Содержание

Леонтьев В.К. Статья 1 (7) «Зуб как жевательный орган зубочелюстной системы и организма в целом» | Актуальные статьи. Стоматология. Организация здравоохранения. Право.


Академик В.К. Леонтьев

Зуб – орган, часть зубочелюстной системы, который участвует в ряде функций человека – жевании, кусании и откусывании, удерживании пищи, эстетике, речи, ощущениях.

Функции зубов человека и животных существенно отличаются. У животных они заключаются в кусании и откусывании, удержании пищи и жевании. Эстетическая, речевая функция и ощущения через зубы у них отсутствует. Важным также является факт, что потеря зубов животными неизбежно влечет смерть. Человек адаптирован к такому положению и потеря зубов у него восполняется многими способами. Функции отдельных зубов и групп зубов существенно отличаются.

Группа фронтальных зубов – резцы и клыки участвуют в кусании, откусывании пищи, в ее удерживании (животные). Моляры и премоляры участвуют в процессах жевания. Фронтальные зубы несут в себе большую часть эстетической функции и вместе с другими органами участвуют в речи. Для зуба как органа характерны специфические черты. Он имеет определенную форму, строение и свойства, характерные только для него. Форма зубов определяется его функцией и по этому показателю зубы человека делятся на 3 группы – резцы, клыки и жевательные. В последней группе различаются премоляры и моляры. Зубы верхней и нижней челюсти отличаются между собой.

Строение всех зубов (структура) принципиально одинакова. Они состоят из коронки и корня. Коронка и корень имеют строение в зависимости от принадлежности их к конкретной группе зубов. Внутри зуба имеется полость, в которой находится пульпа.

Все зубы, в принципе, имеют похожие свойства. Они прочные, эмаль крепко связана с дентином, а коронка с корнем, корень помещен в лунку зуба, находящуюся в челюсти, и прикрепляется к лунке системой пародонта. Зуб является самой твердой структурой в организме человека. Важнейшим свойством зуба является его постоянный контакт с внешней средой. Для этой цели он обладает рядом уникальных свойств – прочностью, высокой устойчивостью к давлению, к химическим воздействиям, к механическим нагрузкам, к микробной среде, к пище различного состава и свойств, к внешним вмешательствам, к изменениям внешней и внутренней среды.

Зуб в определенной мере способен к самовосстановлению в условиях полости рта, что позволяет ему функционировать многие десятки лет (процессы минерализации, де- и реминерализации). Обмен веществ внутренней части зубов (дентина, пульпы цемента), в принципе, не отличается от других тканей и состоит в постоянном обновлении тканей. Зуб относится к наиболее архаичным органам животных и человека. Он прекрасно сохраняется в скелетах, в черепе, в земле, в воде и не подвержен быстрым эволюционным изменениям. Поэтому его форма, строение, структура, свойства играют особую роль в анатомии, гистологии и патоанатомии, археологии, этнографии, сравнительной анатомии и др.

Очень низкий уровень обмена веществ также является уникальной и важной чертой зубов. Для сохранения зубов человека и животных во рту они обязательно должны омываться слюной, так как обмен веществ между слюной и эмалью играет важнейшую роль в сохранении зубов, их де- и реминерализации.

Эмаль зубов чрезвычайно плотно прикреплена к дентину. Это достигается путем наличия специальных «замковых» креплений поверхности дентина к эмали на всем протяжении их границы. Наибольшая толщина эмали в области бугров и других «выпячиваний» зубов (режущие края) – до 1, 5 мм. Наиболее тонка она в области шеек зуба и на дне некоторых фиссур (доли мм). Поверхность эмали преимущественно гладкая и только на жевательной поверхности моляров и премоляров имеются щелевидные впячивания – фиссуры, которые образуют на поверхности зубов определенный рисунок – одонтоглифику. Этот рисунок на поверхности зубов генетически детерминирован, передается по наследству и по этому признаку, как и по рисунку на пальцах (дерматоглифика), можно определить личность любого человека. Это особенно важно в связи с тем, что после смерти человека отпечатки его пальцев вместе с их рисунком и кожей быстро исчезают, а одонтоглифика остается веками.

Одонтоглифика, хотя и сравнительно малоизвестна, очень важна для истории, судебной медицинской экспертизы, этнографии, генетики и др., но изучена пока явно слабо.

Для стоматологии фиссуры имеют особое значение. Они раньше всего, быстрее других поверхностей поражаются кариесом (первый кариес ребенка!). Чаще всего кариес появляется на дне фиссур (1-3 мм) и на ранних стадиях практически недоступен для диагностики (его на этих стадиях можно обнаружить только с помощью электрометрии). Сама эмаль в прорезавшихся зубах еще не зрелая (недоминерализована на 5-10%) и ее минерализация завершается лишь через 0, 5-2 года, причем на дне фиссур эмаль в связи с трудностью попадания сюда слюны, вообще остается недоминерализованной до конца жизни, что объясняет легкую подверженность фиссур кариесу (это главная проблема кариесологии). Поэтому кариес фиссур остается слабоизученной и наиболее трудной во всех отношениях проблемой нашей специальности. Во многом это связано с формой фиссур зубов. Они бывают щелевидными, ящикообразными, мешковидными, широкооткрытыми. В свою очередь их можно разделить на слабопромываемые слюной (мешковидные, щелевидные, ящикообразные) и хорошо промываемые слюной (открытые). В свою очередь, некоторые фиссуры в глубине зуба разветвлены. С другой стороны, в Омском университете было доказано, что описываемая форма фиссур генетически не детерминирована и в зависимости от условий полости рта, состава слюны, первоначальной формы фиссур они могут менять свою форму по глубине эмали вплоть до закрытия фиссур. Этот процесс можно регулировать с помощью кариеспрофилактических фторидсодержащих средств.

Самыми опасными по отношению к кариесу являются фиссуры, внутрь которых не проникает слюна, но попадают остатки пищи, детрита, микрофлора. Эти фиссуры не минерализуются, но в них из-за накопления кариесогенных остатков и микрофлоры развивается кариес, практически рано не диагностируемый. Процесс быстро распространяется вширь и вглубь, так как эмаль в фиссурах недоминерализована, здесь развивается первый кариес детей – фиссурный кариес жевательных поверхностей.

Дентин имеет специфическое строение и весь пронизан мелкими дентинными капальцами. Он неравномерен по толщине и по структуре и теснейшим образом («замки») соединен с эмалью зубов. В капальцах расположены отростки одонтобластов – клеток, продуцирующих дентин. Через капальцы, осуществляется доставка питательных и обменных веществ в дентин. Кровеносных сосудов в дентине нет и обеспечение роста и обмена в дентин идет через дентинную жидкость (лимфу?), поступающую из пульпы зуба, в которой на границе с дентином расположены специализированные клетки («одонтобласты»), чьи отростки через систему дентинных капальцев сообщаются с дентином, осуществляя трофическую функцию. Дентин также способен выполнять регенеративную функцию путем продуцирования вторичного дентина. Важно, что инфицированный дентин в твердом состоянии сохраняет регенеративные свойства, чем обосновывается лечение среднего и глубокого кариеса.

Белковой матрицей дентина является коллаген, особенность которого состоит в большом количестве поперечных связей, что обусловливает высокую степень его минерализации, устойчивость к деминерализации и способность связывать воду.

На поверхности дентина корней зубов располагается цемент. В зубах это – третья минерализованная ткань после эмали и дентина, обладающая как эмаль и дентин специфическими свойствами и функцией.

Функция цемента заключается в образовании связи между корнями зубов и костными фрагментами челюстей (альвеолярным отростком, окаймляющим лунки зуба). В пространстве между ними располагаются волокна периодонта, с одной стороны прикрепленные к цементу корню зуба, с другой – к костной пластине альвеолы. Периодонт состоит из коллагеновых и эластиновых волокон, обладающих определенных коэффициентом упругости. Зуб как бы «подвешен» этими волокнами к стенкам костной альвеолы челюстей. Направление хода волокон от почти горизонтального в области шейки зуба до практически вертикального в нижней части корня зуба и альвеолы. В целом зуб оказывается как бы подвешенным на периодонте, что обеспечивает его контролируемую нагрузку в процессе приема пищи. По своей физической природе эта система является своеобразным амортизатором, рессорным механизмом, обеспечивающим подвижность зубов и их длительное (десятилетиями) функционирование -осуществление откусывания и измельчения пищи. Между волокнами периодонта располагается большое количество сосудов и капилляров, образующих сосудистую сеть вокруг корня зуба, которая обладает значительными резервами объема крови. Эта сеть имеет множество анастомозов с костной сосудистой системой и десной, что способствует быстрому при нажатии (жевание) перераспределению крови из периодонта в кости и десну. Этим самым осуществляется амортизирующая функция пародонта при жевании. При размыкании челюстей кровь возвращается на свое место, а зуб возвращается в исходное положение.

Десна имеет свою биологическую жидкость – десневую. Она представляет собой транссудат сыворотки крови. Жидкость накапливается в десневой бороздке, обеспечивая ее промывание и защиту, и играет большую роль, осуществляя барьерную функцию. Определение ее состава имеет некоторое диагностическое значение.

Цемент зуба способен к регенерации и обмену веществ как костная ткань, но не имеет собственных кровеносных сосудов и нервов. Он в своем составе имеет цементобласты и цементоциты, которые способны продуцировать новый цемент и поддерживать в этой ткани обмен веществ.

Такова, вкратце, структура, состав и основные функции зубов человека и животных (жевание и размельчение пищи).

Остальные важные для стоматологии (и не только) функции зубов будут рассмотрены в последующих статьях.


Просмотрено 4175       Нравится 23       Мне нравится

Строение и элементный состав зубов

Зубы относятся к самым твердым биологическим тканям организма. Всего у взрослого человека 32 зуба. Они отличаются по форме: резцы, клыки, малые и большие коренные (премоляры и моляры). Различают три анатомических части: коронку, шейку и корень.

Шейка – место перехода коронки в корень. Коронка имеет эмалевый покров, который у шейки прикреплен к слизистой оболочке десны. Тем самым создается непрерывность покровных биотканей. Корень погружен в альвеолу челюсти и представляет опорную часть зуба. По количеству корней различают одно-, дву- и трехкорневые зубы.

Основную массу зуба составляет дентин. В коронке дентин покрыт эмалью, а в шейке и корне – цементом. Внутри зуба имеется полость – корневой канал, заполненный зубной мякотью, или пульпой, обеспечивающей питание и рост зуба. Здесь можно прочитать про лечение каналов зуба под микроскопом. Пульпа состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды.

Сформировавшаяся эмаль – самая твердая эпителиальная ткань организма. Она состоит из плотно прилегающих друг к другу тонких волокон – эмалевых призм диаметром от 3 до 6 мкм. Призмы ориентированы в основном радиально и проходят сквозь толщу эмали. Твердость эмали 5 по шкале Мооса.

Эмаль развивается из эктодермы, остальные же ткани имеют мезенхимальную природу. В процессе созревания эмали накапливаются минеральные компоненты, клетки эмали (энамелобласты) отмирают, и зрелая эмаль становится очень твердой бесклеточной структурой, не содержащей регуляторных белков. По химическому составу эмаль представляет собой ткань, наиболее богатую во всем организме неорганическими солями (около 97%, главным образом фосфорно и углекислые соединения извести). Органических соединений в эмали около 2%.

С возрастом происходит постепенное стирание эмали, а затем и дентина. Дентин образуется клетками одонтобластами, которые в течение всей жизни формируются из клеток пульпы. Дентин уступает эмали по твердости, но значительно плотнее и тверже цемента и кости. 65% его массы составляют минеральные соли, а на долю органических соединений приходится примерно 28%, остальное – вода. Дентин пронизан канальцами, в которых находятся отростки одонтобластов. Канальцы выстланы оболочкой, стойкой к кислотам и щелочам.

Цемент обеспечивает непосредственную связь зуба с тканью альвеолы через пограничную мембрану. Вырабатывается цементобластами, которые, погружаясь в цемент, превращаются в цементоциты. Клетки содержатся в слоях цемента, расположенных в области корня зуба. В области шейки слои цемента более тонкие и клеток не содержат. Структурно цемент представляет собой волокна, ориентированные перпендикулярно к поверхности зуба.

Химический состав цемента: органические вещества – около 30%, фосфорнокислый кальций – 57%, углекислый кальций – 8%. Несмотря на различия, у твердых тканей много общего. Их минеральную основу составляют апатиты, имеющие общую формулу представленную анионами (гидроксиапатит) или F (фторапатит). Гидроксиапатит редко встречается в неживой природе, но в биологических объектах является главным компонентом минеральной фазы твердых тканей (≥ 75%).

Апатиты минерализованных тканей обладают огромной суммарной поверхностью, что позволяет им сорбировать как заряженные частицы, так и нейтральные молекулы. Элементный состав эмали зуба, полученный с помощью лазерного масс-спектрометра, показывает,что содержание кальция в твердой ткани является преобладающим.

Что касается органической основы, то в тканях мезенхимального происхождения (дентин и цемент) это главным образом коллаген (≥ 90%), протеогликаны (около 1%), неколлагеновые белки и фосфолипиды (до 8%) и цитрат (около 1%). Если говорить образно, то прочность тканей зубов можно сравнить с железобетоном. Кристаллы гидроксиапатита играют роль жесткого каркаса, а коллаген и протеогликаны отвечают за эластичность.

Улыбнитесь — все будет хорошо!

Полезная информация о зубах — Стоматология «НоваДэнт»

Для сохранения здоровья зубов каждый человек должен знать, что зуб является некой системой, которая имеет своё строение и особенности. Также стоит отметить, что каждый из зубов имеет своё месторасположение в ротовой полости и выполняет определённую функцию.

Основное строение зубного ряда заключается в расположении зубов по дуге. Таких рядов во рту человека два: верхний и нижний ряды. У каждого человека зубы расположены и смыкаются по-разному. Это называется прикусом. В современном мире очень много людей, которые имеют неправильный прикус и заметную искривлённость зубов. Но, такую проблему легко решить с помощью брекетов и опытного специалиста ортодонта.

Общепринятой нормой зубов для человека является число 32, половина из которых располагаются в верхнем ряду, а половина – в нижнем.

Человек имеет следующие виды зубов:

— резцы, их количество равняется 8-ми. Это центральные и боковые резцы, в стоматологии их называют медиальными и латеральными соответственно. Помимо того, что резцы играют важную роль в формировании улыбки, эти зубы ещё выполняют функцию откусывания пищи;
— клыки. Их у человека 4, эти зубы также помогают откусывать части пищи;
— малые коренные зубы, или как их ещё называют – премоляры. Их всего 8. Они участвуют в процессе пережёвывания еды;
— большие коренные зубы – моляры, которых в ротовой полости человека 12. Из этих 12 коренных есть 4 зуба, которые называются зубами «мудрости». И следует отметить, что «мудрые зубы» могут прорезаться не у всех.

Кроме того, что зубы создают улыбку, помогают откусывать пищу и жевать её, они также выполняют такую важную функцию в жизни человека, как формирование речи и произношения звуков. В случае отсутствия или потери зубов человек может иметь заметные дефекты речи, а также негативные черты лица, к примеру, выдвинутость челюсти или перекошенность лица.

Как и любая часть человеческого организма, зуб имеет особенное строение, которое состоит из:

— коронки;
— шейки;
— корня.

Выступающая над десной часть называется коронкой. Эта часть имеет эмалевое покрытие, которое является самым твёрдым и прочным в организме человека. Это можно объяснить тем, что эмаль состоит преимущественно из неорганических веществ и компонентов, поэтому покрытие из эмали имеет высокую прочность. Часть, которая является отделяющей корень и коронку, называется шейкой зуба. Эту часть легко распознать по эмали: там, где она заканчивается, начинается шейка зуба. В специальном углубленном месте челюсти располагается зубной корень, который является надёжным креплением самого зуба. Корень удерживает зуб с помощью, так называемого цемента, который имеет схожий химический состав с костной тканью. Цемент соединён с соединительной тканью, в состав которой входит множество коллагеновых волокон. Такая ткань называется периодонтом. Именно периодонт включает в себя кровеносные сосуды и нервные ответвления, которые обеспечивают питание всего зуба. Следует знать, что корень не у всех зубов одинаков по составу. Так, например, резцы, клыки и премоляры нижнего ряда имеют по одному корню, моляры нижнего ряда и первые премоляры верхнего имеют по два корня, а моляры верхнего ряда имеют три корня. Иногда бывает так, что зуб может иметь и больше корней: четыре или пять.

Основой зубной структуры считается дентин, который располагается под эмалью и цементом. Дентин имеет строение, близкое с костным, но значительно прочнее благодаря высокому уровню минералов. Дентином покрывается часть, в которой находится пульпа зуба, отвечающая за питание зубной ткани. С помощью нервных окончаний и сосудов пульпа соединяется с тканями челюсти. Как правило, нервно-сосудистый пучок проходит через верхушку зубного корня. Поэтому, когда эта часть поражается кариесом, у человека появляются зубные боли, а в дальнейшем и пульпит.

Наверное, всем известно, что зубы бывают молочными и постоянными, поэтому процесс прорезывания зубов имеет место в жизни человека 2 раза. Первые зубы начинают резаться в индивидуальном порядке, примерно с 4-ёх, а может и с 6-ти месяцев жизни. До 2-ух лет у ребёнка уже должно быть 20 молочных зубов. Известны случаи, когда дети рождались уже с одним или несколькими зубками. После выпадения молочных зубов у человека начинают прорезываться постоянные зубы, примерно с 6-ти или 7-ми лет. Все постоянные зубы могут прорезаться до 20-ти, а то и до 30-ти лет.
Следует отметить, что постоянные зубы немного больше по сравнению с молочными и имеют длинные и прочные корни.

Большое значение зубы играют не только в эстетике внешнего вида человека, но и в состоянии здоровья. Здоровые и правильно расположенные зубы способствуют правильному пережёвыванию и усвоению пищи, что благоприятно влияет на пищеварительную систему. Поэтому очень важно следить за здоровьем своих зубов, соблюдать правила личной гигиены ротовой полости и не забывать о регулярных осмотрах у стоматолога.

Виды и строение зубов (адаптировано)

Виды зубов

Зубы [teeth] – это особые костные образования [bony bodies], необходимые для первичной механической обработки пищи [food handling]. Они располагаются в ротовой полости [mouth/oral cavity] человека и являются частями верхней и нижней челюстей [upper and lower jaws], формируя собой ряды [rows].

Для оптимизации лечения зубов [dentistry] и исправления прикуса [occlusion] были выработаны системы нумерации [tooth-dental chart]. Самая распространённая – система Зигмонди-Палмера [Palmer notation/Zsigmondy system], где для счёта постоянных зубов [permanent teeth] используются арабские цифры от одного до восьми, для счёта молочных [milk/deciduous/primary teeth] – римские, от одного до пяти.

Существуют следующие виды зубов человека:

резцы (1,2,I,II) [incisors]: центральный и боковой (или медиальный и латеральный [medial and lateral]), предназначены для откусывания пищи;

– клыки (3,III) [canines/cuspids], которые служат для откусывания [biting] и отрывания [tearing] особо твёрдой пищи;

– малые коренные (или премоляры) (4,5.IV) [premolars/bicuspids], необходимые для пережёвывания [chewing] и размельчения [grinding] пищи;

большие коренные (или моляры) (6,7,V) [molars/tricuspids], к которым также относят зубы мудрости [wisdom teeth] (третьи моляры [third molars]) (8), вырастающие позже всех. Выполняют ту же функцию, что и премоляры. Зубы мудрости прорезаются [erupt] не у всех, но если прорезаются, могут вызвать осложнения. Их появление может сопровождаться тупой головной болью [obtuse headache], поскольку они начинают давить на остальные зубы, таким образом сдвигая их и изменяя прикус. Поскольку остановить рост зубов мудрости невозможно, единственное решение – удаление [removal/extraction].

Строение зубов

Все зубы имеют одинаковое строение. Они состоят из двух основных частей: коронки [dental crown], выступающей над десной [gum], и корня [dental root], в неё погруженного.

Коронку зуба покрывает эмаль [dental enamel], которая является самой твёрдой тканью [the firmest tissue] в организме человека, что объясняется высоким содержанием неорганических веществ (до 97%) [inorganic compounds]. Эмаль на поверхности коронки (в самой толстой части) может достигать 2 мм и утончается при приближении к десне. Место соприкосновения десны и коронки зуба называется шейкой зуба [dental neck], между шейкой и десной находится зубодесновой желобок [tooth-gum line]. Функция эмали – защитная [protective]. У эмали щелочная среда, которую надо поддерживать средствами личной гигиены [personal hygiene]. Если этого не делать, во рту появляются болезнетворные бактерии [malignant bacterium]. В результате (в начальной стадии кариеса [dental caries/tooth decay]) происходит очаговая деминерализация [mineral breakdown] неорганической части эмали, что приводит к разрушению защитного слоя, а затем дентина, в котором образуются полости. Если не обратиться своевременно к врачу, могут возникнуть осложнения: пульпит [pulpitis] (воспаление пульпы зуба [inflammation of dental pulp tissue]) и периодонтит [periodontitis/pyorrhea] (воспаление оболочки корня [inflammation of the tissue around the tooth]).

При глубоком поражении зуба удаляется нерв [dental nerve] для предотвращения воспалительного процесса и обезболивания последствий операции по удалению зуба. В образовавшееся отверстие вставляют имплант [imlant], как правило, корневидный [rootlike], на титановой основе. При недостаточном размере костной ткани челюсти, на которой держится имплант, может понадобиться её наращивание [bone augmentation].

Дентин [dentin] – это твёрдые ткани зуба. Различают два слоя дентина: внутренний (околопульпарный [parapulpar]) и внешний (плащевой [mantel/cover]). Дентин образуется из зубных сосочков, или почек [papilla/tooth germ], с помощью одонтобластов (разновидность клеток) [odontoblasts], которые составляют периферический [circumferencial layer] слой пульпы. Первичный дентин [primary dentin] образуется (дентиногенез [dentinogenesis]) в процессе развития зуба, прорезывания из десны. Именно он формирует молочные (непостоянные) зубы [natal teeth]. Вторичный [secondary dentin]– на протяжении всей жизни, из-за чего с возрастом уменьшается зубная полость и ухудшается питание зубов, что, в свою очередь, является причиной их выпадения [teeth loss]. Третичный [tertiary dentin] формируется при повреждениях зуба [dental trauma], препарировании вследствие лечения кариеса или иных патологий.

Корень зуба окружён зубным цементом [cementum], необходимым для плотного закрепления зуба в костной альвеоле [bone alveolar]. Между цементом и альвеолой находится периодонт [periodontis].

Пульпа [pulp] – рыхлая волокнистая соединительная ткань [connective tissue], заполняющая зубную полость, которая содержит в себе большое количество кровеносных и лимфатических сосудов [blood and lymphatic vessels]. Она участвует в образовании дентина, выполняя таким образом пластическую функцию [plastic function]. Защитная функция пульпы осуществляется за счёт действия макрофагов [macrophages], удаляющих погибшие клетки и болезнетворные микроорганизмы; лимфоцитов, формирующих иммунную систему; фибробластов [fibroblasts], участвующих в образовании и поддержании необходимого состава межклеточного вещества, через которое происходят обменные процессы.

Трофическая [trophic], или питательная [nutritive], функция происходит посредством хорошо развитых сосудистой [vascular system] и капиллярной систем [capillary].

Сенсорная функция [sensory function] осуществляется с помощью нервных волокон [neurofibres], входящих в полость зуба через апикальное отверстие [apical aperture], откуда веерообразно расходятся по полости до периферии коронки пульпы.

Насколько тверд зуб? — Центр Койса

Знаете ли вы, что зубная эмаль — самое твердое вещество во всем человеческом организме?

Это правда, и это одна из причин, по которой зубные записи часто используются в случаях, связанных с криминалистикой. Зубы состоят из плотного слоя кристаллов гидроксиапатита, что делает их даже прочнее человеческой кости.

Более мягкие внутренние слои зубов

Однако не все части зуба твердые. Пройдя через внешнюю оболочку эмали, которая покрывает только коронку или область над деснами, вы попадаете в дентин, а затем в пульпу (нервные ткани).

Дентин намного мягче. Как только кариозная полость проникает сквозь прочную зубную эмаль и достигает дентина, кариес распространяется быстро и широко. Почему? Потому что дентин слабее и менее плотный.

Что делать с детскими зубами?

По сравнению со взрослыми зубами, молочные (коренные) зубы намного слабее. Они не имеют внутренней структуры дентина и рассасываются при надавливании на них зубов взрослого человека, что позволяет им со временем «сжиматься» в оболочку, прежде чем выпасть. Поэтому они обычно более подвержены разрушению от кариеса.

Вещи, которые могут повредить крепкую эмаль

Несмотря на прочность зубной эмали, она все же подвержена воздействию некоторых факторов, которые могут надолго испортить вашу улыбку. Вот несколько примеров:

Износ (бруксизм): Когда зубы ненормально изнашиваются о другие зубы — будь то из-за неправильного прикуса или привычки сжимать и разжимать зубы, например, бруксизма, — страдает эмаль. Постепенно на зубах появляются зазубрины или острые края, которые со временем становятся более плоскими.

Регулировка прикуса здоровых зубов может помочь устранить нежелательный износ.

Агрессивная чистка зубов: Всегда используйте зубную щетку с мягкой щетиной при чистке зубов и надавливайте на нее лишь настолько, чтобы ткани побледнели. Если надавливать сильнее — или использовать щетки с умеренной или жесткой щетиной — это может привести к физическому износу эмали.

Такие участки обычно располагаются в углах рта, вблизи десен. То есть, сразу за глазными зубами и перед молярами. На зубе появляется выемка в форме треугольника, также может наблюдаться рецессия десны.

Кислоты, зубной налет, сахар и углеводы: Как вы, вероятно, догадались, эмаль также подвержена воздействию элементов, вызывающих кариес. Кариозная полость — это физическая «дыра» внутри зуба, образовавшаяся из-за того, что бактерии и кислоты прогрызают себе путь через эмаль.

Кислые жидкости (например, диетическая газировка или спортивные напитки) или высокоуглеводная диета могут способствовать увеличению количества биопленки зубного налета в полости рта. Без правильной чистки зубов и зубной нити эти бактерии будут размножаться и создавать новые кислоты, продолжая процесс разрушения и вызывая распространение кариозной полости. Как мы уже выяснили, когда кариозная полость пробивает себе путь через эмаль, она быстрее разрастается во внутренних слоях зуба.

Сохраняем улыбку сильной

К счастью, существуют способы сохранить зубы крепкими и устойчивыми к износу или кариесу. Такие варианты, как регулярная обработка зубов фтором, ночные защитные щитки или ортодонтическая терапия — вот лишь несколько примеров.

Посетите стоматолога Kois Center сегодня, чтобы получить план защиты улыбки, учитывающий вашу уникальную ситуацию.

Анализ возможности использования аутодентина удаленных зубов человека при пластике альвеолярной кости

У 30—50% пациентов недостаточный объем альвеолярной кости челюсти при адентии не позволяет установить дентальный имплантат в оптимальное ортопедическое положение для последующего рационального протезирования и создания условий для длительного и надежного функционирования ортопедических конструкций, фиксированных на имплантаты [1]. Восстановление костных структур подразумевает формирование ткани, неотличимой от окружающих неповрежденных структур по своим морфологическим, химическим, биомеханическим характеристикам, т. е. формирование органотипичного регенерата.

Исторические предпосылки к использованию аутодентина удаленных зубов в костной пластике

Вопрос о возможности восстановления дефектов зубных рядов путем использования собственных зубов всегда был актуальным. С развитием стоматологии сформировались основные виды пересадки зубов: реплантация, аутотрансплантация, аллотрансплантация. В конце XIX века рядом экспериментов и работ (В.М. Антоневич, L. Rabatz, H. Wadsworth, Fredel) был продемонстрирован неудачный в сравнении с ауто- и реплантацией опыт аллотрансплантации зубов, что связывали с содержанием белковых компонентов в трансплантате и вызываемой ими реакцией иммунного ответа, приводящей к «отторжению» трансплантатов.

Результаты исследований, проведенных в 70-е годы XX века (В.А. Козлов, M. Tsukiboshi), указывали на возможность включения твердых тканей зуба в процесс ремоделирования костной ткани в случае разрушения периодонта и позволили предположить, что дентин зуба можно использовать в качестве трансплантата при костной пластике. Одно из первых сообщений о том, что животный деминерализованный матрикс индуцирует остео- и хондрогенез, появилось в 1967 г. [2].

По сей день использование аутоматериалов принято считать «золотым стандартом», так как они не провоцируют реакцию иммунного ответа и имеют возможность реализовывать все 3 механизма заживления костной ткани: остеогенный, остеоиндуктивный и остеокондуктивный [3]. В связи с этим определенный интерес для применения в качестве аутотрансплантата представляет дентин, который яв-ляется тканью, близкой по развитию, строению и сос-таву к костной. В эмбриональном периоде альвеолярная кость и дентин происходят из стволовых мезенхимальных клеток нервного гребня. В дентине соотношение неорганического и органического компонентов составляет примерно 70% к 30%, в то время как в костной ткани — 65% к 35%. Дентин и кость на 20% состоят из коллагена первого типа. Дентин содержит костный морфогенетический белок, инсулиноподобный фактор роста 1 и инсулиноподобный фактор роста 2, которые участвуют в дифференцировке мезенхимальных стволовых клеток в хондроциты, что способствует костеобразованию. Среди неколлагеновых белков присутствуют остеокальцин, остеонектин и дентинный фосфопротеин, участвующие в процессе минерализации матрикса. Указанные свойства дентина и сходные с костью строение и состав стали причиной появления работ, посвященных изучению возможности использования аутодентина в качестве трансплантата.

Использование аутодентина при костной пластике на современном этапе

Пространство периодонтальной щели и цемент считаются защитой дентина от остеокластической резорбции при ответе организма на воспалительный или бактериальный фактор [4]. При разрушении периодонта и цемента остеокласты получают прямой доступ к участкам дентина и за счет наличия костного морфогенетического белка, остеокальцина, остео-нектика, дентинного фосфопротеина запускается процесс заместительной резорбции корня зуба [5].

R. Girdhari и S. Hong-In сравнили остеогенные свойства деминерализованного и минерализованного дентина в качестве костного трансплантата [6]. Ученые использовали удаленные по ортодонтическим показаниям зубы, из которых сделали дентинные блоки размером 3×2 мм и дентинную стружку с размером частиц 150—300 мкм. Дентинные блоки (цилиндры) поместили в 10% лимонную кислоту на 3 мин при комнатной температуре с целью частичной деминерализации. Дентинная стружка была помещена в раствор HCl (0,6N) при температуре 4 °C до полной деминерализации. Контроль деминерализации был осуществлен рентгенологически. Затем дентинные трансплантаты поместили 8-недельным мышам с пониженным порогом иммуногенных реакций в сформированные дефекты нижней челюсти, свода черепа, в подкожную синовиальную сумку и большеберцовую кость. Через 3 нед результаты гистологического исследования показали, что деминерализованный дентинный матрикс имеет высокий потенциал к остеоинтеграции и индуцирует костеобразование. В области новой костной ткани отсутствовали признаки резорбции или воспаления. В области минерализованного дентинного матрикса признаков образования костной ткани не обнаружено [6].

А. Kabir и соавт. изучили способность дентинных блоков с искусственно созданными порами проявлять свойства остеоиндукции и остеокондукции. Для эксперимента были взяты удаленные третьи моляры, у которых убирали эмаль, цемент и пульпу. Тонкими борами в дентине сделали поры диаметром 1 мм. Все зубы подвергали деминерализации в растворе 0,34 N HNO3 в течение 30 мин. Дентинные блоки пересаживали в сформированные дефекты подвздошного гребня 6 овец. У половины овец костный блок для гистологического исследования и микрокомпьютерной томографии (КТ) брали через 2 мес после операции, у второй половины — через 4 мес. При рентгенологическом исследовании было установлено, что образование новой костной ткани шло практически по всей поверхности дентина. Структура новой костной ткани не отличалась от интактной окружающей кости. При гистологическом исследовании было отмечено, что в области трансплантированного дентина имеется большое количество остеобластов. Через 4 мес были обозначены участки, в которых остеоциты напрямую были связаны с дентином [7].

В 2017 г. S. Valdec и соавт. представили результаты использования дентинной аутостружки для сохранения лунки удаленного зуба во фронтальном отделе верхней челюсти у 4 пациентов. Показанием к удалению зубов была травма. После атравматичного удаления все зубы были подвержены механической обработке: удаление цемента, периодонта, эмали, пульпы, пломбировочного материала из корневого канала. В костной мельнице дентин был измельчен до кусочков размером 0,25—2 мм. Измельченный дентин, смешанный с кровью лунки удаленного зуба, поместили в лунку до уровня небной и вестибулярной кости. Рана во всех случаях была герметично закрыта деэпителизированным трансплантатом с неба, фиксированным швами. В процессе заживления раны жалобы у пациентов отсутствовали. Через 3—4 мес в область удаленных зубов были установлены имплантаты. По данным конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ), во всех случаях толщина кортикальной пластинки составила 2 мм и более. Через 1 год была оценена потеря костной ткани в высоту и ширину по данным КЛКТ. В вертикальной плоскости было утрачено 0,76 мм, в горизонтальной — 1,1 мм [8].

Ф. Шварц и соавт. в 2016 г. изучал возможность использования корней удаленных зубов в качестве ауто-трансплантата при увеличении объема альвеолярной кости по ширине и влияние наличия или отсутствия в каналах корней зубов пломбировочного материала на основе гидроксида кальция. Эксперимент был проведен на собаках. Удаленные премоляры верхней челюсти были разделены на две группы. В 1-ю группу были включены зубы, которые не были подвержены эндодонтическому лечению. Во 2-ю группу — зубы, каналы которых были запломбированы. В качестве контрольной группы были использованы искусственно созданные костные дефекты, закрытые аутогенными костными блоками, взятыми из ретромолярной области животных. Всем животным на нижней челюсти были созданы костные дефекты размером 9 мм в высоту, 6 мм в вестибулооральном и 10 мм в мезиодистальном направлениях, замещенные подготовленными блоками. Через 12 нед были установлены дентальные имплантаты. Через 3 нед провели клинический и гистологический анализы. В качестве критериев оценки результатов эксперимента рассматривали ширину альвеолярного гребня в области операции, площадь полученной костной ткани и процент поверхности имплантата, контактирующей с костной тканью. Гистологический анализ показал образование молодой костной ткани в области всех сформированных костных дефектов, которое проявлялось как отложение большого количества параллельно расположенных волокнистых структур. Скорость и количество образованной ткани варьировали как в пределах одной группы, так и между ними. Анализ гистологических препаратов подтвердил резорбцию в области всех использованных для эксперимента зубов. Данные области характеризовались образованием слабоминерализованной, богато васкуляризованной соединительной ткани, в которой отмечались сети трабекул, происходящие из рядом расположенной естественной кости. Было установлено, что ткань корня зуба включается в процесс ремоделирования костной ткани, что в итоге приводит к полному их соединению. Результаты, полученные во всех трех группах эксперимента, оказались сопоставимы. Корни удаленных зубов имеют структурный и биологический потенциал, чтобы служить альтернативным источником для аугментации костной ткани. Результаты данного исследования показали, что пульпа не влияет на процесс включения тканей зуба в процесс ремоделирования. Однако стоит отметить, что показатели всех критериев оказались выше в группе, в которой каналы были запломбированы гидроксидом кальция [9].

В условиях уже описанного эксперимента Ф. Шварц и соавт. (2016) определили для себя новые критерии сравнения молодой костной ткани, образованной в области интеграции корня зуба и костного аутоблока. Авторы сравнили реакционную способность антигена белка остеокальцина, силу, необходимую для выкручивания имплантата, а также соотно-шение кость/ткань в области имплантата. Реакционная способность антигена остеокальцина была принята в расчет как самый важный маркер ремоделирования костной ткани. В области трансплантации корня зуба результаты показали реакционную способность остеокальцина, равную 6,72%, 61,97 N*cm, — силу необходимую для выкручивания имплантата, соотношение кость/ткань оценено как 0,34. В области аутоблока реакционная способность антигена остеокальцина составила 2,73%, торк — 44,8 N*cm, соотно-шение кость/ткань — 0,21. Полученные результаты дали возможность заключить, что на ранних стадиях остеоинтеграции оба описанных вида костных трансплантатов практически одинаково проявляют свойства аутокостных трансплантатов [9].

Ф. Шварц и соавт. провели отдельный эксперимент на собаках по изучению возможности использования зубов с поражением пародонта. У 1-й группы в области премоляров и моляров верхней челюсти при помощи лигатур искусственно инициировано развитие пародонтита. Во 2-ю группу были включены интактные зубы, а в качестве контрольной группы использованы аутогенные костные блоки, взятые из ретромолярной области. Результаты гистологического анализа не показали значимых расхождений результатов среди трех групп. Согласно выводам авторов, зубы с заболеваниями пародонта могут быть использованы как альтернативный источник аутогенного материала [10].

Ф. Шварц и соавт. продолжили изучение нового хирургического направления в аугментации и включили в свое исследование людей. В представленном клиническом случае описан пациент, который имел недостаточное количество костной ткани по ширине в области отсутствующего зуба. После удаления зуба мудрости от него были отделены коронковая часть и цемент, а сам корень были закреплены в области дефекта. Через 24 нед корень был гомогенно включен в костную ткань и почти полностью замещен ею. Данная операция позволила получить 4,5 мм по толщине и оптимально разместить имплантат [11].

Таким образом, результаты проведенных исследований говорят о том, что дентин как аутогенный материал имеет большой потенциал использования при замещении дефектов альвеолярной кости. Близкий минеральный и белковый состав дентина и кости, схожие строение и процесс развития тканей, возможность включения дентина в процесс ремоделирования костной ткани открывают новые возмож-ности в решении проблемы недостаточного объема костной ткани при лечении с использованием дентальных имплантатов. По результатам описанных исследований можно сделать вывод, что деминерализованный дентинный матрикс быстрее, чем минерализованный, вступает в процесс остеоиндукции. Наличие факторов роста и белков, участвующих в минерализации матрикса, обеспечивает заместительную резорбцию дентина, который затем замещается нативной костной тканью. Дентин можно использовать как в виде измельченной стружки, так и в виде дентинных блоков. Искусственно созданные в блоках поры диаметром более 500 мкм обеспечивают более быструю клеточную и капиллярную инвазию, что уменьшает сроки интеграции трансплантата. В качестве костного аугментата допустимо использовать зубы с корнями, запломбированными материалом на основе гидроксида кальция. Исследования доказывают высокий потенциал использования дентина в качестве аугментата практически в любом его виде. Родственный антигенный состав белкового компонента дентина не провоцирует реакцию иммунного ответа и полноценно вступает в процесс костного ремоделирования. Для определения положительных и отрицательных сторон данного направления при пластике альвеолярной кости необходимы дальнейшие наблюдения.

Все авторы в равной степени принимали участие в подготовке материала.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

The authors declare no conflicts of interest.

Сведения об авторах

Сидоренко В.О. — https://orcid.org/0000-0001-9400-0383

Панин А.М. — https://orcid.org/0000-0001-6073-1591

Цициашвили А.М. — https://orcid.org/0000-0002-4737-8508; e-mail: [email protected]

Габидуллина В.Р. — https://orcid.org/0000-0003-3308-8582

Автор, ответственный за переписку:

Цициашвили А.М. — https://orcid.org/0000-0002-4737-8508; e-mail: [email protected]

Как цитировать:

Сидоренко В.О., Панин А.М., Цициашвили А.М., Габидуллина В.Р. Анализ возможности использования аутодентина удаленных зубов человека при пластике альвеолярной кости. Российская стоматология. 2019;12(3):14-18. https://doi.org/10.17116/rosstomat201912031

Почему зубы — это не кости?

Для некоторых людей факт того, что зубы не являются костями, может стать большой новостью. Зубы и кости являются тканями человеческого тела, обладают высокой прочностью и окрашены в белый цвет. Но на этом их схожие черты заканчиваются и между ними больше нет ничего общего. Прозвучит неожиданно, но зубы в большей степени являются кожей, чем костями. А причиной тому является состав тканей, их структура и прочие особенности. В рамках данной статьи предлагаю вам выяснить, какая разница есть между зубами и костями, что из них прочнее и какие изменения произойдут с человеком, если из его тела полностью исчезнут кости. Мы этого даже не осознаем, но кости являются одними из самых главных частей нашего тела и без них мы попросту не могли бы существовать.

Вопреки мнению некоторых людей, зубы — это не кости

Состав зубов и костей

Первым делом стоит рассказать о составе зубов и костей. Несмотря на одинаковый внешний вид и относительно те же физические свойства, эти ткани человеческого организма имеют разный состав. Также они обладают своими уникальными свойствами. Зубная эмаль очень прочна, чего нельзя сказать о костях. Зато кости скелета способны восстанавливаться после перелома, чем не могут похвастаться зубы.

Из чего состоят зубы?

Зубы в основном состоят из различных минералов вроде фосфора и кальция. Внешняя оболочка зуба называется эмалью и это — самая крепкая ткань в человеческом организме. Эмаль имеет эпителиальное происхождение, то есть изначально представляет собой ткань из плотно прижатых друг к другу клеток. Клетки, из которых образуется прочная эмаль, называются энамелобластами. Образовавшись единожды, эмаль зуба не может восстановиться. Именно поэтому зубы не срастаются при поломке.

Эмаль нужна, чтобы защищать зубы от повреждений

Читайте также: Зачем нужны молочные зубы и как они растут?

Из чего состоят кости?

Кости же состоят из живой и растущей ткани, именуемой как коллаген. Он необходим для придания костям гибкости. Пространство между коллагенами заполнено кальцием, который придает костям прочность. Гибкость и прочность необходимы нашему скелету для того, чтобы выдерживать нагрузки, которые он испытывает на протяжении всей жизни человека. А без скелета человек бы попросту не мог жить. Мало того, что он похудел бы на целых 15%, но и не мог бы ходить. Если бы люди могли жить без скелета, мы бы просто медленно ползали по земле, используя исключительно мышцы тела.

Скелет — это каркас человеческого тела

Что внутри зуба и костей?

Различие между зубами и костями также заключается в том, что находится у них внутри. Внутри каждого зуба находится так называемая пульпа — соединительная ткань, которая содержит в себе нервы, артерии и вены. Пульпа заполняет всю внутреннюю полость зубов и протягивается до кости челюсти. Когда эмаль повреждается, находящиеся в пульпе нервы начинают раздражаться, что и вызывает сильную боль. Но иногда боль возникает не только из-за кариеса. Бывает так, что эмаль просто становится тонкой и человек испытывает неприятные ощущения из-за горячих или холодных напитков и воздуха.

Зубная боль возникает из-за нервов в пульпе. Иногда эти нервы удаляют

А внутри костей находится костный мозг, который играет важную роль в производстве клеток крови. Также к костям идут множество артерий, которые питают их кровью. Ну и наконец, кости считаются самым большим хранилищем кальция и фосфора.

Вот вам еще пара очевидных различий между зубами и костями, о которым мы даже не задумываемся:

  • зубы необходимы нам для того, чтобы мы могли издавать различные звуки, в то время как кости максимум могут скрипеть;
  • зубы человека выставлены напоказ и помогают передавать эмоции и несут эстетическую функцию, в то время как кости спрятаны под кожей.

Все эти особенности актуальны и для животных. В их организмах зубы тоже не являются костями и никаких исключений в этом плане нет и не было.

Если вам интересны новости науки и технологий, подпишитесь на наш Telegram-канал. Там вы найдете анонсы свежих новостей нашего сайта!

Если вам хочется узнать еще больше фактов о зубах, рекомендую ввести в поисковую строку «зубы» — вам будут показаны интересные статьи на эту тему. На нашем сайте есть много материалов на эту тему и при написании некоторых из них я и сам был удивлен. Например, в этом материале я рассказал о том, что усиленная работа иммунитета может серьезно навредить зубам. А ведь многие люди считают, что чем сильнее работает иммунитет, тем лучше для человеческого организма. Оказывается, в этом деле есть весьма интересные и неожиданные исключения. В общем, рекомендую к прочтению!

Из чего сделаны ваши зубы? — Детская стоматология Центральной Флориды

У детей развито чувство любопытства, и они могут задавать очень сложные вопросы. Они постоянно задаются вопросом об окружающем мире и о том, как все устроено. Когда дело доходит до зубов, ваш ребенок может задаться вопросом, из чего они сделаны. Вот немного информации, которая поможет с ответом.

Из чего сделаны человеческие зубы?

Зубы на самом деле довольно сложные. Однако их основная конструкция спроектирована слоями.Зуб представляет собой не одну твердую структуру, а несколько разных слоев материала.

Самый внешний слой — это тот, который видит ваш ребенок, когда смотрит в зеркало. Он называется эмалью и представляет собой твердый материал, в состав которого входят минералы, такие как кальций и фосфор. Эмаль окружает коронку зуба, которая находится над линией десны. Ниже десны самая внешняя часть зуба называется цементом. Он покрывает корни зубов.

Второй слой зубного материала называется дентином.Дентин довольно твердый, но не такой твердый, как эмаль. Слегка желтоватый на вид дентин помогает зубам оставаться защищенными от высоких и низких температур. Кроме того, он поддерживает эмаль зуба и помогает защитить самый внутренний слой зуба, который называется пульпой.

Пульпа зуба включает кровеносные сосуды и зубные нервы. Вместо твердого материала, такого как дентин или эмаль, пульпа очень мягкая. Как и дентин, пульпа находится как над, так и под деснами.

Зубы — это просто кости странной формы?

Зубы похожи на кости, поэтому ваш ребенок может сравнить их. Оба имеют белый вид и довольно сильны. Кроме того, они имеют мягкую сердцевину и содержат некоторые из тех же минералов. Тем не менее, зубы и кости не то же самое.

В зубах только вторичный слой, или дентин, включает коллаген. Коллаген — это особая ткань, которая помогает костям выдерживать удары и правильно расти. Кости включают коллаген по всей своей структуре.Кроме того, материал зуба прочнее кости. На самом деле зубная эмаль тверже любой другой ткани организма.

Как то, что ест ваш ребенок, влияет на здоровье его зубов?

Ваш ребенок может задаться вопросом, как продукты, которые он ест и пьет, влияют на зубы. Некоторые продукты или напитки, которые употребляет ваш ребенок, содержат минералы, в том числе фосфор и кальций, которые сохраняют прочность и твердость зубной эмали.

Кислотность продуктов и напитков также влияет на зубы.Продукты с высокой кислотностью могут деминерализовать зубы, вызывая кариес. Кислоты растворяют кальций, фосфор и другие минералы в эмали, способствуя образованию отверстий или полостей. Однако так же, как есть кислые продукты и напитки, такие как цитрусовые и газированные напитки, есть продукты, такие как молоко, которые помогают нейтрализовать кислоту во рту.

Кроме того, продукты и напитки, содержащие фтор, могут помочь сохранить зубы вашего ребенка. Когда ваш ребенок проглатывает фтор, он покрывает его зубы.Затем фтор притягивает вытесненные минералы обратно к эмали и соединяется с ними. Новая комбинация становится новым зубным материалом, который на самом деле более устойчив к кислотному разрушению, чем исходная эмаль вашего ребенка. Фтор часто присутствует в питьевой воде.

Зубы всех людей реагируют одинаково?

У некоторых людей кости толще и крепче, чем у других. Точно так же зубы могут отличаться от рта одного человека к другому. То, что человек ест, количество слюны во рту, то, как он ухаживает за зубами и даже количество трещин и щелей внутри зубов, может повлиять на прочность и устойчивость зуба к разрушению.Хотя некоторые факторы, такие как количество канавок в зубах, находятся вне сферы влияния вашего ребенка, другие факторы, влияющие на зубы, такие как гигиена полости рта, находятся в пределах его или ее контроля.

Чтобы зубы вашего ребенка оставались как можно более здоровыми, следите за тем, чтобы малыш регулярно посещал нашу клинику для профилактического и восстановительного лечения. Чтобы записаться на прием, свяжитесь с нами сегодня.

 

Насколько крепки зубы на самом деле?

Правильная улыбка может рассмешить вас, наполнить радостью или вызвать умиление.Но, в конечном счете, лучшая улыбка — это здоровая и сильная. Вот некоторые из «зубных истин» о том, насколько на самом деле крепки ваши зубы и как сохранить их такими.

1. Зубная эмаль – самое твердое вещество в организме.

Блестящая белая эмаль, покрывающая ваши зубы, прочнее кости. Эта упругая поверхность на 96 процентов состоит из минералов, что является самым высоким процентным содержанием любой ткани в вашем теле, что делает ее прочной и устойчивой к повреждениям.

2. У тебя сильный укус!

Знаете ли вы, что ваши зубы могут оказывать давление в среднем на 200 фунтов, когда вы кусаете? Вероятно, это то, что время от времени побуждает нас использовать наши зубы в качестве инструментов, но, как напомнит вам ваш стоматолог, это одна из худших привычек , когда речь идет о сохранении здоровых зубов.

3. Зубы могут служить сотни лет.

Благодаря прочности зубной эмали наши зубы живут дольше нас. На самом деле, некоторые из самых интересных вещей, которые мы знаем об истории человечества, происходят из изучения остатков зубов наших предков. Например, мы знаем, что первые путешественники, покинувшие Африку и отправившиеся в Китай, отправились в путь 80 000 лет назад, и что ранние люди использовали простую форму аспирина для облегчения боли — благодаря зубам!

4. Зубы, какими бы крепкими они ни были, не могут срастись сами по себе.

Все другие ткани в нашем организме способны восстанавливаться, но наши зубы не могут. В случае повреждения квалифицированный стоматолог должен отремонтировать их с помощью колпачков, коронок, пломб или виниров. Когда наши зубы выпадают, единственными вариантами являются частичные или полные съемные протезы или зубные имплантаты. (Еще одна причина заботиться о своих зубах каждый день!)

5. Здоровые зубы способны противостоять кариесу, но им нужна наша помощь.

Знаете ли вы, что существует более 300 видов бактерий, которые могут атаковать ваши зубы? Хорошей новостью является то, что со здоровыми привычками гигиены полости рта и регулярными осмотрами вы можете защитить свои зубы от бактерий и других веществ, которые могут ослабить зубы и вызвать кариес.

В дополнение к чистке и проверке зубов на наличие признаков проблем ваш стоматолог ADA и его команда могут помочь вам узнать, какие продукты и напитки полезны для ваших зубов, а каких следует избегать. Профессионалы в вашем стоматологическом кабинете также готовы помочь вам составить индивидуальный план ухода за зубами, чтобы вы могли наслаждаться хорошим здоровьем зубов на всю жизнь.

Нужен стоматолог ADA? Найдите один здесь.

 

зубов состоят из ЭТИХ трех слоев

Знаете ли вы, что зуб состоит из нескольких различных частей или слоев? Это правда – наши зубы не всегда одинаково твердые и белые.Сегодня мы хотим познакомить вас с этими слоями! Поговорим об АНАТОМИИ ЗУБА.

Зуб состоит из следующих трех слоев:

  1. ЭМАЛЬ
    Эмаль – это видимый внешний слой зуба. Он также ЧРЕЗВЫЧАЙНО твердый — на самом деле, это самое твердое вещество в человеческом теле — способен выдерживать мощные силы откусывания и жевания каждый день.Эмаль состоит в основном из минералов фосфата кальция. Но, несмотря на невероятную прочность эмали, у нее есть и слабость: кислота. Когда вы потребляете такие вещества, как сахар или продукты, богатые углеводами, бактерии во рту используют их для производства этих кислот, которые, в свою очередь, разрушают минералы в вашей эмали. Со временем, если человек не соблюдает правила гигиены полости рта или употребляет слишком много этих продуктов или напитков, эти кислоты разъедают достаточное количество эмали, чтобы достичь второго самого внутреннего слоя зуба и создать отверстие или полость.Наш стоматолог- седатор из Берлингтона заполняет полости на этом этапе, чтобы предотвратить дальнейшее (иногда необратимое) повреждение.
  2. ДЕНТИН
    Дентин — это второй или средний слой зуба, слой непосредственно под поверхностью эмали. Дентин имеет желтоватый цвет и определенно не такой твердый, как эмаль.На самом деле он в девять раз мягче. Дентин состоит как из минералов, так и из миллионов крошечных канальцев, ведущих к среднему слою зуба – пульпе. Важно бороться с кариесом, особенно когда он достиг слоя дентина, чтобы гарантировать, что он не переместится в средний слой.
  3. МАСЛО
    Пульпа – это центральный слой зуба.Это также самый мягкий слой, содержащий жизненно важные ткани, состоящие из крови и нервов. После того, как кариес нанес достаточно повреждений, чтобы проникнуть через эмаль, дентин и затем в пульпу, к сожалению, потребуется процедура удаления корневого канала или удаление.

Очень интересно узнать о трех разных слоях зуба! Также важно регулярно посещать стоматолога, чтобы убедиться, что кариес не повреждает ни один из этих драгоценных слоев.Профилактика и раннее вмешательство – это важно!

Если вы давно не были в кабинете стоматолога, наш дружелюбный персонал будет рад вас видеть! Позвоните или напишите нам сегодня, чтобы запланировать посещение.

Поделиться:

Насколько тверды человеческие зубы и эмаль?

Стальные зубы

Когда геологи хотят узнать, насколько твердый минерал, они используют набор для царапания, чтобы выполнить относительно простой тест: они просто проверяют, может ли данный минерал царапать поверхность других минералов.Этот метод определения твердости минералов был описан в истории человечества еще в 300 г. до н.э. греческим философом по имени Теофраст, но он используется и сегодня. С помощью данных, полученных в результате испытаний на царапание, существует несколько способов ранжирования твердости минералов. Шкала твердости минералов Мооса является одной из популярных систем ранжирования, которая сортирует минералы по десятибалльной шкале твердости. Минералы, такие как литий, натрий и калий, находятся в нижней части шкалы Мооса, занимая место ниже уровня 1.Но алмаз, с другой стороны, занимает 10-й уровень по шкале Мооса, самый высокий уровень, что делает его одним из самых твердых минералов на земле. Это не удивительно; многие из нас знают, что алмазы могут прорезать стекло и что единственное, что может разрезать алмаз, — это другие алмазы. шкале Мооса, а апатит является основным компонентом зубной эмали. На уровне 5 это означает, что ваша зубная эмаль тверже золота, серебра, железа или стали.Мало того, зубная эмаль — самое твердое вещество во всем теле. Ваши ногти, например, находятся намного ниже по шкале Мооса, занимая 2,5 балла.

Итак, если зубная эмаль тверже железа, почему мои зубы все еще скалываются и ломаются?

Несмотря на то, что ваша зубная эмаль довольно твердая, она не безупречна. Сколы и поломки все еще могут происходить по ряду причин. В некоторых случаях это происходит из-за того, что какой-то несчастный случай или травма ударили по зубам со слишком большой силой, и ваши зубы сломались бы, какими бы твердыми они ни были.Но в других случаях это происходит из-за того, что ваша зубная эмаль была деминерализована или разрушена, что ослабляет зубы и делает их более восприимчивыми к повреждениям. Поскольку ваша зубная эмаль в основном состоит из неживых минералов, ваше тело не может заменить ее, когда она исчезнет. . Это означает, что вам нужно хорошо заботиться о своей зубной эмали сейчас. Вы можете сохранить свою эмаль, соблюдая обычные правила гигиены полости рта: дважды в день чистите зубы фторсодержащей зубной пастой, пользуйтесь зубной нитью один раз в день и посещайте стоматолога каждые шесть месяцев для чистки.Вам также следует избегать употребления кислых продуктов и напитков, таких как безалкогольные напитки и фруктовые соки. Если вам необходимо выпить эти напитки, вы должны попытаться почистить зубы вскоре после этого, чтобы кислота не могла задерживаться на поверхности ваших зубов. Сухость во рту, кислотный рефлюкс и некоторые лекарства также могут разрушать зубную эмаль. Источник: West River Dental Корона. Когда ваша эмаль разрушается, вы можете заметить повышенную чувствительность зубов к горячей и холодной пище.Ваши зубы могут треснуть, отколоться или сломаться гораздо легче. Ваши зубы могут обесцвечиваться или образовывать неприглядные углубления и полости.

Серебро и золото не разлагаются, почему мои зубы разлагаются?

К сожалению, уязвимость ваших зубов к кариесу никак не связана с твердостью их частей, а твердая эмаль в любом случае является лишь самым внешним слоем ваших зубов. Серебро, золото, железо и другие минералы, менее твердые, чем наша зубная эмаль, вообще не разлагаются, потому что они не являются органическими веществами.Человеческий зуб, с другой стороны, представляет собой комбинацию минералов и органического материала. Эмаль и апатит внутри нее образуют самый внешний защитный слой зуба, но дентин, цемент и зубная пульпа в ваших зубах подвержены разрушению, как и любое живое существо. Когда ваша эмаль разрушена или повреждена указанными выше способами, не остается никакой защиты между органическими частями ваших зубов и всем, что вы едите, пьете или иным образом подвергаете рот воздействию. стоматолог, что вы можете сделать, чтобы улучшить гигиену полости рта и сохранить жемчужно-белые зубы такими же твердыми, как камень! Feature Image Source

Зубы животных vs.Зубы человека %%

 

Каждый вид определяется несколькими специфическими чертами и способностями, многие из которых имеют решающее значение для выживания. Одно из многих отличий людей от других представителей животного мира напрямую связано с нашими привычками быть всеядными. Взгляните на различные зубы в животном мире и их сравнение с человеческими зубами.

 

Человеческие зубы

 

 

Люди всеядны, а это означает, что мы можем употреблять в пищу самые разные источники пищи, включая мясо, растения и водоросли.Хотя между людьми и другими всеядными есть некоторое сходство, наши зубы уникальны для животного мира. Типичный рот взрослого человека будет иметь 32 зуба, которые будут вторыми и последними во рту. Рот человека состоит из резцов, клыков, премоляров и моляров. Каждый из этих зубов предназначен для выполнения различных функций во время еды.

 

Зубы собаки

 

 

Собаки похожи на людей тем, что в течение жизни у них появляется два набора зубов.Первый набор состоит из 28 молочных зубов, а взрослый – из 42 зубов. Клыки, происходящие от их названия, являются наиболее заметными у собак, что может придать им свирепый вид. Собаки будут использовать эти зубы, чтобы закрепить предметы во рту, а также защитить себя, когда им угрожают. Собаки могут испытывать некоторые из тех же проблем с зубами, включая кариес.

 

Кошачьи зубы

 

 

Несмотря на то, что кошки по своей природе плотоядны, домашние кошки часто в конечном итоге едят растительный материал вместе с их рационом.Все зубы во рту у кошки острые, даже коренные зубы не имеют там жевательной поверхности. У кошек в течение жизни будет два набора зубов, за исключением моляров, у которых будет только одна постоянная пара в возрасте от пяти до шести месяцев.

 

Зубы акулы

 

 

Акула будет продолжать терять и отращивать новые зубы на протяжении всей своей жизни. Подсчитано, что одна акула за свою жизнь теряет около 35 000 зубов.Вдоль линии челюсти акулы будет несколько рядов зубов. Некоторые виды могут иметь до 50 рядов. Форма зуба акулы во многом зависит от пищи, которую они могут добыть. Акулы, которые питаются в основном моллюсками и ракообразными, имеют более плоские и плотные зубы, предназначенные для дробления. Акулы, которые питаются в основном рыбой, имеют более острые зубы, чтобы схватить добычу.
Существует много различий между видами животных, особенно когда речь идет о строении зубов.Узнайте больше об этих различиях и о том, что отличает наши зубы и линию челюсти от всех остальных.

Вашингтон и зубы порабощенных людей · Маунт-Вернон Джорджа Вашингтона

Нам известно, что Джордж Вашингтон участвовал в одной покупке зубов у неизвестных рабов в Маунт-Вернон. Запись об этой сделке дважды вносится в финансовые отчеты Джорджа Вашингтона. В мае 1784 года управляющий плантацией Маунт-Вернон Лунд Вашингтон сделал запись в своем бухгалтерском журнале под заголовком «Наличные деньги, выплаченные на счет генерала.Вашингтон» следующую сделку: «П[а]дать неграм за 9 зубов за счет французского стоматолога [sic] Doctr Lemay [sic]». Эта же сделка была впоследствии записана в бухгалтерской книге Джорджа Вашингтона как заслуга Лунда: «Наличными неграми за 9 зубов за счет доктора Лемуана». В соответствии с передовой практикой бухгалтерского учета 18 века бухгалтерский журнал содержал простой список платежей и поступлений по мере их возникновения; бухгалтерская книга организовала эту информацию по каждому клиенту, используя более сложную систему двойной бухгалтерии. 2

В обоих случаях явная запись «за счет» дантиста указывает на Жана Пьера Ле Мейера как на конечного получателя. Если бы Вашингтон покупал зубы для себя, в этой информации не было бы необходимости; в записях просто записывались предмет и оплата, как, например, когда Вашингтон покупал домашнюю птицу, дичь, рыбу и садовые продукты у порабощенных людей.

Во время этой операции стоматолог Жан-Пьер Ле Майер, получивший образование во Франции, временно находился в районе Маунт-Вернон и рекламировал в газетах Александрии, штат Вирджиния, свою готовность провести трансплантацию зубов.Если бы Ле Мейер был похож на других современных дантистов, которые делали зубные протезы или пытались пересадить зубы, ему понадобился бы запас зубов как часть его профессионального набора инструментов, чтобы попытаться максимально приблизить внешний вид к естественным зубам своего пациента.

Исследуйте бухгалтерскую книгу Вашингтона

 

Хотя это может показаться особенно ужасным, вполне приемлемым способом заработка была продажа зубов дантистам. По крайней мере, с конца Средневековья очень бедные люди продавали свои зубы для использования как в зубных протезах, так и в операциях по пересадке зубов, чтобы помочь тем, кто достаточно богат, чтобы позволить себе эти процедуры.Для трансплантации были необходимы здоровые резцы, желательно от молодых, здоровых доноров. Принимая во внимание, что зубы, используемые в зубных протезах, могли быть либо резцами, либо молярами, и даже могли быть взяты у трупов. 3

Зубы и кости — одно и то же?

Человеческие зубы и кости кажутся очень похожими, но они во многом отличаются. Помимо того факта, что они оба считаются самыми твердыми веществами в человеческом теле, и вопреки распространенному мнению, зубы не являются костями.

(Pixabay/IAOM-США)

Это заблуждение исходит из того, что зубы очень крепкие и кажутся белыми, как и наши кости, и что и кости, и зубы хранят кальций. Фактически, более 90% кальция в нашем организме содержится в зубах и костях, а оставшийся 1% содержится в нашей крови.

Чтобы отличить одно от другого, давайте рассмотрим, из чего состоят кости и зубы.

Зубья

Зубы не классифицируются как живая дышащая ткань; вместо этого они состоят из различных тканей и веществ, таких как эмаль, дентин, цемент и пульпа.Эмаль покрывает зубы снаружи и является самым твердым веществом в организме. Он не способен регенерировать себя в случае повреждения, что является основной причиной, по которой вы должны быстро лечить кариес и кариес, чтобы избежать серьезных проблем. Цемент покрывает корни, которые находятся под линией десен, и помогает зубам оставаться на месте. Пульпа — это самая внутренняя ткань внутри каждого зуба. Он имеет нервы, соединительные ткани и некоторые кровеносные сосуды и окружен дентином.

Кости

Кости в основном состоят из белка, называемого коллагеном, а также из фосфата кальция. Коллаген обеспечивает кости относительно гибкий каркас, а фосфат кальция укрепляет кости и делает их крепкими. В отличие от зубов, кости состоят из живых тканей и могут регенерировать. Старая костная ткань может быть удалена и разрушена, а затем создана новая ткань для замены старой ткани. Это идеальная система, которая поддерживает кости здоровыми и крепкими.

Основные отличия — кости и зубы

Одним из наиболее важных различий между костями и зубами является их способность к заживлению. Если вы сломаете кость, ваше тело может начать заживать мгновенно. Мягкая ткань, окружающая сломанную кость, состоит из коллагена, который затем может регенерировать и образовывать твердые ткани или мозоли, создающие совершенно новую костную ткань.

По большому счету сломанные зубы не обладают такой способностью к регенерации. Поскольку ваша эмаль не является живой тканью, она не может зажить сама по себе.Когда ваша эмаль сколется или треснет, она останется такой до тех пор, пока стоматолог ее не исправит, или пока она не выпадет. Точно так же, если у вас образовалась полость в зубе, новая эмаль не отрастет, чтобы заполнить разрушенную или поврежденную часть ваших зубов.