Фиброзный пульпит в Москве – цены на стоматологические услуги в клинике Юнидент

Фиброзный пульпит — вялотекущий воспалительный процесс, который характеризуется разрастанием в полости зуба волокнистой соединительной грануляционной ткани. Стоит отметить, что фиброзный пульпит является распространенным заболеванием, но иногда обнаруживается только при плановом осмотре.

Причины возникновения фиброзного пульпита

Фиброзный пульпит может возникнуть:

• Как следствие воспаления после прорыва кариозной полости в пульповый канал.
• В результате неквалифицированного лечения и неправильного наложения лечебной прокладки.
• Как самостоятельное заболевание в закрытой полости зуба.

Симптомы фиброзного пульпита

Болезнь сопровождают ноющая боль, чувство тяжести в зубе, неприятные ощущения при употреблении пищи и напитков. Глубокая кариозная полость с измененной соединительной тканью является видимым показателем болезни, но болевые ощущения бывают не всегда. Обычно боль усиливается при наличии механических, химических, температурных раздражителей, а затем постепенно проходит. Во время обострения хронического фиброзного пульпита болевые ощущения усиливаются в ночные часы.

Диагностика фиброзного пульпита

При визуальном анализе кариозной полости обнаруживается разрастание соединительной ткани, в основном состоящей из коллагеновых волокон с вкраплениями кальцинатов и элементов дентина. Иногда визуально кариозную полость не удается обнаружить, например если она скрыта пломбой. Термопроба дает положительную реакцию, при перкуссии наблюдается небольшая чувствительность, а электровозбудимость снижена до 20–30 мкА. Диагностировать заболевание и подобрать правильное лечение может только квалифицированный врач-стоматолог.

Лечение и профилактика фиброзного пульпита

Лечится фиброзный пульпит только оперативным вмешательством и включает в себя ампутацию пульпы девитальным или витальным способом.

Профилактикой данного заболевания является регулярный тщательный уход за зубами, визиты к стоматологу не реже двух раз в год и полная санация полости рта.

Лечение пульпита в Москве современными методами

Пульпит – это своего рода следующая стадия кариеса, при котором заражение эмали проникает в мягкие ткани и вызывает воспаление проходящего там нерва, дополнительно затрагивая и кровеносные сосуды. Первые симптомы заболевания – острая боль, вызываемая низкими или высокими температурами, попаданием сахара или физическими воздействиями. При первых признаках болезни следует немедленно обратиться к врачу.

Квалифицированную медицинскую помощь и лечение пульпита по разумной цене с применением современных технологий и передового оборудования можно получить в столичных клиниках MIG-DENT.

Формы и стадии болезни

Согласно современной классификации, пульпит делят на острый и хронический. Первый – это одно из наиболее распространенных серьезных осложнений кариеса. Он бывает:

• очаговым – первая стадия пульпита. Характеризуется острой точечной болью, длящейся по 10-30 мин с перерывами по несколько часов;
• диффузным – возникает при отсутствии лечения на предыдущей стадии более 2-х дней. Боль становится рассеянной, может ощущаться в разных частях челюсти, висках и затылке. Длительность приступов становится больше, а перерывы между ними, наоборот, сокращаются. Если не лечить болезнь на этой стадии, примерно через 2 недели пульпит переходит в более серьезную стадию.
• Хронический пульпит, как правило, не сопровождается серьезными болевыми ощущениями, а лишь немного затрудняет жевание, поэтому нередко длится несколько лет, после чего наступает обострение. Болезнь может иметь несколько форм:
• фиброзную – кариозная полость не затрагивает пульповую камеру. При физическом воздействии на зуб возникают неприятные ощущения, иногда выступает кровь;
• гангренозную – к предыдущим симптомам добавляется неприятный запах изо рта, зубная боль становится сильнее из-за возникновения инфекции;
• гипертрофический – кариозная полость срастается с пульповой камерой. Возникает грануляционная ткань, формирующая полип, причиняющий сильную боль и вызывающий кровотечения при нажатии. Без физических воздействий неприятных ощущений не появляется.

Нередко возникает обострение хронического заболевания, из-за чего начинают проявляться симптомы острого пульпита – приступы сильной боли, длящиеся по часу и более. Оно может приводить к разрушению костной ткани, воспалению корня и прилегающих тканей, после чего может потребоваться лечение периодонтита.

Способы лечения

В настоящее время выделяют два основных направления лечения пульпита зуба:

• восстановление и оздоровление пульпы – консервативный метод. Заключается в купировании воспаленной области с сохранением нерва и большей части здоровых тканей. Для этого пульпа обнажается аппаратными средствами, обрабатывается различными антибактериальными препаратами и покрывается слоем гидроксида кальция. Отверстие закрывается временной пломбой. Через несколько дней ее меняют на постоянную в случае отсутствия воспалительного процесса по результатам рентгенологического обследования;
• полное или частичное удаление пульпы при помощи при помощи эндодонтических инструментов, лазеров и современной техники для каналов. При этом существует несколько типов процедуры – ткани могут извлекаться за один прием, под воздействием анестетиков, проходить предварительную обработку девитализирующими пастами и другими токсичными веществами (эндодонтическое лечение зуба). При частичном удалении пульпы (ампутации) с помощью пасты также воздействуют на нерв и мягкие ткани, однако затрагивают лишь коронковую область, оставляя корневую на месте. После проведения всех процедур образованная полость пломбируется.

В большинстве случаев применяется именно хирургическое вмешательство с полным удалением тканей пульпы. Консервативное лечение применяется исключительно на начальных стадиях заболевания, а ампутация – при остром пульпите или механическом повреждении зуба. Выбор конкретного способа борьбы с воспалением делает врач, основываясь на информации о стадии и форме болезни, индивидуальных особенностях пациента (например, непереносимости тех или иных медицинских препаратов).

Где пройти лечение?

Интересует качественное, безопасное и максимально безболезненное лечение пульпита в Москве по доступной цене? Обращайтесь в стоматологические клиники MIG-DENT. Высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы помогут вам избавиться от боли и вернуть красоту улыбки при помощи современного оборудования и передовых методик. Ждем вас!

Острый и хронический пульпит – отличия, диагностика воспаления

Из этой статьи Вы узнаете:

• какие бывают виды пульпита,
• какие они имеют отличительные особенности в отношении друг друга.

 

В стоматологии принято делить пульпит на несколько форм, в основе разделения которых лежит прежде всего острота симптомов. Принятая в России классификация пульпита была разработана в институте имени Семашко в 1989 г. Автором данной классификации является Платонов, и в соответствии с ней следует различать следующие формы этого заболевания  –

• острый пульпит,
• хронический пульпит,
• обострение хронического пульпита,
  (в свою очередь, каждая из указанных форм пульпита имеет еще и подтипы).

Острый пульпит  –

Признаки острого пульпита сводятся к появлению острых, приступообразных болей, самопроизвольного характера (т.е. возникающих спонтанно, без каких-либо раздражителей). По мере перехода воспаление от серозно-очагового к гнойно-диффузному – боли приобретают пульсирующий, стреляющий, рвущий характер, а безболевые промежутки исчезают вплоть до их полного исчезновения.

Согласно классификации Платонова острый пульпит следует разделять – на очаговую и диффузную формы (рис.1-2). Острый очаговый пульпит характерен для самого начала воспаления, когда воспалительные изменения присутствуют только, например, в области одного рога пульпы. Вся же остальная пульпа еще не охвачена воспалением. Острый диффузный пульпит – в этом случае воспалением охвачена вся пульпа, как в коронковой части зуба, так и в корневых каналах (рис.2) .

Очаговая и диффузная формы острого пульпита  –

 

Однако тут нужно отметить, что данное разделение не имеет большой клинической значимости, и гораздо важнее подразделять острую форму – не на очаговую и диффузную, а на острую серозную и острую гнойную формы. Кстати, именно такое разделение и предлагает классификация, разработанная специалистами ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения).

Хронический пульпит  –

Хронический пульпит принято делить на фиброзную, гангренозную и гипертрофическую формы. Эти формы немного отличаются друг от друга симптоматикой.

• Хронический фиброзный пульпит  –
  хронический фиброзный пульпит может возникать без фазы острого воспаления, либо быть исходом острого воспаления.

  Симптомы  –
  клинически проявляется болями, особенно от термических раздражителей (в первую очередь от холодного), причем боль возникает не сразу после воздействия раздражителя, а спустя некоторое время, а также не сразу проходит после окончания действия раздражителя. Боли локализованы в области конкретного зуба.

  При осмотре  –
  может определяться глубокая кариозная полость либо объемная пломба. Рог пульпы, как правило, не вскрыт, но если в процессе удаления пораженных кариесом тканей он вскрывается доктором, то пульпа весьма болезненна и легко кровоточит. Постукивание по зубу (перкуссия), а также накусывание на зуб – безболезненны. На рентгене каких-либо изменений нет.

• Хронический гипертрофический пульпит  (рис.3)  –
  хронический гипертрофический пульпит часто называют термином «полип пульпы». Обязательным условием развития этой формы пульпита является сообщение пульповой камеры (в которой находится пульпа зуба) с кариозной полостью. Как правило кариозные полости в таких случаях расположены на жевательных поверхностях. В этом случае создаются условия для механического раздражения пульпы зуба в процессе приема пищи. В результате такого раздражения в пульпе происходит разрастание грануляционной ткани.

  Симптомы  –
  клинически проявляется кровоточивостью во время еды, т.к. грануляционная ткань, как правило, травмируется в процессе еды плотными комками пищи. Течение этой формы пульпита спокойное, без болевой симптоматики (24stoma.ru).

  При осмотре  –
  выявляется сильно разрушенный зуб, кариозная полость заполнена полипом (грануляционной тканью), основание которого уходит в полость зуба. Зондирование вызывает кровоточивость. Рентгенологических изменений в периодонте нет.

   

• Хронический гангренозный пульпит  –
  хронический гангренозный пульпит также имеет и другое название – хронический язвенно-некротический пульпит. Эта форма хронического пульпита является исходом либо острого гнойного пульпита, либо хронического фиброзного пульпита. Характеризуется постепенным распадом (омертвением) пульпы зуба, которая при вскрытии пульповой камеры имеет серый цвет.

  Симптомы  –
  пульпит гангренозный клинически проявляется в виде болей (в основном от горячего), которые не сразу проходят после окончания действия раздражителя. Боли локализованы в области конкретного зуба.

  При осмотре  –
  выявляется глубокая кариозная полость. Рог пульпы, как правило, вскрыт, и имеет серый цвет. Может быть безболезненным при зондировании. Рентгенологически при данной форме пульпита могут быть изменения в области верхушек корня. Это связано с тем, что в процессе гангренозного распада пульпы образуется огромное количество токсинов, которые поступают через корневые каналы в окружающие зуб ткани. Это может привести к началу резорбции костной ткани в области верхушек корней.

Реклама

Обострение хронического пульпита  –

Чаще всего обостряются хронический фиброзный пульпит и хронический гангренозный пульпит. Причинами обострения могут быть: переохлаждение, перенесенные инфекционные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета, также к обострению может привести механическая травма, либо травма от термических раздражителей.

Симптомы  –
при обострении хронического пульпита симптоматика острого воспаления сочетается с симптоматикой, присущей соответствующей форме хронического воспаления. Для обострения хронического пульпита характерны приступы острой самопроизвольной боли, а в «светлые» безболевые промежутки боль может провоцироваться термическими раздражителями, причем боль будет проходить не сразу после устранения этих раздражителей. Накусывание на зуб может быть слегка болезненным.

При осмотре  –
выявляется глубокая кариозная полость. Рог пульпы чаще вскрыт, зондирование болезненно. Перкуссия зуба (постукивание по зубу) и накусывание на него — чаще положительны. Рентгенологически, как правило, определяется начало резорбции костной ткани в области верхушек корней или расширение периодонтальной щели.

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы врачом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Терапевтическая стоматология: Учебник» (Боровский Е.),
5. «Практическая терапевтическая стоматология» (Николаев А.).

Обострение хронического пульпита. Причины, дифференциальная диагностика, лечение хронического пульпита

Наверное, нет такого человека, у которого никогда не было зубов. А когда, как говорится, процесс пошел, все ощущения концентрируются вокруг одного-единственного ноющего зуба. Если отложить визит к стоматологу на потом, то у больного есть все шансы познать все «прелести» хронического пульпита.

В чем суть процесса?

Пульпит, при его наличии, представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в сосудисто-нервном пучке в пределах корневых каналов и их коронковых отделов.Если больной обратился к врачу с жалобами на резкую боль (т.е. имеется острый пульпит), в ряде случаев удается остановить воспалительный процесс и сохранить зуб.

В состоянии хронического пульпита пульпа постепенно перерождается, формируется фиброзная ткань, наблюдается некроз или трансформация сосудисто-нервного пучка, вплоть до заполнения всей кариозной полости тканью, что приводит к патологии.

Чаще всего при хроническом пульпите острой боли не бывает, и пациенты обращаются к врачу, чтобы спасти зуб от удаления.Однако хроническая форма пульпита почти всегда является необратимым заболеванием.

Причины развития

Любая патология имеет предпосылки и обстоятельства, давшие толчок к развитию болезненного процесса. Не исключение и пульпит. Хронические формы этого заболевания провоцируются патогенными микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности. Как правило, началом всех начинаний является наличие у больного глубокого кариеса или некачественное лечение этого распространенного недуга.Последнее понятие подразумевает несоблюдение техники лечения больного зуба, недостаточное очищение кариозной полости, некачественное пломбирование и др.

Реже причины хронического пульпита, провоцирующие развитие патологического процесса, могут состоять в травме зуба, закупорке каналов сосудисто-нервного пучка солевыми пробками («камнем»). Также хронический пульпит может появиться как осложнение челюстно-лицевых и общих заболеваний (гайморит, грипп, пародонтит, остеомиелит, периостит и др.).) При течении таких заболеваний возбудители могут проникать в верхушку корня зуба.

Разновидности хронического процесса

Стоматологи различают 3 вида хронического пульпита: гипертрофический, фиброзный, гангренозный.

При гипертрофическом процессе в кариозной плоскости наблюдается разрастание ткани пульпы в виде полипа. Как правило, больной видит кровоточащий нарост, который травмируется при пережевывании пищи. Боль может быть легкой и в большинстве случаев вызвана внешними раздражителями.

Фиброзная форма встречается наиболее часто и характеризуется периодическими ноющими болями, которые самостоятельно купируются в течение 1-2 дней, но кариозная полость почти постоянно кровоточит.

Гангренозная форма характеризуется полным разложением нервных тканей зуба и большой деструкцией его коронковой части. Эта форма пульпита всегда сопровождается неприятным запахом изо рта. Боли, как правило, умеренные, возникающие периодически. Типичные жалобы больного в этом случае выглядят так: «зуб сильно болел, а потом сам собой закрылся».

Следует отметить, что чаще всего (≈ 70% случаев) врачи диагностируют хронический фиброзный пульпит, значительно реже — гангренозный. Гипертрофическая форма у взрослых больных практически не встречается. Такой диагноз иногда ставят детские стоматологи.

Диагностика хронического пульпита

Для постановки диагноза, помимо выслушивания жалоб пациента, врачу потребуется провести определенный комплекс мероприятий, состоящий из визуального осмотра зуба пациента, термометрии, ЭОД, рентгенографии.

При визуальном осмотре врач получает около 50% информации о состоянии причинного зуба. Термометрические исследования реакции на холодовые и горячие раздражители дают возможность понять, с каким заболеванием и с каким заболеванием обратился к врачу больной. Например, реакция на холод говорит о том, что «нерв» не умер.

Электроодонтологическое исследование (ЭОД) — один из самых надежных способов диагностики пульпита. Методика основана на том, что больные и здоровые ткани пульпы имеют разную электрическую возбудимость.Здоровый нерв отреагирует незначительной болью на ток 2-6 мкА, фиброзная пульпа с такой же интенсивностью отреагирует на 35-50 мкА, гангренозный потребует воздействия силой 60-90 мкА.

Рентген

предполагает оценку состояния зуба на рентгеновском снимке.

Дифференциальная диагностика хронического пульпита предполагает комплексную оценку всех вышеперечисленных методов и сравнительный анализ информации, полученной в процессе диагностики.

Симптомы хронического пульпита

В основном заболевание на данной стадии протекает бессимптомно.Как понять, что у человека хронический пульпит? Жалобы в основном сводятся к наличию ноющих болей с различными промежутками затишья между ними.

При фиброзной форме, как правило, присутствует боль в результате воздействия раздражающих факторов (горячее, холодное, сладкое). Боль долго не проходит даже после устранения воздействия раздражителей. Характерным симптомом является развитие длительных болей при изменении внешней температуры с холодной на теплую (например, при переходе с улицы в помещение).Хотя в ряде случаев возможно течение фиброзного пульпита без явных признаков. Это бывает, если раздражители не имеют прямого доступа к кариозной полости (например, она локализована под десной или имеет сквозное сообщение с пульповой камерой). В последнем случае нет отечности, не лопается пульпа и, как следствие, нет боли.

При гангренозном пульпите всегда присутствует неприятный запах от больного зуба и изо рта. Характерна боль от воздействия горячего, которая не прекращается достаточно долго даже после устранения раздражителя.Нередко возникает ощущение разрыва в зубе. Кроме того, почти всегда меняется цвет зуба: он становится серым.

Гипертрофический пульпит сопровождается ноющими болями при пережевывании пищи и кровоточивостью. Это связано с прорастанием пульпы в кариозную полость по типу «дичи». Именно этот фактор чаще всего пугает больного и заставляет обратиться к врачу.

Этапы лечения хронического процесса

Поскольку при данном заболевании уже невозможно сохранить мягкие ткани в зубе, основным видом терапии является удаление пульпы из всех каналов зуба.В подавляющем большинстве случаев современная стоматология отдает предпочтение методу витальной экстирпации (живого извлечения) нерва, когда используются только анестетики без применения медикаментов для умерщвления пульпы.

Однако иногда индивидуальные особенности челюсти пациента, нехватка времени и отсутствие хороших анестетиков не позволяют удалить нерв сразу во время первого визита. Затем применяют лечение хронического пульпита поэтапно, когда в кариозную полость закладывают специальную пасту с целью подготовки пульпы к удалению, что и происходит во время второго визита.

После обработки

Довольно часто после завершения лечения хронического пульпита люди жалуются на боль. Эти ощущения называются постпломбировочными (так их называют стоматологи). Как правило, дискомфорт появляется по нескольким причинам и укладывается в условно допустимую норму. Возникновение болей после лечения пульпита возможно из-за того, что ткани вокруг больного зуба могут быть легко травмированы или с грубым, резким отрывом «нерва» при его удалении.Также боль может возникнуть, если в процессе лечения каналы зуба обрабатывались мощными антисептическими средствами, которые в небольших количествах могли выйти за пределы корня.

Еще одной причиной постпломбировочных болей является появление тонкого инструмента, который стоматологи используют во время лечения для работы внутри каналов, за пределами верхушки корня.

Причины осложнений после терапии

Иногда после, казалось бы, удачного «общения» со стоматологом начинаются сильные боли, осложняется первоначально пролеченное обострение хронического пульпита.Причин этого явления может быть несколько. Это некачественно выполненные работы по пломбированию каналов зуба, обламывание стоматологического инструмента в момент его нахождения в зубном канале или перфорация (создание отверстия) в стенке корня.

Если каналы были плохо запломбированы или пломбировочный материал был допущен за пределы верхушки корня, на некоторое время (от нескольких дней до года) появляются симптомы пародонтита в стадии обострения. Отлом инструмента может проявиться не сразу, но инфекция в несокрушимом и незапломбированном канале все же проявит себя флюсом, периодическим появлением свищей на деснах (в лучшем случае) или образованием кист с гнойным содержимым.

Обострение хронического процесса: признаки

Если вовремя не вылечить больной зуб с проявлениями острого пульпита, болезнь перейдет в хроническую форму и будет с завидным постоянством напоминать о себе на протяжении всей жизни. Как проявляется обострение хронического пульпита? Симптомы неприятные: болезненность от воздействия различных раздражителей (теплого, холодного, сладкого, переход от холодного к теплу), скорее негативные ощущения при пальпации и перкуссии (легкое постукивание ножкой стоматологического инструмента по причинному зубу).Чаще всего больные описывают боль как приступообразную. В стадии обострения хронического процесса боль распространяется по проводящим путям тройничного нерва. Именно по этой причине больные говорят, что боль отдает в висок или под глаза, нос или подбородок.

Обострение и причины его развития

Обострение хронического пульпита может ощущаться в течение нескольких месяцев. Боль не такая интенсивная, как при острой форме. Наиболее частыми причинами обострения могут быть такие явления, как ухудшение оттока экссудата, травмы зубов, усиление активности болезнетворных бактерий.Кроме того, рецидиву может способствовать ослабление общего иммунитета, воспалительный процесс в лимфатических узлах и общая интоксикация организма.

Обострение хронической формы пульпита может сопровождаться симптомами очагового периодонтита. В таких случаях пациенты обращаются к стоматологу с жалобами на постоянные боли. Патологические изменения регистрируются на рентгенограмме.

Временные зубы у маленьких пациентов

Не только у взрослых пациентов диагностируют хронический пульпит.У детей, причем не только с постоянными, но и с временными зубами, также возможно это заболевание. Все формы хронического воспаления характеризуются ярко выраженными симптомами.

Ребенок не может правильно пережевывать пищу. Причинный зуб реагирует на температурные раздражители. При гангренозной форме боли появляются в ответ на раздражение теплым, горячим или при переходе из холодного в теплое помещение. Пролиферативный пульпит (и его гипертрофическая форма в частности) характеризуется появлением болей при попадании частиц пищи в кариозную полость.Кроме того, полип пульпы кровоточит при механическом воздействии.

Особенностью течения заболевания в этом возрасте является малая интенсивность болевого синдрома, что можно объяснить структурным изменением пульпы и ее тесной связью с пародонтитом. При этом создаются оптимальные условия для свободного отхождения экссудата, в результате отсутствуют сильные боли.

Постоянные зубы у детей

Постоянные зубы у детей также подвержены заболеваниям пульпы.Формы хронического пульпита у детей точно такие же, как и у взрослых пациентов. Хронический процесс в стадии обострения у больных молодого возраста, как правило, характеризуется длительным вялотекущим течением с периодами острого болевого синдрома. Часто нарастающий дискомфорт внезапно проходит, и ребенка ничего не беспокоит в течение достаточно длительного периода времени. Но в большинстве случаев больные жалуются на приступообразные или рвущие острые боли, отдающие по направлению ветвей тройничного нерва. Низкая электрическая возбудимость (120-160 мкА) свидетельствует об изменениях нервных элементов пульпы, носящих дистрофический и деструктивный характер.

Суммируйте вышесказанное

К сожалению для пациентов, ни острая фаза заболевания, ни последующее обострение хронического пульпита не пройдут сами по себе. Лечение у стоматолога рано или поздно потребуется. И лучше, чтобы это произошло как можно скорее, чтобы избавить больного от ненужных страданий и дорогостоящих и болезненных занятий, а врача от долгой и нудной работы, требующей немалого опыта и терпения.

Долгосрочная рентгенологическая оценка пульпы после частичной пульпотомии молодых постоянных моляров — Тель-Авивский университет

TY — JOUR

T1 — Долгосрочная рентгенологическая оценка пульпы после частичной пульпотомии молодых постоянных моляров

AU — Mass, Eliyahu

AU — Zilberman, Uri

PY — 2011

Y1 — 2011

N2 — Цель: Рентгенологические проявления реакции пульпы на частичную пульпотомию в молодых постоянных молярах с глубоким кариесом могут определить эффективность процедуры.Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить ценность этой процедуры путем анализа внешнего вида пульпы и периапикальных постоянных моляров после длительных периодов наблюдения. Методы и материалы. На основании заранее определенных радиологических критериев были оценены периапикальные рентгенограммы 49 молодых постоянных моляров 31 женщины и 13 мужчин в возрасте от 6,9 до 17,7 лет (в среднем 11,4 года), которым была проведена частичная пульпотомия, и проведено сравнение с их антимерами. Время наблюдения варьировало от 7 до 154 месяцев (в среднем 49 месяцев).Результаты. На основании клинических и рентгенологических данных показатель успеха оценивался в 93,9% (46 из 49 зубов). Три зуба имели хронический пульпит с периапикальным обострением. В 14 (30,4%) из 46 зубов была обнаружена нормальная рентгенологическая картина пульпы, а в 2 (4,3%) кальцификация пульпы была похожа на их антимерный зуб. Дентинные мосты наблюдались под местом частичной пульпотомии в 27 молярах (58,7%), в то время как рентгеноконтрастность пульпотомированных рогов пульпы 5 зубов (10,9%) свидетельствовала о развитии обструктивных кальцинатов.У 13 (28,3%) моляров отмечены повышенные обызвествления пульпы по сравнению с их антимерами. Шесть из 46 моляров с незрелым развитием корня завершили полный апексогенез. Периапикальных патологий, тотальной облитерации и резорбции пульпы не наблюдалось. Заключение: долгосрочная рентгенологическая интерпретация пульпы после частичной пульпотомии молодых постоянных моляров подтверждает клиническое впечатление, что это оправданное лечение в хорошо подобранных случаях.

AB — Цель: Рентгенологические проявления реакции пульпы на частичную пульпотомию молодых постоянных моляров с глубоким кариесом могут определить эффективность процедуры.Цель этого исследования состояла в том, чтобы определить ценность этой процедуры путем анализа внешнего вида пульпы и периапикальных постоянных моляров после длительных периодов наблюдения. Методы и материалы. На основании заранее определенных радиологических критериев были оценены периапикальные рентгенограммы 49 молодых постоянных моляров 31 женщины и 13 мужчин в возрасте от 6,9 до 17,7 лет (в среднем 11,4 года), которым была проведена частичная пульпотомия, и проведено сравнение с их антимерами. Время наблюдения варьировало от 7 до 154 месяцев (в среднем 49 месяцев).Результаты. На основании клинических и рентгенологических данных показатель успеха оценивался в 93,9% (46 из 49 зубов). Три зуба имели хронический пульпит с периапикальным обострением. В 14 (30,4%) из 46 зубов была обнаружена нормальная рентгенологическая картина пульпы, а в 2 (4,3%) кальцификация пульпы была похожа на их антимерный зуб. Дентинные мосты наблюдались под местом частичной пульпотомии в 27 молярах (58,7%), в то время как рентгеноконтрастность пульпотомированных рогов пульпы 5 зубов (10,9%) свидетельствовала о развитии обструктивных кальцинатов.У 13 (28,3%) моляров отмечены повышенные обызвествления пульпы по сравнению с их антимерами. Шесть из 46 моляров с незрелым развитием корня завершили полный апексогенез. Периапикальных патологий, тотальной облитерации и резорбции пульпы не наблюдалось. Заключение: долгосрочная рентгенологическая интерпретация пульпы после частичной пульпотомии молодых постоянных моляров подтверждает клиническое впечатление, что это оправданное лечение в хорошо подобранных случаях.

KW — Глубокий кариес

KW — Рентгенология зубов

KW — Частичная пульпотомия

KW — Пульпа

UR — http://www.scopus.com/inward/record.url?scp=801551&partnerID=8YFLogxK

M3 — ???researchoutput.researchoutputtypes.contributiontojournal.article???

Н. — SCOPUS: 801551

В.Л. — 42

SP — 547

ЕР — 554

JO — квинтэссенции Международный

JF — квинтэссенции Международный

С.Н. — 0033-6572

IS — 7

ER —

МКБ-10-CM / PCS-MS КСГ v34.0 Определения Ручной

9017 6 0717: 196 Коды 9 0165 9017 6 0717: 196 Коды 901 82 Посттромботический синдром с язвой и воспалением неустановленный нижней конечности 901 82 Postprocedural сердечная недостаточности следующей другой операции 90 178 CC 901 74 90 178 MCC 90 165 9 0182 Respiratory failure, unspecified, unspecified whether with hypoxia or hypercapnia 9017 6 K276 9 0182 Unilateral femoral hernia, with gangrene, not specified as recurrent

	Dx CC / MCC		Исключения Описание
	I82613 CC	0717: 196 коды	Острые эмболия и тромбоз поверхностных вен верхней конечности, двусторонний
I82619	CC	0717: 196 коды	Острая эмболия и тромбоз поверхностных вен неустановленный верхней конечности
I82621	CC	0717: код 196	Острая эмболия и тромбоз глубоких вен правой верхней конечности
I82622	СС	Острая эмболия и тромбоз глубоких вен левой верхней конечности
I82623	CC	0717: 196 кодов	Острая эмболия и тромбоз глубоких вен верхней конечности, двусторонний
I82629	CC	0717: 196 Кода	острой эмболия и тромбоз глубоких вен неустановленной верхней конечности
I82701	CC	0717: 196 кодов	хронической эмболии и тромбоз неуточненных вен правой верхней конечности
I82702	CC	0717: 196 коды	хронической эмболия и тромбоз неуточненных вен левой верхней конечности
I82703	CC	0717: 196 кодов	хронической эмболии и тромбоз неуточненных вен верхней конечности двусторонняя
I82709	CC	0717: 196 Коды	Хронической эмболии и тромбоз неуточненных вен неустановленной верхней конечности
I82711	CC	0717: 196 кодов	Хронической эмболии и тромбоз поверхностных вен правой верхней конечности
I82712	CC	0717: 196 Кода	Хроническая эмболия и тромбоз поверхностных вен левой верхней конечности
I82713	CC	0717: 196 коды	Хронических эмболии и тромбоз поверхностных вен верхней конечности, двусторонний
I82719	CC	0717: 196 коды	Хронический эмболии и тромбоз поверхностных вен неустановленный верхней конечности
I82721	CC	0717: 196 коды	Хронический эмболия и тромбоз глубоких вены правой верхней конечности
I82722	CC	0717: 196 Коды	Хронический эмболия и тромбоз глубоких вен левой верхней конечности
I82723	CC	0717: 196 кодов	Хронический эмболии и тромбоза глубоких вен верхних оконечность, двусторонний
I82729	CC	0717: 196 коды	Хронический эмболии и тромбоз глубоких вен неустановленный верхней конечности
I82811	CC	0717: 196 коды	эмболия и тромбоз поверхностные вены правых нижних конечностей
I82812	CC	0717: 196 коды	эмболии и тромбоз поверхностных вен левых нижних конечностей
I82813	CC	0717: 196 Кода	эмболии и тромбоз поверхностных вен нижних конечностей двусторонний
I82819	CC	0717: 196 Коды	эмболии и тромбоз поверхностных вен неуказанных нижних конечностей
I82890	CC	0717: 196 кодов	Острая эмболия и тромбоз других уточненных вен
I82891	CC	0717: 196 коды	Хронический эмболия и тромбоз других уточненных вен
I8290	CC	0717: 196 кодов	Острая эмболия и тромбоз неуточненной вены
I8291	CC	0717: 196 коды	Хронический эмболия и тромбоз неуточненной вены
I82A11	CC	0717: 196 кодов	Острая эмболия и тромбоз правой подмышечной вены
I82A12	CC	0717:196 коды	Острая эмболия и т.п. hrombosis левой подмышечной вены
I82A13	CC	0717: 196 Коды	Острая эмболия и тромбоз подмышечной вены, двусторонний
I82A19	CC	0717: 196 Коды	Острая эмболия и тромбоз неуточненного подмышечной вены
I82A21	CC	0717: 196 кодов	Хронический эмболия и тромбоз правой подмышечной вены
I82A22	CC	0717: 196 кодов	Хронический эмболия и тромбоз слева подмышечная вена
I82A23	CC	0717: 196 Кода	хронической эмболия и тромбоз подмышечной вены, двусторонний
I82A29	CC	0717: 196 коды	хронической эмболия и тромбоз неуточненных подмышечный вена
I82B11	CC	Острая эмболия и тромбоз правой подключичной вены
I82B12	CC	0717: 196 кодов	Острая эмболия и тромбоз левой подключичной вены
I82B13	CC	0717 : 196 Кода	Острая эмболия и тромбоз подключичной вены, двусторонний
I82B19	CC	0717: 196 кодов	острой эмболия и тромбоз неуточненных подключичной вены
I82B21	CC	0717: 196 кодов	Хронический эмболия и тромбоз правой подключичной вены
I82B22	CC	0717: 196 кодов	Хронический эмболия и тромбоз левой подключичной вены
I82B23	CC	0717: 196 коды	Хроническая эмболия и тромбоз подключичной вены двусторонние
I82B29	CC	0717: 196 Коды	Хронический эмболия и тромбоз неуточненного подключичной вены
I82C11	CC	0717: 196 кодов	Острая эмболия и тромбоз правой внутренней яремной вены
I82C12	CC	0717: 196 коды	Острая эмболия и тромбоз левой внутренней яремной вены
I82C13	CC	0717: 196 кодов	Острая эмболия и тромбоз внутренней яремной вены, двусторонний
I82C19	CC	0717: 196 коды	Острая эмболия и тромбоз неуточненного внутренней яремной вены
I82C21	CC	0717: 196 кодов	Хронический эмболия и тромбоз правой внутренней яремной вены
I82C22	CC	0717 : 196 Коды	Хронический эмболия и тромбоз левой внутренней яремной вены
I82C23	CC	0717: 196 кодов	Хронический эмболия и тромбоз внутренней яремной вены, двусторонний
I82C29	CC	0717: 196 Кода	Хроническая эмболии и тромбоз неуточненных внутренних яремной вены
I83201	CC	0720: 49 код	варикозного расширение вен неустановленной нижней конечности с оба язвой бедра и воспалением
I83202	CC	0720: 49 код	варикозного расширение вен неустановленной нижней конечности с оба язвой теленка и воспалением
I83203	CC	0720: 49 код	варикозного расширением вен неустановленной нижней конечности с оба язвой лодыжки и воспаление
I83204	CC	0720: 49 кодов	Вен. стопы и воспаление
I83208	CC	0720: 49 код	Варикозного расширение вен неустановленной нижней конечности с оба язвой другой части нижней конечности и воспаление
I83209	CC	0720: 49 Коды	Варикозное варикозное вены неуточненной нижней конечности как с язвой неуточненного участка, так и воспалением
I83211	CC	0720: 49 кодов	. I83212	CC	07:20:49 коды	Варикоз v EINS правой нижней конечности с язвой теленка и воспаления
I83213	CC	0720: 49 кодов	Верновое значение правого нижнего с оба с Ульдером и инлюзиацией		.	07:20:49 коды	Варикозное расширение вен правой нижней конечности с язвой обеих пяток и средней части стопы и воспалением
I83215	CC	07:20:49 коды	07:20:49 коды	коды	ноги и воспаление
I83218	CC	0720: 49 коды	Варикозное расширение вен правой нижней конечности с обеих язве другой части нижней конечности и воспаление
I83219	CC	0720: 49 кодов	Варикозное расширение вен правой нижней конечности с язвой неуточненной локализации и воспалением 901 77
I83221	CC	0720: 49 Коды	варикозное расширение вен левой нижней конечности с обеих язвы бедра и воспаление
I83222	CC	0720: 49 Коды	Варикозное расширение вен левой нижней оконечность как с болезнью теленка и воспаление
I83223	CC	0720: 49 кодов	варикозное расширение вен левой нижней конечности с обеих язвы лодыжки и воспаления
I83224	CC	0720: 49 коды	Варикозное расширение вен левой нижней конечности с язвой как пятки, так и средней части стопы и воспалением
I83225	CC	07:20:49 коды	Варикозное расширение вен левой нижней конечности 9 с воспалением другой части стопы17 и другими язвами17
I83228	CC	07:20:49 коды	Варикоз левой нижней ER конечности с язвой другой части нижней конечности и воспаления
I83229	CC	0720: 49 кодов	Верновое вариковое вариковое	2 Верновое вариант 2 2 2. CC	0721: 58 коды	вен пищевода без кровотечения
I8501	MCC	0722: 77 кодов	вен пищевода с кровотечением
I8510	CC	0723: 58 кодов	Вторичный варикозное расширение вен пищевода без кровотечения
I8511	MCC	0724: 6 кодов	вторичного вен пищевода с кровотечением
I87011	CC	0725: 31 код	посттромбофлебитического синдрома с язвой правой нижней конечности
I87012	CC	0725: 31 Код	Посттромботический синдрома с язвой левой нижней конечности
I87013	CC	0725: 31 Код	Посттромботического синдром с язвой двусторонний нижней конечностью
I87019	CC	0725: 31 коды	Посттромботический синдрома с язвой неустановленной нижней конечностью
I87031	CC	0725: 31 код	Посттромботического синдром с язвой и воспалением правой нижней конечности
I87032	CC	0725: 31 коды	Посттромботический синдром с язвой и воспалением левой нижней конечности
I87033	CC	0725: 31 код	Посттромботический синдром с язвой и воспалением двусторонний нижней конечности
I87039	CC	07:25:31 коды
I871	CC	0726: 1 Код	Сжатие вен
I87311	CC	0727: 54 Коды	Хроническая венозная гипертензия ( идиопатический) с язвой правой нижней конечности
I87312	CC	0727: 54 коды	Хроническая венозная гипертензия (идиопатические) с язвой левой нижней конечности
I87313	CC	0727: 54 коды	Хроническая венозная гипертензия (идиопатическая) с язвой двусторонней нижней конечности
I87319	CC	0727: 54 кодов	хронической венозной гипертензии (идиопатической) с язвой неустановленный нижней конечности
I87331	CC	07:27:54 коды	Хроническая венозная гипертензия ( идиопатический) с язвы и воспаление правой нижней конечности
I87332	CC	0727: 54 Коды	Хроническая венозная гипертензия (идиопатические) с язвой и воспалением левой нижней конечности
I87333	CC	0727:54 коды	Хроническая венозная гипертензия (идиопатическая) с язвенной болезнью и воспалением вен нижних конечностей с обеих сторон
I87339	СС	0727:54 коды	Хроническая неспецифическая язвенная болезнь нижних конечностей с гипертензией и неспецифическим воспалением вен нижних конечностей
I96	CC	0519: 90 код	гангрены, не классифицированные в других
I97110	CC	0728: 60 кодов	Postprocedural сердечной недостаточности следующих кардиохирургий
I97111	CC	07:28:60 коды
I97120	CC	0728: 60 Код	Postprocedural остановки сердца после остановки операции
I97121	CC	0728: 60 Код	Postprocedural остановки сердца после других хирургия
I97130	CC	0728: 60 код	Postprocedural сердечной недостаточности после остановки операции
I97131	CC	0728: 60 код	Postprocedural сердечной недостаточности следующих другой операции
I97190	CC	0728: 60 кодов	Другие постпроцедурные функциональные нарушения сердечной системы после сердечной хирургии
I97191	CC	07191	CC	07191	CC	07191	. 74
I97410	CC	0729: 87 Код	Интраоперационного кровоизлияния и гематома кровеносной системы органа или структуры, усложняя сердечную катетеризация
I97411	CC	0729: 87 Код	Интраоперационного кровоизлияния и гематомы Орган или структуру для кровообращения, усложняющий обход сердца
I97418	CC	0729: 87 коды	Интраооперационный кровооперативный кровооперативный кровооперативный CC	0729: 87 коды	Интраоперационное кровоизлияние и гематома кровеносной системы органа или структуры, усложняя другая процедура
I9751	CC	0509: 76 коды	Случайный прокол и терзания из кровеносной системы органа или структурыво время сердечно-сосудистой системы процедуры
I9752	CC	0509: 76 Код	Случайного прокола и терзания из кровеносной системы органа или структуры во время другой процедуры
I97610	CC	0729: 87 кодов	Postprocedural кровоизлияния из системы кровообращения органа или структур после катетеризации сердца
I97611	CC	0729: 87 код	Postprocedural кровоизлияния из системы кровообращения органа или структур после остановки обхода
I97618	CC	0729: 87 кодов	Постпроцедурное кровоизлияние органа или структуры циркуляторной системы после другой процедуры кровообращения
I97620	CC	072920	CC	072979	CC	072979	CC	072979	CC	072979	CC	072979	. edure
I97621	CC	0729: 87 Коды	Postprocedural гематомы из кровеносной системы органа или структуры следуя другую процедурой
I97622	CC	0729: 87 Код	Postprocedural серомы из кровообращения орган системы или структуры следуя другую процедуру
I97630	CC	0729: 87 код	Postprocedural гематомы из кровеносной системы органа или структур после катетеризации сердца
I97631	CC	0729: 87 кодов	Postprocedural гематома из системы кровообращения органа или структур после остановки обхода
I97638	CC	0729: 87 код	Postprocedural гематомы из кровеносной системы органа или структуры следуя другую процедуру системы кровообращения
I97640	0729: 87 Кодексов	Постпроцедуральная серома органа или структуры кровообращения после катетеризации сердца
I97641	CC	07641	CC	07641	CC	07641	. байпасный
I97648	CC	0729: 87 кодов	Postprocedural серома из сосудистой системы органа или структуры следующей процедуры другой системы кровообращения
I97710	CC	0728: 60 кодов	Интраоперационное остановка сердца во время операции на сердце
I97711	CC	0728: 60 Код	интраоперационной остановка сердца во время другой операции
I97790	CC	0728: 60 Код	других интраоперационные сердечные функциональные расстройств во время кардиохирургии
I97791	CC	0728: 60 Код	Других интраоперационных сердечных функциональных нарушений во время другой операции
I97810	CC	0617: 56 Код	Интраоперационных цереброваскулярный миокарда во время сердечно-сосудистой хирургии
I97811	CC	0617: 56 код	Интраоперационные цереброваскулярный миокарда во время другой операции
I97820	CC	0617: 56 код	Postprocedural цереброваскулярного миокарда после остановки операции
I97821	CC	0617 : 56 кодов	Постпроцедуральная церебсоскулярная инфаркт после другой операции
I9788	CC	0728: 60 Codes	Прочие интраоперационные осложнения 0728: 60 Codes	. Другие интраоперационные осложнения 0728: 60 Codes	. Другие интраоперационные осложнения 0728: 60 Codes	. Другие интраоперационные осложнения 0728: 60 Codes	. 77	CC	0728: 60 Коды	Другие postprocedural осложнения и расстройства сердечно-сосудистой системы, не классифицированные в других
J0411	MCC	0730: 14 Коды	Острый трахеит с обструкцией
J0431	MCC	0731: 15 код	Supraglottitis, неопределенный, с обструкцией
J0510	CC	0732: 3 кода	Острые Эпиглоттят без препятствий
J0511	MCC	0730: 14 кодов	Острые эпиглоттит с обструкцией
J09X1	MCC	0110: 120 кодов	гриппа из-за идентифицированный новый вирус гриппа А с пневмонией
J1000	MCC	0110: 120 кодов	гриппа из-за к другому идентифицированному вирусу гриппа с неуточненным типом пневмония
J1001	MCC	0110: 120 кодов	гриппа из-за другой вирус идентифицированного гриппа с той же другим вирусом идентифицированного гриппа пневмонией
J1008	MCC	0733: 132 Коды	гриппа из-за к другому вирусу идентифицированного гриппа с другими уточненными пневмониями
J1100	MCC	0110: 120 кодов	гриппа из-за неустановленный вирус гриппа с неопределенным типом пневмонии
J1108	MCC	0110: 120 кодов	грипп из-за неустановленный вирус гриппа с указанной пневмонией
J120	MCC	0734: 117 коды	аденовируса пневмония
J121	MCC	0734: 117 коды	респираторно-синцитиальный вирус пневмонии
J122	0734: 117 Коды	парагриппа вирусная пневмония
J123	MCC	0734: 117 Коды	Human метапневмовирус пневмония
J1281	MCC	0735: 121 Коды	Пневмония, вызванная к SARS-ассоциированный коронавирус
J1289	MCC	0734: 117 кодов	Другие вирусные пневмонии
J129	MCC	0734: 117 кодов	вирусная пневмония, неопределенные
J13	MCC	0110: 120 коды	Пневмония, вызванная пневмококк
J14	MCC	0110: 120 кодов	Пневмония, вызванная гемофильная палочка
J150	MCC	0110: 120 кодов	Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae
J151 901 77	MCC	0110: 120 Коды	Пневмония, вызванная Pseudomonas
J1520	MCC	0110: 120 кодов	пневмонии из-за стафилококка, неопределенные
J15211	MCC	0110: 120 коды	пневмонии, вызванной к метициллину чувствительными стафилококк
J15212	MCC	0110: 120 коды	Пневмония из-за устойчивый к метициллину золотистый стафилококк
J1529	MCC	0110: 120 кодов	Пневмония в связи с другой стафилококка
J153	MCC	0110: 120 кодов	Пневмония, вызванная стрептококком, группы B
J154	MCC	0110: 120 коды	пневмонией из-за других стрептококков
J155	ЦУП	0110:120 коды 90 177	Пневмония, вызванная кишечной палочки
J156	MCC	0110: 120 кодов	пневмонии из-за других аэробных грамотрицательных бактерий
J157	MCC	0110: 120 кодов	пневмонии, вызванной чтобы микоплазмы пневмонии
J158	MCC	0110: 120 кодов	пневмонии из-за других указанных бактерий
J159	MCC	0110: 120 коды	Неизвестно бактериальной пневмонии
J160	MCC	0110: 120 коды	хламидийной пневмонии
J168	MCC	0110: 120 коды	пневмонией из-за других указанных инфекционных организмов
J17	MCC	0110: 120 кодов	Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубриках
J180 90 177	MCC	0110: 120 Коды	Бронхопневмония неуточненная организм
J181	MCC	0110: 120 Коды	долевой пневмонии, неопределенные организм
J182	CC	0736: 8 кодов	застойной пневмонии, неопределенные организм
J188	MCC	0110: 120 коды	Другое пневмония, неопределенные организм
J189	MCC	0110: 120 коды	пневмония неуточненная организм
J210	CC	0737: 1 код	Острый бронхиолит в связи с респираторно-синцитиальный вирус
J211	CC	0738: 14 кодов	Острый бронхиолит из-за человеческой метапневмовируса
J218	CC	0738:14 коды	Острый бронхиолит из-за других указанных организмов
J219	CC	0738: 14 кодов	Острый бронхиолит неуточненный
J36	CC	0739: 4 Коды	перитонзиллярный абсцесс
J390	CC	0740: 5 коды	заглоточный и parapharyngeal абсцесс
J391	CC	0740: 5 коды	Другой абсцесс глотки
J440	CC	0741: 6 кодов	Хронический обструктивная болезнь легких с острой инфекции нижних дыхательных путей
J441	CC	0741: 6 кодов	хроническая обструктивная болезнь легких с (острого) обострения
J4521	CC	0742: 25 коды	Мягкий перемежающаяся астма с (острым) обострением
J4522	CC	0742: 25 Код	Мягкая интермиттирующая астма с астматическим статусом
J4531	CC	0742: 25 Коды	легкая персистирующая астма с (острым) обострением
J4532	CC	0742: 25 код	легкая персистирующая астма с астматическим статусом
J4541	CC	0742: 25 код	Умеренные стойкие астма с (острым) обострением
J4542	CC	0742: 25 коды	Умеренная персистирующая астма с астматическим статусом
J4551	CC	0742: 25 код	тяжелой персистирующая астма с (острым) обострением
J4552	CC	0742: 25 код	Тяжелая персистирующая астма с астматическим статусом
J45901	CC	0742: 25 Код	Не выбрана астма с (острым) обострением
J45902	CC	0742: 25 код	Не выбрана астмой с астматическим статусом
J470	CC	0743: 16 кодов	бронхоэктазы с острыми инфекциями нижних дыхательными путями
J471	CC	0743: 16 код	бронхоэктазы с (острыми) обострениями
J677	CC	0110: 120 коды	кондиционера and humidifier lung
J678	CC	0110:120 codes	Hypersensitivity pneumonitis due to other organic dusts
J679	CC	0110:120 codes	Hypersensitivity pneumonitis due to unspecified organic dust
J680	CC	0110 :120 codes	Bronchitis and pneumonitis due to chemicals, gases, fumes and vapors
J681	MCC	0110:120 codes	Pulmonary edema due to chemicals, gases, fumes and vapors
J690	MCC	0110:120 codes	Pneumonitis due to inhalation of food and vomit
J691	MCC	0110:120 codes	Pneumonitis due to inhalation of oils and essences
J698	MCC	0110:120 codes	Pneumonitis due to inhalation of other solids and liquids
J700	CC	0110:120 codes	Acute pulmonary manifestations due to radiation
J701	CC	0110:120 codes	Chronic and other pulmonary manifestations due to radiation
J80	CC	0744:17 codes	Acute respiratory distress syndrome
J810	MCC	0745:19 codes	Acute pulmonary edema
J811	CC	0736:8 codes	Chronic pulmonary edema
J82	CC	0746:121 codes	Pulmonary eosinophilia, not elsewhere classified
J8401	CC	0747:83 codes	Alveolar proteinosis
J8402	CC	0747:83 codes	Pulmonary alveolar microlithiasis
J8403	CC	0747:83 codes	Idiopathic pulmonary hemosiderosis
J8409	CC	0747:83 codes	Other alveolar and parieto-alveolar conditions
J84114	C C	0747:83 codes	Acute interstitial pneumonitis
J84116	CC	0747:83 codes	Cryptogenic organizing pneumonia
J84117	CC	0747:83 codes	Desquamative interstitial pneumonia
J842	CC	0747:83 codes	Lymphoid interstitial pneumonia
J8481	MCC	0747:83 codes	Lymphangioleiomyomatosis
J8482	CC	0747:83 codes	Adult pulmonary Langerhans cell histiocytosis
J8483	MCC	0748:70 codes	Surfactant mutations of the lung
J84841	MCC	0748:70 codes	Neuroendocrine cell hyperplasia of infancy
J84842 9017 7	MCC	0748:70 codes	Pulmonary interstitial glycogenosis
J84843	MCC	0748:70 codes	Alveolar capillary dysplasia with vein misalignment
J84848	MCC	0748:70 codes	Other interstitial lung diseases of childhood
J849	CC	0747:83 codes	Interstitial pulmonary disease, unspecified
J850	MCC	0749:17 codes	Gangrene and necrosis of lung
J851	MCC	0749:17 codes	Abscess of lung with pneumonia
J852	MCC	0749:17 codes	Abscess of lung without pneumonia
J853	MCC	0750:4 codes	Abscess of mediastinum
J860	MCC	0751:8 codes	Pyothorax with fistula
J869	MCC	0751:8 codes	Pyothorax without fistula
J90	CC	0752:27 codes	Pleural effusion, not elsewhere classified
J910	CC	0753:26 codes	Malignant pleural effusion
J918	CC	0752:27 codes	Pleural effusion in other conditions classified elsewhere
J930	MCC	0754:15 codes	Spontaneous tension pneumothorax
J9311	CC	0754:15 codes	Primary spontaneous pneumothorax
J9312	CC	0754:15 codes	Secondary spontaneous pneumothorax
J9381	CC	0754:15 codes	Chronic pneumothorax
J9382	CC	0754:15 codes	Other air leak
J9383	CC	0754:15 codes	Other pneumothorax
J939	CC	0754:15 codes	Pneumothorax, unspecified
J940	CC	0752:27 codes	Chylous effusion
J942	CC	0752:27 codes	Hemothorax
J948	CC	No Excl	Other specified pleural conditions
J9500	CC	0755:12 codes	Unspecified tracheostomy complication
J9501	CC	0755:12 codes	Hemorrhage from tracheostomy stoma
J9502	CC	0755:12 codes	Infection of tracheostomy stoma
J9503	CC	0755:12 codes	Malfunction of tracheostomy stoma
J9504	CC	0755:12 codes	Tracheo-esophageal fistula following tracheostomy
J9509	CC	0755:12 codes	Other tracheostomy complication
J951	MCC	0756:8 codes	Acute pulmonary insufficiency following thoracic surgery
J952	MCC	0756:8 codes	Acute pulmonary insufficiency following nonthoracic surgery
J953	MCC	0756:8 codes	Chronic pulmonary insufficiency following surgery
J954	CC	0757:53 codes	Chemical pneumonitis due to anesthesia
J955	CC	0757:53 codes	Postprocedural subglottic stenosis
J9561	CC	0758:79 codes	Intraoperative hemorrhage and hematoma of a respiratory system organ or structure complicating a respiratory system procedure
J9562	CC	0758:79 codes	Intraoperative hemorrhage and hematoma of a respiratory system organ or structure complicating other procedure
J9571	CC	0509:76 codes	Accidental puncture and laceration of a respiratory system organ or structure during a respiratory system procedure
J9572	CC	0509:76 codes	Accidental puncture and laceration of a respiratory system organ or structur e during other procedure
J95811	CC	0754:15 codes	Postprocedural pneumothorax
J95812	CC	0754:15 codes	Postprocedural air leak
J95821	MCC	0756:8 codes	Acute postprocedural respiratory failure
J95822	MCC	0756:8 codes	Acute and chronic postprocedural respiratory failure
J95830	CC	0758:79 codes	Postprocedural hemorrhage of a respiratory system organ or structure following a respiratory system procedure
J95831	CC	0758:79 codes	Postprocedural hemorrhage of a respiratory system organ or structure following other procedure
J9584	CC	0757:53 co des	Transfusion-related acute lung injury (TRALI)
J95850	CC	0759:6 codes	Mechanical complication of respirator
J95851	CC	0757:53 codes	Ventilator associated pneumonia
J95859	CC	0757:53 codes	Other complication of respirator [ventilator]
J95860	CC	0758:79 codes	Postprocedural hematoma of a respiratory system organ or structure following a respiratory system procedure
J95861	CC	0758:79 codes	Postprocedural hematoma of a respiratory system organ or structure following other procedure
J95862	CC	0758:79 codes	Postprocedural seroma of a respiratory system organ or structure foll owing a respiratory system procedure
J95863	CC	0758:79 codes	Postprocedural seroma of a respiratory system organ or structure following other procedure
J9588	CC	0757:53 codes	Other intraoperative complications of respiratory system, not elsewhere classified
J9589	CC	0757:53 codes	Other postprocedural complications and disorders of respiratory system, not elsewhere classified
J9600	MCC	0744:17 codes	Acute respiratory failure, unspecified whether with hypoxia or hypercapnia
J9601	MCC	0744:17 codes	Acute respiratory failure with hypoxia
J9602	MCC	0744:17 codes	Acute respiratory failure with hypercapnia
J9610	CC	0744:17 codes	Chronic respiratory failure, unspecified whether with hypoxia or hypercapnia
J9611	CC	0744:17 codes	Chronic respiratory failure with hypoxia
J9612	CC	0744:17 codes	Chronic respiratory failure with hypercapnia
J9620	MCC	0744:17 codes	Acute and chronic respiratory failure, unspecified whether with hypoxia or hypercapnia
J9621	MCC	0744:17 codes	Acute and chronic respiratory failure with hypoxia
J9622	MCC	0744:17 codes	Acute and chronic respiratory failure with hypercapnia
J9690	MCC	0744:17 codes
J9691	MCC	0744:17 codes	Respiratory failure, unspecified with hypoxia
J9692	MCC	0744:17 codes	Respiratory failure, unspecified with hypercapnia
J9811	CC	0760:5 codes	Atelectasis
J9819	CC	0760:5 codes	Other pulmonary collapse
J9851	MCC	No Excl	Mediastinitis
J9859	MCC	No Excl	Other diseases of mediastinum, not elsewhere classified
K0401	CC	0761:222 codes	Reversible pulpitis
K0402	CC	07 61:222 codes	Irreversible pulpitis
K044	CC	0761:222 codes	Acute apical periodontitis of pulpal origin
K113	CC	0762:17 codes	Abscess of salivary gland
K114	CC	0762:17 codes	Fistula of salivary gland
K122	CC	0763:9 codes	Cellulitis and abscess of mouth
K2210	CC	0764:5 codes	Ulcer of esophagus without bleeding
K2211	MCC	0765:75 codes	Ulcer of esophagus with bleeding
K223	MCC	0766:6 codes	Perforation of esophagus
K226	MCC	0767:77 codes	Gastro-eso phageal laceration-hemorrhage syndrome
K250	MCC	0765:75 codes	Acute gastric ulcer with hemorrhage
K251	MCC	0765:75 codes	Acute gastric ulcer with perforation
K252	MCC	0765:75 codes	Acute gastric ulcer with both hemorrhage and perforation
K253	CC	0765:75 codes	Acute gastric ulcer without hemorrhage or perforation
K254	MCC	0765:75 codes	Chronic or unspecified gastric ulcer with hemorrhage
K255	MCC	0765:75 codes	Chronic or unspecified gastric ulcer with perforation
K256	MCC	0765:75 codes	Chronic or unspecified gastric ulcer wit h both hemorrhage and perforation
K260	MCC	0768:76 codes	Acute duodenal ulcer with hemorrhage
K261	MCC	0768:76 codes	Acute duodenal ulcer with perforation
K262	MCC	0768:76 codes	Acute duodenal ulcer with both hemorrhage and perforation
K263	CC	0769:71 codes	Acute duodenal ulcer without hemorrhage or perforation
K264	MCC	0768:76 codes	Chronic or unspecified duodenal ulcer with hemorrhage
K265	MCC	0768:76 codes	Chronic or unspecified duodenal ulcer with perforation
K266	MCC	0768:76 codes	Chronic or unspecified duodenal ulcer w ith both hemorrhage and perforation
K270	MCC	0768:76 codes	Acute peptic ulcer, site unspecified, with hemorrhage
K271	MCC	0768:76 codes	Acute peptic ulcer, site unspecified, with perforation
K272	MCC	0768:76 codes	Acute peptic ulcer, site unspecified, with both hemorrhage and perforation
K273	CC	0768:76 codes	Acute peptic ulcer, site unspecified, without hemorrhage or perforation
K274	MCC	0768:76 codes	Chronic or unspecified peptic ulcer, site unspecified, with hemorrhage
K275	MCC	0768:76 codes	Chronic or unspecified peptic ulcer, site unspecified, with perforation
MCC	0768:76 codes	Chronic or unspecified peptic ulcer, site unspecified, with both hemorrhage and perforation
K280	MCC	0765:75 codes	Acute gastrojejunal ulcer with hemorrhage
K281	MCC	0765:75 codes	Acute gastrojejunal ulcer with perforation
K282	MCC	0765:75 codes	Acute gastrojejunal ulcer with both hemorrhage and perforation
K283	CC	0765:75 codes	Acute gastrojejunal ulcer without hemorrhage or perforation
K284	MCC	0765:75 codes	Chronic or unspecified gastrojejunal ulcer with hemorrhage
K285	MCC	0765:75 codes	Chronic or unspecified gastrojejunal ulcer with perforation
K286	MCC	0765:75 codes	Chronic or unspecified gastrojejunal ulcer with both hemorrhage and perforation
K2901	MCC	0770:72 codes	Acute gastritis with bleeding
K2921	MCC	0770:72 codes	Alcoholic gastritis with bleeding
K2931	MCC	0770:72 codes	Chronic superficial gastritis with bleeding
K2941	MCC	0770:72 codes	Chronic atrophic gastritis with bleeding
K2951	MCC	0770:72 codes	Unspecified chronic gastritis with bleeding
K2961	MCC	0770:72 codes	Other gastritis with bleeding
K2971 9017 7	MCC	0770:72 codes	Gastritis, unspecified, with bleeding
K2981	MCC	0770:72 codes	Duodenitis with bleeding
K2991	MCC	0770:72 codes	Gastroduodenitis, unspecified, with bleeding
K310	CC	0771:1 code	Acute dilatation of stomach
K311	CC	0772:19 codes	Adult hypertrophic pyloric stenosis
K315	CC	0773:15 codes	Obstruction of duodenum
K316	CC	0774:10 codes	Fistula of stomach and duodenum
K31811	MCC	0770:72 codes	Angiodysplasia of stomach and duodenum with bleeding
K3182	MCC	0775:73 codes	Dieulafoy lesion (hemorrhagic) of stomach and duodenum
K352	MCC	0776:15 codes	Acute appendicitis with generalized peritonitis
K353	MCC	0776:15 codes	Acute appendicitis with localized peritonitis
K3580	CC	0776:15 codes	Unspecified acute appendicitis
K3589	CC	0776:15 codes	Other acute appendicitis
K4000	CC	0777:18 codes	Bilateral inguinal hernia, with obstruction, without gangrene, not specified as recurrent
K4001	CC	0777:18 codes	Bilateral inguinal hernia, with obstruction, without gangrene, recurrent
K40 10	MCC	0777:18 codes	Bilateral inguinal hernia, with gangrene, not specified as recurrent
K4011	MCC	0777:18 codes	Bilateral inguinal hernia, with gangrene, recurrent
K4030	CC	0777:18 codes	Unilateral inguinal hernia, with obstruction, without gangrene, not specified as recurrent
K4031	CC	0777:18 codes	Unilateral inguinal hernia, with obstruction, without gangrene, recurrent
K4040	MCC	0777:18 codes	Unilateral inguinal hernia, with gangrene, not specified as recurrent
K4041	MCC	0777:18 codes	Unilateral inguinal hernia, with gangrene, recurrent
K4100	CC	0778:18 cod es	Bilateral femoral hernia, with obstruction, without gangrene, not specified as recurrent
K4101	CC	0778:18 codes	Bilateral femoral hernia, with obstruction, without gangrene, recurrent
K4110	MCC	0779:14 codes	Bilateral femoral hernia, with gangrene, not specified as recurrent
K4111	MCC	0779:14 codes	Bilateral femoral hernia, with gangrene, recurrent
K4130	CC	0778:18 codes	Unilateral femoral hernia, with obstruction, without gangrene, not specified as recurrent
K4131	CC	0778:18 codes	Unilateral femoral hernia, with obstruction, without gangrene, recurrent
K4140	MCC	0779:14 codes
K4141	MCC	0779:14 codes	Unilateral femoral hernia, with gangrene, recurrent
K420	CC	0780:11 codes	Umbilical hernia with obstruction, without gangrene
K421	MCC	0781:19 codes	Umbilical hernia with gangrene
K430	CC	0780:11 codes	Incisional hernia with obstruction, without gangrene
K431	MCC	0781:19 codes	Incisional hernia with gangrene
K433	CC	0780:11 codes	Parastomal hernia with obstruction, without gangrene
K434	MCC	0781:19 codes	Parastomal hernia with gangrene
K436	CC	0780:11 codes	Other and unspecified ventral hernia with obstruction, without gangrene
K437	MCC	0781:19 codes	Other and unspecified ventral hernia with gangrene
K440	CC	0782:6 codes	Diaphragmatic hernia with obstruction, without gangrene
K441	MCC	0782:6 codes	Diaphragmatic hernia with gangrene
K450	CC	0783:45 codes	Other specified abdominal hernia with obstruction, without gangrene
K451	MCC	0784:48 codes	Other specified abdominal hernia with gangrene
K460	CC	0783:45 codes	Unspecified abdominal hernia with obstruction, without gangrene
K461	MCC	0784:48 codes	Unspecified abdominal hernia with gangrene
K5000	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of small intestine without complications
K50011	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of small intestine with rectal bleeding
K50012	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of small intestine with intestinal obstruction
K50013	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of small intestine with fistula
K50014	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of small intestine with abscess
K50018	CC	0785:77 codes	Crohn’s disea se of small intestine with other complication
K50019	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of small intestine with unspecified complications
K5010	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of large intestine without complications
K50111	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of large intestine with rectal bleeding
K50112	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of large intestine with intestinal obstruction
K50113	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of large intestine with fistula
K50114	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of large intestine with abscess
K50118	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of large intestine with other complication
K50119	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of large intestine with unspecified complications
K5080	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of both small and large intestine without complications
K50811	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of both small and large intestine with rectal bleeding
K50812	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of both small and large intestine with intestinal obstruction
K50813	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of both small and large intestine with fistula
K50814	CC	0785:77 codes	Crohn’s disea se of both small and large intestine with abscess
K50818	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of both small and large intestine with other complication
K50819	CC	0785:77 codes	Crohn’s disease of both small and large intestine with unspecified complications
K5090	CC	0786:28 codes	Crohn’s disease, unspecified, without complications
K50911	CC	0786:28 codes	Crohn’s disease, unspecified, with rectal bleeding
K50912	CC	0786:28 codes	Crohn’s disease, unspecified, with intestinal obstruction
K50913	CC	0786:28 codes	Crohn’s disease, unspecified, with fistula
K50914	CC	0786:28 codes	Crohn’s disease, unspecified, with abscess
K50918	CC	0786:28 codes	Crohn’s disease, unspecified, with other complication

Irreversible Pulpitis – Persistant inflammation of pulp

Pulpitis is the inflammatory condition of the pulp (refer Diseases of the Pulp). Необратимый пульпит — воспалительное состояние пульпы, симптоматическое или бессимптомное, вызванное любыми вредными раздражителями. Характеризуется упорной болью и имеет следующие виды –

Острый –

• Аномальная реакция на холод
• Аномальная реакция на тепло

Хронический –

• Бессимптомное течение с обнажением пульпы
• Гиперпластический пульпит
• Внутренняя резорбция

кредит изображения: flickr.ком

Содержание:
Этиология необратимого пульпита
Симптомы необратимого пульпита
Диагностика необратимого пульпита
Лечение необратимого пульпита

Причины необратимого пульпита

• Чаще всего бактериальное поражение пульпы из-за кариеса зубов
• Химические, механические или термические повреждения, вызывающие воспаление пульпы
• Невылеченный обратимый пульпит может привести к необратимому пульпиту

Симптомы необратимого пульпита

• Быстрое начало боли при воздействии любого раздражителя, такого как холодная или сладкая пища, давление упаковки пищи в полость рта или давление языка, что приводит к закупорке кровеносных сосудов пульпы.
• Боль сохраняется даже после устранения раздражителей, а иногда может возникать и исчезать спонтанно без какой-либо конкретной известной причины.
• Боль может носить острый, стреляющий или пронизывающий характер.
• Обострение болей при наклоне больного или в положении лежа.
• Иногда боль может отдавать в соседние зубы, а также в ухо, если поражены нижние зубы, и в височную область, если поражены верхние зубы.
• На более поздних стадиях боль описывается как пульсирующая, сверлящая или грызущая, когда зуб подвергается постоянному давлению, как описывает пациент.
• Облегчение боли наблюдается при приеме холодной воды или любого холодного вещества.
• Боль вернется, если пища забьется в полость или под прохудившуюся пломбу.

Диагностика необратимого пульпита

• Визуальный – Диагностика с помощью визуального осмотра, показывающая глубокую полость, затрагивающую пульпу, или любой вторичный кариес под реставрацией, подтвержденный с помощью зонда. Если зонд будет направлен глубоко в пульпу, будут видны как боль, так и кровоизлияние.
• Рентгенограмма – Может показать обнажение пульпы, кариес под пломбой и глубокую полость. Периапикальная область обычно нормальная, иногда с некоторым расширением периодонтальной связки.
• Перкуссия – Экссудат в полости пульпы повышает внутрипульпарное давление, что приводит к болезненности при перкуссии зуба.
• Тесты на жизнеспособность – Гипералгетическая пульпа больше реагирует на холодовую стимуляцию и сохраняется даже после устранения раздражителя.Позже холод имеет тенденцию уменьшать боль, по сравнению с теплом, которое может усилить реакцию пульпы из-за сократительного воздействия на сосуды.

Лечение необратимого пульпита
Лечение включает полное удаление пульпы, т. е. пульпэктомию, и введение внутриканальных препаратов, таких как кресатин, эвгенол или формокрезол.

.