Содержание

Кариес дентина — цены на лечение в Москве в ВИВа стоматология

Первичный осмотр, консультация с последующим лечением кариеса0 ₽

Консультация с составлением плана лечения кариеса (с указанием этапов работ и оплаты)/Справка о санации550 ₽

Аппликационная анестезия70 ₽

Карпульная анестезия (1шт)410 ₽

Электроодонтодиагностика (ЭОД)110 ₽

Неотложная помощь440 ₽

Диагностическое препарирование330 ₽

Лечение пульпита, механическая и медикаментозная обработка 1 корневого канала520 ₽

Лечение периодонтита, механическая и медикаментозная обработка 1 корневого канала580 ₽

Постоянная пломбировка корневого канала (1к/к)730 ₽

Ультразвуковая обработка корневого канала (1к/к)165 ₽

Механическая обработка корневых каналов Mtwo NiTi-файлами (1к/к)345 ₽

Распломбировка канала, запломбированного пастами (1к/к)440 ₽

Распломбировка канала, запломбированного цементом (1к/к)550 ₽

Частичная распломбировка корневого канала для установки штифта или культевой вкладки 330 ₽

Извлечение предмета из корневого канала770 ₽

Временная пломбировка 1-канального зуба440 ₽

Временная пломбировка 2-3-канального зуба880 ₽

Временная пломба310 ₽

Лечебная прокладка «Dycal» (США)310 ₽

Прокладка 440 ₽

Пломба Filtek Z-250 / Filtek Ultimate «3M ESPE» (Германия)2200 ₽

Прокладка SDR «Densply» (США)770 ₽

Пломба Estet-X «Densply» (США)2200 ₽

Пломба Filtek Ultimate flow «3M ESPE» (Германия)1100 ₽

Прокладка Filtek Ultimate flow «3M ESPE» (Германия)660 ₽

Пломба Vitremer «3M ESPE» (Германия)1480 ₽

Пломба Point 4 «KERR» (США)1830 ₽

Прокладка Premise flow «KERR» (США)670 ₽

Восстановление коронковой части (без стоимости пломбы)990 ₽

Реставрация зуба (без стоимости пломбы)1320 ₽

Установка и фиксация анкерного штифта (1шт)1035 ₽

Установка и фиксация стекловолоконного штифта (1шт)2310 ₽

Профилактика кариеса (покрытие Fluocal solution, Франция) (1 зуб)70 ₽

Лечение гиперестезии (покрытие Bifluorid 12, Германия) (1 зуб)120 ₽

Снятие зубных отложений ультразвуком (1 зуб)120 ₽

Полировка пастами (1 зуб)120 ₽

Покрытие светоотверждаемым лаком 1-го зуба105 ₽

Снятие пигментированного налета Air Flow (1 зуб)165 ₽

3-х ступенчатая профессиональная чистка Clinpro (в/ч и н/ч)5500 ₽

Шинирование зубов системой Ribbond (2 зуба)1980 ₽

Шинирование зубов системой Ribbond (3 зуба)2970 ₽

Шинирование зубов системой Ribbond (4 зуба)3960 ₽

Шинирование зубов системой Ribbond (5 зубов)4950 ₽

Шинирование зубов системой Ribbond (6 зубов)5940 ₽

Пародонтальная повязка в области 1-го зуба270 ₽

Наложение кофердама/драй-типса («NeoDry») (1шт)350 ₽

Компьютерный снимок (диагностический) (1шт)240 ₽

Компьютерный снимок (1шт)265 ₽

Рентгеновский снимок (1шт)290 ₽

Рентгеновский снимок (пациенты др. клиник) (1шт)365 ₽

Средний кариес

Средний кариес

Средний кариес – это третья стадия заболевания, имеющая более ярко выраженную и тяжёлую форму, чем начальный или поверхностный кариес. При переходе кариеса на эту стадию кроме того, что продолжается дальнейшее разрушение зубной эмали, затрагивается и дентин, что приводит к необратимому разрушению самого зуба.

Причины возникновения среднего кариеса

Основной причиной возникновения среднего кариеса является пренебрежение основными правилами индивидуальной гигиены полости рта, а также отсутствие регулярных консультаций у стоматолога. Кроме того вторичный кариес может возникнуть рядом с пломбой на зубе. Это происходит при неправильном или неэффективном лечении предыдущих стадий заболевания. Если при поверхностном кариесе – предыдущей стадии заболевания – поражению подвергается только эмаль зуба, то средний кариес затрагивает уже дентин.

Диагностика среднего кариеса

Для выявления среднего кариеса используются различные методы диагностики:

  • Визуальный осмотр зуба;
  • Проверка реакции на внешние раздражители;
  • Проверка реакции зуба после прекращения внешнего раздражения;
  • Диагностика электрическим током.

Визуально в зубе, поражённом средним кариесом, имеется неглубокая полость. Эмалево-дентинное соединение уже нарушено, поэтому полость заполнена пигментированным размягчённым дентином.  Однако над ней сохраняется достаточно толстый слой неповреждённого дентина. При среднем кариесе больные могут не предъявлять жалоб на боли в зубе, однако он может реагировать кратковременной болью на все виды раздражений: механические, химические, температурные. Впрочем, болевое ощущение быстро проходит после устранения раздражителя. При зондировании зуба зонт задерживается на участках, где находится размягчённый дентин и свободно проходит по неповреждённым его участкам. Пульпа зуба реагирует на слабый ток силой от 2 до 6 микроампер (мкА).

Дифференциальная дигностика с другими заболеваниями

Средний кариес имеет множество похожих симптомов с другими заболеваниями. Так, например, общий симптом с хроническим периодонтитом  у среднего кариеса заключается в отсутствии постоянной боли при наличии полости в тканях зуба. Однако различие состоит в том, что при среднем кариесе зуб реагирует слабой болью на препарирование кариозной полости, а при периодонтите реакция отсутствует. Также при периодонтите пульпа не реагирует на внешние раздражения, а реакция на ток следует только при его силе свыше 100 мкА. Существуют также и другие различия, например, с эрозией, клиновидным эффектом и глубоким кариесом.

Лечение

Лечение среднего кариеса во многом аналогично процедурам, проводимым при поверхностной стадии заболевания. Как правило, весь комплекс процедур проводится стоматологом-терапевтом в течение одного посещения. Прежде сего производится тщательная очистка зубных поверхностей от налёта и камней. После этого под местной анестезией проводится препарирование кариозной полости, удаление поражённого дентина. Далее производится тщательное высушивание полости и её медикаментозная и антисептическая обработка. После дезинфекции кариозной полости накладывается слой изолирующих материалов, препятствующих попаданию в зуб слюны, а также частиц пищи и болезнетворных микроорганизмов. Готовая полость изолируется с помощью пломбировочных материалов.

Профилактика

Для профилактики среднего кариеса необходимы следующие меры:

  • Проверка и при необходимости корректировка питания с целью повышения в пище количества фтора, фосфора и кальция и снижения углеводов и органических кислот.
  • Посещение стоматолога, регулярное проведение процедур по реминерализации эмали (при необходимости).
  • Своевременное выявление и лечение начальных форм кариеса.
  • Регулярная индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта.

Кариес дентина (взрослые, поликлиника)

МКБ: K02.1

Кариес дентина (взрослые, поликлиника) — это последняя стадия кариозного процесса, характеризующаяся обширным поражением твердых тканей зуба, захватывающим глубокие слои дентина. Клинически глубокий кариес выражается наличием глубокой кариозной полости, разрушением коронки зуба, болевыми ощущениями при воздействии температурных, механических или химических раздражителей.

Симптомы кариеса дентина у взрослых 

Ведущим клиническим проявлением глубокого кариеса является резкая, но кратковременная зубная боль, возникающая в ответ на температурные (горячую, холодную пищу и питье), химические (кислое, сладкое, соленое), механические (жевание, попадание пищевых остатков в дупло, надавливание на дно кариозной полости) раздражители и исчезающая сразу после прекращения действия этих и других факторов. Если пищевые фрагменты остаются в кариозной полости, ноющие болевые ощущения сохраняются продолжительное время, до тех пор, пока механические раздражители не будут извлечены. При обширной полости распада или множественном глубоком кариесе может определяться галитоз — неприятный запах изо рта.

В случае подтверждения диагноза кариес дентина , чтобы узнать как вылечить кариес дентина , следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение кариеса дентина у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 г. N 1526н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при кариесе дентина и цемента»

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Точный список мероприятий может определить только Ваш лечащий врач.

Диагностика заболевания

Получите персональную консультацию врача по Вашему состоянию здоровья.

Для диагностики заболевания проводят следующие мероприятия:

Функциональные исследования

  • Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
  • Ортопантомография
  • Панорамная рентгенография верхней челюсти
  • Панорамная рентгенография нижней челюсти
  • Радиовизиография челюстно-лицевой области
  • Транслюминесцентная стоматоскопия

Лабораторные исследования

  • Определение антигена к вирусу гепатита B (HbsAg Hepatitis B virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
  • Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
  • Проведение реакции Вассермана (RW)

К каким специалистам следует обращаться

  • Определение прикуса
  • Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный
  • Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта
  • Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда первичный
  • Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-ортопеда повторный

Лечение заболевания

Для лечения заболевания используются следующие группы лекарственных препаратов:

Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта

  • Хлоргексидин (Амидент, БиоАсептик, Гексикон)

Другие антисептики и дезинфицирующие средства

  • Водорода пероксид (Паркон, Перекись водорода)

Амиды

  • Лидокаин (Версатис, Лиоксазин 01, Луан)
  • Артикаин + [Эпинефрин]
  • Артикаин (Артикаин, Артикаин-Бинергия, Ультракаин Д)

Окончательный перечень функциональных и лабораторных исследований, консультаций врачей, а также лекарственная терапия определяются лечащим врачом.

Кариес — Стоматология у метро Медведково, Бабушкинская, Лось

    Глубина поражения определяет особенности лечения кариеса

Стадия белого/темного пятна.

На этой стадии эмаль зуба меняет цвет за счет образования на ней мелового пятна. Поверхность при этом остается гладкой, так как эмаль ещё только в начальной стадии разрушения. В этот момент важно не допустить дальнейшего развития заболевания.  На первой стадии лечение зуба начинается с процедуры удаления пятна. Затем осуществляется реминерализация эмали, то есть нанесение на шейку зуба специальных препаратов (например, растворы натрия фторида и кальция глюконата). Также возможно применение такого метода как инфильтрация-пропитывание.

Поверхностная стадия кариеса.

На следующем этапе, вовремя необработанное меловое пятно становится шершавым за счет деминерализации эмали. При этом эмалево-дентинное соединение не поражено. Зуб в этом месте болит от горячей, холодной пищи, а также становится чувствительным к сладкому и кислому (возможно безболезненное течение).  Лечение такой стадии пришеечного кариеса будет заключаться в сошлифовке участка зуба, пораженного кариесом. Затем, по аналогии с лечением предыдущей стадии, проводится реминерализующая терапия. (Но если кариес локализуется в фиссурах или на контактных поверхностях (данные участки являются кариесвосприимчивыми, так как здесь хорошие условия для фиксации пищи, и они трудно доступны для очищения), то рем-терапия будет бесполезна, поэтому можно отпрепарировать пораженный участок «по всем правилам» и запломбировать).

Кариес средней стадии.

На третьем этапе кариес начинает проникать глубже. Поражается эмалево-дентинное соединение. Становится хорошо заметно серьёзное поражение зуба. Болевые ощущения становятся более частыми, интенсивными и продолжительными. Лечение среднего кариеса заключается в удалении поврежденной части зуба, обработке медикаментозными препаратами и установке пломбы.

Кариес глубокой стадии.

Когда повреждения невылеченного зуба доходят до околопульпарного дентина, начинается стадия глубокого кариеса. Процедура лечения заключается в удалении поврежденной части зуба, обработке медикаментозными препаратами, внесении реминерализующих препаратов и установке пломбы. При отсутствии лечения данного заболевания происходит дальнейшее разрушение дентина и поражение пульпы (нерва) зуба — пульпит и, как его дальнейший исход, периодонтит.

Лечение кариеса зубов состоит из выполнения ряда этапов:

  • Очистка от зубного налета
  • Определение цвета зуба
  • Анестезия
  • Удаление кариозных тканей
  • Изоляция зуба от попадания слюны
  • Обработка кариозной полости медикаментами
  • Восстановление контактного пункта
  • Обработка эмали и дентина кислотой
  • Обработка эмали и дентина адгезивом
  • Наложение изолирующей прокладки под пломбу
  • Пломбирование зуба
  • Шлифовка и полировка пломбы

Доктора

ЦЕНЫ НА ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА

М.Клиник / Статьи / Как лечить кариес


Применение минимально инвазивного подхода в лечении глубоких поражений кариесом поможет избежать осложнений с поражением пульпы.

Хотя стандарт медицинской помощи, которому обучают в некоторых стоматологических школах и который подчеркивают многие региональные стоматологические комиссии, поддерживает удаление всей структуры кариозного зуба, выборочное удаление кариеса уменьшит проблемы с воздействием на пульпу. Кроме того, многолетние данные показали, что лечение поверх кариозного дентина может остановить клиническое прогрессирование поражений. В этой статье будут представлены научно обоснованные рекомендации и рассмотрены основные клинические соображения при лечении глубоких поражений кариесом.

Кариес определяется как заболевание, которое вызывает сдвиг в зубной биопленке к кислотообразующим микроорганизмам, что, в конечном итоге, приводит к потере минералов из твердых тканей зуба. По мере того, как поражение кариесом переходит в дентин, ткань дентина сначала подвергается воздействию побочных кислотных продуктов от микроорганизмов и, в конечном итоге, самими кислотообразующими микроорганизмами. Таким образом, поперечное сечение кариозного дентина имеет отчетливые гистологические и структурные зоны, которые показывают, как далеко продвигается процесс кариеса внутри дентина.

Клинически, переходы между этими гистологическими зонами могут быть труднообнаружимы, они могут быть описаны как «внешний кариозный дентин» (также называемый «инфицированный дентин»), и «внутренний кариозный дентин» (также называемый «пораженный дентин»). Два слоя были дифференцированы окрашивающим красителем, и было установлено, что инфицированный дентин имел необратимое разрушение коллагена и не мог подвергаться реминерализации. Концентрация инфицированного дентина в 1300 раз выше, чем у неокрашенного пораженного дентина.

* * *

Многие стоматологи общего профиля считают твердость дентина наиболее важным критерием для обнаружения кариеса. Зараженный дентин мягкий из-за недостатка минеральных веществ или коллагеновой сети. Его консистенцию можно сравнить с творогом. Пораженный дентин прочнее зараженного дентина из-за наличия коллагеновой сети и некоторого содержания минералов. Его консистенция может быть названа кожаной. Здоровый дентин часто описывается как твердый дентин или здоровый дентин.

Поскольку термины, используемые для описания твердости дентина, могут быть субъективными, манипуляции с зубными инструментами могут помочь дифференцировать мягкий (зараженный), твердый (пораженный) и твердый (здоровый) дентин. Мягкий дентин может быть деформирован путем вдавливания в него инструмента, и его можно легко удалить, осторожно очистив его поверхность с минимальным усилием. Твердый, подобный коже дентин не деформируется, когда в него помещают инструмент, но его можно соскрести при среднем давлении. Твердый дентин требует сильного усилия, чтобы зацепить дентин, и его нельзя удалить без острого режущего края или бора. При скоблении по твердому дентину слышен «царапающий» звук.

Помимо использования тактильных ощущений, некоторые врачи полагаются на альтернативные методы для выявления и удаления мягкого дентина. Недавний опрос показал, что большинство обычных стоматологов используют металлический бор (69%) или ручной инструмент (66%) для удаления глубокого кариеса, но некоторые используют керамические (4%) и полимерные (1%) боры. Полимерные (или пластиковые) боры имеют твердость, которая ниже, чем у здорового дентина, но выше, чем у кариозного дентина. Хотя сниженная твердость бора менее агрессивна и конструкция лезвия помогают предотвратить удаление здорового дентина, сообщается, что полимерные боры оставляют остаточный инфицированный дентин. Было показано, что керамические боры, изготовленные из диоксида циркония, удаляют кариес так же эффективно, как и металлические боры. Однако, подобно металлическим борам, они тверже, чем здоровый дентин, и их способность дифференцированно воздействовать на зараженный и пораженный дентин не доказана.

Еще одним методом выявления кариозного дентина является использование красителей для обнаружения кариеса. Эти красители обычно состоят из пропиленгликолевого растворителя и красного или зеленого красителя. Было показано, что красители окрашивают деминерализованную органическую матрицу, а не действительные бактерии. Было также показано, что циркумпульпальный дентин и соединение дентина с эмалью окрашивают этими красителями (вследствие пониженного уровня минерализации). Следовательно, использование красителей, обнаруживающих кариес, не всегда будет действительно дифференцировать пораженный и зараженный дентин и может способствовать ненужному удалению здорового или пораженного дентина или даже обнажению пульпы. Некоторые данные свидетельствуют о том, что слегка окрашенный дентин (называемый «розовой дымкой» с использованием красного красителя) представляет собой пораженный дентин.

* * *

Решение о том, сколько инфицированного дентина следует удалить, представляет собой баланс между удалением достаточного количества кариозного дентина, чтобы получить благоприятную связь, и эффективным уплотнением для восстановления при сохранении достаточного количества дентина над пульпой для обеспечения здоровья пульпы. Догма о полном удалении кариеса до тех пор, пока не будет достигнут твердый дентин — даже за счет воздействия на пульпу, — оспаривается с помощью более консервативных, селективных способов удаления кариеса. Избирательное удаление кариеса имеет на 77% меньшую частоту выявления пульпы, чем полное удаление кариеса; тем не менее, нет достаточных доказательств, чтобы определить, наблюдается ли уменьшение признаков и симптомов заболевания пульпы при таком подходе. Аргумент за оставление кариозного дентина над пульпой состоит в том, чтобы избежать введения кариозного дентина в пульпу во время процедуры и сохранить толщину дентина не менее 0,25 мм, чтобы предотвратить повреждение нижележащих одонтобластов. 10-летнее исследование показало, что реставрационный состав, помещенный поверх кариозного дентина, может остановить прогрессирование кариеса.

Перед началом процедуры, при которой должно быть удалено глубокое поражение, должен быть поставлен диагноз пульпы. Восстановительное лечение может быть начато с нормальной пульпы (немедленное рассеивание ощущения холода, когда стимулирование снято) или обратимым пульпитом (острая, быстрая боль, которая заканчивается, когда стимулирование холодом снимается). Зубы с необратимым пульпитом (длительная боль до жара или холода свыше пяти секунд или спонтанная боль) или некроз пульпы (отсутствие реакции на тестирование жизнеспособности) требуют эндодонтического лечения.

* * *

Глубокий кариес может быть выборочно удален в один или два этапа. В одношаговом процессе поражение на пульпальном дне удаляется до тех пор, пока не встретится плотный, кожистый дентин. Этот устойчивый пораженный дентин может быть реминерализован и служит для защиты здоровья пульпы. Исключением из этого является то, что поражение распространяется рентгенологически за внутреннюю треть дентина. При очень глубоком кариесе мягкий инфицированный дентин может быть оставлен на дне пульпы, так как постоянное восстановление изолирует оставшиеся бактерии от любого источника питания, уничтожая бактерии.

В двухэтапном процессе поражение удаляется до достижения мягкого дентина, после чего производится временное восстановление. Через шесть недель или год после временной реставрации проводится повторная оценка риска кариеса у пациента, повторное лечение для получения твердого дентина и постоянное восстановление зуба. Некоторые данные свидетельствуют о том, что метод одноэтапного удаления кариеса может быть более эффективным, чем двухэтапная методика. Одноступенчатый метод привел к уменьшению воздействия на пульпу на 77% меньше, чем полное удаление кариеса, тогда как двухэтапный метод привел к уменьшению воздействия на 55%.

Хотя оставление пораженного или инфицированного дентина над основанием пульпы может быть полезным, для достижения оптимального сцепления и эффективного восстановительного уплотнения необходимо достичь твердого дентина и эмали. Прочность связи с пораженным дентином на 33% ниже, чем при соединении с твердым дентином, а связь с инфицированным дентином — на 78%. Связывание с инфицированным кариесом дентином неэффективно из-за его низкой когезионной прочности вследствие потери минералов и разрушения коллагена. Точно так же соединение с пораженным кариесом дентином уступает соединению с твердым дентином из-за отложения минеральных веществ в его дентинных канальцах, которые вызывают изменение рисунка травления и снижение проникновения смолы. Следовательно, периферическая область препарата должна состоять исключительно из твердого дентина. Рекомендуется ширина от 1 до 2 мм. твердого дентина.

* * *

Если воздействие на пульпу произошло из-за ятрогенного повреждения или травмы, можно выполнить прямое покрытие пульпы с помощью прокладки из гидроксида или силиката кальция. Имеются некоторые данные, свидетельствующие о том, что вкладыши из силиката кальция, такие как минеральный триоксидный агрегат, работают лучше, чем вкладыши из гидроксида кальция. Как отмечалось ранее, поражения кариесом, приближающиеся к пульпе, не должны подвергаться воздействию, чтобы предотвратить бактериальное загрязнение пульпы. Когда кариозный дентин остается возле пульпы, в некоторых клинических руководствах рекомендуется размещать вкладыш, используя технику непрямого покрытия пульпы, в то время как другие рекомендуют прямое применение реставрации с адгезивной связью. Если вкладыш наносят на гидроксид кальция или силикат кальция, его цель состоит в том, чтобы стимулировать высвобождение факторов роста и, следовательно, образование репаративного дентина для защиты пульпы от тепловых, электрических или химических раздражителей.

* * *

В заключение можно сказать, что использование минимально инвазивного подхода в лечении глубокого кариеса поможет избежать осложнений с поражением пульпы.

КАРИЕС ДЕНТИНА: КИСЛОТОТОЛЕРАНТНЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ И АСПЕКТЫ ДЕГРАДАЦИИ КОЛЛАГЕНА

Кариес зубов является распространенным заболеванием во всем мире, несмотря на то, что его можно как эффективно предотвращать, так и лечить. Это вызвано кислотами, вырабатываемыми микроорганизмами полости рта в результате их метаболизма пищевых углеводов. При достаточном кислотном воздействии в конечном итоге барьер зубной эмали будет разрушен, и кариозное поражение распространится на подлежащие твердые ткани, образуя макроскопическую полость в дентине.По сравнению с биопленкой на эмали кариозное поражение дентина создает совершенно иную среду для обитания микроорганизмов. Окружающая среда влияет на виды и количество микроорганизмов, которые могут колонизировать кариозное поражение дентина. Общие цели этой диссертации состоят в том, чтобы перечислить и дополнительно изучить микроорганизмы, обнаруженные в установленных кариозных поражениях дентина, а также осветить, как протеолитические ферменты хозяина могут способствовать этой деградации, не только для лучшего понимания процесса кариеса в дентине, но и для выявления провоцирующих факторов. за новые методы воздействия на естественное развитие кариеса.В Документе I было исследовано количество оставшихся жизнеспособных микроорганизмов после завершения раскопок с использованием двух методов раскопок. Образцы кариозной ткани дентина собирали до и после экскавации и культивировали на разных агаровых средах в разных атмосферах. Анализ проводили путем подсчета количества колониеобразующих единиц (КОЕ). Основные результаты: Количество оставшихся микроорганизмов после экскавации было низким для обоих методов, но некоторые микроорганизмы всегда оставались в дне полости, даже когда полости считались свободными от кариеса по обычным клиническим критериям.В Докладе II исследовалась кислотоустойчивая микробиота в установленных кариозных поражениях дентина. Образцы были взяты так же, как и в Документе I, но на трех уровнях (поверхностный, центр поражения, дно поражения после завершения экскавации). Образцы культивировали в анаэробных условиях на твердых рН-селективных агаризованных средах различной кислотности. Основные результаты. Каждое исследованное поражение содержало уникальную микробиоту с точки зрения как видового состава, так и количества микроорганизмов. Это указывает на то, что различные комбинации ацидурических микроорганизмов могут колонизировать, выживать и, вероятно, распространять кариозные поражения дентина.Мы также обнаружили, что твердые рН-селективные агары могут быть успешно использованы для отбора кислотоустойчивых микроорганизмов в очагах кариеса. Это позволит сохранить их фенотипические признаки для дальнейшего изучения. В работе III исследовалась взаимосвязь между уровнями матриксной металлопротеиназы-8 (ММП-8) в слюне, тканевым ингибитором ММП (ТИМП-1) и наличием явных кариозных поражений у большого числа субъектов. Образцы слюны собирали и анализировали на концентрации MMP-8, TIMP-1 и общего белка с использованием иммунофлуориметрических анализов, твердофазных иммуноферментных анализов и анализов Брэдфорда соответственно.Основные результаты: У субъектов с явными поражениями кариеса был значительно повышенный уровень MMP-8 в слюне по сравнению с субъектами без поражений кариесом. TIMP-1 не был значимым ни в одном случае. В документе IV был разработан новый метод получения биоактивного деминерализованного субстрата дентинной матрицы (DDM) с использованием системы диализа и двух различных подходов к деминерализации (уксусная кислота или ЭДТА). Затем полученный DDM анализировали на наличие коллагена 1 типа, активных уровней MMP-8 и гидроксипролина (HYP) с использованием SDS-PAGE, ELISA или иммунофлуоресцентного анализа.Основные результаты: Оба метода деминерализации дали субстрат, богатый коллагеном и с сохраненной активностью ММР-8. В данном отчете представлены новые данные о составе кислотоустойчивой кариесной микробиоты дентина трех уровней при кариозных поражениях дентина и об эффективности оперативного удаления кариеса на количество жизнеспособных микроорганизмов в свободной от кариеса полости двумя оперативными методами. Более того, основные механизмы деградации коллагена в процессе кариеса дентина изучаются как с клинической, так и с лабораторной точек зрения.В отчете также содержится ссылка на дальнейшие исследования микробиологии кариеса дентина и механизмов деградации коллагена при кариесе дентина, оба из которых известны лишь частично.

Процесс кариеса в дентине: реакция дентина и пульпы

  • Baume, LJ (1970). Диагностика заболеваний пульпы. Хирургия полости рта , 29 , 102–16

    CrossRef Google ученый

  • Финн С.Б. (1968). Биология органа зубной пульпы , University of Alabama Press

    Google ученый

  • Фиш, EW (1948). Хирургическая патология полости рта , Питман, Лондон

    Google ученый

  • Масслер, М. (1967). Реакция пульпы на кариес. Международный стоматологический журнал , 17 , 441–60

    Google ученый

  • Зельцер, С.и Бендер, И.Б. (1975). The Dental Pulp , Липпинкотт, Филадельфия и Торонто

    Google ученый

  • Symonds, NBB (Ed) (1968). Дентин и пульпа: их структура и реакции , Университет Данди

    Google ученый

  • Джонсон, Н.В., Тейлор, Б.Р. и Берман, Д.С. (1969). Реакцию молочного дентина на кариес изучали с помощью коррелированной световой и электронной микроскопии. Caries Research , 3 , 348–68

    CrossRef Google ученый

  • Вебер, Д. Ф. (1974). Склероз дентина человека: микрорентгенологическое исследование. Архив биологии полости рта , 19 , 163–9

    CrossRef Google ученый

  • Левин, Р. С. (1972). Распределение гидроксипролина в дентине кариозных зубов. Архив биологии полости рта , 17 , 127–35

    CrossRef Google ученый

  • Брэдфорд, Э.В. (1960). Дентин, препятствующий кариесу. British Dental Journal , 109 , 387–98

    Google ученый

  • Франк, Р. М. (1970). Авторадиографический этюд дентиногенеза и электронной микроскопии с помощью трехкомпонентного пролина из чата. Архив биологии полости рта , 15 , 583–96

    CrossRef Google ученый

  • Налбандян Дж., Gonzales, F. and Sognnaes, R.F. (1960). Склеротические возрастные изменения корневого дентина зубов человека по данным оптической, электронной и рентгеновской микроскопии. Journal of Dental Research , 39 , 598–607

    CrossRef Google ученый

  • Майлз, AEW (1976). Возрастные изменения в зубных тканях, в Scientific Basis of Dentistry (Eds Cohen, B and Kramer I.R.H.), Livingstone, Edinburgh and London, стр.363–75

    Google ученый

  • Франк, Р. М., Вольф, Ф. и Гутманн, Б. (1964). Электронная микроскопия кариеса в милях человеческого дентина. Архив биологии полости рта , 9 , 163–79

    CrossRef Google ученый

  • Левин, Р. С. (1974). Микрорентгенологические признаки кариеса дентина. British Dental Journal , 137 , 301–6

    CrossRef Google ученый

  • Барбер Д.и Масслер, М. (1964). Проницаемость активных и приостановленных кариозных поражений для красителей и радиоактивных изотопов. Журнал детской стоматологии , 31 , 26–33

    Google ученый

  • Фиш, EW (1948). Хирургическая патология полости рта , Питман, Лондон

    Google ученый

  • Корбетт, Массачусетс (1963). Наличие вторичного дентина в кариозных зубах. British Dental Journal , 114 , 142–6

    Google ученый

  • Дорогая, А.И. (1959). Патология и профилактика кариеса. British Dental Journal , 107 , 287–302

    Google ученый

  • Дуайер Д.М., Берман Д.С. и Сильверстоун Л.М. (1973). Исследование апроксимальных кариозных поражений молочных моляров. Журнал Международной ассоциации детской стоматологии , 4 , 41–6

    Google ученый

  • Бэкер Диркс, О.(1966). Послеоперационные изменения зубной эмали. Journal of Dental Research , 45 , 503–11

    CrossRef Google ученый

  • Берман Д.С. и Слэк Г.Л. (1973). Прогрессирование и активность кариеса на апроксимальных поверхностях зубов: продольное исследование. British Dental Journal , 134 , 51–7

    CrossRef Google ученый

  • Тейлор Б.Р., Берман Д.С. и Джонсон Н.В. (1971). Реакция пульпы и дентина на кариес молочных моляров. Журнал Международной ассоциации детской стоматологии , 2 , 3–9

    Google ученый

  • МакГрегор А.Б., Марсленд Э.А. и Бэтти И. (1956). Экспериментальные исследования кариеса зубов I: связь бактериальной инвазии с размягчением дентина. British Dental Journal , 101 , 230–5

    Google ученый

  • Фусаяма Т.(1972). Структура и удаление кариозного дентина. Международный стоматологический журнал , 22 , 401–11

    Google ученый

  • Shovelton, D.S. (1968) Исследование глубокого кариозного дентина. Международный стоматологический журнал , 18 , 392–405

    Google ученый

  • Шовелтон, Д. С. (1972) Поддержание жизнеспособности пульпы. British Dental Journal , 133 , 95–107

    CrossRef Google ученый

  • Сарнат, Х.и Масслер, М. (1965) Микроструктура активного и задержанного кариеса дентина. Journal of Dental Research , 44 , 1389–1401

    CrossRef Google ученый

  • Symonds, NBB (1970). Электронно-микроскопическое исследование канальцев кариозного дентина человека. Архив биологии полости рта , 15 , 239–51

    CrossRef Google ученый

  • Масслер, М.(1967). Реакция пульпы на кариес. Международный стоматологический журнал , 17 , 441–60

    Google ученый

  • Патерсон, Р. К. (1974). Лечение глубокой полости. British Dental Journal , 137 , 250–2

    CrossRef Google ученый

  • Уайтхед, И., МакГрегор, А.Б. и Марсленд, Э.А. (1960). Экспериментальные исследования кариеса зубов II: Связь бактериальной инвазии с размягчением дентина в постоянных и молочных зубах. British Dental Journal , 108 , 261–5

    Google ученый

  • Юн, С. Х., Брудеволд, Ф., Гарднер, Д. и Смит, Ф. (1960). Распределение фтора в зубах из районов с разным содержанием фтора в воде. Journal of Dental Research , 39 , 845–56

    CrossRef Google ученый

  • Ривз, Р.и Стэнли, Х. Р. (1966). Взаимосвязь проникновения бактерий и патологии пульпы кариозных зубов. Хирургия полости рта , 22 , 59–65

    CrossRef Google ученый

  • Бергенгольц, Г. (1977). Влияние бактериальных продуктов на воспалительные реакции в пульпе зуба. Скандинавский журнал стоматологических исследований , 85 , 122–9

    Google ученый

  • Фишер Ф.Дж. (1966). Жизнеспособность микроорганизмов в кариозном дентине под амальгамными реставрациями. British Dental Journal , 121 , 413–16

    Google ученый

  • Фишер, Ф. Дж. (1969). Жизнеспособность микроорганизмов в кариозном дентине под амальгамными реставрациями. British Dental Journal , 126 , 355–6

    Google ученый

  • МакГрегор, А.Б. (1962). Степень и распределение кислоты в кариозном дентине. Труды Королевского медицинского общества , 55 , 1063–6

    Google ученый

  • Кинг, Дж. Б., Кроуфорд, Дж. Дж. и Линдал, Р. Л. (1965). Непрямое покрытие пульпы: бактериологическое исследование глубокого кариозного дентина в зубах человека. Хирургия полости рта , 20 , 633–71

    Google ученый

  • Мьёр И.А., Финн С.Б. и Куигли М.Б. (1961). Влияние гидроксида кальция и амальгамы на некариозный, витальный дентин. Архив биологии полости рта , 3 , 283–91

    Google ученый

  • Фишер, Ф. Дж. (1972). Влияние пасты гидроксид кальция/вода на микроорганизмы в кариозном дентине. British Dental Journal , 133 , 19–21

    CrossRef Google ученый

  • Мьёр И.А. (1967). Гистологические исследования коронкового дентина человека после введения различных материалов в экспериментально подготовленные полости. Архив биологии полости рта , 12 , 441–52

    CrossRef Google ученый

  • Эйдельман, Э., Финн, С.Б. и Кулоридес, Т. (1965). Реминерализация кариозного дентина, обработанного гидроксидом кальция. Журнал детской стоматологии , 32 , 218–25

    Google ученый

  • Маккей, Г.С. (1976). Гистология и микробиология острых жевательных поражений дентина постоянных моляров человека. Архив биологии полости рта , 21 , 51–8

    CrossRef Google ученый

  • Леше, В.Дж. и Сайед, С.А. (1973). Преобладает культивируемая флора кариозного налета и кариозного дентина. Caries Research 7, 201–16

    CrossRef Google ученый

  • Эдвардссон, С.(1974). Бактериологические исследования глубоких участков кариозного дентина. Odontologisk Revy , 25 , доп. 32

    Google ученый

  • Кроуфорд, Дж. Дж. и Шенкл, Р. Дж. (1961). Применение новых методов для изучения важности микробиоты корневого канала и ротовой полости в эндодонтии. Хирургия полости рта , 14 , 1109–23

    CrossRef Google ученый

  • Винклер, К.К. и Ван Амеронген, Дж. (1959). Бактериологические результаты 4000 культур корневых каналов. Хирургия полости рта , 12 , 857–75

    CrossRef Google ученый

  • Лармас, М. (1972). Гистохимическая демонстрация различных дегидрогенезов в кариозном дентине человека. Архив биологии полости рта , 17 , 1143–53

    CrossRef Google ученый

  • Джонансен, Э.и Паркс, Х.Ф. (1961). Электронно-микроскопические исследования мягкого кариозного дентина человека. Journal of Dental Research , 40 , 235–8

    CrossRef Google ученый

  • Лестер, К.С. и Бойд, А. (1968). Некоторые предварительные наблюдения за кристаллами кариеса («повторная минерализация») в эмали и дентине с помощью поверхностной электронной микроскопии. Архивы патологии и анатомии Вирхова , 344 , 196–212

    CrossRef Google ученый

  • Вал, Дж., Höhling, HJ и Frank, RM (1964). Elektronen strahlbeugung am rhomboedrisch aussebenden Mineralbildungen in kariosem dentin. Архив биологии полости рта , 9 , 315–20

    CrossRef Google ученый

  • Лармас, М. (1972). Хроматографическое и гистохимическое исследование неспецифических эстераз в кариозном дентине человека. Архив биологии полости рта , 17 , 1121–32

    CrossRef Google ученый

  • Лармас М.(1972). Аланиновая и аспартатаминотрансферазы в здоровом и кариозном дентине человека. Архив биологии полости рта , 17 , 1133–41

    CrossRef Google ученый

  • Карьялайнен С. и Лармас М. (1975). Количественное исследование активности ариламинопептидазы в нормальных и измененных состояниях дентина человека. Caries Research , 9 , 340–50

    CrossRef Google ученый

  • Вилнер, Х.(1926). Untersuchungen über des Vorkommen von Fett in der ZahnPulpa. Zeitschrift меховая стоматология , 24 , 1084–92

    Google ученый

  • Оллред, Х. (1969). Окрашивание липидов в кариозном дентине человека Archives of Oral Biology , 14 , 271–6

    CrossRef Google ученый

  • Мякинен, К.К. (1970). Характеристика гидролиза 4-фенилазобензилоксикарбонил-1-пролил-1-лейцилглицил-1-пролил-D-аргинина (субстрат коллагеназы) ферментными препаратами, полученными из кариозного дентина. Acta Odontologica Scandinavica , 28 , 485–97

    CrossRef Google ученый

  • Бергман Г. и Аннерот Г. (1972). Полуколичественное микрорентгенологическое исследование распределения органических масс в кариозном дентине человека. Архив биологии полости рта , 17 , 201–9

    CrossRef Google ученый

  • Миллер, В.А. и Масслер, М. (1962). Проницаемость и окрашивание активных и задержанных очагов в дентине. British Dental Journal , 112 , 187–97

    Google ученый

  • Кувабара Р.К. и Масслер М. (1966). Реакции пульпы на активные и задержанные кариозные поражения. Журнал детской стоматологии , 33 , 190–204

    Google ученый

  • Такума С., Огивара Х. и Судзуки Х. (1975). Электронно-зондовые и электронно-микроскопические исследования кариозных поражений дентина с реминерализованным поверхностным слоем. Caries Research , 9 , 278–85

    CrossRef Google ученый

  • Левин, Р. С. (1973). Дифференциальный неорганический состав дентина при активном и приостановленном кариозном поражении. Caries Research , 7 , 245–60

    CrossRef Google ученый

  • Левин Р.С. (1972). Распределение фтора при активном и задержанном кариозном поражении дентина. Journal of Dental Research , 51 , 1025–9

    Google ученый

  • Роулз С.Л. и Левин Р.С. (1973). Неорганический состав задержанного кариозного дентина. Caries Research , 7 , 360–7

    CrossRef Google ученый

  • Левин Р.С. (1972). Реминерализация кариозного дентина человека in vitro. Архив биологии полости рта , 17 , 1005–8

    CrossRef Google ученый

  • Левин Р.С. и Роулз С.К. (1973). Дальнейшие исследования реминерализации кариозного дентина человека in vitro. Архив биологии полости рта , 18 , 1351–6

    CrossRef Google ученый

  • Каустон, Б.Э., Самаравикрама, Д.Ю.Д. и Джонсон, Н.В. (1976). Влияние кальцифицирующей жидкости на сцепление цементов и композитов с дентином in vitro. British Dental Journal , 140 , 339–42

    CrossRef Google ученый

  • Мехта Ф.С. и Шрофф Б.К. (1965). Аспекты стоматологических заболеваний у индийских аборигенов. Индийский стоматологический журнал , 15 , 182

    Google ученый

  • Иордания, Х.У. и Самни, Д.И. (1973). Кариес поверхности корня: обзор литературы и значение проблемы. Journal of Periodontal Research , 44 , 158–63

    CrossRef Google ученый

  • Хазен С.П., Чилтон Н.В. и Мумма Р.Д. (1973). Проблема корневого кариеса с обзором литературы и клиническим описанием. Журнал Американской стоматологической ассоциации , 86 , 137–44

    CrossRef Google ученый

  • Густавссон Б.E., Quensel, C.D., Lanke, L.S., Lundqvist, C., Grahnen, H., Bonow, B.E. и Krasse, B. (1954). Исследование кариеса зубов Vipeholm: влияние различных уровней потребления углеводов на активность кариеса у 436 человек, наблюдаемых в течение 5 лет. Acta Odontologica Scandinavica , 11 , 232–364

    CrossRef Google ученый

  • Уэстбрук, Дж. К., Миллер, А. Д., Чилтон, Н. В., Уильямс, Ф. Л. и Мумма, Р.Д. (1974). Поверхностный кариес корня: клиническое, гистопатологическое и микрорентгенологическое исследование. Caries Research , 8 , 249–55

    CrossRef Google ученый

  • Киз, П. Х. (1970). Переоценка различных типов кариеса зубов, в Proceedings 27th Annual Meeting of American Institute of Oral Biology , Palm Springs, pp. 101–11

    Google ученый

  • Крассе, Б.(1977). Микробиология десневого налета, в The Borderland между Caries and Periodontal Disease (Ed. Lehner T.), Academic Press, London

    Google ученый

  • Самни Д.Л. и Джордан Х.Л. (1974). Характеристика бактерий, выделенных из кариозных поражений поверхности корня человека. Journal of Dental Research , 53 , 343–51

    Google ученый

  • Сайед С.A., Loesche, WJ, Pape, H.L. Jr. и Grenier, E. (1975). Преобладающая культивируемая флора, выделенная из кариозного налета на поверхности корня человека. Инфекция и иммунитет , 11 , 727–31

    Google ученый

  • Уильямс, Северная Каролина (1955). В Кронфельдс Гистопатология зубов и окружающих их структур , 4 -е изд. (Эд. Бойл, ЧП), Ли и Фебигер, Филадельфия, гл. 5, стр. 258–72

    Google ученый

  • Костлан Ю.(1963). Гистологическое изображение кариеса зубного камня. Bulletin du Groupment International pour la Recherche Scientifique en Stomatologie , 6 , 339–53

    Google ученый

  • Фурсет Р. и Йохансен Э. (1970). Микрорентгенографическое сравнение здорового и кариозного зубного цемента человека. Архив биологии полости рта , 13 , 197–1206

    Google ученый

  • Фурсет Р.(1971). Дальнейшие наблюдения за тонкой структурой кариозного зубного цемента человека, подвергшегося пероральному воздействию. Архив биологии полости рта , 16 , 71–85

    CrossRef Google ученый

  • Болинг, Л. Р. и Робинсон Дж. Б. Г. (1938). Сосудистые изменения в обнаженной пульпе. Journal of Dental Research , 17 , 310 (аннотация)

    Google ученый

  • Стенвик А., Иверсен, Дж. и Мьор, И.А. (1972). Тканевое давление и гистология нормальной и воспаленной пульпы зубов у макак. Архив биологии полости рта , 17 , 1501–11

    CrossRef Google ученый

  • Ван Хассель, Дж. Х. (1971). Физиология пульпы зуба человека. Хирургия полости рта , 32 , 126–34

    CrossRef Google ученый

  • Альберг, К.Ф. (1978). Функциональные исследования экспериментально индуцированных воспалительных реакций в пульпе зубов кошек. Диссертация , Унив. Стокгольма

    Google ученый

  • Коули, Г. и Макфи, Т. (1975). Основы пародонтологии и пародонтологии 2-е изд. Ливингстон, Эдинбург

    Google ученый

  • Шлюгер С., Юоделис Р. А. и Пейдж Р.К. (1977). Пародонтоз . Ли и Фебигер, Филадельфия

    Google ученый

  • Brandtzaeg, P. (1975). In Oral Mucosa in Health and Disease , (Ed. Dolby, AE), Blackwell Scientific Publications, Oxford and Edinburgh

    Google ученый

  • Пулвер, У. Х., Таубман, М. А. и Смит, Д. Дж. (1977). Иммунные компоненты в нормальной и воспаленной пульпе зуба человека. Архив биологии полости рта , 22 , 103–11

    CrossRef Google ученый

  • Стефан Р. М. (1937). Корреляция клинических тестов с микроскопической патологией пульпы зуба. Journal of Dental Research , 16 , 267–78

    CrossRef Google ученый

  • Герберт, Западная Э. (1945). Соотношение клинических признаков и симптомов и гистологического состояния пульпы 52 зубов. British Dental Journal , 78 , 161–74

    Google ученый

  • Лангеланд, К. (1959). Гистологическая оценка реакции пульпы на оперативные вмешательства. Хирургия полости рта , 12 , 1235–48, 1357–71

    Google ученый

  • Зельцер С., Бендер И.Б. и Зиониц М. (1963). Динамика воспаления пульпы: корреляции между диагностическими данными и фактическими гистологическими данными в пульпе. Хирургия полости рта , 16 , 846–71; 969–77

    Google ученый

  • Эйдельман Э., Тома Б. и Ульманский М. (1968). Патология пульпы молочных зубов: клинические и гистологические аспекты. Israel Journal of Medical Science , 4 , 1244–8

    Google ученый

  • Гарфанкель, А. (1973). Патоз пульпы зуба: клинико-патологические корреляции на основе 109 случаев, Стоматологическая хирургия , 35 , 110–17

    CrossRef Google ученый

  • Шредер, У.(1977). Согласованность клинических и гистологических данных при хроническом коронковом пульпите временных зубов. Скандинавский журнал стоматологических исследований , 85 , 583–7

    Google ученый

  • Кох, Г. и Нюборг, Х. (1970). Соотношение клинических и гистологических показаний к пульпотомии молочных зубов. Журнал Международной ассоциации детской стоматологии , 1 , 3–10

    Google ученый

  • Радден, Х.Г. (1939). Хронический гипертрофический пульпит. Диссертация , Унив. Мельбум.

    Google ученый

  • Тилдесли, В. Р. и Мамфорд, Дж. М. (1970). Зубная боль и гистологическое состояние пульпы. Практикующий стоматолог и запись стоматолога , 20 , 333–6

    Google ученый

  • Мэтьюз Б., Сирл Б. Н., Адамс Д. и Линден Р.(1974). Пороги витальных и девитальных зубов к стимуляции электротестером пульпы. British Dental Journal , 137 , 352–5

    CrossRef Google ученый

  • Применение SDF в сравнении с ВРТ-реставрацией при лечении кариеса дентина молочных зубов Архив рефератов IADR

    Цели : Это исследование было направлено на сравнение клинических результатов установки реставраций атравматического восстановительного лечения (ВРТ) с результатами полугодового применения раствора диаминфторида серебра (СДФ) при лечении кариозных молочных зубов у детей дошкольного возраста.

    Методы :
    Это рандомизированное клиническое исследование проводилось в 23 детских садах Гонконга. После получения письменного согласия родителей дети в возрасте 3–4 лет с кавитационным кариесом в дентине молочных зубов были рандомизированы для получения либо ВРТ-реставраций (Ketac Molar, 3MESPE, Германия), либо полугодового применения 38% раствора SDF (Saforide). , Toyo Chemical, Япония). Все обработки проводились в детских садах только ручными инструментами. Пролеченные зубы осматривались независимым слепым экспертом каждые 6 месяцев с использованием зондов со сферическим концом и одноразовых стоматологических зеркал, прикрепленных к ручке с внутриротовым светодиодным источником света.Клинический успех определялся как отсутствие в пролеченном зубе активного кариеса, других признаков (например, абсцесса) или симптомов; и для зубов в группе ВРТ реставрация сохранилась и не имела серьезных дефектов
    Результаты : В общей сложности 412 детей получили лечение на исходном уровне, из них 208 и 204 в группах SDF и ВРТ соответственно. Не было существенной разницы между исходными средними (±SD) показателями dft детей в группах SDF (5,0±3,5) и АРТ (4,9±3,5). К настоящему времени через 24 месяца были оценены 160 и 154 обработанных поражения в группах SDF и ART соответственно.В 81% поражений, обработанных SDF, поверхность была твердой, без признаков активного кариеса или дискомфорта. Достоверных различий в частоте остановки кариеса при различных классах поражений не выявлено (критерий Хи-квадрат, p>0,05). Около одной трети (32%) реставраций ART присутствовали и не имели дефекта или имели лишь незначительный дефект. Показатели успеха реставраций ВРТ варьировались от 0% в классах III до 40% в реставрациях класса I.

    Выводы :
    На данный момент в этом клиническом исследовании 24-месячный показатель клинического успеха лечения SDF был выше, чем у ВРТ-реставраций.Это исследование все еще продолжается, и о дополнительных результатах будет сообщено позже.

    CDH | Community Dental Health Journal

    Распространенность кариеса эмали и дентина и их определяющие факторы среди детей, живущих во фторированных и нефторированных районах

    Авторы: Нор Азлида Мохд Нор Барбара Л. Чедвик Дамиан Фарнелл Айвор Г. Честнатт

    doi: 10.1922/CDH_4522Nor08

    Аннотация

    Цель: определить распространенность и тяжесть кариеса зубов (на уровне диагностики дентина и эмали) среди детей Малайзии. и исследовать определяющие факторы, связанные с обнаружением кариеса при этих различных пороговых значениях.Методы: в этом исследовании участвовали пожизненные жители в возрасте 12 лет во фторированных и нефторированных районах Малайзии (n = 595). Опрос проводился в 16 государственных школах. сертифицированным экзаменатором с использованием критериев ICDAS-II. Анкета о социально-демографических практиках и гигиене полости рта была заполнена самостоятельно. родителями/опекунами. Данные были проанализированы с использованием U-критерия Манна-Уитни и логистической регрессии. Результаты. Общая частота ответов составила 74,4%. Распространенность кариеса на уровне дентина или на уровне дентина и эмали была значимой (p0 = 82.4%, D4-6MFT>0 = 53,5%), чем на фторированном участке (D1-6MFT>0 = 68,7%, D4-6MFT>0 = 25,5%). Принимая во внимание только затухающий компонент индекса, существенных различий между двумя областями при обнаружении не наблюдалось. порог был установлен при кариесе эмали (D1-3) (p=0,506). Однако при повышении критериев выявления до уровня кариеса в дентин (D4-6) были четкие различия между фторированными и нефторированными областями (p = 0,006). Воздействие фторированной воды оказалось значимый предиктор более низкой распространенности кариеса в статистической модели.Дети, чьи отец и мать имели низкий ежемесячный доход имели значительно более высокую распространенность кариеса дентина. Вывод: результаты подтвердили существующие данные о пользе фторирования воды. в профилактике кариеса. Критерии обнаружения кариеса в дентине показывают четкие различия между фторированными и нефторированными областями. Воздействие фторированной воды и социально-экономический статус были связаны с распространенностью кариеса. Ключевые слова: кариес зубов, эпидемиология, ICDAS II, фторирование воды

    Скачать

    Другие статьи в этом номере

    Артикул Страниц Доступ
    Изучение возможности использования регулярно собираемых данных для составления профилей назначения антибиотиков для стоматологов общей практики в Уэльсе. Авторы: А.Л. Коуп, Р. Роупер, И.Г. Честнатт, А.Дж. Карки 177-180 10 фунтов стерлингов, отдельная статья
    Концептуальная основа кампании по повышению осведомленности о раке ротовой полости в Северной Германии – проблемы разработки и оценки кампании Авторы: Ева Бауманн, Михаэль Коллер, Ханс-Юрген Венц, Йорг Вильтфанг, Катрин Хертрампф 181-186 10 фунтов стерлингов, отдельная статья
    Возможность сбора слюны для биологической проверки статуса употребления табака в стоматологических кабинетах и ​​на дому у пациентов: результаты Национального стоматологического PBRN Авторы: Уильям В.Ступс, Меган Ф. Джонсон, Джастин С. Стрикленд, Ханна К. Кнудсен, Грегг Х. Гилберт, Шерметрия Д. Массингейл, Мидж Н. Рэй, Кристина Р. Стадтс, Лана Этчли, Джордж Рейнольдс, Эмили Слэйд, Джейми Л. Стадтс 187-189 10 фунтов стерлингов, отдельная статья
    Эффективность фторлака четыре раза в год для профилактики кариеса временных зубов: 2-летнее рандомизированное контролируемое исследование Авторы: Латифи-Джемайли Б., Бегзати А., Веронно, Дж., Кутлловци, Т., Реджепи, А. 190-194 10 фунтов стерлингов, отдельная статья
    Тенденция неравномерного географического распределения стоматологов по возрасту и полу в Японии с 1996 по 2014 год. Авторы: Томохиро Морита, Юки Сеноо, Тэцуя Танимото 195-197 10 фунтов стерлингов, отдельная статья
    Неравенство результатов ортодонтического лечения в Англии: использование лечения, субъективная и нормативная необходимость Авторы: Вахид Раваги, Зинаб Аль-Хаммади, Дэвид Ландес, Кирсти Хилл, Александр Дж. Моррис 198-202 10 фунтов стерлингов, отдельная статья
    Экспоненциальная кривая кариеса Авторы: Н. П. Монаган 203-206 10 фунтов стерлингов, отдельная статья
    Статус кариеса зубов и связанные с ним модифицируемые факторы у непальских студентов Авторы: Хё-Джин Ли, Дилип Праджапати, Бо-Хён Джин 207-213 10 фунтов стерлингов, отдельная статья
    Фтор в питьевой воде на Мадагаскаре и разработка стратегии фторирования соли Авторы: Летиция Разафимамонджи, Виржини Чуи, Ева Ранивохариланто, Бернар Декруа, Кристофер Холмгрен 214-220 Скачать
    Стоматология и здоровье полости рта в источниках онлайн-СМИ: анализ дискурса Авторы: Александр С. Л. Холден 221-228 Скачать
    Распространенность кариеса эмали и дентина и их определяющие факторы у детей, проживающих во фторированных и нефторированных районах Авторы: Нор Азлида Мохд Нор, Барбара Л.Чедвик, Дэмиэн Фарнелл, Айвор Дж. Честнатт 229-236 Скачать

    Подписаться

    В сети (Только для одного пользователя)

    130 фунтов стерлингов

    Учреждение онлайн (подтверждение IP-адреса)

    220 фунтов стерлингов

    Предыдущие выпуски можно получить у издателя

    Подумайте о том, чтобы порекомендовать подписку на библиотеку вашего учреждения

    Вы можете просматривать документы открытого доступа без подписки.

    Дантисфера: Мир стоматологии: Зоны дентина Кариес

    9102
    Зоны дентина Кариес
    Нормальный Dentin Normal Dentin
    Зона 2 Субтрансментом Dentin
    • зона деминерализации (кислотой от кариеса)
    • Очевидно повреждение одонтобластного отростка.
    • Однако в зоне не обнаружено никаких бактерий.
    • Стимуляция дентина вызывает боль, а дентин способен к реминерализации.
    Зона 3 Прозрачный дентин
    • Мягче обычного дентина
    • Дальнейшая потеря минерала из межтрубчатой ​​зоны.
    • Стимуляция этой области вызывает боль. Бактерии отсутствуют.
    • Сшивка коллагена в этой зоне остается неповрежденной, может служить шаблоном для реминерализации.
    • Интактный коллаген межтрубчатого дентина, и, таким образом, эта область остается способной к самовосстановлению при условии, что пульпа остается жизнеспособной.
    Зона 4 Мутный дентин
    • Мутный дентин – зона бактериальной инвазии
    • Расширение и деформация дентинных канальцев, заполненных бактериями.
    • Присутствует очень мало минералов, и коллаген в этой зоне необратимо денатурирован.
    • Дентин в этой зоне не восстанавливается самостоятельно.
    • Эта зона не может быть реминерализована и должна быть удалена перед восстановлением
    Зона 5 Инфицированный дентин
    • Самая внешняя зона, инфицированный дентин, состоит из разложившегося дентина, изобилующего бактериями.
    • Дентин не имеет заметной структуры.
    • Отсутствие содержания коллагена и минералов.
    • В этом гранулированном материале рассеяно большое количество бактерий.
    • Удаление инфицированного дентина необходимо для надежной и успешной реставрации, а также для предотвращения распространения инфекции

    Что такое кариес дентина? – Heyiamindians.com

    Что такое кариес дентина?

    Кариес зубов является распространенным заболеванием во всем мире, несмотря на то, что его можно как эффективно предотвращать, так и лечить.При достаточном кислотном воздействии в конечном итоге барьер зубной эмали будет разрушен, и кариозное поражение распространится на подлежащие твердые ткани, образуя макроскопическую полость в дентине.

    Что повышает риск развития кариеса?

    Характеристики, которые подвергают пациента высокому риску кариеса, включают: Отсутствие зубов из-за кариеса: любое (в возрасте от 0 до 6 лет) или в течение последних 36 месяцев (возраст >6 лет) Тяжелая сухость во рту (ксеростомия; возраст >6 лет) или Зрительно неадекватное слюноотделение (в возрасте от 0 до 6 лет)

    Каковы симптомы кариеса дентина?

    Симптомы

    • Зубная боль, спонтанная боль или боль, возникающая без видимой причины.
    • Чувствительность зубов.
    • Боль от легкой до острой при приеме пищи или питья сладкого, горячего или холодного.
    • Видимые отверстия или ямки в зубах.
    • Коричневое, черное или белое окрашивание на любой поверхности зуба.
    • Боль при укусе.

    Какой зуб более подвержен кариесу?

    В исследованных зубах кариесом наиболее значительно были поражены моляры — 45%. Что касается распределения кариеса в пределах отдельных зубов, первый и второй моляры верхней челюсти были наиболее подвержены кариесу в возрасте 11 лет.5%, в то время как нижние центральные резцы были наименее восприимчивы, в 1,7%.

    В чем разница между инфицированным и пораженным дентином?

    Инфицированный дентин мягкий из-за отсутствия минерального содержимого или коллагеновой сети. Его консистенцию можно сравнить с творогом. Пораженный дентин более твердый, чем инфицированный дентин, благодаря наличию коллагеновой сети и некоторого содержания минералов. Его консистенцию можно назвать похожей на кожу.

    Что такое репаративный дентин?

    Репаративный дентин образуется в результате рекрутирования, пролиферации и дифференцировки стволовых клеток пульпы, которые впоследствии становятся одонтобластами и/или остеобластоподобными клетками.В совокупности эти две структуры участвуют в заживлении зуба и/или в регенерации и минерализации пульпы.

    Что такое низкий риск кариеса?

    У пациента с умеренным риском развития кариеса обычно отсутствуют признаки заболевания, но больше факторов риска, чем факторов защиты. У пациента с низким риском развития кариеса больше факторов защиты, чем факторов риска. Чтобы избежать кариеса или замедлить его прогрессирование, защитные факторы должны перевешивать факторы риска.

    Что такое тест для оценки риска кариеса?

    Инструмент оценки риска кариеса — это основанный на исследованиях инструмент, используемый для выявления факторов риска, вызывающих кариес.Он также используется для предоставления рекомендаций по снижению риска возникновения кариеса в будущем. Хорошо известно, что кариес поражает детей в детстве и в раннем взрослом возрасте.

    Может ли кариес вызвать проблемы со здоровьем?

    Разрушение зубов и заболевания десен могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая инфекции головного мозга или сердца. Все большему числу пожилых людей есть над чем улыбаться: исследования показывают, что они дольше сохраняют свои зубы.

    Какое вещество значительно снижает склонность зубов к образованию кариеса?

    В последнее время улучшение гигиены полости рта в сочетании с фторированием водопроводной воды наряду с присутствием фтора в зубных пастах, ополаскивателях для рта и обработанных пищевых продуктах значительно снизило распространенность кариеса среди населения.

    Что является наиболее важным субстратом для образования кариеса?

    Сахароза считается наиболее кариесогенным диетическим углеводом, поскольку она поддается ферментации, а также служит субстратом для синтеза внеклеточных (ЭПС) и внутриклеточных (ВПС) полисахаридов в зубном налете (Newbrun, 1967; Bowen, 2002).

    Почему важно избегать кариеса?

    Поскольку кариес зубов является результатом воздействия на протяжении всей жизни диетического фактора риска (например, свободных сахаров), даже небольшое снижение риска кариеса зубов в детстве имеет значение в дальнейшей жизни; поэтому, чтобы свести к минимуму пожизненный риск кариеса зубов, потребление свободных сахаров должно быть как можно меньше.

    Сколько людей страдают кариесом?

    Это также наиболее распространенное состояние, включенное в исследование глобального бремени болезней 2015 года, занимающее первое место по кариесу постоянных зубов (2,3 миллиарда человек) и 12-е место по молочным зубам (560 миллионов детей). Кариес зубов можно предотвратить, избегая употребления в пищу свободных сахаров.

    Что такое кариес зубов?

    Кариес зубов определяется как «опосредованное биопленкой, вызываемое сахаром, многофакторное, динамическое заболевание, которое приводит к фазовой деминерализации и реминерализации твердых тканей зуба.”

    Какая связь между кариесом и сахаром?

    Большинство случаев кариеса зубов возникает у взрослых, так как заболевание имеет кумулятивный характер. Существует четкая зависимость «доза-реакция» между потреблением сахаров и кариесом зубов. Болезнь также связана с социально-экономическим статусом, с высокой распространенностью среди бедных и неблагополучных слоев населения.

    .