1.

• 1. 18
• 2. 16,5
• 3. 15
• 4. 14
• 5. 9

• 1. 4,5
• 2. 3,3
• 3. 3,0
• 4. 2,8
• 5. 2,0

• 1. 10
• 2. 20
• 3. 30
• 4. 40
• 5. 50

• 1. 125°С — 45 мин
• 2. 160°С-40 мин
• 3. 180°С-45 мин
• 4. 180°С-60 мин
• 5. 200°С-90 мин

• 1. зеркала, изделия из стекла 2) наконечники
• 2. боры
• 3. одноразовые шприцы
• 4. перевязочный материал

• 1. пинцет, зонд
• 2. зеркало, пинцет
• 3. зонд, шприц
• 4. зеркало, шприц
• 5. ватные шарики

• 1. зеркала
• 2. марлевые тампоны, наконечники
• 3. одноразовый шприц
• 4. пластмассовый шпатель
• 5. боры

• 1. лотки
• 2. эндодонтический инструментарий
• 3. шовный материал
• 4. зеркала
• 5. наконечники

• 1. 15-16
• 2. 17-18
• 3. 18-23
• 4. 23-28
• 5. 28-30

• 1. стерилизация наконечников
• 2. предстерилизационная очистка и смазывание наконечников
• 3. дезинфекция боров
• 4. дезинфекция эндодонтического инструментария
• 5. стерилизация боров

• 1. 1-2
• 2. 2-4
• 3. 3-6
• 4. 4-10
• 5. 10-12

• 1. штопфер
• 2. шпатель
• 3. финир
• 4. полир
• 5. амальгамотрегер

• 1. обоями
• 2. побелкой
• 3. керамической плиткой
• 4. гобеленом
• 5. пластиком

• 1. юг
• 2. север
• 3. восток
• 4. запад
• 5. юго-запад

• 1. перевязочного материала
• 2. белья
• 3. ватных валиков
• 4. цельнометаллических инструментов
• 5. шовного материала

• 1. 1% раствор перекиси водорода
• 2. 6% раствор перекиси водорода
• 3. 2% новокаина
• 4. 0,5% раствор хлорамина
• 5. 75% метиловый спирт

• 1. дезинфицирующий раствор
• 2. сухожаровой шкаф
• 3. глассперленовый стерилизатор
• 4. «Терминатор»
• 5. автоклав

• 1. остатки крови на инструментах
• 2. остатки моющих средств
• 3. стерильность инструментов
• 4. наличие жира
• 5. наличие углеводов

• 1. 1-2
• 2. 2-3
• 3. 3-4
• 4. 4-5
• 5. 5-6

• 1. 1 час
• 2. 2 часа
• 3. 3 часа
• 4. сутки
• 5. 2 суток

• 1. стоматологические зеркала
• 2. боры, эндодонтический инструментарий
• 3. вату
• 4. белье
• 5. оттиски

• 1. горячим паром
• 2. сухим теплом
• 3. облучением
• 4. нагретыми стерильными шариками
• 5. раствором глутаральдегида

• 1. ВИЧ-инфицированных
• 2. гепатит-инфицированных
• 3. ВИЧ- и гепатит-инфицированных
• 4. всех больных
• 5. с заболеванием сифилисом

• 1. 0,3%-5-10 минут
• 2. 0,3% — 20 минут
• 3. 0,5% — 5-10 минут
• 4. 0,5%-20 минут
• 5. 3% — 60 минут

• 1. один раз в день
• 2. два раза в день
• 3. три раза в день
• 4. после приема каждого пациента
• 5. пять раз в день

• 1. 0,5
• 2. 1,5
• 3. 3,0
• 4. 4,0
• 5. 5,0

• 1. зеркало, гладилка
• 2. зеркало, зонд
• 3. зеркало, пинцет
• 4. пинцет, зонд
• 5. зонд, штопфер

• 1. 3,0
• 2. 2,7
• 3. 2,5
• 4. 2,2
• 5. 1,0

• 1. 0-3
• 2. 0-4
• 3. 0-8
• 4. 1-4
• 5. 1-8

• 1. со штопфером
• 2. с зондом
• 3. с экскаватором
• 4. со шпателем
• 5. зеркалом

• 1. моляры
• 2. резцы верхней челюсти
• 3. резцы нижней челюсти
• 4. премоляры верхней челюсти
• 5. премоляры нижней челюсти

• 1. премоляры верхней челюсти
• 2. премоляры нижней челюсти
• 3. моляры верхней челюсти
• 4. корни зубов
• 5. моляры нижней челюсти

• 1. корни зубов
• 2. моляры верхней челюсти
• 3. моляры нижней челюсти
• 4. премоляры нижней челюсти
• 5. клыки верхней челюсти

• 1. третьи моляры нижней челюсти
• 2. третьи моляры верхней челюсти
• 3. премоляры верхней челюсти
• 4. премоляры нижней челюсти
• 5. резцы верхней челюсти

• 1. корни зубов верхней челюсти
• 2. корни зубов нижней челюсти
• 3. премоляры нижней челюсти
• 4. премоляры верхней челюсти
• 5. моляры верхней челюсти

• 1. шестые зубы нижней челюсти
• 2. шестые зубы верхней челюсти
• 3. резцы нижней челюсти’
• 4. резцы верхней челюсти
• 5. премоляры верхней челюсти

• 1. корни зубов нижней челюсти
• 2. корни зубов верхней челюсти
• 3. резцы нижней челюсти
• 4. премоляры нижней челюсти
• 5. премоляры верхней челюсти

• 1. клювовидные щипцы с несходящимися щечками
• 2. клювовидные щипцы со сходящимися щечками
• 3. щипцы, изогнутые по плоскости
• 4. прямые элеваторы
• 5. штыковидные щипцы

• 1. резцы
• 2. клыки
• 3. премоляры
• 4. корни зубов
• 5. моляры

• 1. третьего моляра верхней челюсти
• 2. третьего моляра нижней челюсти
• 3. премоляра верхней челюсти
• 4. премоляра нижней челюсти
• 5. резцов нижней челюсти

• 1. наложения пломб
• 2. удаления зубных отложений и некрэктомии
• 3. формирования пломб
• 4. зондирования
• 5. отделки пломб

• 1. некрэктомии
• 2. некрэктомии, моделирования пломб
• 3. наложения пломб и их формирования
• 4. наложения и удаления пломб
• 5. кюретажа

• 1. S-образные щипцы
• 2. клювовидные щипцы со сходящимися щечками
• 3. клювовидные щипцы с шипами
• 4. штыковидные щипцы
• 5. прямые щипцы

Стандарт оснащения терапевтической кабинета в стоматологии

Есть несколько ключевых пунктов, на которые нужно опираться при открытии отделения терапевтической стоматологии:

• Лицензия
• Назначение руководителя
• Штатное расписание
• Техническое оснащение
• Подготовка документов

В статье мы подробно разберёмся, на что важно обратить внимание, а чего нельзя допустить, и покажем примеры.

Лицензия

Должен быть обязательно указан вид медицинской деятельности — стоматология терапевтическая (постановление Правительства от 16.04.2012 № 291). Если такой лицензии нет, то необходимо её переоформить.

Назначение руководителя и утверждение структурного подразделения

Сначала главный врач утверждает приказ о создании отделения и должность руководителя, выполняющего всю внутреннюю работу, включая организационную.

После сотрудники знакомятся с приказом и должностными инструкциями, и этим занимается отдел кадров.

Помещение для стоматологического отделения

Прежде всего нужно изучить требования, указанные в 5 главе СанПиН 2.1.3.2630-10 (была утверждена постановлением главного врача от 18.05.2010 №58).

Помещение должно быть большим и иметь естественное освещение, а потолки — минимум три метра. 14 квадратных метров выделяется на одно кресло, а также по 7 на каждое из дополнительных. Максимум кресел на один кабинет — три.

Кроме того, рабочие места стоматологов должны разделяться перегородками высотой 1,5 м.

ВАЖНО

Запрещается размещать отделение терапевтической стоматологии в подвальном помещении, согласно нормам СанПиН.

Также если он будет располагаться в жилом доме, нужно спроектировать отдельный вход.

Стандарт оснащения терапевтической стоматологии

При разработке табеля необходимо учитывать приложение 11 из приказа Минздравсоцразвития от 7 декабря 2011 года №1496н, где указан стандарт оснащения терапевтической стоматологии, и проверять табель на соответствие этому документу.

Есть три вида рабочих зон:

• Зона лечения («грязная»): она находится в радиусе метра от больного. Наиболее загрязняемая.
• Вспомогательная: находится в радиусе 2-3 метров, загрязняется аэрозолем для наконечников и скейлеров.
• «Чистая»: оставшаяся площадь.

Мебель нужно размещать в соответствии со степенью загрязнения этих зон.

Часть инструментов нуждается в стерилизации, поэтому необходимо иметь следующее:

• бор;
• крафт-пакеты;
• бактерицидные шкафы;
• стерильные эндобоксы;
• стерильные чашки Петри;
• эндодонтические инструменты.

Для тех материалов, которые стерилизация не требуют, нужно установить специальный шкаф.

Чтобы работать с амальгамой, необходим вытяжной шкаф для хранения амальгамосмеситель.

Важно получить разрешение на установку рентгеновского оборудования, иначе клиника рискует получить штраф. Поэтому руководитель обязан вызвать сотрудника госсанэпиднадзора по радиационной гигиене.

ВАЖНО

Рентгеновское оборудование располагается в отдельном помещении или в том, которое не граничит с жилой комнатой, если отделение открывается в жилом доме. В работе с приборами для рентгена врачи обязаны использовать защитные фартуки.

Отделка помещения

Для стен необходимо использовать светлые цвета: желательно светло-серый или бежевый. Они будут в помощь стоматологу при проведении реставрации и определении с оттенком.

Существуют отдельные рекомендации для отделения, где будут ставить пломбы из амальгамы:

• гладкие стены;
• зернистые или масляные краски для стен;
• штукатурка для стен содержит 5% серного порошка;
• напольное покрытие: рулонный линолеум с захождением на стену на 10 сантиметров;
• плинтус крепко прибит к стенам и полу;
• никаких карнизов и украшений;
• швы обработаны нитрокраской;
• углы и места соединения стен закруглены.

Сотрудники

Их нанимают совместно руководитель и отдел кадров. Штат и структура должны формироваться в соответствии с нормативами из приложения 7 приказа №1496н.

Нормативы предполагают 5 стоматологов на 10000 взрослых. Врач должен иметь высшее образование по одному из направлений:

• стоматология;
• стоматология терапевтическая;
• стоматология общей практики;

а кроме того, сертификат по специальности «стоматология терапевтическая» с действующей датой.

Для сотрудников отдел кадров должен составить должностные инструкции и прописать трудовые обязанности.

Документация

Список документации формируется руководителем отделения:

• карты пациентов;
• анкеты состояния здоровья больного;
• план лечения;
• журнал терапевтической стоматологии;
• бланк договора оказания платных услуг;
• несколько форм добровольного согласия для различных видов стоматологического вмешательства.

ПОЛЕЗНО

СОПы для стоматологии, кроме алгоритмов, содержат разные вопросы и упражнения, а также позволяет контролировать рабочий процесс со всех сторон и делает его наиболее эффективным. Главное — соблюдать последовательность действий.

Чтобы проверить качество СОПов, можно попросить независимую оценку коллег, проверить самому на практике и дать информацию на освоение новому сотруднику.

Список документов, договоры, формы ИДС утверждается приказом главного врача, а отдел кадров обязан ознакомить с ними персонал под подпись.

Как выбрать медицинский автоклав для стоматологии и чем отличаются классы автоклавов

Стерилизация

Различные модели автоклавов обеспечивают стопроцентную стерильность только того оборудования, на работу с которым рассчитаны. Т.е. модель, подходящая для цельнокорпусных стоматологических инструментов, не подойдёт для стоматологических наконечников со сложной конструкцией и множеством полостей.

Европейский страндарт prEN 13030/1-4, разработанный комиссией по техническому регулированию в сфере здравоохранения Евросоюза, разделяет автоклавы на три класса по требованиям к ним: «B», «S» и «N». Данная классификация помогает упрощать выбор стоматологического оборудования, подходящего именно вашей стоматологической клинике. 

Классификация

Автоклавы класса «B» могут качественно стерилизовать любые формы медицинских изделий и тканей: массивные, полые, пористые, упакованные в индивидуальную или двойную упаковку любого типа. Самый популярный класс автоклавов на рынке.

Данные автоклавы применяются в хирургии и только с помощью них стерилизуют наконечники и другие сложные приборы при помощи функции фракционного (многократного) предвакуума и функции вакуумной сушки.

По стоимости автоклавы класса «В» самые дорогие, но при этом самые долговечные (срок службы 10-15 лет). Более дешёвые автоклавы служат намного меньше по времени и по количеству циклов качественной обработки. Стоит отметить, что стоматологическое оборудование, которое стерилизуется в вакуумных автоклавах, служит намного дольше, чем, например, при помощи сухожарового стерилизатора. 

Автоклавы класса «S» используются в тех случаях, когда не требуется использования автоклавов «B». Дешевле в цене, но в них отсутствует функция фракционного (многократного) предвакуума, вместо неё используется линеарный (однократный) превакуум. Не подходят для стерилизации тубулярных (полых, длинных) инструментов, а также мягких и пористых тканей в большом объёме.

Представлены на рынке в малом количестве, т.к. не популярны и по сравнению с «B» классом выполняют мало работ.

Автоклавы класса «N» используют для стерилизации только неупакованных предметов без пустот и щелей, цельнометаллических инструментов, загружаемых непосредственно в лоток, а также пластиковых изделий, выдерживающих до 121⁰С. Идеально подходят для обработки сплошных, гладких (развёрнутых) инструментов и тканных материалов без упаковки.

Не используются в стоматологии, как основное устройство, из-за ограниченного функционала и поправок в нормах СанПиНа. 

Принцип работы автоклава заключается во взаимодействии горячего пара с поверхностью инструмента. Для этого взаимодействия необходимо полное отсутствие воздушных препятствий, в том числе и в полостях и порах. В противном случае стерилизации не происходит. При подготовке стоматологическое оборудование предварительно вакуумизируют, т. е. удаляют воздух из всех полостей, тем самым обеспечивая максимально эффективную стерилизацию. Вакуумная сушка удаляет из полостей влагу, которая остаётся после стерилизации. По окончанию мы получаем сухой стерильный инструмент. Если инструменты или материалы стерилизовали в самозаклеивающихся пакетах, после вакуумной сушки стерильность сохраняется до года. 

Как выбрать автоклав?

Сухожаровые стерилизаторы сильно пережигают инструменты, тем самым сокращая срок их службы, поэтому стоматологи отдают предпочтение стоматологическим автоклавам.

Какие критерии важно учитывать при покупке автоклава:

• Наличие фазы предвакуумирования;

• Наличие фазы вакуумной сушки;

• Размер камеры;

• Удобство панели управления;

• Требования к воде;

• Программы.

Рабочий цикл работы автоклава состоит из: предварительной подготовительной фазы, фазы стерилизации, фазы просушивания и охлаждения. Все автоклавы можно условно разделить на те, у которых есть фаза предвакуума, и те, у которых её нет (но при этом может быть вакуумная сушка). Функции они выполняют одинаковые, меняется только рабочий цикл стерилизации.

Размер камеры подбирается в зависимости от количества стерилизуемых объектов. Чем больше поддонов входит в камеру, тем меньше циклов потребуется для стерилизации всего стоматологического оборудования и материалов. Наиболее популярные среди стоматологов автоклавы с объёмом камеры от 16 до 22 литров.

Сильно упрощает работу наличие в автоклаве автоматических программ. При выборе нужно обратить внимание на панель управления. Лёгкое считывание информации, удобные и понятные символы циклов помогают при работе с автоклавом.

Если в автоклаве отсутствует встроенный принтер, необходимо отдать предпочтение автоклаву с выходом под стандартный разъём принтера. Практически во всех современных стоматологических автоклавах он встроен, но попадаются модели и без принтера.

Для работы автоклавов используется только дистиллированная вода, но в некоторых моделях есть функции дистиллятора, что позволяет работать с любой водой. Автоклавы с нагревом воды вне загрузочной камера более экономично расходуют воду. Стоит обратить внимание на то, как будет заливаться вода – автоматически или в ручном режиме.

Автоклав имеет 3 основные рабочие программы и несколько дополнительных. В некоторых автоклавах есть также программы для тестирования.

Основные:

• 135⁰, фаза стерилизации 4 минуты. Для инструментов без упаковки.

• 135⁰, фаза стерилизации 18 минут. Для упакованных инструментов. Данная программа эффективна для уничтожения серьёзных микроорганизмов.

• 121⁰, фаза стерилизации 15 минут. Подходит для тканей.

В данной статье мы разобрали основные критерии, которые помогут вам разобраться в многообразии стоматологических автоклавов, представленных на рынке. Но не нужно забывать и о выборе продавца, бренда, а также сервисного послепродажного обслуживания. Зачастую такие параметры наиболее важные при покупке. Хорошее гарантийное и сервисное обслуживание стоматологического оборудования избавит вас от проблем в случае поломки.

Если же вы не хотите тратить время на выбор и поиски автоклава для своей стоматологической клиники, оставьте заявку на нашем сайте, менеджеры свяжутся с вами в кратчайшие сроки и помогут выбрать наиболее подходящий автоклав исходя из ваших пожеланий.

Безопасность и стерильность в стоматологии «ВИД»

1. Главная
2. О нас
3. Стерильность в клинике

Дорогие Пациенты! Ваша безопасность для нас превыше всего!

Подробнее о мерах безопасности в клинике ВИД в связи с пандемией Covid-19 

https://denta-vid.

Медицинский осмотр сотрудников.

Обработка рук медицинского персонала.

Наши доктора, ассистенты и медсестры работают с пациентами только в одноразовых масках и перчатках. Большое внимание уделяется процедуре обеззараживания рук. Перед надеванием перчаток руки медицинского персонала подвергаются специальной обработке: тщательное мытье антибактериальным мылом или обработка специальными дезинфицирующими средствами (Трилокс, АХД-2000). Средства имеются в каждом кабинете в неограниченном количестве. Наши доктора и средний медицинский персонал имеют возможность  продезинфицировать руки или перчатки в любую минуту в процессе работы.

Дезинфекция и предстерилизационная очистка инструментария.

Дезинфекция — комплекс мероприятий, направленный на уничтожение патогенных (в том числе возбудители вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции) и условно-патогенных возбудителей, включая микобактерии туберкулеза.   

В клинике «ВИД» дезинфекция проводится методом погружения, орошения или протирания загрязненного объекта специальным дезинфицирующим раствором, который мы тщательно подбираем в строгом соответствии с требованиями СаНПиНа. Этому этапу подвергается не только многоразовый инструментарий, но и мебель, стоматологическое кресло, а также все отработанные одноразовые инструменты, материалы и перчатки перед их утилизацией. Дезинфекция и очистка турбинных, угловых, повышающих и прямых наконечников, микромоторов проводится с помощью специализированного оборудования. Относясь к этому этапу, как к фундаменту чистоты и безопасности, мы проводим ее на самом высоком уровне.

Вторым этапом обработки медицинского инструментария после дезинфекции является предстерилизационная очистка. Она проводится двумя способами (ручным и ультразвуковым) с целью окончательного удаления остатков белковых и жировых загрязнений, лекарственных препаратов. 

Стерилизация инструментария.

Стерилизация — комплекс мероприятий, направленных на полное уничтожение на медицинских инструментах микроорганизмов всех видов, в том числе и их споровых форм. 

В нашей клинике стерилизация проводится методом автоклавирования. В обязательном порядке после каждого пациента весь многоразовый инструментарий подлежит стерилизации. Для контроля качества работы паровых автоклавов используются химические индикаторы (Интест), вложенные в индивидуальную крафт-упаковку. 

Текущая уборка.

Регулярная очистка поверхностей в кабинетах и холлах-важная составная часть режима безопасности в стоматологии «ВИД». Текущая уборка проводится дезинфицирующими средствами по санитарным правилам не менее двух раз в день до начала смены и после ее завершения, а также  после каждого пациента.

Все документируется.

• Работы ультрафиолетовой бактерицидной установки. Фиксируется время начала, окончания и  длительность обработки.
• Проведения генеральных уборок.
• Работы автоклава. Фиксируется наименование и количество стерилизуемых инструментов, время и режим стерилизации.
• Качества предстерилизационной обработки. Фиксируется наименование и количество инструментов, способ их обработки, а также результат пробы на скрытую кровь (азопирамовая проба).

Бестеневые лампы улучшают визуализацию при работе докторов. А для пациентов у нас есть темные очки.

Врачу-стоматологу необходимо не просто освещение, а супер-освещение. Это улучшает качество диагностики и дальнейшего лечения. Однако пациенту это может причинять дискомфорт. Поэтому в клинике «ВИД» вам могут предложить темные очки. Разумеется, они подвергаются дезинфекционной обработке после каждого пациента.

Любой пациент имеет возможность ознакомиться с оснащением клиники, документацией и получить любую другую информацию по телефону: 8 (951) 827-50-84 (главная медсестра Марина Николаевна Бежевец).

Автоклавная стерилизация стоматологических наконечников: обзор литературы

Цель: Настоящий обзор направлен на изучение стерилизации стоматологических инструментов в автоклаве на основе имеющихся исследований.

Выбор исследования: На эффективность стерилизации стоматологических наконечников с автоклавом в основном влияют типы аппаратов (N, B и S), упаковка со стерилизационным пакетом, чистка и смазка.Эти предметы были рассмотрены на основе экспериментальных исследований in vitro.

Полученные результаты: Стоматологические наконечники можно стерилизовать, включая инактивацию термостойких бактериальных спор, с помощью стерилизаторов типа B или S, независимо от использования стерилизационного пакета. В отличие от этого, хотя автоклавы типа N способны стерилизовать обычные бактерии, такие как Streptococcus salivarius, даже в стерилизационном пакете, если инструменты промываются заранее, полная стерилизация обернутого наконечника не всегда достигается. Поэтому для достижения эффективности стерилизации автоклавами типа N рекомендуется обработка без упаковки. Что касается очистки наконечника, то, хотя загрязнение уменьшается при орошении и протирании наконечников, во всех отчетах сделан вывод о том, что эти методы лечения сами по себе не обеспечивают полного обеззараживания многоразовых наконечников.

Вывод: Хотя автоклавы типа B и S позволяют стерилизовать стоматологические наконечники, важно понимать, что полная стерилизация наконечника не всегда достигается автоклавом типа N.Понимание обработки наконечников в автоклаве имеет важное значение для стоматологической практики для оказания безопасной стоматологической помощи.

Ключевые слова: Автоклав; Уборка; Стоматологический наконечник; Смазка; Стерилизация.

Заявление CDC о переработке стоматологических наконечников | Профилактика и контроль инфекций в стоматологических условиях

11 апреля 2018 г.

CDC признает, что стоматологическое сообщество требует четких и последовательных рекомендаций по наилучшему способу обработки стоматологических наконечников между контактами с пациентом.В рекомендациях CDC по профилактике инфекций и борьбе с ними говорится, что между пациентами стоматологический персонал (DHCP) должен очищать и стерилизовать нагреванием наконечники и другие внутриротовые инструменты, которые можно удалить из воздуха и воды стоматологических установок. ¹ Эта рекомендация основана на исследованиях, которые показали, что внутренние компоненты стоматологических наконечников с пневматическим приводом (как низкоскоростные, так и высокоскоростные устройства) могут загрязняться материалом пациента во время использования, и этот материал затем может попадать в рот других пациентов во время последующего использования. ^2–5 Для наконечников и других внутриротовых инструментов, которые можно удалить из воздушных и водяных линий стоматологических установок, CDC продолжает рекомендовать DHCP следовать рекомендациям CDC по очистке и тепловой стерилизации.

Стоматологические наконечники — это медицинские устройства, регулируемые Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Некоторые наконечники не зависят от воздуха и воды (например, беспроводные устройства). Для этих устройств CDC рекомендует, чтобы DHCP соответствовал текущим правилам FDA. DHCP должен использовать одобренные FDA устройства ⁶ и следовать утвержденным инструкциям производителя по использованию для обработки (очистки, смазки и / или стерилизации) этих устройств. ⁷

В 2015 году FDA выпустило обновленное руководство по повторной обработке медицинских устройств в медицинских учреждениях. Pdf icon [PDF — 805KB] external icon. Это руководство дает производителям медицинских изделий многоразового использования рекомендации о том, как составить и научно обосновать инструкции по обработке. Многоразовые устройства, получившие разрешение FDA до 2015 года, могут не иметь инструкций по повторной обработке, соответствующих требованиям руководства 2015 года. Согласно FDA, «инструкции по переработке некоторых устаревших, продаваемых на законных основаниях, многоразовых устройств могут не соответствовать новейшим достижениям науки и, следовательно, не могут гарантировать, что устройство является чистым, продезинфицированным или стерильным.«Производитель устройства обязан предоставить достаточные инструкции о том, как подготовить устройство для использования на следующем пациенте.

Если стоматологический наконечник не может быть стерилизован нагреванием и не имеет разрешения FDA с утвержденными инструкциями по повторной обработке, DHCP не следует использовать это устройство. ⁷ Если DHCP-сервер обеспокоен правомерностью инструкций производителя по повторной обработке или считает, что эти инструкции не соответствуют основным принципам предотвращения и контроля инфекций, им следует обратиться к производителю и запросить документацию о разрешении FDA. Если производитель не может предоставить достаточную информацию, DHCP может обратиться за помощью в отдел соответствия FDA по адресу [email protected] или (240) 402-7675.

1. Очистите и стерилизуйте нагреванием наконечники и другие внутриротовые инструменты, которые можно удалить из воздуховодов и ватерлиний стоматологических установок.
2. Для наконечников, которые не прикрепляются к воздуховодам и водопроводам, используйте устройства, одобренные FDA, и следуйте утвержденным инструкциям производителя по повторной обработке этих устройств.
3. Если стоматологический наконечник нельзя стерилизовать нагреванием и у него нет разрешения FDA с утвержденными инструкциями по обработке, не используйте это устройство.

Электрические наконечники: стоит ли приобретать автомат для обслуживания наконечников?

Многие автоматические машины для технического обслуживания имеют порт для чистки патрона.

Примечание редактора: Эта статья — третья в серии о стоматологических наконечниках. В первой части серии, опубликованной в августе 2019 года, основное внимание уделялось тому, что следует учитывать при покупке наконечника, в том числе о том, как обнаруживать поддельные наконечники и наконечники, которые не были одобрены FDA.Часть 2, опубликованная в сентябре 2019 года, посвящена уходу за наконечниками вручную.

Устройство для обслуживания наконечников Statmatic от SciCan В предыдущей статье этой серии «Электрические наконечники: защита ваших инвестиций (часть 2)» было рассмотрено обслуживание ваших наконечников вручную. В этой статье будут рассмотрены возможности практикующего врача и варианты принятия решения при рассмотрении вопроса о покупке автоматического устройства для обслуживания наконечников для вашей стоматологической практики.

Беглый взгляд на любой каталог стоматологических принадлежностей покажет около восьми различных типов автоматов для обслуживания наконечников, продаваемых основными производителями наконечников.Производители рекламируют последовательность и надежность при использовании своих устройств для обслуживания, и одна компания готова продлить гарантию на покупку наконечников, если ее оборудование для обслуживания приобретается вместе с новыми наконечниками.

Станции для промывки наконечников

Вторая категория устройств для обслуживания, которые идут вместе с наконечниками, — это станции для промывки наконечников. Это простая рабочая поверхность с пневмоприводом, которая дополняет обычные процедуры обслуживания, выполняемые в зоне стерилизации.Протокол технического обслуживания наконечника указывает на кратковременное включение наконечника после смазки для удаления излишков масла. Если наконечник был удален из операционной, чтобы облегчить настройку помещения для следующего пациента, тогда сотруднику придется распылить масло в наконечник, а затем вернуться к одному из рабочих, чтобы прикрепить наконечник к трубке для создания давления. наконечник для запуска турбины. Возвратные поездки к оператору каждый раз, когда вы обрабатываете наконечник, неэффективны, поэтому промывочная станция в зоне стерилизации позволяет просто нажать на спусковое устройство, чтобы пропустить воздух через наконечник после его смазки.

Промывочные станции недороги, в диапазоне от 250 до 450 долларов, но требуют наличия линии сжатого воздуха в непосредственной близости от того места, где они будут использоваться. Станция промывки не занимает много места на стойке, но есть опасения, что вытекшее масло создает беспорядок в этой области. Доступны брызговики, которые защелкиваются на головке наконечника и удерживают вытекшее масло. Если бригада использует систему распыления масла или капельницу, чтобы держать наконечники вдали от рабочих, промывочная станция — простой способ действительно ускорить процесс.

Большинство автоматов для обслуживания наконечников вмещают до 3 наконечников одновременно. Станки для обслуживания наконечников

Станки для обслуживания наконечников могут быть значительными инвестициями для практики, стоимость которых варьируется от 1800 до 3000 долларов. Эти устройства имеют большие размеры, их следы варьируются от одного фута в ширину до фута в глубину, поэтому они могут занять ценную столешницу. Для работы всех машин для технического обслуживания требуется линия сжатого воздуха, а для некоторых моделей требуется электрическая розетка для управления электронными средствами управления и сигнализации или небольшой электродвигатель для навесного оборудования.

Обычно блок обслуживания наконечников может обрабатывать до четырех наконечников за цикл, но имейте в виду, что некоторые блоки могут обрабатывать только один наконечник за раз. Большинство станков имеют отдельный порт для чистки патрона, через который в патрон попадает очиститель / смазка под давлением. Это отличная функция, и ее настоятельно рекомендуется продлить срок службы кнопочных патронов и повысить их производительность.

Чтобы квалифицироваться как «автоматическая» машина для технического обслуживания, сотрудник должен иметь возможность загружать устройство и нажимать только одну кнопку, чтобы активировать машину.Как только цикл начнется, сотрудник может перейти к другим обязанностям. Вся цель этих машин состоит в том, чтобы уменьшить время и участие персонала, чтобы они могли выполнять другие обязанности во время обработки наконечников.

Вторым важным преимуществом является постоянное нанесение отмеренного количества смазки на каждый наконечник каждый раз. Большинство производителей предлагают комбинированные аэрозольные баллончики со смазкой и очистителем, которые устанавливаются в машину. Некоторые компании предлагают возможность использовать две отдельные банки очистителя и смазки, если это предпочтительно.Одна вещь, которую следует знать при покупке машины для обслуживания, заключается в том, будет ли машина принимать какие-либо марки спрея масла, или если вы ограничены использованием только патентованной банки этой компании. Приобретая устройство с универсальным адаптером для банок, вы можете выбрать, какой тип очистителя / смазки вы хотите использовать.

Аэрозольные баллончики для этих устройств могут стоить от 50 до 90 долларов, поэтому вы можете не захотеть быть привязанными к определенной марке масла. Некоторые машины работают с жидким маслом в баке вместо баллончика.Убедитесь, что вы знаете, сколько будет стоить масло, так как цены могут колебаться от 112 до 230 долларов за литр. Поскольку вытесненная смазка должна уходить куда-то в конце цикла, у большинства машин есть впитывающие прокладки внутри, чтобы собирать отработанное масло, не создавая беспорядка.

Совместимость наконечников не является проблемой для всех производителей. Каждый производитель продает адаптеры для своих машин, которые подходят для любой модели наконечника, который у вас может быть. Эти адаптеры продаются от 100 до 250 долларов, в зависимости от сложности конструкции.Большинство обрабатываемых наконечников имеют возможность быстрого отсоединения, что упрощает и ускоряет установку и снятие. Типичный процесс начинается с распыления масла, затем наконечник приводится в действие и продувается сжатым воздухом. Некоторые устройства предварительно запрограммированы с завода, в то время как другие имеют функцию, которая позволяет оператору устанавливать разное время цикла для разных наконечников. Все машины будут работать с высокоскоростными наконечниками, низкоскоростными насадками и электрическими насадками.На рынке есть пара машин, у которых есть электродвигатель, который фактически вращает электрическое и низкоскоростное навесное оборудование, а не просто пропускает через них воздух. Это отличная функция, но добавление электрических подключений к этим устройствам может быть проблематичным.

Вывод на вынос

Автоматический аппарат для обслуживания наконечников может стать отличным дополнением к вашей практике, помогая упростить протокол обслуживания наконечников и может продлить срок службы ваших наконечников.Поскольку они дорогие и занимают ценное место, убедитесь, что вы знаете, что вы получаете, перед покупкой. Если у вас не так много проблем с наконечником, значит, ваши текущие процедуры технического обслуживания работают, и вам, возможно, не нужно делать эти вложения.

Примечание редактора: Эта статья впервые появилась в Product Navigator . Нажмите здесь, чтобы подписаться. Щелкните здесь, чтобы узнать, как отправить статью.

Гленн Уильямс — владелец Handpiece Express, независимой компании по ремонту наконечников в Раунд-Роке, штат Техас, которая работает уже 25 лет.До этого он был торговым представителем компании Star Dental handpieces.