Содержание

Деминерализация, или почему сладкое вредно для зубов — iOrtho Center

Деминерализация эмали зубов

В стоматологии деминерализацией называется разрушение зубной эмали, которое возникает вследствие утраты минеральных компонентов. Такой процесс возникает, когда в ротовой полости преобладает кислая среда (рН ниже 4,5). Такие условия идеальны для размножения бактерий, которые в свою очередь тоже выделяют кислоты, подливая масло в огонь.

 

Происходит это, как правило, из-за злоупотребления сахаросодержащими продуктами и простыми углеводами (кондитерские изделия, шоколадки, сладкая вода). Вот и ответ на вопрос, почему сладкое вредно для зубов.

 

Часто деминерализация эмали развивается у детей-сладкоежек. Стоит знать, что по рекомендациям ВОЗ для малышей дошкольного возраста норма сахара в день – не более 20 г. Также патологии подвержены подростки и беременные женщины, поскольку в эти периоды в организме происходят изменения, и может не хватать нужных минералов.

Главным видимым признаком утраты минеральных компонентов являются матовые пятна разного размера на поверхности зубов. Они могут быть белые, сероватые или коричневатые.

 

Также деминерализация может сопровождаться следующими внешними проявлениями:

  • тусклость зубов;
  • гиперчувствительность эмали;
  • хрупкость, шероховатость и пористость зубов;
  • наличие трещин.

Однако не только сахар провоцирует эту патологию. В стоматологической практике встречаются и другие причины:

  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • стоматологические патологии;
  • наличие во рту протезов или других ортодонтических конструкций;
  • неправильный прикус и другие проблемы с зубным рядом;
  • гормональные изменения;
  • дефицит фтора, фосфора, магния;
  • вредные привычки.

Кроме того, утрату микроэлементов могут вызвать такие болезни, как рахит, сахарный диабет, болезнь Аддисона.

 

Лечение деминерализации

Если вовремя не заняться устранением проблемы, деминерализация может перерасти в кариес, а затем в пульпит. Как же лечить недуг?

 

Самый худший способ – ждать, когда пятна пройдут сами по себе. Этого не случится, поэтому при симптомах деминерализации необходимо обратиться к стоматологу, даже если процесс замечен на молочных зубах у детей.

На ранних стадиях побороть деминерализацию вполне реально. После тщательного осмотра доктор выписывает лечение, которое, как правило, состоит из нескольких пунктов:

  • лечение стоматологических заболеваний;
  • при наличии ортодонтических конструкций – тщательный уход;
  • ограничение сладкого и сахаросодержащих изделий;
  • тщательная и регулярная читка зубов;
  • правильное питание.

Кроме этого, иногда специалисты проводят реминерализацию эмали специальными растворами и гелями, состав которых входит фтор, фториды и кальций. Это помогает полностью восстановить эмаль. Еще одна процедура для лечения деминерализации – фторирование зубов.

 

Теперь вы знаете, почему сладости так опасны для наших зубов. Конечно, полностью лишать себя удовольствия не получится, но в целях профилактики деминерализации после лакомства следует почистить зубы, прополоскать рот водой или пожевать жвачку без сахара, не оставив зловредным бактериям никаких шансов.

Деминерализация — это… Что такое Деминерализация?

Деминерализация

в медицине — уменьшение содержания минеральных составных частей (особенно солей кальция) во всем организме или в костной ткани.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Синонимы:
  • Демиелинизи́рующие заболева́ния
  • Демографи́ческие показа́тели

Смотреть что такое «Деминерализация» в других словарях:

  • ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ — ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ, т. е. обеднение организма неорганическими солями, по учению французских авторов (Robin, Ferrier) является характерной чертой пат. обмена веществ туберкулезных, а также и «претубер кулезных» б ных и обусловливает… …   Большая медицинская энциклопедия

  • деминерализация — [см. де… + минералиаация] – уменьшение содержания неорганических солей в организме Большой словарь иностранных слов. Издательство «ИДДК», 2007 …   Словарь иностранных слов русского языка

  • деминерализация — сущ., кол во синонимов: 1 • очистка (71) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 …   Словарь синонимов

  • ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИЯ — в угольной геологии разрушение и удаление минер. части п., содержащих орг. вещество, в целях получения концентрата последнего для анализа. Угли рекомендуется подвергать Д., когда зольность их превышает 10%, чтобы избежать искажений в результатах… …   Геологическая энциклопедия

  • деминерализация — и, ж. déminéralisation f., нем. Demineralisation f. Избыточный вывод минеральных веществ из организма. Михельсон 1877? …   Исторический словарь галлицизмов русского языка

  • деминерализация — — [http://slovarionline.ru/anglo russkiy slovar neftegazovoy promyishlennosti/] Тематики нефтегазовая промышленность EN demineralizing …   Справочник технического переводчика

  • деминерализация — demineralizavimas statusas T sritis radioelektronika atitikmenys: angl. demineralization vok. Demineralisation, f; Entsalzen, n; Entsalzung, f rus. деминерализация, f; обессоливание, n pranc. déminéralisation, f …   Radioelektronikos terminų žodynas

  • деминерализация — demineralizacija statusas T sritis ekologija ir aplinkotyra apibrėžtis Mineralinių junginių kiekio mažėjimas vandens telkinyje. atitikmenys: angl. demineralization vok. Entmineralizierung, f; Vollentsalzung, f rus. деминерализация, f …   Ekologijos terminų aiškinamasis žodynas

  • деминерализация водной основы смазочно-охлаждающей жидкости — Полное или частичное удаление из воды карбонатов и гидрокарбонатов магния и кальция, сульфатов, хлоридов, нитратов, щелочных металлов, соединений кремния и фосфора, органокомплексов. [ГОСТ Р 51779 2001] Тематики жидкости смазочно охлаждающие …   Справочник технического переводчика

  • деминерализация воды — — [http://www.eionet.europa.eu/gemet/alphabetic?langcode=en] EN water demineralisation The removal of minerals from water by chemical, ion exchange, or distillation procedures. (Source: MGH) [http://www.eionet.europa.eu/gemet/alphabetic?lang… …   Справочник технического переводчика

  • деминерализация — (demineralisatio) в медицине уменьшение содержания минеральных составных частей (особенно солей кальция) во всем организме или в костной ткани …   Большой медицинский словарь

Химические основы деминерализации и реминерализации эмали зубов Текст научной статьи по специальности «Химические технологии»

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2011

ХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ДЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ И РЕМИНЕРАЛИЗАЦИИ

ЭМАЛИ ЗУБОВ

БУТВИЛОВСКИЙ А.В.*, БАРКОВСКИЙ Е.В.**, КАРМАЛЬКОВА И.С.***

УО «Белорусский государственный медицинский университет»,

Центральная научно-исследовательская лаборатория* , кафедра общей химии** ;

ГУ «Республиканская клиническая стоматологическая поликлиника»***

Резюме. В статье рассмотрены современные представления о химическом составе эмали зубов, ее свойствах и механизмах минерализации. Большое внимание уделено изоморфным и изоионным замещениям в структуре апатитов, этапам проникновения веществ в них, химическим основам деминерализации твердых тканей зуба и условиям восстановления их минерального состава под воздействием ротовой жидкости и реминерализирующих растворов.

Ключевые слова: деминерализация, реминерализация, химический состав эмали зуба, проницаемость

эмали.

Abstract. In this article modern conceptions of chemical composition of teeth enamel, its properties and mechanisms of mineralization are surveyed. Great attention is given to isomorphous and isoionic substitutions in the structure of apatites, the stages of substances penetration into them, chemical foundations of tooth hard tissues demineralization and conditions of their mineral composition restoration under the influence of oral fluid and remineralizing solutions.

В основе патогенеза начального кариеса лежит деминерализация эмали под воздействием кислот, продуцируемых микроорганизмами зубного налета. Процесс деминерализации приводит к возникновению узких воронкообразных дефектов с диаметром входа около 10 нм (ширина 2-х кристаллов апатита), глу -биной 1000 нм. При прогрессировании деминерализации, приводящей к стиранию краев воронок, размер дефекта достигает длины средних волн видимого спектра (около 500 нм) и становится заметен визуально (меловидное пятно) [3].

Адрес для корреспонденции: 220116, г.Минск, пр.Дзержинского, 83. Тел. 8 (017) 272-78-52, тел. моб. 8 (029) 565-50-00 — Бутвиловский А.В.

Известно, что вероятность исчезновения кариозного пятна определяется сохранностью белковой матрицы, размером и степенью его деминерализации, составом и свойствами ротовой жидкости, а также грамотным проведением реминерализирующей терапии, основанном на знании состава и свойств эмали, механизмов потери и накопления в ней минеральных компонентов.

Химический состав эмали

Эмаль состоит из органического, неорганического вещества и воды. Вода составляет 3,8-4,3% от массы эмали и содержится в двух формах — свободной и связанной. Свободная вода (0,8-1%) испаряется при нагре-

вании до 105°С, а связанная (3-3,3%) образует гидратную оболочку кристаллов апатитов и испаряется лишь при 750°С.

Согласно общепринятым данным неорганические вещества составляют 98,7% от сухой массы эмали, а на долю органических веществ приходится лишь 1,3% [10].

Неорганическая часть эмали представлена апатитами и неапатитными формами (менее 2%; Са3(Р04)2, СаС03, М§С03 и др.). Состав апатитов может быть представлен формульной единицей А5(ВО4)3Х, где А — это Са2+, Сг2+, Ба2+, Сё2+, К+, №+ *; В — Р, Аб, Я С и X -Б-, ОН-, С1-, С032-. Необходимо отметить отличительную особенность карбонатных замещений в апатитах — их локализацию в двух анионных позициях (А-тип — в позиции Х, В-тип

— в позиции ВО4).

К основным апатитам эмали относятся гидроксиапатит (75%), карбонапатит (19%), хлорапатит (4,4%) и фторапатит (0,66%). Простейший состав гидроксиапатита выражается формульной единицей Са5(Р04)3(0Н).(Р04)б(0Н)2 **.

Основным структурным элементом апатитов являются фосфатные тетраэдры Р04, формирующие жесткий каркас. Ионы кальция занимают в структуре апатитов две кристаллографически разные позиции. Каждый из ионов Са12+ связан с 9 атомами кислорода тетраэдров, ионы Са22+ связывают ионы кислорода Р04-групп с анионом (Б-, 0Н-, С1) осевого канала [2]. Таким образом, уточненная формула структуры апатитов кальция может быть представлена как (Са1)4(Са2)6(Р04)6(0Н)2.

В структуре гидроксиапатита молярное соотношение кальция и фосфора составляет 10/ 6=1,67. Значение кальций/фосфорного коэффи-

* Компенсация заряда при замещении двухзарядного Са2+ однозарядными ионами К+, №+ происходит, как правило, за счет замещения фосфатного аниона Р043-ионом карбоната С032-.

** При описании структуры гидроксиапатита, хлора-патита и фторапатита уместно использовать символьные записи вида Са10( Р04)6(0Н)2, Са10(РО4)6С12, Са10(Р04)6Р2 соответственно, поскольку они отражают состав гексагональных элементарных ячеек.0|:78((:03и-

Реакционная способность апатитов определяется их зарядом. Так в десятикальциевом апатите количество зарядов у положительно заряженных ионов (2+х 10=20+) равно количеству отрицательно заряженных ионов (3х6 + 1х2=20). Поскольку кристаллическая решетка апатитов не является идеальной, то в ней могут встречаться дефекты по любому из составляющих ее ионов (в анионной и катионной подрешетках). Так, например в восьмикальциевом апатите зарядов у положительно заряженных ионов (2+х8=16+) значительно меньше количества отрицательно заряженных ионов (3х6 + 1х2=20), в результате чего апатит приобретает отрицательный заряд и повышенную реакционную способность. Значительно реже в апатите могут наблюдаться дефекты в анионных подрешетках, что приведет к появлению положительного заряда.

По данным разных исследователей процентные соотношения компонентов эмали могут отличаться, что связано с тем, что в системе “ эмаль-слюна” протекают гетерогенные равновесия.0 и таким образом химическое равновесие приведенной выше реакции будет смещаться вправо (деминерализация). При условии, что околозубная среда будет пересыщена ионами Са2+, РО43-, ОН- равновесие реакции будет смещаться влево (минерализация).

Каждый кристалл апатита покрыт гид-ратной оболочкой толщиной 1 нм. Таким об-

разом, любое проникновение веществ в кристалл связано с преодолением данной оболочки и протекает в 3 стадии:

1) Ионный обмен между гидратной оболочкой и окружением кристалла протекает за несколько минут, в его основе лежит процесс диффузии. В результате в гидратной оболочке накапливаются ионы, способные нейтрализовать заряд апатита (Са2+, Бг2+, Р043-, С032- и др.).

2) Ионный обмен между гидратной оболочкой и поверхностью кристалла протекает часы. Некоторые ионы перемещаются с поверхности апатита в гидратный слой, а на их место встраиваются другие ионы из гидратного слоя (чаще ионы Са2+, Бг2+, №+, Р043-, Б-, С032-), что приводит к нейтрализации заряда кристалла.

3) Внутрикристаллический обмен длится дни и месяцы. Внедрение ионов вглубь кристалла возможно лишь для ионов Са2+, Бг2+, Р043-, Б- [1].

Выделяют 4 порядка структуры апатитов:

I — ячейка гидроксиаппатита (относительная формульная масса около 1000).

II — кристалл гидроксиапатита, состоящий приблизительно из 2500 ячеек (относительная формульная масса около 1000×2500=2500000).

III — эмалевая призма, начинающаяся у эмалево-дентинной границы и идущая к поверхности эмали, состоит из тысяч и миллионов кристаллов [6].

IV — пучок эмалевых призм.

Содержание химических элементов варьирует и в пределах слоев эмали. Так в поверхностном слое (по сравнению с подповерхностным) содержится больше кальция, фосфора и фтора, что и обуславливает его высокую твердость. Такое распределение имеет химическое обоснование, так, например, попадающие на поверхность зуба ионы фтора имеют высокую активность и быстро взаимодействуют с ионами кальция, не успевая проникнуть в более глубокие слои эмали. В подповерхностном слое, напротив увеличивается относительное содержание магния, натрия и карбонат-ионов. Ионы стронция, меди, алюминия и калия равномерно распределены по всей толще эмали [4].

В среднем на долю кальция (табл.) приходится 35-40% массы эмали, на долю фосфо-

ра — 16-18%, фтора — 5х10-5 — 5х10-3%, содержание железа, цинка, меди, стронция и свинца незначительно и колеблется в пределах от 10-5 до 10-4%.

Содержание неорганических веществ в эмали постоянных и временных зубов имеет определенные отличия. Так, содержание кальция в этой ткани постоянных зубов больше (36,4%), чем в таковой временных (35,0%). Более высокое содержание фосфора напротив характерно для временных зубов (18,5%) по сравнению с постоянными (17,4%).

Среди органических веществ эмали примерно третья часть по массе приходится на белки (0,25-0,45%). Белок в эмали содержится в малом количестве (0,5-4%) и отличается от белка дентина и цемента низким содержанием пролина, оксипролина и глицина. Белковые компоненты эмали зубов подразделяются на группы:

• белки, нерастворимые в кислотах и ЭДТА (амелогенины, молекулярная масса 30 кДа),

• водорастворимые белки (энамелины, молекулярная масса 50-70 кДа, предположительно остаточный компонент эмалевого органа),

• кальций-связывающий белок эмали (КСБЭ, молекулярная масса 20 кДа; в эмали зубов человека превалирует мономерный КСБЭ по сравнению с высокомолекулярным агрегатом).

По мере созревания эмали содержание белка в ней падает приблизительно в 100 раз. В эмали также обнаружены пептиды и сво-

бодные аминокислоты (глицин, валин, про-лин, оксипролин).

Говоря о химическом составе эмали необходимо упомянуть об энамелоиде — фазе, располагающейся на границе раздела фаз между эмалью и дентином. Эта фаза состоит из кристаллов апатита, аналогичных таковым эмали, но располагающихся в органической матрице коллагена как в дентине и костной ткани [8].

Химические основы минерализации эмали

Минерализация — образование минеральных компонентов по принципу выпадения осадка из раствора. Известно, что в живых организмах процесс минерализации осуществляется только на белковых матрицах. Функцию такой матрицы в эмали зуба выполняет кальций-свя-зывающий белок, фиксированный на волокнах амелогенинов («мягкий скелет» эмали).

При взаимодействии растворимых мономеров КСБЭ с ионами кальция (одна молекула может связать 8-10 ионов кальция) происходит их полимеризация и образуется нерастворимая в нейтральной среде трехмерная белковая сеть. Функциональные группы КСБЭ (вероятно, фосфат фосфосерина, свободные карбоксильные группы аспартата и глутамата, связанного с белком цитрата и др.) образуют центры (ядра) первичной нуклеации при кристаллизации. КСБЭ может связывать прямо не более 2,5-5,0% минеральной фазы эмали. Затем

Таблица

Сравнение неорганических компонентов эмали, дентина и гидроксиапатита (вес.%) [2, 9]

Компонент Эмаль Дентин Гидроксиапатит

Минерал в ткани 97 72 —

Органика в ткани 1,5 20 —

Са2+ 37,6 40,3 39,6

Р5+ 18,3 18,6 18,5

Са/Р, ат% 1,59 1,67 1,67

т О о 3,5 5,6 —

Б- 0,01 0,07 —

происходит дальнейшая усиленная минерализация за счет гомогенной эпитаксии (осаждение на активных центрах) гидроксиапатита в уже сформированных зонах минерализации. эмаль. Большинство исследователей сходятся на том, что основным источником для поступления веществ в эмаль является ротовая жидкость. Так благодаря ее пересыщенности по отношению к ионам, входящим в состав основных компонентов эмали (Са2+,НР042- и Б-), преимущественно обеспечивается трофика эмали.

В прошлом столетии была изучена проницаемость эмали для большого количества ионов (калия, кальция, фтора, стронция, фосфат-ионов и т.д.) и ряда органических веществ (аминокислот и углеводов).

На проницаемость эмали оказывают влияние следующие факторы [1]:

1. Постэруптивный возраст зуба. Уро-вень проницаемости снижается с увеличением возраста, что связано с поступлением минеральных компонентов из слюны и отложением их в эмали в процессе ее созревания.

2. Деминерализация эмали. Проницаемость увеличивается пропорционально степени деминерализации эмали.

3. Кислотность среды. При уменьшении рН наблюдается увеличение проницаемости эмали. Происходящий в зубном налете процесс гликолиза обеспечивает закисление среды и таким образом повышает проницаемость эмали.

4. Ротовая жидкость. В присутствии ротовой жидкости происходит уменьшение проницаемости эмали, что обусловлено наличием в ней муцина.

5. Свойства проникающего вещества. Проницаемость эмали для вещества определяется его биологической активностью, способностью связываться с элементами эмали, путем проникновения. По данным W. Newman & M. Newman (1961), коэффициент активности ионов Cl-, F-, OH-, K+, NO3- равен 0,72, Ca2+

— 0,36, Ba2+ — 0,33, PO43- — 0,06. Из органических веществ наибольшая проницаемость свойственна лизину, меньшая — глицину и наименьшая — глюкозе. Согласно мнению П. постоянные после завершения минерализации эмали.

7. Групповая принадлежность, поверхность, участок зуба. Проницаемость минимальна у резцов, максимальна у моляров, язычная поверхность более проницаема, чем вестибулярная, пришеечная область вестибулярной поверхности более проницаема.

8. Ферменты. Гиалуронидаза обладает способностью увеличивать проницаемость эмали, а щелочная фосфатаза — снижать ее. В качестве источников ферментов могут выступать как слюна, так и микроорганизмы.

9. Физические факторы. Воздействие электрического тока и ультразвука значительно увеличивает проницаемость эмали.

Деминерализация эмали

Деминерализация — потеря части минеральных компонентов. Поскольку ротовая жидкость сильно пересыщена ионами Ca2+ и PO43-,

то естественные колебания их концентраций оказывают слабое влияние на скорость де- и реминерализации.

Са2+ + Са9(Н3°)2(РО4)6(ОН)2.

Таким образом, эмаль является своего рода буферной системой по отношению к кислотам, действующим на ее поверхности. Вытесняя Са2+, ионы Н/Н3°+ связываются гид-роксиапатитом. При этом структура гидрокси-апатита сохраняется, но уменьшается его способность противодействовать кислоте из-за снижения избытка Са. Падение молярного кальций-фосфорного соотношения ниже 1,30 указывает на разрушение кристаллической решетки гидроксиапатита, исчерпание резерва кальция и неспособность эмали далее противостоять растворению. Таким образом, величина Са/Р коэффициента является показателем резистентности эмали к действию кислоты.

Степень деминерализации эмали связана с размером кариозного пятна по принципу: чем больше размер пятна, тем более выражена потеря кальция и фосфора. Деминерализация во всех слоях эмали прогрессирует в следующей последовательности: светло-коричневое ^ коричневое ^ черное кариозное пятно. Деминерализация при кариесе уменьшается в направлении от поверхности эмали к эмалево-дентинному соединению.

Условия реминерализации эмали

Реминерализация — восстановление минеральных компонентов эмали зуба за счет слюны или реминерализирующих растворов. Теоретическим обоснованием реминерализации в профилактике и терапии кариеса является доказательство преобладания деминерализации эмали с сохранением в ней белковой матрицы на ранних стадиях кариеса и данные о возможности поступления различных веществ в эмаль.

Фазы реминерализации эмали

1) Доставка реминерализирующих средств, содержащих ионы, предназначенные для замещения дефектов в кристалле апатита. Для протекания данной фазы необходимо подготовить поверхность эмали, удалив твердые и мягкие зубные отложения. Считается целесообразной и обработка поверхности эмали растворами слабых кислот для растворения карбонатных групп апатитов и их последующего замещения на фосфатные группы.

2) Проникновение ионов, предназначенных для реминерализации с поверхности эмали в гидратный слой кристаллов апатита.

3) Проникновение ионов из гидратного слоя на поверхность кристаллов апатита. Скорость второй и третьей фазы зависит от многих факторов: заряда, ионного радиуса, активности, химических свойств, концентрации ионов, состояния поверхности гидроксиапа-тита, ее заряда, наличия дефектов кристаллической решетки, концентрации ионов на поверхности.

4) Проникновение ионов с поверхности в глубину кристалла. Эта фаза является самой длительной и может осуществляться только за

счет дефектов кристаллической решетки, изои-онных или изоморфных замещений в кристаллической решетке гидроксиапатита. Дефект кристаллической решетки преимущественно замещается тем ионом, который ранее был на этом месте, или сходным по ионному радиусу и химическим свойствам по принципу компенсации заряда. Так, место иона кальция может быть занято Са2+, М§2+, Ва2+, Н30+, фосфат-иона

— Р043-, С032-, иона гидроксила — 0Н-, Б-, С1-.

Установлено, что при концентрации фтора в питьевой воде 0,2-0,3 мг/л, критическое рН реминерализации составляет 5,5 (при более высоких значениях рН происходит — реминерализация, более низких — деминерализация). Однако путем компенсации ионами фтора недостатка гидроксильных ионов можно обеспечить реминерализацию при рН 4,5-5,5.

Зная химический состав и фазы реминерализации эмали, можно сформулировать следующие требования к идеальному реминерализирующему средству:

• Длительная ретенция на поверхности эмали.

• Содержание ионов, способных к проникновению вглубь кристалла (Са2+, Бг2+, Р043-, Б-) и при этом не образующих модификации апатитов, способствующих развитию кариеса или нарушающих ход физико-химических и обменных процессов в тканях зуба (Са2+, Р043-, Б).

• Содержание минеральных веществ в ионизированном состоянии в концентрациях, превышающих их концентрации в гидрат-ном слое.

• Соотношение кальция и фосфора 1,67 и выше, что обеспечит формирование апатитоподобных структур (при меньшем соотношении образуются другие кальций-фосфорные соединения).

• Низкая концентрация ионов фтора (0,1 мг/л), способствующая преципитации апатитов (высокая концентрация определяет образование нерастворимого фторида кальция, при отсутствии ионов фтора формируются растворимые субстанции — например, окта-кальцийфосфат).

Несмотря на большое количество созданных к настоящему времени соединений, препаратов, методик их применения, поиск и ап-

робация новых средств для проведения реминерализирующей терапии не теряют свою актуальность и востребованность в практическом здравоохранении.

Однако эффективность данного поиска, равно как и применения существующих препаратов для реминерализирующей терапии кариозных поражений зависит от знания химических основ деминерализации и реминерализации эмали, что позволяет нам надеяться, что данная статья будет полезна исследователям и врачам-стоматологам.

Литература

1. Боровский, Е.В. Биология полости рта / Е. В. Боровский, В.К. Леонтьев. — М.: Медицина. — 1991. — 304 с.

2. Данильченко, С. Н. Структура и свойства апатитов кальция с точки зрения биоминералогии и биоматериаловедения (обзор) / С.Н. Данильченко // В1сн. СумДУ. Сер. Физика, математика, механика. — 2007.

— № 2. — С. 33-59.

3. Кнаппвост, А. Мифы и достоверные факты о роли фтора в профилактике кариеса. Глубокое фторирование / А. Кнаппвост // Стоматология для всех. -2001. — №3. — С. 38-42.

4. Леонтьев, В.К. Кариес и процессы минерализации (разработка методических подходов, молекулярные механизмы, патогенетическое обоснование принципов профилактики и лечения): автореф. … дис. д-ра. мед. наук: 14.00.21 / В.К. Леонтьев. — Омск, 1978.

— 45 с.

5. Терехова, Т.Н. Современные данные о составе, структуре и свойствах твердых тканей зуба / Т.Н. Терехова // Соврем. стоматология. — 2002. — № 1. — С. 27-31.

6. Терапевтическая стоматология детского возраста / Л. А. Хоменко [и др.]. — Киев:. Изд-во «Книга плюс», 2007. — 813 с.

7. Чиркин, А.А. Биохимия: учебное руководство / А. А. Чиркин, Е.О. Данченко. — М.: Мед. лит., 2010. -С. 593-603.

8. Dorozhkin, S.V. Calcium orthophosphates / S.V. Dorozhkin // J. Mater. Sci. — 2007. — Vol. 42. — P. 10611095.

9. Elliot, J. C. Calcium phosphate biominerals / J.C. Elliot // Phosphates: geochemical, geobiological and materials importance. Series: Reviews in mineralogy and geochemistry / Eds. M. J. Kohn, J. Rakovan, J. M. Hughes. — 2002. — Vol. 48. — Mineralogical Society of America, Washington, DC. — P. 427-454.

10. Jenkins, G.N. The physiology and biochemistry of the mouth / G.N. Jenkins. — 4th ed. — Oxford, 1978. — 599 p.

Поступила 16.11.2010 г. Принята в печать 18.02.2011 г.

Деминерализация воды — важный этап подготовки воды для промышленных целей — BWT

Существует ошибочное мнение, что вода по своему составу является нейтральным жидким раствором. Но это не совсем так. В воде есть соли, присутствие которых в особых условиях делает воду электрически и химически активной. Это отрицательно сказывается на работе выпускаемых изделий и функциональности отдельных видов оборудования. Важным звеном в производственных технических процессах является особая стадия водоподготовки — деминерализация воды.

Процесс, при использовании которого из воды удаляются все минеральные вещества, называют процессом деминерализации воды. Существует четыре способа деминерализации воды: деионизация, обратный осмос, дистилляция и электродиализ.

Решения BWT для промышленной и бытовой очистки воды:

Деионизация — это процесс, при проведении которого применяют метод ионного обмена. При проведении деионизации вода проходит обработку в двух слоях ионообменного материала. Это делается с той целью, чтобы удаление всех присутствующих в воде солей было наиболее эффективным. Одновременно или последовательно, при деионизации используются катиобменная смола и аниобменная смола. Все растворимые в воде соли состоят из катионов и анионов. Далее смесь двух указанных смол в деминерализируемой воде полностью заменяет их на ионы водорода Н+ и гидроксила ОН-. В результате проведения химической реакции, эти ионы объединяются и происходит создание молекулы воды. При таком процессе происходит фактически полное обессоливание воды. Очень широкое распространение деионизированная вода получила в промышленности, химической, фармацевтической отраслях, при промышленной обработке кожи. Ранее такая вода применялась при производстве электронно-лучевых телевизоров.

Электродиализ — метод, основанный на способности перемещения под действием электрического поля в воде ионов. Снижение концентрации солей происходит в ограниченном ионообменными мембранами объеме.

Метод дистилляции основывается на выпаривании с последующей концентрацией пара обрабатываемой воды. Данный способ деминерализации воды не получил широкого распространения, так как является слишком энергоемким, более того, в процессе дистилляции образуется накипь на стенках испарителя.

Наиболее распространенным способом деминерализации воды является обратный осмос. Этот способ деминерализации воды давно признан высокопрофессиональным. Изначально способ очистки воды методом обратного осмоса был предложен для опреснения морской воды. Однако в последующем выяснилось, что способ деминерализации воды методом обратного осмоса вместе с фильтрацией и ионным обменом способен значительно расширить возможности очистки воды. 

Принцип деминерализации воды методом обратного осмоса заключается в том, что вода «проталкивается» через тонкопленочную полупроницаемую мембрану. Поры мембраны настолько малы, что пройти через них может только вода и низкомолекулярные газы, к числу которых относят кислород и углекислый газ. В результате такой обработки все примеси остаются на мембране и в дальнейшем сливаются в дренаж. 

По эффективности очистки мембранные системы не имеют конкурентов. Они способны очистить воду на 97-99,99% по любому из видов загрязнений. В результате при применении метода обратного осмоса получается вода дистиллированная или сильно обессоленная. Метод водоподготовки в промышленности путем обратного осмоса имеет свои особенности. Одной из основных таких особенностей является то, что проводить глубокую очистку на мембране можно только той воды, которая прошла предварительную комплексную очистку от песка, ржавчины и прочих аналогичных водонерастворимых взвесей. 

Особенно важно, чтобы подготавливаемая к деминерализации вода была очищена от хлора и хлорорганических соединений, способных разрушить материал мембраны.

Как понять, что вода абсолютно деминерализована? Параметры воды после деминерализации должны соответствовать следующим показателям: значение удельного электрического сопротивления должно находиться в пределах 3-18 МоМ*см при температуре водной среды в 20°С; уровень pH должен составлять 6,5-8; содержание кремниевой кислоты — менее 20 мкг/л; полная жесткость — менее 1 ммоль/л.

6.2.7. Деминерализация и реминерализация

Деминерализация. Первичное разрушение эмали при кариесе — деминерализация — происходит при локальном изменении рН ниже 4,5. Однако кратковременного сниже­ния рН недостаточно, чтобы вызвать значительные измене­ния в минеральном составе эмали, так как спустя примерно 30 мин рН зубной бляшки возвращается к прежнему значе­нию (кривая Стефана) (рис. 6.3). При частом приеме сахаро­зы на поверхности эмали в течение длительного времени создается критическое значение рН — ниже 4,5, что и приво­дит к деминерализации эмали. Из этого следует, что частое поступление сахарозы приводит к критическому уровню рН на поверхности эмали под зубной бляшкой. Установлено, что выход кислот из зрелой (кариесактивной) бляшки в два раза больше, чем из незрелой (кариеснеактивной).

Рис. 6.3. Локальное снижение рН на поверхности эмали под зубной бляшкой после разового приема углеводов (кривая Стефана).

Реминерализация. Исследованиями A. Darling (1956), G. Gustafsan (1968) установлено, что первоначальное кариозное поражение, ограниченное эмалью, проявляется морфологически в виде незначительных изменений в поверхностном слое при выраженных изменениях в подлежащей эмали. Клиническим проявлением таких изменений служит мелоподобное пятно с гладкой поверхностью, выявляемое при высушивании.

Доказано, что начинающиеся поражения могут быть ре-минерализованы до нормального состояния. Для этого необ­ходимы ограничение приема сахарозы, тщательная гигиена полости рта, а также применение фтора в любом виде. Про­цесс реминерализации эмали, при наличии очага деминерализации без повреждения дентина, происходит при условии поступления ионов кальция, фосфора и фтора в ее кристал­лическую решетку. Очаг реминерализации характеризует­ся изменением цвета эмали — появлением коричневого пятна, что связывают с проникновением в очаг деминерализации кроме минеральных компонентов экзогенных пигментов.

В случае неблагоприятного развития ситуации в полости рта, когда кариесогенные факторы не устраняются, очаго­вая деминерализация эмали продолжается.

Скорость прогрессирования кариозного поражения варьи­рует в зависимости от локализации и условий в полости рта. Время формирования поражения от начальной стадии до стадии кариозной полости на гладких поверхностях состав­ляет в среднем от 12 до 18 мес, хотя при неудовлетвори­тельной гигиене полости рта, частом употреблении пищи, содержащей сахарозу, очаговая деминерализация (белое кариозное пятно) может возникнуть через 3—4 нед.

6.3. Современное представление о причине возникновения кариеса зубов

В настоящее время ни у кого не возникает сомнения, что кариозный процесс начинается с деминерализации. При этом наиболее выраженная убыль минеральных компонентов на­блюдается в подповерхностном слое при относительно со­хранившемся наружном слое. Непосредственная причина очаговой деминерализации в белом кариозном пятне заклю­чается в воздействии органических кислот (в основном мо­лочной), образующихся в процессе ферментации углеводов микроорганизмами зубного налета. Следует отметить, что деминерализация эмали при кариесе отличается от таковой при поступлении кислоты извне. При белом кариозном пят­не имеет место подповерхностная деминерализация, а при внешнем воздействии на зубы кислот происходит убыль минеральных компонентов с поверхности, что проявляется послойным растворением эмали.

При рассмотрении механизмов возникновения кариеса зуба обращает на себя внимание многообразие различных факто­ров, взаимодействие которых и обусловливает возникновение очага деминерализации. Это и состав микроорганизмов полости рта, и характер питания (наличие углеводов), режим питания, количество и качество слюноотделения (реминерализирующий потенциал слюны, буферные свойства, неспецифические и специфические факторы защиты слюны), сдвиги в функцио­нальном состоянии органов и систем организма, количество фтора, поступающего в организм человека, и, наконец, экстре­мальные воздействия на организм — лучевые и т. д.

Однако многообразие факторов не служит основанием при­числять кариес зубов к полиэтиологическим заболеваниям. В соответствии с учением о болезни его причиной считают тот фактор, который вызывает заболевание и обусловливает специфичность проявления. С учетом общепризнанных данных, что кариозный процесс — это деминерализация, причиной его возникновения следует считать кислоту, образующуюся в зубной бляшке в результате ферментации углеводов.

Процесс этот сложный, а взаимодействие ряда факторов, в том числе разнонаправленных, и обусловливает длитель­ность течения и возможность его стабилизации. Таким образом, кариес — это процесс многофакторный, но не по­лиэтиологический, как считают некоторые авторы.

Факторы, влияющие на возникновение кариеса зуба, при­нято делить на общие и местные. Следует отметить, что это деление чисто условное. Так, диета отражается на обменных процессах в организме. С другой стороны, остатки пищи на поверхности зуба, особенно углеводы, активно влияют на образование кислоты в зубной бляшке и приводят к локально­му снижению рН. К местным факторам относят слюну. Однако количество и качество слюны, содержание в ней неспецифи­ческих и специфических факторов защиты (секреторные иммуноглобулины) зависят от общего состояния организма.

Как следует из схемы 6.1, локальное изменение рН в результате взаимодействия ряда факторов объясняет локализацию кариозного процесса с учетом роли углеводов и микроорганизмов, гигиенического ухода за полостью рта, результативности пломбирования кариозных поражений. При такой трактовке кариозного процесса четко определя­ются пути его профилактики.

Подтверждает правильность указанных теоретических разработок тот факт, что внедрение программы профилак­тики в ряде стран позволило значительно снизить распрос­траненность и интенсивность кариеса зубов.

Схематично возникновение начального кариозного пора­жения можно представить следующим образом. Вследствие частого употребления углеводов и недостаточного ухода за полостью рта кариесогенные микроорганизмы (S. mutans и др.) плотно фиксируются на пелликуле, образуя зубную бляшку. Дальнейшее поступление углеводов (сахароза, фрук­тоза) приводит к локальному изменению рН на поверхности эмали зуба, достигая критического уровня (4,5—5,0). При длительном поддержании критического уровня водород­ных ионов происходит растворение апатитов наружного слоя, причем особенно интенсивно в участках наименее устойчивой эмали (линии Ретциуса, межпризменные про­странства). Кислоты проникают в подповерхностный слой эмали и вызывают его деминерализацию. Менее выраженные изменения поверхностного слоя эмали, чем подлежащего, обусловлены особенностями его структуры и состава (большее содержание фторапатитов, микроэлементов), а также постоянно происходящими процессами ремине-рализации за счет поступления минеральных компонен­тов из ротовой жидкости. Продолжающееся образование органических кислот на поверхности эмали приводит к деминерализации и постепенному увеличению микро­пространств между кристаллами эмалевых призм. В результате этого создаются условия для проникнове­ния микроорганизмов в образовавшиеся микродефекты. В итоге источник кислотообразования (микроорганизмы)-переносится внутрь эмали. На этом этапе кариозного процесса деминерализация эмали распространяется как вдоль ее поверхности, так и вглубь, с образованием конусовид­ного очага поражения. Длительное существование очага деминерализации приводит к растворению поверхностно­го, более устойчивого, слоя эмали. Следует помнить, что на любом этапе развития кариеса, вплоть до образования кариозного дефекта эмали, процесс может приостановиться или приобрести длительное течение. Клинически это про­является образованием пигментированного (коричневого или черного) пятна, не изменяющегося в течение длитель­ного времени (годами).

Схема 6.1. Схема взаимодействия кариесогенных факторов

Кариесрезистентность. Интенсивность поражения зу­бов кариесом в различных регионах нашей страны и земного шара колеблется в широких пределах. Следу­ет отметить, что в пределах групп населения с низким и высоким уровнями интенсивности кариеса отмеча­ются значительные отклонения от среднего показате­ля. К этому можно добавить, что независимо от уровня распространенности кариеса, даже в регионах с высо­кой распространенностью, встречаются лица (примерно 1 % взрослых), у которых кариес не наблюдается или его интенсивность очень низкая. Тот факт, что среди проживающих в одинаковых условиях у одних лиц на­блюдается множественное поражение зубов кариесом, тогда как у других его нет, дает основание для утвержде­ния о существовании лиц, устойчивых (резистентных) и восприимчивых к кариесу.

В последние годы появился ряд сообщений по этому воп­росу. В этой связи необходимо уточнить терминологию, так как употребляемые определения «резистентность зу­бов», «кариесрезистентность», «кислотная резистентность» иногда принимают за синонимы, хотя смысловое значение их различно.

Это важно потому, что правильное понимание сущности кариесрезистентности позволит разработать эффективные профилактические мероприятия.

В настоящее время накопилось много фактов, обуслов­ливающих кариесрезистентность. Известно, что в молодом возрасте зубы поражаются кариесом чаще, чем в пожилом. Это связывают с накоплением минеральных компонентов (кальций, фосфор и др.) в эмали, а процесс называют «со­зреванием эмали». При этом происходят уплотнение эмали и снижение вариабельности структуры вследствие умень­шения микропористости.

Важная роль в повышении устойчивости к кариесу при­надлежит фтору, который обусловливает устойчивость эма­ли, особенно его поверхностного слоя, к действию кислот за счет замещения гидроксильной группы или карбоната апа­тита из слюны и ингибирует микрофлору полости рта.

В формировании и поддержании резистентности к ка­риесу значительная роль принадлежит ротовой жидкости. Она обладает минерализующей способностью за счет содер­жания в ней ионов кальция, фосфора и фтора, ферментатив­ной активностью, за счет буферной емкости нейтрализует действие кислот и щелочей, а кроме того, благодаря присут­ствию неспецифических и специфических (секреторные имму­ноглобулины) факторов защиты, обусловливает антимикробное действие. Из представленных данных следует, что резистентность и восприимчивость к кариесу формируются при взаимодействии многих факторов и на различных уров­нях: молекулярном, тканевом, органном и системном.

Молекулярный уровень рассматривает особенности хи­мического состава апатита эмали.

Тканевый уровень — структурные особенности: полно­ценность органической матрицы, расположение кристаллов и призм (соотношение ионов Са2+4+), наличие дефектов строения, анатомические особенности зуба; размер и форму фиссур, промежутков между зубами и др.

Системный уровень — состояние органов и систем орга­низма, в том числе слюнных желез, характер слюноотделе­ния, неспецифические и специфические факторы защиты.

Если «кислотная резистентность» и «резистентность эма­ли» определяют устойчивость эмали к действию кислоты, то «кариесрезистентность» характеризует состояние орга­низма и полости рта, которое обусловливает устойчивость эмали зубов к действию кариесогенных факторов, в том числе и кислот, образующихся на ее поверхности.

Кариесрезистентость определяется составом и структурой эмали, факторами защиты полости рта (специфическими и неспецифическими), количественными и качественными показателями слюны, особенностями диеты, наличием вредных привычек, свойствами зубного налета и другими факторами. Это указывает на то, что кариесрезистент­ность отражает состояние организма.

В работах Б. В. Недосеко предпринимаются попытки про­гнозировать возникновение и течение кариозного процесса. Однако показатель КПУ или КПУ+кп, на основании кото­рого строится прогнозирование, не отражает заболеваемость в данный момент (прирост интенсивности), а может быть результатом ранее имевшихся кариозных поражений. Кроме того, показатель удаленных зубов (У) нередко свидетель­ствует о заболеваниях пародонта, а не кариесе.

Таким образом, указанные показатели выявляет не ре­зистентность зубов к кариесу, а кариесогенную ситуацию в полости рта (слюноотделение, ИГ, общее состояние), ко­торая в значительной степени характеризует риск воз­никновения кариеса. Ранее говорилось, что не существует возможности точного прогнозирования возникновения кариеса. Однако на основании ряда показателей можно говорить о высоком или низком риске возникновения кариеса (табл. 6.2).

Еще более кратким, хотя и не совсем точным, пока­зателем риска возникновения кариеса являются наличие 2 и более кариозных полостей, высокий индекс гигиены и частый прием углеводов при значительном (5—6 и бо­лее) индексе КПУ.

Таблица 6.2. Оценка риска возникновения кариеса

(Pickards Manual of Operative Dentistry, 1996)

Высокая степень риска

Низкая степень риска

Общие данные

Наличие общих заболеваний

Отсутствие общих заболеваний

Гипосаливация или ксеростомия

Нормальное слюноотделение

Систематические поражения зубов кариесом

Редкое появление кариозных поражений

Особенности диеты

Частое употребление сахара

Редкое употребление сахара

Использование препаратов фтора

Низкое содержание фтора в питьевой воде

Нормальное содержание фтора в питьевой воде

Отсутствие фторсодержащих добавок

Использование фторсодержащих добавок по показанию

Неиспользование фторсодержащей зубной пасты

Использование фторсодержащей зубной пасты

Гигиеническое состояние полости рта

Нерегулярная, неэффективная чистка зубов

Регулярная эффективная чистка зубов

Плохой контроль за качеством чистки зубов

Хороший контроль за качеством чистки зубов

Слюна

Низкое слюноотделение

Нормальное слюноотделение

Низкая буферная емкость

Высокая буферная емкость

Высокое содержание S.mutans и Lactobacillus

Низкое содержание S.mutans и Lactobacillus

Состояние зубов

Новые поражения

Отсутствие новых поражений

Удаленные зубы

Отсутствие удаленных зубов

Кариес передних зубов или наличие реставраций

Отсутствие или единичные реставрации

Наличие множественных реставраций

Наличие реставраций, существующих длительное время

Наличие повторных реставраций

Незапечатанные фиссуры

Запечатывание фиссур

Наличие ортодонтических конструкций

Наличие протезов в полости рта

Отсутствие протезов

Нормативная база

05.03.2022

Национальный центр водных технологий завершил производство комплекса водоподготовки для компрессорной станции по производству кислорода в городе Магнитогорск.

14.10.2020

Комплект рабочей и сметной документации предназначен для строительства комплекса водоочистки в пос.Зайково Ирбитского района.

29.09.2020

Станция очистки воды серии БАЙКАЛ-КТФ.15.300-БМ предназначена для организации системы центрального водоснабжения и имеет производительность до 300 кубометров воды в сутки.

08.09.2020

Автоматические мембранные установки нового поколения серии ИНДИГО производительностью 2000 литров в час каждая, в количестве 8 штук будут работать в составе систем водоподготовки на территории Республики Казахстан

27.08.2020

Комплекс водоподготовки предназначен для очистки воды элитного жилого комплекса в пригороде Ташкента

14.08.2020

На КОС-100 Ивдельского ЛПУ МГ завершен капитальный ремонт системы аэрации комплекса очистки сточных вод

03.08.2020

Станция производительностью 1800 кубометров воды в сутки будет возведена недалеко от Нижнего Тагила и предназначена для обеспечения личного состава воинской части питьевой водой.

17.07.2020

Ранее отгруженный комплекс подготовки воды для паровой котельной мощностью до 250 тонн в час смонтирован на производственной площадке предприятия.

06.07.2020

Комплект оборудования предназначен для подготовки воды паровой котельной производительностью до 250 тонн пара в сутки

30.06.2020

Станция предназначена для водоснабжения технологической площадки на одном из военных объектов и имеет проектную мощность в 1800 кубометров воды в сутки.

24.06.2020

Производительность комплекса — до 20 кубометров в сутки по очищенной воде. Комплекс обеспечивает удаление остаточных концентраций Железа, Марганца и Кремния.

11.06.2020

Комплекс будет установлен на территории ВОС-400 компрессорной станции одного из структурных подразделений ООО «Газпром трансгаз Югорск» в рамках программы капитального ремонта объектов инфраструктуры непроизводственной сферы

20.05.2020

НПП НЦВТ завершил производство и осуществил поставку блочно-модульной станции очистки воды серии Байкал-ХВО.5.120.-БМ производительностью 120 кубометров питьевой воды в сутки

05.05.2020

Комплекс произведен по заказу ТОО «КазТехСнаб» (Республика Казахстан) для дальнейшей установки на предприятии по розливу бутилированных вод

23.04.2020

Комплекс водоподготовки выполнен по заказу ТОО «КазСнаб» и предназначен для очистки воды от железа, марганца, кремния, бора, лития и кадмия и будет установлен на одном из месторождений на юге Республики Казахстан

01.04.2020

комплекс производительностью 15 кубометров очищенной воды в сутки предназначен для обеспечения вахтового поселка питьевой водой

05.03.2020

комплекс включает в себя три линии подготовки воды — для розлива минеральной воды, пивоварения и розлива бутилированной питьевой воды высшей категории.

20.02.2020

Производительность комплекса — 140 кубометров очищенной воды в сутки

10.02.2020

Производительность комплекса — порядка 80 тонн подготовленной воды для варки пива различных сортов

30.01.2020

Завершено производство второй очереди комплекта технологического оборудования линии розлива питьевой воды


%d0%b4%d0%b5%d0%bc%d0%b8%d0%bd%d0%b5%d1%80%d0%b0%d0%bb%d0%b8%d0%b7%d0%b0%d1%86%d0%b8%d0%b8 — English translation – Linguee

RSPO0069 BCXDC: запрос статуса/запрос […]

формата/список принтеров .

enjoyops.de

enjoyops.de

RSPO0069 BC-XDC: Query Status/Format/Printer List .

enjoyops.de

enjoyops.de

bb) содействовать созданию […]

у женщин и девочек положительного представления о профессиональной деятельности в области науки

[…]

и техники, в том числе в средствах массовой информации и социальных средствах информации и через информирование родителей, учащихся, преподавателей, консультантов по вопросам профориентации и разработчиков учебных программ, а также посредством разработки и расширения других стратегий, призванных стимулировать и поддерживать их участие в этих областях

daccess-ods.un.org

(bb) Promote a positive image […]

of careers in science and technology for women and girls, including in the mass media and

[…]

social media and through sensitizing parents, students, teachers, career counsellors and curriculum developers, and devising and scaling up other strategies to encourage and support their participation in these fields

daccess-ods.un.org

Политика управления денежными средствами Компании ограничивает суммы финансовых активов, которые можно содержать в каком-либо из банков, в зависимости от размера капитала уровня такого банка и его долгосрочного кредитного рейтинга, присвоенного агентством Standard & Poors (например, не более 40% для банка с рейтингом «BB» на 31 декабря 2010 года).

kmgep.kz

The Company’s treasury policy limits the amount of financial assets held at any one bank to the lower of a stipulated maximum threshold or a percentage of the bank’s Tier I capital, which is linked to the banks long term counterparty credit rating, as measured by Standard and Poor’s rating agency, (e.g. not greater than 40% for a BB rated bank at December 31, 2010).

kmgep.kz

BC SOLAR специализируется […]

в сфере возобновляемых источников энергии, в частности на солнечной энергии, энергии ветра, геотермии

[…]

на африканском континенте .

europages.com.ru

BC SOLAR specialises in renewable […]

energies and in particular solar, wind power and geothermal power on the African continent.

europages.cz

bb) меморандум о взаимопонимании […]

между национальным управлением Румынии по противодействию отмыванию денежных средств и

[…]

секретариатом по противодействию отмыванию денег и имущества Парагвая о сотрудничестве в области обмена данными финансовой разведки об отмывании денег и финансировании терроризма, подписанный в Бухаресте, декабрь 2008 года, и Асунсьоне, декабрь 2008 года

daccess-ods.un.org

(bb) Memorandum of understanding […]

between the Romanian National Office for Preventing and Combating Money-laundering and

[…]

the Paraguayan Secretariat for Prevention of Money-laundering or Property on cooperation in financial intelligence exchange related to money-laundering and terrorist financing, signed in Bucharest, December 2008, and in Asunción, December 2008

daccess-ods.un.org

Еще больше положение компании в

[…] […] глазах  рынка было ухудшено решением рейтингового агентства S&P поместить кредитный рейтинг ENRC  BB+ на “credit watch negative”, что подразумевает повышенную вероятность падения рейтинга компании в ближайшие […]

три месяца.

halykfinance.kz

To make things even worse, S&P placed ENRC’s BB+ credit rating on “credit watch negative”, which implies a higher probability of a downgrade into junk territory over the next three months.

halykfinance.kz

В июне 2012 года Международным рейтинговым агентством Fitch Ratings повышены долгосрочные рейтинги Краснодарского края, а также выпуски облигаций в иностранной и национальной валюте с уровня BB до BB+.

pwc.ru

In June 2012 international ratings agency Fitch Ratings upgraded the long-term ratings for Krasnodar Territory, as well as foreign and national currency long-term issuer default ratings from ‘BB’ to ‘BB+’, and affirmed Krasnodar’s short-term rating at ‘B’.

pwc.ru

Долгосрочный рейтинг в иностранной и национальной валюте подтвержден на уровне «BB».

telecom.kz

The long-term rating in foreign and national currency was confirmed at “BB” level.

telecom.kz

1BB 2 b iii 2 Добыча Летучие выбросы (исключая удаление газа и сжигание в факелах) из газовых скважин через входные отверстия на устройствах переработки газа или, если обработка не требуется, в точках стыковки систем транспортировки […]

газа.

ipcc-nggip.iges.or.jp

1B 2 b iii 2 Production Fugitive emissions (excluding venting and flaring) from the gas wellhead through to the inlet of gas processing plants, or, where processing is not required, to the tie-in points on gas transmission systems.

ipcc-nggip.iges.or.jp

Модели BJ и BB стали первыми марками холдинга […]

Mack, построенными под влиянием новых транспортных веяний — машины способные

[…]

перевозить более тяжелые и объемные грузы с большей скоростью.

trucksplanet.com

The Models BJ and BB were the first trucks of Mack […]

Company, built under the influence of new transport trends — machines

[…]

capable of carrying heavy and bulky loads with greater speed.

trucksplanet.com

В мае 2012 года рейтинговое агентство Fitch Rating повысило долгосрочные рейтинги Новосибирской

[…]

области в иностранной и национальной

[…] валюте с уровня «BB» до «BB+», а также долгосрочный […]

рейтинг по национальной шкале –

[…]

с уровня «AA-(rus)» до «AA(rus)».

pwc.ru

In May 2012, Fitch Ratings changed its long-term rating for the Novosibirsk

[…]

Region (in foreign and local currency)

[…] from BB to BB+, and its long-term national-scale […]

rating from AA-(rus) to AA(rus).

pwc.ru

Вторая категория (BBB, BB, B) — стартап имеет готовый […]

или почти готовый (тестирующийся) продукт и начал привлекать первых

[…]

клиентов, однако пока не демонстрирует высоких темпов роста клиентской базы и доходов.

digitaloctober.ru

Second category (BBB, BB, B) — the startup has […]

a finished or almost finished (at the testing stage) product and has started

[…]

attracting its first clients, but has not get demonstrated a high income or client base growth rate.

digitaloctober.com:80

16.11.2009 МРСК Центра присвоен

[…] кредитный рейтинг S&P «BB/B/ruAA-» прогноз «Стабильный», […]

свидетельствующий о способности

[…]

и готовности Компании своевременно и в полном объеме выполнять свои финансовые обязательства.

euroland.com

16.11.2009 IDGC of

[…] Centre was assigned a BB-/B/ruAA— credit rating […]

(“Stable”) by S&P, thus testifying to the Company’s capability

[…]

and readiness in the performance of its financial obligations.

euroland.com

Используйте сигнал BB или синхронизирующий сигнал уровня HDTV 3 в качестве […]

внешнего синхронизирующего сигнала.

service.jvcpro.eu

Make use of BB signal or HDTV 3 level synchronizing signal as the external […]

synchronizing signal.

service.jvcpro.eu

Международное рейтинговое агентство Fitch повысило приоритетный необеспеченный рейтинг эмиссии еврооблигаций TNK-BP International Ltd /ТНК-ВР/ на сумму 700 млн долл. с уровня «BB+» до «BBB-, а также приоритетный необеспеченный рейтинг гарантированной программы по выпуску долговых обязательств объемом 5 млрд долл. и существующего выпуска облигаций в рамках программы в размере 1,5 млрд долл. с уровня «BB+» до «BBB-.

tnk-bp.com

The international rating agency Fitch raised the priority unsecured rating of the issue of eurobonds of TNK-BP International Ltd. (TNK-BP) by $700 million from the level BB+ to BBB- and the priority unsecured rating of the issue of debt securities for $5 billion and the current issue of bonds for program implementation for $1.5 billion from the level BB+ to BBB-.

tnk-bp.com

bb) должны быть упакованы […]

в закрытые контейнеры, которые были официально опечатаны и имеют регистрационный номер зарегистрированного

[…]

питомника; этот номер должен быть также указан в фитосанитарном сертификате в разделе «Дополнительная декларация.

fsvfn.ru

bb) be packed in closed containers […]

which have been officially sealed and bear the registration number of the registered

[…]

nursery; this number shall also be indicated under the rubric “Additional Declaration” on the Phytosanitary Certificate.

fsvfn.ru

bb) Место производства, свободное […]

от вредного организма – место производства, где данный вредный организм отсутствует, и

[…]

где оно официально поддерживается, cc) Участок производства, свободный от вредного организма — Определённая часть места производства, для которой отсутствие данного вредного организма научно доказано, и где в случае необходимости оно официально поддерживается в течение определённого периода времени, и которая управляется как отдельная единица, но таким же образом, как и свободное место производства.

fsvfn.ru

bb) Pest free place of production […]

denotes to a place of production where a specific type of pest is not present and the

[…]

place is officially protected, 3 cc) Pest free production site denotes to a production area where a specific type of pest is not present and this status is officially protected for a certain period of time and to a certain part of production area administered as a separate unit as in the case of place of production free from pests.

fsvfn.ru

После того как вы загрузите изображение, вы

[…]

сможете поместить его в своих сообщениях,

[…] используя специальный BB код, который отображается […]

под изображением при просмотре на полный экран.

forum.miramagia.ru

When you have uploaded a picture, you can place it in your

[…] posts by using the BB code text that is displayed […]

below the image when you view it at full size.

forum.miramagia.com

В нее входят 6 базовых

[…] шасси с дополнительным индексом BB и колесными формулами 4×4, 6х6 и 8×8 (модели от 16.33ОBB до 41.460BB) с полезной нагрузкой 8-27 т и […]

рядными 6-цилиндровыми

[…]

двигателями мощностью 326-460 л.с. Эту гамму замыкают седельные тягачи BBS (6×6/8×8) с допустимой нагрузкой на седло от 12 до 30 т, приспособленные для работы в составе автопоездов полной массой до 120 т и развивающие максимальную скорость 90 км/ч. Их оснащают 660-сильным дизелем V10, а наиболее тяжелые машины комплектуют автоматизированной 12-ступенчатой коробкой передач ZF.

trucksplanet.com

It has a bolster payload from 12 to 30

[…]

tons and GCVW is up

[…] to 120 tons. Maximum speed is 90 km/h. The semi-tractors are equipped with a 660 hp diesel engine V10, and the most heavy trucks are […]

used an automatic 12-speed transmission ZF.

trucksplanet.com

Система bb workspace относится к […]

классу ECM-систем (Enterprise Content Management) и поддерживает полный жизненный цикл

[…]

управления документами от создания и регистрации, до архивного хранения в отдельных базах данных за каждый календарный год.

moscow-export.com

Bb workspace system belongs to ECM-systems […]

(Enterprise Content Management) and supports full lifecycle of document management

[…]

starting from creation and registration to archival storage in separate databases for each calendar year.

moscow-export.com

S&P также понизило оценку риска перевода и

[…]

конвертации валюты для украинских

[…] несуверенных заемщиков с «BB» до «BB», однако подтвердило краткосрочные […]

рейтинги Украины по

[…]

обязательствам в иностранной и национальной валюте на уровне «В», рейтинг по национальной шкале «uaAA» и рейтинг покрытия внешнего долга на уровне «4».

ufc-capital.com.ua

S&P also downgraded the risk of currency transfer and

[…]

conversion for Ukrainian non-sovereign

[…] borrowers from BB to BB-, but confirmed the short-term ratings […]

of Ukraine for liabilities

[…]

denominated in foreign and domestic currencies – at B level, its national scale rating — uaAA and foreign debt coverage rating – at the level 4.

ufc-capital.com.ua

Для целей повышения безопасности и защиты корпоративной информации, СКУД bb guard является не просто профессиональным устройством контроля доступа с распознаванием лица, а предоставляет возможность интеграции как с системой bb time-management (с последующим формированием различных отчетов о посещаемости сотрудников […]

для целей финансовой мотивации),

[…]

так и c третьими устройствами, такими как: электрические замки, сигнализация, датчики и т.д.

moscow-export.com

In order to increase security of corporate information, bb guard is not only a professional device for access control with face recognition, it also presents the possibility of integration with system bb time-management (with subsequent formation of various reports of staff attendance for their motivation) […]

and with outside devices such as  electric locks, alarms, sensors, etc.

moscow-export.com

Оба этих варианта добавляют связь к оригинальному сообщению,

[…]

показывая имя автора, дату и время

[…] сообщения, в то время как BB Код тэг Цитировать указывает […]

нужное сообщение без этой дополнительной информации.

ipribor.com.ua

Both these options add a link to the original post showing the name of the poster and the date and

[…]

time of the post, whereas the

[…] Bulletin Board Code quote tag simply quotes the relevant post […]

without this additional information.

ipribor.com

Самостоятельная

[…]

финансовая позиция Самрук-Энерго на

[…] уровне рейтинговой категории BB отражает преимущество вертикальной […]

интеграции, так как деятельность

[…]

компании включает весь процесс выработки энергии, начиная от добычи угля и заканчивая генерацией и распределением электрической и тепловой энергии.

halykfinance.kz

SE’s standalone business and financial profile

[…] is assessed at BB rating category, which benefits […]

from its vertical integration as its

[…]

activities range from coal mining to generation and distribution of power and heat.

halykfinance.kz

Насос типа MSD имеет самый широкий спектр гидравлических характеристик из всех

[…] многоступенчатых насосов класса BB3 на рынке.

sulzer.com

The MSD pump has the broadest

[…] hydraulic coverage of any BB3 type multistage pump […]

in the market.

sulzer.com

bb) проводить регулярный […]

обзор процесса дальнейшего осуществления Пекинской платформы действий и в 2015 году в установленном

[…]

порядке собрать все заинтересованные стороны, включая гражданское общество, для оценки прогресса и проблем, уточнения задач и рассмотрения новых инициатив через 20 лет после принятия Пекинской платформы действий

daccess-ods.un.org

(bb) To review regularly […]

the further implementation of the Beijing Platform for Action and, in 2015, to bring together all

[…]

relevant stakeholders, including civil society, to assess progress and challenges, specify targets and consider new initiatives as appropriate twenty years after the adoption of the Beijing Platform for Action

daccess-ods.un.org

Также нельзя не упомянуть, что серьезным прорывом Банка стало получение самого высокого рейтинга среди всех частных банков страны со 100%-ным местным капиталом (одновременно это и второй лучший рейтинг среди всех частных банков Азербайджана) от

[…]

международного рейтингового агентства Standard &

[…] Poor’s — долгосрочный BB и краткосрочный […]

‘B’, прогноз изменения рейтинга — «стабильный».

pashabank.az

It should be also noted that receiving highest rating among all private banks of the country with 100 % local capital (simultaneously ranking second in rating among all private banks of Azerbaijan) from the

[…]

International Rating Agency Standard &

[…] Poor’s: long-term and short-term BBB with […]

«stable» outlook has become a significant breakthrough of the Bank.

pashabank.az

AccessBank признан самым надежным банком в

[…]

Азербайджане международным

[…] рейтинговым агентством Fitch («BB+ прогноз — стабильный»), […]

а также на ежегодных наградах компании

[…]

Global Finance (2011) и Издательской Группы Euromoney (в 2012, 2011 и 2010 году) назван «Лучшим Банком Азербайджана» и получил награду The Banker «Банк года» (2011).

anskommers.ws

AccessBank is recognized as the Most Reliable

[…]

bank in Azerbaijan by Fitch

[…] International Ratings (‘BB+ Outlook Stable‘), and as «The […]

Best Bank in Azerbaijan» by Global

[…]

Finance (2011) and Euromoney (2012, 2011 and 2010) in their annual awards as well as «The Bank of the Year» by The Banker (2011).

anskommers.ws

Если ‘Быстрый ответ’ разрешен, поле для ответа появится после сообщений на странице, но Вы

[…]

должны напечатать Ваше сообщение, также

[…] можно использовать BB Код и Смайлы вручную, […]

если Вы выберете использование этого.

ipribor.com.ua

If ‘Quick Reply’ has been enabled, a simple reply field will also appear

[…]

after the post(s) on a page, but you’ll have to

[…] type your Bulletin Board Code and Smileys […]

manually if you choose to use it.

ipribor.com

Деминерализация — обзор | ScienceDirect Topics

8.5 Влияние на де- и реминерализацию

Де- и реминерализация имеют решающее значение для образования кариеса и эрозии зубов. Как деминерализация, так и реминерализация происходят на поверхности зуба, и поэтому их можно рассматривать как высокодинамичные процессы, характеризующиеся оттоком кальция и фосфата из зубной эмали и обратно в нее. Фтор способствует реминерализации, и это было предложено в качестве основного механизма, с помощью которого фторид защищает зубы.Суть концепции реминерализации деминерализованных поверхностей зубов может быть достигнута за счет одновременного снабжения зубов ионами кальция, фосфата и фтора, чтобы вызвать образование различных апатитов, которые реминерализуют и укрепляют зуб. Поэтому в настоящее время ведутся интенсивные исследования реминерализующего потенциала новых зубных паст и составов жидкостей на основе нанотехнологий. Наноматериалы могут оптимизировать процесс реминерализации. С одной стороны, они могут соответствовать наноскопическим дефектам эмали, подлежащим восстановлению; с другой стороны, они могут служить носителями реминерализующих ионов с высоким сродством к пленке.Тем самым достигается перенасыщение на поверхности зуба или в слое налета; это означает депо медленного высвобождения.

Биомиметические нанокристаллы ГК были разработаны и синтезированы для облегчения реминерализации измененной поверхности эмали. Нанокристаллы ГК обладают превосходными биологическими свойствами, такими как биосовместимость, отсутствие токсичности, а также отсутствие воспалительных и иммунологических реакций. В ранних исследованиях in vitro влияние нано-ГК на реминерализацию эмали оценивали на статических моделях [50,76–78].Эти пилотные исследования показывают, что наноразмерная ГК обладает определенным потенциалом для реминерализации начальных поражений кариеса. Совсем недавно был изучен потенциал экспериментальной водной суспензии с содержанием нано-ГК 10 мас. % (кристаллы ГК длиной 60–80 нм и диаметром 10–20 нм) или зубной пасты, содержащей 20 мас. % сгруппированного карбоната цинка — нано-ГК. для реминерализации начальных кариозных поражений в условиях динамического цикла pH in vitro было продемонстрировано [33,79]. Подробные исследования показали, что применение наноразмерной ГК в этих условиях in vitro способствует предпочтительному отложению минералов во внешнем слое начального кариеса и имеет ограниченную способность уменьшать глубину поражения или увеличивать содержание минералов в теле поражения [33, 79].Интересно, что эффект реминерализации сильно зависит от рН при применении наноразмерной ГК: в нейтральных условиях полный эффект реминерализации недостижим, тогда как в кислых условиях (рН 4,0) нано-ГК может значительно увеличить глубину проникновения и степень реминерализации искусственных очагов начального кариеса [79].

Насколько известно авторам, до настоящего времени было опубликовано только одно рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование in situ относительно эффективности зубных паст с нано-ГК в отношении реминерализации и деминерализации кариеса [51].Образцы деминерализованной эмали подвергались воздействию средств для ухода за зубами, содержащих 5% или 10% нано-ГК или 1100 частей на миллион фторида, соответственно, с помощью внутриротового приспособления, которое носило 30 взрослых в течение 28-дневного периода. Лечение всеми тремя средствами для ухода за зубами привело к значительному уменьшению глубины поражения и степени деминерализации, обнаруженных на исходном уровне. Кроме того, не произошло деминерализации здоровых образцов эмали, подвергшихся внутриротовому воздействию в течение 28 дней при использовании зубной пасты с 10% нано-ГК. Из этих данных in situ авторы пришли к выводу, что зубная паста, содержащая нано-ГК, может быть эффективной альтернативой зубным пастам с фтором [51].

Также были протестированы нанокомплексы CPP-ACP в отношении реминерализирующих свойств, и наблюдались значительные эффекты. Для этого препарата доступны не только данные in vitro, но и клинические данные [11,80–82]. В частности, специальная жевательная резинка была протестирована in vivo [81,82]. Примечательно, что клиническое 2-летнее исследование показало, что применение жевательной резинки, содержащей СРР-АСР, значительно замедляет прогрессирование кариозных поражений и способствует регрессии начальных проксимальных кариозных поражений.В проекте приняли участие более 2500 детей. Кроме того, CPP-ACP сочетается с фторидом для усиления реминерализующих свойств [34,83,84].

Большинство исследований посвящено реминерализации эмали. Однако реминерализация деминерализованного дентина является еще более сложной задачей, поскольку он представляет собой сложную биологическую структуру с неорганическими и органическими компонентами. Органическая матрица в основном состоит из фибрилл коллагена I типа, образующих трехмерную матрицу, усиленную нанокристаллитами ГК.Хотя деминерализованные коллагеновые фибриллы могут служить своего рода каркасом для минеральных кристаллитов при восстановлении дентина, они весьма склонны к протеолитической деградации при воздействии ротовой жидкости. Однако конечной целью реминерализации кариозного дентина является восстановление функциональности пораженной ткани [31].

Реминерализация дентина может происходить либо путем осаждения минерала между фибриллами коллагена, либо функционально связанного с его структурой [31].Следовательно, простое осаждение минералов в рыхлой деминерализованной дентинной матрице означает повышенное содержание минералов, но не обязательно обеспечивает оптимальное взаимодействие с органическими компонентами дентинной матрицы [31]. Частичное восстановление и реминерализация кариозного дентина человека были достигнуты in vitro с использованием коллоидной ГК и β-трикальцийфосфата в течение 10 дней [85]. Лечение β-трикальцийфосфатом привело к лучшему восстановлению микромеханических свойств дентина.Предполагается, что β-трикальцийфосфат частично растворяется в кислых кариозных участках, восстанавливая межмолекулярные поперечные связи коллагена путем объединения с соответствующими внутрифибриллярными участками. Однако внутрифибриллярная реминерализация дентина затруднена из-за денатурации коллагеновых фибрилл протеолитическими ферментами кариесогенных бактерий [85].

Также in vitro были исследованы наноразмерные частицы биоактивного стекла для реминерализации деминерализованного дентина [49]. После обработки деминерализованного дентина в течение 10–30 дней наблюдалось увеличение содержания минералов, но механические свойства были ниже нативного дентина.Эти примеры и необходимое время нанесения иллюстрируют трудности реминерализации дентина. Однако и в чистых условиях in vitro зубные пасты, содержащие наночастицы ГК, показали лучший реминерализующий эффект по сравнению с обычной зубной пастой с фторидом амина [33].

Деминерализация — обзор | ScienceDirect Topics

8.5 Влияние на де- и реминерализацию

Де- и реминерализация имеют решающее значение для образования кариеса и эрозии зубов.Как деминерализация, так и реминерализация происходят на поверхности зуба, и поэтому их можно рассматривать как высокодинамичные процессы, характеризующиеся оттоком кальция и фосфата из зубной эмали и обратно в нее. Фтор способствует реминерализации, и это было предложено в качестве основного механизма, с помощью которого фторид защищает зубы. Суть концепции реминерализации деминерализованных поверхностей зубов может быть достигнута за счет одновременного снабжения зубов ионами кальция, фосфата и фтора, чтобы вызвать образование различных апатитов, которые реминерализуют и укрепляют зуб.Поэтому в настоящее время ведутся интенсивные исследования реминерализующего потенциала новых зубных паст и составов жидкостей на основе нанотехнологий. Наноматериалы могут оптимизировать процесс реминерализации. С одной стороны, они могут соответствовать наноскопическим дефектам эмали, подлежащим восстановлению; с другой стороны, они могут служить носителями реминерализующих ионов с высоким сродством к пленке. Таким образом, будет достигнуто перенасыщение на поверхности зуба или в слое налета; это означает депо медленного высвобождения.

Биомиметические нанокристаллы ГК были разработаны и синтезированы для облегчения реминерализации измененной поверхности эмали. Нанокристаллы ГК обладают превосходными биологическими свойствами, такими как биосовместимость, отсутствие токсичности, а также отсутствие воспалительных и иммунологических реакций. В ранних исследованиях in vitro влияние нано-ГК на реминерализацию эмали оценивали на статических моделях [50,76–78]. Эти пилотные исследования показывают, что наноразмерная ГК обладает определенным потенциалом для реминерализации начальных поражений кариеса.Совсем недавно был изучен потенциал экспериментальной водной суспензии с содержанием нано-ГК 10 мас. % (кристаллы ГК длиной 60–80 нм и диаметром 10–20 нм) или зубной пасты, содержащей 20 мас. % сгруппированного карбоната цинка — нано-ГК. для реминерализации начальных кариозных поражений в условиях динамического цикла pH in vitro было продемонстрировано [33,79]. Подробные исследования показали, что применение наноразмерной ГК в этих условиях in vitro способствует предпочтительному отложению минералов во внешнем слое начального кариеса и имеет ограниченную способность уменьшать глубину поражения или увеличивать содержание минералов в теле поражения [33, 79].Интересно, что эффект реминерализации сильно зависит от рН при применении наноразмерной ГК: в нейтральных условиях полный эффект реминерализации недостижим, тогда как в кислых условиях (рН 4,0) нано-ГК может значительно увеличить глубину проникновения и степень реминерализации искусственных очагов начального кариеса [79].

Насколько известно авторам, до настоящего времени было опубликовано только одно рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование in situ относительно эффективности зубных паст с нано-ГК в отношении реминерализации и деминерализации кариеса [51].Образцы деминерализованной эмали подвергались воздействию средств для ухода за зубами, содержащих 5% или 10% нано-ГК или 1100 частей на миллион фторида, соответственно, с помощью внутриротового приспособления, которое носило 30 взрослых в течение 28-дневного периода. Лечение всеми тремя средствами для ухода за зубами привело к значительному уменьшению глубины поражения и степени деминерализации, обнаруженных на исходном уровне. Кроме того, не произошло деминерализации здоровых образцов эмали, подвергшихся внутриротовому воздействию в течение 28 дней при использовании зубной пасты с 10% нано-ГК. Из этих данных in situ авторы пришли к выводу, что зубная паста, содержащая нано-ГК, может быть эффективной альтернативой зубным пастам с фтором [51].

Также были протестированы нанокомплексы CPP-ACP в отношении реминерализирующих свойств, и наблюдались значительные эффекты. Для этого препарата доступны не только данные in vitro, но и клинические данные [11,80–82]. В частности, специальная жевательная резинка была протестирована in vivo [81,82]. Примечательно, что клиническое 2-летнее исследование показало, что применение жевательной резинки, содержащей СРР-АСР, значительно замедляет прогрессирование кариозных поражений и способствует регрессии начальных проксимальных кариозных поражений.В проекте приняли участие более 2500 детей. Кроме того, CPP-ACP сочетается с фторидом для усиления реминерализующих свойств [34,83,84].

Большинство исследований посвящено реминерализации эмали. Однако реминерализация деминерализованного дентина является еще более сложной задачей, поскольку он представляет собой сложную биологическую структуру с неорганическими и органическими компонентами. Органическая матрица в основном состоит из фибрилл коллагена I типа, образующих трехмерную матрицу, усиленную нанокристаллитами ГК.Хотя деминерализованные коллагеновые фибриллы могут служить своего рода каркасом для минеральных кристаллитов при восстановлении дентина, они весьма склонны к протеолитической деградации при воздействии ротовой жидкости. Однако конечной целью реминерализации кариозного дентина является восстановление функциональности пораженной ткани [31].

Реминерализация дентина может происходить либо путем осаждения минерала между фибриллами коллагена, либо функционально связанного с его структурой [31].Следовательно, простое осаждение минералов в рыхлой деминерализованной дентинной матрице означает повышенное содержание минералов, но не обязательно обеспечивает оптимальное взаимодействие с органическими компонентами дентинной матрицы [31]. Частичное восстановление и реминерализация кариозного дентина человека были достигнуты in vitro с использованием коллоидной ГК и β-трикальцийфосфата в течение 10 дней [85]. Лечение β-трикальцийфосфатом привело к лучшему восстановлению микромеханических свойств дентина.Предполагается, что β-трикальцийфосфат частично растворяется в кислых кариозных участках, восстанавливая межмолекулярные поперечные связи коллагена путем объединения с соответствующими внутрифибриллярными участками. Однако внутрифибриллярная реминерализация дентина затруднена из-за денатурации коллагеновых фибрилл протеолитическими ферментами кариесогенных бактерий [85].

Также in vitro были исследованы наноразмерные частицы биоактивного стекла для реминерализации деминерализованного дентина [49]. После обработки деминерализованного дентина в течение 10–30 дней наблюдалось увеличение содержания минералов, но механические свойства были ниже нативного дентина.Эти примеры и необходимое время нанесения иллюстрируют трудности реминерализации дентина. Однако и в чистых условиях in vitro зубные пасты, содержащие наночастицы ГК, показали лучший реминерализующий эффект по сравнению с обычной зубной пастой с фторидом амина [33].

Динамический процесс деминерализации и реминерализации

Кариес зубов представляет собой сложное, многофакторное, передающееся инфекционное заболевание, вызываемое процессом деминерализации и реминерализации в присутствии ферментируемых пищевых углеводов, слюны и кариесогенной флоры полости рта.Болезнь по-прежнему широко распространена в США и других странах мира. В отчете Главного хирурга за 2001 г. — Здоровье полости рта в Америке — говорится, что 7% детей в возрасте от 2 до 17 лет имеют неудовлетворенные потребности в стоматологических услугах. 1 Исследование, проведенное в 2006 году, показало, что 50% детей в возрасте от 5 до 9 лет имели по крайней мере одну полость или пломбу, при этом эта доля увеличилась до 78% среди 17-летних. 2

Вскоре после того, как зубы прорезаются в ротовой полости, на зубе формируется защитный слой белков слюны — приобретенная пленка эмали (AEP).Липкая, цепкая и очень сложная биопленка создается, когда зубной налет образуется на AEP и флора полости рта колонизирует его. Процесс деминерализации и образования кариеса зубов начинается, когда кариесогенные микроорганизмы присутствуют в большом количестве, а пищевые ферментируемые углеводы становятся доступными в зубной биопленке. 3 Сначала появляются белые пятна. Если деминерализация продолжается, это приводит к образованию полостей в зубе.

Многие микроорганизмы полости рта способны образовывать органические кислоты, снижающие pH зубного налета при воздействии углеводов.Многочисленные штаммы стрептококков, в том числе S. mutans , S. sanguinis и, в меньшей степени, лактобациллы, считаются важными бактериями, участвующими в развитии кариеса зубов. Однако наши знания о начальной колонизации биопленки полости рта, ее созревании и процессах кариеса, опосредованных микроорганизмами, остаются неполными. Эти организмы колонизируют полость рта до или вскоре после прорезывания первого зуба.

Ротовая полость младенцев часто инфицирована S.mutans путем передачи от лица, осуществляющего уход, обычно от матери. У детей, колонизированных S. mutans к возрасту 2 лет, гораздо больше шансов заболеть кариесом в раннем детстве, чем у детей, у которых отсутствует культивируемый S. mutans . 3-5

Зубная эмаль состоит в основном из гидроксиапатита с меньшим количеством воды, белка и микроэлементов, включая фторид. Эмаль только что прорезавшихся зубов менее плотная, более проницаемая и растворимая, чем эмаль зрелых.АЭП способствует пострептивному созреванию зубной эмали, значительно уменьшая ее пористость. Нанесение местного фторида на только что прорезавшиеся зубы также может значительно повысить устойчивость к кариесу. 6,7

ПРОЦЕСС

Минеральный состав и структура поверхности эмали частично являются продуктами динамического процесса деминерализации и реминерализации. Зубная биопленка модулирует pH поверхности зуба, влияя на этот процесс.Употребление с пищей ферментируемых углеводов, особенно сахарозы, обеспечивает субстрат для кариесогенных микроорганизмов в биопленке для образования органических кислот. Процесс деминерализации эмали начинается, когда эти кислоты снижают рН биопленки ниже 5,5. Кислоты приводят к потере кальция и фосфатов с поверхности и подповерхностной эмали в AEP и биопленку, создавая белые пятна. Белое пятно характеризуется низким содержанием кальция и фосфатов и является начальным обнаруживаемым признаком деминерализации эмали в подповерхностной области зуба.Белое пятно перерастет в явную кавитацию, если бактериальный налет не будет регулярно удаляться с поверхности зуба. 8

Процесс деминерализации обратим при условии нейтрализации ацидогенных свойств биопленки. Буферная способность слюны играет решающую роль в восстановлении нейтрального pH на поверхности зубов. Реминерализация происходит, когда из рациона удаляются углеводы, а рН биопленки повышается примерно до 7.0. Как только pH снова становится выше критической точки, деминерализация останавливается, и минералы могут снова добавляться к частично растворенным кристаллитам эмали.

Лечение раннего кариеса путем реминерализации может значительно улучшить неинвазивное клиническое лечение заболевания. Кальций и фосфаты в слюне и зубном налете позволяют эмали восстановить некоторые утраченные минеральные вещества. Чрезвычайно высокие концентрации кальция и фосфатов в зубном налете могут отрицательно сказаться на качестве реминерализации. 9 Высокие концентрации способствуют образованию минеральных фаз кальция и фосфата на поверхности, которые закупоривают поры эмали и ограничивают реминерализацию подповерхностной эмали. Более полный процесс реминерализации происходит при более низком содержании кальция и фосфатов. 3,10 Лабораторные исследования показывают, что кариес, проникающий в дентин, также может реминерализоваться. 11

ФТОР

Фтор является наиболее реакционноспособным элементом в периодической таблице, и его присутствие в биопленке важно для ограничения деминерализации и стимуляции реминерализации кристаллов гидроксиапатита.Ионы фтора реагируют с частично растворенными кристаллами эмали и притягивают ионы кальция и фосфата из слюны к деминерализованной зубной эмали. Это усиливает отложение новых минералов и повторный рост кристаллитов. Кроме того, присутствие фтора способствует образованию фторапатита эмали путем замещения гидроксильных молекул фторидом в кристалле гидроксиапатита. Фторапатит тверже и более устойчив к растворению в кислоте, чем гидроксиапатит.

Считается, что частое воздействие на зубы низких концентраций фтора создает оптимальную среду для реминерализации.Этого можно достичь путем регулярного употребления фторированной питьевой воды из-за ее местного воздействия, ежедневного использования безрецептурных ополаскивателей для полости рта, содержащих 0,05% фторида натрия, фторсодержащей жевательной резинки и регулярного использования фторсодержащих средств для ухода за зубами. 12

Также могут быть полезны периодически применяемые профессионалами местные фторсодержащие препараты. Американская стоматологическая ассоциация одобрила использование 1,23% геля/пены подкисленного фторида фосфата (APF), 8% раствора фторида двухвалентного олова и 2% геля фторида натрия для профессионально применяемых местных средств.

Европейские исследования лака с содержанием 5% фторида натрия также продемонстрировали профилактические свойства против кариеса, аналогичные гелю/пене APF при местном нанесении на зубы. 13,14 Поскольку аналогичные исследования не проводились в Соединенных Штатах, фторсодержащий лак одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов только для использования в качестве прокладки для полостей и лечения гиперчувствительности. Однако фторсодержащие лаки широко используются «не по прямому назначению» для местного применения в качестве средств профилактики кариеса. 15

Ионы кальция, фосфата и фтора в слюне способствуют процессу реминерализации (рис. 1). Слюна является транспортным средством, доставляющим доступные ионы фтора к деминерализованной эмали и частично растворенным кристаллитам. 16 Преобладающими продуктами реакции эмали/фторида при местном применении фторида являются CaF 2 и CaH(PO 4 ) 17 (рис. 2). Без слюны, медленно растворяющей CaF 2 и доставляющей ионы фтора к деминерализованной эмали, процесс реминерализации не произойдет.Местное нанесение водного раствора фторида двухвалентного олова на зубы эффективно предотвращает кариес, но может не стимулировать процесс реминерализации, как и другие фторсодержащие продукты для местного применения. Это связано с отложением ионов олова из фторида двухвалентного олова на поверхности эмали. Эти ионы могут закупоривать пористую эмаль, тем самым снижая биодоступность ионов фтора для деминерализованных кристаллитов.

КАЛЬЦИЯ ФОСФАТ

Реминерализация может быть неинвазивным лечением ранних кариозных поражений и гипоминерализованной эмали, исключающим необходимость инвазивной реставрации зубов.Разработка продуктов, способствующих реминерализации, является целью исследования. В настоящее время доступны три типа технологий реминерализации.

Аморфный фосфат кальция (ACP) представляет собой реактивное и растворимое соединение фосфата кальция, которое высвобождает ионы кальция и фосфата для преобразования в апатит и реминерализации при контакте со слюной. Образуясь на зубной эмали в дентинных канальцах, АСР обеспечивает резервуар ионов кальция и фосфата в слюне. 18

Фосфосиликат кальция-натрия (NovaMin ® ) содержит кальций, фосфор, натрий и диоксид кремния. Он реагирует со слюной, выделяя Ca 2 +, P 5 + и Na+ в ротовую полость. Сначала Na+ буферирует кислоту, а затем заряженные ионы Ca 2 + и P 5 насыщают слюну, осаждаясь в деминерализованных областях, образуя новый слой гидроксиапатита, заполняющий деминерализованные поражения. 19

Казеиновые фосфопептиды (CPP) — это липкие молочные белки, которые связываются с AEP и бактериальным налетом.Он стабилизирует аморфный фосфат кальция (ACP). Недавно были представлены продукты, содержащие СРР-АСР или Recaldent™, которые используют СРР в качестве носителя для доставки и поддержания состояния перенасыщения АСР на поверхности зуба или рядом с ней. Лабораторные и ограниченные клинические испытания пасты СРР-АСР для местного применения, применяемой профессионалами или пациентами, показывают перспективность замедления прогрессирования деминерализации и стимулирования реминерализации белых пятен 20-22 (рис. 3). Некоторые из этих продуктов также содержат фтор.Жевательная резинка, леденцы и растворы для местного применения, содержащие СРР-АСР, также могут реминерализовать белые пятна. 23,24

ГЕРМЕТИКИ

Герметики

часто используются для окклюзии ямок и трещин на зубах, подверженных риску. При правильном размещении герметики создают физический барьер между зубной эмалью и средой полости рта, защищая поверхность зуба от воздействия кислоты. Герметики эффективно останавливают прогрессирование кариеса при правильном нанесении на начальные деминерализованные поражения. 25 Герметики, выделяющие фтор, также представлены на рынке.Производители герметиков, высвобождающих фтор, утверждают, что их продукты способствуют реминерализации, высвобождая фтор в непосредственной близости от герметика.

ЖЕВАТЕЛЬНАЯ РЕЗИНКА

Хорошо известна важность буферной способности слюны для реминерализации деминерализованных твердых тканей зубов и поддержания оптимального здоровья полости рта. В последнее время возобновился интерес к преимуществам жевательной резинки как средства, стимулирующего слюноотделение для предотвращения кариеса. 26-28 Сокращение жевательных мышц увеличивает поток слюны, что приводит к повышенному содержанию ионов кальция и фосфата и повышает рН биопленки. Все эти черты важны для процесса реминерализации. Многочисленные исследования продемонстрировали способность частого использования жевательной резинки, подслащенной пищевыми сахарными спиртами, такими как ксилит и сорбит, предотвращать кариес. 29,30 Жевательная резинка, особенно жевательная резинка без сахара, может стать ценным дополнением к программе профилактики кариеса и реминерализации.

ВЫВОДЫ

Кариесный процесс представляет собой континуум многих циклов деминерализации и реминерализации. Реминерализация — это естественный процесс в организме для восстановления подповерхностных кариозных поражений без полостей, вызванных органическими кислотами, образующимися в результате бактериального метаболизма ферментируемых углеводов. Ионы фтора в присутствии кальция и фосфата способствуют реминерализации, создавая новую поверхность на существующих остатках кристаллов в подповерхностных деминерализованных поражениях. Эта среда также способствует образованию в эмали более предпочтительного кристалла фторапатита.

Реминерализация начальных кариозных поражений является консервативной альтернативой традиционному удалению кариеса и реставрации зубов. Разработка и продвижение надежного режима профилактики кариеса и реминерализации, препятствующего деминерализации и стимулирующего реминерализацию, остается сложной задачей. Необходимы дополнительные исследования для выявления новых подходов к стимуляции положительных эффектов процесса реминерализации, снижения заболеваемости кариесом и оптимизации здоровья.

ССЫЛКИ

  1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Здоровье полости рта в Америке. Доступно по адресу: www.surgeongeneral.gov/library/oralhealth/. По состоянию на 8 июня 2009 г.
  2. Сводная статистика здоровья детей в США: Национальный опрос о состоянии здоровья, 2006 г. Доступно по адресу: www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_10/sr10_234.pdf. По состоянию на 8 июня 2009 г.
  3. Гарсия-Годой Ф., Хикс М.Дж. Сохранение целостности поверхности эмали: роль зубной биопленки, слюны и профилактических средств в деминерализации и реминерализации эмали. J Am Dent Assoc . 2008; 139: (Приложение 2): 25S-34S.
  4. Berkowitz RJ, Jones P. Передача бактерии S. mutans изо рта в рот между матерью и ребенком. Arch Oral Biol . 1988; 30:377-379.
  5. Кофилд П.В., Каттер Г.Р., Дасанаяке А.П. Первоначальное приобретение mutans младенцем: свидетельство дискретного окна инфекционности. Дж Дент Рез . 1993 год; 72:37-45.
  6. Фезерстоун JD. Баланс кариеса: основа для оценки риска лечения кариеса. Здоровье полости рта Prev Dent . 2004;2 (Прил.):259-264.
  7. Хикс Дж., Гарсия-Годой Ф., Флайтц С. Биологические факторы кариеса зубов: роль реминерализации и фторидов в динамическом процессе деминерализации и реминерализации (часть 3). J Clin Pediatr Dent . 2004; 28:203-214.
  8. Сильверстоун Л.М., Фезерстоун М.Дж., Хикс М.Дж. Динамические факторы, влияющие на инициацию и прогрессирование поражения зубной эмали человека. Часть I. Динамический характер кариеса эмали. Квинтэссенция Int .1988;19:683-711.
  9. Хикс Дж., Гарсия-Годой Ф., Флайтц С. Биологические факторы кариеса зубов, структура эмали и кариесный процесс в динамическом процессе деминерализации и реминерализации (часть 2). J Clin Pediatr Dent . 2004; 28:119-124.
  10. Сильверстоун Л.М., Вефель Дж.С., Циммерман Б.Ф., Кларксон Б.Х., Фезерстоун М.Дж. Реминерализация естественных и искусственных поражений зубной эмали человека in vitro. Влияние концентрации кальция в кальцифицирующей жидкости. Кариес Рес .1981; 15:138-157.
  11. тен Кейт Дж.М. Реминерализация глубоких кариозных поражений эмали дентина. Ауст Дент J . 2008;53:281-285.
  12. тен Кейт Дж.М., Feathestone JDB. Физико-химические аспекты взаимодействия фтора с эмалью. В: Фейерсков О., Эксранд Дж., Берт Б.А., ред. Фтор в стоматологии . 2-е изд. Копенгаген: Munksgaard; 1996: 252–272.
  13. Haugejorden O, Nord A. Заболеваемость кариесом после местного применения лаков, содержащих различные концентрации фторида натрия: результаты за 3 года. Scand J Dent Res . 1991;99:295-300.
  14. Борутта А., Кюнцель В., Рубсам Ф. Кариес-защитная эффективность двух фторсодержащих лаков в двухлетнем контролируемом клиническом исследовании. Dtsch Zahn Mund Kieferheilkd Zentralbl . 1991 год; 79: 543-549. Немецкий.
  15. Текущая политика ADA 1954–2007 гг. Фтор и фторирование, стр. 123. Доступно по адресу: www.ada.org/prof/resources/positions/doc_policies.pdf. По состоянию на 9 июня 2009 г.
  16. Hicks J, Flaitz C. Роль реминерализующей жидкости в формировании и развитии кариеса эмали in vitro. Квинтэссенция Int . 2007;38:313-319
  17.  тен Кейт Дж.М., Ларсен М.Дж., Пирс Э.И.Ф., Фейерсков О. Химические взаимодействия между зубом и ротовой жидкостью. В: Фейерсков О., Кидд Э.А.М., ред. Кариес зубов: заболевание и его клиническое лечение . Копенгаген: Блэквелл Манксгаард, 2003: 4–69.
  18. Чоу Л.С., Такаги С., Фогель Г.Л. Аморфный фосфат кальция: раздвоение кости. Дж Дент Рез . 1998;77:6.
  19. Рейнольдс ЕС. Системы реминерализации на основе фосфата кальция: научные доказательства? Ауст Дент J .2008;53:268-273
  20. Reynolds EC, Cai F, Cochraqne NJ, Shen P, Walker GD, Morgan MV, Reynolds C. Фторид и казеиновый фосфопептид-аморфный фосфат кальция. Дж Дент Рез . 2008;87:344-348.
  21. Пай Д., Бхат С.С., Таранатх А., Саргод С., Пай В.М. Использование лазерной флуоресценции и сканирующего электронного микроскопа для оценки реминерализации начальных поражений эмали, реминерализованных путем местного применения крема, содержащего казеиновый фосфопептид аморфный фосфат кальция (CPP-aCP). J Clin Pediatr Dent . 2008;32:201-206.
  22. Морган М.В., Адамс Г.Г., Бейли Д.Л., Цао К.Э., Фишман С.Л., Рейнольдс Э.К. Противокариесное действие жевательной резинки без сахара, содержащей нанокомплексы СРР-АСР, на апроксимальный кариес, определяемое с помощью цифровой прикусной рентгенографии. Кариес Рес . 2008 г.; 42: 171-184.
  23. Цай Ф., Шен П., Морган М.В., Рейнольдс Э.К. Реминерализация подповерхностных поражений эмали in situ пастилками без сахара, содержащими казеиновый фосфопептид-аморфный фосфат кальция. Ауст Дент J . 2003;48:240-243.
  24. Morgan M, Adams G, Bailey D, Tsao C, Fischman S. Противокариозный эффект жевательной резинки без сахара, содержащей нанокомплексы CPP-ACP, на аппроксимальный кариес, определенный с помощью цифровой прикусной рентгенографии. Кариес Рес . 2008;42:171-184.
  25. Ун Э.М., Гриффин С.О., Кон В.Г., Гуч Б.Ф., Кофилд П.В. Влияние стоматологических герметиков на уровень бактерий в очагах кариеса: обзор доказательств. J Am Dent Assoc . 2008;139:271-278.
  26. Бирхед Д. Кариологические аспекты ксилита и его использование в жевательной резинке: обзор. Acta Odontol Scand . 1994; 52:116-127.
  27. Танзер Дж.М. Жевательная резинка с ксилитом и кариес. Int Dental J . 1995; 45 (1 Приложение): 65–76.
  28. Макинен К.К. Тернистый путь ксилита к его клиническому применению. Дж Дент Рез . 2000;79:1352-1355.
  29. Имфельд Т. Эффективность подсластителей и заменителей сахара в профилактике кариеса. Кариес Рес .1993 год; 27 (Приложение 1): 50-55.
  30. Шейе ААа, Фейерсков ОБ. Ксилит в профилактике кариеса: каковы доказательства его клинической эффективности? Оральный дис . 1998:4:268-278.

Из Размеры стоматологической гигиены . июль 2009 г.; 7(7): 16,18,20–21.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Что такое деминерализация воды и как она работает?

 

В промышленной очистке воды деминерализация относится к удалению растворенных твердых частиц из питательной воды и технологических потоков.Если вы изучаете варианты обработки и очистки воды, вы можете спросить «Что такое деминерализация воды и как она работает?»

В следующей статье предлагается простое объяснение того, как работает деминерализация, чего можно ожидать от стандартной системы деминерализации и какие загрязнители обычно удаляются с помощью технологий деминерализации.

Что такое деминерализация воды?

Деминерализация – это вид очистки воды. Хотя он может относиться к любому процессу очистки, который удаляет минералы из воды, термин деминерализация обычно используется специально для процессов ионного обмена (IX), используемых для почти полного удаления ионных минеральных загрязнителей. Часто термины деминерализация и деионизация используются взаимозаменяемо.

В деминерализации

IX используются как катионообменные, так и анионообменные смолы, иногда даже в одной и той же колонне или слое. После деминерализации очищенная вода будет иметь высокий уровень чистоты, сравнимый с дистиллированной водой, но, как правило, по гораздо более низкой цене.

Что входит в базовую систему обессоливания?

Конкретная конструкция и компоненты системы деминерализации IX могут варьироваться от одного приложения к другому в зависимости от условий процесса и состава обрабатываемого потока. Тем не менее, большинство систем обессоливания включают следующие компоненты:

  • Одна или несколько колонок IX
  • Система дозирования регенерата
  • Резервуары для хранения химикатов
  • ПЛК, регулирующие клапаны и трубопроводы
  • IX смолы

Существует некоторая гибкость в конфигурации системы деминерализации для оптимального соответствия различным условиям процесса и целям чистоты.При проектировании системы обессоливания следует учитывать изменчивость питательной воды, необходимый уровень чистоты, занимаемую площадь системы, устойчивость к утечке ионов (в частности, натрия и кремнезема) и требования к подаче химикатов, среди других факторов.

Как работает деминерализация?

Как мы уже говорили, деминерализация обычно относится к удалению растворенных твердых минеральных веществ посредством процесса IX. Но прежде чем мы углубимся в то, как работает деминерализация, мы рассмотрим основные принципы реакции IX.

В присутствии воды минералы и соли диссоциируют на составляющие их ионы. Эти растворенные твердые вещества состоят из отрицательно заряженных ионов, известных как анионы, и положительно заряженных ионов, известных как катионы, каждый из которых притягивается к противоионам (или ионам противоположного заряда). Внутри колонки IX находится смола, состоящая из пластиковых шариков, к которым присоединена ионная функциональная группа. Эти функциональные группы свободно удерживают ионы противоположного заряда за счет взаимного электростатического притяжения.Во время активного цикла IX в смолу вводится вода с растворенными ионами. Ионы в растворе поменяются местами с ионами на шариках смолы, прикрепляясь к функциональным группам смолы, даже когда полученный раствор сливается. IX происходит, когда один ион имеет большее сродство к функциональной группе, чем ион, который уже присутствует. Конкретные присутствующие ионные загрязнители будут определять, нужны ли анионные и/или катионные типы смол.

В типичной реакции IX обмен ионами просто приводит к замещению загрязняющих ионов другими, менее нежелательными ионами.В системе умягчения натрия IX, например, целью является удаление ионов жесткости (например, Ca 2+ или Mg 2+ ) из раствора путем замены их ионами натрия (Na + ). В результате обработанный раствор практически не будет иметь жесткости, но будет содержать большую концентрацию ионов натрия.

Хотя это приемлемо для многих применений, некоторые процессы требуют почти полного удаления растворенных твердых веществ. Вот где вступает в действие деминерализация. При деминерализации катионы в питательной воде заменяются ионами водорода (H + ), а катионы заменяются ионами гидроксила (OH ).В результате получается вода:  H + + OH -OH → H 2 O. Как правило, системы обессоливания IX доступны в конфигурации с двумя или смешанными слоями, как подробно описано ниже.

Двухместный IX

Теплообменники с двумя или двумя слоями используют два или более слоя смолы IX или колонны, используемые для обработки потока, каждая содержит определенный тип смолы IX. При деминерализации с двумя слоями поток сначала обрабатывается смолой с сильнокислотным катионом (SAC), которая улавливает растворенные катионы и взамен высвобождает ионы водорода (H + ).Полученный раствор минеральной кислоты затем направляется в слой смолы сильноосновного аниона (SBA). Этот второй этап изолирует анионные загрязнители, высвобождая ионы гидроксида (OH ), которые объединяются с существующими ионами водорода (H + ) с образованием воды. Полученный поток имеет низкий показатель TDS и почти нейтральный pH. Хотя теплообменники с двумя слоями эффективны для деминерализации, утечка натрия может повлиять на качество их продукции, особенно для потоков с высоким TDS и/или низким pH.

Смешанная кровать IX

Теплообменники со смешанным слоем обеспечивают более высокое качество воды по сравнению с системами с двойным слоем. Ионообменники со смешанным слоем содержат смесь различных смол IX, помещенных в одну колонку IX. Когда в установку подается поток, реакции катионного и анионного обмена происходят одновременно внутри установки, что позволяет решить проблемы с утечкой натрия, которые могут ухудшить качество воды, производимой системой IX с двумя слоями.Хотя теплообменники со смешанным слоем производят воду более высокого качества, они также требуют более сложного процесса регенерации смолы. Кроме того, установки со смешанным слоем более подвержены загрязнению смолой и/или ухудшению работы системы из-за колебаний состава потока, и поэтому обычно используются после других мер по очистке.

Какие загрязнения удаляет деминерализация?

Деминерализация обычно приводит к почти полному удалению минералов и, таким образом, обычно предназначена для применений, требующих более высокого уровня чистоты воды, таких как питательная или подпиточная вода для котлов высокого давления, промывочная вода для производства продуктов питания и напитков или технологические потоки, используемые в электронике. производство, например.Для применения в пресной воде деминерализация может быть хорошей альтернативой дистилляции, поскольку она способна производить воду, аналогичную по качеству дистиллированной воде, но с помощью более экономичного процесса ионного обмена.

Ниже мы описали наиболее распространенные загрязнители, которые обрабатываются деминерализаторами:

Катионы

Катиониты в системе деминерализации будут обмениваться катионами или загрязняющими веществами, имеющими положительный заряд. Общие катионные загрязнители включают:

  • Кальций (Ca 2+ )
  • Железо (Fe 3+ )
  • Магний (Mg 2+ )
  • Марганец (Mn 2+ )
  • Калий (К + )
  • Натрий (Na + )

Анионы

Аниониты в системе деминерализации будут обмениваться анионами или загрязняющими веществами, имеющими отрицательный заряд.Общие анионные загрязнители включают:

  • Щелочность (CO 3 2- , HCO 3 )
  • Хлорид (Кл )
  • Нитрат (NO 3 )
  • Сульфаты (SO 4 2-)
  • Силикагель (SiO 2 )

Как SAMCO может помочь

Компания SAMCO имеет более чем 40-летний опыт определения подходящих технологий обессоливания, помогающих снизить затраты и объемы отходов при одновременном повышении качества продукции.Чтобы получить дополнительную информацию или связаться с нами, свяжитесь с нами здесь, чтобы договориться о консультации с инженером или запросить расценки. Мы можем провести вас через этапы разработки надлежащего решения и реальной стоимости для вашей системы деминерализации.

Чтобы узнать больше об инновационных технологиях SAMCO для удаления жесткости и растворенных твердых частиц, посетите нашу страницу о решениях для деминерализации и очистки сверхчистой воды здесь.

Некоторые другие статьи по деминерализации, которые могут оказаться полезными, включают:

Деминерализация и реминерализация | SpringerLink

  • Featherstone JD.Континуум кариеса зубов – свидетельство динамического процесса заболевания. Джей Дент Рез. 2004; 83 Спецификация № C:C39–42.

    Google ученый

  • Фезерстоун JD. Кариес зубов: динамический болезненный процесс. Ост Дент Дж. 2008; 53 (3): 286–91.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Ханниг М., Ханниг С. Наноматериалы в профилактической стоматологии. Нац Нанотехнолог. 2010;5(8):565–9.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Нельсон Д.Г., Фезерстоун Д.Д. Получение, анализ и характеристика карбонатных апатитов. Кальциф ткани Int. 1982; 34 Приложение 2: S69–81.

    ПабМед Google ученый

  • Нельсон Д.Г., Фезерстоун Д.Д., Дункан Д.Ф., Катресс Т.В. Влияние карбонатов и фторидов на поведение синтетических апатитов при растворении.Кариес Рез. 1983;17(3):200–11.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Robinson C, Shore RC, Brookes SJ, Strafford S, Wood SR, Kirkham J. Химия кариеса эмали. Crit Rev Oral Biol Med. 2000;11(4):481–95.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • тен Кейт Дж.М., Фезерстоун Дж.Д. Механистические аспекты взаимодействия между фторидом и зубной эмалью.Crit Rev Oral Biol Med. 1991;2(3):283–96.

    ПабМед Google ученый

  • Cochrane NJ, Zero DT, Reynolds EC. Модели реминерализации. Ад Дент Рез. 2012;24(2):129–32.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Белый диджей. Применение моделей in vitro для исследования деминерализации и реминерализации зубов. Ад Дент Рез. 1995;9(3):175–93; обсуждение 94–7.

    ПабМед Google ученый

  • Чоппе П., Вольф О., Эйххорн М., Мартус П., Килбасса А.М. План рандомизированного контролируемого двойного слепого перекрестного клинического исследования для оценки воздействия заменителей слюны на эмаль и дентин крупного рогатого скота in situ. Здоровье полости рта BMC. 2011;11:13.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Морон Б.М., Комар Л.П., Виганд А., Бучалла В., Ю. Х., Бузалаф М.А. и др.Различные протоколы создания искусственных кариозных поражений дентина in vitro и in situ: корреляция твердости и содержания минералов. Кариес Рез. 2013;47(2):162–70.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Spiguel MH, Tovo MF, Kramer PF, Franco KS, Alves KM, Delbem AC. Оценка лазерной флуоресценции при мониторинге начальной стадии процесса де-/реминерализации: исследование in vitro и in situ. Кариес Рез. 2009;43(4):302–7.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • тен Кейт Дж.М., Дайстерс ПП. Чередование деминерализации и реминерализации искусственных поражений эмали. Кариес Рез. 1982;16(3):201–10.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Бузалаф М.А., Ханнас А.Р., Магалхаес А.С., Риос Д., Онорио Х.М., Дельбем А.С. Модели pH-циклирования для оценки in vitro эффективности фторированных средств для ухода за зубами для борьбы с кариесом: сильные стороны и ограничения.J Appl Oral Sci. 2010;18(4):316–34.

    ПабМед Google ученый

  • МакБейн А.Дж. Глава 4: Модели биопленки in vitro: обзор. Adv Appl Microbiol. 2009; 69: 99–132.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Loesche WJ. Роль Streptococcus mutans в развитии кариеса у человека. Microbiol Rev. 1986;50(4):353–80.

    Центральный пабмед пабмед Google ученый

  • Ccahuana-Vasquez RA, Cury JA.Модель биопленки S. mutans для оценки антимикробных веществ и деминерализации эмали. Браз Орал Рез. 2010;24(2):135–41.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Сильва Т.С., Перейра А.Ф., Экстеркате Р.А., Баньято В.С., Бузалаф М.А., Мачадо М.А. и др. Применение модели активного прикрепления в качестве модели биопленки деминерализации с высокой пропускной способностью. Джей Дент. 2012;40(1):41–7.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Джакаман Р.А., Муньос М.Дж., Ккахуана-Васкес Р.А., Муньос-Сандовал С., Кюри Дж.А.Влияние фторированного молока на деминерализацию эмали и корневого дентина оценивали на модели биопленочного кариеса. Кариес Рез. 2012;46(5):460–6.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Hayati F, Okada A, Kitasako Y, Tagami J, Matin K. Модель вторичного кариеса, индуцированного искусственной биопленкой, для исследований in vitro. Ост Дент Дж. 2011; 56 (1): 40–7.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Турнхер Т., Гирцен Э., Гмур Р., Гуггенхайм Б.Кариесогенность растворимого крахмала в биопленке ротовой полости in vitro и в экспериментальных исследованиях кариеса на крысах: сравнение. J Appl Microbiol. 2008;105(3):829–36.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • ван де Санде Ф.Х., Азеведо М.С., Лунд Р.Г., Гюисманс М.С., Ченчи М.С. Модель биопленки in vitro для исследований деминерализации эмали и антимикробных препаратов. Биообрастание. 2011;27(9):1057–63.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Cenci MS, Pereira-Cenci T, Cury JA, Ten Cate JM.Взаимосвязь между размером щели и образованием вторичного кариеса дентина оценена в модели биопленки микрокосма. Кариес Рез. 2009;43(2):97–102.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Cheng L, Exterkate RA, Zhou X, Li J, ten Cate JM. Влияние Galla chinensis на рост и метаболизм биопленок микрокосма. Кариес Рез. 2011;45(2):87–92.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Гуггенхайм Б., Гуггенхайм М., Гмур Р., Гирсен Э., Турнхер Т.Применение модели цюрихской биопленки к задачам кариологии. Кариес рез. 2004;38(3):212–22.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Zaura E, Buijs MJ, Hoogenkamp MA, Ciric L, Papetti A, Signoretto C, et al. Влияние фракций гриба шиитаке на состав и кариесогенность микрокосма зубного налета в модели кариеса in vitro. Дж. Биомед Биотехнолог. 2011;2011:135034.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Дэн Д.М., тен Кейт Дж.М.Деминерализация дентина биопленками Streptococcus mutans, выращенными в пленочном ферментере постоянной глубины. Кариес рез. 2004;38(1):54–61.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Нулевое ДТ. Модели кариеса in situ. Ад Дент Рез. 1995;9(3):214–30; обсуждение 31–4.

    ПабМед Google ученый

  • Стуки Г.К., Уоррик Дж.М., Миллер Л.Л., Грин А.Л. Модели кариеса животных для оценки фторсодержащих средств для ухода за зубами.Ад Дент Рез. 1995;9(3):198–207; обсуждение 208–13.

    ПабМед Google ученый

  • Clasen AB, Ogaard B. Экспериментальные модели внутриротового кариеса в исследованиях фторидов. Акта Одонтол Сканд. 1999;57(6):334–41.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Наката К., Никайдо Т., Накашима С., Нанго Н., Тагами Дж. Подход к нормализации профилей минеральной плотности микро-КТ по ​​глубине для мониторинга прогресса реминерализации эмали.Дент Матер Дж. 2012; 31 (4): 533–40.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Арендс Дж., Тен Бош Дж.Дж. Методы оценки деминерализации и реминерализации. Джей Дент Рез. 1992; 71 Спец. №: 924–8.

    Google ученый

  • Андерсон П., Левинкинд М., Эллиот Дж.С. Сканирующие микрорадиографические исследования скорости деминерализации in vitro зубной эмали человека и крупного рогатого скота.Arch Oral Biol. 1998;43(8):649–56.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Бертассони Л.Е., Хабелиц С., Пугач М., Соарес П.С., Маршалл С.Дж., Маршалл-младший Г.В. Оценка поверхностных структурных и механических изменений после реминерализации дентина. Сканирование. 2010;32(5):312–9.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Barbour ME, Rees JS.Лабораторная оценка эрозии эмали: обзор. Джей Дент. 2004;32(8):591–602.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Херкстротер Ф.М., Витжес М., Рубен Дж., Арендс Дж. Зависимость от времени микротвердости отпечатков в дентине человека и быка по сравнению с эмалью человека. Кариес Рез. 1989;23(5):342–4.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Ченг Л., тен Кейт Дж.М.Влияние Galla chinensis на реминерализацию прогрессирующих поражений эмали in vitro. Int J Oral Sci. 2010;2(1):15–20.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Neves Ade, Coutinho E, Vivan Cardoso M, Jaecques SV, Van Meerbeek B. Количественная оценка кариеса на основе микро-КТ. Дент Матер. 2010;26(6):579–88.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Швасс Д.Р., Суэйн М.В., Пуртон Д.Г., Лейхтер Дж.В.Система калибровочной микротомографии для использования в исследовании кариеса. Кариес Рез. 2009;43(4):314–21.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Бергер С.Б., Паван С., Дос Сантос П.Х., Джаннини М., Бедран-Руссо А.К. Влияние отбеливания на здоровую эмаль и при раннем искусственном кариесе с помощью конфокальной лазерной микроскопии. Браз Дент Дж. 2012;23(2):110–5.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Се Кью, Бедран-Руссо А.К., Ву КД.Эффекты реминерализации in vitro экстракта виноградных косточек на искусственный корневой кариес. Джей Дент. 2008;36(11):900–6.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • де Карвальо Ф.Г., де Фусио С.Б., Синхорети М.А., Коррер-Собриньо Л., Пуппин-Ронтани Р.М. Конфокальный лазерный сканирующий микроскопический анализ глубины кариесоподобных поражений дентина молочных и постоянных зубов. Браз Дент Дж. 2008;19(2):139–44.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Банерджи А., Бойд А.Автофлуоресценция и содержание минералов в кариозном дентине: сканирующие оптические и электронные микроскопические исследования в обратном рассеянии. Кариес Рез. 1998;32(3):219–26.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Gonzalez-Cabezas C, Fontana M, Dunipace AJ, Li Y, Fischer GM, Proskin HM, et al. Измерение реминерализации эмали с помощью микрорентгенографии и конфокальной микроскопии. Корреляционное исследование. Кариес Рез. 1998;32(5):385–92.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Андо М., Холл А.Ф., Эккерт Г.Дж., Шемехорн Б.Р., Аналуи М., Стуки Г.К.Относительная способность методов лазерной флуоресценции количественно оценивать раннюю потерю минералов in vitro. Кариес Рез. 1997;31(2):125–31.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Лагервей М., Ван дер Вин М., Андо М., Луканцова Л., Стуки Г. Достоверность и воспроизводимость трех светоиндуцированных флуоресцентных систем: исследование in vitro. Кариес Рез. 1999;33(3):220–6.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Pretty IA, Pender N, Edgar WM, Higham SM.Выявление in vitro ранней деминерализации и реминерализации эмали вблизи приклеенных ортодонтических скоб с использованием количественной светоиндуцированной флуоресценции. Евро J Ортод. 2003;25(3):217–23.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Сова М.Г., Попеску Д.П., Фризен Дж.Р., Хьюко М.Д., Чу-Смит Л.П. Сравнение методов с использованием оптической когерентной томографии для выявления деминерализованных участков зубов. J Биофотоника. 2011;4(11–12):814–23.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Huang D, Swanson EA, Lin CP, Schuman JS, Stinson WG, Chang W, et al.Оптической когерентной томографии. Наука. 1991;254(5035):1178–81.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Амаечи Б.Т., Хайэм С.М., Подолеану А.Г., Роджерс Дж.А., Джексон Д.А. Использование оптической когерентной томографии для оценки кариеса зубов: количественный метод. J Оральная реабилитация. 2001;28(12):1092–3.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Бузалаф М.А., Пессан Дж.П., Онорио Х.М., тен Кейт Дж.М.Механизмы действия фторидов в борьбе с кариесом. Моногр устных наук. 2011;22:97–114.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Рипа ДВ. Критика методов местного применения фтора (средства для ухода за зубами, ополаскиватели для полости рта, гели, наносимые оператором и самостоятельно) в эпоху уменьшения кариеса и увеличения распространенности флюороза. Дж. Дент общественного здравоохранения. 1991;51(1):23–41.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • тен Кейт Дж.М.Обзор фторида с особым акцентом на механизмы фторида кальция в профилактике кариеса. Eur J Oral Sci. 1997; 105 (5 часть 2): 461–5.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • тен Кейт Дж.М., Дайстерс PP. Влияние фтора в растворе на деминерализацию зубов. II. Микрорентгенологические данные. Кариес Рез. 1983;17(6):513–9.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • тен Кейт Дж.М., Дайстерс ПП.Влияние фтора в растворе на деминерализацию зубов. I. Химические данные. Кариес Рез. 1983;17(3):193–9.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Такаги С., Ляо Х., Чоу Л.С. Влияние фтора, связанного с зубами, на деминерализацию/реминерализацию эмали in vitro. Кариес Рез. 2000;34(4):281–8.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Арендс Дж., Кристофферсен Дж.Характер раннего кариеса эмали. Джей Дент Рез. 1986;65(1):2–11.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Огаард Б., Ролла Г., Рубен Дж., Дейкман Т., Арендс Дж. Микрорентгенологическое исследование деминерализации эмали акулы на модели кариеса человека. Scand J Dent Res. 1988;96(3):209–11.

    ПабМед Google ученый

  • Reynolds EC, Cai F, Cochrane NJ, Shen P, Walker GD, Morgan MV, et al.Фторид и казеиновый фосфопептид-аморфный фосфат кальция. Джей Дент Рез. 2008;87(4):344–8.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Левин Р.С., Роулз С.Л. Дальнейшие исследования реминерализации кариозного дентина человека in vitro. Arch Oral Biol. 1973; 18 (11): 1351–1356.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Клонт Б., Тен Кейт Дж.М. Реминерализация поражений корня резца крупного рогатого скота in vitro: роль коллагенового матрикса.Кариес Рез. 1991;25(1):39–45.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Байсан А., Линч Э., Эллвуд Р., Дэвис Р., Петерссон Л., Борсбум П. Лечение первичного корневого кариеса с помощью средств для ухода за зубами, содержащих 5000 и 1100 частей на миллион фтора. Кариес Рез. 2001;35(1):41–6.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Koulourides T, Cueto H, Pigman W. Повторное затвердевание размягченных поверхностей эмали человеческих зубов растворами фосфатов кальция.Природа. 1961; 189: 226–7.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Вефель Дж.С., Харлесс Дж.Д. Применение насыщенного ДЦПД при реминерализации искусственных кариесных поражений in vitro. Джей Дент Рез. 1987; 66 (11): 1640–3.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Рейнольдс ЕС. Казеиновый фосфопептид-аморфный фосфат кальция: научные данные. Ад Дент Рез.2009;21(1):25–9.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Cochrane NJ, Saranathan S, Cai F, Cross KJ, Reynolds EC. Реминерализация подповерхностных поражений эмали растворами кальция, фосфата и фтора, стабилизированными казеиновым фосфопептидом. Кариес Рез. 2008;42(2):88–97.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Кросс К.Дж., Хук Н.Л., Паламара Д.Э., Перич Д.В., Рейнольдс Э.К.Физико-химическая характеристика нанокомплексов казеиновый фосфопептид-аморфный фосфат кальция. Дж. Биол. Хим. 2005; 280(15):15362–9.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Cochrane NJ, Cai F, Huq NL, Burrow MF, Reynolds EC. Новые подходы к усиленной реминерализации эмали зубов. Джей Дент Рез. 2010;89(11):1187–97.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Ченг Л., Ли Дж., Хао Ю., Чжоу С.Влияние соединений Galla chinensis и их комбинированного действия с фтором на реминерализацию начального поражения эмали in vitro. Джей Дент. 2008;36(5):369–73.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Чу JP, Ли JY, Хао YQ, Чжоу XD. Влияние соединений Galla chinensis на реминерализацию начальных кариозных поражений эмали in vitro. Джей Дент. 2007;35(5):383–7.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Цзоу Л., Чжан Л., Ли Дж., Хао И., Ченг Л., Ли В. и др.Влияние экстракта Galla chinensis и химических фракций на деминерализацию эмали крупного рогатого скота in vitro. Джей Дент. 2008;36(12):999–1004.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Го Б., Цюэ К.Х., Цзин Ю., Ван Б., Лян К.К., Се Х.Х. Влияние Galla chinensis на реминерализацию двух поражений корней крупного рогатого скота, формирующихся in vitro. Int J Oral Sci. 2012;4(3):152–6.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Хуанг С., Гао С., Ченг Л., Ю Х.Комбинированное воздействие наногидроксиапатита и Galla chinensis на реминерализацию исходного поражения эмали in vitro. Джей Дент. 2010;38(10):811–9.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Кастеллан К.С., Луис А.С., Безинелли Л.М., Лопес Р.М., Мендес Ф.М., Де Пец и др. In vitro оценка деминерализации эмали после облучения молочных зубов Er:YAG и Nd:YAG лазером. Фотомед лазерная хирургия. 2007;25(2):85–90.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Себальос Л., Толедано М., Осорио Р., Гарсия-Годой Ф., Флайтц С., Хикс Дж.Влияние предварительной обработки лазером ER-YAG на образование вторичного кариеса вокруг композитных реставраций in vitro. Эм Джей Дент. 2001;14(1):46–9.

    ПабМед Google ученый

  • Цай С.Л., Линь Ю.Т., Хуан С.Т., Чанг Х.В. Устойчивость к кислотам in vitro эмали зубов человека, обработанной лазером CO2 и Nd-YAG. Кариес Рез. 2002;36(6):423–9.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Featherstone JD, Barrett-Vespone NA, Fried D, Kantorowitz Z, Seka W.СО2-лазерный ингибитор прогрессирования искусственного кариеса в эмали зубов. Джей Дент Рез. 1998;77(6):1397–403.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Хсу С.И., Джордан Т.Х., Дедерих Д.Н., Вефель Дж.С. Влияние низкоэнергетического излучения CO2-лазера и органического матрикса на ингибирование деминерализации эмали. Джей Дент Рез. 2000;79(9):1725–30.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Поости М., Ахрари Ф., Мусави Х., Наджаран Х.Влияние фракционного СО2-лазера на реминерализацию белых пятен эмали. Лазеры Med Sci. 2014;29(4):1349–55.

    Google ученый

  • Maung NL, Wohland T, Hsu CY. Диффузия эмали, модулированная лазером Er:YAG (Часть 1) – FRAP. Джей Дент. 2007;35(10):787–93.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Ханниг М., Ханниг С. Нанотехнологии и их роль в лечении кариеса.Ад Дент Рез. 2012;24(2):53–7.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Кушинг Б.Л., Колесниченко В.Л., О’Коннор С.Дж. Последние достижения в жидкофазном синтезе неорганических наночастиц. Chem Rev. 2004;104(9):3893–946.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Аллакер Р.П., Рен Г. Потенциальное влияние нанотехнологий на борьбу с инфекционными заболеваниями.Trans R Soc Trop Med Hyg. 2008;102(1):1–2.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Huang S, Gao S, Cheng L, Yu H. Реминерализационный потенциал наногидроксиапатита при начальных поражениях эмали: исследование in vitro. Кариес Рез. 2011;45(5):460–8.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Накашима С., Йоши М., Сано Х., Бахар А. Влияние пробной зубной пасты, содержащей наноразмерный карбонат кальция, на реминерализацию поражений эмали in vitro.J Устные науки. 2009;51(1):69–77.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Ровери Н., Палаццо Б., Иафиско М. Роль биомиметизма в разработке наноструктурированных неорганических матриц для доставки лекарств. Экспертное заключение Препарат Делив. 2008;5(8):861–77.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Сакагучи РЛ. Обзор текущего состояния и проблем, связанных с реставрационными композитами жевательных зубов: клинические, химические и физические характеристики.Резюме обсуждения Портлендского симпозиума по композитам (POCOS) 17–19 июня 2004 г., Орегонский университет здравоохранения и науки, Портленд, штат Орегон. Дент Матер. 2005;21(1):3–6.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Мороз ПМ. Аудит по установке и замене реставраций в общей стоматологической практике. Прим Дент Уход. 2002;9(1):31–6.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Huang Z, Newcomb CJ, Bringas Jr P, Stupp SI, Snead ML.Биологический синтез зубной эмали под руководством искусственного матрикса. Биоматериалы. 2010;31(35):9202–11.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Чен М.Х. Новости о стоматологических нанокомпозитах. Джей Дент Рез. 2010;89(6):549–60.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Сюй Х.Х., Моро Дж.Л., Сан Л., Чоу Л.С. Новый нанокомпозит CaF(2) с высокой прочностью и выделением ионов фтора.Джей Дент Рез. 2010;89(7):739–45.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Сюй Х.Х., Моро Дж.Л., Сан Л., Чоу Л.С. Нанокомпозит, содержащий наночастицы аморфного фосфата кальция, для ингибирования кариеса. Дент Матер. 2011;27(8):762–9.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Xu HH, Weir MD, Sun L. Нанокомпозиты с выделением Ca и PO4: эффекты армирования, размер частиц дикальцийфосфата и силанизация.Дент Матер. 2007;23(12):1482–91.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Xu HH, Weir MD, Sun L, Moreau JL, Takagi S, Chow LC, et al. Сильные нанокомпозиты с выделением Ca, PO(4) и F для ингибирования кариеса. Джей Дент Рез. 2010;89(1):19–28.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Xu HH, Weir MD, Sun L, Takagi S, Chow LC.Влияние наночастиц фосфата кальция на композит Ca-PO4. Джей Дент Рез. 2007;86(4):378–83.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Сюй Х.Х., Моро Дж.Л., Сан Л., Чоу Л.С. Характеристики прочности и выделения фтора стоматологического нанокомпозита на основе фторида кальция. Биоматериалы. 2008;29(32):4261–7.

    Центральный пабмед перекрестная ссылка пабмед Google ученый

  • Ямагиши К., Онума К., Судзуки Т., Окада Ф., Тагами Дж., Оцуки М. и др.Химия материалов: синтетическая эмаль для быстрого восстановления зубов. Природа. 2005;433(7028):819.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Zhang J, Jiang D, Lin Q, Huang Z. Синтез гидроксиапатита, подобного зубной эмали, посредством твердофазной конверсии, опосредованной раствором. Ленгмюр. 2010;26(5):2989–94.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Ма Г, Лю Сюй, Ван М.Рост и механизмы эмалевоподобных иерархических наноструктур на монокристаллических гидроксиапатитовых микролентах. J Nanosci Нанотехнологии. 2011;11(6):5199–206.

    Перекрёстная ссылка пабмед Google ученый

  • Реминерализация зубов – способы предотвращения деминерализации

    Содержимое Byte проверяется и проверяется с медицинской точки зрения лицензированным врачом, ортодонтом или стоматологом из нашей сети Expert Dental Network. Они гарантируют, что информация является фактической и актуальной.

    У нас есть строгие правила выбора источников, и каждая страница содержит полный список источников для полной прозрачности.

    Содержание

    1. Что такое зубы Реминерализация
    2. Что вызывает зубы для теряющих минерал
    3. признаки зубов деминерализации
    4. Способы для предотвращения деминерализации
    5. Ссылки

    Человеческое тело обычно поддерживает оптимальный состав закаленных тканей как зубы и кости за счет биоминерализации.Этот сложный пожизненный процесс включает отложение и удаление кальция, фосфатов и фтористых минералов из различных тканей.

    Равновесие деминерализации и реминерализации необходимо для сохранения прочности зубной эмали. Частое воздействие веществ с различной кислотностью может нарушить этот баланс, что приведет к эрозии и, в конечном итоге, к кариесу зубов, что является признаком плохого состояния полости рта.

    Что такое реминерализация зубов?

    Реминерализация — это естественный процесс восстановления поврежденной зубной эмали.Внешний видимый слой зуба, эмаль, представляет собой сотканную матрицу из кальциевых и фосфатных минералов. Состав эмали делает ее одной из самых твердых тканей в организме, но она остается уязвимой для разрушения кислотными веществами.

    Когда бактерии, вырабатывающие кислоту, атакуют ваши зубы, они удаляют ранее отложенные кальций и фосфатные минералы из матрицы эмали, вызывая эрозию. Восстановление утраченных минералов происходит естественным образом путем реминерализации, чтобы ваши зубы не ослабевали и не образовывались кариесы.Следует отметить, что для реминерализации и предотвращения осложнений деминерализации зубов должна существовать благоприятная среда полости рта.

    Что заставляет зубы терять минералы?

    Множество внутренних и внешних факторов способствуют деминерализации зубов. Степень потери минералов зависит от количества присутствующих вкладчиков и их серьезности.

    Внутренние причины

    Внутренние причины — это внутренние факторы, вызывающие эрозию эмали.У людей с нервной булимией, размышлениями о зубах и кислотным рефлюксом, вызванным ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью), кариес зубов развивается вторично из-за деминерализации чаще, чем у населения в целом.

    Например, при ГЭРБ кислое содержимое желудка возвращается в пищевод и рот, где способствует растворению эмали. Такие состояния, как ожирение и диабет, предрасполагают людей к развитию ГЭРБ, что вредно для здоровья зубов.

    Нервная булимия — еще одно заболевание, которое приводит к быстрой деминерализации зубов, особенно при частом вызове рвоты.

    Внешние причины

    Внешние факторы, такие как диета и лекарства, являются основными причинами потери минералов зубами. До 79 процентов взрослых страдают кариесом после регулярного употребления фруктов или безалкогольных напитков.

    Бактерии в ротовой полости ферментируют сахара из фруктов и безалкогольных напитков, что приводит к образованию кислот, подпитывающих процесс распада. Тип напитка, его количество и частота употребления определяют выраженность деминерализации.

    Лекарства, такие как противоастматические препараты, также предрасполагают к деминерализации зубов, поскольку они снижают секрецию слюны и снижают уровень pH. Изменение свойств слюны снижает ее способность буферировать кислоты во рту, что приводит к увеличению потери минералов зубами.

    Слюна является неотъемлемой частью процесса реминерализации, она предотвращает сухость во рту и содержит фосфаты и кальций.

    Признаки деминерализации зубов

    Потеря минералов из эмали может неуклонно прогрессировать, если вы не предпримете никаких действий.Некоторые ключевые индикаторы деминерализации, на которые следует обратить внимание:

    • Пятнистые белые пятна на зубах : Когда ваши зубы начинают деминерализоваться, потеря кальция и фосфата отмечается беловатыми пятнами на эмали. Они могут разрешаться спонтанно или переходить в следующую стадию в зависимости от характера среды полости рта.
    • Темные пятна : Отсутствие вмешательства на начальном этапе деминерализации приводит к дальнейшему ослаблению эмали с преобразованием белых пятен в темно-коричневые участки.В ваших зубах также могут начать развиваться крошечные отверстия и кариес
    • Температурная чувствительность и боль : По мере прогрессирования эрозии эмали обнажаются внутренние слои зубов. Поскольку эти слои намного мягче эмали, разрушение быстро достигает сосудов и нервов. Прием холодных или горячих напитков вскоре становится непреодолимой проблемой. При поражении пульпы зуба возникает отек, который оказывает давление на нервы, вызывая зубную боль.
    • Опухшие десны : Если не лечить кариес, в конечном итоге это приведет к инфекции десен.Гной образуется у основания зуба и вызывает другие симптомы, такие как лихорадка, увеличение лимфатических узлов вокруг шеи и сильная боль.

    Способы предотвращения деминерализации

    Регулярная гигиена полости рта

    Чтобы поддерживать хорошую гигиену полости рта, выработайте привычку чистить зубы два раза в день. Отложения частиц пищи между зубами усиливают размножение бактерий, что приводит к образованию бляшек. Затем происходит разрушение зубов и образование кариозных полостей. Регулярная гигиена полости рта, включающая чистку зубов щеткой и зубной нитью, предотвращает уплотнение частиц пищи в ротовой полости, уменьшает рост бактерий и сдерживает потерю минералов.Вы должны чистить около 2 минут.

    Используйте зубную пасту с фтором

    Как правило, чистка зубов два раза в день обеспечивает приличное здоровье полости рта. Однако для оптимального стоматологического результата рассмотрите возможность использования зубной пасты с фтором. Фтор взаимодействует с эмалью, образуя соединение, которое более устойчиво к растворению в кислоте, тем самым предотвращая деминерализацию. Кроме того, он катализирует процесс реминерализации, делая ваши зубы более крепкими и здоровыми.

    Пейте больше воды

    Достаточное потребление воды имеет двойную пользу для здоровья ваших зубов.Во-первых, он способствует выработке слюны, что необходимо для буферизации как экзогенных, так и эндогенных кислот.

    Потребление большего количества воды обеспечивает постоянное выделение слюны и, следовательно, смывание любых загрязнений и бактерий, которые могут накапливаться для производства кислот. Кроме того, слюна поставляет минералы кальция и фосфата, которые необходимы вашему организму для реминерализации любой поврежденной зубной эмали.

    Слюна также способствует образованию комплекса, известного как преципитин, который встраивается в зубной налет, делая его более растворимым в кислотах.

    Если вы пьете меньше воды, у вас может быть обезвоживание. В результате ваши слюнные железы будут производить меньше слюны, которая не сможет очистить ротовую полость от остатков пищи или бактерий.[3] Результатом является плохая реминерализация и повышенная деминерализация. Во-вторых, фторированная вода увеличивает запасы фтора в организме для усиления реминерализации зубов, как упоминалось выше.

    Менее кислотные продукты и напитки

    Будь то продукты питания или другие вещества, кислоты вредны для ваших зубов.Они разъедают эмаль и обнажают чувствительные внутренние слои зубов, вызывая зубную боль. Таким образом, сведение к минимуму количества кислых продуктов и напитков в вашем рационе или отказ от них поможет вам сохранить более здоровые зубы.

    Апельсины и грейпфруты относятся к очень кислым фруктам, которых следует избегать, чтобы замедлить процесс деминерализации зубов.

    Уменьшение количества крахмалистых продуктов, молочных продуктов и других напитков, содержащих сахар

    Регулярное употребление продуктов, богатых крахмалом, таких как хлеб, рис и картофель, увеличивает заболеваемость кариесом зубов.Эти продукты имеют высокое содержание сахара и легко ферментируются бактериями во рту с образованием молочной кислоты, разрушающей эмаль.