Содержание

Истончение зубной эмали лечение Пятигорск, цены, отзывы, что делать, как лечится, стоматология

Зубная эмаль – это самая тонкая, но при этом наиболее плотная ткань зуба, основная функция которой – защита внутренних частей зуба от внешних воздействий. Однако и сама эмаль подвержена нападению бактерий и другим повреждениям – она постепенно истончается, что приводит к дальнейшему разрушению зубов.

Зубная эмаль полностью состоит из минеральных веществ, большая часть из которых – это фосфор и кальций. К сожалению, эмаль зубов не способна самостоятельно восстанавливаться, поэтому задача пациента – максимально беречь ее, а при разрушениях – восстанавливать искусственными материалами.

Существует несколько основных проблем зубной эмали: гипоплазия – это врожденная недоразвитость эмали, при которой поверхность зуба либо очень тонкая, либо отсутствует вовсе. Гиперстезия – явление более распространенное, связанное с повышенной чувствительностью зубов. Более 60% населения постоянно испытывают болевые ощущения при реакции зубов на внешние раздражители: слишком холодная или горячая пища, кислое или соленое, механическое воздействие на зуб. Однако повышенная чувствительность зубов, появившаяся внезапно, может свидетельствовать о повреждении эмали зубов и оголении внутреннего слоя зуба – а это заболевание уже носит название «эрозия эмали зубов».

Повреждение зубной эмали может распространяться исключительно на один, либо на зубы всего зубного ряда.

Повреждение эмали зубов: симптомы

  • повышенная чувствительность зубов, возникновение реакции на различные температурные изменения (на холодный воздух, употребление продуктов),
  • болезненная реакция при механических воздействиях на зуб,
  • появление кариозных полостей на зубе,
  • пятна, изменение цвета эмали зубов,
  • сколы и повреждения эмали зубов,
  • эмаль становится более тусклой.

Истончение и повышенная чувствительность эмали зубов: причины

  • кариес: бактерии, разрушающие зуб, в первую очередь травмируют поверхностную эмаль, постепенно добираясь до внутренних слоев зуба,
  • неправильное питание: отсутствие в рационе питания полезных витаминов и минералов приводит к постепенному разрушению эмали зубов. Кроме того, бытует мнение, что чрезмерное употребление цитрусовых приводит к постепенному износу зубной эмали,
  • заболевания десен: происходит оголение шейки зуба, где эмаль более тонкая, поэтому верхушка зуба становится более чувствительной к различным воздействиям,
  • бруксизм: привычка скрежетать зубами днем или во сне приводит к постепенному истиранию зубной эмали,
  • домашнее отбеливание: непрофессиональное отбеливание зубов, в том числе постоянное использование некачественных зубных паст с отбеливающим эффектом, приводит к повреждению и истончению эмали зубов,
  • нарушение минерального баланса полости рта: частое употребление кислой, соленой или сладкой пищи приводит к деминерализации эмали и нарушению PH-баланса полости рта, в результате слюна перестает работать и естественным способом очищать зубы от бактерий и микробов,
  • недостаточная гигиена полости рта, что приводит к образованию зубного налета и камня на зубах – рассадников вредных бактерий,
  • наследственные факторы,
  • проблемы щитовидной железы.

Истончение и любое другое повреждение эмали зубов опасно прежде всего тем, что из-за разрушения верхнего слоя зуба постепенно оголяются внутренние ткани, более мягкие и нежные. А их повреждение непременно приведет к воспалению нервов зубов, либо более глубоких соединительных тканей, которые удерживают зуб в лунке, последствия чего могут быть необратимы – живой зуб будет потерян.

Профилактика повреждений эмали зубов

  • следует избегать слишком жестких зубных щеток и агрессивных паст
  • не следует прибегать к домашнему отбеливанию зубов
  • необходимо следить за состоянием десен и при таких симптомах как кровоточивость и неприятный запах изо рта, как можно скорее обращаться за помощью к специалисту
  • следует исключить из рациона слишком жесткую и содержащую большое количество кислот пищу
  • включить в рацион питания продукты, богатые различными витаминами и минеральными веществами, в особенности кальцием и витамином D, а также бережно относиться к зубам.

Восстановление зубной эмали

Для восстановления эмали зубов используется несколько методов, основной из которых – фторирование, подразумевающий покрытие зубов защитными лаками и растворами. Кроме того, активно применяется защита эмали искусственными материалами – например, винирами или люминирами (тонкие керамические колпачки, которые фиксируются на внешней поверхности зубов). Для снижения чувствительности требуется применение специальных зубных паст, а также соблюдения диеты, ограничивающей потребление слишком острой, соленой или кислой пищи.

Фторирование зубов у детей — цена от 1000 ₽ в Санкт-Петербурге

  1. Виды
  2. Этапы
  3. Преимущества

Особенностью молочных зубов является тонкий, недостаточно сформированный слой эмали, который не может полноценно противостоять образованию кариеса. В качестве лечебной и профилактической процедуры в детской стоматологии широко применяется фторирование зубной эмали.

Суть метода – нанесение специальных средств с высоким содержанием ионов фтора, который проникает внутрь зуба, запечатывая канальца и укрепляя эмаль. Процедура может быть выполнена как профилактическая — по запросу родителей ребенка, а также для лечения кариеса на стадии пятна.

Клиника стоматологии «Медикор» в Санкт-Петербурге предлагает выгодные цены на фторирование молочных зубов у детей. Опыт специалистов и современное оснащение позволяют эффективно и безопасно проводить процедуры для маленьких пациентов.

  • Классическое – нанесение специального состава с последующим просушиванием.
  • Глубокое фторирование зубов у детей. Наиболее популярная методика со стойким эффектом.
  • Быстрый метод.
  • Каповое фторирование. Использование специальных кап для детей старшего возраста, которые можно носить в домашних условиях.
  • Электрофорез. Насыщение эмали зубов ионами фтора, выделяемого под действием электрических волн.

Если Вас интересует, сколько стоит фторирование зубов ребенку, то цена будет зависеть, в том числе, и от вида процедуры. Запишитесь на консультацию к специалистам в наши клиники в городе Пушкин и в Санкт-Петербурге на проспекте Маршала Жукова (метро проспект Ветеранов, граница Красносельского и Кировского района) и получите ответы на все интересующие Вас вопросы.

Наиболее популярным и эффективным методом в детской стоматологии является глубокое фторирование, которое проводится за один сеанс длительностью от 20-30 минут.

Последовательность процедуры:

  • Осмотр и консультация специалиста.
  • Установление контакта с ребенком.
  • Профессиональная чистка зубного камня и налета. Обязательна перед фторированием молочных зубов у детей.
  • Сушка специальной лампой.
  • Нанесение первого препарата – фторида кальция и магния.
  • Повторная сушка.
  • Нанесение второго вещества, гидрооксида кальция.
  • Полоскание рта.

Для сохранения эффекта глубокое фторирование рекомендуется производить ребенку ежегодно.

Фторирование – это простая и безболезненная процедура, позволяющая избежать сверления зубов и имеющая хороший отбеливающий эффект. По отзывам родителей, дети хорошо переносят лечение, а исследования показали десятикратное увеличение стойкости зубной эмали.

Основные показания:

  • Начальный кариес молочных зубов.
  • Истончение эмали.
  • Повышенная чувствительность.
  • Маргинальный периодонтит. Фторирование используется как один из методов лечения ребенка.
  • Подготовка к установке брекетов.

Противопоказаниями является повышенная чувствительность и избыток фтора в организме.

Стоимость глубокого фторирования зубов у детей уточните у администраторов клиники. Уверены, Вас приятно удивит информация о том, сколько стоит процедура, как и качество лечения, и наше особое, индивидуальное отношение к каждому ребенку.

СТОМАТОЛОГИЯ НА КИЕВСКОЙ | С ВАМИ ДОКТОР в Москве

Чаще всего кариес возникает в труднодоступных местах. Именно там, где даже после гигиены полости рта остаются частицы пищи, начинают развиваться бактерии, продукты жизнедеятельности которых, являются главной причиной возникновения заболевания. В случае если зубной налет достаточно долго сохраняется возле десны, то появляется риск заработать пришеечный кариес, лечение которого следует провести незамедлительно.

Если очаг инфекции обосновался у основания зуба, то разрушение может очень быстро добраться до пульпы и полностью погубить зуб, значительно увеличивая сложность реставрации вплоть до необходимости имплантации.

Особенности развития заболевания

Пришеечный кариес протекает в четыре стадии, сложность диагностики которых варьируется.

  • Меловидное пятно. На этой стадии происходит истончение эмали, которое заметить очень сложно, так как оно протекает бессимптомно.
  • Поверхностный кариес. Произошло разрушение эмали, проблема становится видна невооруженным глазом. Зуб может начать реагировать на холодное и горячее.
  • Средний кариес. Разрушение тканей зуба формирует кариозную полость, которая при отсутствии лечения продолжает разрастаться.
  • Глубокий кариес. Разрушение тканей зуба достигает пульпы и может вызвать пульпит. На этой стадии разрушения критические.

Лечение пришеечного кариеса передних зубов

Врач будет выбирать лечение в зависимости от стадии кариеса. Если вам повезло, и кариес был диагностирован на первой стадии, то, скорее всего, вам рекомендуют профилактически-восстановительные методы. Если разрушение уже началось, то не переживайте, современная стоматология без боли проведет своевременную реставрацию зуба.

Лечение пришеечного кариеса передних зубов обычно особенно сильно беспокоит пациентов. Ведь в этом случае все на виду. Но не стоит недооценивать менее заметную проблему, если она коснулась других зубов: не рискуйте совсем их лишиться.

Если у вас есть подозрение на кариес, то немедленно записывайтесь на прием к стоматологу в современную клинику «С вами доктор». Помните, лечить почти здоровые зубы дешевле, чем восстанавливать утраченные.

Что делать, если слезает и откалывается эмаль — Москва

Ирина, причин, по которым разрушается и слазит эмаль, немало, и чтобы определить, что именно стало причиной Ваших мучений, необходимо проанализировать целый ряд факторов.

Эмаль — самая надежная защита зуба, и формируется она еще до появления нового зуба. Она представляет собой тонкую прозрачную ткань, которая покрывает всю поверхность зуба. Именно из-за ее защитных свойств эмаль нарекли «минеральным колпачком», поскольку она очень твердая.

Подробнее о том, что такое в словарике: Зубная эмаль

Основные причины

  1. Нехватка в организме кальция и других «зубных минералов».
  2. Проблемы со здоровьем.
  3. Злоупотребление средствами для отбеливания зубов.
  4. Патология желудочно-кишечного тракта.
  5. Механические повреждения и сколы.
  6. Условия жизни (качество пищи, вода).
  7. Беременность.

С возрастом процентное соотношение минеральных веществ в эмали меняется.

Зубная эмаль не восстанавливается, то есть не регенерирует. После того, как новый зуб прорезался, клетки, отвечающие за ее образование, исчезают.

Со временем эмалевое покрытие истончается и даже разрушается, на ней образовываются трещины и сколы, появляется кариес, который, если его не лечить, может привести к разрушению зуба.

Почему зубы болят

У людей, которые имеют проблемы с зубами, часто появляется ощущение, что болит эмаль. Причиной этому — истончение покрытие и оголение дентина, второго слоя покрытия зуба. Внутри дентина находятся микроскопические микротрубочки с расположенными внутри них нервными окончаниями. Попадание кислого, холодного, горячего на эти участки и вызывает боль.

Что делать

Если Вы увидели, что эмаль сходит с зубов или откололась, то тут решение проблемы только одно — искусственное восстановление с помощью специальных средств. Сделать это может только врач-стоматолог. Беременным женщинам и кормящим матерям лучше всего подойдет покрытие истонченной эмали фтор-лаком. Более предметно заняться этой проблемой можно будет уже после окончания периода кормления ребенка.

Рекомендую к прочтению: Методы восстановления эмали в стоматологии

Для уменьшения чувствительности зубов стоит пользоваться специальными зубными пастами, которые проникают и как бы закрывают микроскопические трещинки в зубах, блокируя доступ к ним раздражителей.

Подробнее: Как уменьшить чувствительность в домашних условиях

Профилактика

Чтобы дольше сберечь зубную эмаль, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Следите за питанием. Оно должно содержать достаточное количество всех необходимых минералов. Если ваши зубы очень чувствительные, включите в рацион побольше продуктов, содержащих витамин А. Это морковь, вареные яйца, печень. Негативно на эмаль влияют газированные напитки, поэтому не нудно ими увлекаться. После приема кислой пищи прополаскивайте рот водой.
  2. Для чистки зубов используйте щетку с мягкой щетиной.
  3. Не увлекайтесь пастами с ярко обозначенным абразивным эффектом.
  4. Если испытываете проблемы с пигментацией зубов, то для исправления ситуации воспользуйтесь ультразвуковым отбеливанием, но не механическим.

Тонкая эмаль: причины и что с этим делать

Зубная эмаль имеет решающее значение для здорового состояния зубов, поэтому неудивительно, что тонкая зубная эмаль может вызывать беспокойство. В этой статье объясняется, что такое тонкая эмаль, что вызывает ее и как можно лечить и предотвращать истончение эмали.

Что такое тонкая эмаль?

Эмаль — это видимая часть зубов от белого до почти белого цвета.К нему трудно прикоснуться, и он разработан как защитный внешний слой ваших зубов. Тонкая эмаль может быть вызвана множеством различных факторов и является симптомом эрозии эмали. Это может привести к проблемам с зубами, поэтому важно проконсультироваться со своим стоматологом, если вы считаете, что у вас тонкая или изношенная эмаль.

Что вызывает истончение эмали?

Существует множество различных причин тонкой эмали, основные из которых перечислены ниже.

  1. Медицинские состояния
  • Целиакия: Целиакия может вызвать плохое формирование эмали и тонкие¹, полупрозрачные зубы².
  • Гипоплазия эмали³: Это дефект эмали, возникающий во время развития зубов, симптомы которого включают белые пятна, ямки и бороздки на внешней поверхности зубов. Существует множество причин, в том числе преждевременные роды, недоедание, бактериальные и вирусные инфекции.
  • Сухость во рту⁴: Ксеростомия, широко известная как сухость во рту, относится к состоянию, когда слюнные железы во рту не производят достаточно слюны, чтобы поддерживать влажность рта и смывать бактерии.Это может привести к эрозии эмали и истончению зубной эмали.
  1. Диета

Многие популярные продукты питания и напитки очень кислые, что может вызвать эрозию эмали и истончение эмали, особенно тонкой эмали на передних зубах, так как там будет много контакта с кислыми напитками. Обычные кислые продукты и напитки включают чай, кофе, газированные напитки, вино и сладкие продукты, такие как сладости.

Каковы симптомы и признаки тонкой эмали?

Если вы не уверены, тонкая ли у вас эмаль, обратитесь к стоматологу.Тем не менее, вот некоторые общие симптомы тонкой эмали:

  • Если у вас тонкая эмаль, зубы могут испытывать чувствительность к горячим или холодным веществам.
  • Острые края зубов.
  • Если у вас тонкая эмаль на передних зубах, вы можете заметить блестящие пятна.
  • Увеличение кариеса.
  • Постепенное изнашивание эмали, приводящее к чистым, слегка прозрачным зубам.

Как исправить тонкую эмаль: лечение

Стоматолог может предложить вам различные методы лечения истончения зубной эмали.Какой из них выберет ваш стоматолог, будет зависеть от здоровья вашей эмали, но лечение может включать:

  • Стоматологический бондинг: Если зубы уже сильно повреждены, может потребоваться пломбирование зубов как часть лечения тонкой эмали. Он восстанавливает форму и силуэт зуба с недостаточной эмалью с помощью синтетической смолы. Это безболезненно и может быть сделано за один присест.
  • Виниры: Стоматологические виниры являются еще одним возможным методом лечения истончения зубной эмали.Виниры обычно устанавливаются на передние зубы и улучшают форму, размер и цвет зубов пациентов¹.

Как предотвратить истончение эмали

Если ваша эмаль стирается, ее нельзя восстановить, поэтому жизненно важно предотвратить повреждение и истончение эмали. Вот несколько советов, которые помогут предотвратить истончение эмали:

  • Изменение привычек в еде и питье: Отказ от кислой пищи и напитков имеет решающее значение для предотвращения истончения эмали зубов, поскольку это предотвратит эрозию.
  • Используйте соломинку: Использование соломинки помогает избежать контакта между зубами и потенциально опасными веществами, такими как кофе и газированные напитки.
  • Потребление большего количества кальция: Кальций является наиболее распространенным минералом в организме, при этом 99% кальция хранится в костях и зубах⁵. Таким образом, потребление большего количества кальция помогает предотвратить истончение эмали.
  • Использование зубной пасты, предназначенной для укрепления эмали: Использование зубной пасты, специально предназначенной для укрепления эмали, — отличный способ сохранить зубы крепкими и здоровыми.Зубная паста REGENERATE Enamel Science™ содержит эксклюзивную и клинически проверенную технологию NR-5™. NR-5™ способен восстанавливать минералы зубной эмали*, обращая вспять ранний процесс эрозии эмали, сохраняя зубы здоровыми и крепкими.
  • Аккуратные движения щеткой: При чистке зубов важно осторожно чистить зубы круговыми движениями, чтобы не повредить и не истончить эмаль. Использование зубной щетки с мягкой щетиной также поможет предотвратить повреждение.

С помощью этих советов вы сможете ухаживать за своей эмалью и защитить свою улыбку.

* Воздействует на ранние невидимые стадии эрозии эмали, восстанавливая ее минеральный состав и микротвердость при регулярном использовании. Клинически доказано.

Консультация в этой статье не является медицинской консультацией; он доступен исключительно в информационных целях. Мы рекомендуем вам обратиться к стоматологу, если у вас возникли какие-либо проблемы с зубами.

 

Источники:

1 Фонд целиакии – Здоровье полости рта 

2 Национальные институты здравоохранения – Дефекты эмали и глютеновая болезнь 

3 NCBI – Гипоплазия эмали 

4 NHS — сухость во рту

5 Национальных институтов здоровья — Кальций

 

Стоматологическая эрозия | Американская стоматологическая ассоциация

  • Schlueter N, Amaechi BT, Bartlett D, et al.Терминология эрозионного износа зубов: согласованный отчет семинара, организованного ORCA и Кариологической исследовательской группой IADR. Исследование кариеса 2020;54(1):2-6.

  • Имфельд Т. Эрозия зубов. Определение, классификация и ссылки. Eur J Oral Sci 1996; 104 (2 (часть 2)): 151–5.

  • Нулевой ДТ. Этиология эрозии зубов – внешние факторы. Eur J Oral Sci 1996; 104 (2 (часть 2)): 162–77.

  • Шлоссман М., Монтана М.Предотвращение повреждения твердых и мягких тканей полости рта. В: Споларич А.Е., Панагакос Ф.С., ред. Профилактика на протяжении всей жизни: обзор научно обоснованных вмешательств при распространенных заболеваниях полости рта. Шарлотта: Professional Audience Communications, Inc.; 2017. с. 97-120.

  • Mandel L. Эрозия зубов из-за употребления вина. JADA 2005;136(1):71-75.

  • Huysmans MC, Chew HP, Ellwood RP. Клинические исследования эрозии зубов и эрозионного износа.Caries Res 2011;45 Suppl 1(Suppl. 1):60-8.

  • Scheutzel P. Этиология эрозии зубов — внутренние факторы. Eur J Oral Sci 1996;104(2 (Pt 2)):178-90.

  • Saads Carvalho T, Lussi A. Глава 9: Кислые напитки и продукты, связанные с эрозией зубов и эрозионным износом зубов. Monog Oral Sci 2020; 28: 91-98.

  • Twetman S. Доказательная база для профессиональной и самостоятельной профилактики кариеса, эрозии и чувствительности.BMC Oral Health 2015;15(1):S4.

  • Мерман Дж. Х., Тен Кейт Дж. М. Патогенез и модифицирующие факторы эрозии зубов. Eur J Oral Sci 1996; 104 (2 (часть 2)): 199–206.

  • ten Cate J, Imfeld T. Эрозия зубов, резюме. Eur J Oral Sci 1996;104(2):241-44.

  • Вайлати Ф, Белсер, Калифорнийский университет. Полная адгезивная реабилитация зубов с сильной эрозией: трехэтапная техника. Часть 2. Eur J Esthet Dent 2008;3(2):128-46.

  • Салас М.М., Насименто Г.Г., Варгас-Феррейра Ф. и др. Диета влияет на распространенность эрозии зубов у детей и подростков: результаты метаанализа и метарегрессии. Дж. Дент 2015;43(8):865-75.

  • Schlueter N, Luka B. Эрозивный износ зубов – обзор распространенности в мире и в группах риска. Бр Дент Дж. 2018; 224(5):364-70.

  • Макгуайр Дж., Сабо А., Джексон С., Брэдли Т.Г., Окунсери К.Эрозивный износ зубов у детей в Соединенных Штатах: связь с расой/этнической принадлежностью и ожирением. Int J Paediatr Dent 2009;19(2):91-8.

  • Окунсери С., Вонг М.С., Яу Д.Т., МакГрат С., Сабо А. Взаимосвязь между потреблением напитков и износом зубов среди взрослых в Соединенных Штатах. J Public Health Dent 2015;75(4):274-81.

  • Лусси А., Шлютер Н., Шмальц Г. и др. Согласованный отчет Европейской федерации консервативной стоматологии.Клинические устные исследования 2015;19(7):1557-61.

  • Ortiz ADC, Fideles SOM, Pomini KT, Buchaim RL. Обновления в связи гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозии зубов: систематический обзор. Экспертный обзор гастроэнтерологии и гепатологии 2021: 1-10.

  • Пикос А., Бадеа М.Е., Думитраску Д.Л. Эрозия зубов при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Систематический обзор. Clujul Med 2018;91(4):387-90.

  • Jordão HWT, Coleman HG, Kunzmann AT, McKenna G.Связь между эрозивным износом зубов и симптомами и заболеваниями, связанными с гастроэзофагеальным рефлюксом: систематический обзор и метаанализ. Дж. Дент 2020; 95: 103284.

  • Cazzola M, Segreti A, Calzetta L, Rogliani P. Сопутствующие заболевания астмы: текущие знания и потребности в будущих исследованиях. Curr Opin Pulm Med 2013;19(1):36-41.

  • Ли А.Л., Гольдштейн Р.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при ХОБЛ: связи и риски. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis 2015; 10: 1935-49.

  • Raghu G, Amatto VC, Behr J, Stowasser S. Сопутствующие заболевания у пациентов с идиопатическим легочным фиброзом: систематический обзор литературы. Европейское дыхание J 2015;46(4):1113-30.

  • Вакил Н., Ван Зантен С.В., Кахрилас П., Дент Дж., Джонс Р. Монреальское определение и классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: глобальный консенсус, основанный на фактических данных. Am J Gastroenterol 2006;101(8):1900-20; викторина 43.

  • Бродерик Р., Фукс К.Х., Брайтхаупт В. и др.Клиническая картина гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: проспективное исследование разнообразия симптомов и модификации применения опросника. Заболевания пищеварительного тракта 2020;38(3):188-95.

  • Кахрилас П., Ядлапати Р., Роман С. Возникающие дилеммы в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни [версия 1; экспертная оценка: одобрено 2]. F1000Research 2017; 6 (F1000 факультетская редакция): 1748.

  • Донован Т., Нгуен-Нгок К., Абд Альрахим И., Ируса К.Современная диагностика и лечение эрозии зубов. Журнал эстетической и восстановительной стоматологии 2021;33(1):78-87.

  • Захария Р.А., Гу Т., Ли Р.Х. Механизм и патофизиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Клиники желудочно-кишечной эндоскопии Северной Америки, 2020; 30 (2): 209–26.

  • Гиллеспи М.Р., Рай В., Агравал С., Нандипати К.С. Роль микробиоты в патогенезе аденокарциномы пищевода. Биология 2021;10(8).

  • El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Обновление эпидемиологии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: систематический обзор. Гут 2014;63(6):871.

  • Pace F, Pallotta S, Tonini M, Vakil N, Bianchi Porro G. Систематический обзор: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и поражения зубов. Aliment Pharmacol Ther 2008;27(12):1179-86.

  • Рубенштейн Дж.Х., Тейлор Дж.Б. Метаанализ: связь аденокарциномы пищевода с симптомами гастроэзофагеального рефлюкса.Aliment Pharmacol Ther 2010;32(10):1222-7.

  • Hellstrom I. Оральные осложнения нервной анорексии. Scand J Dent Res 1977;85(1):71-86.

  • Кисели С., Багайе Х., Лаллу Р., Джонсон Н.В. Связь между плохим здоровьем полости рта и расстройствами пищевого поведения: систематический обзор и метаанализ. BrJ Psychiatry 2015;207(4):299-305.

  • Manarte P, Manso MC, Souza D, Frias-Bulhosa J, Gago S. Эрозия зубов у пациентов с алкоголизмом, проходящих реабилитационную терапию.Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2009;14(8):e376-83.

  • Робб Н.Д., Смит Б.Г. Распространенность патологической стираемости зубов у больных хроническим алкоголизмом. Бр Дент Дж. 1990;169(11):367-9.

  • Фаверо В., Баччи С., Вольпато А. и др. Беременность и стоматология: обзор литературы по управлению рисками во время стоматологических хирургических процедур. Стоматологический журнал 2021;9(4).

  • Meurman JH, Vesterinen M. Вино, алкоголь и здоровье полости рта с особым акцентом на эрозии зубов.Quintessence Int 2000;31(10):729-33.

  • Редди А., Норрис Д.Ф., Момени С.С., Уолдо Б., Руби Д.Д. рН напитков в США. J Am Dent Assoc 2016;147(4):255-63.

  • Li H, Zou Y, Ding G. Пищевые факторы, связанные с эрозией зубов: метаанализ. PLoS One 2012;7(8):e42626.

  • Zipkin I, McClure F. Цитрат слюны и эрозия зубов: процедура определения лимонной кислоты в слюне и эрозии зубов и лимонной кислоты в слюне.J Dent Res 1949;28(6):613-26.

  • Søvik JB, Skudutyte-Rysstad R, Tveit AB, Sandvik L, Mulic A. Потребление кислых сладостей и кислых напитков является индикатором риска эрозии зубов. Кариес Res 2015;49(3):243-50.

  • Линкосало Э., Маркканен Х. Эрозии зубов в связи с лактовегетарианской диетой. Scand J Dent Res 1985;93(5):436-41.

  • Штауфенбиль И., Вайншпах К., Форстер Г., Гертсен В., Гюнай Х.Заболевания пародонта у вегетарианцев: клиническое исследование. Eur J Clin Nutr 2013;67(8):836-40.

  • Smits KPJ, Listl S, Jevdjevic M. Вегетарианская диета и ее возможное влияние на здоровье зубов: систематический обзор литературы. Community Dent Oral Epidemiol 2020;48(1):7-13.

  • Маршалл Т.А. Слабые данные свидетельствуют о том, что вегетарианская диета может быть связана с повышенным риском эрозии зубов. Журнал доказательной стоматологической практики 2021; 21 (1): 101524.

  • Lussi A, Schlueter N, Rakhmatullina E, Ganss C. Эрозия зубов — обзор с акцентом на химические и гистопатологические аспекты. Caries Res 2011;45 Приложение 1:2-12.

  • Ganss C. Определение эрозии и связи с износом зубов. Моногр устных наук 2006; 20: 9-16.

  • Carvalho TS, Colon P, Ganss C, et al. Консенсусный отчет Европейской федерации консервативной стоматологии: Эрозивный износ зубов — диагностика и лечение.Clin Oral Investig 2015;19(7):1557-61.

  • Мартиньон С., Бартлетт Д., Мэнтон Д. Д. и др. Эпидемиология эрозивного износа зубов, флюороза зубов и гипоминерализации моляров-резцов на американском континенте. Кариес Res 2021;55(1):1-11.

  • Фезерстоун JD. Наука и практика профилактики кариеса. J Am Dent Assoc 2000;131(7):887-99.

  • West N, Seong J, Macdonald E и др. Рандомизированное клиническое исследование по оценке противоэрозионных свойств зубной пасты, содержащей фторид натрия, содержащей олово.J Indian Soc Periodontol 2015;19(2):182-7.

  • Беллами П.Г., Харрис Р., Дейт РФ и др. Клиническая оценка in situ зубной пасты со стабилизированным фторидом олова. Int Dent J 2014; 64 Приложение 1:43-50.

  • Хупер С., Сон Дж., Макдональд Э. и др. Рандомизированное исследование in situ, в котором измерялись противоэрозионные свойства зубной пасты, содержащей фторид натрия, по сравнению с зубной пастой, содержащей фторид натрия/нитрат калия. Int Dent J 2014; 64 Приложение 1:35-42.

  • Eversole SL, Saunders-Burkhardt K, Faller RV. Сравнение защиты от эрозии стабилизированного SnF 2 , смешанных средств для чистки зубов, содержащих фторид и SMFP/аргинин. Int Dent J 2014; 64 Приложение 1:22-8.

  • Faller RV, Eversole SL, Saunders-Burkhardt K. Защитные свойства стабилизированной зубной пасты, содержащей фторид олова, от эрозионного повреждения кислотой. Int Dent J 2014; 64 Дополнение 1:29-34.

  • Faller RV, Eversole SL.Защита эмали от воздействия кислоты – преимущества имеющихся на рынке фторсодержащих средств для ухода за зубами. Дж. Клин Дент, 2013; 24(1):25–30.

  • O’Toole S, Bartlett D, Moazzez R. Эффективность ополаскивателей для полости рта с фторидом натрия и олова при использовании перед одиночными и множественными эрозивными проблемами. Ауст Дент Дж. 2016;61(4):497-501.

  • O’Toole S, Mullan F. Роль диеты в износе зубов. Бр Дент Дж. 2018; 224(5):379-83.

  • О’Тул С., Бернабе Э., Моаззез Р., Бартлетт Д.Время приема пищевой кислоты и эрозионного износа зубов: исследование случай-контроль. Дж. Дент 2017; 56: 99-104.

  • Alves Mdo S, Mantilla TF, Bridi EC и др. Полоскание антацидной суспензией уменьшает эрозию, вызванную соляной кислотой. Arch Oral Biol 2016;61:66-70.

  • Steinberg BJ, Hilton IV, Iida H, Samelson R. Здоровье полости рта и уход за зубами во время беременности. Dent Clin North Am 2013;57(2):195-210.

  • Амаечи БТ, Хайэм СМ.Эрозия зубов: возможные подходы к профилактике и контролю. Дж. Дент 2005;33(3):243-52.

  • Shellis RP, Addy M. Взаимодействие между истиранием, истиранием и эрозией при износе зубов. Monogr Oral Sci 2014; 25:32-45.

  • O’Toole S MP, Bartlett DW. Практическая оценка рисков – практическое руководство для медицинских работников полости рта: износ зубов. Обновление вмятин 2019; 46: 171-78.

  • Потеря поверхностной эмали после снятия брекетов: оценка in vivo и ex vivo

    Вступление: Целью данного исследования было оценить состояние поверхности эмали после снятия брекетов и удаления остатков смолы.

    Методы: В исследование были включены 30 пациентов (женщин 20, мужчин 10, средний возраст 18,4 года), завершивших ортодонтическое лечение с помощью несъемных аппаратов (Twin Brackets, 3M Unitek, Монровия, Калифорния) (n = 525). Количество адгезива, оставшегося на поверхности зубов и основаниях брекетов, оценивали с помощью индекса остатков адгезива (ARI). ОРИ (зуб) (n = 498) оценивали по цифровым фотографиям 2 оператора.После удаления смолы и полировки из передних зубов верхней челюсти (n = 62) были изготовлены эпоксидные копии, и поверхности эмали снова были оценены индексом поверхности эмали. Элементный анализ был выполнен на несвязанных основаниях брекетов с использованием энергодисперсионной рентгеновской спектрометрии, сканирующего анализа средней площади. Процентное содержание кальция и кремния суммировали до 100%. Повреждение зубов оценивали на основе количества кальция в эмали по отношению к кремнию из адгезива (Ca%) и корреляции между ARI (брекет) и Ca%.

    Результаты и выводы: В то время как результаты ОРЗ (зуб) показали наиболее частый балл 3 (41%) (P<0,05), за которым следуют баллы 0, 1 и 2 (28,7%, 17,9% и 12,4% соответственно), ОРЗ (скобка) результаты показывали оценку 0 чаще (40,6%), чем другие оценки (P<0,05). Передние зубы верхней челюсти имели значительно больше баллов 3 (49%), чем другие группы зубов (10%-25%) (хи-квадрат; P<0.001). Индекс поверхности эмали не имел значений 0, 3 или 4. Не было обнаружено корреляции между индексом поверхности эмали и показателями ARI (зуб) (ро Спирмена = 0,014, P = 0,91). Частота Ca% от сканированных брекетов показала значительные различия между зубами верхней и нижней челюсти (14% ± 8,7% и 11,2% ± 6,5% соответственно; P <0,05), особенно для клыков и вторых премоляров (критерий Крускала-Уоллиса). , Р<0,01). При большем количестве остатков на основании брекета процент Са был выше (тест Jonckheere Terpstra, P<0.05). Ятрогенное повреждение поверхности эмали после снятия брекетов было неизбежным. Имеют ли потери элементов эмали клиническое значение, еще предстоит определить в ходе долгосрочного клинического наблюдения за изучаемой популяцией пациентов.

    Люди с волчанкой проявляют повышенную потребность в лечении зубов

    В недавнем обзоре литературы исследователи обнаружили, что люди с волчанкой более подвержены риску ухудшения здоровья полости рта и зубов, а также повышенному риску заболеваний пародонта (десны) и височно-нижнечелюстной ( заболевания суставов челюсти (ВНЧС).Кроме того, иммунодепрессанты и антикоагулянты, используемые для лечения волчанки, также могут влиять на пероральное лечение пациентов с этим заболеванием.

    Основные моменты обзора

    • Поражения полости рта встречаются более чем у 40% людей с волчанкой и влияют на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта. В некоторых случаях отсутствие лечения язв в полости рта влечет за собой повышенный риск развития рака. Также возможно развитие опоясывающего герпеса.
    • Кариес зубов наблюдался у 100% людей с активной волчанкой и у 85% людей с неактивной волчанкой – возможно, из-за уменьшения слюноотделения или сухости во рту, частого развития волчанки.Люди с волчанкой чаще теряют зубы, чем здоровые люди.
    • ВНЧС часто обнаруживали в первые годы болезни волчанки и реже позже.
    • Побочные эффекты, связанные с лечением (отсутствие зубов, запущенный кариес, плохое качество/количество костей и побочные эффекты лекарств), нарушают здоровье полости рта с повышенным риском инфекции полости рта.
    • Регулярные устные экзамены важны, но могут представлять особые трудности. Люди с волчанкой имеют высокий риск гиперчувствительности замедленного типа к металлам, включая никель, золото и ртуть, которые часто присутствуют в стоматологических материалах.Использование флуоресцентного света, такого как хирургическое освещение, также может вызвать вспышки из-за фоточувствительности, которая часто встречается при волчанке.

    Волчанка может поражать любую систему организма, включая полость рта. Необходим регулярный осмотр полости рта, профилактическая стоматологическая помощь и наблюдение специалистов. Междисциплинарный подход к уходу и лечению, включающий стоматологическое и медикаментозное лечение, важен для людей с волчанкой. Стоматолог должен быть частью команды по уходу. Узнайте больше о проблемах со здоровьем полости рта при волчанке.

    Читать обзор литературы

    Целиакия и здоровье полости рта: что нужно знать стоматологам

    Целиакия поражает 1% населения во всем мире и может проявляться в пищеварительной системе, а также в каждом органе тела. Общие симптомы глютеновой болезни включают диарею, рвоту, запор и задержку развития у детей, а также утомляемость, боли в костях или суставах, депрессию и тревогу, а также мигрени у взрослых. Но среди 200 известных клинических признаков и симптомов, связанных с глютеновой болезнью, также есть проявления в полости рта, такие как гипоплазия зубной эмали, афтозные язвы и задержка прорезывания зубов.

    Стефано Гуандалини, доктор медицинских наук, член Медицинского консультативного совета Фонда целиакии, и Эдгардо Ривера, доктор медицинских наук, объясняют, почему симптомы ротовой полости при глютеновой болезни могут быть настолько выраженными, и почему жизненно важно информировать о них стоматологов и специалистов по гигиене полости рта, поскольку симптомы ротовой полости могут быть полезными. инструмент для скрининга целиакии. Пожалуйста, ознакомьтесь с полным отчетом ниже.

     

    ЦЕЛИАКИЯ И ЗДОРОВЬЕ РТА: ЧТО ДОЛЖЕН ЗНАТЬ СТОМАТОЛОГ

    СТЕФАНО ГУАНДАЛИНИ, MD, И ЭДГАРДО РИВЕРА, MD

    Целиакия, распространенность которой составляет около 1% населения в целом, является наиболее распространенной генетически обусловленной пищевой непереносимостью в мире.Эта энтеропатия, вызванная употреблением глютена у генетически предрасположенных лиц, может появиться в любом возрасте и характеризуется большим разнообразием клинических признаков и симптомов. Желудочно-кишечные проявления включают хроническую диарею, боль в животе, потерю веса или задержку развития у детей. Также распространены внекишечные проявления, включая герпетиформный дерматит, анемию, низкорослость, остеопороз, артрит, неврологические проблемы, необъяснимое повышение уровня трансаминаз и даже женское бесплодие.

    Одним из проявлений, которое часто упускают из виду, является влияние глютеновой болезни на здоровье полости рта. Фактически, глютеновая болезнь может привести к задержке прорезывания зубов, дефектам зубной эмали и рецидивирующим афтам во рту. Наши последние два информационных бюллетеня IMPACT описали для читателей типичные кишечные и распространенные внекишечные проявления. В этой статье основное внимание будет уделено оральным симптомам глютеновой болезни, по определению внекишечным, но, как правило, менее распространенным и менее обсуждаемым в литературе и среди врачей.

    ОРАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЦЕЛИАКИИ

    Длинный список клинических признаков и симптомов, связанных с глютеновой болезнью, включает проявления в полости рта, такие как гипоплазия зубной эмали, афтозные язвы и задержка прорезывания зубов. Гипоплазия зубной эмали, дефект эмали, связанный с питанием, проявляется в различных формах, таких как ямки, линии и борозды на зубах. Сообщается, что его распространенность колеблется от 10% до 97% (Pastore et al., 2008, Wierink et al., 2007, Avsar & Kalayci, 2008, Acar et al., 2012), и, по-видимому, он более распространен у детей с глютеновой болезнью по сравнению со взрослыми. Этот дефект, чаще встречающийся у пациентов с глютеновой болезнью по сравнению с населением в целом (Rashid et al.), считается вторичным по отношению к дефициту питательных веществ и иммунным нарушениям в период формирования эмали в первые семь лет (Cheng et al.) жизни. Другим дефектом эмали, который может быть связан с целиакией, является частичная или полная потеря эмали.Фактически, крупное эпидемиологическое исследование итальянских детей (Martelossi et al., 1996) показало, что дефекты зубной эмали иногда могут быть единственным симптомом глютеновой болезни у детей. Следовательно, такие дефекты могут быть полезным инструментом скрининга. Стоматологи должны быть проинформированы о них и должны направлять детей с ними на последующее наблюдение к педиатру или детскому гастроэнтерологу.

    Афтозные язвы, такие как стоматит, также могут присутствовать у детей и взрослых с глютеновой болезнью. В настоящее время неясно, связаны ли они с дефектами эмали — по этому вопросу необходимы дополнительные исследования — и их распространенность у пациентов с глютеновой болезнью различна (Campisi et al., 2008). Язвы в полости рта не характерны и не специфичны для глютеновой болезни, поскольку афтозные язвы также могут быть связаны с другими заболеваниями, такими как воспалительное заболевание кишечника и болезнь Беше. Однако следует отметить, что у больных целиакией эти язвы часто регрессируют после того, как пациенты переходят на безглютеновую диету (Campisi et al., 2007).

    Другим проявлением глютеновой болезни полости рта является задержка прорезывания зубов. Этот симптом был зарегистрирован у 27% пациентов с глютеновой болезнью (Campisi et al., 2007). Однако это неспецифический признак, возможно, связанный с недоеданием. Его необходимо оценивать в сочетании с остальной частью осмотра полости рта, стоматолог должен знать и с подозрением относиться к возможности глютеновой болезни.

    Исследование, проведенное в Израиле, оценивало здоровье полости рта, бактериальную колонизацию и буферную способность слюны у детей с глютеновой болезнью на момент постановки диагноза и на безглютеновой диете (Shteyer et al., 2013). Все дети были осмотрены детскими стоматологами, у них были взяты образцы слюны для бактериологического и рН-анализа.Более высокая распространенность гипоплазии эмали (66%) была обнаружена у детей с глютеновой болезнью. Тем не менее, индекс зубного налета был значительно ниже у детей с целиакией на безглютеновой диете, что коррелировало с поведением в отношении здоровья полости рта, связанным с чисткой зубов и частотой приема пищи между приемами пищи.