Содержание

Индексы

*** Взято с http://doctoraspirin.narod.ru ***

1. Распространенность кариеса – показатель, определяющийся отношением (число людей имеющих кариес/общее количество обследованных)*100%

Критерии оценки:

0 – 30% низкая распространенность кариеса

31 – 80% средняя распространенность кариеса

81 – 100% высокая распространенность кариеса

2. Интенсивность кариеса – характеризуется степенью поражения зубов кариесом и определяется по среднему значению индексов кп зубов, полостей (кпп) и поверхностей. Для постоянных зубов индекс КПУ зубов, полостей (КПУп) и поверхностей (КПУп)

К- кариес, П – пломба, У – удален. Сумма к + п + у

12 лет

34-40 лет

От 0 до 1,1 очень низкая интенсивность

1,2 – 2,6 низкая

2,7 – 4,4 средняя

4,5 – 6,5 высокая

более 6,6 очень высокая

0 – 1,5 очень низкая интенсивность

1,6 – 6,2 низкая

6,3 – 12,7 средняя

12,8 – 16,2 высокая

более 16,3 очень высокая

ВОЗ предлагает следующие уровни оценки интенсивности кариеса зубов по индексу КПУ или кп.

3. Индекс для оценки состояния пародонта КПИ (комплексных пародонтальный индекс) – позволяет определить распространенность и интенсивность признаков поражения парадонта ( кровоточивость десен, наличие патологических карманов, наличие зубных отложений, подвижность зубов).

Оценка состояний тканей парадонта проводится пуговчатым зондов в области 6-ти или 10-ти индексных зубов.

0 баллов – в том случае, когда нет зуб налета кровоточивости идр.

1 балл – выявляется зуб налет в области данного зуба

2 балла – появляется кровоточивость

3 балла – наличие зубного камня

4 балла – наличие патологического кармана

5 баллов – подвижность зубов

В возрасте:

3-4 лет обследуются четыре пятых зуба и правый верх и левый нижний резцы. (55 , 51, 65, 76, 71, 85)

V I V

V I V

  • 7 – 14 лет (16,11,26,36,31,46)

6 1 6

6 1 6

  • 15 и более лет (17,16,11,26,27,37,36,31,46,47)

7/6 1 6/7

7/6 1 6/7

Формула расчета: КПИ (сумма баллов)/(кол-во зубов (6 – 10).

При наличие у 1-го зуба нескольких признаков, берут больший признак.

Критерии:

0,1 – 1 риск заболевания

1,1 – 2,0 – легкая степень поражения

2,1 – 3,5 средняя степень поражения

3,6 – 5,0 тяжелая степень поражения

Расчет распространенности признаков поражения парадонта в каждой группе обследуемых определяется количеством лиц, у которыхх данных признак был наихудшим. Делится на ичество обследованных и * 100%

4. РМА – папиллярно-альвеолярно-маргинальный индекс.

Расчет РМА индекса на основании пробы Шиллера-Писарева позволяет количественно оценить степень воспаления десны.

Критерии:

  • Воспаление сосочка (Р) – 1 балл

  • Воспаление маргинального края (М) – 2 балла

  • Воспаление альвеолярной части десны (А) – 3 балла

РМА = Сумма баллов/n*3 (в процентах), где n – количество зубов (до 6 лет – 20 зубов; 6–12 лет – 24 зуба; 12-14 лет – 28 зубов; старше 15 лет – 30 зубов).

Оценка индекса РМА:

  • До 30% — легкая степень поражения

  • 31 – 60% — средняя степень поражения

  • 61% и более – тяжелая степень поражения

До исследования рекомендуют применять 3% — 5% настойку йода, раствор Люголя или краситель Шиллера – Писарева.

5. Пародонтальный индекс (ПИ)

Свидетельствует о тяжести деструктивных процессов в пародонте и относится к числу необратимых показателей.

Критерии:

  • 0 – нет изменений

  • 1 – гингивит, легкое воспаление десны не распространяется вокруг зуба, на рентгенограмме изменения отсутствуют

  • 2 – гингивит, видимое поражение маргинального прикрепления отсутствует, на рентгенограмме изменений нет

  • 6 – гингивит, наличие пародонтального кармана, нет подвижности зубов и нарушении функций; на рентгенограмме потеря костной ткани межзубных перегородок на ½ длины

  • 8 – выраженная деструкция всех тканей пародонта с потерей функции, подвижность зубов; на рентгенограмме – потеря кости более чем на ½ длины

Расчет: ПИ = сумма кодов каждого зуба/число зубов

6. CPITN (индекс нуждаемости в лечении болезней пародонта)

Необходимо обследовать окружающие ткани в области 10 зубов: 17, 16, 11, 26, 27; 37, 36, 31, 46, 47.

Результаты обследования указанной группы зубов позволяют получить полное представление о состоянии тканей пародонта обеих челюстей.

Оценка:

  • 0 – нет признаков заболевания

  • 1 – кровоточивость десны после зондирования

  • 2 – наличие над- и поддесневого зубного камня

  • 3 – патологический карман глубиной 4 – 5 мм

  • 4 – патологический карман глубиной 6 и более мм

7. Распространенность некариозных поражений эмали, при обследовании регистрируется гипоплазия и флюороз эмали. Осматриваются вестибулярные поверхности зубов 11,12,13,14,21,22,23;24,3646. Регистрируется присутствие на них проявлений ограниченной или диффузной пятнистости гипоплазии или их сочетаний, выраженных в %.

8. Уровень стоматологической помощи: УСП = 100% — (100* (К+А)/ (КПУ))

КПУ – средняя интенсивность кариеса зубов в обследуемой группе

К – среднее количество кариозно пораженных зубов и пломб с рецидивным кариесом.

А – среднее кол-во удаленных зубов, не восстановленных протезом.

Интепритация индекса:

0 –9 % плохой уровень стоматологической помощи

10 – 49% недостаточный уровень стоматологической помощи

50 – 74% удовлетворительный уровень стоматологической помощи

75% и более хороший уровень стоматологической помощи

9. Индекс гигиены ПР по Федорову – Володкиной:

Используем растворы йода или йодида калия (йода кристалл 1 г., йодида калия 2 г., дистиллированной воды 40 мл). для смазывания вестибулярной поверхности 6-ти фронтальных зубов НЧ.

Оценка:

  • Окрашивание всей поверхности коронки – 5 баллов

  • Окрашивание ¾ поверхности коронки – 4 балла

  • Окрашивание ½ поверхности коронки — 3 балла

  • Окрашивание ¼ поверхности коронки — 2 балла

  • Отсутствие окрашивания – 1 балл

10. Подшадлей и Халей (1968) предложили индекс эффективности гигиены полости рта (ИГ). После применения красителей и полоскания полости рта водой проводят визуальный осмотр 6 зубов: щечных поверхностей 16 и 26, губных поверхностей 11 и 31, язычных поверхностей 36 и 46.

Поверхность зубов условно делят на 5 участков: 1 – медиальный, 2 – дистальный, 3 – срединно-окклюзионный, 4 – центральный, 5 – срединно-пришеечный. На каждом участке определяют коды: 0 – отсутствие окрашивания; 1 – окрашивание любой поверхности. Расчет производят по формуле: ИГ= ЗН/n, где ЗН – сумма кодов для всех зубов; n – количество обследованных зубов; показатель ноль указывает на отличное, а 1,7 и больше – на неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта.

11. Упрощенный индекс гигиены

(Грин, Вермиллион, 1964) полости рта – определение зубного налета и зубного камня на щечной поверхности первых верхних моляров, язычной поверхности первых нижних моляров и губной поверхности верхних резцов: 16, 11, 21, 26, 36, 46. при этом используют оценки в баллах: 0 – отсутствие зубного налета, 1 – зубной налет покрывает не более 1/3 поверхности зуба, 2 – зубной налет покрывает от 1/3 до 2/3 поверхности зуба, 3 – зубной налет покрывает более 2/3 поверхности зуба.

Индекс зубного налета (ИЗН) рассчитывают по формуле: ИЗН = сумма показателей 6 зубов/6.

Индекс зубного камня (ИЗК)

0 – нет камня

1 – наддесневой камень на 1/3 поверхности зуба

2 – наддесневой камень на 2/3 поверхности коронки или на отдельных участках

3 – наддесневой камень покрывает более 2/3 поверхности зуба, поддесневой камень опоясывает шейку зуба.

ИЗК = сумма показателей 6 зубов/6

УИГ = ИЗН + ИЗК

12. Прирост кариеса

— количество новых кариозных поражений за определенный период.

Для этого определяют интенсивность кариеса у одного и того же лица или контингента через 3 – 5 лет. Считается, что срок 1 – 2 года м б недостаточным для этого.

4

Kp-индекс | Помощь | SpaceWeatherLive.com

Kp-индекс

Kp-индекс, глобальный планетарный индекс геомагнитной активности. K-индекс представляет собой трехчасовой квазилогарифмический локальный индекс геомагнитной активности по отношению к кривой спокойного дня для данного местоположения. Kp-индекс измеряет отклонение самой нарушенной горизонтальной составляющей магнитного поля на стационарных станциях по всему миру по их собственным локальным K-индексам. Затем глобальный Kp-индекс определяется алгоритмом, который объединяет средние значения каждой станции. Kp-индекс колеблется от 0 до 9, где значение 0 означает отсутствие геомагнитной активности, а значение 9 означает экстремальный геомагнитный шторм.

Предварительный Kp-индекс

The Estimated 3-hour Planetary Kp-index is a preliminary Kp-index derived at the NOAA Space Weather Prediction Center using minute by minute data from a number of ground-based magnetometers that relay data in near-real time. These observatories are located in the United States, Canada, the United Kingdom, Germany and Australia.

Предварительный Kp-индекс является Kp-индексом из SWPC NOAA, который обновляется каждые 3 часа с оценкой измеренного Kp за последние 3 часа. Эти периоды: 00:00-03:00 UTC, 03:00-06:00 UTC и т. д. Предварительный Kp-индекс состоит из 10 значений и варьируется от 0 до 9 и представляет собой оценку наблюдаемого Kp-значения в течение определенного 3-часового периода. Таким образом, это не прогноз или индикатор текущих условий, он всегда показывает значение Kp, которое наблюдалось в течение определенного периода. На рисунке ниже показан график предварительного Kp-индекса с октября 2003 года с 3-дневным интенсивным геомагнитным штормом.

В приведенной ниже таблице показан предварительный Kp-индекс с его 10 значениями, которые представляют собой G-масштаб, определенное значение Kp-индекса, границу аврорального овала в локальной полуночи при определенном Kp-значении, описание авроральной активности для специфического Kp-индекса и частота возникновения определенного значения Kp-индекса в течение одного солнечного цикла.

Kp-индекс G-scale Геомагнитная широта Авроральная активность Average frequency
0 G0 66° или выше Тихо
1 G0 64.5° Тихо
2 G0 62.4° Тихо
3 G0 60.4° Слабая активность
4 G0 58.3° Активно
5 G1 56.3° Малый шторм 1700 per cycle (900 days per cycle)
6 G2 54.2° Умеренный шторм 600 per cycle (360 days per cycle)
7 G3 52.2° Сильный шторм 200 per cycle (130 days per cycle)
8 G4 50.1° Severe storm 100 per cycle (60 days per cycle)
9 G5 48° или ниже Экстремальный шторм 4 per cycle (4 days per cycle)

Окончательный Kp-индекс поступает из GFZ в Потсдаме, Германия, и обновляется два раза в месяц. Это официальные окончательные значения Kp для научных исследований и архивных целей. Окончательный Kp-индекс немного отличается от предварительного Kp-индекса. В отличие от предварительного Kp-индекса, окончательный Kp-индекс выражается в шкале третей и имеют 28 значений, предварительный Kp-индекс имеет только 10 значений.

Коэффициент вращения крыла

Модель Wing Kp USAF Weather Agency, выражена по третей шкале и имеет 28 предварительных значений. Она отображает наблюдаемый Kp и дает прогноз на следующий и ближайшие 4 часа. Для прогноза используются данные о солнечном ветре в режиме реального времени полученные Обсерваторией глубокого космоса (DSCOVR). На приведенном ниже рисунке показан пример графика Wing Kp-index, который имеется на нашем веб-сайте. Сплошная линия демонстрирует прогнозируемый Kp-индекс на 1 час вперед, а барами обозначен наблюдаемый Kp-индекс.

The U.S. Air Force Weather Agency Wing Kp model also uses this scale with 28 values but support for this model was discontinued in June 2018 by the NOAA SWPC and it can no longer be found on our website.

В приведенной ниже таблице показаны значения, которые могут принимать Kp-индекс и Kp-индекс. Это 28 значений вместо 10 значений которые принимает предварительный Kp-индекс.

Kp-индекс Kp в десятичном выражении G-scale Авроральная активность
0o 0,00 G0 Тихо
0+ 0,33 G0 Тихо
1- 0,67 G0 Тихо
1o 1,00 G0 Тихо
1+ 1,33 G0 Тихо
2- 1,67 G0 Тихо
2o 2,00 G0 Тихо
2+ 2,33 G0 Тихо
3- 2,67 G0 Слабая активность
3o 3,00 G0 Слабая активность
3+ 3,33 G0 Слабая активность
4- 3,67 G0 Активно
4o 4,00 G0 Активно
4+ 4,33 G0 Активно
5- 4,67 G1 Малый шторм
5o 5,00 G1 Малый шторм
5+ 5,33 G1 Малый шторм
6- 5,67 G2 Умеренный шторм
6o 6,00 G2 Умеренный шторм
6+ 6,33 G2 Умеренный шторм
7- 6,67 G3 Сильный шторм
7o 7,00 G3 Сильный шторм
7+ 7,33 G3 Сильный шторм
8- 7,67 G4 Severe storm
8o 8,00 G4 Severe storm
8+ 8,33 G4 Severe storm
9- 8,67 G4 Severe storm
9o 9,00 G5 Экстремальный шторм
G-scale

Для обозначения состояния наблюдаемой и предсказания геомагнитной активности NOAA использует пятиуровневую систему, называемую G-шкалой. Эта шкала используется для обозначения силы геомагнитного шторма. Эта шкала варьируется от G1 до G5, причем G1 является самым низким уровнем, а G5 — самым высоким. Условия отсутствия шторма обозначаются как G0, однако, это значение обычно не используется. Каждый G-уровень имеет, связанное с ним определенное значение Kp-индекса, от 5 — G1 до 9 — G5. G-шкала часто используется на этом сайте.

G-scale Kp-индекс Авроральная активность Average frequency
G0 4 и ниже Below storm level
G1 5 Малый шторм 1700 per cycle (900 days per cycle)
G2 6 Умеренный шторм 600 per cycle (360 days per cycle)
G3 7 Сильный шторм 200 per cycle (130 days per cycle)
G4 8 Severe storm 100 per cycle (60 days per cycle)
G5 9 Экстремальный шторм 4 per cycle (4 days per cycle)
Какое значение Kp-индекса необходимо для появления вероятности наблюдения севернрго сияния с позиции моего местоположения?

Any location on the high latitudes will be able to see auroras with a Kp of 4. For any location on the middle latitudes a Kp-value of 7 is needed. The low latitudes need Kp-values of 8 or 9. The Kp-value that you need of course depends on where you are located on Earth. We made a handy list which is a good guide for what Kp-value you need for any given location within the reach of the auroral ovals.

Important! Note that the locations below give you a reasonable chance to see auroras for the given Kp-index provided local viewing conditions are good. This includes but is not limited to: a clear sight towards the northern or southern horizon, no clouds, no light pollution and complete darkness.

Kp-индекс Visible from
0

Северная Америка:
Barrow (AK, Соединенные Штаты) Yellowknife (NT, Канада) Gillam (MB, Канада) Nuuk (Гренландия)

Европа:
Reykjavik (Исландия) Tromsø (Норвегия) Inari (Финляндия) Kirkenes (Норвегия) Murmansk (Россия)

1

Северная Америка:
Fairbanks (AK, Соединенные Штаты) Whitehorse (YT, Канада)

Европа:
Mo I Rana (Норвегия) Jokkmokk (Швеция) Rovaniemi (Финляндия)

Азия:
Norilsk (Россия)

2

Северная Америка:
Anchorage (AK, Соединенные Штаты) Edmonton (AB, Канада) Saskatoon (SK, Канада) Winnipeg (MB, Канада)

Европа:
Tórshavn (Фарерские острова) Trondheim (Норвегия) Umeå (Швеция) Kokkola (Финляндия) Arkhangelsk (Россия)

3

Северная Америка:
Calgary (AB, Канада) Thunder Bay (ON, Канада)

Европа:
Ålesund (Норвегия) Sundsvall (Швеция) Jyväskylä (Финляндия)

4

Северная Америка:
Vancouver (BC, Канада) St. John’s (NL, Канада) Billings (MT, Соединенные Штаты) Bismarck (ND, Соединенные Штаты) Minneapolis (MN, Соединенные Штаты)

Европа:
Oslo (Норвегия) Stockholm (Швеция) Helsinki (Финляндия) Saint Petersburg (Россия)

Азия:
Yakutsk (Россия)

Southern Hemisphere:
Hobart (Австралия) Invercargill (Новая Зеландия)

5

Северная Америка:
Seattle (WA, Соединенные Штаты) Chicago (IL, Соединенные Штаты) Toronto (ON, Канада) Halifax (NS, Канада)

Европа:
Edinburgh (Шотландия) Gothenburg (Швеция) Riga (Латвия)

Southern Hemisphere:
Devonport (Австралия)

6

Северная Америка:
Portland (OR, Соединенные Штаты) Boise (ID, Соединенные Штаты) Casper (WY, Соединенные Штаты) Lincoln (NE, Соединенные Штаты) Indianapolis (IN, Соединенные Штаты) Columbus (OH, Соединенные Штаты) New York City (NY, Соединенные Штаты)

Европа:
Dublin (Ирландия) Manchester (Великобритания) Hamburg (Германия) Gdańsk (Польша) Vilnius (Литва) Moscow (Россия)

Southern Hemisphere:
Christchurch (Новая Зеландия)

Азия:
Krasnoyarsk (Россия)

7

Северная Америка:
Salt Lake City (UT, Соединенные Штаты) Denver (CO, Соединенные Штаты) Nashville (TN, Соединенные Штаты) Richmond (VA, Соединенные Штаты)

Европа:
London (Великобритания) Brussels (Бельгия) Cologne (Германия) Dresden (Германия) Warsaw (Польша)

Азия:
Novosibirsk (Россия)

Southern Hemisphere:
Melbourne (Австралия) Wellington (Новая Зеландия)

8

Северная Америка:
San Francisco (CA, Соединенные Штаты) Las Vegas (NV, Соединенные Штаты) Albuquerque (NM, Соединенные Штаты) Dallas (TX, Соединенные Штаты) Jackson (MS, Соединенные Штаты) Atlanta (GA, Соединенные Штаты)

Европа:
Paris (Франция) Munich (Германия) Vienna (Австрия) Bratislava (Словакия) Kiev (Украина)

Азия:
Astana (Казахстан)

Southern Hemisphere:
Perth (Австралия) Sydney (Австралия) Auckland (Новая Зеландия)

9

Северная Америка:
Monterrey (Мексика) Miami (FL, Соединенные Штаты)

Европа:
Barcelona (Испания) Marseille (Франция) Rome (Италия) Bucharest (Румыния) Volgograd (Россия)

Азия:
Ulan Bator (Монголия)

Southern Hemisphere:
Alice Springs (Австралия) Brisbane (Австралия) Ushuaia (Аргентина) Cape Town (Южная Африка)

<< Перейти на предыдущую страницу

Индекс КПУ как тест для определения нуждаемости в ортопедической стоматологической помощи жителей психоневрологических интернатов

Страницы

C. 39-43

Полное название

Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова: научный журнал

Место издания/Издательство

Якутск, Северо-Восточный федеральный университет

Год основания

Основан в марте 2004 г.

Выпусков в год

Выходит 6 раз в год

ISSN

2222-5404 (print)

Резюме/реферат

Целью научного журнала является – освещение результатов научных исследований преподавателей, сотрудников, докторантов, аспирантов, магистрантов и соискателей ученых степеней доктора и кандидата наук СВФУ, российских и зарубежных ученых в области биологических наук, информатики, вычислительной техники и управления, химической технологии, филологических наук. Задачи: публикация оригинальных научных работ, содержащих новые результаты исследований, ведущихся в вузах и научных центрах республики, страны, мира; обеспечение высокого качества статей, способствующих развитию научно-исследовательской и образовательной деятельности представителей вузовской, академической и отраслевой науки; раскрытие направлений, масштаб, характер, специфику научно-исследовательских работ СВФУ для интеграции в международное научное сообщество; достижение уровня высокорейтингового академического журнала, отвечающего международным требованиям и стандартам.

Импакт-фактор

РИНЦ 2017: 0,237

Информация для ссылки

Вестник Северо-Восточного федерального университета им. М. К. Аммосова : научный журнал / учредитель и издатель: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Восточный федеральный университет имени М. К. Амоосова» ; главный редактор Е. И. Михайлова, академик РАО, доктор педагогических наук. — Якутск : Северо-Восточный федеральный университет, 2004-. — Выходит 6 раз в год. — ISSN 2222-5404 (print). — 2019 — N 4 (17). — 61 с.

Индексы стоматологические.

Уровень здоровья в стоматологии принято обозначать с помощью полуколичественных показателей, отражающих клиническое состояние различных органов полости рта. Средние величины этих показателей выступают в роли индексов.

Определение индексов в динамике позволяет судить о влиянии тех или иных факторов (возраст, меры профилактики, лечение и др.) на состояние органов полости рта. С помощью индексов принято оценивать состояние зубов, десен, количество зубных отложений. Средняя величина индексов в группе, популяции дает четкое представление о состоянии органов полости рта, уровне здоровья в той или иной местности, возрастной группе и др.

Одним из наиболее часто применяемых в стоматологии является индекс КПУ (К — количество кариозных, П — пломбированных, У — удаленных зубов, КПУ — их сумма у одного человека). КПУ всегда является целым числом, если речь идет об одном человеке, и может быть дробным в группе лиц. Показатель наглядно отражает уровень подверженности кариесу или резистентности к нему человека или группы людей.

С его помощью можно также судить об уровне оказания стоматологической помощи населению: чем больше составляющие К и У, тем ниже уровень стоматологической помощи, но чем больше значение П по сравнению с К и У, тем лучше стоматологическая помощь.

Динамика индекса КПУ является объективным показателем активности кариозного процесса, причем индекс может только увеличиваться, хотя в его структуре может, например, уменьшаться значение К за счет увеличения уровня П или У. Таким образом, динамика индекса КПУ может указывать на изменение характера и объема стоматологической помощи населению. Различия в индексах КПУ, выявленные при двух обследованиях, свидетельствуют о наличии или отсутствии прироста интенсивности кариеса, так как индекс КПУ характеризует именно это качество заболевания. По величине прироста индекса КПУ можно судить об активности кариеса: чем он выше, тем выше активность заболевания.

Для определения эффективности профилактических средств в качестве основного используется показатель редукции прироста кариеса — различия в приросте индекса КПУ в контрольной и обследуемой группах, в которых применялись профилактические средства. Часто используется еще один показатель уровня пораженное™ кариесом — индекс КПУ поверхностей (КПУ,,), где под К и П подразумевается не число пораженных зубов, а количество пораженных кариесом поверхностей одного зуба. Этот индекс точнее, чем индекс КПУ, так как позволяет учитывать появление новых полостей, в том числе вторичный кариес, возникающий на ранее пораженных кариесом зубах. Особенно показателен индекс КПУ,, при высоком уровне пораженное™ кариесом, когда прирост идет в основном за счет вторичного кариеса и поражения новых поверхностей.

Таким образом, индекс КПУ отражает в стоматологическом аспекте уровень здоровья отдельного человека или населения, а также уровень оказания стоматологической помощи. По индексу КПУ нельзя судить о работе стоматологической службы в целом или конкретных стоматологических организаций, так как этот показатель не учитывает обеспеченности населения стоматологической помощью и стоматологическими кадрами различного профиля, мотивации населения и ряда других факторов, связанных с оценкой деятельности стоматологов. При временном прикусе используют индекс кп (к — кариес, п — пломба на молочных зубах).

Число удаленных или выпавших зубов не принимается во внимание. При наличии смешанного прикуса применяют индекс кп+КПУ, что позволяет оценивать пораженность как временных, так и постоянных зубов. Индекс кп+КПУ в отличие от других индексов кариеса может не только возрастать, но и снижаться в связи со сменой зубов. Недостатком индексов КПУ и кп является то, что при их определении не учитываются начальные кариозные поражения — одно из важных свидетельств активности кариозного процесса.

Гигиеническое состояние полости рта оценивают по количеству зубного налета. О характере зубного налета обычно судят по площади, толщине, массе налета, его функциональным параметрам. В России наиболее часто применяют индекс Федорова —Володкиной, с помощью которого определяют количество налета, окрашенного раствором Люголя, на поверхности 6 нижних фронтальных зубов. Одним баллом оценивают количество налета, покрывающего Vs одной из поверхностей зуба, 2 баллами Vz, 3 баллами — 2/3 и более (отсутствие налета — 0).

Оценку производят при осмотре поверхности, в наибольшей степени покрытой налетом. Значения показателей зубов суммируют и делят на 6. Полученная величина и является индексом гигиены. В норме он не должен превышать 1,2. Индивидуально индекс определяют с точностью до 0,1, для группы — до 0,01. По его величине можно судить об уровне самоочищаемости и гигиены полости рта. Индекс может меняться в любую сторону. Однако он не отражает толщины зубного налета, его активности, длительности существования и др. Он не применим в случае отсутствия фронтальных зубов, при наличии на них коронок, мостов, отдельных зубов в полости рта. В таких ситуациях применяют многочисленные модификации этого метода.

Для оценки состояния десен пользуются индексами РМА, PI, CPITN и др. Одним из наиболее употребительных, особенно при обследовании детей, считается индекс РМА. Клинически в баллах оценивают состояние десневого сосочка и десны. При этом воспаление десневого сосочка (Р) оценивается в 1 балл, края десны (М) — в 2 балла, слизистой оболочки альвеолярного отростка (А) — в 3 балла. Нормированная сумма показателей дает индекс РМА. Он выражается в процентах и определяется но формуле: „_„. Сумма показателей х 100 РМА = — 1 3 х число обследованных зубов Для выявления воспаления можно использовать окраску десны раствором Люголя (проба Шиллера —Писарева). Индекс РМА может изменяться в любую сторону, а его снижение свидетельствует об устранении воспаления десен. Пародонтальный индекс (индекс PI) используется для оценки состояния десен у взрослых. Отсутствие воспаления обозначают 0, воспаление десен на свободных поверхностях оценивают 1 баллом, гингивит с воспалением десны, но без повреждения прикрепленного эпителия — 2 баллами, начальную резорбцию альвеолярного гребня — 4 баллами, воспаление десен и прикрепленного эпителия — 6 баллами, выраженную деструкцию тканей пародонта с потерей жевательной функции — 8 баллами. Характеризуют состояние десен вокруг каждого зуба, а величину индекса рассчитывают путем суммирования баллов и деления суммы на число зубов. Индекс CPITN (ВОЗ) — индекс нуждаемости в пародонтологической помощи.

Этим методом определяют состояние пародонта в области одного зуба каждого секстанта 8-4 /3-3/4-8 8-4/3-3/4-8 причем в каждом секстанте обследуется пародонт в области зуба с наиболее выраженными проявлениями патологии (воспаления или деструкции). Особенностью индексов является применение зондовой пробы по Айнамо на кровоточивость, что позволяет выявить наиболее ранние признаки патологии. Секстант, в котором имеется не более 2 зубов, считается отсутствующим. Оценочные критерии индекса: 0 — здоровый пародонт, 1 — кровоточивость при зондовой пробе, 2 — зубной камень, 3 — воспаление десны, 4 — придесневой карман до 3 мм, 5 — до 5 мм, 8 — более 5 мм. Величина индекса равна частному от деления суммы баллов на количество учитываемых сегментов. Для определения индекса CPITN используют специальный пародонтальный зонд с миллиметровой градуировкой и шариком на концевой части зонда.

В соответствии со значениями индекса планируют лечебные вмешательства: 0 — нет необходимости в лечении; 1 — потребность в гигиеническом обучении; 2 — необходимость снятия зубных отложений; 3 — проведение профессиональной гигиенической обработки; 4 и более — необходимость проведения комплексного лечения. Индексы состояния десен используют для наблюдения за динамикой заболевания, контроля эффективности профилактических и гигиенических средств путем неоднократной оценки индексов или сравнения их с индексами в контрольной группе. Имеются также индексы оценки количества зубного камня. Они основаны на определении площади зуба, занятой камнем, обычно после окрашивания его эритрозином или другим красителем, либо количества камня, собранного и взвешенного, соотнесенного к одному зубу.

Почтовый индекс 369241 отделение почты кп. Домбай