Содержание

Почему на гландах появляются гнойники? Как избавиться от гнойников на миндалинах?

Гланды или миндалины – это скопление лимфоидной ткани. На входе в дыхательные пути расположено Вальдейерово кольцо или – второе название – кольцо Пирогова, «пропускные» ворота организма.

Анатомические особенности

Они состоят из 6 миндалин:

  • парных небных, расположенных по обе стороны гортани;
  • парных трубных – локализуются вокруг глоточного отверстия слуховой трубы;
  • глоточная – она находится в слизистой глотки напротив хаон, на верхней стенке;
  • язычная – в слизистой корня языка.

Они первыми «останавливают» инфекцию, которая проникает в организм, и пытаются не пропустить ее дальше.

Почему появляются гнойники в гландах?

Если организм ослаблен, или инфекция слишком сильна, на гландах образуются гнойники – очаги инфекции. Общее состояние ухудшается: появляются температура, острое недомогание, но! Гнойно-воспалительный процесс при адекватном лечении не проходит в иные органические системы и патогенную флору удается нейтрализовать.

Если лечение начато не вовремя, больной пренебрежительно отнеся к своему состоянию, или иммунная система не справилась с заболеванием, появляются серьезные осложнения.

Когда терапия прекращается, как только удалось избавиться от температуры, то можно быть уверенным – инфекция затаилась в организме, и при благоприятных для себя обстоятельствах заболевание обострится вновь.

Причины и симптомы появления гнойных пробок

Лимфоидная ткань миндалин не гладкая. В ней есть углубления – лакуны или крипты. Во время воспалительного процесса в них и скапливается инфекция.

  1. Стимулируют начало воспалительного процесса стафилококки, стрептококки, дифтерийная палочка, гонококки, хламидии, аденовирусы. При внедрении инфекции начинаются ангины различной этиологии или дифтерия, иногда гнойно-воспалительный процесс миндалин вызывается кариесом, мононуклеозом, язвенно-некротическим стоматитом, во время которого отслаивается слизистая гланд.
  2. Бактерии, попадая в благоприятные условия – тепло и влажно – начинают активно размножаться. Иногда они стимулируют к делению условно-патогенную флору, являющуюся постоянной обитательницей ротовой полости, и к первичному заболеванию присоединяется грибковая инфекция.

Основными симптомами заболеваний в острой форме являются:

  • боль в горле;
  • высокая температура;
  • ломота во всем теле;
  • тошнота и рвота – особенно у детей;
  • затруднение процесса глотания.

Во время дифтерии гнойные пленки полностью перекрывают дыхательные пути, и человек может задохнуться.

Лечить гнойники на гландах, пока процесс находится в острой форме, требуется обязательно.

Если при улучшении общего состояния терапевтические мероприятия прекращаются, а гнойные пробки на миндалинах остались, значит, удалить инфекцию из организма не удалось – появился хронический тонзиллит.

Эта болезнь при обострении может протекать без температуры, но патогенные микроорганизмы, скопившиеся в очагах – миндалинах, лимфогенным и гематогенным путем могут перемещаться по организму, провоцируя воспалительные процессы. Часто хронический тонзиллит вызывает обострение пиелонефрита.

Лечение гнойников на гландах, даже если воспалительный процесс не вызывает повышения температуры, требуется вне зависимости от причин их появления и вида патогенных микроорганизмов, которые дали толчок болезни.

Клиническая картина заболевания

Не всегда удается сдать анализ-мазок из горла, особенно если больной лежит с высокой температурой, и врача вызвали домой. Но опытный специалист способен оценить клиническую картину «на глаз». Обычно гнойники на гландах при начале вирусных ангин располагаются в подслизистой, а затем выходят наружу – при бактериальной инфекции гнойным налетом миндалины покрываются с первого дня.

  1. При дифтерии глоточное кольцо покрывают не пробки и налет, а пленки серого цвета, которые невозможно убрать шпателем, в отличие от пленок лакунарной ангины. Дифтерию нельзя лечить в домашних условиях – в этом случае необходима срочная госпитализация в стационар.
  2. Отличить кандидозные высыпания от признаков тонзиллита тоже возможно. Налеты белого цвета, по качеству похожие на комочки свернувшегося молока, покрывают гланды только снаружи. При попытке отслоения появляются мелкие точечные кровоизлияния, но температуры у взрослых, при этой болезни, не возникает – или она не поднимается выше субфебрильной.
  3. При тонзиллите – остром или хроническом – гнойные налеты и пробки локализуются в области небных миндалин, могут полностью покрывать поверхность.

Видно, что очаги гной располагаются внутри гланды – при их отслоении остаются кратеры. Сама миндалина отекшая, гиперемированная, в воспалительный процесс вовлекается слизистая гортани, небная дужка и язычок мягкого неба.

Как избавиться от гнойников на гландах?

Горло нужно начинать полоскать с первого дня заболевания, на стадии, когда появляется температура. В этом случае иногда удается предупредить появление гнойного процесса или уменьшить количество гнойников. Полоскания следует продолжать, пока миндалины полностью не очистятся.

Для этой процедуры могут использоваться медикаментозные препараты и средства, составленные по рецептам народной медицины.

Можно применять в комплексе:

  • «Хлоргекседин»;
  • «Хлорфиллипт»;
  • Растворы фурацилина, перманганата калия, перекиси водорода, соды, соли;
  • «Ротокан»;
  • Настои ромашки, дубовой коры, календулы.
  • Помогают справиться с гнойными образованиями современные средства, выпускаемые в форме спреев: «Аквалор», «Аквамарис» и подобные.
  • Лечение тонзиллита невозможно проводить без использования антибактериальных или противовирусных препаратов. Сейчас в аптечной сети можно приобрести медикаментозные средства местного действия в формах спреев: «Орасепт», «Тантум-Верде», «Люголь», «Каметон», «Биопарокс».

Использование лекарств местного действия не означает, что можно пренебречь назначением антибиотиков для внутреннего применения. Спреи купируют размножение бактерий непосредственно в гландах, инфекцию, проникшую в организм, они уничтожить не в состоянии.

Если периодически гнойники на гландах появляются без температуры, и общего недомогания их «возвращение» не вызывает, можно сделать вывод, что инфекция постоянно присутствует в организме.

Алгоритм лечения подобного состояния такой же, как и при лечении острой формы ангины. Гной с миндалин следует отполоскать, а инфекцию – уничтожить.

Если симптом вызван обострением хронического тонзиллита, то без антибиотиков или противовирусных средств обойтись не удастся. Когда гнойные пробки появляются при стоматите или грибковой инфекции, то достаточно средств местного действия.

Для процедур полоскания при стоматите применяют те же средства, что и для лечения ангины в острой форме. Медицинские препараты в спреях помогают облегчить симптомы болезни и ускоряют удаление гнойных налетов и пробок.

  • Эффективный метод для промывания миндалин при остром и хроническом тонзиллите и стоматите бактериальной этиологии.
  • После полоскания горла гланды обрабатывают раствором люголя – с помощью тампона, намотанного на шпатель – или порошком толченого стрептоцида.
  • Если гнойные налеты на миндалинах вызваны молочницей, рот следует полоскать содовым раствором и после полоскания обрабатывать миндалины мазями – клотримазоловой или нистатиновой.

Нельзя выдавливать пробки!

В лимфоидной ткани расположено множество кровеносных сосудов и при неосторожном движении можно оказаться на хирургическом столе с сильным кровотечением.

Проводить обработку ротовой полости необходимо, пока миндалины полностью не очистятся от гноя. Затем желательно посетить ЛОР-врача: во время осмотра можно увидеть состояние глоточных миндалин. Если гнойных образований нет и там, можно констатировать – болезнь удалось победить!

Профилактические меры

В дальнейшем следует заняться профилактикой, чтобы помочь лимфоидной ткани гортани бороться с внедрением инфекции. Лучший метод – закаливание горла.

  • Для этого нужно постепенно приучать миндалины к низким температурам – начинать полоскания настоями лекарственных трав или солевым раствором с йодом с температуры 37-38ºС, постепенно снижая ее – на 1-2º в неделю.
  • Затем начинают рассасывать льдинки – их можно специально замораживать из настоев лекарственных трав; пить напитки из холодильника, есть мороженое.

Гланды привыкают к низким температурам, и при переохлаждении не воспаляются.

Закаливание полностью не предохраняет от внедрения инфекции, но после этой процедуры иммунитет усиливается, и инфекции протекают намного легче.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

лечение, как избавиться от гноя и язв

Это неприятное явление возникает не только в сезон простуд. Гнойные поражения небных миндалин особенно распространены среди детей и молодых людей до 35 лет и сигнализируют о серьезных проблемах в организме.

Даже при отсутствии высокой температуры и других болезненных симптомов налет и гной на миндалинах игнорировать не стоит, как нельзя и заниматься самолечением. И то, и другое может привести к опасным осложнениям.

Причины образования гнойников

Чтобы понять, почему на миндалинах (или гландах) появляются гнойники, нужно представить строение этих парных небных образований. Они состоят из лимфоидной ткани, испещренной лакунами или криптами. Так называются каналы с отверстиями на поверхности, выходящей в ротовую полость. Диаметр отверстий колеблется от 1 до 4 мм. Именно они становятся местом скопления гнойных масс и образования белых гнойников на гландах.

Назначение миндалин – создавать барьер на пути инфекции, стремящейся попасть в гортань, трахею, бронхи и легкие. Когда натиск бактерий становится слишком сильным, в глотке появляются симптомы воспаления: язва на миндалине или несколько мелких язвочек, увеличение объема гланд (гипертрофия), образование на них белого налета, гнойные скопления в лакунах. Эти

скопления со временем рубцуются и превращаются в пробки.

Все это симптомы таких диагнозов, как хронический тонзиллит, ангина, мононуклеоз, дифтерия или кандидоз (стоматит). Провокаторами инфекций становятся различные микроорганизмы:

  • аденовирус;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • пневмококк;
  • гонококк;
  • хламидия;
  • дифтерийная палочка;
  • грибы рода Candida.

Чтобы избавиться от нагноения, важно понять какой именно возбудитель его вызвал – от этого будет зависеть схема лечения. Единственный способ, с помощью которого можно это определить, – провести анализ мазка из больного горла. Именно поэтому важно, не теряя времени на самолечение, быстрее обратиться к врачу. Особенно если замечены налет, язва или гнойник на миндалине у ребенка. И даже если температура тела сохраняется в пределах нормы, и нет острой боли в горле.

Гнойные гланды: симптомы и лечение

В большинстве случаев гнойничковые поражения горла вызывают такие сопутствующие симптомы, как:

  • боль при глотании или постоянные болезненные ощущения;
  • гнойный привкус и неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры;
  • общее недомогание, слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • тошнота, рвота, жидкий стул;
  • головная боль и боль в ушах.

В таком случае необходимо сразу вызывать врача. До его прихода или до посещения поликлиники все, чем можно облегчить состояние, – это обильное питье, постельный режим и ежечасное полоскание горла стаканом теплого слабого раствора, состоящего из соды (1/2 чайной ложки), соли (1 чайная ложка) и йода (2 капли). Подойдет также раствор Фурацилина (таблетка на стакан воды) или отвар из растения с противовоспалительным действием:

  • календула;
  • ромашка;
  • тысячелистник;
  • дубовая кора;
  • шалфей;
  • эвкалипт;
  • череда;
  • полынь.

Жаропонижающие препараты рекомендуется принимать только при температуре выше 38 °C. Убирать гнойные пробки на миндалинах самостоятельно не стоит, воспаление может усилиться. Тем более нельзя самостоятельно назначать себе первые попавшиеся антибиотики. Они могут не только не помочь, но и навредить, осложнив дальнейшее лечение.

Питание должно быть щадящим, преимущественно жидким. Из рациона на время лечения необходимо убрать острые, кислые и сладкие продукты.

Запрещено делать компрессы и любыми другими способами прогревать воспаленные миндалины – это усилит размножение бактерий и образование гноя.

Одна только ангина, вызывающая язвочки и гнойники на миндалинах как на фото, бывает разных видов: лакунарная, фолликулярная, флегмонозная. Во всех этих случаях лечение проводится в условиях стационара антибиотиками пенициллиновой группы, а если они бессильны – макролидами, фторхинолами, цефалоспоринами.

Лихорадочная симптоматика наблюдается не всегда. В ряде заболеваний появляются гнойники на гландах без температуры, и горло от этого не болит. Но это не значит, что ситуацию можно пустить на самотек.

Гнойные миндалины без температуры: диагнозы, лечение

Ангина не всегда сопровождается повышением температуры и сильным недомоганием. По этой причине многие не доводят до конца лечение грозного недуга. Отсюда начинается развитие хронического тонзиллита. Это наиболее частое заболевание, при котором гнойник на миндалине появляется без температуры и не болит, но представляет серьезную угрозу для организма.

Фото: хронический тонзиллит

При хроническом тонзиллите миндалины воспаляются при малейшем переохлаждении, воздействии инфекции либо находятся в воспаленном состоянии постоянно. Токсины, являющиеся продуктами жизнедеятельности возбудителей заболевания, попадают в кровь и систематически отравляют весь организм, вызывают аллергические реакции. Это ведет к снижению иммунитета, на фоне которого человек становится уязвимым перед любыми инфекциями. Получается замкнутый круг.

Если присутствуют гнойники на миндалинах, и нет температуры, лечение без контроля врача также недопустимо. Антибиотиками хронические заболевания не лечат, чтобы не нарушить еще больше бактериальный баланс. Вместо них, назначают местные антисептические препараты: Граммидин, Мирамистин, Люголь, Диоксидин, Октинесепт. А также лечебные полоскания и лекарственные ингаляции небулайзером.

Промывание миндалин аппаратом «тонзиллор»

Одновременно активизируют местный иммунитет таблетками Иммудона или природными средствами: женьшенем, прополисом, пантокрином.

Кроме таких консервативных методов лечения, специалисты в клиниках применяют и современные:

  • промывание гноящихся лакун аппаратом «тонзиллор»;
  • лазеротерапию;
  • ультразвуковое орошение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • виброакустическое воздействие.

Если, несмотря на все усилия по системному лечению, хронический тонзиллит обостряется более четырех раз за год, пораженные миндалины вылечить, видимо, не удастся и придется их удалить: вместо барьера на пути инфекции они сами стали ее хроническим очагом.

Кроме тонзиллита, гной без температуры могут вызывать и другие заболевания. Именно поэтому перед началом лечения врач должен установить правильный диагноз. Иногда люди думают, видя на гландах белые гнойнички, что это ангина и глотают антибиотики, а анализ показывает, что это кандидоз, избавиться от которого можно только противогрибковыми препаратами.

Осложнения гнойных поражений миндалин

Самолечение ангины, хронического тонзиллита и других заболеваний, в результате которых происходит образование гнойных пробок в миндалинах, может подорвать здоровье человека на всю оставшуюся жизнь. Так же, как и халатное отношение к этой проблеме, особенно если она не сильно беспокоит при хроническом течении.

То, что гнойник на миндалине не сопровождается повышением температуры и не болит, не значит, что с его присутствием можно смириться. Это может привести к таким угрожающим жизни местным явлениям, как возникновение нарыва, абсцесса и сепсиса. А также стать причиной осложнений системного характера, вызванных постоянным попаданием токсинов и частичек гноя в лимфоток и кровоток:

  • лимфаденит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • пиелонефрит;
  • ревматизм;
  • эндокардит;
  • полиартрит;
  • аднексит;
  • простатит;
  • холецистит.

Такими же последствиями может закончиться недолеченная ангина, когда после снятия острых симптомов и улучшения общего состояния больной самостоятельно прекращает медикаментозный курс и наблюдение у врача. Воспалительный процесс тем временем тихо прогрессирует и переходит в новую стадию обострения либо в хроническую форму.

Пока присутствует хотя бы одна язвочка или гнойник на гланде, лечение не должно прекращаться. Тем более что некоторые гнойные пробки и язвы могут быть заметны только при врачебном осмотре.

Как избавиться от гнойников на гландах беременным и детям

Это особые категории пациентов, которым противопоказаны многие медикаменты, в то время как иммунная система работает не в полную силу. Для беременных женщин ангина опасна на любом сроке. В первом триместре болезнь может вызвать сильный токсикоз, угрозу выкидыша или нарушить ход развития будущего ребенка.

На любых сроках могут возникнуть типичные осложнения заболевания, а также ослабление родовой деятельности вследствие общего снижения защитных сил организма. В идеале хронический тонзиллит лечится еще на этапе планирования беременности.

В ситуации, когда гнойники на миндалинах появились у беременной женщины, как лечить заболевание решают терапевт и акушер-гинеколог. В первую очередь будут прописаны медикаменты местного воздействия, антисептические и противовоспалительные полоскания.

Если в серьезной ситуации доктор назначает лечение антибиотиками, отказываться не следует: пользы они принесут больше, чем вреда.

Гнойнички в горле у грудничков до года лечат обычно в условиях стационара: слишком велик риск стремительного развития отека и сильной интоксикации. У детей старше года лечить возникающие на гландах гнойники несколько проще: у них уже появился собственный иммунитет. Но он все равно еще слишком слаб, чтобы можно было избавиться от гноя без антибактериальной терапии.

Малыши до 3 лет очень склонны к аллергии, поэтому без консультации с педиатром нельзя применять для их лечения не только антибиотики, но и растительные средства.

Для снижения температуры от 38 °C как беременным женщинам, так и малышам, запрещается принимать аспирин. Разрешены только препараты на основе парацетамола. Нельзя парить ноги, делать паровые ингаляции и проводить любые другие согревающие процедуры.

Профилактика гнойной ангины и хронического тонзиллита

Если замечен даже в небольшом количестве гной на гландах, лечение должно быть доведено до конца и закреплено восстановительным курсом. Только это обезопасит от перехода тонзиллита в хроническую форму.

После антибактериальной терапии необходим прием препаратов с бифидо- и лактобактериями. Для восстановления местного бактериального баланса полезно делать полоскания горла кисломолочными продуктами типа «Нарине».

Бороться со стрептококками, стафилококками и еще тремя десятками видов возбудителей, вызывающих гнойнички на миндалинах, самостоятельно может только организм с высокой иммунной защитой. Для этого необходимо:

  • Полноценное питание с присутствием в рационе достаточного количества белковых продуктов: мяса, субпродуктов, рыбы, молока, кисломолочных изделий, а также зелени, фруктов и овощей.
  • Замена чая и кофе травяными и плодово-ягодными общеукрепляющими отварами.
  • Закаливание, которое поможет стойко переносить переохлаждения. И это не только закаливающие весь организм процедуры, но и местные: для горла. Процедура заключается в постепенном (на 0,5 градуса ежедневно) снижении температуры напитков и полосканий.
  • Своевременное лечение кариеса и других заболеваний зубов и десен.
  • Здоровый и активный образ жизни с отказом от курения и злоупотребления алкоголем, физкультурой и позитивным настроем.

Эти нехитрые правила обеспечат здоровье на долгие годы, помогут переносить инфекционные заболевания без опасных последствий.

Хронический тонзиллит — болезнь любого возраста

Воспалительные процессы в горле — большая проблема как для детей, так и для взрослых. О наиболее частой их причине — хроническом воспалении небных миндалин — рассказывает врач-оториноларинголог консультативно-диагностического отделения ГКБ № 52 Жуков Григорий Александрович.

Разбираемся в терминах.

Наиболее часто причиной воспаления в глотке является именно воспаление миндалин, или гланд (это одно и тоже на самом деле) — скоплений лимфоидной ткани в глотке. Миндалинами называют эти образования из-за внешней схожести с ядрами ореха миндаля, а гландами — потому что гланды в переводе — «маленький жёлудь». По-латыни мы назовем их tonsillae — отсюда название воспаления органа — тонзиллит.

Зачем нужны миндалины?

Небные миндалины — это органы иммунной системы организма человека. Они участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм возбудителей различных инфекций. В норме инфекционный агент должен попасть в миндалины, где его распознают клетки иммунной системы и разовьются реакции, направленные на борьбу с возбудителем инфекции.

Почему развивается воспаление небных миндалин?

Если лимфоидная ткань не успевает или не в силах обезвредить «врага», возникает воспаление самих миндалин — ангина. Хроническое воспаление (хронический тонзиллит), как правило, возникает в результате перенесенной ангины, когда в миндалинах сохраняется вялотекущий воспалительный процесс.

Итак, хронический тонзиллит — затяжной воспалительный процесс в тканях небных миндалин. Он может быть как у детей, так и у взрослых.

Что чувствует человек?

Пациенты на протяжении долгого времени чувствуют дискомфорт и боли в горле, могут откашливаться так называемые «пробки», наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр, общая слабость, что заставляет обратиться к врачу.

Что видит врач при осмотре?

При осмотре глотки врач обнаруживает отек и покраснение небных дужек, увеличение и покраснение миндалин, ткань их рыхлая, в лакунах миндалин образуются пробки . Пробки на миндалинах представляют скопление вещества в лакунах миндалин. Это вещество — смесь омертвевших клеток и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий. Если пробки сохраняются долго, в их структуре откладываются соли, поэтому они становятся жесткими. Пробки могут быть множественными и единичными, различаются по структуре, размеру и цвету. Чаще всего это небольшие желтоватые вкрапления, видимые в лакунах, однако цвет может варьироваться от серого до коричневого.

Что может назначить врач при обострении хронического тонзиллита?

Лечение комплексное: медикаментозное (антибиотики), местное (полоскания горла растворами антисептиков и орошения спреями), а также старые добрые физиотерапевтические процедуры, после стихания обострения можно промыть лакуны миндалин от пробок (это делает ЛОР-врач). НО: самолечением заниматься мы не советуем, особенно не следует самостоятельно принимать антибиотики. «Неправильные» назначения могут привести к формированию устойчивости возбудителя к антибиотику, и в дальнейшем этот препарат не будет эффективен.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Заболевание протекает с периодическими обострениями в виде ангин. В состоянии хронического воспаления миндалины не способны выполнять свою работу и становятся очагом инфекции. Постоянное присутствие инфекции в организме обусловливает снижение иммунитета, а потому — склонность к частым респираторным заболеваниям. А если присоединяются боли в суставах, боли и перебои в работе сердца — это признаки серьезных осложнений. Именно поэтому хронический тонзиллит в запущенных случаях является показанием к удалению небных миндалин. Операция проводится только по назначению ЛОР-врача.

Удаление миндалин: где и как?

Операция тонзилэктомия требует госпитализации в ЛОР-стационар на несколько дней. Она выполняется под местной или общей анестезией. В нашем отделении мы удаляем миндалины хирургическим методом — скальпелем, петлей.

Поскольку в результате операции образуется довольно большая рана, которая требует в некоторых случаях наложения швов, мы можем оставить пациента под наблюдением до 5 дней — в послеоперационном периоде высок риск кровотечений. Потребуются некоторые ограничения — такие, как диета (жидкая негорячая пища), отсутствие нагрузок в течение 3-4 недель и постельный режим.

А как насчет мороженого после операции?

Это известная история из детства. Можно рассасывать кусочки люда, можно есть мороженое, но главное — бережно относиться к себе в течение некоторого времени после операции и идеально — с вниманием и заботой в дальнейшем.

Пара гнойников на миндалинах — Вопрос лору

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.75% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Распространенные причины боли в горле с волдырями

Общие причины боли в горле с пузырями или язвами

Если у вас когда-либо была простуда, ангина или даже аллергия, вы, вероятно, испытывали дискомфорт от боли в горле. Боль в горле — это боль для всех, и когда у вас есть ангинозные волдыри, язвы или другие язвы в горле, ваш уровень дискомфорта может резко ухудшиться в одно мгновение. Поскольку различные вирусы и состояния могут вызывать боль в горле или язвы на задней стенке горла, важно знать, что делать, когда вы обнаружите у себя явные симптомы.

Боль в горле с волдырями и язвами: вирус Коксаки у взрослых и детей

Чаще всего боль в горле с волдырями или язвами вызывается вирусом под названием Coxsackievirus . Вирус Коксаки вызывает широкий спектр симптомов, и хотя он обычно поражает детей, взрослые также могут им заболеть.

Симптомы вируса Коксаки включают:

  • Высокая температура
  • Головная боль
  • Мышечные боли
  • Боль в горле
  • Дискомфорт в животе
  • Тошнота

Вирус Коксаки также может вызывать несколько различных состояний, поражающих различные части тела, например:

  • Болезнь рук, ящур Болезнь рук, ящур — это вирусное заболевание, которое обычно поражает детей в возрасте до 5 лет; однако иногда это может происходить у взрослых.Симптомы включают лихорадку, волдыри во рту и кожную сыпь.
  • Герпангина Герпетическая ангина – это заразная детская инфекция горла, вызывающая образование волдырей и язв на миндалинах нёба.
  • Геморрагический конъюнктивит Геморрагический конъюнктивит представляет собой высококонтагиозную глазную инфекцию, которая вызывает боль в глазах с последующим покраснением, слезотечением, отеком, чувствительностью к свету и нечеткостью зрения.

Вирус Коксаки очень заразен, но дети и взрослые часто выздоравливают без лечения в течение нескольких дней.

Другие причины язв и волдырей в горле

Вирус Коксаки

не всегда вызывает боль в горле с язвами или волдырями. Иногда язвы в задней части горла — белые пятна или красные пятна из-за вируса, такого как моно, или бактерий, таких как острый фарингит, могут быть ошибочно приняты за эти же симптомы. Единственный способ узнать наверняка — обратиться в местную службу неотложной медицинской помощи FastMed и обратиться к одному из наших заботливых медицинских работников.

После того, как мы определим причину вашей боли в горле, волдырей или язв, мы сможем предоставить вам лечение, чтобы вы могли вернуться домой и чувствовать себя лучше в кратчайшие сроки!

Лечение афтозного стоматита — Century Ear Nose & Горло

Стоматит — это болезненная язва, которая часто развивается во рту или на языке, но также может быть обнаружена в горле или на губах.Язвы не следует путать с герпесом (волдырями лихорадки), которые являются результатом вируса. Есть несколько факторов, которые могут привести к язвам, от острой пищи и дефицита витаминов до стресса или определенных расстройств.

Хотя стоматит доброкачественный и не требует лечения, в большинстве случаев люди ищут способы уменьшить боль от стоматита до тех пор, пока язва не заживет сама по себе. Язвы бывают двух типов: простые и сложные. Простые язвы появляются всего несколько раз в год, обычно длятся до одной или двух недель.Сложные язвы, с другой стороны, встречаются не так часто и появляются чаще.

Что вызывает стоматит?

Хотя эксперты до сих пор не знают, что вызывает стоматит, мы знаем, что есть определенные факторы, которые могут спровоцировать его развитие. В том числе:

  • Пряные продукты
  • Кислые продукты (например, лимоны, помидоры)
  • Дефицит питательных веществ (например, цинка; витамина B-12)
  • Легкие травмы рта (напр.грамм. прикусив щеку)
  • Пищевая непереносимость
  • Стресс
  • Гормональные изменения
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Плохая или слабая иммунная система
  • Целиакия
  • ВИЧ/СПИД

Когда следует обратиться к врачу?

Возможно, пора обратиться к ЛОР-врачу, если вы заметили:

  • Язвы, которые не проходят несколько недель
  • Рецидивирующие вспышки
  • Боль, не поддающаяся лечению на дому
  • Сильная боль, влияющая на прием пищи
  • Чрезвычайно большие язвы
  • Язвы, сопровождающиеся высокой температурой

Какие существуют способы лечения стоматита?

В большинстве случаев стоматит не требует лечения; однако, если вы имеете дело с очень большими, болезненными или многочисленными язвами, вам может потребоваться помощь ЛОР-врача.Поскольку афтозные язвы заживают сами по себе, целью вашего врача будет помочь справиться с болью с помощью стандартных вариантов лечения, таких как:

  • Лекарства для местного применения : Лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут использоваться для обезболивания или даже ускорения процесса заживления.
  • Ополаскиватели для полости рта : Для уменьшения воспаления или обезболивания врач может прописать специальный ополаскиватель для рта.
  • Пероральные препараты : Если язвы не реагируют на другие варианты лечения, могут быть рекомендованы пероральные препараты.К таким вариантам относятся стероиды.
  • Добавки : Если ваши стоматиты являются результатом дефицита питательных веществ, врач может порекомендовать вам принимать определенные витамины или добавки, такие как фолиевая кислота, витамин B-12 или цинк.

Если вы имеете дело с болезненными язвами, которые, кажется, не можете взять под контроль, пришло время обратиться к специалисту по уху, горлу и носу, который может дать вам ответы, которые вы ищете.

История болезни: Язва Липшютца и стрептококковый тонзиллит группы А

BMJ Case Rep.2018; 2018: bcr2017223579.

История болезни

Сара Лиман

1 Педиатрическое отделение, больница Вила-Франка-де-Шира, Вила-Франка-де-Шира, Португалия,

Ана Вентура

2 Педиатрическое отделение больницы Санта-Мария, Лиссабон, Португалия,

Густаво Кейрос

1 Педиатрическое отделение, больница Вила-Франка-де-Шира, Вила-Франка-де-Шира, Португалия,

Флорбела Кунья

1 Педиатрическое отделение, больница Вила-Франка-де-Шира, Вила-Франка-де-Шира, Португалия,

1 Педиатрическое отделение, больница Вила-Франка-де-Шира, Вила-Франка-де-Шира, Португалия,

2 Педиатрическое отделение больницы Санта-Мария, Лиссабон, Португалия,

Copyright © BMJ Publishing Group Ltd (если иное не указано в тексте статьи) 2018.Все права защищены. Коммерческое использование запрещено, если иное прямо не разрешено.

Abstract

Язвы Липшютца (ЛУ) — язвы половых органов, не связанные с половым путем, о которых сообщают редко. Мы описываем здоровую 11-летнюю девочку с лихорадкой и болезненной язвой вульвы, связанной с эритематозным тонзиллитом. Мазок из горла на стрептококк группы А (GAS) был положительным. Лечили амоксициллином. Дальнейшее исследование было отрицательным, включая ДНК вируса простого герпеса из мазка из язвы и серологию на вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и Mycoplasma pneumoniae .Титр антистрептолизина О высокий. Язва зажила через 2 недели, без рецидивов в течение 1 года наблюдения. Ассоциация LU с GAS тонзиллитом очень редка.

Ключевые слова: генитальные язвы, иммунология, медицинское образование, рот

История вопроса

Липшютцевы язвы (ЛУ), также известные как реактивные не связанные с половым путем острые генитальные язвы, представляют собой генитальные язвы, не передающиеся половым путем, характеризующиеся внезапным началом интенсивная локальная боль и дизурия. Их морфология изменчива.Описаны «язвы поцелуя» с симметричным внешним видом на противоположных сторонах вульвы. Могут быть связаны отек губ и болезненная паховая лимфаденопатия. Обычно присутствуют продромальные легкие симптомы, подобные мононуклеозу или гриппу.

ЛУ традиционно описывали у молодых девственниц. Однако в недавней литературе о них чаще сообщают у сексуально активных девочек или женщин. 1

Большинство случаев ЛУ являются идиопатическими, однако сообщалось о нескольких вирусных и бактериальных инфекциях, не передающихся половым путем. 1–14

Этиопатогенез ЛУ изучен недостаточно. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что локальные изъязвления являются результатом системного иммунопатологического ответа на острую инфекцию, а не проявлением основного хронического заболевания. 12 14

ЛУ, вероятно, неправильно диагностируются клиницистами, которые не знают об их существовании. 1 9 13

Клинический случай

Здоровая 11-летняя девочка обратилась с острым приступом сильной боли в области половых органов и дизурией.Лихорадка и одинофагия начались за 3 дня до этого. На внутренней поверхности левой малой губы, прилегающей к преддверию и части ладьевидной ямки (), была выявлена ​​большая и поверхностная язва диаметром 2 см с чистым основанием и красной каймой, а также умеренный отек губы. Паховой лимфаденопатии не обнаружено. В ротоглотке миндалины опухшие и гиперемированные, изъязвлений в полости рта нет. Она отрицала менархе, активную половую жизнь или травму вульвы. В анамнезе не было орального афтоза или генитальных изъязвлений.

Большая и поверхностная язва диаметром 2 см с чистым основанием и красной каймой на внутренней поверхности малой губы слева, прилежащая к преддверию и части ладьевидной ямки.

Исследования

Общий анализ крови, мочевина сыворотки, креатинин, хлорид, натрий, калий, трансаминазы, С-реактивный белок и анализ мочи показали нормальные значения; тест мазка из горла на стрептококк группы А (GAS) был положительным; титр антистрептолизина О (АСО) (через 8 недель) составил 964.5 МЕ/мл (нормальный диапазон <200 МЕ/мл).

Серология на вирус Эпштейна-Барр (EBV), цитомегаловирус (CMV), Mycoplasma pneumoniae и вирус простого герпеса (HSV-1, HSV-2) была отрицательной в отношении острой инфекции; ПЦР на вирус герпеса (HSV-1, HSV-2, EBV, CMV, вирус ветряной оспы и человеческий HSV 6, 7 и 8) из мазка из язвы была отрицательной; Культуры мазков из язв половых органов (бактериальные и грибковые) также были отрицательными.

Аллель человеческого лейкоцитарного антигена (HLA)-B51 был отрицательным, офтальмологическое исследование было нормальным.

Дифференциальный диагноз

Диагноз ЛУ зависит от исключения других причин изъязвления половых органов. Лабораторные тесты могут быть полезны для исключения инфекций, передающихся половым путем, и системных аутоиммунных заболеваний.

Генитальный ВПГ является наиболее частой причиной изъязвления половых органов и может не передаваться половым путем. 3 11 ВПГ ПЦР мазка из язвы дал отрицательный результат, что делает этот диагноз маловероятным. 15 Также были выполнены посевы мазков из генитальной язвы без признаков местных патогенных микроорганизмов.Наш пациент был сексуально неактивен, и сексуальное насилие не подозревалось, поэтому мы не проводили другие тесты, связанные с возможным заболеванием, передающимся половым путем.

LU описаны вместе с признаками нескольких острых системных инфекций, в основном EBV, затем CMV и M. pneumoniae . 2 Они были исключены отрицательными серологическими тестами.

Был диагностирован фебрильный острый стрептококковый тонзиллит, подтвержденный положительным тестом GAS мазка из зева и повышенным титром ASO (через 8 недель).Сообщалось о связи ЛУ с острым тонзиллитом GAS, хотя и очень редко. 14

Болезнь Бехчета более распространена в Португалии, чем в других странах. 1 При поступлении наш пациент не соответствовал диагностическим критериям болезни Бехчета. Однако исследование HLA-B51 для прогнозирования риска развития этого заболевания дало отрицательный результат. 16 Другие иммуноопосредованные заболевания, такие как болезнь Крона или многоформная эритема, не рассматривались на основании анамнеза пациента и клинических данных.

Лечение

Ей был назначен 10-дневный курс перорального приема амоксициллина (500 мг два раза в день). Она также применяла местную анестезию (лидокаин) и антисептическую заживляющую мазь (декспантенол и хлоргексидин) до полного выздоровления.

Исход и последующее наблюдение

Язва зажила примерно через 2 недели. Лихорадка и одинофагия исчезли через 2 дня после начала лечения антибиотиками. Назначены регулярные контрольные осмотры у педиатра. В течение 1 года наблюдения не было рубцов или рецидивов.Язв во рту не наблюдалось.

Обсуждение

Диагноз ЛУ ставится на основании клинических данных и исключения других причин генитальных язв. Таким образом, полный клинический анамнез и физикальное обследование имеют важное значение.

Согласованного лабораторного протокола не существует, и диагностическое управление должно основываться на клиническом подозрении. Биопсия обычно бесполезна, так как гистологические данные, связанные с ЛУ, обычно неспецифичны. 1 2 7 10 13 Посев мазка из язвы половых органов следует проводить только в случаях, когда возникают клинические подозрения на бактериальную суперинфекцию. 7

ЛУ были связаны с вирусными и бактериальными острыми системными инфекциями, в основном с ВЭБ-инфекцией, а также с ЦМВ, вирусом гриппа, аденовирусом, парвовирусом В19, свинкой, M. pneumoniae и Mycoplasma fermentans , Salmonella paratyphi и S.typhi , Borrelia burgdorferi , Toxoplasma gondii , уреаплазма и GAS. Точный патогенез ЛУ неясен, и эти ассоциации не имеют доказанной связи. 1–14

ЛУ в большинстве случаев предшествуют легкие продромальные неспецифические симптомы, которые могут быть вызваны острым лихорадочным заболеванием, например, инфекцией верхних дыхательных путей или диарейным заболеванием. 7 14

Острый стрептококковый тонзиллит был диагностирован у нашего пациента с помощью положительного теста мазка из зева GAS и повышенного титра ASO (8 недель спустя). Эти результаты, наряду с клиническим разрешением после лечения амоксициллином, в значительной степени согласуются с связью между ЛУ и острой GAS-инфекцией горла.

Недавнее исследование предполагает, что местное изъязвление является следствием реакции гиперчувствительности типа III на острую вирусную или бактериальную инфекцию, приводящую к системному иммунопатологическому ответу хозяина, а не к местной генитальной инфекции. Отложение иммунных комплексов в сосудах дермы и активация комплемента, по-видимому, играют важную роль в этом процессе, что приводит к микротромбозу. 1 2 12 Это объясняет, почему микробиологические тесты мазков с ЛУ обычно дают отрицательный результат, как в данном случае.Фактически, в нескольких сообщениях описано выделение ВЭБ непосредственно из генитальных язв. 3 9 11

Большинство зарегистрированных случаев относятся к ранее здоровым детям, хотя в большинстве случаев иммунологическое исследование не проводилось. ЛУ были описаны у двух пациентов с дефицитом иммуноглобулина А. Интересно, что этот иммуноглобулин играет важную роль в иммунитете слизистых оболочек. 8

LU представляют собой острую самокупирующуюся язву, и лечение является первичным поддерживающим, основанным на местной гигиене, уходе за раной и обезболивании. 2 3 5 10 13 14 Частота госпитализаций для снятия боли не является незначительной. 14 Антибиотики не показаны здоровым людям, за исключением случаев клинического подозрения на бактериальную инфекцию. 14

Полное заживление ЛУ занимает от 2 до 6 недель, как правило, без рубцов. 2 6 14 О рецидиве сообщалось примерно в одной трети случаев, хотя он реже встречается у пациентов с острым изъязвлением половых органов, связанным с вирусной инфекцией или системным заболеванием. 1 3 4 7 Lehman et al. описывают частоту рецидивов 60% и афтоз полости рта в анамнезе в 70% случаев. 14 Ни того, ни другого не произошло у нашего пациента.

Последующее наблюдение рекомендуется для исключения ранней стадии системного заболевания, в основном болезни Бехчета.

Клиницисты должны помнить, что язвы на половых органах могут быть очень стрессовыми для пациента и его семьи. Таким образом, следует подчеркнуть, что это состояние, не связанное с сексом, и связано с хорошими результатами.Тем не менее, следует помнить о возможности сексуального насилия, особенно у молодых пациентов.

Пункты обучения

  • Язвы Липшютца (ЛУ) представляют собой острые генитальные язвы, не связанные с половым путем, которые следует подозревать у девочек-подростков с болью в области половых органов и дизурией, наряду с гриппоподобными или мононуклеозоподобными симптомами.

  • Лабораторное исследование генитальной язвы должно основываться на клиническом подозрении.

  • LU являются самокупирующими и, по-видимому, являются реактивной реакцией на острое системное заболевание.

  • Связь ЛУ с острым тонзиллитом, вызванным стрептококком группы А, очень редка.

  • Лечение поддерживающее, прогноз благоприятный, но рекомендуется последующее наблюдение, поскольку риск рецидива не является незначительным.

Сноски

Авторы: Все авторы внесли существенный вклад в разработку концепции или дизайна работы; сбор, анализ или интерпретация данных; составление проекта работы или ее критический пересмотр на предмет важного интеллектуального содержания; окончательное утверждение версии для публикации и согласие нести ответственность за все аспекты работы, обеспечивая надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или целостностью любой части работы.SL и AV заявляют, что они в равной степени внесли свой вклад в этот документ. Более того, авторы уверяют, что больше никто не соответствует критериям авторства этой работы.

Финансирование: Авторы не объявили о специальном гранте для этого исследования от какого-либо финансирующего агентства в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.

Конкурирующие интересы: Не заявлено.

Согласие пациента: Получено согласие родителей/опекунов.

Происхождение и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

Каталожные номера

1. Виейра-Баптиста П., Лима-Силва Дж., Бейреш Дж. и др. . Язвы Липшютца: должны ли мы переосмыслить это? Анализ 33 случаев. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2016; 198:149–52. 10.1016/j.ejogrb.2015.07.016 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2. Говиндан Б. Язвы Липшютца: обзор литературы, основанный на 79 случаях. Репро здоровье 2016;2:73–78. [Google Академия]3. Хупперт Дж.С., Гербер М.А., Дейч Х.Р. и др. . Язвы вульвы у молодых самок: проявление афтоза. J Pediatr Adolesc Gynecol 2006; 19: 195–204.10.1016/j.jpag.2006.02.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Фархи Д., Вендлинг Дж., Молинари Э. и др. . Острые язвы половых органов, не связанные с половым путем, у 13 девочек полового созревания: клиническое и микробиологическое исследование. Арка Дерматол 2009; 145:38–45. 10.1001/архдерматол.2008.519 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Лай К., Ламберт Э., Меркурио М.Г. Афтозные язвы вульвы у девочек-подростков: клинический случай и обзор литературы. Дж. Кутан Мед Сург 2010;1:33–7. [PubMed] [Google Scholar]6. Гарсия Реймундо М., Монтеро Салас А., Гонсалес Альварес К.М. и др.. [Язва Липшютца: малоизвестная причина острой генитальной язвы]. Педиатр 2010;72:443–4. [PubMed] [Google Scholar]7. Росман И.С., Берк Д.Р., Бейлисс С.Дж. и соавт. . Острые генитальные язвы у молодых девушек, не ведущих активную половую жизнь: серия случаев, обзор литературы, рекомендации по оценке и лечению. Педиатр Дерматол 2012;29:147–53. 10.1111/ж.1525-1470.2011.01589.х [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Киньо А., Надь Н., Олах Дж. и др. . Ulcus vulvae acutum Lipschütz у двух молодых пациенток.Евр Дж Дерматол 2014; 24:361–4. 10.1684/ejd.2014.2311 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Индра С., Арора Р., Лихорадка АР. Лихорадка, генитальные боли и генитальные язвы. Клин Педиатр 2016;55:502–4. 10.1177/0009922815593911 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Юппер Дж.С. Язвы Липшуца: оценка и лечение острых генитальных язв у женщин. Дерматол Тер 2010; 23: 533–40. 10.1111/ж.1529-8019.2010.01356.х [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Висентин Д., Дриул Л., Булиган С. и др. . Ulcus vulvae acutum – случай генитальных язв у девочки-подростка.Деловой представитель Женское здоровье 2016;9:4–6. 10.1016/j.crwh.2015.11.002 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]12. Хайдари Г., МакМахон Э., Тонг С.И. и др. . Генитальные язвы: не всегда простые. Int J ЗППП СПИД 2015;26:72–3. 10.1177/0956462414541241 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Гарсия С.Д., Маркес А.П., Эскориза Дж.К.М. и др. . Острые генитальные язвы. Представитель BMJ 2014. [Google Академия]14. Леман Дж.С., Брюс А.Дж., Веттер Д.А. и др. . Реактивные острые генитальные язвы, не связанные с половым путем: обзор случаев, оцененных в клинике Майо.J Am Acad Дерматол 2010; 63:44–51. 10.1016/j.jaad.2009.08.038 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Андерсон Н.В., Бьюкен Б.В., Ледебур Н.А., Микроскопия Л. Световая микроскопия, культуральные, молекулярные и серологические методы выявления вируса простого герпеса. Джей Клин Микробиол 2014;52:2–8. 10.1128/JCM.01966-13 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]16. Maldini C, Lavalley MP, Cheminant M, et al. . Взаимосвязь генотипа HLA-B51 или B5 с клиническими характеристиками болезни Бехчета: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований.Ревматология 2012; 51: 887–900. 10.1093/ревматология/ker428 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Язвенная боль в горле

Стоматит, также известный как язва во рту или афтозная язва, представляет собой крошечную шишку, которая образуется в горле или во рту. Обычно язвы развиваются на внутренней стороне щек или губ; они также могут образовываться на задней стенке горла или миндалинах.
Эти поражения не заразны и обычно заживают сами по себе. Безрецептурные обезболивающие могут облегчить дискомфорт, а домашние средства помогут уменьшить симптомы.

Симптомы стоматита в горле

Основным симптомом язвенной болезни горла или миндалин является боль. Вы можете испытывать зуд или жжение в горле. Кислые или острые продукты могут усилить болезненность. Вам также может быть больно открывать рот, жевать или говорить.

Типы стоматита

Размер мелких афтозных язв составляет около нескольких миллиметров. Крупные язвы могут иметь диаметр около 1-3 сантиметров. Герпетиформные стоматиты представляют собой множество мелких язвочек размером с булавочную головку.
Для заживления крупных язв может потребоваться до 28-30 дней, и они могут оставить шрамы. Большие язвы во рту более болезненны, чем мелкие, и они могут вызвать дискомфорт при приеме пищи или питье.
Герпетиформные язвы развиваются в виде множественных язв и покрывают большую площадь, оставляя после заживления рубцы.

Причины и факторы риска

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, почему одни люди более склонны к стоматиту, чем другие. Один фактор является генетическим, так как язвы могут передаваться детям.
Вот некоторые причины стоматита:

  • напряжение
  • гормональные изменения
  • травмы рта или горла
  • дефицит железа или витамина B
  • употребление острой или кислой пищи

Слабая иммунная система может увеличить вероятность развития стоматита. Сюда входят люди с определенными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, лейкемия и ВИЧ.

Домашние средства

Промывка морской водой

Смешайте ½ чайной ложки соли в стакане теплой воды.Полощите полоскание горла, чтобы избавиться от стоматита в горле или миндалинах. Повторяйте это три раза в день.

Холодный раствор

Пейте ледяную воду или сосите кубики льда, чтобы заглушить боль. В качестве альтернативы вы можете съесть мороженое или замороженный йогурт, что также добавит вкуса. Не ешьте продукты с острыми краями, так как они могут вызвать раздражение язвы.

Изменение образа жизни

Если афтозные язвы продолжают возвращаться, вам могут помочь следующие изменения образа жизни.

  • Ешьте мягкую пищу
  • Попробуйте разные способы снятия стресса
  • Принимайте добавки для покрытия дефицита железа или витамина B

Медицинские процедуры

Гели и кремы, отпускаемые без рецепта, обладают противовоспалительными свойствами, которые могут облегчить боль при нанесении непосредственно на язвы.
Нелегко добраться до стоматита в горле. Полоскание рта — эффективный способ свести к минимуму воспаление, боль и риск заражения. Лучше всего вам подойдет противомикробная или лечебная жидкость для полоскания рта.
Если у вас сильный язвенный стоматит, врач может выписать вам лекарство для быстрого облегчения. Чтобы записаться на прием в клинику неотложной медицинской помощи Сан-Рамон, позвоните в один из наших офисов.

Когда боль в горле не является обычной болью в горле: случай… : Официальный журнал Американского колледжа гастроэнтерологии

Резюме: ПРИНЯТО: КЛИНИЧЕСКИЕ ВИНЬЕТКИ/ОТЧЕТЫ О СЛУЧАЯХ — ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ КИШЕЧНИКА

Gold, Stephanie MD 1 ; Коэн-Мекельбург, Ширли, Мэриленд, 1 ; Шах, Шон, Мэриленд, 1 ; Парк, Лесли, Мэриленд, 2 ; Ван, Дэвид MD 1

Информация об авторе

1 New York-Presbyterian/Weill Cornell Medical Center, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк;

2 Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, NY

Болезнь Крона (БК) представляет собой аутоиммунное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт, распространяющееся от рта до ануса.В то время как БК часто наблюдается в тонком кишечнике и толстой кишке, БК ротоглотки может быть трудно отличить от других, более распространенных патологий ротоглотки, и он может быть рефрактерным к лечению. Мы представляем случай 41-летнего мужчины с болезнью Крона в анамнезе, у которого в течение 2 недель были боли в горле. БК пациента был диагностирован 7 лет назад, и у него были рефрактерные симптомы, несмотря на лечение инфликсимабом и комбинацией адалимумаба с азатиоприном. В приемном покое у больного обнаружили фебрильную температуру до 39.3 с осмотром, примечательным приглушенным голосом и покраснением ротоглотки. Ему начали давать ацикловир при подозрении на вирусный надгортанник. ЛОР провел гибкую ларингоскопию, которая показала афтозные язвы на губах, твердом и мягком небе и миндалинах с отеком надгортанника и скоплением секрета. Ему начали давать антибиотики широкого спектра действия. Его симптомы немного улучшились, и он был выписан. Однако через четыре дня пациент вернулся с ухудшением одинофагии и лихорадки. Повторная ларингоскопия показала обширные белые язвенные поражения вдоль надгортанника, а также на небе.Были получены биопсии. Он был возобновлен на антибиотиках широкого спектра действия, противогрибковых препаратах и ​​стероидах, а также на индукционной дозе устекинумаба, учитывая опасения по поводу вовлечения его основной целиакии. Его симптомы значительно улучшились. Биопсия области надгортанника показала изъязвление слизистой оболочки с хроническим воспалением, отрицательный результат окрашивания метенамином серебра по Грокотту, что согласуется с диагнозом эпиглоттита Крона (рис. 1). CD обычно поражает тонкую кишку и толстую кишку, но может наблюдаться в пищеводе, желудке и ротоглотке.Поражения полости рта чаще встречаются у пациентов с болезнью Крона, чем с язвенным колитом, и чаще встречаются у более молодых пациентов. Кроме того, у пациентов с более проксимальным БК и у пациентов с перианальным заболеванием чаще наблюдаются оральные проявления. В то время как оральный БК встречается примерно у 20% пациентов, эпиглоттит Крона встречается невероятно редко. Этот случай предполагает, что любой пациент с рецидивирующими симптомами со стороны полости рта, такими как афтозные язвы или персистирующий эпиглоттит, должен пройти эндоскопию для получения патологического диагноза.В то время как оральные инфекции распространены у пациентов с иммуносупрессией, важно учитывать пероральную БК у пациентов с персистирующими симптомами и у пациентов, устойчивых к обычным антибактериальным и противовирусным препаратам.

© Американский колледж гастроэнтерологии, 2017 г. Все права защищены.

Тонзиллит | Кедры-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит означает, что ваши миндалины воспалены.Ваши миндалины большие мясистые железы в задней части горла. Эти железы вырабатывают антитела, помощь бороться с инфекцией.

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит могут вызывать как бактерии, так и вирусы. Вот некоторые из них:

  • Стрептококки, или стрептококковые бактерии. Эти микробы являются наиболее распространенной причиной.
  • Аденовирусы
  • Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз
  • Вирус простого герпеса
  • Цитомегаловирус
  • Вирус кори 

Эти микробы часто легко передаются от одного человека к другому (заразно).

Каковы симптомы тонзиллита?

У каждого человека могут быть немного разные симптомы. Это самые распространенные симптомы тонзиллита:

  • Опухшие, красные миндалины. Они могут выглядеть желтыми, серыми или белыми.
  • Волдыри или болезненные язвы на горле
  • Внезапная боль в горле
  • Боль при глотании или затруднение глотать
  • Храп
  • Неприятный запах изо рта
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Озноб
  • Лихорадка
  • Опухание и болезненность лимфатических узлов в область шеи или челюсти

У вас могут отсутствовать какие-либо симптомы, но все еще есть стрептококковые бактерии.Вы можете пройти эти бактерии другому человеку.

Осложнение тонзиллита – область вокруг миндалин, заполненная бактериями. Это называется перитонзиллярный абсцесс. У вас могут быть следующие симптомы:

  • Сильная боль в горле
  • Приглушенный голос
  • Слюни
  • Проблемы с открытием рта

Симптомы тонзиллита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обратитесь к поставщику медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется тонзиллит?

Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни и проведет физический экзамен. Ваш врач может сделать стрептококковый тест, если он считает, что инфекция вызвана стрептококковыми бактериями. Или ваш врач может сделать этот тест, чтобы исключить стрептококк как причину. К сделайте этот тест, ваш врач возьмет мазок с ваших миндалин.

Как лечится тонзиллит?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

Тонзиллит, вызванный вирусом лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями. Ваш поставщик медицинских услуг мая дать вам антибиотики для тонзиллита, вызванного бактериями.Они могут дать вам противовирусное лекарство для лечения тонзиллита, вызванного вирусом.

Если ваш тонзиллит возвращается снова и снова ваш лечащий врач может посоветовать операцию. Операция удалит ваш миндалины.

Вам может понадобиться лечение прямо сейчас если у вас развивается перитонзиллярный абсцесс. Это связано с тем, что абсцесс может блокировать дыхательные пути.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить тонзиллит?

Никакая вакцина или лекарство не могут предотвратить тонзиллит.Эти советы могут помочь вам предотвратить распространение болезни, которая может вызвать тонзиллит:

  • Хранить вдали от людей с тонзиллитом или боль в горле.
  • Не пользоваться общей посудой, питьем очки, зубные щетки или другие личные предметы с теми, у кого есть тонзиллит или а больное горло.
  • Часто мойте руки.
  • Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете.

Ключевые моменты о тонзиллите

  • Тонзиллит означает воспаление миндалин.
  • И бактерии, и вирусы могут вызывать тонзиллит. Они часто легко передаются от одного человека к другому.
  • Тонзиллит, вызванный вирусом, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями.
  • Вы можете помочь предотвратить тонзиллит, часто мойте руки. Вы также должны остаться подальше от тех, у кого болит горло или тонзиллит.
  • Если у вас развился перитонзиллярный абсцесс, вам потребуется немедленное лечение. Это может блокировать дыхательные пути.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит ваш врач ты.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет.Также знать, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи. посещение.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Ашутош Какер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит RN MSN

© 2000-2021 Компания StayWell, ООО. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям своего лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Лечение афтозного стоматита — Отоларинголог в Сан-Сити-Уэст, Аризона

Стоматит — это болезненная язва, которая часто развивается во рту или на языке, но также может быть обнаружена в горле или на губах. Язвы не следует путать с герпесом (волдырями лихорадки), которые являются результатом вируса. Есть несколько факторов, которые могут привести к язвам, от острой пищи и дефицита витаминов до стресса или определенных расстройств.

Хотя стоматит доброкачественный и не требует лечения, в большинстве случаев люди ищут способы уменьшить боль от стоматита до тех пор, пока язва не заживет сама по себе. Язвы бывают двух типов: простые и сложные. Простые язвы появляются всего несколько раз в год, обычно длятся до одной или двух недель. Сложные язвы, с другой стороны, встречаются не так часто и появляются чаще.

Что вызывает стоматит?

Хотя эксперты до сих пор не знают, что вызывает язвы, мы знаем, что есть определенные вещи, которые могут спровоцировать развитие язвы.В том числе:

  • Острая пища
  • Кислые продукты (например, лимоны, помидоры)
  • Дефицит питательных веществ (например, цинка; витамина B-12)
  • Легкие травмы рта (например, прикусывание щеки)
  • Непереносимость пищевых продуктов
  • Стресс
  • Гормональные изменения
  • Воспалительные заболевания кишечника
  • Плохая или слабая иммунная система
  • Целиакия
  • ВИЧ/СПИД

Когда следует обратиться к врачу?

Возможно, пора обратиться к ЛОР-врачу, если вы заметили:

  • Язвы, которые не проходят несколько недель
  • Рецидивирующие вспышки
  • Боль, не поддающаяся лечению на дому
  • Сильная боль, влияющая на прием пищи
  • Чрезвычайно большие язвы
  • Язвы, сопровождающиеся высокой температурой

Какими способами можно лечить стоматит?

В большинстве случаев стоматит не требует лечения; однако, если вы имеете дело с очень большими, болезненными или многочисленными язвами, вам может потребоваться помощь ЛОР-врача.Поскольку афтозные язвы заживают сами по себе, целью вашего врача будет помочь справиться с болью с помощью стандартных вариантов лечения, таких как:

  • Лекарства для местного применения : Лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут использоваться для обезболивания или даже ускорения процесса заживления.
  • Ополаскиватели для полости рта : Для уменьшения воспаления или обезболивания врач может прописать специальный ополаскиватель для полости рта.
  • Пероральные препараты : Если афтозные язвы не реагируют на другие варианты лечения, могут быть рекомендованы пероральные препараты.К таким вариантам относятся стероиды.
  • Добавки : Если ваши стоматиты являются результатом дефицита питательных веществ, врач может порекомендовать вам принимать определенные витамины или добавки, такие как фолиевая кислота, витамин B-12 или цинк.

Если вы имеете дело с болезненными язвами, которые, кажется, не можете взять под контроль, пришло время обратиться к специалисту по уху, носу и горлу, который может дать вам ответы, которые вы ищете.