Содержание

лечение в домашних условиях народными средствами

Любые патологические процессы в ротовой полости, сопровождающиеся воспалением слизистой оболочки десен и поверхности языка, необходимо своевременно лечить у стоматолога. Регулярная санация полости рта позволяет избежать развития гнойных заболеваний, которые провоцируют заражение стафилококковой или стрептококковой инфекцией других органов в организме.

Одним из видов осложнения кариеса, язвенных образований на слизистых оболочках и других заболеваний является образование свищей. Что такое свищ и как снять симптомы заболевания в домашних условиях – ответы можно найти в данной статье.

Как выглядит зубной свищ — фото

Зубной свищ – заболевание ротовой полости, характеризующееся воспалением десны с последующим выделением гнойного экссудата. На вид свищ представляет собой некий канал, заполненный гноем, который соединяет очаг воспалительного процесса и поверхность десны. Зубной свищ является своеобразной выводящей трубкой, по которой передвигаются продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, лейкоциты и частицы распада тканей.

Различают два вида свищей:

  1. Внешний – возникает в результате накопления гнойной массы в прикорневой области зуба. Диагностировать данную форму заболевания достаточно просто, на поверхности десны можно увидеть воспаление и образование скопления гноя белого или серого цвета (см. фото).
  2. Внутренний – образуется, когда эпицентр воспалительного процесса располагается глубоко в тканях и не соединяется с наружным слоем эпителия в ротовой полости. Диагностировать внутреннее гнойное образование может только специалист, используя метод рентгенографии.

Причины появления зубного свища

Так как свищ появляется в результате воспалительных поражений тканей около корня зуба, необходимо выяснить факторы, провоцирующие данные воспаления. К ним относят:

  1. Несвоевременная терапия и прогрессирование кариеса, пульпита или периодонтита. В результате, инфицированию подвергается не только поверхность зуба, но и верхушка корня, где развивается гнойный очаг воспаления.
  2. Пломбирование корневого канала зуба с нарушением технологии проведения процедуры. В результате некачественного пломбирования, когда материал заливается не до конца верхушки корня, начинаются воспалительные процессы, вызванные размножением инфекции на недопломбированных участках. Как следствие, развивается гнойный абсцесс с образованием внутренних или наружных свищей.
  3. Киста, образованная на поверхности корня зуба (рекомендуем прочитать: лечение кисты корня зуба в домашних условиях). Из-за снижения иммунной защиты организма киста воспаляется и происходит образование и накопление гноя.
  4. Травмирование десны во время прорезывания зуба мудрости.

Симптомы образования свища

Появление наружной формы свища сопровождается образованием отверстия в поверхности десны, из которого выделяется жидкость и гной. Прикрыто данное отверстие тонким слоем эпителия. К симптомам, которые сопровождают воспалительный процесс можно отнести:

  • резкая или периодическая боль в области пораженного зуба, которая возникает во время приема пищи и чистки зубов;
  • отек и покраснение десны возле очага инфицирования;
  • выделение жидкости или гноя (возможны кровяные выделения) из образованного канала;
  • пораженный зуб становиться подвижным;
  • повышение температуры тела до 37-38 С;
  • появляется гнилостный запах из ротовой полости, который не пропадает в результате полоскания и чистки зубов.

Чем лечить?

Чтобы избавиться от свища на десне, необходимо обратиться к стоматологу. В домашних условиях можно уменьшить симптомы воспалительного процесса, снизить болевые ощущения.

Однако следует помнить, что применение наружных мазей или гелей по лечению свища не принесут должного эффекта без комплексного воздействия на организм. Для того чтобы избавиться от данного недуга с помощью народных средств, необходимо вылечить заболевание, которое спровоцировало развитие воспалительного процесса в полости зуба и в соседних тканях.

Что можно принимать дома до посещения стоматолога, чтобы снять неприятные симптомы? Временно облегчить состояние вам помогут следующие медикаментозные препараты:

  1. противовоспалительные препараты группы НПВС;
  2. таблетированные антибиотики широкого спектра действия;
  3. антигистаминные препараты;
  4. противомикробные растворы для полоскания ротовой полости;
  5. стоматологические гели, снижающие боль и обладающие антисептическим и регенеративным действием.

Для снятия воспаления, отека и болевого ощущения можно использовать средства НПВС – Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен. Стоит отметить, что данные препараты обладают отрицательным воздействием на желудочно-кишечный тракт, вызывая боли и раздражение слизистой оболочки.

Так как гной, образовавшийся в полости десны, возникает в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий, следует принимать антибактериальные препараты – Амоксициллин, Азитромицин, Пенициллин. Попадая в кровоток, антибиотики воздействуют на причину воспаления, губительно влияя на патогенные микроорганизмы.

Снять отек, зуд и припухлость десны помогут противоаллергические препараты. Среди широкого ассортимента антигистаминных лекарственных средств следует отметить Кларитин и Супрастинекс – препараты, которые эффективно справляются с отечностью без возникновения сонливости и рассеянности.

Стоматологические гели временно снижают болевые ощущения, обладают противовоспалительным эффектом, губительно действуют на патогенную микрофлору. Чаще всего назначают Солкосерил, Метрогил Дента, Камистад, Асепта.

Полоскания

Обеззаразить ротовую полость, замедлить воспалительный процесс, снять отечность десны и внутренней стороны щеки помогут полоскания. Использовать можно как медикаментозные растворы, так и отвары, приготовленные из лечебных трав и подручных ингредиентов.

К аптечным растворам для полоскания относятся следующие препараты:

  1. Мирамистин;
  2. Тантум Верде;
  3. Ромазулан;
  4. Ротокан.

Невероятной эффективностью в отношении обеззараживания обладает полоскание солевым раствором. Ежедневное использование данного метода лечения позволяет не только замедлить размножение микроорганизмов, но и способствует быстрому опорожнению свищей от гнойных масс. Для результативного лечения следует полоскать ротовую полость два – три раза в день. Рецепт приготовления раствора невероятно прост – необходимо растворить в 250 мл воды чайную ложку соли.

Также для снятия неприятных симптомов во рту, снижения неприятного запаха и для быстрого затягивания раневого отверстия свища можно использовать народные рецепты полоскания отварами из лекарственных трав:

  • цветки ромашки аптечной;
  • цветки календулы;
  • трава зверобоя;
  • кора дуба;
  • листья шалфея.

В готовый остывший отвар из лекарственных растений можно добавить несколько капель сока алоэ, каланхоэ или немного меда. Это способствует улучшению регенерации клеток и усилению бактерицидного эффекта.

Компрессы

Если расположение свища позволяет применить лечебный компресс, то следует использовать следующие рецепты:

  1. Необходимо измельчить в порошок следующее сырье в пропорции (1: 1: 1) — календула, пижма, тысячелистник. Смешать порошкообразную смесь с небольшим количеством мази Вишневского. Наносить на пораженную область не менее трех раз в день.
  2. Измельчить в порошок 10 таблеток БАДа «Мумие» и добавить кашицу, приготовленную из одной небольшой луковицы. Затем следует добавить столовую ложку оливкового масла и перемешать. Наносить смесь на воспаленный участок максимум на 5 минут три раза в день.

Лед

Если образование гноя сопровождается сильными болевыми ощущениями, а под рукой нет обезболивающих препаратов, можно использовать обычный лед. Для этого следует приложить небольшой кусочек льда на воспаленную область. Данное средство действует эффективно, но не продолжительно. Не рекомендуется использовать данный способ для устранения боли у детей.

Профессиональная помощь

Самый лучший вариант лечения свища – обратиться за профессиональной помощью к стоматологу (подробнее в статье: зубной свищ (причины и лечение)). Если появление свища связано с образованием кариеса на зубах, то стоматолог обрабатывает коронку зуба с помощью бормашины. Если же свищ образовался в результате поражения запломбированного зуба, то действия стоматолога имеют следующую последовательность:

  1. выполняется рентгеноскопия пораженного участка;
  2. проводится очистка каналов;
  3. удаляется омертвевший эпителий и образовавшиеся гнойные массы;
  4. обрабатывается поверхность противомикробными (антисептическими) средствами;
  5. временное пломбирование зуба с использованием специальных паст с противовоспалительным действием.

В случае развития прогрессирующего воспаления, которое затрагивает большую часть ротовой полости, специалист обрабатывает свищ с помощью хирургической процедуры. Она заключается в выскабливании или выжигании каналов. В последнем случае специалист использует лазер.

Осложнения и последствия

Если своевременно диагностировать и начать лечение свища, то результат терапии будет иметь благоприятный исход. Однако если воспалительный процесс прогрессирует, он может спровоцировать появление следующих негативных последствий:

  1. выпадение пораженного зуба;
  2. распространение воспалительного процесса по слизистой оболочки всей ротовой полости;
  3. снижение иммунной защиты организма и учащение рецидивов инфекционных заболеваний;
  4. кариозное поражение соседних зубов.

В результате большого скопления гноя, свищ может выйти на внешнюю поверхность лица. Данный процесс может привести к внешним дефектам и инфицированию кожного покрова.

Что делать, если свищ у ребенка?

При первых симптомах появления свища у ребенка необходимо незамедлительно обратиться к детскому стоматологу. Чтобы как можно быстрее избавить малыша от нарастающей боли, молочный зуб следует удалить.

Стоматолог прочищает полость десны от гноя и накладывает антисептическую мазь с добавлением антибиотика. Обычно после удаления гнойной массы болевые ощущения снижаются.

Если ребенок умеет полоскать рот, то можно использовать полоскание солевым раствором. Однако нужно внимательно следить, чтобы малыш не проглотил раствор с гноем, что может привести к инфицированию всего организма.

Поделитесь с друьями!

фото, лечение в домашних условиях, причины патологии

Свищ – это заболевание десен, которое встречается как у детей, так и у взрослых. Поражает он ткани десны в том месте, где на зубах уже есть кариес. Детям свищ приносит особенно много беспокойства, т. к. часто воспаляется, в нем скапливается гной, а стоматологов малыши очень боятся.

Без своевременного лечения недуг может даже привести к потере целого зуба и негативно сказаться на состоянии десны. По этой причине при появлении у ребенка такого заболевания родителям нужно не медля приступать к устранению недуга.

Свищ на десне у ребенка

Как выглядит свищ на фото и каковы его симптомы?

Если посмотреть на фото, то станет заметно, что свищ на десне у ребенка представляет собой небольшой нарыв, вокруг которого есть припухлость. Иногда на его верхушке видны белые пятна. Сам по себе свищ – это полое пространство, отверстие, которое связывает опухоль с внешней средой. Через этот канал гной, скапливающийся у корня зуба, выходит наружу.

Симптомы появления недуга:

  1. Ребенок чувствует боль при надавливании на десну и во время приема пищи.
  2. Припухлость на десне. Если надавить на воспаленный участок, то из него сочится гной.
  3. Вскоре после проявления болезни болевые ощущения временно пропадают, когда гной находит выход наружу.

Причины появления патологии на десне у ребенка

Причин появления патологии на десне у ребенка может быть много. Как правило, это несвоевременное лечение кариеса. В результате скопления микробов в больном зубе образуется воспаление на десне. Важно понимать, что свищ – это следствие. И чтобы полностью его устранить, требуется установить причину, которая кроется в заболевании внутренних тканей полости рта.

Причинами развития свища у детей часто являются:

  1. Неправильное лечение кариеса. При некачественном или несвоевременном лечении инфекция из зуба попадает в пульпу, а затем и в верхнюю часть корня зуба, где образуется воспаление.
  2. Повреждение в ходе пломбирования зуба. Иногда врачи случайно делают отверстия в десне (перфорации). Впоследствии в них может развиться инфекция.
  3. Некачественное пломбирование каналов во время лечения кариеса. В той части канала, которая была запломбирована не полностью, развивается инфекция. Постепенно она выходит за пределы зуба.

Лечение свища у детей

Без своевременного вмешательства свищ прогрессирует и может распространяться на щеку. Также запущенная форма недуга может перерасти в такое заболевание, как остеомиелит.

Чтобы понять, как лечить ребенка, врач вначале устанавливает, действительно ли свищ является причиной беспокойства малыша. Затем проводится рентген больной десны для определения, насколько далеко распространилась инфекция, не задеты ли костные ткани. После обследования врач составляет план, который обычно состоит из комплекса мер (терапевтическое лечение, хирургическое, прием медикаментов).

Лекарственные средства

Важно помнить, что различные лекарства (ополаскивания, мази и т. д.) не могут вылечить свищ полностью, они лишь облегчают его симптомы. Главная задача всех лекарственных препаратов – это уменьшить воспаление.

Препарат Мирамистин является отличным средством в борьбе с нарывами на десне

Медикаментозные средства врач назначает как одну из составляющих общего комплекса лечения. Для уменьшения воспаления применяются различные противовоспалительные и противомикробные препараты в виде мазей, ополаскивания, аппликаций. Для полоскания ребенку рекомендуют Мирамистин, Хлоргексидин, Бетадин.

Параллельно прописывают антигистаминные препараты: Тавегил, Супрастин, Фенистил. Непосредственно на пораженный участок наносят мази: Метрогил Дента, Солкосерил, Холисал.

Терапевтический метод

Терапевтический метод применяется при наличии патологии в коренном зубе. Для этого врач-стоматолог удаляет старую пломбу, чтобы открыть доступ к каналам, очищает полость зуба от омертвевших тканей, чистит каналы от гноя. После процедуры в канал зуба помещают противовоспалительные препараты и пломбируют временной пломбой. Когда воспаление полностью проходит, стоматолог ставит постоянную пломбу.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция подразумевает удаление молочного зуба, возле которого расположен свищ. Это необходимо, т. к. без операции невозможно прочистить каналы свища, и впоследствии он может поразить коренной зуб, который находится под молочным. В современной медицине для удаления каналов используется лазер. При лазерной хирургии анестезия ребенку не требуется, т. к. процедура эта абсолютно безболезненна.

Народная медицина

Помимо лечения, прописанного лечащим врачом, эффективными могут оказаться и народные методы. Надо помнить, что они не устраняют причину свища, но заметно уменьшают болевые ощущения и снимают воспаление. Перед применением народных средств следует обязательно проконсультироваться со стоматологом.

Полоскание рта содой – эффективный способ лечение свища на десне

Народные средства для лечения свища можно приготовить в домашних условиях:

  1. Компрессы с отварами календулы, зверобоя, ромашки, шалфея, коры дуба. Для их приготовления берем 10 г одной из трав, заливаем 100 мл кипятка и держим на медленном огне 5 минут. В остывшем отваре смачиваем марлю и прикладываем к больному месту.
  2. Полоскание раствором соды оказывает хорошее ранозаживляющее действие. Для этого 10 г пищевой соды растворяем в стакане теплой воды и добавляем несколько капель йода. Полученным раствором ребенку можно полоскать рот 3-4 раза в день.
  3. Компрессы из алоэ также способствуют скорейшему заживлению воспаленных тканей. Растение чистим от кожицы, затем измельчаем до состояния кашицы. Полученную смесь заворачиваем в марлю и прикладываем к больной области на 20 минут.

Каковы особенности лечения свища на десне у ребенка?

Дети (особенно малыши до 6 лет) тяжело переносят боль, поэтому лечение свища не терпит отлагательств. Родителям следует проявлять бдительность, и если ребенок начинает жаловаться на боль во рту, сразу же обращаться за помощью к стоматологу.

Зубы у малыша только начинают формироваться, поэтому здоровье полости рта имеет важное значение, т. к. от этого зависит, какое состояние будет у постоянных зубов. Запущенные в детстве болезни могут негативным образом сказаться на зубах во взрослой жизни. Иммунная система ребенка еще не до конца сформирована, поэтому не может эффективно бороться с инфекциями.

Как отличить свищ от других патологий?

Если ребенок начал жаловаться на боль во рту, а его десна покраснела и вздулась, то поставить точный диагноз может только стоматолог. Не нужно заниматься диагностированием и лечением самостоятельно. Свищ – это серьезная болезнь, и если ее наличие подтвердится, комплекс мер по лечению должен быть незамедлительно произведен.

Иногда родители могут принимать за свищ обычный стоматит либо кисту. Однако при данных заболеваниях на десне нет белых пятен и из больного места не сочится гной. В любом случае, только после осмотра специалиста и рентгенологического исследования можно будет точно установить причину болезненности десны малыша.

Возможные осложнения и меры профилактики

Если свищ вовремя не устранить, то он грозит привести к осложнениям:

  • гной из свища может попасть вместе со слюной в ЖКТ и вызвать воспаление в желудке, кишечнике;
  • распространение свища может быть чревато такими заболеваниям, как остеомиелит и периостит;
  • без лечения свищ разрушает десну и костную ткань и может привести к потере здоровых зубов.

Для предупреждения развития свища необходимо придерживаться следующих мер профилактики:

  1. Регулярно (раз в полгода) посещать с малышом стоматолога, чтобы произвести лечение кариеса на начальных этапах. Часто именно это заболевание является причиной развития свища.
  2. Приучить малыша чистить зубы два раза в день, ополаскивать ротик каждый раз после еды. Для чистки молочных зубов обязательно использовать щетку с мягкими щетинками и специальную детскую зубную пасту.
  3. Употреблять в пищу больше фруктов и овощей, а также продуктов, богатых кальцием. Сократить количество сладкого и мучного.

При соблюдении всех этих мер можно свести вероятность появления свища и других патологий полости рта к минимуму. Если с детства приучить малыша к здоровым привычкам, то это сослужит ему хорошую службу в будущем и поможет сохранить зубы крепкими и здоровыми на всю жизнь.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Свищ на десне как убрать? — вылечить домашними методами (в домашних условиях)

Добрый день постоянным читателям и тем, кто случайно попал на нашу страничку. Тема, которая будет затронута сегодня, к сожалению, возникает у многих. Она пугает, вызывает боль и дискомфорт и называется в обиходе свищ на десне. После прочтения статьи вы получите ответы на вопросы что это и что делать, если определили у себя этот неприятный симптом.

Свищ на десне

Важные нюансы вопроса

Содержание статьи

Упустим сложные медицинские термины и попробуем разобраться во всем этом на языке, понятном большинству.

Свищ – это своего рода соединительный канал между разразившимся очагом инфекции и поверхностью десны.

Что собой представляет свищ на десне

По мере роста воспаления в очаге накапливается большое количество бактерий. Самих их не видно, но мы можем наблюдать продукт их жизнедеятельности – гной. Микробы живут, размножаются, продуцируя большое количество гноя, который всегда ищет выход наружу. Как только гной подобрался к десне, мы понимаем, что у нас свищ, и начинаем искать пути его излечения. Но об этом чуть позже, а сперва стоит разобраться, откуда он вообще берется и как его можно распознать в домашних условиях, не посещая кабинет стоматолога.

Свищ на десне ребенка

Как распознать образовавшийся свищ на десне?

Для того чтобы определить проблему и начать с ней бороться, нужно ее идентифицировать. Предшественниками этого заболевания могут быть следующие симптомы.

  1. Внезапная ноющая боль в области зуба. По интенсивности она может варьироваться от слабой до нетерпимой. При жевании или прикосновении к больному месту боль будет усиливаться. Локализовать больной зуб можно легким постукиванием. С этим можно справиться в домашних условиях. Стоматолог проведет аналогичную процедуру при осмотре.

    Зубная боль

  2. Пораженный зуб может начать заметно шататься, что также должно насторожить.
  3. Десна в области больного зуба будет выглядеть отечной и воспаленной. Часто цвет ее будет отличаться от здоровой ткани, имея ярко красный оттенок.
  4. Однозначно подтвердит опасение образовавшаяся шишечка, с которой будут выделяться гнойные инфильтраты.

Гнойник на десне

При обнаружении одного или нескольких подобных симптомов можно понять, что у вас свищ на десне и нужно искать его причины. Стоматологу может понадобиться дополнительная диагностика в виде рентгенографии, но в большинстве случаев поверхностного осмотра будет вполне достаточно.

Видео — Как лечить свищ на десне

Почему возникает свищ?

Причин проявления свища может быть много, но все они сводятся к воспалительным процессам, возникающим в непосредственной близости от корня зуба с образованием гноя. У здорового зуба свищ не образуется. Но эту фразу не стоит рассматривать однозначно. С одной стороны, естественно возникновение свища в районе пораженного зуба. Но гораздо чаще мы думаем, что зуб вылечили, стоматолог проблем не обнаружил, а по прошествии времени запустился воспалительный процесс и образовался гнойный свищ.

Свищ на десне из-за воспаление у корня зуба

Свищ не появляется сам по себе. Его как магнитом тянет кариозный зуб. Даже если кариес был вылечен и запломбирован или покрыт коронкой, он впоследствии может стать причиной воспалительного процесса.

Свищ на десне может возникнуть в результате:

  • несвоевременно обнаруженного или вовремя не пролеченного кариеса или пульпита;
  • ошибки врача, который производил чистку и пломбировку корней зуба;
  • начавшейся перфорации корня зуба.

Перфорации в апикальной трети канала

Стоит подробно остановиться на каждом из симптомов.

Недостаточная гигиена, кариес, пульпит…

Подавляющее большинство стоматологических проблем возникает из-за недостаточного ухода за ротовой полостью. Самое распространенное заболевание – кариес, может не привлекать к себе достаточного внимания пациента и игнорируется им. Если кариес не лечить или обратиться к врачу на запущенной стадии, велика вероятность развития более сложного заболевания – пульпита, который уже сопровождается повреждением зубного нерва.

Развитие пульпита

Игнорирование и этого заболевания приводит к отмиранию нерва, появлению некрозных тканей, сильного воспаления и нагноения, которое ищет выход наружу. Теперь уже без помощи стоматолога обойтись будет сложно, ведь лечить придется периодонтит, который наверняка будет сопровождаться свищом.

Свищ на десне, как правило, возникает не сразу. Ему предшествует сильная зубная боль, независимо от надавливания, и ярко выраженное воспаление десны. Боль будет продолжаться до тех пор, пока гной не пробьется через стенку десны и не выйдет наружу. Без лечения на данном этапе можно просто потерять зуб. Для предотвращения этого необходимо обратиться к стоматологу для проведения процедуры чистки зубных каналов, удаления пораженных тканей и качественной их пломбировки. Но не всегда эта процедура проходит гладко.

Как проводится чистка каналов зуба

Что будет, если не лечить свищ на десне:

ОписаниеФото
Нагноение кисты
Происходит сдавливание нервов, которое приводит к онемению части лица
При критическом достижении роста кисты, челюстная кость становится хрупкой и при пережевывании твёрдой пищи может привести к перелому челюсти
Из-зи кисты верхней челюсти появляется тяжелое и неприятное заболевание — гайморит. Оно сопровождается головными болями и заложенностью носа

Неудачно запломбированные каналы

В стоматологической практике необходимость вскрытия и последующего пломбирования каналов возникает при:

Грустная статистика говорит, что почти в 70% случаев пломбировка каналов происходит не самым надлежащим образом. Стоматолог производит эту процедуру практически вслепую, часто прочищая корень и пломбируя его не на всю длину. Бывает, что запломбированный канал недостаточно заполнен материалом, в котором со временем образуются полости – места скопления бактерий. Как следствие одного и второго — воспаление верхушки корня.

Фото до и после пломбирования

Из-за отсутствия нерва пациент не сразу почувствует боль. И только когда инфекция распространится на окружающие ткани, вызывая воспаление, мы начинаем бить тревогу.

Опытный врач всегда перестрахуется и сделает снимок запломбированных каналов. Он отчетливо покажет качество проведенной процедуры.

Рентгеновский снимок зуба

Последствия некачественного лечения устранять будет намного сложнее, чем не допустить. Врачу придется повторно раскрывать каналы, расширять, чистить их, проводя медикаментозное лечение зуба. Такое лечение может затянуться на месяцы. В сложных случаях даже проводят оперативное вмешательство, направленное на удаление верхушки корня как источника воспаления.

Перфорированный корень

Очередная ошибка стоматолога, приводящая к появлению свища. В ряде случаев в процессе работы доктор нарушает целостность стенки корня зуба. Если в самом скором времени эту ошибку не исправить, то в отверстиях корня поселяется инфекция, вызревает и пациент получает все тот же свищ с обширным воспалением.

Перфорированный боковой резец

Опасен такой свищ тем, что может выйти не только к десне, но и поразить надкостницу зуба. В такой ситуации лечение требует не только похода к стоматологу, но и назначения комплексной лечебной терапии с применением лекарственных антибактериальных препаратов, смесей для полоскания и физ. процедур.

Избавляемся от свища дома

Надеюсь, мои дорогие читатели, вы поняли, сколько существует факторов, предшествующих возникновению свищей на деснах. Многие из вас наверняка задались вопросом: можно ли справиться с этой проблемой дома? Попробую ответить и на этот вопрос.

Скорее всего, посещением стоматолога пренебрегать не следует. Ведь только он сможет установить истинную причину возникновения и подскажет, как вылечить болезнь. Он проведет доскональный осмотр, может назначить диагностическую рентгенограмму или КТ-исследование челюсти для исключения возможных осложнений и составления плана лечения.

КТ двух челюстей

В случае когда свищ на десне связан с внутренними воспалительными процессами зуба, нерва или мягких тканей, придется прибегнуть к консервативному лечению, которое предусматривает вскрытие корневых каналов, тщательную чистку с возможным лечением и последующей пломбировкой. Но залечивать свищ и заживлять гнойный канал придется вам как пациенту. Ликвидировав причину, после лечения инфекции антибиотиками или противовоспалительными средствами можно приступать к местному избавлению от свища.

На сегодняшний день в любой аптеке вы сможете найти обширный ассортимент мазей, гелей для смазывания десен, средств для полоскания, обладающих дезинфицирующими и заживляющими свойствами. Не забудьте перед их использованием заглянуть в кабинет к доктору и проконсультироваться. Он расскажет, чем мазать и чем полоскать.

Регенерирующие и обезболивающие средства для десен

На этапе восстановления мягких тканей десны стоит вспомнить о народных методах и целебных силах природной аптеки. Полоскание травами не только не повредит, но и ускорит заживление.

Видео — Свищ на десне — симптомы, лечение, удаление, у детей

Соль, сода и народные рецепты

Соленый содовый раствор – это первое, чем следует полоскать свищ на десне на всех его этапах проявления. Он снимет воспаление с десны, смягчит ткани и будет способствовать скорейшему выходу гноя через канал.

Полоскание содой с солью

А вот и парочка рецептов от природы, которые можно комбинировать с традиционным лечением.

  1. Три волшебные травы — ромашка календула и шалфей — легкодоступны в продаже в любой аптеке. Взять каждой по десертной ложке, залить кипящей водой, подержать на водяной бане 15-20 минут, дать остыть и процедить. Этого отвара хватит на два полоскания. Рекомендовано полоскать до четырех раз в день (проверено автором лично и одобрено).
  2. В качестве компресса использовать можно эвкалипт с растительным маслом. Для этого чайную ложку с горкой листьев измельчить и смешать с ложкой масла. Оставить на сутки, добавить натертый лук, выложить на бинтовую салфетку и приложить к десне
  3. Еще один проверенный вариант компресса для тех, кто не любит лук. Сорвать три листочка каланхоэ и три листочка алоэ, измельчить с зубчиком чеснока до однородной массы. Массу переложить в марлю и прикладывать ежедневно по три раза. При этом держать компресс следует не более десяти минут.

Алоэ вера

В завершение совет: берегите зубы, не игнорируйте походы к стоматологу и чаще улыбайтесь!

Предупредить возникновение проблемы в разы проще и дешевле ее лечения. С нетерпением жду ваших отзывов!

Видео — Свищ

Как лечить свищ на десне лечение в домашних условиях у взрослого и ребенка?

  По мнению стоматологов, свищ, возникающий на десне, – это очень опасная патология. Ведь в случае отсутствия своевременного медицинского вмешательства, она может спровоцировать появления ряда серьезных осложнений – как у взрослого человека, так и у ребенка. Впрочем, давайте для начала разберемся, что же такое свищ. По сути, это канал, соединяющий поверхность десны и очаг инфекции.

Читайте также: Симптомы и лечение пузыря на десне

Наиболее распространенными причинами его возникновения являются:

  • запущенный кариес;
  • перфорация зуба;
  • некачественно запломбированный корень.

Впрочем, в любом случае здесь есть один основной фактор. Речь идет о появлении в непосредственной близости от зубного корня воспалительного процесса с образованием гноя. Следует отметить, что сам по себе свищ появиться не может. Для этого нужны какие-то провоцирующие факторы.

Свищ на десне – лечение у стоматолога и в домашних условиях

Для того чтобы устранить проблему, без вмешательства специалиста не обойтись. Все дело в том, что при данной патологии обязательно нужно установить спровоцировавшую ее первопричину. Согласитесь, рядовому обывателю сделать это в домашних условиях просто невозможно. Здесь понадобится профессиональный осмотр, включающий в себя рентгеновское обследование и компьютерную томографию. Последние две процедуры нужны не только лишь для того, чтобы стоматолог видел всю картину происходящего. С их помощью также можно предотвратить появление нежелательных осложнений.

Давайте пошагово рассмотрим весь процесс лечения свища, образовавшегося на десне. Если его появление связано с воспалительными процессами, зародившимися в корне зуба, мягких тканях или нерве, то избавиться от проблемы вполне реально с помощью консервативной терапии. В данной ситуации нужно будет вскрыть корневые каналы, и провести там тщательную чистку. Только после этого можно приступать к лечению. Естественно, скрытые каналы потом должны быть запломбированы. При этом заниматься лечением свища, равно как и заживлением гнойного канала – это задача в первую очередь самого пациента.

Однако перед этим врач обязательно должен ликвидировать первопричину проблемы. Лечение инфекции, в зависимости от ситуации, осуществляется либо антибиотиками, либо с помощью противовоспалительных средств. Также стоматолог должен дать пациенту подробную консультацию относительно применения средств для полоскания ротовой полости, а также гелей и мазей для нанесения на десна.

Данные средства обладают не только дезинфицирующими свойствами – они также ускоряют процесс заживления. Выбор такого рода препаратов в настоящее время достаточно широкий. Единственное предостережение – не нужно заниматься самолечением. В любом случае предварительно следует обратиться к врачу. В ином случае вы просто рискуете упустить драгоценное время, тогда как с такой проблемой легче всего справиться, пока она еще не спровоцировала появление осложнений.

Кроме того, нередко стоматологи советуют применять для лечения свища и средства народной медицины. Как правило, их используют в качестве вспомогательной терапии, ведь для борьбы непосредственно с воспалением понадобятся противовоспалительные препараты или антибиотики – выше мы уже отмечали этот момент. При этом правильное применение народных средств поспособствует ускорению процесса заживания. Кроме того, они также помогают убрать вызывающие дискомфорт симптомы.

Что же нам может предложить здесь народная медицина? Одним из наиболее эффективных средств при такой проблеме, как свищ на десне – это полоскание с содой и солью. Данная процедура, как правило, рекомендована на всех этапах проявления патологии. Приготовить полоскание несложно – просто насыпьте в чашку с теплой водой по 1 чайной ложке соли и соды и тщательно перемешайте. Такое средство помогает снять воспалительный процесс, а также способствует смягчению тканей. Последнее, в свою очередь, способствует ускорению процесса выхода гноя. По сути, полоскание с содой и солью смело можно назвать средством широкого действия.

Также повысить эффективность применения традиционных лекарственных препаратов можно с помощью шалфея, календулы и ромашки. С приготовлением из них целебного средства справится каждый, тем более что все ингредиенты свободно можно приобрести в любой аптеке. Возьмите по 1 десертной ложке каждой травы, засыпьте в металлическую емкость, залейте кипятком и подержите на водяной бане в течение 20 минут. После этого останется только лишь подождать, пока средство остынет, и процедить его. Далее полоскаем этим лекарством ротовую полость – от 3-х до 4-х раз в день.

Также можно приготовить целебный компресс из алоэ и каланхоэ. Сперва нужно сорвать по 3 листочка каждого из растений. Далее берем 1 зубчик чеснока и измельчаем все компоненты. Делать это следует очень тщательно – в итоге у нас должна получиться однородная масса. Перекладываем ее в марлю, и наш компресс готов. Его следует прикладывать к проблемному месту не менее 3-х раз в день. При этом держать там средство нужно в течение 10 минут.

Еще один, также весьма эффективный в данной ситуации компресс, можно приготовить из лука, листьев эвкалипта и растительного масла. И здесь в приготовлении нет ничего сложного. Для начала возьмите 1 чайную ложку (с горкой) листьев эвкалипта, тщательно их измельчите, добавьте такой же объем растительного масла и тщательно перемешайте. Далее в эту же посуду натираем немного лука. Средство выкладывается на бинтовую салфетку, после чего его нужно сразу же ставить на проблемное место.

Кроме народных средств, в домашних условиях также придется попить антигистаминные препараты – Тавегил или, например, Супрастин. В любом случае необходимо неукоснительно выполнять все рекомендации врача и сразу же обращаться к стоматологу в случая появления осложнений. Отдельное внимание нужно уделить зубной пасте – в период лечения лучше всего применять профессиональные средства, обладающие антибактериальными свойствами.

 

причины, симптомы и лечение, фото

Содержание:

Что это такое

Свищ представляет собой осложнение воспалительных заболеваний полости рта. При этом в глубине тканей десны или в кости формируется гнойный очаг. Постепенное повышение давления в такой полости приводит к тому, что гной ищет себе пути оттока — формируется канал, который соединяет абсцесс с поверхностью десны. Этот канал и называется свищем.

»

Причины формирования

Подобное осложнение может сопутствовать многим воспалительным заболеваниям, которые поражают как зубную систему, так и полости лицевых пазух.

  1. Гранулирующая форма хронического периодонтита. Особенности строения периодонта молочных зубов приводят к тому, что при его инфицировании и воспалении чаще всего образуются кисты, заполненные гнойным содержимым и соединяющиеся с наружной поверхностью десны. Такая патология у детей протекает без явных клинических проявлений: у ребенка ничего не болит и он чувствует себя как обычно.
  2. Остеомиелит. Воспалительное заболевание костной ткани челюсти, для которого характерно гнойное расплавление кости с выходом гноя на поверхность десны.
  3. Хронический гайморит. Воспаление пазухи носа, располагающейся в толще верхней челюсти, при котором ее полость заполняется гноем. Если гайморит был вызван поражением зубных структур кариесом, то после удаления больного зуба на его месте может сформировываться свищевой ход. Также свищ может развиваться после неудачной попытки прокола пазухи со стороны десны.
  4. Ретенированый зуб. Если коренной зуб у ребенка по каким-либо причинам не прорезался, то вокруг него нередко формируется киста. При ее инфицировании кистозную полость заполняет гной, который может прорываться наружу на поверхность десны, либо на кожу или небо.

Иногда свищи могут возникать после травмы мягких тканей десны острыми предметами, в результате которых образуется канал, по которому проникает инфекция в периодонт или костную ткань.

Чаще всего свищи формируются у детей с ослабленной иммунной защитой, после перенесенных тяжелых заболеваний, на фоне переохлаждений или нерационального питания.

У новорожденных детей зубные свищи могут быть сигналом о наличии врожденных пороков развития челюстно-лицевой системы.

Симптомы

Главным симптомом такой патологии является наличие внешнего отверстия свищевого хода на поверхности десны, из которого самопроизвольно или при надавливании выделяется небольшое количество гноя. При этом оно может располагаться как на передней поверхности слизистой оболочки, так и со стороны языка.

Кроме того, у ребенка могут быть и другие проявления воспалительного процесса:

  • Болезненные ощущения в десне, которые усиливаются при прикосновении к ней.
  • Патологическая подвижность зубов в области свищевого отверстия.
  • Умеренный отек и покраснение слизистой оболочки десен.
  • Общая реакция организма, которая проявляется в повышении температуры тела у ребенка, лихорадкой, повышенной утомляемостью и слабостью.

Лечение

Поскольку свищевой ход является признаком наличия хронического гнойного очага в детском организме, то необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу для его лечения.

Все терапевтические мероприятия сводятся к устранению причин, вызвавших появление такой патологии, а также на ликвидацию воспалительных явлений и ускорение заживления тканей. По возможности в детском возрасте стараются обойтись без операции и вылечить свищ применением консервативных методик. Удаление молочного зуба у ребенка возможно только после 5-6 лет, когда приближается срок прорезывания постоянного зубного комплекта и отсутствие одного временного не принесет никакого вреда.

Лечение свища в кабинете стоматолога заключается во вскрытии гнойной полости, очистке ее от омертвевших тканей и обработке антисептиком. Параллельно проводят лечение кариеса. После чего назначается курс антибактериальных и антигистаминных препаратов.

Если же заболевание протекает с осложнениями и сопровождается поражением костной ткани или возникает на фоне ретенции зуба, то без оперативного вмешательства не обойтись.

Лечение в домашних условиях

Вылечить свищ за одно посещение кабинета стоматолога невозможно. Поэтому терапия продолжается в домашних условиях. Для этого назначаются мази, гели и растворы для обработки воспаленного участка, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием.

Чем лучше полоскать рот при лечении свищей может подсказать лечащий врач. С этой целью могут назначаться такие антисептические растворы, как:

  • Хлоргексидин,
  • Бетадин,
  • Мирамистин.

Гели и мази с выраженным противовоспалительным и антисептическим эффектом:

  • Метрогил дента,
  • Солкосерил,
  • Асепта.

Средства народной медицины

Лечить свищи на деснах у ребенка только народными средствами нельзя. Но такие рецепты могут стать хорошим дополнением к традиционным методикам. Нельзя использовать средства народной медицины у младенцев и детей младше 2 года жизни.

  1. Хорошим средством для полоскания полости рта является настой аптечной ромашки. Ее цветки (примерно столовая ложка) заливаются крутым кипятком и настаиваются не менее двух часов. После процеживания через несколько слоев марли, настоем можно полоскать рот после каждого приема пищи. Для усиления эффекта к цветкам ромашки можно добавить календулу.
  2. На мясорубке измельчить по 3 небольших листа каланхоэ и алоэ, добавить зубчик чеснока. Полученную кашицу завернуть в несколько слоев стерильной марли и приложить на 7-10 минут к больному месту.
  3. В стакане подогретой кипяченой воды растворить чайную ложку без горки питьевой соды и полоскать таким средством полость рта 3-4 раза в день. Можно усилить действие раствора йодом — достаточно добавить несколько его капель.

Последствия у детей

Несвоевременное или затянутое лечение зубных свищей у детей может приводить к серьезным последствиям:

  • Если поражается молочный зуб, то наличие хронического очага инфекции в десне может вызвать неправильное прорезывание коренного зуба, его деформацию и ретенцию.
  • Если свищ расположен около коренного зуба, то возможна его утрата.
  • Неправильное лечение свищей может приводить к тому, что его наружное отверстие зарастет, но гнойная полость сохранится и будет распространяться вглубь тканей.

Профилактика

Многие специалисты, в том числе и популярный доктор Комаровский, утверждают, что профилактику стоматологических заболеваний следует начинать еще у младенцев с появлением первых зубиков.

Для того, чтобы предупредить появление зубных свищей необходимо регулярно водить ребенка на прием к стоматологу для профилактических осмотров, следить за соблюдением им правил гигиены полости рта, а также обращаться за медицинской помощью при малейших подозрениях на наличие заболеваний зубов.

Свищ на деснах — 6 натуральных методов лечения

Свищ на деснах, также известный как оральный свищ, представляет собой своего рода канал, который развивается между двумя областями во рту. Канал соединяется с абсцессом зуба и отводит из него гной.

Абсцесс представляет собой карман гноя, который образуется после заражения бактериями в определенной области во рту, обычно в пульпе зуба.

Бактерии, присутствующие в этом месте, размножаются, и окружающие ткани становятся мягкими, образуя карман, который заполняется гноем, бактериями и мертвыми тканями.Если не выявить, инфекция распространяется дальше, вызывая еще больший абсцесс.

Симптомы абсцесса включают лихорадку, зубную боль и кислый или неприятный привкус во рту.

Обзор содержимого:

  1. Как образуются свищи на деснах и чем они вызваны?
  2. Симптомы зубных свищей
  3. Лечение свищей на деснах
  4. Когда обращаться за помощью?
  5. Натуральное лечение свищей на деснах
  6. Профилактика

Как образуются свищи на деснах и чем они вызваны?

Зубной свищ обычно возникает, когда зубы или десны с абсцессом вызывают инфекцию.Через некоторое время выделения из инфекции накапливаются, а усиливающееся давление вызывает свищ, соединяющий абсцесс с десной.

Абсцессы формируются на корне зуба. Наиболее распространенными причинами абсцессов являются травмы полости рта или зубов, плохая гигиена полости рта и предшествующая стоматологическая помощь. Лечение зубов, такое как эндодонтическая терапия, может привести к абсцессу и, в конечном итоге, к свищам.

Свищи могут также образовываться во рту у людей, страдающих хронической сухостью во рту или постоянно употребляющих в пищу продукты, богатые сахаром.Врожденный дефект также может вызвать свищ, хотя он редко является причиной.

Свищ на десне редко бывает болезненным. Даже если вы чувствуете некоторую боль, она не постоянна.

Симптомы зубного свища

Симптомы зубного свища включают:

  • Небольшой комок, образующийся на десне (прыщ на десне)
  • Гной, выделяемый в полость рта, часто сопровождающийся неприятным вкусом и запахом

Вы не всегда можете распознать, когда формируется зубной свищ.Однако легче распознать симптомы абсцесса:

  • Чувствительность или боль в месте образования абсцесса
  • Повышенная чувствительность зубов
  • Высокая температура
  • Увеличение лимфатических узлов челюстей и шеи
  • Отек
  • пульсирующая зубная боль

Если вам трудно дышать или глотать, немедленно обратитесь к врачу.

Лечение свищей на деснах

Если ваш врач или стоматолог обнаружит у вас свищ на деснах, вам потребуется медицинская помощь.Зубные свищи практически никогда не проходят без лечения. Инфекции могут бесконтрольно распространяться, если их не лечить, и в этом случае они могут поразить челюстную кость и другие части рта.

Во время осмотра стоматолог сделает рентген пораженного участка. Затем они также проведут внутриротовое и внеротовое обследование.

Стоматолог может очистить очаг инфекции и назначить антибиотики для удаления бактерий, вызвавших инфекцию. В зависимости от степени тяжести зубного свища стоматолог может порекомендовать эндодонтическое лечение (прочистку корневых каналов зуба) или удаление зуба.

Эндодонтическое лечение — это стоматологическое лечение, включающее лечение воспаленного зуба, предотвращение повторного инфицирования и сохранение естественного зуба. Во время этого лечения стоматолог удаляет инфицированный нерв и пульпу из корня зуба, дезинфицирует и очищает внутреннюю часть зуба, затем заполняет и закрывает зуб пломбой.

Стоматологи проводят это лечение под местной анестезией, что сводит к минимуму немедленную боль. Но любой, кто проходит лечение корневых каналов, должен ожидать отек и дискомфорт через день или два после процедуры.Ваш стоматолог может также порекомендовать установку зубной коронки (крышки) для сохранения и защиты эстетики и функции зуба.

Удаление зуба означает полное удаление инфицированного или поврежденного зуба. Стоматологи используют эту процедуру, когда эндодонтическое лечение не дает результатов, а апикотомия невозможна. Если у вас есть абсцесс, ваш стоматолог может сначала назначить антибиотики для лечения инфекции, прежде чем удалять зуб.

Стоматолог или челюстно-лицевой хирург проведут процедуру удаления зуба под местной анестезией.Вы можете быть опухшими и чувствовать боль через день или два после процедуры. После того, как десны заживут через несколько недель, вы можете обсудить со стоматологом возможность замены зубов.

В менее тяжелых случаях достаточно антибиотиков и дренирования гноя, чтобы избавиться от свища на десне.

Когда обращаться за помощью?

Лучше всего обратиться за помощью, как только вы заметите, что на десне образовался прыщ. Поскольку свищ редко проходит сам по себе, вам следует обратиться за профессиональной помощью к стоматологу.Вы можете заметить другие симптомы, такие как лихорадка, боль и отек, прежде чем обнаружите прыщ.

Если вы не обратитесь за медицинской помощью немедленно, у вас могут развиться такие осложнения, как потеря зуба или кости челюсти. В редких случаях инфекция из ротового абсцесса может проникнуть в кровоток, вызывая сепсис.

Кроме того, немедленно обратитесь к врачу, если вам трудно глотать или дышать.

Если вы не можете сразу обратиться к стоматологу, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы облегчить проблему:

  • Прополоскать рот и полоскать горло теплой соленой водой.Вода должна быть теплой, а не горячей, потому что перегретая вода только ухудшит состояние свища.
  • Принимайте болеутоляющие средства, помогающие при лихорадке и отеках.
  • Накладывайте холодный компресс на пораженный участок несколько раз в день, чтобы уменьшить боль и отек.
  • Наложите теплый компресс, чтобы усилить кровообращение в этой области, доставляя питательные вещества и способствуя заживлению.
  • Продолжайте регулярную гигиену полости рта.

Даже если вы уверены, что инфекция вызывается бактериями, никогда не стоит назначать себе антибиотики.Принимайте их только в том случае, если их прописал ваш стоматолог или врач.

Натуральное лечение свищей на деснах

Несмотря на то, что свищи во рту не могут быть устранены без профессионального лечения в стоматологическом кабинете, существует несколько натуральных составов для лечения свищей на деснах, которые облегчают чувство дискомфорта и боль, вызванные инфекцией.

  • Прополощите рот раствором бикарбоната натрия : положите половину чайной ложки бикарбоната натрия в полстакана воды и добавьте немного соли.Смешайте ингредиенты и прополощите рот. Держите раствор во рту как можно дольше (до 5 минут), а затем выплюньте. Не повторяйте эту процедуру более двух раз в день.
  • Эфирное масло орегано : это масло является антиоксидантом и обладает антибактериальным действием. Смешайте несколько капель эфирного масла орегано с 30 мл растительного масла по вашему выбору. С помощью пипетки накапайте несколько капель на вату. Поместите ватный тампон на область свища и оставьте на несколько минут, затем прополощите рот.Повторяйте процедуру два-три раза в день.
  • Чай из пажитника : Положите чайную ложку молотых семян пажитника в чашку с горячей водой. Дайте чаю полностью остыть. Смочите ватный тампон в чае и приложите к пораженному участку. Повторяйте процедуру два-три раза в день.
  • Эфирное масло гвоздики : Это масло обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами, но если вы используете эфирное масло, его необходимо разбавлять. Нанесите немного разбавленного эфирного масла гвоздики на ватный тампон и приложите к пораженному участку.Или смешайте несколько капель масла в небольшом стакане воды и прополощите рот.
  • Перекись водорода : смешайте воду и 3% перекиси водорода в равных пропорциях. Затем прополощите рот раствором в течение одной минуты, затем выплюньте и прополощите рот. Будьте осторожны, чтобы не проглотить его.
  • Чеснок : Раздавите несколько чесноков и приготовьте смесь для нанесения на зараженный участок. Оставьте на несколько минут, затем прополощите рот. При необходимости процедуру можно повторить несколько раз.

 

Prevencija

Будучи да су фистула последица различных чимбеника као што су лоша орална гигиена, прехрана богата шечером и озлейде, не постой лыекрет или кобан требан. Kako biste smanjili sanse za razvoj fistule zuba, prakticirajte redovitu i kvalitetnu oralnu higijenu, održavajte zdravu prehranu i posjećujte stomatologa najmanje dva puta godišnje.

Оральный свищ можно сприечити на следечи начин:

  • Перите зубе два пути дневно, сваки пут найманье две минуты.Користите зубни конац однодневно.
  • Možete koristiti fluoriranu vodicu za ispiranje usta i pastu za zube.
  • Ограничьте унос шечера и киселе хранилище и повечайте унос voća и povrća. Jedite хранит богатый кальций попут млечных производов, зеленог лиснатог поврча и граха.
  • Žvačite žvakaće gume bez šećera za povećanje proizvodnje sline i za sprječavanje suhih usta.
  • Идите редовито на стоматолошке прегледе како бисте очували и побольшали свое оральное здоровье.

Ako sumnjate da imate fistulu na zubnom mesu, morate se što prije naručiti za pregled kod stomatologa. Ako ste nedavno obavili stomatološki zahvat, trebali biste se osigurati da nije došlo do pojave apscesa. Чак и ако не осечате никакву боль, али осечате присутсвие свища или апсцеса, поторгите личничку помощь.

У нас есть правильные решения для ваших стоматологических проблем

Первый бесплатный визит включает осмотр специалиста, 2D панорамный рентгеновский снимок обеих челюстей, консультацию и гарантированное предложение * (предложение).

Симптомы и лечение свищей

Свищ определяется как аномальное соединение двух полостей тела (например, прямой кишки и влагалища) или как соединение полости тела с кожей (например, прямой кишки с кожей).

Одним из способов образования свища является абсцесс — карман гноя в теле. Абсцесс может постоянно заполняться биологическими жидкостями, такими как стул или моча, что препятствует заживлению. В конце концов, он прорывается на кожу, другую полость тела или орган, образуя свищ.

Свищи чаще встречаются при болезни Крона, чем при язвенном колите. У 50% людей с болезнью Крона свищи развиваются в течение 20 лет после постановки диагноза. Свищи обычно лечат хирургическим путем или с помощью ухода за раной.

Типы

Свищи часто возникают в области половых органов и заднего прохода (известной как промежность). Четыре типа свищей:

  • Кишечно-кожный : Этот тип фистулы от кишечника до кожи.Кожно-кишечный свищ может быть осложнением хирургического вмешательства. Его можно описать как проход, идущий от кишечника к месту операции, а затем к коже.
  • Кишечно-кишечная или кишечно-ободочная : Это фистула, поражающая толстую или тонкую кишку.
  • Энтеровагинальный : Это фистула, ведущая во влагалище.
  • Энтеровезикулярный : Этот тип фистулы идет к мочевому пузырю. Эти свищи могут привести к частым инфекциям мочевыводящих путей или выходу газа из уретры во время мочеиспускания.

Симптомы

Симптомы свищей могут включать боль, лихорадку, болезненность, зуд и общее плохое самочувствие. Из фистулы может также выделяться гной или зловонные выделения. Эти симптомы варьируются в зависимости от тяжести и местоположения свища.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Диагностика

Свищи обычно диагностируются с помощью физического осмотра, компьютерной томографии (КТ) и, при необходимости, других тестов, таких как ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, верхняя эндоскопия или фистулография.

Во время фистулограммы в фистулу вводят краситель и делают рентген. Краситель помогает фистуле лучше проявляться на рентгеновских снимках. Краситель вводится в прямую кишку, подобно клизме, при свищах, находящихся в прямой кишке. Краситель должен «держаться» внутри во время процедуры.

При свище, открывающемся наружу тела, краситель вводят в отверстие с помощью небольшой трубки. Рентгеновские снимки будут делаться под разными углами, поэтому пациенту, возможно, придется изменить положение на рентгенографическом столе.Как и в случае с любым другим видом рентгена, важно сохранять неподвижность.

При подозрении на наличие у пациента энтеровезикулярной (мочевой) фистулы может быть выполнена внутривенная пиелография (ВВП), другой вид рентгенографии.

Подготовка к этому тесту может включать прозрачную жидкую диету или голодание, потому что стул в толстой кишке может мешать обзору мочевого пузыря. В руку вводят краситель (контрастное вещество) и делают несколько рентгеновских снимков.

Возможные осложнения

Фистула может вызвать осложнения.В некоторых случаях свищи могут не заживать и становиться хроническими. Другие потенциальные осложнения включают недержание кала, сепсис, перфорацию и перитонит.

Сепсис — опасное для жизни заболевание, возникающее в результате реакции организма на бактериальную инфекцию. К симптомам сепсиса относятся:

  • холодец
  • путаница
  • дезориентация
  • лихорадка
  • учащенное дыхание и пульс
  • сыпь

Перитонит — это воспаление или инфекция брюшины, ткани на внутренней стенке брюшной полости, покрывающей органы брюшной полости.К симптомам перитонита относятся:

  • боль и болезненность в животе
  • озноб
  • лихорадка,
  • боль в суставах
  • тошнота
  • рвота

Лечение

Лечение свищей варьируется в зависимости от их расположения и тяжести симптомов. Медикаментозное лечение включает Flagyl (антибиотик), 6-MP (иммунодепрессант) или некоторые биологические методы лечения (включая Remicade и Humira).

Энтеральная диета может быть назначена при кишечно-влагалищных, кишечно-кожных и кишечно-везикулярных свищах.Энтеральная диета — это жидкое питание, которое принимается внутрь или через зонд для кормления.

Жидкие питательные смеси заменяют твердую пищу и содержат жизненно важные питательные вещества. Без твердой пищи через задний проход проходит меньше стула, что помогает заживлению свища и, возможно, даже закрытию.

Многие свищи не реагируют ни на одно из вышеперечисленных методов лечения и требуют хирургического вмешательства и/или ухода за раной.

Если свищ находится в здоровой части кишечника, его можно удалить, не вынимая никакой части кишечника.Если свищ находится в очень больной части кишечника, может потребоваться резекция.

Резекция может привести к временной илеостоме. Стул отводят через илеостому, давая время заживлению части кишки со свищом. Этот тип операции чаще всего проводится при ректовагинальных или энтеровезикулярных свищах.

Прогноз

Расположение и тяжесть свища играют важную роль в определении лечения. Свищ является признаком серьезного воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), и без надлежащего лечения он может привести к серьезным осложнениям.

Регулярное посещение гастроэнтеролога и прием назначенных лекарств жизненно важны для лечения и профилактики осложнений ВЗК.

Что такое ороназальные свищи у домашних животных?

Здесь, в ветеринарной больнице округа Бристоль, мы очень серьезно относимся к стоматологической помощи . Конечно, это выходит за рамки простой уборки.

С течением времени важность здоровья зубов все больше и больше осознается в медицине человека, а также в мире ветеринарии.Возвращаясь к взгляду на тело в целом, имеет смысл только то, что если у любимых пушистых членов семьи есть инфицированные зубы, заболевания десен или другие проблемы или инфекции полости рта, эти инфекции могут создать проблемы в других частях тела ( таких как сердце, почки и т.д.) есть. Во рту могут возникать и другие вещи, помимо инфекции, такие как опухоли полости рта, инородные тела, смещение зубов или лишние зубы.

По этой причине мы в Бристольской ветеринарной больнице округа верим в то, что предоставляем нашим клиентам первоклассную стоматологическую помощь.Во время наших оздоровительных и диагностических осмотров всегда будут осматриваться рот и зубы, но если что-то видно, может быть предложена стоматологическая или дополнительная стоматологическая визуализация.

Если вы когда-нибудь замечали, как кусок корма для домашних животных разлетается по комнате, когда ваш питомец чихает, у него может быть ороназальный свищ, проблема со здоровьем зубов, которая может вызвать значительный дискомфорт и привести к дополнительным проблемам со здоровьем, если ее не исправить. Вот четыре факта, которые вы должны знать о ороназальных свищах у домашних животных.

#1: Ороназальный свищ представляет собой отверстие, соединяющее рот и нос.

Когда у питомца развивается ороназальный свищ, пища, вода и слюна могут попадать изо рта в нос, что может раздражать дыхательные пути и вызывать боль и дискомфорт у питомца. Может возникнуть хроническая инфекция, и домашнее животное может отказываться от еды и питья из-за связанной с этим боли. У домашних животных с ороназальными свищами могут быть обнаружены:

  • Чрезмерное чихание
  • Выделения из носа
  • Чихание еды
  • Воспаления и хронические инфекции дыхательных путей

#2: Стоматологические заболевания являются наиболее распространенной причиной ороназальных свищей у домашних животных.

У большинства домашних животных заболевание пародонта в той или иной степени развивается к 3 годам. Наиболее частая причина ротоназальных свищей — серьезное стоматологическое заболевание, из-за которого кость, окружающая зубы животного, становится слабой, и между ртом и дыхательными путями могут образовываться щели. Эти промежутки являются основными местами для скопления бактерий и возникновения инфекции, и обычно требуется удаление пораженного зуба или зубов. После экстракции, если утрачено так много кости, что обнажается канал между ртом и носовыми ходами, может образоваться ороназальный свищ.

Ороназальные свищи также могут быть вызваны травмой, раком или расщелиной неба.

№3: Для устранения ороназального свища требуется хирургическое вмешательство.

Чем раньше начать лечение ороназального свища, тем лучше прогноз, поскольку хронические свищи трудно поддаются лечению и часто никогда полностью не заживают сами по себе. Для устранения ороназального свища требуется операция под общей анестезией. После оценки глубины свища и очистки от любого мусора или бактерий мы ищем здоровую ткань десны, чтобы наложить швы на свищ, чтобы закрыть его, что может быть затруднительно, если рот животного серьезно болен.

В течение двух-трех недель после операции животному нельзя жевать ничего твердого, в том числе сухой корм.

#4: Надлежащая гигиена полости рта — лучший способ предотвратить ороназальные свищи у домашних животных.

Чтобы предотвратить потерю костной массы и инфекцию, которые могут ослабить опорные структуры пародонта и привести к ороназальным свищам, необходима хорошая гигиена полости рта. Регулярно чистите зубы своему питомцу, давайте зубные жевательные резинки и планируйте плановые стоматологические осмотры и профессиональные чистки, чтобы поддерживать здоровье полости рта вашего питомца в отличной форме.

Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы или вы опасаетесь, что ваш питомец может страдать от этого, пожалуйста, не стесняйтесь связаться с нами немедленно.

Поднижнечелюстной протоковый свищ: препятствие для сиалендоскопии | Отоларингология | JAMA Отоларингология – Хирургия головы и шеи

Важность Поднижнечелюстной свищ является редким заболеванием, которое представляет трудности в диагностике и лечении. Точный диагноз может быть достигнут с помощью тщательного физического осмотра, надлежащей визуализации и, как правило, хирургического исследования.Мы описываем клиническое значение аберрантного поднижнечелюстного протокового свища или устья и обсуждаем наши дилеммы во время сиалендоскопии у 2 пациентов с повторяющимся отеком поднижнечелюстной железы.

Наблюдения У двух пациентов были аномалии поднижнечелюстных протоков. У первого пациента устье поднижнечелюстного протока было обнаружено в необычном анатомическом месте на заднем дне полости рта, которое было выявлено при хирургической ревизии дна полости рта.У второго пациента был обнаружен поднижнечелюстной протоковый свищ в дне полости рта проксимальнее конкремента в главном протоке (который был сильно атрофирован и не мог быть канюлирован).

Выводы и актуальность Точная этиология и патогенез образования сиалооральных свищей в настоящее время неизвестны, но их можно экстраполировать на ранее описанные синдромы, включающие обструкцию протоков и вызывающие повреждение других областей тела. Учет подчелюстной фистулы при дифференциальной диагностике может избавить пациента от повторных инвазивных процедур.

Сиалолитиаз, или камни в протоках или паренхиме слюнных желез, несколько распространен среди взрослого населения 1 — 12 случаев на 100 000 человек — и характеризуется симптомами рецидивирующего отека желез, боли и тризма. Традиционное медицинское лечение состоит из лечения антибиотиками и противовоспалительными препаратами с надеждой на спонтанное выход камня через нормальный сосочек.Хирургическое лечение предназначено для камней, расположенных в проксимальном отделе протока, а резекция железы предназначена для глубоко залегающих камней.

Первоначально представленная в 1990-х годах, 2 Сиалендоскопия представляет собой минимально инвазивный метод диагностики и лечения воспалительных заболеваний слюнных желез. Это альтернатива традиционной хирургии заболеваний слюнных желез, связанная с уменьшением заболеваемости. 3 Сиалендоскопия позволяет как непосредственно визуализировать протоковую систему больших слюнных желез, так и облегчать проведение эндоскопических вмешательств и лечение хронического сиалоаденита и сиалолитиаза.Он показан в случаях перемежающегося отека слюнных желез неясного происхождения и позволяет дифференцировать и лечить стенозы и слизистые пробки в дополнение к сиалолитам. 4 Терапевтические показания включают лечение сиалолитиаза, расширение стриктур и лечение радиойод-индуцированного сиалоаденита. 3

Единственным противопоказанием к сиалэндоскопии является острый сиалоаденит, поскольку в этих случаях полужесткий эндоскоп может вызвать перфорацию, а ирригация может привести к распространению инфекции. 3 Хотя существуют дополнительные риски перфорации желез, повреждения сосудистой и нервной ткани, отрыва протоков и инфекции, 4 о них не сообщается широко.

Полезность сиалэндоскопии ограничена некоторыми характеристиками сиалолитов, а именно размером, расположением и подвижностью; анатомические факторы, такие как узкий сосочек; и проблемы с доступом, такие как у пациентов с микростомией, тризмом или значительными нижнечелюстными валиками.

Мужчина в возрасте 20 лет поступил с 4-недельным рецидивирующим отеком левой поднижнечелюстной железы, преимущественно во время еды.Внутриротовое исследование показало нормальное дно полости рта с нормальным внешним видом слизистой оболочки. При наружной пальпации поднижнечелюстная железа мягкая, подвижная, безболезненная. Компьютерная томография (КТ) подтвердила опухоль левой поднижнечелюстной железы, но конкременты не были оценены. При кабинетном диагностическом УЗИ поднижнечелюстная железа нормальных размеров, эхотекстуры и сосудистого рисунка без признаков дилатации протоков, стеноза или конкрементов.

Была предпринята попытка офисной сиалендоскопии, но расположение устья протока не удалось подтвердить с помощью слезного зонда, проводников или других методов.Несмотря на введение лимонной кислоты, слюноотделения из дистальной части поднижнечелюстного протока не отмечалось.

В этот момент в кабинете была проведена хирургическая ревизия дна полости рта. Выполнен линейный разрез слизистой от области сосочка до уровня первого моляра по предполагаемому ходу поднижнечелюстного протока. Медиальный и латеральный лоскуты слизистой оболочки приподняты. Язычный нерв и ветви к языку визуализировались непосредственно в заднем дне рта.В предполагаемой области поднижнечелюстного сосочка или в средней части рта не было обнаружено явного протока.

Затем на левую поднижнечелюстную железу было оказано внешнее давление, после чего на заднем дне рта стал виден подслизистый сосочек (рис. 1). При дополнительном надавливании на железу из этого сосочка выделялась прозрачная слюна. Заподозрен слюнный свищ в заднем дне рта, и исследование дна рта было прекращено.

Рисунок 1. Демонстрация фистулы Презентация на Discovery

A. Первоначальная визуализация заднего дна рта выглядит в пределах нормы. B, Приложение внешнего давления на поднижнечелюстную железу демонстрирует выраженный свищевой ход (стрелка).

Поскольку у пациента сохранялись симптомы подчелюстной опухоли, ему было рекомендовано удаление поднижнечелюстной железы через наружный доступ под общей анестезией как единственный возможный вариант радикального лечения.Больному была выполнена резекция поднижнечелюстной железы в операционной без осложнений, с полным исчезновением симптомов.

Мужчина в возрасте 20 лет поступил с жалобами на поднижнечелюстную опухоль справа в течение нескольких недель. Выполнена компьютерная томография, которая выявила проксимальное расширение протоков, вероятно вторичное по отношению к комплексу протоковых камней диаметром от 1,8 до 2,6 мм. УЗИ в кабинете показало, что эти сиалолиты располагались поверхностно по отношению к челюстно-подъязычной мышце у ее заднего края.

Была предпринята попытка сиалендоскопии в офисе, но она не удалась из-за невозможности канюлировать область сосочка. Одновременно в кабинете производили разрез слизистой над дистальной частью поднижнечелюстного протока. Канал определить не удалось. Разрез слизистой проводили кзади на дно полости рта в области второго премоляра. Медиальный и латеральный лоскуты слизистой оболочки были приподняты, и дно полости рта было тщательно исследовано, при этом в поле зрения находились язычный нерв и его ветви, ведущие к вентральной стороне языка.Опять же, Уортонов проток не может быть идентифицирован. В данном случае также заподозрен подчелюстной протоковый свищ, в связи с чем пол ротовой полости в кабинете был прекращен.

Больной доставлен в операционную для трансоральной поднижнечелюстной сиалолитотомии справа с возможным иссечением поднижнечелюстной железы. При повторном осмотре дна рта оказалось, что рядом со вторым моляром имеется устье, которое при внешнем надавливании на поднижнечелюстную железу легко демонтировалось и выделяло чистую слюну.Это устье нельзя было канюлировать с помощью слезных зондов.

Затем было принято решение провести открытое иссечение поднижнечелюстной железы, так как камни трудно пальпировались. Хотя трансоральная сиалолитотомия могла быть выполнена, пациент хотел радикального лечения и не хотел брать на себя риск рестеноза в случае неудачи трансоральной сиалолитотомии.

Поднижнечелюстную железу обнажали по стандартной методике. После пересечения нервов дистальнее поднижнечелюстного ганглия и сохранения язычного нерва искали проток.Исследование выявило 2 тракта, исходящих из прикорневой области железы — один, идущий вверх и кзади к челюстно-подъязычной мышце, и второй атрофический, идущий глубоко к челюстно-подъязычной мышце (рис. 2). Ход, идущий выше, проследили в область дна полости рта до тех пор, пока ротовая полость не вошла в непосредственной близости от второго моляра.

Рисунок 2. Интраоперационный вид правой поднижнечелюстной железы

Синяя стрелка указывает на свищевой ход, который проследили до дна полости рта.Обратите внимание на слизистую оболочку на верхнем крае. Желтая стрелка указывает на атрофию главного протока.

Затем железу вырезали единым блоком (рис. 3), и было отмечено, что конкременты расположены проксимальнее отхождения тракта, расположенного выше, который простирался до дна полости рта. Дно слизистой оболочки полости рта затем ушивали инвертирующим швом Коннелла викриловой нитью 4-0 и устанавливали отсасывающий дренаж. У пациента было беспрецедентное выздоровление.

Рис. 3.Поднижнечелюстная железа после удаления единым блоком

Стрелка указывает на свищевой ход. Камни были обнаружены проксимальнее места отхождения свища.

В литературе ранее сообщалось об аномалиях протоков слюнных желез. В 1994 г. Gaur et al. 5 описали поднижнечелюстную железу с 3 протоками и предположили, что такая анатомическая вариация представляет собой проблему при сиалографии. Кроме того, ретроспективное исследование аномалий протока Вартона описало выпячивание протока и предположило, что эта структурная аномалия может быть результатом нескольких факторов, один из которых включает сиалолиты, вызывающие очаговую слабость на стенках протока. 6 В то время как сиалооральный свищ описан в литературе как осложнение сиалолитиаза, 1 ,7 патогенез остается неясным.

Обструкция протоков и вызывающее повреждение были изучены в других системах органов. Например, холецистохоледохальный свищ и синдром Мириззи 8 описаны как проявления процесса, который инициируется застреванием желчных камней в желчном протоке. Со временем камни в желчном пузыре вызывают некроз под давлением, что приводит к воспалению и спайкам, которые способствуют эрозии тканей и, в конечном итоге, образованию свищей. 8 Свищевой ход может развиваться в других областях, пораженных хроническим воспалением, некрозом или ишемией, что позволяет предположить, что это может быть генерализованным патогенезом образования свищей. Например, Lee et al. 9 сообщили, что вколоченный камень мочеточника с уросепсисом может привести к некрозу прилегающей стенки мочеточника, приводя к периуретеральному абсцессу, который затем может перфорировать в соседние петли кишечника, что приводит к образованию уретероколического свища вторично к калькулезному пиогидроуретеронефрозу.

Были и другие сообщения, описывающие слюнные железы с множественными протоками. 5 ,10 Эту ситуацию можно увидеть в нескольких отдельных условиях. Во-первых, некроз, вызванный давлением, может привести к образованию свища в заднем дне рта с результирующей атрофией дистального протока. Во-вторых, может быть врожденное удвоение протоков, что приведет к образованию нескольких протоков. В третьем сценарии, аналогичном первому, гипоплазия протока может предрасполагать к образованию камней, что в конечном итоге может привести к хронической непроходимости и образованию свищей.В третьем сценарии провоцирующей проблемой является гипоплазия протоков, тогда как в первом провоцирующим фактором является сам камень.

У нашего второго пациента (в случае 2) было 2 отдельных протоковых тракта, из которых 1 был атрофическим. В этом конкретном случае у пациента мог быть индуцированный давлением некроз протока с образованием свища в заднем дне рта. Поскольку имелись ультразвуковые признаки сиалолитиаза, хроническая обструкция протоков, вероятно, была неотъемлемой частью образования свищей.Неясно, была ли патофизиологическая причина свища связана с процессом в слюнной железе, аналогичным синдрому Мириззи, включая некроз под давлением и экструзию, или с аналогичным патофизиологическим сценарием. Возможно, что в случаях 1 и 2 изначально были гипопластические варианты протоков, которые потенциально могли ухудшить отток слюны и в конечном итоге со временем привести к образованию сиалолитов. После образования камень будет способствовать дальнейшему некрозу под давлением и образованию свищей.Мы считаем, что процесс, аналогичный синдрому Мириззи, более чем вероятно ответственен за образование свищей. Мы полагаем, что в обоих случаях сиалолиты вызвали некроз протока и окружающей ткани под давлением, что привело к потере ткани эмбрионального или нативного протока и образованию свища в другом месте.

У пациента в случае 2 была четко идентифицируемая фистула, расположенная кзади от нормального расположения отверстия поднижнечелюстного протока на дне ротовой полости.Это служило функциональным секреторным трактом для слюны. Интересно, что у пациента развились конкременты проксимальнее свища, что привело к рецидивирующему перипрандиальному подчелюстному отеку.

В случае 1 отсутствовали признаки сиалолитиаза, а обструкция протоков из-за сиалолитиаза могла способствовать формированию фистулы в какой-то момент. Поскольку во время амбулаторного хирургического исследования не удалось идентифицировать остаток основного поднижнечелюстного протока, возможно, что в этом случае состояние могло быть длительным, и исходный проток существенно атрофировался.

Гистологическое исследование при подозрении на свищ может подтвердить клинический диагноз протокового свища. Истинный свищ гистопатологически выявляет многослойный неороговевающий плоский эпителий, отличая его от аномального протока, который, как ожидается, будет иметь нормальные гистологические характеристики протока. К сожалению, гистопатологическое описание образцов протоков не было доступно в наших образцах и не могло быть определено из постоянных блоков ткани.

В случаях, когда главный поднижнечелюстной проток не может быть сразу обнаружен, важно включить фистуляцию как диагностическую возможность. Может быть показано хирургическое исследование дна полости рта, а повторная визуализация с помощью ультразвука или компьютерной томографии может помочь в выборе тактики лечения. В случае, если сиалолит виден на УЗИ и/или КТ и пальпируется, может быть показана традиционная трансоральная сиалолитотомия, даже без идентификации протока. В случаях, когда конкременты не могут быть идентифицированы, а сиалэндоскопия технически невозможна, может быть целесообразно полное иссечение поднижнечелюстной железы.

Подчелюстной свищ — редкое осложнение хронического подчелюстного сиалолитиаза. Точная этиология и патогенез образования сиалооральных свищей в настоящее время неизвестны, но их можно экстраполировать на ранее описанные синдромы, затрагивающие другие области тела. В этой области есть возможность для развития диагностической теории. При наличии свища необходимы альтернативные подходы к диагностике и лечению.

Подано для публикации: 25 июня 2014 г.; окончательная версия получена 22 сентября 2014 г.; принято 6 октября 2014 г.

Автор, ответственный за переписку: Арджун С. Джоши, доктор медицины, отделение отоларингологии – хирургии головы и шеи, Университет Джорджа Вашингтона, 2021 K St NW, Ste 206, Вашингтон, округ Колумбия, 20006 ([email protected] gwu.edu).

Опубликовано в Интернете: 29 января 2015 г. doi:10.1001/jamaoto.2014.3574.

Вклад авторов: Доктора Келишак и Джоши имели полный доступ ко всем данным исследования и несут ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн исследования: Келишак, Фаиз, Джоши.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Гилл, Джоши.

Составление рукописи: Все авторы.

Критическая проверка рукописи на наличие важного интеллектуального содержания: Keliszak, Joshi.

Статистический анализ: Джилл.

Административная, техническая или материальная поддержка: Келишак, Фаиз, Джоши.

Наблюдение за исследованием: Джоши.

Конфликт интересов Раскрытие информации: Не сообщалось.

1. Салуйя Х, Касат В.О., Махиндра U. Гигантский сиалолит в протоке Вартона, вызывающий сиало-оральный свищ: отчет о клиническом случае и обзор литературы. J Orofac Sci . 2012; 4:137-142.Google ScholarCrossref 2.Marchal F. Комбинированный эндоскопический и наружный доступ для удаления крупных камней с сохранением околоушной и поднижнечелюстной желез. Ларингоскоп . 2007;117(2):373-377.PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Dabirmoghaddam П, Хоссейнзаденик Р. Интервенционная сиалэндоскопия с эндоскопическим удалением сиалолитов без фрагментации. Индийский J Otolaryngol Head Neck Surg . 2013;65(2):111-115.PubMedGoogle ScholarCrossref 4.Al-Abri Р, Маршал F. Новая эра эндоскопического подхода к сиалолитиазу: сиалэндоскопия. Медицинский университет султана Кабуса J . 2010;10(3):382-387.PubMedGoogle Scholar5.Гаур Ю, Чоудри Р, Ананд С, Чоудри S. Поднижнечелюстная железа с множественными протоками.  Сург Радиол Анат . 1994;16(4):439-440.PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Salerno С, Канниццаро Ф, Компаретто А, Спец. Р, Ло Касто A. Сиалографические данные при выпячивании протока Вартона.  Дентомаксиллофак Радиол . 2009;38(8):550-553.PubMedGoogle ScholarCrossref 7.Paul Д, Чаухан СР. Слюнный мегалит с сиало-кожным и сиало-оральным свищами: клинический случай. Дж Ларынгол Отол . 1995;109(8):767-769.PubMedGoogle ScholarCrossref 8.Abou-Saif А, Аль-Кавас ФХ. Осложнения желчнокаменной болезни: синдром Мириззи, холецистохоледохальный свищ и желчнокаменная непроходимость.  Am J Гастроэнтерол . 2002;97(2):249-254.PubMedGoogle ScholarCrossref 9.Lee ВК, Чанг SD, Роше CJ, Дуддалвар Вирджиния, Роули Вирджиния, Маклафлин мг. Спонтанный мочеточнико-ободочный свищ на фоне калькулезного пиогидроуретеронефроза. БрДж Радиол . 2005;78(934):954-955.PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Aktan ЗА, Бильге О, Пинар Ю.А., Икиз АО. Удвоение околоушного протока: ранее не зарегистрированная аномалия.  Сург Радиол Анат . 2001;23(5):353-354.PubMedGoogle ScholarCrossref

Апикоэктомия

ПОДГОТОВКА

Перед процедурой у вас будет консультация со стоматологом. Верхушечный стоматолог с высшим образованием может выполнить апикоэктомию. Однако с развитием эндодонтической микрохирургии большинство пациентов направляются к оральному и челюстно-лицевому хирургу или эндодонтисту.Эндодонтист имеет не менее двух лет дополнительного образования в области диагностики и лечения корневых каналов, включая апикоэктомию. Стоматологические и челюстно-лицевые хирурги — это стоматологи, которые имеют дополнительные четыре-шесть лет обучения хирургии.

Перед операцией ваш стоматолог может сделать дополнительные рентгеновские снимки зуба и окружающей кости. Вам могут дать противомикробный ополаскиватель для рта, лекарство для уменьшения воспаления и/или антибиотики.

Ваш стоматолог также просмотрит вашу историю болезни. Обязательно сообщите своему стоматологу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки. В зависимости от других существующих заболеваний ваш стоматолог может проконсультироваться с врачом перед процедурой.

 

КАК ЭТО ДЕЛАЕТСЯ

Стоматолог сделает небольшой надрез (разрез) в десне и оторвет десну от зуба и кости. Стоматологу может понадобиться сверло, чтобы получить доступ к корню. Инфицированная ткань будет удалена вместе с последними несколькими миллиметрами кончика корня. Эндодонтист может использовать краску, чтобы выделить трещины и сколы в зубе.Если зуб имеет большие трещины или переломы, возможно, его необходимо удалить. В этом случае апикоэктомия не будет продолжена.

Для завершения апикоэктомии хирург-стоматолог очистит и запечатает конец канала зуба. Очистку обычно проводят под специальным микроскопом с использованием ультразвуковых инструментов. Свет и увеличение позволяют хирургу четко видеть область. Это увеличивает шансы на успех процедуры. Затем эндодонтист сделает рентгеновский снимок области, прежде чем сшивать ткань на место.

 

Большинство апикоэктомий занимает от 30 до 90 минут. Длина будет зависеть от расположения зуба и сложности структуры корня. Процедуры на передних зубах, как правило, самые короткие. Те, у кого нижние моляры, обычно занимают больше всего времени.

 

ПОСЛЕДУЮЩИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Ваш врач скажет вам, какие лекарства принимать и что можно есть или пить. Вы должны прикладывать лед к области, чередуя 20 минут и 20 минут перерыва. Делайте это в течение 10-12 часов после операции и отдыхайте в это время.

Область может быть кровоподтеком и отеком. На второй день после процедуры она может быть более опухшей, чем в первый день. Любую боль обычно можно контролировать с помощью отпускаемых без рецепта нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие). В некоторых случаях вам могут выписать рецепт на обезболивающее. Если это так, следуйте инструкциям по его приему.

Чтобы обеспечить заживление, избегайте расчесывания пораженной области или энергичного ополаскивания. Не курите и не ешьте хрустящую или твердую пищу.Не поднимайте губу, чтобы осмотреть область. Это может ослабить швы и нарушить формирование кровяного сгустка, необходимого для заживления.

У вас может быть некоторое онемение в этой области в течение нескольких дней или недель после операции. Если это так, сообщите об этом своему стоматологу. Онемение обычно проходит со временем.

Возможно, вам придется снять швы через 2–7 дней после процедуры, иначе они могут рассосаться сами по себе. Все болезненные ощущения и отеки обычно проходят в течение 14 дней.

Несмотря на то, что апикоэктомия считается операцией, многие говорят, что восстановиться после нее легче, чем после первоначального лечения корневых каналов.

 

РИСКИ

Врач рассмотрит риски процедуры во время консультационного визита. Обязательно задавайте вопросы, если что-то из сказанного стоматологом вам непонятно. Основной риск заключается в том, что операция может не сработать, и зуб придется удалять.

 

В зависимости от того, где расположен зуб, возможны другие риски. Если зуб находится в задней части верхней челюсти, инфекция может поразить ваши пазухи. Ваш стоматолог может предложить или выписать антибиотики и противоотечные средства.

 

Корни задних зубов нижней челюсти находятся рядом с некоторыми крупными нервами. Операция на одном из этих зубов сопряжена с небольшим риском повреждения нерва. Тем не менее, ваш эндодонтист будет использовать ваши рентгеновские снимки, чтобы увидеть, насколько близко корни находятся к нервам. Вероятность повреждения нерва крайне мала.

Верхушечная резекция обычно является необратимым решением. Его должно хватить на всю жизнь зуба.

 

КОГДА ЗВОНИТЬ СПЕЦИАЛИСТУ

Если вы чувствуете боль или опухоль после лечения корневых каналов зуба, обратитесь к своему стоматологу.Иногда после пломбирования возле зуба появляется прыщик. Этот прыщ часто проходит, а затем возвращается. Это называется фистула. Вы можете заметить выделение гноя из свища. Фистула является признаком того, что есть инфекция, и ваше тело выводит ее через прыщ. Обычно в этой ситуации боли нет, но вы можете заметить неприятный вкус или запах изо рта.

5 лучших домашних средств для лечения свищей

Когда внутренний орган вашего тела воспаляется или повреждается по таким причинам, как травма, хирургическое вмешательство или лучевая терапия, он иногда образует аномальную связь с другой внутренней структурой.Это аномальное соединение называется свищом, и оно даже может быть вызвано некоторыми видами заболеваний и инфекций.

 

Свищи чаще всего возникают вокруг заднего прохода или между двумя петлями кишечника. Симптомы включают постоянное выделение жидкости или отходов из заднего прохода или просачивание через стенку или брюшную полость, ректальную боль или отек, а также инфекции мочевыводящих путей.

 

Несмотря на то, что всегда рекомендуется обратиться за медицинской помощью по поводу свища и при необходимости проконсультироваться с хирургом, простые домашние средства от свища иногда также могут помочь облегчить ваше состояние.Ниже приведены 5 домашних средств для лечения свищей, которые могут облегчить болезненные симптомы этого состояния:

 

  1. Имбирный чай

Имбирный чай — старинное домашнее средство, успокаивающее пищеварительную систему, избавляющее от болей, тошноты и запоров. Он также укрепляет вашу иммунную систему и поднимает настроение, помогая вам лучше справляться с фистулой. Пейте имбирный чай несколько раз в день, чтобы убедиться, что это домашнее средство от свищей работает волшебно.

  1. Гвоздика

Гвоздика, обычно встречающаяся на любой кухне, является хорошим антибактериальным и противовирусным средством. Они укрепляют вашу иммунную систему и играют роль естественного очистителя толстой кишки. Гвоздика также помогает предотвратить появление паразитарных инфекций в организме. Отварите несколько гвоздик или гвоздичного порошка в простой воде или придайте им вкус, добавив их в зеленый чай или имбирный чай. Потягивание этого отвара поможет успокоить симптомы свища.

 

  1. Масло чайного дерева

Масло чайного дерева известно своими антибактериальными, противовирусными, противовирусными, антисептическими и противовоспалительными свойствами, что делает его одним из лучших домашних средств от свищей. Благодаря своей целебной силе он занимает важное место среди многих лекарственных и оздоровительных продуктов. Вы можете использовать масло чайного дерева в качестве натуральной мази. Он помогает убивать микробы и способствует росту лейкоцитов. Смешайте масло чайного дерева с оливковым маслом и нанесите эту смесь ватным тампоном на пораженный участок.Оставьте его там на полчаса и промойте холодной водой. Делайте это один раз в день в течение нескольких дней, чтобы избавиться от анального свища.

 

  1. Масло листьев орегано

Вы можете использовать успокаивающие и целебные свойства орегано, чтобы вылечить свищ, просто употребляя масло из листьев орегано. Употребление этого масла два раза в день с теплой водой поможет повысить ваш иммунитет и убить бактерии вокруг ануса. Он также уменьшает отек вокруг ануса и предотвращает кровотечение — симптомы, которые испытывают люди, страдающие от анального свища.

 

  1. Молоко с куркумой

Куркума — одно из самых мощных природных антибактериальных и противовирусных средств. Это помогает укрепить вашу иммунную систему и считается одним из самых эффективных домашних средств для лечения свищей. Вскипятите порошок куркумы с молоком и добавьте немного меда, чтобы приготовить вкусный, но полезный напиток.

В случае, если эти домашние средства от свищей не облегчают боль или если вы обнаружите, что ваше состояние ухудшается, всегда лучше проконсультироваться со специалистом в известной больнице, такой как больницы Apollo Spectra.Хирургия помогает в лечении большинства свищей. Если вы рассматриваете вариант хирургического вмешательства, убедитесь, что над вами работает лучшая команда хирургов-экспертов.

Есть ли у меня зубной абсцесс? 6 признаков абсцесса зубов

 

Это зубной абсцесс?

Зубные инфекции могут быть очень серьезными; их бактериальные инфекции могут распространиться в кровоток, что приведет к ряду других проблем со здоровьем.Одни только антибиотики не вылечат такую ​​инфекцию, как зубной абсцесс. Скорее, вам нужно будет обратиться к стоматологу, чтобы получить надлежащее лечение.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, у вас может быть абсцесс зуба:

1. Плохой привкус во рту

Если вы заметили неприятный вкус в определенной области рта, это может означать, что у вас дренирующий абсцесс зуба. Абсцессы, которые активно дренируются, снижают давление, поэтому они могут не вызывать сильной боли.

Болезнь десен также может вызывать неприятный привкус во рту, поэтому целесообразно пройти обследование, чтобы выявить проблему до того, как она станет серьезной.

2. Свищ, фурункул или прыщ

Часто свищ появляется на десне, где находится верхушка корня зуба. Похоже на прыщ. При нажатии на нее может стекать жидкость. То, что вы видите, — это небольшой мешочек с инфекцией, поэтому, если он у вас есть, вам обязательно нужно обратиться к стоматологу.

3. Боль, которая будит вас ночью

Если вы испытываете сильную боль, которой не помогают безрецептурные обезболивающие, возможно, у вас абсцесс зуба.Еще один признак — если вас будят ото сна из-за зубной боли.

В этом случае перед лечением может быть назначен антибиотик и сильнодействующее обезболивающее. Требуется несколько дней, чтобы заметить улучшение от антибиотика. Как только он начнет работать над снижением уровня инфекции, вы сможете вернуться к безрецептурным обезболивающим, если таковые вообще имеются.

В зависимости от того, насколько серьезна инфекция, ваш стоматолог может потребовать, чтобы вы приняли антибиотик перед лечением зуба.Это поможет ускорить процесс заживления.

4. Отек

Отек возникает, когда развивается инфекция, и он находится под давлением и некуда стекать. Эта область может быть очень болезненной. Отек может быть сильным. Помимо отека щеки, он может распространяться на горло, что затрудняет глотание. Если зубной абсцесс находится в одном из ваших верхних зубов, он может даже распространиться на ваш глаз, вызывая его отек.