Содержание

Подрезание уздечки языка новорожденному

Короткая уздечка языка у новорожденных

Что ожидать родителям, детям которых необходима данная процедура?

Наши доктора имеют большой практический опыт в диагностике и коррекции уздечек языка у детей первых месяцев жизни.

Подрезание уздечки языка грудничкам желательно проводить в течение первого месяца жизни.

Для проведения подрезания уздечки новорожденным используется классическая методика, лазер не используется.

Данная медицинская манипуляция проводится без анестезии ( малыши первого месяца жизни). У 3-6 месячных детей в некоторых случаях применяется аппликационная анестезия (определяется индивидуально).

Длительность процедуры не превышает 3-5 минут. Сразу после подрезания уздечки младенца можно приложить к груди, дать бутылочку или соску.

Мы гарантируем, что неприятные ощущения и стресс во время процедуры будут минимальными.

Возрастные особенности подрезания уздечки языка детям:

Детям первого года жизни Детям старше 12 месяцев
Проводится под аппликационной анестезией Проводится под аппликационной и инфильтрационной анестезией
Проводится классическим способом Проводится лазером
Не проводится под седацией По показаниям проводится под поверхностной или глубокой седацией
После процедуры можно сразу принимать пищу (вода, грудное молоко, молочная смесь) После процедуры нельзя принимать пищу в течение 1,5 часов
Длительность процедуры 3-5 минут
Длительность процедуры 5-10 минут
Послеоперационная обработка не требуется Послеоперационная обработка требуется в течение 3-5 дней

17 июня 2017

У моего малыша короткая уздечка языка?

Сейчас, когда больше матерей кормят грудью, короткая уздечка языка (анкилоглоссия) снова на передовой медицинских исследований. Некоторые младенцы с короткой уздечкой языка кормятся грудью без затруднений, другие причиняют матерям боль, не получают достаточно молока или имеют сложности с глотанием и беспокоятся во время и после кормления.

 

Если мать беспокоится, что у малыша может быть короткая уздечка языка, данный материал может помочь решить, нужна ли дополнительная помощь. Консультант по лактации может помочь с грудным вскармливанием и множество стоматологов и докторов (хирургов

— примечание переводчика) могут помочь, если малыш нуждается в коррекции короткой уздечки языка.

 

Первым делом нужно оценить, может ли ребенок высунуть язык изо рта. Если коснуться губ малыша, он откроет рот. Затем, можно коснуться передней части его нижней десны кончиком своего пальца. Это заставит малыша высунуть язык наружу. Мы хотим увидеть, выходит ли язык плоским поверх губы, тянет ли язык книзу или кончик языка указывает вниз. Если малыш может высунуть язык только с закрытым ртом, это может указывать на скрытую глубже короткую уздечку языка.

 

Фото 2

Далее, нужно посмотреть, может ли ребенок поднимать язык к своду рта (нёбу). До самого верха это идеально, до середины — достаточно для большинства младенцев, чтобы быть в состоянии кормиться грудью. Опять же, рот ребенка должен быть широко открыт. Большинство детей с короткой уздечкой языка могут поднимать язык только когда рот открыт нешироко.

 

Очевидная и скрытая уздечки языка:

У этого ребенка (фото 3) очевидная короткая уздечка языка. Вы можете видеть мембрану на самом кончике языка и вы можете видеть как она затрудняет поднятие языка для него.

 

Фото 3

 

У ребенка на фото 4 тоже короткая уздечка языка. Если провести пальцем вдоль внешней части нижней десны ребенка, язык будет пытаться следовать. Если язык скручивается таким образом, это признак короткой уздечки языка.

Фото 4

 

У ребенка на фото 5 скрытая (подслизистая) уздечка языка. Вы можете видеть, что поместить палец под язык сложно. Если нажать на переднюю часть маленькой мембраны под языком, короткая уздечка будет тянуть вниз центр языка, как здесь. Это показывает, что уздечка короткая и не позволяет языку двигаться свободно. Этот диагностический прием называется «маневр Мёрфи» в честь доктора Джима Мёрфи из Калифорнии.

Фото 5

 

На фото 6 показана очень коварная уздечка языка — задняя или подслизистая. Уздечка удерживающая язык внизу прячется под дном рта (слизистой рта). Вы можете видеть, что язык не поднимается хорошо и дно рта немного натягивается.

Фото 6

 

Заметьте как когда младенец на фото 6 пытается поднять язык (фото 7), ничего совсем не видно, кроме ограниченной способности поднять язык вверх.

Фото 7

 

Опять же, некоторые малыши с задней или подслизистой уздечкой языка могут кормиться грудью, а другие испытывают множество трудностей. Мамины форма груди и соска, приток молока могут сделать задачу легче или труднее для малыша.

 

Лучший способ диагностики задней уздечки языка — поднять язык бороздчатым направителем (фото 8). Такие обычно есть у врачей, которые лечат уздечки языка.

Фото 8

 

Последнее, что можно сделать — посмотреть, как плачет Ваш малыш. Если только края языка загибаются кверху, как на фото 9, это верный признак, что уздечка короткая.

Фото 9

 

Теперь когда у Вас есть представление о том, нормальны ли возможности Вашего малыша двигать языком или нет, Вы можете решить, какого рода помощь может быть полезна.

 

Перевод с английского языка выполнила Иванова Мария, консультант по грудному вскармливанию МОО “Молочная помощь” в г. Нур-Султан.

Публикуется с письменного разрешения автора, Кэтрин Уотсон Дженна. Фотографии взяты из оригинальной статьи. Оригинал статьи по ссылке: http://www.cwgenna.com/ttidentify.html

Перепечатка разрешается только полностью, с обязательным указанием автора перевода и активной ссылкой на данную статью и на оригинал.

Поделиться
Комментарии

Нужно ли подрезать короткую уздечку языка?

Записаться на прием

Выберите отделениеАллергология, ИммунологияГастроэнтерологияГематологияГинекология, АкушерствоГирудотерапияДерматологияДиагностикаИглорефлексотерапияИнфектологияКардиологияКосметологияЛФКМаммология, ОнкологияМануальная терапияМассажНеврологияОстеопатияОтоларингологияОфтальмологияПластическая хирургияПроктологияПульмонологияРевматологияСтоматологияТерапияТравматология, ОртопедияТрихологияУрологияФизиотерапияФлебологияХирургияЧек Ап диагностикаЭндокринологияЭндоурология

Выберите специалистаБиккулова Ильмира АскаровнаВарламова Елена ВасильевнаВиноградова Татьяна АлексеевнаГаврилин Андрей МихайловичГалимова Зульфия РавильевнаГалстухова Наталья ВладимировнаГлазачев Николай СергеевичГорбунова Татьяна ВалерьевнаДанилов Андрей ИльичЕлизарова Анастасия ЮрьевнаЗагиров Физули АбумуслимовичЗеленкин Илья ВикторовичИлюхина Марина ГурамовнаКадышев Марат АбдулловичКадышев Эльдар МаратовичКитаева Татьяна ВалерьевнаКоцюбинская Ольга БорисовнаКузнецова Анжелика ОлеговнаКуличихина Мария АлександровнаЛезина Александра ЮрьевнаЛемешко Татьяна АнатольевнаЛущенко Сергей ВладимировичМалахова Юлия ВладимировнаМанукян Айк ЛеваевичМанучарянц Бела ГеоргиевнаМанучарянц Зара ГеоргиевнаМарченко Татьяна МихайловнаМихайловичева Елена ВасильевнаМихальченко Алексей ВасильевичМолчанов Олег БорисовичМоскалева Лариса ИвановнаМохова Юлия ФаритовнаМустафаев Насими МурсаловичМухамедова Нисо ДжалуловнаНужнова Юлия КонстантиновнаПашкина Александра РомановнаПетров Дмитрий АлексеевичПраулов Валерий МихайловичПрисяжнюк Игорь ВасильевичСаакова Вардуи ИсаковнаСавельева (Савина) Анна ВалерьевнаСавченко Сергей ВладимировичСамойлов Юрий СергеевичСимонов Антон БорисовичСиськов Юрий ГеннадьевичСливень Елена СергеевнаСмирнова Екатерина АрчиловнаСоколов Александр МихайловичСоттаева Валентина ХанафиевнаТимофеева Галина ДмитриевнаТитова Екатерина АлександровнаТомилина Елена ВикторовнаТрейман Елена ВладимировнаУгловский Дмитрий ГермановичУланова Елена ВикторовнаФилаткина Наталья ИвановнаХодаковская Галина ИвановнаХодаковский Евгений ПетровичЦимеринг Надежда АндреевнаЦой Владимир ИльичЧекулаева Наталья ПетровнаЧубарь Вероника СтаниславовнаШалтыкова Лилия СергеевнаШангараева Альбина КасимовнаШарипжанова Румия ДаниловнаШмелева Евгения ВладимировнаЯмпольский Сергей ЗигфридовичЯнова Лилиана ВладимировнаКириллова Елена СергеевнаМамиствалов Михаил ШалвовичГаркавенко Владимир НиколаевичШатверян Диана ГарниковнаЗорина Юлия БорисовнаПузанова Елена ИвановнаСеменова Людмила МихайловнаКозловская Наталья ВладимировнаСкорич Виолетта СергеевнаАлейдарова (Самедова) Амида АмировнаЧерникова Алиса ВалентиновнаДиденко Василий ВасильевичДжабадари Важа ВахтанговичГелдиашвили Вахтанг ВасильевичГалустян Марианна АшотовнаРустамов Ислам БалагюловичЦуканов Владимир ЕвгеньевичГубарева Вера ВладимировнаБалябина Светлана ВитальевнаНикольская Светлана АнатольевнаСитаров Никита ГеоргиевичРадлевич Наталья ВадимовнаСиськова Ирина ВикторовнаГоптарева (Горохова) Валерия ВладимировнаПахомов Александр НиколаевичДанилова Елена ФедоровнаДзилихова Яна Тимофеевна Бобрышев Юрий ВикторовичКузнецова Лариса АлексеевнаВыговская Ольга НиколаевнаАлавердян Арминэ АрцруновнаСадртдинов Алик ГаделяновичЮдин Александр ВитальевичНикифорова Зоя НиколаевнаЗахарова Александра АндреевнаДмитриевская Елена ВладимировнаВербилов Петр ПетровичГнедаш Ольга ВалерьевнаКотвицкая Татьяна ВалентиновнаБаюрова Нина ВладимировнаЕсина Анна ЮрьевнаМочалов Вадим АлексеевичПрохорова Мария ЮрьевнаМалюгин Эдуард ЕвгеньевичМагомедов Рустам АрсеновичКвеквескири Ираклий РоиновичБорисова Анна ЛеонидовнаКлищенко (Алтанец) Екатерина ВалентиновнаДемидова Алла Сергеевна Аладин Александр СергеевичФинк Анна КонстантиновнаИбрагимова Зарема ВахаевнаБабкина Юлия Александровна Карпович Сергей МихайловичШершнев Роман АнатольевичСердобинцев Кирилл ВалентиновичТухтаев Улугбек Турсунбаевич Тещина Галина ВасильевнаМуравьев Илья ОлеговичАхмадьянов Константин ЮрьевичБиккулова Валерия ОлеговнаТурчанинова Кристина ВалерьевнаСаноян Виктория ВладимировнаСергеева Екатерина АлександровнаМурашко Екатерина Юрьевна Ташкаева Елена ИвановнаПронина Алина АлександровнаСпирин Игорь ВасильевичГаджибалаев Владимир Зухрабекович Моргунова Светлана ВикторовнаКурчаева Зайнап ВахмурадовнаЗахарова Елена СтаниславовнаКочетова Ольга ВикторовнаДмитриев Николай АлексеевичЁлгин Евгений ИгоревичВоеводина Людмила ВитальевнаЦаревский Кирилл ЛьвовичЛишин Виктор ВалерьевичЗапись на компьютерную томографиюАдамс Антонина ЛеонидовнаЕрмолин Дмитрий ВладимировичШурдумов Аслан РамазановичГусаров Артем МаксимовичХамраев Ислам СадыкжановичКулешина Надежда ВалерьевнаОмаир Абдулла ТарекОвсянкин Василий АлександровичМоисеенко Денис ВитальевичЕмельянова Ирина АлександровнаБаранова Юлия ВикторовнаКорсаков Станислав ЕвгеньевичСагова Танзила МусаевнаБелик Любовь АнатольевнаМазуренко Денис АлександровичАнджелова Инна БорисовнаЕгоров Всеволод ОлеговичНовикова Анна ВалентиновнаЕпифанова Элина ИвановнаКононова Виктория АлександровнаВойнилович Сергей ВячеславовичУсенова Наргиза ШаршекеевнаКайма Светлана НиколаевнаЦыкин Даниил СергеевичБоровкова Татьяна ВикторовнаСтроилов Иван СергеевичПоддубская Ирина ВалерьевнаМаховко Георгий ВалентиновичТкаченко Евгений ВладимировичАйрикян Ирина РафаеловнаАвакян Александр АлександровичМартинович Вячеслав АлександровичАксенова Алина АлександровнаАбдуллаева Элиза ХосровнаМамаева Альбина ФедоровнаВикулов Алексей АлександровичЗенина Анна СергеевнаГаврилова Алина ОлеговнаАляутдинова Ирина АнисимовнаЖаранова Елена ВасильевнаДробязко Петр АлександровичУльянова Анна ДмитриевнаТитова Надежда ВикторовнаПавлова Ольга АлексеевнаМилов Евгений ВикторовичАйвазян Агарон НерсесовичБелокриницкий Николай СергеевичРусова Марина ВикторовнаСасов Леонид КонстантиновичОдинец Татьяна ПавловнаМартиросов Аветис Григорьевич Пахомова Татьяна ЕвгеньевнаШиндич Ольга Ильинична Иванекина Светлана ИвановнаПолунин Михаил МихайловичДолинка Елена ВладимировнаТуарова Бэлла АлиевнаРаднаев Артем ОлеговичДружинин Андрей СергеевичДжумагазиева Дженнет КурашевнаКольцова Ирина ОлеговнаЧуглаева Марина ПавловнаРусанова Ольга СергеевнаБуланова Анастасия ОлеговнаИсаев Денис СергеевичЯшин Михаил АлексеевичПодгорбунских Елена ИвановнаКулаков Владимир ФедоровичМагамедова Гюльмира ТехмезовнаЗахаров Александр ВалерьевичБитюкова Елена ВитальевнаБитюкова Яна ВитальевнаШихмагомедов Шакир АбдулманафовичЕршов Павел ЮрьевичКоршаев Владимир КимовичМуравьева Татьяна СтаниславовнаСуван-оол Марина АнатольевнаАксенов Юрий АнатольевичФархат Файяд АхмедовичМокина Татьяна Владимировна

Выберите желаемое время

Коррекция уздечки – стоматология Президент

Уздечкой языка называют вертикальную складку, находящуюся в полости нижней челюсти, а если быть точнее, то под языком. Именно за счет этой уздечки язык удерживается за дно рта, а увидеть ее можно, если приподнять язык вверх.

Оглавление

  1. По какой причине формируется дефект уздечки
  2. Симптоматика врожденной патологии уздечки
  3. Разновидности патологии уздечки
  4. Осложнения при дефектах уздечки
  5. Как лечится дефект уздечки

Именно за счет наличия лингвальной уздечки, у человека есть возможность потреблять пищу, влиять на дыхание и даже управлять языком, чтобы говорить. Стоит заметить, что нередко возникают проблемы с лингвальной связкой, так как ее строение имеет немалое значение.

  1. В идеале перепонка в полости рта должна быть у взрослого человека приблизительно в 3см, а у детей не меньше 8мм, что будет считаться соответствием норме.
  2. Уздечка может отличаться у всех людей по длине, плотности и степени эластичности.
  3. Если строение у связки правильное, то она не будет влиять на подвижность языка у малыша.

По какой причине формируется дефект уздечки?

Патологию уздечки стоматологи называют врожденным дефектом, который зависит от нескольких факторов.

  1. Генетической наследственности. По статистике, если у одного родителя была подобная проблема, то вероятность возникновения ее у ребенка составляет 50%.
  2. Нарушение развития плода в перинатальный период. Другими словами — появляется врожденный порок уздечки, что приводит к аномальным тяжам, или другими словами — образованию соединительных тканей, хорошо снабжаемых кровеносной жидкостью, что препятствует правильному управлению языком у ребенка.

Есть ряд предрасполагающих факторов, способных привести к такому дефекту.

  1. Возникновение вируса в организме матери в период вынашивания беременности особенно перед родами.
  2. Воздействие плохой экологии.
  3. Беременность в возрасте после 35 лет.
  4. Наличие внутриутробной инфекции плода.
  5. Наличие хронических соматических заболеваний.
  6. Возникновение травматического повреждения брюшной полости перед беременностью.

Симптоматика врожденной патологии уздечки

Для того чтобы диагностировать патологию в развитии уздечки и дать показания для коррекции потребуется не только осмотр у стоматолога, но и наличие явных признаков такой проблемы. А именно:

  • отсутствия возможности двигать языком вне аномального расположения;
  • наличие раздвоение кончика языка, а также формы языка в виде чашечки или желобка, за счет того, что его основание плотно прижато ко дну рта;
  • отсутствие возможности поднимать и вытягивать вперед язык;
  • задевание языком губ только его кончиком;
  • наличие тонкой ниточки между языком и основанием ротовой полости при осмотре грудничка.

Разновидности патологии уздечки

Дефект уздечки может быть частичным и полноценным. Отличия заключаются в симптоматической картине.

В первом случае, связка под языком крепится на край костного ложа зубного состава частично, а на вид напоминает бессосудистую прозрачную тонкую пленку. В данном случае диагностируется неполная подвижность языка.

Во втором случае язык полностью обездвижен, так как всей длиной прикован к основанию полости рта. Губы прижимаются к зубному составу очень плотно, а при осмотре у специалиста, малыш может сворачивать язык в трубочку, но внутри рта, не вытаскивая его наружу.

Осложнения при дефектах уздечки

Важно: Если не исправлять патологию уздечки, то вполне возможно возникновение серьезных последствий, устранить которые намного сложнее.

  1. Становится заметно замедление развития нижней челюсти и всех прилегающих к ней костей.
  2. Нередко происходит формирование аномального прикуса, другими словами — неровного зубного ряда. Варианта два — либо между зубами будут образован слишком большие щели, либо наоборот — они начнут слишком плотно сдвигаться, что станет причиной искажения их места расположения.

У грудничков, которые имеют такую патологию, нередко возникают проблемы с грудным кормлением.

  1. За счет отсутствия полноценного управления языком, ребенок с самого рождения не может потреблять грудное молоко, так как физически не сможет захватить сосок.
  2. В процессе кормления не будет происходить стимулирование выработки молока в груди матери.
  3. Из-за нарушения сосательной функции, кормление может быть на протяжении длительного времени, но и это не позволяет получить нужного количество молока и в итоге приходится докармливать ребенка искусственным питанием.
  4. Из-за всех вышеперечисленных моментов, у ребенка начинает вырабатываться страх кормления и проявляется в виде беспокойства при наступлении голода. Именно потому специалисты рекомендуют переводить детей полностью на искусственное питание.

При проблемах с уздечкой нарушается питание так как:

  • возникают трудности с пережевыванием пищи;
  • проблемно сглатывать продукты;
  • часто могут возникать воспалительные процессы в полости рта, что происходит за счет повышения чувствительности слизистой.

Самым серьезным последствием считается нарушение речи.

  1. Когда наступает время для постепенного обучения речи, могут наблюдаться несущественные дефекты.
  2. Может быть нарушена дикция, словообразование и даже присутствовать шепелявость.
  3. Ребенок не имеет возможность правильно произнести верхнеязычный звук.
  4. Проявляются проблемы в возрасте 2-3 лет.
  5. Может быть, личный дискомфорт при разговоре, что приводит к большему молчанию ребенка, нежели общению.

Важно: При обнаружении таких проблем стоит незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы устранить ее как можно раньше.

Как лечится дефект уздечки?

Доктора могут использовать консервативное лечение, которое требует использования артикуляционной гимнастики. В некоторых случаях это помогает избежать оперативного вмешательства. Заключается методика в растягивании и тренировки артикуляционного аппарата.

В крайних случаях проводится хирургическая коррекция или другими словами — френулотомия. К данному способу прибегают в том случае, если дефект доставляет серьезные проблемы малышу. Если дефект уздечки частичный, то она просто немного подрезается, а если пришлось столкнуться с полным сращиванием языка и полости рта, то нужна серьезная операция. При процедуре проводится отделение десен и губ друг от друга, точно также как дня от языка.

Коррекция связки под языком у новорожденных требуется при:

  • выявлении проблем с кормлением грудью, для чего проводится пластика врожденной аномалии за счет небольшого подрезания уздечки;
  • отсутствии кровеносных сосудов и нервных окончаний в уздечке под языком, для чего требуется рассечь лингвальную связку, причем если связка приросла частично, то процедура не доставит проблем и не нужно много времени на ее проведение;
  • выявлении дефекта сразу после рождения процедура проводится за счет использования специальных стоматологических ножниц, которыми подрезается связка в первые минуты жизни, а для остановки кровотечения достаточно просто приложить его к груди;
  • обнаружении проблемы в первый год жизни, для чего также применяют стоматологические ножницы или скальпель радиоволнового вида, с дополнительным использованием местного наркоза.

В целом в возрасте до года процедура не займет по времени более нескольких минут, а осложнений после ее проведения не возникает. Как правило, после подрезания уздечки сразу после родов заметны улучшения в грудном вскармливании.

Коррекция лингвальной связки в период перед школой проводится по-особому и с наличием конкретных показателей

  1. В 2-3 года происходит изменение в строении уздечки, так как в ней начинают образовываться сосуды. Связка уплотняется и приобретает мясистость. Именно потому пластику уздечки проводят под наркозом, в стационаре и требуется наложить швы, которые рассосутся самостоятельно.
  2. Если укороченная уздечка обнаружена у дошкольника, за счет неправильного звукопроизношения, то это органическая дилалия, а не прохождение по коррекции приведет к не точной дикции в будущем.

Важно: В любом случае, при возникновении дефектов с уздечкой под языком, стоит обратиться к стоматологу и логопеду. Это поможет решить проблему на раннем этапе и избежать серьезных последствий, описанных ранее. Лечение проводится не сложно, быстро и оперативно, что исключает возникновение стресса у ребенка независимо от его возрастной категории.

Существует вид коррекции посредством бескровной пластики лингвальной связки. Метод появился сравнительно недавно, но уже пользуется большой популярностью. Суть коррекции заключается в:

  • отсутствии пагубного воздействия на общее состояние ребенка при френолотомии;
  • проведении операции, посредством специального лазерного устройства, которое не приносит неприятных ощущений;
  • в использовании не наркоза, а анестетика в виде геля;
  • более легком послеоперационном периоде в отличие от остальных способов подрезания связки, независимо от возраста и сложности проблемы.

Важно: помнить о том, что чем раньше будет проведена процедура, тем больше вероятность избежать дефектов речи и других проблем, которые могут принести немало вреда во взрослой жизни. Наличие некорректной дикции и неправильного произношения звуков очень негативно сказывается на обучении, общении и даже поиске подходящей работы.

Для детей школьного возраста, у которых выявлена такая проблема, как патология уздечки под языком требуется принятие радикальных мер.

  1. В запущенном случае после возрастной категории в 5 лет, обязательно по назначению стоматолога проводится френупластика, или другими словами серьезное оперативное вмешательство под общим наркозом, с наложением швов. При наличии сильных ограничений в экскурсии языка, а также выраженных осложнений, например запущенной патологии, то ортодонтом или логопедом происходит направление ребенка к хирургу-стоматологу. Результатом процедуры становится освобождение языка, но требуется грамотно соблюденный реабилитационный период, чтобы исключить вероятность возникновения осложнений. В отдельных случаях может потребоваться исправление неровного зубного ряда.
  2. Операция может потребоваться взрослому человеку, при проявлении сильного пародонта и дефекта речи.
  3. Обязательно посещение логопеда для детей, чтобы проводилась коррекция непосредственно речи, так как после вмешательства врача нормализация речи не происходит самостоятельно.

Важно: Наличие короткой уздечки у ребенка является серьезной проблемой, с которой нужно незамедлительно бороться, причем не самостоятельными действиями, а при помощи квалифицированных специалистов. По статистике, те дети, у которых коррекция уздечки была проведена в младенчестве, лучше всего восстанавливают речь и избавляются от дефектов с ней. Правильные занятия с логопедом помогают окончательно устранить дефект, однако обязательно необходимо участие родителей в развитии ребенка и, тем более, коррекционных процедурах.

Смотрите также

Популярные материалы

Короткая уздечка языка у ребенка: фото, подрезание

Уздечка языка – это кусочек слизистой ткани, соединяющей язык с нижней частью ротовой полости. Она имеет дугообразную форму, и в норме тянется от середины органа до десен в области центральных нижних резцов.

Нередко люди рождаются с пороком уздечки, и тогда она короткая, ее основание находится либо дальше середины языка, либо вовсе у его края. Выявление этого дефекта ложится на плечи врача-неонатолога, осматривающего новорожденного ребенка, но иногда они не обращают должного внимания на состояние уздечки. Из-за этого в будущем у малыша может наблюдаться целый комплекс проблем, начиная от неспособности нормально питаться и заканчивая серьезными речевыми расстройствами.

Какая должна быть уздечка языка у ребенка, как определить наличие патологии и что делать, если подозрения о наличии дефекта все же подтвердились – вся необходимая информация в статье.

Что это такое?

Уздечка должна быть такой длины, чтобы язык мог свободно двигаться в полости рта, доставал до верхних зубов и с легкостью выдвигался вперед. Затрудненное выполнение этих действий свидетельствует о том, что у человека короткая уздечка языка. В медицине этой патологии дали название «анкилоглоссия».

С подобной проблемой приходится сталкиваться 5% новорожденных, интересным есть тот факт, что у мужчин анкилоглоссия встречается в три раза чаще, чем у женщин. Бывают случаи, когда язык практически целиком обездвижен из-за того, что слизистая складка, образующая уздечку, слишком короткая. Такое состояние носит название «полная анкилоглоссия».

Если же уздечка позволяет органу двигаться, но ограниченно, то говорят о частичной укороченности. Сразу после рождения человека ткани, составляющие складочку, тонкие и эластичные, в них отсутствуют кровеносные сосуды и нервные окончания. Поэтому при грубых пороках надсечение уздечки проводят прямо в род зале. Иногда неонатолог может принять решение не травмировать ребенка, но в дальнейшем за ним пристально наблюдают.

На каком этапе диагностируют патологию?

Из вышесказанного становится понятно, что уздечка языка у ребенка проверяется сразу после рождения. Первичный осмотр проводит детский врач. Можно говорить о тяжелом дефекте, когда язык обездвижен или, что тоже иногда случается, подвернут вниз. Такое состояние угрожает нормальному развитию малыша, ведь недостаточная подвижность органа препятствует сосанию.

Если же проблема не была выявлена сразу, то можно говорить о том, что уздечка языка укорочена лишь частично. Она может совершенно не доставлять проблем или дискомфорта во время глотания и сосания, но проявит себя позже, когда ребенку будет 3-4 года. В этом возрасте дети начинают активно разговаривать. Если у малыша наблюдаются явные проблемы с дикцией, родителям следует обратить на это внимание педиатра, который порекомендует проверить состояние уздечки либо сам оценит ее положение. Подтвердить анкилоглоссию может детский стоматолог или логопед. Согласно медицинским протоколам, давать направление на проведение оперативного вмешательства, предполагающего надсечку, может только логопед или педиатр, стоматолог такого решения не принимает – он лишь исполнитель процедуры.

Случается, что короткая уздечка языка подрезается уже во взрослом возрасте, ведь такой дефект не обязательно вызывает проблемы с дикцией, а потому остается незамеченным многие годы. Такое происходит, когда речь идет лишь о частичном укорочении. Но даже слегка дефектная перепонка может мешать установке зубных имплантов или протезов, тогда зубной врач может выдать заключение о проведении надсечки взрослому и даже пожилому человеку, даже не подозревающему о существовании такой проблемы.

Короткая уздечка языка и ГВ

Самая главная опасность укороченной уздечки для новорожденного – это недоедание из-за неправильного захвата груди. По этой причине лактация может так и не наладиться, ведь слабая подвижность языка и его недостаточная развитость не дадут новорожденному нормально прикладываться к груди и захватывать сосок и ареолу правильно. Для малыша это чревато недобором веса, проблемами с животиком. У мамы же может развиться лактостаз – ребенок просто не в состоянии будет высасывать заднее молоко.

Понять, что у новорожденного есть анкилоглоссия, можно по таким признакам:

  • он не может правильно брать грудь;
  • во время еды он постоянно бросает сосок;
  • молоко вытекает из его ротика.

Мамам следует обращать на это внимание еще во время пребывания в родильном отделении больницы. При своевременном обнаружении проблемы доктора сделают надсечку с минимальными последствиями для ребенка. Уздечка языка у новорожденных заживает очень быстро, процедура практически безболезненная, ранка не будет кровоточить и болеть, а через два часа слизистая уже затянется.

Проблемы с речью

Нарушение дикции из-за анкилоглоссии наблюдается потому что язык не может доставать до неба и верхних зубов. Из-за этого человеку трудно выговаривать достаточно много букв: «Ж», «Ш», «Щ», «Л», «Р» и «Ч». Если проблемы с речью есть, вероятно, исправить их с помощью артикуляционных упражнений и занятий с дефектологом не получится. Консервативные методы будут иметь видимый результат только в случае слабого расстройства произношения некоторых звуков.

Логопед может помочь поставить речь, но если специалисты рекомендуют делать операцию, значит им не под силу справиться с проблемой исключительно с помощью методический занятий. Еще раз отметим, что не всегда анкилоглоссия провоцирует дефекты речи. Если их нет, подрезать уздечку языка ребенку не нужно. Более того, сама по себе операция не сделает речь человека внятной и правильной. После проведения процедуры пациенту придется заниматься со специалистами по логопедии минимум полгода.

Что делать?

Решение проблемы зависит от степени тяжести дефекта. Вполне возможно, что делать ничего и не придется. Но если у пациента отмечается один из перечисленных ниже признаков, вероятно, что уздечку подрезать все же необходимо:

  • затрудненное пережевывание и глотание пищи;
  • неправильное произношение звуков, нечеткая дикция;
  • патология прикуса;
  • болезни десен и других тканей пародонта.

Короткая уздечка языка у новорожденного обычно подрезается даже без применения анестезии, у детей старшего возраста и взрослых область операции обезболивают препаратами местного действия.

Можно ли обойтись без хирургического вмешательства?

Вполне, если укорочение уздечки никак не влияет на качество жизни пациента. Но если проблемы есть, операции избежать не получится. Вообще, эта процедура очень проста в выполнении, не требует госпитализации или подготовки. Противопоказанием может стать наличие острых инфекционных заболеваний, онкология, плохая свертываемость крови, воспаление слизистой оболочки в полости рта. Но, в любом случае, пускать дело на самотек нельзя.

Пускай эта проблема не грозит жизни, но она может существенно ее подпортить. В интересах родителей не затягивать решение вопроса и провести операцию как можно быстрее. Восстановление займет немало времени и лучше научить ребенка говорить правильно до школы, чтобы не отдавать его в учебное заведение, специализирующееся на работе с детьми, у которых есть нарушения речевого аппарата.

Традиционное оперативное вмешательство

Уздечка у ребенка под языком подрезается с помощью хирургических ножниц. Это дело одной секунды, но оно может иметь последствия. Когда надсечку делают новорожденному, ткани срастаются быстро и риск того, что рубец загрубеет минимальный. У малышей более старшего возраста процедура проходит не так безболезненно. Ранка может какое-то время кровить и доставлять ребенку дискомфорт, хотя все равно быстро заживает.

Проблема в том, что после традиционной операции с помощью ножниц на уздечке может появиться небольшой дефект, который в будущем придется решать с помощью пластической операции. Ее суть состоит в том, что рубец сглаживают, подрезая его по всей длине, затем формируют правильный подслизистый лоскут и переносят место лингвальной уздечки в положенное место. Закрепляется новая «конструкция» с помощью саморассасывающихся швов. Хирург должен очень аккуратно проводить операцию, чтобы избежать повреждения выводных протоков слюнных желез.

Лазерное подрезание

Лазерное подрезание уздечки языка – это более щадящая процедура по сравнению с традиционной операцией. Надсечку делают с помощью современного оборудования и новейших технологий. Лазер позволяет сделать более точный подрез, после которого уменьшается риск кровотечения, образования рубцов, бактериального заражения раны. Место, на котором проводилась операция, заживает на порядок лучше и быстрее, а сама процедура сопровождается меньшей болезненностью. Уже через два часа после нее пациент может есть, пить и разговаривать, а через два дня и вовсе не ощущает никаких последствий прошедшего вмешательства.

Заживление ранки: как себя вести после операции

Пластика уздечки языка лазером – в принципе безопасная процедура. Но после нее нужно соблюдать определенные правила. Как мы уже говорили, кушать нельзя лишь в первые два часа после операции, кроме того, на протяжении последующих семи дней нужно избегать употребления в пищу продуктов, раздражающих слизистую рта – соленого, острого и кислого. Также не следует есть сухую и твердую еду. После каждого приема пищи нужно будет полоскать рот антисептическими растворами.

Упражнения после операции на уздечке языка

В дальнейшем человеку, перенесшему подрезание уздечки, придется проходить довольно длительную реабилитацию. Ее суть состоит в выполнении комплекса упражнений, которые способствуют растягиванию уздечки, а также разработке мышечных тканей языка. Проводить их нужно ежедневно, в течение 15-20 минут, делая небольшие паузы на передышку.

  1. Поочередное поднимание высунутого языка вверх к носу и вниз – к подбородку (20 раз), а затем влево и вправо (также 20 раз).
  2. Рот широко открыть и, упершись языком в верхние зубы, надавливать им на челюсть. В таком положении нужно находиться около 10 секунд.
  3. Сильно выдвинутым языком облизывать губы – вначале верхнюю, затем нижнюю.
  4. С закрытым ртом касаться кончиком языка щек с внутренней стороны, пытаясь надавить на них как можно сильнее.

Такое занятие нужно будет делать даже тем, у кого не было проблем с речью, а уздечку языка подрезали по другим показаниям. В случае нарушения дикции комплекс дополняется упражнениями на развитие аппарата речи. При этом улучшается и кинестезия языка. Уздечка, фото которой представлено выше, уже подрезана. Но ее нужно растягивать для того, чтобы человек все-таки смог правильно говорить.

Чем чревато затягивание проблемы

Операцию лучше всего делать в раннем возрасте. А именно тогда, когда проблемы с дикцией уже проявились, но пока еще есть время их исправить с наименьшими затратами времени и труда. У детей развитие речевого центра в головном мозге закрывается к пяти годам. После этого научить ребенка говорить правильно будет на порядок сложнее. Поэтому чтобы сэкономить и свои, и его силы, лучше сделать элементарную операцию сразу, как только на нее дал направление специалист. Это уменьшит проблемы ребенка в будущем, и поможет ему быстрее и легче адаптироваться в социуме.

Пластика уздечки языка — Маэстро Дент

Пластическая корректировка укороченной подъязычной перепонки.

Уздечка языка

Пластика уздечки языка – это, прежде всего, хирургическое вмешательство по подрезанию уздечки. Так как речь в сущности идет о складке, в ряде случаев эта складка слизистой оболочки может быть укорочена или иметь очень низкое прикрепление. Процедура подрезания назначается пациенту при наличии соответствующих показаний по направлению от ортодонта или логопеда.

Короткая уздечка языка часто наблюдается у младенцев, создавая сложности при кормлении и во время формирования речевого аппарата уже в более зрелом возрасте ребенка. Взрослому человеку с подобной нерешенной аномалией требуется операция по коррекции, которая называется «френулопластикой» . По сути, это тоже рассечение уздечки и перенесение места ее прикрепления с наложением швов.

Основные последствия аномалии у детей
  1. Нарушения функций сосания у грудного младенца, что ведет к задержке его роста и развития по сравнению со сверстниками

  2. Нарушение функций приема пищи у ребенка

  3. Нарушение дыхательных функций у ребенка

  4. Нарушение речевых функций у детей, приводящих к затруднительному произношению некоторых звуков (р, л, д и др.)

Пластика короткой уздечки языка, проведенная ребенку сознательного возраста, не является гарантом нормального произношения звуков. Для исправления дефектов звукопроизношения необходим курс специальных занятий с логопедом. Иногда это полезно и взрослому человеку.

Наши специалисты общепризнанно рекомендуют провести пластику уздечки языка и губы именно в детском возрасте, поскольку именно в этот период вмешательство происходит наименее болезненно и травматично.

Записаться на прием к стоматологу — хирургу в режиме онлайн можно в любое время на нашем сайте или позвонив по номеру +7(863) 269-71-62.

Короткая уздечка у новорожденного ребенка: как определить, фото

К патологиям человеческого организма, имеющихся при рождении, относится маленькая уздечка, выраженная аномалией развития соединительных тканей (анкилоглоссией), закрепляющих язык к нижней части ротовой полости. Языком не выполняется нормальное движение из-за препятствий, создающихся тяжем мышц и соединительной ткани.

Причины аномалии

У детей бывает полная, или частичная короткая уздечка. Первый случай выражен обездвиживанием языкового органа и во время осмотра просматривается, как язычок сворачивается в трубочку с двух боков. При частичной короткой уздечке имеется пленочка тонких размеров, в которой отсутствуют нервные окончания. Можно посмотреть, как выглядит полная короткая уздечка у новорожденного на фото, чтобы выявить признаки у своего малыша.

Короткая уздечка языка

По статистике аномалия уздечки под языком у ребенка отмечается в большинстве случаев у детей мужского пола, а также у тех, которым передалась по наследству от одного из родителей, имевшего проблему. Устранение дефекта в современной медицине достаточно не сложная процедура, особых поводов для волнений не вызывает.

Многие молодые родители, столкнувшиеся с проблемой, часто задают вопрос о том, какой фактор мог повлиять на образование короткой уздечки. Этот компонент организма формируется в утробе матери в процессе развития плода. К основным причинам причисляются:

  • наследственное явление, переданное от одного из родителей;
  • пагубные, вредные привычки у будущей роженицы;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • прием лекарственных препаратов во время вынашивания плода;
  • возраст матери, вынашивающей ребенка, превысил 35 лет;
  • получение травм живота в период беременности;
  • инфекции плода в периоде внутриутробного созревания;
  • заболевания соматического характера будущей мамы;
  • вирусные болезни у беременной (первый, последний триместр).

По серии снимков короткая уздечка языка на фото у новорожденных предлагает родителям ознакомиться с аномалией и сравнить картину полости рта у своей крохи.

Как определить короткую уздечку  языка у ребенка

Патология обнаруживается чаще всего еще в роддоме неонатологами, но позже можно пройти осмотр хирургом, стоматологом. Кроме этого, большинство симптомов позволяют родителям определить самостоятельно в ротовой полости ребенка наличие короткой уздечки. Кормление проходит сложно, неполноценно, грудничок постоянно просит грудь и находится постоянно в беспокойном состоянии от неполученной нормы питания.

Короткая уздечка чаще всего обнаруживается еще в роддоме неонатологами

Первыми признаками считаются, когда младенец после рождения испытывает трудности при сосании груди, с ее нормальным захватом. Он практически отказывается сосать грудь в самом начале кормления, так как она постоянно выскальзывает.

Малыш часто действует в процессе питания деснами, губами, что создает жевание, укусы соска и соответственно, боли в груди у матери. Устают при этом ребенок и мама, а постоянное напряжение мышц челюсти может давать их дрожание (тремор). Поэтому требуется достаточно терпения, сноровки, чтобы кормить малыша с короткой уздечкой.

Детки постарше с произношением отдельных звуков, шипящих, буквы Р с затруднением и невыразительной дикцией должны также пройти осмотр на наличие короткой уздечки. Ее можно определить визуально. В одних случаях уздечка может быть закреплена на самом кончике языка, оставляя мало места в нижней части. При нормальном креплении возможно ограничение движений языка из-за малой ее длины. В этом случае язык ребенка тяжело достает нижнюю губу, не может облизывать губы, трудно проводит по верхним деснам с внутренней стороны. Часто слышны у деток непроизвольные клацающие звуки, щелчки. Когда ребенок высовывает язык изо рта, он приобретает горбатую форму, либо свернут как желобок. Если попросить ребенка специально создать клацающие звуки, у него этот процесс не получится. Также в пятилетнем возрасте у детей в растянутом состоянии уздечка в среднем составляет 0,8 см, и при подъеме вверх язык не должен образовывать раздвоение по форме, напоминающее сердечко.

Для сравнения, у взрослого человека длина уздечки не более 3-х см. Передняя часть уздечки прикреплена выше десневого сосочка на несколько миллиметров

.

Лечение

В настоящее время специалисты предлагают провести два вида лечения, как подрезание хирургическим вмешательством, так и консервативным методом. Способ лечения определяет врач, а также назначает время лечения, важность принятия мер. Для оперативного лечения участие принимают такие врачи, как стоматолог, хирург, лор – врач, а в консервативном лечении – логопед.

Иссечение уздечки языка лазером

Подрезание уздечки языка у новорожденных проводится сразу же при обнаружении проблем с сосанием. В этом случае не применяется анестезия, так как соединение содержит небольшое количество кровеносных сосудов, а также отсутствуют нервные окончания, и соответственно нет болевых ощущений. Специалист использует хирургические ножницы, скальпель, предназначенные для этого типа операций. Процедура проводится безболезненно и просто.

Восстановление, быстрое заживление, а также остановка крови осуществляется посредством прикладывания малыша после операции к груди матери для сосания. Если малышу уже несколько месяцев, тогда уздечка подрезается с применением местной анестезии, а деткам старшего возраста может применяться общее обезболивание с накладыванием шва. Сроки для проведения процедуры устанавливает врач, но в случае отсутствия нормального сосания груди малышом, операция проводится оперативно в срочном порядке.

Проведение операции хирургическим способом применяется, но в последнее время предпочтительно воспользоваться лазерным методом – электрокоагуляция. Специалисты рекомендуют проводить процедуру подрезания грудничкам до года. Педиатр во время планового осмотра малыша назначает лечение, а если аномалия обнаружена после 3-х лет, родители обращаются к детскому хирургу, или ортодонту. В возрасте от 3 до 5 лет процедуру проводят в случае с явными проблемами с речью, а также в дальнейшем при заметном смещении зубов, неправильно формирующимся прикусом.

Операция считается безопасной, занимает по времени несколько минут, осложнения исключаются. Если процедура проводится ребенку старшего возраста, следует дополнительно проводить логопедическую терапию.

Можно посмотреть, как выглядит короткая уздечка языка у ребенка на фото до и после проведения операции. После процедур у ребенка постепенно исчезают анатомические дефекты, улучшается дыхание. Младенцы начинают значительно прибавлять в весе. Повышается вероятность предупреждения неправильного прикуса и избавление от проблем с речью.

Противопоказания к проведению лечения

Наличие у ребенка определенных болезней может стать причиной к противопоказанию для проведения лечения

К манипуляции подрезания могут препятствовать наличие у ребенка определенных болезней, как гемофилия (не свертываемость крови), риск роста эпителия. В этих случаях необходимо предпринять дополнительные меры по свертыванию крови, чтобы процесс заживления раны проходил нормально. Противопоказанием могут являться инфекционные заболевания у ребенка, которые необходимо лечить, а также больные зубы. О них при осмотре предупреждает специалист и принимает оптимальное решение процесса лечения.

Последствия

Кроме того, что короткая уздечка языка у новорожденного не дает возможности получить полноценное питание во время грудного вскармливания, у малыша снижается вес, задерживается рост, а у мамы исчезает молоко, ребенок в дальнейшем развитии не произносит определенные звуки, плохо говорит, могут быть другие проблемы. Неправильная работа языком оказывает действие:

  • на искажение формирования челюсти;
  • зубного ряда;
  • неправильный прикус;
  • развитие гингивита;
  • пародонтиты и появление других проблем стоматологии. Исправление короткой уздечки

В последствие, если не устранить своевременно проблемы, ребенку придется проводить занятия с логопедом. У него постоянно будет происходить обильное слюноотделение, возможно образование щели между передними зубами, а также вероятно возникновение апноэ – затрудненное дыхание, сниженный уровень поступления кислорода и другие проблемы.

Логопедические методы лечения

Логопедические методики включают массажные растягивающие процедуры языком с короткой уздечкой. В большинстве случаев специалисты рекомендуют обращаться к логопедам:

  • отсутствует необходимость хирургической операции в некритическом состоянии уздечки;
  • подрезание в возрасте ребенка старше пяти лет не избавляет от проблем с речевым дефектом. Логопедический метод – это консервативный метод лечения короткой уздечки

В логопедических программах включены занятия артикуляционной гимнастикой, которая улучшает эластичность уздечки с ее растягиванием.

Часто логопеды рекомендуют проводить родителям в домашних условиях тренировки с малышами. Для примера ребенок открывает рот и пытается двигать языком в сторону кончика носа, подбородку поочередно. Следующим простым упражнением ребенок натягивает вытянутый язык вверх и вниз, затем делает движения из стороны в сторону по верхней губе с неподвижной нижней челюстью. Применение логопедом специальных логопедических массажных процедур создают деткам неприятные, болезненные ощущения. Не все могут переносить процесс спокойно, и зачастую отказываются выполнять.

Достижение положительного результата можно осуществить при проведении регулярных занятий с выполнением гимнастических упражнений каждый день несколько раз с увеличением по времени.

Разница между уздечкой губ и нормальной уздечкой губ — DrGhaheri.com

Чтобы проиллюстрировать это различие, мы рассмотрим важное исследование, проведенное в Швеции в 1994 г. Flinck et al. В этом исследовании был обследован 1021 новорожденный в течение 8 месяцев, чтобы зафиксировать нормальные данные полости рта. Имейте в виду, что у этих младенцев не было особых проблем — за ними просто наблюдали. Из этих 1021 ребенка только 68 (или 6,7%) имели «буккальное» прикрепление уздечки (это указывало бы на прикрепление 1 или 2 класса).782 (76,7%) имели прикрепления 3-го класса и 170 (16,7%) — 4-го класса.

Имея это в виду, я утверждаю, что место прикрепления уздечки к линии десны НЕ МОЖЕТ быть решающим фактором в отношении того, завязана уздечка или нет. Если бы это было так, исследование Флинка оправдало бы лечение 93% младенцев, и мы знаем, что это число не может быть правильным.

Если отмечается ограничение, и оно исходит от самой уздечки, лечение необходимо. Но в каких других ситуациях лечение было бы вероятным, если бы грудное вскармливание не было проблемой? Двумя наиболее распространенными случаями являются кариес и центральная щель в зубах (диастема).

Самая важная статья о уздечке губ и преждевременном разрушении зубов принадлежит доктору Ларри Котлоу. В этом исследовании он связывает наличие заметной уздечки верхней губы с преждевременным кариесом двух зубов по обе стороны от уздечки (центральный и латеральный резцы верхней челюсти). Наиболее вероятный механизм этого преждевременного распада заключается в том, что выступающая уздечка может способствовать накоплению мусора, который невозможно удалить, давая бактериям резервуар материала для использования.По моему опыту, уздечки, которые имеют вид «капюшона» (например, навес над патио), подвергаются наибольшему риску. Поскольку у большинства детей есть уздечки класса 3 или 4, но у большинства детей нет преждевременного кариеса, я не лечу упреждающе. Я думаю, это плохое лекарство. Но как только распад виден, лечение должно быть оказано.

Гораздо чаще мне задают вопрос о центральной диастеме или щели между передними зубами. Некоторые родители очень обеспокоены образованием щелей — они приносили ко мне бессимптомных детей еще до того, как прорезались зубы, и просили о ревизии.Чаще всего щель замечают, когда прорезаются передние зубы. Я все еще не люблю освобождать эти уздечки на этом этапе — щель может быть временной. По мере того, как появляется больше зубов, резцы могут поворачиваться вперед, и промежуток может быть закрыт без какого-либо вмешательства. Я предпочитаю подождать, пока все зубы не приживутся, прежде чем принимать решение о ревизии. Очевидно, что есть некоторые исключения: очень толстая уздечка или ULT, который тянет линию десны достаточно сильно, чтобы вызвать зазубрины края линии десны, всегда будут иметь зазор, и лечение будет разумным.Другие случаи, когда лечение полезно, — это когда ребенок испытывает боль из-за повторяющихся незначительных травм — это может произойти во время еды или чистки зубов. Несмотря на это, важно понимать, что как уздечка губы, так и незавязанная нормальная уздечка могут вызвать щель между зубами. Часто это больше связано с наличием ткани, которая может вызвать разрыв, даже если эта ткань не находится под напряжением. Наконец, родителям важно понимать, что высвобождение уздечки, вызывающей щель, может не привести к закрытию этой щели.Расстояние между зубами гораздо сложнее, чем просто наличие или отсутствие низкой уздечки. Если родители хотят освободить уздечку, чтобы «предотвратить необходимость в брекетах», я советую им, что нет никакой гарантии результата из-за различных причин ненормального расстояния.

Как проверить ребенка (и как это исправить)

Те первые несколько мгновений после рождения, когда ребенок кладется к вам на грудь и инстинктивно тянется к груди, являются не чем иным, как волшебством. Но если вы надеетесь кормить грудью сразу же (это молозиво очень полезно для ребенка!), узкая губа может вызвать разочарование как у ребенка, так и у мамы.

Если вы боретесь, читайте дальше, чтобы узнать, может ли у вашего малыша быть уздечка для губ, и узнайте все, что вам нужно знать об устранении этой все более распространенной проблемы.

Что такое губная повязка?

Губная уздечка — это когда кусок безмышечной ткани, соединяющий верхнюю губу с верхней десной, ограничивает подвижность рта, потому что он слишком толстый, слишком тугой или и то, и другое . (источник)

Новорожденный ребенок с повязкой на губах — Mama Natural

Фотография дочери Mama Natural Паломы с повязкой на губах в возрасте 11 дней.

Что вызывает стягивание губ?

Хотя нет конкретных данных, объясняющих, почему происходит связка губ, многочисленные исследования предполагают, что подобное состояние, связка языка, является наследственным. На самом деле, Отем Рид Хеннинг, логопед, считает, что примерно у 70 процентов ее собственных пациентов с косноязычием есть родственники с этим заболеванием.

Также появляются появляющиеся доказательства того, что ген MTHFR играет роль в формировании рта, включая губы.Это исследование показало, что люди с определенными мутациями MTHFR имеют семикратный риск развития расщелины неба.

Важно отметить, что еще многое предстоит узнать о мутациях MTHFR, но исследователи считают, что эта конкретная генетическая мутация более распространена в европеоидной и азиатской популяциях . По-видимому, это немного реже встречается у индейцев и значительно реже у чернокожих.

Получите бесплатные обновления в первый год жизни ребенка! — Бесплатные обновления в первый год [В статье]

Запишите меня!

Насколько распространены узкие губы?

Др.Гахери, ЛОР в Орегонской клинике, говорит, что уздечка губы встречается гораздо реже, чем узда языка  – состояние, при котором короткий плотный кусочек ткани под языком ограничивает диапазон его движений.

Укороченный язык также чаще влияет на грудное вскармливание, поскольку язык не может двигаться вверх. Тем не менее, у ребенка с завязанными губами могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием, потому что ему труднее загибать верхнюю губу.

Если у вашего ребенка уздечка на губах, значит ли это, что у него/нее уздечка на языке?

Если у ребенка узкая губа, это не значит, что у него узкая уздечка языка. В утробе матери область под языком и область между верхней губой и линией десен развиваются в разное время и с помощью разных процессов, согласно данным «Грудного вскармливания сегодня».

Представление о том, что у большинства младенцев есть как уздечка губы, так и уздечка языка, вероятно, происходит из-за рефлекса, который связывает язык и губу, что затрудняет ребенку движение одной из них независимо от другой. Два условия должны оцениваться отдельно .

Как узнать, есть ли у вашего ребенка уздечка губ?

Если ваш ребенок не обследовался на наличие уздечки губ, обратитесь к медицинскому работнику, если заметите следующие признаки уздечки губ:

Если у ребенка узкая губа, он может

  • Невозможность глубокого захвата груди, если она вообще отсутствует, что вызывает боль и повреждение сосков
  • Трудно оставаться на груди
  • Издать щелкающий звук
  • Захлебнуться молоком или подавиться молоком
  • Канал кластера
  • Демонстрирует плохую прибавку в весе
  • Опасность гниения бутылок
  • Развитие желтухи
  • Быть чрезмерно суетливым или вызвать колики

Если у ребенка короткая губа, мама может

  • Испытывать боль во время кормления
  • Имеют поврежденные или деформированные соски (часто замечают клиновидную форму)
  • Развитие нагрубания, закупорки протоков или мастита
  • Проблемы с выработкой молока (недостаток молока из-за неэффективного удаления молока; избыток молока из-за напряженного графика кормления грудью)

Как выглядит галстук для губ?

Существует четыре различных классификации уздечек для губ, и каждый класс выглядит немного по-разному в зависимости от серьезности:

  • 1: Без существенных вложений
  • 2: Крепление преимущественно в ткань десны
  • 3: Крепление, где будущие верхние передние зубы
  • 4: Насадка, доходящая до нёба
Классы повязок для губ Baby Chart by Mama Natural

Image by Dr.Лоуренс Котлоу, DDS

Как диагностировать узкую губу у ребенка?

Чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка уздечки губ, проконсультируйтесь по телефону:

  1. Консультант по грудному вскармливанию с международным сертификатом , прошедший специальную подготовку по диагностике узких губ и языка. Вот как найти его рядом с вами.
  2. Целостный стоматолог , имеющий опыт диагностики и лечения узких губ. Вы можете найти его здесь.

Конечно, педиатр может осмотреть рот вашего ребенка, но имейте в виду, что некоторые врачи не обучены диагностировать узкую губу (или ее тяжесть) у младенцев.

Влияет ли повязка на губы на грудное вскармливание?

Завязка губ может повлиять на грудное вскармливание. Это действительно зависит от тяжести связки губ, а также от динамики ребенка и матери. (Если подумать, существует бесчисленное множество вещей, которые могут повлиять на кормление грудью: форма сосков, формирование неба у ребенка, настороженность ребенка и т. д.)

В зависимости от тяжести стягивания губ грудное вскармливание ребенка с таким заболеванием может быть болезненным и разочаровывающим опытом для мамы и ребенка , поэтому обязательно обратитесь за помощью, если вы подозреваете стягивание губ.

Для улучшения опыта грудного вскармливания:

  • Найдите консультанта IBCLC по грудному вскармливанию
  • Смягчение груди:  Из-за нагрубания ребенку может быть особенно трудно сосать грудь. Если у вас слишком полная грудь, сцедите вручную или сцедите немного молока, прежде чем продолжать кормить ребенка.
  • Попробуйте другое положение для грудного вскармливания: Ребенок обычно лучше сосет грудь, когда кожа к коже с мамой. Непринужденный уход за больным особенно полезен, если у него стянуты губы.

Может ли галстук для губ вызвать проблемы с речью?

Завязка губ обычно не вызывает проблем с речью в более позднем возрасте. Редко, но доктор Гахери говорит:

«В некоторых тяжелых случаях, если уздечка губ вызывает у ребенка некоторый дискомфорт при открывании рта из-за напряжения, он может изменить анатомию ротовой полости, чтобы свести к минимуму боль, что может повлиять на речь.

Если вы подозреваете, что узкие губы влияют на развитие речи вашего ребенка, обратитесь к врачу. Он/она может порекомендовать вашему ребенку посетить логопеда или логопеда.

Может ли галстук для губ вызвать кариес?

У детей, находящихся на грудном вскармливании, нескорректированная узкая губа может вызвать значительное разрушение зубов, особенно верхних передних зубов ребенка.

По словам доктора Лоуренса Котлоу, резинка для губ предотвращает вытекание остаточного молока из области между верхней губой и десной, что в конечном итоге приводит к гниению бутылочки.

Чтобы предотвратить кариес, д-р Котлоу рекомендует родителям уделять особое внимание гигиене полости рта после прорезывания верхних передних зубов , следить за тем, чтобы после кормления во рту ребенка не осталось молока.

Если у вашего ребенка наблюдаются признаки стирания эмали — белые пятна или обесцвечивание, — обратитесь к стоматологу, чтобы определить план действий по улучшению гигиены полости рта и необходимости какого-либо корректирующего ухода. Вы можете найти холистического стоматолога здесь.

Может ли повязка на губу вызвать щель в зубах?

По словам Др.Ghaheri, узкая губа может вызвать щель между двумя передними зубами.

  • Если уздечка губ настолько сильная, что на линии десны есть зазубрины, может потребоваться повторная коррекция уздечки губы, чтобы предотвратить щель между зубами.
  • Если стяжка губ менее выражена , щель может быть временной, закрываясь по мере появления других зубов и смещения зубов. В этом случае, если нет проблем с грудным вскармливанием, он рекомендует отложить ревизию уздечек до тех пор, пока не прорежутся все зубы.

Д-р Гахери говорит, что важно отметить, что расстояние между зубами является сложным — пересмотр стяжки губ не гарантирует, что между передними зубами не будет промежутка (или что существующий зазор закроется).

Хирургическая коррекция губ

  • Если у ребенка узкая губа, но это не влияет на грудное вскармливание (нет трудностей для ребенка и нет боли для мамы), врачи говорят, что перевязка губы не требуется.
  • Если повязка на губу мешает грудному вскармливанию , может быть целесообразно рассмотреть вопрос о пересмотре, независимо от того, какой класс повязки у ребенка.(источник)

Если вы решите избавиться от уздечки губ, вам нужно будет найти комплексного стоматолога, который специализируется на этих процедурах. Найдите стоматолога-стоматолога рядом с вами здесь. Или попросите направление у педиатра вашего ребенка.

Бэби Фейт до и после френэктомии Mama Natural

Третий ребенок Mama Natural, Фейт, до и сразу после френэктомии в возрасте 13 недель.

Что происходит во время перевязки губ (френэктомии)?

Новые технологии сделали лечение менее болезненным и более точным.В прошлом уздечку для губ обрезали ножницами; сейчас большинство медицинских работников используют лазерное лечение, которое снижает вероятность чрезмерного кровотечения и менее травматично для ребенка.

На удивление весь процесс занимает всего несколько минут.

  1. Мама лежит на кресле стоматолога с ребенком на руках во время процедуры
  2. Стоматолог наносит местное обезболивающее средство (EMLA наиболее безопасен для младенцев, но следует соблюдать осторожность) на область (следует избегать общей анестезии)  
  3. Примерно через 30 секунд стоматолог с помощью небольшого портативного лазера точно «разрезает» уздечку губы.Для тех, кто не знает, лазер — или сильный световой луч — может быстро и относительно безболезненно разрезать ткань
  4. Теперь ребенок может сосать грудь или утешаться мамой
  5. Затем стоматолог рассмотрит послеоперационные инструкции, такие как меры по обезболиванию и упражнения после процедуры (очень важно!)
Женщина держит ребенка во время операции по перевязке губ

Mama Natural держит ребенка Фейт во время операции по перевязке губ или «френэктомии». Процесс не из приятных, но через минуту все заканчивается.

Как помочь ребенку выздороветь естественным образом после процедуры

Время заживления обычно составляет всего несколько дней — полость рта заживает быстро!

Некоторых младенцев эта процедура не смущает; другие могут проявлять признаки дискомфорта и нуждаться в дополнительном уходе. В любом случае, это хорошая идея использовать это время, чтобы дать вашему ребенку немного больше любви и внимания.

Вот несколько идей, которые помогут справиться с болью у ребенка после операции по перевязке губ:

  • Сделайте кожный контакт сразу после процедуры.
  • Грудное вскармливание непосредственно до и после перевязки губ. Обычно это все, что нужно ребенку для комфорта и облегчения боли.
  • С разрешения врача вы можете использовать Arnica Montana до и после процедуры для облегчения боли. (где купить)
  • Приложите лед к области , чтобы уменьшить воспаление и боль.
  • Аккуратно втирайте органическое кокосовое масло в кожу.
  • В случаях крайнего дискомфорта может потребоваться младенческий тайленол или ибупрофен.Поговорите со стоматологом/врачом вашего ребенка, если вы считаете, что ребенок нуждается в дополнительном обезболивании.

Важность устных упражнений после процедуры

Рот заживает так быстро, что он может преждевременно прикрепиться либо к языку, либо к губе , вызывая новое ограничение подвижности и сохранение или возвращение симптомов, говорит доктор Гахери.

Чтобы предотвратить это, надлежащий послеоперационный уход имеет решающее значение. Ваш врач/стоматолог проведет серию упражнений для губ, чтобы предотвратить повторное прикрепление тканей и улучшить кровоток/заживление.

Растяжка верхней губы

  • Тщательно вымойте руки
  • Положите ребенка себе на колени так, чтобы его ноги были от вас.
  • Нанесите кокосовое масло на палец, затем подложите палец под губу ребенка. Поднимите его так высоко, как только сможете, затем осторожно водите из стороны в сторону в течение 1–2 секунд.

Когда звонить своему врачу

Если все сделано правильно, осложнения с реверсированием стяжки губ возникают редко. Вы можете заметить незначительное кровотечение в течение нескольких дней после процедуры, и ребенок может быть более беспокойным, чем обычно .

Позвоните своему врачу, если:

  • Ребенок очень расстроен и обычные методы обезболивания (арника, грудное вскармливание, контакт кожа к коже и т.д.) не помогают.
  • Есть признаков инфекции, таких как лихорадка, отек вокруг исправленной области, чрезмерная сонливость или беспокойство.
  • Чрезмерное кровотечение

У моей дочери была повязка на губах.Вот что произошло.

У моей дочери Паломы с первого дня был неглубокий захват . К сожалению, я не замечал этого, пока мой сосок не стал черно-синим?. (Кстати, консультант по грудному вскармливанию в больнице не проверял моего ребенка на наличие складок языка или губ после рождения. ИМХО, это должно быть обязательно!)

Что-то пошло не так…

Примерно через четыре дня, когда мы вернулись домой на поправку, я начала испытывать сильную боль при каждом кормлении и заметила, что мои соски изменили цвет.Я создала самодельный крем для сосков, который помог снять часть боли, но я знал, что что-то не так с ее защелкой.

…Поэтому я позвонила консультанту по грудному вскармливанию

.

Я позвонила консультанту IBCLC по грудному вскармливанию, который диагностировал у Паломы узкую губу 3-го класса. (К счастью, у нее не было уздечки языка!) Интересно отметить: у моего отца и его братьев и сестер были уздечки губ, которые акушерка «вылечила», надрезав ножницами после рождения. ?

Решили лечить уздечку губ

Я нашел местного холистического дантиста, который использовал лазер для лечения узких губ .Мы сразу же записались на прием, и через несколько дней Паломе сделали процедуру. Она на мгновение заплакала во время фактического лазерного лечения и несколько мгновений после него (см. рисунок ниже?), но я почувствовал, что это было больше из-за того, что какой-то незнакомый мужчина зажал ей губу, а не из-за боли. Она кормила грудью сразу после процедуры и после этого никогда не проявляла признаков дискомфорта . Я не использовал никаких обезболивающих — только дополнительные объятия и уход.

Вот что случилось…

Наши отношения с медсестрами волшебным образом изменились за одну ночь? НЕТ .Прикладывание груди к груди — это форма мышечной памяти , и Паломе пришлось заново учиться кормить грудью. Хорошие новости: потребовалось всего несколько дней практики и мы были готовы к работе. (И мои соски вернулись к своему обычному телесному цвету. ?)

В целом процедура подтяжки губ была простой, легкой и эффективной . Определенно стоит!

Новорожденный ребенок с операцией по коррекции уздечки губ – Mama Natural

Фотография дочери Mama Natural Паломы сразу после лазерной коррекции уздечки губ.Она быстро успокоилась и, похоже, не чувствовала боли.

Как насчет тебя?

У вашего ребенка была или есть уздечка губ? Какие проблемы это вызывает/вызвало? Вы выбрали обратную связь губ? Поделитесь с нами своим опытом!

Как выглядит галстук для губ?

Как выглядит галстук для губ?

Провайдеры используют систему классификации для описания насадки или стяжки для губ.Эта система указывает только место прикрепления уздечки (уздечки) между губой и верхней челюстью. Провайдеры обычно ссылаются на четыре типа или галстук губ в соответствии с классификацией Котлоу. (картинки ниже).
Эта система не указывает серьезность.
Губная стяжка класса 1 встречается довольно редко (без ограничений на крепление).

 

Губная повязка класса 2 прилегает к деснам где-то посередине над линией десны.

 

Тип 3 может представлять собой очень гибкую уздечку без каких-либо симптомов, в то время как очень тугая уздечка (тип 2) может давать целый ряд симптомов.

 

Тип 4 , таким образом, ничем не хуже, чем тип 2.

Хотя тугой тип 4, очевидно, дает еще меньше движения губы и может повлиять на способность губы загибать и удерживать грудь или бутылочку.
Младенцы и дети очень хорошо компенсируют свои челюстные мышцы, и люди могут стареть с узлом губ, часто почти без каких-либо симптомов.
Иногда стяжка верхней губы создает щель между передними зубами, но это не всегда легко предсказать точно.
Чистка передних зубов может быть сложной и болезненной с галстуком, который «мешает».
При застревании обломков под губной повязкой кариес верхних передних зубов может возникнуть раньше. Консультант по грудному вскармливанию (IBCLC) может наблюдать за грудным вскармливанием, чтобы определить, есть ли нарушение края губы на груди. Консультант по грудному вскармливанию поднимает верхнюю губу, чтобы увидеть, не выпячивается ли она.
Если десна побледнела, значит, есть натяжение. Напряжение может привести к слишком малому движению губ и способности широко открывать рот.

Действительно ли узкие уздечки языка вызывают проблемы с грудным вскармливанием?

Его произносят приглушенным тоном во время занятий йогой для мамы и меня и в школе Монтессори, до тошноты обсуждают в группах поддержки грудного вскармливания и на форумах для родителей.

Это называется косноязычие, и везде . В интернет-группах для мам его обвиняют во всевозможных родительских проблемах. Малыш не набирает вес или не берет бутылочку? Вы пробовали проверить наличие связей? Малыш не хочет спать? Это , вероятно, связано с язычком . У ребенка сыпь? Проверить под языком!

Узлость языка, или анкилоглоссия , характеризуется чрезмерно тугой уздечкой языка, тяжем ткани, который прикрепляет язык ко дну рта. Встречается у от 4 до 11 процентов новорожденных .Завязка губ — родственное заболевание — представляет собой необычно тугую уздечку губ, кусок ткани, который удерживает верхнюю губу привязанной близко к линии десен. Языковые и губные связи часто возникают в тандеме.

Для эффективного грудного вскармливания младенцам необходимо создать отрицательное давление (одним словом, вакуум ) на грудь. Это отличается от сжатия, которое используют некоторые дети с ограниченной подвижностью языка, эффективно выжимая молоко, а не высасывая его.

Это сжатие может быть болезненным для матерей, а боль при грудном вскармливании может усугубить стресс изнурительных первых недель воспитания.А случаи тяжелой косноязычия были связаны с такими проблемами, как неспособность набрать вес.

Но безумие косноязычия в педиатрических кабинетах, комнатах для кормления грудью и в онлайн-группах заставляет некоторых исследователей задаваться вопросом, не запутались ли люди по пустякам.


Мамы могут начать беспокоиться по поводу уздечки языка, когда грудное вскармливание не может быть мирной связью, которую они себе представляли, когда они имеют дело с трещинами на сосках и болью при попытке сосать ребенка, который не может правильно взять грудь.

Они могут позвонить местному консультанту по грудному вскармливанию, чтобы помочь. Если консультант подозревает уздечку языка, она, как правило, направляет маму и ребенка к детскому стоматологу или отоларингологу (врачу от уха, горла и носа), который проведет процедуру «обрезания» нитевидного кусочка ткани под ушной раковиной. язык. В некоторых случаях педиатр ребенка не участвует в принятии решения.

Процедура, называемая френотомией, френулотомией или ревизией с увязкой языка, является относительно простой.Врач или стоматолог держит язык ребенка натянутым по направлению к нёбу и разрезает уздечку языка, чтобы «освободить» ее, обычно с помощью лазера или стерильных ножниц. Это обеспечивает больший диапазон движений языка, при условии, что уздечка не прикрепляется.

Читайте: Воспитание совсем не похоже на то, что говорят эксперты

Во время процедуры ребенок будет зафиксирован пеленкой, но нет необходимости в общей анестезии (только местное обезболивание) и риск возможных осложнений — кровотечения, инфекция, повреждение языка или слюнных желез, повторное прикрепление или нарушение проходимости дыхательных путей — низкий уровень .Младенцы, как правило, довольно маленькие, когда выполняется процедура, обычно в возрасте до трех месяцев. Медицинские процедуры проходят быстро и легко. И результаты могут быть немедленными. После френотомии у некоторых детей фиксируется улучшенный захват , что делает грудное вскармливание менее болезненным для матерей.

Несмотря на взрывной рост популярности френотомий в последние годы, многие медицинские работники и исследователи говорят, что не совсем ясно, решают ли они проблемы, которые должны решать, или же многим детям делают ненужную процедуру.


У моего сына связка языка и губ, что диагностировал консультант по грудному вскармливанию вскоре после его рождения. После того, как она помогла моему новорожденному сыну взяться за грудь, она провела следующие 20 минут, говоря моему мужу и мне, что нам нужно немедленно отвести его к детскому стоматологу, чтобы сделать ему лазерную коррекцию уздечки языка, иначе он никогда не будет правильно сосать грудь, у него будут проблемы с едой, ему понадобится брекеты и, возможно, у них разовьется нарушение речи, а также могут развиться черепно-лицевые проблемы или апноэ во сне.

После кормления консультант взвесил моего сына и с удивлением обнаружил, что он съел три унции за 12 минут — огромное количество для четырехдневного ребенка.Мы с мужем поговорили и решили, что если у сына не будет проблем с едой, и уйдут боли при грудном вскармливании, то от лазерной обработки можно отказаться. К тому же нашего педиатра это не волновало.

Мы также заметили кое-что: у нас обоих были связки языка и губ, но ни у кого из нас не было проблем, описанных консультантом по грудному вскармливанию. Я рано заговорил, никогда не нуждался в брекетах, и у меня не было никаких проблем со сном, которые часто приписывают косноязычию. Хотя я могла ясно видеть тяжи ткани под языком моего ребенка и между его верхней губой и линией десен, он нормально ел.И первоначальная боль, которую я испытывала, кормя его грудью, постепенно начала угасать.

Так почему же мой консультант по грудному вскармливанию настаивал на том, чтобы я вылечила уздечку языка моему ребенку, когда он успешно кормился грудью?


Я не могу себе представить чрезвычайной популярности диагностики косноязычия. Одно исследование 2017 года показало, что в период с 1997 по 2012 год у младенцев на 834 % увеличилось число зарегистрированных диагнозов косноязычия, а за это время на 866 % увеличилось количество френотомий. И это только данные стационарных детей: младенцев, которым сделали ревизию уздечки языка вскоре после рождения, еще до того, как они были выписаны из больницы.Сюда не входят дети, которым в более позднем возрасте была проведена амбулаторная процедура.

Это увеличение довольно невероятно по любым стандартам, и фактические цифры, вероятно, даже выше, по словам Джонатана Уолша, доцента педиатрической отоларингологии в Медицинской школе Джона Хопкинса и автора исследования 2017 года. Многие родители обращаются за лечением уздечки языка для своих детей в течение нескольких недель и месяцев после рождения после того, как испытывают трудности с грудным вскармливанием.

Безумие уздечки в значительной степени связано с недавним возобновлением акцента на грудном вскармливании.«Сейчас мы чаще наблюдаем [диагноз косноязычия и ревизии] из-за стресса, который женщины испытывают при грудном вскармливании», — говорит Адва Бузи, лечащий врач отделения отоларингологии Детской больницы Филадельфии (CHOP).

Согласно последнему отчету о грудном вскармливании Центра по контролю и профилактике заболеваний , 83,2% матерей в США в 2015 году начали кормить своих детей грудью, а 57,6% продолжали кормить грудью в возрасте шести месяцев.Согласно данным за 2007 год, 75 процентов молодых матерей начали кормить своих детей грудью, и только 43 процента продолжали это делать в возрасте шести месяцев.

«Сегодня люди пытаются найти причины, почему это не работает, тогда как в прошлом, если это не срабатывало, люди просто переходили на смесь, и все было в порядке», — говорит Бузи.

Сегодня женщины вынуждены кормить грудью с момента рождения их детей. Тем не менее, их могут не научить тому, как правильно сосать грудь, или тому факту, что, что неудивительно, прикрепление крошечного всасывающего устройства к вашим соскам в течение нескольких часов каждый день может быть болезненным.Вместо того, чтобы работать в рамках естественной кривой обучения, родители могут искать проблему, которую они могут решить, чтобы сделать ее лучше. Введите галстук языка.

«Будучи молодой мамой, вы не можете зайти на какой-либо веб-сайт поддержки родителей или грудного вскармливания, который не описывает [узику языка] как основную причину, по которой у вашего ребенка возникают трудности или почему грудное вскармливание болезненно», — говорит Уолш.

Прочтите: Проблемы с грудным вскармливанием выходят далеко за рамки молокоотсосов

Перед родами я прошла курс грудного вскармливания.В нем показывали видео 1980-х годов, в которых молодые мамы кормили грудью топлесс в больнице, и учили меня, как прикладывать мягкую игрушку к моей одетой груди, но не сообщали мне, что поначалу грудное вскармливание может быть чрезвычайно болезненным.

Я до сих пор помню раздражающий напевный припев: Если тебе больно, ты делаешь это неправильно. Угадай что? Это очень, очень больно, как и некоторые другие аспекты изгнания человека из вашего тела.


В некоторых случаях френотомия имеет смысл — это безопасная процедура, которая вряд ли причинит вред ребенку в долгосрочной перспективе, и может помочь при определенных проблемах.Например, некоторые исследования показали, что френотомия может помочь при рефлюксе, потому что, когда дети не берут грудь должным образом, они, как правило, заглатывают больше воздуха, что может усугубить рефлюкс.

Но многие исследователи говорят, что нет убедительных доказательств того, что невылеченная уздечка языка приведет к плохим последствиям в будущем или что френотомия поможет в краткосрочной перспективе отношениям с грудным вскармливанием.

«Возможно, есть дети, которым [френотомия] может помочь. Но у нас нет хороших критериев, чтобы определить, кто эти дети», — говорит Картик Балакришнан, профессор педиатрической оториноларингологии Детского центра клиники Майо.

Долгосрочные риски невылеченной косынки для ребенка, вероятно, преувеличены, особенно в группах мам. «Долгосрочные последствия очень непредсказуемы и зависят от того, насколько плоха ничья», — говорит Уолш. «Отсутствие надежных данных — одна из причин, по которой в медицинском и стоматологическом сообществе так много разногласий. Некоторые исследования демонстрируют противоречивые результаты». Например, некоторые исследования показывают связь между смещением зубов и тяжестью косноязычия, в то время как другие этого не делают .

Бузи говорит, что когда она посещает пациентов, она сосредотачивается на том, вызывает ли у ребенка проблемы в настоящем, а не на гипотетических будущих проблемах. «Дело никогда не в том, Боже мой, у них в будущем будут проблемы с речью, , потому что мы вообще не знаем этого наверняка», — говорит она.

«Меня бы очень обеспокоило, если бы кто-то разговаривал с родителями шестимесячного или четырехмесячного ребенка и говорил: «Я могу сказать вам, что эта короткая уздечка будет мешать развитию их речи, «, — добавляет Дженнифер Р.Бурштейн, заведующий отделением патологии речи в CHOP. «Для этого нет никакой исследовательской базы».

В то время как долгосрочные последствия уздечки языка неясны, более неотложной проблемой для родителей является ее влияние на грудное вскармливание. Некоторые исследования показывают, что френотомия может помочь младенцам лучше сосать грудь. Одно исследование 237 матерей и младенцев показало, что среднее потребление грудного молока увеличилось на 155 процентов после френотомии. Исследователи также пишут, что френотомия, по-видимому, улучшает как качество, так и продолжительность отношений грудного вскармливания, помогая при боли в сосках у матери и давая матерям больше уверенности в своей способности кормить грудью.

Но большая часть исследований по этому вопросу основана на самоотчетах матерей о влиянии френотомии на грудное вскармливание, что очень субъективно. Короче говоря, мамы могут увидеть изменения после френотомии, потому что они этого хотят.

«Если вы мама, которая подвергла своего ребенка этой процедуре, потому что считаете, что это правильно, вы можете быть более склонны положительно относиться к исходу», — объясняет Балакришнан. «Вы можете сказать: «Ну, это все еще больно, но мой ребенок лучше ест».Я не думаю, что это имеет значение, реальный ли это эффект или эффект плацебо».

«Когда ребенку трудно брать грудь во время кормления грудью или даже к бутылочке, я думаю, что вполне разумно попытаться сделать френотомию», — говорит Бузи. «В конце концов, френотомия — очень безопасная процедура. Риск невелик… но я не могу определить, будет ли это иметь огромное значение».

Это не френотомия и не бюст. Наличие уздечки языка само по себе не означает, что грудное вскармливание будет затруднено.«Это никогда не похоже на уздечку. Это то, как она себя ведет и какой уровень функционирования требуется перед любым вмешательством, если это необходимо», — говорит Линда Дербишир, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию из Филадельфии. «Есть много детей, у которых подозрительно выглядящая уздечка, но она может быть эластичной и функционировать. В таком случае вы бы не рекомендовали лечение, потому что не было бы причин».

Одно исследование показало, что от 40 до 75 процентов детей с косноязычием в конечном итоге будут успешно сосать грудь без вмешательства.Это же исследование также показало, что, хотя френотомия, вероятно, уменьшила боль в сосках у матери, она не помогла младенцам при грудном вскармливании.

Дербишир предлагает силовые упражнения для полости рта в качестве предшественника хирургического вмешательства. К ним относятся растирание десен младенцев, чтобы заставить их вытягивать язык или двигать им из стороны в сторону, заставлять младенцев сосать чистый палец, чтобы воздействовать на боковые части языка, даже работать задней частью языка, помогая им освоить глотательное движение.

Слабое сосание, которое ограничивает способность ребенка эффективно извлекать молоко из груди, также может быть причиной проблем с грудным вскармливанием, отмечает она. Это может привести ко множеству других проблем, от невозможности набрать вес до рефлюкса, поэтому Дербишир выступает за реабилитационные упражнения перед френотомией.

Но, пожалуй, самая серьезная проблема, когда дело доходит до фиксации косынки, заключается в том, что она может маскировать что-то еще. По словам Пола Бана, детского стоматолога из Филадельфии, ошибочно поставленный диагноз «узьки языка» может скрыть более серьезную проблему.По его словам, преждевременная френотомия может привести к тому, что родители и медицинские работники пропустят другую проблему, такую ​​как кривошея (состояние, при котором голова ребенка наклоняется в одну сторону), врожденные проблемы и даже проблемы с сердцем.

Например, если у ребенка проблемы с сердцем, он не будет хорошо сосать грудь, потому что устает быстрее, чем ребенок со здоровым сердцем, объясняет Бан. Это может проявляться так же, как у ребенка, у которого возникают проблемы с кормлением из-за слишком тугой уздечки языка.

«Я знаю, что [недостаток языка] — это животрепещущая тема, и я думаю, что многие люди пытаются сделать ее абсолютной или черно-белой. Это не так, — говорит Бан. «Я стараюсь больше сосредоточиться на том, что происходит здесь и сейчас, и на текущих проблемах [в отношениях с грудным вскармливанием], а не запутывать все эти , что, если и могут стать в будущем».

Существует разрыв между (запутанным, развивающимся) научным пониманием косноязычия и общепринятым пониманием.В этот пробел могут попасть младенцы, которым просто не нужна процедура, но они все равно ее получают.

«Возможно, мы проводим слишком много процедур у младенцев, которым это не нужно», — говорит Уолш. «Пока у нас не будет лучшего способа идентифицировать [младенцев, которым нужна френотомия, и тех, кому она не нужна], мы застряли в подвешенном состоянии, не желая отказываться от процедуры у младенца, который, вероятно, нуждается в ней для стимулирования и поощрения грудного вскармливания, в то время как неизбежно делать больше процедур, чем нужно».

Исследования 2007 года показывают, что только 10 процентов педиатров считают, что узкие языки влияют на грудное вскармливание, по сравнению с 30 процентами ЛОР и почти 70 процентами консультантов по грудному вскармливанию.Таким образом, у новых родителей могут сложиться очень разные впечатления о серьезности косноязычия их ребенка, в зависимости от того, от кого они получают совет.

«Если вы молодая мама и не понимаете, что происходит, вы склонны поверить [консультанту по грудному вскармливанию] и согласиться с его советом», — говорит Балакришнан. «Это как взять машину в магазин. Если механик говорит: «Я думаю, это ваша прокладка ГБЦ», если вы не механик, вы скажете: «Хорошо, давай починим».’”

Что такое уздечка для губ? – Детская лазерная стоматология

Рис. 5 и 6:    Обе эти уздечки очень толстые, проходят над верхней челюстью и соединяются с небом. На картинке слева губа не ограничена и может сгибаться, но на картинке справа есть уздечка, которая ограничивает способность губы сгибаться. Ревизия этих уздечек НЕ предотвратила бы пространство между зубами.

Влияют ли уздечки губы на речь?


Уздечки губы практически не влияют на речь.Верхняя губа участвует в произнесении звука «Б» и «П» и образуется при соприкосновении губ. В нормальном положении покоя губы должны легко соприкасаться друг с другом. Язык может иметь гораздо большее влияние на речь и развитие челюсти, что влияет на речь и артикуляцию более глубоко, чем любая уздечка губы.

Как уздечка губы влияет на зубы и гигиену?



Уздечки губы могут быть толще, короче и распространяться на верхнюю челюсть и на твердое небо.Иногда это специфическое проявление может привести к большим проблемам для родителей при чистке верхних зубов и, возможно, повлиять на эстетику или улыбку ребенка. Чрезвычайно сложно предсказать, как появление уздечки губ может повлиять на будущую гигиену и улыбку. Если губе трудно отклоняться назад, чтобы получить доступ к зубам, чтобы их можно было почистить, риск образования зубного налета может увеличиться. Губы НЕ вызывают кариес, но чем дольше зубной налет остается на этих зубах и чем больше углеводов у бактерий в зубном налете, имеет доступ к нему , это может привести к деминерализации (белые меловидные линии на зубах) и кариесу зубов или кариесу.Когда налет остается на зубах слишком долго, бактерии налета используют эти углеводы и производят кислоту. Эта кислота разрушает и ослабляет органическую структуру эмали зубов и со временем приводит к образованию белой меловой линии под зубным налетом, а затем к распаду. Правильная гигиена и диета чрезвычайно важны в молодом возрасте, чтобы минимизировать или избежать этих проблем. Начинать чистить зубы после прорезывания первого зуба — хорошая практика, а посещение детского стоматолога в возрасте около 1 года — еще один отличный способ помочь контролировать и избежать предотвратимых проблем с зубами.

Что такое повязка на губу?


Уздечка губы (верхнечелюстная уздечка) расположена между верхней челюстью или верхней челюстью и внутренней стороной верхней губы. Эти уздечки губы можно разделить на 4 категории, но наиболее важным аспектом в отношении грудного вскармливания является то, как уздечка влияет на способность губы формироваться и функционировать. Уздечка может различаться по толщине, длине и точке соединения с губой и верхней челюстью. Как вы можете себе представить, с таким количеством переменных попытка точно диагностировать уздечку губ может быть сложной.

При обследовании младенца с целью определения того, влияет ли уздечка губы на кормление грудью, можно провести простое обследование для оценки диапазона и легкости движения губ. Верхняя губа младенца должна выкатываться и подниматься к кончику носа с небольшим сопротивлением и минимальным или отсутствующим побледнением уздечки в области ее соединения с верхней челюстью. Если губа функционирует хорошо, она откатится назад, и кончик губы сможет соприкоснуться или войти в очень тесный контакт с кончиком носа.Во время кормления младенец должен дышать через нос, и губа даже не должна откидываться назад до кончика носа.

Рис. 3 и 4:    Эти губные уздечки становятся более плотными и ограниченными по мере того, как губа отклоняется вверх и назад к носу. Обратите внимание на побелевшую или белую область на деснах и неспособность свернуть и свернуть назад с легкостью.

Рис. 1 и 2:    Обе эти губные уздечки позволяют верхней губе загибаться вверх и назад к носу практически без сопротивления и не бледнеют ткани десны.Это нормальные и функциональные уздечки.

Один из наиболее частых вопросов об уздечкой губы касается промежутка или щели между передними зубами и уздечкой. Интервал между зубами у младенцев и детей чрезвычайно полезен и идеален. Эти молочные зубы, которые расставлены и имеют промежутки, легче чистить, а пространство между молочными зубами позже будет занято более широкими взрослыми зубами. Генетика играет большую роль в расстоянии между двумя передними зубами и называется диастемой.Если у родителя или бабушки или дедушки ребенка есть заметное пространство между двумя передними зубами или этот промежуток был исправлен с помощью брекетов или косметической стоматологии, у младенца, вероятно, также будет диастема в более позднем возрасте. Ревизия или исправление уздечки в младенчестве НЕ устранит генетическую причину этой диастемы.

Рис. 9 и 10:    На левом рисунке показана верхняя губа, которая плотно прилегает к верхней челюсти, когда при улыбке видна внутренняя часть верхней губы, а при улыбке видно очень мало десны.У того же пациента справа видна толстая уздечка и кариес на передних зубах.

Если во время осмотра верхней губы губа не может сгибаться до кончика носа и наблюдается побледнение при плавном откатывании губы, уздечка губы может быть ограничена и негативно влиять на уплотнение или способность рта широко открываться.

Рис. 7 и 8:    На изображении слева имеется функциональная уздечка, которая обеспечивает легкий доступ к верхним зубам и улучшает гигиену.На изображении справа видна чрезвычайно толстая уздечка, которая натягивает десны между двумя передними зубами и может затруднить гигиену полости рта. При чистке этой области ребенок может отстраниться, потому что ткань десны очень чувствительна к зубной щетке.

Рис. 11 и 12: Тот же пациент сразу после френулэктомии, демонстрирующий ровное положение губ и равномерное отображение десны. Справа показан участок ревизии сразу после френулэктомии с помощью лазера.Обратите внимание на отсутствие побеления между передними зубами и пломбами на передних зубах.

Обрезание «узловки языка» младенца может улучшить грудное вскармливание. Но злоупотребляют ли хирургией?

Как и большинство молодых мам, Лиза Трейлман очень хотела кормить грудью.

Но, как и у многих женщин, у Трейлман были трудности. Через два месяца боль в сосках усилилась, несмотря на то, что во время кормления она носила защитную силиконовую накладку на соски. Каждое кормление занимало час, но Трейлман часто дополнял его бутылочкой сцеженного молока, потому что дочь Шошана все еще казалась голодной.

То, что произошло дальше, также становится все более распространенным явлением и является частью медицинского спора, который Трейлман не мог себе представить. У Шошаны диагностировали узкую уздечку языка: ткань, прикрепляющая язык младенца ко дну ее рта, была слишком тугой, поэтому она не могла правильно захватить и сосать.

Детский дантист использовал лазер, чтобы обрезать тонкую мембрану, называемую языковой уздечкой, что позволило более свободно двигать языком. Через несколько недель, вспоминает Трейлман, грудное вскармливание стало легким, эффективным и результативным.

«Процедура заняла меньше минуты. Она плакала меньше минуты», — сказала Трейлман, которая живет в Фиштауне со своим мужем Марком и их дочерью, которой сейчас 6 месяцев. «Пока я не прошел через это, я понятия не имел, что уздечка языка вообще существует».

Коррекция языка, или анкилоглоссия, на самом деле является древним заболеванием (библейское упоминание см. в Марка 7:31-37), которое стало предметом жарких международных дебатов в неонатальной медицине.

С одной стороны, рассечение уздечки младенца лазером или стерильными ножницами — френотомия — это небольшая процедура, проводимая без анестезии, очень редко вызывающая какие-либо осложнения.Исследования показывают, что во многих случаях это облегчает грудное вскармливание.

Освобождение от «узии языка» помогает грудному вскармливанию

При уздечке языка необычно короткая, толстая или тугая складка ткани (уздечка языка) привязывает язык ко дну полости рта, что может вызвать проблемы при грудном вскармливании. Незначительная хирургическая процедура с использованием ножниц или лазера позволяет надрезать уздечку, чтобы сделать язык более подвижным.

ИСТОЧНИК: Клиника Мэйо

Графика персонала

С другой стороны, уздечка языка — это плохо определенное понятие, не имеющее общепринятой системы классификации или рекомендаций по лечению.Уздечка может быть слишком тугой, короткой или толстой. Согласно исследованиям, в основном низкого качества, уздечка языка не всегда усложняет грудное вскармливание, ее освобождение не всегда улучшает грудное вскармливание, а улучшение иногда происходит за счет принятия желаемого за действительное — эффект плацебо.

Френотомию проводят стоматологи, педиатры, отоларингологи (отоларингологи) и другие специалисты. Некоторые говорят, что необходимо больше процедур, чтобы избавить женщин и детей от ненужного разочарования и дискомфорта.Другие говорят, что слишком много операций уже делается из-за мнения, что это не навредит и может помочь.

Пол Бан, лечивший Шошана и посвящающий 40 процентов своей детской стоматологической практики в Филадельфии лечению языковых связей, сказал: «К сожалению, я согласен с тем, что их, вероятно, слишком часто диагностируют и лечат».

Джонатан Уолш, детский отоларинголог, хирург головы и шеи в Университете Джонса Хопкинса в Балтиморе, провел количественную оценку бума косноязычия, используя базу данных национальной больницы.Согласно исследованию, опубликованному в 2017 году, в период с 1997 по 2012 год число новорожденных с диагнозом в больнице подскочило в восемь раз и составило почти 33 000, а число пролеченных с помощью френотомии выросло почти в десять раз до 12 400.

Это только вершина тенденция к укорочению языка, потому что многие дети диагностируются и лечатся после выписки домой.

Что движет этой очевидной эпидемией надоедливых языков?

Прежде всего, говорят эксперты, это отражает успешные попытки убедить женщин в том, что грудь — это лучше всего.Согласно федеральным данным, в США более 80 процентов матерей начинают кормить грудью после родов, и более половины продолжают это делать в течение шести месяцев.

Болезненность сосков является нормальным явлением, когда женщины начинают кормить грудью, но по прошествии нескольких недель она должна улучшаться, а не ухудшаться.

Консультанты по грудному вскармливанию, которые теперь являются стандартной частью родовспоможения, находятся в поисках языковых связей, когда грудное вскармливание затруднено. Нынешние мамы, тем временем, неохотно прибегают к исправлению предыдущих поколений — переходят на смесь из бутылочки.

«Я хотел пройти через это», — сказал Трейлман, координатор апелляций по медицинскому страхованию. «Если бы мне нужно было остановиться, я бы остановился. Но я просто считаю, что это полезнее для детей, и я хотел, чтобы у нас был такой опыт».

Как и многие семьи, Трейлманы заплатили за френотомию из своего кармана.

Медицинское и стоматологическое страхование варьируется. А у родителей, обращающихся к детскому стоматологу, может не быть стоматологической страховки, или она есть, но они не подумали добавить в полис своего беззубого новорожденного, или провайдер, как Бан, не принимает страховку на процедуру.

«В целом это стоило 530 долларов — неплохая цена за то, что улучшит мой опыт грудного вскармливания», — сказал Трейлман.

«Мамы больше готовы сделать все возможное, чтобы отношения с грудным вскармливанием работали», — говорит отоларинголог Детской больницы Филадельфии (CHOP) Адва Бузи. Она провела сотни френотомий ножницами, и только однажды ей понадобился порошок для свертывания крови, чтобы остановить кровотечение у младенца.

Бузи добавил раскрытие. Хотя она говорит родителям, что операция не гарантирует улучшения грудного вскармливания, она помогла ей: «У моей дочери была уздечка языка, и [френотомия] имела огромное значение.”

Родителям может быть сложно найти непредвзятую, неприукрашенную информацию. На веб-сайте CHOP, например, говорится, что, когда уздечка языка «исправляется», связанные с этим проблемы с грудным вскармливанием «устраняются» — заявление, которое Бузи признал «слишком сильным».

В зависимости от степени тяжести анкилоглоссия может повлиять на речь в более позднем возрасте. Но группы поддержки языковых уз, которые сформировались в Интернете в последние годы, могут заставить родителей беспокоиться о том, что любой галстук — это плохой галстук. Несмотря на то, что ни одно исследование не проводило наблюдения за нелеченными детьми по мере их взросления, группы поддержки предупреждают, что отказ от лечения может вызвать у детей проблемы с речью, зубами, питанием и эмоциональные проблемы, в то время как взрослые подвержены риску всего этого, а также мигрени, апноэ и щелкающих челюстей.

Путаницу усугубляет то, что, по словам Уолша из Хопкинса, не существует стандартного определения анкилоглоссии — нет научного консенсуса в отношении того, что представляет собой патологическое состояние. Оценки распространенности уздечки языка варьируются от 1 до 16 процентов новорожденных.

В классическом, наиболее очевидном типе галстука уздечка прикрепляется к кончику языка, поэтому язык не может сильно приподниматься или высовываться. Но несколько лет назад «задние» и «подслизистые» языковые узы, которые связаны с прикреплениями в середине или на задней части языка, были связаны с проблемами грудного вскармливания.Еще недавно врачи-практики отрезали «губные стяжки» — мембрану, прикрепляющую верхнюю губу к десне.

«Все дело в отборе пациентов, а у нас нет хороших критериев отбора», — сказал Уолш. «Итак, вы получаете эти лагеря верующих и неверующих».

Bahn и другие практикующие врачи рекомендуют родителям выполнять упражнения на растяжку, чтобы предотвратить стягивание уздечки ребенка после операции. Родителям рекомендуют проводить пальцем вперед и назад под языком несколько раз в день в течение нескольких недель.

«После ревизии губы или языка обязательна необходимость активного ухода за раной и растяжения», — говорится на сайте Bahn.

Он признал, что советы основаны на его опыте, а не на серьезных исследованиях.

В районе Кентербери в Новой Зеландии врачи, акушерки и другие специалисты по уходу за новорожденными заметили, что спрос на френотомию стремительно растет без всякой логики.

В 2013 году 7,5% младенцев прошли процедуры. Всего через два года этот показатель подскочил до 11.3 процента — более одного из 10 младенцев. Показатели грудного вскармливания, напротив, остались неизменными; около 72 процентов женщин кормили грудью через месяц после родов.

Средство — возможное благодаря хорошо скоординированной национальной системе здравоохранения Новой Зеландии — было столь же амбициозным, сколь и эффективным. Во-первых, был разработан стандартизированный процесс направления и оценки косноязычия. Затем была запущена массовая образовательная кампания для медицинских работников и широкой общественности.

К середине 2017 года частота френотомий снизилась до 3.5 процентов, согласно статье, опубликованной в прошлом году в Международном журнале детской оториноларингологии.

«Хирургическое освобождение уздечки языка — это лишь один из многих вариантов лечения или поддержки», — заключили авторы. «Вмешательства, такие как корректировка положения матери и техники прикладывания к груди, могут решить проблемы с грудным вскармливанием».

Галстук с языком — 9 фактов, которые вам нужно знать

В последнее время возрос интерес к теме косноязычия и грудного вскармливания.

С таким количеством разговоров и противоречивой информации об этом неудивительно, что многие матери чувствуют себя подавленными и сбитыми с толку тем, как косноязычие может быть связано с любыми проблемами грудного вскармливания, с которыми они могут столкнуться.

Обладая дополнительной информацией, вы сможете понять, что это может означать для ваших отношений грудного вскармливания с ребенком.

Вот 9 фактов, которые помогут вам лучше понять уздечку языка:

уздечка языка, факт №1: иметь уздечку – это нормально!

У всех под языком есть полоска ткани.Это называется уздечка (или уздечка).

Само по себе наличие уздечки не является поводом для беспокойства. Только когда уздечка короткая, плотная, ограничивающая движения языка и вызывающая функциональные проблемы (например, при грудном вскармливании), она становится уздечкой языка.

Завязка языка Факт № 2: Вы не можете диагностировать завязку языка только по фотографии

Вы не можете сказать, есть ли у ребенка уздечка языка, просто взглянув на фотографию его языка.

Опять же, проблема не в наличии уздечки, а в том, вызывает ли уздечка функциональную проблему или нет.

Таким образом, когда кто-то размещает в Интернете фотографию языка своего ребенка и спрашивает: «У моего ребенка косноязычие?», ответ должен быть таким: «Это невозможно определить, пока медицинский работник не проведет тщательную оценку».

Завязка языка Факт № 3: Завязка языка

Может ли повлиять на грудное вскармливание

Ребенок должен хорошо двигать языком, чтобы:

  • Добиться глубокого прикладывания к груди
  • Удаление лунки для молока из груди

Если движения языка ребенка ограничены из-за уздечки языка, то ребенок не может выполнять и эти действия.

Завязка языка, факт № 4: признаки того, что язык вашего ребенка нуждается в оценке

Существует несколько возможных признаков того, что кормящей матери следует подумать об осмотре языка ребенка, в том числе:

  • Болезненное грудное вскармливание
  • Поврежденные соски
  • Ребенок перестает сосать во время кормления
  • Щелчки при подаче
  • Низкая прибавка веса у ребенка с течением времени
  • Рецидивирующая закупорка протоков или мастит

Обратите внимание, что все вышеперечисленные признаки могут быть связаны с целым рядом других проблем, связанных с грудным вскармливанием.Роль медицинского работника, например, консультанта по грудному вскармливанию, состоит в том, чтобы оценить, почему могут возникать вышеуказанные признаки. Для получения дополнительной информации о признаках и симптомах уздечки языка прочитайте нашу статью здесь.

Завязка языка Факт № 5: Не всегда ясно, если у ребенка есть завязка языка

Учитывая, что не существует универсальной и общепринятой классификации косноязычия, возможно, что один медицинский работник может диагностировать укорочение языка, а другой — нет у одного и того же ребенка.Ни один из медицинских работников не является «неправильным».

Действительно, некоторые специалисты в области здравоохранения, кажется, диагностируют каждую уздечку как уздечку языка и связывают каждую проблему грудного вскармливания с узией языка. Другие специалисты в области здравоохранения считают, что уздечка языка — это настоящее увлечение.

Отсутствие четкого консенсуса среди медицинских работников в отношении диагноза косноязычия еще больше сбивает родителей с толку, когда они не могут принять решение о том, что делать!

Узлы языка, факт № 6: Диагностика уздечки языка требует детальной оценки

Чтобы определить, есть ли у ребенка уздечка языка, требуется подробная оценка, включающая:

  • Физикальное обследование языка ребенка, при котором медицинский работник кладет палец в рот ребенка и оценивает движения языка и сосание ребенка
  • Наблюдение за грудным вскармливанием (или кормлением из бутылочки)
  • Подробный разговор с матерью обо всех признаках и симптомах и сбор подробного анамнеза

Несмотря на то, что существует ряд инструментов и методов, которые медицинский работник может использовать для оценки косноязычия, ничто не сравнится с важностью тщательной индивидуальной оценки.

. Факт № 7: «Выжидательный подход» может быть лучшим

После того, как будет проведена тщательная индивидуальная оценка и все части оценки собраны воедино, общий анализ может указать на лучший подход:

  • Ничего не делать с уздечкой (например, потому что проблемы с грудным вскармливанием решаются другими способами, такими как оптимизация положения и прикладывания)
  • Решение обрезать уздечку (например, потому что, когда основные принципы грудного вскармливания, такие как позиционирование и прикладывание, оптимизированы, проблемы с грудным вскармливанием, такие как воспаленные соски, сохраняются)
  • Решив подождать и посмотреть (e.грамм. потому что есть другие проблемы, такие как переизбыток молока и рефлекс быстрого отпуска, которые, как считается, способствуют проблемам с грудным вскармливанием и должны быть решены, прежде чем принимать решение о том, нужно ли что-то делать с уздечкой)

Перевязка языка Факт № 8: Отсечение уздечки называется френотомией

Если уздечка языка диагностирована и считается, что она способствует или вызывает функциональную проблему, процедура подрезания уздечки называется френотомией. Это может быть выполнено стерильными ножницами или с помощью лазера педиатром, ЛОР-врачом, детским стоматологом, врачом общей практики или специально обученным консультантом по грудному вскармливанию или акушеркой.

Завязка языка Факт № 9: существуют неоднозначные исследования эффективности френотомии

Недавний систематический обзор пришел к выводу: «Небольшое количество данных свидетельствует о том, что френотомия может быть связана с улучшением грудного вскармливания, о котором сообщают матери, и, возможно, с болью в сосках. Но в случае небольших краткосрочных исследований с непоследовательной методологией сила доказательств низка или недостаточна».

По мере появления новых данных, вполне вероятно, среди медицинских работников появятся более последовательные рекомендации о том, когда лучше всего выполнять френотомию.Это поможет большему количеству кормящих матерей достичь своих целей в области грудного вскармливания.

Если у вас возникли трудности с грудным вскармливанием и вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть уздечка языка, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет вам решить, что делать.