Содержание

Короткая уздечка языка — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости. Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена.

Короткая уздечка языка в медицинской терминологии называется Анкилоглоссия.

Признак короткой уздечки языка:

  • Сердцевидная форма языка в приподнятом положении
  • Невозможность вытянуть язык так, чтобы кончик был острым
  • Язык загибается вниз при его выдвижении вперед
  • Затруднение акта глотания, процесса жевания (у малышей нарушение сосательной функции)
  • Нарушение произношения звуков и изменения дикции
  • Патология прикуса
  • Болезни пародонта

Самостоятельно определить, короткая уздечка языка или нет, может оказаться трудным делом, т.к. при не большом укорочении уздечки симптомы «стерты». Потому лучше пройти осмотр у врача стоматолога или ортодонта в нашем стоматологическом центре и убедиться, что все в порядке.

Показания к пластике уздечки языка:

Короткая уздечка языка в младенческом возрасте приводит к различным расстройствам: нарушению полноценного сосания груди, плохому набору веса, раннему отказу от грудного вскармливания и, как следствие, значительному отставанию в росте и развитии. Данная патология у младенцев может быть выявлена еще в родильном доме педиатром-неонатологом. У младенцев лингвальная уздечка, представляющая собой бессосудистый и безмышечный тяж, рассекается ножницами без наложения швов с последующим прикладыванием ребенка к груди для лучшего заживления ранки.

После простого рассечения уздечки языка ножницами может сформироваться грубый рубец, который так же потребует пластики уздечки языка, когда ребенок подрастет.

У более старших детей структура уздечки изменяется (она становиться более плотной, в ней появляются сосуды), поэтому им показано проведение хирургического вмешательства – пластики уздечки языка.

У дошкольников патология уздечки выявляется обычно логопедом. Это связано с органическим типом дислалии, при котором ребенок не произносит небные, шипящие и свистящие звуки ввиду ограничения подвижности языка. При логопедическом обследовании выявляется, что ребенок не может высунуть язык, достать до верхних резцов кончиком языка. Следует понимать, что после пластики уздечки языка самостоятельной нормализации речи не происходит, поэтому детям-логопатам требуется курс коррекционных логопедических занятий.

К ортодонтическим показаниям пластики уздечки языка относятся сдерживание роста нижней челюсти при анкилоглоссии, что может являться причиной наклона резцов внутрь. Кроме того, высокое прикрепление лингвальной уздечки затрудняет возможность использовать ортодонтические конструкции. Поэтому перед началом проведения ортодонтического лечения рекомендуется пластика уздечки языка.

Коррекция уздечки языка может быть показана и взрослому пациенту на этапах ортопедического лечения. Чрезмерная подвижность сублингвальных тканей может приводить к сбросу съемных протезов с нижней челюсти при разговоре и жевании. В настоящее время пластика уздечки языка очень актуальна при планировании протезирования на имплантатах, т.к. анкилоглоссия может приводить к развитию переимплантита – нарушению питания тканей вокруг имплантата, оголению витков имплантата и последующей его потери.

При пародонтологических заболеваниях, связных с аномалией развития уздечки языка, а именно патологические карманы в переднем отделе нижней челюсти, рецессии, патологическая подвижность зубов, в профилактических целях может понадобиться пластика уздечки языка.

Пластика уздечки языка

К операциям при анкилоглоссии относятся френулотомия (рассечение лингвальной уздечки) и френулопластика (пластика уздечки языка).

Пластика уздечки языка может выполняться как традиционным хирургическим методом, так и с помощью хирургического лазера. Пластика уздечки языка проводится в амбулаторном порядке с использованием местной анестезии.

При классическом варианте пластики уздечки языка производится тщательное иссечение старых рубцов (если уздечка подрезалась в младенчестве) и слизистого тяжа, формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. В заключении хирургической пластики уздечки языка накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. В процессе пластики уздечки языка требуется контроль состояния устьев протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание их повреждения во время разреза и ушивания.

Лечение лазером имеет ряд клинических преимуществ по сравнению с традиционной стоматологией, такие как бактериологический и бактериостатический эффекты, коагуляция (отсутствие послеоперационного кровотечения), эргономичность, точность, филигранность, отсутствие необходимости в наложении швов и возможность проведения микрохирургических операций, более комфортных условиях для пациента, обеспечивающих быстрое выздоровление, а самое главное, резкое снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой.

Ход операции предполагает местную анестезию. В процессе лазерной пластики уздечки языка врач направляет на уздечку наконечник прибора, формирующий сфокусированный световой луч, «растворяющий» складку. Длительность операции без учета анестезии 3-5 мин. Швы не используются. На ранку накладывается повязка (препараты, ускоряющие заживление).

Операция, проведенная с помощью лазера, обеспечивает комфортные и максимально безопасные условия для получения наилучших результатов лечения пациентов. Особенно это важно, когда речь идет о здоровье детей.

Рекомендации после операции:

  • В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;
  • В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой;
  • В течении 7 дней обработка полости рта растворами антисептиков после еды. В область раны закладываются Солкосерил, облепиховое масло и т.п.

Пластика уздечки языка и верхней губы у взрослых в Зеленограде

Уздечки представляют собой вертикальные тяжи слизистой оболочки. В полости рта человека находится три уздечки: под языком, под верхней и под нижней губой. У новорожденных при наличии аномалий уздечек возникают сложности с сосанием, у детей постарше — правильным воспроизведение некоторых звуков.

Уздечка языка находится в нижней части подъязычного пространства. Она проходит по средней линии языка и способствует его дополнительному прикреплению ко дну ротовой полости. Наиболее распространенным нарушением является анкилоглоссия – короткая уздечка языка, которая является ключевой причиной дефектов звукопроизношения.

Уздечка верхней губы вплетается в губу и слизистую оболочку десен, располагаясь немного выше передних резцов. Аномалии уздечки верхней губы как правило связаны с высотой ее прикрепления:

  • Низкое — переходит в ткань десневого сосочка;
  • Среднее — располагается на середине прикрепленной десны;
  • Высокое — располагается в области переходной складки верхней губы.

Аномалии развития верхней уздечки приводят к нарушениям прикуса, образованием щели между центральными резцами, воспалению десен, образованию десневых карманов, чувствительности зубов, дефектам речи. В стоматологической клинике «Стар» Вы можете сделать пластику уздечки верхней губы у взрослых.

Уздечка нижней губы расположена между десной и губой на уровне десневого сосочка нижних центральных резцов. Короткая уздечка может привести к неправильному прикусу, кариозным заболеваниям нижних резцов и воспалению десневых тканей. Неправильное расположение данной уздечки может вызывать нарушение прикуса, оголение корней зубов нижней челюсти. Если уздечка нижней губы слишком толстая и располагается между передними резцами, это приводит к тому, что зубы расходятся и выдвигаются вперед.

Операции по устранению аномалий:

Френулопластика — пластика уздечки языка у взрослых и детей, которая проводится для устранения патологии прикрепления уздечек языка и губ;

Френулотомия – рассечение уздечки;

Френулоэктомия – полное иссечение уздечки;

Вестибулопластика — хирургическое вмешательство, при выполнении которого происходит углубление преддверия полости рта и увеличение ширины прикрепленной десны для снятия натяжения.

Процедура проходит без боли и выполняют ее высококвалифицированные специалисты. Наиболее распространенным методом устранения аномалий является френулопластика. Операция проводится под местной анестезией. Доктор рассекает уздечку при помощи ножниц или скальпеля. Затем подрезает тяжи в области разреза, стягивает боковые края слизистой оболочки и мобилизует ее. Затем производится ушивание слизистой оболочки с захватом глубоко лежащих слоев.

Если Вы не уверены в правильности прикрепления уздечек у Вас или Вашего ребенка, пройдите обследование в профессиональной стоматологии в Зеленограде «Стар» в Зеленограде. По результатам осмотра доктор поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации. Стоматологическая клиника «Стар» является Инновационным центром Стоматологической Ассоциации России. Это означает, что мы предоставляем пациентам безопасные услуги высокого качества.

Записаться на прием можно по тел. +7 (495) 023-17-71

Короткая уздечка языка

Короткая уздечка языка.

Уздечки – это особые тонкие складки слизистой оболочки, служащие дополнительным прикреплением языка и губ к ротовой полости. В ряде случаев строение уздечек нарушается: уздечки укорачиваются. Эта аномалия требует наблюдения и своевременного лечения. . Укороченную уздечку языка замечают чаще всего неонатологи , логопеды и стоматологи.

Короткая уздечка языка.

 

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости.

Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена

Основные признаки укорочения уздечки языка.

О том, что уздечка языка укорочена, свидетельствуют следующие признаки:

-Кончик языка прикреплен ко дну полости рта, что серьезно ограничивает его подвижность, ребенок не высовывает язык;

-Уздечка языка укорочена спереди, чаще всего представляет собой тонкую прозрачную пленку, которая лишена сосудов. С возрастом эта пленка плотнеет, и в ней появляются сосуды.

-Язык складывается желобком, что часто сопровождается характерным щелкающим звуком. Кончик языка может быть несколько раздвоен.

— ребенок не может нормально питаться, правильно сосать, иногда это приводит к тому, что малыш заметно отстает в росте и весе от сверстников

Чем опасно укорочение уздечки языка.

При выраженном укорочении уздечки языка проблемы возникают с первых дней жизни: малыш не может правильно взять грудь, часто выпускает грудь изо рта, раздражается, пытается снова захватить сосок. При этом процесс кормления может сопровождаться болевыми ощущениями.

При выраженном укорочении уздечки языка проблема обнаруживается в роддоме при осмотре новорожденного, и при возникновении проблем с грудным вскармливанием. В старшем возрасте короткая уздечка языка может приводить к нарушению формирования речи, а также к формированию нижнечелюстной диастемы и воспалению десны.

Рассечение при укорочении уздечки языка.

Рассечение уздечки языка рекомендуется проводить у ребенка от 0 до 12 месяцев.

При значительном укорочении уздечки и невозможности нормального грудного вскармливания показан простой надрез короткой уздечки. Сама процедура предельно проста – проводится без какого либо обезболивания, поскольку практически безболезненна, делается одним движением, никаких швов не накладывается. Идеальным кровоостанавливающим средством для ребенка является мамино молоко, поэтому сразу после операции надо малыша покормить. Осложнений после подрезания уздечки языка обычно не наблюдалось.

Во втором случае, когда ребенка направляет логопед, причиной обращения служит то, что ребенок не произносит отдельные звуки, картавит или шепелявит. Ограничивая движения языка, укороченная уздечка затрудняет произношение небных звуков – «р», «д» «л» и т. д. Ребенку трудно высовывать язык, при открытом рте он не может дотянуться кончиком языка до  верхних резцов.

В этом случае проводится не просто подрезание уздечки, а полноценная операция- пластика короткой уздечки языка

Пластика короткой уздечки языка.

Если уздечка языка не удлиняется – показано проведение пластики в дошкольном или раннем школьном возрасте. Эта операция носит название френулопластика.

Френулопластика проводится под общей или местной анестезией, с рассечением уздечки языка и перенесением места ее прикрепления с последующим ушиванием. После пластики уздечки языка необходимо обязательное проведение специальных упражнений, занятий с логопедом для формирования правильных речевых навыков.  Иногда также требуется назначение лекарственных средств и выполнение некоторых рекомендаций с целью профилактики послеоперационных осложнений. Швы снимаются на четвертый-шестой день.

В отличие от френулопластики, простое рассечение уздечки языка часто не предотвращает различные нарушения речи, а наоборот, может привести к ним за счет рубцовых изменений. Впрочем, следует помнить, что не всегда проблемы с речью связаны с уздечкой языка.

При обнаружении у младенца короткой уздечки языка мамам, прежде всего, необходимо попытаться наладить нормальное грудное вскармливание, и тут не лишним будет обратиться за помощью к медицинскому персоналу.

 

Пластика уздечки верхней губы и нижней

Информация, предоставленная в статье, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет консультацию врача.

 

Услуга Цена
Пластика уздечки

3675 грн

 

Благодаря уздечке верхней и нижней губ они соединяются с тканями челюсти. Это позволяет человеку жевать, глотать и говорить. Когда уздечка короче, чем нужно, подобные действия нарушаются. С помощью пластики уздечки губы можно устранить эту проблему. Делают такую операцию малышу, который только родился, и тем, кто позже обнаружил нарушение.

Для проведения пластики стоматологи пользуются разными методами. В основном сейчас это выполняют при помощи лазера. Подобный способ дает возможность быстро восстановиться после операции и избежать кровотечения во время нее. Способ лазерной пластики уздечки верхней губы считается наиболее эффективной коррекцией, которая малотравматична. В нашей стоматологии на Теремках специалисты применяют современное оборудование и методы.

Основание для процедуры подрезания уздечки верхней губы

Пластика подразумевает собой процедуру подрезания ткани. Уздечку можно увидеть во рту – это складка слизистой. Расстояние ее от передних зубов в норме составляет 5-8 мм. Когда же уздечка находится за передними резцами, то она укороченная. Это можно легко определить врачу, осмотрев зубы. Поэтому проводят подрезание уздечки, только если на это указал врач и есть соответствующие показания.

Для чего это нужно?

Если уздечка находится в подходящем состоянии, то выговаривать звуки и слова легко. Также не составляет труда шевелить ртом. При патологиях уздечки губ плохо двигаются, нарушается их функциональность. К тому же это влияет на внешний вид улыбки.

Врачи проводят методику устранения уздечки губы, чтобы избежать некоторых последствий:
  • При сосании у ребенка появляются проблемы. Вначале своей жизни малыш активно пользуется верхней губой, поэтому если есть нарушения уздечки, то проявляются неприятности при кормлении материным молоком.
  • Возникают трудности с произношением слов. Короткая уздечка губ не дает подходящим образом формировать и произносить речь. Чаще всего сложности возникают с губными звуками, гласными. Откорректировать эту ситуацию может логопед, тогда дефекты с речью исчезнут.
  • Трудно пережевывать пищу, нарушается прикус. Это наблюдается уже у взрослых, имеющих укороченную уздечку. Такая проблема приводит к негативному изменению органов пищеварения.
  • Оттягиваются межзубные сосочки, находящиеся между передними зубами. Как результат, появляется диастема костной ткани (месту между углублениями зубов). Это приводит и к увеличению размера пространства между зубами.
  • Из-за короткой уздечки оттягивается десна, что содействует появлению десневого кармана. Так отлаживаются камни и десна воспаляется.
  • При неподходящем закреплении уздечки губы зубы бывают неустойчивыми, оголяются корни, повышается чувствительность.
  • Из-за широкой уздечки пища начинает сильно скапливаться над зубами. Образовывается налет.

Коррекцию важно проводить и не только в этих случаях. Операция проводится и для того, чтоб избежать появления воспалений и пародонта.

Когда проводится процедура по устранению уздечки верхней и нижней губы

При проявлении следующих факторов важно задуматься о походе к стоматологу:
  • Есть промежуток между зубами спереди. Тогда уздечка не позволяет нормаль сходиться резцам в центр. При постоянном давлении на зубы они начинают смещаться в разные стороны, ведь промежуток между ними увеличивается. К тому же когда поврежден межзубный сосочек проявляется пародонтит.
  • Необходимо провести ортодонтическое лечение. Любая мягкая ткань во рту и уздечки давят на зубы, а значит, со временем нарушают прикус. Поэтому операцию по удалению уздечки губы важно проводить до ортодонтической терапии.
  • При риске появления патологии пародонта и при непосредственно них. В таком случае из-за короткой уздечки слизистая в основании зубов стягивается и оголяет корни.
  • Нужно установить протезы. Операцию по подрезке верхней уздечки губы проводят в подготовительный перед этим период. При короткой уздечке протезы могут быстро повредиться.
  • Когда трудно произносить слова, есть проблемы с дикцией и на это указал врач.

В каком возрасте проводить пластику уздечки губы

Хотя операция и простая и не вызывает особых осложнений, есть периоды, когда ее лучше было бы сделать. Малышам при рождении подрезают уздечку, если она мешает естественному вскармливанию.

В то же время лучше всего эта процедура проходит в возрасте 5-ти лет. Тогда зубки прорезаются на 1/3 часть. Если своевременно провести операцию, то зубки будут правильно расти и не будет диастемы.

Также удобно проводить пластику в возрасте ребенка 7-8 лет. В это время верхние резцы сформированы и выросли полностью. Операция проводится также для подростков и взрослых, если на то есть показания.

Некоторые противопоказания

При врожденных патологиях слизистой операцию по устранению уздечки верхней губы не стоит проводить. Чтобы узнать в каких именно случаях, посоветуйтесь с доктором. При кариесе в сложной форме, остеомиелите также пластику не рекомендуют. Опасно ее применять, когда было облучение головы или шеи.

Общими противопоказаниями является дисморфофобия, психические патологии, заболевания крови, инфекционные болезни, онкологические патологии.

Подготовка к операции

От правильной подготовки зависит то, насколько успешно пройдет операция. Поэтому перед ней проводят чистку зубов и дезинфекцию ротовой полости, ведь если не убрать инфекцию, то это приведет к осложнениям.

Врачи скажут, какие нужны анализы для выявления болезней и противопоказаний. В редких случаях проводят рентгенофлюорографию.

Перед самой процедурой нужно поесть, чтобы было сложностей. Ведь если это сделать натощак, то возможны проблемы в свертывании крови.

Ухаживаем за ртом после операции

Вы сможете быстро восстановиться после самой операции, но возможны и неприятные боли после этого.

Чтобы все прошло хорошо, придерживайтесь следующих рекомендаций:
  • Чистить зубы дважды в день, в том числе очищать десна и язык.
  • Пользоваться ополаскивателями для рта.
  • Первые два дня не кушать слишком горячую и твердую пищу.
  • Посетить стоматолога на третий день после операции.

Вот еще несколько интересных моментов. Для тех, кто перенес пластику во взрослом возрасте, стоит попробовать специальную миогимнастику. Это поможет укрепить жевательную и мимическую мышечную ткани. Период восстановления – 4-5 дней. В течение этого времени вы забудете о неприятных ощущениях. К тому же восстановятся и исчезнут все ранки.


В нашей клинике вы можете пройти обследование у врача-стоматолога, чтобы узнать, стоит ли вам проводить подрезку уздечки губы. Цены (Киев) на это вы найдете на сайте. Дополнительные вопросы смело задавайте нам!

 

Врачи стоматологи хирурги:

Главный врач Андрей Лукашук

Короткая уздечка | Centro Coromina

Короткая уздечка | Centro Coromina — Dr. Jordi Coromina
ПРИ КОРОТКОЙ УЗДЕЧКЕ ЯЗЫКА ЗАТРУДНЯЕТСЯ СТАНОВЛЕНИЕ РЕЧИ

Безболезненная операция по коррекции уздечки языка

КОРОТКАЯ УЗДЕЧКА

Что такое уздечка?

Уздечка языка – это небольшая перепонка, которая соединяет язык с нижней частью полости рта. Также существует уздечка верхней губы, расположенная в складке верхней губы и соединяющая ее с десной.

Какие проблемы могут возникнуть?

Короткая уздечка языка (анкилоглоссия) может стать причиной различных проблем с произношением, формой зубов и формированием прикуса.

Если уздечка верхней губы слишком длинная и толстая, то она, вплетаясь между двумя верхними передними зубами, образует щель (диастему). В крайних случаях она может затруднять движения верхней губы, а также вызвать фонетические нарушения речи у ребенка.

Как лечится данный дефект?

Для лечения короткой (либо длинной и толстой) уздечки производится простая операция, при которой выполняется ее подрезание с помощью лазера или специального операционного электроскальпеля с ультратонким наконечником.

Данный метод проведения операции позволяет избежать наложения болезненных швов на уздечку. Процедура проходит быстро, без кровотечения, безболезненно и полностью без швов.

Нормальная уздечка

Короткая уздечка

Уздечка верхней губы

Уздечка верней губы находится в складке верхней губы и соединяет ее с десной. Если уздечка верхней губы слишком длинная и толстая, то она, вплетаясь между двумя верхними передними зубами, образует щель – эстетический дефект, называемый диастемой.

В крайних случаях она может затруднять движения верхней губы, а также вызвать фонетические нарушения речи у ребенка. Обычно уздечка верхней губы исправляется сама по мере взросления ребенка, но если нет, рекомендуется легкая операция с рассечением уздечки.

Уздечка верхней губы

×

Nuestro sitio web usa cookies para mejorar la experiencia de usuario, conocer sus hábitos de navegación y ofrecerle mejor contenido. Si continúa navegando por el sitio entendemos que da su consentimiento a nuestra política de cookies. Aceptar

Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept

Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept

Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept

El nostre lloc web fa servir cookies per millorar l’experiència d’usuari, conèixer els seus hàbits de navegació i oferir-millor contingut. Si continua navegant pel lloc entenem que dóna el seu consentiment a la nostra política de cookies. D’acord

Коррекция уздечки губы

В каком возрасте проводится коррекция уздечки?

Операция по коррекции уздечки нижней или верхней губы проводится в возрасте 3-6 месяцев в том случае, если дефект затрудняет кормление. Малыши при этом не чувствуют боли, так как в период младенчества нервные окончания не обладают высокой чувствительностью. Процедура занимает всего несколько минут.

Если не корректировать уздечку губы в грудничковый период, оптимальным для проведения операции считается возраст 5-6 лет. Врачи нашей клиники при выборе подходящего срока для операции в первую очередь учитывают время прорезывания зубов. Центральные резцы должны полностью прорезаться, а боковые еще могут находиться в процессе прорезывания.

Слишком ранняя коррекция уздечки верхней губы ребенку чревато последствиями, такими как возможность возвращения дефекта или повреждение зачатков коренных зубов. Только опытный специалист, принимая во внимание возрастные и физические особенности ребенка, может правильно назначить время операции и провести ее правильно.

Коррекция уздечки верхней губы лазером в стоматологии ИНТАН

Лазерная коррекция уздечки верхней губы у детей имеет множество преимуществ. К ним относятся: бескровность процедуры, анестезия с помощью геля, а не инъекции, отсутствие швов, отека тканей, ускоренное заживление. Малышу не больно ни в процессе коррекции, ни после.

Среди недостатков — относительно узкая направленность. Множество аномалий уздечки исправляются только хирургическими методами, особенно если речь идет о сложных дефектах.

Пластика уздечки губ лазером длится всего 3-5 минут. Врач рассекает лазерным лучом нужный участок ткани, края ранки не кровоточат и обеззараживаются. Малыш при этом не чувствует никакого дискомфорта.

Коррекция уздечки губы хирургическим путем

Коррекция уздечки под губой проводится с применением скальпеля и местной анестезии. Процедура также не причиняет боли — ребенок чувствует лишь легкое нажатие. Перед операцией необходимо провести следующие исследования: общий анализ крови и мочи, коагулограмма.

Врач иссекает перемычку, изменяя ее длину, ширину и расположение. Незначительное кровотечение после операции быстро останавливается. Длительность манипуляции — до 30 минут.

Виды хирургической пластики:

  • Френотомия — методика используется при узкой складке, не прикрепленной к краю альвеолярного отростка.
  • Френэктомия — используется при очень широкой уздечке, которая может стать причиной воспалительных заболеваний: под ней скапливается много зубного налета.
  • Френулопластика — применяется при узкой складке и необходимости коррекции способа ее крепления и положения.
  • Компактостеотомия — проводится для ослабления костного шва в месте крепления. Этот вид хирургической пластики показан, когда тяж уздечки сильно вплетён в кость.

После хирургической пластики уздечки губы наблюдается небольшой отек тканей, сохраняется болезненность, которая постепенно проходит. Полное заживление раны наступает спустя 10-11 дней. В этот период необходимо проводить антисептические полоскания, употреблять только жидкую пищу оптимальной температуры, исключить из рациона продукты, оказывающие раздражающее воздействие на слизистую полости рта.

Преимущества коррекции уздечки губы в стоматологиях ИНТАН

Благодаря большому опыту и высокой квалификации наши специалисты выполняют все манипуляции на высоком профессиональном уровне. Выбор метода пластики уздечки губы, так же как и цена услуги, зависит от дефекта. В клиниках ИНТАН проводится коррекция, как с помощью лазера, так и хирургическим путем. Каждая методика имеет свои показания, противопоказания и преимущества.

Звоните +7 (812) 777-02-02 и записывайтесь на консультацию к специалисту. В каждом индивидуальном случае мы предложим подходящий метод коррекции, который доставит ребенку минимальный дискомфорт.

показания к операции, подрезание уздечки.

Организм человека не всегда является совершенным. Случается так, что некоторые наши органы развиваются не правильно, и требуют небольших хирургических манипуляций. Чаще всего, данные изменения становятся заметны ещё в детском возрасте. Но бывает подрезание уздечки требуется и взрослому человека. Написано очень просто. Постарайся объяснить важность процедуры приближено к врачебному языку.

Когда требуется подрезание уздечки языка

Уздечка языка — это небольшая эластичная перепонка соединяющая язык с полость рта. Уздечка отвечает за важные функции языка: движение, дыхание, глотание, речь. Это нарушение называется анкилоглокссия.

Нормальное развитие уздечки языка берёт начало по центру, у корня языка и заканчивается у нижних резцов. Остальное расположение является отклонением. Есть несколько отклонений развития уздечки:

  • Короткая уздечка. Язык становится малоподвижный и влечёт за собой неправильно сформированную речь и деформацию челюсти.
  • Неправильно расположенная уздечка. Снижает двигательную активность языка.
  • Длинная уздечка под языком. Может находиться у кончика языка и влиять на процесс глотания, нарушает питание.

Проблемы с развитием уздечки языка — это врождённая патология. И несет в себе наследственный характер. Может возникнуть из-за нарушений во время беременности.

Подрезание уздечки взрослому человеку


Операцию по подрезанию уздечки языка можно провести в любом возрасте по назначению врача.

Каждый 20-ый человек имеет укороченную уздечку языка. Вероятность возникновения этой аномалии у мужчин гораздо выше, чем у женщин.

Чтобы самостоятельно проверить, как расположена уздечка под языком можно проделать простые детские упражнения: «лошадка», « гриб», «маляр». Внешне уздечка не будет отличаться от здорового состояния. Если возникнет дискомфорт с выполнением этих упражнений, то следует сходить в клинику на консультацию.

Симптомы, которые помогут вам определить проблемы с перепонкой языка:

  • При вытягивании языка, кончик языка загибается вниз;
  • Затрудненный процесс глотания;
  • Нет возможности всунуть язык полностью;
  • Проблемы с прикусом;
  • Воспаление окружных тканей зуба;
  • При поднятии языка, он принимает форму сердца;
  • Не правильное произношение слов.

Взрослым людям подрезание уздечки требуется реже, чем маленьким детям. Однако, заживление тканей у взрослого человека идёт немного дольше, чем у маленьких детей. Данный вид операции проводится под местной анестезией.

Когда назначают операцию

Операцию по обрезанию уздечки проводят по следующим показаниям:

  • Нарушение произношения слов. Если в детском возрасте врач логопед не заметил отклонения, то во взрослом состоянии могут возникнуть дефекты в речи. Операция поможет восстановить работу речевого аппарата.
  • Рекомендации ортодонта. Слишком короткая уздечка вызвает кривизну зубов, и приостановливает рост нижней челюсти.
  • Пародонтологические рекомендации. Из-за деформации десен открывается корень зуба, что делает его подверженные к другим заболеваниям.

Когда нельзя делать операцию

Так как и у всех хирургических манипуляций есть ограничения. Если вы имеете:

  • обостренные хронические заболевания ротовой полости;
  • доброкачественные опухоли челюстных тканей;
  • инфекционные болезни всего организма;
  • плохую свёртываемость крови;
  • психическое расстройство;

Операция по подрезанию уздечки языка называется «френулопластикой».

Виды френулопластики

Данный вид операции может проводиться 3-мя способами:

  1. Разрезание. Происходит подрезание уздечки, края которой шьют поперечными швами.
  2. Удаление. Уздечка подрезается путём двух треугольных надрезов и удаляется, после чего накладываются швы.
  3. Перемещение. Подрезается край уздечки подрезают и закрепляют в необходимом месте швами.

Вся операция занимает не больше 20 минут. Через несколько дней наложенный швы рассасываются самостоятельно. Осложнений после френулопластики не наблюдается.

Рекомендации стоматолога после операции по подрезанию уздечки

Для быстрого заживления соблюдайте гигиену полости рта. На время откажитесь от горячей и жёсткой пищи, а также от гимнастик для лица.

Где сделать операцию по подрезанию уздечки языка

В клинике ЭлитДентал-М проводят операцию по рассечению уздечки языка. Наши специалисты делаю операцию быстро и безболезненно. Накладывают аккуратный косметический шов, используя материалы высокого качества. Если вы заметили какие то проблемы с подвижностью языка или дикцией запишитесь на приём к нашему специалисту.

Что вам нужно знать

Коррекция губ у младенцев

Если губная уздечка вашего ребенка полностью спускается вниз по деснам до линии зубов, это может быть так называемая уздечка верхней губы . Согласно отчету о случаях в Архивах черепно-лицевой хирургии , дети с узкими губами могут испытывать трудности при грудном вскармливании, хотя это редкость.

Но сложность не означает невозможность. В заявлении с изложением позиции, опубликованном Australian Collaboration for Infant Oral Research (ACIOR) в журнале Australasian Dental Practice , говорится, что хирургическая процедура не требуется для грудного вскармливания младенца с узлом губы.La Leche League International предлагает методов грудного вскармливания для решения этой проблемы. Или вы можете записаться на индивидуальную консультацию со специалистом по грудному вскармливанию.

Однако, если узкая губа вашего ребенка мешает грудному вскармливанию, хирургическая процедура, известная как френотомия, обычно может исправить это. Успешная операция и послеоперационный период обычно происходят следующим образом:

  1. Сама процедура включает удаление части уздечки губ, выходящей за пределы нормы, часто с использованием стоматологического лазера.
  2. Ваш ребенок, скорее всего, сразу же сможет сосать грудь. Освобождение уздечки для губ позволяет ребенку открывать рот шире и легче прикрепляться. Немногие дети нуждаются в лекарствах после процедуры.
  3. Растягивать и массировать уздечку губ следует несколько раз в день в течение нескольких недель, чтобы обеспечить:
    • Область заживает должным образом.
    • Ткань не прикрепляется.

Если вашему ребенку не сделали операцию, будьте уверены, что ткань уздечки губы обычно исправляется со временем по мере роста вашего ребенка.Для большей уверенности отведите ребенка к стоматологу к его первому дню рождения. Таким образом, ваш стоматолог может определить любые заболевания полости рта. И ваш ребенок может познакомиться со стоматологическим кабинетом и специалистами, которые там работают.

Знаете ли вы? Завязка верхней губы может привести к образованию щели между двумя передними молочными зубами, которая в клинической практике называется диастемой. Этот зазор может также повлиять на постоянные зубы.

Обзор прикреплений уздечки

Реферат

Прикрепления уздечки представляют собой тонкие складки слизистой оболочки с заключенными в них мышечными волокнами, которые прикрепляют губы к слизистой альвеолярного отростка и подлежащей надкостнице.Чаще всего при осмотре ротовой полости больного стоматолог очень мало внимания уделяет уздечке для оценки ее морфологии и прикрепления. Однако было замечено, что аномальная уздечка может быть индикатором синдрома. В этой статье освещаются различные прикрепления уздечек, наблюдаемые в связи с различными синдромальными, а также несиндромальными состояниями.

Ключевые слова: Аберрантная уздечка, уздечка, синдромы

ВВЕДЕНИЕ

Одной из наиболее интересных, но часто неправильно понимаемых анатомических структур в полости рта является уздечка — слизистая оболочка, прикрепляющая рыхлую часть к более жесткой части.

Уздечка — это небольшая уздечка.[1] Есть несколько уздечек, которые обычно присутствуют в нормальной ротовой полости, в первую очередь верхнегубная уздечка, нижнечелюстная губная уздечка и языковая уздечка.

Их основная функция заключается в обеспечении стабильности верхней и нижней губы и языка.[1] Степень их участия в жевании остается спорной. Прикрепление уздечки губ представляет собой тонкие складки слизистой оболочки с заключенными в них мышечными волокнами, происходящими от круговой мышцы рта верхней губы, которые прикрепляются губами к слизистой альвеолярного отростка и подлежащей надкостнице.[2] Он простирается над альвеолярным отростком у младенцев и образует шов, который достигает небного сосочка. Из-за роста альвеолярного отростка по мере прорезывания зубов это прикрепление обычно изменяется, принимая форму взрослого человека.

КЛАССИФИКАЦИЯ

В зависимости от протяженности прикрепления волокон уздечки классифицируются как: Десневой – когда волокна вставляются в прикрепленную десну []

Прикрепление уздечки десны

  • Сосочковый – когда волокна проходят в межзубной сосочек; [] и

    Сосочковое прикрепление уздечки

  • Проникающее сосочко – когда волокна уздечки пересекают альвеолярный отросток и доходят до небного сосочка [].

    Сосочек проникает в прикрепление уздечки

  • Другие варианты нормального прикрепления уздечки включают: регион. Клинически сосочковые и проникающие в сосочки уздечки считаются патологическими и, как было установлено, связаны с потерей сосочка, рецессией, диастемой, трудностями при чистке зубов, смещением зубов, а также могут нарушать прилегание или удержание протеза, что приводит к психологическим нарушениям в индивидуальный.[5]

    Уздечка может стать серьезной проблемой, если напряжение от движения губ оттягивает край десны от зуба или если ткань препятствует закрытию диастемы во время ортодонтического лечения.

    Прикрепление уздечки, затрагивающее маргинальную десну, расширяет десневую борозду, способствуя накоплению зубного налета, увеличивая скорость прогрессирования рецессии пародонта и тем самым приводя к рецидиву после лечения.

    синдрома, связанные с различными навесными навесками. -цифровой синдром.

    Для каждого синдрома характерны относительно специфические аномалии уздечки, варьирующие от множественных, гиперпластических, гипопластических до отсутствия уздечки.

    Орально-лицевой-дигитальный синдром

    Орально-лицевой-дигитальный синдром возникает в результате порока развития одного гена с Х-сцепленным доминантным наследованием.[6]

    Клинические признаки в полости рта:

    • Язык дольчатый, с гамартомами между дольками, гипертрофированная уздечка языка, не полностью дифференцированная от дна полости рта Часто расщелина мягкого неба, может быть двусторонней или асимметричной

    • Зубы расположены неправильно, часто и могут иметь гипоплазию эмали

    • На верхней губе можно увидеть срединную выемку (псевдолевую).

    Инфантильный гипертрофический стеноз привратника

    Часто встречается у мужчин в соотношении 4,5 к 1 с неизвестной этиологией. Нарушение формирования уздечки. Отсутствие или гипоплазия уздечки нижней челюсти представляет собой важный диагностический инструмент в выявлении этого заболевания.[7]

    Голопрозэнцефалия

    Это аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся пороком развития головного мозга из-за дефектов прозэнцефалона. Он характеризуется такими дефектами, как циклопия, одна ноздря, один центральный резец и предчелюстная агенезия.Отсутствие губной уздечки верхней челюсти является одной из характерных особенностей этого состояния.[8]

    Синдром Эллиса-ван Кревелда

    Синдром Эллиса-ван Кревелда (EvC) представляет собой аутосомно-рецессивное заболевание, поражающее главным образом эктодермальные компоненты, такие как эмаль, ногти и волосы. Ген синдрома EvC расположен на хромосоме 4p16. Для пациентов с синдромом EvC характерно врожденное отсутствие зубов, аномальное прикрепление уздечки, микродентия и гексадактилия.[9]

    Оральные проявления при синдроме ЭВК характерны и постоянны.Наиболее частой находкой является сращение передней части верхней губы с верхнечелюстным десневым краем, в результате чего отсутствует слизисто-щечная складка, в результате чего верхняя губа представляет собой небольшую V-образную выемку посередине. К изменениям верхней губы можно отнести различные названия, такие как частичная заячья губа или стяжка губ. Передняя часть нижнего гребня часто зубчатая и представлена ​​множественными маленькими губными уздечками. Верхнечелюстные и нижнечелюстные альвеолярные отростки представлены выемками или подслизистыми расщелинами и непрерывными или широкими губными уздечкой с дистрофическим желобком.[9]

    Синдром Элерданлоса

    Это генетическое заболевание, характеризующееся гиперрасширением кожи и гипермобильностью суставов без гендерной предрасположенности. При этом заболевании описано отсутствие нижних губных и язычных уздечек [10].

    Синдром Паллистера-Холла

    Наследуется по аутосомно-доминантному типу. Ген, ответственный за это заболевание, картирован в 7p13 и идентифицирован как GL13. Клинические признаки включают короткую среднюю часть лица и нос с плоской переносицей и вывернутыми вперед ноздрями.Оральные проявления включают микрогнатию, микроглоссию и аномальные сверхштатные уздечки, простирающиеся от слизистой оболочки щек до альвеолярного гребня.[11]

    Синдром Опица С

    Проявляет такие же аномалии уздечки, как синдром Паллистера-Холла.[12]

    Несиндромальные состояния

    Помимо аномальных уздечек рта, наблюдаемых при синдромальных состояниях, аномальные уздечки встречаются без других ассоциированных фенотипических особенностей генетических или хромосомных состояний. Например, анкилоз верхней губной уздечки может проявляться знакомым образом.[1]

    Аберрантное прикрепление уздечки можно увидеть после ортогнатических операций. Проблемы, вероятно, вызваны ошибками в хирургической технике. Дизайн разрезов мягких тканей имеет решающее значение, вертикальные разрезы в области остеотомии предсказуемо создадут проблемы с пародонтом.[13]

    Уздечки: что это такое и почему мы должны об этом беспокоиться? | Блог ПАНК


    Уздечка представляет собой перепонку ткани во рту. Нижняя уздечка находится под языком и соединяет его с мышцами дна рта.Верхняя уздечка представляет собой ткань, соединяющую верхнюю часть десны и губу. В большинстве случаев обе уздечки не вызывают никаких проблем. Существуют некоторые разногласия по поводу того, может ли нижняя уздечка вызывать проблемы с речью и проблемы с грудным вскармливанием (захватом груди). Анкилоглоссия — это технический термин, обозначающий ограничительную перепонку языка. Верхняя уздечка может быть толстой, из-за чего зубы младенца или ребенка младшего возраста выглядят щербатыми посередине. Хорошей новостью является то, что он обычно отступает с появлением взрослых зубов, в возрасте от 6 до 8 лет у большинства детей.В последние несколько лет в некоторых кругах возникло стремление более агрессивно лечить или удалять часть уздечки.
    Каковы признаки того, что уздечка вызывает проблему? Специального стандартного теста для определения этого не существует; однако есть некоторые клинические критерии. Если перепончатая ткань под языком заходит слишком далеко, это ограничивает движения языка в горизонтальной и вертикальной плоскостях. Это может вызвать трудности с захватом груди и может быть болезненным для груди кормящей матери.Если язык вашего ребенка не может продвинуться в середину рта или вперед, по крайней мере, к деснам, может быть полезным удаление части ткани. У некоторых детей кончики языков кажутся немного деформированными, что часто называют формой сердца или клевера.
    Если вас беспокоит уздечка вашего ребенка, обсудите это с одним из ваших доверенных поставщиков в Pediatric Associates. Есть стоматологи и челюстно-лицевые хирурги, которые берут деньги за лазерную операцию по удалению ткани. Это почти никогда не указывается в медицинской литературе и является более инвазивным и болезненным, чем стандартная френотомия или френулэктомия.Если мы считаем, что уздечка действительно вызывает проблемы у вашего ребенка, мы можем провести простую процедуру в офисе (или для новорожденных в больнице перед выпиской), во время которой мы обрежем тонкую эластичную тесьму, которая вызывает проблемы у вашего ребенка. Лучше всего это делать в возрасте от одного до двух месяцев. Для детей старшего возраста мы рекомендуем обратиться к оториноларингологу.
    Говоря о грудном вскармливании, знаете ли вы, что одна из наших давних медсестер Элиза теперь сертифицированный консультант по грудному вскармливанию? Обычно она доступна в нашем офисе в Крествью-Хиллз по понедельникам, вторникам и средам.Это новая услуга, призванная помочь вам и вашему ребенку получить наилучшие впечатления в одном удобном месте. Преимущество заключается в том, что мы можем работать рука об руку с нашими поставщиками услуг, что улучшает общение и упрощает последующие встречи!

    Чарли Кавалло, доктор медицины

    Френэктомии — Кэтрин Каннингем и партнеры

    Френэктомия — удаление уздечки во рту. Уздечка – это соединение между двумя тканями.Во рту есть две уздечки: языковая уздечка, которая соединяет язык с дном рта, и верхнечелюстная губная уздечка, которая соединяет внутреннюю часть верхней губы с деснами прямо над двумя верхними передними зубами. Если нормальные функции этих областей ограничены, может потребоваться френэктомия, чтобы обеспечить больше движений или функций.

    Иногда уздечка языка может полностью прикрепляться к кончику языка, вызывая у человека «связывание языка». Это показано на фото ниже:

                                                                 

    Ограничительная уздечка языка — обычное явление у детей раннего возраста.В норме дети хорошо приспосабливаются к выступающей уздечке языка и на удивление могут нормально есть и говорить. Если прикрепление доходит до кончика языка, может потребоваться френэктомия для обеспечения нормальной функции языка.

    Лингвальная френэктомия — это простая процедура, при которой язык обезболивается анестетиком. Затем делается небольшой надрез, который освобождает язык от дна рта. Затем разрез зашивают, чтобы ткани зажили.

    Верхнечелюстная губная уздечка прикрепляет верхнюю губу к деснам сразу над двумя верхними передними зубами. Это показано на фото ниже:

                                                       

    Лабиальная френэктомия — это форма френэктомии, выполняемая на губе.

    Губная уздечка часто прикрепляется к центру верхней губы и между двумя верхними передними зубами. Это может привести к большому зазору и рецессии десны из-за отрыва десны от кости.Губная френэктомия удаляет губную уздечку.

    Ортодонтические пациенты часто делают эту процедуру, чтобы помочь закрыть промежутки между передними зубами. Когда губы пациента с протезом двигаются, уздечка натягивает и ослабляет протез, что может быть неудобно. Эта операция часто проводится для того, чтобы зубные протезы лучше подходили.

    Лабиальная френэктомия (губы) очень часто проводится у пациентов, перенесших протезирование, чтобы получить правильную посадку протезов, или у пациентов, у которых ткани прикреплены к центру верхней губы и вызывают рецессию десен или щель между верхними передними зубами называются центральными резцами.

    Удаление уздечки обычно не оказывает неблагоприятного воздействия на губы или рот.

    Что такое френэктомия? — Лампарски Ортодонтия

    Если д-р Лампарски обсуждал необходимость френэктомии у вас или члена семьи, например ребенка, вам может быть любопытно, что это влечет за собой. Эта относительно распространенная процедура выполняется по нескольким причинам и может принести реальную пользу тем, кто ее получает.

    Ниже приведена дополнительная информация о уздечке, которая является пораженной частью тела при френэктомии, и что вам следует знать о самой хирургической процедуре.

    Что такое уздечка?

    Уздечка представляет собой мясистый соединитель между двумя соседними тканями. Целью уздечки является обеспечение поддержки, но аномально большая уздечка может мешать нормальному функционированию или развитию. Уздечки (множественное число) можно найти по всему телу человека, в том числе во рту.

    Ортодонты и их пациенты в первую очередь беспокоятся о трех типах уздечек рта: верхняя губная уздечка, нижняя губная уздечка и языковая уздечка. Если какая-либо из этих уздечек не развивается нормально, это может привести к проблемам развития, зубов, десен и даже речи у пострадавших людей.

    Проблемы с уздечкой губ

    Верхняя губная уздечка соединяет десны верхних зубов со средней частью внутренней части верхней губы.У большинства людей верхняя губная уздечка постепенно уменьшается в размерах по мере увеличения рта, обеспечивая место для роста новых появляющихся взрослых зубов.

    Однако, если он не рецирует, между двумя средними зубами может образоваться щель. Кроме того, большая губная уздечка может натягивать десны верхних зубов и в конечном итоге вызывать заболевание десен.

    Нижняя губная уздечка, которая является соединительной тканью между внутренней частью нижней губы и деснами нижних зубов, также может влиять на здоровье людей, если она слишком тугая.В частности, чрезмерно тугая уздечка нижней губы может помешать младенцу правильно сосать грудь и может способствовать разрушению зубов, создавая карманы, которые захватывают молоко.

    Проблемы с уздечкой языка

    Другой крупной уздечкой во рту является уздечка языка, поддерживающая основание языка. У некоторых людей уздечка языка слишком тугая, что может привести к тому, что пострадавшие станут косноязычными. Тот, у кого косноязычие, скорее всего, будет испытывать серьезные проблемы с речью и даже может быть не в состоянии правильно питаться.

    Решение для френэктомии

    К счастью, френэктомия является простым решением для людей с необычно большой или тугой уздечкой. Френэктомия обычно выполняется под местной анестезией и занимает всего несколько минут. Доктор Лампарски может выполнять процедуры френэктомии с использованием лазерной технологии, что значительно снижает вероятность послеоперационных осложнений. Лазер производит гораздо меньше кровотечения, так как почти сразу же прижигает и запечатывает рану.Кроме того, время заживления после лазерной хирургии сокращается, и пациент с меньшей вероятностью будет испытывать боль во время восстановления.

    Послеоперационное восстановление обычно быстрое и несложное, независимо от того, используется ли традиционная или лазерная хирургия для выполнения френэктомии. Пациенты должны быть осторожны, чтобы не есть продукты, которые могут вызвать раздражение разреза, а также избегать горячей пищи и питья.

    Полоскание теплой соленой водой может помочь ускорить заживление и уменьшить дискомфорт, но при необходимости можно использовать подходящее безрецептурное обезболивающее.Наконец, пациенты должны соблюдать все послеоперационные инструкции, предоставленные компанией «Lamparski Orthodontics».

    Независимо от того, нуждается ли ваш ребенок в интервенционной френэктомии по поводу уздечки языка или у вас возникают осложнения речевых паттернов из-за чрезмерно большой уздечки, у доктора Лампарски есть технология для быстрого и безопасного выполнения процедуры с минимальным вмешательством в ваш распорядок дня. . Свяжитесь с Lamparski Orthodontics для получения дополнительной информации по телефону 724-224-8288

    .

    Двойная уздечка языка: клинический случай | Journal of Medical Case Reports

    Языковая уздечка направляет развитие и рост языка внутриутробно , во время внутриутробного развития и после рождения [4].Изменение уздечки языка может вызвать аномальные движения языка, ведущие к изменению развития окружающих структур, например, при орофациальном дисморфозе [5]. Джанг и др. обнаружили, что у людей со скелетной аномалией прикуса III класса более длинная уздечка языка. Они также обнаружили, что чем длиннее уздечка языка, тем меньше степень открывания рта [6]. После завершения развития уздечка языка обычно не доходит до кончика языка; он только стабилизирует язык, не мешая движению его кончика [1].

    Уокер и др. обнаружили, что средняя длина от кончика языка до места прикрепления уздечки языка к основанию языка у новорожденных составляет от 9 до 10 мм [7]. Чем короче расстояние (анкилоглоссия), тем больше проблем будет связано, таких как трудности при грудном вскармливании [7, 8], трудности при сосании новорожденного [8], дефекты речи [9], неправильный прикус зубов, сужение верхней челюсти, передний открытый прикус, расстояние между нижними резцами [10], обструктивное апноэ сна [5], плохая гигиена полости рта и смущение перед сверстниками [11].

    Распространенность анкилоглоссии составляет 4,2–10,7% [11]. Тем не менее, до сих пор диагностика анкилоглоссии считалась сложной из-за отсутствия стандартного теста. Наиболее распространенные измерения анкилоглоссии были предоставлены Kotlow и Ruffoli [12, 13]. Kotlow классифицировал анкилоглоссию по длине свободного языка от кончика языка до места прикрепления уздечки языка к вентральной поверхности языка [12]. Руффоли и др. классифицировали анкилоглоссию, измеряя максимальное открывание рта, когда кончик языка касается небного сосочка [13].Другие недавние исследования, такие как Segal et al. , перечислены критерии, используемые для диагностики анкилоглоссии в исследованиях с 1982 по 2005 год, но ни одно из исследований не оценивало внутреннюю и внешнюю валидность [11]. Инграм и др. использовали Bristol Tongue Assessment Tool в качестве простого показателя тяжести анкилоглоссии, но не оценивали, какой уровень тяжести принесет пользу от лечения [14]. Юн и др. устанавливают оценочную шкалу функционального диапазона движений языка для определения анкилоглоссии и необходимости хирургического лечения, и необходимы дальнейшие исследования в этой области [4].Брандао и др. использовали скрининговый тест неонатального языка для выявления анкилоглоссии, но он не был ни надежным, ни валидным [15]. Анкилоглоссия обычно лечится простой френэктомией, иссечением уздечки языка. Исследования выявили положительное влияние на грудное вскармливание [16,17,18,19], но ни в одном другом исследовании не сообщалось о его влиянии на другие проблемы, связанные с косноязычием.

    Другой известной аномалией является отсутствие уздечки языка. Его можно наблюдать спорадически или в сочетании с другими состояниями [3].Обычно наблюдается у пациентов с синдромом Элерса-Данлоса. В литературе предполагается, что отсутствие уздечки языка может быть простым методом ранней диагностики синдрома Элерса-Данлоса [2, 20]. Еще одна зарегистрированная вариация — задняя уздечка языка. Мартинелли и др. заявил, что для дифференциации задней уздечки языка и отсутствия уздечки языка требуется приподнятие и отодвигание языка назад [21]. В случае нашего пациента двойная уздечка языка не требовала никаких диагностических инструментов, кроме надлежащего клинического обследования, и никакого вмешательства не требовалось, поскольку обе уздечки не доходили до кончика языка и не мешали функции языка.

    В литературе описано несколько сообщений о случаях и вариантах уздечки губ, таких как уздечка с узлом, двойная уздечка, множественная уздечка и высокое прикрепление уздечки, но не было обнаружено подобной литературы относительно уздечки языка, за исключением анкилоглоссии, отсутствия язычной уздечки и задней язычной уздечки [22,23,24].

    Для некоторых синдромов характерны дополнительные уздечки, такие как орофациально-пальцевой синдром, синдром Паллистера-Холла и синдром тригоноцефалии Опица С [22].Тем не менее, ни в одной литературе никогда не сообщалось о двойной языковой уздечке ни при одном из этих синдромов. Кроме того, наш пациент не сообщил о каких-либо подозрительных особенностях какого-либо из этих синдромов.

    Причина изменения уздечки языка, в том числе анкилоглоссия, отсутствие уздечки языка и задняя уздечка языка, неизвестна, поэтому это также относится к двойной уздечке языка у нашего пациента.

    Что такое френулэктомия или френэктомия? (Причины и показания)

     

     

     

    Френулэктомия (или френэктомия) — это пугающее и устрашающее слово для обозначения обычной и простой процедуры, выполняемой для решения ряда медицинских проблем, чаще всего в полости рта у детей, а иногда и у взрослых.Также называемая френэктомией или френотомией, френулэктомия – это амбулаторная хирургическая процедура, при которой уздечка отсекается или удаляется.

    Что такое уздечка?

    Ваша уздечка (также называемая уздечка) представляет собой небольшой кусочек ткани, который соединяет ваши щеки, язык или губы с областью десен. У вас есть несколько уздечек на теле. Однако те, которые обычно требуют френулэктомии, находятся внутри вашего рта.

    К двум наиболее распространенным уздечкам относятся:

    • Язычная уздечка.  Это уздечка, соединяющая язык с дном рта. Иногда он может доходить до кончика языка, вызывая у вас «косноязычие».
    • Верхнечелюстная губная уздечка. Эта уздечка прикрепляет десны и верхнюю губу прямо над двумя верхними передними зубами. Вы можете почувствовать это, когда двигаете языком вверх между зубами и верхней губой.

    Эти уздечки не имеют четкого назначения, и их удаление не приводит к потере функции.

     

    Причины френулэктомии

    Обычные френэктомии затрагивают верхнюю губу и язык. Иногда уздечка бывает слишком жесткой, короткой или тугой. Это может препятствовать движению, из-за чего вам трудно выполнять обычные задачи, такие как разговор и прием пищи. Это также может препятствовать развитию детей, что приводит к эстетическим проблемам.

    Френулэктомия — это простая процедура, при которой врач из Хьюстона отсекает уздечку и часто удаляет ее, чтобы освободить больше движений.Эта амбулаторная процедура имеет низкий риск и часто успешно решает проблему с первого раза.

    Френэктомия у взрослых

     

    Взрослые с увеличенной уздечкой могут столкнуться с рядом проблем, которые может решить плановая френэктомия. К этим распространенным проблемам относятся:

    Боль в челюсти

    Если вы испытываете какие-либо из перечисленных ниже симптомов, возможно, ваша проблема не связана с часто диагностируемым заболеванием — височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС).Эти симптомы включают:

    Если у вас тугая уздечка, это может привести к тому, что у вас разовьются различные модели жевания и разговора, которые впоследствии могут вызвать у вас боль. Если вам поставили диагноз височно-нижнечелюстного сустава и в настоящее время вы получаете лечение, которое кажется неэффективным, обратитесь к врачу и узнайте, не связана ли проблема с вашей уздечкой.

    Проблемы с приемом пищи

    Тугая уздечка может мешать вам есть. Во время жевания пища автоматически продвигается к пищеводу, но для этого язык должен свободно двигаться во рту.Когда у вас ограниченное движение языка, пища, которую вы едите, движется не по обычному пути, что вызывает трудности при глотании. Это может помешать вам есть продукты, которые вам нравятся, или даже привести к недоеданию. Решить эту проблему может френэктомия.

    Стоматологическое здоровье

    Когда из-за уздечек пища не проходит через рот так быстро, как должно, это может привести к ухудшению здоровья зубов. Вы не можете чистить моляры одним движением кончика языка между приемами пищи, и это приводит к тому, что частицы пищи задерживаются во рту и на зубах дольше.Полоскание рта после еды может помочь. Однако исправить уздечку гораздо проще.

    Если ваша уздечка тянет десны и вызывает их опущение, френэктомия может помочь остановить эту проблему полости рта.

    Зубные протезы

    Вам может потребоваться френэктомия, если вы получаете зубные протезы и положение уздечки мешает прилеганию зубных протезов. В некоторых случаях при установке брекетов требуется френэктомия.

    Проблемы с речью

    Будучи ребенком с проблемами уздечки, которые не были решены, вы, возможно, научились говорить, обходя ограничения своего языка.Но из-за этих ограничений языка вам может быть трудно оставаться слышимым, а людям будет сложно вас понять, когда вы говорите с большей или меньшей громкостью, чем обычно.

    Проблемы с поцелуями

    Если вы чувствуете, что не умеете целоваться или вам не нравится целоваться, возможно, вы просто сталкиваетесь с физическими ограничениями. Когда ваша уздечка слишком тугая, это может затруднить правильный поцелуй.

    Трудности при игре на определенных инструментах

    Вы можете принять решение о френэктомии, если проблемы с уздечкой мешают игре на определенных музыкальных инструментах, таких как труба, где задействованы губы и кончик языка.

     

    Френэктомия у детей


    У некоторых детей под языком имеются большие уздечки, которые мешают им свободно шевелить языком. Это часто мешает их речи и вызывает косноязычие (анкилоглоссия).

    Дети могут испытывать симптомы анкилоглоссии, такие как:

    • Вмешательство в уход/грудное вскармливание в младенчестве

    • Трудно говорить

    • Уздечка под языком застревает между зубами

    • Трудно высовывать язык далеко

    • Опущение десен, вызывающее проблемы с пародонтом

    Ваш лечащий врач из Хьюстона, оториноларинголог (ЛОР), также может выполнить лабиальную френэктомию, когда уздечка ребенка соединена с двумя передними верхними зубами.Это может произойти у детей после того, как их постоянные передние верхние зубы прорезались во рту.

    Прикрепленная уздечка также может полностью предотвратить прорезывание молочных зубов.

     

    Показания к френэктомии

    Существует несколько показаний к френэктомии:

    1. Между двумя верхними передними зубами большое расстояние. Ваша уздечка может иметь избыточную фиброзную ткань, которая препятствует закрытию пространства или снова открывает пространство после того, как оно было закрыто.

    2. Уздечка губ расположена близко к краю ткани десны, где она вызывает напряжение и может привести к рецессии или потере десны, если ее не исправить.

    3. У вас косноязычие или высокое прикрепление языковой уздечки, которое ограничивает движения языка, что влияет на вашу речь, способность есть и глотать.

    Проблемы с уздечками обычно исправляются в младенчестве или в детстве, когда у вас начинают проявляться дефекты речи и проблемы с кормлением. Тем не менее, дети с косой уздечкой нередко достигают совершеннолетия до того, как получают какую-либо корректирующую операцию по этой проблеме, даже несмотря на то, что их ограниченное движение языка вызывает у них множество проблем.

     

    Показания Детям необходима френэктомия

     

    Младенец или ребенок может нуждаться в проведении процедуры, если у него проявляются какие-либо признаки косноязычия, вызывающие у него проблемы, такие как трудности с грудным вскармливанием. Если на речь ребенка влияет его состояние, это, вероятно, указывает на то, что ему нужна френэктомия.

    Детям, которые жалуются на проблемы с языком, которые мешают им говорить, есть или не могут дотянуться до зубов, может потребоваться процедура.

    Некоторые консультанты по грудному вскармливанию и врачи рекомендуют корректировать аномальную уздечку сразу после ее обнаружения у новорожденного до выписки из больницы. Другие рекомендуют подождать, чтобы посмотреть, что с ним произойдет.