Содержание

Географический язык (K14.1) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement


Типичный признак «географического» глоссита — серовато-белые или красноватые пятна на спинке или боковых поверхностях языка. Пятна имеют разный диаметр, четко отграничены друг от друга участками увеличенных нитевидных сосочков.

Начало процесса характеризуется набуханием и помутнением эпителия нитевидных сосочков на ограниченных участках диаметром 2-4 мм. МацерированныеМацерация — размягчение и разрыхление тканей вследствие длительного воздействия на них жидкости
клетки поверхностного слоя эпителия, расположенные в центре пятна,  вскоре отторгаются.  Затем обнажается гладкая ярко-красного цвета без нитевидных сосочков слизистая оболочка спинки языка в виде ограниченного пятна. По периферии пятна остается отслоившийся ороговевший эпителий в виде валика и недесквамированный эпителий.

Пятно быстро растет, сохраняя при этом четкие границы. Со временем интенсивность слущивания клеток эпителия уменьшается и границы участка поражения расплываются в окружающей слизистой оболочке языка. Вскоре в центре пятна начинает восстанавливаться нормальное ороговение нитевидных сосочков.

Возможно одновременное возникновение нескольких пятен или формирование новых очагов поверх старых — все это создает картину, напоминающую географическую карту.

Поскольку контуры очагов десквамацииДесквамация — чешуйчатое шелушение (отслаивание) эпителия или других тканей с поверхности органа, происходящее либо в норме, либо вследствие различных патологических процессов
могут изменяться в течение 1-2 дней, заболевание расценивается как «мигрирующий глосситГлоссит — воспаление языка.
«.

Иногда одновременно с участками десквамацииДесквамация — чешуйчатое шелушение (отслаивание) эпителия или других тканей с поверхности органа, происходящее либо в норме, либо вследствие различных патологических процессов
па языке наблюдают десквамацию на щеках, переходных складках, губах. Нередко десквамативный глосситГлоссит — воспаление языка.
сочетается со складчатым языком.

Жалобы
Субъективно около 15-20% пациентов предъявляют жалобы на легкое жжение, дискомфорт, повышенную чувствительность к острой или горячей пище. В случае обострения у жалобам могут добавляться ощущение инородного тела или пароксизмальнаяПароксизмальный — протекающий в форме пароксизмов (признаки болезни возникают или усиливаются внезапно, на относительно короткий промежуток времени)

боль в ушах или подчелюстных лимфатических узлах. 

У подавляющего большинства пациентов заболевание протекает без жалоб и выявляется как случайная находка при осмотре.

что это такое и причины у взрослого, о чем говорит рельефный, как лечить и что значит глоссит, как выглядит болезнь у мужчины и ее лечение

Географический язык – патологическое состояние, которое характеризуется дистрофическими и воспалительными изменениями в слизистой языка. К причинам возникновения относят различные факторы, которые негативно влияют на питание тканей. В результате участки десквамации (шелушение с отслаиванием) и утолщения чередуются, а язык становится похожим на географическую карту. Сама по себе болезнь не наносит значительного вреда здоровью человека, чего нельзя сказать о его первопричине, поэтому требует лечения. Рассмотрим же этот вопрос более подробно.

Определение заболевания – что такое географический язык

Географический язык или десквамативный глоссит – заболевание воспалительно-дистрофического характера слизистой языка, которое проявляется в виде зональной десквамации эпителия насыщенного красного оттенка. Участки отслаивающегося эпителия окружаются белым ободком.

При появлении характерных симптомов, лечить нужно не сам язык, а первопричины его изменения.

Чаще всего поражения затрагивают боковые поверхности и спинку языка, всегда связаны с ороговением эпителия и дистрофическими изменениями в сосочках языка. Одни исследователи относят его к нейродистрофическим патологиям, другие – к острым воспалительным процессам. Некоторые ученые вообще не считают географический язык заболеванием. Встречается данное поражение достаточно часто. О причинах появления желтого налета на языке расскажет эта ссылка.

Лечить сам географический язык не требуется – важно определить причину развития патологического процесса (обычно она кроется в других органах и системах организма) и принять меры.

Симптомы болезни и признаки рельефного языка

Поражаются в основном боковые поверхности и спинка языка – тут появляются участки слущивания поверхностного слоя эпителия. В результате образуются пятна бело-серого или ярко-розового оттенка, форму они имеют округлую, неправильную, визуально похожи на географическую карту.

Жалоб при географическом языке обычно нет – патология обнаруживается при осмотре ротовой полости.

Если пациент употребляет раздражающую пищу или не соблюдает гигиену, возможно появление следующих симптомов:

  • зуд;
  • неприятные ощущения;
  • жжение;
  • покалывания;
  • изменение чувствительности.

Географический язык остро реагирует на соленую, острую, сладкую пищу жжением, зудом. В остальных случаях симптомов может не быть вообще.

Причины возникновения у взрослых и детей

Развитие географического языка вызывают различные факторы. Первый и самый распространенный – это нарушение обмена витаминов В группы:

  • дефицит В1
    негативно влияет на работу сердца, сосудов, органов ЖКТ;
  • если недостаточно витамина В2, могут развиваться воспаления губ и языка;
  • В6 отвечает за состояние кожа – если его мало, эпидермис шелушится, трескается, могут появляться подолгу незаживающие раны;
  • дефицит витамина В12 – причина развития пернициозной анемии (нарушение процессов кроветворения).

Также причина появления географического языка может крыться в:

  1. Проблемах с ЖКТ – желудком, двенадцатиперстной кишкой. Заболевания – язва, гастродуоденит, синдром мальабсорбции.
  2. Патологиях печени
    (особенно это гепатиты).
  3. Заболеваниях поджелудочной железы – это все виды панкреатитов, опухоли .сахарный диабет первого и второго типов.
  4. Патологиях эндокринной системы – нарушения в работе щитовидной железы, поджелудочной, надпочечников.
  5. Аутоиммунных патологиях – волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, диабет первого типа.
  6. Тяжелых формах вирусных инфекций – мононуклез, ОРВИ, эссудативный диатез, другие заболевания ротовой полости.

Панкреатит – не безобидное заболевание. Ферменты при воспаленной поджелудочной железе запускают процессы ее самопереваривания. При этом выделяются токсины, которые могут повреждать разные органы и системы организма.

Лечение

Специфическое лечение заболевания не предусматривается – нужно диагностировать хронические патологии, которые вызвали его появление, и принять соответствующие меры. Убедитесь в отсутствии дефицита витаминов группы В, заболеваний ЖКТ, эндокринной системы. Могут оказывать негативное влияние на общее состояние вредные привычки. Как правильно лечить зеленый налет на языке узнайте здесь.

У курильщиков географический язык появляется чаще, чем у людей, которые не страдают от данной привычки. Курение вообще негативно влияет на состояние слизистых ротовой полости.

Составляющие комплексной терапии:

  1. Щелочные полоскания, компрессы с анестетиками неплохо помогают на начальных стадиях развития заболевания. Используйте также специальные препараты, которые устраняют чрезмерную чувствительность и зуд поверхности языка.
  2. Санация полости рта – лечение зубов, профессиональная чистка, удаление камня. Регулярно посещайте стоматолога – даже если вы считаете, что вас ничего не беспокоит, это еще не говорит о том, что проблемы нет.
  3. Диета – из рациона следует убрать все раздражители, которые дополнительно провоцируют развитие воспалительных процессов слизистой ротовой полости. В основном это острые, соленые, слишком горячие и холодные блюда.
  4. Витаминотерапия – неплохие результаты в рамках комплексного лечения дает витаминная терапия.

При необходимости проводится гипосенсибилизация. Ее назначают в том случае, если заболевание доставляет беспокойство, или соответствующие рекомендации дал лечащий врач. О причинах воспаления под языком расскажет этот материал.

Осложнения

Так как географический язык не является серьезным заболеванием, то и специфического лечения он не требует. Однако поскольку его появление зачастую указывает на наличие в организме инфекций или хронических системных заболеваний, нужно пройти комплексное обследование здоровья и принять меры по результатам диагностики.

Если у вас был диагностирован географический язык, первым делом проверьте иммунную и пищеварительную системы.

У пожилых людей географический язык часто становится причиной развития канцерофобии – страха, что пораженные зоны являются результатом онкологического заболевания (злокачественных опухолей языка). При появлении первых симптомов обращайтесь к врачу, возможно, дополнительно потребуется консультация психолога. И не переживайте – географический язык относится к доброкачественным состояниям, которые не склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Профилактика

Основные меры профилактики заболеваний слизистой языка:

  • профилактика авитаминозов – налегайте на продукты с высоким содержанием витаминов группы В (цельнозерновой хлеб, злаки, листовая зелень, горошек, рыба, молочные продукты), принимайте курсами поливитаминные аптечные препараты;

  • постарайтесь отказаться от вредных привычек, сведите к минимуму употребление кофе, сахара, алкоголя;
  • своевременно диагностируйте и лечите соматические заболевания;
  • уделяйте достаточно времени гигиене полости рта – нужно своевременно проводить лечение зубов, делать профессиональную чистку, удалять камень.

Даже банальный кариес при отсутствии лечения может стать источником серьезных проблем со здоровьем. Поэтому регулярно проходите осмотры у стоматолога и соблюдайте его рекомендации. Про диагностику и лечение поверхностного, начального кариеса узнайте в этой статье.

Видео

Подробности касательно признаков и лечения географического языка смотрите на видео

Заключение

Географический язык – патологическое состояние, сопровождающееся дистрофическими, воспалительными изменениями слизистой языка. Они затрагивают главным образом боковые поверхности языка и его спинку, являются очаговыми – поэтому орган становится похожим на географическую карту. Поскольку патология является симптомом других проблем в организме, нужно пройти комплексное обследование здоровья и пролечить хронические заболевания. Также рекомендована диета (отказ от сладкого, острого, жирного). Что значит коричневый налет на языке узнайте тут.

откуда берется карта мира во рту? — Рамблер/новости

СодержаниеЯзык: вкус и осязаниеДесквамативный глоссит: география болезниПричины воспаления на языкеК какому врачу идти с географическим языком?

У здоровых людей язык обычный, а бывает язык — как картинка, а точнее, как карта мира, с очертаниями морей и океанов, материков и островов. Такой расписной язык называют географическим. И означает он, что в организме что-то не так. MedAboutMe разбирался в географии языка.

Язык: вкус и осязание

Язык — это орган осязания и вкуса. Чтобы выполнять эти функции, он весь покрыт разнообразными сосочками. Выделяют 5 основных разновидностей языковых образований:

Нитевидные сосочки. Это органы осязания. Их больше, чем остальных, и они расположены по всей поверхности языка. Нитевидные сосочки образуются за счет выпячивания слизистой, покрытой слоями плоского эпителия, и предназначены для удержания пищи. Со временем белесоватые чешуйки плоского эпителия ороговевают и слущиваются. Если процесс их постоянного удаления притормаживается, например, при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то они начинают скапливаться в виде белого налета. Такой язык называется «обложенным». Грибовидные (всего 150-200) и листовидные сосочки (по 15-20 с каждой стороны). Это органы вкуса, отвечающие за распознавание кислого, сладкого и соленого. Желобовидные сосочки (от 7 до 18 штук на весь язык). Это тоже вкусовые сосочки, необходимые для определения горького вкуса. Конусовидные сосочки близки к нитевидным и считаются переходной формой между осязательными и вкусовыми сосочками.

Если язык воспаляется, то говорят о заболевании под названием «глоссит». Существует множество разновидностей глосситов, которые отличаются друг от друга местом развития воспалительного процесса, причинами и симптомами. Одной из такой разновидностей является десквамативный глоссит, или географический язык.

Десквамативный глоссит: география болезни

Свое название «географический язык» этот глоссит получил за необычные проявления болезни. Язык покрывается причудливыми разводами, напоминающими очертания материков и континентов на карте мира. Рисунок по мере болезни меняется, формируя спиралеобразные и другие изображения. Эта патология развивается примерно у 2% населения и имеет множество причин. Географический язык — не болезнь, а симптом, который говорит о каких-то проблемах, вызвавших воспалительные процессы.

Откуда берутся пятна? Название «десквамативный» происходит от латинского «десквамо» — «удаление чешуи». Эпителий на воспаленных участках отслаивается, обнажая ярко-красную глянцевую поверхность языка. По краю пятен образуется светлая, более плотная рамка из отшелушивающегося эпителия. Воспаление при десквамативном глоссите поражает только один вид сосочков языка — нитевидные. Так как они расположены по всей его поверхности, то картина меняется по мере распространения воспаления.

Израильские физики в 2015 году опубликовали результаты своего исследования, в котором рассматривают язык как «возбудимую среду». Распространение воспаления по сосочкам на поверхности языка они сравнивают с лесным пожаром: огонь распространяется по лесу, оставляя за собой пепелище, на котором пожар не может вспыхнуть снова, пока не появится новая растительность.

При десквамативном глоссите воспаление, начинаясь с небольших пятен, постепенно расширяется по кругу от эпицентра, пока не доберется до краев органа. При этом пораженные участки самоисцеляются — и могут быть снова охвачены «пожаром» воспаления. Соответственно, в одном случае «география» поражения будет выглядеть как красные пятна на белом поле. Когда же воспаление начинает развиваться по второму-третьему кругу на участках, где восстановление еще не закончилось — формируются причудливые спирали, так восхищающие фотографов. Ученые подчеркивают: вариант со спиралями говорит о более остром и длительном течении болезни, по сравнению с пятнами разной формы.

Причины воспаления на языке

Десквамация поверхностных тканей языка может провоцироваться, например, нарушениями питания клеток в подслизистом слое. Среди причин — аллергические реакции, воспалительные, вегетативные нарушения и др. Географический язык проявляется при некоторых патологиях желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, при болезнях крови и органов, ее вырабатывающих, при коллагенозах и псориазе и др. Еще одна возможная причина — дефицит витаминов группы В.

Курение — один из факторов риска развития десквамативного глоссита. Если у некурящих и недавно закуривших граждан десквамативный глоссит обнаруживается в 14% случаев, то у тех, кто курит более 6 лет, географический язык наблюдается в каждом четвертом случае.

В зависимости от причин глоссита, выделяют соответствующие формы:

Неврогенная форма.

Участки десквамации активно мигрируют, что вызывает у пациентов канцерофобию. Эта форма обычно наблюдается на фоне различных неврологических нарушений. Сосочки языка при этом изменяются за счет повышенной концентрации норадреналина во рту — в 7 раз выше нормы. Он вызывает спазм сосудов и, как следствие, гибель эпителия языка.

Микробная, она же дисбиотическая форма.

Развивается на фоне инфекций ЖКТ и дыхательных путей. При этом в полости рта обнаруживались гемолитический и золотистый стафилококки, клостридии, коринебактерии и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Аллергическая форма.

Наблюдается на фоне вазомоторного ринита, крапивницы и диатеза. В слюне при этом значительно повышен уровень гистамина.

Грибковая форма.

На участках десквамации обнаруживаются в изобилии грибки рода Candida. Участки не мигрируют.

Смешанная форма.

Представляет собой комбинацию двух и более форм, например, аллергического и грибкового глоссита и др.

Считается, что женщины болеют десквамативным глосситом в 2 раза чаще мужчин. Есть предположение, что это связано с гормональным фоном. Известно также, что взрослые имеют географический язык чаще, чем дети.

Врачи упоминают о распространении десквамативного глоссита внутри семьи, по наследству. Однако тут, скорее, следует говорить о наследуемых характеристиках крови и других тканей, которые предрасполагают к образованию «карты мира» на языке.

К какому врачу идти с географическим языком?

Прежде всего, к терапевту. Ведь десквамативный глоссит — это синдром, говорящий о каких-то неполадках в организме. По совокупности других признаков врач может заподозрить гастроэнтерологическую проблему, неврологическую, иммунологическую или эндокринную. Соответственно, после этого он направит пациента к аллергологу, эндокринологу, невропатологу или гастроэнтерологу.

Обычно врачи лечат основную патологию, одним из проявлений которой является географический язык. Сам по себе десквамативный глоссит не опасен, разве что некоторые пациенты жалуются на повышенную чувствительность языка к горячим и пряным продуктам, а также к зубной пасте. Но может назначаться местная терапия, направленная на восстановление пораженных поверхностей. Такая терапия включает в себя применение антисептиков, кератопластиков и общую санацию полости рта.

причины возникновения, лечение у взрослых

На протяжении всей жизни, человек поддается влиянию множеству внешних факторов – окружающая среда, пища, едва и даже воздух. Части тела во взаимодействии с ежедневными раздражителями по-разному реагируют на них, иногда защитных сил организма достаточно, а порой нет. Так, в полости рта возникают раздражения, а язык, прямой контактер с пищей и едой, получает микротравмы (создание благоприятной среды для проникновения инфекций и бактерий), это может спровоцировать такой недуг, как географическое воспаление тканей зыка.

Географический язык укрыт пятнами и трещинами

Чем характеризуется недуг

Географический язык – это воспалительный процесс внутри слизистой оболочки, приводящий к дистрофии. Такому недугу в большей мере подвержены дети до 16 лет, причем без ярко выраженной симптоматики, а потому заметить изменения на детском языке крайне сложно.

К характерным особенностям глоссита такого типа (десквамативный воспалительный процесс на тканях языка) относят чрезмерное шелушение на поверхности слизистой с чередующими красными пятнами на ней.

Географический язык у ребенка может развиться из-за травм чипсами и леденцами

Граница между нормальной поверхностью ротовой полости и бледно-желтой объясняется отслаиванием ткани эпителия. В тех случаях, когда налет не просто появляется, а полноценно «живет» во рту, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, так как глоссит может оказаться вторичным заболеванием, отголоском более сложного, но скрытого недуга. Что делать, если слизистая ротовой полости изменила цвет или поменяла структуру? С умом и собранностью подойти к вопросу, чем является глоссит и, какой бывает его разновидность.

Причина заболевания слизистой языка

Географическое воспаление языка или как его еще называют «мигрирующий глоссит» предполагает образование доброкачественных наростов на поверхности слизистой, сопровождающихся отслаиванием эпителиального слоя, то есть происходит десквамация слизистой.

Заболевание поражает только центральную часть языка (середина и кончик) и не затрагивает его корень.

Точные причины возникновения подобного недуга, как десквамативное воспаление, до конца не изучены, но существует ряд внешних факторов, являющихся источником заболевания. Возбудителями географической болезни называют:

  • инфекции;
  • заболевания тканей, в том числе соединительных;
  • глисты;
  • холецистит;
  • воспаление в желудочно-кишечном тракте;
  • разлады в работе щитовидной железы;
  • аллергии;
  • недостача витаминов в организме;
  • врожденный глоссит.

Дескваматичные пятна у детей до года появляются во время прорезывания зубов

Географическое воспаление тканей языка нередко возникает сразу после рождения детей, когда у них начинают резаться первые молочные зубы. У взрослого такое заболевание проявляется в любом возрасте, даже если источником глоссита окажется наследственный фактор. Причины и лечение болезни непрерывно связаны, ведь после определения типа глоссита, можно устранить возбудителя инфекции или грибка.

К прочим первопричинам заболевания относят нарушение в обмене витаминов группы В, сбои в работе желудка или кишечника, наличие сахарного диабета, злокачественные опухоли, недуги, связанные с проблемами иммунной системы. Вирусные инфекции являются частой причиной возникновения таких проблем, как географическое воспаление тканей языка. Диатез, объясняющий постоянные воспаления во всем организме, нередко способствует к появлению налета на кончике языка.

Неправильная гигиена полости рта приводит к образованию благоприятной среды, дающей полноценное развитие инфекциям разного рода.

Географическое воспаление тканей языка, причины возникновения недуга, лечение и профилактика, особенно в случаях болезни ребенка, помогут разобраться с возникнувшей проблемой и быстро, и без нежелательных последствий, решить ее с помощью специалистов.

Симптоматика глоссита

Географический язык или десквамативный воспалительный глоссит не является опасным для жизни человека заболеванием, но это вовсе не значит, что к подобному роду болезни нужно относиться халатно. Налет на слизистой оболочке — первый и главный симптом при заболеваниях такого рода. Небольшое пятнышко за короткий промежуток времени разрастается по поверхности слизистой. Чем больше становится образование, тем сильнее меняется перепад в его цветовой гамме. Проще говоря, облазит язык на светлых участках, а на поверхности появляются едва заметные складочки. Внешний вид пятен напоминает кольца (светлая часть слизистой).

Десквамативный глоссит на кончике языка в виде узоров

Десквамативный глоссит, причины которого определены с помощью осмотра и результатов анализов, поддается быстрому лечению. География напрямую связана с таким видом заболевания, ведь рельефный бугристый язык становится похожим на глобус или карту. Сроки, за которые недуг возникает и активно развивается – сугубо индивидуальны как для детей, так и для взрослых.

После проделанной кропотливой работы комплексного лечения, воспаление может исчезнуть навсегда, а может периодически возвращаться в виде рецидива с характерным обострением (мигрируя по всей поверхности слизистой оболочки ротовой полости).

Десквамативный глоссит не приносит особый дискомфорт человеку, помимо неприглядного внешнего вида, заболевание не ведет себя агрессивно.

В особых случаях отмечается жжение или небольшой зуд, но подобные нюансы скорее проявление индивидуальной чувствительности, нежели серьезные симптомы недуга.

Многочисленные трещины еще называют складчатым языком

Если появившийся налет преобразовывается в язвы или раны, вероятнее всего к первичной инфекции присоединилась свершено иная, более опасная и скрытая на фоне глоссита, угроза. Приступы высокой температуры, озноб, болевые ощущения, слабость всего тела – признаки, игнорировать которые опасно для жизни. Географический мигрирующий язык не будет угрозой для здоровья, но запускать изменения слизистой полости рта не рекомендуется.

Срочная консультация врача необходима при появлении симптомов, приносящих не только неудобства, но и боль.

Десквамативный глоссит на ранних стадиях лечится быстро и без последствий. Как лечить географический язык и, каким образом справиться с подобным недугом в домашних условиях? После определения общей картины заболевания, назначается корректное индивидуальное лечение для ребенка или взрослого.

Лечение десквамативного глоссита

Десквамативный глоссит поддается быстрому лечению в клинике или домашних условиях по народным рецептам. Главное, при критических изменениях не затягивать решение проблемы (болезнь не пройдет сама по себе).

Географический язык, что не беспокоит человека, подвергается промываниям и очистке с помощью противогрибковых препаратов. Устранение первопричины заболевания – вируса или грибка, приносит значительное улучшение в состоянии больного (больше не облазит язык, новый налет не возникает). Восстановление эпителия – важный этап после лечебного восстановления ребенка или взрослого. В домашних условиях можно самостоятельно снизить болевые ощущения и предотвратить осложнения (медикаментозное лечение).

Масло шиповника назначают для смазывания языка

Географический язык лечение, в процессе которого пораженные участи прокалываются анестезией или смазываются масляными растворами витаминов А и Е, проходит за несколько дней. Мази для быстрой регенерации станут заключительным этапом в лечении глоссита.

В роли профилактических мер применяют полоскания антисептическими препаратами.

Глоссит десквамативный без труда лечится дома с помощью народных рецептов, ведь подобное заболевание далеко не ново, от него страдали десять, пятьдесят, сто лет тому назад.

Лечение глоссита народными средствами

Появление побелевших пятен на слизистой оболочке (налет) свидетельствует о таком заболевании, как глоссит Гюнтера. Подобное воспаление возникает из-за недостаточного количества витамина группы В в человеческом организме. Вылечить недуг дома, особенно на ранних стадиях – нетрудно, главное придерживаться санитарных норм и правил гигиены полости рта. Десквамативный глоссит лечение дома предусматривает облегчение симптомов и дискомфорта, а также устранение неприятного налета.

Отвар зверобоя используется для полосканий

  1. Для домашних полосканий подойдет раствор, приготовленный из соды, теплой воды и пары капель йода (обеззараживающая смесь). Полоскание ротовой полости (дважды в день) продолжается до полного исчезновения симптомов глоссита, способного мигрировать по слизистой оболочке.
  2. Травяной раствор, приготовленный из листов крапивы и мяты, настаивается, и используется для полосканий больным до принятия пищи.
  3. Стерилизованное оливковое масло, как домашний помощник от глоссита, издавна применяется в домашней медицине. Надежный метод предполагает постоянные промывания ротовой полости (по 2–3 минуты) подогретым маслом.
  4. Настойка из шалфея (ложка травы на половину литра чистой воды) — эффективное средство борьбы с налетом, который успел появиться в ротовой полости. Раствор применяется исключительно после еды.

В каких ситуациях стоит бить тревогу? Если белые пятна начали появляться на языке у вас или у вашего ребенка, установить причину глоссита и излечить его нужно в кратчайшие сроки. Не беспокойтесь, осмотрите слизистую оболочку всей ротовой полости, определите очаги заражения и воспаленные участки. На крайний случай обратитесь непосредственно к специалисту. Чем раньше начнется решительная борьба, тем быстрее вы забудете о такой проблеме, как глоссит.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

До сих пор нет полного перечня факторов, влияющих на образование географического языка. Вот лишь несколько болезней, при которых может наблюдаться дескваматитный глоссит:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта,
  • глистная инвазия,
  • патологии кровеносной системы,
  • вирусно-инфекционные заболевания острой формы,
  • экссудативный диатез,
  • проблемы с почками, печенью, селезёнкой,
  • гормональный дисбаланс.

Кроме этого имеет место быть наследственный фактор. Развитию географического языка может способствовать прорезывание зубов (как молочных, так и коренных). В период полового созревания у девочек-подростков также наблюдают географический язык.

Симптомы

Главным признаком заболевания, безусловно, является внешний вид языка у ребёнка. На начальной стадии на языке образуется одно белёсое пятнышко, постоянно увеличивающееся в размерах. При увеличении пятна происходит отмирание эпителия, поражённый участок краснеет, вокруг него образовывается белое окаймление. Со временем количество поражённых участков растёт. Их форма и размеры очень разные, что и позволяет говорить о похожести больного языка на географическую карту.

Существуют и другие признаки заболевания:

  • зуд и жжение языка (младенцы могут начать капризничать при кормлении или отказываться от еды, дети постарше говорят о неприятных ощущениях),
  • изменение чувствительности и вкусового восприятия (узнать об этом симптоме можно лишь от взрослых детей),
  • опухание языка,
  • сложности при жевании и глотании пищи из-за увеличения размеров языка,
  • дискомфорт при разговоре.

Данные симптомы наблюдаются достаточно редко, узнать о них можно только из детских жалоб.

Диагностика географического языка у ребёнка

Сложностей с диагностированием дескваматитного глоссита не возникает. Однако для выявления его причин необходимо пройти полное диагностическое обследование, включающее в себя различные процедуры:

  • клинический и биохимический анализ крови,
  • общий и химический анализ мочи,
  • анализ кала на выявление глистов,
  • УЗИ органов брюшной полости,
  • рентгенография,
  • томография,
  • другие специфические диагностические методы.

Осложнения

Географический язык является доброкачественным состоянием, то есть он не имеет возможности негативно влиять на развитие других патологий.

Наоборот, дескваматитный глоссит является следствием многих заболеваний и иммунных нарушений. Связи с этим географический язык сам по себе не опасен для организма, последствия могут возникнуть от основного заболевания.

Сам географический язык может доставить дискомфорт ребёнку во время приёма пищи и общения.

Лечение

Что можете сделать вы

При обнаружении поражённых участков на языке нужно обратиться к педиатру. Только он может поставить точный диагноз, выявить причины заболевания и назначить соответствующее лечение.

Родителям нужно следовать всем врачебным рекомендациям. Строго в соответствии с назначениями специалистов принимать медикаменты, проводить другие виды терапии.

Для улучшения состояния слизистой языка важно тщательно следить за гигиеной полости рта. Следует исключить из детского рациона грубую пищу, которая будет раздражать поражённые участки кожи. На период лечения лучше всего кормить ребёнка слизистыми и перетёртыми блюдами умеренной температуры.

Для скорейшего заживления языка можно использовать гомеопатические методы, однако их стоит согласовать с лечащим врачом.

Что делает врач

При визуальном осмотре специалист может поставить диагноз. Однако врачу важно установить основное заболевание, спровоцировавшее воспаление языка. После проведения диагностики и с учётом имеющегося анамнеза врач назначает курс терапии. Лечение идёт в двух направлениях:

  • лечение основного заболевания. Здесь могут использоваться различные методы в зависимости от хода болезни, её степени и этимологии;
  • устранение язвочек на языке. В данном случае терапия основывается на соблюдении гигиены полости рта, полной санации, использование антибактериальных препаратов и антисептиков.

Географический язык носит функциональный характер при прорезывании зубов и при половом созревании, поэтому в эти периоды он не требует никакого лечения.

Профилактика

Не существует специальных профилактических мер по профилактике географического языка. Родители могут лишь регулярно проводить мероприятия по укреплению и поддержанию детского иммунитета — соблюдение распорядка дня, полноценный сон, рациональное полноценное питание, ежедневные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе, приём витаминов.

Для выявления основных заболеваний, которые могут привести к образованию географического языка, необходимо регулярно посещать специалиста, проводить профилактические медосмотры.

При появлении признаков заболевания стоит обратиться к педиатру, а не в домашних условиях устранять симптоматику.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании географический язык у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как географический язык у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга географический язык у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить географический язык у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания географический язык у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание географический язык у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Географический язык. Причины, симптомы и лечение!


1.Общие сведения

Метким, хотя и несколько легкомысленным названием «географический язык» обозначается воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке языка, известный также под названиями «блуждающий глоссит», «мигрирующая оральная эритема», «эксфолиативный глоссит» (формулировка в МКБ-10), «десквамативный глоссит» и т.д. Эксфолиативный в переводе означает «шелушащийся», десквамативный – «лишенный чешуи», глоссит – воспаление языка. Отшелушивание эпителия в сочетании с воспалением и дистрофическими изменениями в совокупности образуют на языке красно-белые узоры, которые во многих случаях действительно напоминают фрагмент географической карты.

В различные исторические периоды в медицине существовали разные взгляды на суть и патогенез десквамативного глоссита (термин и понятие введены в медицинскую парадигму в 1831 году), и дискуссия продолжается по сей день. Так, одни авторы считают этот процесс нейродегенеративным, другие сугубо воспалительным, третьи вообще рассматривают как непатологический вариант нормы.

Распространенность «географического языка» существенно различается в зависимости от возрастного, гендерного, клинического состава исследуемых выборок; в пересчете на общую популяцию она оценивается на уровне 2-5% населения. Отмечается некоторое преобладание женщин, детей и подростков.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!

Профилактические мероприятия

Чтобы исключить появления у себя и близких географического языка необходимо соблюдать следующие мероприятия:

  • Своевременно лечить возникающие болезни организма, особенно те, которые провоцируют появление географического языка.
  • Полное исключение вредных привычек (нерациональное употребление кофеина, сахара, исключение алкоголя и отказ от курения).
  • Профилактика авитаминоза (периодический прием поливитаминных комплексов, употребление витамина В).
  • Регулярная гигиена ротовой полости.
  • Своевременное вылечивание болезней ротовой полости (особенно зубов, пораженных кариесом).

Чтобы болезнь не возникла у ребенка, необходимо ухаживать за молочными зубами, своевременно лечить кариес и удалять зубы, которые не поддаются лечению. Если ребенок ощущает сухость во рту, то нужно перед сном и после приемов еды наводить ему ополаскивающие отвары на травах для полоскания. В качестве трав можно использовать зверобой, шалфей или ромашку.

Если ребенок ощущает неприятную сухость в ротовой полости, то на язык ему можно положить кусочек бинтика, который был предварительно смочен в любом маслянистом продукте (жир или масло). Время выдержки примочек не должно быть более 5 минут. В срочном порядке нужно вести ребенка к врачу, если у него обнаружится географический язык.

Для чистки зубов детям лучше давать пасту, а не зубной порошок, который содержат ментол и мятное масло, негативно влияющие на язык ребенка.

Подросткам лучше знать, что в этом периоде жизни крайне нежелательно употребление алкоголя и сигарет.

Обязательно стоит задуматься и принять меры к повышению иммунитета и сопротивляемости организма. Для этой цели хороша крапива, базилик, куркума, одуванчик, кориандр. К природным стимуляторам иммунитета относятся женьшень, эхинацея и имбирь. Эти растения нужно пить ежедневно вместо чая.

Для восстановления работы кишечника нужно ежедневно употреблять в пищу кисломолочные продукты. Хорошо нормализуют микрофлору травяные сборы с мелиссой, тысячелистником, эвкалиптом, смородиной и зверобоем.

2.Причины

Относительно этиопатогенеза воспалительной десквамации языка единой точки зрения пока нет, вопрос продолжает изучаться и обсуждаться. Согласно наиболее аргументированным гипотезам, причиной могут быть инфекции (как бактериальные, так и вирусные), наследственная предрасположенность, заболевания печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта (в первую очередь гастриты, гастродуодениты, язвенная болезнь и синдром кишечной мальабсорбции), эндокринные и метаболические расстройства, экссудативный диатез у детей, аутоиммунные болезни, гельминтозы.

Посетите нашу страницу Гастроэнтерология

Соответствие зон языка внутренним органам

Для определения состояния здоровья по языку следует учитывать, что язык условно подразделяется на отдельные зоны, отвечающие за определенные внутренние органы. При выявлении патологий доктор, в первую очередь, обратит внимание на дисклокацию изменений языка. Интересен тот факт, что с точки зрения древних восточных практик, язык также разделяют на области по пяти «первоэлементам»:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: горит во рту, пекут язык и губы: причины и лечение

  • задняя часть – Вода,
  • центральная область – Земля,
  • боковые стороны – Дерево,
  • между кончиком и центральной частью – Металл,
  • кончик – Огонь.
Область языкаСоответствующие органы
КончикСердце, тонкий кишечник
Боковые стороныПечень, желчный пузырь
Область между кончиком и центральной зоной (поперечно опоясывающая орган лентообразная часть)Дыхательная система, иммунная система, толстый кишечник
Центральная зонаЖелудок, поджелудочная железа, селезенка
Задняя частьМочеполовая система
Продольная складка в середине органаПозвоночный столб

3.Симптомы и диагностика

Первыми проявлениями обычно становятся небольшие, до нескольких миллиметров, светло-серые очаги. Затем такой участок от центра краснеет и несколько опухает, начиная выступать над поверхностью и покрываясь красными сосочковидными точками. Форма очагов десквамации может быть самой разной, от округлой до дугообразной. Чередование воспаленных, отшелушенных и ороговевших участков (обычно они носят множественный характер) образует причудливую картину, которая может достаточно быстро меняться. Процесс, как правило, локализуется на верхней и боковых поверхностях языка, иногда с распространением на нижние области.

В редких случаях десквамативный глоссит вызывает субъективный дискомфорт на уровне ощущений – обычно это жжение или покалывание, реже боль при приеме пищи. В большинстве же случаев заболевание протекает бессимптомно, годами или даже десятилетиями; зачастую отмечается рекуррентный (возвратный) тип течения с продолжительными ремиссиями.

Для установления диагноза обычно достаточно осмотра, сбора жалоб (если они есть) и анамнеза. Однако, учитывая значение десквамативного глоссита как возможного индикатора серьезных заболеваний, показано многоплановое лабораторное исследование (начинают с назначения общеклинических и биохимических анализов).

О нашей клинике м. Чистые пруды Страница Мединтерком!

Чисто конкретно

В обязательный ежедневный ритуал чистки зубов следует включать и процедуру очищения языка. Неоднородный микрорельеф этого органа, состоящего из различных по размеру сосочков, – идеальное поле для размножения болезнетворных бактерий.

Больше всего налета скапливается по утрам. Поэтому лучше эту процедуру проводить в это время суток. Сегодня в продаже есть специальные щетки для языка из металла, резины или пластика. Но можно обойтись и подручными средствами. Подойдет обычная чайная ложка. Обмакнув ее в теплую воду, нужно аккуратно скрести ею по языку до тех пор, пока на ложке не останется следов налета. По окончании чистки язык надо смазать оливковым или любым другим растительным маслом – для профилактики раздражения. Очищенный язык выглядит посвежевшим и поздоровевшим. Кроме того, после этой процедуры вкус пищи открывается по-новому, а все нюансы вкуса хорошо знакомых блюд ощущаются гораздо ярче. Применение щетки особенно необходимо:

● при наличии большого количества налета; ● при глубоких трещинах языка; ● при появлении запаха изо рта; ● курильщикам.

Другой способ очищения языка – знаменитая поза льва. Расширив глаза и сильно открыв рот, нужно как можно дальше высунуть язык, стараясь достать им до подбородка. Во время выполнения упражнения нужно в течение 5 секунд сильно напрягать мышцы лица, шеи и подбородка. Затем можно на 15 секунд расслабиться, а затем снова повторить ту же позу. Достаточно 5–6 повторов. Такое упражнение снимает воспаление миндалин, улучшает функцию щитовидной железы и устраняет неприятный запах изо рта.

4.Лечение

В случаях бессимптомного течения, если отсутствуют признаки фоновых соматических заболеваний, терапия не требуется и не назначается. Исключение составляет обязательная санация проблемных зубов и полости рта, а также нормализации рациона, – что, впрочем, показано абсолютно всем людям.

При наличии симптомов того или иного заболевания, могущего быть причиной или почвой для развития десквамативного глоссита, больной направляется к специалисту соответствующего профиля, где и получает этиопатогенетическое лечение.

Возможные осложнения

Если симптомы глоссита человеком игнорируются, то у него обязательно разовьются осложнения болезни.

Они могут проявляться такими признаками, как:

  • Боль начинает отдавать в шею.
  • Температура тела увеличивается.
  • Усиливается слюнотечение.
  • Язык сильно увеличивается в размерах.

Воспаление языка может приводить к развитию флегмоны.

Симптомы, характерные для этого осложнения:

  • Отечность ротовой полости и шеи.
  • Нагноение тканей языка.
  • Сложности с дыханием.
  • Отказ от еды, усиление слабости.
  • Повышение температуры тела.

Общее самочувствие больного ухудшается, нарастают признаки интоксикации организма. Такое осложнение требует оказания неотложной медицинской помощи.

Лечить или не лечить: мнение врачей

Интересно, что некоторые специалисты считают десквамативный глоссит вариантом нормы или особенностью организма. Особенно если он появляется именно в детском возрасте и в пубертатный период развития. И тогда доктора предлагают лишь выжидательную тактику и наблюдение, утверждая, что рано или поздно все пройдет само собой. Но это, естественно, только при условии, что было проведено комплексное обследование организма и как таковых причин не выявлено.

Мнение эксперта
Федулова Алина Вячеславовна
Специализации: Cтоматолог-терапевт, гигиенист

Стаж: 5+

«Сам по себе географический язык у ребенка или взрослого не опасен. Не способствует ухудшению самочувствия, не влияет на качество жизни (только с психологической точки зрения). Не перерождается в онкологию, не считается заразным. У многих детей имеет свойство проходить сам собой, поэтому не всегда лечится в случае, если не установлена причина возникновения и исключены все возможные факторы. Однако иногда причина, спровоцировавшая появление десквамативного глоссита, может представлять угрозу для организма, а потому данный симптом обязывает взрослых провести комплексное обследование ребенка и при необходимости пройти специфическое лечение».

Невероятно!

Язык помогает видеть. Революционная технология, позволяющая частично вернуть слепым людям зрение с помощью нервных окончаний языка, создана американскими учеными. Теоретическая база для новейшей технологии была заложена еще в 1960-е годы известным нейрохирургом Полем Бах-и-Рита. Он предположил, что человек видит не глазами, а мозгом. При этом зрение служит лишь «доставщиком» внешних световых сигналов. Сейчас эти научные предположения подтверждены на практике, когда учеными создано специальное приспособление, в значительной степени возвращающее зрение. Оно представляет собой очки, которые улавливают свет и передают информацию на специальное миниатюрное устройство. Последнее преобразует световые волны в электросигналы, которые поступают по тонкому кабелю на язык. Язык избран в качестве канала для передачи сигналов в мозг, так как его нервные окончания очень чувствительны и способны передавать большое количество информации. Тем самым язык частично заменяет 2 млн оптических нервов, которые ведут из глазного яблока человека в мозг. Как оказалось, получаемые языком импульсы преобразуются в головном мозге в образы. Журнал сообщает, что в ходе состоявшихся тестов слепые с помощью новейшего приспособления смогли увидеть дверь, кнопки вызова этажей в лифте и даже буквы.

Географический язык: причины, симптомы, лечение, советы

Каждый человек хочет, чтобы его язык выглядел нормально, был постоянного цвета, правильной структуры. Если не считать шероховатого налета, который возникает на протяжении дня у всех людей, что легко удаляется после чистки, поверхность языка у здорового человека всегда постоянна. Но у людей с диагнозом «географический язык» поверхность самой подвижной мышцы организма очень разнообразна. На ней видны пятна разной формы, которые напоминают острова на географической карте.

Характеристика блуждающего глоссита

Что такое географический язык? Это состояние, при котором внешний вид поверхности языка неравномерный, необычный, не отвечает норме. В большинстве случаев этот недуг протекает без всяких симптомов, кроме внешнего вида языка.

Термин «географический язык» используется для того, чтобы обозначить изменения, которые происходят с поверхностью языка, а именно – небольшими «островками», которые видны на его поверхности. Количество и месторасположение этих островков может меняться со временем.

Ещё одно название «географического языка» – доброкачественный блуждающий глоссит. Но хоть термин «глоссит» говорит о воспалении, при географическом языке не наблюдается каких-либо значительных воспалительных процессов, что сопровождаются такими ощущениями, как жжение, боль и потеря вкусовых ощущений. Несмотря на устрашающий внешний вид языка, это вовсе не такое уж серьезное заболевание, поскольку обычно не связано с инфекциями, аутоиммунными заболеваниями или раком.

В Интернете можно найти такое понятие, как десквамативный глоссит. Многие считают, что десквамативный глоссит и географический язык – это одно и то же. В действительности, это не так. Хотя бы потому, что блуждающий глоссит в действительности не относится к воспалительным заболеваниям, то есть глосситам, тогда как десквамативный глоссит им является.

Дело в том, что десквамация — значит «отслоение пораженных тканей». Например, когда у больного наблюдается десквамативный гингивит, в запущенном случае отходит целая слизистая оболочка. Это явление при географическом языке не наблюдается. Поэтому географический язык нельзя называть термином «десквамативный глоссит».

Вот почему, чтобы быть на сто процентов уверенным, что это именно географический язык, а не другое заболевание, обязательно надо пройти осмотр у врача, который имеет необходимую подготовку и знания для подтверждения диагноза. То есть знает, чем отличается десквамативный глоссит от географического языка, и ведает особенности лечения десквамативный глоссита и географического языка.

Причины недуга

В нормальном состоянии поверхность языка покрыта маленькими выступами, которые называются сосочки. Они придают языку шероховатую структуру. В этих сосочках расположены так называемые вкусовые почки. Розовый цвет языка в нормальном состоянии обусловлен цветом крови, обильно снабжающей этот орган, имеющий мышечное строение. Поэтому можно сказать, что это самая подвижная мышца организма, покрытая слизистой оболочкой. Белая шероховатая поверхность, что образуется на поверхности языка ежедневно, состоит из маленьких частиц пищи, слюны и бактерий. Этот налет легко удаляется при чистке.

Географический язык причины возникновение, лечение которого до настоящего времени не изучены досконально, нередко приводит к различным трактовкам. При блуждающем глоссите поверхность отличается от нормальной. Здесь образуются небольшие области, в которых сосочков нет. Хотя преимущественным местом образования областей без сосочков является верхняя поверхность языка, они также могут возникать в любом месте ротовой полости.

Причина образования «лысых» мест неясна. Главным фактором, который ученые подозревают в образовании лысых мест при географическом языке, является наследственность. Еще одной гипотезой является связь с псориазом (чешуйчатым лишаем), но механизм этой взаимосвязи не изучен. На появление блуждающего глоссита не влияет употребление пряной, острой пищи, алкогольных напитков. Эти продукты могут лишь осложнить состояние человека и причинить дискомфорт.

По статистике, блуждающий глоссит чаще возникает у людей среднего возраста и пожилых, но может возникнуть и у молодых. Географический язык у ребенка, причины которого не установлены, не является препятствием для принятия мер по улучшению состояния ребенка, если он болен. Наиболее распространенная причина, почему возникает географический язык у детей, является недостаток питательных веществ. Это основное отличие от его возникновения у взрослого. Второй причиной является аллергия. Если географический язык у ребенка спровоцировало несбалансированное и недостаточное питание, это может сопровождаться болезненными симптомами. Если это состояние с рождения, ведущую роль играет наследственность.

Признаки и симптомы

Кроме разницы во внешнем виде языка, других симптомов во многих случаях не наблюдается. Пятна при блуждающем глоссите имеют различную форму, напоминающие очертания на карте. Поверхность пятен гладкая, красная и различная по размерам, форме и расположению. Пятна могут присутствовать от нескольких дней до нескольких месяцев. Край пятен приподнят, красного или белого цвета.

У некоторых людей бывают неприятные ощущения, жжение и даже боль в местах, где расположены пятна. Но это встречается редко.

Чувствительность пятен может проявиться только во время употребления горячей, пряной или кислой пищи, а также при чистке зубов некоторыми зубными пастами. Очень редко встречается небольшое ухудшение этих симптомов у людей во время гормональных изменений в организме. Появление других симптомов, таких, как кровотечения и язвы, говорит о том, что это не блуждающий глоссит, а другое заболевание.

Зачем идти к врачу?

Хотя географический язык – довольно безобидное состояние, многих людей при этих симптомах охватывает беспокойство за свое здоровье. Панику могут вызвать подозрения, что в основе этого состояния могут быть гораздо более серьёзные заболевания, например, рак. Эти совершенно беспочвенные опасения доводят до психологического стресса.

Необходимо помнить, что заболеваний языка существует множество. Они имеют различные симптомы такие, как язвы, наросты, трещины, которые очень сильно отличаются от симптомов блуждающего глоссита. Например, блуждающий глоссит можно спутать с химическим ожогом, кандидозом, лишаем, стоматитом, раком.

Настоящий специалист определит блуждающий глоссит только по внешнему виду и никаких анализов делать не нужно. Но при подозрении на другое заболевание, врач назначает дополнительное исследование. Самым точным является биопсия, при которой берется образец ткани на анализ, чтобы исключить неправильный диагноз. Биопсия позволяет определить диагноз с точностью до 95%.

Блуждающий глоссит: что делать?

Поскольку географический язык – это состояние, что не сопровождается осложнениями, необходимости в медицинской помощи обычно не возникает. Об этом говорит и доктор Комаровский. Но людям такой язык часто не нравится, и они пытаются привести его в норму.

В настоящее время не существует лекарств, которые могли бы предотвратить появление блуждающего глоссита. Если географический язык сопровождается жжением и болью, врач может назначить циклоспорины и кортикостероиды, антигистаминовые препараты. Также повышенная чувствительность, жжение и боль в языке может купироваться противовоспалительными лекарствами и анестетическими ополаскивателями для полости рта.

Если человек испытывает дискомфорт или боль, он должен прекратить курить, злоупотреблять алкоголем. Также следует поменять зубную пасту на ту, что не вызывает дискомфорта. Категорически нельзя с силой тереть щеткой или другими предметами пятна, что образуются при блуждающем глоссите. Это может привести к травмам, внести инфекцию, стать причиной сильной боли и потерей вкуса. Если у человек носит вставные челюсти или брекеты, надо убедиться, что они не ранят язык и поверхность рта.

Поддержание нормального состояния полости рта необходимо, чтобы лечить географический язык. Лечение включает много народных и домашних средств. Обязательно надо задуматься о правильной диете. Всю раздражающую пищу нужно ограничить или исключить из рациона. Она может ухудшить состояние чувствительных областей языка. Также надо:

  • Отказаться от продуктов, что содержат различные приправы, много соли и кислоты.
  • Избегать горячей пищи и напитков.
  • Не употреблять пищу с добавками и ароматизаторами.
  • Отказаться от кислых овощей и фруктов (напр., квашеной капусты).
  • Ограничить употребление сладкой пищи.

Стоит обратить внимание на употребление жидкости. Это правило является обязательным для того, как лечить блуждающий глоссит. Поддерживая баланс жидкости в организме, человек уменьшает большинство симптомов дискомфорта при блуждающем глоссите. Кроме того, хорошая гидратация организма увеличивает выработку слюны, которая необходима для поддержания здоровья в полости рта.

Во время лечения нельзя употреблять напитки, что содержат сахар или алкоголь, кофе и черный чай. Вместо этого, отдавать предпочтение зеленому и травяным чаям (например, ромашки). Полезна будет и мята, сильные антибактериальные свойства которой останавливают рост бактерий во рту и помогают предотвратить множество заболеваний. Кроме этого, мята уменьшает ощущение жжения и придает свежесть дыханию.

Овощной глицерин и яблочный уксус

Хорошим домашним средством, что помогает вылечить блуждающий глоссит, является овощной глицерин. Он хорошо увлажняет язык, отлично заживляет ранки на слизистой оболочке и устраняет плохой запах изо рта.

Для лечения надо приложить смоченный в овощном глицерине кусочек ваты прямо к языку. Через пять минут зубной щеткой с мягкими щетинками почистить язык, не нажимая на него. После этого сполоснуть рот теплой водой. Делать эту процедуру два раза в день на протяжении нескольких дней. Кроме этого, можно использовать глицериновый ополаскиватель для рта 2-3 раза в день.

Блуждающий глоссит можно лечить с помощью алоэ, который обладает хорошими заживляющими и противовоспалительными свойствами, помогает избавиться от плохого запаха изо рта. Для лечения надо мелко порезать или смешать в блендере свежие листья алоэ вера и намазать на язык. Через 10 минут очистить язык теплой водой. Делать это несколько раз в день. Также можно использовать сок из алоэ вера для очистки ротовой полости 2-3 раза в день.

Очень хорошо приводит в равновесие кислотно-щелочной баланс в полости рта, а также хорошо борется с инфекциями яблочный уксус. Его кислый вкус поначалу может доставить небольшой дискомфорт и жжение, но улучшение незамедлительно последует. Для лечения надо взять 1 ст. л. нефильтрованного натурального яблочного уксуса. Смешать ¼ ч.л. пищевой соды в небольшом количестве воды. Использовать эту смесь для ополаскивания рта 2-3 раза в день.

Витамины группы В и цинк

Дефицит витаминов В вполне может быть причиной появления географического языка. Поэтому нужно постоянно следить, чтобы в рационе было достаточное количество продуктов, содержащих эти витамины. Они являются отличным профилактическим средством и хорошо помогают предотвратить язык от повторного возникновения блуждающего глоссита.

Чтобы обеспечить организм нормальным количеством витамина В (особенно В12), надо есть цельное зерно, отруби, овес, йогурт, сыр, молоко, яйца, лосось. Также после консультации с врачом можно употреблять пищевые добавки, содержащие витамины группы В.

Еще одним веществом, недостаток которого может привести к возникновению географического языка, является цинк. Дополнительное употребление в пищу продуктов, содержащих этот микроэлемент, значительно улучшит состояние языка, уменьшит дискомфорт. Кроме того, нормальное снабжение организма цинком улучшает чувство обоняния и вкуса.

Для лечения цинком можно воспользоваться добавками, содержащими цинк, но только после консультации с врачом. Кроме этого, нужно отдавать предпочтение красным сортам мяса, устрицам, рыбе, крабам. Полезны будут сыр, молоко, йогурт, кефир. Не следует забывать про орехи, семена, бобы, шпинат, зеленые листовые овощи.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Картоподобный вид географического языка. Фото предоставлено Cleve Clinic J Med 2016;83(8):565-566.

Что такое географический язык?

Географический язык — это состояние, при котором на языке появляется рисунок, напоминающий карту. У людей с этим заболеванием на языке появляются гладкие красноватые пятна, окруженные белой каймой. В красных областях отсутствуют крошечные бугорки (сосочки), которые естественным образом появляются на поверхности языка.

Географический язык является доброкачественным (безвредным) и не вызывает долгосрочных проблем со здоровьем. Это не заразно. У большинства людей симптомы отсутствуют, но некоторые люди чувствуют жжение или покалывание на языке. Лечение географического языка обычно не требуется.

Насколько распространен географический язык?

Врачи не уверены, сколько людей имеют географический язык. По оценкам некоторых врачей, около 3% населения страдает этим заболеванием, но оно может возникать и чаще.

На кого влияет географический язык?

Географический язык (также называемый доброкачественным мигрирующим глосситом) немного чаще встречается у молодых людей, хотя врачи не уверены, почему. Люди, страдающие псориазом (заболеванием, при котором на коже появляются чешуйчатые пятна) и реактивным артритом (синдром Рейтера), чаще других имеют географический язык. Состояние появляется у людей всех возрастов, включая младенцев и детей.

Симптомы и причины

Как люди получают географический язык?

Врачи не уверены, что вызывает географический язык, но они точно знают, что он не заразен.Поскольку он часто передается по наследству, врачи полагают, что он может передаваться по наследству (передаваться) от родителей к детям.

Помимо географического языка у людей часто бывают и другие заболевания. К таким состояниям и заболеваниям относятся:

  • Псориаз: Многие люди с географическим языком также страдают псориазом, воспалительным заболеванием кожи.
  • Гормональные всплески: У женщин, принимающих оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), развился географический язык, возможно, из-за женских гормонов в таблетках.
  • Дефицит витаминов: Люди, у которых недостаточно цинка, железа, фолиевой кислоты и витаминов B6 и B12, чаще имеют географический язык.
  • Складчатый язык: Врачи считают, что может существовать генетическая связь между географическим языком и складчатым языком, заболеванием, которое вызывает глубокие борозды или морщины на языке.
  • Диабет: Некоторые врачи обнаружили, что у людей с диабетом, особенно диабетом 1 типа, выше вероятность развития географического языка.
  • Аллергии: Люди с экземой, сенной лихорадкой и другими аллергиями могут иметь повышенный риск заболевания этим заболеванием.
  • Эмоциональный стресс: Врачи обнаружили связь между повышенным стрессом и географическим языком.

Каковы симптомы географического языка?

Хотя многие люди вообще не замечают никаких симптомов, наиболее узнаваемым признаком географического языка является появление рисунка на языке. Симптомы могут появляться и исчезать и могут длиться несколько недель или лет.В том числе:

  • Красные пятна на языке: Красные пятна на языке имеют неправильную форму, напоминающую карту, и часто окружены белой или серой каймой. Они появляются в любом месте на верхней части, по бокам и на кончике языка. Пятна могут появляться и исчезать, меняя размер, форму и расположение с течением времени.
  • Отсутствие сосочков: Внутренняя часть красных пятен заметно более гладкая, так как на них нет сосочков. Сосочки — это крошечные бугорки, которые покрывают и защищают весь язык и помогают нам пережевывать пищу.Некоторые сосочки также имеют вкусовые рецепторы.
  • Ощущение жжения: Некоторые люди с географическим языком чувствуют покалывание, покалывание или жжение на языке, особенно во время еды. Дискомфорт обычно умеренный и может появляться и исчезать вместе с красными пятнами.
  • Пятна на других участках рта: Иногда подобные красные пятна могут образовываться на деснах, верхней части рта или внутри щек. Эти пятна называются географическим стоматитом или мигрирующей эритемой.Пятна — это не то же самое, что мигрирующая эритема, которая появляется на ранних стадиях болезни Лайма. Наличие этих пятен во рту не означает, что у вас болезнь Лайма.

Диагностика и тесты

Как диагностируется географический язык?

Врачи диагностируют географический язык при медицинском осмотре. Ваш врач спросит о ваших симптомах, в том числе о любом дискомфорте во время еды или питья.

Как узнать, есть ли у меня географический язык?

Если у вас есть боль в языке и гладкие красные пятна на языке в виде карты, у вас может быть географический язык.Хотя географический язык безвреден, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания.

Управление и лечение

Как лечить географический язык?

Поскольку географический язык является доброкачественным заболеванием, лечение не требуется. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, вам следует избегать употребления чего-либо, что может вызвать раздражение языка, например, острой пищи. Для облегчения чувства покалывания или жжения врач может порекомендовать:

.

Каковы побочные эффекты лечения географического языка?

Побочные эффекты от НПВП редки, но могут возникнуть.Обычно они появляются только после того, как кто-то принимал лекарства в течение длительного времени. Побочные эффекты НПВП могут включать:

Какие осложнения связаны с географическим языком?

Географический язык — безвредное состояние, не имеющее долгосрочных осложнений для здоровья.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы географического языка?

Чтобы уменьшить ощущение покалывания и жжения, вам следует избегать употребления в пищу или питья ничего, что может раздражать ваш язык, например горячей или острой пищи.Вам также следует избегать жевания табака, так как он может усилить боль и покалывание.

Перспективы/прогноз

Каковы перспективы для пациентов с географическим языком?

Географический язык безвреден. Большинство людей с географическим языком имеют легкие симптомы или вообще не имеют симптомов. У небольшой группы людей периодически возникают боли и дискомфорт на языке. Они справляются с этим с помощью обезболивающих и избегая продуктов, которые вызывают боль.

Жить с

Когда я должен позвонить своему врачу по поводу географического языка?

Если у вас есть симптомы географического языка, вам следует обратиться к врачу, чтобы исключить другие заболевания.Красный, опухший или воспаленный язык может быть признаком другой медицинской проблемы, поэтому важно обратиться к врачу.

Лечение и лечение географического языка: медицинская помощь, консультации

Автор

Роберт Д. Келш, DMD , доцент Медицинской школы Дональда и Барбары Цукер в Хофстра/Нортвелл; Отделение патологии полости рта, отделение стоматологической медицины, Еврейский медицинский центр Лонг-Айленда

Роберт Д. Келш, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия патологии полости рта и челюстно-лицевой области, Американская ассоциация стоматологов

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Редакционная коллегия специалистов

Ричард П. Винсон, доктор медицины  Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультационный персонал, дерматология Маунтин-Вью, Пенсильвания

Ричард П. Винсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Техасская медицинская ассоциация, Ассоциация военных дерматологов, Техасское дерматологическое общество

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Drore Eisen, MD, DDS Консультирующий персонал, дерматология Юго-Западного Огайо

Drore Eisen, MD, DDS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии, Американская академия оральной медицины, Американская стоматологическая ассоциация

Раскрытие информации : Нечего раскрывать.

Главный редактор

Джефф Берджесс, DDS, MSD  (на пенсии) клинический доцент кафедры оральной медицины Школы стоматологической медицины Вашингтонского университета; (на пенсии) Посещает Центр боли, Медицинский центр Вашингтонского университета; (на пенсии) частная практика на Гавайях и в Вашингтоне; Директор, Oral Care Research Associates

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Абдул-Гани Кибби, доктор медицинских наук, FACP  Профессор и заведующий кафедрой дерматологии, Медицинский центр Американского университета в Бейруте, Ливан

Раскрытие информации: ничего не подлежит раскрытию.

Отчет о клиническом случае: Лечение географического языка местным такролимусом

BMJ Case Rep. 2014; 2014: bcr2013201268.

Отчет о болезни

Джигар М Пурани

1 Кафедра патологии полости рта, факультет стоматологии, Надиад, Гуджарат, Индия

Хирал Дж. Пурани

2 Надя Факультет стоматологии, стоматологический факультет Гуджарат, Индия

1 Кафедра патологии полости рта, факультет стоматологии, Надиад, Гуджарат, Индия

2 Кафедра пародонтологии, факультет стоматологии, Надиад, Гуджарат, Индия

Abstract

Географический язык воспалительное состояние дорсальной поверхности и бокового края языка, которое может протекать бессимптомно.В данной статье представлен случай географического языка у ребенка 6 лет. Успешное лечение было достигнуто при местном применении 0,1% такролимуса.

Исходная информация

Географический язык был впервые описан Rayer в 1831 году. Другими терминами, используемыми для обозначения этого состояния, являются доброкачественный мигрирующий глоссит, блуждающая сыпь на языке, краевой эксфолиативный глоссит, транзиторный доброкачественный налет на языке и очаговая эксфолиация языка. 1 2 Вследствие воспаления слизистой оболочки языка некоторые участки нитевидных сосочков теряют свою архитектуру и становятся очевидными появление эритематозных пятен неправильной формы или язв. 3 Хотя дорсальная поверхность не изъязвлена, она выглядит изъязвленной из-за отсутствия ороговения и депапилляции нитевидных сосочков. Красные области окружены белыми, серыми или желтыми полосами, которые могут немного возвышаться над поверхностью. Причинами белых полос являются накопление кератина и нейтрофилов и регенерация нитевидных сосочков. Эти эритематозные пятна и белые полосы меняют свое местоположение, размер и внешний вид с течением времени, поэтому для описания состояния используются термины «мигрирующие», «мигрирующие» или «блуждающие». 1 Слово «географический» используется для описания этого расстройства, потому что изменяющийся рисунок красных и белых областей на дорсальной поверхности языка выглядит как карта. 2 Когда такое же состояние возникает в других областях полости рта, используются различные термины, такие как географический стоматит, мигрирующая эритема, мигрирующее кольцо, мигрирующая очаговая эритема и мигрирующий очаговый стоматит. 1 4 Этиология этого заболевания до сих пор неизвестна. Возможными причинами являются врожденные, наследственные, эмоциональные стрессы, склонность к аллергии, гормональные нарушения, дефицит питания, психологические расстройства, анемия и острая пища.Это состояние может сосуществовать с некоторыми другими заболеваниями, такими как псориаз, отрубевидный лишай, себорейный дерматит, ювенильный диабет, красный плоский лишай, кандидоз или синдром Рейтера. До сих пор не было установлено замечательных доказательств между предполагаемыми этиологическими факторами и географическим языком. 1–5

Описание клинического случая

Родители привезли своего 6-летнего мальчика, у которого обнаружили аномальный внешний вид языка. При общем клиническом осмотре ребенок выглядел нормальным, здоровым, хорошо упитанным и хорошо развитым.При внутриротовом клиническом осмотре на дорсальной поверхности языка были обнаружены эритематозные пятна неправильной формы, напоминающие оголенные нитевидные сосочки, окруженные слегка приподнятыми белыми ороговевшими полосами на дорсальной поверхности языка, которые невозможно было соскоблить (1). Не было никаких симптомов дискомфорта в полости рта, таких как жжение, боль или повышенное слюноотделение. Все остальные участки ротовой полости были в норме. При осмотре кожи патологического состояния не выявлено. Мать пациентки сообщила о поражении языка у ее ребенка с первого года жизни.Однако поражение регрессировало и периодически рецидивировало, поэтому она пренебрегала этим состоянием. Повреждение оставалось неподвижным в течение нескольких дней, поэтому она с тревогой сообщила о своем ребенке. В анамнезе не было серьезных заболеваний, поражений кожи или гормональных нарушений. У пациента не было аллергии на определенные продукты питания, ароматизаторы или лекарства. Ни у кого из других членов семьи в анамнезе такого состояния не было. Поскольку заболевание протекало бессимптомно, лечение не проводилось.Родителей заверили в характере и поведении поражения, и их попросили посетить еще раз, если поражение причинит ребенку дискомфорт.

Клиническая фотография, показывающая области оголенных нитевидных сосочков, связанных белыми ороговевшими полосами 1  года назад.

Через 10  месяцев родители принесли нам ребенка в том же состоянии, но с болью. На кончике и в центре были обнаружены оголенные нитевидные сосочки с неправильными белыми ороговевшими полосами на дорсальной поверхности языка ().Эритематозный кончик языка, чувство жжения и длительное поражение без регресса вызывали беспокойство у матери. В анамнезе не было серьезных заболеваний, лекарств или аллергии за последний 1  год. Для лечения этого состояния был назначен нестероидный противовоспалительный препарат, но он не дал существенных результатов. После этого было предложено местное применение 0,1% мази такролимуса (Такроз Форте) два раза в день в течение 10 дней, и было достигнуто значительное улучшение состояния.

Клиническая фотография, показывающая участки обнаженных нитевидных сосочков с ороговевшими полосами до местного применения такролимуса.

Исследования

Исследования крови подтвердили, что у ребенка не было анемии или ювенильного диабета. Эксфолиативная цитология исключила грибковую инфекцию. Биопсия не проводилась, так как бессимптомная клиническая картина с миграцией в анамнезе в течение определенного периода времени сама по себе была достаточной для постановки диагноза, таким образом, ребенок был избавлен от дискомфорта от инвазивной процедуры.

Дифференциальный диагноз

В данном случае для постановки диагноза достаточно миграции эритематозных пятен с белыми полосами на дорсальной поверхности языка за период времени с фотофиксацией. Тем не менее мы должны были исключить определенные поражения или состояния, такие как химические ожоги, кандидоз, нейтропения, псориаз, красный плоский лишай, плоскоклеточный рак и синдром Рейтера. Согласно анамнезу, предоставленному матерью ребенка, не было никаких признаков химических ожогов, которые зажили бы в течение нескольких дней; и нет никаких шансов рецидива при химических ожогах без воздействия раздражителей.Ребенок был здоров и хорошо развит, с очень хорошей гигиеной полости рта, до настоящего времени у него не было серьезного заболевания, поэтому возникновение кандидоза было невозможным, и эксфолиативная цитология не выявила его. Исследования крови показали, что ребенок не страдал анемией, ювенильным диабетом или нейтропенией. Общий осмотр подтвердил отсутствие псориатических поражений кожи, которые обычно связаны с географическим языком. Красный плоский лишай, плоскоклеточный рак и синдром Рейтера являются очень редкими оральными находками у детей, и поражение в этом случае демонстрировало эпизоды заживления и рецидивирования.Не было признаков характерных полос Уикхема для красного плоского лишая и длительно существующей незаживающей язвы или шейной лимфаденопатии, наводящей на мысль о плоскоклеточном раке.

Лечение

Когда пациент поступил 1 годом ранее, лечение не проводилось, так как состояние было бессимптомным, и родители были проинформированы о невинном характере поражения. Когда через 10  месяцев после первого осмотра у ребенка появились боли, лечение нестероидным противовоспалительным препаратом оказалось безуспешным.Наконец, была рекомендована терапия 0,1% мазью такролимуса (Такроз Форте) два раза в день в течение 10 дней.

Исход и последующее наблюдение

После местного применения 0,1% мази такролимуса в течение 10 дней наблюдалось значительное улучшение состояния больного (). При клиническом осмотре нитевидные сосочки стали нормальными, а архитектура дорсальной поверхности языка выглядела вполне здоровой.

Клиническая фотография, показывающая улучшение дорсальной поверхности языка после местного применения такролимуса.

Обсуждение

Распространенность географического языка в общей популяции составляет около 1–3%, при этом более высокая частота встречается у женщин с соотношением 2:1. 5 Очень мало случаев было зарегистрировано у детей 4 5 , и мы обнаружили это состояние у 6-летнего ребенка с историей поражения с первого года жизни. Пациенты могут сообщать о дискомфорте во рту, таком как жжение, боль, чрезмерное слюноотделение и неприятный вкус. 1 5 За год до выздоровления пациент был бессимптомным, что было похоже на результаты других исследований. 4 5 Затем у него появились боли, которые также заметили Сигал и Мок 1 у двух детей. Лечение не рекомендуется, если это состояние протекает бессимптомно, однако пациент должен быть проинформирован о доброкачественном и самокупирующемся характере заболевания. 1 4 Ополаскиватели или гели для местного обезболивания или нестероидные противовоспалительные препараты для симптоматического лечения, антигистаминные препараты при очевидной аллергической этиологии, кортикостероиды для местного применения при поражениях язвенного типа, противогрибковые ополаскиватели при кандидозной инфекции или антибактериальные средства или бикарбонат натрия полоскания – это различные варианты лечения географического языка. 1 5 Двое детей с болью в полости рта из-за доброкачественного мигрирующего глоссита успешно лечились местным и системным антигистаминным препаратом Sigal и Mock. 1 В данном случае лечение нестероидными противовоспалительными препаратами не привело к улучшению состояния. Поскольку не было признаков язвы, инфекции или аллергии, другие вышеупомянутые методы лечения не применялись. В связи с наличием неправильной циркулярной и псориазоподобной структуры на дорсальной поверхности языка мы рекомендовали местное применение 0.1% такролимус в течение 10 дней; в результате клиническое состояние значительно улучшилось. До сих пор в литературе сообщалось только об одном исследовании Ishibashi et al. , 3 , в котором успешно вылечили стойкий и болезненный географический язык с помощью 0,1% мази такролимуса у двух взрослых пациентов. Ремиссия состояния может быть естественным течением, но мы считаем, что длительное болезненное состояние было определенно излечено местным такролимусом. С помощью некоторых исследований на животных и нескольких клинических случаев Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов опубликовало информацию о потенциальном риске рака при использовании такролимуса. 6 Было проведено несколько исследований для изучения эффективности такролимуса при красном плоском лишае полости рта и бляшечном псориазе, и в некоторых из них также были получены многообещающие результаты при длительном внутриротовом применении без злокачественной трансформации. 7–15 Все справочные исследования канцерогенного потенциала такролимуса предполагают, что длительное системное или длительное местное применение препарата накожно или перорально может привести к карциноме. 16–18 Однако в данном случае такролимус использовался только в течение 10  дней.Поскольку краткосрочное применение такролимуса может вылечить географический язык без каких-либо побочных эффектов или дискомфорта для пациента, это лекарство было рекомендовано внутриротовым. Мы также рекомендуем провести клиническое испытание для изучения эффективности такролимуса на географическом языке, но частота поражения настолько низка, что провести клиническое испытание будет сложно.

Точки обучения

  • Сравнение фотозаписей изменений тканей на дорсальной поверхности языка за определенный период времени достаточно для подтверждения диагноза географического языка.

  • Местное применение 0,1% такролимуса полезно при лечении географического языка.

  • Географический язык может проявляться симптомами у детей.

Сноски

Конкурирующие интересы: Нет.

Согласие пациента: Получено.

Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

Ссылки

1. Сигал М.Дж., Мок Д. Симптоматический доброкачественный мигрирующий глоссит: отчет о двух случаях и обзор литературы.Педиатр Дент 1992;14:392–6 [PubMed] [Google Scholar]2. Пасс Б, Браун Р.С., Чайлдерс Э.Л. Географический язык: обзор литературы и истории болезни. Дент сегодня 2005; 24:56–7 [PubMed] [Google Scholar]4. Джейнкиттивонг А., Лангле Р.П. Географический язык: клиническая характеристика 188 случаев. J Контемп Дент Практ 2005; 6: 123–35 [PubMed] [Google Scholar]5. Беркхарт Н. Географический язык. Зарегистрировано Dent Hyg 2008;10:54–8 [Google Scholar]7. Лайендекер Р., Танк Б., Деккер С.К. и др. Сравнение лечения красного плоского лишая полости рта местным применением такролимуса и триамцинолона ацетонидной мази.Акта Дерм Венереол 2006; 86: 227–9 [PubMed] [Google Scholar]8. Шейнфельд Н. Использование местного такролимуса и пимекролимуса для лечения псориаза: обзор. Дерматол Онлайн J 2004;10:3. [PubMed] [Google Scholar]9. Берд Дж.А., Дэвис М.Д., Брюс А.Дж. и соавт. Реакция красного плоского лишая полости рта на местный такролимус у 37 пациентов. Арка Дерматол 2004;140:1508–12 [PubMed] [Google Scholar]10. Кази Дж.А. Лечение красного плоского лишая ротовой полости местным такролимусом и мазью триамцинолона ацетонида — сравнительное исследование. Пакистан Орал Дент Дж. 2010;30:19–21 [Google Scholar]11.Оливье В., Лакур Дж. П., Мунье А. и др. Лечение хронического эрозивного красного плоского лишая полости рта с применением низких концентраций местного такролимуса — открытое проспективное исследование. Арка Дерматол 2002;138:1335–8 [PubMed] [Google Scholar]12. Моррисон Л., Краточвил Ф.Дж., III, Горман А. Открытое исследование местного применения такролимуса при эрозивном красном плоском лишае полости рта. J Am Acad Дерматол 2002;47:617–20 [PubMed] [Google Scholar]13. Ходжсон Т.А., Сахни Н., Калиакацу Ф. и др. Долгосрочная эффективность и безопасность местного такролимуса при лечении язвенного/эрозивного красного плоского лишая полости рта.Евр Дж Дерматол 2003;13:466–70 [PubMed] [Google Scholar]14. Сонталия С., Сингал А. Сравнительная эффективность 0,1% мази такролимуса и 0,05% мази клобетазола пропионата при красном плоском лишае полости рта: рандомизированное двойное слепое исследование. Int J Дерматол 2012;51:1371–8 [PubMed] [Google Scholar]15. Corrocher G, Lorenzo GD, Martinelli N, et al. Сравнительный эффект 0,1% мази такролимуса и 0,05% мази клобетазола у пациентов с красным плоским лишаем полости рта. Дж. Клин Пародонтолог 2008; 35:244–9 [PubMed] [Google Scholar]16.Becker JC, Houben R, Vetter CS, et al. Канцерогенный потенциал мази такролимуса за пределами подавления иммунитета: гипотеза, создающая клинический случай. BMC Рак 2006; 6:7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]17. Нива Ю, Терашима Т, Суми Х. Местное применение иммунодепрессанта такролимуса ускоряет канцерогенез в коже мышей. Бр Дж Дерматол 2003;149:960–7 [PubMed] [Google Scholar]18. Юврар С., Ульрих С., Лефрансуа Н. Иммунодепрессанты и рак кожи у пациентов после трансплантации: в центре внимания рапамицин.Дерматол Сург 2004;30:628–33 [PubMed] [Google Scholar]

Географический язык | Cleveland Clinic Journal of Medicine

Ранее здоровая 35-летняя женщина обратилась с жалобами на покраснение языка в течение последних 7 дней, сопровождающееся легкой болезненностью в этой области при употреблении острой пищи. Поражение также неоднократно меняло форму. Она отрицала какие-либо другие местные или системные симптомы.

Лингвальный осмотр показал четко очерченные участки блестящей эритематозной слизистой оболочки на дорсальной и латеральной сторонах языка, окруженные белыми каймами (рис. 1).Осмотр зева и полости рта без особенностей. Все другие системные исследования были в норме. Лабораторные исследования показали нормальную гемограмму, уровень глюкозы в крови и метаболический профиль.

РИСУНОК 1

Хорошо очерченные, похожие на карту области эритематозной слизистой оболочки языка с белыми краями, напоминающие острова архипелага.

Эти данные свидетельствовали о географическом языке, доброкачественном самокупирующемся воспалении. Пациента заверили в доброкачественном характере состояния и посоветовали избегать острой пищи до разрешения поражения.Контрольный осмотр через 1 месяц показал полное заживление очага поражения.

РАСПРОСТРАНЕННОЕ, ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ, САМОПРОХОДЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ СЛИЗИСТОЙ КОЖИ

Географический язык — также известный как доброкачественный мигрирующий глоссит и мигрирующая лингвальная эритема — обычно наблюдается в повседневной практике с распространенностью от 2% до 3% среди населения в целом. 1 В Соединенных Штатах заболевание более распространено среди белых и чернокожих, чем среди латиноамериканцев, но не связано с возрастом или полом.

Это состояние характеризуется круглыми, похожими на карту участками эритемы, окруженными четко очерченными фестончатыми белыми каймами, как правило, на спинке и боковых краях языка. 2 Внешний вид, который представляет собой потерю нитевидных сосочков (депапилляция) со слизистой оболочки языка, может измениться по размеру, форме или расположению в течение нескольких минут или часов. Название «мигрирующая лингвальная эритема» отражает изменяющуюся клиническую картину. 3 Редко поражается слизистая оболочка губ или неба.

ПРЕДПОЛАГАЕТСЯ ВНУТРОРОТОЙ ФОРМОЙ ПСОРИАЗА

Точная этиология остается неясной. 2 Гистопатологически географический язык характеризуется гиперпаракератозом и акантозом, напоминающим псориаз.Следовательно, было высказано предположение, что он представляет собой форму внутриротового псориаза. 2,4 Состояние также связано с аллергией, стрессом, сахарным диабетом и анемией. Триггеры включают горячую, острую и кислую пищу и алкоголь. Вопреки ранее существовавшему мнению, было обнаружено, что географический язык имеет обратную связь с курением. 5 Несмотря на поразительное поражение, оно редко требует дальнейшего изучения.

ОСНОВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ – УБЕЖДЕНИЕ

Географический язык имеет ремиттирующее и рецидивирующее течение без каких-либо осложнений или постоянных последствий. 3 Дифференциальный диагноз включает кандидоз полости рта, лейкоплакию, авитаминозный глоссит, красный плоский лишай, системную красную волчанку, лекарственную реакцию и рецидивирующий афтозный стоматит. Это состояние отличается от кандидоза полости рта своим присутствием у здорового человека и изменением характера поражений с течением времени. Также кандидозные псевдомембраны легко удаляются, оставляя безболезненное красное основание. При подозрении на эти состояния, поскольку они связаны с географическим языком, можно провести оценку для исключения анемии, дефицита питательных веществ и сахарного диабета.

Успокоение является основным методом лечения. Местные кортикостероиды и местные анестетики могут обеспечить облегчение симптомов при легких формах заболевания. Сообщалось, что местный такролимус и системный циклоспорин эффективны в тяжелых случаях. 6

  • Copyright © 2016 The Cleveland Clinic Foundation. Все права защищены.

Географический язык Причины, симптомы и лечение

Симптомы и лечение географического языка

Нет, к сожалению, ваш географический язык не путешественник.

Географический язык может немного поразить, когда вы впервые его увидите. Если вы начинаете замечать красные пятна неправильной формы на своем языке (или на языке близкого человека), вашим первым желанием будет немного сходить с ума. Как всегда, когда вы начинаете замечать тревожные симптомы во рту, вы всегда можете обратиться к своему стоматологу за помощью и советом. Но географический язык, хотя и может быть пугающим на вид, не повод для паники. Это проблема, с которой вам может помочь ваша стоматологическая бригада (а иногда и ваша первичная медицинская бригада).

Итак, что такое географический язык?

Географический язык — воспалительное заболевание. Это вызывает красные пятна на языке неправильной формы. Это называется географическим языком, потому что границы красных пятен неровные и могут выглядеть как границы карты. Расположение этих пятен может со временем просеиваться, что приводит к другому распространенному названию состояния — доброкачественному мигрирующему глосситу.

Как это выглядит?

Пятна слегка красные и выглядят плоскими из-за потери естественных сосочков, которые обычно покрывают поверхность языка у всех.Сосочки — это крошечные части языка, которые торчат с поверхности и придают языку текстурированный вид. Некоторые сосочки содержат вкусовые рецепторы, но большинство их нет. Пятна от географического языка обычно появляются на верхней и боковой частях языка.

Опасно ли это?

По данным Американской академии оральной медицины, географический язык не заразен, и нет сообщений о его превращении в рак. Хотя это считается воспалительным состоянием, оно не считается опасным.Иногда пятна от географического языка видны на других поверхностях рта (деснах, внутренних щеках и т. д.) и называются мигрирующей эритемой, но, несмотря на схожее название с сыпью, которая может указывать на болезнь Лайма, эти пятна не являются инфекционными признаками Болезнь Лайма.

Кто развивает географический язык?

Он может развиться у любого — младшего, старшего или подростка. Кажется, что это немного чаще встречается у молодых людей. Он встречается у 1-3% взрослых во всем мире.

Имеются данные, свидетельствующие о том, что люди, страдающие псориазом, заболеванием кожи, связанным с иммунной системой, чаще имеют географический язык.Из исследований еще не ясно, является ли географический язык типом псориаза или люди, у которых есть одно заболевание, просто более склонны к развитию другого.

Варианты лечения географического языка

В большинстве случаев географический язык заживает сам по себе. Лечение в основном направлено на устранение неприятных симптомов. Иногда ваша медицинская бригада может порекомендовать жидкость для полоскания рта, которая может вызвать онемение языка, если вы испытываете дискомфорт. Если врач или стоматолог подозревает, что аллергия может ухудшить ваши симптомы, они могут порекомендовать полоскание антигистаминным средством.Стероиды или безрецептурные обезболивающие могут быть назначены по тем же причинам. Вполне возможно, что дефицит определенных витаминов может вызвать или усугубить географический язык, поэтому ваш врач может порекомендовать витаминные добавки, если у вас есть другие признаки дефицита.

Самое важное, что вы можете сделать для здоровья полости рта, — это поддерживать идеальную гигиену полости рта с помощью отличных методов чистки зубов и использования зубной нити. Если у вас есть какие-либо опасения, не стесняйтесь позвонить своему стоматологу. Они хотят помочь!

Готовы лечить сухость во рту?

Существует множество причин и способов устранения симптомов сухости во рту. Ознакомьтесь с нашими лучшими ресурсами по всем вопросам, связанным с сухостью во рту, здесь.

Узнать больше

Эффективность схемы лечения такролимусом «свист и слюна» у пациентов с географическим языком | Дерматология | JAMA Дерматология

Географический язык, обычно называемый доброкачественным мигрирующим глосситом, представляет собой хроническое иммуноопосредованное воспалительное заболевание, поражающее от 1% до 2,5% населения мира. 1 ,2 Клинически он характеризуется рецидивирующими и стихающими эритематозными пятнами с белым краем, которые мигрируют по языку, а гистологически — эпителиальным отеком и образованием нейтрофильных микроабсцессов. 1 ,3 Хотя географический язык считается доброкачественным заболеванием, он может вызывать обезображивающие поражения или жгучую боль, усиливающуюся при употреблении определенных продуктов. Методы лечения ограничены, дорогостоящи и в настоящее время отсутствуют достаточные данные о результатах. 2 В этом исследовании изучается метод, который успешно лечил красный плоский лишай полости рта и состоит из двух раз в день полосканием и выплевыванием раствора капсулы такролимуса 1 мг, растворенной в 500 мл воды. 4 В этом исследовании оценивалась эффективность этого режима лечения географического языка.

Этот ретроспективный обзор медицинской документации был одобрен институциональным наблюдательным советом Wake Forest Baptist Health, Уинстон-Салем, Северная Каролина. Согласие пациента было отклонено. Критерии включения включали пациентов в возрасте 18 лет и старше с диагнозом «географический язык». В дерматологическую клинику Уэйк Форест в Уинстон-Салеме, Северная Каролина, в период с 1 января 2008 г. по 1 января 2018 г. пациенты обращались с классическими участками депапилляции и приподнятыми серпигинозными краями, а также без экстралингвального воспаления.Первичным критерием исхода было клиническое улучшение, подтвержденное врачами. Собранные демографические данные включали возраст, пол и расу. Данные о расе/этнической принадлежности были собраны для характеристики исследуемой популяции. Критерии исключения включали пациентов с другими заболеваниями полости рта (включая инфекции, вызванные вирусом простого герпеса и красным плоским лишаем полости рта), принимающих системные стероиды или иммуномодуляторы, с менее чем 2 визитами, доступными для обзора, или которые не использовали пероральный такролимус в режиме полоскания и отхаркивания.

Схема лечения включала растворение содержимого капсулы такролимуса 1 мг в 500 мл воды.Пациенты были проинструктированы полоскать пероральный раствор в течение 2 минут, прежде чем выплевывать раствор для утилизации. Этот режим следует выполнять два раза в день.

Двадцать пациентов соответствовали критериям включения (средний [диапазон] возраст, 59 лет [18-86]; белые, 19 [95%], белые/коренные американцы, 1 [5%]; женщины, 13 [65%]). Пациенты описывали следующие симптомы: раздражение, жжение, покраснение, болезненность, боль или покалывание (таблица). Перед началом лечения раствором такролимуса 13 пациентов (65%) сообщили о неадекватном ответе на местное лечение кортикостероидами, которое было продолжено в виде комбинированной терапии у 11 из этих пациентов (85%).Дополнительная комбинированная терапия, продолжавшаяся или начатая, включала пастилки клотримазола (10 мг) и габапентин (100–200 мг в день) (таблица). При последующем наблюдении 14 пациентов (70%) сообщили об улучшении, 5 пациентов (25%) сообщили об отсутствии улучшения, а 1 пациент (5%) имел неясный ответ. Побочные эффекты чаще всего включали саднение и болезненность во рту после лечения и раздражение языка из-за пастилок клотримазола.

Местное лечение такролимусом используется при кожных заболеваниях, включая атопический дерматит и гангренозную пиодермию, но требует добавок, таких как пропиленкарбонат, для адекватного впитывания в роговой слой. 5 К счастью, поверхность слизистой оболочки языка содержит сильно васкуляризированные грибовидные сосочки, которые не ороговевают. Эти свойства снижают барьеры для всасывания и увеличивают местное проникновение такролимуса. 6 Основываясь на этих фармакологических принципах, такролимус полоскание и слюна, по нашему опыту, предлагают экономически эффективное лечение географического языка. Этот режим снижает риск системных эффектов, поскольку случайный прием разовой дозы составляет приблизительно 0.01 мг такролимуса.

В систематическом обзоре всех методов лечения географического языка 2018 года только 8 из 150 случаев сообщили об улучшении, 3 из которых лечили мазью такролимуса для местного применения. 2 Другие методы лечения с благоприятными результатами включали системный дифенгидрамин, системный циклоспорин, лидокаин и озонотерапию. Ограничения этого исследования включают ретроспективный дизайн, возможную смешанную терапию и отсутствие сравнительной контрольной группы.

Учитывая скорость улучшения, низкую стоимость, простоту использования и несистемный путь введения, раствор такролимуса 2 мг/л для полоскания и отхаркивания может быть эффективным вариантом лечения пациентов с симптоматическим географическим языком.Кроме того, местно применяемые стероиды, такие как гель флуоцинонида (0,05%), можно использовать при прорывных эрозиях, 10 мг пастилок клотримазола в день для профилактики кандидоза и габапентин (100–200 мг) перед сном при продолжающемся жжении или дискомфорте.

Принято к публикации: 1 сентября 2018 г.

Автор, ответственный за переписку: Дэвид Аунг-Дин, MS, BS, кафедра дерматологии, Медицинская школа Уэйк Форест, Медицинский центр бульвара, Уинстон-Салем, Северная Каролина 27157-1071 ([email protected]мед.fsu.edu).

Опубликовано в Интернете: 7 ноября 2018 г. doi:10.1001/jamadermatol.2018.3806

Вклад авторов: Г-да Аунг-Дин и Хит в равной степени внесли свой вклад в эту работу и являются соавторами. Доктора Фельдман и Джориззо имели полный доступ ко всем данным исследования и брали на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн: Аунг-Дин, Хит, Клайн, Фельдман, Джориззо.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Аунг-Дин, Хит, Вехтер, Клайн, Джориззо.

Составление рукописи: Аунг-Дин, Хит, Вехтер, Клайн.

Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Все авторы.

Статистический анализ: Хит, Клайн.

Административная, техническая или материальная поддержка: Хит, Клайн.

Надзор: Клайн, Фельдман, Джориззо.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

4.Оливье В, Лакур JP, Мунье А, Гарраффо Р, Монтейл РА, Ортонн Дж.П. Лечение хронического эрозивного красного плоского лишая полости рта с помощью низких концентраций такролимуса для местного применения: открытое проспективное исследование. Арч Дерматол . 2002;138(10):1335-1338. doi:10.1001/archderm.138.10.1335PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Ishibashi М, Тохо Г, Ватанабэ М, Тамабучи Т, Масу Т, Айба S. Географический язык, обработанный такролимусом для местного применения. J Dermatol Case Rep . 2010;4(4):57-59.PubMedGoogle Scholar

Что такое географический язык? | Омега Дентал Хьюстон TX

Каковы признаки и симптомы географического языка?

Географический язык может быть трудно обнаружить, отчасти потому, что у многих больных нет явных симптомов. Если симптомы действительно появляются, они обычно включают небольшие поражения неправильной формы на верхней или боковой поверхности языка. Эти пятна появляются в виде картоподобных образований; это объясняет «географическое» название условия.

Поражения, вызванные географическим языком, гладкие и красные, но некоторые могут быть розовыми или даже белыми. Иногда поражения окружены белыми, серыми или желтыми краями. Пятна могут регулярно менять размер или форму. Эти сдвиги могут произойти в течение нескольких часов. Расположение поражений также может часто меняться: пятна начинаются на верхней части языка и распространяются по бокам, или наоборот. В отдельных случаях поражения могут распространяться на всю спинную сторону языка.

Некоторые пациенты испытывают неприятные ощущения, такие как боль или жжение, часто в ответ на употребление острой или кислой пищи. В редких случаях может возникать боль в лимфатических узлах.

Что вызывает географический язык?

К сожалению, причина возникновения географического языка остается неизвестной. Заболевание, как правило, передается по наследству, поэтому генетика, вероятно, играет значительную роль.

Географический язык связан с псориазами , поскольку у больных псориазом чаще, чем у населения в целом, появляются поражения на языке.Однако связь между псориазом и географическим языком остается неправильно понятой. Некоторые медицинские работники предполагают, что географический язык может быть оральным проявлением псориаза. Согласно этой теории, оба состояния усугубляются или даже вызываются стрессом. Однако связь между этими двумя состояниями подтверждается только неподтвержденными данными, а не научными исследованиями.

Другие состояния, связанные с географическим языком, включают юношеский диабет , реактивный артрит (синдром Рейтера), складчатый язык и некоторые аллергии, такие как сульфат никеля.Как и в случае с псориазом, многие из этих ассоциаций носят анекдотический характер; необходимы дополнительные исследования для определения точного происхождения состояния и обоснованности заявленных сопутствующих заболеваний.

Как диагностируется географический язык?

Стоматологи часто диагностируют географический язык, наблюдая его симптомы во время регулярных осмотров. Они также могут следить за географическим языком, если пациенты жалуются на жжение. Типичное географическое исследование языка включает в себя тщательное наблюдение за языком и ртом с помощью освещенного инструмента, во время которого стоматолог или гигиенист может попросить пациента поместить свой язык в различные положения для улучшения видимости.Хирург также может осторожно прикоснуться к языку, чтобы увидеть, как он реагирует, и заметить любые неровности текстуры. Географические исследования языка часто включают поиск признаков инфекции, включая увеличение лимфатических узлов.

Каковы варианты лечения географического языка?

Со временем географический язык обычно разрешается сам собой. В некоторых случаях пострадавшие никогда не осознают своего состояния, особенно если их симптомы легкие и быстро проходят.У других больных наблюдаются частые ремиссии, за которыми следуют рецидивы. Целенаправленное лечение, как правило, не требуется, но стоматологи или врачи могут предложить множество простых решений для устранения связанного с этим дискомфорта. К ним относятся:

  • Ополаскиватели для рта, содержащие анестетик
  • Ополаскиватели для рта с антигистаминным средством
  • Кортикостероидные полоскания
  • Безрецептурные обезболивающие

С симптомами также можно справиться, просто избегая острой и кислой пищи, горячих напитков, табака и зубной пасты, которые содержат отбеливающие вещества или добавки, предназначенные для борьбы с зубным камнем.