Содержание

Киста зуба: лечить или удалять

Киста зуба: симптомы и причины

На начальных стадиях возникновения образования человек не замечает никаких симптомов. Они проявляются позже, когда кистозное воспаление начинает расти из-за скопления жидкости. Размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в зависимости от времени обнаружения. Бессимптомное течение делает данную патологию опасной. Пациенты, которые не посещают стоматолога регулярно, в 70% обращаются в клинику уже на запущенной стадии. Выделим несколько симптомов кисты зуба, которые помогут предварительно её диагностировать и начать лечение:

  • дискомфортные ощущения при пережёвывания твёрдой пищи в виде ноющей боли, повышенная чувствительность;
  • увеличение десны в объёме и её покраснение в зоне воспаления;
  • возможное образование свищевого хода в десне, через который в ротовую полость изливается гнойная жидкость;
  • головные боли, общая слабость в организм повышение температуры;

Происходит проникновение инфекции и бактерий в зубные корневые каналы. Инфекция, в свою очередь, может появиться по нескольким причинам: кариозные поражения, занесение бактерий в результате некорректного лечения, хронические ЛОР-заболевания носа, инфекционные заболевания, сниженный иммунитет. Чтобы идентифицировать воспаление и начать лечение кисты зуба на начальной стадии, важно своевременно посещать стоматолога и проводить диагностические осмотры.

Виды зубных кист

Новообразования классифицируются по типу расположения и причине появления. По месту локализации разделяют воспаления, которые поражают зубы мудрости, передние зубы и прорастают в гайморовую пазуху. Также их делят на:

  • Фолликулярные. Образовываются из-за проникновения инфекции в прорезывающуюся зубную единицу.
  • Радикулярные. Располагаются на корне. Могут базироваться на верхушке корня или на его боковой поверхности.
  • Ретромолярные. Возникают в области восьмёрок при длительном затруднённом прорезывании.
  • Премолярные. Встречается в области боковых резцов нижней челюсти.
  • Резидуальные. Причина появления — осложнения при удалении зуба и оставлении его корня.
Чем опасны?

Киста — опасное новообразование, которое обязательно надо лечить сразу после обнаружения. В противном случае воспалительный процесс будет прогрессировать и постепенно приведёт сначала к потере инфицированной зубной единицы, а потом к заражению соседних. Помимо потери зубов есть ещё ряд неприятных последствий, которые могут возникнуть при отсутствии лечения: появление гайморита, риск заражения крови, воспаление лимфоузлов и других осложнений. Поэтому единственное верное решение — лечение кисты зуба в кратчайшие сроки после подтверждения диагноза.

Лечение кисты зуба

В современной стоматологии кисту зуба успешно лечат консервативными методами с использованием микроскопа. Раньше врачи использовали и хирургический метод, однако, с внедрением уникальных технологий и новых возможностей медицины этот метод изжил себя и стал неактуальным. Стоматологи «Экстродент» успешно проводят лечение заболевания без разрезов, в комфортных для пациента условиях. Также наши специалисты исправляют ошибки других клиник и перелечивают заболевания даже в сложных случаях.

Часто пациенты спрашивают: «Как предупредить появление кистозных новообразований?». Совета, который сработает на 100%, нет. Но есть общие рекомендации, соблюдение которых существенно снизит риск образования:

  • регулярно посещайте стоматолога и периодически выполняйте рентгенологическое обследование, если вам рекомендует его врач;
  • соблюдайте тщательную гигиену полости рта, выполняйте профессиональную чистку в стоматологии минимум раз в год;
  • следите за общим состоянием здоровья, оперативно лечите заболевания, которые снижают иммунитет;
  • избегайте челюстно-лицевых травм.

Для диагностики и лечения кисты зуба обращайтесь в «Экстродент»! Рады вам помочь!

цены на лечение и отзывы клиентов

Киста зуба — это патологическое новообразование, которое возникает в ответ на инфекцию или травму. Киста образуется в результате проникновения болезнетворных бактерий в костную ткань челюсти посредством корневого канала. Прогрессирование воспалительного процесса приводит к гибели клеток с формированием полости в костной ткани.

Причины образования кисты зуба

Причины возникновения кисты зубы можно представить в виде цепи патологических событий:

  1. Зубной налет, скапливающийся из-за недостаточной гигиены полости рта и отсутствия регулярной профессиональной чистки зубов, приводит к кариесу.
  2. Кариес при отсутствии лечения разрушает эмаль и поражает пульпу («нерв») зуба – в результате возникает пульпит.
  3. Далее пульпит при некачественном лечении либо при отсутствии должного лечения прогрессирует в периодонтит.
  4. Периодонтит приводит к образованию кисты вокруг корня.

Если своевременно не разорвать эту цепь, то спасти зуб будет невозможно, и в таком случае поможет только имплантация с последующим протезированием.

Клинические проявления кисты и диагностическая верификация

Гранулемы, кистогранулемы и кисты могут длительно существовать в скрытой форме и никак себя не проявлять. Внешне пораженные инфекционным процессом зубы и десны выглядят, как и здоровые. Но как только иммунный барьер человека ослабеет, проблемный зуб в полной мере проявит себя.

Тогда пациенты могут предъявлять жалобы на чувство «выросшего» зуба: словно один зуб внезапно стал выше, чем все остальные. Визуально десна около зуба покрасневшая, отечная и болезненная при надавливании. Иногда пациенты отмечают появление на десне в проекции корней белую точку – это свищевой ход. Таким образом, инфицированное содержимое кисты выходит через десну наружу.

На сегодняшний день доказано, что диагноз «радикулярная киста зуба» можно установить лишь на основании гистологического исследования, то есть изучив образец ткани в лаборатории. Выставление диагноза только лишь по снимку является неправильной тактикой, поэтому до получения результатов исследования мы считаем данное образование не кистой, а кистогранулемой.

Забор материала мы производим в ходе удаления кистогранулемы, поле чего направляем его на экспертизу в патологоанатомическое бюро. Результат исследования пациент может получить в клинике на руки либо по электронной почте в отсканированном виде в течение двух недель.

Лечить кисту или удалить?

В ряде случаев лечение кистогранулем возможно консервативными способами:

  1. Вскрытие пораженного зуба, удаления кистозного образования через каналы с последующим введением препаратов, дезинфицирующих полость и стимулирующих регенерацию костной ткани.
  2. Распространена такая методика лечения кисты как депофорез. В расширенные корневые каналы через полость зуба вводится суспензия на основе кальция. Под действием слабого электрического тока вещество начинает перемещаться и проникает во все недоступные для бормашины уголки (в том числе, и в кисту) и уничтожает поврежденные клетки и всех микробов. Такое лечение растягивается по времени до 6-8 месяцев. Гарантий лечения нет, но вероятность того, что зуб удастся спасти от удаления всегда имеется.

Если проведение консервативных методик невозможно либо завершено безрезультатно, то переходят к хирургическому лечению. При этом существуют зубосохраняющие методики хирургического лечения кисты, использование которых позволяет избежать удаления зуба. К таким операциям относятся:

  • резекция верхушки корня – предполагает удаление кисты вместе с прилегающей частью корня и пломбировку канала через верхушечное отверстие. Проводится на передних однокорневых зубах.
  • гемисекция – удаление пораженного корня вместе с частью коронки. Операция проводится на жевательных многокорневых зубах в случаях, когда один из каналов был плохо запломбирован, что спровоцировало образование кисты на верхушке корня.
  • цистотомия, или рассечение кисты. Удаляется передняя стенка кисты с последующим дренированием содержимого, что помогает иммунной системе пациента справится с оставшейся инфекцией.

Процедура полного удаления зуба с образованием является самой нежелаемой для пациента, но позволяет избавиться от проблемы и предотвратить рецидив.

Рекомендации после удаления кисты

После удаления кисты мы настоятельно рекомендуем соблюдать следующие рекомендации:

  • Воздержаться от приема пищи, пока не прекратит действовать анестезия.
  • Прикладывать холод к щеке в области хирургического вмешательства для уменьшения отечности.
  • Воздержаться от курения минимум в течение суток после операции.
  • Ограничить употребление алкоголя.
  • Избегать употребления твердой, холодной и горячей пищи в течение недели.
  • Проводить регулярную, но щадящую в области послеоперационной раны чистку зубов.
  • Принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты назначенным курсом.
  • Проводить полоскания полости рта антисептическими растворами согласно врачебным предписаниям.

Установка имплантов после удаления кист

Когда инфекция грозит неминуемым удалением, пациент задумывается о восполнении утраченного зуба как можно скорее. Удаление зуба с одновременной установкой имплантата позволяет сэкономить время и деньги пациента. Однако, прежде всего, необходимо задуматься, когда одномоментная имплантация будет эффективна.

Ряд клиник, в том числе и наша, рекомендуют воздержаться от установки имплантов сразу же после удаления зуба с кистой. Это связано с риском развития отдаленных негативных последствий. Далее мы расскажем почему имплантацию не следует объединять с удалением кисты.

Если объем инфицированных тканей велик, то удаление коронки зуба и корня с кистой необходимо проводить незамедлительно, чтобы снизить риск развития осложнений и повысить шансы на скорейшую реабилитацию. Установку имплантов следует проводить только тогда, когда инфекция в очаге устранена полностью. Этот процесс занимает от 3 до 8 месяцев и зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Во всех случаях удалений кист мы применяем методику PRF. Также при удалении возможна дополнительная операция по восполнению объема кости – направленная костная регенерация (НКР). Данная методика предполагает введение в полость удаленной кисты костного синтетического материала с установкой изолирующей мембраны. Данная операция формирует костную ткань в области бывшей кисты и значительно снижает риск развития осложнений при последующей имплантации.

Заявку на консультацию по поводу лечения кист Вы можете оставить на сайте нашей клиники, связаться по телефону или в мессенджерах. Мы не экспериментируем, а работаем с проверенными методиками, эффективность которых доказана международными исследованиями.

Киста зуба

Слово «киста» происходит от греческого слова “kystis”, что означает пузырь. Точнее и не скажешь. Итак, киста — заболевание, при котором в организме образуется патологическая полость с плотными стенками, заполненная чаще всего жидким или кашицеобразным содержимым (погибшими клетками, бактериями и т.п.). Стенка кисты (пузыря), состоит из тонкого слоя клеток, которые вырабатывают жидкость и как бы раздувают кисту изнутри, как воздушный шарик.

Кисту нужно обязательно лечить. Если этого не делать, то зубы, попавшие в ее полость, выпадут. В настоящее время применяются терапевтические и хирургические методы лечения кисты, которые позволяют убрать очаг воспаления, сохранив зуб.

Для предотвращения развития кисты зуба используют весь комплекс мер профилактики болезней зубов и десен. Регулярные (раз в полгода) визиты к стоматологу  и диагностика состояния ранее леченых каналов позволяют выявить заболевание на ранних стадиях и провести лечение с минимальными потерями.

Киста зуба располагается в десне вокруг корня зуба. И если кисту не вылечить вовремя, зубы, попавшие в полость кисты, выпадут.

Причины

Основные причины образования кисты зуба — травма и инфекция :

  • Заполучить травму зуба можно не только на боксерском ринге или в уличной драке, но и дома, разгрызая орехи.
  • Инфекция обычно проникает внутрь корневого канала при неправильном лечении зубов. К примеру, врач удалил нерв, а канал запломбировал не до конца и т.д.
  • Реже киста возникает в результате гайморита или какого-либо инфекционного заболевания, при котором вредные микробы переносятся внутрь десны с кровотоком.

Что происходит?

Все начинается с периодонтита — воспаления периодонта: тонкой прослойки между зубным корнем и костью  челюсти. Если болезнь не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения.

В ответ на воспаление вокруг корня зуба начинается разрастание тканей. Новообразование небольших размеров, до 5 мм, называется гранулемой. Постепенно оно увеличивается и покрывается оболочкой, так называемой «сумкой». Гранулема превращается в кисту («мешочек» с полужидким содержимым из поврежденных клеток). Если и теперь не взяться за лечение, киста будет расти дальше и захватит все больше зубов. Иногда киста самопроизвольно вскрывается, образуя при этом свищевой ход. Свищевой ход — это канал, который соединяет полость кисты с внешней средой.

Гранулемы и кисты отличаются особым коварством. Мало того, что они «подтачивают» корни зубов, время от времени инфекция активизируется, что отражается на общем самочувствии человека.  Формирование кисты обычно происходит незаметно, поэтому болезнь чаще всего обнаруживается случайно при стоматологическом обследовании. Боль и отек в области десны, повышение температуры, слабость, головные боли, флюс на щеке появляются уже на достаточно поздних стадиях заболевания. Эти симптомы возникают вследствие постоянного роста кисты зуба с разрушением здоровой костной ткани. Обострение может быть вызвано различными факторами: переохлаждением, тяжелой физической или умственной работой, снижением иммунитета, стрессом и простудой.

Диагностика

Самое неприятное заключается в том, что иногда человек может даже не догадываться о кисте, пока не произойдет кризис. На вид больной зуб не отличается от здорового, десна также выглядит нормальной. Разве что при надкусывании чего-нибудь твердого появляются неприятные ощущения, и то не всегда.

Единственный способ выявить кисту — просветить зуб рентгеном. Вот и получается, что заподозрить неладное может только опытный стоматолог, а чаще всего это происходит случайно.

Лечение кисты зуба

Стоматологи-профессионалы считают: чем раньше обнаружена киста, тем проще ее вылечить. Поэтому они советуют своим пациентом хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр и проверять «подозрительные» зубы. Особенно те, которые были запломбированы более десяти лет назад или спрятаны под коронкой.

Самый простой способ избавить пациента от кисты — вырвать поврежденный зуб и вычистить десну. Еще десять лет назад стоматологи поступали именно так. Пациенты лишались «здорового» зуба и ругали врачей, а те только разводили руками: других способов добраться до кисты не существовало. Недавно в лечении кист и гранулем произошел революционный переворот: теперь можно избавиться от кисты, сохранив при этом зуб.

Для лечения кист и гранулем применяются хирургический и терапевтический методы. Каждый из них имеет свои плюсы и минусы. То, какой метод лечения выбрать, врач решает с пациентом индивидуально.

Хирургическое лечение

Среди хирургических методов наиболее часто применяется цистэктомия: операция, в ходе которой удаляют кисту и поврежденную верхушку корня зуба. Ее главное преимущество — 100% надежность. Недостаток: операция достаточно сложная, проводить ее на коренных зубах отважится не каждый хирург.

Другой вид операции — гемисекция. Это менее щадящее удаление кисты. Его проводят, когда нет возможности сохранить один из корней зуба. Врач хирургически убирает кисту, полностью удаляет безнадежный корень и часть зуба над ним. После гемисекции образовавшийся дефект исправляют коронкой. 

При проведении операций зуб не удается сохранить только в двух ситуациях: если он целиком находится в полости кисты и очень сильно шатается, или же разрушен практически до основания.

Терапевтическое лечение

Терапевтический метод лечения позволяет избавить пациента от кисты без проведения операции. Он идеально подходит для лечения гранулем.

Конечно, такое лечение является меньшим стрессом для пациента. Однако оно может занять достаточно много времени и не гарантирует 100% избавления от кисты.

Стоматолог-терапевт ничего не режет, он добирается до кисты окольным путем. На первом этапе лечения он рассверливает больной зуб и прочищает корневой канал снизу доверху. Глубоко в десне корень зуба переходит в кисту, поэтому ее содержимое через получившийся ход теперь может свободно вытекать наружу. Врач тщательно промывает корневой канал дезинфицирующими растворами, вводит антимикробные препараты и вещества, разрушающие оболочку кисты. Продолжать лечение можно только после того, как кистозная полость будет полностью очищена от поврежденных клеток и микробов.

На следующем этапе врач заполняет ее специальной пастой, которая поможет вырасти здоровой костной ткани на месте повреждения. После этого зуб пломбируют и ждут. Если через полгода на рентгенограмме киста не обнаруживается, значит, лечение прошло успешно. С помощью этого способа уничтожить кисту удается примерно в 70% случаев.

Более прогрессивным безоперационным методом лечения кист и гранулем стоматологи считают депофорез. Он позволяет уничтожить инфекцию сразу во всех корневых каналах зуба, а не только в одном, рассверленном врачом. Суть метода сводится к следующему. В расширенный канал больного зуба вводят особую суспензию — гидроокись меди-кальция. Под действием слабого электрического тока вещество начинает перемещаться и проникает во все недоступные для бормашины уголки (в том числе, и в кисту) и уничтожает поврежденные клетки и всех микробов.

Через три сеанса депофореза на очищенный зуб ставят пломбу, а оставшаяся внутри гидроокись меди-кальция продолжает контролировать процесс выздоровления. Преимущества метода: помогает избавиться от кисты в 95% случаев. Недостаток: не в каждой стоматологической клинике есть техническое оснащение для депофореза.

Будьте здоровы!

 

Врач – стоматолог – хирург                                                          И.М. Подгайский

Киста зуба во время беременности

Одно из серьезных заболеваний зубов, которое может обостриться во время беременности – киста зуба. Что же делать, если киста зуба обнаружилась в самый неподходящий момент?

Как образуется киста?

Кариес – коварное заболевание, больной зуб не беспокоит пока поражение не дойдет до пульпы зуба.. После того как инфекция достигает корней зуба, в организме срабатывает механизм защиты от инфекции. На верхушке корня образуется пузырь, наполненный жидкостью, которая препятствует распространению инфекции в костную ткань. Постепенно увеличиваясь в размерах, она перерастет в кисту зуба.

Осложнения кариеса – это лишь одна из причин образования кисты. Любое попадание инфекции в корень зуба (травма челюсти, хронический гайморит или некачественно проведенное лечение каналов) побуждает организм образовать барьер, препятствующий дальнейшему инфицированию.

При беременности риск попадания инфекции увеличивается в несколько раз – ослабленный иммунитет позволяет микробам вести себя активнее.

Кисту зуба на начальной стадии можно обнаружить только с помощью компьютерной томографии. В большинстве случаев она не доставляет дискомфорта и боли до тех пор, пока не начинает гноиться и воспаляться. Это происходит, при снижении иммунитета, стрессовой ситуации или переохлаждении.

Если кисту не удалить вовремя, она начинает увеличиваться в размерах за счет разрушения здоровой костной ткани и может вызвать заражения костной ткани, то есть флюс. Флюс – это гнойный отек, он сопровождается острой болью, распуханием десны и повышением температуры.

Особенности лечения при беременности

Киста зуба подлежит полному удалению. На данный момент существуют специальные анестетики для беременных, они не содержат адреналина, и рентгенологическое оборудование, которое сводит облучение к долям секунды. В зависимости от ситуации, врач проведет удаление кисты или сложное удаление зуба вместе с кистой.

Очень важно проводить лечение зубов до беременности, чтобы никакая инфекция не повлияла на здоровье будущего малыша.

Лечение кисты зуба

Киста — полостное образование, чаще всего располагающееся вокруг верхушек корня зуба. Внутри этой полости находится жидкость. Возникновение кисты можно назвать своеобразным ответом нашего организма на попадание инфекции в здоровые ткани. Характерная особенность кисты заключается в том, что она постоянно увеличивается в размерах, растет. Следовательно, здоровая костная ткань в окружении корня зуба уменьшается.

Причины образования кисты зуба

Основными причинами образования кисты, стоматологи считают инфекции и травмы. Инфекции проникают в корневой канал вследствие неправильного или некачественного лечения, при наличии кариеса. Не единичны случаи, когда киста образуется из-за острого инфекционного заболевания или гайморита. Вредные микробы и бактерии вместе с лимфотоком и кровотоком попадают внутрь десны.

Особенностью кисты является то, что на протяжении длительного периода она может оставаться незамеченной. Клинические симптомы дают о себе знать только тогда, когда киста достигает внушительных размеров (около 3-5 см в диаметре) или после перенесенных инфекций, когда организм ослабевает. В области челюстного сустава, на котором расположен зуб с кистой, образуется опухоль, киста «выпирает» наружу может возникнуть явная асимметрия лица. Проникновение вредных микроорганизмов в полость кисты зуба приводит к возникновению гнойных процессов в костной ткани — так называемому «флюсу», что в большинстве случаев чревато удалением зуба.

Лечение кисты зуба

Чем раньше стоматолог-терапевт диагностирует заболевание и назначит лечение, тем больше вероятность того, что зуб останется на месте. Существует два способа лечения кисты: безоперационный и хирургический. Выбор способа зависит от типа и размера кисты. Если киста небольшого размера (до 7-8 мм в диаметре), применяют безоперационный способ. В этом случае, доктор заполняет полость кисты полимерным, цементным содержимым.

Если киста больших размеров, применяется оперативное вмешательство. С помощью этого метода полостное образование удаляют. В некоторых тяжелых случаях, киста удаляется вместе с зубом. Хирургический метод используется намного чаще, чем безоперационный и считается достаточно эффективным.

После удаления кисты, стоматолог назначает местные лечебные процедуры. Это полоскание антисептическими растворами, применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если у пациента после процедуры удаления кисты повышается температура, ему назначаются антибиотики.

Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо своевременно обратится к доктору за оказанием помощи. Удаление кисты зуба успешно проходит на ранних стадиях заболевания. Стоматологи Тульской стоматологической поликлиники всегда придут вам на помощь помогут справиться с этим недугом, а профилактические визиты помогут избежать появления других заболеваний ротовой полости.

Киста зуба >>> Консультация, доступные цены на удаление кисты зуба в Киеве ᐈ Coral-Dent

Киста зуба 

Это патологическое образование в тканях, характеризующееся наличием полости, заполненной каким-то содержимым и стенкой.
Кисты бывают разные их делят по месту локализации и механизму образования.

Кисты зубов бывают

  • истинные
  • ложные
  • приобретённые
  • врожденные
  • ретенционные
  • паразитарные
  • травматические
  • дизонтогенные
  • опухолевые.

Киста на корне зуба — это патологический процесс, возникающий в результате реакции организма на раздражитель, такой как бактериальная инфекция или травматический компонент.
При проникновении в костную ткань микроорганизмов, через инфицированный корневой канал, организм пытается защитить окружающую здоровую ткань и формирует вокруг инфекции мембрану (стенку кисты), тем самым локализирует воспаление и не дает ему поражать ткани вглубь.
Возникшее новообразование заполнено бактериями, продуктами их жизнедеятельности, погибшими клетками организма и т.д. Кисты бываю разными по размерам, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Стадии развития кисты:

  • гранулема
  • кистогранулема
  • киста

Как правило на ранних этапах своего развития киста не беспокоит. Пациенты узнают о наличии патологического процесса лишь после сделанного рентгена.

Причины появления кисты зуба:

  1. самая частая причина, это осложнение не леченного кариеса.
  2. инфекции в корневых каналах.
  3. не правильно выбранное протезирование, которое приводит к перегрузке зубов.
  4. травмы зубов.
  5. инфекционное заболевание ротовой полости или носоглотки.

Лечение кист на начальной степени формирования – гранулема, как правило терапевтическое.
Гранулемы хорошо поддаются лечению. Если причиной образования гранулемы есть инфекция в корневом канале, то путем обработки канала антисептиками, извлечения из корневого канала всего содержимого, старой пломбировочной массы, промывание от бактерий и т.д. Можно добиться хорошей позитивной динамики.

Кистогранулемы и кисты как правило лечатся только хирургически. Но не зависимо от того, что лечение хирургическое, т.е. удаление образования, все равно нужна терапевтическая подготовка зуба. Врач вначале чистит корневой канал, пломбирует, а затем хирург делает резекцию зуба с удалением образования.
Если киста не связана с корневым каналом, тогда не требуется предварительного терапевтического лечения зубов. Под местной анестезией врач хирург удаляет кисту, и ушивает ткани. В таком случае киста должна быть отправлена на гистологию.

Виды хирургического лечения кисты

  1. Резекция — это удаление верхушки корня зуба вместе с кистой. Самая щадящая операция. Делается под местной анестезией. В проекции верхушки корня делается разрез, и удаляется 3-5 мм корня вместе с кистой. Затем полость очищается и ушивается.
  2. Гемисекция – операция по полному удалению корня зуба, это операция тоже является зубосохраняющей. Делается по принципу резекции, но разница в том, что один из корней зуба, удаляется полностью.
    Удаление зуба вместе с кистой делается в том случае, если нет возможности сделать 2 вышеописанные операции.
  3. Цистэктомия — это операция по удалению истинной кисты, которая не связанна с полостью зуба. Операция сложная, предполагает полное удаление кисты, с дальнейшим отправлением кисты на лабораторное исследование.

Киста в зубе доставляет сильный дискомфорт и наносить вред здоровью. Удаление кисты зуба возможно в нашей стоматологической клинике по доступной цене. Стоматология в Киеве.

Киста зуба Стоматология — Имплантология в Москве м. Ховрино 24 часа, круглосуточно. Низкие цены. Платная стоматология

Симптомы патологии:

  • повышение температуры тела;

  • острая зубная боль;

  • общее недомогание;

  • подвижность зуба;

  • набухание десны над пораженным зубом;

  • возникновение свищей.

Методы лечения


Киста зуба лечится хирургическим путем. Перед назначением процедуры удаления, важно провести тщательную диагностику и сделать рентген коня пораженного зуба. Иногда обнаруживается не киста, а гранулема, которая поддается консервативному лечению.
Диагностика на специальном оборудовании дает возможность врачу определить, прикреплена ли киста к корню зуба. Если диагноз подтверждается, производится лечение корневых каналов. Если после подобных манипуляций воспаление не проходит, то пациенту назначают операцию.

В клинике М Вита используются зубосохраняющие методы лечения. Удаление зуба назначается в исключительных случаях.

Лечение проводит опытный стоматолог-хирург. Он аккуратно удаляет кисту, а затем кончик корня. После этого проводится пломбирование его и ушивание ткани.

Важная информация!

Игнорирование лечения кисты может привести к разрушению костной ткани зуба. Подобный процесс провоцирует распространение инфекции ближайшие ткани и органы (гайморовы пазухи, миндалины). Чтобы избежать осложнений, обращайтесь к специалистам клиники М Вита, которые являются экспертами и в области терапевтической стоматологии. Стоматологи проведут обследование, избавят от боли и назначат эффективно лечение, направленное на борьбу с воспалительным процессом.

Почему нужно лечить зубы в нашей клинике:

  • большой опыт работы стоматологов;

  • безопасное и безболезненное лечение зубов без риска развития осложнений;

  • комфортное обслуживание;

  • оптимальное соотношение цены и качества стоматологических услуг.

Режим работы:
Клиника М-вита на ул. Зеленоградская, дом 39 к 1
все отделения c 09:00 до 21:00

Консервативное лечение зубочелюстной кисты, связанной с ретенированным вторым премоляром нижней челюсти в смешанном

J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2009 Лето; 3(3): 98–102.

Прадип Кумар Мохапатра

1 Ортодонт, стоматологическое отделение, Медицинская корпорация Хамад, Доха, Катар

Намита Джоши

2 Специалист стоматологического отделения Общественного медицинского центра, Аль-Хур, Катар

1 Ортодонт, стоматологическое отделение, Медицинская корпорация Хамад, Доха, Катар

2 Специалист стоматологического отделения Общественного медицинского центра, Аль-Хур, Катар

Поступила в редакцию 21 мая 2009 г .; Принято 12 августа 2009 г.

Copyright © 2009 Авторы; Тебризский университет медицинских наук. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution 3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в любых media, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована. Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Зубочелюстные кисты, часто встречающиеся в стоматологической практике, представляют собой доброкачественные одонтогенные кисты, связанные с коронками непрорезавшихся и/или ретинированных постоянных зубов.Они часто возникают во втором и третьем десятилетиях жизни. Методы лечения варьируются от энуклеации до марсупиализации, на что может влиять возраст пациента, тяжесть ретенции и форма корня ассоциированного зуба/зубов. Целью данного отчета является описание успешного исхода консервативного хирургического лечения крупной зубочелюстной кисты, связанной с ретинированным вторым премоляром нижней челюсти, у молодого пациента.

Ключевые слова: Стоматологическая киста, ретенированный премоляр, смешанный прикус, одонтогенная киста, челюстно-лицевая хирургия

Введение

Зубочелюстная киста или фолликулярная киста представляет собой одонтогенную кисту, связанную с коронкой ретинированного, встроенного, непрорезавшегося или развивающегося зуба.Киста, окружающая коронку непрорезавшегося зуба, прикрепляется к пришеечной области зуба. Это второй наиболее распространенный тип одонтогенных кист, на который приходится от 14% до 24% всех кист челюсти. 1 , 2 Хотя эти кисты чаще возникают во втором и третьем десятилетиях жизни, их также можно обнаружить у детей и подростков в стадии смешанного прикуса. 1 — 3 Вероятность развития зубочелюстных кист у мужчин несколько выше, чем у женщин. 1 , 4 Чаще всего они встречаются вокруг коронок третьих моляров нижней челюсти, затем следуют клыки верхней челюсти и третьи моляры верхней челюсти.Премоляры верхней и нижней челюсти также были связаны с зубочелюстными кистами. 1 — 7 Зубные кисты также были зарегистрированы в связи с ретинированными молочными зубами. 8 , 9

Клинически пациенты с зубочелюстными кистами обычно бессимптомны. Они часто описываются как случайная рентгенологическая находка на рутинных рентгенограммах или при получении пленок для определения того, почему зуб не прорезался, или когда возникает острое воспаление или обострение инфекции. 10 Обычный рентгенологический признак характеризуется симметричным, четко очерченным, обычно однокамерным рентгенопрозрачным поражением, окружающим коронку непрорезавшегося зуба. Обычно имеется отчетливая, плотная периферия реактивной кости (конденсирующий остит) с рентгенопрозрачным центром. Эти кисты также могут проявляться как многокамерные образования и иногда могут быть связаны с резорбцией корней соседних прорезавшихся зубов. 11 — 13

Зубочелюстные кисты обычно лечат хирургическим путем.Наиболее распространенными хирургическими методами являются тотальная энуклеация, 2 марсупиализация, 4, 5 и декомпрессия кисты через фенестрацию. 6

В этом тематическом исследовании описывается консервативный хирургический подход в сочетании с рутинным ортодонтическим лечением зубочелюстной кисты, связанной со вторым премоляром нижней челюсти у подростка.

История болезни

11-летняя девочка была направлена ​​стоматологом из Медицинского центра сообщества в отделение ортодонтии отделения стоматологии Медицинской корпорации Хамад, Доха, Катар, с главной жалобой на опухоль на левой стороне нижней челюсти с трех лет. месяцами ранее.Отек медленно рос в течение этого периода и не сопровождался болью или выделениями. Общее общее соматическое здоровье пациента было хорошим, общий анамнез неспецифический, противопоказаний к стоматологическому лечению не было.

При внеротовом осмотре выявлен симметричный ортогнатический профиль лица без признаков неврологического дефицита в нижней половине лица. Признаков регионарной лимфаденопатии не было. При внутриротовом осмотре выявлена ​​смешанная стадия зубных рядов, двустороннее соотношение моляров I класса и резцов I класса.Твердая, безболезненная, нефлуктуирующая припухлость размером 2,5 × 2 см была очевидна в нижнем левом преддверии, простираясь от дистальной поверхности левого постоянного клыка до дистальной поверхности ипсилатерального первого постоянного моляра. Отек был связан с расширением щечных и язычных кортикальных пластинок и был покрыт здоровой на вид и свободно подвижной слизистой оболочкой. Зубы, примыкающие к припухлости, были достаточно твердыми и не имели кариеса. Панорамное рентгенологическое исследование (ОПГ) выявило наличие всех постоянных зубов без кариеса и сверхкомплектных зубов.В теле нижней челюсти с левой стороны было четко очерченное однокамерное рентгенопрозрачное образование, которое было связано с коронкой вертикально ретинированного второго премоляра. Корень ретинированного второго премоляра был развит примерно до половины своей обычной длины, а вершина была довольно широко открыта. Кистозная структура, по-видимому, возникла из второго премоляра с нижним и дистальным смещением того же зуба. Соответствующий молочный зуб (второй моляр) все еще присутствовал с нормальной коронкой и корнями. ().

Панорамная рентгенограмма до лечения, показывающая большое, четко очерченное, однокамерное рентгенопрозрачное образование в теле нижней челюсти с левой стороны со смещенным вторым премоляром у его нижнего края. Корень развился примерно на половину своей первоначальной длины.

Клинический диагноз зубочелюстной кисты с вовлечением коронки ретинированного второго премолярного зуба левой нижней челюсти был поставлен с дифференциальным диагнозом воспалительной кисты, кератоцисты и однокамерной амелобластомы.

Лечение

Цели и задачи

Учитывая возраст пациентки, ее окклюзионный статус, размер кисты, положение и стадию развития корня пораженного зуба, было принято решение о консервативном методе лечения. Основными задачами лечения были клиническое и рентгенологическое устранение патологического образования и приведение пораженного постоянного зуба в правильное положение.

План лечения

  • Удаление левого второго молочного моляра нижней челюсти и декомпрессия кисты через экстракционную лунку.

  • Гистопатологическое исследование кистозной оболочки.

  • Транслингвальная дуга для двустороннего удержания постоянных первых моляров в их текущем положении и сохранения пространства для непрорезавшихся левых премоляров.

  • Последующее наблюдение за ходом прорезывания ретинированного второго премоляра с помощью периодических рентгенограмм.

  • Установка несъемного ортодонтического аппарата для окончательного выравнивания зубов в надлежащее время, если это необходимо.

Ход лечения

Левый второй молочный моляр был удален под местной анестезией (2% лидокаин с адреналином 1:100 000), и лунка использовалась для установления сообщения между полостью кисты и полостью рта. Из стенки кисты была взята инцизионная биопсия для гистопатологического исследования, которое подтвердило первоначальный диагноз зубочелюстной кисты без признаков каких-либо диспластических изменений. В полость кисты вводили марлевый тампон БИПП (висмут-йодоформ-парафиновая паста) и фиксировали его швами.Через неделю после операции повязку сняли и перевязали другой марлевой повязкой BIPP, которую оставили на месте еще на неделю. Через две недели после операции пациент был отправлен обратно к ортодонту для изготовления транслингвальной дуги и дальнейшего наблюдения. ().

Панорамная рентгенограмма через две недели после операции.

Однако пациентка не смогла вернуться для дальнейшего наблюдения и лечения, так как находилась за пределами страны. Она сообщила, что через восемь месяцев после первой операции клиническое обследование на этом этапе выявило недостаточное пространство для непрорезавшегося второго премоляра.На панорамном снимке (ОПГ) отмечено благоприятное изменение положения ретинированного премоляра с увеличением

рентгеноконтрастность кистозного поражения, предполагающая остеогенез (). Несъемный ортодонтический аппарат был установлен в нижней зубной дуге без дальнейшего промедления с целью восстановления утраченного пространства для ретинированного премоляра и предотвращения мезиальной миграции постоянного первого моляра. Пространство было открыто с помощью открытой винтовой пружины, и постоянный первый моляр удерживался на месте с помощью мезиального упора в дуге.Ретинированный премоляр контролировали на предмет его прорезывания с помощью периодических панорамных рентгенограмм. (). Через двадцать четыре месяца ретинированный премоляр прорезался спонтанно. Зуб был склеен и зафиксирован в дуге, когда он прорезался до высоты коронки, которую можно склеить. Через несколько недель он был выровнен до нормального окклюзионного положения (по отношению к соседним, контралатеральным и противоположным зубам). (). Всего на лечение ушло 37 месяцев. Окончательный панорамный снимок, сделанный сразу после снятия брекетов, показывает полное рентгенологическое заживление кистозного поражения с нормальной трабекулярной костью и нормальным расположением ретинированного второго левого нижнего премоляра. ().

Панорамная рентгенограмма через восемь месяцев после операции: прорезывание второго премоляра до уровня контралатерального премоляра и костное заполнение полости кисты. Обратите внимание на смещение соседних зубов в пространство для удаления и недостаточное место для второго левого премоляра.

Панорамная рентгенограмма через шестнадцать месяцев после операции, показывающая прорезывание второго премоляра с нормальной морфологией корня и дальнейшим костным заполнением полости кисты, о чем свидетельствует повышенная рентгеноконтрастность. Обратите внимание на открытое пространство для второго премоляра.

Панорамная рентгенограмма через 30 месяцев после операции, показывающая нормальное расположение нижнего левого второго премоляра и нормальной трабекулярной кости в месте кисты.

Панорамная рентгенограмма после лечения через 37 месяцев после первоначальной операции показывает полное рентгенологическое заживление кистозного поражения с нормальной трабекулярной костью и нормальным положением левого второго премоляра нижней челюсти.

Обсуждение

Целью лечения зубочелюстных кист является полное устранение патологии и сохранение зубного ряда с минимальным хирургическим вмешательством.Недавно определенные критерии выбора метода лечения касаются размера и локализации кисты, возраста пациента, пораженного зубного ряда, стадии развития корня, положения пораженного зуба в челюсти и его отношения к соседним зубам, а также вовлечения соседние жизненно важные структуры. 14

Хирургическое лечение зубочелюстных кист обычно включает энуклеацию поражения вместе с удалением ассоциированных зубов. 2 , 6 , 8 , 14 Этот подход предпочтителен в случаях ретенции одиночного зуба, например зуба мудрости у взрослого, который не выполняет никакой функции; однако это не всегда отвечает интересам пациента.В частности, удаление ассоциированных зубов у детей может иметь функциональные, эстетические и психологические последствия. Таким образом, для этого пациента был выбран консервативный хирургический подход, который состоял из удаления одного молочного зуба и инцизионной биопсии для гистологического исследования, которое считалось необходимым для подтверждения диагноза. Многие авторы подчеркивают важность искусственного сохранения отверстия между кистой и полостью рта не только для заживления кистозного поражения, но и для предотвращения образования фиброзного рубца, который может мешать прорезыванию пораженных зубов. 4 , 5 , 7 , 10 Однако в данном случае не было предпринято никаких попыток сохранить проходимость кисты, открывающейся в полость рта, за исключением того, что хирургический тампон оставался на месте всего две недели. Это открытие подтверждает гипотезу о том, что простая декомпрессия кисты и дальнейшее развитие корня могут привести к спонтанному перемещению ассоциированного зуба.

Согласно Miyawaki et al., 7 , оптимальное время для начала хирургического лечения зуба, связанного с кистой, — это когда зуб может прорезаться.Рентгенологически корни этих зубов должны иметь не менее 2/3 корневого образования с открытой верхушкой. Хотя оптимальное время коррелирует с 2/3 развития корня, в данном случае рентгенограмма показала приблизительно 1/2 развития корня. Было принято решение провести лечение на этом этапе, учитывая исходное положение пораженного зуба по отношению к нижнему краю нижней челюсти и возможность дальнейшего развития корня за счет раннего снижения внутрикистозного давления.

Многими авторами в различных тематических исследованиях также было хорошо задокументировано, что сложного ортодонтического лечения можно избежать, сохранив пространство в зубной дуге для нижележащего пораженного зуба. 5 , 6 Однако в этом случае необходимо было раннее начало ортодонтического лечения, так как места для ретинированного второго премоляра было недостаточно из-за смещения соседних зубов в область удаления второго молочного моляра.

В общей сложности на завершение лечения ушло 37 месяцев, что подчеркивает важность тщательного наблюдения со стороны операторов. Результат также подчеркивает возможность заживления кистозного поражения после его декомпрессии, особенно у маленьких детей.Как показало панорамное изображение, имело место полное рентгенологическое заживление кистозного поражения, включая заполнение кистозной полости нормальной трабекулярной костью в конце лечения (рис. 6).

Заключение

В этом отчете о клиническом случае представлен ряд моментов, заслуживающих внимания:

  1. При крупной зубочелюстной кисте у подростка в период сменного прикуса следует отдать предпочтение простому и консервативному хирургическому доступу. Это не только сохраняет функцию и эстетические ценности, но и предотвращает психосоциальную травму ребенка из-за потери зубов.

  2. Способность к регенерации кости выше у детей, чем у взрослых, а зубы с открытыми верхушками имеют большой потенциал для прорезывания. Таким образом, большие зубочелюстные кисты у детей можно лечить по-разному, и всегда следует рассматривать консервативное лечение с сохранением зуба.

  3. В этом клиническом случае также приводится комментарий об оптимальных сроках для начала хирургического лечения зуба, связанного с кистой. Это поддерживает концепцию начала лечения, когда рентгенографический анализ корней и верхушек этих зубов показывает не менее 1/2 — 2/3 корневых образований с открытой верхушкой.

  4. Панорамная (ОПГ) пленка является распространенным и надежным инструментом для диагностики и оценки прогресса в заживлении зубочелюстной кисты вместе с изменением положения ассоциированного зуба.

Однако этот консервативный подход требует тесного сотрудничества как со стороны пациента, так и со стороны практикующих стоматологов, чтобы контролировать заживление поражения и изменение положения пораженного зуба. Результатом может стать устранение патологии и сохранение зубного ряда.

Ссылки

1. Регези Дж.А., Скиубба Дж.Дж. Кисты полости рта // Патология полости рта: клинико-патологические корреляции. 3-е изд. Филадельфия: WB Saunders Co; 1999. 288–321 [Google Scholar]2. Рубин Д.М., Вендренн Д., Портноф Дж.Э. Прорезывание второго премоляра нижней челюсти под ортодонтическим контролем после энуклеации воспалительной кисты: клинический случай. J Clin Pediatr Dent. 2002; 27:19–24. [PubMed] [Google Scholar]3. Такаги С., Кояма С. Направленное прорезывание ретенированного второго премоляра, связанного с зубочелюстной кистой в верхнечелюстной пазухе у 6-летнего ребенка.J Oral Maxillofac Surg. 1998; 56: 237–9. [PubMed] [Google Scholar]4. Мураками А., Кавабата К., Судзуки А., Мураками С., Оошима Т. Извержение ретенированного второго премоляра после марсупиализации большой зубочелюстной кисты: клинический случай. Педиатр Дент. 1995; 17: 372–4. [PubMed] [Google Scholar]5. Clauser C, Zuccati G, Baroue R, Villano A. Упрощенное хирургическое ортодонтическое лечение зубочелюстной кисты. Дж. Клин Ортод. 1994; 28:103–106. [PubMed] [Google Scholar]6. Зиккарди В.Б., Эгглстон Т.И., Шнайдер Р.Э. Использование техники фенестрации для лечения большой зубочелюстной кисты.J Am Dent Assoc. 1997; 128: 201–5. [PubMed] [Google Scholar]7. Miyawaki S, Hyomoto M, Tsubouchi J, Kirita T, Sugimura M. Скорость прорезывания и скорость изменения угла наклона второго премоляра нижней челюсти, связанного с кистой, после марсупиализации зубочелюстной кисты. Am J Orthd Dentofacial Orthop. 1999; 116: 578–84. [PubMed] [Google Scholar]8. Delbem ACB, Cunha RF, Afonso RL, Bianco KG, Idem AP. Зубочелюстные кисты молочных зубов: отчет о двух случаях. Педиатр Дент. 2006; 28: 269–72. [PubMed] [Google Scholar]9.Бойчук М.П., ​​Бергер Дж.Р. Выявление молочнозубной кисты. J Am Dent Assoc. 1995; 126: 643–4. [PubMed] [Google Scholar] 10. Прабху Н.Т., Ребекка Дж., Муниш А.К. Зубочелюстная киста воспалительной этиологии от молочного предшественника – клинический случай. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 1996; 14:49–51. [PubMed] [Google Scholar] 11. Школа Р.Дж., Келлетт Х.М., Нойманн Д.П., Лурье А.Г. Кисты и кистозные поражения нижней челюсти: клинический и рентгенологический обзор. Рентгенография. 1999;19:1107–24. [PubMed] [Google Scholar] 12.Вебер АЛ. Визуализация кист и одонтогенных опухолей челюстей. определение и классификация. Радиол Клин Норт Ам. 1993; 31: 101–20. [PubMed] [Google Scholar] 13. Боднер Л., Волденберг Ю., Барзив Дж. Рентгенологические особенности больших кистозных образований челюстей у детей. педиатр радиол. 2003; 33:3–6. [PubMed] [Google Scholar] 14. Мотамеди М., Талеш К.Т. Лечение обширной зубочелюстной кисты. Бр Дент Дж. 2005; 198: 203–6. [PubMed] [Google Scholar]

Зубная киста — нужно ли удалять зубную кисту через

Необходимо ли удалять кисту зуба хирургическим путем или можно вылечить с помощью лекарств и правильной гигиены полости рта.

198 просмотров в

привет мама существуют разные типы кисты зуба, и это также зависит от ассоциации кисты с соседними тканями если киста находится рядом с корнем зуба, то можно выполнить РКТ, чтобы вылечить ее и ее наличие рядом с зубом мудрости, затем ее можно удалить с удалением зуба мудрости. И если это в челюсти, вам нужно пойти на операцию по этому поводу. Вы также можете попрактиковаться с нами

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли ответ, который искали?

Поговорите с опытным стоматологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь со стоматологом

Сейчас на сайте

Здравствуйте, сэр… Лечение зависит от положения, размера и причины образования кисты… если киста маленькая и видна возле корня зуба из-за инфицированного зуба, то для ее устранения необходимо лечение корневых каналов….. .если это из-за зубов мудрости, то его нужно удалять хирургически вместе с зубами мудрости…. Если он присутствует в челюстях, вам необходимо удалить его хирургическим путем, когда он симптоматичен. НИКАКОЕ другое обычное назначенное лекарство не удалит кисту.

Следующие шаги

просьба посетить стоматолога для дальнейшего клинического осмотра и лечения

Советы по здоровью

клиническое и рентгенологическое обследование необходимо для исключения причины

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Все зависит от размера кисты.Клиническое обследование требуется, чтобы помочь вам что-либо на этом

Ответил

1/1 человека нашли это полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Зависит от вида кисты.Киста может лечиться либо с помощью корневого канала, если она возникла из-за инфицированного зуба, либо требует хирургического вмешательства по другой причине. Поэтому, пожалуйста, лечите его должным образом. Ни одно лекарство не может лечить кисту зуба.

Следующие шаги

Лечение кисты

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Этот вопрос опубликован в:

Halcyon для стоматологических процедур

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Зубная киста нуждается в профессиональной диагностике для определения необходимости лечения

Опубликовано .

Кисты зубов – это медленно развивающиеся отклонения в тканях полости рта и пародонта. Они могут различаться по степени тяжести, и большинство из них наполнены жидкостью.Некоторые из них совершенно безвредны и могут управляться вашей собственной иммунной системой, в то время как другие могут быть связаны с более серьезными проблемами со здоровьем полости рта.

Ранние симптомы обычно включают припухлость на линии десны, раздражение возле больного зуба или изменение цвета десны. В такой ситуации следует записаться на прием в клинику доктора Михаила Шнайдера. За короткое время он может оценить характер и тяжесть кисты зуба и определить наиболее подходящий курс лечения.

Иногда жидкость в зубной кисте полностью стерильна. Во многих из этих случаев собственная иммунная система вашего организма постепенно поглощает их. При необходимости доктор Майкл Шнайдер может выписать вам рецепт на антибиотики или другие подходящие лекарства, которые помогут ускорить ваше выздоровление.

Некоторые зубные кисты могут инфицироваться или травмировать окружающие мягкие ткани. Курс лечения, который рекомендует д-р Майкл Шнайдер, будет основываться на расположении зубной кисты, размере и потенциальной инфекции.

Лечение инфицированной кисты зуба может потребовать хирургического вмешательства. В большинстве таких случаев доктор Михаил Шнайдер может удалить кисту зуба за одно амбулаторное посещение. Доктор Майкл Шнайдер может также прописать антибиотики, противовоспалительные или обезболивающие препараты, чтобы выбить любую затяжную инфекцию, помогая вам чувствовать себя комфортно.

Если вы живете в районе Омахи, штат Небраска, и подозреваете, что у вас во рту образовалась зубная киста, позвоните по номеру 402-317-5657, чтобы пройти диагностику и лечение в стоматологической хирургии Village Pointe.

Щечные бифуркационные кисты и зубные кисты

ЧТО ТАКОЕ ЩЕЧНАЯ БИФУРКАЦИОННАЯ КИСТА?

Щечная бифуркационная киста представляет собой костную кисту, которая растет в нижней челюсти, рядом с первыми молярами. Хотя они встречаются редко, они чаще встречаются у детей в возрасте от четырех до четырнадцати лет.

Наиболее распространенные симптомы бифуркационных кист щеки включают:

  • Лицевая боль
  • Отек лица
  • Отек во рту вокруг зуба

Если кто-то — будь то педиатр, стоматолог или родитель — заподозрит проблемы с челюстью или полостью рта у ребенка, лучше всего обратиться к оральному и челюстно-лицевому хирургу для диагностики и надлежащего лечения.Невылеченная киста челюсти, такая как буккальная бифуркационная киста, будет увеличиваться и может привести к повреждению зуба или окружающих его зубов.

Как диагностируются буккальные бифуркационные кисты?

Щечные бифуркационные кисты обычно выявляют непосредственно перед прорезыванием зуба. Сначала их можно увидеть с помощью панорамного рентгеновского снимка или обычного рентгеновского снимка зубов. CBCT (конусно-лучевая компьютерная томография) 3D-изображение может затем использоваться для получения более точных изображений.

В отделении челюстно-лицевой хирургии Park Avenue мы предлагаем нашим пациентам значительные преимущества этих проверенных, точных и безопасных диагностических инструментов.

Что такое лечение бифуркационных кист щеки?

Лечение буккальной бифуркационной кисты обычно включает удаление кисты с последующей немедленной костной пластикой дефекта. Седация в стоматологии обычно используется для обеспечения комфортной, безболезненной и безопасной процедуры. Доктор Коэн является широко признанным лидером в области седативной стоматологии и полного спектра вариантов седации.

После процедуры пациенту выпишут рецепт на антибиотики, и он вернется на контрольный осмотр примерно через две недели.См. ниже до и после рентгена для недавно леченных пациентов:

Пациент №1: 8 лет, двусторонние кисты нижней челюсти


5 месяцев спустя:

Пациент № 2: еще 8 лет с двусторонними кистами нижнечелюстной кости


Два месяца спустя:

Операции кисты — АлиадентАлиадент

Стоматологические кисты могут быть серьезными и, если их не контролировать, могут привести к более серьезным осложнениям с сильной болью.Если в зубах развивается киста, результаты могут необратимо повредить ваши здоровые зубы и повлиять на вашу улыбку. Кисты не обязательно инфицируются в течение длительного времени, поскольку они могут развиваться медленно, бессимптомно, в течение месяцев или даже лет.

Что такое зубочелюстные кисты?

Зубная киста представляет собой закрытый тканевый мешочек. Кисты обычно развиваются вокруг или рядом с зубом в мягких тканях полости рта, таких как десны, губы и челюстная кость. Если киста превращается в серьезное осложнение, вам может потребоваться серьезная операция.Киста может начать формироваться в различных тканях рта, лица или челюсти, в большинстве случаев начальная фаза не сопровождается инфекцией.

Симптомы кист полости рта:

В целом, если у вас инфицированная зубная киста, она будет воспаленной, опухшей и болезненной. Если ваша киста находится на слизистой оболочке рта, она может привлечь ваше внимание как повреждение или волдырь. Если у вас неинфицированная киста, обычно нет очевидных симптомов. Поэтому, если ваша киста не увеличивается до такой степени, что становится видимой или ее можно прощупать, ее обычно можно обнаружить только при диагностическом сканировании или рентгене.

Некоторые из наиболее распространенных кист ротовой полости

Зубочелюстные кисты – обычно развиваются рядом с зубами мудрости или над ними.

Периапикальные кисты (обычно известные как корешковые кисты) – зубная киста, которая обычно возникает в результате инфекции пульпы или гибели нерва у основания зуба. Периапикальная киста может стать или не стать абсцессом.

Кисты слизистой оболочки (часто называемые кистами слизистой оболочки) — этот тип кисты обычно развивается на мягких внутренних частях рта, внутренней поверхности щек, губах, языке.Они обычно вызваны травмой или раздражением тканей в пораженных областях.

Одонтогенные кисты – группа зубных кист, обычно встречающихся в кости челюсти. Одонтогенная киста значительно увеличивается до появления специфических симптомов.

Основные причины развития зубочелюстных кист:

Как правило, кисты начинают формироваться на концах корней мертвого или умирающего зуба. Некоторые формы вызваны неправильным ростом зубов и их положением во рту, тогда как другие вызваны аномальным путем, по которому развивается зуб.

Какие есть варианты лечения?

Если у вас есть киста, вам потребуется профессиональное обследование, поэтому ваше лечение определяется типом вашей кисты и ее точным местоположением. Эндодонтическое лечение или лечение каналов может помочь эффективно лечить кисты и улучшить здоровье полости рта.

Если ваша киста присутствует в течение некоторого времени и ваша иммунная система каким-либо образом скомпрометирована, она может стать воспаленной, пульсирующей и болезненной. В этом случае операция по удалению или лечение корневых каналов будет вашим единственным вариантом.

Эндоскопическое лечение одонтогенных кист с интрасинусальным распространением

ВВЕДЕНИЕ

Одонтогенные кисты представляют собой поражения, которые часто возникают на верхней и/или нижней челюсти и возникают из эпителиальных остатков, связанных с одонтогенезом. Наиболее частыми типами являются: периапикальная киста (65%), зубочелюстная киста (24%) и первичная или кератоциста (5–8%). энуклеация раствором Мильтона или в сочетании с криотерапией, простой энуклеацией, кюретажем, марсупиализацией и удалением зубов.

Вмешательство при кистах, обнаруженных в верхнечелюстной пазухе, может привести к образованию ороантрального свища и хроническому риносинуситу. Это исследование направлено на предложение видеоэндоскопической методики лечения одонтогенной кисты с интрасинусальным распространением в качестве дополнительного подхода к одонтологическому лечению.

МАТЕРИАЛ И МЕТОД

Прооперировано четыре случая кист зубов с интрасинусальным распространением (рис. 1 и 2). Это были амбулаторные пациенты, лечившиеся у стоматологов, которые в качестве альтернативы выбрали удаление зубов и трансальвеолярный кюретаж, что привело к ороантральному свищу (рис. 3) и хроническому нагноению верхнечелюстной пазухи.

Пациенты, подвергшиеся хирургическому лечению под общей анестезией. Методом выбора был комбинированный доступ через клыковую ямку с нижней меатотомией. Такой подход выполняется с помощью 10-миллиметровой окружной антротомии, позволяющей одновременно управлять оптическим волокном (4-миллиметровый жесткий эндоскоп под углом 0º, 30º и 70º) и небольшими зажимами (щипцы и кюретки для синусальной эндоскопической хирургии), добиваясь резекции кисты. Киста должна быть удалена таким образом, чтобы на стенке пазухи в месте имплантации оставалось только костное ложе.При ороантральном свище проводят также выскабливание краев. Окклюзию выполняют костным фрагментом перегородки или раковины, а также ротацией лоскута слизистой оболочки скуловой кости или неба (рис. 4), ушитого мононилоновой нитью 3,0.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Инфекции у всех четырех пациентов разрешились, и фистулы зажили. Рецидивов через 2 года наблюдения не зарегистрировано. Фрагменты кисты, полученные во время операции, были отправлены на анализ клинической патологии, и результаты были совместимы с периапикальной кистой.Признаков злокачественного новообразования в проанализированных случаях не обнаружено.

ОБСУЖДЕНИЕ

Киста определяется как полость, выстланная эпителием, содержащая жидкий или полутвердый материал, происходящий из эмбриональной эпителиальной ткани. Эпителий одонтогенной кисты может происходить из следующих структур:

  • а)

    Эпителиальные фрагменты коронок зубов.

  • б)

    Эпителиальный детрит Малассеса (клетки, оставшиеся в результате развития корней зубов изнутри периодонтальной связки)

  • в)

    Эпителиальный детрит Сереса (остатки пластинок зубов) клеток, включая эмаль, зубной сосочек и зубной мешочек.

Наиболее распространенной гипотезой развития кисты является пролиферация фрагментов эпителия с образованием островков. Из-за несосудистого аспекта дегенерация происходит централизованно. Кроме того, поскольку она удалена от прилежащей соединительной ткани, выделение ферментов приводит к дегенерации собственной клеточной протоплазмы, а мертвые клетки превращаются в жидкий материал. Внутрикистозная жидкость имеет более высокое осмотическое давление, чем окружающие ткани, что приводит к прогрессирующему росту кисты.

Зубочелюстная киста возникает после развития коронки зуба со скоплением жидкости между эпителием эмали и коронкой зуба, непосредственно связанной с непрорезавшимся зубом. Это поражение часто встречается в верхних клыках и третьих нижних молярах. Это наиболее агрессивная одонтогенная киста, которая может достигать больших размеров, а также выпячивания кортикальных структур кости.

Рентгенологически эта структура характеризуется четким рентгенопрозрачным изображением кортикального слоя кости, включая непрорезавшуюся коронку зуба и начало шейки зуба.Чтобы отличаться от изображения зубного мешка, рентгеновское изображение не должно быть менее 2,5 мм в удлинении. Он может быть центральным, латеральным, периферическим или эруптивным4.

Дегенерация клеток звездчатого ретикулума эмали приводит к возникновению первичной кисты до образования минерализованной ткани. Эта киста появляется на месте нормального, непрорезавшегося или сверхмножественного зуба5. Часто наблюдается у молодых людей, примерно на втором десятилетии жизни. При отсутствии выпячивания они не заметны и в подавляющем большинстве случаев выявляются только рентгенологически6.Предпочтительной областью является задняя часть нижней челюсти. Отек, дренаж, боль и инфекция могут возникать в 50% случаев7. Изображение выглядит как рентгеноконтрастное кольцо, иногда представляющее многоузловые изображения8. Согласно Main9, рентгенограммы можно классифицировать как репозицию, вовлечение, посторонние или коллатеральные.

Периапикальная киста, наиболее распространенный тип, является результатом воспалительного процесса, вызванного пульпой зуба. В основном они протекают бессимптомно, выявляются рентгенологически и возникают на третьем-четвертом десятилетии жизни.Они выглядят как рентгенопрозрачные изображения однородной, овальной или округлой плотности, что связано с интактной верхушкой корня с разрывом твердого слоя и рентгеноконтрастной костной склерозирующей оболочкой10. Как правило, периапикальные кисты имеют небольшие размеры и лечатся стоматологом пародонтальным доступом и энуклеацией кисты с использованием раствора Мильтона. Как правило, этот подход приводит к инволюции кисты. Если регресса кисты не происходит, производят апикоэктомию корня зуба с последующим кюретажем. В этих случаях мы предлагаем дополнительное эндоскопическое отоларингологическое вмешательство.Доступ состоит из иссечения кисты трансчелюстным доступом и нижней меатотомии для временного дренирования верхнечелюстной полости. Ороантральный свищ, возникший в результате удаления зуба, одновременно оформляют краевым кюретажем и аутокостным трансплантатом (перегородочным, конхальным или кортикальным сосцевидным отростком) с ротацией небного или скулового слизистого лоскута. Эта процедура предотвращает возникновение ороантрального свища и нагноения пазух, обеспечивая полное иссечение кисты.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Мы обнаружили, что видеоэндоскопическая хирургия является возможной альтернативой лечению одонтогенной кисты с расширением верхнечелюстной пазухи, которая может применяться одновременно для предотвращения нагноения пазухи и полного иссечения кисты.

Коррекция ороантральных свищей, вызванных удалением зубов, должна производиться путем аутотрансплантации костной ткани и ротации слизистого лоскута с наложением швов.

Услуги по удалению кист в Летбридже

Одонтогенные кисты

Иногда киста челюстной кости выстлана эпителием, из которого в норме формируются зубы. Это называется одонтогенной кистой. Этот тип кисты челюсти может стать достаточно большим, чтобы сместить зубы и вызвать проблемы с прикусом (то, как зубы смыкаются).

Большая одонтогенная киста также может ослабить челюсть, поскольку киста замещает твердую костную ткань.Это увеличивает вероятность того, что челюсть сломается. Челюсть может воспаляться, инфицироваться и болеть.

Одонтогенная кератоциста

Один тип одонтогенной кисты, называемый одонтогенной кератоцистой, имеет тенденцию к очень быстрому росту. Трудно поддается лечению и возвращается чаще, чем другие виды кист. Этот тип кисты может образовываться у людей с наследственным заболеванием, называемым синдромом базально-клеточного невуса.

Апикальные пародонтальные кисты

Наиболее распространенной кистой во рту является апикальная периодонтальная киста.Он развивается в результате инфекции пульпы зуба или нерва. Эта инфекция обычно вызывается кариесом.

Стоматологическая киста

Зубочелюстная киста образуется на коронке зуба, еще не попавшего в полость рта. Этот тип кисты может привести к резорбции (растворению) корней уже прорезавшихся зубов в этой области.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Киста в мягких тканях может выглядеть как небольшая безболезненная шишка. Часто бывает менее 1 дюйма в поперечнике.Киста может находиться под кожей внутренней части нижней губы, внутренней поверхности щеки или десны. Обычно это не вызывает боли, если не заражается.

Небольшая одонтогенная киста челюсти может быть безболезненной. Вы можете этого не заметить. Но на рентгене его можно увидеть как темный участок в кости. Когда одонтогенная киста становится большой и инфицированной, она может быть болезненной. Это также может привести к выпячиванию челюстной кости и смещению зубов.

Как диагностируются кисты?

Если у вас есть киста, ваш стоматолог может назначить аспирационную биопсию.При этом виде биопсии жидкость из кисты удаляют с помощью иглы. У вас также может быть другой тип биопсии, при котором удаляется небольшой кусочек ткани или вся киста.

Жидкость или ткань анализируются в лаборатории. Без лечения киста может продолжать увеличиваться. Иногда они вырастают снова даже после хирургического удаления.

Как лечат кисты?

Несмотря на то, что предотвратить появление кисты невозможно, существует множество вариантов лечения.Обычно кисту удаляют хирургическим путем. Оральный хирург обычно делает эту процедуру под местной анестезией. Если киста инфицирована, вам могут назначить антибиотики.

Что мне делать, если я подозреваю, что у меня киста?

Позвоните нам, если вы заметили опухоль во рту или возле челюсти. Она может быть болезненной или безболезненной.