Содержание

10 мыслей про эластики II класса.

Давно мечтали о безупречной сияющей улыбке? Улыбка — это отражение нашей души, и мы поможем Вам больше не стесняться её проявлять! Поставьте брекеты в Санкт Петербурге недорого и дарите окружающим свою идеальную улыбку!

Привет, коллеги! Это АВ и 10 мыслей про эластики II класса. Навеяно недавним моим вебинаром.

  1. Эластики II класса в обычной конфигурации имеют эффекты, показанные на схемах в карусели. Вращают ОП по часовой — голова смотрит вправо. Экструзия верхних резцов, экструзия и медиальный наклон нижних моляров, протрузия и интрузия нижних резцов.
  2. При адекватной силе не перемещают нижнюю челюсть вперед, как думают некоторые. Но в процессе надо следить, чтобы пациент не выдвигал челюсть. Нам не нужно мнимое благополучие, двойной прикус.
  3. У взрослых эффект экструзии моляров вызывает ротацию нижней челюсти по часовой стрелке, что в свою очередь ухудшает II класс, выраженность подбородка, повышает высоту лица. Это самая большая проблема эластиков II класса.
  4. Поэтому самые лучшие результаты можно получить у брахицефалических пациентов с низким углом. У них труднее экструзируются моляры из-за силы жевательных мышц, а нижняя челюсть при ротации более двигается вниз нежели назад. Применять эластики II класса у пациентов с высоким углом опасно.
  5. Эластики II класса можно давать минимум в 10 конфигурациях в зависимости от желаемых вертикальных эффектов. Ну хотя бы в 3-4.
  6. Можно уменьшить экструзию нижних моляров, увеличив экструзию верхних резцов. Это передние короткие эластики II класса типа U2-L4(5). Чаще при открытом прикусе. Можно наоборот — уменьшить эффект на верху, это короткие задние эластики типа U4(5)-L7, это скорее II/2, глубокий с выраженным дисплеем. И т.д., подробнее – говорим на вебинаре. (
    сс
    ылка на https://online.orthodontexpert.ru/forest?utm_source=sitepp)
  7. Если вы пытаетесь проскочить через нестабильные бугорковые соотношения, эластики очень важно носить 24 часа в сутки, иначе можно долго топтаться на месте.
  8. При одностороннем эластике II класса давайте коробочный на другой стороне.
  9. По исследованиям эластик теряет 20% силы в первый час, далее относительно стабилен. Часто менять не надо.
  10. Рекомендуйте пациенту, снимая эластик, надевать его на палец, чтобы не забыть надеть снова.

Спасибо за добрые слова всем, кто был на вебинарах моего цикла «темный лес ортодонтии». Тем, кто не был — смотрите на сайте orthodontexpert.ru в разделе «Онлайн». Очень полезная информация по очень разумным антикризисным ценам!

 

Есть вопросы по посту — всегда велкам в Блог о хорошей ортодонтии https://www.instagram.com/tikhonovs.ortho/

Виды зубного прикуса – стоматология Президент

Положение зубов при смыкании челюстей может многое рассказать о состоянии ротовой полости. Отклонения от нормы провоцируют различные проблемы и стоматологические заболевания. В современной стоматологии разделяют физиологические (правильные) и патологические (аномальные) виды зубного прикуса, по которым определяется наличие, серьезность проблемы и методы коррекции.

Содержание

Правильные виды прикуса

Главным физиологическим типом окклюзии считается ортогнатический прикус, при котором верхние и нижние зубы располагаются строго друг над другом, при этом верхняя челюсть слегка выдается вперед за счет меньшего размера нижней челюсти. Это образец правильного положения зубов, которое гарантирует комфортное пережевывание пищи, равномерную нагрузку на челюстную систему, отсутствие дефектов речи и максимально эстетичный внешний вид.

Особенности ортогнатического прикуса:

  • верхние резцы перекрывают нижние примерно на треть от высоты коронок;
  • отсутствие просветов между зубными рядами;
  • резцы и жевательные единицы имеют небольшой наклон вовнутрь;
  • зубы не накладываются друг на друга;
  • верхние и нижние дентальные единицы расположены строго друг над другом и контактируют при смыкании челюстей;
  • ровная форма челюстной дуги.

Другие виды прикуса в стоматологии – бипрогнатический и прогенический.

При бипрогнатической окклюзии верхние и нижние резцы имеют небольшой наклон во внешнюю сторону, за счет чего слегка выступают вперед. При этом глотательная и жевательная функции полностью сохраняются, зубы контактируют при смыкании челюстей, отсутствуют дефекты дикции.

Прогенический прикус характеризуется тем, что верхняя челюсть слегка выступает вперед. На жевательной функции и речи это никак не отражается. Коррекция не обязательна.

Патологии и дефекты прикуса

Идеальный правильный прикус – редкое явление в стоматологии. Гораздо чаще у пациентов наблюдаются различные аномалии. В зависимости от типа отклонений, можно выделить патологические виды прикусов:

  • Открытый – фронтальные и боковые зубные единицы челюстей не контактируют при смыкании. Характерная особенность аномалии – наличие просвета между зубными рядами. Челюсти до конца не смыкаются, из-за чего губы и рот всегда находятся в полуоткрытом положении. Визуальные признаки: деформация лицевого профиля, опущение подбородка, сглаженные носогубные и подбородочные складки. Данная форма патологии опасна кариозным поражением зубов и повышенным стиранием жевательных единиц.
  • Глубокий или травмирующий, он же дизокклюзия – это перекрытие нижних резцов верхними сверх положенной нормы, то есть, более, чем на треть от высоты коронок. При дизокклюзии верхняя челюсть выступает вперед. Патологию легко опознать по деформации формы лица – нижняя треть укорачивается, нижняя губа выворачивается наружу. Данная аномалия – очень опасное явление и требует срочной коррекции. При глубоком прикусе происходит перегрузка фронтальных зубов, отмечается повышенный риск развития стоматита, пародонтита, гингивита, пародонтоза. Дизокклюзия доставляет массу неудобств – это сложности при откусывании и пережевывании пищи, дефекты дикции, нарушения дыхания, головные и ноющие боли.
  • Дистальный или прогнатический – верхние фронтальные резцы выступают над нижними и перекрывают их сверх нормы, между ними образуется просвет – саггитальная щель, верхние челюсть и губа, нос выдвигаются вперед. Дистальная патология отражается на осанке – для пациентов характерна сутулость. При дистальной окклюзии наблюдается неудобство при глотании и жевании, нарушение речевых функций, затрудненное носовое дыхание.
  • Мезиальный – выдвижение вперед нижней челюсти. Чаще всего мезиальная окклюзия возникает при дистальном положении или недоразвитии верхней челюсти и при увеличенном размере подбородочного либо базального отдела нижней. Сопровождается образованием диастем, трем, дистопией, дефектами речи. Но самые опасные последствия – неправильное распределение жевательной нагрузки и перегрузка тканей ротовой полости, в результате чего часто развивается пародонтит, гингивит, кариес, что в итоге приводит к преждевременной потере зубов. Коме того мезиальная окклюзия мешает имплантации и протезированию.
  • Перекрестный — один или несколько нижних зубов перекрывают верхние. Встречается, как в боковом, так и в переднем челюстном отделе, визуально проявляется в смещении подбородка и асимметрии лица. Чаще всего возникает из-за неправильного развития зубо-челюстной системы, ранней потери молочных зубов, лицевых травм и по ряду других причин. При перекрестной окклюзии наблюдается повышенная стираемость зубов, чрезмерная нагрузка на зубы, уменьшение десневой ткани, развитие стоматологических заболеваний, височные боли.

Все аномальные виды прикусов зубов требуют коррекции. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее и проще исправить проблему. Кроме того раннее лечение позволит избежать многих последствий и заболеваний, которые развиваются из-за аномальной окклюзии.

Прямой прикус

Прямой или ортогенический прикус выделяют в отдельный вид, поскольку он не относится к патологиям, но и не является нормой. Мнения по этому поводу специалистов расходятся. При прямой окклюзии верхние резцы плотно смыкаются над нижними. Данный вид характеризуют следующие признаки:

  • отсутствие визуальных диспропорций;
  • отсутствие промежутков между дентальными рядами;
  • общий эстетичный вид улыбки;
  • нет выступающих вперед элементов челюсти.

Такая улыбка смотрится практически идеально и может считаться эталоном. Но постоянный контакт верхних и нижних резцов провоцирует ряд проблем, в частности, интенсивную истираемость зубов, в связи с чем высота коронок уменьшается.

Другими проблемами ортогенического прикуса считаются повышенный риск развития кариеса, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, бруксизм.

Не всегда определить тип окклюзии возможно лишь по визуальным признакам. Выявить отклонение от нормы порой под силу только специалисту. Но в любом случае аномалии окклюзии необходимо исправлять, чтобы те не привели к более серьезным последствиям.

Наши доктора

Смотрите также

Популярные материалы

У котенка нарушен прикус — у котенка проблемы с прикусом, что делать?

Правильным прикусом у кошки считается так называемый ножницеобразный прикус. При ножницеобразном прикусе нижние резцы оказываются перекрыты верхними и соприкасаются с ними передне-верхней поверхностью. Однако существует множество нарушений такого положения зубов: перекус, недокус, перекошенный рот.

Положение, когда нижняя челюсть выступает впереди верхней, передние зубы не соприкасаются друг с другом, называют перекусом. Если перекус незначительный, то внешне это проявляется как выраженный подбородок, что является скорее плюсом для некоторых пород. Сильно выраженный перекус проявляется тем, что нижние зубы видны при закрытом рте, почти как у бульдога.

Недокус — менее часто встречается и проявляется в том, что верхняя челюсть длиннее нижней. Как правило, патология даже в этом случае касается именно нижней челюсти: она отстает или преждевременно тормозится в развитии.

Увы, в случае перекуса или недокуса лечение и профилактические мероприятия бессмысленны. Некоторые заводчики рекомендуют в случае недокуса у котенка проводить массаж нижней челюсти, но нет достоверной информации об эффективности этого метода.

Перекос, или перекошенный рот, развивается в случае неравномерного роста одной из сторон челюсти. Подобная патология чаще встречается у персидских, экзотических, реже у британских, сибирских и других пород кошек. Часто, возникнув у котенка, при смене зубов эта патология пропадает сама. Однако иногда долго не меняющиеся молочные зубы могут сами начать препятствовать восстановлению правильной геометрии челюсти.

Что делать? Если перекос не мешает жить вашему животному — не делать ничего. Во-первых, патология может с возрастом пройти сама, во-вторых, как правило, она не мешает жизни кошки.

Если все-таки предполагается участие в выставках, рекомендуется скалывать клыки с каждой стороны у котят в возрасте до 2 месяцев. Челюсти становятся более подвижны, и велика вероятность того, что при смене зубов прикус станет корректным. Но проводить подобные операции стоит только по рекомендации и под строгим контролем ветеринарного врача.

Метод низкоинтенсивного внутреннего лазерного облучения крови (ВЛОК)

Кацалап Сергей Николаевич — к.м.н., хирург-онколог с 20-летним стажем,научный эксперт Международного Общества Натуральной Медицины, профессор Европейской Академии Естествознания, ведущий специалист и независимый эксперт Международного Общества Натуральной Медицины, заведующий отделением инновационных медицинских технологий Центральной Клинической Больницы РАН

Обидным кажется тот факт, что множество уже готовых и имеющих огромный потенциал, но не «раскрученных» разработок пылится на полках или скромно используется ограниченным числом посвященных специалистов. Расскажем подробнее об одной из них – о методе низкоинтенсивного внутреннего лазерного облучения крови (ВЛОК). Немного забегая вперед, заметим, что данная технология представляет определенный интерес для частных клиник. Какой именно? Сейчас покажем.

Не секрет, что к лазерным медпроцедурам люди относятся с предубеждением. И особенно – к внутривенному облучению крови, считая его опасным или, по крайней мере, излишним по сравнению с лазерными процедурами, «фокусирующимися» на отдельных зонах организма. По словам пациентов, сам термин «облучение» вызывает некоторое недоверие. Вероятно, это происходит по вине ошибочных ассоциаций с лучевой терапией рака или, того страшнее, с радиацией и авариями на АЭС.

Спешим сообщить всем пугливым и недоверчивым, что любое лазерное воздействие на органы (в том числе и внутриполостное) – это, прежде всего, воздействие на кровь. Дело в том, что свет с длиной волны 630-635 нанометров (нм) проникает в организм не более чем на 6-8 мм независимо от того, как проводится облучение. Поэтому наружное воздействие лазера в данном диапазоне длины волны не может напрямую влиять на глубоко расположенные органы и ткани. Оно воздействует на кожу, подкожные структуры и пронизывающие их сосуды, а значит, и на протекающую по ним кровь.

«Отче Наш» для врача

В состав организма человека входит около 300 видов клеток, имеющих одинаковый генетический код, но выполняющих различные функции. Все клетки нуждаются в энергии для осуществления жизненно важных физико-химических процессов. Роль «батареек» выполняют молекулы АТФ, синтезируемые в клетках из кислорода и глюкозы. Эти компоненты попадают в клетки разными способами: глюкоза растворяется в плазме, с током которой и поступает в клетку, кислород же «ездит на такси» – переносится эритроцитами. Один эритроцит одновременно «перевозит» около 1 миллиарда молекул кислорода.

Как известно диаметр капилляров – мельчайших кровеносных сосудов человека, в которых (и только в которых!) происходит газообмен между эритроцитом и клетками окружающих тканей – колеблется от 1 до 20 микрометров (мкм), а диаметр эритроцита составляет около

7,5 мкм. Для эффективного газообмена в капилляре стенка его должна плотно соприкасаться с мембраной эритроцита. В случае если диаметр капилляра меньше диаметра эритроцита, обладающего к тому же высокой жесткостью, газообмен в тканях становится неэффективным. Это объясняется очень просто: жесткий, не способный к деформации эритроцит не может протиснуться в капилляры диаметром 2-4 мкм, а значит, и передать кислород. В результате энергетические возможности клеток будут снижаться, что обусловит нарушение их функций и в конечном счете приведет к проблемам со здоровьем.

Воздействие лазерного излучения с длиной волны 632-635 нанометров (нм) обусловлено, в том числе, и эффектом увеличения степени деформируемости эритроцитов. Степень деформируемости, то есть изменения формы при постоянном объеме и площади поверхности, играет огромную роль в функционировании микроциркуляторного русла.

Газообмен – залог здоровья

В настоящее время снижение степени деформируемости эритроцитов (ДЭ) установлено при таких заболеваниях пациента, как: диспепсии у детей 1-го года жизни, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, сахарный диабет, метаболический синдром и его проявления, атерогенная дислипидемия (в т.ч. холестеринемия), острая пневмония, накопление продуктов перекисного окисления липидов и истощение антиоксидантной защиты, смещение рН среды в любую сторону от значения 7,4, изменение температуры среды.

Включение ВЛОК в схемы лечения и медикаментозной поддержки больных с перечисленными заболеваниями позволяет в значительной (а зачастую – в разительной) мере улучшить самочувствие и состояние абсолютного большинства пациентов.

Среди эффектов ВЛОК следующие:

  1. Противовирусный, антибактериальный эффекты, повышение устойчивости тканей к повреждающему воздействию микроорганизмов.
  2. Противовоспалительный эффект – быстрое и эффективное исчезновение всех признаков воспаления (отечность тканей, болевой синдром и т.д.), значительно превышающее по скорости все известные фармакологические препараты.
  3. Заживление язвенных и раневых дефектов тканей без грубых рубцов.
  4. Размягчение и рассасывание рубцов, а также сращений.
  5. Быстрое восстановление костной, хрящевой, печеночной, легочной и нервной тканей.
  6. Повышение чувствительности к лекарственным препаратам, позволяющее снизить их дозировку вещества (антибиотики, гормоны, нитраты, психотропные и т.д.).
  7. Снижение секреции желез желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы.
  8. Бронхорасширяющий эффект, улучшение функции дыхания.
  9. Тонизирующее действие на яичники, щитовидную железу, надпочечники, молочные железы (стимуляция лактации).
  10. Выраженный антиаллергический эффект.
  11. Улучшение состояния больных, страдающих рассеянным склерозом.
  12. Устранение болей при хроническом цистите у женщин.

В особую группу стоит выделить результаты воздействия метода ВЛОК на сердечно-сосудистую систему:

  1. Снижение частоты перехода стенокардии в более тяжелый функциональный класс в 2,8 раза.
  2. Снижение показателя смертности и частоты развития острого инфаркта миокарда у больных с ИБС примерно в 2 раза.
  3. I Удлинение сроков ремиссии при стенокардии в среднем в 2,5 раза по сравнению с группой больных, получавших только традиционную фармакотерапию.
  4. Уменьшение более чем в 2 раза площади липидных отложений (атеросклеротических бляшек) на внутренней выстилке аорты (эффект показан в эксперименте).
  5. Выраженное и длительно сохраняющееся улучшение у абсолютного большинства больных стенокардией, которое проявляется главным образом в антиангинальном и антиаритмическом эффекте, увеличении толерантности к физической нагрузке.
  6. Гипотензивный эффект при артериальной гипертензии.

Приведенные выше эффекты – это лишь часть терапевтического потенциала ВЛОК, который в настоящее время открывается в различных областях медицины. Несмотря на то, что особую ценность данный метод представляет при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, он также является практически идеальным средством, позволяющим создать самые благоприятные условия для функционирования всего организма даже у так называемых практически здоровых лиц любого возраста. Для общего оздоровления организма рекомендовано проходить 1-2 раза в год курс лечения из 4-8 сеансов, продолжительность которых определяется мощностью излучения лазерного аппарата (в частности при мощности излучения 1,5 мВт максимальное время процедуры составляет 6-10 минут).

Еще один важный момент: внутривенное лазерное облучение крови признается страховым случаем. В Московском городском реестре медицинских услуг в системе ОМС эта процедура имеет код 49.020.

Как и большинство методов лечения, ВЛОК также имеет противопоказания к проведению, хотя их и не много. В частности, ВЛОК не рекомендуется при: наличии хронических заболеваний в стадии декомпенсации, шоке различного генеза, лихорадочных состояниях невыясненной этиологии, судорожных или крайне тяжелых септических состояниях, психических расстройствах, неостановленных кровотечениях или их угрозе, повышенной чувствительности к солнечным лучам.

Перспективы развития метода

В настоящее время технология внутривенного облучения крови продолжает активно развиваться. Эксперименты по изменению длины волны лазерного излучения выявили такие новые эффекты, как: увеличение способности Т-лимфоцитов к розеткообразованию, увеличение количества лимфоцитов и изменение их функциональной активности, повышение фагоцитарной активности макрофагов, стабилизация соотношения субпопуляции Т-хелперов/Т-супрессоров, активизация ДНК – синтетической активности лимфоцитов, возрастание в сыворотке крови содержания IgA, IgM, Ig и др.

На благо пациента и бизнеса

Как частному лечебному учреждению привлечь пациентов, – вопрос очень важный. Применимы различные стратегии. Одни акцентируют внимание на безупречном сервисе, другие – на приятной обстановке, третьи заявляют о привлекательных ценах… И все же в клинику люди в первую очередь обращаются за качественными медицинскими услугами. Из этого следует логичное заключение: чем эффективнее предлагаемые процедуры и методы, тем сильнее доверие пациентов и выше их желание обращаться в данную клинику и рекомендовать ее знакомым.

Для достижения лучших результатов лечения без особых дополнительных затрат ВЛОК подходит как нельзя лучше. Во-первых, это недорогие приборы. Во-вторых, – короткий курс безболезненных процедур. В-третьих, – проверенный годами положительный эффект: терапевтический, профилактический, иммуностимулирующий. Единственный нюанс: процедуру, согласно современному российскому законодательству, физиотерапевты больше не имеют права проводить. Отныне это поле деятельности врачей-трансфузиологов.

Клинический случай

В завершение хотелось бы привести пример из жизни, демонстрирующий не только эффективность метода ВЛОК, но и уникальность российского менталитета.

Некоторое время назад один наш соотечественник, постоянно проживающий в США, обнаружил у себя проблемы с сердцем. Американец бы на его месте сразу обратился к доктору. Но русский человек отличается своим терпением! Долго болело у нашего пациента сердце, прежде чем он пошел к врачу. А когда пошел – сделали ему кардиографию, поставили стенты, дали таблеток – от этого, к сожалению, лучше не стало.

К счастью, обстоятельства сложились благоприятно, и удалось вовремя рассказать ему о методе ВЛОК и убедить приехать на лечение в Россию. Правда, он долго сомневался, заявлял: «Куда вам тягаться с западными светилами!», но все-таки решился. И что же! За восемь процедур он приобрел здоровый цвет лица, вздохнул полной грудью, после прохождения курса целых две недели водил походную группу по лесам и болотам Псковской

области, не давая товарищам перевести дух. Вернувшийся к жизни, веселый и благодарный, он отправился славить чудодейственную методику на американский континент. Принес купленный в России приборчик своему кардиологу и… незамедлительно получил угрожающее предупреждение от обиженного местного «светила»: «Если и дальше будете использовать эту машинку, снимем с Вас медицинскую страховку!».

Материал предоставлен медицинским журналом «Частная практика», № 4(5) 2014, стр 32-35

Что делать, если у собаки неправильный прикус

Среди прочих характеристик многочисленных пород собак, живущих рядом с человеком, имеется такое понятие, как «прикус». Прикус — это форма смыкания зубов верхней и нижней челюсти, которая может иметь несколько вариантов. Прикус определяется генетически, то есть, передается по наследству и является одной из характеристик породы.

Домашние собаки обладают такими же зубами, как и другие плотоядные животные. Щенки рождаются беззубыми. В возрасте трёх недель начинают появляться молочные зубы, которые растут до двух месяцев. Молочных зубов 28, по 14 на каждой челюсти. В 3-4 месяца начинается смена молочных зубов на постоянные. Сначала меняются резцы, а клыки и моляры – позже всего, их замена и отрастание могут происходить в 7-месячном возрасте. У маленьких собак процесс смены зубов может происходить немного позже, чем у более крупных.

У взрослой собаки 42 постоянных зуба, 20 располагаются на верхней челюсти, 22 – на нижней. В зависимости от своего предназначения и участия в таких процессах, как кусание, отрывание мяса, перемалывания пищи и др., по форме и строению зубы собаки подразделяют на резцы (находящиеся впереди), клыки (как правило, самые большие по высоте зубы), ложнокоренные (премоляры) и коренные (моляры). Типичная зубная формула взрослой собаки такова: по 6 резцов и по два клыка на обеих челюстях, затем, на верхней челюсти располагается по два премоляра и четыре моляра с каждой стороны, а на нижней – по четыре премоляра и по три моляра с каждой стороны.

Наиболее распространенным является так называемый ножницеобразный прикус. Он характеризуется тем, что при сомкнутых челюстях резцы нижней челюсти своими передними сторонами примыкают к задним сторонам резцов верхней челюсти. Клыки нижней челюсти входят в промежутки между крайними резцами и клыками верхней челюсти. Движения челюстей напоминают работу ножниц, такой прикус обеспечивает собаке крепкую хватку.

В случае, если в стандарте породы определено, что у собаки должен быть ножницеобразный прикус, но имеются хоть какие-нибудь отклонения от него, собака дисквалифицируется и исключается из племенной работы.

Встречаются другие варианты прикуса у собак. Так называемый недокус, когда резцы нижней челюсти не доходят до линии верхних, что бывает при недоразвитии нижней челюсти. Перекус – когда резцы нижней челюсти выдвигаются вперед. При прямом (или клещеобразном) прикусе резцы нижней и верхней челюстей упираются друг в друга. Во всех этих случаях, ввиду ненормального контакта зубов верхней и нижней челюстей между собой, происходит их более быстрое стачивание, чем при нормальном прикусе.

Крайний вариант перекуса – это так называемый бульдожий прикус, когда за линию верхних резцов выступают не только резцы, но и клыки нижней челюсти. Такой вариант прикуса является нормой для ряда брахицефалических пород и является следствием укороченных лицевых костей черепа, когда отростки носовых костей приподняты косо вверх. Нижняя челюсть нормальной длины изогнута вверх. Верхняя губа может не прикрывать резцы и клыки нижней челюсти.

По каким же причинам могут происходить изменения и нарушения прикуса у пород, для которых это нехарактерно? Прежде всего, это может быть наследственная патология, и если к Вам попал щенок с неправильным прикусом, про посещение выставок и получение потомства можно сразу же забыть. Кроме того, Вам придется более внимательно следить за здоровьем его ротовой полости, так как к ненормальному стачиванию зубов впоследствии могут присоединяться гингивиты (воспаления челюстей) и другие формы инфекции ротовой полости. За зубами и ротовой полостью любой собаки необходимо ухаживать, но пасть собаки с нарушением прикуса нуждается в регулярных осмотрах и особенно тщательном уходе.

Однако, далеко не все случаи нарушения прикуса у собак связаны с генетическими проблемами. Следует знать и помнить, что во время смены зубов категорически запрещается позволять собаке «тянуть» мягкие игрушки, грызть кости или твердые игрушки, играть с тряпками и веревками в «перетягивание каната» — именно такие игры и приводят к деформации прикуса.

Еще одна распространенная проблема, которой подвержены, чаще всего, собаки маленьких пород, это несвоевременное выпадение молочных зубов. Рядом с ними вырастают постоянные, для которых не хватает места в челюсти, и прикус также нарушается.

Если у Вас в доме появился щенок, необходимо регулярно осматривать состояние его ротовой полости и зубов. Для этого щенка нужно сразу же начинать приучать к команде «покажи зубы», которая понадобится не только для комфортного ухода за ним, но и для посещения выставки. Если же во время одного из осмотров Вы заметите что-то неладное, сразу же покажите щенка специалисту.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

Способ лечения больных с хроническим вправляемым вывихом нижней челюсти

Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой сочетание нескольких нозологических единиц. После исключения «необъяснимых» мышечных болей следует рассмотреть объективно существующие суставные проблемы, которые доставляют больным наибольшие страдания. Их причинами являются многочисленные внутрисуставные нарушения (ВСН): патология суставной капсулы, внутрисуставного диска, связочного аппарата диска, биламинарной субстанции, внутрисуставного хрящевого покрытия, костных структур, деформация головки нижней челюсти вследствие возникновения экзостозов и шпор или ее рассасывания, снижение или отсутствие выработки внутрисуставной смазки и др.

Под нашим наблюдением находились 252 больных с ВСН ВНЧС. Клинически ВСН характеризовались болями в области ВНЧС, щелканьем, хрустом, шуршанием, шумом в ушах, резким ограничением открывания рта и болезненностью при этом, хроническим вправляемым вывихом и подвывихом нижней челюсти и др.

Из 252 больных у 120 (47,6%) наблюдали вывих и подвывих нижней челюсти. Ширина открывания рта у этих больных достигала 6—8 см между передними зубами (физиологическая норма открывания рта — 3—4 см). При этом головка нижней челюсти, вращаясь, смещалась вперед, перескакивала через суставной бугорок и останавливалась на переднем скате суставного бугорка. Смещение головки нижней челюсти при открывании рта на передний скат суставного бугорка считается вывихом нижней челюсти. Если такой вывих происходит несколько раз в день и самопроизвольно вправляется, он называется хроническим вправляемым вывихом нижней челюсти. Смещение головки нижней челюсти на вершину суставного бугорка получило название подвывиха нижней челюсти.

При этой патологии диск обычно значительно смещается вперед и находится впереди головки нижней челюсти. Это говорит о том, что диско-височная связка — основной ограничитель дисковой подвижности — разволокнилась, растянулась или разорвалась вовсе. В этой ситуации диск не удерживается связкой, а, выталкиваемый вперед головкой нижней челюсти, тащит ее за собой. В данном случае могут возникнуть 2 варианта патологии: 1-й — дисковисочная связка ущемляется между головкой и суставным бугорком; 2-й, более тяжелый, — биламинарная субстанция отрывается от кости и втягивается диско-височной связкой между этими костными образованиями, что сопровождается постоянными болями в суставе, ухе, височной и затылочной областях. В результате постоянного травмирования биламинарная субстанция замещается рубцовой тканью, и выработка внутрисуставной смазки резко сокращается.

Ортопеды считают, что причиной ВСН является потеря зубов, и для лечения таких больных предлагают неудобные громоздкие назубные шины и ограничители [1, 3, 5, 8].

Т.В. Буланова (2005) по данным магнитно-резонансной томографии установила, что исчезновение клинических проявлений дисфункции ВНЧС при ношении этих шин и ограничителей не сопровождается нормализацией анатомических взаимоотношений элементов ВНЧС.

Ф.Т. Темерханов (1986) совершенно справедливо указал, что внутриротовые шины и ограничители вызывают боли в опорных зубах, затрудняют прием пищи и усложняют гигиенический уход за полостью рта. Длительное ношение шин и ограничителей приводит к постоянному травмированию слизистой оболочки, образованию пролежней и развитию воспалительных процессов. Эти способы требуют длительного времени (6—8 мес, иногда — до 3 лет), что ставит всю зубочелюстную систему в афизиологичные условия, вызывают грубые структурные нарушения в элементах ВНЧС, в жевательных мышцах, и впоследствии требуются значительные усилия для восстановления функциональных способностей жевательного аппарата.

Ф.Т. Темерханов, безусловно, прав, заявляя, что ортопедические способы лечения вывихов нижней челюсти не устраняют главное патогенетическое звено заболевания — чрезмерную растяжимость мышечно-связочного аппарата и капсулы сустава и не восстанавливают в полном объеме функцию ВНЧС.

Для лечения больных с хроническим вправляемым вывихом нижней челюсти предложены различные хирургические методы, которые можно разделить на 2 группы: 1 — создание препятствия впереди головки нижней челюсти, которое будет предотвращать ее чрезмерное смещение на передний скат суставного бугорка, или вовсе удаление этого препятствия [4, 9, 11]; 2 — ушивание суставной капсулы и диска, укорочение дисковисочной связки, фиксация головки нижней челюсти к височной кости [6, 7, 10—12].

Способ, предложенный А.А. Ильиным (1996), заключается в оперативном внедрении в суставной бугорок металлической пластинки, которая препятствует перемещению головки нижней челюсти вперед — ее вывиху.

Удаление суставного бугорка [9, 11] как бы устраняет вывихивание нижней челюсти, обеспечивая неуправляемое бесконтрольное свободное перемещение диска и головки нижней челюсти.

Способ Ф.Т. Темерханова заключается в рассечении тканей предушной области, смещении околоушной слюнной железы вперед, обнажении шейки мыщелкового отростка, создании с помощью бормашины сквозного канала в ней, проведении через этот канал лавсановой лигатуры и привязывании мыщелкового отростка к скуловому отростку височной кости этой лигатурой. Аналогичная операция выполняется на другой стороне лица.

Недостатками этих методов являются: довольно травматичное оперативное вмешательство в предушной области; послеоперационный рубец в хорошо обозреваемом месте; опасность повреждения ветвей лицевого нерва, что сопровождается парезом или параличом мимической мускулатуры, а повреждение слюнной железы — образованием слюнных свищей; потеря чувствительности ВНЧС, ушной раковины и кожи височной области; небольшой наклон фиксирующей нити относительно ветви челюсти не всегда обеспечивает достаточное ограничение открывания рта; ограничение широкого варьирования величины открывания рта.

Для ограничения амплитуды движения головки нижней челюсти мной предлагается оригинальная малотравматичная операция. Перед операцией я всегда обговаривал с больным ширину открывания рта, рекомендуя физиологическую норму, равную 3—4 см между верхними и нижними резцами. Заготавливал шаблон выбранной ширины, который будет вставлен между зубами во время операции перед связыванием концов лигатуры. Предлагаемый мной метод состоит в рассечении мягких тканей в полости рта под местной анестезией вдоль передней поверхности ветви нижней челюсти, обнажении ее переднего края до середины длины и создании сквозного канала в этом месте (рис. 1).Рисунок 1. Концы капроновой лигатуры, проведенной через канал в передней поверхности ветви нижней челюсти, связаны в области угла, образованного височным и лобным отростками скуловой кости. Скальпелем прокалывали кожу в проекции угла, образованного лобным и височным отростками скуловой кости. Из этой раны по наружной поверхности скуловой кости проводили искривленную полую иглу в рану в полости рта. Через эту иглу снаружи в полость рта вводили капроновую лигатуру, которую проводили через канал в ветви челюсти и брали на зажим. Иглу извлекали и повторно вводили в полость рта уже по внутренней поверхности скуловой кости. Конец капроновой лигатуры из полости рта через иглу проводили в наружную рану. Концы лигатуры связывали над височным отростком скуловой кости, фиксируя избранную величину открывания рта. После этого концы лигатуры передергивали с целью смещения узла на внутреннюю поверхность скуловой кости. Наружную и внутриротовую раны зашивали. Нижнюю челюсть, таким образом, привязывали к скуловой кости. После этой операции движения головки нижней челюсти и внутрисуставного диска оказываются в пределах физиологической нормы. Не происходит вывихивания ни головки, ни диска. Связочный аппарат сустава и биламинарная субстанция, которая постоянно травмируется, ущемляясь между головкой нижней челюсти и суставным бугорком, приходят в норму.

Преимущество предлагаемого метода заключается в минимальной травме мягких тканей в полости рта и в том, что нет никаких рубцов на лице, не травмируется лицевой нерв и слюнная железа, что избавляет от опасности получения слюнного свища или паралича мимической мускулатуры; имеется широкий выбор в ограничении открывания рта (от 1 до 4 см). Для надежного ограничения открывания рта даже при двустороннем привычном вывихе нижней челюсти достаточно 1 операции на 1 стороне челюсти. Рецидивы вывиха не происходят. Привожу клинический пример.

Больной Т., 1972 г.р., история болезни №53042, обратился 11.04.11 с жалобами на ноющие боли в области ветвей нижней челюсти, усиливающиеся при употреблении орехов, конфет, а также на хруст, щелканье и боли в обоих ВНЧС. При осмотре после открывания рта под скуловыми дугами вздуваются желваки. Пальпация обоих суставов безболезненна. В обоих суставах ощущаются громкие щелчки, пальпируется значительное смещение головок нижней челюсти вперед. Рот открывает на 5,5 см. Направлен на компьютерную томографию (КТ) обоих ВНЧС.

На представленной КТ левого ВНЧС от 14.04.11 в прямой и боковой проекциях при закрытом рте соотношение костей в суставе нарушено: головка нижней челюсти смещена вниз и вперед до контакта с задним скатом суставного бугорка. Прозрачность латерального мыщелка повышена, он уменьшен в размерах, кортикальный слой значительно истончен по верхнелатеральной поверхности. Диск находится между 9—12 ч. Реконструкция: отмечается значительное смещение головки вперед и вплотную к заднему скату суставного бугорка. Левый сустав, рот открыт: смещение головки за пределы суставного бугорка (рис. 2, а).Рисунок 2. КТ левого ВНЧС больного Т. до операции. а — определяется смещение левой головки нижней челюсти за пределы суставного бугорка; диск располагается между суставным бугорком и задней поверхностью головки нижней челюсти; б — левая головка нижней челюсти значительно смещена далеко вперед от переднего ската суставного бугорка. Диск располагается между суставным бугорком и задней поверхностью головки нижней челюсти. Биламинарная субстанция и связка определяются хорошо. Реконструкция: головка нижней челюсти значительно смещена далеко вперед от переднего ската суставного бугорка (см. рис. 2, б).

Правый ВНЧС: при закрытом рте головка нижней челюсти опущена вниз и несколько смещена кпереди. Прозрачность головки повышена за счет множественных кистовидных теней, медиальная поверхность ее бугристая и неровная (рис. 3, а).Рисунок 3. КТ правого ВНЧС того же больного до операции. а — правая головка нижней челюсти смещена за передний скат суставного бугорка; диск располагается между задней поверхностью головки и суставным бугорком; б — значительное смещение правой головки нижней челюсти кпереди от переднего ската суставного бугорка. Реконструкция: головка прижата к заднему скату суставного бугорка. Оба мыщелка резорбированы. При открытом рте правая головка нижней челюсти смещена за передний скат суставного бугорка (см. рис. 3, б). Диск располагается между задней поверхностью головки и суставным бугорком. Определяется деформация головки за счет удлинения внутреннего и сглаженности наружного мыщелков. Реконструкция: значительное смещение головки нижней челюсти кпереди от переднего ската суставного бугорка.

Диагноз: двусторонний вправляемый вывих нижней челюсти; начальные признаки деформирующего артроза.

Для избавления от этой болезни были предложены инъекции Ботокса в наружные крыловидные мышцы и внутрисуставные инъекции Адгелона или операция стабилизации мыщелковых отростков. Больной выбрал 2-й метод. 12.05.11 была произведена описанная выше операция с правой стороны. По договоренности с больным открывание рта было ограничено 3,5 см между верхними и нижними резцами. В настоящее время состояние больного удовлетворительное. Вывиха нижней челюсти не происходит.

На контрольной КТ ВНЧС от 13.05.11 при закрытом рте левая головка нижней челюсти несколько смещена вперед. Диск — на 9—12 ч. При открытом рте головка смещается вперед, но остается на заднем скате суставного бугорка (рис. 4, а).Рисунок 4. Контрольные КТ того же больного после операции. а — при открытом рте левая головка нижней челюсти несколько смещается вперед, но остается на заднем скате суставного бугорка; диск разобщает эти анатомические образования; б — при открытом рте левая головка нижней челюсти находится в суставной ямке, несколько смещена вниз и вперед; в — при открытом рте правая головка смещается вперед, но остается на заднем скате суставного бугорка; диск располагается между головкой и задним скатом суставного бугорка; г — при открытом рте правая головка нижней челюсти остается в суставной ямке, несколько смещаясь вперед. Диск разобщает головку и суставной бугорок. Реконструкция: при открытом рте головка нижней челюсти находится в суставной ямке, несколько смещена вниз и вперед (см. рис. 4, б). Правый ВНЧС: при закрытом рте головка нижней челюсти находится в центре суставной ямки. Диск — на 9—12 ч. При открытом рте головка смещается вперед, но остается на заднем скате суставного бугорка (см. рис. 4, в). Диск разобщает головку нижней челюсти и суставной бугорок. Реконструкция: при открытом рте головка остается в суставной ямке, несколько смещена вперед (см. рис. 4, г).

Диагноз: нормальные взаимоотношения в обоих ВНЧС. Структура головок по сравнению с исследованием от 14.04.11 прежняя.

Учитывая исключительную простоту операции и ее высокую эффективность, ее можно рекомендовать для использования в амбулаторной практике для лечения больных с хроническим вправляемым вывихом нижней челюсти.

Переломы челюсти у собаки — при чем здесь зубы

Йоркширский терьер, 10 лет, поступил в клинику в шоковом состоянии после конфликта с английским бульдогом. Бульдог укусил йорка за морду. Результат схватки: началось кровотечение, деформирована нижняя челюсть, левый глаз резко выдался вперед и веки не закрываются. В таком состоянии собаку доставили в клинику к врачу ночного приема. Врач диагностировала у собаки проптоз левого глаза (выпадение глазного яблока), перелом нижней челюсти в четырех местах и перелом верхней челюсти.

Переломы челюстей у собаки. На рентген-снимках визуализируется дефицит и лизис костной ткани в области челюсти

Собаке экстренно провели противошоковую терапию в ОРИТ. После стабилизации состояния собралась хирургическая бригада. Ночью собаку прооперировали. Выполнили остеосинтез перелома нижней челюсти и вправили глазное яблоко. Для того, чтобы собрать перелом нижней челюсти, пришлось применить аппарат внешней фиксации. Для того чтобы вправить глазное яблоко, пришлось разрезать наружную комиссуру левого глаза, удалить гематому, которая находилась в периорбитальном пространстве, вправить глаз и зашить. Пациенту установили эзофагеальный зонд для кормления. В течение нескольких недель он питался через зонд, иначе переломы не могли бы срастись. Прошел длительный период реабилитации.

Остеосинтез с применением аппарата внешней фиксации, рентген Кормление собаки через зонд

Однако на этом история собачки не закончилась.

После снятия аппарата внешней фиксации и проведения серии рентгенологических снимков выяснилось, что в зоне бывшего перелома нижней челюсти в двух местах образовался так называемый ложный сустав, который не обеспечивает прочную фиксацию отломков. Пациенту сделали реоперацию и остеосинтез при помощи микропластин.

Остеосинтез переломов челюсти при помощи микропластин

Как переломы челюсти связаны с состоянием зубов собаки

Почему мы хотим обратить ваше особое внимание на этот клинический случай?

В процессе проведения первичных рентгенологических снимков выяснилось, что линии переломов нижней и верхней челюсти четко соответствуют зонам дефицита и лизиса (растворения) костной ткани. Этот дефицит образовался там, где находились корни зубов. Лизис кости вокруг корней зубов по диаметру превышал почти в два раза диаметр самих корней! Как следствие — минимальная травма привела к очень тяжелым последствиям в виде множественных переломов челюстей. Челюсть буквально рассыпалась.

У мелких пород собак есть предрасположенность к образованию зубного камня и развитию пародонтита. Если не происходит должного квалифицированного лечения, возникает дефицит костной ткани в области челюсти, а в некоторых случаях и лизис костной ткани. Если собаке регулярно проводить мониторинг состояния зубов, стоматологическое обследование, выявление пораженных зубов, их лечение или удаление, тогда таких серьезных осложнений удалось бы избежать.

Характерная деталь: владельцы отметили, что за несколько недель до происшествия они «чистили зубки».

Чистка зубов без предварительного обследования и без наркоза 

Чистка зубов без предварительного обследования и без наркоза — это зло, приводящее к таким последствиям. Косметическая чистка зубов, которую проводят грумеры или даже некоторые ветеринарные врачи без анестезии, без дентальных снимков, ведет к тому, что при внешнем благополучии в ротовой полости состояние ухудшается, развивается периапикальный абсцесс, пародонтит и, как следствие, плачевная ситуация с состоянием челюстей. У собаки с таким состоянием челюсть может сломаться не только при незначительной травме, но даже в процессе приема пищи!

Будьте внимательны к своим питомцам. Отнеситесь к проблеме «чистки зубов» серьезно и обращайтесь к ветеринарному стоматологу! Это поможет сохранить здоровье и качество жизни вашего питомца, а вам — нервы, время и деньги.

 

Рецессивная нижняя челюсть у детей

Часто родители звонят в наш ортодонтический офис в Миссиссоге или в ортодонтический офис в Садбери, беспокоясь о рецессивной нижней челюсти своего сына или дочери. Одна из лучших вещей, которую может сделать родитель, — это привести своего ребенка к ортодонту на ранней стадии, чтобы решить проблемы с ростом челюстей и ранним прорезыванием зубов. Американская ассоциация ортодонтов рекомендует, чтобы дети впервые посещали ортодонта в возрасте 7 лет.Рецессивная челюсть — это то, что мы можем помочь исправить на ранней стадии.

Что такое рецессивная нижняя челюсть?

Рецессивная нижняя челюсть, также известная как нижнечелюстная ретрогнатия, представляет собой тип неправильного прикуса или «плохого прикуса», который возникает, когда нижняя челюсть недостаточно выросла по сравнению с верхней челюстью. Рецессивная нижняя челюсть ошибочно классифицируется как неправильный прикус, который представляет собой вертикальное перекрытие между верхними и нижними зубами, потому что у пациентов с рецессивной нижней челюстью часто наблюдается глубокий прикус.

У пациента с нормальным прикусом нижние передние зубы обычно слегка соприкасаются с тыльной стороной верхних передних зубов. У пациентов с рецессивной нижней челюстью нижние передние зубы соприкасаются за верхними передними зубами, а иногда, в тяжелых случаях, на нёбе. При этом создается впечатление, что верхние передние зубы торчат и у больного глубокий прикус. Горизонтальное расстояние между верхними и нижними зубами называется перерезкой. Чем меньше нижняя челюсть, тем больше надрез.В тяжелых случаях нижняя губа скручивается в промежутке между верхними и нижними зубами, вызывая складку между подбородком и нижней губой, и у пациента часто наблюдается слабый подбородок. Как и в случае с нижним прикусом, перерезка, которая присутствует при рецессивной нижней челюсти, может варьироваться по степени тяжести от легкой или едва заметной до тяжелой, при которой происходит значительное искажение черт лица и могут возникнуть проблемы с самооценкой в ​​будущем.

Каковы причины рецессивной нижней челюсти?

Генетика является основным фактором рецессивной нижней челюсти.Этот тип прикуса часто встречается у населения. Хорошей новостью является то, что если пациент осмотрен достаточно рано, ортодонты могут помочь изменить рост челюстей, чтобы в будущем можно было избежать сложных и инвазивных хирургических процедур.

Осложнения рецессивной нижней челюсти

  • Затрудненное жевание
  • Неправильный прикус и неправильное положение зубов
  • Хроническая боль в челюсти или суставах (ВНЧС) и другие проблемы с суставами
  • Затрудненное дыхание, особенно во сне или в положении лежа на спине
  • Апноэ во сне, храп и другие нарушения дыхания в ночное время
  • Проблемы с самооценкой

Когда вы лечите рецессивную нижнюю челюсть у детей младшего возраста?

Лучшее время для лечения пациентов с рецессивной нижней челюстью — непосредственно перед их пубертатным всплеском роста.Существуют определенные физиологические показатели, которые ортодонты обучены замечать как в физическом развитии пациента, так и на рентгеновских снимках, которые дают нам подсказки относительно того, когда у пациента будет последний всплеск роста.

Когда пациент достигает половой зрелости, в нем присутствуют определенные факторы роста и гормоны, которые не только помогают ему расти выше и развивать больше мышечной ткани, но также помогают стимулировать рост нижней челюсти. Из-за этого мы обычно не начинаем этот тип лечения у детей младшего возраста, которым еще несколько лет до полового созревания (в возрасте 7-9 лет).Однако мы обнаруживаем, что все больше и больше пациентов переживают половое созревание в более раннем возрасте. Фактически, у девочек начало пубертатного скачка роста может произойти еще до того, как пациент потеряет все свои молочные зубы. В результате мы можем начать лечение, чтобы помочь нижней челюсти вырасти в первую очередь, в то время как мы можем воспользоваться преимуществами роста и закончить с помощью брекетов после того, как прорежутся взрослые зубы. По сравнению с девочками, мы начнем лечение мальчиков с рецессивными челюстями ближе к началу их роста, примерно в возрасте 13-15 лет.В это время большинство или все их взрослые зубы прорезались, что означает, что их можно лечить одновременно с помощью брекетов и приспособлений для модификации роста.

После того, как у пациента закончился скачок роста и не осталось потенциала роста, исправить прикус и профиль с помощью аппаратов очень сложно. Вместо этого, возможно, придется рассмотреть хирургические варианты или удаление зубов.

Какие аппараты вы используете для исправления рецессивной нижней челюсти у детей младшего возраста?

Мы часто используем ортопедические аппараты (устройства, способствующие росту) в отличие от ортодонтических аппаратов (устройства, перемещающие зубы), когда нижняя челюсть пациента недостаточно выросла.Большинство этих аппаратов являются полупостоянными, то есть фиксируются на зубах. К ним относятся устройства Herbst, устройства Japer Veckor, устройства Mara, устройства AdvanceSync.

Также доступны съемные аппараты

, в том числе Twin Block, Monoblock и Bionator.

К сожалению, несколько исследований показали, что съемные аппараты менее эффективны для роста нижней челюсти. Эти устройства большие и громоздкие, с ними часто трудно говорить и работать (да, ваш ребенок должен носить их в школу), и они обычно плохо подходят — неудивительно, что дети их не носят!

Исследования показали, что клиническая эффективность полупостоянных аппаратов намного выше, чем у съемных аппаратов, поэтому, если вы начинаете лечение рецессивной нижней челюсти в нашем кабинете ортодонтии в Садбери или в нашем кабинете ортодонтии в Миссиссоге, д-р.Virdee всегда порекомендует аппарат, который даст вам наилучшие результаты, — стационарный аппарат Herbst.

Что такое прибор Herbst?

Аппарат Herbst надежно крепится к зубам вашего ребенка и включает в себя металлические трубки, соединяющие верхнюю и нижнюю челюсти. Регулируя трубку, ваш ортодонт может контролировать рост челюсти. Аппарат Herbst более удобен, чем большинство съемных аппаратов — он обтекаемый, незаметный и может быть виден, когда ваш ребенок смеется или говорит

Сколько длится лечение аппаратом Гербста?

Время лечения обычно составляет 1 год, хотя может варьироваться в зависимости от уникальных потребностей ребенка.Если к моменту снятия аппарата у вашего ребенка уже есть взрослые зубы, мы начнем с брекетов, в противном случае между этапом лечения I и этапом лечения II будет период отдыха. Воспользовавшись ростом, когда пациент моложе, можно избежать сложных и инвазивных процедур, таких как хирургия или удаление постоянных зубов.

Адаптация к прибору Herbst?

Как и все новое, ваш ребенок должен привыкнуть к аппарату Herbst во рту. Хорошая новость заключается в том, что поскольку дети более устойчивы, чем взрослые, им легче адаптироваться к чему-то новому.Обычно требуется около недели, чтобы привыкнуть к еде, жеванию и разговору с прибором. Употребление в пищу более мягкой пищи поможет справиться с болезненностью мышц, которая может возникнуть в первую или две недели, когда ваш ребенок привыкнет к своему прибору. Важно исключить липкие продукты, такие как леденцы и жевательные резинки, а также твердые хрустящие продукты, которые могут повредить прибор и увеличить время лечения.

В чем разница между головным убором и прибором Herst?

Головной убор — один из лучших аппаратов для коррекции рецессивной нижней челюсти, если он хорошо носится.Он работает, ограничивая рост верхней челюсти, чтобы нижняя челюсть могла в конечном итоге наверстать упущенное. Этот прибор имеет ограниченные побочные эффекты и обычно используется в тот же период, что и прибор Herbst, обычно прямо перед всплеском роста. Однако он является съемным и требует от 12 до 16 часов ношения, чтобы он был эффективным. Чаще всего это приспособление плохо соблюдается — это означает, что пациенты не всегда хорошо его носят. Поскольку аппарат Herbst не является съемным, его клиническая эффективность выше, чем у аппарата Headgear.

Если вы считаете, что у вашего ребенка рецессивная нижняя челюсть, обратитесь в наш офис для первичной консультации. Многие родители думают, что нижняя челюсть может расти естественным путем. Это может быть не всегда так. Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, это обратиться за консультацией к ортодонту в раннем возрасте. Свяжитесь с нашим офисом, чтобы назначить консультацию с доктором Вирди сегодня!

ВНЧС Симптомы и причины | Насколько серьезна ваша боль в челюсти?

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС, ВНЧС или ВНЧС) включает состояния, поражающие височно-нижнечелюстной сустав, челюстные мышцы и нервы на одной или обеих сторонах головы, что приводит к боли в челюсти, лице, голове и шее.

Боль и дискомфорт могут быть сильными, прерывистыми или постоянными и могут сохраняться в течение многих лет. По данным Академии общей стоматологии (AGD), симптомы ДВНЧС могут повторяться во время стрессовых ситуаций, как хороших, так и плохих.

Симптомы

Существует множество симптомов ДВНЧС, тяжесть и последствия которых, как правило, отличаются от одного больного к другому. Боль в челюсти, дискомфорт и/или дисфункция, связанные с симптомами, обычно заставляют пациентов обращаться за медицинской помощью, которая может подтвердить диагноз расстройства ВНЧС и дать толчок процессу лечения.

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) называет височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) одним из самых сложных суставов в организме. В его функции вовлечены несколько мышц, связок и костей. Сам сустав состоит из диска между шаром и гнездом, и именно этот диск смягчает нагрузки на сустав, позволяя челюсти нормально двигаться и функционировать. Любые условия, препятствующие правильной работе этих компонентов, могут привести к неисправности.

Анатомические факторы внутри сустава или окружающих мышц (например, наличие рубцовой ткани) также могут мешать прикусу и вызывать ВНЧС.Некоторые расстройства могут быть вызваны артритом и вывихом, в то время как другие случаи могут быть результатом болезни. Например, низкоуровневые инфекции и аутоиммунные заболевания входят в число возможных причин ВНЧС, отмеченных Ассоциацией ВНЧС. Кроме того, некоторые люди могут быть генетически предрасположены к ВНЧС.

Тем не менее, AGD отмечает, что некоторые умственные или физические действия, которые вызывают стресс или вызывают парафункции, могут вызывать или усугублять ВНЧС, поскольку большая часть боли, связанной с этим состоянием, возникает в результате чрезмерного использования мышц челюсти (например, при сжимании или скрежетании зубами).

Боль в ВНЧС и другие симптомы

Наиболее частым симптомом заболевания ВНЧС является боль в жевательных мышцах или нижнечелюстном суставе, появление которой обычно является первым шагом к диагностике. Боль в ВНЧС обычно описывается как тупая боль в височно-нижнечелюстном суставе и прилегающих областях, таких как уши, шея и плечи. У некоторых людей может не быть боли, но они все же испытывают трудности с функциональностью челюсти.

Другие симптомы поражения ВНЧС включают:

  • Боль или болезненность в челюсти, которые чаще возникают утром или ближе к вечеру
  • Щелчки или хлопки при открывании или закрывании рта
  • Отек на лице
  • Чувствительные зубы при отсутствии стоматологических проблем
  • Боль в ухе при отсутствии инфекции
  • Затрудненное открывание и закрывание рта и/или жевание
  • Верхние и нижние зубы не выровнены должным образом (неправильный прикус)
  • Ощущение скованности или «скованности» челюсти при разговоре, зевоте или еде
  • Боль в челюсти при жевании, кусании или зевоте
  • Последние изменения прикуса
  • Частые пробуждения с головными болями или частые головные боли напряжения

Причины

По данным Академии общей стоматологии (AGD), хотя травма челюсти или нижнечелюстного сустава, например, тряска головы, лица или шеи, иногда играет роль в ВНЧС, в большинстве случаев причина неизвестна.

Наиболее распространенным фактором, способствующим ВНЧС, является проблема с прикусом, затрагивающая сам сустав. Вмешательство в структуру отдельных зубов может привести к смещению нижней челюсти, заставляя мышцы перемещать суставы из их лунок, чтобы заставить верхние и нижние зубы совпадать. Кроме того, изнашивание зубов, вызванное старением, скрежетанием и сжиманием зубов или деятельностью, выходящей за рамки нормальной функции, называемой парафункцией, может привести к неровной поверхности зубов, что приведет к нарушению прикуса и неправильному смыканию челюстей.

Может ли это быть причиной ваших симптомов?

Академический стресс и бруксизм.  Подростки и студенты колледжей, как известно, не спят всю ночь перед важным экзаменом или «переживают» из-за оценок. Этот стресс может привести к скрежету зубами (бруксизму), который изнашивает зубы, а также к ДВНЧС.

Плохая осанка.  Если вы часто сутулитесь или горбитесь, возможно, у вас выходит из строя не только спина. Вы также можете смещать челюсть, вызывая симптомы ДВНЧС.По данным AGD, неправильная осанка приводит к тому, что позвоночник подвергается нагрузке на челюстной сустав. В частности, нижняя челюсть смещается вперед, вызывая смещение верхних и нижних зубов, а череп смещается назад по позвоночнику. Если не принять меры, боль и воспаление в мышцах и суставах челюсти будут развиваться при открывании и закрывании рта.

Стресс и перенапряжение.  Стиснув зубы, беспокоясь о подаче налогов, наряду со всеми другими финансовыми проблемами, вы можете создать нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав.По данным AGD, стресс часто проявляется в таком поведении, как сжатие зубов. В малых дозах привычка не вредна. Однако в долгосрочной перспективе это может привести к ВНЧС.

Супер размер.  Слишком широкое отверстие, чтобы откусить бутерброды большого размера, может стоить вам больше, чем вы рассчитывали! Укусы, которые слишком велики, чтобы их можно было жевать, могут привести к боли в челюсти и мышцах и усугубить уже существующие заболевания. В частности, людям с ВНЧС следует резать пищу на более мелкие порции, которые легче жевать, чтобы не открывать рот слишком широко.

Частое употребление наркотиков.  Употребление амфетаминов, таких как кокаин, как известно, увеличивает парафункциональную активность, такую ​​как сжимание и скрежетание зубами. Это может добавить к основной проблеме TMD или увеличить частоту возникновения проблемы.

Категории заболеваний ВНЧС

По данным TMJ Association, Ltd. – некоммерческой организации, которая обслуживает пациентов, медицинских/стоматологических специалистов и широкую общественность посредством образовательных, социальных и информационно-просветительских программ – существует три категории заболеваний ВНЧС.Человек может иметь один или несколько типов одновременно.

Условия включают:

    • Миофациальная боль.  Это наиболее распространенное состояние, сопровождающееся дискомфортом и болью в мышцах, контролирующих движение челюсти.
  • Внутреннее расстройство.  Связан со смещением диска в челюстном суставе, вывихом челюсти или травмой мыщелка, который является частью нижней челюсти, действующей как шарнир.
  • Артрит.  Включает дегенеративные и воспалительные заболевания суставов.

Кто болеет ВНЧС?

По оценкам AGD, более 10 миллионов американцев страдают от ДВНЧС. Кроме того, Ассоциация ВНЧС прогнозирует, что от 65 до 85 процентов населения США будут испытывать те или иные симптомы в течение жизни.

Она поражает в два раза больше женщин, чем мужчин, и наиболее распространена среди людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Анатомия суставов

Височно-нижнечелюстной сустав скользит и вращается перед ухом по обеим сторонам головы.Он состоит из височной кости с каждой стороны черепа и нижней челюсти, также известной как нижняя челюсть.

Четыре различных жевательных (жевательных) мышцы расположены попарно на каждой стороне головы и соединяют нижнюю челюсть с черепом. Эти мышцы позволяют вам жевать, открывать и закрывать рот, а также двигать челюстью вперед, назад и из стороны в сторону.

Поскольку эта область головы и лица участвует в жевании, движении челюстей и прикусе (окклюзии), заболевания ВНЧС могут вызывать боль в покое или во время обычных движений, таких как разговор, жевание и зевота.

Влияние на эстетику прикуса и улыбки

Определенные причины ВНЧС также могут повлиять на ваш прикус и впоследствии повлиять на долговечность любых реставраций для преображения улыбки , которые вы, возможно, захотите предоставить своему стоматологу. Если ваш стоматолог обнаружит такие проблемы, как стираемость, подвижность зубов, мышечные боли или другие признаки неправильного прикуса, вам может потребоваться скорректировать прикус.

Обеспечение стабильного прикуса необходимо для здоровья полости рта, а также для долговечности и функциональности косметических реставраций, таких как зубные виниры, люминиры, зубные имплантаты или коронки.Кроме того, поддержание стабильной окклюзии и правильного прикуса помогает гарантировать, что ваши верхние и нижние зубы соприкасаются максимально комфортно и безболезненно, без ненужного усилия, которое может привести к головным болям или поломке реставраций.

Кто диагностирует ВНЧС?

В поисках помощи пациенты могут обратиться к нескольким специалистам здравоохранения, включая врачей первичной медицинской помощи; специалисты по уху, носу и горлу; неврологи; специалисты по боли; и хиропрактики, среди прочих.

Однако ваш стоматолог может диагностировать и лечить большинство случаев ВНЧС. На самом деле, по данным Ассоциации ВНЧС, ООО, большинство пациентов диагностируют и лечат стоматологи и челюстно-лицевые хирурги.

При наличии других заболеваний человек также может лечиться у другого медицинского работника.

Диагностика

ADA подчеркивает, что диагностика ВНЧС необходима до лечения. Однако в настоящее время не существует общепринятого стандартного теста для выявления всех состояний ДВНЧС.Большинство тестов предназначены для исключения других состояний как возможных причин симптомов.

Например, лицевая боль может быть симптомом таких состояний, как инфекции носовых пазух, определенные головные боли или кариес. Поэтому, прежде чем проходить какие-либо дорогостоящие диагностические тесты, обратитесь за вторым мнением к профессионалу, работающему независимо от вашего текущего поставщика услуг.

Несмотря на это, диагностика может начаться с визита к стоматологу, который проведет тщательный осмотр полости рта.Клиническое обследование будет включать оценку болезненности суставов и мышц, щелчков и хлопков, а также легкости движений.

Кроме того, часть обследования должна включать ваше собственное описание ваших симптомов. Чтобы понять природу вашей боли, ваш стоматолог проведет «тест на сжатие». Если один конкретный зуб, все зубы или челюсть испытывают боль, когда вы прикусываете во время теста на сжатие, ваша боль, вероятно, является результатом неправильного прикуса.

Также могут быть сделаны рентгеновские снимки, а также слепки верхних и нижних зубов, чтобы можно было изготовить модели для изучения соотношения челюсти и прикуса, а также положения и состояния височно-нижнечелюстного сустава.Эти формы будут установлены на инструменте, называемом артикулятором, который представляет собой устройство, имитирующее движение челюсти и смыкание сустава. Стоматолог также может использовать специализированный компьютерный тест для анализа прикуса, называемый T-Scan. Это позволяет стоматологу измерять силы, воздействующие на ваши зубы, правильный баланс прикуса и время прикуса.

Во время этого исследования ваш стоматолог может определить, существует ли структурное нарушение в самом суставе, или дефлекторные помехи в прикусе, такие как неровные зубы, влияют на способность сустава правильно смыкаться, вызывая ВНЧС.

Ваш полный медицинский анамнез может быть пересмотрен, и вашему стоматологу также может потребоваться специальное рентгенологическое исследование, КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография), а также простой компьютерный тест в офисе, называемый анализом вибрации суставов или Челюстной сустав Сонография височно-нижнечелюстного сустава.

Начните избавляться от напряжения в челюсти всего за 3 минуты » Любопытство в движении

Знаете ли вы, какое напряжение у вас в челюсти?

Вы держите напряжение в челюсти?

Поднимите ночную каппу*, если вы испытываете чрезмерное напряжение в челюсти! (* мундштук для защиты зубов от скрипа во время сна)

Некоторые из нас прекрасно осознают, что держат челюсти в напряжении — боль в челюстях, скованность, затрудненное жевание или хруст в суставах дают нам знать.

Однако многие люди даже не подозревают, что сжимают челюсти. Когда ваше напряжение настолько привычно, оно просто кажется нормальным и поэтому может остаться незамеченным. Иногда мы не знаем, потому что наше сжатие и скрежетание происходит ночью, когда мы спим. Для других симптомы, которые они испытывают, кажутся не связанными с челюстью, хотя они вполне могут быть таковыми. Например, головные боли, боли в ушах, боли в шее/плечах, усталость и даже головокружение могут быть вызваны напряжением челюстей или другими проблемами с челюстями.

3-минутное упражнение для снятия напряжения челюсти

Используйте следующее исследование, чтобы уменьшить напряжение и увеличить подвижность челюсти.

Используйте это 3-минутное упражнение, чтобы расслабить челюсть и снизить уровень стресса!

Даже если у вас нет проблем с челюстью, челюсть — это эффективное место, где можно начать распутывать закономерности стресса и напряжения. Смягчив челюсть и лицо, вы, скорее всего, обнаружите, что ваше дыхание улучшилось, шея и плечи стали чувствовать себя более комфортно, а общее настроение улучшилось.

Вы можете выполнять это упражнение сидя или лежа. Делайте движения маленькими, медленными и нежными — немного поможет челюсти.

Сделать снимок «До»

Во-первых, просто обратите внимание на то, как в данный момент ощущаются ваша челюсть и лицо — расслабленными, напряженными, удобными, болезненными?

Затем откройте и закройте рот несколько раз очень легко и комфортно. Обратите внимание, насколько широко открывается ваша челюсть, насколько плавным является движение и все остальное, что вас поражает.

Переместите челюсть вперед
Слегка сдвиньте челюсть

Слегка приоткрыв рот (чтобы между верхними и нижними зубами оставалось пространство), немного сдвиньте нижнюю челюсть вперед и вернитесь.Это как если бы ваша нижняя челюсть была выдвижным ящиком. Вы можете положить палец на подбородок, чтобы найти движение.

Ваша челюсть движется прямо вперед или отклоняется в сторону? Где движение плавное, а где нет? Отдых после нескольких движений.

Переместите челюсть вперед и вправо

Представьте, что вы носите часы вместо шляпы. 12 — на уровне вашего носа, 3 — возле правого уха и 9 — возле левого уха.

Сдвиньте нижнюю челюсть вперед к 12:30 (т.е., на несколько градусов вправо от центра) и обратно. С каждым движением отводите челюсть немного вправо — на 1, 1:30 и, может быть, даже на 2 часа. Затем вернитесь к 12 часам, просматривая каждую линию по пути.

Идите медленно и дайте себе время, чтобы понять, как удлинить челюсть по каждому углу. Вы можете положить палец на подбородок, чтобы помочь вам прицелиться.

Уменьшилось ли напряжение в вашей челюсти?
Отдых и сравнение сторон

Отдохните и сравните две стороны лица, челюсть и шею.Обе стороны чувствуют себя по-разному? Снова откройте и закройте рот несколько раз. Правая сторона стала немного свободнее, чем раньше?

Переместите челюсть вперед и влево

Сдвиньте челюсть вперед на 12 часов. С каждым движением отводите челюсть немного влево, заходя на 11:30, 11, 10:30, а может быть, и на 10 часов. Затем вернитесь к 12 часам, просматривая каждую линию по пути.

Сделать снимок «после»

Закройте глаза и обратите внимание: что изменилось в вашей челюсти и лице с самого начала? Где больше легкости?

Снова откройте и закройте рот.Стало ли движение легче, больше или как-то улучшилось?


 

Хотите больше облегчения боли/напряжения в челюсти?

Приходите на занятия My Easy Jaw Class: Я приглашаю вас принять участие в серии уроков «Как расслабить челюсть, чтобы сделать шею и плечи более счастливыми» (4-недельный курс начинается во вторник, 4 сентября 2018 г.).

Видео по облегчению челюсти: Посмотрите эти полезные короткие видео от моей коллеги по Фельденкрайзу CM Кэти Пейн:   Часть 1 | Часть 2 | Часть 3

 

Объяснение цели смещения нижней челюсти для исправления улыбки

Кенилворт, Иллинойс — Неправильный прикус — одно из наиболее распространенных нарушений прикуса, поражающих население.На самом деле, по оценкам, до 45% населения могут иметь неправильный прикус в той или иной степени. Тяжелые неправильные прикусы могут не только заставить человека стесняться своей внешности, но и негативно повлиять на его повседневную жизнь.

Тяжелые неправильные прикусы, которые не лечат, могут вызвать множество проблем у пациентов, в том числе:

  • Боль в челюсти
  • Головные боли
  • Боль или дискомфорт при жевании
  • Ночное апноэ
  • Проблемы с речью

«Чтобы исправить неправильный прикус, нам нужно поработать, чтобы выдвинуть челюсть вперед, чтобы улучшить прикус пациента», — говорит доктор.Майкл Стосич, сертифицированный ортодонт из Чикаго. «Выдвигая вперед челюсть, мы можем создать улучшенный профиль и гармоничный прикус».

[АВТОРСКИЙ_МОДУЛЬ]

Важным компонентом ортодонтического лечения является этап исправления прикуса. Люди часто думают об ортодонтии просто как о выпрямлении зубов, но это только часть того, что делается. Чтобы создать пациенту максимально идеальную улыбку, ортодонтам также приходится работать над выравниванием прикуса пациента.

Возраст пациента на момент лечения, а также его или ее уникальная ортодонтическая проблема определяют, какой метод является идеальным для исправления прикуса. Это могут быть аппараты для исправления прикуса, брекеты, съемные аппараты, удаление зубов или хирургическое вмешательство.

Для пациентов с неправильным прикусом исправление прикуса чаще всего выполняется с помощью крошечных эластиков. Эти резинки прикрепляются к опорным точкам на верхней и нижней скобах и работают, вытягивая челюсть вперед. Эластичные резинки необходимы, потому что они обеспечивают усилие, необходимое для удерживания верхней челюсти на месте, а также способствуют вытягиванию нижней челюсти вперед.

Выдвижение нижней челюсти Invisalign

Теперь Invisalign предлагает лечение по выдвижению нижней челюсти. Вместо резинок в элайнерах используются так называемые прецизионные крылышки, которые сцепляются друг с другом, чтобы удерживать нижнюю челюсть в выдвинутом вперед положении. Это относительно новое предложение компании Invisalign, которое можно использовать у пациентов с аномалиями прикуса II класса.

Прибор и головной убор Herbst

На сегодняшний день аппарат Herbst является одним из наиболее часто используемых функциональных аппаратов в ортодонтии.Это несъемный аппарат, то есть пациент не может его снять, и при использовании он может дать очень предсказуемые результаты. В аппарате Herbst используется система металлических втулок, лент и стержней, которые вытягивают нижнюю челюсть в более выдвинутое вперед положение. Головной убор также можно использовать для удерживания верхней челюсти и выдвижения вперед нижней челюсти.

Ортогнатическая хирургия

Для пожилых пациентов, у которых больше нет преимущества роста челюсти, может также потребоваться ортогнатическая хирургия, наряду с традиционным ортодонтическим лечением, для коррекции челюсти.Доктор Стосич является директором отделения ортодонтии в медицинском центре Чикагского университета и черепно-лицевым ортодонтом. Он работает вместе с другими специалистами для лечения даже самых сложных ортогнатических хирургических процедур.

Лечение этих пациентов можно разделить на три этапа. Первый готовится к операции. Чаще всего это связано с брекетами для изменения положения зубов перед операцией. Затем, как только зубы будут выровнены в более идеальное положение, будет проведена операция.Верхние и нижние зубы обычно соединяют вместе с помощью зубных эластиков, чтобы стабилизировать коррекцию и способствовать заживлению.

После операции вы будете наблюдаться у хирурга и ортодонта, чтобы обеспечить надлежащее заживление и добиться идеального соотношения зубов и лица. Эластичные бинты нужно носить постоянно, по крайней мере, в течение первых двух недель после операции, а затем их можно носить в течение большей части дня, снимая во время еды. Эластичные резинки обычно удаляются примерно через четыре недели после операции, а через шесть недель после операции пациент может обратиться к ортодонту для внесения последних штрихов в лечение.

«Когда дело доходит до ортодонтического лечения, не существует универсального подхода к лечению, — говорит д-р Стосич. «Я могу одновременно лечить нескольких пациентов с неправильным прикусом, но к каждому пациенту должен применяться полностью индивидуальный подход к лечению. Я стремлюсь предоставить наиболее индивидуальное, передовое и эффективное лечение для каждого пациента, которого я лечу».

Варианты лечения выдвижения нижней челюсти будут различаться в зависимости от пациента. Но каждый пациент, которого лечит доктор.Stosich может быть спокойным, зная, что они находятся в руках сертифицированного ортодонта, который способен справиться даже с самыми серьезными ортодонтическими случаями.

Почему у меня двигается челюсть?

Вы испытываете боль в области челюсти или проблемы с жеванием или дыханием? Это может быть признаком того, что ваша челюсть смещается. Неровная челюсть — это состояние, которое требует внимания, потому что, если оно становится серьезным, это может повлиять на то, как вы едите, дышите и даже говорите. Это также может привести к сильному дискомфорту и боли наряду с другими состояниями здоровья.Если вы подозреваете, что ваша челюсть смещается, читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах и причинах, а также о том, что вы можете сделать, чтобы это вылечить.

Симптомы, на которые следует обратить внимание

Если вы не уверены, смещается ли ваша челюсть, некоторые из симптомов, на которые следует обратить внимание, включают щелкающие и хлопающие звуки, чрезмерное напряжение, боль в области сустава, а также боль в виске или около челюсти. Некоторые люди также испытывают ненормальное слюнотечение и трудности при пережевывании пищи и разговоре.

причины, по которым у вас двигается челюсть

Существует несколько причин, по которым вся челюсть может стать неровной.Некоторые люди рождаются с искривленной челюстью, у других это состояние развивается со временем. Например, расстройства височно-нижнечелюстного сустава, также известные как ВНЧС, являются частой причиной движения челюсти. Состояния, связанные с ВНЧС – генетика, артрит, травма, бруксизм – могут препятствовать тому, чтобы верхние зубы совпадали с нижними зубами, что заставляет челюсть менять свое положение.

Форма и положение ваших зубов также могут быть причиной смещения челюсти. Те, у кого неровные зубы, часто сталкиваются с неровной челюстью.Другими причинами являются неправильный прикус, когда зубы выступают наружу, и неправильный прикус, когда нижние зубы располагаются впереди верхних зубов. Те, кто перенес травму головы, которая привела к вывиху, перелому или перелому челюсти, также могут испытывать смещение челюсти. В большинстве случаев перелом заживает сам по себе, но вывихнутая или сломанная челюсть может потребовать хирургического вмешательства для стабилизации и правильного заживления области.

Какие варианты лечения доступны

Если зубы смещены, брекеты и ретейнеры могут решить эту проблему.Косметическая стоматология также может быть использована для изменения формы любых неуместных зубов. Однако в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. В зависимости от основной причины, ваш стоматолог может порекомендовать операцию по исправлению перекрестного прикуса, неправильного прикуса или реструктуризации челюсти и подбородка. Также может быть предложена проводка челюсти, чтобы вернуть челюсть на место.

Подвижная челюсть — серьезное заболевание, но его можно исправить. Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, посетите нас в Carlingwood Dental , и наши специалисты проведут тщательный осмотр и предложат вам варианты лечения, которые лучше всего подходят для вашего состояния.

Распознавание и лечение искривления челюсти у вашего ребенка

Обычно нетрудно сказать, когда ваш ребенок испытывает дискомфорт или боль, но может быть трудно найти источник этой боли, особенно если ваш ребенок страдает от ортодонтических проблем, требующих решения. Распознавание и лечение неправильного прикуса вашего ребенка и других потенциальных ортодонтических проблем является общей проблемой для родителей, и команда Periago Orthodontics здесь, чтобы помочь.

Хотя Др.Даниэль Периаго адаптирует каждый план лечения в соответствии с конкретными потребностями ребенка, которого она лечит, есть несколько общих условий, которые она будет искать во время первоначального осмотра вашего ребенка. Давайте подробнее рассмотрим некоторые проблемы, связанные со смещением челюстей, которые мы чаще всего наблюдаем у маленьких детей, и то, как их лечение может научить вашего ребенка счастливой улыбке на всю жизнь!

Скученность зубов

Здоровые зубы и десны, безусловно, являются основной частью здоровья полости рта вашего ребенка, но скученность зубов может мешать вашему ребенку эффективно чистить зубы и пользоваться зубной нитью, тем самым увеличивая вероятность возникновения кариеса и кариеса.

Если у вашего ребенка скученные зубы, ортодонтическое лечение может со временем переместить их в более оптимальное положение, что приведет к более ровной улыбке, которую будет легче чистить! Лечение также может уменьшить общее напряжение лица и облегчить проблемы с жеванием или речью.

Зубья с зазором

Промежутки между зубами очень распространены и могут возникать по разным причинам: генетика, сосание большого или указательного пальца, длительное использование бутылочки или пустышки и даже заболевание десен.

Если у вашего ребенка слишком много промежутков между зубами, наши врачи смогут определить основную причину и составить индивидуальный план лечения, чтобы устранить любые промежутки и улучшить общий вид улыбки вашего ребенка.

Отсутствующие зубы

Иногда промежутки между зубами возникают из-за врожденного отсутствия зубов, которые никогда не врастали. В других случаях эти промежутки могут образовываться при потере постоянных зубов в результате травмы или болезни.

Если это то, с чем столкнулся ваш ребенок, мы можем использовать брекеты, чтобы переместить существующие зубы в их правильное положение, а затем установить мостовидные протезы на место отсутствующих зубов. Такой подход позволяет нам создать ровную улыбку для вашего ребенка, которая прекрасно выглядит и прекрасно себя чувствует!

Открытый прикус

Открытый прикус – это когда верхний и нижний ряды передних зубов не соприкасаются или смыкаются должным образом, когда рот закрыт.Многие открытые прикусы происходят из-за сосания вытянутого пальца в детстве, что может привести к тому, что зубы приобретут заметно округлую форму.

Какой бы ни была причина, открытый прикус обычно можно лечить с помощью комбинации брекетов и ортодонтического аппарата, известного как «кроватка». Это устройство предотвращает давление языка на передние зубы при глотании, что позволяет корректировать положение зубов, а также тренирует лучший рисунок глотания.

После завершения лечения ваш ребенок будет наслаждаться ровным прикусом, который позволит ему удобно закрыть рот и насладиться любимой едой.


Глубокий неправильный прикус

Когда у ребенка глубокий неправильный прикус, его нижние зубы отстают настолько далеко от верхних зубов, что они впиваются в нёбо. Верхние передние зубы также перекрывают нижние передние зубы. Из всех нарушений прикуса глубокий неправильный прикус является наиболее вредным для зубов и здоровья челюстных суставов и может даже повлиять на форму и внешний вид лица.

Лечение глубокого прикуса может быть достигнуто с помощью только ортодонтии или комбинации ортодонтии и восстановительной стоматологии, в зависимости от тяжести случая.Исправление неправильного прикуса не только улучшит функциональность рта вашего ребенка, но и значительно улучшит внешний вид его улыбки.

Неправильный прикус

Неправильный прикус возникает, когда нижние зубы выступают вперед перед верхними. Этот тип неправильного прикуса может вызвать боль в челюстном суставе, а создаваемое им угловое давление может со временем изнашивать зубы. Детям с неправильным прикусом доступно довольно много вариантов лечения, в том числе:

  • расширитель верхней челюсти, который можно расширять каждую ночь до завершения лечения
  • маска для лица с обратным натяжением, которая оборачивается вокруг головы и прикрепляется к металлическим полосам на задних верхних зубах, чтобы выдвинуть верхнюю челюсть вперед
  • традиционные брекеты для исправления неправильного положения зубов

Подобное ортодонтическое лечение часто облегчает любую боль и дискомфорт, связанные с нижним прикусом.Это также может облегчить улыбку, прием пищи и даже дыхание вашего ребенка!

Оверджет

Если у ребенка гиперреактивность, его верхние передние зубы будут выступать далеко за нижние передние зубы. Эту конкретную аномалию прикуса часто называют «зубами-копытами», и она наиболее эффективно лечится, если ее диагностировать как можно раньше. Это дает нам возможность использовать рост вашего ребенка в наших интересах, направляя прорезывание зубов в сторону более сбалансированного рта. Возраст ребенка и его особые потребности будут определять, какой подход к лечению мы выберем, но варианты обычно включают:

  • устройства для исправления прикуса
  • традиционные брекеты
  • съемные ортодонтические аппараты
  • удаление зубов
  • хирургия

После того, как мы вылечим чрезмерную остроту зрения у вашего ребенка, он будет наслаждаться прекрасно сбалансированной, функциональной улыбкой.

Помогите своему ребенку обрести лучшую улыбку с помощью Periago Orthodontics

.

Знаете ли вы, что Американская ассоциация ортодонтов рекомендует приводить ребенка к ортодонту в возрасте 7 лет? Это связано с тем, что у большинства детей в этом возрасте достаточно зубных ориентиров, чтобы квалифицированный ортодонт мог оценить их зубы, челюсть и прикус, чтобы убедиться, что все развивается нормально.

Хотя эта первоначальная консультация является лишь первым шагом в распознавании и лечении неправильного прикуса у вашего ребенка, она, пожалуй, самая важная, потому что раннее выявление проблем позволяет команде Periago Orthodontics упреждающе решать ортодонтические проблемы до того, как они станут проблемами.

Доктор Периаго гордится тем, что предоставляет индивидуальный уход в дружественной и гостеприимной атмосфере каждому ребенку, которого мы лечим. Если вы задавались вопросом, принесет ли пользу вашему ребенку ортодонтическое лечение, мы будем рады встретиться с вами обоими и посмотреть, как развивается улыбка вашего ребенка! Доктор Периаго имеет многолетний опыт в распознавании и лечении ортодонтических проблем у пациентов всех возрастов, и может вылечить искривленную челюсть вашего ребенка, чтобы подарить ему удобную улыбку, которая также выглядит великолепно!

Если вы находитесь в Нью-Олбани, Флойдс-Ноб, Коридон или его окрестностях и хотели бы узнать больше о преимуществах ортодонтии, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на БЕСПЛАТНУЮ консультацию.Что бы ни понадобилось вашему ребенку, мы предоставим ему лучший ортодонтический опыт!

Опубликовано Periago Orthodontics

Почему у меня болит челюсть и как это исправить?: Pittsburgh Dental Sleep Medicine: Dental Sleep Medicine

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава — обычно называемые «височно-нижнечелюстными суставами», но клинически называемые «височно-нижнечелюстными суставами», могут быть связаны с проблемами мышц челюсти, челюстных суставов и часто могут включать постуральный компонент. Пациенты с ВНЧС могут иметь симптомы, которые варьируются от боли или напряжения в мышцах лица, скальпа и шеи, боли в височно-нижнечелюстных суставах в покое и/или при функционировании, головных болей, неспособности широко открывать и/или двигать челюсть в стороны, заложенности ушей. и шум в ушах (звон в ушах).Обычно расстройство является результатом микротравмы (в анамнезе сжимание или скрежетание зубами) или макротравмы (несчастный случай или событие, вызвавшее травму челюсти).

Недавняя литература указывает на то, что источником 50 % расстройств TM является проблема с дыханием, связанная со сном. В качестве рефлекса для открытия дыхательных путей, когда они заблокированы во время сна, нижняя челюсть движется вперед, двигая вместе с ней язык, а нижние зубы сжимаются против верхних зубов, чтобы удерживать его там в качестве защитного механизма. Кроме того, считается, что пробуждения во время сна, возникающие при обструкции дыхательных путей, также вызывают эпизод скрежетания зубами.

Поскольку эти события повторяются ночь за ночью, кумулятивный эффект с течением времени может вызвать признаки и симптомы ДВНЧС. Полное и тщательное обследование пациента является обязательным условием для установления источника жалоб пациента и сопутствующих факторов. Ортопедические приспособления для полости рта, различные операции, упражнения, физиотерапия и другие сопутствующие методы, такие как УЗИ, фонофорез и т. д., изменение образа жизни и привычек, могут сыграть свою роль в устранении симптомов пациента после определения основного источника.

Когда предпочтительным методом лечения является ортопедический аппарат для полости рта, стоматолог должен решить, почему он используется, когда пациенту следует его носить, что должно быть достигнуто при его использовании и как он должен быть сконструирован. Ортопедический аппарат можно использовать для расслабления утомленных или спазмированных мышц челюсти, выравнивания верхней и нижней челюстей, изменения положения вывихнутых дисков ВНЧС или более благоприятного положения головы с шеей и плечами.

Важное замечание:  

«ВСЕ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ КАПЫ АБСОЛЮТНО НЕ ОДИНАКОВЫ»

Последний миф, который нужно развеять:

«СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ КАПЫ НЕ МОГУТ ИЗБЕЖАТЬ ПАЦИЕНТА ОТ СКРЕЛИВАНИЯ ЗУБОВ».

Автор Майкл Ф. Хнат, DMD, DABDSM, DABCDSM Доктор Майкл Хнат обладает образцовыми знаниями и опытом как в области стоматологической медицины сна, так и в вопросах, связанных с ВНЧС. Он является выпускником Школы стоматологической медицины Университета Питтсбурга и престижной мини-резидентуры по заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) Школы стоматологической медицины Университета Тафтса. Он клинический ассистент профессор стоматологической медицины сна в Школе стоматологии Университета Западной Вирджинии.В центре его клинической практики находится оральная терапия для лечения проблем с дыханием, связанных со сном, нарушений височно-нижнечелюстного сустава и болей в мышцах головы и шеи. Доктор Хнат сертифицирован Американским советом по стоматологической медицине сна и Американским советом по черепно-лицевой стоматологической медицине сна. .