Содержание

Формирование десны при имплантации зубов

Эстетическая сторона протезирования не менее важна, чем функциональная, особенно если речь идет о зубах, расположенных в зоне улыбки. И формирователь десны при имплантации применяется именно с этой целью. Такая конструкция выглядит как толстый винт с широкой округлой головкой. Изготавливается из титана и поставляется вместе с заменителями корня.

Принцип работы формирователя

Конструктивно и внешне этот ввинчивающийся в имплант элемент имеет некоторое сходство с абатментом. Но их назначение и задачи разнятся. Последний служит переходным звеном между имплантом и коронкой и выполняет важную функцию опоры для будущего зуба.  Поэтому он должен быть особенно надежным, чтобы выдерживать полноценные жевательные нагрузки. Первый же применяется только для того, чтобы обеспечить эстетичное формирование десны при имплантации зубов. Сроки использования кратковременны – две-три недели. За этот период:

  • мягкая ткань заживает после повторного хирургического вмешательства;
  • объем десны равномерно распределяется вокруг формирователя;
  • создается так называемая розовая эстетика, то есть десневой контур приобретает гармоничный вид.

Поскольку формирователь используется непродолжительно, требования к его прочности невысоки. 

Особенности установки

Металлический формирователь десны вокруг импланта применяется при использовании двух методик – классической и одноэтапной, с отсроченной нагрузкой. При проведении двухэтапной имплантации зубов этот элемент ввинчивают в титановый корень после завершения процесса остеоинтеграции (соединении с костной тканью). Для этого стоматолог:

  • повторно разрезает десну над имплантом;
  • извлекает покрывную заглушку;
  • вкручивает в стержень формирующий винт.

После этого пациент отправляется домой и приходит на прием только через две недели, чтобы врач оценил состояние и внешний вид десны вокруг искусственного корня.

Если проводится одноэтапная имплантация зубов с отсроченной установкой коронки, формирователь ввинчивается в искусственный корень сразу. При этом пациент проходит только через один хирургический этап.

Сроки заживления десны вокруг формирователя

Носить винт с широкой шляпкой приходится от нескольких дней до двух-четырех недель. Сроки зависят от того, как протекает заживление и формирование десневого контура. На особенности и скорость этих процессов влияют возраст пациента, индивидуальные особенности челюсти, тщательность соблюдения правил стоматологической гигиены. Если в полости рта возникло воспаление, формирователь приходится носить дольше. Для сокращения сроков нужно:

  • соблюдать все рекомендации стоматолога;
  • беречь полость рта от инфекций;
  • воздержаться от курения;
  • внимательно следить за состоянием тканей в области установленного импланта. 

В большинстве случаев, при отсутствии осложняющих факторов, уже через две недели врач-стоматолог меняет формирующий винт на абатмент и фиксирует на нем постоянную коронку.

Формирователь десны при имплантации

Важным этапом имплантации зубов является формирование десны. Десневой контур должен плотно облегать искусственную коронку, формой и размером не отличаясь от десны у соседних зубов.

Что такое формирователь десны (ФДМ)

Формирователь десны представляет собой титановый элемент в виде цилиндрической головки, выступающей над десной, с винтом, который вкручивается в вживленный в кость имплант. Есть несколько видов конструкции формирователя десны. Врач выбирает нужный, исходя из клинической картины. Титан – инертный материал, лёгкий и прочный, устойчивый к воздействию агрессивной среды полости рта.

Когда устанавливается ФДМ

Формирователь десны может устанавливаться сразу при проведении методики одномоментной имплантации (чаще на передней группе зубов). Либо при классическом двухэтапном методе ближе к концу срока приживления импланта, примерно через 3 месяца после установки. В этом случае проводится разрез десны над имплантом, извлечение заглушки (абатмента), ввинчивание формирователя десны, наложение швов.

Как заживает десна после установки формирователя десны

Десневой контур заживляется и формируется примерно 1-3 недели. В этот период пациенту рекомендуется щадящее отношение при чистке зубов в области импланта, пережевывание пищи на другую сторону, полоскание полости рта солевым раствором, настоем трав или антисептиком.
Правильно выбранный и установленный формирователь десны обеспечивает равномерное разрастание десневого края. Иногда может потребоваться хирургическая коррекция. При возможных осложнениях – боль, отёк, кровоточивость более 1-2 суток, пошатывание формирователя – необходимо срочно посетить врача.

Формирователь десны – это временный элемент. После формирования десневого контура он удаляется, и на имплант устанавливается коронка.

 

Читайте также:

Имплантация зубов

3D-имплантация

Формирователь десны системы ADIN — Eclinic

1. Появление боли после того как проходит анестезия. Так как это микротравмирование десны, нужно понимать что в первый день — два такую боль нужно купировать медикаментозно, а спустя некоторое время, она исчезнет самопроизвольно. Такие ощущения обычно длятся 3–4 дня после проведения операции.

2. Индивидуальная аллергическая непереносимость формирователя десны. Единственно правильное в данном случае решение – излечение конструкции и установка формирователя из другого материала, чаще всего диоскида циркония.

3. Отек вокргу формирователя часто проявляется в первые сутки после его устанвоки. Врачебного вмешательства не требует, проходит самопроизвольно

в течение 2–3 дней. В тяжелых ситуациях необходима ее замена на более удобный вариант.

4. Неудобство в процессе еды и общения чаще всего тоже проходит самопроизвольно через день — два после установки формирователя.

5. Выкручивание или полностью выпадение формирователя. Причиной этому может быть недостаточная сила вкручивания при фиксации или жевание на формирователе.

6. Сильный неприятный запах – симптом, который говорит о возможном присутствии внутреннего воспалительного процесса, вероятнее всего, сопровождаемого скоплением гнойных масс.

7. Кровотечение в районе швов. Если после установки формирователя десны идет кровь, то обычно такая проблема исчезает на первый — второй день . Для лучшего заживления врач — имплантолог чаще всего закладывает в шахту имплантата специальную антисепическую мазь.

8. Недостаточная схватываемость с имплантом – возникает, когда он находится очень глубоко, при этом на него наслаивается костная ткань, мешая формирователю прочно закрепиться. Оптимальное решение – заменить заглушку на более высокий вариант.

9. Нарастание десны на формирователь сопроводается эпизодическими болями и десна может полностью нарасти на конструкцию. В таком случае врач меняет формирователь на более высокий.

Имплантация зубов | Dental

После этого используя специальные сверла и фрезы в кости, формируется отверстие необходимого диаметра, в которое в последующем и будет вкручен имплантант. Причем отверстие это формируется строго определенного диаметра и строго определенной глубины, для того чтобы имплантант вкрутился в него с некоторым усилием и мог спокойно удерживаться в кости, без каких либо микродвижений.

В установленный имплантант затем вворачивается стерильная титановая заглушка (это миниатюрный винтик который не дает прорасти кости и слизистой внутрь имплантанта и помешать в последующем прикручиванию абатмента к импланту.

Имплантант с установленной заглушкой закрывается сверху десной (которую мы разрезали и отодвигали на первом этапе) и десна затем сшивается. С этого момента имплантант считается установленным и начинается период заживления операционной раны. Длится этот период в среднем от 1ой до 3х недель и протяженность его зависит от объема проводимых манипуляций и сложности операции.

По окончанию заживления врач производит контрольный осмотр, если это необходимо, делает рентгеновский снимок и снимает швы. После проведнных манипуляций пациент отправляется домой и ждет приживления имплантантов обычно в течение 2-3х месяцев.

По истечении этого периода времени пациент возвращается в клинику, где врач стоматолог делает повторный миниатюрный разрез десны, находит интегрированный имплантант, выкручивает из него заглушку и устанавливает формирователь десны. Смысл данной операции иными словами можно описать так: мы как бы выпускаем имплантант наружу в полость рта и готовим его к последующему покрытию коронкой.

Так как диаметр импланта практически всегда меньше диаметра зуба (в том месте, где он переходит в десну) то этот же самый формирователь десны дополнительно расширят десну таким образом, что бы готовая коронка выглядела как собственный зуб. Весь процесс формирования десны обычно занимает 1-2 недели. Затем при помощи специального хитрого приспособления снимается слепок и отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки.

В зуботехнической лаборатории техник подбирает, подгоняет абатмент для данного импланта. Абатмент – это определенный переходной элемент для крепления коронки к импланту.

Таким образом, видно, что вся конструкция представляет из себя некий разборный конструктор в виде: имплант – абатмент – коронка. Сделано это не случайно, а с целью быстрой и комфортной замены коронки на импланте лет эдак через 10-15. Представим себе ситуацию, что вам потребовалось заменить коронку на импланте. Для этого вам снимают старую коронку и если это необходимо выкручивают старый абатмент, а затем заменяют на новые. Сам же имплант не трогают и вы больше не подвергаетесь дополнительным хирургическим вмешательствам. Наши партнеры в Подольске smiledent32.ru/uslugi/protezirovanie

Протезирование зубов на имплантанты (методики имплантации)

Отсутствие нескольких зубов — это не только некрасиво, но и вредно для здоровья

Часто, лишаясь одного зуба, за исключением передних, пациент не думает о протезировании зубов. А ведь потеря жевательного зуба куда более опасна: происходит смещение зубного ряда, появляются межзубные щели, из-за неравномерной нагрузки зубы постепенно расшатываются и разрушаются.

Имплантация — это лучший вариант протезирования, который поможет качественно и надолго заменить натуральный зуб. Если после имплантации вы устанавливаете зубную коронку, то эта последовательность процедур будет называться протезированием на имплантанты.

На сегодня выделяют две методики имплантации — одномоментную и отсроченную.

Классической является отсроченная установка имплантата, через 3-6 месяцев после удаления зуба. Хирургический протокол в такой ситуации может быть одноэтапный — установка имплантата и формирователя десны, а также двухэтапный — установка имплантата с заглушкой и постановкой формирователя после интеграции имплантата (при такой методике имплантат не визуализируется в полости рта до этапа постановки формирователя десны). Дальше через 2-6 месяцев (в зависимости от клинической ситуации), после интеграции имплантата и формирования десны, выполняется ортопедический этап — изготовление абатмента и коронки на имплантате. Это наиболее частый протокол при возмещении жевательных зубов.

Одномоментной называется методика, при которой постановка имплантата осуществляется сразу после удаления зуба. При одномоментной имплантации возможно изготовление временной коронки на имплантате в день операции при удовлетворительном качестве костной ткани. Временная коронка, в такой ситуации, выполняет сугубо эстетическую функцию и выведена из прикуса (жевать ей нельзя). Через 4-6 месяцев временная коронка и абатмент заменяются на постоянные. В случае неудовлетворительного качества костной ткани, далее работа выполняется по двухэтапному протоколу, описанному выше.

Современные методы имплантации зубов – Клиника ЕС

Имплантация зубов – современные методы и технологии

Современные методы имплантации зубов на сегодняшний день позволяют чувствовать себя непринужденно и красиво всего лишь за один день. Технологии в отрасли стоматологии дошли до того развития, когда красота не требует жертв, вы же как пациент вынуждены потерпеть маленькие неудобства и красота вашей улыбки вам обеспечена.

Что такое имплантация и где ее лучше сделать

Имплантация – это современный метод, позволяющий заменить испорченный зуб имплантатом, который вживляется в кость челюсти. Сколько идет имплантация – это, пожалуй, самый распространенный вопрос наших пациентов. Необходимо отметить, что длительность процесса зависит от используемой технологии. Например, технология ALL-ON-4 позволяет сделать это всего лишь за один день, в этом весь ее смысл, другие технологии требуют от нескольких недель до года. Имплантация все включено и подразумевает технологию ALL-ON-4. Она предназначена для людей, которые утратили много зубов или имеют проблемы с деснами. В этой ситуации к четырём надёжным опорам-имплантатам фиксируются новые зубы. Именно от этого и произошло название самого метода. Главный принцип технологии – это зубы за один день. Центр имплантации «Клиника ЕС» давно использует данную технологию, и она пользуется большим успехом.

Какие показания к имплантации зубов

  • отсутствие одного или нескольких зубов,

  • гнилые зубы или атрофия костной ткани,

  • дискомфорт от съемных протезов и проблемы с их ношением,

  • пародонтоз, пародонтит тяжелой степени.

Применяя современные технологии имплантации при выше указанных проблемах, вы лишитесь дискомфорта и приобретете красивую улыбку.

Большой популярность пользуется методика наращивание десны при имплантации. Хирургический метод, позволяющий корректировать дефекты десны в эстетических целях. 

Существует несколько видов такой методики:

  1. Трансплантация десневой ткани (ткань для этого берут с нёба). Ткань пересаживается на место установки имплантата.

  2. Пересадка субэпителиальных кусочков ткани. Если невозможно использовать ткань с твердого нёба, берется ткань с верхней челюсти и приживляется в слизистой.

  3. Апикальное смещение лоскута от вершины отростка, которое образовалось на месте утраченного корня зуба на боковую поверхность.

Такая пластика применяется для пациентов с дефектами в полости рта и при формировании неправильного прикуса.

Кроме того, существует понятие формирование десны при имплантации, это происходит после того как операция по установке имплантата завершена. Металлический компонент ввинчивают в верхушку имплантата, чтобы  правильно сформировать десну.

Многие клиенты задаются вопросом, какая имплантация зубов лучше, но однозначного ответа никто не даст, до тех пор, пока вы не пройдете консультацию и первичный осмотр, так как все очень индивидуально и зависит от вашей проблемы.

Лучшие производители зубных имплантов:

  1. Германия: XiveFriadent, Ankylos.

  2. Израиль: Ards, MIS, AlphaBio.

  3. Швейцария: Nobel Biocare, Roott. Astra Tech, Straumann.

  4. CША: Bicon, Biomet, BioHorizons.

  5. Корея: Implantium.

Выбор стоит сделать исключительно из финансовых возможностей, но каждый из этих вариантов является достойным выбором. Надеемся, что мы смогли Вас убедить в том, что наркоз при имплантации зубов сможет полностью обезболить, а наш врач быстро и профессионально установить требуемый имплантат.

Улыбаться нужно всегда, особенно если Вы — обладатель потрясающей улыбки. Не ждите, а действуйте!

Все услуги имплантации зубов, вы можете получить в центре имплантации «Клинике ЕС». Профессионализм докторов и современное оборудование сделают вашу улыбку превосходной.

Рекомендуется консультация с врачом

Записаться к нам на прием можно непосредственно на сайте «Клиники ЕС» в специальной вкладке. Вы вписываете свое имя, номер телефона, время, когда вы сможете прибыть к нам, а еще выбираете врача, к которому желаете обратиться.

Также вы можете записаться на прием в телефонном режиме. Мы предлагаем бесплатные звонки по всей территории страны по номеру 8-800-550-02-53, 8 (812) 764-37-72 или 8 (812) 764-84-52.

Также свои вопросы вы можете отправить нам по электронной почте: [email protected]

Запись на прием

Установка формирователя десны — важный этап имплантации зубов

К сожалению, большое количество людей обращаются в клинику с полной или частичной адентией. Имплантация зубов — уникальный и наиболее востребованный метод восстановления утерянных зубов. В результате лечения пациенты получают абсолютно натуральную и естественную улыбку. Зубы прекрасно выполняют жевательные функции и радуют долгие годы.

Операция по установке имплантов требует от хирурга внимательности, аккуратности и точности. Важно соблюдение всех требований протокола. Помимо самого титанового импланта в конструкции также присутствуют несколько дополнительных, не менее важных элементов. Значение одного из них — формирователя, играет важную роль в подготовке мягких тканей к будущему протезированию.

Что такое формирователь десны

Ткани при отсутствии зуба теряют свой естественный контур, могут деформироваться. Имплантологи используют элемент, предназначенный для коррекции и придания краю десны правильного и ровного контура. Благодаря этому этапу будущий протез плотно прилегает к тканям и имеет эстетичный внешний вид.

Часто пациенты не догадываются о том, что помимо самого импланта устанавливают вспомогательные детали и не знают, как выглядит формирователь десны. Он представляет собой цилиндр, на основание которого нанесена резьба, за счёт которой вкручивается в имплант. Подбирается индивидуально для каждого случая определённой формы и размера. Если пренебречь этим этапом, то часть конструкции будет видна окружающим.

Материалы изготовления формирователя на имплант:

  • титан
  • пластик
  • керамика
  • цирконий
Большинство имплантологов применяют в работе титановые конструкции, так как этот металл отличается наибольшей прочностью. К тому же титан гипоаллергенный и не подвержен коррозии.

Как ставят формирователь десны

В зависимости от выбранного способа имплантации элемент устанавливают сразу в день вживления импланта или после его приживления через несколько месяцев. Установка проходит в несколько этапов:

  • с использованием обезболивания делают несколько надрезов десны;
  • удаляют наросшие лишние мягкие ткани;
  • снимают заглушку с искусственного корня;
  • вкручивают формирователь;
  • накладывают швы.

Устанавливают формирователь десны в среднем на 10-14 дней. Подробнее узнать, на какой срок он будет зафиксирован, следует у врача. Процедура длится не более 30 минут. После неё пациента могут беспокоить болевые ощущений, которые в норме быстро проходят.

Что же делают после установки формирователя десны? Когда мягкие ткани восстановятся, его выкручивают и устанавливают абатмент — важный промежуточный элемент между имплантом и коронкой.

Уход и гигиена после установки индивидуального формирователя десны

Важно помнить, что процесс заживления тканей зависит не только от правильного выполнения манипуляций врачом, но и от домашнего ухода. В течение нескольких часов после процедуры следует ограничить приём пищи и напитков, кроме воды. Также врачи рекомендуют отказаться от курения. В первые дни лучше избегать твёрдых и грубых продуктов, контролировать температуру еды (не горячая и не холодная).

В целях профилактики возможных воспалений можно полоскать полость рта отваром ромашки, слабым солевым раствором, проводить обработку Хлоргексидином. Чистить зубы нужно аккуратно, мягкой щёткой, чтобы не повредить ещё не зажившую десну.

Самое главное — соблюдать все рекомендации врача, по назначению принимать необходимые препараты. Тогда восстановление после имплантации пройдёт успешно, неприятных ощущений не возникнет и вас определённо порадует результат!

Остались вопросы?

Задайте их нашему доктору

Задать вопрос

Зубные имплантаты и рецессия десны – как они связаны?

Зубные имплантаты и рецессия десны не являются хорошей комбинацией. Идеальные кандидаты на имплантацию зубов имеют здоровые десны и достаточную плотность кости. Рецессия десны и резорбция кости увеличивают риск отторжения дентального имплантата. Рецессия десен часто встречается у людей с заболеваниями десен. Тем не менее, даже у тех, у кого нет заболеваний десен, все же может наблюдаться некоторая рецессия десен из-за чрезмерной чистки, скрежетания или сжимания зубов или генетики.

Перед установкой зубных имплантатов стоматолог осматривает ротовую полость на наличие симптомов заболевания десен, включая рецессию десен. Когда у вас рецессия десны, вам придется подумать, будет ли функционировать ваш зубной имплантат. Поговорите со своим стоматологом о зубных имплантатах и ​​рецессии десен, если у вас есть опасения по поводу здоровья десен.

 

Причины рецессии десны

Существует несколько причин рецессии десны, которые могут поставить под угрозу ваши зубные имплантаты.

 

Это основная причина рецессии десны. Это состояние вызывает инфекцию тканей десны из-за бактерий полости рта, присутствующих во рту. Запущенное заболевание десен также может вызвать рецессию десен и более серьезные проблемы с зубами.

 

Липкие остатки, остающиеся на зубах курильщиков, могут сделать их склонными к заболеваниям десен и рецессии десен, поскольку их трудно удалить. Употребление табака было связано с заболеванием десен и рецессией десен. Постарайтесь навсегда избавиться от этой привычки, чтобы ваши зубы оставались чистыми и оставались здоровыми.

 

  • Скрежетание зубами или бруксизм

Скрежетание зубами или бруксизм оказывает сильное давление на десны, зубы и челюстной сустав. В конце концов, рецессия десны может развиться, если вы ничего не сделаете с этим состоянием, например, не будете использовать ночную защиту.

 

Чистить щеткой и пользоваться зубной нитью так энергично, что кровоточат десны, скорее вредно, чем полезно. Чрезмерное усилие при чистке может вызвать рецессию десны, а также другие повреждения ткани десны.

С другой стороны, если зубной налет не очищать, не чистить зубной нитью и не полоскать антибактериальным средством для полоскания рта, он может превратиться в зубной камень, твердое вещество, образующееся между зубами. Если его не лечить, это может привести к рецессии десны. В уходе за полостью рта необходимо найти здоровый баланс усердия и мягкости.

 

Многие люди по-прежнему страдают заболеваниями десен, несмотря на тщательную чистку зубов щеткой и зубной нитью. Их гены могут быть ответственны за проблему.Как и остальная часть тела, десны имеют определенные характеристики, которые передаются по наследству. Семейная история рецессии десен увеличивает ваш риск.

 

Зубные имплантаты и рецессия десны : Эффекты

Зубные имплантаты функционируют аналогично естественным корням зубов и хирургическим путем вставляются в челюстную кость и ткань десны. Когда ткани десны недостаточно, существует риск отторжения имплантата. По этой причине человек с выраженной рецессией десны или потерей костной массы может не подходить для установки зубных имплантатов.

 

Лечение рецессии десны перед имплантацией зубов Процедура

Стоматолог может определить причину рецессии десны и сообщить вам, как ее устранить, прежде чем приступить к установке имплантата. Если у вас легкая рецессия десны, ее можно вылечить, а это означает, что у вас все еще есть шанс, что зубные имплантаты будут работать на вас. Для лечения заболеваний десен перед установкой зубных имплантатов можно использовать различные методы лечения, такие как лоскутная хирургия и трансплантация мягких тканей.

 

Зубной налет может расти вдоль линии десен и становиться слишком твердым для удаления зубными щетками. Налет раздражает чувствительные ткани во рту, вызывая воспаление. Удалить зубной налет можно только с помощью процедуры глубокой очистки у стоматолога. Удаление зубного камня и полировка зубов выполняется с помощью ультразвукового скейлера, после чего следует полоскание рта для дезинфекции.

 

Стоматолог, выполняющий снятие зубного камня и чистку, может порекомендовать полировку корней для лечения заболеваний десен, если они запущены.Полировка корней сглаживает поверхности под линией десен и удаляет зубной налет и зубной камень. Это также устраняет карманы, в которых могут скапливаться бактерии.

 

При прогрессирующей рецессии может потребоваться пересадка десны. В случаях тяжелого заболевания десен может потребоваться трансплантация мягких тканей, чтобы восстановить десны в достаточной степени, чтобы разместить зубной имплантат и улучшить косметический вид имплантата.

Обычно ткань трансплантата десны берется из нёба, но она также может поступать из банка донорской ткани.Эта здоровая ткань окружает корень зуба и поддерживает новую ткань, обеспечивая матрицу роста.

У пациентов с рецессией десен, которые нуждаются в зубном имплантате, десневые трансплантаты могут быть эффективным и необходимым лечением. Десневые трансплантаты защищают костную массу и предотвращают рецессию десны. Успешная пересадка может снизить риск отказа имплантата и проблем, связанных с неподдерживаемыми зубными имплантатами. После операции по пересадке десны процедура имплантации зубов обычно может быть запланирована через три недели.

 

Как Зубной имплантат Работает после процедуры Заболевание десен Лечение?

Процедура имплантации зубов обычно проводится под местной анестезией.Мы предоставляем ингаляционную седацию для пациентов с стоматологической тревогой, где закись азота или внутривенная седация могут помочь вам расслабиться во время процедуры.

Небольшой надрез в свежесформировавшейся ткани десны покажет нижнюю челюсть. После просверливания отверстия в кости внутрь вставляется зубной имплантат в форме крошечного винта. Операционное место зашивают и закрывают марлей, чтобы способствовать образованию тромба. Затем требуется от шести до двенадцати недель, чтобы имплантат сросся с челюстной костью. По истечении этого времени вы вернетесь к стоматологу для установки абатмента и коронки.В No Gaps Dental мы предлагаем установку зубных коронок CEREC в тот же день.

После того, как вы заживете после процедуры имплантации зубов, ваш стоматолог посоветует позаботиться о гигиене полости рта и проследит за ходом имплантации зубов и линией десен.

 

Как предотвратить рецессию десны после Имплантации зубов Процедура?

Вы все еще можете испытывать рецессию десны после зубных имплантатов, даже если десны кажутся здоровыми.Рецессия десны может вызвать проблемы с зубными имплантатами и привести к множеству других проблем со здоровьем.

Соблюдайте все рекомендации по гигиене полости рта и лечению, а также регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью после установки зубных имплантатов. Если вы не заботитесь о своих зубах, заболевания десен и опущение десен могут привести к отторжению ваших зубных имплантатов. Вы можете гарантировать, что ваша улыбка продлится долгие годы, используя профилактические меры, такие как хорошая гигиена полости рта.

 

Стоматология No Gaps может восстановить ваши зубы и десны

Вы не имеете права на установку зубных имплантатов, если вы боретесь с рецессией десны.Но прежде чем вы сможете установить зубные имплантаты, вы должны сначала вылечить рецессию и заболевание десен, чтобы убедиться, что ваши десны и полость рта находятся в хорошем состоянии.

 

Свяжитесь с No Gaps Dental по телефону (02) 8806 0227 , и наши стоматологи помогут вам узнать больше о зубных имплантатах и ​​​​правильных вариантах лечения рецессии и заболеваний десен.

 

 

Примечание. Любая хирургическая или инвазивная процедура сопряжена с риском.

Формирование десны вокруг зубных имплантатов передних зубов

Из 100 статей, которые я написал, это одна из тем, которую стоматологи или пациенты часто не понимают должным образом.Так что же такое формирование, уход, формирование и тренировка десен вокруг зубных имплантатов?

Придание деснам имплантата естественного вида

Это процесс, при котором линия десны вокруг имплантата переднего зуба выглядит максимально естественно. Что делает резинку естественной? Я сосредоточусь на некоторых действительно важных пунктах:

1. Ровность одной линии десны с линией десны соседних зубов
2. Треугольник ткани десны «сосочек», который необходимо заполнить. Он расположен между деснами.
3. Объем десны снаружи имплантата.
4. Трехмерное размещение хирургической части имплантата.
5. Здоровье соседних зубов
6. Генетически толстая или тонкая десна и ткани



У этой конкретной пациентки я заменял верхний правый латеральный резец. Я сделал много снимков в течение нескольких месяцев, чтобы следить за заживлением десен. Читайте подписи, чтобы следить за прогрессом. Вы увидите, как изменится резинка за несколько месяцев!

Если у вас есть зубной имплантат переднего зуба, очень важно, чтобы вы изготовили временный имплантат на имплантате, чтобы можно было сделать так, чтобы десна соответствовала новой форме зуба.Если у вас давно нет зуба, то ткань десны плоская. Требуется время, чтобы развить этот эффект выгибания в форме крыла чайки от одной линии десны к другой. Иногда требуется хирургическая коррекция, но в большинстве случаев правильное формирование временной коронки и предоставление ей 2-6 месяцев позволит этому произойти само по себе.

Критическое положение имплантата

Для того, чтобы это сработало, ваш имплантат должен быть помещен в правильное положение. Если угол имплантата слишком далеко вперед, а головка имплантата находится слишком близко к вашим губам, имплантат будет выглядеть долго.Иногда других вариантов нет, потому что ваша челюсть может наклоняться наружу из-за того, что кость настолько тонкая, что нет места для маневра и размещения имплантата ближе к языку. Но в идеале имплантат должен быть размещен сразу за краями верхних передних зубов. Итак, первый шаг к идеальной линии десны — это прежде всего правильное размещение имплантата в кости!!! Иногда помогает компьютерная хирургия, но не всегда из-за ошибок.

На внешней стенке импланта также должно быть много кости.1-2 мм или более дополнительной кости на внешней стороне имплантата с хорошей толстой тканью десны наверху обеспечивают необходимый объем десны, поэтому зуб выглядит так, как будто он выходит из десны, а не лежит поверх десны. Это не всегда возможно, и иногда необходимо использовать трансплантат десны в сочетании с костным трансплантатом для достижения окончательного объема. Имплантат не должен быть слишком большим. Меньшие, более длинные имплантаты часто лучше всего подходят для передних зубов.

В моей практике линия десны зубного имплантата начинает формироваться с момента удаления зуба.Ваш зуб должен быть удален очень осторожно, чтобы сохранить как можно больше десны от потери во время процесса удаления. Иногда требуется удаление и немедленная установка зубного имплантата без нагрузки, а иногда лучше установить имплантат с течением времени и сделать трансплантат для сохранения кости лунки.
Если имплантат достаточно стабилен, чтобы можно было установить временную коронку в тот же день непосредственно на имплантат, ему необходимо придать определенную форму. Временный имплантат, который я делаю для вашего имплантата, обычно имеет «отрицательные контуры лица».Это позволяет не отодвинуть линию десны, а создать более толстую «манжету» ткани вокруг основания имплантата. Если временные конструкции устанавливаются в тот же день, что и имплантат, то в этот день начинается тренировка и формирование толстой десны. Если имплантат необходимо закопать или был сделан большой костный трансплантат, этот процесс начнется позже.

На некоторых фотографиях видно, как временная коронка изготавливается вручную и прикрепляется винтом к реплике зеленого имплантата. Это позволяет мне делать все формирование и формирование за пределами вашего рта.Стороны или межзубные промежутки ваших зубов сформированы таким образом, чтобы способствовать росту треугольника ткани десны до надлежащей высоты контакта с зубной нитью. В некоторых случаях временную пластину необходимо снимать несколько раз, а материал либо добавлять, либо удалять из нее в нужном месте, чтобы переместить линию десны в нужное положение. Большинство временных имплантатов передних зубов, которые я изготавливаю, крепятся с помощью винта, а не цемента, чтобы облегчить вам задачу.

Рост треугольного десневого сосочка до нужной высоты часто диктуется вашими соседними зубами.Если зуб с любой стороны имеет потерю костной массы, даже незначительную, вероятность того, что десна зарастет полностью, будет меньше, оставив маленький черный треугольник. Во многих ситуациях это можно спланировать заранее. Часто коронка может быть сделана из небольшого количества дополнительного фарфора, чтобы заполнить черную дыру, или иногда соседний зуб нуждается в крошечной пломбе, чтобы закрыть пространство. Пока это не делает вашу улыбку асимметричной, часто это может сработать. В идеале вся резинка отрастает до первоначальной высоты.Также важно, чтобы зубной имплант был установлен на нужной глубине. Есть своего рода «золотое пятно», или имплантат не слишком глубокий и не слишком мелкий… это во многом искусство и может быть очень «обидчивым» и деликатным.

Часто передние зубы требуют изготовления индивидуальных абатментов, чтобы следовать максимумам и минимумам фестончатой ​​ткани десны. Индивидуальный абатмент также помогает и поддерживает так называемый «профиль появления» зуба. Это переход от того места, где имплантат находится в кости, к месту, где начинается линия десны.В 2016 году ваши тренировки тканей, лепка/уход могут быть воссозданы в 3D-печатной модели с использованием внутриротового сканера, такого как trios 3. Это предотвращает разрушение десны во время «лепки» цифрового или обычного оттиска.

Я понимаю, что мелких деталей много, но чтобы передний зуб выглядел великолепно, нужно много! Все дело в деснах, а не в белой фарфоровой части зуба. Это то, что отличает хорошие зубные имплантаты от отличных, которые делаются правильно с первого раза.Этот процесс формирования линии десен может занять от нескольких дней до года. Каждый случай очень уникален.

Рэмси А. Амин, Д.Д.С.

Дипломант Американского совета по оральной имплантологии/имплантационной стоматологии
Член Американской академии имплантологической стоматологии

Формирование периодонта in vivo вокруг титановых имплантатов с использованием листа клеток периодонтальной связки

Остеоинтегрированные имплантаты признаны очень надежными и предсказуемыми в долгосрочной перспективе.Однако известно, что механизмы защиты хозяина от инфекции нарушаются вокруг зубного имплантата из-за отсутствия периодонтальной связки (PDL). Целью нашего экспериментального проекта было получение цемента и PDL на поверхности имплантата с использованием технологии сотового листа. С этой целью мы использовали клетки, полученные из PDL, которые содержат мультипотенциальные стволовые клетки, в качестве источника клеток, и мы культивировали их на материале имплантата, состоящем из технически чистого титана, обработанного кислотным травлением, пескоструйной обработкой и покрытием из фосфата кальция (CaP) для улучшения клеточное прикрепление.Имплантаты с прикрепленными слоями клеток PDL человека трансплантировали в костные дефекты бестимусных бедренных костей крыс в качестве ксеногенной модели. Имплантаты с прикрепленными клеточными листами, полученными из собачьего PDL, были трансплантированы в нижнечелюстную кость собаки в качестве аутологичной модели. Мы подтвердили, что клетки, полученные из PDL, культивированные в остеоиндуктивной среде, обладают способностью индуцировать образование цемента. Прикрепление клеток PDL к поверхности титана при трех обработках поверхности было ускорено по сравнению с таковым на гладкой поверхности титана через 40 мин после начала инкубации.Результаты на крысиной модели показали, что цементоподобная и PDL-подобная ткань частично наблюдалась на поверхности титана при трех обработках поверхности в сочетании с прилипшими клеточными листами, полученными из PDL. С другой стороны, остеоинтеграция наблюдалась почти на всех участках гладкой поверхности титана, которые имели клеточные листы, полученные из PDL, но не подвергались трем поверхностным обработкам. В модели собаки гистологическое наблюдение показало, что образование цементоподобной и PDL-подобной ткани было вызвано на поверхности титана поверхностными обработками и что PDL-подобная ткань была перпендикулярно ориентирована между поверхностью титана с цементоподобной тканью и костью. .Результаты показывают, что вокруг титанового имплантата сформировалась структура, подобная пародонту, которая похожа на окружающую среду, существующую вокруг естественного зуба. Клиническое применение зубных имплантатов в сочетании с методом клеточного слоя может быть осуществимо в качестве альтернативной имплантационной терапии. Кроме того, применение этой методологии может сыграть инновационную роль в области пародонтологии, протезирования и ортодонтии в стоматологии.

Ключевые слова: трансплантация клеток; зубные имплантаты; периимплантит; пародонт; регенерация.

Две распространенные причины рецессии десны и инфекции на зубных имплантатах | Две распространенные причины рецессии десны и инфекции на зубных имплантатах — Kazemi Oral Surgery

Существует несколько требований для достижения успеха с зубными имплантатами, а также эстетических и функциональных результатов, которых ожидают пациенты. К ним относятся наличие адекватной костной и десневой ткани, а также точно установленные зубные имплантаты и биологически совместимые реставрации, имитирующие естественные зубы. Благодаря достижениям в области аугментации тканей и цифровому планированию лечения и установке имплантатов мы теперь можем предсказуемо достигать таких результатов и предотвращать многие  осложнения.

При несоблюдении основных принципов имплантации зубов часто возникают осложнения. Одним из таких осложнений является рецессия десны вокруг зубных имплантатов, что приводит к плохой эстетике, воспалению/инфекции (периимплантиту) и, в конечном итоге, к потере имплантата. Рецессия десны часто бывает вызвана либо отсутствием адекватной кости , либо неправильным расположением имплантатов с чрезмерным вестибулярным (то есть передним) углом . Оба приводят к потере ткани десны, обнажению поверхности имплантата, прикреплению зубного налета, образованию биопленки (бактерии и их токсины на поверхности имплантата), воспалению или инфекции, известной как периимплантит, дальнейшей потере костной ткани и, в конечном итоге, потере имплантата. .

Этот пациент обратился с жалобами на плохую эстетику и боль вокруг его верхнего левого зубного имплантата. При осмотре выявлена ​​неровность ткани десны, болезненность при пальпации, наличие гноя (гноя), а также сильно воспаленная ткань десны. Конусно-лучевая компьютерная томография показала плохо выровненный имплантат с сильным наклоном и отсутствием кости на его щечной стороне.

Единственным эффективным лечением в этом случае является удаление имплантата (эксплантация) и восстановление отсутствующей кости и ткани десны, а также замена правильно расположенным зубным имплантатом и восстановлением.Имплантат был удален методом обратного торка.

Участок был очищен, промыт и заполнен богатой тромбоцитами фибриновой (PRF) мембраной, полученной из собственной крови пациента. Мембрана PRF с ее активными факторами роста способствует более быстрому заживлению участка. Затем поставили съемный переходной протез. После 8 недель заживления и естественной регенерации ткани десны место можно оценить на предмет развития кости и возможной замены новым зубным имплантатом и реставрацией.

Лечение таких осложнений требует поэтапного процесса, направленного на устранение заболевания, восстановление отсутствующей ткани и замену новым зубным имплантатом в правильном положении. См. пример пациента с повторной терапией рецессии десны вокруг бокового резца.

Доктор Х. Райан Каземи — сертифицированный челюстно-лицевой хирург из Бетесды, штат Мэриленд.

Уход за зубными имплантатами и возможные осложнения

Как и естественные зубы во рту, зубные имплантаты имеют слой десны (также называемый слизистой оболочкой) вокруг верхней части.Верхушки имплантатов и новые зубы над ними нуждаются в ежедневной чистке и чистке зубной нитью для защиты десны (слизистой оболочки) и прикрепления кости.

Воспаление вокруг имплантатов может развиться точно так же, как воспаление десен может развиться вокруг зубов. Причиной этого может быть плохая очистка, курение, генетическая предрасположенность, неподходящие коронки и/или избыток зубного цемента под коронками. Название этого воспаления — периимплантатный мукозит, который можно рассматривать как раннее предупреждение.При отсутствии лечения может развиться более серьезная проблема, называемая периимплантитом, которую лучше определить как инфекцию кости, поддерживающей имплантат.

Периимплантационный мукозит

Как обсуждалось выше, это состояние может быть первым признаком того, что десна или слизистая оболочка вокруг имплантата не в идеальном состоянии. Может присутствовать воспаление с кровотечением и образованием карманов, а прикрепление слизистой оболочки к титановому абатменту может быть ослаблено. Как правило, при зондировании вокруг имплантата происходит спонтанное кровотечение, а слизистая оболочка может быть болезненной.Десна имеет более красный/лиловый и менее розовый цвет. Однако кость под ним не повреждена, и нет никаких признаков гноя или инфекции.

Это состояние лучше лечить консервативно с помощью противомикробных растворов и местных антибиотиков. Могут потребоваться рекомендации по различным способам очистки области и предоставление альтернативных технологий для обеспечения более высокого уровня гигиены полости рта. Любые возможные причины воспаления, такие как избыток зубного цемента, могут быть устранены, чтобы предотвратить рецидив.В любом случае иногда может быть показано тщательное наблюдение и повторная терапия.

Периимплантит

Периимплантит очень похож на заболевание пародонта (десны) вокруг зубов. Будет мукозит (см. выше; мукозит вокруг имплантата), но с основной инфекцией (гной) и потерей кости вокруг самого имплантата. Рентген это подтвердит. Другими важными факторами являются курение, плохая гигиена полости рта и системные заболевания, такие как диабет.

Лечение периимплантита изначально аналогично лечению периимплантного мукозита, то есть орошение под десной противомикробными средствами, а также местное применение гелей с антибиотиками под десной и в карманы, которые формируются глубже в кости.

Если более консервативное лечение не помогло устранить инфекцию или если болезнь зашла слишком далеко, требуется хирургическая деконтаминация. Это включает приподнятие десны, как и на этапе установки имплантата, для удаления воспаленных и инфицированных тканей вокруг имплантата (ов) и обеззараживания поверхности имплантата (ов), которая может быть повреждена.Возможно, потребуется провести какую-либо форму костной пластики для исправления любых возникших дефектов. Местная анестезия обычно подходит, как и при установке имплантата, но иногда одновременно может использоваться седация.

В случаях, когда потеря кости вокруг имплантатов делает невозможным стабилизацию области, имплантаты необходимо удалить. Часто мы можем исправить повреждение и впоследствии заменить имплантат(ы), тем самым вернув вам полное здоровье зубов. В этом случае вы будете регулярно возвращаться к врачу, чтобы гарантировать, что болезнь не пострадает и не повлияет на ваши новые имплантаты.

 

Перелом коронок, мостовидных протезов или зубных протезов на имплантатах

Точно так же, как можно сломать коронки или мосты на зубах и сами зубы, можно сломать новые «Зубы» поверх имплантатов. Это осложнение обычно можно преодолеть, отправив протезы зубов обратно в лабораторию, где можно провести либо переделку, либо ремонт. Иногда, когда зубы имплантата функционируют в течение более длительного периода времени, необходимо изготовить новые коронки, мосты или зубные протезы.

Не позволяйте заболеваниям десен сокращать срок службы вашего имплантата

опубликовано: 19 ноября 2019 г.

Среди стоматологических реставраций имплантаты являются наиболее близким протезом, который у нас есть к настоящим зубам. Они не только заменяют видимую коронку, но и титановый штифт, встроенный в челюстную кость, адекватно заменяет корень зуба. Благодаря своему уникальному дизайну имплантаты не только естественны, но и очень долговечны и потенциально могут служить десятилетиями.

Но, несмотря на то, что их показатель успешности чрезвычайно высок (более 95% превышают десятилетний рубеж), они могут потерпеть неудачу. По иронии судьбы, одной из возможных причин отторжения имплантата является заболевание пародонта (десны). Хотя материалы имплантата сами по себе невосприимчивы к болезням, ткани и подлежащая кость, поддерживающие имплантат, не защищены. Если эти естественные ткани заражаются, надежное крепление имплантата может ослабнуть и выйти из строя.

Инфекция десен обычно начинается с зубного налета, тонкой биопленки из бактерий и частиц пищи, которая накапливается на поверхности зубов.Определенные штаммы бактерий в зубном налете могут инфицировать десны. Одна конкретная форма заболевания, известная как периимплантит , начинается как первоначальная инфекция и последующее воспаление тканей десны вокруг имплантата. Болезнь может быстро распространиться на кость и разрушить интеграцию между костью и имплантатом, которая помогает удерживать имплантат на месте.

Вот почему для вас важно содержать имплантат и ткани вокруг него в чистоте от зубного налета, как и остальные естественные зубы.Это требует ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью вокруг имплантата и других зубов, а также регулярного посещения стоматолога для более тщательной чистки зубов.

Также следует обращать внимание на любые признаки заболевания, особенно вокруг имплантатов: покраснение десен, отек, кровотечение или образование гноя. Из-за скорости, с которой может распространяться периимплантит, вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу, если вы заметите какой-либо из этих признаков.

Профилактика заболеваний десен и их своевременное лечение, если они возникают, являются ключевой частью долговечности имплантата.Сохранение общего состояния зубов поможет убедиться, что ваш имплантат не станет статистикой потерь.

Если вам нужна дополнительная информация об уходе за зубными имплантатами, свяжитесь с нами или запишитесь на консультацию.

Что произойдет, если я не буду правильно ухаживать за своими зубными имплантатами?

При правильном уходе зубные имплантаты могут восстановить вашу улыбку на всю оставшуюся жизнь. Однако без надлежащего ухода, начиная со дня установки имплантатов, вы можете столкнуться с инфекцией, зубным камнем или даже отторжением имплантата.К счастью, наши пациенты с зубными имплантатами в Альфаретте, штат Джорджия, в Esthetic Dental Solutions получают высококачественный уход и обучение правильному уходу за зубными имплантатами, чтобы ваша новая улыбка сохранялась на всю жизнь.

Могут ли зубные имплантаты заразиться без надлежащего ухода?

Поскольку зубные имплантаты являются искусственными, сам имплантат не может разлагаться или образовывать полость. Однако долговечность зубного имплантата может оказаться под угрозой, когда ткань десны вокруг имплантата воспаляется.Этот вид инфекции известен как имплантит. Имплантит поражает мягкие и твердые ткани, окружающие зубные имплантаты.

Во время воспалительного процесса зубные имплантаты могут покрываться теми же разрушительными бактериями, которые вызывают инфекции пародонта в естественных зубах, и, если их не трогать, эти бактерии могут образовывать зубной камень. Зубной камень — это грубое твердое отложение, которое может разъедать поддерживающую десну и кость, окружающие имплантат, и удерживать его на месте в челюсти. После того, как зубной камень образовался, этот налет нельзя счистить щеткой или зубной нитью, и его может удалить только стоматолог-гигиенист.Невыполнение этого требования может привести к рецессии ткани десны и потере костной массы, а также к выпадению имплантата.

Как сохранить здоровье зубных имплантатов

Чтобы избежать образования зубного камня, зубные имплантаты следует содержать в чистоте и удалять налет, чистя их щеткой два раза в день и пользуясь зубной нитью. Особенно важно чистить зубы после еды. Это достигается путем осторожной чистки зубной щеткой, одобренной ADA, уделяя особое внимание всем сторонам имплантата.

Др.Hedlund советует использовать следующее:

  • Маленькая мягкая ручная зубная щетка или электрическая щетка, одобренная ADA
  • Низкоабразивная зубная паста против зубного камня
  • Зубная нить для чистки вокруг имплантата
  • Антимикробные ополаскиватели для рта

Вы должны не только ежедневно проводить гигиену полости рта дома, но и регулярно посещать Esthetic Dental Solutions для ухода за имплантатами в Альфаретте, Джорджия. Рекомендуется проходить профессиональный осмотр и чистку каждые 3-6 месяцев.Вы также должны ежегодно проходить рентгеновское обследование своих зубных имплантатов.

Что произойдет, если я не буду правильно ухаживать за своими имплантатами?

Имплантаты

могут выйти из строя без постоянного ежедневного ухода. Кровотечение обычно является самым ранним признаком проблемы. Это состояние известно как мукозит. Текущие исследования показывают, что это может быть успешно вылечено и обратимо, если его выявить на ранней стадии. К сожалению, если это прогрессирует до потери костной массы, также известной как периимплантит, это необратимое состояние.Если периимплантит не лечить, это может привести к прогрессирующей потере костной массы и расшатыванию или даже выпадению имплантата.

Уход за зубными имплантатами в Альфаретте, Джорджия

Если вы считаете, что имплантаты вам пригодятся из-за отсутствия или сломанных зубов или вам нужны имплантаты, которые вы уже проверили, доктор Хедлунд и ее команда из Esthetic Dental Solutions готовы помочь.