Содержание

Антибиотик Dr. Reddy’s Ципролет — «Антибиотик Ципролет при удалении зуба, от гранулемы, от бактериальных осложнений после ОРЗ и многое другое. Фото инструкции.»


Добрый день! Я уже писала, что недавно удаляла зуб мудрости. И мне были выписаны 2 препарата для предотвращения воспаления на месте образовавшейся лунки.

Один из этих препаратов антибиотик ципролет.

 

Надо сказать, что ципролет я пила много раз.

Побочек у меня от него никогда не было.

А вот после удаления зуба мне пришлось пить его вместе с метронидазолом.

Толи сразу 2 противобактериальных препарата дали страшные побочки, толь все это заслуга одного метронидазола сказать сложно. Только понос и тошнота мне были обеспечены.

 

При удалении зуба ципролет я пила 3 дня по 1 таблетки 2 раза в день. +метронидазол по своей схеме.

Со своей задачей 2 препарата справились хорошо. Если врач назначил, то можно пить.

 

Ципролет меня много раз выручал, когда

болела гриппом или ОРЗ. Дело в том, что все эти инфекции обостряют мой хронический тонзиллит. И дают осложнение на нос. После перенесенного ОРЗ насморк мог быть месяц, а то и все время до наступления лета.

Как то раз, когда бактериальный насморк все не проходил, а горло болело мне врач прописал ципролет. Помог и очень быстро. На 2 день.

 

Тогда я не знала, что есть местный антибиотик Изофра от зеленых и густых соплей, и пила ципролет.

 

Сейчас я этого не делаю. Но раньше часто его пила, потому что горло и сопли это мои большие проблемы. А ципролет помогал хорошо.

 

Ципролет 2 раза меня выручал, когда у меня была гранулема.

Ципролет часто применяют в стоматологии.

Как то раз зимой у меня подмерзли ноги и мой чудо зуб заболел. А чудо в том, что нерв там удален. И болеть он не может.

Пошла я к стоматологу, нашли гранулему по снимку.

Врач сказала, что зуб мы вырвать всегда успеем. Пропей Ципролет. 1 таблетка 2 раза в день, 5 дней.

 

Пропила. Боль прошла быстро. На 2 день мне стало легче.

 

Потом был случай еще раз простыла. Опять гранулема. На этот раз мне удалили пломбу. и оставили дырку, что б выходил гной. При еде я ее закрывала ваткой, каждый раз новой.

 

И пила все тот же антибиотик ципролет и полоскала хлоргексидином.

Переносила я его тогда очень легко. Не считая нарушения микрофлоры, но она не давала о себе никак знать.

 

Помогает однозначно.

Через 6 месяцев ради интереса сделали снимок, где была гранулема.

Ее там не оказалось. Корень чистый, без всяких мешочков.

 

Препарат хороший, но пить надо по назначению врача.

 

Препарат назначают так же при других инфекциях. Полный список в инструкции.

Могут возникнуть проблемы в случае передозировке.

Бывают побочные действие при употреблении антибиотика ципролет.

Способ применения и дозировка.

34 отзыва, инструкция по применению

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна.

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. Cmax препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.

Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.

Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

Vd в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками плазмы составляет 30%.

У больных с неизмененной функцией почек T1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

При нарушении функции почек T1/2 увеличивается.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Прием антибиотиков после вырванного зуба: рекомендации стоматолога

к содержанию ↑

Нюансы приема антибиотиков после удаления зуба – чем грозит отказ от рекомендаций стоматолога

С удалением зубов, по статистике ВОЗ, сталкивался каждый второй житель планеты. Однако не всегда после такой операции пациенту требуется антибактериальное или восстановительное лечение. Как понять, нужно ли принимать антибиотик после вырванного зуба, и каким препаратам отдать предпочтение? Ниже в статье даются ответы на эти и на другие популярные вопросы.

к содержанию ↑

Всегда ли назначают антибиотики после удаления зуба

Удаление зуба считается оперативным вмешательством, и поэтому проводит его стоматолог-хирург. Как и любая другая операция, эта может пройти легко или не очень, вызвать осложнения или серьезно сказаться на состоянии полости рта, и даже всего организма целиком.

Лучше всего клиническую картину видит хирург. Он оценивает состояние лунки и десен после экстракции зуба, учитывает общее состояние больного, его хронические и текущие заболевания, а также определяет риски осложнения. Поэтому именно врач принимает решение о том, назначать или нет пациенту курс антибактериального лечения после операции.

Внимание! Бывают случаи, когда сама операция прошла легко, но постоперационное поведение человека спровоцировало проникновение инфекции в рану. Тогда начинается воспаление, которое может затрагивать не только место удаления, но и мягкие или костные ткани всей челюсти, нервные волокна, а также переходить на соседние органы: гайморовы пазухи, среднее ухо, лимфатическую систему и т.д. Поэтому при ухудшении состояния после удаления зуба обязательно нужно обращаться за медицинской помощью, не занимаясь самолечением.

к содержанию ↑

Как антибиотики действуют на организм

Суть любых антибактериальных препаратов – уничтожение микрофлоры. При этом под действие препарата попадают не только вредоносные организмы, но и полезные, поэтому злоупотреблять такими лекарствами не стоит.

В пустой лунке, оставшейся после удаленной единицы, организм формирует местную защиту от инфекции: образует кровяной сгусток, который закрывает рану. Он предотвращает попадание в лунку воздуха, частичек пищи и других вредоносных агентов, однако такая защита не является стопроцентной. Человек может повредить или вовсе удалить кровяной сгусток, и тогда возникает эффект «сухой лунки», куда устремляются миллионы микробов.

Антибиотики, попадая в кровь, разносятся по всему организму, попадая в том числе и в рану, где встречают и убивают патологическую микрофлору. Это снижает болевой эффект, снимает воспаление и дает организму возможность быстрее заживить травмированное место.

к содержанию ↑

Показания к назначению антибиотиков

Однако принимать антибактериальные препараты после любого удаления нет смысла: все-таки такое лечение имеет и побочные эффекты. Поэтому врачи назначают антибиотики только в некоторых случаях:

  • после удаления зуба мудрости: такие операции считаются наиболее тяжелыми и являются большим стрессом для организма. Кроме того, часто такое удаление сопровождается осложнениями,
  • в тяжелых клинических случаях: когда операции уже предшествовало воспаление или гнойное образование в десне,
  • сильное кровотечение во время и после операции,
  • если у пациента ослабленный иммунитет: по этой же причине курс антибиотиков назначают пожилым людям,
  • признаки вторичной инфекции: отек, покраснение десен, нагноение раны, повышение температуры тела и т.д.
  • осложнения после того, как удалили зуб: периостит, альвеолит, флегмона, воспаление тройничного нерва и др.,
  • медленное заживление раны.

«О пользе антибиотиков… Вырывала зуб. Было сложное удаление, зуб дробили, потом накладывали швы. Врач прописал антибиотики, но я замоталась (на работе сдача проекта) и сначала три дня не могла их купить, потом купила и забыла выпить. В общем, у меня разбарабанило щеку, как у хомяка. Я бегом в клинику. Врач мне говорит: почему не пьешь «Флемоксин»? В общем, начала пить – за день сняло отек, потом прошла боль. Сейчас восстановилось все полностью. Слушать надо врачей! Они дело говорят!»

Пользователь AliGa с форума ladycity.ru

к содержанию ↑

Группы препаратов и чем они отличаются

Антибиотики бывают как широкого спектра действия, то есть воздействуют на бактерии, вызывающие воспаления в разных органах и тканях, так и узкого – уничтожают патогенную флору, которая чаще всего развивается в каком-то определенном органе или системе. Поэтому препараты назначают в зависимости от того, что именно воспалено и насколько этот очаг велик.

Антибактериальные препараты делятся на группы по действующему веществу – антибиотику, воздействующему на те или иные виды микрофлоры.

к содержанию ↑

1. Амоксициллин (полусинтетический пенициллин)

Наиболее эффективен в лечении инфекций органов дыхания (гайморита, синусита, бронхита, тонзиллита и т.д.), а также поражений мягких тканей, в том числе и при периодонтите. Выпускается более чем под двадцатью товарными названиями, самые распространенные – «Флемоксин», «Амоксиклав», «Флемоклав», «Новаклав», «Бетаклав», «Кламосар», а также амоксициллина тригидрат в сочетании с различными соединениями клавулановой кислоты.

к содержанию ↑

2. Ципрофлоксацин

Считается антибиотиком широкого спектра действия, активно борется с патогенной микрофлорой, поражающей слизистые оболочки. Чаще всего применяется в офтальмологии, но может назначаться при некоторых воспаления поверхности мягких тканей, особенно после хирургических вмешательств. Выпускается под торговыми названиями «Цифран», «Ципролет», «Ципринол», «Ципромед» и т.д.

3. Цефалоспорины

Антибиотики нового поколения, которые отлично борются с гнойными образованиями, воспалениями мягких и костных тканей, а также незаменимы при развитии постоперационных осложнений. Известны под торговыми названиями «Цефазолин», «Максицеф», «Супракс Солютаб», «Панцеф» и т.д.

4. Азитромицин

Фармакологическая группа антибиотиков-макролидов, спектр действий которой широк. Наиболее эффективен в лечении инфекций верхних дыхательных путей, слизистой, а также органов мочеполовой системы. Хорошо зарекомендовал себя при гнойных инфекциях и как профилактическое средство после хирургических вмешательств. Выпускается под торговыми названиями «Сумамед», «Зи-Фактор», «Хемомицин» и т.д.

5. Линкомицин

Считается антибиотиком узкого спектра, поскольку максимально эффективен против стафилококковой инфекции. Назначается при сепсисах, остеомиелитах, периоститах и т.д. Чаще всего его прописывают после удаления зуба мудрости либо дистопированных единиц.

Как выбрать правильный антибиотик

Выбирать и назначать курс антибактериального препарата должен только врач, который видит клиническую картину целиком, имеет опыт в лечении осложнений и понимает нюансы отличий одних лекарств от других, знает их побочные эффекты. Заниматься самолечением в такой ситуации так же опасно, как не лечить воспаление вовсе.

Единственное, что пациент может сделать для максимально эффективного лечения – соблюдать режим приема препарата и его дозировку.

Важно! Чтобы снять воспаление и минимизировать риск осложнений после операции, важно пропить курс антибиотиков полностью, даже если наступило видимое улучшение. Если этого не сделать, то оставшиеся патогенные клетки продолжат размножаться, и их новое поколение уже будет иметь резистентность (устойчивость) к действию антибиотика.

к содержанию ↑

Противопоказания и побочные действия препаратов

Антибиотики – не самые безопасные лекарства, поэтому бесконтрольный их прием наносит организму вред. Перед употреблением назначенного препарата важно изучить его инструкцию, побочные действия и противопоказания. Если есть сомнения, то надо обговорить их с врачом, чтобы он подобрал оптимальный препарат и дозировку.

И хотя у каждого действующего вещества свой список противопоказаний, есть несколько общих моментов для всех антибиотиков. Их употребление либо запрещено, либо должно проводиться с осторожностью в следующих случаях:

  • если пациентка беременна или кормит грудью,
  • если пациент младше 12 лет или старше 70,
  • если у пациента есть проблемы с функциями почек или печени,
  • если у пациента есть серьезные проблемы с работой ЖКТ, особенно кишечника,
  • если у пациента имеется индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата.

Побочные действия антибиотиков также индивидуальны, но все они так или иначе угнетают микрофлору кишечника, поэтому одновременно с их приемом врачи назначают пробиотические препараты, помогающие поддержать или восстановить полезную флору. В их состав входят живые микроорганизмы, которые активизируются, попадая в ЖКТ.

Помните! Антибиотики, как любые другие препараты, могут не сочетаться с некоторыми лекарствами. Поэтому, если вы по жизненным показаниями постоянно принимаете какой-то препарат, то обязательно сообщите об этом врачу, а также проверьте в инструкции к антибиотику, не ослабит ли он действие вашего препарата.

Кроме того, врач может назначать одновременно с антибиотиками гепатопротекторы (фосфолипиды, фитопрепараты), помогающие печени выводить продукты распада, или таблетки, защищающие слизистую желудка от негативного воздействия сильных препаратов («Омепрозол», «Омез», «Де-нол» и т.д.).

Принимать антибиотики на следующий день почде удаления — Вопрос стоматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.8% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Cipro Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Прежде чем принимать ципрофлоксацин, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или к другим хинолоновым антибиотикам, таким как норфлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин или офлоксацин; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: диабете, проблемах с сердцем (например, недавнем сердечном приступе), проблемах с суставами/сухожилиями (таких как тендинит, бурсит), заболеваниях почек, заболеваниях печени, психических расстройства настроения (такие как депрессия), тяжелая миастения, проблемы с нервами (такие как периферическая невропатия), судороги, состояния, повышающие риск судорог (такие как черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга, церебральный атеросклероз), проблемы с кровеносными сосудами (такие как как аневризма или закупорка аорты или других кровеносных сосудов, уплотнение артерий), высокое кровяное давление, определенные генетические состояния (синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса).

Ципрофлоксацин может вызывать состояние, влияющее на сердечный ритм (удлинение интервала QT). Удлинение интервала QT редко может вызывать серьезные (редко фатальные) учащенное/нерегулярное сердцебиение и другие симптомы (такие как сильное головокружение, обмороки), требующие немедленной медицинской помощи.

Риск удлинения интервала QT может увеличиваться, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие препараты, которые могут вызывать удлинение интервала QT. Перед использованием ципрофлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту обо всех препаратах, которые вы принимаете, и о наличии у вас любого из следующих состояний: определенные проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, замедленное сердцебиение, удлинение интервала QT на ЭКГ), семейный анамнез определенных проблем с сердцем (QT удлинение ЭКГ, внезапная сердечная смерть).

Низкий уровень калия или магния в крови также может увеличить риск удлинения интервала QT. Этот риск может увеличиться, если вы принимаете определенные лекарства (такие как диуретики/«водяные таблетки») или если у вас есть такие состояния, как сильное потоотделение, диарея или рвота. Поговорите со своим врачом о безопасном использовании ципрофлоксацина.

Это лекарство может редко вызывать серьезные изменения уровня сахара в крови, особенно если у вас диабет. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и делитесь результатами с врачом.Следите за симптомами высокого уровня сахара в крови, такими как повышенная жажда/мочеиспускание. Ципрофлоксацин может усилить эффект снижения уровня сахара в крови глибурида. Также следите за симптомами низкого уровня сахара в крови, такими как внезапное потоотделение, дрожь, учащенное сердцебиение, чувство голода, помутнение зрения, головокружение или покалывание в руках/ногах. Это хорошая привычка носить с собой таблетки глюкозы или гель для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас нет этих надежных форм глюкозы, быстро поднимите уровень сахара в крови, съев быстрый источник сахара, такой как столовый сахар, мед или конфеты, или выпив фруктовый сок или недиетические газированные напитки.Немедленно сообщите своему врачу о реакции и использовании этого продукта. Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови, ешьте по регулярному графику и не пропускайте приемы пищи. Вашему врачу может потребоваться переключить вас на другой антибиотик или скорректировать лекарства от диабета, если возникнет какая-либо реакция.

Этот препарат может вызвать у вас головокружение. Алкоголь или марихуана (марихуана) могут усилить головокружение. Не садитесь за руль, не пользуйтесь механизмами и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не сможете делать это безопасно. Ограничьте алкогольные напитки.Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Это лекарство может повысить чувствительность к солнцу. Ограничьте время пребывания на солнце. Избегайте соляриев и солнечных ламп. Используйте солнцезащитный крем и носите защитную одежду, когда находитесь на улице. Немедленно сообщите своему врачу, если вы получили солнечный ожог или у вас появились волдыри/покраснение кожи.

Ципрофлоксацин может привести к тому, что живые бактериальные вакцины (такие как вакцина против брюшного тифа) не будут работать должным образом. Сообщите своему врачу, что вы используете ципрофлоксацин, прежде чем делать какие-либо прививки/прививки.

Перед операцией сообщите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты).

Дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к проблемам с суставами/сухожилиями.

Пожилые люди могут подвергаться большему риску проблем с сухожилиями (особенно если они также принимают кортикостероиды, такие как преднизолон или гидрокортизон), удлинения интервала QT и внезапного разрыва/разрыва основного кровеносного сосуда (аорты).

Во время беременности это лекарство следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Это лекарство проникает в грудное молоко и может оказывать нежелательное воздействие на грудного ребенка. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Ципрофлоксацин (ЦИПРО) — Действие|Дозировка|Применение|Побочные эффекты|Взаимодействия

Что такое ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин — антибиотик из группы фторхинолонов, используемый для лечения различных бактериальных инфекций, поражающих многие части тела.Он лечит инфекцию, предотвращая размножение и рост бактерий. Назначается при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (ИМП). Он также используется при инфекциях костей, брюшной полости, кожи и простаты.

Ципрофлоксацин доступен в виде раствора для инфузий, суспензии для приема внутрь, таблеток, таблеток с пролонгированным высвобождением, глазных и ушных капель.

Что лечит ципрофлоксацин?

Используется для лечения следующих инфекций:

  • Гастроэнтерит.
  • Инфекция костей и суставов.
  • Пищевое отравление.
  • Пневмония.
  • Бронхит.
  • Гонорея.
  • Синусит.
  • Целлюлит.
  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Инфекция желчного пузыря.
  • Ушная инфекция.
  • Глазная инфекция.

Помимо этих инфекций, он также используется для профилактики и лечения легочной и септической чумы. Он не излечивает сифилис, но может использоваться для отсрочки симптомов. При синуситах, бронхитах и ​​ИМП ципрофлоксацин назначают только в случае неэффективности других антибиотиков, так как риск побочных эффектов выше.

Как действует ципрофлоксацин?

Ципрофлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, эффективный против различных видов бактериальных инфекций. Он бактерицидный, что означает, что он убивает бактерии, блокируя ферменты, необходимые для деления и роста бактерий. Но из-за неизбирательного использования многие бактерии стали устойчивыми к ципрофлоксацину.

Через какое время действует ципрофлоксацин?

Начинает действовать в течение часа после перорального приема. Но может пройти несколько дней, прежде чем инфекция пойдет на спад и вы увидите улучшение.

Около 40–50 % ципрофлоксацина выводится с мочой в неизмененном виде и полностью выводится из организма в течение 24 часов. Период полувыведения (время, необходимое для достижения концентрации препарата 50 %) составляет 4–5 часов.

Какова дозировка ципрофлоксацина?

Ваш врач назначит ципрофлоксацин в зависимости от типа и тяжести бактериальной инфекции, вашего возраста и заболевания почек или других сопутствующих заболеваний. Всегда принимайте это лекарство под строгим медицинским наблюдением и не принимайте более высокие дозы, чем предписано.

Ципрофлоксацин доступен в следующих дозировках и формах:

  • Таблетка – 100 мг, 250 мг, 500 мг и 750 мг.
  • Таблетки пролонгированного действия — 500 и 1000 мг.
  • Раствор для инфузий — 200 мг/100 мл, 200 мг/20 мл, 400 мг/40 мл и 400 мг/200 мл.
  • Суспензия для приема внутрь — 250 и 500 мг/мл.

Обычно рекомендуемые дозы для взрослых:

  • При инфекциях легкой и средней степени тяжести — от 250 до 500 мг перорально каждые 12 часов в течение 7-14 дней.
  • 500–750 мг перорально каждые 12 часов при тяжелой инфекции в течение 7–14 дней.

При некоторых хронических инфекциях назначают на более длительный срок. Это лекарство используется в более низкой дозировке для пациентов с почечной недостаточностью.

Как использовать ципрофлоксацин?

Используйте его по назначению врача. Ципрофлоксацин обычно принимают каждые 12 часов (два раза в день) независимо от приема пищи. В зависимости от того, насколько серьезна инфекция, вам, возможно, придется принимать его в течение недели или более.Продолжайте принимать его, даже если вы чувствуете, что ваши симптомы исчезли, и принимайте его в течение предписанного количества дней. Инфекция может вернуться, если вы остановите лекарство в середине.

Таблетку с пролонгированным высвобождением нельзя измельчать или ломать, ее следует проглатывать целиком. А пероральную суспензию перед приемом следует хорошенько встряхнуть.

Избегайте приема лекарств или добавок (таких как квинаприл, сукральфат, добавки железа и цинка, севеламер) за 2 часа до или через 6 часов после приема ципрофлоксацина, поскольку они могут взаимодействовать и повышать или снижать его эффективность.Молоко и другие молочные продукты, богатые кальцием, могут снижать действие ципрофлоксацина.

Что делать, если вы пропустите дозу ципрофлоксацина?

Чтобы не пропустить дозу, всегда принимайте таблетку одновременно каждый день, чтобы у вас сформировалась привычка. Но по какой-либо причине вы забыли дозу, примите ее, как только вспомните. Если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу, так как не рекомендуется принимать две дозы одновременно. Это может привести к опасным побочным эффектам.

Каковы побочные эффекты ципрофлоксацина?

Общие побочные эффекты включают:

  • Рвота.
  • Диарея.
  • Головокружение.
  • Головные боли.
  • Сыпь.
  • Тошнота.

Серьезные побочные эффекты:

  • Тендинит (боль и отек сухожилия пятки, лодыжки, колена или локтя).
  • Аллергическая реакция:
    • Кожные высыпания.
    • Затрудненное дыхание.
    • Проблемы с глотанием.
    • Учащенный пульс.
  • Нарушение функции печени:
    • Желтуха.
    • Боль в животе.
    • Потеря аппетита.
  • Психологические симптомы:
    • Перепады настроения.
    • Беспокойство.
    • Депрессия.
    • Заблуждение.
    • Суицидальные наклонности.
    • Беспокойство.
  • Судороги.
  • Покалывание, онемение или боль в руке, ноге, ступне или кисти.
  • Кожа становится очень чувствительной к солнечному свету.
  • У больных сахарным диабетом тяжелая гипогликемия (падение уровня сахара в крови).

Передозировка ципрофлоксацина:

Если вы или кто-то из ваших знакомых принял слишком много ципрофлоксацина, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Симптомы передозировки:

  • Головокружение.
  • Рвота.
  • Диарея.
  • Беспокойство.
  • Поражение печени и почек.
  • Ощущение покалывания или жжения при воздействии на нервы.
  • Сухожилия становятся болезненными и опухшими.

Каковы лекарственные взаимодействия ципрофлоксацина?

Ципрофлоксацин способен взаимодействовать со многими лекарствами и добавками. Он может взаимодействовать со следующими препаратами и может привести к увеличению или снижению эффективности ципрофлоксацина или другого препарата или вызвать серьезные побочные эффекты. Поэтому всегда сообщайте врачу о добавках, которые вы принимаете, если он или она прописывает вам ципрофлоксацин.

  • Антациды, содержащие карбонат кальция, гидроксид магния и гидроксид алюминия.
  • Антикоагулянты, такие как варфарин.
  • Препараты, удлиняющие интервал QT — амиодарон, метронидазол, эритромицин, азитромицин, хинидин, амитриптилин, имипрамин и галоперидол.
  • Клозапин.
  • Противодиабетические препараты — Глимепирид.
  • Силденафил.
  • Фенитоин.
  • Метотрексат.
  • Тизанидин.
  • Мультивитамины.
  • Добавки кальция.

Предупреждение о наркотиках и меры предосторожности:

Ваш врач изменит дозировку или назначит другой антибиотик, если у вас есть одно из следующих заболеваний:

  • Диабет.
  • История сердечного приступа.
  • Сердечная недостаточность.
  • Болезни печени.
  • Почечная недостаточность.
  • Судороги.
  • Инсульт в анамнезе.

Каковы торговые марки ципрофлоксацина?

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, и избегайте самолечения. Прием антибиотиков при вирусной инфекции не поможет.

Часто задаваемые вопросы

Ципрофлоксацин: антибиотик для лечения бактериальных инфекций

То, как вы принимаете лекарство, зависит от типа ципрофлоксацина и от того, для чего вы его принимаете.Следуйте инструкциям, прилагаемым к нему.

Старайтесь равномерно распределять дозы в течение дня. Продолжайте принимать или использовать это лекарство, пока курс не закончится, если только ваш врач не скажет вам остановиться.

Как принимать таблетки и жидкость

Ципрофлоксацин выпускается в виде таблеток по 250, 500 и 750 мг. Он также поставляется в виде жидкости, которая содержит 250 мг в 5 мл ложке (250 мг/5 мл).

Обычная доза ципрофлоксацина составляет от 250 до 750 мг два раза в день. Для некоторых инфекций вам может потребоваться только одна доза.

Дозы обычно ниже для детей и людей с проблемами почек.

Таблетки проглатывать целиком, запивая большим количеством воды. Не жевать их.

Жидкий ципрофлоксацин выпускается в виде гранул, которые необходимо растворить в специальной жидкости, входящей в комплект поставки. Следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему лекарству.

Перед приемом жидкого ципрофлоксацина встряхивайте флакон в течение 15 секунд, чтобы убедиться, что гранулы растворились.

Жидкость поставляется с пластиковым шприцем или ложкой, чтобы помочь вам принять нужное количество.Если у вас его нет, попросите его у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужной дозы.

Таблетки и жидкость ципрофлоксацина можно принимать независимо от приема пищи. однако избегайте молочных продуктов, таких как молоко, сыр и йогурт, так как они могут повлиять на действие вашего лекарства.

Как закапывать глазные капли

Обычно вы закапываете 1 или 2 капли в пораженный глаз 4 раза в день.

При тяжелых инфекциях врач может порекомендовать вам использовать капли каждые 15 минут в течение первых 6 часов.Затем вы можете уменьшить частоту его использования.

  • Осторожно оттяните нижнее веко чистым пальцем и наклоните голову назад.
  • Поднесите флакон к глазу и дайте одной капле попасть в пространство между нижним веком и глазом.
  • Вытрите лишнюю жидкость чистой тканью.
  • Добавьте вторую каплю, если вам сказали.

Не прикасайтесь пипеткой к глазам или векам, так как это может привести к распространению инфекции.

Как пользоваться глазной мазью

Наносите чуть более 1 см мази на пораженный глаз 2 или 3 раза в день или по рекомендации врача.Если инфекция тяжелая, ваш врач может порекомендовать вам использовать его каждый час и в течение ночи.

  • Осторожно оттяните нижнее веко чистым пальцем и наклоните голову назад.
  • Держите тюбик с носиком близко к глазу и осторожно выдавите мазь в пространство между нижним веком и глазом.

Не прикасайтесь насадкой к глазам или векам, так как это может привести к распространению инфекции.

Как пользоваться ушными каплями

Закапывайте до 5 капель в больное ухо два раза в день или по рекомендации врача.

  • Согрейте капли, подержав контейнер в руках в течение нескольких минут.
  • Наклоните голову и поднесите контейнер к больному уху так, чтобы открытый конец находился рядом с ушным отверстием.
  • Выдавите капли в ухо.
  • Если можете, после этого прилягте хотя бы на 5 минут.
  • Если вы лечите только одно ухо, поверните голову набок, чтобы больное ухо было обращено к потолку.

Что, если я забуду взять его?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время принять следующую дозу.В этом случае просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую, как обычно.

Убедитесь, что вы прошли полный курс антибиотиков. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, который напомнит вам. Вы также можете обратиться к своему фармацевту за советом о других способах помнить о ваших лекарствах

Что, если я приму или употреблю слишком много?

Если вы используете глазную мазь или глазные или ушные капли, не беспокойтесь, если вы случайно нанесете слишком много.Обычно это не вызывает никаких проблем.

Таблетки или жидкость ципрофлоксацина

Если вы примете больше, чем ваша доза таблеток или жидкости, у вас могут возникнуть побочные эффекты. К ним относятся плохое самочувствие или тошнота (тошнота или рвота), диарея и учащенное или нерегулярное сердцебиение. Если у вас эпилепсия, у вас могут быть судороги или припадки.

Обзор препарата Ципрофлоксацин (Ципро)

Ципро (ципрофлоксацин) классифицируется как антибактериальный препарат, он же антибиотик.Антибактериальные препараты, такие как ципро, используются для лечения бактериальных инфекций. Среди показаний Ципро может использоваться для лечения инфекций у людей с болезнью Крона.

JGI/Джейми Грилл/Getty Images

Как это принимается?

Ципро принимают перорально в виде таблеток или иногда капельно внутривенно. Чтобы Ципро работал должным образом и убивал бактерии, вызывающие инфекцию, важно поддерживать постоянный уровень Ципро в крови. Поэтому его необходимо принимать через равные промежутки времени, не пропуская ни одной дозы, обычно каждые 12 часов, хотя это может варьироваться в зависимости от ситуации.

Возьмите каждую дозу Cipro с восемью унциями воды. Никогда не следует принимать его одновременно с антацидами, добавками железа или цинка (включая поливитамины, содержащие эти минералы). Вместо этого Ципро следует принимать не менее чем за два часа до или через шесть часов после этих добавок.

Почему это предписано?

Ципро используется для борьбы с широким спектром инфекций, которые могут возникать в различных частях тела, включая пневмонию, инфекционную диарею, брюшной тиф, а также инфекции костей, суставов, кожи и мочевыводящих путей.

Кому не следует принимать ципро?

Дети не должны принимать Ципро, за исключением особых обстоятельств.

Прежде чем принимать Ципро, сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть или когда-либо были:

  • Аллергическая реакция на любой лекарственный препарат
  • Эпилепсия
  • Болезнь сердца
  • Инсульт в анамнезе
  • Болезнь почек
  • Болезнь печени
  • Тендинит

Сообщите своему лечащему врачу, если вы планируете операцию, в том числе стоматологическую, при приеме Ципро.

Безопасен ли Ципро во время беременности?

Нет. FDA классифицировало ципро как препарат типа С. Эффект, который Cipro оказывает на будущего ребенка, не изучался широко на людях; однако было показано, что он увеличивает проблемы с развитием костей у животных. Немедленно сообщите лечащему врачу, если вы забеременеете во время приема Ципро.

Ципро не рекомендуется при грудном вскармливании, так как он проникает в грудное молоко и может повлиять на грудного ребенка.

Побочные эффекты Ципро

Прием Ципро может привести как к обычным побочным эффектам, так и к необычным, но серьезным побочным реакциям.

Обычный

Ципро может вызвать чувствительность к солнечному свету (включая солярии или лампы). Реакции могут включать солнечные ожоги, кожную сыпь, покраснение и зуд. Примите меры предосторожности, такие как ношение защитной одежды (длинные брюки и рубашки, головные уборы, солнцезащитные очки) и солнцезащитного крема.

Ципро может усилить действие кофеина на организм, например нервозность.Кофеин содержится во многих безалкогольных напитках, чае, кофе и даже шоколаде, поэтому при приеме Ципро следите за содержанием кофеина в пище.

Другие побочные эффекты включают головокружение, дурноту, головную боль, беспокойство и усталость.

Необычный

Некоторые необычные, но серьезные побочные эффекты Ципро включают затрудненное дыхание или глотание, солнечные ожоги или образование волдырей, судороги или судороги.

Антибиотики категории фторхинолонов (включая ципро) также связаны с аневризмами или расслоением аорты, отслоением сетчатки и разрывами сухожилий.Людям с заболеваниями коллагенового типа в анамнезе следует избегать Ципро, если нет других доступных вариантов лечения.

В дополнение к предупреждению «черного ящика», выпущенному Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2008 г. относительно возможности разрыва сухожилия при использовании Ципро, агентство предупредило о риске разрывов аорты (расслоения) и аневризм (которые могут разорваться). в 2018 году.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему лечащему врачу.

Усугубит ли Ципро диарею от ВЗК?

Ципро иногда используется для уничтожения бактерий, вызывающих диарею. Но, учитывая то, как действуют антибиотики, препарат может вылечить и вызвать диарею.

Антибиотики убивают любые бактерии в организме. Таким образом, «хорошие» бактерии в толстой кишке (или где-либо еще в организме) могут быть уничтожены вместе с «плохими», изменяя ваши движения кишечника.

Взаимодействия

Ципро может взаимодействовать с несколькими препаратами.Сообщите лечащему врачу обо всех лекарствах и пищевых добавках, которые вы принимаете, особенно из следующего списка:

  • Антациды
  • Кофеин
  • Раковые средства химиотерапии
  • Cinoxacin
  • Циклоспорин
  • Циметидин
  • Enoxacin
  • Glyburide
  • Железный
  • левофлоксацин
  • Lomefloxacin
  • Налидиксовая кислота
  • Норфлоксацин
  • Офлоксацин
  • Другие антибиотики
  • Фенитоин
  • Пробенецид
  • Спарфлоксацин
  • Сукральфат
  • Теофиллин
  • Варфарин
  • Цинк

Общие вопросы о Cipro

Использование Ципро точно так, как указано, важно как для его эффективности, так и для вашей безопасности.Ответы на некоторые распространенные вопросы о приеме препарата могут помочь вам использовать этот препарат по назначению.

Как долго можно принимать ципро?

Ваш лечащий врач сообщит вам, как долго вы должны принимать Ципро. Не принимайте его дольше, чем предписано.

Использование Ципро в течение длительного периода времени может привести к дрожжевым инфекциям во рту, прямой кишке или влагалище, а также к разрыву/тендинопатии сухожилий. Кристаллы в почках также являются потенциальным побочным эффектом ципро, но этот риск снижается, если ежедневно выпивать рекомендуемое количество жидкости.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, примите ее, как только вспомните. Если ваша следующая доза должна быть принята в ближайшее время, просто примите эту дозу. Не удваивайте и не принимайте более одной дозы за раз.

Если я почувствую себя лучше, могу ли я прекратить принимать ципро?

Нет. При лечении Ципро вы можете почувствовать себя лучше, но это не означает, что инфекция полностью исчезла. Принимайте все лекарства, которые были вам назначены, если ваш лечащий врач не порекомендует вам остановиться.

Прекращение приема антибиотика до полного исчезновения бактериальной инфекции может привести к серьезным последствиям.

Полимеры | Бесплатный полнотекстовый | Материалы на основе ципрофлоксацина-коллагена с потенциальным применением в хирургии полости рта

1. Введение

В хирургии головы и шеи костные и кожные трансплантаты могут использоваться для реконструкции верхней или нижней челюсти, а также слизистой оболочки полости рта или твердого неба. [1,2]. Костные трансплантаты могут быть взяты из малоберцовой кости, ребер или гребня подвздошной кости для реконструкции [3,4,5].Перед закрытием операции и для предотвращения местных инфекций можно местно наносить различные материалы с антибиотиками. Те же правила применяются к кожным трансплантатам, когда кожные трансплантаты с бедра или руки используются для реконструкции слизистой оболочки полости рта в полости рта или для операции по репозиции мышц (например, репозиция грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне дна полости рта для достижения функция глотания настолько физиологична, насколько это возможно) [6]. Различные другие операции, такие как небольшие удаления полости рта при некоторых заболеваниях, таких как гемангиома губ или языка, могли бы иметь улучшенное заживление ран и профилактическую защиту благодаря антибиотику [7].В других случаях эти материалы на основе антибиотиков можно использовать при травмах, таких как переломы массы лица, верхней или нижней челюсти, зоны, которые потенциально могут быть уже инфицированными. Другим важным аспектом является возможная гемостатическая роль этих материалов, учитывая, что и голова, и шея являются анатомическими областями с интенсивной васкуляризацией. Также такие материалы можно использовать для удаления зубов, принимая во внимание, что альвеолярные сосуды с очень высоким потенциалом кровотечения представляют собой область, где трудно добиться гемостаза (обычно с помощью геласпоновой губки, гемостатического порошка, здесь ариста неэффективен при электрокоагуляция).

Поэтому до, во время или после операции могут быть инфекции или суперинфекции. До операции в большинстве случаев выявляются травматические факторы или вовремя не пролеченные суперинфицированные образования, определяющие инфицирование, в то время как во время операции могут быть патогенные факторы путем контаминации раны. Послеоперационная суперинфекция может возникнуть из-за плохой местной гигиены, а в некоторых редких случаях может быть негативная или аллергическая реакция организма или могут быть серомы (скопление жидкости в месте шва), которые могут суперинфицироваться за счет скопления гнойной жидкости.Наиболее частыми осложнениями являются суперинфекции с гнойным отделяемым, особенно при плохой местной гигиене.

Профилактический эффект рутинного использования предоперационной хирургической антибиотикопрофилактики в отношении возникновения инфекций области хирургического вмешательства перед неочищенной хирургией, такой как различные типы имплантации или различные типы трансплантации в хирургии, давно признан, но польза продолжение хирургической антибиотикопрофилактики после завершения процедуры все еще неясно.Большое количество мировых данных показывает, что однократная предоперационная доза хирургической антибиотикопрофилактики может быть не хуже дополнительных послеоперационных многократных доз для профилактики инфекций области хирургического вмешательства, включая интраоперационные дозы, в зависимости от продолжительности хирургического вмешательства [8,9, 10]. Антибиотики являются очень важной вспомогательной терапией при инфекционно-инвазивных патологиях, в связи с чем, как правило, профилактика послеоперационной раны, имплантации или различных видов трансплантационно-ассоциированных инфекций при операционном лечении осуществляется профилактическим введением антибиотиков.Следует подчеркнуть, что адъювантная антибиотикотерапия эффективна только при полной и качественной хирургической обработке очага инфекции. Кроме того, имплантаты представляют собой аваскулярные материалы, которые невозможно вылечить только пероральными препаратами, антибиотики могут достичь их только путем диффузии из окружающих тканей [11]. Антисептика вносит значительный вклад в снижение послеоперационных осложнений, заболеваемости и смертности. Существует несколько общемировых принципов для антибиотиков, например, продолжительность введения профилактического антибиотика, которая должна быть как можно короче, но достаточно продолжительной до тех пор, пока это необходимо, или патогенный спектр антибиотиков, и в этом отношении мы ищем антибиотики, эффективные против как можно больше потенциальных возбудителей [12].По сравнению с системной терапией местная антибиотикотерапия имеет ряд преимуществ, в том числе высокие и устойчивые концентрации в месте инфекции, где локальные физиологические изменения могут снижать эффективность системных антибиотиков. С другой стороны, местная гиперчувствительность или реакции, связанные с контактным дерматитом и нарушением местного заживления ран, могут быть проблематичными. Основным недостатком местных антибиотиков является отсутствие конкретных критериев эффективности, которые должны быть стандартизированы или одобрены каким-либо официальным агентством.[13]. Местные антибиотики, как правило, не применяются непосредственно перед закрытием, когда некоторые могут предположить, что существует вероятность того, что они ограничат их использование, кроме вспомогательного препарата, парентеральной профилактикой. Имеются данные, позволяющие предположить, что существует ограниченный период, в течение которого профилактические антибиотики могут подавлять послеоперационную инфекцию. Одним из наиболее важных преимуществ местных или топических антибиотиков является низкая системная токсичность. Хирургические руководства рекомендуют антибиотикопрофилактику при различных видах хирургических вмешательств, особенно в случаях с различными типами имплантатов или протезов или различных типов пластики [14,15,16,17].Было доказано, что частота хирургических раневых инфекций снижается при проведении антибиотикопрофилактики, обычно профилактика рекомендуется для всех чисто-контаминированных процедур. Кроме того, для чистых процедур эта профилактика может считаться необходимой для определенных пациентов и различных типов хирургических вмешательств, которые соответствуют определенным критериям риска [18]. Ципрофлоксацин представляет собой антибиотик на основе фторхинолона и обычно используется при бактериальных инфекциях, таких как инфекции кожи, костей и суставов. инфекция, инфекции мочевыводящих путей или респираторные инфекции.Имеются исследования, посвященные материалам на основе ципрофлоксацина [19,20,21,22,23,24]. М. Сухаери и соавт. [19] предложили новый кожный пластырь, который сочетает в себе антибиотик, внеклеточный матрикс (ECM) клеточного происхождения и гидрогель биосовместимого поливинилового спирта (PVA) для заживления инфицированных ран, в то время как F. Puoci et al. [20], Р. Шриприя и соавт. [21], Ф. Лукитовати и соавт. [22] и К. Шанмугам и соавт. [23] использовали в качестве матрицы для антибиотика коллаген и предложили различные типы материалов. Интересное исследование, посвященное высвобождению ципрофлоксацина из различных материалов, было выполнено M.Т. Арафат и др. [24]. В этих исследованиях приготовленные материалы показали эффективность. Несмотря на то, что ципрофлоксацин может вызывать в качестве побочного действия заболевания сухожилий с риском тендинопатии [25,26,27], мы выбрали ципрофлоксацин из-за его способности заменять другие антибиотики, являясь альтернативой. для пациентов с аллергией при других типах антибиотиков, используемых в хирургии головы и шеи. В последнее десятилетие многие исследования были посвящены материалам на природной основе [28,29] и особенно материалам на основе коллагена [30,31,32,33, 34,35,36] с биомедицинскими приложениями.Это было связано с доказанной биосовместимостью полимера с тканями человека. Различные исследования показали, что материалы на основе коллагена могут быть функционализированы различными типами лекарств, такими как противовоспалительные средства или антибиотики. Адекватные физико-химические, биофармацевтические и биологические характеристики показали, что эти материалы можно использовать при ожогах или в хирургии головы и шеи. Настоящее исследование посвящено синтезу и характеристике губчатого материала на основе коллагена с ципрофлоксацином с точки зрения антибиотикопрофилактики в хирургии головы и шеи, эти губки на основе коллагена с ципрофлоксацином полезны для лечения ран благодаря как свойствам коллагена, и антибиотик.В этом отношении губки были протестированы против Escherichia coli в качестве грамотрицательных бактерий, Staphylococcous aureus в качестве грамположительных бактерий и Candida albicans и Candida parapsilopsis в качестве грибков. Эти микроорганизмы были выбраны, потому что было статистически продемонстрировано, что эти микроорганизмы обычно вовлечены в инфекции хирургии головы и шеи [37]. Например, S. aureus, патоген, включенный в спектр действия ципрофлоксацина, как и многие другие бактерии, может поражать области головы и шеи, например инфекции полости рта с различными симптомами, такими как покраснение и отек рта или ощущение жжения.Этот тип бактерий также может быть обнаружен в зубных абсцессах. Другой чувствительной к инфекции областью головы и шеи может быть глаз, где веко, служащее для защиты глазной поверхности, и железы могут быть легко инфицированы S. aureus. В то же время другим потенциальным местом заражения S. aureus является полость носа, где он может вызывать даже корки и кровотечения, в таких случаях могут помочь ципрофлоксациновые губки на основе коллагена благодаря свойствам антибиотика и кровоостанавливающего действия. и регенеративные свойства коллагена, эти особенности представляют собой истинное преимущество в других видах хирургии.Учитывая, что эти материалы предназначены для хирургии головы и шеи, тесты на цитотоксичность были проведены с использованием эндотелиальных клеток пупочной вены человека (HUVEC), зная их свойство имитировать реакции организма нормальных клеток человека на различные лекарственные препараты. Линия клеток HUVEC часто используется в сравнительных исследованиях, направленных на оценку in vitro влияния различных терапевтических схем как на нормальные, так и на опухолевые клетки [38,39], с целью количественной оценки их цитотоксичности в отношении здоровых клеток человека.Более того, они используются в лабораториях в качестве модельных систем для изучения функции и патологии эндотелиальных клеток. В то же время они представляют собой классическую модельную систему для изучения многих аспектов организма в отношении различных типов заболеваний, опухолей, воспалений или других патологических состояний

3. Результаты и обсуждение

3.1. Водопоглощение
Важной особенностью таких губчатых материалов является их способность поглощать воду. При введении/прикладывании губки на основе коллагена с ципрофлоксацином в рану во время операции возникает синергетический эффект за счет одновременного воздействия окружающих тканей.На щечном уровне, в зависимости от региона, через кровь или через кровь и слюну может происходить локальный гемостаз, а локальные внешние факторы организма способствуют деградации/распаду губки, которая, в конце концов, поглощается тело. На уровне других ран этот вид губки особенно показан благодаря своей резорбционной способности, что является основной причиной использования коллагеновых губок при венозных или капиллярных кровотечениях, при диффузном кровотечении, для гемостаза при удалении зубов или при ожогах 2-й степени. или 3 степени.В момент резорбции коллагеновой губки лекарство высвобождается, а ципрофлоксацин ассимилируется локально соседними тканями и, будучи в значительно меньших количествах, чем количества антибиотика, вводимого перорально или внутривенно, снижает потенциальные системные осложнения. Таким образом, абсорбционная способность также связана с высвобождением лекарства из губки, поскольку диффузия лекарства зависит от проникновения жидкости в пористую структуру [33]. По сравнению с рассасывающимися нитями, которые рассасываются через 7-90-120 дней после использования, губка на основе коллагена рассасывается намного быстрее за 24-48 часов или максимум 96 часов, рассасываясь намного быстрее, чем губка на основе желатина (геласпон). ), который реабсорбируется через 3–4 недели использования.Губки на основе коллагена значительно быстрее усваиваются организмом за счет синергетического действия местных факторов (кровь, лимфа, слюна в полости рта). На рис. 1 представлена ​​водопоглощающая способность синтетических материалов. Можно видеть, что со временем количество поглощенной воды увеличивается для всех образцов, но поглощение воды зависит от концентрации лекарственного средства. Для образцов с меньшей концентрацией лекарственного средства (0,50% и 0,75%) водопоглощение такое же, даже меньше, как у коллагеновых губок (без лекарственного средства).Для губок с самой высокой изучаемой концентрацией лекарственного средства это поглощение воды всегда выше, и такое поведение, вероятно, связано с тем, что лекарственное средство поглощает больше воды, чем коллаген.

Высокое удержание жидкости в пористой структуре указывает на то, что большое количество биологической жидкости может быть абсорбировано, когда такие подложки находятся в контакте с раной во время операции, прилипая и способствуя образованию новой регенерированной ткани.

3.2. Ферментативная деструкция
Деградация губки на основе коллагена представляет собой еще одну важную особенность, поскольку этот материал в конечном итоге должен рассасываться организмом.С другой стороны, более быстрая эрозия губки определяет быстрое высвобождение лекарства, в то время как медленная скорость деградации ведет к небольшому высвобождению лекарства, что, как следствие, неэффективный уровень антибиотика в ране. Способность к биодеградации разработанных коллагеновых губчатых матриц моделировали in vitro с использованием раствора коллагеназы. На ферментативную деградацию коллагеновых материалов влияет целостность их тройной спирали, степень сшивания и наличие мест расщепления [33]. На рисунке 2 показано поведение исследованных губок в отношении ферментативной деградации.Как и ожидалось, эта деградация увеличивается во времени, и присутствие ципрофлоксацина способствует деградации. Таким образом, можно видеть, что губки, содержащие ципрофлоксацин, разлагаются почти на 50% через 24 часа по сравнению с коллагеновой губкой (разлагается примерно на 15%). Через 24 часа ципрофлоксациновые губки распались.

Результаты биодеградации in vitro показали, что достигается сбалансированная скорость деградации, направленная на получение адекватного высвобождения лекарственного средства с прямым влиянием на эффективность лечения и улучшение соблюдения пациентами режима лечения.

3.3. Выпуск ципрофлоксацина in vitro

Важнейшим параметром, который необходимо учитывать при разработке и оценке материала на основе губчатого коллагена с ципрофлоксацином, предназначенного для предотвращения и контроля инфекции, связанной с хирургией головы и шеи, является кинетика высвобождения лекарственного средства, отслеживаемая по влиянию содержания наркотиков на кинетические закономерности.

Фракция ципрофлоксацина, высвобождаемая в каждый момент времени, рассчитывалась как процент от общего количества лекарственного средства из коллагеновой губки.

На рис. 3 показаны аналогичные кинетические профили для всех трех составов, характеризующиеся первоначальным взрывным высвобождением в первые 2 часа с последующим постепенным и пролонгированным высвобождением препарата в течение более длительного периода до 24 часов.

Губка с 0,50 г ципрофлоксацина/г коллагена продемонстрировала быстрое высвобождение (43,15%), за ней следует губка с максимальным уровнем ципрофлоксацина (34,26%), а препарат со средней концентрацией препарата приводит к наименьшему взрывному эффекту (27,45%). . Можно отметить, что выпуск 1.В 6 раз быстрее для концентрации ципрофлоксацина 0,5% по сравнению с 0,75%. Довольно выраженный эффект взрывного высвобождения может быть связан с поглощением воды большими губками в течение первых 120 мин.

Совокупный процент высвобождения антибиотика через 24 часа составляет 81,63% для образца, содержащего 0,50% ципрофлоксацина, в то время как коллагеновые подложки с более высоким содержанием препарата показали 61,70%, соответственно, 69,86% высвобождения ципрофлоксацина за тот же период времени (таблица 1). .Важным аспектом, который следует подчеркнуть, является то, что во время экспериментов по высвобождению in vitro для каждого времени отбора проб концентрация высвобождаемого антибиотика была выше, чем указанная для минимальной ингибирующей концентрации (МПК) для патогенных бактерий, таких как Staphylococcus aureus и Escherichia coli [46]. ,47,48,49].Относительно данных, представленных другими авторами, R. Sripriya et al. [21] описали, что нагруженная ципрофлоксацином двухслойная коллагеновая повязка без ПВП демонстрировала выраженное высвобождение лекарственного средства через 5 часов экспериментов (около 78,56%), с последующим полным высвобождением через 8 часов, в то время как для той же повязки с лекарственным средством, диспергированным в ПВП, эффект резкого высвобождения был заметно снижен, антибиотик вводился постепенно, около 24,45% в первый день, затем 31,45% и 35,36% в следующие 2 и 3 дня соответственно.М. Сухаери и соавт. [19] сообщили, что новый кожный пластырь на основе антибиотика ципрофлоксацина, внеклеточного матрикса клеточного происхождения и гидрогеля ПВС показал быстрое высвобождение антибиотика, при этом лекарство почти полностью доставлялось в течение 2 часов экспериментов. Гаузит Амиэль и др. [50] показали, что некоторые губки, предназначенные для инфекций диабетической стопы, на основе хитозана и полимера циклодекстрина в различных соотношениях и пропитанные ципрофлоксацином, термически или нетермически обработанные, регистрировали либо быстрое высвобождение препарата выше 80% в первый час, либо достигали плато после 4.5 часов или более медленное и постепенное высвобождение, 80% антибиотика доставляется за 5–10 часов. В другом исследовании M.T. Арафат и др. [24] сообщили, что высвобождение ципрофлоксацина из коллагеновых волокон варьируется от примерно 20–70% в течение первого часа до 40–90% доставки препарата в течение следующих 7 часов, в зависимости от метода сшивки in situ во время мокрого прядения волокна.

Принимая во внимание приведенные выше результаты, мы понимаем, что разработанные нами губки из коллагена и ципрофлоксацина хорошо уравновешивают эффект резкого высвобождения с постепенным и прогрессивным высвобождением лекарственного средства в течение длительного периода времени.

Даже если быстрого высвобождения часто избегают, что приводит к высоким дозам препарата, достигаемым на начальном этапе профиля высвобождения, для доставки антибиотика эффект взрыва с последующим постепенным высвобождением является благоприятной схемой для хирургии головы и шеи. Хотя взрывное высвобождение, вызванное лекарственным средством, не захваченным матриксом губки, обеспечивает активные уровни лекарственного средства за короткий период времени для уничтожения и предотвращения распространения вредных бактерий, встречающихся во время операции, постепенное и устойчивое высвобождение, полученное после ранения. проникновение экссудата в структуру матрикса губки, обеспечивает предотвращение повторного роста бактерий, а также оказывает профилактическое действие в течение длительного периода заживления раны.Полученные результаты свидетельствуют о том, что губка с 0,75% ципрофлоксацина лучше уравновешивает эффект взрывного высвобождения с пролонгированной доставкой антибиотика.

Характеры высвобождения ципрофлоксацина были дополнительно оценены для установления кинетического механизма путем сопоставления экспериментальных данных in vitro с моделью закона Пеппа (уравнение (3) и его частные случаи, Higuchi (n = 0,5) и нулевой порядок (n = 1). , соответствующие значения коэффициентов корреляции перечислены в таблице 1.

Значения коэффициентов корреляции R находятся в диапазоне от 0.9762 и 0,9875 указывают на лучшее соответствие модели степенного закона и демонстрируют, что такую ​​модель можно использовать для описания механизма высвобождения ципрофлоксацина из коллагеновых губок. Более того, значения экспоненты высвобождения в диапазоне от 0,33 до 0,37 свидетельствуют о нефиковском механизме транспорта лекарственного средства, который включает много стадий: (i) начальную десорбцию лекарственного средства, оставшегося на поверхности губки, (ii) абсорбцию высвобождающей среды в пористой структуре , гидратация полимера и набухание губки, эти две стадии соответствуют эффекту резкого высвобождения, за которым следует (iii) диффузия лекарственного средства, оставшегося в полимерной сетке, в процессе лиофилизации одновременно с прогрессирующей деградацией высвобождающей подложки, причем эта стадия коррелирует с пролонгированное и устойчивое высвобождение лекарственного средства.

3.4. Биологические эффекты in vitro ципрофлоксацин-коллагеновых губок на некоторые патогенные микроорганизмы
В таблице 2 представлены результаты, полученные для материалов на основе коллагена, протестированных против различных патогенов. Из этой таблицы видно, что для бактерий Escherichia coli наилучшие результаты были получены для губки, содержащей 1 г ципрофлоксацина/г коллагена, результат аналогичен результату, полученному для растворов 1000 мкг/мл ципрофлоксацина. Аналогичные результаты были получены для других материалов ципрофлоксацин-коллаген, показывая, что E.coli чувствительна к тестируемым продуктам. Важные результаты (рис. 4) были получены при тестировании синтезированных материалов на Staphylococcus aureus. Известно, что ципрофлоксацин не является антибиотиком, действующим на грамположительные микроорганизмы. Тем не менее исследуемый микроорганизм чувствителен к действующему веществу, причем наилучший результат получен для образца 1 г ципрофлоксацина/г ципрофлоксацина (диаметр ингибирования 44,5 ± 2,22 мм), диаметр ингибирования больше, чем наблюдаемый для 100 г/мл ципрофлоксацина.Результаты, полученные в ходе данного исследования, подтверждают, что механизм действия активного вещества (ципрофлоксацина) заключается в ингибировании синтеза ДНК. Положительные результаты, полученные в случае грамположительного микроорганизма (Staphylococcus aureus), могут быть связаны с тем, что исследования проводились со штаммами микробов из стандартизированных коллекций, без мутации, способной пропитать устойчивость к испытуемому антибиотику. Эти результаты аналогичны результатам, полученным F. Puoci et al. [20], подчеркнув тот факт, что материалы на основе коллагена с ципрофлоксацином можно использовать для желаемых целей.

Относительно грибов типа Candida sp. мы пришли к выводу, что ни один из исследованных материалов не оказывает действия, соответственно раствор ципрофлоксацина с концентрациями 100 мкг/мл и 1000 мкг/мл и губки на основе коллагена, поскольку эти микроорганизмы устойчивы к активному тестируемому веществу (ципрофлоксацину).

3.5. Цитотоксическое исследование материалов на основе коллагена на нормальных клетках — тесты in vitro

Чтобы имитировать условия медицинской практики, в частности хирургии головы и шеи, и принимая во внимание, что измерения поглощения воды, высвобождения лекарственного средства и ферментативной деградации показали, что через 24 ч губки на основе коллагена поглощают много воды, доставляют более 80% антибиотика и распадаются, пролиферацию клеток определяли через 6 ч, 24 ч и 48 ч.

В табл. 3 обобщены результаты, относящиеся к PI тестируемых клеток при воздействии ципрофлоксацин-коллагеновых губок.

Результаты показали, что в случае клеточной линии, протестированной после 6 и 24 часов воздействия, получен PI выше 1, что свидетельствует о стимуляции клеток губками. После 48 ч экспозиции PI снижается и приближается к 1 при обработке клеток материалами на основе ципрофлоксацина. Более того, в случае образца, содержащего 1 г ципрофлоксацина/г коллагена, через 48 часов снижение PI было значительным (PI = 0.77), показывающий, что эта губка становится цитотоксичной, если ее использовать для этих клеток более 24 ч.

4. Выводы

Настоящее исследование показало, что материалы на основе ципрофлоксацина и коллагена в форме губки могут быть синтезированы. Полученные результаты позволяют предположить, что даже такие губки поглощают значительное количество воды, эти материалы можно использовать в хирургии головы и шеи, поскольку они могут довольно быстро разлагаться на 40–50% в течение первых 24 часов. Более того, для того же временного диапазона кумулятивный процент высвобождения ципрофлоксацина составлял от 61.70–81,63%, кинетические профили демонстрируют двухфазную привлекательность, направленную на предотвращение и контроль локальной инфекции, связанной с хирургией головы и шеи, во избежание дальнейшей бактериальной инвазии или пролиферации.

С другой стороны, эти материалы проявляли бактериостатический эффект, подавляя развитие грамотрицательных бактерий, таких как Escherichia coli, и грамположительных бактерий, таких как Staphylococcus aureus (Staphylococcus sp. из международной коммерческой коллекции, не проявляющих явления химиорезистентности) ).

Другим важным открытием является то, что эти материалы оказывают даже стимулирующее действие на нормальную клеточную линию HUVEC и, таким образом, не оказывают цитотоксического действия при времени воздействия менее 24 часов. В связи с тем, что губки с 1 г ципрофлоксацина/г коллагена проявляют цитотоксическое действие на клеточную линию HUVEC после 24-часовой экспозиции, можно сделать вывод, что in vitro оптимальный эффект (антимикробный, а не цитотоксический) достигается для губок с 0,50 г ципрофлоксацина/г коллагена и 0,75 г ципрофлоксацина/г коллагена.Подтверждая этот аспект экспериментом по высвобождению лекарственного средства и физико-химическими результатами, можно рекомендовать коллагеновую губку, содержащую 0,75 г ципрофлоксацина на 1 г коллагена, для испытаний in vivo, чтобы подтвердить результаты, представленные в этой статье.

Ципрофлоксацин (Ципро)

Как действует это лекарство?

Ципрофлоксацин (sip-roe- floks -uh-sin) — это антибиотик, который используется для лечения различных инфекций.

Как я должен дать это?

Ципрофлоксацин можно вводить перорально, в виде глазных капель или внутривенно (в/в).Дайте его в определенное время, чтобы поддерживать постоянный уровень в кровотоке. Дайте лекарство в течение установленного времени; даже если ваш ребенок чувствует себя лучше, чтобы убедиться, что вся инфекция ушла.

Ваш ребенок должен бодрствовать и быть начеку, когда принимает какое-либо лекарство. Следуйте проверенным инструкциям ниже:

___ Если вы используете жидкую форму, хорошо встряхните непосредственно перед использованием. Наберите нужное количество лекарства в пипетку или оральный шприц. Дайте небольшой шприц медицины в щеку.Чтобы избежать удушья, дайте ребенку проглотить каждую порцию, прежде чем дать еще.

___ Для детей, которые не могут глотать таблетки:

  • Растолочь между 2 ложками, в пластиковом пакете или в сложенной бумаге.
  • Смешайте порошок с очень небольшим количеством (около 1 чайной ложки) мягкой пищи, такой как яблочное пюре, шоколадный сироп или желе. Убедитесь, что ваш ребенок принимает всю смесь.

Не смешивайте лекарства с горячими напитками, так как тепло может снизить их эффективность.

___ Если у вашего ребенка есть зонд для кормления, вам необходимо принять особые меры предосторожности, чтобы предотвратить закупорку зонда. Смешайте жидкую форму или измельченные таблетки с 5 мл (1 чайная ложка) воды. Введите его в трубку для кормления сразу после смешивания.

___ При использовании глазных капель см. информационный листок «Глазные капли».

Существуют ли какие-либо меры предосторожности в отношении пищевых продуктов или других лекарств?

Это лекарство действует лучше всего, если принимать его натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды).

Если у вашего ребенка это вызывает расстройство желудка, вы можете давать его с небольшим количеством пищи. Не давайте его с молоком или молочными продуктами, такими как йогурт или мороженое.

Избегайте приема антацидов или молочных продуктов в течение 4 часов после приема дозы, поскольку они могут не всасываться должным образом в кровоток.

Ципрофлоксацин повышает концентрацию кофеина. Ограничьте употребление кофеина, такого как кола, кофе, чай и шоколад.

Ваш ребенок должен пить много жидкости.Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем давать любые другие рецептурные или безрецептурные лекарства, витамины или травы.

Что делать, если пропущена доза?

Если пропущена доза, дайте ее, как только вспомните, за исключением случаев, когда до следующей дозы осталось менее 4 часов. В этом случае пропустите эту дозу и продолжайте прием по обычному графику. Никогда не давайте двойную дозу.

Если у вашего ребенка рвота (рвота) в течение 30 минут после получения дозы, дайте ее еще раз.Если вашего ребенка вырвет вторая доза, не повторяйте ее снова.

Если ваш ребенок пропустил более одной дозы или у него возникла рвота, позвоните в клинику.

Каковы побочные эффекты?

Обычный

  • тошнота (расстройство желудка)
  • рвота (рвота)
  • диарея
  • головная боль
  • абдоминальная (животная) боль
  • изжога

Иногда

  • головокружение
  • проблемы со сном
  • кошмары
  • болит
  • жесткие соединения

Редкий

  • покраснение (красная, теплая кожа)
  • сыпь
  • глаза чувствительны к свету

Когда мне следует позвонить в клинику?

  • сильная диарея
  • путаница
  • проблемы со зрением
  • признаки аллергической реакции:
    — сыпь или крапивница
    — свистящее дыхание
    — затрудненное дыхание — звоните 911

Что еще мне нужно знать?

Образцы крови могут потребоваться для проверки функции печени вашего ребенка во время приема этого лекарства.Если они повышены, они возвращаются к норме, когда лекарство останавливается.

Защита от солнечных ожогов. Во время приема ципрофлоксацина ваш ребенок должен носить солнцезащитный крем (SPF 30 или выше), головной убор и защитную одежду на открытом воздухе.

Вы и ваш ребенок должны знать названия всех лекарств, которые он принимает. Поделитесь этой информацией со всеми, кто занимается уходом за вашим ребенком.

Ципрофлоксацин

следует применять с осторожностью у детей. Ранние исследования препарата показали повреждение хрящей у неполовозрелых животных.У детей, получавших короткие курсы ципрофлоксацина, не наблюдалось снижения развития костей или суставов.

Перед тем, как дать первую дозу, прочтите этикетку. Убедитесь, что это то, что было предписано. Проверьте этикетку на срок годности. Спросите своего фармацевта, что делать с просроченными или неиспользованными лекарствами. Если программы возврата нет, выбросьте их в корзину. Храните все лекарства в оригинальной упаковке, вдали от прямых солнечных лучей и тепла. Не храните во влажных местах, таких как ванная комната.Храните их в недоступном для детей месте, по возможности под замком.

Если вы приняли слишком много или не того лекарства, позвоните в токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Если ваш ребенок без сознания или у него припадок, позвоните по номеру 911.

Вопросы?

Это не касается вашего ребенка, а предоставляет общую информацию. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, позвоните в клинику или аптеку.

Последнее рассмотрение: 8/2015 © Copyright

Наверх

Ципрофлоксацин | PeaceHealth

Информация о лекарствах

Ципрофлоксацин относится к антибиотикам группы фторхинолонов.Он используется для лечения бактериальных инфекций. Ципрофлоксацин проникает во многие труднодоступные ткани организма и убивает самые разнообразные бактерии.

Распространенные торговые марки:

Ciloxan, Cipro, Cipro XR

Краткое описание взаимодействий с витаминами, травами и продуктами питания

Типы взаимодействий: Выгодный неблагоприятный Проверить

Восполнить истощенные питательные вещества

  • Фолиевая кислота

    Тетрациклин может влиять на активность фолиевой кислоты, калия и витамина B2, витамина B6, витамина B12, витамина C и витамина K.Как правило, это не проблема при приеме тетрациклина в течение двух недель или меньше. Людям, принимающим тетрациклин более двух недель, следует спросить своего врача о добавках витаминов и минералов. Одно исследование показало, что прием 500 мг витамина С одновременно с тетрациклином повышает уровень тетрациклина в крови. Важность этого взаимодействия неизвестна.

    Прием большого количества ниацинамида, формы витамина B3, может подавить воспаление в организме.Согласно многочисленным предварительным сообщениям, ниацинамид, назначаемый в комбинации с тетрациклином или миноциклином, может быть эффективен против буллезного пемфигоида, доброкачественного аутоиммунного заболевания кожи с образованием пузырей. Предварительные данные также предполагают, что подобное полезное взаимодействие может существовать между тетрациклином и ниацинамидом при лечении герпетиформного дерматита.

  • Калий

    Тетрациклин может влиять на активность фолиевой кислоты, калия и витамина B2, витамина B6, витамина B12, витамина C и витамина K.Как правило, это не проблема при приеме тетрациклина в течение двух недель или меньше. Людям, принимающим тетрациклин более двух недель, следует спросить своего врача о добавках витаминов и минералов. Одно исследование показало, что прием 500 мг витамина С одновременно с тетрациклином повышает уровень тетрациклина в крови. Важность этого взаимодействия неизвестна.

    Прием большого количества ниацинамида, формы витамина B3, может подавить воспаление в организме.Согласно многочисленным предварительным сообщениям, ниацинамид, назначаемый в комбинации с тетрациклином или миноциклином, может быть эффективен против буллезного пемфигоида, доброкачественного аутоиммунного заболевания кожи с образованием пузырей. Предварительные данные также предполагают, что подобное полезное взаимодействие может существовать между тетрациклином и ниацинамидом при лечении герпетиформного дерматита.

  • Витамин В12

    Неомицин может снижать всасывание или увеличивать выведение многих питательных веществ, включая кальций, углеводы, бета-каротин, жиры, фолиевую кислоту, железо, магний, калий, натрий и витамин А, витамин В12, витамин D и витамин К.Подготовка к операции пероральным неомицином вряд ли приведет к дефициту. Людям, принимающим неомицин более нескольких дней, имеет смысл также принимать поливитаминно-минеральные добавки.

  • Витамин В2

    Тетрациклин может влиять на активность фолиевой кислоты, калия и витамина B2, витамина B6, витамина B12, витамина C и витамина K.Как правило, это не проблема при приеме тетрациклина в течение двух недель или меньше. Людям, принимающим тетрациклин более двух недель, следует спросить своего врача о добавках витаминов и минералов. Одно исследование показало, что прием 500 мг витамина С одновременно с тетрациклином повышает уровень тетрациклина в крови. Важность этого взаимодействия неизвестна.

  • Витамин К

    Сообщалось о нескольких случаях чрезмерного кровотечения у людей, принимающих антибиотики.Этот побочный эффект может быть результатом снижения активности витамина К и/или снижения выработки витамина К бактериями в толстой кишке. Одно исследование показало, что у людей, принимавших антибиотики широкого спектра действия, концентрация витамина К2 (менахинон) в печени была ниже, хотя уровень витамина К1 (филлохинон) оставался нормальным. Некоторые антибиотики, по-видимому, оказывают сильное влияние на активность витамина К, в то время как другие могут не иметь никакого эффекта. Поэтому следует обратиться к конкретному антибиотику за информацией о том, взаимодействует ли он с витамином К.Врачи натуральной медицины иногда рекомендуют добавки с витамином К людям, принимающим антибиотики. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, достаточно ли количества витамина К1, содержащегося в некоторых поливитаминах, для предотвращения кровотечения, вызванного антибиотиками. Более того, большинство поливитаминов не содержат витамина К.

Уменьшение побочных эффектов

  • Витамин C

    Изменение цвета зубов является побочным эффектом миноциклина, наблюдаемым в основном у детей раннего возраста, но может возникать и у взрослых.Добавка витамина С может предотвратить окрашивание у взрослых, принимающих миноциклин.

  • Пивные дрожжи

    Распространенным побочным эффектом антибиотиков является диарея, которая может быть вызвана элиминацией полезных бактерий, обычно присутствующих в толстой кишке. Контролируемые исследования показали, что прием пробиотических микроорганизмов, таких как Lactobacillus casei , Lactobacillus acidophilus , Bifidobacterium longum или Saccharomyces boulardii , помогает предотвратить диарею, вызванную антибиотиками.

    Диарея у некоторых людей, принимающих антибиотики, также может быть связана с избыточным ростом бактерии Clostridium difficile , которая вызывает заболевание, известное как псевдомембранозный колит. Контролируемые исследования показали, что добавление безвредных дрожжей, таких как Saccharomyces boulardii или Saccharomyces cerevisiae (пекарские или пивные дрожжи), помогает предотвратить рецидив этой инфекции. В одном исследовании прием 500 мг Saccharomyces boulardii два раза в день повышал эффективность антибиотика ванкомицина в предотвращении рецидивирующей клостридийной инфекции.Таким образом, людям, принимающим антибиотики, у которых позже развилась диарея, может быть полезно добавление организмов сахаромицетов.

    Лечение антибиотиками также обычно приводит к чрезмерному росту дрожжей (Candida albicans) во влагалище (кандидозный вагинит) и кишечнике (иногда это называют «дисбиозом»). Контролируемые исследования показали, что Lactobacillus acidophilus может предотвратить кандидозный вагинит.

    Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

  • Пробиотики

    Распространенным побочным эффектом антибиотиков является диарея, которая может быть вызвана элиминацией полезных бактерий, обычно присутствующих в толстой кишке. Контролируемые исследования показали, что прием пробиотических микроорганизмов, таких как Lactobacillus casei , Lactobacillus acidophilus , Bifidobacterium longum или Saccharomyces boulardii , помогает предотвратить диарею, вызванную антибиотиками.

    Диарея у некоторых людей, принимающих антибиотики, также может быть связана с избыточным ростом бактерии Clostridium difficile , которая вызывает заболевание, известное как псевдомембранозный колит. Контролируемые исследования показали, что добавление безвредных дрожжей, таких как Saccharomyces boulardii или Saccharomyces cerevisiae (пекарские или пивные дрожжи), помогает предотвратить рецидив этой инфекции.

    Лечение антибиотиками также обычно приводит к чрезмерному росту дрожжей (Candida albicans) во влагалище (кандидозный вагинит) и кишечнике (иногда это называют «дисбиозом»).Контролируемые исследования показали, что Lactobacillus acidophilus может предотвратить кандидозный вагинит.

    Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

Вспомогательная медицина

  • Бромелайн

    Было показано, что при приеме с амоксициллином бромелайн увеличивает абсорбцию амоксициллина у людей.Когда 80 мг бромелайна принимали вместе с амоксициллином и тетрациклином, уровни обоих препаратов в крови повышались, хотя остается неизвестным, как бромелайн влияет на метаболизм лекарств. В более раннем отчете было обнаружено, что бромелайн также усиливает действие других антибиотиков, включая пенициллин, хлорамфеникол и эритромицин, при лечении различных инфекций. В этом испытании 22 из 23 человек, которые ранее не реагировали на эти антибиотики, сделали это после добавления бромелайна, принимаемого четыре раза в день.

    Врачи иногда назначают достаточное количество бромелайна, равное 2400 растворимых единиц желатина (указанных на этикетках как GDU) в день.Это количество будет равняться примерно 3600 MCU (единицам свертывания молока), еще одному общепринятому показателю активности бромелайна.

  • Пробиотики

    В одном исследовании прием 500 мг Saccharomyces boulardii два раза в день повышал эффективность антибиотика ванкомицина в предотвращении рецидивирующей клостридийной инфекции. Таким образом, людям, принимающим антибиотики, у которых позже развилась диарея, может быть полезно добавление организмов сахаромицетов.

Снижает эффективность

  • Кальций

    Известно, что добавки кальция препятствуют всасыванию ципрофлоксацина. Было показано, что такое же вмешательство происходит, когда апельсиновый сок, обогащенный кальцием, принимается одновременно с ципрофлоксацином.

  • Медь

    Минералы, такие как алюминий, кальций, медь, железо, магний, марганец и цинк, могут связываться с ципрофлоксацином, значительно снижая всасывание препарата.Из-за содержания минералов людям рекомендуется принимать ципрофлоксацин через два часа после употребления молочных продуктов (молоко, сыр, йогурт, мороженое и др.), антацидов (Маалокс®, Миланта®, Тумс®, Ролайдс® и др.), и минералосодержащие добавки.

  • Фенхель

    Предварительные исследования на животных показали, что фенхель (Foeniculum vulgare) может снижать всасывание ципрофлоксацина.Это взаимодействие может быть связано с богатым содержанием минералов в траве; об этом еще не сообщалось у людей. Людям, принимающим ципрофлоксацин, следует избегать приема продуктов, содержащих фенхель, до тех пор, пока не станет известно больше.

  • Железо

    Минералы, такие как алюминий, кальций, медь, железо, магний, марганец и цинк, могут связываться с ципрофлоксацином, значительно снижая всасывание препарата.Из-за содержания минералов людям рекомендуется принимать ципрофлоксацин через два часа после употребления молочных продуктов (молоко, сыр, йогурт, мороженое и др.), антацидов (Маалокс®, Миланта®, Тумс®, Ролайдс® и др.), и минералосодержащие добавки.

  • Кат (Catha edulis) — это трава, произрастающая в Восточной Африке и Йемене, которая недавно была импортирована в Соединенные Штаты.Исследования показали, что жевание ката значительно снижает всасывание ампициллина, что может снизить эффективность антибиотика. Поэтому людям, принимающим ампициллин, следует избегать растительных продуктов, содержащих кат.

  • Магний

    Минералы, такие как алюминий, кальций, медь, железо, магний, марганец и цинк, могут связываться с ципрофлоксацином, значительно снижая всасывание препарата.Из-за содержания минералов людям рекомендуется принимать ципрофлоксацин через два часа после употребления молочных продуктов (молоко, сыр, йогурт, мороженое и др.), антацидов (Маалокс®, Миланта®, Тумс®, Ролайдс® и др.), и минералосодержащие добавки.

  • Марганец

    Минералы, такие как алюминий, кальций, медь, железо, магний, марганец и цинк, могут связываться с ципрофлоксацином, значительно снижая всасывание препарата.Из-за содержания минералов людям рекомендуется принимать ципрофлоксацин через два часа после употребления молочных продуктов (молоко, сыр, йогурт, мороженое и др.), антацидов (Маалокс®, Миланта®, Тумс®, Ролайдс® и др.), и минералосодержащие добавки.

  • Цинк

    Минералы, такие как алюминий, кальций, медь, железо, магний, марганец и цинк, могут связываться с ципрофлоксацином, значительно снижая всасывание препарата.Из-за содержания минералов людям рекомендуется принимать ципрофлоксацин через два часа после употребления молочных продуктов (молоко, сыр, йогурт, мороженое и др.), антацидов (Маалокс®, Миланта®, Тумс®, Ролайдс® и др.), и минералосодержащие добавки.

  • одуванчик

    В исследовании на животных введение экстракта цельного растения одуванчика (фактически Taraxacum mongolicum , близкого родственника более распространенного западного одуванчика, Taraxacum officinale ) одновременно с ципрофлоксацином уменьшало всасывание препарата.Авторы обнаружили, что это связано с высоким содержанием минералов в траве одуванчика. Пока не будет получена дополнительная информация, ципрофлоксацин не следует принимать в течение двух часов после приема любой добавки с одуванчиком, включая чай.

    Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

Потенциальное негативное взаимодействие

  • Кофеин содержится в кофе, чае, безалкогольных напитках, шоколаде, гуаране (Paullinia cupana), безрецептурных лекарственных препаратах и добавках, содержащих кофеин.Ципрофлоксацин может уменьшить выведение кофеина из организма, вызывая повышение уровня кофеина в крови и нежелательные действия. Люди, принимающие ципрофлоксацин, могут ограничить потребление кофеина, чтобы избежать проблем. Им следует внимательно читать этикетки продуктов питания, напитков, лекарств и пищевых добавок на предмет содержания кофеина.

Требуется объяснение

  • Барбарис

    Берберин — это химическое вещество, извлеченное из желтокореня (Hydrastis canadensis), барбариса (Berberis vulgaris), и орегонского винограда (Berberis aquifolium), , обладающее антибактериальной активностью.Однако одно двойное слепое исследование показало, что 100 мг берберина, принимаемые вместе с тетрациклином (препарат, близкий к доксициклину), снижали эффективность тетрациклина у больных холерой. В этом испытании берберин мог снизить абсорбцию тетрациклина. Другое двойное слепое исследование показало, что берберин не улучшал и не мешал эффективности тетрациклина у больных холерой. Таким образом, остается неясным, существует ли значительное взаимодействие между берберинсодержащими травами и доксициклином и родственными препаратами.

  • Витамин К

    Сообщалось о нескольких случаях чрезмерного кровотечения у людей, принимающих антибиотики. Этот побочный эффект может быть результатом снижения активности витамина К и/или снижения выработки витамина К бактериями в толстой кишке. Одно исследование показало, что у людей, принимавших антибиотики широкого спектра действия, концентрация витамина К2 (менахинон) в печени была ниже, хотя уровень витамина К1 (филлохинон) оставался нормальным.Некоторые антибиотики, по-видимому, оказывают сильное влияние на активность витамина К, в то время как другие могут не иметь никакого эффекта. Поэтому следует обратиться к конкретному антибиотику за информацией о том, взаимодействует ли он с витамином К. Врачи натуральной медицины иногда рекомендуют добавки с витамином К людям, принимающим антибиотики. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, достаточно ли количества витамина К1, содержащегося в некоторых поливитаминах, для предотвращения кровотечения, вызванного антибиотиками. Более того, большинство поливитаминов не содержат витамина К.

    Взаимодействие подтверждается предварительными, слабыми, фрагментарными и/или противоречивыми научными данными.

Таблица взаимодействий между лекарственными средствами и питательными веществами может не включать все возможные взаимодействия. Прием лекарств во время еды, натощак или с алкоголем может повлиять на их действие. Для получения подробной информации см. информацию об упаковке производителя, поскольку она не включена в эту таблицу.Если вы принимаете лекарства, всегда обсуждайте потенциальные риски и преимущества добавления новой добавки со своим врачом или фармацевтом.