Содержание

Снятие слепков зубов под металлокерамику: особенности процедуры

Если вы решили вплотную заняться лечением зубов, вам могут понадобиться услуги врача-ортодонта. Этот специалист занимается изготовлением протезов и восстанавливает зубной ряд, заменяя старые естественные коронки новыми протезными конструкциями. Однако для проведения такой процедуры необходимо пройти полноценное лечение и подготовить ротовую полость к последующим действиям. Обязательным этапом является снятие слепков зубов под металлокерамику, так как новые коронки должны в точности повторять все особенности строения челюсти.

Заключительный результат во многом зависит от мастерства врача и качества подготовленных слепков, поэтому подготовительной процедуре уделяется особое внимание. В зависимости от состояния зубного ряда подбирается определенный тип инструментов для получения слепков, наряду с традиционными ложками и пастами используются современные методы сканирования и создания цифровых макетов. Слепок зубов может быть получен любым способом, но он должен быть информативным и содержать все данные об индивидуальных особенностях строения челюсти, чтобы изготовленный протез не причинял неудобств и был функциональным.

Когда потребуется зубной слепок

Снятие слепков зубов под металлокерамику – это обязательная процедура при протезировании, так как изготовить протез без подобной информации невозможно. Однако точный слепок может понадобиться не только для восстановления зубного ряда, но и для устранения других дефектов:

  • Изготовление брекетов. Для исправления прикуса и формы зубного ряда используются специальные конструкции, которые крепятся на коронки и образуют жесткий каркас для поддержки зубного ряда. Чтобы каркасная конструкция оставалась функциональной и вы быстрее достигли поставленной цели, изготавливается слепок, и по нему создаются индивидуальные брекеты.
  • Ортопедические трейнеры. Если вы исправляете прикус при помощи специальных кап, эффективнее всего использовать трейнеры, изготовленные в индивидуальном порядке. Сделать такой инструмент можно только после создания слепка, который будет содержать всю информацию об особенностях строения челюсти и зубного ряда.
  • Съемные протезы. Снятие слепков зубов под металлокерамику может использоваться для изготовления съемных протезов, которые полностью вынимаются и используются только в течение дня.
  • Установка имплантов. Перед установкой сложной конструкции импланта также потребуется точный слепок зубного ряда, который будет повторять все особенности строения челюсти.

Несмотря на то, что снятие слепка считается подготовительной процедурой, без этого этапа невозможно создание точного макета. В Подольске снятие слепков зубов под металлокерамику практикуется во всех стоматологических центрах, которые оказывают услуги протезирования. В стоматологическом центре «Аликсма» вы можете пройти полный курс лечения перед протезированием, снять зубной отпечаток и установить протезы, которые будут в точности соответствовать строению вашей челюсти.

Из каких материалов изготавливается слепок

Для создания точного зубного отпечатка может использоваться современная компьютерная техника, но традиционные методы получения оттиска все еще остаются востребованными. Если процедура снятия слепок зубов для металлокерамики проводится стандартным способом при помощи пасты, применяются следующие материалы:

  • Твердые материалы. Для получения оттисков в свое время использовался кристаллический гипс, который представляет собой твердую субстанцию. Для получения оттиска берется небольшая заготовка, которую пациент прикусывает зубами, затем слепок извлекается и заполняется полимерным материалом для получения точного макета. В современной стоматологии этот материал практически не используется, так как гипс крошится и теряет форму, что приводит к образованию неровностей на оттиске.
  • Эластичные пасты. Более популярными являются эластичные альгинатные пасты, которые быстро застывают и точно передают особенности строения зубного ряда. Однако подобный материал также крошится, поэтому пасты редко используются для изготовления слепков под отдельные коронки.
  • Силиконовые составы. Специальный материал, который состоит из безопасных синтетических компонентов – удобен в использовании, не крошится и не доставляет неприятных ощущений при снятии слепка. Однако материал дает усадку, поэтому важно изготовить макет сразу после получения зубного отпечатка.

Можно провести снятие слепков зубов под металлокерамику недорого, так как подобная процедура не требует использования дорогостоящих материалов и сложного оборудования. Необходимо понимать, что от качества полученного слепка зависит точность изготовленного протеза, поэтому лучше выбирать наиболее точный способ создания оттиска.

Где лучше снимать слепок

Удобнее всего провести такую процедуру в той же клинике, где вы собираетесь устанавливать протезы. В этом случае все материалы будут подобраны с учетом процедур, проведенных ранее, что повышает точность самого оттиска и снижает неприятные ощущения. У пациента могут проявляться индивидуальные реакции при контакте с определенными компонентами, поэтому во время снятия слепка используют разные материалы и составы. Другим преимуществом такого решения станет то, что полученный слепок сразу отправляется в техническую лабораторию, где будет изготовлен макет протеза.

Наша клиника «Аликсма» предлагает комплексный подход к лечению любых заболеваний ротовой полости и протезированию. Мы организовали полноценную клинику с собственной лабораторией и ортодонтическим отделом для изготовления точных и качественных протезов. Если вы хотите провести процедуру снятия слепков зубов под металлокерамику по лучшим ценам и пройти все этапы лечения с минимальными неприятными ощущениями, обращайтесь в нашу клинику, и мы разработаем индивидуальную программу протезирования!

Снятие слепков зубов: видео процедуры

Снятие слепков зубов – это обязательная процедура, которая проводится при протезировании и установке имплантов. Для получения зубного отпечатка используются специальные ложки и пастообразные материалы, благодаря которым можно получить точный оттиск, повторяющий все особенности строения челюсти. На видео снятия слепков зубов можно заметить, что сама процедура не отнимает много времени и не доставляет особых неудобств пациенту, но качество полученного оттиска зависит от правильности проведения процедуры. Мы расскажем, как проводится данная процедура, чтобы вы поняли ее особенности и спокойно перенесли все этапы получения зубного отпечатка.

Подготовка

На первом этапе ротовая полость готовится к снятию слепка – удаляются зубы, которые предстоит заменить, лечатся различные заболевания. Как правило, данный этап является обязательным при протезировании, так как устанавливать протезы можно только в заранее подготовленное место. Важным этапом является чистка ротовой полости, которая осуществляется при помощи специальных средств и инструментов. Перед непосредственным снятием слепка ротовая полость подвергается санации и обработке антисептическими средствами.

На видео снятия слепков зубов видно, что в качестве основного инструмента используется специальная ложка. Это традиционный метод получения зубного отпечатка, который предполагает использование широкой ложки и пастообразного материала. Ложка заполняется массой для формовки и помещается в ротовую полость пациента, затем челюсти смыкаются и на ложке остается отпечаток зубного ряда. Точность полученного оттиска во многом зависит от качества материала, поэтому на подготовительном этапе следует уделить особое внимание выбору инструментов. Если вы уже просмотрели видео снятия слепков зубов в Подольске и подбираете клинику для протезирования, выбирайте стоматологические центры комплексного направления. Так, в клинике «Аликсма» вы сможете пройти полное обследование, вылечить зубы и установить протезы, которые будут удобными в использовании.

Снятие слепка нижней и верхней челюсти

При снятии слепка необходимо получить точный оттиск именно той части челюсти, где будут устанавливаться протезы. В зависимости от того, на какой именно челюсти устанавливается протез, ложка размещается по-разному, но сам процесс получения оттиска будет одинаковым в любом случае:

  • Подготовка ложки. Можно найти видео снятия слепков зубов, когда врач получает уже готовый оттиск. Однако не менее важным этапом является правильная подготовки ложки. Внутренняя часть заполняется пастообразной массой таким образом, чтобы не образовались пузырьки и провалы – паста должна быть равномерно распределена по всей внутренней части ложки.
  • Установка. Подготовленная ложка помещается в ротовую полость пациента под удобным углом, чтобы инструмент на заходил мягкие ткани. Ручка ложки должна находиться строго по центру, чтобы слепок был ровным и не деформировался при вынимании ложки.
  • Создание слепка. После того как ложка установлена, пациенту нужно сомкнуть челюсти и погрузить зубы в пастообразную массу. В зависимости от того, какой материал используется, время застывания может отличаться. Однако в современной стоматологии предпочтение отдается быстро застывающим материалам, чтобы процесс получения оттиска причинял минимум неудобств пациенту.
  • Подготовка макета. Ложка с готовым слепком аккуратно вынимается изо рта и заполняется жидким материалом, из готового изготавливается макет протеза.

Можно подготовить себя к этой процедуре морально, просмотрев видео снятия слепков зубов и недорого пройти комплексное протезирование. Стоит отметить, что данная процедура входит в общую стоимость и оплачивать ее отдельно не нужно, но экономить на выборе материалов для получения оттиска не стоит. От качества отпечатка зависит точность протеза, так как именно этот макет будет использоваться в качестве основного эскиза.

Важность получения качественного оттиска

Любое видео снятия слепков зубов имеет небольшую продолжительность, так как сама процедура отличается простотой и не займет много времени. Точные протезы важны по многим причинам, так как установленная коронка или мост должны оставаться функциональными и не мешать при жевании. Эстетическая составляющая протезов также играет важную роль, но особое внимание уделяется практичности и долговечности изготавливаемого протеза.

Подобная процедура используется для создания отдельных коронок, полноценных мостов, съемных протезов и брекетов. Каждая из этих конструкций должна в точности повторять все особенности строения челюсти и расположения зубного ряда, поэтому в некоторых случаях слепок снимается несколько раз. Например, брекеты используются для выравнивания зубного ряда и представляют собой жесткую конструкцию, которая задает определенное направление роста коронок. Этот процесс редко бывает быстрым, поэтому время от времени брекеты нужно обновлять и создавать новые конструкции с учетом изменений.

Наша стоматологическая клиника «Аликсма» предлагает полный комплекс услуг для лечения зубов и протезирования. На официальном сайте вы можете посмотреть видео снятия слепков зубов, узнать особенности проведения такой процедуры и записаться на консультативный прием к врачу-ортопеду.

Наша клиника работает только с современными материалами, и врачи постоянно проходят курсы повышения квалификации, на которых изучают новые техники лечения и протезирования. Вы можете записаться на прием к грамотному врачу, который проведет обследование и подготовит индивидуальный план лечения. Чтобы вы получили точное представление о том, как будет проводиться процедура, мы покажем вам видео снятия слепков зубов и по лучшим ценам изготовим протез нужного типа под особенности строения челюсти.

Снятие слепков зубов для имплантов – клиника Refformat

Снятие слепка зубов после имплантации налагает повышенные требования на работу врача, т.к. от точности передачи всех деталей абатмента, соседних с имплантом зубов и мягких тканей полости рта зависит качество будущей ортопедической конструкции.

Снятие слепка зубов после имплантации налагает повышенные требования на работу врача, т.к. от точности передачи всех деталей абатмента, соседних с имплантом зубов и мягких тканей полости рта зависит качество будущей ортопедической конструкции.

Существует два принципиально различных, но, вместе с тем, равноценных метода снятия слепков – с помощью закрытой и открытой ложки. Снятие слепка с импланта по методу закрытой ложки во многом напоминает получение оттисков при протезировании зубов пациента, однако и здесь есть свои особенности.

Метод открытой ложки

Последовательность действий при работе с открытой ложкой следующая:

  1. Изготавливают индивидуальную оттискную ложку либо же модифицируют стандартную ложку таким образом, чтобы в области проекции имплантов были отверстия, в которые в дальнейшем будут выступать трансферы;
  2. С импланта выкручивается заглушка или формирователь десны;
  3. С помощью трансфера абатмент фиксируется к головке импланта;
  4. На абатмент наносится корректирующая оттискная масса, а следом в полость рта вводится ложка с оттискным базисом, при этом трансфер выходит за ложе оттискной ложки через отверстия;
  5. После затвердевания массы трансфер вывинчивается, ложка извлекается из полости рта;
  6. К оттиску крепится абатмент тем же способом, которым он крепился во рту к импланту;
  7. Вокруг абатмента наливается масса, имитирующая десну, и оттиск переносится на гипсовую рабочую модель. В результате на модели отчетливо видна головка импланта и десневое ложе.

Этот метод позволяет точно зарегистрировать положение импланта в кости челюсти, его угол наклона, а также состояние мягких тканей вокруг будущей непрямой реставрации. Наилучшие результаты работа с открытой ложкой дает в случаях, когда необходимо проснять большое количество имплантов.


Метод закрытой ложки

Если используется метод закрытой ложки, то это означает, что когда осуществляется снятие слепков, импланты, а также трансферы отпечатываются на оттискной массе с использованием стандартной пластиковой ложки с отверстиями в местах проекции внутрикостных титановых штифтов. 

Последовательность действий напоминает предыдущую методику получения слепков, однако отличие состоит в том, что трансфер остается в полости рта и фиксируется в оттиске после изъятия ложки. 

Также к аналогу абатмента (трансферу) прикручивается имитатор импланта, после чего эта конструкция вводится в оттиск в место, где располагался трансфер. Далее на оттиск наносится состав, создающий имитацию десневого края, и в таком виде все переносится на рабочую модель.

Метод закрытой ложки наиболее удобен в тех случаях, когда осуществляется реконструкция небольших по протяженности зубных дефектов.


К списку постов

CAD/CAM протезирование

Цифровое протезирование, CAD/CAM

В стоматологии незаметно, но неизбежно происходит цифровая революция. Самые современные технологические новинки в области стоматологического протезирования связаны с цифровыми технологиями:

  • вместо снятия слепков стоматологи используют внутриротовые сканеры. Процесс становится значительно более комфортным, точность возрастает на порядок.
  • вместо отливки гипсовых моделей челюстей зубные техники распечатывают модели на 3D-принтере или выпиливают из полимера на цифровом фрезерном оборудовании.
  • вместо моделирования коронок и протезов из воска зубные техники моделируют их в специальной программе на экране компьютера.
  • вместо отливки зубных протезов из металла зубные техники изготавливают коронки и другие зуботехнические конструкции на фрезерном оборудовании под управлением компьютера.
  • некоторые зуботехнические конструкции распечатываются на 3D-принтере.

Цифровая революция в стоматологии — это новый технологический уклад, это новый уровень точности и новый уровень возможности в стоматологическом протезировании. За цифровыми технологиями будущее. Специалисты клиники «Город» имеют большой опыт использования современных цифровых технологий, являются пионерами в этой области.

CAD/CAM системы – это системы полного технологического цикла цифрового моделирования и цифрового фрезерования ортопедических конструкций. Одной из самых известных и распространенных в мире CAD/CAM систем является Cerec, которая используется специалистами клиники «Город» с 2013 года.

Наши врачи теперь имеют редкую возможность помогать пациентам приобрести красивую улыбку без традиционных слепков.

Наш оптический сканер i-Tero — это высокоэффективное высокотехнологичное оборудование, вошедшее в стоматологию и ставшее частью нашей работы.

i-Tero – это внутриротовая оптическая система снятия оттисков при помощи лазера для компьютерного моделирования (CAD/CAM) и изготовления зубов.

 Уникальная система регистрирует топографические особенности зубов цифровыми методами для использования при компьютерном проектировании стоматологических протезов.

Традиционный и менее точный метод — это снятие зубных оттисков, изготовление гипсовых моделей и изготовление ортопедической конструкции.

При помощи сканера i-Tero можно получать высокоточные виртуальные слепки и изготавливать:

  • одиночные реставрации,
  • конструкции на всю дугу, без ограничений в протяженности и выборе материала,
  • протезировать на имплантатах от уровня десны,
  • качественно снимать «оттиски» при микропротезировании, — точно оценивать взаиморасположение зубов в прикусе.

I-Tero — интраоральный сканер, изготовление высокоточных ортопедических работ без оттиска (нет необходимости снимать слепки, все неприятные ощущения в полости рта от слепков отсутствуют). Высокая цифровая точность работ.

Процедура CAD/CAM протезирования глазами пациента

Для Пациента это выглядит так:

Врач на приеме «фотографирует» специальной камерой необходимые участки зубов. На экране компьютера сразу появляется трехмерная модель отснятой области. Врач отсылает данный файл в зуботехническую лабораторию. Там инженер формирует STL-файл, который может стать только частью стоматологического паспорта, а может сразу быть использован для проектирования недостающих зубов с последующим вытачиванием каркаса на высокоточных CAD/CAM станках.

Затем уже вручную техник нанесет керамику и Вы, как Пациент, получите новые зубы без дополнительных примерок, т.к. точность сканирования и компьютерного проектирования не идет ни в какое сравнение с традиционными слепочными методами.

Цифровой оттиск — это четко налаженный процесс, уверенность врача в своей работе и удовлетворенность, возникающая от осознания того, что мы на «отлично» справились со своей задачей.

Записаться на прием

Позвоните по телефону +7 (812) 328-20-80 или +7 (812) 974-69-43
Или кликните по кнопке ниже, закажите обратный звонок и мы сами Вам позвоним!

 

Отзывы наших клиентов

Тимофей Сергеев Февраль 10, 2016

Мне изготовили коронки на компьютере по этой технологии Церек. Сфотографировали нужную область и начали на экране дорабатывать. Больше вмешательств в ротовую полость не было никаких при изготовлении. Быстро и без неприятных ощущений.

 

Вопросы пользователей

Кристина Малинина — коронка по цереку

Можно ли цельноциркониевую коронку изготовить по цереку, без слепков?

Ответ специалиста:

Да, изготовление цельноциркониевых коронок наиболее часто проходит по технологии CAD/CAM Cerec. В стоматологии «Город» на данную услугу действует скидки 10%. Для того чтобы записаться к нам на прием, позвоните по номеру +7 (812) 328-20-80 или +7 (812) 974-69-43.

Позвоните по телефону +7 (812) 328-20-80
Или оставьте заявку на сайте, мы свяжемся с вами

Слепки и артикулятор — зачем нужны, когда применяются

Слепки и артикуляторы — гарантия правильного прикуса и красивой улыбки

Возраст и внешние факторы (стирание и потеря зубов) становятся причиной изменения положения нижней челюсти относительно верхней. Неправильный прикус провоцирует развитие многих проблем, начиная от заболевания суставов и заканчивая снижением эластичности лицевых мышц. Для определения положения нижней челюсти используются специальные приспособления. Артикулятор — это модель челюсти пациента, изготовленная по слепку его зубов.

Устройство воспроизводит движение челюстей, что позволяет врачу изучить особенности их расположения во время:

  • жевания;
  • движения в сторону или вперед;
  • открывания рта или его закрывания.

Без этой процедуры невозможно обеспечить качественное протезирование, ведь прикус у каждого человека имеет уникальные особенности.

Разновидности артикуляторов

В зависимости от конструкции, различают следующие типы устройства:

  • Acorn. Суставной шарик помещен в нижнюю рамку, а желоб для его перемещения — в верхнюю;
  • Non-Acorn. В этой конструкции колея скольжения располагается на нижней рамке, а шарик встроен в верхнюю.

Первый вариант получил большее распространение. Его преимущества – максимальная приближенность к человеческой анатомии, простая настройка и наличие сменных элементов. Единственный минус системы Acorn – верхняя рамка должна постоянно находиться под давлением.

В плане фиксации данных Non-Acorn гораздо надежнее. Однако он не может «похвастаться» точностью с точки зрения анатомии. Кроме того, система не предусматривает возможности изменения формы головки. Чтобы избежать ошибок, специалисты используют для проведения измерений аппарат Acorn, а затем переносят полученные данные в систему Non-Acorn.

В зависимости от степени настройки, различают артикуляторы трех основных видов. Они представлены в таблице.

  • Виды артикуляторовОсобенности
  • СреднеанатомическиНаличие фиксированных резцовых и суставных углов.
  • ПолурегулируемыеНастройка осуществляется на основании индивидуальных углов, для измерения которых используются специальные приборы.
  • УниверсальныеРегулировка проводится на базе записей о движении челюстей пациента, что позволяет подстроить устройство под его индивидуальные параметры.

Первый тип применяется при полном отсутствии зуба. Полурегулируемый артикулятор используется чаще всего. С его помощью удается сделать достаточно точный слепок зуба для коронки. Еще один плюс — простая регулировка. Универсальные устройства самые сложные и дорогостоящие. Они применяются в случаях, когда необходима максимально точная настройка. Например, чтобы получить слепки зубов для протезирования с целью проведения полной реконструкции прикуса.

В чем разница между слепком и артикулятором

Сами по себе слепки зубов фиксируют особенности зубного ряда пациентов. Но они не в состоянии отследить изменения, возникающие при движении челюстей. Как результат, коронка через короткое время после установки может потрескаться или отколоться. Избежать такого сценария поможет артикулятор и лицевая дуга.

Последняя представляет собой модель челюсти пациента, выполненную из гипса. Она устанавливается в специальное пространство в артикуляторе, что позволяет отследить движение нижней челюсти.

Комплексную реставрацию, которая задействует несколько зубов, желательно проводить с участием этих приспособлений. В противном случае могут возникнуть неожиданные осложнения по причине того, что определенный фактор не был принят во внимание.

Зачем нужен артикулятор

С помощью этого устройства решается сразу несколько задач:

  • специалист наглядно видит особенности движения нижней челюсти;
  • нагрузка оптимально распределяется между верхней и нижней челюстями, от чего напрямую зависит успех имплантации;
  • риск возникновения осложнений сведен к минимуму.

Наконец, применение артикулятора дает возможность изготовить протезы с учетом индивидуальных параметров, которые не требуют привыкания в течение длительного времени.

Плюсы и минусы решения

Применение артикулятора и лицевой дуги имеет множество преимуществ:

  • отпадает необходимость в многократном посещении врача-ортопеда;
  • изготовленная конструкция не вызывает никакого дискомфорта у пациента;
  • правильное распределение нагрузки позволяет увеличить срок службы конструкции, а также опорных зубов;
  • обеспечивает полное восстановление функции жевания, симметричное расположение зубов относительно носа, глаз и губ.

Единственный минус такого решения — стоимость процедуры. Но здоровье не имеет цены, ведь даже одна неправильно установленная коронка или брекеты могут спровоцировать необратимые изменения суставов, расположенных в нижней челюсти.

цены на протез зуба от Бюлинг

Услуга «протезирование зубов» – это установка современных, технологичных протезов, которые не доставят неудобств пациентам в дальнейшем, хорошо приживутся с тканями слизистой и деснами.

С необходимостью восстановления утраченных зубов может столкнуться каждый человек. Особенно проблема актуальна в зрелом возрасте. Кроме недовольства собственным внешним видом и отсутствием возможности открыто улыбаться, появляются проблемы в работе желудка. Установка правильно подобранных зубных протезов помогут нейтрализовать все физиологические, функциональные и эстетические нарушения.

Стоматологическая клиника «Бюлинг» осуществляет качественное протезирование зубов в Щелково. Врачи стоматологии оказывают все виды стоматологической помощи.

Ниже дано краткое описание разновидностей имплантов, рекомендации по применению того или итого зубного протеза, а также цены за услугу и сопутствующую врачебную помощь.

Съемное протезирование

Нередка ситуация, когда люди откладывают лечение до последнего и постепенно лишаются зубов. Особенно часто это случается при пародонтозе. Если количество выпавших зубов обширно, можно прибегнуть к установлению такого вида протезов, как съемный пластинчатый. Такое приспособление имитирует верхнюю или нижнюю челюсть (или обе) и состоит из искусственной десны (базиса) и зубов. Несмотря на шагнувшую вперед медицину, такую пластину, не очень комфортную в применении, до сих пор предпочитают около 80% пациентов. Это связано с доступностью такого вида протезирования – цены на съемные протезы значительно ниже, чем на более сложные стоматологические конструкции. А также с отсутствием противопоказаний – например, часто встречающейся непереносимостью металла.

Частично-съемное протезирование

Такие приспособления крепятся на здоровые зубы, которые не должны быть больны, а десна вокруг них – воспалены. В противном случае на них лучше установить коронки. С зубов, отвечающих за надежность крепления, делают слепки, по размерам которых изготавливаются замки. Протез же содержит ответную часть замка для надежной фиксации. Распространенным вариантом является и замок-имплант, который монтируется в десну.

Несъемное протезирование

Современные варианты могут изготавливаться из прочных материалов, не уступающих по своей прочности и функциональности качествам настоящим зубам. Несъемные модели выглядят презентабельно и отличаются достойной прочностью, они не нуждаются в особом уходе. Один раз обратившись за помощью в стоматологическую клинику, Вы приобретаете зубные протезы, которые выглядят более чем натурально, и надолго забываете о болезненности и любых неудобствах.

Коронки

Если зуб не удалось сохранить и пломбированию он не подлежит, врач предложит Вам установить коронку на его основание. Такой вариант удобен тем, что не нуждается в фиксации на соседних зубах, а передовые методики изготовления коронок дают возможность создать искусственный протез любых габаритов и формы, в том числе и нестандартной.

Зубная коронка – микропротез, имитирующий поврежденную часть зуба. Врачи поднимают вопрос о стоматологическом вмешательстве такого характера в том случае, если большая часть зуба сильно разрушена. Иногда установка коронки на зуб необходима для последующей фиксации бюгельного или мостовидного протеза.

Разновидности коронок: материал изготовления

Сплавы, которые применяются при создании коронок, различаются по своим свойствам и по цене. Часто пациенты задумывается пациенты, принимающий решение об установке коронки на зуб спрашивают, а какие они бывают и чем отличаются.

Металлические

Этот прочный и долговечный материал имеет один существенный недостаток – неэстетичность. Поэтому металлическими коронками предпочтительнее заменять задние жевательные зубы.

Золотые

Такой искусственный микропротез хорошо вынесет постоянную нагрузку и не приведет к истиранию противоположных зубов.

Керамические

Цельнокерамическая или металлокерамическая коронка на зуб отлично выдержит регулярные жевательные нагрузки, такие коронки очень эстетично смотрятся, они не подвержены изменению цвета и истиранию.

Мостовидные конструкции

Протез, выступающий заменой удаленному зубу, закрепляется на соседних. Основной недостаток «мостов» – опорные зубы, которые могут быть совершенно здоровыми, должны пройти такую же «подготовку», как под коронки – их обтачивают и удаляют корень.

Важность зубопротезирования в целом

Каждый человек, который столкнулся с потерей одного или нескольких зубов, должен быть осведомлен об эффективности процедуры протезирования. Зуб – это сложный орган, испытывающий колоссальную ежедневную нагрузку. Неполный зубной ряд постепенно приводит к плачевным последствиям. Если не позаботиться о скорейшем излечении и своевременном протезировании, вероятность ухудшения состояния полости рта ощутимо возрастает.

Сегодня методы профессиональной стоматологии позволяют обзавестись идеальной улыбкой и обеспечить комфортную работу жевательно-челюстного аппарата.

Съемное протезирование зубов в Уфе. Съемные протезы

Врачи с большим опытом работы изготовят для Вас прочные полные съемные пластинчатые протезы, частичные съемные протезы, микропротезы из акрила, нейлона, Акри-Фри, а также качественные бюгельные протезы.

Полные съемные пластинчатые протезы применяются при отсутствии всех зубов
     Плюсы конструкции:
  — относительно невысокая цена   — прочные, долговечные

    Минусы:
  — необходимо какое-то время на восстановление прежней дикции
  — необходим регулярный уход

 Стоимость (консультация, слепки, изготовление)

  • из импортной пластмассы = 15120
  • нейлона или Акри Фри          = 27000
 Частичные съемные протезы используются, если отсутствует часть зубов.

    Плюсы конструкции:
  — дешевле бюгельных протезов
  — по сравнению с полным протезом не перекрывают нёбо
    Минусы:
  — как и все пластиночные протезы, опираются на слизистую
  — требуется тщательный уход за полостью рта
Стоимость (консультация, слепки, изготовление)

  • из импортной пластмассы = 15120
  • из Акри Фри                             = 27000

Бюгельные протезы. Используются, если отсутствует часть зубов.

    Плюсы конструкции:
  — удобнее в ношении и легче по сравнению с пластинчатым протезов.
  — эстетичнее
  — не нарушает дикцию
   Минусы:
 — цена выше, чем у пластинчатых протезов

Стоимость  = от 29160

Прежде всего, пациента не должно пугать само слово «протез». Как ни странно, в стоматологии именно протез делает внешность более привлекательной, так как искусственные зубы можно сделать более совершенными по сравнению с теми, которыми человека наградила природа.

Зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, заменяющие зубы. Протезы восстанавливают анатомию и физиологию зубочелюстной системы и возвращают красивую улыбку. Правильно изготовленные зубные протезы не доставляют дискомфорта, пациент почти сразу начинает воспринимать их как собственные зубы.

Зубные протезы ставят как при полном, так и при частичном отсутствии зубов. Процесс протезирования зубов проходит в несколько этапов. Сначала ротовую полость готовят к протезированию, при необходимости лечат и пломбируют зубы, снимают зубной камень и налет. Затем делают слепок. Когда протез готов, его «примеряют», так как он должен сидеть идеально, не искажать прикус и быть максимально удобным. Только после этого его можно фиксировать.

Съемный протез станет спасением для тех, кто полностью утратил свои зубы. Он состоит из базовой части, на ней расположены зубы из выбранных пациентом материалов. Сама база изготавливается из пластмассы, металлопластмассы или нейлона.

Зубы могут быть выполнены из акрила, нейлона или полиуретана. Протез изготавливается с учетом особенностей физиологии ротовой полости пациента, предполагает надежную фиксацию конструкции. С течением времени, когда первичная тугая фиксация немного ослабнет, могут потребоваться присоски или специальный крем-корректор.

Конструкция на присосках представляет собой эластичный протез, который повторяет рельеф десны и буквально присасывается к ней. Фиксация с помощью крема позволяет протезу не смещаться. Крем наносится на поверхность протеза перед тем, как его устанавливают на десны.

ПОЛУЧАЙТЕ ИДЕАЛЬНО ПОДХОДЯЩИЙ ПРОТЕЗ С ПОМОЩЬЮ АЛЬГИНАТНЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ СЛЕПКОВ

Снятие альгинатных слепков — одна из самых распространенных процедур, выполняемых сегодня в стоматологическом кабинете, но знаете ли вы, что она может быстро стать одной из самых дорогостоящих? Незначительные несоответствия в технике могут значительно повлиять на точность конечного продукта, что приведет к переделке, дополнительному времени на кресле и, возможно, даже к необходимости получения нового оттиска. Запоминание этих простых советов поможет вам каждый раз получать более качественные альгинатные оттиски с первого раза.

Что делает его хорошим? Этот хорошо сделанный оттиск нижнего частичного изображения обеспечивает очень точную подгонку, потому что захватываются все земельные участки и нет никаких искажений.
 
 
Смешайте правильно

  • Проверьте соотношение воды и порошка : Обычно мы видим слишком много порошка в смеси, из-за чего консистенция становится зернистой. Обычно это происходит из-за того, что альгинат не был взболтан в банке до того, как был отмерен. Если в смеси слишком много воды, материал будет слишком тонким, что приведет к разрыву оттиска при удалении.
  • Проверка температуры воды : Если вода слишком теплая, это сократит время перемешивания и не позволит получить однородную смесь. Если вода слишком холодная, материал схватится слишком быстро. Идеальная температура воды 70°F.
  • Порядок смешивания важен : Всегда добавляйте порошок в воду, а не воду в порошок. Это гарантирует, что весь порошок будет полностью включен. После включения энергично перемешивайте в течение одной минуты до получения кремообразной консистенции, что способствует равномерному прохождению химической реакции.

 
Все дело в деталях

  • Подготовьте пациента должным образом : Перед снятием слепка попросите пациента тщательно прополоскать рот, чтобы удалить загрязнения, сократить муцин и снизить поверхностное натяжение. Слегка просушите зубы сжатым воздухом.
  • Выберите правильную ложку : Лотка должна покрывать области, необходимые для оттиска, и при этом обеспечивать достаточный зазор между ложкой и тканями.При поиске подходящей каппы бывают случаи, когда вам может понадобиться удлинить заднюю часть каппы с помощью красного веревочного воска, чтобы захватить ретромолярную подушечку на нижней и верхней бугристости. Это особенно важно при снятии оттисков для зубных протезов.

 
Более быстрое удаление

  • Главное терпение : Если после удаления альгинат все еще находится в пластичном состоянии, детали оттиска будут потеряны. Поэтому обязательно держите слепок во рту целых две минуты.Оставьте тестовый образец в чаше для смешивания. Когда ваш образец начнет схватываться, начните отсчитывать оттиск.
  • Работа с ложкой : При снятии оттиска с верхней челюсти вы можете использовать каждый из ваших указательных пальцев и поместить их полностью назад на жевательную мышцу, чтобы ослабить всасывание и потянуть вниз.
  • Быстрое удаление : Альгинаты с меньшей вероятностью порвутся при быстром удалении оттиска. Избегайте раскачивания или скручивания при снятии оттиска.Вместо этого быстро удалите щелчком.

 
Не забудьте проверить свой альгинатный оттиск. Это важный шаг к экономии времени, денег и душевных страданий — для вас, лаборатории и пациента.

Так что запомните:

  • Тщательно проверяйте свои впечатления, прежде чем они превратятся в камень.
  • Если вы не уверены в точности своего оттиска, сделайте еще один, пока пациент все еще находится в кресле.
  • Всегда проверяйте правильность своих моделей перед отправкой их в лабораторию.

В DDS Lab мы изготавливаем каждый зубной протез в точном соответствии с отправленной вами моделью; если детали оттиска неточны, то форма неправильная. В конечном итоге это означает, что зубной протез, который мы вам доставляем, не будет правильно помещаться во рту пациента. Получение хорошего впечатления и внимательное отношение к деталям помогают всем нам предоставить пациенту лучшее зубное протезирование.

Если вы хотите узнать больше об услугах DDS Lab, нажмите на кнопку ниже.

Изготовление слепков | British Dental Journal

В соответствии с рекомендациями BSSPD, окончательные оттиски «должны отражать всю область функционального протеза, чтобы обеспечить максимальную поддержку, удержание и стабильность протеза во время использования».

Основная цель окончательных оттисков, таким образом, состоит в том, чтобы точно зарегистрировать ткани областей, несущих протез, в дополнение к регистрации функциональной ширины и глубины борозд. Как обсуждалось ранее, клиницисту необходимо определить, какой тип техники снятия оттиска подходит для каждого пациента, поскольку, очевидно, состояние тканей областей, несущих протез, и тканей вокруг протеза должно влиять на оттиск. техника выбрана.Запись окончательного оттиска является краеугольным камнем процесса назначения зубных протезов, и практикующий врач должен тщательно выбирать соответствующую технику.

Чтобы избежать путаницы, мы опишем стандартную «традиционную» технику оттиска верхних и нижних окончательных оттисков. В интересах полноты мы также опишем ряд других методов, которые можно сгруппировать в следующие три группы:

Ложки для окончательных оттисков

первичных впечатлений, быть слегка преувеличенными.В зависимости от наличия, количества и положения поднутрений врач должен указать, какое расстояние требуется между ложкой и первичной гипсовой повязкой, например, расстояние 3 мм рекомендуется для необратимых гидроколлоидов, когда присутствуют большие поднутрения.

В то время как большинство клиницистов оставляют выбор материала ложки на усмотрение лаборатории, клиницист должен сообщить лаборанту форму ложки. Уже упоминалась причина отказа от перфорации индивидуальных ложек для полных съемных протезов до установления периферийного уплотнения.Точно так же, чтобы верхняя и нижняя губные борозды не были слишком растянуты, целесообразно иметь укороченные ручки, которые не искажают губы (рис. 6).

Рисунок 6

ручки-заглушки не деформируют нижнюю губу; любая деформация, вероятно, изменит бороздообразную форму окончательного оттиска

Традиционный слепок

  • После дезинфекции лотков и последующего ополаскивания водой убедитесь, что каждый лоток достаточно выдвинут в передне-заднем и щечно-язычном направлениях.Если капы мешают функции мягких тканей вокруг протеза, может возникнуть нестабильность готового протеза, если чрезмерное растяжение не будет устранено. Степень чрезмерного растяжения можно определить с помощью пасты для сброса давления. Недостаточное растяжение можно исправить добавлением трассирующего состава или аналогичного материала (рис. 7).

    Рисунок 7

    Добавление трассирующего состава к нижней ложке, которая считается недорастянутой в дистальном и заднем направлениях

  • Нанесите состав для трассировки на заднюю сторону верхней ложки, чтобы создать заднее уплотнение.Трассирующий состав должен непрерывно простираться от одного края лотка до другого. Это позволяет создать штифтовую перемычку, облегчает расположение ложки сзади и, наконец, служит прокладкой для оттискного материала. В нижнюю ложку следует добавить компаунд, чтобы сместить ретромолярную прокладку, достаточную для обеспечения задней герметизации.

  • Добавьте клейкую массу, чтобы увеличить функциональную ширину одной щечной периферии (оттискной материал зафиксирует функциональную глубину).По завершении записывается другая буккальная периферия (рис. 8). При необходимости периферия губ может быть отформована, хотя обычно в этом нет необходимости, так как в глубине бороздки губ наблюдается гораздо меньшая резорбция. Нижний лоток также изменен.

    Рисунок 8

    Трассирующий состав добавлен для обеспечения периферического уплотнения. Обратите внимание, что в областях, относящихся к гребню клыков, было добавлено некоторое количество компаунда, чтобы действовать как передние прокладки

  • На этом этапе полностью настроенные капы должны демонстрировать хорошую ретенцию, что является вопросом уверенности как врача, так и пациента.Также на этом этапе перфорация верхней ложки может быть сделана у кресла, чтобы усилить ретенцию, например, необратимого гидроколлоида и/или предотвратить появление пузырьков воздуха, присутствующих в небном своде.

  • Добавьте небольшое количество мягкого трафарета или подходящего материала в специальные каппы в области верхних и нижних клыков и осторожно поместите в рот. Они, как и в случае с задним расположением, будут служить прокладкой и предотвращать возникновение проблем с опорой, избегая чрезмерного и неравномерного смещения оттискного материала (рис.8).

  • В зависимости от характера гребней и предпочтений врача могут быть выбраны различные материалы (таблица 2). Мы утверждаем, что критическими компонентами этой методики являются создание стабильного и удерживающего периферийного шва и создание соответствующего интервала; выбор материала, в разумных пределах, имеет второстепенное значение.

  • После загрузки ложки материалом мы рекомендуем технику снятия оттиска, аналогичную описанной для первичного оттиска.

  • После извлечения каждого оттиска изо рта и проверки точности и формы его следует подвергнуть соответствующей процедуре дезинфекции, например, гипохлоритом, 1000 частей на миллион доступного хлора.

  • Перед отправкой окончательных оттисков на отливку врач-клиницист должен тщательно указать размер периферического валика, который необходимо сохранить на эталонной модели (рис.9). Учитывая акцент на создании периферийного шва, не хотелось бы потерять его из-за некачественной подготовки мастер-модели.

    Рисунок 9

    Окончательный оттиск с четко очерченной зоной для нанесения кардочесального воска перед формированием оттиска с сохранением функциональной ширины и глубины борозды

Техника снятия оттиска селективным давлением

В этих методах, три из которых описаны, необходимо модифицировать процедуры снятия оттиска из-за предполагаемых проблем с опорой, например, смещаемый верхний передний (дряблый) гребень, фиброзный (неработающий) задний гребень нижней челюсти или плоский (атрофический) гребень нижней челюсти покрыты атрофичной слизистой оболочкой.В то время как другие проблемы с опорой могут быть преодолены за счет соответствующего облегчения мастер-модели, эти условия лучше всего преодолеваются с помощью модифицированных методов оттиска. Существует несколько вариаций этих методов оттиска, и мы попытались их стандартизировать.

Мы рекомендуем, чтобы индивидуализированные лотки адаптировались так же, как и при использовании традиционной технологии, и чтобы модификации лотков/методов производились только после завершения периферийного формования. Три распространенных клинических состояния, требующих селективных методов оттиска:

  • Смещаемый (дряблый) передний гребень верхней челюсти

  • Фиброзный (незанятый) задний гребень нижней челюсти

  • Плоский (атрофический) гребень нижней челюсти, покрытый атрофичной слизистой оболочкой.

(i) Смещаемый (дряблый) передний гребень верхней челюсти (см. Часть 3 Рис. 2 )

Убедившись, что периферийное формование или кастомизация привели к периферическому прилеганию, снимается оттиск всей верхней челюсти с использованием либо оксида цинка-эвгенола (ZOE), либо поливинилсилоксанового (PVS) оттискного материала средней плотности. Первый не рекомендуется пациентам с сухостью во рту, так как он имеет тенденцию раздражать слизистую оболочку.

При постановке оттиск удаляют изо рта и на оттискной поверхности определяют объем смещаемой ткани. Эта область и эквивалентная область ложки затем удаляются с помощью скальпеля и акрилового бора (рис. 10а) — введение этого модифицированного оттиска и ложки продемонстрирует, что ложка больше не является ретенционной.

Рис. 10a

Подвижная область удалена из специального лотка. В этом случае был использован оттиск PVS средней фиксации .

Удерживая модифицированную ложку и оттиск in situ , используйте материал с низкой вязкостью (Plaster of Paris, если использовался ZOE, PVS с легкой консистенцией, если использовался материал со средней консистенцией) и нанесите их краской или шприцем на смещаемую ткань фиксировать их в минимально смещенном положении. При схватывании должно быть видно, что периферическое уплотнение восстановлено.

Этот готовый оттиск (рис. 10b) следует пометить и продезинфицировать, как и оттиск, полученный обычным способом, перед отправкой в ​​лабораторию.

Рисунок 10b

Готовый оттиск. Здесь на подвижную ткань с помощью шприца вводили оттискной материал PVS легкой консистенции.

(ii) Фиброзный (незанятый) задний край нижней челюсти

Это состояние можно распознать по наличию тонкого подвижного нитевидного валика, который по своей природе является волокнистым (рис. 11).

Рисунок 11

Вид фиброзного заднего отдела нижнечелюстного гребня.Этот гребень как таковой не годится для опоры

Техника показана на рис. 12a–c.

  • После того, как индивидуальная ложка была адекватно проверена на периферийное расширение, в нее наносят состав для трассировки (зеленая палочка) и записывают оттиск области, несущей протез.

  • Используя нагретый конец ложки резчика Le Cron или аналогичный инструмент, удалите зеленую палочку, относящуюся к альвеолярным тканям, и проколите ложку в этой области.Надавливание пальцем на модифицированный оттиск во рту не должно вызывать дискомфорта.

  • Введите небольшое количество легкого PVS на щечные и язычные выступы зеленой палочки и аккуратно вставьте оттиск. Избыток материала будет выдавливаться через перфорации, а фиброзный гребень займет центральное положение покоя, подвергаясь равномерному буккальному и язычному давлению.

Рисунок 12а: Поэтапная последовательность приемов:

а) Предварительный этап с использованием трассирующего состава

Рисунок 12b

Устье гребня, очищенное от трассирующего состава — лоток с перфорацией на участке гребня

Рисунок 12c

Окончательный оттиск с использованием легкого поливинилсилоксана

Оттиск теперь обрабатывается как обычный оттиск.

(iii) Плоский (атрофический) гребень нижней челюсти, покрытый атрофичной слизистой оболочкой ( Рис. 13 )

Рисунок 13

Вид атрофированного нижнечелюстного гребня, подходящий для оттискного материала admix

Эти гребни соответствуют гребням Атвуда V и VI порядков и могут быть осложнены складками атрофической и/или неороговевающей ткани, лежащими на гребне. МакКорд и Тайсон описали эту технику, специфичную для данной клинической ситуации. 6 Философия заключается в том, что вязкая смесь оттискной пасты и трафаретной массы удаляет любые складки мягких тканей и сглаживает их над нижнечелюстной костью; это снижает потенциальный дискомфорт, возникающий из-за «атрофического сэндвича», т. е. складчатой ​​слизистой оболочки, лежащей между основанием протеза и нижнечелюстной костью.

Среда для оттиска здесь представляет собой смесь 3 массовых частей (красной) слепочной пасты и 7 массовых частей зеленой палочки; примесь создается путем помещения компонентов в горячую воду и замешивания смазанными вазелином пальцами в перчатках.

При использовании стандартной техники оттиска записывается нижний оттиск. Рабочее время этой добавки составляет 1–2 минуты, и это позволяет клиницисту формировать ткани вокруг ложки для получения хорошего периферического моделирования (рис. 14).

Рисунок 14

При снятии оттиск охлаждается в воде, а затем снова вставляется. Оператор нажимает на укороченные ручки каппы в области премоляров и совершает возвратно-поступательные движения большими пальцами на нижней части тела нижней челюсти; в идеале пациент будет ощущать дискомфорт в области, на которую надавливают большие пальцы оператора!

Любой дискомфорт в области ношения протеза можно устранить, скорректировав проблемную область оттиска с помощью нагретого воскового ножа и повторно вставив его по мере необходимости до тех пор, пока дискомфорт не исчезнет.В качестве альтернативы клиницист может указать, где требуется разгрузка на основной модели. Этот метод дает клиницисту надежное руководство по несущей способности несущей области протеза пациента при снятии окончательного оттиска.

Функциональные слепки

Эти методики можно использовать при наличии проблем со стабильностью либо из-за плохой адаптации мышц и/или дисбаланса, либо из-за проблем с доступным протезным пространством.Они также могут быть полезны пациентам, недавно перенесшим инсульт.

Для функциональных оттисков обычно используются два варианта.

(i) Локальные участки модификации

Иногда зубные протезы могут шататься, не в первую очередь из-за проблем с ретенцией, а из-за локализованных областей плохой функциональной адаптации. В этих случаях можно использовать тонкую смесь эластичного прокладочного материала для кресла (например, Visco-Gel, Dentsply Limited Surrey UK).Смешанный материал добавляется на установочную поверхность протеза, и пациенту дают указание носить протез в течение одного часа. После одного часа функционального формования протез вынимают изо рта (рис. 15) и завершают обычный процесс перебазировки.

Рисунок 15

Функциональный оттиск с использованием эластичного материала для подкладки кресла

(ii) Проблемы, связанные с протезным пространством/нейтральной зоной

Этот метод хорошо документирован и упоминается как метод нейтральной зоны или метод антропоидного мешка.Мы предпочитаем использовать термин «техника оттиска зубного протеза». Он предназначен для пациентов с плохим послужным списком (нижней) стабильностью протеза, большим языком или другими анатомическими аномалиями.

Клинические этапы стандартны до регистрационного визита включительно. После этого верхний протез устанавливают условно до заданного окклюзионно-вертикального размера (OVD). Напротив верхней установки находится полимерное основание с тремя вертикальными упорами, соединенными проволокой, изогнутой по синусоиде (рис.16). Упоры должны касаться верхних зубов на выбранном OVD.

Рисунок 16

Предлагаемая форма нижнего «края» для техники оттиска зубного протеза

Поливинилсилоксановая замазка наносится на обычную поверхность примерки, а также на щечную и язычную стороны нижней основы, покрытой соответствующим адгезивом, и помещается в рот пациента. После этого вставляется верхняя примерка, и пациента просят приблизиться к OVD, проглотить и выполнить упражнения с закрытым ртом.Эти упражнения дают представление о том, где направленные внутрь силы от щечных мышц уравновешиваются или «нейтрализуются» направленными наружу язычными силами, т.е. в зоне минимального конфликта (рис. 17).

Рисунок 17

Готовый функциональный оттиск формы протеза – зафиксирован в мастике PVS

Продезинфицированный функциональный оттиск и верхнюю примерку направляют в лабораторию и из функционального оттиска изготавливают гипсовые или лабораторно-замазочные ключи (рис.18). В эти ключи заливается воск для придания функциональной формы полированным поверхностям и окклюзионной форме нижнего протеза. Затем техник должен изготовить нижнюю примерочную, а затем и нижний протез в соответствии с функциональным шаблоном – это потребует соответствующей настройки ширины окклюзионной таблицы и, возможно, ее длины.

Рисунок 18

Штампы из гипса или стенты оттискной формы зубного протеза. Они позволяют отливать точную восковую форму

Эта процедура чувствительна к клиническим и лабораторным методам, и для достижения успешного результата компетентность в этой технике должна быть общей для клиницистов и техников.

Как изготавливаются зубные протезы? Понимание основ

Независимо от того, получаете ли вы зубную коронку, зубной имплантат, виниры или даже частичный или полный съемный протез, вам может быть интересно, как будет изготовлен ваш зубной протез. Этот процесс обычно занимает несколько недель и включает в себя умелую работу команды Nova Dental и сторонней зуботехнической лаборатории. Вот краткий обзор процесса и того, чего следует ожидать во время лечения:

1. Первичная консультация и слепки зубов

После того, как вы получите разрешение на определенный тип зубного протеза, Dr.Талар Гулдалян снимет слепки ваших зубов. Эти оттиски состоят из особого типа зубной пасты, которая смешивается и затем помещается в верхнюю и нижнюю зубные ложки. Эта шпатлевка химически активирована для затвердевания при смешивании.

Вы надкусите каждый лоток, затем подождите несколько минут, пока замазка затвердеет. Как только это произойдет, замазка будет удалена, и в каждой ванночке останется отпечаток вашего укуса. Эти оттиски используются зуботехнической лабораторией, которая изготавливает протезы, чтобы убедиться, что они идеально подходят.

2. Зуботехническая лаборатория изготовит протез на основе ваших слепков

Затем доктор Гулдалян отправляет слепки зубов в одну из наших партнерских зуботехнических лабораторий. Она также предоставит всю необходимую вспомогательную информацию, такую ​​как рентгеновские снимки, изображения и заметки о вашем лечении.

Как только ваши слепки и другая информация поступят в зуботехническую лабораторию, они приступят к изготовлению вашего зубного протеза. Используя инструменты для сканирования и анализа оттиска, они изготовят зубной протез, винир, мост или другой зубной протез, который идеально впишется в ваш рот.Точный процесс создания протеза зависит от вашего случая, типа требуемого протеза и материала, который доктор Гулдалян хочет использовать для вашего протеза.

3. Ваш протез прибудет в наш офис для примерки и настройки

Примерно через 2-3 недели после вашего первоначального визита ваш протез будет доставлен в наш офис, и это будет время для вашего последующего визита. Доктор Гулдалян проверит посадку протеза, а затем при необходимости внесет небольшие коррективы.Наша команда позаботится о том, чтобы ваш протез идеально подходил ко рту и выглядел и ощущался совершенно естественно.

4. Ваш протез прикреплен или отправлен на переделку 

Если все выглядит хорошо, протез будет прикреплен. Обычно такие протезы, как виниры и коронки, можно установить сразу, поскольку они обычно не требуют дальнейшей корректировки или изменений.

Тем не менее, более сложные протезы, такие как зубные протезы и мостовидные протезы, могут нуждаться в переделке после изготовления первоначального пробного протеза.Если это так, д-р Гулдалян отправит протез обратно с примечаниями и информацией о переделке, чтобы гарантировать, что следующий протез будет идеально подходить.

Знайте, чего ожидать, если вам нужен зубной протез от Nova Dental!

Один и тот же базовый процесс используется для изготовления почти всех протезов, изготовленных в лаборатории. Доктор Гулдалян оценит состояние вашей полости рта и сделает слепки ваших зубов, а также тесно сотрудничает с лабораторией, чтобы изготовить протез и обеспечить его идеальную посадку.Готовы начать? Свяжитесь с нами по телефону (781) 369-5722 или зайдите в наш офис по адресу 304 Cambridge Road, Suite 340, Woburn, MA 01801, чтобы назначить консультацию.

Оценка качества слепков несъемных протезов в частных лабораториях на выборке из Йемена | BMC Oral Health

Это исследование было первым в Йемене для оценки качества оттисков несъемных протезов и определения факторов, влияющих на ошибки, присутствующие в оттисках. Для стоматологов очень важно самостоятельно оценивать слепки после их снятия, что является фундаментальным шагом для клинического успеха несъемного протеза.В этом исследовании оттиски оценивались в соответствии со следующими критериями: ошибки финишной линии, удержание материала на ложке, ошибки в зоне препарирования, ретракция десны, ошибки в технике силиконового оттиска, кровь в оттиске и удержание материала на ложке. .

Это исследование показало, что 97% оттисков, полученных зуботехническими лабораториями, содержали как минимум одну обнаруживаемую ошибку, что согласуется с предыдущими исследованиями [14,15,16,17].

Незначительные детали являются наиболее важным аспектом впечатления.Отсутствие записи соответствующих деталей финишной линии препарирования приведет к неправильной подгонке протеза. Ошибки на финише считались критическими ошибками. В этом исследовании 152 из 165 (92,1%) показов имели по крайней мере одну видимую ошибку на финише. Этот результат был выше, чем в исследовании Рау, в котором в области финиша была по крайней мере одна видимая ошибка в 55% оцененных показов [17].

Согласно данному исследованию, (69,1%) показов имели пузыри на финише.Этот процент согласовывался с исследованием Самета (40,4%) [14]. Пузырьки возникают в результате захвата воздуха во время смешивания материала, загрузки лотка, спринцевания или размещения лотка и могут негативно повлиять на прилегание протеза [24, 26]. Пустоты в этом исследовании были обнаружены в (43,6%) оцененных оттисках. Пустоты обычно более крупные и менее острые по определению и возникают из-за скопления жидкости [24]. Этот результат согласуется с исследованием Самета (50,7%) в Израиле и больше, чем с исследованием Рау в Северной Каролине, США (24,7%).8%) [14, 17].

Натяжение или складывание на финише было обнаружено в (32,7%) оцененных показов. Он часто возникает с десневой стороны, когда оттискной материал истекает срок его службы (больше не находится в наиболее жидком состоянии) или когда оттискной материал не может адаптироваться к зубам [24]. Разрыв на финише был представлен в (17,6%) оттисках (рис. 1b). Краевые разрывы могут возникнуть при использовании шприцевого материала с недостаточной прочностью на разрыв, при использовании легкого тела PVS в тонкой глубокой борозде или при удалении оттиска до полного отверждения шприцевого материала [24].Ткань над финишной чертой была обнаружена в (11,5%) оцененных оттисках (рис. 1а). Этот результат был меньше, чем в исследовании Рау (49,09%) [17]. Это связано с трудностью обнаружения этой ошибки, потому что большинство типов финишных линий в оцененных оттисках были острыми, и их трудно обнаружить в оттиске, чтобы определить, закрывает ли ткань финишную линию.

Точные оттиски краев можно получить только при соответствующем смещении десны, дизайне краев, размещении краев и контроле влажности.В несъемных протезах с опорой на зубы снятие оттиска требует точного учета препарированной области финишной линии, особенно в случаях, когда край препарирования расположен на одном уровне с десной или под десной [27,28,29]. В этом исследовании адекватная ретракция десны была адекватной только в (8,5%) оцененных слепках.

Результат этого исследования показал, что ошибки в области препарирования были обнаружены в (53,9%) оцененных слепках. Наиболее распространенной ошибкой в ​​зоне препарирования были пузыри (34.5%), за которыми следуют пустоты (27,9%), как показано на рис. 1c. Пузырьки воздуха образуются при смешивании, а пустоты возникают из-за влаги или мусора на тканях полости рта [30]. Этот процент согласовывался с исследованием Рау [17], в котором процент пустот составлял (13,3%). Пустоты могут быть достаточно большими, чтобы повлиять на долгосрочный успех фиксирующего цемента, который теперь должен заполнять более широкое пространство. Протезный материал также может быть тоньше, чем рекомендуется. Это может быть более критичным при использовании цельнокерамических материалов, так как они требуют минимальной толщины для достижения ожидаемых результатов [24]

Контаминированный оттиск считается принципиальным возможным путем передачи инфекции от пациента в клинике к зубным техникам [31 ].Дезинфекция оттискных материалов должна быть обязательной для предотвращения перекрестной инфекции. Оттиск следует промыть водой, а затем продезинфицировать [32]. Настоящее исследование показало, что кровь присутствовала в (52,1%) оцениваемых слепках. Этот результат соответствует исследованию в Судане, где кровь была прозрачной (68,9%) [33], и выше, чем в Северной Каролине, США, где (14,70%) оттиск был загрязнен кровью [17].

Результаты этого исследования показали, что альгинатные оттискные материалы чаще всего используются врачами общей практики для изготовления коронок и мостовидных протезов.Эта практика не совпадала с мировой практикой, где врачи общей практики чаще всего использовали материалы для изготовления коронок и мостовидных протезов из эластомерного оттискного материала [14, 16, 17, 20]. Альгинат недостаточно точен для несъемных частичных съемных протезов, но используется для частичного оттиска каркаса или временных реставраций [34, 35]. Кроме того, обычно альгинатные оттиски отправлялись в лабораторию покрытыми влажной бумагой; этот метод не считается идеальным, поскольку оттиск может легко впитывать воду с мокрой бумаги и, следовательно, деформироваться перед заливкой [12].

PVS являются предпочтительным слепочным материалом для несъемного протезирования. Однако в этом исследовании добавки силикона составляют только (20,6%). Широкое использование альгинатов может быть связано с их низкой ценой, отсутствием знаний о правильном использовании силиконовых оттискных материалов и/или с отсутствием знаний стоматологов об их ограничениях.

В этом исследовании сообщалось, что все силиконовые оттиски были записаны с использованием техники смывки шпаклевки. Наиболее часто используемые методы оттиска для смывки шпаклевки — это одноэтапные и двухэтапные методы.Результат этого исследования показал, что из 81 силиконового оттиска (80,2%) были выполнены двухэтапными методами, а (19,8%) – одноэтапными. Хунг и др. [36] и Идрис и соавт. [6] пришли к выводу, что точность оттиска не зависит от методики, а различия между методиками не считаются клинически важными. С другой стороны, в других исследованиях утверждалось, что техника оттиска является важным фактором, определяющим точность оттиска [37,38,39,40]. Техника одношаговой промывки шпатлевкой требует меньше времени, проводимого в кресле.Двухэтапный метод замазки позволяет получить более точные отливки [41]. Сообщалось, что двухэтапный метод промывки шпаклевки является более точным, чем метод одноэтапного промывания шпатлевкой [37, 38, 39, 41], потому что имеется однородное пространство для полимеризации материала светового тела, а детали захватывается только материалом светового тела [37, 40, 41].

Наиболее распространенной ошибкой в ​​технике изготовления силиконовых оттисков было обнажение тяжелых материалов через промывочный материал в (69,1%) оцениваемых оттисков, и этот вывод согласуется с исследованием Samet (44%) [14].Эта ошибка в двухэтапной технике может указывать на то, что нет единого пространства для светового тела ни до снятия оттиска замазки, ни во время вырезания пространства для светового тела после снятия слепка замазки. В одноэтапной технике эта ошибка из-за замазки имеет тенденцию отталкивать световую смывку от препарированного зуба [42].

Отсутствие моющихся материалов в области финишной линии представляет собой третью по распространенности ошибку в технике силиконового оттиска (7,9%) (рис. 1D), этот вывод согласуется с исследованием Рау в Северной Каролине, США (16%) [17]. ].Легкие материалы способны регистрировать мелкие детали размером 25 мкм или меньше [43], но замазочные материалы, как правило, не могут регистрировать мелкие детали на уровне 25 мкм и требуются только для воспроизведения деталей размером 75 мкм [42]. ].

Для повышения точности окончательных оттисков важна также размерная стабильность оттискной ложки. Ложки должны обладать хорошей стабильностью в течение определенного периода времени и не иметь постоянной деформации между снятием оттиска и стадией отливки [8].Использование ложек из мягкого пластика нельзя считать «заметным дефектом», хотя существует вероятность неточностей из-за гибкости этих ложек [15, 44]. Результат этого исследования показал, что (92,1%) оттиск был зарегистрирован с использованием пластиковой ложки, как это было обнаружено в предыдущих исследованиях [14, 17]. Широкое использование таких кап может быть связано с их дешевизной и/или неосведомленностью стоматологов об их ограничениях.

Как правило, в большинстве оцениваемых показов содержалась хотя бы одна ошибка.Существует множество причин высокой доли неприемлемых оттисков, отправленных в лаборатории. Это могут быть факторы клиницистов, факторы свойств материалов или факторы пациентов. Что касается клиницистов, то это либо из-за недостатка знаний и опыта, плохой обработки оттискного материала, невнимания к деталям, низкой осведомленности о необходимости критической самооценки [16], раннего снятия оттисков до полное схватывание, что означает, что возможно частое удаление оттисков изо рта, когда стоматолог «чувствует» полимеризацию материала, игнорируя время полимеризации, рекомендованное производителем [14].Или даже финансовые ограничения могут быть возможными основными причинами отправки этих неприемлемых оттисков в лабораторию [16].

Стоматологи, участвовавшие в этом исследовании, являются выпускниками различных стоматологических школ Йемена, которые предъявляют различные требования к коронкам и мостовидным протезам, а также требования для получения диплома. Как правило, обучение коронкам и мостовидным протезам начинается с третьего года как «несъемное протезирование (I)», на котором преподается доклинический ежегодный курс. В этом курсе студенты-стоматологи должны выполнять различные типы препарирования «полностью металлические, металлокерамические, полностью керамические и частично облицовочные коронки» на искусственных акриловых зубах, а также их учат выполнять одноэтапную и двухэтапную технику промывки шпаклевки с помощью с использованием конденсационного силикона.

На следующем четвертом курсе преподается «несъемное протезирование (II)», который представляет собой годовой клинический курс, на котором студенты должны выполнить множество простых случаев одиночной коронки. Наконец, на пятом курсе стоматологической программы клиническое несъемное протезирование преподается как «несъемное протезирование (III)», в котором студенты должны установить три или четыре мостовидных протеза, изготовленные по индивидуальному заказу штифты и волоконные штифты. Студенты должны записывать окончательный оттиск с помощью конденсационного силикона, и из-за высокой стоимости дополнительного силикона многие стоматологические школы не предоставляют этот материал для студентов.

Преподавание несъемного протезирования считается высококвалифицированным специалистом, но, к сожалению, многие стоматологи не стремятся обновлять свою информацию после окончания учебы. Также этому неприемлемому впечатлению может способствовать отсутствие контроля со стороны врачебного совета.

Ошибки при изготовлении силиконовых оттисков чаще встречаются у стоматологов-женщин, чем у мужчин. Этот вывод можно объяснить тем, что мужчин-стоматологов больше, чем женщин, и, таким образом, процент их ошибок уменьшился.Этот результат может потребовать дополнительных исследований, чтобы доказать или опровергнуть его.

Среди стоматологов со стажем работы менее 10 лет наблюдался повышенный процент ошибок при использовании силиконовых оттисков со значительной разницей. Отсутствие промывочных материалов в зоне финиша и воздействие тяжелых материалов через промывочные материалы были больше у стоматологов с опытом работы более 10 лет со значительной разницей. Это можно объяснить тем, что годы опыта не являются фактором, влияющим на качество оттиска, или для изучения этой ассоциации может потребоваться большее количество образцов.

Это исследование показало, что не было значимой связи между ошибками в FL и в области препарирования и полом стоматолога или многолетним опытом. Для изучения этой ассоциации может потребоваться большее количество образцов.

Создание великолепных стоматологических впечатлений | январь/февраль 2012 г.

Inside Dental Assisting
, январь/февраль 2012 г.
Том 8, выпуск 1

Правильный выбор оттискного материала и ложки является неотъемлемой частью конечного результата

Грегори М.Курцман, DDS

Многие стоматологические практики могут упускать из виду важность хороших впечатлений. Однако качество слепков может сильно повлиять на клинические результаты. В этой статье будут рассмотрены некоторые основы, чтобы объяснить, как правильный выбор оттискного материала и ложки является неотъемлемой частью конечного результата оттиска.

Выбор материала

Ни один оттискной материал не подходит для каждой клинической ситуации. Альгинатные материалы хорошо подходят для изготовления предварительных оттисков и учебных моделей, а также для отбеливания ложек, окклюзионных кап и других целей, для которых конечная точность не является критической.Однако альгинатные оттискные массы необходимо отливать немедленно, поскольку они теряют точность по мере обезвоживания. Кроме того, из-за хрупкости материала многократная заливка невозможна, поскольку материал обычно рвется при отделении слепка от слепка. В последние годы были представлены заменители альгината, которые представляют собой менее дорогие оттискные материалы из поливинилсилоксана (ПВС) средней плотности. Они не требуют немедленной заливки и обычно обладают достаточной прочностью, чтобы их можно было отливать несколько раз по одному и тому же слепку.

Оттискные материалы, рекомендуемые для изготовления окончательных оттисков, делятся на 2 категории: полиэфир (например, ImpregumTM, 3MTM ESPETM, www.3MESPE.com) и PVS. У каждого из этих материалов есть свои сторонники и противники. Вспомогательный стоматолог должен иметь представление о том, как лучше всего использовать эти материалы в различных клинических ситуациях.

Полиэфирные оттискные материалы используются в одностадийном процессе. Поскольку полиэфирные оттискные материалы не будут прилипать к уже отвержденным материалам, нельзя переделать оттиск, чтобы запечатлеть дополнительные детали; поэтому оттиск должен быть снят за один шаг.Эти материалы также жестче, чем PVS. При наличии избыточных поднутрений рекомендуется их заблокировать. Доступен более мягкий материал, который можно вводить в краевую деталь, и рекомендуется также помещать его в поднутрения, например, под существующие мостовидные протезы, чтобы предотвратить фиксацию оттиска внутри полости рта.

Материал PVS можно использовать как в одноэтапной, так и в двухэтапной технике оттиска, поскольку новый материал будет связываться с уже затвердевшим материалом. Дополнительным преимуществом является то, что материал PVS доступен с различной вязкостью, начиная от тонких материалов (легкие тела и инъекционные материалы), которые фиксируют мельчайшие детали, и заканчивая более жесткими материалами.Материал PVS средней плотности хорошо подходит для многих целей. Однако, когда желателен более жесткий материал, выбор универсального материала корпуса может лучше подходить для применения. Материалы универсального корпуса текут так же, как и материалы среднего тела, но при отверждении становятся намного жестче. Они хорошо работают при использовании двухдуговых ложек и оттисков имплантатов открытой ложкой (см. далее в этой статье). Материалы PVS также доступны в виде лотков и шпаклевок, которые имеют хорошее начальное телосложение и довольно жесткое схватывание.Тем не менее, использование материалов для ложек и шпаклевок может привести к натяжению оттиска, так как они плохо растекаются, если не комбинируются с более текучим материалом PVS.

Независимо от того, выбран материал полиэфир или ПВС, модель не может быть сразу залита. Поскольку эти материалы необходимо «дегазировать» перед заливкой, рекомендуется подождать не менее 30 минут перед изготовлением модели, чтобы предотвратить покрытие поверхности модели множеством крошечных пузырьков в результате выделения газообразного водорода. оттискной материал окончательно затвердевает после удаления внутри полости рта ().Если на модели есть эти микропузырьки на поверхности, можно отливать новую модель, при условии, что оттиск не порвался.

Лотки

Подобно правильному выбору оттискного материала, выбор наиболее подходящей ложки сильно влияет на конечный результат.

Лотки делятся на 2 категории: стоковые и нестандартные. В категории запасов есть 3 подкатегории: двойной зубной ряд (используется для несъемного протезирования), полный зубной ряд (используется для зубов, присутствующих в дуге, для учебных моделей и для несъемного протезирования с естественными зубами или имплантатами и частичными протезами). и полная адентия (используется для оттисков полного съемного протеза).Индивидуальные капы обычно используются либо для несъемных протезов, либо для съемных протезов.

Популярны оттиски с двойной дугой, и при правильном использовании они дают точные оттиски. Существуют критерии их использования. Важно, чтобы капа не касалась зубов или мягких тканей; в противном случае ложка может деформироваться, что сделает полученные модели неточными и повлияет на изготовленные из них протезы (). Поскольку один размер не подходит для всех, а у производителей есть двухдуговые капы разных размеров, целесообразно иметь в наличии капы от 2-х до 3-х производителей, чтобы при необходимости можно было выбрать правильную каппу.Другим важным критерием является то, что ложка должна захватывать как минимум 1 полный зуб мезиально и дистально по отношению к отпрепарированным зубам, чтобы слепок можно было использовать для установки полученных моделей с правильным окклюзионным соотношением. Доступны следующие конфигурации: задний квадрант, задняя половинная дуга, дуга в три четверти, передний сегмент и полная дуга ().

Когда требуется оттиск для захвата полной зубной дуги для несъемного протезирования, или когда планируется изготовление частичного протеза, или для учебных моделей, можно использовать стандартные ложки.Эти капы доступны в малых, средних и больших размерах как для верхней, так и для нижней челюсти. Однако, как и в случае с лотками с двойной дугой, ширина варьируется в зависимости от производителя. В практике должен быть выбор лотков от 2 до 3 производителей, чтобы можно было использовать наиболее подходящие форму и размер лотков (). Также доступны сегментные каппы с одной дугой, и критерии выбора совпадают с критериями для кап с двойной дугой.

Снятие слепков без зубов сопряжено с различными проблемами. Оттиск полного съемного протеза должен захватывать преддверие, уздечку и другие части анатомии, которые считаются несущественными для оттисков несъемного протезирования.К сожалению, те капы, которые используются для несъемного протезирования, не распространяются на эти анатомические области, и показаны капы, разработанные для беззубых дуг. Некоторые из них доступны, некоторые из них можно изменить. Немодифицируемые каппы для адентии изготавливаются из металлических или пластиковых материалов. Однако из-за материала или стоимости лотков они не предназначены для модификации под конкретного пациента. Оттискная ложка для адентии MassadTM (DENTSPLY Caulk, www.caulk.com) недорогая и пластиковая, что позволяет модифицировать ее для создания индивидуальной ложки у кресла пациента ().Лопы доступны в 5 размерах для верхней челюсти и 5 для нижней челюсти, что облегчает выбор одного из них, подходящего для зубного ряда. Поскольку ложки изготовлены из термопластичного материала, их можно модифицировать путем нагревания спиртовой горелкой или в ванне с горячей водой, а затем модифицировать внутри полости рта, чтобы они соответствовали дуге, обеспечивая ложку, которая будет иметь одинаковую толщину оттискного материала и улучшенная точность.

Снятие оттисков с имплантатов проводится методом закрытой или открытой ложки. Для метода закрытой ложки используется ложка для полного зубного оттиска, даже если в дуге нет естественных зубов.Это обеспечит место для оттискных головок и достаточное количество оттискного материала для захвата оттискной головки внутри материала и ложки. Если выбран метод открытой ложки, доступны два варианта. Можно использовать полнозубую ложку, а отверстия на окклюзионной поверхности можно вырезать, чтобы длинный оттискный штифт мог выступать через ложку после введения, заполненного оттискным материалом. Перед установкой ложки, заполненной оттискным материалом, рекомендуется примерить ложку после создания окклюзионных отверстий, чтобы убедиться, что штифты проходят через ложку.Отверстия можно перемещать или увеличивать по мере необходимости, пока они не станут видны через ложку, после чего можно будет зафиксировать оттиск. Важно, чтобы при введении заполненной ложки оттискной материал был стерт с верхней части штифтов, а визуализация всех штифтов была отмечена во время затвердевания слепка.

Другой альтернативой открытой ложке является слепочная ложка Miratray ® (Hager Worldwide, www.hagerworldwide.com). Это уникальные ложки, разработанные специально для оттисков методом открытой ложки.Поверхность окклюзионной ложки покрыта прозрачной пленкой, что исключает необходимость вырезания окклюзионных отверстий. Заполненная капа вставляется до тех пор, пока штифты не проткнут прозрачную пленку, что делает это легче, чем при использовании капы с отверстиями, расположенными окклюзионно ().

Индивидуальные лотки обычно изготавливаются по предварительному слепку в офисе или лаборатории. Большинство практикующих врачей не используют их, потому что для снятия предварительного слепка требуется дополнительная консультация пациента. Те, кто хочет использовать индивидуальную каппу, могут рассмотреть возможность использования некоторых термопластичных материалов, предназначенных для изготовления внутриротовых кап.Эти капы доступны в виде пластин, которые нагревают на водяной бане, а затем формуют внутри полости рта. Когда эти пластины достигают комнатной температуры, они затвердевают и стабилизируются. Их можно отшлифовать акриловым бором, чтобы придать форму фланцам или вырезать ретенционные отверстия и элементы, удерживающие оттискной материал. В размягченном состоянии эти вафли легко обрезаются ножницами. Примерами являются Easy Tray (Septodont, www.septodontusa.com) и SimpleTray (Simple Tray, www.simpletray.net).

Точность оттискного материала всегда выше, когда материал имеет одинаковую толщину.По мере затвердевания оттискного материала полимеризационная усадка будет больше в местах наибольшей толщины материала. Имея это в виду, ассистент стоматолога хочет выбрать ложку, которая обеспечивает равномерную толщину оттискного материала. Это становится более критичным для верхнечелюстной дуги, так как глубина неба у разных пациентов будет разной. У пациента с глубоким небом будет получен оттиск с использованием немодифицированной стандартной ложки с толстой массой оттискного материала с небной стороны с большей усадкой, чем у пациента с неглубоким небом.Это можно исправить разными методами.

Стандартную ложку для верхней челюсти можно модифицировать, поместив воск в небную часть ложки, чтобы свести к минимуму объем этой части оттиска. Рекомендуется нанести на воск соответствующий клей, чтобы обеспечить прилипание оттискного материала ко всей поверхности ложки, включая добавленный воск. Альгинатные клеи уменьшают возможность отделения материала от ложки, и их использование рекомендуется для повышения точности оттиска альгинатного материала.Эти альгинатные клеи доступны в виде спрея и упрощают нанесение перед снятием оттиска. Клеи для ложек также доступны для оттискных материалов из полиэфира и ПВС, и следует выбирать клей, рекомендованный для выбранного типа оттискного материала. Адгезивы для оттискных материалов из полиэфира и ПВС доступны в виде продуктов для нанесения кистью. Независимо от того, какой материал используется, рекомендуется не наносить клей непосредственно перед снятием оттиска, чтобы обеспечить максимальную липкость.

Оттиски имплантатов

Как обсуждалось ранее, слепки имплантатов делятся на методы закрытой и открытой ложки. Оттиски имплантатов с закрытой ложкой подразделяются на 2 типа в зависимости от наличия окончательного абатмента Stock
. Многие компании, производящие имплантаты, сделали доступными слепочные компоненты «защелкивающегося» типа, чтобы соответствовать стандартным головкам абатментов в своем ассортименте продукции. Это позволяет установить головку абатмента и оставить ее внутри полости рта. Затем пластиковая слепочная головка защелкивается на абатменте и фиксируется в оттиске.После снятия слепка с закладным колпачком аналог, воспроизводящий головку абатмента, защелкивается в колпачке в оттиске и изготавливается мастер-модель (). При этом методе рекомендуется выбирать универсальный оттискной материал, так как он должен обладать достаточной жесткостью, чтобы удерживать пластмассовый слепочный трансфер при внутриротовом удалении.

Другая форма снятия оттиска закрытой ложкой включает в себя фиксацию металлической слепочной головки к имплантату и последующее снятие оттиска.После установки оттиск снимается. Слепочная головка закрытой ложки удаляется из имплантата внутриротовым путем. На него ставится аналог, и он снова вставляется в оттиск. Можно изготовить мастер-модель. В отличие от метода пластикового трансфера, поскольку слепочный трансфер необходимо повторно вставить в оттиск, лучше всего использовать оттискной материал средней плотности, так как более жесткие материалы могут затруднить введение оттискного абатмента в оттиск, что повлияет на точность конечной реставрации () .

Оттиски открытой ложкой требуют, чтобы слепочный абатмент точно удерживался в оттиске, поэтому использование более жесткого материала имеет решающее значение. Использование универсального тела или замазки лучше всего работает с этой техникой. Один аспект, который следует помнить перед удалением установленного оттиска, заключается в том, что все длинные штифты должны быть удалены; в противном случае удаление оттиска не может быть выполнено без повреждения оттиска ().

Независимо от того, используете ли вы открытую или закрытую ложку, чтобы устранить пустоты на десневой стороне оттиска вокруг слепочных головок, перед посадкой ложки, заполненной оттискным материалом, вводят небольшое количество оттискного материала менее вязкой природы.Материал средней плотности можно использовать как для открытой, так и для закрытой ложки. С помощью интраорального наконечника на оттискном пистолете небольшое количество материала помещается по окружности вокруг каждой оттискной головки. При методе открытой ложки важно, чтобы только десневая часть слепочного абатмента была покрыта материалом средней массы вокруг него, чтобы более жесткий материал находился в тесном контакте со слепочным абатментом. Практикующий врач стремится полностью покрыть слепочный трансфер, что может привести к микродвижению слепочных абатментов относительно друг друга, влияя на требуемую точность.

Заключение

Точность стоматологического лечения начинается с хороших оттисков, а ошибки усугубляются, когда ошибки присутствуют в оттисках, которые стоматологические кабинеты предоставляют лаборатории. Правильный выбор оттискного материала и ложки является важным шагом.

Об авторе

Грегори М. Курцман, DDS
Частная практика
Силвер-Спринг, Мэриленд

Техника снятия оттиска и техника Джорджа Калибра – услуги по протезированию зубов

Отпечатки обеих арок в мельчайших деталях имеют решающее значение для успеха вашего прибора для сна.Убедитесь, что ваши показы имеют DMD:

.

Деталь
Слепки для приспособлений для сна должны захватывать ориентиры слепка зубного протеза с мелкими деталями слепка коронки и моста. Полные верхние и нижние оттиски должны эффективно отображать область моляров и 5 мм ткани дистальнее задних моляров, если это возможно. Также важно четко захватить десневую борозду.

Материал
Мы предлагаем использовать оттискной материал PVS – тяжелую массу с легким гелем для тела.Пожалуйста, внимательно следите за рабочим и установленным временем. Ниже приводится краткое руководство по эффективной технике оттиска PVS:

.

Если вы предпочитаете отправлять модели, пожалуйста, используйте камень класса 4 для изготовления.

Искажение
Пожалуйста, проверьте все оттиски на наличие искажений, включая пустоты, волочение, пузыри, области неполной дуги
и сломанные зубы. Четыре главных виновника искажения впечатления:

  • Подносы — обязательно выбирайте прочный поднос, достаточно большой для пациента.
  • Время – внимательно следите за рекомендациями производителя по времени работы и схватывания.
  • Температура – ​​оттискные материалы лучше всего работают при температуре 72 градуса. На каждый градус охлаждения добавляйте 3 секунды ко времени внутриротового затвердевания. На каждый градус теплее вычтите 3 секунды из установленного времени
  • .
  • Загрязнение – держите смесительные насадки полностью погруженными в оттискной материал, чтобы избежать образования пузырьков воздуха.

Для получения дополнительной информации загрузите наше Руководство по устранению неполадок со слепком для стоматологической медицины сна

Если вы используете CEREC Connect, включите в примечания «Оставить всю ткань» .

Обучающее видео Джорджа Калибра

Загрузить рабочий лист Джорджа Калибра

Нравится:

Нравится Загрузка…

Сколько времени занимает изготовление зубных протезов

Ранее в этом году мы писали о том, сколько времени занимает изготовление зубных протезов . Нам часто задают этот вопрос, поэтому мы решили вернуться к нему снова. Поскольку каждый протез необходимо изготавливать индивидуально, точные временные рамки процесса не могут быть указаны.По оценкам, это часто занимает примерно от шести недель до трех месяцев, но может занять больше времени и будет зависеть от того, требуется ли вам удаление каких-либо зубов, времени заживления и того, является ли это полным протезом или частичным протезом. Продолжайте читать, чтобы узнать, сколько времени занимает изготовление зубных протезов.

Сколько времени занимает изготовление зубных протезов: процесс изготовления зубных протезов

Сначала ваш зубной протезист проверит состояние ваших оставшихся зубов и посоветует наилучший план действий.В некоторых случаях можно изготовить частичный протез, который можно использовать вместе со здоровыми зубами. В других случаях вам лучше всего подойдет полное удаление оставшихся зубов с полным съемным протезом. Если зубной протезист решит, что какие-либо зубы необходимо удалить, зубной протезист проведет вас через весь процесс, объяснит, чего ожидать, и будет информировать вас, чтобы вы могли чувствовать себя комфортно на протяжении всего процесса.

Удаление и заживление

Пациенты часто спрашивают нас: «Сколько времени нужно, чтобы получить зубные протезы после удаления?» После удаления любого зуба (при необходимости) деснам вашего рта потребуется время для заживления, прежде чем зубной протезист сможет приступить к работе. процесс изготовления протеза.Заживление ваших десен является важным шагом для обеспечения того, чтобы ваши зубные протезы подходили должным образом. Отек десен при снятии слепка может привести к дискомфорту и неправильно подобранному протезу. Каждый человек индивидуален, но вы можете ожидать, что пройдет около 6-8 недель, прежде чем ваши десны заживут в достаточной степени, чтобы можно было делать оттиски. В течение этого времени ваш зубной протезист может назначать приемы через регулярные промежутки времени, чтобы убедиться, что ваши десны заживают, как и планировалось, и, если необходимо больше времени, даст вам совет во время этих приемов.Пациентам, которые ищут временное решение в ожидании изготовления зубных протезов, могут быть назначены средства, которые могут способствовать заживлению, заполнить промежутки отсутствующих зубов и являются хорошим решением в тот же день после удаления. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, сколько времени нужно, чтобы сделать иммедиат-протезы.

Слепок

После того, как ваши десны зажили, ваш зубной протезист может сделать слепок вашего рта, чтобы протез можно было подогнать под вас. Оттиск — это негативный слепок вашего рта, по которому можно сформировать положительный слепок или репродукцию вашего рта.Используется жидкий или полутвердый материал, который помещается в рот и примерно соответствует размерам зубных рядов. После затвердевания он обычно через несколько минут становится твердым и оставляет отпечаток ваших зубов и полости рта.

Проверка прикуса и выбор новых зубов

Примерно через час после снятия слепка зубной протезист воспользуется восковыми блоками, чтобы установить правильный прикус и положение зубов. На этом этапе вас могут попросить выбрать форму, размер и цвет ваших новых зубов.Чтобы помочь в этом процессе, всегда полезно взять с собой кого-то, кто хорошо вас знает. Зубной протезист также может дать совет в зависимости от формы и строения вашего рта.

Сколько времени требуется лаборатории для изготовления зубных протезов?

Затем слепки и восковые блоки отправляются в лабораторию, где зубной техник может тщательно изготовить ваши зубные протезы. Через день или два зубной техник установит на ваши постоянные зубы воск в соответствии с указаниями вашего зубного протезиста.Затем протезы будут возвращены зубному протезисту, и вас вызовут на «примерку». Это первый раз, когда вы сможете увидеть, как будут выглядеть ваши зубы, прежде чем они пройдут окончательный процесс. Стоматолог-протезист проверит зубные протезы на пригодность, функциональность и эстетику. Теперь можно вносить любые незначительные изменения, так как протезы на этом этапе изготавливаются из мягкого воска. Как только зубной протезист и вы соглашаетесь с тем, как выглядят протезы, они отправляются обратно в лабораторию в последний раз, чтобы внести какие-либо изменения перед окончательной обработкой.Наконец, примерно через два-три дня протезы чистят, полируют, а затем возвращают вашему зубному протезисту для окончательной примерки. Ваш стоматолог-протезист внесет любые коррективы в последнюю минуту, прежде чем вы отправитесь домой с новыми зубными протезами. Поскольку этот процесс может занять от шести недель до трех месяцев, съемные протезы могут быть жизнеспособным временным решением на время ожидания.

Иммедиат-протезы – съемные протезы в тот же день

Пациенты, которые ищут временное решение в ожидании изготовления протезов, могут удалить зубы и протезы в тот же день с помощью набора из иммедиат-протезов .Иммедиат-протезы – это полный или частичный съемный протез, который устанавливается сразу после удаления зуба. Основное различие между иммедиат-протезами и обычными протезами заключается в том, что обычные протезы изготавливаются по слепку рта пациента после удаления зубов. Обычные зубные протезы изготавливаются так, чтобы соответствовать полости рта пациента и обеспечивать долгосрочное решение. Процесс заживления длительный, и часто требуется несколько недель, прежде чем вы восстановите свой полный набор зубов.Иммедиат-протезы, однако, изготавливаются в полости рта пациента до удаления зуба и устанавливаются в тот же день после удаления.

Сколько времени занимает изготовление иммедиат-протезов

Процесс снятия зубных протезов в тот же день немного отличается от процесса изготовления обычных протезов. В то время как обычные зубные протезы начинают устанавливать после удаления зубов, ваш стоматолог-протезист начнет процесс изготовления немедленных съемных протезов до удаления зубов. Первым шагом к изготовлению иммедиат-протезов является консультация со стоматологом-ортопедом.Немедленные съемные протезы могут быть противопоказаны из-за общего состояния здоровья или конкретных проблем с полостью рта. Ваш стоматолог-протезист сможет посоветовать, следует ли вам делать немедленные съемные протезы. После первоначальной консультации и при отсутствии каких-либо проблем с полостью рта ваш стоматолог-протезист приступит к изготовлению ваших непосредственных протезов.

Перед удалением ваших зубов вас попросят прийти, чтобы сделать слепки ваших нынешних зубов. Частота необходимых посещений будет варьироваться от пациента к пациенту и будет зависеть от того, требуется ли вам какое-либо предварительное хирургическое вмешательство.Пациентам, которым требуются полные иммедиат-протезы, необходимо удалить задние зубы примерно за 6-8 недель до изготовления иммедиат-протезов. Это позволяет местам удаления заживать, чтобы обеспечить лучшую посадку иммедиат-протезов. В ходе этих посещений слепки, отчеты о прикусе и выбор зубов будут выполняться до того, как слепок отправится в лабораторию для изготовления. Наконец, перед запланированным днем ​​удаления будет проведена примерка задних зубов.

Привыкание к новым зубным протезам

Приспосабливание к новым зубным протезам поначалу может вызывать некоторый дискомфорт.