Содержание

Удаление ретинированного зуба: показания и противопоказания

Ретинированный зуб представляет собой достаточно распространенное стоматологическое заболевание, которое встречается у 10% людей от общего количества населения. Патология заключается в неправильном положении зуба внутри кости. При этом сама зубная единица в дальнейшем не прорезается и остается в изначальном положении. Больной зуб со временем вызывает дискомфорт и может нарушить формирование всего ряда челюсти. При наличии данной патологии важно своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Классификация ретенции

В стоматологической практике патологию разделяют на 2 основных вида, которые отличаются между собой способом формирования зуба в ротовой полости. Существует полная и частичная ретенция. В первом случае зубная единица не способна прорезаться через край десны, что в будущем может вызвать дискомфорт во время приема пищи и болевые ощущения при сжатии челюстей. Соответственно второй характеризуется частичным появлением зубного края. На практике при полной ретенции прощупать зуб фактически невозможно. Зубная единица расположена глубоко в кости и часто формируется под наклоном в сторону здорового растущего зуба. В таких случаях важно вовремя удалить патологию, которая может негативно повлиять на весь зубной ряд.

В каких случаях ретинированный зуб необходимо удалить?

Наличие ретинированного зуба часто приводит к различным осложнениям, которые характеризуются болезненными ощущениями, повышенной чувствительностью десны и кровотечением. В таких случаях наиболее верным решением в плане лечения является его полное удаление хирургическим способом.

Основные показания к удалению:

1. Наличие отека или болевых ощущений в десне.

2. Частичное онемение лица.
3. Заболевания костной структуры.
4. Плановое стоматологическое вмешательство или коррекция зубов.
5. Наличие признаков скученности зубного ряда.
6. Воспаление зубного нерва.

При наличии перечисленных признаков у пациента может несущественно повышаться температура тела. Воспалительные процессы на начальном этапе возникают плавно и периодически, а в дальнейшем перерастают в острую ноющую боль, которая характеризуется локальным онемением лицевой части.

В каких случаях ретинированный зуб удалять нельзя?

При наличии патологии решение об удалении принимается не всегда. В силу клинических особенностей заболевания существуют ситуации, когда в зубную систему лучше не вмешиваться. Ведь любое вмешательство может повлечь за собой возникновение ряда заболеваний или травмирование пациента.

Больной зуб нельзя удалять при наличии:

1. Повышенного давления.
2. Патологий кровеносных сосудов.
3. Заболеваниях почек, сердца и крови.
4. Предменструального периода.
5. Вирусных процессов или слабом иммунитете.

Также категорически запрещено проводить оперативное лечение при помощи хирургических методов в случае наличия у пациента заболеваний ЦНС. Предварительно назначается обследование всего организма.

Как проходит операция?

Удаление неправильно сформированных зубов является достаточно сложной процедурой, которая требует наличия соответствующего оборудования и подходящего момента. При назначении хирургии пациенту вводится анестезия локального типа. В зависимости от стадии используются различные инструменты. Чаще всего специалист применяет классические щипцы. Однако при полной ретенции дополнительно требуется набор хирургических инструментов для извлечения поврежденного зуба. Зубная единица удаляется при помощи трепанирования костной пластинки или выпиливания. Образовавшуюся рану зашивают и засыпают специальными обезболивающими средствами. Реабилитация осуществляется под присмотром стоматолога.

В каких случаях ретинированный зуб трогать не нужно?

В редких исключениях ретинированные зубы не требуют обязательного вмешательства. Поводом для отсутствия оперативного лечения может быть нормальное формирование зубной единицы без негативного воздействия на остальной зубной ряд. В таких случаях назначается консервативное стоматологическое лечение. Однако при наличии значительных неудобств или болевых ощущений важно всегда обращаться в специализированную клинику. 

Ретинированный зуб — когда задерживается прорезывание

В последнее время все чаще встречается такая патология, как ретенция зуба. Термин малоизвестный, но на самом деле все просто — он обозначает существенную задержку роста. Диагноз «ретенция» стоматологи ставят тогда, когда зуб не прорезывается в положенное время, хотя полностью сформирован в десне. Попробуем разобраться, что такое ретенция и что с этим делать.

Содержание:

Что это такое

Патогенез

Виды

Причины

Симптомы

Последствия

Лечение

Удаление ретинированных зубов

 

Что это такое

Ретенция зуба — это задержка роста зуба после положенного срока прорезывания. При этом он может прорезаться, но еле-еле виднеться над десной, либо же вообще не прорезаться сквозь десну.

Чаще всего термин «ретенция» применим к зубам мудрости, которые могут полностью сформироваться в челюсти, но не прорезаться. Ретинированный зуб может также столкнуться с прорезавшимся вовремя соседним, в результате чего и останавливается его дальнейший рост.

Очень редко встречается ретенция молочных зубиков, обычно она спровоцирована серьезными заболеваниями ребенка в период прорезывания, острой нехваткой микроорганизмов. Довольно часто ретенция встречается при тяжелых формах рахита и сопровождается задержкой закрытия родничка.

Диагноз «ретенция» ставят обычно не ранее 6-8 месяцев после истечения сроков прорезывания зубов.

Патогенез

Формирование и развитие зубочелюстной системы ребенка зависит от его гармоничного развития, от течения беременности и состояния здоровья матери, от полноценности питания. Если зубы не прорезаются в срок, а «опаздывают» на 6-8 месяцев, врачи говорят о ретенции молочных зубиков.

Задержка в прорезывании бывает двух видов:

все зубы появляются своевременно, а задерживаются резцы;процесс прорезывания протекает медленно, с нарушением парности и большими промежутками между прорезыванием групп зубов.

Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания задержку прорезывания зубов, так как несвоевременное прорезывание молочных зубиков неизменно влечет за собой патологии в формировании постоянных.

Затруднение с прорезыванием постоянных зубов может быть спровоцировано наличием мощного костного слоя на альвеолярном гребне, который образуется в том случае, если молочный зубик выпал слишком рано в результате механической травмы челюсти и зубов.

Виды

В современной стоматологии различают два основных вида ретенции:

полная;частичная.

При полной ретенции зуб совершенно покрыт десной, его не видно во рту и он не обнаруживается при пальпации. В этом случае он может быть покрыт как слизистой оболочкой, так и слоем кости. При частичной ретенции коронка прорезана частично, ее часть остается покрытой слизистой оболочкой.

Различают несколько положений ретинированных зубов:

вертикальное;горизонтальное;язычно-угловое;щечно-угловое.

При вертикальном положении ретинированного зуба его ось совпадает с вертикальной линией. То есть, он занимает такое же положение, как и нормальный прорезавшийся зуб, только ему не удалось до конца прорезаться сквозь десну. Такое положение характерно для зубов мудрости.

При горизонтальном положении ретинированного дистопированного зуба его ось образует прямой угол с вертикалью, при этом сам зуб может быть расположен как поперечно, так и сагиттально или наискосок

При язычно-угловом расположении зуб наклонен вовнутрь, а при щечно-угловом — наружу.

Причины

Причины возникновения ретенции зубов бывают местными и общими.

Общие:

общее истощение организма пациента в результате перенесенных инфекционных заболеваний;наличие хронических системных заболеваний;неправильная система питания грудных детей.

Местные:

аномальное положение зачатков постоянных зубов;задержка смены временных зубов;наличие на пути зуба плотностоящих соседних зубов;патологические изменения челюсти;несвоевременное рассасывание корней молочных зубов;раннее удаление молочных зубов.

Стоматологи различают также эмбриологические и анатомические причины возникновения ретенции.

К эмбриологическим причинам ретенции относятся:

снижение ростообразующих факторов из-за неправильного питания ребенка;наличие слишком толстых стенок зубного мешочка, который окружает коронку;слишком толстая десна, сквозь которую зуб не может прорезаться;неправильный наклон зачатка зуба.

К анатомическим:

наличие рыхлой подслизистой ткани десны в области ретинированного зуба, в результате чего зачаток зуба отклоняется от вертикальной оси;наследственность, которая играет немаловажную роль в возникновении ретенции.

В первом случае очень часто прорезываются медиальные бугры, но дистальные бугры остаются непрорезанными. Во втором случае ретенция наблюдается чаще у тех, у кого данной особенностью прорезывания страдали родители.

Симптомы

Ретенция зуба не протекает бессимптомно. Обычно пациент отмечает у себя следующие признаки:

отсутствие зуба или его частичное прорезывание, при котором отмечается болезненность пальпации десны;отек десны и сильное покраснение;повышение температуры тела;общее недомогание.

При подозрении на ретенцию зуба следует обязательно сделать рентгенологическое исследование. Поставить правильный диагноз можно только при наличии рентгеновского снимка, на котором видны сформированные, но непрорезавшиеся зачатки зубов.

Частичная

При частичной ретенции верхушка зуба видна над десной, ее можно заметить при осмотре полости рта пациента, а также прощупать при пальпации. Верхушка коронки обнаруживается и при помощи стоматологического зонда. Однако часто пациент может принять частично ретинированный зуб, покрытый камнем за уничтоженный кариесом корень.

Полная

При полной ретенции зуб полностью покрыт десной, он не обнаруживается ни при осмотре, ни при пальпации или исследовании полости рта при помощи стоматологического зонда. В этом случае обнаружить зачатки зубов можно только при рентгенологическом исследовании.

Последствия

Если не лечить ретенцию зуба, могут возникнуть следующие серьезные осложнения:

неправильное прорезывание соседних зубов;рассасывание корней соседних зубов;образование одонтогенной кисты;смещение боковых зубов;нарушение эстетики лица.

Чаще всего встречается ретенция зуба мудрости. Часто зачатки «восьмерок» расположены в десне неправильно — горизонтально или под углом. Поэтому при прорезывании они испытывают трудности.

Лечение ретенции

Способ лечения ретенции зубов подбирается сугубо индивидуально в каждом случае. Если зуб полностью сформирован и расположен правильно, но не смог прорезаться, врач может провести полное иссечение капюшона, который покрывает коронку. Если же он расположен неправильно, а также имеют место деструкции костной ткани у шейки зуба, то такой удаляют.

Удаление ретинированных зубов

Удаление во многих случаях является единственно возможным вариантом лечения. При этом многое зависит от того, как расположен зуб. Если он расположен правильно, можно попробовать избежать удаления и сохранить зуб. Но удаление ретинированного дистопированного зуба позволяет избежать возникновения многих осложнений.

Хирургическое удаление ретенированного зуба в стоматологии «Дентал Студио» на Киевской в Москве

Признаки частичной и полной ретенции

Ретенция бывает полной и частичной. Если зуб никак себя не проявляет, располагаясь в толще десны или костной ткани, и его обнаружение — диагностическая находка, то речь идет о полной ретенции. Иногда признаком прорезывания зуба может служить выпячивание наружной стенки челюсти, а методом ощупывания удается определить его контуры. При частичной ретенции зуб раздвигает ткани десны и становится заметен.

Большое внимание к ретенированным зубам обусловлено тем, что их прорезывание нередко сопровождается ярко выраженными патологическими признаками.

Типичными жалобами пациента являются:

  • болезненность десны в месте прорезывания зуба, которая усиливается при надавливании или прикосновении;
  • отечность и покраснение места проекции ретенированного зуба;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • недомогание;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов.

Состояние может существенно усугубиться, вплоть до развития неврологической симптоматики, если ретенция сочетается с дистопией зуба, то есть его смещением в зубном ряду.

Показания к удалению

Решение об удалении ретенированного зуба всегда требует взвешенного подхода, так как задача стоматологии на современном этапе – сохранить как можно больше натуральных зубов. Особенно внимательный подход в том случае, если ретенцией характеризуется не восьмерка, а более важный в функциональном или эстетическом плане зуб.

Чаще всего решение об удалении принимается в таких случаях:

  • ухудшение общего состояния пациента;
  • повреждение тройничного нерва, и развитие неврологической симптоматики, такой как онемение лица, обусловленное давлением ретенированного зуба;
  • риск развития тяжелых воспалительных процессов гнойного характера;
  • возможность повреждения или смещения соседних зубов в результате давления на них;
  • как один из этапов ортодонтического лечения;
  • в качестве подготовки к ортопедическому лечению, если ретенированный зуб мешает установке протеза, выбору правильной модели.

Процедура удаления, ее этапы

Удаление ретенированного зуба — сложное. Существенную помощь при проведении операции оказывает диагностика, прицельное рентгенологическое исследование и ортопантомограмма. Полученные результаты позволяют достоверно определить локализацию зуба, количество и расположение его корней, оценить ситуацию во всей полости рта.

Разрез десны является обязательным этапом любого сложного удаления, поскольку такое мероприятие облегчает доступ к удаляемому зубу. Следующим моментом является разделение его с помощью бора или долота на две части, так как эвакуация отломков будет осуществляться несколько проще. Ввиду того, что процедура может занять несколько часов, использование качественной анестезии – непременное условие удаления ретенированного зуба. Возможно и применение наркоза.

Осложнения при удалении ретенированного зуба

При наличии различных предрасполагающих факторов и сопутствующей патологии существует риск развития таких осложнений:

  • альвеолит, воспалительный процесс в лунке;
  • луночковое кровотечение.

Некомпетентные действия хирурга могут привести к

  • повреждению нервных окончаний с развитием парестезии;
  • травматическому повреждению соседних зубов или антагонистов, перфорации дна гайморовой пазухи.

При проведении хирургического вмешательства опытным специалистом риск развития каких-либо осложнений сводится к минимуму.

Восстановительный период

Восстановительный период после экстракции ретенированного зуба более длительный, чем при простом удалении. В течение нескольких дней пациента будут беспокоить болевые ощущения и отечность в области раны. Постепенно такие признаки регрессируют. Наложенные швы рассасываются на 5-7 сутки. Чтобы избежать осложнений, пациенту необходимо строго выполнять все назначения хирурга. Если по истечении 2-3 дней отсутствует положительная динамика, следует сообщить об этом специалисту.

Где удалить

Прекрасное знание анатомических нюансов и практические навыки хирурга играют первостепенную роль при удалении зуба. Чтобы все этапы операции были выполнены на самом высоком уровне, обратитесь к специалистам клиники Дентал Студио. Наши стоматологи имеют большой опыт в осуществлении различных хирургических вмешательств, что гарантирует качественный результат, исключает осложнения.

Ретенция зубов, что с ней делать | Детская и семейная стоматологическая клиника «Белая Медведица»

 

Что за таинственное слово – ретенция?

Если попробовать начать с перевода этого слова, получим, дословно, значение – задержки. В нашем конкретном случае это будет задержка зуба в челюсти, верхней или нижней. Чаще всего встречается ретенция восьмых зубов, клыков, резцов, либо дополнительных или сверхнкомплектных зубов.

Таким образом, зуб частично или полностью скрыт костной тканью и десной, что обуславливает возможные осложнения, о чем будем поподробнее говорить чуть позже.

Итак, как можно разделить ретенции, на какие группы?

Выделяют основные типы, это полная и частичная или неполная ретенции.

— частичная ретенция- ситуация, при которой коронка зуба будет лишь отчасти прикрыта десной, остальная часть зуба будет спрятана под тканями.

-полная ретенция- ситуация, при которой зуб целиком спрятан от глаз, и сидит глубоко в десне и костной ткани.

Знать положение зуба можно для понимания процессов, происходящих вокруг него и угрожающих вашему здоровью.

Если у вас нашли частично ретенированный зуб, не стоит расстраиваться, ведь существует множество факторов развития именно такого положения зубов.

Среди факторов отмечают:

-генетическая предрасположенность, как и в многих других медицинских аспектах

-недостаток места в зубном ряду, встречается данный фактор у очень большого количества людей (пример, скученность зубов в переднем отделе горизонтально наклоненный восьмой зуб)

-нарушения процессов закладки зубов, чаще всего данный фактор можем отметить при появлении дополнительных зубов, сверхкомплектных

-особенности состояния костной ткани так же отмечаются в некоторых научных статьях, как фактор

Кстати лежать ретенированный зуб может во всех возможных направлениях, как ему вздумается, от вертикального до горизонтального с наклоном внутрь, примеры можете видеть на картинке.

Как же заметить ретенцию? На что обратить внимание?

Симптомами являются:

  • Неприятные ощущения в области подозреваемого ретенированного зуба. Они могут быть разные. При частичной ретенции вы видите часть зуба во рту и часть скрыта под десной, эта самая десна является капюшоном, под который забивается пища, накапливается и вызывает болевые и в последующем воспалительные осложнения.
  • Вам будет больно касаться этого места и возможно щечки или десны в окружающей области, из-под капюшона могут быть выделения от прозрачных до гнойно осложненных.
  • Сопровождается данное состояние очень часто подъемом температуры, слабостью, вялостью и недомоганием. Все это часть интоксикационного синдрома, развивающегося в организме.
  • Боли могут распространяться в окружающие зоны: лоб, висок, шея, вся голова может болеть. Возможно ощущение передвижения всех впереди стоящих зубов, давления на них. При наличии хронических очагов инфекции на других зубах, возможно их обострение также.

Все вышеперечисленное, безусловно, является ориентиром к скорейшему обращению к хирургу за помощью.

Последствия ретенции зуба, какие возможны варианты осложнений?

Любой воспалительных процесс развивается быстро и не терпит промедления. Любая ретенция даже спящая, вне воспаления в данный момент может быть опасна, главное разобрать ситуацию в подходящее время. К чему это мы ведем.

  • Долгое пребывание в состоянии ретенции может быть причиной развития кист. Киста – это патологическое образование, формирующееся в результате аномалии развития клеток и длительно продолжающегося воспалительного процесса. Кисты бывают разных видов, бывает, что они развиваются и содержат в себе некую часть зуба- такие называются фолликулярными. Пример можно посмотреть на картинке. Перед вами снимок – ортопантомограмма, ребенок, развитие постоянного нижнего пятого зуба уже не будет возможным, вследствие наличия фолликулярной кисты.
  • Также возможно рассасывание корней зубов, расположенных рядом с ретенированным зубом. Если быть точнее, на пути ретенированного зуба. То есть рассасывание происходит по пути его хода продвижения, как на картинке.
  • Влияние на положение соседних зубов.
  • Аномалии прикуса, вызванные нарушением положения ретинированных зубов и их влиянием на остальные зубы.
Что же делать с ретенцией зубов?

Вопрос очень сложный. Очень важно различать в каком варианте, какую методику нам необходимо выбрать.

В первую очередь, разумеется, необходима консультация специалиста с выполнением и анализом компьютерной томографии обеих челюстей. Иногда необходима консультация нескольких специалистов (хирург и ортодонт) для решения проблемы.

Возможность сохранения зуба с диагнозом ретенция есть в случае, если зуб планируется использовать в ходе лечения, тем или иным образом.

 

Примеры

Также встречаются случаи, когда удаление ретенированного зуба может стать причиной образования ряда других проблем, например: в данном случае удаление зуба будет служить причиной образования сообщения с средним носовым ходом, что требует пластики в ЛОР отделении.

Другой пример ретенции: зуб сидит глубоко в небе, не хочет прорезываться, ему можно помочь, открыв часть зуба вытягивать его с помощью ортодонтических конструкций.

Еще один пример ретенции: восьмой зуб сидит глубоко в костной ткани и давит на соседний, рискую воспалительными осложнениями и для себя, и для него.

Таким образом, все ситуации, связанные с прогнозом ретенированных зубов очень индивидуальны, и не всегда удаление —  это единственный способ. В нашей клинике есть примеры пересадки ретенированных зубов с последующим ортодонтическим лечением, и потрясающим результатом. С данным кейсом вы можете ознакомиться на сайте нашей клиники.

Если уж зуб необходимо удалить есть несколько способом это сделать.

На данную тему также есть несколько статей на нашем сайте, с которыми можно ознакомиться.

В любом случае, в нашей клинике вы можете обратиться за помощью по любому вопросу, мы с удовольствием  поможем вам решить проблему.

причины патологии и как бороться с такой проблемой

Ретенция зубов: причины патологии и как с ней бороться

Зуб, который сформирован полностью или частично, но не может прорезаться по физиологическим причинам, называют ретинированным. Наличие такого зуба приводит к дискомфорту в ротовой полости и даже к болевым ощущениям. Рассмотрим, почему так происходит, и какие есть варианты решения проблемы.

Ретенция зубов опасна возникновением следующих нежелательных последствий: воспалительных процессов, незаживающих язв на щеках и деснах, постоянного появления пульпита и кариеса, пародонтита, инфекционных процессов, гнойного поражения челюсти

Причины появления

Чаще всего главная причина появления ретинированного зуба – генетическая предрасположенность. Ведь строение челюсти передается из поколения в поколение. И когда она слишком узкая, зубам просто не хватает места.

Стоит выделить еще несколько причин появления патологии:

  • Неправильный прикус. Как правило, формируется он вследствие травм и вредных привычек, например, из-за сосания пальца
  • «Лишние» зубы. Данная патология называется полиодонтией
  • Ранняя потеря молочных зубов. Вследствие этого коренные зубы утрачивают ориентиры для роста
  • Изначально больные зубы зачатки. Как правило, такое происходит из-за неправильного внутриутробного развития.

Бывают ситуации, когда возникновение данной патологии можно избежать. Например, при помощи использования трейнеров, которые развивают зубную дугу и дают растущим молярам клыкам ориентиры для прорезывания

Варианты решения проблемы

В решении проблем, связанных с наследственностью, может помочь только специальное лечение. Как правило, тактику совместно выбирают хирург, ортодонт и зубной терапевт. При этом учитывают действительную картину развития заболевания.

Если задерживается смена молочных зубов, чаще всего врач принимает решение удалить ретинированный зуб. Также действуют, если речь идет о сверхкомплектных зубах. Если развивается перикоронарит, в качестве лечения иссекают слизистый капюшон на ретинированном зубе. При этом используется местная анестезия. Для постановки такого зуба в правильное положение применяются специальные кнопки и брекеты

Хирургическое вмешательство

Ретинированный зуб подлежит удалению, если:

  • он неправильно расположен
  • выражена клиническая симптоматика
  • наблюдается деструкция шейки зуба
  • если в зубном ряду нет места для этого зуба
  • развиваются осложнения

Операция по удалению такого зуба характеризуется повышенной травматичностью, потому что есть необходимость отслаивать слизисто-надкостничный лоскут, освобождать зуб от кости с помощью бора, а также вывихивать его элеваторами и щипцами. Кроме того, на слизистую накладываются кетгутовые швы. Если в процессе операции обнаруживаются корни соседних зубов, возникает необходимость резекции верхушек корней, а также ретроградное пломбирование. После таких операций рекомендуется не только полоскать антисептическими средствами ротовую полость, но и перорально употреблять антибиотики

Дата публикации: 20.06.2017

Обновлено: 06.10.2021

Оцените, пожалуйста, статью

2847 просмотров

Ретенция зуба: причины, симптомы, лечение

Обновлено 25 апреля 2019 г.

Содержание:

Общая информация

Ретенция зуба — это когда зуб не прорезался и целиком находится под слизистой оболочкой. При ретенции зачаток зуба находится в костной челюсти.

Ретенированный зуб, соответственно, это непрорезавшийся зуб, зачаток которого находится в кости челюсти.  Он может быть либо вовсе не виден во рту, либо едва заметен сквозь ткани десны.

Интересный факт

Ретенция зуба чаще всего характерна для клыков, реже для центральных и боковых резцов.

В случае ретенции зуба прорезающийся зуб сталкивается с другим, расположенным рядом и уже прорезавшимся зубом, в результате чего его рост приостанавливается, и зуб остается в челюсти.

Другой случай ретенции зуба наблюдается, когда прорезыванию зуба мешает плотная ткань десны.

Виды ретенции зуба

Выделяются две разновидности ретенции зуба:

Ретенция зуба

  • Частичная ретенция зуба – коронка зуба лишь отчасти скрыта слизистой оболочкой десны, какая-то часть ее видима извне при обследовании
  • Полная ретенция зуба – коронка зуба полностью скрыта под слизистой оболочкой десны (а возможно и в костной ткани челюсти) и незаметна для внешнего взгляда

Ретенированный зуб может занимать следующие положения:

  • Вертикальное
  • Щечно-угловое
  • Язычно-угловое
  • Горизонтальное (саггитальное, поперечное или косое)

Очень редко встречается ретенция зуба, когда ретенированный зуб коронкой повернут в сторону тела челюсти, а корнями – к альвеолярному краю.

Причины ретенции зуба

Основные причины, которые могут вызвать ретенцию зуба:

  • Общее ослабление организма под воздействием  инфекционных заболеваний
  • Неправильное искусственное кормление ребенка
  • Влияние некоторых общих заболеваний организма
  • Задержка замены временных зубов постоянными
  • Аномальное расположение зачатков постоянных зубов в кости челюсти, при котором коронка ретенированного зуба направлена в корень соседнего, создавая проблемы не только для прорезывания ретенированного зуба, но и для состояния соседних зубов
  • Наличие на пути режущегося зуба сверхкомплектных зубов
  • Чересчур толстые стенки зубного мешочка, который окружает коронку режущегося зуба
  • Неблагополучная наследственность

Симптомы ретенции зуба

Основные симптомы, которыми проявляет себя ретенция зуба:

  • Болевые ощущения в области ретенированного зуба, усиливающиеся при пальпации (ощупывании болезненного места пальцами)
  • Покраснение и отек десны
  • Боль в области десны
  • Общее недомогание, слабость, повышение температуры

Последствия ретенции зуба

Ретенция зуба – достаточно опасная аномалия, под воздействием которой могут развиться серьезные последствия:

  • Одонтогенная киста
  • Рассасывание корней соседних с ретенированным зубов
  • Аномальное прорезывание зубов, рядомстоящих с ретенированным зубом
  • Нарушение эстетики лица
  • Смещение боковых зубов в сторону ретенированного зуба в переднем отделе зубного ряда

Особое внимание всегда вызывают ретинированные зубы мудрости – последние в зубных рядах зубы, прорезывание которых происходит позже всех остальных зубов и очень часто сопряжено с разного рода осложнениями.

В силу специфики зуба мудрости (довольно крупный размер, позднее прорезывание и отсутствие молочного предшественника), его зачаток во многих случаях располагается неправильно, что и затрудняет прорезывание зуба или вовсе делает его невозможным.

Лечение ретенции зуба

Лечение ретенции зуба – процесс весьма сложный, требующий координации усилий стоматологов разных специальностей.

Комплекс мер для устранения ретенции зуба всегда подбирается строго индивидуально, с учетом общей картины заболевания, а также индивидуальных особенностей строения челюсти и структуры зубного ряда каждого конкретного пациента.

В первую очередь на основании обследования и рентгенограммы решается вопрос о сохранении или удалении ретинированного зуба.

Если  ретенированный зуб расположен правильно и ему достаточно места в альвеоле (лунке), но прорезыванию мешает плотная слизистая оболочка десны, покрывающая коронку  режущегося зуба, — под местной анестезией  проводится иссечение капюшона до полного освобождения зуба от лоскута слизистой оболочки, мешавшей прорезыванию.

Удаление ретенированного зуба

Если ретинированный зуб расположен неправильно (являясь по сути дистопированным зубом), а также, если для него нет достаточного места в лунке (альвеоле) и у него разрушена костная ткань шейки, то проводится удаление ретенированного зуба.

В случае, если ретенция зуба приводит к воспалительным процессам в окружающих зуб мягких тканях десны или в тканях самого зуба и соседних с ним зубов, то, как правило, также  проводится удаление ретенированного зуба.

Если коронка ретенированного зуба видна достаточно хорошо, удаление проводится с помощью щипцов или штыковидного элеватора. Если коронка зуба не видна, то проводится операция выпиливания зуба с помощью бормашины.

Следует помнить, что удаление ретенированного зуба мера, хотя и крайняя, но во многих случаях весьма необходимая, более того – зачастую это единственно возможный вариант решения проблемы.

В любом случае, спустя назначенное лечащим стоматологом время, пациенту необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться, что лечение ретенции зуба прошло успешно и не вызвало осложнений.

Читайте больше полезной информации в Вконтакте

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология? Стоматологии Самары

Выберите метроРоссийскаяМосковскаяГагаринскаяСпортивнаяСоветскаяПобедаБезымянкаКировскаяЮнгородокАлабинская

Посмотрите стоматологии Самары с услугой «Удаление зубов»

Возле метроРоссийскаяМосковскаяГагаринскаяСпортивнаяСоветскаяПобедаБезымянкаКировскаяЮнгородокАлабинская

Диагностика и комплексное лечение детей с ретенцией постоянных зубов при лечении с опорой на ортодонтические имплантаты

С. М. Калужская

к. м. н., доцент кафедры детской стоматологии ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

С. А. Дегтярев

ассистент кафедры детской стоматологии ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России

Проблема нарушения процесса прорезывания зубов занимает важное место в современной стоматологии. К нарушениям развития зубов относят изменение их количества, положения, структуры и формы.

Отклонение их в количественном отношении может быть уменьшением, связанным с гибелью или отсутствием зачатка зуба — адентией; задержкой зуба в челюстной кости — ретенцией. Ретинированными называют зубы, находящиеся в челюсти после оптимальных сроков их физиологического прорезывания и у которых закончилось или заканчивается формирование корней [1]. Ретинированными могут быть любые комплектные зубы, однако наиболее часто наблюдается ретенция клыков, реже — центральных резцов, вторых премоляров, боковых резцов.

Также встречается увеличение количества зубов. Это сверхкомплектные зубы, чаще встречающиеся в области резцов верхней челюсти, реже — премоляров и моляров. Почти не встречаются сверхкомплектные клыки.

По данным ряда авторов [1, 2, 4, 6], причиной ретенции зубов у детей служат местные и общие факторы. Местные факторы (сверхкомплектные зубы, травма, отсутствие места в зубном ряду) приводят к задержке прорезывания одиночных зубов. Общие факторы, такие как эндокринные нарушения, вызывают задержку прорезывания множества зубов. Задержка прорезывания зубов может завершиться самостоятельным прорезыванием, если устранена причина. Если прорезывание зуба не произошло, то развивается стойкая ретенция постоянных зубов.

Для этой стадии патологии прорезывания характерны законченное развитие и минерализация корней ретинированных зубов, направление которых не всегда совпадает с направлением прорезывания в зубной ряд. Если ретенцию зуба не устранили, наблюдается постепенное уменьшение периодонтальной щели, зуб замуровывается костной тканью. Способность к прорезыванию таких зубов значительно снижается.

Наличие ретинированных зубов необходимо учитывать при планировании проведения ортодонтического лечения с опорой на ортодонтические имплантаты для профилактики их повреждения.

Целью работы явились изучение причин ретенции постоянных зубов и анализ результатов комплексного лечения детей и подростков при глубоком расположении ретинированных зубов с применением современных технологий.

Методика

За период 2013—2015 гг. в клинике кафедры детской стоматологии СГМУ на лечении находились 14 детей с ретинированными зубами. Всем детям было показано ортодонтическое лечение с опорой на ортодонтические имплантаты. Диагноз заболевания ставили на основании клинических и рентгенологических данных. Для определения положения ретинированного зуба в альвеолярном отростке делали внутриротовые рентгенограммы и по показаниям компьютерные томограммы [7]. Наличие места в зубном ряду для ретинированного зуба определяли измерением длины зубной дуги по Nance на диагностических моделях [1] или путем сравнения имеющегося места в зубной дуге и величины ретинированного зуба, ориентируясь на размер аналогичного зуба противоположной стороны челюсти.

Сверхкомплектные зубы обнаруживали, как правило, при рентгенологическом обследовании, когда проводили поиск и устанавливали причину ретенции комплектного зуба при обращении родителей с жалобами на отсутствие одного или нескольких постоянных зубов у детей (обычно центральных верхних резцов) в возрасте 8—9 лет. При рентгенологическом обследовании были обнаружены сверхкомплектные зубы и одонтома, расположенные на пути комплектных зубов и мешающие их прорезыванию. Иногда сверхкомплектные зубы обнаруживали после их прорезывания. Количество сверхкомплектных зубов было различно — чаще один или два, но встречалось и больше, до пяти.

Лечение ретенции постоянных зубов чаще всего было комплексным и зависело от причины аномалии, положения зуба в альвеолярном отростке и степени формирования корня. Если ретенция постоянных зубов была обусловлена наличием в толще альвеолярного отростка сверхкомплектных зубов, последние удаляли хирургическим путем с последующим применением мер для стимуляции прорезывания комплектных постоянных зубов.

Сроки хирургического лечения детей с наличием сверхкомплектных зубов определяли в зависимости от их расположения по отношению к комплектному зубу и от возраста ребенка. В том случае, если сверхкомплектный зуб, а также одонтома располагались близко к режущему краю и не накладывались на зону роста комплектного, их удаляли вне зависимости от степени формирования корня комплектного. При расположении сверхкомплектного зуба рядом с зоной роста комплектного его удаление откладывали до окончания формирования корня комплектного зуба, так как во время операции может быть повреждена зона роста комплектного и он прекратит свое формирование. В дальнейшем он может быть неполноценным или погибнуть.

После удаления сверхкомплектных зубов при наличии достаточного места комплектные зубы прорезывались самостоятельно в течение 2—6 мес. Если же по истечении этого срока зубы не прорезались, использовали съемные пластинчатые протезы с искусственной десной, а также физические методы лечения, стимулирующие их прорезывание: электрофорез лидазы. При несформированности корня ретинированного зуба таких мер было достаточно для постановки в зубной ряд.

Результаты и обсуждение

В большинстве случаев причиной ретенции зубов являются местные факторы. Из них у 4 детей причиной ретенции явилось наличие сверхкомплектных зубов (рис. 1).

Рис. 1. Прицельная внутриротовая рентгенограмма правого верхнего клыка: 1 — ретинированный клык, 2 — сверхкомплектный резец.

Неправильное положение к оси прорезывания и недостаток места в зубном ряду также явились причиной ретенции, соответственно, в 9 наблюдениях, из которых в 7 — ретенция клыков (рис. 2а) и у 2 пациентов — ретенция премоляров (рис. 2б). У одного ребенка причиной ретенции зуба явилась одонтома.

Рис. 2а. Прицельная внутриротовая рентгенограмма: 1 — ретинированный клык.
Рис. 2б. Ортопантомограмма: 2 — ретинированный премоляр.

Как правило, сверхкомплектные зубы располагались в области центральных верхних резцов, реже боковых, хотя встречались и в области других зубов. Отмечено, что сверхкомплектные зубы чаще располагаются небно по отношению к комплектным зубам [3, 5]. В одном случае зарегистрировано наблюдение сверхкомплектного зуба между комплектными. Интересно, что те сверхкомплектные зубы, которые располагались с небной стороны, обычно имели бочкообразную форму и сформирована была лишь их коронковая часть. Сверхкомплектный зуб, расположенный между комплектными, имел сформированный корень, причем коронка его была обращена в сторону полости носа (рис. 3).

Рис. 3. Прицельная внутриротовая рентгенограмма зубов 1.1 и 2.1: 1 — зуб 1.1; 2 — зуб 2.1; 3 — сверхкомплектный зуб.

Корни комплектных зубов, на пути которых расположены сверхкомплектные зубы, значительно отставали в формировании, что, по-видимому, объясняется не только механическим препятствием, но и созданием неспецифического напряжения в этом участке челюстной кости, которое является причиной ретенции и задержки формирования корня.

При обследовании детей с ретенцией зубов в результате неправильного их положения к оси прорезывания и с недостатком места в зубном ряду было выявлено сужение зубных рядов. Сужение зубных рядов в этих случаях также описано в литературе [3]. При ретенции клыков больше чем у половины обследуемых боковые резцы были смещены вперед. Пациенты с этой патологией обращались в возрасте 11—17 лет. На ортопантомограммах выявлена вариабельность расположения зачатков ретинированных зубов. В связи с тем, что у таких больных имеют место изменение положения зубов и недостаток места в зубном ряду, лечение начинали с создания места в зубном ряду ортодонтическим или хирургическим методом. В одном наблюдении при недостатке места (рис. 4) для ретинированного премоляра было решено удалить первый моляр, так как он ранее был леченым и имел деструктивные изменения в области фуркации и верхушек корней.

Рис. 4. Прицельная внутриротовая рентгенограмма зубов 2.4 и 2.5: 1 — ретинированный зуб 2.5; 2 — лунка удаленного 2.6.

При значительном недостатке места для клыков приходилось прибегать к удалению первых премоляров или временных клыков, а лишь затем к обнажению коронок ретинированных зубов с последующей нормализацией их положения с помощью ортодонтических аппаратов (брекет-систем) и с опорой на имплантаты. При ретенции клыков их коронки располагались как с вестибулярной, так и с небной сторон. Для обнажения коронок ретинированных клыков чаще оперативный доступ был со стороны неба (рис. 5): под инфильтрационной анестезией выкраивали и отслаивали слизисто-надкостничный лоскут соответственно предполагаемой проекции зуба.

Обнажали наружную кортикальную пластинку, затем с помощью бормашины выпиливали окно соответственно ретинированному зубу, освобождая его коронку от окружающих тканей. С помощью композитных материалов приклеивали крючок или брекет для дальнейшего ортодонтического лечения — выдвижения и постановки в зубной ряд. Затем рану до полной эпителизации закрывали йодоформным тампоном и назначали курс противовоспалительной терапии на 5—7 дней. Через 7—10 дней после эпителизации раны марлевые тампоны удаляли и начинали ортодонтическое лечение. Вытяжение ретинированного зуба осуществляли медленно (по 1 мм в месяц). Период активного ортодонтического лечения с опорой на ортодонтические имплантаты занимал от 9 до 12 месяцев в зависимости от тяжести выявленных нарушений. После установления зуба в зубной дуге и правильных окклюзионных контактов пациент пользовался съемным или несъемным ретенционным аппаратом.

Рис. 5. Создание небного доступа для обнажения коронки ретинированного клыка 1.3.

Таким образом, результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что ретенция зубов — одна из частых причин нарушения формирования зубных рядов и возникает под воздействием как внешних, так и — в большей части наблюдений — местных факторов. Ведущая роль местных факторов в возникновении ретенции зубов также отмечена в литературе [2, 3, 6].

Наиболее частыми причинами ретенции зубов явились сверхкомплектные зубы, а также неправильное положение зубов к оси прорезывания и недостаток места в зубном ряду. Лечение пациентов с ретинированными зубами должно проводиться с учетом индивидуальных нарушений величины, формы, расположения ретинированных зубов; возраста пациента, степени формирования верхушек корней; наличия места в зубном ряду или его недостатка; наличия сверхкомплектных зубов, одонтом или других причин, вызвавших ретенцию зуба. Применение комплексного метода лечения детей с ретенцией постоянных зубов позволяет в более короткие сроки нормализовать их положение в зубном ряду.

Ортодонтическая ретенция — Coldwater Orthodontics

Вы много работали для своей красивой улыбки; Продолжай в том-же духе!

Наконец-то вам сняли брекеты и ваша улыбка прекрасна! ! Однако ваше ортодонтическое путешествие еще не завершено. Чтобы ваша улыбка выглядела наилучшим образом, вам придется носить ретейнер, чтобы сохранить и стабилизировать результаты. Ретейнеры необходимы для контроля или ограничения возможных изменений положения зубов, называемых рецидивами.Они используются после лечения брекетами, чтобы удерживать зубы в правильном положении. Ношение ретейнера — это пожизненное обязательство, если вы хотите предотвратить рецидив (подвижность).

Типы фиксаторов

Фиксаторы изготавливаются на заказ и могут быть съемными или фиксированными.

  • Ретейнеры со связкой состоят из проволоки, приклеенной за нижними и/или верхними зубами. Верхние и нижние передние зубы чаще всего выпадают, поэтому это идеальный фиксатор для предотвращения перемещения зубов с течением времени.Пациенты с фиксированными ретейнерами обычно также носят прозрачные накладные ретейнеры на верхних зубах ночью, пока они спят (см. ниже).
  • Clear Overlay или фиксаторы в стиле элайнеров похожи на прозрачные элайнеры и представляют собой более эстетичную альтернативу. Этот прозрачный ретейнер подходит для всей зубной дуги. Он создается на основе оттиска или сканирования недавно выровненных зубов.
  • Традиционные съемные ретейнеры обычно включают в себя металлическую проволоку, которая окружает передние зубы и крепится к акриловой дуге, расположенной на нёбе.Этот тип ретейнера носится постоянно в течение одного года после снятия брекетов, затем на ночь в течение одного года, а затем три ночи в неделю на всю жизнь.

Плюсы и минусы
  • Съемные фиксаторы
    • можно снимать для приема пищи и гигиены.
    • может потеряться и сломаться
    • можно собирать налет
    • может потребовать более частой замены, если вы сжимаете или перемалываете
  • Фиксированные фиксаторы
    •  не нужно беспокоиться о том, носят ли его
    • меньше шансов рецидива
    • требует немного дополнительных усилий для чистки зубной нитью (только спереди)

Ортодонтическая фиксация и инструкции — Jackson Orthodontics

Вы много работали для своей красивой улыбки; Продолжай в том-же духе!

Наконец-то вам сняли брекеты, и ваша улыбка стала красивой, прямой и, самое главное, без металла! Однако ваше ортодонтическое путешествие еще не завершено.Чтобы ваша улыбка выглядела наилучшим образом, вам придется носить ретейнер, чтобы сохранить и стабилизировать результаты. Ретейнеры необходимы для контроля или ограничения возможных изменений положения зубов. Они используются после лечения брекетами, чтобы удерживать зубы в правильном положении, в то время как окружающие десны, кости и мышцы приспосабливаются к новому положению ваших зубов.

Типы фиксаторов

Фиксаторы изготавливаются на заказ и могут быть съемными или фиксированными.

  • Ретейнеры типа элайнеров, или ретейнеры Essix, похожи на прозрачные каппы и представляют собой более эстетичную альтернативу проволочным ретейнерам.Этот прозрачный ретейнер может охватывать всю зубную дугу или только от клыка до клыка (фиксатор на клипсе). Изготавливается по слепку ваших недавно выровненных зубов
  • Традиционные съемные ретейнеры обычно включают в себя металлическую проволоку, которая окружает передние зубы и крепится к акриловой дуге, расположенной на нёбе. Металлические дуги можно отрегулировать, чтобы завершить лечение и продолжить незначительное движение передних зубов по мере необходимости.
  • Несъемные ретейнеры состоят из проволоки, закрепленной за нижними и/или верхними зубами.

Плюсы и минусы
  • Съемные фиксаторы можно снимать для еды и гигиены.
  • Съемные фиксаторы могут легко потеряться, поэтому не забывайте хранить свои в футляре всякий раз, когда снимаете их, чтобы поесть или почистить зубы.
  • Несъемный ретейнер отлично подходит, если вы не хотите следить за ним или не хотите беспокоиться о том, сколько часов в день его нужно носить.
  • Зубы с несъемными ретейнерами требуют дополнительного внимания для удаления зубного камня при чистке зубной нитью.Пациентам с несъемными ретейнерами часто приходится использовать насадки для нити, чтобы провести зубную нить через небольшие промежутки между ретейнером и зубами.

Инструкция по фиксатору

  • Всегда носите ретейнер, пока врач не даст иных указаний.
  • Вынимайте ретейнер во время еды и всегда кладите его обратно в футляр! (Большинство приборов теряется в школьных столовых или ресторанах.)
  • Тщательно очищайте фиксатор один раз в день с помощью мягкого средства для мытья посуды.
  • Когда ретейнер не находится у вас во рту, он ВСЕГДА должен быть в футляре. Домашние животные любят их грызть!
  • Вначале вам может быть трудно говорить. Потренируйтесь говорить, читать или петь вслух, чтобы быстрее привыкнуть.
  • Фиксаторы можно сломать, поэтому обращайтесь с ними осторожно. Если ваш фиксатор потерялся или сломался, немедленно позвоните нам.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего фиксатора или вы считаете, что его необходимо отрегулировать, позвоните нам.Не пытайтесь настроить его самостоятельно.
  • Всегда берите с собой гонорар на встречи.
  • Сменные фиксаторы стоят дорого, но при надлежащем уходе они прослужат долгие годы!
  • Снимайте фиксатор, когда идете плавать.
  • Держите держатели вдали от горячей воды, горячих приборных панелей автомобилей, карманов, стиральной машины и салфеток.

Ортодонтическая фиксация — Duthie Orthodontics

Вы много работали для своей красивой улыбки; Продолжай в том-же духе!

Наконец-то вам сняли брекеты, и ваша улыбка стала красивой, прямой и, самое главное, без металла! Однако ваше ортодонтическое путешествие еще не завершено.Чтобы ваша улыбка выглядела наилучшим образом, вам придется носить ретейнер, чтобы сохранить и стабилизировать результаты. Ретейнеры необходимы для контроля или ограничения возможных изменений положения зубов. Они используются после лечения брекетами, чтобы удерживать зубы в правильном положении, в то время как окружающие десны, кости и мышцы приспосабливаются к новому положению ваших зубов.

Типы фиксаторов

Фиксаторы изготавливаются на заказ и могут быть съемными или фиксированными.

  • Традиционные съемные ретейнеры обычно включают металлическую проволоку, которая окружает передние зубы и крепится к акриловой дуге, расположенной на нёбе.Металлические дуги можно отрегулировать, чтобы завершить лечение и продолжить незначительное движение передних зубов по мере необходимости.
  • Ретейнеры
  • в стиле элайнеров, или ретейнеры Essix, похожи на прозрачные элайнеры и представляют собой более эстетичную альтернативу проволочным ретейнерам. Этот прозрачный ретейнер может охватывать всю зубную дугу или только от клыка до клыка (фиксатор на клипсе). Он изготавливается по слепку недавно выровненных зубов.
  • Несъемные ретейнеры состоят из проволоки, закрепленной за нижними и/или верхними зубами.Хотя устройство обычно требуется не более чем через год после удаления зуба мудрости, его часто оставляют на всю жизнь.

Плюсы и минусы
  • Съемные фиксаторы можно снимать для еды и гигиены.
  • Съемные фиксаторы могут легко потеряться, поэтому не забывайте хранить свои в футляре всякий раз, когда снимаете их, чтобы поесть или почистить зубы.
  • Несъемный ретейнер отлично подходит, если вы не хотите следить за ним или не хотите беспокоиться о том, сколько часов в день его нужно носить.
  • Зубы с несъемными ретейнерами требуют дополнительного внимания для удаления зубного камня при чистке зубной нитью. Пациентам с несъемными ретейнерами часто приходится использовать насадки для нити, чтобы провести зубную нить через небольшие промежутки между ретейнером и зубами.

Ортодонтическая ретенция | Ортодонт Чикаго

Нужен ортодонтический фиксатор, чтобы сохранить зубы на месте?

Что такое ретенционная фаза?

Когда ваш ортодонт снимет брекеты, он приступит к ретенционной фазе вашего ортодонтического лечения.В Archer Dental мы очень серьезно относимся к ретенционной фазе вашего ортодонтического лечения.

Фаза ретенции — это фаза ортодонтического лечения, во время которой зубы должны сохранять свое ортодонтически скорректированное положение. Это достигается за счет использования различных фиксаторов, каждый тип которых подходит для конкретной ситуации. Наиболее распространенными типами ретейнеров являются прозрачный пластиковый ретейнер (Эссекс ретейнер), ретейнер Хоули и фиксированный ретейнер. Ортодонтические фиксаторы удерживают зубы на исправленном месте и препятствуют возвращению зубов в исходное положение.Время ретенционной фазы различно и зависит от многих факторов, но минимальная продолжительность ретенционной фазы составляет не менее 6 месяцев. Ваш стоматолог Archer Dental порекомендует, как долго и как часто носить ретейнеры. Ваш окончательный ортодонтический результат зависит от ваших фиксаторов, так что продолжайте тяжелую работу, которую вы проделали до сих пор.

Что вызывает движение после снятия брекетов?

Зубы не закреплены жестко в челюстной кости — напротив, они удерживаются на месте сетью волокон, называемых периодонтальными связками.Во время фазы ретенции зубы необходимо стабилизировать на новом месте.

Кроме того, живая ткань всегда подвергается процессам роста и изменения, даже осанка, привычки и мышечное напряжение влияют на эти процессы.

Вот наиболее важные факторы, которые могут вызвать движение зубов после снятия брекетов:

  • прорезывание новых зубов

  • реставрационные работы (пломбы, корневые каналы, коронки)

  • старение

  • силы, действующие на губы и язык

  • привычки, такие как грызть ногти или жевать карандаши

  • строение мышц лица

  • сумма остаточного прироста

  • аномальное расположение верхних и нижних зубов (нарушение прикуса)

 

Существует множество исследований, которые показывают, что рост происходит в небольших количествах на протяжении всей жизни.Следовательно, некоторое движение является нормальным и ожидаемым, а зубы и челюсти могут сместиться в любое время в разной степени.

Некоторые стоматологи считают, что непрорезавшиеся зубы мудрости могут способствовать движению зубов, но исследования не были последовательными, и смещение зубов наблюдалось у людей без зубов мудрости. Однако удаление зубов мудрости может быть рекомендовано, если у пациента недостаточно места во рту для нормального прорезывания.

Ретейнер после брекетов.Как добиться пожизненного удержания?

Наш ортодонт в Archer Dental порекомендует вам наилучший способ сохранить зубы на месте после всей тяжелой работы, которую вы проделали во время ношения брекетов. Единственный способ убедиться, что ваша новая улыбка останется ровной на неопределенный срок, — это профессиональное руководство или сохранение на всю жизнь. Если вы хотите сохранить зубы на всю жизнь (ровные зубы навсегда), прозрачные пластиковые ретейнеры следует носить 22 часа в сутки в течение первых 6 месяцев. Снимается только для того, чтобы почистить зубы и поесть.После этого носить только на ночь.

Вы готовы приступить к работе. Мы готовы помочь.

Типы фиксаторов

В настоящее время широко используются три типа фиксаторов. Ваш ортодонт порекомендует вам ретейнер, который подойдет вам лучше всего.

Наиболее распространенным ретейнером является прозрачный пластиковый ретейнер (прозрачный накладной ретейнер или ретейнер essix). Она похожа на систему капп Invisalign®, о которой вы, возможно, слышали.Эти ретейнеры изготовлены из тонкого прозрачного пластика, который плотно прилегает к зубам. Главное преимущество этих фиксаторов в том, что они прозрачны и поэтому невидимы. Их также легко снять, но они считаются менее долговечными, чем фиксаторы следующего типа, называемые фиксаторами Хоули.

Ретейнер Хоули представляет собой тонкий полупрозрачный кусок акрила, форма которого соответствует размеру рта, с проволокой, удерживающей зубы на месте. Фиксатор Хоули прост, надежен и легко снимается.Его также можно отрегулировать для коррекции незначительных движений зубов.

Другим вариантом для некоторых людей являются фиксированные фиксаторы. Их обычно размещают на нижних передних зубах. Несъемные ретейнеры состоят из тонкой проволоки, которая приклеивается цементом к язычной части передних зубов. Он может оставаться на месте месяцами, годами или даже десятилетиями. Самым большим недостатком этого типа ретейнеров является доступность при использовании флосса. Поскольку проволока проходит через несколько зубов, для доступа к промежуткам между зубами следует использовать насадку для нити.Помимо того, что этот ретейнер требовал немного больше усилий, чтобы содержать его в чистоте, он дает наилучший результат, потому что связанная проволока будет удерживать только что выпрямленные зубы в идеальном состоянии 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Ортодонтическая фиксация — Грант Ортодонтикс

Вы много работали для своей красивой улыбки; Продолжай в том-же духе!

Наконец-то вам сняли брекеты, и ваша улыбка стала красивой, прямой и, самое главное, без металла! Однако ваше ортодонтическое путешествие еще не завершено.Чтобы ваша улыбка выглядела наилучшим образом, вам придется носить ретейнер, чтобы сохранить и стабилизировать результаты. Ретейнеры необходимы для контроля или ограничения возможных изменений положения зубов. Они используются после лечения брекетами, чтобы удерживать зубы в правильном положении, в то время как окружающие десны, кости и мышцы приспосабливаются к новому положению ваших зубов.

Типы фиксаторов

Фиксаторы изготавливаются на заказ и могут быть съемными или фиксированными.

  • Традиционные съемные ретейнеры обычно включают металлическую проволоку, которая окружает передние зубы и крепится к акриловой дуге, расположенной на нёбе.Металлические дуги можно отрегулировать, чтобы завершить лечение и продолжить незначительное движение передних зубов по мере необходимости.
  • Ретейнеры
  • в стиле элайнеров, или ретейнеры Essix, похожи на прозрачные элайнеры и представляют собой более эстетичную альтернативу проволочным ретейнерам. Этот прозрачный ретейнер может охватывать всю зубную дугу или только от клыка до клыка (фиксатор на клипсе). Он изготавливается по слепку недавно выровненных зубов.
  • Несъемные ретейнеры состоят из проволоки, закрепленной за нижними и/или верхними зубами.Хотя устройство обычно требуется не более чем через год после удаления зуба мудрости, его часто оставляют на всю жизнь.

Плюсы и минусы
  • Съемные фиксаторы можно снимать для еды и гигиены.
  • Съемные фиксаторы могут легко потеряться, поэтому не забывайте хранить свои в футляре всякий раз, когда снимаете их, чтобы поесть или почистить зубы.
  • Несъемный ретейнер отлично подходит, если вы не хотите следить за ним или не хотите беспокоиться о том, сколько часов в день его нужно носить.
  • Зубы с несъемными ретейнерами требуют дополнительного внимания для удаления зубного камня при чистке зубной нитью. Пациентам с несъемными ретейнерами часто приходится использовать насадки для нити, чтобы провести зубную нить через небольшие промежутки между ретейнером и зубами.

Ортодонтическая ретенция — Mortimer Orthodontics

Вы много работали для своей красивой улыбки; Продолжай в том-же духе!

Наконец-то вам сняли брекеты, и ваша улыбка стала красивой, прямой и, самое главное, без металла! Однако ваше ортодонтическое путешествие еще не завершено.Чтобы ваша улыбка выглядела наилучшим образом, вам придется носить ретейнер, чтобы сохранить и стабилизировать результаты. Ретейнеры необходимы для контроля или ограничения возможных изменений положения зубов. Они используются после лечения брекетами, чтобы удерживать зубы в правильном положении, в то время как окружающие десны, кости и мышцы приспосабливаются к новому положению ваших зубов.

Типы фиксаторов

Фиксаторы изготавливаются на заказ и могут быть съемными или фиксированными.

  • Традиционные съемные ретейнеры обычно включают металлическую проволоку, которая окружает передние зубы и крепится к акриловой дуге, расположенной на нёбе.Металлические дуги можно отрегулировать, чтобы завершить лечение и продолжить незначительное движение передних зубов по мере необходимости.
  • Ретейнеры
  • в стиле элайнеров, или ретейнеры Essix, похожи на прозрачные элайнеры и представляют собой более эстетичную альтернативу проволочным ретейнерам. Этот прозрачный ретейнер может охватывать всю зубную дугу или только от клыка до клыка (фиксатор на клипсе). Он изготавливается по слепку недавно выровненных зубов.
  • Несъемные ретейнеры состоят из проволоки, закрепленной за нижними и/или верхними зубами.Хотя устройство обычно требуется не более чем через год после удаления зуба мудрости, его часто оставляют на всю жизнь.

Плюсы и минусы
  • Съемные фиксаторы можно снимать для еды и гигиены.
  • Съемные фиксаторы могут легко потеряться, поэтому не забывайте хранить свои в футляре всякий раз, когда снимаете их, чтобы поесть или почистить зубы.
  • Несъемный ретейнер отлично подходит, если вы не хотите следить за ним или не хотите беспокоиться о том, сколько часов в день его нужно носить.
  • Зубы с несъемными ретейнерами требуют дополнительного внимания для удаления зубного камня при чистке зубной нитью. Пациентам с несъемными ретейнерами часто приходится использовать насадки для нити, чтобы провести зубную нить через небольшие промежутки между ретейнером и зубами.

Ортодонтическая ретенция — Ортодонт Lancaster PA

Вы много работали для своей красивой улыбки; Продолжай в том-же духе!

Наконец-то вам сняли брекеты, и ваша улыбка стала красивой, прямой и, самое главное, без металла! Однако ваше ортодонтическое путешествие еще не завершено.Чтобы ваша улыбка выглядела наилучшим образом, вам придется носить ретейнер, чтобы сохранить и стабилизировать результаты. Ретейнеры необходимы для контроля или ограничения возможных изменений положения зубов. Они используются после лечения брекетами, чтобы удерживать зубы в правильном положении, в то время как окружающие десны, кости и мышцы приспосабливаются к новому положению ваших зубов.

Типы фиксаторов

Фиксаторы изготавливаются на заказ и могут быть съемными или фиксированными.

  • Традиционные съемные ретейнеры обычно включают металлическую проволоку, которая окружает передние зубы и крепится к акриловой дуге, расположенной на нёбе.Металлические дуги можно отрегулировать, чтобы завершить лечение и продолжить незначительное движение передних зубов по мере необходимости.
  • Ретейнеры
  • в стиле элайнеров, или ретейнеры Essix, похожи на прозрачные элайнеры и представляют собой более эстетичную альтернативу проволочным ретейнерам. Этот прозрачный ретейнер может охватывать всю зубную дугу или только от клыка до клыка (фиксатор на клипсе). Он изготавливается по слепку недавно выровненных зубов.
  • Несъемные ретейнеры состоят из проволоки, закрепленной за нижними и/или верхними зубами.Хотя устройство обычно требуется не более чем через год после удаления зуба мудрости, его часто оставляют на всю жизнь.

Плюсы и минусы
  • Съемные фиксаторы можно снимать для еды и гигиены.
  • Съемные фиксаторы могут легко потеряться, поэтому не забывайте хранить свои в футляре всякий раз, когда снимаете их, чтобы поесть или почистить зубы.
  • Несъемный ретейнер отлично подходит, если вы не хотите следить за ним или не хотите беспокоиться о том, сколько часов в день его нужно носить.
  • Зубы с несъемными ретейнерами требуют дополнительного внимания для удаления зубного камня при чистке зубной нитью. Пациентам с несъемными ретейнерами часто приходится использовать насадки для нити, чтобы провести зубную нить через небольшие промежутки между ретейнером и зубами.
Наверх .