Коррекция альвеолярного отростка: цены, расщепление альвеолярного гребня нижней челюсти в Санкт-Петербурге
цены, расщепление альвеолярного гребня нижней челюсти в Санкт-Петербурге
Пластика альвеолярного гребня — это метод коррекции вершины альвеолярного отростка, образованного после потери зубов, в случаях, когда выявлена убыль костной ткани, необходимой для полноценной фиксации импланта.
Почему пластику альвеолярного гребня в СПб лучше проводить в «Вайт Дент»?
- Избавляем от болезненности современными обезболивающими (убизистеном и ультракаином), сложные случаи решаем под наркозом.
- Все ситуации рассматриваем на врачебных консилиумах, с привлечением всех профильных специалистов. Поэтому вырабатываем безошибочную тактику лечения.
- Планирование процедуры и ее точности достигаем, практикуя компьютерную томографию.
- Используем только качественный костный материал, прогрессивное оборудование и инструменты.
- Заняли лидирующую позицию в топе-10 клиник по имплантации.
- Строго соблюдаем технологию восстановления объема костной ткани.
- В неделю проводим от 15-20 процедура, в год — 180.
- Ускоряем сроки формирования костной ткани, увеличивая эффективность процедуры.
Цена
Стоимость будет зависеть от сложности случая, количества зубов, которые нужно восстановить, стоимости остеопластического материала, нюансов случая, вида пластики. Например, цены на расщепление альвеолярного гребня будут отличаться от других вариантов коррекции вершины альвеолярного отростка.
Пластика альвеолярного гребня | в рублях |
---|---|
Пластика альвеолярного гребня | от 7000 |
Пожалуйста, уточняйте стоимость по телефону.
Преимущества услуги
- условие качественной установки имплантов и протезов,
- устранение риска воспаления окружающих тканей,
- повышение косметического эффекта восстановления зубов.
Виды услуги
Расщепление альвеолярного гребня
Операцию проводят при необходимости расширить альвеолярный отросток. Ее проводят в ситуациях, когда ширина участка для будущей имплантации составляет меньше трех миллиметров.
Методика относится к наименее распространенной. Сводится к искусственному моделированию участка под имплантацию. Для этого используют твердые и мягкие ткани, расположенные в том же челюстном участке.
Принцип расщепления альвеолярного гребня
Основные этапы:
- обезболиваем,
- делаем разрез десны с надкостницей,
- препарируем мягкие ткани,
- проводим расщепление альвеолярного гребня нижней челюсти или верхней,
- костные края разводим в стороны,
- устанавливаем трансплантат,
- вводим остеозамещающий материал,
- фиксируем защитную мембрану,
- накладываем швы.
Пересадка костного блока
Методику проводят для коррекции высоты, ширины альвеолярного отростка.
Пересадка костного блока
Суть операции сводится к отбору костного блока необходимого объема и величины из донорской кости. Чтобы улучшить кровоснабжение, на ложе, куда планируется подсадка костного материала, делают отверстия, в которые и произойдет прорастание новых кровеносных сосудов.
Донорский костный блок переносят на оперируемый участок, фиксируя винтами из оксида циркония или титана. В образовавшиеся промежутки вносят костную крошку или мелкие костные фрагменты.
В качестве материала чаще используют фрагмент кости непосредственно самого пациента, отобранный из тазовой кости или в участке подбородка. Но могут практиковать пересадку костных блоков и другого происхождения, при условии биологической совместимости. Поверх донорского материала накладывают защитную мембрану, а затем настилают лоскут десневых тканей.
Направленная тканевая регенерация
Представляет собой операцию, запускающую процессы регенерации челюстной кости. Обычно практикуется в участке нижнего зубного ряда. Суть восстановления костного участка заключается во внесении в оперируемую зону челюсти мембраны натурального или искусственного происхождения. Последняя оказывает на челюстную кость направленное действие, стимулируя разрастание костных тканей.
Запуск механизмов регенерации восстанавливает костные дефекты, позволяет увеличить не только ширину, но и высоту, объем, скорректировать травматические деформации.
В ходе вмешательства применяют материалы, полученные из организма пациента, либо донорские, при наличии биологической совместимости, или пластические, полученные искусственным способом.
Направленная тканевая регенерация
Суть вмешательства заключается в следующем: на выбранном участке челюстной кости фиксируют мембрану особой конструкции, а в промежутки вносят остеозамещающий материал, биологически совместимый с костью. После приживления совместимые костные материалы восполняют недостающий объем кости.
Если убыль объема кости незначительная, наряду с направленной тканевой регенерацией возможна одновременная имплантация.
Синус-лифтинг
Принцип синус-лифтинга
Процедура предполагает создание прочного фундамента под установку имплантов длиной от 10 и более миллиметров. Суть заключается в поднятии уровня синуса, чтобы провести наращивание достаточного объема кости. Операцию проводят открытым или закрытым способом. В первом случае слизистую оболочку пазухи поднимают через отверстие в ее стенке, во втором — через отверстие в кости верхней челюсти. В образовавшееся пространство вносят костные материалы.
Суть пластики альвеолярного гребня
Часто задаваемые вопросы
Какие особенности послеоперационного периода?
Нужно будет воздержаться от сильных физических нагрузок, вредных привычек, отказаться от чрезмерно острой, твердой, кислой, горячей или холодной пищи. Также надо соблюдать гигиену ротовой полости, делать полоскания настоями трав, чтобы ускорить заживление.
Есть ли какие-то особенности вмешательства?
Например, то, что хирург может проводить процедуру только по рекомендациям имплантолога.
Назовите противопоказания
Аллергия на применяемые материалы, сниженный иммунитет, острые воспалительные процессы, нарушение обмена веществ, несвертываемость крови, период беременности и кормления грудью, онкология.
Запишитесь на консультацию в клинику, чтобы как можно скорее восстановить эстетику улыбки и снизить риск проблем с пищеварением!
Чудо Доктор на Школьной 11
ул. Школьная, д. 11/3 |
ул. Школьная, д. 11/3 | ||||
|
|||||
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 |
ул. 2-я Кабельная, д. 2, стр. 25, стр. 26, стр. 37 | ||||
|
|||||
Чудо Доктор на Школьной 49
ул. Школьная, д. 49 |
ул. Школьная, д. 49 | ||||
|
|||||
Бест Клиник на Новочерёмушкинской
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 |
ул. Новочерёмушкинская, д. 34, корп. 2 | ||||
|
|||||
Бест Клиник в Спартаковском переулке
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 |
Спартаковский пер., д. 2, стр. 11 | ||||
|
|||||
Бест Клиник на Ленинградском шоссе
Ленинградское шоссе, д. 116 |
Ленинградское шоссе, д. 116 | ||||
|
|||||
Имплант Профи на Каширском шоссе
Каширское ш., д. 12 |
Каширское ш., д. 12 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Марьино
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2 |
ул. Маршала Голованова, д. 1, корп. 2 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Бутово
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3 |
ул. Старокачаловская, д. 3, корп. 3 | ||||
|
|||||
Лечебный Центр на Тимура Фрунзе
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1 |
ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Дубининской
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8 |
ул. Дубининская, д. 57, стр. 8 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Солянке
ул. Солянка, д. 12, стр. 1 |
ул. Солянка, д. 12, стр. 1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Полянке
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1 |
ул. Малая Полянка, д. 7/7, стр. 1 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Хорошевском проезде
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2 |
3-й Хорошевский пр-д, д. 1, стр. 2 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Ленинградском проспекте
Ленинградский пр-т, д. 52 |
Ленинградский пр-т, д. 52 | ||||
|
|||||
КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне
ул. Красная Пресня, д. 16 |
ул. Красная Пресня, д. 16 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Митино
Пятницкое шоссе, д. 37 |
Пятницкое шоссе, д. 37 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Пречистенке
Зубовский б-р, д. 22/39 |
Зубовский б-р, д. 22/39 | ||||
|
|||||
МЕДСИ в Благовещенском переулке
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1 |
Благовещенский пер., д. 6, стр. 1 | ||||
|
|||||
КДС Клиник на Дмитровском шоссе
Дмитровское шоссе, д. 81 |
Дмитровское шоссе, д. 81 | ||||
|
|||||
Моситалмед на Комсомольском проспекте
Комсомольский пр-т, д. 15, стр. 1 |
Комсомольский пр-т, д. 15, стр. 1 | ||||
|
|||||
Стоматология Family на Староволынской
ул. Староволынская, д. 12, корп. 4 |
ул. Староволынская, д. 12, корп. 4 | ||||
|
|||||
ВиТерра на Профсоюзной
ул. Профсоюзная, д. 104 |
ул. Профсоюзная, д. 104 | ||||
|
|||||
ProDent Concept в Гагаринском переулке
пер. Гагаринский, д. 5, стр. 1 |
пер. Гагаринский, д. 5, стр. 1 | ||||
|
|||||
Профессорская стоматклиника на Арбате
ул. Арбат, д. 9, стр. 2 |
ул. Арбат, д. 9, стр. 2 | ||||
|
|||||
Спектра на Герасима Курина
ул. Герасима Курина, д. 16 |
ул. Герасима Курина, д. 16 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 20, стр. 1 |
Ленинский пр-т, д. 20, стр. 1 | ||||
|
|||||
Клиника восстановительной стоматологии на Усиевича
ул. Усиевича, д. 13 |
ул. Усиевича, д. 13 | ||||
|
|||||
ВиТерра на Симоновском Валу
ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 |
ул. Симоновский Вал, д. 15, стр. 2 | ||||
|
|||||
МЕДСИ на Ленинской Слободе
ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6 |
ул. Ленинская Слобода, д. 26, стр. 6 | ||||
|
|||||
Хирургическая стоматология | Стоматолог хирург
Порой бывает так, что спасти больной зуб невозможно, и требуется его удаление. Либо вам требуется другое вмешательство хирургического характера в полости рта. В этом случае помощь окажет такое направление в стоматологии как хирургия.
За помощью хирурга — в Smile Studio
Настоящий хирург — это и диагност, и терапевт, и даже ортопед! Только обладая обширными знаниями на стыке разных направлений стоматологии и хирургии, специалист сможет быстро и качественно решить любую проблему. В нашей клинике вы найдете как раз таких специалистов, которые постоянно совершенствуются в своем деле и повышают квалификацию. Кроме того, работа опытного хирурга должна подкрепляться использованием качественных медикаментов, инструментария и новейших современных методик. Все это готов предложить своим клиентам стоматологический центр Smile Studio.
Цены
Удаление подвижного зуба III-IV стадии | 400 |
Удаление зуба: | |
— однокорневого | 700 |
— двухкорневого | 800 |
— трехкорневого | 900 |
— 8-го зуба (неправильное положение, задержка прорезывания) | 2000-2500* |
Вскрытие абсцесса, постановка дренажа | 500 |
Операция: иссечение капюшона (лечение перикоронорита) | 500 |
Лечение альвеолита с применением лечебной повязки | 400 |
Лечение лунки зуба после удаления с наложением лечебной повязки, хирургическая обработка раны, перевязка простая | 200 |
Наложение швов | 300 |
Наложение швов (Викрил) | 500 |
Снятие швов | 200 |
Коррекция альвеолярного отростка для подготовки к протезированию | 500 |
Удаление ретенционной кисты нижней губы | 3000 |
Наложение альвожиля, альвостаза | 250 |
Постановка лечебной инъекции «Линкомицина» | 150 |
Удаление кисты (цистоэктомия) | |
До 0,5 см, 0.6-1.0 см, более 1.0 см (с учетом костеобразующего материала) с использованием физиодиспенсера | 1500, 2000, 2500 |
Цистоэктомия через лунку удаленного зуба | 300 |
Удаление ретенционной кисты нижней губы | 3000 |
Удаление экзостоза в пределах 1 зуба | 500 |
Удаление Атеромы более 1 см (доброкачественного новообразования) | 2500 |
Удаление Атеромы менее 1 см (фибромы, папилломы слизистой оболочки) | 2000 |
Закрытая резекция десны в области 1 зуба | 2500 |
Пластика уздечки губы, языка | 1000 |
Иссечение балотирующей десны | 1000 |
Операция ампутация корня зуба | 2500 |
Операция гемисекция зуба | 2500 |
Резекция верхушки корня | 2500 |
Сепарация зубов (гемисекция) | 1000 |
Гингивопластика, гингивоэктомия, в области 1 зуба | 500 |
Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи | 600 |
Увеличение клинической шейки зуба (диатермокоагулятор) | 300 |
Иссечение новообразований мягких тканей | 1000 |
Снятие шины с 1 челюсти | 1000 |
Примениение остеообразующего материала (Колапол КП, Коллапан — Л) | 500 |
Эктогенный костный трансплантант | 1000 |
Костная пластика (установка мембраны титановой, фиксатора, винта-заглушки) | от 6000 |
Дополнительный забор костного блока | 2500 |
Пластика аутокостными блоками в области одного сегмента (до 3 зубов) | 2500 |
Направленная регенерация костной ткани в области 1 зуба (без стоимости материалов) | 2500 |
Закрытый синус лифтинг с одной стороны | 3000 |
Открытый синус лифтинг с одной стороны (простой) | 5500 |
Открытый синус лифтинг с одной стороны (сложный) | 8000 |
Использование костной ловушки | 550 |
Установка фиксатора костных блоков 1 шт | 1000 |
Установка титановой барьерной мембраны 1 шт | 6500 |
Наложение мембраны A-Prf | 2000 |
Наложение Биопласт –Дент мембраны (Россия) | 2700 |
Наложение Коллагеновой мембраны (Корея) | 3900 |
Наложение Лиопласт порошок | 3600 |
Наложение Биопласт –Дент крошка | 900 |
Способы удаление зубов
Хирург-стоматолог: кто это?
Хирург это врач, осуществляющий операционное вмешательство. Хирург-стоматолог занимается тем же самым, только область его манипуляций ограничена ротовой полостью пациента. В сферу его деятельности входят такие манипуляции как:
- удаление зубов;
- имплантация зубов;
- подсадка костной ткани;
- операции по удалению кист и новообразований;
- операции эстетического характера;
- лечение разнообразных травм.
Как вы видите, сфера деятельности хирурга-стоматолога довольно широка, поэтому зачастую данный узкий специалист выбирает своей направленностью еще более узкую сферу (например, эстетическую или имплантационную хирургию), и доводит свои навыки в данной области до совершенства.
Гарантии на все услуги предоставляются в соответствии с действующим законодательством
Зубы мудрости: хирургическая проблема номер один
Особо стоит выделить проблему, с которой часто вынуждены встречаться хирурги: лечение зубов мудрости. Порой они не могут прорезаться самостоятельно, или растут таким образом, что начинают давить на соседние зубы, становясь причиной воспаления и боли. В этом случае только помощь квалифицированного хирурга может облегчить ваши страдания и быстро решить проблему.
Первичный осмотр | 550 |
Консультация и составление плана лечения | 3300 |
Использование индивидуального стерильного набора | 220 |
Рентгеновский снимок зуба (визиография) | 440 |
Анестезия (1 карпула) | 550 |
Удаление постоянного зуба, корней зуба ( простое) | 2530 |
Удаление постоянного зуба, корней зуба (сложное) | 3300 |
Удаление зуба с патологической подвижностью | 1430 |
Удаление временного зуба простое | 1650 |
Удаление временного зуба сложное | 2200 |
Удаление третьего моляра или сверхкомплектного зуба | 3520 |
Удаление ретинированного или полуретинированного зуба 1 категория | 5500 |
Удаление ретинированного или полуретинированного зуба 2 категория | 7700 |
Пластика перфорации верхнечелюстного синуса | 2750 |
Внутриротовой разрез с дренированием раны | 2750 |
Перевязка раны в полости рта, смена лекарств, замена дренажа после хирургического вмешательства. | 550 |
Кюретаж, антисептическая обработка лунки, введение лекарств | 550 |
Остановка кровотечения, наложение гемостатической повязки, контроль артериального давления. Введение кровоостанавливающего препарата. | 440 |
Гемисекция зуба | 3850 |
Цистэктомия с резекцией верхушки корня (1 зуба) | 5500 |
-Цистэктомия фронтальной группы в области 1-2х зубов | 6600 |
-Цистэктомия фронтальной группы в области 2х и более зубов | 7700 |
— Цистэктомия премоляров и моляров | 8800 |
Ретроградное пломбирование 1 зуба | 2200 |
Лечение альвеолита с ревизией и антисептической обработки лунки | 2750 |
Вскрытие пародонтального абсцесса полости рта | 770 |
Иссечение капюшона при перикоронарите | 1650 |
Удаление доброкачественных новообразований на альвеолярном отростке и мягких тканях полости рта | 5500 |
Удаление доброкачественных новообразований кожных покровов челюстно-лицевой области | 5500 |
Первичная хирургическая обработка раны с наложением швов | 770 |
Удаление зуба и консервация лунки констнопластическим материалом с учетом его стоимости | 16500 |
Репозиция зуба при полном вывихе | 3300 |
Репозиция зуба при неполном вывихе | 1650 |
Удаление экзостоза (1 сегмент) | 3850 |
Коррекция альвеолярного отростка для съемного протезирования (полная) | 7700 |
Снятие швов | 220 |
Коррекция уздечки языка скальпелем | 4950 |
Коррекция уздечки языка коагулятором | 6050 |
Шинирование нижней/верхней челюсти без смещения | 8800 |
Шинирование верхней/нижней челюсти со смещением | 9900 |
Снятие шины | 2200 |
Подготовительная хирургия перед установкой имплантата | |
Забор костного аутотрансплантанта в области подбородка —ретромолярной области | 7700 16500 |
Увеличение ширины/высоты альвеолярного гребня в пределах 1-2х зубов (без стоим. стом.материала) аугментация | 22000 |
Увеличение ширины/высоты альвеолярного гребня в пределах 3-4х зубов (без стоимости стом. материала) | 27500 |
Расщепление альвеолярного отростка перед установкой имплантантов | 22000 |
Открытый синуслифтинг ( без стоимости остеопластического материала) кости меньше 4 мм | 24200 |
Закрытый синуслифтинг (щадящий, без стоимости остеопластического материала) кость 4 мм и больше | 11000 |
Установка имплантов «MIS С 1» ( Израиль ) 1-имплант | 33000 |
Установка имплантов «MIS Seven» ( Израиль ) 1-имплант | 27500 |
Установка имплантов «Simpl Swis» (Швейцария ) 1 имплант | 27500 |
Установка имплантов «Ме DENT» (Германия) 1 имплант | 27500 |
Установка ортодонтического винта (микроимплантата) | 13200 |
Раскрытие имплантанта с установкой формирователя десны | 3850 |
Гингивопластика перед установкой формирователя десны | 3850 |
Удаление имплантата простое | 1650 |
Удаление имплантата сложное | 5500 |
Получение A-PRF | 2200 |
Костная пластика на момент имплантации (без стоимости материала) | 22000 |
Пластика мягких тканей с забором транспланта | 6600 |
Установка формирователя десны (Miss, Simpl Swiss) | 3850 |
Лечение переимплантита | 5500 |
Увеличение высоты клинической коронковой части 1 зуба | 3850 |
Кость Geistlich Bio-Oss 0.5гр (Щвеция) | 19800 |
Кость Geistlich Bio-Oss 1,0 гр (Швеция) | 33000 |
Кость BioOst Xenograft Mineral 0,25-1мм/1см3 (Россия) | 6600 |
Кость Cerabone 0.5-1.00мм 2,0 мл. (Германия) | 18700 |
SET BIOGAP BIOGUARD (диск 0,3 см3 +мембрана 15*25) (Россия) | 6050 |
Мембрана HEART 15*20 (Италия) | 13200 |
Мембрана HEART 25*30 (Италия) | 17600 |
Мембрана Bioguard 15×25 (Россия) | 3850 |
Мембрана Bioguard 20×30 (Россия) | 4950 |
Мембрана CONTUR 30*40 (Россия) | 9900 |
Мембрана Barrier Fit 30*40 (Россия) | 9900 |
Мембрана Jason 15*20 (Германия) | 15400 |
Мембрана Jason 20*30 (Германия) | 19800 |
Straumann Emdogain (1 ампула) | 18700 |
Код услуг | Код классификатора | Наименование услуг | Стоимость |
3000 | Платные медицинские услуги (ХИРУРГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ) | ||
3001 | B 01.067.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный | 390,00 |
3002 | B 01.067.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный | 180,00 |
3003 | B 01.067.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный (Прием имплантолога первичный) | 780,00 |
3004 | B 01.067.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный (Прием имплантолога повторный) | 310,00 |
3005 | B 01.067.001 | Прием (осмотр, консультация) Выезд врача на дом для пациентов, не нуждающихся в обслуживаниии на дому по состоянию здоровья (без стоимости услуги) | 4200,00 |
3006 | A 16.07.001.002 | Удаление постоянного зуба (Удаление однокорневого постоянного зуба в плановом порядке) | 600,00 |
3007 | A 16.07.001.002 | Удаление постоянного зуба (Удаление многокорневого постоянного зуба) | 780,00 |
3008 | A 16.07.011 | Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта (Внутриротовой разрез) | 360,00 |
3009 | A 16.07.001.003 | Удаление зуба сложное с разъединением корней | 1250,00 |
3010 | A 16.07.097 | Наложение шва на слизистую оболочку рта (Остановка кровотечения из лунки удаленного зуба с наложением швов) | 700,00 |
3011 | A 16.07.001 | Удаление зуба (Удаление зуба с консервацией лунки для последующей имплантации) без стоимости остеотропного материала и мембраны | 1800,00 |
3012 | A 16.07.013 | Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба (Лечение альвеолита) | 480,00 |
3013 | A 11.07.011 | Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область (Инъекция антибиотиков ) | 200,00 |
3014 | A 16.07.024 | Операция удаления непрорезавшегося, дистопированного или сверхкомплектного зуба (Операция удаления ретинированного зуба (Без стоимости анестезии) | 3120,00 |
3015 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Введение в костную рану отечественных остеотропных препаратов Коллапан) | 600,00 |
3016 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Введение лекарственных средств в лунку удаленного зуба (отечественные препараты Альвостас)) | 310,00 |
3017 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Введение лекарственных средств в лунку удаленного зуба (импортные препараты)) Альвожель, Неоконус | 620,00 |
3018 | A 15.07.002 | Наложение повязки при операции в полости рта (Перевязка раны после удаления зуба, внутриротового разреза, операции) | 360,00 |
3019 | A 16.07.059 | Гемисекция зуба (Гемисекция зуба) | 2800,00 |
3020 | A 16.07.058 | Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона) (Коррекция перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона)) | 720,00 |
3021 | A 16.07.027 | Остеотомия челюсти (Остеотомия челюсти (Кортикотомия, резекция альвеолярного экзостоза) | 1370,00 |
3022 | A 11.07.009 | Бужирование протоков слюнных желез (Бужирование протока слюнной железы (за исключением неотложной медицинской помощи) | 480,00 |
3023 | A 16.07.042 А 16.07.043 А 16.07.044 | Пластика уздечки верхней губы / Пластика уздечки нижней губы / Пластика уздечки языка | 1560,00 |
3024 | A 16.07.045 | Вестибулопластика (Вестибулопластика) | 3000,00 |
3025 | A 16.07.016 | Цистотомия или цистэктомия (Цистоэктомия, цистотомия резедуальных кист) | 2900,00 |
3026 | A 16.07.016 | Цистотомия или цистэктомия (Цистэктомия, цистотомия ( с резекцией верхушки корня однокорневого зуба) | 3700,00 |
3027 | A 16.07.016 | Цистотомия или цистэктомия (Цистэктомия, цистотомия ( с резекцией верхушки корня многокорневого зуба) | 3900,00 |
3028 | A 16.07.007 | Резекция верхушки корня (Резекция 1 зуба) | 3660,00 |
3029 | A 16.07.007 | Резекция верхушки корня (Резекция каждого последующего корня) | 550,00 |
3030 | A 16.07.027 | Остеотомия челюсти (Операция удаления доброкачественного образования альвеолярного отростка в зоне одного зуба) | 1400,00 |
3031 | A 16.30.032 А 11.07.001 | Иссечение новообразований мягких тканей (Иссечение новообразований, биопсия доброкачественных образований полости рта) | 1100,00 |
3032 | A 16.01.008.001 | Наложение вторичных швов (Наложение швов) | 170,00 |
3033 | A 16.01.008.001 | Наложение вторичных швов (Снятие швов за исключением неотложной медицинской помощи) | 120,00 |
3034 | A 15.07.001 | Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов (Наложение назубной шины из композита и стекловолокна) | 8150,00 |
3035 | A 15.07.001 | Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов (Лигатурное скрепление при вывихе одного зуба) | 1100,00 |
3036 | A 16.07.018 | Ортодонтическое скрепление металлической проволокой (Коррекция, снятие челюстной шины за исключением неотложной медицинской помощи) | 930,00 |
3037 | A 16.04.018.001 | Вправление вывиха нижней челюсти (Вправление вывиха нижней челюсти в плановом порядке) | 750,00 |
3038 | A 15.07.001 | Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов (Снятие шин) | 780,00 |
3039 | A 16.07.054 | Внутрикостная дентальная имплантация (Установка внутрикостной части имплантата Mirell, SGS, Alpha-Bio с установкой заглушки) | 11200,00 |
3040 | A 16.07.054 | Внутрикостная дентальная имплантация (Установка имплантата Harmony одноэтапно) | 13200,00 |
3041 | A 16.07.054 | Внутрикостная дентальная имплантация (Установка формирователя десневой манжетки Merill, SGS, Alpha-Bio) | 3600,00 |
3042 | A 16.01.054 | Внутрикостная дентальная имплантация (Удаление имплантата или его внутрикостной части) | 4200,00 |
3043 | A 16.07.041.001 | Костная пластика челюстно-лицевой области с применением биодеградируемых материалов (Коррекция альвеолярного отростка с применением остеопротекторов и резорбируемой мембраны) без стоимости материалов | 4680,00 |
3044 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение BIO OSS 0,5 г) | 10800,00 |
3045 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение Cerabond 0,5 г) | 6000,00 |
3046 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение BIO OSS. Коллаген 100 мг) | 9850,00 |
3047 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение Maxresor) | 17280,00 |
3048 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение резорбируемой мембраны Био-Гайд 25х25) | 15700,00 |
3049 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение резорбируемой мембраны Био-Гайд 30х40) | 25400,00 |
3050 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение резорбируемой мембраны Био-Гайд Перио 16х22) | 14400,00 |
3051 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение резорбируемой мембраны Jason Collagen 15х20) | 10500,00 |
3052 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение резорбируемой мембраны Jason Collagen 20х30) | 13000,00 |
3053 | A 11.03.003 | Внутрикостное введение лекарственных препаратов (Применение резорбируемой мембраны Jason Collagen 30х40) | 19500,00 |
3054 | A 16.07.055 | Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика) (Проведение операции: синус-лифтинг открытый) | 18000,00 |
3055 | A 16.07.055 | Синус-лифтинг (костная пластика, остеопластика) (Синус-лифтинг закрытый) | 6000,00 |
3056 | A 16.07.017.002 | Коррекция объема и формы альвеолярного отростка (Расчепление альвеолярного отростка) | 7200,00 |
3057 | A 16.07.054 | Внутрикостная дентальная имплантация (Установка внутрикостной части имплантата Ankylos с установкой заглушки) | 29000,00 |
3058 | А 16.07.054 | Внутрикостная дентальная имплантация (Установка формирователя десневой манжетки Ankylos) | 5100,00 |
что это, дефекты, атрофия, переломы, воспаления и лечение – Стоматология «АльфаДент» в Оренбурге
Верхняя и нижняя челюстная система имеет очень сложную анатомическую конструкцию. Костная структура характеризуется высокой зависимостью от эффективного кровоснабжения и необходимого питания для полноценного роста и развития. Полноценное функционирование костной системы напрямую связано с наличием всех элементов зубного ряда. Вследствие удаления или длительного отсутствия моляров развиваются различные патологические процессы альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти.
В соответствии с анатомическими особенностями и имеющимися патологиями производится коррекция или же аугментация, наращивание костной ткани для успешного проведения протезирования. Соответствующее пародонтологическое лечение дает возможность надежно зафиксировать имплантат в ротовой полости без риска возможных осложнений. Наращивание нередко производится с использованием костно-замещающих биоматериалов искусственного или натурального происхождения. Комплексный подход в диагностировании патологии и высокоэффективная методика лечения позволяет достичь нужного результата.
Что такое альвеолярный отросток?
Костная ткань, состоящая из базального слоя, губчатой ткани и кортикальной пластины, играет важную роль в надежной фиксации зубочелюстной системы. В результате каждодневной физической нагрузки она подвергается морфологическим и гистологическим изменениям. Под альвеолярным отростком (АО) подразумевается анатомическая часть, которая удерживает элементы зубного ряда верхней и нижней челюсти. Формируется он с момента прорезывания зубных единиц и атрофируется после их потери.
Отросток состоит из внутренней и наружной кортикальной пластины и губчатой костной ткани. Он пронизан небольшими канальцами, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы. Анатомическое строение гребня имеет непарную симметричную структуру, лунки могут отличаться по форме, размерам в зависимости от размещения зубных единиц. В центре альвеолярного гребня расположены альвеолы, чаще всего они имеют конусовидную форму. В результате патологии или утраты элементов зубного ряда происходит значительное уменьшение объемов костной ткани, что потребует восстановления альвеолярного отростка для последующего проведения имплантации.
Строение альвеолярного гребня
С учетом анатомического строения выделяют следующие части:
- Латеральная. Наружная стенка, расположенная в непосредственной близости от щек и губ.
- Медиальная. Внутренняя стенка, которая направлена в сторону языка и твердого нёба, имеет уплотненную структуру.
- Центральная. Место размещения зубных лунок, участок имеет большое количество кровеносных каналов. Именно здесь крепятся моляры и резцы.
Альвеолы, зубные лунки разграничиваются между собой специальными костными перегородками. В альвеолярной части присутствуют также межкорневые перегородки. При отсутствии функциональных нагрузок на гребневый участок начинает наблюдаться деформация альвеолярного отростка, изменение анатомического строения и его уменьшение. Развитие патологических процессов верхней и нижней челюсти нередко приводят к перелому альвеолярного отростка, что может требовать коррекции данной анатомической части.
Функции альвеолярного отростка верхней и нижней челюсти
- Фиксация и поддержание элементов зубочелюстной системы.
- Активное участие в пережевывании пищи.
- Облегчение процесса откусывания твердых продуктов.
Состояние АО отражается на внешних данных человека. Развитие патологий нередко приводит не только к ухудшению работоспособности моляров и резцов, но также сказывается на анатомии лицевого скелета. С годами нарушается снабжение кислородом костной ткани, что приводит к различным дефектам альвеолярного отростка. В итоге это может стать причиной потери зубных единиц, развития травматических повреждений, пародонтоза, пародонтита и других стоматологических проблем.
Признаки патологий альвеолярного гребня
- Преобладающая отечность слизистой оболочки в области альвеолярного гребня.
- Болевой синдром при пережевывании пищи, глотании слюны.
- Повреждение десневой ткани, кровоточивость.
- Появление множественных ссадин.
- Резкое расширение межзубных участков вследствие потери резцов.
- Развитие патологии окклюзии элементов зубочелюстной системы.
- Появление различных дефектов речи, которые могут выражаться в «шепелявости».
Кроме этого, может развиться гипертрофия альвеолярного отростка, выражающееся в увеличении объема костной ткани в связи с гистологическими изменениями. При внешнем осмотре и рентгенограмме может быть зафиксирована трещина гребня или же полное отделение костной ткани от фундаментальной черепной кости.
Причины атрофии альвеолярного отростка
- Травмы, механические повреждения участка.
- Морфологические изменения, связанные со значительным нарушением циркуляции крови.
- Образование неровных краев альвеол после удаления зубных единиц.
- Остеомиелит альвеолярного отростка, воспалительные процессы костной ткани.
- Новообразования, кисты, которые приводят к дистрофии гребня.
- Потеря элементов зубочелюстной системы.
Среди других причин развития патологических процессов могут быть хронические воспалительные процессы, фиброзный остит, который выражается в утончении костной структуры, или же опухоли альвеолярного отростка. Патология может быть связана и с наследственными факторами, генетической предрасположенностью. Во всех этих случаях требуется коррекция, незамедлительное вмешательство стоматолога-хирурга, так как ткань сама по себе не восстанавливается.
Диагностика заболеваний альвеолярного отростка
В целях правильного подбора терапевтической или хирургической методики лечения проводится соответствующий комплекс диагностических процедур: анализ крови, рентгенография. Дополнительно могут быть назначены МРТ, КТ верхней челюсти, биохимия. Последний анализ назначается если есть подозрения на нарушение обменных процессов в организме. В качестве диагностических процедур также назначают денситометрию, ортопантомограмму. Комплексная диагностика позволяет выстроить правильную тактику коррекции.
Лечение и восстановление альвеолярного отростка
- Технология Split-Control. Основное назначение данной процедуры – расширение челюстной кости для возможности последующего проведения имплантации. Процедуру выполняют следующим образом. Специалист распиливает гребень, в полость размещает биоматериал, заменитель костной ткани, производит наложение швов.
- Межкортикальная остеомия. Подразумевает под собой расщепление альвеолярного отростка с целью коррекции костной структуры. В ходе хирургического вмешательства производится пропил гребня для формирования подвижного фрагмента, который затем стоматолог-хирург перемещает в другую часть, где наблюдается недостаток костной ткани. Подвижная часть фиксируется при помощи специальных винтов, полость заполняется биоматериалом.
Время реабилитации после хирургического вмешательства и резекции альвеолярного отростка может составлять несколько месяцев. После этого можно будет приступать к вживлению импланта. В каждом случае требуется проконсультироваться непосредственно со стоматологом. Он отследит динамику и определит состояние альвеолярного отростка, в котором была расщелина или повреждение.
Преимущества проведения костной пластики
- Надежное сцепление импланта с костной тканью.
- Минимальная травматизация. Незначительное появление отека и гематомы.
- Высокая эффективность. Позволяет за короткий срок приступить к протезированию.
Перед проведением коррекции альвеолярного отростка необходимо удостовериться в наличии противопоказаний, например отсутствии аллергической реакции на биоматериал и препараты. Стоматологическое лечение не проводится при онкологических и аутоиммунных заболеваниях, а также плохой свертываемости крови. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть отсрочено к моменту устранения соответствующих заболеваний.
Рекомендации по реабилитации
Реабилитационный период направлен на восстановление функций пострадавшего участка. После оперативного вмешательства рекомендуется:
- Соблюдать все рекомендации доктора.
- Отказаться от употребления слишком холодной или горячей пищи.
- Соблюдать правила гигиены полости рта.
- Отказаться от серьезных физических нагрузок.
- Соблюдать рекомендации по щадящему пищевому режиму.
Дополнительно могут быть рекомендованы ротовые ванночки с использованием антисептических растворов и применение мягких зубных щеток для исключения риска повреждения прооперированного участка. При соблюдении рекомендаций отсутствуют риски возможных осложнений. Успешное восстановление зависит от уровня квалификации хирурга. В нашей клинике «АльфаДент» работают исключительно профессионалы, которые проходят курсы по повышению квалификации и регулярно совершенствуют свои навыки.
Стоимость пластики альвеолярного отростка
На конечную цену процедуры влияет тип и объем остеоматериала, используемая методика лечения и сложность. Точную стоимость мы готовы озвучить после осмотра. Для получения бесплатной консультации обратитесь к нам. Гарантируем качественное оказание стоматологических услуг.
Наименование услуги
|
Стоимость*
|
Прием (осмотр, консультация) врача стоматолога-хирурга | 550 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога имплантолога | 800 |
Панорамная дентальная визиография (ОПТГ) | 800 |
Удаление зуба 1 категория сложности | 1100 |
Удаление зуба 2 категория сложности | 2700 |
Удаление зуба 3 категория сложности | 3800 |
Удаление сверхкомплектного зуба | 4200 |
Лечение перикоронита, перикоронарита (иссечение капюшона) | 1450 |
Удаление полуретинированного зуба | 4200 |
Удаление ретинированного/дистопированного зуба | 6100 |
Удаление ретенционной кисты слизистой полости рта | 4200 |
Удаление доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта | 3100 |
Забор соединительнотканевого трансплантата | 5400 |
Пересадка соединительноготканевого трансплантата | 9000 |
Взятие соединительнотканного трансплантата с неба | 3200 |
Коррекция альвеолярного отростка для подготовки к протезированию | 1500 |
Пластика мягких тканей в области одного имплантата / зуба | 7200 |
Установка дентального имплантата системы «Dentium» (Implantium) | 28500 |
Установка дентального имплантата системы «Dentium» (Superline) | 34000 |
Аугментация альвеолярного гребня в области 1 зуба | 9000 |
Аугментация альвеолярного гребня в области каждого последующего зуба | 4800 |
Дистракция (расщепление) альвеолярного гребня в области 1 зуба | 8400 |
Дистракция (расщепление) альвеолярного гребня в области каждого последующего зуба | 4200 |
Костная пластика альвеолярного отростка аутотрансплантантом | 11600 |
Костная пластика с применением и фиксацией аутотрансплантата с помощью титановых винтов | 35600 |
Extra-альвеолярные костные винты для консервативной коррекции тяжелой злоупотребления без экстракций или ортеонатической хирургии
Craniofacial Skeleton (We Roberts, редактор раздела)
Extra-альвеолярные костные винты для консервативной коррекции серьезе
без добычей или ортогновой хирургии
Chris CH Chang
1
&Joshua S.Y. Lin
1
&H. Y. Yeh
1
Опубликовано в Интернете: 30 июня 2018 г.
#Springer Science+Business Media, LLC, часть Springer Nature 2018
Abstract
Цель обзора Оценить консервативное лечение сложных аномалий прикуса (без удаления или ортогнации) ).
Недавние находки Большинство нарушений прикуса имеют преимущественно экологическую этиологию. Оптимальная эстетика и функция восстанавливаются
путем выравнивания зубного ряда по апикальному основанию кости при соответствующем вертикальном размере окклюзии (VDO). Внеальвеолярная (E-
A) фиксация достигается в трех внутриротовых участках: нижнечелюстной щечной полке (MBS), подскуловом гребне (IZC) и передней ветви.
Костные винты MBS и IZC эффективно фиксируют консервативную коррекцию тяжелых зубных и скелетных аномалий прикуса.Все костные посадочные места для винтов
эффективны для фиксации рычагов при восстановлении ретенированных зубов. Вместо того, чтобы удалять зубы, анкерная фиксация E-A исправляет
скученность путем ретракции задних сегментов для увеличения длины зубной дуги. Скелетную аномалию прикуса исправляют путем выравнивания зубов по
апикальному основанию кости и восстановления ВДО путем ретракции и поворота кзади зубных дуг как сегментов.
Резюме Сложные аномалии прикуса зубов и скелета можно лечить в плановом порядке с помощью определенной механики, закрепленной костными винтами E-A
.
Ключевые слова Экстраальвеолярный .Костный винт .TA D .Ортодонтия .Анкоридж .Безэкстракция .Статически детерминированная механика
могут мешать траектории движения зубов и/или перемещаться в нежелательные положения. Анкилозированные зубы [1] и остеоинтегрированные титановые имплантаты [2] обеспечивают жесткую фиксацию для перемещения зубов, но их использование ограничено особыми обстоятельствами.Первое временное фиксирующее устройство (TAD)
представляло собой хирургический винт из титанового сплава
, устанавливаемый апикально к резцам верхней челюсти для интрузии
[3]. Робертс и др. [4] использовали ретромолярный остеоинтегрированный имплантат im-
для закрепления мезиального перемещения нижних вторых и
третьих моляров для закрытия беззубого пространства первого моляра.
Kanomi [5] расширил концепцию, поместив винты из нержавеющей стали
(SS) между корнями жевательных зубов для ретракции
передних сегментов.Эклектичное происхождение костной опоры
впоследствии разделилось на две основные концепции TAD.
Межкорневые (ИК) устройства устанавливаются в альвеолярный отросток
между корнями зубов или рядом с ними [4,6,7]. Внеальвеолярные (E-
A) или экстракорневые (E-R) TAD располагаются вне альвеолярного отростка, поддерживающего корни зубов [8,9••].
Скелетная фиксация с помощью I-R TADs эффективна [7] для некоторых
аномалий прикуса [4,6], но их расположение между корнями
зубов имеет ряд недостатков.Доступно несколько адекватных
внутриротовых участков [10], а рентгенограммы имеют тенденцию увеличивать доступное пространство [11], поэтому могут быть повреждены периодонтальная связка
(PDL) и корни зубов [12]. Частота неудач
высока, особенно на нижней челюсти [13,14], а видимые
рубцы могут возникать в областях эстетически обнаженной десны [15].
Вокруг мини-винтов часто встречается воспаление мягких тканей [16],
, и они часто мешают траектории движения зубов [17].
I-R TADs могут перемещаться относительно опорной кости, поскольку они
не остеоинтегрированы [18,19]. Даже незначительное перемещение
(<1 мм) И-Р ТАД представляет собой серьезную проблему, поскольку они часто располагаются в контакте или близко к корням зубов [17].
Эта статья является частью Тематической коллекции черепно-лицевого скелета
*Chris C. H. Chang
[email protected]; [email protected]
Джошуа С. Ю. Лин
H. Y. Y. Yeb
1
Beethoven OrthoDontic Centre, № 6, LN.59, Jiangong 1-й RD., East
DIST, Hsinchu City 300, Taiwan
нынешних остеопорозов ( 2018) 16:387–394
https://doi.org/10.1007/s11914-018-0465-5
Содержание предоставлено Springer Nature, применяются условия использования. Права защищены.
Заголовок:
Композитная коррекция односторонней расщелины губы и деформации носа трансплантация альвеолярного отростка |
Дата выпуска: 8 декабря 2010 г. |
Издатель: Публикации Medknow от имени Индийского журнала пластической хирургии |
Описание: Предыстория: Лечение деформации носа при заячьей губе всегда было вызов.Даже сейчас нет единой общепризнанной принятый метод коррекции. Открытая альвеолярная щель и ипсилатеральная гипоплазия верхней челюсти — две основные проблемы в достижении стабильно хорошие результаты при деформации носа в виде заячьей губы. В нашем исследовании после первой ортодонтической перестройки верхнечелюстных дуг, мы сочетали костную пластику в альвеолярной щели и по ходу грушевидной край, с формальным подходом открытой ринопластики. Методы: все пациенты прошли ортодонтическое лечение для подготовки альвеолярная костная пластика.В процессе пересадки альвеолярного отростка полоску трансплантата из септального хряща брали от нижнего края перегородки, которая также помогает исправить искривление перегородки. Для заполнения использовали губчатый костный трансплантат, полученный из гребня подвздошной кости. альвеолярного промежутка и размещены вдоль пириформного края для придания симметрии. Путем открытой ринопластики по краю крыла и дополнительно с использованием Разрез Поттера, доходящий до латерального преддверия, латеральный ножки крыльчатого хряща на стороне расщелины были освобождены от своего латеральное прикрепление и продвигается медиально в виде лоскута слизистой хряща в V-Y, чтобы привести крылокрылый хрящ со стороны расщелины в нормальное симметричное положение.Собранный трансплантат из септального хряща был используется в качестве колумеллярной стойки. Расщелина порога ноздри была сужена Продвижение Y-V в основании крыльев и любая нависающая кожа краев крыльев были аккуратно вырезают для достижения симметрии. Результаты: Результаты этого композитный подход был обнадеживающим в нашей серии из 15 пациентов с отсутствие дополнительных болезненных ощущений и лучшая симметрия носа и дыхательных путей особенно в подростковом возрасте. Вывод: эта концепция одновременный подход, когда это целесообразно для коррекции носа в то время трансплантация альвеолярной кости показала обнадеживающие эстетические и функциональный результат. |
Тип содержимого: Статья Постоянная ссылкаhttps://hdl.handle.net/1807/60161 Объекты в TSpace защищены авторским правом, все права защищены, если не указано иное. ссылка на htmlmap |
Thieme E-Journals — Indian Journal of Plastic Surgery / Abstract
Предыстория: лечение деформации носа при заячьей губе всегда было сложной задачей.Даже сейчас не существует единого установленного общепринятого метода коррекции. Открытая альвеолярная щель и ипсилатеральная гипоплазия верхней челюсти являются двумя основными проблемами в достижении неизменно хороших результатов при деформации носа с расщелиной губы. В нашем исследовании, предварительно обеспечив ортодонтическую перестройку верхнечелюстных дуг, мы объединили костную пластику в альвеолярном промежутке и вдоль грушевидного края с формальной открытой ринопластикой. Методы: Всем пациентам было проведено ортодонтическое лечение с целью подготовки альвеолярной костной пластики.В процессе трансплантации альвеолярной кости полоска трансплантата септального хряща была собрана с нижнего края перегородки, что также помогает исправить искривление перегородки. Губчатый костный трансплантат, взятый из гребня подвздошной кости, использовался для заполнения альвеолярного промежутка и располагался вдоль грушевидного края для достижения симметрии. Путем открытой ринопластики вдоль крыльев носа и дополнительного разреза Поттера, доходящего до латерального преддверия, латеральные ножки крыльевого хряща на стороне расщелины освобождались от латерального прикрепления и продвигались медиально в виде слизисто-хрящевого лоскута V-Y-образным образом, в чтобы привести крылокрылый хрящ со стороны расщелины в нормальное симметричное положение.Собранный трансплантат септального хряща использовали в качестве колумеллярной распорки. Расщелину порога ноздри сужали Y-V продвижением в основании крыльев, и любую нависающую кожу края крыльев осторожно вырезали для достижения симметрии. Результаты: результаты этого комбинированного подхода были обнадеживающими в нашей серии из 15 пациентов без дополнительных осложнений и с лучшей симметрией носа и дыхательных путей, особенно в подростковой возрастной группе. Вывод: Эта концепция одновременного доступа, когда это уместно для коррекции носа во время трансплантации альвеолярной кости, показала обнадеживающий эстетический и функциональный результат.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА
Альвеолярный костный трансплантат — Колумелярная стойка — V – Y продвижениеАльвеолярный костный трансплантат | теаматоцентр
Альвеолярный костный трансплантат
Расщелина, заходящая в кость верхней челюсти, называется альвеолярной щелью. Обычно расщелина распространяется на десну и кость в области с прямым сообщением с носом. Эта область требует ремонта по нескольким причинам:
-
Для правильного прорезывания постоянного клыка в области
-
Для достижения превосходного функционального и эстетического результата
-
Для устранения соединения рта и носа в области
-
Для поддержки верхней губы и ноздри в пораженной области
-
Для стабилизации верхней челюсти, особенно в двусторонних случаях
Сроки ремонта основаны на клыке в области.В идеале расщелина восстанавливается с помощью костного трансплантата примерно во время прорезывания клыка. Это позволяет клыку прорезаться в восстановленную щель, стимулируя и ремоделируя костный трансплантат.
Коррекция альвеолярной щели требует коррекции мягких тканей, а также кости в этой области. Исправление костной расщелины обычно требует костного трансплантата. Костная пластика включает в себя взятие небольшого количества кости, обычно из бедра, и размещение ее в области расщелины.
Члены нашей группы разработали хирургическую методику получения костного трансплантата из бедра, которая использовалась в качестве учебного пособия во многих программах хирургического обучения. Методика была разработана членами нашей команды и опубликована в 1980 году. С тех пор она регулярно используется в нашем центре. В нашей методике используется латеральный доступ вместо медиального доступа к области тазобедренного сустава, что приводит к меньшему нарушению мягких тканей в этой области. Процедура очень хорошо переносится, и уже на следующий день наши пациенты встают и ходят.
В определенных обстоятельствах сегменты расщелины могут быть перемещены для устранения костной расщелины, что позволяет избежать костного трансплантата. Когда это возможно, это может потребоваться сделать во время корректирующей операции на челюсти.
Каталожные номера:
Мразик Дж., Амато С. Подвздошная кость как источник аутогенной кости для трансплантации: клинические соображения. J Оральный Surg. 1980 янв.; 38(1):29-32.
Границы | Исправление: телмисартан предотвращает потерю альвеолярной кости за счет снижения экспрессии маркеров остеокластов у гипертензивных крыс с периодонтальным заболеванием
В оригинальной статье была ошибка на рис. 3 в опубликованном виде.На рисунке 3, панель F, была допущена ошибка при сборке репрезентативных изображений на доске, и одно и то же изображение было включено дважды для группы SHR Control и группы SHR Telm + PD. Было включено правильное репрезентативное изображение для контрольной группы SHR, а исправленное изображение 3 приведено ниже.
Авторы извиняются за эти ошибки и заявляют, что это никоим образом не меняет научных выводов статьи. Исходная статья обновлена.
РИСУНОК 3 .Экспрессия компонентов RAS в нижней челюсти Wistar (без гипертензии) и SHR с PD 15 дней, получавших телмисартан. Соответственно, qRT-PCR и IHC для Agt (A, B) , Ace (C, D) , Agtr1 (E, F) и Agtr2 (G, H) . Графики показывают среднее ± SEM (n = 6). Статистическая разница представлена скобками, помеченными * p < 0,05, ** p < 0,01, *** p < 0,001 и **** p < 0,0001, сравнивая контроль с контрольной группой.PD, PD по сравнению с Telm + PD и Wistar по сравнению с SHR в одинаковых экспериментальных условиях. На доске представлены репрезентативные изображения, а в верхней таблице представлены средние образцы иммуноокрашивания для каждой экспериментальной группы (n = 5). Черные стрелки указывают на положительно окрашенные костеобразующие клетки (остеобласты и остеоциты), а белые стрелки указывают на положительно окрашенную соединительную ткань альвеолярной кости.
Ключевые слова: телмисартан, блокатор АТ1, костный метаболизм, крысы со спонтанной гипертензией, пародонтоз, остеобласты, остеокласты, цитокины и Oliveira SHP (2021) Исправление: телмисартан предотвращает потерю альвеолярной кости за счет снижения экспрессии маркеров остеокластов у гипертонических крыс с пародонтальным заболеванием. Фронт. Фармакол. 11:635927. doi: 10.3389/fphar.2020.635927
Поступила в редакцию: 30 ноября 2020 г.; Принято: 23 декабря 2020 г.;
Опубликовано: 19 февраля 2021 г.
Отредактировано и проверено:
Ульрике Гарша, Университет Грайфсвальда, ГерманияCopyright © 2021 Brito, Patrocinio, Linjardi, Barreto, Frasnelli, Lara, Santos and Oliveira. Это статья с открытым доступом, распространяемая на условиях лицензии Creative Commons Attribution License (CC BY). Использование, распространение или воспроизведение на других форумах разрешено при условии указания оригинального автора(ов) и владельца(ей) авторских прав и при условии цитирования оригинальной публикации в этом журнале в соответствии с общепринятой академической практикой.Запрещается использование, распространение или воспроизведение без соблюдения этих условий.
*Переписка: Сандра Хелена Пенья Оливейра, [email protected]
PRIME PubMed | Наращивание атрофированной альвеолярной кости на двух стадиях до стоматологической реабилитации: клинический случай
Abstract
AIM
дистракционный остеогенез и костная пластика накладок перед установкой зубных имплантатов.
ИСХОДНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Повреждение зубов и альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти может вызвать серьезную недостаточность альвеолярного гребня, приводящую к атрофии альвеолярного гребня и ретрогнатизму верхней челюсти. Потеря этих зубов и альвеолярной кости вместе с образованием фиброзного рубца может привести к неблагоприятным изменениям межзубного промежутка, окклюзионной плоскости, соотношения дуг и формы дуги, что усложняет реабилитацию и может ухудшить эстетический результат. В то время как имплантация зубов стала новой парадигмой в реконструкции полости рта и замещении отсутствующих зубов, идеальное положение имплантата может быть нарушено из-за неадекватной альвеолярной кости с точки зрения высоты кости, ширины и качества самой кости.Коррекция дефицита костной ткани с помощью увеличения гребня обеспечивает идеальное размещение имплантата и создает более естественный профиль мягких тканей, что влияет на анатомию и эстетику коронки.
ОТЧЕТ
20-летняя женщина обратилась с жалобой на плохой эстетический вид в результате травм ротовой полости, полученных шестью годами ранее в дорожно-транспортном происшествии. В дополнение к парасимфизарному перелому нижней челюсти были потеряны пять передних зубов верхней челюсти и большая часть альвеолярного отростка. Клиническое обследование выявило серьезную потерю костной ткани в области переднего отдела верхней челюсти, отсутствие лабиальной борозды, потерю опоры для верхней губы и незначительное чрезмерное прорезывание передних зубов нижней челюсти.При подготовке к дентальной имплантации была проведена операция по дистракционному остеогенезу для удлинения высоты альвеолярного гребня. После трехмесячного периода заживления ширина остаточного гребня оказалась недостаточной для установки имплантата. Чтобы исправить этот недостаток, из подбородка был взят костный трансплантат из кортикально-губчатого блока, который был зафиксирован на лабиальной стороне гребня. Для облегчения реваскуляризации были сделаны небольшие перфорации в кортикальной кости альвеолярного отростка на реципиентном участке, прежде чем губчатая кость, извлеченная из донорского участка, была осторожно помещена между костным блоком и гребнем.Затем пациенту было назначено соответствующее лечение, и заживление прошло без осложнений. Через три месяца ширина остаточного гребня была оценена как достаточная для внутрикостных имплантатов.
РЕЗЮМЕ
Представленный здесь клинический результат показал, что для реабилитации пациента с травмой может потребоваться несколько процедур. Дистракционный остеогенез сам по себе не всегда может удовлетворительно улучшить анатомическую анатомию альвеол, но он имеет преимущества перед другими методами аугментации. Это может улучшить высоту, а также расширить мягкие ткани для дальнейшей костной пластики.Аугментация альвеолярной кости накладным костным трансплантатом часто обеспечивает желаемый прирост кости, обеспечивает идеальное размещение зубных имплантатов и устраняет любое несоответствие между верхней и нижней зубными дугами.
Цитирование
Захрани, Ахмед А.. «Увеличение двух стадий атрофии альвеолярной кости до стоматологической реабилитации: клинический случай». Журнал современной стоматологической практики, vol. 8, нет. 6, 2007, стр. 57-63.
Захрани А.А. Увеличение двух стадий атрофии альвеолярной кости до стоматологической реабилитации: клинический случай. J Contemp Dent Pract . 2007;8(6):57-63.
Захрани, А.А. (2007). Увеличение двух стадий атрофии альвеолярной кости до стоматологической реабилитации: клинический случай. Журнал современной стоматологической практики , 8 (6), 57-63.
Захрани А.А. Аугментация на двух стадиях атрофии альвеолярной кости до стоматологической реабилитации: клинический случай. J Contemp Dent Pract. 1 сентября 2007 г .; 8 (6): 57–63. PubMed PMID: 17846672.
TY — JOUR T1 — Аугментация на двух стадиях атрофии альвеолярной кости перед стоматологической реабилитацией: клинический случай.A1 — Захрани, Ахмед А, Y1 — 01.09.2007/ PY — 12 сентября 2007 г. PY — 25 сентября 2007 г. / Медлайн PY — 2007/9/12/антрез СП — 57 ЭП — 63 JF — Журнал современной стоматологической практики JO — J Contemp Dent Pract ВЛ — 8 ИС — 6 N2 — ЦЕЛЬ: Целью данного отчета является описание случая значительного дефицита альвеолярной кости, который был устранен путем наращивания альвеолярной кости с использованием техники дистракционного остеогенеза и костной пластики накладки перед установкой зубного имплантата. Актуальность: Повреждение зубов и альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти может вызвать серьезный дефицит альвеолярного гребня, что приводит к атрофии альвеолярного гребня и ретрогнатизму верхней челюсти.Потеря этих зубов и альвеолярной кости вместе с образованием фиброзного рубца может привести к неблагоприятным изменениям межзубного промежутка, окклюзионной плоскости, соотношения дуг и формы дуги, что усложняет реабилитацию и может ухудшить эстетический результат. В то время как имплантация зубов стала новой парадигмой в реконструкции полости рта и замещении отсутствующих зубов, идеальное положение имплантата может быть нарушено из-за неадекватной альвеолярной кости с точки зрения высоты кости, ширины и качества самой кости.Коррекция дефицита костной ткани с помощью увеличения гребня обеспечивает идеальное размещение имплантата и создает более естественный профиль мягких тканей, что влияет на анатомию и эстетику коронки. ОТЧЕТ: 20-летняя женщина обратилась с жалобой на плохую эстетику в результате травм полости рта, полученных в результате дорожно-транспортного происшествия шесть лет назад. В дополнение к парасимфизарному перелому нижней челюсти были потеряны пять передних зубов верхней челюсти и большая часть альвеолярного отростка. Клиническое обследование выявило серьезную потерю костной ткани в области переднего отдела верхней челюсти, отсутствие лабиальной борозды, потерю опоры для верхней губы и незначительное чрезмерное прорезывание передних зубов нижней челюсти.При подготовке к дентальной имплантации была проведена операция по дистракционному остеогенезу для удлинения высоты альвеолярного гребня. После трехмесячного периода заживления ширина остаточного гребня оказалась недостаточной для установки имплантата. Чтобы исправить этот недостаток, из подбородка был взят костный трансплантат из кортикально-губчатого блока, который был зафиксирован на лабиальной стороне гребня. Для облегчения реваскуляризации были сделаны небольшие перфорации в кортикальной кости альвеолярного отростка на реципиентном участке, прежде чем губчатая кость, извлеченная из донорского участка, была осторожно помещена между костным блоком и гребнем.Затем пациенту было назначено соответствующее лечение, и заживление прошло без осложнений. Через три месяца ширина остаточного гребня была оценена как достаточная для внутрикостных имплантатов. РЕЗЮМЕ: Представленный здесь клинический результат показал, что для реабилитации пациента с травмой может потребоваться несколько процедур. Дистракционный остеогенез сам по себе не всегда может удовлетворительно улучшить анатомическую анатомию альвеол, но он имеет преимущества перед другими методами аугментации. Это может улучшить высоту, а также расширить мягкие ткани для дальнейшей костной пластики.Аугментация альвеолярной кости накладным костным трансплантатом часто обеспечивает желаемый прирост кости, обеспечивает идеальное размещение зубных имплантатов и устраняет любое несоответствие между верхней и нижней зубными дугами. СН — 1526-3711 UR — https://cancerres.unboundmedicine.com/medline/citation/17846672/augmentation_in_two_stages_of_atrophic_alveolar_bone_prior_to_dental_rehabilitation:_a_case_report_ ДБ — ПРАЙМ ДП — Свободная медицина Скорая помощь —
Коррекция альвеолярного отростка. Анатомическая часть челюсти
Альвеолярный отросток — анатомическая часть челюсти.Такие образования встречаются как на верхней, так и на нижней челюсти. Внешний вид альвеолярного отростка напоминает губку. Его высота может быть разной, в зависимости от наследственных факторов, возраста и перенесенных заболеваний зубов.
Строение
Альвеолярный отросток включает следующие элементы:
- Наружная стенка, включающая щеки и губы.
- Внутренние, включая язык, челюсть, зубы.
- Пространство между двумя стенками заполнено зубными отверстиями, из которых растут зубы.Интересно, что альвеолы появляются вместе с ростом зуба и полностью исчезают после его выпадения. Они входят в состав челюсти, а сверху покрыты корковым слоем. На рентгенограмме представляет собой плотную линию, отличающуюся от губчатой ткани.
Патология придатка
Коррекция альвеолярного отростка может понадобиться в том случае, если эта часть челюсти подверглась патологическим изменениям. Среди них следующие:
- Атрофия.Это происходит по разным причинам. Если врач определил атрофию, то перед коррекцией он также должен провести альвеолопластику, методы которой могут быть разнообразными. Необходимость такого процесса заключается в увеличении количества костной ткани в том месте, где в дальнейшем будет проводиться операция. Атрофия требует имплантации.
- Неправильная разработка. У некоторых пациентов медики наблюдают слишком большие альвеолярные отростки. В этом случае их размер уменьшается только при хирургическом вмешательстве.
- Переломы альвеолярного отростка. Они могут быть полными, частичными и оскольчатыми. Часто это явление связано с переломом зубов. Симптомами болезни являются кровотечение, припухлость пораженного участка, припухлость щеки, нестерпимая боль.
Заболевания
Альвеолярный отросток подвержен различным заболеваниям, в результате которых может потребоваться его коррекция. Рассмотрим заболевания, при которых врач может назначить имплантацию:
- Частичное разрушение отростка.
- Дефекты, вызванные различными травмами. Кроме того, они могут быть следствием удаления опухоли, если она когда-то была у больного.
Как выполняется коррекция?
Коррекция проводится в случае деформации альвеолярного отростка. Встречается как на нижней, так и на верхней челюсти. Делают это с помощью альвеопластики или других методов.
В некоторых случаях процесс бугристый, неровный. При этом используемый биоматериал располагают одновременно над костной поверхностью и над ней.Благодаря этому врач может придать кости необходимую форму. Во время коррекции также может понадобиться рассечение надкостницы и разрез слизистой оболочки придатка. После этого врач препарирует кость (придает ей нужную форму), а затем укладывает материал, используемый для имплантации. Края надкостницы сшивают, придавая ей более правильную форму. Вся процедура проводится под местной анестезией. Кроме того, врач может удалить излишки, пряди, нависающие края.Реконструкция пройдет без осложнений, если до и после операции пациент будет соблюдать все рекомендации своего лечащего врача.
Методы альвеолопластики
Челюсть человека – это часть тела, которую достаточно сложно оперировать. Ведь для благоприятного результата необходимо максимально расширить рот пациента, поэтому при работе могут возникнуть некоторые трудности. Альвеопластика происходит под действием анестезии, потому этот процесс достаточно болезненный.Всего существует четыре способа выполнения процедуры:
- Выполнение коррекции внутри кости. Однако врач не может сразу приступать к пластике, так как сначала он должен сделать вертикальную остеотомию, а также транспозицию костных стенок.
- Проведение реконструкции путем разрезания гребня аппендикса.
- Также пластика может возникать на поверхности костного мозга. Это делается в оверлее.
- Остеотомия. Выполняется хирургом путем разрушения стенок.Образовавшееся в результате операции пространство заполняется специальным биоматериалом.
Таким образом, все четыре метода реализованы по-разному. Однако их общей целью является наращивание костной ткани в том участке челюсти, где впоследствии будет проходить оперативное лечение.
Что такое аугментация и зачем она нужна?
Аугментация – метод костного наращивания челюстей. В первую очередь увеличивается высота деформированной нижней части. Это связано с костными блоками, а также имплантацией искусственной кости.Этот метод применим в тех случаях, когда пациент потерял зубы, что привело к резорбции кости.
Процесс выполняется в несколько этапов. Сначала хирург должен обеспечить доступ к костной лунке утраченного зуба. Его заполняют специальным искусственным костным препаратом. После этого врач зашивает рану. Интеграция костной ткани может происходить от одного до нескольких месяцев. Все это время больной должен находиться под строгим контролем врача. Если есть какие-либо осложнения, может потребоваться еще одна операция.Если костная ткань имеет высоту менее 10 мм, при имплантации нерв, находящийся в нижней лунке, может быть незначительно атрофирован. Чтобы этого не произошло, врач должен выполнить его транспозицию.
Что происходит после исправления?
После коррекции альвеолярита не рекомендуется перегружать челюсть человека.