Содержание

№12 Дорого-дешево: кариес — этапы развития заболевания.


Около 80 % обращений к стоматологу связано с кариесом, и самый частый вопрос – сколько стоит его лечение? 

Лечение кариеса является самой востребованной услугой каждой стоматологической клиники. Поэтому вопрос о том, сколько стоит вылечить кариес, является одним из часто задаваемых. Однако назвать какую-то конкретную и окончательную цифру довольно сложно, так как цена зависит от очень многих факторов. И в первую очередь – от стадии заболевания, поэтому лечение на раннем этапе обойдется намного дешевле, чем лечение глубокого кариеса. Рассмотрим основные этапы развития заболевания и его лечения.  

Первая стадия – «Белое пятно». Происходит деминерализация тканей зуба. В этом случае дефекта на поверхности эмали еще нет, но присутствуют пятна белого (иногда темного) цвета, которые говорят о том, что эмаль зуба потеряла на данных участках много кальция.

Такая форма кариеса лечится не пломбированием, а реминерализацией – насыщением эмали кальцием и фтором. Процесс восстановления состава эмали включает в себя покрытие фтористыми или кальциевыми препаратами. Соблюдение гигиены полости рта исключит возможность дальнейшего развития болезни.  

Вторая стадия – «Поверхностный кариес». В этом случае обнаруживается белое или темное пятно, появляется кариозный дефект в пределах эмалевого слоя. Такая форма кариеса требует более глубокого вмешательства стоматолога и лечится уже традиционно: врач очищает кариозную полость с целью удаления пораженных тканей, затем восстанавливает утраченные ткани пломбировочным материалом.  

Третья стадия – «Средний кариес». Заболевание распространяется за пределы эмали и поражает верхние слои дентина. Поскольку процесс разрушения затрагивает дентин, формируется более углубленная полость, наблюдается повышенная чувствительность к горячему, холодному, сладкому. Лечение включает восстановление утраченного дентина в большем объеме, что снижает целостность и прочность коронковой части зуба.  

Четвертая стадия – «Глубокий кариес». На этой стадии очевидно наличие глубокой полости, присутствует высокая болезненность при термических, механических и химических раздражениях. Лечение кариеса на последней стадии сходно с тем, что проводится на предыдущей, однако является более сложным и дорогим, поскольку разрушения достигли большего объема и требуется применять дентинообразующие прокладки. Кроме того, используются особые матричные системы, расходуется больше композитных материалов, а также для диагностики применяются визиография и тест на жизнеспособность пульпы.  

Глубокий кариес – это часто пограничное состояние между кариесом и осложненным кариесом (пульпитом), когда необходимо лечение каналов. Иногда при удалении размягченных тканей врач может принять решение о депульпировании зуба. В этом случае лечение становится более продолжительным и дорогостоящим, поскольку врач вынужден лечить корневые каналы.  

В нашей клинике при обнаружении у пациента глубоких кариозных полостей предоставляется сразу два предварительных плана лечения. Это необходимо для того, чтобы пациент понимал: при обнаруженном осложнении может возникнуть необходимость лечения каналов. Естественно, итоговая стоимость лечения сложного случая будет существенно выше.  

Основные этапы лечения кариеса   

Лечение кариеса зубов состоит из ряда последовательных этапов. 

Анестезия (обезболивание).  

Очистка зуба от зубного налета. Прежде всего, необходимо произвести гигиеническую очистку больного зуба, а также соседних зубов от твердых и мягких зубных отложений и налета. С этой целью используются ультразвуковые насадки – для снятия массивных зубных отложений, а также специальные щетки и абразивные пасты – для снятия мягкого микробного и пигментного налета.      

Определение цвета зуба по специальной шкале. Гигиеническая обработка зуба способствует еще и тому, что доктор сможет точно подобрать цвет пломбировочного материала. В таком случае цвет пломбы будет идентичен цвету зуба. Особенно это важно для зубов, которые видны при улыбке.  

Препарирование и восстановление анатомической формы зуба с помощью композитных материалов, затем шлифование и полирование.  

Контроль за состоянием восстановленных тканей, которые могут измениться в объеме, что иногда влечет за собой вторичный кариес. Если это произойдет, то необходима будет своевременная коррекция пломбы 

Индивидуальный подход   

На стоимость лечения кариеса может влиять и так называемый человеческий фактор – то, какие препараты и пломбировочные материалы будет применять в своей работе врач, сколько процедур ему понадобится для того, чтобы полностью вылечить зуб. К примеру, если для пломбирования жевательных зубов вполне могут подойти пломбы из композитных материалов, то для реставрации фронтальных (передних) зубов квалифицированный врач использует только фотополимерные пломбы, так как лишь они позволяют добиться максимальной однородности с цветом зубной эмали пациента. 


Общая стоимость лечения кариеса включает в себя стоимость не только работы врача-стоматолога, но и расходных материалов, а также диагностических процедур. В эту же сумму входят: премедикация (подготовка к лечению), анестезия, пломбирование зуба пломбой из композитного или фотополимерного материала. Немаловажное значение имеет и то, с помощью какого оборудования проводится лечение. В наших клиниках используются высококачественные стоматологические установки с наконечниками для препарирования зубов без вибрации и хорошим водным охлаждением. Имеет значение и применение специальных дорогостоящих инструментов, позволяющих врачу выполнить реставрацию на самом высоком уровне. 

Перед началом лечения врач обсуждает с пациентом ориентировочную цену процедуры и уточняет, какие именно материалы предполагается использовать в процессе лечения больного зуба. В нашей клинике в обязательном порядке врач после обсуждения составляет предварительный план лечения и согласовывает его с пациентом. Только после этого лечение может быть начато. 

Наиболее эффективными и экономичными по-прежнему являются профилактика и лечение кариеса на самых ранних стадиях. Процесс разрушения тканей зуба от стадии «Белое пятно» до стадии «Глубокий кариес» занимает полгода, поэтому мы приглашаем наших пациентов каждые шесть месяцев на бесплатный профилактический осмотр с панорамным снимком. 

Сделать закладку или поделиться с друзьями информацией:

ICON — лечение кариеса без боли и сверления

Поход к стоматологу у многих вызывает естественный страх из-за боязни бормашины. Теперь можно не бояться приема у врача-стоматолога, благодаря появлению инновационной безболевой техники лечения кариеса – ICON. Ее уникальность в том, что восстановление зубного ряда происходит без сверления и болевых ощущений.

Лечение кариеса по системе ICON позволяет лечить зубы безболезненно, в одно посещение стоматологического кабинета. До сих пор в лечении поверхностного кариеса существовал небольшой выбор техник: или сверлить зуб перед пломбированием, что приводило к потере здоровых тканей, или его удалять, если кариес оказывался глубоко запущенным. Теперь же можно проводить профилактику и безболезненно лечить поверхностный кариес без бормашины и анестезии. В этом заслуга новой техники – ICON.

Данная система была разработана немецкими специалистами, которые дали ей название – «жидкая пломба». Это уникальный состав, заполняющий возникшие полости в зубе, и стабилизирующий состояние костных тканей. Воздействие препаратом ICON на зубные ткани эффективно восстанавливает поврежденную зубную эмаль, делая ее плотной и литой. После процедуры эмаль приобретает повышенную стойкость к воздействию кислотно-щелочных сред. Параллельно с этим, препарат восстанавливает цвет зуба и прозрачность эмали.

Преимущества техники ICON

  • кариозные образования купируются на ранней стадии,
  • здоровые костные ткани сохраняются в полном объеме,
  • поверхность зуба после процедуры полностью восстанавливается,
  • для успешного лечения достаточно одного посещения стоматолога,
  • процедура абсолютно безболезненная, не требует препарирования и использования анестетиков.

Как происходит лечение препаратом ICON

  • зуб, подлежащий лечению, изолируется с помощью коффердама без дополнительной анестезии,
  • наносится гель, открывающий поры в кариозном очаге,
  • проводится сушка зуба,
  • наносится, заполняющий поры инфильтрант, который глубоко пропитывает зубную ткань,
  • выполняется полимеризация нанесенного состава УФ-лампой,
  • проводится съем изоляционной пленки и полирование поверхности зуба.

Отличия препарата ICON от традиционных материалов для пломбировки зубов

  • Инновационная техника инфильтрации позволяет сохранить костные ткани зуба в полном объеме.
  • Лечение кариеса препаратом ICON позволяет обходиться без сверления полости, и эффективно продлевать «жизнь» зуба.
  • Достаточно один раз пройти безболезненную процедуру, и полностью вылечить кариес.
  • Препарат ICON не относится к пломбировочным материалам, т.к. при пломбировании удаляются костные ткани зуба при помощи бормашины.

О появлении и развитии кариеса часто свидетельствует появление «меловидных пятен», нарушающих эстетику зубного ряда. Использование техники ICON позволяет эффективно и без боли удалять кариозные пятна всего лишь за одну процедуру.

Недорогое лечение кариеса зубов в Ярославле

Левша нашего времени или сказ о том как Кристина Викторовна мой зуб подлечила!

Посещение стамотолога это одна из проблем с которой сталкивается любой человек: либо по причине своего разгульного зубной образ жизни, либо в силу быстротечности времени, когда тебе уже знакомо такое поняти как кризис среднего возраста.
Я очень скурпулезно подхожу к выбору врача, наверное скурпулезнее подходят только молодые мамы которые ждут встречи со своим первенцом. И мой выбор пал на Стамотолога (не побоюсь написать это слово именно с большой буквы) — Кристину Викторовну Скопич.
Сначала когда я вошел в зубной кабинет меня отпугнул юный облик врача, ведь все мы понимаем чем больше марщин на лице, как годичных колец у дерева, тем больше времени человеку пришлось потратить совершенствуя и оттачивая годам свое стоматологическое мастерство, а зде было все совсем наоборот, предомной предстала совсем юна и прекрасня девушка.
Я как человек немножко разбиращийся и заботящийся о своем здоровье, легко отвечу на такие простые вопросы и проведу с легкостью взаимосвязь, которая понятна каждому студенту первого курса медецинской академии: R.O.C.S или Sensodyne, дентильные канальцы и чувствительность зубов.
Как только я оказался в кресле, прежде чем начать осмотр ротовой полости, Кристина Викторовна, поговорила со мной и выслушала мои жалобы, не так знаете просто подготавливая рабочее место и между делом, а с искренностью в голосе и с заинтересованностью в глазах. Я пожаловался на образовавшуюся черноту которая начинала беспокоила меня и мой кошелек. Она сообщила, что зуб требует медецинского вмешательства и я решил, что нужно довериться мнению Эксперта.
Она очень аккуратно и незаметно сделала укол, а уколов я жутко боюсь, особенно когда у тебя очень чувствительные десна. Она это сделала так филигранно и легко, просто попросив вдохнуть и я не заметил как моя верхняя челюсть уже потеряла чувстивительность.
Хочу здесь обратить ваше внимание на то как работает стоматолог. Она не хватает грубо тебя за лицо, все движения ее плавные и предсказуемые, ну и конечно любую зубную боль легче переносить вдойне когда видишь такую очаровательную улыбку, а не измученного работой и злого врача.
В прошлый раз моя запломбированная дырка отличалась по цвету эмали с моим естественным цветом зубов. Кристина Викторовна уделила этому не мала времени подобрала все точно в тон, теперь это станет моим секретом, о котором ни кто не догадается из окружающих коллег по работе.

Подводя итог, я скажу следующее:
1) Не судите книжку по обложке, седина не показатель мастерства.
2) Кристина Викторовна — Левша нашего времени.
3) Обязательно буду лечить зубы у вас «Пла-дент» и буду реккомендовать всем своим знакомым.

p.s. Спасибо за ваш ответственный подход в выборе Специалистов, ведь люди готовы ехать из отдаленных уголков нашего города, только ради той атмосферы и доверия которые Вы создаете. Успехов вам и смелости во всех ваших начинаниях. С уважением, Андрей.

Лечение кариеса


Что такое кариес?

Кариес развивается из-за бактерий, которые оседают на эмали и в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают кислоту. В результате поверхность зубов постепенно разрушается. Вначале подобный процесс проявляется в виде небольшой дырочки на эмали. Кариес сопровождается зубной болью, так как данная патология разъедает твёрдые ткани зуба вплоть до дентина — чувствительного пучка, состоящего из сосудов и нервов. Впоследствии зуб может полностью разрушиться и выпасть. Поэтому при появлении кариеса нужно сразу обращаться к стоматологу.

Почему появляется кариес?

Существует два вида факторов, из-за которых появляется кариес: местные и общие. Местные влияют только на полость рта, а общие — на весь организм.

Местные факторы риска
  1. Плохая гигиена полости рта. Если регулярно не чистить зубы, на их поверхности будет появляться налёт: смесь частичек пищи и бактерий. Данные микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоту, которая постепенно разрушает эмаль.
  2. Наличие зубной бляшки или зубного камня. Это идеальная среда для бактерий. Подобный налёт невозможно удалить при помощи щётки.
  3. Нарушения в составе слюны.
  4. Неполноценная структура эмали.

Общие факторы риска

  1. Вредные привычки. В частности, курение. Никотиновые смолы окрашивают зубы.
  2. Неправильное питание. Недостаток кальция и фтора в рационе. Данные элементы необходимы для укрепления эмали.
  3. Ослабленный иммунитет. Это повышает риск развития не только кариеса, но и многих других заболеваний.
  4. Злоупотребление сладкими продуктами.
  5. Экстремальные воздействия на организм.
  6. Генетическая предрасположенность.

Лечение кариеса

Схема лечения кариеса зависит от степени поражения эмали. На стадии кариозного пятна достаточно консервативных мер.

Лечение подобного заболевания предполагает удаление поражённых тканей. Для этого используется бормашина — специальное сверло, при помощи которого стоматолог снимает эмаль, затронутую кариесом. Образовавшуюся полость заполняют пломбировочным материалом и шлифуют.

Разновидности кариеса и способы их лечения

Лечение кариеса передних зубов

Кариесу безразлично, где ему появиться. Кариозное образование может появиться как на корневых, так и на передних зубах.

С одной стороны, это точно такие же зубы, как и боковые или задние. На передних точно такая же эмаль и структура.

Но передние зубы — наиболее заметны окружающим. И любой дефект на них сразу виден со стороны.

Еще один момент — передние зубы очень чувствительны. В этом легко убедиться, когда пьешь ледяную воду или ешь очень горячую пищу: клыки и резцы болезненно воспринимают повышенный и пониженный температурный порог. Такие зубы содержат только один корневой канал.

Если область переденего зуба, пораженная кариесом, не очень большая, его аккуратно удаляют бормашиной, а затем пломбируют. Пломбу подбирают в тон зуба, чтобы она не выделялась.

При более крупном кариозном пятне пациенту на внешнюю поверхность зуба устанавливают винир, чтобы аккуратно восстановить форму.

Лечение глубокого кариеса

Глубокий кариес образуется в том случае, если разрушение почти достигло пульпы, но еще не добралось до нее. В таком случае зуб спасают необходимые лечебные процедуры.

Лечат глубокий кариес по той же технологии, что и поверхностный или средний. Правда, есть некоторые отличия. Во-первых, это большая полость, которой понадобится больше пломбировочного материала, нежели в случае с поверхностным или глубоким кариесом.

Во-вторых, прежде чем ставить основательную пломбу, внутрь полости помещают лекарственную прокладку и ставят временную пломбу. Если на протяжении 2-3 дней пациент не испытывает дискомфорта, то с зуба снимают временную пломбу и пломбируют постоянной.

Лечение кариеса корня зуба

Один из сложных форм кариеса — кариес корня зуба. Стоматологи называют его «кариес цемента зуба». Такое заболевание долго остается незамеченным, никак себя не проявляет, а затем обнаруживается сильной зубной болью. В таком случае необходимо серьезное и длительное лечение.

Сложность лечения корневого кариеса состоит в том, что нужно тщательно удалить не только пораженные участки зуба, но и прилегающие пораженные воспалением части десны.

Как правило, полость корневого кариеса достаточно большая, поэтому часто зуб восстанавливают не пломбой, а коронкой или вкладкой как более устойчивой и крепкой конструкцией.

Обнаружить любой кариес можно во время профилактического осмотра, сделав панорамный снимок. На ранней стадии любой вид кариеса лечится проще и быстрее.

Запущенный кариес лечить гораздо сложнее, ведь зуб почти полностью разрушен патологическим процессом. И заполнить полость только пломбировочным материалом невозможно. В таком случае для восстановления эмали используют вкладки и виниры — специальные средства, которые помогают воссоздать первоначальную форму зуба.

Чем раньше начать лечить кариес, тем лучше. На ранней стадии заболевание можно вылечить без процедур, травмирующих зуб, и стоить лечение будет недорого. Поэтому при появлении подобной патологии в Санкт-Петербурге следует сразу обращаться к стоматологу Клиники Столяровой, где опытный специалист вылечит ваш зуб без неприятных последствий.

Лечение кариеса зубов — Группа здоровья полости рта

Заживление кариеса зубов; какая новая идея! Разве поставщики стоматологических услуг уже не делают этого? Разве установка реставрации не излечивает кариес? Не совсем так, восстановление последствий кариеса путем реставрации зуба на самом деле не «исцеление» зуба, а лечение последствий болезни. Исцеление определяется как лечение, помощь в лечении или восстановлении здоровой ткани. Можно возразить, что зубные реставрации действительно восстанавливают ткани, но действительно ли мы лечим кариес или можем ли мы вылечить кариес путем рекристаллизации или реминерализации поврежденной поверхности эмали.Ответ: да, мы уже делаем это, но есть новые методы и подходы, которые могут помочь нам в этом лучше.

Что такое кариес? В 2001 году Консенсусная конференция Национального института здравоохранения (NIH) по диагностике и лечению кариеса зубов на протяжении всей жизни определила его следующим образом:

«Кариес зубов — это инфекционное инфекционное заболевание, приводящее к разрушению структуры зуба кислотообразующими бактериями, обнаруженными в зубном налете, внутриротовой биопленке, в присутствии сахара.Инфекция приводит к потере зубных минералов, которая начинается с внешней поверхности зуба и может распространяться через дентин к пульпе, что в конечном итоге ставит под угрозу жизнеспособность зуба». 1

В рот можно поставить несколько реставраций без лечения основного заболевания. Бактерии остаются в биопленке зубного налета на остальных зубах, способной создавать новые области декальцинации и кавитации. Пациенты начинают ожидать, что мы сможем вылечить это заболевание или, по крайней мере, объяснить им, почему у них или их детей продолжают развиваться кариозные поражения.

Кариес зубов возникает в результате чрезмерного роста специфических бактерий, которые могут метаболизировать ферментируемые углеводы и продуцировать кислоты как отходы своего метаболизма. Streptococci mutans и Lactobacillus являются двумя основными видами бактерий, вызывающих кариес зубов, и обнаруживаются в биопленке зубного налета на поверхности зубов. 2,3,4 Когда эти бактерии производят кислоты, кислоты диффундируют в зубную эмаль, цемент или дентин и растворяют или частично растворяют минерал из кристаллов под поверхностью зуба.Если растворение минералов не остановлено или не обращено вспять, раннее подповерхностное поражение становится «полостью». Эти ранние подповерхностные поражения невозможно обнаружить с помощью нашей современной технологии, но новые технологии, выходящие на рынок, способны обнаруживать и контролировать эти поражения.

Поверхность зуба постоянно подвергается деминерализации и реминерализации с некоторой обратимостью. При воздействии кислот кристаллы гидроксиапатита растворяются, высвобождая кальций и фосфат в раствор между кристаллами.Эти ионы диффундируют из зуба, что приводит к образованию начального кариозного поражения. Обращением этого процесса является реминерализация. Реминерализация произойдет, если кислота в зубном налете буферизуется слюной, позволяя кальцию и фосфату, присутствующим в основном в слюне, течь обратно в зуб и образовывать новый минерал на частично растворенных остатках подповерхностных кристаллов. 5 Новый «фанер» на поверхности кристалла гораздо более устойчив к последующему кислотному воздействию, особенно если он формируется в присутствии достаточного количества фтора.Баланс между деминерализацией и реминерализацией определяется рядом факторов. Featherstone описывает это как «кариесный баланс», или баланс между защитными и патологическими факторами (см. рис. 1). 6

Эти ранние поражения (как эмали, так и поверхности корня) обычно имеют неповрежденную твердую наружную поверхность с подповерхностной деминерализацией. Поверхность зуба остается неповрежденной, потому что реминерализация происходит преимущественно на поверхности из-за повышенного уровня ионов кальция и фосфата.На рис. 3 7 показано поперечное сечение раннего кариозного поражения, полученное с помощью микроскопии в поляризационном свете. Клинические характеристики этих ранних кариозных поражений включают:

  • Потеря нормальной прозрачности эмали, приводящая к меловидному белому оттенку, особенно при обезвоживании,
  • Хрупкий поверхностный слой, подверженный повреждению при зондировании, особенно в ямках и трещинах,
  • Повышенная пористость, особенно подповерхностная, с повышенным потенциалом поглощения красителя,
  • Пониженная плотность недр, которая может быть обнаружена рентгенографически (в зависимости от потери минералов и местоположения) или с просвечиванием (в зависимости от местоположения и потери минералов),
  • Потенциал для реминерализации с повышенной устойчивостью к дальнейшей кислотной нагрузке, особенно при использовании усиленных процедур реминерализации. 8

Как мы можем стимулировать реминерализацию ранних поражений? Традиционно стоматология полагалась на фторид в зубных пастах, в муниципальном водоснабжении и наносила местно для стимуляции или помощи в реминерализации. Мы наблюдали изменение или уменьшение кариеса у некоторых наших пациентов. Действительно ли мы лечим весь кариес зубов? Достаточно ли чувствительны наши диагностические инструменты для выявления ранних поражений? Ответ заключается в том, что фтор в определенной степени влияет на кариес.Полностью «вылечить» проблему не удалось. Терапия фтором в том виде, в каком мы ее знаем в настоящее время, не может полностью справиться с высокой бактериальной нагрузкой. 9

Лечение кариеса зубов требует более комплексного подхода к проблеме. Требуется:

1. Точные диагностические инструменты, которые могут обнаруживать и отслеживать изменения в ранних поражениях. Эти изменения должны быть связаны с изменениями в кристаллической структуре эмали или поверхности корня
2. Решение вопросов диеты, включая время приема углеводов, а также газированных и спортивных напитков
3.Лечение пациентов с низким или отсутствующим слюноотделением
4. Лечение повышенного уровня бактерий во рту
5. Обеспечение гигиены полости рта, включая эффективное удаление зубного налета, остатков пищи и зубного камня

Это действительно включает в себя изучение факторов риска и работу с тремя основными компонентами болезни; бактерии, питание и целостность поверхности зубов.

Реминерализующая терапия развилась из местного применения фтора, чтобы включить ряд новых подходов к проблеме (см. рис. 4).Первым нововведением стало введение фторсодержащего лака. Многочисленные исследования показали снижение заболеваемости кариесом при использовании фторсодержащего лака. 10,11,12 Но кариес все равно возникает даже при использовании фторлака.

Кальций и фосфат также необходимы для реминерализации, поэтому мы можем рассмотреть продукты, которые либо повышают концентрацию кальция и фосфата в слюне, либо способствуют их привлечению к поверхности зубов. Такие продукты, как CPP-ACP (Recaldent), Novamin, ProArgin и ClinPro 5000, используют кальций и фосфат в различных составах, чтобы помочь усилить или стимулировать реминерализацию. 13,14

Это не единственный подход, можно рассмотреть антибактериальные продукты, такие как лак с хлоргексидином (Prevora или Cervitec), ополаскиватели с хлоргексидином (Peridex) или повиодон, чтобы уменьшить популяцию бактерий. Продукты с ксилитом подавляют рост Streptococci mutans, уменьшают количество налета на зубах и укрепляют эмаль. 15

Таким образом, лечение кариеса зубов может и будет включать комбинацию продуктов. Также были задействованы диагностические инструменты, которые могут точно измерить изменения эмали или корня с течением времени.Эти новые устройства должны иметь следующие характеристики:

1. Обнаружение и мониторинг де- и реминерализации
2. Обнаружение гладкой поверхности, поверхности корня, окклюзионной поверхности и интерпроксимальных поражений
3. Неинвазивная и безопасная
4. Повторяющиеся измерения
5. Визуализация и/или захват изображения
6. Система записи измерений
7. Обучение и мотивация пациентов

Ключ в том, чтобы понять, что измеряют эти устройства, а затем использовать их для отслеживания хода выполнения программы реминерализации.В нашем продолжающемся клиническом испытании
al с использованием Canary System для отслеживания и мониторинга ранних кариозных поражений мы обнаружили ряд методов лечения, которые действительно стимулируют реминерализацию. Canary System исследует воздействие импульсного лазерного излучения на поверхность зуба. Измеряя тонкие изменения в отраженном тепле и люминесценции, мы можем измерить изменения в этих ранних поражениях. 16,17 Уменьшающееся канареечное число указывает на реминерализацию как поверхностного, так и подповерхностного поражения.Результаты наших клинических испытаний отражают то, что мы видели в лаборатории, и действительно указывают на то, что реминерализация может происходить и действительно происходит у пациентов, нам просто нужно наблюдать и контролировать этот процесс. 18

Лечение кариеса зубов; не такая уж новая идея, но у нас есть широкий спектр новых продуктов и подходов, которые мы можем предоставить нашим пациентам уже сегодня. Есть больше продуктов, чтобы выйти на рынок. Мы, поставщики стоматологических услуг, должны понимать этот процесс и участвовать в этом неинвазивном подходе к лечению кариеса зубов.Мы никогда не отменим необходимость восстановительной стоматологии, но мы сможем расширить наши инструменты и методы лечения кариеса и в конечном итоге помочь нашим пациентам.

Раскрытие информации

Доктор Абрамс является президентом компании Quantum Dental Technologies, которая разработала систему обнаружения кариеса Canary Dental. Никакой компенсации за подготовку этой статьи он не получил. ОН

Доктор Стивен Абрамс является основателем компании Four Cell Consulting, Торонто, Онтарио, Канада, которая предоставляет консультационные услуги стоматологическим компаниям.Доктор Абрамс недавно основал компанию Quantum Dental Technologies, разрабатывающую лазерные технологии для раннего выявления и постоянного мониторинга кариеса зубов. Он является членом совета-основателя ACCERTA Claim Corporations, компании по управлению претензиями в области стоматологии и фармацевтики. С ним можно связаться по телефону (416)-265-1400 или по электронной почте [email protected]

.

Oral Health приветствует эту оригинальную статью

ССЫЛКИ
1. «Консенсусная конференция NIH по диагностике и лечению кариеса зубов на протяжении всей жизни, 26–28 марта 2001 г.», Journal of Dental Education, 2001; 65, № 10: 1162
2.Van Houte, J., «Бактериальная специфичность в этиологии кариеса», Int. Вмятина. Дж., 1980; 30: 305 – 326
3. Van Houte, J., «Роль микроорганизмов в этиологии кариеса», J. Dent. рез., 1994; 73: 672-681
. 4. Featherstone, JDB, «The Caries Balance: Contributing Factors and Early Detection», CDA Journal, 2003;13 # 2: 129 – 133
. Американский журнал стоматологии, часть 1, Am J. Dent., 1988; 1, # 1: 39 – 43
6. Фезерстоун, Дж.Д. Б., «Наука и практика профилактики кариеса», JADA, 2000; 131: 887 – 899
7. Proctor & Gamble «Деминерализация – реминерализация» Серия слайдов, 2005
8. Маунт, Г. Дж., «Определение, классификация и размещение начальных кариозных поражений в перспективе», Dent Clin N. Am, 2005:49 : 701 – 723
9. Featherstone, JDB, «Реминерализация, естественный процесс восстановления кариеса – необходимость новых подходов», Adv. Вмятина. рез., август 2009 г.; 21: 4-7
10. Вайнтрауб, Дж. А., Рамос-Гомез, Ф.R., Shain, S.G., Hoover, C.I., Featherstone, JD, Gransky, S.A., и др., «Эффективность фторсодержащего лака в профилактике кариеса в раннем детстве» J. Dent. рез., 2006; 9:214-230
11. Лоуренс Х.П., Бингуис, Д., Дуглас, Дж., МакКаун, Л., Свитцер, Б., Фигейредо, Р., Лапорт, А., «Двухлетнее рандомизированное контролируемое исследование Фторсодержащий лак для предотвращения раннего кариеса у детей аборигенов», Community Dent. Оральный эпидемиол., 2008; 36: 503 – 516
12. Stecksen-Blicks, C., Renfors, G., Оскарсон, Н. Д., Бергстранд, Ф., Тветман, С., «Кариес-профилактическая эффективность фторсодержащего лака: рандомизированное контролируемое исследование у подростков с несъемными ортодонтическими аппаратами» Caries Research 2007; 41: 455-459
13. Уолш, Л.Дж., «Доказательства, требующие вердикта: последние разработки в реминерализационной терапии», Австралазийская стоматологическая практика, 2009 г.: март/апрель: 48-59
14. Кокрейн, Нью-Джерси, Кай, Ф. и др., «Новые подходы к усиленной реминерализации зубной эмали», J Dent.рез., 2010; 89: 1187-1197
15. Макинен, К. К., «Сахарные спирты, заболеваемость кариесом и реминерализация кариозных поражений: обзор литературы», Международный журнал стоматологии, 2010; Идентификатор статьи 981072, doi:10.1155/2010/981072
16. Манделис, А., Чон, Р. Матвиенко, А., Абрамс, С.Х., Амаечи, Б., «Стоматологическая биотермофотоника: как фототермические методы выигрывают гонку с X — Лучи для диагностики кариеса зубов для нужд клинической стоматологии», Eur. физ. Ж. Специальные темы, 2008; 153: 449-454
17.Хеллен А., Манделис А., Файнер Ю., «Фототермическая радиометрия и модулированное люминесцентное исследование деминерализованных и реминерализованных поражений зубов», J. Phys.: Conf. сер. 214, 2010 г.; 012024
18. Сивагурунатан К., Абрамс С.Х., Гарсия Дж., Манделис А., Амаечи Б.Т., Файнер Ю., Хеллен В.М.П., ​​Элман Г., «Использование PTR-LUM (канарская система ) для обнаружения кариеса зубов in vivo: результаты клинических испытаний», ORCA Abstract # 147 Caries Res 2010; 44: 229

Что такое фтор и как он может предотвратить кариес?

Фтор — это минерал, который содержится во многих пищевых продуктах и ​​воде.Фторированную воду можно найти примерно в двух третях городов и поселков в Соединенных Штатах. Фтор также играет важную роль в современном уходе за полостью рта в предотвращении кариеса.

Как фтор помогает предотвратить кариес?
Процесс, называемый «деминерализация», относится к потере минералов из эмали зуба. Это происходит, когда кислоты, образованные бактериями зубного налета и сахарами во рту, атакуют зубную эмаль. Хорошая новость заключается в том, что эмаль зуба можно укрепить с помощью обратного процесса, называемого «реминерализация».Это может произойти, когда минералы, такие как фторид, кальций и фосфат, повторно откладываются на эмали зуба. Если эмаль зуба подвергается чрезмерной деминерализации без восстановительных преимуществ реминерализации, создается нежелательная среда для развития кариеса.

Фтор — один из самых мощных минералов, который помогает предотвратить кариес, делая зубную эмаль более устойчивой к агрессивным кислотам. Он также может обратить вспять очень ранний распад.

Как ваша семья может воспользоваться преимуществами фтора для борьбы с кариесом?
Фтор содержится в некоторых продуктах питания (мясе, рыбе и яйцах) и в большинстве случаев в местной питьевой воде.Его также можно наносить непосредственно на зубы с помощью фторированных зубных паст или ополаскивателей для рта. Ополаскиватели для рта, содержащие низкую концентрацию фтора, обычно можно приобрести без рецепта, в то время как для ополаскивателей с более высокой концентрацией фтора может потребоваться рецепт. Многие стоматологи, особенно детские стоматологи, предлагают лечение фтором в своем кабинете. Эти процедуры содержат гораздо более высокий уровень фтора и наносятся непосредственно на зубы в виде геля, пены или лака. Лаки, как правило, наносятся прямо на зубы, а пенки помещаются в каппу на одну-четыре минуты.Добавки фтора также доступны в жидкой форме или в форме таблеток по рецепту вашего стоматолога или врача.

Точка зрения Park View
В детской стоматологии Park View мы считаем, что достаточное количество фтора наиболее важно для детей, чтобы обеспечить дополнительную защиту от кариеса в их развивающихся зубах.

Мы используем фторсодержащие препараты для лечения пациентов с повышенным риском развития кариеса, включая пациентов с:

•   Плохая гигиена полости рта

•   Активные полости

•   Расстройства пищевого поведения

•   Плохая диета

• Дефекты зубной эмали

Детям также можно давать добавки фтора, чтобы принимать их небольшими дозами каждый день, особенно если в их обычном водоснабжении недостаточно фтора или если они используют только купленную в магазине воду в бутылках.Детям также могут давать рецептурный гель с фтором для использования дома для уменьшения кариеса. Лечение фтором часто повторяют каждые три, шесть или 12 месяцев, в зависимости от индивидуальных потребностей каждого пациента.

Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше о лечении фтором и профилактической стоматологии по телефону:

Детская стоматология Park View
212-879-6518
www.ParkViewPedDent.com

Кариес зубов «Тихая» эпидемия полости рта в Америке

Кариес зубов «Тихая» эпидемия здоровья полости рта в Америке

На виду проблема распространяется, усугубляется и часто приводит к непоправимому ущербу.Слишком многие люди никогда не предвидят этого, даже если их эмаль изо всех сил пытается их предупредить.

По данным Центров по контролю за заболеваниями США, каждый четвертый американец ничего не подозревает о том, что страдает от невылеченного кариеса. Это один из сюрпризов, которые стоматологи боятся давать пациентам. Тем не менее, три миллиона пациентов в этом году узнают, что у них постоянно повреждены участки зубов.

Некоторые стоматологи называют растущее число случаев кариеса в стране «тихой эпидемией». CDC отмечает, что кариес является наиболее распространенным хроническим заболеванием среди молодежи в возрасте от 6 до 19 лет, а NBC сообщает, что 91% американцев в возрасте от 20 до 64 лет страдают кариесом.

Разрушение зубов или кариес – это разрушение зубной эмали. Как только твердый внешний слой наших зубов исчезнет, ​​он исчезнет, ​​как вчера. Разрушению зубов подвержены все: от малышей до подростков и взрослых. Зубной налет, эта надоедливая липкая пленка бактерий, постоянно образующаяся на наших зубах, запускает атаку Defcon Level 5 на нашу эмаль, когда мы подпитываем ее сладкими и кислыми продуктами и напитками.

При отсутствии лечения кариес распространяется на весь зуб, разрушая зубную эмаль и слой дентина, а также все защитные слои зуба.

И полости несут еще одну жертву.

Признаки разложения рта

Итак, как узнать, что ваши зубы страдают от кариеса? Посещение стоматолога — очевидный ответ, но вот наиболее распространенные симптомы кариеса:

  1. Зубная боль
  2. Чувствительность зубов
  3. Боль от легкой до острой при приеме пищи или питья сладкого, горячего или холодного
  4. Видимые отверстия или ямки в зубах
  5. Коричневое, черное или белое окрашивание на любой поверхности зуба
  6. Боль при укусе

К сожалению, от кариеса нет другого лекарства, кроме профессионального лечения зубов.Но кариес можно остановить на месте.

Наша лучшая защита от неизлечимой болезни

  • Сила чистки два раза в день: Точно так же, как мокрая вода и жаркое солнце, тщательная двухминутная чистка два раза в день в сочетании с регулярной чисткой зубной нитью сохраняет здоровье зубов и предупреждает появление кариеса.
  • Trust The Dental Force: Помните, что ваш стоматолог — ваш лучший друг в борьбе с кариесом. Запланируйте дважды в год чистку и осмотр, чтобы ваш стоматолог мог предоставить вам полный отчет о вашем здоровье полости рта и о мерах, которые необходимо предпринять для поддержания и улучшения здоровья полости рта.Но доктор Рози Ролдан, директор детской стоматологии в детской больнице Никлауса в Майами, подчеркивает, что «то, что происходит между чистками, еще важнее».
  • Пищевой фактор: Продукты с высоким содержанием сахара дают бактериям во рту пищу для пережевывания. Отказ от конфет, газированных напитков, соков и печенья снижает риск развития кариеса. Повышенное потребление сахара естественным образом увеличивает риск кариеса.
  • Фтор Стойкость: Хотя чудесного лекарства не существует, фторид в сочетании с регулярной чисткой зубов позволяет эмали восстанавливаться.Для заживления эмали используются минералы слюны и фторид зубной пасты. Сильная зубная паста с фтором против кариеса и электрическая зубная щетка am являются мощными инструментами в борьбе с кариесом.

Не позволяйте своим зубам стать безнадежным делом

Когда кариес проникает во все слои зуба, спасти его невозможно. Худшие случаи невылеченного кариеса включают недоедание, анемию, экстренное хирургическое вмешательство, опасные для жизни вторичные инфекции и даже смерть.

Знание того, как предотвратить кариес – сила.Не позволяйте прогрессирующему кариесу застать вас и ваш рот в неприятную неожиданность. Невыявленный кариес обходится очень дорого, особенно детям. В то время как Айова занимает 15-е место в стране по общему состоянию здоровья полости рта, по данным Toothbrush.org., многие дети в штате Соколиный глаз неосознанно борются с быстро прогрессирующим кариесом.

«Нелеченный уход за зубами остается одним из наиболее распространенных и предотвратимых заболеваний, влияющих на способность детей и молодых людей говорить, есть, играть и общаться», — сообщила U.S.Телеграф К.

Тщательный ежедневный уход за полостью рта может помочь нам победить кариес и позволить нашим зубам спокойно есть и спать. Как подчеркивает Statistica, «простой уход за полостью рта может значительно снизить вероятность возникновения ряда заболеваний полости рта».

Будьте первым, кто напишет комментарий.

Мороженое и кариес

Лето приближается, и температура прогревается! Отличный способ избежать жары — насладиться ледяной закуской.Хотя эти закуски могут быть освежающими, не все летние закуски полезны для здоровья полости рта.
Доктор Мелвин Бенсон-младший и доктор Джейкоб Данхэм из Грили, Колорадо, хотят, чтобы пациенты знали, что некоторые из этих популярных летних холодных закусок также могут влиять на здоровье полости рта, повышая риск развития кариеса. Любимая холодная закуска — мороженое, полное сахара. доктора У Бенсона и Данхэма есть советы и рекомендации по покупке и употреблению мороженого, чтобы вы могли наслаждаться этой вкусной закуской, не подвергая риску здоровье полости рта.
Чрезмерное потребление сахара может привести к кариесу, кариесу и заболеванию десен. Полость возникает из-за разрушения внешней поверхности, или эмали, зуба. Разрушение зубов очень распространено; на самом деле, 90% людей имеют хотя бы одну полость. Хотя кариес возникает часто и поддается лечению, гораздо легче предотвратить кариес, чем лечить его.
Др. Первый совет Бенсона и Данэма состоит в том, чтобы избежать кариеса: по возможности чистить зубы после употребления мороженого или других сладких лакомств.Это помогает удалить часть сахара из мороженого с эмали зубов. Если вы не можете чистить зубы, полоскание рта жидкостью для полоскания рта или просто водой все равно поможет смыть часть сахара, оставшегося на поверхности зубов и десен.
Еще один совет по предотвращению кариеса — не добавлять в мороженое слишком много сахара. доктора Бенсон и Данэм рекомендуют есть мороженое без добавок, в том числе карамельного или шоколадного соуса. Поскольку мороженое уже полно сахара, добавление еще большего количества сахара увеличивает вероятность развития кариеса.
Хотя в мороженом много сахара, эта летняя закуска является хорошим источником кальция.