтиграфия миокарда: доказательства. Eur J Nucl Med Mol Imag 2004;31:261-291.

    46. Марвик Т.Х., Шоу Л.Дж., Лауэр М.С., Кеслер К., Хахамович Р., Хеллер Г.В., Травин М.И., Борхес-Нето С., Берман Д.С., Миллер Д.Д. Неинвазивное прогнозирование сердечной смертности у мужчин и женщин с известной или подозреваемой ишемической болезнью сердца. Исследовательская группа по экономике неинвазивной диагностики (END). Am J Med 1999; 106:172-178.

    47.Шоу Л.Дж., Хахамович Р., Редберг Р.Ф. Современные данные о диагностическом тестировании у женщин с подозрением на ишемическую болезнь сердца: выбор подходящего теста. Cardiol Rev 2000;8:65-74.

    48. Elhendy A, van Domburg RT, Bax JJ, Nierop PR, Valkema R, Geleijnse ML, Kasprzak JD, Liqui-Lung AF, Cornel JH, Roelandt JR. ОФЭКТ стресс-перфузии миокарда с добутамином и атропином в диагностике стеноза трансплантата после коронарного шунтирования.J Nucl Cardiol 1998; 5:491-497.

    49. Шапира И., Хеллер И., Корницкий Ю., Топильский М., Исаков А. Значение однофотонной эмиссионной КТ с таллием-201 как предиктор исхода и долгосрочный прогноз после АКШ. J Мед 2001; 32:271-282.

    50. Андервуд С.Р., Бакс Дж.Дж., фон Даль Дж., Хенейн М.Ю., Кнуути Дж., ван Россум А.С., Шварц Э.Р., Вановершельде Дж.Л., ван дер Уолл Э.Е., Вейнс В.Методы визуализации для оценки гибернации миокарда. Отчет исследовательской группы Европейского общества кардиологов. Европейское сердце J 2004; 25:815-836.

    51. Nagel EL, Bocksch HB, Klein W, Vogel C, Frantz U, Ellmer E, Dreysse A, Fleck S. Неинвазивная диагностика аномалий движения стенки, вызванных ишемией, с использованием стресс-МРТ с высокими дозами добутамина. Сравнение со стресс-эхокардиографией с добутамином. Тираж 1999; 99:763-770.

    52. Pennell DJ, Sechtem UP, Higgins CB, Manning WJ, Pohost GM, Rademakers FE, van Rossum AC, Shaw LJ, Yucel EK. Клинические показания для кардиоваскулярного магнитного резонанса (CMR): отчет группы консенсуса. Европейское сердце J 2004; 25: 1940–1965.

    53. Сюй М., McHaffie DJ. Неспецифические систолические шумы: проверка клинической ценности эхокардиографии.N Z Med J 1993; 106:54-56.

    54. Нагуех С.Ф., Бачински Л.Л., Мейер Д., Хилл Р., Зогби В.А., Там Дж.В., Хинонес М.А., Робертс Р., Мариан А.Дж. Тканевая допплеровская визуализация последовательно выявляет аномалии миокарда у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией и предоставляет новые средства для ранней диагностики до и независимо от гипертрофии. Тираж 2001 г.; 104: 128-130.

    55.Моттрам П.М., Марвик Т.Х. Оценка диастолической функции: что нужно знать кардиологу общей практики. Сердце 2005;91:681-695.

    56. Йип Г., Абрахам Т., Белоглавек М., Хандерия Б.К. Клинические применения визуализации скорости деформации. J Am Soc Echocardiog 2003;16:1334-1342.

    57. Гилл Дж. Б., Кэрнс Дж. А., Робертс Р. С., Костантини Л., Сили Б. Дж., Фоллен Э. Ф., Томлинсон К. В., Гент М.Прогностическое значение ишемии миокарда, выявленной при амбулаторном наблюдении в ранние сроки после острого инфаркта миокарда. N Engl J Med 1996; 334:65-70.

    58. Cohn PF, Fox KM, Daly C. Тихая ишемия миокарда. Тираж 2003 г.; 108:1263-1277.

    59. Малкахи Д., Найт С., Патель Д., Керзен Н., Каннингем Д., Райт С., Кларк Д., Перселл Х., Саттон Г., Фокс К.Выявление амбулаторной ишемии не имеет практического клинического значения при рутинном ведении пациентов со стабильной стенокардией. Долгосрочное последующее исследование. Европейское сердце J 1995; 16: 317-324.

    60. Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, Zusmer NR, Viamonte M Jr, Detrano R. Количественное определение кальция в коронарных артериях с использованием сверхбыстрой компьютерной томографии. J Am Coll Cardiol 1990;15:827-832.

    61.OТrourke RA, Brundage BH, Froelicher VF, Greenland P, Grundy SM, Hachamovitch R, Pohost GM, Shaw LJ, Weintraub WS, Winters WL Jr. Консенсусный документ экспертов Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по электронно-лучевой компьютерной томографии для диагностика и прогноз ишемической болезни сердца. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 326-340.

    62. Дейли С., Сараванан П., Фокс К. Является ли кальций ключом к разгадке? Европейское сердце J 2002; 23: 1562-1565.

    63. de Feyter PJ, Nieman K. Неинвазивная многослойная компьютерная томография, коронарография: новый клинический метод. J Am Coll Cardiol 2004;44:1238-1240.

    64. Hoffmann MH, Shi H, Schmitz BL, Schmid FT, Lieberknecht M, Schulze R, Ludwig B, Kroschel U, Janke N, Haerer W, Brambs HJ, Aschoff AJ. Неинвазивная коронарография с мультиспиральной компьютерной томографией.ДЖАМА 2005; 293:2471-2478.

    65. Raff GL, Gallagher MJ, OТNeill WW, Goldstein JA. Диагностическая точность неинвазивной коронарографии с использованием 64-срезовой спиральной компьютерной томографии. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 552-557.

    66. Leschka S, Alkadhi H, Plass A, Desbiolles L, Grunenfelder J, Marincek B, Wildermuth S. Точность МСКТ-коронарографии с использованием 64-срезовой технологии: первый опыт.Европейское сердце J 2005; 26: 1482-1487.

    67. Spaulding CM, Joly LM, Rosenberg A, Monchi M, Weber SN, Dhanaut JF, Carli P. Немедленная коронарная ангиография у выживших после внебольничной остановки сердца. N Engl J Med 1997; 336:1629-1633.

    68. Боргер ван дер Бург А.Е., Бакс Дж.Дж., Бурсма Э., Бутсма М., ван Эрвен Л., ван дер Уолл Э.Е., Шалий М.Дж. Влияние чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования на исход после нефатальной остановки сердца вне стационара.Am J Cardiol 2003; 91: 785-789.

    69. Ното Т.Дж. младший, Джонсон Л.В., Кроун Р., Уивер В.Ф., Кларк Д.А., Крамер Дж.Р. младший, Ветровец Г.В. Катетеризация сердца 1990: отчет Реестра Общества сердечной ангиографии и вмешательств (SCA&I). Катет Сердечно-сосудистый Диагноз 1991;24:75-83.

    70. Де Бакер Г., Амброзиони Э., Борх-Джонсен К., Бротонс К., Чифкова Р., Даллонгевилль Дж., Эбрахим С., Фаэргеман О., Грэм И., Мансия Г., Кошки-ясли В., Орт-Гомер К., Перк Дж., Пьорала К. , Родисио Дж.Л., Санс С., Сансой В., Сехтем Ю., Зильбер С., Томсен Т., Вуд Д.Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Третья объединенная целевая группа европейских и других обществ по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Европейское Сердце J 2003; 24:1601- 1610.

    71. Калифф Р.М., Армстронг П.В., Карвер Дж.Р., Д.Агостино Р.Б., Штраус В.Е. 27-я конференция Bethesda: сопоставление интенсивности управления факторами риска с риском развития ишемической болезни сердца. Оперативная группа 5.Стратификация пациентов на подгруппы высокого, среднего и низкого риска для целей управления факторами риска. J Am Coll Cardiol 1996; 27:1007-1019.

    72. Хенс WH. Оценка факторов риска ишемической болезни сердца. BMJ 2003;327:1238-1239.

    73. Браунвальд Э., Домански М.Дж., Фаулер С.Е., Геллер Н.Л., Герш Б.Дж., Ся Дж., Пфеффер М.А., Райс М.М., Розенберг Ю.Д., Руло Дж.Л.Ингибирование ангиотензинпревращающего фермента при стабильной ишемической болезни сердца. N Engl J Med 2004;351:2058-2068.

    74. Исследователи исследования по оценке профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Влияние рамиприла на сердечно-сосудистые и микрососудистые исходы у людей с сахарным диабетом: результаты исследования HOPE и подисследования MICRO-HOPE. Ланцет 2000;355:253-259.

    75.Исследовательская группа IONA. Влияние никорандила на коронарные события у пациентов со стабильной стенокардией: рандомизированное исследование «Влияние никорандила на стенокардию» (IONA). Ланцет 2002;359:1269-1275.

    76. Weiner DA, Ryan TJ, McCabe CH, Chaitman BR, Sheffield LT, Ferguson JC, Fisher LD, Tristani F. Прогностическое значение клинического профиля и теста с физической нагрузкой у пациентов с ишемической болезнью сердца, получающих медикаментозное лечение. J Am Coll Cardiol 1984; 3: 772-779.

    77. Harris PJ, Harrell FE Jr, Lee KL, Behar VS, Rosati RA. Выживаемость при медикаментозно леченной ишемической болезни сердца. Тираж 1979 г.; 60:1259-1269.

    78. Хаммермайстер К.Е., ДеРуэн Т.А., Додж Х.Т. Переменные, предсказывающие выживаемость у пациентов с ишемической болезнью. Отбор с помощью одномерного и многомерного анализа из клинических, электрокардиографических, физических упражнений, артериографических и количественных ангиографических оценок.Тираж 1979 г.; 59:421-430.

    79. Калифф Р.М., Марк Д.Б., Харрелл Ф.Е. младший, Хлатки М.А., Ли К.Л., Розати Р.А., Прайор Д.Б. Значение клинических показателей ишемии в прогнозе пациентов с документально подтвержденной болезнью коронарных артерий. J Am Coll Cardiol 1988; 11: 20–26.

    80. Hultgren HN, Peduzzi P. Отношение тяжести симптомов к прогнозу при стабильной стенокардии.Am J Cardiol 1984; 54:988-993.

    81. Прайор Д.Б., Шоу Л., Маккантс С.Б., Ли К.Л., Марк Д.Б., Харрелл Ф.Е. младший, Мюльбайер Л.Х., Калифорния Р.М. Значение анамнеза и физикального обследования при выявлении пациентов с повышенным риском развития ишемической болезни сердца. Энн Интерн Мед 1993; 118:81-90.

    82. Моррис К.К., Уэсима К., Кавагути Т., Хидег А., Фрёлихер В.Ф. Прогностическое значение толерантности к физической нагрузке: обзор литературы.Am Heart J 1991; 122: 1423-1431.

    83. Mark DB, Shaw L, Harrell FE Jr, Hlatky MA, Lee KL, Bengtson JR, McCants CB, Califf RM, Pryor DB. Прогностическое значение оценки нагрузки на беговой дорожке у амбулаторных пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца. N Engl J Med 1991; 325:849-853.

    84. Dagenais GR, Rouleau JR, Christen A, Fabia J. Выживание пациентов с сильно положительной электрокардиограммой при нагрузке.Тираж 1982 г.; 65:452-456.

    85. McNeer JF, Margolis JR, Lee KL, Kisslo JA, Peter RH, Kong Y, Behar VS, Wallace AG, McCants CB, Rosati RA. Роль нагрузочного теста в обследовании больных ишемической болезнью сердца. Тираж 1978 г.; 57:64-70.

    86. Morrow K, Morris CK, Froelicher VF, Hideg A, Hunter D, Johnson E, Kawaguchi T, Lehmann K, Ribisl PM, Thomas R et al.Прогноз сердечно-сосудистой смерти у мужчин, проходящих неинвазивное обследование по поводу ишемической болезни сердца. Энн Интерн Мед 1993;118:689-695.

    87. Марк Д.Б., Хлатки М.А., Харрелл Ф.Е. младший, Ли К.Л., Калифф Р.М., Прайор Д.Б. Оценка на беговой дорожке для прогнозирования прогноза при ишемической болезни сердца. Энн Интерн Мед 1987; 106:793-800.

    88. Prakash M, Myers J, Froelicher VF, Marcus R, Do D, Kalisetti D, Atwood JE.Клинические и нагрузочные предикторы смертности от всех причин: результаты 0,6000 последовательно направленных пациентов мужского пола. Сундук 2001; 120: 1003-1013.

    89. Marwick TH, Mehta R, Arheart K, Lauer MS. Использование эхокардиографии с физической нагрузкой для прогностической оценки пациентов с известной или подозреваемой ишемической болезнью сердца. J Am Coll Cardiol 1997; 30:83-90.

    90.Гелейнсе М.Л., Элхенди А., ван Домбург Р.Т., Корнел Дж.Х., Рамбальди Р., Салустри А., Рейс А.Е., Руландт Дж.Р., Фьоретти П.М. Визуализация сердца для стратификации риска с помощью нагрузочного теста с добутамином и атропином у пациентов с болью в груди. Эхокардиография, перфузионная сцинтиграфия или и то, и другое? Тираж 1997; 96:137-147.

    91. Олмос Л.И., Дакик Х., Гордон Р., Данн Дж.К., Верани М.С., Хиноны М.А., Зогби В.А. Долгосрочное прогностическое значение эхокардиографии с нагрузкой по сравнению с 201Tl с нагрузкой, ЭКГ и клиническими переменными у пациентов, обследованных на предмет ишемической болезни сердца.Тираж 1998 г.; 98: 2679-2686.

    92. Хачамович Р., Берман Д.С., Шоу Л.Дж., Киат Х., Коэн И., Кабико Дж.А., Фридман Дж., Даймонд Г.А. Инкрементальное прогностическое значение однофотонной эмиссионной компьютерной томографии перфузии миокарда для прогнозирования сердечной смерти: дифференциальная стратификация риска сердечной смерти и инфаркта миокарда. Тираж 1998; 97: 535-543.

    93.Браун АК. Прогностическое значение визуализации перфузии миокарда с таллием-201. Диагностический инструмент достигает совершеннолетия. Тираж 1991; 83: 363-381.

    94. Mock MB, Ringqvist I, Fisher LD, Davis KB, Chaitman BR, Kouchoukos NT, Kaiser GC, Alderman E, Ryan TJ, Russell RO Jr, Mullin S, Fray D, Killip T III. Выживаемость пациентов, получавших медикаментозное лечение, в регистре исследования коронарной хирургии (CASS). Тираж 1982 г.; 66:562-568.

    95. Эмонд М., Мок М.Б., Дэвис К.Б., Фишер Л.Д., Холмс Д.Р. младший, Чайтман Б.Р., Кайзер Г.К., Олдерман Э., Киллип Т. III. Долгосрочная выживаемость пациентов, получавших медикаментозное лечение, в регистре исследования коронарной хирургии (CASS). Тираж 1994; 90:2645-2657.

    96. McDonagh TA, Morrison CE, Lawrence A, Ford I, Tunstall-Pedoe H, McMurray JJ, Dargie HJ.Симптоматическая и бессимптомная систолическая дисфункция левого желудочка у городского населения. Ланцет 1997; 350:829-833.

    97. Raymond I, Pedersen F, Steensgaard-Hansen F, Green A, Busch-Sorensen M, Tuxen C, Appel J, Jacobsen J, Atar D, Hildebrandt P. Распространенность нарушения систолической функции левого желудочка и сердечной недостаточности в среднем сегмент пожилого и пожилого городского населения Копенгагена. Сердце 2003; 89: 1422-1429.

    98. Мостерд А., Хоэс А.В., де Брюйне М.С., Декерс Дж.В., Линкер Д.Т., Хофман А., Гробби Д.Э. Распространенность сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка среди населения в целом: Роттердамское исследование. Европейское сердце J 1999; 20: 447-455.

    99. Daly C, Norrie J, Murdoch DL, Ford I, Dargie HJ, Fox K. Значение рутинных неинвазивных тестов для прогнозирования клинического исхода при стабильной стенокардии.Европейское сердце J 2003; 24: 532-540.

    100. Cuspidi C, Ambrosioni E, Mancia G, Pessina AC, Trimarco B, Zanchetti A. Роль эхокардиографии и ультрасонографии сонных артерий в стратификации риска у пациентов с гипертонической болезнью: оценка прогностического риска при наблюдении. Дж. Гипертенс 2002; 20:1307-1314.

    101. Европейское общество гипертонии и Европейское общество кардиологов.Руководство по лечению артериальной гипертензии. Дж. Гипертенс 2003; 21:1011-1053.

    102. Европейская исследовательская группа по коронарной хирургии. Отдаленные результаты проспективного рандомизированного исследования аортокоронарного шунтирования при стабильной стенокардии. Ланцет 1982; 2:1173-1180.

    103. Mark DB, Nelson CL, Califf RM, Harrell FE Jr, Lee KL, Jones RH, Fortin DF, Stack RS, Glower DD, Smith LR et al.Продолжая эволюцию терапии ишемической болезни сердца. Первые результаты эпохи коронарной ангиопластики. Тираж 1994;89:2015-2025.

    104. Кеннеди Дж.В., Киллип Т., Фишер Л.Д., Олдерман Э.Л., Гиллеспи М.Дж., Мок М.Б. Клинический спектр ишемической болезни сердца и ее хирургическое и медикаментозное лечение, 1974-1979 гг. Исследование коронарной хирургии. Тираж 1982; 66:III16-III23.

    105.Kemp HG Jr. Функция левого желудочка у пациентов с синдромом стенокардии и нормальными коронарными артериограммами. Am J Cardiol 1973; 32: 375-376.

    106. Cosin-Sales JC, Pizzi S, Brown JC, Kaski. С-реактивный белок, клиническая картина и ишемическая активность у пациентов с болью в груди и нормальными коронарными ангиограммами. J Am Coll Cardiol 2003; 41:1468-1474.

    107.Кэннон РО III, Эпштейн SE. Микроваскулярная стенокардия как причина болей в грудной клетке при ангиографически нормальных коронарных артериях. Am J Cardiol 1988;61:1338-1343.

    108. Люшер Ф.Т. Эндотелий и сердечно-сосудистые заболевания — сложная взаимосвязь. N Engl J Med 1994; 330:1081-1083.

    109. Оки Т., Табата Т., Ямада Х., Вакацуки Т., Миширо Ю., Абэ М., Оносэ Ю., Иучи А., Ито С.Диастолические свойства левого желудочка у пациентов с гипертонической болезнью, измеренные с помощью импульсной тканевой допплерографии. J Am Soc Echocardiog 1998; 11:1106-1112.

    110. Даймонд Дж.А., Филлипс Р.А. Гипертоническая болезнь сердца. Hypertens Res 2005; 28:191-202.

    111. Шафер С., Кельм М., Мингерс С., Штрауер Б.Е. Ремоделирование левого желудочка ухудшает резерв коронарного кровотока у пациентов с артериальной гипертензией.Дж. Гипертенс 2002; 20:1431-1437.

    112. Прейк М., Кельм М., Штрауер Б.Е. Ведение больного гипертонической болезнью с коронарной недостаточностью, но без атеросклероза. Curr Opin Cardiol 2003; 18: 255-259.

    113. Kaski JC, Rosano GM, Collins P, Nihoyannopoulos P, Maseri A, Poole-Wilson PA. Кардиальный синдром X: клинические характеристики и функция левого желудочка.Длительное последующее исследование. J Am Coll Cardiol 1995; 25:807-814.

    114. Атиенца Ф., Веласко Дж. А., Браун С., Ридоччи Ф., Каски Дж. К. Оценка качества жизни у пациентов с болью в груди и нормальной коронарной артериограммой (синдром X) с помощью специального опросника. Клин Кардиол 1999; 22:283-290.

    115. Bugiardini R, Bairey Merz CN. Стенокардия с нормальными коронарными артериями: меняющаяся философия.ДЖАМА 2005; 293:477-484.

    116. Джонсон Б.Д., Шоу Л.Дж., Бухтал С.Д., Байри Мерц К.Н., Ким Х.В., Скотт К.Н., Дойл М., Олсон М.Б., Пепин С.Дж., Ден Холландер Дж., Шараф Б., Роджерс В.Дж., Манкад С., Фордер Дж.Р., Келси С.Ф., Похост ГМ. Прогноз у женщин с ишемией миокарда при отсутствии обструктивной коронарной болезни: результаты оценки синдрома ишемии у женщин (WISE), спонсируемой Национальным институтом здоровья, Национальным институтом сердца, легких и крови.Тираж 2004 г.; 109: 2993-2999.

    117. Bugiardini R, Manfrini O, Pizzi C, Fontana F, Morgagni G. Функция эндотелия предсказывает будущее развитие ишемической болезни сердца: исследование женщин с болью в груди и нормальными коронарными ангиограммами. Тираж 2004; 109: 2518-2523.

    118. Принцметал М., Кеннамер Р., Мерлисс Р., Вада Т., Бор Н.Стенокардия. I. Вариантная форма стенокардии: предварительное заключение. Am J Med 1959; 27:375-388.

    119. MacAlpin NR. Остановка сердца и внезапная неожиданная смерть при вариантной стенокардии: осложнения коронарного спазма, которые могут возникнуть при отсутствии тяжелого органического коронарного стеноза. Am Heart J 1993; 125: 1011-1017.

    120. Бори М., Пьеррон Ф., Панагидес Д., Бонне Дж.Л., Иворра С., Дефоссе Л.Спазм коронарных артерий у пациентов с нормальными или почти нормальными коронарными артериями. Длительное наблюдение за 277 пациентами. Европейское сердце J 1996; 17:1015-1021.

    121. Yamagishi M, Ito K, Tsutsui H, Miyazaki S, Goto Y, Nagaya N, Sumiyoshi T, Fukami K, Haze K, Kitakaze M, Nonogi H, Tomoike H. Тяжесть поражения и гиперхолестеринемия определяют долгосрочный прогноз вазоспастической стенокардия лечится антагонистами кальциевых каналов.Циркуляр J 2003; 67:1029-1035.

    122. Мацубара Т., Тамура Ю., Ямазоэ М., Хори Т., Конно Т., Ида Т., Хигучи К., Такемото М., Имаи С., Айзава Ю. Корреляция между артериографическими и электрокардиографическими характеристиками во время спазма в левой передней нисходящей коронарной артерии. Коронарная артерия Dis 1997; 8: 525-535.

    123. Koh KK, Moon TH, Song JH, Park GS, Lee KH, Cho SK, Kim SS.Сравнение клинических и лабораторных данных у пациентов с диффузным трехсосудистым спазмом коронарных артерий и другими типами спазма коронарных артерий. Катет Кардиоваск Диагн 1996;37:132-139.

    124. Sueda S, Kohno H, Fukuda H, Inoue K, Suzuki J, Watanabe K, Ochi T, Uraoka T. Клинические и ангиографические характеристики спазма, вызванного ацетилхолином: зависимость от дозы интракоронарного введения ацетилхолина.Коронарная артерия Dis 2002;13:231-236.

    125. Onaka H, ​​Hirota Y, Shimada S, Kita Y, Sakai Y, Kawakami Y, Suzuki S, Kawamura K. Клиническое наблюдение спонтанных приступов стенокардии и многососудистого спазма при вариантной стенокардии с нормальными коронарными артериями: оценка через 24 ч 12 -отведение электрокардиографии с компьютерным анализом. J Am Coll Cardiol 1996; 27:38-44.

    126.Sueda S, Saeki H, Otani T, Ochi N, Kukita H, Kawada H, Matsuda S, Uraoka T. Исследование наиболее эффективного провокационного теста для пациентов с коронарной спастической стенокардией: полезность ускоренных упражнений после гипервентиляции. Jpn Circ J 1999; 63:85-90.

    127. Yasue H, Horio Y, Nakamura N, Fujii H, Imoto N, Sonoda R, Kugiyama K, Obata K, Morikami Y, Kimura T. Индукция спазма коронарных артерий ацетилхолином у пациентов с вариантной стенокардией: возможная роль Парасимпатическая нервная система в патогенезе спазма коронарных артерий.Тираж 1986; 74:955-963.

    128. Sueda S, Kohno H, Fukuda H, Watanabe K, Ochi N, Kawada H, Uraoka T. Ограничения медикаментозной терапии у пациентов с чистой коронарной спастической стенокардией. Грудь 2003;123:380-386.

    129. Sueda S, Kohno H, Fukuda H, Ochi N, Kawada H, Hayashi Y, Uraoka T. Частота спровоцированных коронарных спазмов у пациентов, подвергающихся коронарной артериографии с использованием теста на провокацию спазма посредством внутрикоронарного введения эргоновина.Ангиология 2004;55:403-411.

    130. Smith GD, Shipley MJ, Marmot MG, Rose G. Концентрация холестерина в плазме и смертность. Исследование Уайтхолла. ДЖАМА 1992; 267:70-76.

    131. Долл Р., Пето Р., Холл Э., Уитли К., Грей Р. Алкоголь и снижение заболеваемости ишемической болезнью сердца среди британских врачей: путаница или причинно-следственная связь? Европейское сердце J 1997; 18:23-25.

    132. Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell ТInfarto miocardico. Пищевые добавки с полиненасыщенными жирными кислотами n-3 и витамином Е после инфаркта миокарда: результаты исследования GISSIPrevenzione. Ланцет 1999;354:447-455.

    133. Kris-Etherton PM, Harris WS, Appel LJ. Потребление рыбы, рыбий жир, омега-3 жирные кислоты и сердечно-сосудистые заболевания.Arterioscler Thromb Vasc Biol 2003;23:e20-e30.

    134. He K, Song Y, Daviglus ML, Liu K, Van Horn L, Dyer AR, Greenland P. Накопленные данные о потреблении рыбы и смертности от ишемической болезни сердца: метаанализ когортных исследований. Тираж 2004; 109: 2705-2711.

    135. Американская диабетическая ассоциация. Стандарты оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом.Diab Care 2003;26(Приложение 1):s33-s50.

    136. Инзукки С.Е., Аматруда Дж.М. Управление липидами у пациентов с диабетом: воплощение рекомендаций в действие. Диаб Уход 2003; 26: 1309-1311.

    137. Gaede P, Vedel P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Многофакторное вмешательство и сердечно-сосудистые заболевания у пациентов с диабетом 2 типа.N Engl J Med 2003;348:383-393.

    138. Дорманди Дж. А., Чарбоннел Б., Экланд Д. Д., Эрдманн Э., Масси-Бенедетти М., Мулес И. К., Скин А. М., Тан М. Х., Лефевр П. Дж., Мюррей Г. Д., Стандл Э., Уилкокс Р. Г., Вильхельмсен Л., Беттеридж Дж., Биркеланд К., Голай А., Хайне Р.Дж., Кораньи Л., Лааксо М., Мокан М., Норкус А., Пирагс В., Подар Т., Шин А., Шербаум В., Шернтанер Г., Шмитц О., Скрха Дж., Смит Ю., Татон Дж. Вторичная профилактика макрососудистых событий у пациентов с сахарным диабетом 2 типа в исследовании PROactive (PROspective клиническое исследование пиоглитазона в макрососудистых событиях): рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет 2005;366:1279-1289.

    139. Fox KM, Thadani U, Ma PT, Nash SD, Keating Z, Czorniak MA, Gillies H, Keltai M. Цитрат силденафила не снижает толерантность к физической нагрузке у мужчин с эректильной дисфункцией и хронической стабильной стенокардией. Европейское сердце J 2003; 24: 2206-2212.

    140. Patrono C, Coller B, FitzGerald GA, Hirsh J, Roth G. Тромбоцитарно-активные препараты: взаимосвязь между дозой, эффективностью и побочными эффектами: Седьмая конференция ACCP по антитромботической и тромболитической терапии.Сундук 2004; 126 (Прил. 3): 234S-264S.

    141. Сотрудничество исследователей антитромботических препаратов. Совместный метаанализ рандомизированных исследований антитромбоцитарной терапии для предотвращения смерти, инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с высоким риском. BMJ 2002; 324: 71-86.

    142. Sudlow C, Baigent C. Побочные эффекты различных доз аспирина: систематический обзор рандомизированных испытаний и обсервационных исследований (резюме).Ход 2000; 31:2869.

    143. Сотрудничество исследователей антиагрегантов. Совместный обзор рандомизированных исследований антитромбоцитарной терапии-I: предотвращение смерти, инфаркта миокарда и инсульта путем пролонгированной антиагрегантной терапии у различных категорий пациентов. BMJ 1994;308:81-106.

    144. Фитцджеральд АГ. Коксибы и сердечно-сосудистые заболевания.N Engl J Med 2004; 351:1709-1711. 146. Бресалье Р.С., Сандлер Р.С., Куан Х., Болоньезе Дж.А., Оксениус Б., Хорган К., Лайнс С., Ридделл Р., Мортон Д., Ланас А., Констам М.А., Барон Дж.А. Сердечно-сосудистые события, связанные с рофекоксибом в исследовании химиопрофилактики колоректальной аденомы. N Engl J Med 2005; 352:1092-1102.

    145. Juni P, Nartey L, Reichenbach S, Sterchi R, Dieppe PA, Egger M. Риск сердечно-сосудистых событий и рофекоксиб: кумулятивный метаанализ.Ланцет 2004;364:2021-2029.

    146. Bennett JS, Daugherty A, Herrington D, Greenland P, Roberts H, Taubert KA. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП): научный совет Американской кардиологической ассоциации. Тираж 2005 г.; 111:1713-1716.

    147. Cronberg S, Wallmark E, Soderberg I. Влияние перорального введения 10 нестероидных анальгетиков на агрегацию тромбоцитов у людей.Scand J Haematol 1984; 33:155-159.

    148. Руководящий комитет CAPRIE. Рандомизированное слепое исследование клопидогреля по сравнению с аспирином у пациентов с риском ишемических событий (CAPRIE). Ланцет 1996;348:1329-1339.

    149. Чан К.Ф. Helicobacter pylori и нестероидные противовоспалительные препараты. Gastroenterol Clin North Am 2001;30:937-952.

    150.Чан Ф.К., Чинг ДЖИ, Хунг ЛК, Вонг В.В., Леунг В.К., Кунг Н.Н., Хуэй А.Дж., Ву Д.С., Леунг В.К., Ли В.В., Ли К.К., Ли Ю.Т., Лау Д.И., То К.Ф., Чан Х.Л., Чунг С.К., Сун Д.Дж. . Клопидогрел в сравнении с аспирином и эзомепразолом для предотвращения рецидивирующих язвенных кровотечений. N Engl J Med 2005; 352: 238-244.

    151. McKee SA, Sane DC, Deliargyris EN. Резистентность к аспирину при сердечно-сосудистых заболеваниях: обзор распространенности, механизмов и клинического значения. Тромб Хемост 2002; 88: 711-715.

    152. Patrono C. Резистентность к аспирину: определение, механизмы и клинические показатели. Дж. Тромб Хемост 2003; 1:1710-1713.

    153. Вивиот С.Д., Антман Э.М. Устойчивость к клопидогрелу: новая глава в быстро развивающейся истории. Тираж 2004; 109:3064-3067.

    154.Гранди С.М., Климан Дж.И., Мерц К.Н., Брюэр Х.Б. младший, Кларк Л.Т., Ханнингхейк Д.Б., Пастернак Р.С., Смит С.К. младший, Стоун Н.Дж. Последствия недавних клинических испытаний для Руководящих принципов группы III по лечению взрослых Национальной образовательной программы по холестерину. J Am Coll Cardiol 2004; 44: 720-732.

    155. Скандинавское исследование выживаемости при приеме симвастатина (4S). Рандомизированное исследование снижения холестерина у 4444 пациентов с ишемической болезнью сердца. Ланцет 1994;344:1383-1389.

    156. Сакс Ф.М., Тонкин А.М., Шеперд Дж., Браунвальд Э., Кобб С., Хокинс С.М., Кич А., Паккард С., Саймс Дж., Байингтон Р., Фурберг К.Д. Влияние правастатина на события коронарной болезни в подгруппах, определяемых коронарными факторами риска: проспективный проект объединения правастатина. Тираж 2000 г.; 102:1893-1900.

    157. Долгосрочное вмешательство правастатина при ишемической болезни (ЛИПИД) Исследовательская группа.Профилактика сердечно-сосудистых событий и смерти с помощью правастатина у пациентов с ишемической болезнью сердца и широким диапазоном исходных уровней холестерина. N Engl J Med 1998; 339:1349-1357.

    158. Шеперд Дж., Блау Г.Дж., Мерфи М.Б., Боллен Э.Л., Бакли Б.М., Коббе С.М., Форд И., Гау А., Хайланд М., Джукема Д.В., Кампер А.М., Макфарлейн П.В., Мейндерс А.Е., Норри Дж., Паккард С.Дж., Перри И.Дж. , Стотт Д.Дж., Суини Б.Дж., Туми С., Вестендорп Р.Г. Правастатин у пожилых людей с риском сосудистых заболеваний (PROSPER): рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет 2002;360:1623-1630.

    159. Совместная группа по изучению защиты сердца. Исследование MRC/BHF Heart Protection по снижению уровня холестерина с помощью симвастатина у 20 536 лиц с высоким риском: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2002; 360:7-22.

    160. Collins R, Armitage J, Parish S, Sleigh P, Peto R. MRC/BHF Heart Protection Исследование снижения уровня холестерина с помощью симвастатина у 5963 человек с диабетом: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Ланцет 2003;361:2005-2016.

    161. Colhoun HM, Betteridge DJ, Durrington PN, Hitman GA, Neil HA, Livingstone SJ, Thomason MJ, Mackness MI, Charlton-Menys V, Fuller JH. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний с помощью аторвастатина при диабете 2 типа в Совместном исследовании диабета с аторвастатином (CARDS): многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2004;364:685-696.

    162.Север П.С., Дахлоф Б., Поултер Н.Р., Ведель Х., Биверс Г., Колфилд М., Коллинз Р., Кьелдсен С.Э., Кристинссон А., Макиннес Г.Т., Мелсен Дж., Ниеминен М., ОТБрайен Э., Остергрен Дж. Профилактика коронарных и инсультных событий с помощью аторвастатина у пациентов с артериальной гипертензией со средней или ниже средней концентрацией холестерина в многоцентровом рандомизированном контролируемом исследовании Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Lipid Droping Arm (ASCOT-LLA). Ланцет 2003; 361:1149-1158.

    163.Pasceri V, Patti G, Nusca A, Pristipino C, Richichi G, Di Sciascio G. Рандомизированное исследование аторвастатина для уменьшения повреждения миокарда во время коронарного вмешательства: результаты исследования ARMYDA (Аторвастатин для уменьшения повреждения миокарда во время ангиопластики). Тираж 2004 г.; 110:674-678.

    164. Бейджент К., Кич А., Кирни П.М., Блэквелл Л., Бак Г., Полличино К., Кирби А., Сурджина Т., Пето Р., Коллинз Р., Саймс Р.Эффективность и безопасность лечения, снижающего уровень холестерина: проспективный метаанализ данных 90 056 участников 14 рандомизированных исследований статинов. Ланцет 2005;366:1267-1278.

    165. LaRosa JC, Grundy SM, Waters DD, Shear C, Barter P, Fruchart JC, Gotto AM, Greten H, Kastelein JJ, Shepherd J, Wenger NK. Интенсивное снижение липидов аторвастатином у пациентов со стабильной коронарной болезнью. N Engl J Med 2005; 352:1425-1435.

    166. Вержбицкий С.А. Эзетимиб: новое дополнение к гиполипидемической терапии. Int J Clin Pract 2003; 57: 653-655.

    167. Brousseau ME, Schaefer E, Wolfe ML, Blodon LT, Digenio AG, Clark RW, Manuscu JP, Rader DJ. Влияние ингибитора белка-переносчика эфира холестерина на холестерин ЛПВП. N Engl J Med 2004; 350:1491-1494.

    168.Юсуф С., Слейт П., Пог Дж., Бош Дж., Дэвис Р., Дагенайс Г. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента рамиприла на сердечно-сосудистые события у пациентов с высоким риском. Исследователи оценочного исследования по предотвращению сердечных исходов. N Engl J Med 2000; 342: 145-153.

    169. Лиса мк. Эффективность периндоприла в снижении сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ИБС: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, многоцентровое исследование (исследование EUROPA).Ланцет 2003;362:782-788.

    170. Фаджиотто А., Паолетти Р. Лекция о состоянии дел. Статины и блокаторы ренин-ангиотензиновой системы: сосудистая защита помимо их основного механизма действия. Гипертония 1999;34:987-996.

    171. Лонн Э.М., Юсуф С., Джа П., Монтегю Т.Дж., Тео К.К., Бенедикт С.Р., Питт Б. Новая роль ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в защите сердца и сосудов.Тираж 1994; 90:2056-2069.

    172. Hulley S, Grady D, Bush T, Furberg C, Herrington D, Riggs B, Vittinghoff E. Рандомизированное исследование комбинации эстрогена и прогестина для вторичной профилактики ишемической болезни сердца у женщин в постменопаузе. Исследовательская группа исследования сердца и замены эстрогена/прогестина (HERS). ЯМА 1998; 280:605-613.

    173.Грэди Д., Херрингтон Д., Биттнер В., Блюменталь Р., Дэвидсон М., Хлатки М., Ся Дж., Халли С., Херд А., Хан С., Ньюби Л.К., Уотерс Д., Виттингхофф Э., Венгер Н. Исходы сердечно-сосудистых заболеваний в течение 6,8 лет приема гормонов Терапия: последующее наблюдение в исследовании замены сердца и эстрогена/прогестина (HERS II). ДЖАМА 2002; 288:49-57.

    174. Rossouw JE, Anderson GL, Prentice RL, LaCroix AZ, Kooperberg C, Stefanick ML, Jackson RD, Beresford SA, Howard BV, Johnson KC, Kotchen JM, Ockene J.Риски и преимущества комбинации эстрогена и прогестина у здоровых женщин в постменопаузе: основные результаты рандомизированного контролируемого исследования инициативы женского здоровья. ЯМА 2002; 288:321-333.

    175. Мэнсон Дж. Э., Ся Дж., Джонсон К. С., Россоу Дж. Э., Ассаф А. Р., Лассер Н. Л., Тревизан М., Блэк Х. Р., Хекберт С. Р., Детрано Р., Стрикленд О. Л., Вонг Н. Д., Крауз М. Р., Стейн Э., Кушман М. Эстроген плюс прогестин и риск ишемической болезни сердца.N Engl J Med 2003; 349:523-534.

    176. Mosca L, Appel LJ, Benjamin EJ, Berra K, Chandra-Strobos N, Fabunmi RP, Grady D, Haan CK, Hayes SN, Judelson DR, Keenan NL, McBride P, Oparil S, Ouyang P, Oz MC, Мендельсон М.Э., Пастернак Р.С., Пинн В.В., Робертсон Р.М., Шенк-Густафссон К., Сила К.А., Смит С.К. младший, Сопко Г., Тейлор А.Л., Уолш Б.В., Венгер Н.К., Уильямс К.Л. Основанные на фактических данных рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.Тираж 2004; 109: 672-693.

    177. Херш А.Л., Стефаник М.Л., Стаффорд Р.С. Национальное использование постменопаузальной гормональной терапии: ежегодные тенденции и ответ на последние данные. ДЖАМА 2004; 291:47-53.

    178. Юсуф С., Виттес Дж., Фридман Л. Обзор результатов рандомизированных клинических исследований болезней сердца. I. Лечение после инфаркта миокарда.ЯМА 1988; 260:2088-2093.

    179. Фримантл Н., Урдал Х., Исто Дж., Хоббс Ф.Д. Какое место занимает бета-блокада у больных, перенесших инфаркт миокарда с сохраненной функцией левого желудочка? Доказательства и (неправильная) интерпретация. Prog Cardiovasc Dis 2002;44:243-250.

    180. Pepine CJ, Cohn PF, Deedwania PC, Gibson RS, Handberg E, Hill JA, Miller E, Marks RG, Thadani U.Влияние лечения на исход у пациентов с легкой симптоматикой ишемии в повседневной жизни. Исследование тихой ишемии атенолола (ASIST). Тираж 1994; 90:762-768.

    181. Рандомизированное исследование метопролола CR/XL при застойной сердечной недостаточности (MERIT-HF). Эффект метопролола CR/XL при хронической сердечной недостаточности. Ланцет 1999;353:2001-2007.

    182.Исследование сердечной недостаточности бисопролола II (CIBIS-II): рандомизированное исследование. Ланцет 1999;353:9-13.

    183. Packer M, Bristow MR, Cohn JN, Colucci WS, Fowler MB, Gilbert EM, Shusterman NH. Влияние карведилола на заболеваемость и смертность у больных с хронической сердечной недостаточностью. Американская группа по изучению сердечной недостаточности карведилола. N Engl J Med 1996; 334:1349-1355.

    184.The Danish Verapamil Infarction Trial II-DAVIT II Влияние верапамила на смертность и основные события после острого инфаркта миокарда. Am J Cardiol 1990;66:779-785.

    185. Многоцентровая исследовательская группа по постинфарктному лечению дилтиаземом. Влияние дилтиазема на смертность и повторный инфаркт после инфаркта миокарда. N Engl J Med 1988; 319:385-392.

    186.Фурберг К.Д., Псатый Б.М., Мейер Ю.В. Нифедипин. Дозозависимое увеличение смертности у пациентов с ишемической болезнью сердца. Тираж 1995; 92:1326-1331.

    187. Stason WB, Schmid CH, Niedzwiecki D, Whiting GW, Caubet JF, Cory D, Luo D, Ross SD, Chalmers TC. Безопасность нифедипина при стенокардии: метаанализ. Гипертония 1999;33:24-31.

    188.Пул-Уилсон П.А., Лубсен Дж., Кирван Б.А., Ван Дален Ф.Дж., Вагенер Г., Данчин Н., Джаст Х., Фокс К.А., Покок С.Дж., Клейтон Т.К., Мотро М., Паркер Д.Д., Бурасса М.Г., Дарт А.М., Хильдебрандт П., Хьялмарсон А. , Kragten JA, Molhoek GP, Otterstad JE, Seabra-Gomes R, Soler-Soler J, Weber S. Влияние нифедипина длительного действия на смертность и сердечно-сосудистые заболевания у пациентов со стабильной стенокардией, требующих лечения (исследование ACTION): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 2004;364:849-857.

    189.Ниссен С.Е., Тузку Э.М., Либби П., Томпсон П.Д., Гали М., Гарза Д., Берман Л., Ши Х., Бубендорф Э., Тополь Э.Дж. Влияние антигипертензивных средств на сердечно-сосудистые события у пациентов с коронарной болезнью и нормальным артериальным давлением: исследование CAMELOT: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА 2004; 292:2217-2225.

    190. Кериньс Д.М. Препараты, применяемые для лечения ишемии миокарда. В: Гудман и Гилманс Фармакологические основы терапии.10-е изд. Макгроу-Хилл; 2001.

    191. Savonitto S, Ardissino D. Выбор лекарственной терапии при стабильной стенокардии. Cardiovasc Drugs Ther 1998;12:197-210.

    192. Thadani U. Лечение стабильной стенокардии. Curr Opin Cardiol 1999; 14: 349-358.

    193. Ko DT, Hebert PR, Coffey CS, Sedrakyan A, Curtis JP, Krumholz HM.Терапия бета-блокаторами и симптомы депрессии, усталости и сексуальной дисфункции. ДЖАМА 2002; 288:351-357.

    194. Хемдал П., Виклунд И.К. Качество жизни при антигипертензивной медикаментозной терапии: научная конечная точка или маркетинговый ход? Дж. Гипертенс 1992; 10:1437-1446.

    195. Neaton JD, Grimm RH Jr, Prineas RJ, Stamler J, Grandits GA, Elmer PJ, Cutler JA, Flack JM, Schoenberger JA, McDonald R et al.Исследование лечения легкой гипертензии: Окончательные результаты: Исследовательская группа по изучению лечения легкой гипертензии. ДЖАМА 1993; 270:713-724.

    196. Gibbons RJ, Abrams J, Chatterjee K, Daley J, Deedwania PC, Douglas JS, Ferguson TB Jr, Fihn SD, Fraker TD Jr, Gardin JM, OТrourke RA, Pasternak RC, Williams SV. Обновление руководства ACC/AHA 2002 года по ведению пациентов с хронической стабильной стенокардией – сводная статья: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по ведению пациентов с хронической стабильной стенокардией).J Am Coll Cardiol 2003; 41: 159-168.

    197. Хемдал П., Валлен Н.Х. Лечение антагонистами кальция, симпатическая активность и функция тромбоцитов. Eur Heart J 1997; 18 (Приложение A): A36-A50.

    198. Karlson BW, Emanuelsson H, Herlitz J, Nilsson JE, Olsson G. Оценка антиангинального эффекта нифедипина: влияние лекарственной формы на фармакокинетику.Eur J Clin Pharmacol 1991;40:501-506.

    199. Waters D. Проишемические осложнения дигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов. Тираж 1991; 84: 2598-2600.

    200. Deanfield JE, Detry JM, Lichtlen PR, Magnani B, Sellier P, Thaulow E. Амлодипин снижает транзиторную ишемию миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца: двойная слепая циркадианная антиишемическая программа в Европе (испытание CAPE).J Am Coll Cardiol 1994; 24:1460-1467.

    201. Пакер М., О.Коннор С.М., Гали Дж.К., Пресслер М.Л., Карсон П.Е., Белкин Р.Н., Миллер А.Б., Нойберг Г.В., Фрид Д., Вертхаймер Дж.Х., Кропп А.Б., ДеМец Д.Л. Влияние амлодипина на заболеваемость и смертность при тяжелой хронической сердечной недостаточности. Проспективная рандомизированная исследовательская группа по оценке выживаемости амлодипина. N Engl J Med 1996; 335:1107-1114.

    202.Ардиссино Д., Савонитто С., Эгструп К., Расмуссен К., Бае Э.А., Омланд Т., Шьелдеруп-Матисен П.М., Марраччини П., Мерлини П.А., Вальквист И. и соавт. Выбор медикаментозного лечения стабильной стенокардии: результаты Международного многоцентрового исследования стенокардии (IMAGE). J Am Coll Cardiol 1995; 25:1516-1521.

    203. Forslund L, Hjemdahl P, Held C, Bjorkander I, Eriksson SV, Brodin U, Rehnqvist N. Прогностическое значение результатов нагрузочных тестов у пациентов с хронической стабильной стенокардией, получавших метопролол или верапамил.Отчет Стокгольмского исследования прогноза стенокардии (APSIS). Европейское сердце J 2000; 21: 901-910.

    204. Арним ТВ. Медикаментозное лечение для снижения общей ишемической нагрузки: исследование бисопролола общей ишемической нагрузки (TIBBS), многоцентровое исследование, сравнивающее бисопролол и нифедипин. Следователи TIBBS. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 231-238.

    205.Фокс К.М., Малкахи Д., Финдли И., Форд И., Дарги Х.Дж. Европейское исследование общей ишемической нагрузки (TIBET). Влияние атенолола, нифедипина SR и их комбинации на нагрузочную пробу и общую ишемическую нагрузку у 608 больных стабильной стенокардией. Исследовательская группа ТИБЕТ. Европейское сердце J 1996; 17: 96-103.

    206. Heidenreich PA, McDonald KM, Hastie T, Fadel B, Hagan V, Lee BK, Hlatky MA. Метаанализ исследований, сравнивающих бета-блокаторы, антагонисты кальция и нитраты при стабильной стенокардии.ЯМА 1999; 281: 1927-1936.

    207. Маркхэм А., Плоскер Г.Л., Гоа К.Л. Никорандил. Обновленный обзор его использования при ишемической болезни сердца с акцентом на его кардиопротекторные эффекты. Наркотики 2000;60:955-974.

    208. Никорандил при стенокардии — обновление. Наркотик Тер Булл 2003;41:86-88.

    209.Borer JS, Fox K, Jaillon P, Lerebours G. Антиангинальные и антиишемические эффекты ивабрадина, ингибитора I(f), при стабильной стенокардии: рандомизированное, двойное слепое, многоцентровое, плацебо-контролируемое исследование. Тираж 2003; 107:817-823.

    210. Tardif JC, Ford I, Tendera M, Bourassa MG, Fox K. Эффективность ивабрадина, нового селективного ингибитора If, по сравнению с атенололом у пациентов с хронической стабильной стенокардией. Европейское сердце J 2005; 26: 2529-2536.

    211. Марзилли М., Кляйн В.В. Эффективность и переносимость триметазидина при стабильной стенокардии: метаанализ рандомизированных двойных слепых контролируемых исследований. Коронарная артерия Dis 2003;14:171-179.

    212. Чазов Е.И., Лепакчин В.К., Жарова Е.А., Фитилев С.Б., Левин А.М., Румянцева Е.Г., Фитильева Т.Б. Триметазидин в комбинированной терапии стенокардии — исследование TACT: сравнение триметазидина с традиционным лечением у пациентов со стабильной стенокардией в рандомизированном плацебо-контролируемом многоцентровом исследовании.Am J Ther 2005;12:35- 42.

    213. Chaitman BR, Skettino SL, Parker JO, Hanley P, Meluzin J, Kuch J, Pepine CJ, Wang W, Nelson JJ, Hebert DA, Wolff AA. Антиишемические эффекты и долгосрочная выживаемость при монотерапии ранолазином у пациентов с хронической тяжелой стенокардией. J Am Coll Cardiol 2004;43:1375-1382.

    214. Chaitman BR, Pepine CJ, Parker JO, Skopal J, Chumakova G, Kuch J, Wang W, Skettino SL, Wolff AA.Влияние ранолазина с атенололом, амлодипином или дилтиаземом на толерантность к физической нагрузке и частоту стенокардии у пациентов с тяжелой хронической стенокардией: рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА 2004; 291:309-316.

    215. Messin R, Opolski G, Fenyvesi T, Carreer-Bruhwyler F, Dubois C, Famaey JP, Geczy J. Эффективность и безопасность молсидомина один раз в день у пациентов со стабильной стенокардией. Int J Cardiol 2005; 98:79- 89.

    216.Толинс М., Вейр Э.К., Чеслер Э., Пьерпон Г.Л. «Максимальная» медикаментозная терапия не обязательно оптимальна при хронической стенокардии. J Am Coll Cardiol 1984; 3:1051-1057.

    217. Джексон Г. Стабильная стенокардия: максимальная медикаментозная терапия — это не то же самое, что оптимальная медикаментозная терапия. Int J Clin Pract 2000; 54:351.

    218. Каски Ю.С., Валенсуэла Гарсия Л.Ф. Терапевтические возможности ведения пациентов с кардиальным синдромом X.Европейское сердце J 2001; 22: 283-293.

    219. Botker HE, Sonne HS, Schmitz O, Nielsen TT. Влияние доксазозина на вызванную физической нагрузкой стенокардию, депрессию сегмента ST и чувствительность к инсулину у пациентов с синдромом X. Am J Cardiol 1998; 82:1352-1356.

    220. Galassi AR, Kaski JC, Pupita G, Vejar M, Crea F, Maseri A. Отсутствие доказательств механизмов, опосредованных альфа-адренергическими рецепторами, в генезе ишемии при синдроме X.Am J Cardiol 1989; 64:264-269.

    221. Kaski, C J. Патофизиология и лечение пациентов с болью в груди и нормальными коронарными артериограммами (кардиальный синдром X). Тираж 2004; 109: 568-572.

    222. Sitges M, Heras M, Roig E, Duran M, Masotti M, Zurbano MJ, Roque M, Sanz G. Острая и среднесрочная комбинированная заместительная гормональная терапия улучшает функцию эндотелия у женщин в постменопаузе со стенокардией и ангиографически нормальными коронарными артериями.Европейское сердце J 2001; 22: 2116-2124.

    223. Розано Г.М., Питерс Н.С., Лефрой Д., Линдси Д.К., Саррел П.М., Коллинз П., Пул-Уилсон П.А. Терапия 17-бета-эстрадиолом уменьшает стенокардию у женщин в постменопаузе с синдромом X. J Am Coll Cardiol 1996;28:1500-1505.

    224. Шевалье П., Дакоста А., Дефайе П., Чалвидан Т., Боннефой Э., Киркорян Г., Исааз К., Денис Б., Тубул П.Аритмическая остановка сердца из-за изолированного спазма коронарной артерии: отдаленные результаты семи реанимированных пациентов. J Am Coll Cardiol 1998; 31:57-61.

    225. Ricci DR, Orlick AE, Cipriano PR, Guthaner DF, Harrison DC. Измененная адренергическая активность при спазме коронарных артерий: понимание механизма на основе изучения коронарной гемодинамики и электрокардиограммы. Am J Cardiol 1979;43:1073-1079.

    226.Lablanche JM, Bauters C, McFadden EP, Quandalle P, Bertrand ME. Активаторы калиевых каналов при вазоспастической стенокардии. Eur Heart J 1993; 14 (Приложение B): 22–24.

    227. Waters DD, Bouchard A, Theroux P. Спонтанная ремиссия является частым исходом вариантной стенокардии. J Am Coll Cardiol 1983; 2:195-199.

    228. Рихал К.С., Рако Д.Л., Герш Б.Дж., Юсуф С.Показания к аортокоронарному шунтированию и чрескожному коронарному вмешательству при хронической стабильной стенокардии: обзор доказательств и методологические соображения. Тираж 2003;108:2439-2445

    229. Yusuf S, Zucker D, Peduzzi P, Fisher LD, Takaro T, Kennedy JW, Davis K, Killip T, Passamani E, Norris R et al. Влияние операции по шунтированию коронарных артерий на выживаемость: обзор 10-летних результатов рандомизированных исследований, проведенных Коллаборацией исследователей хирургии шунтирования коронарных артерий.Ланцет 1994;344:563-570.

    230. Джонс Р.Х., Кеслер К., Филлипс Х.Р. III, Марк Д.Б., Смит П.К., Нельсон К.Л., Ньюман М.Ф., Ревз Дж.Г., Андерсон Р.В., Калифф Р.М. Преимущества долгосрочной выживаемости коронарного шунтирования и чрескожной транслюминальной ангиопластики у пациентов с ишемической болезнью сердца. J Thorac Cardiovasc Surg 1996;111:1013-1025.

    231.Инфаркт миокарда и смертность в рандомизированном исследовании хирургии коронарных артерий (CASS). N Engl J Med 1984; 310:750-758.

    232. Хоффман С.Н., Тенбрук Дж.А., Вольф М.П., ​​Паукер С.Г., Салем Д.Н., Вонг Дж.Б. Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих аортокоронарное шунтирование с чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластикой: результаты от одного до восьми лет. J Am Coll Cardiol 2003;41:1293-1304.

    233.Hamm CW, Reimers J, Ischinger T, Rupprecht HJ, Berger J, Bleifeld W. Рандомизированное исследование коронарной ангиопластики по сравнению с шунтированием у пациентов с симптоматическим многососудистым заболеванием коронарных артерий. Немецкое исследование ангиопластики шунтирования (GABI). N Engl J Med 1994; 331:1037-1043.

    234. Родригес А., Родригес Алемпарте М., Бальди Дж., Навиа Дж., Делакаса А., Фогель Д., Оливери Р., Фернандес Перейра С., Бернарди В., ОТНил В., Паласиос И.Ф.Коронарное стентирование по сравнению с операцией коронарного шунтирования у пациентов с множественным поражением сосудов и значительным проксимальным стенозом ПМЖВ: результаты исследования ERACI II. Сердце 2003;89:184-188.

    235. Goy JJ, Eeckhout E, Moret C, Burnand B, Vogt P, Stauffer JC, Hurni M, Stumpe F, Ruchat P, von Segesser L, Urban P, Kappenberger L. Пятилетний результат у пациентов с изолированным проксимальным отделом левой передней стеноз нисходящей коронарной артерии лечится ангиопластикой или шунтированием левой внутренней грудной артерии.Перспективное испытание. Тираж 1999;99:3255-3259.

    236. Nilsson J, Algotsson L, Hoglund P, Luhrs C, Brandt J. Ранняя смертность при коронарном шунтировании: алгоритм оценки риска EuroSCORE в сравнении с алгоритмом Общества торакальных хирургов. Энн Торак Сург 2004; 77:1235-1239; обсуждение 1239-1240.

    237. Кэмерон А., Дэвис К.Б., Грин Г., Шафф Х.В.Коронарное шунтирование с использованием трансплантатов внутренней грудной артерии — влияние на выживаемость в течение 15-летнего периода. N Engl J Med 1996; 334:216-219.

    238. Ван Дейк Д., Нирих А.П., Янсен Э.В., Нато Х.М., Суйкер В.Дж., Дифуис Дж.К., ван Бовен В.Дж., Борст С., Бускенс Э., Гробби Д.Е., Роблес Де Медина Э.О., де Джагере С.П. Ранние результаты после коронарного шунтирования без искусственного кровообращения по сравнению с коронарным шунтированием на искусственном кровообращении: результаты рандомизированного исследования. Тираж 2001; 104:1761-1766.

    239. Angelini GD, Taylor FC, Reeves BC, Ascione R. Ранние и среднесрочные результаты после операции на искусственном кровообращении и на искусственном кровообращении в исследованиях «Бьющееся сердце против кардиоплегической остановки» (BHACAS 1 и 2): объединенный анализ двух рандомизированных контролируемых исследований. . Ланцет 2002; 359: 1194-1199.

    240. Хан Н.Е., Де Соуза А., Мистер Р., Флатер М., Клэг Дж., Дэвис С., Коллинз П., Ван Д., Зигварт У., Пеппер Дж.Рандомизированное сравнение многососудистого аортокоронарного шунтирования без искусственного кровообращения и без искусственного кровообращения. N Engl J Med 2004; 350: 21-28.

    241. Smith SC Jr, Dove JT, Jacobs AK, Kennedy JW, Kereiakes D, Kern MJ, Kuntz RE, Popma JJ, Schaff HV, Williams DO, Gibbons RJ, Alpert JP, Eagle KA, Faxon DP, Fuster V, Gardner TJ, Gregoratos G, Russell RO, Smith SC Jr. Рекомендации ACC/AHA по чрескожным коронарным вмешательствам (пересмотр рекомендаций PTCA 1993 г.) – резюме.Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (комитет по пересмотру рекомендаций 1993 г. по чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластике). J Am Coll Cardiol 2001; 37: 2215-2239.

    242. Bucher HC, Hengstler P, Schindler C, Guyatt GH. Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика по сравнению с медикаментозным лечением неострой ишемической болезни сердца: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.BMJ 2000;321:73-77.

    243. Parisi AF, Folland ED, Hartigan P. Сравнение ангиопластики с медикаментозной терапией при лечении однососудистого заболевания коронарной артерии. Следователи ACME по делам ветеранов. N Engl J Med 1992; 326:10-16.

    244. Folland ED, Hartigan PM, Parisi AF. Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика в сравнении с медикаментозной терапией при стабильной стенокардии: результаты для пациентов с двухсосудистым и однососудистым поражением коронарных артерий в рандомизированном исследовании Veterans Affairs Cooperative.ACME InvestigatorS по делам ветеранов. J Am Coll Cardiol 1997; 29:1505-1511.

    245. Участники испытаний РИТА-2. Коронарная ангиопластика по сравнению с медикаментозной терапией стенокардии: второе рандомизированное исследование лечения стенокардии (RITA-2). Ланцет 1997;350:461-468.

    246. Питт Б., Уотерс Д., Браун В.В., ван Бовен А.Дж., Шварц Л., Тайтл Л.М., Айзенберг Д., Шурзинске Л., Маккормик Л.С.Агрессивная гиполипидемическая терапия по сравнению с ангиопластикой при стабильной ишемической болезни сердца. Аторвастатин против исследователей лечения реваскуляризации. N Engl J Med 1999; 341:70-76.

    247. Brophy JM, Belisle P, Joseph L. Доказательства использования коронарных стентов. Иерархический байесовский метаанализ. Энн Интерн Мед 2003; 138: 777-786.

    248.Аль Сувайди Дж., Холмс Д.Р. младший, Салам А.М., Леннон Р., Бергер П.Б. Влияние стентов коронарных артерий на смертность и несмертельный инфаркт миокарда: метаанализ рандомизированных исследований, сравнивающих стратегию рутинного стентирования и баллонной ангиопластики. Am Heart J 2004; 147: 815-822.

    249. Морис М.С., Серруйс П.В., Соуза Дж.Э., Фажадет Дж., Бан Хаяши Э., Перин М., Коломбо А., Шулер Г., Барраган П., Гуальуми Г., Молнар Ф., Фалотико Р.Рандомизированное сравнение стента, выделяющего сиролимус, со стандартным стентом для коронарной реваскуляризации. N Engl J Med 2002;346:1773-1780.

    250. Silber S, Albertsson P, Aviles FF, Camici PG, Colombo A, Hamm C, Jorgensen E, Marco J, Nordrehaug JE, Ruzyllo W, Urban P, Stone GW, Wijns W. Руководство по чрескожным коронарным вмешательствам. Целевая группа по чрескожным коронарным вмешательствам Европейского общества кардиологов.Европейское сердце J 2005; 26: 804-847.

    251. Дэвис Р.Ф., Голдберг А.Д., Форман С., Пепин С.Дж., Кнаттеруд Г.Л., Геллер Н., Сопко Г., Пратт С., Динфилд Дж., Конти С.Р. Экспериментальное исследование бессимптомной сердечной ишемии (ACIP) 2-летнее наблюдение: результаты пациентов, рандомизированных для начальных стратегий медикаментозной терапии по сравнению с реваскуляризацией. Тираж 1997;95:2037-2043.

    252.Pfisterer ME, Kiowski W, Brunner H, Burckhardt D, Burkart F. Долгосрочная польза от 1-летнего лечения амиодароном при стойких комплексных желудочковых аритмиях после инфаркта миокарда. Тираж 1993; 87: 309-311.

    253. Hueb WA, Bellotti G, de Oliveira SA, Arie S, de Albuquerque CP, Jatene AD, Pileggi F. The Medicine, Angioplasty or Surgery Study (MASS): проспективное рандомизированное исследование медикаментозной терапии, баллонной ангиопластики или шунтирования Операция по поводу одиночного проксимального стеноза левой передней нисходящей артерии.J Am Coll Cardiol 1995; 26:1600-1605.

    254. Следователи SoS. Аортокоронарное шунтирование в сравнении с чрескожным коронарным вмешательством с имплантацией стента у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий (исследование Stent or Surgery): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 2002;360:965-970.

    255. Goy JJ, Kaufmann U, Goy-Eggenberger D, Garachemani A, Hurni M, Carrel T, Gaspardone A, Burnand B, Meier B, Versaci F, Tomai F, Bertel O, Pieper M, de Benedictis M, Eeckhout E .Проспективное рандомизированное исследование, сравнивающее стентирование с трансплантацией внутренней молочной артерии при проксимальном изолированном стенозе de novo левой передней коронарной артерии: исследование SIMA. Стентирование по сравнению с внутренней грудной артерией. Mayo Clin Proc 2000;75:1116-1123.

    256. Pocock SJ, Henderson RA, Rickards AF, Hampton JR, King SB III, Hamm CW, Puel J, Hueb W, Goy JJ, Rodriguez A. Метаанализ рандомизированных исследований, сравнивающих коронарную ангиопластику с шунтированием.Ланцет 1995;346:1184-1189.

    257. Исследователи исследования шунтирующей ангиопластики и реваскуляризации (BARI). Сравнение коронарного шунтирования с ангиопластикой у больных с многососудистым поражением. N Engl J Med 1996; 335: 217-225.

    258. Serruys PW, Unger F, Sousa JE, Jatene A, Bonnier HJ, Schonberger JP, Buller N, Bonser R, van den Brand MJ, van Herwerden LA, Morel MA, van Hout BA.Сравнение коронарного шунтирования и стентирования при лечении многососудистого поражения. N Engl J Med 2001; 344:1117-1124.

    259. Joyce D, Loebe M, Noon GP, ​​McRee S, Southard R, Thompson L, Skrabal C, Youker K, Torre-Amione G. Реваскуляризация и восстановление желудочков у пациентов с ишемической сердечной недостаточностью: исследование STICH. Curr Opin Cardiol 2003;18:454-457.

    260.Клеланд Дж. Г., Фримантл Н., Болл С.Г., Бонсер Р.С., Камичи П., Чаттопадхьяй С., Дутка Д., Исто Дж., Хэмптон Дж., Лардж С., Норелл М.С., Пеннелл Д.Дж., Пеппер Дж., Санда С., Сеньор Р., Смит Д. Сердце исследование неудачной реваскуляризации (HEART): обоснование, дизайн и методология. Eur J Heart Fail 2003; 5: 295-303.

    261. Park SJ, Kim YH, Lee BK, Lee SW, Lee CW, Hong MK, Kim JJ, Mintz GS, Park SW. Имплантация стента, выделяющего сиролимус, при незащищенном стенозе левой коронарной артерии: сравнение с имплантацией голого металлического стента.J Am Coll Cardiol 2005; 45: 351-356.

    262. Флаэрти Д.Д., Дэвидсон К.Дж. Сахарный диабет и коронарная реваскуляризация. ДЖАМА 2005; 293:1501-1508.

    263. Брукс РЦ, Детре КМ. Клинические испытания реваскуляризирующей терапии у диабетиков. Curr Opin Cardiol 2000;15:287-292.

    264.Следователи БАРИ. 7-летний результат исследования шунтирующей ангиопластики и реваскуляризации (BARI) в зависимости от лечения и диабетического статуса. J Am Coll Cardiol 2000;35:1122-1129.

    265. Дуглас П.С., Гинзбург Г.С. Оценка боли в груди у женщин. N Engl J Med 1996; 334:1311-1315.

    266. Лернер Д.Дж., Каннель В.Б. Модели заболеваемости и смертности от ишемической болезни сердца у мужчин и женщин: 26-летнее наблюдение населения Фрамингема.Am Heart J 1986; 111: 383–390.

    267. Reunanen A, Suhonen O, Aromaa A, Knekt P, Pyorala K. Частота различных проявлений ишемической болезни сердца у финских мужчин и женщин среднего возраста. Acta Med Scand 1985; 218:19-26.

    268. Smith WC, Kenicer MB, Tunstall-Pedoe H, Clark EC, Crombie IK. Распространенность ишемической болезни сердца в Шотландии: шотландское исследование здоровья сердца.Бр Харт Дж. 1990; 64: 295–298.

    269. Миттельмарк М.Б., Псати Б.М., Раутахарью П.М., Фрид Л.П., Борхани Н.О., Трейси Р.П., Гардин Дж.М., О.Лири Д.Х. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний среди пожилых людей. Исследование сердечно-сосудистого здоровья. Am J Epidemiol 1993;137:311-317.

    270. Форд Э.С., Джайлз В.Х., Крофт Дж.Б. Распространенность несмертельной ишемической болезни сердца среди взрослых американцев.Am Heart J 2000; 139: 371-377.

    271. Кэмпбелл М.Дж., Элвуд П.С., Аббас С., Уотерс В.Е. Боль в груди у женщин: исследование распространенности и смертности в Южном Уэльсе. J Epidemiol Community Health 1984;38:17-20.

    272. Шейпер А.Г., Кук Д.Г., Уокер М., Макфарлейн П.В. Распространенность ишемической болезни сердца у британских мужчин среднего возраста. Бр Харт Дж. 1984; 51:595-605.

    273. Филпотт С., Бойнтон П.М., Федер Г., Хемингуэй Х. Гендерные различия в описаниях симптомов стенокардии и проблем со здоровьем непосредственно перед ангиографией: исследование ACRE. Целесообразность исследования коронарной реваскуляризации. Soc Sci Med 2001; 52:1565-1575.

    274. Chaitman BR, Bourassa MG, Davis K, Rogers WJ, Tyras DH, Berger R, Kennedy JW, Fisher L, Judkins MP, Mock MB, Killip T.Ангиографическая распространенность ишемической болезни сердца высокого риска в подгруппах пациентов (CASS). Тираж 1981; 64:360-367.

    275. Гиббонс Р.Дж., Балади Г.Дж., Брикер Дж.Т., Чайтман Б.Р., Флетчер Г.Ф., Фроличер В.Ф., Марк Д.Б., Маккаллистер Б.Д., Мосс А.Н., ОТРейли М.Г., Винтерс В.Л., Гиббонс Р.Дж., Антман Э.М., Альперт Д.С., Факсон Д.П., Фустер В. , Грегоратос Г., Хирацка Л.Ф., Джейкобс А.К., Рассел Р.О., Смит С.К. Обновление руководства ACC/AHA 2002 по нагрузочному тестированию: сводная статья.Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по обновлению рекомендаций по тестированию с физической нагрузкой 1997 г.). J Am Coll Cardiol 2002;40:1531-1540.

    276. Виллареал Р.П., Вилански В.Дж. Неинвазивное диагностическое тестирование. В: Wilansky WJ (ed.), Болезни сердца у женщин. Филадельфия: Черчилль Ливингстон; 2002. 149-157.

    277.Osbakken MD, Okada RD, Boucher CA, Strauss HW, Pohost GM. Сравнение перфузии при физической нагрузке и визуализации функции желудочков: анализ факторов, влияющих на диагностическую точность каждого метода. J Am Coll Cardiol 1984; 3: 272–283.

    278. Dodi C, Cortigiani L, Masini M, Olivotto I, Azzarelli A, Nannini E. Увеличение прогностической ценности фармакологического стресс-эхо по сравнению с электрокардиографией с нагрузкой у женщин с болью в груди неизвестного происхождения.Европейское сердце J 2001; 22: 145–152.

    279. Cortigiani L, Dodi C, Paolini EA, Bernardi D, Bruno G, Nannini E. Прогностическое значение фармакологической стресс-эхокардиографии у женщин с болью в груди и неизвестным заболеванием коронарной артерии. J Am Coll Cardiol 1998; 32: 1975–1981.

    280. Мелин Дж.А., Вейнс В., Ванбутселе Р.Дж., Роберт А., Де Костер П., Брассер Л.А., Беккерс С., Детри Дж.М.Альтернативные стратегии диагностики ишемической болезни сердца у женщин: демонстрация полезности и эффективности вероятностного анализа. Тираж 1985; 71: 535-542.

    281. Кларк К.В., Грей Д., Китинг Н.А., Хэмптон Дж.Р. Получают ли женщины с острым инфарктом миокарда такое же лечение, как и мужчины? BMJ 1994;309:563-566.

    282. Vaccarino V, Krumholz HM, Berkman LF, Horwitz RI.Половые различия в смертности после инфаркта миокарда. Имеются ли доказательства повышенного риска для женщин? Тираж 1995; 91:1861-1871.

    283. Vaccarino V, Krumholz HM, Yarzebski J, Gore JM, Goldberg RJ. Половые различия в 2-летней смертности после выписки из стационара по поводу инфаркта миокарда. Энн Интерн Мед 2001; 134:173-181.

    284.Ретерс ван Леннеп Дж. Э., Цвиндерман А. Х., Ретерс ван Леннеп Х. В., Вестервельд Х. Э., Плоккер Х. В., Воорс А. А., Брушке А. В., ван дер Валл Э. Э. Гендерные различия в диагностике и лечении ишемической болезни сердца с 1981 по 1997 год. Нет данных за синдром Йентла. Европейское сердце J 2000; 21: 911-918.

    285. Daly CA, Clemens F, Sendon JL, Tavazzi L, Boersma E, Danchin N, Delahaye F, Gitt A, Julian D, Mulcahy D, Ruzyllo W, Thygesen K, Verheugt F, Fox KM.Гендерные различия в проявлении и лечении стабильной стенокардии по данным Euro Heart Survey. Тираж 2006 г.; 113:490-498.

    286. Хаффнер С.М. Ишемическая болезнь сердца у больных сахарным диабетом. N Engl J Med 2000;342:1040-1042.

    287. Turner RC, Millns H, Neil HA, Stratton IM, Manley SE, Matthews DR, Holman RR. Факторы риска ишемической болезни сердца при инсулиннезависимом сахарном диабете: проспективное исследование диабета в Соединенном Королевстве (UKPDS: 23).BMJ 1998; 316:823-828.

    288. Вэй М., Гаскилл С.П., Хаффнер С.М., Стерн М.П. Влияние диабета и уровня гликемии на смертность от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование сердца в Сан-Антонио. Diab Care 1998;21:1167-1172.

    289. Young LH, Jose P, Chyun D. Диагностика ИБС у пациентов с диабетом: кого оценивать. Curr Diab Rep 2003; 3:19-27.

    290. Ананд Д.В., Лим Э., Лахири А., Бакс Дж.Дж. Роль неинвазивной визуализации в стратификации риска у бессимптомных больных диабетом. Eur Heart J Опубликовано в Интернете до печати 8 августа 2005 г .; doi: 10. 1093/eurheartj/ehi441.

    291. Fang ZY, Sharman J, Prins JB, Marwick TH. Детерминанты толерантности к физической нагрузке у больных сахарным диабетом 2 типа.Diab Care 2005; 28: 1643-1648.

    292. Американская ассоциация клинических эндокринологов. Медицинские рекомендации по ведению сахарного диабета: обновление системы интенсивного самоконтроля диабета AACE-2002. Приложение Endocr Pract; 8(доп.):40-82.

    293. Британская группа проспективных исследований диабета (UKPDS). Интенсивный контроль уровня глюкозы в крови препаратами сульфонилмочевины или инсулином по сравнению с традиционным лечением и риском осложнений у пациентов с диабетом 2 типа (UKPDS 33).Ланцет 1998;352:837-853.

    294. Blendea MC, McFarlane SI, Isenovic ER, Gick G, Sowers JR. Заболевания сердца у больных сахарным диабетом. Curr Diab Rep 2003; 3: 223-229.

    295. Lernfelt B, Landahl S, Svanborg A. Ишемическая болезнь сердца в возрасте 70, 75 и 79 лет: лонгитюдное исследование с особым упором на половые различия и смертность. Возраст Старение 1990;19:297-303.

    296. Kurita A, Takase B, Uehata A, Maruyama T, Nishioka T, Sugahara H, Mizuno K, Isojima K, Satomura K. Безболевая ишемия миокарда у пожилых пациентов по сравнению с пациентами среднего возраста и ее связь с тредмил-тестированием и коронарной недостаточностью. гемодинамика. Клин Кардиол 1991; 14:886-890.

    297. LaCroix AZ, Guranik JM, Curb JD, Wallace RB, Ostfeld AM, Hennekens CH.Боль в груди и смертность от ишемической болезни сердца среди пожилых мужчин и женщин в трех сообществах. Тираж 1990; 81: 437-446.

    298. Кассер И.С., Брюс Р.А. Сравнительное влияние старения и ишемической болезни сердца на субмаксимальные и максимальные физические нагрузки. Тираж 1969; 39:759-774. 301. Mehran R, Aymong ED, Nikolsky E, Lasic Z, Iakovou I, Fahy M, Mintz GS, Lansky AJ, Moses JW, Stone GW, Leon MB, Dangas G. Простая оценка риска для прогнозирования контраст-индуцированной нефропатии после чрескожное коронарное вмешательство: разработка и начальная валидация.J Am Coll Cardiol 2004;44:1393-1399.

    299. Монтамат С.К., Кьюсак Б.Дж., Вестал Р.Э. Управление медикаментозной терапией в пожилом возрасте. N Engl J Med 1989; 321:303-309.

    300. Гундерсен Т., Абрахамсен А.М., Кекшус Дж., Ронневик П.К. Тимолол-ассоциированное снижение смертности и частоты повторных инфарктов у пациентов в возрасте 65-75 лет, перенесших острый инфаркт миокарда.Подготовлено для Норвежской многоцентровой исследовательской группы. Тираж 1982; 66: 1179-1184.

    301. Metzger JP, Tabone X, Georges JL, Gueniche C, Detienne JP, Le Feuvre C, Vacheron A. Коронарная ангиопластика у пациентов 75 лет и старше; сравнению с коронарным шунтированием. Европейское сердце J 1994; 15: 213-217.

    302. Bonnier H, de Vries C, Michels R, el Gamal M.Первичные и отдаленные результаты коронарной ангиопластики и коронарного шунтирования у пациентов 75 лет и старше. Бр Харт Дж. 1993; 70:122-125.

    303. Mannheimer C, Camici P, Chester MR, Collins A, DeJongste M, Eliasson T, Follath F, Hellemans I, Herlitz J, Luscher T, Pasic M, Thelle D. Проблема хронической рефрактерной стенокардии; отчет Объединенной исследовательской группы ESC по лечению рефрактерной стенокардии. Европейское сердце J 2002; 23: 355-370.

    304. Ян Э.Х., Барснесс Г.В., Герш Б.Дж., Чандрасекаран К., Лерман А. Текущие и будущие стратегии лечения рефрактерной стенокардии. Mayo Clin Proc 2004; 79:1284-1292.

    305. Faircloth ME, Redwood SR, Marber MS. Стратегии при рефрактерной стенокардии-электрической не эклектичны? Int J Clin Pract 2004; 58:650-652.

    306.Ким МС, Кини А, Шарма СК. Рефрактерная стенокардия: механизм и варианты лечения. J Am Coll Cardiol 2002; 39: 923-934.

    307. Allen KB, Dowling RD, Angell WW, Gangahar DM, Fudge TL, Richenbacher W, Selinger SL, Petracek MR, Murphy D. Трансмиокардиальная реваскуляризация: 5-летнее наблюдение проспективного рандомизированного многоцентрового исследования. Энн Торак Сург 2004; 77: 1228-1234.

    308.Шнайдер Дж., Дигелер А., Кракор Р., Вальтер Т., Клюге Р., Мор Ф.В. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация гольмиевым: YAG-лазером: потеря симптоматического улучшения через 2 года. Eur J Cardiothorac Surg 2001;19:164-169.

    309. Schofield PM, Sharples LD, Caine N, Burns S, Tait S, Wistow T, Buxton M, Wallwork J. Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация у пациентов с рефрактерной стенокардией: рандомизированное контролируемое исследование.Ланцет 1999; 353:519-524.

    РУКОВОДСТВО ПО ЛЕЧЕНИЮ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНАРОДИИ |

    1. Рекомендации Целевой группы Европейского общества кардиологов. Лечение стабильной стенокардии. Европейское сердце J 1997; 18:394-413.

    2. Де Бакер Г., Амбросиони Э., Борх-Джонсен К., Бротонс К., Чифкова Р., Даллонгевилль Дж., Эбрахим С., Фаэргеман О., Грэм И., Мансия Г., Кошки В.М., Орт-Гомер К., Перк Дж., Пьорала К., Родисио Дж.Л., Санс С., Сансой В., Сехтем Ю., Зильбер С., Томсен Т., Вуд Д.Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике: третья совместная рабочая группа европейских и других обществ по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (состоящая из представителей восьми обществ и приглашенных экспертов). Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2003; 10: S1-S10.

    3. Kannel WB, Feinleib M. Естественная история стенокардии во Фрамингемском исследовании. Прогноз и выживание.Am J Cardiol 1972; 29: 154–163.

    4. Мурабито Дж.М., Эванс Дж.К., Ларсон М.Г., Леви Д. Прогноз после начала ишемической болезни сердца. Исследование различий в исходах между полами в зависимости от начальных проявлений коронарной болезни. Тираж 1993; 88: 2548-2555.

    5. Юул-Моллер С., Эдвардссон Н., Янматц Б., Розен А., Соренсен С., Омблюс Р.Двойное слепое исследование аспирина в первичной профилактике инфаркта миокарда у больных стабильной хронической стенокардией. Шведская группа по исследованию аспирина при стенокардии (SAPAT). Ланцет 1992; 340: 1421-1425.

    6. Дарги Х.Дж., Форд И., Фокс К.М. Европейское исследование общей ишемической нагрузки (TIBET). Влияние ишемии и лечения атенололом, нифедипином SR и их комбинацией на исходы у больных хронической стабильной стенокардией.Исследовательская группа ТИБЕТ. Европейское сердце J 1996; 17: 104–112.

    7. Rehnqvist N, Hjemdahl P, Billing E, Bjorkander I, Eriksson SV, Forslund L, Held C, Nasman P, Wallen NH. Эффекты метопролола по сравнению с верапамилом у пациентов со стабильной стенокардией. Исследование прогноза стенокардии в Стокгольме (APSIS). Европейское сердце J 1996; 17:76-81.

    8. Pepine CJ, Handberg EM, Cooper-DeHoff RM, Marks RG, Kowey P, Messerli FH, Mancia G, Cangiano JL, Garcia-Barreto D, Keltai M, Erdine S, Bristol HA, Kolb HR, Bakris GL, Cohen JD, Пармли В.В.Антагонисты кальция по сравнению со стратегией лечения гипертонии без антагонистов кальция у пациентов с ишемической болезнью сердца. Международное исследование верапамила-трандолаприла (INVEST): рандомизированное контролируемое исследование. ДЖАМА 2003; 290:2805-2816.

    9. Хендерсон Р.А., Покок С.Дж., Клейтон Т.С., Найт Р., Фокс К.А., Джулиан Д.Г., Чемберлен Д.А. Результат 7-летнего исследования RITA-2: коронарная ангиопластика в сравнении с медикаментозной терапией. J Am Coll Cardiol 2003;42:1161-1170.

    10. Brunelli C, Cristofani R, LТAbbate A. Долгосрочная выживаемость у медикаментозно леченных пациентов с ишемической болезнью сердца и прогностическое значение клинических и электрокардиографических данных (Мультицентровое проспективное исследование CNR в Италии OD1). Европейское сердце J 1989; 10: 292-303.

    11. Даймонд АГ. Клинически значимая классификация дискомфорта в груди.J Am Coll Cardiol 1983; 1: 574-575.

    12. Campeau L. Letter: классификация стенокардии. Тираж 1976 г.; 54:522-523.

    13. Hlatky MA, Boineau RE, Higginbotham MB, Lee KL, Mark DB, Califf RM, Cobb FR, Pryor DB. Краткая анкета для самостоятельного заполнения для определения функциональной способности (индекс состояния активности Дюка). Am J Cardiol 1989;64:651-654.

    14. Спертус Дж.А., Уиндер Дж.А., Дьюхерст Т.А., Дейо Р.А., Продзински Дж., Макдонелл М., Финн С.Д. Разработка и оценка Сиэтлского опросника стенокардии: новый показатель функционального состояния при ишемической болезни сердца. J Am Coll Cardiol 1995; 25:333-341.

    15. Спертус Дж.А., Джонс П., Макдонелл М., Фан В., Фин С.Д. Состояние здоровья предсказывает долгосрочный исход у амбулаторных пациентов с ишемической болезнью.Тираж 2002; 106:43-49.

    16. Малик С., Вонг Н.Д., Франклин С.С., Камат Т.В., Л.Италиен Г.Дж., Пио Д.Р., Уильямс Г.Р. Влияние метаболического синдрома на смертность от ишемической болезни сердца, сердечно-сосудистых заболеваний и всех причин у взрослых в США. Тираж 2004 г.; 110:1245-1250.

    17. Girman CJ, Rhodes T, Mercuri M, Pyorala K, Kjekshus J, Pedersen TR, Beere PA, Gotto AM, Clearfield M.Метаболический синдром и риск крупных коронарных событий в Скандинавском исследовании выживания симвастатина (4S) и исследовании профилактики коронарного атеросклероза ВВС/Техаса (AFCAPS/TexCAPS). Am J Cardiol 2004; 93:136-141.

    18. Horne BD, Anderson JL, John JM, Weaver A, Bair TL, Jensen KR, Renlund DG, Muhlestein JB. Какие подтипы лейкоцитов предсказывают повышенный сердечно-сосудистый риск? J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1638-1643.

    19. Guclu F, Ozmen B, Hekimsoy Z, Kirmaz C. Влияние препарата группы статинов, правастатина, на резистентность к инсулину у пациентов с метаболическим синдромом. Biomed Pharmacother 2004; 58:614-618.

    20. Хаверкейт Ф., Томпсон С.Г., Пайк С.Д., Галлимор Дж.Р., Пепис М.Б. Продукция С-реактивного белка и риск коронарных событий при стабильной и нестабильной стенокардии.Европейская согласованная группа по изучению тромбоза и инвалидности стенокардии. Ланцет 1997; 349:462-466.

    21. Блейк Г.Дж., Ридкер П.М. Воспалительные биомаркеры и прогноз сердечно-сосудистого риска. J Intern Med 2002; 252: 283-294.

    22. Пирсон А.Т. Новые инструменты для оценки коронарного риска: каковы их преимущества и ограничения? Тираж 2002; 105:886-892.

    23. Bogaty PBJ, Boyer L, Simard S, Joseph L, Bertrand F, Dagenais GR. Флуктуирующие маркеры воспаления у больных стабильной ишемической болезнью сердца. Arch Intern Med 2005; 165: 221-226.

    24. Kragelund CGB, Kober L, Hildebrandt P, Steffensen R. N-концевой натрийуретический пептид про-B-типа и долгосрочная смертность при стабильной ишемической болезни сердца.NEJM 2005; 352:666-675.

    25. Андреотти Ф, Беккер ФК. Атеротромботические расстройства: новые взгляды из гематологии. Тираж 2005; 111:1855-1863.

    26. Gianrossi R, Detrano R, Mulvihill D, Lehmann K, Dubach P, Colombo A, McArthur D, Froelicher V. Депрессия ST, вызванная физической нагрузкой, в диагностике ишемической болезни сердца. Метаанализ.Тираж 1989; 80:87-98.

    27. Kwok Y, Kim C, Grady D, Segal M, Redberg R. Метаанализ нагрузочных тестов для выявления ишемической болезни сердца у женщин. Am J Cardiol 1999; 83:660-666.

    28. Гибсон С.Р. Диагностическое и прогностическое значение электрокардиографии с нагрузкой у бессимптомных субъектов и пациентов со стабильными симптомами. Curr Opin Cardiol 1991; 6:536-546.

    29. Ashley EA, Myers J, Froelicher V. Тестирование с физической нагрузкой в ​​клинической медицине. Ланцет 2000;356:1592-1597.

    30. Хунг Дж., Чайтман Б.Р., Лам Дж., Лесперанс Дж., Дюпрас Г., Файнс П., Бурасса М.Г. Выбор неинвазивных диагностических тестов для оценки ишемической болезни сердца у женщин: многомерное сравнение рентгеноскопии сердца, электрокардиографии с физической нагрузкой и перфузионной сцинтиграфии миокарда с таллием.J Am Coll Cardiol 1984; 4: 8–16.

    31. Даймонд Г.А., Форрестер Дж.С. Анализ вероятности как помощь в клинической диагностике ишемической болезни сердца. N Engl J Med 1979; 300:1350-1358.

    32. Лауэр С.М. Электрокардиограмма с физической нагрузкой и прогноз. Новые маркеры и прогностические инструменты. Cardiol Clin 2001;19:401-414.

    33.Эламин М.С., Бойл Р., Кардаш М.М., Смит Д.Р., Стокер Дж.Б., Уитакер В., Мэри Д.А., Линден Р.Дж. Точное выявление ишемической болезни сердца с помощью нового нагрузочного теста. Бр Харт Дж. 1982; 48:311-320.

    34. Yamada H, Do D, Morise A, Atwood JE, Froelicher V. Обзор исследований с использованием многопараметрического анализа клинических данных и данных нагрузочных тестов для прогнозирования ангиографической болезни коронарных артерий. Prog Cardiovasc Dis 1997;39:457-481.

    35.Борг Г., Холмгрен А., Линдблад И. Количественная оценка боли в груди. Acta Med Scand Suppl 1981;644:43-45.

    36. Рабочая группа ESC по физиологии упражнений, физиопатологии и электрокардиографии. Рекомендации по кардиологическому нагрузочному тесту. Европейское сердце J 1993; 14: 969-988.

    37. Давидавичус Г., Ковальски М., Уильямс Р.И., ДТХуге Дж., Ди Сальво Г., Пьер-Жюстен Г., Клаус П., Радемакерс Ф., Херрегодс М.С., Фрейзер А.Г., Пьерард Л.А., Бийненс Б., Сазерленд Г.Р.Можно ли проводить измерение регионарной деформации и скорости деформации как во время эхокардиографии с добутамином, так и во время нагрузочной эхокардиографии, и различаются ли реакции региональной деформации при различных формах стресс-тестирования? J Am Soc Echocardiog 2003;16:299-308.

    38. Cheitlin MD, Alpert JS, Armstrong WF, Aurigemma GP, Beller GA, Bierman FZ, Davidson TW, Davis JL, Douglas PS, Gillam LD, Lewis RP, Pearlman AS, Philbrick JT, Shah PM, Williams RG, Ritchie JL , Игл К.А., Гарднер Т.Дж., Гарсон А., Гиббонс Р.Дж., ОТурк Р.А., Райан Т.Дж.Рекомендации ACC/AHA по клиническому применению эхокардиографии: резюме. Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по клиническому применению эхокардиографии). Разработан в сотрудничестве с Американским обществом эхокардиографии. J Am Coll Cardiol 1997; 29: 862-879.

    39. Марвик ХТ. Современное состояние стресс-эхокардиографии для диагностики и прогностической оценки ишемической болезни сердца.Coron Artery Dis 1998;9:411-426.

    40. Гиббонс Р.Дж., Чаттерджи К., Дейли Дж., Дуглас Дж.С., Фин С.Д., Гардин Дж.М., Грюнвальд М.А., Леви Д., Литл Б.В., ОТрурк Р.А., Шафер В.П., Уильямс С.В., Ричи Дж.Л., Чейтлин М.Д., Игл К.А., Гарднер Т.Дж. , Garson A Jr, Russell RO, Ryan TJ, Smith SC Jr. Рекомендации ACC/AHA/ACP-ASIM по ведению пациентов с хронической стабильной стенокардией: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям (Комитет по ведению пациентов с хронической стабильной стенокардией).J Am Coll Cardiol 1999; 33: 2092-2197.

    41. Schinkel AF, Bax JJ, Geleijnse ML, Boersma E, Elhendy A, Roelandt JR, Poldermans D. Неинвазивная оценка ишемической болезни сердца: визуализация перфузии миокарда или стресс-эхокардиография? Европейское сердце J 2003; 24: 789-800.

    42. Коросоглу Г., Лабадзе Н., Хансен А., Селтер С., Янницис Э., Катус Х., Куечерер Х.Полезность визуализации перфузии миокарда в режиме реального времени при оценке пациентов с впервые возникшей болью в груди. Am J Cardiol 2004; 94:1225-1231.

    43. Madler CF, Payne N, Wilkenshoff U, Cohen A, Derumeaux GA, Pierard LA, Engvall J, Brodin LA, Sutherland GR, Fraser AG. Неинвазивная диагностика ишемической болезни сердца с помощью количественной стресс-эхокардиографии: оптимальные диагностические модели с использованием тканевой допплерографии в автономном режиме в исследовании MYDISE.Европейское сердце J 2003; 24: 1584-1594.

    44. Marwick TH, Case C, Leano R, Short L, Baglin T, Cain P, Garrahy P. Использование тканевой допплерографии для облегчения прогнозирования событий у пациентов с аномальной функцией левого желудочка с помощью эхокардиографии с добутамином. Am J Cardiol 2004; 93:142-146.

    45. Ritchie JL, Bateman TM, Bonow RO, Crawford MH, Gibbons RJ, Hall RJ, OТrourke RA, Parisi AF, Verani MS.Руководство по клиническому использованию радионуклидной визуализации сердца. Отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по оценке диагностических и терапевтических сердечно-сосудистых процедур (Комитет по радионуклидной визуализации), разработанный в сотрудничестве с Американским обществом ядерной кардиологии. J Am Coll Cardiol 1995; 25: 521-547.

    46. Андервуд С.Р., Анагостопулос С., Серкейра М., Элл П.Дж., Флинт Э.Дж., Харбинсон М., Келион А.Д., Аль-Мохаммад А., Првулович Э.М., Шоу Л.Дж., Тведдел А.С.Перфузионная сцинтиграфия миокарда: доказательства. Eur J Nucl Med Mol Imag 2004;31:261-291.

    47. Марвик Т.Х., Шоу Л.Дж., Лауэр М.С., Кеслер К., Хахамович Р., Хеллер Г.В., Травин М.И., Борхес-Нето С., Берман Д.С., Миллер Д.Д. Неинвазивное прогнозирование сердечной смертности у мужчин и женщин с известной или подозреваемой ишемической болезнью сердца. Исследовательская группа по экономике неинвазивной диагностики (END). Am J Med 1999; 106:172-178.

    48.Шоу Л.Дж., Хахамович Р., Редберг Р.Ф. Современные данные о диагностическом тестировании у женщин с подозрением на ишемическую болезнь сердца: выбор подходящего теста. Cardiol Rev 2000;8:65-74.

    49. Elhendy A, van Domburg RT, Bax JJ, Nierop PR, Valkema R, Geleijnse ML, Kasprzak JD, Liqui-Lung AF, Cornel JH, Roelandt JR. ОФЭКТ стресс-перфузии миокарда с добутамином и атропином в диагностике стеноза трансплантата после коронарного шунтирования.J Nucl Cardiol 1998; 5:491-497.

    50. Шапира И., Хеллер И., Корницкий Ю., Топильский М., Исаков А. Значение однофотонной эмиссионной КТ с таллием-201 как предиктор исхода и долгосрочный прогноз после АКШ. J Мед 2001; 32:271-282.

    51. Андервуд С.Р., Бакс Дж.Дж., фон Даль Дж., Хенейн М.Ю., Кнуути Дж., ван Россум А.С., Шварц Э.Р., Вановершельде Дж.Л., ван дер Уолл Э.Е., Вейнс В.Методы визуализации для оценки гибернации миокарда. Отчет исследовательской группы Европейского общества кардиологов. Европейское сердце J 2004; 25:815-836.

    52. Nagel EL, Bocksch HB, Klein W, Vogel C, Frantz U, Ellmer E, Dreysse A, Fleck S. Неинвазивная диагностика аномалий движения стенок, вызванных ишемией, с использованием стресс-МРТ с высокими дозами добутамина. Сравнение со стресс-эхокардиографией с добутамином. Тираж 1999; 99:763-770.

    53. Pennell DJ, Sechtem UP, Higgins CB, Manning WJ, Pohost GM, Rademakers FE, van Rossum AC, Shaw LJ, Yucel EK. Клинические показания для кардиоваскулярного магнитного резонанса (CMR): отчет группы консенсуса. Европейское сердце J 2004; 25: 1940–1965.

    54. Сюй М., МакХаффи Диджей. Неспецифические систолические шумы: проверка клинической ценности эхокардиографии.N Z Med J 1993; 106:54-56.

    55. Нагуех С.Ф., Бачински Л.Л., Мейер Д., Хилл Р., Зогби В.А., Там Дж.В., Хинонес М.А., Робертс Р., Мариан А.Дж. Тканевая допплеровская визуализация последовательно выявляет аномалии миокарда у пациентов с гипертрофической кардиомиопатией и предоставляет новые средства для ранней диагностики до и независимо от гипертрофии. Тираж 2001; 104: 128-130.

    56.Моттрам П.М., Марвик Т.Х. Оценка диастолической функции: что нужно знать кардиологу общей практики. Сердце 2005;91:681-695.

    57. Йип Г., Абрахам Т., Белоглавек М., Хандерия Б.К. Клинические применения визуализации скорости деформации. J Am Soc Echocardiog 2003;16:1334-1342.

    58. Гилл Дж. Б., Кэрнс Дж. А., Робертс Р. С., Костантини Л., Сили Б. Дж., Фоллен Э. Ф., Томлинсон К. В., Гент М.Прогностическое значение ишемии миокарда, выявленной при амбулаторном наблюдении в ранние сроки после острого инфаркта миокарда. N Engl J Med 1996; 334:65-70.

    59. Cohn PF, Fox KM, Daly C. Тихая ишемия миокарда. Тираж 2003 г.; 108:1263-1277.

    60. Малкахи Д., Найт С., Патель Д., Керзен Н., Каннингем Д., Райт С., Кларк Д., Перселл Х., Саттон Г., Фокс К.Выявление амбулаторной ишемии не имеет практического клинического значения при рутинном ведении пациентов со стабильной стенокардией. Долгосрочное последующее исследование. Европейское сердце J 1995; 16: 317-324.

    61. Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, Zusmer NR, Viamonte M Jr, Detrano R. Количественное определение кальция в коронарных артериях с использованием сверхбыстрой компьютерной томографии. J Am Coll Cardiol 1990;15:827-832.

    62.OТrourke RA, Brundage BH, Froelicher VF, Greenland P, Grundy SM, Hachamovitch R, Pohost GM, Shaw LJ, Weintraub WS, Winters WL Jr. Консенсусный документ экспертов Американского колледжа кардиологов/Американской кардиологической ассоциации по электронно-лучевой компьютерной томографии для диагностика и прогноз ишемической болезни сердца. J Am Coll Cardiol 2000; 36: 326-340.

    63. Дейли С., Сараванан П., Фокс К. Является ли кальций ключом к разгадке? Европейское сердце J 2002; 23: 1562-1565.

    64. de Feyter PJ, Nieman K. Неинвазивная многослойная компьютерная томография, коронарная ангиография: новый клинический метод. J Am Coll Cardiol 2004;44:1238-1240.

    65. Hoffmann MH, Shi H, Schmitz BL, Schmid FT, Lieberknecht M, Schulze R, Ludwig B, Kroschel U, Janke N, Haerer W, Brambs HJ, Aschoff AJ. Неинвазивная коронарография с мультиспиральной компьютерной томографией.ДЖАМА 2005; 293:2471-2478.

    66. Raff GL, Gallagher MJ, OТNeill WW, Goldstein JA. Диагностическая точность неинвазивной коронарографии с использованием 64-срезовой спиральной компьютерной томографии. J Am Coll Cardiol 2005; 46: 552-557.

    67. Leschka S, Alkadhi H, Plass A, Desbiolles L, Grunenfelder J, Marincek B, Wildermuth S. Точность МСКТ-коронарографии с использованием 64-срезовой технологии: первый опыт.Европейское сердце J 2005; 26: 1482-1487.

    68. Spaulding CM, Joly LM, Rosenberg A, Monchi M, Weber SN, Dhanaut JF, Carli P. Немедленная коронарная ангиография у выживших после внебольничной остановки сердца. N Engl J Med 1997; 336:1629-1633.

    69. Боргер ван дер Бург А.Е., Бакс Дж.Дж., Бурсма Э., Бутсма М., ван Эрвен Л., ван дер Уолл Э.Е., Шалий М.Дж. Влияние чрескожного коронарного вмешательства или аортокоронарного шунтирования на исход после нефатальной остановки сердца вне стационара.Am J Cardiol 2003;91:785-789.

    70. Ното Т.Дж. младший, Джонсон Л.В., Кроун Р., Уивер В.Ф., Кларк Д.А., Крамер Дж.Р. младший, Ветровец Г.В. Катетеризация сердца 1990: отчет Реестра Общества сердечной ангиографии и вмешательств (SCA&I). Катет Сердечно-сосудистый Диагноз 1991;24:75-83.

    71. Де Бакер Г., Амбросиони Э., Борх-Джонсен К., Бротонс К., Цифкова Р., Даллонгевилль Дж., Эбрахим С., Фаэргеман О., Грэм И., Мансия Г., Кошки-ясли В., Орт-Гомер К., Перк Дж., Пёрала К. , Родисио Дж.Л., Санс С., Сансой В., Сехтем Ю., Зильбер С., Томсен Т., Вуд Д.Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Третья объединенная целевая группа европейских и других обществ по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике. Европейское сердце J 2003; 24: 1601-1610.

    72. Калифф Р.М., Армстронг П.В., Карвер Дж.Р., Д.Агостино Р.Б., Штраус В.Е. 27-я конференция Bethesda: сопоставление интенсивности управления факторами риска с риском развития ишемической болезни сердца. Оперативная группа 5.Стратификация пациентов на подгруппы высокого, среднего и низкого риска для целей управления факторами риска. J Am Coll Cardiol 1996; 27:1007-1019.

    73. Хенс WH. Оценка факторов риска ишемической болезни сердца. BMJ 2003;327:1238-1239.

    74. Браунвальд Э., Домански М.Дж., Фаулер С.Е., Геллер Н.Л., Герш Б.Дж., Ся Дж., Пфеффер М.А., Райс М.М., Розенберг Ю.Д., Руло Дж.Л.Ингибирование ангиотензинпревращающего фермента при стабильной ишемической болезни сердца. N Engl J Med 2004;351:2058-2068.

    75. Исследователи исследования по оценке профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Влияние рамиприла на сердечно-сосудистые и микрососудистые исходы у людей с сахарным диабетом: результаты исследования HOPE и подисследования MICRO-HOPE. Ланцет 2000;355:253-259.

    76.Исследовательская группа IONA. Влияние никорандила на коронарные события у пациентов со стабильной стенокардией: рандомизированное исследование «Влияние никорандила на стенокардию» (IONA). Ланцет 2002;359:1269-1275.

    77. Weiner DA, Ryan TJ, McCabe CH, Chaitman BR, Sheffield LT, Ferguson JC, Fisher LD, Tristani F. Прогностическое значение клинического профиля и теста с физической нагрузкой у пациентов с ишемической болезнью сердца, получавших медикаментозное лечение. J Am Coll Cardiol 1984; 3: 772-779.

    78. Harris PJ, Harrell FE Jr, Lee KL, Behar VS, Rosati RA. Выживаемость при медикаментозно леченной ишемической болезни сердца. Тираж 1979 г.; 60:1259-1269.

    79. Хаммермайстер К.Е., ДеРуэн Т.А., Додж Х.Т. Переменные, предсказывающие выживаемость у пациентов с ишемической болезнью. Отбор с помощью одномерного и многомерного анализа из клинических, электрокардиографических, физических упражнений, артериографических и количественных ангиографических оценок.Тираж 1979 г.; 59:421-430.

    80. Калифф Р.М., Марк Д.Б., Харрелл Ф.Е. младший, Хлатки М.А., Ли К.Л., Розати Р.А., Прайор Д.Б. Значение клинических показателей ишемии в прогнозе пациентов с документально подтвержденной болезнью коронарных артерий. J Am Coll Cardiol 1988; 11: 20–26.

    81. Hultgren HN, Peduzzi P. Отношение тяжести симптомов к прогнозу при стабильной стенокардии.Am J Cardiol 1984; 54:988-993.

    82. Прайор Д.Б., Шоу Л., Маккантс С.Б., Ли К.Л., Марк Д.Б., Харрелл Ф.Е. младший, Мюльбайер Л.Х., Калифорния Р.М. Значение анамнеза и физикального обследования при выявлении пациентов с повышенным риском развития ишемической болезни сердца. Энн Интерн Мед 1993; 118:81-90.

    83. Моррис К.К., Уэсима К., Кавагути Т., Хидег А., Фрёлихер В.Ф. Прогностическое значение толерантности к физической нагрузке: обзор литературы.Am Heart J 1991; 122: 1423-1431.

    84. Mark DB, Shaw L, Harrell FE Jr, Hlatky MA, Lee KL, Bengtson JR, McCants CB, Califf RM, Pryor DB. Прогностическое значение оценки нагрузки на беговой дорожке у амбулаторных пациентов с подозрением на ишемическую болезнь сердца. N Engl J Med 1991; 325:849-853.

    85. Dagenais GR, Rouleau JR, Christen A, Fabia J. Выживание пациентов с сильно положительной электрокардиограммой при нагрузке.Тираж 1982 г.; 65:452-456.

    86. McNeer JF, Margolis JR, Lee KL, Kisslo JA, Peter RH, Kong Y, Behar VS, Wallace AG, McCants CB, Rosati RA. Роль нагрузочного теста в обследовании больных ишемической болезнью сердца. Тираж 1978 г.; 57:64-70.

    87. Morrow K, Morris CK, Froelicher VF, Hideg A, Hunter D, Johnson E, Kawaguchi T, Lehmann K, Ribisl PM, Thomas R et al.Прогноз сердечно-сосудистой смерти у мужчин, проходящих неинвазивное обследование по поводу ишемической болезни сердца. Энн Интерн Мед 1993;118:689-695.

    88. Марк Д.Б., Хлатки М.А., Харрелл Ф.Е. младший, Ли К.Л., Калифф Р.М., Прайор Д.Б. Оценка на беговой дорожке для прогнозирования прогноза при ишемической болезни сердца. Энн Интерн Мед 1987; 106:793-800.

    89. Prakash M, Myers J, Froelicher VF, Marcus R, Do D, Kalisetti D, Atwood JE.Клинические и нагрузочные предикторы смертности от всех причин: результаты 0,6000 последовательно направленных пациентов мужского пола. Сундук 2001; 120: 1003-1013.

    90. Marwick TH, Mehta R, Arheart K, Lauer MS. Использование эхокардиографии с физической нагрузкой для прогностической оценки пациентов с известной или подозреваемой ишемической болезнью сердца. J Am Coll Cardiol 1997; 30:83-90.

    91.Гелейнсе М.Л., Элхенди А., ван Домбург Р.Т., Корнел Дж.Х., Рамбальди Р., Салустри А., Рейс А.Е., Руландт Дж.Р., Фьоретти П.М. Визуализация сердца для стратификации риска с помощью нагрузочного теста с добутамином и атропином у пациентов с болью в груди. Эхокардиография, перфузионная сцинтиграфия или и то, и другое? Тираж 1997; 96:137-147.

    92. Олмос Л.И., Дакик Х., Гордон Р., Данн Дж.К., Верани М.С., Хиноны М.А., Зогби В.А. Долгосрочное прогностическое значение эхокардиографии с нагрузкой по сравнению с 201Tl с нагрузкой, ЭКГ и клиническими переменными у пациентов, обследованных на предмет ишемической болезни сердца.Тираж 1998 г.; 98:2679-2686.

    93. Хачамович Р., Берман Д.С., Шоу Л.Дж., Киат Х., Коэн И., Кабико Дж.А., Фридман Дж., Даймонд Г.А. Инкрементальное прогностическое значение однофотонной эмиссионной компьютерной томографии перфузии миокарда для прогнозирования сердечной смерти: дифференциальная стратификация риска сердечной смерти и инфаркта миокарда. Тираж 1998; 97: 535-543.

    94.Браун АК. Прогностическое значение визуализации перфузии миокарда с таллием-201. Диагностический инструмент достигает совершеннолетия. Тираж 1991; 83: 363-381.

    95. Mock MB, Ringqvist I, Fisher LD, Davis KB, Chaitman BR, Kouchoukos NT, Kaiser GC, Alderman E, Ryan TJ, Russell RO Jr, Mullin S, Fray D, Killip T III. Выживаемость пациентов, получавших медикаментозное лечение, в регистре исследования коронарной хирургии (CASS). Тираж 1982 г.; 66:562-568.

    96.Эмонд М., Мок М.Б., Дэвис К.Б., Фишер Л.Д., Холмс Д.Р. младший, Чайтман Б.Р., Кайзер Г.К., Олдерман Э., Киллип Т. III. Долгосрочная выживаемость пациентов, получавших медикаментозное лечение, в регистре исследования коронарной хирургии (CASS). Тираж 1994; 90:2645-2657.

    97. McDonagh TA, Morrison CE, Lawrence A, Ford I, Tunstall-Pedoe H, McMurray JJ, Dargie HJ. Симптоматическая и бессимптомная систолическая дисфункция левого желудочка у городского населения.Ланцет 1997; 350:829-833.

    98. Raymond I, Pedersen F, Steensgaard-Hansen F, Green A, Busch-Sorensen M, Tuxen C, Appel J, Jacobsen J, Atar D, Hildebrandt P. Распространенность нарушения систолической функции левого желудочка и сердечной недостаточности в среднем сегмент пожилого и пожилого городского населения Копенгагена. Сердце 2003; 89: 1422-1429.

    99.Мостерд А., Хоэс А.В., де Брюйне М.С., Декерс Дж.В., Линкер Д.Т., Хофман А., Гробби Д.Э. Распространенность сердечной недостаточности и дисфункции левого желудочка среди населения в целом: Роттердамское исследование. Европейское сердце J 1999; 20: 447-455.

    100. Daly C, Norrie J, Murdoch DL, Ford I, Dargie HJ, Fox K. Значение рутинных неинвазивных тестов для прогнозирования клинического исхода при стабильной стенокардии. Европейское сердце J 2003; 24: 532-540.

    101.Cuspidi C, Ambrosioni E, Mancia G, Pessina AC, Trimarco B, Zanchetti A. Роль эхокардиографии и ультрасонографии сонных артерий в стратификации риска у пациентов с эссенциальной гипертонией: оценка прогностического наблюдательного исследования риска. Дж. Гипертенс 2002; 20:1307-1314.

    102. Европейское общество гипертонии и Европейское общество кардиологов. Руководство по лечению артериальной гипертензии. Дж. Гипертенс 2003; 21:1011-1053.

    103. Европейская исследовательская группа по коронарной хирургии. Отдаленные результаты проспективного рандомизированного исследования аортокоронарного шунтирования при стабильной стенокардии. Ланцет 1982; 2:1173-1180.

    104. Марк Д.Б., Нельсон К.Л., Калифф Р.М., Харрелл Ф.Е. младший, Ли К.Л., Джонс Р.Х.,

    105.Фортин Д.Ф., Стэк Р.С., Гловер Д.Д., Смит Л.Р. и др. Продолжая эволюцию терапии ишемической болезни сердца. Первые результаты эпохи коронарной ангиопластики. Тираж 1994;89:2015-2025.

    106. Кеннеди Дж.В., Киллип Т., Фишер Л.Д., Олдерман Э.Л., Гиллеспи М.Дж., Мок М.Б. Клинический спектр ишемической болезни сердца и ее хирургическое и медикаментозное лечение, 1974-1979 гг. Исследование коронарной хирургии. Тираж 1982; 66:III16-III23.

    107. Kemp HG Jr. Функция левого желудочка у пациентов с синдромом стенокардии и нормальными коронарными артериограммами. Am J Cardiol 1973; 32: 375-376.

    108. Cosin-Sales JC, Pizzi S, Brown JC, Kaski. С-реактивный белок, клиническая картина и ишемическая активность у пациентов с болью в груди и нормальными коронарными ангиограммами. J Am Coll Cardiol 2003;41:1468-1474.

    109. Кэннон РО III, Эпштейн СЭ. Микроваскулярная стенокардия как причина болей в грудной клетке при ангиографически нормальных коронарных артериях. Am J Cardiol 1988;61:1338-1343.

    110. Люшер Ф.Т. Эндотелий и сердечно-сосудистые заболевания — сложная взаимосвязь. N Engl J Med 1994; 330:1081-1083.

    111.Oki T, Tabata T, Yamada H, Wakatsuki T, Mishiro Y, Abe M, Onose Y, Iuchi A, Ito S. Диастолические свойства левого желудочка у пациентов с гипертонической болезнью, измеренные с помощью импульсной тканевой допплерографии. J Am Soc Echocardiog 1998; 11:1106-1112.

    112. Даймонд Дж.А., Филлипс Р.А. Гипертоническая болезнь сердца. Hypertens Res 2005; 28:191-202.

    113. Шафер С., Кельм М., Мингерс С., Страуэр Б.Е.Ремоделирование левого желудочка ухудшает резерв коронарного кровотока у пациентов с артериальной гипертензией. Дж. Гипертенс 2002; 20:1431-1437.

    114. Прейк М., Кельм М., Штрауер Б.Е. Ведение больного гипертонической болезнью с коронарной недостаточностью, но без атеросклероза. Curr Opin Cardiol 2003; 18: 255-259.

    115. Kaski JC, Rosano GM, Collins P, Nihoyannopoulos P, Maseri A, Poole-Wilson PA.Кардиальный синдром X: клинические характеристики и функция левого желудочка. Длительное последующее исследование. J Am Coll Cardiol 1995; 25:807-814.

    116. Атиенца Ф., Веласко Дж. А., Браун С., Ридоччи Ф., Каски Дж. К. Оценка качества жизни у пациентов с болью в груди и нормальной коронарной артериограммой (синдром X) с помощью специального опросника. Клин Кардиол 1999; 22:283-290.

    117.Буджардини Р., Байри Мерц, КН. Стенокардия с нормальными коронарными артериями: меняющаяся философия. ДЖАМА 2005; 293:477-484.

    118. Джонсон Б.Д., Шоу Л.Дж., Бухтал С.Д., Байри Мерц К.Н., Ким Х.В., Скотт К.Н., Дойл М., Олсон М.Б., Пепин С.Дж., Ден Холландер Дж., Шараф Б., Роджерс В.Дж., Манкад С., Фордер Дж.Р., Келси С.Ф., Похост ГМ. Прогноз у женщин с ишемией миокарда при отсутствии обструктивной коронарной болезни: результаты оценки синдрома ишемии у женщин (WISE), спонсируемой Национальным институтом здоровья, Национальным институтом сердца, легких и крови.Тираж 2004 г.; 109: 2993-2999.

    119. Bugiardini R, Manfrini O, Pizzi C, Fontana F, Morgagni G. Функция эндотелия предсказывает будущее развитие ишемической болезни сердца: исследование женщин с болью в груди и нормальными коронарными ангиограммами. Тираж 2004; 109: 2518-2523.

    120. Принцметал М., Кеннамер Р., Мерлисс Р., Вада Т., Бор Н.Стенокардия. I. Вариантная форма стенокардии: предварительное заключение. Am J Med 1959; 27:375-388.

    121. MacAlpin NR. Остановка сердца и внезапная неожиданная смерть при вариантной стенокардии: осложнения коронарного спазма, которые могут возникнуть при отсутствии тяжелого органического коронарного стеноза. Am Heart J 1993; 125: 1011-1017.

    122. Бори М., Пьеррон Ф., Панагидес Д., Бонне Дж.Л., Иворра С., Дефоссе Л.Спазм коронарных артерий у пациентов с нормальными или почти нормальными коронарными артериями. Длительное наблюдение за 277 пациентами. Европейское сердце J 1996; 17:1015-1021.

    123. Yamagishi M, Ito K, Tsutsui H, Miyazaki S, Goto Y, Nagaya N, Sumiyoshi T, Fukami K, Haze K, Kitakaze M, Nonogi H, Tomoike H. Тяжесть поражения и гиперхолестеринемия определяют долгосрочный прогноз вазоспастической стенокардия лечится антагонистами кальциевых каналов.Циркуляр J 2003; 67:1029-1035.

    124. Matsubara T, Tamura Y, Yamazoe M, Hori T, Konno T, Ida T, Higuchi K, Takemoto M, Imai S, Aizawa Y. Корреляция между артериографическими и электрокардиографическими характеристиками во время спазма в левой передней нисходящей коронарной артерии . Коронарная артерия Dis 1997;8:525-535.

    125. Koh KK, Moon TH, Song JH, Park GS, Lee KH, Cho SK, Kim SS.

    126. Сравнение клинических и лабораторных данных у пациентов с диффузным трехсосудистым спазмом коронарных артерий и другими видами спазма коронарных артерий. Катет Кардиоваск Диагн 1996;37:132-139.

    127. Sueda S, Kohno H, Fukuda H, Inoue K, Suzuki J, Watanabe K, Ochi T, Uraoka T. Клинические и ангиографические характеристики спазма, вызванного ацетилхолином: зависимость от дозы внутрикоронарного введения ацетилхолина.Коронарная артерия Dis 2002;13:231-236.

    128. Onaka H, ​​Hirota Y, Shimada S, Kita Y, Sakai Y, Kawakami Y, Suzuki S, Kawamura K. Клиническое наблюдение спонтанных приступов стенокардии и многососудистого спазма при вариантной стенокардии с нормальными коронарными артериями: оценка через 24 ч 12 -отведение электрокардиографии с компьютерным анализом. J Am Coll Cardiol 1996; 27:38-44.

    129.Sueda S, Saeki H, Otani T, Ochi N, Kukita H, Kawada H, Matsuda S, Uraoka T. Исследование наиболее эффективного провокационного теста для пациентов с коронарной спастической стенокардией: полезность ускоренных упражнений после гипервентиляции. Jpn Circ J 1999; 63:85-90.

    130. Yasue H, Horio Y, Nakamura N, Fujii H, Imoto N, Sonoda R, Kugiyama K, Obata K, Morikami Y, Kimura T. Индукция спазма коронарных артерий ацетилхолином у пациентов с вариантной стенокардией: возможная роль Парасимпатическая нервная система в патогенезе спазма коронарных артерий.Тираж 1986; 74:955-963.

    131. Sueda S, Kohno H, Fukuda H, Watanabe K, Ochi N, Kawada H, Uraoka T. Ограничения медикаментозной терапии у пациентов с чистой коронарной спастической стенокардией. Грудь 2003;123:380-386.

    132. Sueda S, Kohno H, Fukuda H, Ochi N, Kawada H, Hayashi Y, Uraoka T. Частота спровоцированных коронарных спазмов у пациентов, перенесших коронарную артериографию с использованием теста на провокацию спазма посредством внутрикоронарного введения эргоновина.Ангиология 2004;55:403-411.

    53-летний мужчина с дискомфортом в груди без физической нагрузки

    53-летний мужчина с множественными сердечными факторами риска, но без ранее документированного заболевания коронарной артерии, сообщает о периодическом дискомфорте в груди без физической нагрузки во время обычного визита к своему лечащему врачу. Проводится стресс-тест с визуализацией. Это исследование не выявляет каких-либо нарушений электрокардиограммы (ЭКГ) или перфузии при диагностической нагрузке.Симптомы у пациента сохраняются, и ему проводят катетеризацию сердца в сторонней больнице. Отчет об этом исследовании показывает, что эпикардиальные стенозы не видны, но присутствуют аневризмы в левой передней нисходящей (LAD) артерии и правой коронарной артерии (RCA). Вскоре после проведения этого исследования пациенту назначают бета-блокатор, аспирин и варфарин и направляют на дальнейшее лечение.

    Симптомы пациента улучшаются после начала медикаментозной терапии, но не исчезают.Поэтому его врачи выполняют компьютерную томографию сердца (КТА), которая подтверждает, что проксимальный отдел ПМЖВ содержит большую эксцентрическую аневризму, простирающуюся до первой диагональной ветви (рис. 1). Максимальный диаметр просвета аневризматического сегмента составил 15 мм. Присутствовал пристеночный тромб, максимальный наружный диаметр этого сегмента составлял 27 мм. Очаговые аневризмы <10 мм в диаметре также наблюдались в левой огибающей артерии. ПКА диффузно эктатична на всем протяжении, максимальный диаметр 12 мм.Признаков атеросклеротического заболевания не было.

    Рисунок 1: Аневризмы коронарных артерий

    Панель А содержит трехмерную реконструкцию КТА, на которой видны ПКА и ПМЖВ. Аневризматический сегмент ПМЖВ является очаговым и указан стрелкой. ПКА содержит длинную трубчатую аневризму.
    Панель B содержит кривую переформатированную проекцию ПМЖВ, на которой аневризматический сегмент указан стрелкой. Кончик этой стрелки соприкасается с наружной стенкой аневризмы, которая отделена от внутреннего просвета пристеночным тромбом.
    КТА = компьютерно-томографическая ангиография; LAD = левый передний нисходящий; ПКА = правая коронарная артерия.

    Выполнена КТА головы и шеи, которая не выявила артериальных аневризм или других сосудистых аномалий. Магнитно-резонансная ангиограмма грудной клетки подтверждает, что калибр грудной аорты нормальный, аневризматических сегментов нет. Проксимальные сегменты ветвей аорты также выглядят нормально. В висцеральных артериях и артериях конечностей также нет нарушений.Кроме того, ни одно из этих исследований не демонстрирует каких-либо признаков атеросклеротического заболевания. Проведены обширные лабораторные исследования, и молекулярные маркеры заболевания соединительной ткани и активного воспаления отрицательные.

    Показать ответ

    Правильный ответ: D. Болезнь Кавасаки.

    Аневризмы коронарных артерий (КАА) определяются как фокальные сегменты коронарных артерий, которые расширены по крайней мере до 1.в 5 раз больше обычного диаметра. Оценки частоты ЦАА основаны на небольшом количестве обсервационных исследований и весьма вариабельны. В большинстве исследований зарегистрированная частота САА колеблется от 0,3 до 5,3%. 1-4 В одном исследовании, проведенном в Индии, сообщается о частоте 10-12%. 5 Было высказано предположение, что эти различия могут отражать различия в наследственных и экологических факторах риска среди изученных групп пациентов. 6,7 Наиболее часто поражается ПКА, затем ПМЖВ.Вовлечение левой коронарной артерии встречается редко. 8

    Приблизительно 50% ЦАА у взрослых связаны с атеросклерозом. 9 Из этого следует, что пациенты с аневризмами коронарных артерий чаще бывают мужчинами и имеют гиперлипидемию. 10 Пациент, описанный в этом случае, имел риск ИБС, но на коронарной ангиограмме и последующей КТ не было признаков атеросклероза. Поэтому маловероятно, что его аневризмы могли быть следствием атеросклероза.

    Врожденные аномалии являются причиной до 30% ЦАА. 8 Обширная визуализация сердца у этого пациента не выявила каких-либо врожденных аномалий сердца. Кроме того, не было выявлено врожденных аномалий сердечных или периферических артерий. Следовательно, невозможно назвать врожденную аномалию причиной коронарной аневризмы у этого пациента.

    Приблизительно 15% САА вызваны воспалительными заболеваниями, включая васкулиты и заболевания соединительной ткани. 8 Артериит Такаясу — это системный васкулит, поражающий преимущественно женщин. 11 Пациенты с артериитом Такаясу часто имеют острую воспалительную фазу, за которой следует хроническая фаза. В хронической фазе у пациентов обычно наблюдаются клинические проявления стеноза и/или окклюзии крупных сердечных сосудов, особенно аорты и ее ветвей. Имеются сообщения об аневризмах коронарных артерий, вторичных по отношению к артерииту Такаясу, но они встречаются редко. У пациента, описанного в этом отчете, не было никаких признаков острого воспалительного процесса, а его обширная визуализация сосудов не выявила каких-либо признаков стеноза или окклюзии крупных артерий.Поэтому его картина не соответствует типичным проявлениям артериита Такаясу.

    Болезнь Кавасаки представляет собой синдром системного васкулита, который поражает преимущественно детей и, как известно, ускоряет образование САА. До 10-15% детей с болезнью Кавасаки имеют васкулит артерий малого и среднего калибра с частым поражением коронарных артерий. 12 Заболеваемость болезнью Кавасаки самая высокая в Японии, и семейный анамнез был определен как фактор риска. 13 Единого причинного фактора не выявлено, но эффективность лечения гамма-глобулином доказана. До 25% детей, не получавших лечения, имеют персистирующие ЦАА. 14 Поскольку многие случаи болезни Кавасаки не выявляются в острой фазе, эти CAA могут быть обнаружены случайно во взрослом возрасте. У пациента, описанного в данном случае, в детстве не было выявлено болезни Кавасаки. Однако он сообщал о частых вирусных синдромах в детстве, один из которых включал высокую температуру, тяжелый фарингит и глоссит.Он не обращался к врачу по поводу этой болезни, которая, как предполагалось, была неустановленной болезнью Кавасаки. Таким образом, ЦАА у этого пациента считались вторичными по отношению к предшествующей болезни Кавасаки.

    Каталожные номера

    1. Хартнелл Г., Парнелл Б., Приди Р. Эктазия коронарной артерии. Его распространенность и клиническое значение у 4993 больных. Br Heart J 1985; 54:392-5.
    2. Суэй П., Фишер Л., Литвин П. и др. Аневризматическая болезнь коронарных артерий. Тираж 1983; 67: 134-138.
    3. Демопулос В., Олимпиос С., Факиолас С. и др. Естественная история аневризматической болезни коронарных артерий. Сердце 1997;78:136-41.
    4. Баман Т., Коул Дж., Девиредди С., Сперлинг Л. Факторы риска и исходы у пациентов с аневризмами коронарных артерий. Am J Cardiol 2004; 93:1549-51.
    5. Шарма С., Каул У., Шарма С. и др. Коронарный артериографический профиль у молодых и пожилых индийских пациентов с ишемической болезнью сердца: сравнительное исследование. Indian Heart J 1990;42:365-9.
    6. Коэн П., О’Гара П.Т. Аневризмы коронарных артерий: обзор естественного течения, патофизиологии и лечения. Cardiol Rev 2008; 16:301-4.
    7. Даххан А. Эктазия коронарной артерии при атеросклеротическом заболевании коронарной артерии, воспалительных заболеваниях и серповидно-клеточной анемии. Cardiovasc Ther 2015;33:79-88.
    8. Swanton R, Thomas M, Coltart D, Jenkins B, Webb-Peploe M, Williams B. Эктазия коронарных артерий — вариант окклюзионного коронарного атеросклероза. Br Heart J 1978; 40:393-400.
    9. Дауд А., Панкин Д., Тулган Х., Флорентин Р. Аневризмы коронарной артерии. Отчет о десяти случаях и обзор литературы. Am J Cardiol 1963; 11: 228-37.
    10. Судхир К., Портс Т., Амидон Т. и др. Повышенная распространенность коронарной эктазии при гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии. Тираж 1995; 91:1375-80.
    11. Лим А., Ли Г., Джанг С. и др. Половые различия в клинических и ангиографических данных у пациентов с артериитом Такаясу. Clin Exp Rheumatol 2015;33(2 Suppl 89):S132-7.
    12. Ньюбургер Дж., Такахаши М., Бернс Дж. и др. Лечение синдрома Кавасаки внутривенным гамма-глобулином. N Engl J Med 1986; 315:341-7.
    13. Накамура Ю., Яширо М., Уэхара Р., Оки И., Ватанабэ М., Янагава Х. Эпидемиологические особенности болезни Кавасаки в Японии: результаты общенационального исследования в 2005-2006 гг. J Epidemiol 2008;18:167-72.
    14. Роули А., Бейкер С., Оренштейн Дж., Шульман С.Поиск причины болезни Кавасаки — цитоплазматические тельца включения дают новое понимание. Nat Rev Microbiol 2008; 6:394-401.

    Острый инфаркт миокарда и спазм коронарных сосудов, связанные с приемом таблеток кайенского перца у 25-летнего мужчины | International Journal of Emergency Medicine

    Перец чили является основным источником натуральных капсаициноидов, включая капсаицин, дигидрокапсаицин, нордигидрокапсаицин, гомодигидрокапсаицин и гомокапсаицин [10].Капсаицин является активным компонентом перца чили и обладает множественными фармакологическими и физиологическими эффектами, в том числе обезболивающим, противораковым, противовоспалительным, антиоксидантным действием и эффектом против ожирения; кроме того, он способствует быстрому выведению токсинов и жиров, образующихся в организме [5, 10]. Характерные эффекты капсаициноидов могут иметь терапевтическое значение для облегчения боли, профилактики рака и снижения веса [7, 10]. В дополнение к этим терапевтическим эффектам капсаициноиды обладают различными побочными эффектами на сердечно-сосудистую систему [1, 7].В экспериментах на животных капсаициноиды ускоряли секрецию катехоламинов, активируя симпатический эфферентный нерв надпочечников [4, 11]. Капсаициноиды действуют на сердечно-сосудистую систему в основном как потенциальные агонисты рецептора капсаицина или временного рецептора потенциального ваниллоидного подсемейства 1 (TRPV1) [10]. Хачия и др. [12] сообщили, что капсаицин усиливает секрецию адреналина мозговым веществом надпочечников у людей, что временно повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. В изолированных сердцах рабочих крыс Szolcsányi et al.[13] обнаружили, что капсаицин вызывает зависящее от концентрации сужение коронарных артерий и снижает коронарный кровоток, воздействуя на рецепторы капсаицина VR1. Они предположили, что индуцированный капсаицином спазм коронарных артерий в сердце крысы был опосредован высвобождением эндотелина из чувствительных нервных окончаний, что приводило к ухудшению сердечной функции. В нашем случае мы приписали возникновение вазоспазма и острого инфаркта миокарда приему таблеток кайенского перца для похудения, которые могли вызвать спазм коронарных артерий, вызывая высвобождение нервного эндотелина и секрецию катехоламинов, что указывает на выраженную симпатомиметическую активность в результате его интенсивного действия. стимулирующее влияние на СНС.

    Инфаркт миокарда у подростков и молодых людей встречается редко, и его основной механизм связан главным образом с врожденными коронарными аномалиями, коагулопатией, преждевременным атеросклерозом, спазмом коронарных артерий или приемом лекарств [14]. Сообщалось, что наиболее часто используемые стимуляторы (например, кокаин, сигареты, марихуана, алкоголь, бутан и амфетамины) вызывают ОИМ, вторичный по отношению к интенсивному коронарному вазоспазму у молодых людей, при использовании отдельно или в комбинации [14, 15]. Эти вещества усиливают вазоспастическое действие других препаратов, усиливают эндотелиальную дисфункцию, усиливают агрегацию тромбоцитов, повышают симпатическую активность и снижают снабжение миокарда кислородом [14].В нашем случае не было истории злоупотребления психоактивными веществами. Кроме того, у пациента отсутствовали факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, а боли в груди начались после приема перорального капсаицина для похудения в течение 5 дней. У больного развился обширный нижний инфаркт миокарда.

    Спазм коронарных артерий в сочетании с инфарктом миокарда в первую очередь поражает молодых людей с сопутствующими атеросклеротическими поражениями или без них [14, 15]. Однако в значительном числе случаев ангиографически нормальные коронарные артерии [15-18].Инфаркт миокарда с нормальными коронарными артериями — редкое явление, возникающее в результате многочисленных состояний, но клиническая картина аналогична таковой при инфаркте миокарда с коронарным атеросклерозом. Курильщики сигарет и потребители кокаина более склонны к развитию этого состояния [17]. Возможными механизмами инфаркта миокарда у лиц с нормальными коронарными артериями являются состояние гиперкоагуляции, коронарная эмболия, дисбаланс между потребностью и поставкой кислорода, интенсивная симпатическая стимуляция, неатеросклеротическая коронарная болезнь, коронарная травма, коронарный вазоспазм, коронарный тромбоз и эндотелиальная дисфункция. [14, 17].Было рекомендовано, чтобы после выявления нормальных коронарных артерий при последующей ангиографии к схеме лечения добавлялись блокаторы кальциевых каналов, поскольку спазм коронарных сосудов, по-видимому, играет важную роль в патофизиологии этого состояния [17].

    Большинство случаев с клиническими и электрокардиографическими признаками острых коронарных событий диагностируются на основании проходимости коронарных сосудов, выявляемой на плановой коронарной ангиограмме [16–18]. Поскольку провокация спазма коронарных артерий после ОИМ сопряжена с высоким риском, в нашем случае мы не проводили провокационный тест.После коронароангиографии, не обнаружившей окклюзионных поражений, наш пациент лечился антагонистом кальция дилтиаземом. Наблюдаемое улучшение его клинических и электрокардиографических данных и облегчение боли в груди после прекращения приема таблеток кайенского перца подтверждают роль капсаицина в развитии коронарного вазоспазма за счет усиления симпатической стимуляции.

    Руководство по лечению стабильной стенокардии: Полный текст

    г Европейский кардиологический журнал doi:10.1093/eurheartj/ehl002 поg>Руководствупоg> по управлению о стабильной стенокардии: полный текст { ESC ong>Рекомендацииong> The Task Force on Ведение стабильной стенокардии грудной мышцы < strong>of Европейское общество кардиологов, авторы/члены рабочей группы, Ким Фокс, председателиon, Lon дон (Великобритания)*, Мария Анхелес Альонсо Гарсия, Мадрид (Испания), Диего Ардиссино, Парма (Италия), Павел Бушман, Катовице ( Польша), Паоло Г.Camici, London (Великобритания), Filippo Crea, Roma (Италия), Caroline Daly, London< /strong> (Великобритания), Ги Де Бакер, Гент (Бельгия), Пол Хемдал, Стокгольм (Швеция), Хосе Лопес-Сендон, Мадрид (Испания), Жан Марко, Тулуза (Франция), Жоао Мораиш, Лейрия (Португалия), Джон Пеппер, Лондон (Великобритания), Удо Сехтем, Штутгарт (Германия), Маартен Симоонs, Роттердам (Нидерланды), Кристиан Тигесен, Орхус (Дания) Практический комитет ESC поg>Руководствупо< /strong>g> (CPG), Сильвия Г.Приори (председателина) (Италия), Жан-Жак Блан (Франция), Анджей Будай (Польша), Джон Камм (Великобритания), Verонica Dean (Франция) , Яап Декерс (Нидерланды), Кеннет Дикштейн (Норвегия), Джон Лекакис (Греция), Кит МакГрегор (Франция), Марко Метра (Италия), Жоао Мораис (Португалия), Ади Остерспей ( Германия), Хуан Тамарго (Испания), Хосе Л. Саморано (Испания) Рецензенты документов, Хосе Л. Саморано (координатор обзора CPG) (Испания), Фелисита Андреотти (Италия), Харальд Бехер (Великобритания), Райнер Дитц (Германия), Алан Фрейзер (Великобритания), Хьюон Грей (Великобритания), Роза Ана Эрнандес Антолин (Испания), Курт Хубер (Австрия), Димитрис Т.Кремастинос (Греция), Аттилио Мазери (Италия), Ханс-Иоахим Нессер (Австрия), Томаш Пасьерски (Польша), Ульрих Зигварт (Швейцария), Марко Тубаро (Италия), Михаэль Вайс (Германия) Таблица of Cопалатках Преамбула ……………………………….. 2 Введениео . …………………. 3 Определенияв отношении и патофизиология …………………. .. 3 Эпидемиология …………………. 5 Естественная история и прогноз ………………………… 5 Диагностика и оценка . . . …………… 6 Симптомы и признаки ………………. 6 Лабораторные анализы ……. ……….. 7 Рентген грудной клетки . . ………………… 8 Nна-инвазивные исследования сердцана . . …….. 8 ЭКГ покоя . …………….. 8 ЭКГ-нагрузочное тестирование …… 9 Стресс-тестирование в комбинации strong>вкл с изображением . . . . 11 * Переписка снаавтора.Председателина: Ким Фокс, отделение кардиологии, Королевская больница Бромптон, Сидней-стрит, Lонd< strong>на SW3 6NP, Великобритания. Тел: þ44 207 351 8626; факс: þ44 207 351 8629. Адрес электронной почты: [email protected] Эхокардиография в покое ……………………….. 13 Амбулаторная ЭКГ monitoring ………. 13 Non-инвазивные методы для оценки коронарной кальцификацииon и коронарная анатомия…….. 14 Инвазивные методы оценки коронарной анатомии . . . 14 Коронартериография. . ……………………….. 14 Внутрисосудистое УЗИ . ………….. 14 Инвазивная оценка функциональной степени серьезности соответствия корна< /strong>пораженияна ……………….. 15 Стратификация рискана ……………….. 15 Стратификация рискана с помощью клинической оценкина . . . . 16 Стратификация рискапри с помощью нагрузочного тестирования ……. 19 Стратификация рискапри использовании функции желудочковв . . . 20 Стратификация рискапри использовании коронарной артериографии. 22 и Европейское общество кардиологов, 2006 г.Все права защищены. Чтобы получить разрешениена, отправьте электронное письмо по адресу: journals.permission[email protected] { Имеются вопросы CME для этой статьи в European Heart Journal онлайн. ‡ Это полная версияна документа Eur Heart J doi:10.1093/eurheartj/ehl001. Cнапалатке Европейского общества кардиологии (ESC) на strong>g>Руководствоong> опубликовано для личного onиспользования в образовательных целях on сильно>сильно.Коммерческое использование не разрешено. Никакая часть ESC ong>Рекомендацийong> не может быть переведена или воспроизведена. в любой форме без письменного разрешенияна от ESC. Разрешениена можно получить,после подачипо или письменного запроса в издательство Oxford University Press, издатель European Heart Journal и сторона, уполномоченная выдавать такое разрешениена >от имени ESC.Отказ от ответственности. ong>Рекомендации ESCong> представляют мнения от ESC и были получены после тщательного изученияпобочной оценки доступных доказательств в >время, когда были написаны y.Руководителям здравоохранения рекомендуется в полной мере принимать во внимание эти факторы при вынесении своих клинических заключений. Однако рекомендации не отменяют индивидуальной ответственностивотношении от здоровья,занятия. а также принимать соответствующие решенияв в обстоятельствах каждого отдельного пациента, в c< strong>всобеседованиив с этим пациентом и, при необходимости и необходимости, с опекуном пациента или попечителем.