Содержание

Антисептик для наружного и местного применения

Аквазан

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: Р N003063/01 от 01.12.09
Анолит нейтральный АНК

Раствор для местного и наружного применения

рег.
№: ЛС-002150 от 21.03.12
Бализ — 2

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

рег. №: ЛСР-007838/09 от 06.10.09 Дата перерегистрации: 09.07.10
Бетадин®

Р-р д/местн. и наружн. прим. 10%: фл. 30 мл, 120 мл или 1000 мл

рег. №: П N015282/03 от 18.09.08 Дата перерегистрации: 22.01.19
По лицензии: MUNDIPHARMA (Швейцария)
БиоАсептик

Раствор для наружного применения спиртовой

рег. №: ЛП-002978 от 28.04.15
Борная кислота

Р-р д/наружн. прим. спиртовой 3%: фл. 10 мл и 25 мл

рег. №: ЛСР-002528/08 от 04.04.08
Гидроперит

Таб. д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 1.5 г: 6, 8, 10 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000546 от 12.05.11
Гидроперит

Таб. д/пригот. р-ра д/местного и наружного прим. 1.5 г: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: ЛП-006143 от 13.03.20
Гидроперит

Таб. д/пригот. р-ра д/местного прим. 1.5 г: 6 или 8 шт.

рег. №: ЛС-001662 от 27.08.11
Гидроперит

Таб. д/пригот. р-ра д/местного прим. 1.5 г: 6, 8 или 10 шт.

рег. №: П N014864/01-2003 от 01.07.08
Гидроперита таблетки

Таб. д/пригот. р-ра д/местн. прим. 1.5 г: 6, 8 или 10 шт.

рег. №: 74/331/62 от 12.04.74
Гидроперита таблетки

Таб. д/пригот. р-ра д/местн. прим. 500 мг: 6, 8 или 10 шт.

рег. №: 74/331/62 от 12.04.74
Гидроперита таблетки

Таб.

д/пригот. р-ра д/местн. прим. 750 мг: 10 шт.

рег. №: 74/331/62 от 12.04.74
Йод-КА

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: ЛП-001349 от 13.12.11
Йодовидон

Спрей д/местн. и наружн. прим. 1.38 г: 30 г баллоны

рег. №: ЛП-001163 от 11.11.11
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 15 г: пакеты 10 шт или банки 1 шт.

рег. №: Р N003203/01 от 05.02.09
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 15 г: пакеты.

рег. №: ЛП-004059 от 29.12.16
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 3 г: пакеты 1 или 10 шт, банки 1 шт.

рег. №: Р N003203/01 от 05.02.09
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 3 г: пакеты или фл.

рег. №: ЛП-005128 от 22.10.18

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 5 г: пакеты или фл.

рег. №: ЛП-005128 от 22.10.18

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 15 г: пакеты или фл.

рег. №: ЛП-005128 от 22.10.18
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 3 г: пакеты.

рег. №: ЛП-004059 от 29.12.16
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 3 г: пробирки 1 шт.

рег. №: ЛС-000053 от 19.02.10
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 3 г: фл.

рег. №: Р N003587/01 от 05.10.09
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 5 г: пакеты 10 шт или банки 1 шт.

рег. №: Р N003203/01 от 05.02.09
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 5 г: пакеты.

рег. №: ЛП-004059 от 29.12.16
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 5 г: пробирки 1 шт.

рег. №: ЛС-000053 от 19.02.10
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/наружн. прим. 15 г: пакеты или флаконы.

рег. №: ЛП-001123 от 03.11.11
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/наружн. прим. 3 г: пакеты или флаконы.

рег. №: ЛП-001123 от 03.11.11
Калия перманганат

Порошок д/пригот. р-ра д/наружн. прим. 5 г: пакеты или флаконы.

рег. №: ЛП-001123 от 03.11.11
МестаМидин-сенс

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: ЛП-004379 от 18.07.17 Дата перерегистрации: 31.10.18
Метиленовый синий

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: ЛП-001834 от 13.09.12 Дата перерегистрации: 23.11.20
Натрия тетраборат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 20%: фл. 30 г или 50 г

рег. №: ЛП-001806 от 17.08.12 Дата перерегистрации: 25.10.17
Натрия тетраборат

Р-р д/местн. прим. 20%: фл. 30 г

рег. №: Р N003575/01 от 11.08.09
Натрия тетраборат

Р-р д/местн. прим. 20%: фл. 30 г

рег. №: ЛП-000641 от 28.09.11
Натрия тетраборат

Р-р д/местн. прим. 20%: фл. 30 г или 50 г

рег. №: ЛСР-000027/08 от 16.01.08
Натрия тетрабората раствор в глицерине

Р-р д/местн. и наружн. прим. 20%: 30 г или 50 г фл.

рег. №: ЛП-003943 от 08.11.16
Натрия тетрабората раствор в глицерине

Р-р д/местн. и наружн. прим. 20%: фл. 30 г или 50 г

рег. №: ЛП-005586 от 13.06.19
Натрия тетрабората раствор в глицерине

Р-р д/местн. прим. 30 г: фл.

рег. №: ЛП-000992 от 18.10.11
Октенисепт

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: П N013953/01-2002 от 30.06.09
Перекиси водорода раствор

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: 40 мл или 100 мл фл., 20 кг канистры

рег. №: 74/614/30 от 09.07.74
Перекиси водорода раствор

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл., 20 кг канистры

рег. №: 74/614/30 от 09.07.74
Перекись водорода

Р-р д/местн. и наружн. прим. 3%: тюбики-капельницы 2 мл, 5 мл, 10 мл или 25 мл; фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-000082 от 13.12.10 Дата перерегистрации: 19.11.19
Перекись водорода

Р-р д/местн. и наружн. прим. 3%: фл. 25 мл, 40 мл, 50 мл, 70 мл, 90 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл, 225 мл или 250 мл

рег. №: ЛСР-006685/10 от 15.07.10 Дата перерегистрации: 03.04.18
Перекись водорода

Р-р д/местн. и наружн. прим. 3%: фл. 25, 40, 90, или 100 мл, бут. 100 мл

рег. №: ЛСР-006684/10 от 15.07.10
Перекись водорода

Р-р д/местн. и наружн. прим. 3%: фл. 40 мл или 100 мл 1, 50 или 80 шт.; фл. 500 мл 12 шт.; фл. 1000 мл 8 шт.

рег. №: ЛП-001397 от 28.12.11 Дата перерегистрации: 13.02.20
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: 10, 15, 25, 40, 50, 100, 200, 500 или 1000 мл фл., 5, 10 или 20 кг канистры.

рег. №: ЛС-001240 от 27.07. 11
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: 100 мл или 1 кг бутылки, 5 кг, 10 кг или 20 кг канистры

рег. №: Р N003139/01 от 12.12.08
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: 50 мл или 100 мл фл.

рег. №: ЛП-006022 от 09.01.20
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: амп. 5 мл или 10 мл 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003455 от 09.02.16
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл.

рег. №: ЛП-001779 от 23.07.12
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 100 мл

рег. №: Р N003139/01 от 12.12.08
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 или 40 мл

рег. №: ЛС-001234 от 15.06.11
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 или 40 мл.

рег. №: Р N001415/01 от 01.03.11
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 мл или 40 мл

рег. №: Р N003413/01 от 07.04.09
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 мл или 40 мл

рег. №: ЛСР-000087/10 от 15.01.10
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-004779 от 03.04.18
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл 1 шт., канистры 0.5 л, 1 л, 3 л или 5 л 1 шт.

рег. №: ЛП-003132 от 10.08.15
Произведено: РФК (Россия)
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003869 от 28.09.16
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 мл, 40 мл, 50 мл, 90 мл или 100 мл, канистры 10 или 20 кг.

рег. №: ЛСР-008060/09 от 14.10.09
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25 мл, 40 мл, 50 мл, 90 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл, канистры 10 кг или 20 кг

рег. №: ЛП-003165 от 31.08.15
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40 или 100 мл

рег. №: ЛСР-003167/09 от 24.04.09
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40 или 100 мл

рег. №: Р N003357/01 от 08.04.09
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 100, 250, 500 или 1000 мл, канистры 5 кг

рег. №: Р N002554/01-2003 от 05.02.09
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90 или 100 мл

рег. №: ЛСР-008531/09 от 26.10.09
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл

рег. №: ЛС-002674 от 11.09.12
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл

рег. №: ЛСР-000291/10 от 25.01.10
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл, бут. или канистры 0.5 л, 1 л, 4.5 л, 10 л или 20 л

рег. №: ЛСР-000277/10 от 25.01.10
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл.

рег. №: ЛСР-008165/09 от 15.10.09
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл.

рег. №: ЛСР-010523/09 от 24.12.09
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл.

рег. №: ЛП-003097 от 20.07.15
Перекись водорода

Р-р д/местного и наружного прим. 3%: фл. 40 мл, 50 мл, 100 мл или 1000 мл

рег. №: Р N002031/01 от 30.04.08
Перекись водорода

Р-р д/наружного прим. 3%: фл. 25 или 40 мл

рег. №: Р N002745/01-2003 от 08.12.08
Перекись водорода

Р-р д/наружного прим. 3%: фл. 25, 40 или 100 мл

рег. №: Р N001875/01 от 06.11.09
Перекись водорода

Р-р д/наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50 или 100 мл

рег. №: Р N001810/01-2002 от 26.12.08
Перекись водорода

Р-р д/наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл.

рег. №: ЛСР-008053/09 от 14.10.09
Перекись водорода

Р-р д/наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл.

рег. №: ЛСР-009024/09 от 10.11.09
Перекись водорода

Р-р д/наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 50, 90, 100 или 1000 мл.

рег. №: ЛСР-010392/09 от 21.12.09
Перекись водорода

Р-р д/наружного прим. 3%: фл. 25, 40, 90, 100 или 1000 мл.

рег. №: Р N002852/01 от 09.11.09
Перекись водорода

Спрей д/наружного прим. 3%: фл. 25, 30, 40, 50, 75, 100, 150, 200 или 250 мл

рег. №: ЛП-006403 от 13.08.20
Повидон-Йод

Р-р д/местн. и наружн. прим. 10%: фл. 10 мл, 15 мл, 30 мл, 50 мл, 100 мл, 120 мл, 250 мл, 400 мл, 450 мл, 500 мл или 1000 мл

рег. №: ЛП-005950 от 02.12.19
Сангвилар

Р-р д/наружн. и местн. прим. (спиртовой) 0.2%: фл. 10 мл, 25 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-006053 от 22.01.20
Сангвиритрин

Р-р д/наружн. и местн. прим. (спиртовой) 0.2%: фл. 10 мл, 25 мл или 50 мл

рег. №: Р N003835/01 от 23.10.09
Сангвиритрин®

Линимент 0.5 %: тубы 10 г или 20 г

рег. №: ЛП-000613 от 21.09.11 Дата перерегистрации: 01.11.16
Хлоргексидин

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.02%: 200 мл или 400 мл бутылки

рег. №: ЛП-006363 от 20.07.20
Хлоргексидин

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.02%: фл.100 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-006068 от 28.01.20

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: фл.100 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-006068 от 28.01.20

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.2%: фл.100 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-006068 от 28.01.20

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.5%: фл.100 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-006068 от 28.01.20
Хлоргексидин

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: 25 мл, 50 мл или 100 мл фл.

рег. №: ЛП-004701 от 13.02.18
Хлоргексидин

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.2%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07. 10.16

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16

Р-р д/мест. и наружн. прим. 1%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16

Р-р д/мест. и наружн. прим. 2%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 100 мл банки или флаконы 1 шт.

рег. №: ЛП-002230 от 16.09.13
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 100 мл или 200 мл фл. 1 или 28 шт.

рег. №: ЛП-001732 от 02.07.12
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 100 мл контейнеры 50 или 75 шт., 250 мл контейнеры 24 или 36 шт., 500 мл контейнеры 12 или 18 шт., 1000 мл контейнеры 6 или 9 шт., 1500 мл или 2000 мл контейнеры 4 шт.

рег. №: ЛП-002259 от 01.10.13
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: тюбик-кап. 10 мл, 20 мл, 25 мл, 50 мл или 100 мл, фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-000182 от 21.01.11
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл или 200 мл, канистры 1, 3, 5, 10, 20 л

рег. №: ЛП-001555 от 01.03.12
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25, 50, 70, 100 или 200 мл.

рег. №: Р N003016/01 от 20.11.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 50 мл, 70 мл, 90 мл, 100 мл или 1 л; канистры 3 л, 5 л или 10 л

рег. №: ЛСР-007181/10 от 27.07.10
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: 100 мл или 200 мл фл. 1 или 28 шт.

рег. №: ЛП-001732 от 02.07.12
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: 100 мл или 200 мл фл. 1 или 28 шт.

рег. №: ЛП-001732 от 02.07.12
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л.

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/наружн. прим. 0.05%: фл. 100, 500 или 1000 мл

рег. №: Р N001803/01 от 05.02.09
Хлоргексидин

Р-р д/наружн. прим. 0.5%: фл. 50 мл, 70 мл или 100 мл; бутылки 200 мл, 250 мл, 500 мл и 1 л; канистры 1 л, 3 л, 5 л, 10 л, 20 л

рег. №: ЛП-005413 от 20.03.19
Хлоргексидин

Р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.5%: бут. 100 мл, 1, 3, 5 и 10 л

рег. №: ЛС-001919 от 30.06.10 Дата перерегистрации: 16.11.17
Хлоргексидин

Р-р д/наружн. прим. спиртовой 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003949 от 09.11.16
Хлоргексидин

Р-р д/наружн. прим., [спиртовой] 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл.

рег. №: ЛП-004870 от 30.05.18
Хлоргексидин

Р-р д/наружн. прим., [спиртовой] 0.5%: фл. 50 мл, 100 мл, 500 мл или 1000 мл.

рег. №: ЛП-005624 от 01.07.19
Хлоргексидин

Спрей д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл, 75 мл, 100 мл, 150 мл, 200 мл или 250 мл фл.

рег. №: ЛП-006475 от 24.09.20
Хлоргексидин

Спрей д/наружн. прим. спиртовой 0.5%: фл. 50, 70 или 100 мл

рег. №: ЛП-005735 от 20.08.19
Хлоргексидин

Спрей д/наружн. прим. спиртовой 0.5%: фл., бут. 70 или 100 мл

рег. №: ЛС-001920 от 30.06.10 Дата перерегистрации: 23.04.18
Хлоргексидин Медисорб

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: ЛП-005766 от 04.09.19
Хлоргексидин С

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: ЛП-002842 от 26.01.15
Хлоргексидин-СФ

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: ЛП-004426 от 23.08.17
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: 25 мл, 40 мл, 50 мл, 60 мл, 70 мл, 80 мл, 90 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-006325 от 07.07.20
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: 25 мл, 50 мл или 100 мл фл.

рег. №: ЛП-005544 от 24.05.19
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: фл. 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003537 от 29.03.16
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 80 мл или 100 мл фл.

рег. №: ЛП-001347 от 12.12.11
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 70 мл или 100 мл, бутыл.полимер.1 л или 5 л

рег. №: ЛП-002708 от 13.11.14
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 70 мл или100 мл, бутыл.полимер.1 л или 5 л

рег. №: Р N000734/01 от 30.06.10
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 100 мл, бутыл.полимерн. 1 л

рег. №: ЛСР-000160/09 от 16.01.09
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 100 мл, бутыл.полимер. 1 л

рег. №: ЛСР-000160/09 от 16.01.09
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 100 мл, бутыл. полимерн. 1 л

рег. №: ЛСР-000160/09 от 16.01.09
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 100 мл

рег. №: ЛСР-000160/09 от 16.01.09

Аналоги Хлоргексидин — инструкции по применению заменителей Хлоргексидин

Групповые и нозологические аналоги могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии.

Хлоргексидин

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.02%: 200 мл или 400 мл бутылки

рег. №: ЛП-006363 от 20.07.20
Хлоргексидин

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.02%: фл.100 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-006068 от 28.01.20

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: фл.100 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-006068 от 28.01.20

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.2%: фл.100 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-006068 от 28.01.20

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.5%: фл.100 мл, 200 мл, 250 мл, 300 мл, 350 мл, 400 мл, 450 мл или 500 мл

рег. №: ЛП-006068 от 28.01.20
Хлоргексидин

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: 25 мл, 50 мл или 100 мл фл.

рег. №: ЛП-004701 от 13.02.18
Хлоргексидин

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.2%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16

Р-р д/мест. и наружн. прим. 1%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16

Р-р д/мест. и наружн. прим. 2%: фл. 25 мл, 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003893 от 07.10.16
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 100 мл банки или флаконы 1 шт.

рег. №: ЛП-002230 от 16.09.13
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 100 мл или 200 мл фл. 1 или 28 шт.

рег. №: ЛП-001732 от 02.07.12
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 100 мл контейнеры 50 или 75 шт., 250 мл контейнеры 24 или 36 шт., 500 мл контейнеры 12 или 18 шт., 1000 мл контейнеры 6 или 9 шт., 1500 мл или 2000 мл контейнеры 4 шт.

рег. №: ЛП-002259 от 01.10.13
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: тюбик-кап. 10 мл, 20 мл, 25 мл, 50 мл или 100 мл, фл. 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-000182 от 21.01.11
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл или 200 мл, канистры 1, 3, 5, 10, 20 л

рег. №: ЛП-001555 от 01.03.12
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 25, 50, 70, 100 или 200 мл.

рег. №: Р N003016/01 от 20.11.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 50 мл, 70 мл, 90 мл, 100 мл или 1 л; канистры 3 л, 5 л или 10 л

рег. №: ЛСР-007181/10 от 27.07.10
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: 100 мл или 200 мл фл. 1 или 28 шт.

рег. №: ЛП-001732 от 02.07.12
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: 100 мл или 200 мл фл. 1 или 28 шт.

рег. №: ЛП-001732 от 02.07.12
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л.

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 25 мл, 50 мл, 70 мл, 100 мл, 200 мл, 500 мл или 1000 мл; бутыли 3 л или 5 л; канистры 3 л или 5 л

рег. №: Р N000201/01 от 10.09.08
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 100 мл 50 шт.; фл. 500 мл или 1000 мл 6, 8 или 12 шт.; бутылки 225 мл, 250 мл, 425 мл или 450 мл 6, 8 или 12 шт.; канистры 3 л, 5 л или 10 л 4 шт.

рег. №: ЛП-003232 от 29.09.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-003247 от 08.10.15
Хлоргексидин

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 25 мл, 50 мл 1 или 70 шт., 100 мл 1 или 40 шт., 500 мл 12 шт., 1000 мл 8 шт.; канистры 3 кг, 5 кг, 10 кг или 20 кг 4 шт.

рег. №: ЛП-004963 от 30.07.18
Хлоргексидин Медисорб

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: ЛП-005766 от 04.09.19
Хлоргексидин С

Раствор для местного и наружного применения

рег. №: ЛП-002842 от 26.01.15
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: 25 мл, 40 мл, 50 мл, 60 мл, 70 мл, 80 мл, 90 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-006325 от 07.07.20
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: 25 мл, 50 мл или 100 мл фл.

рег. №: ЛП-005544 от 24.05.19
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/мест. и наружн. прим. 0.05%: фл. 50 мл или 100 мл.

рег. №: ЛП-003537 от 29.03.16
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: 80 мл или 100 мл фл.

рег. №: ЛП-001347 от 12.12.11
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 70 мл или 100 мл, бутыл.полимер.1 л или 5 л

рег. №: ЛП-002708 от 13.11.14
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.05%: фл. 70 мл или100 мл, бутыл.полимер.1 л или 5 л

рег. №: Р N000734/01 от 30.06.10
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.2%: фл. 100 мл, бутыл.полимерн. 1 л

рег. №: ЛСР-000160/09 от 16.01.09
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 0.5%: фл. 100 мл, бутыл.полимер. 1 л

рег. №: ЛСР-000160/09 от 16.01.09
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 1%: фл. 100 мл, бутыл. полимерн. 1 л

рег. №: ЛСР-000160/09 от 16.01.09
Хлоргексидина биглюконат

Р-р д/местн. и наружн. прим. 5%: фл. 100 мл

рег. №: ЛСР-000160/09 от 16.01.09

Сравнительное изучение антимикробной активности препаратов, использующихся для антисептической обработки корневых каналов зубов

В связи с широким распространением заболеваний пульпы и периодонта эндодонтическое лечение приобретает особое значение в современной стоматологии [6, 8]. Эндодонтия занимается лечением и профилактикой осложнений кариеса. Современный уровень стоматологии имеет ряд особенностей и характеризуется появлением новых технологий, современного оборудования и материалов.

Распространенность кариеса зубов и его осложнений среди взрослого населения России достаточно велика — по данным литературы она колеблется от 90 до 100% [11] у лиц до 44 лет; пульпит и периодонтит составляют не менее 45—50% всех стоматологических заболеваний, а воспалительный процесс в периодонте у лиц старше 50 лет является причиной удаления зубов более чем в 50% случаев. В последние годы достигнуты определенные успехи в лечении осложнений кариеса (пульпита и периодонтита), однако эта проблема продолжает оставаться далекой от окончательного решения. Недостаточная эффективность лечения периодонтита определяет задачи поиска новых путей решения данной актуальной проблемы и обусловливает необходимость разработки новых подходов к комплексной терапии [5, 9, 10].

Успех лечения пульпита и периодонтита во многом зависит от эффективности воздействия на микробный фактор. Основное условие успешного эндодонтического лечения — тщательная механическая и медикаментозная обработка кариозной полости и корневого канала, предусматривающая полное устранение бактерий и их токсинов [4].

Некачественное лечение периодонтита является причиной развития воспалительного процесса не менее чем у 65% больных периоститом челюстей, у 75% больных остеомиелитом, у 69% больных с флегмонами челюстно-лицевой области.

Данные литературы свидетельствуют о неудовлетворительном качестве эндодонтического лечения на общем стоматологическом приеме: глубина пломбирования лишь в 54% исследованных зубов оказалась оптимальной, в 32% случаев пломбирование было неполным, в 14% наблюдений имело место избыточное выведение пломбировочного материала в периодонт. Полное закрытие системы корневого канала биосовместимым материалом, обеспечение условий непроницаемости для бактерий — основная гарантия прекращения антигенной стимуляции тканей периодонта, создания благоприятных условий для репаративных процессов в периапикальной зоне и профилактики повторного инфицирования в отдаленные сроки после завершения лечения [1, 3, 6].

Цель настоящего исследования — изучить антимикробную активность антисептических препаратов, которые используются в эндодонтии для обработки корневых каналов.

Материал и методы

В исследовании были использованы раствор хлоргексидина биглюконата в 6 концентрациях (2,0; 1,0; 0,5; 0,2; 0,1; 0,02%), 2 препарата на основе гипохлорита натрия — Рarcan (Франция) и Гипохлоран-3 (Россия), а также стабилизированный раствор EDTA «Solutions» (Корея).

Рабочие растворы хлоргексидина готовили путем разведения 20% раствора. Рarcan, Гипохлоран-3 и EDTA «Solutions» применяли в готовом виде.

Подготовку проб и испытания осуществляли в асептических условиях.

Для определения антимикробной активности использовали контрольные штаммы микроорганизмов: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Candida albikans, Staphylococcus faecalis. Культуры выращивали при температуре — 37 оС в течение 24 ч. Для проведения испытаний их разводили 1:1000 стерильным 0,9% раствором натрия хлорида.

1 мл взвеси тест-штамма вносили на агаризованную поверхность питательной среды. Чашки подсушивали и специальным пробойником делали лунки диаметром 10 мм. В лунки вносили испытуемый раствор. Учет результатов производили через 24 ч, измеряя зону задержки роста вокруг лунки.

Результаты и обсуждение

Хлоргексидин — антисептическое средство, активное в отношении вегетативных форм грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, грибов рода Candida, липофильных вирусов, золотистого стафилококка, пародонтопатогенных микроорганизмов. В зависимости от используемой концентрации проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие. Может использоваться в разных концентрациях от 0,01 до 5% водных и спиртовых растворов.

Этот антисептик достаточно широко используется в медицине в целом и в стоматологии в частности [3]. Действие хлоргексидина основано на способности находиться в длительном контакте с отрицательно заряженными бактериями (сам он обладает сильно выраженным положительным зарядом), что приводит к разрыву клеточной мембраны, которая под влиянием хлоргексидина не способна поддерживать осмотический баланс.

Хлоргексидин широко используется в эндодонтии для обработки корневых каналов. Однако имеются данные о том, что дентин и дентинные компоненты, включая коллаген, значительно снижают, вплоть до полного ингибирования, его антимикробное действие [12].

Результаты определения антимикробного действия хлоргексидина представлены в табл. 1.

Они свидетельствуют о том, что уровень антимикробной активности хлоргексидина прямо пропорционален его концентрации: с его уменьшением зона задержки роста микроорганизмов уменьшается. Наиболее велика активность всех испытуемых растворов хлоргексидина по отношению к E.coli, наименее — к St. faecalis.

Отмечены незначительные различия антимикробного воздействия 0,2 и 0,1% растворов хлоргексидина. При воздействии на St. аureus и E. coli зона задержки роста составляла соответственно 28,0 и 30,0 мм. Несмотря на то что концентрации изучаемых растворов различались в 100 раз (2,0% и 0,02% растворы), их активность в отношении всех изучаемых штаммов сохранялась на достаточно высоком уровне даже при концентрации 0,02%.

Гипохлорит натрия (NaOCl) — это натриевая соль хлорноватистой кислоты, содержит 95,2% активного хлора, очень сильный окислитель. Оказывает антисептическое и дезинфицирующее действие [2, 7]. NaOCl — проявляет свою активность благодаря иону хлорита. NaOCl убивает микроорганизмы быстро и в низких концентрациях. Наивысшую активность проявляет в нейтральной среде. Разложение NaOCl сопровождается образованием ряда активных частиц и, в частности, синглетного кислорода, оказывающего значительное биоцидное действие. Некоторые клетки человека, в частности, нейтрофилы, гепатоциты и др., синтезируют хлорноватистую кислоту и сопутствующие высокоактивные радикалы для борьбы с микроорганизмами и чужеродными субстанциями. NaOCl оказывает выраженное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, грибы рода Candida, пародонтопатогенные микроорганизмы, обладает и противовирусными свойствами, в том числе в отношении ВИЧ, ротавирусов, вирусов герпеса и гепатитов А и В. Наиболее резистентны к действию гипохлорита натрия энтерококки, особенно — St. faecalis.

Гипохлорит натрия широко используется в эндодонтии в качестве антисептического и ирригационного раствора.

Результаты определения спектра антимикробной активности препаратов на основе гипохлорита натрия представлены в табл. 2.

Проведенные исследования подтвердили высокий уровень антимикробной активности гипохлорита натрия, которая выше, чем у хлоргексидина. Например, по отношению к золотистому стафилококку Гипохлоран-3 активнее почти в 1,5 раза (зона задержки роста — соответственно 38,0 и 52,5 мм).

Определено наиболее сильное антимикробное воздействие препарата Parcan в отношении E. coli (45,0 мм), наименьшее в отношении к St. faecalis (33,5 мм). Гипохлоран-3 наиболее активен в отношении St. аureus. Действие на штамм St. faecalis было чуть выраженнее препарата Parcan, чем у Паркана. Полученные в ходе исследования данные сопоставимы с данными литературы, особенно это касается воздействия гипохлорита на штамм St. faecalis.

Препарат EDTA «Solutions» представляет собой динатриевую соль этилендиаминтетрауксусной кислоты. Он используется в стоматологии для расширения корневых каналов. EDТА способна образовывать комплексные соединения с различными положительно заряженными ионами. Данные исследования антимикробного действия EDTA представлены в табл. 3.

Препарат для обработки корневых каналов с целью их расширения EDTA «Solutions» обладает выраженной антимикробной активностью по отношению ко всем испытуемым штаммам. Наибольшая зона задержки роста выявлена при воздействии на St. faecalis (48 мм).

Результаты исследования подтвердили высокую антимикробную активность антисептиков хлоргексидина и препаратов на основе гипохлорита натрия. Механизм бактерицидного действия EDTA в данном исследовании не был изучен, но препарат может с успехом использоваться не только с целью расширения корневых каналов зубов, но и как антисептическое средство.

Снова дефицит. В российских аптеках не осталось хлоргексидина — Секрет фирмы

ВОЗ и Центр контроля заболеваемости США в своих рекомендациях по профилактике коронавирусной инфекции хлоргексидин не упоминают. По некоторым данным, хлоргексидин и вовсе не относится к препаратам, уничтожающим коронавирус.

Роспотребнадзор также говорит, что этот антисептик для борьбы с новым вирусом не предназначен. Но в ведомстве оговариваются, что в крайнем случае можно взять и его. «Для борьбы с вирусами гриппа и ОРВИ (и коронавирусами) лучше всего использовать салфетки и гели на основе спирта. Популярный антисептик хлоргексидин больше предназначен для защиты от бактерий, но в крайнем случае можно использовать и его», — советует Роспотребнадзор.

Дефицит хлоргексидина

В петербургской компании «Росбио», которая производит хлоргексидин, «Секрету фирмы» рассказали, что работают в усиленном режиме и в основном поставляют продукцию в медицинские организации, но, если есть договоры с аптеками, поставляют и туда. Сам производитель утверждает, что дефицита препарата нет. Об отсутствии дефицита «Секрету фирмы» сообщили и представители Тульской фармацевтической фабрики, где тоже производят препарат.

Но у представителей аптек другая точка зрения. О сложностях с поставками хлоргексидина рассказал Кумар Сингх. В сети его аптек этот антисептик отсутствует, а когда появится — неизвестно. По его словам, склады пусты. «Последнюю закупку хлоргексидина мы делали месяц назад. И то субстанция (концентрированный раствор), 20 кг. Мы хотели купить 100 кг. Нам сказали, что это последние 20 кг», — поясняет Сингх.

В конце марта директор союза «Национальная фармацевтическая палата» и ассоциации «Аптечная гильдия» Елена Неволина признавала, что в аптеках действительно не хватает хлоргексидина и эту проблему даже обсуждали на совещании с министром торговли Денисом Мантуровым.

Некоторые сложности в поставках хлоргексидина наблюдают и медучреждения. На сайте госзакупок можно найти аукционы на поставку хлоргексидина, которые российские больницы повторно продолжают проводить с марта 2020 года, например на нужды городских больниц им. Пирогова и Кончаловского. Или те, которые завершились безуспешно, как, например, для Краснодарской горбольницы №3. Исполнителей, желающих поставить хлоргексидин в российские медучреждения, нет — по окончании срока подачи заявок участников аукционов больше не появлялось.

Спрос на аналоги

Спрос на мирамистин — антисептик, которого нет в рекомендациях ВОЗ, Роспотребнадзора и Минздрава РФ — тоже растёт. Но дефицита на препарат нет.

какие лекарства взять в отпуск и как провезти их за границу

Правильно собранная аптечка может спасти отпуск, и это такая же необходимая в путешествии вещь, как паспорт и банковская карта. Но вопросов аптечка вызывает гораздо больше. Что взять обязательно, а без чего можно обойтись? Как перевозить лекарства через границу? Как купить нужный препарат в другой стране и не переплатить за брендовые лекарства?

Скайсканер составил аптечку-минимум, которая включает все самое необходимое и не займет много места в багаже. Узнайте обо всех тонкостях сбора дорожной аптечки на море и в любой другой отпуск и сохраните на память список лекарств, которые должны быть всегда с собой.

Также читайте:

Как правильно вывозить медикаменты за границу

Как за границей купить лекарство по рецепту от российского врача

Как за границей найти аналог своего препарата

Где найти международное название лекарства

Что важно учесть при сборе аптечки в дорогу (чек-лист)

Аптечка путешественника. Необходимый минимум

Аптечка в дорогу сродни страховке: надеешься, что не пригодится, но все равно берешь. А потом везешь домой нераспакованной. Для тех, кто не готов таскать полчемодана лекарств, но и не хочет чуть что бегать в отпуске по аптекам, мы составили базовую аптечку для одного человека на две-три недели. Специально для экономных — российские аналоги лекарств: они содержат то же действующее вещество, но стоят гораздо дешевле.

Лекарства для одного взрослого в спокойный отпуск на 2–3 недели

Название и сколько брать Как применять Вещество и дешевый аналог
Нурофен
Обезболивающее, жаропонижающее

20 таблеток (200 мг)

1 таблетка после еды 3–4 раза в сутки. Дозу можно увеличить до 400 мг 3 раза в сутки. Вещество: Ибупрофен (Ibuprofen)

Аналог: Ибупрофен

Но-шпа
При мышечных спазмах

6 таблеток (40 мг)

1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Вещество: Дротаверин (Drotaverine)

Аналог: Дротаверин

Полисорб МП
Сорбент: при пищевом отравлении

10 пакетиков (3 г)

Смешать 1 столовую ложку с горкой (2,5–3 г) с 100–150 мл воды. Порошок не принимают внутрь сухим, только в виде водной суспензии. Вещество: Кремния диоксид коллоидный

Аналог: Активированный уголь (другая группа сорбентов)

Мезим форте
Пищеварительное ферментное средство: при переедании, тяжести в животе, вздутии

10 таблеток

1–2 таблетки перед едой, запивая водой. Во время еды можно принять еще 1–4 таблетки. Вещество: Панкреатин (Pancreatin)

Аналоги: Панкреатин, Пензитал

Церукал
При рвоте, в т. ч. мешающей приему лекарств

5 таблеток (10 мг)

1 таблетка за 30 минут до еды, запивая водой, 3–4 раза в сутки. Вещество: Метоклопрамид (Metoclopramide)

Аналог: Метоклопрамид

Имодиум
При диарее

6 таблеток (2 мг)

Таблетки рассасывают на языке. Начальная доза – 2 таблетки (4 мг), дальше по 1 таблетке после каждого приступа диареи. Вещество: Лоперамид (Loperamide)

Аналог: Лоперамид

Хлоргексидин, пластырь и бинт
Антисептик для обработки ран

пластиковый флакон 50 мл

Можно заменить на Хлоргексидин в таблетках (их разводят в воде по необходимости). Либо на йод-фломастер, но йодом можно обрабатывать только края раны Вещество: Хлоргексидин
(Chlorhexidine)
Септолете
Антисептик от боли в горле

10 таблеток для рассасывания

Рассосать пастилку на языке. Максимум 8 пастилок в день. Состав: бензалкония хлорид, масло из листьев мяты перечной, тимол, масло из листьев эвкалипта прутовидного, левоментол (Benzalkonium chloride, Menthae piperitae oleum, Thymol, Eucalypti viminalis foliorum oleum, Levomentol)

В качестве обезболивающего мы приводим «Нурофен». Но если вы привыкли к другим обезболивающим, лучше добавьте в список их. Учтите, что «Анальгин» и аналоги (действующее вещество — метамизол натрия) во многих странах продаются по рецепту или совсем запрещены из-за риска развития агранулоцитоза. Аналоги «Кеторола» (кеторолака трометамин), даже если удастся купить просто так в России, за границу без рецепта лучше не везти.

Некоторые путешественники возят в дорожной аптечке антибиотики широкого спектра действия, например, амоксициллин. Это имеет смысл, если в нужной стране нельзя купить антибиотик без рецепта и вы не хотите идти к местному врачу, а предпочитаете по телефону проконсультироваться со своим врачом в России.

Если собираетесь на море, добавьте к базовому списку лекарств еще и средство от солнечных ожогов, например, «Бепантен» или «Пантенол».

Что добавить в аптечку, если едете на море

Название Способ применения, вещество и дешевый аналог
Бепантен крем от солнечных ожогов Перед нанесением примите прохладный душ или сделайте компресс, например, с помощью полотенца, чтобы охладить кожу.

Вещество: Декспантенол (Dexpanthenol)
Аналог: Декспантенол мазь

Если планируете выбраться на природу и активно проводить время, дополните аптечку репеллентом, эластичным бинтом и средством от аллергии на укусы насекомых. Если отправляетесь в места, где распространен клещевой энцефалит, возьмите также репеллент от клещей.

Что добавить в аптечку для активного отдыха на природе

Название Способ применения, вещество и дешевый аналог
Gardex Family аэрозоль
Репеллент от комаров
В места, где распространен клещевой энцефалит (в том числе Сибирь, Урал, Дальний Восток), еще возьмите репеллент от клещей, например, Mosquitall «Защита от клещей». Он наносится на одежду, а не на тело.

Вещество: ДЭТА (DEET)
Аналог: ДЭТА

Псило-бальзам
Противоаллергическое от укусов насекомых
Наносите тонким слоем на пораженные места 3–4 раза в сутки. Также помогает при солнечных ожогах.
Вещество: дифенгидрамина гидрохлорид (Diphenhydramine hydrochloride)
Эластичный бинт На случай растяжения или вывиха. Инструкция, как бинтовать.

Это минимальный набор для активного отдыха вблизи от цивилизации. Он не подходит для серьезных походов, скажем, в тайгу, где до ближайшей аптеки — три дня на оленях.

Как перевозить аптечку через границу

Лекарства из списка Скайсканера можно провозить через границу большинства стран.

В каждой стране — свои правила ввоза медицинских препаратов. Везде под особым контролем — наркотические, психотропные и сильнодействующие вещества, но их списки различаются. Лекарства, легко доступные у нас, за границей могут продаваться только по рецепту, считаться наркотическими или психотропными и даже быть среди запретных. Например, в США запрещен «Корвалол», который до 2010 года был в каждой российской автомобильной аптечке. Зато в Америке для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности выписывают метилфенидат, который вне закона в России.

Хорошая новость: базовые лекарства, как правило, вопросов на таможне не вызывают. Хотя если препарат рецептурный (причем не в России, а там, куда вы едете — это стоит заранее проверить), то могут попросить рецепт или справку от врача. Например, при въезде в Финляндию. Правила других стран ищите на сайтах таможен, но самый верный способ узнать правду — задать вопрос в консульстве нужной страны.

Если препарат рецептурный, но не входит в список особо контролируемых, то рецепт может быть на русском языке — главное, чтобы он был правильно заполнен. На бланке рецепта должны быть подпись врача и печать медучреждения, а также действующее вещество на латыни (не торговое название!), дозировка и длительности приема. Например:

Rp.: Tab. Clarithromycini 0,5 N 14

D.S. Принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая стаканом воды.

Можно попросить врача написать по-английски ваше имя и комментарий по поводу приема лекарства:

D.S. 1 tablet 3 times per day with glass of water.

Если принимаете лекарство из списка сильнодействующих или наркотических и психотропных веществ, проверьте, разрешено ли оно в стране назначения и каковы условия ввоза. Почти всегда есть ограничения по количеству: можно ввозить лекарство не больше, чем на 1–3 месяца приема. Для прохождения таможни вам может потребоваться рецепт, выписанный на английском или местном языке, или нотариально заверенный перевод. При вылете из России и по прилете в другую страну честно все задекларируйте и выбирайте красный коридор вместо зеленого.

Как за границей купить лекарство по российскому рецепту

В зарубежных аптеках нередко принимают рецепты на русском языке с названием вещества на латыни. Но по правилам, если врач сертифицирован в России, то за границей его рецепт недействителен. Поэтому в строгих странах придется заглянуть к доктору, который выпишет новую бумагу.

Местный доктор может выдать свой рецепт на основании вашего, но не всегда. Бывает, что требуется обследование или медицинская документация, переведенная на английский и заверенная у нотариуса, особенно если речь о лекарствах из списка контролируемых.

Как найти за границей аналог своего лекарства

По списку действующих веществ можно подбирать дешевые аналоги дорогих лекарств.

Симптоматические препараты, например, от простуды и гриппа, легкие обезболивающие, жаропонижающие — продаются без рецепта даже в Европе. Более специфические нерецептурные лекарства тоже удастся купить, даже если вы ни слова не знаете на местном языке. Чтобы это сделать, нужно знать международное название препарата.

С 1953 года Всемирная организация здравоохранения работает над тем, чтобы все действующие вещества (то есть активные компоненты лекарств) получали Международные Непатентованные Наименования — уникальные имена, которые понимают во всем мире. Списки МНН обновляются каждый год. Сейчас их больше 8000, и каждому названию на латыни приведены эквиваленты на русском, английском, французском, испанском, китайском и арабском языках.

Как пользоваться международным списком лекарств

Показываем на примере, как пользоваться списком непатентованных наименований лекарств за границей. Допустим, вам потребовался «Нурофен». Если сохранилась инструкция, загляните в нее: в самом начале, кроме торгового названия «Нурофен», указано международное непатентованное наименование — ибупрофен. Если инструкции нет, ее можно скачать в интернете. Или заходите на сайт Государственного реестра лекарственных средств Минздрава и пишите «Нурофен» в строчке «торговое наименование». В полученной таблице смотрите столбец «МНН».

Как узнать действующее вещество препарата в Государственном реестре лекарственных средств:

1) Введите в форме поиска название лекарства и нажмите «Найти»

2) Смотрите действующее вещество или МНН в третьем столбце

Итак, вы выяснили, что действующее вещество «Нурофена» — ибупрофен. Зайдите в любую аптеку за границей и для начала просто скажите фармацевту, что вам нужен ибупрофен. Если вас не поняли, переведите название на нужный язык (с помощью офлайн-переводчика в телефоне или запишите заранее дома на бумажке, найдя перевод, к примеру, в англоязычной Википедии) и покажите в аптеке. В большинстве случаев это срабатывает.

Учтите, что для покупки многих лекарств, в том числе антибиотиков, нужен рецепт: либо от вашего российского врача с указанием действующего вещества на латыни, либо от местного доктора.

Павел Борисов, блогер-путешественник: Однажды в Китае я объяснился с фармацевтов практически без слов. Мне нужно было пополнить запас «Диакарба». Это лекарство используется на высоте для лечения горной болезни. Я был в небольшом городке, практически в деревне, где английского, а тем более русского никто не понимал. Действующее вещество «Диакарба» — ацетазоламид. Я написал его латиницей acetazolamide на бумажке и показал в аптеке, но китайцы не поняли и, как обычно в таких случаях, сказали мне, что этого нет. За прилавком лежало два каких-то тома. Оказалось — китайские справочники лекарств. В одном из них я нашел указатель по латинским названиям лекарств. На нужной странице были написаны все выпускаемые в Китае торговые марки ацетазоламида — иероглифами, конечно. Когда аптекарь принес пачку, то в инструкции я нашел и латинское название, что полностью исключило ошибку при покупке.

Чек-лист: как правильно собрать дорожную аптечку

1. Положите в аптечку все «свои» лекарства, которые принимаете регулярно.

2. Берите только те препараты, которыми умеете пользоватьсяи к приему которых у вас точно нет противопоказаний.

3. Возьмите инструкцию. Когда дело доходит до аптечки, запросто можно занервничать и забыть про дозировки и совместимость с другими препаратами. Полную версию инструкции можно хранить в смартфоне, а в аптечку положите список лекарств с краткими пояснениями и схемой приема. Чтобы важный листок не порвался и не истерся, заламинируйте его или просто заклейте с двух сторон скотчем. Если собираете дорожную аптечку по списку Скайсканера, распечатайте и возьмите в поездку таблицу с описанием всех лекарств и их действующих компонентов.

4. Проверьте сроки годности. Убедитесь, что лекарства не просрочены, особенно если берете их из домашней аптечки, которая иной раз пылится годами.

5. Прочитайте условия хранения. Загляните в инструкцию и убедитесь, что лекарства не испортятся в путешествии. Например, свечи плавятся при температуре выше +25°C, а иные и вовсе надо держать в холоде. Возможно, вам потребуется сумка-холодильник — не пугайтесь, они бывают размером с косметичку.

6. По возможности замените жидкие препараты на таблетки и порошки. Таблетки, порошки и капсулы весят меньше жидкостей в фабричной упаковке и не зальют собой весь чемодан. Если лекарство нужно взять именно в жидкой форме (тот же хлоргексидин), старайтесь покупать его в не в стеклянных, а в пластиковых флаконах.

7. Убедитесь, что на открытой упаковке есть название и срок годности. Начатый блистер таблеток, на котором не видно название лекарства, лучше заменить на целый. Так вы избежите лишних вопросов на границе и не забудете, что за препарат взяли с собой.

8. Будьте осторожны с экономией веса. Выкинуть объемные картонные коробки — хорошая идея. Но, если летите за границу, все лекарства должны быть легко идентифицируемы, чтобы таможенник не мучился догадками, что же вы везете. Как минимум на блистере должно читаться название препарата, но если у вас есть хоть малейшее подозрение на интерес со стороны таможни, то лучше оставить лекарства в оригинальных упаковках.

9. Берите рецептурные препараты с запасом. В другие страны чаще всего разрешают ввозить лекарства с расчетом на 3 месяца приема. Даже если вы не собираетесь так надолго, жизненно необходимых препаратов (например, инсулина) берите с запасом: вдруг рейс перенесут или вам придется задержаться в командировке.

10. Не забудьте рецепт. К рецептурным препаратам приложите правильно оформленный рецепт или справку от врача — предъявите таможенникам, если возникнут вопросы.

Не пропустите:

Какие прививки сделать перед отпуском

Как выбрать хорошую медицинскую страховку для путешествия

Как путешествовать налегке и экономить на багажных сборах

10 проверенных способов превратить свой полет в кошмар

Полезные мобильные приложения для путешественников

ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИМИКРОБНЫХ СРЕДСТВ | Багаева

1. Лопатин А. С., Гамов В. П. Острый и хронический риносинусит: этиология, патогенез, клиника, диагностика и принципы лечения. Учебное пособие. М.: МИА, 2014.

2. Под ред. Макарова О. В., Алешкина В. А., Савченко Т. Н. Инфекции в акушерстве и гинекологии. М.: МЕДпресс-информ, 2009.

3. Шиханова Е. Н. Микробиоценоз акне-элементов у пациентов с угревой болезнью и его изменение под влиянием липосомальных форм антибиотиков: Дис. … канд. мед. наук: 03.00.07/Ставр. гос. мед. акад. Ставрополь. 2009.

4. Хэбиф Т. П.; Пер. с англ. В. П. Адаскевич. Клиническая дерматология. Акнеподобные и папулосквамозные дерматозы. М.: МЕДпресс-информ, 2014.

5. Грудянов А. И. Заболевания пародонта. М.: Медицинское информационное агентство, 2009.

6. Лабинская А. С., Костюкова Н. Н. и др. Под ред. А. С. Лабинской. Руководство по медицинской микробиологии. Книга 3. Том 2. М.: Бином, 2014.

7. Грабов И. И. Естественная индуцированная изменчивость микроорганизмов. Журнал микробиологии, эпизоотологии и иммунологии. 1988; ЗЗ: 18–23.

8. Мельникова В. М., Беленькая Г. М. Изменчивость некоторых биологических свойств стафилококков в зависимости от стадии и характера раневого процесса//Тезисы докладов XI Международной конференции по микробиологии. М., 1966. с. 427.

9. Romero, F. J., Bosch F.-Morell, Roma J. Lipid peroxidation products and antioxidants in human disease. Environmental Health Perspectives Supplements.1998; 106 (5): 1229–1234.

10. Peterson, P. K., Schmeling D., GearyInhibition P. P., et al. Inhibition of alternative complement pathway opsonization by group A streptococcal M protein. J Infect Dis. 1979; 139 (5): 75–85.

11. Schuetz, E. G., Furaya K. N., Schuetz J. D. Interindividual variati on in expression of P‑glycoprotein in normal human liver and secondary hepatic neoplasms. J. Pharmacol. Exp. Ther. 1995; 275 (2): 1011–1018.

12. Greco, R. L., De Martino L., Donnarumma G., et al. Invasion of cultured human cells bi Streptococcus pyogenes. Res. Microbiol.1995; 146 (7): 5551–5560.

13. Анготоева И. Б., Пискунов Г. З. Лекарственные средства в практике оториноларинголога. М.: МИА, 2014.

14. Кулаков В. И., Серов В. Н., Гаспаров А. С. Гинекология. М.: МИА, 2005.

15. Пестрикова Т. Ю., Юрасова Е. А., Юрасов И. В. Медикаментозная терапия в практике акушера-гинеколога. М.: Литтерра, 2011.

16. Под ред. Э. Финлея, М. Чаудхэри. Дерматология в клинической практике. М.: Практическая медицина, 2011.

17. Под ред. М. Ньюман, А. ван Винкельхофф; Пер. М. Лариной. Антимикробные препараты в стоматолгической практике. М.: Азбука, 2004.

18. Афиногенов Г. Е., Еропкина Е. М., Бондаренко В. М., Еропкин М. Ю. Исследование противомикробной активности и цитотоксичности антиинфекционных препаратов на модели культуры клеток человека. Журн. микробиол. 1996; 5: 3–7.

19. Еропкина Е. М., Афиногенов Г. Е., Еропкин М. Ю. Сравнительное исследование антимикробного и цитотоксического действия антисептиков in vitro с применением модели культуры эмбриональных фибробластов человека. Токсикол. вестник. 1997; 2: 12–17.

20. Волков Е. А., Никитин В. В., Пашкова Г. С. и др. Использование средства на основе бактериофагов в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта. Российский стоматологический журнал. 2013; 5: 11–13.

21. Никитин В. В., Пашкова Г. С., Исаджанян К. Е. и др. Поиск безопасных и эффективных методов коррекции баланса микрофлоры полости рта. Анализ опроса врачей-стоматологов. Пародонтология. 2014; 19 (2): 36–40.

22. Зурабов А. Ю., Каркищенко Н. Н., Попов Д. В. и др. Создание отечественной коллекции бактериофагов и принципы разработки лечебно–профилактических фаговых препаратов. Биомедицина. 2012; 1: 134–138.

23. Зурабов А. Ю., Жиленков Е. Л., Попов Д. В. и др. Фаговый препарат «Фагодерм» и перспективы его использования в дерматологии и косметологии. Вестник Эстетической Медицины. 2012; 11 (3): 56–63.

Препараты, содержащие хлоргексидин в Москве

Самовывоз Хлоргексидин из аптеки в Москве и Московской области

Гексикон, 16 мг, суппозитории вагинальные, 10 шт., от 166₽ Гексикон, 16 мг, таблетки вагинальные, 10 шт., от 244₽ Хлоргексидин (свечи), 16 мг, суппозитории вагинальные, 10 шт., от 124₽ Хлоргексидин Renewal, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 10 мл, 5 шт., от 31₽ Хлоргексидин Renewal, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 10 мл, 10 шт., от 58₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 10₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 12₽ Хлоргексидина биглюконат, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 16₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, с насадкой-распылителем, 100 мл, 1 шт., от 20₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 16₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 13₽ Гексикон Д, 8 мг, суппозитории вагинальные, 10 шт., от 271₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 14₽ Хлоргексидин (свечи), 16 мг, суппозитории вагинальные, 10 шт., от 134₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 15₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 46₽ Хлоргексидин, 0.05%, раствор для местного и наружного применения, 100 мл, 1 шт., от 14₽

Смотреть на карте

166₽

Экспресс заказ

Забрать сегодня с 09:30 Планета Здоровья

Молодежный б-р, 8, Янтарный мкр, Балашиха, МО

Часы работы:

Круглосуточно

236₽

Экспресс заказ

Забрать через 1 ч

250₽

Экспресс заказ

Забрать через 2 ч 19 Аптека

г.Монино, Комсомольская, д. 3, а

Часы работы:

10:00-19:00 Пн-Вс

30 Аптека

г.Красноармейск, Новая Жизнь, д. 1

Часы работы:

10:00-19:00 Пн-Вс

30 аптека

Чкалова ул, 7, Красноармейск, МО

Часы работы:

09:00-21:00 Пн-Вс

33 Аптека

г.Сергиев Посад, площадь Красногорская, д. 1

Часы работы:

10:00-19:00 Пн-Вс

347 Надежда

Генерала Тюленева ул, 41А, Москва

Часы работы:

09:00-21:00 Пн-Сб09:00-19:00 Вс

468 Аптека

г.Жуковский, Чкалова, д. 41

Часы работы:

Круглосуточно

530 Аптека

г.Балашиха, Московская, д. 17

Часы работы:

09:00-20:00 Пн-Вс

REDApteka.ru

Нижняя Первомайская ул, 66, Москва (Пятерочка)

Часы работы:

09:00-21:00 Пн-Вс

АBC

Нахимовский пр, 22, Москва

Часы работы:

Круглосуточно

Авантаж

Кубинка-10, Одинцовский р-н, Кубинка, МО

Часы работы:

09:00-20:00 Пн-Вс

Авиценна

Новоугличское ш, 46, Сергиево-Посадский р-н, Сергиев Посад, МО

Часы работы:

Круглосуточно

Авиценна Фарма №8

Пролетарский пр, 18к1, Москва

Кантемировская

Часы работы:

Круглосуточно

Агск

г.Чехов, Дружбы, д. 8, стр. 1

Часы работы:

10:00-19:00 Пн-Вс

Азбука Здоровья

г.Москва, Михайлова, д. 8, корп. 1

Рязанский проспект

Часы работы:

09:00-22:00 Пн-Вс

Оплата только наличными

Айвенго

г.Пролетарский, Мира, д. 2

Часы работы:

10:00-19:00 Пн-Вс

Показать все (4315)

Хлоргексидин — побочные эффекты, применение, дозировка, передозировка, беременность, алкоголь

Обзор хлоргексидина

Пересмотрено: 18 сентября 2013 г.

Обновлено:

Хлоргексидин отпускается по рецепту и используется для лечения покраснения десен и отек десен, а также для контроля кровоточивости десен. Он также используется для лечения перидонтита или заболеваний десен. Этот препарат относится к группе противомикробных препаратов. Он уменьшает количество бактерий во рту.

Хлоргексидин используется для полоскания рта. Регулярно используйте полоскание с хлоргексидином по указанию стоматолога в дополнение к ежедневной чистке зубов щеткой. Выплюнуть после использования. Ополаскиватель с хлоргексидином нельзя глотать. Не смывайте водой или другими средствами для полоскания рта сразу после полоскания хлоргексидином.

Хлоргексидин также выпускается в виде зубного чипа. Ваш стоматолог вставляет его в карман десен не реже одного раза в три месяца.

Общие побочные эффекты полоскания включают изменение цвета зубов, образование зубного камня и изменение вкуса.

Общие побочные эффекты чипа включают зубную боль, головную боль и инфекцию верхних дыхательных путей.

Хлоргексидин — это отпускаемое по рецепту лекарство, используемое для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для контроля кровотечения из десен. Он также используется для лечения перидонтита или заболеваний десен.

Это лекарство может быть назначено для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Торговые наименования хлоргексидина

Хлоргексидин в той или иной форме можно найти под следующими торговыми марками:

Побочные эффекты хлоргексидина

Общие побочные эффекты полоскания включают обесцвечивание зубов, образование зубного камня и изменение вкуса.

Общие побочные эффекты чипа включают зубную боль, головную боль и инфекцию верхних дыхательных путей.

Это не полный список побочных эффектов хлоргексидина. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Взаимодействия хлоргексидина

Производитель не определил взаимодействия с лекарствами. Однако вам следует сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травяные добавки.Не все лекарственные взаимодействия известны или сообщаются, и постоянно сообщается о новых лекарственных взаимодействиях.

Меры предосторожности при использовании хлоргексидина

Сообщалось о серьезных побочных эффектах хлоргексидина, включая следующие:

  • Аллергические симптомы. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть некоторые или все следующие симптомы аллергических симптомов.
    • кожная сыпь
    • зуд
    • генерализованный отек
    • затрудненное дыхание
    • головокружение
    • учащенное сердцебиение
    • расстройство желудка
    • диарея
  • боль или отек.Немедленно сообщите своему стоматологу, если возникнут боль, отек или другие проблемы. (Некоторая легкая или умеренная чувствительность является нормальным явлением в течение первой недели после установки чипа)

Не используйте хлоргексидин, если известно, что у вас гиперчувствительность к хлоргексидина глюконату или другим ингредиентам смеси.

Хлоргексидин Взаимодействие с пищевыми продуктами

Лекарства могут взаимодействовать с некоторыми продуктами питания. В некоторых случаях это может быть вредно, и ваш врач может посоветовать вам избегать определенных продуктов.В случае с хлоргексидином нет определенных продуктов, которые вы должны исключить из своего рациона при приеме этого лекарства.

Перед приемом хлоргексидина расскажите своему врачу обо всех своих заболеваниях. Особенно сообщите своему врачу, если у вас:

  • аллергия на хлоргексидин или любой из его ингредиентов
  • беременны или кормите грудью

Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, и травяные добавки.

Хлоргексидин и беременность

Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

FDA классифицирует лекарства на основе безопасности для использования во время беременности. Пять категорий — A, B, C, D и X используются для классификации возможных рисков для будущего ребенка при приеме лекарств во время беременности.

Ополаскиватель с хлоргексидином относится к категории B. Хорошо проведенных исследований на людях с хлоргексидином не проводилось. В исследованиях на животных беременным животным давали это лекарство, и у детей не было никаких медицинских проблем, связанных с этим лекарством.

Хлоргексидиновый чип попадает в категорию C. Нет хорошо контролируемых исследований, которые проводились бы у беременных женщин. Хлоргексидиновый чип следует использовать во время беременности, только если возможная польза превышает возможный риск для будущего ребенка.

Хлоргексидин и период лактации

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Неизвестно, проникает ли хлоргексидин в грудное молоко. Поскольку многие лекарства могут проникать в грудное молоко и из-за возможности серьезных побочных реакций у грудных младенцев при использовании этого лекарства, необходимо сделать выбор, прекратить кормление грудью или прекратить использование этого лекарства.Ваш врач и вы решите, перевешивают ли преимущества риск использования хлоргексидина.

Принимайте хлоргексидин точно в соответствии с предписаниями.

Хлоргексидин выпускается в виде ополаскивателя для полости рта и зубного чипа. Рекомендуемое использование раствора для приема внутрь — полоскание полости рта дважды в день в течение 30 секунд утром и вечером после чистки зубов. Ополаскиватель с хлоргексидином нельзя глотать, его следует выплюнуть после использования. Не смывайте водой или другими средствами для полоскания рта сразу после полоскания хлоргексидином.Не чистите зубы и не ешьте сразу после полоскания хлоргексидином.

Зубной чип вставляет стоматолог в карман десны не реже одного раза в три месяца. Пациентам следует избегать использования зубной нити в месте установки чипа в течение 10 дней после установки, потому что зубная нить может сместить чип. Остальную гигиену полости рта можно продолжать в обычном режиме. В отношении еды ограничений нет. Сообщите стоматологу как можно скорее, если чип выпадает с места.

Если вы пропустите прием, примите пропущенную дозу, как только вспомните.Если время для следующей дозы почти наступило, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте две дозы хлоргексидина одновременно.

Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями врача. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке с рецептом.

Рекомендуемая доза полоскания хлоргексидином для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для контроля кровотечения десен составляет 15 мл (указано на крышке) два раза в день.

Рекомендуемая доза зубного чипа с хлоргексидином для лечения гингивита, покраснения и отека десен, а также для остановки кровотечения из десен составляет 2.Чип по 5 мг каждые 3 месяца.

Если вы или кто-то из ваших знакомых проглотил хлоргексидин, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Хранить при температуре от 20 ° C до 25 ° C (от 68 ° F до 77 ° F).

Храните это и все лекарства в недоступном для детей месте.

хлоргексидина глюконат (полоскание рта) | Von Voigtlander Women’s Hospital

Какую самую важную информацию мне следует знать о хлоргексидина глюконате?

Хлоргексидина глюконат может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас: крапивница, сильная кожная сыпь; хрипы, затрудненное дыхание; холодный пот, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.

Не давайте это лекарство ребенку или подростку без консультации врача. Это лекарство может вызвать сильное раздражение или химические ожоги у маленьких детей.

Что такое глюконат хлоргексидина?

Хлоргексидина глюконат — это бактерицидная жидкость для полоскания рта, уменьшающая количество бактерий во рту.

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом используется для лечения гингивита (отек, покраснение, кровоточивость десен). Хлоргексидина глюконат обычно назначает стоматолог.

Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом не предназначен для лечения всех типов гингивита. Используйте это лекарство только для лечения того состояния, от которого его прописал стоматолог. Не передавайте это лекарство другому человеку, даже если у него те же симптомы десен, что и у вас.

Хлоргексидина глюконат также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с врачом перед использованием хлоргексидина глюконата?

Вы не должны использовать этот препарат, если у вас аллергия на хлоргексидина глюконат.

Если у вас заболевание пародонта, вам может потребоваться специальное лечение, пока вы принимаете хлоргексидина глюконат.

Не давайте это лекарство ребенку или подростку без консультации врача. Это лекарство может вызвать сильное раздражение или химические ожоги у маленьких детей.Хлоргексидина глюконат не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Неизвестно, попадает ли хлоргексидина глюконат в грудное молоко или может повлиять на кормящего ребенка. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.

Как мне использовать глюконат хлоргексидина?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом.Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Полощите рот хлоргексидина глюконатом два раза в день. после чистки зубов.

Измерьте дозу, используя чашку, прилагаемую к лекарству. Полоскайте лекарство во рту не менее 30 секунд, а затем выплюньте. Не глотайте жидкость для полоскания рта.

Не добавляйте воду в полоскание рта. Не полощите рот водой или другими средствами для полоскания рта сразу после использования хлоргексидина глюконата.

Хлоргексидина глюконат может оставлять неприятный привкус во рту. Не полощите рот, чтобы удалить этот привкус после приема лекарства. Вы можете смыть лекарство и снизить его эффективность.

Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как гингивит полностью исчезнет. Хлоргексидина глюконат не лечит вирусные или грибковые инфекции, такие как герпес, язвы язвы или молочница полости рта (дрожжевая инфекция).

Посещайте стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев для профилактического ухода за зубами и деснами.

Храните хлоргексидина глюконат при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте пропущенную дозу, как только вспомните, но сначала почистите зубы. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, особенно если ребенок проглотил 4 или более унций этого лекарства.

Передозировка хлоргексидина может произойти только в случае проглатывания лекарства. Симптомы передозировки могут включать тошноту, боль в желудке или внешний вид алкогольного опьянения.

Чего следует избегать при приеме хлоргексидина глюконата?

Хлоргексидина глюконат может окрашивать зубы, протезы, реставрации зубов, язык или внутреннюю часть рта.Поговорите со своим стоматологом о способах удаления пятен с этих поверхностей. С вставных зубов, на поверхности которых есть царапины, может быть труднее удалить пятна.

Избегайте еды, питья и чистки зубов сразу после приема этого лекарства.

Не используйте какие-либо другие жидкости для полоскания рта, если это вам не предписал врач.

Каковы возможные побочные эффекты хлоргексидина глюконата?

Хлоргексидина глюконат может вызвать редкую, но серьезную аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница, сильная кожная сыпь; хрипы, затрудненное дыхание; холодный пот, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • белые пятна или язвы во рту или на губах;
  • язв во рту; или
  • опухоль слюнных желез (под челюстями).

Общие побочные эффекты могут включать:

  • раздражение рта;
  • окрашивание зубов;
  • сухость во рту;
  • необычный или неприятный привкус во рту; или
  • снижение вкусовых ощущений.

Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты будут влиять на хлоргексидина глюконат?

Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекций, будут влиять на полоскание полости рта хлоргексидин глюконатом. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт или стоматолог может предоставить дополнительную информацию о полоскании полости рта с хлоргексидином глюконатом.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc. («Multum») была точной, актуальной и полной, но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США уместно, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 5.01. Дата редакции: 08.03.2017.

Care Chlorhexidine Digluconate 0,2% w / v Антисептическая жидкость для полоскания рта — Краткие характеристики продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Care Chlorhexidine Digluconate 0,2% w / v Антисептическое средство для полоскания рта со вкусом мяты перечной Диглюконат хлоргексидина 0,2% мас. / Об. (Эквивалентно раствору 1 хлоргексидина глюконата.0% об. / Об.) Для вспомогательных веществ см. 6.1. Жидкость для полоскания рта. Прозрачная бесцветная жидкость с запахом ментола и мяты. Способствует предотвращению образования зубного налета. Помогает в лечении и профилактике гингивита. Для поддержания гигиены полости рта. Способствует заживлению десен после периодонтальной хирургии. Лечение рецидивирующих язв в полости рта. Для лечения зубного стоматита и молочницы. Для ротовой полости. Взрослые, пожилые люди и дети: использовать по мере необходимости до двух раз в день.Тщательно прополощите рот 10 мл в течение 1 минуты. После полоскания жидкость для полоскания рта следует удалить изо рта. Перед стоматологической операцией: тщательно прополощите рот 10 мл в течение 1 минуты. После полоскания жидкость для полоскания рта следует удалить изо рта. Лечение гингивита: рекомендуется курс продолжительностью один месяц. Лечение стоматита зубных протезов: замачивать протез (протезы) в растворе на 15 минут дважды в день. После клинического разрешения лечение следует продолжить в течение 48 часов.Известная гиперчувствительность к продукту или любому из его компонентов, особенно у тех, у кого в анамнезе есть возможные аллергические реакции, связанные с хлоргексидином (см. Разделы 4.4 и 4.8). Только для перорального применения. Держитесь подальше от глаз и ушей. Если раствор попал в глаза, хорошо промойте их водой. Хранить в недоступном для детей месте. Не глотать. Если симптомы не исчезнут, прекратите использование и обратитесь к врачу или стоматологу. Хлоргексидин Ополаскиватель для полости рта содержит хлоргексидин. Известно, что хлоргексидин вызывает гиперчувствительность, включая генерализованные аллергические реакции и анафилактический шок.Распространенность гиперчувствительности к хлоргексидину неизвестна, но имеющаяся литература предполагает, что это может быть очень редко. Хлоргексидин для полоскания рта не следует назначать лицам, у которых в анамнезе есть потенциальная аллергическая реакция на соединение, содержащее хлоргексидин (см. Разделы 4.3 и 4.8). Диглюконат хлоргексидина несовместим с анионными агентами, которые обычно присутствуют в обычных средствах для ухода за зубами. Поэтому их следует использовать перед полосканием рта. Перед использованием жидкости для полоскания рта тщательно прополощите рот водой.О вредных воздействиях на беременность человека или во время кормления грудью не сообщалось. Тем не менее, как и со всеми лекарствами, следует проявлять осторожность и использовать жидкость для полоскания рта только по рекомендации врача или стоматолога. Нет или незначительное влияние. Кожные заболевания Частота неизвестна: аллергические кожные реакции, такие как дерматит, зуд, эритема, экзема, сыпь, крапивница, раздражение кожи и волдыри. Иммунные расстройства Частота неизвестна: гиперчувствительность, включая анафилактический шок (см. Разделы 4.3 и 4.4) .Может наблюдаться поверхностное обесцвечивание тыльной стороны языка, которое исчезает после прекращения лечения. Также возможно изменение цвета зубов и силикатные или композитные реставрации. Изменение цвета не является постоянным и может быть предотвращено ежедневной чисткой зубов обычной зубной пастой перед использованием жидкости для полоскания рта и отказом от еды и напитков, содержащих танин. В некоторых случаях для полного удаления пятна может потребоваться профессиональная профилактика (удаление зубного камня и полировка).Преходящие нарушения вкуса и ощущение жжения языка могут возникнуть при первом использовании жидкости для полоскания рта, но обычно ослабевают при продолжении использования.В случаях, когда происходит шелушение ротовой полости, может потребоваться прекратить лечение.Очень редко наблюдается отек околоушных желез во время использования было сообщено. В этом случае прекратите использование продукта, и эффект должен исчезнуть. Во всех случаях после прекращения лечения происходит спонтанное разрешение.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Сообщать о предполагаемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства важно.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через Yellow Care Scheme по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard. Хлоргексидин плохо всасывается при пероральном введении; поэтому системные эффекты маловероятны даже при проглатывании больших объемов. Однако при необходимости можно использовать промывание желудка с последующими поддерживающими мерами. A01A B03 — Стоматологические препараты, противоинфекционные средства для местного перорального лечения Хлоргексидина диглюконат — это бисбигуанидный антисептик и дезинфицирующее средство, обладающее бактерицидным или бактериостатическим действием в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных вегетативных бактерий, дрожжей, дерматофитных грибов и липофильных вирусов.Антимикробная активность распространяется на большинство важных видов микрофлоры полости рта. Из-за своей катионной природы диглюконат хлоргексидина прочно связывается с кожей, слизистой оболочкой и другими тканями и поэтому очень плохо абсорбируется. После перорального применения обнаруживаемых уровней в крови не обнаружено. Нет данных, относящихся к лицу, выписывающему рецепт, кроме данных, включенных в другие разделы SPC. Гидрогенизированный полиоксил касторовое масло Ментол Масло перечной мяты Этанол (96%) Аспартам E951 Очищенная вода Уход Хлоргексидин Антисептическая жидкость для полоскания рта несовместима с анионными агентами, которые часто присутствуют в зубных пастах.Поэтому их следует использовать перед ополаскивателем для рта, между применениями или в другое время дня. В закрытом состоянии: 2 года Срок эксплуатации: 28 дней Не хранить при температуре выше 25 ° C. Желтая ПЭТ-бутылка емкостью 300 мл с защитой от несанкционированного вскрытия из полиэтилена высокой плотности / полипропилена с защитой от вскрытия детьми и вкладышем EPE Saranex. Дозирующая чашка из полипропилена с маркировкой CE Thornton & Ross Limited Linthwaite Huddersfield West Yorkshire HD7 5QH Великобритания

Аллергия на хлоргексидин — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

Эта информация была подготовлена ​​ASCIA совместно с ANZAAG, Австралийско-новозеландской группой по анестезиологической аллергии.

Хлоргексидин — высокоэффективное антисептическое средство. Аллергические реакции на хлоргексидин возникают редко, но они учащаются, что, возможно, связано с увеличением использования продуктов, содержащих хлоргексидин, в последние годы.

ASCIA PCC Аллергия на хлоргексидин 2019 151,05 KB

Хлоргексидин используется в большом количестве продуктов, и его присутствие иногда может быть «скрытым»

За последние пару десятилетий резко увеличилось количество продуктов, содержащих хлоргексидин, в больницах и общинах.Поскольку устойчивые к антибиотикам организмы становятся все более распространенными, его использование как для профилактики, так и для лечения инфекции, вероятно, будет продолжаться.

В условиях больницы хлоргексидин обычно используется для мытья рук и для очистки кожи перед хирургической процедурой или введением иглы. Некоторые хирургические повязки, медицинские устройства (например, центральные венозные магистрали) и смазки также содержат хлоргексидин, чтобы снизить риск заражения. Многие безрецептурные продукты содержат хлоргексидин.В таблице на странице 3 перечислены некоторые продукты, которые могут содержать хлоргексидин. Обратите внимание, что этот список не является исчерпывающим. Часто выпускаются новые продукты, содержащие хлоргексидин, поэтому важно внимательно прочитать все этикетки перед использованием, чтобы проверить состав продуктов

Если у вас аллергия на хлоргексидин, вы должны знать, что присутствие хлоргексидина часто не очевидно. Маркировка может быть непоследовательной. Не существует универсального символа, указывающего, что продукт содержит хлоргексидин.Его можно описать, используя полное слово «хлоргексидин», а иногда и аббревиатуру (например, CHG в повязках или AGB на центральных венозных линиях). Если вы не уверены, попросите своего фармацевта помочь убедиться, что препараты, отпускаемые без рецепта, не содержат хлоргексидин, так как этикетки могут быть трудночитаемыми и их нельзя размещать на видном месте.

Поскольку хлоргексидин может быть «скрытым», например, в качестве покрывающего агента на медицинских устройствах, таких как центральные венозные сосуды, может быть трудно диагностировать аллергические реакции.У людей, страдающих аллергией на хлоргексидин, часто бывает более одной реакции из-за неправильного диагноза или случайного повторного воздействия, вызванного неадекватной маркировкой или недостаточной осведомленностью.

Немедленные аллергические реакции на хлоргексидин могут быть тяжелыми

Немедленные аллергические реакции (также известные как реакции типа 1 или IgE) являются наиболее серьезными побочными реакциями на хлоргексидин. У людей с непосредственной аллергией на хлоргексидин контакт с хлоргексидином приводит к активации иммунных клеток и высвобождению гистамина в ткани.Это может вызвать целый ряд симптомов, включая зуд, крапивницу (крапивницу) и ангионевротический отек (отек).

Тяжелые аллергические реакции (анафилаксия) могут привести к затрудненному дыханию, головокружению, падению артериального давления и коллапсу. Анафилаксия обычно возникает, когда хлоргексидин контактирует с внутренними (слизистыми) поверхностями или более глубокими тканями тела через отверстие в коже во время медицинской процедуры. Люди, у которых развивается анафилаксия на хлоргексидин, могут сообщать о предшествующей легкой крапивнице (крапивнице) после приема хлоргексидина.Значение этого, возможно, не было оценено. Дополнительная информация об анафилаксии доступна на сайте ASCIA: www.allergy.org.au/anaphylaxis

.

Хотя аллергия на хлоргексидин встречается редко, это хорошо известная причина анафилаксии во время операции. Наличие в анамнезе других аллергий, таких как экзема, астма или аллергический ринит (сенная лихорадка), не увеличивает риск развития аллергии на хлоргексидин.

На данный момент мы не знаем, подвергаются ли медицинские работники, часто контактирующие с хлоргексидином, повышенный риск развития аллергии на хлоргексидин.Люди с аллергией на хлоргексидин должны переносить другие антисептические продукты из-за отсутствия перекрестной реактивности.

Хлоргексидин также может вызывать раздражающий контактный дерматит или аллергический контактный дерматит

Хлоргексидин также может вызывать раздражающий дерматит. Это не настоящая аллергическая реакция, поскольку она не связана с определенным иммунным ответом. Это вызвано тем, что хлоргексидин напрямую раздражает кожу и приводит к грубой, сухой и чешуйчатой ​​коже, иногда с мокнущими язвами.Хлоргексидин также может вызывать аллергический контактный дерматит. Хотя симптомы аллергического контактного дерматита похожи на симптомы ирритантного дерматита, он включает не немедленную (не опосредованную IgE) аллергическую реакцию. Обычно это происходит через 12-48 часов после контакта с хлоргексидином.

Раздражающий дерматит и аллергический контактный дерматит на хлоргексидин раздражают, но не опасны. Однако есть сообщения о людях с аллергическим контактным дерматитом, у которых позже развиваются немедленные аллергические реакции на хлоргексидин.В обоих случаях рекомендуется распознавание, лечение и избегание хлоргексидина.

Осведомленность и диагностика — важные первые шаги

Ваш врач сначала оценит вашу историю болезни, чтобы определить причину вашей проблемы. За этим часто следует тестирование на аллергию, чтобы подтвердить или исключить аллергию на хлоргексидин. Кожные тесты на аллергию и / или анализы крови на аллерген-специфический IgE (широко известный как RAST) часто используются для подтверждения или исключения немедленной аллергии на хлоргексидин.Другие типы кожных тестов, называемые патч-тестами, могут использоваться для диагностики аллергического контактного дерматита. Дополнительная информация о тестах на аллергию доступна на сайте www.allergy.org.au/patients/allergy-testing/allergy-testing

.

Лечение аллергии на хлоргексидин требует осторожного предотвращения

Если у вас аллергия на хлоргексидин, вам следует:

  • Избегайте воздействия хлоргексидина . Важно внимательно проверять этикетки, чтобы убедиться, что хлоргексидин не входит в рецептурные или безрецептурные продукты.Если вы не уверены, содержит ли продукт хлоргексидин, спросите у медицинских работников, например у фармацевтов.
  • Сообщите врачам, медсестрам, дантистам и сборщикам крови о вашей аллергии на хлоргексидин заблаговременно перед любыми процедурами, стоматологическим лечением, анализами крови или рентгеновскими лучами, чтобы убедиться, что хлоргексидин не используется.
  • Носите браслет с медицинской идентификацией , в котором указано, что у вас аллергия на хлоргексидин. Если вы без сознания или в замешательстве и нуждаетесь в неотложной помощи, медсестры и врачи узнают, что следует избегать приема хлоргексидина.Это особенно важно, поскольку хлоргексидин часто используется в качестве антисептика при медицинских процедурах.
  • Обсудите с врачом план действий в чрезвычайной ситуации (план действий ASCIA при аллергических реакциях или план действий ASCIA при анафилаксии) . Это может включать обучение использованию автоинжектора адреналина (адреналина) (например, EpiPen ® ), который может быть прописан вашим врачом в случае необходимости.

В настоящее время нет доказательств того, что аллергия на хлоргексидин может исчезнуть со временем или избеганием.Поэтому важно помнить, что избегать приема хлоргексидина нужно всю жизнь.

Продукты, которые могут содержать хлоргексидин

В больницах

  • Салфетки антисептические для кожи
  • Гели для рук и растворы для мытья рук
  • Средства для дезинфекции кожи хирургические
  • Губки и салфетки перед операциями
  • Спреи и растворы для очистки поверхностей
  • Приготовление смазочных материалов
  • Ополаскиватель для полости рта
  • Центральные венозные линии
  • Повязки и сетка хирургические

В настройках сообщества

  • Гели для рук и моющие средства
  • Жидкости для полоскания рта, зубные пасты и другие продукты для рта
  • Дезинфицирующие или антисептические средства
  • Шампунь, гель для душа, губки и салфетки
  • Кремы, мази и очищающие средства для кожи
  • Антисептические леденцы и спреи для горла
  • Спрей назальный
  • Косметика

© ASCIA 2019

ASCIA — это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA никакие коммерческие организации не влияют.

Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au

Чтобы сделать пожертвование на исследования аллергии и иммунологии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au/donate

Обновлено в апреле 2019 г.

Хлоргексидина глюконат (местно): лекарства для детей

Эта информация из Lexicomp ® объясняет, что вам нужно знать об этом лекарстве, в том числе о том, для чего он используется, как его принимать, его побочные эффекты и когда следует звонить своему врачу.

Торговые марки: US

Антисептическое очищающее средство для кожи [OTC] [DSC]; Хирургический скраб Бетасепт [OTC]; ChloraPrep One Step [OTC] [DSC]; Dyna-Hex 2 [OTC]; Dyna-Hex 4 [OTC]; Hibiclens [OTC]; Повязка Tegaderm CHG [OTC]

Для чего используется этот препарат?

  • Используется для очистки кожи с целью предотвращения инфекции.

Что мне нужно сказать врачу ДО того, как мой ребенок примет этот препарат?

  • Если у вашего ребенка аллергия на этот препарат; любая часть этого препарата; или любые другие лекарства, продукты питания или вещества.Расскажите врачу об аллергии и о том, какие симптомы были у вашего ребенка.

Этот препарат может вступать во взаимодействие с другими лекарствами или проблемами со здоровьем.

Сообщите врачу и фармацевту обо всех лекарствах вашего ребенка (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем. Вы должны убедиться, что это лекарство безопасно давать вместе со всеми другими лекарствами вашего ребенка и проблемами со здоровьем. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу любого лекарства, которое принимает ваш ребенок, без консультации с врачом.

Что мне нужно знать или делать, пока мой ребенок принимает этот препарат?

  • Сообщите всем лечащим врачам вашего ребенка, что ваш ребенок принимает этот препарат. Сюда входят врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи вашего ребенка.
  • Защитите одежду вашего ребенка от пятен.
  • Некоторые продукты используются для очистки ран. Некоторые продукты нельзя наносить на открытые кожные раны. Убедитесь, что вы знаете, как применять этот препарат.
  • Некоторые из этих препаратов могут загореться.Не используйте вблизи открытого огня или во время курения.
  • Этот препарат может причинить вред при проглатывании. В случае проглатывания этого препарата немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр.
  • С осторожностью применять у детей младше 2 месяцев. Поговорите с доктором.

Если ваш ребенок беременен или кормит грудью:

  • Поговорите с врачом, если ваш ребенок беременен, забеременеет или кормит ребенка грудью. Вам нужно будет поговорить о преимуществах и рисках для вашего ребенка и малыша.

По поводу каких побочных эффектов мне нужно немедленно позвонить врачу моего ребенка?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ВНИМАНИЕ: Несмотря на то, что это может быть редким явлением, у некоторых людей при приеме лекарства могут возникать очень тяжелые, а иногда и смертельные побочные эффекты. Сообщите врачу вашего ребенка или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень серьезным побочным эффектом:

  • Признаки аллергической реакции в виде сыпи; крапивница; зуд; красная, опухшая, покрытая волдырями или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; стеснение в груди или горле; затрудненное дыхание, глотание или разговор; необычная охриплость; или отек рта, лица, губ, языка или горла.
  • Раздражение кожи.

Какие еще побочные эффекты у этого препарата?

Все препараты могут вызывать побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты отсутствуют или наблюдаются лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какие-либо из этих побочных эффектов или любые другие побочные эффекты беспокоят вашего ребенка или не проходят:

Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу вашего ребенка. Обратитесь к врачу вашего ребенка за медицинской консультацией о побочных эффектах.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в национальное агентство здравоохранения.

Как лучше всего давать этот препарат?

Дайте это лекарство по назначению врача вашего ребенка. Прочтите всю предоставленную вам информацию. Внимательно следуйте всем инструкциям.

Для всех видов использования этого препарата:

  • Не давать внутрь. Используйте только на коже вашего ребенка. Не допускайте попадания в рот, нос, уши и глаза ребенка (может вызвать ожог).
  • Этот препарат может вызвать очень серьезные и длительные проблемы с глазами при попадании в глаза.Если у вашего ребенка перфорированная барабанная перепонка и этот препарат попадает в ухо, это может вызвать потерю слуха.
  • Если это лекарство попало в любую из этих областей, попросите ребенка хорошо промыть водой.
  • Не надевать на гениталии.

Кожа (дезинфицирующее средство для рук):

  • Работа кончиками пальцев.
  • Распространение через руку и чуть выше локтя.
  • Нанесите еще 1 дозатор на обе руки и распределите по ладоням до запястий.
  • Втирать в руки до высыхания.

Кожа (ручная стирка):

  • Мокрые руки и предплечья.
  • Нанесите 1 чайную ложку (5 мл) на руки и промойте в течение 1 минуты.
  • Промыть пораженный участок водой. Обязательно хорошо просушить.

Кожа (перед операцией или другими процедурами):

  • Лечащий врач вашего ребенка может научить вас давать этот препарат.

Что мне делать, если мой ребенок пропустил дозу?

  • Если ваш ребенок принимает этот препарат на регулярной основе, дайте пропущенную дозу, как только вы об этом подумаете.
  • Если сейчас время для следующей дозы вашего ребенка, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному времени вашего ребенка.
  • Не давайте одновременно 2 дозы или дополнительные дозы.
  • Много раз этот препарат назначается по мере необходимости. Не давайте ребенку чаще, чем предписано врачом.

Как хранить и / или выбрасывать это лекарство?

  • Хранить при комнатной температуре. Не замораживать.
  • Беречь от тепла или открытого огня.
  • Храните все лекарства в надежном месте. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.
  • Выбросьте неиспользованные или просроченные лекарства. Не спускайте воду в унитаз или в канализацию, если вам не сказали об этом. Если у вас есть вопросы о том, как лучше всего выбросить лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом. В вашем районе могут быть программы возврата наркотиков.

Общие сведения о наркотиках

  • Если симптомы или проблемы со здоровьем вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, позвоните врачу вашего ребенка.
  • Не сообщайте ребенку препарат, который принимает ваш ребенок, и не давайте ребенку чужой препарат.
  • Для некоторых лекарств могут быть указаны другие информационные буклеты для пациентов. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, обратитесь к своему врачу, медсестре, фармацевту или другому поставщику медицинских услуг.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было снято, сколько и когда это произошло.

Информация для потребителей Использование и отказ от ответственности

Эта информация не должна использоваться для принятия решения о том, следует ли принимать это лекарство или любое другое лекарство.Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и подготовкой, чтобы решать, какие лекарства подходят конкретному пациенту. Эта информация не подтверждает, что какое-либо лекарство является безопасным, эффективным или одобренным для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это лишь краткое изложение общей информации об этом лекарстве. Он НЕ включает всю информацию о возможном использовании, направлениях, предупреждениях, мерах предосторожности, взаимодействиях, побочных эффектах или рисках, которые могут быть связаны с этим лекарством. Эта информация не является конкретной медицинской консультацией и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг.Вы должны поговорить с врачом для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.

Дата последнего пересмотра

2020-06-12

Авторские права

© 2021 UpToDate, Inc. и ее аффилированные лица и / или лицензиары. Все права защищены.

Хлоргексидин — все еще недооцененная аллергическая опасность для медицинских работников | Медицина труда

Аннотация

Хлоргексидин — это профессиональный сенсибилизатор с низкой молекулярной массой, который может вызывать различные аллергические реакции замедленного и немедленного типа, включая анафилаксию.Он широко используется в качестве антисептика и дезинфицирующего средства, и не только в профессиональной среде, поскольку он присутствует в зубной пасте, жидкости для полоскания рта, каплях и мазях для носа и глаз. Мы представляем три случая профессиональных контактировавших рабочих с аллергией дыхательных путей на хлоргексидин. Роль хлоргексидина как профессионального аллергена была подтверждена плацебо-контролируемыми специфическими тестами на ингаляционную нагрузку, контролируемыми спирометрией и анализом индуцированной мокроты (наблюдался приток эозинофилов после провокации).У одного из этих пациентов была системная реакция на обычное воздействие окружающей среды. Эти данные напоминают клиницистам о способности хлоргексидина вызывать различные реакции гиперчувствительности и о потенциальном риске этого широко используемого антисептика.

Введение

Хлоргексидин (1,1-гексаметилен-бис [5- ( p -хлорфенил) бигуанид]) — широко применяемое антисептическое и дезинфицирующее средство. Это белый или желтоватый порошок, растворимый в воде, этаноле и ацетоне.Он сохраняет свою лучшую биологическую активность и химическую стабильность в растворе с pH от 5 до 8. Он оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии и некоторые микобактерии, Candida albicans, и вирулицидное действие на некоторые вирусы. Впервые он был представлен в 1954 году и стал одним из наиболее широко используемых дезинфицирующих средств в медицинской и немедицинской среде. Широкий спектр продуктов содержит соли диглюконата и диацетата хлоргексидина, включая кремы, гели, перевязочные материалы для ран и другие растворы, которые используются для дезинфекции кожи и слизистых оболочек, медицинских инструментов и поверхностей перед различными медицинскими процедурами.Он также входит в состав зубной пасты, полосканий, жидкостей для полоскания рта, глазных капель и мазей.

Хлоргексидин раздражает кожу и слизистые оболочки (раздражающий контактный дерматит) и вызывает аллергические реакции, включая гиперчувствительность замедленного или немедленного типа [1,2]. О контактной чувствительности к хлоргексидину впервые сообщил Калнан в 1962 г. [3]. Хлоргексидин также может вызывать контактную крапивницу, светочувствительность и профессиональную астму. О первых случаях анафилактических реакций, вызванных хлоргексидином, сообщили Nomura в 1983 г. [4] и Nishioka et al. в 1984 г. [5]. Нишиока заподозрил реакцию, опосредованную антителами IgE. В 1986 году Ohtoshi продемонстрировал специфические антитела IgE в сыворотке крови восьми пациентов с анафилаксией, вызванной хлоргексидином [6]. После этого было опубликовано все больше сообщений об анафилактических реакциях. В Японии в период с 1967 по 1989 год было зарегистрировано 15 случаев анафилактического шока из-за хлоргексидина (в 13 случаях после нанесения непосредственно на слизистые оболочки). В период с 1965 по 1996 год Комитет по безопасности лекарственных средств Великобритании собрал 182 сообщения о реакциях, вызванных хлоргексидинсодержащими продуктами [2].Частота этих реакций в группах профессионального облучения (особенно среди медицинских работников) неизвестна. Распространенность специфических IgE-антител к этому соединению среди лиц с профессиональной аллергией на хлоргексидин также неизвестна.

Мы представляем три случая медицинских работников, поступивших в Отделение профессиональных заболеваний Института медицины труда Нофера в Лодзи, Польша, с подозрением на аллергическое профессиональное заболевание.

Методы

У всех пациентов мы провели клиническое обследование, рутинные лабораторные тесты, рентген грудной клетки (для дифференциальной диагностики), определение общего сывороточного IgE (Uni-CAP system Pharmacia Diagnostics, Упсала, Швеция), специфического сывороточного IgE к хлоргексидину и латекс натурального каучука (Immunocap-100 System, Phadia, Uppsala, Швеция) и кожные прик-тесты (SPT) на общие аэроаллергены (пылевые клещи, пыльца деревьев и травы, плесень, перья; Allergopharma, Германия) и до 0.01, 0,1 и 1% растворы хлоргексидина. Также были выполнены спирометрия в покое и тест с провокацией метахолином (спирометр Mijnhardt, Нидерланды). Затем пациенты были подвергнуты одинарным слепым, плацебо-контролируемым тестам с определенными рабочими состояниями — первый с плацебо (льняное масло), а второй с 0,1% растворами хлоргексидина. Между контрольными испытаниями был 7-дневный перерыв. Подопытный нарисовал предполагаемое вещество на деревянной доске размером 1 м 2 кистью в течение 30 минут.Анализировали клеточный состав индуцированной мокроты. Образцы индуцированной мокроты собирали до провокации, а также через 4 и 24 часа после нее. Обработка индуцированной мокроты и методика анализа на метахолин описаны в других источниках [7,8].

Корпус I

46-летняя женщина 23 года проработала медсестрой в отделении внутренних болезней. Хлоргексидин входил в состав множества дезинфицирующих средств, которые использовались там для различных медицинских процедур. После 2 лет работы медсестрой у нее появились повторяющиеся непродуктивный кашель и одышка с хрипом (первый эпизод одышки произошел при застеливании койки в больничных палатах).Она никогда не курила.

Клинические и лабораторные исследования (включая рентгенограмму грудной клетки) не выявили никаких отклонений. Общий сывороточный IgE был в пределах нормы (38,6 кЕд / л). SPT к обычным аэроаллергенам были отрицательными. SPT на 0,01% золь хлоргексидина были положительными (волдырь 5 мм). Специфический анализ сывороточного IgE на латекс был отрицательным. Специфический сывороточный IgE к хлоргексидину был положительным (2,23 кЕд / л — класс 2). При поступлении в стационар спирометрия в покое выявила легкую бронхоспазм: объем форсированного выдоха (ОФВ) 1 2.66 л (прогноз 72%) и форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) 2,87 л (прогноз 70%). Провокация метахолином выявила значительную гиперреактивность бронхов (PC 20 = 2,1 мг / мл). Контрольные тесты с льняным маслом (плацебо) были нормальными. Не было изменений показателей спирометрии, клинических симптомов обструкции бронхов и значительных изменений в количестве эозинофилов, индуцированных в мокроте после воздействия. В день специфического заражения хлоргексидином регистрировали спирометрию в покое: FEV 1 2.64 л (прогноз 71%) и ФЖЕЛ 2,85 л (прогноз 69%). Через десять минут после ингаляции хлоргексидина субъект сообщил о стеснении в груди, непродуктивном кашле и одышке. Свистящее дыхание было отмечено во время медицинского осмотра, а спирометрия в состоянии покоя показала снижение значения ОФВ 1 на 21%. Наблюдалось небольшое снижение значений FEV -1 между первым и четвертым часами и значительное снижение на пятый час после заражения (до 32%; рис. 1). Провокация метахолином через 24 часа после воздействия хлоргексидина выявила значительную гиперреактивность бронхов (PC 20 = 1.1 мг / мл). Количество эозинофилов увеличилось в индуцированной мокроте (с 5% до 12% через 4 часа и 28% через 24 часа после воздействия хлоргексидина; Рисунок 2). Таким образом, была диагностирована профессиональная астма, вызванная хлоргексидином.

Рисунок 1.

FEV 1 падение во время плацебо-контролируемых специфических контрольных тестов с хлоргексидином.

* Пробный тест остановлен из-за анафилактической реакции.

Рис. 1.

FEV 1 падение во время плацебо-контролируемых специфических контрольных тестов с хлоргексидином.

* Пробный тест остановлен из-за анафилактической реакции.

Рис. 2.

Количество эозинофилов во время плацебо-контролируемых тестов с хлоргексидином.

* Не проводилось из-за лечения анафилактической реакцией.

Рис. 2.

Количество эозинофилов во время плацебо-контролируемых тестов с хлоргексидином.

* Не проводилось из-за лечения анафилактической реакцией.

Корпус II

34-летняя женщина 10 лет проработала медсестрой в отделении детской нефрологии.Хлоргексидин входил в состав различных дезинфицирующих средств, которые использовались там для различных медицинских процедур. После 8 лет работы медсестрой у нее появился периодический непродуктивный кашель, одышка с хрипом, ринорея и приступообразное чихание. Эти симптомы появились только во время работы в больнице. Она также сообщила о нескольких эпизодах крапивницы, локализованных на коже ее рук, когда она использовала латексные перчатки. Она никогда не курила.

Клинические и лабораторные исследования (включая рентгенограмму грудной клетки) не выявили отклонений.Общий сывороточный IgE был в пределах нормы (30,9 кЕд / л). SPT к обычным аэроаллергенам и хлоргексидину были отрицательными. Специфический анализ сывороточного IgE на хлоргексидин был положительным (1,17 кЕд / л — класс 2). Специфический сывороточный IgE-тест с натуральным каучуковым латексом был положительным (5,59 kUA / l — класс 3).

При поступлении в больницу показатели спирометрии в покое были в пределах нормы: ОФВ 1 3,70 л (прогноз 119%) и ФЖЕЛ от 4,07 л (прогноз 114%). Тест с метахолиновой провокацией выявил значительную гиперреактивность бронхов (PC 20 = 1.6 мг / мл).

Контрольный тест с льняным маслом (плацебо) был нормальным. Никаких изменений показателей спирометрии в покое, клинических симптомов обструкции бронхов или значительных изменений количества эозинофилов в индуцированной мокроте после воздействия не наблюдалось.

В день специфического заражения хлоргексидином спирометрия в состоянии покоя составила: ОФВ 1 3,72 л (прогноз 120%) и ФЖЕЛ 4,42 л (прогноз 124%). Через пять минут после ингаляции хлоргексидина субъект сообщил о стеснении в груди, непродуктивном кашле, одышке, ринорее и чихании.Свистящее дыхание наблюдалось во время медицинского осмотра, а спирометрия в состоянии покоя выявила снижение ОФВ 1 на 17%. Наблюдалось небольшое снижение значений FEV -1 между первым и четвертым часами и значительное снижение на пятый час после заражения (до 28%; рис. 1). Провокация метахолином через 24 часа после воздействия хлоргексидина выявила значительную гиперреактивность бронхов (PC 20 = 0,2 мг / мл). Повышенное количество эозинофилов наблюдалось в индуцированной мокроте (8% до, 19% через 4 часа и 32% через 24 часа после воздействия хлоргексидина; Рисунок 2).

Специфический тест с использованием латексных перчаток проводился через 7 дней после заражения хлоргексидином. Через 6 минут манипуляции с латексными перчатками субъект сообщил о кашле, одышке и обострении симптомов ринита. Во время медицинского осмотра наблюдались хрипы, а спирометрия в состоянии покоя показала снижение ОФВ 1 на 22%. Наблюдалось небольшое снижение значений FEV -1 между первым и четвертым часами и значительное падение на пятом часе после заражения (до 25%).Повышенное количество эозинофилов наблюдалось в индуцированной мокроте (10% до, 62% через 4 часа и 63% через 24 часа после воздействия латекса).

Мы также выполнили тест на воздействие латексных перчаток, который выявил крапивницу на тыльной поверхности руки через 15 минут после надевания перчаток. Диагностирована профессиональная астма и профессиональный аллергический ринит, вызванный хлоргексидином и латексом натурального каучука.

Корпус III

Женщина 45 лет проработала медсестрой в кардиологическом отделении 24 года.После 22 лет работы у нее появилась легкая одышка и крапивница, которые периодически появлялись во время работы, но она игнорировала свои симптомы. В конце концов, она обратилась к врачу, когда у нее развилась диффузная крапивница и одышка во время чистки зубов зубной пастой, содержащей хлоргексидин. Она никогда не курила.

Клинические и лабораторные данные (включая рентгенограмму грудной клетки) нормальные. Уровень общего сывороточного IgE был повышен (551 кЕд / л). SPT к обычным аэроаллергенам дали положительный результат с Dermatophagoides pteronyssinus .SPT на 0,01% золь хлоргексидина были положительными (волдыри размером 3 мм и выше считались положительными). Специфический анализ сывороточного IgE на латекс был отрицательным. Специфический анализ сывороточного IgE на хлоргексидин был положительным (2,23 кЕд / л — класс 2). При поступлении в больницу показатели спирометрии в состоянии покоя были в пределах нормы: ОФВ 1 2,68 л (прогноз 115%) и ФЖЕЛ 2,87 л (прогноз 105%). Провокация метахолином не выявила гиперреактивности бронхов.

Пробные тесты с льняным маслом (плацебо) были нормальными.Не наблюдалось изменений показателей спирометрии в состоянии покоя, клинических симптомов обструкции бронхов или значительного изменения количества эозинофилов в мокроте, вызванной воздействием.

Через пять минут после воздействия хлоргексидина она пожаловалась на боль в горле, охриплость голоса, стеснение в горле, легкую одышку и беспокойство. Наблюдалась диффузная крапивница по лицу и зоне декольте. Артериальное давление у пациентки было немного повышено (150/90 мм), а частота сердечных сокращений составляла 120 в минуту. Вызов был немедленно остановлен.Из-за усиления симптомов стеснения в горле пациентка лечилась 0,5 мг адреналина подкожно и 200 мг гидрокортизона внутривенно. Прямая ларингоскопия выявила легкий отек надгортанника. Симптомы исчезли через 10 мин. Провокация метахолином в течение 24 часов после воздействия хлоргексидина не показала гиперреактивности бронхов. Была диагностирована профессиональная анафилактическая реакция на хлоргексидин.

Обсуждение

Описанные случаи демонстрируют, как профессиональная аллергия на хлоргексидин может принимать различные клинические формы, будь то кожные, дыхательные пути или даже системные проявления.

Случай I представляет собой типичную профессиональную астму, вызванную хлоргексидином, что было подтверждено специальным ингаляционным провокационным тестом со значительными изменениями количества эозинофилов в мокроте после воздействия. Случай II представляет ситуацию, когда два профессиональных аллергена могут быть ответственны за симптомы пациента. Насколько нам известно, это второй известный случай сосуществования аллергии на латекс и хлоргексидин. Портер и др. . описали случай анафилактического шока у беременной при гинекологическом осмотре с использованием латексных перчаток и акушерского крема, содержащего 1% хлоргексидина [9].

Случай III иллюстрирует симптомы профессиональной аллергии, проявляющиеся в результате воздействия за пределами рабочего места. Пациентка подвергалась профессиональному воздействию хлоргексидина, но игнорировала легкую одышку и симптомы крапивницы. Когда симптомы появились во время чистки зубов зубной пастой, содержащей хлоргексидин, это побудило пациентку обратиться к врачу. Исследование выявило специфический сывороточный IgE к хлоргексидину, а также симптомы диффузной крапивницы и отека гортани при ингаляционном воздействии этого дезинфицирующего средства.Важно знать, что аллергия на хлоргексидин (или другие профессиональные аллергены, которые могут вызывать анафилактические реакции), приобретенная на рабочем месте, может вызывать реакции вне работы (например, при использовании зубной пасты, содержащей хлоргексидин, жидкостей для полоскания рта, капель или мазей).

Определение специфического сывороточного IgE при тестировании на аллергию на хлоргексидин является надежным инструментом (высокая специфичность и чувствительность) [10]. Ингаляционные провокационные тесты с оценкой клинических симптомов, изменений спирометрии и клеточных изменений в индуцированной мокроте или промывании носа играют важную роль в диагностике аллергии на хлоргексидин (в основном для компенсации профессионального заболевания).

Хотя профессиональная анафилаксия встречается редко, она может быть опасной для жизни и должна побуждать службы охраны труда и техники безопасности к улучшению управления рисками для здоровья (профилактика).

Ключевые моменты

  • Хлоргексидин — важный профессиональный аллерген, используемый в медицинских и немедицинских средах.

  • Описанные случаи демонстрируют, как профессиональная аллергия на хлоргексидин может принимать различные клинические формы, будь то кожные, дыхательные пути или даже системные проявления.

  • Диагноз был подтвержден клиническими лабораторными данными и специфическими тестами.

Конфликт интересов

Не объявлено.

Список литературы

1.

.

Хлоргексидиновая анафилаксия: клинический случай и обзор литературы

.

Contact Derm

2004

;

50

:

113

116

. 2.

.

Хлоргексидин интраназально, вызывающий анафилактическую остановку кровообращения

.

BMJ

1997

;

315

:

785

. 3.

.

Контактный дерматит от лекарств

.

Proc R Soc Med

1962

;

55

:

39

42

. 4.

и другие. .

Четыре случая анафилаксии, вызванной хлоргексидином

.

Skin Res

1983

;

25

:

306

. 5.

.

Выделение гистамина при контактной крапивнице

.

Contact Derm

1984

;

11

:

191

. 6.

и другие. .

Опосредованная IgE-антителами шоковая реакция, вызванная местным применением хлоргексидина

.

Clin Allergy

1986

;

16

:

155

161

.7.

.

Изменение клеточных и биохимических профилей индуцированной мокроты после аллерген-индуцированного астматического ответа: метод изучения профессионального аллергического воспаления дыхательных путей

.

Int J Occup Med Environ Health

2005

;

18

:

27

33

. 8.

и другие. .

Руководство по тестированию на метахолин и нагрузку — 1999. Это официальное заявление Американского торакального общества было принято Советом директоров ATS в июле 1999 г.

.

Am J Respir Crit Care Med

2000

;

161

:

309

329

. 9.

.

Латекс / хлоргексидин-индуцированная анафилаксия при беременности

.

Аллергия

1998

;

53

:

455

457

. 10.

и другие. .

IgE-опосредованная аллергия на хлоргексидин

.

J Allergy Clin Immunol

2007

;

120

:

409

415

.

© Автор, 2013 г. Опубликовано издательством Oxford University Press от имени Общества медицины труда. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Ирригационный раствор хлоргексидина (хлоргексидин) Информация о лекарствах / лекарствах

Хлоргексидин

Информация о потребительской медицине

Информация о буклете

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о растворе для орошения хлоргексидином.Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговоров к своему врачу или фармацевту.

Все лекарства имеют преимущества и риски. Ваш врач взвесил риски, связанные с использованием Ирригационный раствор хлоргексидина против преимуществ этого продукта, которые ожидается есть для вас.

Это лекарство, вероятно, будет использоваться, пока вы находитесь в клинике или больнице.Если возможно, пожалуйста, внимательно прочтите этот буклет, прежде чем давать вам это лекарство. В некоторых случаях этот информационный листок может быть предоставлен вам после того, как лекарство было использовано.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, обратитесь к врачу или фармацевту.

Сохраните эту брошюру.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Для чего используется ирригационный раствор хлоргексидина

Ваш врач или медсестра будут использовать ирригационный раствор хлоргексидина для очищения и орошение кожи или ран или подготовка тела перед использованием специальной трубки дренировать мочевой пузырь (катетер).Он содержит антисептики, которые помогут предотвратить заражение.

Перед использованием ирригационного раствора хлоргексидина

Не используйте его после истечения срока годности (EXP), указанного на этикетке.

Это может не иметь никакого эффекта или, что еще хуже, совершенно неожиданный эффект, если вы его используете по истечении срока годности.

Не используйте ирригационный раствор хлоргексидина, если упаковка порвана или имеются признаки фальсификации.

Вы должны сообщить своему врачу, если у вас аллергия на:

хлоргексидин

любого из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

любые другие вещества, такие как пищевые продукты, консерванты или красители

Если у вас аллергическая реакция, у вас может появиться кожная сыпь

Перед использованием любого ирригационного раствора хлоргексидина сообщите своему врачу о любые из этих вещей и все остальное, что вы считаете важным.

Как применяется ирригационный раствор хлоргексидина

Ваш врач или медсестра обычно используют ирригацию для мытья и очистки кожи. или раны, или чтобы очистить область гениталий перед тем, как специальная трубка, называемая катетером, будет используется для осушения мочевого пузыря. Он предназначен только для внешнего использования и не должен вводиться или проглотил. Его не следует использовать в глазах или ушах.

Ваш врач или медсестра решат, какой объем орошения использовать, которого будет достаточно. для ваших нужд.Поскольку каждое орошение стерильно, врач будет использовать новый раствор. каждый раз.

Если вам дают этот продукт для домашнего использования, он должен использоваться в соответствии с указаниями врача. или медсестра. Промойте очищаемую область водой, затем используйте наименьшее количество орошение, чтобы аккуратно промыть область. Снова тщательно промойте водой. Используйте новый решение каждый раз.

Ваш врач или медсестра будут рады обсудить способ орошения хлоргексидином. Решение будет использовано.

Передозировка

Поскольку ваш врач или медсестра будут управлять этим орошением, они будут использовать правильные количество. Поскольку он предназначен только для наружного применения, передозировка маловероятна.

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13 11 26) за советом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если считаете, что что кто-то мог выпить ирригационный раствор хлоргексидина или если он был в глаза или уши, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Побочные эффекты

Ирригационный раствор хлоргексидина помогает большинству людей при мытье и очищении кожа или раны, но у некоторых людей это может иметь некоторые нежелательные побочные эффекты.

Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Иногда они серьезные, большую часть времени они не. Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты.

Сообщите своему врачу, если у вас возникла кожная сыпь или реакция.

Если у вас кожная сыпь, это может быть связано с аллергической реакцией на орошение. Если это так, вам больше не следует использовать это орошение.

Как можно скорее сообщите своему врачу, медсестре или фармацевту, если у вас есть аллергия. реакция, заметьте кровь в моче или почувствуйте что-то необычное во время или после хлоргексидина Ирригационный раствор был использован.

После использования ирригационного раствора хлоргексидина

Кладовка

Если у вас есть этот продукт дома, его следует хранить в оригинальной упаковке, в безопасное место, недоступное для детей.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей — хорошее место хранить лекарства.

Раствор для орошения хлоргексидина

следует хранить при температуре ниже 25 ° C и защищать от света.

Не оставляйте раствор для орошения хлоргексидина в машине в жаркие дни.

Утилизация

Не превышайте срок годности, указанный на этикетке.

Описание продукта

Как это выглядит

Ирригационный раствор хлоргексидина представляет собой стерильный раствор синего цвета в упаковке 30 мл. пластиковая ампула Steritube ® .Размер упаковки: 30 шт.

Состав

Хлоргексидин 0,1% мас. / Об. Ирригационный раствор содержит хлоргексидин глюконат в качестве действующее вещество и вспомогательные вещества:

метиленовый синий

октоксинол 8

вода для инъекций.

Хлоргексидин 0,2% масс. / Об. Ирригационный раствор содержит хлоргексидин глюконат в качестве действующее вещество и вспомогательные вещества:

метиленовый синий

вода для инъекций.

Поставщик

Ирригационный раствор хлоргексидина поставляется в Австралию по:

Pfizer Australia Pty Ltd

Сидней Новый Южный Уэльс

Бесплатный номер: 1800 675 229

www.pfizer.com.au

Растворы для ирригации с хлоргексидином

могут быть идентифицированы при регистрации в Австралии. Номер на упаковке:

AUST R 11175

Хлоргексидин 0.1% раствор для промывания 30 мл (стерильный) ампула Steritube ® .

AUST R 11324

Хлоргексидин 0,2% раствор для подготовки катетера для промывания 30 мл (стерильный) ампула Steritube ® .