Компомеры (гласиозиты). Терапевтическая стоматология |

Компомеры (гласиозиты)

Компомеры (гласиозиты) — реставрационные материалы, представляющие собой композитно-иономерные составы. Свое название эта группа материалов получила в результате комбинации слов КОМПОзит и стеклоиономер.

С химической точки зрения компомер — это комбинация кислотных групп стеклоиономерных полимеров и фотополимеризуемых групп композитных смол.

Органическая матрица компомера состоит из обычного для композитов мономера, модифицированного кислотными группами. Наполнитель представляет собой частицы стронций- фторсиликатного стекла с добавлением фторида стронция. Размер частиц наполнителя —0,8—1 мкм.

Компомеры имеют двойной (двухэтапный) механизм отверждения. Сначала, после инициации светом, активируется полимеризация композитного компонента. Это обеспечивает первичную твердость материала. Затем компомер пропитывается влагой из полости рта и происходит кислотно- основная (стеклоиономерная) реакция. При этом внутри отвержденной полимерной композитной матрицы образуется тонкая стеклоиономерная структура. Стеклоиономерная реакция ведет к усилению структуры материала за счет дополнительного поперечного связывания полимерных молекул, а также обеспечивает пролонгированное выделение в окружающие ткани ионов фтора. Адсорбция воды приводит к небольшому увеличению объема пломбы (до 3%), компенсируя в какой-то мере полимеризационную усадку. Однако увеличение объема компомера может негативно сказаться на краевом прилегании — могут появиться выступающие из полости края пломбы.

Компомеры, по заявлению фирм-производителей, сочетают в себе положительные свойства композитов и стеклоиономеров. В то же время следует признать, что «композитные» свойства у компомеров выражены гораздо слабее, чем у композитов. Они обладают меньшими, чем у композитов, прочностью, полируемостью и износостойкостью. С другой стороны, «стеклоиономерные» свойства у компомеров выражены гораздо хуже, чем у стеклоиономерных цементов. Компомеры значительно уступают стеклоиономерам по выделению фтора, химической адгезии к тканям зуба и биологической совместимости. Компомеры обязательно применяются с адгезивной системой.

В связи с вышеизложенным, в настоящее время интерес практических врачей-стоматологов к компомерам значительно снизился. Их ограниченно применяют в случаях, когда требуются удовлетворительная эстетичность и противокариозное действие, но при этом пломба не будет испытывать значительных жевательных нагрузок и к ней не предъявляются высокие эстетические требования.

Показания к применению компомеров:

1.  Пломбирование кариозных полостей всех классов в молочных зубах, если возможно обеспечить абсолютную сухость полости в течение всего времени пломбирования.

2.  Пломбирование кариозных полостей V класса, клиновидных дефектов, эрозий эмали постоянных зубов (обязательно препарирование полости).

3.   Пломбирование полостей III класса в постоянных зубах.

4.   Временное пломбирование полостей при травме зубов.

5.  Наложение базовой прокладки под композит при пломбировании методом сандвич-техники («открытый» или «закрытый» сандвич).

Первый компомер — «Dyract» — был создан компанией «Dentsply» и появился на рынке в 1993 году. Это был уникальный в своем роде материал, и он быстро завоевал популярность среди стоматологов. Однако в процессе клинического применения выявились и серьезные недостатки «Dyract»: высокая стираемость, низкая прочность, недостаточная цветостойкость. Кроме того, адгезивная система «Dyract-PSA» не обеспечивала надежной связи материала с тканями зуба, что приводило к быстрому появлению краевой щели и частому выпадению пломб. Продолжая работы по совершенствованию компомер- ных технологий, компания «Dentsply» создала целое семейство материалов «Dyract», обладающих улучшенными свойствами и предназначеными для использования в различных клинических ситуациях. Однако в настоящее время на российский стоматологический рынок компания «Dentsply» поставляет лишь один компомер — «Dyract eXtra», позиционируя его как универсальный реставрационный компомер нового поколения. Этот материал применяется с адгезивной системой «Prime & Bond NT». При этом можно использовать либо технику тотального протравливания, либо не требующий смывания самопрай- мирующий кондиционер «NRC» (Non-Rinse Conditioner).

В настоящее время наблюдается снижение интереса врачей-стоматологов к компомерам, производство их сокращается, тем не менее, на российском стоматологическом рынке представлено несколько материалов этой группы (табл. 48). Широкий ассортимент компомеров в настоящее время производит лишь компании «VOCO» и «DMG».

Химическая адгезия к тканям зуба у компомеров хуже, чем у стеклоиономерных цементов, поэтому все компомеры обязательно применяются с адгезивными системами. При этом могут использоваться как собственные адгезивы, основанные на самокондиционирующих компонентах, так и однокомпонентные адгезивные системы композитов в сочетании с техникой тотального протравливания (например, «Prime & Bond NT», Dentsply). Некоторые фирмы рекомендуют перед наложением компомера просто пропитывать стенки полости однокомпонентным адгезивным составом, мотивируя это тем, что высокую степень адгезии обеспечивают сами свойства компомера.

Таблица 48. Компомеры

№ п/п Компомер Фирма- произво- дитель

Механизм отверждения

1 Dyraet eXtra Dentsply

Универсальный реставрационный компомер

2 Glasiosite VOCO

Универсальный реставрационный компомер

3
Twinky Star
VOCO Цветной светоотверждаемый компомер с эффектом блесток для пломбирования молочных зубов
4 Comp Natur VOCO

Светоотверждаемый компомер розового цвета для имитации десневого края

5 MagieFil DMG Компомер двойного отверждения для пломбирования молочных зубов. Четыре цветных оттенка с блестками
6 lonosit-Seal DMG Компомерный фиссурный герметик
7 lonosit- Baseliner DMG

Светоотверждаемый компомерный прокладочный материал

X Prima Flow DMG

Светоотверждаемый жидкий компомер

9 PermaCem Dual DMG

Компомерный цемент двойною отверждения для постоянной фиксации ортопедических конструкций

10 Resinomer Bisco

Компомерный цемент двойного отверждения для постоянной фиксации ортопедических конструкций

Техника клинического применения компомеров принципиально не отличается от техники пломбирования универсальными светоотверждаемыми композитами.

Перед началом пломбирования производится снятие на- зубных отложений и пигментаций. Затем при помощи расцветки, входящей в комплект материала, подбирают необходимый оттенок.

Препарирование полости проводится в соответствии с принципами «профилактического пломбирования» с учетом сведения к минимуму риска возникновения рецидивного кариеса. Создания ретенционных пунктов и подрезок, как правило, не требуется, так как это увеличивает объем пломбы, ухудшая ее прочностные характеристики. При пломбировании клиновидных дефектов и эрозий эмали должно проводиться препарирование полости. Как показал клинический опыт, пломбирование пришеечных дефектов компомерами без препарирования не обеспечивает надежной фиксации пломбы.

При глубоких кариозных полостях на участок, ближайший к пульпе, накладывается минимальное количество материала на основе гидроксида кальция (например, «Calcimol», VOCO), и изолируется тонким слоем гибридного стеклоиономера (например, «Vitrebond», ЗМ ESPE). Дно и стенки полости при этом оставляют максимально свободными для обеспечения связи с ними адгезивной системы.

Адгезивная система наносится на стенки и дно полости в соответствии с инструкциями фирмы-производителя.

Затем приступают к наложению пломбировочного материала. Компомер вносится послойно. Толщина слоя не должна превышать 2,5 мм. Каждый слой полимеризуется в течение 40 сек. При пломбировании компомерами должен соблюдаться принцип «направленной полимеризации».

Шлифование и полирование пломбы производится сразу после наложения.

Лечение кариеса зубов недорого в Перми

Лечение кариеса –  ежедневная манипуляция врача-стоматолога, ведь кариес самая распространённая болезнь на всем земном шаре…
Но лечить кариес можно по-разному.
Современный подход – это малоинвазивный метод, когда в лечении участвует хорошая увеличительная система. Это может быть профессиональный дентальный микроскоп или личная оптическая система врача.

Сегодня лечение кариеса сводится к удалению пораженных тканей и восстановлению зуба пломбировочными материалами. Особый акцент делается на восстановлении анатомии зуба, каковой она и была.
Вся работа проводится с изоляцией рабочего поля коффердамом, при которой невозможно перекрестное инфицирование полости зуба слюной. Очень важно проводить этот этап в полной изоляции от слюны. Так как даже малейшее ее попадание гарантирует ослабление связи пломбы с зубом и гарантирует повторное возникновение кариеса.
При большой потери ткани зуба его рекомендуется   восстанавливать керамической вкладкой или коронкой.

А16.07.002.119 Восстановление зуба (поверхностный кариес)

2 800

А16.07.002.120 Восстановление зуба (средний кариес 1,5,6 класс по Блэку (пломба Компомер, Ветример)

2 700

А16.07.002.121 Восстановление зуба (средний кариес 2,3,4 класс по Блэку (пломба Компомер, Ветример)

3 300

А16.07.002.100 Восстановление зуба (средний кариес 1,5,6 класс по Блэку (пломба светокомпозит)

3 500

А16.07.002.101 Восстановление зуба (средний кариес 2,3,4 класс по Блэку (пломба светокомпозит)

4 200

А16.07.002.103 Восстановление зуба (глубокий кариес 1,5,6 класс по Блэку (пломба Компомер, Ветример) — в одно посещение

3 500

А16.07.002.104 Восстановление зуба (глубокий кариес 2,3,4 класс по Блэку (пломба Компомер, Ветример) — в одно посещение

3 800

А16.07.002.105 Восстановление зуба (глубокий кариес 1,5,6 класс по Блэку (пломба Компомер, Ветример) — первое посещение.

1 800

А16.07.002.106 Восстановление зуба (глубокий кариес 1,5,6 класс по Блэку (пломба Компомер, Ветример)- второе посещение.

2 300

А16.07.002.107 Восстановление зуба (глубокий кариес 2,3,4 класс по Блэку (пломба Компомер, Ветример) — первое посещение.

1 800

А16.07.002.108 Восстановление зуба (глубокий кариес 2,3,4 класс по Блэку (пломба Компомер, Ветример) — второе посещение.

2 600

А16.07.002.122 Восстановление зуба (глубокий кариес 1,5,6 класс по Блэку (пломба светокомпозит) — в одно посещение

4 200

А16.07.002.123 Восстановление зуба (глубокий кариес 2,3,4 класс по Блэку (пломба светокомпозит) — в одно посещение

4 600

А16.07.002.126 Восстановление зуба (глубокий кариес 1,5,6 класс по Блэку (пломба светокомпозит) — первое посещение

1 800

А16.07.002.127 Восстановление зуба (глубокий кариес 1,5,6 класс по Блэку (пломба светокомпозит) — второе посещение

2 800

А16.07.002.128 Восстановление зуба (глубокий кариес 2,3,4 класс по Блэку (пломба светокомпозит) — первое посещение

2 200

А16.07.002.129 Восстановление зуба (глубокий кариес 2,3,4 класс по Блэку (пломба светокомпозит) — второе посещение

3 200

А16.07.002.158 Восстановление зуба (дополнительная поверхность)

1 400

Компомер Dyract XP цвет A3.5 20х0,25г

Dyract® XP материал оказывающий доказанный кариеспрофилактический эффект, предназначен для пациентов, которым нужна экстра защита.
Материал Dyract® XP обладает следующими свойствами:
• срок годности 2 года
• идеален для пришеечных поражений, молочных зубов, классов I и II
у взрослых и пациентов с высоким риском кариеса
• рабочее время 90 с
• 6 оттенков, покрывающих шкалу оттенков VITA
• время полимеризации по 10 с слой толщиной 2 мм
Продемонстрированный кариеспрофилактический эффект.
У материала Dyract® XP был отмечен значительный профилактический эффект в интерпроксимальных контактных зонах в отношении кариеса.
• как общая тенденция, этот эффект был также обнаружен на соседнем зубе
• профилактический эффект был наивысшим в группе высокого риска
• фторид-содержащая паста не превзошла данный эффект

Покупка товаров через интернет – это здорово и весело!

Экономия времени.  – Заказ в среднем формируется от 3 до 10 минут

Удобство. Добавляйте понравившиеся товары в корзину и ожидайте приобретение по пункту доставки.

Комфорт. Заказывайте товары из любого места и наслаждайтесь доставкой.

Доступность.  Вам достаточно иметь электронное устройство и подключение к сети интернет.

Преимущества интернет-магазина «EXISTENSE»:

Богатый ассортимент.  Всё в одном месте!

Качественная продукция. Современная система контроля качества приёма, хранения и транспортировки товаров.

Круглосуточная доставка. Режим 24/7, доставка товаров на дом по всей России осуществляется круглосуточно.

Экономия. Покупая в интернет- магазине EXISTENSE – Вы бережете свое время, деньги, здоровье и силы.

Для оптовиков. Индивидуальные условия, наличный / безналичный расчет, скидки.

EXISTENSE — онлайн гипермаркет товаров со всего мира. Покупая лучшее, Вы вкладываете в будущее. Работайте с нами, приобретайте лучшие товары!

Наши операторы проконсультируют Вас по любым вопросам, по телефону:

+7495-211-33-44 Медицинские товары   +7495-211-33-44 металл;

Заказывая продукты в интернет магазине EXISTENSE.RU, Вы приобретаете высококачественную продукцию от Российского поставщика.

Все товары проходят проверку на качество и подтверждены сертификатом. 

Покупая у нас Вы получаете лучшие товары со всего мира .

 

Алгоритм покупки.

1 — Выбираете товар на сайте.

Используете

  • навигацию в категориях
  • фильтром
  • поиском

2 — Добавляете товар в корзину.

  • При выборе товара — нажимаете на корзину или кнопку купить.
  • Если Вам необходимы разные товары, то Вы возвращаетесь в каталог товаров
  • и пополняете корзину необходимыми товарами. Кол-во товаров не ограничено!

3 — Оформление заказа.

  • заполняете данные заказчика
  • заполняете данные адреса доставки
  • выбираете дату доставки и согласуете ее с менеджером, который Вам перезвонит.
  • выбираете тип доставки
  • выбираете тип оплаты

4 — Нажимаете кнопку оформить.

Как купить выгодно ? +7 495 2113344

  • 1 — Выберите товар.
  • 2 — Посмотрите цены в интернете.
  • 3 — Напишите нам какой товар Вы хотите выгодно приобрести у нас. Watsapp  Email или в чат — который внизу справа.
  • 4 — Ожидайте ответа менеджера.
  • 5 — Получите подарок вместе с Вашим заказом.
  • 6 — Ждём Вас вновь и вновь.

Встречи происходят по заранее одобренной договоренности. Просьба уточнять такую возможность.

Компомерные реставрации по сравнению со стеклоиономерными: какой материал лучше работает в молочных молярах?

Реставрировать молочные зубы непросто. Помимо возможных проблем, связанных с ведением пациентов, соотношение сторон полостей часто крайне неблагоприятно для реставрационных материалов, с относительно неглубокими, но часто довольно широкими полостями. Ко всем этим факторам добавляются значительные окклюзионные нагрузки, которые могут оказывать на зубы даже маленькие дети. Поэтому неудивительно, что были предприняты поиски материалов, простых в использовании и достаточно прочных, чтобы противостоять этой среде.

Стеклоиономерные цементы (СИЦ) заслуживают похвалы с точки зрения простоты обращения, особенно по сравнению со сложными дентинными связующими и полимерными композитами. Я большой поклонник стеклоиономерных цементов для многих клинических применений. Тем не менее, за несколько лет практики я обнаружил, что они не всегда были такими успешными у детей, как должны были бы быть, особенно потому, что у них, как правило, обнаруживаются переломы краевого гребня. Как и в случае многих других материалов, свойства ИСГ претерпели значительные изменения и улучшения, и, возможно, быстросхватывающиеся и быстросозревающие материалы нового поколения могут предложить некоторые потенциальные преимущества в этом отношении.Материал, проверенный в этом исследовании, не относится к этому типу, и поэтому может быть место для будущих исследований в этой области.

Статья Ричарда Уэлбери и его сотрудников однозначно показывает, что GIC, выбранный для этого клинического испытания, плохо выживает в тестовой среде для детей. Материалом, который дал наилучшие результаты, был композит или компомер, модифицированный поликислотой, который также превосходил амальгаму. Некоторое время назад компомеры продавались как стеклоиономерные материалы.Это может быть так, но, возможно, более правдиво предположить, что это композиты с намеком на GIC. Обычно они обладают упрощенной системой склеивания, хорошими манипуляционными свойствами и приемлемыми механическими свойствами. До сих пор накапливаются долгосрочные клинические данные о полезности этого класса материалов для восстановления зубного ряда взрослых, но упомянутые выше свойства представляют очевидную привлекательность для применения в детской стоматологии.

Используя этот мощный инструмент, ретроспектоскоп, результат этого клинического испытания был почти предсказуем.Использование компомера, вероятно, не дает большого преимущества с точки зрения высвобождения фтора/устойчивости к кариесу, но простая система пломбирования с адгезивом/композитом с адекватными механическими и герметизирующими свойствами, безусловно, дает.

Профилактическое действие двух стеклоиономерных цементов по сравнению с двумя компомерными материалами Архив рефератов IADR

Цели: Целью данного исследования было оценить профилактическую эффективность и способность к выделению фтора двух стеклоиономерных материалов по сравнению с двумя стеклоиономерными материалами.два компомерных материала. Профилактический потенциал материалов оценивали по степени деминерализации стенок твердых тканей зубов (эмали и цемента) при контакте с тестируемыми материалами.

Методы: Стандартизированные 40 полостей класса V были препарированы на щечной и язычной поверхности 20 удаленных премоляров без кариеса, половина из которых была выполнена в эмали, а другая половина в цементе. Десять полостей каждой группы реставрировали стеклоиономерными цементами Fuji IX (GC), Ketac Molar Aplicap (3MEspe) и компомерными материалами Dyract (Dentsply) и Compoglass (Vivadent) согласно инструкции производителя.Зубы подвергали термоциклированию в течение 1800 циклов при температуре от 5 до 55°C с временем выдержки 10 с. После термоциклирования зубы погружали в деминерализующий раствор (pH 4, 95) на 4 недели. По истечении этого времени зубы промывали, глазировали эпоксидной смолой (Citofix Kit, Struers) и делали срезы на 2-3 среза, которые оценивали под поляризованным микроскопом (100-кратное увеличение, Opton) и фотографировали (Camedia, Olympus). Деминерализацию стенок измеряли на эмали и цементной ткани в контакте с реставрационными материалами с применением Olympus DP soft, версии 3, 2.Статистический анализ проводили с использованием однофакторного дисперсионного анализа и теста Тьюки HSD.

Результаты: Наименьший уровень деминерализации тканей эмали показал Ketac Molar Aplicap (707 мкм). В области цемента самый низкий уровень деминерализации наблюдался у Ketac Molar Aplicap (734 мкм) и Fuji IX (732 мкм). Существовала значительная разница между Fuji IX и Compoglass на цементной ткани (p=0,0138) и между Ketac Molar Aplicap и Compoglass (p=0,022) на цементной ткани.

Заключение: Твердые ткани зуба демонстрируют самый низкий уровень деминерализации при контакте со стеклоиономерными реставрациями.Результаты также показывают, что хорошая краевая адаптация так же важна, как и профилактические свойства материала. Для подтверждения наших предварительных результатов необходимы дальнейшие лабораторные исследования.


Гиомеры.. Такие же, как компомеры или новинка?

Гиомеры.. Такие же, как компомеры или новинка?

Детали

Гиомеры – относительно новый тип реставрационного материала.Название «гиомер» представляет собой гибрид слов «стеклоиономер» и «композит», что довольно хорошо описывает то, чем, как утверждается, является гиомер.

Купить кроссовки Nike

». Как отмечалось ранее, этот термин подразумевает, что они представляют собой комбинации стеклоиономеров и композитов. Их производители заявляют, что они обладают свойствами как стеклоиономеров (выделение фтора, перезарядка фтором), так и композитов на основе смолы (отличная эстетика, легкая полируемость, биосовместимость). отличаются тем, что, несмотря на то, что они основаны на смоле, они содержат предварительно прореагировавшие стеклоиономерные (PRG) частицы. Этот PRG считается новой инновационной технологией производства в стоматологии.Частицы изготовлены из фторсиликатного стекла, прореагировавшего с полиакриловой кислотой перед включением в смолу. В предварительной реакции может участвовать только поверхность стеклянных частиц (называемая поверхностным предварительно прореагировавшим стеклоиономером или S-PRG) или почти вся частица (называемая полностью предварительно прореагировавшим стеклоиономером или F-PRG). Гиомеры аналогичны компомерам и полимерным композитам тем, что активируются светом и требуют использования связующего агента для прилипания к структуре зуба. Гиомеры содержат оба основных компонента стеклоиономерных цементов и смол, но их нельзя классифицировать как компомеры, в которых различное количество дегидратированной полиалкеоновой кислоты включено в матрицу смолы, и кислота не реагирует со стеклом до тех пор, пока не произойдет поглощение воды.