Содержание

Причины, симптомы, лечение, профилактикапародонтального абсцесса десны

Пародонтальный абсцесс – это острое гнойное воспаление десен. Сложная патология, при которой внутри пародонта формируется гнойный мешок, который по своим размерам может достигать габаритов грецкого ореха. При разрыве пузыря, наполненного гнойным содержимым, может произойти заражение крови и распространение инфекции по организму. Именно поэтому важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, который диагностирует заболевание, назначит адекватное лечение и профилактику рецидивов.

Основные причины абсцесса десны

Главная причина – наличие инфекции, которая поражает мягкие ткани десны и пародонтальный карман (зона между корнем зуба и непосредственно десной). Если не предпринимать никаких действий, инфекция распространяется по всему организму, поражая органы и системы.

Спровоцировать развитие инфекции могут такие патологии зубов и десен:

  • гингивит;
  • пародонтоз;
  • пародонтит;
  • глубокий кариес.

Также причинами могут быть:

  • некорректная установка протезных систем или имплантатов;
  • механические травмы;
  • химические или термические ожоги;
  • непрофессиональная установка брекет-систем;
  • неидеальное пломбирование.

При абсцессе на десне воспалительный процесс развивается в пародонтальном кармане на фоне активного размножения болезнетворных микроорганизмов. В очаге воспаления скапливается отмершая ткань в виде гноя, образуется серьезный нарыв, который сопровождается острой симптоматикой.

Симптомы абсцесса десны

  • болезненный бугорок на десне, который при пальпации вызывает боль и дискомфорт;
  • усиление болевых ощущений в процессе пережевывания пищи;
  • расшатывание одного или ряда зубов;
  • выделение гноя;
  • неприятный привкус во рту;
  • запах изо рта;
  • слабость;
  • повышенная температура;
  • опухание щеки;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • головные боли и головокружения.

В острый период наблюдаются все признаки интоксикации организма. При самопроизвольном разрыве гнойного мешка возле десневого края формируется свищ, через который происходит эвакуация гнойного экссудата. Гной вытекает в ротовую полость, боль становится меньше. Рана может зажить без медикаментозной помощи, но в этом случае высок риск инфицирования окружающих очаг тканей.

Основные формы пародонтальных абсцессов

  • Острая – характеризуется выраженными клиническими проявлениями, резким нарастанием боли. В ротовой полости диагностируются глубокие пародонтальные карманы, отдельные зубы становятся подвижными, человек ощущает общее недомогание.
  • Хроническая – заболевание протекает при «стертой» симптоматике. Десна начинают кровоточить, гнойники становятся более объемными и плотными, корни зубов оголяются.

Обратите внимание! Иногда периодонтальный абсцесс может пройти сам по себе, но это не значит, что пациент вылечился самостоятельно. Процесс может перейти в хроническую форму, отравляя организма продуктами распада мягких тканей.

В зависимости от локализации гнойного мешка, различают следующие виды абсцессов:

  • прикорневые;
  • апикальные;
  • пришеечные.

Осложнения при абсцессе десны

  • интоксикация организма;
  • одонтогенный остеомиелит челюсти;
  • флегмона ротовой полости.

Диагностика и лечение пародонтального абсцесса

Для диагностики заболевания стоматологу достаточно произвести визуальный осмотр с пальпацией воспаленного участка. На основании полученных данных доктор принимает решение о дальнейшей терапии.

Это важно! Парадонтозный абсцесс не нужно греть! Воздействие температуры только усугубит процесс и состояние пациента. Главное правильное решение в таком случае – воспользоваться квалифицированной помощью стоматолога.

В основном, применяются следующие действия:

  • хирургическое вскрытие пародонтального абсцесса десны с предварительным местным обезболиванием;
  • дренирование абсцесса;
  • прием обезболивающих препаратов;
  • антибиотикотерапия;
  • регулярные полоскания ротовой полости антисептическими составами;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапевтические процедуры.

Профилактика абсцесса десны

  • тщательная гигиена полости рта;
  • регулярная профилактическая чистка зубов и десен;
  • предотвращение механических травм зубочелюстной системы;
  • если высок риск заболеваний десен, следует пользоваться специальной пастой и ополаскивателями по уходу за мягкими тканями.

Стоматологи «Зууб.рф» специализируются на лечении абсцесса десен, даже в самых запущенных ситуациях. Никогда не поздно обратиться к профессионалу, который удалит очаг воспаления, назначит адекватное лечение и профилактику. Доверяйте здоровье своих зубов профессионалам «Зууб.рф»!

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Парапроктит – причины, симптомы, методы лечения парапроктита (операция) – Врач-проктолог в Москве – Клиника ЦКБ РАН

Парапроктит — воспаление тканей около прямой кишки (параректальной клетчатки) из-за проникновения в них инфекции. Часто формируется абсцесс (ограниченное пространство с гнойным содержимым), это называется острый парапроктит. Абсцесс параректальной клетчатки может самостоятельно прорваться, но при этом процесс часто переходит в хроническую форму, формируя свищи прямой кишки (хронический парапроктит)

Парапроктит – одно из самых распространенных проктологических заболеваний, чаще него встречаются только геморрой, анальная трещина и колит.Наиболее частые причины возникновения парапроктита – инфицирование параректальной клетчатки, чаще всего — через слизистую оболочку прямой кишки (микротравмы и трещины слизистой вследствие запоров, геморроя и т.д.).

Причины развития

Факторов, которые могут способствовать развитию патологии, множество. Среди них:

  • Частые расстройства кишечника или запоры
  • Инфекционные заболевания кишечника, кишечная палочка
  • ЗППП
  • Геморрой
  • Травматизация прямой кишки
  • Не вылеченные анальные трещины
  • Колиты
  • Болезнь Крона
  • Снижение иммунитета
  • Неправильное питание – превалирование в меню жирной и острой пищи
  • Злоупотребление алкоголем
  • Специфические физические нагрузки, поднятие тяжелых предметов
  • Несоблюдение норм гигиены

Совокупность причин определяет основную категорию пациентов врача-проктолога – чаще всего с парапроктитом обращаются к врачу мужчины в возрасте 25-50 лет.

Диагностика парапроктита:

Врач-колопроктолог проводит ректальное исследование для обнаружения внутреннего отверстия абсцесса. 

Симптомы острого парапроктита:

Симптомы острого парапроктита зависят от расположения очага воспаления и других факторов. Наиболее характерные симптомы:

  • Боли в анальной области; боль может усиливаться во время дефекации, при физической нагрузке, долгом сидении и т.д.; болевые ощущения могут локализоваться не только в области прямой кишки, но и внизу живота
  • Ухудшение общего состояния — субфебрильная температура (37-38), слабость, снижение аппетита
  • Покраснение кожи, отек и уплотнение тканей в области ануса, резкая боль при надавливании (при расположении в подкожном клетчаточном пространстве) 

При остром парапроктите симптомы могут нарастать (усиливается боль, продолжает ухудшаться общее самочувствие). В некоторых случаях состояние резко улучшается, при этом в кале появляются гной и кровь. Это значит, что гнойник прорвался в прямую кишку. При прорыве или неправильном лечении острого парапроктита высок риск перехода заболевания в хроническую форму. Кроме того, парапроктит опасен распространением гнойного воспаления на органы малого таза, брюшной полости, и другими серьезными осложнениями.

Хронический парапроктит (свищи прямой кишки)

При неправильном лечении острого парапроктита, самостоятельном прорыве гнойника или под воздействием других факторов внутреннее отверстие абсцесса образует свищ. Свищ перианальной области – это тонкий канал, соединяющий задний проход с отверстием на коже около заднепроходного отверстия. Для хронического парапроктита характерны стадии ремиссии и обострения.

В просвете свища может скапливаться гной, вызывающий опухание и болевые ощущения. Свищ может самостоятельно дренироваться (прорваться), в таком случае симптомы на время исчезают, и возвращаются, когда просвет свища снова забивается. Периодические обострения происходят из-за постоянного инфицирования свища патогенной флорой прямой кишки.

Симптомы свищей прямой кишки (проявляются преимущественно в фазу обострения)

  • периодический зуд в анальной области
  • боль при дефекации
  • кровь и гной в кале, выделение крови и гноя
  • увлажнение кожи в области промежностиВо время ремиссии человека чаще всего беспокоит выделение гноя из наружного отверстия свища.

Лечение парапроктита

Самый эффективный метод лечения и острого парапроктита, и свища прямой кишки – хирургический.

Операция проводится под наркозом. Местная анестезия в этом случае не применяется, так как крайне важным является полное обезболивание операционного поля и расслабление мышц. В ходе операции гнойник вскрывается, пациенту выполняется дренирование гноя. Однако на этом хирургическое лечение не заканчивается, если речь идет о хронической форме заболевания – важно устранить не только гнойник, но и сам свищ. Не всегда это можно сделать в момент активного воспаления. Поэтому в некоторых случаях проводят две операции – одну по вскрытию абсцесса, вторую – по иссечению свища. Иногда в рамках предоперационной подготовки пациенту назначают курс противовоспалительной и антибактериальной терапии, также хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические методы.

В Лечебно-диагностическом центре ЦКБ РАН операции по поводу острого парапроктита и иссечение свища проводятся в условиях операционного блока дневного стационара. Использование современных анестетиков сводит на нет неприятные ощущения во время операции. После вмешательства человек несколько часов находится под наблюдением врача, после чего может самостоятельно идти домой, получив необходимые рекомендации по послеоперационному лечению.

Консультация проктолога

Любые подозрения на парапроктит являются поводом для незамедлительного обращения к проктологу и безотлагательного проведения операции в случае подтверждения диагноза. Если же лечение не провести или не избавиться от источника инфекции, парапроктит переходит в хроническую форму, с течением времени формируется свищевой ход. На консультации проктолог проведет диагностику посредством пальпации и визуального осмотра. Определит тяжесть состояния и порекомендует наиболее эффективный способ борьбы с заболеванием.

Десневой свищ и как с ним бороться

Что собой представляет свищ?

Свищ — это довольно неприятно явление, с которым люди часто сталкиваются. Представляет собой специальный канальчик между очагом инфекции и поверхностью ткани. Свищ может иметь как врожденную этиологию, так и приобретенную, быть внутренним или же внешним. В этой небольшой статье речь пойдет о стоматологическом свище, который возникает на деснах. Но вы должны знать, что свищ может возникать не только в ротовой полости, но и на других органах человеческого организма.

Свищ на десне образует собой свищевой ход, внутри которого образуется абсцесс, этот недуг можно увидеть с помощью рентгена. Бывают случаи, когда врач-стоматолог сам может поставить диагноз, при осмотре. Десневой свищ имеет некоторые симптомы, и если вы будете хорошо прислушиваться к ощущениям вашего организма, то сможете понять — пора обратиться к врачу-стоматологу и пройти осмотр: зубная боль, которая будет усиливаться, если вы прикоснетесь к больному месту, зуб двигается в десне, вокруг десны появилась ненормальная отечность, десна болит и имеются покраснения, наличие гнойных выделений.

Если же хоть один симптом вы обнаружили в вашей ротовой полости, то знайте, что вам необходимо наблюдение опытного врача-стоматолога, который сможет поставить верный диагноз и начать лечение.

Почему свищ может образоваться?

Свищ возникает как осложнение при других хронических заболеваниях полости рта, например при периодонтите или после операции по удалению зуба мудрости. Также, свищ может возникнуть, если вы попали к неквалифицированному специалисту, который некачественно вам сделал какие-либо манипуляции в ротовой полости.

В основном, свищ возникает при гранулирующей форме периодонтита. Различные дефекты в десне, будь то простая царапина или ранка может стать причиной для развития свища. Стоит туда только попасть нужной бактерии, и проблемы уже не избежать.

Как бороться со свищом в десне?

Для начала стоит учесть, что вы будете заниматься не лечением самого свища, а его первопричины — периодонтита. Самолечения никакого не существует, и при такой проблеме, конечно же, всегда нужно обращаться только к опытному врачу-стоматологу, который разбирается в болезнях ротовой полости, и не усугубит вашу проблему еще больше.

Врач обязательно осмотрит свищ, сделает необходимые манипуляции, и назначит мази, а также медикаменты, которые вы будете должны принимать, и тогда ваша проблема разрешится без особых затруднений. Чтобы немного облегчить свое состояние, можно делать солевые ванны, которые хорошо себя зарекомендовали при снятие отеков и воспалительных процессов. Приготовьтесь к тому, что посетить стоматолога придется несколько раз, потому что свищ — это довольно проблематичное воспаление, требующее к себе трепетного подхода и внимания.

Есть и народные средства…

Если вы думаете, что можно избежать поход к стоматологу и решить проблему дома — то вы ошибаетесь. Народными средствами свищ излечить невозможно, однако есть множество способов как облегчить себе участь и помочь заживлению свища, после посещения врача-стоматолога. Все эти рецепты есть на просторах интернета, в свободном доступе.

Свищ на десне: лечение и причины заболевания

Чаще всего свищевой ход на десне возникает как осложнение хронического периодонтита. Поэтому при любом воспалительном заболевании следует немедленно обращаться к стоматологу, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму и, как следствие, не допустить образования свища на десне.

Причины возникновения

Свищ на десне, как уже было сказано, чаще всего является осложнением хронического гранулирующего периодонтита. Со временем грануляции разрастаются, прорастают под надкостницу и разрушают окружающие зуб ткани. В связи с этим может сформироваться свищевой ход на десне, чаще всего он формируется в области верхушки зуба. На начальной стадии болезнь лечится не сложно, однако в наиболее тяжелых случаях он может сформироваться даже в мягких тканях щеки и лица.

Чаще всего свищ образуется в результате несвоевременного и недоброкачественного лечения хронического периодонтита или запущенного кариеса. Если врач не полностью удалил пораженные кариесом участки зуба и не продезинфицировал кариозную полость, под пломбой могут оставаться микроорганизмы, которые продолжают размножаться, вызывая воспаление вокруг пораженного зуба. Активное размножение болезнетворных микроорганизмов способствует образованию гнойных выделений, которые, не имея возможности выделяться через дырку в зубе, проделывают себе свищевой ход. В результате такого хронического воспалительного процесса на десне может образоваться свищ, через который выделяется гной. Такое поражение само по себе не зарастет, он требует длительного и серьезного лечения опытного специалиста.

Симптомы заболевания и диагностика

Свищ на десне заявляет о себе наличием отверстия, сквозь которое, собственно и выделяется гной, который образуется в процессе размножения болезнетворных бактерий. Поэтому не заметить его появление просто невозможно. Однако появление симптомов отнюдь не решает вопрос причины возникновения заболевания, а для успешного лечения необходимо именно точное установление причины возникновения.

При появлении свища температура тела может быть несколько повышенной и держаться в районе 37,2–37,3°C.

Для того, чтобы установить истинные масштабы развития заболевания, необходимо сделать рентгенографию. Именно рентгеновский снимок позволит врачу сделать выводы о том, насколько запушенным является заболевание, насколько сильно разрослась гранулема под зубом, насколько глубоко поражена десна и не зацепил ли воспалительный процесс надкостницу. После такого масштабного и полноценного исследования врач может подобрать правильное лечение свища.

Лечение

После проведения рентгенологического исследования и определения масштабов развития свища на десне врач определяет основные методы устранения заболевания. Лечение начинается с зуба, который спровоцировал заболевание. Мы подробно расскажем вам, как вылечить эту заразу.

  1. Прежде всего, необходимо тщательно прочистить каналы больного зуба, удалить кариозные отложения и скопившийся в каналах гной. Далее следует обработать каналы зуба и вычищенную кариозную полость специальным дезинфицирующим раствором, чтобы удалить полностью все болезнетворные микроорганизмы. И только после этого можно запломбировать больной зуб.
  2. Гораздо сложнее происходит лечение свища на десне, если он образовался под запломбированным зубом. В этом случае необходимо сначала распломбировать зуб, вскрыть каналы, хорошо их прочистить и снова запломбировать.
  3. Врач обязательно должен определить степень поражения гранулемой. Пломбирование зуба не решает проблему полностью. Необходимо также применить специальную пасту, которая помогает уничтожить болезнетворные бактерии, провоцирующие выработку гноя.
  4. Реабилитация. Обычно она заключается в ультразвуковом воздействии на пораженный болезнью участок десны, или же в лазерной обработке пораженных заболеванием тканей. Как правило, эти методы достаточно эффективны, поэтому чаще всего применяются при лечении свища.
  5. Врач обязательно назначит антибиотики, чтобы уменьшить интенсивность воспалительного процесса и максимально быстро уничтожить болезнетворные бактерии.
  6. Если свищ на десне образовался давно и является довольно запущенным, врач может принять решение о хирургическом удалении. Операция неизбежна, если поражена надкостница. При этом опытный врач всегда постарается в ходе операции сохранить зуб и максимально сохранить десну. Сильно разросшиеся гранулемы можно удалить только хирургическим путем.

Однако не будем вас пугать: если своевременно обратиться к врачу и начать лечение, то избавиться от свища можно и без хирургического вмешательства.

Следует также помнить, что лечение свища — процесс довольно длительный, полностью избавиться от заболевания за одно-два посещения стоматолога просто нереально. Поэтому следует набраться терпения, настроиться и постоянно находиться под наблюдением своего лечащего врача.

Уретровлагалищный свищ: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Уретровлагалищный свищ является патологическим сообщением между мочеиспускательным каналом (уретра) и влагалищем. Это следствие травмы мочеиспускательного канала. Относится к редкой урогинекологической патологии, выявление которой происходит, приблизительно, в 15% случаев.

Распространенность болезни, и по каким причинам она возникает непосредственно связано с тем, насколько развита и доступна медицинская помощь. В развитой стране такой свищ можно обнаружить, в большинстве случаев, у женщины, возраст которых превышает 40-45 лет, и которые перенесли урогинекологическое вмешательство. В неразвивающейся и бедной стране появление у молодой женщины уретровлагалищного фистульного канала происходит из-за того, что недостаточно качественно оказана медицинская помощь при затяжном и тяжелом родоразрешении. Кроме этого, усугубление ситуации происходит по причине очень раннего замужества, когда девушке приходится рожать ребенка, а ее родовые пути еще недостаточно сформированы.

Почему появляется уретровлагалищный свищ?

Основной причиной образования свищевого хода является сквозное травматическое повреждение мягкой ткани, которая разделяет полость влагалища и уретру. Урологи и гинекологи выделяют основные группы причин, по которым формируется фистула. К таким группам относят:

  • Урологическая операция. Практически в 70% случаев возникновение уретровлагалищного свища происходит из-за оперативного вмешательства, причиной которого стала урологическая или гинекологическая патология. Травмироваться мочеиспускательный канал и вагина могут, если удаляют дивертикулу уретры, парауретральную кисту, а также, если проводится передняя кольпорафия, криоабляция уретральных полипов, инъекционно вводится объемообразующий препарат.

  • Сложное родоразрешение. Около 20 процентов случаев появления уретровлагалищного свища связано с акушерским фактором. В большинстве случаев, стенки, которыми разделена уретра и влагалище, разрушаются во время первого периода затяжного родоразрешения. Причина – сдавливаются мягкие ткани между головой ребенка и костью лобка. Наличие длительной ишемии провоцирует некроз тканей, затем будет образовываться фистула. Кроме этого, появление сквозного повреждения связано с разрывом родового пути, неосторожно выполненной акушерской операции (накладываются щипцы, вакуумный экстрактор).

  • Авария, несчастный случай. Бытовое, производственное, дорожное травмирование – причины, по которым может образовываться фистульный ход, который служит соединительным звеном мочеиспускательного канала и влагалищной полости. Такое встречается приблизительно в 6-7% всех случаев. Травма появляется из-за автомобильной или железнодорожной катастрофы, если вводится инородное тело, произошло изнасилование, женщина упала на острую поверхность. Возможно проникающее ранение соединительного звена мочеиспускательного канала и уретры или разрыв, когда формируется рваная рана. В редких случаях, возникновение некроза происходит, если неосторожно ввести агрессивное химическое вещество.

Исключительно редкие случаи, когда формирование уретровлагалищного свища является осложнением генитальной или экстрагенитальной болезни, или их лечения. Кроме этого, появление уретровагинальной фистулы происходит при раке влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.

Трудно лечить свищи, которые образовались после того, как была проведена лучевая терапия при онкологическом заболевании. Возникает патологическое сообщение, если на мочевыделительные органы распространился инфекционный процесс, который характерен для туберкулеза и брюшного тифа.

Образовывается уретровагинальный свищ в соответствии с двумя этапами. В начале происходит формирование патологического сообщения, причиной которого стало травматическое воздействие (прокол, разрыв, ишемия, химический или радиационный некроз). При мочеиспускании давление в сообщающих полостях отличается, поэтому происходит нарушение ранозаживляющего процесса. Далее свищевой ход гранулируется, эпителизируются, образовывается канал. В некоторых случаях, если произошла массивная травма или рецидив, происходит фиброзно-склеротическое изменение тканей, которые окружают фистулу.

Как классифицируют уретровлагалищный свищ

Чтобы систематизировать формы уретровагинального свища, учитывается, где расположена фистула, насколько тяжелое расстройство, а так же, как протекало предыдущее лечение. Существует ряд следующих видов свищевого хода между мочеиспускательным каналом и вагинальной полостью:

  • Учитывая локализацию. Высокорасположенный – локализацией свища является проксимальный и средний отдел мочеиспускательного канала. Низкорасположенный – локализация фистульного хода – дистальная часть уретры. От расположения зависит, насколько будет нарушено мочеиспускание.

  • Учитывая течение. Свищ бывает первичным и рецидивным. Первичный – это тот свищ, причиной формирования которого является повреждение. Повторное возникновение рецидивной фистулы происходит на месте первичного свища после того, как была проведена пластика. Повышается риск неоднократного послеоперационного рецидивирования и нарастания клинических признаков.

  • Учитывая тяжесть. Существует три степени. Первая степень характеризуется небольшой фистулой в дистальном отделе мочеиспускательного канала. Вторая степень – свищ, локализацией которого является средняя и проксимальная часть, осложнением является недержание мочи. Третья степень – наличие множественных, рецидивных, послелучевых свищевых ходов, которые затруднительно вылечить.

Как проявляется уретровлагалищный свищ?

Основное проявление болезни – выделяется моча из влагалищной полости. Учитывая поперечник свища, вагинальное мочевыделение может быть как незначительным, так и интенсивным. Приблизительно, в 90% всех случаев нарушается мочеиспускание.

Если свищ расположен в дистальной области, отхождение мочи не нарушается. Начало фистулы в среднем или проксимальном отделе уретры характеризуется частичным или полным недержанием мочи. Она способна самопроизвольно выделяться во время физической нагрузки (кашель, чихание, смех), вертикального или горизонтального спокойного положения. Кроме этого, женщина может жаловаться на дизурическое расстройство. Струя мочи может разбрызгиваться.

Чем осложняется заболевание?

Так как моча оказывает раздражающее действие, активизируется условно-патогенная флора, или произошло вторичное инфицирование уретровагинального канала, может появиться инфекционно-воспалительный процесс. То есть возникает вагиноз, вульвовагинит, экзоцервицит, уретрит.

Кроме этого, инфекция может распространиться восходящим образом, в результате чего развивается эндоцервицит, цервицит, эндометрит, сальпингит, оофорит, аднексит, цистит, пиелонефрит. Из-за того, что моча постоянно подтекает из влагалищной полости, происходит мацерация кожных покровов наружного полового органа и невротическая экскориация.

Наличие такой патологии нарушает нормальное течение родоразрешения, повышается вероятность того, что разорвутся мягкие родовые пути. Также, из-за уретровлагалищного свища происходит ухудшение качества жизни женщины. У нее отсутствует нормальная половая жизнь, стремительно развивается депрессивное состояние, невроз, ипохондрия.

Как диагностировать заболевание?

В основном, при наличии типичной клинической картины и непосредственной связи болезни с урогинекологическим, акушерским или другим видом травмирования, уретровагинальный свищ определяется без каких-либо трудностей. Если присутствуют точечные и множественные фистулы, женщине назначается проведение дополнительного обследования.

Чтобы выбрать оптимальную методику лечения, необходимо определить, где именно расположен свищевой ход, какого он размера, в каком состоянии находятся слизистые оболочки рядомрасположенных органов.

Существует ряд информативных диагностических методов:

  • Проведение гинекологического осмотра. Большой дефект будет достаточно заметен и будет хорошо прощупываться во время осмотра на гинекологическом кресле. Для этого используется влагалищное зеркало. Благодаря такому методу, происходит оценка эластичности мягкой ткани, выявляется рубцовая деформация. Чтобы верифицировать отверстие, в качестве дополнительной меры применяется кольпоскопия. Также, зондируется канал свища с наружной стороны уретры.

  • Используется красящий пигмент. Чтобы выявить точечный свищ, который скрыт во влагалищной складке или рубце, производится введение красящего пигмента в мочевой пузырь. В большинстве случаев, используется метиленовая синь. Проводится интравагинальная установка ватного тампона, на котором можно будет обнаружить краситель после опорожнения мочевого пузыря. Кроме этого, пигментный раствор будет присутствовать на слизистых оболочках влагалища около фистулы.

  • Проведение эндоскопического исследования. Назначение уретроскопии является оптимальным решением при получении подробной информации о свище. При помощи такого метода можно уточнить, где расположено устье фистульного канала, определить, какого он размера, морфологическое строение его ткани. Если врач подозревает наличие неопластического процесса, с помощью эндоскопа производится забор образца, который в дальнейшем отправляют на гистологическую экспертизу.

  • Проведение уродинамического исследования. Чтобы определить, что спровоцировало недержание мочи и определить функциональные возможности замыкательной структуры, проводится профилометрия и урофлоуметрия. Такие диагностические методы важно проводить при наличии свища в дистальном отделе мочеиспускательного канала и необходимости оценки функционирования сфинктера.

Рентгенологический метод с использованием пигментного раствора (экскреторная урография, вагинография) сейчас используется в редких случаях. При наличии определенных показаний женщине назначается консультация других профильных врачей.

Как лечится уретровлагалищный свищ?

Единственный способ устранить фистульный ход – проведение хирургической пластики. Реконструировать мочеиспускательный канал это наиболее сложная проблема современной урологии и гинекологии. Особенно, если присутствует значительный дефект ткани и частичное или полное недержание мочи.

Учитывая тяжесть болезни, женщине могут назначить проведение следующих видов оперативного вмешательства:

  • Ушивается свищевое отверстие. Если сохранилась эластичность окружающей ткани, свищ имеет небольшой размер, а его локализацией является дистальный отдел уретры, можно ограничиться раздельным ушиванием тканей мочеиспускательного канала и вагины. Процедура проводится после того, как их разобщили. Свищ ушивается через влагалище.

  • Проведение пластики влагалищных стенок и мочеиспускательного канала. Вагинопластику назначают, если выявлены множественные свищи, и присутствует значительный дефицит тканей. Используются лоскуты, которые взяли из большой или малой половой губы. Процедура способствует устранению существующего дефекта. Кроме этого, снижается вероятность того, что уретровлагалищная фистула появится снова.

  • Реконструируют свищ, проводят слинговую уретропексию. При сочетании патологии и недержания мочи назначается проведение двухэтапного оперативного вмешательства. Сначала, производится ушивание или пластика, благодаря чему, устраняют патологию. Затем, спустя 15-20 недель, проводят слинговую операцию. Она поможет восстановить уродинамику.

Несмотря на то, какой хирургический метод будет выбран, женщина должна тщательно подготовиться перед процедурой. Длительность подготовительного этапа варьируется от 8 до 25 недель. В процессе подготовки проводят полную санацию женских половых органов, мочевыводящих путей. Если есть возможность, восстанавливается репаративная способность влагалищной ткани и уретры. Благодаря такому подходу, минимизируется риск повторного возникновения болезни.

Свищ у кота | Мои домашние питомцы

Свищи у кошек

Нет ничего страшнее для заботливого котовладельца, чем болезнь его питомца (подробнее о болезнях разных пород кошек). Так хочется, чтобы кот или кошка не болели. Во многом это зависит от того, насколько правильно ухаживают за животным, насколько точно придерживаются рекомендаций относительно рациона кормления… И, всё же… Иногда судьба преподносит не слишком приятный сюрприз.

Об одной такой ситуации сегодня на страницах нашей публикации решили рассказать и мы вам. Как правило, все, что связано с хирургией (человеческой, ветеринарной – без разницы), у многих из нас вызывает дрожь и неприятие. Однако, полностью себя застраховать от подобных проблем не может никто. И свищ – одна из хирургических проблем, с которой ветеринары сталкиваются довольно часто. Он может возникнуть, как у породистой кошки, так и у бездомного кота. При этом свищ может появиться как на теле животного, так и на его конечностях, и даже на внутренних органах.

Как бороться со свищом, как лечить кошку и самое главное, как предупредить появление свища – об этом мы расскажем вам прямо сейчас…

Что такое свищ и откуда он берётся

Свищ это ничто иное, как сквозное отверстие или узкий канал, соединённый с полостью. При этом сама полость может быть как патологической, так и естественной. Другими словами, свищ может вести к зубному каналу, к ротовой или брюшной полости или локализироваться в другом естественном месте. Когда же речь идёт о воспалительном процессе, на месте которого образуется абсцесс, заполненный гноем, то это уже патологический свищ.

Изнутри стенки свища формируются клетками эпителия или грануляции, когда речь идёт о патологическом процессе. С виду картина не очень приятная. И людям со слабой психикой бывает неприятно смотреть на отверстие в лапе или в животе у кота, размером с 10-ти копеечную монету, из которого сочится гной…

Помочь себе в таком состоянии животное не может, поэтому рассчитывать, что кошка залижет свищ или он затянется сам собой – не стоит. Животному нужна грамотная хирургическая ветеринарная помощь, и чем быстрее, тем лучше. Можно, конечно же, попытаться вылечить свищ дома, но прогноз будет зависеть от степени запущенности состояния, а также от того, насколько стойкая у вас психика, ведь свищ нужно будет обрабатывать специальными средствами…

Откуда и почему появляются свищи у кошек

Свищ сопровождается температурой, потерей аппетита

О причинах появлениях свища у кошки хотел бы знать каждый владелец животного. Что же, причин, способных объяснить эту патологию, достаточно. Так, к примеру, свищ может образоваться на месте шва после оперативного вмешательства, на месте воспалительного процесса или долго незаживающей раны…

Также, ветеринарные специалисты условно делят свищи на несколько категорий. Это:

  • приобретенные – те, что появились в процессе жизнедеятельности вашего питомца,
  • врожденные – внутриутробные патологии.

Хотелось бы обратить внимание, что, несмотря на то, что свищи выглядит не слишком привлекательно и даже страшно, изнутри свищевой канал выстилают здоровые обычные клетки кожи и это большой плюс, так как прочистив такой канал, вы можете рассчитывать на то, что он зарастёт. При этом, не стоит забывать о том, что из свищевого канала может выделяться слюна, желчь, фекалии, моча, гной, в зависимости от места локализации этой проблемы.

Если с врожденными свищами бороться довольно сложно, то вот с приобретёнными– можно. Главное делать это правильно. И учесть характер и обстоятельства их появления. Это может быть:

  • проникающее или сквозное отверстие;
  • гнойный воспалительный процесс, сопровождающийся омертвением окружающих тканей;
  • запущенный абсцесс, фурункул и прочие кожные заболевания также могут стать причиной появления свища.

Какими бывают свищи у кошек

Чтобы помочь животному в такой ситуации, нужно знать, с чем вы имеете дело. Итак, давайте вспомним, свищи – это по сути каналы, длина которых может быть разной, как и форма этого канала. Бывают не простые прямые свищи, а изогнутые, с многочисленными разветвлениями, лечить их крайне сложно. Из этого канала вытекает жидкость, из той полости, к которой ведёт свищ. При этом, без посторонней помощи, сам по себе свищ не заживёт. Рассчитывать на это не стоит.

Вокруг свища часто появляются участки облысения, шерсть в этом месте постоянно загрязняется выделениями из свища, и на месте его локализации наблюдается отёк и раздражение.

Как лечить свищ у кошки

Лечение может предполагать хирургическое вмешательство

Лечением свища должен заниматься ветеринар. Поэтому, в случае, когда вы обнаружили у своего питомца свищ или рану, похожую по описаниям на него, не медлите с визитом к специалисту. Дело в том, что если свищ не лечить, может начаться заражение, которое может стать причиной гибели животного.

Довольно часто лечение свища в условиях ветеринарной клиники предполагает хирургическое вмешательство, которое проводится в условиях стерильности и с помощью специальных инструментов. Как вы понимаете, всего этого у вас под руками дома нет. Поэтому, не тяните с визитом к специалистам.

Лечение свища, как правило, в условиях ветклиники предполагает действия по следующему протоколу:

  1. Ликвидация очага воспалительного процесса в глубоких слоях с удалением инородных тел или омертвевших тканей.
  2. Отток патологической жидкости, для этого ставится дренаж не только в свищевое отверстие, но и создаётся дополнительное дренажное отверстие.
  3. Удаление грануляции внутри канала, развившиеся в результате патологического процесса.
  4. Промывка полости свища дезинфицирующим раствором. Это может быть Мирамистин, Хлоргексилдин, марганцовка…
  5. Введение в свищевой канал лекарственных мазей на основе диоксидина, с антибиотиками, обладающих заживляющим эффектом.
  6. Если необходимо, то верхний слой свищевого канала подлежит удалению.
  7. В случае глубокого отверстия свищевого канала, его зашивают.

Профилактика свищей у кошек

Любые раны, появившиеся на теле животного необходимо обрабатывать. А в случае появления воспалительного процесса, его нужно не запускать. Правильнее в такой ситуации показать животное ветеринару.

Свищи довольно часто появляются у животных с ослабленным иммунитетом. Поэтому, их появление – первый признак, что нужно обратить внимание на общее состояние и здоровье питомца, пересмотреть его рацион питания и, возможно, ввести специальные витамины для кошек.

Видео о кошках

Сегодня мы говорили о причинах появления свищей у кошек, о том, как выглядит эта хирургическая проблема, и как лечить свищ. Из эстетических соображений и того, что наши статьи могут читать люди со слабой психикой, мы не выкладываем тематические фотографии. Однако, вы можете в свободном доступе в Интернете отыскать, как выглядит свищ, и к чему может привести отсутствие его своевременного лечения.

А вы даёте своим кошкам витамины? Нам будет интересно узнать ваш ответ на этот вопрос. Ждём также ваших историй, и, конечно же, фотографий ваших питомцев, которыми вы можете поделиться на страницах наших групп.

Читайте также о том, как сделать кота счастливым.

Парапроктит | Хирургия №2

Клавдия, 66

29.11.2021

От  имени сестры, Присяжнюк Раисы,  хочу выразить огромную благодарность и восхищение доктору Симоненко Сергею Александровичу. Проведена лапароскопия желчного пузыря и пупочной грыжи. Сестре 71 год. Операция прошла легко и без последствий. Огромное спасибо за ваш профессионализм, за ваши золотые руки. Вы не просто прекрасный хирург, вы замечательный и отзывчивый человек. Я  желаю вам успехов во всем. Вы лучший!

Эллада, 43

29.11.2021

Выражаю огромную благодарность врачу с большой буквы, человеку, который спас мне жизнь — Симоненко Сергею Александровичу! Попала в отделение по скорой помощи, была очень тяжёлая ситуация тонко-толстокишковая инвангинация с осложнениями. Профессионализм врачей, персонала, поддержка и моральная и физическая очень меня порадовали. Сейчас многие говорят о том, что лечат плохо. Не правда! Сергей Александрович великолепно провёл операцию, следили и в послеоперационный период по полной программе! Медсестры приходили по первому вызову, внимание было во всём, даже уже и после выписки из больницы! Огромная благодарность всем Вам за то, что Вы спасаете жизни людей и с такой теплотой относитесь к людям!!!

Володимир, 49

23.11.2021

4 листопада 2021 року оперувався у хірурга Симоненка Сергія Олександровича. Було хірургічне втручання з приводу косої лівосторонньої пахової грижі. Операція проходила під місцевим знеболювальним. Сергій прооперував безболісно, швидко та якісно. Через 5-6 годин після операції я вже міг встати та трохи походити, через добу міг спокійно вставати та ходити. Через тиждень зняли шви. Жодних проблем або нарікань не виникало, лікар бездоганно виконав свою роботу. Велика подяка Сергію за його позитив, добре серце та золоті професійні руки. Не терпіть грижу, не затягуйте, звертайтеся до пана Сергія.
Персонал лікарні теж склав хороше враження, палата була в нормальному стані, є триразове харчування, регулярне прибирання.

Валентина, 42

22.11.2021

Искренне благодарна хирургу Симоненко Сергею Александровичу за проведенную мне операцию по удалению паховой грыжи. Врач- отличный специалист и прекрасный человек. Сергей Александрович искренне заботится о больном, поддерживает его, настраивает на позитив. Спасибо Вам за Ваши профессионализм и человечность

Елена, 60

25.10.2021

страдала от грыжи  белой линии живота, мешала мне  жить полноценно, страшно боялась операции, которая была необходима. Записалась на консультацию к доктору Игнатюку Вадиму Владимировичу.  С первых  минут общения возникло безграничное доверие к этому доктору, все подробно объяснил, ответил на все мои вопросы, развеял все  сомнения, внушил надежду на полное выздоровление. На операцию шла без страха. Все прошло замечательно. В послеоперационный период  Вадим Владимирович окружил меня заботой и вниманием, постоянно был рядом, поддерживал во всем, я даже не заметила, как пролетело время до выписки. Весь персонал тоже был на высоте, даже не ожидала, что такое может быть в  наших больницах, особое спасибо  Наталье, такой позитивный человек, что все послеоперационные раны заживали только   от общения с ней. Моя жизнь изменилась к лучшему, и все благодаря такому высочайшему профессионалу, просто очень замечательному человеку   Вадиму Владимировичу.  Рекомендую  своей подруге, которая страдает от такого- же  заболевания. Спасибо  за все, все было замечательно!

Тамара, 60

22.10.2021

Висловлюю щиру подяку лікарю  Симоненко  Сергію Олександровичу за високий професіоналізм, чуйне ставлення до хворих.   Окрема подяка всьому медичному персоналу хірургічного відділення №2, за їх кропітку цілодобову працю!

Елена, 44

8.10.2021

Выбирая мед.учереждение для проведения удаления большой пупочной грыжи, я остановилась на этом отделении, т.к.  о других «не частных» всплывали печальные случаи халатности и бессердечности врачей. Здесь такого не было. Всё делалось в установленное время, без проволочек, на месте (без лишней беготни по другим лабораториям и кабинетам). Сама операция была выполнена максимально быстро, наркоз подобран идеально, сутки после операции постоянно ко мне заходили нянечка, медсестра, врач. По первому сигналу «прикроватной кнопки» тоже. Рекомендую воспользоваться услугой отдельной палаты. Всё зажило быстро. Сильных болей не было.  Хирург давал исчерпывающие ответы на все вопросы. На телефонные звонки отвечал сразу.
Хирург- Микитчик Александр Михайлович.
Благодарю всех за моё быстрое выздоровление и заботу о своих пациентах.

Татьяна, 29

5.10.2021

Хочу поблагодарить врачей хирургии, заведующего и девушек на перевязках, а особенно моего лечащего врача  Хмеряра Ивана Васильевича!!! Попала на лечение с лактационным маститом ( кормлю ребёнка 3-х мес). Иван Васильевич спас ситуацию и я продолжила кормить своего Ребенка, а не перешла на искусственное кормление, отреагировал молниеносно на ситуацию, провёл  с командой операцию, что уже через пару часов я могла кормить ( мамы меня поймут насколько это важно), проконсультировал на счёт таблеток, которые разрешены на ГВ , делал перевязки не больно, аккуратно, всегда отвечал на все мои вопросы. Иван Васильевич — вы отличный специалист, щепетильный, отзывчивый, внимательный и от вас веет спокойствием, мол все будет хорошо !Я благодарна судьбе, что попала именно в ваши руки на лечение. Спасибо ещё тысячу раз !!!

Руслана, 33

10.9.2021

Искренне благодарим Хмеляр Ивана Васильевича и Симоненка Сергея Александровича за отлично проведенную операцию пахово-мошеночной грыжи. У мужа была большая грыжа, операция сложная. Во время операции молились святому Луке Войно-Ясенецкому, который сам был хирургом.
Долго не могли решится на операцию. Искали где ее делать, у какого доктора. Иван Васильевич перед операцией все подробно обьяснил, спокойно ответил на все вопросы, после операции также был очень внимательным, помогал восстановится, поддерживал.
Сейчас прошел год после операции, муж вернулся к нормальной жизни, хотя до операции с трудом ходил. Очень рады и благодарны за вашу помощь и золотые руки. Творческих Вам успехов, вдохновения, открытий, и пусть все ваши операции будут легкими и удачными.

Костянтин, 43

20.7.2021

Щиро вдячний за проведену операцію Игнатюку Вадиму Владимировичу.
Спокійно, не поспішаючи, чемно і виважено все було зроблено.
Від консультації до післяопераційного періоду на зв’язку.

Сергій, 57

11.7.2021

Я, Слизький Сергій,57 років
Зроблено операцію  2.07.2021 по видаленню косої пахової грижи.
Дуже дякую за якісну професійну працю
лікарів хірургів Унгурян Сергій Івановича ,Сімоненко Сергій Олександровича та анестезіолога реаніматора Дубневіч Ярославу Олександровну та команду усіх мед.помічников,котрі допомогали їм.
Хочу щиро побажати їм усім міцного здоровья та наснаги.
С повагою Сергій Олександрович

Светлана, 50

29.6.2021

Щиро вдячна лікарю який зробив операцію 3.06.21 року.Микитчик Олександр Михайлович.Дякую за його професіоналізм,чуйність та небайдужість.Хай бог Вас оберігає та дає міцного здорв’я,воно Вам теж потрібне.Дуже дякую.

Микола, 65

19.6.2021

Від щирого серця хочу подякувати Вам, Ігнатюк Вадим Володимирович! Ви чудовий лікар! Ви подарували надію на повноцінне життя!
Я щиро бажаю Вам успішно продовжувати рятувати своїх пацієнтів від будь-яких хвороб, завжди виправдовувати всі добрі надії і неодмінно знаходити вихід з будь-якої ситуації, як було у нашому випадку.
Здоров’я Вам і Вашій родині, благополучної діяльності і щасливого довгого життя. Спасибі за Вашу працю, за Ваш професіоналізм, за Вашу самовідданість.

Виктория, 44

4.6.2021

Хочется выразить публично огромную благодарность и искреннее восхищение врачу — хирургу Симоненко Сергею Александровичу! Очень компетентный, опытный врач и, что немаловажно, замечательный человек.
Большое спасибо Вам за консультации и проведенную операцию (удаление Атеромы) 31.05.2021. Операция прошла для меня легко, без всяких болезненных ощущений и последствий. После операции чувствую себя хорошо. Пребывание в больнице оставило только позитивные чувства и хорошее впечатление.
Большое спасибо за Ваше внимание и знание, за доброту и понимание, за профессионализм и мастерство, за преданность своему делу, за Ваш нелегкий труд!

Татьяна, 66

4.6.2021

Моему мужу 74 года. Была проведена операция паховой грыжи. Операцию проводил Игнатюк Вадим Владимирович. Выражаем с мужем огромную благодарность за отлично проведённую операцию. Операция была не простая, но все прошло очень хорошо. Вадим Владимирович очень чуткий, внимательный доктор. Вел нас от начало операции до самой выписки. Приходил к больному после операции по несколько раз в день. Постоянно интересовался самочувствием.            Вадим Владимирович! Спасибо за ваш талант, за ваш профессионализм и за ваше очень внимательное и заботливое отношение.

Наталія, 34

1.6.2021

Хочу висловити велику подяку лікарю-хірургу Ігнатюку Вадиму Володимировичу за чудово виконану операцію з приводу пупкової грижі. Обстеження та оформлення в стаціонар пройшло дуже швидко. Вже з наступного дня після операції я займалася домашніми справами без особливого дискомфорту. Прекрасний косметичний результат після зняття швів, рубця практично не видно. Усім рекомендую Вадима Володимировича, лікар дуже приємний в спілкуванні та постійно був зі мною на зв’язку коли виникали питання. Також дякую усьому персоналу відділення за гарне відношення!

Денис, 41

30.5.2021

21.05.2021 г. я был прооперирован (паховая грыжа). Хочу поблагодарить хирурга Симоненко Сергея Александровича. Операция прошла успешно и уже через неделю мне сняли швы. Искренне рекомендую данного хирурга, так как у него действительно золотые руки.

Татьяна, 33

25.5.2021

Большое спасибо коллективу хирургического отделения № 2 больницы № 15 за успешно проведенную мне операцию. Я уверена, что именно благодаря высококвалифицированным специалистам операционного отделения и отделения анестезиологии операция прошла успешно. Хочу выразить благодарность Симоненко Сергею Александровичу — высокопрофессиональный специалист, внимательный доктор, обладает превосходными человеческими качествами. На консультации давал исчерпывающие ответы на любые возникающие в связи с операцией вопросы, подробные рекомендации по терапии после выписки. Все прошло прекрасно, персонал очень внимательный и отзывчивый.

Іван Іванович, 71

23.4.2021

Мені зробив операцію(пахова грижа) Микитчик Олександр Михайлович 15 квітня 2021року.А сьогодні , 23 квітня, вже зняв шви.Я Олександру Михайловичу дуже вдячний за високий професіоналізм і досвід.Чому я так високо оцінив? Адже я не фахівець з медицини. Тому що не було жодного ускладнення. Все по протоколу. І ще я хочу зказати , що Олександр Михайлович дуже хороша людина, я в цьому розуміюсь.Він завжди приємно усміхнений чуйний а хворій безпорадній людині це дуже-дуже потрібно . Дякую вам , Олександр , що ВИ такий є

Олександр, 52

14.4.2021

Хочу подякувати хірурга Микитчик Олександра Михайловича за добре виконану операцію по паховій грижі. В даний час відчуваю себе добре. За весь час лікування лікар був на зв’язку і особисто проводив огляд, операція була виконана вчасно.

Наталия, 56

13.4.2021

Хочу выразить огромную благодарность Симоненко Сергею Александровичу, профессиональному хирургу, замечательному, отзывчивому, чуткому о просто очень хорошему доктору! С первых минут консультации, во время проведения операции (бедренной грыжи) и до выписки проявил внимание, заботу к моей маме. Доктор от Бога, которому доверяешь на все сто процентов! Огромное спасибо Вам за нелегкую и очень нужную работу, за Ваши золотые руки!  Успехов Вам Сергей Александрович! Всем советую самого лучшего доктора Симоненко Сергея Александровича!!!

Александр, 39

9.4.2021

Хочу выразить  благодарность ,хирургу Симоненко Сергею Александровичу, также  Андриец  Владимир  Саввич,и всему медицинскому персоналу,Хирургического отделения№2 больницы№15,за две прекрасно проведённые сложнейшие операции,по закрытию калостомы,и устранении грыжи.Огромное спасибо,вы врачи от Бога!

Сергей, 38

6.3.2021

Хочу выразить благодарность, замечательному хирургу, Симоненко Сергею Александровичу, за проделанную операцию ( лапароскопия паховой грыжи). Не смотря на множество клиник и хороших врачей, обратился именно к нему и не пожалел. Внимательный, чуткий и очень хороший человек, большой профессионал своего дела! Спасибо Вам и медперсоналу за Ваш труд, в наше нелегкое время! Успехов и процветания!

Аліса, 32

4.3.2021

Хочу подякувати хірургу Унгуряну Івану Сергійовичу за швидку та якісно зроблену операцію (пупкова грижа). Іван Сергійович мене проконсультував та в той же день прооперував. Операція пройшла без ускладнень та  швидко, на наступний день мене відпустили додому так як мене нічого не турбувало та не було потреби залишатися в лікарні. Раз в три дня я приходила на перев’язку. Весь час після операції у разі будь-яких питань я могла телефонувати Івану Сергійовичу, на дзвінки хірург завжди відповідав, уважно слухав та надавав поради по післяопераційному догляду. Особливо радує те, що слідів від шва майже не видно – відразу видно професіоналізм лікаря!

Ольга, 52

24.2.2021

Хочу сказать большое спасибо  Владимиру Ивановичу Смовженко за мастерски проведенную операцию ЭВЛК (январь 2021).
Это опытный хирург, профессионал, специалист высокого класса и просто прекрасный, отзывчивый человек. Вся продцедура оформления, необходимые анализы, УЗИ сосудов и операция были проведены в течении одного дня, что очень удобно. Отделение работает четко, слаженно, каждый знает свое дело. Рада, что обратилась именно сюда.

Денис, 30

18.2.2021

Я потрапив в клініку з паховою грижею. В клініці звичайні палати з старенькими ліжками. Проте в палатах прибрано, простерадла чисті.
Хочу подякувати хірургу Хмеляру Івану Васильовичу, за його професіоналізм і увагу. Він хоч і молодий лікарь, але дуже досвідчиний. Я оцінюю по своїм відчуттям після операції.
Бажаю всім здоров’я, але якщо занедужали, то нехай вас лікують тільки професіонали.

Валерій, 65

16.2.2021

Щиро дякую лікарю Симоненку Сергію Олександровичу за чуйність та професіоналізм, який супроводжував мене від первинного огляду  до постопераційного нагляду при лікуванні пахової грижі. Увага та зрозумілість пояснень лікаря приємно вражали як при спілкуванні по телефону, так і при особистих зустрічах. Питання, які виникали на основі сьогодення, вирішувалисть оперативно та чітко. Через три години після операції піднімався з ліжка. Медичний персонал уважний та доброзичливий, пацієнти також підтримують добрі взаємовідносини. Подяка всім, хто у цей період  був поряд. Здоров`я  вам.

Дмитрий, 48

15.2.2021

Всем доброго здоровья . Была у меня давняя комплексная проблема с прямой кишкой ( свищ , полип …  ) Попытался решить её в одной из часных клиник , результат оказался далёким от излечения … И тут от людей узнаю о хирурге с большой буквы по имени Андриец Владимир Саввич . Его консультация , диагноз и вердикт сразу вселили в меня уверенность что моя проблема будет решена наилучшим образом . Прибыл на Ильинскую , быстро оформляюсь сдаю все анализы и на стол к нему . Операцию он провёл великолепно ,максимально всеохватывающе и очень профессионально . Большое ему спасибо за прекрасно выполненую работу . Рекомендую однозначно . Не болейте .

Руслана, 33

11.2.2021

Я была в растерянности!

После многократных сильных приступов, в платной больнице, мне диагностировали камни в желчном пузыре и рекомендовали операцию по удалению желчного! Одно но, я не могла доверится хирургу …от отчаяния решила почитать отзывы в интернете и найти того, кому смогу доверить своё здоровье.

Случайно наткнулась  на отзывы о хирурге Симоненко Сергее! Эти отзывы меня вдохновили и я решилась позвонить и записаться на приём. Даже при телефонном разговоре с Сергеем , мне передался его позитивный настрой и уверенность, что все будет хорошо. После осмотра и УЗИ , Сергей подтвердил диагноз, успокоил, детально рассказал как будет проходить операция, реабилитация и мы назначили дату операции.

11 декабря — случилась первая моя операция и я безумно благодарна Сергею Симоненко за его профессионализм, оптимизм, энергичность, уверенность  и внимательность. Меня переполняют чувства признательности до сих пор. С таким хирургом ничего не страшно, моя растерянность улетучилась сразу после первой встречи, настроение улучшилось, операция и реабилитация прошли успешно! Все мои ожидания оправдались! Сейчас я чувствую себя хорошо и очень надеюсь, что мой отзыв поможет и Вам определится со своим врачом!
Желаю всем здоровья и уверенности, что все будет хорошо! 😉

Тетяна, 45

2.2.2021

Дуже вдячна хірургу Симоненку Сергію Олександровичу. Він позитивна і уважна людина. 30.12.2020 було оперативне втручання: Герніотомія.Ліквідація защемлення.Преперитонеальна алогерніопластика (надпупкова грижа) яка у мене була 25 років.
Я дуже щаслива,що операція пройшла вдало,шраму невидно.
Сергій Олександрович сам робив мені перев’язки.Персонал приємний.
Як добре,що в нашій країні є такі молоді але дуже кваліфіковані лікарі.
Раджу всім ,хто бажає робити операції звертатись у цю лікарню.
Бажаю всім здоров’я!

Валерий, 76

1.2.2021

Огромное спасибо настоящему доктору Симоненко Сергею Александровичу . Он избавил меня от большущей проблемы…..Большое спасибо и мед.персоналу за их труд и заботу!!!!! Дай БОЖЕ Вам здоровья !!!!!!

Надежда, 48

29.1.2021

Если вы ищете хорошего специалиста в области хирургии грыжи живота, то вам к Симоненко Сергею Александровичу! Удивительное сочетание человечности и профессионализма! Моя операция прошла успешно (21 января 2021), послеоперационное восстановление длилось всего одну ночь, на утро уже пошла домой. Сергей Александрович всегда доступен, очень внимателен, и, к тому же, опыта ему не занимать. СПАСИБО, ДОКТОР!!!

Михаил, 63

16.1.2021

05.01.2021.Oбратился в хирургическое отделение 2 больницы 15 по поводу паховой грыжи операция прошла удачно через 30 минут ходил, за что я очень благодарен Унгуряну Ивану Сергеевичу за его профессионализм как хирурга и внимательное и деликатное о

Александр, 40

13.1.2021

Моя история очень проста. Появилась грыжа. И стал вопрос о том где её оперировать. Мои знакомые посоветовали обратится в 15 больницу к Симоненко Сергею Александровичу. И я очень благодарен своим знакомым за эту подсказку.
Особенно,хочу выразить огромную благодарность Симоненко Сергею Александровичу за проведенную консальтацию и операцию по левосторонней грыже. Все прошло очень легко. Мед  персонал очень внимательный. Операцию провели 04.01.2021г.
Всему персоналу болници Огромная благодарность. Будьте здоровы!!!

Игорь, 62

24.12.2020

Познакомился с доктором Симоненко Сергеем Александровичем на консультации по поводу камней в жёлчном пузыре. Он рекомендовал операцию. Хотя особых неудобств я не испытывал, но решил не затягивать. Пока общее состояние, возраст и др. обстоятельства не ухудшат ситуацию.
Сдал необходимые анализы, пришёл в клинику и в тот же день провели операцию.
Это первая операция в жизни, слегка волновался. Но у Сергея Александровича лёгкий характер, позитивный настрой и всё это передаётся пациенту.
Собственно сама операция прошла успешно (делали 15 декабря 2020 г.), попутно обнаружили врождённую пупочную грыжу, о которой я даже не подозревал. Сергей Александрович справился и с ней. Операцию сделали днём, а вечером я уже мог самостоятельно подняться и немного походить по палате. Хоть операция была лапароскопическая не ожидал, что всё пройдёт так легко.
Через неделю, 22 декабря, сняли швы и выписали для дальнейшего наблюдения в поликлинике.
Хочу выразить большую благодарность Сергею Александровичу, операционной бригаде, отдельная благодарность анестезиологу, к сожалению не запомнил её имени и всему персоналу хирургического отделение №2 больницы №15.
Удачи вам!

Лариса, 71

15.12.2020

Хочу поблагодарить Сергея Александровича Симоненко за профессионализм, деликатность и чуткое отношение.

Светлана, 42

23.11.2020

Огромная благодарность хирургу Симоненко С.А. за высокий профессионализм и внимание. Очень долго не решалась на операцию по удалению желчного пузыря, консультировалась у многих, но после общения  Сергеем Александровичем поняла, что  оперироваться буду только у него. Спасибо доктор,  что вернули меня к активному образу жизни! Отдельно хочется поблагодарить внимательный и отзывчивый младший медицинский персонал. Еще раз спасибо!

Сергей, 55

22.11.2020

Благодарю талантливого и уверенного в своей работе хирурга Симоненко Сергея Александровича за успешно проведённую операцию по удалению пупочной грыжи. Все было профессионально с момента первого обращения до постоперационного периода. Также выражаю благодарность анестезиологу Стоян Анне Сергеевне и всей хирургической бригаде.
Огромное Вам спасибо от меня и моей семьи. С уважением, Сергей

Ирина Владимировна, 59

27.9.2020

Год назад была прооперирована по скорой помощи в БСП (прободная язва и перитонит) !Благодарна, что жизнь спасли! Но ,по итогу-множественные гематомы брюшины , вторичное нагноение шва , двустороняя пневмония! В перевязочной теряла сознание от боли.Врезультате -постоперационная грыжа белой линии живота и необходимость повторной операции!После перенесенного боялась операции панически ! По многочисленным положительным отзывам записалась на консультацию к Симоненко С.А.  Он очень поффесионально и доступно объяснил  неизбежность довольно обширной и сложной операции, заодно убедив удалить и желчный пузырь(камень 2.2 см.более15лет)!  Еще на консультации развеялись мои страхи и появилось доверие к этому хирургу! Операция была проведена блестяще ! Отдельная благодарность грамотному , отличному анестезиологу  Игорю Петровичу! Поразило отношение всего мед.персонала после операции!Сергей Александрович ежедневно и не по одному разу заходил ко мне в палату , лично присутствовал на всех перевязках,  подбадривал , проявлял сочувствие ! Терпеливо и грамотно отвечал на все воросы .Даже в свои выходные был на постоянной связи по мобильному !  Остальной мед.персонал тоже на высоте : доброжелательны и внимательны , даже санитарки!  Я выражаю искреннюю благодарность  талантливому хирургу и замечательному человеку -Симоненко Сергею Александровичу !!! Великолепная работа !

Олег, 57

21.9.2020

Нет необходимости описывать какие, мягко говоря, неудобства приносит паховая грыжа. И тут извечная дилемма, где найти профессионала, кому доверить. Ответ простой либо ты знаешь врача лично, либо твои знакомые знают его и рекомендуют. Так и у меня вышло. Мой знакомый, которому я доверяю сказал, однозначно тебе к Симоненко Сергею Александровичу. Операция прошла чудесно, через три дня я уже был дома. Уважаемый Сергей Александрович огромное Вам искренне спасибо. А для тех кто находится в поисках профессионального хирурга, обращайтесь к надежному, проверенному специалисту, хирургу золотые руки Симоненко Сергею Александровичу.

Олег, 51

17.9.2020

Знайшов клiнiку в iнтернетi.Почитавши вiдгуки,звернувся за консультацiею до Симоненко Сергiя Олександровича з приводу пуповоi грижi.По телефону домовились про час прийому.Пiсля огляду була призначена операцiя.Операцiя пройшла успiшно i безболiсно (анестезiолог Дейнека Павло Вiкторович).Пiсля операцii,пiд час знаходження в лiкарнi,лiкар був уважний,ввiчливий,вiдповiдав на всi питания,якi мене цiкавили  з приводу хвороби. Медсестри уважнi i вiдповiдальнi.Велика подяка всьому персоналу.

Юрий Алексеевич, 73

18.8.2020

Обратился в хирургическое отделение №2 при Подольской больнице №15  по поводу удаления паховой грыжи.

Обратил внимание на отличные отзывы о враче хирургического отделения  Симоненко Сергее Александровиче. Связался с ним (телефон есть на сайте больницы), договорились о встрече.

После осмотра и подтверждения диагноза  обсудили время госпитализации, метод операции и систему  анестезии. При оформлении в стационар нужен минимум документов — флюорография, анализ крови на коагулограмму  и КОВИД — 19, (причем, требуется  только анализ на антитела IgM, что значительно дешевле, чем ПЦР).

Утром оформился в приемном отделении, сразу же сделали необходимые дополнительные обследования (кровь, моча, кардиограмма), а после обеда Сергей Александрович меня  уже прооперировал. Так сказать, на собственной шкуре я убедился в высоком профессионализме хирурга. Маленький штрих:  на операции присутствовала группа студентов, наблюдали, слушали пояснения — к неопытному врачу студентов не направят  Хочу отметить также его замечательные человеческие качества. Сергей Александрович  очень внимательный, доброжелательный, общительный, не «забронзовел»  — детально ответит на любой возникающий вопрос,  и веселый, а это важно для поддержки страдающего больного.

Конечно, условия в больнице еще советского уровня, хотя  в отделении оборудовано несколько одноместных палат повышенного комфорта. Однако это компенсируется четкой работой всего медперсонала, приветливым и спокойным отношением к больным.  Везде чисто — помещения регулярно моются и дезинфицируются.  Благодаря всему этому я уже на третий день был отпущен домой.

И еще: для меня, пенсионера, немаловажно, что стоимость лечения в Центре в два-три разе ниже, чем в частных клиниках.

Андрей Викторович Чернышев, 51

18.8.2020

От чистого сердца — благодарю! Как врач — профессионал, как человек — побольше таких. Если у вас проблема — обращайтесь к этому врачу. Ещё раз благодарю!

Смоловик Марат, 45

15.8.2020

Как человек, проработавший 20 лет в медицине врачом, хочу поблагодарить своего коллегу, Врача Симоненко Сергея Александровича, за его высокий профессионализм, терпение и заботливые руки, когда он работал над моей проблемной грыжей. Внимательное и заботливое отношение персонала хирургического отношения ко мне. Еще хочу поблагодарить отделение анастезии и реанимации, врачей и медсестер, за внимательность, заботу и высокий уровень ведения больных: при подготовке, во время операции и в постоперационном этапах. Если у кого-то случилась такая проблема, рекомендую, обращайтесь в центр грыж живота.
СЕРГЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ! огромное Вам спасибо, от меня и моей семьи.
Марат Смоловик семейный доктор.

Артем, 31

13.8.2020

Хотел бы поблагодарить Микитчик Александра Михайловича   и всему мед проделанную за работу( удаление пупочной грыжи) . Отличнейший специалист. Индивидуальный подход и отзывчивость.

Андрей, 50

15.7.2020

Хочу выразить свою благодарность хирургу Симоненко Сергею Александровичу за профессионально проведённую операцию по удалению геморроидальных узлов и послеоперационную реабилитацию . Благодаря Вашему вниманию и заботе вернулся к нормальной жизни. Огромные спасибо Вам лично и всему коллективу хирургического отделения.

Дмитро, 34

30.3.2020

Лікував копчикову кісту у Симоненка Сергія Олександровича. Операція пройшла швидко, безболісно. При загоюванні також ніяких проблем не виникло. Вибрав цього лікаря, так як він має достатній досвід роботи саме з таким захворюванням. Сергій Олександрович надав повну інформацію, що менецікавила і напротязі всього лікування приділяв достатньо часу моїй особі. Загалом я лікування залишився задоволений і рекомендую, при необхідності, звертатися до Симоненка Сергія Олександровича.

Владимир Петрович, 69

12.3.2020

Я  выбрал больницу 15 по улице Ильинской 3 потому что тут работают хирурги практики и проводят много  операций  3 марта 2020 г мне была сделана операция правой паховой грыжи хирургом Симоненко Сергеем Александровичем и проведена очень качественно и профессионально в тот же день вечером я начал потихонько ходить хотел бы особенно выразить слова благодарности Сергею Александровичу Симоненко за его высокий профессионализм и компетентность и его человеческое отношение после операции к пациенту Очень ЕГО рекомендую Также хочу поблагодарить весь персонал отделения за профессионализм и заботу Огромное Всем Спасибо

Юрий, 48

4.3.2020

Хочу поблагодарить хирурга Симоненко С, А.  и весь коллектив хирургии номер 2 на ул. Ильинский.  Спасибо! Возвращаюсь к нормальной жизни.

Сергій, 69

11.1.2020

Дякую Сергія Олександровича  за попередню консультацію та операцію, що він виконав 23.12.19р. Моя подяка колегам доктора, що брали участь у реабілітації. Дякую!

Валерій, 55

2.1.2020

Висловлюємо подяку за турботу та щиру зацікавленість за результати операції пахової грижі   лікарю Хмеляру Івану Васильовичу,а також і всім хто приймав участь при виконанні операції. А тепер коли позаду всі марні тривоги та хвилювання за результати операції я можу сказати іншим хто побоюється за своє здоров»я можете сміливо відправлятися в хірургічне відділення №2  15-ї лікарні на Подолі.Там вас уважно вислухають та допоможуть. При мені лікували одного пацієнта дуже складного якого не наважувалися брати в інших клініках в зв»язку з проблемами з серцем. Зробили операцію, а на другий день він з радістю розмовляв та розказувув свої історії.Я також де то через 14 годин вже ходив.  також ця операція була складна. Хай береже вас Бог Іван Васильович нехай дає наснаги та міцного здоров,я вам і вашому колективу .З щирою подякою вдячний пацієнт Валерій. З Новим Роком та Різдвом Христовим .

Сергій, 69

2.1.2020

Після  консультації з хирургом Симоненко Сергієм Олександровичем та здачи необхідних аналізів був прооперований 23 грудня 2019р. Висловлюю вдячність доктору, персоналу відділення за професійну роботу.
Дякую, Сергію Олександровичу!  Усьому колективу відділення успихів! З новим роком!

Владимир, 68

14.12.2019

Выражаю огромную благодарность Смовженко Владимиру  Ивановичу и его ассистенту Александру Михайловичу  за
профессионально сделанную операцию по удалению паховой грыжи. Операцию сделали в июне 2019 года.
Желаю Вам Владимир Иванович и Александр Михайлович крепкого здоровья и успехов в вашем труде!

Екатерина Дмитриевна, 69

20.11.2019

Хочу выразить огромную благодарность замечательному хирургу Сергею Александровичу Симоненко, который блестяще провёл операцию паховой грыжи. Спасибо Вам,  Сергей Александрович за Ваши золотые руки, за внимание и заботу, которыми я была окружена весь послеоперационный период.
В 2015 году  Сергей Александрович великолепно провёл операцию по удалению у меня пупочной грыжи.
Огромное спасибо Сергей Александрович за Ваш высочайший профессионализм , чуткое сердце, внимание и заботу ко всем Вашим пациентам.

Татьяна, 44

18.11.2019

Спасибо большое ДОКТОРУ СИМОНЕНКО  СЕРГЕЮ АЛЕКСАНДРОВИЧУ за прекрасную работу.
Две операции в одной удаление желчного и грыжа  пупочная
очень прекрасный и вежливый человек ,врач с большой буквы
Не побоялся переделать, после другого горе врача : была одна грыжа после операции образовалась три грыжи и еще сеточка которая не пришил свернулась трубочкой и вросла в шов уродливый
Спасибо Сергею АЛЕКСАНДРОВИЧУ за прекрасный шов ,за лапароскопию и за то что можно звонить в любую минуту
Обращайтесь к доктору ,кому нужна помощь .Не терпите боль.

Павло, 45

29.7.2019

Дуже вдячний високопрофесійному коллективу хірургії №1 КМКЛ№15 , особливо Хмеляр І.В. який є дуже уважний , людяний , професійний лікар і талановитий хірург. Також мене приємно здивувало відношення всього персоналу вітділення до пацієнтів.

Дарина, 23

28.6.2019

Огромное спасибо хирургическому отделению №2 за замечательных специалистов. Особенную благодарность доктору Хмеляр Ивану Васильевичу за безупречный профессионализм и чуткую заботу о своих пациентах. Меня забрала скорая помощь с дикой болью в животе (подозревали аппендицит). На операцию попала первый раз в жизни.  От чувства боли была как в бреду, но умелые руки профессионалов спасли мою жизнь. Оказалось, что прооперировали фаллопиеву трубу и удалили гной. Лапароскопию сделали успешно, шрамов не осталось. Восстановилась после операции быстро и весь персонал старался мне в этом помочь. Доктор проверял мое состояние ежедневно и выписал правильные лекарства. Иван Васильевич, если вы это читаете, то знайте, что Вы один из лучших докторов, которых я встречала в своей жизни. Спасибо Вам!

Daryna, 23

23.6.2019

I want to thank Kiev Podol Surgery #15, and especially doctor Khmelyar Ivan Vasilevich for professionalism and care. I was urgently hospitalized with terrible stomachache and cramps. Doctor Khmelyar behaved very competently and made everything possible for the pain to go away. Next morning I got a successful laparoscopy surgery on the fallopian tube. I am very grateful that the doctors saved my life and my women’s organs. They are true professionals. My post-surgery recovering was good. Doctor Khmelyar was checking on me a few times a day and prescribed me the right medication to recover as soon as possible.
Highly recommend!

Олег Вiкторович, 68

20.6.2019

Висловлюю велику подяку хірургу Хмеляру Іван Васильовичу за високий професіоналізм і золоті руки!
Вже довгий час мене турбувала грижа. З кожним днем біль та незручність від неї заважали та не відпускали. Поскаржився про це в компанії друзів. Один з них порадив звернутися до Хмеляра Івана Васильовича, бо сам товариш був нещодавно прооперований цім хірургом, і дуже задоволений результатом. Я прислухався поради.
Тому 11.06.2019 поступив до лікарні №15  саме під нагляд Хмеляра І.В. Трохи хвилювався, але дарма. Легка рука і високий професіоналізм хірурга Івана Васильовича, компетентність кожного з команди в операційній, зняли всі хвилювання.
Операція проведена на вищому рівні!
Після операційний догляд пройшов легко і шви зняті без болі.
Під час огляду, крім медичних розмов, знайшли з хірургом і особисту спільність – обидва полюбляємо відпочивати на природі з вудочкою в руці. Дуже радий такому знайомству.
Щира подяка Хмеляру Івана Васильовича за професіоналізм та людяність і рекомендую, як гарного фахівця своєї справи.

СЕРГЕЙ, 57

12.6.2019

Два месяца назад мне прооперировали паховую грыжу. Выбрал эту больницу потому что тут ежедневно проводят много операций и хирурги здесь  Специалисты-практики.

Хотел бы выразить благодарность Сергею Александровичу Симоненко замечательному человеку и профессиональному хирургу за прекрасно сделанную операцию по удалению паховой грыжи.

Так же хочу поблагодарить весь персонал отделения за  человечный подход к пациентам, внимание, профессионализм и заботу.
Огромное всем спасибо!

Ольга, 59

10.5.2019

Искренне выражаю благодарность хирургу Симоненко Сергею Александровичу за высокий профессионализм и компетентность, за чуткость и внимание. Поступила в тяжелом состоянии. Без промедления было назначено эффективное лечение,  проведена успешная операция по удалению желчного пузыря и реабилитация.

Валентина, 55

2.5.2019

У мужа была пупочная грыжа с диастазом прямых мышц живота, не самый простой случай. Обратились в эту клинику, к Симоненко Сергею Александровичу  — он всё объяснил про ход лечения, про возможные варианты, после-операционный уход, и потом сам же провёл операцию.

Всё прошло очень хорошо и во время операции, и после — у Сергея Александровича золотые руки и зоркий глаз! Он приходил на осмотр каждый день, и вообще показал себя как очень хорошего человека. Очень рекомендуем его.

Елена, 48

16.4.2019

Добрый день!
Хочу от всего сердца поблагодарить замечательного ,талантливого  хирурга Хмеляра Ивана Васильевича !!!
Он две недели назад сделал моей маме операцию — лапароскопическая холецистэктомия- в хирургическом отделении № 2 ,на базе больницы №15
Все этапы — от первичной диагностики до выписки —  прошли очень  оперативно ,без лишних неудобств для пациента, на очень высоком профессиональном уровне!
Послеоперационный период  и восстановление,  благодаря вниманию,чуткости и заботе Хмеляра И.В.  прошел  быстро,безболезненно и в очень короткие сроки,с максимальным комфортом!
Я ни на секунду не сомневаюсь в правильности  выбора — Иван Васильевич,вы врач от бога! У вас золотые руки!
От всей души желаю вам здоровья,любви,удачи,профессионального роста,всего самого доброго!
Так же хочу поблагодарить весь персонал отделения за  человечный подход к пациентам,внимание,профессионализм и заботу.
Огромное всем спасибо!

Юлия, 37

14.4.2019

Хочу искренне от всего сердца поблагодарить своего хирурга Хмеляра  Ивана Васильевича  и его  ассистента Симоненко Сергея Александровича  за прекрасно сделанную операцию по удалению  пуповой грыжи (послеродовые осложнения) и абдоминопластику живота. Операция прошла хорошо. Спасибо Вам, что устранили все проблемы и вернули мне красивый живот. Иван Васильевич, у Вас золотые руки и  доброе сердце. Тронута вашим вниманием, заботой, искренней добротой и профессионализмом. Также хочу выразить благодарность всему медперсоналу больницы за слаженную работу и заботу о пациентах. 🙂

Владимир Бобровник, 65

12.4.2019

Современная медицина в настоящее время обладает уникальными инструментариями, которые дают возможность с высокой точностью определить диагноз у пациента и с помощью этих методик сделать, при необходимости, оперативное вмешательство.
На мой взгляд,  никакая методика не может заменить «золотые» руки хирурга.
Выражаю глубокую благодарность хирургу первой категории Симоненко Сергею Александровичу за качественно выполненную работу и рекомендации для скорейшего послеоперационного восстановления.

Николай, 69

4.4.2019

Хотим выразить благодарность Игнатюк Вадиму Владимировичу !Все-таки есть справедливость на свете: такие молодые ,умные, опытные, добрые, внимательные люди работают там, где это больше всего нужно. Видно что вы доктор от Бога и пациенты для вас как родные люди !Спасибо вам, за то, что вы каждый день выручаете из беды людей, за то, что потратили столько усилий и приобрели свой драгоценный опыт, компетенцию, мастерство и неравнодушие. В вашей бесценной профессии нужны именно такие люди и хотелось бы, чтобы их стало как можно больше. Желаем вам легкого, радостного, счастливого жизненного пути. Пусть у вас получится всё что задумано и чтобы полученное приносило вам только удовольствие.И спасибо судьбе, что познакомила нас с папой с таким прекрасным врачом. Всем рекомендуем вас как грамотного хирурга и хорошего человека .Всех вам благ.С уважением к вам Николай Владимирович и Наталья с Донецкой области ,город Дружковка!

Леонід, 62

3.4.2019

У березні 2019 р. була зашита пупочна грижа. Лікар-хірург Симоненко Сергій Олександрович професійно її провів. У нього велика практика по оперуванні (майже кожень день).  Одночасно виявилися у мене інші проблеми зі здоров’ям. Персонал високопрофесійний від медсестер до лікарів.

Антьнина, 66

30.3.2019

В феврале 2019 года делала операцию по удалению гриж и камня в желчном пузыре у врача Хмеляр Ивана Васильевича. Все сделали очень хорошо с большим професиональным подходом. Большая благодарность Ивану Васильевичу и всему мед персоналу за внимательность,  уют, понимание.

Іван, 39

22.3.2019

Позавчора прооперували мені правобічну пахову грижу. Вибрав цю лікарню тому що тут реальний «конвеєр», дуже багато операцій проходить щодня і спеціалісти практики з Великої букви. А також ще й тому що в 2011 році теж робили мені тут операцію на лівосторонню пахову грижу. Операцію проводив Смовженко В.І. і Унгурян І.С. Фірмачі і спеціалісти з Великої букви — рекомендую! На другий день після операції я вже розсікав коридором))) Також окремо, і вони цього заслуговують однозначно — Велике Дякую за увагу і турботу після операції медсестрам Людмилі і Ірині, і Величезне дякую санітарці Францевні!
В 2011 році мене оперували і лежав я в палаті на 4 поверсі, на цей раз палата на 2 поверсі, тут значно кращі умови (ну мені так здалося). Якщо є можливість проплатити окрему палату, то повірте тут не гірше по умовах чим у Феофанії. Усім пацієнам хто прочитає моє повідомлення, не переживайте і будьте здорові, а медперсоналу лікарні — Дякую!!!

Володимир, 48

10.3.2019

В лікарню 15 звернувся з паховою грижею. Був прооперований Вадимом Володимировичем,доглянутий персоналом лікарні і виписаний з одужанням. Висловлюю велику подяку Ігнатюк Вадиму Володимировичу і персоналу за їхній професіоналізм.

Ирина Недашковская, 35

16.2.2019

Добрый день! Хотелось бы выразить благодарность Сергею Александровичу Симоненко, замечательному человеку и профессиональному хирургу! История сотрудничества началась года четыре назад, тогда стал вопрос проведения операции для мамы (пупочная грыжа). Весь период от самой консультации до выписки прошли прекрасно. Врач на всех этапах не просто выполнял свою работу, а заботился о каждом своём пациенте, переживал, уделял максиму внимания. После выписки все было отлично! Поэтому когда пару недель назад нужно было прооперировать отца, даже не возникло вопросов к кому и куда мы будем обращаться, только к Симоненко!
Спасибо Вам огромное!!!

Ирина Недашковская, 35

16.2.2019

Добрый день!
Мои отзывы так и не разместили… Прошу исправить, возможно это поможет другим пациентам сделать свой выбор.
Спасибо!

Людмила Михайловна, 68

12.2.2019

Приношу сердечную благодарность хирургу Хмеляр Ивану Васильевичу. К своему профессионализму имеет большое сердце,Ответственен,доступный.Таких бы врачей !!!!!!!!! Коллектив хирургического отделения работает слажено ,без заминок и проволочек .
Чувствуется дисциплина , которая идет «с головы» .

Олександр, 47

9.2.2019

Хочу подякувати Хмеляру Іван Васильовичу за проведену ним операцію пахової грижі. На протязі всього перебування в стаціонарі він турботливо, добросовісно опікував мене, все пояснював і розказував, тому операція пройшла легко і без болю. Рекомендую його, як гарного фахівця своєї справи.

ГЕОРГИЙ, 74

12.12.2018

Минуло три тижні після лікування «застарілої» правобічної пахово-калиткової грижі. Зараз хочу щиро подякувати лікарям ПІОТРОВИЧУ Сергію Миколайовичу та ІГНАТЮКУ Вадиму Володимировичу, анестезіологам та медсестрам за вдале оперативне втручання. Окрема палата, постійний нагляд та увага лікарів сприяли моєму швидкому одужанню. Добре, що в нашій країні є такі високопрофесійні та чуйні фахівці.

Микола, 63

14.11.2018

До лікарні №15 я звернувся за консультацією. Детальне обстеження показало наявність поліпів у прямій кишці.
Лікар, Андрієць Володимир Савич, запропонував негаючи часу позбутися їх. …Трішки боязко .трішки неприємно, але
довірившись лікарю і виконуючи його настанови, позбутися проблем вдалося досить швидко. Одразу після операції я поїхав додому.
Почуваюся добре. Вдячний Володимиру Савичу! Приємно мати справу з професіоналом!

Алексей, 30

12.11.2018

Палаты чистые, светлые (могу сравнить с БСП — разница ощутимая), персонал внимательный;
отдельное спасибо лечащему врачу Симоненко Сергею Александровичу за профессионализм в проведении операции («старая» паховая грыжа), а также за внимательность в послеоперационном уходе. Шов после операции аккуратный, все срослось без каких-либо осложнений и припухлостей.

Алексей, 80

2.11.2018

12.10 в больнице №15 Подольского района Андриец В.С. провел успешную операцию на кишечнике для моей 80 летней матери. В послеоперационный период было очень хорошее отношение, уделено должное внимание как со стороны Владимира Савича, так и со стороны лечащего врача Унгурян Ивана Сергеевича. Хочу выразить им огромную благодарность. Побольше бы таких преданных делу профессионалов. Спасибо!!!

Виктор Григорьевич, 61

26.10.2018

9 октября 2018 года мне была проведена операция по поводу левосторонней паховой грыжи.Операция была проведена хирургом Симоненко Сергеем Александровичем,проведена очень профессионально.На второй день после операции начал потихоньку ходить,сейчас на пятнадцатый день после операции чувствую себя отлично.Мне посчастливилось в жизни быть знакомым с Василием Дмитриевичем Братусем-корифеем хирургии и мне очень приятно отметить что у нас есть достойная смена нашим великим хирургам.Большое спасибо Сергей Александрович за Вашу чуткость,внимание,профессионализм,оперативность.Всего Вам доброго в жизни и успехов в Вашей очень нужной работе.

Николай, 44

22.9.2018

Несколько недель назад мы обратились в Киевский городской центр хирургии грыж живота по поводу паховой грыжи у отца, особо сильно беспокоившей его после нескольких курсов химиотерапии. Пройдя все необходимые обследования, отцу сделали операцию по удалению грыжи. Операция прошла удачно. Уже через три дня после операции он поехал домой, а через несколько дней ему сняли швы. И сейчас, спустя полторы недели после операции, отец чувствует себя очень хорошо. Ни болей, ни дискомфорта. Хотелось бы поблагодарить Пиотровича Сергея Николаевича и Симоненко Сергея Александровича, делавших отцу операцию, а также весь персонал хирургического отделения больницы № 15. Большое спасибо лечащему врачу Симоненко Сергею Александровичу за внимание, отношение и опыт.

Дмитрий, 48

13.9.2018

Выражаю искреннюю благодарность сотрудникам хирургического отделения, лично врачу Симоненко Сергею Александровичу за профессионализм , чуткость , терпение и человечность. С глубоким уважением.

Юлия, 33

29.8.2018

Хочу выразить огромную благодарность докторам хирургического отделения √2 КБ √15 Хмеляру И.В.,Дейнека. П.В.,а особенно моему лечащему врачу Симоненко С.А., который с пониманием отнеся к моим пожеланиям.Результат операции превзошел все мои ожидания-мне устранили не только медицинскую проблему,но и вернули эстетический вид проблемной зоны.
(Обратилась с диагнозом -пупочная грыжа, диастаз прямых мышц живота)

Николай, 42

29.6.2018

Выражаю благодарность сотрудникам хирургического отделения и лично хирургу Симоненко С. А. за профессионализм в работе, за хорошее отношение к пациентам до операции, во время и после. 22.06.2018 мне провели операцию на паховой грыже. Сегодня уже выписался. Результатом доволен. Выбрав Хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 я сделал правильно и могу смело порекомендовать другим. 7 лет назад мне делали такую же операцию с другой стороны в частной клинике. Так вот медперсонал Хирургического отделения №2 со своей работой справился гораздо лучше. Атмосфера в больнице располагает к скорейшему выздоровлению. В палатах чисто. В общем большое вам спасибо!

Наташа, 33

23.5.2018

Огромное спасибо всему персоналу 2 хирургическому отделению,в особенности моим лечащим врачам Андриец.В.С иСимоненко.С.А за терпение и понимание, спасибо за то что в такой сложной операции как недостаточность анального свинктера показали весь свой профессионализм и вернули мне надежду и радость в завтрашнем дне.

Алина, 30

3.5.2018

В конце февраля 2018 года делали операцию (лапароскопия желчного) моей маме (56 лет). Операция прошла очень успешно, не смотря на то что до операции она перенесла несколько сильных болевых приступов. Хочу сказать большое спасибо хирургу Симоненко Сергею Александровичу, который проводил операцию и был лечащим врачом. Очень квалифицированный, внимательный и человечный доктор — таких сегодня мало. И вообще больница приятно удивила хорошим отношением всего медперсонала, чистотой и наличием некоторых препаратов.
Сегодня, спустя два месяца после операции, мама чувствует себя хорошо и маленькие аккуратные швы почти не видно.
Сергей Александрович, спасибо Вам большое за маму!

Людмила, 35

18.4.2018

Безумно благодарна Смовженко Владимиру Ивановичу! Делал операции на венах обе ноги. Между операциями две недели. На первой ноге маленькие шрамики от швов и это при том, что швы еще не зажили. Вторая нога после операции, но результат меня очень радует! Хирург от Бога с золотыми руками! Спасибо!

Сергей, 58

10.4.2018

Оперировался 03.04.2018 в 15 больнице Подольского района. Была паховая правосторонняя грыжа с водянкой. Оперировал меня хирург Хмеляр Иван Васильевич. Все прошло, как по нотам, без всяких осложнений. Считаю, что Иван Васильевич классный специалист своего дела. Очень отзывчивый и внимательный. Одним словом — золотые руки. Рекомендую всем, кого нужда заставит. Вставать на ноги стал уже в первый день после операции, на седьмой день выписали окончательно после снятия швов (хотя домой отпустили раньше). Также выражаю свою благодарность всем мед.сестричкам, а Наташа с перевязочной вообще «королева».

Татьяна, 32

27.3.2018

Выражаю искреннюю благодарность всем сотрудникам хирургического отделения и лично моему лечащему врачу Хмеляру И.В. за профессионализм и добросовестное исполнение своей работы. А так же за добросердечное отношение к пациентам, проявление участия и сострадания.
Я поступила в отделение, за короткое время мне сделали обследование и поставили диагноз. Операция прошла успешно, процесс выздоровления проходит под постоянным контролем врача.

Валерия, 28

12.3.2018

Хочу высказать благодарность хирургу больницы #15, Хмеляр Ивану Васильевичу. 3 недели назад обратилась к нему с бедренной грыжей, при обследовании оказалось, что это никакая не грыжа, а киста Нукка(киста круглой связки шейки матки), меня прооперировали и через 2 дня я была дома. Первые несколько дней испытывала головокружение после общего наркоза и сутки после операции пила обезбаливающее. С момента операции прошло три недели, мой шов, это маленькая вавка, толщиной с нитку и когда она окончательно отпадет, на том месте вообще ничего не будет. Очень аккуратно меня сшили однако;)) Хмеляр Иван Васильевич вежливый, деликатный человек и хороший специалист.

Виталий, 49

4.3.2018

Выражаю огромную благодарность врачам Коломийцу П.В., Доле О.В., Симоненко С.А. за качественное проведение сложнейшей операции (послеоперационная вентральная грыжа с фиксированной эвентрацией ). Большое спасибо Вам за Ваши старания и знания, доброту и понимание, за проделанную работу и оказанную помощь, за Ваш профессионализм. Вы — мастера своего дела!
Также отдельное спасибо медсестре перевязочной Вашутиной Н.Г. за чуткое отношение к пациентам
и всему медперсоналу больницы № 15 за организованную медицинскую помощь.
В больнице царит атмосфера теплоты, доброты, внимания и уюта. И это заслуга всего персонала.
Спасибо Вам большое!

Марина, 51

28.2.2018

Хочется выразить благодарность и слова признательности чудесным специалистам Коломийцу Петру Васильевичу и Хмеляру Ивану Васильевичу за их профессионализм, за их, в прямом значении , золотые руки и желание творить чудеса. Я поступила с диагнозом рецидивная боковая послеоперационная вентральная грыжа (до этого удалили почку и уже было две сетки). Это прекрасные врачи сделали все возможное, чтобы убрать грыжу (операция длилась 6 часов, т.к. надо было все внимательно просмотреть, иссечь старую сетку, которая скрутилась и все почистить). Но мало того, они вернули мою фигуру, т.к. из-за грыжи пошла сильная деформация тела и соответственно асимметрия. Эти люди —настоящие профессионалы, мастера своего дела. Спасибо вам, Петр Васильевич и Иван Васильевич, за то, что вы есть, за то, что у вас есть желание работать и выполнять свою работу только на «отлично»!

Галина, 56

15.2.2018

Надеюсь, мой отзыв хоть и запоздалый, но очень ценный, пишу спустя два года после операции: более 25 лет развивалось варикозное расширение вен, я боялась традиционной ранее операции по удалению вен, применяла мази, кремы, таблетки, …, но ничего не помогло, болезнь развивалась. Почти не проходила отечность и боль, нога синела… Узнала о новых методах лечения, обновила диагностику, взяла несколько консультаций, последнюю — в хирургическом отделении больницы №15, у Смовженко В.И. Доктор определил, что случай мой сложный, запущенный, просто и доходчиво все рассказал, и предложил через неделю операцию, которую сам и провел 9 декабря 2015г. Операция прошла успешно. Я, к своему удивлению, самостоятельно вышла из операционной, и на «больничном» почти не была, продолжала вести обычный образ жизни.
Уважаемый Владимир Иванович! Низкий поклон и большая благодарность Вам, медперсоналу и Вашим коллегам, крепкого здоровья всем и успехов во всех делах!

Вадим, 20

4.2.2018

Від щирого серця хочу висловити подяку всім працівникам Клінічної лікарні №15 Подільського району м. Київ а саме хочу висловити подяку та відзначити професіоналізм лікарю Хмеляру Івану Васильовичу. Лікар від Бога, від первинного обстеження до виписки, відчувався його професіоналізм та турбота за свого пацієнта, та не байдужість до його подальшого стану здоров’я в майбутньому. Звернувся до лікаря Івана Васильовича 11.12.2017 року з скаргою на незначний біль в ділянці паху, Він відразу при першому обстежені поставив діагноз (Лівобічна пряма пахова грижа), відразу же на наступний день 12.12.2017 року Він провів оперативне втручання. Операція проходила на вищому рівні, без ускладнення. Іван Васильович чітко стежив за моїм станом здоров’я та проявляв не байдужість, кожний день перев’язки контролював особисто, я навіть на хвилинку не сумнівався в його професіоналізму. Дні проведені в лікарні пролетіли непомітно, 19.12.2017 року зняли шви та виписали. По більше таких спеціалістів як Хмеляр Іван Васильович, який любить свою роботу та не байдуже відноситься до неї та своїх пацієнтів. Іван Васильович у вас золоті руки. Міцного здоров’я Вам процвітання та кар’єрного росту, щастя та благополуччя Вам та Вашим близьким людям. Дякую Вам за турботу та не байдужість, це була велика честь попасти до такого спеціаліста як Ви.

Олег, 33

14.12.2017

Я хотел поблагодарить больницу №15 и ее колектив! А в особенности хирурга Симоненко С.А
За тот период пребывания в хирургическом отделении получил профисеональную консультацию ,а также после операционную реабилитацию.
Масса положительних емоций БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
ТАК ДЕРЖАТЬ

Владимир. Н. Боярка (2й отзыв), 42

6.12.2017

Сделали операцию паховой грыжи. Все отлично!!! Коллектив просто чудесный. Больница чистая, тепло. Огромная благодарность врачу Хмеляр Иван Васильевич. Чудесный специалист и просто замечательный человек.

Владимир. Н. Боярка (1й отзыв), 42

5.12.2017

Обратился с проблемой паховой грыжи. В кратчайшие сроки проблема была решена. Большое спасибо всему персоналу г.Киев, ул. Ильинская, 3/7, Хирургическое отделение №2 на базе больницы №15. А в особенности Хмеляру Ивану Васильевичу. Операция, уход и сама атмосфера больницы предрасполагают к выздоравливанию СПАСИБО ОГРОМНОЕ !!!

Петро Дейнека, 32

4.12.2017

Велике спасибі Хмеляру Івану Васильовичу за оперативну і якісну допомогу! Іване Васильовичу, Ви дуже досвідчений спеціаліст. Нехай у Вас все буде класно!

Татьяна, 38

4.12.2017

Довольна, что для лечения варикоза обратилась именно в хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 . Её местоположение в центре, чистота помещений, небольшие по количеству людей палаты, все удачно, но наиболее важное — это персонал. Компетентная, слаженная работа медсестёр, хирургов, санитарок, их приветливость и чуткость очень порадовали. Действительно современный подход к лечению, когда время — ценность, позволяющий быстро вернуться к привычной жизни. Теперь на месте варикоза шесть маленьких, едва заметных точек, а в ногах — желанная легкость.
Огромное спасибо сосудистому хирургу Смовженко Владимиру Ивановичу за превосходную работу и возвращенное здоровье.

Наталия Олеговна, 62

4.12.2017

Я долго не могла решиться на операцию (варикозное расширение вен). Сейчас я счастлива, что все, наконец, позади. Затягивать в таких ситуациях очень опасно. Я очень благодарна всему медперсоналу 2-го хирургического отделения, а самая большая благодарность Владимиру Ивановичу Смовженко за высочайший профессионализм, умение просто и доступно объяснить детали операции и восстановительного периода, за доброе и чуткое отношение к больному. Большое спасибо за вашу нелегкую, но такую нужную работу!

Дмитрий, 28

4.12.2017

Хочу выразить благодарность за оказанную помощь специалистам хирургического отделения №2 и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу. Обратившись за помощью, я получил грамотную и понятную консультацию, был осмотрен и направлен на операцию. Хочу отметить высокий уровень профессионализма и тактичности, проявленные хирургом и командой во время операции и в послеоперационный период.

Лидия, 24

31.8.2017

Обратилась сюда с липомой. Решила лечиться у лучших, ведь болезнь у меня проявилась на видном месте. Очень хотелось избежать шрама и это получилось! Просто огромное спасибо хирургу, благодаря которому и следа от липомы не осталось. Наверное, этому еще и поспособствовало современное оборудования с помощью которого проводилась операция. За один день я уже была здорова. Также спасибо за советы по уходу за кожей, которые помогают выглядеть безупречно. Всем осталась довольной и буду советовать хирургическое отделение №2 всем знакомым. Успехов Вам и процветания!

Максим, 56

22.8.2017

Попал в Podol-surgery с очень неприятной болезнью – пахово-мошоночной грыжей. Боялся операции, так как слышал о том, что она совсем непростая и часто проходит с осложнениями. Конечно, в моем возрасте это особенно пугало. Дети решили подыскать лучших специалистов и как ни странно они находятся у нас на Подоле. В отделение пришел без уверенности в том, что точно соглашусь на операцию. Но вот увидев какая здесь современная аппаратура и как профессионально со мной общаются врачи, решился на этот шаг. Операция прошла достаточно легко. Конечно, недельку пришлось поваляться в постели, но после этого сразу встал на ноги. Спасибо.

Валерий, 49

19.8.2017

Огромное спасибо всему персоналу отделения за качественное проведение операции и быстрое восстановление. Не мог не написать, так как очень остался доволен результатом лечения. Обратился сюда с паховой грыжей и вообще не понимал как будет проходить процесс выздоровления. Благодарю лечащего врача, который подробно объяснил всю процедуру оперативного вмешательства, а также медсестер за заботу во время пребывания в отделении. Чувствовал себя после операции неплохо, а вернулся к активной жизни всего через пару дней. Спасибо за все еще раз.

Наталія, 33

12.8.2017

Велике спасибі хірургічному відділенню №2 за моє професійне лікування. Все сподобалось: і лікарі, і медсестри, і палата, а також проведення операції. Прийшла я сюди зі стегновою грижею. Хто мав, той знає, що лікується вона лише хірургічним шляхом. Пройшла діагностику, здала всі аналізи і мене підготували до операції. Після неї почувала себе добре. Як не дивно, а ходити почала уже на наступний день. Дякую персоналу, що так підтримував мене і вислуховував мої бажання. Ще одним моментом, який не залишив сумнівів про професійність відділення стало те, що мій хірург цікавився моїм самопочуттям, навіть коли я вже знаходилась вдома. Ще раз за все дякую!

Сніжана, 45

3.8.2017

Рік тому взялася за себе, сіла на дієту і зайнялося спортом. Результат був неочікуваним, схудла на 36 кг. Все було б добре, якби не залишився фартух на животі зі шкіри. Це надзвичайно заважало мені тому почала шукати вихід із ситуації. Подруга порадила звернутися саме сюди, оскільки вона робила тут пластику живота після родів і залишилася дуже задоволеною. Я так і зробила. Приємно вразила уважність лікарів та персоналу. Перед початком операції я пройшла ретельну діагностику, щоб уникнути будь-яких ускладнень. Хірургічне втручання пройшло легко, а період відновлення тривав лише два тижні. Скажу чесно, результат вразив. На животі не тільки не залишилося фартуха, але й майже не видно слідів операції. Дякую Вам, що зможу тепер вільно почувати себе на пляжі.

Назар, 25

23.7.2017

Дякую хірургічному відділенню №2 за швидке вирішення моєї проблеми. Я збирався закордон на заробітки, а за декілька днів до цього з’явився величезний карбункул. Сказали – потрібно оперувати. Але часу в мене було обмаль, а то поїздка могла зірватися. Порадившись з батьками, вони сказали, що існує хірургія одного дня, з якою швидко вдасться позбутися від хвороби. Почав шукати і зрозумів, що не так багато закладів в Києві цим займаються. Зупинив свій вибір на Podol-surgery, через зручне розташування. Взагалі немає ніяких претензій. Все відбулося швидко та без проблем. До свого від’їзду повністю одужав.

Олександр, 37

8.7.2017

Сам по професії лікар, але зустрівшись з такою проблемою як кишковий свіщ, змушений був шукати хорошого проктолога, щоб позбутися захворювання. Скажу, що на це в мене не пішло багато часу, адже хірургічне відділення №2 досить відоме у Києві. Крім того, я особисто знайомий з багатьма лікарями цього закладу. Зі своєї професіональної точки зору скажу, що діагностика пройшла просто неперевершено. Такому новітньому технічному забезпеченню як тут можна тільки позаздрити. Та й операція відбулася на високому рівні. Я повернувся до активного способу життя за неймовірно короткий термін. Хочу подякувати усім, хто приймав участь у моєму лікуванні. Ще не раз відвідаю Podol-surgery, але, надіюсь, тільки для обміну досвідом.

Людмила, 51

4.7.2017

Почну з того, що не пішла в хірургічне відділення №2 тільки після того, як вмовили діти. Уже більше року мучилась тромбозом, але не могла ніяк заставити себе піти на операцію, хоч знала, наскільки небезпечною є ця хвороба. Боялась просто, що уже не молода і важко перенесу операцію. Та всі мої страхи повністю розвіялись. Хірурги тут дуже уважні й приділили мені багато часу, розповіли всі подробиці проходження хірургічного втручання. Не скажу, що все пройшло зовсім легко, адже саме перебування в лікарні мене лякає, але операція закінчилась без ускладнень. Тепер ніби помолодшала на декілька років. Шкодую тільки, що раніше сюди не звернулася. Ще раз дякую.

Алла, 29

28.6.2017

Спасибо большое Podol-surgery, а в частности хирургам за быстрое лечение моей проблемы. У меня начали сильно отекать ноги, сначала я думала, что из-за работы. Я целый день стою на рецепции. Но, обратившись к врачам, мне сказали, что у меня варитромбофлебит. Изначально лечила медикаментозно, но ничего не помогало, поэтому рушилась на операцию. По совету своих знакомых обратилась сюда и полностью осталась довольной результатом труда хирургов. Следов операции даже не осталось заметно, а чувствую я себя превосходно. Спасибо за оперативность и профессионализм.

Віталій, 41

15.6.2017

Вирішив залишити відгук про хірургічне відділення №2, оскільки залишився надзвичайно задоволеним лікуванням і хочу порадити усім цей заклад. Звернувся я сюди з діагнозом пахова грижа. Відразу скажу, що особливо ні на що не надіявся, адже у мене була запущена форма і перед цим декілька хірургів відмовились від оперування. А в Podol-surgery навіть мови не йшлось про відмову. Лікарі швидко провели всю необхідну діагностику і назначили дату операції. Все пройшло успішно. Навіть післяопераційний період не був важким. Я за 6 днів уже був на ногах, а зараз, через місяць після операції, навіть забувся що вона була. Висловлюю свої слова подяки усьому персоналу відділення!

Андрій, 37

10.6.2017

Пишу, щоб висловити вдячність за успішне лікування пупкової грижі. Заробив цю хворобу під час ремонту квартири, думаю через те, що піднімав багато важких предметів. Знайомі налякали, що якщо ляжу на операцію, то процес одужування буде дуже довгим, тому тягнув до останнього, поки болі геть не почали дошкуляти. Звернувся в хірургічне відділення №2, так як дізнався, то тут найкращі хірурги. Не пошкодував ні разу. Операція не принесла жодних ускладнень, та й період відновлення зайняв лише тиждень. Ще раз дякую.

Інна, 22

28.5.2017

Хочу розповісти про своє лікування в хірургічному відділені №2. Відразу скажу, що обрала його за вказівками друзів. Проблема у мене була з фурункулом, який потребував операції. Я ж дівчина, тому надзвичайно боялася шраму на лиці. Почну того, що звернулася до лікаря по запису без довжезних черг. Він ретельно оглянув мою болячку і відправив на діагностику. Після неї мені відразу назначили дату лікування. Я ж звичайно запитала, скільки буду лежати в лікарні, та мені відповіли, що у них практикується на високому рівні хірургія одного дня, тому я в день операції уже зможу піти до дому. Сама операція була зовсім безболісною і справді за кілька годин після неї я уже спокійно вийшла із відділення. Безмежно вдячна хірургові, адже шраму зовсім немає. А також дякую за швидке та доступне лікування!!!

Дмитро, 43

21.5.2017

Дуже дякую хірургам Podol-Surgery за якісне лікування. Звертався на операцію з проблемами прямої кишки та усім залишився задоволеним. Палата, де я знаходився у стаціонарі хороша, а апаратура в відділені дуже сучасна. До лікарів та медсестер взагалі немає ніяких претензій. Відразу видно, що люди чудово знають свою справу і виконують її якнайкраще. Після операції вернувся до активного життя набагато швидше ніж планував. Здивувало, що лікарі навіть після того як я покинув лікарню, цікавилися моїм здоров’ям. Це приємно, дякую. Ось знайомий має оперувати грижу, буду радити тільки Вас

Анастасия Михайловна, 56

10.5.2017

Проблемы с венами в моем возрасте вполне обоснованы, но вот лечить их очень сложно. После того, как мне сказали, что у меня варикоз, дети быстро начали искать больницу для лечения. Они остановили свой выбор на хирургическом отделении №2, что у нас в Киеве на Подоле, сказав мне, что здесь работают лучшие хирурги и обо мне хорошо позаботятся. Они были совершенно правы. Уже с первых дней лечения персонал относился очень внимательно, а после операции вообще не спускал глаз. Спасибо врачам, которые не затягивали с операцией, а сделали все быстро. Переживала о возможных осложнениях, но зря. Все прошло хорошо и за несколько дней уже ходила. Следов операции, как и не было. Сейчас смотрю за внуками и не забочусь о больных ногах. Всего наилучшего отделению и дальнейших успехов.

Микола, 48

2.5.2017

З дитинства боюсь навіть слова операція, тому довго тягнув з своєю паховою грижею. Та лікарі сказали, що можуть піти ускладнення, от мені і прийшлось шукати заклад, де оперувати. Розпитавши знайомих, вони порадили хірургічне відділення №2, де й самі лікувались. Я і звернувся сюди та був приємно враженим. Процедура підготовки до операції не була довгою і сама операція пройшла швидко. Хірург постійно спостерігав за моїм станом. Я й не думав, що уже за декілька днів зможу нормально рухатися. Дякую за все. Пройшов майже місяць, а я уже забув, що у мене грижа була. Ще додам, що під час операції використовували лапароскопію, як мені пояснили – маленький розріз, тому шрам ледь помітний.

Вікторія, 37

30.4.2017

Звернулася в хірургічне відділення №2 майже зразу після лікування у попередній лікарні. Річ у тому, що у мене діагностували післяопераційну грижу. Мене дуже вразило те, що діагностика в цьому відділені проводиться швидко та за допомогою самої сучасної апаратури. Саме ж лікування також на високому рівні. До хірургів, які мене оперували, немає жодних претензій, а лише слова подяки. Вони на всі 100% можуть називатися професіоналами з великої букви, адже провели операцію легко та безболісно. Сподобалось і саме відділення, чистеньке і світле.

Андрій, 48

20.4.2017

Звичайно, що говорити про таку проблему як геморой не приємно. Ось я довий час і не звертався до лікаря. Коли нарешті біль змусив мене прийти на огляд та діагностику в Podol-Surgery, єдиним виходом лікування хвороби була операція. Соромно, але з дитинства боюсь подібних процедур, тому хотів відмовитися. Але лікар вмовив мене і запевнив, що все буде. Операція і справді пройшла без ускладнень, а до активного способу життя я повернувся уже за тиждень. Хочу подякувати хірургам, які не словами, а ділом доводять свою професійність. А також, варто виказати шану медсестрам, які з безмежним терпінням і розумінням відносяться до пацієнтів.

Марина, 39

17.4.2017

Перед выпускным дочери появился огромный фурункул, который лечила всеми возможными способами. Ничего не помогало, поэтому поняла, что придется ложиться на операцию. Очень расстроилась, что не смогу не увидеть такого важного события в жизни своего ребенка. Но соседка рассказала, что у нас на Подоле есть отличное хирургическое отделение. Вот я решила рискнуть и обратилась сюда. Поведав о своих переживаниях врачу, он заверил, что хирургия одного дня возможна и доказал это на практике. Все прошло очень успешно, спасибо. И на выпускной я попала, только благодаря вам.

Антон, 49

9.4.2017

Хочеться звернутися до робітників хірургічного відділення №2, щоб подякувати. У них я лікував тромбофлебіт. Почну напевно з діагностики, яка пройшла без жодних турбот і дуже швидко. Сильно переймався за операцію, але дарма. Все пройшло успішно. Після цього ще тиждень побув у стаціонарі та відправився до дому. Приємно здивувало те, що мій лікар це протягом тривало часу дізнавався про моє здоров’я та давав корисні рекомендації. Такого напевно більш ніде немає. Дякую.

Павло, 26

2.4.2017

Ще місяць тому я мав дуже неприємну проблему – врослий ніготь на нозі. Звичайно, це мені заважало, але на лікування зовсім не було часу. Я останній рік постійно в роботі, тому виділити тиждень на лежання у лікарні я не міг. Пошукавши в інтернеті я дізнався, що в Києві практикується хірургія одного дня. Цим займаються лікарі другого хірургічного відділення в лікарні №15, які мають для цього не тільки величезний досвід роботи, але новітнє технічне забезпечення. Я звернувся до них і не повірите, справді лише за день позбувся своєї проблеми. Крім того, операція пройшла безболісно. Дякую.

Анжела, 44

24.3.2017

У меня долго не сходила отечность ног, поэтому обратилась к врачам из соседней больницы. Те сказали, что ничего страшного. Но когда появилась сильная боль, я решила послушаться близких и пойти в хирургическое отделения №2 для диагностики. Здесь мне быстро провели диагностику и определили, что у меня варикозное расширение вен. Об этой болезни и осложнениях от нее я знала не понаслышке, так как мама долго болела варикозом. Я знала, что откладывать лечение нельзя и без сомнений согласилась на операцию. Она прошла без осложнений, наверное, благодаря отличным хирургам. Да и восстановление не заняло так много времени, как я предполагала. Хочется пожелать отделению и дальше трудится в таком режиме, помогая людям избавиться от недугов.

Антон, 56

21.3.2017

Спасибо врачам хирургического отделения №2, которые трудятся в больнице №15 за то, что так профессионально отреагировали на мою болезнь. Обратился я в это лечебное заведение месяц назад с выпадением прямой кишки. Очень боялся длительного курса лечения, так как не мог надолго оставить работу. Но хирурги и персонал отделения быстро развеяли все мои страхи, и уже через неделю после операции я вернулся к активному образу жизни. Благодарю также за беспокойство по поводу моего здоровья и после выхода из стационара

Дарина, 32

3.3.2017

Спасибо Podol-Surgery за огромную помощь в лечении варикоза. Никогда не думала, что встречусь с этой болезнью в таком молодом возрасте. Но раз возникла проблема, то я решила подойти к этому делу очень ответственно и выбрала одно из лучших заведений для лечения. Хорошие рекомендации хирургического отделения №2 оказались полностью оправданными. Что тут сказать: профессиональные врачи и современные хирургические методы быстро сделали свое дело и избавили от болезни.

Ярослав, 34

20.2.2017

У меня физически тяжелая работа, поэтому диагноз – паховая грыжа не стал сюрпризом. Вот только никак не мог собраться на операцию. Боялся, что это долгий и мучительный процесс, да и денег затянет много. Друг у которого была подобная проблема, рассказал о хирургическом отделении №2, вот я и обратился сюда. Стоит сказать, что никаких трудностей в лечении я не встретил. Врачи компетентные и свое дело знают, а также не требуют левых денег. После операции чувствовал себя хорошо и быстро восстановился. Понравился персонал приятный и внимательный.

Алина, 31

5.2.2017

Обращалась в хирургическое отделение №2 с абсцидирующим фурункулом, который беспокоил меня в течение недели. С опаской ожидала назначения даты операции, чувствуя, что долго не смогу терпеть боль. Но, как оказалось, здесь практикуют хирургию одного дня, и фурункул мне удалили в тот же день, а спустя сутки я уже была дома. Выражаю свою благодарность лечащему врачу, который провел качественную диагностику и быстрое оперативное вмешательство.

Катерина, 29

31.1.2017

Хочу висказати слова подяки хірургічному відділеню №2 в 15-й лікарні, а саме лікарям та медсестрам. Курс лікування пройшов легко і без ускладнень. Після родів дуже сильно почав боліти живіт, особливо при рухах. Поставили діагноз пупкова грижа, а так як я не хтіла шраму на все життя почала шукати вихід із ситуації і найшла. Я дізналася, що в Podol-Surgery практикують лапароскопію, при якій робляться дуже маленькі розрізи, тому звернулася саме сюди. Після виписки залишилася більш ніж задоволеною результатом. Ще раз дякую.

Ігор, 54

17.1.2017

Так сталося, що запустив пахову грижу і вона дала серйозні ускладнення. Оббігав декілька лікарень, де не захотіли братися за моє лікування. Уже почав втрачати віру як наткнувся на хірургічне відділення №2, де є цілий напрямок хірургії гриж. Лікарі не стали тратити багато часу на різні бумажки і відразу взялися за діагностику. Через декілька днів провели операцію, яка пройшла успішно. Швидко встав на ноги і повернувся до роботи. Дуже вдячний хірургам, що взялися за моє лікування і зробили це на високому рівні! Буду рекомендувати Podol-Surgery всім знайомим.

Карина, 39

10.1.2017

Очень хочется поблагодарить врачей и персонал хирургии больницы №15 за то, что позволили мне навсегда забыть о такой болезни как тромбофлебит. Меня, кроме профессионализма хирургов, поразило и техническое обеспечение флебологического отделения. Благодаря современным техническим аппаратам оперативное вмешательство прошло безболезненно и без осложнений.

Игорь, 28

14.12.2016

С детства боюсь даже слово «операция», поэтому, когда у меня диагностировали паховую грыжу я очень тщательно подошел к выбору лечебного заведения для проведения оперативного вмешательства. Ни на секунду не пожалел, что послушался знакомых и обратился в больницу №15. Я на собственном опыте убедился, что не нужно бояться операции, если ее делают настоящие профессионалы. Приятным моментом стало и то, что даже после выписки мой лечащий врач неоднократно беспокоился моим здоровьем и давал советы по поводу того, что стоит или не стоит делать во время восстановительного периода.

Надежда, 48

12.11.2016

Обратилась в хирургическое отделение №2 с варикозным расширением вен, которым страдала более 5 лет и уже и не думала, что смогу его излечить. Большое спасибо профессиональным врачам, которые провели безболезненную и быструю флебэктомию. После операции восстановительный период прошел очень быстро и без осложнений. Отдельно хочется поблагодарить внимательный персонал, который поддерживал на протяжении всего курса лечения и выслушивал все мои просьбы.

Олег, 32

8.10.2016

Хочу поблагодарить весь колектив 2-го хирургического отделения за высокий профессионализм,  отзывчивосьть и внимание к пациентам.

Надежда, 61

4.10.2016

Огромная благодарность всему коллективу центра за ежедневную заботу о пациентах. Работа продумана и отлажена до мелочей. Хирург Симоненко Сергей Александрович с первых минут консультации и до выписки контролирует процесс лечения, проявляя высокий профессионализм, золотые руки, доброе сердце и оптимистический настрой. Этому специалисту всецело доверяешь. Сердечная благодарность доценту, канд.мед.н. Пиотровичу Сергею Николаевичу с пожеланием иметь талантливых последователей и учеников.

Михайло, 23

15.3.2016

Хочу подякувати спеціалістам цієї лікарні за вчасно надану і високоякісну допомогу. Зокрема, хочу подякувати Андрійцю В.С. за швидку, якісну і кваліфіковану допомогу. Звернувся до лікаря з діагнозом \»парапроктит\», на що отримав швидку діагностику і невідкладну хірургічну допомогу. Операція пройшла абсолютно безболісно і швидко, після неї отримав прості і дієві настанови. За період реабілітації (і після декількох оглядових візитів до лікаря) від проблеми не залишилось нічого. Величезне спасибі за допомогу і професіоналізм!

Иван, 36

1.2.2016

Выражаю огромную благодарность всем специалистам хирургического отделения №2, которые участвовали в моей операции. Благодаря им моему здоровью теперь ничто не угрожает. Отдельно хочется выделить внимательное отношение хирурга, который все объяснил: рассказал, какая будет операция, а потом, как все прошло.
Очень вежливый младший медицинский персонал: сестры несколько раз в день подходят и спрашивают о самочувствии, готовы помочь в любую минуту.

Александра, 26

23.11.2015

Хочу поблагодарить специалистов больницы № 15 за чуткость и знание своего дела. После родов у меня образовался геморрой. Сначала я пыталась заниматься лечением самостоятельно, но это не привело к желаемым результатам, и мне все-таки пришлось обратиться к врачам. Попав на прием, я очень стеснялась, но тактичность и доброжелательность специалистов помогли мне почувствовать себя как можно более комфортно.Мне очень доходчиво все обьяснили и назначили эффективное лечение. Теперь я уже и думать забыла об этой проблеме.

Галина, 31 лет

12.10.2015

На своем опыте убедилась, что в хирургическом отделении №2 отличные специалисты. Мне там делали оперцию по удалению фибромы. Я слышала, что это быстрая операция, не требующая долгого восстановления, но не верила, что такое возможно. Однако современное оборудование и заботливый персонал сделали свое дело! Операция прошла быстро и безболезненно, а на восстановление мне потребовалось совсем немного времени. Но даже в те несколько часов, которые я провела в больнице, я успела оценить заботу и отзывчивость врачей.

Кристина, 38

12.9.2015

Проходила курс лечения по флебологии в хирургическом отделении №2. Сначала долго сомневалась, потому что с детства не люблю обращаться к врачам, но специалисты развеяли все мои страхи! Врачи очень внимательные и отзывчивые. Лечение было абсолютно безболезненным, и теперь вены на ногах выглядят как в юности!:) Я снова могу, не стесняясь, носить юбки, и за это я очень благодарна специалистам больницы и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу.

Татьяна, 30

27.8.2014

Мне делали лапароскопию, чтобы удалить эндометриодную кисту. Я очень боялась предстоящей операции, так как моя знакомая, которая пережила такое же хирургической вмешательств, очень долго и мучительно приходила в себя после операции. Поэтому я крайне тщательно подошла к выбору больницы, чтобы свести к минимуму все неприятные последствия. И очень рада, что мой выбор пал именно на больницу №15. Я на собственном опыте убедилась, что там работают профессионалы высшего уровня. Операция прошла успешно, и я быстро восстановилась, не без помощи и заботы персонала, конечно же.

Ассоциация хирургии толстой и прямой кишки

Что такое перианальный свищ?
Перианальная фистула, почти всегда являющаяся результатом предыдущего абсцесса, представляет собой небольшой ход, соединяющий анальную железу, из которой возник абсцесс, с кожей, где абсцесс был дренирован.

Что такое перианальный абсцесс?
Перианальный абсцесс — это инфекция секретирующей слизь железы в анальном канале вокруг ануса.

Что вызывает абсцесс?
Абсцесс образуется, когда небольшая железа прямо внутри заднего прохода заражается бактериями или калом, попавшим в железу.Вы ничего не сделали, чтобы вызвать эту инфекцию. Определенные состояния — например, запор, диарея, колит или другое воспаление кишечника — могут сделать эти инфекции более вероятными.

Что вызывает свищ?
После дренирования абсцесса между анальной железой и кожей может остаться проход, в результате чего образуется свищ. Если железа не заживает, через этот проход будет постоянный дренаж. Если сначала заживает наружное отверстие свища, может развиться рецидивирующий абсцесс.

Каковы симптомы абсцесса или свища?
Перианальные абсцессы обычно проявляются интенсивной анальной болью и отеком. Возможна лихорадка. Дренирование абсцесса самостоятельно или через разрез уменьшает боль и давление. Свищи связаны с выделением крови, гноя или слизи, но обычно они безболезненны.

Всегда ли абсцесс переходит в свищ?
Нет. Свищ развивается в 50 процентах всех случаев абсцесса.Невозможно предсказать, произойдет ли это. Если выделения сохраняются в течение двух-трех месяцев, ставится диагноз перианального свища.

Как лечится абсцесс?
Абсцесс лечат путем дренирования гноя через отверстие, сделанное в коже возле заднего прохода. Часто это можно сделать в кабинете врача с использованием местного анестетика. Большой или глубокий абсцесс может потребовать дренирования в операционной. Госпитализация может потребоваться пациентам, подверженным более серьезным инфекциям, например, диабетикам или людям с пониженным иммунитетом.

Как лечат свищ?
Хирургическое вмешательство, как правило, необходимо для лечения перианальной фистулы. Обычно это включает разрезание небольшой части мышцы анального сфинктера, чтобы открыть проход, соединение внешнего и внутреннего отверстий и преобразование прохода в бороздку, которая затем заживает изнутри наружу. Большинство операций на свищах можно проводить амбулаторно. Если в фистулу вовлечено слишком много мышц сфинктера, может потребоваться двухэтапная процедура или более сложная операция.

Чего ожидать после операции по поводу свищей?
Дискомфорт после операции по поводу свищей может быть легким или умеренным в течение первой недели, и его можно контролировать с помощью обезболивающих таблеток. Количество времени, потерянного на работе или в школе, обычно минимально. Ограничений по активности не будет. Замочите пораженный участок в теплой воде три-четыре раза в день. Также могут быть рекомендованы смягчители стула. Возможно, вам придется носить марлевую подушечку или мини-прокладку, чтобы дренаж не испачкал одежду.Испражнения не повлияют на заживление.

Повторится ли абсцесс или свищ?
Если происходит правильное заживление, проблема обычно не возвращается. Если в остальном ваш кишечник в норме, вы, вероятно, не подвержены более высокому риску развития другого абсцесса.

Узнайте больше о свищах на веб-сайте

Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS).

 

 

Анальный свищ | Колумбийская хирургия

Что такое анальный свищ?

Анальный свищ представляет собой аномальное соединение или туннель между двумя областями в аноректальной области.Наиболее распространенной причиной анальных свищей является закупорка слизистой железы в аноректальном соединении. Затем железа воспаляется и, пытаясь изгнать инфицированное содержимое, обычно проявляется в виде абсцесса. Как и при геморрое, скопление жидкости в фиксированной области и связанное с ним воспаление становятся чрезвычайно чувствительными. У вас могут быть системные признаки болезни, включая лихорадку. Как только абсцесс либо дренируется спонтанно, либо надрезается (вскрывается) и позволяется дренироваться, боль уменьшается.Тем не менее, связь между криптой, вызывающей нарушение, и наружным отверстием, обычно наблюдаемая в перианальной области, может оставаться. Изредка наружное отверстие остается в прямой кишке, и абсцесс и свищ можно выявить только при осмотре, часто под наркозом. Редко происхождение инфекции связано с брюшной полостью или тазом, как при дивертикулите.

 

Как узнать, что у вас анальный свищ?

 Вы заметите, что из отверстия рядом с анусом вытекает гной.Это отверстие, где абсцесс выскочил сам по себе или где ваш врач дренировал его скальпелем или ножницами. Иногда бывает больше одной дырки. Отверстие анальной железы, которое заражается, находится примерно на дюйм внутри ануса. Бактерии попадают в железу и вызывают инфекцию. Отверстие железы соединено с наружным отверстием дорожкой, и инфекция в дорожке образует гной.

Свищ заживет сам по себе?

Анальный свищ не заживает сам по себе.Для лечения требуется какая-то операция. Свищ питается бактериями в прямой кишке, попадая в дорожку и вызывая там инфекцию. Можно выполнить процедуру, чтобы предотвратить попадание бактерий в дорожку и закрыть дорожку, когда она проходит через анальный сфинктер.

Как лечится анальная фистула?

Лечение анального свища зависит от его глубины. Если он находится прямо под кожей, свищ можно открыть и дать ему зажить. Это фистулотомия.Это наиболее успешный способ лечения свища. Свищи, проходящие через мышцу сфинктера, обычно не вскрываются, потому что это означало бы разрезание мышцы сфинктера, а это может привести к потере контроля над газообразованием или стулом.

Более глубокие свищи, проходящие через мышцу, лечат хирургическим путем. Обычно есть два шага.

  • Вставьте сетон в гусеницу. Сетон – это кусок хирургической нити. Его можно использовать, чтобы держать свищ открытым и позволить ему дренироваться. Его вводят, когда пациент спит.Зонд проходит через внешнее отверстие, чтобы найти внутреннее отверстие. Затем через дорожку протягивают сетон и связывают его по кругу. Это мягкий дренаж, который хорошо переносится.
  • Через 6 недель можно провести пластику свища. Это больше связано. Это проиллюстрировано на картинках.

A. Внутреннее отверстие очищено. Делаются небольшие лоскуты, чтобы обнажить мышцу внутреннего сфинктера.

B. Внутренний сфинктер закрыт глубокими швами.

C. Заслонки закрыты.

D. Окончательный результат

Другие типы анальных свищей

Существует три других специфических типа анальных свищей:

  1. Ректовагинальные свищи
  2. Мешочек для анальных и вагинальных свищей
  3. Свищи при болезни Крона

Они более сложны, чем типичные анальные свищи, и их труднее лечить

Ректовагинальные свищи

Свищи из заднего прохода во влагалище обычно следуют за родами и фиксируются путем восстановления поврежденных мышц.Ректовагинальные свищи из-за инфицированной анальной железы можно лечить так же, как и анальные свищи, но может потребоваться усиление мышц в этой области.

Анальный и вагинальный мешкообразные свищи

Свищи из резервуара, сконструированного для замены прямой кишки у пациентов с язвенным колитом и семейным полипозом, могут исходить из соединения (анастомоза) резервуара с анусом или из инфицированной анальной железы. Иногда их трудно исправить, и иногда необходимо сдвинуть мешок вниз, чтобы закрыть свищ.Свищи из мешочка во влагалище возникают довольно часто, и для их исправления может потребоваться несколько операций.

Свищи при болезни Крона

У пациентов с болезнью Крона часто развивается заболевание вблизи заднего прохода, которое включает свищи. Некоторые свищи похожи на свищи у пациентов без болезни Крона, и их можно лечить таким же образом. Другие свищи возникают при болезни Крона в тканях вокруг заднего прохода. Эти пациенты нуждаются в биологической терапии для контроля болезни Крона перед операцией по устранению фистулы.

Следующие шаги

Отделение колоректальной хирургии, специализирующееся на лечении анальных свищей, имеет большой опыт лечения простых и сложных аноректальных свищей. Фистулотомия, установка сетона, восстановление лоскута и операции LIFT выполняются нашими хирургами и подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от характера и расположения свища.

Если вы или кто-то из ваших близких нуждается в лечении анальной фистулы, мы здесь, чтобы помочь. Наша команда доступна для консультаций, второго мнения и выполнения любых колоректальных процедур, если это необходимо.Позвоните нам по телефону (212) 342-1155 или запишитесь на прием онлайн.

Связанные

Анальные свищи: причины и лечение

Автор: Мистер Ричард Лавгроув

Опубликовано: 01.07.2020 | Обновлено: 01.08.2020

Монтаж: Эмма Маклеод

Если у вас образовался анальный свищ, это означает, что у вас есть аномальный путь между внутренней частью ануса и кожей вокруг него.Иногда их можно оставить для заживления самостоятельно, но в других случаях может потребоваться рассмотреть различные варианты лечения.

 

 

 

Что такое анальный свищ?

Анальная фистула представляет собой небольшой ход (подобный проходу или туннелю) между внутренней частью ануса и кожей вокруг ануса . Иногда это происходит в нижней части прямой кишки , которая является частью нижней части кишечника, соединяющей толстую кишку и задний проход.У большинства пациентов, у которых развивается свищ, будет только один единственный свищ, но возможно иметь более одного .

 

Свищевой ход обычно содержит небольшие следы стула. Это может привести к хронической инфекции и выделению небольшого количества гноя, а иногда может привести к рецидивирующему образованию анальных абсцессов, представляющих собой инфицированные полости, заполненные гноем.

 

Каковы наиболее распространенные причины анального свища?

Большинство анальных свищей являются результатом предшествующего абсцесса вокруг заднего прохода .В анальном канале есть несколько маленьких желез , которые помогают смазывать анус и позволяют стулу легко проходить. Если эти железы блокируются, может развиться абсцесс.

 

Абсцесс либо лопнет и дренируется сам по себе, либо может потребоваться хирургическое дренирование. В любом случае анальный свищ можно оставить на месте после оттока гноя. Важно помнить, что не все абсцессы приводят к свищу .Фактически, от 15% до 50% людей с абсцессом разовьют фистулу.

 

Каковы менее распространенные причины анального свища?

Менее распространенные причины образования свищей включают:

  • Воспалительные заболевания кишечника , в частности Болезнь Крона , при которой у 15% пациентов развивается свищ.
  • Травмы , в том числе роды.
  • Лучевая терапия области таза (например, при раке прямой кишки, шейки матки или предстательной железы).
  • Около заболеваний, передающихся половым путем.
  • Туберкулез
  • Рак кишечника
  • Дивертикулярная болезнь

 

Кто наиболее подвержен риску развития этого заболевания?

Пациенты с болезнью Крона наиболее подвержены риску развития анальной фистулы.Однако лишь небольшое количество свищей, которые мы наблюдаем в клиниках, обусловлено болезнью Крона.

 

Может ли анальный свищ зажить самостоятельно?

Анальные свищи могут иногда заживать самостоятельно . Однако обычно требуется хирургическое вмешательство. Если свищ не затрагивает большую часть мышц, контролирующих воздержание (способность регулировать дефекацию), свищ можно открыть и оставить для заживления; это имеет очень высокий уровень успеха.Более сложные свищи, в которых задействовано множество мышц для контроля дефекации, могут потребовать нескольких этапов лечения для полного заживления.

 

На первом этапе часто проводят резиновую или нерассасывающуюся нить (в медицине называемую seton ) через тракт, чтобы стимулировать удаление любых фекальных остатков. Затем существует ряд различных вариантов лечения, включая

  • Заслонки продвижения
  • Процедура LIFT (перевязка межсфинктерного свищевого хода)
  • Заглушки для фистулы
  • Иссечение тракта как ядра.

 

Используемые варианты лечения будут зависеть от характера фистулы .

 

Для пациентов с воспалительным заболеванием кишечника медикаментозная терапия, известная как « биологические препараты », часто может помочь заживлению свищевых ходов.

 

Посетите Профиль лучших врачей г-на Лавгроува , чтобы записаться на консультацию и решить ваши проблемы с колоректальным и хирургическим лечением.

Колоректальная хирургия в Дройтвиче

Анальная фистула — симптомы, диагностика и лечение

В прошлом, когда абсцесс возникал на ягодицах, его, вероятно, лечили с помощью перфорации для дренирования гноя из абсцесса.Однако никакого дополнительного медицинского осмотра не проводилось, а это означало, что в случае прокола внутреннее и внешнее отверстия все равно оставались и могли превратиться в свищ. Однако в настоящее время квалифицированный врач заранее проводит физикальное обследование, и, если обнаруживается абсцесс без внешнего отверстия, хирург еще раз исследует его во время операции, чтобы увидеть, есть ли какое-либо внутреннее отверстие. Если такое отверстие обнаружено, его можно немедленно отрезать, чтобы предотвратить оставшуюся полость, которая может перерасти в более хроническое состояние и, в конечном итоге, в анальную фистулу.

Бангкокская бригада хирургов, пользующаяся наибольшим доверием

Хирургическая клиника в Самитивей, Бангкок, обслуживающая международное и местное население Таиланда, придерживается самых высоких стандартов качества. Под руководством команды сертифицированных хирургов с многолетним опытом наша клиника гордится тем, что проводит безопасные и эффективные операции для всех, кто в них нуждается. Мы понимаем, что поиск подходящего хирурга имеет решающее значение, и гарантируем, что мы выбираем только самых лучших для работы в нашей команде.Именно в знак признания этого стремления к совершенству наша больница получила престижную аккредитацию JCI, наивысшее признание, которое может получить международная больница.

У Samitivej есть команда, готовая помочь и предоставить услуги для: 

  • План лечения Консультация врача по видеосвязи онлайн (второе мнение)
  • Планирование лечения, если у вас есть медицинские записи или смета из другой больницы 
  • Планирование затрат нашей командой оценщиков с гарантией цены (только для пакетов процедур без осложнений)
  • Проверка права на первоначальное покрытие в тайских и международных страховых компаниях (только для страховых компаний, заключивших договор с больницей)

Анальные свищи — Guts UK

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДОСТУПНО ПРИ АНАЛЬНЫХ СВИЩАХ?

Выбранное лечение зависит от тяжести ваших симптомов, их истории болезни и типа фистулы.Каждая фистула отличается тем, что она проходит через мышцы заднего прохода (мышцы сфинктера). Мышцы состоят из двух слоев (внутреннего и внешнего), и свищ может проходить сквозь эти слои или между ними. Некоторые сложные свищи могут иметь как боковые ответвления, так и один основной ход.

Хирургия позволяет вывести всю инфекцию, в то же время избегая повреждения тонких мышц сфинктера вокруг ануса, поскольку эти мышцы важны для поддержания контроля кишечника (воздержания).

Важно понимать, что фистулу часто трудно лечить. Для заживления свища обычно требуется более одной операции. Иногда свищ может быть настолько трудно излечим, что основное внимание в лечении уделяется тому, чтобы позволить свищу хорошо дренироваться для улучшения симптомов.

  • Фистулотомия: При этом делается разрез по всей длине свища, что позволяет вывести всю инфекцию и оставляет открытую рану, для полного заживления которой требуется от 1 до 2 месяцев. Тем не менее, это включает разрезание части сфинктера, и если слишком много мышц повреждено, это может привести к недержанию мочи.Это наиболее часто выполняемая операция по поводу анального свища, но она рекомендуется только тем людям, у которых свищ не затрагивает слишком много мышц сфинктера.
На этом изображении показана операция по фистулотомии на левой стороне ануса и введение сетона на правой стороне ануса.
  • Сетон: Сетон — это шов, который надевается вдоль свища. Это не позволяет фистуле зажить, но позволяет легко удалить часть инфекции. Сетон контролирует симптомы и позволяет стабилизировать свищ до планирования дальнейших операций.Сетоны часто используются при фистулах, в которые вовлечено слишком много мышц, чтобы их можно было лечить с помощью операции по фистулотомии. Некоторые свищи требуют нескольких операций для их заживления, и это обычно включает в себя комбинацию операций seton и других вторичных вариантов, таких как LIFT, продвижение лоскута, паста или VAAFT (см. ниже).
  • LIFT: LIFT расшифровывается как «расшифровка межсфинктерного свищевого хода». При этой операции делают разрез вокруг заднего прохода и находят фистулы между различными слоями мышц сфинктера.После обнаружения фистула перевязывается. Эта операция может быть эффективной, но подходит не для всех типов свищей.
  • Выдвижной лоскут: При некоторых свищах слизистую оболочку нижнего отдела кишечника (внутри заднего прохода) можно приподнять в виде лоскута и использовать для закрытия отверстия свища. Как и процедура LIFT, выдвижение лоскута может быть эффективным, а риск повреждения мышц сфинктера низок.
  • Заглушки и паста: Заглушка представляет собой тонкую полоску материала, изготовленного из коллагена, которую втягивают в фистулу, чтобы заблокировать и закупорить пространство.Точно так же пасту, изготовленную из коллагена, можно ввести в свищевой ход, чтобы заблокировать его. Считается, что эти методы могут быть эффективными в некоторых случаях, но, вероятно, не в тех случаях, когда свищи содержат боковые ответвления. Опять же, риск повреждения мышцы сфинктера низок.
  • VAAFT: Обозначает видеолечение анальной фистулы и включает проведение очень маленькой камеры по пути фистулы. Это позволяет увидеть путь (включая боковые ответвления) и вымывает весь инфекционный материал.Затем проводится прижигание (термическая обработка), чтобы очистить и закрыть свищ. Процедуру можно повторить в дальнейшем при необходимости и риск повреждения сфинктера низок.
  • Лазерное лечение/Радиочастотная абляция (РЧА):   По пути фистулы можно провести провод, который обеспечивает тепловую обработку либо лазером, либо электрическим током на частоте радиоволн. Эта термическая обработка направлена ​​на очистку и закрытие свищевого хода.
  • Операция: Операции по поводу анальных свищей обычно выполняются в дневном стационаре под кратковременной общей анестезией или спинальной анестезией (иглой в спину.) Перед операцией у вас может быть назначена предварительная оценка, чтобы убедиться, что вы достаточно подходите для процедуры. Непосредственно перед операцией вам могут сделать клизму (в задний проход вводят немного жидкости для опорожнения нижнего отдела кишечника).

После операции вам могут наложить повязку (особенно если у вас была операция по фистулотомии). Вы будете находиться под наблюдением в течение нескольких часов после выздоровления, прежде чем вас выпишут домой. Вам дадут обезболивающее, чтобы взять с собой домой.Обезболивающее кодеин может вызвать запор, поэтому вам могут дать некоторые слабительные.

  • Операционные риски: Все операции сопряжены с определенной степенью риска. Не исключено, что вокруг места операции может быть кровотечение или синяк. Любой порез может заразиться. Даже при операциях, при которых особое внимание уделяется тому, чтобы не повредить мышцу сфинктера, у одного из 10 человек может наблюдаться недержание газа и жидкости в той или иной степени (влажный ветер)
  • .
  • После операции: Через несколько дней, если вы чувствуете себя хорошо и боль проходит, вы сможете возобновить нормальную деятельность, включая вождение автомобиля, подъем тяжестей и возвращение к работе.Если у вас есть повязки, вам может потребоваться, чтобы медсестра в поликлинике сменила или сняла их.

Для полного заживления некоторых свищей может потребоваться несколько операций. Вас могут записать на плановую операцию (особенно если ваша операция заключалась в наложении сетона вдоль фистулы) или вас могут осмотреть в клинике.

Лечение симптомов анального свища в анусе Лос-Анджелес

У вас могут возникнуть симптомы анального свища, но вы приписываете свою боль и дискомфорт другому заболеванию.Самостоятельно сложно точно определить вашу проблему и способы ее лечения. Прежде чем делать поспешные выводы и ставить собственный диагноз, который может быть неточным, подумайте о том, чтобы посетить колоректального хирурга, который может обеспечить душевное спокойствие. Доктор Камрава создает для вас удобную среду для обсуждения ваших симптомов и поможет вам как можно скорее избавиться от них.

Что такое анальные свищи?

В нижнем конце ануса имеются небольшие крипты, позволяющие депонировать необходимые жидкости внутри канала.Стул, проходящий через задний проход, проходит в эти области и выходит из них без каких-либо происшествий. В редких случаях кал попадает в одну из этих крипт и прорывает аберрантный ход в соседние ткани. Этот аберрантный ход представляет собой свищевой ход.

Симптомы анального свища

Анальные свищи часто сначала появляются как простой перианальный абсцесс. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью в отделение неотложной помощи или к своему лечащему врачу, где абсцесс вскрывается, чтобы высвободить скопившийся гной.Область заживет, и в условиях анального свища абсцесс будет рецидивировать и продолжать рецидивировать до тех пор, пока сам свищ не будет ликвидирован.

Диагностика и лечение

Если у вас есть симптомы анального свища, вы, скорее всего, не будете знать причину. Может быть ряд проблем со здоровьем, которые приходят вам на ум и заставляют вас перегружаться или беспокоиться. Доступны многочисленные варианты лечения анальных свищей, но сначала вам нужно посетить врача, чтобы определить точный источник вашей проблемы.Медицинский осмотр — это первый шаг, который поможет определить, есть ли у вас анальная фистула.

Анальный свищ Часто задаваемые вопросы

Обнаружение того, что у вас может быть анальный свищ, может вызвать тревогу. Вы можете не знать, нужна ли вам профессиональная помощь или состояние пройдет само по себе. Чтобы направить вас в правильном направлении, вот часто задаваемые вопросы об анальных свищах. Анальная фистула требует медицинского лечения, поэтому, пожалуйста, свяжитесь с Dr.Камрава по телефону 424.279.8222, чтобы узнать больше или записаться на прием.

В: Каковы общие симптомы анального свища?

A: Общие симптомы свищей включают боль в анусе или вокруг него, опухоль в анусе или вокруг него, раздражение кожи, выделение гноя или крови из ануса или проблемы с опорожнением кишечника. Анальные свищи могут возникать в результате заболеваний кишечника, таких как воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) или болезнь Крона.

В: Когда следует обратиться к врачу по поводу анального свища?

A: Поскольку анальные свищи могут указывать на ряд более серьезных заболеваний, важно, чтобы медицинский работник осмотрел вас, если вы испытываете симптомы анальной фистулы.Кроме того, они редко заживают сами по себе. Вам понадобится правильный диагноз и рецепт для лучшего лечения, чтобы произошло правильное заживление.

В: Как диагностируется анальный свищ?

A: Физикальное обследование заднего прохода и прямой кишки поможет диагностировать анальную фистулу. Аноскоп может быть использован для осмотра внутренней части прямой кишки. В некоторых случаях в постановке диагноза помогает свищевой зонд. Также можно выполнить МРТ, чтобы выяснить, связана ли анальная фистула с мышцами сфинктера.

В: Каковы наилучшие варианты лечения анальных свищей?

A: Единственный способ лечения свищей — удаление всего тракта. Идеального лечения не существует, так как оно зависит от того, насколько поражен анальный сфинктер. Чем больше задействовано мышц, тем сложнее будет процедура. Расширенные операции часто проводятся в течение нескольких недель с целью вылечить свищ при сохранении целостности мышц анального сфинктера.

В: Что это за новое «лазерное» лечение анальных свищей?

A:  FiLAC — это новый метод лазерного закрытия свищей, который уже несколько лет используется в других странах и недавно был представлен в Соединенных Штатах.Доктор Камрава владеет собственной лазерной системой и успешно использует ее для лечения сложных и глубоких свищей, затрагивающих значительную часть мышц сфинктера. Исследования показали, что он имеет такие же результаты, как передовые методы лоскута и процедура LIFT, со значительно сниженным уровнем осложнений и временем восстановления. На данный момент это самый передовой метод лечения анальных свищей.

В: Сколько времени нужно, чтобы восстановиться после операции на анальной фистуле?

A: Операция по поводу анального свища проводится под анестезией, поэтому во время операции вы не почувствуете боли или дискомфорта, но после выздоровления потребуются обезболивающие препараты.Поскольку анус нельзя изолировать после операции (так как, например, сломанная кость гипсуется в течение нескольких недель после операции), боль в течение первых 1–2 недель является нормальным явлением. Доктор Камрава обсудит наилучшие способы восстановления после операции, и вы сможете вернуться к нормальной деятельности в течение одной недели.

Позвоните сегодня, чтобы записаться на консультацию к доктору Камраве по анальной фистуле

Чтобы вылечить анальный свищ, запишитесь на прием к доктору Камраве. Во время консультации доктор Камрава ответит на любые ваши вопросы и определит конкретный план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим индивидуальным потребностям.Позвоните 424.279.8222 сегодня!

Далее узнайте о раке толстой кишки.

У меня свищ – что это и какие варианты?

Анальный свищ представляет собой аномальное соединение анального канала (заднего прохода) с поверхностью кожи около ануса. Частота анальных свищей при болезни Крона составляет около 30%, поэтому это довольно распространенное явление. Свищи гораздо реже встречаются у людей с язвенным колитом.

Хотя причина анальных свищей при болезни Крона неясна, активное воспаление в прямой кишке увеличивает риск.Симптомы свищей включают боль и выделение гноя, крови или фекалий из кожных отверстий. Если свищ перерастает в абсцесс, симптомы могут включать боль, отек и лихорадку. Абсцесс требует экстренной операции.

Анальные свищи считаются либо низкими (простыми), либо высокими (сложными) в зависимости от их отношения к мышцам анального сфинктера. Высокий свищ — это тот, который проходит через большое количество мышц сфинктера, тогда как низкий свищ — это тот, который проходит через небольшое количество мышц.По этой причине высокие свищи труднее лечить из-за более высокой вероятности повреждения сфинктера во время операции.

 

 

 

 

 

Если у вас свищ, вам следует проконсультироваться с колоректальным хирургом, имеющим опыт хирургии свищей. Они проведут обследование для подтверждения диагноза. Вероятно, вам потребуется МРТ для исследования фистулы. Многих пациентов также необходимо обследовать под наркозом, чтобы более полно понять природу свища.

Лечение анальных свищей будет различным у каждого пациента, но потребует сочетания медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Все методы лечения направлены на устранение инфекции, улучшение качества жизни и, по возможности, на излечение свища.

Средства для лечения свищей

Было показано, что антибиотики, такие как ципрофлоксацин и метронидазол, улучшают симптомы свищей. Хотя вначале эти антибиотики полезны, эти антибиотики редко излечивают свищ, и симптомы часто возвращаются после прекращения приема.Обычно используются такие препараты, как азатиоприн или меркаптопурин, но внедрение таких препаратов, как инфликсимаб и адалимумаб, значительно улучшило лечение анальной болезни Крона. Действительно, они являются текущим золотым стандартом и часто рекомендуются клиницистами.

Операции по лечению свищей

Вероятно, будет рекомендовано хирургическое лечение, часто в сочетании с медикаментозной терапией. Тип предлагаемой операции будет зависеть от местоположения и тяжести свища.При сложных свищах может потребоваться более одной операции. При простых свищах одной из наиболее частых операций является фистулотомия. При этом инфицированный тракт вскрывается. Созданная рана может занять некоторое время, чтобы зажить, но показатель успеха является лучшим из всех хирургических методов лечения (80-100%). Хирурги обычно не рекомендуют этот вариант при болезни Крона, если они чувствуют, что во время этой процедуры будет перерезано слишком много мышц сфинктера и, следовательно, возникнут проблемы с контролем кишечника. Также могут быть опасения по поводу заживления ран при болезни Крона.

При сложных или высоких свищах, в которые вовлечена мышца анального сфинктера, может быть больше риска недержания мочи, если свищ вскрывается. Итак, хирург может поставить «сетон». Это нить, которая проводится через фистулу и выходит через задний проход, как показано ниже.

 

 

 

 

 

 

 

Самый распространенный вид сетона – рыхлый сетон. Это позволяет дренировать любую оставшуюся инфекцию и предотвращает образование абсцесса.Сетон может быть удален позже или может оставаться на месте в течение некоторого времени. Другим вариантом может быть «режущий сетон». Здесь сетон постепенно затягивается с течением времени, обычно в течение нескольких месяцев. Это заставляет сетон медленно проходить через мышцу, закрывая свищ при его движении.

Другие варианты лечения анальных свищей могут включать фибриновый клей, коллагеновую пасту или заглушки из ткани свиньи. Эти методы успешны примерно на 50%. В настоящее время проводятся исследования по введению в фистулу стволовых клеток или инфликсимаба, но необходимы дополнительные результаты, прежде чем это можно будет рекомендовать рутинно.

У очень небольшого числа людей может возникнуть необходимость во временной стоме. В редких случаях может быть рекомендована операция по удалению всей прямой кишки. Это серьезная операция, и она не часто необходима.

Диаграммы © Нил Борли (www.gloshospitals.org.uk)

Lee Dvorkin MD FRCS (Gen Surg)
Главный консультант и колоректальный хирург

Г-н Дворкин является главным консультантом и колоректальным хирургом в Университетской больнице Северного Миддлсекса в Лондоне.

Клиническая практика г-на Дворкина охватывает все аспекты общей и колоректальной хирургии с особым интересом к колоректальному раку, воспалительным заболеваниям кишечника, включая хирургию резервуаров и фистул, желчных камней и хирургию грыж. Он также имеет большой опыт лапароскопической колоректальной хирургии.

Г-н Дворкин окончил Лидский университет и прошел базовую хирургическую подготовку в Уэссексе. В 2002 году он провел исследование в Королевской лондонской больнице, известном центре колоректальных исследований.Это исследование было сосредоточено на заболеваниях тазового дна и получило степень доктора медицины в Лондонском университете.

Г-н Дворкин получил высшее хирургическое образование в Лондоне, которое было завершено в 2010 году.