Содержание

4.3. МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО

4.3. МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО

Медицинская карта стоматологического больного — учетная форма № 043/У — документ, в котором регистрируются паспортные данные, результаты проводимого обследования и лечения. По записи можно судить об эффективности и правильности лечения.

Первый раздел медицинской карты — паспортная часть. Заполнение этого раздела производится в регистратуре и при первичном обращении больного в поликлинику. Все последующие разделы заполняются врачом.

Графа «Диагноз» заполняется лечащим врачом как окончательный диагноз после расспроса, осмотра и проведения при необходимости дополнительных методов исследования.

В некоторых случаях диагноз может быть уточнен или даже заменен, но при этом должна быть указана дата. Однако во всех случаях диагноз должен быть указан в соответствии с существующими классификациями.

В графе «Развитие настоящего заболевания» необходимо указать появление первых признаков заболевания, характер течения, лечение и его эффективность. В карту должны быть внесены результаты лабораторных и других методов исследования.

Специальный раздел карты отводится составлению плана лечения. Это важно сделать в первое посещение больного, что позволяет осуществлять полное и комплексное лечение (с учетом хирургического и ортопедического лечения). Наличие плана лечения необходимо еще и потому, что больной по какой-либо причине может попасть к другому врачу.

В разделе «Дневник» проводится краткая, но четкая запись о состоянии больного и результате проводимого лечения.

Медицинская карта больного как юридический и научный документ в течение 5 лет хранится в регистратуре, а затем сдается в архив.

Для удобства записи результата осмотра зубов применяются специальные схемы (зубная формула). Существует несколько таких схем. В нашей стране применяется схема, на которой горизонтальная линия указывает на принадлежность зубов к верхней или нижней челюсти, а вертикальная — на принадлежность зубов к

правой или левой стороне. При этом постоянные зубы принято обозначать арабскими цифрами:

а молочные (временные) — римскими:

По этой схеме цифра I соответствует центральным резцам, 2 — боковым резцам, 3 — клыкам, 4 — первым малым коренным зубам (премолярам), 5 — вторым малым коренным зубам, 6 — первым большим коренным зубам (молярам), 7 — вторым и 8 — третьим большим коренным зубам.

Для обозначения принадлежности зуба или челюсти пользуются следующими обозначениями:

— первый резец верхней челюсти справа; — первый резец верхней челюсти слева; — первый резец нижней челюсти справа; — клык нижней челюсти слева;

— второй больной коренной зуб верхней челюсти справа и т. д.

Существуют и другие способы обозначения формулы зубов. Широкое применение получило обозначение, когда к порядковому номеру зуба челюсти с 1 по 8 добавляется и номер квадрата, который ставится впереди номера зуба:

Рис. 4.16. Зубная формула с обозначением поверхностей. Объяснения в тексте.

Формула зубов выглядит следующим образом:

При таком обозначении достаточно назвать две цифры для точного определения зуба в дуге: 21 — центральный резец верхней челюсти слева; 44 — первый малый коренной зуб (премоляр) нижней челюсти справа.

Для определения состояния зуба применяются буквенные обозначения: кариес — С, пульпит — Р, периодонтит — Pt, пломба — П, зуб, покрытый коронкой, — К, искусственный зуб несъемного протеза — Н. Наличие зубного камня, гипоплазия, флюороз и другие патологические изменения отмечаются в графах, расположенных под формулой зубов. Степень подвижности зуба обозначается римскими цифрами над или под его цифровым индексом. В некоторых случаях возникает необходимость точного обозначения локализации пломбы или кариозной полости на поверхности зуба. Для этого применяется формула зубов с обозначением поверхностей. Схематически это выглядит так, что резцы и клыки имеют 4, а малые и большие коренные зубы — 5 поверхностей (рис. 4.16).

При этом должна быть оговорена последовательность обозначения поверхностей. Для резцов и клыков губная поверхность обозначается 1, срединная — 2, язычная — 3, боковая — 4. На малых (премолярах) и больших коренных зубах (молярах) счет начинают с жевательной поверхности — 1, затем следуют щечная — 2, передняя — 3, язычная — 4, задняя — 5.

В медицинской карте должны быть указаны дата приема, состояние больного, отмечены все проводимые мероприятия и назначения. Карту нужно заполнять сразу после приема больного, а запись вести без сокращений.

автоматизация, карта зубов, электронные медкарты, журнал записи, учет клиентов, онлайн запись

Для руководителей

Безопасность клиентской базы и финансовых данных

Один из важнейших факторов при выборе программного продукта для стоматологической клиники. Многие сервисы подразумевают размещение данных в облаке: это клиентская база, история болезни и данные из медкарты, финансовые данные и аналитика. С одной стороны это удобно, с другой — небезопасно для бизнеса.

Sycret позволяет разместить все данные на Вашем собственном сервере и не хранить их в облаке. Сервер может находиться на предприятии (или вне его), в этом случае работа врачей с программой будет происходить в локальной сети, а данные будут надежно защищены от внешних угроз.

Кроме того, уровни доступа внутри программы позволяют показывать каждому пользователю только те данные, с которыми он будет работать, а специальных механизм позволяет предотвратить оказание услуг «мимо» кассы.

Сквозная аналитика

Вы точно знаете стоимость первичного клиента по каждому каналу.
Знаете, какие каналы эффективны, а какие только расходуют рекламный бюджет.

Автоматический сбор отзывов

Клиенты автоматически получают сообщение после визита и оставляют отзыв. Из них формируется профиль специалиста и его оценка. Вы продвигаете клинику через профили специалистов на всех доступных ресурсах — клиенты видят фото врачей, их оценки, читают отзывы и идут к Вам в клинику.

Важно: отзывы принадлежат Вам, Вы сами их модерируете и, при необходимости, можете скрыть (например, в яндексе отзыв скрыть нельзя).

Мобильное приложение для клиентов

Клиенты видят свой статус, историю посещений и назначения. Система автоматически делает напоминания и рассылки, клиенты получают бонусы и подарки. Повышается уровень доверия к клинике и врачам, клиенты чаще думают о Вас, и в итоге, чаще обращаются к специалистам Вашей клиники.

Увеличение выручки

Система берет на себя коммуникации с клиентом вне клиники, в результате клиенты ходят чаще и приводят друзей. Автоматизация ускоряет работы регистратуры и врачей, позволяет уделять больше времени клиентам и увеличивает пропускную способность клиники. Образцовый порядок на складе и списание по нормо-расходам позволяют сократить издержки на препараты на 10-15%. Автоматический контроль со стороны системы за выполнением стандартов повышает уровень обслуживания и уровень удовлетворенности клиентов.

Учет лекарственных препаратов

Поддержка широкой номенклатуры препаратов, мгновенный поиск товаров по штрихкоду, автоматическая генерация бланка заказа, списание по нормо-расходам, интеграция с мдлп: все это позволяет снизить издержки на 10-15%, а также осуществлять продажу лекарств клиентам непосредственно в клинике.

Базовая версия всего за 3000р в месяц

Без ограничений по количеству специалистов

 

Попробовать бесплатно

Медицинская карта стоматологического больного

Медицинская карта стоматологического больного – учетная форма№043/У – документ, в котором регистрируются паспортные данные, результаты проводимого обследования и лечения.

Первый раздел медицинской карты – паспортная часть заполняется в регистратуре и при первом посещении больного в поликлинику. Все последующие разделы заполняются врачом.

Графа «Диагноз» заполняется лечащим врачом как окончательный диагноз после расспроса, осмотра и проведенного при необходимости дополнительных методов исследования.

В некоторых случаях диагноз может быть уточнен или даже заменен, но при этом должна быть указана дата. Однако во всех случаях диагноз должен быть указан в соответствии с существую­щими классификациями.

В графе «Развитие настоящего заболевания» необходимо ука­зать появление первых признаков заболевания, характер течения, лечение и его эффективность. В карту должны быть внесены ре­зультаты лабораторных и других методов исследования.

Специальный раздел карты отводится составлению плана ле­чения. Это важно сделать в первое посещение больного, что по­зволяет осуществить полное и комплексное лечение (с учетом хирургического и ортопедического лечения). Наличие плана лече­ния необходимо еще и потому, что больной по какой-либо причине может попасть к другому врачу.

В разделе «Дневник» проводится краткая, но четкая запись о состоянии больного и результате проводимого лечения.


Медицинская карта больного как юридический документ в течение 5 лет хранится в регистратуре, а затем сдается в архив.

 

 

МЕЖДУНАРОДНАЯ ЗУБНАЯ ФОРМУЛА

 

Постоянный прикус

 

Зубная формула

 

 

Международная зубная формула

 

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

 

 

1 квадрант 2 квадрант
4 квадрант 3 квадрант

 

К порядковому номеру зуба челюсти с 1 по 8 добавляется номер квадранта, который ставится впереди зуба.

 

Временный прикус

 

 

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

                 
                 

 

К порядковому номеру зуба добавляется номер квадранта, который ставится впереди зуба.

 

: Профилактика кариеса. Распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей разного возраста.

ИНТЕНСИВНОСТЬ кариеса зубов – это сумма клинических признаков кариозного поражения (кариозных, пломбированных и удаленных), рассчитанная индивидуально для одного или группы обследованных.

Для оценки интенсивности временных зубов используют следующие индексы:

Индекс кпу (з) –эта сумма зубов, пораженных нелеченным кариесом (компонент «к»), пломбированных (компонент «п») и удаленных (компонент «у») у одного обследованного ребенка.

Примечание: при определении количества удаленных зубов считают лишь те, которые удалены преждевременно, до их физиологического рассасывания.

Индекс кпу (п) –это сумма поверхностей, пораженных нелеченным кариесом, пломбированных и удаленных зубов у одного обследуемоо ребенка.

Примечание: при определении количества поверхностей удаленных зубов считают лишь те, которые удалены преждевременно, до их физиологического рассасывания.

Средняя величина индексов кпу (з) и кпу (п):

Для подсчета этого показателя определяют величину индекса кпу (з) и кпу (п) у каждого обследуемого ребенка, складывают все значения и полученную сумму делят на количество человек в группе обследованных.

Для оценки интенсивности кариеса постоянных зубов используют следующие индексы:

Индекс КПУ (з) –сумма кариозных (К), пломбированных (П) и удаленных (У) зубов у одного обследованного.

 

Индекс КПУ (п) –сумма всех поверхностей зубов с диагностированным кариесом и пломбированных у одного индивидуума.

Если зуб удален, то в этом индексе считают его за 4 или 5 поверхностей, в зависимости от групповой принадлежности.

 

Примечание: при определении данных индексов не учитывают ранние формы кариеса зубов в виде очагов деминерализации.

 

Средняя величина индексов КПУ (з) и кпу (п):

Для подсчета этого показателя определяют величину индекса КПУ (з) и КПУ (п) у каждого обследуемого ребенка, складывают все значения и полученную сумму делят на количество человек в группе обследованных.

Интенсивность == сумма индексов (кпу, кпуп, КПУ,КПУП) Х 100%

кариеса число детей, имеющих кариес среди обследованных

В число детей, имеющих кариес, входят дети, нуждающиеся и не нуждающиеся в лечении кариеса.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ кариеса зубов – это отношение количества лиц, имеющих хотя бы один из признаков проявления кариеса зуба (кариозные, пломбированные, удаленные зубы), к общему числу обследованных, выраженное в %.

Для определения распространенности количество лиц, у которых выявлен кариес зубов (кроме очаговой деминерализации), делят на общее количество обследованных в данной группе и результат умножают на 100.

Распространенность = Число, имеющих кариес Х 100%

кариеса число обследуемых детей

При определении показателя распространенности кариеса в числе детей, имеющих кариес, включаются дети, нуждающиеся и не нуждающиеся в лечении кариеса.

Для того, чтобы оценить распространенность кариеса зубов в группе обследованных или сравнить величину этого показателя в разных регионах, используют оценочные критерии ВОЗ для 12-ти летних детей:

Уровни распространенности кариеса

Низкий – 0 – 30%

Средний – 31 – 80%

Высокий – 81 – 100%

 

ПРИРОСТ ИНТЕНСИВНОСТИ кариеса (заболеваемость) определяется как среднее количество зубов, в которых появились кариозные полости за определенный срок, например, за год, в расчете на одного ребенка, имеющего кариес.

РЕДУКЦИЯ КАРИЕСА – уменьшение прироста кариеса.

Редукция кариеса=100% -( КПУ профилактируемой группы Х100%)

КПУ контрольной группы

Планирование программ по профилактике и оказанию стоматологической помощи осуществляется на основании изучения стоматологической заболеваемости населения

Основное внимание при этом уделяется изучению распространенности и интенсивности основных стоматологических заболеваний.

Эпидемиологическое обследование свидетельствует о высокой интенсивности стоматологической заболеваемости и достаточно раннем возникновении кариеса зубов среди населения России. Распространенность кариеса временных зубов среди 6-ти летних детей составила 73%. Средняя интенсивность кариеса временных зубов по индексу кпу («к» – кариозный, «п» — пломбированный, «у» – удаленный ) составила 4,76, при этом компонент «к» был равен 3,47; «п» – 1,15; «у» – 0,14. К 6 годам наблюдается сочетанное поражение временных и постоянных зубов, в основном первых моляров. Средняя интенсивность кариеса постоянных зубов в этом возрасте составила 0,30, причем преобладал компонент «К» (кариес), который был равен 0,24, тогда как компонент «П» (пломба) – всего 0,06.

Эпидемиологическое обследование, проводимое в г. Воронеже, показало следующие результаты:

· Распространенность кариеса временных зубов среди детей 6-ти лет составила 98% ; постоянных зубов – 34%.

· Интенсивность кариеса временных зубов среди детей 6-ти лет (индекс кпу) составила 6,69, при этом компонент «к» был равен 4,59, «п» — 1,45, «у» – 0,65.

· Интенсивность кариеса постоянных зубов среди детей 6-ти лет (индекс КПУ) составила 0,62, при этом компонент «К» был равен 0,52, «П» — 0,10, «У» – 0.

Выявлена зависимость интенсивности кариеса временных и постоянных зубов от содержания фторида в питьевой воде: при концентрации фторида более 0,5 мг/л она ниже и увеличивается, если содержание фторида менее 0,5 мг/л. Анализ нуждаемости в лечении временных зубов у шестилетних детей показал, что чаще всего требовалось пломбирование одной (52%), двух и более поверхностей (51%). Соответственно потребность в лечении пульпитов и удалении временных зубов в этих группах составила 13 и 22%.

Разработка программ профилактики кариеса среди детского населения позволит значительно снизить стоматологическую заболеваемость в более старшем возрасте.

Одним из факторов, предрасполагающих к возникновению кариеса зубов, является недостаточная минерализация твердых тканей зуба в связи с нарушением нормального формирования и развития зубочелюстной системы. Большое значение для формирования полноценных тканей зубов плода имеет физиологическое течение беременности. При токсикозах беременности в эмали временных зубов ребенка обнаруживаются участки слабого обызествления, формируются неполноценные структуры эмали, которые сохраняются у ребенка в период раннего детства и обуславливают высокую распространенность кариеса временных зубов у детей в возрасте 3-4 лет.

Для первичной профилактики кариеса временных зубов рекомендуется назначать 0,2% раствор фторида натрия беременным женщинам, начиная с 32-й недели беременности.

Так же должны проводиться мероприятия по эндогенной лекарственной профилактике кариеса во внутриутробном периоде развития:

1. Систематическая витаминизация женщин в последнем триметре беременности (ундевит, аксорутин).

2. Назначение с 8-го лунного месяца (с 33-й недели) до родов витамина D2 – эргокальциферрола или кальциферрола по 1500–2000 МЕ (в день 1 – 2 капли масляного раствора). Активность препаратов витамина D2 выражается в международных (МЕ) или интернациональных единицах (ИЕ).

При активном течении кариеса и токсикозах 2-й половины беременности – кальция глицерофосфат: 0,5г х 2-3 раза (табл.) или 0,5 чайной ложки в день (гранулы).

 

Наиболее широкий охват фторпрофилактикой обеспечивается при фторировании воды, молока, соли.

Метод используется в районах с пониженным содержанием фтора в воде (менее 0,5 мл/л). С помощью фтораторных установок его содержание доводят до 0,8 – 1,2 мг/л. данный способ однако не позволяет индивидуально дозировать прием препарата. Кроме того, по назначению используется только небольшой процент фторированной воды, поэтому данная мера профилактики оказывается неэкономной.

Более широко используется фторирование поваренной соли. Содержание фтора в ней должно соответствовать 250-350 мг/кг. Этот метод позволил существенно понизить заболеваемость кариесом. Эксперты ВОЗ и отечественные специалисты считают, что употребление в пищу фторированной соли наряду с гигиеной полости рта и местным использованием фторидов на настоящий момент является одним из наиболее эффективных средств предупреждения кариеса в регионах со сниженным количеством фтора в воде.

Фторирование молока является одним из перспективных методов в эндогенной профилактике кариеса. Разработанные методы, которые позволяют фторировать молоко, приготовленное различными способами: стерилизация, пастеризация, изготовленного по высокотемпературной технологии, порошкового молока. Молоко фторируется двумя видами фторидов: ионами NaF и ионами монофосфата бинатрия.

 

Исходя из данных о том, что болезни периода новорожденности, искусственное вскармливание усугубляют течение кариозного процесса у этой группы детей, с целью профилактики кариеса и укрепления общего состояния организма ребенка рекомендуется назначать препарат «Витафтор», содержащий фтор и витамины А,Д2 и С.

В структуре кариесрезистентности большую роль играет недостаточное поступление в организм Ca, P и F, а также витаминов.

При неполноценном поступлении перечисленных выше элементов целесообразно назначать с противокариозной целью препараты Фтора, Ca, P и витаминов внутрь. Определение показаний к назначению противокариозных, лечебных и профилактических курсов должно базироваться на данных анамнеза о характере питания ребенка.

Прием фтористых таблеток рекомендуется детям с двухлетнего возраста. Прием фтористых таблеток должен быть ежедневными и продолжаться до 15 лет. Прием таблеток фтора можно чередовать с витафтором 2-3 раза в год.

Препараты фосфора и кальция показаны при нерациональном питании, отсутствии грудного вскармливания до 6 месяцев, диспепсии, рахите, лечении антибиотиками, кортикостероидами. Они назначаются в целях профилактики кариеса или комплексного лечения кариеса. Препараты кальция и фосфора лучше назначить с витамином.

Профилактические мероприятия эффективнее, чем раньше они начаты. Чтобы получить результат, нужно проводить их не менее 2 лет, а при ожидаемом системном кариесе – весь период минерализации зубов. Профилактические курсы назначают по 1 – 1,5 месяца 2 раза в год.

После прорезывания зуба наибольшее профилактическое действие оказывают соединения фтора при местном их применении.

Местное применение фтора может проводиться либо под наблюдением и при участии врача, например: аппликации растворов, втирание паст, нанесение лаков, гелей и т.д., либо самостоятельно в домашних условиях в виде полоскания, употребление для чистки зубов зубных паст, эликсиров, либо путем сочетания этих двух способов.

Для местного применения используются препараты, содержащие фтористый натрий, фтористое олово, монофторфосфат, подкисленный фосфат; препараты, содержащие кальций, фосфор и микроэлементы в разных соотношениях.

Методами, увеличивающими прием реминерализующих средств в эмаль, являются

— чистка зубов до лечения;

— длительное время аппликации;

— понижение рН раствора фторида.

Применение средств для местного воздействия на эмаль происходит в форме:

1. аппликаций;

2. чистки зубов профилактическими пастами, содержащими повышенные концентрации веществ;

3. полосканий;

4. обработки фторсодержащими лаками, гелями с лекарственными веществами.

Используют следующие реминерализующие растворы:

— 10% раствор глюконата кальция;

— 2,5% раствор глицерофосфата кальция;

— 1-2% раствор натрия фторида;

— 0,05%, 0,1%, 0,2%, 0,25% растворы натрия фторида;

— 1,5% и 3% раствор ремодента.

Созревание» эмали после прорезывания коронки зуба является длительным процессом, зависящим от состояния неспецифической резистентности организма и местных факторов, таких как свойства смешанной слюны, консистенция и качественный состав пищи и др. Ионные формы фтора, кальция, фосфора и других элементов поступают в эмаль из слюны, пищи, воды, вызывая изменения в минеральном составе зуба и повышая его устойчивость по отношению к кариесогенным факторам.

Резистентными к кариесу являются поверхностные слои эмали в области бугров моляров и премоляров. Они характеризуются высокой степенью минерализации сразу после прорезывания зуба. Минерализация эмали в области фиссур, шейки зуба, апроксимальных поверхностей остается незавершенной. По этой причине указанные участки зуба называют «зонами риска» в отношении развития кариеса. Ведущей современной методикой профилактики кариеса в этот период является герметизация фиссур постоянных премоляров и моляров.

Сущность метода герметизации постоянных зубов заключается:

В создании физического барьера, предотвращающего попадание в ретенционные участки эмали микроорганизмов ротовой полости и конечных продуктов их жизнедеятельности – органических кислот, способных вызвать деминерализацию эмали.

При наличии в составе герметиков активных ионов F – оказание реминерализующего действия на эмаль в области фиссуры.

 

 

ГБУЗ «Городская стоматологическая поликлиника № 2 города Сочи» министерства здравоохранения Краснодарского края

№ п/п           Услуги стоматологии терапевтической по ОМС
1 A02.07.004|Антропометрические исследования
2 A11.07.010|Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман
3 A11.07.012|Глубокое фторирование эмали зубов
4 A11.07.022|Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта
5 A11.07.023|Применение метода серебрения зуба
6 A11.07.024|Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба
7 A11.07.027|Наложение девитализирующей пасты
8 A12.07.001|Витальное окрашивание твердых тканей зуба
9 A12.07.003|Определение индексов гигиены полости рта
10 A12.07.004|Определение пародонтальных индексов
11 A13.30.007|Обучение гигиене полости рта
12 A15.07.003|Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти
13 A16.07.002.001|Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов
14 A16.07.002.002|Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения
15 A16.07.002.003|Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов
16 A16.07.002.004|Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения
17 A16.07.002.005|Восстановление зуба IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов
18 A16.07.002.006|Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения
19 A16.07.002.007|Восстановление одного зуба пломбой из амальгамы I, V класс по Блэку
20 A16.07.002.008|Восстановление одного зуба пломбой из амальгамы II класса по Блэку
21 A16.07.002.009|Наложение временой пломбы
22 A16.07.008.001|Пломбирование корневого канала зуба пастой
23 A16.07.009|Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)
24 A16.07.010|Экстирпация пульпы
25 A16.07.019|Временное шинирование при заболеваниях пародонта
26 A16.07.020.001|Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом
27 A16.07.025.001|Избирательное полирование зуба
28 A16.07.030.001|Инструментальная и медикаментозная обработка одного хорошо проходимого корневого канала
29 A16.07.030.002|Инструментальная и медикаментозная обработка одного плохо проходимого корневого канала
30 A16.07.030.003|Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала
31 A16.07.039|Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба
32 A16.07.050|Профессиональное отбеливание зубов
33 A16.07.051|Профессиональная гигиена полости рта и зубов
34 A16.07.057|Запечатывание фиссуры зуба герметиком
35 A16.07.082|Сошлифовывание твердых тканей зуба
36 A16.07.082.001|Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой
37 A16.07.082.002|Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат-цементом/резорцин-формальдегидным методом
38 A16.07.091|Снятие временной пломбы
39 A16.07.091|Снятие временной пломбы
40 A25.07.001|Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов
41 A25.07.002|Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
42 A25.07.003|Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
43 B01.003.004.002|Проводниковая анестезия
44 B01.003.004.004|Аппликационная анестезия
45 B01.003.004.005|Инфильтрационная анестезия
46 B01.064.003|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
47 B01.064.004|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
48 B01.065.001|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
49 B01.065.002|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
50 B01.065.003|Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный
51 B01.065.004|Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный
52 B01.065.005|Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный
53 B01.065.006|Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный
54 B04.064.001|Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского
55 B04.064.002|Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского
56 B04.065.001|Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
57 B04.065.002|Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
58 B04.065.003|Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача
59 B04.065.004|Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача
60 B01.064.006|Обращение по поводу заболевания к врачу-стоматологу детскому
61 B01.064.007|Обращение по поводу заболевания к зубному врачу
62 B01.065.011|Обращение по поводу заболевания к врачу стоматологу
63 A25.07.001|Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов
64 A25.07.003|Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
65 A25.30.028|Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях
66 B01.064.004|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
67 B01.065.001|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
68 B01.065.002|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный
69 B04.064.001|Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского
70 B04.064.002|Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского
71 B04.065.001|Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
72 B04.065.002|Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
73 A02.07.001.002|Осмотр полости рта без проведения лечебно-диагностических мероприятий
74 A02.07.001.004|Осмотр полости рта без проведения лечебно-диагностических мероприятий (дети)
75 A06.07.003|Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
76 A06.07.010|Радиовизиография челюстно-лицевой области
77 A06.30.002|Описание и интерпретация рентгенографических изображений
78 A12.07.001|Витальное окрашивание твердых тканей зуба
79 A12.07.003|Определение индексов гигиены полости рта
80 A12.07.004|Определение пародонтальных индексов
81 A13.30.007|Обучение гигиене полости рта
82 A14.07.003|Гигиена полости рта и зубов
83 A16.07.002.018|Нал.1плом.из цем.при пов.и ср.кариесе IиVкл.по Блеку (детям)
84 A16.07.002.019|Нал.пл. ком.св.отв. пов.и ср.кар.IиVкл.по Бл.:лин.тех.(дет.)
85 A16.07.002.020|Нал.пл.из ком.св.отв.пов.и ср.кар.IVкл.по Бл.:лин.тех.(дет.)
86 A16.07.002.021|Нал.пл.из ком.св.отв.при ср.кар.IVкл.по Бл.сэнд.:техн.(дет.)
87 A16.07.002.022|Нал.пл.из ком.хим.отв.при пов.и ср.кар.IиVкл.по Бл.(мол.зуб)
88 A16.07.002.023|Нал.пл.из ком.хим.отвер.при пов.и ср.кар.IVкл.по Бл.(детям)
89 A16.07.002.028|Налож.1пл.из цем.при пов.и ср.кариесе IVкл.по Блеку(мол.зуб)
90 A16.07.009|Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы)
91 A16.07.010|Экстирпация пульпы
92 A16.07.019|Временное шинирование при заболеваниях пародонта
93 A16.07.020.002|Удаление назубных отложений с помощью ультразвука (не менее пяти зубов) с обязательным указанием зубной формулы (дети)
94 A16.07.020.003|Удаление назубных отложенией ручным способом (не менее 5 зубов) с указанием зубной формулы
95 A16.07.020.004|Удаление назубных отложений с помощью ультразвука (не менее пяти зубов) с обязательным указанием зубной формулы
96 A16.07.030.004|Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции
97 A16.07.031|Восстановление зуба пломбировочными материалами с использованием анкерных штифтов
98 A16.07.108|Местное применение реминерализованных и фторсодержащих препаратов 1-4зубов (детям)
99 A16.07.144.002|Оформление выписки из медицинской карты стоматологического больного (детям)
100 A16.07.144.003|Оформление выписки из медицинской карты стоматологического больного
101 A16.07.168.001|Провед.проф.гигиены одного зуба при заболеваниях пародонта у детей
102 A16.07.175.001|Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при поверхностном кариесе одного зуба (детям)
103 A16.07.175.002|Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при поверхностном кариесе одного молочного зуба
104 A16.07.184.001|Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки(детям)
105 A16.07.224.001|Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (один сеанс детям)
106 A16.07.224.002|Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (один сеанс)
107 A05.07.001|Электроодонтометрия зуба
108 A06.07.004.001|Спиральная компьютерная ортопантомография
109 A11.07.005|Биопсия слизистой преддверия полости рта
110 A11.07.012|Глубокое фторирование эмали зуба
111 A16.07.002.009|Наложение временной пломбы
112 A16.07.002.010|Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
113 A16.07.002.011|Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
114 A16.07.002.012|Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров
115 A16.07.002.014|Наложение одной пломбы из комозитов светового отверждения среднего кариеса I и V класса по Блеку: сэндвич-техника (дети)
116 A16.07.008.002|Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами
117 A16.07.008.003|Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба
118 A16.07.030.001|Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала
119 A16.07.030.002|Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала
120 A22.07.002|Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба
121 A25.07.002|Назначение диетического питания при заболеваниях полости рта и зубов
122 B01.065.007|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный
123 B01.065.008|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный
124 B04.065.005|Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога
125 B04.065.006|Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога
126 A16.07.082.001|Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой
127 A16.07.082.002|Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат-цементом/резорцин-формальдегидным методом
128 B01.064.006|Обращение по поводу заболевания к врачу-стоматологу детскому
129 B01.064.007|Обращение по поводу заболевания к зубному врачу
130 B01.065.011|Обращение по поводу заболевания к врачу стоматологу
131 B01.003.004.002|Проводниковая анестезия
132 B01.003.004.004|Аппликационная анестезия
133 B01.003.004.005|Инфильтрационная анестезия
134 A11.07.010|Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман
135 A11.07.022|Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта
136 B01.064.003|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный
137 A11.01.019|Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек
138 A16.07.051|Профессиональная гигиена полости рта и зубов
139 A16.07.057|Запечатывание фиссуры зуба герметиком
140 A16.07.082|Сошлифовывание твердых тканей зуба
141 A17.07.003|Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов
142 A16.07.025.001|Избирательное полирование зуба
143 A11.07.023|Применение метода серебрения зуба
144 A11.07.024|Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба
145 A11.07.027|Наложение девитализирующей пасты
146 A15.07.003|Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти
147 A16.07.002.001|Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов
148 A16.07.002.002|Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения
149 A16.07.002.003|Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов
150 A16.07.002.004|Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения
151 A16.07.002.005|Восстановление зуба IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов
152 A16.07.002.006|Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения
153 A16.07.008.001|Пломбирование корневого канала зуба пастой
154 A16.07.020.001|Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом
155 A16.07.030.003|Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала
156 A16.07.039|Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба
157 A20.07.001|Гидроорошение при заболевании полости рта и зубов
158 B01.065.003|Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный
159 B01.065.004|Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный
160 B01.065.005|Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный
161 B01.065.006|Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный
162 B04.065.003|Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача
163 B04.065.004|Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача
164 B01.065.003.010|Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный детей
165 B01.065.004.010|Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный детей
166 B04.065.003.010|Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача детей
167 A16.07.091|Снятие временной пломбы
168 A16.07.092|Трепанация зуба, искусственной коронки
169 B01.065.007.010|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный детей
170 B01.065.008.010|Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный детей
171 B04.065.005.010|Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детей
172 B04.065.006.010|Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детей
173 B04.064.001.001|Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского детей- сирот
174 B01.064.007.001|Обращение по поводу заболевания к зубному врачу детей
175 B01.064.011.001|Обращение по поводу заболевания к врачу стоматологу детей

Показания к лечению зубов од наркозом

Приказ Минздравсоцразвития России №946Н от 3 декабря 2009г.
Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям, страдающим стоматологическими заболеваниями.
Санация детей до 3-х лет с множественными осложнениями кариеса проводится под общим обезболиванием в специализированном стоматологическом отделении (кабинете) детской стоматологической поликлиники, детском отделении челюстно-лицевой хирургии многопрофильной больницы и федеральных учреждениях, оказывающих стоматологическую помощь детям.

Главным показанием для стоматологического вмешательства у детей и подростков является необходимость сохранения временных и постоянных не сформированных зубов. Ни для кого не секрет, к чему приводит раннее удаление временных зубов. Это в первую очередь, нарушение формирования прикуса. Кариозные зубы являются очагом инфекции не только для расположенных под ними зачатков постоянных зубов, но и для всего организма в целом. Страдают такие жизненно важные органы, как сердце, печень и почки; ЛОР-органы и суставы.
Развиваются хронические заболевания, снижается иммунитет.

Бывают ситуации, когда лечение зубов необходимо проводить в условиях общей анестезии. Вот некоторые из них:

  • Возраст ребёнка: дети раннего возраста (1-3 года) ещё не могут взаимодействовать с врачом-стоматологом;
  • Ранее полученный отрицательный (негативный) опыт лечения (синдром стоматофобии).
  • Именно попытки лечения в таком нежном возрасте (1-4 года), особенно если проводилось лечение с удержанием ребёнка, приводят к формированию страха перед стоматологическими вмешательствами на всю оставшуюся жизнь! К сожалению, в подобной ситуации качество лечения очень низкое, и лечения под наркозом не удаётся избежать, а проблемы с зубами становятся более серьёзными, требующими большего времени для лечения. Но сложнее всего не вылечить зубы малыша, а вернуть его доверия к доктору.
  • Дети и подростки с органическими поражениями центральной и периферической нервной систем (детский церебральный паралич (ДЦП), аутизм, олигофрения, энцефалопатии), а также генетическими заболеваниями, например болезнь Дауна;
  • Желание родителей вылечить все зубы за одно посещение;
  • Непереносимость препаратов для проведения местной анестезии (отягощённый аллергологический анамнез).

Севоран – формула безвредного сна.

В лечении зубов под наркозом детские стоматологи в первую очередь обращают внимание на безопасность маленького пациента. Статистика 20-летнего применения анестетика «Севоран» в различных странах позволяет нам утверждать, что на сегодняшний день это самый безопасный и безвредный препарат для проведения общей анестезии. Психологически ребёнку Севоран подходит идеально: сон «с первого вздоха», приятный запах, пробуждение сразу после прекращения подачи. Выведение Севорана из организма происходит быстро и без следа, аллергических реакций практически не бывает.

Анестетик последнего поколения «Севоран» — лучшее что может предложить современная наука Вашему ребёнку, поэтому общее обезболивание проводится именно этим препаратом.

В Евросоюзе, Америке, Японии и других цивилизованных странах мира никакие медицинские манипуляции для детей не проводят насильно. Врача, который лечит насильно, лишат лицензии, а родителей – родительских прав. В нашей стране у родителей пока ещё есть выбор, держать своего ребёнка и насильно пытаться лечить зубы или вылечить все зубки «во сне»: быстро, качественно, а самое главное без боли и страха, подарив своему малышу не только здоровые и красивые зубы, но и безбоязненное посещение врача-стоматолога на всю жизнь.

Дорогие родители, выбор за Вами. Мы сделаем всё, чтобы сохранить здоровье Вашему малышу и подарить ему счастливую улыбку.

Правильный ответ: в — 3 курс


Подборка по базе: Дневник 3-й курс.rtf, Реферат по ортопедической стоматологии- %22Оттискные материалы в, 2 зд КУРСОВАЯ.pdf, Дневник_отчётУП 2 курс.doc, Практическая работа №2 курсов повышения квалификации по ФГОС 202, ВА 4 курс ТиМ дистанционного обучения в школе Янакова М..doc, Практическая работа №2 курсов повышения квалификации по ФГОС 202, Билеты 1 курс.docx, Контрольная работа №2 ( 2 курс ИДПО).pdf, Практическая работа №1 курсы ФГОС 2022.docx

Правильный ответ: в

17. В листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (ф.037/у-88) заносят:

а) количество принятых первичных и повторных больных

б) количество вылеченных зубов по поводу кариеса и его осложнений

в) выполнение стоматологической манипуляции

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: в

18. Сведения о проделанной работе заносят в сводную ведомость учета работы врача-стоматолога (уч.ф.039/у-88)

а) ежедневно

б) еженедельно

в) ежемесячно

г) ежеквартально

Правильный ответ: а

19. Контроль правильности заполнения уч.ф.037/у проводится

а) медрегистратором

б) заведующим отделением

в) главным врачом

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: б

20. сведения о лечении осложненного кариеса и количество УЕТ заносят в сводную ведомость учета работы врача-стоматолога (ф.039-2/у)

а) после каждого посещения

б) после окончания лечения

в) при сдаче сводного отчета

г) по требованию заведующего отделением

Правильный ответ: б

21. В медицинскую карту стоматологического больного (уч.ф.043/у) заносятся сведения

а) паспортные данные

б) рекомендации общеоздоровительного характера

в) санитарно-просветительную работу

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: а

22. В медицинскую карту стоматологического больного (уч.ф.043/у) заносятся сведения

а) рекомендации общеоздоровительного характера

б) диагностические исследования

в) санитарно-просветительную работу

Правильный ответ: б
23. В медицинскую карту стоматологического больного (уч.ф.043/у) заносятся сведения

а) санитарно-просветительную работу

б) рекомендации общеоздоровительного характера

в) лечебно-профилактические процедуры и назначения

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: в

24. Зубная формула в медицинскую карту стоматологического больного (уч.ф.043/у) заносится

а) при первичном обращении в стоматологическую поликлинику

б) при повторном посещении больного

в) после санации

г) при подготовке выписки из медкарты

Правильный ответ: а

25. Контроль правильности заполнения медицинской карты (уч.ф.043/у) проводится

а) медрегистратором

б) заведующим отделением

в) главным врачом

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: б

АСЕПТИКА, АНТИСЕПТИКА, СТЕРИЛИЗАЦИЯ В СТОМАТОЛОГИИ
1. Антисептика —

а) это система мероприятий по профилактике раневой инфекции (стерилизация белья, шовного и перевязочного материала, инструментария, подготовка рук стоматолога, подготовка операционного поля)

б) это система мероприятий, направленных на борьбу с микроорганизмами, находящихся и развивающихся в тканях и органах больного

в) система диспансерного наблюдения за больным с хроническими заболеваниями

г) система профилактических мероприятий основных стоматологических заболеваний

Правильный ответ: б
2. Асептика

а) это система мероприятий по профилактике раневой инфекции (стерилизация белья, перевязочного и шовного материала, подготовка рук стоматолога, подготовка операционного поля)

б) это система мероприятий, направленных на борьбу с микроорганизмами, находящихся и развивающихся в тканях и органах больного

в) система диспансерного наблюдения за больным с хроническими заболеваниями

г) система профилактических мероприятий основных стоматологических заболеваний

Правильный ответ: а
3. Укажите последовательность предстерилизационной обработки инструментов:

а) замачивание инструментов в 2% растворе хлорамина, ополаскивание проточной водой, замачивание в моющем растворе на 15 мин. при температуре 50 градусов С

б) ополаскивание проточной водой, замачивание инструментов в 2% растворе хлорамина, замачивание в моющем растворе на 15 мин. при температуре 50 градусов С

в) замачивание в моющем растворе на 15 мин. при температуре 50 градусов С, ополаскивание проточной водой, замачивание инструментов в 2% растворе хлорамина

г) любой вариант из перечисленного

Правильный ответ: а
4. Вид стерилизации инструментария, принятый в стоматологии

а) физический

б) биологический

в) механический

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: а
5. Вид стерилизации инструментария, принятый в стоматологии

а) механический

б) биологический

в) химические

г) все перечисленное верно

Правильный ответ: в
6. Паром под давлением обычно стерилизуют

а) стоматологические зеркала

б) перевязочный материал

в) режущие инструменты

г) цельнометаллические инструменты

Правильный ответ: б
7. Химическая стерилизация применяется для обеззараживания

а) цельнометаллических инструментов

б) стоматологических зеркал

в) перевязочного материала

г) все перечисленное верно

Морозовская стоматология для всей семьи

Стоматология сегодня развивается как органосохраняющая область медицины. Поэтому, зубы удаляются только в самом крайнем случае — когда консервативные методы лечения оказались неэффективными или страдающий зуб может стать причиной серьезных осложнений для других зубов.

Кроме того, к хирургу пациентов направляет другой специалист для удаления зубов по определенным показаниям.

Например, ретинированных зубов, т. е. непрорезавшихся, находящихся в кости челюсти, или дистопированных, занимающих неправильное положение в зубном ряду — под наклоном или вне зубного ряда. Чащу всего такими зубами оказываются так называемые «зубы мудрости», или «восьмерки». Теоретически, если с остальными зубами все в порядке, то «восьмерки» человеку не нужны, они почти не принимают участия в пережевывании пищи. Если прорезывание сопровождается осложнением, то их приходится удалять.

Операция по удалению любой сложности проводится безболезненно, а по ее завершению при необходимости в образовавшуюся лунку закладывается костеобразующий материал. После удаления зуба доктор порекомендует необходимые (домашние) процедуры и лекарственные препараты, которые сделают заживление быстрым и безболезненным.

Пластика уздечки верхней губы и языка. Если в силу анатомических особенностей полости рта у пациента короткая уздечка верхней губы, это приводит к развитию диастемы — щели между передними зубами. Короткая уздечка языка провоцирует развитие неправильного прикуса и дефекты речи. Поскольку короткие уздечки становятся также причиной оголения корней передних зубов и развитию пародонтита, их рекомендуют прооперировать. Пластика выполняемая лазером — менее травматична, чем общепринятая хирургическая процедура.

Пластика слизистой оболочки полости рта требуется в случае, если у пациента мелкое преддверие полости рта (расстояние от края десны передних зубов до подвижной слизистой оболочки). Оно необходимо для достижения лучшего эстетического результата при несъемном протезировании или для обеспечения качественной фиксации съемного протеза.

Пластика рубцовых тяжей также выполняется для достижения качественного результата протезирования. Рубцовые тяжи — это натяжение слизистой оболочки, возникающее после сложных удалений зубов, тяжелых травм слизистой, переломов альвеолярных отростков. Они препятствуют физиологической установке протезов.

Удаление экзостозов (костных наростов), образующихся из-за индивидуальных особенностей организма или после удаления зуба. Их удаление требуется в случае, если они мешают протезированию.

Резекция верхушки корня (цистэктомия) проводится в случае, если на верхушке корней зубов образовалась киста или гранулема. В этом случае в области корня рассекается слизистая оболочка, вскрывается полость кисты и она вместе с оболочкой и ее содержимым удаляется. Одновременно удаляется верхушка корня, которая входила в полость кисты. Затем на это место закладывается костеобразующий материал и накладываются швы.

Гемисекция — частичное удаление многокорневого зуба при образовании кисты или гранулемы на одном из корней. В ходе этой операции коронка зуба делится надвое — пораженная часть вместе с корнем и новообразованием удаляется, а оставшаяся — здоровая часть становится опорой для протеза (чаще несъмного).

В наши задачи входит качественная подготовка костной ткани к имплантации. Для этого проводятся высокотехнологичные костнопластические операции, позволяющие нарастить истонченную или отсутствующую костную ткань для протезирования на основе имплантата. То есть на участок альвеолярного отростка (место основания челюсти), либо пересаживаются костные блоки, забранные у донорского участка, либо проводится мембранопластика — на участок, где необходимо восстановление объема костной ткани закладывается остеопластический (костеобразующий) материал. Его закрывают специальной мембраной, чтобы он не рассасывался. Через 3-4 месяца кость восстанавливается, и можно приступать к имплантации.

Руководство стоматолога по методам оценки стоматологической практики

Практические расчеты стоимости

Расчет стоимости является важным и часто требуемым элементом перехода стоматологической практики. Независимо от того, собираетесь ли вы открыть собственную практику или приближаетесь к пенсии и заинтересованы в продаже практики, на создание которой вы потратили всю свою карьеру, расчет стоимости сыграет важную роль в переговорах, связанных с переходом. Расчет знаменует собой начало процесса перехода, поскольку он помогает определить доступность для закупающего врача и будущее финансовое планирование для уходящего на пенсию врача.Цель этой статьи — пролить свет на различные методологии, используемые для оценки стоматологической практики, и дать базовое понимание для любого врача, который, возможно, будет рассматривать расчет стоимости в будущем.

Расчет стоимости – основы

В большинстве расчетов стоимости используется несколько усредненных формул оценки, чтобы получить окончательную оценку. Использование различных методологий повышает уверенность в конечном значении и выявляет выбросы финансовых или практических данных, которые могут вызвать отклонение.

Общепринятые методы оценки:

  • Капитализированная избыточная прибыль
  • Стоимость активов
  • Чистая годовая выручка
  • Среднегодовая прибыль

Обычно для расчета стоимости в этих сценариях используется историческая финансовая информация практики. Тем не менее, важно иметь консультантов, которые могут анализировать финансовые и нефинансовые данные, а также базовые показатели практики, чтобы определить, можно ли улучшить показанные результаты или практику не хватает устойчивости.Например, может быть, база пациентов уникальна без адекватных новых номеров пациентов. Может быть, специализированная стоматология важна для общего дохода, можно ли это дублировать? Это может быть очень проблематично для нового владельца, если он не знает или не может спланировать это заранее. Кроме того, возможно, в книгах имеется большое количество диагностированных, непринятых или незавершенных стоматологических услуг, что дает возможность увеличить доход для нового врача с хорошими навыками принятия пациентов.Именно из-за этих сложностей оценку следует рассматривать как отправную точку для дальнейшего анализа, проводимого доверенными консультантами.

Капитализированная избыточная прибыль

Капитализированная избыточная прибыль является широко используемым методом оценки. Это метод, основанный на доходах, который учитывает сборы, операционные расходы и производство врачей, что дает хорошую оценку инвестиционной стоимости практики.

Избыточный годовой заработок рассчитывается путем вычета из среднегодовых чистых поступлений, среднегодовых операционных расходов и профессиональной компенсации (обычно оцениваемой в 35% среднегодового объема производства врачей после поправок на производство врачей).Полученный средний избыточный заработок затем делится на коэффициент риска (коэффициент капитализации), определяемый степенью риска. Ставки капитализации обычно варьируются от 15% до 30%.

Например, предположим, что практика собирает 900 000 долларов США и имеет операционные расходы (не включая компенсацию врачам) в размере 500 000 долларов США (55%). Предположим, что чистая продукция врача составляет 600 000 долларов США, в результате чего предполагаемая компенсация ассоциированного врача составляет 210 000 долларов США.

Метод оценки активов

Как следует из названия, метод оценки активов представляет собой расчетную стоимость, основанную на оценочной стоимости всех материальных (стоматологическое и офисное оборудование, улучшения арендованного имущества, канцелярские товары, стоматологические принадлежности и ручные инструменты) и нематериальных (добрая репутация и списки пациентов) активы практики.Как правило, материальные активы выражаются в процентах от первоначальной стоимости, чтобы учесть нормальную амортизацию.

Значения деловой репутации варьируются в зависимости от местоположения, спроса и предложения, демографических данных пациентов и т. д. Два широко используемых метода оценки истории болезни/репутации пациентов:

  1. Определенная сумма в долларах на одного активного пациента. Текущие рыночные условия предполагают, что стоимость «активной» карты пациента составляет 200-300 долларов. Активный пациент определяется как пациент, обратившийся за лечением в течение последних 18-24 месяцев.
  2. Определенный процент среднегодовой выручки. Этот диапазон будет варьироваться в зависимости от местоположения, но обычно он составляет от 40% до 60% (например, практика со среднегодовой выручкой в ​​размере 900 000 долларов США будет иметь стоимость деловой репутации от 360 000 до 540 000 долларов США).

Метод чистых годовых поступлений

Этот метод измеряет практику на основе среднегодовых чистых поступлений за последние три года. Практика указывается в процентах от среднегодовых чистых поступлений. Используемый процент определяется на основе информации о продажах и анализа других стоматологических клиник, проданных в штате и регионе за последние годы.Обычно используемый процент находится в диапазоне от 50% до 80% среднегодовых чистых поступлений. Например, практика с годовой чистой выручкой в ​​размере 900 000 долларов будет стоить от 450 000 до 720 000 долларов.

Одна из проблем с методом годовых чистых поступлений заключается в том, что он не принимает во внимание «прибыль», а только сборы. По этой причине применяемый процент может сильно варьироваться от практики к практике. Например, практика оплаты за услуги, собирающая 900 000 долларов, может сильно отличаться от практики PPO, собирающей 900 000 долларов.Оценка практики одних только сборов не даст необходимого понимания того, сколько стоит (как по времени, так и по затратам) получение суммы сбора. Кроме того, этот метод может учитывать или не учитывать будущие поступления или изменения в возмещении расходов по страховке и т. д. . Тем не менее, эта методология по-прежнему важна при анализе тенденций сбора и является относительно простым практическим правилом, на которое можно ссылаться.

Средний годовой заработок

Этот метод измеряет практику, основанную на среднем чистом заработке владельцев.Он аналогичен методу капитализированного сверхдохода, за исключением того, что он не учитывает компенсацию врача как процент от производства врача.

Чистая годовая прибыль (обычно за последние три года) умножается на коэффициент, определяемый путем сравнения данных о других продажах и покупках других стоматологических клиник в штате и прилегающем регионе за последние несколько лет. Большинство текущих данных и экономических условий предполагают, что стоимость практики должна составлять от 150% до 200% среднегодового дохода, доступного владельцу в несельском сообществе.

Если врач производит непропорционально большую сумму коллекций практики, средний годовой заработок обычно дает более высокую оценку, чем метод капитализированного избыточного дохода. Это связано с тем, что метод среднегодового заработка игнорирует типичную компенсацию врача, причитающуюся в связи с работой врача. Обратное верно, если коллекции практики создаются другими лицами, а не врачом-владельцем.

Пример:

Предположим, что факты аналогичны примеру капитализированной избыточной прибыли (900 000 долларов взыскания с 500 000 долларов накладных расходов).

Нефинансовые факторы, влияющие на оценку

Важно отметить, что на стоимость практики могут влиять несколько нефинансовых факторов. Кроме того, большая часть этого анализа образца основана на прошлом и предполагает возможность дублирования прошлых результатов. Будущие доходы и любые изменения, ожидаемые в практике , должны быть учтены. Некоторые из них включают местоположение, демографические данные пациентов, страхование по сравнению с практикой с оплатой за услуги, модели укомплектования персоналом, а также качество и жизненный цикл практики.Также важно учитывать сочетание процедур. Анализ этих нефинансовых факторов и наличие доверенного консультанта, который может их распознать, имеют решающее значение для процесса оценки. Одни только цифры не всегда говорят об оценке.

В заключение

Расчет стоимости является важным инструментом, который следует использовать при переходных процессах или при финансовом планировании. Однако реальная «ценность» заключается в анализе результатов оценки для выявления возможностей и угроз, которые она обнаруживает.Важно, чтобы на вашей стороне были доверенные консультанты, которые помогут вам определить и решить эти вопросы. CPA-стоматологи Baker Tilly обязуются предоставлять своевременные рекомендации, соответствующие вашим целям, на протяжении всего жизненного цикла вашей практики, от покупки до продажи. Мы сосредоточены на предоставлении идей и решений, которые помогут вашей практике добиться успеха, и адаптируем наши услуги для удовлетворения ваших уникальных потребностей и целей. Если вам нужна помощь с оценкой, переговорами, налогообложением или структурированием, ваш консультант Baker Tilly будет рядом с вами, чтобы помочь вам в этом процессе.

Чтобы получить дополнительную информацию по этой теме или узнать, чем могут помочь специалисты стоматологической практики Baker Tilly, свяжитесь с нашей командой.

2021 Инструкции по Приложению A (2021)

.
ЕСЛИ вы живете в штате… И вы живете в… ТОГДА используйте локальную таблицу…
Аляска Джуно, Кенай, Кетчикан, Кадьяк, Ситка, Василла или любая местность, в которой взимается местный налог с продаж С
Аризона Меса, Феникс, Тусон А
Чендлер, Гилберт, Глендейл, Пеория, Скоттсдейл, Темпе, Юма или любой другой населенный пункт, в котором взимается местный налог с продаж Б
Арканзас Любая местность, которая взимает местный налог с продаж С
Колорадо Округ Адамс, округ Арапахо, округ Аврора, округ Боулдер, Сентенниал, Колорадо-Спрингс, Денвер-Сити, округ Эль-Пасо, округ Лаример, город Пуэбло, округ Пуэбло или любой другой населенный пункт, в котором взимается местный налог с продаж А
Арвада, Боулдер, Форт-Коллинз, Грили, округ Джефферсон, Лейквуд, Лонгмонт, Торнтон или Вестминстер Б
Грузия Округ Декалб (кроме Атланты) Б
Любая местность, которая взимает местный налог с продаж С
Иллинойс Арлингтон-Хайтс, Блумингтон, Шампейн, Чикаго, Цицерон, Декейтер, Эванстон, Палатин, Пеория, Шаумбург, Скоки, Спрингфилд или любой другой населенный пункт, в котором взимается местный налог с продаж А
Аврора, Элгин, Джолиет, Вокиган Б
Луизиана Приход Ист-Батон-Руж, Приход Джефферсон Б
Приход Вознесения, Приход Боссье, Приход Каддо, Приход Кальказье, Приход Иберия, Приход Лафайет, Приход Лафурш, Приход Ливингстон, Приход Орлеан, Приход Уашита, Приход Рапид, Св.Приход Бернар, Приход Сент-Ландри, Приход Сент-Таммани, Приход Тангипахоа, Приход Терребонн или любой другой населенный пункт, в котором взимается местный налог с продаж С
Миссисипи Только город Джексон А
Только город Тупело С
Миссури Любая местность, которая взимает местный налог с продаж С
Нью-Йорк Округи: Чатокуа, Ченанго, Колумбия, Делавэр, Грин, Гамильтон, Тиога
Города: Нью-Йорк, Норвич (округ Ченанго)
А
Округа: Олбани, Аллегани, Брум, Каттараугус, Каюга, Чемунг, Клинтон, Кортленд, Датчесс, Эри, Эссекс, Франклин, Фултон, Дженеси, Херкимер, Джефферсон, Льюис, Ливингстон, Мэдисон, Монро, Монтгомери, Нассау, Ниагара , Онейда, Онондага, Онтарио, Ориндж, Орлеан, Освего, Отсего, Патнэм, Ренсселер, Рокленд, Сент-Луис.Лоуренс, Саратога, Скенектади, Шохари, Шайлер, Сенека, Стьюбен, Саффолк, Салливан, Томпкинс, Ольстер, Уоррен, Вашингтон, Уэйн, Вестчестер, Вайоминг или Йейт
Города: Оберн, Гленс-Фолс, Гловерсвилль, Итака, Джонстаун, Маунт-Вернон, Нью-Рошель, Олеан, Онейда (округ Мэдисон), Освего, Рим, Саламанка, Саратога-Спрингс, Ютика, Уайт-Плейнс, Йонкерс
Б
Любой другой населенный пункт, в котором взимается местный налог с продаж Д*
Северная Каролина Любая местность, которая взимает местный налог с продаж А
Южная Каролина Округ Айкен, округ Андерсон, округ Гринвуд, округ Хорри, округ Лексингтон, Миртл-Бич, округ Ньюберри, округ Оринджбург, округ Спартанбург и округ Йорк А
Allendale County, Bamberg County, Barnwell County, Calhoun County, Charleston County, Cherokee County, Chester County, Chesterfield County, Colleton County, Darlington County, Dillon County, Edgefield County, Florence County, Hampton County, Jasper County, Kershaw County , округ Ланкастер, округ Лоренс, округ Ли, округ Мэрион, округ Мальборо, округ Маккормик, округ Салуда, округ Самтер и округ Вильямсбург Б
Abbeville County, Beaufort County, Berkeley County, Clarendon County, Dorchester County, Fairfield County, Pickens County, Richland County, Union County или любой другой населенный пункт, в котором взимается местный налог с продаж С
Теннесси Любая местность, которая взимает местный налог с продаж С
Юта Любая местность, которая взимает местный налог с продаж А
Вирджиния Любая местность, которая взимает местный налог с продаж Б
* Примечание. Местная таблица D составляет всего 25% от таблицы штата Нью-Йорк.

16 недавних переездов CMS

Недавно CMS предоставила дополнительную информацию о Законе об отсутствии сюрпризов, предоставила финансирование для программы «Деньги следуют за человеком» и многое другое. Вот 16 перемещений CMS , о которых Becker’s сообщил со 2 марта.

1. CMS обнародовала политику покрытия препарата от болезни Альцгеймера: 4 факта, которые следует знать
CMS завершила разработку плана покрытия спорного препарата для лечения болезни Альцгеймера Aduhelm по программе Medicare.

2. CMS дает ответы по Закону об отсутствии неожиданностей, добросовестные оценки
CMS на этой неделе предложила ответы на часто задаваемые вопросы о требованиях и исключениях из Закона об отсутствии сюрпризов, а также информацию о предоставлении добросовестных оценок незастрахованным и самостоятельно оплачивающим пациентам.

3. CMS выделяет 110 миллионов долларов на расширение программы «Деньги следуют за человеком»
CMS предлагает более 110 миллионов долларов на расширение доступа к услугам на дому и по месту жительства в рамках программы Medicaid «Деньги следуют за человеком».

4. CMS предлагает правила оплаты хосписов на 2023 год: 4 вещи, которые нужно знать
CMS выпустила ежегодное предлагаемое обновление платежей для хосписов, которое повысит ставки платежей в 2023 финансовом году.

5. Пусть пациенты и посетители носят N95, CMS сообщает больницам
U.Должностные лица здравоохранения С. готовы разъяснить рекомендации по практике ношения масок в больницах после того, как появились сообщения о том, что учреждения просили пациентов и посетителей поменять маски N95 на хирургические маски, сообщили Politico источники, знакомые с этим вопросом.

6. CMS предоставляет больнице штата Монтана продление для устранения проблем, связанных со смертью пациентов.
CMS продлила срок до 13 марта для государственной больницы штата Монтана в Уорм-Спрингс для устранения недостатков, связанных со смертью пациентов, как сообщает Independent Record от 14 марта.

7. CMS выпускает выделенные штатам средства DSH
CMS публикует предварительную непропорциональную долю больничных ассигнований штатов на 2020 и 2021 финансовые годы, а также окончательные непропорциональные доли больничных ассигнований на 2018 и 2019 финансовые годы.

8. CMS обновляет правила тестирования на COVID-19 для учреждений длительного ухода. средства ухода.

9. CMS исправляет расчеты в предварительных отчетах поставщиков услуг Care Compare
. После обнаружения ошибок расчетов в двух показателях, связанных с предварительными отчетами поставщиков услуг Care Compare за март 2022 г., CMS исправила и повторно выпустила отчеты, сообщило агентство 7 марта.

10. У дома престарелых в Нью-Джерси есть 6 месяцев, чтобы внести серьезные изменения или потерять финансирование, сообщает CMS

Проблемный дом престарелых в Нью-Джерси должен до 15 августа внести серьезные изменения или столкнуться с прекращением всего федерального финансирования, NJ.com сообщил на прошлой неделе.

11. CMS повторно взвешивает данные MIPS для некоторых врачей.
CMS вновь открыла автоматическое приложение Системы поощрительных платежей на основе заслуг для групп, виртуальных групп и субъектов Альтернативной модели оплаты до 31 марта.

12. Medicare и Medicaid покроют вторую повторную прививку
CMS заявила 6 апреля, что покроет вторую повторную прививку от COVID-19 для всех участников программ Medicare и Medicaid без доплат, совместного страхования или франшиз.

13. CMS выпускает объявление о тарифах Medicare Advantage, часть D
. Федеральное агентство объявило о фактическом темпе роста на 4,88 процента и увеличении среднего дохода на 8,5 процента 5 апреля, наряду с изменениями в корректировках шаблонов кодирования, корректировках рисков и изменениях весовых коэффициентов для звездных рейтингов. .

14. CMS расширяет послеродовое покрытие в рамках Medicaid, CHIP
CMS расширяет покрытие Medicaid и CHIP, чтобы позволить планам штата предлагать послеродовой уход в течение 12 месяцев, начиная с 1 апреля.

15. CMS излагает средства защиты электронных заявлений по планам медицинского страхования
CMS выпустила 22 марта руководство по оплате планов медицинского страхования по медицинским заявлениям с использованием виртуальных кредитных карт и приняла стандарты HIPAA для электронных переводов средств в сфере здравоохранения и транзакций с рекомендациями о денежных переводах.

16. CMS вводит штрафы за непредставление сведений о расчетах участников программы Medicare
CMS предложила 1 марта правила, предусматривающие наложение штрафов в размере 1000 долларов в день на людей и организации, которые не сообщают о расчетах с участниками Medicare, выделяющими средства на будущие медицинские услуги.Стоматологическая промышленность мира до 2028 года Отчет «Размер, доля, перспективы и анализ возможностей, 2021–2028» был добавлен в предложение ResearchAndMarkets.com .

На здоровье зубов может влиять несколько факторов, таких как употребление алкоголя и табака, нездоровое питание с высоким содержанием сахара и неправильная гигиена полости рта.Большинство заболеваний полости рта можно предотвратить и вылечить на ранней стадии. Целью поддержания здоровья зубов является предотвращение риска развития инфекций и заболеваний ротовой полости. Неспособность поддерживать надлежащее здоровье полости рта может привести к оральным, а также другим проблемам со здоровьем, таким как диабет, хронические респираторные заболевания, рак и сердечно-сосудистые заболевания. Рот отражает общее состояние здоровья организма, показывая признаки болезни или инфекции до того, как вы почувствуете другие симптомы. Стоматологическое обслуживание является важным, но часто игнорируемым аспектом управления здравоохранением.Большинство системных заболеваний связаны со здоровьем полости рта. Сюда входят диабет, заболевания почек и рак ротовой полости.

Динамика рынка

Увеличение расходов на стоматологическое здоровье, рост заболеваемости стоматологическими заболеваниями, такими как кариес, болезни десен и рак ротовой полости, растущий спрос на стоматологическую помощь, рост числа проблем со здоровьем полости рта, рост исследований и разработок деятельность по разработке и запуску новых вариантов стоматологического лечения, а также растущее внедрение стратегий роста, таких как слияния, поглощения, партнерство и сотрудничество, ключевыми игроками, работающими на рынке, являются основными факторами, которые, как ожидается, будут стимулировать рост мирового стоматологического рынка. прогнозный период.

Например, согласно отчету, опубликованному Всемирной организацией здравоохранения, в марте 2020 года примерно 3,5 миллиарда человек во всем мире страдали заболеваниями полости рта. Заболевания полости рта создают максимальную нагрузку на здоровье для большинства стран и воздействуют на людей на протяжении всей их жизни, вызывая дискомфорт и боль.

Напротив, страны с низким и средним уровнем дохода сталкиваются с ростом распространенности заболеваний полости рта в связи с изменением образа жизни и растущей урбанизацией. Это происходит главным образом из-за недостаточного содержания фтора в продуктах гигиены полости рта, таких как зубная паста или жидкость для полоскания рта, а также из-за отсутствия доступа к службам гигиены полости рта.Маркетинг алкоголя, табака, а также напитков и продуктов питания с высоким содержанием сахара привел к увеличению потребления продуктов, вызывающих заболевания полости рта наряду с неинфекционными заболеваниями.

Основные характеристики исследования:

История продолжается

  • В этом отчете представлен углубленный анализ мирового стоматологического рынка, размер рынка (млн долл. США) и совокупный годовой темп роста (CAGR%) на прогнозный период (2021-2028 гг.), учитывая 2020 год в качестве базового года

  • В нем раскрываются потенциальные возможности получения дохода в различных сегментах и ​​объясняются привлекательные матрицы инвестиционных предложений для этого рынка

  • Это исследование также дает ключевую информацию о движущих силах рынка

  • Ключевые игроки мирового стоматологического рынка на основе следующих параметров: обзор компании, финансовые показатели, продукт портфолио, присутствие на рынке, стратегии дистрибуции, ключевые разработки, стратегии и планы на будущее

    9 0014
  • Ключевые компании, охваченные данным исследованием, включают Straumann Group, Zimmer Biomet Holding, Inc., Danaher Corporation, Dentsply Sinora Inc., BioHorizons IPH, Inc., Henry Schein, Inc., Osstem Implant Co. Ltd., Avinent Implant System, A-Dec Inc., Nobel Biocare, Sonoma Pharmaceuticals, Inc. и Nexa3D

  • Выводы из этого отчета позволят маркетологам и управленческим органам компаний принимать обоснованные решения относительно запуска будущих продуктов, модернизации типов, расширения рынка и маркетинговой тактики

  • Отчет о мировом рынке заинтересованные стороны в этой отрасли, включая инвесторов, поставщиков, производителей продукции, дистрибьюторов, новых участников и финансовых аналитиков

  • Заинтересованным сторонам будет проще принимать решения с помощью различных матриц стратегии, используемых при анализе мирового стоматологического рынка

Ключевые темы Покрытие:

1.Цели исследования и предположения

2. Рынок PURVIEW

  • отчет Описание

  • Определение рынка и объем

  • ИСПОЛНЯ

  • Снаппение на рынке, по типу

  • Снаппин, Окончание пользователя

  • 70014

  • рыночный фрагмент, по регионам

  • Coherent возможность Карта (COM)

3. Динамика рынка, нормы и тенденции анализа

  • рынка динамика

  • драйверов

  • Ограничения

  • Рыночные возможности

  • Анализ воздействия

  • 3

    Основные моменты

  • Эпидемиология

  • Эпидемиология

  • Анализ вредителей

  • Сценарий возмещения

4.Глобальный рынок стоматологических услуг – влияние коронавируса (Covid-19) на пандемию

2021 и 2028 (%)

  • Y-O-Y Анализ роста, 2018 — 2028

  • Профилактическая помощь

  • Стерентанты и дезинфицирующие вещества

    4
  • Введение

  • Размер и прогноз рынка, и рост Y-O-Y, 2017 — 2028, (US $ mn)

  • Методы стерилизации 3

    4
  • Введение

  • Размер рынка и прогноз рынка, и рост Y-O-Y, 2017 — 2028, (US $ MN)

  • Обработка водопроводных линий

  • Введение

  • Объем рынка и прогноз, а также рост в годовом исчислении, 2017–2028 гг., (млн долл. США)

  • R Имплантаты эфирные

  • Введение

  • Рынок Размер и прогноз рынка, и рост Y-O-Y, 2017 — 2028, (US $ mn)

  • Протета

  • Введение

  • Размер и прогноз рынка, а Y-O-Y Рост, 2017 — 2028, (US $ MN)

  • Endodontics

  • Введение

  • Размер рынка и прогноз рынка, а рост Y-O-Y, 2017 — 2028, (US $ MN)

  • Стоматологическое оборудование

  • Введение.Глобальный стоматологический рынок, к концу пользователя, 2021 — 2028, (US $ mn)

    • Введение

    • Анализ акций рынка, 2021 и 2028 (%)

    • Y-O-Y Анализ роста роста, 2018 — 2028

    • Сегмент тенденций

    • Dental Clinics

    • Рынок Размер и прогноз рынка, и рост Y-O-Y, 2017 — 2028, (US $ MN)

    • Больницы

    • Введение

    • Объем рынка и прогноз, а также рост в годовом исчислении, 2017–2028 гг., (млн долл. США)

    7.Глобальный стоматологический рынок, по регионам, 2021 — 2028, (US $ mn)

    8. конкурентный пейзаж 8001

    • Анализ тепловой карты

    • Анализ акций на рынке

    • Straumann Group

    • Компания Обзор

    • Портфель продуктов

    • Финансовый обзор

    • Ключевые моменты

    • Рыночная стратегия

    • 90 Zimmermet, Inc.

    • Обзор компании

    • Портфолио продукта

    • Финансовые Обзор

    • Ключевые моменты

    • Стратегии рынка

    • Danaher Corporation

    • Обзор компании

    • Портфель продуктов

    • Финансовый обзор

    • Ключевые моменты

    • Рыночные стратегии

    • Dentsply Sinora Inc.

    • Компания Обзор

    • финансовый обзор

    • ключевых основных объектов

    • Biohorizons IPH, Inc.

    • Обзор компании

    • Продукт Портфель

    • Финансовый обзор

    • Ключевые моменты

    • Рыночные стратегии

    • Henry Schein, Inc.

    • Компания Обзор

    • 4

    • финансовый Обзор

    • Маркирные стратегии

    • Avinent Implant System

    • Компания Обзор

    • Портфолио

    • Финансовый обзор

    • Ключевые моменты

    • Рыночные стратегии

    • Osstem Implant Co.ООО

    • Обзор компании

    • Портфолио продукта

    • Финансовый Обзор

    • Ключевые моменты

    • Стратегии рынка

    • Nexa3D
    • Обзор компании

    • Портфель продуктов
    • Финансовый обзор

    • Ключевые моменты

    • Рыночные стратегии

    • A-Dec Inc.

    • Компания Обзор

    • 3

    • финансовый Обзор

    • 4
    • Sonoma Pharmaceuticals, Inc.

    • Компания Обзор

    • Продукт Портфолио

    • Финансовый Обзор

    • Ключевые моменты

    • Стратегии рынка

    • Nobel Biocare

    • Обзор компании

    • Портфолио продукта

    • Финансовые Обзор

    • Ключевые моменты

    • Рыночные стратегии

    • Взгляды аналитиков

    9.Раздел

    Для получения дополнительной информации об этом отчете посетите https://www.researchandmarkets.com/r/wnry0b

    Приложение

     Часы работы E.S.T. Звоните по номеру 1-917-300-0470 Для США/Канады: бесплатный звонок: 1-800-526-8630 Для часов работы по Гринвичу Звоните по телефону: +353-1-416-8900 

    Сообщается о значительной нехватке детских смесей в США — Consumer Health News

    ПЯТНИЦА, 8 апреля 2022 г. (HealthDay News) — Проблемы с цепочкой поставок вызывают значительную нехватку детских смесей в Соединенных Штатах, и некоторые розничные продавцы в настоящее время ограничивают количество, которое люди могут купить за один раз.

    Около трех четвертей детей в США получают смесь в течение первых шести месяцев жизни, но найти ее становится все труднее. Согласно анализу Datasembly, CBS News , около 29 процентов самых продаваемых детских смесей отсутствовали в более чем 11 000 контролируемых магазинов по состоянию на неделю с 13 марта по сравнению с 11 процентами в ноябре.

    «Это шокирующая цифра, которую вы не увидите в других категориях», — сказал Бен Райх, генеральный директор Datasembly, CBS MoneyWatch .«Мы отслеживаем его с течением времени, и он резко растет. Мы видим, что на эту категорию экономические условия влияют сильнее, чем на другие».

    По состоянию на середину марта в 24 штатах США отсутствовало 30 процентов детских смесей, но, по данным Datasembly, в других штатах дефицит был еще более серьезным. По данным CBS News , показатели составили 54 процента в Миннесоте и не менее 40 процентов в Коннектикуте, Гавайях, Айове, Луизиане, Мэриленде, Северной и Южной Дакоте, Род-Айленде и Техасе.

    В течение первых семи месяцев 2021 года от 2 до 8 процентов детских смесей отсутствовали на складе. Согласно CBS News , проблемы цепочки поставок, влияющие на поставку детского питания, включают трудности с получением основных ингредиентов, нехватку рабочих и проблемы с упаковкой. Кроме того, в начале этого года произошел крупный отзыв детских смесей.

    Производители наращивают производство, чтобы удовлетворить спрос на детское питание, говорится в недавнем заявлении, размещенном на веб-сайте Американского совета по детскому питанию.Совет также посоветовал родителям хранить дома 10-дневный или двухнедельный запас смеси, но призвал их не накапливать ее, сообщает CBS News .

    CBS News Статья

    Взгляд на западный рынок ASC

    Некоторые лидеры ASC говорят, что западный рынок, особенно Калифорния, готов к росту ASC после того, как правила этого штата в связи с COVID-19 потребовали от больниц и ASC в этом районе координировать свои действия. оборудовании, персонале и потребностях пациентов в этом районе, подчеркивая преимущества лечения в центрах ASC.

    Четыре лидера ASC рассказали Becker’s ASC Review о западном рынке ASC и о том, что делает его уникальным, а может и нет.

    Примечание редактора: Becker’s использовал регионы переписи населения США для этой статьи. Эта часть была слегка отредактирована для краткости и ясности.

    Вопрос: Чем индустрия АСЦ на Западе отличается от других рынков в стране?

    Бет ЛаБуйе, Р.Н. Исполнительный директор Калифорнийской ассоциации амбулаторной хирургии: Реакция на пандемию COVID-19 была другой, особенно в Калифорнии, с быстро меняющимися правилами, которые повлияли на поставщиков медицинских услуг и доступ пациентов к медицинской помощи.Государство создало путь для региональных ответных мер, основанных на уникальном воздействии пандемии в разное время в разных географических регионах. Это сделало необходимым для центров ASC и больничных систем поддерживать координацию в режиме реального времени в отношении наличия оборудования, персонала и потребностей пациентов в их районе. ASC сыграли очень важную роль, позволив пациентам продолжать получать доступ к хирургической помощи и проводить плановые процедуры, даже когда больницы были перегружены, а количество невыполненных работ увеличивалось.Таким образом, COVID-19 ускорил внедрение и осознание ASC как важной части системы ухода за пациентами, и эти уроки будут иметь долгосрочные преимущества, которые будут способствовать дальнейшему росту отрасли ASC.

    Мы по-прежнему будем видеть, как все больше случаев, а также более сложные случаи переходят на настройку ASC из-за ее четкого ценностного предложения. В частности, продолжается рост в ортопедии, гастроэнтерологии и сердечно-сосудистых заболеваниях. Как отрасль, мы должны быть готовы удовлетворить этот растущий спрос, что означает создание команд хирургических центров, совершенствование процессов и уделение приоритетного внимания качественному обучению, чтобы обеспечить правильный перенос случаев.

    Брайан Гантверкер, доктор медицины. Нейрохирург и глава краниоспинального центра Лос-Анджелеса: Во-первых, большинство ИСС было начато врачами. Большинство ASC на рынке Лос-Анджелеса начинались с начального капитала врачей и бизнес-ангелов. Некоторые из них были приобретены или выкуплены более крупными больничными системами и теперь являются совместными предприятиями. Они, по большей части, довольно хорошо управляются, но дни больших выкупных денег давно прошли. В то время как мы все ожидали, что большая часть позвоночника будет переведена на амбулаторное лечение, отказ от кодов только для стационарного лечения, которые теперь стремительно возвращаются из амбулаторного лечения в стационарное, охладил рынок амбулаторного лечения позвоночника.Тем не менее, в амбулаторной хирургии позвоночника все еще есть возможности для роста, если это делается ответственно и безопасно.

    Шэрон Бенсон. Бывший президент Ассоциации центров амбулаторной хирургии Аризоны и главный операционный директор American Vision Partners: Западный рынок сталкивается с теми же проблемами, что и остальная часть страны. В частности, снижение компенсаций плательщикам, рост инфляционных издержек, которые влияют на наших сотрудников, которые в основном живут от зарплаты до зарплаты, сохраняющееся влияние COVID-19 и влияние «Великой отставки» на кадровое обеспечение, поскольку мы видим, что все больше людей покидают медицинскую профессию.Волшебной формулы успеха на западном рынке не существует. Успех на любом рынке зависит от культурного соответствия, гибкости графика и общих преимуществ для сотрудников.

    В: Каковы самые большие угрозы для ASC на вашем рынке?

    Орен Шилл. Избранный президент Калифорнийской ассоциации амбулаторной хирургии, совет директоров и президент группы филиалов хирургической помощи: Нехватка поставщиков медицинских услуг и рабочей силы ASC является самой большой угрозой в настоящее время.Пандемия создала серьезные кадровые проблемы для медсестер и офисного персонала, и мы также наблюдаем ускоренную тенденцию к консолидации практики, старение медицинских работников и изменения в том, как врачи-специалисты сосредоточивают свою практику. Врачи-специалисты стремятся повысить устойчивость своей практики и видят ряд преимуществ от участия в интегрированной системе оказания помощи и моделях ухода, основанных на ценностях. Это означает, что ASC должны усердно работать над повышением осведомленности о своих преимуществах, привлекать врачей-специалистов и развивать связи с врачами первичного звена и плательщиками, ориентированными на ценность, чтобы улучшить размещение пациентов в ASC.Мы также инвестируем в привлечение талантов, программы лидерства и обучение медицинских и вспомогательных групп, чтобы привлекать и удерживать лучших специалистов с привлекательными возможностями карьерного роста.

    Доктор Гантверкер: По большому счету самой большой угрозой является проникновение больничной культуры в ASC. Другими словами, когда эффективность и безопасность обмениваются на асимптотическое замедление оборота дел и случайные задержки в обработке и доставке лотков, не говоря уже о постоянно ускользающих и исчезающих задержках с оформлением документов у анестезиолога и/или случайных задержек с документами, ASC становятся менее способными делать что они делают лучше всего.

    Портной Панна, РН. Медицинская сестра-сотрудник, менеджер трех центров ASC в Северной Калифорнии: Самая большая угроза — это доверие пациентов к системе. Именно они будут распространять информацию о конкретном хирургическом центре. Хирургические центры, принадлежащие врачам, также нанимают разных специалистов или конкретных специалистов в зависимости от многопрофильных или нескольких специализированных операций.

    В: Что нужно для успеха ASC на западном рынке?

    Мисс.LaBouyer : Чтобы добиться успеха, ASC должны смотреть вперед. Здравоохранение постоянно меняется и развивается. Потребности пациентов также меняются. ASC по всему региону расширяют существующие линии обслуживания и добавляют новые возможности. Благодаря достижениям в области лечения боли и хирургических технологий полная замена суставов и хирургия позвоночника продолжают оставаться огромной областью роста и возможностей. К 2029 году общий объем совместных амбулаторных услуг превысит объем стационарного лечения. Таким образом, ASC должны подготовиться к этому, внедрив общие совместные программы, выделив операционные группы и клиницистов, которые специализируются на этом, и работая с поставщиками, партнерами по учреждениям и группами врачей, чтобы быть готовыми к передаче большего количества таких случаев в условия ASC.Кроме того, врачи-специалисты должны развивать свои связи с поставщиками первичной медико-санитарной помощи, ориентированными на ценность, и плательщиками, чтобы оказывать помощь большему количеству пациентов

    Доктор Гантверкер: На западном рынке ASC могут извлечь выгоду из спроса пациентов. Предоставляя превосходный опыт для пациентов, хороший уход и отличных хирургов, пациенты выбирают более чистую и эффективную амбулаторную среду для своего лечения. Возможно, модель вне сети все же не умерла. Если вы спешите заключить договор со всеми страховщиками и гонитесь за самой низкой ценой — пострадает один или все из них.Это возможно — какая-нибудь компетентная и сообразительная группа может вообще отказаться от страховщиков и продавать себя напрямую пациентам. Но заключать контракты и конкурировать за самую низкую цену вплоть до взрыва — нежизнеспособная бизнес-модель. Новая информационная статья

    Diamond Braces советует выпускникам ординатуры по ортодонтии

    HACKENSACK, N.J., 8 апреля 2022 г. /PRNewswire/ —Diamond Braces, одна из ведущих групповых ортодонтических клиник Северо-Востока, опубликовала новую информационную статью выпускники ординатуры по ортодонтии о своих возможностях, когда они начинают свою профессиональную карьеру.

    5 причин, по которым новые выпускники ординатуры по ортодонтии должны присоединиться к программе Diamond Braces предлагает взглянуть на несколько способов, которыми программа Diamond Braces дает молодым ортодонтам возможность работать как профессионал, не беспокоясь о неопределенности и сложностях, связанных с ведением собственной самостоятельной практики.

    Вместо того, чтобы бросать своих молодых врачей в пресловутую бездну, выпускники ординатуры Diamond Braces учатся под руководством опытного ортодонта, прежде чем заниматься лечением самостоятельно.Наряду с использованием обычных образовательных упражнений, таких как слежка, Diamond Braces также предлагает молодым врачам легкодоступную и безопасную базу данных, которая позволяет им получать доступ к картам пациентов из любого места, позволяя им задавать вопросы нашим врачам относительно плана лечения пациента, клинических приложений или просто помощь в процессе принятия решения.

    Среди тем, затронутых в 5 Reasons Why, есть:

    • Специализация алмазных брекетов в ортодонтии по сравнению с общей стоматологией
    • Программы наставничества
    • Пособие на непрерывное образование
    • Пути к партнерству — как акционерному, так и неакционерному
    • Передовая технология, предназначенная для оптимизации повседневных операций
    • Дружественные к врачам контракты с многочисленными преимуществами и без требований о неконкуренции

    Diamond Braces с гордостью предлагает молодым врачам место, где они могут расти как профессионалы и как люди, — сказал доктор.