Содержание

причины развития вторичного кариеса, симптомы, диагностика, методы лечения

Лечение и пломбирование кариозных очагов не является гарантией полного избавления от проблемы. Нередки случаи образования кариеса под пломбой спустя какое‑то время. Как правило, это происходит через 2–4 года после вмешательства стоматолога. При этом далеко не всегда удается сразу выявить воспалительный процесс, и человек обращается к врачу, когда уже начал ощущать ярко выраженные симптомы. Во избежание дальнейших осложнений при первых же признаках воспаления стоит обратиться к квалифицированному специалисту.

В этой статье мы всесторонне осветим проблему кариеса под пломбой и рассмотрим следующие аспекты:

Чем отличается вторичный кариес от рецидива?

Кариес под пломбой (в стоматологии — другой кариес) — это вторичное образование кариозных очагов под ранее установленной пломбой. Причиной возникновения считается попадание бактерий в область между пломбой и твердой тканью зуба. Под вторичным кариесом также понимают распространение очага поражения на участок здоровой эмали рядом с пломбой.
Рецидивирующим кариесом называется возобновление кариозного процесса в месте проведенного лечения. Подобные рецидивы могут быть вызваны халатностью стоматолога, который недостаточно тщательно обработал полость зуба или не использовал специальные антисептические средства в процессе лечения.
При этом развитие рецидивного и вторичного поражения зубных тканей может проходить одновременно, а точную причину возникновения патологии установить практически невозможно.

Развитие кариеса под пломбой

Вторичный кариес затрагивает здоровые ткани зуба, которые находятся в непосредственной близости от пломбы. Заболевание прогрессирует в несколько этапов:

  • Образование микрощелей между твердой тканью зуба и пломбой. Может быть вызвано как в следствие некачественной работы врача, так и по причине усадки пломбировочного материала.
  • Попадание бактерий и прочих патогенов в микротрещины. Особенно часто это встречается при ненадлежащем уходе за полостью рта.
  • Активное размножение бактерий. В процессе жизнедеятельности бактерий вырабатываются кислоты, оказывающие негативное влияние на пломбу и зубную эмаль, в результате чего композит отторгается от зуба.

В большинстве случае первые симптомы возникновения вторичного кариеса появляются только на третьем этапе, когда заболевание находится уже в прогрессирующей стадии.

Причины возникновения вторичного кариеса

Чаще всего кариес под пломбой возникает из‑за неправильно проведенного первичного лечения больного зуба. К основным причинам развития заболевания стоматологи относят:

  • Некачественную чистку кариозной полости. Если были удалены не все участки пораженной ткани, то велика вероятность появления вторичного кариеса.
  • Ненадлежащую подготовку внешней поверхности зуба перед пломбированием. Чревато неплотным прилеганием зубных тканей к пломбе. Как следствие — зуб начинает крошиться, а на месте появившихся трещин возникают новые кариозные очаги.
  • Особенности усадки пломбы. Пломбировочный материал может со временем проседать, провоцируя вторичное разрушение уже пораженных тканей. Особенно часто это встречается у светополимерных пломб, которые могут меняться в размерах при воздействии света. В результате между материалом и зубными тканями образуются микротрещины, через которые проникают патогены.

Провоцирующими факторами могут быть одновременные воздействия на зубную эмаль высоких и низких температур, злоупотребление твердой пищей, патологические особенности в строении челюсти, бруксизм и пренебрежение гигиеной полости рта.

Симптомы кариеса под пломбой

Кариес под пломбой протекает практически бессимптомно, и зачастую при появлении первых «тревожных звоночков» уже не обойтись повторным пломбированием. Стоматологи рекомендуют немедленно обращаться за помощью в следующих случаях:

  • Кровоточивость десен.
  • Усиливающаяся при прикосновении боль в зубах и челюсти.
  • Наличие воспаления и припухлости под пломбой.
  • Покраснение слизистой оболочки ротовой полости.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Повышенная чувствительность зубной эмали.

При визуальных изменениях состояния зуба и пломбы также не стоит откладывать поход в стоматологическую клинику. Причиной для беспокойства является потемнение пломбировочного материала или появление черных точек на зубной эмали. Возникновение острой боли свидетельствует о запущенной стадии заболевания, и для лечения такой формы кариеса наверняка потребуются радикальные методы.

Диагностика

В большинстве случаев патология диагностируется при стандартном осмотре стоматолога. Если заболевание запущено, то врач может использовать визиограф, позволяющий дать комплексную оценку состоянию десен и зубов. Расширенную диагностику с использованием специального оборудования обычно проводят при осложненном кариесе, пульпите и периодонтите. К преимуществам визиографии обычно относят:

  • Оперативность. Изготовление снимка занимает мало времени.
  • Безопасность. По сравнению с обычным рентгеном, пациент получает гораздо меньшую дозу облучения.
  • Точность и информативность. На компьютерном мониторе отображается картинка, на которой можно рассмотреть все очаги воспаления.

Визиография активно применяется не только при диагностике, но и при лечении пораженного участка. Такой метод позволяет объективно оценить эффективность восстановления больного зуба.

Методы лечения

Метод терапии определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. На сегодняшний день существуют следующие способы лечения вторичного кариеса:

  • Повторное пломбирование. Рассверливается поврежденная часть зуба, после чего удаляется пораженная зубная ткань или эмаль. Далее эмаль и дентин тщательно очищаются, полость зуба обрабатывается антисептическими средствами и закладывается изолирующая прокладка. На заключительном этапе устанавливается новая пломба.
  • Адгезивная реставрация. Данная процедура является альтернативой установке зубной коронки и сводится к восстановлению зубной эмали.
  • Микропротезирование. Технология предполагает установку специальных вкладок‑протезов, соответствующих форме, размеру и цвету зуба.
  • Установка коронки. Решение об использовании коронки принимается при здоровом корне зуба и невозможности использования более щадящих методов лечения — пломбирования, адгезивной реставрации или микропротезирования.

Если кариес под пломбой находится в запущенной стадии, то врачом может быть принято решение об удалении зуба. Хирургическое вмешательство возможно только в том случае, если нельзя использовать альтернативные способы лечения.

Последствия несвоевременного лечения

При малейших подозрениях на возникновение кариеса под пломбой необходимо немедленно обратиться к квалифицированному врачу. Несвоевременное лечение может быть чревато следующими последствиями:

  • Поражение костной ткани. При этом заболевание может прогрессировать вплоть до ее глубоких слоев.
  • Разрушение корня и канала зуба. При разрушении корня единственным способом лечения является удаление зуба.
  • Поражение соседних зубов. Пострадать могут совершенно здоровые «соседи».
  • Полное разрушение зуба. Как правило, в таком случае разрушается и корневая система.

Особая опасность при вторичном кариесе заключается в воспалительных процессах пульпы и ее последующем некрозе. Это может быть вызвано использованием раздражающих веществ при обработке ротовой полости, травматическим препарированием и токсическим воздействием пломбы.

Профилактика возникновения кариеса под пломбой

Основой профилактики является гигиеническая обработка полости рта, которой нельзя пренебрегать. Стоматологи рекомендуют пользоваться сертифицированными зубными пастами, зубной нитью и антисептическими ополаскивателями. Не стоит забывать и о регулярных визитах в стоматологический кабинет. В идеале посещать врача нужно два раз в год, особенно, если ранее были установлены коронки или пломбы.

Соблюдение этих нехитрых мер профилактики позволяют вовремя выявить вторичный кариес и не допустить развитие заболевания.

лечение вторичного кариеса — ROOTT


Посетили стоматолога, пролечили зубы, а через некоторое время он снова начал беспокоить? Причиной может быть вторичный кариес под пломбой зуба. Ситуация неприятная, но довольно распространенная. К сожалению, долгое время кариозный процесс протекает бессимптомно. Пациенты начинают обращать внимание, что пломба изменила цвет, откололась, зуб стал реагировать на температурные раздражители, когда болезнь развилась до глубокой стадии.

Причины вторичного кариеса под пломбой

Основная причина та же, что и при первичном кариесе: проникновение бактерий через защитный барьер. Таким барьером в пролеченном зубе служит пломба. Как только ее целостность нарушается, возникают проблемы. Бактерии способны проникнуть в микрощель шириной 50 мкм. Они начинают размножаться, разъедают твердые ткани. 

Факторы, провоцирующие вторичный кариес зуба:

  • неправильный прикус;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • ослабленный иммунитет;
  • бруксизм;
  • плохое качество пломбы.

Композитные пломбы имеют склонность к усадке. К тому же пломбы не выдерживают перегрузок, поэтому стоматологи призывают не грызть орехи, леденцы и семечки. Не любят пломбировочные материалы и резких перепадов температуры, например, когда горячий пирожок запивают ледяным напитком. 

Глубокий кариес под пломбой образуется также в результате нарушение технологий пломбирования:

  • Удалили не всю пораженную ткань. Часть ее, а значит и бактерии, остались под пломбой и продолжают свою разрушительную работу.
  • Не использовали жидкотекучие полимеры для лучшей адгезии (приклеивания, спаивания) материалов.
  • Нанесли фотополимерную пломбу не послойно, а одной массой. Такая пломба быстро дает усадку, открывая путь патогенам.
  • Не отшлифовали пломбу. Шероховатости и бугорки служат прекрасной посадочной площадкой для микрофлоры. Постепенно образуется налет, а потом и кариес. 

Еще одна причина – не бывает вечных пломб. Старые пломбы изнашиваются, даже если соблюдать все требования технологии. Срок службы пломбировочного материала, а главное, адгезива, 5-7 лет. После этого пломбу желательно поменять.

Чем опасен вторичный кариес под пломбой

Кариес всегда связан с деминерализацией эмали. Это означает, что зубы начинают реагировать на любые раздражители, развивается гиперчувствительность. Защитные свойства эмали снижаются, все большее количество патогенов проникают в глубокие ткани. Они провоцируют пульпиты – воспаления пульпы (нерва) или периодонтиты – воспаление корня.

Пульпит

Вначале, заболевание поражает не весь нервно-сосудистый пучок, а только его часть. В этот период зуб можно вылечить без удаления пульпы. Но развитие болезни происходит очень быстро и через несколько дней затрагивает уже всю пульпу. Пациент начинает испытывать сильную боль. В таких случаях нерв приходится удалять, депульпированный зуб становится более хрупким. Если пульпит не пролечить вовремя, в пульповой камере начинает скапливаться гной, из нее бактерии попадают в общий кровоток, вызывая воспаления в суставах и костях челюстей. Открыть рот становиться проблемой, не говоря уже о жевании. Если воспаление распространилось глубоко в ткани, зуб придется удалить.


Периодонтит

Воспаление корня зуба и окружающих его тканей – сложная патология. Лечение эндодонтическое, с промыванием и пломбированием каналов. Постоянный воспалительный процесс, гнойные массы в тканях приводят к тому, что инфекция оказывает влияние на внутренние органы, в частности на сердце. Связь периодонтита и заболеваний сердца подтверждена научными исследованиями [1]

.

Именно при периодонтите развивается флюс – выраженный отек десны, вызванный скоплением гноя. В отдельных случаях, у корня образуется киста, которую удаляют хирургическим путем. 


Другими осложнениями вторичного глубокого кариеса могут быть флегмоны (воспаление мягких тканей) и остеомиелит (воспаление костей челюсти). Это опасные для общего здоровья и болезненные патологии.

Диагностика и лечение

Чтобы определить, что развился кариес на запломбированном зубе, в стоматологии применяют следующие методы:

Жалобы пациента на то, что языком чувствуются сколы, щели, болит зуб, развилась гиперчувствительность, помогают врачу поставить правильный диагноз.

Изменение цвета эмали, возникновение припухлостей, отеков свидетельствуют о возможном инфицировании.

Зонд застревает в щелях, что уже говорит о возможности кариозного поражения за счет нарушения целостности пломбы.

  • Витальное окрашивание

Делают, если признаки кариеса неочевидные. Специальный раствор окрашивает ткани, затронутые инфекцией. Такой метод позволяет диагностировать кариес, даже если симптомы отсутствуют.


Врач фиксирует реакцию зуба на теплый и холодный воздух или воду.

  • Рентгеновское обследование

Определяет кариес под пломбой на рентгене, степень поражения, наличие гранулем, периодонтита.

  • Электроодонтометрия

Электрический сигнал вызывает реакцию пульпы. Помогает диагностировать пульпит.

  • Люминисценция

Под воздействием УФ-лучей инфицированные ткани меняют цвет. Это главный признак кариеса.


Лечение вторичного кариеса

В каждом клиническом случае составляется свой план лечения, он зависит от места расположения кариеса, глубины проникновения, площади распространения.

Если очаг локализован, пульпа или корень не задеты, то достаточно заменить пломбу, удалив пораженные ткани. 

Если воспаление распространилось на пульпу, то ее удаляют, обрабатывают и пломбируют каналы, а затем запечатывают кариозную полость. 

При периодонтите применяют хирургические методы. Конкретная операция зависит от вида воспаления. Это может быть резекция верхушки корня, гемисекция (удаление одного отростка), сепарация или удаление кисты. Только после этого проводят пломбирование каналов и восстанавливают пломбу.

После эндодонтического (лечения каналов) вмешательства рекомендовано протезирование коронками или вкладками.

Профилактика

Чтобы избежать кариеса на запломбированном зубе, стоматолог должен убедиться, что:

  • все пораженные ткани при лечении первичного кариеса удалены;
  • пломба плотно прилегает к стенкам зуба;
  • поверхность пломбы отшлифованная, гладкая, без зазоров.

Использование современных, качественных материалов, таких как стеклоиономеры, значительно снижает риск повторного инфицирования. 

В свою очередь, пациенты тоже должны принять меры, чтобы не возникла ситуации, когда зуб сгнил под пломбой. Для этого важно:

  • чистить зубы не меньше 2-х раз в день;
  • пользоваться зубной нитью;
  • регулярно проводить профессиональную чистку зубов.

Если вы заметили, что эмаль зуба изменила цвет, появились трещины и сколы, десна припухла или зуб реагирует на температурные раздражители – не откладывайте визит в клинику. Вовремя поставленный диагноз и проведенное лечение поможет избежать осложнений.


Источники:

[1] https://minzdrav.gov-murman.ru/documents/poryadki-okazaniya-meditsinskoy-pomoshchi/6_periapikal.pdf



Почему возникает кариес под пломбой? | Мегастом

Вторичным кариесом называют кариес, нередко возникающий под пломбой повторно после лечения. Кариес вызывается скоплением болезнетворных бактерий, находящихся на плохо очищенных зубах, а также на границе с реставрацией – пломбой. 

Коварство заболевания заключатся в том, что первоначально вторичный кариес протекает совершенно бессимптомно. Наличие кариеса под пломбой может выяснить только врач-стоматолог на приеме. Самостоятельно выявить кариес под пломбой возможно только в случае обширного поражения тканей зуба по следующим симптомам: реакция на холодное и горячее; подвижность пломбы или изменение цвета пломбы; возможное воспаление десны вокруг больного зуба; неприятный запах может быть причиной вторичного кариеса из-за множественного налета на деснах. 

Причины вторичного кариеса под пломбой 

  • В ходе лечения были устранены не все пораженные заболеванием ткани зуба, то есть источник кариеса не устранен.
  • Недостаточно качественно проведенная обработка места контакта ткани зуба и пломбировочного материала, куда могли попасть инфицированные частички тканей зуба.
  • Пломбировочный материал ненадлежащего качества, который с течением времени дал усадку. Стоит отметить, что современные светоотражающие пломбировочные материалы являются наиболее надежными.
  • Плохая гигиена полости рта, неиспользование флосса (зубной нити) или ёршиков, механические повреждения могут вызвать вторичный кариес. 

Для точного определения размера пораженного участка зуба под пломбой проводится рентгеновская диагностика – визиография в результате которой пациенту проводится терапевтическое лечение. В случае глубокого поражения зуба под пломбой с инфицированием нерва зуба (пульпы), проникновения инфекции вглубь корневых каналов (периодонтита), назначается эндодонтическое лечение корневых каналов зуба. 

Лечение кариеса под пломбой 

Лечение кариеса под пломбой стоматолог начинает с анестезии, удаления старой пломбы; далее ликвидирует пораженные кариесом участки зуба; обрабатывает полученную полость; наносит слоями светоотражающие пломбировочные материалы. При глубоком и значительном поражении зуба, пульпы, корневых каналов лечение может проводиться в несколько сеансов.
Для достижения максимально положительного результата лечения для врача и пациента, доктора клиник «Мегастом» точно следуют технологии проведения стоматологического лечения на благо пациента.

Кариес под пломбой — результат лечения

Пациентка 26 лет, обратилась в клинику с целью профилактического осмотра. В ходе консультации и осмотра выявлен вторичный кариес под пломбой на 6 зубе (область жевательных зубов), установленной ранее в сторонней клинике более года назад.

Срок лечения

1,5 часа

Лечение среднего кариеса 5 500 р.
Фото до начала лечения.Фото после проведенного лечения.

Вторичный кариес в большинстве случаев возникает по вине стоматолога, нарушен протокол действий: врач не убрал все ткани зуба, поражённые кариесом, неправильно обработал полость или использован некачественный материал.

Конечно фактор времени имеет значение. Как это происходит?

Пломба со временем дает усадку. Это может происходить под частым воздействием перепада температуры (например, употребление горячих блюд и напитков со льдом, злоупотребление твердой пищей, вредные привычки), патологии прикуса (неправильное смыкание), бруксизм (непроизвольное сжимание зубов во время сна). Вследствие усадки пломбы на границе с зубом появляются микро зазоры, что пагубно влияет на герметизацию, в эти зазоры со слюной попадают бактерии, вызывающие кариес. Бактерии быстро размножаются и продукты их жизнедеятельности способствуют отслаиванию композитного материала от тканей зуба и появлению новых очагов кариеса. Пациент может не замечать проблемы, поскольку кариес под пломбой может и не вызывать дискомфорта или болезненность. Многие пациенты не понимают до конца риски, связанные с вторичным кариесом. Если вовремя не заметить патологию, то риск возникновения осложнений, таких как пульпит, кариес корня, кариес соседних зубов очень высок. Однако, пациенты, следящие внимательно за своим здоровьем, все таки могут распознать проблему. Первые признаки вторичного кариеса: граница пломбы приобретает более темный оттенок.

Протокол лечения кариеса под пломбой

  • Под местной анестезией или без нее, зависит от глубины поражения, врач стоматолог специальным бором удаляет старую пломбу.
  • Проводит механическую обработку пораженной полости турбинным наконечником, задача такой обработки убрать все пораженные ткани зуба.
Обработанная кариозная полость.
  • Далее подготовленная полость протравливается кислотами и обрабатывается по спиртовому адгезивному протоколу.
  • После механической и спиртовой подготовки врач стоматолог устанавливает пломбу. В клинике мы используем современные и высоко эстетичные  композитные материалы. Они имеют пластичную структуру. Из таких материалов можно выполнить любые композитные реставрации, пломбы имеют вид не отличимый по анатомии от природного вид. Цвета современных композитных материалов позволяют подобрать естественный цвет в тон натуральным зубам.
  • После постановки пломбы стоматолог обязательно пришлифовывает шлифовальными дисками поверхность пломбы и полирует специальными пастами.

Обязательный этап при установке пломбы проверка высоты. Проверка проходит с использованием стоматологической кальки. Если получаем точечные сверхконтакты их удаляем полировочными и шлифовальными дисками. Любое завышение пломбы вплоть до микронов, могут вызывать у пациента дискомфорт и болезненность при надкусывании, негативно сказаться на челюстных суставах.

Новая пломба после установки.

Кариес под пломбой: невидимое вторжение — Стоматология Оболонь

Кариес, который вдруг предательски «подкосил» уже запломбированный зуб – неприятный сюрприз. Но не спешите обвинять вашего стоматолога: не всегда именно он виноват в прискорбном пренебрежении вашим здоровьем последующих осложнениях. Как ни странно, к возникновению т.н. вторичного кариеса – причастны сразу несколько факторов.

Разумеется, самый распространенный из них – это плохо пролеченная кариозная полость. Незамеченный фрагмент повреждения, спрятанный под пломбировочным материалом, дает новый очаг заболевания, постепенно поражая здоровые ткани. Образуется повышенная концентрация патогенных микроорганизмов, и рано или поздно о процессе разрушения зуба «просигналит» боль. Такой, как говорят стоматологи, рецидивирующий кариес – весьма неприятное осложнение, т.к. исподволь может привести к воспалению пульпы и другим неприятностям.

Нередко причиной разрушения зуба под пломбой служит некачественный и дающий большую усадку пломбировочный материал. Этим «грешат» амальгамные и цинк-фосфатные пломбы, которые уже редко используются в солидных стоматологических клиниках.
Но иногда, по разным и не до конца изученным причинам, развивается т.н. вторичный кариес: он появляется словно бы из ниоткуда, поражая ранее здоровые ткани под корректно и правильно уложенным пломбировочным материалом. Есть мнение, что причиной этому служат индивидуальные особенности обмена веществ организма.

А еще никто не отменял обычную гигиену – не только регулярную чистку зубов дома, но и профессиональные сеансы ультразвуковой чистки, позволяющей поддерживать чистоту и свежесть полости рта на должном уровне.
Впрочем, кариес под пломбой – как рецидивирующий, так и вторичный – лечится по той же методике. Так что главное здесь – выбрать хорошую клинику с жесткими требованиями к квалификации персонала и качеству оборудования и пломбировочных материалов, и доверится врачу, который грамотно препарирует зуб и запломбирует его.

Диагностика кариеса под пломбой

Коварство заболевания в том, что он прогрессирует скрытно, его невозможно почувствовать на первом этапе (иногда такой кариес опытный врач видит на сделанных по совсем другому поводу рентгеновских снимках зубов – например, перед подготовкой к протезированию). Если зуб еще «живой», то кариес под пломбой не дает о себе знать до появления первых болевых ощущений – когда воспалительный процесс затрагивает дентин и пульпу и доходит до нервных окончаний.

Если же зуб уже депульпирован, все еще сложнее: сам пациент обнаружит проблему только тогда, когда пломба просто выпадет либо кариозная полость «расползется» вокруг нее.

Как же распознать кариес под пломбой? У него могут быть следующие признаки:

  • боль при надкусывании твердой пищи;
  • болезненная реакция на холодное и горячее;
  • пломба меняет цвет;
  • появление неприятного запаха изо рта.

Удостовериться в том, что налицо – разрушение зуба под пломбой, можно либо с помощью классического или компьютерного рентгена – визиографии. Опытный врач сразу же увидит скрытый от глаз патологический процесс.

Лечение кариеса под пломбой

Лечение вторичного кариеса требует от стоматолога опыта и мастерства: несложно разрушить всю проделанную ранее работу, полностью рассверлив уже установленную пломбу и заодно часть здорового зуба. А вот добраться к очагу нового повреждения – непросто.

Секрет здесь в том, чтобы правильно выбрать тактику, позволяющую с минимальными потерями здоровых тканей установить новую или «усовершенствовать» уже имеющуюся пломбу. Процедура лечения вторичного кариеса выглядит как будто бы обычно:

  • удаляется или корректируется установленная пломба;
  • препарируется и дезинфицируется кариозная полость;
  • устанавливается специальная изолирующая прокладка;
  • устанавливается новая пломба.

Однако иногда требуется и более «глубокий» подход – т.е. лечение каналов зуба под микроскопом. Это происходит в случае серьезных осложнений – от пульпита и периодонтита до абсцессов и кист. В этом случае лечение потребует больших усилий, времени, а еще – и более серьезных материальных затрат.

Так что вроде бы банальный совет – хотя бы раз в полгода-год посещать стоматолога – реально убережет не только от боли, но и излишних расходов. Не забывайте о профилактике!

КАРИЕС ПОД ПЛОМБОЙ — причины — методы лечения + фото

Сегодня пойдет речь о таком заболевании зубов, как кариес под пломбой, который еще называют вторичный кариес.

Данный вид патологии локализируется в местах пломбирования и возникает по различным обстоятельствам. Мы обсудим причины его появления, основные симптомы, которые сигнализируют о его наличии, эффективные методы лечения и многое другое. Так почему возникает кариес под пломбой?

Специалисты в данной области выделяют 2 основных фактора, провоцирующих появление вторичного кариеса: некачественно поставленная пломба и не вовремя поставленная новая. Стоматолог может по неопытности или просто по ошибке поставить пломбу с нарушением необходимых правил или же негерметично ее установить.

В таком случае под ней со временем начинает формироваться новый очаг кариеса. Через каждые 2-4 года необходимо менять пломбу, так как она начинает деформироваться и «устаревать». Врачи используют так называемые «кариес маркеры» для того, чтобы убедиться, что они хорошо прочистили кариозную полость. Давайте обсудим основные стадии протекания этого недуга.

Патогенез вторичного кариеса

Выделяют 3 основные стадии развития данной патологии зубов:

  • Образование зазора или небольшой щели между контактными поверхностями композита и стенками зубной полости.
  • Бактерии, слюна, ферментами и другие компоненты проникают в образовавшуюся щель.
  • Бактерии размножаются и формируют колонии. Микроорганизмы продуцируют органические кислоты, разрушающие эмаль и целостность пломбировочного материала. Происходит отторжение композитов от стенок зубной полости.

Главный признак, указывающий на появление вторичного кариеса, является потемнение участков вокруг пломбы. Иногда появляется неприятная ноющая боль, которая приносит дискомфорт.

Если вы обнаружили такие признаки у себя – срочно обратитесь за помощью к опытному дантисту.


Но при вторичном кариесе человек долгое время может не испытывать болезненных ощущений, так как пломба защищает чувствительные ткани от внешнего воздействия. Боль проявляется, когда кариес уже проник довольно глубоко.

О вторичном кариесе может информировать также плохой запах изо рта.

Казалось бы, о гигиене человек не забывает, и зубы все в порядке – щели с пломбами, а запах после чистки зубов появляется довольно быстро. Надо проверить зубы с пломбами: возможно, под одной из них зуб начал гнить, и нужно срочно спасать его от вторичного кариеса.

Кариес под пломбой может принести массу неприятностей. Если его вовремя обнаружить, то избавиться от него можно всего, лишь заменив пломбу.

Что может снизить срок годности вашей пломбы?

Перечислим основные факторы риска, которые влияют на ускорения процесса износа пломбы.

Одним из самых распространенных считается прием горячей и холодной пищи одновременно, что приводит к большому перепаду температур в полости рта и катализирует формирование новых трещин в эмали и в местах крепления пломбированного материала и зуба.

Употребление чересчур жесткой и твердой пищи тоже может нарушить естественное положение пломбы и немного сместить ее.

Избыточное трение зубов, которое является характерным для неправильного прикуса, тоже провоцирует стирание материала, из которого она изготовлена. Бруксизм может подстегивать кариес под пломбой.

Даже банальное нарушение правил гигиены в ротовой полости ускорит формирование вторичного кариеса. Если вы пренебрегаете чисткой зубов после еды, знайте, что остатки пищи скапливаются в межзубных промежутках и в бугорках жевательных зубов.

Наслаивается стойкий бактериальный налет, который приведет к появлению вторичного кариеса.

Лучше предупредить появление кариеса под пломбой, чем потратить время и средства на его лечение.

Диагностика кариеса под пломбой

Одной из главных опасностей вторичного кариеса есть его способность незаметно, без симптомов, проникать в глубину зуба и поражать нерв.

Так что при появлении первых признаков этой патологии, которые мы указали выше – срочно обратитесь за помощью к специалисту.

Дантисты для установления наличия кариеса под пломбой пользуются методом рентгеноскопии и обычным классическим осмотром. Если очаг данного недуга скрыт глубоко за пределами досягаемости глаз, то обычный рентгеновский снимок поможет вам его определить.


В случаях глубокого кариозного поражения твердой ткани зуба, прогрессирующего периодонтита или пульпита применяют довольно новый метод диагностики – визиографию.

С ее помощью проводят полное исследование состояния зубов, десен, по полученным результатам подбирают необходимое лечение.

Осмотру таким методом подлежат и зубы с установленными пломбами.

Чем отличается вторичный кариес от рецидивного?

Между этими 2-мя видами кариеса существует много общего, потому их часто и путают. Попытаемся разобраться в их отличиях.

Рецидив тоже образуется под пломбой, но его причина – некачественное вычищение кариозной полости во время предыдущего лечения.

То есть, стоматолог не полностью удалил распавшийся дентин или же не обработал полость антисептиком. Если внутри зуба осталась даже малейшая часть бактерий, инфекция разрастется снова.

Во всех случаях рецидивного кариеса виноват исключительно дантист.

Однако на практике невозможно точно определить, из-за чего возобновился кариозный процесс – в результате усадки пломбировочного материала или вследствие неграмотной обработки зуба.

Рецидивный кариес развивается быстрее, уже через пару недель после лечения. В этот период вы ощутите ноющую боль в запломбированном зубе. Кроме того, вторичный кариес и рецидив могут развиваться одновременно, что значительно усложняет процесс их устранения.

Лечение вторичного кариеса

Если стоматолог видит перспективы спасения пораженного кариесом зуба, он, скорее всего, примет решение о повторном его пломбировании.

Можно как полностью ее заменить, так и оставить неповрежденную часть на месте, только фрагментарно сменив ее кусочек.

Перечислим основные этапы повторного пломбирования: высверливание бормашиной старой пломбы и мертвых частей зуба, обработка этой зоны хлоргексидином в антисептических целях, установление на дно полости изоляционного материала, послойное нанесение материала для пломбирования в целях реставрации зуба, корректировка и подгонка новой пломбы, шлифовка и полировка поверхности.

Очень часто без установки вкладки в данном процессе просто не обойтись. Керамическая вкладка применяется, если после ликвидации старой пломбы образовалась широкая полость.

Вкладка — это микропротез, изготовленный в специализированной лаборатории по слепкам ваших зубов. Он крепче и устойчивее, чем любая пломба. Индивидуальная вкладка прочно прилегает к стенкам зубной полости и надежно закрепляется с помощью клея-цемента.

Стоимость такого микропротеза в 2-3 раза выше, чем у стандартной пломбы, но качество и прочность изделия намного лучше, и оно способно выполнять свои функции более эффективно.

После установления вкладки кариес под пломбой возникает в редких случаях, в отличие от размещения классического материала.

При лечении вторичного кариеса крайне важно целиком удалить старую пломбу, если хоть часть ее будет оставлена на месте, могут вновь возникнут проблемы.


В ситуациях, когда полость в зубе слишком большая, вместо пломбирования рекомендуется поставить керамическую вкладку или закрыть зуб коронкой. Это более надежные способы реставрации.

Одно из осложнений лечения вторичного кариеса – воспаление и некроз пульпы. Его причинами могут быть травматичное препарирование, обработка полости раздражающими веществами, энергичное высушивание полости струей холодного воздуха, а также токсическое воздействие пломбировочных материалов.

Иногда вместо установки коронки применяется адгезивный полимер, который наносится на зуб, восстанавливая и оберегая эмаль от воздействий перепадов, делая ее менее чувствительной к химическим и термическим раздражителям. Это происходит за счет высокой степени адгезии по отношению к зубной эмали у применяемого для этой процедуры материала.

Такая реставрация восстанавливает зуб, делает его прочнее и долговечней. При этой стоматологической манипуляции воздействие на него минимально, особенно на зубную эмаль.

После лечения вторичного кариеса пищу можно принимать лишь после прекращения действия анестезии, а чрезмерных жевательных нагрузок следует избегать в течение суток. Первые 2-3 дня не стоит употреблять пищу и напитки, в которых содержатся красящие вещества (черный чай, кофе, черника, свекла, морковь и т.д.)

При возникновении неприятных ощущений от температурных раздражителей обратитесь к лечащему врачу. Раз в полгода посещайте стоматолога для профилактического осмотра, гигиенических процедур, шлифования и полирования пломбы.

Профилактика кариеса под пломбой

Чтобы обезопасить себя от возникновения вторичного кариеса, необходимо не менее 2 раз тщательно чистить зубы, пользоваться зубной нитью и антибактериальным раствором для полости рта.

Наличие таких элементов в вашем питании как фтор и кальций способны существенно оздоровить состояние ваших зубов.

Его много в морепродуктах, свежих овощах и молочных продуктах.

Помните, профилактическое обследование у стоматолога необходимо проходить минимум 2 раза в год. Для детей такая процедура должна состоять из 4 посещений дантиста.

Для получения дополнительной дозы фтора, если это вам порекомендует лечащий врач, вы можете заняться фторированием своей питьевой воды.

Не стоит также забывать, что в современных стоматологических кабинетах, специалист дает вам гарантию на качественное установление пломбы.

Если в этот период у вас возникают проблемы с ее функционированием или же у вас начинается под ней развиваться вторичный кариес, он обязан бесплатно провести вам повторное лечение.

Кариес под пломбой — итоги

Кариес под пломбой или вторичный кариес возникает вследствие некачественного установления пломбы или из-за потери ее герметических свойств по пришествию необходимого срока эксплуатации.

Под областью прилегания материала к зубу начинает размножаться патогенная микрофлора, которая приводит к постепенному разрушению зуба.

Диагностировать эту проблему можно с помощью рентгеноскопии, которая способна точно указать все пораженные кариесом участки зуба. Лечение, чаще всего, осуществляется с помощью повторной дезинфекции данного участка и пломбирования.

К сожалению, вторичный кариес часто идет нога в ногу с рецидивным, что способно существенно усложнить задачу его купирования.

Современные стоматологи используют различные материалы для проведения эффективного пломбирования. Иногда для устранения этого недуга необходимо установить коронку или вообще удалить зуб и заменить его имплантом.

Если вы заметили потемнение вокруг вашей пломбы, испытываете неприятные ощущения во время приема соленой, горячей, холодной или перченой пищи, есть большая вероятность, что кариес под пломбой может у вас начать развиваться.

В таком случае нужно обратиться за помощью к профессиональному дантисту.

Также, вам не помешает проводить профилактические меры по поддержанию гигиены в полости рта. Все знают, что лучше предупредить болезнь, чем ее лечить, это гораздо экономнее.

Тщательная чистка зубов и полноценное питание, наполненное всеми необходимыми микро и макро нутриентами – залог здоровья вашей ротовой полости.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на причины возникновения кариеса под пломбой и прояснила методы диагностики, лечения и способы профилактики данного недуга, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

ошибка врача или нарушение гигиены?

Кариес под коронкой: ошибка врача или нарушение гигиены?

Как ни печально, несмотря на тщательную гигиену полости рта, большинство из нас к 30 годам уже имеют опыт общения со стоматологами. Многие неоднократно лечили зубы и теперь сталкиваются с проблемой их сохранения. Если кариес внутри зуба «разгулялся» не на шутку, пломбирования и последующей реставрации композитными материалами бывает недостаточно. В этом случае обычно прибегают к протезированию коронками. Однако порой, даже будучи защищенным, зуб начинает болеть снова. Кариес под коронкой не редкость, но почему, несмотря на проведенное лечение, болезнь продолжает развиваться? Попробуем разобраться.

Прежде, перед тем как накрыть зуб коронкой, его депульпировали, то есть удаляли все «внутренности», которые могли бы стать причиной развития кариеса внутри зуба и вызвать появление болевого синдрома. С развитием медицинской науки и усовершенствованием техники протезирования коронки устанавливают и на живые зубы. Чтобы монтировать изящные протезы требуется вылечить и запломбировать зуб, удалить тонкий слоя эмали и дентина. Пульпа при этом не травмируется и остается жизнеспособной, живой зуб продолжает получать нервные импульсы, и еще долго служит своему «хозяину».

В первые дни после установки протеза живой зуб реагирует на коронку тупой болью, затем зубной нерв «прячется» глубже и боль бесследно проходит. Однако если зуб не прекращает болеть или начинает болеть через некоторое время после протезирования, причиной может быть ошибка в лечении кариеса.

Кариес внутри протезированного зуба
Иногда причиной появления боли в зубе под коронкой становится прогрессирующий кариес. Развитие патологического процесса приводит к пульпиту, воспалению сосудисто-нервного пучка зуба, развитию корневого кариеса и периодонтита. При остром течении кариеса зубная боль носит пульсирующий, выраженный характер и заставляет больных обращаться к врачу. Вялотекущий кариес и периодонтит могут существовать долгое время, болевые ощущения не столь сильны, но результатом болезни часто становится потеря единицы зубного ряда.

Развитие кариеса под коронкой — свидетельство ошибки стоматолога, при лечении кариеса не были использованы специальные детекторы, позволяющие выявлять и убирать пораженные ткани, предупреждая тем самым дальнейшее разрушение зуба.

Источник
Medkrug.ru

Стоматолог общей практики: рецидивирующий кариес под пломбами

Ваш стоматолог общей практики может использовать зубную пломбу для заполнения полостей. Пломбы часто используются для замены структуры зуба, утраченной из-за разрушения. Они также используются для восстановления изношенных или сломанных зубов. Зубные пломбы могут нуждаться в замене по разным причинам, в том числе из-за рецидивирующего разрушения под ними.

Повторяющийся распад

Рецидивирующий кариес – это кариес, который образуется под существующими пломбами и коронками из-за протечек вокруг зубных реставраций.Постоянное давление от жевания или стресс от скрежетания и сжимания зубов могут привести к растрескиванию, сколам или истиранию пломбы. Эти проблемы оставляют зазоры и позволяют бактериям попасть под пломбу. Несмотря на то, что трудно сказать, изношена ли пломба, стоматолог общей практики может выявить проблемы в них во время регулярного осмотра.

Диагностика рецидивирующего кариеса

Регулярные стоматологические осмотры помогут выявить проблемы на ранней стадии. Стоматолог может определить, целы ли пломбы, изношены или треснуты.Инструмент, называемый исследователем, будет использоваться для обнаружения изношенных участков по краям пломб. При нарушении герметичности между пломбой и зубной эмалью под пломбу могут попасть вызывающие кариес бактерии и частицы пищи. Эти бактерии трудно удалить зубной щеткой. В этом случае человек подвергается риску развития дополнительного кариеса в зубе.

Если кариес не лечить, он может инфицировать пульпу зуба и даже привести к потере зуба. Кариес также может вызвать абсцесс зуба.Абсцесс — это, по сути, карман гноя, который обычно образуется вокруг корня инфицированного зуба. Само по себе оно не улучшается. Его должен лечить общий стоматолог или эндодонтист.

Рентген зубов может быть сделан для оценки зубов на наличие кариеса под зубными пломбами или даже между зубами. Если пломба вышла из строя или на рентгене обнаружен распад, пломбы необходимо заменить. Если рецидивирующий кариес обширен, стоматологу может потребоваться использовать коронку для замены пломбы.Оставшейся ткани зуба может не хватить для поддержки сменной пломбы.

Раннее лечение

Если человек чувствует боль или замечает трещину в пломбе, важно записаться на прием к стоматологу. Это позволит своевременно выявить и вылечить проблему. Боль часто возникает, если кариес находится глубоко или близко к пульпе зуба. Боль может указывать на то, что ткань нездорова. Немедленное обращение за помощью гарантирует, что проблема не усугубится.Это также сведет к минимуму потребность в обширных дорогостоящих процедурах.

Поговорите со своим общим стоматологом

При отторжении пломбы под пломбу могут попасть вызывающие кариес бактерии. Затем кариес может заразить пульпу зуба и вызвать другие проблемы. Всегда полезно, если проблемы с существующими пломбами выявляются и лечатся на ранних стадиях. Если вы подозреваете какие-либо проблемы с пломбой, позвоните своему стоматологу и запишитесь на прием. Ваш стоматолог может определить, правильно ли прилегает пломба к зубу или ее необходимо заменить.

Запросите встречу здесь: или позвоните в Scottsdale Family Smiles по телефону (480) 607-6937, чтобы назначить встречу в нашем офисе в Скоттсдейле.

Узнайте, что другие говорят о наших услугах на Yelp: прочитайте наши обзоры Yelp.

Как стоматологи лечат кариес под пломбами?

Если у вас когда-либо была кариозная полость и ее пломбировали, вы можете подумать, что вам больше не нужно беспокоиться о пломбировании. Хотя все зубные пломбы со временем изнашиваются, некоторые могут начать разрушаться раньше, чем другие, до такой степени, что у вас может начаться кариес под существующей пломбой.Как происходит кариес под зубной пломбой и как стоматологи лечат такую ​​проблему?

Как происходит распад под пломбами?

При установке пломбы она прикрепляется к зубу таким образом, что создается уплотнение для защиты от бактерий и частиц пищи, которые могут вызвать кариес и инфекцию. Если уплотнение между пломбировочным материалом и вашим зубом не было должным образом создано во время процесса склеивания – или оно со временем начинает разрушаться и не восстанавливается – под фактическим пломбировочным материалом может начать развиваться кариес.

Признаки кариеса под пломбой аналогичны признакам нормального кариеса, в том числе:

  • Зубная боль
  • Чувствительность зубов
  • Боль
  • Неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
  • Черное или коричневое пятно на зубе

У вас могут не проявляться симптомы до тех пор, пока кариес значительно не прогрессирует, поэтому важно регулярно проходить осмотры у стоматолога. Он или она может оценить ваши пломбы, чтобы убедиться, что нет таких проблем, как образование кариеса под поврежденной зубной реставрацией!

Лечение кариеса под существующей пломбой

Если у вас есть кариес под существующей пломбой, как ваш стоматолог будет лечить эту проблему?

Сначала ваш стоматолог сделает рентген, который поможет определить, есть ли под пломбой кариес [1].В то время как ваш стоматолог также проведет осмотр полости рта, рентген может помочь увидеть между зубами и под поверхностью зубов, чтобы выявить кариес , который нельзя увидеть невооруженным глазом.

Если под вашей пломбой есть кариес, ваше лечение будет зависеть от того, насколько далеко зашел кариес. В некоторых случаях старую пломбу можно удалить и поставить новую. В других случаях вы не сможете поставить новую пломбу, и вместо этого вам понадобится зубная коронка или лечение корневых каналов, чтобы исправить проблему [2].

Ваш стоматолог может сообщить вам, чего ожидать во время вашего визита к врачу, основываясь на своих выводах!

Не игнорируйте симптомы кариеса!

Если у вас есть симптомы кариеса, даже если там есть пломба, не стесняйтесь обращаться к стоматологу за помощью. Возможно, возникла проблема с пломбой, которую необходимо исправить, или у вас может быть кариес под реставрацией. Ваш стоматолог может определить проблему и порекомендовать правильное лечение, чтобы вернуть вас к нормальной жизни!

Источники:
1.http://www.ada.org/~/media/ADA/Publications/Files/patient_52.ashx
2. https://www.medicinenet.com/problems_with_dental_fillings/article.htm#deterioratin
g_fillings

Резюме

Название статьи

Как стоматологи лечат кариес под пломбами?

Описание

У вас может начать развиваться кариес под существующей пломбой. Как происходит кариес под зубной пломбой и как стоматологи лечат такую ​​проблему?

Автор

ДокторSowmya Kanumilli

Aldie Dentist

Что такое вторичный кариес (полости) и подвержены ли вы риску?

Вторичный кариес, также известный как рецидивирующий кариес (полости), представляет собой кариес, возникающий под или вокруг существующих зубных реставраций, таких как зубные пломбы, коронки или накладки.

Эти рецидивирующие кариесы могут быть результатом плохой гигиены полости рта или могут быть вызваны микроскопическим доступом или отверстием в зубной реставрации, позволяющим кислотам и бактериям проникать внутрь и наносить дополнительный ущерб.И, к сожалению, эти микроскопические пути нельзя очистить с помощью стандартных методов гигиены полости рта, потому что они очень маленькие и недоступные.

Лечение вторичного кариеса

После того, как наш лучший стоматолог из гвельфа обнаружил вторичную полость с помощью радиографических (рентгеновских) данных или с помощью стоматологического зонда (зонда), лазерного или визуального осмотра, крайне важно приступить к лечению, прежде чем проблема усугубится.Вторичный кариес должен быть удален, а текущая неисправная пломба или реставрация должны быть заменены.

Профилактика вторичного кариеса

Простая чистка два раза в день (две полных минуты), а также чистка зубной нитью один раз в день помогут сохранить вашу улыбку достаточно чистой, снизив риск вторичного (и регулярного) кариеса. Ваша диета также важнее, чем вы думаете, поэтому старайтесь изо всех сил свести потребление сахара/обработанных продуктов и напитков к минимуму.

Еще одним важным шагом в предотвращении вторичного кариеса является посещение стоматолога и гигиениста два раза в год или по мере необходимости. Этот визит будет включать в себя тщательную чистку от гигиениста для удаления стойкого налета с поверхности зубов, а также осмотр / осмотр у стоматолога, чтобы убедиться, что ваши текущие пломбы / реставрации и все остальное в отличном состоянии. форма!

С учетом вышесказанного… прошло ли больше времени, чем вы хотели бы признать, с тех пор, как вы в последний раз посещали стоматолога? В таком случае наша дружная команда стоматологов будет рада вас видеть! Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием в Dr.Семейная стоматология Коман сегодня.

Зубной кариес Стоматолог в Лейквуде

Кариес, кариес и кариес

Кариес на сегодняшний день является наиболее распространенной стоматологической проблемой, с которой сталкиваются как дети, так и взрослые. Подсчитано, что у взрослых в возрасте от 20 до 64 лет в среднем 3,28 сильно разрушенных зуба и довольно много других зубов, которые хотя бы умеренно поражены кариесом.

Лучшим способом лечения кариеса является профилактическая стоматология.Если вы проходите регулярную 6-месячную чистку зубов и осмотр полости рта в Lakewood Smiles. Доктор Нэнси Уильям может осмотреть ваш рот и выявить кариес на ранней стадии. Это позволяет избежать серьезного кариеса и кариеса. Вам может даже не понадобиться пломба, если кариес вовремя пойман.

Что вызывает кариес?

Разрушение зубов вызывается бактериями. Во рту более 6 миллиардов бактерий. Большинство из них безвредны, а некоторые даже полезны для здоровья полости рта.

Но если вы не позаботитесь о своих зубах и деснах должным образом, вы можете оставить частицы пищи или другие материалы. Вредные бактерии, такие как Streptococcus mutans, будут питаться этими частицами и резко размножаться. Крахмалистые и сладкие продукты, в частности, являются фаворитами этих бактерий.

Поедая сахар и углеводы, эти бактерии оставляют после себя кислый остаток, достаточно сильный, чтобы стирать эмаль и дентин ваших зубов. Со временем это приводит к кариесу или даже инфекции зуба.

Стадии разрушения зубов

Существует четыре признанных стадии разрушения зубов.

    • Кариес эмали – Кариес эмали обычно трудно идентифицировать самостоятельно. Это безболезненно и обычно затрагивает только небольшой слой эмали на верхней части зуба. На этой стадии полость обычно обратима и не требует пломбирования.
    • Прогрессирующий кариес — Когда кариес выходит за пределы начального слоя эмали, а полость становится больше и ближе к дентину, может потребоваться пломбирование.На этом этапе полость еще будет безболезненной.
    • Разрушение пульпы – Если разрушение распространяется за пределы дентина в мягкую, наполненную нервами пульпу, которая находится под вашим зубом, вы будете испытывать сильную боль и зубную боль. Вам может потребоваться лечение корневых каналов для лечения зубной инфекции, или, возможно, вам придется удалить зуб.
    • Разрушение дентина – Ваши зубы состоят из слоя эмали, под которым находится слой дентина. Как только дентин начнет стираться, вы, скорее всего, почувствуете некоторую боль.На этом этапе всегда требуется пломба или коронка.

Не оставляйте кариес без лечения – приходите в Lakewood Smiles сегодня!

Профилактическая стоматология в Лейквуде — единственный способ избежать кариеса и пломб. Поскольку в большинстве случаев кариес на ранней стадии не вызывает боли, его часто можно выявить только во время осмотра полости рта или чистки зубов одним из наших гигиенистов или стоматологов.

Не платите за дорогие пломбы и не страдайте от кариеса.У нашего профилактического стоматолога в Лейквуде вы можете пройти чистку зубов и осмотр ротовой полости, необходимые для поддержания здоровья ваших зубов.

Свяжитесь с Lakewood Smiles сегодня по телефону (562) 866-0406 или посетите наш офис в Лейквуде по адресу 5220 N Clark Ave, Ste 435, Lakewood, CA 90712

Мы видим детей? Абсолютно!
Щелкните здесь для получения дополнительной информации.

Контроль кариеса и пломбы | Детский дантист Smile Town, Лэнгли

Что такое кариес?

Кариес (полости) возникает при развитии кариеса в наружных слоях дентина и эмали зуба.Эмаль — это твердая внешняя поверхность зубов, а дентин — это желтоватый слой, который находится прямо под эмалью. Эти два слоя защищают живую внутреннюю ткань зуба.

Причины распада

Когда бактерии во рту, которые потребляют простые сахара и превращают их в кислотный налет (отличный от пародонтального налета, который вызывает заболевание десен), развивается кариес и кариес. Когда кислотный налет начинает накапливаться на зубах, эмаль и дентин начинают разрушаться, что приводит к кариесу.

Зубной налет образуется на зубах из-за плохой гигиены полости рта в сочетании с диетой с высоким содержанием сахара и кислых продуктов. Смещенные зубы, которые труднее чистить, чем ровные зубы, также могут вызывать образование зубного налета.

Начинки

Чтобы исправить кариозную полость, стоматолог сначала очистит пораженный участок. Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение, стоматолог накладывает пломбы из амальгамы (серебро) или пломбы (белые), чтобы заполнить отверстие.

Пломбы также часто используются для восстановления зубов, которые имеют сколы или трещины.

Контроль кариеса

Тщательная домашняя гигиена полости рта и профессиональная чистка два раза в год позволяют предотвратить кариес. Не стесняйтесь спрашивать команду стоматологии Smile Town, если у вас есть какие-либо вопросы или вам нужны рекомендации по улучшению процедуры уборки вашего ребенка дома. Мы дадим много советов и советов о том, как быть максимально тщательным.

Однако дети подвержены большему риску кариеса, чем взрослые. Во-первых, они все еще совершенствуют свои методы чистки зубов и чистки зубов, а во-вторых, они не так озабочены диетой, как взрослые.Помимо этих внешних факторов, их рты и зубы все еще развиваются, и поэтому они не так устойчивы к кариесу, как зубы взрослых.

По этим причинам может быть хорошей идеей принять дополнительные меры предосторожности и меры, чтобы защитить их улыбки:

Фтор

Фтор — это минерал, который естественным образом встречается в воде, почве и некоторых пищевых продуктах. Это оказывает положительное влияние на здоровье полости рта детей, поскольку помогает сделать их развивающиеся зубы более устойчивыми к кариесу.Он также может обратить вспять уже начавшийся кариес.

В зависимости от количества фтора, которое ваш ребенок получает с пищей и водой, стоматолог может порекомендовать ему или ей начать курс лечения фтором.

Герметики

Зубы естественно имеют канавки и углубления на их жевательных поверхностях. Это затрудняет их очистку, особенно для детей, что может привести к скоплению частиц пищи и бактерий.

Стоматологические герметики

можно наносить на канавки и выемки зубов, чтобы заполнить их, создавая гладкую поверхность прикуса, которую намного легче чистить и на которой не задерживается столько частиц пищи.

Диета

Основными виновниками распада, когда речь идет о питании, являются сахара и кислоты. Бактерии, вызывающие кариес, питаются сахаром, а кислоты со временем размягчают и разрушают эмаль.

По этой причине большинство стоматологов рекомендуют диету с низким содержанием сахара и кислых продуктов как эффективный способ предотвратить кариес.

Профилактическая ортодонтия

Неровные или смещенные зубы чистить гораздо труднее, чем прямые ровные зубы, и они также более подвержены повреждениям.По этим причинам стоматолог вашего ребенка может порекомендовать раннее профилактическое ортодонтическое лечение, отчасти чтобы избежать кариеса. > Узнать больше

Могут ли образовываться кариесы под зубными пломбами?

Могут ли образовываться полости под зубными пломбами?

Чего некоторые люди не осознают, так это того, что у зубных пломб есть срок службы. Будь то пломба из амальгамы (серебряная) или пломба из композитной смолы (белая), они подвержены новому разрушению. Важно поддерживать регулярные визиты к стоматологу, чтобы ваш стоматолог мог следить за текущим лечением и делать любой необходимый ремонт.Существуют различные факторы, которые могут привести к необходимости замены старой пломбы:

  • Пломба была повреждена – вызвано ли это повседневным износом с течением времени или случайной травмой, когда зуб подвергается риску, он становится восприимчивым к бактерии. Вредные бактерии во рту, которые не удаляются регулярно, могут привести к образованию кариеса даже под существующими пломбами. Поврежденная пломба требует немедленного внимания стоматолога. Многие люди не знают, что пломба повреждена, поэтому так важны регулярные осмотры!
  • Слишком большая пломба – Если полость зуба была очень большой и ткани зуба не хватало для должной поддержки пломбы, возможно, она неисправна и под ней снова начинает формироваться кариес.В таких случаях зубная коронка обычно является лучшей формой лечения.
  • Ваши пломбы устарели . Многие из нас начинают ставить пломбы в раннем возрасте, потому что дети не всегда очень усердно чистят зубы щеткой и зубной нитью! Так что, естественно, со временем наши пломбы изнашиваются. Имейте в виду, что действия или привычки, такие как жевание льда, употребление твердой липкой пищи или скрежетание зубами, могут повредить старые пломбы. Кроме того, у некоторых пациентов первоначальная герметизация не была создана должным образом, что может сократить срок службы пломбы, вызывая необходимость ее ранней замены.

Регулярно посещайте стоматолога

Посмотрим правде в глаза, ничто не вечно. В CR Dental Group , расположенной в Далласе, штат Техас, Dr. James Reisman и Dr. Jordana Contrucci подчеркивают ценность поддержания здоровья полости рта. В идеале мы хотим сохранить наши зубы на всю жизнь. Лучший способ сделать это — соблюдать правила гигиены полости рта дома и регулярно посещать стоматолога. Лучший способ определить состояние ваших зубных пломб — пройти тщательный осмотр у стоматолога.С помощью рутинных оценок вы можете быть в курсе того, что в противном случае могло бы оказаться более дорогостоящим результатом.

Причины и признаки повреждения пломб

Кариес – наиболее распространенная форма повреждения зубов. Хотя кариес особенно распространен среди детей и пожилых людей, пациенты могут страдать от кариеса в любой момент своей жизни. К счастью, зубные пломбы могут восстановить повреждения, вызванные полостью, и защитить зубы.

Однако пациенты должны понимать, что пломба не может служить вечно.Пациенты должны быть готовы к тому, что в конечном итоге их пломбу придется заменить. Здесь д-р Everett E. Heringer рассматривает причин и признаков повреждения пломб , чтобы его пациенты из Bismarck, ND понимали, когда необходима замена. Своевременно устраняя поврежденную пломбу, пациенты могут избежать ненужных проблем с зубами.

Что вызывает повреждение зубных пломб?

Зубные пломбы под цвет зуба, предлагаемые Dr. Heringer, состоят из прочных и долговечных материалов.Тем не менее, они подвержены повреждениям от многих сил, которые угрожают структуре зубов.

 Со временем простой износ разрушает зубную пломбу. В идеальных условиях зубная пломба должна прослужить не менее 10 лет.

Тем не менее, следующие факторы могут привести к преждевременному повреждению зубных пломб:

  • Твердые, липкие продукты: Такие продукты, как чипсы, кукурузные орехи и леденцы, есть приятно, но они могут быть особенно неприятными для зубов.Пока эти продукты едят только изредка, они не должны вызывать проблем. Однако, если пациент регулярно ест твердую, липкую пищу, его зубные пломбы, вероятно, будут иметь более короткий срок службы.
  • Использование зубов в качестве инструментов: Зубы предназначены для того, чтобы кусать и расщеплять пищу, а не открывать бутылки или жевать колпачки от ручек. Когда зубы используются в качестве инструментов, это оказывает слишком большое давление на зубную эмаль и любые существующие зубные реставрации, такие как пломбы.
  • Бруксизм: Бруксизм — это термин, описывающий скрежетание и сжимание зубов.Эта привычка часто является результатом стресса или смещения зубов. К сожалению, бруксизм может привести к повреждению зубов, а также любых зубных пломб, которые могут быть на месте.
  • Плохая гигиена полости рта: Зубные пломбы не могут быть повреждены бактериями так, как зубная эмаль. Тем не менее, плохая гигиена полости рта может привести к кариесу соседних зубов или инфекции в тканях десен. Любая из этих проблем со здоровьем полости рта может привести к проблемам с зубными пломбами.

Как узнать, повреждена ли пломба?

Если пломба повреждена, зуб становится более уязвимым для разрушения и инфицирования.Чтобы избежать подобных осложнений, пломбу следует заменить как можно скорее.

Но как пациент узнает о повреждении пломбы? Вот некоторые из наиболее распространенных признаков того, что пломба была скомпрометирована:

  • Повышенная чувствительность зубов, особенно к горячим и холодным температурам
  • Внезапная боль в леченом зубе
  • Видимые трещины или трещины
  • Изменение ощущения зуба (например, ощущение дырки или трещины, когда вы проводите языком по зубу)

О любом из этих признаков следует сообщить доктору.Heringer как можно скорее, чтобы можно было осмотреть зуб и назначить соответствующее лечение.

Свяжитесь с нами

Если вы подозреваете, что пломба повреждена, важно немедленно решить эту проблему.