Содержание

Вправление вывиха нижней челюсти в Уфе, т. (347)299-64-64

Мало кто знает, что получить вывих нижней челюсти можно при простом зевании, когда рот открывается излишне широко. Спровоцировать его также могут механическое воздействие, резкое движение, определенные болезни в анамнезе и некорректное лечение у стоматолога. Чаще всего встречается патология несовпадения суставных поверхностей челюстей у женщин. По возрастным параметрам вывиху нижнечелюстного сустава больше подвержены взрослые люди и пожилые лица. О вывихе нижнечелюстного сустава говорят, когда головка нижней челюсти выходит из суставной впадины височной кости. 

Как узнать, что нижняя челюсть вывихнута

Некоторые люди годами ходят с вывихом нижней челюсти, не подозревая о патологическом состоянии сустава. Специалисту не заметить аномалию сложно, поэтому при обращении пациента в стоматологию она определяется врачом незамедлительно.

В целом же вывих челюстного сустава характеризуют:

  • трудности при открытии-закрытии рта;
  • положение нижней челюсти, в результате которого лицо теряет прежнюю форму. Кажется, что нижняя челюсть выступает или перекошена в одну из сторон;
  • говорить становится сложнее, страдает дикция;
  • появляется сильное слюноотделение;
  • возникает острая боль.

В медицинской практике принято выделять односторонний вывих, при котором патология затрагивает один сустав, не получая зеркального отражения с другой стороны. У человека при таком стечении обстоятельств наблюдается приоткрытый рот, отклоняющийся в сторону подбородок. Встречается также двусторонний вывих, когда выскакивают обе головки сустава. При этом челюсть выезжает вперед, рот полностью открывается, усиленно выделяется слюна, большие сложности возникают при глотании, дикция сильно страдает.

Если концы костей в суставах частично соприкасаются, то говорят о неполном вывихе или подвывихе. Если контакт утерян полностью, то вывих называют полным. Простой вывих челюсти не сопровождается утерей целостности кожи на лице, а вот когда порваны сухожилия, нарушена целостность сосудов, кожи и мягких тканей, принято говорить об осложненном вывихе. Также существует передний вывих челюсти, когда головка, вышедшая из впадины, идет вперед. И задний, когда она обращена назад.       

Вправление вывиха нижней челюсти

Поскольку видимым вывих становится уже при визуальном осмотре, можно сделать первичные предположения о патологии, подтвердив их пальпацией. Завершить диагностику нужно рентгеном, чтобы исключить наличие более серьезных травм. Для исправления ситуации следует вставить челюсть на место медленными и уверенными движениями, чтобы жевательные мышцы могли войти в расслабленное состояние. Необходимо соблюдать основные этапы:

  1. Врач усаживает пациента лицом к себе на твердый стул, чтобы его затылок упирался в твердую опору, а челюсть была расположена на уровне локтевых сгибов стоящего перед ним специалиста.
  2. Врач оборачивает тканевым полотном (бинтом, платком, марлей, полотенцем) большие пальцы рук и накладывает их на жевательные моляры нижней челюсти, охватывая кистями рук челюсть снаружи.
  3. Надавливая на нижнюю челюсть, врач осторожно смещает сустав, направляя его в нужное положение.    

В идеале нужно проводить процедуру в травмпункте, однако при неосложненном вывихе оказать помощь может и стоматолог, аккуратно вправив челюсть пациенту при возникновении такой необходимости. При сильных болевых импульсах применяется местная анестезия. После процедуры на челюсть накладывается плотная фиксирующая повязка для обеспечения неподвижности сустава. С ней пациент ходит до 2-х недель. В это время исключено употребление жесткой, вязкой и липкой пищи, отдается предпочтение супам и мягкой пюреобразной еде.


Задайте вопрос нашим специалистам или запишитесь на прием прямо сейчас по тел: 8 (347) 299-64-64, 8 (987) 480-18-88. Звоните.

Как поставить челюсть на место

Вывих или подвывих нижней челюсти – явление не такое уж редкое. Травму можно получить, увлекшись открыванием рта, или при попытке расколоть твердый орех. Верхняя челюсть неподвижна, а нижняя, имеющая форму подковы, крепиться к височным костям с помощью расположенных симметрично височно-нижнечелюстных суставов. При резких движениях суставная головка может сместиться, перескочить за суставный бугорок височной кости, остаться спереди.

Это можно увидеть по дополнительным признакам, но главный из них – больно или невозможно открывать рот.

Причины и признаки смещения сустава

Ослабление челюстных связок вызываются заболеваниями, связанными с суставными деформациями. К ним можно отнести: артрит, ревматизм, остеомиелит, энцефалопатия, эпилепсия.

Смещение нижней челюсти возникает:

  • при травмах;
  • врожденная патология – сглаженность суставной ямки;
  • чрезмерное открывание рта;
  • резкое движение, если связки ослаблены.

Наиболее часто челюсть при обычных движениях вывихивают женщины в возрасте – у них суставная ямка менее глубокая, а связки в связи с возрастными изменениями расслабляются.

Если рядом есть человек, у которого привычный вывих, то нужно знать, какой врач вправляет челюсти. В случае подобного происшествия обращаться следует к ортодонту или травматологу. В большинстве случаев вправляют челюсть без анестезии, но может потребоваться и обезболивание. При серьезных вывихах состояние вызывает сильную боль.

Симптомы вывиха челюсти можно разделить на основные и дополнительные. К основным симптомам можно отнести: боль в области нижней челюсти и суставов, невозможность закрыть рот полностью или изменение прикуса.

Дополнительные признаки встречаются не у всех, к ним относят:

  1. посинение области челюсти;
  2. невозможность внятно говорить или полную потерю речевой способности;
  3. слюнотечение;
  4. боль лица;
  5. кровотечение изо рта;
  6. отек подчелюстной зоны.

Вправлять вывих нужно как можно быстрее – если болезненность остро выражена, могут появиться: расстройство сознания, обильное кровотечение, снижение зрительной функции. Боль может спуститься на область шеи, спровоцировать мышечные спазмы и зажимы сосудов, которые затрудняют кровоток – это чревато возникновением кислородного голодания головного мозга.

Классификация смещения челюсти

Отдельно следует рассмотреть подвывих – это состояние, когда концы костей соприкасаются не полностью. В этом случае рот закрывается, симптомы резко не проявляются.

Наиболее часто суставы относительно височной кости смещаются сразу с двух сторон, в связи с чем рот полностью не закрывается.

Но иногда встречается и односторонний вывих, при нем явно видно смещение подбородка в одну из сторон.

Вправить вывих

Если появляется вывих челюсти, желательно обратиться к официальной медицине. Врач выберет метод вправления на основании клинической картины.

Метод Блехмана-Гершуни. Челюсть вправляют с внешней стороны или внутренней. Вправление со стороны ротовой полости. Травматолог нащупывает венечные смещенные отростки и надавливает на них вверх и назад. Вправление снаружи. Нащупываются те же отростки в области скул у щек, пальцы ставят на эти выступы, и проводят движение – назад и вниз. Когда суставная головка попадает в лунку, слышится характерный щелчок.

Этот способ легко освоить самостоятельно, но чаще вправляют челюсть иным способом – методом Гиппократа.

  • Пациента усаживают на стул лицом к доктору – затылок у больного опирается на опору;
  • Нижняя челюсть должна находиться на уровне локтя врача, когда рука опущена;
  • Большие пальцы рук обматывают тканью, чтобы исключить возможность травмы и их кладут на коренные зубы – их жевательные поверхности;
  • Остальные пальцы руки охватывают подбородок снизу;
  • Движением вниз и назад, приподнимая подбородок, челюсть ставится на место. Суставная головка скользит по скату суставного бугорка и входит на свое место.

Осваивая навык, как вправить челюсть самостоятельно, необходимо научиться быстро перемещать пальцы с моляров к внутренней поверхности щек – иначе их прикусят. Если сустав вылетел из височной ямки только с одной стороны, рот раскрывать приходиться полностью, но давление – одностороннее.

Действия должны выполняться медленно и уверенно, иначе положительного результата добиться невозможно, и связки еще больше растянутся.

Больно ли вправлять челюсти? Да. В некоторых случаях необходимо обезболивание пациенту и срочная помощь врачу – если зубы сомкнутся раньше, чем убирают пальцы.

Лечение вывиха челюсти

Лечение челюсти вправлением сустава не заканчивается. На 10-14 дней обязательно накладывают повязку, чтобы избежать рецидива состояния. Приходится на время отказываться от приема твердой пищи.

Метод Попеску используют для лечения застарелого вывиха под полным наркозом.

  1. больного укладывают на спину, горизонтально;
  2. в рот вставляют валики из бинтов, расширяя открытие до 1,5-2 см.;
  3. только потом врач производит необходимые для установки сустава на место движения.

Если на месте после аварии или травмы вправить вывих не получается, челюсть требуется зафиксировать в одном положении и срочно доставить пострадавшего в больницу. Застарелые или привычные вывихи лечат с помощью ортодонтических конструкций – съемных или несъемных шин. Они ограничивают движения челюсти и не дают рту сдвинуться, пока связки не станут короче.

Конструкции приходится носить от 21 дня до месяца, если их снять раньше, то вывих рецидивирует и челюсть сместится со своего места – суставные поверхности нижней челюсти выйдут из височной впадины. Височную ямку не углубляют – такие операции пытались проводить, но они не оказались эффективными.

Для снятия отека и уменьшения болезненности после вправления вывиха несколько дней можно принимать обезболивающие препараты из группы нестероидных.

Нужно учитывать, эти лекарственные средства агрессивно действуют на слизистую пищеварительных органов, поэтому не стоит их использовать более 1-2 дней. При эрозийных заболеваниях желудка – язвенной болезни, эрозийном гастрите – в качестве болеутоляющего следует применять анестетики.

Крепкого вам здоровья и хорошего самочувствия!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Нижняя челюсть человека является единственной подвижной частью черепа. Ее отличная горизонтальная и вертикальная подвижность, а также подковообразная форма позволяют с легкостью осуществлять жевательные функции. Но именно благодаря ее структуре очень распространено такое явление, как подвывих и вывих челюсти. Как вправить сустав обратно и из-за чего смещение возникает?

Рассмотрим примеры

Суставная деформация может быть вызвана эпилепсией, ревматизмом, энцефалопатией, артритом или остеомиелитом. Смещение появляется во время резких движений, если связки у человека ослаблены, при чрезмерном открывании рта (сильном зевании, крике, смехе), сглаженности суставной ямки (чаще всего это врожденная патология) и, конечно, по причине механических травм. К первопричинам относят наличие у людей общих расстройств деятельности суставов, возможные нарушения челюстной структуры (например, удаление одного или нескольких зубов), любых видов патологий, провоцирующих возникновение судорог, неправильный прием пищи (слишком большие и твердые куски).

Отличие вывиха и подвывиха

Для того чтобы разобраться, как вправить челюсть, необходимо знать, чем отличается подвывих от вывиха. Нижняя челюсть находится в области височно-челюстного сустава. Ее вывих (подвывих) происходит в случае выпадения головки челюсти из данного сустава. При повторении подобных явлений можно быть уверенным в том, что это станет закономерностью. Подвывих, в отличие от вывиха, вызывает не критичное смещение и мало повреждает связки и мышцы, расположенные в данной области. Частое воздействие силы, превышающее силу связок, приводит к смещению челюсти. С течением времени связки слабеют, для получения травмы требуется все меньшая сила, а значит, частота подобных явлений будет постоянно возрастать.

Симптомы

Если рядом находится человек с такой травмой, необходимо знать, как вправить челюсть и устранить проблему быстро. Признаки легкого подвывиха не так ярки, но и они приносят довольно сильный дискомфорт. Главными симптомами вывиха являются: внешне явное изменение прикуса, присутствие болезненных ощущений в области нижней челюсти, неудобство при закрывании и открывании рта. Подвывих не вызывает столь болезненных ощущений, человек может даже общаться, осуществлять движения челюстью, но при этом чувствовать характерные щелчки. При застарелом подвывихе не стоит думать, как вправить челюсть самостоятельно, а лучше сразу обратиться к специалисту, так как она находится в неестественном положении долгое время и самолечение может только навредить.

Метод Гиппократа

Но в большинстве случаев с подобной травмой можно справиться без анестезии и быстро устранить вывих челюсти. Как вправить сместившийся сустав, знал еще Гиппократ, одноименным методом которого многие пользуются и по сей день. Для того чтобы сделать это правильно, необходимо строго придерживаться приведенной ниже инструкции:

  • большие пальцы рук следует обмотать мягкой марлевой повязкой или тонким полотенцем;
  • руки располагаем так, чтобы большие пальцы находились на жевательных зубах пострадавшего и глубоко в уголках его рта. Остальными пальцами фиксируется нижняя часть челюсти;
  • расположив пальцы рук правильно, начинаем медленно надавливать на опору, большими пальцами вниз и соответственно остальными (расположенными снизу челюсти) вверх;
  • после чего совершаем движение на себя и вверх, должен произойти характерный щелчок, что укажет на успешное завершение манипуляций.

Возможные последствия

Разобравшись, как вправить челюсть самостоятельно, стоит заострить внимание на том, что у большинства пациентов в момент завершения процедуры челюстной сустав непроизвольно смыкается. И если не успеть вовремя извлечь пальцы, можно получить новую серьезную травму. Все эти действия приводят височно-челюстной сустав в норму, но в некоторых случаях даже не стоит думать о том, как вправить челюсть в домашних условиях.

Дальнейшие симптомы

Помимо изменения прикуса, сложностях при закрывании рта и боли, существует ряд дополнительных признаков, случающихся не у всех, но очень серьезных. К ним относят отеки в подчелюстной зоне, кровотечения в ротовой полости, сильное слюнотечение, ярко выраженную боль в данной области, посинения, невозможность четкого произношения слов или полное отсутствие речи. В таких ситуациях думать о том, как самой вправить челюсть не стоит. Если болезненные ощущения очень сильны, вывих следует вправлять как можно скорее. Дальнейшими симптомами здесь могут стать нарушение зрительной функции, усиление кровотечения и расстройство сознания. Боль может спуститься ниже, вызвать спазм сосудов и, как следствие, кислородное голодание. Нужно помнить и то, что легкий подвывих при неправильном лечении с легкостью переходит в серьезный вывих. В таких ситуациях главное не только правильно оказать первую помощь пострадавшему, но и выявить причину возникновения травмы. Это позволит избавиться от подобной проблемы в дальнейшем.

Кто может помочь в таких случаях

Где вправить челюсть в подобных ситуациях? Лучше всего отправиться к стоматологу-хирургу. Можно обратиться к лицевому хирургу. Если таковых не имеется поблизости, поможет обычный хирург или травматолог.

На одном вправлении сустава лечение челюсти не заканчивается. Во избежание рецидивов в конце второй недели необходимо наложить специальную повязку. На время придется отказаться от приема любой твердой пищи.

Первая помощь

Если после травмы, аварии или другого инцидента вокруг нет никого, кто знает, как вправить челюсть, следует четко зафиксировать ее в одном положении и аккуратно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Здесь пациент пройдет полное комплексное обследование для выявления всех возможных причин травмы. Это крайне важно для правильного последующего лечения и быстрого выздоровления. Не исключено и хирургическое вмешательство.

При застарелом вывихе, как вправить челюсть, тоже решает врач. Обычно эту проблему устраняют при помощи ортопедических конструкций. Такие шины (съемные или не съемные) ограничивают челюсть в движении. Они не дают ей сдвинуться до тех пор, пока связки не вернут свою обычную форму и не станут короче. С таким устройством пациенту придется ходить от трех недель до месяца. Преждевременное снятие приведет к рецидиву, челюсть сместится снова и выйдет из височной впадины. Рассматривался и другой вариант – углубление височной ямки, но он оказался неэффективен, и подобные операции проводить перестали.

После вправления вывиха на протяжении нескольких дней остается отек и болезненные ощущения. Избавиться от дискомфорта можно при помощи нестероидных обезболивающих препаратов. Эти лекарственные средства не рекомендуется использовать более двух дней, так как они агрессивно воздействуют на желудок и область пищеварения. Если пациент страдает эрозийным гастритом или язвенной болезнью, болеутоляющее лучше заменить на анестетики. Если причиной вывиха является неправильное строение зубного ряда, поможет стоматолог. При помощи необходимого протезирования он откорректирует прикус, установит специальные повязки и ортопедические устройства. От сложности ситуации зависит, насколько длительным будет лечение. В любом случае оно приводит к хорошим результатам и улучшению внешнего вида пациента.

Челюстной сустав обладает повышенной подвижностью, поэтому его относительно легко вывихнуть. Причем эта патология характерна исключительно для нижней челюсти, поскольку верхняя неподвижна по определению. Симптомы вывиха нижней челюсти проявляются моментально, поэтому заболевание легко диагностируется.

Классификация

Все челюстные вывихи можно классифицировать по различным показателям:

По размещению суставной головки относительно ямки (указывается в какую именно сторону она вышла)
  • задний;
  • передний;
  • боковой.
По расположению:
  • односторонний;
  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • двухсторонний.
По сроку давности:
  • острый – с момента повреждения прошло не более 10 дней;
  • хронический.
По тяжести:
  • травматический;
  • патологический (привычный).
По этиологии:
  • легкий – чаще всего случается при обычном зевании;
  • тяжелый – в этом случае происходит не только смещение челюстного сустава, но и повреждение, растяжение и разрыв находящихся рядом связок.

Любой вывих можно и нужно лечить. Сразу после происшествия надо идти в больницу или травмпункт, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины

Челюстной сустав можно сместить самопроизвольно во время зевоты, рвоты, приема пищи или крика. Некоторые пациенты обращаются к врачам из-за того, что вывихнули челюсть, открывая зубами бутылки или какие-либо упаковки. Чуть реже патология возникает из-за медицинских манипуляций: зондирования желудка, гастроскопии и бронхоскопии. Иногда вывихи происходят в ходе неправильно проводимой экстракции, что особенно характерно для удаления зубов мудрости.

Важное место в перечне причин возникновения нижнечелюстного вывиха занимает внешнее травматическое воздействие. Чаще всего патология наблюдается из-за прямого удара в лицо или падения на подбородок.

Причины патологических или привычных вывихов челюсти можно обособить, поскольку они характерны для больных с определенными хроническими патологиями и могут возникнуть из-за минимального внешнего воздействия. К заболеваниям, при которых пациенты часто вывихивают челюстной сустав, относятся:

  • ревматизм;
  • подагра;
  • эпилепсия;
  • хронический артрит;
  • челюстной остеомиелит.

С возрастом связки челюстного аппарата ослабевают, суставная головка уплощается, а высота суставного бугорка снижается, что приводит к нарушениям в работе ВНЧС и вывихам. Заболевания, которые возникли из-за того, что суставная головка вышла из ямки, и называют вывихами.

На фото схематично изображен передний вывих челюсти

Из-за особенностей строения костей черепа у женщин привычные челюстные сдвиги, вывихи и подвывихи случаются чаще, чем у мужчин.

Подробнее о причинах острой и хронической боли в челюстном суставе рассказывается в видео:

Признаки и сопутствующие симптомы вывиха челюсти

В одних случаях смещение вывихнутой нижней челюсти видно невооруженным глазом, в других – повреждение ощущает только сам пациент, окружающие его не замечают. Точная клиническая картина заболевания зависит от типа повреждения, но есть и общий симптом: каждый человек с челюстным вывихом ощущает сильную ноющую боль в ротовой полости и в области височной кости, отдающую в ухо с какой-то одной стороны.

Обычно момент вывиха сопровождается характерным щелчком: выходом суставной головки из ямки.

При переднем вывихе выбитая нижняя челюсть слегка выдвигается вперед и провисает. У пострадавшего наблюдается повышенная саливация (слюноотделение) и затруднение речи. Он не может самостоятельно закрыть рот, его лицо перекошено, челюсть смещена вбок.

В случае заднего вывиха нижняя челюсть смещается назад относительно верхней. Также для заднего вывиха челюстного сустава характерна временная частичная потеря слуха, поскольку при нем иногда случается перелом стенки слухового прохода с характерной симптоматикой в виде отечности в ушной зоне.

При двухстороннем вывихе рот плотно сомкнут, его практически невозможно открыть без постороннего вмешательства. Пациенту становится трудно дышать (особенно лежа), он не может найти удобное сидячее положение.

К симптомам смещения челюсти легкой степени тяжести относятся:

  • резкое уплотнение щек;
  • напряжение жевательных мышц;
  • заметное усиление слюноотделения.

Первая помощь

Если вы вывихнули челюсть, не стоит делать резких движений, так как они могут привести к ухудшению самочувствия. При выраженном болевом синдроме рекомендуется принять любой анальгетик, но только в том случае, если есть уверенность в отсутствии аллергии на его компоненты. При этой патологии и так наблюдается повышение артериального давления и затруднение дыхания, а аллергическая реакция на незнакомый препарат только ухудшит состояние.

  1. Зафиксировать выбитую челюсть в одном положении повязкой из подручных средств (как и при любом другом растяжении), чтобы не дать ей еще больше сместиться.
  2. Сделать из впитывающей ткани что-то вроде кляпа, чтобы удалить излишки слюны.
  3. Вызвать скорую помощь. Если нет возможности говорить самостоятельно, нужно попросить позвонить в скорую соседей, прохожих или сотрудников близлежащих магазинов, если травма случилась на улице. Если неподалеку находится больница, лучше сразу пойти в приемный покой медучреждения.

Говорить при травме челюстного аппарата не рекомендуется, поскольку любые движения ртом будут болезненными. Пытаться вправить челюсть в домашних условиях без соответствующей практики тоже не стоит.

Самостоятельное лечение вывиха челюсти, даже если он произошел при обычном зевании, может привести к длительной суставной дисфункции и к повреждению пальцев вправляющего.

Диагностика и лечение вывиха челюсти

Перед лечением вывиха челюсти нужно отличить его по характерным симптомам от схожих заболеваний. Поэтому перед вправлением вывиха нижней челюсти врачи почти всегда проводят минимальную диагностику:

  • изучают историю болезни;
  • производят сбор и анализ анамнеза пациента;
  • опрашивают родственников пациента;
  • проводят физикальный осмотр и пальпацию поврежденного участка;
  • используют методы инструментальной диагностики: рентгенографические исследования, МРТ, КТ.

Иногда диагностика заключается лишь в визуальном осмотре больного, после чего травматолог вставляет челюстной сустав на место.

Какой врач вправляет челюсть

Иногда пациенты отказываются от госпитализации и пытаются вставить вывихнутую суставную головку в ямку в домашних условиях – такие действия могут привести к тяжелым осложнениям.

Если нет желания ехать в больницу, следует прийти в обычную поликлинику. К какому врачу идти при вывихе челюсти, скажет дежурный терапевт на основании состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Обычно пострадавших направляют к хирургу или травматологу, но в частных случаях терапевт может вправить вывих челюсти самостоятельно. Если повреждение незначительно, вправка займет буквально несколько минут.

Методы лечения

Существует несколько методов вправления челюсти, применяемых медицинскими сотрудниками:

  • Метод Гиппократа. Чаще всего челюстной сустав смещают именно с его помощью.
  • Метод Попеску. Применяется только для лечения застарелых травм челюстного аппарата.
  • Способ Блехмана-Гершуни.

Для восстановления суставной функции используются специальные протезы для временного или постоянного ношения. Чаще всего с целью репозиции (вправления) пациентам устанавливают аппарат Петросова, поскольку он удобен при ежедневном использовании и недорого стоит.

Миорелаксанты

При лечении нижнечелюстного вывиха в медицинском учреждении больному вводят специальные миорелаксанты – лекарственные препараты, способствующие расслаблению поперечнополосатой мускулатуры и снижающие тонус мышц. Благодаря этим медикаментам сустав вправляется без нарушения структуры мягких тканей.

Миорелаксанты обладают анестезирующим эффектом, поэтому вправлять челюсть в клинике совершенно не больно. Но эти препараты нужно вводить с осторожностью из-за большого числа побочных эффектов и противопоказаний.

Отсутствие должной анестезии – одна из причин, по которым не рекомендуется пытаться вставить челюсть на место самостоятельно. При проведении на дому этот процесс будет неприятным, болезненным и долгим, хотя обычно челюстной сустав вставляется быстро.

Как вправить челюсть самостоятельно

Вывих челюсти можно вправить на дому, но делать это должен только человек с соответствующим опытом и/или медицинским образованием. Вставление челюстного сустава в домашних условиях не должно производиться непрофессионалами. Ниже даны общие рекомендации по проведению процедуры. В любой непонятной и экстренной ситуации лучше звонить 03 – с костями черепа шутки плохи!

Чтобы вставить вывихнутую суставную головку в ямку, надо:

  1. Посадить пострадавшего на твердый стул рядом со стеной.
  2. Наклонить голову больного к стене.
  3. Обмотать большие пальцы толстым полотенцем, так как при резком захлопывании челюстей их можно повредить.
  4. Встать напротив больного и попросить его максимально широко открыть рот.
  5. Положить большие пальцы на нижние зубы.
  6. Остальными пальцами обхватить подбородок.
  7. Большими пальцами давить вниз на зубы, а остальными – поднимать подбородок.
  8. Быстро убрать пальцы изо рта или хотя бы передвинуть их в сторону щек.
  9. Вставление челюсти будет сопровождаться характерным щелчком.

На фото показан принцип вправления челюсти

При двухстороннем вывихе надо вправлять каждую сторону отдельно, а при одностороннем – стараться давить только на больное место.

Лечение вывиха челюсти при зевании

Во время зевания обычно возникает не полноценный вывих, а подвывих, который можно вылечить в домашних условиях. Для этого надо:

  1. Зафиксировать челюсть.
  2. Обезболить место травмы.
  3. Приложить к месту травмы лед, завернутый в полотенце.
  4. Удерживать лед по 5 минут каждый час.

Вывих челюстного сустава может произойти в любом возрасте и в любой момент, даже при зевке. При возникновении патологии не стоит пытаться вылечить ее самостоятельно, лучше обратиться к доктору: он точно знает, что надо делать.

Более подробно о действиях при вывихе челюсти рассказано в видео:

Можно ли вывихнуть челюсть при зевании – информация для пациентов

Основные симптомы вывиха нижней челюсти у взрослых

Вывих челюсти – это смещение суставной головки, нарушающее её функционирование. Основные признаки вывиха челюсти – ограничение подвижности кости и боль.

Виды вывихов:

  • односторонний – довольно редкое явление, сопровождающееся смещением только одной суставной головки;
  • двухсторонний – самый распространенный вид, характеризующийся невозможностью нормально разговаривать и глотать пищу;
  • полный – это выход всей головки из суставной впадины;
  • неполный вывих, который в свою очередь делится на задний и передний;
  • привычный.

К причинам вывиха относятся: болезни с суставной деформацией (ревматизм, артрит), вредные привычки (открывание бутылок зубами, раскалывание орехов) и механическое воздействие (прямые удары, падение).

О том, как вести себя после вправления вывиха нижней челюсти, и о методах профилактики этого состояния речь пойдет ниже.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от вида вывиха. К общим проявлениям можно отнести:

  • затруднения при закрытии и открытии рота;
  • выдвижение или перекос челюсти вперед;
  • резкая боль, отдающая в висок;
  • обильное слюнотечение;
  • невозможность нормально произносить слова.

Лечением привычного вывиха челюсти должен заниматься исключительно специалист. Единственное, что может сделать пациент, – зафиксировать положение, перевязав подбородок платком. Уменьшить боль помогут обезболивающие препараты и лед.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на консультацию к нужному специалисту и пройти при необходимости диагностику.

Симптомы вывиха нижней челюсти

Вывих нижней челюсти характеризуется такими симптомами:

  • затрудненное дыхание в лежащем положении;
  • невозможность открыть рот;
  • нижняя челюсть визуально уходит назад;
  • усиленное слюноотделение;
  • сильная боль, отдающая в околоушную область.

Перед лечением врач должен убедиться в том, что речь идет именно о вывихе, а не о переломе. С этой целью обычно назначается рентгенограмма.

Лечение

Вправлять вывих должен исключительно врач. Самолечение лишь усугубит и без того сложную ситуацию.

После осмотра пациента и получения результатов рентгена врач осуществит вправление вывиха по одной из ниженазванных методик, а именно по:

  • методу Блехмана-Гершуни;
  • методу Попеску;
  • методу Гиппократа;
  • метод Холоровича.

Как вправить вывихнутую челюсть по методу Гиппократа. Больного усаживают на стул так, чтобы его затылочная часть головы упиралась в спинку. Нижняя челюсть пациента находится на уровне локтя врача. Хирург обматывает свои большие пальцы тканью и накладывает их на коренные зубы больного. Остальные пальцы обхватывают нижнюю часть подбородка пациента. После этого врач приподнимает подбородок и делает движение челюстью в направлении вниз и назад. Таким образом головка становится на своё место. После этого на челюсть накладывается специальная фиксирующая шина. Такую повязку пациент должен носить не менее 10 дней. Кроме того, врачи рекомендуют на время лечения отказаться от твердой пищи. Каши, протертые супы, овощное пюре – основа диеты. Нельзя широко открывать рот, кричать и есть большими объемами.

О том, можно ли вывихнуть челюсть при зевании, врач расскажет во время консультации.

Осложнения

Если больной своевременно обратился за медицинской помощью и строго соблюдал рекомендации во время ношения шины, то исход благоприятный. Рецидивов в таком случае быть не должно. А вот ранняя нагрузка на челюсть и наличие деформирующих суставных заболеваний могут спровоцировать рецидив, и, как правило, не один.

Запишитесь на прием к нашим специалистам и узнайте из первых уст основные симптомы вывиха нижней челюсти. Помните, что только квалифицированная медицинская помощь, поможет надолго избавиться от проблемы и наслаждаться всеми радостями жизни.

Связанные услуги:
Дентальная имплантация
Лечение расстройств височно-нижнечелюстных суставов

Вывих челюсти: симптомы и лечение — iOrtho Center

Вывих челюсти – это смещение суставной головки, в результате чего челюсть «заклинивает» в открытом положении, и человек не может закрыть рот. Причиной такой травмы может быть слишком широкое открытие рта при укусе, зевании, крике, пении, рвоте или смехе, а также удары, падения. Иногда это может случиться на приеме у стоматолога.

 

Симптомы вывиха челюсти

Смещение челюсти сложно не заметить. Вывих может быть передний двусторонний, односторонний и задний. Определить травму помогут такие симптомы:

  • рот «застыл» в открытом или закрытом положении;
  • боль в околоушной зоне при попытках сомкнуть или разомкнуть губы;
  • тяжело разговаривать;
  • нарушена симметрия лица;
  • повышенное слюноотделение;
  • при заднем вывихе – сложно глотать и дышать;
  • при одностороннем вывихе нарушается симметрия лица.

В вышеупомянутых случаях вывих называется острым. Бывает и хронический («привычный») вывих челюсти, который развивается в результате аварий, воспаления связок, проблем с зубами и других болезней (например, артрит, ревматизм, при которых деформируются суставы).

 

Вправить челюсть сможет специалист

О вправлении челюсти слышали многие, но делать это самостоятельно не стоит – можно сделать только хуже. Лучше всего обратиться к травматологу, хирургу или стоматологу, которые точно знают, как вправить челюсть. Доктор проведет осмотр, назначит рентген, чтобы убедиться, что это не перелом.

 

Лечение острого вывиха может быть следующим:

  • вправление челюсти;
  • наложение фиксирующей повязки;
  • по показаниям (особенно если вывихи повторяются регулярно), может быть назначена артропластика – увеличение бугорка и суставной ямы;
  • пациенту назначают «жидкую» диету.

Вправление челюсти происходит так: сидящему пациенту приподнимают подбородок, большие пальцы доктор кладет на его нижние зубы, остальные пальцы сжимает под челюстью и делает движение вниз и назад, пока челюсть не станет на свое место. При очень сильных болях процедуру выполняют под наркозом, пациенту назначают обезболивающее. Как правило, исход процедуры благоприятный.

После лечения пациенту рекомендуют не раскрывать рот слишком широко, а при зевке поставить под подбородок кулак во избежание повторного вывиха. В качестве профилактики можно посоветовать следить за амплитудой открывания рта в повседневной жизни: во время еды, зевания, пения и других действиях при участии этого органа.

 

 

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

КМН — Вывих нижней челюсти, симптомы двустороннего вывиха нижней челюсти, вправление вывиха нижней, диагностика и лечение у травматолога, рентгенография, рентген, цена и стоимость лечения в клинике Москвы, симптом болезни, симптомы воспаления, симптомы заболеваний, симптомы болезней, симптомы болезни, синдром заболевания, синдромы болезни

 

Симптомы двустороннего вывиха нижней челюсти

Симптомы двустороннего вывиха нижней челюсти:

  • рот пружинно открыт, подбородок выпячен вперёд и пружинит
  • прикус зубов невозможен
  • выделяется слюна
  • речь затруднена
  • щёки уплощены
  • кпереди от козелка — глубокая ямка
  • суставная головка нижней челюсти прощупывается под скуловой дугой, а под ней выпячиваются валиками жевательные мышцы

При одностороннем вывихе нижней челюсти эти признаки — только на одной стороне. Челюсть менее фиксирована. Подбородок отклонён в здоровую сторону. Последнее обстоятельство важно, так как при переломе суставных отростков подбородок отклонён в сторону перелома.

Двусторонний вывих височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) на рентгенографии.

 

Вправление вывиха нижней челюсти

Вправление двустороннего вывиха нижней челюсти удаётся легко и без, наркоза. Принцип его состоит в том, чтобы застрявшую спереди от предсуставного бугорка головку провести назад через выступ бугорка. С этой целью больной усаживается на низкое сиденье с опорой под затылком. По обоим рядам нижних зубов хирург кладёт свои большие пальцы, по возможности доходя концами их до углов, а остальными пальцами захватывает нижнюю челюсть снаружи. Делая угол нижней челюсти точкой вращения, хирург быстро производит давление пальцами на угол вниз и назад; подбородок делает при этом движение кверху и кзади.

Процедура вправления вывиха нижней челюсти выполняется в вертикальном положении пациента с защитой пальцев рук врача.

Если не удаётся сразу вправление обеих сторон, то необходимо попробовать вправить сначала одну сторону, потом другую. В противном случае вправление легко удаётся под наркозом. Повязка capistrum и жидкая пища в течение 2-3 недель, во избежание повторения вывиха нижней челюсти.

Описаны случаи вправления застарелых вывихов нижней челюсти через 8 месяцев. При невправимых вывихах нижней челюсти, препятствующих акту жевания, показано оперативное вправление или резекция суставных концов. При наличии привычного вывиха нижней челюсти с целью склерозирования рекомендуется впрыскивание в височно-нижнечелюстной сустав или в окружность его раствора йода или спирта, и во всяком случае необходимо ограничить широкое раскрытие рта.

Вывих нижней челюсти кзади — чрезвычайно редкое явление. Получается при прямом усилии — при ударе спереди по подбородку при закрытом рте. Суставные головки при вывихе нижней челюсти кзади, резко сдвигаясь кзади, могут прободать слуховой проход.

краткое описание способов и рекомендации

Нижняя челюсть человека является единственной подвижной частью черепа. Ее отличная горизонтальная и вертикальная подвижность, а также подковообразная форма позволяют с легкостью осуществлять жевательные функции. Но именно благодаря ее структуре очень распространено такое явление, как подвывих и вывих челюсти. Как вправить сустав обратно и из-за чего смещение возникает?

Рассмотрим примеры

Суставная деформация может быть вызвана эпилепсией, ревматизмом, энцефалопатией, артритом или остеомиелитом. Смещение появляется во время резких движений, если связки у человека ослаблены, при чрезмерном открывании рта (сильном зевании, крике, смехе), сглаженности суставной ямки (чаще всего это врожденная патология) и, конечно, по причине механических травм. К первопричинам относят наличие у людей общих расстройств деятельности суставов, возможные нарушения челюстной структуры (например, удаление одного или нескольких зубов), любых видов патологий, провоцирующих возникновение судорог, неправильный прием пищи (слишком большие и твердые куски).

Отличие вывиха и подвывиха

Для того чтобы разобраться, как вправить челюсть, необходимо знать, чем отличается подвывих от вывиха. Нижняя челюсть находится в области височно-челюстного сустава. Ее вывих (подвывих) происходит в случае выпадения головки челюсти из данного сустава. При повторении подобных явлений можно быть уверенным в том, что это станет закономерностью. Подвывих, в отличие от вывиха, вызывает не критичное смещение и мало повреждает связки и мышцы, расположенные в данной области. Частое воздействие силы, превышающее силу связок, приводит к смещению челюсти. С течением времени связки слабеют, для получения травмы требуется все меньшая сила, а значит, частота подобных явлений будет постоянно возрастать.

Симптомы

Если рядом находится человек с такой травмой, необходимо знать, как вправить челюсть и устранить проблему быстро. Признаки легкого подвывиха не так ярки, но и они приносят довольно сильный дискомфорт. Главными симптомами вывиха являются: внешне явное изменение прикуса, присутствие болезненных ощущений в области нижней челюсти, неудобство при закрывании и открывании рта. Подвывих не вызывает столь болезненных ощущений, человек может даже общаться, осуществлять движения челюстью, но при этом чувствовать характерные щелчки. При застарелом подвывихе не стоит думать, как вправить челюсть самостоятельно, а лучше сразу обратиться к специалисту, так как она находится в неестественном положении долгое время и самолечение может только навредить.

Метод Гиппократа

Но в большинстве случаев с подобной травмой можно справиться без анестезии и быстро устранить вывих челюсти. Как вправить сместившийся сустав, знал еще Гиппократ, одноименным методом которого многие пользуются и по сей день. Для того чтобы сделать это правильно, необходимо строго придерживаться приведенной ниже инструкции:

  • большие пальцы рук следует обмотать мягкой марлевой повязкой или тонким полотенцем;
  • руки располагаем так, чтобы большие пальцы находились на жевательных зубах пострадавшего и глубоко в уголках его рта. Остальными пальцами фиксируется нижняя часть челюсти;
  • расположив пальцы рук правильно, начинаем медленно надавливать на опору, большими пальцами вниз и соответственно остальными (расположенными снизу челюсти) вверх;
  • после чего совершаем движение на себя и вверх, должен произойти характерный щелчок, что укажет на успешное завершение манипуляций.

Возможные последствия

Разобравшись, как вправить челюсть самостоятельно, стоит заострить внимание на том, что у большинства пациентов в момент завершения процедуры челюстной сустав непроизвольно смыкается. И если не успеть вовремя извлечь пальцы, можно получить новую серьезную травму. Все эти действия приводят височно-челюстной сустав в норму, но в некоторых случаях даже не стоит думать о том, как вправить челюсть в домашних условиях.

Дальнейшие симптомы

Помимо изменения прикуса, сложностях при закрывании рта и боли, существует ряд дополнительных признаков, случающихся не у всех, но очень серьезных. К ним относят отеки в подчелюстной зоне, кровотечения в ротовой полости, сильное слюнотечение, ярко выраженную боль в данной области, посинения, невозможность четкого произношения слов или полное отсутствие речи. В таких ситуациях думать о том, как самой вправить челюсть не стоит. Если болезненные ощущения очень сильны, вывих следует вправлять как можно скорее. Дальнейшими симптомами здесь могут стать нарушение зрительной функции, усиление кровотечения и расстройство сознания. Боль может спуститься ниже, вызвать спазм сосудов и, как следствие, кислородное голодание. Нужно помнить и то, что легкий подвывих при неправильном лечении с легкостью переходит в серьезный вывих. В таких ситуациях главное не только правильно оказать первую помощь пострадавшему, но и выявить причину возникновения травмы. Это позволит избавиться от подобной проблемы в дальнейшем.

Кто может помочь в таких случаях

Где вправить челюсть в подобных ситуациях? Лучше всего отправиться к стоматологу-хирургу. Можно обратиться к лицевому хирургу. Если таковых не имеется поблизости, поможет обычный хирург или травматолог.

На одном вправлении сустава лечение челюсти не заканчивается. Во избежание рецидивов в конце второй недели необходимо наложить специальную повязку. На время придется отказаться от приема любой твердой пищи.

Первая помощь

Если после травмы, аварии или другого инцидента вокруг нет никого, кто знает, как вправить челюсть, следует четко зафиксировать ее в одном положении и аккуратно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Здесь пациент пройдет полное комплексное обследование для выявления всех возможных причин травмы. Это крайне важно для правильного последующего лечения и быстрого выздоровления. Не исключено и хирургическое вмешательство.

При застарелом вывихе, как вправить челюсть, тоже решает врач. Обычно эту проблему устраняют при помощи ортопедических конструкций. Такие шины (съемные или не съемные) ограничивают челюсть в движении. Они не дают ей сдвинуться до тех пор, пока связки не вернут свою обычную форму и не станут короче. С таким устройством пациенту придется ходить от трех недель до месяца. Преждевременное снятие приведет к рецидиву, челюсть сместится снова и выйдет из височной впадины. Рассматривался и другой вариант – углубление височной ямки, но он оказался неэффективен, и подобные операции проводить перестали.

После вправления вывиха на протяжении нескольких дней остается отек и болезненные ощущения. Избавиться от дискомфорта можно при помощи нестероидных обезболивающих препаратов. Эти лекарственные средства не рекомендуется использовать более двух дней, так как они агрессивно воздействуют на желудок и область пищеварения. Если пациент страдает эрозийным гастритом или язвенной болезнью, болеутоляющее лучше заменить на анестетики. Если причиной вывиха является неправильное строение зубного ряда, поможет стоматолог. При помощи необходимого протезирования он откорректирует прикус, установит специальные повязки и ортопедические устройства. От сложности ситуации зависит, насколько длительным будет лечение. В любом случае оно приводит к хорошим результатам и улучшению внешнего вида пациента.

Узнаем как вправляют челюсть? Вывих челюсти. Суставы челюсти

Вывих нижнечелюстного сустава занимает значимое место в структуре патологии челюстно-лицевой области. Страдают чаще всего трудоспособные лица и пенсионеры, женщины чаще мужчин по причине анатомических особенностей. Подвижная нижняя челюсть, фиксированная верхняя челюсть и жевательные мышцы, которые осуществляют их взаимодействие, составляют челюстно-жевательный аппарат.

Вывихом височно-нижнечелюстного сустава называют патологическое состояние, при котором не совпадают суставные поверхности. Это происходит по причине того, что головка нижней челюсти выходит из суставной впадины височной кости. В данной статье рассмотрим классификацию вывихов и разберемся, как вправляют челюсть.

Классификация вывихов челюсти

В зависимости от анатомического расположения вывихнутой головки относительно впадины вывих бывает:

1. Передним.

2. Задним.

В зависимости от того, в какой степени смещены суставные поверхности, вывих нижней челюсти может быть:

1. Полным – при полном несовпадении.

2. Подвывихом – при частичном несовпадении суставных поверхностей.

Локализация делает вывих нижней челюсти:

1. Односторонним (правосторонним или левосторонним).

2. Двухсторонним – этот тип встречается чаще.

Анамнестический признак и длительность существования делает вывих:

1. Впервые возникшим.

2. Застарелым – если не лечится первичный вывих в течение 1-2 и более недель.

3. Привычным вывихом челюсти – возникает часто (может даже, несколько раз за сутки), вправляется самостоятельно.

В зависимости от осложнений вывих может быть:

1. Простым или неосложненным.

2. Осложненным (с разрывом мышц, связок, кожи, нервов, сосудов, переломом челюсти).

Как вправляют челюсть при различных вывихах? Этот вопрос интересует многих.

Причины возникновения

Вывихи возникают по причине следующих травматических повреждений:

1. Ушибов и ударов по нижней челюсти предметами или во время падения.

2. Резкого сильного движения челюстью во время еды, жевания твердой пищи.

3. Зевания или сильного открывания рта.

Кроме того, травма может случиться из-за следующих нетравматических повреждений:

  • Вредных привычек, которые могут проявиться помещением крупных предметов в рот или использованием челюсти не по ее прямому назначению (люди открывают бутылки, банки, раскалывают ртом орехи).
  • Наличия фоновых заболеваний, ослабляющих связочно-суставной аппарат (сахарного диабета, остеоартроза сустава, ревматического и подагрического поражения, остеомиелита нижней челюсти, остеопороза, возрастных изменений).

Лечением этих вывихов занимается челюстно-лицевая хирургия в Москве.

Клинические признаки и методы диагностики

Когда возникает вывих, слышится щелчок в области челюстного сустава, который сопровождается довольно сильной болью. После этого рот уже не закрывается по причине болезненных ощущений или механического препятствия.

В зависимости от того, какой вывих произошел (задний или передний), челюсть выдвигается либо вперед, либо западает назад. Если он односторонний, то челюсть выглядит перекошенной. Все это сопровождается избыточным слюнотечением, поскольку процесс глотания нарушен.

Речь человека становится невнятной или невозможной. Как правило, эти симптомы появляются при первом вывихе челюсти.

Определенное время должно пройти, и если вывих не вправить, то он станет застарелым. Ненормальные рубцовые ткани нарастают на суставы челюсти, происходит атрофия связок и мышц. В результате вправления становится невозможным удержание сустава в физиологическом положении.

О подвывихе

Подвывих нижнечелюстного сустава заслуживает внимания. Как правило, он длительно не диагностируется по причине отсутствия явных симптомов. Время бывает упущено, возникает дисфункция нижней челюсти. А это уже осложняет возможность вправления нижней челюсти стандартным способом.

Застарелые или первичные вывихи часто провоцируют возникновение привычных вывихов. Капсула сустава и связок сильно перерастягивается, стабильность сустава теряется. Головка постоянно выскакивает из суставной поверхности при совершении любых движений челюстью.

Основным методом диагностики служит рентгенография нижней челюсти и сустава. Но она может быть неинформативна. Тогда проводят УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Обратиться с такой травмой лучше в челюстно-лицевое отделение районной больницы.

Консервативное лечение

Методы лечения можно разделить на оперативные и консервативные. Это зависит от того, какой вывих, и можно ли его устранить щадящим способом.

Первым этапом является консервативное лечение, которое применяется в качестве первого этапа при всех видах вывихов. Смещенная головка сустава вправляется в суставную впадину.

Как вправляют челюсть? Об этом далее.

Этапы вправления вывиха челюсти

Больного нужно усадить на стул с твердой спинкой и подголовником. Голову и тело нужно прижать к опоре, ноги прижимаются к полу или подставке. То есть нужна полная фиксация туловища в строго определенном положении.

Суставы челюсти обезболиваются анестетиком. Проводят инфильтрацию пораженной поверхности новокаином или лидокаином. При полной анестезии обеспечивается расслабление мышц и более качественное вправление. Бывают случаи вправления без использования анестезии.

Врач обматывает свои большие пальцы рук бинтом или марлей. Это необходимо сделать, чтобы не пораниться о зубы пациента. Затем помещаются в ротовую полость на маляры нижней челюсти, другими пальцами нужно обхватить нижнюю челюсть и ее угол.

Производится непосредственное вправление – челюсть отодвигается вниз и назад, затем перемещается вперед. На последнем этапе приподнимается вверх и назад. Вывих таким образом вправляется, причем неважно, какого он вида.

Головкой челюсти совершается циркулярное движение вокруг суставной впадины. После того как был вправлен вывих, челюсть необходимо зафиксировать на 14 дней, иногда дольше. В этих целях применяют наложение шины или обычной бинтовой повязки. Рот нельзя открывать сильно, поэтому пища не должна быть твердой.

Функция сустава лучше восстановится, если все рекомендации соблюдены. Застарелые или привычные вывихи фиксируются после вправления по-другому. Для этого потребуется специальное приспособление, которое поможет зафиксировать челюсть в определенном положении. Фиксация нужна для обрастания сустава соединительной тканью.

Оперативное лечение

Лучшие операции такого плана проводит челюстно-лицевая хирургия в Москве.

Этот вид терапии вывиха челюсти применяется только при застарелых или привычных формах. А также в тех случаях, когда не помогают традиционные методики вправления. При помощи хирургической операции создаются новые связки или восстанавливаются старые. Они будут гарантировать то, что нижнечелюстной сустав останется стабильным. Вывих также вправляется, производится фиксация челюсти.

Оказание первой помощи при вывихе

Итак, у человека вывих челюсти. Как вправить самому? Нужно помнить, что процедура очень болезненна, и не у каждого получится это сделать. Поэтому лучше довериться рукам профессионала.

Но, прежде всего, больному необходимо оказать первую или доврачебную помощь. Пострадавшему нужно успокоиться и постараться не совершать никаких движений челюстью.

При помощи подручных средств челюсть фиксируется, чтобы процесс транспортировки в медицинское учреждение прошел безболезненно. Если требуется и есть возможность, человеку можно помочь уменьшить боль. Для этого можно принять препараты типа «Парацетамола», «Кеторола», «Анальгина». Не нужно пытаться вправить челюсть самостоятельно.

Мы подробно рассмотрели, как вправляют челюсть. Процесс этот довольно ответственный, болезненый. Поэтому необходимо обратиться в специализированное челюстно-лицевое отделение больницы при подозрении на вывих любого типа. Тянуть с этим также не следует, поскольку возможно развитие серьезных осложнений.

Тиски и зажимные вставки — Зажим Raptor : Зажим Raptor

Тиски и зажимные зажимы — Зажим Raptor : Зажим Raptor

С 28 февраля 2022 года средневзвешенная корректировка цен на Raptor/Piranha составит 8%.

Категория
Категория КатегорияВсе продуктыВставки для челюстей (17)Зажим Piranha (1)Тиски (2)
Сортировать по
Сортировать по Сортировать поКатегорииНазвание продукта

ТискиТиски и губчатые вставки

Стальные 150 мм самоцентрирующиеся тиски

3496 долларов США.00

ТискиТиски и губки-вставки

Стальные 100-мм самоцентрирующиеся тиски

Вставка Mitee-Bite TalonGrip™ для тисков Raptor

$64,18

Губковые вставкиТиски и кулачковые вставки

Вставка Mitee-Bite End Stop для тисков Raptor

$21,15

Губковые вставкиТиски и кулачковые вставки

Прямая вставка типа «ласточкин хвост» для тисков RWP-505

180 долларов.31

JAW INSERTSVITES & JAW INSERTS

Стандартный параллельный набор набор для RWP-505 VISE

$ 170.67

JAW INSERTSVISES & JAW INSERTS

Серректируемые вкладыши

Serrated Dovetail для Raptor RWP-505

$ 228.61

Jaw InsertsVises & Jaw Inserts

Мягкая стальная вставка (левая) для RWP-505 Raptor vise

$236.25 208 долларов.66

JAW INSERTSVINES & JAW INSERTS

Мягкая челюсть стальной вставку (справа) для RWP-505 Raptor Vise

$ 236.25

JAW INSERTSVISES & JAW INSERTS

Мягкая челюсть алюминиевая вставка (справа) для RWP-505 Тиски Raptor

208,66 $

Вставки для кулачковТиски и вставки для кулачков

Прямая вставка типа «ласточкин хвост» для тисков Raptor

$99,46

Губковые вставкиТиски и кулачковые вставки

Тонкая параллельная вставка для тисков RWP-502

95 долларов.29

JAW INSERTSVINES & JAW INSERTS

Стандартный параллельный набор вкладки для RWP-502 VISE

$ 92.13

JAW INSERTSVISES & JAW INSERTS

Зазубренные вкладыша для Raptor Vise

$ 135.68

JAW INSERTSVINES

Стальная вставка с мягкими губками (левая) для тисков RWP-502 Raptor

37

JAW INSERTSVITES & JAW INSERTS

Мягкая челюсть Сталь вставки (справа) для RWP-502 Raptor Vise

$ 93.36

JAW INSERTSVISES & JAW INSERTS

Мягкая челюсть алюминиевая вставка (справа) для RWP-502 Тиски Raptor

84,37 $

Зажим PiranhaТиски Piranha Zero PointТиски и вставки для челюстей

1190,02 $


Мы используем файлы cookie на нашем веб-сайте, чтобы предоставить вам наиболее актуальный опыт, запоминая ваши предпочтения и повторные посещения.Нажимая «Принять», вы соглашаетесь на использование ВСЕХ файлов cookie.

Управление согласием

Вставки для зажима кулачков — Принадлежности для крепления

ЗАЖИМНЫЕ ВСТАВКИ

  • Зажимные вставки изготавливаются из твердого сплава или быстрорежущей стали квадратной или круглой формы.
  • При использовании для наружного диаметра. захватные мягкие губки обрабатываются для размещения вставок, что исключает затраты на термообработку.
  • При износе замене подлежат только вкладыши.

ЗАМЕНА ЗАЖИМНЫХ ВСТАВОК

ДЛЯ ЗАЖИМА ЧЕЛЮСТЕЙ И ПРИСПОСОБЛЕНИЙ

ТВЕРДОСПЛАВНЫЕ НАКОНЕЧНИКИ – КРУГЛЫЕ ВСТАВКИ

M3 M5 12,7
ВСТАВЬТЕ КОД A
-0,13
Б
-0,13
С Р Е НИТИ
CG6 6 10 5 —
CG8 8 10 6 4.5 5 M4
CG9 10 10 8 4,5 5 M5
CG2A 12,7 9,5 9,5 4,5 5
CG2B 12,7 9,5 4,5 5 M6
CG5A 15.8 9,5 13 4.5 5 5 M6 M6
CG6A 9 9 9 9.5 16 45 5 м6

Преимущества карбида зажимные вставки

  • Твердосплавные захватные поверхности для долговечности.
  • Снижение затрат – просто замените изношенные вставки.
  • Алмазные зубцы для надежного захвата.
  • Мягкие накладные кулачки становятся жесткими зажимными кулачками.

С ТВЕРДОСПЛАВНЫМ НАКОНЕЧНИКОМ – КВАДРАТНАЯ ВСТАВКА

9 M6

ЗАКАЛЕННАЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ СТАЛЬ – КРУГЛЫЕ ВСТАВКИ

ВСТАВЬТЕ КОД A
+0.08
-0,13
B РЕЗЬБА
CG7A 12,7 9,5
F0199
INSERT код A
-0.13
9 9019 -0.13 9 9 50198
CG10 12 10 45 4.7 М5 х 0,8
CG15 12 12 6 4,7 М5 х 0,8
CG20 16 10 4,5 4,7 M6 x 1
CG25 20 10 4,5 4,7 M6 x 1
CG30 25 10 4,5 4,7 M6 x 1

ЗАКАЛЕННАЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ СТАЛЬ – КВАДРАТНАЯ ВСТАВКА

ВСТАВЬТЕ КОД A
-0.13
9 9
-0.13
50199
CG40 12 10 M5 x 0,8

 

ЗАКАЛЕННАЯ БЫСТРОРЕЖУЩАЯ СТАЛЬ – Н.Д. ЗАХВАТ

 

Захват уникальной формы для наружного диаметра. захват

  • Верхнее крепление болта.
  • Эффект вытягивания за счет клиновидной формы.
  • Может использоваться для самоцентрирования или поворота.
  • Нет необходимости в закалке губок.
  • Винт с внутренним шестигранником M4 x 12 DIN 912.

 

Включенные детали: Захват с винтом с внутренним шестигранником M4 x 12 DIN 912

Материал: Быстрорежущая сталь (HSS)

  • Более высокий крутящий момент.
  • Глубже проникает в твердую оболочку литых или кованых деталей.
  • Для зажима высокопрочных материалов.
  • Замене подлежат только вкладыши.

 

 

КОД ВСТАВКИ ∅ A B РЕЗЬБА МАКС. ЗАГРУЗКИ СИЛЫ +
CG6B 6 10 M3 1 000 даН
CG8B 8 12 M4 1 000 даН
CG10B 10 14 M5 M5 1000 DAN 1000
CG12B 12 16 M6 1000 Dan 1000 Dan
CG13B 12.7 16 M6 1000 даН

ПОВОРОТНЫЙ ЗАХВАТ И ВСТАВКИ

ДЛЯ КУЛАЧКОВ И КРЕПЛЕНИЙ

ЗАКАЛЕННАЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ СТАЛЬ

4
Adder 9 B C D Thread
HT05 10 12 6 3.5 М4 х 0,7
HT10 10 25 6 9 М4 х 0,7
HT15 13 16 8,5 6,5 М5 х 0,8
HT20 13 13 25 25 8.5 9 9 M5 x 0,8

Самоустановочные вставки захвата захвата, которые приспосабливаются к углу заготовки или нерегулярной поверхности.

ТИПЫ ПОДУШЕК ИЗ ЗАКАЛЕННОЙ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ СТАЛИ

9
ВСТАВИТЬ КОД В С D НИТИ
HP05 19 24 12 8,5 М8 х 1,25
HP10 24 24 28 16 16 9 M10 x 1.5
HP15 30 30 30 20 8.5 M12 x 1,75
HP20 36 36 36 25 12 M12 x 1.75

 

Винтовые изделия Tacoma | Сменная губчатая вставка Wilton (пара) для тисков № 744, 1740

Часть №: {{vm.product.erpNumber}} Дата последней покупки: {{vm.lastPurchaseOn}} Марка: {{вм.product.brand.name}}

/ {{vm.product.unitOfMeasureDescription || vm.product.unitOfMeasureDisplay}}

У/М:

недоступно для этого варианта.

Часть клиента №: {{vm.customerProduct.customerName || vm.product.customerName}} Часть клиента №: {{vm.customerProduct.customerName || vm.product.customerName}}  Добавить Деталь клиента №: Требуется номер детали Вес в упаковке: {{vm.product.shippingWeight}}

Этот товар требует специальной доставки, может взиматься дополнительная плата.

{{section.метка || section.sectionName}}:

{{опция.описание}}

{{раздел.метка || section.sectionName}} Выберите {{section.label || section.sectionName}}

{{styleTrait.nameDisplay}} {{styleTrait.unselectedValue ? «» : «Выбрать»}} {{styleTrait.unselectedValue ? styleTrait.unselectedValue : styleTrait.nameDisplay}}

Набор вставок для кулачков 300/535 – Торговый инструмент

{«id»:2521632276564,»title»:»Набор вставок челюсти 300\/535″,»handle»:»набор вставок челюсти-300-535″,»description»:»\u003cspan\u003eModel E1666X \u003c \/span>Набор вкладышей для челюстей 300\/535 OEM Genuine RIDGID»,»published_at»:»2019-03-19T17:52:01-07:00″,»created_at»:»2019-03-19T17:52:01 -07:00″,»vendor»:»RIDGID»,»type»:»Нарезание резьбы \u0026 Изготовление труб»,»tags»:[«Принадлежности для нарезки резьбы»],»price»:9065,»price_min»:9065,» price_max»:9065,»доступно»:true,»price_varies»:false,»compare_at_price»:null,»compare_at_price_min»:0,»compare_at_price_max»:0,»compare_at_price_varies»:false,»варианты»:[{«id» :22010052247636,»title»:»Название по умолчанию»,»option1″:»Название по умолчанию»,»option2″:null,»option3″:null,»sku»:»44715″,»requires_shipping»:true,»taxable» :false,»featured_image»:null,»доступно»:true,»name»:»Набор вставок челюсти 300\/535″,»public_title»:null,»options»:[«Название по умолчанию»],»price»: 9065, «вес»: 454, «compare_at_price»: null, «inventory_management»: «shopify», «штрих-код»: «», «requires_selling_plan»: false, «selling_plan_all» ocations»:[]}],»images»:[«\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0066\/8850\/5940\/products\/ridgid_300_jaw_insert_set.jpg?v=1553043260″],»featured_image»:»\/\/cdn.shopify.com \/s\/files\/1\/0066\/8850\/5940\/products\/ridgid_300_jaw_insert_set.jpg?v=1553043260″,»options»:[«Title»],»media»:[{«alt «:null,»id»:1431160979540,»position»:1,»preview_image»:{«aspect_ratio»:1.082,»height»:1286,»width»:1392,»src»:»https:\/\/ cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0066\/8850\/5940\/products\/ridgid_300_jaw_insert_set.jpg?v=1553043260″},»aspect_ratio»:1,082,»высота»:1286, «media_type»:»изображение»,»src»:»https:\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0066\/8850\/5940\/products\/ridgid_300_jaw_insert_set.jpg?v=1553043260″,»width»:1392}],»requires_selling_plan»:false,» Selling_plan_groups»:[],»content»:»\u003cspan\u003eModel E1666X \u003c\/span\u003eНабор вкладышей 300\/535 OEM Genuine RIDGID»}

  1. Дом
  2. Набор вставок для кулачков 300/535

Вставка для челюсти ADTEC™ Многоразовая монополярная

А19ПО790Р Вставка, бранша, ножницы ADTEC NOIR® Metzenbaum, 5 мм, 310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO790R

Описание: Вставка, губка, ножницы ADTEC NOIR® Metzenbaum, 5 мм, 310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО646Р Вставка, бранша, атравматические захватывающие щипцы, окончатые, 5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO646R

Описание: Вставка, бранша, атравматические захватывающие щипцы, окончатые, 5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО788Р Вставка, бранша, атравматический волновой захват, двойного действия, D 5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO788R

Описание: Вставка, бранши, атравматический волновой захват, двойного действия, D 5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО789Р Вставка, бранша, атравматический волновой захват, двойного действия, D 5/420 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO789R

Описание: Вставка, бранши, атравматический волновой захват, двойного действия, D 5/420 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО786Р Вставка, бранша, атравматический захват волн, одинарного действия, 5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO786R

Описание: Вставка, бранша, атравматический волновой захват, одинарного действия, 5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО787Р Вставка, бранша, атравматический захват волн, одинарного действия, D 5/420 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO787R

Описание: Вставка, бранши, атравматический захват волн, одинарного действия, D 5/420 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО775Р Вставка, губка, окончатая, универсальный захват, D 5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO775R

Описание: Вставка, губки, окончатые, универсальный захват, D 5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО776Р Вставка, губка, окончатая, универсальный захват, D 5/420 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO776R

Описание: Вставка, губки, окончатые, универсальный захват, D 5/420 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО746Р Вставка, губка, для ножниц Metzenbaum PO027R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO746R

Описание: Вставка, губка, для ножниц Metzenbaum PO027R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО774Р Вставка, челюсть, захват для глазного дна, D 5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO774R

Описание: Вставка, бранша, захват для глазного дна, D 5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО782Р Вставка, челюсть, захват для глазного дна, D 5/420 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO782R

Описание: Вставка, бранша, захват для глазного дна, D 5/420 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО784Р Вставка, губка, диссектор смесителя, D 5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO784R

Описание: Вставка, губка, диссектор миксера, D 5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО778Р Вставка, бранша, щипцы Tenaculum, D10/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO778R

Описание: Вставка, бранша, щипцы Tenaculum, D10/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО777Р Вставка, бранша, щипцы Tenaculum, D5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO777R

Описание: Вставка, бранша, щипцы Tenaculum, D5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО783Р Вставка, губка, универсальный захват с отверстиями, D 5/420 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO783R

Описание: Вставка, бранша, универсальный окончатый захват, D 5/420 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО644Р Вставка челюсти F/PM127R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO644R

Описание: Вставка губки F/PM127R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО648Р Вставка челюсти F/PM132R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO648R

Описание: Вставка губки F/PM132R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО730Р Вставка челюсти F/PM187R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO730R

Описание: Вставка губки F/PM187R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО600Р Вставка челюсти F/PO001R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO600R

Описание: Вставка губки F/PO001R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО601Р Вставка челюсти F/PO002R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO601R

Описание: Вставка губки F/PO002R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО655Р Вставка челюсти F/PO011R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO655R

Описание: Вставка губки F/PO011R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО605Р Вставка челюсти F/PO100R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO605R

Описание: Вставка губки F/PO100R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО607Р Вставка челюсти F/PO101R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO607R

Описание: Вставка губки F/PO101R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО608Р Вставка челюсти F/PO102R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO608R

Описание: Вставка губки F/PO102R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО606Р Вставка челюсти F/PO103R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO606R

Описание: Вставка губки F/PO103R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО610Р Вставка челюсти F/PO104R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO610R

Описание: Вставка губки F/PO104R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО613Р Вставка челюсти F/PO107R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO613R

Описание: Вставка губки F/PO107R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО615Р Вставка челюсти F/PO109R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO615R

Описание: Вставка губки F/PO109R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО617Р Вставка челюсти F/PO111R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO617R

Описание: Вставка губки F/PO111R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО618Р Вставка челюсти F/PO112R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO618R

Описание: Вставка губки F/PO112R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО619Р Вставка челюсти F/PO113R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO619R

Описание: Вставка губки F/PO113R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО623Р Вставка челюсти F/PO117R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO623R

Описание: Вставка губки F/PO117R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО657Р Вставка челюсти F/PO137R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO657R

Описание: Вставка губки F/PO137R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО661Р Вставка челюсти F/PO141R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO661R

Описание: Вставка губки F/PO141R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО678Р Вставка челюсти F/PO147R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO678R

Описание: Вставка губки F/PO147R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО667Р Вставка челюсти F/PO151R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO667R

Описание: Вставка губки F/PO151R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО752Р Вставка челюсти F/PO202R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO752R

Описание: Вставка губки F/PO202R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО764Р Вставка челюсти F/PO210R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO764R

Описание: Вставка губки F/PO210R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО766Р Вставка челюсти F/PO213R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO766R

Описание: Вставка губки F/PO213R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО705Р Вставка челюсти F/PO500R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO705R

Описание: Вставка губки F/PO500R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО769Р Вставка челюсти для PO216R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO769R

Описание: Вставка губки для PO216R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО736Р Вставка челюсти для универсального захвата PO191R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO736R

Описание: Вставка челюсти для универсального захвата PO191R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО735Р Вставка челюсти, захват пулевидного носа, 5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO735R

Описание: Вставка губки, захват пулевидного носа, 5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО647Р Вставка челюсти, зажимной захват, окончатый, 5/310 мм КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO647R

Описание: Вставка челюсти, зажимной захват, окончатый, 5/310 мм

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО603Р Вставка челюсти, F/PO004R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO603R

Описание: Вставка губки, F/PO004R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО757Р Вставка челюсти, F/PO205R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO757R

Описание: Вставка губки, F/PO205R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО765Р Вставка челюсти, F/PO212R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO765R

Описание: Вставка губки, F/PO212R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО628Р Вставка челюсти, F/PO550R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO628R

Описание: Вставка губки, F/PO550R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО755Р Вставка губки, для PO222R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO755R

Описание: Вставка губки, для PO222R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

А19ПО340Р Вставка для губ, для ножниц METZENBAUM PO300R КАЖДЫЙ 1 Подробности

Код продукта: A19PO340R

Описание: Вставка для губок, для ножниц METZENBAUM PO300R

Единица измерения: КАЖДЫЙ

Кол-во в упаковке: 1

Набор вставок RIDGID 26247 для труб с покрытием

Выберите CountryUnited StatesCanadaMexicoAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика TheCook IslandsCosta RicaCote D’ivoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинских) островах Фарерских IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea- бисауГайанаГаитиОстров Херд и МакдональдсХо LY Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian край, ОккупированныеПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарРеюньонРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-ХеленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и МикелонСан т Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-lesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабских EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited Штаты Америки Внешние малые IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin острова , Британские Виргинские острова, Ю.S.Wallis and FutunaЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

RIDGID 48713 Вставка для браншей с винтом, размер «B»

Выберите CountryUnited StatesCanadaMexicoAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика TheCook IslandsCosta RicaCote D’ivoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинских) островах Фарерских IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea- бисауГайанаГаитиОстров Херд и МакдональдсХо LY Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian край, ОккупированныеПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарРеюньонРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-ХеленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и МикелонСан т Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-lesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабских EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited Штаты Америки Внешние малые IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin острова , Британские Виргинские острова, Ю.