Содержание

Электрофорез с глюконатом кальция для зубов: показания, методика и эффективность

Электрофорез зубов с кальцием − одна из физиотерапевтических процедур, во время которого под воздействием слабого электрического тока из лекарственных препаратов образуются ионы. Происходит насыщение твердых тканей зуба фторгидроксиапатитом и улучшение микроциркуляции тканей пародонта. После проведения процедуры в тканях образуется лекарственное депо, что приводит к пролонгированному терапевтическому эффекту.

СодержаниеСвернуть

Одними физиотерапевтическими процедурами невозможно вылечить кариес или пульпит зуба, лечение должно быть комплексным, совместно со стоматологическими процедурами. Методика электрофореза очень эффективна для здоровых зубов в качестве профилактики болезней зубов и дёсен.

Кальций играет большую роль в организме человека. Он участвует в системе свертывания крови, передаче нервных импульсов по нервному волокну, сокращении мышц, формировании костного скелета и устойчивости организма к инфекции. Непосредственно в полости рта кальций участвует в процессе реминерализации твердых тканей зуба, являясь основой формирования эмали и дентина.

Показания

Чаще всего для электрофореза используют такие лекарственные растворы, как 5-10% хлорид или глюконат кальция (в сочетании с витамином С и РР), 2,5% раствор глицерофосфата (усиливает анаболические процессы) и раствор гидроокиси меди-кальция (противовоспалительное, остеотропное, антисептическое действие). Основные показания перечислены ниже.

  • Повышенная чувствительность зубов.
  • Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит).
  • Заболевания дёсен (стоматит, гингивит, альвеолит, пародонтит).
  • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
  • Боли после лечения или удаления зуба.
  • Невралгия.

Действие электрофореза оказывает бактерицидный эффект и снижает количество микрофлоры в канале зуба на 86%.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний как для применения физических факторов, так и для использования препаратов кальция.

  • Онкозаболевания.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Заболевания или травмы слизистой ротовой полости.
  • Индивидуальная непереносимость.
  • Болезни сердца и крови.
  • Острые воспалительные или гнойные заболевания.
  • Психические расстройства.

Наш организм не вырабатывает кальций самостоятельно. Мы получаем его, употребляя в пищу продукты с фосфатом, карбонатом кальция, лактат, казеинат. Зачастую этого недостаточно и нам приходится обогащать организм с помощью лекарственных средств. Но применение препарата кальция также имеет ряд противопоказаний:

  • Высокий уровень ионов Са в крови (не более 12 мг %).
  • Гиперкальциурия (Са в моче).
  • Склонность к тромбообразованию.
  • Применение сердечных гликозидов (приведет к аритмии).
  • Камни в почках и мочевыводящих путях.

Клинические исследования показали, что препараты Са всасываются из ЖКТ лишь на 1/5 часть. Для поддержания его высокого уровня нужно употреблять в пищу продукты богатые кальцием: молоко, сыр, творог, кунжут, зелень, мак, орехи, рыбу, фасоль, чеснок, капусту.

Эффективность

Электрофорез с глюконатом кальция на зубы оказывает лишь положительные действия.

  • Действует местно, не попадая в лимфу и кровоток.
  • Ионизированная молекула намного активнее связывается с фтором и образует прочную структуру.
  • Слабые токи активируют иммунные процессы в организме и химико-биологические реакции.
  • Вводится малая доза, но характерно пролонгированное действие.
  • Снижается чувствительность твердых тканей зуба.
  • Антисептическое действие уменьшает риск возникновения осложнений.

Препараты кальция, помимо электрофореза, можно вводить перорально или внутривенно. Но процент их всасывания из ЖКТ очень мал, а при введении в вену отмечается ряд побочных явлений (жар, тахикардия и др.).

После электрофореза обязательно необходимо провести фторирование зубов. Без фтора кальций не способен укрепиться в кристаллической структуре эмали. Именно гидроксифторапатит придает эмали твердость и резистентность к инфекции.

Методика проведения

Электрофорез с кальцием для зубов можно провести лишь в стационаре, под наблюдением персонала физиотерапевтического отделения. Сделать дома эту процедуру невозможно.

Процесс лечения занимает минут 15-20. Пациенту на верхнюю и нижнюю челюсть накладывают одноразовые электроды. Нижний электрод контактирует со смоченной в растворе кальция салфеткой. Для замыкания цепи на кожу предплечья накладывают пассивный электрод со смоченной водой салфеткой. При правильно подобранных параметрах процесс должен быть совершенно безболезненный.

Из побочных эффектов изредка наблюдается гиперемия на руке или слизистой от электрода. Во избежание покраснения лучше чередовать руку после каждой процедуры. Либо необходимо откорректировать силу подаваемого тока. Также салфетка должна быть достаточно хорошо смочена, иначе будет чувствоваться неприятное ощущение покалывания.

Главной причиной потери зубов является кариес, даже несмотря на существование успешных методов его лечения. Это показывает насколько низко развито гигиеническое воспитание у населения, так как риск развития болезни на 85% зависит от человека (от уровня гигиены, здорового образа жизни, пищевых привычек). Не стоит ожидать чуда и высокого терапевтического эффекта от электрофореза и других физиопроцедур в случае, когда человек не способен проводить ежедневную гигиену полости рта.

Электрофорез в лечении заболеваний позвоночника и суставов.

Аппарат для электрофореза
МИТ-ЭФ2

Электрофорез (ионофорез) –это метод физиотерапии который заключается во введении в ткани тела лекарственного вещества через неповреждённую кожу с помощью постоянного электрического тока (гальванического тока). Применяется

электрофорез как лечебный метод с 1802 года. Таким образом, ему уже около 210 лет, однако он до сих пор не утратил своей актуальности.

 Как действует электрофорез.

 С помощью электрического тока ионы лекарственного вещества движутся от одного электрода к другому (от «+» к «–» или наоборот, в зависимости от заряда ионов лекарства), проходя через ткани тела, и задерживаясь там, создавая высокие концентрации лекарства в зоне воздействия. Высокая концентрация лекарственного вещества может сохраняться в тканях организма до 15  и более часов, оказывая необходимый терапевтический эффект.

 Крайне важно то, что методом электрофореза можно лечить органы с нарушенной микроциркуляцией, куда невозможна доставка лекарства с кровотоком. Такая ситуация может сложиться при диабетической ангиопатии сосудов нижних конечностей, тромбозах крупных кровеносных сосудов, некрозах тканей.

 Также большое значение имеет тот факт, что при электрофорезе лекарство доставляется напрямую к больному органу, не проходя через печень и другие фильтры организма. Таким образом, лекарственное вещество оказывает меньшее токсическое действие на печень и системы выделения. При таком способе лечения требуется меньшая доза лекарства, хотя его концентрация в тканях, требующих лечения, гораздо выше.

 Интересно, что во время электрофореза (ионофореза) лекарственные вещества приобретают заряд, и поступают к больным тканям в виде ионов, которые обладают гораздо большей терапевтической активностью.

 Выгодные отличия электрофореза от инъекционного введения лекарств.

1. При электрофорезе лекарство более концентрированное, а суммарная доза гораздо меньше.

2. Лекарство напрямую доставляется в ткани организма, не проходя обработку в печени, и оказывая на неё                 меньшее токсическое действие.

3. В тканях более длительное время задерживается необходимая концентрация лекарства.

4. Действие лекарства эффективнее за счет ионизирования его при электрофорезе.

5. Слабый гальванический ток также оказывает лечебное действие. Он улучшает кровообращение,                                  уменьшает отёк и воспаление.

6. Лечение комфортное, безболезненное и неинвазивное (не повреждаются кожные покровы), в отличие от                  инъекционного введения.

7. Меньше аллергических реакций, поскольку лекарственное вещество вводится в чистом виде без                                  примесей и растворителей.

 Воздействие гальванического тока при электрофорезе.

 Гальванический ток сам по себе обладает противовоспалительным, обезболивающим, иммуностимулирующим действием. Это способствует усилению действия процедуры на организм. Наряду с этим, постоянный ток низкого напряжения ионизирует лекарственное вещество, делая его более активным. В результате достигается тот же лечебный эффект меньшей дозой лекарства.

 Как выполняется процедура электрофореза.

 На практике процедура электрофореза проводится очень просто. Используются две тканевые прокладки по размеру электродов. Они должны быть сшиты таким образом, чтобы электрод свободно входил внутрь прокладки и полностью был покрыт ею с двух сторон. Прокладки кипятятся, отжимаются и остывают.

Перемещение ионов лекарства
при электрофорезе.

На теплую влажную прокладку наносится раствор лекарственного вещества, причём лекарство наносится строго на положительный или отрицательный электрод, соответсвенно таблице. Далее электроды в тканевых прокладках прикладываются к коже пациента и сверху фиксируются целлофановой плёнкой или целлофановыми мешочками с песком.

Пациента укрывают и включают аппарат. Силу тока нужно добавлять плавно, и выставить такой уровень, чтобы пациент ощутил лёгкое покалывание в месте наложения электродов. Ни в коем случае больной не должен ощущать жжение или боль вовремя процедуры, есть опасность ожога.

Длительность сеанса электрофореза от 10  до 15 минут. Курс обычно включает 10 – 20 сеансов электрофореза, которые могут отпускаться каждый день или через день.

 Показания для применения электрофореза.

 Электрофорез (ионофорез) – это универсальный метод лечения. С помощью него можно вводить очень многие лекарственные вещества. Он используется при заболеваниях органов дыхания, в гинекологии, офтальмологии, косметологии, заболеваниях позвоночника и суставов, внутренних болезнях.

Назначается электрофорез для чрескожного или полостного введения антибиотиков, витаминов, противовоспалительных и обезболивающих средств, отхаркивающих, хондропротекторов и других препаратов. В центре вертебрологии доктора Ковриженко электрофорез используется очень широко.

Он назначается при болях в спине, при остеохондрозе и его осложнениях —  протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков, при заболеваниях суставов – деформирующем артрозе и плече-лопаточном периартрозе, эпикондилите, бурсите, тендините и тендовагините, невритах и невралгиях, полиневропатиях. В нашем центре процедура электрофореза назначается как в комплексном лечении, так и как самостоятельный метод терапии.

 Грамотное применение электрофореза в комплексе лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата позволяет нашим специалистам быстро снять болевой синдром, уменьшить продолжительность лечения и ускорить выздоровление.

 Противопоказания для назначения электрофореза.

Противопоказания такие же, как и для всех остальных электропроцедур. А именно: различные онкозаболевания, болезни и повреждения кожи, острые инфекционные заболевания, высокая температура тела, психические заболевания, наличие кардиостимулятора, при тяжёлом общем состоянии пациента, кахексии, при нарушениях ритма сердца, высоком артериальном давлении.

 Таким образом, электрофорез (ионофорез) является эффективной современной физиотерапевтической процедурой и с успехом применяется во многих областях медицины.

 Также Вы можете ознакомиться с другими методами физиотерапии, которые применяются в нашем центре:

Магнитолазерная терапия,

Электромиостимуляция.

 Если у Вас есть вопросы по поводу электрофореза или других методов лечения, можете задать их на странице ВОПРОС ВРАЧУ, или приходите на бесплатную консультацию к специалистам в наш центр.

Записаться на приём.

Для чего таблетки кальция глюконат? — IronSet

Для чего таблетки кальция глюконат?

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Для чего нужно пить кальций?

Кальций — наиболее распространенный минерал в организме. Он необходим для выполнения таких важнейших функций, как построение костей и зубов. Кальций отвечает также за передачу нервных импульсов, свертывание крови и регуляцию сердечного ритма. 99% кальция в организме накапливается в костях и зубах.

Для чего кальций хлорид?

Лекарственное средство «Кальция хлорид» устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, в функциональной деятельности миокарда, свертывании крови; необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов.

Можно ли пить хлористый кальций?

Внутрь, после еды, в виде 5-10 % раствора 2-3 раза в сутки. Взрослым назначают по 10-15 мл на прием, детям — по 5-10 мл.

Что лечит горячий укол?

Инъекции горячими уколами показаны при лечение угревой сыпи и обещают быстрый результат. Во время процедуры специалисты вводят препараты хлорида кальция или глюконата кальция внутривенно. Активные вещества уменьшают воспалительный процесс и воcстанавливают тканевый обмен.

Можно ли вводить хлористый кальций внутримышечно?

Нельзя вводить подкожно или внутримышечно, так как вызывает сильное раздражение и некроз тканей. Кальция хлорид противопоказан при склонности к тромбозам, повышенном содержании кальция в крови. Животноводческую продукцию после применения раствора кальция хлорида можно использовать без ограничений.

Что такое электрофорез с кальцием?

Электрофорез лекарственный (синоним: гальваноионотерапия, ионогальванизация, ионотерапия, ионофорез, лечебный ионофорез) — воздействие на организм постоянным током и вводимыми при его помощи через кожу или слизистые оболочки частицами лекарственных веществ.

Какое действие оказывает электрофорез?

Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты: противовоспалительный – анод; обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод; обезболивающий – анод; успокаивающий – анод; сосудорасширяющий – катод; расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод; нормализация обмена веществ.

Какие болезни лечит электрофорез?

Какие заболевания лечат с помощью электрофореза

  • дисплазии тазобедренных суставов
  • последствий родовых травм
  • при гипо- и гипертонусе мышц
  • при болевых синдромах
  • при воспалении слизистых оболочек ротовой полости
  • при неврологических проблемах

Как работает электрофорез с Лидазой?

Электрофорез с лидазой (Лидаза повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Его часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов).

В каком случае назначают электрофорез?

Применение электрофореза назначается при следующих заболеваниях: заболевания дыхательной системы и ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит и т. п.) болезни органов зрения (кератит, блефарит)

Что такое электрофорез с новокаином?

Лекарственный электрофорез с эуфиллином, магнезией, новокаином Электрофорез лекарственный (синоним: гальваноионотерапия, ионогальванизация, ионотерапия, ионофорез, лечебный ионофорез) — воздействие на организм постоянным током и вводимыми при его помощи через кожу или слизистые оболочки частицами лекарственных веществ.

Что такое электрофорез с Эуфиллином?

Электрофорез — метод введения лечебных препаратов через кожный покров, под действием электрического поля. При этом лекарство вводится в наиболее химически активной форме.

Что такое электрофорез с Карипазимом?

Электрофорез – это лечение постоянным током. Действие физиотерапии дополняет карипазим (карипаин) – лечебное вещество с сильным протеолитическим и противовоспалительным эффектом.

Для чего электрофорез детям?

Лекарственный электрофорез широко используется в педиатрии, так как позволяет обойтись без инъекций, пугающих детей, позволяет снизить концентрации и дозы лекарственных веществ, сокращая их побочные эффекты и предупреждая аллергические реакции.

Какой раствор нужен для электрофореза?

Электрофорез применяется иногда при лечении красных угрей. Для этой цели используется ихтиол (вводится 1-2% раствор) или 1% раствор сульфата меди. Всего проводится 15-20 сеансов (продолжительность сеанса — 20 минут). Процедуры назначаются через день.

ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ №1

Фельдман Рита Михайловна

Заведущая физиотерапевтического отделения 

Врач высшей квалификационной категории.

 

Физиокабинеты больницы открывались одновременно с открытием взрослой поликлиники и взрослого стационара, затем детского стационара и детской поликлиники. С первого дня функционирования лечебных корпусов физиолечение, было включено в лечение для взрослых больных и детей, оставаясь одним из эффективных методов лечения и до настоящего времени.

Физиотерапевтическое отделение обслуживает больных взрослого и детского стационаров, взрослой и детской поликлиники, обслуживающих население Привокзального и Советского районов.

В физиокабинете детского стационара лечатся больные из педиатрического отделения, психоневрологического отделения для детей, хирургического отделения для детей, отделения патологии новорожденных, отделения для выхаживания недоношенных детей, отоларингологического отделения.

В физиокабинете взрослого стационара лечатся больные из урологического отделения, кардиологического отделения,  нейрососудистого отделения.

Население детской и взрослой поликлиники получает физиолечение по заболеваниям верхних дыхательных путей, заболеваниям бронхов и легких, заболеваниям нервной системы, заболеваниям органов пищеварения, мочевой системы, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания костно-мышечной системы.

В состав физиотерапевтического отделения входит кабинет физиотерапии в детской поликлинике, взрослой поликлинике, кабинет электролечения, светолечения, кабинет ультравысокочастотной терапии, ингаляторий, кабинет парафинолечения.

Во всех физиокабинетах проводится электрофорез с эуфиллином на воротниковую зону, на грудную клетку; электрофорез с магнезией на воротниковую зону, на грудную клетку, на область правого подреберья; электрофорез хлористого кальция эндоназально и на область тазобедренных суставов, применяется электрофорез новокаина и анальгина на область позвоночника, суставов, а так же введение этих лекарств с помощью импульсивных токов. При экссудативных отитах, тугоухости используется электрофорез иодида калия эндоурально. Широко используется амплипульстерапия и диадинамотерапия при заболеваниях нервной системы и опорно — двигательного аппарата.

В отдельном кабинете отпускаются процедуры ультравысокочастотной терапии при острых воспалительных и гнойных заболеваниях различных органов и тканей. В отделении имеется достаточное количество аппаратов магнитотерапии «Алмаг 02», поэтому магнитотерапия широко используется при различных заболеваниях.

При многих заболеваниях слизистой оболочки, кожи и подкожной клетчатки используется общее и местное ультрафиолетовое облучение.

При заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхитах, пневмониях применяются тепловлажные ультразвуковые ингаляции различных медикаментов. При аденоидитах, риносинуситах эффективно используется лазерная терапия эндоназально.

При различной патологии мочевого пузыря, мочевыводящих путей используется ультразвуковая терапия и введение лекарственных средств с помощью ультразвука. В кабинете парафинолечения с большой эффективностью используется парафино-озокеритовая апликации на различные области организма.

Все физиокабинеты оснащены современной аппаратурой: аппаратами магнитотерапии, ультравысокочастотной терапии, светотерапии, аппаратами лазерной терапии, ультразвуковой терапии, аппаратами электротерапии.

В физиотерапевтическом отделении №1 работают мед сестры с большим стажем работы, имеющие высшую и первую квалификационную категорию , повышающие свою квалификацию каждые  5 лет на базе колледжа последипломного образования средних мед работников.

Все мед сестры быстро осваивают работу на физиотерапевтическом оборудовании, поступающим в отделение. В отделении ежемесячно проводятся сестринские конференции по различной тематике, занятия по технике безопасности и противопожарной безопасности, занятия по гражданской обороне.

В 2014 году усилиями администрации больницы открыт кабинет лечебной физкультуры и кабинет массажа в детском стационаре. Кабинет лечебной физкультуры в течении года был полностью оснащен необходимым оборудованием: а именно, шведской стенкой из трех секций, гимнастической скамейкой, детскими велотренажерами, беговой дорожкой, манупедом и степпером, а также большим количеством различных мячей и гимнастическими палочками, что позволило более эффективно проводить реабилитацию детей при: ДЦП, остеопатиях, пневмониях, ортопедической патологии. В кабинете массажа установлен современный массажный стол, что помогает массажистке успешно проводить курсы массажа у больных детей.

 

Лечение пародонтоза в клинике «3Дентал»: цена, акция

 

 

Пародонтоз встречается значительно реже, чем пародонтит и кариес, но оказывает более разрушительное влияние на зубо-челюстную систему. Это тяжелое заболевание с неуклонным прогрессированием деструктивных изменений в околозубных тканях, включая десны и альвеолярные сегменты челюсти. Пациентам требуется длительное лечение у квалифицированного специалиста, который сможет остановить процесс разрушения тканей и предотвратить полную потерю зубов. В клинике «3-Дентал» ведет прием опытный пародонтолог, проводящий эффективное системное лечение пациентов с любыми стадиями болезни.

Причины и симптомы

Основными причинами развития пародонтоза считаются наследственный фактор и наличие системных заболеваний (патологии пищеварительной системы и диабет, неврологические и гормональные нарушения), челюстно-лицевых травм и нарушение прикуса. Усилению процесса способствует авитаминоз и сниженный иммунитет, курение и чрезмерный прием спиртного. Симптомы пародонтоза проявляются постепенно:
• обнажается шейка зуба;
• происходит опущение десны с усилением чувствительности зуба на холодную или кислую пищу;
• появляются заметные щели между зубами;
• зубы расшатываются при наполовину оголенных корнях.

Методы лечения

Лечение направлено на стабилизацию процесса, которая более выражена при обращении к специалисту на начальных стадиях пародонтоза. Запущенные случаи требуют применения комплексных хирургических процедур, что увеличивает длительность и стоимость лечения. Пациенту проводят специальные очищающие ротовую полость мероприятия, подбирают лечебные пасты и физиотерапию (микротоковое воздействие и массаж десен, электрофорез с глюконатом кальция). При подвижности зубов осуществляется их шинирование и замещение утерянных тканей фибробластами.

Пародонтология

(в стоимость входит индивидуальный набор)

 

Пародонтологическая чистка, глубокий скейлинг (1 челюсть)

8550,00

Пародонтологическая чистка, глубокий скейлинг (1 зуб)

1550,00

Пародонтологическая повязка (1 зуб)

1550,00

Пародонтологическая повязка (1 сегмент)

2250,00

 

Пародонтология хирургическая

Шинирование

(в стоимость входит индивидуальный набор, анестезия, Optragate)

 

Шинирование ортодонтической лигатурой (1 челюсть)

7950,00

Шинирование Glasspan (1 зуб)

4450,00

Шинирование композитом (1 зуб)

3450,00

Коррекция шины

3450,00

 

Аутоплазма

(в стоимость входит индивидуальный набор)

 

Проведение процедуры  с использоваем аутоплазмы (1 сегмент)

3350,00

Проведение процедуры с использоваем аутоплазмы (1 челюсть)

4850,00

Проведение процедуры с использоваем аутоплазмы при хирургических операциях

4850,00

 

Кюрретаж

(в стоимость входит индивидуальный набор, анестезия, Optragate)

 

Открытый кюрретаж

4150,00

Закрытый кюрретаж

3650,00

Пародонтология хирургическая

Операции

(в стоимость входит индивидуальный набор, анестезия, Optragate)

 

Вскрытие пародонтального абсцесса

4050,00

Лоскутная операция (в области 1 зуба) без стоимости материалов

5300,00

Лоскутная операция (в области 1 зуба) без стоимости материалов с применением техники направленной регенерации тканей

9050,00

Френулэктомия с использованием лазера

8050,00

Коррекция десневого края

3800,00

Устранение рецессии десны соединительно-тканным трансплантантом

11650,00

Устранение рецессии десны коронарно-смещенным лоскутом

11050,00

Устранение рецессии десны тоннельной техникой

9550,00

Устранение рецессии десны в области имплантанта

11050,00

Вестибулопластика со свободным десневым трансплантантом

13550,00

Хирургическое удлинение клинической коронки

15550,00

Расходные материалы при хирургической операции

3000,00

Кальция глюконат — описание вещества, фармакология, применение, противопоказания, формула

Содержание

Структурная формула

Русское название

Кальция глюконат

Английское название

Calcium gluconate

Латинское название вещества Кальция глюконат

Calcii gluconas (род. Calcii gluconatis)

Брутто формула

C12H22CaO14

Фармакологическая группа вещества Кальция глюконат

Характеристика

Белый зернистый или кристаллический порошок без запаха и вкуса. Медленно растворяется в холодной воде (1:50), легко — в кипящей (1:5), практически нерастворим в этаноле и эфире. Содержит 9% кальция. Молекулярная масса 430,37.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие гемостатическое, дезинтоксикационное, противоаллергическое, противовоспалительное, уменьшающее ломкость и проницаемость сосудов.

Фармакология

Восполняет относительный или абсолютный дефицит кальция. Ионы кальция участвуют в передаче нервных импульсов, в сокращении скелетной и гладкой мускулатуры, миокарда, в свертывании крови и других физиологических процессах, в образовании и сохранении целостности костной ткани (межклеточное костное вещество содержит большое количество солей кальция, обеспечивающего вместе с коллагеновым белком оссеином твердость и эластичность).

Применение вещества Кальция глюконат


Гипокальциемия, недостаточность функции паращитовидных желез (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D, рахит (спазмофилия, остеомаляция), коррекция гиперфосфатемии у больных хронической почечной недостаточностью, повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период роста), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), миастения (в составе комплексной терапии), аллергические заболевания, кровотечения, повышенная проницаемость сосудов, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами.

В стоматологии: острые воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком, послеоперационный период (с целью уменьшения отека), реминерализующая терапия для профилактики и лечения кариеса и некариозных поражений зуба, аллергические заболевания, профилактика послеоперационного кровотечения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тромбофлебит, тромбоз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий).

Ограничения к применению

Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция; для в/м введения — детский возраст (из-за опасности возникновения некроза).

Побочные действия вещества Кальция глюконат

При приеме внутрь — запор, раздражение слизистой оболочки ЖКТ. При парентеральном введении — тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/в введении — ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу; при в/м введении — инфильтраты и некроз в месте введения.

Взаимодействие

Кальция глюконат образует комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда и нейтрализует их антибактериальный эффект при совместном применении.

Способ применения и дозы

В/в, в/м, внутрь, местно, в т.ч. путем электрофореза. Внутрь (перед едой) 2–3 раза в сутки: взрослым — 1–3 г и более; детям до 1 года — 0,5 г, 2–4 лет — 1 г, 5–6 лет — 1–1,5 г, 7–9 лет — 1,5–2 г, 10–14 лет — 2–3 г. В/м, в/в медленно в течение 2–3 мин (раствор предварительно согревают до температуры тела) взрослым вводят по 5–10 мл 10% раствора ежедневно, через день или два дня в зависимости от показаний. Детям, в/в медленно от 1 до 5 мл 10% раствора каждые 2–3 дня в зависимости от возраста.

Для реминерализующей терапии 10% раствор в виде аппликаций или путем электрофореза в течение 10–15 мин на поверхность зуба.

Особые указания

Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие.

Торговые названия с действующим веществом Кальция глюконат

Издательский Дом «ТИРАЖ»

Рекомендации по лечению и профилактике ранних проявлений ПСЗ с локализацией патологических элементов в виде эрозии или дефекта в пределах эмали (индекс Смита-Найта -1) носят эмпирический характер и сводятся к


• Коррекции режима приема пищи с исключением кислотных агентов.
• Щадящей гигиене полости рта
• Реминерализующей терапии по традиционной схеме (с использованием 10 % глюконат кальция, 2 % фторида натрия – фторлака).


Применение различных форм лекарственных средств для ремирерализующей терапии таких как зубные пасты, гели, суспензии, эликсиры и лаки целесообразно при ранних проявлениях ПСЗ без потери эмали зуба белковой матрицы. При этом возможно построение ориентировочных кристаллов гидроксиапатита и восстановление структуры эмали [1].
Одной из распространенных методик реминерализующей терапии является применение комбинации 10 % раствора глюконата кальция и 2-4 % фторида натрия путем аппликации на поверхность зуба с использованием метода электрофореза [2,3]. Профилактическое действие фторидов основано на восстанолвении физико-химических свойств деминерализованной эмали, снижении ее растворимости и ускорении процесса реминерализации. Установлено, что при использовании простых фторидов на поверхности эмали формируется относительно крупнокристаллические образования, размер которых не позволяет глубоко проникнуть внутрь дефекта эмали, что существенно снижает положительное воздействие и увеличивает количество необходимых процедур. Размер кристаллов фторида кальция равен 1000нм, что в сто раз больше диаметра эмалевых воронок (10нм), которые образуются под действием кислот бактерий зубного налета, поэтому в настоящее время широко применяется метод глубокого фторирования [4,5,6,7].
Лечение ПСЗ с точечным обнажением дентина (индекс Смита-Найта-2) симптоматическое и сводятся к снятию болевой чувствительности путем применения десенситайзеров и также проведению реминерализующей терапии. [8]
Цель исследования – оценка динамики показателей электрометрии и теста эмалевой резистентности у пациентов с ранними проявлениями повышенной стираемости зубов.
Материалы и методы исследования:
У всех 153 пациентов участников исследования были определены одиночные или множественные фасетки стирания твердых тканей зубов в пределах эмали или с точечным обнажением дентина без сочетанных кариозных поражений твердых тканей зубов. Всем пациентам был поставлен диагноз: Повышенная стираемость зубов (К03.0) I степени по Бушану, локализованная форма.


Критерии исключения из исследования:
1. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
2. Гипертонус жевательных мышц.
3. Наличие болевого симптома, обусловленного оголением цемента корней зубов.


Исходя из глубины поражения твердых тканей в области фасеток стирания по классификации Смита-Найта пациенты были разделены на 2 группы: 1 группа – пациенты с локализацией фасеток стирания в пределах эмали (индекс Смита-Найта =1), 2 группа – пациенты с локализацией фасеток стирания в пределах верхних слоев плащевого дентина (точечное обнажение дентина, индекс Смита-Найта = 2). Группа контроля, 20 человек, принимали стандартное лечение в виде аппликации 10 % глюконата кальция в течение 3 минут с последующим покрытием зубов NaF 2 % – 5 процедур через день по методике (Боровский Е. В., Леус П. А.). Группа исследования, 26 человек, получали лечение в виде однократного покрытия поверхности зубов фармакологически-активной композицией нФАП в течение 5 минут с повторным нанесением через 1 месяц. Группа сравнения, 28 человек, получали лечение в виде аппликации геля ROCS Medical Minerals в каппе на 30 минут перед сном в течение 3 недель каждый день.
Изготовление новой фармакологической композиции нанодисперсного фторапатита кальция (нФАП) в виде суспензии производилось в Институте органического синтеза им. И. Я. Постовского УрО РАН (академик, д. х. н. Чупахин О. Н., д. х. н. Хонина Т. Г.) совместно с Институтом химии твердого тела (д. т. н. Сабирзянов Н. А., к. х. н. Богданова Е. А.) Вторая группа пациентов включала 79 человек. Группа контроля, 20 человек, принимали стандартное лечение в виде аппликации 10 % глюконата кальция в течение 3 минут с последующим покрытием зубов NaF 2 % – 5 процедур через день по методике (Боровский Е. В., Леус П. А.). Группа исследования, 30 человек, получали лечение в виде однократного покрытия поверхности зубов фармакологически-активной композицией НФАП в течение 5 минут с последующим покрытием герметиком ClinPro Varnish XT (3M). Процедура повторно повторялась через 1 месяц. Группа сравнения (29 человек) получали лечение в виде аппликации герметиком ClinPro Varnish XT (3M) с последующим повтором аппликации через 1 месяц.
Показатели ТЭР-теста и электрометрии оценивались до лечения, непосредственно после 1 нанесения препарата, через 1 месяц, 6 месяцев и через год.
Среднее значением показателя ТЭР-теста в первой группе пациентов составил 5,43±0,12. Группа контроля – 5,6±0,1, исследуемая группа – 5,2±0,2 и группа сравнения – 5,5±0,1. Значения ТЭР-теста у пациентов с ранними проявлениями повышенной стираемости на момент обращения до проведения курса реминерализующей терапии соответствуют среднему уровню кариес-резистентности.
Показатели ТЭР-теста после аппликации препаратов в первое посещение достоверно не отличаются от изначальных значений.
Через месяц после окончания назначенного курса лечения показатель ТЭР-теста в контрольной группе увеличился на 10,72 % и составил 5,0±0,1. В исследуемой группе показатель резистентности эмали улучшился на 23,08 % (4,0±0,2), тогда как в группе сравнения прирост составил только 14,55 % с показателем ТЭР-теста 4,7±0,1 соответственно.
Через пол года наблюдений в контрольной группе значение ТЭР-теста составило 5,3±0,2. Показатели теста в исследуемой группе 2,8±0,1 (+46,16 %) и 3,5±0,1 (+36,37 %), что соответствует высокому уровню кариес резистентности эмали зубов.
Через год наблюдений отметили отсутствие положительной динамики показателя кариес резистентности твердых тканей зубов пациентов контрольной группы. Значения ТЭР-теста увеличились на 51,93 % (2,5±0,2) у пациентов исследуемой группы 45,46 % (3±0,3) у пациентов группы сравнения.

Среднее значение ТЭР-теста во второй группе исследования (индекс Смита-Найта-2) до лечения составило 5,1±0,3. Группа контроля – 5,2±0,1, исследуемая группа – 5,1±0,1 и группа сравнения – 5,0±0,2. Значения ТЭР-теста у пациентов с ранними проявлениями повышенной стираемости на момент обращения до проведения курса реминерализующей терапии соответствуют среднему уровню кариес-резистентности.
Показатели кариес резистентности эмали до и непосредственно после нанесения препаратов достоверно не отличались.
Через месяц после окончания назначенного курса лечения показатель ТЭР-теста в контрольной группе увеличился на 7,7 % и составил 4,8±0,1. В исследуемой группе положительная динамика показателя ТЭР-теста составила 21,57 % (4,0±0,1) против 14 % (4,3±0,2) в группе сравнения.
Контрольный осмотр пациентов через шесть месяцев продемонстрировал увеличение кариес резистентности эмали зубов группы исследования на 50,99 % (2,5±0,1) и 30 % (3,5±0,1) в группе сравнения. Значение теста у пациентов контрольной группы приближалось к показателю кариес резистентности до начала лечения.
Через год наблюдений значение теста у пациентов контрольной группы соответствовали показателю до курса лечения. Показатель ТЭР-теста за пол года наблюдений в группе исследования не изменился и составил 50,99 % положительной динамики (2,5±0,1), тогда как в группе сравнения значение ТЭР-теста увеличилось на 44 % и составило (2,8±0,1).
У пациентов 1 подгруппы исследования показатели электрометрии до и после нанесения реминерализующих средств достоверно не отличались: контрольная группа – 4,1±0,1, группа исследования – 4,1±0,2 и группа сравнения – 4,2±0,2. Через месяц наблюдений электропроводность эмали в группе исследования уменьшилась на 25 % – 3,0±0,1, в группе сравнения соответственно на 14,29 % – 3,6±0,1. Значительных изменений показателя электропроводности в контрольной группе на протяжении года наблюдений не отмечалось: положительная динамика показателя – 2,44 % после окончания курса лечения с восстановлением значения электропроводности эмали до исходного показателя через 6 месяцев.
Показатель электропроводности эмали зубов через 6 месяцев в группе исследования составил 2,0±0,3 (+51,22 %), в группе сравнения 3,7±0,2 (+11,91 %). Через год наблюдений наблюдали повышение электропроводности эмали: группа исследования – 2,8±0,3 и группа сравнения – 3,8±0,1.
Наилучший показатель по снижению электропроводности эмали в группе сравнения наблюдали через месяц – 14,29 %. Через 6 месяцев и год наблюдений показатель электрометрии незначительно увеличивался на 2,38 % соответственно.

 


Во второй подгруппе исследования (индекс Смита-Найта – 2) средний показатель электрометрии составил 8,26±0,45. Контрольная группа – 8,2±0,2, группа исследования – 8,4±0,2 и группа сравнения – 8,2±0,2. Показатель электропроводности эмали в контрольной группе после нанесения реминерализующих средств не изменился – 8,2±0,1.
В группе исследования непосредственно после аппликации фармакологической активной композиции нФАП с последующим нанесением герметика ClinPro Varnish XT (3M) показатель электрометрии снизился на 30,96 % и составил 5,8±0,2. Покрытие эмали зуба одним герметиком в группе сравнения также продемонстрировало снижение показателя на 26,83 % – 6,0±0,1 соответственно.
Значительных изменений показателя электропроводности в контрольной группе на протяжении года наблюдений не отмечалось: положительная динамика показателя – 1,21 % после окончания курса лечения с восстановлением значения электропроводности эмали до исходного показателя через 6 месяцев.
Через месяц наблюдений показатель электрометрии в группе исследования составлял 2,5±0,3 (70,24 %) против 2,5±0,2 (69,52 %) в группе сравнения. Через год наблюдений наблюдался рост показателя электрометрии: в группе исследования на 3,57 % – 2,8±0,3 и на 7,3 % – 3,1±0,3 в группе сравнения.

Выводы:
1. Применение фармакологически-активной композиции нФАП в эксперименте продемонстрировало повышение показателя кариес резистентности эмали зубов в 2 раза с сохранением эффекта до одного года наблюдений. Курс из двух аппликаций препарата нФАП с интервалом в один месяц в условиях кабинета врача-стоматолога демонстрирует идентичные показатели повышения ТЭР-теста как и домашнее использование препарата ROCS Medical Minerals в течение 3 недель.
2. Применение герметика ClinPro Varnish XT (3M) а также его сочетания с фармакологически-активной композиции нФАП позволило повысить кариес резистентность эмали зубов в 2 раза с сохранением стойкого результата на протяжении года наблюдений. Введение в схему лечения ранних проявлений повышенной стираемости зубов фармакологически-активной композиции нФАП позволило улучшить эффект лечения на 20,99 % через пол года наблюдений и на 6,9 % через год.
3. Фармакологически-активная композиция нФАП в эксперименте демонстрирует уменьшение электропроводности эмали на 25 % через месяц после аппликации твердых тканей зуба. Максимальный эффект наблюдается через 6 месяцев – снижение показателя в 2 раза. Через год наблюдений показатель электропроводности увеличился на 28,58 %, но по прежнему был ниже в 1,4 раза исходных значений до начала лечения.
4. Непосредственно после нанесения герметика ClinPro Varnish XT (3M) показатели электрометрии снижаются на 26,8 %. Комбинация герметика и фармакологически-активной композицией нФАП в динамике наблюдений до года демонстрирует снижение показателя электропроводности эмали зубов на 9,6 % в сравнении с одиночным нанесением герметика.

Глюконат кальция ослабляет токсическое действие фтористоводородной кислоты на дермальные фибробласты человека через путь Wnt/β-катенин (HF) кислота на дермальных фибробластах человека (HDF). Морфологию HDF наблюдали с помощью оптической микроскопии и анализа иммунофлуоресценции виментина. Жизнеспособность клеток и апоптоз оценивали с помощью набора Cell Counting Kit-8 и анализов аннексина V/йодида пропидия соответственно.Уровни факторов, связанных с апоптозом, а также Wnt2, Wnt3a и β-катенина определяли с помощью количественной полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией и вестерн-блоттинга. Уровни матриксной металлопротеиназы (MMP)-1 и основного фактора роста фибробластов (bFGF) определяли с помощью ELISA и вестерн-блоттинга. Карбокситерминальный пропептид коллагена I типа (CICP) выявляли с помощью ELISA, а L-гидроксипролин (L-HYP) выявляли с помощью колориметрии. Во-первых, наблюдалась морфология нормальных HDF. Жизнеспособность клеток ингибировалась, а апоптоз увеличивался в зависимости от дозы и времени после обработки кислотой HF [0, 2, 4, 6, 8, 10 и 20% (об./об.)] для 0, 2, 4, 6, 8, 10 и 20 мин.Эффекты блокировались ХГ в различных дозах (50, 100 и 200 мкмоль/л) и временных точках (6, 12 и 24 ч) после обработки 8% (об./об.) кислотой HF в течение 6 мин. Уровни каспазы-3, ассоциированного с В-клеточной лимфомой (Bcl)-2 белка X, Wnt2, Wnt3a и β-катенина были снижены, тогда как Bcl-2 повышался при лечении CG в зависимости от дозы по сравнению с контролем HF. CG стимулировал экспрессию MMP-1, bFGF и L-HYP и ингибировал CICP по сравнению с контролем HF. Основываясь на настоящих результатах, CG ослаблял токсическое действие HF-кислоты на HDF, регулируя сигнальный путь Wnt/β-катенин.

Ключевые слова: глюконат кальция, плавиковая кислота, фибробласты кожи человека, апоптоз, заживление ран

Введение

Плавиковая (HF) кислота — особо опасное токсическое вещество, широко применяемое в технике. Воздействие может привести к уникальным тяжелым кожным ожогам, системной токсичности, а иногда и к летальному исходу. Ожоги кислотой HF печально известны прогрессирующим некрозом тканей и сильной болью, которая может проникать в кожу и разрушать глубокие слои тканей, а также кость.В тканях кислота HF может вступать в реакцию с ионами кальция и магния с образованием нерастворимых солей фтора, которые могут вызывать дефекты миокарда, гипокальциемию и изменение уровня активных веществ. Высокие концентрации или длительное воздействие могут привести к смерти (1). Сообщалось, что даже 2,5% HF-кислота вызывает ожоги кожи и даже смерть.

В настоящее время разработаны и доступны многочисленные местные и парентеральные методы лечения. Например, доказана эффективность солей кальция при системных повреждениях кожи.Глюконат кальция (CG), гель алоэ, мазь A + D, мазь магния и Zephiran (хлорид бензалкония) применяются местно, и их эффективность тщательно исследована. Из них местный гель CG оказался эффективным средством лечения ожогов кислотой HF, при этом признаки выздоровления проявляются вскоре после начала лечения. Предыдущие исследования показали, что местное применение и подкожные инъекции ХГ могут значительно сдерживать повреждения, вызванные ожогами в течение первых 24 часов, а также улучшать восстановление тканей по мере прогрессирования лечения.Сообщалось, что CG может реагировать с кислотой HF с образованием нерастворимого нетоксичного фторида кальция. Однако мало что известно о молекулярном механизме, лежащем в основе его терапевтического эффекта.

Заживление ран включает восстановление дефектов тканей за счет усиленной клеточной пролиферации, миграции и дифференцировки. Дермальные фибробласты человека (HDF) являются критически важными клетками для заживления ран и восстановления тканей после повреждений кожи (2,3). HDF ответственны за образование соединительной ткани в дерме и заживление поражений кожи.Более того, HDF продуцируют белки, такие как ламинин и фибронектин, которые могут способствовать образованию внеклеточного матрикса между дермой и эпидермисом, эффективно объединяя эпидермальные клетки и, таким образом, формируя новый верхний слой кожи (4,5). Следовательно, HDF необходимы для правильного восстановления после повреждения кожи (6–8).

В этом исследовании мы исследовали возможную роль CG в ослаблении токсического действия HF-кислоты на HDF. Мы изучили активацию процесса заживления ран, вызванную CG, путем оценки пролиферации HDF, синтеза коллагена и миграционных свойств.Полученные результаты могут дать новый взгляд на использование КГ для лечения кожных поражений.

Обсуждение

Кислота HF представляет собой очень опасную едкую неорганическую кислоту, которая может вызывать тяжелые кожные ожоги, системную токсичность и иногда смертельную токсичность. Было доказано, что CG является более эффективной терапией кожных и системных повреждений. Тем не менее, лежащий в основе молекулярный механизм еще предстоит выяснить.

Основная цель этого исследования заключалась в выяснении основного молекулярного механизма, лежащего в основе восстановительного эффекта ХГ на HDF, поврежденных HF-кислотой.В настоящем исследовании классическая морфология HDFs наблюдалась под оптическим микроскопом, видимая как овальная или уплощенная звезда, с пухлой цитоплазмой и четким ядрышком; по мере увеличения плотности клеток HDF приобретали форму спирали или забора. Виментин является членом семейства белков промежуточных филаментов. В качестве основного компонента цитоскелета он экспрессируется в клетках, полученных из мезобластемы, особенно HDF. Поэтому мы дополнительно оценили морфологию HDF, обнаружив присутствие виментина вокруг ядра с использованием иммунофлуоресцентного зеленого красителя.

Ожоги ВЧ кислотой печально известны тем, что вызывают прогрессирующий некроз тканей и сильную боль. Апоптоз — это процесс запрограммированной гибели клеток, происходящий в многоклеточных организмах и важный для поддержания метаболического баланса. Являясь важным компонентом грануляционной ткани, новые сосуды играют ключевую роль в заживлении ран, обеспечивая необходимые питательные вещества для миграции и пролиферации HDF.

Наше исследование показало, что CG может повышать жизнеспособность клеток и снижать скорость апоптоза HDF, которые разрушаются кислотой HF, что приводит к повреждению кожи, и, таким образом, способствует заживлению ран.Кроме того, мы изучили вариации экспрессии критических факторов клеточной пролиферации и апоптоза, таких как каспаза-3, Bcl-2 и Bax, показывая последовательные изменения. Каспаза-3 является важным членом семейства каспаз (специфических протеиназ цистеиниласпартата) в качестве сопутствующего активирующего фактора в передаче сигнала апоптоза, который непосредственно участвует в клеточной регуляции, передаче сигнала и позднем апоптозе. Bcl-2 активирует каспазный путь, способствует митозу клеток и ингибирует апоптоз путем растворения белковых структур, что приводит к пролиферации опухоли (9).Напротив, Bax может способствовать апоптозу, образуя гетеродимер с Bcl-2, что существенно снижает его активность. При предварительном лечении CG уровни мРНК и белка Caspase-3 и Bax снижались, тогда как уровень Bcl-2 повышался дозозависимым образом по сравнению с HDF, поврежденными HF-кислотой. Это говорит о том, что восстановительная функция CG в отношении индуцированного HF-кислотой подавления жизнеспособности клеток и стимулирования апоптоза HDF связана с молекулярным механизмом, ответственным за апоптоз.

Кислота HF может проникать в кожу и разрушать глубокие слои тканей, а также кость.Нарушение костного метаболизма считается частым явлением при флюорозе и основной характеристикой флюороза костей. CICP, карбоксильный концевой срез коллагена I типа (Col-I) перед формированием волокон, является характеристикой Col-I и развития костей, поскольку Col-I является основным коллагеном костного каркаса (10). Кроме того, L-HYP считается характерной аминокислотой коллагена. Являясь основным остатком деградации белков коллагена, содержание L-HYP постоянно и составляет более 10% аминокислот коллагена.Следовательно, уровни L-HYP могут отражать синтез коллагена и статус HDF. MMP-1, секретируемый HDF, является важным ферментом, регулирующим деградацию коллагена, особенно Col-I (11). Самообновление и восстановление поврежденных тканей кожи связаны с метаболической пролиферацией и направленной дифференцировкой эпидермальных стволовых клеток. Цитокины, такие как bFGF, тип полипептидного митогена, объединенного с гепарином, являются критическими факторами, стимулирующими деление и пролиферацию клеток, в то же время регулируя клеточную дифференцировку и иммунологию.Предыдущие исследования даже выявили связь между bFGF и заживлением ран (11). Наше исследование показало, что CG может ингибировать экспрессию CICP и стимулировать экспрессию L-HYP, MMP-1 и bFGF, поскольку они были повышены (CICP) и снижены (L-HYP, MMP-1 и bFGF) соответственно в HDF, обработанные HF-кислотой. Это убедительно свидетельствует о том, что CG может влиять на деление клеток или гиперплазию волокон. Следовательно, CG может ослаблять токсическое действие HF-кислоты на HDF, регулируя экспрессию факторов, связанных с делением клеток или гиперплазией волокон.

Wnt был впервые обнаружен в эпителиальных клетках рака молочной железы мышей. Хотя большинство исследований пути Wnt сосредоточено на регуляции дифференцировки стволовых клеток, развитии органов и онкогенезе (12), путь Wnt также участвует в заживлении ран после повреждения кожи, прогрессировании фиброзных заболеваний и активации фиброзных эффекторных клеток. Соответствующая специфическая функция и молекулярный механизм могут зависеть от типа ткани или органа. В последние годы увеличилось количество исследований участия пути Wnt в заживлении ран и фиброзе.Labus et al (13) и Okuse et al (14) обнаружили, что путь Wnt активируется на ранней стадии заживления ран, а Konigshoff et al обнаружили активацию пути Wnt при легочном фиброзе (15,16) . Между путем Wnt и путем TGF-β/Smad существуют перекрестные помехи, поскольку β-катенин является каркасным белком, связывающим цитоплазматический хвост классических кадгеринов эндотелия с актиновым цитоскелетом в пути вниз по течению Wnt, и его понижающая регуляция может дать рост к метастазам опухоли и фиброзным заболеваниям (17,18).Wnt2 и Wnt3a оба индуцируют обильные клеточные изменения в нескольких ключевых сигнальных молекулах, включая β-catenin, в каноническом пути Wnt/β-catenin. Наше исследование показало, что CG может ингибировать экспрессию Wnt2, Wnt3a и β-катенина, которая была увеличена в HDF, обработанных HF-кислотой. Это указывает на то, что CG ослаблял токсическое действие HF-кислоты на HDF, регулируя путь Wnt/β-катенин. Однако, поскольку Caspase-3, Bax и Bcl-2, а также Wnt2, Wnt3a и β-catenin являются классическими путями, на которые могут влиять многие факторы, возможно, задействованы более специфические механизмы.Точно так же существуют специфические ингибиторы как пути Wnt, так и апоптоза клеток. Мы проведем больше экспериментов по блокировке, чтобы оценить специфичность этих эффектов и путей, в будущем исследовании.

В совокупности эти данные свидетельствуют о том, что CG ослаблял токсическое действие HF-кислоты на HDF, повышая жизнеспособность клеток, ингибируя апоптоз и связанные с ним факторы. Более того, CG может регулировать факторы, связанные с клеточным делением или гиперплазией волокон, а также путь Wnt/β-catenin. Эти результаты предоставляют новые доказательства в пользу использования CG при лечении ран, вызванных HF-кислотой.

Анализы Bifidobacterium, Lactobacillus и общей популяции бактерий у здоровых добровольцев, потребляющих глюконат кальция, с помощью денатурирующего градиентного гель-электрофореза и ПЦР в реальном времени

Глюконовая кислота (GA) образуется в результате неполного окисления глюкозы некоторыми штаммами Gluconobacter. При скармливании нежвачным животным ГК плохо всасывается в тонком кишечнике и в основном ферментируется до масляной кислоты в нижних отделах кишечника. В этом исследовании изучалось влияние ГА на реакцию роста in vitro и метаболизм микрофлоры слепой кишки свиней, а также на показатели роста животных, морфологию стенок кишечника и микрофлору кишечника.Во время 24-часовой ферментации слепой кишки in vitro общее производство газа и максимальная скорость образования газа увеличивались с помощью GA (линейная, P <0,001). Аммиак в слепой кишке снижался с помощью ГА через 4, 8 и 24 ч ферментации (квадратичное, P <0,01). После 24 часов ферментации общее количество короткоцепочечных жирных кислот, уксусной кислоты, пропионовой кислоты, н-масляной кислоты, соотношение уксусной кислоты к пропионовой кислоте и отношение уксусной + масляной кислоты к пропионовой кислоте линейно увеличивалось с помощью GA (P <0,001). В исследовании in vivo 48 поросят разделили на 4 группы и поместили в индивидуальные клетки на 6 недель.Поросята получали основной рацион с а) без добавления (контроль) или с добавлением GA в количестве b) 3000 ppm, c) 6000 ppm или d) 12000 ppm. Через 6 недель по 4 животных на обработку забивали и собирали образцы содержимого кишечника и слизистой оболочки. По сравнению с контролем ГА имеет тенденцию к увеличению среднесуточного прироста (+13 и +14% для ГА при 3000 и 6000 частей на миллион соответственно; P модели = 0,11; квадратичный, P <0,05). Суточное потребление корма и соотношение прироста к корму не зависели от ГА. ГА не влияла на количество клостридий, энтеробактерий и молочнокислых бактерий в кишечнике.Глюконовая кислота имеет тенденцию к увеличению общего количества короткоцепочечных жирных кислот в тощей кишке (+174, +87 и +74% для GA при 3000, 6000 и 12000 частей на миллион соответственно; P модели = 0,07; квадратичный, P = 0,07). ). Морфологическая оценка слизистой оболочки кишечника из тощей, подвздошной и слепой кишки не выявила существенных различий между видами лечения. Это исследование показало, что скармливание ГА влияет на состав и активность кишечной микрофлоры и может улучшить показатели роста поросят после отъема.

Лактат кальция – обзор

Кальций

Большое количество кальция необходимо для развития скелета и тканей плода, а также для гормональной адаптации во время беременности.К ним относятся изменения гормонов, регулирующих кальций, которые влияют на всасывание в кишечнике, реабсорбцию в почках и метаболизм кальция в костях. Присутствие 1,25(OH) 2 D 3 стимулирует повышенную абсорбцию кальция в кишечнике во втором и третьем триместре, что защищает кости матери и удовлетворяет потребности плода в кальции. В отличие от материнских запасов железа и фолиевой кислоты, которые относительно невелики и легко истощаются, материнские запасы кальция велики и в основном хранятся в скелете, что обеспечивает легкую мобилизацию.Потребность плода в кальции наиболее высока в третьем триместре, когда плод потребляет в среднем 300 мг/день в ответ на повышенный уровень материнского 1,25(OH) 2 D 3 . Исследования показывают, что нехватка кальция во время беременности связана с гипертензией беременных, преждевременными родами и преэклампсией. 79,80

DRI кальция для беременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет составляет 1000 мг/день, а для девочек-подростков в возрасте от 9 до 19 лет – 1300 мг/день. кости по-прежнему требуют отложения кальция для обеспечения адекватной плотности костной ткани.Верхний допустимый уровень потребления кальция во время беременности составляет 2500 мг/день. 81 Многим женщинам трудно получать достаточное количество кальция с пищей до и во время беременности, поэтому могут потребоваться добавки, особенно чернокожим женщинам, женщинам латиноамериканского происхождения и коренным американцам. Потребление не менее трех порций молочных продуктов каждый день, включая соки и напитки, обогащенные кальцием, может помочь удовлетворить эти потребности. Женщины, которые ограничивают потребление молочных продуктов из-за непереносимости лактозы, могут ежедневно переносить йогурт и сыр, но им также могут потребоваться добавки.Карбонат кальция, глюконат, лактат или цитрат могут обеспечить от 500 до 600 мг кальция в день, чтобы компенсировать разницу между количеством необходимого и потребляемого кальция. Стандартный витамин для беременных обычно содержит от 150 до 300 мг на таблетку. Считается, что кальций всасывается в дозах 600 мг за один раз, что делает маловероятным достижение беременными женщинами верхнего переносимого предела.

Данные о роли кальция в предотвращении вызванной беременностью гипертензии или преэклампсии остаются спорными.Хотя в небольших исследованиях было показано, что добавки кальция снижают артериальное давление и преэклампсию, более крупные испытания не показали эффекта. 80,82 Доказательства показали, что добавки кальция снижают риск развития гипертонии во время беременности, но только у женщин, которые не получали достаточного количества кальция до приема добавок. 65 Целесообразно следить за тем, чтобы женщины удовлетворяли свои потребности в кальции для своего возраста, и подчеркивать важность адекватного потребления кальция до и во время беременности.

Лактат кальция – обзор

Кальций

Большое количество кальция необходимо для развития скелета и тканей плода, а также для гормональной адаптации во время беременности. К ним относятся изменения гормонов, регулирующих кальций, которые влияют на всасывание в кишечнике, реабсорбцию в почках и метаболизм кальция в костях. Присутствие 1,25(OH) 2 D 3 стимулирует повышенную абсорбцию кальция в кишечнике во втором и третьем триместре, что защищает кости матери и удовлетворяет потребности плода в кальции.В отличие от материнских запасов железа и фолиевой кислоты, которые относительно невелики и легко истощаются, материнские запасы кальция велики и в основном хранятся в скелете, что обеспечивает легкую мобилизацию. Потребность плода в кальции наиболее высока в третьем триместре, когда плод потребляет в среднем 300 мг/день в ответ на повышенный уровень материнского 1,25(OH) 2 D 3 . Исследования показывают, что нехватка кальция во время беременности связана с гипертензией беременных, преждевременными родами и преэклампсией. 79,80

DRI кальция для беременных женщин в возрасте от 19 до 50 лет составляет 1000 мг/день, а для девочек-подростков в возрасте от 9 до 19 лет – 1300 мг/день. кости по-прежнему требуют отложения кальция для обеспечения адекватной плотности костной ткани. Верхний допустимый уровень потребления кальция во время беременности составляет 2500 мг/день. 81 Многим женщинам трудно получать достаточное количество кальция с пищей до и во время беременности, поэтому могут потребоваться добавки, особенно чернокожим женщинам, женщинам латиноамериканского происхождения и коренным американцам.Потребление не менее трех порций молочных продуктов каждый день, включая соки и напитки, обогащенные кальцием, может помочь удовлетворить эти потребности. Женщины, которые ограничивают потребление молочных продуктов из-за непереносимости лактозы, могут ежедневно переносить йогурт и сыр, но им также могут потребоваться добавки. Карбонат кальция, глюконат, лактат или цитрат могут обеспечить от 500 до 600 мг кальция в день, чтобы компенсировать разницу между количеством необходимого и потребляемого кальция. Стандартный витамин для беременных обычно содержит от 150 до 300 мг на таблетку. Считается, что кальций всасывается в дозах 600 мг за один раз, что делает маловероятным достижение беременными женщинами верхнего переносимого предела.

Данные о роли кальция в предотвращении вызванной беременностью гипертензии или преэклампсии остаются спорными. Хотя в небольших исследованиях было показано, что добавки кальция снижают артериальное давление и преэклампсию, более крупные испытания не показали эффекта. 80,82 Доказательства показали, что добавки кальция снижают риск развития гипертонии во время беременности, но только у женщин, которые не получали достаточного количества кальция до приема добавок. 65 Целесообразно следить за тем, чтобы женщины удовлетворяли свои потребности в кальции для своего возраста, и подчеркивать важность адекватного потребления кальция до и во время беременности.

Блок электрофореза MAXI — ROTH-N610.1

Ustawienia plików печенье

W tym miejscu możesz określić swoje Preferencje w zakresie wykorzystywania przez nas plików cookies.

Низбендне-ду-дзялания-строны

Te pliki są niezbędne do działania naszej strony internetowej, dlatego też nie możesz ich wyłączyć.

Функциональный

Te pliki umożliwiają Ci korzystanie z pozostałych funkcji strony internetowej (innych niż niezbędne do jej działania).Ich włączenie da Ci dostęp do pełnej funkcjonalności strony.

Аналитика

Te pliki pozwalają nam na dokonanie analiz dotyczących naszego sklepu internetowego, co może przyczynić się do jego lepszego funkcjonowania i dostosowania do potrzeb Użytkowników.

Аналитическое программное обеспечение

Te pliki wykorzystywane są przez dostawcę oprogramowania, w ramach którego działa nasz sklep.Nie są one łączone z innymi danymi wprowadzanymi przez Ciebie w sklepie. Celem zbierania tych plików jest dokonywanie analiz, które przyczynią się do rozwoju oprogramowania. Więcej на десять темат przeczytasz w Polityce plików cookies Shoper.

Маркетинг

Dzięki tym plikom możemy prowadzić działania marketingowe.

О геле Калгонат | Калгонат®

Что такое гель Calgonate

® ?

Calgonate ® Gel представляет собой эффективный гель для местного применения, содержащий 2,5% глюконата кальция, который используется для оказания первой помощи при воздействии плавиковой кислоты (HF) или при контакте с телом. Глюконат кальция в сочетании с плавиковой кислотой нейтрализует мощный ион фтора.

Фармакология

Гель

Calgonate ® содержит глюконат кальция USP 2.5% вес/вес в прозрачной, вязкой, бесцветной и непахучей гелевой основе, смешиваемой с водой.

Индикация

Гель глюконата кальция показан как неотъемлемая часть при реагировании на воздействие фтористоводородной кислоты на организм с целью заполнения области глюконатом кальция таким образом, чтобы хелатировать вредные компоненты до того, как они успеют проникнуть в кожу.

Использование

При попадании плавиковой кислоты на тело настоятельно рекомендуется промыть/промыть пораженный участок прохладной водой в течение не менее 5 минут для удаления остатков HF с поверхности (от 15 до 20 минут, если гель Calgonate ® недоступен).Нанесите гель Calgonate ® на пораженные участки и непрерывно массируйте кожу. Обратитесь за медицинской помощью. Повторно нанесите гель Calgonate ® и массируйте пораженный участок каждые 15 минут, пока не будет оказана медицинская помощь.

Если кислота проникла под ногти, гель Calgonate ® следует обильно нанести на область ногтя и вокруг нее, а область следует непрерывно массировать в течение 15 минут.

Избегайте вторичного воздействия или переноса HF, следуя стандартным мерам безопасности HF, включая:

  • Если возможно, пострадавшему следует промыть пораженный участок и нанести гель самостоятельно.
  • Если требуется помощь, лицо, оказывающее помощь, должно носить соответствующие высокочастотные защитные перчатки (неопрен) и другое защитное снаряжение.
  • Безопасно утилизируйте пробирку и неиспользованный гель после использования.
  • Все ожоги или облучение ВЧ должны быть направлены в больницу после промывания и начала первой помощи с гелем Calgonate ® .

    Противопоказания

    Только для наружного применения.

    Меры предосторожности

  • Хранить при температуре 15–30°C (59–86°F).
  • Используйте непосредственно из тюбика, по одному тюбику на одно применение, затем безопасно утилизируйте.
  • Всегда обеспечивайте достаточную вентиляцию.
  • Калгонат

    ® – раствор выбора

    «Глюконат кальция является предпочтительным средством выбора при незначительном воздействии HF по следующим причинам:

    • Он прост в использовании.
    • Может применяться самостоятельно или персоналом, обученным оказанию первой помощи.
    • Можно применять сразу же, как только возникнет подозрение на ожог.
    • Наносится безболезненно.
    • Не создает риска увеличения напряжения в тканях…
    • …Снижает риск гипокальциемии.
    • Нет необходимости в сложном оборудовании.»

    Источник: Segal, Eileen, B. «Первая помощь уникальной кислоте, HF: A Sequel» Chemical Health and Safety, январь/февраль 2000 г.