6 полезных советов, как ухаживать за зубами из металлокерамики

Металлокерамические коронки и мосты (несъемные конструкции) – наиболее востребованный вид протезирования. Пациенты выбирают металлокерамические протезы из-за их прочности, долговечности и надежности. Изделия выдерживают высокие нагрузки, обладают неплохими эстетическими показателями, на их поверхности практически не скапливается налет. Чтобы продлить срок жизни изделий и уберечь себя от воспалительных процессов в ротовой полости, необходимо разобраться в вопросе, как ухаживать за зубами из металлокерамики.

Особенности гигиены

Изделия из металлокерамики не требуют какого-то особого ухода, так как они прочны, их поверхность настолько гладкая, что не скапливает на себе налет. Уход за металлокерамическими зубами организовывать необходимо так же, как и за родными зубами, главное делать это регулярно и качественно.

Чистить металлокерамические зубы можно обычной щеткой.

Металлокерамика не требует особенной диеты, но и испытывать на прочность ее не стоит (открывать зубами бутылки, грызть кости и прочее). Из-за подобных экспериментов керамический слой может дать скол, после чего придется проводить ремонт или замену протеза.

Помнить также необходимо о том, что под коронкой находится живой зуб. Важно не допускать попадания пищи под коронку. Да, это возможно даже при современных технологиях, которые позволяют изготавливать протезы, идеально прилегающие к обточенному зубу и десне.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Овчинников П.Ю.: «Десна очень податлива, поэтому при пережевывании пищи ее кусочки могут легко отодвинуть слизистую и застрять между десной и протезом. Со временем возникнет воспаление, отечность, болезненность. По этой причине между десной и коронкой специально оставляют небольшое расстояние – промывное пространство. Такой зазор позволяет обычным полосканием вычистить из него пищу, которая там застряла».

Рекомендации по уходу

Несмотря на то, что металлокерамические зубы не требуют особого ухода, чистить их необходимо ежедневно и качественно, только так можно быть уверенным в долгом сроке службы протеза без неприятных сюрпризов. Простые, но эффективные рекомендации по уходу за протезами:

1. чистить коронки необходимо выметающими вертикальными движениями от десны к режущему краю,
2. выбирайте щетку с мягкой щетиной, чтобы не травмировать слизистую,

   Рекомендуется использовать ирригатор.

3. если большую часть ряда составляют протезы, отдавайте предпочтение зубным пастам с растительными экстрактами, ухаживающую за деснами,
4. обязательно используйте зубной флосс для очистки межзубных промежутков, в которых скапливается много налета,
5. желательно пользоваться дезинфицирующими ополаскивателями,
6. курильщикам и любителям кофе необходимо обязательно проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога, так как никотин и кофеин оставляют стойкий налет на зубах и коронках. Отбеливающие пасты на коронки никак не повлияют, приобретать их не стоит.

Если есть возможность, купите ирригатор. Это специальное устройство, которое под высоким давлением создает тонкую струйку воды, вымывающую налет и остатки пищи из наиболее труднодоступных участков. Ирригатор также обеспечивает эффективный массаж десен, очищает язык и слизистую.

Будет интересно прочитать:

Уход за металлокерамическими зубами — как ухаживать за протезами в домашних условиях?

Многие пациенты рано или поздно обращаются в стоматологический кабинет для протезирования зубов. На сегодняшний день имеется множество разных протезов. Большой популярностью пользуются протезы из металлокерамики. Рассмотрим, каким должен быть уход за металлокерамическими зубами.

Что такое металлокерамика?

Из металлокерамики изготавливают протезы в виде мостов и коронок. Делают их посредством напыления или литья на основу из металла слоя керамики.

Отлично подходят металлокерамические изделия для замены моляров. Для которых важен не столько внешний вид, сколько функциональность. Из данного материала можно изготовить также мостовидный протез.

Прочность материала

В большинстве случаев протезы из металлокерамики используют, заменяя зубы, выполняющие активную жевательную функцию. И неважно, будет это отдельная коронка или мост.

Металлокерамические протезы очень прочны и справляются с любой, даже твердой пищей. Но не стоит забывать, что это все-таки протез, а значит нужно быть с ним осторожнее и не проводить экспериментов, типа разгрызания орехов.

Стоматологи отмечают, что прочность таких конструкций высока, однако небесконечна.

Длительность службы металлокерамических изделий

Некоторые пациенты заблуждаются, считая, что коронка из металлокерамики будет стоять до конца их жизни. Несмотря на прочность и износостойкость, даже у эксплуатации данного вида изделий имеются ограничения.

Зубные протезы из металлокерамики, основой которых является простой металл, служат примерно от 10 до 12 лет. Если же для каркаса был использован сплав золота и платины, срок службы составит 15 лет, а иногда и больше.

Длительность службы металлокерамического протеза, как и любого другого, во многом зависит правильности его изготовления, и соблюдения пациентом всех правил по уходу и использованию данной конструкции.

В чем состоит уход за зубами?

Рассмотрим, как ухаживать за протезами из металлокерамики:

1. Очищение ротовой полости не реже двух раз в день.
2. Избавление от остатков пищи после каждого приема пищи, включая перекусы.
3. Желательно исключить употребление никотина, чая и кофе, которые способны оставлять на протезах неприятные пятна.
4. Регулярное посещение врача с целью удалить образовавшийся налет.
5. Регулярное снятие конструкций на ночь, помещая их в специальный раствор, либо оставляя сухими.
6. Избегание воздействия слишком высоких и низких температур, а также их перепадов.
7. Не пытаться разгрызать твердые продукты, открывать зубами бутылки и так далее, что провоцирует большую нагрузку и может повредить протез.

Правила чистки

В уходе за зубными протезами из металлокерамики очень важна правильная их очистка.

Рассмотрим ее основные правила:

1. Наиболее подходящую для пациента, которому были установлены протезы из металлокерамики, щетку может порекомендовать специалист. Мягкость щетины при этом не особо важна. При очищении, щеткой водят в разные стороны. В случае, когда во рту пациента имеется несколько таких конструкций, выбирая пасту, врачи рекомендуют составы, содержащие травы или прополис.
2. Целесообразно также использовать флосс, который избавит труднодоступные участки от кусочков пищи.
3. После каждой очистки, рот рекомендуется ополаскивать специальным составом, который также может порекомендовать специалист.
4. С целью оградить себя от неприятного запаха изо рта, следует во время чистки уделять особое внимание промывному каналу.
5. Кроме флосса, для очистки промежутков между зубами рекомендуется применять зубочистки, ершики и другие приспособления.
6. Не стоит запускать образовавшийся налет. Его как можно скорее следует удалить посредством профессиональной очистки в стоматологической клинике.

Бывает, что пациент достаточно тщательно осуществляет гигиену ротовой полости, а неприятный запах изо рта все же появляется. Причиной могут быть общие заболевания пациента, а не проблемы с ротовой полостью. Чистить протезы в такой ситуации можно порекомендованными врачом аптечными средствами, а также народными полосканиями.

Рассмотрим основные народные средства:

1. В стакан кипятка добавить столовую ложку измельченной коры дуба, затем варить 30 минут.
2. Настой из мяты. Можно использовать сухую (один стакан) или свежую (20 листьев) траву. К ней добавляют пол-литра кипятка и настаивают.
3. Настой из ромашки, которая весьма популярна во всех направлениях народной медицины.  Одну горсть сушеной ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают.

Таким образом, чтобы продлить срок службы протеза, за ним нужно правильно ухаживать, а также использовать правильную пищу.

Бережное отношение к искусственным зубам, под которыми, кстати, часто находятся живые, и верная их эксплуатация значительно увеличат время их службы.

Видео-отзыв пациента об имплантации и протезировании на фоне запущенного пародонтитаза, за 3 дня!

Как ухаживать за несъемными зубными протезами

Зубные протезы восстанавливают улыбку и устраняют недостатки зубного ряда. Срок службы нередко зависит от ухода за ними. Как сохранить зубные протезы, продлить срок их службы, а так же сохранить красоту и здоровье? Ответим на частые вопросы пациентов и рассмотрим правила гигиены и выбора средств для чистки зубных протезов.

Как ухаживать за зубным мостом, имплантатами или коронками?

После установки постоянных несъемных протезов, таких как имплантаты, коронки или зубной мост пациенту необходимо тщательно заботиться о состоянии полости рта, так как протезы очень уязвимы для микробов и бактерий. Техника чистки не отличается от обычной, однако при наличии во рту протезов следует проводить все процедуры более тщательно, уделяя застрявшие частички регулярно после каждого приема пищи, не давая налету скапливаться на зубах.

Средства гигиены для чистки имплантатов, коронок, зубных мостов

Для чистки несъемных протезов понадобятся следующие средства гигиены:

1. Зубная щетка. Щетка для чистки должна иметь соответствующую степень жесткости щетины, чтобы не царапать протез и не стирать его. Кроме основной понадобиться специальная монопучковая узкая и тонкая – для чистки межзубных пространств и сложных недоступных обычной щетке мест. Она применяется после основной чистки, зубная паста не требуется для такой щеки.
2. Зубная паста. Особых требований к пасте стоматологи не выделяют, можно использовать обычную, подходящую для вашей ситуации. Стоит отметить, что отбеливающие пасты или укрепляющие эмаль не будут столь эффективными, если во рту много пломб, коронок или имплантатов. Стоматологи рекомендуют при выборе отдать предпочтение пастам, оказывающим влияние не на зубы, а на десны. Если имеются заболевания десен или повышенное образование зубного налета, можно использовать пасты с антисептическими свойствами или с экстрактами трав.
3. Флосс. Очищение зубных протезов в области прилегания к десне крайне важный этап в чистке. Зубная нить поможет справиться с налетом, для этого существует два вида нитей – плоские для узких промежутков между зубами, круглая для более широких участков. Желательно использовать флосс после каждого приема пищи, чтобы убрать частички пищи, застрявшие во время еды.
4. Ирригаторы и ополаскиватели. Ирригатор эффективно удаляет бактерии не только с зубов и десен, но и языка. Ирригатор можно заправлять как обычной водой, так и ополаскивателем, однако его нельзя использовать при обострении хронических заболеваний полости рта. Ополаскиватели назначаются стоматологом при необходимости. Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, особенно, если решите приобрести средство с антисептическим или антибактериальным свойством. Ополаскиватели и ирригаторы не могут заменить полноценной гигиены с помощью щетки и зубной нити, поэтому используйте их после основных процедур.

Уход за несъемными зубными протезами важен на протяжении всего срока их службы. Бережная забота об имплантатах и коронках продлевает срок их службы, в некоторых случаях до нескольких десятков лет. Важно помнить, что кроме домашнего ухода необходимо проходить регулярные профилактические осмотры, делать профессиональную чистку, беречь протезы от сколов, трещин и царапин. В стоматологии «Королевская улыбка» после установки имплантатов, коронок или зубных мостов Вы получите все рекомендации по уходу за ними, а так же выбору щетки, пасты и дополнительных средств гигиены.

Смотрите также:

— Рейтинг отбеливающих зубных паст — 2018

— Что делать, если режется зуб мудрости и болит десна?

— Как выбрать электрическую зубную щетку?

— Анестезия и седация в стоматологии

— Как ухаживать за несъемными зубными протезами ?

— Как выбрать брекеты?

— Атрофия костной ткани челюсти

— Нужно ли ставить временные коронки?

— Уход за зубами при диабете

Уход за металлокерамическими зубами — как ухаживать за коронками

В этой статье рассмотрим из каких этапов состоит уход за металлокерамическими зубами. Самый популярный тип протезирования на сегодняшний день — это, безусловно, коронки. Но почему же это так? Все дело в том, что такие конструкции даже спустя много времени не могут потемнеть, не сотрутся и, более того, на каких системах совершенно не скапливается налет, как на обычных натуральных жевательных элементах.

Никто не говорит то, что человек, который установил себе подобные системы, должен вообще о них забыть и никак не ухаживать. Обязательно за такими конструкциями также нужен полноценный уход, отличающийся от того, который производится за натуральными зубами. Это совершенно не составляет труда и не вызывает каких-либо сложностей, а главное, нужно соблюдать регулярность данных процедур и правильность их проведения. Данный вариант позволит продлить длительность использования подобных изделий в разы.

Правильный уход за зубами из металлокерамики

Зубные протезы из металлокерамики становятся все более популярными, т.к. обладают некими преимуществами по сравнению с другими протезами, а именно:

• надежность;
• практичность;
• эстетический вид.

Но также стоит помнить, что они требуют бережного отношения, ежедневного ухода и периодического вмешательства специалистов (стоматологов, работников зуботехнической лаборатории). Процедура протезирования достаточно длительна, поэтому стоит запастись немалым терпением.

На заметку: После изготовления индивидуального протеза, необходимо еще некоторое время для полного привыкания к нему.

Возможно, вам придется несколько раз посетить своего стоматолога, чтобы он подкорректировал уже готовое изделие. Редко бывают такие случаи, что протез идеально подходит и совершенно не требует дополнительной корректировки.

В этой статье вы найдете ответ на вопрос: «Как же правильно ухаживать за металлокерамическими зубами?»

Основные правила

Естественно, уход за зубами из металлокерамики несколько иной, чем забота о самых простых натуральных молярах. Необходимо придерживаться определенных простых правил:

1. Для начала, для себя надо выработать специальную программу. Например, как только принимали какую-либо пищу, необходимо прополоскать ротовую полость. Можно это делать обычной водой, а также специальными растворами. В данном случае требуется полноценная консультация опытного стоматолога, который будет заниматься ротовой полостью клиента, а также можно воспользоваться консультацией квалифицированного специалиста аптеки. Именно они смогут подсказать, какой раствор больше всего будет подходить.
2. Более тщательные процедуры по уходу за металлокерамическими зубами нужно проводить после того, как человек проснулся и непосредственно перед сном. Желательно подобные процедуры проводить каждый день и не пропускать, только тогда это войдет в привычку. Остатки пищи после еды очень легко удаляются с помощью зубной пасты и щетки, а также чайный, кофейный и табачный налет легко снять таким же образом. Движения щетки, как правило, направляются от десны к краю зуба, а вся жевательная поверхность должна быть очищена точно таким же образом, направление здесь не имеет значения. Щетку любой человек может подобрать абсолютно любую, которая будет по душе, а вот выбор зубной пасты — более ответственное задание. Для ухода за протезами из металлокерамики лучше использовать пасту без фтора и без отбеливающего эффекта, т.к. такие пасты все равно не принесут желаемого результата, а стоят они достаточно дорого. Более того, далеко не всегда завышенная цена пасты соответствует её качеству. Если у человека большинство моляров — металлокерамические, а ненатуральные, то лучше всего сосредоточить внимание на пастах, которые укрепят десны и будут их поддерживать в хорошем состоянии. Это, как правило, пасты на основе трав. Ведь не стоит забывать, что протезы оказывают несколько повышенное давление на десны, чем натуральные зубы, поэтому о деснах тоже стоит позаботиться. Уход за металлокерамическими коронками можно осуществлять также и с помощью зубной нити и специальных ершиков. Это касается в основном межзубных пространств.
3. Первое время (пока человек еще неокончательно привык) лучше оставлять протез даже на ночь, но перед этим необходимо тщательно его очистить. После того, как пациент привык к этой конструкции, лучше снимать её на ночь и хранить в сухой коробочке. Для хранения протеза можно использовать специальный раствор, но ни в коем случае нельзя класть протез в обычную воду. Жидкость будет оказывать разрушительное действие на протез, тем самым, он быстрее придет в негодность.
4. Также необходим специальный уход за коронками из металлокерамики, если протезированный зуб находится рядом со здоровым органом. В межзубное пространство может попадать пища, которую нужно незамедлительно удалять. Это можно делать с помощью зубных нитей, ершиков и даже простых зубочисток. В остальном, процесс очищения металлокерамических коронок такой же, как и за нормальными зубами.
5. Не стоит злоупотреблять твердой пищей, чтобы не повредить элементы челюстного ряда, но если так случилось, что они где-то надкололись или треснули, не пытайтесь самостоятельно их отремонтировать, доверьте это специалистам, которые с помощью инструментов смогут восстановить протез.

Следуя этим несложным правилам по уходу за зубами из металлокерамики, вы всегда сможете содержать зубной ряд в порядке, а улыбка будет самой неотразимой и привлекательной!

Отзыв пациента о базальной имплантации зубов с немедленной нагрузкой протезом

Видео по теме

Как ухаживать за зубами из металлокерамики?

Современное протезирование зубов Минск – одна из самых востребованных стоматологических процедур. Потеря зубов и, как следствие, нарушение прикуса, развитие серьезных заболеваний полости рта и всего организма встречается довольно часто. Но если еще пару веков назад с этим никак не боролись, то уже сегодня врачи предлагают ряд технологий для восстановления зубного ряда.

Зубные коронки из металлокерамики прочны, удобны в использовании и надежны, к тому же выглядят как настоящие зубы. Именно поэтому многие пациенты предпочитают восстанавливать зубы путем протезирования металлокерамикой. Но чтобы сохранить естественный вид коронок необходимо правильно за ними ухаживать. Медицинский центр Семейной Стоматологии предлагает ознакомиться со списком основных рекомендаций по уходу за зубами из металлокерамики.

Соблюдение правил гигиены полости рта

Искусственные зубы, так же как и настоящие, нуждаются в регулярной чистке утром и вечером, а также после каждого приема пищи. Если нет возможности почистить зубы в тот или иной момент, просто прополощите рот чистой водой и воспользуйтесь ирригатором. Чистить зубные протезы необходимо вертикально по направлению от десен к краю зубов. Для этих целей подойдет обычная зубная щетка, можно даже с мягкой щетиной, а вот насчет пасты лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Желательно также использовать ополаскиватель для рта и зубную нить, чтобы тщательнее очистить промежутки между зубами. Но помимо домашнего ухода, не следует отказываться и от профессиональных услуг: чистки зубного ряда, удаления скопившегося налета и зубного камня. Посещать стоматолога рекомендуется 2 раза в год.

Отказ от вредных привычек

Курение негативно сказывается на здоровье нашего организма, но в первую очередь оказывает влияние на зубы. В результате искусственные коронки постепенно начинают накапливать налет и менять свой оттенок. Подобную реакцию вызывает и излишнее потребление кофе, чая и напитков, содержащих красители, так что следует контролировать не только гигиену полости рта, но и ежедневные привычки, особенно тем, кто любит использовать зубы не по назначению (открывать бутылки, отгрызать твердые предметы и т.д.).

Особенности питания

Слишком холодная или горячая пища портит эмаль зубов, особенно если употреблять ее одновременно (например: горячий чай и холодное варенье). Зубные коронки из металлокерамики также повергаются воздействию температур и могут треснуть, сломаться и получить множество других повреждений, требующих срочной замены. Не следует увлекаться и твердой пищей, например: орехами, леденцами и т.д.

Наши зубки, естественные они или искусственные, остро нуждаются в ежедневном и грамотном уходе. Не забывайте выполнять рекомендации лечащего врача, а также следите за здоровьем зубного ряда: своевременно проводите лечение зубов под наркозом и не позволяйте болезням полости рта испортить Вашу жизнь. Современная стоматология в Минске предлагает лечение без страха и боли, а если точнее – лечение во сне. Специалисты Центра Семейной Стоматологии используют для этих целей медикаментозную седацию. Пока пациент спокойно спит, врач может провести все необходимые процедуры, не причиняя дискомфорт или боль. Это удобно и безопасно как для взрослых пациентов, так и для малышей.

При правильном уходе качественные зубные протезы из металлокерамики могут прослужить более 15 лет. Это не просто выгодно с финансовой точки зрения, но и практично. Следите за здоровьем своих зубов и своевременно обращайтесь за помощью или совету к лечащему врачу. Помните, только от Вас самих зависит здоровье и красота Вашей улыбки!

Как ухаживать за металлокерамическими коронками?

На сегодняшний день одним из самых популярных материалов для протезирования в стоматологии считается металлокерамика. Основные ее преимущества – высокая прочность и долговечность, эстетика на достойном уровне и доступная стоимость. Однако для того, чтобы протезирование было действительно долговечным и надежным, пациенту следует знать, как правильно ухаживать за зубами из металлокерамики и осуществлять такой уход регулярно.

Правила ухода за зубами из металлокерамики

Несмотря на то, что уход за зубами из металлокерамики достаточно прост и не требует каких-то особых усилий, выполнять его следует ежедневно, регулярно и тщательно – только в этом случае пациент может быть уверен, что конструкции прослужат долго и не будут доставлять проблем. Основные правила ухода таковы:

• Чистить зубы следует как минимум дважды в день, вертикальными выметающими движениями по направлению от десны к режущему зубному краю.
• Лучше пользоваться щеткой с мягкой щетиной, которая не будет травмировать десны. Зубную пасту можно применять самую обычную, однако в том случае, когда большую часть зубного ряда во рту замещают протезы, лучше выбирать пасты, ухаживающие за деснами (содержащие травяные экстракты или прополис).
• Только чисткой ограничиваться нельзя, так как ухаживать за металлокерамическими коронками нужно столь же тщательно, как и за «родными» зубами, поэтому после каждой чистки межзубные промежутки очищаются с помощью зубной нити.
• После чистки рот нужно тщательно прополоскать – сначала водой, а затем и антисептическим раствором, который порекомендует стоматолог.
• Если человек курит, часто употребляет кофе или иные красящие и создающие налет напитки и продукты, необходимо регулярно проводить гигиеническую чистку у стоматолога, так как ухаживать за металлокерамикой только в домашних условиях здесь явно будет недостаточно. Отбеливающие пасты на искусственные зубы не влияют и потому эффекта не дадут.

Стоматологи рекомендуют тем пациентам, у которых установлены мостовидные металлокерамические конструкции, не забывать в процессе гигиенических процедур хорошо очищать и промывной канал, находящийся между коронкой и десной – если этого не делать, в канале будут скапливаться и постепенно разлагаться остатки пищи, появится неприятный запах изо рта.

Как ухаживать за коронками из металлокерамики помимо чистки?

Основное заблуждение пациентов, которые не знают точно, как правильно ухаживать за зубами из металлокерамики, заключается в том, что они считают искусственные зубы более прочными, чем натуральные. Как следствие, человек может пытаться грызть орехи, употреблять слишком холодную или очень горячую еду. На самом деле этого делать нельзя, поскольку керамическое покрытие протезной конструкции может повреждаться точно так же, как и натуральная эмаль – от твердой пищи на нем образуются сколы и царапины, от контрастных температур – трещины.

Кроме того, многие люди считают, что на металлокерамических коронках налет не может образоваться в принципе и потому слишком тщательно чистить их не обязательно. Это не так – при употреблении определенных продуктов и напитков, а также курении налет все же образуется, и удалять его лучше в кабинете стоматолога во время регулярных гигиенических мероприятий (примерно раз в полгода-год).

Была ли полезна данная статья?

Поделитесь статьей с друзьями!

Уход за зубами из металлокерамики: средства и методы чистки протезов

Металлокерамические мосты и коронки – самые востребованные на сегодня. Многие люди отдают им предпочтение из-за их надежности, долговечности и прочности. Такие приспособления могут выдерживать большие нагрузки, красивые на вид, а также имеют поверхность, на которой не накапливается налет.

Чтобы увеличить срок использования приспособлений, защитить ротовую полость от бактерий, надо ухаживать за металлокерамическими изделиями.

Особенности гигиены металлокерамики

Такие изделия достаточно прочны и не накапливают на своей поверхности налет, что не требует проведение особых гигиенических процедур. Чистить металлокерамику надо так же, как и обычные зубы. Но делать это нужно качественно и регулярно.

При ношении конструкций из металлокерамики не надо придерживаться диеты. Но также и от испытаний конструкций на прочность нужно отказаться. Такие эксперименты могут иметь негативные последствия. Надо помнить и о том, что под коронками находятся зубы, к которым не должны попадать остатки пищи.

Профессиональный уход

Если неправильно ухаживать за конструкциями из металлокерамики, они могут за короткое время потерять свой привлекательный вид. Поверхность их потемнеет, потому искусственные зубы потребуют такого же ухода, как и настоящие. Тем, кто носит такие приспособления, надо:

• Два раза в день чистить зубы пастой.
• Удалять остатки пищи после трапезы при помощи зубной нити.
• Ополаскивать полость рта после еды антисептическими растворами.
• Прочищать зону между конструкцией и деснами.
• Меньше употреблять продуктов и напитков, которые могут изменить цвет искусственного зуба.

Когда человек отходит ко сну, то рекомендуется такие приспособления снимать. Хранить их можно в специальных контейнерах. Если конструкция несъемная, то ее надо просто прополоскать и почистить.

Окрашивание металлокерамических зубов

Изначальный свой цвет металлокерамика может изменить при постоянном употреблении пищи и напитков с красителями, а также при неправильном уходе за полостью рта. Сегодня есть специальные растворы, краски и лаки, которые помогут вернуть привлекательность улыбки и отбелить конструкцию. Но не всегда применение таких средств оправдано. Происходит это по таким причинам:

1. Эффект окрашивания не продержится долго.
2. Большое количество фтора в таких препаратах может негативно отразиться на коронке.

Электрозвуковая чистка

Если человек носит искусственный протез, независимо от материала его изготовления, то ему стоит помнить, что отбелить его невозможно самостоятельно. Чтобы ухаживать за протезами из металлокерамики, надо проводить регулярные очистки конструкции у стоматолога профессиональными методами. Самым распространенным способом является электрозвуковая очистка.

Отбеливание металлокерамики в домашних условиях

Способы отбеливания в домашних условиях можно применять только для натуральной эмали, потому рекомендуется проводить такие мероприятия до начала протезирования. Потом врач выберет коронку, схожую по цвету с натуральными зубами.

Полоски

Отбеливание при помощи полосок представляет собой агрессивный метод. Этот способ имеет определенные противопоказания, с которыми надо предварительно ознакомиться. При помощи таких приспособлений можно очистить только натуральную эмаль. Полоски не будут эффективными при отбеливании искусственных зубов.

Пасты и гели

Для очистки искусственных зубов можно использовать обычную пасту для зубов. Рекомендуется выбирать те средства, которые не имеют в своем составе абразивных частиц, оказывают мягкий эффект и ухаживают за деснами. Также можно выбирать пасты на основе трав.

Выбор той или иной зубной пасты зависит от предпочтений человека. Можно также проконсультироваться по этому поводу со стоматологом, который порекомендует оптимальное средство для того или иного типа зубов. Предпочтение стоит отдавать не дорогим, а качественным пастам. Также важно правильно чистить зубы.

Карандаши

Эти приспособления самые удобные для использования. Но эффективность их низкая, если сравнивать с другими методиками. Отбеливание проводится специальным фломастером или средством из флакона со щеточкой. Применять такой метод можно перед свиданием или важной встречей. При чистке зубов красящее вещество смывается.

Таблетки

Очистку металлокерамики можно проводить при помощи химических средств. Для этого используют таблетки, которые содержат ферменты и компоненты для дезинфекции. Это помогает эффективно удалять налет с коронок и очищать их поверхность. Для чистки надо поместить коронки в стакан с водой, где были предварительно растворены таблетки. Продержать конструкции надо в жидкости 10-15 минут.

Народные методики очистки

Часто для очистки металлокерамики применяют соду. Но такая методика не всегда может положительно отразиться на материале протеза. Сода в своем составе имеет абразивные частицы, которые могут повредить пластинки. Если будет использоваться сода для очистки, то ее надо наносить на коронки в малом количестве и не прикладывать усилия при чистке.

Для приготовления раствора потребуется:

• Ложка соды.
• 1 белок из яйца.
• 5 миллиграмм молока.

Все эти компоненты следует тщательно смешать. Результат от чистки будет заметен сразу. Но часто чистить зубы таким составом нельзя. Более щадящим методом чистки является использование масел оливок.

Меры предосторожности

Несмотря на то, что коронки изготовлены из искусственного материала, за ними также потребуется постоянный уход, чтобы сохранить привлекательность и белоснежность улыбки. Ухаживать за коронками надо каждый день. При ношении коронок стоит соблюдать такие рекомендации:

1. Не есть твердого.
2. Не злоупотреблять холодным или горячим.
3. Постоянно обследоваться в стоматолога, особенно, если возникает дискомфорт во рту.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Рекомендации по чистке

Если правильно ухаживать за искусственными коронками из металлокерамики, прослужить они могут десятилетиями. Чтобы не было неприятных сюрпризов с протезами, стоит выполнять такие рекомендации:

1. Чистку проводить вертикальными движениями.
2. Щетку выбирать с мягким ворсом.
3. Рекомендуется применять пасты на основе экстрактов трав.
4. Использовать зубную нить для очистки промежутков между молярами.
5. Использовать после еды дезинфицирующие растворы, которыми надо полоскать рот.
6. Курильщикам и любителям кофе при ношении протезов из металлокерамики нужно регулярно проводить чистку конструкций у стоматолога.

Если есть возможность, рекомендуется приобрести ирригатор. Это устройство, которое может создавать струю воды под давлением. С его помощью можно очищать зубы от налета. Также струя воды обеспечивает массаж десен.

Как видно, даже искусственные зубы требуют постоянного ухода за сбой. Чтобы коронки прослужили долго, нужно только выполнять рекомендации врача и регулярно чистить зубы.

% PDF-1.4 % 287 0 объект > endobj xref 287 81 0000000016 00000 н. 0000001971 00000 н. 0000002109 00000 п. 0000003354 00000 п. 0000003536 00000 н. 0000003603 00000 н. 0000003690 00000 н. 0000003803 00000 н. 0000003930 00000 н. 0000004070 00000 н. 0000004240 00000 н. 0000004406 00000 п. 0000004528 00000 н. 0000004703 00000 п. 0000004854 00000 н. 0000004983 00000 н. 0000005112 00000 н. 0000005258 00000 н. 0000005396 00000 п. 0000005565 00000 н. 0000005773 00000 н. 0000005945 00000 н. 0000006080 00000 н. 0000006215 00000 н. 0000006360 00000 н. 0000006521 00000 н. 0000006701 00000 п. 0000006817 00000 н. 0000006992 00000 н. 0000007147 00000 н. 0000007276 00000 н. 0000007405 00000 н. 0000007602 00000 н. 0000007740 00000 н. 0000007871 00000 н. 0000008034 00000 н. 0000008168 00000 н. 0000008349 00000 п. 0000008470 00000 н. 0000008662 00000 н. 0000008771 00000 п. 0000008880 00000 н. 0000009005 00000 н. 0000009131 00000 п. 0000009256 00000 н. 0000009389 00000 п. 0000009522 00000 н. 0000009701 00000 п. 0000009829 00000 п. 0000009942 00000 н. 0000010152 00000 п. 0000010317 00000 п. 0000010432 00000 п. 0000010627 00000 п. 0000010757 00000 п. 0000010882 00000 п. 0000010997 00000 п. 0000011119 00000 п. 0000011249 00000 п. 0000011373 00000 п. 0000011518 00000 п. 0000011650 00000 п. 0000011704 00000 п. 0000011924 00000 п. 0000012219 00000 п. 0000012634 00000 п. 0000012675 00000 п. 0000012727 00000 п. 0000013385 00000 п. 0000014126 00000 п. 0000014576 00000 п. 0000014888 00000 п. 0000015624 00000 п. 0000016751 00000 п. 0000020573 00000 п. 0000021600 00000 н. 0000021679 00000 п. 0000022537 00000 п. 0000025215 00000 п. 0000002260 00000 н. 0000003332 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 288 0 объект > endobj 289 0 объект > / Кодировка> >> / DA (/ Helv 0 Tf 0 г) >> endobj 366 0 объект > поток HT_L [U {ᶽ * T # EYF;]} @ e, eJӕh, F7` $ YҠmd.ёYb.mfF! Ve &> e ݂ q1

.

Абатменты для съемных частичных протезов, восстановленные с помощью монолитных циркониевых коронок — Полный текст

В этом исследовании будет изучено использование высокоэстетичных материалов для многослойных циркониевых коронок второго и третьего поколений для восстановления абатментов съемных частичных протезов. Все выполняемое лечение будет соответствовать стандартным стандартам ухода и обычным стандартам, используемым в стоматологических клиниках США для процедур коронки и RPD. Пациентам, проходящим лечение, будут восстановлены опорные зубы RPD с помощью циркониевых коронок Noritake Katana STML (передние зубы) или HTML (премоляры и моляры), которые будут периодически оцениваться в течение 60 месяцев после доставки RPD.Результаты будут сравниваться с аналогичным лечением контрольной группы, восстановленной с использованием металлических, металлокерамических коронок или комбинации металлических и металлокерамических коронок.

После получения информированного согласия субъекты будут случайным образом распределены с помощью интернет-программы (https://www.randomizer.org/) либо в группу лечения (циркониевую абатмент-коронку), либо в контрольную группу (металлическая или металлокерамическая опорная коронка на зуб). На основе данных осмотра полости рта будут оценены шарнирные диагностические слепки, подтвержден дизайн RPD и подтверждена необходимость коронки на одном или нескольких опорных зубах.Зачисленные субъекты получат инструкции по гигиене полости рта в начале исследования. Они также будут проинструктированы чистить зубы два раза в день, используя безрецептурную фторсодержащую зубную пасту по своему выбору. Их также попросят использовать для полоскания рта 0,05% NaF в течение 1 минуты ежедневно.

Опорные зубы должны функционировать с противоположной дугой и быть жизнеспособными в начале исследования. Жизнеспособность будет определена с использованием анализа анамнеза, перкуссии, пальпации и исследования пульпы. Испытания пульпы будут проводиться с использованием холода и EPT, а лицевая, язычная и окклюзионная (резцовая) поверхности всех опорных зубов будут проверены на отзывчивость.Если абатмент жизнеспособность зубов подтверждается, зубы, требующие обследуемых коронки будут подготовлены и восстановлены с использованием стандартизированных клинических и лабораторных принципов.

Абатментные зубы, восстановленные металлическими коронками и коронками из диоксида циркония, будут подготовлены и восстановлены в соответствии со следующими клиническими и лабораторными рекомендациями. Запас будет представлять собой круговую фаску, подготовленную на глубину 0,5 мм, с закругленным внутренним углом линии и углом выхода полой поверхности 90 °. Высота края по возможности должна быть на уровне свободного края десны или немного корональна по отношению к нему.Осевые поверхности будут подготовлены с общей окклюзионной конвергенцией> 6 °, но не более 20 °. Режущая и лицевая поверхности уменьшатся на 0,7–1,0 мм. Функциональные поверхности будут уменьшены до 1,0 мм зазора между противоположными зубьями, за исключением посадочных мест под опорой, где зазор между противоположными зубьями составит 2,0 мм. По завершении препарированный зуб должен иметь отношение высоты к основанию 0,4. Если после подготовки осевых стенок будет выявлена ​​недостаточная ретенция и форма сопротивления, будут добавлены дополнительные канавки, количество и расположение которых остается на усмотрение исследователя.Окончательные оттиски будут сделаны с использованием PVS в индивидуальной ложке (Extrude) и залиты стоматологическим камнем V типа (Jadestone). После изготовления рабочая модель будет шарнирно соединена, разделена на три части, а матрица (-ы) разрезана, обрезана и сканирована (лабораторный сканер 3Shape D2000 или аналогичный). Корона (и) будет обработана воском до полного контура. Остальные сиденья, поднутрения и направляющие плоскости затем проявятся в воске. После того, как восковая модель будет исследована и завершена, она будет прикреплена к платформе сканирования, и новое сканирование будет выполнено с установленной восковой моделью.Файл данных со сканированием штампа будет объединен с файлом, содержащим восковую модель. Затем объединенный файл будет передан на указанное производственное предприятие, где будут фрезероваться циркониевые коронки. Клыки будут фрезерованы с использованием диоксида циркония Noritake Katana STML, а премоляры и моляры будут фрезероваться с использованием диоксида циркония Noritake Katana HTML. После возврата коронок и клинической проверки границ, контактов, окклюзии и контуров они будут зафиксированы с помощью самоклеящегося цемента на основе смолы (RelyX Unicem 2).

Коронки из фарфора, сплавленные с металлом (PFM), будут изготовлены и восстановлены с использованием стандартного протокола и следующих рекомендаций. Коронки на задние зубы будут иметь металлические окклюзионные поверхности с соединением фарфор-металл на окклюзионной поверхности на половине расстояния между центральной бороздкой и кончиком буккального бугорка. Мезиальная, дистальная и язычная поверхности будут выполнены из металла, а коронка будет иметь исчезающий металлический край на лицевой поверхности. При препарировании лица от мезио-лицевой линии до дистофациальных углов будет тяжелая фаска или модифицированное плечо 1.0–1,2 мм с закругленным внутренним углом линии и углом выхода полой поверхности 90 °. Мезиальные, дистальные и язычные края фаски будут подготовлены на глубину 0,5 мм по горизонтали. Высота лицевого края будет равна или немного апикальна к свободному краю десны. Высота мезиального, дистального и язычного края должна быть на уровне свободного края десны или немного корональна по отношению к нему, если это возможно. Функциональные поверхности будут подготовлены с зазором между противоположными зубьями 1,5 мм, за исключением посадочных мест, где зазор между противоположными зубьями будет равен 2.0 мм. Нефункциональное уменьшение бугорка составляет 1,0 мм. Окончательные оттиски будут сделаны с использованием PVS (Extrude) в индивидуальной ложке и залиты стоматологическим камнем V типа (Jadestone). После изготовления рабочей отливки она будет шарнирно соединена, тройной, а штамп (-ы) подготовлены для изготовления стандартной лабораторной коронки. Обычные (цельнометаллические и PFM) исследуемые коронки будут изготовлены с использованием благородных и высокоблагородных литейных сплавов, а коронки PFM будут использовать фарфор на основе полевого шпата в качестве облицовочной керамики. После возврата коронок и клинической проверки границ, контактов, окклюзии и контуров они будут зафиксированы с помощью самоклеящегося цемента на основе смолы (RelyX Unicem 2).

Соответствующие конструкции RPD могут относиться к классу Кеннеди I-IV с максимум двумя пространствами модификации, и будут разработаны с использованием стандартизованного протокола. Основные соединители верхней челюсти могут состоять из целой небной пластины, модифицированной небной пластины, передне-задней небной ленты или небной ленты. Основные соединители нижней челюсти будут состоять либо из язычной пластины, либо из язычной перемычки. Каркасы будут изготовлены из хромоникелевого сплава (Ticonium), основы протезов — из акриловой пластмассы (Lucitone 199), а искусственные зубы — из DENTSPLY Trubyte IPN Portrait.Чтобы соответствовать определению абатментного зуба RPD, он должен содержать прямой ретейнер, состоящий из окклюзионной или поясной опоры, проксимальной пластины и фиксирующего кламмера. Возвратно-поступательное движение должно быть выполнено в виде пластины, возвратно-поступательной застежки или вспомогательного соединителя и упора. План окклюзии будет основан на количестве и распределении оставшихся естественных зубов. Если дуга, противоположная RPD, беззубая и восстанавливается полным съемным протезом, тогда естественные и искусственные зубы будут расположены в двухстороннем равновесии.Если передняя направляющая присутствует на естественных зубах в обеих дугах, она будет сохранена, так что искусственные зубы RPD будут контактировать с противоположными зубами только в максимальном перекрестном контакте.

Клинические обследования, процедуры и ежегодные обследования будут проводиться в студенческих клиниках второго, третьего и четвертого этажей стоматологического колледжа Университета Кентукки. Клинические процедуры будут выполняться студентами-стоматологами третьего и четвертого курсов, а клиническое наблюдение за этими процедурами будет осуществляться лицензированными, откалиброванными исследователями.

.

ВЛИЯНИЕ КОНСТРУКЦИИ ПОНТИЧЕСКОЙ КАРКАСЫ НА СОПРОТИВЛЕНИЕ РАЗРЫВА ЦЕЛЬКЕРАМИЧЕСКИХ ФИКСИРОВАННЫХ ЧАСТИЧНЫХ ПРОТЕЗОВ НА ИМПЛАНТАТАХ

Транскрипция

1 или J Appl Oral Sci. 2009; 17 (5): 533-8 ВЛИЯНИЕ КОНСТРУКЦИИ ПОНТИЧЕСКОЙ КАРКАСЫ НА УСТОЙЧИВОСТЬ К РАЗРУШЕНИЯМ ЦЕЛЬКЕРАМИЧЕСКИХ ФИКСИРОВАННЫХ ЧАСТИЧНЫХ ПРОТЕЗОВ С ПОДДЕРЖКОЙ ИМПЛАНТАТОВ Озгур ИНАН 1, Асли СЕЦИЛМИС 2, Огуз ЕРАСЛАН 3 1- д.э. Протезирование, Сельчукский университет, стоматологический факультет, Конья, Турция.2- DDS, PhD, доцент кафедры протезирования, Университет Газиантепа, факультет стоматологии, Газиантеп, Турция. 3- DDS, доктор философии, доцент кафедры протезирования, Сельчукский университет, стоматологический факультет, Конья, Турция. Адрес для корреспонденции: Ассистент профессора, Асли Сечилмис — Университет Газиантепа, стоматологический факультет, кафедра протезирования, Газиантеп / Турция — Телефон: Факс: Получено: 2 сентября, Изменение: 10 ноября, принято: 18 мая 2009 г. РЕЗЮМЕ Цель: Цель Цель этого исследования заключалась в сравнении сопротивления разрушению цельнокерамических несъемных частичных протезов с опорой на имплантаты, которые имеют три различных конструкции мостовидного протеза.Материалы и методы. Два имплантата были помещены в металлическую модель, имитирующую левый второй премоляр нижней челюсти и второй левый моляр нижней челюсти. С помощью системы IPS e.max было изготовлено 30 стандартизованных 3-элементных цельнокерамических несъемных частичных протезов с двояковыпуклыми, выпуклыми или вогнутыми мостовидными протезами (n = 10). После этого образцы централизованно загружались на мосты до отказа с помощью универсальной испытательной машины. Результаты были проанализированы U-критериями Краскела-Уоллиса и Манна-Уитни при 5% уровне значимости. Результаты. Значения сопротивления разрушению цельнокерамических несъемных частичных протезов, сконструированных с двояковыпуклым, выпуклым или вогнутым мостиком, составляли, и N соответственно.Статистически значимых различий между сопротивлением переломам в группах не было (p> 0,05), за исключением выпуклой и вогнутой групп (p <0,05 и p = 0,009 соответственно). Выводы: Выпуклая конструкция показала лучшие механические свойства, о чем свидетельствуют высокие значения сопротивления разрушению. Ключевые слова: Понтийский. Дизайн. Зубные имплантаты. Несъемный протез. ВВЕДЕНИЕ Растущий интерес пациентов к эстетической стоматологии за последнее десятилетие привел к увеличению спроса на безметалловые реставрации как в задней, так и в передней области 25.Из-за их эстетики и биосовместимости многие пациенты предпочитают цельнокерамические коронки металлокерамическим коронкам. В настоящее время разработаны прочные керамические материалы для сердцевины для поддержки более слабых керамических материалов для облицовки, особенно для использования цельнокерамических реставраций в задней области 6. Литий-дисиликатная стеклокерамика, пропитанный стеклом оксид алюминия и тетрагональный стабилизированный диоксид циркония полезны для трехзвенные мостовидные протезы в настоящее время 15. В 1998 году были введены трехзвенные мостовидные протезы из стеклокерамики на основе дисиликата лития для замены отсутствующего зуба до первого премоляра, где рекомендуемая площадь поперечного сечения соединителя составляет 16 мм 2,20, 23.В 2005 году на рынок был выпущен улучшенный керамический материал для прессования под названием IPS e.max Press. Данные по керамике IPS e.max Press ограничены. Эта прессованная керамика предназначена для расширения диапазона показаний Empress 2. Хотя она имеет такие же физические свойства, что и последняя, ​​ее прозрачность была улучшена. Система IPS e.max Press состоит из высокопрочного каркасного материала, состоящего из дисиликата лития (2 SiO-Li 2 O). Реставрации могут быть индивидуализированы либо методом наслоения на основе фторапатитовой стеклокерамики, либо методом окрашивания 24,26.Насколько можно было установить, в литературе нет исследований устойчивости реставраций из IPS e.max Press на имплантатах. Поскольку они помогли преодолеть некоторые ограничения, с которыми сталкиваются протезные решения, зубные имплантаты стали надежной альтернативой в лечении частичного или полного адентулизма. Опубликованы исследования, оценивающие долгосрочный прогноз реставраций с опорой на имплантаты 2,9. Хорошо известно, что несущая способность мостовидных протезов зависит от свойств керамического материала, а также в значительной степени от размера, формы и положения соединителей, а также от пролета мостовидных протезов 20 и технологии изготовления. , обработка поверхности коронок и метод фиксации 1,3,4.Конструкции мостовидного протеза были хорошо описаны для ситуаций, когда мосты требуются при изготовлении несъемных частичных протезов. К таким конструкциям относятся: седловидные (гребневые), модифицированные гребневые, гигиенические (санитарные), конические и яйцевидные. Мостовидные мосты 533

2 ВЛИЯНИЕ КОНСТРУКЦИИ ПОНТИЧЕСКОЙ КАРКАСЫ НА УСТОЙЧИВОСТЬ К ИЗЛОМУ ЦЕЛЬНОКЕРАМИЧЕСКИХ ЧАСТИЧНЫХ ПРОТЕЗОВ С ПОДДЕРЖКОЙ ИМПЛАНТАТОВ должны соответствовать эстетическим, механическим, функциональным и гигиеническим требованиям ортопедической стоматологии.Правильный дизайн более важен для чистоты и хорошего здоровья тканей, чем выбор материалов 22. Когда зубы потеряны, альвеолярная резорбция и ремоделирование изменяют форму беззубой области. Форма окончательного зажившего гребня может еще больше отличаться от первоначальной конфигурации. Соседние и противоположные зубы также могут пострадать от потери зуба. Зуб, расположенный напротив щели, может начать выходить из гнезда. В этих случаях необходимо внести изменения в морфологию основных зубов промежуточного звена 22.Распределение напряжения в протезе может быть довольно сложным. Если изменить конструкцию промежуточного звена, характерную картину напряжений можно оптимизировать, чтобы увеличить время жизни цельнокерамических мостовидных протезов на имплантатах. Целью исследования было оценить влияние различных конструкций каркасов (вогнутых, выпуклых и двояковыпуклых мостовидных конструкций) на сопротивление разрушению цельнокерамических систем путем испытания на нагрузку. Нулевая проверенная гипотеза заключалась в том, что различные конструкции мостовидного протеза не влияют на сопротивление разрушению цельнокерамических реставраций.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Для моделирования клинических условий 2 имплантата (цельные винтовые имплантаты ITI, диаметр 3,8 мм, глубина погружения кости 10 мм; Straumann AG, Вальденбург, Швейцария) были помещены в модель из нержавеющей стали. Расстояние между центрами имплантатов 19 мм. Это расстояние приблизительно соответствовало зубному мосту из трех единиц от второго нижнего премоляра до второго нижнего моляра. Цементные ретенционные абатменты (твердые абатменты; Straumann AG) были затянуты до 35 Нсм с помощью динамометрического устройства производителя имплантата (Straumann AG).Были изготовлены три восковых каркаса из 3 единиц. Окклюзионная толщина и толщина стенок всех керамических кернов составляли 0,8 мм. Мосты были двояковыпуклой, выпуклой или вогнутой формы. Двояковыпуклая форма, разработанная как контрольная группа, изгибы на 1 мм в направлении окклюзионной поверхности (выпуклая форма) и изгибы на 1 мм в направлении десневой поверхности (вогнутая форма). Соединители имели высоту 4 мм и ширину 4 мм. Выпуклый и вогнутый мостовидный протез имел окклюзионно-десневую высоту 4 мм и щечно-язычную ширину 4 мм, тогда как двояковогнутый мостовидный протез имел окклюзионно-десневую высоту 6 мм и щечно-язычную ширину 4 мм.Силикон высокой вязкости (Zetaplus; Zhermack, Ровиго, Италия) и гидросовместимый силикон для конденсации низкой вязкости (Oranwash L; Zhermack, Rovigo, Италия) были использованы для изготовления индексов на восковой модели первых образцов. Этот индекс был использован для подготовки стандартизированных восковых моделей с такими же размерами для остальных образцов. Для каждой группы было изготовлено по 10 трехкомпонентных каркасов одинаковой формы. Точность размеров каждого образца контролировали с помощью микрометра (Mitutoyo Absolute Digimatic; Mitutoyo Ltd, Хэмпшир, Англия).На восковые каркасы были нанесены литники и покрыты паковочной массой (IPS PressVEST Speed; Ivoclar Vivadent AG, Шаан, Лихтенштейн). Стеклокерамический слиток из дисиликата лития (IPS e.max Press; Ivoclar Vivadent AG) нагревали и запрессовывали в форму для паковки в печи (EP 600; Ivoclar Vivadent AG) после выжигания аналога воска. После продажи стеклянных полировальных шариков при давлении 4 бара тонкое отделение было выполнено при помощи стеклянных полировальных шариков при давлении 2 бара. Прессованные каркасы погружали в 1% фтористоводородную кислоту (Invex Liquid; Ivoclar Vivadent AG) и очищали в ультразвуковом очистителе (Whaledent Biosonic Jr.Whaledent International, Нью-Йорк, США) на 15 мин. Впоследствии объект промыли под проточной водой и высушили феном. Литники были вырезаны алмазным диском. Белый реакционный слой был осторожно удален с помощью оксида алюминия на 2 РИСУНОК 1 — Понтийские конструкции 534

3 INAN O, SECILMIS A, ERASLAN O РИСУНОК 2 — Трехкомпонентный цельнокерамический несъемный частичный протез РИСУНОК 3 — Пример сломанной несъемной балки частичного протеза.Для стандартизации толщины керамического слоя был облицован один каркас для каждой группы (IPS e.max Ceram Dentin A1, IPS e.max Ceram Transpa Incisal, IPS e.max Ceram Glaze Paste, Ivoclar Vivadent AG). Для каждой группы были изготовлены три силиконовые формы, что позволило аналогичным образом облицевать все остальные мосты. Для всех образцов использовали один тип фарфора, соблюдая инструкции производителя. Применяемый протокол включал обжиг дентина I и II и обжиг глазури с глазурованным материалом.Все каркасы были независимо оценены двумя опытными клиницистами с использованием визуальных и тактильных методов, чтобы убедиться, что соответствие было приемлемым. Формы реставраций из трех частей показаны на рисунке 1. Каждый образец был помещен без цемента на абатменты 15. Осевая сжимающая нагрузка прикладывалась в центральной части промежуточного звена через стальной шарик (диаметром 10,5 мм) (рисунок 2) 14,18, 29. Устойчивость мостов к разрушению определяли при постоянной скорости ползуна 0,5 мм / мин на универсальной испытательной машине (TSTM 02500, Elista Corp., Стамбул, Турция). Нагрузка продолжалась до точки разрушения, и значения разрушающих нагрузок (N) регистрировались с помощью компьютерного программного обеспечения. Точка зарождения трещины на графике зависимости нагрузки от скорости для цельнокерамических мостов была определена по резкому уменьшению кривой нагрузки и подтверждена звуковым сигналом. Кроме того, местоположение и характер структур трещин были зарегистрированы и сфотографированы с помощью камеры CCD (DFK 21AF04, The Imaging Source Europe 535

4 ВЛИЯНИЕ КОНСТРУКЦИИ ПОНТИЧЕСКОЙ КАРКАСЫ НА УСТОЙЧИВОСТЬ К РАЗРУШЕНИЯМ ЦЕЛЬНОКЕРАМИЧЕСКИХ ФИКСИРОВАННЫХ ЧАСТИЧНЫХ СТОМАТОЛОГОВ С ПОДДЕРЖКОЙ ИМПЛАНТАТОВ GmbH, Бремен, Германия) и компьютера (Toshiba Satellite L10-102; Toshiba Europe GmbH, Хэмпшир, Англия) (Рисунки 2 и 3 ).Статистический анализ. Значения сопротивления разрушению всех образцов были проанализированы статистически с помощью U-тестов Краскела-Уоллиса и Манна-Уитни. Группы сравнивали для проверки различий на уровне значимости, установленном на p <0,05, с использованием статистического программного обеспечения SPSS 11 для Windows (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). РЕЗУЛЬТАТЫ Значения сопротивления разрушению мостовидных протезов с двояковыпуклыми, выпуклыми или вогнутыми мостами составляли, и N, соответственно. Тест Краскела-Уоллиса выявил достоверную разницу (p = 0.026) между средними нагрузками на разрыв в соответствии с типом конструкции понтика (Таблица 1). Мосты, спроектированные с выпуклым мостом, показали лучшие механические свойства, о чем свидетельствуют высокие значения сопротивления разрушению. Однако не было обнаружено статистически значимых различий (p> 0,05) между сопротивлением разрушению в группах, за исключением выпуклой и вогнутой групп (p <0,05; p = 0,009) (Таблица 1). Трещины располагались между точкой нагружения и одним из соединителей. Пути распространения трещин были в основном косо гингиво-окклюзионно через соединитель и мостовидный протез и букко-язычно параллельно окклюзионной поверхности вдоль окклюзионной амбразуры (рис. 3).Расположение перелома произошло в мезиальной или дистальной области промежуточного звена (таблица 2). ТАБЛИЦА 1 - Сводка результатов, полученных для группы сопротивления разрушению N Нагрузка на разрушение (Н) [среднее (SD)] Двояковыпуклый дизайн (80,49) ab Выпуклый дизайн (117,27) a Вогнутый дизайн (100,23) b Различные буквы указывают на статистически значимую разницу при 5 % уровень ОБСУЖДЕНИЕ Цельнокерамические мостовидные протезы демонстрируют выдающуюся эстетику, а превосходная биосовместимость все чаще используется в течение последнего десятилетия и сегодня.Непрерывное развитие керамических материалов и технологий изготовления в дополнение к последним достижениям в области связующих материалов позволило ввести новые цельнокерамические системы 1,7,12,13. Механические свойства этих систем должны соответствовать требованиям, необходимым для противостояния нагрузкам и деформациям, которые могут возникнуть в этой области из-за все более широкого использования в задних областях 21. Многие исследования сопротивления разрушению цельнокерамических несъемных частичных протезов были изучены в ходе исследований влияние площади соединителя и пролета промежуточного звена 10,15,18,19,28.Однако форма промежуточного звена также может влиять на клинические характеристики реставрации. Цумита и др. 30 (2005) заявил, что вогнутая форма вызвала наибольшее максимальное растягивающее напряжение, а высокие растягивающие напряжения возникали на нижней поверхности понтика. Исследователи также сообщили, что выпуклая конструкция снижает концентрацию напряжения в области соединителя десневой амбразуры, и эта понтикальная форма выдерживает нагрузку как сжимающее напряжение. Кокубо и др. 14 (2007) оценили влияние прямых, выпуклых и вогнутых конструкций мостовидного протеза на сопротивление разрушению цельнокерамических несъемных частичных протезов с опорой на имплантаты и заявили, что выпуклый дизайн особенно полезен для области моляров.Результаты настоящего исследования согласуются с результатами Tsumita, et al. 30 (2005) и Кокубо и др. 14 (2007). Известно, что фарфор слабее при напряжении при растяжении и намного сильнее при сжатии 17. Напряжения растяжения, как правило, возникают на нижней поверхности вогнутых или прямых балок под действием нагрузки 16. Кроме того, выпуклые арки являются наиболее эффективным методом формирования структура с материалами, которые имеют хорошую прочность на сжатие и низкую прочность на растяжение 16. Таким образом, самые высокие значения сопротивления разрушению по сравнению с другими изученными конструкциями мостов наблюдались при выпуклой конструкции, в то время как конструкция вогнутой формы показывала самые низкие значения сопротивления разрушению.Основываясь на этих результатах, была отвергнута нулевая гипотеза о том, что различные конструкции мостовидного протеза не влияют на сопротивление разрушению цельнокерамических реставраций. Сообщалось, что средняя окклюзионная сила у взрослых составляет от 400 до 800 Н в области моляров, 300 Н в области премоляров и 200 Н в передней области 5. О и Anusavice 18 (2002) заявили, что области клинического контакта на мостовидный протез и прилегающие к нему абатменты могут вызывать изменения в режиме разрушения цельнокерамических мостовидных протезов из трех единиц, а керамические протезы могут выходить из строя при значениях, намного меньших, чем средние значения ТАБЛИЦА 2 - Расположение и характер структур переломов Группы Расположение трещин Форма трещины Прямая Наклонная Двояковыпуклая конструкция Выпуклая конструкция Вогнутая конструкция

5 INAN O, SECILMIS A, ERASLAN O измерены внутри ротовой полости.Все нагрузки в этом исследовании прикладывались в осевом направлении к центру промежуточного звена. Средние нагрузки разрушения для всех конструкций были ниже, чем средние максимальные жевательные силы для моляров. Настоящее исследование имеет несколько ограничений. Хотя фиксация может улучшить сопротивление безметалловой реставрации, в данном исследовании FPD не фиксировались на абатментах. Эта процедура может объяснить низкие значения сопротивления разрушению. Еще одним ограничением является отсутствие термомеханической нагрузки. Тем не менее производитель предложил использовать IPS e.max Press останется ограниченным передним отделом и областью премоляра, и нет данных об использовании этой системы в задней области. Поскольку целью настоящего исследования было сравнение эффектов различных дизайнов, а не оценка клинической эффективности, для оценки было бы достаточно обеспечения стандартных условий для всех дизайнов тестов. Таким образом, следует учитывать присущие этому исследованию ограничения. В настоящем исследовании трещины распространялись косо через десневую амбразуру и мостовой мост (направляя от десневой амбразуры к окклюзионной зоне контакта), за исключением одного образца, принадлежащего к группе 3, у которого трещина была между одним из соединителей и мостом.Поверхность излома была гладкой, причину разрушения выявить труднее. Ох, и Anusavice 18 (2002) и Sundh, et al. 29 (2005) сообщили о результатах, аналогичных результатам этого исследования. Наибольшая частота переломов наблюдалась в премолярмолярном соединителе выпуклой конструкции. Результаты показывают, что направление передачи силы для этой конструкции отличается от двух других групп. Основным недостатком образцов с геометрией, аналогичной геометрии настоящего протеза, является сложность приготовления образцов с воспроизводимыми размерами 27.Было показано, что соотношение толщины сердцевины / облицовки и свойства облицовочного фарфора влияют на стойкость двухслойных образцов сердцевины / фарфора 8,11,29. Диаметр, форма и положение соединителя в поперечном сечении имеют большое значение для соответствующей конструкции мостовидных протезов 10,18,19,28. В настоящем исследовании мостовидные протезы из IPS e.max были изготовлены одним и тем же зубным техником с использованием силиконовых форм для стандартизации толщины керамического слоя. Точно так же, как это наблюдалось в нескольких исследованиях in vitro, трудно экстраполировать результаты этого исследования непосредственно на клиническую ситуацию, и данные, полученные в ходе текущего исследования, должны подтверждаться клиническими исследованиями.Рекомендуются дальнейшие исследования, которые лучше моделируют ротовую среду и включают термомеханическую нагрузку. ВЫВОДЫ В рамках ограничений данного исследования можно сделать следующие выводы: 1. На сопротивление разрушению цельнокерамических несъемных частичных протезов с опорой на имплантаты повлияли конструкции понтика; 2. Выпуклый дизайн имеет более высокий потенциал противостоять окклюзионным силам, чем другие. БЛАГОДАРНОСТИ Это исследование было поддержано Координацией научных исследований Сельчукского университета и Ivoclar Vivadent AG.ЛИТЕРАТУРА 1. Аттиа А., Керн М. Влияние циклической нагрузки и фиксирующих агентов на разрушающую нагрузку двух систем цельнокерамических коронок. J Prosthet Dent. 2004; 92: Brägger U, Aeschlimann S, Bürgin W, Hämmerle CH, Lang NP. Биологические и технические осложнения и неудачи при использовании несъемных частичных протезов (FPD) на имплантатах и ​​зубах после четырех-пяти лет эксплуатации. Clin Oral Implants Res. 2001; 12: Берк Ф.Дж., Уоттс, округ Колумбия. Влияние различных систем фиксации на основе смол на сопротивление разрушению зубов, восстановленных коронками на дентиновом бондинге.Quintessence Int. 1998; 29: Chen HY, Hickel R, Setcos JC, Kunzelmann KH. Влияние чистоты поверхности и испытаний на усталость на прочность коронок из CAD-CAM и прессованной керамики. J Prosthet Dent. 1999; 82: Крейг Р.Г. Реставрационные стоматологические материалы. Сент-Луис: CV Мосби; Де Ягер Н., Паллав П., Фейлцер А.Дж. Влияние параметров конструкции на распределение напряжений, определяемое методом МКЭ, в цельнокерамических зубных коронках, изготовленных с помощью CAD-CAM. Dent Mater. 2005; 21: Ferrari M, Cagidiaco MC, Vichi A, Mannocci F, Mason PN, Mjör IA.Бондинг цельнокерамических коронок: структурные характеристики основания. Dent Mater. 2001; 17: Guazzato M, Proos K, Quach L, Swain MV. Прочность, надежность и характер разрушения двухслойной стоматологической керамики из фарфора / диоксида циркония (Y-TZP). Биоматериалы. 2004; 2: Johansson LA, Ekfeldt A. Несъемные частичные протезы на имплантатах: ретроспективное исследование. Int J Prosthodont. 2003; 16: Kamposiora P, Papavasiliou G, Bayne SC, Felton DA. Концентрация напряжений в цельнокерамических задних несъемных частичных протезах.Quintessence Int. 1996; 27: Келли Дж. Р., Теск Дж. А., Соренсен Дж. А. Отказ цельнокерамических несъемных частичных протезов in vitro и in vivo: анализ и моделирование. J Dent Res. 1995; 74: Kern M, Douglas WH, Fechtig T., Strub JR, DeLong R. Прочность на излом целиком фарфоровых мостовидных протезов на полимерной связке после испытаний в искусственной среде полости рта. J Dent. 1993; 21: Херадмандан С., Кутаяс С.О., Бернхард М., Струб Дж. Прочность на излом четырех различных типов передних мостовидных протезов из 3 единиц после термомеханической усталости в двухосном симуляторе жевательной техники.J Oral Rehabil. 2001; 28: Кокубо Ю., Цумита М., Сакураи С., Торизука К., Вулт фон Штайерн П., Фукусима С. Влияние конструкций каркасов сердечника на разрушающие нагрузки цельнокерамических несъемных частичных протезов на боковых имплантатах. J Oral Rehabil. 2007; 34: Люти Х, Филсер Ф, Лёффель О., Шумахер М, Гауклер Л. Дж., Хаммерле СН. Прочность и надежность четырехкомпонентных цельнокерамических мостовидных протезов. Dent Mater. 2005; 21: Нагейм Х. Ал, Дурка Ф, Морган В., Уильямс Д. Структурные механические нагрузки, анализ, проектирование и материалы.Малайзия: Пирсон Эду;

6 ВЛИЯНИЕ КОНСТРУКЦИИ ПОНТИЧЕСКОЙ КАРКАСА НА СОПРОТИВЛЕНИЕ РАЗРЫВА ЦЕЛЬКЕРАМИЧЕСКИХ ФИКСИРОВАННЫХ ЧАСТИЧНЫХ ПРОТЕЗОВ НА ИМПЛАНТАТАХ 17- O Brien WJ. Стоматологические материалы и их выбор. Чикаго: Квинтэссенция; Ой, Анусавице KJ. Влияние конструкции коннектора на сопротивление разрушению цельнокерамических несъемных частичных протезов. J Prosthet Dent. 2002; 87: Оу В., Готцен Н., Анусавице К.Дж.Влияние конструкции коннектора на вероятность разрушения керамических частичных протезов. J Dent Res. 2002; 81: Райгродски AJ, Chiche GJ. Безопасность и эффективность передних керамических несъемных частичных протезов: обзор литературы. J Prosthet Dent. 2001; 86: Seghi RR, Denry IL, Rosenstiel SF. Относительная вязкость разрушения и твердость новой стоматологической керамики. J Prosthet Dent. 1995; 74: Шиллингбург Х.Т., Хобо С., Уитсетт ЛД. Понтика и беззубые гребни. В: Shillingburg HT, Hobo S, Whitsett LD, Jacobi R, Brackett SE, редакторы.Основы несъемного протезирования. Кэрол Стрим, Иллинойс: Квинтэссенция; Соренсен Дж. А., Круз М., Мито В. Т., Раффайнер О., Мередит Х. Р., Фозер Х. П. Клиническое исследование трехэлементных несъемных частичных протезов, изготовленных из стеклокерамики на основе дисиликата лития. Практика пародонтологии Aesthet Dent. 1999; 11: Stappert CF, Att W, Gerds T, Strub JR. Устойчивость к переломам различных керамических реставраций моляров с частичным покрытием: исследование in vitro. J Am Dent Assoc. 2006; 137: Stappert CF, Guess PC, Gerds T, Strub JR.Цельнокерамические реставрации премоляров с частичным покрытием. Конструкция подготовки полости, надежность и сопротивление разрушению после утомления. Am J Dent. 2005; 18: Stappert CF, Stathopoulou N, Gerds T, Strub JR. Выживаемость и прочность на излом резцов верхней челюсти, восстановленных различными видами полных виниров. J Oral Rehbil. 2005; 32: Studart AR, Filser F, Kocher P, Lüthy H, Gauckler LJ. Механические свойства и поведение композитных материалов в виде каркаса и облицовки для цельнокерамических мостовидных протезов. Dent Mater. 2007; 23: Studart AR, Filser F, Kocher P, Gauckler LJ.Усталость диоксида циркония при циклической нагрузке в воде и ее значение для конструкции мостовидных протезов. Dent Mater. 2007; 23: Sundh A, Molin M, Sjögren G. Сопротивление разрушению цельнокерамических мостовидных протезов из частично стабилизированного оксида иттрия из диоксида циркония после облицовки и испытания на механическую усталость. Dent Mater. 2005; 21: Цумита М., Кокубо Ю., Оцука Т., Накамура Ю., Фукусима С., Стейерн П. Влияние конструкции каркаса сердечника на механическую прочность задних цельнокерамических несъемных частичных протезов. Часть 1. Двухмерный конечно-элементный анализ.Цуруми Унив Дент Дж. 2005; 31:

.

No related posts.