Содержание

Лечение кариеса

Кариес – наиболее часто встречающееся заболевание человека, после ОРВИ и простуды. Обычно, поражение кариесом затрагивает жевательную поверхность на боковых зубах, места стыков (между зубами), возле корней. Постепенно, область поражения увеличивается, что может привести к разрушению, образованию воспалительного процесса (периодонтита, пульпита) и полной потере зуба.

Кариес (лат. caries — гниение)  — это заболевание, затрагивающее твердые ткани зуба (дентин), разрушающее его эмаль и постепенно приводящее к его разрушению. Этот патологический процесс связан, в первую очередь, с возникновением деминерализации в организме (вымывание минеральных солей фосфора, фтора и кальция). Происходит это из-за вредного воздействия молочной кислоты (зубной налет) и жизнедеятельности микробов в ротовой полости.

Всем известны предвестники кариеса — боль в зубах, повышенная чувствительность зубов к ледяной и горячей еде, вплоть до такого состояния, при котором становится трудно глотать свежие напитки и есть теплый суп. А если заглянете в рот, можно увидеть черные точки, полоски, а может быть и целые очаги  черных пятнышек. В любом случае, кариес это вполне логичное проявление того, что обладатель зубов о них не заботится.

Кариес — это серьезное разрушение тканей зуба и образование углубления, даже дырки в зубе. Чтобы понять, как появляется кариес, представьте как по окончании любого приема пищи её кусочки оседают во рту, образуя основу для разведения микробов.

Кстати, не все микробы, обитающие в ротовой полости, одинаково вредны. Очень многие из них полезны. В норме ротовой полости людей проживает до 300 всевозможных групп микробов. И наша задача: не давать им очень сильно размножиться, т.е. следить за ними. Это как уборка дома: невидимая глазу пыль всегда присутствует, но если не убираться в течение месяца, появится грязь, которая приведет к развитию аллергии и других заболеваний.

Итак, пока в полости рта вредных микробов недостаточно много, защитные свойства организма быстро с ними борются. Например, с помощью слюны, содержащей нежелательные для бактерий компоненты, убивающие их.  Но, если не проводится ежедневная гигиена полости рта, если человек много курит и злоупотребляет сладостями и сладкими напитками, бактерии размножаются и их количество тотально возрастает. В результате образуется большое количество бактерий, которые вырабатывают вещества, повреждающие твердую ткань зуба. Одновременно после приема пищи, на зубах, возникает налет из микробов и уже спустя 12-20 часов он делается таким плотным, что не любая зубная паста и щетка могут с ним совладать. Особенно подходящей средой для существования вредных бактерий является сладкая, мягкая и липкая пища. Таким образом процесс формирования кариеса запущен.

 

ЧТО БУДЕТ ЕСЛИ НЕ ЛЕЧИТЬ КАРИЕС?

Если начальный уровень кариеса не остановлен, то болезнь приводит к осложнениям. Осложненный кариес может выступать в следующих формах: пульпит, пародонтит и периодонтит.

Первой стадией осложнения является пульпит. Это процесс воспаления нерва в зубе. Когда уже произошло разрушение эмали и дентина, приходит очередь боли… Со временем, такие приступы будут повторяться все чаще, они будут более длительными и болезненными.

Когда боли Вас покинули на день, два, неделю и больше, это свидетельствует о том, что кариес перешел на новую стадию своего развития под названием пародонтит. Прекращение боли говорит о том, что нерв погиб. Но болезнь на этом не останавливается. 

Последней стадией разрушительного процесса является периодонтит. Это процесс, когда нерв погибает, а также распадается связка, которая удерживает зуб в самой челюсти. Происходит сильное воспаление всех тканей вокруг зуба. Больной чувствует непрерывную ноющую боль, а при надавливании на зуб возникает резкая и пронизывающая боль.

 
Стадии развития кариеса: от поверхностного кариеса до пульпита и периодонтита.

 

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ КАРИЕС?

В первую очередь надо делать профессиональную чистку зубов — удалять зубной камень ультразвуком. Данную процедуру рекомендовано проводить раз в пол года. Перед тем как почистить свои зубки, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Предотвратить кариес Вам также поможет соблюдение простых ежедневных правил ухода за полостью рта. Чистить зубы рекомендуется два раза в день (утром и вечером) с использованием специальных зубных щеток и паст; а так же специалисты советуют полоскать полость рта после каждого приема пищи.

 

Не дожидайтесь зубной боли!
Запишитесь на прием к врачу уже сегодня. 
Уделите внимание своему здоровью и красивой улыбке.

 

почему образуется, возникает, развивается образование у взрослых

Содержание:

  1. Кариес – что это
  2. Причины развития кариеса
  3. Разновидности
  4. Какие бывают осложнения
  5. Симптоматика
  6. Способы лечения заболевания
  7. Профилактика: как уберечься от болезни

Тактика лечения кариеса зависит от причины появления патологического процесса и его запущенности. Это самое распространенное стоматологическое заболевание, характеризующееся постепенным разрушением зубов. Патология проходит несколько последовательных стадий, поначалу пациент может ничего не ощущать, в сложных случаях возможна полная утрата зубных единиц.

Обнаружить болезнь нетрудно, ведь большинство симптомов достаточно очевидны. Однако лучше не допускать возникновения кариозного поражения, соблюдая профилактические рекомендации, и тогда белоснежная улыбка будет радовать вас долгие годы.

Кариес – что это

С недугом сталкивается более 95% жителей нашей планеты. Таким образом его можно назвать наиболее часто встречающейся стоматологической проблемой. Патологический процесс в самом начале затрагивает только эмаль, а при отсутствии терапии проникает в глубокие твердые слои. Затем воспаляются мягкие ткани с нервными волокнами и кровеносными сосудами.

Болезнь коварна, поскольку на самых ранних стадиях никак не проявляется, а пациент начинает бить тревогу только при появлении острой боли и большой дырки, которую невозможно устранить консервативными способами.

Причины развития кариеса

Заболевание ротовой полости развивается под влиянием патогенных микроорганизмов, размножающихся в благоприятной среде. Стоматологи придерживаются мнения, что недуг возникает из-за изменения кислотно-щелочного баланса на зубных поверхностях. При брожении углеводов, вызванном болезнетворными бактериями, выделяется разрушительное количество органических кислот.

Основные факторы, которые способствуют образованию кариозных полостей:

  • неправильный гигиенический уход;
  • проблемы с питанием;
  • системные хронические или острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • пониженная концентрация витаминов и минералов в организме;
  • наследственная предрасположенность и др.

Бактериальный налет и зубной камень

Стрептококки – микроорганизмы, которые живут в органических кислотах, приводящих к разрушению эмали и дентина. Во время чистки щеткой мягкие структуры легко удаляются, чего нельзя сказать о затвердевших образованиях. В них также присутствуют патогены, вызывающие разрушительные явления.

Неправильное питание

Каждый человек знает с малых лет, что есть много сладкого нельзя. Однако взрослые люди нередко игнорируют это правило и употребляют большое количество углеводов, сахара, выпечки, крахмалистых продуктов. Эмалевый слой становится более тонким и восприимчивым к внешним факторам. В углеводистой среде лучше размножаются бактерии.

Пониженное слюноотделение

В течение суток у человека выделяется около 2 литров слюны. Секрет смывает остатки пищи с зубных поверхностей и защищает их от негативного влияния болезнетворной микрофлоры. Если слюнные железы функционируют недостаточно хорошо, на коронках оседает много пищевых частиц, которыми питаются микробы.

Нарушение минерального состава эмали

Этот фактор напрямую связан с рационом. Деминерализация наблюдается при скудном однообразном меню, недостатке кальция, фосфора и фтора. Таким микроэлементами богаты семечки, творог, сыр, красная фасоль, гречка.

На минерализацию влияет и генетическая предрасположенность. Это значит, что болезнь может передаваться по наследству от родителей и других родственников.

Проблема встречается у беременных на разных гестационных сроках. Плод забирает все полезные минералы, а будущая мама испытывает их нехватку. Последующее вмешательство осложняется невозможностью применения анестезии.

Кариес причины и профилактика ▷ Причина появления кариеса

В стоматологическую клинику “Дент Лайн” в Киеве на Подоле люди чаще всего приходят с таким заболеванием зубов, как кариес, развитие которого обычно начинается с повреждения эмали. При отсутствии профилактики кариеса болезнь будет прогрессировать, проникая глубоко внутрь зуба. В результате в нем появляются полости, зачастую начинаются разные осложнения. Если вовремя не начать лечение и запустить заболевание, то его разрушительное действие приведет к потере зуба.

Причины возникновения кариозных поражений

Кариес, причины которого кроются в неблагоприятном воздействии отдельных видов бактерий на зубную ткань, может развиваться очень стремительно. В ротовой полости человека находится множество самых различных микроорганизмов, которые быстро размножаются. Даже после качественного очищения зубов в течение 3-4 часов их количество достигает одного миллиона. Они закрепляются на поверхности эмали, оказывая на нее вредоносное воздействие и постепенно разрушая, что и приводит к появлению кариеса. Главными вредителями являются стрептококки. Их активная деятельность в основном зависит от иммунитета и наличия провоцирующих факторов.

Очень быстро бактерии начинают размножаться в благоприятной обстановке, которая создается такими моментами:

  • несоблюдение правил гигиены, нерегулярное или некачественное очищение зубов;
  • имеющиеся заболевания желудка, пищевода, кишечника, поэтому лечение кариеса целесообразно проводить одновременно с устранением других патологий;
  • неправильно составленный рацион питания, в котором преобладает пища с большим содержанием углеводов и мало свежих овощей и фруктов;
  • сниженный иммунитет;
  • гиповитаминоз;
  • питьевая вода бедна такими минералами, как фтор, кальций, фосфор.

Для профилактики кариеса следует исключить все условия, которые способствуют размножению вредоносных бактерий.

Диагностика кариеса в Киеве

Иногда человек может самостоятельно обнаружить кариозные поражения зубов по изменению цвета эмали, появлению небольших отверстий в зубе или по другим признакам. Но поставить точный диагноз может только стоматолог, проведя тщательное обследование. Для выявления кариеса применяют следующие способы:

Витальное окрашивание эмали. Этим методом можно выявить кариес на самой ранней стадии его развития. Специальный краситель наносится на поверхность зубов, которые вначале тщательно очищаются и высушиваются. Поврежденные зоны эмали не изменят свой цвет. В этом случае лечение кариеса проводится при помощи реминерализации, которая способствует восстановлению структуры зубной ткани. Этот способ применяют при плановых профилактических осмотрах, чтобы выявить заболевание на начальном этапе.

Ультрафиолетовое облучение. Зубы предварительно очищают от налета и тщательно высушивают. На тех участках, где есть кариозные поражения, под ультрафиолетовыми лучами отсутствует люминесцентное свечение, которое излучает здоровая эмаль.

Рентгенография. Предварительная подготовка зубов при этом способе диагностики не требуется. С его помощью врач может выявить и степень поражения, и состояние тканей, которые находятся вокруг пораженного участка.

Степени поражения кариесом

Кариес, причины которого определены и выявлены, поражает зубы на разную глубину. Выделяют три стадии:

  1. Начальная. Это поверхностное поражение или стадия пятна. Вначале появляются белые участки деминерализации, которые впоследствии становятся темными, а поверхность эмали приобретает шероховатость.
  2. Средняя. Воспаление переходит на дентин, который расположен под эмалью, в результате появляется в зубе появляется полость, пораженная кариесом.
  3. Глубокая. Кариес распространяется за пределы твердых тканей зубов и начинают развиваться разные осложнения.

Разрушения могут происходить с различной скоростью. У взрослых обычно процесс проходит вяло, в основном в хронической форме. В детском возрасте нередко кариес приобретает острую форму, при которой молочные зубы очень быстро разрушаются.

 

Примеры работ наших специалистов:

Осложнения, вызванные кариесом

Если лечение кариеса не начать своевременно, то он начинает прогрессировать и возникают различные осложнения. В основном они появляются из-за того, что инфекция выходит за пределы дентина. Заболевания, вызванные осложненным кариесом:

Пульпит

Это воспалительный процесс, протекающий в мягких зубных тканях и вызывающий сильные боли. Если вовремя не начать лечение, появляется гной, происходит отмирание пульпы, в результате зуб изнутри не получает питательных веществ.

Периодонтит

Инфекция начинает распространяться по зубным каналам, отчего воспаляются ткани, расположенные вокруг них и называемые периодонтом. Если у зубного корня образуется гнойная полость, то диагностируется периодонтальный абсцесс.

Киста

Вовремя не начатое лечение кариеса, перешедшего в периодонтит, может привести к разрушению костной ткани и формированию полости среди разросшихся грануляций. Затем образуется киста челюсти, находящаяся в области зубного корня и заполненная гнойным содержимым.

Флюс

Сильная отечность десны, щеки называют флюсом. Образуется она из-за воспаления, которое поражает надкостницу. Впоследствии она отслаивается, а появившееся пространство наполняется гноем. Лечение осуществляется удалением гноя через надрез, а воспалительный процесс устраняется приемом антибиотиков.

Если стоматолог решает сохранить зуб с кариозным поражением, то необходимо полностью излечить пульпит и периодонтит. Это и профилактика кариеса, и снижение риска повторного образования флюса.

Меры по предотвращению развития кариозных поражений

Основные рекомендации стоматологов по предотвращению кариеса:

Правильная и тщательная очистка зубов. Делать ее нужно два раза в день, не менее двух минут. Чистить следует не только внешнюю, но и внутреннюю поверхность зубов, язык, пространства между зубами и около десен. Механическая и тщательная чистка поможет устранить главные причины кариеса, а правильный подбор щетки и пасты сделает эту процедуру более эффективной.

Применение ополаскивателя для рта. Ротовую полость рекомендуется полоскать после любого употребления пищи и чистки зубов. Ополаскиватели уничтожают практически все патогенные бактерии, а их регулярное использование способствует укреплению эмали и уничтожению налета в местах, недоступных для щетки.

Восполнение дефицита фтора. В некоторых регионах страны питьевая вода содержит небольшое количества фтора, поэтому эмаль становится менее прочной. Чтобы восполнить недостаток этого элемента, можно фторировать воду или применять ополаскиватели с повышенным содержанием фтора. Рекомендуется также употреблять морепродукты, богатые этим минералом.

Не принимать контрастную пищу. При приеме слишком горячих блюд или очень холодных напитков на эмали могут появиться микротрещины, через которые внутрь попадают вредоносные бактерии, вызывающие кариес.

Регулярное посещение стоматолога. Главная профилактика кариеса – это осмотр у врача на постоянной основе. При образовании налета и зубного камня стоматолог проведет профессиональную чистку. Взрослые должны посещать специалиста два раза в год. А детей рекомендуется приводить к стоматологу один раз в три месяца.

Поэтапное лечение кариеса / Клиника ЕС

Поэтапное лечение кариеса от Клиники ЕС

Большинство людей, когда слышат слово «Стоматологический центр» начинают паниковать и представлять ужасный звук бормашины и болевые ощущения, которые нужно испытать для получения результата. С таким страхом можно продолжать жить из года в год, пока однажды ужасные болевые ощущения не заставят бежать к врачу за получением срочной помощи.

Важно понимать, что болезнь на начальных стадиях лечится очень быстро и абсолютно безболезненно. Поэтому не ждите чуда, а записывайтесь к стоматологу, как только почувствовали что-то неладное.

Самой актуальной проблемой, с которой приходят клиенты — кариес на зубах, который приносит много неудобств, уже не говоря об ужасном эстетическом виде ротовой полости. Давайте более детально разберем факторы возникновения кариеса и методы лечения.

Кариес — болезнь, которое влечет за собой неприятное потемнение зубов. Если запустить процесс и дать возможность болезни развиться, то в скором времени понадобится лечение кариеса, пульпита и периодонтита, а также воспалительных процессов, ведущих к потере зубов.

Стадии развития кариеса зубов:

  • Поверхностный кариес.

Последствия кариеса зубов на данной стадии характеризуется поражением эмали на неглубоком уровне. Могут возникать неприятные болевые ощущения от перепада температуры или от продуктов с кислинкой. Врач удалит пораженный участок эмали и нанесет средство содержащее фтор. Чтобы кариес не вернулся проверяйте зубы раз в полгода у врача.

  • Средний кариес.

Лечение среднего кариеса поэтапно поможет убрать темные полости уже в самом зубе. Зубы реагируют на сладкое и кислое очень остро, также присутствует чувствительность на холодную и горячую жидкость. Если заболевание носит хронический характер, то чувствительность полностью отсутствует. На данной стадии кариес убирается с применением анестезии. Удаляются поврежденные ткани и лечение кариеса производится постановкой пломбы.

  • Глубокий кариес.

Самая тяжелая и запущенная стадия кариеса, при которой под поверхностным слоем эмали зуба образовывается кариозная полость крупных размеров. При данной стадии человек ощущает дикую боль от любых пищевых остатков. Врач обезболивает, очищает и пломбирует пораженный участок. Если кариес не успел поразить пульпу, то еще можно успеть сохранить зубные нервы.

Причинами возникновения часто служат:

  • Сколы и дефекты в зубе.

  • Неправильно зафиксированная пломба.

  • Запущенный кариес вышеуказанных стадий.

Если понадобится лечение кариеса под пломбой или кариеса пришеечной области, то наши специалисты применят все свои знания для достижения положительного результата.

Современные технологии «Клиники ЕС» позволят выполнить лечение зубов оперативно и безболезненно. Стоит ли лечить кариес или нет решать конечно же Вам, но если красота и здоровье зубов играет важную роль для Вас, то наши двери всегда открыты и ждут возможности оказать специализированную помощь.

Рекомендуется консультация с врачом


Записаться к нам на прием можно непосредственно на сайте «Клиники ЕС» в специальной вкладке. Вы вписываете свое имя, номер телефона, время, когда вы сможете прибыть к нам, а еще выбираете врача, к которому желаете обратиться.

Также вы можете записаться на прием в телефонном режиме. Мы предлагаем бесплатные звонки по всей территории страны по номеру 8-800-550-02-53, 8 (812) 764-37-72 или 8 (812) 764-84-52.

Также свои вопросы вы можете отправить нам по электронной почте: [email protected]

Запись на прием

Почему нужно лечить кариес | Dental Med

Профилактика кариеса и регулярные посещения стоматолога помогут сохранить здоровыми зубы, привлекательную улыбку, а также предотвратить возникновение заболеваний пищеварительной системы и сохранить иммунитет. Это самое распространенное стоматологическое заболевание в мире, им страдает более 90% населения.

В современном питании мы мало используем грубую пищу, полезную для сохранения зубов и десен, потребляем много сладостей, рафинированной еды, а поход к стоматологу оттягиваем до того времени, когда заболевание переходит в критическую фазу. Гораздо легче несколько раз в году посетить стоматолога и выполнить его рекомендации, чем проходить неприятные и болезненные процедуры реставрации разрушенных зубов.

Причины появления и развития кариеса

Кариес развивается в результате деятельности постоянно мутирующих стрептококковых бактерий, находящихся в полости рта. Лучшее средство профилактики кариеса – регулярное очищение зубов. К сожалению, неровный ряд, дефекты роста или близко расположенные зубы затрудняют процесс очистки.  К развитию кариесных процессов приводит:

  • образование зубного налета – следствие жизнедеятельности бактерий, питающихся в полости рта углеводами и выделяющими кислоты, которые разрушают зубную эмаль;
  • потребление продуктов с большим содержанием быстрых, легко усваиваемых углеводов – кондитерских сладостей, газированной воды, мучных изделий;
  • индивидуальные особенности и генетическая предрасположенность организма – химический состав слюны, бактериальной флоры и пр.;
  • стрессовые ситуации, в которых замедляются обменные процессы в организме, в том числе минерализация слюны.

Сухость во рту, которая может указывать на начинающуюся гипертонию, сахарный диабет или нарушения иммунных процессов, также создает благоприятные условия для развития кариеса. Содержащиеся в составе слюны минеральные соли перестают смывать бактерии, и они начинают усиленно размножаться.

Чем опасен кариес

Потерять зуб из-за разрушения – это только одно из неприятных последствий, которым грозит кариес. Заболевание в тяжелой форме приводит к воспалению десен, развитию парадонтита и проникновению микроорганизмов в основные системы организма – органы ЖКТ, кровеносные сосуды, лимфу. Это провоцирует возникновение:

  1. Гастрита, дуоденита – гастроэнтерологи утверждают, что язвенная болезнь имеет бактериальную этиологию.
  2. Ишемической болезни, инфарктов – проникая в кровь, стрептококки способствуют образованию тромбов и разрушению стенок кровеносных сосудов.
  3. Заболеваний кожи – попадая в кишечник и нарушая работу микрофлоры, бактерии дестабилизируют процесс усвоения пищи и выведения вредных веществ.
  4. Простудных заболеваний, в том числе ангин — расположенные рядом с миндалинами коренные зубы, пораженные кариесом, легко распространяют инфекцию на соседние органы.
  5. Инсультов – нарушенная связь верхних и нижних челюстей с тройничным нервом, который, в свою очередь, коммуницирует с мозгом, может привести к отклонениям в работе сосудов, стать причиной сердечной недостаточности и частых мигреней.

Поэтому важно вовремя обратиться к врачу за лечением кариеса, чтобы предотвратить возникновение этих болезней.

Состояние зубов, десен и в целом полости рта оказывает огромное влияние на общее состояние организма человека. Нельзя считать себя здоровым, имея кариес на зубах или воспаленные десны.

Профилактика кариеса

Чтобы иметь здоровые зубы, полумерами обойтись не удастся. Хорошая зубная щетка, паста, ополаскиватель, флоссы, ирригаторы и регулярное проведение гигиенических процедур дважды в день – обязательное условия полноценного ухода за состоянием зубов. Кроме того, необходимо:

  • минимизировать потребление продуктов с быстрыми углеводами;
  • чистить зубы вечером после приема пищи;
  • регулярно раз в полгода посещать стоматолога для выявления очагов возможного появления кариеса, а также проведения процедуры машинной чистки зубного налета и камня.

Если в процессе чистки зубов появилось потемнение эмали, следует немедленно обратиться к стоматологу. Современные технологии позволяют эффективно реставрировать зубную эмаль, не допуская проникновения воспалительного процесса в пульпу десны и костную ткань.

Лечение и удаление зубов

Лечение кариеса

Лечение кариеса

Кариес – это самая распространенная болезнь, главной причиной которой является размножение микробов и бактерий, повреждающих зубную ткань. Лечить кариес нужно своевременно, пока он не перешел в пульпит, периодонтит, периостит или другое опасное осложнение.

C латинского языка слово «кариес» переводится как «гниение». При кариесе медленно, постепенно и практически неотвратимо из эмали зуба вымывается кальций, вследствие чего эмаль разрушается. Затем страдает органическая основа зуба, в ней образуются полости, а за ними – воспаления пульпы (внутренней ткани зуба, снабжающей его кровеносными сосудами и нервными волокнами) и периодонта (соединительной ткани, удерживающей зуб). Около 97% населения Земли так или иначе сталкивалось с этой болезнью. Причём она поражает и взрослых, и детей. В детском возрасте она занимает первое место среди хронических заболеваний. Причины для возникновения и развития этого заболевания комплексные. Играют роль и общее состояние организма, и образ жизни, и состояние окружающей среды.

Благодаря опыту специалистов ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская», за один прием восстановим Ваш зуб инновационными материалами с помощью современного оборудования.

Лечение кариеса в ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская» вернет Вашим зубам здоровье и сделает Вашу улыбку по-настоящему счастливой.

Что такое кариес?
Это заболевание, при котором разрушаются зубная эмаль и дентин. Зуб повреждается в результате жизнедеятельности бактерий, живущих в полости рта. Бактерии разлагают остатки пищи и при этом выделяют органические кислоты, которые накапливаются в зубном налете и разрушают минеральную основу зуба.

Причины возникновения кариеса:
• плохая гигиена полости рта
• количество и качество слюны
• хронические заболевания
• слабый иммунитет
• употребление большого количества углеводов
• наследственность
• беременность

Какие симптомы кариеса:
• повышенная чувствительность зубов
• появление несильной зубной боли
• реакция на холодную и горячую пищу
• незначительные изменения цвета эмали

Виды кариеса:
Начальный кариес — стадия пятна. Оттенок зуба в этом месте сначала белый, затем желтоватый, а позднее светло-коричневый. Начав лечение кариеса на этой стадии, с заболеванием в большинстве случаев удается справиться быстро и безболезненно. Пятно не вызывает каких-либо жалоб, поэтому, чтобы его выявить, используют метод витального окрашивания. Врач обрабатывает эмаль красителем, который накапливается в кариозных участках и делает их заметными.

Поверхностный кариес — на данной стадии начинается процесс разрушения эмали. Поверхностный кариес отличается тем, на месте мелового пятна образуется неглубокий кариозный дефект, который поражает только эмаль. Эта стадия протекает почти бессимптомно, но вызывает косметический дефект. Кратковременная боль появляется только при употреблении сладкого, соленого или кислого. Если дефект образуется в межзубном промежутке, там накапливается пища и воспаляется десневой сосочек.

При поверхностном повреждении выполняют герметизацию фиссур. При лечении кариеса в его поверхностной стадии применяется комплекс методов.

Средний кариес — происходит поражение дентина. На этом этапе формируется полость. Кариозная полость увеличивается в размерах, распространяется до средних слоев дентина. Больной зуб становится чувствительным к горячему и холодному. При осмотре на нем заметно дно полости, поэтому дефект называют «дуплом».Увеличиваются частота и интенсивность болевых ощущений.

При лечении кариеса на данной стадии повреждённая часть зуба удаляется, после чего устанавливается пломба.

Глубокий кариес — завершающая стадия болезни вызывает поражение дентина, который окружает пульпу, возникают усиливающиеся, долгие болезненные ощущения. Кариозная полость увеличивается до очень большого размера.

Лечение характеризуется значительной сложностью и может потребоваться не один визит к врачу.

Лечение зубов от кариеса проходит быстро и безболезненно. Стоимость и длительность процедуры зависит от сложности и степени поражения зуба.

Использование современных технологий в ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская», делают безболезненным и безопасным каждый этап лечения кариеса. Инновационные методики, передовое оборудование, огромный опыт терапевтов-стоматологов ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская» и доброжелательное отношение к пациентам – помогут забыть Вам о страхе.

Не откладывайте свой визит к стоматологу в ООО «Стоматологическая поликлиника «Пионерская» — сохраните здоровье Вашим зубам!

Получить подробную информацию Вы можете, позвонив по номеру +7 (343) 216-59-07 администратор подберёт удобное для Вас время на приём к специалисту, и напомнит о нём накануне.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Лечение кариеса — стоматология «ОРХИДЕЯ»

Если не лечить болезнь, то она постепенно прогрессирует, переходя от начальной стадии к более выраженной, грозя в итоге потерей части или всего зуба.

01.Кариозное пятно – начальный этап кариозного поражения, который в некоторых случаях может подвергаться обратному развитию. На зубной эмали при этом появляется белесоватое пятно, при этом нет каких-либо болезненных явлений. Такое пятно обычно лечится путем укрепления эмали и восстановления ее минерализации с помощью лечебных аппликаций и применения специальных зубных паст.

02.Поверхностный кариес. Характеризуется появлением бурых пигментированных пятен с шероховатой поверхностью, при осмотре обнаруживается размягчение зубной эмали. Лечится:

  • кратковременным классическим сверлением и закрытием небольшого дефекта пломбой.
  • без сверления – с помощью аппарата воздушно – абразивной обработки RondoFlex (KaVo, Германия).

В обоих случаях иногда нет необходимости в обезболивании.

03. Средний и глубокий кариес. Характеризуется поражением дентина – ткани, расположенной под эмалью. Лечится классическим сверлением. В зависимости от размера кариозной полости выполняется реставрация зуба пломбой, специальными керамическими вкладками внутрь зуба или накладками на поверхность зубов,(переход в вкладки, накладки)

Существуют, так называемые скрытые кариозные полости. Если пациент видит «дырку» на поверхности зуба, то, как правило, поражение зашло уже далеко. Очень часто на поверхности зуба нет заметно видимых повреждений, и на первый взгляд кажется, что зуб здоров, потому что только профессионал может с помощью специального подсвечивания или рентгеновского снимка обнаружить скрытую кариозную полость и оказать своевременное лечение.

Стоимость лечения кариеса зависит от выбранного метода восстановления и стадии. Чем раньше выявлена болезнь, тем проще ее лечить. Без своевременного и надлежащего лечения зубов кариес может перейти в более тяжёлые формы заболевания зуба (пульпит, периодонтит) — (переход к эндодонтическому лечению) и привести к его потере.

Взаимосвязь между кариесом и системными заболеваниями: предварительный обзор | BMC Oral Health

  • Marcenes W, Kassebaum NJ, Bernabé E, Flaxman A, Naghavi M, Lopez A, Murray CJ. Глобальное бремя заболеваний полости рта в 1990–2010 гг.: систематический анализ. Джей Дент Рез. 2013;92(7):592–7.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Вос Т., Флаксман А.Д., Нагави М., Лозано Р., Мишо С., Эззати М., Сибуя К., Саломон Дж.А., Абдалла С.Абоянс В.: Годы, прожитые с инвалидностью (YLD) для 1160 последствий 289 заболеваний и травм, 1990–2010 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2010 г. The Lancet. 2012;380(9859):2163–96.

  • Чаппл И.Л., Бушар П., Кагетти М.Г., Кампус Г., Карра М.С., Кокко Ф., Нибали Л., Худжоэл П., Лейн М.Л., Лингстрем П., Мэнтон Д.Дж. Взаимодействие образа жизни, поведения или системных заболеваний с кариесом и заболеваниями пародонта: согласованный отчет группы 2 совместного семинара EFP/ORCA о границах между кариесом и заболеваниями пародонта.Дж. Клин Пародонтол. 2017;44:S39-51.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Глик М. Связь полости рта и системного здоровья: руководство по уходу за пациентами. Включено: Издательская компания Quintessence; 2014.

    Google ученый

  • Хендерсон Б., Кертис М., Сеймур Р., Донос Н. Пародонтальная медицина и системная биология. Хобокен: Джон Вили и сыновья; 2009.

    Google ученый

  • Роуз Л.Ф., Дженко Р.Дж., Коэн Д.В., Мили Б.Л.: Пародонтология. BC Decker Hamilton, ON and London 2000.

  • Кубота М., Янагита М., Мори К., Хасегава С., Ямасита М., Ямада С., Китамура М., Мураками С. Влияние конденсата сигаретного дыма и никотина на ткани пародонта в Модель пародонтита мышь. ПлоС один. 2016;11(5).

  • Sugiyama S, Takahashi Ss, Tokutomi Fa, Yoshida A, Kobayashi K, Yoshino F, Wada-Takahashi S, Toyama T, Watanabe K, Hamada N и др.: Функция сосудов десен изменена на модели сахарного диабета 2 типа и/или модель периодонтита.J Clin Biochem Nutr. 2011;1203270147

  • Питтс Н.Б., Зеро Д.Т., Марш П.Д., Эксстранд К., Вейнтрауб Дж.А., Рамос-Гомез Ф., Тагами Дж., Тветман С., Цакос Г., Исмаил А. Зубной кариес. 2017;3(1):1–16.

  • Scannapieco FA. Оральный микробиом: его роль в здоровье и при оральных и системных инфекциях. Информационный бюллетень Clin Microbiol. 2013;35(20):163–9.

    Артикул Google ученый

  • Pedersen AML, Bardow A, Nauntofte B.Изменения слюнных желез и кариес зубов как потенциальные оральные маркеры аутоиммунной дисфункции слюнных желез при первичном синдроме Шегрена. BMC Клин Патол. 2005;5(1):1–13.

    Артикул Google ученый

  • Ху К-Ф, Чжоу Й-Х, Вэнь Й-Х, Се К-П, Цай Дж-Х, Ян П, Ян Й-Х, Линь С-HR. Антипсихотические препараты и кариес зубов при недавно диагностированной шизофрении: общенациональное когортное исследование. Психиатрия рез. 2016; 245:45–50.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Абранчес Дж., Миллер Дж. Х., Мартинес А. Р., Симпсон-Хайдарис П. Дж., Бёрн Р. А., Лемос Дж. А.Коллаген-связывающий белок Cnm необходим для прикрепления Streptococcus mutans к эндотелиальным клеткам коронарных артерий человека и внутриклеточной инвазии. Заразить иммунитет. 2011;79(6):2277–2284.

  • Лемос Дж., Палмер С., Зенг Л., Вен З., Кайфас Дж., Фрейрес И., Абранчес Дж., Брэди Л. Биология Streptococcus mutans. Микробиологический спектр. 2019;7(1):7.1. 03.

  • Номура Р., Оцугу М., Хамада М., Матаёси С., Терамото Н., Ивасита Н., Нака С., Мацумото-Накано М., Накано К.Возможное участие Streptococcus mutans, обладающего коллагенсвязывающим белком Cnm, в развитии инфекционного эндокардита. Научный доклад 2020; 10 (1): 1–14.

    Артикул Google ученый

  • Таннер А., Крессирер С., Ротмиллер С., Йоханссон И., Чалмерс Н. Микробиом кариеса: значение для устранения дисбактериоза. Ад Дент Рез. 2018;29(1):78–85.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Валм АМ.Структура микробных сообществ зубных отложений при переходе от здорового к кариесу зубов и заболеваниям пародонта. Дж Мол Биол. 2019;431(16):2957–69.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Ergöz N, Seymen F, Gencay K, Tamay Z, Deeley K, Vinski S, Vieira A. Генетическая изменчивость амелобластина связана с кариесом у детей, страдающих астмой. Eur Arch Детский стоматолог. 2014;15(3):211–16.

  • Чи Д.Л., Луу М., Чу Ф.Предварительный обзор эпидемиологических факторов риска ожирения у детей: последствия для будущих исследований по профилактике детского ожирения и кариеса зубов. Дж. Дент общественного здравоохранения. 2017;77:8–31.

    Артикул Google ученый

  • Abbassy M, Watari I, Bakry A, Hamba H, Hassan AH, Tagami J. Ono T. Влияние диабета на формирование эмали и дентина. J Стоматолог. 2015, 43(5):589–96.

  • Claudino M, Nunes IS, Gennaro G, Cestari TM, Spadella CT, Garlet GP, de Assis GF.Диабет вызывает потерю структуры зуба, связанную с рентгенологическими и гистологическими изменениями зубов, и его эволюцию в прогрессирующую пульпу и периапикальные поражения у крыс. Arch Oral Biol. 2015;60(11):1690–8.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Nakahara Y, Ozaki K, Matsuura T. Длительная гипергликемия естественным образом вызывает кариес, но не пародонтоз у грызунов с диабетом 1 и 2 типа.Диабет. 2017;66(11):2868–74.

  • Nakahara Y, Sano T, Kodama Y, Ozaki K, Matsuura T. Гипергликемия, вызванная аллоксанами, вызывает быстрый и прогрессирующий кариес и периодонтит у крыс F344. Histol Histopathol 2012;27(10):1297–306. https://doi.org/10.14670/HH-27.1297 .

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Nakahara Y, Sano T, Kodama Y, Ozaki K, Matsuura T. Контроль гликемии с помощью инсулина предотвращает прогрессирование кариеса и пародонтита, связанного с кариесом, у крыс WBN/KobSlc с диабетом.Токсикол патол. 2013;41(5):761–9.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Nishimoto T, Kodama Y, Matsuura T, Ozaki K, Taniguchi Y. Гипергликемия одновременно вызывает развитие начального кариеса и усиливает спонтанный износ жевательной поверхности коренных зубов, связанный с заболеванием околоушной железы у крыс с диабетом, вызванным аллоксанами. J Токсикол Патол. 2017;30(1):47–55.

  • Сано Т., Мацуура Т., Одзаки К., Нарама И.Кариес зубов и пародонтит, связанный с кариесом, у мышей с диабетом 2 типа. Вет Патол. 2011;48(2):506–12.

  • Yeh C-K, Harris SE, Mohan S, Horn D, Fajardo R, Chun Y-HP, Jorgensen J, MacDougall M. Abboud-Werner S. Гипергликемия и ксеростомия являются ключевыми детерминантами кариеса у мышей с диабетом 1 типа. Лабораторное расследование. 2012;92(6):868–882.

  • Аркси Х., О’Мэлли, Л. Предварительные исследования: к методологической основе. Int J Soc Res Methodol. 2005;8(1):19–32.

  • Fadel HT, Al-Kindy KA, Mosalli M, Heijl L, Birkhed D. Риск кариеса и периодонтит у пациентов с ишемической болезнью сердца. J Пародонтол. 2011;82(9):1295–1303.

  • Сиахи-Бенларби Р., Нис С.М., Сиголейт А., Бауэр Дж., Шранц Д. Ветцель В.Е. Кариес-, Candida- и Candida антиген/антитела частота у детей после трансплантации сердца и детей с врожденными пороками сердца. Педиатр трансплантат. 2010;14(6):715–21.

  • Сото-Баррерас У., Ольвера-Рубио Х.О., Лойола-Родригес Х.П., Рейес-Масиас Х.Ф., Мартинес-Мартинес Р.Э., Патиньо-Марин Н., Мартинес-Кастаньон Г.А., Арадильяс-Гарсия К.Маленький ЮВ. Заболевания периферических артерий, связанные с кариесом и пародонтитом. J Пародонтол. 2013;84(4):486–94.

  • Остальска-Новицка Д., Пашинска Э., Дмитржак-Венгларз М., Нейман-Бартковяк А., Рабиега А., Захвея Дж., Новицкий М. Первичная гипертензия, связанная с кариесом, у детей и подростков: перекрестное исследование. Оральный Дис. 2020 г. https://doi.org/10.1111/odi.13700.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Кесавалу Л., Лукас А., Верма Р., Лю Л., Дай Э., Сэмпсон Э.Progulske-Fox A. Повышенный атерогенез во время инфекции Streptococcus mutans у мышей с нулевым ApoE. Джей Дент Рез. 2012;91(3):255–260.

  • Hegde MN, Tahiliani D, Shetty S, Devadiga D. Щелочная фосфатаза слюны и кальций у пациентов с кариес-активным сахарным диабетом II типа: исследование in vivo. Контемп Клин Дентис. 2014;5(4):440.

  • Лай С., Кагетти М.Г., Кокко Ф., Косселлу Д., Мелони Г., Кампус Г., Лингстрем П. Оценка различий в развитии кариеса у детей с диабетом и без диабета — исследование «случай-контроль».ПлоС один. 2017;12(11):e0188451.

  • Majbauddin A, Tanimura C, Aoto H, Otani S, Parrenas MC, Kobayashi N, Morita T, Inoue K, Masumoto T, Kurozawa Y. Связь между показателями кариеса зубов и уровнями гликированного гемоглобина в сыворотке крови у пациентов с типом 2 сахарный диабет. Журнал устной науки. 2019;61(2):335–42.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Сингх-Хюсген П., Мейснер Т., Бижанг М., Генрих Б., Рааб В.Х.Исследование ротового статуса и микрофлоры у детей с фенилкетонурией и сахарным диабетом 1 типа. Clin Oral Investig. 2016;20(4):841–7.

  • Al-Badr AH, AlJameel AH, Halawany HS, Al-Jazairy YH, Alhadlaq MK, Al-Maflehi NS, Al-Sharif JA, Jacob V, Abraham N. Распространенность кариеса зубов среди больных сахарным диабетом 1 типа (СД1) Дети в возрасте от 6 до 12 лет в Эр-Рияде, Королевство Саудовская Аравия, по сравнению с детьми без диабета. Саудовская Дент Дж. 2021;33(5):276–82.

  • Камран С., Морадян Х., Бахш Е.Ю.Сравнение среднего индекса DMF у больных диабетом I типа и здоровых детей. Джей Дент. 2019;20(1):61.

    Google ученый

  • Пахоньски М., Ярош-Чобот П., Кочор-Розмус А., Лановы П., Мокны-Пахоньска К. Кариес зубов и состояние пародонта у детей с сахарным диабетом 1 типа. Педиатр Эндокринол Диабет Метаб. 2020; 26(1).

  • Schmolinsky J, Kocher T, Rathmann W, Völzke H, Pink C, Holtfreter B. Статус диабета влияет на долгосрочные изменения коронкового кариеса — исследование SHIP.Научный доклад 2019;9(1):1–11.

    Артикул Google ученый

  • Альм А., Исакссон Х., Фареус С., Кох Г., Андерссон-Гаре Б., Нильссон М., Биркхед Д. Вендт Л-К. Статус ИМТ у шведских детей и молодых людей в зависимости от распространенности кариеса. Швед Дент. 2011;35(1):1–8.

  • Баша С., Мохамед Р.Н., Свами Х.С., Рамамурти П.Х., Сексена В. Заболеваемость кариесом среди подростков с ожирением: 3-летнее проспективное исследование. Здоровье полости рта Prev Dent.2017;15(1):65–71.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чала С., Эль Айдуни М., Абукал Р., Абдаллауи Ф. U-образная связь между невылеченным кариесом и индексом массы тела у взрослых в больнице стоматологического университета Рабат, Марокко: перекрестное исследование. Заметки об исследовании BMC. 2017;10(1):1–6.

    Артикул Google ученый

  • Костакурта М., ДиРенцо Л., Сикуро Л., Граттери С., Де Лоренцо А., Досимо Р.Кариес зубов и детское ожирение: анализ рациона питания, образа жизни. Eur J Paediatr Dent. 2014;15(4):343–8.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Goodson JM, Tavares M, Wang X, Niederman R, Cugini M, Hasturk H, Barake R, Alsmadi O, Al-Mutawa S, Ariga J, Soparkar P. Ожирение и кариес зубов: вывод о роли питания сахар. ПлоС один. 2013;8(10).

  • Холл-Скаллин Э.П., Уайтхед Х., Раштон Х., Милсом К., Тикл М.Продольное исследование взаимосвязи между кариесом зубов и ожирением в позднем детстве и подростковом возрасте. Дж. Дент общественного здравоохранения. 2018;78(2):100–8.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Li LW, Wong HM, McGrath CP. Продольная связь между ожирением и кариесом зубов у подростков. J Педиатр. 2017; 189:149–54.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Модеер Т., Бломберг К.С., Вондиму Б., Джулин А., Маркус К.Ассоциация между ожирением, скоростью потока цельной слюны и кариесом зубов у подростков. Ожирение. 2010;18(12):2367–73.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Пэн С.М., Вонг Х.М., Кинг Н.М., МакГрат С. Связь между кариесом зубов и статусом ожирения (общее, центральное и периферическое ожирение) у 12-летних детей. Кариес Рез. 2014;48(1):32–8.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Санчес-Перес Л., Иригойен М., Сепеда М.Кариес зубов, сроки прорезывания зубов и ожирение: продольное исследование в группе мексиканских школьников. Acta Odontologica Scandinavica. 2010;68(1):57–64.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Акарсу С., Карадемир С.А. Связь между индексом массы тела и кариесом зубов у турецкой субпопуляции взрослых: перекрестное исследование. Здоровье полости рта Prev Dent. 2020;18:85–9.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Fraiz GM, Crispim SP, Montes GR, Gil GS, Morikava FS, Bonotto DV, Ferreira FM, Fraiz FC.Избыточная масса тела, ограничения в перекусах и кариес зубов у бразильских дошкольников: популяционное исследование. Pesquisa Brasileira em Odontopediatria e Clínica Integrada 2019;19.

  • Frias-Bulhosa J, Barbosa P, Gomes E, Vieira MR, Manso MC. Связь между индексом массы тела и кариесом среди 13-летнего населения в Каштелу-де-Пайва, Португалия. Revista Portuguesa de Estomatologia Medicina Dentária e Cirurgia Челюстно-лицевой. 2015;56(1):3–8.

    Артикул Google ученый

  • Гуаре Р.О., Перес М.М., Новаес Т.Ф., Чампони А.Л., Горжан Р., Диниз М.Б.У детей с избыточной массой тела/ожирением частота развития кариеса ниже, чем у детей/подростков с нормальной массой тела. Международный педиатрический стоматолог. 2019;29(6):756–64.

    Артикул Google ученый

  • Karki S, Päkkilä J, Ryhänen T, Laitala ML, Humagain M, Ojaniemi M, Anttonen V. Индекс массы тела и кариес у непальских школьников. Commun Dent Oral Epidemiol. 2019;47(4):346–57.

    Артикул Google ученый

  • Кеннеди Т., Родд С., Даймонт С., Грант С.Г., Миттермюллер Б.А., Пирс А., Моффатт М.Е., Шрот Р.Дж.Связь индекса массы тела и тяжелого кариеса в раннем детстве у детей раннего возраста в Виннипеге, Манитоба: перекрестное исследование. Международный журнал детской стоматологии. 2020;30(5):626–33.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Лок Н.К., Сусин К., Брузиус К.Д., Мальц М., Алвес Л.С. Ожирение и кариес зубов у школьников Южной Бразилии: лонгитюдное исследование продолжительностью 2,5 года. Браз Орал Рез. 2019;33:e056.https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2019.vol33.0056.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Serrano-Piña R, Aguilar-Ayala FJ, Scougall-Vilchis RJ, Trujillo-Güiza ML, Mendieta-Zerón H. Распространенность ожирения у детей начальной школы и его связь с кариесом зубов. Стоматолог полости рта. 2020;18(1):35–42. https://doi.org/10.3290/j.ohpd.a43366.

    Артикул Google ученый

  • Шарма Б., Индушекар К., Сараф Б.Г., Сардана Д., Шеоран Н., Мави С.Связаны ли кариес зубов и избыточный вес/ожирение? Поперечное исследование сельских и городских детей дошкольного возраста. J Indian Soc Педодонтия Prev Dent. 2019;37(3):224.

    Артикул Google ученый

  • Shen A, Bernabé E, Sabbah W. Тяжелый кариес зубов связан с худобой и избыточным весом среди китайских детей дошкольного возраста. Акта Одонтол Сканд. 2020;78(3):203–9.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Сваминатан К., Анандан В., Х.С., Томас Э.Корреляция между индексом массы тела и кариесом среди школьников от трех до 12 лет в Индии: перекрестное исследование. Куреус. 2019;11(8):e5421. https://doi.org/10.7759/cureus.5421.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Чаммлер С., Саймон А., Брокманн К., Рёбл М., Виганд А. Эрозивный износ зубов и кариес у детей и подростков с ожирением. Джей Дент. 2019;83:77–86.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Ивасаки Т., Хиросе А., Адзума Т., Охаси Т., Ватанабэ К., Обора А., Дегучи Ф., Кодзима Т., Исодзаки А., Томофудзи Т.Связь между опытом кариеса, диетическими привычками и метаболическим синдромом у взрослых японцев. J Устные науки. 2019;61(2):300–6.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Адачи Н., Кобаяши Ю. Однолетнее последующее исследование связей между кариесом, пародонтитом и метаболическим синдромом. J Устные науки. 2020;62(1):52–6.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Алхатиб А.А., Манкл Л.А., Пресланд Р.Б., Ротен М.Л., Чи Д.Л.Нестимулированные факторы риска кариеса, связанные со слюной, у лиц с муковисцидозом: перекрестный анализ нестимулированного слюноотделения, pH и буферной способности. Кариес Рез. 2017;51(1):1–6.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Пекер С., Мете С., Гёкдемир Ю., Карадаг Б., Каргуль Б. Сопутствующие факторы кариеса зубов и гипоминерализации молярных резцов в группе детей с муковисцидозом.Eur Arch Педиатрическая Дент. 2014;15(4):275–80.

    Артикул Google ученый

  • Ботельо М.П., ​​Масиэль С.М., Нето А.С., Дезан К.С., Фернандес К.Б., Де Андраде Ф.Б. Кариесогенные микроорганизмы и состояния полости рта у детей-астматиков. Кариес Рез. 2011;45(4):386–92.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Черкасов С.В., Попова Л.Ю., Вивтаненко Т.В., Демина Р.Р., Хлопко Ю.А., Балкин А.С., Плотников А.О.Микробиом полости рта у детей с астмой и кариесом. Оральный Дис. 2019;25(3):898–910.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Heidari A, Seraj B, Shahrabi M, Maghsoodi H, Kharazifard MJ, Zarabian T. Взаимосвязь между различными типами и формами противоастматических препаратов и кариесом зубов у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Джей Дент. 2016;13(4):238.

    Google ученый

  • Стенссон М., ВЕНДТ Л.К., Кох Г., Нильссон М., Олдеус Г., Биркхед Д.Здоровье полости рта у детей дошкольного возраста с астмой – наблюдение от 3 до 6 лет. Int J Paediatr Dent. 2010;20(3):165-72.

  • Stensson M, Wendt L-K, Koch G, Oldaeus G, Lingström P, Birkhed D. Распространенность кариеса, факторы, связанные с кариесом, и pH зубного налета у подростков с длительно существующей астмой. Исследование кариеса. 2010;44(6):540–6.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Хассанпур К., Техрани Х., Гударзян М., Бейхаги С., Эбрахими М., Амири П.Сравнение частоты кариеса зубов у детей-астматиков, получающих лечение ингаляционными кортикостероидами, и здоровых детей в Сабзеваре в 2017–2018 гг. Электрон J Gen Med. 2019;16(2):6.

    Google ученый

  • Халифа МААА, Абуэльхейр Х.М., Ходиар СЭ-Ф, Мохамед ГАМ. Состав слюны и кариес зубов у детей с контролируемой астмой. Египетский журнал болезней органов грудной клетки Туберкулез. 2014;63(4):777–88.

    Артикул Google ученый

  • Catalán MA, Scott-Anne K, Klein MI, Koo H, Bowen WH, Melvin JE.Повышенная заболеваемость кариесом зубов в мышиной модели кистозного фиброза. ПлоС один. 2011;6(1).

  • Koutsochristou V, Zellos A, Dimakou K, Panayotou I, Siahanidou S, Roma-Giannikou E, Tsami A. Кариес зубов и заболевания пародонта у детей и подростков с воспалительным заболеванием кишечника: исследование случай-контроль. Воспаление кишечника Dis. 2015; 21(8):1839–46.

    Артикул Google ученый

  • Чжан Л., Гао С., Чжоу Дж., Чен С., Чжан Дж., Чжан И., Чен Б., Ян Дж.Повышенный риск кариеса и заболеваний пародонта у китайских пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Int Dent J. 2020;70(3):227–36.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Szymanska S, Lördal M, Rathnayake N, Gustafsson A, Johannsen A. Кариес зубов, распространенность и факторы риска у пациентов с болезнью Крона. ПЛОС Один. 2014;9(3).

  • Кодзима А., Накано К., Вада К., Такахаши Х., Катаяма К., Йонеда М., Хигураши Т., Номура Р., Хокамура К., Муранака Ю., Мацухаши Н.Заражение определенными штаммами Streptococcus mutans, оральными бактериями, повышает риск язвенного колита. Научный доклад 2012;2(1):1–11.

    Артикул Google ученый

  • Cardoso AM, Gomes LN, Silva CRD, Soares RDS, De Abreu MHN, Padilha WW, Cavalcanti AL. Кариес зубов и заболевания пародонта у бразильских детей и подростков с церебральным параличом. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2015;12(1):335–53.

    Артикул Google ученый

  • Пашинская Э., Дмитржак-Венгларз М., Перчак А., Гавриолек М., Ханч Т., Брыль Э., Мамрот П., Дуткевич А., Розак ​​М., Тышкевич-Нвафор М.Чрезмерное увеличение веса и кариес зубов у детей, страдающих СДВГ. Международный журнал экологических исследований общественного здравоохранения. 2020;17(16):5870.

    Центральный пабмед Статья Google ученый

  • Äyräväinen L, Heikkinen AM, Kuuliala A, Ahola K, Koivuniemi R, Peltola J, Suomalainen A, Moilanen E, Hämäläinen M, Laasonen L, Meurman JH. Активность ревматоидного артрита коррелирует с воспалительной нагрузкой в ​​полости рта.Ревматол Интерн. 2018;38(9):1661–9.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Мартинес-Мартинес Р.Е., Домингес-Перес Р.А., Санчо-Мата Х., Абуд-Мендоса С., Айяла-Эррера Х.Л., Попока-Эрнандес Э.А. Частота и тяжесть кариеса зубов, количество кариесогенных бактерий у больных ревматоидным артритом. Дент Мед Пробл. 2019;56(2):137–42.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Лойола Родригес JP, Гальван Торрес LJ, Мартинес Мартинес RE, Абуд Мендоса C, Медина Солис CE, Рамос Коронель S, Гарсия Кортес JO, Домингес Перес Р.А.Частота кариеса зубов у больных активной и неактивной системной красной волчанкой: слюнные и бактериальные факторы. волчанка. 2016;25(12):1349–56.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Гофур НРП, Хандоно К., Нурдиана Н., Калим Х., Барлианто В. Состояние полости рта и кариеса у пациентов с системной красной волчанкой: перекрестное исследование. Pesqui Bras Odontopediatria Clín Integr. 2020;20:e0013.https://doi.org/10.1590/pboci.2020.116.

    Артикул Google ученый

  • Menezes CR, Pereira AL, Ribeiro CC, Chaves CO, Guerra RN, Thomaz ÉB, Monteiro-Neto V, Alves CM. Есть ли связь между хронической болезнью почек и кариесом зубов? Исследование случай-контроль. Оральная медицина, патология полости рта и ротовая полость. 2019;24(2):e211.

  • Da Silva DB, Souza IP, Cunha MC. Знания, отношение и состояние здоровья полости рта у детей с риском инфекционного эндокардита.Int J Paediatr Dent. 2002;12(2):124–31.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Grahn K, Wikström S, Nyman L, Rydberg A, STECKSEN-BLICKS C. Отношение к стоматологической помощи среди родителей, чьи дети страдают тяжелым врожденным пороком сердца: исследование случай-контроль. Int J Paediatr Dent. 2006;16(4):231-8.

  • Rosén L, Stecksen-Blicks C. Опыт оказания стоматологической помощи детям с врожденными пороками сердца шведскими стоматологами.Swedish Dent J. 2007; 31 (2): 85–90.

    Google ученый

  • Суварна Р., Рай К., Хегде А.М. Знания и отношение к гигиене полости рта у родителей детей с врожденными пороками сердца. Int J Clin Pediatr Dent. 2011;4(1):25.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Абранчес Дж., Зенг Л., Беланже М., Родригес П.Х., Симпсон-Хайдарис П.Дж., Акин Д., Данн В.А. мл., Прогульске-Фокс А., Берне Р.А.Инвазия клеток эндотелия коронарных артерий человека Streptococcus mutans OMZ175. Пероральный микробиол Иммунол. 2009;24(2):141–5.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Селекман, Р. Э., Шапиро, Д. Дж., Боскардин, Дж., Уильямс, Г., Крейг, Дж. К., Брандстрем, П., Пеннеси, М., Русси- Кеслер, Г., Хари, П., и Копп, Х.Л. (2018). Резистентность к уропатогенам и антибиотикопрофилактика: метаанализ. Педиатрия 142(1):e20180119.https://doi.org/10.1542/peds.2018-0119.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google ученый

  • Уилсон В., Тауберт К.А., Гевиц М., Локхарт П.Б., Баддур Л.М., Левисон М., Болджер А., Кэбелл Ч., Такахаши М., Балтимор Р.С. Профилактика инфекционного эндокардита: рекомендации Американской кардиологической ассоциации: рекомендации Американской кардиологической ассоциации, комитет по ревматизму, эндокардиту и болезни Кавасаки, совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых и совет по клинической кардиологии, совет по сердечно-сосудистой хирургии и анестезии. , а также междисциплинарная рабочая группа по исследованию качества медицинской помощи и результатов.Тираж. 2007; 116(15):1736–54.

  • Li J, Zhao F, Wang Y, Chen J, Tao J, Tian G, Wu S, Liu W, Cui Q, Geng B. Дисбиоз микробиоты кишечника способствует развитию гипертонии. Микробиом. 2017;5(1):1–19.

    Артикул Google ученый

  • Брайан Н.С., Триббл Г., Ангелов Н. Оральный микробиом и оксид азота: недостающее звено в управлении артериальным давлением. Curr Hypertens Rep. 2017;19(4):1–8.

    Артикул Google ученый

  • Валлиану Н.Г., Геладари Э., Кунатидис Д.Микробиом и гипертония: где мы сейчас? J Cardiovasc Med. 2020;21(2):83–8.

    Артикул Google ученый

  • Commodore-Mensah Y, Turkson-Ocran R-A, Foti K, Cooper LA, Himmelfarb CD. Связь между социальными детерминантами и гипертензией, гипертонией 2 стадии и контролируемым артериальным давлением у мужчин и женщин в США. Ам Дж Гипертенс. 2021.

  • Монсе Б., Дайстер Д., Шейхам А., Грихальва-Этернод К.С., ван Паленштейн Хелдерман В., Хобделл М.Х.Влияние удаления молочных зубов, пораженных пульпой, на вес, рост и ИМТ филиппинских детей с недостаточным весом. Кластерное рандомизированное клиническое исследование. Общественное здравоохранение BMC. 2012;12(1):1–7.

    Артикул Google ученый

  • Selwitz RH, Ismail AI, Pitts NB. Кариес. 2007;369(9555):51–59.

  • Chen D, Zhi Q, Zhou Y, Tao Y, Wu L, Lin H. Связь между кариесом зубов и ИМТ у детей: систематический обзор и метаанализ.Кариес Рез. 2018;52(3):230–45.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Теллез М., Гомес Дж., Претти И., Эллвуд Р., Исмаил А.И. Данные о существующих системах оценки риска кариеса: позволяют ли они прогнозировать кариес в будущем? Сообщество Dent Oral Epidemiol. 2013;41(1):67–78.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Каргул Б., Танбога И., Эргенели С., Каракоц Ф., Дагли Э.Влияние ингаляционных препаратов на рН слюны и зубного налета у детей, страдающих астмой. J Clin Pediatr Dent. 1998;22(2):137–40.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Santos NC, Jamelli S, Costa L, Baracho Filho C, Medeiros D, Rizzo JA, Sarinho E. Оценка кариеса, зубного налета и слюноотделения у подростков с астмой с использованием ингаляционных кортикостероидов. Аллергология и иммунопатология. 2012;40(4):220–4.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Элут А.К., Ванобберген Дж.Н., Де Бэтс Ф., Мартенс Л.С.Здоровье полости рта и привычки у детей с астмой в зависимости от тяжести и продолжительности состояния. Eur J Paediatr Dent. 2004;5(4):210–5.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Ng SK, Hamilton IR. Метаболизм лактата Veillonella parvula. J Бактериол. 1971; 105 (3): 999–1005.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Аас Дж.А., Гриффен А.Л., Дардис С.Р., Ли А.М., Олсен И., Дьюхерст Ф.Е., Лейс Э.Дж., Пастер Б.Дж.Бактерии кариеса молочных и постоянных зубов у детей и молодых людей. Дж. Клин Микробиол. 2008;46(4):1407–17.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Беккер М.Р., Пастер Б.Дж., Лейс Э.Дж., Мешбергер М.Л., Кеньон С.Г., Галвин Д.Л., Бочес С.К., Дьюхерст Ф.Е., Гриффен А.Л. Молекулярный анализ видов бактерий, связанных с кариесом у детей. Дж. Клин Микробиол. 2002;40(3):1001–9.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Гросс Э.Л., Билл С.Дж., Куч С.Р., Файрстоун Н.Д., Лейс Э.Дж.Гриффен А.Л. Помимо Streptococcus mutans: начало кариеса зубов, связанное с несколькими видами, согласно анализу сообщества 16S рРНК. 2012;7(10):e47722.

  • Lima KC, Coelho LT, Pinheiro IV, Rocas IN, Siqueira JF Jr. Микробиота дентинного кариеса, оцененная с помощью анализа шахматной доски с обратным захватом. Кариес Рез. 2011;45(1):21–30.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Таннер А.С., Матни Дж.М., Кент Р.Л., Чалмерс Н.И., Хьюз К.В., Лу С.И., Прадхан Н., Канаси Э., Хван Дж., Дахлан М.А., Пападополу Э.Культивируемая анаэробная микробиота тяжелого кариеса раннего детского возраста. Дж. Клин Микробиол. 2011;49(4):1464–74.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Деменаис Ф., Маргарит-Жаннин П., Барнс К.С., Куксон В.О., Альтмюллер Дж., Анг В., Барр Р.Г., Бити Т.Х., Беккер А.Б. Beilby JJNg: Исследование ассоциации нескольких предков выявляет новые локусы риска астмы, которые совместно локализуются с метками энхансеров иммунных клеток. Нат Жене. 2018;50(1):42–53.

  • Ким К.В., Обер К. Уроки, извлеченные из GWAS по астме. Аллергия Астма Immunol Res. 2019;11(2):170-87.

  • Jeremias F, Koruyucu M, Küchler EC, Bayram M, Tuna EB, Deeley K, Pierri RA, Souza JF, Fragelli CM, Paschoal MA, Gencay K. Гены, экспрессируемые в развитии зубной эмали, связаны с гипоминерализацией моляров и резцов . Arch Oral Biol. 2013;58(10):1434–42.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Агостини Б.А., Колларес К.Ф., Коста ФдС, Корреа М.Б., Демарко Ф.Ф.Роль астмы в возникновении кариеса – метаанализ и метарегрессия. Дж Астма. 2019;56(8):841–52.

  • Мэтьюз Дж. Астма и кариес. 2012;13(2):41.

  • Кунцельманн К., Шрайбер Р., Хадорн Х.Б. Бикарбонат при муковисцидозе. J Муковисцидоз. 2017;16(6):653–62.

  • Trezíse AE, Buchwald M. Специфическая для клеток экспрессия регулятора трансмембранной проводимости муковисцидоза in vivo. Природа. 1991;353(6343):434–437.

  • Чи ДЛ.Распространенность кариеса зубов у детей и подростков с муковисцидозом: качественный систематический обзор и рекомендации для будущих исследований. Международный педиатрический стоматолог. 2013;23(5):376–386.

  • Брито Ф., Баррос Ф.С., Залтман С., Пугас Карвалью А.Т., де Васконселлос Карнейро А.Дж., Фишер Р.Г., Густафссон А., де Силва Фигередо К.М. Распространенность пародонтита и индекс DMFT у пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом. Дж. Клин Пародонтол. 2008;35(6):555–60.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Шютц Т., Друде К., Паулиш Э., Ланге К.П., Лохс Х.Потребление сахара, изменение вкуса и здоровье зубов при болезни Крона. Копать Дис. 2003;21(3):252–7.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Сакамото Н., Коно С., Вакаи К., Фукуда Й., Сатоми М., Симояма Т., Инаба Й., Мияке Й., Сасаки С., Окамото К., Кобаши Г. Пищевые факторы риска воспалительных заболеваний кишечника Многоцентровое исследование случай-контроль в Японии. Воспаление кишечника Dis. 2005;11(2):154–63.

    Артикул Google ученый

  • Траньоне А., Вальпиани Д., Миглио Ф., Элми Г., Баццокки Г., Пипитоне Э., Ланфранчи Г.А.Пищевые привычки как факторы риска воспалительных заболеваний кишечника. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 1995;7(1):47–51.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Сунд Б., Эмильсон К.-Г. Слюнные и микробные состояния и здоровье зубов у пациентов с болезнью Крона: 3-летнее исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1989;67(3):286–90.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Нака С., Хатакеяма Р., Такашима Ю., Мацумото-Накано М., Номура Р., Накано К.Вклад антигенов Streptococcus mutans Cnm и PA в обострение неалкогольного стеатогепатита у мышей. Научный доклад 2016; 6: 36886.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Naka S, Nomura R, Takashima Y, Okawa R, Ooshima T, Nakano K. Специфический штамм Streptococcus mutans усугубляет неалкогольную жировую болезнь печени. Оральный Дис. 2014;20(7):700–6.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Яблонски Р.А., Терриен Б., Махони Э.К., Колановски А., Габелло М., Брок А.Вмешательство, направленное на снижение поведения, не поддающегося уходу, у лиц с деменцией во время гигиены полости рта: экспериментальное исследование. Спец уход вмятина. 2011;31(3):77–87.

    Артикул Google ученый

  • Наорунгрой С., Слэйд Г., Бек Дж., Мосли Т., Готтесман Р.Ф., Алонсо А., Хейсс Г. Снижение когнитивных функций и здоровье полости рта у взрослых среднего возраста в исследовании ARIC. Джей Дент Рез. 2013;92(9):795–801.

    ПабМед ПабМед Центральный Статья Google ученый

  • Элсиг Ф., Шиммель М., Дюверне Э., Джаннелли С.В., Граф С.Э., Карлье С., Херрманн Ф.Р., Мишель Дж.П., Голд Г., Зекри Д.Потеря зубов, эффективность жевания и когнитивные нарушения у пожилых пациентов. Геодонтология. 2015;32(2):149–56.

    Артикул Google ученый

  • Weijenberg RA, Lobbezoo F, Visscher CM, Scherder EJ. Способность устного смешивания и познание у пожилых людей с деменцией: перекрестное исследование. J Оральная реабилитация. 2015;42(7):481–6.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Делвел С., Биннекаде Т.Т., Перес Р.С., Хертог К.М., Шердер Э.Дж., Лоббезоо Ф.Здоровье полости рта и орофациальная боль у пожилых людей с деменцией: систематический обзор с акцентом на твердые ткани зубов. Clin Oral Investig. 2017;21(1):17–32.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Hashimoto H, Hashimoto S, Muto A, Dewake N, Shimazaki Y. Влияние контроля зубного налета на взаимосвязь между ревматоидным артритом и состоянием пародонта у пациентов с ревматоидным артритом в Японии.J Пародонтол. 2018;89(9):1033–42.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Andrade MRTC, Antunes LAA, de Araujo Soares RM, Leão ATT, Primo Maia LC., L,. Низкая распространенность кариеса зубов, связанная с хроническим заболеванием почек: систематический обзор. Педиатр Нефрол. 2014;29(5):771–8.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Тадакамадла Дж., Кумар С., Мамата Г.П.Сравнительная оценка состояния здоровья полости рта у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) на разных стадиях и у здоровых людей. Спец уход вмятина. 2014;34(3):122–6.

    Артикул Google ученый

  • Zero DT, Brennan MT, Daniels TE, Papas A, Stewart C, Pinto A, Al-Hashimi I, Navazesh M, Rhodus N, Sciubba J. Практические рекомендации по лечению полости рта при болезни Шегрена: профилактика кариеса. J Am Dent Assoc. 2016;147(4):295–305.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Виталий С., Бомбардьери С., Йонссон Р., Мутсопулос Х., Александр Э., Карсонс С., Дэниелс Т., Фокс П., Фокс Р., Кассан С. Европейская исследовательская группа по критериям классификации синдрома Шегрена. Критерии классификации синдрома Шегрена: пересмотренная версия европейских критериев, предложенных американо-европейской группой консенсуса. 2002.

  • ван дер Меулен Т.А., Хармсен Х.Дж., Бутсма Х., Спийкервет Ф.К., Крозе Ф.Г., Виссинк А.Связь микробиома с системными заболеваниями. Оральный Дис. 2016;22(8):719–34.

    ПабМед Статья ПабМед Центральный Google ученый

  • Терминология кариеса зубов и лечения кариеса зубов: согласованный отчет семинара, организованного ORCA и исследовательской группой кариологии IADR — FullText — Caries Research 2020, Vol. 54, № 1

    Двухдневный семинар ORCA и Кариологической исследовательской группы IADR был организован для обсуждения и достижения консенсуса по определениям наиболее часто используемых терминов в кариологии.Цель состояла в том, чтобы определить и выбрать наиболее часто используемые термины кариеса зубов и лечения кариеса и дать им определение на основе современных концепций. Были включены термины, связанные с определением, диагностикой, оценкой риска и мониторингом кариеса зубов. Процесс Дельфи использовался для определения терминов, подлежащих рассмотрению, с использованием метода номинальной группы, одобренного консенсусом. Из 222 терминов, первоначально предложенных шестью кариологами из разных стран, всего после удаления дубликатов и ненужных слов было пересмотрено 59 терминов.Шестнадцать специалистов-кариологов приняли участие в процессе достижения консенсуса по поводу определений выбранных терминов кариеса. Решения принимались после тщательного «круглого стола» обсуждения каждого термина и подтверждались тайным электронным голосованием. Полное согласие (100%) было достигнуто по 17 терминам, в то время как определения 6 терминов были ниже согласованного 80% порога консенсуса. Предложенная терминология рекомендуется для использования в научных исследованиях, в здравоохранении, а также в клинической практике.

    © 2019 С.Karger AG, Базель

    Введение

    Совместный семинар ORCA и Кариологической исследовательской группы IADR по терминологии «Терминология кариеса зубов и лечение кариеса зубов » был организован 6–7 февраля 2019 г. во Франкфурте, Германия, с целью обсуждения и достичь консенсуса по определениям наиболее часто используемых терминов в кариологии. Идея организовать настоящий семинар была вызвана непрерывными дискуссиями между исследователями, клиницистами, специалистами в области общественного здравоохранения и политиками относительно наиболее подходящих терминов для описания состояний и характеристик кариеса зубов и связанных с ним вопросов.Организаторы семинара согласились, что преимущества единой терминологии будут заключаться в облегчении исследователям обмена концепциями, документировании состояний, а также их одинаковой интерпретации, а также в облегчении общения с клиницистами.

    Таким образом, целями семинара были: (i) определить имеющиеся в литературе термины, используемые для описания кариеса зубов и родственных заболеваний, (ii) выбрать наиболее часто используемые термины и рассмотреть их определения на основе текущих концепций и (iii) обсудить и согласовать наиболее подходящие термины и определения.Были включены термины, связанные с определением, диагностикой, оценкой риска и мониторингом кариеса зубов.

    Методы

    Процесс Дельфи использовался для установления терминов или утверждений и определений, подлежащих рассмотрению, с использованием метода номинальной группы, одобренного консенсусом. Перед семинаром группа из шести экспертов, предложенная советом ORCA, независимо друг от друга предоставила общеупотребительные термины, связанные с кариесом. Всего было предложено 222 термина. После удаления дубликатов и лишних слов (т.g., Ex vivo, In vitro, In vivo, Увеличение помощи, Прогноз, Диета, Фторапатит, Фтор, Микронутриенты, Слюна, Слюнотечение, Крахмал, Сахароза, Сахар), 121 термин был предложен главным редактором Caries Research , официальный журнал ORCA. Затем это число было пересмотрено несколькими членами рабочей группы (VM, BN и JCC) и дополнительно сокращено до 60 за счет удаления синонимичных терминов (например, кариес, кариес зубов, болезнь кариеса) и терминов, которые не имеют прямого отношения к кариесу зубов. е.г., кодирование, помощь в обнаружении). Предварительные определения выбранных терминов были предоставлены председателями рабочей группы (В.М. и Б.Н.) и разосланы группе из 17 экспертов, которые самостоятельно приняли решение об уместности определений. Всего в семинаре приняли участие 16 исследователей, обладающих значительным исследовательским опытом в области кариологии, и в процессе достижения консенсуса в отношении определений выбранных терминов кариеса. После обсуждений на семинаре окончательное количество терминов составило 59.

    Априори консенсус был установлен как 80% согласия между участвующими экспертами по определению каждого термина. Решения принимались после тщательного «круглого стола» обсуждения каждого термина и подтверждались тайным голосованием с использованием электронной программы [Mentimeter, 2019]. Консенсусное процентное согласие представлено в скобках рядом с каждым термином.

    Результаты

    Были рассмотрены определения 59 терминов, связанных с кариесом зубов и его лечением.Полное согласие (100%) было достигнуто по 17 терминам, в то время как определения шести терминов (заболеваемость кариесом, ранний кариес, визуальное обнаружение кариеса, ультраконсервативное лечение кариеса, терапевтическое пломбирование) были ниже согласованного 80% порога консенсуса.

    Определения кариеса зубов как заболевания

    Кариес зубов (100%)

    Кариес зубов представляет собой опосредованное биопленками, модулируемое диетой, многофакторное, неинфекционное, динамическое заболевание, приводящее к чистой потере минералов твердыми тканями зубов [Fejerskov 1997 ; Питтс и др., 2017]. Это определяется биологическими, поведенческими, психосоциальными факторами и факторами окружающей среды. Вследствие этого процесса развивается кариесное поражение.

    Диагностика кариеса (94%)

    Диагностика кариеса – это клиническое заключение, объединяющее доступную информацию, включая обнаружение и оценку признаков кариеса (поражений), для определения наличия заболевания. Основной целью клинической диагностики кариеса является достижение наилучшего результата для здоровья пациента путем выбора наилучшего варианта лечения для каждого типа поражения, информирование пациента и мониторинг клинического течения заболевания [Nyvad et al., 2015].

    Активность кариеса (100%)

    Активность кариеса — это понятие, отражающее минеральный баланс с точки зрения чистой потери минералов, чистого прироста минералов или стаза с течением времени. Активный кариес подразумевает зарождение/прогрессирование кариеса; неактивный кариес подразумевает остановку/регрессию кариеса [Thylstrup et al., 1994].

    Прогноз кариеса (94%)

    Прогноз кариеса – вероятное или ожидаемое течение кариеса зубов.

    Без кариеса (94%)

    Без кариеса означает отсутствие обнаруживаемых признаков кариеса.Это ярлык, который часто приводит к непониманию. Этот термин не следует использовать без четкого указания порогового уровня.

    Без полостей (81%)

    Без полостей подразумевает отсутствие полостей в дентине. Однако тщательное клиническое обследование может выявить наличие некавитированных и/или микрокавитационных кариозных поражений.

    Уход/управление/контроль кариеса (100%)

    Уход/управление/контроль кариеса – действия, предпринимаемые для предотвращения потери минералов на всех стадиях кариеса [Nyvad and Fejerskov, 2015], включая консервативные и оперативные вмешательства /лечение.Из-за непрерывных процессов де/реминерализации контроль кариеса необходимо продолжать на протяжении всей жизни. Термины уход/лечение/контроль кариеса могут быть более подходящими, чем термин профилактика кариеса.

    Профилактика кариеса (88%)

    Под профилактикой кариеса традиционно подразумевали торможение возникновения кариеса, иначе называемую первичной профилактикой. Первичная профилактика, а также вторичная и третичная профилактика, включающая консервативное и оперативное лечение, теперь объединены в раздел «Уход/управление/контроль кариеса».

    Деминерализация (94%)

    Деминерализация – это потеря минералов зуба под действием кислот. При кариесе этот процесс опосредуется биопленкой, тогда как при эрозии кислота поступает из других источников.

    Реминерализация (100%)

    Реминерализация – это чистый прирост минералов в ранее деминерализованных тканях. Слово реминерализация может ввести в заблуждение, поскольку оно не означает, что в поражении восстановилось исходное минеральное содержание.

    Стоматологическая биопленка (100%)

    Стоматологическая биопленка представляет собой консорциум микроорганизмов, прилипающих к поверхности зуба.Микроорганизмы встроены во внеклеточный полимерный матрикс (изменено из Hall-Stoodley et al. [2004]).

    Зубной налет (94%)

    Зубной налет — это клинический термин, обычно используемый для обозначения зубной биопленки.

    Кариесогенный (100%)

    Кариесогенный описывает субстраты или микроорганизмы, способные вызывать кариес зубов.

    Кариесогенность (100%)

    Кариесогенность – это способность субстратов или микроорганизмов способствовать развитию кариеса зубов.

    Кариостатик (88%)

    Кариостатик описывает вещества или процедуры, способные останавливать кариес зубов.

    Определения терминов, используемых в эпидемиологии кариеса зубов

    Наличие кариеса (94%)

    Наличие кариеса – это количество зубов/поверхностей, имеющих кариесные поражения (на определенном пороге), реставрации и/или отсутствующие из-за кариеса , накопленные индивидуумом до определенного момента времени. Традиционно его измеряли с помощью DMFT/S (dmft/s) при различных уровнях обнаружения.Новые модели и индексы изучаются на международном уровне.

    Распространенность кариеса (94%)

    Распространенность кариеса — это, строго говоря, число/доля лиц с кариесом в данной популяции на определенном пороге в определенный момент времени. Определения падежей часто понимают неправильно, и они необходимы. Во многих исследованиях сообщалось о распространенности кариеса. Другие конкретные примеры определений случаев включают сообщения о тотальном (нелеченном и пролеченном) кариесе молочных и постоянных зубов или о нелеченном кариесе, который включает поражения молочных и постоянных зубов, которые не получали надлежащего лечения [Fleming and Afful, 2018].

    Заболеваемость кариесом (69%)

    Заболеваемость кариесом — это, строго говоря, количество/доля лиц с новым или прогрессирующим кариесом на определенном пороге в данной популяции, выявленных в течение определенного периода.

    Наблюдение за кариесом (100%)

    Наблюдение за кариесом – это непрерывный систематический сбор, анализ и интерпретация данных о кариесе, необходимых для планирования, реализации и оценки практики общественного здравоохранения, а также своевременное распространение этих данных среди тех, кому нужно знать, чтобы можно было принять меры (с изменениями из Last [2001]).

    Риск кариеса (94%)

    Риск кариеса — это вероятность появления или прогрессирования кариозных поражений, если условия остаются неизменными в течение установленного периода времени (с изменениями из Last [2001]). Риск кариеса является прокси для истинного результата (новые кариозные поражения или прогрессирование), который можно подтвердить только с течением времени.

    Фактор/детерминанта риска кариеса (94%)

    Фактор/детерминанта риска кариеса – это экологический, поведенческий или биологический фактор, подтвержденный временной последовательностью, обычно в лонгитюдных исследованиях, который, если присутствует, непосредственно увеличивает вероятность возникновения кариеса.Фактор риска является частью причинно-следственной цепи [Burt, 2001].

    Модифицируемый фактор риска (94%)

    Модифицируемый фактор риска — это детерминант, который можно изменить путем вмешательства, тем самым снижая вероятность развития кариеса.

    Индикатор/маркер риска кариеса (94%)

    Индикатор/маркер риска кариеса — это характеристика, связанная с повышенной вероятностью кариеса или повышенной частотой возникновения кариеса (с изменениями из Last [2001]). Индикатор риска не имеет причинно-следственной связи с заболеванием.

    Управление риском кариеса (88%)

    Управление риском кариеса – это меры, предпринимаемые для снижения риска кариеса, которому подвергается отдельный человек или группа населения (с изменениями из Last [2001]).

    Определения терминов, относящихся к кариесу зубов

    Кариес (88%)

    Кариес – клинический признак кариеса. Кариозные поражения можно классифицировать в зависимости от их анатомического расположения на зубе (коронковая или поверхность корня/цемента), степени тяжести (например,г., некавитированные, кавитированные), глубина проникновения в ткань (например, эмаль, дентин, пульпа) и статус их активности (активный, неактивный).

    Выявление кариеса (94%)

    Выявление кариеса – выявление признаков кариеса зубов. Кариозные поражения могут быть обнаружены клинически на различных порогах обнаружения и стадиях, например, без полостей, с микрокавитацией и полостью. Кариозные поражения также можно обнаружить с помощью дополнительных средств обнаружения, таких как рентгенография, оптические и электрические методы.Выявление кариеса in vitro включает гистологию, просвечивающую и сканирующую электронную микроскопию, а также конфокальную лазерную сканирующую микроскопию.

    Оценка тяжести поражения кариесом (81%)

    Оценка тяжести поражения кариесом представляет собой стадирование процесса общей потери минералов, прогрессирующего от небольших поражений до возрастающей степени разрушения зуба и вовлечения пульпы зуба. Это может быть достигнуто с использованием ряда методов и систем классификации. Примеры включают клиническую стадию некавитированных, микрокавитационных и кавитационных поражений [Ekstrand et al., 1998; Nyvad et al., 1999], клиническую и рентгенологическую стадию начальных, умеренных и обширных поражений [Pitts et al., 2013] и клиническую стадию от бескавитационных поражений до сепсиса пульпы [Frencken et al., 2011].

    Оценка активности кариозных поражений (88%)

    Оценка активности кариозных поражений направлена ​​на то, чтобы отличить поражения, считающиеся активными, от поражений, считающихся неактивными, чтобы обеспечить оптимальное планирование ухода, когда основное внимание уделяется остановке активных поражений.Неактивные поражения и звуковые поверхности должны получать фоновый уход и соответствующий мониторинг. Несколько систем определили процесс оценки деятельности.

    Статус активности кариеса определяется характеристиками поверхности [Thylstrup et al., 1994]. Клинические особенности поверхности, такие как изменение текстуры, прозрачности и цвета, а также другие факторы, такие как наличие толстого зубного налета и области застоя зубного налета, а также гингивит, определяют вероятность прогрессирования или непрогрессирования/остановки поражения [Carvalho et al., 1989, 2017; Экстранд и др., 1998, 2007; Нивад и др., 1999, 2003; Исмаил и др., 2015; Нивад и Баэлум, 2018 г.; Дранкорт и др., 2019]. Разные системы включают разные комбинации этих характеристик с разным весом.

    Первичное кариесное поражение (100%)

    Первичное кариесное поражение — часто используемый термин для бескавитационного кариеса. Хотя этот термин подразумевает поражение на ранней стадии, поражение могло присутствовать во рту на протяжении всей жизни. Термин относится к стадии тяжести и не информирует об активности поражения.

    Поражение в виде белых пятен = «Белое пятно» (94%)

    Поражение в виде белых пятен («белое пятно») — популярный в прошлом термин для обозначения поражений без полостей. Этот термин относится исключительно к цвету поражения, не имеет отношения к активности поражения и может быть спутан с другими типами патологии, такими как флюороз зубов или MIH.

    Здоровая эмаль/дентин (100%)

    Здоровая эмаль/дентин – это структура зуба без клинически обнаруживаемых изменений естественной прозрачности, цвета или текстуры.

    Первичный кариес (100%)

    Первичный кариес – поражение ранее здоровой поверхности зуба кариесом.

    Вторичный кариес/рецидивирующий кариес (88%)

    Вторичный кариес/рецидивирующий кариес – это кариозное поражение, развившееся рядом с реставрацией.

    Остаточный кариес (94%)

    Остаточный кариес представляет собой деминерализованную кариозную ткань, оставшуюся на месте до установки реставрации.

    «Скрытый» кариес (94%)

    «Скрытый» кариес – это кариозное поражение дентина, пропущенное при визуальном осмотре, но выявляемое рентгенологически или с помощью других средств обнаружения.В контексте современных диагностических знаний это исторический и сбивающий с толку термин.

    Распространенный кариес (69%)

    Распространенный кариес — это исторический термин, используемый для описания множественных кариозных поражений у одного и того же пациента, часто используемый в связи с кариесом в раннем детстве или радиационным кариесом.

    Ранний детский кариес (94%)

    Ранний детский кариес – это раннее начало кариеса у детей раннего возраста, часто быстро прогрессирующее, которое в конечном итоге может привести к полному разрушению молочных зубов.Эпидемиологическое определение раннего детского кариеса — это наличие одного или нескольких разрушенных (без полостей или полых поражений), отсутствующих (из-за кариеса) или заполненных поверхностей любого молочного зуба у ребенка в возрасте до 6 лет [Drury et al. , 1999; Питтс и др., 2019].

    В связи с частым употреблением углеводов, особенно сахаров, и неадекватным отсутствием гигиены полости рта у маленьких детей кариес в раннем детском возрасте демонстрирует нетипичную картину кариесного поражения, особенно на гладких поверхностях верхних передних зубов [Wyne, 1999].

    Переход кариеса (100%)

    Переход кариеса — изменение тяжести кариеса и/или стадии активности в ответ на изменения среды поражения, например, опосредованные мерами по борьбе с кариесом или изменением образа жизни.

    Визуальное обнаружение кариеса (69%)

    Визуальное обнаружение кариеса – это визуальное определение наличия поражения.

    Тактильная оценка (81%)

    Тактильная оценка – это атравматичная тактильная оценка целостности поверхности и текстуры кариеса с использованием стоматологического ручного инструмента.Его не следует путать с исторически сложившейся практикой выявления поражений путем улавливания зонда (больше не рекомендуется).

    Рентгенологическое обнаружение (100%)

    Рентгенологическое обнаружение – это идентификация рентгенопрозрачности, интерпретируемой как кариес на рентгенограмме зубов.

    Определения терминов, относящихся к лечению кариеса или кариозных поражений

    Мониторинг кариеса (100%)

    Мониторинг кариеса – это эпизодическая оценка влияния вмешательства или естественного поведения на клиническое и/или кариес (с изменениями из Last [2001]).

    Неоперативное лечение кариеса/ведение/контроль/уход (81%)

    Неоперативное лечение/ведение/контроль/уход кариеса – это нехирургические меры, препятствующие возникновению нового кариеса и скорости прогрессирования кариеса [Карвальо и др., 1992]. Это лечение направлено на поддержание кариеса на субклиническом уровне и/или остановку прогрессирования кариеса на клиническом/рентгенологическом уровне [Carvalho et al., 2004]. Ключевые элементы могут включать чистку зубов зубной пастой с фтором, другие виды лечения фтором, модификацию диеты, меры по гигиене полости рта и т. д.(пломбирование/инфильтрация не признаются единогласно неоперативными лечебными мероприятиями, но представляют собой еще один нехирургический способ лечения кариеса [см. ниже]).

    Оперативное (восстановительное) лечение кариеса (уход) (94%)

    Оперативное (восстановительное) лечение (уход) кариеса — это хирургическое вмешательство с целью установки реставрации для борьбы с кариесом, для помощи в контроле биопленки и, как правило, для восстановления формы и функции .

    Нереставрационное/неоперативное лечение полостей (88%)

    Нереставрационное/неоперативное лечение полостей – это подход, позволяющий сделать полости кариеса доступными для чистки зубов путем удаления нависающих краев эмали [Hansen and Nyvad, 2017; Сантамария и др., 2017].

    Фториды для местного применения (100%)

    Фториды для местного применения — это все методы местного нанесения фтора на зубы. Их можно разделить на самонаносимые (зубные пасты, ополаскиватели, гели) или профессионально наносимые (гели, лаки, пенки, растворы).

    Системные фториды (94%)

    Системные фториды – это попадающие внутрь фториды. Исторически этот термин относился к предполагаемому системному эффекту. В настоящее время такие способы доставки фтора, как фторированная вода и соль, используются в качестве мер общественного здравоохранения, которые действуют за счет местного воздействия при контакте с зубами.

    Стоматология с минимальным вмешательством (81%)

    Стоматология с минимальным вмешательством – это целостная философия лечения кариеса, объединяющая контроль кариеса и минимальное оперативное вмешательство. Основной задачей является сохранение тканей, включающее раннее выявление кариеса и консервативное лечение в сочетании с малоинвазивными восстановительными вмешательствами [Frencken et al., 2012].

    Профилактическая герметизация/герметизация (94%)

    Профилактическая герметизация/герметизация представляет собой нанесение тонкого физического барьера на клинически здоровую предрасположенность к кариесу с целью предотвращения возникновения кариеса.Их можно накладывать на ямки, трещины и ямки с использованием полимерного композита или стеклоиономерного цемента.

    Терапевтический герметик/герметик (75%)

    Терапевтический герметик/герметик представляет собой наложение тонкого физического барьера на кариозное поражение с целью предотвращения его прогрессирования. Их можно применять к ямкам, трещинам, ямкам и гладким поверхностям [Martignon et al., 2006; Alkizy et al., 2009] с использованием полимерного композита или стеклоиономерного цемента.

    Инфильтрация кариеса (94%)

    Инфильтрация кариеса – это микроинвазивное вмешательство, при котором поры некавитированного кариозного поражения инфильтрируются маловязкой смолой после обработки поверхности соляной кислотой [Paris et al., 2007].

    Атравматическое восстановительное лечение (88%)

    Атравматическое восстановительное лечение – это тканесберегающий подход к лечению кариеса, при котором используются ручные инструменты для вскрытия кариозных полостей и удаления разложившегося кариозного дентина с последующей реставрацией высоковязким стеклоиономерным материалом. Методика не требует доступа к электрическому оборудованию и проточной воде [Frencken et al., 1996].

    Ультраконсервативное лечение кариеса (75%)

    Ультраконсервативное лечение кариеса — это термин, используемый для определения метода фиксированных и герметичных реставраций, накладываемых непосредственно на открытые кариозные поражения, проникающие в дентин [Mertz-Fairhurst et al., 1998].

    Удаление кариеса (88%)

    Удаление кариеса – это удаление кариозной ткани с помощью боров, ручных экскаваторов или других методов.

    Полное удаление кариеса/неселективное удаление кариеса до твердого дентина (81%)

    Полное удаление кариеса/неселективное удаление кариеса до твердого дентина представляет собой экскавацию до твердого дентина во всей полости. Этот метод больше не рекомендуется [Innes et al., 2016].

    Частичное удаление кариеса (100%)

    Частичное удаление кариеса – это метод экскавации, при котором кариозный дентин удаляется с периферических стенок глубокого кариозного поражения (экскавируется до твердого дентина) с последующим частичным удалением мягкого дентина из стенка пульпы с помощью ручного экскаватора [Bjørndal et al., 1997; Maltz et al., 2018] или круглый бор. Лечение показано при глубоких поражениях дентина, чтобы избежать обнажения пульпы.

    Избирательное удаление кариеса до мягкого дентина (100%)

    Избирательное удаление кариеса до мягкого дентина — альтернативный термин для частичного удаления кариеса [Innes et al., 2016].

    Избирательное удаление кариеса до твердого/кожистого дентина (94%)

    Избирательное удаление кариеса до твердого/кожистого дентина представляет собой удаление твердого/кожистого дентина (физически устойчивого к ручному удалению) в пульповой части полости.Периферию полости следует раскопать до твердого дентина [Innes et al., 2016].

    Поэтапное удаление кариеса (94%)

    Поэтапное удаление кариеса представляет собой удаление кариеса в два (или более) этапа с временным интервалом между этапами для стимуляции отложения минералов в дентине перед окончательным удалением [Bjørndal et al. , 1997]. Первым шагом является частичное удаление кариеса с последующим дополнительным удалением кариеса до твердого дентина в более поздние сроки [Innes et al., 2016].

    Заключение

    На этом консенсусном семинаре были обсуждены, обновлены и согласованы определения наиболее часто используемых терминов, связанных с кариесом и лечением кариеса.Пересмотренные термины были основаны на современных концепциях, опубликованных в международной научной литературе, и на мнениях экспертов. Предложенная терминология рекомендуется для использования в научных исследованиях, в области здравоохранения, а также в клинической практике. Рекомендуется регулярно обновлять термины, чтобы они отражали современные научные стандарты.

    Благодарности

    Консенсусный семинар спонсировался Европейской организацией по исследованию кариеса (ORCA). Дополнительную финансовую поддержку оказали Karger Publishers, Кариологическая исследовательская группа Международной ассоциации стоматологических исследований (IADR), Procter and Gamble и Colgate Palmolive.

    Заявление о раскрытии информации

    Авторы заявляют, что у них нет конфликта интересов, о котором следует сообщать.

    Авторское право: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме и любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование или любую систему хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
    Дозировка препарата: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор препарата и дозировка, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, в связи с продолжающимися исследованиями, изменениями в правительственных постановлениях и постоянным потоком информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на лекарства, читателю настоятельно рекомендуется проверять вкладыш в упаковке для каждого лекарства на предмет любых изменений в показаниях и дозировке, а также для дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендуемый агент является новым и/или редко используемым лекарственным средством.
    Отказ от ответственности: заявления, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и участникам, а не издателям и редакторам.Появление рекламы и/или ссылок на продукты в публикации не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор(ы) отказываются от ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в содержании или рекламе.

    Многофакторное заболевание | Кариес Процесс и Стратегии Профилактики: Агент | Курс повышения квалификации

    Развитие кариеса зависит от взаимодействия четырех основных факторов.Это хозяин (поверхность зуба), субстрат (еда), наличие бактерий полости рта и время . Кариес не разовьется, если какой-либо из этих четырех основных факторов отсутствует.

    Каждый из четырех основных факторов можно разделить на подфакторы, которые также влияют на вероятность развития кариеса (рис. 1).

    1. Хозяин (поверхность зуба): Подфакторы, влияющие на развитие кариеса: возраст (эмаль молочных зубов у детей более подвержена кислотной деминерализации), если применялся фторид , морфология зуба (которая варьируется во рту и у разных людей), воздействие на поверхность корня из-за рецессии десны, питание (если потребляются укрепляющие зубы питательные вещества) и скорость слюноотделения и буферная способность .

      Зуб более восприимчив к кариесу, если его эмаль менее устойчива к кислотам из-за возраста или низкого потребления фтора, или если корни были обнажены в результате рецессии десны. Риск кариеса также выше, если в рационе питания мало питательных веществ (таких как магний и витамин D), которые необходимы для здорового развития зубов, и/или когда скорость потока слюны у человека низкая или имеет низкую буферную способность. Ямочно-фиссурная деминерализация чаще развивается в зубах с многочисленными и выраженными бороздками.Зубы менее склонны к кариесу в ситуациях, когда зубная эмаль была укреплена фтором, употребляется диета, состоящая из укрепляющих зубы питательных веществ, и/или буферная способность слюны высока.

    2. Субстрат (пища): Подфакторами, влияющими на развитие кариеса, являются клиренс полости рта (если пища остается или нет во рту после еды), гигиена полости рта (если после еды пища активно удаляется с острый инструмент, такой как зубочистка), частота приема пищи, пищевая моющая способность (если потребляемая пища может очистить зубы), потребление углеводов и кариесогенность потребляемых углеводов (сахароза более кариесогенна, чем глюкоза и фруктоза).

      Когда пища задерживается во рту и не удаляется активно после еды, потребляется чаще и/или потребляется больше сахара, сахарозосодержащих продуктов и липких продуктов (таких как ириски), существует более высокий риск развития кариеса. С другой стороны, когда оставшиеся частицы пищи активно удаляются после еды, пища потребляется реже, потребляется меньше сахара, продуктов, содержащих сахарозу, и липких продуктов, и/или съедается больше продуктов для чистки зубов (таких как яблоки), вероятность кариеса ниже.

    3. Бактерии полости рта: Развитие кариеса зависит от микробной нагрузки (сколько бактерий присутствует), состава зубного налета (при этом некоторые типы микробов зубного налета более кариесогенны, чем другие), ацидогенности зубного налета (сколько кислоты может быть вызван присутствующим налетом), кислотность налета (насколько хорошо зубной налет может выживать в кислых условиях), гигиена полости рта (как часто снижается микробная нагрузка при чистке зубов или профилактике) и если присутствует фторид на табличке .

      Вероятность развития кариеса выше, когда микробная нагрузка высока, на что указывает чрезмерный налет, когда в налете присутствует больше кариес-связанных бактерий, когда налет производит больше кислоты, когда больше бактерий зубного налета может выжить в кислых условиях и /или когда зубной налет не удаляется регулярно щеткой. Вероятность развития кариеса ниже, когда микробная нагрузка низка, на что указывает небольшой налет, в существующем налете меньше бактерий, связанных с кариесом или которые могут выдерживать сильнокислые условия, низкое образование кислоты в зубном налете и/или зубной налет регулярно удаляется чистка щеткой или зубной нитью.

    4. Время: Хотя смена микрофлоры может произойти за довольно короткий период времени, требуется значительное время для деминерализации, которая приведет к развитию белых пятен и/или кариозных поражений. Кислотообразование не сразу вызывает кариес, и на ранних стадиях реминерализация может восстановить эмаль, предотвращая последствия кариеса.

    Таким образом, бактериальная ферментация потребляемых сахаров приводит к образованию кислоты в непосредственной близости от зуба.Эта кислота деминерализует зубную эмаль, и со временем такое растворение тканей зуба приводит к развитию кариозных поражений. Поскольку сочетание факторов и подфакторов включает неизбежные ситуации, предотвратить кариес бывает очень сложно.

    Октябрь — Месяц распространения информации о заболевании кариесом!

    Октябрь – месяц распространения информации о заболевании кариесом! В этом месяце стоматологи по всей стране сосредотачиваются на том, чтобы изменить то, как они рассказывают о кариесе и рассказывают о нем.Стремясь обучить людей за очень короткие визиты к стоматологу, многие стоматологи чрезмерно упростили процесс образования кариеса. Полость является конечным результатом прогрессирующего заболевания. Это верно! Если у вас кариес, это означает, что у вас активное заболевание полости рта. Плохая новость в том, что кариес прогрессирует и заразна, а хорошая новость в том, что его можно предотвратить! Давайте углубимся и выясним, как мы заражаемся этой болезнью и что мы можем сделать, чтобы предотвратить ее.

    Что вызывает кариес?

    Каждый раз, когда пища или напиток попадает в наш рот, мы изменяем рН-баланс среды полости рта.Рот — это экосистема, полная бактерий и микробов, хороших и плохих. Когда мы делаем что-то, что снижает рН среды во рту, меняется экосистема. Кислые бактерии процветают, а хорошие бактерии отмирают. Когда сложная сеть бактерий (биопленка) на зубах стимулируется кислой средой, у вас есть активное заболевание, называемое кариесом. Кариес – это дисфункция биопленки, которая в своей конечной стадии вызывает кавитацию зуба.

    Болезнь кариеса вызывается многими факторами, некоторые из них включают:

    • Плохая гигиена полости рта.
    • Слишком большое количество бактерий может вывести экосистему из строя, ее необходимо регулярно удалять, чтобы предотвратить кариес.
    • Сухость во рту является основной причиной кариеса.
    • Слюна — ваша естественная система защиты; это помогает защитить ваши зубы, сохраняя рН полости рта нейтрализованным.
    • Пища, которую мы едим или пьем, автоматически меняет наш рН-баланс.
    • Хотя мы должны есть и пить, мы можем снизить риск, питаясь 3 раза в день и избегая употребления напитков, кроме воды, в течение всего дня.Частота так же важна, как и то, что мы кладем в рот.
    • Определенные методы лечения, такие как облучение головы или шеи, также могут изменить нашу слюну и увеличить количество вредных бактерий во рту.

    Как предотвратить кариес?

    Поскольку мы знаем, что плохая гигиена полости рта может увеличить наш риск, мы можем сделать вывод, что хорошая гигиена полости рта снизит наш риск. Регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью, а также использование ополаскивателя для полости рта с нейтральным или повышенным pH помогут сохранить здоровье и чистоту полости рта.

    Ограничение сладких продуктов и перекусы между приемами пищи также дадут вашим зубам передышку от падения рН, позволяя среде полости рта стать нейтральной и восстановиться. Питьевая вода вместо сока или кофе и других ароматизированных напитков также поможет ограничить рост вредных бактерий.

    Обсуждение со своим стоматологом фтора, ксилита и наногидроксиапатита, чтобы сохранить ваши зубы максимально крепкими, также может быть важной профилактической мерой.

    Наконец, обязательно посещайте стоматолога и регулярно проходите чистку и осмотр.Это гарантирует, что ваш стоматолог может помочь составить план для ваших конкретных потребностей и контролировать любые проблемные области.

    Лечение кариеса

    Лучшее лечение, конечно же, профилактика. Тем не менее, есть способы, с помощью которых стоматолог может предсказать риск развития кариеса в будущем. Спросите нас о проведении оценки риска кариеса на следующем приеме, чтобы узнать, относитесь ли вы к низкому, среднему или высокому риску.

    Если у вас кариес, не паникуйте! Большинство людей заводят пару на протяжении всей жизни.Главное поймать их на ранней стадии. Наиболее распространенным лечением после прогрессирования заболевания является удаление поврежденного участка зуба и его пломбирование. Пломба предотвратит дальнейшее разрушение в этом месте, но не лечит дисфункцию биопленки. Чтобы снизить риск и вылечить заболевание, мы можем обсудить варианты лечения, такие как полоскания, зубные пасты и средства для уменьшения сухости во рту.

    Распад — это болезнь

    Важно точно знать, что способствует вашему заболеванию, поэтому мы рассмотрим возможные причины и вместе разработаем план по снижению вашего риска.Кариес может разрушить вашу жизнь и вызвать сильную боль, но с правильной командой вы сможете сохранить свою улыбку здоровой и счастливой.

    Чтобы узнать больше о Месяце распространения информации о заболевании кариесом, нажмите ЗДЕСЬ. Чтобы узнать больше о кариесе, профилактике и общем состоянии полости рта, мы рекомендуем заказать
    БЕСПЛАТНУЮ копию Why Me? , найдено ЗДЕСЬ.

    Как мы можем контролировать эту болезнь?

    Дата получения: 14 декабря 2017 г. / Дата принятия: 18 января 2018 г. / Дата публикации: 25 января 2018 г.

    Ключевые слова: противомикробные препараты; Кариес; биопленка; Магний; Зубной налет; Стоматологические материалы

    Кариес зубов – заболевание твердых тканей зуба, имеющее многофакторную этиологию, считается одним из наиболее распространенных заболеваний (около 50%) у детей во всем мире [1].В настоящее время, чтобы позволить стоматологу комплексно действовать и укреплять здоровье, важно понимать механизмы, задействованные во избежание развития кариеса [2].

    Кариес характеризуется как динамический процесс, при котором присутствие микроорганизмов, трансмиссивных или нет, присутствующих в зубном налете, может привести к нарушению баланса между минеральной фазой зуба и окружающей средой за счет образования кислот путем микробиота [3].

    Таким образом, это прямой продукт непрерывного изменения pH полости рта, являющийся результатом последовательных циклов деминерализации и повторного осаждения минералов, присутствующих в слюне, таких как кальций и фосфат, под поверхностью зубов [4]. Следовательно, физиологический баланс процесса может быть восстановлен и клинически привести к «застою» поражения.

    Эти проявления кариозных поражений характеризуются их возникновением во времени.Поэтому при планировании лечения кариеса зубов клиницист должен принять решение о наиболее подходящей процедуре в соответствии с проявившимися и выявленными клиническими характеристиками; а также в отношении характеристик, относящихся к здоровью и обычаям хозяина. Тип выбранного реставрационного материала и идеальная подготовка полости определяются в каждом конкретном случае в соответствии с более консервативной хирургической терапией. Успех этой терапии заключается в большей избирательности удаления кариозной ткани, принцип, основанный на биологических знаниях о том, что кариозное поражение состоит из двух слоев, т.е.д., инфицированные и пораженные.

    Инфицированный слой соответствует внешнему слою кариозного дентина, является некротическим и необратимо дезорганизованным, тогда как пораженный слой расположен более внутри инфицированного дентина и потенциально реминерализуется [5]. Именно благодаря этому лучшему пониманию болезни можно с успехом применять малоинвазивные методы лечения кариеса зубов, направленные на удаление только инфицированного дентина и минимальное изнашивание эмали, уменьшение количества бактерий внутри полости, без, вызывая удаление реминерализованной кариозной ткани, то есть пораженного дентина [6].

    Характеристики пациента, такие как: обнаруженный уровень кариесогенной активности, наличие сбалансированной диеты, частота приемов пищи, надлежащая гигиена полости рта для борьбы с зубным налетом, использование фтора, среди прочего, являются важными факторами, которые будут учитываться при остановке кариозных поражений эмали. и дентин [7]. Именно степень разрушения, вызванного кариесом, определяет возможность реминерализации или восстановления поражения, что является важным вопросом в клинической практике большинства хирургов-стоматологов [8].

    Профилактические меры будут направлять прогрессирование поражения в сторону реминерализации, а продолжительные профилактические меры могут привести к его контролю. Хорошее сотрудничество между хирургом-стоматологом и пациентом обеспечит прекрасную основу как для профилактики, так и для контроля ранних поражений [5]. Если травма находится под контролем, ожидается, что с течением времени не будет прогрессировать, независимо от стадии, на которой произошел контроль. Точка, из которой «обратного пути нет», означает необходимость реставрации, что является ответственным решением для любого зуба.

    Таким образом, идеальное лечение должно быть направлено на борьбу с кариесом, а не только на лечение кариозных поражений. Целью данного исследования является рассмотрение важных и определяющих факторов в развитии кариеса для обеспечения их купирования и описания особенностей механизмов, основанных на малоинвазивной стоматологической терапии.

    Образование биопленки на поверхности зубов невозможно предотвратить при неровностях поверхности, таких как жевательные щели, десневые или проксимальные ниши [4].В этих зонах не возникает окклюзионная функция или трение щек, губ и языка [7].

    Все отложения бактерий, независимо от стадии их созревания, метаболически активны. Эта метаболическая активность повлияет на подлежащую поверхность зуба, и зубной налет, сформировавшийся всего за несколько дней, вызовет классическую реакцию кривой Стефана в присутствии сахара. Если со временем неравномерные колебания рН могут привести к потерям минералов, то кариозный процесс приведет к явно выявляемому поражению [9].

    Поверхность зубов, покрытая биопленкой, метаболически активной в течение длительного времени, будет постепенно химически модифицироваться [2]. Примером может служить биологический апатит, присутствующий в недавно прорезавшейся зубной эмали, который содержит различные примеси, такие как карбонат и магний, что делает кристалл более растворимым. Если преобладают химические условия с постоянными колебаниями рН, будет происходить постепенная потеря магния и карбоната на поверхности эмали [4,5]. Эту модификацию, таким образом, можно рассматривать как самый ранний признак кариозного процесса.

    Таким образом, принимая во внимание, что биопленка на любой поверхности зубов может постоянно образовываться и развиваться, эти деминерализации и реминерализации нельзя предотвратить, поскольку они являются вездесущим и естественным процессом [3,8]. Однако со временем его воздействие на поверхности зубов может измениться, а метаболические процессы могут измениться [7]. Таким образом, можно путем борьбы с болезнью предотвратить образование кариеса. Любое повреждение на любой стадии деструкции ткани, не кавитационное или кавитационное, может быть инактивировано [5].

    Большинство мер по борьбе с болезнью зависят от степени сотрудничества пациента. Кариес зубов (прогрессирующий до стадии кавитации в зубе) можно предотвратить у большинства населения [10].

    Оценка риска заболевания и активности каждого пациента является необходимым условием для соответствующего плана лечения для каждого пациента. Борьба с кариесом включает воздействие на формирование и развитие биопленки и (или) изменение кинетики растворения апатитов эмали зубов [11].

    Значительную роль в этом действии могут сыграть следующие факторы:

    • Механическое и химическое удаление зубного налета (Гигиена полости рта)

    • Изменение химического налета (антимикробное применение)

    • Использование фтора

    • Диетический состав

    • Состав слюны

    Гигиена полости рта

    Хороший контроль зубного налета должен быть предпосылкой неинвазивного профилактического лечения [10]. Зубы следует чистить не реже одного раза в день фторсодержащими средствами для ухода за зубами.Чистка щеткой влияет на рост биопленки, а фторид замедляет прогрессирование поражения. Качество чистоты, а не частота, кажется более важным [7].

    Инструкция по гигиене полости рта должна быть направлена ​​на всю полость рта, а также на конкретное поражение. Пациент должен быть проинструктирован о том, что сначала нужно начинать чистить в области, где есть травма, обеспечивая необходимую очистку области. Повреждения эмали намного лучше санируются ниткой или зубной лентой, в то время как для корневых поверхностей или проксимальных поражений лучше показаны межзубные промежутки [12].

    Для пациентов с активным кариесом, которые не контролируют контроль своего зубного налета, и для пациентов со сниженным слюноотделением (<0,3 мл\мин) в течение определенного периода становится необходимым контроль с помощью профессиональной профилактики [13]. Профессиональное удаление зубного налета значительно снижает заболеваемость кариесом зубов [7].

    Применение противомикробных препаратов

    В настоящее время стоматология продвигает различные типы материалов с антимикробными свойствами, такие как пломбировочные материалы или растворы, которые следует применять в течение ограниченного периода времени в определенных условиях, когда необходим быстрый контроль кариесогенной микробиоты.

    Антимикробные агенты часто используются для контроля уровня инфекции, в то время как другие факторы (например, диетические привычки и контроль зубного налета) постепенно контролируются. Некоторые из этих агентов действуют на микробные клетки, растворяя их, в то время как другие могут проникать в клетки и заставлять их переполняться или коагулировать их жизненно важные составляющие, уничтожая микроорганизмы [7,9,11].

    Одним из наиболее часто используемых противомикробных агентов для этого контроля является хлоргексидин, поскольку он обладает следующими свойствами: способность адсорбировать поверхности слизистых оболочек и сохранять зубы на ингибирующих уровнях в течение длительных периодов времени; преимущественное действие на стрептококки mutans [14].

    Этот антимикробный агент может быть представлен в различных формах. В виде растворов для полоскания рта в концентрациях от 0,12 до 0,2%; в гелях в концентрации 1%; в виде лака в концентрации 10%, а в последнее время и в составе реставрационных адгезивных систем в концентрации 0,2%. Хлоргексидин также можно использовать в «шоковой терапии», когда необходимо быстро снизить уровень инфекции у людей с высокой активностью кариеса. В этих случаях применяют ежедневное нанесение геля хлоргексидина (1%) в кабинете на 5 минут в течение 2 недель [15-17].

    В дополнение к этим разработкам в рецептуры материалов для реставрационной стоматологии добавляют другие антибактериальные компоненты. Было показано, что такие вещества, как метакрилаты четвертичного аммония, додециламин, бипиридин, производные дубильной кислоты, полигексанид, амфифильные липиды, серебро, глюконат хлорида натрия, улучшают антибактериальный эффект, а также продемонстрировали способность уменьшать шероховатость реставрации, удержание зубного налета и образование биопленки [18]. .

    Использование фтора

    Фтор играет решающую роль в замедлении прогрессирования кариеса или растворения эмали, действуя как кариостатический элемент, нарушая динамический баланс поверхности раздела между минеральной поверхностью и ротовой жидкостью, снижая поверхностное натяжение поверхности зуба. и, следовательно, прилипание микроорганизмов к ним.Он также обладает антиферментативным и противомикробным действием, а в высоких концентрациях — бактерицидным действием [7].

    Когда сахар превращается зубным налетом в кислоты, он достигает критического pH для растворения минералов на основе апатита, но из-за присутствия фтора определенное количество этих минералов одновременно замещается в виде фторапатита. Это действие фтора зависит от используемой соли, концентрации, продолжительности и частоты применения. Среди исследователей существует консенсус в отношении того, что механизм действия фтора обусловлен поступлением с высокой частотой и низкой концентрацией, при этом важно его присутствие на постоянном уровне в ротовой полости [3].

    Концентрация фтора во фторидных средствах для ухода за зубами варьируется от 0,025% (250 частей на миллион F-) до 0,15% (1500 частей на миллион F-), достигая даже 0,50% (5000 частей на миллион F-) в определенных ситуациях, таких как пациенты с высоким риском кариеса [18]. ,19]. Некоторые исследования показали, что ниже 500 ppm F- нет научных доказательств профилактического эффекта. Примером этого является исследование, проведенное Ammari et al. [20], которые определяют клиническую эффективность зубной пасты с низкой концентрацией фтора (600 ppm или менее) по сравнению с 1000 ppm или более при профилактике кариеса зубов.Они пришли к выводу, что зубная паста с содержанием фтора 250 частей на миллион неэффективна для предотвращения кариеса в постоянном прикусе, в отличие от концентрации фтора 1000 частей на миллион или выше.

    Другой формой применения фтора являются растворы для полоскания рта. Недавние исследования подтвердили, что местное лечение фтором, такое как растворы фтора для полоскания рта, при использовании в качестве дополнения к гигиене полости рта с помощью фторированной зубной пасты приводит к ингибированию кариеса порядка 10-20%.

    Помимо ежедневного использования фторсодержащих средств для ухода за зубами, фторсодержащие гели важны для пациентов с высоким риском развития кариеса и начальных кариесных поражений, а также для пациентов с перфорированным кариесом, ксеростомией, облучением, ортодонтией или гиперчувствительностью [21]. У пациентов с активным кариесом необходимо увеличивать лечение фторидом до тех пор, пока ситуация не станет контролируемой.

    Хотя зависимость концентрации фторида от дозы оказывает регулярное влияние на снижение деминерализации эмали и дентина, исследование Fernández et al.[22] показывает, что влияние фтора на эти зубные субстраты различно. В то время как 450 частей на миллион F вызывали снижение деминерализации эмали на 60%, в дентине этот эффект в том же процентном соотношении может быть достигнут только с 1350 частей на миллион F.

    Этот факт можно объяснить тем, что дентин в два раза сильнее деминерализуется, чем эмаль, и считается более восприимчивым к кариесу [22-24].

    Некоторые клинические данные [24-26] предполагают, что для контроля кариеса корней потребуется больше фтора, чем для кариеса эмали.Кроме того, разница в воздействии фтора на дентин по сравнению с эмалью объясняет, почему сочетание профессионального применения фтора с регулярным ежедневным использованием зубной пасты со стандартным фтором будет более эффективным для контроля кариеса в дентине [27], а не в эмали [28]. ].

    Диетический состав

    После установления высококариесогенной микробиоты шансы на подавление этой микробиоты снижаются [28]. Тем не менее, известно, что снижение частоты и количества сахарозы в рационе позволяет легче снизить уровень S.mutans относительно других комменсальных микроорганизмов [29].

    Строгий контроль потребления сахарозы может существенно повлиять на уровень инфицирования стрептококками mutans, но этот контроль должен быть непрерывным [30]. Этот контроль был достигнут не только за счет информирования пациентов о пагубных последствиях потребления сахарозы, но и за счет детальной работы по анализу и контролю рациона питания, включая: указание не употреблять продукты с сахарозой между приемами пищи и снижение концентрации сахарозы, потребляемой во время основных приемов пищи; Предоставление подробного рабочего листа по концентрации сахарозы в различных пищевых продуктах; Запрос на регистрацию всех продуктов, съеденных в течение дня [7].

    Состав слюны

    Пациенты с ксеростомией являются сложной задачей для стоматолога-хирурга, так как слюноотделение можно считать профилактической мерой кариеса. Тем не менее, некоторые пациенты с умеренным снижением секреции слюны (стимулирование слюны от 0,3 до 0,7 мл в минуту) могут, возможно, контролировать эту ситуацию, комбинируя лучший контроль зубного налета с фторированными средствами для ухода за зубами и потреблением сахара.

    Искусственная слюна может помочь некоторым пациентам, но облегчение симптомов обычно временное, и пациенты могут находить эти продукты неприятными.Таким образом, важно проверять рН любой слюны, потому что образуются очень кислые продукты, и они не подходят для пациентов с зубами [30-32].

    Другая возможность, использование жевательной резинки. Это может принести большое облегчение некоторым пациентам, у которых наблюдается сухость во рту, особенно вызванная лекарствами, поскольку существует потребность в железистой ткани, достаточной для секреции слюны [32].

    Более глубокое понимание сложной биопленки, которая существует на поверхности зубов, может дать стоматологам ключ к более эффективному контролю кариеса зубов.

    Стоматолог должен уметь распознавать признаки кариеса, а не только лечить его восстановительными процедурами. Поскольку кариес может быть обратимым или необратимым, необходимо сосредоточиться на профилактике. А для этого необходимы раннее выявление и понимание механизма его прогрессирования. А также область и знание возможных эффективных альтернатив остановке кариеса зубов.

    Важно, чтобы было больше инвестиций в клиническое наблюдение и чтобы различные альтернативы, предложенные в этом исследовании, правильно назначались и контролировались in vivo для получения эффективных результатов, которые можно лучше анализировать и сравнивать на протяжении многих лет.

    Кариес заразен, как показывают исследования — ScienceDaily

    Зубной кариес, широко известный как кариес, является наиболее распространенным хроническим детским заболеванием. На самом деле это инфекционное заболевание. Матери с кариесом могут передавать вызывающие кариес бактерии ротовой полости своим детям, когда они чистят пустышки, засовывая их себе в рот или делясь ложками.

    По словам Лилианы Розо, доктора медицинских наук, доцента Школы стоматологии Университета Луисвилля, кариес может оказывать пагубное влияние на качество жизни ребенка, его успеваемость в школе и успех в жизни.Болезнь может вызывать боль, неспособность хорошо пережевывать пищу, смущение из-за обесцвеченных или поврежденных зубов, а также отвлечение от игр и учебы.

    Американская академия детской стоматологии (AAPD) призывает родителей найти стоматологический дом для своего ребенка, как только у ребенка прорежется первый зуб. Регулярные визиты к детскому стоматологу помогут родителям ознакомиться с основными этапами здоровья зубов и полости рта их ребенка. Они будут информировать родителей о прорезывании зубов, правильных привычках гигиены полости рта, нормальном развитии зубов и предотвращении травм.Консультирование по вопросам питания также будет частью обсуждения.

    Часто, по словам Розо, родители не видят связи между здоровьем полости рта и общим состоянием здоровья, но они связаны. Рот является открытой дверью для проникновения многих микробных инфекций в кровоток. Плохое состояние полости рта может быть фактором риска системного заболевания. Проявления состояния полости рта, такие как кровотечение или сухость во рту, могут указывать на наличие системного заболевания или усугублять последствия существующего заболевания, такого как диабет и болезни сердца.

    Таким образом, родители тоже должны сделать уход за полостью рта своим приоритетом, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми, говорит Розо, сертифицированный детский стоматолог AAPD.

    Источник истории:

    Материалы предоставлены Университетом Луисвилля . Оригинал написан Джули Хефлин. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

    Кариес зубов нет. one Детское заболевание

    Alpharetta, GA – Когда вы думаете о хронических детских заболеваниях, приходит ли вам на ум кариес? Наверное, нет, но кариес – это, по сути, хроническая детская болезнь номер один.И если его не лечить, это может привести к серьезным последствиям.

    Детский кариес встречается в пять раз чаще, чем астма, и в семь раз чаще, чем сенная лихорадка. Если не лечить кариес, это может привести к проблемам с приемом пищи, бактериальным инфекциям, затруднениям речи и даже к задержке когнитивного и социального развития. И если оставить проблемы с зубами, такие как пародонтоз, в более позднем возрасте, они могут привести к сердечным заболеваниям, инсульту, диабету и другим заболеваниям.

    Хорошая новость заключается в том, что кариес можно предотвратить.

    «Дети, подвергающиеся воздействию сладких жидкостей, включая сок, грудное молоко, смесь и молоко, в течение длительного периода времени, более подвержены риску развития кариеса в раннем детстве», — говорит д-р Нанна Ариабан, детский стоматолог Alpharetta. «Разрушение может начаться уже при прорезывании зубов, и если его вовремя не заметить, оно может быстро прогрессировать. Вот почему так важно начинать отношения со стоматологом сразу после прорезывания первых зубов или в возрасте одного года».

    Пятьдесят процентов всех детей никогда не посещали стоматолога, а дети в возрасте от двух до пяти лет, которые не посещали стоматолога в течение последнего года, чаще страдают кариесом молочных зубов.

    Так как же предотвратить развитие детского кариеса у вашего ребенка?
    Младенцы:
    • Посетите детского стоматолога до достижения ребенком первого дня рождения.
    • Протирайте рот ребенка мочалкой после каждого кормления.
    • Начните чистить зубы два раза в день, как только прорежется первый зуб.
    • Никогда не позволяйте ребенку ложиться спать с бутылочкой или непроливайкой с соком, молоком, смесью или грудным молоком.
    Малыши и маленькие дети:
    • Как можно скорее переведите ребенка с бутылочки на чашку.