Что такое шинирование зубов фото: показания, способы фиксации подвижных зубов
съемные и несъемные шины и виды мтериалов
5 ноября 2017 Последняя редакция: 3 декабря 2019 Протезирование Автор статьи: Елена Владимировна Уракова (Страница автора | Все статьи), кандидат медицинских наук, доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии КГМА, помощник зав. кафедрой по учебной работе. Награждена медалью «Отличник стоматологии» в 2016 г.С помощью шинирования можно существенно снизить подвижность зубов, восстановить участок пародонта и практически предотвратить ненужную потерю зубов. Шинирование зубов всегда используют при пародонтите, главным симптомом которого является подвижность зубного ряда.
Сущность шинирования
Для укрепления зубов методом шинирования проводят объединение зубов в одну блочную структуру. Соединение производится при помощи шины. От этого и такое название «шинирование».
В основном шинирование применяют для переднего зубного ряда. Данный метод не только сохраняет жевательную функцию, но и довольно эстетический.
Обычно подвижность зубного ряда возникает при атрофии костной ткани. После появления подвижности процесс разрушения зубов начинает идти в несколько раз быстрее. Если не провести шинирование, то зубы будут потеряны.
Под воздействием «силы жевания» уже подвижные зубы начинают сильно наклоняться и менять свое первоначальное положение. В результате в ротовой полости получается своеобразный веер из зубов. Чтобы остановить этот процесс применяют шинирование.
Показания и противопоказания к шинированию
К названной процедуре прибегают в следующих случаях:
- Дефекты зубов, сдвиги зубов.
- Неправильное расположение зубов.
- Восстановление зубов после брекетов.
- Поражение мягких тканей и кровоточивости десен.
- Обнаженные корни и сильно выраженные десневые карманы.
- Наличие зубных отложений, которые очень
Шинирование зубов — фото до и после процедуры
Что такое шинирование зуба?
Такая стоматологическая процедура помогает избавиться от неровности зубного скелета и устранить врожденные или приобретенные деформации. Как проводится шинирование и каков его результат, вы узнаете из нашей новой фотоподборки «Шинирование зубов фото до и после».
Как ставятся штифты?
Фото штифта в зубе демонстрирует, что подобного рода приспособление при шинировании помогает максимально прочно закрепить всю конструкцию и зафиксировать искусственное крепление.
Процедура протезирования
Шинирование зубов — фото выше — может быть болезненной и длительной процедурой, в зависимости от повреждения зуба и количества необходимых подготовительных процедур.
Как выровнять зубы?
Фото капы для выравнивания зубов показывает, что такое стоматологическое приспособление помогает удерживать форму зубов после снятия шинирования. Капы, как правило, носят на протяжении нескольких месяцев.
Протезирование зубов сегодня
Вантовое шинирование зубов на фото или протезирование – это комплексная процедура, которая позволяет устранить неровности и повреждения зубов даже самого запущенного и осложненного типа.
Что такое штифты и как они выглядят?
Как выглядит штифт в зубе, можно увидеть на фото выше. Как правило, это небольшой длинны пластиковый или металлический стержень, который вживляется в основание зуба и покрывается сверху керамической коронкой или протезом.
Зачем нужны капы?
Что такое капы для зубов, показывает фото выше. Эта пластиковая конструкция из мягкого материала позволяет фиксировать зубы во время сна после проведения шинирования и протезирования.
Как проводят протезирование?
Как ставят штифт в зуб, показывает фото выше. Эта процедура считается болезненной и может отнимать много времени, однако благодаря ей протез держится на зубе максимально долго.
Важно знать!
Современное шинирование и протезирование
Фото до и после шинирования зубов, цены процедуры зависят всегда от повреждения зуба и от количества необходимых стоматологических процедур.
Больно ли носить капы?
Фото капы на зубы показывают, что такой вид стоматологической коррекции, как правило, считается максимально безболезненным, поскольку капы крепятся на зубной скелет и никак не задевают основание или корень зуба.
Долго ли происходит шинирование?
Фото и цены керамического зуба на штифте показывают, что такая процедура может отнимать много времени и длиться на протяжении нескольких приемов, если повреждения зуба серьезные и простым пломбированием не обойтись.
Можно ли наращивать зуб при шинировании?
Нарастить зуб на штифт можно только после проведения качественной процедуры очистки зуба и устранения всех неровностей и деформаций.
Как можно вылечить деформированный зуб?
Современная стоматология предлагает большое количество выгодных и удобных вариантов, с помощью которых можно не только устранить неровности зубов и сделать косметическую коррекцию, но также излечить хронические заболевания.
Как долго протезируют зуб?
Количество приемов и посещений стоматолога при протезировании зависит от степени повреждения зуба и наличия сопроводительных заболеваний и воспалений.
Шинирование зубов Фото до и после
Так выглядит почти готовый зуб. Все, что осталось сделать врачу-стоматологу, — установить качественную коронку.
Выберите стоматолога для лечения зубов в вашем городе
Особенности шинирования зубов
Шиной в медицине называют приспособление, предназначенное для фиксации. Именно с этой целью используются шины и в стоматологии. Конечно, они отличаются от тех, которые применяются, например, в ортопедии, но, тем не менее, выполняют те же функции – фиксация и обеспечение неподвижности. Что такое шинирование зубов, фото до и после процедуры, применяемые конструкции и их стоимость – обо всем этом читайте ниже.
Для чего делается шинирование зубов?
Повышенная подвижность зубов – одна из проблем, сопровождающих такие заболевания, как пародонтоз и пародонтит в средней и тяжелой степени. Она развивается из-за атрофии костной ткани, когда та уменьшается в объеме более чем на четверть. Чем больше прогрессирует атрофия – тем, соответственно, более выраженной становится подвижность.
Подвижность зубов — один из симптомов пародонтоза.
Поскольку избежать жевательной нагрузки на зубы невозможно, они под ее воздействием меняют свое положение – наклоняются в разные стороны, расходятся веером. Чтобы предотвратить это, проводится шинирование. Показания к шинированию зубов следующие:
При этом шины, стягивая зубы, обеспечивают следующие эффекты:
- Ограничивается подвижность. Зубы, стянутые шиной, могут совершать движения лишь вместе с ней, причем амплитуда этих движений в данном случае будет намного меньше.
- Нормализуется жевательное давление, поэтому разгружается пародонт.
- Нагрузка благодаря блоку ложится, прежде всего, на наименее подвижные зубы, поэтому наиболее пораженные разгружаются.
Количество зубов, которые будет охватывать шина, определяется индивидуально. Однако чем их больше, тем конструкция будет устойчивей. Идеальное решение – шинирование всего зубного ряда. Этого легко объяснить с точки зрения физики: арочная конструкция всегда более устойчива, чем линейная.
Виды шинирования
Для проведения процедуры используются разные материалы и методики. Все они могут быть объединены в две большие группы:
- Постоянное шинирование, для фиксации на продолжительное время. Такие шины могут быть как съемными, так и несъемными, выбор стоматолог делает, основываясь на истории болезни и индивидуальных особенностях.
- Временное шинирование, когда фиксирующие конструкции устанавливаются на сравнительно непродолжительный срок – до нескольких месяцев. Такая мера бывает необходима:
- во время лечения или после него, для закрепления эффекта;
- при подготовке к ортопедическому лечению и протезированию.
К несъемным шинам предъявляется ряд требований:
- ограничение движения во всех направлениях;
- прочная фиксация;
- достаточная жесткость;
- отсутствие зон, задерживающих пищу;
- отсутствие препятствий для речи и гигиенических процедур, влияния на внешний вид.
Шинирование зубов стекловолоконной лентой
Так выглядит шинирования стекловолокном.
Одна из самых популярных сегодня методик – шинирование подвижных зубов стекловолокном. Она производится по такому алгоритму:
- Лечение кариеса, удаление зубов, не подлежащих восстановлению.
- Удаление налета и камня.
- На зубной поверхности врач делает борозду, глубина которой составляет около 1,5 мм.
- В борозду укладывается нить с последующей фотополимеризацией, под воздействием которой нить затвердевает и становится способной прочно фиксировать зубы.
- Борозда закрывается композитными материалами по принципу пломбирования.
- Поверхность шлифуется и полируется.
Таким образом, на фото до и после шинирования зубов практически невозможно заметить присутствие инородных тел. Для нижних и верхних зубов техники шинирования несколько различаются:
- При работе с нижними передними зубами борозда выполняется на внутренней поверхности.
- На передних верхних борозду делают на внешней поверхности.
- На боковых зубах борозда проходит по жевательной поверхности.
Вантовая методика
Так называемое вантовое шинирование названо по аналогии с вантовыми мостами, главная особенность конструкции которых – наличие натянутых тросов. Точно так же зубы стягиваются стоматологическими «тросами» — арамидной нитью, которая охватывает каждый из них и крепко фиксирует. Неслучайно иногда ее называют «проволокой для шинирования».
Арамидные волокна отличаются высокими механическими показателями и способностью сохранять их под воздействием внешних факторов (температуры, влажности и прочих). Техника процедуры при этом аналогична стягиванию зубов стекловолокном: врач делает бороздки, укладывает в них нить, подвергает фотополимеризации и закрывает композитами.
Шинирование зубов коронками
Шинирование позволяет сохранить зубы.
Установка коронок – методика, гарантирующая более длительный срок службы по сравнению со стекловолоконными и арамидными шинами. В то же время у нее есть недостатки, главный среди которых – необходимость обтачивать зуб. Для фиксации применяют следующие виды коронок:
- Спаянные, выполненные, например, из металлокерамики. Они надеваются на несколько зубов – обычно не меньше трех. Как правило, эта методика используется для укрепления передней области.
- Экваторные, покрывающие зуб только до экватора, отсюда и название. Такая техника актуальна при пародонтозе, когда контакт искусственной конструкции и больной десны нежелателен. Кроме того, методика позволяет уменьшить область, которая будет подвергнута препарированию. Однако на любом фото будет заметно, что экваторные коронки заметны на зубах, поэтому они устанавливаются в жевательной области.
- Колпачковые шины, представляющие собой коронки, надевающиеся на передние зубы. Их особенность заключается в том, что они покрывают контактные поверхности и режущие кромки, а с языковой стороны – площадь чуть больше половины зуба, обязательно захватывая бугорок. Колпачки штампуются по слепкам в лаборатории и спаиваются после примерки. Чаще всего методика применяется в совокупности с установкой на здоровые зубы полных коронок, к которым припаиваются колпачки.
Несъемные шины
Кроме арматурных методов (шинирования стекловолокном и арамидной нитью) и установки коронок, стоматология использует следующие виды несъемных шинирующих конструкций:
- Кольцевые и полукольцевые. Кольцевые шины представляют собой изготовленные индивидуально металлические кольца, надевающиеся на зубы таким образом, чтобы их режущий край был свободным. Такая техника не отвечает требованиям эстетики, поэтому применяются также полукольцевые модели, когда с внешней стороны кольцо отсутствует, а фиксация обеспечивается полукольцом, закрепленным изнутри.
- Интердентальные шины – относительно новое изобретение, пока не нашедшее широкого распространения. Предполагается, что соседние зубы соединяются при помощи специальных перемычек с металлическим каркасом и облицовкой. К зубам они прикрепляются парапульпарными штифтами.
Бюгельные протезы
Бюгельный протез – одна из самых популярных методик шинирования шатающихся зубов. Как и обычная бюгельная конструкция, он имеет базис, дугу и искусственный зубной ряд. Фиксация же достигается за счет наличия дополнительной дуги, удерживающей зубы в неподвижности.
Протезы сконструированы таким образом, что нагрузка равномерно распределяется на десну, на тело челюсти и альвеолярные отростки. Для этого используются специальные крепления, чаще всего – кламмеры, то есть крючки, обхватывающие зубы в районе шейки.
Протез может быть установлен лишь в том случае, если есть здоровые опорные зубы, которые будут обточены под коронку.
Съемные шины
Как правило, съемные конструкции не могут ограничить подвижность во всех направлениях, однако при этом их установка не требует обточки. К тому же они удобны на этапе проведения лечения, которое при пародонтозе обычно очень длительное. Некоторые разновидности съемных шин:
- Шина Эльбрехта: конструкция, состоящая из кламмеров, которые захватывают зубы только с двух сторон – оральной и вестибулярной. Таким образом, конструкция не гарантирует защиты от жевательной нагрузки, поскольку не обеспечивает фиксации в вертикальном направлении. В связи с этим ее используют лишь на начальных стадиях болезни.
- Шина-капа – разновидность модели Эльбрехта, позволяющая обеспечить вертикальную устойчивость. Это достигается за счет специальных колпачков, расположенных в области передних зубов и уменьшающих ложащуюся на них нагрузку.
Цены в Москве
В таблице указана стоимость фиксации одного зуба в клиниках Москвы (в долларах). При этом важно помнить, что если речь идет о шинировании, то конструкция устанавливается минимум на три зуба. Цена указана минимальная, без учета дополнительных услуг (например, анестезии):
Методы шинирования | Стоимость |
Стекловолоконная нить | от 40 |
Арамидная нить (вантовая методика) | от 40 |
Бюгельный протез (на одну челюсть) | от 550 |
Металлокерамические коронки | от 110 |
Какие конструкции выбрать для фиксации зубного ряда – такое решение примет врач. Разумеется, на фото до и после шинирования зубы с разными шинами и выглядеть будут по-разному. Ну а самыми популярными в силу высокой эстетичности сегодня являются арматурное шинирнование стекловолоконными и арамидными лентами, а также протезирование бюгельными механизмами и коронками.
Источники:
- Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. Ортопедическая стоматология. Москва, 1999.
- Ряховский А.Н. Вантовые зубные протезы. Москва, 2003.
- Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001
Шинирование зубов, что это такое, показания, методики, цены в клиниках Москвы
Следствием некоторых стоматологических заболеваний становится повышенная подвижность зубов, в результате которой они расшатываются и могут выпасть. Решением проблемы является шинирование – фиксация зубов для предотвращения их выпадения.
Что такое шинирование?
Один из основных симптомов пародонтита в средней и тяжелой степени – подвижность зубов. Обычно она начинается, когда атрофия костной ткани достигает четверти зубного корня. Визуально, без применения специальных инструментов, это состояние можно заподозрить при оголении шейки. Самым достоверным методом диагностики убыли кости является рентгенограмма.
Процедура шинирования – фиксация зубов для предотвращения их выпаденияЕсли возникает подвижность, увеличивается скорость разрушения костной ткани. Существует и обратная взаимосвязь: чем больше разрушена кость, тем сильнее шатаются зубы, вплоть до их полной потери. Для остановки этих процессов используется шинирование зубов – процедура, предполагающая фиксацию подвижных единиц.
Показания и противопоказания
Чаще всего шины накладывают при выраженном пародонтите, сопровождающемся убылью костной ткани, а также при механических повреждениях. Прочие показания:
- смещение ряда;
- деформация отдельных единиц и и[ аномальное расположение;
- обильный зубной камень, после удаления которого из поддесневых карманов возможно увеличение подвижности;
- углубление десневых карманов и обнажение корней.
Вместе с тем, стоматолог, назначающий процедуру, учитывает и возможные противопоказания. К ним относятся:
- воспаления десневой ткани;
- травмы пародонта;
- заболевания дыхательных путей и сердца в острой стадии;
- болезни психики;
- онкология;
- плохая гигиена ротовой полости.
Шинирование при пародонтите, пародонтозе
Пардонтит и пародонтоз – самые частые причины, по которым усиливается подвижность зубов. Разница между ними в следующем:
- Пародонтитом называют воспаление тканей, окружающих корень, – пародонта.
- Пародонтоз – процесс, вызванный системными изменениями в организме.
В обоих случаях шатающиеся зубы говорят о том, что заболевание дошло до тяжелой стадии. Лечение носит комплексный характер, продолжается на протяжении долгого времени, и одна из его важнейших целей – сохранить зубы, зафиксировать их в устойчивом положении и облегчить выполнение жевательной функции.
Методики
Существует несколько методик шинирования; выбор определяется запущенностью болезни, сопутствующими заболеваниями, состоянием зубов и ротовой полости. Ниже перечислены наиболее распространенные и эффективные методики.
Шина захватывает не только подвижные, но и соседние неподвижные зубыШинирование стекловолокном
Стекловолоконная нить – эластичный, прочный материал, матовый и прозрачный, поэтому с его помощью можно добиться хорошей эстетики. Процедура выполняется следующим образом:
- Шинирование зубов нижней челюсти предполагает формирование горизонтальной углубления на внутренней поверхности, куда будет уложена нить. После этого она фиксируется световым композитом.
- Верхние единицы укрепляются по аналогичной технологии, но борозда обычно делается на передней поверхности.
- Боковые зубы фиксируются нитью, закрепляемой на жевательной поверхности.
Во всех случаях шина захватывает не только подвижные, но и соседние неподвижные единицы. Это необходимо, чтобы они брали на себя основную долю жевательной нагрузки.
Шинирование коронками
Фиксация подвижных единиц коронками делается по такому алгоритму:
- Удаляется пульпа, пломбируются корневые каналы.
- Зубы обтачиваются под коронки.
- Надеваются спаянные коронки.
Такой вариант считается более надежным, чем стекловолокно, однако и стоимость его заметно выше.
Шинирование надежно фиксирует зубы, предотвращая их дальнейшее расшатываниеШинирование арамидной нитью (вантовое)
Методика напоминает шинирование стекловолоконной нитью, но используется другой материал – арамид. Это прочный полимер, обладающий свойством не вступать в реакции с пищей, напитками, пищевыми красителями. Кроме того, арамид не вызывает постороннего привкуса во рту.
На бороздки и расположенные в них нити накладывается композитный материал, который после засвечивания превращается в твердую конструкцию, служащую дополнительным средством укрепления зубов. Кроме того, методика позволяет ликвидировать щели между зубами. Однако если процесс расшатывания зашел слишком далеко, вантовое шинирование не поможет сохранить зубы.
Окклюзионное шинирование
Метод предполагает использование ортодонтического ретейнера – съемной пластмассовой конструкции, которую пациент может сам фиксировать в ротовой полости и удалять. Окклюзионные шины показаны в следующих случаях:
- коррекция челюстей по отношению друг к другу при смещении зубов;
- предотвращение повторного смещения;
- бруксизм, следствием которого становится разрушение зубов;
- снижение тонуса жевательных мышц.
Шинирование позволяет ликвидировать щели между зубамиЧаще всего подобное шинирование рассматривается как метод коррекции или подготовки к оперативному вмешательству. В случае повышенной подвижности он может быть эффективен лишь в начальной стадии, тогда как при более поздних степенях развития болезни не способен предотвратить расшатывание и выпадение.
Временное и постоянное
В зависимости от срока применения шинирование может быть временным или постоянным.
- Временное – на срок от 3 до 6 месяцев. Обычно назначается в лечебных целях – например, для закрепления эффекта от хирургического или терапевтического лечения, когда в пародонте возникает отек, способствующий расшатыванию. Временными могут быть как несъемные пластмассовые конструкции (например, мостовидные) или съемные иммедиант-протезы. Преимущества методики в том, что временные конструкции не вредят мягким тканям и могут быть очень быстро заменены или скорректированы в зависимости от хода лечения.
- Постоянными протезами пациент пользуется на протяжении нескольких лет. Они намного предпочтительнее съемных с точки зрения эффективности, поскольку образуют из зубов своеобразный блок, выдерживающий жевательную нагрузку. Главный недостаток таких конструкций – необходимость обработки зубов (сошлифовывания или препарирования).
Шинирование помощью несъемных протезов
Несъемные шины-протезы используются в качестве инструмента для постоянного шинирования. Чаще всего применяются бюгельные конструкции. Они представляют собой металлическую дугу, на которой крепятся искусственные единицы.
Так выглядит бюгельный шинирующий протезДуга крепится к здоровым зубам с помощью крючков-кламмеров или миниатюрных замочков – аттачментов. Преимущества подобного решения:
- Базис небольшой, очень удобный, не перекрывающий небо.
- Металлическая дуга прочно фиксирует зубы в нужном положении.
- Костная ткань не подвергается дополнительной атрофии, поскольку конструкция предполагает равномерное распределение жевательной нагрузки.
Кроме того, в отличие от обычного бюгельного протеза, у шинирующего есть когтевидные отростки из металла. Они охватывают каждый зуб, надежно удерживая его и не позволяя отклоняться от нормального положения.
Где сделать в Москве, клиники, цены, отзывы
Стоимость процедуры определяется выбранной методикой. Она предполагает наличие у врача большого опыта и квалификации, поэтому проводится не каждой клиникой. Перечислим те из них, которые по отзывам пациентов можно считать лучшими. Стоимость процедур указана в рублях.
Клиника | Стекловолоконное | Вантовое | Коронками (металлокерамика) | Бюгельными протезами |
Дента-Эль | 1300 (один зуб) | 4000 | 49 000 | 47 000 |
Илатан | 1500 | 5000 | 45 000 | 51 000 |
Арт Дентал Клиник | 1500 | 15 000 (одна коронка) | ||
Центр эстетической стоматологии | 4000 | 62 000 | 84 000 |
Фото до и после
Если рассмотреть фото до и после шинирования, становится понятно, что оно позволяет не только сохранить зубы с жевательным функциями, но и восстановить эстетику. Однако важно понимать, что любая методика – это лишь одна из составляющих лечения, но не единственная.
До и после шинированияВрач, выбирающий среди возможных конструкций, будет ориентироваться, в первую очередь, на стадию патологического процесса. На ранних этапах, когда расшатывание только началось, возможно использование стекловолоконных и вантовых конструкций. Если же степень патологии высокая, рекомендуется отдать предпочтение коронкам или бюгельным протезам.
виды, техника, фото до и после
Что такое шинирование подвижных зубов? Под термином шинирование подвижных зубов подразумевают использование специально подобранного ортопедического аппарата. Он может быть сформирован за счет отличающихся методов, материалов, быть временным или постоянным, но цель всей этой стоматологической операции – зафиксировать элементы зубного ряда, устранить подвижность зубов.
Когда может быть рекомендовано шинирование зубов?
Ослабленная фиксация зубов ведет к большему расшатыванию и как следствие – потеря единицы. Кроме этого увеличивается нагрузка на соседние элементы зубного ряда и уже негативное влияние распространяется по цепочке. В результате отсутствия правильного лечения, включая при необходимости шинирование, приходится принимать кардинальные меры, в том числе имплантацию и протезирование.
Из типовых показаний к организации ортопедического аппарата относят:
- Последствия заболеваний пародонта, ведущих к расшатыванию зубов, особенно это касается пародонтита;
- Травмы, в результате которых нарушилась целостность зубного ряда, появились нарушения фиксации;
- Период восстановления после ношения брекетов;
- Заболевания десен, околозубных тканей;
- Смещения, изменения расположения элементов ряда по причинам врожденных патологий прикуса или приобретенных в связи с другими деформациями челюстно-лицевой области.
Для каждого отдельного случая выбирается индивидуальное шинирование зубов, определяются совместно со специалистом оптимальные методики, период ношения своеобразной укрепляющей системы.
Преимущества процедуры шинирования
В стоматологии активно используется терапия с шинированием, так как она позволяет достаточно щадящими мерами сохранить соседние здоровые зубы, отсрочить или вообще исключить протезирование. Если рассматривать приоритетные преимущества, то такой метод укрепления зубного ряда позволяет:
- Предотвратить деформацию челюстного отдела;
- Перераспределение нагрузки на саму шину и здоровые зубы, что позволяет сберечь проблемные участки;
- Отсутствие затруднений при очищении, уходе;
- Минимизировать повреждения соседних зубов, поверхности не обтачиваются, не депульпируются. Исключением являются сложные случаи, когда применяется специальное шинирование коронками;
- Безболезненность процедуры, относительная быстрота всего процесса формирования своеобразной ортопедической системы.
Эффективность шинирования зубов достаточно высокая. Эта процедура дает возможность справиться с последствиями пародонтита, другими явлениями, нарушающими устойчивость зубов, но многое зависит и от выбранной методики. В зависимости от клинической картины, существующих стоматологических нарушений и общего состояния здоровья, специалистом совместно с пациентом принимается решение о виде шинирования.
Виды шинирования зубов
Практикуются различные варианты укрепления зубного ряда, мероприятия подбираются индивидуально под каждый случай. Если рассматривать наиболее частые виды, которые практикуются в стоматологии, то можно выделить следующие:
- Шинирование за счет внедрения стекловолокна. Процедура является одной из самых распространенных и включают закладывание нити из специального стекловолокна в заранее подготовленную бороздку на зубах, а потом пломбируется. С эстетической точки зрения эта конструкция будет практически незаметной. Сложностей ухода также никаких не будет. Стекловолокно будет выполнять функции балки, распределяющей нагрузки, сдерживающей возможное расшатывание зубов. Все материалы обеспечивают исключительную надежность, аппарат относится к несъемным системам, требует периодического ухода в стоматологическом кабинете. Есть отличия в способах формирования микроборозды в зависимости от проблемного участка: если это верхняя челюсть, то манипуляции проходят с внешней стороны, а для нижней – с внутренней. Весь процесс абсолютно безболезненный, проводится под анестезией. Если отсутствуют элементы зубного ряда, то дополнительно может проходить предварительное протезирование, необходимое для нормализации прикуса.
- Шинирование коронками. Если проблемы испытывают более 5-ти зубов или существуют другие показания к лечению, то возможно потребуется шинирование с установкой коронок. Для начала подготавливается основа для коронок, зубы обтачиваются, обрабатываются каналы. Ортопедический аппарат будет состоять из спаянных элементов, а материал для них выбирается совместно с врачом, относительно эстетических, функциональных требований и материальных возможностей;
- Шинирование вантовое. Процедура проходит по аналогии процесса с применением стекловолокна, только в этом случае бороздка заполняется армидным волокном. Считается, что методика обладает исключительной долговечностью, высокой совместимостью с эмалью, отсутствием реакции на разнообразные раздражители, что в значительной степени отражается и на стоимости. Технология позволяет минимизировать воздействие на здоровые зубы (обтачивание), своеобразный каркас в виде волокна берет на себя часть нагрузки, остальная равномерно распределяется по всему зубному ряду;
- Шинирование бюгельными протезами. Конструкция изготавливается индивидуально под прикус, строение челюсти и проблемные участки. Аппарат одевается специалистом, фиксируется за счет кламмеров или крючков. Поддержание каждого зуба обеспечивается по отдельности, в чем помогает опоясывающая дуга, которая также забирает на себя часть жевательной нагрузки, предупреждает дальнейшее расшатывание.
Каждая из методик имеет свои определенные преимущества и целесообразность ее применения должен определять врач.
На какой период устанавливается шина?
Поддержание зубного ряда может быть постоянным или временным, все зависит от причины, в связи с которой появилась необходимость шинирования зубов, а также от динамики лечения. Относительно этих показателей принято различать продолжительность ношения ортопедического аппарата на временную, долговременную и постоянную.
- Временная конструкция легко снимается, устанавливается на срок менее 5 месяцев, в некоторых случаях и меньше. Ортопед может ей воспользоваться на начальной стадии лечения, она не мешает проводить другие манипуляции с зубами, не предполагает их дополнительного повреждения.
- Долговременное шинирование предполагает применение до трех лет, в зависимости от клинической картины. Используется в случаях отсутствия необходимости к удалению, на ранних стадиях расшатывания, например, когда пародонтит еще имеет первоначальные этапы развития.
- Постоянные шины устанавливаются для поддержания зубов после прогрессивного влияния патологий пародонта, для устранения последствий различного рода травм. К ним предъявляются особенно высокие требования по эстетичности и надежности.
Современная стоматология позволяет справиться практически с любыми проблемами, но восстановить здоровье своих зубов бывает достаточно сложно из-за позднего обращения к специалисту. Не нужно забывать, что своевременное посещение специалиста дает возможность провести не только более успешное и щадящее лечение, но и с наименьшими материальными затратами.
что это такое, фото до и после, отзывы
Когда нужно прибегать к наложению шин и какова процедура? Фото до и после, а также реальные отзывы о нем.
Например, нелеченные заболевания пародонта со временем только усиливают симптомы из-за сильной подвижности зубов. На этом этапе для их сохранения и воспользуйтесь шинированием.
Шинирование зубов — что это?
Это хорошо известная стоматологическая процедура, которая в основном предназначена для укрепления задних зубов, которые стали шаткими и потеряли свою жизнеспособность в результате различных травм или заболеваний.Шинирование поможет улучшить жевательную функцию и восстановить здоровье.
Процедура состоит из нескольких этапов. Сначала врач делает специальную бороздку (фартук) вдоль зубов, требующих реставрации. Такая манипуляция болезненна, поэтому анестезию лучше провести. Позже туда вставляется специальный материал: специальная нить, шелк или стекловолокно. Происходит после шпатлевки и шлифовки.
Показания к процедуре
Часто шинирование лечат людей с пародонтитом или после различных травм.Но часто процедура может быть вызвана и другими причинами:
- Дефекты ряда зубов или их смещения (подвижные зубы).
- Неправильное положение зубьев.
- Пародонтит — карманы десен и пародонта часто воспаляются, корни обнажены.
- Ткани во рту поражены, десны часто кровоточат.
- У человека частый зубной камень и тяжелый налет, который невозможно удалить самостоятельно.
- Восстановление после брекетов.
В таких ситуациях врач может посоветовать пациенту провести шинирование.Также процедуру можно проводить после снятия системы с брекетами, так как есть вероятность, что зубы, восстановленные в правильном месте, не вернутся в неправильном. Зато шина будет отлично записывать количество зубьев.
Фото до и после
Методы
В зависимости от стадии заболевания пародонта и подвижности некоторых зубов существует несколько различных вариантов серийных шин.Можно использовать самые разные технологии и материалы. Вот основные:
- шинирование специального стеклопластика — метод появился сравнительно недавно и сразу стал популярным. Главное его преимущество в том, что нагрузка распределяется по всей серии. За счет этого снижается негативное воздействие на поврежденный участок. Стекловолокно совершенно незаметно во рту при общении и фото; Кабель
- — аналог предыдущего типа. Основное отличие — использование специальной арамидной нити для фиксации зубов.Арамидное волокно обладает особыми свойствами, которые необходимы для успешного завершения процедуры. Помимо шинирования арамидной нитью, профессиональный врач может посетить его только один раз. Этот метод популярен среди современных людей; Застежка
- — это некая конструкция в виде дуги с металлическим каркасом, удерживающая полость рта с помощью специальных крючков — застежек. К основным достоинствам этого метода можно отнести высокую прочность и долгий срок службы металла; возможность не только скрепить между собой шатающиеся зубы, но и восстановить отсутствующие.К тому же этот метод очень эстетичен на вид и удобен в носке. Застежку требуется делать индивидуально на основе тщательной слепки зубов клиента. Все это обеспечивает плотное прилегание покрышек к деснам; Протезирование
- — конструкции, которые удаляются, невероятно надежно удерживают весь набор зубов и пломбируют компоненты, которых не хватает. Для каждой индивидуальной автобуса в виде протеза, изготовленного по определенной (персональной) версии. Но во многих ситуациях длительное использование этих конструкций может вызвать значительный дискомфорт.К тому же протезы всегда видны и визуально во время общения;
- коронок — в этом методе фиксация подвижных при пародонтите зубов с помощью специальных конструкций. А прямо перед установкой проходит детальная шлифовка зубьев. Шинирование коронок зубов по праву называют самой качественной процедурой. Коронки создаются из металлических сплавов или надежной керамики.
Часто в процессе шинирования используется стеклопакет, представляющий собой специальную гибкую связочную керамику для шинирования зубов по бокам и спереди, которую можно комбинировать практически со всеми видами материалов в стоматологии.
Каждая из вышеперечисленных процедур имеет разную цену и предполагает использование разных материалов и инструментов. Поэтому перед началом процесса врач-стоматолог должен рассказать своему клиенту о плюсах и минусах процесса шинирования зубов при пародонтите.
Как проходит процедура?
Как делать шинирование? Поэтапно можно увидеть процедуру установки шин, на примере использования оптического волокна:
- Во многих ситуациях используется местная анестезия, так как процедура вызывает боль.
- На одной стороне зуба проделана тонкая канавка. Когда шины на верхнем ряду, он будет размещен спереди. Если на нижний ряд наложена шина, сделайте борозду с внутренней стороны. Бывают случаи, когда нужно просто укрепить зубы для жевания, а затем проделать канавку наверху.
- В борозду аккуратно нанесена полоска из специального оптического волокна.
- После укладки заделать борозду специальным композитом Helio.
В правильных линиях канавок должно быть хотя бы несколько здоровых кусков зубов, которые выдержат удар.
Часто при заболеваниях пародонта, а также при других серьезных заболеваниях и серьезных переломах шинирование применяется в сочетании со специальными съемными протезами. Для каждого человека это создает уникальный и особый дизайн, который может легко заполнить промежутки от потерянных зубов и укрепить другие единицы. Врачи используют съемное шинирование в зависимости от того, какое количество зубов отсутствует у пациента. Обычно их 1-2.
Сколько это стоит?
Конкретную цену может огласить только стоматолог при первой встрече.На основании детального обследования он может определить, сколько зубов с пародонтозом требуют лечения, и назначит правильное шинирование. Также на окончательную цену курса повлияет ценовая категория, соответствующая стоматологической клинике. Средняя стоимость:
→ шинирование передних зубов стекловолоконной нитью обойдется примерно в 7000 руб., Если такая же процедура будет проводиться на задних зубах, то стоимость будет от 3000 до 3500 руб .;
→ шинирование с использованием коронок — более дорогой вариант, так как установка накладки из металла обойдется примерно в 4000 рублей, а цельнокерамическая коронка под оттенок эмали имеет цену в районе 12000 тысяч.
В среднем шинирование стекловолокном стоит от 1800 рублей за зуб. По полученным результатам:
- шесть передних зубов — до 10 тысяч рублей;
- по три зуба с каждой стороны — от 5 тысяч рублей;
- шинирующих коронок (без учета стоимости правильного препарирования зубов): металлическая — за коронку стоит 6 тысяч рублей, качественная керамика — ни один металл не может доходить даже до 20 тысяч за коронку;
- немедленных протезов — от 25 тыс. Руб.
Видео: о процедуре наложения шин в стоматологии.
Обзоры
Виталий
Ходил с брекетами почти 2 года, после того, как врач порекомендовал осуществить шинирование разрушенных зубов. Я сразу согласился, потому что для всех важна красивая улыбка. Считаю, что эту процедуру нужно проводить каждому, чтобы сохранить зубы на долгие годы. Теперь неудобств не чувствую, прикус исправлен.Я безумно доволен.
Юлия
После ношения брекетов для многих людей шинирование — необходимая мера для сохранения результата. Надо ли говорить, что есть альтернативные варианты вроде колпачка, но я считаю, что шинирование не так заметно. Из минусов — сложность чистки между зубами, но улыбка того стоит.
Вячеслав
Произведено шинирование с помощью коронок. Это очень хорошая процедура, которая меня порадовала.Но я думаю, что Хотя есть мнение, что при пародонтите нельзя стачивать зубы под коронки (особенно большое количество зубов).
Дополнительные вопросы
► Нужно ли удалять пульпу парадонтозного зуба перед шинированием?
В результате большого количества исследований ученые пришли к выводу, что в удалении пульпы при пародонтозе нет необходимости. Лишь в некоторых редких случаях, учитывая возраст пациента, может быть рекомендовано депонирование для выполнения надежного протезирования.
► Чем занимается врач?
Проводит эту процедуру пародонтолог при патологической двигательной активности зубов. Если процедура проводится со сломанной челюстью, ее выполняет только хирург-стоматолог.
,Как работает шинирование зубов? (с иллюстрациями)
Шинирование зубов заключается в соединении зубов вместе для увеличения прочности и стягивания зубов. В различных условиях может потребоваться наложение шины на зуб. Существует множество методов лечения подвижности зубов, то есть при расшатывании зубов. За счет соединения зубов может быть достигнута стабильность зубов, что ограничивает или устраняет подвижность зубов.
Шинирование зубов соединяет зубы вместе, чтобы придать им прочность и подтянуть их.Шинирование зубов может быть вызвано чем угодно, что вызывает подвижность зубов. Эти шатающиеся зубы могут вызывать боль или дискомфорт во время еды. Подвижность зубов также подвергает внутренние части десен большему количеству мусора и потенциальной инфекции. Болезнь десен, травма зубов или вредные привычки, такие как сжимание и скрежетание, могут вызвать подвижность зубов.
Шинирование зубов может помочь сохранить шатающиеся зубы в целости.В основном для шинирования зубов используется клей или цемент, одобренный для стоматологического использования.Шатающиеся зубы склеиваются с помощью химического вещества, чтобы обеспечить стабильность зубов. Эта форма соединения зубов может включать протравливание зубов, чтобы связующий агент имел большую поверхность зуба, к которой он может прикрепляться. После высыхания адгезива и стабилизации расшатанных зубов ткань десны прикрепляется к месту.
Поперечный разрез зуба.Шинирование зуба может включать шину самого зуба. Это небольшое устройство, изготовленное стоматологом по индивидуальному заказу, занимает место возле шатающегося зуба. Этот предмет используется для восстановления выравнивания одного незакрепленного зуба и может не соприкасаться с другими зубами.
Шатающиеся зубы могут вызывать боль или дискомфорт во время еды.Зубная шина бывает разных форм.Он может быть изготовлен из разных материалов. Базовая конструкция может быть разной. Он может быть изготовлен заранее вне стоматологического кабинета, где он используется, или может быть изготовлен на заказ на дому.
Рентген можно использовать для исследования корней и определения общего состояния здоровья зубов пациента перед установкой зубной шины.Шинирование зубов с помощью зубной шины может включать несколько зубов. Если из-за болезни десен расшаталось несколько зубов, для придания устойчивости имплантируется зубная шина. Эта стабильность достигается за счет использования зубной шины для закрепления расшатанных зубов на стабильных и неподвижных зубах.
После того, как было проведено шинирование зубов, возрастает потребность в особом уходе за зубами.Зубная шина или зубная шина могут быть изготовлены из разных видов пластика.Любой материал, одобренный для перорального использования, может найти применение в этом приложении. Доступны даже титановые шины, которые можно согнуть в соответствии с конкретным стоматологическим рисунком. Основными соображениями являются стоимость и серьезность состояния, вызывающего подвижность зубов.
После того, как шинирование зубов было проведено, потребность в особом уходе за зубами возрастает.Шинирование зубов препятствует использованию зубной нити, поскольку связующий материал находится между зубами. Пациентам, у которых была процедура шинирования зубов, потребуется использовать специальную щетку для очистки участков, которые ранее очищались зубной нитью.
Обычное шинирование зубов производится с помощью клея или цемента.,Шинирование — Лечение расшатанных зубов
Шинирование зубов может уменьшить миграцию и подвижность зубов
Уважаемый доктор,
Некоторые мои зубы с годами сильно расшатались, и они начинают болеть, когда я кусаюсь или ем. Можно ли относительно недорого сделать что-нибудь, чтобы укрепить или спасти их?
Уважаемый Ричард,
Объяснить лечение шатающихся зубов на самом деле намного сложнее, чем позволяет этот краткий обзор.По этой причине для вас важно посетить стоматолога или пародонтолога для детальной оценки и правильного диагноза того, что вызывает расшатывание зубов. Однако то, что вы переживаете, похоже на конечный результат заболевания пародонта (десен), при котором кость, которая обычно поддерживает зубы (вместе с периодонтальной связкой, которая прикрепляет кость к зубам), постепенно утрачивается.
Иллюстрация внекоронковой («экстра» — снаружи; «коронковой» — коронки) металлической шины, прикрепленной к внутренней поверхности передних нижних зубов (резцов) для обеспечения стабилизации. |
Иллюстрация внутрикоронковой («интра» — внутри; «коронковой» — коронка) металлической балочной шины, предназначенной для стабилизации расшатанных задних зубов (предмоляров и моляров), где сила прикуса выше. |
Расшатанность зубов является результатом окклюзионной травмы («окклюзионная» — укус; «травма» — травма), которая может буквально повредить оставшиеся пародонтальные структуры зубов.Окклюзионные травмы бывают двух видов:
- Первичная окклюзионная травма — избыточное усилие, приложенное к нормальным структурам пародонта, обычно вызванное парафункциональными силами («пара» — за пределами; «функция» — нормальный диапазон), такими как привычки сжимания или скрежета.
- Вторичная окклюзионная травма — нормальная сила прикуса, приложенная к зубу, который потерял значительную костную опору или периодонтальное прикрепление.
- Комбинация того и другого, при которой чрезмерная сила прикуса применяется к ослабленным или ослабленным структурам пародонта (зубам, потерявшим костную ткань из-за заболевания пародонта).
Расшатывание зубов в основном вызвано вторичной травмой в результате пародонтоза, вызванного бактериальным налетом. Подход к лечению шатающихся зубов может быть как биологическим, так и механическим. Биологический подход включает лечение заболевания десен, которое необходимо решить в первую очередь, чтобы создать среду, в которой может зажить пародонтальный прикрепление.
Механический подход включает изменение сил, прикладываемых к зубам, лечение воздействия силы на периодонтальную связку (механизм прикрепления зубов к кости), а также изменение величины силы прикуса, создаваемой мышцами челюсти и воспринимаемой зубы во время прикусывания.Этого можно добиться разными способами, в зависимости от степени расшатанности зубов. Вот краткое изложение текущих методов:
- Регулировка окклюзии (прикуса): Во-первых, прикус или окклюзию (то, как зубы встречаются друг с другом), можно отрегулировать путем незначительного изменения формы прикусных поверхностей зубов, чтобы они воспринимали меньшую силу. Эта процедура известна как корректировка окклюзии путем выборочной шлифовки и требует знания и навыков работы и функции прикуса.
- Шинирование: Если зубы очень расшатанные, их можно наложить шину или соединить вместе, как пикеты в заборе, так что любая сила прикуса будет распределена между группами зубов, а не отдельными расшатанными зубами.
- Временное наложение шины можно получить путем соединения зубов вместе с:
- Внекоронковые шины («extra» — снаружи; «coronal» — коронка): при таком подходе шинирующие материалы прикрепляются к группе зубов, как правило, путем приклеивания к эмали, что делает их более жесткими.
- Внутрикоронковые шины («внутри» — внутри): Эти шины включают прорезание небольшого канала в зубах, введение жесткой металлической шины специальной формы и фиксацию или цементирование ее на месте для стабилизации зубов.
- Постоянное или фиксированное шинирование: Этот метод буквально (и навсегда) «фиксирует» расшатанные зубы вместе путем коронирования пораженных зубов и изготовления шины, в которой коронки соединяются или сливаются вместе.
- Окклюзионные шины или защитные приспособления: Если очевидны парафункциональные привычки сжимания или скрежета, то съемная окклюзионная шина или защитный кожух могут дополнительно защитить зубы от последствий слишком большой силы прикуса. Поскольку парафункциональные силы и привычки, как правило, связаны со стрессом, эти съемные ограждения можно использовать во время напряжения, стресса или когда эти вредные привычки очевидны.
Другой подход, который иногда используется для лечения шатающихся зубов, — это ортодонтическое лечение — изменение положения зубов таким образом, чтобы они получали силы более равномерно и надлежащим образом. Однако это может быть сложный процесс, особенно если есть основное заболевание пародонта, которое необходимо контролировать, прежде чем ортодонтическое лечение может быть успешным. При правильном применении контролируемые силы, используемые в ортодонтии для перемещения зубов, могут фактически использоваться для восстановления утраченной кости и создания нового пародонтального прикрепления.
Перед принятием решения о вариантах лечения необходимо учитывать долгосрочную перспективу или прогноз состояния зубов. Хотя варианты временного наложения шин могут сэкономить вам время, может потребоваться замена самих зубов, если повреждение структур пародонта серьезно. Посетите стоматолога или пародонтолога для полного обследования и консультации, чтобы узнать обо всех возможных вариантах.
,Что такое зубное шинирование. Типы, цели, показания и противопоказания к нему
Шинирование:
Определяется как соединение двух или более зубов с жестким блоком посредством фиксированных или съемных реставраций.
Шина:
Это устройство, используемое для иммобилизации травмированных или больных частей тела.
Требования к идеальной шине:
- Он должен позволять прямое применение в ротовой полости без задержки из-за лабораторных процедур.
- Не следует травмировать зуб во время нанесения.
- Он должен иммобилизовать поврежденный зуб в нормальном положении.
- Должен обеспечивать адекватную фиксацию на протяжении всего периода иммобилизации.
- Он не должен ни повреждать десну, ни вызывать кариес.
- Не должно мешать прикусу.
- Не должно мешать эндодонтическому лечению.
- Должен соответствовать эстетическим требованиям.
Какие бывают типы шин:
- Фиксированные шины
- Съемные шины
Для получения подробной информации о типах шин щелкните здесь — «Типы зубных шин »
Цели шинирования:
- Обеспечивает отдых.
- Для перенаправления сил: силы окклюзии перенаправляются в более осевом направлении по всем зубам, входящим в состав шины.
- Для перераспределения сил: перераспределение гарантирует, что силы не превышают адаптационную способность.
- Для сохранения целостности дуги: шинирование восстанавливает проксимальные контакты, уменьшая попадание пищи и последующее разрушение.
- Восстановление функциональной стабильности: восстанавливает функциональную окклюзию, стабилизирует подвижные зубы и увеличивает комфорт при жевании.
- Психологическое благополучие: дает пациенту комфорт от подвижных зубов, тем самым давая ему ощущение благополучия.
Показания:
- Используется при лечении зубочелюстных переломов и переломов нижней челюсти.
- Стабилизирует подвижность зубов от умеренной до высокой, которую нельзя уменьшить другими способами.
- Стабилизирует зубы после острой стоматологической травмы. Пример: подвывих.
Противопоказания:
- Недостаточное количество твердых или достаточно твердых зубов для стабилизации подвижных зубов.
- Невозможно выполнить предварительную коррекцию окклюзии на зубах с окклюзионной травмой или окклюзионным вмешательством.
- Пациенты, которые не соблюдают надлежащую гигиену полости рта.
Об авторе
Варун Пандула
Я Варун, стоматолог из Хайдарабада, Индия, стараюсь помочь всем понять стоматологические проблемы и методы лечения и упростить стоматологическое образование для студентов-стоматологов и стоматологического братства.Если у вас есть какие-либо сомнения, не стесняйтесь связаться со мной или прокомментировать сообщение, спасибо за посещение.
,