Содержание

Разбираем состав зубных паст.

Разбираем состав зубных паст.

Разберем зубную пасту по составу?

1. Вода — самый важный компонент, который связывает все ингредиенты (около 20-30% в составе).

2. Полирующие вещества (карбонат кальция, бикарбонат натрия, диоксид кремния (силика) и др.)
Механически удаляют зубной налет.
Величина полирующих частиц определяет индекс абразивности зубной пасты (RDA).

3. Диоксид титана.
Белый пигмент, разрешенный в качестве косметического красителя.

4. Фториды (фторид натрия, аминофторид и др.).
Важные компоненты❗
Укрепляют зубную эмаль, снижают чувствительность зубов, препятствуют развитию кариеса.
Дозировка по возрасту!

5. Гидроксиапатит (Hydroxyapatite).
Основная минеральная составляющая зубной эмали, реминерализирует и укрепляет ее.

6. Связывающие гелеобразующие агенты (ксантановая камедь, альгинат натрия, каррагенат натрия, карбоксиметилцеллюлоза).
Безопасны, стабилизируют, придают структуру пасте.

7. Глицерин, сорбитол, полиэтиленгликоль (PEG).
Делают пасту пластичной, не дают ей высыхать и замерзать.

8. Консерванты (бензоат натрия, парабены — антимикробные агенты).
Их добавляют, чтобы паста не испортилась через 3 дня.
Безопасны.
Содержатся в овощах, фруктах, ягодах, потому что им тоже нужно защищать себя от бактерий и плесени.

9. SLS/SLES — лаурил сульфат/лаурет сульфат натрия.
Поверхностно-активные вещества (ПАВ), которые помогают смешиваться разнородным веществам (типа воды и масел/жиров).
Пенообразователи, создают эффект «взрывной волны» и разрушают мягкий налет, без них качественного очищения не получится.
Могут вызывать сухость слизистой и раздражение ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ КОНТАКТЕ.

10. Ксилит.
Стимулирует выделение слюны, защищает от кариеса.

11. Вкусовые наполнители (ментол, мята, эвкалипт).
Просто делают пасту вкусной.

Все компоненты в составе определяют свойства пасты, ее назначение и эффективность.
Их нельзя рассматривать отдельно, т.к. при смешивании они меняют свои свойства!
Мы же не говорим, что кислород — это яд.
Хотя он есть в составе угарного газа и серной кислоты.

Помните, что у производителей зубных паст имеются все сертификаты качества на продукцию.
И уж точно у них нет цели нас «травить».

новые возможности профилактики стоматологических заболеваний

Несмотря на широкое применение фторидсодержащих зубных паст, распространенность заболеваний зубов возрастает. Предложен новый подход к профилактике и лечению заболеваний зубов с применением наногидроксиапатита. Авторы приводят примеры эффективности пасты для профессионального применения Ападент Про при кариесе в стадии пятна и гиперестезии зубов.

Несмотря на развитие современной стоматологии и повсеместное применение фторидсодержащих зубных паст, распространенность кариеса и повышенной чувствительности зубов продолжает расти. Среди причин повышенной чувствительности зубов следует назвать некариозные поражения (клиновидные дефекты и эрозии) (рис. 1 а, б), обнажение корней зубов при пародонтопатии (рис. 2), профессиональное отбеливание (рис. 3) и, конечно, кариес (рис. 4).

Традиционно для устранения чувствительности применяют препараты, содержащие фторид-ионы, десенситайзеры и зубные пасты, направленные на снижение чувствительности [1]. Однако эффект большинства из них носит временный характер и через некоторое время чувствительность вновь появляется. В связи с тем что повышенная чувствительность зубов мешает адекватной чистке зубов и способствует формированию зрелой биопленки, вопрос устранения чувствительности связан непосредственно с предотвращением воспалительных заболеваний пародонта и кариеса.

В настоящее время наиболее эффективным препаратом для устранения или уменьшения гиперчувствительности зубов независимо от ее причины является гидроксиапатит. Ряд производителей вводят гидроксиапатит в наноформе (нано-ГАП) в зубные пасты для домашнего и профессионального применения. Зубные пасты с нано-ГАП получили широкое распространение в Японии. Последние исследования известной компании Sangi позволили разработать и внедрить зубную пасту Ападент, действующим веществом которой стал медицинский нано-ГАП, чья высокая профилактическая эффективность основана на том, что около 97% зубной эмали и 70% дентина содержат гидроксиапатит. Поэтому при местном применении наночастицы гидроксиапатита, содержащиеся в зубных пастах и гелях, способствуют восстановлению минеральной плотности поверхностного и подповерхностного слоев эмали, обеспечивая гладкость ее поверхности и предотвращая развитие кариеса [2]. Взаимодействуя с дентином, нано-ГАП закупоривает дентинные трубочки, в т.ч. образуя ГАП-протеиновые комплексы. Это полностью предотвращает колебания дентинной жидкости, поэтому повышенная чувствительность зубов значительно снижается или исчезает. Анализируя сканирующие электронные микрофотограммы дентина после отбеливания и обработки пастой, содержащей нано-ГАП, R. Tаkikawa и соавт. (2007) установили, что частицы нано-ГАП не просто закупоривают отверстия дентинных трубочек, но и образуют выраженный защитный слой [7]. H. Kаwamata и соавт., изучая поверхность зубов, обработанных нано-ГАП, полностью подтвердил это, обнаружив не только полную окклюзию открытых дентинных трубочек, но и защитный слой толщиной 1,8 микрон, расположенный на поверхности дентина [3]. W. Browning и соавт. на основании анализа данных, полученных с помощью визуально-аналоговой шкалы, установили, что нано-ГАП быстро устраняет чувствительность зубов, возникшую после отбеливающих процедур [2].

Однако наибольший интерес представляет действие нано-ГАП как средства профилактики кариеса. Кроме непосредственного действия на поверхностный и подповерхностный слои деминерализованной эмали было установлено, что кариеспрофилактическое действие нано-ГАП может быть связано в т.ч. с его способностью сорбировать полисахариды, продуцируемые Streptococcus mutans, и липотейхоевую кислоту. Это означает, что именно нано-ГАП уменьшает адгезионную способность зубного налета и способность микроорганизмов к аггрегации [4]. Немаловажным фактом следует считать, что зубные пасты на основе ГАП обладают самой низкой абразивностью и практически не повреждают поверхность зубов, т.к. нано-ГАП применяется в виде геля или чрезвычайно мелких частиц [5].

Механизм действия нано-ГАП позволяет рекомендовать содержащие его зубные пасты как для индивидуального, так и для профессионального применения, в связи с тем что кроме зубной пасты для индивидуального применения Ападент, представленной на российском рынке, нашим стоматологам теперь доступна зубная паста для профессионального применения Ападент Про.

Клинический пример № 1. Использование профессиональной зубной пасты «Ападент Про» для устранения чувствительности зубов

Применяли пасту с нано-ГАП восемь пациентов с клиновидными дефектами, в случаях когда от пломбирования пациенты временно отказались из-за небольшого размера дефекта (рис. 5 а и б). Для предотвращения углубления дефекта рекомендовали пациентам атравматичную технику чистки и мягкие зубные щетки. Кроме того, было рекомендовано воздержаться от приема кислых соков, в случае невозможности отказа от кислого непосредственно после приема пищи полоскать рот и приступать к чистке зубов не ранее, чем через час. Эффективность обработки профессиональной пастой Ападент Про оценивали на основании определения индекса Шиффа, основанного на выявлении порога чувствительности зуба с использованием воздушной струи по Schiff [6]. Пробу проводили следующим образом: воздух из пистолета стоматологической установки подавали перпендикулярно пришеечной поверхности зуба с расстояния 1 см в течение секунды. Оценку чувствительности зуба проводили с использованием следующих критериев: 0 – отсутствие реакции; 1 – ощущение дискомфорта, но при этом пациент не настаивает на прекращении пробы; 2 – дискомфорт, сопровождающийся просьбой о прекращении теста; 3 – выраженная болевая реакция с выраженными моторными реакциями, направленными на немедленное прекращение теста. Определение индекса Шиффа проводили до лечения – непосредственно после обработки и через неделю. При возобновлении неприятных ощущений пациентам было предложено вновь прийти на прием.

Результаты исследования показали, что даже однократная обработка зоны клиновидных дефектов Ападент Про дала стойкий клинический эффект. Индекс Шиффа до начала лечения составил 2,37±0,09. Непосредственно после обработки он уменьшился до 0,8±0,24. При определении индекса Шиффа через неделю получили 1,0±0,7. В течение месяца никто из пациентов для повторной обработки не пришел. Пациентам была рекомендована зубная паста Ападент для ежедневного использования.

Клинический пример № 2

Для оценки потенциала реминерализации профессиональной пасты Ападент Про мы применяли ее пациентам с кариесом в стадии белого пятна. Пациент жаловался на то, что из-за шероховатой поверхности белых пятен на зубах 43 и 44 он не может качественно удалять зубной налет (рис. 6).

Действительно, при осмотре было выявлено наличие кариеса в стадии белого пятна зубов 43 и 44. При высушивании поверхность не блестит, шероховатая при зондировании, пришеечная область покрыта налетом. Алгоритм проведения реминерализующей терапии с нано-ГАП включал удаление налета с зуба, подлежащего обработке. Затем проводили высушивание поверхности и противомикробную обработку. Для этого использовали озоно-воздушную смесь, генерируемую аппаратом ProZone в течение 6 секунд, т.к. обработка поверхности зуба газообразным озоном предотвращает формирование биопленки штаммами S. mutans и Lactobacillus acidophilus [3]. Воздействие озоно-воздушной смеси способствовало прекращению подтекания десневой жидкости или экссудата десневого кармана. На высушенную поверхность наносили профессиональную пасту Ападент Про, процедуру проводили трижды. Для домашнего использования рекомендовали пасту Ападент и обязательное применение контроля зубного налета окрашиванием. При осмотре через неделю после завершения реминерализующей терапии цвет пятен остался белым, но его поверхность стала гладкой. Пациент сообщил, что теперь качественная чистка зубов 43 и 44 не представляет сложностей.

Приведенные клинические примеры наглядно показывают высокую эффективность пасты для профессионального применения Ападент Про, содержащей нано-ГАП, в качестве средства для реминерализующей терапии кариеса в стадии белого пятна и устранения чувствительности зубов с клиновидными дефектами.


  1. Леус П.А. Использование фтора в профилактике кариеса зубов: Аналит. обзор. мед. новости. 1995;1:20–26.

  2. Browning W., Deschepper E., Cho S. Bleaching Sensitivity Reduction with a Nano-hydroxyapatite Paste. J. Dental Research. 2006;85(Special Issue B).

  3. Ohta K., Kawamata H., Ishizaki T., Hayman R. Occlusion of Dentinal Tubules by Nano-Hydroxyapatite. J. Dental Res. 2007;86(Special Issue A).

  4. King N., Itthagarun A., Cheung M. Remineralization by Nanohydroxyapatite Containing Dentifrice: a pH Cycling Study Using Slurry. J. Dental Res. 2006;85(Special Issue B).

  5. Knight G.M., McIntyre J.M., Craig G.G., et al. The inability of Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus to form a biofilm in vitro on dentine pretreated with ozone. Aust. Dent. J. 2008;53(4):349–53.

  6. Muzio K. Cariostatic Effect of Hydroxyapatite-containing Dentifrices. J. Dental Med. 1994;39(6):809–22.

  7. Schiff T., et al. Desinsitizing Effect of a Stabilized Stannous Fluoride/Sodium Hexametaphosphate Dentifrice. Compend Contin Educ Dent. 2005;26:35–40.

  8. Takikawa R., Akikava K., Fujita K., et al. Restoration of Post-Bleach Enamel Gloss Using a Non-Abrasive, Nano-Hydroxyapatite Conditioner. J. Dental Res. 2007;86(Special Issue A).

И.М. Макеева – д.м.н., декан стоматологического факультета ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России; e-mail: [email protected]
М.Ю. Полякова – кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России
Ю.О. Парамонов – кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» МинздраваРоссии

Восстановление эмали

Список исследований и статей Biorepair
Сводная информация по результатам исследования MICROREPAIR
1. Реминерализирующий эффект нанокристаллов карбонат-гидроксиапатита на дентин
2. Синтетические биомиметические нанокристаллы карбонат-гидроксиапатита для реминерализации эмали
3. Статья-исследование реминерализация поверхности эмали: разное действие биомиметических апатитных нанокристаллов и фторидных ионов
4. Восстановление эмали

Восстановление эмали

Н. Ровэри, Э. Форэсти, М. Лелли, И.Г. Леши

Лаборатория Химии Окружающей Среды и Структурной Биохимии
Отдел Химии «G.Ciamician», Болонский Университет, улица Сельми 2, Болонья, Италия [email protected] www.lebsc.unibo.it

Зубы
Эмаль является наиболее крепким материалом у позвоночных и наиболее минерализованной скелетной тканью в теле [1]. Зрелая эмаль состоит из карбонат-гидроксиапатита (КГА) (95-97% массы) и менее 1% массы органического вещества. В отличии от других биоминерализованных тканей, таких как кость и дентин, зрелая эмаль не имеет клеток и по этому не может быть биологически восстановлена. Следовательно, регенерация эмали не может иметь место in-vivo. Таким образом эта ситуация заставляет ставить цели для будущих инновационных биомиметических и терапевтических подходов к возможностям защиты здоровья.


Рис. 1: Анатомическое строение зуба:
(Е) эмаль, (D) дентин, (P) пульпа, (С) цементное вещество

Зуб млекопитающих состоит из 4-х различных структур: эмаль, дентин, пульпа и цементное вещество.
Эмаль (Е) является внешним слоем коронки зуба и располагается за дентином
(D). Пульпа (P) состоит из нервов и кровеносных сосудов, тогда как цементное вещество (С) является внешним слоем минерализованной ткани, которая окружает корень зуба, обеспечивая крепление зуба к челюстной кости через периодонтальное соединение (Рис. 1) [2].
Пульпа состоит из нервов, кровеносных сосудов, фибробластов и лимфоцитов, а минерализованная область зуба касается эмали, дентина и цементного вещества.

Эмаль формирует внешнее покрытие коронки зуба размером в 1-2 мм и содержит высоко минерализованные компоненты, с большим коэффициентом, которые и делают её чувствительной к повреждениям.

Дентин находится под эмалью и является более крепким, формируя толщину зуба и абсорбируя нагрузку от эмали, предотвращая её трещины [3]. Цементное вещество является минерализованным слоем, который окружает корень зуба, покрывая слой дентина и прикрепляя зуб к челюстной кости через периодонтальное соединение. Основной функцией зубов является пережевывание пищи и поэтому очень важно поддерживать их здоровыми, поддерживая их механические свойства в среде наполненной бактериями.

Призматические ГА кристаллы эмали состоят из сплетения призм, которые колеблются от 3 до 5 £ gm (гр) в диаметре. Каждая призма являет собой высоко организованную структуру игольчатых кристаллов, таких как кристаллы ГА (около 30 нм толщиной, 60 нм шириной, и несколько миллиметров длинной) (Рис. 2а). Они преимущественно выстроены вдоль кристаллографической ГА оси, в виде переплетенных расслоений выстроенных кристаллитов, которые собраны в сложные структуры диаметром в 3-5 £ gm (Рис. 2b) [4].


Рис. 2: РЭМ изображения а) высоко организованной структуры игольчатых кристаллов, таких как кристаллы ГА, b) организованные в переплетенные расслоения, которые собраны в сложные структуры

Композиция и морфология дентина напоминает композицию и морфологию кости, и характеризуется выставлением многочисленных трубочек, которые содержат нервные окончания (Рис. 3).


Рис.3: РЭМ изображение рассеянных трубочек
дентина, морфология которых похожа на костную.

Эмаль и дентин являются крепкими, устойчивыми к трещинам и повреждениям, тканями по своему уникальному строению и минеральным компонентам. Из-за большого минерального содержания и минимального органического, эмаль является хрупкой.

Интересно отметить, что строение эмалевых кристаллитов может допускать распространяющуюся трещину, которая мешает последним достигать дентиноэмалевого соединения, а именно, постепенного перехода от дентина к эмали, хотя доказано противостояние деламинации вопреки их различной структуре [5].

Предотвращение повреждения зубов
Зубная эрозия – это химическое стирание твердой ткани зуба без привлечения бактерий [6]. Ее медицинская обоснованность становиться все шире и шире [7-11], и она считается одной из основных зубных патологий, способных причинять пациенту дискомфорт, вслед за периодонтальными заболеваниями и кариесом.

Ее этиология связана с огромным возрастанием применения безалкогольных напитков, фруктовых соков и спортивных напитков [12]. Тем не менее, другие источники кислот, такие как прием лекарств, содержа-щих сиропы, аналгетики и витамин С, а также воздействие кислотокружающей среды в рабочих условиях, считаются связанными с эрозией эмали [13-17].

Процессы, включенные в разрушение твердой ткани зуба – это кислотное разъедание на расстоянии нескольких микрометров от эмали, что вызывает деминерализацию и растворение минералов [18-24].

Зубная гиперчувствительность, как она определяется у Ноlland и др. [25]: «короткая острая боль, возникающая от открытого дентина в ответ на воздействие, например, термальное, испаряющее, тактильное, осмотическое и химическое, и которую не можно отнести к никакой другой форме дефекта, патологииили заболевания» [26], объяснена в терминах гидродинамического процесса [27]. В основном, если дентин выставлен наружу, а трубочки (канальцы) дентина открыты, движение жидкостей вызывает возбуждение[28]. Даже если многое остается неизвестным и недоказанным, касательно этиологии зубной гиперчувствительности, согласно многим авторам, ее можно считать феноменом стирания зубов [29]. Когда дентин поврежден, формируется смазочный слой, который является искусственным покрытием толщиной в 1 микрон и состоит из коллагена и гидроксиапатита родного дентина [30]. Он покрывает нижележащий дентин, заполняя трубочки, но может быть снят стиранием, кислотным разъеданием и через чистку зубов зубной пастой [31, 32]. Таким образом, существует значительное сходство между этиологией зубной эрозии и происхождением зубной гиперчувствительности. Чтобы избежать развития зубной эрозии, пациентам рекомендуется уменьшить или элиминировать подверженность кислотным безалкогольным напиткам и сокам. Постоянное применение большой концентрации локального фторида может быть полезным для предотвращения дальнейшей деминерализации и увеличения стойкости к трещинам и влиянию эрозии [33]. Исследования in-vitro (в лабораторных условиях) показали, что подавление растворения синтетического карбонат-гидроксиапатита(КГА) является логарифмической функцией концентрации фторида в растворе [34].

Обычно, деминерализованная площадь и микроразмерные трещины формируются на поверхности эмали в результате микро износа и кислотного разъедания[35] и немогут быть восстановлены ни биологическим путем, ни протезным. На самом деле, в отличии от кости, когда апатитные кристаллы расщеплены и повреждены, они не могут быть самопроизвольно снова отложены в эмали и дентине, потому что эмаль не содержит клеток, способных выделять внеклеточный матрикс. Регенерация и аппозиция дентина имеют место только посредством тканей пульпы. Потому, и эмаль и дентин могут быть реконструированы только путем применения аллопластических материалов, которые обеспечивают своего рода протезное восстановление.

Большинство средств и приборов, которые используются для борьбы с эрозией зубовидентина, такихкак фторид [36-39], действуют путем уменьшения растворения апатита и увеличения микропрочности поверхности, но не способны реконструировать утерянные минералы.

Гидроксиапатит является основным компонентом зубных тканей, формирующим в эмали и дентине 95% и 75% массы соответственно, и также, как и в кости, отвечает за механическое поведение зубных тканей. Гидроксиапатит широко подвергается экспериментам в качестве биоматериала, благодаря его биосовместимости и остеопроводимости. Он является избирательным веществом, которое имеет большое количество применений для замещения кости и поверхности[43]. Мало кристаллизированные нанокристаллы ГА, кроме отменных биологических свойств ГА (нетоксичность и отсутствие воспалительных и иммунологических реакций) также имеют свойства биопоглощения в физиологических условиях. Последние свойства можно регулировать путем модифицирования уровня кристалличности, что достигается реализацией инновационного синтеза, который дает возможность контролировать рост кристаллов на уровне нано размеров. В последнее десятилетие, используются передовые технологии для синтезирования нового вида биомиметических апатитных аллопластических материалов (веществ), которые могут оптимизировать взаимодействие с биологическими образованиями благодаря их сильной поверхностной биоактивности [44]. Цель данной статьи напомнить об основных изобретениях, касательно фторидных средств оральной гигиены и о последних изобретениях, которые рекомендуют для заботы за здоровьем каждодневное использование синтетического апатита вместо фторида.

Реминерализация фторидом
В лабораторных условиях, добавление фторида (0.02-0.10 мгр/л) в перенасыщенный раствор фосфата кальция вызывает кристаллизацию гидроксиапатита, Ca10(PO4)6(OH)2, который является минеральной фазой костей и зубов. С увеличением концентрации фторида, формируется фторапатит Ca10(PO4)6F2, который представлен более упорядоченными и более большими апатитными кристаллами, которые менее кислоторастворимые [45-47].
Втеле, in-vivo фторид в основном связан с отвердевшими тканями, костными и зубными, благодаря его большому родовому сходству с кальцием. Фторид видоизменяет костную минеральную фазу, через замещение гидроксильных групп на гидроксиапатитную фазу, способствуя ее частичному преобразованию на фторапатит. Чем выше уровень электростатической стабильности и кристалличности имеет фторидо замещающий гидроксиапатит, тем больше плотность и прочность кости, уменьшая механическую силу [48, 49]. Было обнаружено, что фторид в больших дозах является мутагенным в остеобластах и подавляющим остеокласты [50-52, 48].
Не смотря на наблюдаемые негативные физико-химические эффекты в кости, фторид проявляет кариостатическое действие на поврежденных зубах детей и взрослых, а также, преэруптивное действие путем фторирования развивающейся эмали [50,54]. Фторированная эмаль менее кислоторастворимая [55]. Уменьшение кариеса в молочных и постоянных зубах было более заметно, когда дети ранее подвергались фторированнойпроточнойводе[53, 56]. Кариостатическое действие фторида на поврежденные зубы можно отнести к подавлению деминерализации здоровой эмали, вызванной поглощенными кислыми продуктами и напитками, а также кариогенной бактерией на зубном налете. Здоровая эмаль оказывается более стойкой к кислотам, когда содержит больше фторида [57-58]. Тем не менее, кариес не является заболеванием от недостатка фторида, а также, не обнаружено особого синдрома недостатка фторида.
Поглощенный фторид быстро разносится кровообращением во внутриклеточную и внеклеточную жидкость, и удерживается только в отвердевших тканях, а концентрация фторидной плазмы зависит от поглощенной дозы фторида. Концентрация фторида в оральной среде и железистой слюне тесно связана с концентрацией плазмы, следует ей, только на более низком уровне, около двух-третьих уровня плазмы [59]. Эти данные указывают на то, что концентрация фторида в слюне и зубном налете строго зависит от локального применения фторида через средства оральной гигиены [57, 60-74]. Было обнаружено, что дети, которые никогда не имели кариеса, имели более высокий уровень концентрации фторида в слюне, чем те, которых сильно поразил кариес [75].

В отличии от скелетной кости и дентина, которые накапливают фторид пропорционально фториду, поглощенному в течение жизни, эмаль воспроизводит биологически доступный фторид во время формирования зубов.

Созревание эмали молочных зубов завершается в возрасте от 2 до 12 месяцев, тогда как созревание эмали постоянных зубов заканчивается в возрасте 7-8 лет, за исключением третьих коренных зубов, созревание которых продолжается до 12-16 лет. Постэруптивное поглощение фторида эмалью происходит только на внешнем слое и зависит от наличия фторида в слюне, пище, напитках, зубном налете, и преимущественно, в стоматологических средствах. Чтобы предотвратить деминерализацию эмали кислой пищей, напитками и кариогенной бактерией на зубном налете, медицинские общества многих стран рекомендуют большинство стоматологических средств, таких как зубные пасты, жидкости для промывания рта, гели, содержащие фторид. Особенно рекомендуется использование фторированных средств оральной гигиены в тех странах, где низкий уровень концентрации фторида в питьевой воде, даже если есть существенная разница относительно время начала (рождение – возраст 6 месяцев) и количества, связанного с определенным возрастом.

Тем не менее, обнаружено, что фторид из зубной пасты, которую проглотил 4-летний ребенок, занимает от одной третьей до половины общего дневного приема фторида в 3.6 и 2.3 мг соответственно [76]. В европейских странах около 90% всех зубных паст являются фторированными в диапазоне от 1000 мг/кг до 1500 мг/кг, где последнее значение является максимальным. Научный комитет по Косметической продукции и не-пищевой продукции, предназначенных для Пользователей (The Scientific committee on Cosmetic products and non-Food Products Intended for Consumers (SCCNFP, 2003)) утверждает, что количество зубной пасты, которое применяется на зубную щетку ребенка возрастом до 6 лет, может варьироваться от 0.05 до 0.8 гр. Рекомендованное количество «размером в горошину» — 0.25 гр. Согласно стимуляционной модели SCCNFP, поглощение фторида из таких зубных паст может составлять до 50% необходимого приема фторида детьми такого возраста. В схеме расчета для 3-5-летних детей в США прием фторида из поглощенной зубной пасты определялся количеством в 30-60% от рациона питания [77].

Допустимый прием фторида
Фторид не является основным для человеческого роста и развития, а также его содержание в теле не находится под физиологическим контролем. Поглощенный фторид быстро разносится кровообращением во внутриклеточную и внеклеточную жидкость, но удерживается только в отвердевших тканях. Фторидная плазма встречается как в ионических, так и в неионических формах, которые состоят в основном из жирорастворимых фторидных соединений. У взрослых, поглощенный фторид только частично, меньше, чем 50%, удерживается в скелете, а остатки выводятся почками. И на оборот, удерживание фторида в кости младенцев может достигать 90% и оказывается включенным в зубную эмаль во время формирования зубов. Чрезмерный прием фторида во время созревания эмали, в возрасте от рождения до 8 лет, когда формирование закончилось, может привести к уменьшению минерального содержания эмали, а также к зубному флюорозу молочных зубов, а преимущественно, и постоянных зубов. Зубной флюороз чаще всего ассоциируется с увеличенной стойкостью к кариесу, но последний возрастает, как неблагоприятный результат, учитывая ощутимый флюороз[78]. Если слабый зубной флюороз еще не явный, то средний флюороз легко обнаруживается и характеризуется белыми пятнами, темными бороздами и крошечными впадинами зубов (Рис. 4) [79]. Фториды в зубной пасте, будучи хорошо известными из-за своей пользы анти-кариес, являются токсическими, если их поглощать в больших количествах, особенно для детей, из-за дозы, противоположной по соотношению веса [80-81].

Организация Международных Стандартов (International Standards Organization) сводит этот повод безопасности до минимума, фиксируя максимальную дозу фторида, позволенную для средстворальной гигиены. Более того, детские средства содержат меньшую концентрацию фторида, и соответственно меньшую его дозу, а также/или производители рекомендуют помещать на зубную щетку маленькое количество взрослой зубной пасты. Произведенные в последнее время зубные пасты, содержащие большую концентрацию фторида, что превышает ограничения Организации Международных Стандартов, приписываются исключительно профессионалами и не рекомендуются детям [82]. Научная Комиссия Европейского Органа по безопасности пищевых продуктов (EFSA) считает, что максимальная доза поглощения фторида для детей 1-8 лет– 0.1 мгр фторид/кг/день, что соответствует дозе в 1.5 и2.5 мгр фторида в день для детей 1-3 лет и 4-8 лет, соответственно.

Накопление фторида в скелете меняет механическое поведение костей, уменьшая силу костей и увеличивая их плотность и окостенелость, что вызывает скелетные деформации и опасность ссадин. Терапевтические исследования фторида в постменопаузальном остеопорозе указывают на увеличение риска скелетных трещин при поглощении фторида в 0.6 мгр/кг веса в день или выше. С возрастом, количество фторида в костях увеличивается, быстрее у женщин, чем у мужчин, и преимущественно, в губчатом веществе кости [83-84].
Фторид не является необратимо скрепленным с костью и может высвобождаться во время перестраивания кости [85].
Исключая влияние фторида через вдыхание и через кожу, которое в нормальных условиях является абсолютно незначительным, поглощение фторида обусловлено пероральным приемом через питье воды, напитков, продуктов питания, включая фторированную соль, стоматологические средства и фторидные таблетки для предотвращения кариеса.

Концентрация фторида в питьевой воде (0.3-1.5 мгр/л) различается в соответствии с природными условиями страны и уровнем фторированности воды (Великобрентания, Ирландия, Испания и Швейцария). Этот факт был недавно уменьшен или ограничен. В 2004 р. Отчет по Качеству Воды (Water Quality Report) для определенного общественного водоснабжения зафиксировал такое Публичное Уведомление касательно Фторида: «Это предупреждение относительно питьевой воды, а также проблема для косметологии зубов,


Рис. 4: Фотографии зубов, пораженных зубным флюорозом

которая может влиять на детей до 9 лет. Взятый в небольших количествах, фторид может предотвращать кариес, нопитьеваявода, содержащая более 2 мгр/л фторида, может вызвать у детей косметическое обесцвечивание зубов (зубной флюороз). Зубной флюороз, в умеренной или тяжелой форме, может вызвать коричневую окраску и/или гипоплазию эмали зубов в виде ямок (Рис. 4).
Эта проблема возникает только в зубах, которые развиваются, до того, как они прорежутся на деснах. Детей до 9 лет нужно обеспечить альтернативными источниками питьевой воды или воды, предназначенной для выведения фторида, чтобы избежать окрашивания и гипоплазии в виде ямок их постоянных зубов.
Можно также проконсультироваться с врачом, чтобы узнать о надлежащем использовании вашими детьми средств, содержащих фторид. Старшие дети и взрослые могут безопасно пить воду. Питьевая вода, содержащая более 4мгр/л фторида(норма питьевой воды Организации по охране окружающей среды США) может увеличить опасность развития костного заболевания. Ваша питьевая вода не содержит более 4мгр/л фторида, но мы обязаны сообщить вам, когда обнаружим, что уровень фторида в воде превышает 2 мгр/л, из-за указанной косметической проблемы зубов. Также, доступны некоторые устройства домашней обработки воды, которые помогают вывести фторид из питьевой воды» [79].
Фрукты и овощи содержат от 0.02 до 0.20 мгр/кг сырого веса, молоко и молочные продукты – 0.05-0.15 мгр/кг, мясо и мясные продукты – 0.15-0.29 мгр/кг, яйца – 0.18 мгр/кг, рыба – 0.48-1.91 мгр/кг. Исключения – это чай, который может содержать значительное количество фторида (0.34 – 5.2 мгр/л), а также, было зарегистрировано, что некоторые марки чая мгновенного приготовления содержат значительное количество фторида(даже6.5 мгр/л). А в человеческом молоке, наоборот, концентрация фторида – всего около 0.2 мгр/л.

Дети возрастом 1-8 лет получают поглощение фторида из пищи и воды, которое обычно далеко ниже нормы. Явное увеличение легкой формы зубного флюороза произошло в некоторых странах, что относят к неподходящему использованию фторированных стоматологических средств, а именно, фторированных зубных паст. Стоматологические средства, такие как зубные пасты, жидкости для полоскания, гели, которые содержат фторид, могут увеличить общее количество поглощенного фторида, особенно, если их применять недолжным образом[86]. Как правило, это случаетсяу детеймладше 7 лет, которые проглатывают большое количество зубной пасты[87-90]. В схеме расчета для детей 3-5 лет в США прием фторида из поглощенной зубной пасты оказался 30-60% рациона питания (CTE).
По этим причинам, в Европейских странах зубные пасты фторированные до максимального уровня – 1500 мгр/кг. Явной становится необходимость и зобрести и разработать альтернативу фториду для ухода за зубами.

Биогенный гидроксиапатит
Позвоночные кости и зубы являются биологически гибридными материалами, в которых фосфат кальция, в форме гидроксиапатита (ГА), являет собой неорганический компонент, тесно сросшийся с органической материей, которая в основном составлена из протеинов и полисахаридов [91, 92]. Биологический ГА не является стехиометрическим, согласно идеальной формуле Ca10(PO4)6(OH)2, но на низкой степени Са2+ замещается посредством ионов, такихкакZn2+, Sr2+, Na+, K+, Mg2+, тогда как PO4 3- и OH- могут частично замещаться другими анионами, такими как CO3 2-, HPO4 2-, P2O7 4-, SiO4-.
Минеральную фазу кости более правильно называть гидроксиапатитом. Карбонат – это преобладающий чужой анион, который занимает 4-8% от общей массы [93, 94]. Замещение групп CO3 2- на участки PO4 3- (тип B – карбонат-апатита) доминирует у молодых людей, а замещение карбоната на группы OH- (тип А карбоанат-апатита) увеличивается с возрастом человека [95].
Костные кристаллы карбонат-гидроксиапатита, которые являют собой типичный пример «органического промежуточно-межклеточного» биогенного материала, имеют форму лезвия, и размером в около 25 нм в ширину, 2-5 нмтолщинойиоколо60 нмдлиной. Биогенные гидроксиапатитные кристаллы имеют не стехиометрическую композицию, структурированные ионы карбоната в кристаллической решетке, низкий уровень кристалличности, плоскоигольчатую морфологию и наноразмер, и занимают площадь поверхности около 120 м²/гр (Рис. 5) [92, 96, 97].
Позвоночную кость можно считать «живым биоматериалом», поскольку она содержит сеть разнообразных клеток с постоянной активностью, живущих в минерализованной структуре, и взаимосвязанных через поры и каналы. Динамический процесс формирования и деструкции кости необходим для ее роста во время развития тела и его регенерации после ссадин.


Рис. 5: ТЭМ (трансмиссионная электронная микроскопия) изображение гидроксиапатитных кристаллов кости с нехваткой белка.

Дентин расположен в центральной области зуба и похож на кость по композиции и структуре [98-107]. Эмаль, то есть внешнее покрытие поверхности зуба, имеет намного больше органического содержания, чем кость и дентин, которое близко к 95% массы, а также в основном состоит из длинных лентообразных призматических кристаллов гидроксиапатита, которые имеют более высокий уровень кристалличности и содержат меньше карбоната, нежели апатитные кристаллы кости и дентина. Амелогенины, присутствующие в относительно большом количестве на ранних стадиях формирования эмали, ферментативно разлагаются и удаляются до 5% массы по мере нарастания кристаллов гидроксиапатита [108]. Зубная эмаль взрослого человека, которую считают наиболее стойким и прочным материалом в биологической среде, не содержит клеток и поэтому не может сама себя регенерировать. Нет биологического процесса, который бы отвечал за восстановление разрушенной или поврежденной эмали, что подтверждает потребность в синтетических, биосовместимых с эмалью, материалах, способных восстановить кариозные зубы [109-111].

Биомиметический синтетический гидроксиапатит
Биомиметизм синтетических материалов для биомедицинского применения может происходить на разных уровнях с точки зрения композиции, структуры, морфологии, массы и химико-физических свойств поверхности.

Биоматериалы могут проявлять все эти биомиметические характеристики для того, чтобы не только оптимизировать их взаимодействие с биологическими тканями, но и имитировать биогенные материалы по их функциональным возможностям. Химики, биологи, физики и инженеры, интересующиеся наукой о веществах, поражаются высокому уровню утонченности, миниатюризации, иерархической организованности, способности скрещивания, надежности, эффективности, устойчивости и адаптативности, которые присущи натуральным материалам.
Эти свойства, которые биогенные материалы получили через специальные принципы построения, отобранные эволюцией, могут быть лишь частично воспроизведены в искусственных материалах путем нынешних процессов синтеза. Поэтому, Природа остается школой для науки о веществах. Биомиметизм и биостимуляция являются важными инструментами разработки и синтеза инновационных веществ и устройств [112-116].

Тщательно разработанные биосходные материалы и их качества являются результатами конвергенции ограниченных компонентов, которая имеет место в определенный момент и является доступной в это время. Природа создает мягкие и жесткие материалы, которые проявляют удивительные функциональные свойства посредством контроля иерархической структуры простых молекулярных компонентов, от нано до макромасштабов [117]. Биоминеральный морфогенез связан с особыми методологиями долгосрочного химического построения высокоорганизованных структур из осуществленных нано и микрокристаллических компонентов. На самом деле, много биологических комплексных структур получают, содействуя определенным соединениям, вызванным в результате структурной видо изменяемости на наноуровне биологических макромолекул. Биосистемы проявляют высокий уровень интеграции трех фундаментальных аспектов: нано-микро «пространственное ограничение» биохимических реакций, неорганическая и органическая «гибридизация» компонентов, и «иерархизованность» от микро до макро масштаба, – что позволяет создать биоматериал с подходящими химико-физическими свойствами на любом уровне размеров [118-121]. Биогенные материалы образуются в определенных областях нано-микро размеров внутри биологическойсреды, где можно пространственно контролировать химический состав. Пространственное ограничение является существенным для биологических механизмов контроля размера, формы и структурной организации биоматериалов.

С развитием нанотехнологии, эта стратегия использования генезиса натуральных материалов привлекла много внимания к разработке биостимулирующих материалов, таких как полимерные мицеллы, наночастицы, дендримеры и нанокристаллы, синтезированные в наноразмерных величинах [122-127].
В последние 30 лет, и еще сегодня, керамика фосфата кальция является распространенным материалом пересадки для медицинского применения различного типа. Пористый ГА, стимулирующий губчатую морфологию кости, был изготовлен путем применения различных технологий контроля размеров пор, формы, распространения и взаимосвязей. Керамика ГА, обработанная при высокой температуре [128], способствует значительному уменьшению биореактивности и увеличению кинетики новойкости, благодаря своей ресорбционной способности. Были разработаны новые синтетические методы при более низких температурах, которые позволяют получить пористую биокерамику с низким уровнем кристалличности. Коллоидная технология[129], уплотнение крахмала[130], отливка геля и вспенивание[131] показали превосходные результаты, что касается создания биокерамики с бимодальным распределением размеров пор, которое можно регулировать в качестве функции агломерации.

Доступны разные виды КГА керамики, так что их можно классифицировать на: гидроксиапатит (ГА), бета-трикальциум фосфат (£]-TCP), бифазный фосфат кальция (BCP), аморфный фосфат кальция (ACP), карбонатный апатит (КА) и ГА с нехваткой кальция (CDHA) [132]. Использование этих материалов в целях тканевой инженерии еще изучается. Большинство исследователей указывают, что низкая ресорбционная способность агломерированной СаP керамики, аименно, неполная ресорбционная способность керамики ГА, оказывается полезной, когда биоматериал должен быть имплантирован в определенной 3-D форме. Использование высоко пористых имплантатов способствует формированию кости внутри имплантата и увеличивает деградацию, но достичь полной ресорбции в большинстве случаев очень сложно, из-за кристаллического строения.
Пористый коралловый ГА можно синтезировать гидротермальным методом для формирования ГА непосредственно из кораллов естественного моря [133], а также ГА замещает арагонит в процессе сохранения своей пористой структуры. Коралл может быть полностью преобразован в гидроксиапатит, а потомпокрыт золе-геле-производным апатитом. Этот новый материал можно применять для трансплантации кости, где необходимы большая сила и долговечность [134, 135].

Когда порошковая биокерамика используется для заполнения кости, ее часто смешивают с полимерным карьерным раствором, чтобы избежать перемещения из имплантированной области [136].
Оба полимерных раствора, как неабсорбируемый (полиметилметакрилата [137], полиэтилен [138], полисульфон), так и биоразлагаемый (полимолочная кислота [139], полигликолевая кислота, коллаген, целлюлоза и крахмаль [141-142]), могут быть использованы, даже если бионеразлагаемость радикально уменьшает биоактивность кристаллов ГА.

Синтетические биоресорбционные биомиметические нано и микро-кристаллы гидроксиапатита проявляют отличные свойства в качестве биоматериала, наполняющего кость: биосовместимость, биоактивность, остеопроводимость, прямая прикрепляемость к кости, и др. – что указывает на новое применение ГА в области инженерии костных тканей и ортопедической терапии [143, 144]. Есть много синтетических стратегий изготовления ГА нанокристаллов, включая мокрое производство, гидротермальное, методы электрохимической и ультразвуковой мобилизации, синтез в золе-гелевом и твердом состоянии. Изготовлены нано-микрокристаллы ГА с разной стехиометрией и морфологией, а также исследуется эффект разных условий синтеза: стехиометрия, кристалличность, морфология, свойства поверхности, реактивность и биоактивность [145-149]. Для оптимизации их специальных биомедических функций, особенно функции формирования новой кости и функции снабжения лекарств, физико-химические свойства, которые должны быть подобраны для синтетических биомиметических нанокристаллов ГА, это: размеры, пористость, морфология и свойства поверхности [150-153].

Химические и биологические свойства кристаллов ГА тесно связаны с их размерами, регулирование которых требует большого уровня биологического и химического контроля на наноуровне. Таким образом, последняя тенденция в исследовании биоматериалов сфокусирована на преодолении ограничений фосфатов кальция, а именно, гидроксиапатитной керамики, и на улучшении биологических свойств путем изучения уникальных преимуществ нанотехнологии [154]. Тенденция перемещается в сторону нанотехнологии, чтобы улучшить биологические реакции ГА, поскольку нано-ГА является основным для костного улучшения биоматериального покрытия кости. Установлено, что биомиметизм является уникальным подходом, который преодолевает большинство недостатков традиционных материалов.

Наноструктурные биомиметические материалы проявляют большую эффективность, чем их более крупные частицы-аналоги, благодаря их большой поверхности для соотношения массы и химическим/электронным синергетическим эффектам. А также, свойства поверхностного поглощения этих материалов стимулируют применение в аффинной хроматографии [155], реабилитации сточных вод [156] и системах снабжения лекарств [149, 157, 158]. Функционализация поверхности нанокристаллов ГА посредством биоактивных молекул позволяет и мпередавать информацию и действовать исключительно в биологической среде, и это является основной проблемой для инновационных костно-заменяющих материалов. Таким образом, нанокристаллы ГА не только гарантируют, к примеру, усиление свойств или остеоинтеграции или остеостимуляции, но и также действуют на молекулярном уровне, стимулируя специфические клеточные реакции.
Только в последние годы ученые начали использовать биомолекулы для синергетического связывания синтеза кристаллов и функционализации. На самом деле, предыдущие исследования ограничили использование биомолекул в качестве простых ингибиторов кристаллизации ГА, а также, рассматривают их применение в качестве стратегии регулирования биоактивности наночастиц [159, 160]. Исследования действия биологических молекул на рост гидроксиапатитных кристаллов прямым образом связаны с процессами физиологического и патологического отвердения. Открытость биоматериалов для белков плазмы, крови и биологических жидкостей приводит к поглощению кровяных белков биоматериальной поверхностью.
Поглощенный белковый слой может в дальнейшем регулировать дополнительные биологические реакции, такие как прикрепление клеток и активация, и может вызвать непредсказуемые искажения в работе устройства[161-168].

Синтезирование и характеристика биомиметических нанокристаллов карбонат-гидроксиапатита
Биомиметические карбонат-гидроксиапатитные нанокристаллы синтезированы стехиометрически при соотношении молярного количества Сa/P около 1.6-1.7 и содержат 4±1% массы ионов карбоната, которые преимущественно замещают фосфатные группы. Нанокристаллы КГА были синтезированы размером в 100нм и размером в 20 нм с плоской и игольчатой морфологией, соответственно. На рисунках 6 (а) и 6 (b) показаны ТЭМ изображения синтетических нанокристаллов КГА размером в 20 нм с морфологией плоской формы, а также синтетические нанокристаллы КГА размером в 100 нм с морфологией игольчатой формы, соответственно.


Рис. 6: ТЭМ изображения: а) синтетических нанокристаллов КГА размером в 20 нм с плоской морфологией, b) синтетических нанокристаллов КГА размером в 100 нм c плоскоигольчатой морфологией, (шкала бар = 200 нм)

Нанокристаллы КГА могут собираться в микроразмерные кристаллические скопления, размеры которых возрастают с увеличением времени формирования для исходного раствора, при неизменной температуре и взбалтывании [169]. Рентгеновские дифракционные схемы порошка плоских нанокристаллов КГА размером около 20 нм
иигольчатых нанокристаллов КГА размером около 100 нм (смотрите рис. 7 (b)(с), соответственно) показывают характерную дифракционную максиму для каждой отдельной фазы апатита (JCPDS 9-432). Эти рентгеновские дифракционные схемы сравниваются с теми схемами, которые получили для естественного карбонат-гидроксиапатита эмали
идентина с нехваткой белка, как показано на Рис. 7 (а) (d) соответственно. Расширение дифракционной максимы на рентгеновских дифракционных схемах, показанных на Рис. 7 (а),(b),(с), указывает на относительно низкий уровень кристалличности.

Уровень кристалличности для нанокристаллов КГА в 20 нм очень близкий к тому уровню, который определили из рентгеновской дифракционной схемы для естественного карбонат-гидроксиапатита (28%) дентина с нехваткой белка. Более того, уровень кристалличности для естественного гидроксиапатита эмали с нехваткой белка – 70%.

Эти результаты исследования путем рентгеновской дифракции показывают, что структуры кристаллов синтезированных кристаллов КГА очень близки с теми, которые наблюдаются для естественного дентина. Такая же сходность наблюдается из сопоставления спектров FTIR для синтезированных нанокристаллов КГА и для естественного апатита дентина с нехваткой белка, показанных на Рис. 6(а) и (b) соответственно. В этих спектрах отчетливо видно характерные полосы поглощения фосфатных и карбонатных групп. Полоса поглощения в 1468 см-1 связана с заменой карбонатной группы на фосфатную, тогда как поясок в 1545 см-1 может считаться вкладом карбонатной группы, замещающей гидроксильную группу в апатитной структуре. Данные показывают не только, что синтезированные нанокристаллы КГА содержат похожее количество карбоната, но также, что замещение карбонатных групп на фосфатные и/или гидроксильные группы, очень схожий процесс в синтетических и биологических кристаллах, что указывает на существование карбонат-апатита типа В.


Рис.7: Рентгеновская дифракционная схема: а) естественного карбонат-гидроксиапатита дентина нехваткой белка, b) синтетических нанокристаллов КГА около 20 нм плоской формы, с) синтетических нанокристаллов КГА около 100 нм плоскоигольчатой формы, и d) естественного карбонат-гидроксиапатита эмали

Проведена характеристика поверхности синтетических нанокристаллов ГА, для того, чтобы выделить их поверхностные химико-физические свойства, которые прямым образом взаимодействуют и влияют на зубные ткани. Спектры ATR синтетических КГА нанокристаллов размерами в 20 и 100 нм показывают наличие карбоната в 4% и 3% от массы поверхности соответственно. Постоянное процентное количество поверхности карбоната в синтетических КГА значительно выше, чем процент поверхности карбоната в эмали и дентине (около 2% массы).

Определили специфическую площадь поверхности в 100 м²гр-1 и 80 м²гр-1 для нанокристаллов КГА размером в 20 нм плоской морфологи и для нанокристаллов размером в 100 нм игольчатой морфологии, соответственно. Эти полученные значения специфической площади поверхности для синтетических нано-кристаллов совсем немного ниже, чем площадь в 110 м²гр-1, которую получили для биологических нано-кристаллов. Молярные соотношения поверхностей Cа/P, определенное анализом XPS для нанокристаллов КГА и для кристаллических микроскоплений КГА не показывают значительную разницу, и оказываются существенно более низкими, чем молярное соотношение Cа/P, определенное в ICP анализе массы, который указывает на отсутствие поверхности кальция, вероятно из-за повреждения поверхности. На самом деле, молярныесоотношенияCа/P в1.7, определенные в массе для синтетических нанокристаллов КГА, понижаются до значения 1.4-1.5, когда их определяют для кристаллической поверхности через анализ XPS [170].

Реминерализация зубов биомиметическим карбонат-гидроксиапатитом
Реминерализирующий эффект синтетических биомиметических наноразмерных кристаллов КГА на дентин был исследован посредством РЭМ (сканирующей электронной микроскопии), помещая раствор нанокристаллов КГА на кусочки дентина, ранее деминерализированного ортофосфорной кислотой. Применение ГА показало прогрессивное заполнение отверстий канальцев дентина в течение 10 минут и регенерацию слоя минеральной поверхности в течение 6 часов (Рис. 8 А-D).

Показано, что биомиметические нанокристаллы гидроксиапатита способны реминерализировать поверхность дентина, вытравленную ортофосфорной кислотой, и способны постепенно заполнять канальцы дентина в течение нескольких минут, до регенерации слоя минерализованной ткани в течение нескольких часов. Уровень реминерализации указывает разработку зубных паст с реминерализирующим эффектоми способных бороться с зубной гиперчувствительностью [171].

РЭМ анализ позволяет исследовать морфологию деминерализованной эмали, а также свойства, проявившиеся после процедур реминерализации путем in-vitro применения биомиметических нанокристаллов КГА. На самом деле, после обработки в течение 10 минут водным раствором синтетических 100 нм нано-кристаллов КГА поверхность, ранее деминерализованная 37% ортофосфорной кислотой втечение 1 мин., оказывается частично покрыта слоем КГА, а межпризматические и призматические структуры эмали становятся не полностью спрятанными. И наоборот, в поверхности, обработанной водным раствором синтетических 20 нм нанокристаллов КГА в течение 10 минут, межпризматические и призматические структуры эмали оказываются покрыты более толстым и гомогенным апатитным слоем [172]. Это открытие показывает преимущество синтетического компонента размером в 20 нм перед таким компонентом размером в 100 нм, что касается появления апатитного покрытия поверхности эмали.


Рис. 8: Изображения РЭМ, показывающие: а) свойства поверхности
деминерализованной эмали, реминерализованных образцов после применения раствора нанокристаллов КГА в течение b) 10 мин, с) 1 часа, d) 6 часов. Рисунок показывает постепенное формирование кристаллов и дальнейшую облитерацию открытых канальцев дентина

XPS анализ спектральных свойств 0 1 области эмали, деминерализованной 37% ортофосфорнойкислотой в течение 1 мин., в сравнении с таким анализом для эмали, реминерализованной синтетическими нано-кристаллами размером в 20 и 100 нм в течение 10 мин., однозначно подтверждает наличие синтетических КГА на поверхности обработанной эмали, а также последующую оценку реминерализации эмали. Такие же данные получены спектром ATR для эмали, обработанной синтетическими нанокристаллами размером
в20 и 100 нм в течение 10 мин., и указывают на значительно высший уровень интенсивности полос поглощения карбонатных ионов (1420-1460 и 1680 см -1) по сравнению с такими же полосами поглощения, присутствующими в АTR спектре для деминерализованной эмали, что показывает, что поверхность реминерализованной эмали более богата на карбонат, чем естественная поверхность, так же как и синтетические нанокристаллы КГА размером в 20 и 100 нм [172].

Недавно было открыто, что базовые структурные компоненты эмали – это наночастицы ГА размером в 20-40 нм, атакже, предполагается, что восстанавливающее действие ГА на эмаль может быть существенно усилено, если уменьшить размеры последних до масштаба естественных структурных компонентов. По сравнению с обычным ГА и нано аморфным фосфатом кальция (ACP), результаты экспериментов in-vitro показывают преимущества 20 нм ГА для восстановления эмали. Растровая электронная микроскопия, конфокальная лазерная сканирующая микроскопия, количественное измерение поглощения, кинетика растворения и наноиндентирование – указывают на сильное сходство, превосходную биосовместимость, механическое улучшение и увеличение области без эрозии посредством использования частиц размером в 20 нм в качестве восстанавливающих агентов.

Тем не менее, не наблюдается отличный эффект in-vitro восстановления, когда применяются обычные ГА и ACP (аморфный фосфат кальция). По-видимому, именно схожесть характеристик ГА размером в 20 нм с характеристиками структурных компонентов естественной эмали обеспечивает их эффективное использование в качестве восстанавливающих веществ и антикариесных агентов.
Наше исследование подчеркивает аналогию структурных нанокомпонентов биоматериалам во время их биомедицинского применения, что обеспечивает новый путь для биомиметического восстановления[173].

Разница in-vitro реминерализации эмали фторированной зубной пастой или биомиметическими микроскоплениями нанокристаллов КГА
РЭМ анализ позволил нам исследовать как морфологию деминерализованной эмали, так и свойства, наблюдаемые после процедур реминерализации путем применения in-vitro зубной пасты, содержащей либо фторид, либо микроскопления КГА, находящиеся в нанокристаллах размером в 100 нм [170].

Поверхности зубов, обработанных фторидом (смотрите Рис. 9(с)) не изменялись постепенно по сравнению с теми поверхностями, которые были деминерализированы ортофосфорной кислотой (смотрите Рис. 9(b)). На самом деле, обе структуры, призматическая и межпризматическая, еще остаются очевидными. И наоборот, после обработки кусков эмали зубной пастой, содержащей синтезированные микроскопления КГА, и состоящей из нанокристаллов размером в 100 нм, межпризматические и призматические структуры оказываются полностью закрытыми под густым гомогенным апатитным слоем (смотрите Рис. 9 (а)).


Рис.9: РЭМ изображения эмали после обработки:
с) фторированной зубной пастой, b) вытравливания
ортофосфорной кислотой, а) зубной пастой, содержащей КГА XRD (рентгеновскиедифракционные) схемы, полученныесповерхностикусковэмалипослеобработкиКГА или фторидной зубной пастой, и водой, показаны на Рис. 10(b),(c),(d) соответственно, и сравниваются со схемой XRD (смотрите Рис. 10(а)) для микроскоплений КГА, содержащихся в 100 нм нанокристаллах, использованных для приготовления КГА зубной пасты. Рентгеновская дифракционная максима, полученная на поверхности кусков эмали, обработанных фторидной зубной пастой, оказывается слегка более заостренной, чем та, которую получили на вытравленных кусках эмали, обработанных только водой. Это наблюдение показывает увеличение уровня кристалличности вероятно из-за частичного структурного преобразования гидроксиапатита во фторидо замещающий гидроксиапатит. С другой стороны, дифракционная схема, полученная на поверхности кусков эмали, обработанных КГА зубной пастой, показывает расширение дифракционной максимы синтетических биомиметических КГА, которые находятся на поверхности эмали. Тот КГА, который не был удален во время процедур чистки, способствует формированию химических соединений между синтетическими микроскоплениями КГА, содержащимися в нано-кристаллах размером в 100 нм, и апатитными кристаллами естественной эмали. Эти полосы способствуют формированию стойкого КГА слоя на поверхности эмали, морфология которой была определена РЭМ анализом.

Молярные соотношения поверхностей Ca/P, определенные в XPS анализе для деминерализованных кусков эмали до и после реминерализации in-vitro, посредством чистки зубной пастой, которая содержит либо фторид, либо КГА, сравниваются с молярным соотношением поверхностей Ca/P микроскоплений КГА, содержащихся в нанокристаллах размером в 100 нм. Молярное соотношение поверхностей Ca/P эмали практически не изменилось до и после чистки фторированной зубной пастой.


Рис. 10: Рентгеновские дифракционные схемы эмали после обработки: d) водой, c) фторированной
зубной пастой, b) зубной пастой, содержащей микроскопления КГА и дифракционная схема микроскоплений синтетических КГА. ( линий показывают все дифракционные максимы).

Эта находка показывает, что только структурная модификация гидроксиапатитной эмали, вызванная фторидом, ограничивается частичным замещением гидроксильных групп фторидными ионами, без заметного влияния на Ca и фосфатную структурную сеть. С другой стороны, куски эмали, обработанной зубной пастой, содержащей синтезированные микроскопления КГА в нанокристаллах размером в 100 нм, демонстрируют молярное соотношение поверхности Ca/P, которое очень напоминает то, которое принадлежит синтетическим КГА. Результаты подчеркивают, что биомиметические наноразмерные кристаллы КГА создают отложение апатитного слоя на поверхность эмали. Усмотрено преимущество 100 нм синтетического структурного компонента по сравнению с аналогичным компонентом размером в 20 нм, а именно, прикрепляемость к поверхности эмали, но его можно отнести к различным и более подходящим соединениям микроскоплений.

Это покрытие намного меньше кристаллизированно, чем апатит естественной эмали, а также содержит новое апатитное минеральное отложение, которое постепенно заполняет царапины и трещины. С другой стороны, реминерализация поверхности, которая наблюдается на образцах, обработанных фторидной зубной пастой, в большей мере основана на химико-физических модификациях апатитной поверхности эмали, нежели на формировании нового минерального отложения.

Формирование биомиметического слоя КГА является процессом реминерализации, который означает новое апатитное отложение на деминерализованную область поверхности эмали.

Данные и последующие разработки
В течение нескольких десятилетий уход за здоровьем зубом поручался действию фторида на гидроксиапатит. Фторид взаимодействует с гидроксиапатитом, что вызывает преобразование во фторапатит, который является менее растворимым и более механически устойчивым, но также, более хрупким, чем гидроксиапатит.

Действие фторида на апатит поверхности эмали оказывается идеальным, чтобы предотвратить деминерализацию, вызванную кислой пищей и напитками, а также бороться с налетным разрушением. Есть множество научных работ в поддержку позитивного действия фторида для здоровья зубов, и следовательно, множество фторированных средств оральной гигиены запатентованы на сегодняшний день, а в некоторых странах даже обогащают фторидом питьевую воду.

Фторид не является основным для человеческого роста и развития, а также его содержание в теле не находится под физиологическим контролем.

Поглощенный фторид быстро разносится кровообращением, но удерживается только в отвердевших тканях. В последние десятилетия, опасный эффект на здоровье человека приписывается каждодневному количеству поглощенного фторида, а также, много исследований обнаружили его высокий риск, особенно для детей, получить флюороз, и заболевания костей у людей пожилого возраста. Научная группа Европейского органа по безопасности пищевых продуктов (EFSA) напоминает про риск приема фторида из поглощения средств оральной гигиены и зубных паст, а также зубные пасты можно фторировать максимально до уровня 1500 мгр/кг. Не смотря не этот факт, фторид продолжает быть широко использованным в стоматологии и зубных средствах для предотвращения деминерализации поверхности эмали, а также, как основной компонент зубных паст с реминерализирующим действием. Если сегодня фторид является единственным агентом, способным бороться с кариесом, налетом и деминерализацией, то мы можем отнести это к тому факту, что стоматологические средства, которые содержат гидроксиапатит дорого стоят. Не смотря на это, гидроксиапатит считается основным синтетическим биоматериалом в качестве наполнителя и заменителякости, но таких средств каждодневной оральной гигиены запатентовано всего несколько. Слишком дорого он стоит, чтобы быть постоянно использованным в качестве активного вещества в зубных пастах и ополаскивателях для рта. На самом деле, все ранее указанные запатентованные средства, которые демонстрируют способность гидроксиапатита реминерализировать эмаль и дентин, являют собой разные композиции, содержащие кальций и фосфатные ионы, которые могут вырабатывать гидроксиапатит на зубах, если кислотность во рту стимулирует эту кристаллизацию, и зачастую, туда необходимо добавлять небольшое количество фторида, чтобы способствовать апатитной кристаллизации. Небольшие количества промышленного гидроксиапатита связаны с другими, более дешевыми компонентами, и добавляются в смесь для улучшения гидроскиапатитной области поверхности и реактивности. И лишь недавно, развитие нанотехнологий открыло новые возможности для получения недорогостоящих микро-нано частиц через метод «вверх дном».

Эти гидроксиапатитные элементы являются поверхностными наноструктурами и занимают больше площади поверхности, иследовательно, их реактивность выше, что позволяет им прикрепляться к апатиту эмали и дентина, формируя на эмали биомиметический слой, который защищает от налета и закрывает канальцы дентина, решая проблему гиперчувствительности.

Список литературы:
[1]Robinson C, Kirkham J, Shore R. Eds. Dental Enamel Formation to Destruction; CRC Press: Boca Raton, FL, 1995.
[2]Tamerler C, Sarikaya M. Molecular biomimetics: genetic synthesis, assembly, and formation of materials using peptides. MRS Bull 2008; 33; 504-512.
[3]Ten Cate AR. Oral Histology. Development, Structure, and Function, 4th ed.; Mosby: St. Louis, MO, 1994.
[4]White SN, Luo W, Paine ML, Fong H, Sarikaya M, Snead ML. Biological
organization of hydroxyapatite crystallites into a fibrous continuum toughens and controls anisotropy in human enamel. J Dent Res 2001; 80: 321-326.
[5] Imbeni V, Kruzic JJ, Marshall GW, Marshall SJ, Ritchie RO. The dentin-enamel junction and the fracture of human teeth. Nat Mater 2005; 4: 229-232.
[6]Eccles JD. Dental erosion of nonindustrial origin. A clinical survey and classification. J Prosthet Dent 1979; 42: 649-653.
[7]Deery C, Wagner ML, Longbottom C, Simon R, Nugent ZJ. The prevalence of dental erosion in a United States and a United Kingdom sample of adolescents. Pediatric Dentistry 2000; 22: 505-510.
[8]Dugmore CR, Rock WP. The prevalence of tooth erosion in 12-year-
old children. Br Dent J 2004; 196: 279-282.
[9]Al-Dlaigan YH, Shaw L, Smith A. Dental erosion in a group of British 14-year-old school children. Part I. Prevalence and influence of differing socioeconomic backgrounds. Br Dent J 2001; 190: 145-149.
[10]Arnadottir IB, Sæmundsson SR, Holbrook WP. Dental erosion in Icelandic teenagers
in relation to dietary and lifestyle factors. Acta Odontol Scand 2003; 61: 25-28.
[11]Nunn JH, Gordon PH, Morris AJ, Pine CM, Walker A. Dental erosion—changing prevalence? A review of British National children’s surveys. Int J Paed Dent 2003; 13: 98-105.
[12]British Soft Drinks Association Annual Report 2002–2003. A Shared Responsibility.
The British Soft Drinks Association Ltd., 20–22 Stukeley Street, London WC2B 5LR.
[13]Da Costa CC, Almeida IC, Costa Filho LC. Erosive effect of an antihistamine-containing syrup on primary enamel and its reduction by fluoride dentifrice. Int J Paediatr Dent 2006; 16: 174-180.
[14]Kitchens M, Owens BM. Effect of carbonated beverages, coffee, sports and high energy drinks, and bottled water on the in vitro erosion characteristics of dental enamel. J Clin Pediatr Dent 2007; 31: 153-159.
[15]Wiegand A, Attin T. Occupational dental erosion from exposure to acids: a review. Occup Med (Lond) 2007; 57: 169-176.
[16]Lussi A, Jaeggi T, Zero D. The role of diet in the aetiology of dental erosion. Caries Res 2004; 38: 34-44.
[17]Lussi A, Hellwig E, Zero D, Jaeggi T. Erosive tooth wear: diagnosis,
risk factors and prevention. Am J Dent 2006; 19: 319-325.
[18]West N X, Maxwell A, Hughes J A, Parker D M, Newcombe R G, Addy M. A method to measure clinical erosion: the effect of orange juice consumption on erosion of enamel. J Dent 1998; 26: 329-335.
[19]West NX, Hughes JA, Parker DM, Newcombe RG, Addy M. Development and
evaluation of a low erosive blackcurrant juice drink 2. Comparison with a conventional blackcurrant juice drink and orange juice. J Dent 1999; 27: 341-344.
[20]Hughes JA, West NX, Parker DM, Newcombe RG, Addy M. Development and evaluation of a low erosive blackcurrant juice drink in vitro and in situ. 1. Comparison with orange juice. J Dent 1999; 27: 285-289.
[21]Hughes JA, West NX, Parker DM, Newcombe RG, Addy M. Development and evaluation
of a low erosive blackcurrant juice drink. 3. Final drink and concentrate, formulae comparisons in situ and overview of the concept. J Dent 1999; 27: 345-350.
[22]Nieuw Amerongen AV, Oderkerk CH, Driessen AA. Role of mucins from human whole saliva in the protection of tooth enamel against demineralization in vitro. Caries Res 1987; 21: 297-309.
[23]Amaechi BT, Higham SM, Edgar WM, Milosevic A. Thickness of acquired salivary pellicle
as a determinant of the sites of dental erosion. J Dent Res 1999; 78: 1821-1828.
[24]Nekrashevych Y, Stosser L. Protective influence of experimentally formed salivary pellicle on enamel erosion. An in vitro study. Caries Res 2003; 37: 225-231.
[25]Holland GR, Nahri MN, Addy M et al. Guidelines for the design and conduct of clinical trials on dentine hypersensitivity. J Clin Periodontol 1997; 10: 341-350.
[26]Canadian Advisory Bord on dentine Hypersensitivity. Consensus-based recommendations for the diagnosis and management of dentine hypersensitivity. J Can Dent Assoc 2003; 69: 221-228.
[27]Brannstrom MA. Hydrodynamic mechanism in the transmission of pain producing stimuli through the dentine. In: Anderson D. editor. Sensory Mechanisms in Dentine 73-80. London: Pergamon Press. 1962.
[28]Addy M. Dentine hypersensitivity: new perspectives on an old problem. Int Dent J 2002; 52: 367-375.
[29]Dababneh RH, Khouri AT, Addy M. Dentine hypersensitivity-an enigma? A review of terminology, epidemiology, mechanisms, aetiology and management. Br Dent J 1999; 187: 606-611.
[30]Rimondini L, Baroni C, Carassi A. Ultra structure of hypersensitive and non sensitive
dentine. A study on replica model. J Clin Periodontol 1995; 22: 899-902.
[31]Hunter ML, Addy M, Pickles MJ et al. The role of toothpastes and toothbrushes in the aetiology of toothwear. Int Dent J 2002; 52: 399-405.
[32]Abasi EG, Addy M, Adams D. Dentine hypersensitivity. The effects of toothbrushing and dietary compounds on dentine in vitro: A SEM study. J Oral Rehabil 1992; 19: 101-110.
[33]Zero DT. Erosion — chemical and biological factors of importance to the dental practitioner. Int Dent J 2005; 55: 285-290.
[34]Featherstone JDB, Glena R, Shariati M, Shields CP. Dependence of in vitro Demineralization of Apatite and Remineralization of Dental Enamel on Fluoride Concentration. J Dent Res 1990; 69: 620-625.
[35]Teaford MF. A review of dental microwear and diet in modern
mammals. Scanning Microsc 1988; 2: 1149-1166.
[36]Ganss C, Klimek J, Schaffer U, Spall T. Effectiveness of two fluoridation measures on erosion progression in human enamel and dentine in vitro. Caries Res 2001; 35: 325-330.
[37]Ganss C, Klimek J, Brune V, Schurmann A. Effects of two fluoridation measures on erosion progression in human enamel and dentine in situ. Caries Res 2004; 38: 561-566.
[38]Wiegand A, Attin T. Influence of fluoride on the prevention of erosive
lesions – a review. Oral Health Prev Dent 2003; 1: 245-253.
[39]Young A, Thrane PS, Saxegaard E, Jonski G, Rolla G. Effect of stannous fluoride toothpaste on erosionlike lesions: an in vivo study. Eur J Oral Sci 2006; 114: 180-183.
[40]Magalhães AC, Stancari FH, Rios D, Buzalaf MA. Effect of an experimental 4% titanium tetrafluoride varnish on dental erosion by a soft drink. J Dent 2007; 35: 858-61.
[41]Nobre-Dos-Santos M, Rodrigues LK, Del-Bel-Cury AA, Cury JA. In situ effect of a dentifrice with low fluoride concentration and low pH on enamel remineralization and fluoride uptake. J Oral Sci 2007; 49: 147-154.
[42]Newby CS, Creeth JE, Rees GD, Schemehorn BR. Surface microhardness changes, enamel fluorideuptake, and fluoride availability from commercial toothpastes. J Clin Dent 2006; 17: 94-99.
[43]Roveri N, Palazzo B. Hydroxyapatite Nanocrystals as Bone Tissue Substitute. Nanotechnologies for the Life Sciences; 9: 283-307 ed. By Challa S.S. R. Kumar, WILEY-VCH, 2006.
[44]Palazzo B, Iafisco M, Laforgia M, Margiotta N, Natile G, Bianchi CL, Walsh D, Mann
S, Roveri N. Biomimetic hydroxyapatite/drug nanocrystals as potential bone substitutes with antitumour drug delivery properties. Adv Funct Mater 2007; 17: 2180-2188.
[45]Featherstone JDB, Schields CP, Khademazad B, Oldershaw MD. Acid reactivity of carbonated apatites with strontium and fluoride substitutions. J Dent Res 1983; 62: 1049-1053.
[46]Newesely H. Changes in crystal types of low solubility calcium phosphates in
the presence of accompanying ions. Arch Oral Biol 1961; 6: 174-180.
[47]Okazaki M, Takahashi J, Kimura H. Fuptake inhibition by excess phosphate during fluoridated apatite formation. Caries Res 1985; 19: 342-347.
[48]Chachra D, Turner CH, Dunipace AJ, Grynpas MD. The effect of fluoride treatment on bone mineral in rabbits. Calcif Tissue Int 1999; 64: 345-351.
[49]Turner C, Akhter M, Heaney R. The effects of fluoridated water on bone strength. J Orthop Res 1992; 10: 581-587.
[50]Farley JR, Wergedal JE, Baylink DJ. Fluoride directly stimulates proliferation and alkaline phosphatase activity of bone-forming cells. Science 1983; 222: 330-332.
[51]Gruber HE and Baylink DJ. The effect of fluoride on bone. Clin Orthop Rel Res 1991; 267: 264-277.
[52]Bonjour JP, Caverzasio J, Rizzoli R. Effect of fluoride on bone cells. Res Clin Forums 1993; 15: 9-12.
[53]Groeneveld A, Van Eck AA, Backer Dirks O. Fluoride in caries prevention:
is the effect preor post-eruptive? J Dent Res 1990; 69: 751-755.
[54]Murray JJ. Efficacy of preventive agents for dental caries. Systemic fluorides: water fluoridation. Caries Res 1993; 27: 2-8.
[55]Beltran ED, Burt BA. The pre-and posteruptive effects of fluoride in the caries decline. J Public Health Dent 1988; 48: 233-240.
[56]Stephen KW, McCall DR, Tullis JI. Caries prevalence in northern Scotland before, and 5 years after, water defluoridation. Br Dent J 1987; 163: 324-326.
[57]Featherstone JDB. Prevention and reversal of dental caries: role of low
level fluoride. Community Dent Oral Epidemiol 1999; 27: 31-40.
[58] White DJ, Nancollas GH. Physical and chemical considerations of the role of firmly and loosely bound fluoride in caries prevention. J Dent Res 1990; 69: 587-594.
[59]Whitford GM, Thomas JE, Adair SM. Fluoride in whole saliva, parotid ductal saliva and plasma in children. Arch Oral Biol 1999a; 44: 785-788.
[60]Oliveby A, Twetman S, Ekstrand J. Diurnal fluoride concentration in whole saliva in children living in a high-and a low-fluoride area. Caries Res 1990; 24: 44-47.
[61]Ekstrand J. Fluoride in plaque fluid and saliva after NaF or MFP rinses. Eur J Oral Sci 1997; 105: 478-484.
[62]Hetzer G. Speisesalzfluoridierung – Ergebnisse, Erfahrungen,
Anwendungsempfehlungen. Prophylaxe impuls 1997; 3: 110-116.
[63]Sjögren K, Birkhed D, Persson LG, Norén JG. Salivary fluoride clearance after a single intake of fluoride tablets and chewing gums in children, adults, and dry mouth patients. Scand J Dent Res 1993; 101: 274-278.
[64]Twetman S, Nederfors T, Petersson LG. Fluoride concentration in whole saliva and separate gland secretions in schoolchildren after intake of fluoridated milk. Caries Res 1998; 32: 412-416.
[65]Dhabhar, D.J., Shah, N.B.: US4283385 (1981).
[66]Roella, G.: US4714608 (1986).
[67]Grodberg, M.C.: US4861590 (1988).
[68]Pearce, E.I.F.: US4532124 (1985).
[69]Rudy, M.A., Lisanti, V.F.: US4606912 (1986).
[70]Intradal, N.V.: US4460565 (1984).
[71]Gaffar, M.C.S.; Gaffar, A.: US4177258 (1979).
[72]Gaffar, A., Davis, C.B.: US4348381 (1982).
[73]Chow, L.C.; Takagi, S.: US5145668 (1992).
[74]Raaf, H., Harth, H., Wagner, H.R.: US 4397837 (1983).
[75]Shields CP, Leverett DH, Adair SM, Featherstone JDB. Salivary fluoride levels in
fluoridated and non-fluoridated communities. J Dent Res 1987; 141: 277.
[76] Richards A, Banting DW (1996). Fluoride toothpastes. In: Fluoride in Dentistry. 2nd edition. Fejerskov O, Ekstrand J, Burt BA (eds) Munksgaard, Copenhagen, pp. 328-346.
[77]Erdal S, Buchanan SN. A quantitative look at fluorosis, fluoride exposure, and intake in children using a health risk assessment approach. Environ Health Perspect 2005; 113: 111-117.
[78][European Food Safety Authority (EFSA) Scientific Panel]
[79]Ardu S, Stavridakis M, Krejci I. A minimally invasive treatment of severe
dental fluorosis. Quintessence Int 2007; 38: 455-458.
[80]De Almeida BS, da Silva Cardoso VE, Buzalaf MA. Fluoride ingestion from toothpaste and diet in 1–3 year old Brazilian children. Comm Dent Oral Epidemiol 2007; 35: 53–63.
[81]Franco AM, Saldarriaga A, Martignon S, Gonzalez MC, Villa AE. Fluoride intake and fractional urinary fluoride excretion of Colombian preschool children. Comm Dent Health 2005; 22: 272–278.
[82]Addy M. Periodontology 2000 2008; 48: 54–65.
[83]Alhava EM, Olkkonen H, Kauranen P, Kari T. The effect of drinking water fluoridation on the fluoride content, strength and mineral density of human bone. Acta Orthop Scand 1980; 51: 413-420.
[84]Eble DM, Deaton TG, Wilson FC, Bawden JW. Fluoride concentrations in
human and rat bone. J Public Health Dent 1992; 52: 288-291.
[85]Khandare AL, Kumar U, Shanker RG, Venkaiah K, Lakshmaiah N. Additional beneficial effect of tamarind ingestion over defluoridated water supply to adolescent boys in a fluorotic area. Nutrition 2004; 20: 433-436.
[86]Burt BA. The changing patterns of systemic fluoride intake. J Dent Res 1992; 71 (Special Issue): 1228-1237.
[87]Barnhart WE, Hiller LK, Leonard GJ, Michaels SE. Dentifrice usage and
ingestion among four age groups. J Dent Res 1974; 53: 1317-1322.
[88]Naccache H, Simard PL, Trahan L, Demers M, Lapointe C, Brodeur JM. Variability in the ingestion of toothpaste by preschool children. Caries Res 1990; 24: 359-363.
[89]Naccache H, Simard PL, Trahan L, Brodeur JM, Demers M, Lachapelle D, Bernard PM. Factors affecting the ingestion of fluoride dentifrice by children. J Public Health Dent 1992; 52: 222-226.
[90]Richards A, Banting DW (1996). Fluoride toothpastes. In: Fluoride in Dentistry. 2nd edition. Fejerskov O, Ekstrand J, Burt BA (eds) Munksgaard, Copenhagen, pp. 328-346.
[91]Veis A. The chemistry and biology of mineralized connective tissues. Amsterdam: Elsevier; 1981
[92]Lowestan HA, Weiner S. On biomineralization. New York: Oxford University Press; 1989
[93]Driessens FMC. Formation and stability of calcium phosphates in relation to the phase composition of the mineral in calcified tissues. Boca Raton FL: CRC Press; 1983
[94]Rey C, Renugopalakrishnan V, Collins B, Glimcher M. Fourier transform infrared spectroscopic study of the carbonate ions in bone mineral during aging. Calcif Tissue Int 1991; 49: 251-258.
[95]Burnell JM, Teubner EJ, Miller AG. Normal maturational changes in bone matrix,
mineral, and crystal size in the rat. Calcif Tissue Int 1980; 31: 13-19.
[96] Roveri N, Palazzo B. Tissue, cell and organ engineering. Weinheim: Wiley-VCH; 2006
[97]Vallet-Regì M, Gonzales Calbet JM. Calcium phosphates as substitution of bone tissue. Prog Solid State Chem 2004; 32: 1-31.
[98]Rey C, Collins B, Goehl T, et al. The carbonate environment in bone mineral: a resolutionenhanced Fourier transform infrared spectroscopy study. Calcif Tissue Int 1989; 45: 157-164.
[99]Legeros R, Balmain N, Bonel G. Age-related changes in mineral of rat
and bovine cortical bone. Calcif Tissue Int 1987; 41: 137-144.
[100]Handschin RG, Stern WB. Crystallographic and chemical analysis of human bone apatite (Crista Iliaca). Clin Rheumatol 1994; 13: 75-90.
[101]Posner AS. Crystal chemistry of bone mineral. Physiol Rev 1969; 49: 760-792.
[102]Sikavitsas VL, Temenoff JS, Mikos AG. Biomaterials and bone mechano-transduction. Biomaterials 2001; 22: 2581-2593.
[103]Anderson HC. Mineralization by matrix vesicles. Scan Electron Microsc 1984; (Pt 2): 953-964.
[104]Posner AS. The mineral of bone. Clin Orthop Relat Res 1985; 200: 87-99.
[105]Rodan AG. Introduction to bone biology. Bone 1992; 13 (Suppl 1): S3-6.
[106]Anderson HC. Molecular biology of matrix vesicles. Clin Orthop Relat Res 1995; 314: 266-280.
[107]Anderson AC. Matrix vesicles and calcification. Curr Rheumatol Rep 2003; 5: 222-226.
[108]Du C, Falini G, Fermani S, et al. Supramolecular assembly of amelogenin
nanospheres into birefringent microribbons. Science 2005; 307: 1450-1454.
[109]Gazzaniga G, Roveri N, Rimondini L, et al. Biologically active nanoparticles of a carbonatesubstituted hydroxyapatite process for their preparation and compositions incorporating the same WO2007137606; 2007.
[110]Rimondini L, Palazzo B, Iafisco M, et al. The remineralizing effect of carbonate–hydroxyapatite nanocrystals on dentine. Mater Sci Forum 2007; 539: 602-605.
[111]Roveri N, Palazzo B, Iafisco M, et al. Synthetic biomimetic carbonate–hydroxyapatite nanocrystals for enamel remineralization. Mater Sci Forum 2008; 4: 821-824.
[112]Palazzo B, Sidoti MC, Roveri N, Tampieri A, Sandri M, Bertolazzi L, Galbusera F, Dubini G, Vena P, Contro R. Controlled drug delivery from porous hydroxyapatite grafts: An experimental and theoretical approach. Materials Science & Engineering, C: Biomimetic and Supramolecular Systems 2005; 25(2): 207-213.
[113]Tampieri A, Celotti G, Sprio S, Delcogliano A, Francese S. Porosity-graded hydroxyapatite
ceramics to replace natural bone. Biomaterials 2000; 22: 1365–1370.
[114]Medley JA, Andrews MW. The effect of a surface barrier on uptake rates of dye into wool fibers. Textile Res J 1959; 29: 398-401.
[115]Higuchi T. Mechanism of sustained-action medication. Theoretical analysis of rate of release of solid drugs disperded in solid matrices. J Pharmacol Sci 1963; 11: 45– 1149.
[116]Paul DR, McSpadden SK. Diffusional release of a solute from a polymer matrix. J Membr Sci 1 1976; 1:33– 48.
[117]Tamerler C, Sarikaya M. Molecular biomimetics: utilizing nature’s molecular ways in practical engineering. Acta Biomater 2007; 3: 289-299.
[118]Weiner S, Addadi L. Strategies in mineralized biological materials. J Mater Chem 1997; 7: 689-702.
[119]Sarikaya M, Tamerler C, Jen AKY, et al. Molecular biomimetics: nanotechnology through biology. Nat Mater 2003; 2: 577-585.
[120]Vriezema DM, Aragonès MC, Elemans JAAW, et al. Self-assembled nanoreactors. Chem Rev 2005; 105: 1445-1489.
[121]Mann S, Ozin GA. Synthesis of inorganic materials with complex form. Nature 1996; 382: 313-318.
[122]Vallet-Regì M. Revisiting ceramics for medical applications. Dalton Trans 2006; 44: 5211-5220.
[123]Kralj M, Pavelic K. Medicine on a small scale. EMBO Rep 2003; 4: 1008-1012.
[124]Quintana A, et al. Design and function of a dendrimer-based therapeutic nanodevice targeted to tumor cells through the folate receptor. Pharm Res 2002; 19: 1310-1316.
[125]Lehn JM. Supamolecular chemistry: from molecular information towards self-organization and complex matter. Rep Prog Phys 2004; 67: 249-265.
[126]Lee SH, Shin H. Matrices and scaffolds for delivery of bioactive molecules in bone and cartilage tissue engineering. Adv Drug Del Rev 2007; 59: 339-359.
[127]Tao SL, Desai AT. Microfabricated drug delivery systems; from particles to pores. Adv Drug Del Rev 2003; 55: 315-328.
[128]Rodriguez-Lorenzo LM, Vallet-Regi M, Ferreira JMF. Fabrication of hydroxyapatite bodies by uniaxial pressing from a precipitated powder. Biomaterials 2001; 22: 583-588.
[129]Tadic D, Beckmann F, Schwarz K, Epple M. A novel method to produce hydroxyapatite objects with interconnecting porosity that avoids sintering. Biomaterials 2004; 25: 3335-3340.
[130]Rodriguez-Lorenzo LM, Vallet-Regi M, Ferreira JMF, et al. Hydroxyapatite ceramic bodies with tailored mechanical properties for different applications. J Biomed Mater Res 2002; 60: 159-166.
[131]Padilla S, Roman J, Vallet-Regi M. Synthesis of porous hydroxyapatites by combination of gelcasting and foams burn out methods. J Mater Sci Mater Med 2002; 13: 1193-1197.
[132]Habraken WJEM, Wolke JGC, Jansen JA. Ceramic composites as matrices and scaffolds for drug delivery in tissue engineering. Adv Drug Del Rev 2007; 59: 234-248.
[133]Roy DM, Linnehan SK. Hydroxyapatite formed from coral skeletal carbonate by hydrothermal exchange. Nature 1974; 247: 220-222.
[134]Vallet-Regì M, Ràmila A, del Real RP, Pèrez-Pariente J. A new property of MCM-41: drug delivery system. Chem Mater 2001; 13: 308-311.
[135]Ben-Nissan B. Natural bioceramics: from coral to bone and beyond. Curr Opin Solid State Mater Sci 2003; 7: 283-288.
[136]Roveri N, B. Palazzo B. (2006). Hydroxyapatite Nanocrystals as Bone Tissue Substitute. In Tissue, Cell and Organ Engineering. (pp. 283 — 307). Challa S.S. R. Kumar Weinheim: WILEYVCH.
[137]Pena J, Vallet-Regi M, San Roman J. TiO 2 -polymer composites for biomedical applications. J Biomed Mater Res 1997; 35: 129-134. [138]Wang M, KokuboT, Bonfi eld W. Bioceramics. Oxford: Pergamon; 1996
[139]Kikuchi M, Sato K, Suetsugu Y, Tanaka J. Bioceramics. New York: World Scientifi c; 1998
[140]Bakos D, Soldan M, Hernandez-Fuentes I. Hydroxyapatite-collagen-hyaluronic acid composite. Biomaterials 1999; 20: 191-195.
[141]Cherng A, Takagi S, Chow LC. Effects of hydroxypropyl methyl cellulose and other gelling agentson the handling properties of calcium phosphate cement. J Biomed Mater Res 1997; 35: 273-277.
[142]Roveri, N., Bigini, G., Tampieri, A., Tosetti, A., Altamura, M., Goso, C.: WO 2005082780 (2005).
[143]Roveri N, Palazzo B. Tissue, cell and organ engineering. Weinheim: Wiley-VCH; 2006
[144]Tampieri, A., Celotti, G., Roveri, N., Landi, E.: EP1447104 (2004).
[145]Walsh D, Arcelli L, Swinerd V, et al. Aerosol-mediated fabrication of porous thin films using ultrasonic nebulization. Chem Mater 2007; 19: 503-508.
[146]Villacampa A, García-Ruiz JM. Synthesis of a new hydroxyapatite-silica composite material. J Cryst Growth 2000; 211: 111-115.
[147]Tanaka HK, Miyajima K, Nakagaki M, Shimabayashi S. Interactions of aspartic acid, alanine and lysine with hydroxyapatite. Chem Pharm Bull 1989; 37: 2897-2901.
[148]Koutsopoulos S. Synthesis and characterization of hydroxyapatite crystals: a review study on the analytical methods. J Biomed Mater Res 2002; 62: 600-612.
[149]Manara S, Paolucci F, Palazzo B, et al. Electrochemically-assisted deposition of biomimetic hydroxyapatite–collagen coatings on titanium plate. Inorg Chim Acta 2008; 361: 1634-1645.
[150]Palazzo B, Iafisco M, La forgia M, et al. Biomimetic hydroxyapatite-drug nanocrystals as potential bone substitutes with antitumor drug delivery properties. Adv Funct Mater 2007; 17: 2180-2188.
[151]Tampieri A, Celotti G, Landi E. From biomimetic apatites to biologically
inspired composites. Anal Bioanal Chem 2005; 381: 568-576.
[152]Paolucci, F., Marcaccio, M., Roveri, N., Manara, S., Tampieri, A., Pressato, D., De Luca, C., Di Fede S.: MI200A001083 (2007)
[153]Palazzo B, Walsh D, Iafisco M, Foresti E, Bertinetti L, Martra G, Bianchi CL, Cappelletti G, Roveri N. Amino acid synergetic effect on structure, morphology and surface properties of biomimetic apatite nanocrystals. Acta Biomaterialia 2008; doi:10.1016/j.actbio.2008.10.024
[154]Kalita SJ, Bhardwaj A, Bhatt HA. Nanocrystalline calcium phosphate ceramics
in biomedical engineering. Mater Sci Eng C 2007; 27: 441-449.
[155]Akawa T, Kobayashi M, Yoshida M, et al. Improved liquid chromatographic separation of different proteins by designing functional surfaces of cattle bone-originated apatite. J Chromatogr A 1999; 862: 217-220.
[156]Molle P, Lienard A, Gramsik A, et al. Apatite as an interesting seed to remove phosphorus
from wastewater in constructed wetlands. Water Sci Technol 2005;51: 193-203.
[157]Barroug A, Kuhn LT, Gerstenfeld LC, Glimcher MJ. Interactions of cisplatin with calcium phosphate nanoparticles: in vitro controlled adsorption and release. J Orthop Res 2003 ; 22 : 703 — 708.
[158]Iafisco M, Palazzo B, Falini G, Di Foggia M, Bonora S, Nicolis S, Casella L, Roveri
N. Adsorption and Conformational Change of Myoglobin on Biomimetic Hydroxyapatite Nanocrystals Functionalized with Alendronate. Langmuir 2008; 24(9): 4924-4930.
[159]Addadi L, Weiner S. Biomineralization: chemical and biochemical perspectives. New York: VCH; 1989
[160]Boskey AL. Cell mediated calcifi cation and matrix vesicles. Amsterdam: Elsevier; 1986
[161]Bajpai AK. Blood protein adsorption onto a polymeric biomaterial of
polyethylene glycol and poly[(2-hydroxyethyl methacrylate)-co-acrylonitrile] and evaluation of in vitro blood compatibility. Polym Int 2005; 54: 304-315.
[162]Kondo A, Mihara J. Comparison of adsorption and conformation of hemoglobin and myoglobin on various inorganic ultrafi ne particles. J Colloid Interface Sci 1996; 177: 214-221.
[163]Boix T, Gomez-Morales J, Torrent-Burgue J, et al. Adsorption of recombinant human bone morphogenetic protein rhBMP-2m onto hydroxyapatite. J Inorg Biochem 2005; 99: 1043-1050.
[164]Ouizat S, Barroug A, Legrouri A, Rey C. Adsorption of bovine serum albumin on poorly crystalline apatite: influence of maturation. Mater Res Bull 1999; 34: 2279-2289.
[165]Hughes Wassell DT, Hall RC, Embery G. Adsorption of bovine serum
albumin onto hydroxyapatite. Biomaterials 1995; 16: 697-702.
[166]Barroug A, Lernoux E, Lemaitre L, Rouxhet P. Adsorption of succinylated lysozyme on hydroxyapatite. J Colloid Interface Sci 1997; 189: 37-42.
[167]Moreno E, Kresak M, Hay DI. Adsorption of molecules of biological interest onto hydroxyapatite. Calcif Tissue Int 1984; 36: 48-59.
[168]Sabatino P, Foresti E, Iafisco M, et al. Adsorption of serum albumin on synthetic biomimetic hydroxyapatite nanocrystals. XXII Congresso Nazionale della Società; 10 – 15 September 2006; Chimica Italiana Firenze
[169]Palazzo, B., Roveri, N., Iafisco, M., Rimondini L., Gazzaniga G., Gualandi, P.: PCT/EP2006/005146 (2006).
[170]Roveri N, Battistella E, Bianchi CL, Foltran I, Foresti E, IafiscoM, Lelli M, Naldoni A, Palazzo B, Rimondini L. Surface enamel remineralization: biomimetic apatite nanocrystals and fluoride ions different effects. Journal of Nanomaterials 2009; doi:10.1155/2009/746383.
[171]Rimondini L, Palazzo B, Iafisco M, Canegallo L, Denarosi F, Merlo M, Roveri N. The remineralizing effect of carbonate-hydroxyapatite nanocrystals on dentine. Mater Sci Forum 2007; 539-543: 602-605.
[172]Roveri N, Battistella E, Foltran I, Foresti E, Iafisco M, Lelli M, Palazzo B,
Rimondini L. Synthetic Biomimetic carbonate-Hydroxyapatite Nanocrystals for Enamel Remineralization. Advanced Materials Research 2008; 47-50: 821-824.
[173] Li Li, Haihua Pan, Jinhui Tao, Xurong Xu, Caiyun Mao, Xinhua Gu, Ruikang Tang. J Mater Chem 2008; 18: 4079–4084.

Пасты зубные — Детская стоматология М-Дентал

Зубная паста Biorepair Kids Peach с экстрактом персика для детей от 0 до 6 лет, 50 мл

BiorepairKids – единственная зубная паста, содержащая частицы microRepair, которые укрепляют эмаль молочных зубов, способствуя правильному развитию и здоровью постоянных зубов. Ее эффективность клинически-протестирована. Исключительно деликатная формула BiorepairKids содержит экстракт персика, который освежает и питает десны.

НЕ СОДЕРЖИТ: фтор, абразивный кремний, диоксид титана, содиум лаурил сульфат, парабены и красители.

Укрепляет детскую эмаль и борется с меловидными пятнами на молочных зубах благодаря частицам microRepair. Их состав идентичен природному гидроксиапатиту, из которого состоят эмаль и дентин. Благодаря своей игольчатой структуре microRepair встраиваются в зубную эмаль, заполняя микротрещины, восстанавливают ее и делают гладкой, оказывают антибактериальное воздействие благодаря ионам цинка.

Как работает детская зубная паста Biorepair Kids с экстрактом персика:

• подавляет рост патогенной бактериальной микрофлоры в полости рта;

• предотвращает образование налета и зубного камня, сохраняет молочные зубы здоровыми;

• обладает приятным персиковым ароматом: ребенок будет чистить зубы с удовольствием;

• обладает низким уровнем абразивности RDA 14,7;

• не содержит фтор, парабены, SLS, диоксид титана.

Рекомендована:

— для детей от 0 до 6 лет;

— для ежедневного ухода за детскими зубами;

— для профилактики кариеса и при образовании налета;

— для снятия гиперчувствительности эмали;

— для профилактики кариеса на стадии меловидного пятна.

Состав: СоставAqua, Glycerin, Zinc Hydroxyapatite*, Sorbitol, PEG-32, Silica, Cellulose Gum, Aroma, Sodium Myristoyl Sarcosinate, Sodium Methyl Cocoyl Taurate, Prunus Persica Juice, Sodium Saccharin, Citric Acid, Sodium Benzoate, Potassium Sorbate, Phenoxyethanol, Benzyl Alcohol.*microRepair

Объем — 50 мл

Подробный анализ состава и качества

Детские зубки требуют очень бережного ухода и внимания. Необходимы регулярное посещение стоматолога и чистка зубов два раза в день. К трем годам мы, к сожалению, заработали четыре больных зуба. Получив подробную консультацию у стоматолога, к выбору следующей пасты я уже подошла более внимательно.

Мой выбор пал на детскую зубную пасту R.O.C.S. Kids Лесные ягоды от 3-7 лет (45 г).

Упаковка содержит огромное количество информации, в которой можно легко запутаться.

Очень подробное описание свойств зубной пасты и её преимуществ.

Все это, конечно, очень хорошо, и сильно хочется верить в каждое слово. Но я обратила свое пристальное внимание на состав.

Я тщательно поискала информацию о каждом ингредиенте, потому что на первый или беглый взгляд – это просто набор слов на латинице:

Agua – вода

Silica (кремний) – природный минерал, находящийся в кварце и песке. Абразивный элемент, абсорбент, глушитель, регулятор вязкости.

Glycerin — входит в большинство зубных паст, рекламируется как полезный увлажнитель.

Xylitol – натуральный ингредиент, борется с образованием кариеса на зубах.

Hydroxyapatite – компонент зубной эмали природного происхождения

Xanthan Gum – эмульгатор и загуститель

Aroma – использование смеси синтетических запахов

Calcium Glycerophosphate – восстанавливает уровень кальция в организме, регулирует метаболические процессы

Cocamidopropyl Betaine — вырабатывается из жирных кислот кокосового масла. Служит поверхностно-активным веществом.

Sodium Lauroyl Sarcosinate – поверхностно-активные вещества

Lonicera Caprifolium Extract и Lonicera Japonica Extract — экстракты цветков жимолости. Он обладает мощным природным антимикробным свойством. Его используют как натуральный консервант.

Hydroxyacetophenone – усилитель консервантов, антиоксидант.

Sodium Benzoate – вещество-консервант, предупреждающее появление микроорганизмов в зубной пасте.

Sodium Saccharin – искусственный подсластитель

Magnesium Chloride — источник магния, обеспечивающий насыщение зубов минералами

O-cymen-5-ol – безопасное вещество, нейтрализующее опасные свободные радикалы

Benzyl alcohol – бензиловый спирт – бесцветная жидкость с запахом, напоминающим запах розы.

Geranion и Citronellol— составная часть розового, гераниевого и некоторых других эфирных масел.

Я обнаружила три ингредиента Aroma, Cocamidopropyl Betain, Benzyl alcohol помеченными знаком «Опасно!», но при такой низкой концентрации в составе детской зубной пасты они не несут никакого вреда.

Следует отметить, что в состав не входит фтор, различные парабены и красители.

После такого детального анализа состава зубной пасты я успокоилась. В коробочке также лежал листочек с очень подробным описанием использования пасты R.O.C.S. не только для детей, но и для взрослых. Все это очень интересно, но слишком много информации.

Тюбик маленький, всего 35 ml. Но такого объема нам хватает примерно на три месяца.

Отверстие было плотно закрыто фольгой.

Крышечка откручивается очень легко, ребенок трех лет с легкостью справляется с этой задачей.

Сама паста имеет приятный запах лесных ягод, практически не пенится, это является показателем того, что в состав не входят химические ингредиенты, способствующие образованию пены. Ребенок спокойно чистил ей зубы, приговаривая, что очень вкусненько.

Здоровье зубов зависит не только от пасты, но и от питания и ещё от того, как правильно мы чистим зубы. Кариес появляется не только потому, что детки кушают конфетки, а ещё и от того, что после этого взрослые не напоминают о том, что необходимо просто хорошенько прополоскать рот.

По совету стоматолога и своему внутреннему убеждению мы будем продолжать пользоваться именной этой пастой. Да, цена великовата, но расходуется паста достаточно экономично. Срок ее годности 3 года. Наша так вообще ещё очень свеженькая от 04.06.2016 года.

Всем здоровых зубов!

Apadent Sensitive (60 гр) — Nanodent

Лечебно-профилактическая зубная паста для снижения чувствительности зубов Apadent® Sensitive с Медицинским Нано-Гидроксиапатитом и азотнокислым калием:
эффективно удаляет зубной налёт
выравнивает микроповреждения и заполняет микротрещины на поверхности эмали,
реминерализует зарождающийся кариес на стадии «белого пятна» (области потери минералов) в подповерхностном слое эмали
покрывает и заполняет дентинные канальцы, защищая от дентинной гиперчувствительности.
Рекомендована для применения во время беременности и при ношении ортодонтических конструкций.
Снижение чувствительности зубов
Apadent® Sensitive очень эффективно снижает чувствительность зубов за счёт синергии входящих в состав пасты гидроксиапатита и нитрата калия.
Моментальный эффект: катионы калия мгновенно блокируют болевые импульсы на уровне нервных окончаний. Сигнал боли отсутствует, нет ощущений дискомфорта.
Длительный эффект: наночастицы гидроксиапатита проникают вглубь поражённых участков и кристаллизуются в них, «запечатывая» уязвимые дентинные канальцы. Даже после окончания использования пасты Apadent® Sensitive зубы сохранят нормальный уровень чувствительности.
Медицинский Нано-Гидроксиапатит
Основным действующим веществом зубных паст Apadent® является nano-mHAP® (Медицинский Нано-Гидроксиапатит), разработанный в 1978 году учёными корпорации SANGI и признанный Министерством здравоохранения Японии в 1993 году как эффективное противокариесное средство. Уникальность nano-mHAP® в том, что частицы действующего вещества измельчены и обладают размерами до 50 нанометров, что не только повышает органическую совместимость и безопасность, но и обеспечивает достаточный приток необходимых минералов в ткань зуба.
В результате клинических исследований, проведённых Департаментом превентивной стоматологии Университета Асахи (Япония) в 1986-1988 годах, было установлено, что средства гигиены полости рта, содержащие nano-mHAP®, эффективно предотвращают развитие кариеса в среднем на 46%.
Сертификация Таможенного союза
Обратите внимание: зубная паста Apadent Sensitive прошла сертификацию контролирующих органов Таможенного союза — Управления Роспотребнадзора по Московской области — с упоминанием особенностей материалов в самом Свидетельстве о государственной регистрации.
Любой гигиенический продукт, действительно состоящий из инновационных материалов наноуровня, должен иметь соответствующее Свидетельство с указанием на свойство непосредственно в тексте документа.
Рекомендации по применению
Для максимального эффекта от зубных паст с нано-гидроксиапатитом рекомендуется использовать их следующим образом:
выдавить небольшое количество пасты (1 — 1,5 см) на зубную щётку,
тщательно очистить зубы и дёсны в течение примерно 3-5 минут, в идеале — после каждого приёма пищи, до трёх раз в день,
промыть ротовую полость после чистки.
Состав
Вода — основа, в которой растворены или взвешены все активные и вспомогательные компоненты.
Концентрат глицерина — удерживает воду, препятствует высыханию пасты при открытом тюбике и придаёт сладкий вкус.
Стоматологический гидроортофосфат кальция — источник кальция для восстановления зубной эмали.
Медицинский нано-гидроксиапатит — основное активное вещество; реминерализующий агент.
Азотнокислый калий — самый быстродействующий из безопасных обезболивающих веществ: мгновенно снимает болевые ощущения в зубах.
Макрогол 400 (ПЭГ-400) — удаляет пигментный налёт от ягод и фруктов.
Поливинилпирролидон — покрывает поверхность зуба тончайшей плёнкой и препятствует налипанию новых загрязнителей.
Кремниевый ангидрид (диоксид кремния) — абразив: благодаря нему паста помогает зубной щётке счищать зубной налёт во время процедуры.
Лаурилсульфат натрия, N-лаурилсаркозинат натрия и алкилдиаминоэтилглицин (раствор гидрохлорида) — образуют пену, подхватывающую и удаляющую очищенный щёткой и специальными ингредиентами налёт.
Карбоксиметилцеллюлоза — загуститель: придаёт пасте нужную консистенцию.
Аминокапроновая кислота – лекарственный гемостатический (кровоостанавливающий) агент: уменьшает кровоточивость дёсен и снимает воспаление.
Сахаринат натрия — подсластитель: действует продолжительно, чтобы зубная паста оставалась приятной на протяжении всего сеанса чистки.
Бета-глицирризиновая кислота и фосфат магния — мягкие антиоксиданты, нейтрализующие действие вредных веществ, ежедневно попадающих в рот вместе с пищей.
Ароматизатор.

Зубная паста с гидроксиапатитом

: эффекты и лучшие бренды

Что такое гидроксиапатит?

Гидроксиапатит (HAp) — это тип кальция, который составляет 97 % зубной эмали 7 и 70 % дентина зубов.

Остальная часть зубной эмали состоит из коллагена, воды и других белков.

Химическая формула гидроксиапатита: Ca5(PO4)3(OH). Гидроксиапатит также является основным компонентом костей, составляя 60 процентов из них.

Гидроксиапатит используется в остеопатических исследованиях для укрепления костного материала. Он также используется для восстановительных реставраций и профилактических материалов.

Благодаря высокой концентрации гидроксиапатита в зубной эмали она такая прочная и надежная. Он предотвращает кариес, несмотря на то, что наши зубы постоянно подвергаются воздействию кислот.

Когда вы едите, пьете и живете своей жизнью, в ваших зубах постоянно происходит деминерализация и реминерализация дентина.

Что такое зубная паста с гидроксиапатитом?

Деминерализация зубов происходит, когда ваши зубы теряют минералы. Бактерии во рту размножаются за счет сахара в продуктах и ​​напитках, которые вы потребляете. Они производят кислоты, которые стирают зубы.

Реминерализация дентина – это процесс восстановления. Представьте себе это как повторное затвердевание зубов, размягченных этими кислотами. Ваше тело работает над восстановлением эмали на поверхности зубов и предотвращает потерю минералов.

Один из способов, которым ваша эмаль восстанавливается, — это когда ваша слюна помогает заполнить небольшие трещины, которые остались позади. Это делается до того, как они успеют вырасти и позволить бактериям просочиться внутрь, что приведет к образованию кариеса.

Зубные пасты или жидкости для полоскания рта с фторидом или гидроксиапатитом способствуют процессу реминерализации дентина.

Зубные пасты, содержащие гидроксиапатит, могут создавать барьер на поверхности зубов. Этот барьер защищает зубы от сахаров и кислот, которые стирают зубы.

NewMouth рекомендует
Зубная паста BOKA с нано-гидроксиапатитом

Используйте код NewMouth для Скидка 15% на !

Как вы используете зубную пасту с гидроксиапатитом?

Чтобы использовать зубную пасту с гидроксиапатитом, выдавите количество пасты размером с горошину на зубную щетку и чистите зубы не менее двух минут. Используйте его точно так же, как и любую другую зубную пасту.

Для достижения наилучших результатов не промывайте водой после чистки зубов .Это оставляет гидроксиапатит на зубах для сильного реминерализирующего эффекта.

Какая на вкус зубная паста с гидроксиапатитом?

В зависимости от марки зубной пасты зубная паста с гидроксиапатитом может иметь практически любой вкус. Например, детская зубная паста RiseWell имеет вкус ванильного праздничного торта.

Тем не менее, Boka использует традиционный вкус мяты, к которому вы, возможно, привыкли в зубной пасте. На эти вкусы влияют другие ингредиенты, включая полезные эфирные масла, ксилит или другие подсластители и другие ароматизаторы.

Работает ли зубная паста с гидроксиапатитом?

Да, зубная паста с гидроксиапатитом работает для реминерализации зубов.

Ваши зубы состоят из нескольких слоев. Сверху у вас есть твердый внешний слой, известный как эмаль . Твердая ткань под ним называется дентин . Когда вы опускаетесь ниже линии десны, другое твердое вещество, называемое цементом , покрывает и защищает корни.

Эти твердые ткани состоят из смеси неорганических и органических веществ и небольшого количества воды.Неорганический компонент состоит из ионов фосфата и кальция, образующих прочные кристаллы гидроксиапатита.

Когда вы едите, кристаллы позволяют вашим зубам выдерживать усилия жевания, хруста и скрежетания.

Безопасна ли зубная паста с гидроксиапатитом для эмали?

Да, зубная паста с гидроксиапатитом безопасна и полезна для эмали.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что зубная эмаль, возможно, является самым твердым веществом в вашем теле. 2 Однако он не неуязвим.

Следующее может отколоть эмаль:

  • Еда
  • Старение
  • Травмы
  • Другие процессы

Если эмаль сошла, ее уже не вернуть. Однако с помощью реминерализации можно увеличить содержание минералов в оставшейся эмали. Это укрепляет эмаль.

Использование зубной пасты с гидроксиапатитом способствует реминерализации зубов. Ваши зубы поглощают гидроксиапатит и восстанавливают с его помощью эмаль.

Лабораторное исследование, проведенное в 2019 году, показало, что зубная паста с гидроксиапатитом столь же эффективна, как и зубная паста, содержащая фтор, в остановке деминерализации зубов и реминерализации первых признаков кариеса. 3

Рандомизированное исследование показало, что зубная паста с гидроксиапатитом может быть полезным ингредиентом в стоматологических продуктах для людей со значительным риском развития кариеса. Это потому, что он может вызвать реминерализацию без добавления дополнительного фтора. Это также избавляет от беспокойства по поводу токсичности, связанной с повышенным содержанием фтора.

8 преимуществ зубной пасты с гидроксиапатитом

Гидроксиапатит в зубной пасте представляет собой синтетическую форму того же вещества.

Использование зубной пасты с гидроксиапатитом имеет ряд преимуществ:

1. Удаление пищевых отходов

Как и любая зубная паста, зубная паста с гидроксиапатитом позволяет физически удалить остатки пищи и бактерии, оставшиеся во рту.

2. Антибактериальные свойства

Бактерии во рту могут привести к кариесу. Они не дают кислоте разрушать следы еды и напитков, которые остаются во рту, когда вы не чистите зубы после еды.В результате кислота может начать растворять зубную эмаль, делая ее восприимчивой к кариесу.

Исследование in vitro, проведенное в 2017 году, показало, что зубная паста с гидроксиапатитом может создавать защиту от бактерий для защиты ваших зубов, делая их более устойчивыми к зубному налету. Кроме того, зубная паста помогает заполнить те небольшие трещины или трещины, которые появляются в ваших зубах во время деминерализации зубов, поэтому бактерии не могут проникнуть в ваши зубы.

3. Снижение чувствительности зубов

Если у вас повышенная чувствительность зубов, зубная паста с гидроксиапатитом может уменьшить чувствительность зубов, так как она укрепляет эмаль.

4. Нетоксичен и биосовместим

Одним из самых больших недостатков зубных паст с фтором является то, что фторид в больших дозах является нейротоксикантом. Это означает, что это токсин, который влияет на мозг. Фтор также является спорной темой для многих людей.

Однако зубная паста с гидроксиапатитом является биосовместимой, и ваше тело распознает ее как вещество, которое ему принадлежит.

CDC обнаружил, что большинство детей используют больше зубной пасты, чем должны. 5 Это серьезная проблема, связанная с зубной пастой, содержащей в сотни раз больше фтора, чем содержится в воде.

5. Отбеливает зубы

Одним из преимуществ использования зубной пасты с гидроксиапатитом является повышенный отбеливающий эффект.

Хотя HAp не регулирует полирующую активность зубной пасты, он включает отбеливающий элемент, которого нет в стандартной зубной пасте. 6

6. Полезен для микробиома полости рта

Использование зубной пасты с гидроксиапатитом помогает защитить ваши зубы от кислотных атак бактерий, не оказывая неблагоприятного воздействия на микробиом полости рта.

С другой стороны, фтор обладает бактерицидным действием, то есть убивает бактерии во рту. Многие бренды средств по уходу за полостью рта считают, что, удаляя бактерии, они улучшают здоровье полости рта.

Тем не менее, микробиом полости рта требует приличного баланса бактерий для нормального функционирования и поддержания здоровья полости рта. Такие агенты, как хлоргексидин, триклозан или спирт, могут временно уменьшить проблемы с избыточным бактериальным ростом, но со временем они могут привести к другим проблемам со здоровьем.

Зубная паста с гидроксиапатитом не только предотвращает кислотные атаки, но и не разрушает микробиом полости рта.

7. Устойчив к кислоте PH

рН полости рта всегда должен быть слегка щелочным, чтобы предотвратить воспаление и заболевание полости рта. Зубная паста с гидроксиапатитом помогает зубам стать более устойчивыми к кислому pH во рту, что в противном случае может привести к более быстрому разрушению эмали.

8. Может улучшить здоровье десен

Использование зубной пасты HAp может помочь улучшить и укрепить здоровье десен и зубов у пациентов с заболеваниями десен. Улучшения включают контроль зубного налета, глубину кармана и кровоточивость десен.

Каковы побочные эффекты зубной пасты с гидроксиапатитом?

В редких случаях у кого-то может возникнуть аллергическая реакция на зубную пасту с гидроксиапатитом. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что зубная паста с гидроксиапатитом может вызвать какие-либо побочные эффекты.

Исследование, проведенное в 2019 году, показало, что зубная паста с гидроксиапатитом вряд ли вызовет раздражение зубов и полости рта. Кажется, это не вызывает никаких проблем с безопасностью. 4

Лучшие бренды зубной пасты с гидроксиапатитом

Зубная паста

с синтетическим гидроксиапатитом стала популярной в Японии после того, как в начале 1990-х годов ее одобрили для лечения кариеса. Позже была представлена ​​зубная паста с наногидроксиапатитом , в которой используются более мелкие частицы.

Ваш стоматолог может предоставить вам рецептурный гидроксиапатит с более значительной концентрацией гидроксиапатита. Но если ваши зубы не относятся к группе высокого риска, вы можете рассмотреть вариант без рецепта (OTC).

Некоторые виды гидроксиапатита содержат нанокристаллическую форму. Обычно они рекламируются как «реминерализирующие зубные пасты с наногидроксиапатитом». Другие могут включать формулу, смешанную с цинком.

Есть даже варианты с очень мягким ароматом для маленьких детей.

Гидроксиапатит в средствах по уходу за полостью рта — обзор

RIN-SU 9 8
1 APAGARD ® PREMIO Вода, дикальцийфосфат, глицерин, ксилит, гидроксиапатит (нано), сульфат кремния, целлюлоза, лаурил натрия, лаурил натрия, Peg-8, Аромат, силикат натрия, фосфат натрия, гидролизованный белок с гидролизом, сахарин натрия, глицирретиновая кислота, цетилпиридиние хлорида, лаурилдилендиаминоглицин HCl
2 2 ELA MINT зубная паста вода, овощной глицерин, гидратированный диоксид кремния, порошок сорбита, диоксид кремния, гидроксиапатит (нано), бензоат натрия, лауроилсаркозинат натрия, эфирное масло Mentha Piperita (мята перечная), масло Mentha viridis (мята колосистая), масло Illicium verum (бадьян звездчатый), масло Gaultheria procumberis (гаультерия), ксилит, ксантановая камедь, порошок экстракта Stevia rebaudiana , метилсульфонилметан, Aloe barbadensis (алоэ вера) сок листьев, гидрокарбонат натрия, Экстракт листьев Camellia sinensis (зеленый чай), Экстракт плодов Cucumis sativus (огурец), Экстракт плодов Persea gratissima (авокадо), Экстракт фруктов Mangifera indica (манго), ментол, Семена Elettaria cardamomum miniscula (кардамон), хлорид калия. США
3 Кокосовая зубная паста с имбирем Глицерин, вода, гидратированный диоксид кремния, эритрит, диоксид кремния, натуральные ароматизаторы (кокос и имбирь), гидроксиапатит (нано), ксантановая камедь, 6 бензоат натрия, 902 ден алоэ вера), сок листьев Chamomilla recutita (ромашка), экстракт цветов, метилсульфонилметан (МСМ), хлорид калия, бикарбонат натрия, порошок экстракта Stevia rebaudiana , лауроилсаркозинат натрия. USA
4 4 Apagard ® RIN-SU aqua, глицерин, ксилитол, гидроксиапатит, ксантанская камедь, алкоголь, полиглицерино-5 стеарат, лаурилдилендиаминоглицин hcl, аромат, кетильдиниум хлорид Германия Германия Германия
5 APADENT ® TOTAL CARE Вода, дикальцийфосфат, глицерин, гидроксиапатит (нано), диоксид кремния, ПЭГ-8, лаурилсульфат натрия, целлюлозная камедь, ароматизатор, тримагнийфосфат, поливинилпирролидон, бутиленглий-натрий, спирт акрил, натрий натрий, натрий, натрий, натрий, содилакрид, содилен, содилакрид, содилакрид, содиил.Пиридоксин HCl, Лаурилдилендиаминоглицин HCl, Camellia Sinensis Экстракт листьев, Camellia RecutiLla (Matricaria) Экстракт (Matricaria) ( Salvia Officinalis (мудрец) Листья Германия
6 Размер дорожки ELA MINT Tool Paste , растительный глицерин, гидратированный диоксид кремния, порошок сорбита, диоксид кремния, гидроксиапатит (нано), бензоат натрия, лауроилсаркозинат натрия, Mentha piperita эфирное (мятное) масло, Mentha viridis (кудрявая мята) масло, Illicium verum (звездчатый анис ) масло, Gaultheria procumberis (гаультерия), масло, ксилит, ксантановая камедь, порошок экстракта стевии ребаудианской, метилсульфонилметан, Aloe barbadensis (алоэ вера), сок листьев, бикарбонат натрия, экстракт листьев камелии китайской (зеленый чай), Cucumis sativus (огурец) экстракт плодов, Persea gratissima (авокадо) экстракт плодов, Mangifera indica 9020 6 экстракт плодов (манго), ментол, семена Elettaria cardamomum miniscula (кардамон), хлорид калия. USA
7 7 Зубная паста Prevdent ® NHAP ™ ® NHAP ™ ® NHAP ™ ® NHAP ™ AQUA, гидратированный диоксид кремния, сорбит, глидроксина, ксилит, нитрат калия, нано- гидроксиапатит, магниевый алюминиевый силикат, магниевая нефть, натрия Лауроил, ксантан Гува, феноксиэтанол, хлорид калия, сульфат натрия, натрий Saccharin, CI 77891 Нидерланды
Biorepair ® Sorbitol, Aqua, кремнезем, PEG32, глицерин, аромат, цинк
гидроксиапатит Миристоил
Саркозинат, камедь целлюлозы, лимонная кислота
, Na-бензоат, бензиловый спирт,
Na-метилкокоилтаурат, масло Mentha
перечное, Na-сахрин, K-сорбат,
Сок Fragaria vesca, анетол,
Феноксиэтанол, Mentho
9 Италия
9 X-PUR Remin ® 10 % Наномедицинский гидроксиапатит
10 % Ксилит, вода, макрогол 400, цеолит, поливинилпирроли дон, глицирртетиновая кислота, хлорид цетилпиридиния, глицерин, ксилит, кремниевый ангидрид, касторовое масло, лауроилглутамат натрия, каррагенан, этанол, карбоксиметилцеллюлоза натрия, диоксид титана, ароматизатор.
Канада
10 Biorepair ® Advanced Active Shield Anti-Cavities Вода, гидроксиапатит цинка, гидратированный диоксид кремния, сорбит, глицерин, ксилристосартозатонат натрия, ароматизатор, целлюлоза, цинковая камедь метилкокоилтаурат натрия, пирофосфат тетракалия, сахарин натрия, цитрат цинка, лимонная кислота, сополимер акрилоилдиметилтаурата аммония/ВП, бензиловый спирт, феноксиэтанол, бензоат натрия, лимонен. Италия
11 GUM Зубная паста SensiVital+ Глицерин, вода, гидратированный диоксид кремния, изомальт, нитраты калия, гидроксиапатит, сополимер ПВМ/МА, лаурилглюкозид лаурилфосфата, монокасторовое масло, ароматизатор натрия, ПЭГ-40 камедь, гидроксид натрия, сахарин натрия, кокамидопропилбетаин, гесперидин, сукралоза, хлорид натрия, хлорид цетилпиридиния, бензоат натрия, CI 42090. Германия
12 Зубная паста Kinder Karex™ Аква, гидролизат гидрогенизированного крахмала, гидратированный диоксид кремния, гидроксиапатит, ксилит, диоксид кремния, целлюлозная камедь, ароматизатор, 1,2-гександиол, каприлилгликоль, таурат метилгликоль, натрия метил сульфат натрия, кокоилглицинат натрия, лимонен Германия
13 NanoXIM
•CarePaste
(Синтетический ингредиент суспензии нано-ГК на водной основе, предназначенный для легкого включения в продукты для ухода за полостью рта.) гидроксиапатит (нано), хлорид калия, содержание микробов, тяжелые металлы. Португалия
14 VITIS ® отбеливающая зубная паста Аква, глицерин, сорбит, диоксид кремния, ПВП, лаурилсульфат натрия, диоксид титана, монофторфосфат натрия, пентанатрия трифосфат, , пирофосфат тетракалия, гидроксилапатит (нано), ментон глицерин ацеталь, сахарин натрия, хлорид калия, метилпарабен натрия, ацесульфам калия, ароматизатор. Испания
15 INNOVA Вода, гидратированный диоксид кремния, гидрированный гидролизат крахмала, глицерин, ПЭГ-8, гидроксиапатит, камедь целлюлозы, ароматизатор, монофторфосфат натрия, кокамидопропилбетаин, лауроил гликоль натрия, лауроил саркозин натрия olaflur, Экстракт листьев Stevia rebaudiana , анетол, лимонная кислота, эвкалиптол, о-цимен-5-ол, токоферилацетат, CI 77891, тимол, лактат кальция, экстракт семян Vitis vinifera , динатрий ЭДТА, фермент аспергилл / дубильная кислота экстракт, глюкоза, инозитол, бензоат натрия, сорбат калия, лимонен.Содержание фтора — 0,15% (1500 ppm). Русский
16 МЕГАСОНЭКС Сорбитол, глицерин, гидроксиапатит (нано), вода (аква), диоксид кремния, ксилит, тетранатрия пирофосфат, натрия метилкокоилтаурат, слюда, титана диоксид, натрия карбюратор сахарин натрия, ароматизатор США
17 WhiteWashLaboratories Глицерин, вода, карбонат кальция, ксилит, гидроксиапатит, нитрат калия, гидратированный кремнезем, пирофосфат тетранатрия, каолин, бикарбонат натрия кокамидопропилбетаин, хлорид калия, ксантановая камедь, стевиозид, масло Mentha piperita , бромелайн, l-ментол, папаин, перекись мочевины, масло листьев эвкалипта шаровидного , лимонен. UK

Зубная паста с гидроксиапатитом: должны ли стоматологи-гигиенисты рекомендовать эту альтернативу фториду?

© Расулов ​​/ Adobe Stock

Обычная проблема пациентов во время приема по гигиене полости рта – использование фтора. Будь то местное применение фтора на приеме или использование зубной пасты с фтором дома, некоторые пациенты не предпочитают это. Тем не менее, фториды рекомендуются стоматологами для уменьшения образования кариеса и стимуляции реминерализации пораженной поверхности зуба.

Недавно я познакомился с зубной пастой с гидроксиапатитом в качестве альтернативы фтору для профилактики кариеса и реминерализации. Поэтому в этой статье будет сравниваться безрецептурная зубная паста с гидроксиапатитом и зубная паста с фтором.

Зубная паста с фтором

Фторид – это «неорганический одноатомный анион фтора с химической формулой F  —  (также пишется [F]  –  ), соли которого обычно белые или бесцветные». 1 Кроме того, «ионы фтора встречаются на Земле в некоторых минералах, особенно в флюорите, но в природных водоемах присутствуют лишь в следовых количествах.” 1 Фтор – это комбинация ионов фтора и натрия.

Фтор можно применять местно или системно для профилактики кариеса. Примером системного фторирования может быть потребление воды, которая имеет естественный уровень фторида или была обработана фторидом. Другим примером является рецептурная таблетка с фтором, которую употребляют в раннем возрасте для профилактики и укрепления зубов в период развития ребенка. Местное применение состоит из средств по уходу за зубами, таких как ополаскиватель для рта и зубная паста, а также фторсодержащий лак, гели и рецептурные ополаскиватели, которые наносятся непосредственно на зубы независимо от возраста и стадии развития.

Фтор действует как защитник и помогает реминерализовать зубы от бактериальных побочных продуктов, вызывающих кариес. Зубная эмаль состоит из кальция и фосфатов. Однако углеводы в некоторых продуктах, которые мы потребляем, также поглощаются бактериями во рту и превращаются в кислоту. Кислый побочный продукт бактерий после приема сахара разрушает кальций и фосфат на поверхности эмали зубов, что приводит к повреждению эмали и образованию кариеса. 2

Использование фтора полезно, потому что фторид объединяет силы с фосфатом и кальцием на поверхности зуба, что создает барьер, который трудно разрушить и проникнуть кислоте. Это сочетание фторида, кальция и фосфата также называют «фторапатитом».

Одной из основных причин, по которой некоторые стоматологические пациенты неравнодушны к не содержащим фтора зубным пастам и стоматологическим изделиям, является возможная токсичность фтора. Текущие данные в Интернете утверждают, что фторид в дозах, превышающих рекомендуемые, может мешать развитию структуры эмали, также известному как флюороз зубов.Кроме того, Международная академия оральной медицины и токсикологии, биологическая стоматологическая организация, заявляет, что «также известно, что фторид влияет на сердечно-сосудистую, центральную нервную, пищеварительную, эндокринную, иммунную, покровную, почечную и дыхательную системы, а воздействие фтора был связан с болезнью Альцгеймера, раком, диабетом, сердечными заболеваниями, бесплодием и многими другими неблагоприятными последствиями для здоровья». 3

По данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), фторид является важнейшим компонентом в борьбе с кариесом.ADA заявляет: «При использовании по назначению или в контексте программ фторирования воды в общественных местах фторид является безопасным и эффективным средством, которое можно использовать для предотвращения и контроля кариеса зубов». 4

Согласно рекомендациям ADA, рекомендуемая и безопасная дозировка для фторирования воды составляет «0,7 части фтора на миллион». 4 Кроме того, зубная паста должна содержать фтор, чтобы получить печать ADA. Что касается содержания фтора в зубной пасте, ADA рекомендует «не менее 1000 частей на миллион фтора без добавок сахара. 4

Зубная паста с гидроксиапатитом

Гидроксиапатит является основным компонентом эмали и составляет от 60% до 70% неорганических соединений, содержащихся в зубной эмали. 5 Гидроксиапатит обладает «значительным эффектом реминерализации при начальной потере эмали». 5 Кроме того, он обладает некоторыми уникальными свойствами, такими как «способность химически связываться с костью», но «не вызывает токсичности или воспаления». 5   Он также может «стимулировать рост костей за счет прямого воздействия на остеобласты. 5

Гидроксиапатит связывается не только с белками, но также с зубным налетом и бактериями при введении через зубную пасту. Реминерализующее свойство гидроксиапатита достигается за счет размера его наночастиц, которые увеличивают площадь поверхности эмали, что позволяет связываться белкам, которые, в свою очередь, действуют как наполнитель. 5

Гидроксиапатит был впервые использован Национальным управлением по аэронавтике и исследованию космического пространства (НАСА). НАСА произвело синтетический гидроксиапатит, чтобы помочь астронавтам восстановить «потерю минералов в зубах и костях из-за отсутствия гравитации». 5

В 1970-х годах японская компания Sangi Co., Ltd. приобрела права на синтетический гидроксиапатит и в 1978 году выпустила первую известную зубную пасту с гидроксиапатитом. . 5

Гидроксиапатит в сравнении с фторидом

Несмотря на небольшое исследование, в 2019 году было проведено исследование с использованием двух зубных паст — зубной пасты с 10% гидроксиапатита и зубной пасты с содержанием фтора 500 частей на миллион.В исследование были включены 30 испытуемых с одним здоровым зубом и одним зубом с кариесным поражением. Субъекты носили внутриротовой прибор, содержащий одну из двух зубных паст, в течение 14 дней. 6

Важно отметить, что результаты исследования показали, что показания исходного уровня и показания после теста показали значительную реминерализацию и глубину поражения, тогда как не было «статистически значимой разницы в реминерализации и уменьшении глубины поражения между двумя зубными пастами» по сравнению друг с другом. 6 Однако зубная паста с 10% гидроксиапатита «вызывает более однородную реминерализацию поражений», чем зубная паста с содержанием фтора 500 ppm. 6   Таким образом, на основании указанного исследования, зубная паста с гидроксиапатитом и фтором была одинаковой по эффективности для реминерализации и предотвращения деминерализации.

По мере развития науки на рынке появляется все больше продуктов, которые могут понравиться любому потребителю. Основываясь на недавнем исследовании, использование зубной пасты с гидроксиапатитом кажется эффективной альтернативой для пациентов с антифторидами.Стоматологи могут спокойно спать по ночам, зная, что мы разработали и продвигаем безопасное и эффективное средство для реминерализации и предотвращения деминерализации для наших пациентов.

Слушайте сегодняшний подкаст RDH Dental Hygiene Podcast Ниже:
Каталожные номера
  1. Фтор. (nd) Википедия. Получено с https://en.wikipedia.org/wiki/Fluoride
  2. .
  3. Супергерой, который живет внутри. (nd) Американская стоматологическая ассоциация.Получено с https://www.mouthhealthy.org/en/fluoride-superhero
  4. .
  5. Источники фторидной токсичности и эффекты. (nd) Международная академия оральной медицины и токсичности. Получено с https://iaomt.org/resources/fluoride-facts/fluoride-toxicity-exposure-effects/
  6. .
  7. Фтор: местные и системные добавки. (nd) Американская стоматологическая ассоциация. Получено с: https://www.ada.org/resources/research/science-and-research-institute/oral-health-topics/fluoride-topical-and-systemic-supplements
  8. .
  9. Пепла, Э., Константинос Бешарат, Л., Палая, Г., и др. Наногидроксиапатит и его применение в профилактической и регенеративной стоматологии: обзор литературы. Энн Стоматол (Рома). июль-сентябрь 2014 г.; 5(3): 108-114. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4252862/
  10. .
  11. Amaechi, B.T., AbdulAzees, P.A., Alshareif, D.O., et al. Сравнительная эффективность зубной пасты с гидроксиапатитом и фтором для профилактики и реминерализации кариеса зубов у детей. Национальная медицинская библиотека США.2019 9 декабря; 5:18. doi: 10.1038/s41405-019-0026-8. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31839988/
  12. .

Гидроксиапатит Vs. Фтор: как они сравниваются?

 

Стоматологи уже несколько десятилетий рекомендуют зубную пасту с фтором для более прочных зубов, устойчивых к кариесу. Он по-прежнему считается «золотым стандартом» в стоматологических школах, несмотря на опасения по поводу безопасности.
Но в городе появился новый ингредиент, который оказался столь же эффективным, как фторид, и совершенно нетоксичным.
Это называется гидроксиапатит. Зубная паста с гидроксиапатитом заменила зубную пасту с фтором, которую я рекомендую всем своим пациентам. Но что такое зубная паста с гидроксиапатитом?
В этом сообщении блога мы узнаем о гидроксиапатите и посмотрим, как фторид сравнивается с ним.
Как работает зубная паста с фтором?
У ваших зубов есть внешнее покрытие, называемое эмалью, которое состоит из кальция и фосфата. Ваша слюна также содержит кальций и фосфат, которые постоянно омывают ваши зубы.Эти минералы укрепляют ваши зубы.
Бактерии, обнаруженные в полостях, могут расщеплять частицы пищи и создавать кислую среду во рту. Эта кислая среда является жесткой и может лишить эти полезные минералы поверхности ваших зубов. Этот процесс называется деминерализацией.
Фтор во фторированной зубной пасте действует следующим образом:
Объединяется с кальцием и фосфатом в слюне и зубах, образуя соединение, называемое фторапатитом. Это соединение выглядит как кристаллическая решетка (кристаллическая решетка апатита).Покрытие деминерализованной эмали более кислотоустойчивым фторапатитом. Это реминерализует зубы, восстанавливает их прочность и защищает от дальнейшего повреждения кислотой. Как работает зубная паста с гидроксиапатитом?
Гидроксиапатит — это форма кальция, которая составляет 97 % зубной эмали и почти 70 % дентина зубов.
Остальная часть вашей эмали на самом деле состоит из воды, коллагена и других белков.
Гидроксиапатит абсорбируется зубами и заполняет трещины эмали, вызванные деминерализацией.
Наиболее широко изученным типом гидроксиапатита является наногидроксиапатит. Зубная паста, содержащая наногидроксиапатит, имеет размер частиц от 20 до 80 нанометров (нм). Из-за своего небольшого размера его можно вставить в очень маленькое пространство, что дает больше преимуществ.
В отличие от фтора, гидроксиапатит работает следующим образом:
Реминерализует эмаль изнутри, достигая самой внутренней части зубной полости Связываясь с зубным налетом и вредными бактериями во рту зубные пасты.
В одном исследовании 10% гидроксиапатита сравнивали с 500 ppm F- (фторид амина), который обычно назначают стоматологи. Исследователи обнаружили, что 10% гидроксиапатит работает так же хорошо, как 500 ppm F- для реминерализации и уменьшения глубины поражения (LD).
Исследование показало, что зубная паста с гидроксиапатитом эквивалентна зубной пасте с фтором.

И фторид, и гидроксиапатит могут реминерализовать структуру зуба, но вот почему я предпочитаю гидроксиапатит фториду:
Безвреден для микробиома полости рта: хотя оба вещества обладают антибактериальными свойствами, фторид убивает бактерии, вызывающие кариес, и некоторые полезные бактерии.С другой стороны, гидроксиапатит не убивает бактерии. Предотвращает прикрепление вредных бактерий к эмали. Укрепляет эмаль: Гидроксиапатит может повышать микротвердость эмали. Покрытие из гидроксиапатита укрепляет зубы лучше, чем покрытие из фторапатита. Нетоксичность: гидроксиапатит является биомиметиком. У гидроксиапатита нет побочных эффектов — на самом деле достаточно безопасно проглотить весь тюбик зубной пасты! С другой стороны, в случае с фторидом на тюбике есть этикетка о контроле над ядом, а чрезмерное воздействие вызывает флюороз зубов и скелета.Подходит для детей: в раннем возрасте дети не могут полностью контролировать глотание и могут проглотить большое количество зубной пасты. Когда это происходит, фтор в зубной пасте может попасть в кровоток и вызвать флюороз зубов (изменение внешнего вида зубной эмали). Зубная паста, содержащая гидроксиапатит, снижает риск флюороза. Отбеливает. Было показано, что зубная паста с гидроксиапатитом осветляет оттенок зубов без помощи каких-либо дополнительных абразивов или отбеливающих веществ.
Фторапатит менее растворим, чем гидроксиапатит.Это означает, что в кислых условиях фторапатит прочнее и устойчивее к деминерализации.
Однако это не означает, что зубная паста с фторапатитом лучше зубной пасты с гидроксиапатитом. На самом деле, исследования показывают, что зубная паста с гидроксиапатитом так же хороша, как зубная паста с фторапатитом, но с дополнительным преимуществом — она помогает при повышенной чувствительности зубов.

Для меня это не проблема. Если у вас есть лучшая альтернатива фторсодержащей зубной пасте, и она нетоксична, почему бы и нет?
Для большинства стоматологов это также не составляет труда, однако фторид по-прежнему преподается как «золотой стандарт» в стоматологических школах, и до сих пор есть некоторые стоматологи, которые могут с подозрением относиться к гидроксиапатиту.Если это ваш стоматолог, отправьте ему исследование!
Я рекомендую всем поговорить со своим стоматологом о переходе на зубную пасту с гидроксиапатитом, особенно следующим категориям людей:
Беременные женщиныЛюди, проживающие в районах с фторированной водойМладенцы и дети, особенно в возрасте до 6 лет.Люди с чувствительными зубами , так как гидроксиапатит лечит первопричину чувствительности.
Самым большим преимуществом использования зубной пасты с гидроксиапатитом является то, что она реминерализует зубы без каких-либо побочных эффектов, в отличие от фтора, который токсичен в больших количествах.
Есть две марки зубной пасты с гидроксиапатитом, которые я рекомендую читателям. Я рекомендую вам ознакомиться с ними и решить, какой из них подходит именно вам.
Мятная зубная паста Boka Ela
Минеральная зубная паста RiseWell
Детская минеральная зубная паста RiseWell (со вкусом праздничного торта)

Гидроксиапатит естественным образом присутствует в нашем организме и составляет большую часть нашей эмали.
Научно доказано, что и фторид, и гидроксиапатит излечивают кариес — почему бы не выбрать менее токсичный?

Ссылка на источник

Зубная паста

с гидроксиапатитом — работает ли она? – ПериоНауки

Прежде чем мы углубимся в зубную пасту с гидроксиапатитом и ответим на вопрос; Работает ли зубная паста с гидроксиапатитом? Давайте посмотрим на сам гидроксиапатит.

Что такое гидроксиапатит?
Гидроксиапатит представляет собой встречающуюся в природе минеральную форму апатита кальция. Это также важный компонент, из которого состоят кости человека, включая наши зубы. Внешний вид гидроксиапатита лучше всего характеризуется молочно-белым цветом и гексагональной структурой роста. В области медицины и биоматериалов гидроксиапатит привлек внимание своей способностью стимулировать рост костей. Также за его способность защищать эмаль, покрывающую наши зубы, восстанавливать разрушенную эмаль и предотвращать деминерализацию.

Кроме того, он богат кальцием и фосфатом. Оба из них являются ключевыми ингредиентами, которые укрепляют кости и защищают от таких заболеваний, как рахит и остеомаляция (размягчение костей).

Зубная паста с гидроксиапатитом
Когда большинство людей думают о зубной пасте, они думают о фторе как о важнейшем ингредиенте. Что это должно быть включено в их стоматологическую рутину, чтобы сохранить здоровые зубы. В конце концов, научно доказано, что фтор помогает зубам становиться сильнее, сопротивляться бактериям и бороться с кариесом.Кроме того, это помогает сбалансировать уровень минерализации во рту. Это делается для того, чтобы эмаль вашего зуба не стала жертвой кариеса (полости). Однако большинство людей не знают о гидроксиапатите, так это о том, что это самое твердое вещество в нашем организме. Обладает значительной способностью улучшать гигиену полости рта. Подобно фтору, гидроксиапатит может помочь восстановить истощенное содержание минералов в ваших зубах в процессе, называемом «реминерализацией» .

Гидроксиапатит и зубная эмаль


Чтобы предотвратить стирание эмали, существует повышенный интерес к включению гидроксиапатита в зубную пасту.Было обнаружено, что зубные пасты, содержащие соответствующее количество гидроксиапатита, могут укреплять эмаль, создавая и восстанавливая ее структуру (по мере необходимости) посредством реминерализации. Кроме того, он помогает зубам бороться с стоматологическими осложнениями, такими как кариес и развитие кариеса. Гидроксиапатит работает, создавая щит изнутри. Где он поглощается зубами и постепенно выходит наружу. Это позволит получить крепкие, здоровые и устойчивые к бактериям зубы.Если у вас уже есть кариес, гидроксиапатит может помочь вылечить его. Повышая твердость зубов, он позволяет вашей эмали выдерживать различные стоматологические осложнения. Они варьируются от образования зубного налета до разрушения зубов.

Чем гидроксиапатит отличается от фторида?
Гидроксиапатит недавно столкнулся с фторидом в жесткой конкуренции, чтобы определить, какой ингредиент является более эффективным. С этой целью стоит отметить, что и фторид, и гидроксиапатит работают по-разному.Фтор — единственный элемент (стабильный в воде), который может физически помочь вашим зубам укрепиться и остановить кариес. Отрицательно заряженные ионы в зубной пасте с фтором встречаются с положительно заряженными ионами, такими как натрий, во рту, образуя истребители кариеса, которые защищают зубы от повреждений. Между тем, гидроксиапатит поглощается зубами, где он проникает достаточно глубоко, чтобы заменить потерянные минералы, такие как кальций и фосфаты. Он начинается с нижней части ваших зубов и продвигается к вершине, выступая в качестве щита, защищающего ваши зубы от повреждений и разрушения.

Исследование гидроксиапатита и фтора


Исследование , в котором сравнивалась эффективность зубной пасты с гидроксиапатитом и фтором у детей , пришло к выводу, что 10% гидроксиапатита обеспечивает эффективность, сравнимую с 500 ppm F , при восстановлении эмали. Известно, что и фторид, и гидроксиапатит одинаково улучшают здоровье зубов в восстановительной стоматологии. Недостатком фтора является то, что он токсичен в больших дозах. При местном применении фторид, отпускаемый по рецепту, в зубных пастах может привести к невероятным улучшениям гигиены полости рта и поддержанию здоровья зубов.Однако растворимость фтора в воде означает, что он может накапливаться в организме в любом месте, от мозга до шишковидной железы, отвечающей за хороший ночной сон. Хотя местное применение фтора имеет множество преимуществ, его прием внутрь не обещает таких улучшений состояния зубов.


Как действует зубная паста с гидроксиапатитом?


Гидроксиапатит находит трещины, щели и трещины в зубах. Затем заполняет эти микроскопические промежутки, чтобы они не стали рассадниками вредных бактерий.Ваши зубы состоят из гидроксиапатита, поэтому ваше тело без труда распознает это соединение и быстро принимает его. После поглощения зубами это соединение находит путь к корню вашего зуба и начинает выполнять процессы восстановления и реминерализации. Это защищает ваши зубы от бактерий, кислотного воздействия и кариеса. Это также может улучшить внешний вид ваших зубов, сделав их более яркими и блестящими. Кроме того, известно, что гидроксиапатит минимизирует чувствительность зубов и устраняет осложнения со стороны полости рта, не будучи опасным в больших количествах.

Фторид или гидроксиапатит? — Оба, за некоторыми исключениями!
Текущие научные исследования и исследования в области стоматологии указывают на то, что соответствующие количества гидроксиапатита так же эффективны, как фторид в зубной пасте, или даже более эффективны, в зависимости от анамнеза полости рта пациента. В то время как эти два ингредиента сопоставимы, когда речь идет об их включении в формулу зубной пасты. Гидроксиапатит может быть лучше для некоторых людей в зависимости от ситуации, в которой они оказались.Например, предостерегают от чрезмерного потребления фтора при грудном вскармливании. Кроме того, высокие концентрации этого элемента могут привести к флюорозу зубов и проблемам с щитовидной железой. Концентрация 0,7 ppm считается идеальной, если вы хотите использовать зубную пасту с фтором. С другой стороны, дозировка не является серьезной проблемой, когда речь идет о гидроксиапатите.

Эффекты зубной пасты с гидроксиапатитом
Согласно исследованию , опубликованному в Journal of Dental Research, гидроксиапатит невероятно эффективен в сочетании с фтором для реминерализации зубов.В ходе исследования было изучено 80 пар удаленных зубов и изучено влияние как фтора, так и фторида, смешанного с гидроксиапатитом. Кислотный раствор использовался для деминерализации зубов, чтобы отразить эффект бактерий, выделяющих кислоты для разрушения эмали. Затем сорок пар зубов чистили зубной пастой с фтором. Остальные сорок чистили зубной пастой, содержащей как фтор, так и гидроксиапатит. Исследование показало, что зубы, очищенные комбинацией фторида и гидроксиапатита, были значительно прочнее и имели заметно большее влияние реминерализации.

Исследование наногидроксиапатита


В другом клиническом исследовании изучалось, как зубная паста с наногидроксиапатитом может снизить чувствительность зубов. Стоматологическая гиперчувствительность — это острая зубная боль, которая ощущается, когда эмаль подвергается воздействию экстремальных (горячих или холодных) температур при выполнении таких действий, как откусывание ледяного мороженого или глотание очень горячего чая. Им страдают 85% населения, которые испытывают жгучую боль, когда их зубы соприкасаются с очень горячими или холодными раздражителями.В исследование были включены люди с гиперчувствительностью зубов, о которых они сами сообщили, и им была назначена новая зубная паста ( Sensitive AO ProToothpaste by PerioSciences ), которая включала нитрат калия, монофторфосфат натрия и наногидроксиапатит. Он также включал антиоксиданты флоретин, феруловую кислоту и силимарин, которые были добавлены для здоровой улыбки.

Исследование показало, как зубная паста влияла на чувствительность зубов в течение двух дней. И через две недели после того, как пациенты включили его в свою стоматологическую рутину.В результате люди заметили улучшение чувствительности в среднем на 52% через два дня. И от 70% до 84% улучшения через две недели. По этой причине справедливо заключить, что гидроксиапатит играет решающую роль в минимизации чувствительности зубов путем укрепления зубов и их реминерализации для борьбы с стоматологическими осложнениями.

Мысли стоматолога

Эдвард П. Аллен (DDS, PhD, пародонтолог и соавтор исследования) считает, что быстрая эффективность новой зубной пасты может быть связана с включением ингредиента под названием нано-гидроксиапатит.По словам Аллена, « — это соединение на основе кальция, обнаруженное в естественной структуре зуба, которое фактически заменяет некоторые материалы в эмали и дентине. » Затем он объясняет, почему воздействие гидроксиапатита может быть выделено из других ингредиентов, которые использовались в рецептуре Sensitive AO ProToothpaste от PerioSciences . «Другие ингредиенты зубной пасты, монофторфосфат и нитрат калия, обычно используются в «чувствительных» зубных пастах.Однако большинству пациентов требуется как минимум одна неделя, чтобы почувствовать разницу в боли».

Зубная паста с гидроксиапатитом Заключение – что это значит для вас?
Гидроксиапатит — новое соединение, оказывающее невероятное влияние и пользу на здоровье зубов. С 1912 года фторид является золотым стандартом гигиены полости рта. Именно поэтому его используют при создании зубных паст. Однако зубная паста с наногидроксиапатитом меняет наш подход к формуле зубной пасты.Исследования показывают максимальные результаты (борьба с чумой, улучшение чувствительности и минерализация зубов), при этом они на 100% безопасны для использования даже при приеме внутрь. Проконсультируйтесь со своим стоматологом и подумайте о переходе на зубную пасту с гидроксиапатитом как минимум на две недели, чтобы определить, как она улучшит здоровье ваших зубов.

U of T Исследователи продемонстрировали эффективность зубной пасты с гидроксиапатитом, не содержащей фтора

Рэйчел Буте

В недавней журнальной статье, опубликованной исследователями стоматологического факультета, показано, что новые зубные пасты без фтора с гидроксиапатитом могут обеспечить защиту, эквивалентную пастам, содержащим фтор.

Келси О’Хаган-Вонг 1T8, резидент по детской стоматологии второго года обучения, была первым автором обзорной статьи, работая в тесном сотрудничестве с профессором Бернхардом Гансом, заместителем декана по исследованиям, и двумя учеными, доктором Йоахимом Энаксом и доктором Фредериком Мейером. , базирующаяся в Германии.

O’Hagan-Wong проанализировал недавние результаты исследований, изучающих эффективность зубных паст с гидроксиапатитом, не содержащих фтора, для реминерализации и, следовательно, восстановления зубов. Как правило, фторид используется для профилактики кариеса зубов, но из-за снижения популярности среди населения и риска флюороза у детей существует потребность в эффективных альтернативах.Гидроксиапатит является основным минералом зубной эмали человека и может использоваться в зубных пастах в качестве биомиметического активного ингредиента.

«Фторированная зубная паста часто вызывает беспокойство у очень маленьких детей, которые с большей вероятностью проглотят ее, — говорит О’Хаган-Вонг. «Проблема в том, что у детей кариес, поэтому должно быть альтернативное решение».

Исследование O’Hagan-Wong показало, что зубные пасты с гидроксиапатитом, по-видимому, демонстрируют либо превосходство, либо эквивалентность зубной пасты с фтором в качестве противокариозных средств.Продукты с гидроксиапатитом можно рассматривать как альтернативу у детей раннего возраста, которым угрожает флюороз. Проблема, по ее словам, в том, что эти зубные пасты часто дороги, труднодоступны и малоизвестны.

«Хотя эта зубная паста появилась на рынке уже некоторое время, большинство людей о ней не знают, — говорит она. «Надеюсь, что с дополнительными знаниями его можно будет использовать для предотвращения кариеса».

О’Хаган-Вонг считает, что в зубные пасты, не содержащие фтора, можно добавлять больше веществ для дальнейшего улучшения и защиты зубов.Ее мастер рассматривает возможность добавления в зубную пасту с гидроксиапатитом специального белка, который может помочь восстановить зуб и предотвратить дальнейшее разрушение.

Ее исследование уже получило стипендию Общества профилактической стоматологии и общественного здравоохранения Онтарио, награду, присуждаемую факультетом, которая поддерживает дальнейшие исследования аспирантов в области профилактической стоматологии и общественного здравоохранения.


Фото: Келси О’Хаган-Вонг (KE Images), Иоахим Энакс и Фредерик Мейер

Порошок наногидроксиапатита для использования в зубной пасте

Полное руководство по покупке зубной пасты с использованием порошка наногидроксиапатита

1.Как выбрать размер частиц зубной пасты с гидроксиапатитом: нано или микро?

Существуют различные типы зубной пасты с гидроксиапатитом.

Зубная паста с наногидроксиапатитом содержит наночастицы гидроксиапатита, а зубная паста с гидроксиапатитом микронного размера содержит микронные частицы Зубная паста с наногидроксиапатитом имеет малый размер частиц, большую площадь поверхности, сильную связывающую способность с белком (бактерии содержат белок) и пигментом;

Зубная паста с гидроксиапатитом уровня

Micron обладает отличными фрикционными свойствами.В процессе чистки зубов наногидроксиапатит может эффективно адсорбироваться на бактериях, зубном налете и пигменте.

Характеристики трения частиц гидроксиапатита микронного размера могут работать вместе с зубной щеткой для более эффективного удаления зубных пятен, зубного налета и зубного камня.

2. Каково применение зубной пасты с гидроксиапатитом?

  • Удаление пятен, зубного камня и зубного камня для достижения эффекта неразрушающего отбеливания
  • Удаление неприятного запаха изо рта
  • Профилактика и лечение пародонтита, кровоточивости десен, язв в полости рта, расшатывания зубов и других заболеваний полости рта
  • Профилактика и лечение аллергии на зубы
  • Профилактика и лечение кариеса
  • Профилактика и лечение осложнений и последствий, вызванных ортодонтическим лечением, чисткой зубов и другими профессиональными методами лечения

3.Каковы преимущества использования гидроксиапатита в зубной пасте?

Зубная эмаль — это внешний слой зубов. Это самое твердое вещество в организме и содержит высокий процент минералов, включая гидроксиапатит. Правильный уход за этой частью ваших зубов является очень важным шагом на пути к общему здоровью зубов. Поэтому не забывайте избегать очень кислых и сладких продуктов и напитков. Будьте осторожны при чистке зубов, так как чрезмерная или жесткая чистка зубов также может быть вредной. К счастью, у вас есть естественный щит, защищающий вашу зубную эмаль, — слюна! Ваша слюна помогает в реминерализации, непрерывном репаративном процессе, который строит и поддерживает зубную эмаль.

Кроме того, чистка зубной пастой, содержащей активный гидроксиапатит, способствует восстановлению и реминерализации эмали. Некоторые зубные пасты и ополаскиватели для полости рта содержат нанокристаллическую форму гидроксиапатита (nHA) или комбинацию цинка (Zn-HA). Согласно статье, опубликованной в Materials, зубная паста с гидроксиапатитом может нейтрализовать действие газированных, энергетических и других кислых напитков. Образуя защитный буфер на эмали, частицы гидроксиапатита могут уменьшить потерю минералов и эрозию зубов.Кроме того, наночастицы синтетического гидроксиапатита обладают отличной биосовместимостью и биологической активностью, которые могут осуществлять химическое связывание с тканями тела на границе раздела и обладают определенной растворимостью в организме, могут выделять безвредные ионы в организм, участвовать в обмене веществ в организме, стимулировать или индуцируют пролиферацию кости и способствуют восстановлению дефектной ткани.

Наночастицы гидроксиапатита также можно использовать в качестве индуктора кости или зуба, и они обладают хорошим эффектом реминерализации, десенсибилизации и отбеливания в области ухода за полостью рта.Результаты показывают, что частицы гидроксиапатита обладают хорошей биосовместимостью и высоким сродством к эмали. Минерализованный раствор гидроксиапатита может эффективно образовывать реминерализационные отложения, предотвращать потерю ионов кальция, закрывать дентинные канальцы, решать проблему деминерализации эмали и аллергии на воздействие дентинных канальцев, а также осуществлять восстановление и регенерацию эмали, а также предотвращать кариес и зубную аллергию. Наночастицы HAP обладают сильной адсорбцией на белке слюны и декстране, что может уменьшить зубной налет во рту пациентов, способствовать заживлению гингивита и оказать хорошее профилактическое и лечебное действие на кариес и заболевания пародонта.

4. Что такое налет и как он появляется?

Зубной камень, также известный как зубной налет, представляет собой биопленку, постепенно откладывающуюся на поверхности зубов. Он состоит из остатков пищи, отслоившихся клеток эпителия полости рта, слюны и бактерий, которые через длительное время могут затвердеть в зубной камень. Бактерии зубного камня — это стрептококки, анаэробные бактерии и так далее.

После накопления зубного камня до определенной толщины бактерии, находящиеся близко к поверхности зубов, начинают переходить на анаэробное дыхание, поскольку они изолированы от воздуха.Кислота, образующаяся при анаэробном дыхании, может разъедать эмаль и способствовать дальнейшему образованию кариеса. Накопление зубного камня в корне зуба также стимулирует десны, что приводит к пародонтиту и другим заболеваниям пародонта.

5. Что вызывает неприятный запах изо рта?

Бактерии во рту в основном вызывают неприятный запах изо рта. В полости рта человека обитает большое количество бактерий, среди которых анаэробные бактерии, такие как Porphyromonas gingivalis и спирохеты, могут продуцировать запах.Эти анаэробы полагаются на белок в остатках пищи и отслоившихся тканях во рту, чтобы выжить и размножаться, а также выделяют запах, в основном сероводород и метилмеркаптан. Употребление пахучей пищи, питье и курение также могут вызвать неприятный запах изо рта. Местные патологические факторы полости рта, такие как кариес, гингивит, пародонтит и др., также могут вызывать неприятный запах изо рта. Хронические заболевания пародонта у взрослых также являются основной причиной неприятного запаха изо рта. Другие системные патологические факторы также являются причинами неприятного запаха изо рта, такие как сахарный диабет, заболевания органов дыхания и пищеварения.

Благодаря превосходным адсорбционным свойствам наночастиц гидроксиапатита в процессе чистки зубов зубная паста с гидроксиапатитом может быстро связываться с бактериями полости рта и химическими веществами, вызывающими неприятный запах изо рта, а затем вместе прополаскиваться для очистки рта.

Зубная паста с гидроксиапатитом может устранить неприятный запах изо рта, уничтожая бактерии, вызывающие неприятный запах изо рта, подавляя вредные бактерии во рту, предотвращая и облегчая заболевания пародонта. В то же время ароматизатор, добавленный в зубную пасту, также может эффективно улучшить дыхание.

6. Зубная паста с фтором В.С. Зубная паста с гидроксиапатитом

В отличие от зубной пасты с фтором, которая обладает противокариозной функцией, образуя фторированный апатит на поверхности зубов. Зубная паста с гидроксиапатитом восстанавливает минеральную плотность и гладкость поверхности эмали, повышает противокариесные свойства и противодействует адгезии зубного налета.

может удалять зубной налет и восстанавливать поврежденную эмаль с помощью наногидроксиапатита, восстанавливать минеральную плотность и гладкость поверхности эмали, улучшать адгезию и устойчивость эмали к зубному налету и кариесу.В то же время улучшить блеск и белизну зубов.

Научные исследования показывают, что фтор предотвращает кариес. Однако избыток фтора вызовет такие проблемы, как флюороз зубов или флюороз скелета. С одной стороны, количество фтора, используемого в иностранных продуктах по уходу за полостью рта, строго контролируется; С другой стороны, наногидроксиапатит не только препятствует развитию кариеса, но и может безопасно употребляться в пищу. Гидроксиапатит является богатым источником легкоусвояемого фосфата кальция и используется в пищевых добавках, которые дети могут без опасений проглатывать.Зубная паста с гидроксиапатитом (без фтора) может безопасно использоваться детьми, беременными женщинами или любыми людьми с чувствительностью десен.

7. Как сделать заказ

Пожалуйста, отправьте электронное письмо по адресу: [email protected] или позвоните нам по телефону 86-21-64192663, чтобы получить информацию о продукции.

Для получения подробных инструкций посетите: Как купить

.