Содержание

Мукоцеле слюнной железы | Хорошая Стоматология

Мукоцеле слюнной железы – это новообразование, которое с виду напоминает опухоль. Содержимое опухоли – слизистая густая жидкость. Мукоцеле слюнной железы возникает по причине нарушения нормального оттока секрета (слюны), вызванного сопутствующими патологиями. Провоцируют возникновение данной патологии, в первую очередь, клетки паренхимы. Его основное отличие от «истинной» кисты заключается в отсутствии эпителиальной оболочки.

Синонимами мукоцеле слюнной железы в медицине можно назвать ранулу, кистовидное растяжение, а также так называемую лягушачью опухоль. Наиболее частое место образования мукоцеле – нижняя губа, а также подъязычный участок. Основное чисто пациентов с мукоцеле слюнной железы составляют молодые люди в возрасте от тринадцати до тридцати лет.

Причины образования

К причинам возникновения данного заболевания относятся перенесенные ранее травмы и воспалительные заболевания разнообразной этиологии. Нередки случаи возникновения мукоцеле из-за обструкции слюнной железы ротовой полости камнями. У младенца симптомы мукоцеле могут проявляться из-за ряда различных патологий – таких, например, как атрезия выводных протоков слюнных желез.

У специалистов нет единого мнения касательно причин развития ранул – например, многие стоматологи считают, что частотность образования данной патологии слюнной железы вызвана особенностями её строения. Другие же считают, что вероятность возникновения данной патологии закладывается генетически или же на стадии развития эмбриона.

Одна из весомых причин появления мукоцеле слюнной железы – это привычка постоянно прикусывать нижнюю губу или любым другим способом её травмировать. Эти постоянные механические микротравмы приводят к созданию очага инфекции и заражению. Значительно реже новообразование появляется, например, на внутренней поверхности щек, на верхней губе или на языке.

Классификация мукоцеле слюнной железы

По признаку места образования и протекания патологического процесса стоматологи выделяют кисту малой и большой слюнной желез. Если мукоцеле располагается на нижней губе, по причине происхождения его разделяют на истинный и экстравазальный. Истинная, или, как их еще называют, ретенционная киста не имеет собственную оболочку, но всегда покрыта капсулой железы сверху. Капсула образуется из-за того, что проток слюнной железы закупоривается, и происходит застой слизи.

Экстравазальное или посттравматическое новообразование на нижней губе возникает по причине нарушения целостности внешней капсулы, которое сопровождалось выпусканием секрета во внешние ткани.
Абсолютно все новообразования-кисты слюнной железы, вне зависимости от природы происхождения, подразделяют на две главные категории:

  • Истинное образование, оболочка которого обладает эпителиальной выстилкой. Наиболее популярным местом расположения ретенционной кисты является приушно-жевательный и поднижнечелюстной участки.
  • Псевдокиста, лишенная эпителиальной основы. К данному подвиду также относятся мукоцеле слюнных желез. Чаще диагностируются на слизистой оболочке нижней губы и в подъязычной зоне.

Диагностика

Процесс диагностики данной патологии включает в себя физикальное обследование, обнаруживающее наличие асимметрии лица, а также мягкого и эластичного новообразования, безболезненного при пальпации.

Пунктирование слюнной железы позволяет взять на обследование образец её содержимого – тягучей желтоватой жидкости. Биохимическое исследование обнаруживает повышение содержание белка слюны и амилазы.


Для диагностики также применяется ультразвуковое исследование слюнной железы. Оно выявляет наличие в ней округлого новообразования, имеющего ровные, четко очерченные границы. Чтобы исключить вероятность постановки ложного диагноза (это возможно, поскольку отличить истинную кисту от псевдокисты довольно сложно), рекомендуется дополнительное гистологическое исследование.

Лечение

Основной метод лечения мукоцеле – хирургический. Операция осуществляется путем выполнения двух сходящихся надрезов, помогающих выделить кисту и быстро удалить её. После того, как операция завершена, накладываются швы и специальная давящая повязка.

 Однако такой метод хорош при локализации новообразования на нижней губе. Если же оно расположено в подъязычной области, операция может протекать несколько сложнее и включать в себя «вылущивание», или цистэктомю слюнной железы, или же удаление новообразования прямо вместе со слюнной железой.

Поскольку новообразование покрыто тонкой оболочкой, провести операцию по его удалению не всегда представляется возможным. Достаточно надежным средством можно считать только полное удаление новообразования вместе со слюнной железой.

Слизистая ретенционная киста — лечение, симптомы, цены от Sdent

Слизистая ретенционная киста проявляется в виде небольших мягких «шариков», образующихся  под слизистой оболочкой полости рта. Представляет собой капсулу из соединительной ткани, заполненную полупрозрачным содержимым с голубоватым оттенком. Имеет четкие границы и слегка возвышается над мягкими тканями, поэтому ее можно обнаружить и самостоятельно. Как правило, киста образуется на нижней губе из-за ее частого надкусывания, но может локализоваться также на слизистых щек, на нижней поверхности языка или на небе. Это доброкачественное образование, которое возникает как у женщин, так у мужчин вне зависимости от возраста. Однако киста имеет тенденцию к разрастанию и с течением времени начинает доставлять дискомфорт, поэтому врачи рекомендуют не затягивать с ее удалением.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

+7 (495) 788-48-84

или заполните форму обратной связи:

Основные причины

Киста развивается по причине того, что выводной канал малой слюнной железы закупоривается, и в ней начинает накапливаться жидкость. Этот проток очень мал и уязвим, поэтому повредить его легко. Больной не чувствует ни боли, ни особого дискомфорта, пока накапливаемая из-за закупорки жидкость (слюна) многократно не увеличивает размеры железы. В результате киста может доходить в диаметре до 1.5-2 см. В некоторых случаях ее оболочка может прорываться, но впоследствии киста образуется повторно.

 

Таким образом, самым главным провоцирующим фактором являются механические повреждения и травмы, к которым относятся также термические ожоги. Спровоцировать кисту может целый ряд факторов: часто употребление слишком горячей и острой пищи, ковыряние в зубах зубочистками, закусывание губы, чрезмерное курение, ношение неудобных зубных протезов и брекетов. Если травмирование постоянное, то это первый шаг к тому, что будет поврежден выводной канал слюнной железы. К образованию слизистой ретенционной кисты могут привести и физиологические факторы – атрофия протоков и некоторые врожденные патологии.

Соответственно, профилактика кисты заключается в избавлении от вредных привычек и предотвращении травм и ожогов. Необходимо также соблюдать гигиену полости рта, вовремя приходить на профилактические осмотры после лечения и протезирования зубов, посещать стоматолога для шлифовки острых краев зубов. Все эти несложные рекомендации позволят избежать образования кисты.

Диагностика и лечение 

Определить кисту можно как визуально, так и при пальпации. При надавливании «шарик» исчезает, но через короткое время появляется вновь.  Однако для подтверждения диагноза и исключения подозрения на злокачественное образование проводятся дополнительные мероприятия. Это, в частности, зондирование протока железы, УЗИ железы и сиалография – рентгенологическое исследование слюнных протоков. Для постановки окончательного диагноза проводят гистологию материала, взятого после удаления кисты.

Наши врачи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, пытаясь проколоть кисту, прижечь ее или выдавить содержимое. Это может привести к более серьезным последствиям – к проникновению инфекции, воспалению, образованию спаек. Лечение слизистой ретенционной кисты сегодня достаточно эффективно, поэтому лучше сразу обратиться к врачу, который выполнит ее хирургическое удаление. Сама процедура носит название цистэктомия и заключается в полном удалении кисты и ее содержимого из мягких тканей под местной анестезией. Для этих целей используются как традиционные, так и более современные методы. К традиционным относится удаление обычным скальпелем, однако могут применяться также лазер, ультразвуковой или радиочастотной скальпель.

 

Ретенционные кисты шейки матки. Диагностика и лечение ретенционных кист шейки матки в Москве – клиника гинекологии Гинеко

Кисты шейки матки (наботовы кисты, ретенционные кисты) — это закрытые и расширенные железы со скопившимся в них секретом. Если в результате воспалительного процесса происходит закупорка выводных протоков желез шейки матки, вырабатывающих слизь, они могут увеличиться в объеме и превратиться в кисты.

Сами кисты не опасны: они не относятся к предраковым заболеваниям, не влияют на гормональный фон, не вызывают задержку менструации или выкидыш. Однако, кисты могут стать очагами инфекций и привести к развитию хронических воспалительных процессов в женских половых органах, которые часто являются причинами внематочной беременности и бесплодия.

Причины возникновения кист шейки матки

Главной причиной возникновения наботовых кист является воспалительный процесс в шейке матки и в цервикальном канале, который развивается вследствие травм и инфекций, полученных во время абортов, родов, неправильного введения внутриматочного средства (ВМС) и недостаточно квалифицированных инструментальных обследований (гистероскопии, диагностического выскабливания).

Симптомы кисты ШЕЙКИ матки

Сложность диагностики кист шейки матки заключается в том, что они не вызывают кровянистых выделений, не приводят к нарушениям менструального цикла или каким-либо другим беспокоящим пациенток проявлениям. Заболевание протекает бессимптомно и чаще всего обнаруживается во время планового осмотра у гинеколога.

Диагностика кисты шейки матки

При обнаружении кисты шейки матки обследование проводится в целях выявления инфекции различной локализации и профилактики повторного возникновения кисты и включает в себя:

  • кольпоскопическое исследование;
  • бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, шейки и канала шейки матки на флору;
  • исследование мазков методом ПЦР на хламидию, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонаду и гарднереллу.

Лечение кисты шейки матки

В нашей клинике лечение кист шейки матки осуществляется радиоволновым методом амбулаторно. Радиоволновое удаление кисты на аппарате «Сургитрон» занимает 1-2 секунды. Процедура не требует обезболивания. После радиоволнового удаления кист шейки матки иногда, в течение 1-3 дней, могут наблюдаться скудные выделения желтого цвета. Полное заживление шейки матки происходит в течение двух недель после радиоволнового вскрытия и дренирования кист. Осложнений и рецидивов не бывает. Методика разрешена Минздравом к применению и нерожавшим женщинам, так как не вызывает ожогов и рубцов и относится к разряду щадящих методов хирургического лечения. При обнаружении в мазках возбудителей инфекции, требуется соответствующее предварительное лечение.

Врачи гинекологического отделения клиники Гинеко считают, что вопрос о необходимости лечения кисты и выборе метода лечения должен решаться индивидуально, исходя из особенностей заболевания. В распоряжении наших специалистов находятся самые современные и эффективные методы диагностики и лечения, которые позволяют полностью восстановить функции шейки матки и вернуть пациентке способность забеременеть, выносить и родить ребенка.

Лечение и хирургическое удаление кисты зуба

Лечение кисты зуба может проводиться 2 способами: терапевтическим и хирургическим. Определяет метод стоматолог на основе рентгенологического обследования, учитывая размер образования, общее состояние ротовой полости.

Если обнаруживается киста под коронкой зуба больше 8мм, проводится удаление хирургическим путем, маленькие образования удаляют консервативным методом.

Лечение кисты зуба без удаления

На начальной стадии заболевания, когда киста не достигла крупных размеров, проводится терапевтическое лечение, при этом коронку можно не снимать.

В слизистой рядом с корнем делают небольшой прокол, вводят противовоспалительные  препараты. По назначению врача пациент принимает антибиотики для предотвращения воспаления. Терапия проводится курсом, если по её окончанию образование не уменьшилась в размерах, переходят к хирургическому методу.

Альтернативный метод – депофорез, при котором лекарственное средство вводится с помощью электрического тока, предварительно с зуба снимается коронка.

Этапы лечения:

  • Сначала стоматолог вскроет зубную единицу, под которой сформировалось новообразование, расширит корневые каналы.
  • Обработает их антисептическими, противовоспалительными средствами. Специальными препаратами проведёт протравливание тканей новообразования.
  • Заложит лекарственный препарат для лучшей регенерации тканей, запломбирует единицу.
  • Через некоторое время пациент повторно посещает врача для контроля проведенной терапии, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Хирургическое удаление

Существует несколько видов оперативного вмешательства. Определяет его стоматолог, учитывая размеры капсулы, её место расположения и степень повреждения единицы.

1. Цистэктомия зуба. Хирург удаляет части корня, которые не поддаются лечению и всю капсулу, отделив её соединительнотканную оболочку от окружающих тканей. Образованную полость заполняет костным материалом.

Показания к цистэктомии: небольшие размеры образования; большая киста, расположенная в месте отсутствия зубов с сохранением толстого слоя костной ткани; образование, возникшее из-за неправильного развития эпителия.

После цистэктомии пациент по рекомендации врача проходит рентгенологическое обследование, принимает антибиотики и посещает клинику для контроля проведенной терапии.

2. Цистотомия – удаление части капсулы, которая расположена у зубного корня для оттока гнойного содержимого в ротовую полость, гайморовую пазуху, полость носа.

Метод показан при больших размерах кистозного мешочка (> 2см), расположении большой капсулы на нижней челюсти, если произошло истончение её костной ткани.

3. Резекция кисты зуба – удаление не только капсулы, но и верхушки корня. Резекция проводится под местной анестезией, занимает не больше часа. Сначала хирург разрезает слизистую оболочку десны, обеспечивает доступ к костной ткани, удаляет верхушку корня и капсулу. Вносит костный материал для улучшения регенерации и ушивает края раны.

Резекция показана, если у пациента периодонтит хронической формы, а на верхушке корня образовалась капсула.

4. Гемисекция показана при обширном инфицировании тканей у многокорневых единиц. Хирург удаляет всю капсулу и пораженный корень, полость заполняет остеопластическим материалом, назначает антибиотикотерапию. С помощью гемисекции удаётся сохранить  часть единицы, в дальнейшем это упрощает протезирование.

Цена удаления кисты зуба в клинике Москвы

Стоимость удаления сильно отличается у разных пациентов, она зависит от:

  • стадии заболевания;
  • метода лечения;
  • расходов на материалы.

Поэтому узнать, сколько стоит удаление в вашем случае можно только на приеме у стоматолога после проведенного обследования.

В нашей стоматологии в Москве действуют доступные цены, при этом большой опыт врачей-стоматологов и применение безопасных материалов обеспечивает высокое качество удаления.

Убедитесь в этом, посетив нашу клинику. Запись можно оформить на этом сайте.


Вскрытие абсцесса и удаление кисты бартолиниевой железы в Челябинске

Описание

В нашем центре разработана уникальная программа диагностики, лечения и профилактики гинекологических заболеваний, работают врачи высшей категории. Позвоните или запишитесь на прием в «Частную врачебную практику», и наши доктора помогут решить Вашу проблему эффективно, быстро и комфортно.

Что такое киста бартолиновой железы?

Бартолинова железа представляет собой парные железы, расположенные в толще половых губ у входа во влагалище. Она выделяет тягучую жидкость, которая увлажняет влагалище во время полового акта. Если происходит закупорка выводного протока железы, секрет скапливается и образуется киста. Если киста малых размеров, она безобидна. При увеличении в размере она начинает мешать, при инфицировании может возникнуть гнойное воспаление и сформироваться абсцесс. При этом половая губа распухает и сильно болит.

Чаще всего причиной абсцесса этой железы становятся инфекции, передающиеся половым путем, но он может быть вызван и попаданием в ткани железы стафилококков, кишечной палочки, стрептококков и даже общим снижением сопротивляемости организма различным негативным факторам.

Абсцесс бартолиновой железы может вскрыться сам собой, однако это не является решением проблемы: во-первых, гной попадает в организм и может возникнуть заражение, во-вторых, рецидив патологии практически неизбежен. Помочь в этой ситуации может только грамотный специалист.

Лечение кисты бартолиновой железы

Лечение проводится хирургическим путем. Однако простого вскрытия и очистки кисты или абсцесса от содержимого недостаточно. В этом случае очень скоро происходит слипание (срастание) тканей и новая закупорка выводного канала. Именно поэтому необходимо не только ликвидировать кисту или абсцесс, но и сформировать надежно действующий выводной канал.

Это достигается двумя методами. Первый – традиционный, получивший название марсупиализация кисты. Врач вскрывает кисту абсцесс бартолиновой железы, очищает от скопившегося секрета или гноя (в случае абсцесса), затем подшивает стенки кисты к краям операционной раны. Формируется устье нового выводного протока.

Второй метод лечения заключается в следующем: через небольшой разрез проводится очищение кисты, после чего устанавливается специальный тонкий силиконовый катетер, получивший название word-катетер. Приблизительно через полтора месяца катетер удаляется – за это время образуется новый выводной канал.

К сожалению, в ряде случаев в независимости от метода хирургического вмешательства фиксируются рецидивы патологии. В случае неоднократности рецидива проводится экстирпация или удаление кисты бартолиниевой железы вместе с протоком.

Своевременное обращение в хорошо зарекомендовавшую себя клинику центр существенно снижает риск возникновения рецидива. Таким центром, безусловно, является «Частная врачебная практика».

Вскрытие кисты или абсцесса бартолиновой железы в «Частной врачебной практике»

Вначале специалисты клиники изучают состояние здоровья и особенности организма пациентки. Врач проводит осмотр, женщина сдает анализы крови, мочи, гинекологический мазок и проходит другие исследования. Большое количество анализов необходимо, поскольку надо не только прооперировать железу, но и обязательно побороть инфекцию, вызвавшую воспаление.

Специалисты  нашего центра эффективно практикуют все методы лечения кисты или абсцесса бартолиновой железы. Пациентке назначается наиболее оптимальное, максимально безопасное и комфортное лечение.

Обычно хирургическое вмешательство   врач проводит в амбулаторных условиях, под местной анестезией, реже под кратковременным наркозом. Марсупиализация кисты длится до получаса, метод лечения с использованием word-катетера – около 15 минут. В тот же день пациентка покидает клинику.

Безопасно ли вскрытие кисты или абсцесса бартолиновой железы?

Такое хирургическое вмешательство в «Частной врачебной практике» является абсолютно безопасным и легко переносится пациенткой. При соблюдении всех рекомендаций специалистов возможность рецидива патологии стремится к нулю.


Чего ждать после вскрытия абсцесса

В постоперационный период специалист проводит лечение выявленной инфекции. После марсупиализации необходимы несколько обработок раны. В независимости от использованного метода лечения выздоровление проходит в одни и те же сроки, хотя и индивидуально – многое определяется общим состоянием здоровья пациентки и особенностями ее организма.

Если у Вас есть подозрения на наличие кисты или абсцесса бартолиновой железы, рекомендуем срочно обратиться в наш центр. Команда опытных специалистов нашей клиники обязательно поможет решить Вашу проблему!

Ретенционные кисты: что это, диагностика, лечение

Киста: причина появления

Стоматологи называют предпосылки к образованию ретенционной кисты (размеры зависят от стадии формирования и индивидуальных особенностей). К таковым относятся:

  • Травматические повреждения. Проток слюнной железы уязвим, выводной канал закупоривается и жидкость остается в замкнутой капсуле.
  • Травмы могут быть механическими, термическими (при употреблении горячей еды), слизистая страдает при воздействии слишком острой пищи. Возникновению кисты может предшествовать ношение неудобных протезов или брекетов, рана при прикусывании слизистой или наличие острого края зуба, новой пломбы.
  • Несоблюдение правил ухода за полостью рта, неаккуратное использование зубочисток.
  • Физиологические нарушения в работе слюнных желез по малоизученным причинам, при врожденных патологиях.
  • Сочетание микроповреждений и курения.

Диагностика и лечение

Диагностика кисты подразумевает визуальный осмотр, пальпацию. Когда врач нажимает на выпуклость, то она исчезает. Через несколько мгновений появляется снова. Для подтверждения ретенционной кисты назначается кт, УЗИ или рентгенография. Для обретения уверенности в доброкачественности образования проводится послеоперационное гистологическое исследование материала.

Лечение кисты только одно – хирургическое вмешательство. Киста (в данном случае слюнная железа, превратившаяся в образование с фиброзными тканями) удаляется. Применяется местная анестезия, на рану накладываются швы. В 2-3 последующих дня наблюдается небольшая припухлость слизистой и лица (если образование было на щеке), некоторые болевые импульсы. Для уменьшения дискомфорта в послеоперационный период доктор назначит прием лекарств.

Необходимо устранить источник, который относится к травмирующим факторам – например, сменить протез либо отшлифовать острый край зуба.

Другие виды кисты: что делать

Стоматологи клиники помогут избавиться от любых видов кисты. С минимальным дискомфортом проводится удаление ретенционной кисты и любой другой.

Диагностируются и убираются хирургическим путем, встречающиеся у пациентов виды кисты:

  • Фолликулярные. Появляются в результате нарушения формирования тканей во время развития зачатка коренного зуба. Образуется капсула, охватывающая растущий внутри десны зуб, содержащая сукровицу. Нарушается структура тканей нового зуба, при воспалении гнойное содержание капсулы приводит к флегмоне.
  • Радикулярные. Явление распространенное и составляющее до 90% всех новообразований в стоматологии. Причины – воспалительные процессы в периодонте, непролеченный вовремя кариес, отсроченные последствия травмы. Объем хирургического вмешательства зависит от размеров, степени развития кисты.

Если вы заметили нечто странное в ротовой полости, возникли сомнения, запишитесь на прием к врачу стоматологической клиники, и он поможет решить проблему быстро и безболезненно.

Немного о профилактике кист

При обнаружении кист следует исключить из употребления чай, кофе приближенные по температуре к кипятку. А в целом — не забывать о чистке зубов утром и вечером, иметь зубную нить. А дважды в год стоит нанести визит к стоматологу для профилактического осмотра.

Лечение кисты бартолиновой железы в Израиле

Бартолиновы железы расположены между влагалищем и вульвой (наружной частью женских половых органов). Они вырабатывают жидкость, смягчающую фрикции во время полового акта. Киста бартолиновой железы, или киста выводного протока бартолиновой железы, образуется при закупорке протока и последующем формировании кисты, наполненной жидкостью. Иногда эта патология возникает на фоне инфекции, однако киста бартолиновой железы не является инфекционным заболеванием.

Лечение кисты бартолиновой железы в Израиле проводится максимально щадящими методами. Если консервативное лечение невозможно, израильские специалисты обычно предлагают пациентке малое хирургическое вмешательство, которое проводится амбулаторно и характеризуется быстрым восстановлением.

Содержание:

Причины кисты бартолиновой железы

Жидкость-смазка выходит из бартолиновых желез в крошечные трубки (протоки) длиной около 2 см и попадает в нижнюю часть влагалища.

При закупорке этих протоков наблюдается скопление жидкости-лубриканта. Проток расширяется, и в нем образуется киста. Такое новообразование и называется кистой бартолиновой железы. Впоследствии киста может инфицироваться. Инфицирование кисты приводит к абсцессу.

Кисты бартолиновой железы чаще образуются у женщин:

  • молодого возраста, ведущих активную половую жизнь;
  • еще ни разу не беременевших;
  • недавно родивших первенца.

Хотя кисты бартолиновой железы не являются инфекцией, передающейся половым путем, они часто возникают на фоне бактериальной инфекции.

Патологический процесс начинается после проникновения в организм следующих бактерий:

  • гонококков – возбудителей гонореи;
  • хламидий (Chlamydia trachomatis) – возбудителей хламидиоза;
  • кишечной палочки – бактерии, заражающей воду и вызывающей геморрагический колит;
  • пневмококков – возбудителей пневмонии и инфекций среднего уха;
  • гемофильной палочки (HIB) – возбудителя ушных и респираторных инфекций.

Методы лечения бартолиновой железы в Израиле во многом зависят от причин, вызвавших заболевание.

Признаки и симптомы кисты бартолиновой железы

Зачастую женщина узнает о том, что у нее киста бартолиновой железы, только на осмотре у гинеколога. Как правило, такие кисты не вызывают особых симптомов. В ряде случаев, впрочем, наблюдаются следующие признаки кисты бартолиновой железы:

  • Уплотнение. Небольшая шишка в половых губах может быть незаметной. Киста обычно образуется только в одной из двух бартолиновых желез.
  • Боль. Крупные кисты вызывают дискомфорт и боль в наружных половых органах – в особенности во время полового акта, ходьбы или сидения.
  • Абсцесс. При инфицировании кисты происходит скопление гноя. Абсцесс образуется очень быстро и бывает болезненным. Кожа на пораженном участке краснеет, становится чувствительной и горячей на ощупь. Иногда у пациентки повышается температура.

Любые уплотнения и симптомы кисты в области наружных половых органов служат поводом для обращения к врачу и обследования на рак.

Преимущества лечения кисты бартолиновой железы в Израиле

  • Безболезненность и малая травматичность. При необходимости операции при кисте бартолиновой железы израильские врачи применяют лазерные и другие щадящие технологии.
  • Разумная цена лечения. Стоимость лечения кисты бартолиновой железы в Израиле на 20-30% ниже, чем в Германии и других странах Европы. При этом квалификация врачей и качество оборудования соответствуют самым высоким мировым стандартам: это подтверждают отзывы пациентов.

Лучшие клиники по лечению кисты бартолиновой железы в Израиле

Больница Сорока. Крупнейшая больница на юге Израиля, которая располагает большим гинекологическим отделением. Здесь проводится диагностика и лечение кист бартолиновой железы, вызванных разными причинами. При этом применяются лазерные хирургические вмешательства.

 

Адрес: г. Беэр-Шева, бульвар Ицхака Регера.

Больница Асаф Ха-Рофэ. Специалисты этой государственной больницы предлагают 2 метода удаления кист бартолиновой железы – марсупиализацию и экстирпацию железы. В первом случае хирург вскрывает кисту и обеспечивает дренаж жидкости. Края кожи сшивают таким образом, чтобы секрет смог выходить через отверстие. Во втором случае производится удаление пораженной железы. Цена операции соответствует прейскуранту Минздрава Израиля.

Адрес: Ришон ле Цион, Црифин.

Клиника Герцлия Медикал Центр. С этой частной клиникой сотрудничают ведущие гинекологи страны. Здесь применяются все виды лечения кист бартолиновой железы – как консервативные, так и хирургические. При этом стоимость лечения кисты бартолиновой железы в Израиле в частных клиниках, таких как Герцлия Медикал Центр, на 10-15% выше, чем в государственных больницах.

 

Адрес: Израиль, Герцлия, улица Рамат Ям, 7.

Диагностика кисты бартолиновой железы в Израиле

Кисты бартолиновой железы обычно диагностируют по результатам гинекологического осмотра.

Врач может посоветовать пациентке пройти обследование на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем). В рамках такого обследования женщины сдают анализы мочи и крови, а также мазок на инфекции.

Если женщина вступила в период менопаузы, врач может назначить биопсию кисты в целях исключения рака вульвы.

Цены на лечение кисты бартолиновой железы в Израиле

Процедуры Цена
Хирургическое удаление кисты бартолиновой железы 1495$
Консультация гинеколога 562$
Анализ крови на инфекции 156$
Анализ (посев) на хламидиоз 138$
Мазок из влагалища 76$

Приведенные цены носят ознакомительный характер. Если вы хотите узнать точную стоимость лечения кисты бартолиновой железы в Израиле, запишитесь на консультацию.

Состояние мукоцеле полости рта, лечение и фотографии для родителей — обзор

51347 33 Информация для РебенокВзрослыйПодросток подпись идет сюда…
Изображения мукоцеле полости рта

Обзор

Мукоцеле полости рта представляет собой безвредный кистозный (содержащий жидкость) отек губы или слизистой оболочки рта (слизистой оболочки) из-за просачивания слизи из малых слюнных желез рта в мягкие ткани, обычно в результате травмы (травмы) или закупорка железы.Зубная паста против зубного камня может быть причиной некоторых мукоцеле.

Аналогичное поражение, киста, задерживающая слизь, возникает из-за закупорки и скопления слюны в железе.

Кто в опасности?

Мукоцеле чаще всего встречаются у детей или молодых людей. В анамнезе могут быть травмы или прикусывание губ. Кисты с задержкой слизи, похожие на внешний вид, чаще встречаются у пожилых людей и без каких-либо травм в анамнезе.

Признаки и симптомы

Мукоцеле обычно возникают на нижней губе и внутренней части щеки, так как это частые участки травм рта, но они могут возникать в любом месте внутри рта.Мукоцеле обычно представляет собой одиночную шишку со слегка голубоватым или нормальным цветом кожи, размером от 1/2 до 1 дюйма, мягкую и безболезненную. Мукоцеле может появиться внезапно, в то время как киста, удерживающая слизь, может медленно увеличиваться.

Руководство по уходу за собой

Многие мукоцеле исчезают сами по себе через 3–6 недель. Кисты с задержкой слизи часто существуют дольше. Избегайте привычки жевать или сосать губы или щеки.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если шишка держится более 2 месяцев или если она растет, кровоточит, мешает говорить или жевать или причиняет боль.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Если врач не уверен в диагнозе, может быть сделана биопсия. Для удаления поражения может быть предложена небольшая операция.

Доверенные ссылки

Клиническая информация и дифференциальная диагностика мукоцеле полости рта

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 1729-1730. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. стр. 1087-1088. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

фотографий мукоцеле на Flickr | Фликр

Идентификатор : TextBookOfdise00kyle

Название : Текстовая книга заболеваний носа и горла

: 1907 (1900-е годы)

: 1907 (1900-е годы)

Авторы : Кайл, Д. Брэден (Дэвид Брэден), 1863 -1916

Субъекты : Нос Горло

Издатель : Филадельфия, Лондон, ЗападнаяB. SAUNDERS COMPANY

Вкладная библиотека : Библиотека Конгресса

Оцифровка Спонсор : Библиотека Конгресса

Просмотр книги Page : Книги Viewer

Об этой книге : Каталог ввода

Вид Все изображения : Все изображения из книги

 

Нажмите здесь, чтобы просмотреть книгу в Интернете , чтобы увидеть эту иллюстрацию в контексте в доступной для просмотра онлайн-версии этой книги.

  

Текст, появляющийся перед изображением:

могут иметь место нарушения сознания, различные проявления апросексии и, возможно, амнезия.Пониженный тонус или потеря обонятельных или слуховых функций считается весьма симптоматическим явлением, и нередко встречается катар среднего уха. Закупорка носового протока может вызвать конъюнктивит или эпифору. Закупорка выходных отверстий пазух может вызвать мукоцеле или, при наличии инфекции, гнойные процессы. Присутствуют глухота из-за вовлечения евстахиевых каналов и, часто, сопутствующий назофарингит, расслабление небной занавески и язычка. Расстройства пищеварения чрезвычайно распространены и проявляются как местными, так и конституциональными эффектами.fr Рис. 45.—Авторская носовая пила—двойная режущая кромка. избыток ткани. Это можно сделать с помощью кислоты или гальванокаутерии. Лично я предпочитаю иссечение ножом, показанным на рис. 39. Можно сделать клиновидный разрез и удалить избыток ткани либо ножницами-пилой, либо петлей-петлей, в результате чего размер рубца уменьшится. Должно ли быть утолщение носовой раковины или какие-либо десять- ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ РИНИТ. 115 склонность к сползанию или свисанию кости после удаления ткани следует отсечь слизистую оболочку от костной поверхности и удалить край кости с помощью щипцов типа «крокодил» (рис.44) или носовой пилой (рис. 45). Для удаления избыточной ткани моя процедура заключалась в том, чтобы выбрать наиболее зависимую часть избыточного роста или ту часть, которая больше всего вызывает обструкцию или раздражение. На выбранном участке я делаю V-образный разрез ножом, показанным на рис. 39,

  

Примечание об изображениях

Обратите внимание, что эти изображения извлечены из отсканированных изображений страниц, которые могли быть улучшены в цифровом виде для удобства чтения. — цвет и внешний вид этих иллюстраций могут не полностью соответствовать оригинальной работе.

Необычная картина поражения малых слюнных желез

J Pharm Bioallied Sci. 2012 август; 4 (Приложение 2): S180–S182.

B. Senthilkumar

Кафедра оральной медицины и радиологии, Научно-исследовательский стоматологический институт KSR, Триченгоде, Намаккал, Тамил Наду, Индия

M. Nazargi Mahabob

Кафедра оральной медицины и радиологии, KSR Institute of Dental Science and Research, Trichengode, Namakkal, Tamil Nadu, India

Отделение оральной медицины и радиологии, K.S. R. Institute of Dental Science and Research, Trichengode, Namakkal, Tamil Nadu, India

Поступила в редакцию 1 декабря 2011 г.; Пересмотрено 2 января 2012 г.; Принято 26 января 2012 г.

Авторские права: © Journal of Pharmacy and Bioalied Sciences

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение в на любом носителе, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Мукоцеле — это доброкачественное кистозное образование малой слюнной железы, содержащее слизь. Этот тип поражения чаще всего называют мукоцеле. Чаще встречается киста с экстравазацией слизи; другой — киста задержки слизи. Другими тремя клиническими вариантами являются: поверхностное мукоцеле, расположенное непосредственно под слизистой оболочкой, классический вариант, расположенный в верхнем подслизистом слое, и глубокое мукоцеле, расположенное в нижнем роговом слое. Мукоцеле возникает либо из-за разрыва протока слюнной железы, либо вследствие блокады протока слюнной железы.Обычное место возникновения мукоцеле — нижняя губа, затем язык, дно рта (ранула) и слизистая оболочка щек.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Слизистая оболочка щеки, гипоэхогенная, мукоцеле, слюнная железа, УЗИ

Мукоцеле — распространенное поражение слизистой оболочки полости рта, возникающее в результате изменения малых слюнных желез вследствие накопления слизи, вызывающего ограниченный отек.[1] Могут появиться два типа мукоцеле: экстравазационная и ретенционная. Экстравазирующее мукоцеле возникает в результате разрыва протока слюнной железы и последующего вытекания в мягкие ткани вокруг этой железы.Ретенционное мукоцеле возникает из-за уменьшения или отсутствия железистой секреции, вызванной закупоркой протоков слюнных желез. [2,3] Гистологическая разница между экстравазационным и ретенционным кистозным типом заключается в том, что экстравазационный тип не имеет эпителиальной выстилки и формируется скоплением слизи, окруженным грануляционная ткань и ретенционная киста имеют эпителиальную выстилку.[4,5]

История болезни

Больная 35 лет обратилась в отделение оральной медицины и радиологии КНИСтоматологический колледж, Триченгоде, с главной жалобой на припухлость левой внутренней стороны щеки в течение последних 3 месяцев. История показала, что у нее была травма левой стороны лица до 6 месяцев, и у нее была легкая рваная рана в этом месте, которая зажила сама по себе. Через три месяца у нее появилась небольшая припухлость, которая постепенно увеличивалась в размерах. Она также рассказала о травмировании припухлости зубочисткой с последующим рецидивирующим развитием припухлости в той же области; сопутствующих болей не было.Прошлый медицинский и стоматологический анамнез не влияли. При экстраоральном осмотре определялась легкая асимметрия слева вблизи угла рта с синюшно-багровыми изменениями в месте поражения [рисунки и ].

Легкая асимметрия лица слева вблизи угла рта

Незначительная припухлость с синюшным изменением цвета в месте поражения

При внутриротовом исследовании на слизистая щеки слева в области 34, 35, 36 размером около 4×3 см, овальной формы, с гладкой поверхностью, синюшного полупрозрачного оттенка [рисунки и ].Отек был мягкой консистенции, безболезненный, флюктуирующий, сжимаемый, невправимый, непульсирующий, без повышения температуры. Был проведен дифференциальный диагноз мукоцеле, гемангиомы полости рта, лимпангиомы полости рта, липомы и абсцесса мягких тканей. А так как припухлость была большой и синюшно-фиолетового цвета, больному было рекомендовано УЗИ левой щеки [], которое выявило гипоэхогенное кистозное образование размером 6×3 см, с четкими краями; никаких эхо не было замечено в массе.Была проведена тонкоигольная аспирационная цитология (FNAC), и был собран 1 мл густого, вязкого, липкого секрета слизи с примесью крови [] и отправлен на химический анализ, который показал увеличение содержания амилазы и белка. Окончательный диагноз был сформулирован как мукоцеле на основании анамнеза травмы, клинических признаков и результатов обследования (УЗИ, химический анализ). Поскольку поражение было большим, была проведена марсупиализация и отправлено на гистопатологическое исследование, которое выявило заполненную муцином кистоподобную полость под поверхностью слизистой оболочки.Очаг был забинтован йодоформной марлей на 10 дней, что привело к полному регрессу отека, больной находился под наблюдением в течение 3 месяцев без рецидива.

Куполообразная припухлость размером 4×3 см на слизистой оболочке щеки слева

Припухлость в области 34, 35, 36 с синюшным оттенком и гладкой поверхностью

На УЗИ гипоэхогенное образование в левой щеке с четкими краями

Липкий, вязкий слизистый секрет, аспирированный из очага поражения

Область разлитого муцина, окруженная грануляционной тканью

Обсуждение

Мукоцеле — это слизь, содержащая кистозные поражения малых слюнных желез; они являются 15 th распространенным поражением слизистой оболочки полости рта с распространенностью 2.4 случая на 1000 человек. Мукоцеле встречается у молодых людей, причем 70% из них моложе 20 лет. Поверхностные мукоцеле, как правило, возникают у лиц старше 30 лет, а ранулы возникают у детей и молодых людей с пиковой частотой во втором десятилетии жизни. Кисты задержки слизи встречаются у пожилых людей; пик распространенности приходится на лиц в возрасте 50–60 лет. Нижняя губа является наиболее частым местом возникновения, за ней следуют язык, дно рта (ранула) и слизистая оболочка щек.[6,7]

слизистая оболочка.Около 75% поражений имеют диаметр менее 1 см; однако в редких случаях размер может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Поверхностные поражения приобретают оттенок от голубоватого до полупрозрачного, в то время как глубокие поражения имеют нормальную окраску слизистой оболочки, а кровоизлияние в припухлость может придавать ярко-красный и сосудистый вид. Пациент может рассказать о недавней или прошлой травме рта или лица, или у него может быть привычка кусать губу. Различные дифференциальные диагнозы включают мукоцеле Бландена и Нуна, гемангиому полости рта, лимфангиому полости рта, липому и абсцесс мягких тканей.[8]

Анамнез и клинические данные позволяют поставить диагноз поверхностного мукоцеле. Рентгенографическую оценку рассматривают, если сиалолиты считаются фактором, способствующим образованию оральных и цервикальных ранул. Ультрасонография использовалась для оценки поражений, и с помощью высокочастотных преобразователей ультразвук демонстрирует внутренние структуры более четко, чем компьютерная томография (КТ). Следовательно, врожденные и приобретенные кисты слюнных желез в норме заполнены прозрачной жидкостью; из-за этого можно идентифицировать типичные сонографические критерии кистозных структур: опухоль без эха, резко ограниченная дистальным акустическим усилением.

Лимфангиома и гемангиома имеют схожие сономорфологические характеристики. При осмотре можно обнаружить рыхло связанные альвеолярные структурные узоры, состоящие частично из гипоэхогенных и гиперэхогенных участков.

Внутри- и внежелезистые липомы выглядят как четко очерченные овоидные образования с гипоэхогенными однородными отражениями. Липома демонстрирует более гипоэхогенную картину отражения, чем оставшаяся паренхима слюнной железы, но ее эхоструктура более гиперэхогенна, чем у других типов внутрижелезистых опухолей, и имеет линейную гиперэхогенную перистую текстуру.

Абсцессы мягких тканей кажутся гипоэхогенными или неэхогенными с гиперэхогенной границей, а отчетливое дистальное акустическое усиление и грубые гиперэхогенные эхосигналы в центре очагов разжижения могут соответствовать некротическим тканям [9]. Таким образом, УЗИ может исключить тип поражения до того, как можно будет предпринять попытку хирургического вмешательства. Демонстрация явления задержки слизи и воспалительных клеток может быть проведена с помощью тонкоигольной аспирации, а высокое содержание амилазы и белка может быть выявлено при химическом анализе.Локализация и определение происхождения поражения могут быть выполнены с помощью КТ и магнитно-резонансной томографии.[10]

В качестве лечения предложено хирургическое иссечение с удалением придаточных слюнных желез. Марсупиализация приведет только к рецидиву, но большие поражения лучше всего лечить с помощью процедур снятия крыши (марсупиализация). Это делается для предотвращения значительной потери ткани или снижения риска значительного травмирования губной ветви подбородочного нерва. Если фиброзная стенка толстая, поражения среднего размера можно лечить путем рассечения.Если используется этот доступ, соседние малые слюнные железы должны быть удалены осторожно, чтобы избежать повреждения каких-либо маргинальных желез и протоков, что может привести к рецидиву поражения. Иссеченная ткань должна быть представлена ​​на патологоанатомическое исследование для подтверждения диагноза. Лазерная абляция, криохирургия и электрокоагуляция — подходы, которые также использовались для лечения обычного мукоцеле с переменным успехом.[11,12] Ни один не заявил.

Ссылки

1. Bangan Sebastin JV, Silvertre Donat FJ, Penarroeha Diago M, Milan Masanet MA. Клинико-патологическое исследование слизистых оболочек полости рта. (394-5).Ав Одонтоэстоматол. 1990; 6: 389–91. [PubMed] [Google Scholar]2. Боне-Боне Ф., Видал-Хомс Э., Майкуррана-Торнил А., Гонсалес-Лагунас Дж. Слизистая оболочка подчелюстной железы: представление случая. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005; 10:180–4. [PubMed] [Google Scholar]3. Баурмаш Х. Этиология поверхностного мукоцеле полости рта. J. Челюстно-лицевая хирургия.2002; 60: 237–238. [PubMed] [Google Scholar]4. Bonder L, Tal H. Кисты слюнных желез полости рта: клиническое наблюдение и хирургическое лечение. Компендиум. 1991; 12:150–6. [PubMed] [Google Scholar]5. Ямасоба Т., Таяма Н., Сёдзи М., Фукута М. Клинико-статистическое исследование слизистых оболочек нижней губы. Шея головы. 1990; 12: 316–20. [PubMed] [Google Scholar]6. Seifert G, Miehlke A, Haubrich J. Заболевания слюнных желез. Нью-Йорк: Тиме; 1986. С. 91–100. 12. [Google Академия]7. Хампери П.А., Дехнер Л.П., Фейфер Дж.П.Патология слюнных желез (глава). Раздел I, Шея Головы. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2004. Вашингтонское руководство по хирургической патологии; стр. 70–2. [Google Академия]8. Jinbu Y, Itoh H. Mucoceles желез blandin-nuhn: клинический и гистопатологический анализ 26 случаев. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003; 95: 467–70. [PubMed] [Google Scholar]9. Картер Б., Кармоди С.С., редакторы. Современная практика радиологии. Том. 9. Сент-Луис: Мосби; 1993. Визуализация слюнных желез в рабстве; стр.631–42. [Google Академия] 10. Sugerman PB, Savage NW, Young WG. Мукоцеле передних слюнных желез: отчет о 8 случаях. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000;90:478–82. [PubMed] [Google Scholar] 11. Анастасов Г.Э., Хайави Дж., Солодник П., Ли Х., Люмерман Х. Мукоцеле поднижнечелюстной железы: диагностика и лечение. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000; 89: 159–63. [PubMed] [Google Scholar] 12. Дженесен Дж.Л. Поверхностные мукоцеле слизистой оболочки полости рта. Am J Дерматопатол. 1990; 12:88–92.[PubMed] [Google Scholar]

Слизистые кисты больше раздражают, чем опасны – Baltimore Sun

Те, у кого есть привычка кусать губы, могут обнаружить, что у них во рту образовалась небольшая синеватая шишка. Он может исчезнуть сам по себе, а может остаться. Доктор Зайнеб Хассан Махзуми, доцент дерматологии Медицинской школы Университета Мэриленда, говорит, что они больше раздражают, чем опасны. Но те, кто страдает от них, могут захотеть, чтобы их удалил врач.

Насколько распространены слизистые кисты и почему они образуются?

Слизистые кисты, также известные как мукоцеле, довольно распространены среди населения в целом и обычно возникают на нижней губе. Большинство случаев (70 процентов) возникают у лиц моложе 30 лет. Они возникают в результате закупорки или травмы малых слюнных желез во рту. Когда проток слюнной железы по какой-либо причине блокируется, это приводит к накоплению вещества, называемого сиаломуцином, которое в конечном итоге образует напряженную кисту.Эти кисты обычно имеют размер от 2 до 10 миллиметров в диаметре и часто имеют голубоватый оттенок. Наиболее распространенной причиной мукоцеле является травма нижней губы, вероятно, в результате прикусывания губ. Они проявляются в виде безболезненных голубых отеков, как правило, на нижней губе, но также могут возникать на верхней губе, языке и внутренней стороне щеки.

Как узнать, безобидная ли это киста или что-то более серьезное?

Какими бы раздражающими они ни были, хорошая новость заключается в том, что мукоцеле безвредны и не имеют риска трансформации в рак кожи.В редких случаях киста может прорваться в ткань губы, вызывая воспаление и образование гранулемы, что в конечном итоге приводит к рубцеванию; однако эти случаи составляют меньшинство. Есть много других поражений, которые могут развиваться в полости рта, особенно на губе, и любая киста или поражение, сохраняющееся более двух месяцев, или любое болезненное или кровоточащее поражение должны быть немедленно осмотрены врачом.

Можно ли игнорировать кисты или лечить их дома?

Слизистые кисты из-за их доброкачественной природы обычно не требуют лечения у врача.Примерно в половине случаев кисты рассасываются сами по себе в течение одной-двух недель. Однако в некоторых случаях требуется лечение, главным образом потому, что киста становится неприятной, мешает нормальному жеванию или периодически травмируется. Если лечение желательно, есть несколько вариантов, каждый из которых должен выполняться врачом в кабинете.

Какие есть варианты лечения и есть ли от них возможные осложнения?

Чаще всего эти кисты можно лечить простым разрезом иглой среднего диаметра в кисту с последующим дренированием жидкости.В большинстве случаев этот простой подход приводит к полному разрешению проблемы; для тех кист, которые сохраняются, лечение обычно включает инъекцию лидокаина в область с последующим иссечением верхней части кисты, чтобы содержимое могло дренироваться. Далее следует электродесикация (применение высокочастотного электрического тока) к оставшейся слизистой оболочке кисты. Эти раны заживают сами по себе, и это происходит примерно через два-четыре дня. У детей младшего возраста с такими кистами подход обычно включает в себя нанесение геля с лидокаином, после чего накладывают один шов на середину кисты и оставляют его на одну неделю, что вызывает регрессию кисты.

Если у вас был один, вы склонны к новым и можете ли вы их предотвратить?

Если мукоцеле не удалено хирургическим путем врачом, частота рецидивов мукоцеле, как правило, довольно высока, около 70-80 процентов. Поражения, как правило, периодически повторяются, и у людей, у которых они были, можно ожидать, что со временем они разовьются. Однако при адекватном хирургическом лечении частота рецидивов снижается до 10 процентов. Самое важное, что можно сделать, чтобы предотвратить образование этих кист, — это воздержаться от прикусывания губ, а в случае возникновения — обратиться к дерматологу за вариантами лечения.

[email protected]

Эпидермоидные кисты — Диагностика и лечение

Диагностика

Врачи обычно могут поставить диагноз, осмотрев кисту. Ваш врач может также соскоблить клетки кожи и исследовать их под микроскопом или взять образец кожи (биопсию) для детального анализа в лаборатории.

Эпидермоидные кисты выглядят как сальные кисты, но отличаются от них. Истинные эпидермоидные кисты возникают в результате повреждения волосяных фолликулов или наружного слоя кожи (эпидермиса).

Лечение

Обычно кисту можно не трогать, если она не вызывает дискомфорта или косметических проблем. Если вы ищете лечение, поговорите со своим врачом об этих вариантах:

  • Инъекция. Это лечение включает введение в кисту лекарства, уменьшающего отек и воспаление.
  • Разрез и дренирование. С помощью этого метода врач делает небольшой надрез в кисте и аккуратно выдавливает содержимое.Это довольно быстрый и простой метод, но после такого лечения кисты часто рецидивируют.
  • Малая хирургия. Ваш врач может удалить всю кисту. Возможно, вам придется вернуться в кабинет врача, чтобы снять швы. Малая хирургия безопасна и эффективна и обычно предотвращает рецидив кисты. Если киста воспалена, врач может отложить операцию.

Образ жизни и домашние средства

Вы не можете остановить формирование эпидермоидных кист.Но вы можете помочь предотвратить рубцевание и инфекцию:

  • Не сдавливать кисту самостоятельно
  • Наложение теплой влажной ткани на пораженный участок для дренирования и заживления кисты

Подготовка к приему

Вероятно, сначала вы посетите своего лечащего врача. Он или она поставит диагноз вашего состояния и наметит лечение вашей кисты. Варианты могут включать наблюдение, разрез и дренаж, если он воспален или инфицирован, и удаление. Иногда вас могут направить к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Перечислите свою ключевую медицинскую информацию, , такую ​​как заболевания, от которых вы лечились, и лекарства, витамины и добавки, которые вы принимаете.
  • Обратите внимание на любые недавние повреждения кожи, включая хирургические разрезы и случайные раны.
  • Перечислите вопросы, которые у вас есть о вашем состоянии. Наличие списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом.

Ниже приведены основные вопросы, которые следует задать своему врачу в отношении эпидермоидных кист. Если во время визита у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь их задавать.

  • Есть ли у меня эпидермоидная киста?
  • Что вызывает этот тип кисты?
  • Является ли киста инфицированной?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Останутся ли шрамы после лечения?
  • Есть ли у меня риск повторения этого состояния?
  • Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить повторение?
  • Увеличивают ли эпидермоидные кисты риск других проблем со здоровьем?

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Когда вы заметили этот рост кожи?
  • Вы заметили другие новообразования на коже?
  • Были ли у вас подобные наросты в прошлом? Если да, то на каких частях тела?
  • Были ли у Вас тяжелые формы акне?
  • Нарост вызывает дискомфорт?
  • Вас смущает рост?
  • Были ли у вас в последнее время какие-либо повреждения кожи, в том числе небольшие царапины?
  • Вы недавно перенесли операцию в пораженной области?
  • У кого-нибудь из вашей семьи в анамнезе были прыщи или множественные кисты?

Что вы можете сделать в это время

Не поддавайтесь желанию попытаться сжать или «вскрыть» кисту.Ваш врач сможет позаботиться о кисте с наименьшим риском рубцевания и инфицирования.

07 апреля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Goldstein BG, et al. Обзор доброкачественных поражений кожи. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 3 апреля 2017 г.
  2. Голдсмит Л.А. и др., ред. Доброкачественные эпителиальные опухоли, гамартомы и гиперплазии. В: Дерматология Фитцпатрика в общей медицине. 8-е изд. Нью-Йорк, Н.Ю.: Компании McGraw-Hill; 2012. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 3 апреля 2017 г.
  3. Bolognia JL, et al., ред. кисты. В: Дерматология. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2012. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 3 апреля 2017 г.
  4. Higgins JC, et al. Диагностика распространенных доброкачественных опухолей кожи. Американский семейный врач. 2015;92:601.
  5. Gibson LE (мнение экспертов). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 мая 2017 г.

Связанные

Товары и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Мукоцеле и ранула: фон, патофизиология, этиология

  • Harrison JD.Современное лечение и патофизиология ранулы: обзор литературы. Шея головы . 2010 32 октября (10): 1310-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hoque MO, Azuma M, Sato M. Значительная корреляция между активностью матриксной металлопротеиназы и фактором некроза опухоли-альфа в мукоцеле экстравазации слюны. J Oral Pathol Med . 1998 27 января (1): 30-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Адзума М., Таматани Т., Фукуи К. и др. Протеолитические ферменты в мукоцеле экстравазации слюны. J Oral Pathol Med . 1995 г. 24 августа (7): 299-302. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мун С.Дж., Чой Х.Г., Ким Х. и др. Протоковая вариация подъязычной железы: предрасполагающий фактор к образованию ранулы. Шея головы . 36 апреля 2014 г. (4): 540-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чидзонга М.М., Русаканико С. Ранула: еще одно поражение полости рта, связанное с ВИЧ/СПИДом, в Зимбабве?. Оральный дис . 2004 г. 10 июля (4): 229-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сибеле К., Бютов К.В.Слизистые оболочки полости рта и ранулы могут быть частью начальных проявлений ВИЧ-инфекции. AIDS Res Hum Ретровирусы . 2010 26 октября (10): 1075-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Prado-Ribeiro AC, Santos-Silva AR, Faria KM, Silva WG, Simonato LE, Moutinho K, et al. Поверхностные мукоцеле полости рта, связанные с облучением: недооцененная острая токсичность у пациентов с раком головы и шеи. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2018 сен 1. 23 (5): e518-e523. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Crean SJ, Connor C. Врожденные мукоцеле: отчет о двух случаях. Int J Paediatr Dent . 1996 Декабрь 6 (4): 271-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Паунелл П.Х., Браун О.Е., Прански С.М., Мэннинг С.К. Врожденные аномалии поднижнечелюстного протока. Int J Педиатр Оториноларингол . 1992 г., 24 сентября (2): 161–169. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Axell T. Исследование распространенности поражений слизистой оболочки полости рта у взрослого населения Швеции. Одонтол Реви . 1976. 27(36):1-103. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бесса С.Ф., Сантос П.Дж., Агиар М.С., ду Карму М.А. Распространенность изменений слизистой оболочки полости рта у детей от 0 до 12 лет. J Oral Pathol Med . 2004 г. 33 января (1): 17-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чжао Ю.Ф., Цзя И., Чен Х.М., Чжан В.Ф. Клинический обзор 580 ранул. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2004 г. 98 (3): 281-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Панг К.Э., Ли Т.С., Панг К.П., Панг Ю.Т. Грудная ранула: чрезвычайно редкий случай. Дж Ларынгол Отол . 2005 март 119(3):233-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мингес-Мартинес И., Бонет-Колома С., Ата-Али-Махмуд Дж., Каррильо-Гарсия С., Пеньярроча-Диаго М., Пеньярроча-Диаго М. Клинические характеристики, лечение и эволюция 89 мукоцеле у детей. J Oral Maxillofac Surg . 2010 Октябрь 68 (10): 2468-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ву К.В., Као Ю.Х., Чен К.М., Хсу Х.Дж., Чен К.М., Хуан И.Ю. Мукоцеле полости рта у детей. Гаосюн J Med Sci . 2011 г. 27 июля (7): 276-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эвесон Дж.В. Поверхностные мукоцеле: ловушка в клинической и микроскопической диагностике. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1988 Сентябрь 66 (3): 318-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гарсия-Ф-Вильялта М.Дж., Паскуаль-Лопес М., Элисес М., Дауден Э., Гарсия-Диез А., Фрага Х.Поверхностное мукоцеле и лихеноидный трансплантат против болезни хозяина: отчет о трех случаях. Акта Дерм Венереол . 2002. 82(6):453-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Mandel L. Погружение ранулы после установки имплантатов нижней челюсти: клинический случай. J Oral Maxillofac Surg . 2008 авг. 66 (8): 1743-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Chi AC, Lambert PR 3rd, Richardson MS, Neville BW. Мукоцеле полости рта: клинико-патологический обзор 1824 случаев, включая необычные варианты. J Oral Maxillofac Surg . 2011 Апрель 69 (4): 1086-93. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кампана Ф., Сибо В., Шовель А., Буарон Дж. М., Тайеб А., Фрикен Дж. К. Рецидивирующие поверхностные мукоцеле, связанные с лихеноидными расстройствами. J Oral Maxillofac Surg . 2006 г., декабрь 64 (12): 1830-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Макдональд А.Дж., Зальцман К.Л., Харнсбергер Х.Р. Гигантская ранула шеи: дифференциация от кистозной гигромы. AJNR Am J Нейрорадиол .2003 г. 24 апреля (4): 757-61. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Осборн Т.Е., Халлер Дж.А., Левин Л.С., Литтл Б.Дж., Кинг К.Е. Поднижнечелюстная кистозная гигрома, напоминающая погружающуюся ранулу у новорожденного. Рассмотрение и отчет о случае. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1991 янв. 71(1):16-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Али М.К., Чианконе Г., Нокс Г.В. Плоскоклеточная карцинома, развивающаяся в погружной рануле. J Oral Maxillofac Surg . 1990 март 48 (3): 305-8.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • La’porte SJ, Juttla JK, Lingam RK. Визуализация дна полости рта и подъязычного пространства. Рентгенография . 2011 сен-окт. 31(5):1215-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лесперанс ММ. Когда для ранулы требуется цервикальный доступ? Ларингоскоп . 2013 авг. 123(8):1826-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ясумото М., Накагава Т., Сибуя Х., Судзуки С., Сатох Т. УЗИ подъязычного пространства. J УЗИ Мед . 1993 г., 12 декабря (12): 723-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ву С.Х., Чи Дж.Х., Ким Б.Х., Квон СК. Лечение внутриротовых ранул с помощью микромарсупиализации: клинические результаты и безопасность клинических испытаний фазы II. Шея головы . 2013, 22 декабря. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Амарал М.Б., де Фрейтас Д.Б., Мескита Р.А. Модернизация техники микромарсупиализации для лечения явлений экстравазации или задержки слизи. Int J Oral Maxillofac Surg . 2012 Декабрь 41(12):1527-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пьяцетта К.М., Торрес-Перейра К., Аменабар Х.М. Микромарсупиализация как альтернатива лечению мукоцеле в детской стоматологии. Int J Paediatr Dent . 2012 сен. 22 (5): 318-23. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гирадди Г.Б., Сайфи А.М. Микромарсупиализация по сравнению с хирургическим иссечением для лечения мукоцеле. Энн Максиллофак Хирург .2016 июль-декабрь. 6 (2): 204-209. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bodner L, Manor E, Joshua BZ, Shaco-Levy R. Мукоцеле полости рта у детей — анализ 56 новых случаев. Педиатр Дерматол . 2015 сен-окт. 32 (5): 647-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Прасад М., Кале Т.П., Халли Р., Котрашетти С.М., Балига С.Д. Криотерапия жидким азотом при лечении поражений полости рта: ретроспективное клиническое исследование. J Maxillofac Oral Surg . 2009 8 марта (1): 40-2.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Аулах К.К., Брар Р.С., Азад А., Шарма С., Ананд А., Джоти Б. Криотерапия для лечения слизистой оболочки полости рта. Нигер J Surg . 2016 июль-декабрь. 22 (2): 130-133. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jinbu Y, Tsukinoki K, Kusama M, Watanabe Y. Рецидивирующие множественные поверхностные мукоцеле на небе: гистопатология и лазерная вапоризация. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2003 фев. 95 (2): 193-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jia Y, Zhao Y, Chen X. Клинический и гистопатологический обзор 229 случаев ранулы. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci . 2011 31 октября (5): 717-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Маккол Дж. А., Лэми П. Дж. Множественные слизистые оболочки полости рта, обработанные гамма-линоленовой кислотой: отчет о случае. Br J Oral Maxillofac Surg . 1994, декабрь 32(6):392-3. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Луис А.С., Хираки К.Р., Лемос К.А. младший, Хирота С.К., Мильяри Д.А.Лечение болезненного и рецидивирующего мукоцеле полости рта с помощью сильнодействующих местных кортикостероидов: клинический случай. J Oral Maxillofac Surg . 2008 авг. 66 (8): 1737-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чжи К., Вэнь Ю., Рен В., Чжан Ю. Лечение детской ранулы. Int J Педиатр Оториноларингол . 2008 июнь 72(6):823-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Синха Р., Саркар С., Хайтан Т., Кабирадж А., Маджи А. Нехирургическое лечение мукоцеле полости рта с помощью внутриочаговой терапии кортикостероидами. Int J Dent . 2016. 2016:2896748. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Delbem AC, Cunha RF, Vieira AE, Ribeiro LL. Лечение явлений задержки слизи у детей методом микромарсупиализации: клинические случаи. Педиатр Дент . 2000 март-апрель. 22(2):155-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Jinbu Y, Kusama M, Itoh H, Matsumoto K, Wang J, Noguchi T. Мукоцеле желез Бландина-Нуна: клинический и гистопатологический анализ 26 случаев. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2003 г., апрель 95(4):467-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Минц С., Барак С., Горовиц И. Удаление лазером на углекислом газе и выпаривание непогружных ранул: сравнение двух протоколов лечения. J Oral Maxillofac Surg . 1994 г., апрель 52(4):370-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Нойманн Р.А., Ноблер Р.М. Лечение кист слизистой оболочки полости рта аргоновым лазером. Арка Дерматол .1990 июнь 126(6):829-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фукасе С., Охта Н., Инамура К., Аояги М. Лечение ранулы внутрикистозным введением стрептококкового препарата ОК-432. Энн Отол Ринол Ларингол . 2003 март 112(3):214-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ро Дж.Л., Ким Х.С. Первичное лечение погружающейся ранулы у детей с помощью нехирургической склеротерапии с использованием OK-432 (пицибанил). Int J Педиатр Оториноларингол . 2008 сен.72(9):1405-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чоу Т.Л., Чан С.В., Лам С.Х. Ранула успешно вылечена ботулиническим токсином типа А: отчет о 3 случаях. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2008 янв. 105(1):41-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Баурмаш ХД. Марсупиализация для лечения оральной ранулы: второй взгляд на процедуру. J Oral Maxillofac Surg . 1992 г., декабрь 50 (12): 1274-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ким М.Г., Ким С.Г., Ли Дж.Х., Ын Ю.Г., Йео С.Г.Терапевтический эффект склеротерапии доброкачественных кист шеи ОК-432 (пицибанил). Ларингоскоп . 2008 г., декабрь 118 (12): 2177-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чхве Й.Дж., Бьюн Дж.С., Чой Дж.К., Юнг Дж.К. Определение прогностических переменных для рецидива мукоцеле полости рта. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2019 1 марта 24 (2): e231-e235. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Zhao YF, Jia J, Jia Y. Осложнения, связанные с хирургическим лечением ранул. J Oral Maxillofac Surg . 2005 янв. 63(1):51-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чанг Ю.С., Чо Ю., Ким Б.Х. Сравнение результатов лечения ранулы: метаанализ доли. Br J Oral Maxillofac Surg . 2019 сен. 57 (7): 620-626. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лечение мукоцеле

    Мукоцеле представляет собой слизистую кисту, образующуюся в результате экстравазации секрета слюны из-за разрыва протока слюнной железы или задержки слюны в добавочной слюнной железе из-за стриктуры протока или сиалолитов.Внешний вид мукоцеле в большинстве случаев очень характерен, и диагноз ставится на основании клинических данных.

    Клинический диагноз основывается на обнаружении мягких, флуктуирующих очагов куполовидной формы от голубовато-белого до розоватого цвета с острым началом и часто предшествующей незначительной механической травмой в анамнезе. Колебание может отсутствовать, если поражение подверглось некоторому фиброзу или дренируется.

    При необходимости могут быть назначены другие анализы, в том числе биопсия при подозрении на злокачественное новообразование.Ультразвуковая оценка очень полезна в большинстве случаев из-за высокого содержания жидкости в кисте. Если происхождение и размер кисты сомнительны, может помочь КТ или МРТ. Если ранула разрослась и вторгается в мышцу шеи, может потребоваться, например, сканирование. Тонкоигольная аспирационная цитология (FNAC) с химическим и клеточным анализом помогает в диагностике ранулы. Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNAB) может помочь исключить другие поражения, особенно если цвет или размер нетипичны.

    Микроскопическое изображение мукоцеле (слизистой кисты). Изображение предоставлено: Дэвид Литман / Shutterstock.com

    Лечение мукоцеле

    В большинстве случаев слизистая оболочка разрывается в течение нескольких дней без необходимости вмешательства. Заживление в большинстве случаев происходит быстро, а неглубокие эрозии, вызванные разрывом, лишь слегка болезненны. Рецидив может произойти, если слюнный проток не удален должным образом или если соседние слюнные железы повреждены. По этой причине, а также для предотвращения инфицирования киста не должна прокалываться или удаляться каким-либо иным образом пациентом.

    Иссечение рецидивирующего или персистирующего мукоцеле обычно выполняется одним из следующих способов:

    • Хирургическое иссечение: это должно быть сделано с большой осторожностью, чтобы избежать повреждения нерва ветви язычного нерва, в случае ранулы, или близлежащего повреждения слюнной железы, которое может вызвать рецидив.
    • Криохирургия, при которой жидкий азот проходит через наконечник зонда для замораживания пораженного участка
    • Лазер на углекислом газе для удаления кисты
    • Электрокоагуляция для иссечения кисты

    Ранулы обычно удаляют с помощью лазера или криохирургии, как поврежденную железу, так и саму слизистую кисту.

    Хирургия мукоцеле

    Нет никакой клинической или лечебной разницы между ретенционным и экстравазационным мукоцеле.

    Наиболее распространенным методом удаления является хирургическое иссечение слизистой оболочки. Это включает удаление кисты, слизистой оболочки вокруг нее и железистой ткани до тех пор, пока не будет достигнут мышечный слой. Просто прорезать верхний слой, чтобы обеспечить дренаж, обычно не рекомендуется из-за высокой частоты рецидивов. Это связано с самой высокой частотой осложнений, таких как временная парестезия, образование фиброзного рубца и кровоизлияние.Во всех случаях, когда фиброзная стенка псевдокапсулы толще, чем обычно, необходимо отправить образец на гистопатологическое исследование, чтобы убедиться, что это не новообразование малой слюнной железы.

    Марсупиализация, что означает снятие крыши с кисты, чтобы она могла стекать в рот, применяется при больших мукоцеле, особенно ранулах, поскольку позволяет избежать глубокого рассечения, которое может привести к повреждению вестибулярной ветви подбородочного нерва. Небольшие кисты должны быть полностью иссечены вместе с малыми железами на периферии, а рана ушита для достижения гемостаза и быстрого заживления.

    Ретенционные мукоцеле нуждаются в расширении протока с помощью слезного катетера, кроме того, чтобы обеспечить надлежащий дренаж слюнного секрета.

    Микромарсупиализация — еще одна методика, в которой используется толстый шелковый шов, проходящий через пораженный участок по наибольшему диаметру и завязываемый узлом. Его оставляют на 7-10 дней, за это время киста уменьшается и исчезает. Он используется у маленьких детей, поскольку является менее болезненным, простым, нетравматичным и имеет хорошие показатели успеха.

    Другие методы иссечения

    Лазер на углекислом газе эффективно поглощает воду и поэтому поглощается кистой, что приводит к ее испарению, не затрагивая соседние структуры.Он имеет дополнительные преимущества точности, быстрого действия, отличного одновременного гемостаза и отсутствия воспаления во время заживления.

    Электрокоагуляция и криохирургия также помогают абляции поражения, сохраняя соседние структуры и обеспечивая хороший гемостаз.