Содержание

Разница между Хлоргексидином и Мирамистином

Антисептики местного значения незаменимы в борьбе с бактериальными инфекциями. Микроорганизмы медленно вырабатывают к ним стойкость. Широким спектром действия отличаются Мирамистин и Хлоргексидин. Стоит провести сравнение между ними.

Состав и механизм действия

Мирамистин основан на бензилдиметиламмонии хлорида моногидрате.

Что касается Хлоргексидина, его основной компонент представлен хлоргексидина биглбюконатом.

Препараты, различающиеся по составу, оказывают похожее действие. Убивая бактерии, они практически не действуют на клетки человека. Если разбираться, мирамистин и хлоргексидин в чем разница, ответ очевиден. У них отличен спектр активности к возбудителям бактерий.

Хлоргексидин действует на такие организмы:

  • хламидии;
  • возбудитель сифилиса, гонореи;
  • трихомонада;
  • возбудитель герпеса, ВИЧ (стерилизация подручных средств) и пр.

Мирамистин активен против:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • патогенных грибков;
  • кишечной палочки;
  • многих вирусов;
  • болезней, которыми заражаются половым путем.

Что лучше

Хлоргексидин применяется, когда нужно использовать антисептик в большом объеме. Он имеет высокую эффективность и стоит дешево, уместен при дренажах, промывании, ран обработке инструментов. Такой препарат практически всегда замещает Хлоргексидин. Но существует существенный недостаток – непереносимый вкус. Невозможно средство использовать в отношении ротовой полости, носа. При тонзиллите, ангине лучше использовать Мирамистин.

Последний активно задействуется в урологии, гинекологии. Он эффективен против инфекций, которые передаются через половой акт, грибов, провоцирующих молочницу. Мирамистин в виде спрея незаменим при ларингите, иных болезнях горла.    

 Следовательно, Хлоргексидин незаменим, где антисептик задействуется в большом количестве. Его можно использовать, не экономя из-за низкой цены. Мирамистин же выигрывает по вкусовым более приятным качествам, эффективнее справляется с грибковыми инфекциями.

Если рассматривать дерматологическую патологию, описываемые препараты одинаково сильны и востребованы, но только как антисептики. Они имеют свойство быстро просыхать, особенно если используются в форме спиртовых растворов, рекомендованы в качестве обеззараживателя при обработке рук. Не стоит забывать, что лечение заболеваний в полном объеме Хлоргексидин и Мирамистин не оказывают.   

В чем разница мирамистина и хлоргексидина

Антисептик – необходимое средство в любой аптечке. Обработка порезов, ссадин, небольших ран и повреждений кожи начинается именно с очищения от бактерий. Одними из самых популярных антисептических средств являются Мирамистин и Хлоргексидин. Оба средства относятся к бюджетным и обладают схожими свойствами, из-за чего их часто путают. В этой статье мы попробуем разобраться, в чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином.

Первое и основное отличие Хлоргексидина и Мирамистина – действующее вещество. Оно у них разное. В Хлоргексидине – это хлоргексидина биглюконат, а в Мирамистине – бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат. Первое вещество было синтезировано в 50-х годах прошлого века в Великобритании, второе – продукт советской фармацевтики.

Второе важнейшее отличие двух антисептиков – принцип действия. Хлоргексидин разрушает клеточную мембрану микробной клетки, усиливая ее проницаемость. Затем естественным путем клетка погибает. Эффективность средства зависит от концентрации действующего вещества. В российских аптеках обычно представлен Хлоргексидин в виде 0,05% водного раствора. Данный антисептик уничтожает вирусы, микробы и патогенные грибы. В более высокой концентрации вещество может вызвать химический ожог на месте обработки, особенно на слизистых тканях.

Мирамистин оказывает бактерицидное действие аналогичное Хлоргексидину. Однако помимо этого вещество активирует процессы регенерации поврежденных тканей, уменьшает воспаление и подсушивает рану. Говоря медицинским языком, Мирамистин обладает гиперосмолярной активностью, а также сорбирует гнойный экссудат. Применение данного антисептика ускоряет процесс образования сухой корки на ране и дальнейшее заживление. Кроме того, действующее вещество Мирамистина не вызывает химических ожогов и безопасно даже для слизистых. Его успешно применяют, в том числе при заболеваниях горла и ротовой полости у детей.

Третье отличие антисептиков заключается в их направленности. Хлоргексидин эффективен против различных микроорганизмов (включая стафилококки, стрептококки, хламидии, уреаплазмы, возбудители сифилиса, гонореи), патогенных грибов, простых и сложных вирусов. Мирамистин убивает тех же возбудителей заболеваний, что и Хлоргексидин. Кроме того, средство эффективно против госпитальных штаммов, дрожжевых грибков, дерматофитов и аскомицетов. Отмечается, что антисептик активен даже в отношении грибков и микробов, которые приобрели устойчивость к стандартным препаратам. Таким образом, можно сказать, что спектр применения Мирамистина шире, чем Хлоргексидина.

Используются антисептики одинаково. Однако стоимость Мирамистина выше, чем Хлоргексидина, поэтому для обработки инструмента, рук и обуви его не применяют. Это делается в целях экономии. С точки зрения эффективности Мирамистин ни в чем не уступает.

Мирамистин можно использовать для лечения отита, конъюнктивита, ожога или травмы глаз. Хлоргексидин в таких случаях опасен. При его попадании в глаза или ухо, рекомендуется быстро и тщательно промыть их водой. Случайное проглатывание Хлоргексидина тоже ни к чему хорошему не приведет, а вот Мирамистин вреда пищеварительной системе не нанесет.

Побочными эффектами при применении Хлоргексидина являются сухость кожи и зуд, аллергические реакции, дерматит и высыпания на коже. При полоскании рта возможно отложение зубного камня и нарушение цвета эмали, а также изменения вкуса. Мирамистин практически не имеет побочных эффектов.

Противопоказанием к применению Хлоргексидина считается дерматит, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация. С осторожностью применяется у детей. Мирамистин может быть опасен только при индивидуальной непереносимости.

Малоизвестный, но важный факт! Хлоргексидин несовместим с мылом. Поэтому перед обработкой кожи мытье с мылом не рекомендуется.

Следует отметить, что применение Мирамистина усиливает действие антибиотиков.

Разница между антисептиками заключается еще и во вкусе. Мирамистин имеет нейтральный вкус, в то время как Хлоргексидин достаточно горький. При полоскании рта это необходимо учитывать.

Выводы:

  1. У Хлоргексидина и Мирамистина отличается действующее вещество. В Хлоргексидине – это хлоргексидина биглюконат, а в Мирамистине – бензилдиметил [3-(миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат.
  2. Хлоргексидин продается в виде водного раствора с разной концентрацией действующего вещества.
  3. Хлоргексидин обладает только бактерицидным действием, а Мирамистин еще снимает воспаление, подсушивает рану и ускоряет заживление.
  4. Хлоргексидин может вызвать химический ожог, Мирамистин – нет.
  5. Спектр применения Мирамистина шире, чем Хлоргексидина.
  6. Мирамистин дороже, чем Хлоргексидин.
  7. Мирамистин безопасен для слизистых, глаз и пищеварительной системы. Хлоргексидин вызывает химический ожог.
  8. Мирамистин практически не имеет побочных эффектов, в отличие от Хлоргексидина.
  9. У Хлоргексидина есть противопоказания, у Мирамистина – только индивидуальная непереносимость.
  10. Хлоргексидин несовместим с мылом.
  11. Мирамистин усиливает действие антибиотиков.
  12.  Мирамистина усиливает действие антибиотиков, Хлоргексидин – горький.

 

Хлоргексидин или Мирамистин: в чем разница

В основном, на сайте представлены НЕ полноценные инструкции, а описания, составленные на их основе. Все указанные параметры взяты из открытых источников, и со временем могут терять свою актуальность – в силу устаревания информации. Актуальные данные уточняйте на официальных сайтах, из печатных инструкций и справочников.

При сравнении Хлоргексидина и Мирамистина можно выделить несколько факторов, объединяющих эти препараты:

  • антисептики бактериостатического действия;
  • не зафиксировано случаев микробной устойчивости к этим препаратам;
  • обеззараживают болезненный участок при наличии крови и гноя;
  • проявляют высокую активность при борьбе с грибами и вирусами воздействуя на их оболочку.

Разница между Мирамистином и Хлоргексидином

Чтобы понять чем же они отличаются, нужно вспомнить историю их создания.

Хлоргексидин был синтезирован британскими химиками в середине ХХ века и позиционировался как кожный антисептик. Из названия можно понять, что активным веществом, в его составе, является хлор, который оказывает токсичное действие как на микробов, так и на организм человека. При попадании внутрь организма, в концентрации болле 0,2%, нужно назначать промывание желудка, так как может наступить отравление.

Если все это проанализировать, то можно понять, что Хлоргексидин далеко несовершенный и, в некоторых случаях, небезопасный препарат. Советские ученые не оставляли попыток синтезировать это вещество и у них это получилось. В итоге усовершенствованный препарат получил торговое название Мирамистин.

Универсальный препарат стал использоваться только в 2000-х годах и получил широкое распространение, он используется: в гинекологии, стоматологии, хирургии, дерматологии и т.д.
Таким образом становится видно как минимум два пункта отличия Мирамистина и Хлоргексидина:

  1. Первый из них более безопасный;
  2. У него более широкий спектр применения.

Действующие вещества и состав

Состав:

  1. В состав Хлоргексидина входит Хлоргексидин биглюконат;
  2. Мирамистин же содержит бензилдиметиламмоний хлорид моногидрат.

Мирамистин является монопрепаратом, то есть в его состав входит одно вещество без каких-либо добавок.

Отличие этих препаратов заключается в активности воздействия на возбудителей заболеваний.

Активность Мирамистина проявляется при борьбе с:

  • Кишечной палочкой;
  • Стафилококком;
  • Стрептококком;
  • Рядом патогенных грибов;
  • Заболеваниями, передающимися половым путем;
  • Вирусами.

Для справки. Мирамистин является российским препаратом и не выпускается больше ни в одной стране мира (на начало 2020 года).

Спектр влияния Хлоргексидина:

  • Гонорея;
  • Трихомонада;
  • Хламидий;
  • Возбудители сифилиса;
  • Возбудителей заболеваний, устойчивых к антибиотикам, бактериям в ряде вирусов (герпес, ВИЧ и т.д.)

Обратите внимание. Эти заболевания не лечатся Хлоргексидином, им можно проводить обработку предметов.

Резюмируя все вышесказанное… Мирамистин — это препарат широкого спектра действия, применяемый в комплексных лечениях различных заболеваний. Хлоргексидин лучше использовать при обеззараживании различных поверхностей и инструментов.

Эффективность в защите от вирусов

Вирусы не могут проникать через плотную клеточную оболочку нашего организма. Заражение происходит только в том случае, если присутствуют микротравмы, которые служат некоторыми открытыми воротами для вирусной инфекции. Мирамистин как лекарство может не то чтобы бороться с ним, а действует как вспомогательное вещество, поддерживая местный иммунитет. Это же касается и коронавируса в частности. При комплексной терапии с противовирусными препаратами Мирамистин оказывает положительное воздействие на организм.

Хлоргексидин можно использовать как обеззараживающее средство: мыть руки, полоскать нос и горло после посещения улицы или контакта с больными.

В условиях распространения коронавирусной инфекции старайтесь чаще следить за личной гигиеной, мойте руки с антибактериальным мылом, а если нет возможности — обрабатывайте антисептиками для рук и кожи.

Мирамистин или хлоргексидин — что лучше?

Два очень популярных средства для дезинфекции, различаются примерно в 20 раз по стоимости.

В «интернетах» иногда пишут что это полные аналоги. Так ли это? Пришло время внести ясность.

Одно и то же или нет?

Нет. Оба эти препараты – антисептики, они хорошо справляются с большинством известных на сегодня болезнетворных организмов, включая грибки. Но химические формулы у них разные, разные побочные эффекты и разное действие на организм.

Примечание: в аптеках продается 0,05% водный раствор хлоргексидина, о нем и пойдет речь. Более концентрированные растворы могут быть опасны для человека.

Давайте рассмотрим отличия:

 

МирамистинХлоргексидин
Цена350-400р (150 мл)15-20р (100 мл)
Антибактериальное и противогрибковое наружное средствоЭффективенЭффективен
Действие на вирусыАктивен в отношении сложноустроенных вирусов (герпес, вич и др.)0,05% раствор не действует на вирусы (да, не удивляйтесь).

От большей концентрации будет ожог.

Действие на кожуОчень мягкое, обычно не ощущается. Редко, но возможна аллергияВозможен дерматит, жжение, зуд, аллергические реакции
Действие на слизистые (нос, горло , уретра, половые органы)Редко бывает легкое жжение, быстро проходит.Ощущается сильное жжение, зуд, которые проходят довольно долго
ВкусЕдва заметный. Хорошо переносят дети.Очень горький
Применение в офтальмологииДа, можно закапывать в глазаНи в коем случае. При случайном попадании быстро пробыть большим количеством воды.
Побочки при полоскании ртанетокрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса
При случайном проглатыванииОпасности нетНеобходимо вызвать рвоту и промыть желудок, после чего принять активированный уголь или другой энтеросорбент.
Применение при беременности и лактацииПри беременности ограничений нет.При лактации с осторожностью, чтобы средство не попало малышу в рот – нет данных о действии на младенцев.Аналогично.Но не нужно забывать что препарат опасен при случайном попадании в желудок.
Для детейСогласно инструкции можно применять с 3х летРазные производители указывают либо «с осторожностью в детском возрасте» либо «Нельзя до 12 лет».По факту, слизистую разъедает даже взрослому, ребенка тем более замучаете
Продолжительность леченияОграничений нет, необходимая продолжительность описана в инструкции.Не дольше 7 дней
Открытые раны и ожогиХорошо подходит для обработкиПрименять можно, но жжение очень сильное
Дезинфекция поверхностей и обувиДорого1% раствор в самый раз. Эффективность та же, если не выше.

[ad2]

Примечание по поводу возраста: Иногда и тот и другой препарат назначают маленьким детям. Важно понимать, что орошение горла любым веществом представляет опасность для младенца.

У малыша не исключен сильный спазм глотки и очень серьезные последствия. Поэтому всегда нужно консультироваться с лечащим врачом, по поводу того как правильно применять препараты.

Препараты назначают при одних и тех же заболеваниях?

Да. Оба препарата предназначены для дезинфекции и санации кожи, слизистых, полосканий, спринцеваний и тому подобного.

Хлоргексидин так же используется для дезинфекции хирургических инструментов и других предметов. Мирамистин тоже можно использовать для дезинфекции, хотя это и недешево.

Подробнее:

В общем и целом вывод такой: Если вам нужен препарат для обработки полости рта или интимной зоны, если нужно безопасное лекарство для детей – то лучше потратиться на Мирамистин.

Если же вам нужно продезинфицировать предметы общего пользования или после грибка вы хотите продезинфицировать обувь – выбирайте хлоргексидин.

 

Кстати, есть и другие препараты: Недорогие аналоги мирамистина.

И еще, если планируете применять его только для поверхностей (не для кожи) – можете купить 1% раствор хлоргексидина в большом флаконе (1л) в магазине медицинской техники и расходных материалов. Такие магазины есть в любом крупном городе.

[cb]

[warning] Не пытайтесь применять раствор 1% для кожи а тем более слизистых! [/warning]

Хлоргексидин или Мирамистин? Что лучше?

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня по вашим просьбам будем сравнивать два антисептика: Хлоргексидин и Мирамистин.

Мы вчитаемся в инструкции того и другого средства и выясним, в чем их отличия, когда лучше предложить Хлоргексидин, а когда Мирамистин.

Я также набросаю список запросов покупателей, при которых вы можете их предлагать.

Поехали!

Действующие вещества

Иногда слышу, что это одно и то же.

На блоге бывают не только сотрудники аптек, поэтому говорю всем:

нет, действующие вещества у них разные.

В Хлоргексидине активное вещество называется «хлоргексидина биглюконат».

Уже из названия понятно, что в составе есть хлор.

Вспоминаем хлорку, хлорамин, которые издавна используются для дезинфекции, поскольку безжалостно расправляются с микробными клетками.

Хлоргексидин — из той же оперы. В смысле, такой же сильный антисептик.

Синтезирован он был в Великобритании в 1950 году, и затем, показав в клинических исследованиях свою силушку противомикробную, пошел по разным странам и континентам.

Мирамистин. Действующее вещество звучит совсем просто: бензилдиметил (3- (миристоиламино) пропил) аммоний хлорида моногидрат.

Его история берет начало в 70-х годах прошлого века в СССР.

Изначально он был задуман для космонавтов. Уже при первых космических полетах с орбиты стали поступать тревожные вести: в кабинах кораблей пышным цветом расцветали не яблони и груши, а колонии бактерий и грибов.

К этому предрасполагали замкнутое пространство, постоянная температура на уровне 22-23 градусов и микроорганизмы, в норме обитающие на коже и волосах космонавтов. А те антисептики, которыми их снабжали в путь-дорожку, оказывались бессильными.

Поэтому нужно было разработать такой препарат, который действовал бы на бактерии, в том числе устойчивые к антибиотикам, вирусы, грибы.

Доклинические испытания проходили долгих 10 лет.

А потом для страны настали тяжелые времена. Финансирование многих перспективных проектов прекратилось.

Новый антисептик мог так и не выйти в свет, если бы не олимпиада в Москве. Ожидалось, что в столицу приедут тысячи иностранцев, и Минздрав СССР распереживался: как бы не было всплеска венерических заболеваний в стране, где «секса не было».

Тогда на стол министру здравоохранения легла информация по Хлоргексидину и, на всякий случай, по Мирамистину (в те годы он назывался иначе), который в исследованиях показал себя уникальным по многим пунктам.

Министр здравоохранения был впечатлен свойствами нового антисептика, и работу над ним продолжили.

В 1993 году вышла первая партия препарата.

Так что если Хлоргексидин изначально детище заграничное, Мирамистин — наш, родной.

Как действуют Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

Повреждает клеточную мембрану микробной клетки, повышает ее проницаемость. Происходит утечка необходимых для ее существования веществ, и она гибнет.

  • В концентрации менее 0,01% оказывает бактериостатическое действие, т.е. подавляет размножение бактерий.
  • В концентрации больше 0,01% уничтожает микробы и сложные вирусы (оказывает бактерицидное и вирулицидное действие).
  • В концентрации выше 0,05% уничтожает патогенные грибы.

Вывод: представленные в ассортименте аптек 0,05 и 0,5% растворы Хлоргексидина эффективны против различных возбудителей.

НО: Хлоргексидин может вызвать раздражение кожи и слизистых. От него иногда бывают химические ожоги (преимущественно, слизистых).

Мирамистин:

  1. Оказывает бактерицидное действие. Механизм аналогичен Хлоргексидину.
  2. Активирует процессы регенерации (заживления).
  3. Обладает гиперосмолярной активностью. Это означает, что он притягивает воспалительный экссудат, благодаря чему воспаление в ране и вокруг нее уменьшается.
  4. Сорбирует (поглощает) гнойный экссудат. Быстрее формируется сухая корочка. Она защищает рану от попадания микробов, грязи.

Не повреждает живые клетки кожи. Химических ожогов не вызывает.

Вывод: Мирамистин действует мягче Хлоргексидина, более безопасен.

Какой препарат лучше?

Согласно данным исследований Мирамистин обладает большим эффектом по отношению к патогенной микрофлоре.
Препарат покрывает больший спектр бактерий, ввиду чего применение средства предпочтительно при различных инфекциях.

Действие Мирамистина мягкое без раздражений и ожогов, поэтому он предпочтителен для обработки слизистой гортани.

Особенность препарата заключается в способности уничтожать опасные штаммы бактерий, в борьбе с которыми оказываются бессильными даже антибиотики.

Гипоаллергенность средства расширяет спектр области применения.

В гинекологии активно используются оба варианта. Их применяют раздельно либо в сочетании. Какой антисептик лучше однозначно сказать нельзя, так как выбор зависит от вида заболевания, особенностей организма, наличия аллергии и других важных факторов.

На кого действуют?

Хлоргексидин

Мишени для него:

  1. различные микроорганизмы, включая стафилококки, стрептококки, хламидии, уреаплазмы, возбудители сифилиса, гонореи.
  2. грибы – в инструкции виды не указаны.
  3. вирусы, покрытые дополнительной оболочкой. Они еще называются «сложными», или «сложноорганизованными».

Простые вирусы состоят из ДНК или РНК (т.е. из молекулы, хранящей генетическую информацию) и окружающей ее защитной белковой оболочки (капсида).

Сложные вирусы имеют дополнительную оболочку, состоящую из липопротеидов. Вот ее-то и разрушает Хлоргексидин, вызывая гибель вируса.

Примеры сложных вирусов: вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, относятся к простым, поэтому полоскать горло Хлоргексидином в первые дни ОРВИ не имеет смысла.

  1. Простейшие. Например, трихомонады – возбудители трихомониаза.

Мирамистин

Он действует на тех же возбудителей, что и Хлоргексидин.

Вдобавок:

  • активен в отношении госпитальных штаммов. Это такие разновидности микробов, которые приспособились к жизни в условиях стационара. Их не берут стандартные антибиотики, потому что они мутировали, и приобрели особые свойства. Чаще всего это золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка и пр. Именно такие микробы зачастую виновны в развитии тяжелых гнойных процессов у ослабленных пациентов, которые долго лежат в стационаре.
  • активен в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов (основных возбудителей микозов стоп), аскомицетов (это разновидность плесневых грибов). Он действует даже на те грибы, которые приобрели устойчивость к противогрибковым средствам.

В интернете мне попалась мазь Мирамистин, которая показана, в том числе, для лечения микозов стоп. Но в российских аптеках я ее не нашла. Или есть?

Вывод:

Спектр действия Мирамистина выше.

Когда применяются Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

  1. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса, ВИЧ и др.
  2. Обеззараживание рук, инструментов, операционного поля.
  3. Профилактика нагноения ссадин, ран.
  4. Нагноившиеся раны.
  5. Ожоги – для профилактики инфицирования.
  6. Заболевания полости рта: гингивиты, стоматиты, пародонтиты и пр.
  7. Профилактика инфицирования после стоматологических операций (например, удаления зуба) и манипуляций.
  8. В гинекологии используют орошения Хлоргексидином для профилактики послеродовой инфекции.
  9. В урологии — в комплексном лечении уретритов (воспаления мочеиспускательного канала).
  10. Профилактика грибковой инфекции после посещения бань, саун, бассейнов.
  11. Обработка обуви для предупреждения повторного инфицирования при лечении микозов стоп.
  12. Обеззараживание места инъекции при отсутствии спирта или спиртовых салфеток.

Мирамистин:

Цена на Мирамистин существенно выше, поэтому его, как правило, НЕ используют для обеззараживания рук, инструментария, обуви, для профилактики грибковой инфекции после посещения общественных мест, где можно подцепить грибок.

Остальные показания те же.

Дополнительно:

  • Комплексное лечение отитов (капают в ухо, закладывают турунды), гайморитов (во время пункции промывают гайморовы пазухи).
  • При необходимости его можно закапать в глаза: конъюнктивит, травма глаза, ожог. Есть даже глазные капли, содержащие Мирамистин такой же концентрации, что и раствор для наружного применения. Они называются Окомистин.

Вывод:

Хлоргексидин в растворе имеет более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ средство, а Мирамистин – как ЛЕЧЕБНОЕ.

Клинические исследования

По результатам клинических испытаний ополаскивателя АСЕПТА® После 3-х недель применения ополаскивателя АСЕПТА® кровоточивость десен снижается на 28,3%, воспаление уменьшается на 32,3% и гигиеническое состояние полости рта улучшается на 33,5%.

Ополаскиватель предназначен для защиты десен от воспаления и улучшения гигиены полости рта и рекомендован к применению пациентам, страдающим от:

  • острого и хронического гингивита;
  • острого и хронического пародонтита;
  • стоматита;
  • постэкстракционного альвеолита;
  • зубной боли инфекционного происхождения.

Источники:

  1. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
  2. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
  3. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

Системные эффекты

Хлоргексидин

При местном применении водный раствор не всасывается в кровоток, не оказывает системного действия. При случайном попадании в желудок не всасывается.

НО: тем не менее производитель предупреждает:

При случайном проглатывании раствора сделать промывание желудка, дать сорбент.

Видимо, поэтому в инструкции к Хлоргексидину мы НЕ видим четкой рекомендации применять его при ангине, тонзиллите. Не все умеют правильно полоскать горло. Особенно это касается детей. Они легко могут его проглотить.

Спиртовой раствор частично всасывается через кожу, может вызывать угнетение центральной нервной системы.

Особые указания:

При случайном попадании любого раствора Хлоргексидина в глаза быстро и тщательно промыть их водой.

Избегать попадания во внутреннее ухо. Это может быть, к примеру, при перфоративном среднем отите. Поэтому в ухо Хлоргексидин не капают.

Мирамистин

При местном применении через кожу и слизистые не всасывается.

Случайное проглатывание угрозы здоровью не представляет. Препарат выйдет естественным путем.

Вывод:

Мирамистин более безопасен.

Мнение врачей

Анна Михайловна, отоларинголог, Санкт-Петербург: «Часто назначаю Мирамистин пациентам с ангиной, болезнями уха и т. д. Препарат эффективен в отношении вирусов и бактерий, безопасен. Единственный его недостаток — это высокая стоимость».

Игорь Алексеевич, уролог, Махачкала: «Препараты хорошо справляются с бактериальными возбудителями урологических болезней. Своим пациентам рекомендую использовать Мирамистин, т. к. он лучше переносится и не вызывает жжения при попадании на слизистые. Если человек не может позволить себе покупку этого препарата, разрешаю использовать Хлоргексидин».

Инна Степановна, гинеколог, Казань: «Препараты являются эффективными средствами. В перечне показаний к их использованию есть половые инфекции, что позволяет назначать их в гинекологии. Женщинам больше нравится Мирамистин из-за высокой эффективности и отсутствия побочных реакций. Применять его можно даже беременным».

Побочные эффекты Хлоргексидина и Мирамистина

Хлоргексидин

  • Аллергическая реакция.
  • Сухость кожи.
  • Кожный зуд.
  • Дерматит.
  • Фотосенсибилизация, т.е. появление сыпи на коже после пребывания на солнце.
  • Появление коричневых пятен на зубах после частых полосканий рта.
  • Отложение зубного камня.
  • Нарушение вкуса.

Важно: в феврале 2022 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA выпустило сообщение, предупреждающее, что при использовании средств на основе Хлоргексидина были зарегистрированы случаи анафилактического шока. Поэтому продавая Хлоргексидин, выясните, не склонен ли покупатель к аллергии.

Мирамистин

  • Чувство легкого жжения (проходит за несколько секунд).
  • Аллергическая реакция.

Вывод: Мирамистин дает меньше побочных реакций и лучше переносится.

Противопоказания

Хлоргексидин:

  • Повышенная чувствительность.
  • Дерматиты.

Осторожно:

  • Дети.
  • Беременные.
  • Кормящие.

Мирамистин

  • Индивидуальная непереносимость.

Что касается детей, на сайте препарата есть рекомендации использовать Мирамистин уже с рождения при опрелостях, появлении гнойничков на коже, а также для лечения стоматитов, фарингитов, ангин, тонзиллитов, для обработки ран, ссадин, мест укусов насекомых.

Важно: не пшикать в горло детям до 3 лет во избежание ларингоспазма!

По поводу беременных и кормящих ничего не сказано, но учитывая, что препарат не всасывается через кожу и слизистые, не оказывает системного действия, его можно применять во время беременности и лактации.

Вывод:

Мирамистин имеет более широкую целевую аудиторию.

Аналоги для детского возраста

Педиатры для замены мирамистина и хлоргексина рекомендуют использовать средство «Малавит». Это уникальный натуральный препарат, включающий в свой состав активные био-комплексы серебра, меди, мумие и другие природные вещества.
Малавит назначают в отоларингологии, гинекологии, стоматологии. Также средство может использоваться для обработки пораженных мест кожи (раны, ожоги, укусы и т.д.).

Малавит оказывает противовоспалительное, антибактериальное, противоотечное, противозудное и противогрибковое действие. Препарат, согласно официальной инструкции, применяют после пятилетнего возраста. На практике его используют и раньше, предварительно уменьшив концентрацию раствора.

В качестве аналога подойдет также препарат «Декасан». Он способен уничтожать бактериальную и грибковую микрофлору, препятствует размножению вирусной инфекции. Наибольший спектр применения декасана – это заболевания ротовой полости.

Им часто проводят ингаляции для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний горла (ангина, тонзиллит, фарингит).

Также в детской практике часто применяют люголь, хлорофиллипт (спиртовой и масляный раствор), ингалипт, горлоспас, таблетки фарингосепт и декатилен, другие средства.

Общий итог

Основные преимущества Хлоргексидина перед Мирамистином:

  • Низкая цена.
  • Наличие растворов разной концентрации, что позволяет подобрать оптимальный в каждой конкретной ситуации.
  • Более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО средства.

Минусы

  • Много побочных.
  • Детям, беременным, кормящим — с осторожностью.
  • Горький на вкус.
  • Большинство форм выпуска не имеют насадки – неудобно пользоваться.

Основные преимущества Мирамистина перед Хлоргексидином:

  • Шире спектр действия.
  • Больше показаний как ЛЕЧЕБНОГО средства.
  • Можно детям с рождения, беременным, кормящим.
  • Нейтральный на вкус.
  • Мало побочных.
  • Как правило, удобная насадка в комплекте.

Минусы:

  1. Высокая цена.
  2. Не соответствует требованиям доказательной медицины.

Отзывы пациентов

Илона, 29 лет, Москва

После операции (удаление желчного пузыря) на протяжении недели обрабатывала швы Мирамистином. Ничего не загноилось, все быстро зажило, не было даже покраснений и воспалительного процесса. Сейчас этот раствор использую для обработки пупка новорожденной доченьки, хорошее средство и защищает от всех видов бактерий.

В аптеках представлено много разных дезинфицирующих средств, но могут ли они полноценно заменять друг друга многим неизвестно.

В статье рассматриваются сравнительные характеристики Мирамистина и Хлоргексидина, какой из препаратов лучше выбирать в каждой конкретной ситуации.

Формы выпуска. Когда что?

Хлоргексидин

0,5% водный раствор подойдет при гнойных ранах, пролежнях, трофических язвах.

0,5% спиртовой раствор я бы предлагала для обеззараживания рук, если люди, к примеру, отправляются в путешествие, для дезинфекции инструментов, места инъекции.

Во всех остальных случаях – 0,05% водный раствор.

Мирамистин

С гинекологической насадкой – для лечения и профилактики вульвитов, вульвовагинитов, когда есть зуд, дискомфорт во влагалище, выделения из половых путей.

Мирамистин с урологическим аппликатором в комплекте с насадкой-распылителем особенно подойдет мужчине-путешественнику или часто бывающему в командировках.

Мирамистин с насадкой-распылителем удобен для орошения горла, носа, ротовой полости, обработки ран, кожных покровов.

Мирамистин в упаковке по 500 мл – оптимальная форма выпуска для обработки ран, ожогов, пролежней, трофических язв, имеющих большую площадь.

Запросы покупателей, когда можно предложить раствор антисептика

  1. Мне какой-нибудь антисептик в дорогу.
  2. Раздражение после эпиляции.
  3. Раздражение кожи после бритья.
  4. Влажная (водяная) мозоль. (Обработать иглу и кожу антисептиком, осторожно проткнуть мозоль, обработать кожу повторно антисептиком).
  5. Чем продезинфицировать ухо после прокола?
  6. Чем продезинфицировать кожу после пирсинга/тату?
  7. Чем можно обрабатывать трофическую язву? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  8. Чем обрабатывать пролежни? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  9. Чем обрабатывать обувь при грибке, чтобы вновь не заражаться?
  10. Мне что-нибудь от грибка стопы. (Предложите противогрибковое средство плюс Хлоргексидин для обработки обуви и здоровой кожи стопы).
  11. Хожу в бассейн/сауну. Есть ли что-то, чтобы защитить себя от грибка?
  12. Язвы во рту. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами. Если стоматит у ребенка – предпочтение Мирамистину).
  13. Десны воспалились. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
  14. Белый налет во рту, принимала антибиотик. (Если кандидоз полости рта у ребенка – Мирамистин. Маленьким детям в рот не прыскать! Намотать на палец бинт, намочить Мирамистином и обрабатывать рот).
  15. Удалили зуб. Чем можно пополоскать рот? Врач ничего не назначил.
  16. Мне спирт для уколов. – (Предложите 0,5% спиртовой раствор Хлоргексидина).
  17. У меня ангина. Мне что-нибудь для полоскания горла. Только подешевле. (Хлоргексидин).

Что еще? Добавляйте!

Эффективность в защите от вирусов

Вирусы не могут проникать через плотную клеточную оболочку нашего организма. Заражение происходит только в том случае, если присутствуют микротравмы, которые служат некоторыми открытыми воротами для вирусной инфекции. Мирамистин как лекарство может не то чтобы бороться с ним, а действует как вспомогательное вещество, поддерживая местный иммунитет. Это же касается и коронавируса в частности. При комплексной терапии с противовирусными препаратами Мирамистин оказывает положительное воздействие на организм.

Хлоргексидин можно использовать как обеззараживающее средство: мыть руки, полоскать нос и горло после посещения улицы или контакта с больными.

В условиях распространения коронавирусной инфекции старайтесь чаще следить за личной гигиеной, мойте руки с антибактериальным мылом, а если нет возможности — обрабатывайте антисептиками для рук и кожи.

Мирамистин и хлоргексидин: что общего и в чем разница

Антисептические средства активно используют не только в медицинских учреждениях, ими в обязательном порядке укомплектована каждая домашняя аптечка. Фармацевтические гиганты предлагают, как правило, дорогостоящую продукцию, раскрутка которой потребовала крупных денежных вливаний. Но существует группа аналогичных препаратов, со схожим или полностью одинаковым составом, по цене, гораздо ниже. Их называют дженерики.

Дженерик — лекарство, появляющееся в продаже по окончании патентной защиты оригинала, отличается лишь составом вспомогательных веществ, эквивалентно по фармпоказателям и эффективности.

Хлоргексидин и мирамистин — аналоги?

Поскольку активнодействующее вещество различно, то и препараты имеют существенные отличия.
Мирамистин борется с вирусами и грибками. Хлоргексидин уничтожает даже некоторые виды дрожжей, не говоря уж про вирусы и, без исключения, любые виды бактерий. Разумеется, хлоргексидин не может являться дженериком мирамистина.

Общее в применении

Оба препарата выпущены в форме раствора, применяемого наружно. Обладают противовосполительным, ярко выраженным антибактериальным, а также, противовирусным действием. Используются для обеззараживания наружных травм:

  • При ожогах.
  • При стоматитах — обработка ротовой полости.
  • При процессах, септических и гнойных.
  • При воспалительных процессах половых органов.
  • При ранах, микротравмах и порезах.
  • Венерических заболеваниях.
  • Ссадины и царапины — результат бытового травматизма.

С одинаковым успехом применимы для обеззараживания послеоперационных швов и в стоматологии.

Ощутимая разница

Водный раствор Хлоргексидина показан в составе терапии, необходимой при комплексном лечении хронических заболеваний мочеполовой системы:

  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Хламидиоз.

В хирургии используется по максимуму — для обработки инструментов, дезинфекции оборудования и всевозможной хирургической аппаратуры. Популярен среди медиков, как безотказное средство для дезинфекции рук и кожи пациентов, поскольку очищает кожу, не причиняя повреждений. При крайне высокой эффективности не вызывает никаких кожных раздражений.

Хлоргексидин, продающийся в аптеках представляет из себя 0,05 процентный водный раствор, его большая концентрация опасна для человека.

Безусловно, проверен временем и доступен по цене.

Мирамистин не имеет подобных возможностей в дезинфекции. Он незаменим для лечения воспалительных заболеваний носоглотки:

  • Полоскание при фарингите и тонзиллите.
  • Эффективен при гайморите и отите.
  • При заболеваниях горла снимает острые болевые ощущения.

Кроме того, помогает лечить воспаления влагалища, в том числе эрозию и вагинит. Являясь препаратом нового поколения, мирамистин почти не имеет ограничений приема по возрасту и противопоказаний, способствует регенерации кожи ( при обширных ранах и ожогах ), повышает иммунитет организма. Достаточно дорогой препарат, не все могут себе его позволить.

Самый простой подсчет свидетельствует, что растворы данных лекарственных средств одинакового объема предлагают в аптеках с разницей в цене более, чем в двенадцать раз.

Главное различие

Казалось бы, при стольких очевидных преимуществах старого средства, выбор оправдан. Однако, необходимо добавить ложку дегтя — это противопоказания.

Хлоргексидин категорически противопоказан:

  • Детям.
  • Беременным и кормящим женщинам.
  • При склонности к любым аллергическим реакциям.
  • При дерматитах.

Поэтому решение о замене мирамистина на хлоргексидин может принять только врач, опираясь на особенности каждого отдельного случая.

Особенности применения

Хлоргексидин:

  • Попадая на слизистые оболочки ( например, в нос ) вызывает жжение и зуд, которые долго не проходят.
  • Неприменим в офтальмологии — если все же попадает в глаза, быстро промыть и нанести визит к врачу.
  • При проглатывании немедленно вызвать рвоту, принять абсорбент.
  • Продолжительность терапии — не больше семи дней.
  • Применение на обширных открытых ранах и значительных ожогах вызывает сильное жжение.
  • Для дезинфекции поверхностей нужен однопроцентный раствор хлоргексидина.

Мирамистин:

  • Активен в борьбе со сложноустроенными вирусами ( герпес и даже вич ).
  • Не вызывает аллергию.
  • Легкий дискомфорт на слизистых быстро проходит.
  • Рекомендован для полоскания горла.
  • Можно закапывать в глаза.
  • Неопасен при проглатывании.
  • Разрешен детям до трех лет.
  • Не имеет ограничений по продолжительности лечения.
  • Подходит для санации открытых ран.
  • Для дезинфекции поверхностей дорог, но вполне применим.

Соответственно, учитывая оговорки, оба препарата назначают для спринцеваний, полосканий, санации кожи и других мероприятий по дезинфекции.

Если хлоргексидин планируется исключительно для обеззараживания поверхностей, его однопроцентный раствор можно купить в магазине медтехники в литровом флаконе, как расходный материал.

Итоговый вывод

Напрямую зависит от цели потребления. Препарат предназначен для обработки интимной зоны, полоскания полости рта или рекомендован ребенку? Безусловно, стоит потратиться на мирамистин. Необходимо продезинфицировать обувь после грибка или обеззаразить места общего пользования? Вполне устроит хлоргексидин.

Microsoft Word — Содержание.doc

%PDF-1.4 % 1 0 obj > endobj 7 0 obj /Title /Subject /Author /Producer /Keywords /CreationDate (D:20220208145459-00’00’) /ModDate (D:20170414141646+03’00’) >> endobj 2 0 obj > endobj 3 0 obj > endobj 4 0 obj > endobj 5 0 obj > endobj 6 0 obj > stream PScript5.dll Version 5.2.22017-04-14T14:16:46+03:002017-04-14T14:16:46+03:002017-04-05T09:01:56+03:00application/pdf

  • Microsoft Word — Содержание.doc
  • Lora
  • Acrobat Distiller 11.0 (Windows)uuid:651465fd-2a0f-4ccc-a1dd-55f86227409euuid:3ede15fb-8001-494b-ba35-c27d8a5336a3 endstream endobj 8 0 obj > endobj 9 0 obj > endobj 10 0 obj > endobj 11 0 obj > endobj 12 0 obj > endobj 13 0 obj > endobj 14 0 obj > endobj 15 0 obj > endobj 16 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageC /ImageB /ImageI] >> endobj 17 0 obj > stream xڭXK6WD|(@{[tnEKŞK$’LvP#⛟(M&3i))Ţr._aWx/ӧ_dr>:y:UfzY

    u>٠qf|r4~Zocqߧ_P%k

    O5A)!G촸

    Мирамистин и Хлоргексидин — в чем разница? Таблица отличий

    Два очень популярных средства для дезинфекции, различаются по стоимости примерно в 20 раз.

    В «интернете» иногда пишут, что это полная аналогия. Это так? Пришло время уточнить.

    То же самое или нет?

    Оба эти препарата являются антисептиками, они хорошо справляются с большинством известных сегодня патогенных организмов, в том числе и с грибками. Но химические формулы у них разные, разные побочные эффекты и разное воздействие на организм.

    Примечание: в аптеках продается 0,05% водный раствор хлоргексидина, о нем и пойдет речь. Более концентрированные растворы могут быть опасны для человека.

    Давайте посмотрим на отличия:

    Miramistine Chlorhexidine 9002
    Price 350-400 (150 мл) 350-400 (150 мл) 350-400 (150 мл) 15-20P (100 мл)
    Антибактериальный и противогрибковый внешний агент Эффективность Эффективен
    Действие на вирусы Активен в отношении сложных вирусов (герпес, ВИЧ и др.) 0,05% раствор на вирусы не действует (да, не удивляйтесь).

    От большей концентрации будет ожог.

    Воздействие на кожу Очень мягкий, обычно не ощущается. Редко, но возможны аллергии. Возможны дерматиты, жжение, зуд, аллергические реакции
    Действие на слизистые оболочки (носа, горла, уретры, половых органов) Редко возникает легкое жжение, быстро проходит. Есть жжение, зуд, которые проходят долго
    Вкус Едва заметный. Дети хорошо переносятся. Очень горький
    Применение в офтальмологии Да, можно закапывать в глаза Ни в коем случае. В случае случайного попадания, быстро оставайтесь с большим количеством воды.
    промывочные мундштуки NO Зубная эмаль окрашивания Зубное окрашивание зуба, зубчатое расстройство, вкусовое расстройство
    При проглатывании случайно Нет опасности Необходимо вызвать рвоту и промыть желудок, затем принять активированный уголь или другой энтеросорбент.
    Применение при беременности и лактации При беременности ограничений нет. При лактации с осторожностью, чтобы средство не попало ребенку в рот — данных о влиянии на младенцев нет. Аналогично. Но не стоит забывать, что препарат опасен при случайном попадании в желудок.
    Для детей Согласно инструкции можно применять с 3 лет Разные производители указывают либо «с осторожностью в детском возрасте», либо «Нельзя до 12 лет».На самом деле слизистая разъедает даже взрослого человека, чем больше вы мучаете малыша
    Продолжительность лечения Ограничений нет, необходимая продолжительность описана в инструкции. Не дольше 7 дней
    Открытые раны и ожоги Хорошо подходит для обработки можно подать заявку, но сжигание очень прочнее
    дезинфекция поверхностей и обувь дорогой 1% раствор просто правильно.Эффективность такая же, если не выше.

    Примечание о возрасте: Иногда оба этих препарата назначают маленьким детям. Важно понимать, что орошение горла любым веществом опасно для малыша.

    У малыша не исключен сильный спазм глотки и очень тяжелые последствия. Поэтому следует всегда консультироваться с врачом о том, как правильно применять препараты.

    Препараты назначают при тех же заболеваниях?

    Да. Оба препарата предназначены для дезинфекции и санации кожи, слизистых оболочек, полосканий, спринцеваний и т.п.

    Хлоргексидин также используется для дезинфекции хирургических инструментов и других предметов. Мирамистин также можно использовать для дезинфекции, хотя это и недешево.

    Подробнее:

    В общем вывод такой: Если вам нужен препарат для обработки полости рта или интимной зоны, если вам нужно безопасное лекарство для детей — лучше вложиться в Мирамистин.

    Если вам необходимо продезинфицировать общественные предметы или после грибка вы хотите продезинфицировать обувь — выбирайте хлоргексидин.

    Кстати, есть и другие препараты: Недорогие аналоги мирамистина.

    И еще, если вы планируете наносить только на поверхности (не на кожу) — вы можете купить 1% раствор хлоргексидина в большой бутылке (1л) в магазине медицинского оборудования и расходных материалов. Такие магазины есть в любом крупном городе.

    Не пытайтесь наносить раствор 1% на кожу и особенно на слизистые оболочки!

    Цетилпиридиния-хлорид (CPC) и мирамистин (MST) в сравнении с известными антисептиками при провокации белком in-vitro – оценка альтернативных агентов для очистки ран противомикробных препаратов существует постоянная потребность в альтернативных противомикробных препаратах.Из-за сложных условий в микроокружении особенно хронических ран, таких как высокий уровень белка, новые противомикробные препараты должны соответствовать повышенным требованиям. Цель: сравнить противомикробную эффективность цетилпиридиния-хлорида (CPC) и мирамистина (MST) с известными противомикробными препаратами при белковой нагрузке in vitro. Методы: Антимикробная активность октенидин-дигидрохлорида, повидон-йода, полигексаметилен-бигуанида гидрохлорида, хлоргексидина, цетилпиридиния-хлорида и мирамистина через 0.5, 1, 3, 5 и 10 минут воздействия против S. aureus, P. aeruginosa, E. coli, E. faecium и C. albicans тестировали с использованием метода количественной суспензии с заражением 0,3% или 3% бычьим альбумином. , на основании DIN EN 13727 («Химические дезинфицирующие средства и антисептики. Количественный суспензионный тест для оценки бактерицидной активности в области медицины. Метод испытания и требования (этап 2, шаг 1)»). Результаты: CPC и MST не продемонстрировали уступок установленным агентам in vitro. В частности, CPC продемонстрировал такую ​​же скорость восстановления, как октенидин и повидон-йод, и достиг значительно более высокой скорости восстановления при более коротком времени воздействия, чем полигексанид и хлоргексидин (p ≤ 0.01) для S. aureus, P. aeruginosa, E. faecium и C. albicans. Оба агента не продемонстрировали существенной потери эффективности при высокой белковой нагрузке (альбумин 3%). Заключение. По антимикробной активности цетилпиридиния-хлорид и мирамистин оказались не менее эффективными, чем установленные препараты. В тестируемых концентрациях не было обнаружено белковой ошибки. Для определения их клинической ценности потребуются более сложные анализы in vitro и всесторонние исследования in vivo и клинические исследования.

    Ключевые слова

    цетилпиридиния-хлорид, мирамистин, противомикробные препараты, антисептики, ранозаживление, раневая инфекция

    «мирамистин» и «хлоргексидин» — в чем разница? описание препаратов, отзывы, цены

    Растворы для наружного применения, обладающие выраженным противовирусным, антибактериальным и противовоспалительным действием, применяются не только в стационарах, но и в домашних условиях.

    Наиболее эффективным и относительно безопасным отечественным антибактериальным раствором считается «Хлоргексидин». Кроме того, препарат дешев, что делает его доступным вне зависимости от уровня материального благополучия пациента. «Мирамистин», аналог «Хлоргексидина», также обладает вышеуказанными свойствами и широко применяется в медицинской практике.

    Для чего нужны антисептики?

    Противомикробные препараты применяются в таких отраслях медицины как:

    • хирургия;
    • травматология;
    • гинекология;
    • урология;
    • дерматология;
    • отоларингология;
    • комбустиология;
    • стоматология

    Антисептические растворы применяются для лечения и дезинфекции:

    • гнойные и септические процессы, раны, порезы;
    • микротравмы;
    • Воспаления половых органов и мочевыводящих путей и венерические болезни;
    • ожога;
    • полость рта при стоматите;
    • съемные протезы;
    • маникюрные инструменты.

    Также вода «Хлоргексидин» и ее аналог применяются в составе комплексной терапии хронических уретритов, хламидиозов, циститов. Антисептики часто используют в качестве профилактического средства от инфекций, передающихся половым путем, венерических заболеваний и даже ВИЧ.

    «Мирамистин» отечественного производства назначают в дополнение к медикаментозной терапии при отитах, синуситах и ​​других заболеваниях носоглотки, применяют для лечения запущенных кандидозов, микозов. Положительные отзывы пациентов свидетельствуют о его высокой эффективности.Полоскание горла при тонзиллите, фарингите снимает острую боль и улучшает самочувствие.

    Применение его в гинекологии для лечения и профилактики вагинитов, эрозий и других воспалительных процессов влагалища также дает положительные результаты, что подтверждается положительными отзывами акушеров-гинекологов.

    Принцип работы

    Основу противомикробных растворов составляют вещества, которые при взаимодействии с мембранами и клеточными стенками микроорганизмов нарушают их целостность, проникая во внутренние слои и разрушая клетку.

    Вещества губительно действуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Обладают высокой избирательностью, уничтожая вредоносные бактерии, не наносят вреда клеткам организма оба вида растворов: «Мирамистин» и «Хлоргексидин». В чем разница между препаратами, станет понятно после описания свойств каждого из них в отдельности. Хоть и незначительные, но различия между ними есть.

    Описание препарата «Мирамистин»

    Это бесцветная жидкость, которая при встряхивании способна образовывать пену.Активное действующее вещество имеет такое же название. В 1 мл жидкости содержится 0,1 мг мирамистина сухого.

    Молекулы раствора, проникая под мембрану бактерий, разрыхляют ее структуру, нарушают активность ферментов, что приводит к гибели микроба.

    «Мирамистин» эффективен в борьбе с дрожжеподобными грибами, губительно действует на возбудителей венерических заболеваний (гонорея, сифилис), эффективно борется со спорами, хламидиями и простейшими.

    Способны снимать воспаление, обладают противомикробным действием, не всасываясь через кожу, оба препарата, Мирамистин и Хлоргексидин. В чем разница, так это в том, что «Мирамистин» обладает дополнительными иммуноадъювантными свойствами. Это позволяет ему стимулировать процессы регенерации кожи, активировать ее защитный механизм, что ускоряет заживление.

    Антисептики не влияют на способность управлять транспортными средствами, не нарушают сознание, с их применением разрешается заниматься любой деятельностью.

    Хотя мирамистин разрешен к применению у беременных и кормящих женщин, в педиатрии он применяется редко и только под наблюдением врача.

    После использования в области нанесения может появиться легкое жжение, которое проходит через несколько секунд.

    Отзывы о «Мирамистине» свидетельствуют о том, что он эффективен для лечения угревой сыпи, гинекологических инфекций, при профилактике заболеваний органов дыхания. Многие отмечают его положительный эффект при использовании в качестве антисептика для промывания носоглотки, а также глаз при гнойных конъюнктивитах.

    Описание препарата «Хлоргексидин»

    На сегодняшний день существует два практически аналогичных препарата с антисептическим действием «Мирамистин» и «Хлоргексидин». В чем разница, легко понять, ознакомившись с составом последних.

    Действующее вещество – 20% раствор хлоргексидина диглюконата. Раствор без запаха, бесцветный. Обладая хлорирующим действием, раствор губительно действует только на различные виды бактерий, в том числе и вызывающих венерические заболевания.Грибы, споры и вирусы препарату не страшны, поэтому поэма в борьбе с ними малоэффективна.

    «Хлоргексидин» нежелательно применять для лечения детей до 12 лет, а также лиц с аллергией, кожными дерматитами и вирусными инфекциями кожи.

    Препарат имеет узкий спектр действия, но, по мнению специалистов, является наиболее эффективным средством для обеззараживания и обеззараживания кожи и мелких повреждений.

    Цена «Мирамистин»

    Выпускается не только в виде раствора.Отличительная черта разных по объему флаконов препарата «Мирамистин» – цена. Спрей более удобен для нанесения на кожу. Лекарственные формы, объем флаконов и цены приведены в таблице.

    Мирамистин раствор 50 мл

    230–300 руб.

    Спрей «Мирамистин» 150 мл

    380–430 руб.

    Мирамистин раствор 500 мл

    800–1 тыс. руб.

    Цена «Хлоргексидин»

    Лекарственные формы Хлоргексидина и их цены представлены в таблице.

    Хлоргексидин раствор объемом 100 мл

    8–12 руб.

    Свечи вагинальные «Гексикон»

    180–380 руб.

    «Хлоргексидин» спиртовой раствор, спрей

    19–25 руб.

    Что лучше: «Мирамистин» или «Хлоргексидин»

    Однозначно определить, какой препарат лучше, невозможно.Оба эффективны при применении по назначению, каждый для достижения конкретных целей.

    Отзывы покупателей склонны выбирать «Мирамистин» как препарат с большим количеством положительных свойств, то есть универсальное средство.

    Для дезинфекции мелких повреждений кожи, царапин, для обработки косметических инструментов, маникюрных принадлежностей вполне подойдет Хлоргексидин.

    В составе комплексной терапии при лечении респираторных инфекций, отитов, гайморитов эффективен Мирамистин, обладающий расширенным спектром действия.

    При применении на чувствительной коже Хлоргексидин может вызывать такие негативные симптомы, как зуд, дерматит, повышенная сухость кожных покровов.

    Оба препарата категорически запрещается использовать после истечения срока годности.

    «Мирамистин» и «Хлоргексидин»: в чем разница?

    «Мирамистин» можно использовать для промывания горла, носа, слезных путей, ушей и даже глаз. Безопасен для слизистых оболочек, не всасывается через них в кровь, не вызывает раздражения.«Хлоргексидин» не следует использовать для этих целей, он предназначен строго для наружного применения на кожу. При случайном попадании на слизистую оболочку необходимо немедленно промыть ее проточной водой. Также средство не рекомендуется при глубоких ранах.

    Небольшой недостаток препарата «Мирамистин» — цена. Спрей подходит для нанесения на кожу с микротравмами, но он значительно дороже Хлоргексидина в виде спрея.

    Судя по отзывам специалистов, оба препарата следует с осторожностью применять беременным и кормящим женщинам, людям пенсионного возраста.Также нельзя использовать антисептические растворы людям с чувствительной кожей, склонной к высыпаниям и воспалениям, экземе, дерматитам, обширным ожогам.

    Применение любых препаратов только по назначению врача поможет избежать негативных побочных реакций, сохранить здоровье. Поэтому, прежде чем использовать препарат «Хлоргексидин», цена которого значительно ниже, или «Мирамистин», обладающий большим спектром действия, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Биофизики смоделировали действие антисепта

    изображение: Коллектив биофизиков из ведущих научно-исследовательских и образовательных учреждений России (МГУ, РУДН, Федеральный научно-клинический центр ФМБА России) разработал компьютерную модель, показывающую действие антисептиков на бактериальную мембраны.Общепринятые представления о механизме действия антисептиков оказались неверными: они не разрушают мембраны бактерий, а вызывают изменения их структуры. Эти изменения делают бактерии более слабыми и более восприимчивыми к неблагоприятным внешним факторам. посмотреть больше 

    Кредит: РУДН

    Коллектив биофизиков ведущих научных и образовательных учреждений России (МГУ, РУДН, ФНКЦ ФМБА России) разработал компьютерную модель, показывающую действие антисептиков на бактериальные мембраны.Общепринятые представления о механизме действия антисептиков оказались неверными: они не разрушают мембраны бактерий, а вызывают изменения их структуры. Эти изменения делают бактерии более слабыми и более восприимчивыми к неблагоприятным внешним факторам. Результаты исследования были опубликованы в The Journal of Physical Chemistry .

    Антисептики представляют собой химические вещества, воздействующие на внутренние процессы или внешние структуры вредоносных микроорганизмов, вызывая их гибель.Например, спирты разрушают важные строительные и регулирующие блоки бактерий и вирусов. Другие антисептики нацелены на целостность бактериальных мембран. Они эффективно используются против широкого круга патогенов, но механизм их действия остается неясным. Ученым известны некоторые общие закономерности, например наличие электрически заряженных частиц в молекулах антисептических средств. Команда разработала компьютерную модель бактериальной мембраны и выяснила механизм антисептического действия.Результаты исследования могут помочь в борьбе с бактериальной резистентностью.

    «Некоторые возбудители, особенно связанные с внутрибольничными инфекциями, проявляют резистентность к антисептикам. Важно понимать физику взаимодействия антисептиков и микроорганизмов для более эффективного использования антисептиков и разработки новых средств», — сказал профессор Илья Коваленко, к.ф.-м.н. кандидат физико-математических наук, работает по проекту 5-100 РУДН.

    Ученые разработали модель бактериальной мембраны и поместили на нее молекулы четырех антисептиков (мирамистин, хлоргексидин, пиклоксидин и октенидин).Все эти вещества являются катионными антисептиками, т.е. их молекулы заряжены положительно. Однако, к удивлению исследователей, антисептики не смогли повредить мембрану и лишь немного изменили ее структуру. Даже при увеличении отношения антисептиков к липидам мембраны с 1/24 до 1/4 мембрана не разрушалась.

    Разрушение мембраны происходило только при добавлении к модели внешнего электрического поля (напряженностью 150 мВ/нм). Мембрана начала реструктурироваться, и вокруг молекул антисептика стали образовываться поры.Затем в них попала вода и сделала их больше; и, в конце концов, мембрана была разорвана. Это происходило потому, что вокруг положительно заряженных молекул мембрана становилась тоньше: молекулы мембраны не имели заряда и поэтому отталкивались. Неровная оболочка становилась более восприимчивой к неблагоприятным внешним факторам, что приводило к гибели клетки.

    «Мы изучили реакцию модельной мембраны на несколько катионных антисептиков и выяснили, что структурные изменения в мембране в присутствии электрического поля играют ключевую роль в образовании пор.Мы планируем использовать эту модель для прогнозирования действия существующих и новых антисептиков на различные микроорганизмы», — добавил профессор Илья Коваленко, кандидат физико-математических наук, работающий в рамках Проекта 5-100 РУДН.

    ###



    Журнал

    Журнал физической химии B

    Отказ от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за достоверность новостных сообщений, размещенных на EurekAlert! содействующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

    Мирамистин и Хлоргексидин — в чем разница? Описание, стоимость

    Мирамистин и Хлоргексидин – препараты для наружного применения, применяемые для лечения воспалительных заболеваний. Обладают противовирусным и антибактериальным действием

    Мирамистин и Хлоргексидин – популярные препараты для лечения воспалительных заболеваний слизистой оболочки горла и половых органов, для ускорения заживления гнойных ран. Оба раствора предназначены для местного применения. Обладают противовирусным и антибактериальным действием, поэтому широко применяются не только в больницах, но и в домашних условиях.

    Состав Мирамистин и Хлоргексидин

    Изначально позиционировался Хлоргексидин, как антисептик для обработки кожи. Его английские химики синтезировали в середине прошлого века. Хлоргексидин является монопрепаратом, активный компонент которого — хлоргексидина диглюконат. Выпускают препарат в виде водно-спиртовых или водных растворов. Концентрация действующего вещества от 0,05% до 5%.

    Мирамистин — универсальное лекарство широкого спектра действия, активным компонентом является моногидрат бензилдиметиламмония хлорида.Препарат начали применять в начале 2000-х годов.

    Поскольку в состав входит хлоргексидин, он представляет опасность не только для болезнетворных бактерий, но и для человека, так как он — газ, применявшийся во время Первой мировой войны как оружие массового поражения. При попадании Хлоргексидина в желудок в концентрации выше 0,2% человеку потребуется промывание. Раствор оказывает агрессивное действие на слизистые оболочки. Кроме того, при соприкосновении с огнем ему свойственно воспламеняться.

    Мирамистин — монотерапия, действующее вещество — бензилдиметиламмония хлорид моногидрат.Препарат начали применять в начале 2000-х годов. Является универсальным, поскольку имеет широкий спектр действия. Активным компонентом в препарате выступает мирамистин. В 1 мл жидкости находится 0,1 мг сухого действующего вещества.

    В чем сходство хлоргексидина и мирамистина?

    Оба препарата следующие характеристики:

    • высокая активность в борьбе с грибами и вирусами за счет повреждения оболочки вредоносными микроорганизмами;
    • сохраняют бактерицидное действие при наличии гноя или крови;
    • антибактериальная активность на том же уровне.

    Различия между методами лечения

    Мирамистин врачи назначают для лечения дрожжевых грибков, патологий, передающихся половым путем, а также при наличии хламидий.

    Хлоргексидин и мирамистин способны снимать воспалительный процесс и оказывать противомикробное действие без всасывания через кожу.

    Внимание! Мирамистин в отличие от Хлоргексидина обладает иммуноадъювантным действием. Препарат стимулирует регенерацию кожи, участвует в активации защитных механизмов и ускоряет процесс заживления.

    Мирамистин разрешен для лечения женщин в период беременности и кормления грудью. В педиатрии применяется редко и только под наблюдением врача.

    По отзывам пациентов, Мирамистин эффективен в борьбе с угревой сыпью, гинекологическими инфекциями, а также как профилактическое средство при заболеваниях органов дыхания. Многие больные используют содержимое препарата для промывания носа и терапии гнойных конъюнктивитов.

    Хлоргексидин — препарат узкого спектра действия, применяется для обеззараживания ран и дезинфекции кожи

    Хлоргексидин нельзя применять для лечения детей в возрасте до 12 лет.Также он противопоказан людям, страдающим аллергией, кожными дерматитами и различными кожными инфекциями.

    Хлоргексидин в отличие от мирамистина обладает узким спектром действия. Чаще всего его применяют для обеззараживания ран и обеззараживания кожи.

    Мирамистин выпускается в нескольких формах:

    • раствор;
    • спрей
    • ;
    • мазь.

    Хлоргексидин можно найти в аптеке в таких формах:

    Важно! Хлоргексидин нельзя применять во время беременности и кормления грудью.

    Хлоргексидин имеет горький вкус, Мирамистин имеет нейтральный вкус. Прием внутрь мирамистином не оказывает системного действия на организм человека.

    Инструкция по применению Хлоргексидина

    Хлоргексидин имеет следующие показания к применению:

    1. Кожные заболевания бактериальной и грибковой этиологии.
    2. гнойная рана.
    3. Слизистые оболочки полости рта (стоматиты, пародонтиты и другие заболевания).
    4. Профилактика болезней, передающихся при интимных контактах.
    5. Обработка кожи до или после операции.
    6. Профилактика инфекционных патологий верхних дыхательных путей.
    7. Обработка зубных протезов.
    8. Ожоги и другие повреждения кожи.

    Достаточно часто обрабатываются хлоргексидином медицинские инструменты, аппаратура и поверхностное оборудование.

    Хлоргексидином часто обрабатывают медицинские инструменты

    Для профилактики венерических заболеваний врачи рекомендуют использовать 0,05% раствор Хлоргексидина не более, чем через 2 часа после незащищенной интимной близости.Дозировка препарата для мужчин – 2-3 мл, которые вводятся в мочевой канал. Рекомендуемая дозировка для женщин — 1-2 бла для введения в мочевой канал и 5-10 мл во влагалище. Целесообразно обрабатывать раствором кожу на половых органах и внутренней поверхности бедер.

    Важно! Мочеиспускание возможно спустя 2 часа после процедуры, в противном случае эффективность препарата снижается.

    При воспалении мочевыводящих путей врач назначает введение Хлоргексидина в мочевыводящие пути по 2-3 мл 2 раза в сутки.Препарат следует применять через день. терапия 10 дней.

    Хлоргексидин для полоскания горла следует использовать 2-3 раза в день.

    Для лечения ран и ожогов средство применяют 2-3 раза в день в виде орошений или компрессов. время сжатия — от 1 до 3 минут.

    Внимание! При нанесении Хлоргексидина на чувствительную кожу возможны зуд, сухость кожи и дерматит.

    Инструкция по применению Мирамистин

    Для профилактики венерических патологий женщинам следует вводить во влагалище 10 мл мирамистина, мужчинам — не более 1 мл в уретру.

    При отите дозировка 2 мл, которые вводят в слуховой проход. В течение дня разрешается 2-3 раза закапывать в уши препарат.

    При стоматите и гингивите необходимо полоскать рот раствором не менее 3 раз в день. Достаточно 10-15 мл мирамистина.

    Мирамистин одобрен для лечения женщин в период беременности и лактации

    Для лечения заболеваний органов дыхания следует полоскать горло, используя 10-15 мл на одну процедуру. Полоскания рекомендуется 5-6 раз в день.Также при лечении фарингита или тонзиллита разрешено делать ингаляции раствором. Для этого необходимо купить в аптеке специальный прибор – небулайзер. Достаточно проводить процедуру 3 раза в день. Необходимая разовая доза Мирамистина – 4 мл.

    Препарат можно использовать для лечения насморка. Им следует закапывать нос 2 раза в день. При ощущении жжения слизистой лучше воздержаться от дальнейшего использования средства.

    цены

    Цена раствора Хлоргексидина колеблется в пределах 10-15 рублей за флакон в 100 мл.

    Цена спрея Хлоргексидин 20-30 руб.

    Отличительная черта Мирамистина – более высокая стоимость. Цена раствора Мирамистин колеблется в пределах 220-310 рублей за флакон объемом 50 мл.

    Цена спрея Мирамистин — 370 — 440 руб.

    Цена раствора Мирамистин 500 мл 760-880 руб.

    Цена мази Мирамистин — 300-400 руб.

    Чем можно заменить Хлоргексидин или Мирамистин?

    Вместо Хлоргексидина и Мирамистина для лечения горла можно использовать следующие препараты:

    • Лизобакт;
    • Ингалипт;
    • Ротокан и другие.

    Что выбрать — Мирамистин или Лизобакт?

    Лизобакт – применяется для лечения респираторных инфекций и стоматологических заболеваний

    Если сравнивать Мирамистин и Лизобакт, то второй препарат используется только для лечения респираторных инфекций и стоматологических заболеваний. Лизобакт выпускается в форме таблеток. Эти препараты не являются структурными аналогами, но имеют сходное действие. Действующими веществами в Лизобакте выступают гидрохлорид лизоцима и гидрохлорид пиридоксина.

    Нюанс! Препарат не следует применять детям до 3 лет, а также лицам с непереносимостью лактозы.

    К побочным действиям Лизобакта относятся возможные аллергические реакции при одновременном полоскании мирамистином, редко возникает преходящее чувство жжения в полости рта.

    Стоимость упаковки в Лизобакт 30 таблеток — 460-490 руб.

    Что лучше — Мирамистин или Ингалипт?

    Ингалипт представляет собой комбинированное противовоспалительное средство, обладающее противомикробным действием. Он предназначен исключительно для лечения заболеваний глотки и полости рта.

    Ингалипт представляет собой комбинированное противовоспалительное средство, обладающее противомикробным действием. Он предназначен исключительно для лечения заболеваний глотки и полости рта. Выпускается в виде аэрозолей. Существенным недостатком является Ингалипт, его нельзя применять при беременности и в период лактации.

    Как и Мирамистин, Ингалипт способен провоцировать аллергические реакции у больного и вызывать жжение в месте нанесения. В Ингалипт входят масла листьев мяты перечной и листьев эвкалипта, а антисептическое вещество действует как тимол.

    Цена препарата Ингалипт — 130-160 руб.

    Какой препарат эффективнее — Мирамистин или Ротокан?

    Ротокан — практически не вызывает аллергических реакций, разрешен к применению у детей старше 3 лет

    Ротокан — природный антисептик. Он состоит из следующих компонентов:

    • экстракт календулы;
    • экстракт тысячелистника
    • ;
    • Экстракт ромашки
    • .

    Препарат выпускается в виде жидкости темно-коричневого цвета с запахом.В отличие от мирамистина Ротокан более мягко воздействует на слизистую оболочку, способен останавливать кровотечения и снимать незначительные боли в полости рта. Антисептик Ротокан выше, чем Мирамистин.

    Ротокан крайне редко способен вызывать аллергическую реакцию. Препарат разрешено использовать для лечения детей старше 3 лет. Для этого смешайте 200 мл воды и 10 мл. Для лечения взрослых дозировка может составлять до 30 мл.

    Цена препарата Ротокан — 40-70 руб.

    Аналог мирамистина для детей

    Мирамистин эффективный заменитель для лечения детей — препарат Декасан.Он активно занимается борьбой с бактериями, вирусами и грибками. Как и мирамистин, его следует применять местно, он не всасывается через неповрежденную кожу и слизистые оболочки.

    Список показаний Декасаны:

    • грибковые и бактериальные поражения кожи;
    • гинекологические болезни;
    • стоматологическая патология;
    • воспалительное заболевание миндалин.

    В отличие от Мирамистина, Декасан нельзя применять для лечения ожогов. Также он не применим для закапывания в слуховой проход.

    Недостаток Декасана

    – это более частые аллергические реакции после применения.

    Цена препарата колеблется в пределах 110 – 150 руб.

    отзывов

    Никита, 28 лет. Впервые я узнал о мирамистине месяц назад, когда у меня заболело горло. Это средство посоветовал мой друг. Обходится мне спрей в 350 рублей. У него очень удобный наконечник, благодаря которому средство распыляется мелкими каплями, обволакивая стенки горла. Жжения и прочего дискомфорта не было. Мирамистин справился со своей задачей.за 5 дней мое горло пришло в норму, так что смело могу его рекомендовать.

    Мария, 35 лет. Этот антисептик прописал нам педиатр, когда у сына сильно заболело горло. В комплексе с мирамистином пришлось использовать Эреспал. Своего ребенка я всегда лечу строго по рецепту, поэтому без долгих раздумий покупала рецептурные препараты. Раньше я применяла аналог Мирамистина — Хлоргексидин. С ним я знаком больше 10 лет. Для лечения сына препарат не подходит, так как достаточно агрессивен.А Мирамистин наоборот не имеет возрастных ограничений и имеет мало противопоказаний. Из плюсов препарата хотелось бы отметить то, что першение в горле у ребенка прошло быстро. Также легко было обсыпать ребенка, так как он без запаха и вкуса. Среди немногочисленных недостатков — высокая цена. Но я готов тратить деньги ради здоровья своих близких.

    Светлана, 22 года. Я нашла необычное применение Хлоргексидину — использую его как домашний тоник для лица.Благодаря ему я отлично смываю макияж с лица и шеи. Используйте средство вечером после работы, затем наношу увлажняющий ночной крем. Для приготовления тоника возьмите Гидролат ромашки и крапивы, смешанный в равных пропорциях с хлоргексидином. Мне нравится это средство удобным флаконом. Тоник я смешиваю прямо в нем. Вместо эфирных масел можно использовать Гидролат. Например, для жирной кожи хорошо подойдет эфирное масло чайного дерева. Достаточно закапать несколько капель хлоргексидина и очистить средство от сыпи. У меня они очень быстрые.

    ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕКАСАНА, ДЕКАМЕТОКСИНА И ЕГО…: Ingenta Connect

    Введение. В настоящее время пострадавшие с ожоговой травмой являются одним из наиболее важных категорий больных в неотложной операция. По данным ВОЗ ожоги случаются в 5,6 – 10 % случаев среди всех видов травм. Гнойно-воспалительный осложнения у этих больных имеют большое значение. Цель состояла в том, чтобы изучить микробиологические, клинические эффективность антисептиков, антимикробный состав декаметоксин с модифицированными полисахаридами, антимикробный материалы для профилактики и лечения инфекционных осложнений у больных с ожоговой травмой.Материалы и методы. В исследованиях микробиологических изучение антимикробной активности современных антисептиков, антимикробные материалы против условно-патогенных микроорганизмов гнойно-воспалительные осложнения у больных с тяжелая ожоговая травма и клиническое наблюдение эффективность использования противомикробной композиции (АМС) декаметоксина (ДКМ) с карбоксиметиламил, оксиэтилцеллюлоза, поливинилацетат. С тяжелой ожоговой травмой (3-4 этапы&59; площадь поражения – 10,0 – 85,0 % поверхности) исследование.Все пациенты оперированы в ранние сроки на 2-й 3-й день после травмы. Оказана комплексная интенсивная терапия каждому пациенту. Микробиологические исследования больных (100 %) проводились до антибактериального лечения и каждые 7 дней во время лечения. Антимикробные свойства антисептики (декасан, мирамистин, хлоргексидина диглюконат) и АМС против S. aureus (n 35), S. epidermidis (n 12), виды энтерококков. (n 9), P. aeruginosa (n 39), A. baumannii (n 54), Proteus spp. (n 16), Enterobacter spp.(н 11), K. pneumoniae (n 12), E. coli (n 9), C. albicans (n ​​7) изучали по стандартным методикам. Антимикробный качества повязок, содержащих антисептики, мы изучали на клинические штаммы S. aureus, E. coli, P. aeruginosa на плотных среда, считая диаметр зон задержки роста (мм). Результаты и обсуждение. Результаты исследования чувствительности Грамположительные и грамотрицательные возбудители гнойно-воспалительных осложнений у больных с тяжелой термической поражение антисептиками (декасан, мирамистин, хлоргексидин) и антимикробная композиция декаметоксина (АМС) представлены преимущества антимикробной активности декасана, АМС против С.aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp., P. aeruginosa, A. baumannii, виды Proteus, Enterobacter spp., K. pneumoniae, E. coli, C. аlbicans в сравнении с мирамистином (&60;0,001), хлоргексидина диглюконатом (&60;0,001). Антимикробные свойства антимикробной марли, пропитанные АМС, против S. aureus (32,4±0,5 мм), E. coli (26,4±0,3 мм), P. aeruginosa (20,8±0,34 мм) выше, чем в текстильных материалах, содержащих хлоргексидин. Клиническая эффективность использования материалов, импрегнированных с АМС, для профилактики и лечения гнойно-воспалительных осложнений у больных с тяжелой термической травма доказана.Микробная нагрузка P. aeruginosa в ран, где использовалась марля с АМС, уменьшилась с 7,1 х 107 КОЕ/мл (до лечения) до 2,9 х 105 КОЕ/мл (7-й день). В контрольной группе P. aeruginosa колонизировали раны. 1 х 108 КОЕ/мл (до лечения) и 3,2 х 107 КОЕ/мл (7-й день). Такая же тенденция была обнаружена для A. baumannii. Выводы. Современные антисептики декасан и АМС обладают высокие антимикробные свойства в отношении грамположительных (S. aureus, S. epidermidis, Enterococcus spp.), грамотрицательные (P. aeruginosa, А.baumannii, виды Proteus, кишечная палочка, К. pneumoniae) бактерии и C. albicans, вызывающие гнойно-воспалительные осложнения у больных с тяжелая ожоговая травма. АМС декаметоксина демонстрируют более высокий противомикробный эффект в отношении S. aureus, A. baumannii, P. aeruginosa, Proteus spp., E. coli по сравнению с мирамистин, хлоргексидина диглюконат (р&60;0,001). АМС использование для пропитки марли и применение ее у больных с ожоги обеспечивают высокую клиническую эффективность при раневой инфекции профилактика.

    Нет ссылок

    Нет цитирований

    Без дополнительных данных

    Нет статьи Носитель

    Нет показателей

    Биофизики смоделировали действие антисептиков на бактериальные мембраны

    28 октября 2020 г.

    Коллектив биофизиков из ведущих научных и образовательных учреждений России (МГУ, РУДН, Федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства Россия) разработали компьютерную модель, показывающую действие антисептиков на бактериальные мембраны.Общепринятые представления о механизме действия антисептиков оказались неверными: они не разрушают мембраны бактерий, а вызывают изменения их структуры. Эти изменения делают бактерии более слабыми и более восприимчивыми к неблагоприятным внешним факторам. Результаты исследования были опубликованы в The Journal of Physical Chemistry .

    Антисептики представляют собой химические вещества, воздействующие на внутренние процессы или внешние структуры вредоносных микроорганизмов, вызывая их гибель.Например, спирты разрушают важные строительные и регулирующие блоки бактерий и вирусов. Другие антисептики нацелены на целостность бактериальных мембран. Они эффективно используются против широкого круга патогенов, но механизм их действия остается неясным. Ученым известны некоторые общие закономерности, например наличие электрически заряженных частиц в молекулах антисептических средств. Команда разработала компьютерную модель бактериальной мембраны и выяснила механизм антисептического действия.Результаты исследования могут помочь в борьбе с бактериальной резистентностью.

    «Некоторые возбудители, особенно связанные с внутрибольничными инфекциями, проявляют резистентность к антисептикам. Понимание физики взаимодействия антисептиков и микроорганизмов важно для более эффективного использования антисептиков и разработки новых средств», — сказал профессор Илья Коваленко, к.ф.-м.н. кандидат физико-математических наук, работает по проекту 5-100 РУДН.

    Ученые разработали модель бактериальной мембраны и поместили на нее молекулы четырех антисептиков (мирамистин, хлоргексидин, пиклоксидин и октенидин).Все эти вещества являются катионными антисептиками, т.е. их молекулы заряжены положительно. Однако, к удивлению исследователей, антисептики не смогли повредить мембрану и лишь немного изменили ее структуру. Даже при увеличении отношения антисептиков к липидам мембраны с 1/24 до 1/4 мембрана не разрушалась.

    Разрушение мембраны происходило только при добавлении к модели внешнего электрического поля (напряженностью 150 мВ/нм). Мембрана начала реструктурироваться, и вокруг молекул антисептика стали образовываться поры.Затем в них попала вода и сделала их больше; и, в конце концов, мембрана была разорвана. Это происходило потому, что вокруг положительно заряженных молекул мембрана становилась тоньше: молекулы мембраны не имели заряда и поэтому отталкивались. Неровная оболочка становилась более восприимчивой к неблагоприятным внешним факторам, что приводило к гибели клетки.

    «Мы изучили реакцию модельной мембраны на несколько катионных антисептиков и выяснили, что структурные изменения в мембране в присутствии электрического поля играют ключевую роль в образовании пор.Мы планируем использовать эту модель для прогнозирования действия существующих и новых антисептиков на различные микроорганизмы», — добавил профессор Илья Коваленко, кандидат физико-математических наук, работающий в рамках проекта 5-100 РУДН.

    -end-

    РУДН

    Бактерии по теме Статьи от Brightsurf:

    Brightsurf.