Содержание

Боль в области виска — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.

В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.

Разновидности боли в области виска

Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
  • на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
  • вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
  • болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска

Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.

Головная боль напряжения – одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.

Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.

Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.

Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.

Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).

Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще – во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.


Периодическая мигренозная невралгия Гарриса – характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.

В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.

Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6–8 недель до 3 месяцев.

Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.

Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.

«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов –
hot dogs headache
) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.

Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.

Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания – височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.

Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.

При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.

Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.


Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.

Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.

При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.

Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.

Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.

Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы – в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное – артрит, так и не воспалительное – артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.

К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?

При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.

Диагностика и обследования при болях в висках

Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:

  • компьютерная томография головы;
Что делать при боли в висках?

В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.

В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область – смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.

Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.

Лечение боли в области виска

В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.

Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.

В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.

Источники:

  1. Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. – М.: Бином, 2014. 280 с.
  2. www.ihs-headache.org
  3. Клинические рекомендации «Мигрень». Разраб.: Всероссийское общество неврологов, Российское общество по изучению головной боли. – 2021.
  4. Головная боль. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
  5. Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. – Москва, 2017, 26 (5). С. 57–64.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Разбираемся с типами боли на примере головы / Хабр

Если вы посмотрите классификацию лицевых болей, то увидите длинные-длинные списки – до ста видов.

Например, воспалительная боль — это когда у вас в поезде Москва–Владивосток вдруг воспалился зуб, который вы не чистили пару лет. Суставная может возникнуть из-за внезапной блокировки сустава, потому что его чуточку перекосило. Невралгическая из-за защемления нерва или облезания его «изоляции». И ещё бывают внезапные боли — нет, не от осознания, что вы получаете в два раза меньше, чем должны, а просто характеризующиеся быстрой резкой реакцией и таким же быстрым исчезновением. Расскажу про каждый тип боли, встречающийся в нашей практике, чуть подробнее. Чаще всего мы работаем со смещением костей.

Вообще, боль — это информация. Она нужна, чтобы мозг понял, что что-то не так. К сожалению, после информирования боль сама может стать частью патологии, и иногда сбои в этой информационной сети гораздо серьёзнее, чем первопричина.

На деле, мы часто спасаем от головных болей. Зубы, дёсны и горло чаще всего болят из-за патогенной активности: бактерии и вирусы вызывают воспаление, а за ним приходит боль. А вот голова может заболеть из-за смещения костей. Этот процесс происходит медленно, и отследить его вовремя — задачка непростая. Например, вы можете долго ходить по всем подряд врачам, а потом окажется, что всё началось из-за неправильно поставленной пломбы, из-за которой сместилась челюсть.

Но для начала чуть подробнее разберём причины и генез каждого типа боли.

Воспаление

Воспаление — это такой защитно-приспособительный процесс организма, который случается в ответ на повреждение или действие патогенного раздражителя. Воспаление происходит для того, чтобы восстановить зону повреждения и устранить его последствия.

Пусковой крючок начала воспаления — это повреждение ткани. После этого начинают высвобождаться физиологически активные вещества — медиаторы воспаления. И вот эти самые высвобождённые медиаторы начинают вечеринку: изменяют тонус сосудов, проницаемость их стенок, кровенаполнение и разводят ещё кучу разных активностей.

Один из таких медиаторов — гистамин. Свободный гистамин вызывает расширение капилляров и понижение артериального давления, что дальше приводит к застою крови в капиллярах и формирует в окружающих тканях отёк.

Как понять, что у вас во рту что-то воспалилось?

Основные признаки воспаления описал ещё примерно 2000 лет назад древнеримский ученый Цельс: rubor (покраснение), tumor (отёк), calor (жар) и dolor (боль), позже к ним во втором веке Гален добавил functio laesa (утрата функции). Простыми словами, если покраснело, отекло и болит — это точно воспаление.

Как формируется такая боль? Внутри зуба есть крошечное замкнутое пространство, в котором находится пульпа зуба (это такой сосудисто-нервный пучок). Когда этот пучок воспаляется, возникает боль от медиаторов воспаления (тот самый dolor). Любое воспаление сопровождает отёк, который начинает уже просто безбожно щемить нерв внутри крохотной пульповой камеры. На выходе мы получаем вот эту гадкую и ужасную пульсирующую боль, от которой буквально хочется ползти на стенку. И вот этим вот всем и объясняется необратимость воспалительного процесса, которая заставляет нас удалять нерв. Согласитесь, в других случаях воспалённые органы обычно не удаляют.

Что может вызвать такую боль? Первично это всегда бактерии. В пульпу зуба они залезают через кариозные полости или в результате какой-то травмы. А если причину сразу не устранили, то воспаление может стать хроническим. Тогда для обострения куча причин на любой вкус: либо из-за общих воздействий (сменили климат, часовой пояс, не выспались, стрессанули, перегрелись в бане, переработали или перетренировались, сели на диету). Либо из-за местных воздействий, и чаще всего это закупорка хода, по которому из воспаленного нерва оттекали продукты воспаления. Как результат – отёк.


Нервные волокна обитают внутри пульпы. Пульпит, например, начинается, когда внутрь зуба попадает инфекция, и чаще всего это случается из-за запущенного кариеса.

Как лечить воспаление

Воспаление — такая штука, которая может внезапно прийти и накрыть. Обычно в этот момент вы находитесь даже приблизительно не возле кабинета стоматолога, поэтому к таким ситуациям лучше быть заранее готовым.

Как это сделать? Во-первых, это противовоспалительные, которые я советую всегда иметь в домашней и в отпускной аптечке. Это может быть, например, нурофен, но лучше нимесулид: есть результаты исследований, которые говорят нам, что нимесулид побыстрее справляется со своими задачами. Назначаем по 1 таблетке три раза в день.

Во-вторых, должны быть в аптечке и антигистаминные — это помогает снять отёк.

Основная суть лечения воспаления — это сужение сосудов. Вам в детстве грели яичко, чтобы приложить его к больному зубу? Это всё дело ещё обычно шерстяной шалью обматывали. Так вот прогревание зуба при воспалительном процессе — это дорога в ад. В зависимости от реактивности вашего организма это может вылиться в абсцесс или флегмону и всякие такие прелести.

Горячее яичко в этом случае как раз-таки нельзя потому, что прогревание не уменьшает отёк, а, наоборот, разгоняет кровь и бактерии начинают ещё быстрее разноситься — отёк будет только расти. Аналогично — тоскливая история с алкоголем, из-за которого расширяются сосуды.

Что тогда делать? Нужно охлаждать. Прикладывать лёд. Бывает так, что если вы возьмёте в рот холодной воды, то сразу немного отпустит и станет ощутимо полегче, после вот такой распирающей боли. Долго так, конечно, со льдом у щеки не проходишь, но чуть облегчить свои страдания точно можно. Стоматологи-хирурги, например, протягивают такую «руку помощи» — замороженную перчатку с водой.

Если, например, режутся восьмёрки и до стоматолога пока никак не доползти, то здорово поможет такое примитивное народное средство — полоскание водой комнатной температуры со столовой ложкой соды, чайной ложкой соли и парой капель йода.

Содо-солевой раствор помогает выводить лишнюю влагу из отёкших тканей. Такой процесс называется осмосом: по-научному это означает перенос растворителя через полупроницаемую мембрану, которая не пропускает растворённое вещество.

Выглядит это вот так:


Растворитель способен проходить сквозь мембрану, частицы растворённого вещества — нет

Уровень pH в водно-солевом растворе получается высокий — выше, чем в нашем организме. Щёлочь притягивает кислоту и буквально «высасывает» из тканей всё, что там находиться не должно: в нашем случае помогает оттоку серозной тканевой жидкости или гноя, если он уже сформировался.

Иногда бывает такое, что боль была очень сильная и вы себе каждый час обещали, что вот сейчас точно запишетесь к стоматологу, обещали, обещали, а потом раз — и перестало болеть. Это не всегда, к сожалению, повод расслабиться и отпустить ситуацию. Скорее всего, просто вытек гной, а заболевание всё-таки не прошло. Или, например, умер нерв — и заболевание начинает перекочёвывать за верхушку корня. В общем, выполнить обещание и позвонить в свою стоматологию всё равно нужно.

Еще бывает такая ситуация: вечером люто разболелся зуб, человек выпивает обезбол и худо-бедно засыпает, а перед этим клянётся утром записаться к врачу. Одновременно с утром наступает благодать: ничего не болит и клятву выполнять, в принципе, не обязательно. Только вот к вечеру боль возвращается и обезбол уже не помогает от слова совсем. О том, чтобы попробовать заснуть, уже даже речь не может идти. Каждый стоматолог знает, что так коварно ведёт себя воспалённый нерв в зубе. А причина в особенностях функционирования нервной системы: та её часть, которая отвечает за восприятие и проведение боли, начинает вечеринку в основном в вечерне-ночное время.

Это, кстати, помогает отличить пульпит от неврита лицевого нерва, но об этом я ещё расскажу.

Суставная боль

Здесь нужно начать с анатомии. Есть у нас такая штука, как

височно-нижнечелюстной сустав

— парный сустав, который соединяет нижнюю челюсть с основанием черепа.

Внутрисуставной хрящевой диск в этом суставе позволяет нам делать следующие невероятные вещи:

  1. Открывать и закрывать рот;
  2. Двигать нижнюю челюсть вперёд-назад;
  3. Жевать (совершать боковые движения благодаря ротации нижней челюсти).

К диску сзади прилегает биламинарная зона сустава, которая ограничивает чрезмерное его смещение вперёд и предотвращает чрезмерное вращение головки нижней челюсти.

Внутри всё это выглядит вот так:

Почему здесь может начать что-то болеть? Когда у нас открыта челюсть, в мозг поступает сигнал, что надо бы её закрыть. В теории закрытие рта — это что-то не особо сложное, на практике есть интересный нюанс: челюсть должна полностью сомкнуться во всех точках соприкосновения. После того как челюсть закрылась и произошёл вот этот контакт во всех точках, в мозг идёт сигнал, что всё нормально, можно теперь её чуть приоткрыть. Мы не ходим с напряжённо сжатыми зубами, челюсти немного разомкнуты. Это если сильно коротко описать, что такое прикус.

Помешать правильной работе челюсти может, например, завышенная пломба – это когда она торчит и не дает верхней и нижней челюсти полностью сомкнуться. Это может случиться, если врач не дошлифовал вам пломбу, оставил какой-то миллиметр; и под анестезией вы особо и не поймёте, что стало как-то неудобно. Теперь, когда нет равномерного смыкания всех зубов и контакт идёт от завышенный пломбы, происходит такое противоборство: мозг получает сигнал, что рот закрыт и челюсти нужно разомкнуть, но в то же время мышца, которая отвечает за смыкание челюсти, не даёт этого сделать.

Чтобы эту вакханалию оставить, челюсть начинает поворачиваться и искать положение, при котором вернётся множественный контакт между зубами. Такая штука называется эластической деформацией, и она же может стать причиной неприятных и непонятных головных болей. И это как раз тот случай, когда вы долго лечите мигрень и не понимаете, когда это закончится. И почему это началось. Поэтому нужно обязательно сходить на приём к стоматологу, а это не самое очевидное решение.

Дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, к сожалению, очень распространённая вещь. Есть результаты исследований, которые рисуют совсем лютую цифру – почти у 80 % пациентов есть нарушения в работе ВНЧС.

Как лечить суставную боль

Тут всё в теории просто: челюсть нужно вернуть обратно в правильное положение. На практике нужно сделать диагностику и изготовить хорошую правильную каппу, например, чтобы челюсть снова встала правильно. Кому-то для исправления прикуса будет достаточно каппы, а где-то уже понадобятся более серьёзные мероприятия, сложное протезирование.

Кстати, отличить суставную боль от воспаления очень просто. В случае с суставом вы обычно не лезете на стенку и не ищете срочно таблетку или пачку пельменей из морозилки, чтобы приложить и отпустило. Отпустить может, если не открывать широко рот или стараться жевать на другой стороне. Это как если бы болела пятка, и вы при ходьбе старались её не тревожить и не наступать на неё.

Невралгическая боль

Это такая боль, в которую мы с коллегами не лезем.

По сути, невралгическая боль — это когда болит сам нерв, нервная ткань. Есть такое заболевание — невралгия тройничного нерва. Это когда вам может казаться, что люто болят зубы, но зубы на самом деле будут абсолютно здоровы, а лечить нужно тройничный нерв.

Тройничный нерв — это главный чувствительный нерв всего лица и ротовой полости, и в его составе содержатся двигательные волокна, которые иннервируют жевательные мышцы (то есть снабжают их нервами, что связывает их с центральной нервной системой).


Тройничный нерв здесь выделен жёлтым цветом

Для описания невралгии тройничного нерва без зазрения совести можно брать вот самые леденящие душу эпитеты: мучительная, жгучая, рваная боль. Стреляющая, пульсирующая и внезапная. Может накрыть при разговоре или жевании, и человека просто напополам ломает от того, насколько это люто.

Происходит это всё с такой степенью жестокости по той причине, что при невралгии тройничного нерва человек испытывает дикие боли по всему ходу движения этого нерва.

Схематично это вот так:


Зоны иннервации тройничного нерва

Если поражается, например, ветвь №2, то нарушается чувствительность кожи нижнего века и наружного угла глаза, боковой поверхности лица, верхней части щеки, верхней губы, верхней челюсти, зубов верхней челюсти, слизистой нижней части носовой полости, гайморовой пазухи.

Если поражается третья ветвь, то нарушается чувствительность нижней губы, нижней части щеки, подбородка, задней части боковой поверхности лица, нижней челюсти, дёсен и зубов, слизистой щёк, нижней части ротовой полости и языка), и даже доходит до периферического паралича жевательных мышц.

То есть картина может получиться следующая: если воспалится область в районе восьмого зуба, то болеть будет вся ветка. Или, например, есть такая страшная вещь, как опоясывающий лишай, когда в области иннервации ветвей тройничного нерва появляются серозные высыпания. Говоря медицинским языком, такая боль может носить исключительно интенсивный характер. А говоря человеческим языком, обезуметь от непрекращающейся боли здесь по всей длине ветви нерва можно настолько, что схватишься за плоскогубцы и начнёшь вырывать себе зубы.

Как лечить невралгическую боль

Если мы говорим про центральный генез, то основа лечения здесь — противоэпилептические препараты и антидепрессанты. А если периферический, то может назначаться местное противовоспалительное лечение.

У нас как-то был случай, когда пациентку было невозможно убедить в том, что у неё невралгия и лечится это не в стоматологии. То есть человек ужасно устал и ужасно страдает от адских болей, но абсолютно уверен, что это болят зубы. И вот женщина буквально возненавидела свои зубы, это была уже такая степень отчаяния и беспомощности, что решила их все удалить. А так как здесь невралгия, врач ей прописал антидепрессанты. Мы пытались её убедить, что удалить все к чертям зубы не поможет, но здесь уже теряется доверие пациента. Мы сами рекомендовали ей контакты других хороших врачей и клиник — везде ей говорили одно и то же. И вот уже врачу пришлось под свою ответственность предложить удалять хотя бы по одному зубу, а не кучу разом.

Когда она пришла к нам ставить временные коронки, я просто смотрел на вот это вот всё… Это кошмарно, конечно. И здесь очень важно понимать, что в случае с невралгией тройничного нерва стоматологическое лечение будет бессильно.

Внезапная боль и как её лечить

Есть такие боли, которые сложно систематизировать, потому что они стихийные и внезапные. Например, резкая боль на горячее, холодное, на апельсин или пирожное с заварным кремом, или просто раз — и боль, и не очень понятно откуда и почему.

Есть такое понятие — следовой эффект. Боль, которая длится до 10-15 секунд, а потом отпускает, скорее всего, говорит о чувствительности. А если боль длится дольше 10-15 секунд, то уже можно заподозрить, например, воспаление нерва. Если позвонить в стоматологию, чтобы записаться на приём, администратор вас, скорее всего, спросит, сколько длится приступ боли.

Если зуб самопроизвольно болит ночью, то, скорее всего, это воспаленный нерв, и воспаление перешло за верхушку корня зуба. Сюда же можно отнести боль на горячее: либо это гангрена (отмирание тканей) пульпы (то есть нерва), либо воспаление перешло за верхушку корня.

Важная штука про зубные боли ещё в том, что зубы все очень плотно находятся друг к другу, а нервные окончания умеют распространять боль друг на друга, переносить с больных зубов на здоровые. Поэтому локализировать источник боли не всегда получается быстро и очевидно, начинаешь перебирать все варианты: есть пломба, нет пломбы, были травмы, не было их. Это про клиническое мышление в медицине.

Итого

Умение распознать, что именно и по какой причине болит у вас во рту, — навык полезный.

Отёк и покраснение — главные маркеры воспаления. Если едете в путешествие или обновляете домашнюю аптечку, не забывайте про противовоспалительные и антигистаминные, чтобы в таком случае оказать себе первую помощь. Полоскание содой с солью тоже поможет снять отёк и облегчит вам жизнь, если, например, режутся восьмёрки.

Если болеть вдруг перестало, это не значит, что всё прошло, скорее всего, повреждена нервная ткань.

Если мучают головные боли и вы давно и не очень успешно ищете причину, возможно, это дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и тоже пора навестить стоматолога.

P.S. Если вы дойдёте до наших клиник, то говорите, что вы с Хабра, будет скидка 5%.

Головные боли —

Мигрень

Причиной около 20% всех головных болей является мигрень. В 75% случаях мигрень проявляется как внезапно появляющаяся интенсивная, односторонняя, способная продолжаться около несколько часов, пароксизмальная головная боль пульсирующего и периодически повторяющегося характера, которая сопровождается тошнотой и рвотой, а также интенсивность которой увеличивается по мере движения головы. Мигрень носит доминантно наследуемую предрасположенность. При этом, в 3 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме того, в основном начинает проявляться в молодом и среднем возрасте, и показывает снижение в пожилом возрасте.

 

Как правило, вызванная мигренью, головная боль продолжается от 4 до 72 часов, при этом ее интенсивность увеличивается с выполнением физических упражнений. У пациентов, страдающих мигренью часто проявляются такие нарушения, как депрессия, чувства тревоги и панические расстройства. У пациентов, чувствительных к мигрени, различные факторы могут вызывать головную боль. К таким наиболее распространенным факторам можно отнести некоторые пищевые продукты и добавочные ингредиенты (вино, шоколад, кофеин, сыр), голодание или пропуск приема пищи, чрезмерный или недостаточный сон, резкие запахи, изменения атмосферного давления, интенсивное изменение света (яркое мигание), психологические расстройства, гормональные изменения, менструальные кровотечения, лекарственные препараты и физические упражнения. Примерно в 15% случаев головная боль при мигрени сопровождается одной из самой мучительной фаз, называемыми аурой и являющейся предвестником мигрени, вслед за которой наступают, продолжающиеся не более 1 часа, неврологические симптомы. Чаще всего, во время ауры могут наблюдаться такие зрительные расстройства, как появление слепых пятен, вспышки света или зигзаги, реже наблюдаются покалывания или онемение в кончиках пальцев, бывают затруднения речи или трудности в подборе слов, галлюцинации и другие нарушения зрительных функций. Парестезии являются вторым наиболее распространенным типом ауры. При таких проявлениях возникает, похожее на «ползание мурашков», онемение, которое в одностороннем порядке начинается с кончиков пальцев и распространяясь до области руки и плеча, достигает области лица, носа и рта. Помимо этого, хотя и редко, но тоже могут наблюдаться такие симптомы как при ауре: нарушение речи, слуха и обоняния, головокружение и галлюцинации. Головная боль обычно начинается в течение 5-30 минут сразу после наступления ауры.

К симптомам при классической мигрени можно отнести потерю зрения, слабость, сенсорные расстройства и головную боль, продолжающуюся в течение нескольких минут. Продолжительность атак при классической мигрени может составлять несколько часов, при общей мигрени такая продолжительность может занять несколько дней. Болевые ощущения могут сопровождаться повышенной чувствительностью и беспокойством к свету и звуку. Вместе с этим, в других частях тела могут проявляться такие симптомы, как боль в животе и диарея.

Лечение мигрени вместе с принятием лекарственных препаратов, также включает в себя устранение факторов, способных вызывать ее. Между тем, если приступы боли при мигрени наблюдаются чаще чем 3 раза в месяц, при этом, их интенсивность достаточна сильна и вызывает неврологические расстройства и определенные неудобства в повседневной жизни, к существующему лечению необходимо добавить и  профилактическое лечение.

Кластерная головная боль

Возникающие спонтанно и нерегулярно, кластерные головные боли представляют собой резко выраженный болевой синдром в областях проекции головного мозга на стенки черепной коробки. Причины возникновения этого вида головной боли до сих пор не известны. Интенсивность боли очень велика и в среднем может продолжаться в течение 30 минут. Чаще всего болевые ощущения проявляются вокруг глаз, в височной области, за ушами и вокруг проксимальных моляров нижней челюсти. Боль обычно наступает в ночное время и вызывает нарушение сна. Сила боли настолько велика, что может привести к попыткам самоубийства с целью избавиться от болевых ощущений.  К вегетативным симптомам, характеризующие кластерную головную боль, можно отнести кровоизлияние глазных яблок,  слезотечение, заложенность носа, насморк, потливость лба и лица, опущенность век, уменьшение зрачков и отек век. В отличие от пациентов, испытывающих мигрень, пациенты с кластерной болью вместо того, чтобы находиться в темном помещении предпочитают находиться в освещаемых помещениях,   выходить на свежий воздух и совершать прогулки. Продолжительность периодов кластерной головной боли может варьироваться у каждого пациента по-разному. Чаще они длятся по 2-3 месяца. Совершенно безболезненный, спокойный период длится в течение от 6 месяцев до 1 года. Болезненные периоды происходят почти каждый день, иногда в день может случаться несколько приступов боли. В 4% случаев боль может иметь двусторонний характер. Данная боль чаще всего наблюдается у мужчин, при этом, наследственность не имеет какого-либо значения.

Существует большой выбор различных лекарственных препаратов, которые применяется при лечении кластерной головной боли. Между тем, в случае, если медикаментозное лечение будет неэффективным, можно будет обратиться к хирургическим методам лечения.

Ваша челюсть может быть виновата в ваших мигренозных головных болях – Клиника Кливленда

Хотя мигрень представляет собой сильную или умеренную боль, которую вы чувствуете в верхней или боковой части головы, на самом деле проблема может начаться в нижней части черепа.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это шарнир, соединяющий челюсть с черепом.Ваш височно-нижнечелюстной сустав позволяет вам говорить, жевать и зевать. Но опорные мышцы сустава также могут быть источником ваших мигреней, говорит хиропрактик Эндрю Бэнг, округ Колумбия.

Ряд мышц ВНЧС, которые расположены под челюстью и на щеках, а также на макушке и по бокам головы, могут вызывать боль, говорит доктор Бэнг.

«Головная боль и мигрень могут возникать из-за мышц, которые двигают вашу челюсть», — говорит доктор Бэнг.

Вот как это происходит: Мышцы вашей челюсти напрягаются, когда вы скрипите или стискиваете зубы или делаете что-то, например, жуете жвачку.Боль в челюсти, вызванная сжатием, затем распространяется на другие участки черепа, вызывая головные боли или, в тяжелых случаях, мигрень. Вы также можете испытывать зубную боль, боль в ушах или боль в плече.

Эта головная боль мигрень?

Мигрень — это повторяющаяся головная боль. Если его не лечить, это может вызвать умеренную или сильную боль. Более 10 процентов населения США, включая детей, страдают от мигрени.

Люди часто испытывают мигрень как пульсирующую боль.Боль может возникать только с одной стороны головы, но может ощущаться с обеих сторон. Свет, звуки, запахи, стресс, активность или гормональные изменения могут вызвать боль.

При мигрени вы можете временно стать чувствительными к свету, звукам и запахам и вызвать тошноту. Физическая активность также может усугубить мигрень. Некоторые люди испытывают визуальные или сенсорные изменения, называемые аурами, до, во время или после головной боли.

Советы по облегчению головной боли и боли при мигрени

Сочетание хиропрактики с медикаментозным лечением часто облегчает боль при мигрени.Банг говорит. Ваш лечащий врач или невролог может назначить лекарства, которые помогут справиться с симптомами мигрени.

По словам доктора Бэнга, мануальный терапевт может использовать техники массажа, чтобы растянуть напряженные мышцы челюсти. В других случаях мануальный терапевт может порекомендовать физиотерапию для занятий дома. Базовые упражнения на растяжку могут замедлить прогрессирование головной боли и предотвратить ее превращение в полномасштабную мигрень.

Еще три области тела могут способствовать мигренозной боли, когда они становятся напряженными или напряженными: плечи, шея и голова.Хиропрактик может использовать мануальные манипуляции, когда позвонки в верхнем отделе позвоночника или голове смещены. Мягкое выравнивание, которое обеспечивает хороший диапазон движений, иногда может дать быстрое облегчение мигрени.

Если вы считаете, что ваш ВНЧС вызывает головную боль, попробуйте эти советы от доктора Бэнга:

  • Жуйте мятные конфеты вместо жевательной резинки.
  • Аккуратно помассируйте мышцы челюсти.
  • Разминайте шею в течение дня.

Головная боль ВНЧС: причины, симптомы, лечение

Может ли височно-нижнечелюстной сустав вызывать головную боль? Миллионы людей испытывают отчетливую боль, отдающую в голову и шею.Обычно этому предшествует скованность в челюсти. В большинстве случаев боль, возникающую при заболевании височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), ошибочно принимают за обычную головную боль из-за схожести симптомов. Следовательно, этот тип головной боли, пожалуй, чаще всего неправильно диагностируется и наименее изучен.

Даже в этом случае есть некоторые различия, которые отличают головные боли ВНЧС от головных болей напряжения. Имея возможность точно определить тип головной боли, которую вы испытываете, вы можете быть уверены, что найдете подходящее облегчение до того, как ощущение выйдет из-под контроля.

Что такое головная боль ВНЧС?

Головная боль в области ВНЧС или синдром височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) Головная боль определяется как головная боль, возникающая в результате напряжения мышц челюсти, затем распространяющаяся на мышцы ВНЧС по бокам щек и достигающая затем верхней части головы, в конечном итоге вызывая головную боль ВНЧС. Иногда может быть трудно найти разницу между головной болью ВНЧС и обычной головной болью.

Связь между ВНЧС и головными болями

височно-нижнечелюстной сустав напрямую соединен с вашей головой и фиксирует вашу челюсть на голове.Мышцы, связанные с ВНЧС, расположены в разных частях лица, таких как щеки, челюсти и голова. Если какая-либо из мышц напряжена, срабатывает расстройство ВНЧС, вызывая болезненную головную боль. Некоторыми из распространенных причин головной боли ВНЧС являются смещение челюсти, неровный прикус, гормональный дисбаланс и психический стресс.

Вы можете отличить другие головные боли от головной боли ВНЧС, если будете внимательны. Мы прольем свет на определение головной боли ВНЧС и традиционные методы лечения головной боли ВНЧС в следующих разделах.

Разница между головной болью ВНЧС и другими головными болями

Ниже приведен список из симптомов головной боли ВНЧС . Эти симптомы обычно не проявляются, когда головная боль вызвана другими причинами.

  • Звук щелчков и хлопков изо рта
  • Трудности и боль при жевании
  • Боль в ушах и других частях лица
  • Звон в ушах и потеря слуха
  • Трудности в движениях челюсти
  • Боль в ВНЧС
  • Аномалия прикуса
  • Движения челюсти вызывают головную боль
  • Стиснув зубы

Местоположение головной боли ВНЧС

Другие головные боли затрагивают только область головы. Головная боль ВНЧС вызывает боль в щеках, ушах, челюсти и других частях лица, а также в верхней части головы . Головная боль ВНЧС также может вызывать сильную боль и дискомфорт в шее и плечах.

Лечение головной боли ВНЧС

При первых подозрениях на заболевание ВНЧС следует обратиться к стоматологу. Они смогут диагностировать проблему. Существуют различные методы лечения головной боли ВНЧС, описанные ниже:

  1. Лечение

    Врачи могут прописать вам сильнодействующие лекарства в зависимости от вашего состояния.Они также могут посоветовать вам носить защиту от укусов (капу). Сжимание и скрежетание зубами — обычное явление, связанное с головными болями ВНЧС. Защита от прикуса защитит ваши зубы от вредного воздействия стискивания.

    Но лекарства и приспособления для защиты от укусов не являются постоянным средством лечения расстройства ВНЧС. Состояние может измениться, если вы не будете осторожны и не примете необходимые меры предосторожности.

  2. Образ жизни и диета ВНЧС

    Помимо медикаментозного лечения, вы можете добиться облегчения головной боли ВНЧС, изменив образ жизни.Постарайтесь уменьшить количество стресса, с которым вы сталкиваетесь. Вы можете попробовать дыхательные упражнения, йогу и медитацию, чтобы успокоить нервы.

    Если у вас заболевание ВНЧС, движения челюсти должны быть медленными и чувствительными. Избегайте резких движений челюстью, таких как зевота или жевание жвачки.

    Прием пищи также играет важную роль. Ваш стоматолог может назначить вам диету для ВНЧС без твердой, липкой и жевательной пищи. Поэтому избегайте таких продуктов, как яблоки, морковь и попкорн. Вместо этого отдайте предпочтение питательной диете из мягких и кашицеобразных продуктов, таких как цельнозерновые макароны, рыба, картофельное пюре, яичница-болтунья и т. д.

  3. Ортодонтическая хирургия

    Если изменение образа жизни и лекарства не могут вылечить головную боль в области ВНЧС, можно выбрать ортодонтическую хирургию. Эти операции навсегда изменяют форму вашего прикуса. Тем не менее, ортодонтические операции также не могут быть гарантированным постоянным лечением головной боли ВНЧС.

    Назначать и проводить эти операции может опытный и квалифицированный ортодонт. Вы должны быть очень осторожны в выборе ортодонта, если вы думаете о хирургическом вмешательстве.

Последнее слово!

Расстройство височно-нижнечелюстного сустава может вызвать головные боли в височно-нижнечелюстном суставе, которые, если их вовремя не лечить, могут представлять угрозу для вашего общего самочувствия. Таким образом, важно убедиться, что поставлен правильный диагноз, чтобы можно было назначить правильное лечение для облегчения головной боли ВНЧС.

Если вы столкнулись с какими-либо симптомами головной боли в области ВНЧС, обратитесь в DDS Джошуа Хонг, чтобы наша команда экспертов поставила диагноз и назначила лечение.

Моя смещенная челюсть вызывает мои утренние головные боли?

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава, или ВНЧС, возникает, когда вы оказываете слишком большую нагрузку на височно-нижнечелюстные суставы, которые позволяют вам поворачивать и двигать челюстью.Пощупайте возле мочек ушей, где челюсть соединяется со скулами. Если в этой области ощущается напряжение или боль, или если вы чувствуете, что ваша головная боль начинается в этой области, вы можете страдать от височно-нижнечелюстного сустава.

височно-нижнечелюстного сустава, к сожалению, является распространенным заболеванием, и это неудивительно: в постоянно подключенном мире, где мы находимся под большим давлением, чем когда-либо, чтобы делать больше и заполнять свое свободное время, уровень стресса остается высоким, особенно среди миллениалов, по данным исследования. Состояние нации Американской ассоциации психологов за 2017 год.И хотя стресс — не единственная причина ВНЧС, он — одна из них.

Если вы считаете, что ваши головные боли вызваны ВНЧС, не переживайте; здесь, в Collins Dentistry and Aesthetics, Drs. Кен и Марни Коллинз могут помочь вам вылечить ВНЧС и избавиться от головных болей в течение дня. Первым шагом является определение того, вызваны ли ваши головные боли ВНЧС. Приходите к нам в офис; мы можем диагностировать и лечить ваш височно-нижнечелюстной сустав, но есть предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание.

Если наряду с головными болями вы испытываете один из следующих симптомов, у вас может быть ВНЧС:

  • Боль, болезненность или напряжение в челюсти
  • Щелчки или щелчки в височно-нижнечелюстном суставе
  • Скрежетание зубами или сжимание челюстей
  • Повышенный износ зубьев
  • Звон в ушах или постоянный пронзительный звон в ушах
  • Боль в шее или спине
  • Ощущение покалывания в кончиках пальцев

В офисе у нас есть система оценки K7, которая измеряет функцию челюсти и мышцы, ответственные за кусание и жевание.Аппарат K7 сообщает нам, есть ли у вас неправильный прикус, и если да, то мы можем немедленно приступить к лечению вашего ВНЧС.

Готов избавиться от головной боли? И мы тоже. Есть несколько различных способов лечения височно-нижнечелюстного сустава, и то, что работает для вас, может не работать для других. Под руководством аппарата K7 мы определим, какое лечение подходит именно вам, и приступим к устранению проблемы. Вот лишь несколько способов лечения ВНЧС:

  • TENS-массаж. Аппарат TENS может расслабить височно-нижнечелюстные мышцы и дает немедленное облегчение многим нашим пациентам.
  • Накусочная шина. Прикусная шина внешне похожа на прозрачный фиксатор. Это помогает удерживать челюсть в правильном положении и предотвращает бруксизм.
  • Инъекция БОТОКС. Знаете ли вы, что БОТОКС — это не просто косметика? Вводя Ботокс непосредственно в мышцы челюсти, вы можете расслабить напряженные мышцы, чтобы облегчить боль и головные боли, связанные с ВНЧС.

Это не лечение ВНЧС. Они приносят облегчение и могут привести к тому, что ваш ВНЧС исчезнет на длительный период времени, но вам может потребоваться повторное или даже постоянное лечение, чтобы держать симптомы под контролем.

Если вы имеете дело с повторяющимися головными болями из-за невылеченного ВНЧС, вам не нужно намного дольше. Здесь, в Collins Dentistry & Aesthetics в долине Спокан, опытные стоматологи Drs. Кен и Марни Коллинз могут сделать вашу улыбку ярче и облегчить боль.

Чтобы записаться на прием в Collins Dentistry & Aesthetics, позвоните сегодня по телефону (509) 927-2273 или отправьте нам электронное письмо.

головных болей в Колумбии, штат Мэриленд | Лечение боли в челюсти рядом со мной

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) расположен у основания челюсти и соединяет верхнюю челюсть с нижней.Этот сустав действует как скользящий шарнир и отвечает за открытие и закрытие рта и позволяет челюсти двигаться вперед и назад.

Этот сустав присутствует на обеих сторонах вашей челюсти. Расстройство ВНЧС, или ВНЧС, — это термин, который используется для описания широкого спектра потенциальных проблем, влияющих на нижнечелюстной сустав, мышцы лица, шеи и окружающие нервы. Расстройство ВНЧС может вызывать у некоторых людей сильную боль в челюстных суставах и окружающих мышцах, а также головные боли

Несмотря на то, что симптомы заболевания ВНЧС сильно различаются от пациента к пациенту, одним из наиболее распространенных симптомов у пациентов с височно-нижнечелюстными нарушениями (ВНЧС) являются частые головные боли.Тип головной боли напряжения, эти типы головной боли часто вызваны сжиманием зубов или скрежетом зубов во время сна.

Когда зубы не соприкасаются должным образом и челюсти не выровнены должным образом, это создает стресс и напряжение в мышцах и лице, вызывая головные боли. Напряжение в челюсти и во рту в течение дня также способствует хроническим головным болям и мигреням.

Эти «головные боли ВНЧС» чаще всего возникают по утрам в результате сжимания и скрежетания зубами во время сна.

Другие признаки, которые могут указывать на головные боли, связанные с ВНЧС:

  • Лицевая боль (часто в височной области или по бокам лица)
  • Боль в шее и/или плечах
  • Мигрень или мигренеподобные головные боли
  • Боль в ушах или чувство заложенности в ушах

Терапия головной боли ВНЧС в Колумбии, Мэриленд

Заболевания ВНЧС могут быть очень сложными и трудными для диагностики. Если вы подозреваете, что ваши головные боли вызваны височно-нижнечелюстным суставом, скрежетом зубами или другими проблемами с зубами, первым шагом является осмотр у стоматолога.Доктор Рэй Беккер просмотрит вашу стоматологическую и медицинскую историю и проверит соответствие вашего прикуса и выравнивание ВНЧС. В зависимости от тяжести ваших головных болей и состояния может быть рекомендовано одно или несколько процедур. Доктор Беккер будет использовать передовые стоматологические технологии для диагностики и оценки ваших проблем с ВНЧС или скрежета зубами. Он определит, есть ли у вас заболевание ВНЧС или нет.

Доктор Беккер сначала выберет наиболее консервативные варианты лечения ВНЧС, которые могут включать изменение образа жизни или использование оральных приспособлений, таких как каппа для ВНЧС.В более тяжелых случаях или после исчерпания консервативных методов может быть рекомендована терапия по исправлению прикуса для восстановления выравнивания зубов и ВНЧС для длительного комфорта и постоянного разрешения.

Терапия ВНЧС: отзыв пациента

«Мое уменьшение головной боли составляет 98%».

Доктор Беккер прошел обширную подготовку по диагностике окклюзионных заболеваний и нарушений ВНЧС и применил некоторые из новейших технологий в ближайшем к вам стоматологическом кабинете округа Ховард.Используя цифровую технологию Tekscan, доктор Беккер может более точно определить дисбаланс в прикусе и составить индивидуальный план лечения.

Часто задаваемые вопросы о головных болях ВНЧС

Может ли ВНЧС быть причиной всех мигреней?

височно-нижнечелюстного сустава увеличили шансы пациентов на мигрень почти на 60%. Если вы испытываете мигрень, это также увеличивает частоту и тяжесть. Многие пациенты с височно-нижнечелюстным суставом сообщают о приступах мигрени ежедневно или несколько раз в течение недели. Лечение ВНЧС может помочь уменьшить мигрени, связанные с ВНЧС.

Может ли височно-нижнечелюстной сустав вызывать проблемы с мозгом?

ВНЧС оказывает нагрузку на мышцы шеи и плеч пациентов, а также их челюсти. Это заставляет мозг больше работать для поддержания равновесия. Когда мозгу приходится больше сосредотачиваться на этом, у него меньше возможностей для других областей, что может вызвать проблемы с мозгом.

На что похожа головная боль ВНЧС?

Головные боли в области височно-нижнечелюстного сустава обычно описываются как сильные ощущения и ноющая головная боль, часто только с одной стороны головы.Головная боль обычно усиливается на той стороне, где у пациента есть ВНЧС.

Запись на стоматологический осмотр и консультацию по ВНЧС

Для тех, кто страдает от симптомов ВНЧС, успешное лечение может изменить жизнь, восстановить здоровье зубов, а также качество их повседневной жизни. Позвоните нам по телефону (410) 415-9013 или запишитесь на прием онлайн сегодня.

Могут ли симптомы ВНЧС и головные боли пройти сами по себе?

Часто наши стоматологические пациенты, страдающие заболеваниями ВНЧС, спрашивают нас, исчезнут ли симптомы и головные боли сами по себе.

Это вопрос, который часто возникает в нашей практике от пациентов, которые были направлены к нам для оценки их головных болей и симптомов ВНЧС.

Короткий ответ: нет, как правило, симптомы ВНЧС и головные боли не проходят сами по себе. Суть в том, чтобы выяснить, каковы причины этих симптомов.

Существует много потенциальных причин ВНЧС

Головные боли могут быть связаны с несколькими причинами. В некоторых случаях причина носит неврологический характер, но в случае проблем с челюстями ВНЧС причина головных болей связана с выравниванием прикуса и возможным сжиманием/скрежетом зубов.

Это особенно верно, если головные боли возникают в области висков и/или вокруг щек и нижней челюсти. Иногда головные боли в области ВНЧС могут иррадиировать за глаза, в область шеи и спины.

См. Лечение ВНЧС и ВНЧС для исправления проблем с челюстью

височно-нижнечелюстной сустав означает височно-нижнечелюстной сустав , который представляет собой ваш челюстной сустав и является частью сложной системы мышц, нервов, тканей и костей, поэтому симптомы могут быть связаны с несколькими причинами.

Существует множество причин нарушений ВНЧС, включая внутренние проблемы в суставе, такие как остеоартрит, заболевания костей и, в некоторых редких случаях, опухоль или раковое поражение.

Дисбаланс прикуса

В большинстве случаев причина симптомов ВНЧС связана с дисбалансом прикуса, который может привести к скрежетанию и/или сжиманию зубов. То, как ваши зубы смыкаются, когда вы кусаете и скрежетаете в любом направлении, может повлиять на то, насколько напряжены ваши челюстные мышцы. Чем сильнее напряжены мышцы вашей челюсти, тем больше силы вы должны приложить к зубам и тем больше стресса может возникнуть в ваших ВНЧС.

Напряженные мышцы челюсти

Существует мышца челюсти, которая напрямую связана с диском в вашем ВНЧС, и если она напряжена и находится в режиме спазма, это может вызвать «щелчок» этого диска по вашей челюсти.За короткое время этот щелчок может привести к болезненности и разрушению сустава.

Обратитесь к стоматологу для осмотра

Надлежащая оценка вашей челюстной системы в целом (височно-нижнечелюстные суставы, мышцы, зубы) является важным шагом для выяснения причин головных болей в области височно-нижнечелюстных суставов. Если причина связана с вашим прикусом или возможным скрежетом/стискиванием зубов, существуют способы лечения, в том числе с помощью шинной терапии и выравнивания прикуса.

Только после тщательного обследования и постановки точного диагноза можно составить планы по уменьшению симптомов и потенциальному исчезновению их и головных болей в области ВНЧС.

Головные боли — Болезни и состояния

Большинство головных болей несерьезны. Во многих случаях головную боль можно лечить дома.

Заполните наше руководство по самопомощи, чтобы проверить свои симптомы и узнать, что делать дальше.

Когда получить профессиональную консультацию

Ваша местная аптека может предоставить:

  • совет при головной боли
  • процедуры, помогающие облегчить головную боль

Головные боли напряжения

Головная боль напряжения — наиболее распространенный тип головной боли.Это то, что мы считаем нормальными, «повседневными» головными болями. Они ощущаются как постоянная боль, которая затрагивает обе стороны головы, как будто вокруг нее натянута тугая повязка.

Обычно головные боли напряжения не настолько сильны, чтобы мешать вам заниматься повседневными делами. Обычно они длятся от 30 минут до нескольких часов, но могут длиться и несколько дней.

Что вызывает головную боль напряжения?

Точная причина неясна, но головные боли напряжения связаны с такими явлениями, как:

Как лечить головную боль напряжения

Обычно головные боли напряжения можно лечить обезболивающими средствами, такими как парацетамол и ибупрофен.Также могут помочь изменения образа жизни, например:

Мигрень

Мигрень встречается реже, чем головная боль напряжения. Обычно они ощущаются как сильная пульсирующая боль в передней или боковой части головы. У некоторых людей также есть другие симптомы, такие как:

  • тошнота
  • рвота
  • повышенная чувствительность к свету или звуку

Мигрень может помешать вам заниматься обычной повседневной деятельностью. Обычно они длятся не менее пары часов.Некоторые люди обнаруживают, что им нужно оставаться в постели в течение нескольких дней.

Как лечить мигрень

Большинство людей могут лечить мигрень с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта в аптеке.

Если у вас сильная мигрень, врач общей практики может назначить вам более сильное лекарство. Это может облегчить и предотвратить мигрень.

Прочтите дополнительную информацию о мигрени

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли — редкий тип головной боли.Они происходят группами в течение месяца или двух примерно в одно и то же время года.

Кластерные головные боли мучительны. Они вызывают сильную боль вокруг одного глаза и часто сопровождаются другими симптомами, такими как:

  • слезотечение или покраснение глаз
  • заложенность или насморк

Аптечные препараты обычно не облегчают симптомы кластерной головной боли. Ваш лечащий врач может назначить определенные методы лечения, чтобы облегчить боль и предотвратить дальнейшие приступы.

Лекарства и болеутоляющие головные боли

Некоторые головные боли являются побочным эффектом приема определенного лекарства.Частые головные боли также могут быть вызваны приемом слишком большого количества обезболивающих. Это известно как болеутоляющее или лекарственная головная боль.

Головная боль, вызванная чрезмерным употреблением лекарств, обычно проходит в течение нескольких недель после того, как вы перестанете принимать болеутоляющие средства, которые ее вызывают. Но боль может усиливаться в течение нескольких дней, прежде чем она начнет улучшаться.

Гормональные головные боли

Головные боли у женщин часто вызываются гормонами, и многие женщины замечают связь с их менструациями. Комбинированные противозачаточные таблетки, менопауза и беременность также являются потенциальными триггерами.

Вы можете уменьшить головную боль, связанную с менструальным циклом, с помощью:

Другие причины головной боли

Головные боли также могут иметь ряд других причин, в том числе:

  • злоупотребление алкоголем
  • травма головы или сотрясение мозга
  • простуда или грипп
  • височно-нижнечелюстные расстройства — проблемы, затрагивающие «жевательные» мышцы и суставы между нижней челюстью и основанием черепа
  • синусит — воспаление слизистой оболочки носовых пазух
  • отравление угарным газом
  • апноэ во сне — состояние, при котором стенки горла расслабляются и сужаются во время сна, прерывая нормальное дыхание

Височно-нижнечелюстное расстройство: недостаточно диагностированная причина головной боли, боли в пазухах носа и боли в ушах – письма в редакцию

Am Fam Physician.  1 февраля 2017 г.; 95(3):142.

редактору: Головная боль, боль в носовых пазухах и боль в ушах являются распространенными основными жалобами в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. За 17 лет работы в отделении неотложной помощи по месту жительства я регулярно сталкивался с пациентами, у которых в анамнезе были рецидивирующие ушные инфекции, инфекции носовых пазух или мигренозные головные боли; тем не менее, анамнез и физикальное обследование не соответствовали хроническим рецидивирующим диагнозам, о которых они сообщали. Во многих случаях осмотр челюсти показал, что они, скорее всего, страдают височно-нижнечелюстным расстройством (ВНЧС).

ВНЧС поражает от 10% до 15% взрослых (пиковый возраст от 20 до 40 лет) и проявляется симптомами, включающими лицевую боль, дискомфорт в ушах, головную боль и боль в челюсти.1 Данные физического осмотра включают болезненность в области височно-нижнечелюстного сустава , ограниченное движение челюсти и крепитация или щелканье при открывании нижней челюсти.1,2 ВНЧС часто сочетается с первичными головными болями и является одной из причин «синусовых головных болей» в отоларингологической практике.3,4

По моему опыту , большинство пациентов чувствуют себя значительно лучше при кратковременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов; симптомы обычно исчезают в течение примерно двух недель.Некоторым пациентам также могут потребоваться миорелаксанты, анксиолитики или направление к челюстно-лицевому хирургу для наложения окклюзионной шины.1

Особое беспокойство вызывает то, что многие пациенты, которых я наблюдал в течение многих лет в неотложной помощи по месту жительства, сообщали о неоднократном лечении антибиотиками предполагаемых инфекций уха и носовых пазух. . Некоторые скептически отнеслись к новому диагнозу и подумали, что им не нужно принимать антибиотики. В течение прошлого года я работал в студенческом медицинском центре университета, где я видел нескольких студентов и аспирантов с хроническими рецидивирующими головными болями, которые, по крайней мере частично, могли быть связаны с ВНЧС.