Содержание

Порядок действий при переломе большого коренного зуба

Какие меры следует принять, если у вас или ваших родственников треснул большой коренной зуб? Жевание твердой карамели, орехов или прочих подобных продуктов, а также привычка скрежетать зубами могут привести к образованию трещины в зубе. Большие коренные зубы особенно подвержены переломам, поскольку при жевании они испытывают наибольшее давление. В любом случае при образовании трещины, вне зависимости от наличия видимых симптомов, следует незамедлительно записаться на прием к стоматологу. Стоматолог проведет осмотр зуба и определит степень серьезности трещины. Незначительную трещину можно устранить с помощью эстетической процедуры, в то время как серьезные переломы требуют лечения.

В ожидании посещения стоматолога

Наличие трещины в зубе может сопровождаться незначительными болевыми ощущениями, либо боль может отсутствовать вовсе. Вы можете ощущать боль только во время еды или при воздействии на зуб горячих или холодных напитков. Обратите внимание, на каком точно участке большого коренного зуба вы чувствуете боль, и сообщите об этом стоматологу. Старайтесь не жевать пищу той стороной челюсти, на которой расположен треснувший зуб. Жевание может расширить трещину и привести к раздражению мягкой ткани внутри зуба, содержащей нервы и кровеносные сосуды.

Незначительные трещины в зубе

В том случае, если трещина имеет незначительный размер и затрагивает только верхний твердый слой зуба, называемый эмалью, стоматолог может порекомендовать вам не применять какие-либо специальные варианты лечения. Согласно данным Американской ассоциации эндодонтистов такие незначительные трещины относительно часто наблюдаются на постоянных зубах. Они известны под названием «волосных трещин». В таких случаях стоматолог иногда может восстановить внешний вид зуба с помощью простой полировки его поверхности.

Лечение треснувшего большого коренного зуба

Если трещина затрагивает не только слой эмали, но и нижележащие слои зуба, в целях предотвращения таких проблем, как инфекция или более глубокий перелом, требуется провести лечение. В зависимости от степени тяжести трещины, стоматолог может рекомендовать установку коронки, лечение корневого канала зуба или удаление зуба. В некоторых случаях для закрытия трещины может использоваться пломбировочный материал, а для предотвращения ее углубления – коронка. Если затронута мягкая ткань внутри зуба, стоматолог может рекомендовать обработку корневого канала зуба, чтобы удалить поврежденную ткань. По данным Американской стоматологической ассоциации, хотя обработка корневого канала зуба представляет собой более агрессивный метод лечения по сравнению с установкой коронки, она может помочь сохранению зуба в том случае, если перелом затрагивает все слои зуба. Последний вариант лечения заключается в удалении большого коренного зуба. Удаление проводится, если зуб невозможно сохранить вследствие повреждения зубного корня.

Несчастные случаи, жевание очень твердой пищи и даже скрежетание зубами может привести к образованию трещин или переломов. В таких случаях следует незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы узнать о возможных методах восстановления зуба. Дополнительную информацию о трещинах и переломах зубов можно найти в соответствующем разделе Центра здоровья зубов и полости рта Colgate.

Удалить коренной зуб, удаление коренного зуба в стоматологии

Удаление коренного зуба

Современная стоматология «14×14» — это сочетание инновационных технологий, квалифицированных сотрудников и продвинутого профессионального оборудования. Мы оказываем широкий спектр стоматологических услуг, в том числе удаление коренного зуба. Обратиться к нам может абсолютно каждый, кому необходимо срочно удалить коренной зуб быстро, недорого и без боли. Мы ведем свою профессиональную деятельность более 16 лет, и сегодня готовы вам предложить свою помощь.

Современная стоматология «14×14» — это сочетание инновационных технологий, квалифицированных сотрудников и продвинутого профессионального оборудования. Мы оказываем широкий спектр стоматологических услуг, в том числе удаление коренного зуба. Обратиться к нам может абсолютно каждый, кому необходимо срочно удалить коренной зуб быстро, недорого и без боли. Мы ведем свою профессиональную деятельность более 16 лет, и сегодня готовы вам предложить свою помощь.

Мы глубоко убеждены в том, что медицина – это не просто сфера профессиональной деятельности, но и наше главное призвание. Поэтому в «14×14» вас порадуют доступные цены на стоматологические услуги, и осуществление вашей мечты о безупречной, здоровой улыбке не повлечет за собой больших затрат. Кроме того, помимо лояльного ценообразование, вас удивит высокий сервис обслуживания, приятная атмосфера и внимательное отношение персонала.

Уже сейчас вы можете записаться на первичный прием к нашему специалисту.

Запись на прием
  • БЕЗБОЛЕЗНЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ

  • ГАРАНТИРОВАННАЯ СТЕРИЛЬНОСТЬ

  • КАЧЕСТВЕННОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

  • СОВРЕМЕННОЕ ОБОРУДОВАНИЕ

Когда требуется удалить коренной зуб?

Удалить коренной зуб может потребоваться в ряде случаев. Рассмотрим некоторые.

  • Наличие гнойного периостита, абсцесса.
  • Гнойные заболевания, воспаление периодонта.
  • Перелом зубной коронки/ее разрушение.
  • Костные, опухолевые заболевания.
  • Неправильное расположение моляра, при котором травмируется слизистая оболочка.
  • Зуб мешает установке протеза.
  • И др.

Удаление коренного зуба – хирургическое вмешательство, в ходе которого врач при помощи специального инструмента извлекает из лунки зуб вместе с его корнями. Наши специалисты имеют большой опыт в удалении коренных зубов и точно знают как сдать это максимально безопасно, безболезненно и без последствий.

Кроме того, мы выполняем удаление зубов мудрости в Балашихе.

Как наши врачи удаляют коренные зубы?

Нужно понимать, что удаление коренного зуба это полноценная хирургическая операция, имеющая свои нюансы, связанные с индивидуальным строением моляров у каждого человека. Особенно это касается большого коренного зуба с несколькими корнями.

Хотим сказать, что операция в нашей стоматологии проходит безболезненно, т.к. современные анестетики полностью снимают боль.

Реже используется общий наркоз:

  • если требуется удалить много зубов;
  • при неконтролируемом рвотном рефлексе;
  • при непереносимости препаратов местной анестезии;
  • и др.

Итак, как же проходит удаление коренного зуба? Рассмотрим более подробно.

Для начала мы делаем рентгеновский снимок, чтобы понять особенности расположения корней. После анализа снимка выбирается методика хирургического вмешательства. Далее процедура проводится в несколько следующих этапов.

  • Вводим в область десны анестезирующий препарат, отслаиваем лоскуты ткани не десне.
  • Захватываем коронковую часть специальными щипцами, повреждаем периодонтальные связки, расшатываем необходимую единицу.
  • Быстро извлекаем элемент из лунки. Если удаление коренного зуба является сложным, то зуб дробится на части и аккуратно вынимается.
  • Извлекаем все гнойные выделения, крошки, костные обломки и пр.
  • Дезинфекция. При необходимости – наложение швов.

Почему вам стоит доверить удаление коренного зуба именно нам?

Какое бы не было удаление зуба (простое или сложное) всегда хочется, чтобы все прошло быстро, качественно и без боли. Мы всегда выполняем свою роботу бережно и аккуратно. Хотим, чтобы вы перестали бояться стоматологов, и ходили к ним с удовольствием. Обращаясь в нашу стоматологию за той или иной услугой, всегда можете рассчитывать на индивидуальный подход и персональные методы лечения.

  • Высокая техническая база

  • Оперативность, слаженность всех процессов

  • Доброжелательность персонала, экспертность врачебного состава

  • Только качественные стоматологические материалы

  • Гарантия на благополучный результат

  • Анестетики последнего поколения

Беспокоит зуб? Нужно срочно удалить коренной? Обращайтесь к нам. Здесь вы найдете все, что нужно – доступные цены, оперативность действий, высокое качество и надежный результат!

Отзывы

  • Инна О.

    Очень хорошая стоматология, хожу сюда не первый год. Нравится обслуживание и врачи. В последний раз пришлось удалять коренной зуб. Хочу сказать, что стоматологи сделали свою работу на отлично. Все прошло быстро и без боли, и это самое главное!

  • Виктория

    Так случилось, что срочно нужно было удалить коренной зуб. Мучали страшные боли, но я все никак не решалась, было очень страшно! Пришла в стоматологию «14х14», и осталась в восторге! В первую очередь, хочу отметить грамотных врачей и то как прошла вся процедура. Было не больно. Удалили без каких-либо осложнений. Еще раз большой спасибо!

Удаление коренных зубов — FDC Французская стоматологическая клиника

Удаление коренных зубов — это сложная процедура, которую по возможности необходимо избегать. Нет, не Вам — пациенту — коль скоро зуб болит, надо идти к стоматологу, не откладывая и не перенося болевые ощущения. А  — стоматологам. Излечение и сохранение зуба предпочтительнее его полного удаления. Особенно если речь идет об удалении коренного зуба. В отличие от молочных зубов, коренные снова не вырастают. Их можно заменить имплантами и коронками, мостами и протезами, но не отрастить заново.

 

Поэтому прежде чем приступить к удалению коренного зуба, специалист проведет тщательное исследование, нет ли возможности его спасти, а если она есть — насколько целесообразно этим заниматься. Удаление коренного зуба осложняется еще и тем, что это глубоко засевший в кости зуб. Чаще других зубов он подвергается разрушительному воздействию кариеса, и почти никогда — механическому повреждению. 

Процедура удаления коренных зубов

Технология удаления коренных зубов ничем в общем не отличается от удаления зубов других типов, но в деталях имеет разнообразные вариации. Например, однокоренной зуб выкручивается, а многокоренной расшатывается. Для снижения разрушительной нагрузки на мягкие ткани при удалении коренного зуба, он может быть разрезан на несколько частей, с каждой из которых стоматолог работает по отдельности.

Если в результате образовались осколки, то они также должны быть удалены, для чего разрезается слизистая оболочка. Все процедуры, естественно, проводятся под анестезией. В особо сложных случаях может использоваться даже общий наркоз. Удаление коренных зубов всегда осуществляется в несколько сессий у врача, на первой из них делается рентгеновский снимок полости рта. Повторно он делается уже после удаления зуба. В течение двух недель пациент должен наблюдаться у врача.

Удаление коренных зубов проводится опытным специалистом, который не допустит того, чтобы в мягких тканях остались осколки удаленного зуба, возникновения и развития инфекций, опухолей. Его задача — сделать всё правильно, с первого раза, без осложнений, без боли и дискомфорта.

Что делать если выпал коренной зуб, Имплантация, мостовидные протезы, протезы-бабочки. Сравнение методов

Если в результате травмы или заболевания выпал постоянный зуб, а новый, как известно, не вырастет, остается лишь один правильный вариант – при первой возможности обратиться к стоматологу. Во-первых, это поможет предотвратить дальнейшее развитие проблемы, если она ещё не устранена. Во-вторых, при наличии медицинской возможности, восстановление зубов сразу же после их потери обойдется вам дешевле, чем после длительного периода адентии. В связи с отсутствием жевательной нагрузки, сразу же после потери зуба альвеолярная кость претерпевает дистрофические изменения (истончается), процесс происходит очень быстро, и когда пациент «созревает» до конкретных действий, возможно потребуется выполнение дорогостоящей операции по костной пластике. Не очевидный факт, но своевременное обращение за стоматологической помощью необходимо не только для того, чтобы как можно раньше восстановить зубной ряд, но и для исключения развития заболеваний, которые привели к выпадению зуба. Иначе можно потерять и все остальные зубы.

Лучший способ восполнение дефекта зубного ряда – имплантация

Существует несколько технологий протезирования зубов при частичной потере. Сегодня, лучший способ восстановления зубов – имплантация. Этот метод наиболее надежный (современные имплантаты приживаются в 98-99% случаев, срок службы – более 20ти лет и даже всю жизнь), наиболее эстетичный, функциональный и комфортный в использовании, ведь имплантаты имитируют корень зуба. Также очень важно то, что при имплантации нет необходимости обтачивать соседние здоровые зубы.

Лучше имплантации может быть только собственный зуб!

При потере переднего коренного зуба, часто проводят имплантацию с немедленной нагрузкой. С ее помощью стоматолог сразу же после установки имплантата, не дожидаясь его остеоинтеграции, устанавливает и временную коронку, закрывающую эстетический дефект. Временная коронка выводится из прикуса и часто приклеивается к соседним зубам. По прошествии 2-6 месяцев, временная коронка меняется на постоянную. Немедленная нагрузка проводится по эстетическим, а не медицинским показаниям. Когда зуб на 100% подлежит удалению (например, при продольном переломе корня), но еще не удален, существует возможность проведения операции по удалению зуба и одномоментной установки имплантата. В этом случае, срок полного лечения сокращается на 3-4 месяца, и немного уменьшается стоимость.

Восстановление зуба мостовидным протезом

Восстановление потерянных коренных зубов при помощи мостовидного протеза – второй по популярности метод восстановления.

До эпохи имплантации это был наиболее популярный и фактически безальтернативный метод эстетического протезирования, но времена и качество медицины меняются…

Технология протезирования мостовидным протезом состоит в следующем: положим, потерян один зуб, соседние с отсутствующим зубы назначаются опорными (опоры моста). Зубы подготавливаются – депульпируются, при необходимости пролечиваются, обтачиваются под коронку. Конструкция, состоящая из трех коронок, фиксируется на опорных зубах, в т.ч. и потерянный зуб, который собственной опоры не имеет. Современные методы подготовки позволяют в ряде случаев, при применении каркаса из диоксида циркония, не депульпировать опорные зубы, но в некоторых случаях, через некоторое время, пациенты могут жаловаться на повышенную чувствительность, и нерв приходится удалять.

Метод протезирования мостовидными протезами считается более бюджетным, однако, как вы увидите ниже, при восполнении одиночного дефекта в зубном ряду, это утверждение уже не так очевидно.

Время на установку мостовидного протеза (1-2 недели) существенно меньше, чем на лечение с помощью имплантации, но имеет много недостатков: срок службы мостовидного протеза 10-15 лет, опорные зубы, которые часто здоровы, обтачиваются и травмируются, при жевании или кусании они испытывают повышенную нагрузка нескольких зубов. Костная ткань в зоне отсутствующего зуба рассасывается. Через несколько лет пациенты обращаются к стоматологу с усугубленной проблемой, и тогда потребуется не только имплантация зубов, но и костная пластика, а также пластика мягких тканей.

Изготовление протеза-бабочки

Этот способ протезирования наименее надежный и комфортный. Поэтому, такой протез может носить исключительно временный характер. Он решает эстетические проблемы, но не функциональные. Съемный протез изготавливается из акрила (пластмассы) или нейлона. Имеет очень много недостатков: протез подвижен, нарушает дикцию, иногда отмечаются аллергические реакции на материал, из которого он изготовлен, он не функционален – восстанавливает жевательную функцию менее чем на 50%, быстро изнашивается. Зато он самый недорогой. Следовательно, лучшее применение – временно закрыть дефект на время пока имплантат приживется.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Большая полость зуба без боли — у меня очень большая полость в

У меня очень большая полость в зубе без боли. Полость существует уже более 15 лет. Иногда очень редко кровоточит. Вот изображение полости зуба для вашего анализа. Как мне поступить с моим зубом.

1741 просмотров в

Привет Вам нужно пойти на rct post n core и crown

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Не нашли ответ, который искали?

Поговорите с опытным стоматологом онлайн и получите ответы на свои вопросы о здоровье всего за 5 минут.

Проконсультируйтесь со стоматологом

Сейчас на сайте

Количество потерянных тканей зуба огромно. После удаления кариеса и некоторых тестов на жизнеспособность можно решить, проводить ли РКИ (лечение корневых каналов) или нет. После того, как будет проведена необходимая процедура пломбирования зуба, лучшим лечением будет установка колпачка на этот зуб.

Следующие шаги

Посетите стоматолога до того, как зуб станет невозможно спасти.

Советы по здоровью

Не ждите, пока такой кариес произойдет с другими зубами. Если сообщается на раннем этапе, можно порекомендовать менее дорогой и менее обширный подход к лечению. Отсутствие боли можно объяснить хроническим/медленно прогрессирующим характером распада.

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

По вашей фотографии я могу представить, что у вас очень глубокий кариес на верхнем зубе.Стенки зуба сломаны из-за инфекции, и он выглядит как мертвый зуб. Вот почему вы не испытываете боли. Но не оставляйте это так. Уже 15 лет не ухаживать за зубом само по себе неправильно. Заболевание находится внутри зуба и находится на уровне корня. Вам повезло, что она не вспыхивала все эти годы. Пожалуйста, помните, что это повлияет не только на полость рта, но и инфекция будет распространяться на другие части тела и ее субклинические проявления.В нашем Центре в Ченнаи мы принимаем такие вызовы и не удаляем зуб. Мы пытаемся спасти его, проводя лечение корневых каналов и закрывая их.

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Это мертвый зуб, но требуется РКТ с последующей штифтом и каппингом.Для получения дополнительной информации посетите drlillys.com

Ответил

Дайте другим знать, если этот ответ был полезен

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Этот вопрос опубликован в:

Корень зуба в полости пазухи Холодный напиток от зубной боли Аюрведическое лечение полости зуба

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его поиск из-за чего-то, что вы прочитали на этом сайте.

Симптомы, облегчение боли и восстановление

Обзор треснувшего моляра

Несмотря на то, что треснувший моляр встречается часто, обычно это происходит неожиданно и сопровождается болью и дискомфортом. К счастью, есть несколько способов узнать, есть ли у вас треснувший коренной зуб.

Современная стоматология предлагает несколько видов лечения, чтобы вернуть Вашей улыбке прежний вид. Всегда лучше решать проблемы с зубами быстро, прежде чем они прогрессируют и оставят вас с долгосрочными проблемами.

Симптомы треснувшего моляра

Наиболее распространенные симптомы треснувшего коренного зуба включают боль при еде или воздействие высокотемпературных или низкотемпературных продуктов. Есть и другие признаки того, что ваш зуб может треснуть, в том числе:

  • Застревание пищи во время еды
  • Хроническая зубная боль 
  • Повышенная чувствительность к изменениям температуры
  • Инфекция (абсцесс или отек лица)
  • Отверстие или кратер в зубе
  • Перелом бугорка зуба
  • Линии трещин, указывающие на перелом или травму
  • Темные или обесцвеченные зубы

РЕКЛАМА

Будет ли больно от треснувшего моляра?

Зубная боль бывает разной и зависит от степени трещины в зубе.

Если у вас небольшой скол или перелом, есть вероятность, что вы не почувствуете никакого дискомфорта. Если у вас сломан зуб с более обширным переломом, есть большая вероятность, что это может вызвать зубную боль, потому что часть зуба отсутствует.

Когда слои эмали и дентина зуба, которые защищают пульпу или нерв зуба, исчезают, это может вызвать повышенную чувствительность к горячей и холодной пище, острой или сладкой пище.

Как ломаются зубы?

Многочисленные причины могут привести к поломке зуба.Общие причины включают:

  • Откусывание твердой пищи
  • Большие разрушающиеся пломбы
  • Невылеченный кариес
  • Сжимание и скрежет во сне или из-за стресса
  • Ломкость зубов после корневого канала или большой пломбы, требующей зубной коронки
1-800-СТОМАТОЛОГ
Нужно обратиться к стоматологу?

1-800-Эксперты по направлению к стоматологу помогут вам найти стоматолога, который соответствует вашим потребностям. Это займет всего 10 минут!

Можно ли спасти сломанный моляр?

Лечение треснувшего моляра зависит от степени перелома.

Небольшие трещины обычно требуют небольшой пломбы, в то время как более крупные трещины требуют полного покрытия, например, зубной коронки. Зубная коронка обеспечивает большую стабильность зуба, чтобы избежать будущих долгосрочных проблем.

Если зуб треснул ниже линии десны или имеет вертикальный перелом корня, специальные эндодонтические хирургические процедуры могут помочь спасти зуб, и потребуются корневой канал и зубная коронка. Если перелом настолько велик, что зуб не подлежит восстановлению, может потребоваться удаление.Затем зуб можно заменить зубным мостом или зубным имплантатом.

1-800-DENTIST Эксперты направления могут помочь вам найти стоматолога, который:
  • Рядом с вашим домом
  • Можно назначить встречу как можно скорее
  • Забирает вашу страховку
  • Специализируется на лечении, в котором вы нуждаетесь
  • Имеет отличные отзывы покупателей

Что делать, если у вас треснул моляр

Если вы заметили, что часть вашего зуба треснула, вам следует как можно скорее записаться на прием к стоматологу.

Это делается для того, чтобы не было серьезных проблем и чтобы ваш зуб можно было быстро вылечить.

Ремонт треснувшего моляра

Ваш стоматолог проведет клинический осмотр вашего зуба и сделает рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что зуб можно восстановить.

Общая стоматология предлагает ряд вариантов профессионального лечения трещин на молярах, в том числе:

  • Стоматологические пломбы — небольшие трещины зубов могут быть восстановлены пломбой из белой композитной смолы или ртутной амальгамы.
  • Зубная коронка — большие переломы бугров или старые пломбы, при переломе которых потребуется дополнительная поддержка зубной коронкой. Зубная коронка покроет весь зуб, чтобы защитить его от жевательных и жевательных усилий.
  • Терапия корневых каналов Иногда перелом зуба достаточно глубокий, и для спасения зуба требуется пломбирование корневого канала. Зубная коронка будет необходима, чтобы помочь покрыть и защитить ваш зуб.
  • Удаление зуба — если ваш зуб нельзя спасти из-за инфекции или его невозможно восстановить, будет рекомендовано удаление.

Другие планы лечения могут быть доступны в зависимости от причины треснувшего моляра. Если вы скрипите зубами во сне (бруксизм), вам может помочь специальная ночная капа, чтобы предотвратить нагрузку на зубы.

Иногда обширная стоматологическая помощь или ортодонтия могут привести к ухудшению контакта зубов, что приведет к давлению на определенные области моляров. Вам может понадобиться простая коррекция прикуса, чтобы предотвратить перелом этих моляров.

Как облегчить боль от треснувшего коренного зуба

Если вы не можете немедленно обратиться к стоматологу, лучшим средством временной защиты ваших зубов является отказ от твердой и хрустящей пищи и полоскание рта теплой солью в качестве антибактериальной меры предосторожности.

Вы можете принять безрецептурный препарат, такой как ибупрофен или ацетаминофен, если это необходимо для облегчения боли. Существуют также безрецептурные временные стоматологические пломбировочные материалы, которые помогают защитить зуб от бактерий, пока вы не попадете на прием к стоматологу.

Когда записаться на прием к стоматологу

Стоматологи рекомендуют записаться на прием к стоматологу, если у вас треснул зуб.

Чем дольше вы ждете, тем выше риск дальнейшего повреждения зуба и дорогостоящего лечения.

Некоторые стоматологи будут лечить ваш зуб во время экстренного визита к стоматологу. Если ваш зуб не может быть восстановлен в тот же день, ваш стоматолог может пересмотреть необходимое лечение и при необходимости назначить обезболивающие и антибиотики.

Риски необработанного треснувшего моляра

Без надлежащего лечения треснувшего моляра вы рискуете потерять зуб. Неотложная стоматологическая помощь может зависеть от времени; Таким образом, ваш зуб может нуждаться в срочном лечении в зависимости от тяжести перелома.

Небольшой перелом изначально может не требовать значительного лечения, но если его не лечить, это может привести к обширной и дорогостоящей стоматологической помощи. Более крупный треснувший моляр может привести к боли, инфекции и удалению зуба.

Что дальше?

Нужно пойти к стоматологу, но не знаешь с чего начать? Позвольте эксперту из 1-800-DENTIST сделать всю работу за вас. Они даже останутся на линии и помогут вам записаться на прием.

Варианты замены моляров

: один широкий или два узких имплантата

В течение многих лет золотым стандартом замены моляров была установка имплантатов большого диаметра.Хотя причина этого веская — более широкие имплантаты кажутся более подходящими для восстановления больших зубов, правда в том, что более широкие имплантаты не всегда предлагают лучшее решение для пациента.

У большого числа пациентов с отсутствующими молярами часто наблюдается недостаточность костной ткани в месте отсутствующего моляра, и в этом заключается проблема. Во многих таких случаях просто невозможно установить широкий имплантат в эту область из-за недостаточной ширины кости. Стандартный подход в этих случаях заключается в расширении кости путем выполнения процедуры аугментации латеральной кости.Тем не менее, хотя этот метод является хорошо проторенным путем, который позволяет использовать более широкий имплантат, он не всегда так прост и прямолинеен, как кажется.

 

Что мы имеем в виду?

 

Когда пациент имеет узкий гребень и рассматривает широкий имплантат, необходимо учитывать четыре фактора:

  • Дополнительная хирургическая процедура в дополнение к операции по установке имплантата.
  • Продленное время лечения — иногда дополнительные три или более месяцев для ускоренного заживления кости, прежде чем может произойти установка имплантата.
  • Возможные осложнения — такие риски, как инфекция, обнажение аугментированного материала и многое другое. И наконец…
  • Стоимость — поскольку процедуры наращивания костной ткани являются дорогостоящими, они добавляются к общей стоимости лечения.

Каждое из этих потенциальных препятствий можно преодолеть, просто используя узкие имплантаты.

 

 

Но это еще не все… Стоматологи должны помнить, что если они сами не будут проводить такие процедуры по наращиванию костной ткани, им придется направлять пациентов к другим врачам.Это означает дополнительные неудобства для пациента и, конечно же… меньше бизнеса для направляющего стоматолога. Таким образом, любая альтернатива, которая является более быстрой, надежной и находится в пределах возможностей стоматолога, должна представлять большую ценность как для пациента, так и для стоматолога. Здесь могут помочь узкие имплантаты или имплантаты малого диаметра.

Развенчание мифов об узких зубных имплантатах

Узкие зубные имплантаты были признаны действительным и общепринятым методом лечения с начала нового тысячелетия, и хотя они набирают популярность как предсказуемое и долговечное средство реабилитации пациентов, многие стоматологи все еще не решаются их использовать.Причина может заключаться в том, что сам термин «узкие имплантаты» имеет несколько негативную коннотацию, предполагающую, что эти имплантаты несколько слабее, чем «обычные» имплантаты. Однако правда в том, что многочисленные статьи, опубликованные за последние годы, доказывают, что реставрации, удерживаемые узкими имплантатами, даже в области моляров, имеют отличные долгосрочные показатели успеха.

 

Например: в этом 8-летнем исследовании наблюдалось в общей сложности 510 узких зубных имплантатов у 237 пациентов, и из них только 3 имплантата вышли из строя, что дает общую выживаемость 99.4%. Кроме того, дальнейшие исследования также показали, что узкие имплантаты (имплантаты диаметром менее 3,5 мм) также могут быть использованы с хорошим эффектом для замены моляров в случаях умеренной горизонтальной потери кости. Эти исследования показывают, что при условии, что имплантат поставляется компанией с долгой историей успешного использования и соблюдаются правильные клинические процедуры, узкие имплантаты не только значительно прочнее, чем можно было бы себе представить, но и должны быть предпочтительным выбором.

Как в таких случаях работают узкие имплантаты?

Как и естественные моляры, которые имеют более крупные коронки с несколькими корнями, вместо одного широкого имплантата можно установить рядом два узких имплантата. Два узких имплантата поддерживают две коронки размером с премоляр, вместо одной большой коронки, которая была бы изготовлена ​​на одном широком имплантате. Установка двух узких имплантатов не требует наращивания кости, что экономит время и нервы пациента.

Как получилось, что современные имплантаты малого диаметра такие прочные?

В прошлом компании создавали узкие имплантаты на основе существующих конструкций имплантатов. Этот подход оказался проблематичным, поскольку некоторые конструкции не могли быть приспособлены к меньшим диаметрам, сохраняя при этом прочность и долговечность. Когда этот подход изменился, и компании начали разрабатывать узкие имплантаты с нуля, они использовали современные механические концепции и конструкции для достижения уровня прочности и долговечности, эквивалентного стандартным имплантатам.Поэтому неудивительно, что современные узкие имплантаты демонстрируют такие высокие механические свойства.

А как насчет стоимости?

С финансовой точки зрения, при расчете времени пребывания в кресле и прямых затрат становится ясно, что общие затраты стоматолога снижаются при использовании техники двух узких имплантатов по сравнению с другими альтернативами. Эта разница в стоимости может быть перенесена на пациентов, которые также оценят экономию. Не будем забывать, что этот вариант также является менее инвазивным и быстрым, и в результате пациенты могут быть более склонны согласиться на «закрытие сделки».

Итак, в заключение…

Современные узкие зубные имплантаты прочнее и долговечнее своих предшественников по конструкции, что позволяет использовать их во множестве клинических сценариев. Таким образом, они обеспечивают более быстрое, надежное и экономичное решение не только при рассмотрении вариантов замены моляров, но и для всего множества других реставраций на основе имплантатов. Для получения дополнительной информации о том, как наш ассортимент ведущих в отрасли узких зубных имплантатов может помочь, обратитесь к нашей команде экспертов в Adin Dental.

Производное TAK-875, меченное 18F, с высокой молярной активностью для ПЭТ-визуализации β-клеток поджелудочной железы | EJNMMI Radiopharmacy and Chemistry

General

Все имеющиеся в продаже материалы использовались без дополнительной очистки, если не указано иное. Синтез 1 был завершен, как описано ранее (Negoro et al. 2012). Флэш-хроматографию проводили на силикагеле 40–60 мкм. Спектры ЯМР 1 H и 13 C получены с помощью спектрометра 300 МГц (Bruker) при температуре окружающей среды.Спектральные данные представлены в частях на миллион с использованием остаточного растворителя в качестве эталона. Измерения массы с высоким разрешением и точностью (HR/AM) выполнялись в режиме положительных и отрицательных ионов с помощью проточного инжекторного анализа в масс-спектрометре Thermo Scientific Q-Exactive Plus Orbitrap (Сан-Хосе, Калифорния, США), соединенном с нагретым источником ионов с электрораспылением.

Автоматизированная платформа синтеза (IBA Synthera®), содержащая два модуля синтеза и один модуль полупрепаративной радио-ВЭЖХ, использовалась для автоматизированного производства радиофармпрепаратов.Производство было выполнено с использованием кассет для исследований и разработок Synthera Nucleophilic Integrated Fluidic Processor (Huayi Isotopes). Кассеты очищали водой, этанолом и сушили газообразным азотом перед каждым использованием. Картриджи Sep-Pak C18 Plus Light (130 мг, Waters) предварительно кондиционировали 10 мл этанола, а затем 20 мл деионизированной воды. Картриджи Sep-Pak QMA Plus Light (130 мг, Waters) предварительно кондиционировали путем пропускания через 10 мл раствора бикарбоната натрия (8.4%), затем 10 мл деионизированной воды и сушка газообразным гелием. Очистку полупрепаративной ВЭЖХ проводили на колонке Phenomenex Luna PFP (2) (250 × 10 мм, 5 мкм, скорость потока 8 мл/мин, 50% CH 3 CN/H 2 O + 0,1% ТФА). Для аналитической ВЭЖХ с ВЭЖХ Waters с детектором радиоактивности Raytest Gabi Star.Анализ остаточного растворителя проводили с использованием газового хроматографа Agilent 7890B (пробоотборник в свободном пространстве).

Химия

3-(3-(трет-Бутилдиметилсиланилокси)пропилсульфанил)пропан-1-ол (2). Продукт 2 был приготовлен с использованием ранее опубликованного метода (Wilke et al. 2014). 3,3′-тиодипропанол (870 мг, 5,8 ммоль) добавляли к ацетонитрилу (12 мл) и гексанам (48 мл). Добавляли триэтиламин (0,97 мл, 6,95 ммоль) и трет-бутилдиметилсилилхлорид (873 мг, 5,8 ммоль) и двухфазную смесь энергично перемешивали при комнатной температуре в течение 8 часов.Реакцию гасили насыщенным раствором NH 4 Cl и экстрагировали EtOAc. Объединенные органические фракции промывали рассолом, сушили над MgSO 4, фильтровали и концентрировали. Соединение 2 (903 мг, 3,41 ммоль, 59%) очищали колоночной хроматографией на силикагеле (от 10% до 30% EtOAc в гексане). ТСХ R f  = 0,44 в 30% EtOAc/гексаны. 1 Н ЯМР (300  МГц, CDCl 3 ) δ 3,73 (т, Дж   = 6,1 Гц, 2Н), 3,67 (т, Дж   = 6.1 Гц, 2H), 2,69–2,52 (м, 4H), 1,97 (с, 1H), 1,89–1,71 (м, 4H), 0,87 (с, 9H), 0,04 (с, 6H). 13 C ЯМР (75  МГц, CDCl 3 ) δ 61,9, 61,7, 32,7, 32,0, 28,9, 28,6, 26,0, 18,4, - 5,2. HRMS (ESI): Точная масса рассчитана для C 12 H 29 O 2 SSi [M + H] + : 265,1652. Найдено: 265,1652.

(S)-метил-2-(6-((4′-(3-((3-(( трет -бутилдиметилсилил)окси)-пропил)тио)пропокси)-2′ ,6′-диметил-[1,1′-бифенил]3-ил)метокси)-2,3-дигидробензофуран-3-ил)ацетат (3). Соединение 1 (950 мг, 2,27 ммоль, 1,0 экв.), 2 (600 мг, 2,27 ммоль, 1,0 экв.) И P ( N -BU 3 ) (0,906 мл, 3,63 ммоль , 1,6 экв.) растворяли в толуоле (45 мл). Порциями добавляли 1,1′-(азодикарбонил)дипиперидин (0,916 г, 3,63 ммоль, 1,6 экв.). Реакционную смесь перемешивали в течение 20 часов в атмосфере N 2 при комнатной температуре. Реакционную смесь разбавляли H 2 O и экстрагировали EtOAc. Желаемое соединение 3 (1.05 г, 1,585 ммоль, 70%) очищали колоночной хроматографией на силикагеле (от 2% до 8% EtOAc в гексанах). ТСХ R f  = 0,35 в 15% EtOAc/гексаны. 1 H ЯМР (300 МГц, CDCl 3 ) δ 7.47–7.34 (м, 2H), 7.17 (с, 1H), 7.08 (д, J  = 6.9 Гц, 1H), 7.03 (д, 8 J  = 8,0 Гц, 1H), 6,66 (с, 2H), 6,54–6,42 (м, 2H), 5,06 (с, 2H), 4,75 (т, J  = 9,0 Гц, 1H), 4,26 (дд, J  = 9.1, 6.1 Гц, 1H), 4.08 (т, J  = 6.0 Гц, 2H), 3.87–3.75 (м, 1H), 3.75–3,64 (м, 5Н), 2,81–2,49 (м, 6Н), 2,13–1,95 (м, 8Н), 1,88–1,75 (м, 2Н), 0,91 (с, 9Н), 0,07 (с, 6Н). 13 C ЯМР (75 МГц, CDCL 3 ) δ 172,7, 161.4, 160,3, 158,0, 141,5, 137.7, 137,4, 134,6, 129,5, 129,0, 128,9, 125,8, 124,6, 121,8, 113,5, 107,6, 97,8, 77,99 , 70,6, 66,4, 61,9, 52,1, 39,8, 38,1, 33,0, 29,7, 29,0, 28,9, 26,3, 21,4, 18,6, - 5,0. Точная масса рассчитана для C 38 H 53 O 6 SSi [M + H] + : 665,3327. Найдено: 665,3326.

(S)-метил-2-(6-((4′-(3-((3-гидроксипропил)сульфонил)пропокси)-2′,6′-диметил-[1,1′-бифенил]3 -ил)метокси)-2,3-дигидробензофуран-3-ил)ацетат (4). Соединение 3 (275 мг, 0,413 ммоль, 1,0 экв.) растворяли в CH 3 OH (5 мл) и ТГФ (5 мл) и смесь охлаждали до 0 °C. К смеси по каплям добавляли оксон (254 мг, 0,827 ммоль, 2,0 экв.), растворенный в H 2 O (5 мл). Реакционную смесь перемешивали от 0°С до комнатной температуры в течение 18 часов. Реакционную смесь концентрировали для удаления органического растворителя и водный остаток разбавляли H 2 O. Смесь экстрагировали EtOAc, промывали рассолом, сушили над MgSO 4 , фильтровали и концентрировали.Продукт 4 (223 мг, 0,383 ммоль, 93%) очищали колоночной хроматографией на силикагеле (от 50% до 90% EtOAc в гексанах). ТСХ R f  = 0,43 в 90% EtOAc/гексаны. 1 H ЯМР (300 МГц, CDCl 3 ) δ 7.47–7.33 (м, 2H), 7.16 (с, 1H), 7.07 (д, J  = 7.1 Гц, 1H), 7.03 (д, 8 J  = 8,0 Гц, 1H), 6,64 (с, 2H), 6,51–6,43 (м, 2H), 5,05 (с, 2H), 4,74 (т, J  = 9,0 Гц, 1H), 4,26 (дд, Дж  = 9,2, 6,1 Гц, 1H), 4,12 (т, Дж  = 5.7 Гц, 2H), 3,88–3,74 (м, 3H), 3,71 (с, 3H), 3,32–3,12 (м, 4H), 2,74 (дд, Дж  = 16,4, 5,5 Гц, 1H), 2,55 (дд , J  = 16,4, 9,2 Гц, 1H), 2,42–2,28 (м, 2H), 2,21–2,07 (м, 2H), 1,99 (с, 6H), 1,72 (с, 1H). 13 C ЯМР (75 МГц, CDCL 3 ) δ 172.7, 161.4, 160.2, 157,4, 141.2, 137.9, 137.5, 135,1, 129,4, 129,0, 128,9, 125,9, 124,6, 121,8, 113,5, 107,6, 97,8, 77,9, 107,6, 97,8, 77,9. , 70,6, 65,7, 60,9, 52,1, 50,4, 50,3, 39,8, 38,1, 25,3, 22,7, 21,4. HRMS (ESI): точная масса рассчитана для C 32 H 39 O 8 S [M + H] + : 583.2360. Найдено: 583,2366.

(S)-метил-2-(6-((2′,6′-диметил-4′-(3-((3-(тозилокси)пропил)сульфонил)пропокси)-[1,1′- бифенил] 3-ил)метокси)-2,3-дигидробензофуран-3-ил)ацетат (5). Продукт 5 был приготовлен, как описано ранее (Bertrand et al. 2016b). p -Толуолсульфонилхлорид (196 мг, 1,03 ммоль, 1,5 экв.), растворенный в 1,9 мл CH 2 Cl 2 , добавляли по каплям к раствору 4 (400 0,6 мг, экв. ), растворенный в толуоле (4.7 мл) и CH 2 Cl 2 (4,7 мл), в присутствии триэтиламина (0,143 мл, 1,03 ммоль, 1,5 экв.) и N , N , N’ -тетраметил-1,6-гександиамин (15 мкл, 0,0686 ммоль, 0,1 экв.). Реакционную смесь перемешивали в течение 18 часов при комнатной температуре. Смесь гасили H 2 O, экстрагировали EtOAc, промывали рассолом, сушили над MgSO 4 , фильтровали и концентрировали. Продукт 5 (463 мг, 0,628 ммоль, 92%) очищали колоночной хроматографией на силикагеле (от 30% до 50% EtOAc в гексане).ТСХ R f  = 0,40 в 50% EtOAc/гексаны. 1 H ЯМР (300  МГц, CDCl 3 ) δ 7,79 (д, J   = 8,3 Гц, 2H), 7,46–7,32 (м, 4H), 7,16 (с, 1H), 7,07 (3 д, 58 J  = 7,1, 1,6 Гц, 1H), 7,02 (д, J  = 8,0 Гц, 1H), 6,64 (с, 2H), 6,52–6,43 (м, 2H), 5,06 (с, 2H), 4,75 ( T, J = 9,0 Гц, 1H), 4,26 (DD, j = 9,2, 6,1 Гц, 1H), 4.19 (T, J = 5,9 Гц, 2H), 4.11 (T, J = 5,7 Гц, 2H), 3,87–3,74 (м, 1H), 3,71 (с, 3H), 3.28–3,16 (м, 2H), 3,16–3,05 (м, 2H), 2,75 (дд, Дж  = 16,4, 5,5 Гц, 1H), 2,55 (дд, Дж  = 16,4, 9,2 Гц, 1H), 2,46 (с, 3Н), 2,38–2,19 (м, 4Н), 1,99 (с, 6Н). 13 C ЯМР (75 МГц, CDCL 3 ) δ 172,6, 161.4, 160.2, 157,4, 145,6, 141.2, 137.9, 137.5, 135.2, 132,9, 130,4, 129,4, 129,0, 128,9, 128,3, 125,9, 124,6, 121,8 , 113,5, 107,6, 97,8, 77,9, 70,6, 68,3, 65,6, 52,1, 50,7, 49,4, 39,8, 38,1, 22,6, 22,2, 22,0, 21,4. Точная масса рассчитана для C 39 H 45 O 10 S 2 [M + H] + : 737.2449. Найдено: 737,2442.

(S)-метил-2-(6-((2′,6′-диметил-4′-(3-((3-фторпропил)сульфонил)пропокси)-[1,1′-бифенил] 3 -ил)метокси)-2,3-дигидробензофуран-3-ил)ацетат (6). Продукт 6 был приготовлен, как описано ранее (Bertrand et al. 2016b). К 4 (59 мг, 0,101 ммоль, 1,0 экв.) в CH 2 добавляли 50% дезоксофторид (бис(2-метоксиэтил)аминосеры трифторид) в ТГФ (37 мг, 0,166 ммоль, 1,65 экв.). Cl 2 при 0 °C. Реакционной смеси давали возможность протекать от 0°C до комнатной температуры в течение 18 часов.Реакционную смесь разбавляли H 2 O, экстрагировали EtOAc, сушили над Na 2 SO 4 , фильтровали и концентрировали. Целевой продукт 6 (31 мг, 0,053 ммоль, 53%) очищали колоночной хроматографией на силикагеле (от 20% до 50% EtOAc в гексане). ТСХ R f  = 0,51 в 50% EtOAc/гексаны. 1 H ЯМР (300 МГц, CDCl 3 ) δ 7.46–7.34 (м, 2H), 7.16 (с, 1H), 7.07 (д, J  = 7.0 Гц, 1H), 7.03 (д, 8 J  = 8,0 Гц, 1H), 6.64 (с, 2H), 6,52–6,44 (м, 2H), 5,05 (с, 2H), 4,75 (т, Дж  = 9,0 Гц, 1H), 4,68 (т, Дж  = 5,6 Гц, 1H) , 4.53 (т, Дж  = 5.6 Гц, 1Н), 4.26 (дд, Дж  = 9.2, 6.1 Гц, 1Н), 4.13 (т, Дж  = 5.6Гц, 7.8–3.8Гц, 7.8–3.7Гц, , 1H), 3.72 (с, 3H), 3.29–3.14 (м, 4H), 2.75 (дд, J  = 16.4, 5.5 Гц, 1H), 2.55 (дд, J  = 16.4, 9.2 Гц, 1H) ), 2,42–2,19 (м, 4Н), 1,99 (с, 6Н). 13 C ЯМР (75  МГц, CDCl 3 ) δ 172,67, 161,45, 160.25, 157.40, 141.25, 137.98, 137.49, 135.18, 129.45, 135.18, 129.45, 128.99, 128.89, 125.94, 124.61, 121.83, 113.52, 107.63, 97.79, 82,01 (D, J C, F = 168 Гц), 77,90 , 70.61, 65.70, 52.13, 50.59, 49.55 (D, J C, F C, F = 4 Гц), 39.81, 38.09, 23,57 (D, J C, F = 21 Гц) , 22.67, 21.45. HRMS (ESI): Точная масса рассчитана для C 32 H 39 O 8S [M + Na] + : 607,2136. Найдено: 607.2136.

(S)-2-(6-((4′-(3-((3-фторпропил)сульфонил)пропокси)-2′,6′-диметил-[1,1′-бифенил]3 -ил)метокси)-2,3-дигидробензофуран-3-ил)уксусная кислота (7). Продукт 7 был приготовлен, как описано ранее (Bertrand et al. 2016b). NaOH (водн.) (1,0 М, 0,17 мл) добавляли к раствору 6 (20 мг, 0,034 ммоль, 1,0 экв.) в CH 3 OH (0,3 мл) и ТГФ (0,6мл), и смесь нагревали до 50°С в течение 1 ч. Реакционную смесь концентрировали и 7 (17.3 мг, 0,030 ммоль, 88%) очищали хроматографией на колонке с силикагелем (80% EtOAc в гексанах + 0,5% CH 3 CO 2 H). ТСХ R f  = 0.40 в 80% EtOAc/гексаны + 0.5% CH 3 CO 2 H. 1 H ЯМР (300  МГц, CDCl 3 7–, 7–.3) 7,16 (с, J  = 10,1 Гц, 1H), 7,06 (т, J  = 7,4 Гц, 2H), 6,64 (с, 2H), 6,53–6,43 (м, 2H), 5,05 (с, 2H) , 4,75 (т, Дж  = 9,0 Гц, 1H), 4,68 (т, Дж  = 5,6 Гц, 1H), 4.53 (т, J  = 5,6 Гц, 1H), 4,28 (дд, J  = 9,2, 6,1 Гц, 1H), 4,12 (т, J  = 7,7 Гц, .27 3 (м, 87,2H), 1Н), 3.30–3.13 (м, 4Н), 2.80 (дд, Дж  = 16.7, 5.2 Гц, 1Н), 2.60 (дд, Дж  = 16.7, 9.3 Гц, 1Н), 2.41–2.28 (м 3H), 2,28–2,19 (м, 1H), 1,99 (с, 6H). 13 C ЯМР (75 МГц, CDCL 3 ) Δ 161.43, 160.31, 157.40, 141.26, 137.98, 137.45, 135.17, 129,48, 129.00, 128.89, 125,94, 124.63, 121,58, 113.53, 107.72, 97.84, 82,0 (D , J C,F  = 168 Гц), 70.62, 65.70, 50.58, 49,55 (D, J J C, F = 4 Гц), 37,91, 23,56 (D, J C, F = 21 Гц), 22,65, 21,45. Точная масса рассчитана для C 31 H 35 FNaO 7 S [M + Na] + : 593,1980. Найдено: 593.1984.

Производство [

18 F]7

Используя циклотрон IBA Cyclone® 18/9, [ 18 F]фторид был получен ядерной реакцией 18 O(p,n) 18 F и был перенесен на радиохимическую платформу IBA Synthera®, которая была оснащена двумя блоками синтеза и модулем ВЭЖХ.[ 18 F]фторид улавливали на предварительно кондиционированном анионообменном картридже Waters Sep-Pak® QMA Plus Light. [ 18 F] Фторид элюировали из картриджа в реактор 0,6 мл смеси 1:1 ацетонитрил/вода, содержащей 2.2.2-криптанд (22,6 мг) и карбонат калия (4,2 мг). Добавляли ацетонитрил и смесь азеотропно сушили в вакууме и при нагревании. Добавляли раствор предшественника тозилата 5 (5 мг) в 1 мл ацетонитрила и нагревали реактор до 100 °C в течение 2 с.5 мин. После удаления растворителя (вакуум) реактор охлаждали и добавляли 1 мл смеси 1:1 водного раствора NaOH (2,5 М)/СН 3 ОН. Через 3 минуты реакцию гасили 10 мл H 2 O + 0,1% TFA и переносили через предварительно кондиционированный картридж Waters Sep-Pak® C18. Ацетонитрил (1,2 мл) элюировал радиофармпрепарат из картриджа C18 в V-образный флакон, содержащий H 2 O + 0,1% TFA (1,8 мл), и вводил его в полупрепаративную ВЭЖХ, оснащенную колонкой Phenomenex Luna PFP (2), которая позволило отделить радиоактивный индикатор от побочного продукта элиминации 8 (рис.1). Фракцию, содержащую [ 18 F]7 , собирали в сосуд, содержащий водный раствор NaOH (1,0 M, 30 мл), и переносили через картридж с анионообменной смолой Waters Oasis® MAX с использованием вакуума и N 2 вставьте второй блок синтеза Synthera. После промывки деионизированной водой (10 мл) [ 18 F]7 элюировали 1 мл EtOH + 0,5 % HCl, затем фильтровали (0,22 мкм) в стерильный бикарбонатный многодозовый флакон, содержащий 9 мл -забуференный солевой раствор.Аналитическую ВЭЖХ проводили для определения химической и радиохимической чистоты. Идентичность [ 18 F]7 определяли с помощью совместной элюции ВЭЖХ с нерадиоактивным стандартом 7 . Молярную активность измеряли путем сравнения УФ-пика (254 нм) [ 18 F]7 с введением нерадиоактивного стандарта 7 со сравнимым УФ-откликом.

Рис. 1

Полупрепаративная ВЭЖХ хроматограмма типичного радиосинтеза [ 18 F]7 .Разрешение [ 18 18 F] 7 (T R = 23 мин) от ликвидации по-продукту 8 (T R = 21 мин) было достигнуто с использованием PentafluoroRoPhenylife Fuction Column . Радиоактивность (черный) и УФ (γ = 254 нм; синий)

Идентификация примеси 8

Радиосинтез и очистка ВЭЖХ [ 18 F]7 , как описано выше, с использованием полуфабриката -препаративная колонка Phenomenex Luna C18.Собирали пик ВЭЖХ, содержащий совместное элюирование [ 18 F]7 и нерадиоактивной примеси. Разложившуюся фракцию разбавляли метанолом и анализировали масс-спектрометрией. HRMS (ESI): Точная масса рассчитана для C 31 H 35 O 7 S [M + H] + : 551,2098. Найдено: 551.2101.

Животные

Самцов крыс Sprague-Dawley (150–175   г, Charles River Laboratories, Монреаль, Канада) содержали при цикле свет/темнота 12 ч:12 ч и кормили стандартным крысиным кормом и водой без ограничений.Это исследование было проведено в соответствии с рекомендациями Канадского совета по уходу за животными. Протокол (номер протокола IM16029JDSr) был одобрен институциональными комитетами по уходу за животными Исследовательского центра Госпиталя Монреаля и Медицинского центра Университета Макгилла.

ПЭТ-визуализация мелких животных

Общие

ПЭТ/КТ мелких животных выполняли с использованием [ 18 F]7 (7,4–14,8 МБк, 0.12–0,66 мкг нерадиоактивной массы) у контрольных животных ( n  = 3) на ПЭТ/КТ Mediso nanoScan (Mediso Medical Imaging Systems, Будапешт, Венгрия). Для оценки специфичности связывания с FFA-1 в поджелудочной железе дополнительным крысам (n = 3) вводили TAK-875 (30 мг/кг, из раствора TAK-875 с концентрацией 20 мг/мл в 10,5,1 солевом растворе 0,9 %/H 2 O/бикарбонат натрия 8,4% + 10% ДМСО) внутривенно за 5 мин до введения [ 18 F]7 (12,8–13.5 МБк, 0,27–0,58 мкг нерадиоактивной массы).

Получение изображений

Каждый сеанс ПЭТ/КТ состоял из 60-минутного эмиссионного сканирования ПЭТ, за которым следовала 10-минутная трансмиссионная КТ. ПЭТ/КТ-сканирование проводилось под анестезией (изофлуран 2%, кислород 0,6 л/мин) с помощью носового конуса. Температуру и частоту сердечных сокращений контролировали на протяжении всей процедуры с помощью системы Mediso. После помещения животного в сканер с сердцем, расположенным в центре поля зрения, сразу же после болюсной инъекции в хвостовую вену начинали эмиссионное сканирование.Данные режима списка были гистограммированы в 29 последовательных временных кадров возрастающей продолжительности (6 ×10 с, 4 × 30 с, 4 ×60 с, 4 ×120 с, 5 ×180 с, 6 × 300 с кадров) в течение 60 мин. Изображения были реконструированы с использованием максимизации ожидания (EM), максимизации ожидания упорядоченного подмножества (OSEM), нормализованы и скорректированы на рассеяние, мертвое время и затухание.

Анализ изображений

Изображения были проанализированы с помощью программного обеспечения Amide (версия 1.0.5 для Linux). Области интереса (ROI) были определены на реконструированных изображениях поджелудочной железы, почек, печени и мышц для получения кривых время-активность.Трехмерная сфера радиусом 2,5 мм была нарисована внутри левого желудочка с использованием среднего изображения очень ранних кадров (10–60 с) для оценки функции поступления крови. Центр сферы находился в точке, где была обнаружена максимальная активность внутри этой области. ROI для поджелудочной железы, почек, печени и мышц были нарисованы с использованием среднего изображения ранних кадров (1–20 мин после инъекции, когда можно получить максимальное сокращение ткани по сравнению с фоном). Для почек и печени области интереса представляют собой трехмерные сферы, расположенные примерно посередине ткани с радиусом 5 мм (почка) и 6 мм (печень) соответственно.Для поджелудочной железы область интереса имела эллипсоидную форму и была создана на основе анатомии крыс, поскольку ни КТ, ни ПЭТ-изображения не могли помочь отличить эту ткань от других органов. Радиусы области интереса составляли 1,5 мм (сагиттальный), 3 мм ( поперечное) и 3  мм (коронарное) соответственно. Для мышц ROI представляла собой трехмерную сферу, расположенную на мышце возле левого плеча животных с радиусом 3 мм.

Статистический анализ

Результаты представлены в виде среднего ± стандартного отклонения. Для сравнения двух групп использовался двусторонний t-критерий.Значения P < 0,05 считались значимыми.

Исследования биораспределения

Исследования биораспределения проводились для оценки поглощения тканями и измерения специфического и неспецифического связывания радиофармпрепарата с FFA-1. Вкратце, крыс анестезировали (2–2,5% изофлурана) и вводили через латеральную хвостовую вену индикаторную активность 7,8–12,2  МБк. Животные исходной группы ( n  = 4) получали только индикатор, тогда как животные группы блокировки (n = 4) получали внутривенную дозу агониста FFA-1 TAK-875 (30 мг/кг) за 5 мин до введения индикатора.Крыс забивали декапитацией через 20 мин после инъекции. Кровь из ствола собирали в пробирки с гепарином. Следующие ткани вырезали и собирали в предварительно взвешенные пробирки: поджелудочная железа, почка, селезенка, жир, кость, мышца, кровь, плазма. С помощью счетчика гамма-излучения (PerkinElmer Wizard2) все пробирки были подсчитаны вместе с разведением 1:100 введенного раствора индикатора в качестве стандарта. Процент инъецированной дозы на грамм ткани (%ID/г) рассчитывали по подсчетам с поправкой на распад и выражали как отношение к крови.

Анализ радиоактивно меченых метаболитов

Общий

Анализ радиоактивно меченных метаболитов Исследования проводились для оценки метаболической стабильности [ 18 F] в плазме и поджелудочной железе. Крыс анестезировали (2–2,5% изофлурана) и вводили через боковую хвостовую вену 35,2–73,3 МБк [ 18 F]7 . Через 60 мин после инъекции животных забивали декапитацией.Кровь из ствола собирали в пробирки с гепарином и вырезали поджелудочную железу.

Подготовка проб

Кровь центрифугировали (4000 x g, 5 мин, 4 °C) для получения плазмы. Мочевину (1 г) растворяли в плазме (1 мл), образец фильтровали (0,22 мкм) и вводили в ВЭЖХ с переключением колонок. Образцы поджелудочной железы суспендировали в 80:20 EtOH/H 2 O, гомогенизировали с помощью политрона и центрифугировали (14,8 об/мин, 20 мин, 4°C). Супернатант собирали и сушили на роторном испарителе.Остаток восстанавливали в 1 мл 1% CH 3 CN/H 2 O, содержащего 0,4 г мочевины для уменьшения связывания с белком, фильтровали (0,22 мкм) и вводили в ВЭЖХ с переключением колонок. Большая часть радиоактивности поджелудочной железы (и плазмы) присутствовала во вводимом образце.

ВЭЖХ с переключением колонок

Модификация процедуры ВЭЖХ с переключением колонок использовалась (Kenk et al. 2008) для анализа радиоактивных метаболитов из образцов плазмы и поджелудочной железы. Элюированные растворители анализировали последовательно с помощью двух детекторов: детектора УФ-поглощения (Waters 2489) и детектора излучения (Raytest Gabi Star), которые были подключены к системе интеграции хроматографических данных (PeakSimple, с использованием программного обеспечения для анализа данных PeakSimple, версия 4.44). Используя подвижный растворитель A (1% CH 3 CN/H 2 O + 0,1% TFA, 1 или 2 мл/минуту), образцы загружали в встроенную многоразовую улавливающую колонку (заполненную вручную 20 мг полимерный обращенно-фазовый сорбент Oasis HLB) с фриттами размером 2,5 мкм. Элюирование биологических макромолекул контролировали по УФ-поглощению (254 нм) и радиоактивности. Когда УФ-сигнал возвращался к исходному уровню, поток растворителя переключали для элюирования образца, загруженного из колонки улавливания, на аналитическую колонку (Phenomenex Luna C18, 250 × 4.6 мм, 10 мкм) с использованием подвижного растворителя B (65% CH 3 CN/H 2 O + 0,1% TFA, скорость потока 2 мл/мин). Время удерживания рассчитывали с момента переключения. Данные о радиоактивности выражаются в процентах от общего сигнала радиоактивности. В качестве стандартов в образцы крови и поджелудочной железы контрольных крыс добавляли [ 18 F]7 и обрабатывали, как описано выше, для каждого тестируемого состава. Использование таких контролей позволило измерить долю радиоактивного индикатора, удерживаемого и не удерживаемого колонкой улавливания во время загрузки.Если радиоактивность элюировалась во время загрузки улавливающей колонки, эта активность будет идентифицирована как подлинная [ 18 F]7 , а не как гидрофильный меченый метаболит.

Проволока из нержавеющей стали — кламмер Роуча, большой моляр, левый, 100 шт./упаковка – Wisdomdentalsupply.com

Есть вопрос? Вы можете найти ответ в наших часто задаваемых вопросах.
Или вы также можете связаться с нами:

Служба поддержки клиентов

Позвоните нам: +1 800-397-7579

Пн-Пт: 9:00 — 18:00

почта@wisdomdentalsupply.ком

Мы предлагаем бесплатную доставку при заказе на сумму более 500 долларов США. Бесплатная доставка не может сочетаться с какими-либо другими предложениями или скидками, которые мы в настоящее время проводим. Акция с бесплатной доставкой действительна только для континентальной части США. В акции не участвуют наконечники, тяжеловесные предметы и оборудование.

Стоимость доставки большинства товаров в нашем инвентаре обычно составляет от 3 до 9,50 долларов США. У нас также нет ограничения на минимальный заказ. В основном мы отправляем через службы FedEx 2Day в качестве почтовой службы, если размер, объем и количество товара не требуют другого способа доставки.

Международная доставка

Импортные пошлины, налоги и сборы (обычно взимаемые при доставке или получении) являются обязанностью покупателя и не включены в цену товара или стоимость доставки. Пожалуйста, свяжитесь с таможней вашей страны, чтобы определить, каковы будут эти дополнительные расходы.

Стоимость доставки большинства товаров в нашем ассортименте составляет всего 19,95 долларов США за один заказ. Однако тарифы на международные перевозки могут меняться в зависимости от страны, расстояния и веса.Эта плата может быть ниже или выше, и вы будете уведомлены по электронной почте с указанием стоимости доставки после того, как вы отправите свой онлайн-заказ. Вы можете запросить стоимость доставки перед размещением заказа, и вы можете сделать комбинированную скидку на доставку и количество. Пожалуйста, свяжитесь с нами для расчета международной доставки.

В основном мы работаем с международными почтовыми службами USPS, и ожидаемое время доставки составляет в среднем 6–15 рабочих дней в зависимости от страны.

В выходные и праздничные дни доставка не осуществляется.Доступны ускорение вашего заказа и изменение предпочтительных вариантов доставки; Пожалуйста, свяжитесь с нами для таких запросов.

Принимает следующие способы оплаты:

Кредитная карта: Visa, MasterCard, Maestro, American Express. Общая сумма будет списана с вашей карты при отправке заказа.

PayPal: Удобные покупки в Интернете без необходимости вводить данные своей кредитной карты на веб-сайте.

Мы стремимся к 100% удовлетворенности клиентов.

Мы понимаем, что процесс возврата не должен беспокоить наших клиентов, и весь процесс будет гладким и удобным для пользователя. Вот почему мы предоставляем гарантию возврата денег и гарантию замены для всех наших продаж в США.

Мы осознаем важность политики возврата; то есть процесс возврата не должен быть обременительным для наших клиентов; вместо этого он должен быть гладким и удобным для пользователя. Вот почему мы обязуемся предоставлять гарантию возврата денег и гарантию замены для всех наших продаж в США.

Гарантия возврата денег и замена Условия гарантии начинаются с даты покупки, и в течение 30 дней вы можете вернуть товар, даже если товар был вскрыт или использован.

Условия гарантии возврата денег и замены действительны в течение 30 дней, начиная с даты доставки, даже если упаковка продукта была открыта и использована.

Wisdom Dental Supply предоставит полный кредит или возмещение и предоставит предоплаченную этикетку для возврата для возврата товаров за наш счет.

Пожалуйста, отправьте нам электронное письмо с запросом на возврат [email protected]

Только медицинские, анестезирующие и рецептурные предметы не подлежат возврату, если они были вскрыты или использованы из соображений гигиены и состояния здоровья.

Мы принимаем те же правила возврата для международных продаж. Тем не менее, международные покупатели несут ответственность за стоимость обратной доставки.

19-й первый моляр Форт-Лодердейл

Go Natural Dentistry в Форт-Лодердейл гордится своим целостным подходом к стоматологии.Вместо того, чтобы рассматривать здоровье полости рта изолированно, доктор Цинтрон и ее команда считают, что здоровье полости рта является неотъемлемой частью общего состояния здоровья.

Сегодня мы рассмотрим, как здоровье 19 th Первого моляра влияет на функционирование некоторых других органов и систем в вашем теле, используя меридиональную диаграмму зубов. На диаграмме показано, как каждый зуб во рту связан со многими различными органами и системами вашего тела.

Также известный как первый моляр верхней челюсти, первый моляр 19 th считается вторым наиболее распространенным зубом с кариесом, а также вторым наиболее частым зубом, подвергающимся удалению или эндодонтическому лечению.

Согласно схеме первый моляр 19 th связан с меридианом толстой кишки, и его энергия течет через толстую кишку, левое легкое и соединяется с гипофизом.