Содержание

Формирователи десны

Временные абатменты с диаметром штифта 3.0 мм

Description Dia. Height Post Style Part Number
4.0 x 4.5mm Temporary Abutment 3.0mm Post 4.0mm 4.5mm 3.0mm Titanium 260-340-345
4.0 x 6.5mm Temporary Abutment 3.0mm Post 4.0mm 6.5mm 3.0mm Titanium 260-340-365
5.0 x 4.5mm Temporary Abutment 3.0mm Post 5.0mm 4.5mm 3.0mm Titanium 260-350-345
5.0 x 6.5mm Temporary Abutment 3.0mm Post 5.0mm 6.5mm 3.0mm Titanium 260-350-365
6.5 x 4.5mm Temporary Abutment 3.0mm Post 6.5mm 4.5mm 3.0mm Titanium 260-365-345

 

 

 

Временные абатменты с диаметром штифта 2.5 мм

Description Dia. Height Post Style Part Number
4.0 x 4.5mm Temporary Abutment 2.5mm Post 4.0mm 4.5mm 2.5mm Titanium 260-240-545
4.0 x 6.5mm Temporary Abutment 2.5mm Post 4.0mm 6.5mm 2.5mm Titanium
260-240-565
5.0 x 4.5mm Temporary Abutment 2.5mm Post 5.0mm 4.5mm 2.5mm Titanium 260-250-545
5.0 x 6.5mm Temporary Abutment 2.5mm Post 5.0mm 6.5mm 2.5mm Titanium 260-250-565

 

 

Временные абатменты с диаметром штифта 2.0 мм

Description Dia. Height Post Style Part Number
3.5 x 4.5mm Temporary Abutment 2.0mm Post 3.5mm 4.5mm 2.0mm Titanium 260-135-245
3.5 x 6.5mm Temporary Abutment 2.0mm Post 3.5mm 6.5mm 2.0mm Titanium 260-135-265
4.0 x 4.5mm Temporary Abutment 2.0mm Post 4.0mm 4.5mm 2.0mm Titanium 260-140-245
4.0 x 6.5mm Temporary Abutment 2.0mm Post 4.0mm 6.5mm 2.0mm Titanium 260-140-265
5.0 x 4.5mm Temporary Abutment 2.0mm Post 5.0mm 4.5mm 2.0mm Titanium 260-150-245
5.0 x 6.5mm Temporary Abutment 2.0mm Post 5.0mm 6.5mm 2.0mm Titanium 260-150-265

 

 

 

Временные абатменты для синус лифтинга с диаметром столба 3.0 мм

Description Dia. Height Post Style Part Number
6.5 x 2.5mm Sinus Lift Temporary Abutment 3.0mm Post 6.5mm 2.5mm 3.0mm Titanium 260-365-503
7.0 x 2.5mm Sinus Lift Temporary Abutment 3.0mm Post 7.0mm 2.5mm 3.0mm Titanium 260-370-503

 

 

Временные абатменты

  • Временный абатмент должен быть установлен только при помощи давления пальцем, особенно с диаметром столба 2.5 мм.
  • Временные абатменты сделаны из хирургического титанового сплава класса Ti6Al4V.
  • Полусферическая часть временного абатмента соответствует профилю соответствующего бесплечевого абатмента с одинаковым диаметром.
  • Временные абатменты предназначены для формирования десневой бороздки и сохранить сосочки во время одноэтапной хирургической процедуры.
  • Choose an abutment height that is sufficient to laterally support the interproximal papillae without its being too tall such that it would receive undesirable forces from the tongue.
  • Высота абатмента измеряется от верхней части имплантата до верхней части абатмента, когда последний уже установлен.
  • Временные абатменты могут быть изменения с карбидным бором № #1557 или другим карбидным бором.

Формирователи Десны с диаметром штифта 3.0 мм
Description Dia. Height Post Angle Style Part Number
5.0 x 5.0mm 0° Healing Abutment 3.0mm Post 5.0mm 5.0mm 3.0mm Plastic 260-350-500
5.0 x 8.0mm 0° Healing Abutment 3.0mm Post 5.0mm 8.0mm 3.0mm Plastic 260-350-800
6.5 x 5.0mm 0° Healing Abutment 3.0mm Post 6.5mm 5.0mm 3.0mm Plastic 260-365-500
6.5 x 8.0mm 0° Healing Abutment 3.0mm Post 6.5mm 8.0mm 3.0mm Plastic 260-365-800
7.5 x 5.0mm 0° Healing Abutment 3.0mm Post 7.5mm 5.0mm 3.0mm Plastic 260-375-500

 

 

Формирователи десны с диаметром штифта 2.5 мм
Description Dia. Height Post Angle Style Part Number
4.0 x 5.0mm 0° Healing Abutment 2.5mm Post 4.0mm 5.0mm 2.5mm Plastic 260-240-525
5.0 x 5.0mm 0° Healing Abutment 2.5mm Post 5.0mm 5.0mm 2.5mm Plastic 260-250-525

 

 

Формирователи десны с диаметром штифта 2.0 мм
Description Dia. Height Post Angle Style Part Number
4.0 x 5.0mm 0° Healing Abutment 2.0mm Post
4.0mm
5.0mm 2.0mm Plastic 260-240-500
4.0 x 8.0mm 0° Healing Abutment 2.0mm Post 4.0mm 8.0mm 2.0mm Plastic 260-240-800
5.0 x 5.0mm 0° Healing Abutment 2.0mm Post 5.0mm 5.0mm 2.0mm Plastic 260-250-500
5.0 x 8.0mm 0° Healing Abutment 2.0mm Post 5.0mm 8.0mm 2.0mm Plastic
260-250-800

 

 

Формирователи десны Описание
  • Формирователи десны сделаны из поликарбоната и изпользуются в тех случаях, когда необходимо сформировать и сохранить линию десны и сосочки. Можно устанавливать на срок до 180 дней.
  • Формирователь десны может быть видоизменен для достижения необходимой клинической формы.
  • Указанный диаметр формирователя десны измеряется в его самом широком месте. Его высота измеряется от окклюзионной части основания штифта до верхней окклюзионной части формирователя десны.
  • Если штифт формирователя десны сломался, его легко извлечь при помощи круглого карбидного бора.

Немного вещей, которые вам нужно знать о Абатмент и Аксессуары от Абатмент и Аксессуары производителя, поставщика, оптовика, дистрибьютора и фабрики

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD. специализируется на исследовании и производстве различных типов и спецификации

Абатмент и Аксессуары. И Наш завод находится в Taiwan, С хорошим качеством и конкурентоспособной ценой, пожалуйста, свяжитесь с нами для более подробной информации. Мы собираем все серьезные за рубежом требования и предлагает лучшие цены и качество.

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

Чтобы найти и купить лучший Абатмент и Аксессуары, вам нужно знать о самом высоком качестве производителя Абатмент и Аксессуары, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM из фабрика в Taiwan

4515, 4525, 4535/5515, 5525, 5535/6515, 6525, 6535

none

999999999 http://schema.org/InStock USD 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/titanium-abutment.html

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

90out of 100based on 100user ratings

Прямой абатмент〔Стоматологический титановый имплантат〕 Прямые абатменты предназначены для продления через толщину ткани десны в полость рта..Прямые абатменты можно закрепить непосредственно в имплантате.. Материал:Титана(6AL-4В-Ti ELI) Прочный и легкий. Выиграл’t мешают X-лучи или другие визуальные тесты. Длинный-прочный. Доступная цена при надежном качестве Сделано в Тайвани Также мы можем изготовить продукцию в строгом соответствии с вашими образцами..

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

Чтобы найти и купить лучший Абатмент и Аксессуары, вам нужно знать о самом высоком качестве производителя Абатмент и Аксессуары, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM из фабрика в Taiwan

Angled 25°: 254515, 254525, 255515, 255525/Angled 15°: 154515, 154525, 155515, 155525

none

999999999 http://schema.org/InStock USD 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/dental-custom-abutment.html

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

90out of 100based on 100user ratings

Угловой абатмент 25̊ &15̊ -Стоматологический титановый имплантат Изготовлен из титана 6AL-4В-Ti ELI,эти абатменты предлагают: Низкий удельный вес Высокое соотношение прочности и веса Высокий модуль упругости Очень высокая коррозионная стойкость Отличная общая биосовместимость

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

Чтобы найти и купить лучший Абатмент и Аксессуары, вам нужно знать о самом высоком качестве производителя Абатмент и Аксессуары, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM из фабрика в Taiwan

452035, 453050, 454070/552035, 553050, 554070/652035, 453050

none

999999999 http://schema.org/InStock USD 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/dentium-healing-abutment.html

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

90out of 100based on 100user ratings

Заживляющий абатмент〔Стоматологический титановый имплантат〕 Материал:Титана(6AL-4В-Ti ELI) Источник:Тайвань Формирователь десны способствует быстрому заживлению области вокруг трансплантата ткани десны..Как только десна зажила,Имплант будет имплантирован.Абатмент может быть установлен одновременно с зубным имплантатом или его можно разделить на 2 операции по имплантации зубов в зависимости от пациента.’состояние зубов.

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

Чтобы найти и купить лучший Абатмент и Аксессуары, вам нужно знать о самом высоком качестве производителя Абатмент и Аксессуары, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM из фабрика в Taiwan

4511, 4515/5511, 5515/6511, 6515/Pick-up Screw: 11, 55

none

999999999 http://schema.org/InStock USD 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/coping-abutment.html

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

90out of 100based on 100user ratings

Оттискный оттиск,Открыть лоток〔Стоматологический титановый имплантат〕 Позволяет воспроизвести положение имплантата во рту и передать его на рабочую модель через аналог.. Материал:Титана(6AL-4В-Ti ELI) Прочный и легкий. Выиграл’t мешают X-лучи или другие визуальные тесты. Длинный-прочный. Источник:Тайвань

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

Чтобы найти и купить лучший Абатмент и Аксессуары, вам нужно знать о самом высоком качестве производителя Абатмент и Аксессуары, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM из фабрика в Taiwan

4500-6002

none

999999999 http://schema.org/InStock USD 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/implant-screw.html

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

90out of 100based on 100user ratings

Винт абатмента-Стоматологический титановый имплантат Винт, соединяющий абатмент с телом имплантата.. Материал:Титана(6AL-4В-Ti ELI) Поддерживает нормальную функцию жевания и кусания. Стимулирует челюстную кость. Прочный и легкий. Выиграл’t мешают X-лучи или другие визуальные тесты. Длинный-прочный. Источник:Тайвань

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

Чтобы найти и купить лучший Абатмент и Аксессуары, вам нужно знать о самом высоком качестве производителя Абатмент и Аксессуары, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM из фабрика в Taiwan

36-5402

none

999999999 http://schema.org/InStock USD 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/dental-screw-in-teeth.html

ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

90out of 100based on 100user ratings

Винт-заглушка-Стоматологический титановый имплантат Материал:Титана(6AL-4В-Ti ELI) Источник:Тайвань Титан традиционно использовался для изготовления винтов зубных имплантатов..В отличие от некоторых других металлов,титан — это определенный тип металла, который человеческое тело может принять.Титановые зубные имплантаты способны срастаться с костью челюсти, так что в долгосрочной перспективе,надежно закрепленный зуб-система замены может быть установлена.Эти типы зубных имплантатов называются биосовместимыми, потому что их химический состав аналогичен химическому составу человеческого тела..

У нас есть первый класс

Абатмент и Аксессуары

, Сильная R & D возможности, богатый опыт и полное обследование означает. Мы можем предоставить полный спектр проволочной сетки и продуктов переработки для клиентов во всем мире.

abutment – phrases – Multitran dictionary

EnglishRussian
abutmentабатмент имплантата (MichaelBurov)
abutmentголовка винта (MichaelBurov)
abutmentопорный зуб (MichaelBurov)
abutmentопорная головка имплантата (MichaelBurov)
abutmentголовка имплантата (MichaelBurov)
abutmentвторичная часть имплантата (MichaelBurov)
abutmentвторичная часть (MichaelBurov)
abutmentсупраструктура имплантата (MichaelBurov)
abutmentсупраструктура (MichaelBurov)
abutmentабатмент (MichaelBurov)
abutment anti-rotationпротивовращение абатмента (MichaelBurov)
abutment antirotationпротивовращение абатмента (MichaelBurov)
abutment clampзажим для абатмента (MichaelBurov)
abutment collarшейка абатмента (MichaelBurov)
abutment connectionприсоединение абатмента (MichaelBurov)
abutment Easyабатмент «Изи» (MichaelBurov)
abutment flange junctionфланцевое соединение абатмента (MichaelBurov)
abutment heightвысота абатмента (MichaelBurov)
abutment insertвтулка абатмента (MichaelBurov)
abutment levelуровень абатмента (MichaelBurov)
abutment levelповерхность абатмента (MichaelBurov)
abutment level bridgeмостовидный протез с уровня абатментов (MichaelBurov)
abutment level bridgeмост с уровня абатментов (MichaelBurov)
abutment level impressionслепок с уровня абатмента (MichaelBurov)
abutment neckшейка абатмента (MichaelBurov)
abutment postсоединительный штифт абатмента (MichaelBurov)
abutment postштифт абатмента (MichaelBurov)
abutment removal driverустройство для съёма абатмента (MichaelBurov)
abutment removal driverотвёртка для извлечения абатмента (Григорий Дорин)
abutment removal driverустройство для извлечения абатмента (MichaelBurov)
abutment removal driverсъёмник (MichaelBurov)
abutment removal toolустройство для съёма абатмента (MichaelBurov)
abutment removal toolустройство для извлечения абатмента (MichaelBurov)
abutment removal toolсъёмник (MichaelBurov)
abutment replicaдубликатор абатмента из беззольного пластика (MichaelBurov)
abutment replicaдубликатор абатмента (MichaelBurov)
abutment screwвинт фиксации абатмента (MichaelBurov)
abutment selection kitнабор для подбора абатментов (MichaelBurov)
abutment selection kitнабор абатментов для установки (MichaelBurov)
abutment shoulderуступ (MichaelBurov)
abutment shoulderуступ абатмента (MichaelBurov)
Abutment SolverИнструмент для извлечения абатмента (Григорий Дорин)
abutment tightnessплотность посадки абатмента (MichaelBurov)
abutment toothопорный зуб (MichaelBurov)
abutment tooth restorationпротез опорного зуба (MichaelBurov)
abutment tooth restorationвосстановление опорного зуба (MichaelBurov)
abutment try-in kitнабор абатментов для примерки (MichaelBurov)
abutment with a shoulderплечевой абатмент (MichaelBurov)
abutment with a shoulderабатмент с уступом (MichaelBurov)
abutment without a shoulderбесплечевой абатмент (MichaelBurov)
abutment without a shoulderабатмент без плеча (MichaelBurov)
accurate abutment fitточная посадка абатмента (MichaelBurov)
accurate seating of an abutmentточная посадка абатмента (MichaelBurov)
angled abutmentугловой абатмент (MichaelBurov)
angulated abutmentизогнутый абатмент (MichaelBurov)
angulated abutmentугловой абатмент (MichaelBurov)
angulated abutmentнаклонный абатмент (MichaelBurov)
angulated abutmentангулированный абатмент (MichaelBurov)
ball abutmentсферическая головка (MichaelBurov)
ball abutmentпатрица имплантата (MichaelBurov)
ball abutmentкольцевидный абатмент (MichaelBurov)
ball abutmentкольцевидный аттачмен (MichaelBurov)
ball abutmentкольцевидный абатмен (MichaelBurov)
ball abutmentшаровидный аттачмен (MichaelBurov)
ball abutmentшаровидный аттачмент (MichaelBurov)
ball abutmentшаровидный атачмен (MichaelBurov)
ball abutmentшаровидный анкер (MichaelBurov)
ball abutmentпатрица (MichaelBurov)
ball abutmentкольцевидный аттачмент (MichaelBurov)
ball abutmentкольцевидный атачмен (MichaelBurov)
ball abutmentвыступающий элемент замкового крепления в имплантате (MichaelBurov)
ball abutmentшаровидная супраструктура (MichaelBurov)
ball abutmentабатмент с монолитно выполненной шаровидной головкой (MichaelBurov)
Ball Abutment Titaniumшаровой абатмент Ball Abutment Titanium (MichaelBurov)
Bar abutmentБалочный абатмент (AndreiKitsei)
cast abutmentлитой абатмент (MichaelBurov)
castable abutmentмоделировочный колпачок (то же, что UCLA abutment, icoi.org Traducierto.com)
cementable abutmentцементируемый абатмент (MichaelBurov)
cementable abutmentабатмент, фиксируемый на цементе (MichaelBurov)
Cera-One abutment — Branemark Systemкерамический абатмент Cera-One (1989 MichaelBurov)
Cera-One abutment — Branemark Systemабатмент Cera-One системы Бранемарка (1989 MichaelBurov)
ceramic abutment Cera-Oneкерамический абатмент Cera-One (MichaelBurov)
ceramic abutment Cera-Oneабатмент Cera-One системы Бранемарка (MichaelBurov)
CeraOne abutmentкерамический абатмент Cera-One (MichaelBurov)
CeraOne abutmentабатмент Cera-One системы Бранемарка (MichaelBurov)
curvy abutmentвогнутый абатмент (MichaelBurov)
custom abutmentиндивидуальный абатмент (Langvar)
custom-shaped abutmentпрепарируемый абатмент (MichaelBurov)
custom-shaped abutmentиндивидуализированный абатмент (MichaelBurov)
custom-shaped abutmentиндивидуальный абатмент (MichaelBurov)
custom-shaped abutmentабатмент по индивидуальному заказу (MichaelBurov)
customized abutmentпрепарируемый абатмент (MichaelBurov)
customized abutmentиндивидуальный абатмент (MichaelBurov)
customized abutmentиндивидуализированный абатмент (MichaelBurov)
customized abutmentабатмент по индивидуальному заказу (MichaelBurov)
definitive abutmentпостоянный абатмент (MichaelBurov)
durable abutmentпрочный абатмент (olga don)
Easy abutmentабатмент «Изи» (MichaelBurov)
emergence profile abutmentабатмент для обеспечения правильного профиля выступания (MichaelBurov)
engaging abutmentабатмент с захватом (MichaelBurov)
esthetic abutmentэстетический абатмент (MichaelBurov)
final abutmentпостоянный абатмент (AndreiKitsei)
final abutmentконечный абатмент (MichaelBurov)
fitting of an abutmentпостановка абатмента (buraks)
fixed abutmentпостоянный абатмент (MichaelBurov)
gold cap ball abutmentшаровидный абатмент с золотым колпачком (MichaelBurov)
GoldAdapt abutmentабатмент GoldAdapt (MichaelBurov)
GoldAdapt engaging abutmentабатмент GoldAdapt с захватом (MichaelBurov)
GoldAdapt non-engaging abutmentабатмент GoldAdapt без захвата (MichaelBurov)
guided abutmentнаправленный абатмент (MichaelBurov)
healing abutmentформирователь десны (служит для удержания десны в нужном положении на несколько недель до заживления и постановки постоянной коронки MichaelBurov)
healing abutmentдесневой формирователь (MichaelBurov)
healing abutmentформирователь десневой манжеты (MichaelBurov)
healing abutmentзаживляющий колпачок (MichaelBurov)
healing abutmentзаживляющий винт (MichaelBurov)
healing abutmentзаживляющий абатмент (MichaelBurov)
healing abutmentформирователь (MichaelBurov)
healing abutmentтрансгингивальный винт (MichaelBurov)
healing abutmentабатмент формирователя десны (MichaelBurov)
immediate temporary abutmentвременный абатмент с немедленной нагрузкой (MichaelBurov)
immediate temporary abutmentвременный абатмент для немедленной нагрузки (MichaelBurov)
implant abutmentголовка имплантата (MichaelBurov)
implant abutmentопорная головка имплантата (MichaelBurov)
implant abutmentголовка винта (MichaelBurov)
implant abutmentсупраструктура имплантата (MichaelBurov)
implant abutmentвторичная часть имплантата (MichaelBurov)
implant abutmentсупраструктура (MichaelBurov)
implant abutmentабатмент (MichaelBurov)
implant abutmentвторичная часть (MichaelBurov)
implant abutmentабатмент имплантата (MichaelBurov)
implant-abutment combinations mounted in 30? off-axis orientationсоединение «имплантат-абатмент» устанавливалось под углом 30? к оси (MichaelBurov)
implant-abutment interface diameterдиаметр интерфейса имплантат-абатмент (MichaelBurov)
implant-abutment junctionместо соединения имплантата и абатмента (MichaelBurov)
locator abutmentабатмент-локатор (MichaelBurov)
milling abutmentфрезерованный абатмент (lytochka)
multi-unit abutmentабатмент multi-unit (MichaelBurov)
multi-unit abutmentабатмент MultiUnit (MichaelBurov)
MultiUnit abutmentабатмент multi-unit (MichaelBurov)
MultiUnit abutmentабатмент MultiUnit (MichaelBurov)
Nobel Biocare Replace Abutmentабатмент Nobel Biocare Replace (Nobel Replace – система винтовых имплантов от Nobel Biocare olga don)
non-engaging abutmentабатмент без захвата (MichaelBurov)
non-metal abutmentбезметалловый абатмент (позволяет работать с бескаркасной керамикой MichaelBurov)
nonmetal abutmentбезметалловый абатмент (позволяет работать с бескаркасной керамикой MichaelBurov)
O-ring abutmentкольцевидный абатмент (MichaelBurov)
O-ring abutmentкольцевидный аттачмент (MichaelBurov)
O-ring abutmentпатрица имплантата (MichaelBurov)
O-ring abutmentшаровидная супраструктура (MichaelBurov)
O-ring abutmentшаровидный атачмен (MichaelBurov)
O-ring abutmentшаровидный аттачмен (MichaelBurov)
O-ring abutmentкольцевидный аттачмен (MichaelBurov)
O-ring abutmentкольцевидный абатмен (MichaelBurov)
O-ring abutmentшаровидный аттачмент (MichaelBurov)
O-ring abutmentшаровидный анкер (MichaelBurov)
O-ring abutmentсферическая головка (MichaelBurov)
O-ring abutmentпатрица (MichaelBurov)
O-ring abutmentкольцевидный атачмен (MichaelBurov)
O-ring abutmentвыступающий элемент замкового крепления в имплантате (MichaelBurov)
O-ring abutmentабатмент с монолитно выполненной шаровидной головкой (MichaelBurov)
O-ring abutmentАттачмен шаровидный (Andy)
Octa Abutmentвосьмигранный абатмент (lytochka)
original abutmentоригинальный имплантат (olga don)
patient-specific abutmentпрепарируемый абатмент (MichaelBurov)
patient-specific abutmentиндивидуальный абатмент (MichaelBurov)
permanent abutmentпостоянный абатмент (MichaelBurov)
pier abutmentопорный абатмент (MichaelBurov)
premilled abutmentпредварительно отфрезерованный абатмент (Karavaykina)
prepared abutmentзаготовка, которую зубной техник обрабатывает, создавая индивидуальный абатмент, необходимый для последующего протезирования (MichaelBurov)
prepared abutmentпрепарируемый абатмент (MichaelBurov)
press-fit abutment connectionпригонка давлением (MichaelBurov)
press-fit abutment connectionсоединение абатмента press-fit (MichaelBurov)
press-fit abutment connectionпригонка абатмента давлением (MichaelBurov)
Procera® Abutmentабатмент Procera® (MichaelBurov)
Procera Esthetic Abutmentэстетический абатмент Procera Esthetic Abutment (MichaelBurov)
prosthetic abutmentопора протеза (MichaelBurov)
provisionalize an abutmentвыполнять временную установку абатмента (MichaelBurov)
provisionalize an abutmentвыполнить временную установку абатмента (MichaelBurov)
provisionalize an abutmentвыполнить установку временного абатмента (MichaelBurov)
provisionalize an abutmentвременно установить абатмент (MichaelBurov)
put on an abutmentнадевать абатмент (MichaelBurov)
put on an abutmentставить абатмент (MichaelBurov)
put on an abutmentпоставить абатмент (MichaelBurov)
put on an abutmentнадеть абатмент (MichaelBurov)
quick temporization on abutmentsбыстрая подгонка на абатментах (MichaelBurov)
quick temporization on abutmentsбыстрая временная реставрация на абатментах (MichaelBurov)
restoration for an abutmentпротез абатмента (MichaelBurov)
restoration for an abutmentвосстановление абатмента (MichaelBurov)
restoration for an abutment toothпротез опорного зуба (MichaelBurov)
restoration for an abutment toothвосстановление опорного зуба (MichaelBurov)
screw abutmentвинтовой абатмент (MichaelBurov)
screw design of abutmentдизайн винтовой резьбы абатмента (MichaelBurov)
series of splinted copings, each of which fits over an implant abutment or natural tooth and over which fits the completed prosthodontic applianceпромежуточная супраструктура (MichaelBurov)
series of splinted copings, each of which fits over an implant abutment or natural tooth and over which fits the completed prosthodontic applianceпромежуточная супраструктура имплантатов (MichaelBurov)
series of splinted copings, each of which fits over an implant abutment or natural tooth and over which fits the completed prosthodontic applianceсупраструктура имплантатов (MichaelBurov)
shoulder abutmentабатмент с уступом (MichaelBurov)
shoulder abutmentплечевой абатмент (MichaelBurov)
shoulderless abutmentбесплечевой абатмент (MichaelBurov)
shoulderless abutmentабатмент без плеча (MichaelBurov)
single abutmentsединичные абатменты (olga don)
snappy abutmentзамковый абатмент (MichaelBurov)
snappy abutmentабатмент с замком (MichaelBurov)
snappy abutmentабатмент Snappy (MichaelBurov)
solid abutmentмонолитный абатмент (MichaelBurov)
solid abutment of the new transfer systemмонолитный абатмент в новой системе трансфера (MichaelBurov)
stock abutmentстандартный абатмент (AndreiKitsei)
synOctaR abutmentабатмент synOcta (MichaelBurov)
synOctaR Meso abutmentабатмент synOcta Meso (MichaelBurov)
tailor-made abutmentпрепарируемый абатмент (MichaelBurov)
tailor-made abutmentиндивидуальный абатмент (MichaelBurov)
tap an abutment in placeпосадить на место (MichaelBurov)
tap an abutment in placeустанавливать абатмент на место (MichaelBurov)
tap an abutment in placeустановить абатмент на место (MichaelBurov)
tap an abutment in placeпосадить абатмент на место (MichaelBurov)
tap in place an abutmentпосадить абатмент на место (MichaelBurov)
tightness of abutmentплотность посадки абатмента (MichaelBurov)
titanium abutmentтитановый абатмент (MichaelBurov)
TorqTite abutment screwвинт TorqTite (MichaelBurov)
TorqTite abutment screwвинт TorqTite с уменьшающим трение покрытием (MichaelBurov)
TorqTite abutment screwклинический винт TorqTite (MichaelBurov)
TorqTite abutment screwвинт TorqTite для абатмента (MichaelBurov)
tri-channel abutment connectionтрёхканальное соединение (MichaelBurov)
tri-channel abutment connectionтреугольное соединение абатмента (MichaelBurov)
try-in abutmentпробный абатмент (MichaelBurov)
try-in abutmentпробный пластиковый абатмент (MichaelBurov)
try-in abutmentпримерочный абатмент (AndreiKitsei)
try-in abutmentпластиковый абатмент (MichaelBurov)
two-part abutmentдвухкомпонентный абатмент (Andy)
UCLA abutmentКолпачок моделировочный (пластиковый колпачок, фиксируемый на супраструктуру, на котором моделируется восковая композиция будущего каркаса протеза. Изготавливаемый фабрично колпачок моделировочный обеспечивает идеальное прилегание будущего протеза к супраструктуре и имплантату Andy)
UCLA abutmentмоделировочный колпачок (MichaelBurov)
UCLA abutmentпластиковый колпачок, фиксируемый на супраструктуру, для моделирования восковой композиции будущего каркаса протеза (MichaelBurov)
Uni-abutment driverимплантовод стандартного абатмента (olga don)

Оценка шероховатости поверхности формирователей десны в лабораторных условиях | Панин

1. Кузьмина Э. М. Профилактика стоматологических заболеваний. Учебное пособие. — М., 2001. — 214 с.

2. Кулаков А. А. Дентальная имплантация: национальное руководство / под ред. А. А. Кулакова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 400 с.

3. Мусин М. Н. Вопросы гигиены с точки зрения современной имплантологии. Клинические и зуботехнические аспекты // Клиническая имплантология и стоматология. 1997. № 2. С. 25-33.

4. Покровская О. М. Совершенствование комплекса гигиенических мероприятий у пациентов с ортопедическими конструкциями на имплантатах: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2008. — 27 с.

5. Робустова Т. Г . Воспалительные осложнения зубной имплантации // Вопросы стоматологии и нейростоматологии. 1999. № 3. С. 36-37.

6. Робустова Т. Г . Имплантация зубов. Хирургические аспекты. — М.: Медицина, 2003. — 557с.

7. Смирнов В. Г., Митронин А. В., Курумова Д. Е., Митронин В. А. Эндо-периоссальная возрастная изменчивость в строении верхней челюсти // Эндодонтия today. 2012. № 4. С. 47-51.

8. Смирнов В. Г., Янушевич О. О., Митронин А. В., Митронин В. А. Клиническая анатомия мышц височно-нижнечелюстного сустава // Эндодонтия today. 2015. № 2. С. 19-22.

9. Улитовский С. Б. Гигиена при зубном протезировании. — М.: МЕДпресс-информ, 2007. — 96 с.

10. Bregger U., Heitz — Meyfield L. J. ITI Treatment Guide, Volume 8: Biological and hardware complications in implant dentistry. — Quintessence Pub., 2015. — 232 p.

11. Duddeck D., Maghaireh H., Faber F.-J., Neugebauer J. Анализ поверхности 120 стерильно упакованных имплантатов методом сканирующей электронной микроскопии // Итоговый отчет об исследовании имплантатов, проведенном BDIZ EDI в 2014-2015 гг. С. 24-39. Duddeck D., Maghaireh H., Faber F.-J., Neugebauer J. Analiz poverhnosti 120 steril’no upakovannyh implantatov metodom skanirujushhej elektronnoj mikroskopii // Itogovyj otchet ob issledovanii implantatov, provedennom BDIZ EDI v 2014-2015 gg. S. 24-39.

12. Avila De E. D., Avila-Campos M. J. et al. Structural and quantitative analysis of a mature anaerobic biofilm on different implant abutment surfaces // J Prosthet Dent. 2016. Apr. № 115 (4). Р. 428-436. — doi:10.1016/j.prosdent.2015.09.016. Epub 2015 Nov 17.

13. Gupta R., Weber K. K. Dental Implants / Treasure Island (FL). — StatPearls Publishing, 2017.

14. Kopf B. S., Ruch S., Berner S., Speneer N. D., Maniura-Weber K. The role of nanostructures and hydrophilicity in osseointegration: In- vitro protein- adsorption and blood-interaction studies // Journal of biomedical materials research. 2015. — https://doi.org/10.1002/ jbm.a.35401.

Трехмерная инженерия десны человека, изготовленная с использованием электроформованных коллагеновых каркасов, обеспечивает платформу для анализа in vitro прилегания десны к материалам абатмента

%PDF-1.6 % 1 0 объект >поток doi:10.1371/journal.pone.0263083

  • Wichurat Sakulpaptong, Isabelle A. Clairmonte, Britani N. Blackstone, Binnaz Leblebicioglu, Heather M. Powell
  • Трехмерная инженерия десны человека, изготовленная с помощью электропряденых коллагеновых каркасов, обеспечивает платформу для анализа in vitro прилегания десны к материалам абатмента
  • 10.1371/journal.pone.0263083http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.02630832022-02-03false10.1371/journal.pone.0263083
  • www.plosone.org
  • 10.1371/journal.pone.02630832022-02-03false
  • www.plosone.org
  • конечный поток эндообъект 2 0 объект > эндообъект 5 0 объект >/ProcSet 12 0 R/XObject>>> эндообъект 6 0 объект [14 0 R 15 0 R 16 0 R 17 0 R 18 0 R 19 0 R 20 0 R 21 0 R 22 0 R 23 0 R 24 0 R 25 0 R 26 0 R 27 0 R 28 0 R 29 0 R 30 0 Р 31 0 Р 32 0 Р] эндообъект 14 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 15 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 16 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 17 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 18 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 19 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 20 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 21 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 22 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 23 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 24 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 25 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 26 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 27 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 28 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 29 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 30 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 31 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 32 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 33 0 объект > эндообъект 3 0 объект >поток х \ ےƑ ȱP>м) >Я HppZ؟dUfV ΌkPWUUfGEu~»JuQfQ]*(S}ү/W&»SV»M&eqia%=5IM$lQ$8&%ƫD»A)s\.WBþu*g/gcczmBoG%͕+8 8dK;Y%uj3.dHh`wǚMn+k4AUy#x}v4ʳ\YDV7ϊXV8TJ»-

    Оценка краевого прилегания на границе имплантат–абатмент с помощью оптической когерентной томографии

    1.

    Введение

    Зубные имплантаты, удерживающие протезы путем замены корня утраченного зуба, внесли большой вклад в ортопедическую стоматологию. В середине двадцатого века Бранемарк обнаружил, что титан прочно прилегает к кости; с тех пор имплантаты претерпели значительную эволюцию, при этом большое количество имплантатов разрабатывалось по-разному и на основе разных теорий. 1 3 Имплантат состоит из приспособления для имплантата, вставленного в подготовленную костную лунку, абатмента, привинченного к имплантату, и протеза, надетого на абатмент. В настоящее время существует несколько вариантов ортопедических имплантатов и абатментов, среди которых стоматолог должен выбрать наиболее предсказуемый и надежный.

    Все ортопедические абатменты так или иначе привинчиваются к имплантатам, которые обычно обеспечивают два типа платформ: внутреннее и внешнее соединения.Независимо от типа платформы, между имплантатом и абатментом создается интерфейс, который располагается на оставшейся кости под десневым краем. Плотное закрытие интерфейса между абатментом и имплантатом имеет решающее значение, поскольку чрезмерный уровень зазора может причинить вред, например скопление зубного налета, трудности с удалением цемента и напряжение в пришеечной области имплантата. 4 6

    Кроме того, микроподтекание, вызванное зазором между компонентами реставраций на имплантатах, позволяет проникать кислотам, ферментам, бактериям и/или продуктам их метаболизма. 7 Несколько исследований показывают, что бактерии присутствуют на всех поверхностях; снаружи, между компонентами имплантата и внутри них. 5 , 8 , 9 Эти бактерии и их метаболиты непосредственно воздействуют на ткани пародонта, вызывая кровотечение, отек и неприятный запах; 10 , 11 бактерии могут вызвать развитие воспаления (известного как периимплантит) и последующую потерю кости и имплантата. 12 , 13 Таким образом, абсолютное и пассивное прилегание абатмента к имплантату считается предпосылкой для долгосрочного клинического успеха.

    Обнаружение краевых зазоров на границе имплантата и абатмента является обычной клинической задачей при ортопедическом лечении. Были предложены различные методы контроля за посадкой. Эти методы включают зондирование стоматологическими зондами, визуальный контроль, использование периотест-устройства и т. д. интерфейс. Для обеспечения правильного угла наклона рентгеновской пленки и рентгенографической трубки следует использовать специальные методы, такие как использование параллельного устройства, но их использование в повседневной практике часто игнорируется.Однако внутриротовая рентгенография имеет определенные ограничения, и может возникнуть ложная диагностика рентгена. 16 18 Таким образом, новый метод визуализации/обнаружения для этой цели пользуется спросом и будет чрезвычайно полезен в имплантологии.

    В последние два десятилетия оптическая когерентная томография (ОКТ) рассматривалась как неинвазивная визуализация поперечного сечения внутренней биологической системы в микрометровом масштабе. 19 Перспективный метод визуализации, не требующий разрезания и обработки образцов и позволяющий визуализировать микроструктуры тканей и биоматериалов в режиме реального времени. 19 , 20

    ОКТ была разработана на основе концепции низкокогерентной интерферометрии. Проще говоря, лазерный источник проецируется на образец, и интенсивность сигнала обратного рассеяния внутри рассеивающей среды дает информацию с разрешением по глубине о рассеянии и отражении света в образце. Сигнал от последовательного сканирования может быть преобразован в двумерное (2-D) изображение с помощью программного обеспечения. 19

    В литературе сообщалось, что первое применение низкокогерентной интерферометрии в области биомедицинской оптики было для измерения длины глаза в конце 1980-х годов.В настоящее время ОКТ используется как метод клинической диагностики в различных областях медицины. 21 В стоматологии первая серия сообщений о визуализации твердых и мягких тканей зубов появилась в конце 1990-х гг. 22 24 Впоследствии несколько исследователей использовали различные типы систем ОКТ для исследования и диагностики стоматологических заболеваний, в том числе заболеваний пародонта и раннего кариеса. 25 29 Большинство ранних систем визуализации ОКТ были основаны на принципах низкокогерентной интерферометрии во временной области.Технология ОКТ была значительно усовершенствована благодаря внедрению методов спектральной дискриминации, которые обеспечивают существенное повышение чувствительности по сравнению с традиционной ОКТ во временной области. OCT с переменным источником (SS-OCT) — одна из последних разработок; SS-OCT использует лазерный источник с настроенной длиной волны и обеспечивает улучшенное разрешение изображения и скорость сканирования. 30 Совсем недавно были представлены системы SS-OCT с ручными датчиками, пригодными для интраоральной визуализации. 31

    Расположение десневого интерфейса абатмента и имплантата относительно доступно для визуализации; однако ограниченный диапазон глубины визуализации ОКТ и затухание сигнала через вышележащую ткань ГН являются проблемой для получения подходящих изображений поверхности имплантата (IS).На сегодняшний день ни в одном исследовании не изучались возможности ОКТ для выявления краевых зазоров на границе имплантат-абатмент. Таким образом, целью данного исследования была оценка выявляющей способности SS-OCT при несоответствии интерфейса абатмент-имплантат при различных наклонах визуализации и толщине вышележащей десны. Нулевые гипотезы в этом исследовании заключались в том, что размер промежутков имплантата, измеренный с помощью SS-OCT, не соответствовал фактическому размеру промежутка (GS) и что на измерение не влияла толщина ГН или наклон изображения.

    2.

    Материалы и методы

    2.1.

    Подготовка образцов

    Используемые имплантаты представляли собой имплантаты с резьбой 4,0×13 мм, с поверхностью из оксида титана, с обработанной шейкой и внешним шестигранным соединением (Brånemark System Mk III TiUnite RP φ 4 мм, Nobel Biocare, Гетеборг, Швеция). в качестве абатментов использовались титановые абатменты (Healing Abutment Brånemark System RP φ 4×3  мм, Nobel Biocare, Гетеборг, Швеция). Были получены пластины из нержавеющей стали толщиной 50, 100, 150 и 200 мкм мкм, которые были нарезаны на размеры 5×10  мм (Oguchi Shearing, Нагано, Япония).Чтобы создать зазоры известных размеров, две пластины были помещены в противоположном направлении между имплантатом и абатментом, а абатмент был навинчен на имплантат с помощью ключа с крутящим моментом 35 Н·см, как рекомендовано производитель [рис. 1(а)]. После того, как образцы хранились при комнатной температуре в течение 24 часов для стабилизации размеров пластин из нержавеющей стали, было выполнено прямое наблюдение и подтверждение фактических зазоров между имплантатом и абатментом с помощью конфокального лазерного сканирующего микроскопа (1LM21H/W, Lasertec Co., Иокогама, Япония). Параметры, используемые для этой методики, были следующими; числовая апертура: 0,30, увеличение: 250×, номинальное разрешение >0,30  мкм.

    Рис. 1

    (a) Пластины из нержавеющей стали (толщиной примерно 50, 100, 150 или 200 мкм мкм) помещали между имплантатом и абатментом, а абатмент привинчивали к имплантату с усилием 35 Н. см крутящего момента. Размер зазора (GS) подтверждали с помощью конфокального лазерного сканирующего микроскопа. Затем образцы с свиной десневой тканью исследовали с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ) под разными углами.(b) Ширина диаметра воротника составляла 4,1 мм, а ширина внешнего шестигранника — 2,7 мм. GS: размер зазора или размер пространства между имплантатом и абатментом; GT: толщина десны; 0,5, 1,0, 1,5 или 2,0 мм; MD: глубина несоответствия или расстояние от поверхности имплантата-абатмента до внешнего шестигранника, которое колеблется от 0,49 до 0,7 мм в зависимости от расположения шестигранника. (c) Фотоизображение в реальном времени, полученное с КМОП-камеры, встроенной в ручной внутриротовой зонд прототипа стоматологической системы ОКТ.

    2.2.

    OCT Imaging

    Свежие ткани периодонта свиньи, полученные с местной бойни (Токио, Япония), были предварительно нарезаны на кусочки толщиной 0,5, 1,0, 1,5 и 2,0 мм. Толщину десневых срезов во время эксперимента измеряли с помощью SS-OCT, как описано ниже. Срезанные ткани помещались на поверхность контакта имплантат-абатмент, где располагались зазоры. Каждый из образцов был помещен поверх силиконового оттискного материала для получения изображений B-сканирования с помощью SS-OCT.Схема системы (Dental SS-OCT, Prototype 2, Panasonic Healthcare, Co., Ltd., Эхиме, Япония), использованной в этом исследовании, показана на рис. 1(а). Источником света является имеющийся в продаже сканирующий лазер, который осуществляет сканирование в ближнем ИК-диапазоне с частотой 30 кГц в диапазоне 100 нм с центром на 1330 нм.

    Осевое разрешение системы составляет 12 мкм м в воздухе, а латеральное разрешение 20 мкм м определяется линзой объектива ручного датчика, предназначенного для интраоральной визуализации.Размер полученного двумерного ОКТ-изображения составлял 2000×1019   пикселей с размерами пикселей 0,5×6,87   ​​мкм. В этой системе используется дополнительная камера на основе оксида металла и полупроводника (КМОП) для получения в режиме реального времени фотографического изображения площади поверхности 10×10 мм2 на сканируемом образце и она способна получать последовательные двумерные срезы (В-сканы) для построения трехмерных изображений. объемные сканы. Ручной сканирующий зонд, подключенный к SS-OCT, был установлен на фиксированном расстоянии над поверхностью образца, было получено 20 изображений для каждого образца с интервалами 100–90 121 мкм 90 122 м, при этом сканирующий луч был ориентирован приблизительно на 90, 75 и 60°. град по отношению к ИС с зазором.Рисунок 1(c) представляет собой фотографическое изображение, полученное с КМОП-камеры, прикрепленной к сканирующему зонду, показывающее образец in vitro , подвергнутый ОКТ-изображению.

    2.3.

    Анализ изображения ОКТ

    Необработанные данные B-сканирования SS-OCT были импортированы в программное обеспечение для анализа изображений (ImageJ Ver. 1.48d) для обнаружения значительного увеличения интенсивности сигнала в зазоре между абатментом и имплантатом. 32 Более высокая интенсивность сигнала проявлялась в виде ярких кластеров, образованных яркими пикселями на зазоре.В этом исследовании для расчета размера этих ярких кластеров использовался экспериментальный алгоритм определения порога, разработанный как плагин для ImageJ под JAVA. Измерение длины целевых белых пикселей (промежутка) по длине области интереса (ROI) было автоматически выполнено этим плагином в соответствии с алгоритмом, описанным ранее. 33 Короче говоря, после ранжирования всех значений интенсивности в области интереса был определен порог, при котором верхние 10% пикселей отличались от фона.Этот плагин может измерять Х-компоненту; чтобы узнать точную длину 75 и 60 градусов, измерение следует разделить на cos 15 градус и cos 30 градус соответственно.

    2.4.

    Статистический анализ

    Статистический анализ результатов проводили с использованием пакета статистического программного обеспечения (SPSS Ver. 22.0 для Windows, SPSS, Чикаго, Иллинойс). Длину яркого кластера (соответствующую повышенной интенсивности сигнала ОКТ) сравнивали между различными группами в соответствии с факторами фактического GS, наклона датчика ОКТ и толщины десны (GT).Данные были подвергнуты статистическому анализу с помощью трехфакторного дисперсионного анализа (ANOVA) со значимостью, определенной как p<0,05.

    3.

    Результаты

    На рис. 2(а) показано двухмерное ОКТ-изображение контрольного образца, который был затянут без пластины из нержавеющей стали, а на рис. 2(б) показано изображение, на которое была наложена свиная ткань. демонстрируя хорошую затянутость компонента с имплантатом и абатментом. Однако повышенная интенсивность сигнала на границе раздела имплантат-абатмент поперечных сечений 2-D ОКТ на рис.2(c) и 2(d) соответствуют зазорам между имплантатом и абатментом.

    Рис. 2

    (а) ОКТ-изображение контроля, который был затянут без пластин из нержавеющей стали, с трехмерным (3-D) ОКТ-изображением. (b) Образец (а) с покрытием из свиной десны (GN). Поверхность имплантата находится в непосредственной близости от ГН. (c) Повышенная интенсивность сигнала на границе раздела имплантат-абатмент соответствует зазору между имплантатом и абатментом на ОКТ-изображении (стрелки). Длина этой строки указывает GS.Нижнее изображение представляет собой 3-D сканирование ОКТ. (d) Свиная ткань, покрывающая область контакта имплантата и абатмента. На этом образце отчетливо виден разрыв (стрелки).

    На рис. 3 показаны репрезентативные изображения ОКТ; GS имплантата-абатмента составляет 150 µ м, а угол зонда ОКТ составляет 75 градусов в этом случае с различными GS. Белая линия, указывающая на зазор между имплантатом и абатментом, четко определялась под десневой тканью толщиной <1,0  мм [рис. 3(а) и 3(б)]. Однако для десневой ткани 1.толщиной 5 мм [Рис. 3(в)], щель была обнаружена лишь в некоторой степени; а для десневой ткани толщиной 2,0 мм было сложно обнаружить зазор. Аналогичная тенденция наблюдалась в случаях углов зондирования 90 и 60 градусов. Белая линия в целом соответствовала фактическому GS в 0,5 и 1,0 мм GT; с другой стороны, эти белые скопления оказались короче фактического GS при 1,5 и 2,0 мм GT (таблица 1).

    Рис. 3

    Репрезентативные изображения ОКТ с GS имплантата-абатмента 150  мкм м и углом зонда 75 град.GT составлял (а) 0,5 мм, (б) 1,0 мм, (в) 1,5 мм и (г) 2,0 мм соответственно. Трудно было обнаружить пробел в (d).

    Таблица 1

    Трехсторонний ANOVA с толщиной десны (GT), углом датчика изображения и фактическим размером зазора (GS).

    99 (10) 100223 ± 24,6 (13)
    Предназначенный GT (мм) Измеренный оптический GT (мм) Зондная степень абатмент имплантата абатмент имплантата измеряется GS ( μ M)
    50- μ м пластина из нержавеющей стали 100 — μ м пластина из нержавеющей стали 150- μ м пластина из нержавеющей стали 200- μ м пластина из нержавеющей стали
    0.5 0,76 ± 0,03 0,76 ± 0,03 48,6- 5,0 (8) 100,3 ± 8,8 (19) 158,6 ± 15.1 (20) 208,7 ± 13,8 (20)
    75 48.1 ± 0,61 (6) 97,7 ± 3,4 (19) 97,7 ± 3,4 (19) 136,7 ± 10,8 (20) 186,0 ± 7,6 (20)
    60219 260 50,1 ± 2,5 (7) 91,9 ± 10.1 (20) 154,9±7,3 (20) 188,1±12,1 (20)
    1 1,39±0,04 90 51.7 ± 2,5 (3) 102,2 ± 7,9 (10) 902,2- ± 7,9 (10) 153,4 ± 18,3 (20) 211 211,4-13,4 (20)
    75 75 46,8 ± 1,2 (3) 2 98,5 ± 3,9 (11 ) 133,3 ± 9,9 (19) 190,8 ± 8,4 (20)
    602187 602219 47,1 ± 1,5 (4) 93,6 ± 10,1 (11) 156,9 ± 8,5 (20) 187,7 ± 8,6 (20)
    1,5 2,08±0,02 90 Н/Д (0) 93,0±9,9 (2) 166,3 ± 11,8 (16)
    75
    75 75 48,4 ± 1,1 (2) 96,5 ± 4,0 (2) 129,7 ± 9,2 (8) 167,5 ± 11,2 (13 )
    60187 60187 42,7 ± 1,6 (2) 87.9 ± 6.1 (6) 149,1 ± 13,0 (6) 166,5 ± 6,6 (7)
    2.0 2,66 ± 0,07 90 н/д (0) н/д (0) н/д (0) 123,3±27,9 (2)
    75 92 (029 ) А (0) Н/Д (0) 123.данные усредненные значения для групп 90, 75 и 60 градусов представлены на рис. 4. Это предполагает, что чем больше зазоры, тем легче их обнаружить. Кроме того, обнаружение зазоров постепенно становилось менее чувствительным при утолщении тканей десны. Чувствительность отражает способность этого метода определять случаи наличия зазора между имплантатом и абатментом при различных ГТ, или, другими словами, долю фактических случаев положительного зазора, правильно идентифицированных как таковые, независимо от точности измерения длины.

    Рис. 4

    Процент чувствительности усреднен среди групп 90, 75 и 60 градусов.

    Нулевая гипотеза настоящего исследования была отвергнута, поскольку трехфакторный дисперсионный анализ данных ОКТ показал, что все факторы фактического GS (p<0,001), угла визуализирующего датчика (p<0,05) и GT (p<0,001) ) были значимыми, тогда как трехфакторное взаимодействие не было значимым (p=0,082). Парные сравнения расчетных предельных средних с поправкой Бонферрони показали, что существуют значительные различия между значениями, измеренными для 50, 100, 150 и 200- мк м фактических GS (p<0,0.001 во всех случаях). С другой стороны, не было никакой разницы в измерениях между 75 и 60 градусами (p=0,277), в то время как они оба отличались от 90 градусов (p<0,001). Наконец, значения зазора, измеренные под ГТ толщиной 0,5 и 1,0 мм, статистически не отличались (р=1,00), но оба они были значительно выше, чем значения, измеренные под слоем ГН 1,5 мм (р<0,001). В таблице 1 показаны данные среднего значения и стандартного отклонения для каждой группы. Группы диаметром 2,0 мм были исключены из статистического анализа из-за недостаточного количества достоверных измерений.

    4.

    Обсуждение

    В этом исследовании SS-OCT появился как потенциальный инструмент, который может оценить зазоры между имплантатом и абатментом неразрушающим образом и без необходимости облучения. Когда свет от ОКТ-зонда направлялся на образцы, наблюдалось увеличение интенсивности светового сигнала на поверхности десневой ткани свиньи. Это увеличение интенсивности сигнала происходит из-за рассеяния света, проходящего через среды с разными показателями преломления (т.д., воздух и десневая поверхность). Поверхность имплантата/абатмента непосредственно под десной также выглядит яркой на изображениях ОКТ. Хорошо известно, что свет ОКТ мало проникает в металл, и большая часть света, проецируемого на поверхность металла, рассеивается обратно.

    Несоответствие имплантата и абатмента проявляется в виде углубления глубиной почти 0,7 мм, как показано на рис. 1(b). Отражение в основании этой псевдовпадины является полным отражением луча от поверхности металлического тела имплантата и служило признаком GS в текущем исследовании.Изображения были получены при разных углах ориентации луча (90, 75 и 60 градусов) для имитации клинически значимой настройки визуализации, когда ориентация светового луча не может быть перпендикулярна IS из-за анатомического положения имплантата или положения датчика. В клинической ситуации можно определить такой наклон и скорректировать расчеты длины на ОКТ-изображении, отметив ориентацию поверхности имплантата и абатмента. Хотя степень зонда визуализации оказалась статистически значимым фактором, коррекция длины могла помочь повысить точность предсказания GS.Кроме того, совершенно перпендикулярная ориентация луча к поверхности образца нежелательна, так как часто приводит к артефактам из-за своеобразных зеркальных отражений от гладких поверхностей. Функцию корректировки измеренной длины в соответствии с ориентацией луча можно включить в качестве программной функции для клинической системы ОКТ; в противном случае это дополнительный шаг, который следует учитывать для повышения точности измерения, особенно если угол наклона большой.

    Сообщалось, что размер микрозазора в области контакта имплантат-абатмент некоторых марок колеблется от 2.от 3 до 5,6  90 121 мк 90 122 м, даже если они плотно затянуты. 34 Во многих предыдущих исследованиях обсуждался вредный эффект, вызванный маргинальным несоответствием интерфейса имплантат-абатмент; однако нет никаких доказательств приемлемого диапазона несоответствия. Большинство авторов эмпирически принимают 120 мкм м как максимально допустимое несоответствие зубных реставраций. 35 38 Другими словами, клинически щели такого размера или больше нежелательны и должны быть обнаружены и устранены.Высказано предположение, что щель 200- мкм м не выявлялась при углах наклона более 20 град при рентгенологической диагностике; 39 , поэтому оценка зазоров между имплантатом и абатментом с помощью SS-OCT считается более точным и чувствительным методом по сравнению с рентгенологическим исследованием. Однако текущие результаты показывают, что когда зазоры находились в диапазоне 50 90 121 µ 90 122 м, результаты ОКТ были не такими чувствительными, как при 100 90 121 µ 90 122 м и выше. Считается, что это ограничение связано с шумом, возникающим при отображении всей отражающей поверхности металла, и поперечным разрешением существующей системы, которое составляло 20 мкм м.Боковое разрешение (определяемое размером пятна на линзе объектива) находится в компромиссе с диапазоном фокусировки в текущих настройках ОКТ. 40 Оказалось, что обнаружение зазора между имплантатом и абатментом в 2,5 раза выше номинального наилучшего разрешения 20 мкм мкм было сложной задачей, особенно когда вышележащая ткань десны была толще. Измерение ОКТ зависит от интенсивности света; интенсивность света, достигающего определенной глубины для любого положения в образце, зависит от того, насколько сильно элементы непосредственно над этим положением отражают или случайным образом рассеивают свет.Тем не менее, следует отметить, что в тех случаях, когда на фоновом шуме был обнаружен и измерен отчетливый разрыв, измерение было достаточно точным даже для самых маленьких разрывов (таблица 1).

    Результаты исследования показали, что на чувствительность и точность определения вертикального несоответствия имплантата и абатмента с помощью ОКТ в значительной степени влияют как толщина десневой ткани, покрывающей структуру, так и размер зазора.

    Учитывая, что ткань десны представляет собой очень тонкую и мягкую структуру, в этом исследовании было трудно получить срезы одинаковой толщины.Поэтому оптическая толщина среза в каждой группе во время визуализации была измерена и зарегистрирована. Определение фактической толщины десневой ткани с помощью ОКТ требует знания общего показателя преломления (n) ткани. n — важный параметр распространения света в биологических тканях; действительно, рассеяние является конечным результатом локального изменения n. 41 Поскольку ранее не было сообщений о значении десневой ткани n, был проведен дополнительный эксперимент для определения значения.В случае десневой ткани свиньи значение n было рассчитано по пяти образцам как 1,396 ± 0,051 с помощью ОКТ с использованием метода сопоставления длины оптического пути, как описано ранее. 42 Это значение находится в диапазоне от 1,38 до 1,41, о котором ранее сообщалось в видимой области спектра для различных мягких тканей, таких как почки, печень и кровь человека и других млекопитающих, 43 и близко к n для дермы и мышечной ткани. ОКТ на длине волны 1300 нм. 44

    Было показано, что глубина изображения ОКТ ограничена из-за затухания света (потеря сигнала) через ткань.Известно, что рассеяние и поглощение света зависят от вариаций n, вызванных микроскопическими элементами ткани, которые в конечном итоге приводят к затуханию. Затухание через мягкие ткани будет зависеть от композиционных факторов. Патологические изменения могут повлиять на оптические свойства тканей пародонта; было высказано предположение, что с помощью инфракрасной спектроскопии можно отслеживать множественные воспалительные индексы в тканях пародонта. 45 Аналогичным образом ожидается, что коэффициент ослабления ГН будет зависеть от таких факторов, как кровоток, уровень кислорода, состояние здоровья и т. д.Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, как эти факторы влияют на визуализацию ОКТ через ткани слизистой оболочки полости рта.

    Колстон и др. 23 продемонстрировал потенциал ОКТ для получения изображений зубных структур через слизистую оболочку полости рта. Текущие результаты показывают, что здоровая ткань десны толщиной 1 мм не оказала существенного влияния на измерения ОКТ, тогда как ткань толщиной 2 мм или более значительно снизила бы чувствительность существующей системы ОКТ. Клинически Cardaropoli et al. 46 сообщается, что толщина десны, покрывающей имплантат над костью, составляет 1,3±0,8  мм во время установки имплантата и 1,6±0,7  мм во время соединения с абатментом. С другой стороны, в переднем отделе рта десневая ткань относительно тонкая, и по эстетическим соображениям имплантаты необходимо устанавливать как можно глубже в кость. Поэтому прямое наблюдение за поверхностью имплантата и абатмента затруднено. В связи с этим ожидается, что ОКТ станет эффективным инструментом для выявления зазоров между имплантатом и абатментом, особенно в переднем отделе.

    Независимо от точности измерений GS и подхода к анализу изображения тот факт, что ОКТ может помочь в обнаружении этих пробелов с хорошей чувствительностью, является очень многообещающим. Даже в том случае, когда отражение металла от дна зазора не обнаружено, ОКТ можно использовать для оценки оставшегося открытого пространства между внешней поверхностью абатмента и имплантата. Тем не менее, только клиническая визуализация может подтвердить, что предлагаемое применение ОКТ осуществимо.

    5.

    Заключение

    Обнаружение краевого несоответствия имплантатов с помощью обычного рентгена очень сложно; согласно результатам, представленным в этом исследовании in vitro , ОКТ может обнаруживать меньшие зазоры и получать изображения с большими углами, чем рентген.На чувствительность обнаружения просвета при ОКТ влиял толстый (>2,0  мм) слой мягких тканей. Тем не менее, ОКТ считается новым полезным инструментом для неразрушающей оценки поверхности контакта имплантат-абатмент без использования рентгеновского облучения.

    Благодарности

    Эта работа была поддержана Фондом исследований в области наук о долголетии (23-20) Национального центра гериатрии и геронтологии (NCGG), Япония.

    Ссылки

    1. 

    P. I. Brånemarket al., «Остеоинтегрированные имплантаты в лечении беззубой челюсти. Опыт за 10 лет». Сканд. Дж. Пласт. Реконстр. Surg. Доп., 16 1 –132 (1977). Google ученый

    3.

    И. М. Фингерет и др., «Эволюция внешних и внутренних соединений имплантатов/абатментов», Практика. Обработано Эстет. Дент., 15 (8), 625 –632 (2003). Google ученый

    5.

    С. Хардер и др., «Молекулярная утечка в соединении имплантата и абатмента — исследование in vitro герметичности внутренних конических соединений имплантата и абатмента против проникновения эндотоксина». клин.Устный След., 14 (4), 427 –432 (2010). http://dx.doi.org/10.1007/s00784-009-0317-x 1432-6981 Академия Google

    6. 

    Т. Джемт, «Неудачи и осложнения в 391 последовательно установленных несъемных протезах с опорой на имплантаты Brånemark в беззубых челюстях: исследование лечения с момента установки протеза до первого ежегодного осмотра». Междунар. J. Оральный Maxillofac. Импланты, 6 (3), 270 –276 (1991). IJOIED 0882-2786 Google Scholar

    7.

    Ф. Х. Агиарет и др., «Количественная оценка маргинальной подтекания двух композитных реставраций с использованием двух методов пломбирования». Опер. Дент., 27 (5), 475 –479 (2002). Google ученый

    8.

    П. Р. Хант Дж. Л. Гартнер Ф. Дж. Норкин, «Выбор системы дентальной имплантации». Компенд. Контин. Образовательный Дент., 26 (4), 239 –240 (2005). Google ученый

    14. 

    Р. Т. Янасе и др., «Актуальный форум.Как вы тестируете литой каркас для протеза с опорой на имплантаты с полной дугой?» Междунар. Дж. Орал. Максиллофак. Импланты, 9 471 –474 (1994). IJOIED 0882-2786 Google Scholar

    31. 

    Ю. Шимада и др., «Неинвазивная визуализация поперечного сечения проксимального кариеса с использованием оптической когерентной томографии с разверткой источника (SS-OCT) in vivo». Дж. Биофотоника, (2013). JBOIBX 1864-063X Академия Google

    32.

    В. ГиришА. Виджаялакшми, «Доступный анализ изображений с использованием NIH Image/ImageJ», Индиан Дж.Рак, 41 год (1), 47 (2004). IJCAAR 0019-509X Академия Google

    34. 

    Т. ЦугэЙ. Хагивара Х. Мацумура, «Крайнее прилегание и микрозазоры интерфейса имплантат-абатмент с внутренней конфигурацией, препятствующей ротации», Вмятина. Матер. Дж., 27 лет (1), 29 –34 (2008). http://dx.doi.org/10.4012/dmj.27.29 DMJOD5 0287-4547 Академия Google

    35. 

    М. Хесус Суарезет и др., «Маргинальное прилегание титановых металлокерамических коронок». Междунар.Дж. Протезирование, 18 лет (5), 390 –391 (2005). Google ученый

    37. 

    R. Castillo de Oyagüeet al., «Влияние CAM по сравнению с методами сканирования CAD/CAM и конечной линией препарирования зубов при вертикальном несоответствии мостовидных структур из диоксида циркония». Являюсь. Дж. Дент., 22 года (2), 79 –83 (2009). Google ученый

    38. 

    Р. Кастильо Оягуэм. И. Санчес-ХорхеА. Санчес Туррион, «Влияние метода сканирования CAD/CAM и дизайна препарирования зубов на вертикальное несоответствие циркониевых коронок». Являюсь.Дж. Дент., 23 года (6), 341 –346 (2010). 0894-8275 Академия Google

    40. 

    В. Дрекслер Дж. Г. Фудзимото, Оптическая когерентная томография: технология и приложения, 49 –51 Springer Berlin Гейдельберг, Берлин (2008). Google ученый

    41. 

    А. КюттельС. БоневВ. Кнаак, «Новый метод оценки характеристик рассеяния и показателя преломления in vivo, полученных с помощью оптической когерентной томографии». Дж. Биомед. Опт., 9 (2), 265 –273 (2004).http://dx.doi.org/10.1117/1.1647544 JBOPFO 1083-3668 Google Scholar

    Биографии авторов отсутствуют.

    Найдите производителя высококачественных абатментов и аксессуаров и руководство поставщика формирователей заживления десны с заводом на Тайване

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD. является одним из производителей, поставщиков абатментов и аксессуаров и других продуктов. Все наши продукты произведены нашими профессиональными навыками и средствами.Мы гарантируем качество по вашим запросам. Мы также предлагаем нашим клиентам широкий спектр услуг по управлению продукцией, которые соответствуют строгим требованиям к качеству на международном рынке, что принесло нашей компании отличную репутацию тайваньского экспортера, ориентированного на качество. Мы признаны одним из ведущих трейдеров в этом секторе благодаря нашей способности поставлять нашим клиентам безупречную продукцию. Мы заложили основу много лет назад и с тех пор стремимся внедрять в наши продукты инновации, конкурентоспособные цены и качество, основанное на удовлетворенности клиентов.

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    Покупайте лучший путеводитель по абатментам и аксессуарам. Вам нужно знать о высочайшем качестве производителя, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM с завода в Тайване

    .

    4515, 4525, 4535/5515, 5525, 5535/6515, 6525, 6535

    нет

    999999999 http://schema.org/InStock доллар США 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/custom-fabricated-abutment.html

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    90 из 100на основе 100оценок пользователей

    Прямой абатмент — части зубных имплантатов Размеры и дизайн могут быть изменены. Титан (6AL-4V-Ti ELI) Высокоточное изготовление Обработка поверхности SLA Конкурентные цены Сертификат ISO 13485 и CE Происхождение : Тайвань Roybiotec предлагает широкий спектр вариантов протезов, разработанных для удовлетворения всех потребностей в протезах и методов работы.Абатменты бывают разной высоты, высоты десневого валика, угла и типа края.

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    Покупайте лучший путеводитель по абатментам и аксессуарам. Вам нужно знать о высочайшем качестве производителя, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM с завода в Тайване

    .

    Угловой 25°: 254515, 254525, 255515, 255525/Угловой 15°: 154515, 154525, 155515, 155525

    нет

    999999999 http://схема.орг/в наличии доллар США 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/denture-abutment.html

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    90 из 100на основе 100оценок пользователей

    Угловой абатмент 25° и 15° — части зубных имплантатов Изготовлен из титана 6AL-4V-Ti ELI, двенадцать позиций вращения, включает фиксирующий винт, доступен с углами 15° и 25° и для имплантатов Ø 4,5–5,5 мм. Высокоточное изготовление Обработка поверхности SLA Сертификат ISO 13485 и CE Размеры и дизайн могут быть настроены Происхождение : Тайвань Roybiotec — ведущий поставщик восстановительного стоматологического оборудования из Тайваня. Мы также можем изготовить продукцию в строгом соответствии с вашими образцами. Запросы приветствуются.

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    Покупайте лучший путеводитель по абатментам и аксессуарам. Вам нужно знать о высочайшем качестве производителя, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM с завода в Тайване

    .

    452035, 453050, 454070/552035, 553050, 554070/652035, 453050

    нет

    999999999 http://схема.орг/в наличии доллар США 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/gingival-former.html

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    90 из 100на основе 100оценок пользователей

    Формирователь десны — части зубных имплантатов Постоянный профиль выхода различных компонентов протеза помогает облегчить манипуляции на различных этапах протезирования, обеспечивая улучшенную предсказуемость эстетического результата и безболезненное введение без натяжения тканей компонентами во рту. Материал: Титан (6AL-4V-Ti ELI) Высокоточное изготовление Обработка поверхности SLA Конкурентоспособные цены при надежном качестве Сертификат ISO 13485 и CE Быстрое время доставки Размеры и дизайн могут быть настроены Происхождение : Тайвань

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    Покупайте лучший путеводитель по абатментам и аксессуарам. Вам нужно знать о высочайшем качестве производителя, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM с завода в Тайване

    .

    4511, 4515/5511, 5515/6511, 6515/Винт захвата: 11, 55

    нет

    999999999 http://схема.орг/в наличии доллар США 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/coping-impression.html

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    90 из 100на основе 100оценок пользователей

    Слепочный трансфер, открытая ложка — части зубных имплантатов Материал: нержавеющая сталь Высокоточное изготовление Гарантия качества (сертификат ISO 13485 и CE) Размеры и дизайн могут быть настроены Происхождение : Тайвань Roybiotec предлагает полный спектр стоматологических инструментов, включая, помимо прочего, инструменты для диагностики, пародонтологии, хирургии, имплантации, удаления, реставрации, ортодонтии и управления инструментами, включая наборы стоматологических инструментов, специально разработанные для удовлетворения потребностей современного рынка.

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    Покупайте лучший путеводитель по абатментам и аксессуарам. Вам нужно знать о высочайшем качестве производителя, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM с завода в Тайване

    .

    4512, 4012

    нет

    999999999 http://schema.org/InStock доллар США 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/dental-implant-analogue.html

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    90 из 100на основе 100оценок пользователей

    Аналог — Детали зубных имплантатов Материал: нержавеющая сталь Высокоточное изготовление Конкурентные цены Быстрое время доставки Размеры и дизайн могут быть настроены Мы также можем изготовить продукцию в строгом соответствии с вашими образцами.Запросы приветствуются. С сертификатами CE, ISO. Мы являемся ведущим производителем восстановительного стоматологического оборудования из Тайваня. Получите качественные имплантаты и профессиональные детали и расходные материалы для зубных имплантатов от Roybiotec.

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    Покупайте лучший путеводитель по абатментам и аксессуарам. Вам нужно знать о высочайшем качестве производителя, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM с завода в Тайване

    .

    4500-6002

    нет

    999999999 http://схема.орг/в наличии доллар США 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/dental-implant-screw.html

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    90 из 100на основе 100оценок пользователей

    Винт абатмента — Детали зубных имплантатов Материал: Титан (6AL-4V-Ti ELI) Высокоточное изготовление Конкурентные цены Сертификат ISO 13485 и CE Быстрое время доставки Размеры и дизайн могут быть настроены Происхождение : Тайвань Roybiotec — ведущий поставщик восстановительного стоматологического оборудования из Тайваня.Мы производим профессиональные продукты для зубных имплантатов в строгом соответствии с вашими образцами.

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    Покупайте лучший путеводитель по абатментам и аксессуарам. Вам нужно знать о высочайшем качестве производителя, поставщика, оптовика, дистрибьютора, OEM и ODM с завода в Тайване

    .

    36-5402

    нет

    999999999 http://schema.org/InStock доллар США 2020-12-31 https://www.dental-implants.com.tw/screw-in-teeth.html

    ROY BIOTEC PRECISION INDUSTRIES CO., LTD.

    90 из 100на основе 100оценок пользователей

    Винт-заглушка — детали зубных имплантатов Помогите сформировать десну, чтобы она соответствовала окончательному профилю реставрационного абатмента. Материал: Титан (6AL-4V-Ti ELI) Высокоточное изготовление Сертификат ISO 13485 и CE Размеры и дизайн могут быть настроены Сделано в Тайвани Мы являемся фабрикой OEM для всех видов инструментов для зубных имплантатов, таких как абатменты, профильные сверла и т. д.Мы можем изготовить полный набор инструментов для хирургических случаев клиентов.

    Наш абатмент

    и аксессуары

    , изготовленные с использованием высококачественных факторов производства в соответствии с международными стандартами качества, также доступны в различных спецификациях для удовлетворения разнообразных потребностей наших уважаемых клиентов и могут быть настроены в соответствии с их требованиями по рыночным ценам. Команда экспертов по качеству следит за тем, чтобы в помещения клиентов поступала только безупречная продукция.Мы искренне надеемся установить давние и дружеские деловые отношения с вами.

    Биофункционализация диоксида циркония с помощью пептидов клеточной адгезии посредством сшивания полидофамином для инженерии мягких тканей: влияние на биологическое поведение фибробластов десны человека и бактерий полости рта

    Быстрая интеграция мягких тканей имеет важное значение для долгосрочного успеха зубных имплантатов. Цирконий все чаще используется в качестве материала абатмента благодаря его превосходным эстетическим свойствам и биосовместимости; однако он биоинертен, и его интеграция в ткани плохая.Мы разработали возможный метод модификации поверхности, используя реактивность полидофаминовых (PDA) пленок для иммобилизации пептидов клеточной адгезии (Arg-Gly-Asp, RGD) на поверхности абатментов из диоксида циркония. Кроме того, мы оценили его влияние на поведение фибробластов десны человека (HGF) и бактериальную адгезию в ротовой полости, которые влияют на уплотнение мягких тканей вокруг имплантата. Сравнивали ответы HGF на линейные последовательности KGGRGDSP и циклические RGDfK. Отложение PDA и ковалентное связывание RGD подтверждали с помощью рентгеновской фотоэлектронной спектроскопии и флуоресцентной микроскопии.Биологическое поведение HGF на модифицированном диоксиде циркония; , т.е. , адгезию, распространение, пролиферацию, экспрессию генов и белков. Биофункционализация диоксида циркония пептидами адгезии значительно усилила биологическую активность HGF. Циклический RGD индуцировал слегка улучшенное прикрепление, распространение и пролиферацию клеток, но аналогичную дифференцировку клеток по сравнению с линейными пептидами RGD. Для оценки их противомикробных свойств различные субстраты подвергали воздействию культур раннего колонизатора Streptococcus mutans или пародонтального патогена Porphyromonas gingivalis , а бактериальную адгезию оценивали с помощью сканирующей электронной микроскопии и окрашивания «живой/мертвый».Покрытия PDA и PDA-RGD снижали колонизацию поверхности диоксида циркония обоими видами бактерий в одинаковой степени. Таким образом, цирконий, функционализированный PDA-RGD, модулирует специфические реакции HGF, сохраняя при этом противомикробную активность покрытия PDA. Избирательный характер биологического взаимодействия этой модификации поверхности имеет большие перспективы для улучшения интеграции мягких тканей вокруг абатментов из диоксида циркония в клинических применениях.

    Немедленная установка имплантата в эстетической зоне: междисциплинарное лечение

    1 Старший резидент, кафедра восстановительной стоматологии, Популярный автономный университет дель Эстадо де Пуэбла, Мексика

    2 Старший резидент, кафедра пародонтологии, Популярный автономный университет дель Эстадо де Пуэбла, Мексика

    3 Ортопед и профессор, кафедра восстановительной стоматологии, Популярный автономный университет дель Эстадо де Пуэбла, Мексика

    4 Пародонтолог и профессор, кафедра пародонтологии, Популярный автономный университет Пуэбла, Пуэбла, Мексика

    Немедленная установка имплантата в эстетической зоне представляет собой одну из самых больших проблем в стоматологии.Это подразумевает междисциплинарный подход, включающий ортопедические и пародонтальные аспекты, для получения долгосрочной стабильности, эстетических и функциональных результатов. Представлен отчет о клиническом случае с учетом пародонтологического и ортопедического лечения имплантатом в передней зоне, начиная с диагностики, плана лечения, пародонтальных хирургических вмешательств, временной установки и его окончательной ортопедической реабилитации.

    Когда потеря зуба, расположенного в эстетической зоне, неизбежна, возникает необходимость протезирования.В настоящее время существуют различные варианты протезирования; Протезы с опорой на имплантаты являются одним из самых надежных вариантов лечения. Кроме того, возможность немедленной или ранней нагрузки представляет собой удовлетворительное решение для пациентов и врача, всегда учитывающее индивидуальные особенности пациентов [1].

    Выживаемость и восстановление функции при таком виде лечения высокие. Однако гарантировать эстетически успешный результат удается не всегда из-за размерных изменений, возникающих в твердых и мягких тканях после потери зуба [2].По этой причине они считаются «сложным SAC» с хирургической и ортопедической точки зрения Международной группой имплантологов (ITI). Этот метод лечения требует командного протокола, в котором учитываются основные аспекты планирования, хирургические и ортопедические аспекты для получения желаемого результата [3].

    С пародонтологической точки зрения одинаково важно понимание зубодесневого комплекса и его аналога слизистой оболочки вокруг имплантата, а также его биологических и физиологических реакций.Точно так же необходимо учитывать внутренние характеристики пациента, хирургическую процедуру и протезирование [4].

    При протезировании необходимо определить, возможно ли немедленное протезирование во время операции. Пациенты предъявляют более высокие эстетические и функциональные требования. Таким образом, также необходимо удовлетворить потребность в более быстром лечении и уменьшить дискомфорт в период заживления [5].

    Последней концепцией является «немедленная нефункциональная предварительная подготовка»; определяется как нагрузка, при которой временная реставрация регулируется для устранения всех окклюзионных контактов при центральных и эксцентрических движениях.Протокол немедленной временной фиксации без функциональной нагрузки зависит от оптимальной первичной стабильности, адекватного качества и количества кости. Это также будет зависеть от анатомии альвеол после удаления зуба [6].

    Основной целью немедленного временного протезирования является сохранение контуров десны, сохранение естественного профиля прорезывания и прогнозирование конечного результата. При таком виде лечения возможна установка окончательной реставрации через 4 месяца после установки имплантата [7,8].

    58-летняя пациентка обратилась за консультацией в отделение пародонтологии Народного автономного университета Пуэблы (UPAEP); «Я хочу полную устную оценку». Она не сообщила о каком-либо важном личном патологическом анамнезе, и у нее был диагностирован генерализованный пародонтоз, стадия I степени A [9]. После инструкций по гигиене полости рта, удаления зубного камня и полировки корней пациент был направлен на ортопедическую оценку в рамках этапа гигиены пародонта; в отделении восстановительной стоматологии проводились клинический осмотр, внутри- и внеротовая фотосъемка, стоматологические модели, артикулированная диагностика.

    После ортопедической оценки в зубе 1.1 была удалена металлокерамическая коронка с металлическим литым штифтом (рис. 1), которая показала подтекание и несоответствие краев, а также темную окраску на уровне пришеечного края. Зуб 1.1 не реагировал на тесты на жизнеспособность, потому что ему ранее проводилось лечение корневых каналов. Когда реставрация была удалена, мы могли наблюдать плохую оставшуюся ткань, стенки зуба с недостаточной опорой и скомпрометированное соотношение коронки и корня. корня (рис. 2), в связи с этими факторами было показано удаление зуба и установка акрилового временного протеза до дня операции.

    Рисунок 2: Изображение области вокруг зуба 1.1 на конусно-лучевой КТ. Посмотреть рисунок 2

    Для продолжения хирургического этапа были выполнены диагностическая восковая модель и хирургический шаблон.

    Хирургический этап

    Хирургический протокол состоял из атравматичного удаления центрального резца (1.1). С помощью лезвия скальпеля 15 С было выполнено острое рассечение супракрестальных волокон и туннель в направлении вестибулярной пластинки для получения «конверта» (рис. 3 и рис. 4), лунка экстракции тщательно обработана, остеотомия выполнена. подготовлен к размещению 3.Имплантат 9 × 10 мм (V3 MIS) с ортопедическими направляющими (рис. 5), был получен лабиальный «зазор» 2 мм, а плечо имплантата было размещено на расстоянии 4 мм от будущего края десны.

    Первичная стабильность была достигнута в апикальной трети имплантата при крутящем моменте 35 Н. Губной промежуток был заполнен аллотрансплантатом из мелких частиц, взят соединительнотканный трансплантат с неба (10 × 6 мм) и зафиксирован в ранее созданной оболочке рассасывающимся швом 5-0 (рис. 6).

    Фаза протеза

    Временная реставрация: после установки имплантата была изготовлена ​​временная реставрация.Сначала ориентировали и привинчивали фрезерованный временный протез из ПММА к имплантату, модифицировали его с помощью силиконового шаблона, взятого из диагностического воскового моделирования (рис. 7). Когда были достигнуты правильная высота и контуры, в поддесневые контуры вводился текучий композит. Критический и субкритический профили были разработаны для придания формы десневым тканям. После изменения профиля клиническая часть коронки была изготовлена ​​из композита бис-акрил с использованием того же силиконового шаблона.

    Рисунок 7: Силиконовая направляющая для временного протеза. Посмотреть рисунок 7

    Временная реставрация была отполирована, чтобы избежать раздражения, смещения десны и накопления зубной биопленки (фото 8). Реставрация была оставлена ​​без окклюзионного контакта с противоположной дугой во время центрических и эксцентрических движений, была сделана контрольная рентгенограмма и даны послеоперационные показания (фото 9).

    Показана антибактериальная и обезболивающая терапия.Кроме того, следует избегать чистки операционного поля в течение 3 недель и полоскать 0,12% раствором хлоргексидина в течение 2 недель. Кроме того, мягкая диета, и избегать физических нагрузок.

    Окончательная реставрация

    Через 4 месяца, при адекватном заживлении тканей (фото 10) и правильно созданном профиле выступа (рис. 11), был снят окончательный оттиск. Для изготовления индивидуальных слепочных трансферов использовались следующие этапы:

    1. Аналог был погружен на 2/3 в дополнительный силикон.

    2. Временный имплантат был соединен с аналогом абатмента.

    3. Вокруг временной реставрации, соединенной с аналогом, ввели оттискной материал Light Body.

    4. В пространство между оттискным материалом и слепочным трансфером вводили текучий композит.

    Эта техника использовалась для сохранения полного профиля прорезывания и предотвращения коллапса десневой ткани во время снятия оттиска.

    Затем изготовленный по индивидуальному заказу слепочный колпачок был взят в рот и присоединен к имплантату без каких-либо модификаций, так как профиль был установлен с использованием временного протеза (рис. 12).Окончательный оттиск был снят методом открытой ложки с добавлением силиконового материала (фото 13).

    Фото 12. Слепочный абатмент с открытой ложкой и текучим композитом в профиле выхода для имитации временного протеза. Посмотреть рисунок 12

    Слепок был отлит из зубного камня IV типа, и был проведен лабораторный процесс. Был использован титановый прямой ортопедический абатмент, фрезерованный с помощью CAD/CAM. Профиль был покрыт розовым полевошпатным фарфором для более естественного вида, а абатмент имплантата был опакован в коронковой части для эстетического эффекта (фото 14).Была изготовлена ​​коронка из дисиликата лития, которая для эстетических целей была покрыта полевошпатной керамикой.

    Реставрацию опробовали на пациенте, и после одобрения приступили к цементированию. Титановый абатмент был завинчен с усилием 35 Н, и реставрация была зацементирована двухкомпонентным цементом (фото 15).

    Ежемесячные периодические визиты проводились в течение 2 лет для наблюдения за эволюцией лечения; десневая ткань не повреждена, воспаления или кровотечения не наблюдалось, цвет и толщина десневой ткани адекватны, маргинальные уровни поддерживаются на приемлемой высоте по сравнению с доклиническими уровнями и соседними зубами.Кроме того, удовлетворенность пациента конечным результатом (рис. 16).

    Немедленная установка зубных имплантатов имеет то преимущество, что сокращает время лечения, и имеет такой же успех, как и традиционные имплантаты, а также предлагает возможность немедленной временной установки, обеспечивая отличные эстетические результаты и улучшая качество жизни пациентов [10,11].

    Тем не менее, во многих публикациях сообщается о рецессии и потере высоты крестального гребня. Хотя вестибулярное размещение имплантатов было основной причиной рецессии, в большинстве случаев важную роль играли фенотип и факторы, влияющие на костный гребень, такие как травматизм [12,13].

    Исследование на животных показало, что, когда имплантаты располагаются ближе к небу, можно сохранить вестибулярную стенку и избежать рецессии, о которой обычно сообщают [14].

    Недостатком имплантатов традиционной техники является то, что после удаления зуба происходит определенная резорбция кости, что может поставить под угрозу благоприятное положение будущего имплантата и эстетический результат реставрации [15,16]. В 1989 году был введен протокол, который состоял из установки имплантата после удаления, такой протокол был принят с течением времени из-за преимуществ, которые он представляет [17].

    В настоящее время существует 4 типа протоколов установки имплантатов, описанных и разработанных ITI, и их применение будет зависеть от клинического и рентгенологического предоперационного планирования пациента [18]; это включает правильный эстетический диагноз [19], атравматические хирургические методы [20], хирургические процедуры для увеличения твердых и мягких тканей [21,22] и предварительно запланированное размещение с помощью компьютерной томографии (CBTC) [23].

    Сообщаемые показатели выживаемости для ранних и поздних протоколов имплантации (тип 2-4) варьируются от 97.от 17 до 98% [24], по сравнению с немедленным размещением (тип 1), который колеблется от 93,80 до 100% [24,25]. Таким образом, можно было бы рассмотреть вариант предварительной оценки пациента, поскольку это сокращает общее время лечения и повышает комфорт пациента.

    Ретроспективные исследования показали, что немедленная установка имплантатов и возможность пластики остаточного промежутка, а также немедленная установка временных протезов позволяют сохранить высоту и толщину слизистой оболочки вокруг имплантата [2,26].Кроме того, размещение мягкотканного трансплантата способствует стабильности уровня десны и увеличению контуров мягких тканей [21], в основном у пациентов с тонким фенотипом, у которых этот тип процедуры позволяет утолщение зубного ряда. такой же.

    Во время установки имплантата первичная стабильность, частотно-резонансный анализ (РЧА) и торк при установке часто являются наиболее часто используемыми критериями для выбора протоколов нагрузки [27]. В систематическом обзоре Schrott в 2014 г. [28] для немедленной нагрузки указан минимальный крутящий момент 30 Нсм, минимальный коэффициент стабильности (ISQ) от 50 до 62 и длина имплантата не менее 8–11 мм между различными рассмотренные исследования; для немедленной установки имплантата с немедленной нагрузкой показатель успеха составляет 87.можно ожидать от 5 до 100% [29]. В этом клиническом случае момент затяжки 35 Н был получен при установке имплантата длиной 10 мм. Таким образом, была возможна немедленная нагрузка, и был получен аварийный профиль с адекватными размерами.

    Внедрение предсказуемых хирургических и ортопедических методик, а также биосовместимых материалов позволило удовлетворить эстетические и функциональные потребности пациентов. Имплантаты после удаления могут быть установлены с возможностью немедленной нагрузки.Это стало прорывом в современной стоматологии.

    Для достижения успешного результата необходим тщательный отбор случаев, правильный диагноз и соответствующий план лечения. Также важно учитывать необходимость костного трансплантата для заполнения зазора между имплантатом и стенками лунки, необходимость мягкотканных трансплантатов у пациентов с тонким фенотипом, оценивать возможность немедленной нагрузки в зависимости от первичной стабильности имплантата, управление мягкими тканями временным протезом и материалом окончательной реставрации для получения желаемых результатов.

    1. Buser D, Martin W, Belser UC (2004) Оптимизация эстетики реставраций на имплантатах в переднем отделе верхней челюсти: анатомические и хирургические соображения. Int J Oral Maxillofac Implants 19: 43-61.
    2. Тарнов Д.П., Чу С.Дж., Салама М.А., Стапперт С.Ф., Салама Х. и др. (2014) Размещение имплантата без лоскута после экстракции в эстетической зоне: Часть 1. Влияние костной пластики и/или временной реставрации на изменение размеров лицевого и небного гребня — ретроспективное когортное исследование.Int J Periodontics Restorative Dent 34: 323-331.
    3. Левин Р.А., Ганелес Дж., Гонзага Л., Кан Дж.К., Рэндел Х. и др. (2017) 10 ключей к успешной одиночной имплантации в эстетической зоне. Compend Contin Educ Dent 38: 248-260.
    4. Kan JYK, Rungcharassaeng K, Deflorian M, Weinstein T, Wang HL и др. (2018) Немедленная установка имплантатов и временная установка передних одиночных имплантатов верхней челюсти. Периодонтол 2000 77: 197-212.
    5. Алани А., Корсон М. (2011) Манипуляции с мягкими тканями при одиночных реставрациях имплантатов.Бр Дент J 211: 411-416.
    6. De Rouck T, Collys K, Wyn I, Cosyn J (2009) Мгновенная временная установка однозубых имплантатов немедленно необходима для оптимизации результатов эстетического лечения. Clin Oral Implant Res 20: 566-570.
    7. Мортон Д., Чен С., Мартин В., Левин Р., Басер Д. и др. (2014) Заявления о консенсусе и рекомендуемые клинические процедуры в отношении оптимизации эстетических результатов в имплантационной стоматологии. Int J Oral Maxillofac Implants 29: 216-220.
    8. Эрик Ромпен, Николя Рапсаэт, Оливье Домкен, Бернар Туати, Эрик Ван Доурен (2007) Стабильность мягких тканей на лицевой стороне десневых конвергентных абатментов в эстетической зоне: пилотное клиническое исследование.J Prosthet Dent 97: 119-125.
    9. Катон Дж.Г., Армитаж Г., Берглунд Т., Чаппл И.Л.К., Джепсен С. и др. (2018) Новая схема классификации заболеваний и состояний пародонта и периимплантатов. Введение и основные изменения по сравнению с классификацией 1999 года. J Clin Periodontol 20: S1-S8.
    10. Абу Хусейн М., Абдулгани А., Ваттед Н., Захалка М. (2015)Врожденное отсутствие бокового резца с ортодонтией, костной пластикой и одиночным зубным имплантатом: отчет о клиническом случае. JDMS 14: 124-130.
    11. Lesage B (2006) Улучшение эстетики имплантата: искусственный сосочек путем моделирования ткани с помощью композита. Pract Proced Aestet Dent 18: 257-263.
    12. Абу-Хусейн М., Абдулгани А., Муса Б., Хлорокостас Г. (2014) Съемный протез нижней челюсти с двумя имплантатами. ИДАС 3: 58-62.
    13. Schoenbaum TR (2015) Профиль появления абатмента и его влияние на ткани вокруг имплантата. Compend Contin Educ Dent 36: 474-479.
    14. Абдулгани Аззалдин, Абусали Ахмет, Хакки Исмаил, Хлорокостас Жорж, Абу-Хусейн Мухамад (2015) Немедленная установка мини-имплантатов на полностью беззубую нижнюю челюсть.Int J Dent Health Sci 2: 1490-1499.
    15. Сок-Ву Чанг, Сын-Юн Шин, Чон-Рак Хон, Сын-Мин Ян, Хён-Ми Ю и др. (2009) Немедленная установка имплантата в пораженные и неинфицированные лунки экстракции: пилотное исследование. Oral Surg Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 107: 197-203.
    16. Parpaiola A, Sbricoli L, Guazzo R, Bressan E, Lops D (2017)Управление слизистой оболочкой вокруг имплантата: клинически надежный метод оптимизации контуров мягких тканей и профиля появления.Дж. Эстет Рестор Дент 25: 317-323.
    17. Lazarra RJ (1989) Немедленная установка имплантата в места удаления; хирургические и восстановительные преимущества. Int J Periodontics Restorative Dent 9: 332-343.
    18. Buser D, Chappuis V, Belser UC, Chen S (2016)Размещение имплантата после удаления в эстетичных одиночных зубах: когда немедленно, когда рано, когда поздно? Пародонтол 2000 73: 84-102.
    19. Belser UC, Grütter L, Vailati F, Bornstein MM, Weber HP, et al. (2009) Оценка результатов ранней установки одиночных имплантатов переднего отдела верхней челюсти с использованием объективных эстетических критериев: поперечное ретроспективное исследование у 45 пациентов с последующим наблюдением в течение 2–4 лет с использованием розовых и белых эстетических баллов.J Периодонтол 80: 140-151.
    20. Башутский Д.Д., Ван Х.Л., Рудек И., Морено И., Котича Т. и др. (2013) Влияние безлоскутной хирургии на одиночные имплантаты в эстетической зоне: рандомизированное клиническое исследование. J Периодонтол 84: 1747-1754.
    21. Поскявичюс Л., Сидлаускас А., Галиндо-Морено П., Юодзбалис Г. (2017)Изменения размеров мягких тканей после трансплантации мягких тканей в сочетании с установкой имплантатов или вокруг существующих зубных имплантатов: систематический обзор. Clin Oral Implants Res 28: 1-8.
    22. Rosa AC, da Rosa JC, Dias Pereira LA, Francischone CE, Sotto-Maior BS (2016)Руководство по выбору диаметра имплантата во время немедленной установки имплантата из свежей экстракционной лунки: серия случаев. Int J Periodontics Restorative Dent 36: 401-407.
    23. Kan JY, Roe P, Rungcharassaeng K, Patel RD, Waki ​​T, et al. (2011) Классификация положения сагиттального корня по отношению к переднему костному корпусу верхней челюсти для немедленной установки имплантата: исследование с помощью конусно-лучевой компьютерной томографии.Int J Oral Maxillofac Implants 26: 873-876.
    24. Bassir SH, El Kholy K, Chen CY, Lee KH, Intini G (2019)Результаты ранней установки зубных имплантатов по сравнению с другими протоколами установки зубных имплантатов: систематический обзор и метаанализ. J Периодонтол 90: 493-506.
    25. Бхола М., Джейкобс Л.С., Колхаткар С. (2015)Немедленная имплантация для эстетического успеха: новые рекомендации. J Int Clin Dent Res Organ 7: 138-147.
    26. Чу С.Дж., Салама М.А., Гарбер Д.А., Салама Х., Сарнакиаро Г.О. и др.(2015) Размещение имплантата без лоскута после удаления, Часть 2: Влияние костной пластики и временной реставрации на высоту и толщину мягких тканей вокруг имплантата — ретроспективное исследование. Int J Periodontics Restorative Dent 35: 803-809.
    27. Gallucci GO, Benic GI, Eckert SE, Papaspyridakos P, Schimmel M, et al. (2014) Консенсусные заявления и клинические рекомендации для протоколов загрузки имплантатов. Int J Oral Maxillofac Implants 29: 287-290.
    28. Schrott A, Riggi-Heiniger M, Maruo K, Gallucci GO (2014)Протоколы нагрузки имплантатов для пациентов с частичной адентией и обширными участками без зубов — систематический обзор и метаанализ.Int J Oral Maxillofac Implants 29: 239-255.
    29. Галлуччи Г.О., Гамильтон А., Чжоу В., Басер Д., Чен С. (2018)Протоколы установки и нагрузки имплантатов у пациентов с частичной адентией: систематический обзор. Clin Oral Implants Res 16: 106-134.

    Тадеа Л.М., Эктор З., Карла Р., Даниэль М. (2020) Немедленная установка имплантата в эстетической зоне: междисциплинарное управление — отчет о клиническом случае. Int J Oral Dent Health 6:111.doi.org/10.23937/2469-5734/1510111

     

    Влияние обработки ультрафиолетом и погружения в алендронат на остеобластоподобные клетки и фибробласты десны человека, культивируемые на поверхности титана

  • Брюнетт, Д.М., Тенгвалл, П., Текстор, М. и Томсен, П. Титан в медицине: материаловедение , наука о поверхности , инженерия , биологические реакции и медицинские приложения (Springer Science & Business Media, 2012).

  • Парр, Г. Р., Гарднер, Л. К. и Тот, Р. В. Титан: загадочный металл имплантационной стоматологии. Аспекты стоматологических материалов. J Prosthet Dent 54 , 410–414 (1985).

    КАС Статья Google ученый

  • Steinemann, S.G. Титан – предпочтительный материал? Periodontol 2000 17 , 7–21 (1998).

    КАС Статья Google ученый

  • Валиваара, Б., Aronsson, B.O., Rodahl, M., Lausmaa, J. & Tengvall, P. Титан с различными оксидами: in vitro исследования адсорбции белков и контактной активации. Биоматериалы 15 , 827–834 (1994).

    КАС Статья Google ученый

  • Эллингсен, Дж. Э. Исследование механизма адсорбции белка на TiO 2 . Биоматериалы 12 , 593–596 (1991).

    КАС Статья Google ученый

  • Альбректссон Т., Бранемарк, П.-И. и Зарб, Г. А. Тканеинтегрированные протезы: остеоинтеграция в клинической стоматологии (Quintessence, 1985).

  • Элтер, К. и др. . Формирование над- и поддесневой биопленки на абатментах имплантатов с различными характеристиками поверхности. Int J Oral челюстно-лицевые имплантаты 23 , 327–334 (2008).

    ПабМед Google ученый

  • Кокран, Д. Л., Шенк Р.К., Лусси А., Хиггинботтом Ф.Л. и Басер Д. Костная реакция на ненагруженные и нагруженные титановые имплантаты с обработанной пескоструйной обработкой и протравленной кислотой поверхностью: гистометрическое исследование нижней челюсти собаки. J Biomed Mater Res 40 , 1–11 (1998).

    КАС Статья Google ученый

  • Де Брюйн, Х. и др. . Шероховатость поверхности имплантата и факторы пациента, влияющие на долгосрочную потерю костной массы вокруг имплантата. Periodontol 2000 73 , 218–227, https://doi.org/10.1111/prd.12177 (2017).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хори, Н. и др. . Лечение ультрафиолетовым светом для восстановления возрастной деградации биоактивности титана. Int J Oral Maxillofac Implants 25 , 49–62 (2010).

    ПабМед Google ученый

  • Атт, В. и др. . Зависимая от времени деградация остеокондуктивности титана: следствие биологического старения материалов имплантатов. Биоматериалы 30 , 5352–5363, https://doi.org/10.1016/j.bimaterials.2009.06.040 (2009).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ван Р. и др. . Светоиндуцированные амфифильные поверхности. Природа 388 , 431 (1997).

    КАС Статья ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Огава Т.Ультрафиолетовая фотофункционализация титановых имплантатов. Int J Oral Maxillofac Implants 29 , e95–102, https://doi.org/10.11607/jomi.te47 (2014).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Рассел, Р. Г. Бисфосфонаты: от скамьи до прикроватной тумбочки. Ann NY Acad Sci 1068 , 367–401, https://doi.org/10.1196/annals.1346.041 (2006).

    КАС Статья пабмед ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • фон Кнох, Ф. и др. . Влияние бисфосфонатов на пролиферацию и дифференцировку остеобластов стромальных клеток костного мозга человека. Биоматериалы 26 , 6941–6949, https://doi.org/10.1016/j.bimaterials.2005.04.059 (2005).

    КАС Статья Google ученый

  • Fromigue, O. & Body, J.J. Бисфосфонаты влияют на пролиферацию и созревание нормальных остеобластов человека. J Endocrinol Invest 25 , 539–546, https://doi.org/10.1007/bf03345497 (2002 г.).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Им, Г.И., Куреши, С.А., Кенни, Дж., Рубаш, Х.Е. и Шанбхаг, А.С. Пролиферация и созревание остеобластов с помощью бисфосфонатов. Биоматериалы 25 , 4105–4115, https://doi.org/10.1016/j.bimaterials.2003.11.024 (2004).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Райнхольц, Г.Г. и др. . Бисфосфонаты непосредственно регулируют клеточную пролиферацию, дифференцировку и экспрессию генов в остеобластах человека. Cancer Res 60 , 6001–6007 (2000).

    КАС пабмед Google ученый

  • Xiong, Y., Yang, HJ, Feng, J., Shi, Z.L. & Wu, L.D. Влияние алендроната на пролиферацию и остеогенную дифференцировку клеток MG-63. J Int Med Res 37 , 407–416, https://doi.org/10.1177/147323000

  • 0216 (2009 г.).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Дрейк М.Т., Кларк Б.Л. и Хосла С. Бисфосфонаты: механизм действия и роль в клинической практике. Mayo Clin Proc 83 , 1032–1045, https://doi.org/10.4065/83.9.1032 (2008).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Флейшер, К.Е. и др. . Прогнозирование риска связанного с бисфосфонатами остеонекроза челюстей: CTX в сравнении с рентгенологическими маркерами. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 110 , 509–516, https://doi.org/10.1016/j.tripleo.2010.04.023 (2010).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Рассел, Р. Г. Бисфосфонаты: первые 40 лет. Кость 49 , 2–19, https://doi.org/10.1016/j.bone.2011.04.022 (2011).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Kuhl, S., Walter, C., Acham, S., Pfeffer, R. & Lambrecht, J. T. Бисфосфонатный остеонекроз челюстей – обзор. Oral Oncol 48 , 938–947, https://doi.org/10.1016/j.oraloncology.2012.03.028 (2012).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Назад, Д.А. и др. . Влияние местного применения золедроната на остеоинтеграцию имплантата на модели крыс. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата 13 , 42, https://doi.org/10.1186/1471-2474-13-42 (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Chacon, G.E., Stine, E.A., Larsen, P.E., Beck, F.M. & McGlumphy, E.A. Влияние алендроната на внутрикостную интеграцию имплантата: исследование in vivo на кроликах. J Oral Maxillofac Surg 64 , 1005–1009, https://doi.org/10.1016/j.joms.2006.01.007 (2006).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Hu, X., Neoh, K.G., Shi, Z., Kang, E.T. & Wang, W. An in vitro оценка реакции фибробластов и остеобластов на титан, модифицированный алендронатом, и возможность уменьшения фиброзной инкапсуляции. Tissue Eng Part A 19 , 1919–1930, https://doi.org/10.1089/ten.TEA.2012.0218 (2013 г.).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чжэн Д., Неох К. Г. и Канг Э. Т. Иммобилизация алендроната на титане с помощью его различных функциональных групп и последующее воздействие на функции клеток. J Colloid Interface Sci 487 , 1–11, https://doi.org/10.1016/j.jcis.2016.10.014 (2017).

    КАС Статья пабмед ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Ким Х.С. и др. . Влияние пропитки алендронатом и обработки ультрафиолетом на поверхность раздела кость-имплантат. Clin Oral Implants Res 28 , 1164–1172, https://doi.org/10.1111/clr.12933 (2017).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Берглунд Т., Линде Дж., Маринелло К., Эрикссон И. и Лильенберг Б. Реакция мягких тканей на образование налета de novo на имплантатах и ​​зубах. Экспериментальное исследование на собаке. Clin Oral Implants Res 3 , 1–8 (1992).

    КАС Статья Google ученый

  • Rasperini, G., Maglione, M., Coccelli, P. & Simion, M. In vivo раннее образование зубного налета на чисто титановых и керамических абатментах: сравнительный микробиологический анализ и анализ СЭМ. Clin Oral Implants Res 9 , 357–364 (1998).

    КАС Статья Google ученый

  • Боллен, К.М., Ламбрехтс П. и Киринен М. Сравнение шероховатости поверхности твердых материалов полости рта с пороговой шероховатостью поверхности для удержания бактериального налета: обзор литературы. Dent Mater 13 , 258–269 (1997).

    КАС Статья Google ученый

  • Гуида, Л. и др. . Функции фибробластов десны человека стимулируются окисленными наноструктурированными титановыми поверхностями. J Dent 41 , 900–907, https://doi.org/10.1016/j.jdent.2013.07.009 (2013 г.).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ли, Д. В. и др. . Влияние обработанных лазером титановых поверхностей на прикрепление эпителиоподобных клеток и фибробластов. J Adv Prosthodont 7 , 138–145, https://doi.org/10.4047/jap.2015.7.2.138 (2015).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Хадра, М., Kasem, N., Lyngstadaas, S.P., Haanaes, HR & Mustafa, K. Лазерная терапия ускоряет начальное прикрепление и последующее поведение фибробластов ротовой полости человека, культивируемых на титановом материале имплантата. Сканирующий электронный микроскоп и гистоморфометрический анализ. Clin Oral Implants Res 16 , 168–175, https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2004.01092.x (2005).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хоши, Н., Негиши Х., Окада С., Нонами Т. и Кимото К. Реакция фибробластов человека на поверхность имплантата, покрытую фотокаталитическими пленками диоксида титана. J Prosthodont Res 54 , 185–191, https://doi.org/10.1016/j.jpor.2010.04.005 (2010).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Туна Т., Вейн М., Суэйн М., Фишер Дж. и Атт В. Влияние ультрафиолетовой фотофункционализации на характеристики поверхности материалов для зубных имплантатов на основе диоксида циркония. Dent Mater 31 , e14–24, https://doi.org/10.1016/j.dental.2014.10.008 (2015).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Гольдман М., Юодзбалис Г. и Вилкинис В. Поверхности титана с наноструктурами влияют на пролиферацию остеобластов: систематический обзор. J Oral Maxillofac Res 5 , e1, https://doi.org/10.5037/jomr.2014.5301 (2014).

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Атт, В., Ямада М. и Огава Т. Влияние характеристик поверхности титана на поведение и функцию фибробластов полости рта. Int J Oral челюстно-лицевые имплантаты 24 , 419–431 (2009).

    ПабМед Google ученый

  • Rompen, E., Domken, O., Degidi, M., Pontes, AE & Piattelli, A. Влияние характеристик материала, топографии поверхности и компонентов и соединений имплантата на интеграцию мягких тканей: обзор литературы . Clin Oral Implants Res 17 (Приложение 2), 55–67, https://doi.org/10.1111/j.1600-0501.2006.01367.x (2006).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Сприано, С., Ямагути, С., Байно, Ф. и Феррарис, С. Критический обзор многофункциональных титановых поверхностей: новые возможности для улучшения остеоинтеграции и реакции хозяина, избегая бактериального загрязнения. Acta Biomater 79 , 1–22, https://doi.org/10.1016/j.actbio.2018.08.013 (2018).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Чивантос, А. и др. . Титановые покрытия и модификации поверхности: на пути к клинически полезным биоактивным имплантатам. ACS Biomaterials Science & Engineering 3 , 1245–1261 (2017).

    КАС Статья Google ученый

  • Смитс, Р. и др. . Влияние модификаций поверхности зубных имплантатов на остеоинтеграцию. Biomed Res Int 2016 , 6285620, https://doi.org/10.1155/2016/6285620 (2016).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Берридж, М. В., Херст, П. М. и Тан, А. С. Тетразолиевые красители как инструменты в клеточной биологии: новое понимание их клеточного восстановления. Biotechnol Annu Rev 11 , 127–152, https://doi.org/10.1016/s1387-2656(05)11004-7 (2005).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Stein, G. S. & Lian, J. B. Молекулярные механизмы, опосредующие взаимосвязь пролиферации/дифференциации во время прогрессивного развития фенотипа остеобластов. Endocr Rev 14 , 424–442, https://doi.org/10.1210/edrv-14-4-424 (1993).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Бидуэлл, Дж.С. и др. . Белки ядерного матрикса отличают нормальные диплоидные остеобласты от клеток остеосаркомы. Cancer Res 54 , 28–32 (1994).

    КАС пабмед Google ученый

  • Вукицевич С., Луйтен Ф.П., Клейнман Х.К. и Редди А.Х. Дифференциация процессов канальцевых клеток в костных клетках компонентами матрикса базальной мембраны: регуляция дискретными доменами ламинина. Cell 63 , 437–445 (1990).

    КАС Статья Google ученый

  • Пулео, Д. А. и Нанси, А. Понимание и управление интерфейсом кость-имплантат. Биоматериалы 20 , 2311–2321 (1999).

    КАС Статья Google ученый

  • Иваса Ф. и др. . Усиление адгезии остеобластов к УФ-фотофункционализированному титану посредством электростатического механизма. Biomaterials 31 , 2717–2727, https://doi.org/10.1016/j.bimaterials.2009.12.024 (2010).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Эпштейн, Х. и др. . Наносуспензии алендроната с галлием или гадолинием ослабляют гиперплазию неоинтимы у крыс. J Control Release 117 , 322–332, https://doi.org/10.1016/j.jconrel.2006.10.030 (2007).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Рапуано, Б.E., Lee, JJ & MacDonald, DE. Поверхностный оксид титанового сплава модулирует конформацию адсорбированного фибронектина, усиливая его связывание с альфа (5) бета (1) интегринами в остеобластах. Eur J Oral Sci 120 , 185–194, https://doi.org/10.1111/j.1600-0722.2012.954.x (2012).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Харпер Дж., Кристенсен П., Эгертон Т., Кертис Т. и Гунлазуарди Дж.Влияние типа катализатора на кинетику фотоэлектрохимического обеззараживания воды, зараженной E. coli . Журнал прикладной электрохимии 31 , 623–628 (2001).

    КАС Статья Google ученый

  • Фостер, Х. А., Дитта, И. Б., Варгезе, С. и Стил, А. Фотокаталитическая дезинфекция с использованием диоксида титана: спектр и механизм антимикробной активности. Appl Microbiol Biotechnol 90 , 1847–1868, https://doi.org/10.1007/s00253-011-3213-7 (2011).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Att, W. и др. . Влияние УФ-фотофункционализации на временную биоактивность титановых и хромокобальтовых сплавов. Биоматериалы 30 , 4268–4276, https://doi.org/10.1016/j.bimaterials.2009.04.048 (2009).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Касемо, Б.& Lausmaa, J. Биоматериалы и поверхности имплантатов: роль чистоты, загрязнение и процедуры подготовки. J Biomed Mater Res 22 , 145–158 (1988).

    КАС Статья Google ученый

  • Килпади, Д. В. и др. . Эффекты очистки и термической обработки поверхностей имплантатов из нелегированного титана. Int J Oral челюстно-лицевые имплантаты 15 , 219–230 (2000).

    КАС пабмед Google ученый

  • Серро, А.П. и Сарамаго Б. Влияние стерилизации на минерализацию титановых имплантатов, вызванную инкубацией в различных биологических модельных жидкостях. Биоматериалы 24 , 4749–4760 (2003).

    КАС Статья Google ученый

  • Ву, К. М., Сео, Дж., Чжан, Р. и Ма, П. X. Подавление апоптоза за счет усиленной адсорбции белка на композитных каркасах полимер/гидроксиапатит. Биоматериалы 28 , 2622–2630, https://doi.org/10.1016/j.bimaterials.2007.02.004 (2007 г.).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Атт В. и Огава Т. Биологическое старение поверхностей имплантатов и их восстановление с помощью обработки ультрафиолетовым светом: новое понимание остеоинтеграции. Int J Oral челюстно-лицевые имплантаты 27 , 753–761 (2012).

    ПабМед Google ученый

  • Крамер, П.R., Janikkeith, A., Cai, Z., Ma, S. & Watanabe, I. Опосредованное интегрином прикрепление периодонтальной связки к титановым поверхностям. Dent Mater 25 , 877–883, https://doi.org/10.1016/j.dental.2009.01.095 (2009).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Нараянан, А.С. и Пейдж, Р.К. Соединительные ткани периодонта: резюме текущей работы. Coll Relat Res 3 , 33–64 (1983).

    КАС Статья Google ученый

  • Мартинес-Эрнандес А. и Амента П. С. Базальная мембрана в патологии. Lab Invest 48 , 656–677 (1983).

    КАС пабмед Google ученый

  • Ли, Дж. Х., Ким, Ю. Х., Чой, Э. Х., Ким, К. М. и Ким, К. Н. Обработка плазменной струей воздуха при атмосферном давлении улучшает прикрепление фибробластов десны человека для раннего уплотнения мягких тканей вокруг имплантата на титановом зубном имплантате абатменты. Acta Odontol Scand 73 , 67–75, https://doi.org/10.3109/00016357.2014.954265 (2015).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Al Mustafa, M., Agis, H., Muller, H.D., Watzek, G. & Gruber, R. In vitro адгезия фибробластных клеток к дискам из титанового сплава, обработанным гидроксидом натрия. Clin Oral Implants Res 26 , 15–19, https://doi.org/10.1111/clr.12294 (2015).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Миддлтон, С. А., Пендеграсс, С. Дж., Гордон, Д., Джейкоб, Дж. и Бланн, Г. В. Фибронектин, силанизированный титановый сплав: биоиндуктивное и прочное покрытие для улучшения прикрепления фибробластов in vitro . J Biomed Mater Res A 83 , 1032–1038, https://doi.org/10.1002/jbm.a.31382 (2007).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Равоса, М.Дж., Нин Дж., Лю Ю. и Стэк М.С. Влияние бисфосфоната на поведение эпителиальных клеток и фибробластов полости рта. Arch Oral Biol 56 , 491–498, https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2010.11.003 (2011).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Уолтер, К. и др. . Влияние бисфосфонатов на эндотелиальные клетки, фибробласты и остеогенные клетки. Clin Oral Investig 14 , 35–41, https://doi.org/10.1007/s00784-009-0266-4 (2010 г.).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Бассо, Ф. Г. и др. . Цитотоксические эффекты золедроновой кислоты на эпителиальные клетки человека и фибробласты десен. Braz Dent J 24 , 551–558, https://doi.org/10.1590/0103-6440201302229 (2013).

    Артикул пабмед Google ученый

  • Ванзиллотта, П.С., Садер, М.С., Бастос, И.Н. и Соарес Где, А. Повышение биологической активности титана in vitro с помощью трех различных обработок поверхности. Dent Mater 22 , 275–282, https://doi.org/10.1016/j.dental.2005.03.012 (2006).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Ли, Д. Х., Лю, Б. Л., Зоу, Дж. К. и Сюй, К. В. Улучшение остеоинтеграции титановых зубных имплантатов с помощью модифицированной пескоструйной обработки поверхности: исследование in vivo межфазной биомеханики. Implant Dent 8 , 289–294 (1999).

    КАС Статья Google ученый

  • Шварц З. и др. . Локальная продукция фактора остеобластоподобными клетками MG63 в ответ на шероховатость поверхности и 1,25-(OH)2D3 опосредуется через пути, зависимые от протеинкиназы С и протеинкиназы А. Биоматериалы 22 , 731–741 (2001).

    КАС Статья Google ученый

  • Ким Х.J. и др. . Различная шероховатость поверхности Ti-6Al-4V вызывает различные ранние морфологические и молекулярные реакции в остеобластоподобных клетках MG63. J Biomed Mater Res A 74 , 366–373, https://doi.org/10.1002/jbm.a.30327 (2005).

    КАС Статья пабмед ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Сун, Дж., Сонг, Ф., Чжан, В., Секстон, Б.Е. и Виндзор, Л.Дж. Влияние алендроната на человеческие остеобластоподобные клетки MG63 и металлопротеиназы матрикса. Arch Oral Biol 57 , 728–736, https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2011.12.007 (2012).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Крюгер Т.Б., Херлофсон Б.Б., Ландин М.А. и Резеланд Дж.Е. Алендронат изменяет активность остеобластов. Acta Odontol Scand 74 , 550–557, https://doi.org/10.1080/00016357.2016.1217041 (2016).

    КАС Статья пабмед Google ученый

  • Чой, С.Н. и др. . Преодоление биологического старения титана методом мокрого хранения после обработки ультрафиолетом. Научный представитель 7 , 3833, https://doi.org/10.1038/s41598-017-04192-9 (2017).

    КАС Статья пабмед ПабМед Центральный ОБЪЯВЛЕНИЯ Google ученый

  • Имплантат после удаления с использованием индивидуально модифицированного керамического винтового абатмента. Отчет о клиническом случае

    Введение

    Коронка с опорой на имплантат для одиночного зуба в переднем отделе рта представляет собой альтернативу с отличными результатами.Чаще всего для этого используются металлические абатменты с металлокерамической реставрацией или циркониевые абатменты с полностью керамической коронкой. Тем не менее, использование металлических абатментов связано с эстетическими проблемами.

    Благодаря отличной механической фиксации1 в течение многих лет титан был предпочтительным материалом для изготовления стандартных абатментов для имплантатов. Тем не менее, их серый оттенок становится видимым при наличии тонкого пародонтального биотипа, создавая, таким образом, внешний вид десны, отличный от десневой ткани соседних зубов; кроме того, в случае рецессии десны, возникающей после реставрации, титановый абатмент обнажается, негативно влияет на эстетику пациента.3,4 Несмотря на жизнеспособность с ортопедической точки зрения, эти реставрации могут привести к эстетической неудаче.5

    На основании научных данных биотип пародонта можно диагностировать посредством клинического осмотра, наблюдая за прозрачностью пародонтального зонда через слизистую оболочку.6,7

    При слизистой оболочке имеет толщину более 1 мм, считается биотипом толстого пародонта; слизистая оболочка толщиной менее 1 мм определяется как тонкий пародонтальный биотип, она имеет нежный, почти полупрозрачный вид и склонна к рецессии десны,7,8 вызывая сероватый, неэстетичный эффект, известный как «просвечивание» под слизистой оболочкой, расположенной вокруг имплантат.9

    Воспроизведение внешнего вида натурального зуба имеет первостепенное значение, поэтому необходимо оценить анатомию, внешний вид цвета и толщину слизистой оболочки вокруг имплантата. Это решающие и определяющие факторы для достижения эстетики мягких тканей.10

    Существуют и другие факторы, влияющие на эстетику реставрации, такие как положение имплантата, форма, контур и цвет ортопедического абатмента.11

    Исследование, в котором оценивались реставрации на одном Имплантат зуба в эстетической зоне показал, что в 60% случаев наблюдается неравномерность цвета мягких тканей реставрации по сравнению с имплантатом при сравнении с естественным зубом.Это представляет собой одну из основных проблем, возникающих при выполнении реставраций с опорой на имплантаты.5

    Циркониевые абатменты были введены в имплантологию для устранения этого недостатка. По сравнению с изделиями из титана эти абатменты обладают отличными биологическими преимуществами, такими как низкая бактериальная адгезия и биосовместимость с мягкими тканями,10–13 таким образом, циркониевые абатменты обеспечивают высокие эстетические результаты.

    Целью настоящего отчета было продемонстрировать изменение цвета в области подслизистой оболочки изготовленного по индивидуальному заказу навинчивающегося циркониевого абатмента, успешно улучшающего эстетику десны.

    Клинический случай

    Женщина, 24 года, с хорошим общим состоянием здоровья, обратилась за консультацией по поводу краевого воспаления в области правого верхнего латерального резца с глубиной вестибулярного зондирования 8 мм и реставрацией керамической коронкой; у пациента отсутствовала история неблагоприятных функциональных привычек (рис. 1).

    Рентгенологическое исследование выявило один эндодонтически пролеченный зуб, поражение периапекса и штифт из стекловолокна (рис. 2).

    На основании клинического и рентгенологического исследования был поставлен диагноз продольного перелома корня с неблагоприятным прогнозом.

    Показаниями, которые побудили к удалению зуба и немедленной установке имплантата, были следующие: перелом корня, прогрессирующая потеря костной опоры, ретенционный молочный зуб, эндодонтические неудачи, невосстанавливаемая коронка и денто-альвеолярная травма.

    После обсуждения различных вариантов лечения и с согласия пациента было принято решение заменить зуб на коронку с опорой на имплантат.

    Запрашиваемые исследования, такие как панорамные и периапикальные рентгеновские снимки, фотографии, исследовательские модели и компьютерная аксиальная томография (CAT), позволили идентифицировать анатомические структуры, качество и доступность кости.

    Пациенту был назначен анальгетик типа эторикоксиба (100 мг каждые 24 часа), антибиотик (клиндамицин 300 мг каждые 6 часов), в первый день были рекомендованы дополнительные пероральные аппликации со льдом, а также полоскания 0,2% раствором хлоргексидина в течение восьми дней. .

    Местная инфильтративная анестезия на область (2% лидокаина гидрохлорида роксикаина) на область правого верхнего латерального резца. После этого зуб был удален с сохранением лунки (фото 3).Был установлен имплантат Replace Select (Nobel Biocare) размером 3,5 x 13 мм. Первичная стабильность имплантата была подтверждена введением с усилием 35 Нсм; для компенсации изменений вестибулярной стенки пространство между имплантатом и щечной стенкой было закрыто костным трансплантатом Bi-Oss из малых медуллярных частиц (Geistlich Pharma) (рис. 4). Немедленное временное лечение было выполнено с помощью предварительно изготовленного пластикового абатмента (Nobel Biocare) (фото 5).

    Окончательный слепок был снят через шесть месяцев после заживления с помощью слепочного трансфера.Шаблон абатмента был изготовлен из акриловой смолы (Pattern Resin GC). После этого он был подвергнут сканированию с использованием техники CAD/CAM (Procera Forte, Nobel Biocare USA) с использованием циркония (Procera oxido de zirconio, Nobel Biocare USA). Установку и адаптацию абатмента проверяли с помощью периапикального рентгена (фото 6). Керамика была нанесена на полированный циркониевый абатмент с режущими параметрами и эстетикой, аналогичными контралатеральному зубу.

    В подслизистую часть изготовленного по индивидуальному заказу абатмента был помещен слой розовой керамики толщиной 0,5 мм (Ivoclar Vivadent) в соответствии с указаниями производителя, имитирующий цвет десневой ткани соседних зубов (рис. 7), чтобы компенсировать сероватый оттенок слизистой оболочки, наблюдаемый при отсутствии на зубе этого розоватого керамического слоя в пришеечной позиции (рис. 8).

    Окончательная реставрация привинчена с усилием 15 Н·см (фото 9); Через 24 месяца после ортопедической нагрузки слизистая оболочка вокруг имплантата находилась в подходящем состоянии.

    Обсуждение

    На основании научных данных можно предположить, что параметрами, оказывающими влияние на слизистую оболочку, расположенную вокруг имплантата, являются толщина ткани и материал абатмента. циркониевый абатмент, что дало хорошие эстетические результаты.

    Толщина слизистой оболочки вокруг имплантата в среднем составляет 2,0 ± 0,7 мм. Chang et al8 и Olson et al,16 в этом случае толщина ткани была менее 2 мм. Согласно Парку и соавт.9,17 ткани, окружающие имплантат, имеют тенденцию быть тонкими, почти полупрозрачными, что позволяет просвечивать титановые абатменты, оставляя сероватый вид на уровне края. Изменение цвета, вызванное титановым абатментом, можно уменьшить по сравнению с титановыми абатментами; это клинически видно на уровне имплантата в эстетической области.Таким образом, использование циркониевых имплантатов (ZrO2) показано для использования в областях с высокими эстетическими требованиями. чтобы противодействовать этому эффекту, Buchi et al10 предлагают модификацию циркониевого абатмента путем нанесения розоватой керамики в область под слизистой оболочкой; эта техника дает отличные результаты. В данном случае это наблюдение подтвердилось, по этой причине циркониевый абатмент в беловатой подслизистой области был замаскирован розоватой керамикой, в области коронки была использована флуоресцентная керамика, таким образом устраняя сероватый оттенок, вызванный полупрозрачностью десны.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.